Гемоглобин 114 у беременной: гемоглобин 114 при Б повышать будем?

Содержание

Какая норма гемоглобина во время беременности? — 33 ответов на Babyblog

Аватар Уляна

У меня гемоглобин 146 (26 недель).

Аватар Ольга

Интересно для будущих и настоящих мам. Сколько детей у вас будет? По этому вопросу есть очень интересная информация здесь

Аватар Мария

всю беременность гемоглобин был 130, врач говорил идеально. Один раз упал ниже — обпилась апельсинового сока и все вернулось обратно в район 130

Аватар Милада

мой гемаглобин упал до 90.сегодня пошла к неврологу на прием,сидела в очереди 2 часа(врач по каким-то причинам не принимал).у меня так сильно все поплыло,задыхаюсь что-то.может,помогло еще то,что я с ночи.давление 118\75-нормальное.меня сразу в процедурку.кровь взяли.90ме.нашатырь и какую-то таблетку(забыла).вот почему гемаглобин надо держать выше 120.чтоб в обмороки не шлепаться в транспорте или в душном кабинете на работе.

Аватар КнОпКа

самый простой способ поднять гемоглобин это морковь на крупной терке (примерно 2 средних штуки) натереть и еремешать со стаканом СЛИВОК!!!! мммммммм….и вкусно, и лучше по усвояемости.чем таблетки…Г поднимаеться быстро за счет усвоения….проверено

Аватар
Бабонька

Если гемоглбин уже упал до 90, то поднять его только витаминками уже не получится. Поэтому и заставляют нас кровь сдавать, чтобы не упустить момент, когда начнется снижение. Тогда еще можно спасти ситуацию, а иначе это и уколы, и капельницы, и таблетки1

Аватар Катя

Черевато падениями в обморок и постоянными головокружениями…

Аватар Весна

Гемоглобин учасвтвует в переносе кислорода (соединение оксигемоглобин). Следоватеьно, если гемоглобин понижен, значит хуже оснащение кислородом со всеми вытикающими.

Аватар Jane

Вчера была у врача — она мне сказала что для беременных норма от 110, у меня 113 — и это хороший показатель по ее словам. Только обязательно надо хоть 100г. мяса в день кушать, чтобы не падал.

Аватар Светлана

мне мой врач сказала минимум 114, у меня стал 113 — «надо пить таблетки с железом!» Чувствую себя прекрасно…. но бывают же с 90…..вот тогда уже, считаю, нужно пить табл…

Читать все 33 комментария

Норма гемоглобина у беременных в 1 триместре. За что отвечает гемоглобин при беременности?

С наступлением беременности женщина автоматически обретает особый статус, поскольку ей полагается ряд привилегий. При этом врачами назначаются различные исследования, которые следует проходить на протяжении всего срока вынашивания ребенка. Одним из них является анализ крови в целях определения количества гемоглобина. Его будущим матерям необходимо сдавать не единожды, а многократно. Это делается, чтобы контролировать норму гемоглобина у беременных в 1-м триместре и последующих сроках. В результате можно своевременно обнаружить проблемы и принять соответствующие меры.

Что представляет собой гемоглобин?

Под термином «гемоглобин» следует понимать особые кровяные клетки белкового происхождения, которые являются частью эритроцитов (красные тельца). Его основная функция заключается в доставке кислорода ко всем клеткам организма из легких. Но помимо этого в обязанности гемоглобина также входит и выведение углекислого газа, который доставляется прямиком к органам дыхания, а те, в свою очередь, от него избавляются.

Красные кровяные клетки

В составе самих белков присутствует железо, и поэтому наша кровь красного цвета. Благодаря такому строению гемоглобин выполняет свои прямые обязанности. В случае успешного зачатия в женском организме возникает потребность в железе, причем существенная.

Роль важного белкового соединения

Какой гемоглобин должен быть у беременной? Чтобы ответить на этот вопрос, стоит немного разбираться в некоторых особенностях физиологии. Все жизненные процессы, проходящие внутри человеческого организма, вне зависимости от возраста человека, происходят с участием кислорода! Это катализатор природного происхождения, который необходим для любых реакций, происходящих каждую секунду.

Нехватка этого элемента либо его поступление в малом количестве оборачивается довольно опасной патологией – гипоксией. Такое состояние серьезно затрудняет развитие ребенка, и, если не предпринимать никаких действий, оно способно вызвать у плода ряд внутриутробных аномалий.

И поскольку железо является частью гемоглобина, очень важно контролировать его уровень. Если же этого микроэлемента в крови будет больше или меньше нормы, то это грозит нежелательными последствиями.

Показатели нормы

Теперь мы ближе подбираемся к вопросу: какой гемоглобин должен быть у беременной женщины? Концентрация этого вещества в крови здоровых людей может быть разной, исходя из половой принадлежности и возраста. У представительниц прекрасной половины человечества (при обычных обстоятельствах) количество кровяных клеток варьируется в пределах от 115 г/л до 140 г/л. Мужчинам же в силу их физиологии требуется большее количество железа, поэтому в этом случае норма уже немного иная – 120-180 г/л.

Сложное белковое соединение

Однако у будущих матерей показатели нормы тоже свои и зависят от срока беременности. Это можно заметить из приведенной таблицы ниже.

Показатели концентрации гемоглобина в крови беременной женщины в зависимости от срока вынашивания ребенка
Срок беременности (триместры) Показатели нормы уровня гемоглобина, (г/л)
Нижняя граница Верхний предел
I 112 165
II 108 144
III 100-110 140

Незначительные отклонения уровня гемоглобина у беременных женщин от нормы в большую или меньшую сторону не должны вызывать опасений. Это объясняется физиологическими особенностями, и потери будут восполнены самостоятельно. Однако в случае значительного повышения либо понижения уровня гемоглобина необходимо принимать соответствующие меры.

Контроль концентрации белка в крови у беременных женщин проводится 3 или 4 раза в течение всего срока:

  • в ходе постановки будущей мамы на учет в женской консультации;
  • в период от 18-й до 19-й недели;
  • на 25-27-й неделе;
  • между 32-й и 36-й неделями.

В случае необходимости исследования могут проводиться чаще. А при подозрении на анемию не исключается назначение дополнительных лабораторных анализов. В этом случае определяется ряд важных параметров – определение концентрации сывороточного железа, ферритина и прочие параметры крови.

Высокая концентрация гемоглобина

За что отвечает гемоглобин при беременности, нам теперь известно – отклонение от нормы вызывает определенные осложнения. Поэтому важно поддерживать его на оптимальном уровне. Однако у тех женщин, которые проживают на высокогорьях, наблюдается высокая концентрация гемоглобина. На такой высоте в воздухе содержится слишком много кислорода, поэтому это сказывается на повышении уровня кровяных клеток, что, впрочем, идет на пользу и матери, и ребенку.

Повышенный гемоглобин при беременности

То же самое можно сказать и про экологически чистые районы земного шара. Здесь тоже уровень гемоглобина может быть немного выше пределов нормы, что также не является патологией. Волноваться по этому поводу не стоит, так как после рождения ребенка все окончательно придет в норму.

Однако бывает и так, что расхождения с показателями нормы довольно существенные. В этом случае это свидетельствует о развитии патологии. Обычно этому способствует дефицит витаминов В9 и В12, которые принимают участие в кроветворении. Такие реакции проходят не только в организме матери, но и у ее ребенка.

Помимо этого, превышение уровня гемоглобина у беременных женщин (нормы см. выше) связано с нехваткой жидкости, что, в свою очередь, обусловлено рядом причин:

  • жаркая погода;
  • малое питье;
  • стрессовые ситуации;
  • чрезмерные эмоциональнее и физические нагрузки;
  • обезвоживание при диарее;
  • наследственная предрасположенность.

Еще одна причина увеличения уровня гемоглобина кроется в активации заболеваний органов ЖКТ, находящихся в хронической стадии. И что характерно, иной раз даже сама женщина до наступления беременности не подозревает о наличии этих патологий. Дело в том, что не все болезни проявляют себя открыто – есть и те, которые обладают скрытыми симптомами.

Низкий уровень

В большинстве случаев у женщин на последних неделях срока начинает развиваться анемия физиологического характера. Это происходит по вполне обоснованным причинам – количество крови в организме увеличивается. Такое состояние не требует срочного вмешательства и также не должно вызывать беспокойства. Как выше было упомянуто, здесь тоже после появления малыша на свет показатели вернутся к уровню нормы.

Распознавание и лечение железодефицитной анемии

У низкого гемоглобина при беременности последствия могут быть не хуже, нежели при его высокой концентрации, а то и серьезнее. При существенных отклонениях в меньшую сторону это явно указывает на патологию – анемию, которая может протекать в одной из трех форм:

  • Легкой – от 108 до 90 г/л. Для беспокойства здесь нет повода, достаточно скорректировать рацион.
  • Средней – от 89 до 70 г/л. Такая ситуация считается уже серьезной, но пока еще не опасной. Беременная женщина чувствует усталость, вялость, и у нее снижается работоспособность. Вместе с этим появляются и другие признаки анемии – поверхность кожи тускнеет, волосы с ногтями становятся сухими и ломкими, ослабевает иммунная система, повышается частота сердечных сокращений (тахикардия). Это уже служит поводом для принятия более действенных мер.
  • Тяжелой – 69 г/л и менее. Такое состояние актуально в случае многоплодной беременности, дефицита необходимых микроэлементов, хронических заболеваний инфекционного характера. Также не следует скидывать со счетов нарушение усвояемости железа. Данная ситуация уже более серьезная и вызывает опасения – женщины нуждаются в грамотном лечении в условиях стационара.

Как можно заметить, анемия, или малокровие, может носить угрожающий характер. Причем самое опасное последствие от низкого гемоглобина при беременности – это кислородное голодание внутренних тканей и систем организма матери и ее ребенка. Именно это является основной причиной многих внутриутробных патологий.

В некоторых случаях на последних неделях беременности железодефицитная анемия оборачивается преждевременными родами. Такая патология требует не только составления правильного рациона, но и своевременного курса лечения.

Способы повышения уровня гемоглобина

Чтобы привести концентрацию кровяных клеток к показателям нормы, назначается прием специальных медицинских препаратов. Также врачами составляются полезные рекомендации касательно режима питания. В случае анемии их рекомендуется соблюдать неукоснительно и регулярно. Любые пропуски только усугубляют сложившееся положение.

Способы повышения уровня гемоглобина

Но собственно, почему падает гемоглобин при беременности? Как показывает медицинская практика, во многом это связано с анемией, и зачастую такое состояние именуется железодефицитным. К тому же в зоне риска оказываются и те будущие мамы, которые привыкли к вегетарианскому питанию.

Каждой будущей матери следует помнить о том, что существенное понижение уровня гемоглобина оказывает на плод более серьезное воздействие, нежели его повышение. За лечение анемии у беременных женщин ответственны именно терапевты, которым предстоит определить причину возникновения данной патологии и курс лечения. Если же отклонение уровня гемоглобина произошло из-за нарушения кроветворения, то к работе подключаются гематологи. Такой комплексный подход приносит более значимые результаты.

Контроль концентрации красных кровяных клеток должен проводиться на протяжении всего срока беременности, даже после назначения соответствующей терапии. Если при этом лечение не дает должного результата, то проводится консилиум специалистов, где на общем совете корректируется курс лечения в каждом конкретном случае.

Коррекция медикаментами

Некоторых женщин интересует, как быстро поднять гемоглобин при беременности. Гарантированно повысить его уровень можно с помощью препаратов с высоким процентом содержания железа. Сегодня во многих аптеках представлен широкий ассортимент подобной продукции. Вот только назначать беременным женщинам самим себе такие лекарства нельзя во избежание серьезных осложнений.

В результате может случиться передозировка железа, что губительно для печени. Поэтому подбор железосодержащих препаратов, включая их дозировку, – это прерогатива врача, который наблюдает за женщиной на протяжении всего периода вынашивания ребенка.

Такие лекарства выпускаются в разных формах:

  • Таблетки – обычно «Сорбифер Дурулес», «Ферретаб», «Ферроплекс», «Мальтофер». Как правило, прием препаратов для повышения гемоглобина при беременности ведется до еды, а некоторые лекарства не сочетаются с кальцием.
  • Суспензии – «Ферронат», «Ферлатум», «Феррум Лек». Эти лекарства более предпочтительны с точки зрения удобства применения – некоторым женщинам они по вкусу.
  • Растворы отличаются быстрой всасываемостью. Их можно смешивать с натуральными соками или чаем. Наиболее распространенные из них – «Мальтофер», «Тотема».

У некоторых лекарств в составе содержатся дополнительные компоненты – аскорбиновая или фолиевая кислота, витамины группы B и прочие.

Железосодержащие препараты

При тяжелых формах анемии, а также при язве желудка уровень гемоглобина приводится в норму посредством инъекций. То же самое применимо в тех случаях, когда у женщины непереносимость таблеток.

Продукты, содержащие железо и повышающие гемоглобин

Железо в человеческом организме не вырабатывается, и поэтому для поддержания его в пределах нормы следует позаботиться о поступлении этого элемента извне. Это возможно не только при помощи медицинских препаратов, некоторые продукты также богаты железом, и такая «терапия» по понятным причинам более предпочтительна. На что следует обращать внимание беременным женщинам?

Во избежание отклонения уровня гемоглобина от нормы у беременных в 1-м триместре необходимо грамотно продумать меню. В рационе должны содержаться следующие разновидности продуктов:

  • Яичный желток.
  • Мясные продукты (лучше в отварном или печеном виде) – свинина, говядина, баранина, включая языки и сердце.
  • Птица – курица, индейка (также желательно запекать либо отваривать).
  • Из субпродуктов следует отдавать предпочтение печени.
  • Из бобовых можно употреблять чечевицу, фасоль, горох.
  • Каши – гречневая, пшенная. Цельнозерновые крупы тоже будут полезны.
  • Такие овощи, как свекла, тыква, помидоры, капуста, картофель, морковь.
  • Среди фруктов существенную пользу принесут груши, яблоки, персики, бананы, абрикосы, слива, хурма.
  • Зелень – как же без нее: кресс-салат, шпинат, петрушка.
  • Употребление сухофруктов – кураги, изюма, сушеных яблок, груш — тоже сыграет заметную роль.

Как известно, беременным женщинам следует пить только натуральные напитки и никаких газировок! А при отклонении гемоглобина от нормы у беременных в 1-м триместре в меньшую сторону полезно готовить свекольные, морковные, гранатовые соки.

Секреты усвоения продуктов

Чтобы составленный рацион приносил существенную пользу, употребления одних только железосодержащих продуктов еще недостаточно.

Продукты богатые железом

Необходимо учитывать некоторые особенности касательно усвоения железа организмом:

  • Столь нужный детскому организму в период своего внутриутробного развития элемент хорошо усваивается в сочетании с витамином С. Иными словами, употребление железосодержащих продуктов или медицинских препаратов следует совмещать с питьем фруктовых либо овощных соков, богатых этим витамином. К примеру, на завтрак съесть кашу и запить апельсиновым соком. На обед можно подать котлеты с томатным напитком.
  • Не рекомендован черный чай, поскольку мешает усвоению железа. В крайнем случае стоит остановить свой выбор на зеленых сортах этого напитка.
  • Некоторым беременным женщинам нравится пить гранатовый сок, который также полезен в целях повышения гемоглобина в крови у беременных. Только его употребление стоит ограничить двумя ложками в день во избежание запоров.
  • Лучшему усвоению железа способствует фолиевая, аскорбиновая кислота, а также витамин B12. Кальций же действует обратно, поэтому употребление молочных продуктов следует вести отдельно от приема пищи, богатой железом.
  • Элемент из продуктов животного происхождения усваивается намного лучше, нежели из растительных. К слову, большая часть железа содержится в красном мясе, а именно в говядине.
  • Морковь желательно есть в свежем виде или отжимать из нее сок. Свекла хороша не только в отварном виде. Ею можно заправлять фруктово-овощной фреш с включением той же моркови.

Ко всему прочему черный шоколад тоже содержит железо. К тому же его употребление способствует нормализации давления и выработке эндорфинов. В то же время в его составе присутствует кофеин, а также есть вероятность возникновения впоследствии аллергических реакций у ребенка. По этой причине для нормализации нормы гемоглобина у беременных в 1-м триместре стоит ограничить его содержание в ежедневном меню, а лучше есть его через день или два и понемногу.

Заключение

Тяжелая форма анемии одновременно опасна и для ребенка, и для его матери. Но кроме этой патологии есть еще и другие риски. По этой причине необходимо регулярно проходить все необходимые обследования, включая сдачу крови на анализ. Такие вынужденные меры работают лишь во благо и позволяют своевременно выявить проблему, в отношении которой тут же будут приняты соответствующие меры.

Забор крови из пальца у беременных женщин

Привычное меню, полностью удовлетворяющее женщину до беременности, следует подкорректировать, внеся необходимые изменения при поддержке врача. От некоторых продуктов следует отказаться, а другие, наоборот, будут полезными в целях восполнения потерь железа. Ведь уже известно, чем может грозить малый уровень гемоглобина.

Во избежание многих неприятностей необходимо вести в меру активный образ жизни, чаще бывать на свежем воздухе. И помнить о том, что врачи не просто так назначают беременным анализ на гемоглобин при беременности. Это идет на пользу матери и ее ребенку, который в итоге родится здоровым и счастливым.

Норма гемоглобина при беременности

Беременность – это самый прекрасный период в жизни каждой женщины. Несмотря на то, что это может принести будущей мамочки массу неприятных моментов (токсикоз и прочее), для женщины которая планировал беременность, это счастливые моменты в жизни.В этот момент важно знать все о состоянии своего здоровья, контролировать уровень гормонов, сахара, гемоглобина. Последний играет важную роль в развитии самого плода. В статье узнаем какая должна быть норма гемоглобина при беременности.

Содержание статьи

Важность гемоглобина в период беременности

В наших организмах гемоглобин играет важную роль. Это вещество входит в состав клеток эритроцита. Как правило, стоит из таких частей:

  • Белковая
  • Железосодержащая.

И время от времени стоит проверять его уровень в крови. В работоспособности организма его роль незаменима. Он позволяет переносить кислород из легких к органам, и углекислого газа от внутренних органов к легким. Концентрация белка Hemoglobin в крови, а особенно в период вынашивания ребенка, очень важно.

В зависимости как будет происходить циркуляция кислорода и углекислого газа, зависит и развитие плода, его рост, и его рождение. Любое колебание может привести к анемии (низкий), кислородному голоданию (высокий). Это в первую очередь скажется на нормальном развитии будущего малыша.

Контролировать уровень Hemoglobin в течение всей беременности, первостепенная задача и будущей мамочки, и врача гинеколога. Какая же при беременности норма гемоглобина? Это вопрос не остаётся без интереса, и волнует всех женщин в положении.

Гемоглобин при беременности: Норма

Какая же норма гемоглобина у беременной? Здоровей человек, без хронических заболеваний, должен иметь норму гемоглобина от 120 до 140 г//л. (12 – 14 ед.) Колебания в 12 – 15 грамм допустимы (одна – полторы ед.). После оплодотворения, нагрузка на организм женщины повышается.

Это проводит к снижению гемоглобина. В принципе это считается нормой. Медики представляют цифры, и утверждают, у беременной нормальный гемоглобин, следующий:

  • 1 – 3 месяц: 1 12 – 1 60 г/Л.
  • 4 – 6 месяц: 1 08 – 1 44 г/Л.
  • 7 – 9 месяц: 1 00 – 1 40 г/Л.

Если у женщины в «интересном» положении нет каких-либо патологий, и течение беременности проходит в норме, то дефицит гемоглобина может быстро восполниться. Для женщин, которые планируют зачатие, медики рекомендуют пополнять запасы гемоглобина, чтобы его уровень в период беременности не был в последствии недостаточным.

Низкий гемоглобин: Какую опасность несет беременной

Как уже отметили, в период «интересного» положения уровень гемоглобина немного снижается, и это нормальное явление. Но если концентрация его в крови сильно снижена, что может быть и на шестом месяце, это может привести к развитию анемии. И причин, провоцирующих снижение белка Hemoglobin очень много:

  • Недостаток железа в организме.
  • Дисбактериоз.
  • Стрессовые ситуации.
  • Цинкодефицит.
  • Недостаток витамина В 9.

Будущая мамочка в этот ответственный этап в своей жизни, очень восприимчива ко всем изменения, происходящим в организме, поэтому может наблюдаться легкая анемия, когда уровень гемоглобина составляет 90 – 110 г/л.

Вторая степень анемии может содержать гемоглобин в количестве 80 – 90. Третья и более тяжелая форма анемии – 70 г/л, и требует немедленного повышения, так как это сказывается и на состояние мамочки, и на развитие плода. Симптомы анемии, следующие:

  • Вялость.
  • Быстрая утомляемость.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Сухость кожи, ломкость ногтей.
  • Плохое настроение.
  • Головокружение.

Очень негативно сказывается анемия на развитие плода, и может повлечь серьезные осложнения:

  • Преждевременные роды.
  • Поздний токсикоз.
  • Нарушение кровоизлияния.
  • Недостаток кислородов в организме плода.

Для беременной важно быстро восстановить уровень гемоглобина, чтобы не повредить малышу. Ведь даже после рождения он могут быть проблемы при дыхании. Ребенок может иметь недостаточный вес.

Как повысить гемоглобин беременной?

Беременность женщины, требует от неё много эмоциональных затрат и сил. В это время стоит обращать особое внимание на питание. И если был выявлен низкий уровень гемоглобина, стоит его срочно повышать.

При особо тяжелых случаях, врач назначает медикаментозное лечение, а если анемия первой или второй степени, уровень гемоглобина можно поднять самостоятельно. В этом помогут такие продукты:

  • Мясные и рыбные продукты – Сердце (говяжьи), почки (свиные или говяжьи), куриное мясо, желательно белое, рыба отварная (котлеты паровые), язык.
  • Крупы – Бобовые, гречиха, горох.
  • Зелень – Петрушка, кинза, крапива, лук зеленый, пекинский салат.
  • Овощи – Картофель, помидоры, лук, свёкла, морковь.
  • Фрукты – смородина (черная), хурма, бананы, клубника, яблоки, груши, сливы.
  • Соки – гранатовый, морковный, апельсиновый, томатный, свекольный, яблочный, клюквеный.

Также стоит включать в рацион, если это зимний период, сухофрукты, орехи (грецкие, миндаль). Беременной стоит иногда приобретать красную икру, она очень быстро поднимает гемоглобин. Стоит помнить и о прогулках на свежем воздухе, желательно прогуливаться в парке. Делать дыхательные упражнения, легкую гимнастику.

Для более хорошего усвоения пищи, стоит также придерживаться небольших правил, которые помогут быстро привести в норму Hemoglobin:

  • Если на завтрак готовиться каша, то её стоит запивать соком апельсина.
  • Мясную пищу хорошо запивать соком томатов, они способствуют легкому усваиванию мяса.
  • Исключить из рациона черный чай и кофе. Желательно пить только зелёный, он способствует быстрому усваиванию железа.
  • Печень стоит употреблять в очень минимальных количествах. В ней содержится много витаминов А и D, и передозировка их неблаготворно действует на печень.

При составлении рациона беременной женщины, важна мера. Нельзя переусердствовать при употреблении некоторых продуктов, иначе они могут быть причиной аллергических реакций.

Высокий гемоглобин – это опасно?

Если анализы показали высокий гемоглобин при беременности, это не значит, что стоит переживать. Такое случается в первые месяца после зачатия. После того как ребенок начинается активно развиваться, он забирает у матери все лишнее, и гемоглобин приходит в норму.

Также наблюдается повышение гемоглобина, когда беременная женщина занимается физической нагрузкой, или находилась в высокогорной местности.  Но как уже отмечалось, что это разово, и затем концентрация его приходит в норму. По медицинским меркам повышенный Hemoglobin это – 150 – 160 г/л.

Но если эта тенденция постоянна, стоит задуматься. Ведь это может быть причиной недостатка некоторых веществ в организме. Чаще всего витамины В9 и В12, способствует высокой концентрации вещества Hemoglobin.

Плохое усвоение В 12, может быть связано с нарушением работы ЖКТ. Также это может говорить о нарушении работы сердца, почек. Все это может привести к образованию тромбов, что крайне нежелательно для будущей мамочки.

Высокий гемоглобин затрудняет перенос кислорода плоду, в результате чего может возникнуть кислородное голодание. Для снижения гемоглобина, врач посоветует женщине пересмотреть свой рацион, питаться правильно, чтобы все компоненты усваивались организмом, побольше гулять на свежем воздухе.

Гемоглобин при беременности: норма, повышенный, пониженный, питание

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Когда женщина узнает, что в ней зародилась и развивается новая жизнь, для нее все меняется. Сам организм беременной претерпевает существенные перестройки, направленные на обеспечение благоприятных условий для вынашивания и рождения малыша. Следует тщательно контролировать процесс этих изменений, чтобы заблаговременно выявить малейшие отклонения от нормы. Одним из главнейших показателей, требующий повышенного внимания при беременности, является гемоглобин.

Почему так важно контролировать показатель?

Гемоглобин — это специфический белок, располагающийся на поверхности эритроцитов крови. Благодаря тому, что в его состав входит железо, он способен вступать в реакцию с кислородом.

Важно! Норма содержания гемоглобина в крови у беременных свидетельствует не только о достаточном насыщении кислородом всех ее органов и периферических отделов организма, но также и об отсутствии кислородного голодания у развивающегося плода.

При беременности норма гемоглобина варьирует в диапазоне от 120 до 160 г/л. Если этот показатель снижается ниже 110 г/л, специалисты диагностируют развитие анемии:

  • 90–110 г/л — легкая степень;
  • 70–90 г/л — степень средней тяжести;
  • менее 70 г/л — крайне тяжелая степень.
Клинический анализ крови Небеременные женщины Беременные женщины
1 триместр 2 триместр 3 триместр
Гемоглобин, г/л 115-145 123(115-135) 114(110-130) 112(110-125)
Гематокрит, л/л 0.36-0.42 0.38 0.37 0.36
Эритроциты, х 103
3.7-4.5 4.2 3.5 3.9
Цветной показатель 0.86-1.05 0.86-1.05
Ретикулоциты, % 0.5-1.2 2-12
Лейкоциты, х 103 4.0-6.0 6.8-7.4 7.6-10.0 10.4-12.0
Нейтрофилы, % 47-72 68 67 64
Базофилы, % 0.5-1.0
Эозинофилы, % 0.5-1.0 1.5-1.6 2.0 1.2
Лимфоциты, %
20-25
27-29 25-27 25-27
Моноциты, % 3-11 3-6 4-6 4-5
СОЭ, мм/ч 2-15 13-21 25 30-35
Тромбоциты, х 103 130-400 130-400

Таблица нормы гемоглобина у беременных

Низкий гемоглобин при беременности сопровождается проявлением у женщины таких симптомов:

  • постоянная усталость, общая слабость;
  • обмороки;
  • сухость и бледность кожных покровов;
  • повышенная ломкость волос.

Вам будет полезно узнать также о нормах гемоглобина у детей на нашем сайте.

Последствия этого патологического состояния носят катастрофический характер.

Важно! Пониженный гемоглобин при беременности чреват такими осложнениями, как развитие токсикоза, угроза выкидыша, задержка внутриутробного развития плода, асфиксия новорожденного в родах.

Но не только снижение этого показателя заставляет специалистов бить тревогу. Чем же опасен высокий гемоглобин для будущей мамы? Он может указывать на нехватку в организме женщины витаминов группы В (в первую очередь, фолиевой кислоты), столь необходимых для нормального развития нервной трубки плода, а также на развитие патологических процессов в почках, сердце, пищеварительном тракте.

При низком уровне гемоглобина, у беременных могут возникнуть патологические последствия

Важно! Кроме того, при повышенном гемоглобине крайне высок риск усиленного формирования тромбов, что также приводит к нарушениям внутриутробного питания будущего малыша.

Какие еще виды гемоглобина существуют?

Существуют особые клинические случаи, когда гинеколог, наблюдающий процессы развития беременности, помимо стандартных обследований назначает также лабораторный контроль содержания гликированного гемоглобина. Что это такое?

Гликированный, он же гликозилированный, гемоглобин является особенным биохимическим показателем, который отображает уровень содержания в крови беременной женщины глюкозы, но только не в момент обследования, а в течение продолжительного периода времени. Он формируется в ходе медленной реакции, в которой участвуют непосредственно гемоглобин и глюкоза сыворотки крови. При этом отсутствует ферментативное влияние на протекание реакции, то есть процесс осуществляется самопроизвольно.

Важно! Уровень присутствия в крови гликозилированного гемоглобина у здоровых людей низкий. Его повышение характерно при наличии в анамнезе сахарного диабета.

При беременности (норма содержания не должна превышать 6,5% от всего количества гемоглобина в крови) на основании лабораторного исследования данного показателя можно получить представление о состоянии углеводного обмена на протяжении трех месяцев, предшествующих сдаче анализа.

При клинической необходимости данного вида обследования беременная женщина должна сдавать кровь на анализ каждые полтора месяца. Чем грозит пренебрежение этим исследованием? Если, имея в анамнезе сахарный диабет, не контролировать уровень гликированного гемоглобина, существует реальная опасность пропустить начало развития крайне тяжелых и опасных как для самой матери, так и плода диабетических осложнений.

Анализ крови необходимо сдавать каждые 1,5 месяца

Следует также отметить, что только врач может сделать выбор между анализом на содержание гликилированного гемоглобина и обычным анализом на уровень сахара в крови.

Физиологическое снижение

Особое внимание следует уделить тому факту, что в 3 триместре беременности норма содержания гемоглобина снижается до 110–125 г/л. Происходит это не в результате начала развития малокровия, а из-за изменений, происходящих в организме беременной женщины. В частности, в этот период у будущей мамы изменяется соотношение соли и воды в ее организме, а также вследствие увеличения размеров плода возрастает объем циркулирующей крови. Чтобы приспособиться к этим изменениям, в организме женщины происходит расслабление кровеносных сосудов, а в самой крови увеличивается объем жидкого компонента с одновременным снижением уровня эритроцитов. Это и приводит к снижению в анализах показателей гемоглобина.

Что делать при дисбалансе гемоглобина?

При диагностировании при беременности анемии только врач решает, как повысить гемоглобин. Тактика коррекционных мер зависит от многих факторов, которые специалист учитывает комплексно. Принимается во внимание и общее состояние здоровья беременной, и данные лабораторного обследования, и степень патологического процесса, и наличие противопоказаний.

Вне зависимости от степени развивающейся анемии гинеколог, наблюдающий беременность, сделает акцент на необходимости пересмотра и коррекции рациона питания. В ежедневном меню у беременных должны обязательно присутствовать продукты, повышающие гемоглобин.

Продукт Содержание железа мг/100 г Продукт Содержание железа мг/100 г
Грибы сушеные 30-35 Мясо кролика 4-5
Печень свиная 18-20 Миндаль 4-5
Отруби пшеничные 18-20 Мясо индюшачье 3-5
Пивные дрожи 16-19 Персики 4-4,5
Капуста морская 15-17 Малина 1.6-1.8
Какао 12-14 Свекла 1.0-1.4
Печень телячья 9-11 Яблоки 0.5-2.2
Гречка 7-8 Брокколи вареная 1.0-1.2
Яичный желток 6-8 Картофель 0.8-1.0
Сердце 6-7 Морковь 0.7-1.2
Язык говяжий 5-6 Цыпленок жареный 0.7-0.8
Грибы свежие 5-6 Бананы 0.7-0.8
Бобы 5-6 Белок яичный 0.2-0.3

Таблица содержания железа в продуктах питания

Перечень рекомендуемых продуктов, в которых содержание железа повышено, следующий:

  • Нежирное мясо (предпочтение следует отдавать говядине) и субпродукты (язык, печень, сердце, почки).
  • Все виды бобовых культур, разнообразные виды каш (в первую очередь, гречневая).
  • Из орехов остановить выбор лучше всего на грецких орехах, поскольку в них содержание железа максимальное.
  • Свежие овощи, зелень, фрукты и ягоды (полезны все).
  • Натуральный шоколад (но только в небольших количествах).
  • Морская капуста, печень трески, черная икра.
  • Все виды сухофруктов.
  • Яичный желток.

Важно! Не стоит забывать о необходимости того, чтобы все продукты, которые употребляет беременная женщина, были свежими и качественными.

Усилить лечебный эффект соблюдаемой диеты возможно и народными средствами. Существует несколько рецептов, разработанных именно для этой цели:

  • 1 стакан грецких орехов и 1 стакан сырой гречки смешать и измельчить. Добавить в полученную смесь 1 стакан меда, перемешать. Принимать ежедневно по 1 столовой ложке.
  • Понадобятся грецкий орех, курага, изюм, мед. Каждый ингредиент в количестве 200 г. Все измельчить и перемешать. Принимать ежедневно по 1 столовой ложке.
  • Ежедневно с утра выпивать стакан свежевыжатого сока, приготовленного из равных пропорций сока свеклы и моркови (по 100 мл).

Свекольно-морковный сок эффективно поднимает низкий гемоглобин

При низком гемоглобине при беременности с целью профилактики железодефицитной анемии можно принимать гематоген, предварительно согласовав этот вопрос с врачом. Он не является лекарственным средством, а относится к группе биологически активных добавок. Получают его из крови крупного рогатого скота, очищенной от различных примесей. Но, поскольку у него имеется ряд противопоказаний, способ применения, дозировку и продолжительность курса приема обязательно следует уточнить у врача.

Однако данные методы не позволят быстро повысить уровень гемоглобина. В случае необходимости немедленной коррекции его содержания врач принимает решение о назначении лекарственных препаратов.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Аутоиммунная гемолитическая анемия у детей: чего не хватает и как проявляется
  2. 2. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
  3. 3. Причины и опасности повышения уровня базофилов у детей
  4. 4. Понизился уровень базофилов у взрослых: как лечить базофилию
  5. 5. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  6. 6. Функции и возможные причины патологий сегментоядерных нейтрофилов
  7. 7. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют

Норма гемоглобина у беременных женщин. Отличия по триместрам.

Беременность – это особый период в жизни каждой женщины, когда ее организм максимально подвержен влиянию множества внешних и скрытых факторов.

Именно поэтому каждая беременная женщина несколько раз за всю беременность обязана сдать анализ крови.

Его результат расскажет доктору об общем состоянии пациентки, а главное – о количестве белка гемоглобина, обеспечивающего движение кислорода в тканях и органах организма.

Гемоглобин при беременности

На протяжении всех сорока недель количество железа в составе крови — это один из основных показателей состояния организма женщины, вынашивания и роста малыша.

Во время вынашивания ребенка часто отмечаются скачки уровня содержания гемоглобина, связанные с естественными биохимическими процессами в крови. Повышается ее количество, она становится более жидкой консистенции.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Дефицит железа в крови провоцирует развитие анемии, что может серьезно воздействовать на нормальное развитие будущего малыша, протекание беременности и здоровье самой женщины. Избежать анемии помогут своевременно предпринятые профилактические меры, которые по результатам исследования порекомендует лечащий врач.

Как правило, случаи сниженного при беременности железа отмечаются намного чаще, чем его повышение в этом периоде.

Гемоглобин: норма для 1 триместра

Первым триместром считается период от момента зачатия до 12 недель.

Сейчас будущей маме особенно важно позаботиться об основательном укреплении организма.

Восполнить запас недостающих витаминов и микроэлементов поможет полноценное сбалансированное питание. Обязателен прием фолиевой кислоты.

Не рекомендуется принимать поливитамины без назначения врача.

При отсутствии проблем со здоровьем норма гемоглобина в первом триместре должна составлять не менее 112-160 г/л. При объеме, приближающемся к нижней отметке врач может назначить специальные поливитамины, предназначенные для данного срока беременности или препараты, повышающие уровень железа.

Норма во 2 триместре

Второй триместр беременности — это период с 13 по 28 неделю. Норма железа для этого периода — 108-144 г/л. Сейчас происходит естественное снижение гемоглобина. Объем крови становится больше, что приводит к ее разжижению. То есть количество белка не уменьшается, а лишь распределяется на больший объем крови, предназначенной для матери и будущего малыша.

Для поддержания нормального уровня железа будущей матери также рекомендована диета беременных. При необходимости – прием поливитаминов.

3 триместр

С наступлением 29 недели начинается последний, третий триместр беременности.

К этому моменту организм женщины уже адаптировался к потребностям формирующегося малыша, и норма гемоглобина останавливается на значении 110-140 г/л.

Учитывая то, что именно на третий триместр приходится пик активности роста плода, необходимо контролировать объем гемоглобина.

Неотъемлемой частью остается полноценное меню, подразумевающее использование продуктов, богатых железом и продолжительные прогулки на чистом воздухе.

Пониженный уровень гемоглобина

У большинства беременных женщин наблюдается снижение гемоглобина. Это считается вариантом нормы при условии, что уже наступила минимум 26 неделя беременности. Низкий показатель содержания этого белка на самых ранних сроках свидетельствует о наступлении анемии.

Специалисты выделяют несколько главных факторов, провоцирующих снижение гемоглобина:

  1. дефицит железа и других микроэлементов;
  2. дисбактериоз;
  3. стрессы, нервные напряжения.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Именно стрессы считаются наиболее частым фактором, вызывающим падение железа у беременных. И это обосновано, ведь при беременности женщина становится гораздо более мнительной и подверженной переживаниям.

При понижении железа до уровня ниже границы 110 г/л подтверждается анемия. В более, чем половине случаев — это анемия, вызванная дефицитом железа. Объем гемоглобина в крови позволяет разделить железодефицитную анемию на три фазы развития:

  1. Легкая степень диагностируется при показателе от 110 до 90 г/л.
  2. Средняя степень наступает при содержании гемоглобина от 90 до 80 г/л.
  3. Тяжелая степень анемии. Концентрация гемоглобина составляет 70 и менее г/л.

Признаки и последствия низкого гемоглобина

По первым признакам беременная женщина легко сможет определить наличие развивающейся анемии. Главное, не стоит связывать недомогание с нормальным явлением при беременности и вовремя рассказать об этом лечащему врачу.

Симптомы малокровия:

  1. синюшность губ и слизистых оболочек, круги под глазами;
  2. общая слабость, головокружения, «мушки» в глазах;
  3. обмороки;
  4. учащенное сердцебиение;
  5. ощущение недостатка воздуха, тяжелое дыхание;
  6. бледность кожи;
  7. мигрень;
  8. нарушение сна;
  9. ломкость, сухость или выпадение волос;
  10. изменение аппетита.

На фоне тяжелой анемии у беременной женщины могут развиваться такие патологии, как:

  1. осложненные роды;
  2. преждевременные роды;
  3. гипоксия плода, гестозы;
  4. подтекание вод;
  5. гибель новорожденного в течение суток после появления на свет.

Как видите, анемия не такое безобидное заболевание, поэтому не стоит пренебрегать первыми его симптомами. Для контроля уровня железа необходимо своевременно сдавать все необходимые анализы и выполнять все рекомендации лечащего врача.

Помните, ни в коем случае не начинайте прием препаратов железа без назначения врача, так как препарат, режим приема и его дозировка подбираются индивидуально с учетом каждой особенности организма беременной пациентки.

Профилактика анемии

При сниженном гемоглобине лечащий врач выписывает пациентке препараты, способствующие восполнению и поддержанию запасов железа. Кроме медикаментозного лечения будущей маме рекомендуется пересмотреть свой привычный рацион. К тому же, восполнение недостатка гемоглобина с помощью сбалансированного меню является наилучшим и безопасным вариантом.

Достаточно обогащенными железом являются следующие продукты:

  1. Мясо: печень, почки, сердце, мясо птицы, язык, рыба.
  2. Крупы: ячневая, горох, фасоль, чечевица и другие бобовые, гречка;
  3. Овощи: картофель, лук репчатый, помидоры, тыква, свежая зелень.
  4. Фрукты: яблоки зеленые, хурма, гранат, бананы, персики, груши, абрикосы.
  5. Ягоды: свежая черника и клюква, смородина.

Богатым источником также являются орехи,особенно грецкие, икра и морепродукты, шиповник, горький шоколад, сушеные грибы, курага и другие сухофрукты.

Соблюдая правильное питание, добиться максимального эффекта можно соблюдая правильный режим дня, большую часть времени при этом уделяя прогулкам на свежем воздухе.

Для того, чтобы получать наибольшую пользу от употребляемой пищи, следует придерживаться некоторых правил ее приема.

Во-первых, железо лучше будет усваиваться при использовании его с витамином С. Поэтому прием лекарственных средств или продуктов, богатых железом должны сопровождаться приемом витамина С или продуктами его содержащими. К примеру, завтрак можно организовать из каши (железо) с апельсиновым соком (витамин С), а на обед мясное блюдо с томатным соком.

Во-вторых, исключите употребление черного чая.

Этот горячий напиток содержит особые вещества, тормозящие усвоение железа организмом. Черный чай можно заменить зеленым или фруктовыми напитками.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Несмотря на то, что печень — это один из богатейших источников железа, в период беременности лучше сократить ее употребление, так как витаминов A и D в ней содержится больше, что может повлечь передозировку этими витаминами.

Гранатовый сок также весьма полезен при беременности, но пейте его максимум по два глотка в сутки, так как его употребление может спровоцировать запоры.

Повышенный гемоглобин

Наряду с низким гемоглобином бывают случаи и его повышенного уровня. Чаще всего данное состояние встречается в первой половине беременности и по мере роста малыша гемоглобин должен нормализоваться.

Высокий уровень его в крови наблюдается при повышенной активности и при интенсивном поступлении большого количества разреженного воздуха (актуально для жителей горных районов). Физиологическое повышение гемоглобина не требует особого лечения и считается нормой.

Если с наступлением второго триместра уровень железа по-прежнему остается на высокой отметке, то это может свидетельствовать об определенных патологиях в организме. К примеру, это может быть дефицит таких витаминов как B 9 и B 12, усваивание которых может быть нарушено из-за проблем в функционировании со стороны пищеварительной системы.

Высокий гемоглобин можно считать одним из признаков болезней почек, сердца или со стороны кишечника. Следует помнить и о возможной наследственной особенности.

В любом случае данное состояние требует обязательного наблюдения врачом.

Особенно важно своевременно начать лечение, так как из-за высокого содержания белка гемоглобина повышается вязкость крови, снижается ее способность движения по сосудам, что влечет за собой недостаточное поступление кислорода и питательных веществ к плоду.

Как правило, повышенный гемоглобин подтверждается при уровне, превышающем значение 150-160 г/л.

Если объем железа не снижается, лечащий врач назначает необходимые витамины, а также ежедневные прогулки на чистом воздухе и обязательную коррекцию питания и режима употребления жидкости.

Каждая будущая мать должна контролировать свое здоровье, в частности объем железа в крови. Как нам теперь известно – излишек гемоглобина, так же как и его недостаток может плохо отразиться на состоянии здоровья матери и на развитии плода. Поэтому очень важно своевременно проводить клинический анализ крови.

Анализ крови

Для того, чтобы получить максимально развернутую и верную картину состояния здоровья будущей мамы и ребенка, при сдаче крови следует помнить о некоторых правилах.

Главные правила сдачи клинического анализа крови:

  • Кровь обязательно должна быть взята рано утром, на голодный желудок. В особых случаях возможно взятие крови в любое время суток, только не ранее чем спустя час после еды.
  • За день до проведения процедуры рекомендуется отказаться от алкоголя, жирной и острой пищи.
  • За полчаса перед сдачей крови необходимо отказаться от любых нагрузок.
  • В случае приема каких-либо лекарственных средств следует сообщить об этом лаборанту.
  • В течение беременности рекомендуется проводить анализ в одной и той же клинике.

Рекомендации

Как известно, лечение железодефицита проводится на протяжении минимум 8 недель.

Для благополучного течения беременности и рождения здорового малыша специалисты рекомендуют проводить укрепление организма за несколько месяцев до зачатия. Но и в случае незапланированной беременности требуется максимум внимания уделить укреплению и поддержанию здоровья.

Правильное полноценное питание, отказ от вегетерианства, физическая активность и регулярные прогулки на свежем воздухе – залог благополучного протекания беременности и развития малыша.

Автор статьи

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Написано статей

366

Отличная статья 0

О низком гемоглобине во время беременности — 25 ответов на Babyblog

Как обычно, мои предположения о том, что матушка-природа, как всегда, все делает правильно и нечего вмешиваться в процесс, подтвердились 🙂

image


Подскажите, пожалуйста, на 31-й неделе показатель гемоглобина 96 г/л. Динамика такая: 10 недель — 112, 17 недель — 105, 23 недели – 101; вес до беременности – 66 кг, на 31 неделе – 76 кг.
Врач очень беспокоится по этому поводу, выписала мне попить Тотему, а я его не принимаю, как и другие витамины. В дополнение я еще не ем красного мяса, совсем. Ем рыбу, иногда курицу.
Как можно поднять этот гемоглобин помимо лекарств?

Молли КАЛИГЕР: Вы читали Мишеля Одена «Кесарево сечение»?

Очень рекомендую, замечательная книга. Там в числе всего прочего написано, что такой гемоглобин как у Вас поднимать вообще не надо.

Цитата: «Во многих странах все беременные женщины регулярно сдают анализ крови на содержание гемоглобина (пигмента, содержащегося в эритроцитах). Широко распространено мнение о том, что это — эффективный способ выявить анемию и дефицит железа. На самом же деле этим анализом недостаток железа определить нельзя, ведь объем крови в течение беременности значительно возрастает, так что концентрация гемоглобина отражает, прежде всего, степень разведения крови вследствие плацентарной активности. Изучая это явление, британские ученые проанализировали данные обследования более 150 тысяч беременных женщин. Это масштабное исследование показало, что наибольший средний вес новорожденного отмечается у тех женщин, которые имели показатели концентрации гемоглобина от 8,5 до 9,5 (85-95 г/л). Более того — если уровень гемоглобина не опускался ниже 10,5 (105 г/л. — Прим. ред.), то возрастала вероятность недостаточного веса при рождении, преждевременных родов и гестоза (преэклампсии). Достойным сожаления следствием рутинно проводимых анализов крови на гемоглобин является тот факт, что во всем мире миллионам беременных женщин напрасно ставят диагноз «анемия» и назначают препараты железа. При этом побочные эффекты от приема железа (запоры, понос, изжога и т.п.) обычно обходят вниманием. Также часто забывают о том, что железо ингибирует всасывание цинка, который, как известно, серьезно влияет на рост ребенка. Более того, железо, будучи окислителем, усиливает образование свободных радикалов и даже может увеличивать риск развития гестоза».

Ваш гемоглобин практически идеален для Вашего срока. Очень правильная динамика! В начале гемоглобин был самую чуточку низким, но особо волноваться я бы не стала.

Вы прибавили в весе хорошо до сих пор (т.е. нормально), что говорит об общем объеме крови — он довольно большой (тоже хорошо). К концу беременности гемоглобин снова поднимется немного, я полагаю будет от 100 до 110 г/л.

Добавление от Естественного Рождения:
этот вопрос освещен также с очень интересной точки зрения в статье М.В.Швецова «Женская консультация девяностых годов глазами психотерапевта, часть 1», раздел «Обратная сторона «железной» помощи».

Хочется сделать несколько замечаний об этом обзоре. Чего стоило только его название «Инфекция и железо». Он открывался очень простой и емкой фразой: «Бактерии без железа не растут»!

Знакомы ли мои читательницы с такими явлениями, сопровождающими беременность, как кольпит, пиелонефрит или того страшнее, сепсис матери и новорожденного? Редко кому из посетительниц женской консультации удается жить без хронических воспалительных заболеваний. Спросите себя, ваших близких и родственниц, когда наступали эти осложнения – до или после приема железосодержащих препаратов? Многие ответят: «После!» Вот так на своем собственном печальном опыте (или, по-простому, собственной шкуре) женщины убеждались в силе и мудрости природы: если показатели гемоглобина при беременности (одновременно с этим концентрация железа в крови) не снижаются, жди инфекционных осложнений. И не только.

Еще Т. Гоббс писал: «В науках мы ищем причин не столько того, что было, сколько того, что могло бы быть». Почему же молчат те, кто должен был предвидеть?

Практически все научное сообщество игнорирует общедоступное знание. Даже в учебном пособии для учащихся медицинских училищ есть ключ решения главнейших проблем беременности: «Круговорот железа в природе происходит за счет жизнедеятельности железобактерий. Они широко распространены в водоемах содержащих закись железа. Аутотрофные железобактерии используют растворимые закисные соли железа как источник получения энергии для биосинтетических процессов в клетке. Они переводят закисное железо в окисное. Образующийся гидрат окиси железа откладывается в виде чехла в их слизистой оболочке. После отмирания железобактерий образуются болотные и озерные руды. Накапливаясь в водоемах, железобактерии могут вызывать гибель молодняка рыб». (Бакулина Н.А., Краева Э.Л. Микробиология. – М.: Медицина, 1976, — 424с.).

Так устроены люди: если кто-то из столпов жизни не дает объяснения, то большинство неискушенного населения не поймет сути открытий, даже если и познакомится с ними. Но ученые безмолвствуют. Хотя любой студент второго курса медицинского института всегда знал, что существуют кислород-зависимые (то есть обязательно нуждающиеся в кислороде для жизнеобеспечения — аэробы) и кислород-независимые бактерии (анаэробы). Но то, что первые из них – еще и железо-зависимые, не говорится до сих пор нигде на всей территории России. Почему? Вероятно, этот заговор молчания и позволяет беспрепятственно проводить тотальную «железопрофилактику» анемии, а если точнее, то железобеспечение инфекционных осложнений у беременных. Если вспомнить, что в «голодные» девяностые годы препараты железа раздавались бесплатно в виде гуманитарной помощи из-за рубежа, то масштабы содеянного поразят воображение и непосвященного. Сегодня появилось еще более опасное видение проблемы. Это стало возможным после публикации И. Медведевой, Т. Шишовой («Приказано не рожать», Саратов, 2005). Но все по порядку, хотя в медицине много профессиональных тайн.

Гемоглобин у беременных в 3 триместре: норма и отклонения

Итак, вы получили прекрасную новость – вы беременны. Ожидания свершились, вы строите грандиозные планы, подбираете малышу имя и представляете, как он будет выглядеть. Удалось избежать токсикоза, и тошнота особенно не беспокоила, беременность протекает просто исключительно. Но вдруг ожидание омрачается недомоганиями, головокружениями, а очередной анализ крови показывает снижение гемоглобина. Почему подобное происходит, какое содержание гемоглобина у беременных в 3 триместре в норме определено специалистами, и чем опасно понижение данного показателя.

Будущая мама отдыхает

Что такое гемоглобин и почему он важен для вынашивания

Гемоглобином называют особенную разновидность белкового вещества, которое выполняет транспортные функции, т. е. распространяет кровь, обогащенную кислородом, по сосудистой системе. Когда показатели данного белка падают, то врачи диагностируют анемию, которая в народе имеет название малокровие. При беременности данный белок обеспечивает кислородом и плод, поэтому его уровень очень важен.

Кислород необходим для большинства протекающих в организме будущей мамочки процессов, головномозговой деятельности, формировании тканевых структур и пр. Если же концентрация данного белка в организме снижена, то ткани страдают от недостаточности кислорода, т. е. происходит гипоксия или кислородное голодание. Нехватка гемоглобина у беременных приводят к страданиям не только материнского организма, но и гипоксии плода, которому кислородные поступления необходимы для полноценного развития, роста и пр.

Нормы гемоглобина

Нормальным гемоглобиновым показателем для женщин считается 110-150 г/л. В процессе планирования женщине особенно рекомендуется проконтролировать данный показатель. Безусловно, забеременеть можно и при пониженных гемоглобиновых показателях, а чтобы исключить вероятные проблемы и осложнения при вынашивании, необходимо нормализовать гемоглобиновый уровень еще до зачатия. С наступлением беременности гемоглобиновые показатели изменяются в соответствии со сроком вынашивания. Нормальный показатель гемоглобина для первых месяцев составляет 112-160 г/л.

Внимание! Если у женщины отмечается тенденция к патологическому снижению гемоглобиновой концентрации, то рекомендуется принять необходимые терапевтические меры по нормализации его содержания, тогда при беременности удастся снизить риск развития анемии до минимального. Существенно поможет в этом вопросе прием фолиевой кислоты и употребление продуктов, обогащенных железом.

В первые месяцы после зачатия пациенткам обычно назначается прием фолиевой кислоты и витамина Е. Если показатели гемоглобина находятся на нижней планке нормы, то могут назначить прием поливитаминных комплексов и препаратов железа.

Во втором триместре

Анализ кровиКогда период вынашивания достигает второго триместра, то концентрация гемоглобина несколько снижается. Показателем нормы считается уровень 108-144 г/л. Если же гемоглобин упал до гораздо меньших значений, то необходимо срочное восстановление его нормального уровня. Самолечение здесь исключено, прием любого препарата должен предварительно согласоваться с гинекологом.

Фолиевую кислоту, которую рекомендовано принимать в первый триместр, с наступлением второго можно приостановить, ведь формирование нервной трубки уже закончилось. Прием назначается при возникновении необходимости в витамине В9.

В третьем

Нормальное содержание гемоглобина в третьем триместре составляет порядка 100-140 г/л. В целом на протяжении беременности понижение гемоглобинового уровня в обозначенных рамках считается вариантом нормы, потому как носит естественный характер. Не нужно относиться к подобным изменениям, как к болезни. Подобные метаморфозы связаны с изменениями водно-солевого равновесия и увеличением объемов крови, циркулирующей в организме беременной.

Организм ежедневно меняется, а нагрузки возрастают, организму нужно время, чтобы приспособиться к этим метаморфозам. Поэтому он разжижает кровь и расслабляет сосудистые ткани. В итоге к третьему триместру объем жидких компонентов крови возрастает, а число эритроцитов падает, что и является фактором снижения гемоглобинового уровня.

Причины низкого гемоглобина

В составе белка-гемоглобина присутствует огромное количество железа, которое и расходуется в большинстве своем для благополучного и полноценного роста плода. А вынужденный факт разжижения крови приводит к увеличению ее объема, что неизбежно приводит к снижению всех клеточных структур крови. Поэтому основной задачей при беременности является контроль за тем, чтобы это снижение не выходило за допустимые пределы, оставаясь в границах установленных норм.

Беременность – это сугубо физиологический процесс, изначально предусмотренный природой и протекающий по ею же установленным правилам. Поэтому причин снижения гемоглобина может быть немало. Иногда они даже не связаны с этой беременностью и обуславливаются патологическими процессами, мешающими полноценному усвоению железа материнским организмом. К подобным патологиям относятся:

  • Осложнения при беременностиПеченочные расстройства и заболевания, перенесенные незадолго до беременности, особенности гепатит;
  • Желудочные патологии типа язвенных процессов или гастритов;
  • Несбалансированное питание, при котором железосодержащие продукты, обеспечивающие пополнение уровня гемоглобина, употребляют совместно с кисломолочной продукцией или кальциевыми продуктами;
  • Снижается гемоглобиновый уровень и вследствие инфекционных процессов;
  • Частое донорство и обильные (в недавнем прошлом) кровопотери тоже приводят к патологической гемоглобиновой нехватке;
  • Пониженный иммунный статус иногда тоже может повлиять на гемоглобиновую концентрацию.

Поэтому, если женщина не занималась планированием и имела изначальный дефицит железа на фоне разного рода состояний, то в период вынашивания малыша подобное состояние может еще больше усугубиться.

Анемия у беременных – как проявляется и чем опасна?

Женщина в ходе беременности обязана неоднократно проходить исследования крови. Подобные требования игнорировать категорически нельзя, ведь именно в ходе таких исследований и выявляется недостаточный гемоглобиновый уровень. С помощью лабораторного исследования крови можно обнаружить такое патологическое состояние, как анемия, которое негативно отражается на течении беременности и плодном развитии.

Мамочка и сама может вовремя заметить признаки анемии и должным образом на них среагировать, главное, внимательней относиться к собственному самочувствию. Характерными признаками анемии является непроходящая слабость и необъяснимая утомляемость, сухость и излишняя бледность кожи, расстройства сна и головокружения, проблемы с ногтями и волосами, посторонние шумы в ушах, одышка и синеватый оттенок губ, вкусовые извращения (тяга к потреблению мела и пр.). Патологически низкий показатель гемоглобина опасен возможными преждевременными родами, плацентарной отслойкой и прочими неблагоприятными для сохранения и течения беременности последствиями.

Опасность пониженного гемоглобина для плода

Если норма гемоглобина при беременности не достигается, то подобное состояние может угрожать и ребенку. Особенно страдают детки, мамы которых еще до наступления зачатия страдали патологически низким гемоглобином или малокровием. С чем это связано? На начальных этапах развития плода дефицит гемоглобина провоцирует неправильную плацентарную закладку. Именно поэтому анемия нередко приводит к недоразвитости либо неправильному расположению данного органа.

Роды раньше срокаПодобные нарушения в плацентарном развитии нередко становятся причиной преждевременных родов, задержек эмбрионального развития, обильных кровотечений или кислородного голодания плода. Часто на фоне анемии новорожденные появляются с острым дефицитом массы тела. Они могут иметь нервносистемные или дыхательные патологии, недоразвитость каких-либо органов и пр. В дальнейшем подобные нарушения приводят к мышечной атрофии, отклонениям в физическом или умственном развитии, атрофическим изменениям некоторых внутренних органов.

Почему повышен гемоглобин и чем это может угрожать

Если показатели гемоглобина повышены, то радоваться тут тоже нечему, особенно при беременности. Хоть подобное явление и встречается достаточно редко, оно может привести к не менее плачевным последствиям, нежели пониженное содержание гемоглобина. Кто из беременных чаще всего рискует столкнуться с таким явлением, как повышенный гемоглобин?

  1. Женщины, проживающие в местностях с разряженным воздухом или высокогорных районах;
  2. Спортсменки-профессионалки, организм которых полностью адаптирован к чрезмерным и регулярным физическим перегрузкам;
  3. Беременные, страдающие сильным обезвоживанием;
  4. Женщины с опухолевыми патологиями, сердечным пороком, легочными или сердечными заболеваниями;
  5. Повышенное сгущение крови или кровесвертываемость.

И если спортсменки и высокогорные жительницы в целом ничем не рискуют, то патологический фактор повышенного гемоглобина может повлечь необратимые последствия, поэтому таким беременным необходимо всю беременность пребывать под особенным врачебным контролем.

Анализы на определение гемоглобина: подготовка и проведение

Для определения гемоглобинового уровня достаточно пройти общее лабораторное исследование крови. Особенных требований к подготовке для сдачи подобного анализа от пациентки не требуется. Главное, избегать физической нагрузки непосредственно перед забором биоматериала, иначе результаты будут несколько превышать реальные значения. Повышается данный показатель и после долгого пребывания на воздухе, что при исследовании также нужно учитывать.

Поэтому сдавать кровь рекомендуется натощак ранним утром. Отказ от пищи также важен, потому как поступление энергетических компонентов из продуктов также меняет химический состав крови, отчего результаты лабораторной диагностики искажаются.

Как привести гемоглобин к норме

Правильное питаниеДля начала необходимо точно установить этиологический фактор, приведший к недостаточному либо избыточному содержанию гемоглобина. Для беременных все же актуальной проблемой является пониженный показатель данного белка. Лучше всего усвоение железа происходит из продуктов питания, поэтому беременным часто назначается диетотерапия, предполагающая коррекцию рациона. Кроме того, существует немало медикаментозных средств, безопасных для плода, эффективно восполняющих потребности организма в железе и повышающих концентрацию гемоглобина в крови.

Медикаменты

Для повышения гемоглобина медикаментозные препараты назначаются на довольно-таки длительные сроки. Показатели гемоглобина в крови нормализуются по прошествии 1,5-2 месяцев регулярного приема препаратов. Обычно такие медикаменты принимаются перорально. Инъекционное введение показано лишь в случаях, если пациентка страдает желудочной язвой, непереносимостью таблеток или тяжелой формой анемии. Также уколы показаны в случаях, когда перорально принимаемые препараты не усваиваются должным образом.

Лучшим терапевтическим эффектом обладают железосодержащие препараты, в составе которых присутствуют дополнительные компоненты, способствующие наилучшей усваиваемости железа из лекарств, к примеру, витамин С или В9. Но подобные назначения нельзя делать самостоятельно, все препараты должен рекомендовать только врач.

Какие продукты повышают гемоглобин

Помимо медикаментозных препаратов, назначаемых специалистом, для повышения гемоглобинового уровня можно использовать и продукты, которые тоже неплохо справляются с подобной проблемой. Причем продукты питания в сравнении с препаратами считается более предпочтительным вариантом лечения. Особенно богаты железом продукты следующих категорий:

  • Крупяные блюда на основе гречки либо гороха, фасоли или чечевицы, ржи и пр.;
  • Куриное либо рыбное мясо, сердце и почки, язык, прочая птица;
  • Зелень, овощные культуры вроде томатов и картошки, брюквы и тыквы, петрушки и шпината, лука или салата;
  • Соки из свеклы или моркови, граната либо яблок;
  • Полезная едаЯгоды смородины черной и черешни, черники или клюквы, клубники и пр.;
  • Фрукты вроде яблок и хурмы, бананов и гранатов, персиков или абрикосов, груш и слив.

Также к железосодержащим продуктам относят орехи (грецкий), тыквенные семечки, морепродукты и икра, грибы и сухофрукты, гематоген и шоколад. Чтобы эффект был полным, помимо специального рациона необходимо соблюдение режима дня, прогулки пешком, гимнастика и пр.

Особенности рациона и правила приема пищи при низком гемоглобине у беременных

Пища, богатая железом будет работать на вас только при соблюдении определенных правил ее употребления. Для максимального усвоения железа необходимо совмещать необходимые продукты с аскорбиновой кислотой, т. е. богатыми ей фруктами и соками. К примеру, кашу сочетают с апельсиновым соком, мясо с томатным соком и пр. Забудьте про черный чай, потому как данный напиток препятствует усваиваемости железа. Лучше заменить его на зелены сорта. Употребляйте в день по 50 мл гранатового сока, он необходим для восполнения железодефицита, но в больших объемах при беременности будет вызывать запоры.

Профилактика нарушений гемоглобина

Профилактические мероприятия при беременности относительно гемоглобинового уровня заключаются в соблюдении рекомендованного врачом рациона с обязательным употреблением постного мяса, морепродуктов и овощей. Ежедневно в меню должны присутствовать сухофрукты и орехи, свежие фрукты и соки из них. Лучше железо усваивается из животной пищи (≈6%), а из растительных продуктов его усваиваемость несколько ниже (только 0,5%).

Низкие показатели гемоглобина выявляются у беременных довольно часто, особенно на третьем триместре. Подобное состояние довольно-таки опасно, поэтому требует обязательного лечения, игнорировать которое женщине не стоит.

Уровень гемоглобина во время беременности

Около 20% женщин в развитых странах испытывают дефицит железа во время беременности, что приводит к низкому уровню гемоглобина. Состояние, известное как анемия, в тяжелых случаях связано с повышенной смертностью беременных женщин. Известно, что анемия от слабой до умеренной увеличивает риск недоношенных детей и детей с низкой массой тела при рождении.

Уровень гемоглобина может упасть во время беременности по разным причинам, включая диетические факторы и повышенную потребность в железе.Причины низкого гемоглобина во время беременности включают:

  • Повышенная потребность в железе: Беременной женщине требуется 30 мг. железа в день. Если это требование не выполняется, это может привести к железодефицитной анемии — состоянию, связанному с увеличением веса плаценты.
  • Повышенная потребность в фолиевой кислоте: Низкий уровень фолиевой кислоты может привести к мегалобластной анемии и повысить риск дефектов нервной трубки у новорожденных.
  • Задержка жидкости: Беременность вызывает увеличение задержки жидкости.Это может привести к повышению уровня в плазме (жидкости крови), что может снизить концентрацию эритроцитов и привести к анемии.
  • Сильное кровотечение: Сильное кровотечение во время родов или многоплодных родов может привести к послеродовой анемии.
Чтобы повысить уровень гемоглобина , вам нужно будет есть продукты, богатые железом, во время беременности. Железо в пище содержится в двух формах: гемовое и негемовое. Гемовое железо — это железо, которое легче всего усваивается организмом. Беременным женщинам следует регулярно употреблять продукты, содержащие гемовое железо, чтобы поддерживать нормальный уровень гемоглобина.Негемовое железо — это тип железа, который хуже усваивается организмом. Его всасывание зависит от баланса различных продуктов в еде.

Продукты, содержащие гемовое железо, включают моллюсков, устриц, мясные субпродукты, говядину, свинину, птицу и рыбу.

Пищевые продукты, содержащие негемовое железо, включают яйца, молочные продукты, темно-зеленые листовые овощи (шпинат, зелень горчицы, капусту), сухофрукты, орехи и семена.

Употребление мяса и рыбы помогает увеличить усвоение негемового железа. Также считается, что продукты, богатые витамином C, такие как цитрусовые, также могут помочь усвоению негемового железа, как и продукты, богатые витамином B2 или рибофлавином.

Употребление в пищу продуктов, богатых витамином B12 и фолиевой кислотой, также важно во время беременности, чтобы избежать мегалобластной анемии. Натуральные источники витамина B12 включают мясо, рыбу, молочные продукты и яйца.

Ссылка:

  1. http://www.umm.edu/patiented/articles/how_serious_anemia_000057_3.htm

ответил G R

Повышение уровня гемоглобина во время беременности — для женщин на 7-м месяце беременности

  1. Принимайте продукты, богатые железом, такие как зеленые листовые овощи, особенно шпинат, брокколи, салат и т. Д.Ешьте также печень ягненка и мясо курицы.
  2. Примите гомеопатическое средство под названием Ferrum phos 30 5 таблеток один раз в день перед сном в течение 2 месяцев.
  3. Принимайте комбинированное биопрепарат под названием ferrum phos 3×5 таблеток 3 раза в день в течение 3 месяцев.
  4. Делайте медленное и глубокое дыхание, йогическую пранаяму, особенно бхастрику, в течение 15 минут 2 раза в день, желательно натощак.
  5. Прогуляйтесь по саду полчаса 2 раза в день, особенно ранним восходом солнца и перед закатом.

ответил D M K

.

Железодефицитная анемия или признак β-талассемии?

Низкий уровень гемоглобина (Hb) или анемия распространены среди беременных женщин в развивающихся странах, что может привести к неблагоприятным исходам беременности и материнской смертности. Наше исследование было направлено на оценку уровня гемоглобина, измеренного акушерками в учреждении первичной медико-санитарной помощи в сельской местности Джатинангора, Индонезия, и выяснить, была ли анемия вызвана дефицитом железа (ЖДА) или признаком β -талассемии ( β -TT ). Беременным женщинам () с октября по ноябрь 2016 г. был проведен пальцевой тест на уровень гемоглобина во время регулярного дородового осмотра.Уровень гемоглобина с помощью укола из пальца сравнивали с венозной кровью, измеренной с помощью общего анализа крови (CBC). Индексы, включая MCV и MCH, а также индексы Shine & Lal, Mentzer, Srivastava, Engels & Frase, Ehsani и Sirdah, были проанализированы для дифференциации анемии, вызванной ЖДА, и анемии, вызванной подозреваемым β -TT. HbA2 был измерен для подтверждения β -TT. Анемичные беременные женщины были обнаружены у 86,7% при помощи пальца по сравнению с 21,9% () при общем анализе крови. Распространенность β -ТТ в нашем исследовании составила 5.7%. Измерение гемоглобина среди беременных женщин в регионах с ограниченными ресурсами очень важно; однако тест на укол пальцем в этом исследовании показал высокую частоту анемии, которая может привести к избыточному употреблению железа. Приветствуется стандартный CBC; MCV и MCH помогут акушеркам идентифицировать β -TT.

1. Введение

Дефицит железа является ведущим дефицитом питательных веществ в мире, приводящим к железодефицитной анемии (ЖДА), которая поражает младенцев, маленьких детей и женщин детородного возраста [1].Во время беременности снижение гемоглобина является физиологическим явлением, особенно во втором триместре. Потребность в железе увеличивается в результате более высокой потребности в железе для удовлетворения потребности фетальной плацентарной единицы [2]. Поскольку анемия во время беременности может привести к неблагоприятным исходам беременности и материнской смертности [3], для восполнения дефицита железа во время беременности необходимы добавки железа и правильное питание [4].

Дефицит железа — не единственная этиология анемии в развивающихся странах.Могут существовать другие сочетанные инфекции, например, гельминты, туберкулез и ВИЧ, или другие заболевания, такие как сахарный диабет [5]. Интересно, что дефицит железа играет защитную роль в отношении малярийной инфекции, и добавление железа в этой эндемичной по малярии зоне может, таким образом, увеличить восприимчивость к инфекции [6]. Следовательно, необходимо рассмотреть возможность эффективного контроля анемии в странах с низким и средним уровнем доходов [7]. Кроме того, низкий уровень гемоглобина может быть вызван гемоглобинопатией, особенно в регионах, где высока распространенность признака талассемии [8].Лица с талассемией могут иметь достаточно железа из-за эритропоэза за счет подавления гепсидина, а чрезмерное добавление железа может впоследствии увеличить риск различных осложнений [9]. Следует дополнительно изучить, является ли анемия во время беременности в этой области следствием дефицита железа или другими причинами.

В регионах с ограниченными ресурсами анемия во время беременности часто проверяется с помощью недорогого теста, который является невероятно полезным инструментом, то есть капиллярного пальца.С другой стороны, в регионах, где распространенность талассемии высока, признаки талассемии выявляются с помощью недорогого инструмента, который имеет хороший тест на валидность, включая тест на осмотическую хрупкость однопробочных красных клеток невооруженным глазом (NESTROFT) [10]. Однако NESTROFT иногда невозможно выполнить в полевых условиях, потому что он требует некоторой подготовки. Другими инструментами, которые могут предсказать признак талассемии, являются индексы венозного общего анализа крови (CBC), которые варьируются от индексов с использованием параметров RBC, MCV и MCH, включая Shine & Lal, Mentzer, Srivastava, Engels & Frase, Ehsani и индекс Sirdah, до индексы с использованием параметра RDW, включая индекс Грина и Кинга [11].В случае беременных женщин уровень HbA2 используется для прогнозирования признака β -талассемии ( β -TT) [12]. Окончательный дифференциальный диагноз между β -TT и ЖДА может быть основан на результатах электрофореза HbA2, уровнях сывороточного железа и подсчете ферритина [13].

В Индонезии распространенность анемии среди беременных женщин с течением времени снижается, но эта цифра все еще превышает 35% [14]. Поскольку эта страна расположена в поясе талассемии, изучение носителей талассемии среди беременных женщин с анемией, особенно акушерками в условиях ограниченного источника, становится важной проблемой.Акушерки играют важную роль в дородовой помощи в учреждениях первичной медико-санитарной помощи в сельской местности. Таблетки железа часто назначают без надлежащего анализа крови, но с распознаванием клинических симптомов [15]. Это исследование было направлено на изучение уровня гемоглобина (Hb) среди беременных женщин, измеренного акушерками в учреждении первичной медико-санитарной помощи в сельской местности провинции Западная Ява, Индонезия. Этиология анемии во время беременности также оценивалась, была ли анемия вызвана дефицитом железа или β -ТТ.

2. Материалы и методы
2.1. Включение беременных женщин

Исследование было проведено с использованием кросс-секционного аналитического сравнительного дизайна. Все беременные женщины, которые посетили учреждение первичной медико-санитарной помощи в Джатинангоре, Западная Ява, в период с октября по ноябрь 2016 г., были приглашены принять участие в этом исследовании после получения согласия. Вкратце, в ожидании регулярного дородового наблюдения в зале ожидания беременным женщинам и их мужьям была предоставлена ​​информация об анемии, включая возможность и влияние анемии, вызванной ЖДА и β -ТТ на беременность.Были исключены известные заболевания, такие как сахарный диабет и ВИЧ-инфекция.

2.2. Измерение статуса анемии и анализ гемоглобина

Статус анемии (уровень гемоглобина <11 г / дл) [16] у беременных женщин определялся по капиллярной крови с помощью теста с прокалыванием пальца (EasyTouch® GCHb) акушерками, прошедшими предварительное обучение. колющая техника согласно документу Министерства здравоохранения Индонезии (Минздрав, № 43, 2013 г.). После подписания формы информированного согласия были взяты образцы венозной крови, которые хранились при 2–8 ° C перед транспортировкой в ​​Dr.Больница общего профиля имени Хасана Садыкина, Бандунг. Расстояние между учреждением первичной медико-санитарной помощи и больницей составляло ок. 50 км, а время между забором крови и измерением составило около 4 часов. Автоматический гематологический анализатор с методом импеданса для измерения общего анализа крови (CBC) (Sysmex XP-100, Япония) использовался для измерения 8 параметров, включая Hb, средний корпускулярный объем (MCV) и количество эритроцитов (RBC). Рассчитывались различные индексы, в том числе индекс Shine & Lal (

.

УРОВЕНЬ МАТЕРИНСКОГО ГЕМОГЛОБИНА И ЕГО АССОЦИАЦИЯ С ИСХОДОМ БЕРЕМЕННОСТИ СРЕДИ МАТЕРИ

OET: Прослушивание Часть A: Грипп

OET: Listening Part A: Influenza Тест на прослушивание, часть B Отведенное время: 23 минуты В этой части вы услышите доклад медицинского исследователя о критических заболеваниях, вызываемых гриппом A / h2N1 у беременных и женщин в послеродовом периоде.Вы получите

Дополнительная информация

АБСТРАКТНЫЙ ТРУД И ДОСТАВКА

ABSTRACT LABOR AND DELIVERY РЕФЕРАТНАЯ ПОЛИТИКА Умышленное родоразрешение плода до достижения жизнеспособности плода является эквивалентом аборта и не допускается. После достижения жизнеспособности плода намеренно предпринимается

Дополнительная информация

Отсроченное зажимание шнура

Delayed Cord Clamping Позиция ICEA Положение отсроченного зажима пуповины Международная ассоциация родовспоможения признает, что первые минуты после рождения имеют решающее значение как для матери, так и для новорожденного.Оптимальный уход

Дополнительная информация

ФАКТИЧЕСКИЙ БЮЛЛЕТЕНЬ ОБ АВСТРАЛИИ И НОВОЙ ЗЕЛАНДИИ

AUSTRALIA AND NEW ZEALAND FACTSHEET ФАКТИЧЕСКИЙ БЮЛЛЕТЕНЬ АВСТРАЛИИ И НОВОЙ ЗЕЛАНДИИ Что такое мертворождение? В Австралии и Новой Зеландии мертворождение — это смерть ребенка до или во время родов, начиная с 20-й недели беременности, или 400 граммов веса при рождении.

Дополнительная информация

Женское здоровье Виктория

Women s Health Victoria Женское здоровье Виктория. Прерывание беременности после 20 недель. Справочный документ, март 2007 г. Подготовлен Керрили Райс, специалистом по политике и исследованиям. Опубликовано на уровне 1, 123 Лонсдейл-стрит, Мельбурн, Виктория,

. Дополнительная информация

Содействие планированию семьи

Promoting Family Planning Содействие планированию семьи ВВЕДЕНИЕ Добровольное планирование семьи широко применяется во всем мире.Более половины всех пар в развивающихся странах сейчас используют современные методы контрацепции

Дополнительная информация

Почему исследование МЛАДЕНЦА

Why the INFANT Study Исследование НОВОРОЖДЕННЫХ Многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование (РКИ) интеллектуальной системы для поддержки принятия решений при ведении родов с использованием CTG Почему исследование НОВОРОЖДЕННЫХ МЛАДЕНЦЫ ​​- это ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНЫЙ

Дополнительная информация

Почему недоношенность вызывает беспокойство?

Why is prematurity a concern? Недоношенность Что такое недоношенность? Недоношенным считается ребенок, родившийся до 37 недель беременности.Примерно 12% всех детей рождаются преждевременно. Термины, относящиеся к недоношенным детям: недоношенные

. Дополнительная информация

Graviditet och obesitaskirurgi:

Graviditet och obesitaskirurgi: Graviditet och obesitaskirurgi: Vad händer med mor och foster? Кари Йоханссон, доктор философии, диетолог Enheten för klinisk epidemiologi, Каролинский институт Выражение признательности соавторы Свен Цнаттингиус, доктор медицины,

Дополнительная информация

Намерение беременности

Pregnancy Intendedness Предназначение беременности Что сказали мамы: «Очень взволнована! Мы хотели забеременеть 8 лет!» «Я чувствовал себя слишком старым.«Я хотела иметь ребенка, чтобы получить некоторую поддержку, чтобы я могла быть одна; если не было

Дополнительная информация

Graviditet och obesitaskirurgi:

Graviditet och obesitaskirurgi: Graviditet och obesitaskirurgi: Vad händer med mor och foster? Кари Йоханссон, диетолог, медицинский доктор Мартин Неовиус, доцент Enheten för klinisk epidemiologi, Каролинский институт Выражение признательности Соавторы

Дополнительная информация

Отсрочка первой беременности

Delaying First Pregnancy Отсрочка первой беременности Введение Возраст, в котором женщина вынашивает первую беременность, влияет на здоровье и жизнь матери и ее ребенка.Хотя беременность может представлять опасность для здоровья в любом возрасте, отсрочка

Дополнительная информация

Оценка роста плода

Assessment of Fetal Growth Подразделение по оценке роста плода / Доверие: 1. ВВЕДЕНИЕ Целью данного шаблона руководства является описание методов, используемых для оценки роста плода, и путей направления к специалистам с использованием индивидуализированного антенатального

Дополнительная информация

Решение о месте рождения

Birth place decisions Решение о месте рождения Информация для женщин и партнеров по планированию места родов Где я могу рожать? Какие параметры родов могут мне подойти? К кому я могу обратиться за помощью? Где я могу найти

Дополнительная информация

ЗДОРОВЬЕ МАТЕРИ И РЕБЕНКА 9

MATERNAL AND CHILD HEALTH 9 ЗДОРОВЬЕ МАТЕРИ И РЕБЕНКА 9 Энн Фойя и Софи Кангома В этой главе представлены результаты исследования MDHS 2004 года по здоровью матери и ребенка в Малави.Обсуждаемые темы включают использование матери и ребенка

Дополнительная информация

Майор Элисон Баум. R3, Неллис FMR

Maj Alison Baum. R3, Nellis FMR Майор Элисон Баум R3, Неллис FMR Что вы думаете о планах родов? http://www.youtube.com/watch?v=hh62v0c xf04 Родовые операции: желает избавиться от боли Доула Эпизиотомия Периодический мониторинг плода

Дополнительная информация

Колледж медсестер, степень: PhD

College of Nursing Degree: PhD Колледж медсестер Без имени Название Степень, год 1 Карим фатах Азиз Влияние программы санитарного просвещения на знания медсестер и студентов-женщин в 2009 г. о профилактике рака груди и раннем

Дополнительная информация

pissn: 0976 3325 eissn: 2229 6816

pissn: 0976 3325 eissn: 2229 6816 ОРИГИНАЛЬНАЯ СТАТЬЯ ЗНАНИЯ, ОТНОШЕНИЕ И ПРАКТИКА ПОСЛЕРОДНЫХ МАТЕР ДЛЯ РАННЕГО НАЧАЛА грудного вскармливания в акушерских отделениях больницы третичной медицинской помощи города Вадодара Bhatt Shwetal 1, Parikh

Дополнительная информация

Пренатальный стресс и осложнения

Prenatal Stress and Complications Что сказали мамы: Пренатальный стресс и осложнения Я думаю, врачи, медсестры или кто-либо другой должны помочь другим беременным женщинам понять и справиться с послеродовой хандрой, потому что я все еще борюсь с

Дополнительная информация .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *