19 недель беременности видео: Please Wait… | Cloudflare

Содержание

О проекте. Человек и закон. Первый канал

Основное правило программы старо как мир: информация из первых рук и только проверенные факты.

Общественно-политическая программа «Человек и закон» выходит на Первом канале уже 35 лет (Алексей Пиманов ведет программу с 1996 года). Столь «преклонный возраст» ничуть не мешает программе оставаться одной из самых востребованных и актуальных на отечественном телевидении. Быть может потому, что основные темы — борьба с организованной преступностью, расследования о коррупции в высших эшелонах власти, криминальные истории…

Программа старается дать взвешенную оценку важнейшим событиям в политической, экономической и социальной жизни страны, освещает огромный спектр вопросов и проблем, с которыми каждодневно приходится сталкиваться человеку, причем не только с правовой точки зрения, но и с позиций общечеловеческой нравственности (заметим в скобках, что речь идет не о навязшем в зубах «шаманском моралите» советских времен или вызывающем оскомину «демагогическом словоблудии», а прежде всего об основополагающих ценностях человеческого общежития, которых осталось не так уж и много в современном мире). Именно поэтому «Человек и закон», ориентируясь на рядового зрителя, постоянно следит за судьбой своего постоянного героя — обыкновенного человека, попавшего в клещи несправедливости и беззакония.

Алексей Пиманов любит приглашать в студию программы «Человек и закон» гостей. Это основные ньюсмейкеры недели — политики, представители силовых структур и правоохранительных органов, известные журналисты со своими не всегда «удобными» расследованиями, известные всей стране VIP-персоны, не по своей вине попавшие в крупную передрягу (будь то неправильно оформленные авторские права, защита чести и достоинства или спровоцированное ДТП).

Связаться с редакцией можно по почте: [email protected]; [email protected] или по телефону: +7495 617-91-92. Также вы можете обратиться к юристам и адвокатам правового центра передачи «Человек и закон» по телефону +7495 646-06-97 или по электронной почте [email protected]

Поддержаны поправки о новых мерах адресной поддержки семей с детьми

«Депутаты совместно с Правительством оперативно работают над выполнением Послания Президента. Приняты социально значимые законодательные инициативы, реализация которых должна начаться в ближайшее время, — сказал ранее Председатель Государственной Думы Вячеслав Володин Володин
Вячеслав Викторович Председатель Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации восьмого созыва. Избран по избирательному округу № 163 (Саратовский — Саратовская область) . — Сегодня приняты первые поправки, направленные на поддержку семьи. Речь идет об изменениях в законы, регулирующие выплату детских пособий и оплату больничных».

По его словам, одна из поправок касается размера пособия женщинам, вставшим на медицинский учет в ранние сроки беременности. «Размер такого пособия составит половину прожиточного минимума, а получать его с 1 июля будут те, у кого в семье среднедушевой доход не превышает прожиточного минимума в регионе», — пояснил Вячеслав Володин.  

«Вторая поправка, — сообщил он, — вводит с 1 июля текущего года ежемесячное пособие на ребенка в возрасте от восьми до шестнадцати лет включительно. Такое пособие будут выплачивать родителям в неполных семьях с доходом ниже прожиточного минимума по региону. Размер выплаты будет приравнен к половине детского регионального прожиточного минимума. Важно, что размер пособия будет расти вместе с прожиточным минимумом». 

Еще одна инициатива предусматривает стопроцентную оплату больничного по уходу за детьми в возрасте до семи лет независимо от стажа родителей. «Это в первую очередь коснется матерей, имеющих небольшой стаж, и позволит поддержать молодые семьи с детьми-дошкольниками», — отметил Вячеслав Володин.

Подробнее о поправках

Законопроект, в частности, предусматривает, что женщинам, вставшим на учет в медицинской организации в ранние сроки беременности, будет с 1 июля 2021 года выплачиваться не единовременное, а ежемесячное пособие.

Пособие составит 50 % от прожиточного минимума в субъекте РФ.  Право на эту выплату будут иметь женщины, срок беременности которых составляет шесть и более недель, если они встали на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности (до 12 недель) и размер среднедушевого дохода их семей не превышает величину прожиточного минимума на душу населения в субъекте РФ.

Перечень документов, необходимых для назначения пособия, и формы заявлений о его назначении установит Правительство.

Кроме того, законопроектом вводится с 1 июля 2021 года новый вид выплат – ежемесячное пособие на ребенка в возрасте от восьми до 16 лет включительно. Его размер составит 50 % от прожиточного минимума для детей в субъекте РФ.

Право на пособие будет у неполных семей, если размер среднедушевого дохода не превышает величину прожиточного минимума на душу населения в субъекте РФ. Единственным родителем, имеющим право получить пособие, признается родитель ребенка, который указан в свидетельстве о рождении ребенка, при условии, что в этой записи отсутствуют сведения о втором родителе ребенка или сведения об отце в запись акта о рождении ребенка внесены по заявлению матери ребенка, либо в случае, если второй родитель ребенка умер, признан безвестно отсутствующим или объявлен умершим.

Если в семье несколько детей в возрасте от восьми до 16 лет, пособие выплачивается на каждого ребенка с единственным родителем или на каждого ребенка, в отношении которого предусмотрена на основании судебного решения уплата алиментов.

Пособие устанавливается на 12 месяцев, но не более чем до достижения ребенком возраста 17 лет.

Еще один пункт — пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным ребенком до восьми лет. В случае принятия поправок в третьем чтении, с 1 сентября 2021 года оно будет выплачиваться в размере 100 % среднего заработка.

Заботимся о здоровье ваших детей уже более 12 лет!

1 пациентов уже воспользовались нашими акциями сегодня

Узнайте о нас больше!


Для Вас только самые свежие и интересные
новости

  • 11.022022

    Узнайте свой уровень витамина D Сейчас для этого самое подходящее время! В клинике «Детский Доктор» проходит АКЦИЯ! ⠀ До 31 марта 2022 года вы можете сдать анализ на определение уровня витамина. ..

  • 11.102021

    Мы открылись в АКАДЕМИЧЕСКОМ! Наш пятый по счету филиал расположился в самом сердце Академического по адресу: ул. П. Шаманова 5/1 …

  • 19.072021

    «Детский Доктор» в Академическом В октябре 2021 мы открываем в Екатеринбурге 5-ый по счету филиал медицинской клиники. Он будет работать в самом молодом, современном и динамично развивающемся районе го…

  • 06.102020

    Экспресс-тест на COVID у вас дома! Помогает отличить ОРВИ от COVID-19. Результат через 15 минут!…

  • 27.072020

    благодарность за профессионализм эффективное сотрудничество на протяжении многих лет, высокий профессиональный уровень всех специалистов и врачей, качественное медицинское обслуживание пациентов. .. …

  • 29.052020

    Приходите в клинику в маске Это необходимо для вашей безопасности и безопасности других людей. С 1 мая 2020 года посещать общественные заведения Свердловской области можно ТОЛЬКО в средствах индив…

  • 29.052020

    Тест на антитела к COVID-2019 Теперь это исследование вы можете сделать в  «Детском Докторе». Сдать тест можно в любом из филиалов нашей клиники по предварительной записи. Мы проводим диагнос…

  • 06.052020

    консультации онлайн «Детский Доктор» сегодня проводит не только приемы в клинике, но и онлайн-консультации. Сейчас, когда многие из вас находятся дома, дистанционные консультации с.

    ..

  • 14.042020

    Комплекс УЗИ для малышей по ВЫГОДНОЙ цене! НСГ + УЗИ брюшной полости и почек + УЗИ тазобедренных суставов…

  • 23.032020

    Коронавирус. Что важно знать? В Свердловской области продолжаются профилактические мероприятия в отношении новой коронавирусной инфекции (COVID-2019).  Что важно знать и что нужно делать? Ни…

  • 28.022020

    Проводим холтеровское суточное мониторирование Для диагностики работы сердца мы используем современный прибор. Он легкий, удобный и почти незаметен под одеждой.  Самое главное, его результатам можно доверять…

  • 22.012020

    ДЕЛАЕМ СРОЧНЫЕ АНАЛИЗЫ Результат на электронную почту в течение 2-6 часов! . ..

  • 12.122019

    НАМ 10 ЛЕТ! Клиника «Детский Доктор» отпраздновала свой юбилей. Торжество прошло на днях в Камерном театре. …

  • 21.112019

    Миссис Екатеринбург — 2019 На городском конкурсе среди прекрасных участниц мы выбрали свою победительницу.  Ею стала молодая мама, учитель русского языка Полина Булгакова. …

  • 11.102019

    Лучший специалист по медицинскому масажу За это почётное звание боролись массажисты из разных городов России. Конкурс прошел в рамках Международного конгресса VITA REHAB WEEK — 2019. Участие в нем также при…

  • 23.092019

    Клиника «Детский Доктор» — хорошее место Мы получили звезду и отличительный знак «Хорошее место» от Яндекс — самого популярного интернет-сервиса в России. Рейтинг составлялся на основании отзывов пользователе…

  • 18.092019

    Остаемся с вами на связи даже после приема Для наших пациентов мы разработали карту «Забота». Она позволит вам задать вопрос врачу по текущему заболеванию в течение 2 недель после консультации. …

  • 18.022019

    Наши врачи приняли участие в XXI Конгрессе педиатров России. Участие в таких конференциях позволяет нашим специалистам быть в курсе важнейших тем и лечить маленьких пациентов в соответствии с лучшими мировыми стандартами. …

  • 14.022019

    Новое слово в лечении плоскостопия Врачи медицинской клиники «Детский Доктор» освоили технологию изготовления уникальных ортопедических стелек. Разработка пришла к нам из Новой Зеландии. …

  • 20.112018

    Новый аппарат УЗИ высокой четкости В медицинской клинике «Детский Доктор» появился новый УЗИ-аппарат high – класса. Он обладает набором передовых инструментов, которые позволяют проводить исследования …

Посмотреть все новости

в Москве зафиксировали случаи гриппа А (Н3N2)

ЭКМО – это экстракорпоральная мембранная оксигенация. По сути, альтернатива ИВЛ. Кровь из организма поступает в специальный аппарат – оксигенатор. Насыщается кислородом, а углекислый газ, наоборот, удаляется. Пока организм борется с вирусом, аппарат работает вместо сердца и легких.

Венера родилась раньше положенного срока на пять недель. Сейчас у малышки нет никаких симптомов, но ПЦР-тест пока положительный. Скорее всего, коронавирус подхватила после рождения.

«Вирус не обнаружен ни в амниотической жидкости, ни в пуповинной крови. Он не передается плоду, пока женщина беременная. Были единичные случаи, когда ребенок рождался зараженным, но эти дети легко выходили из ситуации», – рассказала акушер-гинеколог высшей квалификационной категории Нино Какучая.

Вирус опасен для плаценты. Если попадет в нее, может нарушить привычное кровоснабжение.

«На ранних сроках может оказывать влияние на инвазио хорио, то есть на начальных этапах формирования плаценты. На поздних, когда вмешивается в стенку сосудов, оказывает влияние на свертываемость сосудов», – рассказала заместитель главного врача по акушерско-гинекологической помощи перинатального центра ГБУЗ «ККБ №2» Ольга Шаповалова.

Эти процессы могут спровоцировать микротромбозы в сосудах. То есть плацента уже не будет работать, как положено. Это риск преждевременной отслойки, либо нарушение нормального развития плода. В таком случае ребенок родится либо раньше срока, либо с очень маленьким весом.

«Беременная женщина ничем не отличается от не беременной женщины. Поэтому у нас нет градации по триместрам. Но если женщина имеет хронические заболевания, то беременность может эти хронические заболевания обострять, усложнять течение», – отметила акушер-гинеколог высшей квалификационной категории Нино Какучая.

У Яны хронический бронхит. Из-за этого не стала прививаться. Заболела на 35-й неделе. Поражение легких – 50%.

«Было больно и страшно. Особенно за него, не за себя. Родились с легкой гипоксией. Коронавирус был для меня сложный», – рассказала Яна Пушкарская.

«Красная» зона в Махачкале. В этой палате пациентки тоже сплошь непривитые. С приходом штамма «омикрон» количество госпитализаций выросло в два раза. По сравнению с «дельтой» реже, но все же и сегодня беременные попадают в реанимацию.

«Были случаи интубации трахеи. Мы уже смотрим не на жизнь ребенка, а на жизнь матери. Приходится проводить таргетную терапию и срочные экстренные роды», – рассказала анестезиолог-реаниматолог ГБУ РД «РПЦ» Майсарат Деврешева.

На поздних сроках плод начинает придавливать диафрагму. Легкие двигаются уже не так активно. Даже здоровой женщине дышать становится труднее. Еще хуже, если накладывается коронавирус.

«Если есть поражение легких, то важно – какой объем поражения. Это отразится на процессе родов, возможно, потребует дополнительно кислорода. Если поражение большое, то, скорее всего, кесарево, и в данном случае естественные роды будут невозможны», – рассказала заместитель главного врача по акушерско-гинекологической помощи перинатального центра ГБУЗ «ККБ №2» Ольга Шаповалова.

В ожидании ребенка женщины вообще все респираторные вирусы переносят сложнее. Все дело в психологии.
Психологически сложно перенести и разлуку с ребенком. Если он родился в «красной» зоне, чтобы не заразить, малыша нельзя взять на руки сразу после рождения и провести вместе первое время его жизни. Врачи рекомендуют вакцинироваться будущим мамам со второго триместра. Но еще лучше сделать прививку заранее – при планировании беременности.

Мама-подросток Сестра Шайенн Флойд Р.

КайлЛинн показывает, что она на 19 неделе беременности, и хвастается голым животиком.

R 31-летняя КайлЛинн опубликовала черно-белое видео в истории Instagram.

🍼  Следите за всеми нашими последними новостями и историями о Teen Mo m .

8

Сестра мамы-подростка Шайенн Флойд Р. КайлЛинн продемонстрировала свой животик в Instagram после того, как сообщила, что беременнаКредит: Instagram/R.К. Флойд, Р Кайл

8

Р КайлЛинн дразнила свой живот размером с мангоКредит: Instagram/R. K. Floyd, R Kyle

Старшая сестра Шайенн танцевала в коротком видео, демонстрируя свой животик.

На красочном GIF-файле было написано: «Манго детского размера».

Звезда сериала «Мама-подросток» потерла руками животик перед тем, как выключить камеру.

В прошлом месяце Р. КайлЛинн сообщила, что беременна вторым ребенком.

8

Видео ознаменовало 19 недель беременности Р. КайлЛиннКредит: Instagram/R. К. Флойд, Р. Кайл

8

Шайенн и ее дочь Райдер на фото вместеКредит: Instagram

В своем эмоциональном посте ко Дню матери звезда реалити-шоу посвятила свою заметку своему 2-летнему сыну Баазу и объявила, что ждет ребенка мальчик осенью.

Телеведущая не сообщила, кто является отцом двух ее сыновей.

Будущая мама снова написала в своем длинном посте: «С Днем матери меня! Я люблю себя и буду продолжать делать то, что питает мой дух и душу, чтобы я могла быть здоровой, поддерживающей и любящей матерью, другом, человек, которым я должен быть для себя и своих малышей.

«Спасибо, Бааз Аринзе, за то, что выбрал меня своей мамочкой. Я так горжусь тобой, малыш, а тебе всего 2 года!

8

R КайлЛинн посвятила свой пост своему сыну БаазуКредит: Instagram/rkylelynn

8

R Второй ребенок КайлЛинн ожидается в ноябреПредоставлено: Instagram/rkylelynn

«Ваше личное развитие удивительно, и я всегда буду делать все возможное, чтобы поддерживать вас, защищать вас и подарите безусловную любовь, которую вы заслуживаете.

«Я бы хотел, чтобы ты ел свои овощи и фрукты // потому что мы так хорошо начали жизнь в этом отделе… но мы вернемся к этому снова.Я люблю тебя Бааз! Ты мой сын на всю жизнь.

«В ноябре 2021 года ты станешь старшим братом для своего младшего брата, и я с нетерпением жду нашего нового совместного приключения. Мама любит тебя! Спасибо, что поднял мою цель!»

8

Шайенн и жених Зак Дэвис на фото бок о бокПредоставлено: Шайенн и Райдер К.

28-летняя Шайенн приветствовала своего второго ребенка, Эйса Террела, со своим женихом Заком Дэвисом еще в мае.

Недавно звезда Teen Mom OG объяснила, почему она до сих пор не поделилась изображением лица своего новорожденного.

Во время вопросов и ответов в Instagram один из ее поклонников спросил: «Когда ты покажешь нам Эйса?».

Самые читаемые в сфере развлечений

Шайенн ответил: «Эйс за гранью совершенства, и мы хотели оставить его себе на некоторое время… мы поделимся им, когда будем готовы».

Теперь, когда все улеглось, Шайенн и ее жених Зак дразнили, что они добавят больше контента на свой «сумасшедший семейный YouTube».

Шайенн также делит свою 4-летнюю дочь Райдер со своим бывшим 30-летним Кори Уортоном.

8

Шайенн на фото с Баазом и РайдеромКредит: InstagramШайенн Флойд говорит, что не ожидала помолвки на своем детском вечере во время беременности

Эми Джексон на 19 неделе беременности и не может сохранять спокойствие. Смотрите очаровательное новое видео

2.0 Актриса Эми Джексон взволнована тем, что станет матерью. Она объявила, что ждет своего первого ребенка в октябре.

Беременная Эми Джексон щеголяет своим животиком на показе мод

Эми Джексон и ее жених Джордж Панайоту стали счастливыми родителями.31 марта актриса 2.0 объявила, что беременна, и пара будет приветствовать ребенка где-то в октябре этого года. Она работала на протяжении всей беременности, а также совершала поездки вместе со своим женихом.

Недавно она прилетела в Барселону, чтобы принять участие в популярном показе мод, и щеголяла животиком на красной дорожке. Актриса выпустила новое видео, в котором рассказала, что на этой неделе ее малышу исполнится 19 недель.

На видео Эми демонстрирует свой 19-недельный животик и говорит: «Оууу.Ей пришлось ждать 15 недель, пока она не смогла объявить миру о своей беременности.

Вот видео:

В более раннем интервью журналу Hello Эми Джексон сказала, что беременность была совершенно незапланированной, но они готовы к это. «Мы находимся на том этапе, когда мы определенно готовы к этому. Я не думаю, что когда-либо можно спланировать что-то идеально, но мы находимся в таком хорошем месте. Мы счастливы вместе, у нас прекрасный дом, и мы рады быть мамой и папой.»

Эми Джексон, дебютировавшая на тамильском языке в «Мадхрасапаттинам» А.Л. Виджая, заявила, что она будет совмещать материнство и работу.Она сказала: «Важно иметь свою собственную карьеру и личность, но приятно иметь на этот раз время подумать о том, что будет дальше. Я всегда переходила от одного фильма к другому, поэтому я использую это как небольшую передышку — на данный момент.»

Ходят слухи, что Эми Джексон и Джордж Панайоту будут идти к алтарю в начале 2020 года, когда у них родится ребенок. Пара хотела провести свадьбу в одном месте, и в качестве места проведения они выбрали остров Миконос в Греции.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Помолвка Эми Джексон и Джорджа Панайоту 5 мая.Намечается свадьба?

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Эми Джексон встречается с мультимиллионером Джорджем Панайоту. Смотри фото

ТАКЖЕ СМОТРИ: Что готовят Салман Кхан и Эми Джексон, Ритик-Акшай, чтобы разделить экранное пространство?

Коронавирусная инфекция и беременность

Королевский колледж акушеров и гинекологов (RCOG) предоставляет эти советы и рекомендации только для информационных целей.Эта информация не предназначена для удовлетворения ваших конкретных индивидуальных медицинских требований, и эта информация не является услугой клинической диагностики. Если вас беспокоит ваше здоровье или требования к медицинскому обслуживанию, мы настоятельно рекомендуем вам поговорить со своим лечащим врачом или другим медицинским работником, если это уместно.

 

COVID-19 и беременность

В. Какой главный совет беременным?

Исследования со всего мира показывают, что вероятность заражения COVID-19 у беременных женщин не выше, чем у других здоровых взрослых.Примерно две трети беременных женщин с COVID-19 вообще не имеют симптомов, а у большинства беременных женщин, у которых есть симптомы, наблюдаются только легкие симптомы простуды или гриппа. Но люди, которые беременны и не вакцинированы или не полностью вакцинированы, подвергаются повышенному риску серьезно заболеть, если они заразятся COVID-19, что может привести к тому, что им потребуется интенсивная терапия, а их ребенок родится преждевременно.

Вакцинация настоятельно рекомендуется во время беременности, и беременные женщины считаются уязвимой группой в рамках программы вакцинации против COVID-19, что подчеркивает неотложную необходимость вакцинации против COVID-19 и бустерных доз. Беременные, как минимум, должны следовать тем же рекомендациям в отношении COVID-19, что и население в целом (например, в отношении вакцинации, тестирования или самоизоляции). Следуйте последним советам на веб-сайте .gov.

Основные рекомендации для беременных:
  • Вакцинация против COVID-19 настоятельно рекомендуется на любом сроке беременности. Получение двух доз вакцины и бустерной дозы — это самый безопасный и эффективный способ защитить вас и вашего ребенка от инфекции COVID-19 (для получения дополнительной информации прочитайте наши вопросы и ответы о вакцинах против COVID-19 и беременности).
  • Беременные женщины являются приоритетной группой для ревакцинации.
  • Следуйте указаниям правительства по обеспечению безопасности и предотвращению распространения COVID-19.
  • Беременные женщины, которые не вакцинированы или не полностью вакцинированы, могут предпочесть ограничить тесный контакт с людьми, с которыми они обычно не встречаются, чтобы снизить риск заражения или распространения COVID-19, особенно если они находятся в третьем триместре и когда COVID-19 уровень заболеваемости среди населения высок.
  • Будьте подвижны и пейте воду, чтобы снизить риск образования тромбов во время беременности.
  • Оставайтесь активными с помощью регулярных физических упражнений, здоровой сбалансированной диеты и добавок фолиевой кислоты и витамина D, чтобы поддерживать здоровую беременность.
  • Посещайте все обследования беременных и дородовые консультации, если только вам не порекомендовали этого не делать.
  • Если у вас есть опасения по поводу собственного благополучия или здоровья вашего будущего ребенка, обратитесь к своей команде по охране материнства.
  • Следуйте рекомендациям по охране здоровья беременных сотрудников , чтобы обеспечить безопасность на рабочем месте. Работодатели по-прежнему обязаны проводить оценку рисков беременных работниц, чтобы обеспечить безопасную рабочую среду.

Дополнительную информацию о беременности и COVID-19 можно найти на веб-сайте NHS.

Что делать, если у меня появятся симптомы COVID-19?
  •  Основными симптомами COVID-19 являются высокая температура, новый непрерывный кашель или потеря или изменение вашего нормального обоняния или вкуса (аносмия).
  • Если вы считаете, что у вас могут быть симптомы, воспользуйтесь онлайн-службой NHS 111/NHS 24 в Шотландии для получения информации и совета и следуйте руководству для домохозяйств с возможной или подтвержденной инфекцией COVID-19.
  • Если вы чувствуете, что ваши симптомы ухудшаются или вам не становится лучше, это может быть признаком того, что у вас развивается более серьезная инфекция, требующая специализированного лечения. Для получения дополнительной информации и рекомендаций вам следует обратиться к своей команде по беременности и родам, врачу общей практики или воспользоваться онлайн-службой NHS 111/NHS 24 в Шотландии. В экстренных случаях звоните 999.
  • Как можно раньше обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу вас или вашего ребенка.

В. Как COVID-19 влияет на беременных женщин?

Текущие данные из Великобритании показывают, что вероятность заражения COVID-19 у беременных женщин не выше, чем у других здоровых взрослых, но если они не вакцинированы или вакцинированы не полностью, они подвергаются повышенному риску тяжелого заболевания в случае заражения COVID-19. что может привести к госпитализации в реанимацию и преждевременным родам ребенка.. Примерно две трети беременных женщин с COVID-19 вообще не имеют симптомов (также называемых бессимптомными). Большинство беременных женщин, у которых есть симптомы, имеют только легкие симптомы простуды или гриппа.

Исследования показали, что беременные женщины с COVID-19 чаще госпитализируются в отделения интенсивной терапии по сравнению с небеременными женщинами с COVID-19. Важно отметить, что это может быть связано с тем, что клиницисты более осторожно подходят к решению вопроса о госпитализации беременной женщины в отделение интенсивной терапии.

В настоящее время неясно, повлияет ли беременность на долю женщин, перенесших «длительный COVID» или пост-COVID-19.

В Великобритании информация обо всех беременных женщинах, нуждающихся в госпитализации с COVID-19, регистрируется в реестре под названием UK Obstetric Surveillance System (UKOSS).

У беременных женщин с симптомами COVID-19 в два раза выше вероятность того, что их ребенок родится раньше срока, подвергая ребенка риску недоношенности. Несколько международных исследований также показали, что у беременных женщин с положительным тестом на COVID-19 во время родов чаще развивалась преэклампсия, им чаще требовалось экстренное кесарево сечение, а риск мертворождения у них был в два раза выше, хотя фактический число мертворождений остается низким.

Исследования UKOSS и более поздние публикации показали, что беременные женщины из числа чернокожих, азиатов и этнических меньшинств чаще, чем другие женщины, попадали в больницу с COVID-19.Беременные женщины старше 35 лет, те, у кого ИМТ 25 и более, и те, у кого уже были проблемы со здоровьем, такие как высокое кровяное давление и диабет, также подвергались более высокому риску развития тяжелых заболеваний и требовали госпитализации. . Также известно, что проживание в районах или в домохозяйствах с повышенной социально-экономической депривацией повышает риск развития тяжелых заболеваний.

В. Как COVID-19 повлияет на моего ребенка, если у меня будет диагностирована инфекция?

Текущие данные свидетельствуют о том, что если у вас есть вирус, он вряд ли вызовет проблемы с развитием вашего ребенка, и до сих пор не было никаких сообщений об этом.

Также нет доказательств того, что заражение COVID-19 на ранних сроках беременности увеличивает вероятность выкидыша.

Передача COVID-19 от женщины ребенку во время беременности или родов (которая известна как вертикальная передача ) кажется редкостью. На то, заразится или нет новорожденный ребенок COVID-19, не влияет способ родов (например, вагинальные роды или кесарево сечение), выбор кормления или то, остаются ли женщина и ребенок вместе. Важно подчеркнуть, что в большинстве зарегистрированных случаев заражения COVID-19 у новорожденных вскоре после рождения дети оставались здоровыми.

Исследования показали, что риск преждевременных родов у беременных женщин, которые очень плохо себя чувствуют с COVID-19, увеличивается в два-три раза. В большинстве случаев это было связано с тем, что детям рекомендовалось рожать раньше срока в интересах здоровья женщин и для того, чтобы они могли выздороветь. Дети, рожденные раньше срока (до 37 недель), подвержены проблемам, связанным с рождением недоношенных: чем раньше рождается ребенок, тем они более уязвимы.

В отчете Британского акушерского наблюдения (UKOSS) за январь 2021 года описано 1148 беременных женщин с COVID-19, которые были госпитализированы в период с марта по сентябрь 2020 года. Почти каждая пятая женщина с симптомами COVID-19 родила преждевременно. Однако женщины с положительным результатом на COVID-19, но не имевшие симптомов, не имели больше шансов преждевременно родить. Младенцы женщин с COVID-19 чаще попадали в отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН), но почти все эти дети чувствовали себя хорошо.Не было статистически значимого увеличения уровня мертворождаемости или младенческой смертности среди детей, рожденных женщинами, перенесшими COVID-19. Не все младенцы были проверены, но в целом только 1 ребенок из 50 дал положительный результат на COVID-19, что позволяет предположить, что передача инфекции ребенку низка.

Другое исследование, проведенное в Великобритании, сравнило 3500 женщин, у которых был COVID-19 во время родов, с более чем 340 000 женщин, у которых не было COVID-19 во время родов. Это исследование показало, что у беременных женщин с положительным результатом теста на COVID-19 во время родов вероятность преждевременных родов была в два раза выше, а риск мертворождения у них был в два раза выше, хотя фактическое число мертворождений остается низким.

В. Какие исследования проводятся для мониторинга воздействия COVID-19 на беременных женщин и их детей?

Великобритания проводит эпиднадзор (наблюдение) в режиме, близком к реальному времени, за женщинами, госпитализированными и получившими положительный результат на COVID-19 во время беременности, с помощью хорошо зарекомендовавших себя систем, уже используемых всеми родильными отделениями (Система акушерского наблюдения Великобритании — UKOSS). Любые новые данные, опубликованные в этом и других исследованиях, будут использоваться для обновления нашего руководства.

Имперский колледж Лондона также реализует программу наблюдения (PAN-COVID) для мониторинга исходов беременности и новорожденных у женщин с COVID-19. Другие программы наблюдения за беременными финансируются Национальным институтом исследований в области здравоохранения (NIHR). Вы также можете узнать о любых местных исследованиях, которые проводятся в вашем районе.

 Приложение для изучения симптомов COVID-19 было разработано Королевским колледжем Лондона и компанией ZOE, занимающейся научными исследованиями в области здравоохранения. Представители общественности, в том числе беременные женщины, могут использовать это приложение, чтобы сообщать о своем здоровье во время пандемии COVID-19.

 

Домашнее насилие

В.Что мне делать, если я сталкиваюсь с домашним насилием?

Пандемия COVID-19 повысила риск домашнего насилия, в том числе финансового, эмоционального и физического насилия или насилия. Дополнительную информацию о видах домашнего насилия можно найти здесь.

Если вы подвергаетесь жестокому обращению или насилию в семье:

  • Сообщите медицинскому работнику (например, вашему терапевту, патронажной сестре или акушерке), который может предоставить информацию и поддержку для обеспечения безопасности вас и вашего ребенка.
  • . Вы также можете обратиться за поддержкой и советом в Национальную службу поддержки по вопросам домашнего насилия по телефону 0808 2000 247 или в ресурсный центр Women’s Aid COVID-19.
  • Если вы находитесь в непосредственной опасности или возникла чрезвычайная ситуация, позвоните по номеру 999.

 

Дородовая помощь

В. Как пандемия COVID-19 повлияет на мои обычные дородовые и послеродовые посещения?

NHS работает над тем, чтобы вы, ваш ребенок и ваша семья получали поддержку и заботу во время пандемии. Это означает, что могут быть некоторые изменения в том, как, когда и где вы посещаете важные рутинные встречи, а также в том, как вам предлагается безопасный, индивидуальный уход и поддержка.

Например, ваш уход за беременными может включать в себя больше посещений на дому или некоторый уход и поддержку могут предоставляться по телефону или по видеосвязи. Это сократит количество поездок и посещения больниц/клиник. Любые изменения в вашем уходе будут обсуждаться с вами заранее.

Дородовой и послеродовой уход основан на многолетнем опыте и обеспечивает безопасность вас и вашего ребенка во время беременности, родов и в последующий период. Крайне важно, чтобы вы посещали все приемы по дородовому и послеродовому уходу (независимо от того, были ли они организованы лично или по телефону/видео), при этом максимально придерживаясь мер социального дистанцирования.

В. Почему необходимы изменения в дородовом и послеродовом уходе во время пандемии COVID-19?

Эти изменения помогают нам оказывать наилучшую медицинскую помощь, не перегружая наши службы NHS, которые имеют решающее значение во время пандемии COVID-19. Это помогает нам:

  • Сокращение числа людей, поступающих в больницы, где они могут контактировать с другими людьми и повышать риск передачи инфекции
  • Убедитесь, что персонал не перегружен и не слишком перегружен из-за дополнительной нагрузки на службы, которая может быть связана с болезнью персонала и самоизоляцией, а также с большим числом пациентов, нуждающихся в уходе, и с ночевкой в ​​больнице из-за COVID-19

Это позволяет нам заботиться о вас и защищать вас от COVID-19, а также защищать персонал и службы NHS. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу вас или вашего ребенка, вы все равно должны связаться со своей командой материнства.

В. К кому мне обращаться по поводу дородового и послеродового ухода?

Вам следует обратиться в местное родильное отделение (или к врачу общей практики, если вы еще не были осмотрены в местном родильном отделении), чтобы вас могли соединить с нужным человеком для обсуждения любых вопросов или проблем, которые могут у вас возникнуть. Вы также можете проверить договоренности по всем запланированным и будущим встречам.

Если вам была назначена местная бригада непрерывного медицинского обслуживания или назначенная участковая акушерка, вам следует продолжать связываться с ними по телефону для обсуждения любых вопросов или проблем, которые могут у вас возникнуть.

В. Сколько дородовых посещений у меня будет?

Всего у вас будет как минимум шесть личных дородовых приемов. Там, где это возможно, основные виды сканирования/тестов и рутинная дородовая помощь будут предлагаться в рамках одного визита. Это делается для предотвращения многократных поездок и посещений клиник/больниц, а также предполагает контакт с как можно меньшим количеством персонала, чтобы предотвратить распространение COVID-19 на вас, вашу семью и других пациентов/сотрудников.

Это может означать, что ваша первоначальная запись на прием состоится одновременно с вашим 12-недельным сканированием (свидание).

В. Что должно происходить на моих встречах?

Вас должны спрашивать о вашем психическом здоровье на каждом приеме у беременных, будь то лично или по телефону/видео.

В третьем триместре вас должны спрашивать о движениях вашего ребенка на каждом приеме у беременных, лично или по телефону/видео.

Всем беременным женщинам должна быть предоставлена ​​информация о стрептококке группы B (СГБ) у беременных и новорожденных.

Иногда вам могут потребоваться дополнительные дородовые осмотры и медицинская помощь. Это будет зависеть от ваших индивидуальных медицинских потребностей. Эти встречи могут проводиться по телефону или по видеосвязи, если медицинский осмотр или тест не требуются. Это позволит партнерам и другим членам семьи или домохозяйства присоединиться к вам для поддержки и позволит соблюдать социальную дистанцию, чтобы защитить вас и вашего ребенка от COVID-19.

В. Нужно ли мне носить лицевую маску, когда я посещаю больницу для дородового осмотра или для родов?

Все сотрудники NHS, посетители и амбулаторные пациенты, в том числе беременные женщины, посещающие дородовые приемы или сканирование, должны постоянно носить лицевые покрытия (если не предусмотрено исключение), чтобы защитить других беременных женщин, пациентов и персонал от COVID-19.Вам должны сообщать об этом в любых письмах о назначении. Вы также найдете актуальную информацию на местных веб-сайтах Trust и в социальных сетях.

Во время родов/родов

Стационарные больные, в том числе роженицы, не обязаны носить маски. Если вам предстоит плановое кесарево сечение, вас могут попросить надеть маску при поступлении в больницу, пока вы не переоденетесь для похода в операционную.

Партнеры по рождению должны будут носить маску по запросу.

 

Сканирование беременности

В. Смогу ли я взять кого-нибудь с собой на сканирование?

Большинство служб родовспоможения в Англии, Шотландии, Уэльсе и Северной Ирландии теперь разрешают одному партнеру по оказанию поддержки посещать приемы сканирования, если у него нет симптомов COVID-19. Однако рекомендации по этому вопросу различаются между больницами и трастами. Пожалуйста, уточните в своем родильном отделении их политику в отношении посетителей при сканировании.

Важно, чтобы все посетители в больницах следовали инструкциям по социальному дистанцированию, ношению маски для лица и регулярному мытью рук.

Существует возможность повторного введения ограничений для посетителей в ответ на увеличение риска передачи инфекции на местном или национальном уровне.

Сканирование

является неотъемлемой частью ухода за беременными, и важно, чтобы вы продолжали его посещать для вашего благополучия и благополучия вашего ребенка. Если вы решите посетить частную клинику для дополнительных сканирований, вам все равно следует посещать сканы NHS в соответствии с рекомендациями вашей медицинской бригады.

 

Варианты родов

В.Повлияет ли пандемия COVID-19 на мой выбор родов?

Пандемия затронула службы охраны материнства, как и все сферы здравоохранения NHS. Родильные отделения работают над тем, чтобы справляться с дополнительной нагрузкой и облегчать женщинам выбор. Они работают над тем, чтобы услуги предоставлялись безопасным образом, с необходимым уровнем персонала и возможностью оказания неотложной помощи в случае необходимости.

В некоторых районах Великобритании некоторым фондам и советам пришлось приостановить оказание услуг по родовспоможению на дому или закрыть свои отделения под руководством акушерок.Сейчас большинство этих услуг восстановлено. Важно отметить, что нехватка персонала может по-прежнему требовать закрытия акушерских отделений.

 

Партнеры по рождению

В.

Смогу ли я иметь своего партнера во время родов со мной?

Да, вы можете иметь при себе одного партнера во время родов. Ваш партнер по родам должен носить маску в больнице.

Известно, что наличие надежного партнера во время родов существенно влияет на безопасность и благополучие рожениц.

Если у партнера по родам есть симптомы COVID-19, недавно у него был положительный результат теста на COVID-19 или он должен самоизолироваться по другим причинам, он должен следовать рекомендациям правительства и самоизолироваться дома, чтобы защитить ваше здоровье, другие женщины и младенцы, а также поддерживающий вас персонал родильного дома.

Чтобы подготовиться к этому, женщинам и их нынешним партнерам по родам предлагается выбрать «запасного» партнера по родам, если это необходимо.

В некоторых больницах и родильных домах сохраняются ограничения на посещение.Это может означать, что партнеры по родам или другие поддерживающие компаньоны не могут посещать обычные дородовые приемы или оставаться с женщинами в дородовых или послеродовых отделениях. Тем не менее, ваш партнер по родам сможет присутствовать во время ваших родов и родов, если только он не чувствует себя плохо с симптомами COVID-19 или у него положительный результат теста на COVID-19.

В. Смогу ли я иметь при себе своего партнера по рождению, если меня стимулируют?

Партнер по родам без симптомов COVID-19 должен иметь возможность присутствовать при индукции родов, особенно если они проводятся в отдельной палате (например, вграмм. в родильном отделении или родильном отделении). Если индукция проводится в отсеке в главном отделении, то, сможет ли ваш партнер по родам находиться там, будет зависеть от оценки безопасности местным фондом / советом NHS, в том числе от того, возможно ли поддерживать необходимые меры социального дистанцирования.

Будьте уверены, что если ваш партнер по родам не может находиться с вами в палате во время индукции, это не повлияет на присутствие вашего партнера во время родов и родов, если только они не чувствуют себя плохо с симптомами COVID-19 или не прошли тестирование положительный на COVID-19. Когда у вас начнутся активные роды, вас переведут в вашу комнату, и ваш партнер по родам сможет присоединиться к вам.

Местное руководство

Посещение больниц по-прежнему регулируется местными фондами и другими органами NHS. Пожалуйста, уточните в своем родильном отделении их политику в отношении посетителей дородовых отделений. Важно, чтобы все посетители в больницах следовали рекомендациям по социальному дистанцированию, ношению покрытия для лица и регулярному мытью рук.

Возможно, что ограничения для посетителей могут быть вновь введены в ответ на увеличение риска передачи инфекции на местном или национальном уровне.

В. Сможет ли мой партнер по родам остаться со мной, если у меня будет кесарево сечение или инструментальные роды в операционной?

Мы полностью поддерживаем женщин, у которых во время родов есть партнер по родам.

Примерно у каждой четвертой женщины в Великобритании кесарево сечение. Примерно у каждой пятой женщины в Великобритании были инструментальные (вспомогательные) роды (вентиляционная трубка или щипцы). Некоторые инструментальные роды также могут происходить в операционной, чтобы родовспомогательная бригада могла изменить планы и при необходимости провести кесарево сечение.

Большинство кесаревых сечений и инструментальных родов в операционной проводятся под спинальной или эпидуральной анестезией, что означает, что вы будете в сознании, но нижняя часть вашего тела онемеет, и вы не почувствуете никакой боли. В этой ситуации медицинский персонал – акушерки, врачи (акушеры) и анестезиологи – сделает все, чтобы ваш партнер по родам оставался с вами.

В связи с пандемией COVID-19 персонал операционной будет носить усиленные средства индивидуальной защиты (СИЗ) для предотвращения распространения инфекции, что затруднит их общение. Чтобы клиницисты могли безопасно помочь при рождении вашего ребенка, очень важно, чтобы ваш партнер (партнеры) рожала тщательно и быстро следовала инструкциям родовспоможения.

Общая анестезия и экстренное кесарево сечение

Иногда может использоваться общий наркоз (когда вас усыпляют), особенно если вашему ребенку нужно срочно родить. Во время этого типа кесарева сечения, даже при обычных обстоятельствах (до пандемии COVID-19), из соображений безопасности партнеры по родам не могут присутствовать во время родов.

Несмотря на то, что родовспомогательная бригада сделает все возможное, чтобы ваш партнер по родам присутствовал при родах, в некоторых случаях возникает необходимость в срочных экстренных родах с эпидуральной или спинальной анестезией, в которых это невозможно. ваш партнер по рождению должен присутствовать. Это связано с тем, что во время чрезвычайной ситуации операционные представляют собой среду с более высоким риском потенциального распространения COVID-19 среди всех, кто присутствует.

Если ваш партнер по родам не может присутствовать во время родов, ваша родильная бригада обсудит это с вами и сделает все возможное, чтобы ваш партнер по родам смог увидеть вас и вашего ребенка как можно скорее после родов.

В. Смогу ли я иметь партнера по родам со мной в послеродовом отделении?

Это зависит от политики вашей больницы или местного фонда здравоохранения в отношении посещений, поэтому, пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим родильным отделением.

Там, где допускаются посетители, важно, чтобы они следовали указаниям в больницах о социальном дистанцировании, ношении покрытия для лица и регулярном мытье рук.

Существует вероятность того, что ограничения для посетителей могут быть вновь введены в ответ на увеличение риска передачи инфекции на местном или национальном уровне. Мы понимаем, что отсутствие рядом с вами партнера по родам в послеродовом отделении после родов может расстроить вас обоих, но любые действующие ограничения призваны снизить риск передачи COVID-19 вам, вашему ребенку, персонал родильного дома и сами партнеры по родам.

Уверяем вас, что в течение этого времени акушерский, акушерский и вспомогательный персонал сделают все возможное, чтобы удовлетворить потребности всех женщин и решить практические проблемы ухода за новорожденными после рождения.

В. Что можно посоветовать партнерам по родам во время пандемии COVID-19?

Мы просим вас следовать приведенным ниже указаниям, чтобы обеспечить максимальную безопасность себя, своей семьи, других семей и сотрудников NHS во время пандемии:

  • Во время пандемии COVID-19 все больницы ограничивали посетителей, но всегда было исключение для здоровых партнеров во время активных родов и родов.
  • Партнеры по рождению должны будут носить маску или покрытие для лица при входе в больницу.
  • Каждая женщина должна иметь возможность находиться рядом с партнером во время родов и во время родов, за исключением случаев, когда роды происходят под общим наркозом.
  • Чтобы предотвратить распространение COVID-19 среди других женщин, их детей и основного медицинского персонала, очень важно, чтобы вы не посещали родильное отделение, если у вас есть какие-либо симптомы COVID-19 или они были в предыдущие 10 дней.
  • Если вы плохо себя чувствуете, защитите свою семью и персонал NHS и оставайтесь дома.Чтобы подготовиться к этому, женщинам и их нынешним партнерам предлагается выбрать «запасного» партнера при родах, если это необходимо. Этот человек не обязательно должен быть из того же домохозяйства, что и вы.
  • Если вы поддерживаете женщину во время родов, пожалуйста, помните о строгих процедурах инфекционного контроля, чтобы предотвратить распространение COVID-19 среди других беременных женщин и их детей, а также других людей в больнице и родильном доме. персонал.
  • Пожалуйста, регулярно мойте руки водой с мылом и используйте дезинфицирующий гель для рук в клинических зонах, если он доступен.
  • Если вы кашляете или чихаете, прикройте рот салфеткой и немедленно выбросьте ее в мусорное ведро.
  • Если вас попросят носить какие-либо дополнительные средства индивидуальной защиты (СИЗ) в дополнение к маске или повязке для лица во время родов, пожалуйста, внимательно следуйте инструкциям и снимите их, прежде чем покинуть клиническую зону.
  • Если вы сопровождаете женщину во время ее родов в операционной, имейте в виду, что персонал операционной будет носить СИЗ, и им может быть сложнее общаться с вами:
    • Для вашей поддержки будет выделен сотрудник; пожалуйста, внимательно следуйте их инструкциям и обращайтесь к ним, если у вас есть какие-либо вопросы.
    • Чтобы медицинский персонал мог выполнять свою работу, очень важно не передвигаться по операционной и не прикасаться к оборудованию/мебели операционной, так как это может привести к дестерилизации стерильных помещений.
    • Бригада родовспоможения сделает все возможное, чтобы вы могли присутствовать при родах. Однако, если есть особая проблема безопасности, они могут попросить вас не присутствовать в операционной. Если это так, команда должна обсудить это с вами и объяснить свои причины, если это не чрезвычайная ситуация.
  • Мы понимаем, что это напряженное и тревожное время для беременных женщин, партнеров по родам и их семей, и мы благодарим вас за сотрудничество в это время.
  • Пожалуйста, будьте уверены, что команда родильного дома сделает все возможное, чтобы предоставить информацию, рекомендации и поддержку вам и роженице

 

Тестирование на COVID-19

В. Буду ли я проходить тестирование на COVID-19?

Встречи

Чтобы свести к минимуму распространение COVID-19 в больницах, вас могут попросить пройти тест перед сканированием или визитом к врачу, независимо от того, есть ли у вас симптомы COVID-19 или нет. Вы можете заказать бесплатные экспресс-тесты (латеральный поток) онлайн.

Плановое кесарево сечение и индукция родов

Если вы направляетесь в больницу для планового кесарева сечения или индукции родов, рекомендуется, чтобы вам предложили пройти обследование перед госпитализацией.

Это может быть в виде ПЦР-теста и периода самоизоляции или теста на боковой поток в день процедуры (при условии, что вы полностью вакцинированы, бессимптомны и не контактировали с кем-либо с подозрением или подтвержденным COVID-19). -19 за последние 10 дней).

Домашние роды

Вас также могут попросить самоизолироваться и предложить тест перед домашними родами.

Проблемы с тестированием или срочное обращение

Если у вас возникли трудности с домашним тестированием или вам нужно срочно явиться, ваша больница сможет вам помочь.

В отношении всего вышеперечисленного ваша команда родильного дома сможет посоветовать вам свой местный протокол тестирования и то, что подходит именно вам.

В. Как работает тест на COVID-19?

Беременных женщин тестируют так же, как и всех остальных.В настоящее время тест включает в себя взятие мазков изо рта и носа или только из носа.

Если у вас есть симптомы COVID-19 и вы ожидаете результатов теста, находясь в больнице, вы можете считаться потенциально заразным до получения результата.

Если у вас есть симптомы COVID-19, но вы недавно получили отрицательный результат теста, ваша родильная бригада может проявлять осторожность при уходе за вами. Иногда вирус не отображается в результатах теста, если вы прошли тестирование вскоре после того, как заразились.

Через несколько дней вам могут предложить еще один тест. Если вам нужно остаться в больнице на несколько дней, вам может быть предложено повторное тестирование во время вашего пребывания, даже если у вас нет симптомов COVID-19.

В. Что такое тест на антитела – буду ли я его проходить?

Тест на антитела – это анализ крови. Если он положительный, он может сказать вам, что, вероятно, у вас уже был COVID-19 раньше, или что ваш организм выработал антитела из вакцины.

Однако у некоторых людей, перенесших вирус и/или вакцину, нет антител, поэтому тест не говорит вам, есть ли у вас иммунитет к COVID-19 и можете ли вы передавать вирус другим людям.

Кто может пройти тестирование на антитела?

На данный момент тест на антитела доступен не всем. Вам может быть предложен бесплатный тест на антитела, если вы прошли ПЦР-тест на COVID-19 и он оказался положительным. Он также может быть предложен вам в рамках исследовательского испытания. Он также доступен для людей, работающих в некоторых медицинских и образовательных учреждениях. Если вы не имеете права на бесплатный тест на антитела, вы можете оплатить его в частной клинике.

В настоящее время мы обычно не используем тестирование на антитела при уходе за беременными женщинами, но надеемся, что проводимые исследования помогут нам больше узнать о том, как наша иммунная система реагирует на инфекцию COVID-19.

В. Будет ли мой партнер по родам проходить тестирование на COVID-19?

Возможно, вашему партнеру по рождению также может быть предложено пройти тестирование на COVID-19, когда вы посещаете сканирование или прием, или при поступлении в больницу. Ваша родильная бригада сможет дать вам дальнейшие рекомендации.

В. Что, если я откажусь от тестирования на COVID-19?

Если вы откажетесь от тестирования на COVID-19 до обращения в больницу для неотложной или плановой помощи по беременности и родам (включая роды), вам будет оказана такая же помощь, как и любой женщине, поступившей в больницу и у которой еще нет результата теста.

Если у вас есть симптомы COVID-19, ваш уход будет таким же, как и для любой женщины, у которой потенциально есть COVID-19.

Если у вас нет симптомов, с вами будут обращаться как с другими бессимптомными женщинами, у которых еще нет результатов теста. Для большинства подразделений это будет означать, что у вас нет COVID-19.

 

Послеродовой уход

В. После рождения моего ребенка существует ли повышенный риск для меня или моего ребенка?

Нет никаких доказательств того, что женщины, которые недавно родили ребенка и в остальном здоровы, подвергаются повышенному риску заражения COVID-19 или серьезного заболевания, если вы полностью вакцинированы.Если вы не были вакцинированы до или во время беременности или получили только одну дозу вакцины, настоятельно рекомендуется пройти вакцинацию как можно скорее после родов.

Если вы недавно были беременны, ваша иммунная система считается нормальной, если только у вас нет других сопутствующих заболеваний или инфекций. Однако важно придерживаться сбалансированной диеты и выполнять легкие физические упражнения.

Дети, в том числе новорожденные, по всей видимости, не подвергаются высокому риску серьезного заболевания вирусом.

Безопасность

Следуйте последним указаниям правительства, чтобы оставаться в безопасности и помочь предотвратить распространение COVID-19. Тщательное соблюдение гигиены, в том числе регулярное мытье рук, важно для всех членов вашей семьи, и они должны быть осторожны, держа на руках вашего ребенка, если у них есть симптомы какого-либо заболевания.

Получение помощи

Важно, чтобы ваш ребенок хорошо питался и набирал вес. Если у вас есть какие-либо опасения, обратитесь к акушерке.Не откладывайте обращение за медицинской помощью, если у вас есть опасения за здоровье вашего ребенка во время пандемии. Обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка жар, вялость, раздражительность, плохой аппетит или любые другие симптомы, которые могут вас беспокоить.

Национальная служба здравоохранения выпустила брошюру о COVID-19 и информацию для новорожденных.

В. Сколько послеродовых приемов у меня будет?

Ваш послеродовой уход будет индивидуализирован в соответствии с вашими потребностями и потребностями вашего ребенка.

Ваш первый послеродовой визит должен состояться в течение 36 часов после возвращения домой из родильного дома или после домашних родов. В идеале визит должен быть очным у вас дома, но это будет зависеть от индивидуальных обстоятельств и предпочтений.

Если вы и ваш ребенок чувствуете себя хорошо, вас обычно осматривают на 5 и 10 день, а затем выписывают из акушерской бригады. После этого о вас будет заботиться группа медицинских патронажей, которые обычно договариваются о встрече с вами через 7-14 дней. Возможно, вы уже встречались со своей патронажной сестрой или членом их команды еще до того, как родили ребенка.

Вам также будет предложен тест на прокол пятки новорожденного.

Эта полезная инфографика поможет вам подготовиться к визиту акушерки на дом.

 

Послеродовая контрацепция

В. Почему важно думать о контрацепции во время беременности и сразу после рождения ребенка?

Ваша фертильность может быстро вернуться после родов, даже если вы решите кормить грудью. Это может быть уже через 21 день после рождения ребенка. Использование противозачаточных средств вскоре после родов позволяет вам сделать выбор в отношении планирования семьи.

Планирование сроков следующей беременности имеет важное значение. Исследования показывают, что короткий промежуток времени между беременностями (менее 12 месяцев) может увеличить вероятность осложнений при следующей беременности, включая рождение маловесного ребенка или преждевременные роды (преждевременные роды). Это также может оказать серьезное влияние на ваше психическое здоровье, если вы неожиданно забеременеете.

Во время пандемии доступ к средствам контрацепции в службах сексуального здоровья («клиниках планирования семьи») и в клиниках общей практики значительно сократился.Ваша акушерка или врач должны обсудить ваш выбор противозачаточных средств в послеродовой период как во время беременности, так и после рождения ребенка.

В. Какие методы контрацепции подходят после рождения моего ребенка?

Большинство женщин могут безопасно применять большинство методов контрацепции, за исключением комбинированной гормональной контрацепции, сразу после родов, независимо от того, кормите вы грудью или нет. Ваша акушерка или врач обсудят с вами варианты и помогут сделать осознанный выбор того, что подходит именно вам.

Противозачаточные средства длительного действия

Существует несколько форм контрацепции, которые очень эффективны и действуют в течение нескольких лет без необходимости ежедневного приема таблетки – они известны как обратимая контрацепция длительного действия или методы LARC. К ним относятся:

  • ВМС (внутриматочная спираль) или ВМС (внутриматочная система) — устройства, которые помещаются в матку, также известные как «спираль»
  • Противозачаточный имплантат (стержень, который помещается под кожу в плечо).

Гормональные таблетки и другие варианты

Другие методы включают таблетки, содержащие гормон прогестаген (принимаются каждый день), инъекцию, которую делают каждые 3 месяца, и презервативы. Ваша акушерка или врач могут предоставить вам дополнительную информацию о каждом из этих методов контрацепции.

Если вы очень хотите использовать комбинированные гормональные противозачаточные таблетки («таблетки»), ваша акушерка или врач обсудят преимущества и риски и удостоверятся, что это безопасный метод для вас, а также когда безопасно начинать после того, как вы детка.

В. Могу ли я вставить устройство в мою матку до того, как я вернусь домой после рождения ребенка?

Во многих больницах есть врачи и акушерки, обученные вводить противозачаточные средства (ВМС) во время кесарева сечения, после вагинальных родов или в любое время до 48 часов после рождения ребенка. Не весь родильный персонал обучен этим методам, а в некоторых родильных отделениях эти устройства в настоящее время отсутствуют. Ваша акушерка или врач должны обсудить с вами выбор противозачаточных средств в послеродовой период как во время беременности, так и после рождения ребенка, а также объяснить, какие методы доступны в вашем родильном отделении.

Если невозможно установить ВМС в течение 48 часов после рождения ребенка, они должны предоставить информацию о том, к кому можно обратиться, чтобы договориться о встрече. Это может означать, что вам придется подождать 4 недели с момента рождения вашего ребенка, чтобы установить его, и может быть предложен другой тип контрацепции, пока вы не сможете прийти на эту встречу.

Если вам установили ВМС перед отъездом домой, ваша медицинская бригада посоветует, когда организовать проверку ваших нитей и что делать, если вы беспокоитесь, что устройство выпало.

В. Могу ли я вставить имплантат в руку до того, как вернусь домой после рождения ребенка?

Во многих больницах есть врачи и акушерки, которые обучены вставлять противозачаточные имплантаты сразу после родов и перед тем, как вы отправитесь домой. Если имплантат вставлен в первые 3 недели после рождения ребенка, это должно обеспечить вам эффективную контрацепцию.

Не весь родильный персонал обучен этим методам, а в некоторых родильных отделениях контрацептивный имплантат в настоящее время недоступен.Ваша акушерка или врач должны обсудить с вами выбор противозачаточных средств в послеродовой период как во время беременности, так и после рождения ребенка, а также объяснить, какие методы доступны в вашем родильном отделении.

Они должны быть в состоянии предоставить вам информацию о местных клиниках, чтобы организовать примерку, если они не могут предоставить эту услугу.

В. Могу ли я использовать средства экстренной контрацепции, если у меня был незащищенный половой акт после родов?

Если у вас был незащищенный половой контакт и вашему ребенку меньше 21 дня, вам не нужно принимать средства экстренной контрацепции.

Если у вас был незащищенный половой акт в течение 21 дня или дольше после родов, рекомендуется использовать средства экстренной контрацепции.

Грудное вскармливание и фертильность

Некоторые женщины используют метод лактационной аменореи (МЛА) в качестве формы контрацепции. Это естественная форма контрацепции, связанная с исключительно грудным вскармливанием. Женщин можно заверить в том, что МЛА является высокоэффективным методом контрацепции, но они должны знать, что критерии для этого метода включают: полное грудное вскармливание, отсутствие менструаций и менее 6 месяцев после родов. Риск беременности увеличивается, если частота грудного вскармливания снижается, т.е. прекращение ночных кормлений, если менструация возобновилась или прошло более 6 месяцев после рождения ребенка. Если вы не уверены, нужна ли вам экстренная контрацепция, обратитесь за советом к своему врачу или медицинскому работнику.

Если вам нужна экстренная контрацепция, вы сможете обсудить, какой метод лучше и безопаснее для вас. Вам могут предложить таблетку (даже если вы кормите грудью) или установить медную внутриматочную спираль (Cu-IUD).

Ваш врач также может обсудить ваши текущие потребности в средствах контрацепции и посоветовать, рекомендуется ли какой-либо скрининг сексуального здоровья.

 

Консультации для беременных женщин с подозрением или подтвержденной инфекцией COVID-19

В. Что мне делать, если я подозреваю, что у меня может быть COVID-19?

Если вы беременны и у вас высокая температура или новый непрерывный кашель, или потеря или изменение обоняния или вкуса, вам следует пройти тестирование на COVID-19 и самоизолироваться до тех пор, пока вы не получите отрицательный результат. результат испытаний.Если вы плохо себя чувствуете, вам следует связаться со своей командой по уходу за беременными, вашим врачом общей практики или воспользоваться онлайн-службой NHS 111/NHS 24 в Шотландии для получения дополнительной информации и совета. В экстренных случаях звоните по номеру 999.

Любой житель Великобритании (включая беременных женщин) может пройти тестирование, если у него есть симптомы COVID-19. Дополнительную информацию о прохождении теста на COVID-19 можно найти здесь. Если вы подозреваете инфекцию COVID-19, не ходите в поликлинику, аптеку или больницу, не связавшись с ними по телефону, если только это не экстренная ситуация.В экстренной ситуации вы должны немедленно сообщить медицинскому персоналу, что вы подозреваете, что у вас может быть COVID-19.

Бесплатное экспресс-тестирование (латеральный поток) доступно для всех и может проводиться каждые 3-4 дня при отсутствии симптомов COVID-19. Вы можете получить эти тесты на дом бесплатно. Это связано с тем, что многие люди с COVID-19 не имеют никаких симптомов, но все же могут распространять вирус. Если вы сдали тест на боковой поток и результат положительный, даже если вы чувствуете себя хорошо, вам следует самоизолироваться и как можно скорее организовать ПЦР-тест для подтверждения результата.Вы должны продолжать самоизолироваться до тех пор, пока результат не вернется.

Другие причины лихорадки при беременности

Также обратите внимание на других возможных причин лихорадки во время беременности. В частности, к ним относятся инфекции мочевыводящих путей (цистит) и отхождение вод. Если у вас есть жжение или дискомфорт при мочеиспускании, или необычные выделения из влагалища, или вас беспокоит шевеление вашего ребенка, как можно раньше обратитесь к своему лечащему врачу, который сможет дать дальнейшие рекомендации.

В. Что мне делать, если я думаю, что заразился COVID-19?

COVID-19 распространяется при тесном контакте с людьми, у которых есть вирус. Люди с вирусом могут распространять его, даже если у них нет симптомов. Когда человек с вирусом дышит, говорит, кашляет или чихает, он выделяет маленькие капли, содержащие вирус. Вы можете заразиться COVID-19, если вдохнете эти капли или коснетесь поверхностей, покрытых каплями.

Если у кого-то из членов вашей семьи положительный результат на COVID-19, даже если у вас нет симптомов, вам следует пройти ПЦР-тест, чтобы подтвердить, инфицированы ли вы.

Возможно, вам не потребуется самоизолироваться, если у члена вашей семьи положительный результат, при условии, что у вас был отрицательный ПЦР и применимо любое из следующих условий:

  • вы полностью вакцинированы — это означает, что прошло 14 дней с момента вашей второй дозы вакцины против COVID-19, введенной NHS
  • вам меньше 18 лет 6 месяцев
  • вы принимаете участие или принимали участие в испытании вакцины против COVID-19
  • вы не можете пройти вакцинацию по медицинским показаниям

Даже если у вас нет симптомов, вы все равно должны следовать советам о том, как избежать заражения и распространения COVID-19, и рассмотреть возможность ограничения контактов с людьми, подверженными повышенному риску заражения COVID-19

Если вы связались с NHS Test and Trace или приложением NHS COVID-19, потому что вы были в контакте с кем-то с коронавирусом (COVID-19), и вам сказали оставаться дома (самоизолироваться), это требование закона сделать это. Вас могут оштрафовать, если вы этого не сделаете. Вам не нужно будет самоизолироваться, если вы соответствуете любому из критериев, упомянутых в пунктах выше, но вас могут попросить пройти ПЦР-тест, чтобы подтвердить, что вы не инфицированы COVID-19.

В. Что мне делать, если у меня положительный результат теста на COVID-19?

Если у вас положительный результат теста на COVID-19 за пределами больницы, вам следует связаться со своей акушеркой или родильным домом, чтобы сообщить им о вашем диагнозе. Это делается для того, чтобы они могли переназначить встречи в период вашей самоизоляции или организовать альтернативный метод консультации, например.грамм. консультация по телефону/видео, если это уместно.

Если у вас нет симптомов или симптомы легкие, вам будет рекомендовано лечиться дома. Если у вас более серьезные симптомы, вас могут лечить в больнице.

Если вы чувствуете, что ваши симптомы ухудшаются или вам не становится лучше, это может быть признаком того, что у вас развивается более тяжелая инфекция, требующая специализированного лечения.

Для получения дополнительной информации и рекомендаций вам следует обратиться к своей команде по уходу за беременными, своему терапевту или воспользоваться онлайн-службой NHS 111/NHS 24 в Шотландии.В экстренных случаях звоните по номеру 999.

Этот совет важен для всех беременных женщин, но особенно для тех, у кого повышен риск серьезного заболевания и госпитализации. Сюда входят женщины в третьем триместре беременности, принадлежащие к чернокожим, азиатам или этническим меньшинствам, старше 35 лет, с избыточным весом или ожирением или имеющие ранее существовавшие медицинские проблемы, такие как высокое кровяное давление или диабет.

Если во время болезни вы беспокоитесь о благополучии себя или своего будущего ребенка, обратитесь к акушерке или, в нерабочее время, к бригаде родовспоможения.Они предоставят дополнительные рекомендации, в том числе о необходимости госпитализации.

В. Почему меня попросят самоизолироваться (в отличие от сокращения социальных контактов)?

Вам могут порекомендовать самоизолироваться, потому что:

  • У вас есть симптомы COVID-19, такие как высокая температура или новый непрерывный кашель, потеря или изменение обоняния или вкуса
  • У вас положительный результат на COVID-19, и вам рекомендовано выздоравливать дома
  • У вас запланировано кесарево сечение или индукция родов, и вас попросили самоизолироваться перед госпитализацией
  • У вас запланированы домашние роды, и вас попросили самоизолироваться до установленного срока
  • NHS Test and Trace проинформировала вас о необходимости самоизоляции
  • .

В.Что, если меня попросят самоизолироваться, потому что у меня есть симптомы или подтвержденный COVID-19?

Самоизоляция — это когда вы не выходите из дома, потому что у вас есть или может быть COVID-19. Это помогает остановить распространение вируса среди других людей.

Немедленно самоизолируйтесь и сделайте ПЦР-тест (тест, который отправляется в лабораторию) как можно скорее, если у вас есть любой из этих 3 симптомов COVID-19, даже если они легкие:

  • высокая температура
  • новый непрерывный кашель
  • потеря или изменение обоняния или вкуса

Если этот тест положительный, вы должны оставаться дома в течение 10 дней (вы можете прекратить самоизоляцию через 7 дней после положительного результата ПЦР, если вы соответствуете определенным условиям) и максимально избегать контактов с другими членами вашей семьи.Узнайте о помощи и финансовой поддержке во время самоизоляции.

Вы не должны ходить в школу/на работу/в общественные места – работайте из дома, если можете. Не пользуйтесь общественным транспортом и такси. Не выходите за едой и лекарствами — закажите их онлайн или по телефону или попросите кого-нибудь принести их вам домой. Не допускайте к себе посетителей, в том числе друзей и членов семьи, за исключением лиц, обеспечивающих необходимый уход. Не выходите на зарядку — занимайтесь дома или в саду, если он у вас есть.

Следуйте инструкциям NHS о том, когда и как самоизолироваться.

Оставаться активным

Возможно, вы захотите заняться фитнесом онлайн, чтобы оставаться активным, например, йогой для беременных или пилатесом. Сохранение подвижности и увлажнения, даже если вы самоизолируетесь, важно для снижения риска образования тромбов во время беременности. Узнайте больше о упражнениях во время беременности.

Витамин D

Всем беременным женщинам рекомендуется ежедневно принимать 10 мкг добавки витамина D.Это особенно важно, если вы самоизолируетесь, так как вы можете не получать достаточного количества витамина D от солнечного света. Добавки с витамином D можно приобрести в большинстве аптек и супермаркетов, а также для соответствующих семей по схеме NHS Healthy Start

.

В. Могу ли я по-прежнему посещать дородовые приемы, если я нахожусь в самоизоляции?

Вам следует связаться со своей акушеркой или в женской консультации, чтобы сообщить им, что вы находитесь в самоизоляции из-за предполагаемого/подтвержденного COVID-19, и попросить совета относительно посещения любых дородовых приемов.

Вполне вероятно, что обычные дородовые визиты будут отложены до окончания изоляции. Если ваша акушерка или врач сообщит, что прием не может откладываться, они примут меры, чтобы вас осмотрели. Например, вас могут попросить прийти в другое время или в другую клинику, чтобы защитить других.

В. Что делать, если я плохо себя чувствую или беспокоюсь за своего ребенка во время самоизоляции?

Если вы беспокоитесь о благополучии себя или своего будущего ребенка во время периода самоизоляции, обратитесь к акушерке или, в нерабочее время, в родильное отделение. Сообщите им, что вы самоизолировались. Они предоставят дополнительные рекомендации, в том числе о необходимости госпитализации.

Если вам порекомендуют отправиться в родильное отделение или больницу, вас попросят доехать на личном транспорте или организованном больничном транспорте, а перед тем, как отправиться в больницу, один раз сообщите об этом дежурному по родильному отделению. Вы должны будете носить маску или покрытие для лица.

В. Повлияет ли самоизоляция из-за предполагаемого или подтвержденного COVID-19 на то, где я буду рожать?

Если у вас был положительный результат теста на COVID-19 за последние 10 дней без каких-либо симптомов, в остальном у вас низкий риск и вы хотите рожать в акушерском отделении или дома, вам следует обсудить это со своим врачом или акушеркой.

Если у вас легкие симптомы COVID-19 и признаки ранних (латентных) родов, вы можете оставаться дома, что является обычным уходом, который мы предлагаем, при условии, что вас или здоровье вашего ребенка ничего не беспокоит.

В качестве меры предосторожности, если вы подозреваете, что у вас есть COVID-19 из-за симптомов, или у вас подтвердился COVID-19 с симптомами, мы рекомендуем вам рожать и рожать в акушерском отделении, где за ребенком можно будет следить с помощью непрерывного электронного мониторинга плода и вашего уровень кислорода можно контролировать ежечасно.

Непрерывный мониторинг плода — это метод, используемый для проверки того, как ваш ребенок справляется с родами. Он записывает сердцебиение ребенка и ваши сокращения через брюшную полость (живот), и акушерка и врачи, ухаживающие за вами, могут использовать это для проверки признаков того, что с вашим ребенком все в порядке. Поскольку непрерывный мониторинг плода возможен только в акушерском отделении, где присутствуют врачи и акушерки, в настоящее время не рекомендуется рожать дома или в отделении под руководством акушерки.

В настоящее время нет никаких доказательств того, что вы не можете рожать вагинально или что вам было бы безопаснее сделать кесарево сечение, если у вас есть подозрение или подтвержденный COVID-19, поэтому ваш выбор родов следует уважать и соблюдать как можно точнее.

Однако, если вы плохо себя чувствуете и ваша команда считает, что это говорит о том, что вашему ребенку необходимо срочно родить, может быть рекомендовано кесарево сечение.

Если у вас подтвержден COVID-19 или вы испытываете симптомы COVID-19, роды и роды в родильном бассейне не рекомендуются, так как в воде сложнее отслеживать показатели жизнедеятельности и проводить терапию.

В. Если у меня будет подозрение или подтвержденный диагноз COVID-19, повлияет ли это на мой выбор обезболивающего при родах?

Нет доказательств того, что женщинам с подозрением или подтвержденным диагнозом COVID-19 нельзя проводить эпидуральную анестезию или спинальную блокаду, за исключением случаев, когда есть другие причины, по которым вам это может не подойти.

Первоначально мы не были уверены, что использование газа и воздуха (Entonox) может увеличить распространение вируса, если у вас положительный результат на COVID-19. Тем не менее, обзор доказательств показывает, что Entonox не является процедурой, подверженной аэрозолям, поэтому нет причин, по которым вы не можете использовать ее в родах.

Применение таблеток/инъекций для обезболивания родов индивидуально для каждой пациентки. Если у вас легкие симптомы COVID-19 и вы и ваш ребенок чувствуете себя хорошо, вполне вероятно, что вы сможете принимать стандартные лекарства, предлагаемые роженицам.

Лучшее время для обсуждения ваших предпочтений и доступных вариантов обезболивания при родах — это встреча с акушеркой для обсуждения вашего плана родов, но этот вопрос можно обсудить на любой встрече, если у вас есть вопросы или опасения.

В. Что произойдет, если у меня начнутся роды в период самоизоляции?

Если у вас начались роды во время самоизоляции, вам следует позвонить в свое родильное отделение за консультацией и сообщить, что у вас есть подозрение или подтвержденная инфекция COVID-19.

Женщинам с положительным результатом теста на COVID-19 в течение последних 10 дней без симптомов, которые в остальном относятся к группе низкого риска и хотят рожать в акушерском отделении или дома, следует обсудить со своим врачом/акушеркой, чтобы выбрать наиболее подходящий место, чтобы родить их ребенка. В идеале это должно произойти до начала родов, поэтому, пожалуйста, свяжитесь со своей акушеркой, если вы считаете, что у вас есть или положительный результат теста на COVID-19.

Если у вас легкие симптомы, вам будет рекомендовано оставаться дома (самоизолироваться) в начале родов, как обычно.

Ваша бригада родовспоможения была проинформирована о том, как обеспечить вам и вашему ребенку безопасную и высококачественную помощь, облегчая и максимально уважая ваш выбор при рождении.

Когда/если вы и ваша команда родовспоможения решите, что вам необходимо посетить родильное отделение, будут применяться общие рекомендации по посещению больницы:

  • Вам будет рекомендовано приехать в больницу на личном транспорте, если это возможно, или позвонить по номеру 111/999 для консультации, если это необходимо
  • Вас встретят у входа в родильное отделение и могут выдать маску для лица, которую вам нужно будет носить до тех пор, пока вы не будете изолированы в подходящей палате

В качестве меры предосторожности, если вы подозреваете, что у вас есть COVID-19 из-за симптомов, или подтвержденный COVID-19 с симптомами, мы советуем вам рожать и рожать в акушерском отделении, где за ребенком можно будет следить с помощью непрерывного электронного мониторинга плода и ваш уровень кислорода может контролироваться ежечасно.

Непрерывный мониторинг плода — это метод, используемый для проверки того, как ваш ребенок справляется с родами. Он записывает сердцебиение ребенка и ваши сокращения через брюшную полость (живот), и акушерка и врачи, ухаживающие за вами, могут использовать это для проверки признаков того, что с вашим ребенком все в порядке. Поскольку непрерывный мониторинг плода возможен только в акушерском отделении, где присутствуют врачи и акушерки, в настоящее время не рекомендуется рожать дома или в отделении под руководством акушерки.

В настоящее время нет никаких доказательств того, что вы не можете рожать вагинально или что вам было бы безопаснее сделать кесарево сечение, если у вас есть подозрение или подтвержденный COVID-19, поэтому ваш выбор родов следует уважать и соблюдать как можно точнее.

Однако, если вы плохо себя чувствуете и ваша команда считает, что это говорит о том, что вашему ребенку необходимо срочно родить, может быть рекомендовано кесарево сечение.

Если у вас подтвержден COVID-19 или вы испытываете симптомы COVID-19, роды и роды в родильном бассейне не рекомендуются, так как в воде сложнее отслеживать показатели жизнедеятельности и проводить терапию.

В. Могу ли я передать COVID-19 своему ребенку?

Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что если передача инфекции от женщины ребенку во время беременности или родов (вертикальная передача) происходит, то это редкость.

Если у вашего ребенка развивается инфекция COVID-19, это не зависит от способа рождения, выбора кормления или от того, остаются ли мать и ребенок вместе. В большинстве зарегистрированных случаев новорожденных с COVID-19 дети не страдали тяжелой инфекцией.

У небольшого числа детей был диагностирован COVID-19 вскоре после рождения, но неизвестно, произошла ли передача до или вскоре после рождения. Ваша родильная бригада будет поддерживать строгие меры инфекционного контроля во время ваших родов и внимательно следить за вашим ребенком.

В. Будет ли мой ребенок проверен на COVID-19?

Если у вас подтвердился или подозревается COVID-19 при рождении ребенка, врачи, специализирующиеся на уходе за новорожденными (неонатологи), осмотрят вашего ребенка и посоветуют вам, как ухаживать за ним, в том числе о том, нужно ли тестировать вашего ребенка.

В. Смогу ли я оставаться с ребенком/вступать в контакт кожа к коже, если у меня есть подозрение на COVID-19 или подтвержденный диагноз?

Если ваш ребенок здоров и не нуждается в уходе в неонатальном отделении, вы останетесь вместе после родов.

Если ваш ребенок находится в неонатальном отделении, медсестры и врачи дадут вам рекомендации относительно того, когда вам будет безопасно иметь контакт кожа к коже с вашим ребенком.

В некоторых других странах женщинам с подтвержденным диагнозом COVID-19 рекомендуется разлучиться с ребенком на 14 дней. Однако это может оказать негативное влияние на кормление и привязанность.

Необходимо обсудить риски и преимущества между вами, вашей семьей и врачами, ухаживающими за вашим ребенком, для индивидуального ухода за вашим ребенком.

В. Как я могу кормить ребенка, если у меня есть подозрение или подтвержденный диагноз COVID-19?

Если у вас есть подозрение на COVID-19 или подтвержденный диагноз, вам, вашей семье и вашей команде родовспоможения следует обсудить преимущества и риски грудного вскармливания, в том числе грудного вскармливания.

Нет убедительных доказательств того, что вирус может переноситься или передаваться с грудным молоком.

Общепризнанные преимущества грудного вскармливания и защита, которую оно обеспечивает младенцам, перевешивают любые потенциальные риски передачи COVID-19 через грудное молоко.

При условии, что ваш ребенок здоров и не нуждается в уходе в неонатальном отделении, вы останетесь вместе после родов, чтобы при желании можно было начать и поддерживать контакт кожа к коже и грудное вскармливание.

Если вы слишком плохо себя чувствуете, чтобы заботиться о своем ребенке, или если непосредственное грудное вскармливание невозможно, вам должна быть предложена помощь в сцеживании грудного молока вручную или с помощью молокоотсоса и/или доступ к донорскому грудному молоку. Пока вы находитесь в больнице, вам следует использовать специальный молокоотсос.

Кормление смесью вполне приемлемо, если это ваш выбор.

Осторожность при кормлении

Основным риском при кормлении является тесный контакт между вами и вашим ребенком, так как если вы кашляете или чихаете, это может содержать капельки, зараженные вирусом, что приводит к заражению ребенка после рождения.

Если вы решите кормить ребенка смесью или сцеженным молоком, рекомендуется строго соблюдать правила стерилизации.

Каким бы способом вы ни кормили своего ребенка, рекомендуется соблюдать следующие меры предосторожности:

  • Мойте руки перед тем, как прикасаться к ребенку, молокоотсосу или бутылочкам
  • Старайтесь не кашлять и не чихать на ребенка во время кормления грудью или из бутылочки
  • Рассмотрите возможность ношения маски или покрытия для лица во время кормления
  • Следуйте рекомендациям по очистке помпы/бутылки после каждого использования
  • Подумайте о том, чтобы попросить кого-нибудь, кто здоров, покормить вашего ребенка сцеженным грудным молоком или молочной смесью
  • Младенцы не должны носить лицевые маски, так как это может привести к удушью.

Дополнительную информацию о кормлении младенцев во время пандемии COVID-19 можно получить в ЮНИСЕФ.

 

Руководство по гигиене труда для беременных женщин, работающих на общественных началах

В.

Что можно посоветовать беременным сотрудницам?

Правительство Великобритании опубликовало рекомендации по COVID-19 для беременных работниц, включая беременных медицинских работников. Руководство поможет вам обсудить с вашим непосредственным руководителем и командой по охране труда, как лучше всего обеспечить охрану труда и здоровья на рабочем месте.RCOG и RCM предоставили клинические рекомендации правительству и Управлению по охране труда и технике безопасности (HSE) по этому руководству. Если у вас есть опасения по поводу вашей оценки рисков и полученных рекомендаций, вам следует в первую очередь поговорить со своим работодателем. Если вы все еще не удовлетворены, подумайте о том, чтобы связаться с представителем вашего профсоюза или, если у вас нет представителя профсоюза, организация Maternity Action опубликовала много полезной информации. Организация Maternity Action также опубликовала часто задаваемые вопросы о правах и льготах во время беременности и отпуска по беременности и родам, которые могут быть вам полезны.

В. Почему RCOG не дает подробных рекомендаций по охране труда?

Ранее, во время пандемии, RCOG предоставлял консультации по гигиене труда. Сейчас это заархивировано.

Правительство опубликовало Коронавирус (COVID-19): рекомендации для беременных работниц. В этом руководстве отмечается, что информация, содержащаяся в руководстве RCOG/RCM по COVID-19 во время беременности, должна использоваться в качестве основы для оценки риска.

Оценка безопасности на работе для человека требует знания как здоровья человека, так и его работы.Таким образом, несмотря на то, что опубликованная нами клиническая информация остается в силе, оценки риска и полученные выводы в отношении безопасности труда будут различаться в зависимости от страны, региона и сектора занятости. Единая рекомендация больше не подходит, и поэтому было необходимо заархивировать наше руководство по гигиене труда для беременных женщин.

В. Что можно посоветовать беременным женщинам по поводу выхода на работу после изменений в руководстве по экранированию?

15 сентября 2021 года правительство внесло изменения в свои рекомендации по защите. В Англии людям, считающимся чрезвычайно уязвимыми с клинической точки зрения, в том числе беременным женщинам со значительными врожденными или приобретенными пороками сердца, не будет рекомендовано повторно проходить экранирование, и никакие другие имена не будут добавлены в Список защищенных пациентов в Англии. Это новое обновление после первоначальной приостановки правительством программы защиты 1 апреля 2021 года.

Требование проводить оценку риска для беременных женщин не изменилось в результате обновленных рекомендаций по экранированию.

Информацию для шотландских женщин, беременных со значительным врожденным или приобретенным пороком сердца, можно найти на веб-сайте правительства Шотландии. Женщины с этими состояниями по-прежнему будут находиться в списке высокого риска шотландского правительства, но могут следовать тем же мерам и рекомендациям, что и остальное население, в том числе выходить на работу.

Чтобы узнать обо всех отдельных договоренностях, посетите Службу общественного здравоохранения Уэльса.

У нас есть информация для медицинских работников и беременных женщин о вакцинации против COVID-19, включая помощь в принятии решения.Руководство, изложенное в разделе 2 руководства RCOG/RCM по COVID-19 во время беременности, также посвящено вакцинации против COVID-19 во время беременности.

Беременные женщины являются приоритетной группой для ревакцинации, которая предлагается всем взрослым в Великобритании через 3 месяца после второй вакцинации. Для женщин с сопутствующими заболеваниями и для тех, кто работает в сфере здравоохранения и социальной защиты, особенно важно получить бустерную дозу COVID-19.

В. Что мне посоветуют при выходе на работу, если я беременна и не вакцинирована? Или если я еще не получил вторую дозу?

Этот раздел относится к беременным женщинам, которые либо не вакцинированы, либо все еще ожидают второй дозы (для полной вакцинации).Если это так, вы должны принять более осторожный подход.

Это связано с повышенным риском серьезного заболевания и преждевременных родов, если вы заразитесь COVID-19. Поэтому вам следует серьезно подумать о том, чтобы сделать прививку от COVID-19 и завершить график вакцинации двумя дозами, чтобы защитить себя и своего ребенка. Руководство RCOG/RCM по COVID-19 при беременности содержит информацию о безопасности и эффективности вакцины, а эта информация для медицинских работников и беременных женщин о вакцинации против COVID-19 включает помощь в принятии решения и ответы на вопросы о беременности, фертильности и грудном вскармливании.

Все работодатели должны провести оценку рисков на рабочем месте и, при необходимости, подумать о том, как перераспределить этот персонал и как максимально увеличить потенциал надомной работы, где это возможно.

Если изменение рабочей среды и роли невозможно (например, на производстве или в сфере розничной торговли) и невозможно найти альтернативную работу, вы должны быть отстранены от оплачиваемого отпуска. Советы по отстранению от работы и оплате можно найти в руководстве HSE.

непривитых матерей призывают беременных делать прививки

  • Беременных женщин призывают к вакцинации непривитые матери
  • Мощное новое видео показывает их опыт тяжелой формы COVID-19 во время беременности
  • 98% беременных женщин, находящихся в больнице с симптомами COVID-19, не вакцинированы
  • Вакцины продолжают обеспечивать десяткам тысяч беременных женщин и их младенцев жизненно важную защиту от вируса

Непривитые женщины, перенесшие COVID-19 во время беременности, рассказали свои душераздирающие истории борьбы с вирусом, от госпитализации до экстренного кесарева сечения, в рамках новой кампании, призывающей будущих матерей пройти вакцинацию.

В ролике показаны 3 женщины, перенесшие серьезные осложнения после заражения COVID-19 до вакцинации, а также лечащие их врачи и персонал на передовой, чтобы предупредить об опасности вируса для беременных женщин и их детей.

Медицинский эксперт профессор Асма Халил из Королевского колледжа акушеров и гинекологов ( RCOG ) также дает интервью в рамках нового мощного фильма и еще раз убеждает в важности вакцины.

Данные, опубликованные на прошлой неделе Агентством по безопасности здравоохранения Великобритании ( UKHSA ), показывают, что вакцины безопасны для матерей и их детей, а исходы родов у привитых женщин, родивших детей до августа этого года, хорошие. Между вакцинированными женщинами и всеми женщинами не было устойчивых различий в показателях мертворождений, маловесных детей при рождении и преждевременных родов.

Почти 1 из 5 пациентов с COVID-19 в наиболее тяжелом состоянии — это беременные женщины, которые не были вакцинированы. Из тех беременных женщин, находящихся в больнице с симптомами COVID-19, 98% не вакцинированы, и ни одна полностью вакцинированная беременная женщина не была госпитализирована в реанимацию с COVID-19 в Англии в период с февраля по конец сентября 2021 года. госпитализированные с вирусом должны быть доставлены преждевременно, чтобы помочь им выздороветь, и каждый пятый их ребенок нуждается в уходе в неонатальном отделении.

Женщины, снявшиеся в новом короткометражном фильме, выступили с призывом к будущим матерям как можно скорее пройти вакцинацию, чтобы защитить себя и своих детей.

Кристина, психиатр из Гилфорда, которая была госпитализирована с COVID-19 в третьем триместре и вынуждена была родить с помощью экстренного кесарева сечения, сказала:

Я попала в больницу в третьем триместре и думала, что буду рожать, но следующее, что я помню, это то, что мне сказали, что у меня COVID-19. Симптомы начали появляться, и мне быстро стало хуже. Меня срочно отправили на компьютерную томографию, потому что врачи опасались, что у меня легочная эмболия.

Мне пришлось рожать с помощью экстренного кесарева сечения, потому что были опасения, что у меня может быть мертворождение.Это было ужасно.

Я не знаю, что ждет меня и моего ребенка в будущем; Я все еще страдаю от симптомов, а также беспокоюсь о том, что не знаю, как и когда я выздоровею. Я призываю беременных женщин делать прививки, потому что не хочу, чтобы кто-то испытал то, через что прошла я.

Танвиха, работающая в области анестезиологии и исследований в Манчестере, провела 2 месяца в больнице с COVID-19 после экстренного кесарева сечения, сказала:

Я заразилась COVID-19 во время второй беременности в феврале этого года.В то время у меня не было вакцины, и мне быстро стало хуже. Меня срочно доставили в больницу и сразу же направили в реанимацию, где мое состояние ухудшилось, и моему сыну сделали экстренное кесарево сечение.

Меня усыпили и интубировали, а моей семье сказали, что я вряд ли выживу, и готовились к худшему. На следующий день после интубации медсестра сказала им, что они собираются выключить аппарат, но вместо этого меня перевели в аппарат экстракорпоральной мембранной оксигенации ( ЭКМО ), который является последним средством для пациентов с тяжелой сердечной и легочной недостаточностью. , и это спасло мне жизнь.

Впервые я увидела своего сына, ему было 2 месяца. Это самый страшный опыт в моей жизни и жизни моей семьи, но я просто благодарен за то, что я и мой сын живы. Если вы не уверены в вакцинации, пожалуйста, сделайте укол, не всем так повезло, как мне.

Джоанна, консультант по макияжу из Линкольншира, перенесла осложнения во время беременности после заражения COVID-19. Она сказала:

Я не знала, как правильно сделать прививку во время беременности.Я планировала сделать прививку после рождения дочери, но я подхватила COVID-19, когда была на 35 неделе беременности и серьезно заболела, неделю не могла встать с постели.

Я почти выздоровел, но что-то было не так. Я не чувствовала, как пинается мой ребенок, поэтому срочно записалась на прием к акушерке. Команда в больнице быстро заметила, что рост ребенка замедлился, и у нее было мало жидкости.

Ее сердцебиение становилось все слабее и медленнее, поэтому консультант срочно отправил меня на экстренное кесарево сечение, когда родилась Молли-Энн.Я так благодарна команде родильного дома за то, что они обеспечили безопасность меня и моего ребенка, и я просто хочу, чтобы мне сделали прививку раньше.

Вакцины безопасны для беременных женщин и не влияют на фертильность, на что со всей очевидностью заявило правительство, его ведущие врачи и ряд независимых экспертов из групп заинтересованных сторон, таких как RCOG , Королевский колледж акушерок ( RCM ) и Британского общества фертильности.

С апреля 2021 года около 84 000 беременных женщин получили одну дозу и более 80 000 получили 2 дозы вакцины против COVID-19.

Из всех женщин в возрасте от 16 до 49 лет на ЭКМО – форма жизнеобеспечения самых больных пациентов – в реанимации беременные женщины составляют почти треть (32%) – по сравнению с 6% в начало пандемии в марте 2020 года.

Профессор Люси Чаппелл, главный научный консультант Департамента здравоохранения и социального обеспечения и почетный консультант-акушер, сказала:

Истории, рассказанные в рамках этого фильма, душераздирающие и дают бесценную информацию из первых рук о том, почему предложение вакцины против COVID-19 так важно для матерей и их детей.

Получение вакцины является одним из наиболее важных способов защитить себя и своего ребенка от COVID-19, который может быть очень опасен для беременных женщин. 98% беременных женщин, находящихся в больнице с симптомами COVID-19, не вакцинированы .

Посмотрите фильм, поговорите со своим лечащим врачом или акушеркой, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, и без промедления запишитесь на вакцину.

Профессор Асма Халил, представитель Королевского колледжа акушеров и гинекологов, сказала:

Мы очень обеспокоены количеством беременных женщин, которые не были вакцинированы против COVID-19.

Мы знаем, что COVID-19 может вызвать тяжелое заболевание у беременных женщин с непропорционально большим числом непривитых беременных женщин, находящихся в реанимации. Факты показывают, что если женщина заражается COVID-19, у нее больше шансов преждевременных родов или мертворождения.

Наш посыл ясен: вакцинация против COVID-19 во время беременности безопасна, она не связана с повышенным риском выкидыша или мертворождения, и это лучший способ защитить вас и вашего ребенка от вируса. Мы рекомендуем всем беременным женщинам делать прививки от COVID-19, включая третью дозу бустерной вакцины, когда им ее предлагают.

Доля женщин, родивших и вакцинированных во время беременности, неуклонно растет с 16 апреля 2021 года, когда Объединенный комитет по вакцинации и иммунизации (ОКВИ) рекомендовал всем беременным женщинам предлагать 2 дозы вакцины одновременно с остальными населения в зависимости от возраста и клинической группы риска.

Беременные женщины в возрасте 40 лет и старше, работающие в сфере здравоохранения или социального обеспечения или относящиеся к группе риска, теперь также имеют право на повторную вакцинацию через 3 месяца после второй дозы и скоро смогут записаться на прием.Младшие возрастные группы будут приглашены NHS в порядке возрастания в установленном порядке.

Правительство тесно сотрудничает с RCOG , RCM и другими ключевыми заинтересованными сторонами над взаимодействием с беременными женщинами или женщинами, которые думают о беременности, и предоставляет им самые свежие советы и информацию при каждой возможности. Он также работает с религиозными и общественными лидерами над повышением уровня использования вакцин, проводя регулярные встречи для обсуждения наилучших способов предоставления информации своим сообществам.

Главный акушер Англии Жаклин Данкли-Бент также написала своим коллегам-акушеркам и врачам общей практики по всей стране, подчеркнув необходимость поощрять беременных женщин делать прививки.

Лиз, заведующая родильным отделением Epsom and St Hellier Hospital Trust, фигурирующая в фильме, сказала:

Мы лечим все больше непривитых беременных женщин с COVID-19. Вакцина безопасна для беременных женщин и является лучшим способом уберечь вас и вашего ребенка от госпитализации.Вакцинация работает: по всей Англии ни одна беременная женщина, получившая 2 прививки, не была госпитализирована из-за COVID-19.

Вы можете пройти вакцинацию в любое время во время беременности, но риски, с которыми сталкиваются непривитые беременные женщины, могут серьезно заболеть в случае заражения COVID-19, показывают, почему мы советуем вам сделать это как можно скорее. Этот фильм является еще одним ярким напоминанием о разрушительном воздействии COVID-19 на женщин и их детей.

Министр вакцинации Мэгги Троуп сказала:

Почти 1 из 5 пациентов с COVID-19, находящихся в наиболее тяжелом состоянии, — это беременные женщины, которые не были вакцинированы, что показывает, насколько важно, чтобы будущие матери получали вакцину для обеспечения безопасности себя и своих детей.

На сегодняшний день более 81 000 беременных женщин получили свою первую дозу, из них 65 000 получили двойной укол, что является фантастическим, но еще многое предстоит сделать.

Вакцины против COVID-19 безопасны и эффективны для беременных женщин, и я призываю всех сделать прививки как можно скорее, чтобы обеспечить эту значительную защиту.

Гилл Уолтон, исполнительный директор Королевского колледжа акушерок, сказал:

Наличие COVID-19 может удвоить вероятность мертворождения и утроить вероятность преждевременных родов, что может иметь долгосрочные последствия для здоровья ребенка.

Мы знаем, что вакцина является безопасным и эффективным способом предотвращения этого заболевания, поскольку сотни тысяч беременных женщин по всему миру были вакцинированы без каких-либо побочных эффектов.

Фон

Смотреть фильм без субтитров

Посмотреть фильм с субтитрами

UKHSA Данные по безопасности

Андреа Гарсия, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, о поддерживающей вакцинации во время беременности | Видео с обновлением AMA COVID-19

Посмотрите обновление AMA о COVID-19 с мнениями лидеров и экспертов AMA о пандемии.

Избранная тема и спикеры

Избранная тема и спикеры

В сегодняшнем обновлении COVID-19 главный специалист AMA по опыту Тодд Унгер рассматривает рост числа случаев COVID-19 и актуальные темы, связанные с пандемией за последнюю неделю, с директором AMA по науке, медицине и общественному здравоохранению Андреа Гарсия, доктором медицинских наук, магистром здравоохранения. Также освещаются новинки в области лечения коронавируса, в том числе таблетки от COVID от Merk, а также исследования, в которых излагаются положительные эффекты вакцинации во время беременности.

Узнайте больше в ресурсном центре AMA COVID-19.

Динамик

  • Андреа Гарсия, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, директор по науке, медицине и общественному здравоохранению, Американская медицинская ассоциация

Унгер: Здравствуйте, это видео и подкаст с новостями о COVID-19 Американской медицинской ассоциации. Сегодня у нас есть еженедельный обзор цифр, тенденций и последних новостей о COVID-19 с директором AMA по науке, медицине и общественному здравоохранению Андреа Гарсия в Чикаго.Я Тодд Унгер, директор по опыту AMA, также в Чикаго. Андреа, спасибо, что снова присоединились к нам на этой неделе. Перспективы в США продолжают улучшаться, но в пятницу президент Байден продлил чрезвычайное положение в связи с пандемией, которое было впервые объявлено в марте 2020 года. Что именно это означает? И не кажется ли это странным, учитывая снижение, которое мы наблюдаем повсеместно?

Гарсия: Что ж, спасибо, что пригласили меня обратно, и объявленное президентом чрезвычайное положение действительно дает особые полномочия, и именно поэтому мы обычно их видим.Это обеспечивает федеральному правительству юридическую и регуляторную гибкость, позволяет им тратить дополнительные деньги и легче предпринимать определенные действия. Как вы сказали, пандемия была впервые объявлена ​​чрезвычайной ситуацией в стране президентом Трампом в марте 2020 года. Тогда он сказал, что необходимы дополнительные меры для борьбы с вирусом, которым в США заразилось чуть более 1600 человек. конечно, сейчас превышает 78 миллионов. Срок действия этой национальной чрезвычайной ситуации истек бы 1 марта, если бы президент Байден не предупредил Конгресс о своих намерениях продлить ее.Я хочу прояснить, что это отличается от чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, которая объявлена ​​секретарем HHF и срок действия которой истекает 16 апреля, но также может быть продлен.

Унгер: Если срок истечет, значит ли это, что все это исчезнет?

Гарсия: Не думаю, что это так просто.

Унгер: Я знаю. И я нет.

Гарсия: Мы можем надеяться.

Унгер: COVID юмор.Вы упомянули об этой проблеме особых полномочий, зачем продлевать чрезвычайное положение, когда количество дел так быстро сокращается в штатах, которые ослабляют ограничения?

Гарсия: Таким образом, это решение о продлении чрезвычайного положения в стране было изложено в письме президента спикеру палаты, а президент Сената и президент написали в этом письме, что пандемия COVID-19 продолжает вызывать значительные риски для здоровья населения и безопасности нации. Он отметил, что более 900 000 человек в стране погибли от этой болезни и что важно продолжать борьбу с COVID-19 и реагировать на него с полной силой и возможностями федерального правительства.

Унгер: Что ж, учитывая это, давайте немного поговорим о том, что мы наблюдаем с точки зрения чисел на этой неделе. Как низко мы опустились и насколько это последовательно с точки зрения случаев и смертей?

Гарсия: Таким образом, в среднем ежедневно регистрируется чуть более 100 000 случаев. Он снизился более чем на 80% по сравнению с пиком в середине января. Госпитализация составляет около 67 000 в день прямо сейчас. Это на 40% меньше, чем за последние две недели. И пациенты в отделении интенсивной терапии также упали почти на 40%.Мы знаем, что смертность отстает на пару недель от заболеваемости и госпитализации. Они также уменьшаются в национальном масштабе, но мы все еще наблюдаем рост примерно в 14 штатах, а смертность составляет около 2000 человек в день по стране, так что это все еще довольно большое число.

Unger: Вакцинация играет огромную роль в предотвращении наихудших сценариев. Как обстоят дела с прививками на данный момент?

Гарсия: Итак, 214,7 миллиона человек в США в настоящее время полностью вакцинированы.Это около 64,7% населения. 252,8 миллиона или 76% населения получили одну дозу и около 92,8 миллиона получили бустерную дозу в США

Unger: Итак, говоря о вакцинации, на прошлой неделе CDC опубликовали еще одно интересное исследование. На этот раз о последствиях вакцинации во время беременности. Можете ли вы рассказать нам больше об этом?

Гарсия: Ага. Согласно этому новому исследованию CDC, младенцы, чьи матери получили две дозы мРНК-вакцины от COVID во время беременности, с меньшей вероятностью попадут в больницу с COVID в первые шесть месяцев своей жизни.В целом исследователи обнаружили, что вакцинация матерей на 61% эффективнее предотвращает госпитализацию младенцев. И вакцинация на более поздних сроках беременности, то есть после первых 20 недель, обеспечила лучшую защиту младенцев, чем более ранняя вакцинация. Хотя CDC уже давно рекомендует вакцинировать беременных, кормящих грудью или планирующих забеременеть людей, это действительно первое в мире реальное доказательство того, что материнская вакцинация может защитить младенцев от COVID.И это из-за тех младенцев, которые несут антитела своих матерей, но это действительно важная и действительно хорошая новость, потому что мы знаем, что разрешение вакцины против COVID в этой возрастной группе маловероятно в ближайшее время. Те судебные процессы, которые сейчас проходят, действительно предназначены для тех, у кого от полугода и старше.

Унгер: Ага. Кто бы мог подумать о том, чтобы иметь возможность покрывать детей в таком раннем возрасте во время беременности? Это действительно интересное открытие. Это также важно, учитывая выпуск новой статистики, которая показывает, что количество детей, госпитализированных во время всплеска Омикрона, определенно увеличилось. Особенно среди детей, которые слишком малы для вакцинации, о чем мы говорили. Что вы можете сказать нам об этом?

Garcia: Таким образом, исследование, опубликованное в прошлый вторник CDC, сравнило педиатрические госпитализации во время всплесков Omicron и Delta, оно обнаружило, что на их пике еженедельные педиатрические госпитализации были в четыре раза больше во время Omicron, чем в Delta. А у детей младше пяти лет наблюдался самый большой прирост показателей госпитализации, которые были более чем в пять раз выше во время приема Омикрона.Таким образом, эта информация появилась вслед за объявлением, о котором мы говорили на прошлой неделе, когда FDA решило не продвигаться вперед с разрешением вакцины Pfizer в этой возрастной группе до тех пор, пока у них не будут данные из испытания трех доз у детей младшего возраста. Так что, очевидно, не ожидая, что на данный момент до апреля.

Унгер: Что ж, вакцинация по-прежнему остается нашим лучшим средством. На вооружении у нас есть и другие виды оружия. Новые обновления о лечении COVID, особенно о таблетках.Так что там за информация?

Гарсия: Итак, на этой неделе новости о пероральных противовирусных таблетках от COVID от Merck получили хорошие новости. Исследователи из Индии провели исследование, которое показало более многообещающую способность таблеток сокращать количество госпитализаций. Это исследование показало, что таблетки снижают количество госпитализаций примерно на 65%. И если вы помните, собственные данные Merck за прошлый год показали, что препарат снизил госпитализации и смертность примерно на 30%. Хотя эта таблетка от Merck в декабре получила одобрение FDA, она предназначена для взрослых из групп высокого риска.Мы знаем, что спрос на эту таблетку в Соединенных Штатах был довольно низким как из-за низкой эффективности, так и из-за проблем с безопасностью.

Унгер: Интересно. Говоря о лечении, есть еще одно лечение моноклональными антителами, которому пару недель назад было предоставлено разрешение на экстренное использование. Это также обещает предотвратить серьезные заболевания, такие как таблетки?

Гарсия: Так и есть. Итак, 11 февраля FDA одобрило новое моноклональное антитело от Eli Lilly для лечения COVID-19 легкой и средней степени тяжести.Для тех, кто подвержен высокому риску прогрессирования заболевания до тяжелой формы, это внутривенная инъекция, которую обычно вводит медицинский работник в клинике или больнице. Эли Лилли отметила, что лечение сохраняет активность против варианта Омикрон и именно этого варианта, так что это делает его действительно потенциально важным новым терапевтическим средством. Мы знаем, что федеральное правительство закупило 600 000 доз лекарства, и оно будет распространено до конца марта. Я думаю, что еще одна важная вещь, которую следует отметить, заключается в том, что FDA заявило, что этот продукт не должен быть предпочтительным и должен использоваться только тогда, когда нет доступных альтернативных методов лечения, которые были бы доступны или клинически приемлемы. И это похоже на обозначения, которые мы видели как для таблетки Merck COVID, так и, конечно же, для вакцины Джонсона и Джонсона.

Унгер: Ну, большая проблема с этими другими видами лечения была связана с поставками, а их было мало. Предвидим ли мы такое облегчение, тем более, что мы здесь как бы в небольшом провале, по крайней мере, на данный момент?

Гарсия: Это определенно то, что мы слышим. Агентство Bloomberg недавно сообщило, что поставки препарата Паксловид компании Pfizer, по-видимому, увеличиваются по мере снижения числа случаев заболевания.Предполагается, что предложение в США полностью увеличится в апреле до не менее 2 миллионов курсов, доступных в месяц. И тогда мы знаем, что полный заказ ожидается к концу сентября.

Унгер: Теперь мы видим в разных штатах США, и фактически CDC пересматривает правила ношения масок. Что происходит в первую очередь? Давайте поговорим о государственном уровне, что мы там видим?

Гарсия: Итак, на уровне штатов, похоже, мы скоро дойдем до того, что в штате не будет обязательного ношения масок, особенно в США. С. материк. Два штата, в которых все еще действуют требования к маскам, Нью-Мексико и штат Вашингтон, объявили в четверг, что они отменят свои требования к маскам. Так что на самом деле Гавайи остаются единственным штатом с требованиями к маскам, который еще не объявил о каких-либо планах по их ослаблению. А затем Пуэрто-Рико, самая большая территория США, они еще не объявили о каких-либо изменениях в своих требованиях к маскировке. Но я хотел бы отметить, что каждый штат действительно подходит к этому по-своему, и некоторые отменяют эти требования в определенных помещениях.Некоторые установили сроки для отмены требований к ношению масок, а другие оставляют требования в отношении ношения в определенных условиях, например, в школах.

Унгер: Похоже, штаты опережают CDC в этом конкретном вопросе. Собирается ли CDC взвешивать свои собственные рекомендации?

Гарсия: Да, мы этого и ожидали. Мы знаем, что и CDC, и Американская академия педиатрии продолжают поддерживать маски в школах как важный способ обеспечить безопасность школ. А некоторые штаты оставили решение о масках на усмотрение местных округов. И, конечно же, здесь, в Иллинойсе и Мэриленде, мы знаем, что требования ношения в школах оспариваются в судах. Так что это тоже будет разыгрываться. Мы знаем, что доктор Валенски твердо заявила о необходимости маскировки в этом месяце, основываясь на их текущем руководстве по передаче, которое определяет своего рода требования к маскировке в помещении, но она сказала, что агентство скоро выпустит новые рекомендации. И это будет основываться на таких факторах, как вместимость больниц, а не только на новых случаях COVID или количестве положительных результатов тестов.На недавнем брифинге д-р Валенски сказал, что они хотят дать людям отдохнуть от таких вещей, как маскировка, когда показатели будут лучше.

Унгер: Ну и, наконец, какие-нибудь дополнительные темы, о которых АМА хочет, чтобы люди узнали на этой неделе? Одна из вещей, близких и дорогих моему сердцу, потому что мы несколько раз говорили об этом в наших сегментах, — это принятие Закона о защите поставщиков медицинских услуг доктора Лорны Брин. Не могли бы вы немного рассказать о том, как обстоит дело сейчас?

Гарсия: Ага.Итак, в пятницу AMA опубликовала заявление, в котором поздравила Конгресс с принятием этого закона. Законодательство установит информационную кампанию, чтобы побудить врачей заботиться о своем психическом здоровье. Он также разрешает гранты для создания программ, основанных на фактических данных, направленных на улучшение психического здоровья и устойчивости медицинских работников. В этом заявлении говорится, что эти проблемы всегда присутствовали в медицине, но пандемия COVID выдвинула их на первый план. И AMA благодарна семье Брин за поддержку этого закона и Конгрессу за то, что он прислушался.Это подходящее наследие для доктора Брина.

Унгер: Это точно. Это потрясающие новости. Андреа, большое спасибо, что были здесь на этой неделе. На этом сегодняшняя серия подошла к концу. Мы вернемся с большим количеством на следующей неделе. А пока, чтобы получить больше ресурсов о COVID-19, посетите ama-assn. org/COVID-19. Спасибо, что присоединились к нам. Пожалуйста, позаботься.


Отказ от ответственности: Точки зрения, выраженные в этом видео, принадлежат участникам и/или не обязательно отражают взгляды и политику АМА.

Мой живот на 19 неделе беременности: обновление рельефа (с картинками)

Фотография моего живота на 19 неделе беременности

Начальный вес: 123 фунта

Текущий вес: 127 фунтов

Общее увеличение веса: 4 фунта

Энергетический уровень: На этой неделе у меня был отличный уровень энергии.

Симптомы: Я все еще чувствую, как ребенок пинается в течение дня, и это удивительное чувство. На этой неделе я не заметил никаких других симптомов.

Прочие физические изменения: Никаких новых физических изменений. Некоторые беременные женщины замечают в это время изменения кожи. еще нет.

Я также использую средства по уходу за кожей от Tracie Martyn на животе, чтобы попытаться предотвратить появление растяжек. (Обязательно поговорите со своим врачом, можно ли вам использовать кремы).

Продукты Tracie Martyn недешевы , но они являются одними из самых чистых, полностью натуральных продуктов, которые я нашел, и вы сразу заметите их качество.

Диета: Я продолжаю придерживаться хорошо сбалансированной диеты, как и до беременности. Поскольку я питаюсь растительной пищей, я слежу за тем, чтобы получать все макро- и микроэлементы, необходимые во время беременности. Я также продолжаю принимать витамины для беременных, а также дополнительные витамины B12 и D.

Модификации диеты : Пока никаких модификаций.

Отвращение к еде: Отсутствие отвращения к еде.

Пристрастие к еде : На этой неделе нет настоящей тяги к еде. У меня была пицца Trader Joes 🙂

Тренировки:  На этой неделе я сосредоточился на силовых тренировках и в выходной день покатался на Peloton. Так приятно тренироваться со штангой во время беременности. Сюда входят 3-4 тренировки, включающие приседания, жимы и становую тягу.

Вот видео, на котором я делаю сплит-приседания в 19 недель.

Изменения в моей тренировке:  Я продолжаю прислушиваться к своему телу, уделяя достаточное время отдыху между подходами и не делая ничего, что вызывает дискомфорт.Я стараюсь включать упражнения Кегеля каждый день по дороге на работу и с работы, чтобы тренировать мышцы тазового дна.

*Обязательно поговорите со своим лечащим врачом, чтобы узнать, безопасны ли для вас физические упражнения.*

Другие сопутствующие вопросы

Должен ли быть живот на 19 неделе беременности?

На 19 неделе беременности у вас, вероятно, будет виден живот.

Большинство женщин начинают показываться между 16-20 неделями.

Если это ваша первая беременность, вы относительно невысокого роста, вынашиваете одного плода и ведете активный образ жизни, шишка во время беременности может быть еще не так заметна.

Размер моего живота на 19 неделе беременности

Вот мое фото на 19 неделе беременности:

Не пугайтесь, если животик в 19 недель невелик.

В настоящее время ваш развивающийся ребенок имеет длину около 6 дюймов и вес 8,5 унций (размером с манго).

Чувствуете ли вы ребенка животом в 19 недель?

Вы не можете прощупать ребенка через живот в 19 недель, он слишком мал. Вместо этого вы сможете почувствовать свою матку, которая будет чуть ниже пупка.

Однако вы можете впервые почувствовать трепетание ребенка внутри матки.

Это особенно верно, если у вас есть задняя плацента.

Как часто я должен ощущать шевеления ребенка в 19 недель?

Не существует установленных рекомендаций относительно того, как часто вы должны ощущать шевеления ребенка в этом гестационном возрасте, так как не каждая беременная женщина еще почувствует шевеления плода.

Если вы чувствуете, как ваш ребенок шевелится в 19 недель, вы можете заметить, что в течение дня есть моменты, когда ваш ребенок более активен.

Это может быть в утреннее или вечернее время, после еды и т. д.

В третьем триместре вы узнаете, что 10 толчков за 2 часа считаются адекватными движениями плода.

Как заставить ребенка двигаться в 19 недель?

Вы действительно не можете «заставить» вашего ребенка двигаться в 19 недель.

Иногда ваш ребенок может реагировать на то, что вы что-то едите или пьете, но не всегда.

Где мой ребенок в 19 недель в моем животе?

На 19 неделе беременности матка находится прямо под пупком.Верх матки, также известный как дно, достигает пупка примерно на 20-й неделе.

Вы можете чувствовать, как ваш ребенок шевелится внизу живота или прямо над влагалищем.

Это просто зависит от того, где ребенок находится внутри матки и каково его или ее положение.

Как узнать, что с моим ребенком все в порядке в 19 недель?

Если вы чувствуете, что ваш ребенок двигается, вы соблюдаете здоровую диету и чувствуете себя хорошо, скорее всего, с вашим ребенком все в порядке.

Если у вас есть какие-либо тревожные симптомы, такие как вагинальное кровотечение, выделение жидкости из влагалища, сильная боль внизу живота или лихорадка, обязательно обратитесь к своему лечащему врачу как можно скорее.

Что я должен чувствовать на 19 неделе беременности?

На 19 неделе беременности вы можете почувствовать:

Многие из этих симптомов связаны с гормонами беременности, которые изменяют вашу физиологию, чтобы обеспечить развитие плода.

  • Считается, что изжога и запоры связаны с действием прогестерона, который замедляет работу желудочно-кишечного тракта.
  • Острые боли внизу живота и таза связаны с растяжением круглых связок в результате действия гормона релаксина.
  • Причина, по которой вы можете чувствовать головокружение, заключается в том, что ваше кровяное давление имеет тенденцию падать во втором триместре по мере увеличения объема крови.
  • Одышка вызвана увеличением удаления углекислого газа (CO2) при каждом выдохе. Это нормальное изменение физиологии дыхания во время беременности.

К сожалению, эти симптомы могут прогрессировать в ближайшие месяцы, поскольку ваш ребенок продолжает расти и развиваться.

В каком положении находится ребенок на 19 неделе беременности?

Ваш ребенок постоянно двигается в 19 недель, поэтому трудно сказать точное положение вашего ребенка в любой момент времени.

Есть ли признаки беременности мальчика или девочки в 19 недель?

К сожалению, специфических симптомов беременности, указывающих на то, что у вас будет мальчик или девочка, нет.

Многие слухи, которые вы можете услышать (тошнота, изжога и т. д.), связаны с гормональными изменениями, и научно не доказано, что они предсказывают пол.

Что видно на УЗИ 19 недель беременности?

Анатомическое сканирование — это ультразвуковое исследование, которое проводится для проверки роста и развития вашего ребенка в возрасте около 18–22 недель.

При сканировании вы заметите, что амниотической жидкости намного больше, чем раньше. Увеличение жидкости связано с тем, что почки вашего ребенка теперь вырабатывают мочу, и ваш ребенок мочится.

Вы также заметите, что ваш ребенок стал больше двигаться. В этот момент нервная система вашего ребенка хорошо развита, что позволяет совершать сознательные движения.

Кроме того, именно в этот период времени:

19 недель беременности — это сколько месяцев?

В 19 недель вам 4 месяца и 3 недели! Вы почти на полпути!

Заключительные слова о беременности 19 недель беременности

19 недель — удивительный срок беременности, когда вы, скорее всего, почувствуете первые движения вашего малыша.

Ваш растущий живот будет становиться все более заметным в ближайшие недели, когда вы войдете в последний триместр!

Это хорошее время, чтобы продолжить вести здоровый образ жизни до конца беременности!

Теперь я хочу услышать от вас.

Вы на 19 неделе беременности?

Напишите в комментариях, как прошла ваша неделя!

И не забудьте заглянуть на следующей неделе, чтобы узнать о моей 20-недельной беременности!

Другие мои еженедельные обновления!

Получите четыре бесплатных тренировки, которые помогут укрепить тазовое дно и вылечить мамин животик!


Бриттани Н. Роблес, MD, MPH, CPT

Бриттани Роблес — акушер-гинеколог, сертифицированный NASM, а также эксперт по здоровью и фитнесу.Она имеет степень магистра общественного здравоохранения в области материнского здоровья, уделяя особое внимание физическим упражнениям и питанию. Она также является соавтором книги The White Coat Trainer. Узнайте больше о ней здесь.



Делиться — значит заботиться. Отправьте это нуждающейся маме!

Каталожные номера:

  1. Васкес Х.С. Изжога при беременности. БМЖ Клин Эвид . 2015;2015:1411. Опубликовано 8 сентября 2015 г.
  2. Брэдли К.С., Кеннеди К.М., Турча А.М., Рао С.С., Найгаард И.Е.Запоры при беременности: распространенность, симптомы и факторы риска. Акушерство Гинекол. 2007 г., декабрь; 110 (6): 1351-7. doi: 10.1097/01.AOG.0000295723.94624.b1. PMID: 18055731.
  3. Сингх Г., Арчана Г. Разгадка тайны первородной смазки. Индиан Дж Дерматол . 2008;53(2):54-60. doi:10.4103/0019-5154.41645

Беременность на 19 неделе, симптомы и движения ребенка

Вы неуклонно приближаетесь к середине своей беременности. Вы уже имели дело со многими изменениями, которые беременность принесла в вашу жизнь.Теперь осталось всего несколько недель, и скоро вы будете укачивать своего малыша на руках.

На этом этапе ваша система кровообращения работает намного интенсивнее, чем обычно, перекачивая кровь во все части вашего тела и через пуповину к вашему ребенку. Это может привести к тому, что вы почувствуете недостаток выносливости и у вас перехватит дыхание. Вот почему вы должны иметь диету, богатую железом и витамином С.

Не задерживайте мочу, когда вам захочется. Полностью и часто опорожняйте мочевой пузырь.И не забудьте потом протирать спереди назад. Эти меры предосторожности помогут предотвратить инфекцию мочевыводящих путей.

Ваша внутренняя температура тела в это время выше, и это заставит вас потеть больше, чем обычно. Поэтому лучше носить легкую одежду, которая помогает коже дышать.

Гормоны беременности влияют на гладкомышечные волокна желудка и кишечника. Это может привести к ощущению жжения после еды; особенно острые продукты или продукты, которые тяжелы и трудно перевариваются.Холодное молоко может быть успокаивающим в таких случаях. Или вы можете спросить своего врача, безопасно ли принимать антациды.

Изменения вашего ребенка на этой неделе

  • Начинает вырабатываться особое вещество, известное как бурый жир.
  • Часть тела вашего ребенка покрыта специальным жирным веществом, называемым первородной смазкой.
  • Почки вашего ребенка функционируют хорошо и вырабатывают мочу.
  • На теле вашего ребенка начинают расти волосы.

В организме вашего ребенка еще рано вырабатывать жир, но бурый жир начинает вырабатываться уже на этой неделе.Это защищает жизненно важные органы ребенка от резких перепадов температуры в период новорожденности.

При преждевременных родах ребенок рождается с первородной смазкой по телу, но она истощается, если роды происходят ближе к полному сроку.

На этой неделе можно увидеть почки ребенка на УЗИ. Ребенок мочится, и значительное количество амниотической жидкости состоит из мочи.

Ваш ребенок может родиться либо с копной волос на голове, либо быть полностью лысым.Не волнуйтесь, количество волос варьируется от ребенка к ребенку.

Тонкие волосы на спине и руках наблюдаются у недоношенных детей.

Ваш ребенок большую часть времени спит, но в это время он растет и сохраняет энергию, чтобы быть здоровым и вырасти до полной зрелости.

 

  Советы недели

Каждая беременная женщина переносит беременность по-разному. Если женщина имеет лишний вес в области живота, это может маскировать ее беременность.Точно так же напряженные мышцы живота могут скрыть увеличивающуюся матку.

Не стесняйтесь выражать свое мнение, если вы плохо себя чувствуете. Особенно в случае женщин, склонных к депрессии, это может быть этап, который может вызвать у вас плохое самочувствие или плохое самочувствие. Не волнуйтесь, воспользуйтесь помощью своего врача.

Чтобы поддерживать потребность организма в железе и витамине С, важно есть достаточное количество листовых овощей, злаков, красного мяса и свежих фруктов.

Размер и форма вашего живота зависят от его первоначальной формы, количества и распределения жира, силы брюшных мышц, количества зачатых вами детей, предлежания и положения ребенка и т. д.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.