Седловидная матка: преграда к зачатию или нет
Обычно матка обладает формой, внешне напоминающей перевернутую грушу: ее широкая часть находиться сверху и называется дном матки, а нижняя, узкая часть, называется шейкой матки и соединяется с влагалищем. Седловидная матка – это врожденный дефект, при котором верхняя часть органа обладает формой, напоминающей седло, за счет чего эта часть матки деформирована: она шире, чем при нормальном строении.
Многих женщин, которые при обследованиях узнают о седловидной форме матки, волнуют вопросы, связанные с возможностью наступления беременности и бесплодия. Следует отметить, что степень выраженности порока может быть различной, именно от этого часто и зависит прогноз беременности. Седловидная матка – это отличие органа от обычной нормальной конфигурации. Но это отличие не считается прямой преградой для наступления беременности. Невозможность забеременеть присутствует только в некоторых случаях, если анатомические изменения являются клинически значимыми.
Седловидная матка и беременность
Беспокойство у врачей вызывает не столько трудность забеременеть при седловидной матке, сколько большая опасность осложнений при вынашивании плода. Можно ли забеременеть с помощью ЭКО женщинам с диагнозом «седловидная матка»?
Измененная седловидная форма маточного органа не влияет на попадание сперматозоидов в трубы, на их встречу с яйцеклеткой и непосредственно на оплодотворение. Трудность может появиться во время имплантации зародыша в маточную стенку и в течение всей беременности. К тому же, седловидная матка часто сопровождается другими врожденными патологиями половой сферы, которые могут мешать нормальному зачатию. Так, у пациенток с седловидной маткой часто диагностируют загиб матки, полипоз и пр. Одним из вариантов успешного зачатия сможет стать ЭКО – но только с условием полной предварительной диагностики и лечения.
Если у женщины выявляют седловидную матку на ранних сроках беременности, она испытывает беспокойство по поводу того, что её ребенок развивается в условиях, которые считаются не совсем нормальными. Эти волнения отчасти не оправданны, поскольку ребенок развивается абсолютно нормально, а при возникновении осложнений страдает не больше, чем если бы развивался в матке обычной формы.
Если женщине с седловидной маткой удалось доносить беременность, то следует с особой внимательностью отнестись к выбору метода родоразрешения, поскольку при аномалиях строения этого органа возможно возникновение осложнений во время родов. Если ребенок нормально развит, беременность протекала без особых осложнений и нет других показаний к операции кесарева сечения, то женщине разрешают рожать самостоятельно. Однако в процессе родов врач может решить изменить акушерскую тактику с консервативной на оперативную, если возникнут осложнения.
Беременные женщины, у которых диагностирована седловидная матка, с самых ранних сроков беременности должны находиться под пристальным наблюдением врача.
Некоторые пары в случаях невозможности иметь детей обращаются в клиники суррогатного материнства в Украине, где другие женщины готовы помочь в решении этой проблемы.
Исправление дефекта в строении органа возможно только хирургическим путем. Оперативное лечение применяется только в том случае, если седловидность матки является причиной бесплодия или привычного невынашивания беременности. Реконструкция полости матки в большинстве случаев выполняется при гистероскопии через естественные пути, разрезы на теле женщины при этом не делаются. В результате такой операции вероятность наступления беременности и ее нормального течения возрастают в десятки раз. Не спешите делать выводы о состояния своего здоровья, если в результате УЗИ-обследования появилась фраза о матке седловидной формы, а предоставьте это профессионалам.
Седловидная матка и беременность
Проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка, могут скрываться во врожденной патологии половых органов у женщин, которые диагностируются при помощи ультразвука.
Главный детородный женский орган, матка в виде седла, не такая частая патология, но выявляется примерно у 20% детородного возраста женщин.
Чем отличается матка в виде седла?
Женщина, распознать необычную форму матки самостоятельно не сможет, так как самочувствие ее никак не меняется. Обнаружить аномалию развития можно при исследовании УЗИ. Дно матки имеет вогнутое углубление, которое напоминает седло. На вид матка похожа на сердце, а привычное анатомическое строение матки имеет вид груши. Обычно патологическая матка сочетается с другими пороками развития, это может быть узкий таз и внутриматочная перегородка. В совокупности, становятся причиной бесплодия женщины, если же беременность наступила, то причиной многих осложнений во время беременности, и самое серьезное летальный исход матери и ребенка.
Причина развития седловидной матки у девочки?
Генетические нарушения могут привести к порокам развития органов, еще во внутриутробном развитии. Прием лекарственных препаратов женщины во время беременности может привести к неправильному формированию внутренних органов эмбриона. Вредные привычки во время вынашивания будущего ребенка: сигареты, наркотики, алкоголь. Стрессы, инфекционные и вирусные заболевания будущей мамы, приводят к аномалиям будущего ребенка. Также плохая экология проживания беременной женщины и неблагоприятные условия труда. Токсикозы и авитаминоз, тоже неблагоприятно действуют на развитие плода. Важным фактором в формировании патологий эмбриона служат хронические болезни будущей мамы, такие как диабет, нарушения функций щитовидной железы и нервной системы.
Сможет ли женщина забеременеть с седловидной маткой и как это повлияет на развитие плода?
Забеременеть можно, при умеренно выраженной патологии, регулярно обследуясь у своего гинеколога.
По мнению многих специалистов, существуют позы для зачатия ребенка, женщины с патологией матки, но это миф. Забеременеть женщина может, используя любую позу в период овуляции. Патологическое строение матки не препятствует движению сперматозоидов к яйцеклетке для ее оплодотворения. Проблема может возникнуть оплодотворенной яйцеклеткой, которая должна прикрепиться в нужном месте, для дальнейшего развития плода.
Возможные осложнения, связанные с аномалией матки:
- Выкидыш.
- Патологии плаценты.
- Плод неправильно расположен в утробе матери.
- Кровотечение.
Если же седловидная форма матки сильно выражена, то возможны проблемы с зачатием, что может привести к стойкому бесплодию. В этом случае яйцеклетка не может добраться до места и прикрепиться, и часто случается выкидыш на ранних сроках беременности. Поэтому если беременность наступила, то женщине требуется усиленный врачебный контроль, даже с госпитализацией на весь срок беременности. От формы матки, развитие ребенка не страдает.
Лечение женщины во время беременности с седловидной матки
Женщине во время беременности, чтобы выносить здорового ребенка, необходим строгий режим, прием гормонов и спазмолитических препаратов. При возникновении угрожающих последствий жизни матери и ребенка, то проводят срочное кесарево сечении до предварительной даты родов. Если патология формы матки незначительная, то роды проходят естественным путем. Чтобы предотвратить осложнения, которые могут навредить матери и ребенку во время родов, вместо естественных родов при ярко выраженной патологии проводят кесарево сечение.
Забеременев, женщина с патологией половых органов, а в частности с маткой в форме седла, должна проходить постоянные обследования намного чаще, чем женщина с нормальной формой матки. Соблюдать и выполнять все рекомендации врача.
беременность, форма матки, что это значит
Седловидная матка – это малораспространенная патология, которая выявляется у женщин детородного возраста.
В норме форма матки должна напоминать грушу – дно в виде выпуклого закругления, а устье узкое. При седловидной матке верхняя часть имеет углубление. В разрезе полость органа напоминает седло. Не имеет значения, насколько расщеплены правая и левая части. Двурогая матка всегда представляет угрозу для женщины, поскольку может отразиться на течении беременности. Измененная форма не сопровождается характерными признаками и часто становится неожиданностью для молодых пациенток, обратившихся к гинекологу.
Седловидная матка является разновидностью двурогой матки
Что это значит
Мало кто задумывается о данном отклонении, пока не знает о нем. Согласно статистическим данным, изменения формы органа встречаются у 1 женщины из 100. При этом седловидная матка выявляется у 23% пациенток с аномалиями. Степень расхождения бывает различной: от незначительного увеличения ширины поперечного среза до его расхождения на два рога.
У пациенток с данной патологией часто встречаются сопутствующие аномалии: узкий таз, внутриполостная перегородка, изменения анатомического строения мочевыводящей системы.
Нельзя сказать однозначно, чем опасна такая форма. Риски для женщины определяются в соответствии со степенью расщепления. Деформация органа может вызвать:
- привычное невынашивание;
- угрозу прерывания беременности;
- задержку внутриутробного развития;
- преждевременные роды;
- мертворождение;
- слабость родовой деятельности;
- послеродовое кровотечение.
В ряде случаев патология приводит к первичному бесплодию. Если попытки зачать ребенка в течение 12 месяцев не приводят к успеху, необходимо проконсультироваться с врачом и сделать УЗИ.
Механизм формирования
Особенностью нестандартной анатомической формы органа является то, что она врожденная. Никогда в медицине не встречались случаи, чтобы у женщины исходно была нормальная матка, а впоследствии произошло ее расщепление. Формирование патологии начинается еще задолго до рождения девочки.
К началу II триместра беременности происходит формирование внутренних половых органов у эмбриона.
Первоначально в малом тазу девочки появляется две маточно-влагалищные полости. Они разделены перегородкой, которая в процессе роста постепенно рассасывается. В результате соединения мезонефральных протоков происходит формирование двурогой матки. Эмбриогенез обеспечивает постепенное изменение ее формы – дно поднимается, образуя вид седла, а затем принимает правильное анатомическое строение. Если на этом этапе происходят какие-либо нарушения, полость остается неизмененной. Это приводит к тому, что девочка рождается с аномалиями строения органов малого таза.
Беременность при седловидной матке может протекать с осложнениями
Причины
Спровоцировать анатомические отклонения в процессе формирования органов малого таза способны внутренние и внешние факторы, неблагоприятное воздействие на плод оказывают:
- курение, употребление алкоголя, наркомания и другие вредные привычки, приводящие к интоксикации организма;
- облучение, неблагоприятная экологическая обстановка;
- прием токсичных лекарственных средств;
- патологии внутренних органов – эндометриоз, доброкачественные и злокачественные опухоли;
- неудачные попытки самостоятельного прерывания беременности в I триместре;
- недостаток витаминов и микроэлементов;
- психоэмоциональные потрясения;
- заболевания эндокринной системы, сопровождающиеся гормональными нарушениями;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- тяжелое течение токсикоза;
- недостаточное поступление кислорода плоду;
- фето-плацентарная недостаточность.
Причиной нарушения эмбриогенеза могут быть инфекционные заболевания: ОРВИ, грипп, токсоплазмоз, краснуха, сифилис, хламидиоз, гонорея. Поэтому гинекологи настоятельно рекомендуют перед тем, как забеременеть, обязательно обследоваться и при необходимости пройти предварительное лечение. Если во время вынашивания произошло инфицирование, надо поставить в известность гинеколога.
Как проявляется
В процессе взросления девочка с седловидной маткой не предъявляет никаких жалоб. У таких пациенток яичники работают в обычном режиме, менструации начинаются своевременно, а цикл устанавливается в положенные сроки. Если нестандартное строение органов малого таза сопровождается дополнительными патологиями, могут появляться жалобы. Например, гиперплазия эндометрия приводит к обильным менструальным кровотечениям, а поликистозные яичники провоцируют нарушения цикла.
Первые проявления патологии могут возникнуть на этапе планирования беременности.
Если деформация дна выраженная, женщина испытывает проблемы с зачатием. Обращаясь к врачу за помощью, пациентка узнает о своей проблеме. При невыраженном изменении формы матки обычно не бывает трудностей с зачатием. Симптомы отклонения от нормы развиваются позднее и проявляются:
- повышенным тонусом;
- болями в животе;
- кровотечениями;
- отслойкой плодного яйца;
- задержкой внутриутробного развития;
- гипоксией плода;
- слабой родовой деятельностью.
У женщин с нестандартным анатомическим строением половых органов чаще бывает тазовое предлежание плода, что вызывает необходимость проведения кесарева сечения.
Форма матки определяется при УЗИ
Методы диагностики
О том, что у нее неестественная форма матки, женщина зачастую узнает случайно, во время первого ультразвукового исследования. Диагностика патологии не имеет сложностей, поэтому чаще всего нарушение выявляется в 16–20 лет.
Бимануальное исследование малоинформативно, особенно при невыраженном изменении формы дна матки. При пальпации гинеколог может заподозрить анатомическую особенность, но подтвердить диагноз позволяют только дополнительные методики обследования.
- УЗИ органов малого таза. Во время сканирования специалист обнаруживает расщепление полости на два рога. Характерным признаком является увеличение длины поперечного среза до 7 см. Мышечный слой в области дна утолщен до 1,5 см и как будто опущен в полость матки.
- Гистеросальпингография (ГСГ). Данный метод диагностики считается самым достоверным. Во время обследования через катетер, введенный в шейку, поставляется контрастное вещество и выполняется снимок. На изображении отчетливо просматриваются два ответвления, а между ними видно утолщение.
- Ядерно-магнитно-резонансная томография. Диагностика предполагает выполнение снимков органа в нескольких плоскостях. По аналогии с ГСГ на изображениях явно видны изменения.
- Гистероскопия. Эндоскопическое обследование позволяет осмотреть внутреннюю полость органа и обнаружить утолщение мышечного слоя в области дна.
Если наступила беременность, женщине назначаются дополнительные диагностические манипуляции, которые выполняются неоднократно в течение срока: допплерография, кардиотокография, фонокардиография, УЗИ.
Способы лечения
Консервативных методов лечения неестественного анатомического строения матки не предусмотрено. Если нарушения формы не сопровождаются бесплодием или невынашиванием, то коррекция не проводится.
Когда анатомические особенности не позволяют зачать ребенка, пациентке рекомендуется хирургическое вмешательство. Лечение проводится с помощью гистероскопии или лапароскопии – зависит от степени опущения дна. Оперативное вмешательство предполагает рассечение полости органа с последующим ушиванием c созданием анатомически правильной формы. Данная методика в большинстве случаев приносит хорошие результаты.
После исправления дефекта вероятность зачатия возрастает в разы.
Если двурогая матка препятствует беременности, проводят хирургическое лечение
Планирование и ведение беременности
Если было выполнено хирургическое лечение, зачатие необходимо отложить на срок, индивидуальный для каждой пациентки. Если на стенке матки имеется рубец, он должен стать состоятельным.
Считается, что пациенткам с такой проблемой сложно родить ребенка. Женщины пытаются найти подходящие позы для зачатия, которые повысят вероятность оплодотворения. При отклонении матки назад или вперед подходящая поза для зачатия может помочь.
Женщине с таким анатомическим строением органов малого таза необходимо обратиться к гинекологу сразу, как только подтвердится беременность. Пациентки нуждаются в постоянном наблюдении у гинеколога и контроле за состоянием матки. На ранних сроках есть большая вероятность угрозы прерывания. Если она возникает, женщине требуется гормональная поддержка, прием спазмолитических препаратов и полный покой.
Чтобы седловидная матка не привела к нарушениям внутриутробного развития плода, требуется наблюдение за плацентой. При необходимости женщине назначают средства для улучшения кровообращения.
Сильное изменение формы может стать препятствием для имплантации. Если дно перекрывает устье маточной трубы, возникает преграда для выхода плодного яйца, что увеличивает вероятность внематочной беременности.
Заключение
Вероятность рождения девочки с неправильным анатомическим строением органов малого таза повышается у женщин после 40–45 лет. Пациентки, проживающие в неблагоприятных районах, подвергающиеся воздействию радиации, после лечения химиотерапией находятся в группе риска. Определить седловидную форму матки в период внутриутробного развития невозможно. Женщинам, начинающим вести половую жизнь, необходимо обратиться к гинекологу и сделать УЗИ органов малого таза, даже если у них нет никаких жалоб.
Видео
В случае, если до 20-той недели беременности женщина подвергалась влиянию определенных тератогенных факторов (это могут быть различные токсины, инфекционные заболевания), возможно неполное слияние этих протоков и соответственно образование различных пороков развития матки. Одним из таких пороков и является двурогая матка.
Виды двурогой матки
В настоящий момент выделяют 3 варианта двурогой матки.
Первый вариант — это седловидная матка, при которой в области дна имеется незначительное углубление, а разделение на два отдельных рога не выражено.
Рис.2 Седловидная матка
Второй вид — это неполная форма двурогой матки, когда разделение на два рога происходит в области верхней трети тела матки.
Рис.3 Неполная форма седловидной матки
А также полная форма двурогой матки, когда тело матки разделено на два рога до нижней трети тела матки.
Рис.4 Полная форма двурогой матки
Шейка матки при этом всегда одна! Это является главным отличием данного порока от полного удвоения матки, при котором формируются две отдельные полости матки и две шейки матки.
Рис.5 Полное удвоение матки
Различие между двурогой маткой и маткой с внутриматочной перегородкой состоит в том, что форма матки с внутриматочной перегородкой не отличается от нормальной, отсутствует разделения матки на 2 рога, однако имеется фиброзно-мышечная перегородка, разделяющая полость матки.
Рис.6 Внутриматочная перегородка
Симтомы и последствия двурогой матки
Клиническая симптоматика может отсутствовать, а могут наблюдаться и различные нарушения репродуктивной функции:
бесплодие
привычное невынашивание беременности
преждевременные роды.
Наиболее часто двурогая матка приводит к истмико-цервикальной недостаточности, то есть несостоятельности шейки матки, которая проявляется обычно поздними выкидышами и ранними преждевременными родами.
Также при двурогой матке чаще наблюдаются неправильные положения плода — тазовое или поперечное положение плода, плацентарная недостаточность и, как следствие, синдром задержки роста плода, новорожденные имеют меньший вес при рождении, чем рожденные от женщин без аномалий строения матки.
Как диагностировать двурогую матку?
Диагностика проводится при помощи ультразвукового исследования органов малого таза, в том числе трехмерного ультразвукового исследования, гистеросальпинографии, МРТ органов малого таза, а также диагностической лапароскопии совместно с гистероскопией полости матки.
При любых пороках развития половых органов требуется обследование мочевыводящих путей — почек, мочеточников, мочевого пузыря, так как очень часто формируются сочетанные пороки развития.
Лечение двурогой матки
Хирургическая коррекция данного порока развития проводится редко и только в тех случаях, когда другие причины бесплодия и привычного невынашивания беременности исключены.
Задавайте Ваши вопросы в комментариях и приходите к нам на приём в Центр иммунологии и репродукции.
Фото двурогой и седловидной матки
Репродуктивная система фото, женская репродуктивная система фото, двурогая матка фото, удвоение матки фото, удвоение влагалища фото, седловилная матка фото, двурогая матка и беременность фото, аномалии репродуктивной системы, седловидная матка узи, аномалии развития матки, аномалии строения матки, седловидная матка и беременность фото, как выглядит седловидная матка фото, аномалии развития шейки матки, врожденные уродства фото, что такое двурогая матка у женщин фото, двурогая матка фото узи, удвоение шейки матки фото, неполная перегородка влагалища фото, полная перегородка влагалища фото — все это Вы можете увидеть в Фотогалерее Аномалии развития репродуктивной системы.
Обратите внимание на превосходное качество фотографий, сделанных на наших УЛЬТРАСОВРЕМЕННЫХ аппаратах.
Фото двурогой, седловидной матки и другие фото аномалий развития половой системы, выполненные нами, Вы можете встретить на многих российских и зарубежных сайтах и в учебных пособиях.
Ведущие специалисты по диагностике аномалий развития репродуктивной системы в Южном Федеральном Округе
Ермолаева Эльвира КадировнаЯвляется известным и признанным на Северном Кавказе специалистом по диагностике аномалий развития репродуктивной системыВедущий специалист по вынашиванию беременности на фоне седловидной и двурогой маткиОпытный врач ультразвуковой диагностики Щепкин Пётр Сергеевич
Врач гинеколог, специалист по диагностике аномалий развития половой системы и ведению беременности при двурогой матке, седловидной матки, однорогой матке, инфантильной матке, специалист по ведению многоплодной беременности и беременности после ЭКООпытный врач ультразвуковой диагностикиК нему обращаются уставшие от длительного обследования и неэффективного лечения семейные пары Ермолаев Олег Юрьевич
Кандидат медицинских наук, оперирующий гинеколог с 25-летним успешным опытом диагностики и лечения аномалий развития репродуктивной системыСпособен видеть взаимосвязи, которые ускользают от остальных
|
|
МЕЖДУНАРОДНЫМ ПРИЗНАНИЕМ репутации и достижений Курортной клиники женского здоровья в разработке и внедрении эффективных и безопасных лечебных методик и качества предоставляемых медицинских услуг ЯВЛЯЕТСЯ НАГРАЖДЕНИЕ Курортной клиники женского здоровья в Пятигорске Международным СЕРТИФИКАТОМ КАЧЕСТВА SIQS в сфере медицины и здравоохранения. Международный Сократовский Комитет, Оксфорд, Великобритания и Швейцарский институт стандартов качества, Цюрих, ШВЕЙЦАРИЯ. Подробнее… |
Мы работаем без выходных и праздничных дней:
понедельник — пятница с 8.00 до 20.00,
суббота — воскресенье с 8.00 до 17.00.
Консультация гинеколога и УЗИ малого таза в Пятигорске по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков).
Задать ВОПРОС ОНЛАЙН врачу гинекологу в Пятигорске можно по адресу [email protected]
ЗАПИШИТЕСЬ ОНЛАЙН на прием к опытному гинекологу в Пятигорске здесь.
|
С возрастом ты перестаешь получать удовольствие от многих вещей: одежды, путешествий, ресторанов, косметики, машин. Только созерцание своего ЧАДА никогда не надоест. ВАЖНО начать двигаться в правильном направлении! ВСЁ, что нужно знать о правильном направлении в диагностике аномалий развития половых органов и лечении бесплодия, смотри ЗДЕСЬ: |
С уважением к вероисповеданию и различным привычкам наших пациенток мы достигаем высокой эффективности и комфортности лечения.
Мы в ПОЛНОМ вашем РАСПОРЯЖЕНИИ при возникновении любых сомнений или пожеланий.
Наши дети
Двурогая матка: Причины порока, симптомы, диагностика и лечение
Двурогая матка — это порок развития матки, при котором происходит полное или частичное разделение матки на два рога, при наличии слияния в области шейки матки. Нормальная женская матка по форме напоминает перевернутую грушу: верхняя часть – дно, а нижняя – шейка. При аномалии развития данного органа «груша» получается расщепленной на две части. Данная патология относится к аномалиям развития матки и влагалища, довольно часто встречается и может как не вызывать проблем, так и служить причиной бесплодия, невынашивания, нарушения цикла и т.д.
Причины
Образование двурогой матки происходит на 10 –14 неделе внутриутробного развития зародыша, к моменту формирования матки. Условия среды внутриутробного плода определяются состоянием организма матери. Поэтому заболевания, особенно инфекционные, интоксикации, эндокринные расстройства и другие нарушения в организме матери, вызывающие резкие изменения условий среды зародыша, могут послужить причиной возникновения аномалий развития. Необходимо также добавить, что не малую роль в формировании пороков развития могут играть и генетические факторы.
Двурогая матка может быть неполной формы – при этом, разделение на два рога выражено только в верхней трети тела матки. При полной форме происходит полное разделение матки на два рога, отходящие друг от друга под тем или иным углом. В данной ситуации влагалище может быть как обычной формы, так и с перегородкой и даже с полным удвоением. Также бывает седловидная матка, когда в области дна матки образуется седловидное углубление. В остальном двурогость не выражена. На сегодняшний день седловидная матка встречается наиболее часто среди всех видов двурогой матки.
Симптомы
Часто, особенно при неполном удвоение и седловидной матке, серьезных симптомов может не быть.
Основные патологические состояния следующие:
- Нарушение менструального цикла — встречается редко.
- Невынашивание беременности – чаще всего связано с нарушением формирования плаценты и, как следствие, нарушение питания плода.
- Бесплодие – редкое состояние, так как само по себе удвоение матки не может стать причиной бесплодия. Беременность наступает даже при полном удвоение, и в данном случае развивается чаще всего в одном из рогов матки (реже в обеих рогах). Как правило, причиной бесплодия служит сочетания с другими пороками развития.
Диагностика и лечение
Обычный гинекологический осмотр, как правило, позволяет установить аномалию встроении матки. Однако точно установить характер изменения сложно. Поэтому УЗИ – наиболее информативный метод, при котором чаще всего довольно точно можно установить характер изменения.
Лечения требуют только крайние формы, которые имею клинические проявления. Единственным действенным методом лечение является хирургическое, при котором происходит восстановления целостности матки и создания нормальной полости. Возможно проведение лапароскопической операции, которая будет менее травматичной и легче переносится.
Важно также отметить, что в случае с беременностью при двурогой матке необходимо всю беременность наблюдаться у врача акушер-гинеколога.
Успешное течение беременности в каждой половине полости матки с перегородкой после переноса трех эмбрионов в одну половину полости: история болезни | Journal of Ovarian Research
Пороки развития матки могут быть связаны с пороками развития мочевыводящих путей, которые можно оценить с помощью трансвагинального ультразвукового сканирования. В данном случае у больной были перегородки и седловидная матка и односторонние почечные аномалии, которые легко обнаруживаются при ультразвуковом исследовании. Установлено, что гистероскопическая резекция перегородки матки является основной причиной повторных самопроизвольных абортов и/или бесплодия [7–11]. Молло и др. [8] сообщили, что гистероскопическая метропластика улучшила плодовитость у пациенток с необъяснимым бесплодием и перегородкой матки. Их данные показали, что частота наступления беременности у женщин с операцией по метропластике составила 38,6%, что выше, чем у женщин без операции (20,4%). Частота живорождения также была выше у оперированных больных (34,1%), чем у неоперативных (18,9%). Парадизи и др. [12] сообщили, что гистероскопическая метропластика была простой, безопасной и быстрой хирургической процедурой, которая может улучшить течение беременности.
В настоящее время считается, что гистероскопическая метропластика является ведущим выбором для пациенток, у которых повторный самопроизвольный аборт произошел в результате перегородки матки. Феделе и др. [13] обнаружили, что эндометрий перегородок имеет уменьшенное количество железистых отверстий, соотношение между реснитчатыми и нереснитчатыми клетками, подтверждая, что аномальный эндометрий на боковой стенке был причиной первичного бесплодия.
В этом случае мы перенесли три эмбриона в полость одной половины матки, но неожиданно обнаружили, что каждая полость матки имеет беременный мешок.Непонятно, как это произошло, но может существовать несколько возможностей. Во-первых, между двумя половинами полостей матки может быть крошечный канал, который не был обнаружен при гистероскопии. Во-вторых, у пациентки произошло естественное зачатие в другой половине полости во время цикла ЭКО. После изучения истории болезни пациентки в день ХГЧ в левом яичнике было обнаружено пять крупных фолликулов (диаметром >15 мм) и три мелких фолликула (диаметром <11 мм). Однако мы обнаружили только 5 фолликулов в левом яичнике до забора яйцеклеток.Некоторые фолликулы могли овулировать, и вполне возможно, что ооциты были оплодотворены при половом акте. Это может вызвать естественное зачатие. В-третьих, трудна, но возможна дальняя миграция зародыша из половины полости матки через ипсилатеральную маточную трубу в контралатеральную трубу, а затем в полость матки. Наконец, возможно также, что один или два эмбриона выпадают на шейку матки во время ЭТ, а затем эмбрионы мигрируют в другую половину полости.
Матка в форме сердца — что это означает и как узнать, есть ли она у вас
Вы, вероятно, не слишком хорошо знакомы со своей маткой — если, конечно, вы не выращиваете в ней ребенка прямо сейчас, — но если вы услышите, что ваша матка имеет форму сердца, вы можете подумать: Черт, как это звучит чертовски поэтично .
Я имею в виду, да, возможность сказать людям, что у вас матка в форме сердца, звучит как отличное начало разговора. (Нет? Только я? Идем дальше…) Но это не всегда абсолютно безобидная вещь и может быть связана с различными гинекологическими заболеваниями, такими как эндометриоз или даже привычные выкидыши.
Допустим, ваш акушер-гинеколог упомянул, что у вас на самом деле матка в форме сердца. Вот что вам нужно знать.
Эм, чем сердцевидная матка отличается от обычной?
Так выглядит типичная матка.Гетти Изображений
Ваша матка, также известная как мышечный орган в брюшной полости, который удерживает и кормит растущего ребенка, обычно выглядит как перевернутая груша с рогами (на самом деле фаллопиевы трубы), прикрепленными к самой широкой части «плода» наверху.
Ребёнок на самом деле развивается внутри дна матки — самой большой, полой части органа, — говорит Дэвид Ф., Коломбо, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог и заведующий отделением медицины матери и плода в Медицинской группе Spectrum Health в Гранд-Рапидс. , Мичиган
Но с сердцевидной маткой — она же двурогая матка — эта форма больше похожа на сердце, говорит Коломбо. «У вас все еще есть основная полость матки, но две трубы соединяются и оставляют небольшое углубление наверху», — говорит он.
Так почему матка имеет форму сердца?
Так выглядит сердцевидная (двурогая) матка.Гетти Изображений
Матка в форме сердца на самом деле является типом врожденной аномалии матки, а это означает, что если она у вас есть, ваша матка развивалась ненормально, пока вы были еще в утробе матери, говорит Меган Чейни, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог и медицинский директор Banner. Университетская женская клиника в Фениксе, Аризона.
И хотя аномалии матки в целом не очень распространены — они есть только у 3-6 процентов женщин — наиболее вероятны двурогие матки, причем 26 процентов аномалий матки имеют сердцевидную форму.
Следует отметить одну вещь: хотя сердцевидные матки являются врожденными, они не являются генетическими. Так что форма вашей матки может быть совершенно другой, чем у вашей мамы.
Плохая ли матка в форме сердца?
Честно говоря, это зависит от обстоятельств. Многие женщины проходят всю жизнь, даже не подозревая, что у них матка сердцевидной формы. Во-первых, это бессимптомно. И это не влияет на ваши месячные; Ваш менструальный цикл идет по обычному плану.
В более редких случаях матка в форме сердца может подвергнуть вас более высокому риску эндометриоза, что происходит, когда нормальная слизистая оболочка матки отторгается во время менструации и течет обратно через фаллопиевы трубы в ваш живот, а не в шейку матки, говорит Коломбо.«Каждый раз, когда у вас есть аномалия матки, существует повышенный риск ретроградного менструального цикла».
Самая большая проблема с сердцевидной маткой, однако, — это вероятность повторных выкидышей, преждевременных родов, возможного прерывания беременности (например, когда ребенок хочет выйти дном вперед, а не головой вперед) в срок, или другие вопросы беременности, говорит Коломбо.
На самом деле, исследование 2011 года, опубликованное в Американском журнале акушерства и гинекологии , показало, что наличие любой аномалии матки (включая сердцевидную матку) повышает риск преждевременных родов, родов в тазовом предлежании и необходимого кесарева сечения.И хотя неизвестно, почему эти сердцевидные матки вызывают проблемы с беременностью и родами, считается, что деформированная матка может препятствовать росту плода.
Как я узнаю, что у меня сердцевидная матка, и что я могу с этим поделать?
«Единственный способ узнать, есть ли у вас аномалия, — это пройти 3D-УЗИ или МРТ», — говорит Чейни. Обычно это заканчивается тем, что женщины проходят обследование и/или визуализацию, если у них были повторяющиеся выкидыши (обычно после трех из них). их), страдали бесплодием или имели тазовое предлежание в срок — опять же, все это может быть вызвано сердцевидной маткой.
Другим визуализирующим исследованием, часто используемым для выявления пороков развития матки, является гистеросальпингограмма. «Это процедура, при которой краситель вводится через шейку матки, поднимается вверх по маточным трубам и выполняется специальный рентген, который может показать не только форму матки, но и любые дефекты маточных труб», — говорит Кесия Гейтер, доктор медицинских наук. , акушер-гинеколог и директор перинатальной службы NYC Health+Hospitals/Lincoln в Нью-Йорке.
Как только вы обнаружите, что у вас действительно сердцевидная матка, вы можете задаться вопросом, есть ли способ исправить это и нужно ли вообще это делать.
Если у женщины были частые выкидыши, говорит Коломбо, то углубление в верхней части «сердца» можно удалить хирургическим путем (в частности, это называется операция Джонса).
Но женщины редко выбирают эти операции, добавляет он, и в большинстве случаев, сердцевидная матка или нет, беременность при тщательном наблюдении будет успешной. «Большинство женщин с [маткой в форме сердца] даже не знают, что она у них есть, и, если мы внимательно наблюдаем за ними на протяжении всей беременности, у них все в порядке.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на фортепиано.ио
что это значит, причины, узи признаки
Обычно у женщины даже не возникает подозрения, что у нее именно такая форма матки. Чаще всего дефект выявляют при обращении к врачу при планировании беременности или при уже наступившей беременности.
Таким образом, можно утверждать, что седловидная матка имеет бессимптомное течение. И только то, что женщина длительное время не может забеременеть, или страдает привычным невынашиванием беременностей, может косвенно указывать на патологию.
Седловидная матка и ЭКО
Седло матки – это отличие органа от обычной нормальной конфигурации. Но это различие не считается прямым препятствием для наступления беременности. Невозможность зачатия присутствует лишь в отдельных случаях, если анатомические изменения клинически значимы.
Беспокойство у врачей вызывает не столько трудность забеременеть при седловидной матке, сколько большую опасность осложнений при вынашивании плода.
Так необходимо ли ЭКО женщинам с диагнозом «седловидная матка»?
Измененная седловидная форма маточного органа не влияет на попадание сперматозоидов в трубы, на встречу их с яйцеклеткой и непосредственно на оплодотворение.
Затруднения могут возникнуть при имплантации эмбриона в стенку матки и на протяжении всей беременности. Кроме того, седловидная матка часто сопровождается другими врожденными аномалиями половой сферы, которые могут мешать нормальному зачатию. Так, у больных седловидным матом, загибом матки, полипозом и др. часто диагностируются.
Одним из вариантов успешного зачатия будет ЭКО — но только при условии полной предварительной диагностики и лечения.
Поза для зачатия с седловидной маткой
Диагноз «седловидная матка» не повод ставить крест на зачатии. В большинстве случаев пациентке удается забеременеть самостоятельно, используя определенные позы при половом контакте.
Нет смысла пробовать различные «экстремальные» позы, так как они, скорее всего, могут оказаться неэффективными. Главное условие в выборе правильной позы – обеспечить попадание сперматозоидов в матку, поэтому поза должна препятствовать истечению семени.Именно по этой причине специалисты советуют женщине после полового акта перевернуться на живот, подложив под область таза небольшую подушечку, и полежать в таком положении не менее получаса.
Если говорить о выборе правильной позы, то здесь следует обратить внимание на коленно-локтевое положение. Такое положение способствует более глубокому проникновению спермы.
Второй подходящей позой является та, в которой женщина, лежа на спине, максимально высоко закидывает ноги (можно согнуть их на коленях).После акта эякуляции женщина сводит ноги к груди, взявшись за руки, и остается в таком положении по возможности до получаса.
Матка при беременности
Вероятность успешного зачатия находится в прямой зависимости от степени вогнутости дна матки, поэтому считается, что двурогая матка наиболее неблагоприятна для беременности.
При седловидной матке важным условием нормального развития беременности является наличие достаточного внутриматочного пространства, а также нормальное растяжение стенок матки для комфортного пребывания и роста плода.
С развитием беременности увеличивается риск того, что ребенок примет неправильное внутриутробное положение. Кроме того, может возникнуть преждевременная отслойка плаценты, сопровождающаяся разной степенью кровотечения. В такой ситуации создается угроза выкидыша, и не только: опасность подстерегает и саму женщину. Поэтому при перегибе матки в виде седла при беременности, да еще при незначительном кровотечении из влагалища, беременной женщине следует немедленно обратиться к врачу.
В большом количестве случаев у женщин с седловидной маткой, которым удалось выносить беременность, ребенок рождается раньше положенного срока.
Влияет ли седловидная матка на плод?
Седловидная конфигурация матки не доставляет дискомфорта и неудобств ребенку, что развивается внутриутробно. Кроме определенной степени угрозы прерывания беременности и некоторых других возможных осложнений, никаких других угроз седловидная матка не несет. Ни на физическом, ни на интеллектуальном развитии малыша эта патология не отразится.
[20]
ПРАЙМ PubMed | [Клинический анализ 225 женщин с врожденными пороками развития матки]
Цитирование
Wang, Shi-jun, et al.»[Clinical Analysis of 225 Women With Congenital Uterine Malformation].» Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi, vol. 43, no. 7, 2008, pp. 493-6.
Wang SJ, Oli M, Jinag L, et al. [Clinical analysis of 225 women with congenital uterine malformation]. Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi . 2008;43(7):493-6.
Wang, S. J., Oli, M., Jinag, L., Wang, J. L., & Wei, L. H. (2008). [Clinical analysis of 225 women with congenital uterine malformation]. Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi , 43 (7), 493-6.
Wang SJ, et al. [Clinical Analysis of 225 Women With Congenital Uterine Malformation]. Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 2008;43(7):493-6. PubMed PMID: 19080510.
TY — JOUR T1 — [Clinical analysis of 225 women with congenital uterine malformation]. AU — Wang,Shi-jun, AU — Oli,Mandakini, AU — Jinag,Li, AU — Wang,Jian-liu, AU — Wei,Li-hui, PY — 2008/12/17/entrez PY — 2008/12/17/pubmed PY — 2011/10/29/medline SP — 493 EP — 6 JF — Zhonghua fu chan ke za zhi JO — Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi VL — 43 IS — 7 N2 — OBJECTIVE: To investigate the prevalence, clinical features, diagnosis, treatment and the influence on procreation of uterine malformation.Методы. В ретроспективный анализ были включены 225 женщин с пороками развития матки, обратившихся в нашу больницу с марта 1990 г. по январь 2005 г. Анализировали составное соотношение, клинику, диагностику, лечение и влияние на деторождение. РЕЗУЛЬТАТЫ: (1) Среди 225 случаев пороков развития матки 125 случаев (55,6%) были с перегородками матки; 122 (97,6%, 122/125) из этих пациенток забеременели, но всегда были связаны с высоким риском репродуктивной недостаточности и акушерских осложнений, таких как аборт, аномальное предлежание плода, преждевременный разрыв плодных оболочек.(2) Среди 51 случая (22,7%, 51/225) дидельфии 50 случаев (98%, 50/51) забеременели без какого-либо влияния этого порока развития. Пять случаев сочетались с осложнением со стороны мочевыделительной системы. (3) Среди 26 случаев (9,7%, 26/225) рудиментарного рога матки, 4 случая (15%, 4/26) забеременели, и 1 случай (4%, 1/26) имел ипсилатеральную внематочную беременность яйцевода. ; 2 случая (8%, 2/26) сочетались с деформациями мочевыводящих путей. (4) В 14 случаях (6,2%, 14/225) двурогой матки в 1 случае (7%, 1/14) были выявлены аномалии мочевыводящих путей; беременности были более распространены, но из-за структурной аномалии матки повторные выкидыши и преждевременные роды были неизбежны.(5) Прочее: в 4 случаях (1,8%, 4/225) седловидной формы матки стерильности не было. Все три случая (1,3%, 3/225) аметрии сопровождались основной жалобой на первичную аменорею. Два случая однорогой матки (0,9%, 2/225) оба осложнились бесплодием, но ни один из них не сопровождался деформациями мочевыделительной системы. Выводы. Среди пороков развития матки наиболее частым типом является перегородчатая матка. Септированная матка, двурогая матка, двурогий и рудиментарный рог матки не влияют на течение беременности, но могут вызывать различные осложнения.Однорогая матка всегда вызывает бесплодие. Пороки развития матки часто сочетаются с деформациями мочевыделительной системы. СН — 0529-567Х УР — https://www.unboundmedicine.com/medline/citation/19080510/%5bclinical_analysis_of_225_women_with_congenital_uterine_malformation%5d_ L2 — http://journal.yiigle.com/LinkIn.do?linkin_type=pubmed&issn=0529-567X&year=2008&vol=43&issue=7&fpage=493 ДБ — ПРАЙМ ДП — Свободная медицина Скорая помощь —
Седловидная матка
Седловидной маткой называют аномалию развития матки с расщеплением дна и расширением в диаметре, напоминающим по форме седло.Нередко седловидная матка является причиной первичного бесплодия, патологии течения беременности различной степени тяжести, послеродовых осложнений, а также внутриутробной гибели плода.
Седловидная матка: причины
Причиной образования матки неправильной формы является порок развития in vitro. В начальной стадии формирования матка состоит из двух полостей, разделенных сагиттальной срединной перегородкой. По мере эмбрионального развития перегородки исчезают и у плода формируется одногрудая матка грушевидной формы.При нарушении процесса вогнутость в области матки сохраняется, и девочка рождается с врожденным пороком развития.
Причиной патологии могут стать такие факторы, как алкогольная и наркотическая зависимость матери, курение, прием лекарственных веществ во время беременности, авитаминоз, депрессивное состояние, сахарный диабет, тиреотоксикоз, болезни сердца.
Спровоцировать развитие седловидной матки у плода в период эмбрионального развития могут инфекционные заболевания, которыми перенесла мать: грипп, краснуха, скарлатина, корь, токсоплазмоз, сифилис.Иногда причиной патологии является хронический недостаток кислорода – гипоксия.
Седловидная форма матки и беременность
Чаще всего женщина и не подозревает о наличии патологии. Седловидная матка не дает клинических симптомов и не влияет на зачатие ребенка. Небольшое изменение формы матки также не влияет на течение беременности. Тем не менее выраженная седловидная форма матки угрожает как родам, так и благополучному протеканию беременности.
Поскольку проблем с зачатием при седловидной матке не возникает, основная задача – сохранить плод. Однако при сочетании седловидной матки с другими аномалиями развития внутренних органов можно диагностировать первичное бесплодие. Аномалия развития матки может спровоцировать преждевременные роды, низкое, тазовое или боковое предлежание плода, раннюю отслойку плаценты. Риск самопроизвольного аборта высок.
Седловидная матка и роды представляют собой довольно угрожающую ситуацию.Во время родов может развиться дискоординация. В этом случае рекомендуется кесарево сечение. В послеродовом периоде седловидная матка может стать причиной серьезных кровотечений. При отсутствии врачебного наблюдения за течением беременности подобный порок развития матки может привести к летальному исходу.
Седловидная форма матки: лечение
Хирургическое лечение этого нарушения развития проводят при отсутствии зачатия или после неоднократных безрезультатных попыток вынашивания плода. Чаще всего используется метод гистероскопии.Операция проводится естественным путем, разрезы не выполняются. Коррекция формы матки хирургическим путем многократно увеличивает вероятность нормального течения беременности и родов. Начиная с раннего срока беременности женщина с седловидной маткой должна полностью соблюдать рекомендации, назначенные гинекологом. При малейшем ухудшении состояния беременную госпитализируют в стационар под постоянным наблюдением медицинского персонала. При осложнениях беременности рекомендуются лекарственные препараты: гестагены, спазмолитики, седативные растительные средства, эссенциале форте, актовегин.Назначается строгое соблюдение постельного режима.
Септированная матка: причины и лечение
Септированная матка — это когда тонкая тканевая мембрана, называемая перегородкой, проходит по середине матки (т. е. матки) и делит ее на две отдельные части. Это состояние возникает, когда ребенок развивается в матке, что делает его наиболее распространенной аномалией, связанной с маткой у женщин.
Женщины с перегородкой матки имеют более высокие шансы потери беременности или выкидыша, преждевременных родов и неправильного предлежания плода (т.д., состояние, когда ребенок не смотрит вниз головкой, пока он формируется в утробе матери).
Типы
Матки с перегородками делятся на три типа:
- Матки с частичной перегородкой. Когда ткань перегородки не включает шейку матки.
- Полная перегородка матки. Когда перегородка также включает шейку матки, которая является отверстием матки.
- Перегородки матки и влагалища. Когда перегородка выходит во влагалище.
Причины
Перегородка важна для развития матки и фаллопиевых труб. Септатная матка возникает, когда перегородка не поглощается организмом после формирования фаллопиевых труб и матки. Септатная матка является генетической аномалией и не имеет известной причины.
Симптомы
Перегородчатая матка может оставаться недиагностированной в течение длительного времени, поскольку симптомы отсутствуют, пока девочка не достигнет половой зрелости. Септатированная матка может вызвать более болезненные менструации, но часто ее не диагностируют до тех пор, пока у женщины не произойдет многократная потеря беременности.
Нормальная матка имеет внутри треугольную форму. Септированная матка, хотя и выглядит нормальной снаружи, внутри имеет сердцевидную форму. Но частичная перегородка может быть относительно более сложной для диагностики, потому что форма сердца будет менее четкой.
Неизвестно, почему женщины с перегородкой матки имеют более высокий риск выкидыша. Не у всех женщин с перегородкой матки случается выкидыш, но у некоторых женщин случаются преждевременные роды. Вы можете иметь здоровую беременность даже с перегородкой матки.
Диагностика
Перегородка обычно представляет собой очень тонкую полоску ткани, которую трудно увидеть визуально. Поэтому для диагностики перегородки матки врачи предпочитают использовать различные методы визуализации. К ним относятся:
Ультразвуковое исследование можно провести с помощью ультразвукового датчика на внешней стороне живота или путем введения ультразвукового датчика во влагалище. Для диагностики перегородки матки 3D-УЗИ лучше, чем 2D-УЗИ, поскольку оно дает детальное изображение матки.
МРТ или магнитно-резонансная томография часто используются для определения того, является ли состояние маткой с перегородкой или двурогой маткой.Двурогая матка — это когда матка разделена на два рога и может иметь или не иметь перегородки.
Лечение
Гистероскопическая хирургия может использоваться для разрезания или бритья перегородки. При разрезании перегородки матка больше не делится на две части.
Процедура считается малой амбулаторной операцией. То есть врач отпустит вас домой в день операции.
Если ваш случай более сложный, врач может посоветовать вам остаться на ночь в больнице для наблюдения.Но в большинстве случаев процедура проста и дает хороший результат.
Во время операции хирург с помощью небольшого эндоскопа, надетого на трубку, проходит через влагалище к матке, а затем разрезает перегородку. . Хирург также использует ультразвук во время операции, чтобы убедиться, что перегородка удалена полностью.
Гистероскопическая хирургия редко сопряжена с серьезными рисками, но они могут включать:
Наиболее распространенными побочными эффектами операции являются менструальные боли и небольшое кровотечение в течение одного-двух дней.
Использование тампонов после операции может увеличить риск инфицирования, поэтому врач может порекомендовать вместо этого использовать гигиенические прокладки. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если у вас сильное кровотечение, боль или беспокойство после операции.
Как зачать ребенка при седловидной матке
Седловидная матка – аномалия развития этого органа. Характеризуется расширением поперечного размера, а также уплощением днища. Часто седловидная матка становится причиной первичного бесплодия, патологий беременности, послеродовых осложнений.
Зачатие, беременность и роды при седловидной матке
Седловидная матка — разновидность двурогой матки. Причиной данной аномалии является порок развития плода in vitro. Он появляется вследствие алкогольной и наркотической зависимости матери, курения, приема лекарственных препаратов во время беременности, авитаминоза, сахарного диабета, болезней сердца, тиреотоксикоза. Спровоцировать появление седловидной матки у плода могут перенесенные матерью инфекционные заболевания: грипп, скарлатина, краснуха, корь, сифилис, токсоплазмоз.Иногда причиной развития патологии является гипоксия плода — хронический недостаток кислорода.Седловидная матка не проявляется какими-либо симптомами. В большинстве случаев это не влияет на возможность забеременеть, зачать ребенка не составит труда. Чтобы все сперматозоиды успешно попали в шейку матки, наиболее подходящей является классическая поза — лежа на спине. Если деформация органа слабо выражена, прикрепление яйцеклетки происходит так же, как и в матке обычной формы.О бесплодии можно говорить, когда седловидная форма матки препятствует прикреплению плодного яйца к ее стенке. Если данная патология не затрудняет наступление беременности, в этом случае сохранение плода становится сложной задачей. Деформированный орган способен спровоцировать преждевременные роды, низкое залегание плода, раннюю отслойку плаценты, предлежание плаценты, низкую плацентацию. В этих случаях высок риск выкидыша. При рождении седловидная матка может вызвать дискоординацию (нарушение родовой деятельности), поэтому рекомендуется кесарево сечение.В послеродовом периоде велик риск серьезных кровотечений, которые могут привести к летальному исходу.
Лечение седловидной матки
Исправление дефекта строения матки возможно только хирургическим путем. Операция назначается, если седловидная форма матки становится причиной бесплодия или невынашивания беременности. Вмешательство в большинстве случаев выполняется методом гистероскопии через естественные пути, при этом разрезы на теле не делаются. В результате такой операции вероятность зачатия и нормального течения беременности увеличивается в десятки раз.Небольшое изменение формы матки не влияет на течение беременности.Если удалось зачать ребенка с седловидной маткой, не прибегая к хирургической коррекции органа, женщина должна выполнять необходимые рекомендации, начиная с раннего срока беременности. Считается, что на маленьком сроке деформированный орган не влияет на течение беременности. Однако при малейшем ухудшении состояния необходима госпитализация в стационар.