Боль в области лобковой кости при беременности: Как помочь беременным при симфизите : Ортопедический салон medi

Содержание

что за симптом, причины, при каких заболеваниях бывает

Любой симптом — сигнал организма о том, что нарушен какой-либо орган, отдел или целая система. Чтобы узнать, почему возникает боль в лобке у беременной, нужно исключить некоторые заболевания. Позаботьтесь о том, чтобы пройти своевременную диагностику, уточните у врачей, отчего появилась боль в лобке и как быстро и эффективно улучшить состояние будущей мамы.

Перечень заболеваний, при которых встречается боль в лобке у беременной:

  • Физиологическое состояние, при котором плод в процессе роста и развития начинает давить на тазовые кости;         
  • Повышенная выработка гормона релаксина. Релаксин негативно действует на кости и связки. Это приводит к размягчению костей таза его связок;         
  • Симфизит – перерастяжение симфиза в результате выработки релаксина;         
  • Неправильно развитая лобковая кость;         
  • Недостаток кальция;         
  • Перелом тазовых костей.

При нормально проходящей беременности врачи допускаю наличие несильных болей в области лобка. Это считается нормальным явлением на поздних сроках беременности, когда организм беременной активно готовится к родам, и плод давит на тазовые кости. В любом случае лечащий врач-гинеколог должен быть предупреждён о наличии болевых ощущений в области лобка.

Лечением боли в лобке у беременной должен заниматься только квалифицированный специалист. Только врач может сказать вам, чем лечить боли в лобке у будущей мамы, как избавиться от осложнений от боли в лобке и предотвратить её появления у беременной в дальнейшем.

Ответить на вопрос, что делать при боли в лобке у будущей мамы, смогут ответить следующие специалисты:

  • Акушер-гинеколог;         
  • Травматолог;         
  • Хирург.

Сильные боли в области лобка при беременности могут быть как безопасными или физиологическими, так и опасными. Возможна угроза самопроизвольного абортирования плода, особенно если эти боли сопровождаются другими характерными симптомами. Если боль односторонняя, то это свидетельствует о поражении яичников. Помимо всего внематочная беременность так же даст о себе знать болями в области лобка.

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании боль в лобке при беременности. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг боль в лобке при беременности, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как боль в лобке при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга боль в лобке при беременности, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить боль в лобке при беременности и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

Ультразвуковое исследование лонного сочленения (Ежова В.В.)

АНМО «Ставропольский краевой клинический консультативно-диагностический центр»:

355017, г. Ставрополь, ул. Ленина 304

(8652) 951-951, (8652) 35-61-49 (факс)

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (справочная служба)

Посмотреть подробнее

Обособленное подразделение «Диагностический центр на Западном обходе»:

355029 г. Ставрополь, ул. Западный обход, 64

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (контактный телефон)

(8652) 31-68-89 (факс)

Посмотреть подробнее

Клиника семейного врача:

355017 г. Ставрополь, пр. К. Маркса, 110 (за ЦУМом)

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (контактный телефон)

(8652) 31-50-60 (регистратура)

Посмотреть подробнее

Невинномысский филиал:

357107, г. Невинномысск, ул. Низяева 1

(86554) 95-777, 96-127, 95-873 (регистратура)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение в г. Черкесске :

369000, г. Черкесск, пр-т. Ленина, 85А

+7-988-700-81-06 (контактные телефоны)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение в г. Элисте :

358000, г. Элиста, ул. Республиканская, 47

8(989) 735-42-07 (контактные телефоны)

Посмотреть подробнее

ЗАО «Краевой клинический диагностический центр»:

355017 г. Ставрополь, ул. Ленина 304

(8652) 951-951, (8652) 35-61-49 (факс)

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (справочная служба)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение на ул. Савченко, 38 корп. 9:

355021, г. Ставрополь, ул. Савченко, 38, корп. 9

8 (8652) 316-847 (контактный телефон)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение на ул. Чехова, 77 :

355000, г. Ставрополь, ул. Чехова, 77

8(8652) 951-943 (контактный телефон)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение в г. Михайловске:

358000, г. Михайловск, ул. Ленина, 201 (в новом жилом районе «Акварель»).

8(988) 099-15-55 (контактный телефон)

Посмотреть подробнее

Боль в области лобка у женщин

Боль в области лобка у женщин

провоцируется травматическими повреждениями и заболеваниями хрящей зоны симфиза и прилегающих костей, некоторыми гинекологическими и урологическими патологиями. Могут возникать в период беременности. Бывают острыми, тупыми, сильными, неинтенсивными, постоянными или периодическими. При вовлечении твердых структур усиливаются или ослабевают при изменении положения тела. Определение характера патологии осуществляют на основании беседы, общего и гинекологического осмотра, результатов аппаратных и лабораторных методик. Лечебная тактика зависит от причины болевого синдрома, может быть консервативной (медикаменты, физиотерапия) или оперативной.

Почему болит в области лобка у женщин

Травматические повреждения

Причиной внезапной боли могут стать ушибы лобкового симфиза и переломы передних отделов таза. При ушибах болевой синдром развивается после удара или падения, выражен умеренно, может сопровождаться локальной отечностью, иногда – кровоподтеками. Объем движений сохранен полностью или практически полностью, опорная функция не нарушена. Все симптомы исчезают в течение 1-2 недель.

При переломах отмечаются ограничения движений, нарушение опоры различной степени выраженности, неспособность поднять прямую ногу на стороне травмы из положения лежа. У женщин с повреждением верхней ветви лонной кости и переднего тазового полукольца боль усиливается при ощупывании, сдавлении, движениях нижней конечностью на стороне поражения. При разрывах лонного сочленения пациентка принимает вынужденное положение с немного согнутыми и сведенными вместе конечностями. Боль резко нарастает при попытке развести ноги.

Остеомиелит

Воспаление лонной кости возникает из-за инфицирования вследствие хирургических вмешательств, глубоких ран в области лобка, гнойных процессов в окружающих тканях. Болезненность быстро усиливается на фоне нарастающей отечности, покраснения кожи, ухудшения общего состояния. Количество отделяемого увеличивается, оно приобретает гнойный характер. При остеомиелите женщина жалуется на дергающую, рвущую, пульсирующую боль в области лобка.

Выявляются лихорадка, признаки тяжелой интоксикации.

Новообразования лонной кости

Тазовые кости являются частой локализацией доброкачественных и злокачественных опухолей. При хондробластомах, остеомах и остеохондромах боли неинтенсивные, медленно нарастают в течение длительного времени. Хондросаркомы и метастатические неоплазии отличаются быстрым прогрессированием болевого синдрома. Вначале женщина жалуется на незначительные ноющие или тянущие болевые ощущения в зоне лобка. Через несколько месяцев боль становится сильной, постоянной, невыносимой, устраняется только наркотическими анальгетиками.

Период беременности

Незначительная болезненность в области лобка в норме может наблюдаться во 2 и 3 триместрах беременности. Обусловлена увеличением размера плода, подготовкой организма к рождению ребенка. Если боль усиливается по ночам, во время половых актов, ходьбы по ступенькам, разведения ног и давления на область лобка, стоит заподозрить симфизит. Интенсивные боли, неспособность, стоять, ходить и поднимать ноги свидетельствуют о развитии симфиолиза – повреждения связок и расхождения лонных костей.

Переломы таза у беременных в половине случаев развиваются в результате травм. У остальных женщин становятся следствием системных заболеваний (остеопороза, остеодистрофии) или локальных процессов (туберкулеза, остеомиелита). При отсутствии провоцирующих патологий спонтанные повреждения возникают крайне редко. Наблюдается классическая клиника перелома: интенсивная боль в проекции лобка или других областях таза, вынужденное положение, ограничение функции конечностей.

Боль в области лобка

Гинекологические заболевания

Боль в лобке и надлобковой области, главным образом, отмечается при поражении матки, которая, как и лонное сочленение, расположена по средней линии. Определяется при следующих патологиях:

  • Острый эндометрит. Болевой синдром возникает остро одновременно с появлением белей с неприятным запахом, ознобов, общей гипертермии, тахикардии, болезненности при мочеиспускании. Особенно тяжело протекает при наличии внутриматочной спирали.
  • Хронический эндометрит. Боли неинтенсивные, ноющие. Нередко сочетаются с диспареунией. Дополняются маточными кровотечениями, расстройствами менструального цикла, кровянистым или серозно-гнойным отделяемым из половых путей.
  • Послеродовой эндометрит. В легких случаях развивается на 5-10 сутки. Отмечаются субфебрильная температура, боли над лоном, незначительная тахикардия, умеренные лохии с примесью крови. При тяжелом течении манифестирует на 2-3 день. Выявляются ознобы, лихорадка, сильные боли над лобком, обильные кровянисто-гнойные мутные лохии с рыбным запахом.
  • Эндометриоз. Болезненные ощущения обнаруживаются у 15-25% женщин, могут локализоваться только над лобком или быть разлитыми. Имеют постоянный характер либо усиливаются в предменструальном периоде. Другими возможными симптомами являются дисменорея, меноррагии, болезненность при половом акте, мочеиспускании и дефекации.

Пациентки с аднекситом, сальпингитом и кистами яичников чаще предъявляют жалобы на боли в правой или левой подвздошной зоне. Возможна иррадиация в лоно и надлобковую область. У женщин с кистами болевой синдром усиливается при внутреннем кровотечении, нагноении, разрыве оболочки или перекруте ножки кистозного образования.

Тянущие боли в надлонной области при задержке менструаций и нагрубании молочных желез могут свидетельствовать о внематочной беременности с прикреплением плодного яйца в маточной части фаллопиевой трубы, рудиментарном роге матки или брюшной полости. При разрыве плодного яйца боли резко нарастают, отдают в поясницу, ноги и задний проход, сопровождаются кровотечением или кровянистыми выделениями, слабостью, тахикардией, потерей сознания.

При раке и саркоме матки на ранних стадиях наблюдаются кровотечения, нарушения менструального цикла. В последующем возникают приступообразные схваткообразные боли над лоном с последующим отхождением патологического отделяемого из влагалища. На поздних этапах болезненные ощущения становятся интенсивными, постоянными. Отмечаются нарушения функций соседних органов, раковая кахексия.

Патологии мочевыводящей системы

Болевые ощущения над лобком типичны для заболеваний мочевого пузыря. Наблюдаются при таких болезнях, как:

  • Острый цистит. Режущие и ноющие боли появляются внезапно. Выявляются учащение позывов, болезненность, рези и жжение при мочеиспускании, иногда – примесь крови в моче, боли в пояснице, повышение температуры до субфебрильных цифр.
  • Хронический цистит. Диагностируется при 3 и более обострениях за год или 2 и более обострениях за полгода. Сопровождается теми же симптомами, что острый цистит, но проявления сохраняются дольше, нередко имеют волнообразный характер.
  • Рак мочевого пузыря. Дизурии, болям в области лобка, паха и крестца предшествует гематурия. Болевой синдром вначале незначительный или умеренный, отмечается только при наполнении детрузора, в последующем становится интенсивным, мучительным, постоянным.
  • Туберкулез мочевого пузыря. Развивается на фоне туберкулеза почек. Проявляется постоянной ноющей болью в надлобковой зоне, частым болезненным мочеиспусканием при ощущении неполного опорожнения мочевого пузыря, императивными позывами, периодическими примесями крови в моче, недомоганием, повышенной утомляемостью, субфебрильной температурой, снижением массы тела.
  • Камни мочевого пузыря. Боли в нижней части живота и над лобком в покое незначительные. Резко нарастают при перемене положения тела, во время мочеиспускания, что связано с перемещением конкремента и травматизацией слизистой. Возможна иррадиация в промежность, половые губы, верхние отделы бедер.

Диагностика

Женщин с подозрением на повреждения и заболевания опорно-двигательного аппарата обследует травматолог-ортопед. Пациенткам с признаками гинекологических патологий требуется консультация гинеколога. При симптомах поражения мочевыводящей системы необходим осмотр уролога. На начальном этапе специалист устанавливает обстоятельства появления, характер и длительность болевого синдрома, его связь с различными факторами, наличие других проявлений. Диагностическая программа может включать следующие процедуры:

  • Внешний осмотр. Позволяет локализовать источник болевых ощущений (кости, внутренние органы). В процессе физикального обследования врач выявляет покраснение, отек, раны, гнойные очаги, костные деформации, объемные образования, обнаруживает симптомы, патогномоничные для тех или иных патологических состояний.
  • Гинекологический осмотр. Дает возможность определить наличие и характер выделений, размеры и тонус матки, состояние придатков. Применяется при оценке срока и течения беременности, в ходе первичной диагностики эндометрита, эндометриоза, аднексита, кист яичника, других гинекологических патологий.
  • Рентгенография таза. При переломах рекомендованы обзорные снимки для изучения всех тазовых костей, полноценной визуализации возможных тяжелых и сложных повреждений. При остеомиелите, туберкулезе, опухолях выполняются рентгенограммы симфиза и лонных костей. Женщинам с симфизитом методика назначается в послеродовом периоде.
  • Ультрасонография. При симфизите производят УЗИ лонного сочленения для оценки тяжести патологии и выбора способа родоразрешения. При гинекологических заболеваниях осуществляют УЗИ органов малого таза. Оптимальным вариантом в большинстве случаев является метод с одновременным использованием влагалищного и абдоминального датчиков. При поражениях детрузора проводят УЗИ мочевого пузыря. Некоторым женщинам показано УЗИ почек.
  • Другие визуализационные методы. При камнях информативна урография. Пациенткам с новообразованиями могут проводиться цистография, тазовая венография, лимфаденография. Женщинам с мочекаменной болезнью назначается КТ почек, мочеточников и мочевого пузыря. Пострадавшим с травматическими повреждениями при недостаточной информативности рентгенографии требуется КТ таза.
  • Эндоскопические исследования. Являются важной частью диагностики опухолей. При злокачественных неоплазиях матки выполняют гистероскопию, при новообразованиях мочевого пузыря – цистоскопию. Обеспечивают детальную визуализацию объемных образований, предусматривают забор биоптатов для последующего гистологического анализа.
  • Лабораторные анализы. Лейкоцитоз и повышение СОЭ в ОАК свидетельствуют о наличии воспаления. Мочу, отделяемое ран и половых органов исследуют методом посева для выявления возбудителя инфекции. При симфизитах определяют снижение количества кальция и магния в БАК. Для подтверждения внематочной беременности исследуют уровень хорионического гонадотропина. В рамках морфологического анализа биоптатов уточняют вид и степень злокачественности опухолей.

УЗИ мочевого пузыря

Лечение

Помощь на догоспитальном этапе

Женщину с подозрением на перелом таза необходимо уложить на щит, согнув ноги и подложив под них подушку. Тазовые кости следует зафиксировать, обмотав платком или простыней. Для предупреждения травматического шока рекомендуется согревание с помощью одеяла, обильное теплое питье, прием обезболивающего средства. Переломы и подозрение на прервавшуюся трубную беременность являются показаниями для немедленного вызова бригады скорой помощи.

Консервативная терапия

Лечебная тактика определяется причиной развития болевых ощущений в лобке:

  • Травмы. При поступлении осуществляют внутритазовую анестезию, в случае изолированных переломов лонной кости возможно местное введение анестетика. Вариант фиксации выбирают с учетом типа повреждения, используют щит или гамак, в тяжелых случаях – скелетное вытяжение. Применяют обезболивающие средства, при открытых травмах назначают антибиотики. В периоде реабилитации больных направляют на ЛФК, массаж и физиолечение.
  • Остеомиелит. Основой терапии являются антибиотики, которые подбирают с учетом чувствительности возбудителя, вводят внутримышечно или внутривенно. Используют анальгетики. При тяжелой интоксикации проводят инфузионную терапию. Осуществляют перевязки, рану промывают и дренируют.
  • Симфизит. Для устранения гипокальциемии назначают препараты кальция, для улучшения усвоения микроэлемента применяют витамин Д и препараты магния. Для устранения асептического воспаления рекомендуют НПВС. Из немедикаментозных методик эффективны магнитотерапия, ношение бандажа, специальные комплексы ЛФК. Требуется адекватный выбор тактики родовспоможения с учетом тяжести патологии.
  • Эндометрит. Первоочередной задачей является борьба с инфекцией с помощью антибактериальных средств. При выраженной интоксикации внутривенно вводят белковые и солевые растворы. Назначают иммуномодуляторы, антигистаминные, поливитаминные комплексы. Для устранения кровотечения и уменьшения болей в остром периоде используют холод, гормональные препараты. После улучшения состояния полезны лекарственный электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, ультразвуковая терапия.
  • Эндометриоз. Консервативное лечение проводят в случае бессимптомного течения или незначительной выраженности симптомов в период пременопаузы, при необходимости восстановления или сохранения репродуктивной функции. Осуществляют гормонотерапию комбинированными эстроген-гестагенными средствами, гестагенами, антигонадотропными препаратами, агонистами гонадотропных релизинг-гормонов.
  • Цистит. В схему лечения включают антибиотики из групп фторхинолонов, нитрофуранов, макролидов, цефалоспоринтов и нефторированных хинолонов. Применяют уросептики, НПВС, комбинированные фитопрепараты. Выполняют внутрипузырные инстилляции. Проводят индуктотермию, УВЧ, ионофорез.
  • Туберкулез детрузора. Производят терапию противотуберкулезными препаратами и фторхинолонами. Дополнительно назначают НПВС и ангиопротекторы для уменьшения выраженности воспаления и предотвращения рубцовых изменений мочевыводящих путей.

При аднекситах и сальпингитах используют антибиотики, противовоспалительные средства, физиотерапию. При онкологических поражениях отдельно или в составе комбинированной терапии, в том числе – в пред- и послеоперационном периоде проводят лучевую терапию и химиотерапию.

Хирургическое лечение

При болях в лобке у женщин могут быть показаны следующие оперативные вмешательства:

  • Переломы: остеосинтез переднего тазового полукольца.
  • Остеомиелит: секвестрэктомия.
  • Опухоли таза: удаление доброкачественных новообразований, межподвздошно-брюшная резекция, резекция костей таза или лобковой кости.
  • Симфизит: кесарево сечение при значительном расхождении симфиза, крупном плоде, узком тазе, интенсивных болях.
  • Эндометриоз: лапаротомическое или лапароскопическое иссечение очагов эндометриоза, гистерэктомия.
  • Внематочная беременность: туботомия, тубэктомия.
  • Злокачественные опухоли матки: гистерэктомия или пангистерэктомия, при необходимости – в сочетании с лимфаденэктомией.
  • Конкременты мочевого пузыря: цистолитотомия, цистолитотрипсия, цистолитоэкстракция.
  • Неоплазии мочевого пузыря: частичная или радикальная цистэктомия.

Дисфункция лобкового симфиза (SPD) при беременности

Ожидаете и испытываете тазовую боль? Это может быть дисфункция лобкового симфиза. Вот что вам нужно знать об этом неудобном состоянии беременности, включая потенциальные риски и методы лечения.

Что такое дисфункция лобкового симфиза?

Дисфункция лобкового симфиза (SPD) или боль в тазовом поясе (PGP) возникает, когда связки, которые обычно удерживают тазовые кости в правильном положении во время беременности, становятся слишком расслабленными и растягиваются незадолго до родов (по мере приближения родов все должно начать ослабевать) ).

Это, в свою очередь, может сделать тазовый сустав — он же лонный симфиз — нестабильным, вызывая довольно странные ощущения, включая тазовую боль.

Насколько часто ШРЛ встречается у беременных?

Частота диагностированной ШРЛ составляет примерно 1 случай на 300 беременностей, хотя некоторые эксперты считают, что до 25 процентов всех беременных женщин страдают ШРЛ (хотя не у всех она диагностируется).

Каковы признаки и симптомы ШРЛ?

Наиболее распространенными симптомами являются трудности при ходьбе и мучительная боль (как будто ваш таз разрывается).Обычно боль концентрируется в области лобка, но у некоторых женщин она иррадиирует в верхнюю часть бедер и промежность.

Боль может усиливаться при ходьбе и выполнении упражнений с нагрузкой, особенно при подъеме одной ноги, например при подъеме по лестнице, одевании, посадке и выходе из машины или даже переворачивании в постели.

Что вызывает дисфункцию лобкового симфиза?

Виновником СДЛ является метко названный гормон релаксин, который делает ваши связки эластичными, чтобы ваш ребенок мог облегчить свой путь в этот мир.

Иногда релаксин слишком хорошо справляется со своей задачей, ослабляя связки вокруг тазовой кости задолго до того, как ребенок готов выйти наружу, что вызывает движение (и, к сожалению, боль) в тазовом суставе.

Что вам нужно знать о SPD

В очень редких случаях сустав может раздвигаться, состояние, называемое диастазом лобкового симфиза или разделением симфиза, которое может вызвать более серьезную боль в тазу, паху, бедрах и ягодицах. ШРЛ также может ухудшиться после родов и потребовать медицинского вмешательства, но это тоже очень редко.

Для большинства мам после рождения ребенка и прекращения выработки релаксина ваши связки (и танцевальные движения) возвращаются к норме.

Лечение дисфункции лобкового симфиза во время беременности

Есть несколько способов уменьшить дискомфорт, если вы страдаете от этого симптома беременности, в том числе:

  • По возможности избегайте триггеров. Сядьте, чтобы одеться, и избегайте подъема и толкания тяжестей (которых вам следует избегать в любом случае!).
  • Приложите грелку или пакет со льдом к лобковой кости. Если вы используете грелку, не оставляйте ее включенной более чем на 10 минут, так как это может привести к повышению температуры тела вашего ребенка. (Вы можете безопасно включать и выключать прокладку каждые 10 минут.)
  • Носите пояс для поддержки таза. Они легко доступны в Интернете и «укрепляют» тазовые кости на место во время беременности.
  • Делайте упражнения Кегеля и наклоны таза. Регулярная практика помогает укрепить мышцы таза.
  • Попросите обезболивающее. Если боль сильная, попросите своего лечащего врача выписать обезболивающие.
  • Подумайте о физиотерапии. Ваш поставщик акушерских услуг может помочь вам решить, является ли это хорошим вариантом.

Постарайтесь успокоиться, зная, что это тоже временное явление и, скорее всего, исчезнет после рождения ребенка. Так что держись там!

Бандажи для живота для поддержки вашего животика

What to Expect выбирает продукты на основе независимых исследований и предложений нашего сообщества, состоящего из миллионов родителей; узнать больше о нашем процессе проверки. Мы можем получать комиссионные от торговых ссылок.

Лучшие бандажи для поддержки живота по мнению будущих мам

Просмотреть все

⚠️ Вы не можете увидеть этот классный продукт, потому что у вас включен блокировщик рекламы.

Внесите наш сайт в белый список, чтобы получать все лучшие предложения от наших партнеров.

⚠️ Вы не можете увидеть этот классный товар, потому что у вас включен блокировщик рекламы.

Внесите наш сайт в белый список, чтобы получать все лучшие предложения от наших партнеров.

Что такое боль в области таза при беременности и как ее облегчить?

Если вы чувствуете острую боль в области таза, когда одеваетесь, переворачиваетесь в постели или сидите в течение длительного времени, возможно, у вас боли в области таза. Вот что вам нужно знать.

Ношение дополнительной нагрузки в одном месте (а именно, на животе) может иметь целый ряд побочных эффектов, о которых вы никогда не задумывались. Вероятно, это заставит вас двигаться по-другому; это может вывести из строя ваши мышцы и суставы; а у некоторых женщин это вызывает боль в области таза, которой раньше не было. Это обычно называют болью в тазовом поясе, и нет нужды страдать от дискомфорта . На самом деле, вы можете многое сделать, чтобы облегчить свои симптомы.

Что такое боль в области таза?

Тазовая опоясывающая боль (БТП) — это общий термин для любого типа тазовой боли, будь то ощущение колющей боли в лобковом симфизе (суставе, соединяющем лобковые кости спереди), тупая боль в задней части таза ( где соединяются крестец и большие подвздошные кости), или напряжение в области между основанием позвоночника и ягодичной складкой.Многие физиотерапевты когда-то использовали такие термины, как дисфункция лобкового симфиза (SPD) и дисфункция крестцово-подвздошного сустава (SI) для этого типа дискомфорта, но теперь предпочитают термин «боль в тазовом поясе», поскольку он охватывает всю тазовую область. PGP может произойти во время беременности или начаться вскоре после родов, и может быть постоянным или приходить и уходить.

Что вызывает боль в области таза?

Во время беременности в женском организме вырабатывается гормон релаксин, который способствует расслаблению связок и расширению суставов, чтобы ребенок мог расти. Это изменение в организме может способствовать «мышечному дисбалансу, поскольку тело пытается придумать способ удерживать таз вместе», — говорит Марселла Паолетти, физиотерапевт из Женской больницы Британской Колумбии + Медицинского центра . Но релаксин является одним из факторов среди многих, включая ранее существовавший дисбаланс и травмы. Мышцы ног или спины могут напрячься и тянуть таз, в то время как другие мышцы могут ослабнуть. «То, как вы двигаетесь, когда вы двигаетесь и как вы себя чувствуете при этих движениях», также может вызвать дополнительную нагрузку на область таза, добавляет Теска Эндрю-Василик, директор программы Центра здоровья органов малого таза Citrus в Торонто.

Есть ли у меня риск болей в области таза во время беременности?

«Мы не можем выделить, какие люди будут испытывать боль в тазовом поясе», — говорит Кэролин Коссенас, еще один физиотерапевт из BC Women’s. Но есть несколько факторов, которые могут увеличить риск :

  • Предыдущие рождения
  • Гипермобильность суставов (или синдром Элерса-Данлоса)
  • Повышенный ИМТ
  • Боль в бедре или пояснице в анамнезе
  • Предыдущая травма спины или таза (в результате несчастного случая или занятий спортом с высокой ударной нагрузкой, таких как фигурное катание или гимнастика)

На что похожа боль в области таза?

Боль в тазовом поясе боль от легкой до сильной в области таза, которая может ощущаться в нескольких различных областях: лобковом симфизе, тазовом дне, паху, внутренней поверхности бедра, боковой стороне бедра, нижней части спины или ягодицы. «Обычно это довольно острая боль», — отмечает Эндрю-Василик, и часто возникает во время движений с опорой на одну ногу, например, стоя на одной ноге, чтобы надеть штаны. Беременные женщины с ПГП также могут чувствовать боль, вставая с постели или просто сидя или стоя в течение длительного времени.

Как облегчить боль в области таза?

Если вы испытываете боль, лучшее, что вы можете сделать, это посетить мануального терапевта или физиотерапевта, специально обученного для лечения беременных женщин.Они соберут вашу историю болезни, понаблюдают за вашими движениями и проведут несколько тестов, чтобы определить, есть ли у вас проблемы со стабильностью, силой или подвижностью суставов. «Это также зависит от того, как ведет себя женщина», — говорит Паолетти. «Если она испытывает сильную боль, мы можем быть очень ограничены в ее тестировании и можем исходить из ее истории».

Хотя боль в тазовом поясе сама по себе не опасна, она может повлиять на качество жизни, движения и даже вашу способность заботиться о себе или своем ребенке. Вот почему ранняя диагностика и лечение так важны.Ваш план лечения будет варьироваться в зависимости от уровня вашей боли, физических возможностей и причин вашей боли. «Мы пытаемся облегчить или ослабить боль и найти лучшие способы двигаться», — говорит Коссенас. «Нет шаблонного лечения». Ваш план может включать: 

Работа с мягкими тканями

Во время и после беременности некоторые мышцы (например, нижняя часть спины) могут стать напряженными, в то время как другие области (например, кор, бедра и ягодицы) могут быть растянуты или ослаблены. Массаж или другие техники расслабления могут расслабить напряженные мышцы.

Укрепление корпуса и тазового дна  

«Ядро можно представить почти как канистру», — говорит Андрей-Васылик. «Есть четыре основных фактора — диафрагма, поперечная мышца живота, тазовое дно и многораздельная мышца — которые работают в унисон, чтобы создать стабильную основу, оптимизирующую движение. Я стараюсь, чтобы мои клиенты лучше осознавали работу всех этих мышц и улучшали координацию движений и контроль».

Модификации движения и сна

Ваш лечащий врач может дать вам полезные модификации обычных движений, вызывающих боль, таких как вставание с кровати, поднятие ребенка (детей) и одевание (т.е. сидеть, а не балансировать на одной ноге). Многое зависит от распределения веса. Например, вы можете обнаружить, что спать с подушкой между ног может уменьшить дискомфорт.

Домашние упражнения

Ваш лечащий врач, скорее всего, предложит упражнения для самостоятельного выполнения. Эндрю-Василик рекомендует приложение под названием Rost Moves Mamas , которое было разработано физиотерапевтом и включает в себя приемы для мам, которые испытывают любую тазовую боль.

Роды с болью в области таза

Хотя боль в тазовом поясе не причинит никакого вреда вашему ребенку, она может создать дополнительный дискомфорт во время родов и родоразрешения, особенно если вы искажаетесь в положениях, нагружающих одну половину вашего тела. Старайтесь сохранять равновесие на обеих ногах, коленях или на четвереньках. «Вы не хотите быть на одной ноге или на другой, потому что это дисбаланс, который усугубит ситуацию», — говорит Коссенас.«Не позволяйте другим людям принуждать ваши ноги или бедра к чрезмерному диапазону движений, особенно во время фаз толчка».

Проходит ли боль в области таза?

У некоторых после родов боль утихнет, но это не гарантируется. «Вам потребовалось 40 недель, чтобы вырастить вашего ребенка », — говорит Коссенас. «Дайте себе хотя бы это время, чтобы снова стабилизировать свое тело — даже год или два, в зависимости от того, насколько оно было напряжено».

Хотя восстановление может занять больше времени, чем вам хотелось бы, вы не должны страдать молча.Многие люди не знают, что есть профессионалы, специально обученные, чтобы помочь с болью, связанной с беременностью, добавляет Эндрю-Василик. «Но я думаю, что мамам важно знать, что помощь есть, и чем раньше они ее получат, тем лучше».

Оставайтесь на связи

Подпишитесь на ежедневный информационный бюллетень Today’s Parent, чтобы получать наши лучшие новости для родителей, советы, эссе и рецепты.

Боль в лобковой кости во время беременности: причины, признаки и лечение

Последнее обновление

Во время беременности в организме происходят определенные гормональные изменения, которые делают мышцы таза более гибкими для облегчения родов.Иногда это расслабление может стать чрезмерным, вызывая боль в области таза, особенно в лобковой кости, на более поздних сроках беременности. Это известно как диастаз лобкового симфиза (SPD) или боль в тазовом поясе (PGP). Хотя это состояние не представляет никакой угрозы для вашего ребенка, оно может быть чрезвычайно болезненным для вас и влиять на вашу подвижность. Сильная боль также может привести к депрессии, которая негативно влияет на вашего ребенка, поэтому очень важны своевременная диагностика и лечение. Узнайте больше, чтобы узнать значение, причины, симптомы, диагностику и лечение ШРЛ.

Что вызывает боль в лобковой кости во время беременности?

Соединительная ткань, т. е. связка, соединяющая две лобковые кости, называется лобковым симфизом. На последних стадиях беременности высвобождается гормон релаксин, который увеличивает диапазон движений тела, готовя его к родам. ШРЛ обычно возникает на более поздних сроках беременности; тем не менее, вы должны немедленно проконсультироваться со своим лечащим врачом, если вы испытываете боль в лобковых костях на ранних сроках беременности.Этот гормон заставляет связки лобкового симфиза растягиваться и расслабляться. Когда связка становится слишком расслабленной, это может привести к нестабильности лобка, вызывая боль в лобковой кости. В некоторых случаях может наблюдаться полное отделение лобковой кости, вызывающее сильную боль. Однако такие случаи крайне редки и встречаются менее чем в 1% беременностей.

Каковы факторы риска?

ШРЛ может развиться у любой беременной женщины, но определенные факторы могут увеличить его риск, и если не принять меры как можно раньше, это может стать изнурительным.Хотя это не представляет никакого вреда для ребенка, оно может быть очень болезненным для вас и мешать вашим движениям. К факторам риска относятся предыдущие травмы таза, ШРЛ в анамнезе, крупный ребенок и чрезмерное увеличение веса. Во время беременности прибавка в весе на 25-35 фунтов считается нормальной, и это усугубляет искривление позвоночника. В результате на область таза оказывается повышенное давление, а чрезмерное увеличение веса еще больше увеличивает это давление, ухудшая симптомы ШРЛ.

Признаки и симптомы боли в лобковых костях во время беременности

Слишком сильное расслабление лобкового симфиза вызывает нестабильность и боль, в основном в области лобковой кости выше лобкового холма, т.е.д., ниже лобковых волос. Симптомы ШРЛ обычно различаются как по проявлению, так и по степени тяжести. Боль в передней центральной части лобковой кости в третьем триместре беременности является распространенным симптомом, наряду с болью между анусом и влагалищем, то есть в промежности и в пояснице. Эта боль также может иррадиировать в бедра, ноги или живот. Боль может особенно усиливаться при выполнении определенных движений, таких как разведение ног, перенос веса на одну ногу, ходьба, подъем по лестнице или переворачивание в постели.

Как это диагностируется?

Своевременная диагностика важна не только для лечения ШРЛ, но и для исключения других состояний, таких как инфекция мочевыводящих путей, внематочная беременность или воспалительные заболевания органов малого таза. Ранняя диагностика может помочь вам справиться с ШРЛ, и ваш врач может порекомендовать, как облегчить боль в лобковых костях во время беременности. Поскольку рентген не рекомендуется во время беременности, ваш врач может полагаться на УЗИ, чтобы посмотреть на пространство между костями таза, чтобы обнаружить SPD.Однако чаще диагностируют ШРЛ на основании самих симптомов. Если боль сохраняется даже после беременности, будет сделан рентген для диагностики SPD.

Как лечить боль в лобковых костях во время беременности?

Симптомы

SPD обычно проходят после беременности, но есть определенные меры, которые вы можете предпринять во время беременности, чтобы уменьшить боль и улучшить движения. Также важно оставаться в форме до беременности, чтобы укрепить мышцы.Вот некоторые меры, которые помогут облегчить симптомы ШРЛ:

1. Физиотерапия и акупунктура

Вы можете попросить своего врача порекомендовать хорошего физиотерапевта или иглотерапевта, который может прийти домой для лечения и помочь уменьшить ваш дискомфорт. Эти процедуры могут минимизировать боль, укрепить мышечную функцию и улучшить стабильность и положение тазовых суставов. Кроме того, мануальная терапия у физиотерапевта обеспечит лучшее движение таза.

2. Опора для таза и нижней части спины

Стабилизация таза с помощью бандажа для беременных может облегчить боль в спине.Исследования показали, что гибкие ремни или бандажи более эффективны, а также предотвращают дальнейшие травмы нестабильного таза.

3. Избегание

Важно избегать болезненных действий, таких как стояние в течение длительного времени или ношение штанов в сидячем положении. Кроме того, вы должны носить удобную обувь и двигаться, а не стоять на одном месте слишком долго.

4. Упражнение

По рекомендации вашего врача или физиотерапевта определенные упражнения могут облегчить боль или повысить стабильность и силу таза.Они также могут предложить плавание, так как плавучесть может облегчить боль.

5. Лекарства

Обезболивающие препараты можно принимать только под наблюдением врача. Кроме того, некоторые лекарства могут осложнить беременность и повлиять на лактацию, поэтому их следует принимать только по назначению врача.

Несмотря на то, что ШРЛ чрезвычайно болезненна, она распространена: у 1 из каждых 5 беременных женщин возникают ее симптомы. Он не наносит вреда ребенку, с ним можно справиться, и он проходит после завершения беременности.Обязательно оставайтесь в форме и будьте здоровы и принимайте необходимые меры для облегчения боли.

Читайте также:

Боль в ребрах во время беременности
Боль в ягодицах во время беременности
Боль в копчике во время беременности

Болезненная болезнь во время беременности, которая у вас могла быть (но у которой не было названия)

Я была на нескольких месяцах беременности третьим ребенком, когда начались боли. Я замечал это, когда долго стоял на ногах, или когда забирался в постель и вставал с нее. Мне казалось, что кто-то ударил меня по женским частям — действительно сильно.Некоторое время я думал, что моя лобковая кость ушиблена, хотя я не мог вспомнить, что делал с ней.

Так как это был мой третий, я знала, что случайные боли могут быть нормальной частью беременности. У меня была сильная боль в круглой связке с моим вторым ребенком, которая чувствовала, как будто кто-то ударил меня ножом в бок, но это было недолгим. Эта боль в промежности варьировалась от тупой до острой боли, и она продолжалась и продолжалась.

Было больно, когда я стоял слишком долго. Было больно, когда я слишком много ходил. Было больно, когда я садился и выходил из машины.Было больно, когда я раздвигал ноги дальше, чем на ширину плеч. В общем, двигаться было больно.

Я разговаривал со своим врачом — на самом деле их двумя — об этой боли, и их ответы были почти одинаковыми: «Возможно, это просто ребенок давит на ваш таз. Это нормально чувствовать некоторое давление внизу».

Я пытался объяснить им, что я знаю, как ощущается тазовое давление (привет, третий ребенок), и что это другое. Это была острая боль, прямо в верхней части моей лобковой кости.«Да, все виды боли могут быть нормальными», — сказали они.

Я знал это. Я также знал, что это было по-другому. Что-то было не так.

Я не врач, но, как и большинство современных американцев, играю в интернет. Хотя доктор Google не всегда может быть надежным, он иногда помогает. С помощью поиска в Google, который звучал примерно так: «Беременна и чувствую, что меня ударили ногой в промежность», я нашла ответ на свою загадку.

Это называется дисфункцией лобкового симфиза . УЗИП для краткости. Это больше похоже на STD , но это состояние, при котором, по сути, гормоны релаксина работают слишком хорошо и вызывают чрезмерное ослабление тазовых костей. Сустав, соединяющий лобковые кости, может разъединиться и вызвать целый ряд болей в нижних отделах. Это также известно как боль в тазовом поясе.

Извините, но «боль в тазовом поясе» звучит так, будто вы слишком долго носили Spanx, и не подходит для описания того, что я испытал.Если я не старался не слишком много ходить, или стоять слишком много, или делать что-то обычное слишком много, моя ху-ха мучилась от мучительной боли в течение нескольких часов.

На шестом месяце беременности я не могла ходить по продуктовому магазину. Мне пришлось использовать одну из этих тележек. Мне всегда нравилось быть активной во время беременности — теперь я не могла ходить дольше пяти минут, не расплачиваясь за это до конца дня.

Переворачивание в постели вызывало острую колющую боль. Все, что требовало раздвигания ног, вызывало острую колющую боль.(Да, секс тоже, хотя под определенными углами у меня все было в порядке.)

Я вернулся к врачу и рассказал ему о своих находках доктора Гугла. — Да, может быть, — сказал он. (Почему ты не сказал мне об этом раньше?) Он предложил приобрести поддерживающий пояс.

Я так и делал, некоторым помогло. Что помогло больше, так это коррекция хиропрактики и немного иглоукалывания, хотя это не решило проблему. Я читал несколько историй о женщинах с ШРЛ, которые получили значительное облегчение от хиропрактики, но у моей, похоже, не было никакого лечения или даже значительного облегчения.

Потом прочитала, что в редких случаях не проходит после рождения. Что?!

К счастью, у меня получилось. Почти сразу же слава сладким небесам. Никому не пожелаю такой боли.

Мой опыт работы с SPD не так уж необычен. Мне было трудно найти точную статистику — на некоторых сайтах говорится, что 1 из 300 беременных женщин страдает ШРЛ, а на других — до 1 из 5. У двух моих ближайших подруг было это во время одной из беременностей. Я читала бесчисленное количество историй в Интернете о женщинах, у которых это было.И в большом проценте этих историй женские врачи изначально отмахивались от этого как от обычных болей и болей во время беременности.

Нет ничего нормального в ощущении, будто тебе на лобковую кость упал шар для боулинга. Боль не всегда может быть такой сильной (описания варьируются от умеренной до мучительной — наверное, мне не повезло), но это не похоже на обычный дискомфорт во время беременности. Если вы когда-либо чувствовали боль или ощущение скрежета в области лобка во время беременности, возможно, у вас была невыявленная ШРЛ.

Если вы беременны и у вас болит лобковая кость, обратитесь к врачу.

Можно было бы подумать, что такая распространенная болезнь беременных будет более известна, но это не совсем та боль, о которой вы хотите рассказывать людям. «Привет, извини, у меня сегодня очень сильно болит лобок». А потом объяснять, что у вас что-то под названием «дисфункция лобкового симфиза»? Да, нет, спасибо.

Если у вас было SPD или вы имеете дело с ним сейчас, мне очень жаль. Это полный отстой. Но, по крайней мере, вы знаете, что вы не одиноки.

Солидарность, сестры из СДПГ.

Эта статья была первоначально опубликована

Разделение лобкового симфиза или SPD (дисфункция лобкового симфиза)

SPD (дисфункция лобкового симфиза) иногда используется в литературе для описания боли в лобковом симфизе, связанной с беременностью и послеродовым периодом. В физиотерапии или ортопедии это называется дисфункцией лобкового симфиза. Типы дисфункции лобкового симфиза могут включать остит лобка, разделение лобка, диастаз лобка или смещение лобка.

Разделение лобкового симфиза или диастаз лобкового симфиза — это разделение лобковых костей. Лобковый симфиз состоит из 2 лобковых костей и хрящевого диска, который находится между двумя лобковыми костями. При отрыве или диастазе лобковый сустав вывихивается без перелома. Причины этого разделения могут быть связаны с давлением и гормональными изменениями во время беременности, родовой травмой, падениями, дорожно-транспортными происшествиями, спортивными травмами или инцидентами, связанными с верховой ездой.Во время беременности гормон релаксин вызывает размягчение связок, соединяющих лобковый симфиз. Тело подготавливает сустав к увеличению диапазона движений и гибкости для облегчения родов. Однако это может привести к тому, что беременная женщина почувствует чувствительность или боль в лобковом суставе. Лобковый симфиз обычно в определенной степени расходится во время родов, однако у некоторых женщин это разделение становится чрезмерным, вызывая травму и боль в суставе. Также иногда во время родов использование щипцов и/или быстрые роды могут быть причиной отделения лобка.Зазор более 4-5 мм считается нормальным при беременности и может увеличиваться до 9 мм. Рентген может подтвердить разделение лобкового симфиза. Разделение лобкового симфиза может затруднить передвижение или уход за новорожденным. Ежедневные дела, поднятие тяжестей, разведение ног и переворачивание в постели могут быть сложными. Кости лобкового симфиза могут оставаться смещенными и болезненными, если их не лечить квалифицированным физиотерапевтом.

Как физиотерапия Памелы Моррисон может помочь при разделении лобкового симфиза?

После комплексного обследования органов малого таза можно выявить расхождение и смещение лобкового симфиза.Наши физиотерапевты выполняют щадящую и эффективную мобилизацию суставов и техники повторного выравнивания тазовых суставов, включая лобковый симфиз и крестцово-подвздошные суставы. Предусмотрены способы снятия боли, такие как лед, электрическая стимуляция, ультразвук, холодный лазер и ЧЭНС (чрескожная электрическая стимуляция нервов). Обеспечивается мобилизация мягких тканей к окружающей мускулатуре, связкам и сухожилиям. В соответствии с указаниями предоставляются поддерживающие ремни и вспомогательные устройства для передвижения. Мы также назначаем прогрессивные укрепляющие упражнения для создания стабильности вокруг лобкового сустава.Предусмотрены надлежащая механика тела для повседневной деятельности и улучшенные инструкции по осанке для предотвращения дальнейших травм. Независимо от того, является ли эта проблема острой или возникла много лет назад, мы добились отличных результатов в лечении этого расстройства, и наши пациенты смогли вернуться к безболезненному функциональному состоянию. У наших послеродовых пациенток в будущем были успешные вагинальные роды без повторения.

Тазовая боль при беременности: причины, симптомы и лечение

Как будто мало о чем беспокоиться, когда у вас на подходе ребенок, небольшому проценту женщин также приходится сталкиваться с болью в области таза во время беременности.

Боль в области таза (БТП) — это общий термин, описывающий боль в любом месте между пупком и лобковой костью, а иногда и в бедрах, во время и после беременности.

ПГП — это заболевание опорно-двигательного аппарата, которым страдают 20 процентов беременных женщин. В частности, 14-22% всех беременных женщин имеют серьезный ПГП, причем 5-8% из них имеют проблемы с сильной болью и инвалидностью.

Мы разговариваем с Амандой Сэвидж, представителем Профессиональной сети тазовых, акушерских и гинекологических физиотерапевтов, о симптомах боли в тазовом поясе, причинах и вариантах лечения:

Что вызывает боль в тазовом поясе?

Когда женщина беременеет, ее организм вырабатывает гормон релаксин, который делает связки вокруг суставов костей более эластичными, позволяя скелету двигаться и приспосабливаться к растущему ребенку.Релаксин течет по всему телу, а не только в области таза, поэтому каждый сустав становится менее устойчивым; но именно лобковые кости, тазовые кости и таз/позвоночник часто могут чувствовать боль, когда это происходит, поскольку они могут начать двигаться неравномерно, вызывая нестабильность и боль. Однако это не обязательно единственная причина.

Сэвидж говорит, что ПГП, скорее всего, является комбинацией следующих факторов:

➡️ Суставы тазового пояса двигаются асимметрично.

➡️ Нарушение биомеханики тазового пояса из-за изменения активности мышц позвоночника, брюшной полости, тазового пояса, бедра и/или тазового дна.

➡️ У небольшого числа женщин может возникать небиомеханическая, а вызванная гормонами боль в тазовом поясе.

➡️ Иногда положение ребенка может вызывать симптомы, сходные с ПГП.



Что такое факторы риска боли в тазовом поясе?

      Исследование, изучающее боли в пояснице и тазовой боли во время беременности, пришло к выводу, что данные о факторах риска неубедительны, и ПГП может развиваться у женщин без идентифицируемых факторов риска. Основным фактором риска, по-видимому, является наличие в анамнезе предшествующего ПГП или боли в спине и/или предыдущей травмы таза.Факторы , а не , связанные с ПГП, включают использование противозачаточных таблеток, интервал времени с момента последней беременности, рост, курение, возраст или кормление грудью.

      Важно помнить, что боль в спине и тазовом поясе во время беременности является обычным, но не нормальным явлением, и лечение следует искать при первой же возможности.

      Боль в тазовом поясе во время беременности является обычным явлением, но не нормальным явлением, и лечение следует искать при первой же возможности.

      «У большинства женщин боли возникают из-за изменения динамики на таз и спину от веса и формы растущего ребенка.Но мы все знаем беременных женщин, у которых НЕТ болей в спине, а это показывает, что вполне возможно комфортно вынашивать беременность», — говорит Сэвидж.

      ‘Мы часто подозреваем, что беременность «демаскирует» предыдущую «тихую» проблему, такую ​​как ригидность нижней части спины или некоторую асимметрию, возможно, из-за вашего сидячего положения или ваших юношеских приключений. Иногда люди могут вспомнить те предыдущие события, которые могли подвергнуть их риску, такие как старые несчастные случаи, падение с лошади в детстве, соскальзывание со ступенек, но часто люди тоже ничего не могут вспомнить!



      Симптомы боли в тазовом поясе

      Если вы страдаете от любого из следующих симптомов, вероятно, у вас PGP:

      ❌ Боль в любом суставе вокруг бедер, таза и/или в паховой области при вставании, выходе из машины , ходьба по лестнице, ходьба в целом,

      ❌ Щелчки в области таза/паха – иногда может ощущаться, как будто кости трутся друг о друга.

      ❌ Боль спереди/в центре лобковой кости и/или боль между влагалищем и анусом.

      ❌ Дискомфорт или боль в тазобедренных суставах при разведении ног в стороны (например, шаг в сторону, выпады в сторону при выполнении упражнений) или ограниченный диапазон движения в этом направлении.

      ❌ Боль или дискомфорт в положении лежа на боку.



      Можно ли предотвратить боль в области таза?

      Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы попытаться уменьшить свои шансы на PGP, как объясняет Сэвидж: «Мышцы, которые помогают нам держаться и выдерживать вес растущего ребенка, — это брюшной пресс, тазовое дно, ягодичные мышцы — или нижние мышцы, поэтому хорошее начало обычно считается сильным кором.’

      Посещение занятий пилатесом перед тем, как забеременеть, или посещение определенного занятия пилатесом для беременных может помочь в этом.



      Другие факторы боли в тазовом поясе

      Есть еще одна или две вещи, которые вы, возможно, захотите принять во внимание, помимо силы кора, как говорит нам Сэвидж: успела окрепнуть после предыдущей беременности.

      ‘Также важно иметь симметричное тело, поэтому, если вы знаете, что у вас есть травма, которая делает вас «неуклюжим», или вы знаете, что у вас очень асимметричная осанка для работы или хобби, это хорошо. рассмотреть упражнения на растяжку и подвижность, чтобы решить эти проблемы до того, как ребенок подрастет.

      Главное вовремя заметить проблему и обратиться за помощью и советом до того, как она станет слишком болезненной или выведет из строя.

      «Главное — вовремя заметить проблему и обратиться за помощью и советом до того, как она станет слишком болезненной или выведет из строя», — добавляет она. «Существует несколько бесплатных ресурсов и руководств, которые помогут женщинам предотвратить перерастание легкой проблемы в более серьезную: ключ в том, чтобы подумать о провоцирующих действиях и о том, как адаптировать свой образ жизни, чтобы меньше нагружать область таза.



      Советы по лечению боли в области таза

      Что можно сделать, чтобы свести к минимуму боль? Эффективность самолечения — очень распространенный вопрос среди женщин, страдающих ПГП. «Многие женщины обнаруживают, что простое следование совету по самопомощи означает, что во время беременности у них возникнут лишь слегка неприятные проблемы», — советует Сэвидж.

      ‘Но если следование общим советам и изменение образа жизни не приносят облегчения женщине в течение нескольких недель, наиболее полезным следующим шагом для медицинских работников, таких как ваш врач общей практики или акушерка, является содействие дальнейшему направлению к акушерскому физиотерапевту для индивидуальной оценки и индивидуального подбора. лечения», — добавляет она.

      ‘Женщины могут безопасно лечиться на любом сроке беременности с помощью стандартных физиотерапевтических вмешательств. Все родильные отделения будут иметь доступ к физиотерапевту, который пройдет последипломную подготовку по эффективному лечению состояний, связанных с беременностью.

      «Лечение может включать мобилизацию, упражнения, рекомендации по обезболиванию, включая иглоукалывание или ЧЭНС, рекомендации по образу жизни, а также доступ к ремням, костылям и вспомогательным средствам, если это необходимо».



      Советы по самопомощи при боли в тазовом поясе

      Savage рекомендует следующие советы PGP для минимизации боли в тазовом поясе:

      усиление боли нет необходимости ограничивать эту активность.

      ✔️ Отдых важен, он может помочь чаще отдыхать, садясь или присаживаясь для действий, которые обычно связаны со стоянием, например, глажение или приготовление пищи.

      ✔️ Попробуйте спать на боку с подушкой между коленями.

      ✔️ Чтобы перевернуться в постели, держите колени вместе или повернитесь «под», перейдя на руки и колени, а не на спину.

        ✔️ Избегайте асимметричных действий, таких как:

        • Стоя на одной ноге (попробуйте сесть, чтобы одеться)
        • Сидя со скрещенными ногами
        • Переноска на одном бедре ребенок с велосипедом или самокатом)


          Боль в области таза и упражнения

          Можете ли вы продолжать заниматься спортом как обычно? Это очень индивидуально, и вам действительно нужно просто прислушиваться к своему телу.Если движение кажется вам болезненным или неправильным, вам следует избегать его.

          ‘На что следует обратить внимание, так это на то, что если основные или укрепляющие упражнения или поддерживающий пояс ухудшают ситуацию, то это может быть признаком того, что суставы тазовой области находятся в неправильном положении; подтягивание мышц просто делает вас более асимметричным, поэтому обязательно пройдите физиологическое обследование, прежде чем выполнять дополнительные упражнения», — говорит Сэвидж.



          Когда пройдет боль в области таза?

          Трудно сказать, как быстро можно решить проблему PGP, поскольку каждая женщина индивидуальна.Как объясняет Сэвидж: «Для большинства женщин PGP повлияет только на часть их беременности, они поправятся и о них благополучно забудут. Тем не менее, некоторые женщины страдают на протяжении всего пути и могут нуждаться в дополнительной помощи и поддержке во время родов.

          ‘Нет никаких причин не проводить активные роды, но их физиотерапевт и акушерка свяжутся, чтобы помочь вам избежать болезненных положений и чрезмерной дополнительной нагрузки на таз.

          ‘Аналогичным образом, большая часть ПГП исчезает естественным путем при рождении, но если проблемы не исчезнут, физиотерапевты местного отделения могут оказать помощь, а дальнейшее лечение можно будет предложить после родов в амбулаторных условиях.



          Помощь и поддержка

          Для получения дополнительной информации о боли в тазовом поясе воспользуйтесь одним из следующих ресурсов:

          • Информация для пациентов POGP: программа PGP, связанная с беременностью, для будущих и молодых матерей, доступна бесплатно.
          • Информация для пациентов RCOG: боль в области таза и беременность, доступна бесплатно.
          • Stickmum для тазового партнерства: бесплатный буклет.


            Последнее обновление : 18-09-19

              Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

              Дисфункция лобкового сочленения во время беременности

              Боль в области лобкового сочленения или боль в тазовом поясе — это боль, которую можно испытывать с одной или обеих сторон

            1. боль в промежности

            2. Каждая 1 из 5 женщин страдает от этой изнурительной боли во время беременности.Многие женщины используют костыли и находятся на постельном режиме в течение третьего триместра.

              Боль усиливается при движении, особенно при повороте в постели, вставании с кровати, ношении брюк, подъеме по лестнице, сидении со скрещенными ногами и ходьбе. Ежедневные задачи, такие как посадка и выход из машины/кровати, толкание тележки с продуктами, долгое сидение на работе, ходьба, могут стать все более болезненными.

              Причины

              Одной из основных причин являются гормоны (релаксин и прогестерон), которые отвечают за расслабление связок и мышц, помогая вам при родах, но также могут подвергать вас риску травм и боли.Другими факторами, которые могут вызвать PSD, являются любая травма, вес во время беременности, окружность головы ребенка, положение ребенка и вес ребенка, которые могут увеличить дискомфорт в дальнейшем. Это также может быть связано с мышечной слабостью и иногда может быть постуральным.

              Я также вижу женщин в послеродовом периоде с этим диагнозом, который может быть связан с долгими часами потуг в литотомическом положении.

              (Кстати, я видел несколько мужчин с этой болью, которая связана с травмой, и поэтому эта боль не зависит от пола.)

              Лечение

              Физиотерапия является лучшим и первым методом лечения боли в лобковом симфизе. Рекомендуется сначала обратиться к акушеру-гинекологу, чтобы исключить другие патологии, а затем посетить физиотерапевта, специализирующегося на женском и тазовом здоровье.

              Лечение будет включать коррекцию выравнивания таза, подбор правильного поддерживающего ремня, переобучение осанке, например, наблюдение за тем, как вы спите, сидите, ходите, а затем исправление этого для уменьшения боли и предоставление вам соответствующего домашнего плана .Если боль сильная, вам, возможно, придется попросить своего врача выписать обезболивающее. Если вы находитесь в третьем триместре и снова чувствуете боль более высокой степени, вы можете обсудить план родов со своим акушером.

              Ссылки

              Howell, E. (2012). Лечение дисфункции лобкового симфиза, связанное с беременностью, и послеродовая реабилитация: два клинических случая. Журнал Канадской ассоциации хиропрактики, 56 (2), стр. 102-111.

              Депледж, Дж., Кил-Смит, К., Уильямс, М.и Макнейр, П. (2005). Лечение дисфункции лобкового симфиза во время беременности с помощью упражнений и поясов для поддержки таза.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.