Чем отличается акушерский срок от эмбрионального: Как правильно рассчитать срок беременности? | Блог родильного дома Leleka | Блог

Содержание

Чем отличается акушерский срок от календарного. Эмбриональный срок беременности рассчитать

Калькулятор беременности позволяет рассчитать точный срок и узнать, на какой неделе беременности вы сейчас находитесь, а также предполагаемую дату родов. Для рассчета выберите дату первого дня вашей последней менструации в верхней части калькулятора и нажмите на кнопку «Рассчитать». После этого калькулятор автоматически отобразит вашу текущую неделю беременности и предполагаемый срок родов.

Для каждой недели беременности отображается две точные даты: день начала и день конца. Промежуток между ними составляет ровно 7 дней. Вы можете листать недели беременности с помощью стрелочек. Полный список недель от 1-й до 40-й находится в самом низу калькулятора. Нажимая на них, вы также можете перелистывать слайдер на нужную неделю. Триместр беременности, к которому относится каждая неделя, обозначается римскими цифрами внизу (у слайдера) и в правом верхнем углу клеточек (в полном списке недель).

Также, триместры обозначены розовым, оранжевым и синим цветом соответственно. В целом, само понятие триместров беременности является достаточно условным и их границы четко не определены. Мы взяли за основу наиболее распространенную классификацию, в рамках которой второй триместр начинается с 14-й недели и заканчивается на 28-й. Более точно рассчитать триместры может только ваш акушер-гинеколог после ультразвукового исследования.

На изображениях вы можете видеть приблизительную иллюстрацию развития малыша внутри утробы для каждой недели. Слевая от изображений находится краткое описание роста плода для данной недели. С более полной и подробной информацие вы можете ознакомиться пройдя по ссылке «Подробнее», которая расположена под каждым описанием.

Методика рассчета срока беременности


Калькулятор рассчитывает так называемый «акушерский» срок беременности. Он отличается от фактического срока примерно на две недели. Данный метод расчета применяется в гинекологии, т. к. очень затруднительно вычислить точный день зачатия. Поэтому, за основу расчета берется первый день последней менструации, дату которого, как правило, помнит каждая женщина. К этому дню прибавляется 280 дней или 40 недель. Таким образом, первые две недели акушерского срока вы еще не беременны, т.к. овуляция пока не наступила (исходя из средней продолжительности менструального цикла в 28 дней). Данный метод не является абсолютно точным, поскольку у некоторых женщин бывает поздняя или ранняя овуляция. Но, в общем и целом, для большинства будущих мам подобный рассчет оказывается довольно точен.

В любом случае, мы обращаем ваше внимание на то, что калькулятор беременности позволяет рассчитать срок по самой общей формуле, которая не учитывает индивидуальных особенностей вашего организма. Он не может использоваться для самостоятельной диагностики или любых других медицинских целей, поскольку результаты его расчетов носят исключительно ознакомительный характер. Всеми точными вычислениями и любыми другими манипуляциями должен заниматься только ваш лечащий врач.

Календари беременности

Рассчитай свой календарь беременности по неделям. Каждая неделя твоей беременности от 1 до 40 недели с подробностями.

Беременность – удивительный и волнующий период в жизни женщины. Всего за 40 недель из одной клеточки образуется целый организм, способный к жизни в окружающих условиях. Человек никогда больше не развивается такими быстрыми темпами, как во внутриутробном периоде. Каждый день у плода меняется внешний вид, появляются новые органы, новые способности. Облик и самочувствие женщины тоже стремительно изменяются – еще в прошлом месяце ее «интересное положение» не было никому заметно, а сегодня уже появился симпатичный круглый животик. За время вынашивания плода нужно многое успеть – придется пройти не одно врачебное обследование, сдать несколько анализов, пересмотреть свое меню и режим сна, изменить привычки и обновить гардероб. Ко всем переменам в жизни лучше готовиться заранее и специально для того, чтобы ты была в курсе всех грядущих сюрпризов, мы подготовили подробный календарь беременности по неделям.

Откуда происходит путаница в две недели?

Доктора в женских консультациях традиционно отсчитывают срок беременности, начиная с первого дня последней менструации, несмотря на то, что зачатие происходит, согласно таким подсчетам, только на третьей неделе беременности. Наш интерактивный календарь построен по той же схеме – это, так называемый, акушерский календарь беременности. Существует и другой, используемый гораздо реже, способ вычисления сроков беременности, когда за точку отсчета принимается день зачатия. Получающийся в итоге календарь, правильно было бы назвать календарем развития плода. Иногда такой способ находит отображение в заключениях акушерских УЗИ, где есть возможность с точностью до одного дня установить продолжительность жизни плода, особенно в первом триместре. Как правило, календарь развития плода отстает примерно на 2 недели от акушерского календаря беременности.

Логичнее всего расписать беременность по неделям – так ты будешь лучше представлять себе, как растет твой малыш и какие процессы вызывает беременность в вашем собственном организме. Изучая календарь беременности по неделям, ты найдёшь своевременные советы о том, как подобрать одежду для беременных, как избежать токсикоза, как правильно питаться во время беременности. Соответственно каждой неделе приводятся размеры плода и его новые навыки – ты удивишься тому, как многое он уже имеет, когда даже животик еще не заметен окружающим!

Для того чтобы автоматически рассчитать календарь беременности ты можешь воспользоваться калькулятором на сайте. Достаточно указать дату первого дня твоей последней менструации, и ты получишь календарь своей собственной беременности по неделям. Пожалуй, это должно быть интересно для беременной женщины – каждую неделю узнавать о том, как протекает жизнь ее малыша, но не стоит воспринимать приведенные сроки буквально. Имей в виду, что продолжительность беременности, а также и темпы развития плода всегда индивидуальны и могут несколько отличаться от данных, которые приводит интерактивный календарь беременности. Характерна следующая закономерность – чем больше продолжительность менструального цикла, тем дольше продолжается беременность.

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

Вопросы к статье

Грамм?Вес до беременности 80 кг, сейчас 82.700.А семь недель назад был…

Сказали. А сейчас интересно)))какой?…

Предполагаемая дата была 4.07.17. Но я до сих пор не родила и ничего…

Кашель,температуры нет. Лечусь ромашкой, молоко с медом, нос ничем…

4 раза в день. И в 10 вечера могу поесть. Это нормально? У меня 10…

Акушерская неделя, делала в Москве, назначили дивигель и…

Плода. Это нормально. Иногда бывают толчки незаметные. У меня…

Сделала 3 теста, все 3 показали слабую вторую полоску, на следующий…

Показание 100102…. это нормально что то очень переживаю, подскажите…

Дата зачатия — 15.03.2017г. ХГЧ 06.04.2017 — 6145,2 mIU/ml . При этом меньше, чем за 48…

Свободный, редультат 2,0 нг/мл — это беременность???…

Что 6 недель, но показывает, как больше. А УЗИ показало 4 нед. Может…

1 день задержки за день до начала месячных смотрела тест показал…

Мл. УЗИ 11. 01.2017 ни чего не показало. Скажите пожалуйста это…

Доктора и на УЗИ всё было хорошо, а последние три дня начал болеть…

Принимала белару. На отмене месячные пришли в первом цикле (33 дня…

Это может сказаться на малыше? и может ли мой гинеколог назначить…

30.11.16 на хгч- результат 1062.2. Что это значит? …

Отслойка плаценты 20мм на 4 мм.У зистка сказала ничего,прирастет.а…

2х пятидневок)? 14 ДПП — 1290 Ме/л, 19 ДПП — 6149 Ме/л? На Узи еще только…

Начались боли в районе лобковой кости при ходьбе и когда…

Второй — уже яркая. И вечером мажущие кровянистые выделения чуть…

Сентября, в октябре их нет) Какая у меня неделя?Как рассчитать?…

Неделя. Последние месячные 12.09.16 цткл 30 дней. Гинеколог говорит,…

Последние месячные были 27.04-4.05. Пятого мая был защищённый секс….

Вас в статье прочитала что это может быть плод с синдромом дауна….

Сифилис, сданного недавно мужем:anti-Treponema pallidum Ig M отрицательный,.

..

Порвался презерватив, может ли быть вероятность беременность?…

Изм. КП.) (Референсные значения 1,1-положительно. Что это значит? …

Быть месячные. Делала тесты 28, 30 и так далее. Все отрицательные. К 8…

Недель нашли дома есть кот и он постоянно дома на улицу не…

Порой мало 3-4 раза в день это нормально беременность 16 недель?…

Менструации отмечались не выраженные боли внизу живота, сейчас…

Горло болело, следом нос заложило, не большие сопли, не опасно ли…

1,00-5,00 и незрелые гранулоциты 0,3% рефер. интервал 0,0-0,2.Что это…

Vozmojno chto ya beremenna?i esli da ,to kakoy srok?pojalusta otvette esli mojno?…

Менструации 19.07.20015. Спасибо!…

Отслойку плаценты. Если я правильно понимаю эмбрион недополучает…

Предыдущем детками тоже тонус был и врач постоянно пугает меня….

(там 16 год отсутствует) ПЕРСОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ БЕРЕМЕННОСТИ ПО…

Недель!небольшой насморк, першит в горле и слабость! не как ли это. ..

Низ живота как во время ПМС, кровянистых выделений нет, опасно ли…

28.11.15 ХГЧ показал 11564, что соответствует 4 недели беременности,…

На 6-7 неделях была угроза выкидыша,при второй беременности может…

Года,цикл примерно 34-35 дней был, но не точно. беременность на…

Тест показал, что беременна. но я не помню дату последней…

Учесть,что по расчетам должна была набрать не меньше 5кг…

Регулярный. Сейчас задержка 7 дней. Тесты отр. На 16 день цикла…

Учёт по беременности при весе 76,4 кг(срок 5-6 недель). Потом я резко…

Menya.vozmojno beremennost v etom mesyace?i chto mojno zdelat zaranee chtob eto ne sluchilos?…

Начала менструации 02.09.15, фактически зачатие произошло с 3 по 5…

Пришли с задержкой 2-3 дня, конец по моему 7.05 или 8.05. Половой акт у…

В том, что гинеколог меня не внимательно слушала. Дело в том, что…

Передней стенки матки.кололи прогестерон и папаверин.всё…

Хвилюватись і приймати якісь міри? Дата останніх місячних 01. 07.12….

Многие женщины, оказавшись в положении, не знают, как установить срок беременности. Медицина предлагает два подхода, названные «акушерский» и «эмбриональный». Но какой из них будет более точным? Разберемся, как ведется расчет беременности по неделям. Для некоторых мам даже после родов эта информация остается загадкой.

Когда наступает беременность?

Чтобы выяснить «возраст» будущего малыша, нужно знать, в какой момент наступает беременность. В середине менструального цикла яйцеклетка выходит из фолликула и направляется по фаллопиевым трубам. После встречи со сперматозоидом происходит слияние хромосом и зачатие. Затем плодное яйцо опускается в маточную мышцу и прикрепляется к стенкам матки. С этого момента беременность считается состоявшейся.

Зачем нужно знать сроки?

Расчет беременности по неделям производится не из-за любопытства мамы (хотя и этот фактор важен). По нему определяется дата будущих родов.

Еще один важный показатель — развитие зародыша. Правильно поставленный срок помогает врачу определить, растет ли ребенок в утробе матери в соответствии с нормой, помогает сохранить беременность на ранних сроках . В случае задержки или аномалии развития, замершей беременности установить патологию помогают именно знания о моменте зачатия.

Если трудно выяснить приблизительное время начала беременности, смотрят на развитие плода. По его размеру и другим показателям определяется возраст зародыша благодаря УЗИ.

Что такое акушерский срок беременности?

Выяснить точное время зачатия всегда трудно. В связи с этим для медиков важна дата, когда начались последние месячные. От нее ведется отсчет акушерского срока и выясняется сколько будет длиться беременность .

Традиционно менструальный цикл у женщины — 28 дней. Наиболее вероятное время зачатия — через 14 дней после начала менструации, когда происходит овуляция. Реальный (эмбриональный) срок будет отличаться от акушерского на 2 недели. Например, если акушерский срок равен 5 неделям (от начал месячных), то зародыш будет находиться на третьей неделе развития (от момента зачатия).

Однако индивидуальные особенности организма женщины могут корректировать установленные медициной нормативы. Статистика утверждает, что только у 40-50% женщин зачатие происходит через 2 недели после начала последней менструации. 20% женщин требуются для оплодотворения гораздо меньшие сроки.

Главное отличие акушерского срока беременности от реального состоит в том, что он ориентируется на дату месячных, а эмбриональный — на дату оплодотворения. В связи с тем, что каждый организм живет по своим «законам», разница между сроками может достигать 3 недели.

Зачем его вычислять?

Поскольку акушерский срок беременности и реальный так отличаются, возникает вопрос: зачем вообще высчитывать акушерский срок, если можно узнать реальный? Но в этом и состоит главная трудность. При определении реального срока зачатия малыша возникает много препятствий.

  • Высчитывать сроки беременности женщинам и повитухам приходилось давно, когда еще не было УЗИ и знаний об овуляции. Единственным показателем было отсутствие кровотечений.
  • Сроки менструального цикла у всех женщин разные. Точно высчитать день овуляции практически невозможно. Приходится ориентироваться на день начала менструации.
  • Не всегда женщина может точно вспомнить день половой близости. В то же время оплодотворение могло произойти на 2-3 дня позже.
  • Современная медицина пользуется и другими методами, чтобы точно установить время зачатия: УЗИ, выяснение размеров плода и матки, сроки первого шевеления малыша.

Как рассчитать срок правильно?

Рассчитать акушерский срок беременности без подсказки врача может каждая будущая мама. Если известна дата последних месячных и длительность менструального цикла, достаточно вычислить время от нее до того момента, как вы узнали о беременности. Продолжительность цикла стоит учитывать, поскольку при более долгом цикле зачатие могло произойти позже обычного.

Если точная дата месячных неизвестна, можно прибегнуть к помощи анализа ХЧГ. Благодаря ему можно узнать приблизительный возраст зародыша.

Для выяснения эмбрионального срока должна быть известна точная дата половой близости или зачатия. Если женщина не владеет такой информацией, ей могут помочь современные тесты, снабженные электронными датчиками. Они с небольшой погрешностью определяют сроки беременности.

Акушерский срок помогает выяснить и дату будущих родов. Для этого есть несколько способов:

  • от последнего дня месячных отнять 3 месяца и прибавить 1 неделю;
  • к последнему дню месячных прибавить 9 месяцев и 1 неделю или 280 дней.

Исследование УЗИ

Выяснить акушерский или реальный сроки поможет ультразвуковое исследование. Планово оно проводится при беременности на 10-14 неделе, однако рассмотреть плодное яйцо врач может уже в 4 недели.

Более точный срок устанавливается, когда зародыш достигает 6-7 недели (по акушерскому сроку), по длине эмбрионбласта. Поздние попытки выяснить возраст зародыша будут иметь погрешности, поскольку в физическом развитии ребенка все больше проявляется генетическая предрасположенность. Например, у кого-то из детей развитие может опережать норму, и тогда, основываясь на измерениях, врач поставит более ранний срок.

В дальнейшем беременная будет проходить УЗИ на 20-24 и 30-34 неделях. В это время медики смотрят соответствие развития плода его возрасту, основываясь на установленном ранее сроке беременности, и определяют, нормально ли растет ребенок.

Современные специалисты используют общепринятые нормы относительно вынашивания женщиной плода. Беременность, протекающая без осложнений, в среднем длится 280 дней. Обычно под самым началом срока подразумевается первый день последнего менструального кровотечения. Такая система подсчета называется акушерским сроком. В современной гинекологии согласно таким данным производится расчет времени дородового отпуска, посредством ультразвукового исследования оцениваются размеры плода, вычисляется предполагаемая дата родов.

Что такое акушерская неделя беременности?

Специалист, с целью определения времени родов акушерским методом, отсчитывает от начального дня последнего менструального кровотечения назад ровно три месяца, затем прибавляет к результату 7 дней. Надо учитывать, что получившаяся дата родов представляет собой не точный день, а некий диапазон, который может отступать на 10-12 дней вперед или назад от наиболее вероятного дня естественного выхода плода на свет. Каждая беременность протекает по уникальному сценарию, поэтому время вынашивания ребенка варьируется. Замечено, что специалисты преимущественно оперируют понятием акушерского срока, потому что практически каждая неожиданно забеременевшая женщина может назвать дату последней менструации, так как эти данные принято фиксировать в календаре, но мало кто сможет точно указать день, когда произошло зачатие.

Особенностью акушерского срока беременности выступает то, что он заключает в себе полный цикл зарождения новой жизни, то есть время от начала жизнедеятельности яйцеклетки, и до появления полностью развитого и готового к жизни во внешнем мире ребенка. Ничего сложного нет в том, как считаются акушерские недели беременности. Сама неделя, как обычно, составляет 7 дней. Как было выяснено, различие скрывается в подсчете месяцев. Мы знаем, что срок беременности составляет 9 календарных месяцев, что равно 10 акушерским месяцам, это в среднем 40 недель — если считать от даты последних месячных, и 38 недель — если отталкиваться от даты зачатия.

Акушерский срок беременности: превышает эмбриональный срок на 14-15 дней

Определение срока беременности

Что такое эмбриональный срок беременности?

Известно, что во врачебной практике рассчитывают также эмбриональный срок беременности, который начинается с факта зачатия и, как правило, совпадает со временем овуляции. Женский менструальный цикл, продолжающийся от первого дня менструации вплоть до первого дня следующей за ней менструации, обычно находится в пределах 28-30 дней. В течение первой части цикла внутри яичника происходит созревание фолликула, к 14-15 дню наблюдается процесс овуляции, подразумевающий выход из фолликула сформированной яйцеклетки. Научно доказано, что после овуляции еще около 2 суток у яйцеклетки сохраняется способность к полноценному дальнейшему развитию путем оплодотворения. Также во внимание принимается то, что произведенные мужчиной сперматозоиды являются жизнеспособными и предрасположенными к оплодотворению примерно 4 суток. Получается, что всего 6 дней отличаются наивысшей вероятностью зачатия. Исходя из вышесказанного, можно выделить особенность акушерского срока: он, непременно, превышает эмбриональный. Разница между этими понятиями составляет 14-15 дней.

Вычисление срока беременности согласно УЗИ

Теоретически возможен подсчет срока беременности исходя из габаритов матки и характера движений плода. Данные критерии нельзя считать точными, потому что это строго индивидуальные данные, имеющие значимый разброс. По факту плод начинает двигаться на 7-8 неделю жизни, но мать может ощутить толчки в 18-20 недель. Каждой женщине необходимо иметь представление на тему овуляции и эмбрионального срока, следить за собственным менструальным циклом, и хотя бы в общих чертах знать, как считаются акушерские недели беременности. Наличие точных данных облегчат врачебный контроль и увеличат шансы на нормальные роды здорового ребенка.

Сегодня многие непросвещенные люди ошибочно полагают, что срок беременности можно определить, проведя ультразвуковое исследование. В реальности это не так. Основной задачей УЗИ выступает оценка состояния эмбриона. Специалисты пытаются выяснить, с каким сроком беременности сопоставимы реальные размеры плода, опираясь на предположительный срок, высчитываемый непосредственно от зачатия или начала последнего менструального кровотечения. УЗИ назначается минимум 3 раза, для оценки динамики развития и роста плода сообразно сроку беременности.

К примеру, ранее было выяснено, что срок составляет 32 недели, а проведенное ультразвуковое исследование показало такие размеры плода, которые присущи только 29-недельному эмбриону. В таком случае врачи не будут корректировать срок согласно размерам, а заключат, что имеет место задержка развития на 3 недели, а это подразумевает детальное обследование и определение причины отклонений.

Во многих случаях беременность протекает нормально, а УЗИ выявляет соответствие размеров тела плода и установленного срока. Данный факт зарождает ложное утверждение о том, что обследование ультразвуком выступает способом определения срока беременности.

Исходя из вышеизложенной информации можно сделать вывод, что будущим мамам действительно важно знать, как считаются акушерские недели беременности. Специалисты делают акцент на том, что правильный срок беременности в неделях можно установить, произведя изучение совокупности данных, куда входят следующие показатели: динамика роста плода, начало последнего менструального кровотечения, результаты нескольких ультразвуковых исследований и дата зачатия.

Эмбриональный срок беременности рассчитать. Что такое акушерский срок беременности

Приветствую вас, мои читатели! Узнать об интересном положении может каждая женщина. Недорогие и вполне надежные тесты продаются в любой аптеке.

Боле точные данные вам скажет врач, поинтересовавшись вначале днем начала последней менструации. Но его выводы могут вас смутить. Так все же — как рассчитать акушерский срок беременности и время родов?

Различные способы подсчета

Существует два способа, по которым определяют срок беременности:

  • эмбриональный – со дня оплодотворения яйцеклетки;
  • акушерский – с дня начала последней менструации.

Второй способ может показаться непривычным для женщины, ведь она, как правило, ориентируется на период овуляции и половой близости. Но в последнее время акушеры-гинекологи оперируют именно им.

Пример расчета

Чтобы понять, как определяют акушерский срок беременности, и чем он отличается от эмбрионального, рассмотрим пример. Если женщина имеет регулярный 26-дневный цикл, то акушерский срок будет определяться, отталкиваясь от первого дня последних месячных.

Зачатие, как правило, происходит в период овуляции, значит в середине цикла – это начало эмбрионального срока. Тогда разница между двумя способами подсчета будет 13 дней.

Особые случаи

Но при гормональных нарушениях, приеме определенных лекарств, эмоциональных встрясках овуляции может происходить в совершенно другой день цикла. Тогда данные будут искажены.

Последние месячные также могут быть перед предыдущей беременностью, в случае если она наступила во время лактационной аменореи. Такое случается довольно часто, особенно при уменьшении кормления. В этом случае время начала менструации не информативна.

Что покажет УЗИ?

Точнее всего будет показатель, если УЗИ проводиться до 12 недели, когда плод у разных женщин не отличается. Врач оценивает размер плодного яйца, копчико-теменной размер и фиксирует результат, сравнивая со средним показателями.

После первого триместра детки могут отличаться – один ребенок длиннее, другой меньше. Это делает показатели неточными, но в целом данные УЗИ будут совпадать с акушерским сроком.

Дело в том, что в таблицы показателей, по которым врач оценивает плод, уже откорректирована под этот метод.

Только данные УЗИ до 6 недель могут совпадать с эмбриональным сроком, но такие ранние исследования делать не рекомендуют.

Почему гинекологи используют понятие «акушерский»

Такой методикой пользуются еще с тех времен, когда не было таких приборов как УЗИ. Единственным наблюдением, которое помогало установить факт зачатия, было прекращение менструации.

В современной практике объективные причины использования этого способа:

  • Менструальный цикл каждой женщины имеет разную продолжительность, а у некоторых он нерегулярен. Просчитывать день овуляции для каждого случая затруднительно, проще узнать дату последних месячных.
  • Точно знать дату оплодотворение нельзя по двум причинам. Во-первых, вы можете не запомнить день половой близости. Во-вторых, зачатие может произойти не в тот же день, а позже.

Установить дату точнее можно только при помощи УЗИ и других признаков, таких как размеры матки.

Когда родится малыш?

Женщину особо не волнуют медицинские нюансы расчетов, но она хочет знать, когда должен родиться ребенок. Как узнать свой акушерский срок беременности? Возьмите начальную дату последних месячных и добавляйте 40 недель или 280 дней.

Уважаемая Анастасия!

Разница в информации о сроке беременности естественна, ведь врач-гинеколог имел в виду эмбриональный срок, а УЗИ-врач — акушерский. Реальность такова, что специалисты по-разному высчитывают срок беременности, а, следовательно, и предполагаемую дату родов.

Чем отличается акушерский срок от эмбрионального?

Акушеры-гинекологи высчитывают срок беременности согласно первому дню последней менструации. Наверняка, когда вы пришли на УЗИ-обследование, специалист задал вам вопрос о последних месячных. Приготовьтесь к тому, что все последующие анализы и обследования, которые проходит беременная женщина, будут ориентированы именно на акушерский срок беременности. Его длительность составляет 280 дней, т. е. 40 недель.

Если говорить о реальном сроке, то он соответствует дате зачатия (или овуляции), ведь зарождение будущего эмбриона происходит именно после оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом, примерно в середине менструального цикла. Однако не всякая мамочка может назвать точную дату, в которую произошло зачатие, поэтому чтобы избежать путаницы, врачи и придумали систему расчета акушерского срока. Разница между акушерским и эмбриональными сроками — примерно 2 недели. Однако медицинская практика показывает и другие данные. Так, по статистике у 20% женщин расхождение составляет менее 2 недель, у 45% — 2-3 недели, а у 15% — более 3 недель.

Как определить дату зачатия?

У женщин со стабильным менструальным циклом и отсутствием гормональных нарушений зачатие, чаще всего, происходит в середине менструального цикла, а именно в день овуляции или в течение нескольких дней до и после нее. При 28-дневном менструальном цикле овуляция наступает, как правило, на 14 день, при 30-дневном сроке — на 16 день и т. д. Если ваш цикл стабилен и месячные практически всегда приходят через 35 дней после предыдущих, то можно говорить о том, что у вас овуляция должна происходить примерно на 21 день, т. е. если первый день вашей последней менструации — 7 сентября, то вы могли зачать в период с 25 по 29 сентября. Соответственно, эмбриональный срок беременности к моменту УЗИ мог составлять именно 4-5 недель, как и установил ваш врач-гинеколог.

Что касается УЗИ-исследования, то следует иметь в виду, что наиболее точно определить срок беременности можно именно в первом триместре. Начиная со второго триместра, ввиду особенностей строения малыша это становится довольно сложно. К тому же, развитие плода может быть неравномерным. Специалисты выделяют активные этапы роста и этапы затишья. Поэтому постарайтесь определить самостоятельно, когда могло произойти зачатие и ориентируйтесь по этим датам, сравнивая их с показателями, установленными на УЗИ.

Определяем дату родов?

По акушерскому сроку беременности специалисты рассчитывают планируемую дату родов. Для этого к дню последней менструации следует прибавить 280 дней или 9 месяцев и 7 дней. Другой вариант еще проще: от дня последней менструации отсчитайте 3 месяца и затем прибавьте 7 дней.

Таким образом, если ваша последняя менструация была 7 сентября, то отняв 3 месяца и прибавив 7 дней, получается, что планируемый срок ваших родов — 14 июня.

С уважением, Ксения

Обычно принято считать, что при нормальном течении беременности её продолжительность в среднем в популяции составляет около 280 дней , если считать от первого дня последней менструации , что получило название «акушерский срок беременности» . На такой расчет ориентировано определение сроков дородового отпуска и предполагаемого срока родов, а также оценка размеров плода по данным ультразвукового исследования в сроки беременности более 12 недель.

Для определения предполагаемого срока родов, согласно акушерскому сроку, от даты первого дня последней менструации по календарю отсчитывают назад три месяца и прибавляют 7 дней . Однако, следует учитывать, что предполагаемый срок родов – это не какая-то фиксированный дата. Это всего лишь некий промежуток времени, составляющий ± 10-12 дней, когда наиболее вероятно произойдут роды . Дело в том, что срок вынашивания беременности для каждой женщины в каждую её беременность носит строго индивидуальный характер, варьируя в определенных пределах вокруг средней продолжительности в 280 дней.

Иногда используют расчет так называемого «эмбрионального срока» беременности от момента зачатия, что нередко почти совпадает с датой овуляции . Дело в том, что менструальный цикл женщины (период от 1-го дня одной менструации до 1-го дня последующей менструации) в среднем продолжается 28-30 дней. За первую половину менструального цикла в одном из яичников созревает фолликул, и на 14-15 день происходит овуляция. При этом из фолликула выходит созревшая яйцеклетка. Принимая во внимание, что созревшая яйцеклетка способна к оплодотворению в течение 2 суток после овуляции, а сперматозоиды обладают оплодотворяющей активностью в течение 4 суток после эякуляции, то общий период наиболее вероятной возможности зачатия составляет около 6 дней. Эмбриональный срок получается короче акушерского приблизительно на 14 – 15 дней .

В клинической практике врачи в основном используют расчет «акушерского срока», так как большинство беременных хорошо знают, когда был первый день последней менструации, но не все из них имеют четкое представление о дате зачатия.

Возможно также определение срока беременности по размерам матки и по шевелению плода. Однако эти критерии не являются точными, так как носят ярко выраженный индивидуальный характер. Дело в том, что размеры матки в одни и те же сроки беременности у разных женщин варьируют в достаточно широких пределах, что не позволяет с точностью до недели оценивать срок беременности у каждой конкретной пациентки.

Ощущение шевеления плода, также весьма субъективно, и зависит от порога чувствительности каждой женщины. Так одни женщины могут, например, начать ощущать шевеления плода с 18 недель, а другие только с 22 недель. А на самом деле плод начинает совершать движения уже с 7-8 недель.

Достаточно типичным и широко распространенным является заблуждение в том, что с помощью ультразвукового исследования (УЗИ) определяют срок беременности . На самом деле этого не происходит. В процессе этого исследования решают другой не менее важный вопрос — для какого срока беременности характерны полученные в процессе исследования размеры плода при условии, что известен предполагаемый срок беременности, который, в свою очередь, рассчитывают от первого дня последней менструации или от даты зачатия. Следовательно, если в каком-то наблюдении, например, известно, что предполагаемый срок беременности 32 недели, а по данным УЗИ размеры плода характерны для срока беременности 29 недель, то никто не будет утверждать, что срок беременности 29 недель, а не 32. Будет сделан вывод о том, что имеется отставание размеров плода на 3 недели, что потребует более углубленного обследования для выяснения причин. Кроме того, в динамике при УЗИ оценивают темпы (скорость роста плода) в соответствии со сроком беременности.

При нормальном течении беременности, которое имеет место у большинства пациенток, размеры плода и срок беременности совпадают, что и создает ложное предположение о том, что УЗИ позволяет определить срок беременности.

Важно также принимать во внимание следующие обстоятельства: до 12 недель беременности, когда с помощью УЗИ оценивают длину эмбриона (его копчико-теменной размер — КТР) и средний внутренний диаметр плодного яйца, соответствие результатов измерений сроку беременности оценивают по таблицам, рассчитанным на «эмбриональный срок», который на 2 недели меньше акушерского.

В более поздние сроки для сравнения результатов измерений плода с помощью УЗИ используют таблицы, рассчитанные на акушерский срок (от первого дня последней менструации).

Если врач, проводивший исследование до 12 недель, не сделал поправку на 2 недели на акушерский срок, то могут возникать разногласия в 2 недели между сроками беременности, которые предполагали по данным УЗИ до 12 недель и после. На самом же деле различия нет. Следует только прибавить 2 недели к результату, полученному до 12 недель, если этого не было сделано.

Таким образом, срок беременности в неделях определяют только на основании совокупности данных, включая дату последней менструации, дату зачатия, результаты УЗИ в динамике, данные о темпах роста плода.

Мало кому известно, что срок беременности классифицируется на два вида: акушерский и эмбриональный (истинный, реальный). Для обоих существуют свои, очень легкие способы подсчета, которые доступны каждой будущей маме. Какой из них истинный на самом деле, как вычислить и тот, и другой и в чем особенности каждого из них — ответы на эти вопросы можно найти чуть ниже.

Что значит акушерский срок беременности?

Акушерским сроком (методом определения беременности) называют время от первого дня последней менструации перед случившимся зачатием. Такое определение достаточно логично, ведь отсчет идет от того дня, когда начала созревать яйцеклетка, которая впоследствии была оплодотворена мужским семенем.

Этот метод универсален, но его существенный недостаток состоит в том, что индивидуальные особенности женщины не учитываются. Универсальность метода заключается в том, что к первому дню последней менструации всегда добавляется ровно 280 дней (40 недель).

Это довольно старый способ определения срока, которым женщины пользуются не одно десятилетие. Он был определен народом — особенно любопытные женщины и мужчины когда-то заметили, что между первым днем последних месячных и появлением ребенка на свет проходит ровно 280 дней. Со временем эта методика прочно закрепилась в акушерской практике.

Традиционно акушерский срок длиннее эмбрионального на 2 (иногда 3) недели. Почему происходит такое отличие, понять легко: средняя продолжительность женского менструального цикла составляет 28 дней, а овуляция — день разрыва фолликула и выхода яйцеклетки в маточные трубы — обычно происходит в середине цикла, т.е. на 14-ый день.

Истинность данного метода может вызвать ряд сомнений: а как же женщины, у которых длинный (30-35 дней) или короткий (21-25 дней) цикл? Как же ранняя или поздняя овуляция? Исходя из этих и многих других вопросов и нюансов, можно сделать вывод, что акушерский метод хоть и является достаточно востребованным способом определения срока, наиболее информативным и точным остается установление даты родов с помощью УЗИ.

Акушерский расчет называется таковым именно потому, что врач отслеживает всю беременность женщины, опираясь именно на день начала последних месячных. Причина этого проста: эту дату женщина может указать с уверенностью в 100%, тогда как момент и дата «ключевого» полового акта, а уж тем более — оплодотворения остаются загадкой и для будущей матери, и для специалиста-гинеколога.

Как рассчитать акушерский срок беременности самостоятельно?

Самостоятельно рассчитать акушерский срок легко тем женщинам, которые ведут личный календарик и отмечают дни менструации. Так, при подтверждении беременности это можно легко сделать в домашних условиях, посмотрев в календаре первый день последних месячных.

Есть два способа подсчета срока, и каждая может выбрать наиболее удобный для себя:

  1. 280 дней (40 недель) — это 9 месяцев и 7 дней. Так, по первому способу вычислить срок можно, добавив к первому дню последних месячных 9 месяцев и 7 дней. К примеру, крайняя перед случившимся оплодотворением менструация началась 10-го декабря. Прибавляем 9 месяцев — получаем 10-е сентября, плюс еще 7 дней — 17-е сентября. Это и есть предполагаемый день родов.
  2. Фактическая продолжительность вынашивания ребенка — 9 месяцев — это на три меньше, чем всего месяцев в году (12). Поэтому можно просто отнять 3 месяца от первого дня последних месячных и также прибавить 7 дней. По выше приведенному примеру вычисляем, что декабрь — 12-ый по счету месяц. Поэтому 12-3=9, а 9-ый месяц — это сентябрь. 10+7=17.

Вот и весь простой расчет.

Как рассчитать реальный (эмбриональный) срок беременности?

Эмбриональный (истинный, реальный) срок беременности многим кажется гораздо логичнее. Его высчитывают с того дня, когда произошло зачатие, т.е. с момента овуляции. Однако и здесь есть свои подводные камни: в расчете учитывается общепринятое стандартное значение середины цикла — 14 дней. То есть если у женщины овуляция наступает на 12-18 день, истинный срок вовсе и не является истинным.

Также не учитывается тот факт, что оплодотворение не всегда случается именно в тот момент, когда яйцеклетка вышла из фолликула. В медицинской практике зафиксированы уникальные случаи зачатия, которые происходили через несколько дней после выхода яйцеклетки или даже в последние дни месячных. Бывают ситуации, когда женщина занялась незащищенным сексом, через несколько дней у нее пошли месячные, а после их окончания наступила беременность. Все эти и другие особенности учитывает только один способ определения срока — УЗИ, но даже ему нельзя доверять на все 100%.

  1. По выше названным способам определить акушерский срок и прибавить 14 дней.
  2. Прибавить к первому дню последней менструации 14 дней — это примерная дата овуляции (а у девушек с циклом 28 дней — точная), а затем еще 9 месяцев.

Еще лучше и проще, если девушка планировала беременность и точно знает день наступления овуляции. Тогда к этому дню прибавляется общая продолжительность беременности (266-280 дней). Можно воспользоваться календарем и подсчитать более точную цифру.

Чем акушерский срок отличается от эмбрионального?

Оба эти способа определения срока можно считать относительно достоверными. Основные различия уже были рассмотрены выше, и можно лишь подытожить:

  • Акушерский срок беременности отсчитывается от начала созревания яйцеклетки, эмбриональный — с момента слияния яйцеклетки и сперматозоида и создания эмбриона.
  • Разница между двумя сроками обычно составляет 2-3 недели.
  • При первом посещении врача и постановке на учет будет определен именно акушерский срок беременности, и именно на него будет ориентироваться специалист все 9 месяцев.

Оба эти способа определения даты родов считаются условно точными, поскольку расхождение в несколько дней или даже недель может обуславливаться рядом причин. Чем тщательнее женщина следит за своим здоровьем, циклом и тщательнее готовится к беременности, тем выше шанс наиболее точного определения срока. Кроме того, обязательно учитываются данные УЗИ, которые являются самыми точными и научно обоснованными.

Специально для — Елена Кичак

Обнаружив долгожданные две полоски, женщина понимает, что совсем скоро у нее будет малыш, а возможно и двое. Придя на прием к акушеру-гинекологу, она интересуется . Очень часто услышав число в неделях, будущая мама смущается и думает, что доктор посчитал что-то неверно, ведь половая близость была в другое время (обычно на 2 недели позже). Не стоит волноваться, доктор вам озвучил акушерский срок беременности, а вы, предполагая, когда произошло зачатие, посчитали эмбриональный. И тот и другой являются верным. Однако во всем мире с давних пор среди акушеров-гинекологов принято определять срок беременности с первого дня последней менструации — так называемый акушерский. Этому есть несколько причин:

  • Во-первых, этот способ существует давно, еще с тех пор, когда не знали про овуляцию, не было аппаратов ультразвуковой диагностики, а главным признаком беременности являлось отсутствие менструации.
  • Во-вторых, у каждой женщины своя длина менструального цикла. У кого-то это 21 день, у кого-то может достигать и 35. Также некоторые женщины не имеют регулярного цикла. Поэтому, чтобы не высчитывать в каждом конкретном случае день овуляции, легче ориентироваться на дату начала месячных.
  • В-третьих, не каждая женщина точно знает, когда произошло оплодотворение. А даже если она помнит день половой близости, в который, скорее всего, произошло зачатие, яйцеклетка и сперматозоид могут встретиться и позже на несколько дней.
  • В-четвертых, для точной постановки срока беременности все равно ориентируются и на другие данные: результаты ультразвукового исследования в первом триместре, дату шевеления плода, размеры матки.

Чем акушерский срок отличается от эмбрионального

информация Как уже говорилось, акушерский срок определяется по месячным, а эмбриональный — по дате зачатия. При регулярном 28-дневном менструальном цикле первый больше второго в среднем на 14 дней, так как овуляция происходит в середине цикла (а именно в этот период и происходит зачатие). Однако если у женщины нерегулярный менструальный цикл, то разница может достигать больше месяца.

Например, если у женщины овуляция произошла на 53 день цикла, то разница в таком случае 53 дня. Такое возможно при синдроме поликистозных яичников, гормональных нарушениях, приеме некоторых препаратов.

Также существуют случаи, когда последние месячные у женщины были перед предыдущей беременностью. Далее она кормила грудью, и в это время была лактационная аменорея (отсутствие менструации). При снижении количества кормления у нее начала созревать яйцеклетка, а далее при встрече со сперматозоидом в период овуляции наступила беременность. В данном случае об акушерском сроке как таковом говорить не приходится, ведь менструация была больше года назад!

Акушерский срок при УЗИ

Ультразвуковое исследование является одним из способов определить акушерский срок беременности. В некоторых случаях оно является основным (как например, в ситуации с беременностью на фоне лактационной аменореи или при нерегулярных месячных).

В первом триместре основным показателем для постановки срока беременности является КТР (копчико-теменной размер) и размер плодного яйца. Эти показатели врач сравнивает со средними и дает заключение относительно срока. В этот период детки наименее отличаются друг от друга по размерам. На последующих УЗИ оценивают окружность живота и головы плода, длину его бедра. Но на более поздних сроках все малыши, как и мы, отличаются друг от друга: кто-то более высокий, кто-то немного побольше, у кого-то ноги длиннее… Поэтому при сравнении результатов со средними существует большая погрешность в силу физиологических особенностей каждого ребенка. Также здесь могут вносить свои коррективы и нарушения развития плода (гипотрофия, гипоксия, гемолитическая болезнь, ).

дополнительно Срок беременности, определенный на УЗИ, почти не отличается от акушерского при нормально развивающейся беременности, так как в таблицы средних размеров уже прибавили те 2 недели с момента месячных до зачатия. Только при выполнении УЗИ в самом начале (до 4-6 недель), поставленный срок может совпадать с эмбриональным.

Исходя из вышесказанного, наиболее точным срок беременности является тот, который поставлен до 12 недель беременности.

Как определить акушерский срок беременности

Акушерский срок беременности рассчитывается по неделям, начиная с первого дня последней менструации. По этому сроку гинеколог определяет предполагаемую дату родов, выдает листок нетрудоспособности по беременности и родам. Для того чтобы вычислить день рождения малыша, можно воспользоваться следующими формулами:

  1. Последний день менструации — 3 месяца + 7 дней. Например, последняя менструация у женщины была 13 сентября. От этой даты необходимо отнять три месяца (получится 13 июня) и прибавить 7 дней. Дата предполагаемых родов 19 июня.
  2. Последний день месячных + 9 месяцев + 7 дней. Например, 13 сентября + 9 месяцев (13 июня)+7 дней (получается 19 июня).
  3. Более сложный способ: к последнему дню менструации прибавить 280 дней.

И напоследок стоит отметить, что какой бы метод при постановке срока беременности и родов не использовали, природа дает нам разбежку в 4 недели, ведь родами в срок считаются те, которые произошли с 38 по 42 неделю беременности. Да и сам малыш лучше знает, когда ему появиться на свет.

Эмбриональный и акушерский срок — Вопрос гинекологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.19% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Акушерский срок беременности — как рассчитать, отличия от эмбрионального

Мало кому известно, что срок беременности классифицируется на два вида: акушерский и эмбриональный (истинный, реальный). Для обоих существуют свои, очень легкие способы подсчета, которые доступны каждой будущей маме. Какой из них истинный на самом деле, как вычислить и тот, и другой и в чем особенности каждого из них — ответы на эти вопросы можно найти чуть ниже.

Что значит акушерский срок беременности?

Акушерским сроком (методом определения беременности) называют время от первого дня последней менструации перед случившимся зачатием. Такое определение достаточно логично, ведь отсчет идет от того дня, когда начала созревать яйцеклетка, которая впоследствии была оплодотворена мужским семенем.

Этот метод универсален, но его существенный недостаток состоит в том, что индивидуальные особенности женщины не учитываются. Универсальность метода заключается в том, что к первому дню последней менструации всегда добавляется ровно 280 дней (40 недель).

Это довольно старый способ определения срока, которым женщины пользуются не одно десятилетие. Он был определен народом — особенно любопытные женщины и мужчины когда-то заметили, что между первым днем последних месячных и появлением ребенка на свет проходит ровно 280 дней. Со временем эта методика прочно закрепилась в акушерской практике.

Традиционно акушерский срок длиннее эмбрионального на 2 (иногда 3) недели. Почему происходит такое отличие, понять легко: средняя продолжительность женского менструального цикла составляет 28 дней, а овуляция — день разрыва фолликула и выхода яйцеклетки в маточные трубы — обычно происходит в середине цикла, т.е. на 14-ый день.

Истинность данного метода может вызвать ряд сомнений: а как же женщины, у которых длинный (30-35 дней) или короткий (21-25 дней) цикл? Как же ранняя или поздняя овуляция? Исходя из этих и многих других вопросов и нюансов, можно сделать вывод, что акушерский метод хоть и является достаточно востребованным способом определения срока, наиболее информативным и точным остается установление даты родов с помощью УЗИ.

Акушерский расчет называется таковым именно потому, что врач отслеживает всю беременность женщины, опираясь именно на день начала последних месячных. Причина этого проста: эту дату женщина может указать с уверенностью в 100%, тогда как момент и дата «ключевого» полового акта, а уж тем более — оплодотворения остаются загадкой и для будущей матери, и для специалиста-гинеколога.

Как рассчитать акушерский срок беременности самостоятельно?

Самостоятельно рассчитать акушерский срок легко тем женщинам, которые ведут личный календарик и отмечают дни менструации. Так, при подтверждении беременности это можно легко сделать в домашних условиях, посмотрев в календаре первый день последних месячных.

Есть два способа подсчета срока, и каждая может выбрать наиболее удобный для себя:

  1. 280 дней (40 недель) — это 9 месяцев и 7 дней. Так, по первому способу вычислить срок можно, добавив к первому дню последних месячных 9 месяцев и 7 дней. К примеру, крайняя перед случившимся оплодотворением менструация началась 10-го декабря. Прибавляем 9 месяцев — получаем 10-е сентября, плюс еще 7 дней — 17-е сентября. Это и есть предполагаемый день родов.
  2. Фактическая продолжительность вынашивания ребенка — 9 месяцев — это на три меньше, чем всего месяцев в году (12). Поэтому можно просто отнять 3 месяца от первого дня последних месячных и также прибавить 7 дней. По выше приведенному примеру вычисляем, что декабрь — 12-ый по счету месяц. Поэтому 12-3=9, а 9-ый месяц — это сентябрь. 10+7=17.

Вот и весь простой расчет.

Как рассчитать реальный (эмбриональный) срок беременности?

Эмбриональный (истинный, реальный) срок беременности многим кажется гораздо логичнее. Его высчитывают с того дня, когда произошло зачатие, т.е. с момента овуляции. Однако и здесь есть свои подводные камни: в расчете учитывается общепринятое стандартное значение середины цикла — 14 дней. То есть если у женщины овуляция наступает на 12-18 день, истинный срок вовсе и не является истинным.

Также не учитывается тот факт, что оплодотворение не всегда случается именно в тот момент, когда яйцеклетка вышла из фолликула. В медицинской практике зафиксированы уникальные случаи зачатия, которые происходили через несколько дней после выхода яйцеклетки или даже в последние дни месячных. Бывают ситуации, когда женщина занялась незащищенным сексом, через несколько дней у нее пошли месячные, а после их окончания наступила беременность. Все эти и другие особенности учитывает только один способ определения срока — УЗИ, но даже ему нельзя доверять на все 100%.

Рассчитать эмбриональный срок можно следующими способами:

  1. По выше названным способам определить акушерский срок и прибавить 14 дней.
  2. Прибавить к первому дню последней менструации 14 дней — это примерная дата овуляции (а у девушек с циклом 28 дней — точная), а затем еще 9 месяцев.

Еще лучше и проще, если девушка планировала беременность и точно знает день наступления овуляции. Тогда к этому дню прибавляется общая продолжительность беременности (266-280 дней). Можно воспользоваться календарем и подсчитать более точную цифру.

Чем акушерский срок отличается от эмбрионального?

Оба эти способа определения срока можно считать относительно достоверными. Основные различия уже были рассмотрены выше, и можно лишь подытожить:

  • Акушерский срок беременности отсчитывается от начала созревания яйцеклетки, эмбриональный — с момента слияния яйцеклетки и сперматозоида и создания эмбриона.
  • Разница между двумя сроками обычно составляет 2-3 недели.
  • При первом посещении врача и постановке на учет будет определен именно акушерский срок беременности, и именно на него будет ориентироваться специалист все 9 месяцев.

Оба эти способа определения даты родов считаются условно точными, поскольку расхождение в несколько дней или даже недель может обуславливаться рядом причин. Чем тщательнее женщина следит за своим здоровьем, циклом и тщательнее готовится к беременности, тем выше шанс наиболее точного определения срока. Кроме того, обязательно учитываются данные УЗИ, которые являются самыми точными и научно обоснованными.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Разница между акушерским и эмбриональным сроком

 

Your ads will be inserted here by

Easy Plugin for AdSense.

Please go to the plugin admin page to
Paste your ad code OR
Suppress this ad slot.

Разница между акушерским и эмбриональным сроком

Практически каждая женщина мечтает о материнстве, поэтому наступление долгожданной беременности становится для нее по-настоящему радостным событием. Однако очень часто будущую маму начинают беспокоить сомнения относительно точного срока беременности.

А знать об этом необходимо, чтобы понимать, как протекает беременность и правильно ли развивается ребенок согласно определенным нормам. Специалисты выделяют такие понятия, как акушерский и эмбриональный срок беременности.

1 неделя беременности: изменения у мамы, акушерский и эмбриональный срок

Сегодня и мы попробуем разобраться, в чем же отличие этих терминов.

Определение

Акушерский срок беременности принято считать, начиная с первого дня последней менструации, он соответствует календарным неделям. Это очень удобно, чтобы будущие мамы не путались, ведь все анализы и обследования они должны проходить именно по акушерскому сроку беременности.

Что происходит с мамой и ребёнком на 3 неделе беременности?

Обычно он составляет 280 дней, или 40 недель, с его помощью можно определить планируемую дату родов. Акушерский срок беременности в народе принято считать как 9 месяцев плюс еще 7 дней, этим методом пользовались наши предки.

Они заметили, что малыш появляется на свет ровно через 280 дней, именно столько времени должно пройти от последних месячных. Со временем этим методом стали пользоваться акушеры.

Эмбриональный срок беременности начинает свой отсчет с момента зачатия или овуляции.

Чаще всего разница между акушерским и эмбриональным сроками составляет примерно две недели, однако в зависимости от регулярности менструального цикла он может несколько отличаться.

Сравнение

Совершенно верной методики расчета точного срока беременности не существует, как правило, врачи принимают за основу акушерский срок. Эмбриональный срок беременности вычислить гораздо сложнее, поскольку дату зачатия определить довольно непросто.

Естественно, он может быть только приблизительным, однако если из акушерского срока вычесть 14 дней, то можно найти примерное искомое значение.

Акушерский и эмбриональный сроки

Девочки, объясните, пожалуйста, почему пдр ставят по акушерскому сроку, а не по эмбриональному? У меня разница между ними 3 недели

Мудрость форума: Беременна ли я?

Внутриматочная спираль

Может ли болеть низ живота на раннем сроке беременности?

Покажет ли тест до задержки?

Болит живот как при месячных

Как происходит выкидыш?

Когда делать тест на беременность?

Прерванный половой акт

Признаки беременности до задержки

Задержка, отрицательный тест…

Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона?

потому что день зачатия врачи не знают, даже вы можете не знать, поэтому и считают с последнего дня месячных
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке.

Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья.

Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
потому что день зачатия врачи не знают, даже вы можете не знать, поэтому и считают с последнего дня месячных
но 3 недели приличная разница в развитии плода ??
Да ладно не знают, некоторые девушки знают колба была овуляция а значит когда и зачатие
Для версии Форума Woman.ru на компьютерах появились новые возможности и оформление.
Расскажите, какие впечатления от изменений?
и что вам от этой рвзницы? на узи видно будет как развивается ребенок
и что вам от этой рвзницы? на узи видно будет как развивается ребенок
. Ну так вот как раз, одно дело, когда ему 6 недель и у него там глаза и руки виднеются, и в 3 недели там еще нет ничего толком. Вот и разница.

Беременность. Как рассчитать срок

Потом врачи же сами и пугают, что он в развитии отстаёт.
макаруна
и что вам от этой рвзницы? на узи видно будет как развивается ребенок . Ну так вот как раз, одно дело, когда ему 6 недель и у него там глаза и руки виднеются, и в 3 недели там еще нет ничего толком. Вот и разница.

Потом врачи же сами и пугают, что он в развитии отстаёт.
Все развитие проходит по акушерскому сроку.
Все развитие проходит по акушерскому сроку.
. Да? Т.*****. когда я не была беременна уже и у меня вовсю месячные были, ребёнок внутри уже развивался?))))
По идее они должны сравняться через время.
УЗИ и пдр ставят по акушерскому сроку. Эмбриональрый вы знать не можете.
. Да? Т.*****. когда я не была беременна уже и у меня вовсю месячные были, ребёнок внутри уже развивался?))))
Нормы развития описаны для окушерского срока, вы не первая беременная, наверное врачи не просто так считают по нему и сравнивают нормы. У меня тоже по нему считают и все в норме. Если вас это так смущает, нужно было спрашивать у врача, а не на форуме
[quote=»Гость»]
Нормы развития описаны для окушерского срока, вы не первая беременная, наверное врачи не просто так считают по нему и сравнивают нормы. У меня тоже по нему считают и все в норме. Если вас это так смущает, нужно было спрашивать у врача, а не на форуме я не была еще у врача, запись только на пятницу, а узнать хочется, вот и написала))
Гость
Все развитие проходит по акушерскому сроку. . Да? Т.*****. когда я не была беременна уже и у меня вовсю месячные были, ребёнок внутри уже развивался?))))
потому что день зачатия врачи не знают, даже вы можете не знать, поэтому и считают с последнего дня месячных
Вообще-то с ПЕРВОГО дня ПОСЛЕДНИХ месячных.
Автор, фоликул растет и становится доминирующим у всех одинакого. А вот когда будет овуляция, у все по-разному.

Но когда фоликул растет, процессы запускаются, поэтому и считают по месячным.

Кто-то рожает в 37 недель, и это нормально, никто схватки не останавливает, кто-то ходит до 42 недель, значит, овуляция поздняя была. Все равно все органы закладываются в первый триместр, готовность легких смотрят в роддоме на УЗИ.

Я так поняла, срок еще маленький, а как заморачиваешься.
Возможно у вас поздняя овуляция была, поэтому такая разница.

Нормальная разница между акушерским и эмбриональным 2 недели.

Насколько помню в документах всюду указывается только в акушерских.
андрю
потому что день зачатия врачи не знают, даже вы можете не знать, поэтому и считают с последнего дня месячных
Вообще-то с ПЕРВОГО дня ПОСЛЕДНИХ месячных.
Автор, фоликул растет и становится доминирующим у всех одинакого. А вот когда будет овуляция, у все по-разному.

Но когда фоликул растет, процессы запускаются, поэтому и считают по месячным. Кто-то рожает в 37 недель, и это нормально, никто схватки не останавливает, кто-то ходит до 42 недель, значит, овуляция поздняя была.

Все равно все органы закладываются в первый триместр, готовность легких смотрят в роддоме на УЗИ. Я так поняла, срок еще маленький, а как заморачиваешься.
андрю
потому что день зачатия врачи не знают, даже вы можете не знать, поэтому и считают с последнего дня месячных
Вообще-то с ПЕРВОГО дня ПОСЛЕДНИХ месячных.
Автор, фоликул растет и становится доминирующим у всех одинакого. А вот когда будет овуляция, у все по-разному.

Но когда фоликул растет, процессы запускаются, поэтому и считают по месячным. Кто-то рожает в 37 недель, и это нормально, никто схватки не останавливает, кто-то ходит до 42 недель, значит, овуляция поздняя была.

Все равно все органы закладываются в первый триместр, готовность легких смотрят в роддоме на УЗИ. Я так поняла, срок еще маленький, а как заморачиваешься.

Вот-вот, а что дальше будет)))) На каждый чих будем тему создавать. Мозгов то не хватает в интернете инфу отыскать.

Срок беременности: «акушерский» и «эмбриональный»

Поскольку определение точной даты зачатия в большинстве случаев затруднено, для определения срока беременности в официальной медицине всегда было принято ориентироваться на дату начала последней менструации. Такой метод расчета срока беременности называется «акушерским».

«Акушерский» и «эмбриональный» сроки беременности

Однако, к дате зачатия, как могло бы показаться, «акушерский» срок беременности не имеет никакого отношения. Зарождение новой жизни происходит значительно позже.
При обычной продолжительности менструального цикла (28) дней зачатие происходит примерно на 14 день. «Эмбриональный» срок беременности в таком случае будет меньше «акушерского» в среднем на 2 недели.
Таким образом, на сроке беременности 4 недели, возраст эмбриона составит только 2 недели.

«Эмбриональный» срок беременности рассчитывается относительно даты зачатия. «Акушерский» — от даты начала последней менструации.
В зависимости от индивидуальных особенностей и продолжительности цикла разница между акушерским и эмбриональным сроком беременности у каждой женщины может быть индивидуальной и в среднем составляет 2-3 недели.
– примерно 2 недели только у 20% женщин,
– у 20% женщин – менее 2 недель,
– у 45% женщин – от 2 до 3 недель,
– у остальных 15% женщин – 3 недели и более.

Как правильно рассчитать срок беременности?

Если ваша средняя продолжительность цикла отличается от «стандартной», то скорее всего оплодотворение может произойти раньше или позже 14-го дня цикла.

А значит и реальный срок беременности может отличаться от того, который высчитает врач по дате последней менструации.
Например: если у женщины обычная продолжительность цикла 35 дней, а не 28, то скорее всего зачатие у нее будет возможно только примерно на 21-й день цикла, а не на 14-й.

Реальный срок беременности на 1-й неделе «задержки» в этом случае будет соответствовать только 5-й неделе беременности (или 3-й неделе от зачатия), в то время как по дате начала последней менструации будет идти уже 6-я неделя!
Наш калькулятор поможет правильно рассчитать срок беременности и возраст плода с учетом индивидуальных особенностей менструального цикла.

Как определить срок беременности?

На первых неделях беременности наиболее безопасно и точно определить срок беременности можно при помощи анализа на ХГЧ. По результатам этого анализа можно определить примерный возраст плода относительно даты зачатия.

По результатам УЗИ врач может поставить как соответствие акушерскому сроку беременности, так и истинный возраст плода. В каждом случае необходимо уточнять, что имел в виду врач.

Правда ли, что чем длиннее цикл, тем дольше беременность?

При большей продолжительности цикла зачатие происходит позже, а значит и срок родов должен наступить позже относительно даты последней менструации. Средняя продолжительность беременности относительно даты зачатия от длины цикла не зависит.
Zdrastvuyte.

Zachatie bilo 8-iyunya, tak kak mi s mujem uje planirovali na etot den. Idyot 13-nedelya.

No, jivot poka ne zameten, ya volnuyus naschet razvitie ploda.

V poslednee vremya, jivot inogda tverdeet, a inogda stanovitsya myagkoy. U menya 1-beremennost i poetomu volnuyus. Skajite pojaluysta, kakim doljen bit jivot na 13-14 nedeli?

Kaneshno eshe ne zametno ne perejivayte .. a uzi ne xodili..
Здравствуйте помогите?

Не могу срок определить? На узи ходили, ничего не показывает?

Месячные были 25.01.16. В последнии раз.

У меня цикл 33 дня.

Не планировала беременность, и болит низ живота тянет это Нормально. за ранее спасибо.
Здравствуйте, помогите. . По УЗИ 12.2 дня срок, это акушерка или эмбриональный?
Обычно УЗИ считает акушерский срок беременности по размерам плода.

помогите пожалуйста разобраться в ситуации…девушка забереминила говорит что от меня, но последний половой акт был 01.03.16 последнии месячные у нее были 13.04.16 цикл 28-30 дней вроде, на узи ставят 10-11 недель. так это мое или нет??помогите пожалуйста.
Интересно…если у неё месячные были уже после вашего с ней полового акта,то о какой беременности от Вас может идти речь…явно не Вы папаша…

Здравствуйте помогите разобраться девушка говорит что беременна от меня срок ставят 7 недель месячные были с 1 октября по 5 октября
А в чем вопрос? Срок беременности обычно и ставят по месячным.

Он называется акушерским.
Ходила к врачу поставили 4-5 недель,последнии пмс 22января!

В феврале один день помазало и все прошло!

Это акушерский срок или как.
Посл.менстр.была 14.07.2017.
Зачатия была 01.08.2017.
Как можно узнать срок.
Здравствуйте.
Первый день посл.менстр.-9 июня Срок беременности-12 недель
Предполагаемая дата родов -18 марта
В полости матки визуализируется один плод
КТР 29,6мм соответствует менстр.сроку берем.9,6 недель
Частота сердцебиение 169 ударов/мин.
Желточный мешок не визуализируется
Структура хориона не изменена
Заключение фетометрически 9.6 недель
Подскажите,есть ли поводы для немедленного обращения к врачу и беспокойства?
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться.
Дата зачатия 6 октября. Первый день последней менструации 20 сентября, цикл 30 дней.

Акушерский срок 7 недель.

А реальный возрат плода 5 недель.
При этом на узи показывает сердцебиение 135 уд. – это норма для 7 нед., норма в 5 нед. 80-85 уд.
Это отклонение у плода? Или эти нормы ЧСС как раз прописаны для акушерский сроков?
Здравствуйте у меня очень интересная ситуация и я вот не как досихпор немогу определить точный срок беременности. Последние месяцные были с 23.08. по 26.08 цыкл примерно 30 дней.

При обращении к врачу 08.10.было обнаружена кистозное образование правого яичника. Так как в сентябре месяцные не пошли . Был назначен анализ ХГЧ выябленна беременность примерно 5-6 недель.

 

09.11 оформляла документы на оборот со сроком 8-9 недель. Сейчас мне по доплеру ставят 36-37.

ВДМ 39 см.

Your ads will be inserted here by

Easy Plugin for AdSense.

Please go to the plugin admin page to
Paste your ad code OR
Suppress this ad slot.

Как мне точный срок узнать.?
Здравствуйте!Не могу определиться с правильной датой зачатия и сколько же у меня недель и доктор тоже понять не может (Последние месячные былы 1 ноября 2018,но с 14 ноября были пару дней мажущие выделения(немного) после этого месячных больше не было…мне говорят что должно быть уже 38 недель,но развитие плода соответствует 36 неделям,так какой срок мне считать правильным и как готовится к родам?врачи запутали окончательно!говорят может я не помню своих месячных,но все очень хорошо помню

Сроки беременности: акушерский и эмбриональный – как правильно определить срок

В жизни каждой женщины наступает такой момент, когда она узнает, что беременна.

И тогда, перед ней и перед врачом в женской консультации встанет задача правильно определить срок беременности.

Как же правильно его рассчитать? Ведь от этого зависит очень многое.

Методики подсчета будет несложно освоить самостоятельно. Нужно только разобраться в таких понятиях, как акушерский и эмбриональный (от образования эмбриона) сроки, чем они отличаются и как их определить.

Акушерский срок

Врач гинеколог на самом первом осмотре всегда спрашивает беременную о дате начала последней менструации. Начиная с этого дня и отсчитывается акушерский срок: всем известные 40 недель.

Несмотря на то, что эта методика подсчета не учитывает особенности менструального цикла женщины, является обобщенной и приближенной, ей доверяют гинекологи уже долгое время. Первый из критических дней – это начало жизни новой яйцеклетки, которая будет вскоре оплодотворена.

Поэтому по акушерскому сроку будет рассчитываться предполагаемая дата родов (ПДР) и начало и конец отпуска по беременности и родам.
От даты начала последней менструации отсчитывается 280 дней до ПДР.

280 дней это 10 лунных месяцев, так как Луна совершает один оборот за 28 суток. Этот период равен 9 календарным месяцам, именно такой подсчет наиболее понятен для всех.

Эмбриональный (истинный) срок – от зачатия

Эмбриональный срок называют еще истинным, потому что он учитывает овуляцию.

Формула его расчета такова – к дате начала менструальных кровотечений прибавляют еще 14 дней. Две недели – это середина обычного менструального цикла в 28 дней.

Однако не у всех женщин цикл именно такой продолжительности, поэтому момент выхода яйцеклетки может наступить раньше или позже, в промежутке от 12 до 18 дней с первого дня цикла. В правильном определении момента овуляции и состоят трудности этого подсчета.

Первостепенную роль в оплодотворении играет овуляция, начало которой уже научились определять с помощью тестов. Она продолжается всего несколько секунд, а созревшая яйцеклетка проживет в женском организме еще какое-то время, но не более двух суток.

Мужские половые клетки тоже живут в среднем от 2 до 7 дней. Именно в этом промежутке пока живы яйцеклетка и сперматозоиды, произойдет зачатие.

Однако медицина пока не может определить этот самый день.
С отклонениями в 2-7 дней время зачатия можно определить из-за противоположных ситуаций, которые возможны в организме.

Например, уже в конце вторых суток своей жизни яйцеклетка, наконец, встретила сперматозоида, или наоборот, сперматозоид выжидал целых семь дней, но всё-таки дождался овуляции.
Для того чтобы насколько это возможно точно определить овуляцию, нужно воспользоваться специальным аптечным тестом или сделать УЗИ.

Обычно это делается при планировании беременности.
Всем известное определение базальной температуры во рту, влагалище или в прямой кишке тоже может показать время наступления овуляции.

Календарь беременности: 1 неделя беременности!

Фиксировать изменения лучше всего рано утром, сразу после пробуждения, даже не покидая постель. Перед тем, как женская клетка выйдет из фолликула, температура немного снизится, а затем возрастет.

Это и указывает на то, что овуляция произошла.

Многие женщины могут сами определить этот день без всяких манипуляций по своим ощущениям. Так называемые опасные дни наступают, когда начинает тянуть низ живота, густеют влагалищные выделения и возрастает либидо.

Таким образом, приближенный подсчет эмбрионального срока: дата первого дня менструации плюс 14 дней, тоже пользуется популярностью. Он учитывает время наступления овуляции и, при правильном определении, может точнее указать на дату рождения ребенка.

Другие методы определения срока беременности

В силу разных причин, у многих женщин наблюдается сбои в менструальном цикле.

В этих случаях стандартные методики подсчета не годятся, приходится прибегать к другим методам. Вот их перечень:

  • В смотровом кресле у гинеколога
  • УЗИ
  • При ощущении первых движений ребенка
  • В зависимости от размеров матки

В особо неопределенных случаях врач может использовать все эти способы для установления ПДР.

Осмотр гинеколога

В первом триместре беременности квалифицированный специалист может на ощупь определить срок. Оценивая границы полости матки, можно сделать вывод о начале беременности (срок 4 недели), если матка размером с куриное яйцо.

Увеличенная матка, соразмерная с гусиным яйцом, указывает на 8 недель.
Обследование ультразвуком в настоящее время дает очень точные данные по сроку беременности.

Прибор позволяет не только увидеть плодное яйцо, но и измерить его параметры.

В первые 12 недель замеряется только диаметр яйца и сравнивается с нормальными показателями. В последующих триместрах, когда плод становится похожим на человека, у него измеряют окружности головки, груди и животика.

Точнее всего срок по УЗИ можно определить на ранних стадиях, так как чем больше растет малыш, тем сильнее у него выражаются генетические признаки, унаследованные от родителей: он может быть крупнее или меньше других деток на таком же этапе развития.

Первые толчки ребенка

Согласно медицинским исследованиям, женщина, беременная впервые почувствует движения своего ребенка на 20 неделе беременности. Если она ожидает малыша уже второй, третий и далее раз, то срок ожидания первых толчков сокращается до 18 недель.

Основываясь на этом, тоже можно подсчитать свой срок.
Однако точность этой методики достаточно спорная.

На самом деле крошечный малыш в материнской утробе совершает свои первые шевеления еще до 12 недели, но он еще так мал, что мама это не чувствует. Хотя встречаются исключительные случаи.

Очень часто молодые мамы, беременные впервые, принимают газообразование в кишечнике за шевеления малыша. Особенно если у них есть склонность к метеоризму.

Но все-таки, как только вы с уверенностью сможете сказать, что ощутили первые толчки, обязательно сообщите об этом врачу, ведущему вашу беременность.

Высота матки равна неделе беременности

Еще один очень удобный способ уточнения срока связан с замером высоты матки. Его проводят специальным измерителем – тазомером.

Сама воспользоваться им беременная не сможет, поэтому эту процедуру проводит врач, когда она лежит на кушетке.

Тазомер меряет расстояние от верхней до нижней точки матки.
Полученное значение в сантиметрах указывает на текущую неделю беременности, то есть высота матки в 25 сантиметров бывает на 25 неделе.

Сочетание всех перечисленных способов дает точную картину относительно даты родов.

Формула для определения ПДР

Узнать, когда же родится на свет ее малыш, мечтает каждая будущая мама.

Для вычисления ПДР существуют разные расчеты, таблицы, которыми она сможет воспользоваться самостоятельно.

Формула Негеле

Эту формулу можно применить, когда у женщины происходили менструации регулярно без сбоев:

  • Вариант 1. К дню начала последней менструации плюсуют 7 дней, и отнимают от результата еще три месяца.
  • Вариант 2. Первый день менструации плюс 9 месяцев и неделя.

Для упрощения расчета существуют даже специальные календари беременности, где расчеты уже сделаны. Осталось только по своему дню последней менструации определить дату рождения малыша.

Практика показывает, что редко детки рождаются именно в тот день, который выпал при расчете. Но это не самое важное, главное, чтобы он появился на свет здоровым.

Что такое акушерский срок беременности?

Мало кому известно, что срок беременности классифицируется на два вида: акушерский и эмбриональный (истинный, реальный).

Для обоих существуют свои, очень легкие способы подсчета, которые доступны каждой будущей маме. Какой из них истинный на самом деле, как вычислить и тот, и другой и в чем особенности каждого из них — ответы на эти вопросы можно найти чуть ниже.

Что значит акушерский срок беременности?

Акушерским сроком (методом определения беременности) называют время от первого дня последней менструации перед случившимся зачатием. Такое определение достаточно логично, ведь отсчет идет от того дня, когда начала созревать яйцеклетка, которая впоследствии была оплодотворена мужским семенем.

Этот метод универсален, но его существенный недостаток состоит в том, что индивидуальные особенности женщины не учитываются. Универсальность метода заключается в том, что к первому дню последней менструации всегда добавляется ровно 280 дней (40 недель).

Это довольно старый способ определения срока, которым женщины пользуются не одно десятилетие. Он был определен народом — особенно любопытные женщины и мужчины когда-то заметили, что между первым днем последних месячных и появлением ребенка на свет проходит ровно 280 дней.

Со временем эта методика прочно закрепилась в акушерской практике.
Традиционно акушерский срок длиннее эмбрионального на 2 (иногда 3) недели.

Почему происходит такое отличие, понять легко: средняя продолжительность женского менструального цикла составляет 28 дней, а овуляция — день разрыва фолликула и выхода яйцеклетки в маточные трубы — обычно происходит в середине цикла, т.е. на 14-ый день.
Истинность данного метода может вызвать ряд сомнений: а как же женщины, у которых длинный (30-35 дней) или короткий (21-25 дней) цикл?

Как же ранняя или поздняя овуляция? Исходя из этих и многих других вопросов и нюансов, можно сделать вывод, что акушерский метод хоть и является достаточно востребованным способом определения срока, наиболее информативным и точным остается установление даты родов с помощью УЗИ.

Акушерский расчет называется таковым именно потому, что врач отслеживает всю беременность женщины, опираясь именно на день начала последних месячных. Причина этого проста: эту дату женщина может указать с уверенностью в 100%, тогда как момент и дата «ключевого» полового акта, а уж тем более — оплодотворения остаются загадкой и для будущей матери, и для специалиста-гинеколога.

Как рассчитать акушерский срок беременности самостоятельно?

Самостоятельно рассчитать акушерский срок легко тем женщинам, которые ведут личный календарик и отмечают дни менструации. Так, при подтверждении беременности это можно легко сделать в домашних условиях, посмотрев в календаре первый день последних месячных.
Есть два способа подсчета срока, и каждая может выбрать наиболее удобный для себя:

 

На сколько дней отличается акушерский от эмбрионального. Акушерский и эмбриональный срок беременности: в чем отличие

Обнаружив долгожданные две полоски, женщина понимает, что совсем скоро у нее будет малыш, а возможно и двое. Придя на прием к акушеру-гинекологу, она интересуется . Очень часто услышав число в неделях, будущая мама смущается и думает, что доктор посчитал что-то неверно, ведь половая близость была в другое время (обычно на 2 недели позже). Не стоит волноваться, доктор вам озвучил акушерский срок беременности, а вы, предполагая, когда произошло зачатие, посчитали эмбриональный. И тот и другой являются верным. Однако во всем мире с давних пор среди акушеров-гинекологов принято определять срок беременности с первого дня последней менструации — так называемый акушерский. Этому есть несколько причин:

  • Во-первых, этот способ существует давно, еще с тех пор, когда не знали про овуляцию, не было аппаратов ультразвуковой диагностики, а главным признаком беременности являлось отсутствие менструации.
  • Во-вторых, у каждой женщины своя длина менструального цикла. У кого-то это 21 день, у кого-то может достигать и 35. Также некоторые женщины не имеют регулярного цикла. Поэтому, чтобы не высчитывать в каждом конкретном случае день овуляции, легче ориентироваться на дату начала месячных.
  • В-третьих, не каждая женщина точно знает, когда произошло оплодотворение. А даже если она помнит день половой близости, в который, скорее всего, произошло зачатие, яйцеклетка и сперматозоид могут встретиться и позже на несколько дней.
  • В-четвертых, для точной постановки срока беременности все равно ориентируются и на другие данные: результаты ультразвукового исследования в первом триместре, дату шевеления плода, размеры матки.

Чем акушерский срок отличается от эмбрионального

информация Как уже говорилось, акушерский срок определяется по месячным, а эмбриональный — по дате зачатия. При регулярном 28-дневном менструальном цикле первый больше второго в среднем на 14 дней, так как овуляция происходит в середине цикла (а именно в этот период и происходит зачатие). Однако если у женщины нерегулярный менструальный цикл, то разница может достигать больше месяца.

Например, если у женщины овуляция произошла на 53 день цикла, то разница в таком случае 53 дня. Такое возможно при синдроме поликистозных яичников, гормональных нарушениях, приеме некоторых препаратов.

Также существуют случаи, когда последние месячные у женщины были перед предыдущей беременностью. Далее она кормила грудью, и в это время была лактационная аменорея (отсутствие менструации). При снижении количества кормления у нее начала созревать яйцеклетка, а далее при встрече со сперматозоидом в период овуляции наступила беременность. В данном случае об акушерском сроке как таковом говорить не приходится, ведь менструация была больше года назад!

Акушерский срок при УЗИ

Ультразвуковое исследование является одним из способов определить акушерский срок беременности. В некоторых случаях оно является основным (как например, в ситуации с беременностью на фоне лактационной аменореи или при нерегулярных месячных).

В первом триместре основным показателем для постановки срока беременности является КТР (копчико-теменной размер) и размер плодного яйца. Эти показатели врач сравнивает со средними и дает заключение относительно срока. В этот период детки наименее отличаются друг от друга по размерам. На последующих УЗИ оценивают окружность живота и головы плода, длину его бедра. Но на более поздних сроках все малыши, как и мы, отличаются друг от друга: кто-то более высокий, кто-то немного побольше, у кого-то ноги длиннее… Поэтому при сравнении результатов со средними существует большая погрешность в силу физиологических особенностей каждого ребенка. Также здесь могут вносить свои коррективы и нарушения развития плода (гипотрофия, гипоксия, гемолитическая болезнь, ).

дополнительно Срок беременности, определенный на УЗИ, почти не отличается от акушерского при нормально развивающейся беременности, так как в таблицы средних размеров уже прибавили те 2 недели с момента месячных до зачатия. Только при выполнении УЗИ в самом начале (до 4-6 недель), поставленный срок может совпадать с эмбриональным.

Исходя из вышесказанного, наиболее точным срок беременности является тот, который поставлен до 12 недель беременности.

Как определить акушерский срок беременности

Акушерский срок беременности рассчитывается по неделям, начиная с первого дня последней менструации. По этому сроку гинеколог определяет предполагаемую дату родов, выдает листок нетрудоспособности по беременности и родам. Для того чтобы вычислить день рождения малыша, можно воспользоваться следующими формулами:

  1. Последний день менструации — 3 месяца + 7 дней. Например, последняя менструация у женщины была 13 сентября. От этой даты необходимо отнять три месяца (получится 13 июня) и прибавить 7 дней. Дата предполагаемых родов 19 июня.
  2. Последний день месячных + 9 месяцев + 7 дней. Например, 13 сентября + 9 месяцев (13 июня)+7 дней (получается 19 июня).
  3. Более сложный способ: к последнему дню менструации прибавить 280 дней.

И напоследок стоит отметить, что какой бы метод при постановке срока беременности и родов не использовали, природа дает нам разбежку в 4 недели, ведь родами в срок считаются те, которые произошли с 38 по 42 неделю беременности. Да и сам малыш лучше знает, когда ему появиться на свет.

Любая женщина, узнав о том, что беременна, незамедлительно отправляется к самому главному специалисту – гинекологу. Именно этот врач проводит осмотр женщины, назначает анализы и контролирует состояние женщины в течение всего срока вынашивания малыша. Помимо этого гинеколог определяет, каков срок беременности. И оказывается, что он по каким-то причинам больше реального на целых 2 недели. Почему же появляется такая разница при определении акушерского срока вынашивания малыша? Сегодня мы попробуем разобраться в этом.

Каждая женщина, которая в скором времени станет мамой, старается придерживаться сбалансированного питания, существенным образом меняет свой образ жизни, отказываясь от вредных привычек, посещает врачей, сдает необходимые анализы и так далее. Однако при этом при всем большего всего женщин интересует, каков срок гестации.

Для чего определяется акушерский срок?

Беременность возникает в тот момент, когда в маточной трубе происходит слияние яйцеклетки женщины со сперматозоидом мужчины. В большинстве случаев эта дата совпадает с или же с днём после нее. Принимая это в расчет, при подсчёте срока вынашивания малыша с дня овуляции можно определить эмбриональную продолжительность развития будущего малыша.

Хотя этот способ не в каждом случае подходит для последующего контроля хода беременности. А объясняется это тем, что овуляция не всегда происходит в середине менструального цикла.

У женщин без каких-либо отклонений в состоянии здоровья овуляция может начаться раньше или позже положенного срока . И это вполне нормально. Именно поэтому нельзя точно рассчитать эмбриональный период развития малыша.

Определять акушерский срок начали достаточно давно – в те времена еще даже не знали об овуляции и о том, как протекает беременность. Женщины определяли, что наступила беременность только по одному признаку – у них пропадала менструация. По этой причине они рассчитывали срок вынашивания ребенка, начиная со дня последних месячных.

Современные специалисты обязательно учитывают этот срок, поскольку он применяется для того, чтобы оценить состояние роста и развития плода.

Как рассчитывается акушерский срок?

Общеизвестно, что малыш появляется на свет через девять месяцев. Однако не все женщины знают, какие именно месяцы следует при этом учитывать. Месяц не является неполноценным определением длительности вынашивания малыша. В этом случае подходит только расчёт, сделанный при помощи акушерского срока. Для этого необходимо отметить последний день месячных и от него отсчитать сорок недель или же 280 дней.

Наступление родоразрешения определяется всевозможными методами. К примеру, берется первый день месячных, которые были последними, и к нему добавляется 280 дней.

Однако самым верным способом специалисты считают такой: к первому дню месячных прибавляется 9 месяцев и 7 дней – полученная цифра будет датой родов . В этот день срок составит 40 недель. Однако это предположительная дата, поскольку могут начаться, как на 38 неделе вынашивания малыша, так и на 42.

Кто определяет акушерский срок?

Все необходимые в период беременности даты подсчитывает акушер-гинеколог.

Безусловно, многие женщины не понимают, как осуществляется расчёт и основание учёта этого срока беременности. Не стоит паниковать, если он не сходится с той датой, которую рассчитали вы, поскольку акушерский срок применяется для контроля за ходом вынашивания малыша, назначения необходимых обследований и важных анализов. Абсолютно все будущие мамочки обследуются в идентичные сроки.

В некоторых случаях для конкретизации срока беременности женщины отправляются на . Однако это не правильно. На ультразвуковом исследовании специалист даёт оценку стадии развития ребенка, исходя из акушерского срока, так как именно на него ориентируются в течение всех девяти месяцев. Если при проведении УЗИ данные не совпадают, то врач может назначить новое обследование.

Необходимо помнить, что первые 14 дней до дня зачатия также играют особую роль. В этот период яйцеклетка женщины проходит стадию подготовки. Негативные внешние или внутренние факторы, которые могут оказать воздействие на состояние здоровья женщины, также могут сказаться и на ходе беременности. Именно поэтому 2 недели, предшествующие дню зачатия, также входят в акушерский срок.

Обычно принято считать, что при нормальном течении беременности её продолжительность в среднем в популяции составляет около 280 дней , если считать от первого дня последней менструации , что получило название «акушерский срок беременности» . На такой расчет ориентировано определение сроков дородового отпуска и предполагаемого срока родов, а также оценка размеров плода по данным ультразвукового исследования в сроки беременности более 12 недель.

Для определения предполагаемого срока родов, согласно акушерскому сроку, от даты первого дня последней менструации по календарю отсчитывают назад три месяца и прибавляют 7 дней . Однако, следует учитывать, что предполагаемый срок родов – это не какая-то фиксированный дата. Это всего лишь некий промежуток времени, составляющий ± 10-12 дней, когда наиболее вероятно произойдут роды . Дело в том, что срок вынашивания беременности для каждой женщины в каждую её беременность носит строго индивидуальный характер, варьируя в определенных пределах вокруг средней продолжительности в 280 дней.

Иногда используют расчет так называемого «эмбрионального срока» беременности от момента зачатия, что нередко почти совпадает с датой овуляции . Дело в том, что менструальный цикл женщины (период от 1-го дня одной менструации до 1-го дня последующей менструации) в среднем продолжается 28-30 дней. За первую половину менструального цикла в одном из яичников созревает фолликул, и на 14-15 день происходит овуляция. При этом из фолликула выходит созревшая яйцеклетка. Принимая во внимание, что созревшая яйцеклетка способна к оплодотворению в течение 2 суток после овуляции, а сперматозоиды обладают оплодотворяющей активностью в течение 4 суток после эякуляции, то общий период наиболее вероятной возможности зачатия составляет около 6 дней. Эмбриональный срок получается короче акушерского приблизительно на 14 – 15 дней .

В клинической практике врачи в основном используют расчет «акушерского срока», так как большинство беременных хорошо знают, когда был первый день последней менструации, но не все из них имеют четкое представление о дате зачатия.

Возможно также определение срока беременности по размерам матки и по шевелению плода. Однако эти критерии не являются точными, так как носят ярко выраженный индивидуальный характер. Дело в том, что размеры матки в одни и те же сроки беременности у разных женщин варьируют в достаточно широких пределах, что не позволяет с точностью до недели оценивать срок беременности у каждой конкретной пациентки.

Ощущение шевеления плода, также весьма субъективно, и зависит от порога чувствительности каждой женщины. Так одни женщины могут, например, начать ощущать шевеления плода с 18 недель, а другие только с 22 недель. А на самом деле плод начинает совершать движения уже с 7-8 недель.

Достаточно типичным и широко распространенным является заблуждение в том, что с помощью ультразвукового исследования (УЗИ) определяют срок беременности . На самом деле этого не происходит. В процессе этого исследования решают другой не менее важный вопрос — для какого срока беременности характерны полученные в процессе исследования размеры плода при условии, что известен предполагаемый срок беременности, который, в свою очередь, рассчитывают от первого дня последней менструации или от даты зачатия. Следовательно, если в каком-то наблюдении, например, известно, что предполагаемый срок беременности 32 недели, а по данным УЗИ размеры плода характерны для срока беременности 29 недель, то никто не будет утверждать, что срок беременности 29 недель, а не 32. Будет сделан вывод о том, что имеется отставание размеров плода на 3 недели, что потребует более углубленного обследования для выяснения причин. Кроме того, в динамике при УЗИ оценивают темпы (скорость роста плода) в соответствии со сроком беременности.

При нормальном течении беременности, которое имеет место у большинства пациенток, размеры плода и срок беременности совпадают, что и создает ложное предположение о том, что УЗИ позволяет определить срок беременности.

Важно также принимать во внимание следующие обстоятельства: до 12 недель беременности, когда с помощью УЗИ оценивают длину эмбриона (его копчико-теменной размер — КТР) и средний внутренний диаметр плодного яйца, соответствие результатов измерений сроку беременности оценивают по таблицам, рассчитанным на «эмбриональный срок», который на 2 недели меньше акушерского.

В более поздние сроки для сравнения результатов измерений плода с помощью УЗИ используют таблицы, рассчитанные на акушерский срок (от первого дня последней менструации).

Если врач, проводивший исследование до 12 недель, не сделал поправку на 2 недели на акушерский срок, то могут возникать разногласия в 2 недели между сроками беременности, которые предполагали по данным УЗИ до 12 недель и после. На самом же деле различия нет. Следует только прибавить 2 недели к результату, полученному до 12 недель, если этого не было сделано.

Таким образом, срок беременности в неделях определяют только на основании совокупности данных, включая дату последней менструации, дату зачатия, результаты УЗИ в динамике, данные о темпах роста плода.

Период беременности – это самое приятное событие в жизни любой женщины. Вы замечали, как расцветает барышня в этот период? Она становится более яркой, искренней и открытой. В ожидании чуда женщина может волноваться и переживать, что является вполне нормальным явлением и обусловлено гормональными изменениями в её организме. Одной из причин для беспокойства становится переживания о сроке беременности. Сегодня мы попробуем разобраться, в чём отличие между акушерскими неделями и обычными.

Определение

При подсчёте срока беременности используются понятия акушерская неделя и акушерский месяц. Акушерская неделя, как и обычная, состоит из семи дней. Акушерский месяц состоит из четырёх недель.

Как рассчитываются акушерские недели?

Для определения даты родов используют несколько методов подсчёта срока беременности. Среди них выделяют эмбриональный, акушерский сроки и срок, который устанавливают по данным ультразвукового исследования матки. Нормальная беременность протекает девять месяцев. Это эмбриональный срок, который равен тридцати шести неделям с момента зачатия или девяти акушерским месяцам. В акушерской практике используют также понятие «акушерские недели». Об этом мало, кто знает, поэтому будет полезно прояснить, что же из себя представляет акушерский срок беременности и как его можно вычислить.

Акушерские недели беременности составляют в норме сорок недель, это равняется двумстам восьмидесяти дням или десяти месяцам, причем один месяц составляет двадцать восемь суток. Чтобы рассчитать срок беременности, надо прибавить к девяти месяцам одну неделю, и вы получите приблизительную дату родов. Недели акушерского срока подсчитывают, начиная от первого дня последней менструации до наступившей беременности. Таким способом подсчета издавна пользовались наши предки. В норме у каждой девушки и женщины один раз в месяц идут месячные, которые продолжаются в течение 3- 5дней. Если менструация наступает регулярно, женщина знает, что она не беременна. Акушерские недели можно просчитать лишь у тех женщин, у которых уже установился менструальный цикл, и менструации начинаются через равные промежутки времени.

Выводы сайт

  1. Акушерская неделя используется для подсчёта срока беременности, обычная неделя – для подсчёта календарных сроков.
  2. Четыре акушерские недели равны акушерскому месяцу. С календарными неделями дело обстоит совершенно иначе – здесь каждый месяц не имеет определённого количества недель.

Длительность особенного состояния женщины измеряют акушерскими месяцами и неделями. Акушерская неделя длится столько же, сколько и обычная. Месяц же длится 4 недели.

Акушерские недели беременности помогут определить предположительную дату родов

Акушерский срок беременности на 14 суток превышает реальный. Беременных беспокоит множество вопросов, один из них – отчего же получается такая разница.

Зачем считают акушерские недели беременности?

Ошибочно полагать, что беременность наступает в момент оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. В действительности беременность можно констатировать после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку. Это происходит не всегда. По разным причинам организм может отвергать эмбрион, тогда беременность не происходит, несмотря на оплодотворение.

Этот процесс обычно происходит либо в момент овуляции, либо в течение следующих суток. Поэтому эмбриональную зрелость плода можно считать с момента овуляции. Однако этот метод не годится для дальнейшего контроля беременности, так как дата овуляции может смещаться. Даже у полностью здоровых девушек овуляция может начаться немного раньше или позже срока. Из-за этого невозможно точно подсчитать эмбриональный возраст плода.

УЗИ не поможет определить, сколько дней плоду

Акушерский срок стали высчитывать в давние времена, когда об особенностях женского организма было мало что известно, в том числе не знали врачи тех лет и про овуляцию. Главным симптомом беременности тогда было отсутствие месячных. Поэтому и считать срок развития беременности начинали с даты последней менструации. Этот метод довольно точный, поэтому акушерский срок берут во внимание и современные гинекологи. Именно по нему они ведут беременность.

Если вы жаждете зачать ребенка, вы можете упростить задачу врачам. Используйте тесты на овуляцию или определяйте этот период своего цикла с помощью подручных методов, например, с помощью замера температуры. Так вы будете точно знать дату зачатия ребенка и сможете определить дату родов, максимально близкую к реальности.

Как рассчитать акушерский срок?

Принято считать, что беременность длится 9 месяцев. Но тут возникает вопрос: какие месяцы считать, ведь в одном 28 дней, в другом 30, а в третьем вообще может быть 31. Тут на помощь и приходит расчет акушерского срока, согласно которому беременность длится ровно 40 недель.

Чтобы вычислить предполагаемую дату родов, можно действовать двумя способами:

  • От окончания последней менструации перед беременностью отсчитайте 280 суток.
  • От начала последней менструации отсчитайте 9 месяцев и 7 суток.

Любым из этих способов вы получите предположительную дату вашего визита в роддом. Однако помните, что дата не просто так названа предположительной. Редко женщины рожают точно в срок. В норме роды наступают с 38-й по 42-ю неделю. Ребенок, рожденный ранее 38-й недели, будет считаться недоношенным, а после 42-й недели – переношенным. В промежутке между 38-й и 42-й неделей малыш может родиться незрелый, но он всегда будет считаться доношенным.

Можно ли определить срок с помощью УЗИ?

Надежда на то, что ультразвуковое исследование определит срок вашей беременности, неоправданна. На этом исследовании можно оценить степень развития ребенка согласно его акушерскому возрасту. Поэтому срок нужно прикинуть еще до похода в кабинет врача-узиста.

Теперь вы знаете, как важен акушерский срок. Во время беременности каждый этап играет свою роль, поэтому подойдите к этому вопросу ответственно.

Разница между акушерской и эмбриональной 4 недели. Как рассчитывается акушерский срок беременности

Длительность особенного состояния женщины измеряют акушерскими месяцами и неделями. Акушерская неделя длится столько же, сколько и обычная. Месяц же длится 4 недели.

Акушерские недели беременности помогут определить предположительную дату родов

Акушерский срок беременности на 14 суток превышает реальный. Беременных беспокоит множество вопросов, один из них – отчего же получается такая разница.

Зачем считают акушерские недели беременности?

Ошибочно полагать, что беременность наступает в момент оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. В действительности беременность можно констатировать после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку. Это происходит не всегда. По разным причинам организм может отвергать эмбрион, тогда беременность не происходит, несмотря на оплодотворение.

Этот процесс обычно происходит либо в момент овуляции, либо в течение следующих суток. Поэтому эмбриональную зрелость плода можно считать с момента овуляции. Однако этот метод не годится для дальнейшего контроля беременности, так как дата овуляции может смещаться. Даже у полностью здоровых девушек овуляция может начаться немного раньше или позже срока. Из-за этого невозможно точно подсчитать эмбриональный возраст плода.

УЗИ не поможет определить, сколько дней плоду

Акушерский срок стали высчитывать в давние времена, когда об особенностях женского организма было мало что известно, в том числе не знали врачи тех лет и про овуляцию. Главным симптомом беременности тогда было отсутствие месячных. Поэтому и считать срок развития беременности начинали с даты последней менструации. Этот метод довольно точный, поэтому акушерский срок берут во внимание и современные гинекологи. Именно по нему они ведут беременность.

Если вы жаждете зачать ребенка, вы можете упростить задачу врачам. Используйте тесты на овуляцию или определяйте этот период своего цикла с помощью подручных методов, например, с помощью замера температуры. Так вы будете точно знать дату зачатия ребенка и сможете определить дату родов, максимально близкую к реальности.

Как рассчитать акушерский срок?

Принято считать, что беременность длится 9 месяцев. Но тут возникает вопрос: какие месяцы считать, ведь в одном 28 дней, в другом 30, а в третьем вообще может быть 31. Тут на помощь и приходит расчет акушерского срока, согласно которому беременность длится ровно 40 недель.

Чтобы вычислить предполагаемую дату родов, можно действовать двумя способами:

  • От окончания последней менструации перед беременностью отсчитайте 280 суток.
  • От начала последней менструации отсчитайте 9 месяцев и 7 суток.

Любым из этих способов вы получите предположительную дату вашего визита в роддом. Однако помните, что дата не просто так названа предположительной. Редко женщины рожают точно в срок. В норме роды наступают с 38-й по 42-ю неделю. Ребенок, рожденный ранее 38-й недели, будет считаться недоношенным, а после 42-й недели – переношенным. В промежутке между 38-й и 42-й неделей малыш может родиться незрелый, но он всегда будет считаться доношенным.

Можно ли определить срок с помощью УЗИ?

Надежда на то, что ультразвуковое исследование определит срок вашей беременности, неоправданна. На этом исследовании можно оценить степень развития ребенка согласно его акушерскому возрасту. Поэтому срок нужно прикинуть еще до похода в кабинет врача-узиста.

Теперь вы знаете, как важен акушерский срок. Во время беременности каждый этап играет свою роль, поэтому подойдите к этому вопросу ответственно.

Гинеколог определяет срок беременности, на две недели превышающий реальный. Как же возникает эта разница, связанная с вычислением акушерского срока беременности? Женщина задается этим вопросом, когда становится на учет по беременности.

Хотя данный метод не всегда подходит для дальнейшего контроля протекания беременности. Причина этого в том, что овуляция случается не всегда в середине цикла.

У здоровых женщин как вполне нормальное явление овуляция может наступить немного раньше или позже обычного срока. В связи с этим становится невозможным точное определение эмбрионального срока развития плода.

Рассчитывать акушерский срок начали давно, когда еще не было известно об овуляции и об особенностях протекания беременности. Для женщин основным признаком наступления беременности являлось отсутствие месячных, поэтому считать срок беременности начинали с даты последней менструации.

Современные гинекологи ориентируются на акушерский срок беременности, который теперь используется для оценки развития плода.

Способ расчета акушерского срока беременности

Считается, что роды наступают через 9 месяцев. Но какие именно месяцы нужно учитывать? Месяц — недостаточное определение для продолжительности беременности , подходит расчет с помощью акушерского срока беременности. При этом берется последний день менструации и от него отсчитывается 280 дней — другими словами, 40 недель.

Что такое акушерский срок беременности? / shutterstock.com

Фото: Что такое акушерский срок беременности?

Наступление родов высчитывается различными методами. Один из них — к первому дню последних месячных добавить 280 дней.

Одним из лучших способов является следующий: к первому дню менструации добавить девять месяцев и семь дней, в итоге мы получим дату родов. В этот день срок беременности будет ровно 40 недель. Но это предположительная дата, так как роды могут наступить и на 38 неделе, и на 42.

Кто занимается расчетами акушерского срока беременности?

При беременности акушер-гинеколог подсчитывает даты, которые следует иметь в виду, ожидая наступление родов.

Разумеется, для многих непонятен расчет и принцип учета акушерского срока беременности . Не нужно беспокоиться, если он не совпадает с точной датой, которую посчитали вы сами, так как акушерский срок используется для наблюдения за течением беременности, назначения анализов и обследований. Все женщины обследуются в одни и те же сроки.

Иногда для уточнения срока беременности женщины приходят на УЗИ. Это не совсем правильно. На данном обследовании специалист анализирует степень развития малыша по акушерскому сроку, потому что на него опираются в течение всего срока как на базовый. Если при обследовании данные расходятся, то будет назначено новое обследование.

Нужно помнить, что первые четырнадцать дней до зачатия также важны. Это время посвящено подготовке яйцеклетки в организме женщины, и при негативных факторах, влияющих на здоровье женщины, может сказаться на протекании беременности. По этой причине две недели до зачатия включены в акушерский срок.

Когда срок беременности продвигается к середине, разница между реальным и акушерским сроком не кажется такой важной — а значит, не стоит беспокоиться по этому поводу.

Беременность является одним из самых прекрасных периодов жизни представительницы прекрасного пола. Стоит отметить, что медицина знает два варианта расчета времени вынашивания плода в матке: акушерский срок беременности и реальный.

С чего все начинается?

Для начала стоит сказать о том, как происходить оплодотворение. Примерно в середине месяца женская яйцеклетка выходит из фолликула и медленно движется по Именно тут она встречается с клеткой мужской. Далее хромосомы сливаются, и происходит зачатие. Спустившись в маточную мышцу, плодное яйцо внедряется в эндометрий, и с этого момента можно считать, что беременность состоялась.

Определение срока беременности

Когда женщина понимает, что она находится в интересном положении, первоначальной задачей для нее является определение срока. Рассчитывается срок беременности по неделям. Обычно временной отрезок, в течение которого младенец находится в материнской утробе, равен 40 неделям. Небольшое смещение в ту или иную сторону считается нормальным и не требует никакой коррекции. Врачи различают акушерский срок беременности и реальный.

Реальное время вынашивания младенца

Этот период берет отсчет с того момента, когда произошла овуляция. Выход яйцеклетки из фолликула и является тем днем, с которого рассчитывается реальный срок беременности. В большинстве женских клиник, которые ведут наблюдение за течением беременности, используется именно этот метод расчета. Если вы решите сдать анализ крови на определение содержания в ней то вам также будет предоставлен результат, который указывает на реальное значение срока.

Акушерский срок беременности

Этот временной отрезок начинает свой отсчет с первого дня последних кровянистых выделений из половых путей женщины. Для подсчета предполагаемой даты рождения младенца используют именно этот срок. Также многие представительницы прекрасного пола используют этот метод для того, чтобы установить срок беременности. Именно поэтому так часто у женщин возникают расхождения с расчетом, произведенным доктором.

Акушерский срок беременности и реальный

В большинстве случаев разница между этими методами подсчета составляет две недели. При стандартном женском цикле в двадцать восемь дней выход яйцеклетки из яичника происходит именно через две недели после начала последней менструации.

Однако не у всех представительниц прекрасного пола цикл имеет стандартную длину. Например, у некоторых дам овуляция происходит через одну неделю после начала последних месячных. В таких случаях разница между акушерским и реальным сроком составит одну неделю.

Если же у женщины выход яйцеклетки произошел через три недели после начала последней менструации, то в этом случае акушерский срок беременности и реальный будет иметь разницу в двадцать один день.

Все описанные ситуации являются нормальными. Именно поэтому срок беременности по неделям должен устанавливаться с учетом длины менструального цикла женщины. Нельзя всех представительниц прекрасного пола равнять под общепринятые стандарты. Это может привести к неправильному расчету срока вынашивания малыша.

беременности по УЗИ

Бывают ситуации, когда женщина не может назвать дату первого дня последних месячных. Такая ситуация часто возникает, если женщина недавно родила или кормит ребенка грудью. В таких случаях представительницам прекрасного пола рекомендуют пройти диагностику аппаратом ультразвука (УЗИ).

Маленький срок беременности, который еще не представляется возможным установить при ручном осмотре, с легкостью диагностируется на ультразвуковом исследовании. Стоит отметить, что специалист может определить наличие у женщины в матке уже начиная с четвертой акушерской недели. Все измерения и определения срока рассчитываются при этом акушерским способом.

Вместо заключения

Если вы не знаете, как посчитать срок беременности, спросите об этом своего доктора. В большинстве случаев достаточно знать дату последних месячных и длину женского менструального цикла. При необходимости еще назначают проведение ультразвукового исследования. Ведите расчет тем же методом, которым пользуется специалист. Только в этом случае вы не столкнетесь с расхождениями и не попадете в спорную ситуацию.

Срок беременности у женщины в среднем 38 недель от момента зачатия. У большинства женщин беременность продолжается 266 дней. Но точно до дня посчитать дату будущих родов невозможно. Многое зависит от гормонального фона женщины, сопутствующих заболеваний матери и плода, пола и веса будущего ребенка и др. Но после 37 недели беременности плод готов к самостоятельной жизни (доношенный). После этого срока родившийся ребенок полностью жизнеспособен.

А вот ребенок после 42 недель беременности считается , и роды могут сопровождаться серьезными осложнениями для плода. Потому срок беременности важно знать не столько для предполагаемой даты родов, а скорее для того, чтобы знать, в какой период роды для женщины будут считаться нормальными, а ребенок – доношенным.

Срок беременности акушерский и эмбриональный — различия

Акушерский срок беременности — 40 недель, а эмбриональный – всего 38. Получается разница в 12-14 дней. Акушерский срок беременности начинается с первого дня последних месячных. Эмбриональный срок начинается от дня зачатия (со дня овуляции, которая обычно наступает на 14 день от начала месячных плюс минус 4 дня).

Как рассчитать акушерский срок беременности?

Акушерский срок беременности и реальный (эмбриональный) отличаются на 2 недели. На практике эмбриональный срок не считают и ограничиваются подсчетом только акушерского. Если женщина знает не только дату начала последних месячных, но и дату зачатия, то эмбриональный строк беременности более точен. Акушерский срок беременности продолжается 280 дней от первого дня последних месячных. По результатам УЗИ согласно таблицам подтверждают соответствие плода именно акушерскому, но не эмбриональному сроку беременности.

Можно ли посчитать дату родов по акушерскому строку беременности?

Самым простым способом посчитать предполагаемую дату родов можно считать следующий: от первого дня последних месячных добавить 280 дней (формула Келлера). Однако на практике это сложно и возможную дату родов определяют двумя похожими методами.

  1. К дате начала последних месячных добавляют девять месяцев и семь дней.
  2. От даты начала последних месячных отнимают три месяца и добавляют семь дней.

Недели по акушерскому сроку беременности начинают считать от первого дня последней менструации. Для удобства врача 40 недель еще разбиты на 3 триместра. 1 триместр включает 1-14 недели беременности, 2 триместр — 16-28 недели, а 3 триместр — с 29 до 40.

Акушерский срок беременности и срок по УЗИ

Неверно думать, что на УЗИ определяют акушерский или эмбриональный срок беременности. Скорее, наоборот, по специальным таблицам, в которые внесены средние размеры плода по акушерским неделям беременности, определяют их соответствие акушерскому сроку беременности. Часто размеры плода соответствуют акушерскому сроку плюс минус одна неделя: плод развивается нормально. Если срок по УЗИ меньше акушерского, то это вовсе не значит, что акушерский срок посчитали неправильно, скорее что-то мешает нормальному развитию плода. Основные причины внутриутробной задержки развития плода:

Если срок по УЗИ больше акушерского, то чаще всего причиной будет большой вес будущего ребенка (по причине наследственности, сахарного диабета, переедания матери во время беременности).

Возможно, что дата последних месячных была определена женщиной неправильно и, если она помнит дату , то лучше пересчитать акушерский срок через эмбриональный, добавив к последнему две недели.

Современные специалисты используют общепринятые нормы относительно вынашивания женщиной плода. Беременность, протекающая без осложнений, в среднем длится 280 дней. Обычно под самым началом срока подразумевается первый день последнего менструального кровотечения. Такая система подсчета называется акушерским сроком. В современной гинекологии согласно таким данным производится расчет времени дородового отпуска, посредством ультразвукового исследования оцениваются размеры плода, вычисляется предполагаемая дата родов.

Что такое акушерская неделя беременности?

Специалист, с целью определения времени родов акушерским методом, отсчитывает от начального дня последнего менструального кровотечения назад ровно три месяца, затем прибавляет к результату 7 дней. Надо учитывать, что получившаяся дата родов представляет собой не точный день, а некий диапазон, который может отступать на 10-12 дней вперед или назад от наиболее вероятного дня естественного выхода плода на свет. Каждая беременность протекает по уникальному сценарию, поэтому время вынашивания ребенка варьируется. Замечено, что специалисты преимущественно оперируют понятием акушерского срока, потому что практически каждая неожиданно забеременевшая женщина может назвать дату последней менструации, так как эти данные принято фиксировать в календаре, но мало кто сможет точно указать день, когда произошло зачатие.

Особенностью акушерского срока беременности выступает то, что он заключает в себе полный цикл зарождения новой жизни, то есть время от начала жизнедеятельности яйцеклетки, и до появления полностью развитого и готового к жизни во внешнем мире ребенка. Ничего сложного нет в том, как считаются акушерские недели беременности. Сама неделя, как обычно, составляет 7 дней. Как было выяснено, различие скрывается в подсчете месяцев. Мы знаем, что срок беременности составляет 9 календарных месяцев, что равно 10 акушерским месяцам, это в среднем 40 недель — если считать от даты последних месячных, и 38 недель — если отталкиваться от даты зачатия.

Акушерский срок беременности: превышает эмбриональный срок на 14-15 дней

Определение срока беременности

Что такое эмбриональный срок беременности?

Известно, что во врачебной практике рассчитывают также эмбриональный срок беременности, который начинается с факта зачатия и, как правило, совпадает со временем овуляции. Женский менструальный цикл, продолжающийся от первого дня менструации вплоть до первого дня следующей за ней менструации, обычно находится в пределах 28-30 дней. В течение первой части цикла внутри яичника происходит созревание фолликула, к 14-15 дню наблюдается процесс овуляции, подразумевающий выход из фолликула сформированной яйцеклетки. Научно доказано, что после овуляции еще около 2 суток у яйцеклетки сохраняется способность к полноценному дальнейшему развитию путем оплодотворения. Также во внимание принимается то, что произведенные мужчиной сперматозоиды являются жизнеспособными и предрасположенными к оплодотворению примерно 4 суток. Получается, что всего 6 дней отличаются наивысшей вероятностью зачатия. Исходя из вышесказанного, можно выделить особенность акушерского срока: он, непременно, превышает эмбриональный. Разница между этими понятиями составляет 14-15 дней.

Вычисление срока беременности согласно УЗИ

Теоретически возможен подсчет срока беременности исходя из габаритов матки и характера движений плода. Данные критерии нельзя считать точными, потому что это строго индивидуальные данные, имеющие значимый разброс. По факту плод начинает двигаться на 7-8 неделю жизни, но мать может ощутить толчки в 18-20 недель. Каждой женщине необходимо иметь представление на тему овуляции и эмбрионального срока, следить за собственным менструальным циклом, и хотя бы в общих чертах знать, как считаются акушерские недели беременности. Наличие точных данных облегчат врачебный контроль и увеличат шансы на нормальные роды здорового ребенка.

Сегодня многие непросвещенные люди ошибочно полагают, что срок беременности можно определить, проведя ультразвуковое исследование. В реальности это не так. Основной задачей УЗИ выступает оценка состояния эмбриона. Специалисты пытаются выяснить, с каким сроком беременности сопоставимы реальные размеры плода, опираясь на предположительный срок, высчитываемый непосредственно от зачатия или начала последнего менструального кровотечения. УЗИ назначается минимум 3 раза, для оценки динамики развития и роста плода сообразно сроку беременности.

К примеру, ранее было выяснено, что срок составляет 32 недели, а проведенное ультразвуковое исследование показало такие размеры плода, которые присущи только 29-недельному эмбриону. В таком случае врачи не будут корректировать срок согласно размерам, а заключат, что имеет место задержка развития на 3 недели, а это подразумевает детальное обследование и определение причины отклонений.

Во многих случаях беременность протекает нормально, а УЗИ выявляет соответствие размеров тела плода и установленного срока. Данный факт зарождает ложное утверждение о том, что обследование ультразвуком выступает способом определения срока беременности.

Исходя из вышеизложенной информации можно сделать вывод, что будущим мамам действительно важно знать, как считаются акушерские недели беременности. Специалисты делают акцент на том, что правильный срок беременности в неделях можно установить, произведя изучение совокупности данных, куда входят следующие показатели: динамика роста плода, начало последнего менструального кровотечения, результаты нескольких ультразвуковых исследований и дата зачатия.

В чем разница между акушерством и гинекологией?

Акушерство и гинекология — это медицинские специальности, которые сосредоточены на двух различных аспектах женской репродуктивной системы. В отделении акушерства и гинекологии Вирджиния-Бич мы оказываем помощь женщинам на всех этапах их жизни, независимо от того, рожают ли они ребенка или уже прошли менопаузу.

Акушерство занимается уходом за беременными женщинами, нерожденным ребенком, родами и родоразрешением, а также в период непосредственно после родов. Акушер следит за тем, чтобы мать и ребенок получали наилучший дородовой уход, чтобы роды и роды прошли без осложнений, а если потребуется вмешательство, оно будет выполнено быстро и безопасно.

Гинекология занимается любым заболеванием репродуктивных органов; матки, фаллопиевых труб, шейки матки, яичников и влагалища. Гинеколог также может лечить сопутствующие проблемы с кишечником, мочевым пузырем и мочевыделительной системой, поскольку они тесно связаны с женскими репродуктивными органами.

Чтобы получить сертификат акушера или гинеколога, требуется как минимум 4 года обучения в ординатуре после получения общей медицинской степени. Эти две специальности тесно связаны, и большинство этих специалистов оказывают помощь в обеих областях.Вот почему мы видим акушеров-гинекологов на дверях кабинетов этих врачей. В то время как 90% гинекологов также рожают детей, акушеры ограничивают свою практику беременностью и родами.

Акушерство

Акушерство специально занимается благополучием беременной женщины и ее ребенка. Во время беременности может возникнуть ряд осложнений, таких как внематочная беременность, состояние, при котором эмбрион находится в маточной трубе, дистресс плода, вызванный сдавлением, проблемы с плацентой или высокое кровяное давление, которое может быть предвестником серьезного заболевания, называемого преэклампсия.

Акушер обучен этим и многим другим осложнениям родов и обеспечивает безопасное сопровождение матери и ребенка на всех этапах беременности и родов. Независимо от того, рождается ли ребенок через естественные родовые пути или путем планового или экстренного кесарева сечения, акушер обучен справляться с любыми изменениями, происходящими во время естественного, но иногда сложного процесса родов.

После родов акушер сосредоточен на здоровье матери и ребенка, гарантируя, что оба перейдут к обычной повседневной жизни без смертельных осложнений, которые были обычным явлением сто лет назад и, к сожалению, все еще происходят в странах третьего мира.

Медицинская специализация акушерства превратила беременность и роды в событие, изменившее жизнь, к которому нужно относиться с уверенностью, зная, что современная медицина сделала этот процесс безопасным и предсказуемым.

Гинекология

Хотя большинство гинекологов также являются акушерами, область гинекологии фокусируется на всех других аспектах репродуктивного здоровья женщины с начала полового созревания до менопаузы и далее.

Женщины посещают своего гинеколога для ежегодного мазка Папаниколау и гинекологического осмотра.Другими причинами, по которым женщина обращается к своему гинекологу, являются инфекции или любая боль или дискомфорт в матке, половых органах или груди. Гинекологи также помогают в вопросах бесплодия и контрацепции.

Гинекология диагностирует и лечит заболевания репродуктивных органов, включая рак яичников, матки, шейки матки, влагалища и фаллопиевых труб. Гинеколог также лечит опущение органов малого таза. Это состояние обычно наблюдается у женщин в постменопаузе с ослабленными мышцами таза, которые не могут должным образом поддерживать матку или мочевой пузырь.

Другие заболевания, подлежащие лечению, включают дрожжевые и бактериальные инфекции, нерегулярные и болезненные менструации, болезненные половые сношения и другие заболевания, связанные с менопаузой, которые могут потребовать хирургического вмешательства.
Хирургические процедуры

Гинекология охватывает специальные хирургические процедуры, связанные с женскими репродуктивными органами. Наиболее распространенные процедуры:

  • Перевязка маточных труб – постоянная форма контроля над рождаемостью
  • Гистерэктомия – удаление матки
  • Оофорэктомия – удаление яичников
  • Сальпингэктомия – удаление фаллопиевых труб
  • Конусная биопсия – удаление предраковых клеток шейки матки, выявленных во время мазка Папаниколау

Мы лечим только женщин…

В отделении акушерства и гинекологии Вирджиния-Бич мы полностью сосредоточены на предоставлении профилактической медицинской помощи и лечении женских заболеваний для женщин всех возрастов, а также на оказании полной поддержки матери и ребенку от зачатия до рождения.
Независимо от того, рожаете ли вы первого ребенка, имеете дело с менопаузой или чем-то еще, у нас есть полный набор медицинских специалистов, готовых помочь.

Влияние генетики и окружающей среды на рост плода варьируется в чувствительные периоды беременности

  • Blair, E. in Задержка внутриутробного развития 351–366 (Springer, 2000).

  • Кесснер, Д. М. Младенческая смертность: анализ материнского риска и медицинской помощи .Том. 1 (Институт медицины, 1973).

  • Marlow, N. In Задержка внутриутробного развития 337–347 (Springer, 2000).

  • Осмонд К., Баркер Д., Винтер П., Фолл К. и Симмондс С. Ранний рост и смерть от сердечно-сосудистых заболеваний у женщин. Bmj 307 , 1519–1524 (1993).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Паффер, Р.Р. и Серрано, К.В. Модели веса при рождении (1987).

  • Сакс, Д. А. Детерминанты роста плода. Текущие отчеты о диабете 4 , 281–287 (2004).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Regnault, T.R., Limesand, S.W. & Hay, W.W. Jr Факторы, влияющие на рост плода. NeoReviews 2 , e119–e128 (2001 г.).

    Артикул Google ученый

  • Фрадин Д., Boileau, P., Lepercq, J. & Bougneres, P. «Неменделевская» генетика роста плода. Журнал эндокринологических исследований 29 , 11–15 (2005).

    Google ученый

  • Фрити, Р. М. и др. . Варианты в ADCY5 и рядом с CCNL1 связаны с ростом плода и массой тела при рождении. Природная генетика 42 , 430–435 (2010).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Хорикоши М. и др. . Новые локусы, связанные с массой тела при рождении, идентифицируют генетические связи между внутриутробным ростом, ростом и метаболизмом во взрослом возрасте. Природная генетика 45 , 76–82 (2013).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Хёгберг, Л., Лундхольм, К., Кнаттингиус, С., Эберг, С. и Илиаду, А. Девочки-близнецы с дискордантным весом при рождении и их потомство: влияние между поколениями на вес при рождении обусловлено генами или окружающей средой? Репродукция человека 28 , 480–487 (2012).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Хорикоши М. и др. . Полногеномные ассоциации массы тела при рождении и корреляции с болезнями взрослых. Природа 538 , 248–252 (2016).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Магнус П., Гьессинг Х., Скрондал А. и Скьяервен Р. Вклад отца в массу тела при рождении. Journal of Epidemiology & Community Health 55 , 873–877 (2001).

    КАС Статья Google ученый

  • Лунде, А., Мелве, К.К., Гьессинг, Х.К., Скьервен, Р. и Иргенс, Л.М. Влияние генетики и окружающей среды на массу тела при рождении, длину тела при рождении, окружность головы и гестационный возраст с использованием популяционных данных родителей. данные о потомстве. Американский журнал эпидемиологии 165 , 734–741 (2007).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Бумсма, Д., Бусян, А. и Пелтонен, Л. Классические исследования близнецов и не только. Обзоры природы. Генетика 3 , 872 (2002).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Рейсдейк, Ф. В. и Шам, П. К. Аналитические подходы к данным о близнецах с использованием моделей структурных уравнений. Брифинги по биоинформатике 3 , 119–133 (2002).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Римфельд К., Ковас Ю., Дейл П.С. и Пломин Р. Плейотропия академических предметов в конце обязательного образования. Научные отчеты 5 (2015).

  • Clausson, B., Lichtenstein, P. & Cnattingius, S. Генетическое влияние на массу тела при рождении и продолжительность беременности, определенные исследованиями потомства близнецов. BJOG: Международный журнал акушерства и гинекологии 107 , 375–381 (2000).

    КАС Статья Google ученый

  • Гур, Ю.-М. и др. . Сравнение данных о весе близнецов при рождении из Австралии, Нидерландов, США, Японии и Южной Кореи: сходны ли генетические и экологические вариации веса при рождении у европеоидов и выходцев из Восточной Азии? Twin Research and Human Genetics 8 , 638–648 (2005).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Влитинк, Р. и др. . Генетические и экологические различия в весе близнецов при рождении. Генетика поведения 19 , 151–161 (1989).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Демерат, Э. У. и др. . Генетическое и экологическое влияние на вес младенцев и изменение веса: продольное исследование Фелса. Американский журнал биологии человека 19 , 692–702 (2007).

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Совио, У. и др. . Связь между обычными вариациями в локусе FTO и изменениями индекса массы тела от младенчества до позднего детства: сложный характер генетической ассоциации через рост и развитие. Генетика PLoS 7 , e1001307 (2011).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Дюбуа, Л. и др. . Генетический и экологический вклад в вес, рост и ИМТ от рождения до 19 лет: международное исследование более 12 000 пар близнецов. PLOS один 7 , e30153 (2012).

    ОБЪЯВЛЕНИЕ КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Мук-Канамори, Д. О. и др. . Оценки наследуемости размеров тела в период внутриутробного развития и в раннем детстве. PLoS One 7 , e39901 (2012 г.).

    ОБЪЯВЛЕНИЕ КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Сильвентойнен, К. и др. . Генетическая регуляция роста и веса в возрасте от 3 до 12 лет: продольное исследование голландских детей-близнецов. Twin Research and Human Genetics 10 , 354–363 (2007).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Желенкович А. и др. . Генетическое и средовое влияние на рост от младенчества до раннего взросления: индивидуальный объединенный анализ 45 когорт близнецов. Научные отчеты 6 , 28496 (2016).

    ОБЪЯВЛЕНИЕ Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Сильвентойнен, К. и др. . Генетическая регуляция роста от рождения до 18 лет: исследование молодых шведских близнецов мужского пола. Американский журнал биологии человека 20 , 292–298 (2008).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Сильвентойнен, К. и др. . Наследуемость роста взрослого человека: сравнительное исследование когорт близнецов в восьми странах. Twin Research and Human Genetics 6 , 399–408 (2003).

    Артикул Google ученый

  • Гилен, М. и др. . Моделирование генетических факторов и факторов окружающей среды для повышения наследуемости и облегчения идентификации генов-кандидатов на массу тела при рождении: исследование близнецов. Генетика поведения 38 , 44–54 (2008).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Криспи Ф., Миранда Дж. и Гратакос Э. Долгосрочные сердечно-сосудистые последствия ограничения роста плода: биология, клинические последствия и возможности профилактики заболеваний у взрослых. Американский журнал акушерства и гинекологии 218 , S869–S879 (2018).

    Артикул Google ученый

  • Баркер, Д. Дж. Истоки теории происхождения развития. Журнал внутренних болезней 261 , 412–417 (2007).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Абдул-Карим, Р. В. Клиническое значение отклонений в развитии плода. Международный журнал гинекологии и акушерства 13 , 257–267 (1975).

    Артикул Google ученый

  • Schaefer-Graf, UM и др. . Детерминанты роста плода в разные сроки беременности, осложненные гестационным сахарным диабетом или нарушением толерантности к глюкозе. Лечение диабета 26 , 193–198 (2003).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Гранц, К.Л. и др. . Траектории дихориальных близнецов: исследования роста плода NICHD. Американский журнал акушерства и гинекологии 215 , 221. e221–221. е216 (2016).

    Артикул Google ученый

  • Roland, M.C.P. и др. . Рост плода по сравнению с массой тела при рождении: роль плаценты по сравнению с другими детерминантами. PLoS one 7 , e39324 (2012 г.).

    ОБЪЯВЛЕНИЕ КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Лоос Р.J., Derom, C., Derom, R. & Vlietinck, R. Масса тела при рождении у живорожденных близнецов: влияние прикрепления пуповины и слияния плацент. BJOG: Международный журнал акушерства и гинекологии 108 , 943–948 (2001).

    КАС Google ученый

  • Кент, Э. М. и др. . Прикрепление плацентарного канатика и несоответствие массы тела при рождении при многоплодной беременности: результаты национального проспективного исследования ESPRiT. Американский журнал акушерства и гинекологии 205 , 376. e371–376. е377 (2011).

    Артикул Google ученый

  • Де Паепе, М., Шапиро, С., Янг, Л. и Люкс, Ф. Плацентарные характеристики избирательного несоответствия массы тела при рождении при диамниотической монохориальной двойне. Плацента 31 , 380–386 (2010).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Бернштейн И.М. и др. . Курение матери и его связь с массой тела при рождении. Акушерство и гинекология 106 , 986–991 (2005).

    Артикул Google ученый

  • Уиллс, А. К. и др. . Рост матери и отца, ИМТ и модели роста плода: исследование питания матери в Пуне. Раннее развитие человека 86 , 535–540 (2010).

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Вугин П.М. Модели животных для малого гестационного возраста и фетального программирования взрослых заболеваний. Исследования гормонов в педиатрии 68 , 113–123 (2007).

    КАС Статья Google ученый

  • Ву Г., Базер Ф. В., Кадд Т. А., Майнингер С. Дж. и Спенсер Т. Э. Материнское питание и развитие плода. Журнал питания 134 , 2169–2172 (2004).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Коуд, Дж., Аль-Расаси, Б. и Морган, Дж. Пищевое оскорбление на ранних сроках беременности. Proceedings of the Nutrition Society 61 , 51–59 (2002).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Глюкман, П. Д., Хэнсон, М. А., Купер, К. и Торнбург, К. Л. Влияние условий внутриутробного развития и раннего периода жизни на здоровье и болезни взрослых. Медицинский журнал Новой Англии 359 , 61–73 (2008).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Рис, Э.А. и др. . Проспективное продольное исследование роста при беременности близнецами по сравнению с ростом при одноплодной беременности. I Голова плода. Журнал ультразвука в медицине 10 , 439–443 (1991).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Phillips, D. I. Исследования близнецов в медицинских исследованиях: могут ли они сказать нам, детерминированы ли болезни генетически? The Lancet 341 , 1008–1009 (1993).

    КАС Статья Google ученый

  • Бликштейн, И. и Кит, Л. Г. Показатели неонатальной смертности среди близнецов с дискордантным ростом, классифицированные в соответствии с массой тела при рождении младшего близнеца. Американский журнал акушерства и гинекологии 190 , 170–174 (2004).

    Артикул Google ученый

  • Хэнсон, Массачусетс и Глюкман, П.Обусловливание раннего развития более позднего здоровья и болезни: физиология или патофизиология? Физиологические обзоры 94 , 1027–1076 (2014).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Булик-Салливан, Б. и др. . Атлас генетических корреляций между болезнями и чертами человека. Природа генетика 47 , 1236–1241 (2015).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Ван Доммелен, П., Де Ганст, М.С., Ван Дер Ваарт, А.В. и Бумсма, Д.И. Генетическое исследование процесса роста и веса в младенчестве. Twin Research and Human Genetics 7 , 607–616 (2004).

    Артикул Google ученый

  • Бенсон, К., Дубилет, П. и Лакс, М. Исход беременности двойней после сонографической демонстрации двух сердечных сокращений в первом триместре. Ультразвук в акушерстве и гинекологии 3 , 343–345 (1993).

    КАС Статья Google ученый

  • Аль Риями, Н., Аль-Рушейди, А. и Аль-Хабори, М. Перинатальные исходы монохориальной беременности по сравнению с дихориальной двойней. Оманский медицинский журнал 28 , 173 (2013).

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Папагеоргиу А., Бакулас В., Себире Н. и Николаидес К.Внутриутробный рост при многоплодной беременности в зависимости от числа плодов, хорионичности и гестационного возраста. Ультразвук в акушерстве и гинекологии 32 , 890–893 (2008).

    КАС Статья Google ученый

  • Сену, М. и др. . Характер роста близнецов разной хорионичности оценивают с помощью сонографической биометрии. Акушерство и гинекология 95 , 656–661 (2000).

    КАС Google ученый

  • Браун, Дж. М. и др. . Влияние воздействия бисфенола А в раннем возрасте на поведение и исполнительную функцию у детей. Педиатрия 128 , 873–882 (2011).

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Фойгт, М., Хермануссен, М., Виттвер-Бакофен, У., Фуш, К. и Гессе, В.Половые различия в массе тела при рождении из-за курения матери во время беременности. Европейский педиатрический журнал 165 , 757–761 (2006).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Ncube, C.N. и др. . Половые связи веса матери при рождении с весом ребенка при рождении в исследовании Omega. Анналы эпидемиологии 27 , 308–314. е304 (2017).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Гревал, Дж. и др. . Профиль когорты: Исследования роста плода NICHD – одиночки и близнецы. Международный журнал эпидемиологии , dyx161 (2017).

  • Hediger, M.L. и др. . Обеспечение качества ультразвука для одноплодных детей в Национальном институте исследований детского здоровья и развития человека. Journal of Ultrasound in Medicine 35 , 1725–1733 (2016).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Хэдлок, Ф.П., Харрист Р., Шарман Р.С., Детер Р.Л. и Парк С.К. Оценка массы плода с использованием измерений головы, тела и бедра — проспективное исследование. Американский журнал акушерства и гинекологии 151 , 333–337 (1985).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Пинейро, Дж. К. и Бейтс, Д. М. Модели со смешанными эффектами в S и S-PLUS Springer. Нью-Йорк (2000).

  • Алмасы, Л.и Блангеро, Дж. Многоточечный анализ связи количественных признаков в общих родословных. Американский журнал генетики человека 62 , 1198–1211 (1998).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Уильямс, Дж. Т., Ван Эрдевег, П., Алмаси, Л. и Блангеро, Дж. Совместный анализ многоточечной связи многомерных качественных и количественных признаков. I. Формулировка правдоподобия и результаты моделирования. Американский журнал генетики человека 65 , 1134–1147 (1999).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Кочунов П. и др. . Многоцентровое исследование аддитивных генетических эффектов на фракционную анизотропию белого вещества головного мозга: сравнение мета- и мегааналитических подходов к объединению данных. Нейроизображение 95 , 136–150 (2014).

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Рединг-Бернал, А. и др. . Наследственность и генетическая корреляция между тяжестью симптомов ГЭРБ, метаболическим синдромом и маркерами воспаления в семьях, проживающих в Мехико. PloS one 12 , e0178815 (2017).

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Вишер, П. М., Гордон, С. и Нил, М. К. Новый взгляд на силу классической близнецовой конструкции: II обнаружение общих отклонений в окружающей среде. Twin Research and Human Genetics 11 , 48–54 (2008).

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Акушерство (беременность) | БМУС

    Для всех акушерских сканирований не требуется специальной подготовки, хотя лучше всего носить свободную одежду, которую можно легко приподнять или снять, чтобы обнажить брюшную полость. Вы будете лежать на спине на кушетке для осмотра, а датчик перемещать вперед и назад по животу, чтобы получить наилучшее изображение плода.

    Ультразвуковая визуализация во время беременности широко используется для оценки состояния плода. Он может определить наличие ребенка, положение плода и наличие многоплодной беременности. Он также может помочь диагностировать аномалии или проблемы, помочь определить возраст беременности и последующую дату родов, а также показать положение плаценты по отношению к родовым путям.

    Королевский колледж акушеров и гинекологов (в своем документе 2000 года по ультразвуковому скринингу) рекомендует сканирование на ранней стадии беременности, проводимое до 15 недель, которое может сочетать в себе функции сканирования на ранней стадии жизнеспособности, сканирования затылочной прозрачности и сканирования датирования.Затем в 20 недель проводится плановое сканирование. Эти два сканирования являются «минимальным» количеством сканирований, необходимых во время беременности, и их предлагают 3/4 отделения УЗИ в Великобритании. Индивидуальные обстоятельства могут диктовать, что может быть предложено больше сканирований, и разбивка того, что вы можете получить, подробно описана ниже.

    Раннее сканирование жизнеспособности

    Обычно это происходит на сроке от 6 до 10 недель беременности. Сканирование может подтвердить количество детей в матке, эмбрион можно наблюдать и измерять примерно к пяти с половиной неделям, а сердцебиение обычно обнаруживается к 6 неделям.Сканирование на этом этапе беременности является обнадеживающим для женщин, страдающих кровотечением, болью или у которых ранее были выкидыши. Трансвагинальное сканирование также может быть использовано для получения лучшего изображения матки.

    Сканирование воротниковой зоны

    Это сканирование, которое обычно проводится в возрасте 11-13 недель и представляет собой метод скрининга хромосомных аномалий без проведения инвазивных тестов, таких как амниоцентез. Затылочная прозрачность — это измерение области жидкости за шеей ребенка.Увеличение количества жидкости может указывать на повышенный риск хромосомной аномалии, такой как синдром Дауна. Это имеет точность около 70% и может привести к рекомендациям для дальнейшего тестирования, такого как амниоцентез.

    Беременность Свидание

    Гестационный возраст обычно определяется по дате последней менструации женщины при условии, что овуляция произошла на четырнадцатый день менструального цикла. Ультразвуковое сканирование предлагает альтернативный метод оценки гестационного возраста.Наиболее точным измерением для датирования является длина макушки-крестца плода, которую можно провести между 7 и 13 неделями беременности. После 13 недель беременности возраст плода можно оценить по диаметру головки и длине бедренной кости. Датировка более точна, если она проводится на ранних сроках беременности. Когда более позднее сканирование дает другую оценку гестационного возраста, предполагаемый возраст обычно не изменяется, а скорее предполагается, что плод не растет с ожидаемой скоростью.

    Сканирование аномалий и определение пола плода (сканирование 20 недель)

    Это плановое сканирование в Великобритании, которое проводится примерно в 20 недель.Это один из лучших моментов для проведения УЗИ, так как большинство младенцев на этой стадии развития имеют одинаковый размер. Будет проведено тщательное обследование головного мозга, сердца, позвоночника, почек, органов и конечностей плода, а также проверено положение плаценты. Также будут проведены измерения плода, чтобы убедиться, что он нормально растет. На этом этапе, если вы хотите узнать пол вашего ребенка, вы можете попросить об этом специалиста по УЗИ. Хотя это обычно довольно точно, это не может быть гарантией секса, так как УЗИ не дает 100% точности.Это сканирование является наиболее важным, которое проводится во время беременности, потому что оно может убедить родителей в том, что все выглядит так, как должно быть. Если указана потенциальная проблема, может потребоваться дальнейшее последующее сканирование. Если это произойдет, возможные осложнения или последствия для беременности будут подробно обсуждены с родителями врачом или консультантом, и им будут даны советы и рекомендации.

    Сканирование сувениров

    Развитие ультразвуковой визуализации в режиме реального времени 3D и 4D привело к тому, что родители стали просить на память (на память) видеозаписи плода, иногда на нескольких стадиях беременности.Любой, кто хочет провести сканирование «на память» в частной клинике, должен убедиться, что лицо, проводящее сканирование, имеет полную квалификацию. Поскольку такие сканирования выполняются в недиагностических целях, потенциальные клиенты должны убедиться, что в клинике есть процедуры для обработки любых случайных находок, таких как обнаружение аномалий плода, деликатным и профессиональным образом, и что ультразвуковое оборудование работает с настройками, соответствующими рекомендациям BMUS для недиагностического сканирования.Всегда должен поддерживаться баланс между диагностической пользой и риском для пациента.

    Позиция BMUS в отношении использования ультразвука для получения изображений плода на память изложена в заявлении Европейского комитета по безопасности медицинского ультразвука (ECMUS), одобренном BMUS. Мнения, выраженные в этом заявлении, таковы:

    1. Ультразвуковое сканирование не должно выполняться исключительно для получения сувенирных изображений или записей плода или эмбриона.

    2. Изготовление сувенирных изображений или записей для хранения родителями целесообразно, если они производятся во время диагностического сканирования, при условии, что это не требует увеличения ультразвукового воздействия по времени или величине (на что указывают отображаемые МИ и TI), чем это необходимо для получения требуемой диагностической информации.

    3. Обратите внимание на рекомендацию Заявления о клинической безопасности ультразвуковой диагностики EFSUMB о том, что ультразвуковые исследования должны выполняться только компетентным персоналом, прошедшим обучение и обновленным по вопросам безопасности ультразвука.

    Для всех акушерских сканирований не требуется специальной подготовки, хотя лучше всего носить свободную одежду, которую можно легко приподнять или снять, чтобы обнажить брюшную полость. Вы будете лежать на спине на кушетке для осмотра, а датчик перемещать вперед и назад по животу, чтобы получить наилучшее изображение плода.

    Загрузка —  Информационная брошюра для пациентов

    Консультация Комиссии по качеству CARE (CQC) – Выбор службы сканирования ребенка

    BMC OBGYN в новостях!

    От BMC Morning Buzz :

    https://www.wgbh.org/news/local-news/2021/09/29/diverse-boston-neighborhoods-recruited-for-sweeping-study-of-genetics-and-health-outcomes

    Разнообразные районы Бостона, нанятые для обширного исследования генетики и результатов для здоровья
    Мэрилин Шайрер

    Медицинские исследователи из Бостона помогают зарегистрировать один миллион добровольцев для первого в своем роде исследования, изучающего связь между генами и нашим здоровьем.Исследователи активно набирают добровольцев разных рас и национальностей, чтобы исследование отражало разнообразие Соединенных Штатов.

    Исследовательская программа «Все мы» использует ДНК людей и геномную науку для изучения связи между генами и здоровьем. Он был запущен в 2018 году, и его цель — лучше понять, почему у одних людей больше шансов заболеть, а у других — нет.

    «Это почти основная загадка жизни: почему человек рядом со мной болеет раком, а я нет?» сказал Др.Роберт Грин, профессор медицины в отделении генетики Brigham and Women’s Hospital, соавтор исследования. «Почему у человека по другую сторону от меня случается сердечный приступ?»

    Консорциум местных медицинских центров и больниц Бостона, включая Brigham and Women’s и Бостонский медицинский центр, участвует в общенациональном исследовании стоимостью 1,2 миллиарда долларов, финансируемом Национальным институтом здравоохранения.

    Рекрутеры-исследователи и координаторы взаимодействия выходят в местные сообщества, чтобы охватить различные группы добровольцев.

    На праздновании Дня независимости Мексики в Восточном Бостоне ранее в сентябре сотни людей пришли послушать музыку мариачи и отпраздновать это событие. Исследователи из Бостонской больницы тоже были там. Они установили информационный киоск возле Культурного центра Вероники Роблес, чтобы рассказывать людям об исследовании и набирать добровольцев.

    Исследователи по всей стране почти достигли своей цели — с момента начала набора три года назад зарегистрировалось около 413 000 человек.

    Сусана Крузес, родившаяся в Мехико и сейчас живущая в Бостоне, сказала, что никогда раньше не рассматривала возможность добровольного участия в научном исследовании.

    «Я никогда не думал об этом, пока однажды не услышал об этом от Вероники Роблес, [что это] думает только о лекарствах для белых людей», — сказал Крузес. «И я говорю: ну, как видите, я не белый [человек], поэтому, если я могу помочь, я это сделаю».

    Доктор Шерил Кларк, госпиталист и научный сотрудник Brigham and Women’s Hospital, является главным исследователем исследования по вовлечению. По ее словам, это исследование уникально, потому что в нем участвуют люди, которые исторически были исключены из биомедицинских исследований.

    «И это может быть на основе возраста, регистрации женщин, регистрации людей из разных расовых и этнических групп, регистрации людей, которые различаются по признакам сексуальной ориентации и гендерной идентичности», — сказал Кларк.

    Найти разношерстную группу добровольцев, участвующих в исследовании, непросто, говорит доктор Ния Ноэль, доцент кафедры акушерства и гинекологии Бостонского медицинского центра и Медицинской школы Бостонского университета и соавтор исследования.

    «Мы знаем, что в У.Только S., афроамериканцы и латиноамериканцы, соответственно, составляют 12% и 16% населения, — сказал Ноэль, — но только около 5% и 1% участников клинических испытаний. Так что мы знаем, что есть куда расти».

    Ноэль понимает, что существует сохраняющееся недоверие к исследованиям после таких событий, как исследование сифилиса в Таскиги, когда, начиная с 1930-х годов, сотни чернокожих мужчин, зараженных сифилисом, не получали лечения, чтобы ученые могли изучать болезнь.

    Дайан Остин, директор по разнообразию, инклюзивности и взаимодействию Массачусетской больницы общего профиля, входит в Консультативный совет сообщества «Все мы».Как пережившая рак груди, она сказала, что решила стать волонтером исследования, потому что знает, что чернокожих часто исключают из исследований или предпочитают не участвовать.

    «Это наша возможность как граждан и цветных людей сыграть свою роль в том, как осуществляется здравоохранение, и как сыграть свою роль в новых открытиях с точки зрения лечения болезней», — сказал Остин.

    Есть надежда, что добровольцы будут продолжать исследование не менее десяти лет, и это принесет реальную отдачу.В отличие от других исследований, добровольцы получат некоторые ответы. Их девиз: «Если мы это знаем, вы можете это знать».

    «Мы предлагаем вернуть людям ограниченный набор, примерно 59 генов, которые связаны с некоторыми медицинскими состояниями, такими как наследственный рак, наследственный рак молочной железы, наследственный рак толстой кишки или сердечно-сосудистые заболевания», — сказал Грин.

    На праздновании Дня независимости Мексики Натан Йогес, координатор по исследованиям и зачислению в исследовательскую программу «Все мы», сказал, что работа с населением идет хорошо, и у них записались несколько десятков человек.

    «Я думаю, потому что им очень удобно видеть людей, похожих на них самих, чтобы рассказать об исследовательской программе», — сказал Йогес.

    Карлос и Люси Мендоса иммигрировали в Бостон из Мексики и сказали, что очень рады участию в исследовании «Все мы» и идее медицинских открытий.

    «Исследование было, в основном, как и в других сообществах. Как и в латиноамериканском сообществе», — сказал Карлос Мендоса. «Они не проводили много исследований. Значит, они не знают, как, например, наши гены.

    Люси Мендоза сказала, что беспокоится о диабете и хочет знать как можно больше. По данным NIH, примерно у 18% мексиканцев разовьется диабет.

    «Самое главное, вся информация будет у вас под рукой», — сказала она.

    От BMC Morning Buzz :

    https://www.npr.org/sections/health-shots/2021/09/02/1033727679/fetal-heartbeat-isnt-a-medical-term-but-its-still-used-in-laws-on -аборт?utm_term=nprnews&utm_campaign=npr&utm_medium=social&utm_source=facebook.com&fbclid=IwAR1k7nNXIdh3EHkWcqOxdwEW1_2zjQ5h562IJjFBGEE4TEqWkb4VwMspalg

    Запрет на аборты в Техасе основан на «сердцебиении плода». Врачи называют это заблуждением

    Стенограмма

    Термин «сердцебиение плода», используемый в новом законе против абортов в Техасе, вводит в заблуждение и не основан на науке, говорят врачи, специализирующиеся на репродуктивном здоровье. То, что ультразвуковой аппарат обнаруживает у эмбриона на шестой неделе беременности, на самом деле является просто электрической активностью клеток, которые еще не являются сердцем.И звук, который вы «слышите», на самом деле создается ультразвуковым аппаратом.

    Закон штата Техас об абортах, вступивший в силу на этой неделе, гласит: «Врач не может умышленно производить или вызывать аборт у беременной женщины, если врач обнаружил сердцебиение плода у еще не родившегося ребенка».

    Новый закон определяет «сердцебиение плода» как «сердечную деятельность или устойчивые и повторяющиеся ритмические сокращения сердца плода в пределах плодного яйца» и утверждает, что беременная женщина может использовать этот сигнал для определения «вероятности выживания ее будущего ребенка до доношенные роды.

    Но медицинский термин «сердцебиение плода» используется в этом законе — и в других ему подобных — вводящим в заблуждение образом, говорят врачи, специализирующиеся на репродуктивном здоровье.

    На самом деле мы обнаруживаем группу клеток, которые инициируют некоторую электрическую активность. Это никоим образом не является обнаружением функциональной сердечно-сосудистой системы или функционального сердца.

    «Когда я использую стетоскоп для прослушивания сердца [взрослого] пациента, звук, который я слышу, вызван открытием и закрытием сердечных клапанов», — говорит доктор.Ниша Верма, акушер-гинеколог, специализирующаяся на аборте и работающая в Американском колледже акушеров и гинекологов.

    Звук, издаваемый ультразвуком на очень ранних сроках беременности, совершенно другой, говорит она.

    «На шести неделях беременности этих клапанов не существует», — объясняет она. «Мерцание, которое мы видим на УЗИ в начале беременности, на самом деле является электрической активностью, а звук, который вы «слышите», на самом деле создается ультразвуковым аппаратом.

    Вот почему «термин «сердцебиение плода» вводит в заблуждение», — говорит доктор Дженнифер Кернс, акушер-гинеколог и доцент Калифорнийского университета в Сан-Франциско.

    «На самом деле мы обнаруживаем группу клеток, которые инициируют некоторую электрическую активность», — объясняет она. «Это никоим образом не является обнаружением функциональной сердечно-сосудистой системы или функционального сердца».

    Кернс добавляет, что медицинские работники могут использовать термин «сердцебиение плода» в разговорах с пациентками на этой ранней стадии беременности, но на самом деле это не клинический термин.

    «Этот термин редко используется в медицине, — говорит Керн. «Я думаю, что это пример того, как мы иногда пытаемся перевести медицинский жаргон так, чтобы его могли понять пациенты, и это действительно неприятный побочный эффект такого типа перевода».

    Верма сравнивает это с термином «желудочный клоп» — она может использовать этот термин по отношению к пациенту с гастроэнтеритом, говорит она, «но я бы никогда не использовала этот термин в разговоре с коллегами или в своей клинической документации, потому что это не точный термин, это не научный термин.

    На самом деле термин «плод» также технически неточен для шести недель беременности, говорит Кернс, поскольку «эмбрион» — это научный термин для этой стадии развития. Акушеры обычно не начинают использовать термин «плод» по крайней мере до восьми недель беременности.

    Но слово «плод» может быть привлекательнее, чем слово «эмбрион», говорит Керн: «Термин «плод», безусловно, вызывает образ хорошо сформировавшегося ребенка, поэтому лучше использовать этот термин вместо «эмбрион» — публике может быть не так легко это воспринять, поскольку эмбрионы не похожи на младенцев», — объясняет она.«Так что эти термины очень целенаправленно используются [в этих законах] — и также вводят в заблуждение».

    На более поздних сроках беременности клиницист может использовать термин «сердцебиение плода», после того как можно услышать звук сердечных клапанов, говорит она. Этот звук «обычно нельзя услышать с помощью наших допплеровских аппаратов примерно до 10 недель».

    Термин «сердцебиение плода» уже много лет используется в законах, ограничивающих доступ к абортам. По данным Института Гуттмахера, который отслеживает политику в области репродуктивного здоровья, первый подобный закон был принят в Северной Дакоте в 2013 году, но был отклонен судами.С тех пор подобные законы были приняты более чем в дюжине штатов, но Техас первым вступил в силу.

    Что означает — и не означает — сердечная деятельность на ранних сроках беременности

    В тексте техасского закона утверждается, что «сердцебиение плода стало ключевым медицинским предиктором того, что нерожденный ребенок родится живым», и далее: «Беременная женщина крайне заинтересована в том, чтобы знать вероятность того, что ее нерожденный ребенок доживет до полной жизни». роды в срок на основании наличия сердечной деятельности.

    Но акушеры говорят, что поставщики медицинских услуг используют эту информацию не так. «Мы не используем его для определения даты беременности», — говорит доктор Саманта Каплан, акушер-гинеколог Бостонского медицинского центра и доцент Медицинской школы Бостонского университета.

    «Или, если честно, предсказать, что беременность продлится до родов». По ее словам, у многих людей эта активность обнаруживается, и беременность все равно заканчивается выкидышем.

    «Нет ничего конкретного, значимого и актуального в обнаружении сердечной активности при этой беременности, что подразумевает что-либо, имеющее отношение к здоровью женщины или к беременности», — говорит Кернс.«Это один из многих индикаторов того, что беременность может развиваться или не развиваться с некоторыми ожидаемыми вехами».

    Согласно закону Техаса, женщины должны очень быстро узнать, что они беременны: «Шесть недель — это недостаточно времени»

    На самом деле женщине было бы очень трудно узнать, что она беременна, до момента, когда сердечная деятельность может быть обнаружена с помощью ультразвука. Она должна была бы тщательно отслеживать свои месячные, иметь регулярные менструации, замечать задержку менструации, а затем иметь возможность быстро записаться на прием к своему врачу, чтобы подтвердить беременность.

    «Месячные различаются по продолжительности и могут быть нормальными — от 21 до 42 дней», — говорит Каплан, добавляя, что «поздние» менструации могут происходить по многим причинам, некоторые из которых не имеют ничего общего с беременностью. «Это может быть из-за стресса, это может быть из-за изменений сна, изменения веса, путешествий — все это может сделать это. На самом деле мы настойчиво советуем женщинам не паниковать из-за опоздания на неделю или две».

    Беременности датируются от начала последней менструации женщины.Через несколько недель после этого, если происходит оплодотворение и имплантация, говорит Керн, есть «окно в несколько дней, может быть, максимум неделя или две, когда вы действительно можете обнаружить внутриматочную беременность [с помощью УЗИ], прежде чем вы обнаружите какие-либо признаки». вид сердечного движения или электрической активности», — говорит Кернс.

    Техасский закон «явно пытается вернуть иглу почти к точке обнаружения беременности с целью запретить почти все аборты», добавляет она.

    Клиническая датировка беременности не интуитивно понятна и заставляет людей неправильно понимать реальное влияние этих законов, говорит Верма.«На самом деле я провела исследование понимания широкой публикой понятия «шесть недель», — говорит она. «Многие люди думали, что «шесть недель» означают шесть недель с момента первой задержки менструации, но на самом деле это шесть недель с момента последней менструации».

    «Шесть недель — это слишком мало времени», — добавляет она. «Если у кого-то регулярные менструации — у них менструация каждый месяц в одно и то же время — это означает, что если они пропустят менструацию, то это [всего] еще две недели до «шестой недели беременности»».

    В США введено больше ограничений на аборты.S. В этом году лучше, чем в любом другом

    Многие люди не так быстро узнают о своей беременности. По словам Каплан, женщины, которые четко регулируют время своего цикла и могут быстро попасть в клинику, как правило, более богаты и образованны.

    «Кто-то, у кого есть легкий доступ к медицинской помощи, скажет: «Ну, меня немного подташнивает. У меня есть небольшая нежность груди. Думаю, я сделаю тест на беременность», — говорит она.

    «Тот, кто работает, чтобы прожить день и получить еду на стол, не будет этого делать.«Тест на беременность, — говорит она, — будет последним в их списке, и к тому времени, когда они это сделают, будет уже слишком поздно».

    От BMC Morning Buzz :

    https://healthcity.bmc.org/research/systemic-racism-us-affects-all-mothers-and-their-babies-study-suggests?utm_campaign=healthcity&utm_medium=morning-buzz&utm_source=morning-buzz&utm_content=systemic-racism -нас-матери

    Исследование предполагает, что системный расизм в США затрагивает всех матерей и их детей

    Новое исследование BMC показывает, что U.Родившиеся в S. имеют повышенный риск неблагоприятных перинатальных исходов по сравнению с больными, родившимися в других местах.
    Джазмин Холдуэй
    14 сентября 2021 г.

    Хорошо задокументировано, что чернокожие женщины в США сталкиваются с неравенством в показателях здоровья матери и ребенка. Уровень смертности чернокожих новорожденных примерно в два раза выше, чем у детей, рожденных белыми матерями неиспаноязычного происхождения в США, а вероятность рождения недоношенного ребенка у чернокожих женщин более чем на 50% выше. И исследования показали, что эти различия являются результатом не внутренних различий между расовыми группами, а системного расизма.

    Новые результаты исследований Бостонского медицинского центра (BMC) показывают, что роженицы, родившиеся в США, имеют повышенный риск неблагоприятных перинатальных исходов, включая преждевременные роды, гипертензивные расстройства, низкий вес при рождении и госпитализацию в отделение интенсивной терапии, по сравнению с пациентами. родились за пределами США, но о них заботятся в стране. В исследовании подчеркиваются расовые и этнические различия в исходах родов, а также влияние расового неравенства и расизма на здравоохранение в США.С.

    Исследование предполагает пагубное влияние расизма на матерей, родившихся в США

    Результаты, опубликованные в журнале «Здоровье матери и ребенка», показывают влияние рождения или места рождения на общие результаты для всех матерей и их детей. Но это воздействие неравномерно. В то время как рождение за пределами США было защитным для белых и латиноамериканских матерей и младенцев, чернокожие матери постоянно испытывали наиболее выраженные неблагоприятные последствия, независимо от места рождения.

    Исследователи изучили большую выборку из 11 097 пациентов с BMC, 3476 из которых родились в США.S. и 7 621 человек, родившихся за границей, включая натурализованных граждан, временных мигрантов, беженцев, просителей убежища, иммигрантов без документов и постоянных жителей с различной продолжительностью пребывания в США. Исследование проводилось с использованием электронных медицинских карт всех рождений срок беременности не менее 20 недель, произошедший с 1 января 2010 г. по 31 марта 2015 г. в BMC.

    В целом риск рождения детей в США выше, чем за границей. Результаты исследования показали, что 10.У 6% пациентов, родившихся в США, произошли преждевременные роды по сравнению с 8,2% пациентов, родившихся за границей. Распространенность ранних преждевременных родов (на 32-й неделе беременности или ранее) и низкой массы тела при рождении в срок была более чем в два раза выше среди родившихся в США

    «В то время как рождение за пределами США защищало белых и латиноамериканских матерей и младенцев, у чернокожих матерей неизменно наблюдались наиболее выраженные неблагоприятные последствия, независимо от места рождения».

    Но среди рожениц, родившихся в США.S., у чернокожих пациентов распространенность гипертонических расстройств была на 22% выше, частота преждевременных родов на 28% выше, а частота ранних преждевременных родов выше на 83% по сравнению с белыми пациентами.

    «Различия в исходах родов, основанные на месте рождения матери, не всегда применимы, когда учитываются раса и этническая принадлежность», — говорит Теджумола Адегоке, доктор медицины, магистр здравоохранения, врач акушерства и гинекологии и директор по вопросам справедливости и инклюзивности в Бостонском медицинском центре. «Наши данные показывают, что преимущество в отношении здоровья, ранее отмеченное среди мигрантов в Соединенных Штатах, ослабляется для чернокожих рожениц и их детей.Это подчеркивает влияние расовой дискриминации и различий в уходе. Поскольку мы лучше понимаем факторы, влияющие на материнское неравенство, мы можем использовать это для борьбы с неравенством и улучшения результатов для всех женщин».

    Постоянные несправедливые исходы беременности для чернокожих женщин

    Распространенность преждевременных родов была самой высокой среди чернокожих пациенток, рожденных в США, — 12%, и латиноамериканских пациенток, родившихся в США, — 10%. Тем не менее, наибольшая связь между рождением в США и неблагоприятными исходами была среди белых пациенток, где на 40% увеличилась распространенность гипертензивных расстройств и аналогичная распространенность преждевременных родов, диабета, кесарева сечения и госпитализации в ОИТН.

    Исследователи предполагают, что это обусловлено непропорционально более высокими показателями расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ (SUD), среди белых женщин, родившихся в США, в выборке BMC. Ретроспективное исследование пациентов включает большую когорту женщин с ВНС, у которых отмечен более высокий риск материнской и неонатальной заболеваемости. В этом исследовании исследователи использовали анализ чувствительности, чтобы исключить женщин с ВНС, и обнаружили, что разница между чернокожими и белыми пациентами, родившимися в США, существенно увеличивается.Поскольку известно, что употребление психоактивных веществ во время беременности отрицательно влияет на исходы родов, этот анализ демонстрирует истинные масштабы расового неравенства в этой исследуемой популяции, которые в противном случае могли бы быть скрыты.

    «Для чернокожих женщин эффект [расизма и связанного с ним стресса] на материнскую смертность и перинатальные исходы, по-видимому, неизбежен». Нажмите, чтобы твитнуть

    Среди тех, кто родился за границей, чернокожие пациентки, рожающие детей, по-прежнему имели более высокую распространенность многих материнских и неонатальных осложнений, в то время как пациенты латиноамериканского происхождения имели более низкую распространенность осложнений по сравнению с белыми.У чернокожих рожениц и младенцев неизменно наблюдались худшие результаты независимо от их происхождения, в то время как у латиноамериканских пациентов, родившихся за границей, результаты были менее несопоставимыми.

    Будущие исследования должны продолжать оценку лучших практик для устранения поддающихся изменению факторов риска перинатальных исходов, включая системный расизм и несопоставимые меры по уходу. По мнению авторов исследования, основное внимание следует уделить инновационным вмешательствам, направленным на группы риска.

    «Система расовой сегрегации и дискриминации в Соединенных Штатах влияет на доступ ко всем социальным и экономическим ресурсам, включая здравоохранение, — говорит Адегоке.«Люди, которые какое-то время жили вне этой системы, могут временно избежать кумулятивного воздействия расизма и связанного с ним стресса на свое здоровье, но для чернокожих женщин влияние на материнскую смертность и перинатальные исходы, по-видимому, неизбежно».

     

     

    Установление рекорда по измерению возраста плода и «20-недельному аборту»

    Дебаты об абортах полны риторики, которую нелегко проверить фактами. Но читатель указал нам на приведенную выше цитату и спросил, можно ли применить новое исследование жизнеспособности 22-недельных плодов к 20-недельным плодам при использовании другого метода подсчета гестационного возраста.Чтобы добавить путаницы, состояния различаются по своим определениям гестационного возраста. Приведенная выше цитата является одним из примеров нескольких случаев в недавнем освещении в СМИ, связанных с определениями гестационного возраста.

    История продолжается под рекламой

    Это техническая, но важная часть счета. Малоизвестная разница между двумя методами подсчета гестационного возраста способствует непоследовательному освещению в СМИ и может ввести общественность, родителей и поставщиков медицинских услуг в заблуждение относительно положений законопроекта.

    Так что именно происходит?

    Закон о защите нерожденных детей, способных причинить боль, запрещает аборты на поздних сроках после середины беременности женщины и до того, как плод, как правило, считается жизнеспособным для жизни вне матки. Возраст жизнеспособности был привязан к 24-28 неделям. Сторонники запрета абортов в возрасте до 24 недель утверждают, что плод может чувствовать боль до этого срока — утверждение, основанное на сложных научных данных и оспариваемое Королевским колледжем акушеров и гинекологов.(Сторонники указывают на различные исследования, связанные с развитием плода, собранные здесь.)

    История продолжается ниже рекламы

    В новом исследовании, опубликованном в Медицинском журнале Новой Англии 7 мая, изучалось различие больниц в том, лечат ли они глубоко недоношенных детей и как они их лечат. , начиная с 22 недель. Сторонники законопроекта говорят, что это исследование, финансируемое Национальным институтом здравоохранения, показывает, что младенцы, которых можно было бы спасти благодаря запрету на 20-недельный аборт, теперь можно считать жизнеспособными.Некоторые сообщения СМИ также повторили те же выводы.

    Звучит непонятно? Различие заключается в следующем: законопроект определяет возраст плода как «возраст после оплодотворения», исчисляемый с момента зачатия. Это отличается от широко принятого определения, используемого медицинскими работниками и Центрами по контролю и профилактике заболеваний, отсчитывающего возраст плода от первого дня последней менструации беременной женщины («LMP»).

    Оплодотворение обычно происходит примерно через две недели после первого дня ПМ.Идея состоит в том, что трудно точно узнать, когда вы забеременели, но вы знаете, когда у вас начались последние месячные. Вот почему сторонники законопроекта говорят, что 20-недельный возраст, измеренный с момента оплодотворения, по сути, является 22-недельным возрастом, измеренным с помощью LMP.

    История продолжается ниже объявления

    Определение законопроекта является более технической и точной мерой, сказал Майкл Уэсте, представитель Судебного комитета Палаты представителей. Он отметил отрывок из книги «Развитие человека: клинически ориентированная эмбриология», в котором утверждается, что метод ПММ подвержен ошибкам отчасти потому, что «он зависит от воспоминаний матери о событии, которое произошло за несколько недель до того, как она осознала, что беременна», и что «день оплодотворения происходит, является наиболее точным ориентиром для оценки возраста.”

    Цитата Лоуренса в начале этой проверки фактов взята из заявления, сделанного во время недавнего разговора со СМИ. (Американский конгресс акушеров и гинекологов, или ACOG, выступил против законопроекта.) Он имел в виду 20-недельный возраст LMP, а не 20-недельный возраст после оплодотворения.

    Остальная часть его заявления во время звонка объясняет его точку зрения дальше и как она связана с законодательством (а также написал об этом статью в Time):

    История продолжается под рекламой Я хотел бы немного поговорить о том, почему сторонники запрета на 20-недельный аборт просто неправы.Медицинской вехи, связанной с 20 неделями, нет. Беременность — это постепенный процесс, и он может варьироваться в зависимости от обстоятельств, таких как здоровье женщины.

    Но все же, даже с учетом этого, 20-недельная отметка просто не заметна с точки зрения развития плода. Более 40 лет назад Верховный суд постановил, что аборт разрешен до тех пор, пока плод не станет жизнеспособным. Ну, ни в коей мере, форма или форма не является жизнеспособным 20-недельным плодом. Нигде нет никаких доказательств того, что 20-недельный плод выживает, даже при интенсивной медицинской помощи.

    К сожалению, некоторые сторонники запрета абортов указывают на новое исследование, только что опубликованное на прошлой неделе, в котором они утверждают, что 22 недели являются новой точкой жизнеспособности. Они предполагают, что когда-нибудь мы сможем достичь жизнеспособности в 20 недель. Очень важно, чтобы мы обратились к этому сейчас, прежде чем это станет еще одним мифом об абортах, который будет принят как реальность.

    Мы поговорили с основными авторами исследования, Мэтью Рысави и доктором Эдвардом Беллом из Университета Айовы.Они собрали данные почти о 5000 младенцев, рожденных между 22 и 27 неделями беременности (с использованием метода LMP), у которых не было аномалий при рождении. Эти дети являются крайне недоношенными, так как в соответствии с рекомендациями ACOG считается, что доношенными считаются дети в возрасте от 39 до 40 недель.

    Исследователи обнаружили, что 22% детей, рожденных в возрасте 22 недель, получали активное лечение, а в больницах различались в зависимости от того, лечили ли и каким образом детей, родившихся между 22 и 27 неделями. 78 детей, родившихся в 22 недели, получили агрессивное лечение.Среди них 18 из них (23 процента) дожили до детского возраста. Семь (9 процентов) из них не имели серьезных или умеренных нарушений к тому времени, когда они были малышами.

    То, что дети могут выжить в возрасте 22 недель, не является чем-то новым; это известно уже 15 лет, сказал Рысавый. По его словам, цель исследования заключалась в том, чтобы подчеркнуть различия в практике и результатах между больницами. Многие факторы, в том числе гестационный возраст, влияют на то, насколько хорошо ребенок себя чувствует: «Наша статья не была предназначена для определения того, какие младенцы будут чувствовать себя хорошо.

    История продолжается под рекламой

    Специалисты по проверке фактов спросили, могут ли, используя определение возраста «после оплодотворения» в законопроекте, их выводы распространяться на детей в возрасте 20 недель с момента зачатия. Белл и Рысави заявили, что это «ужасно сбивает с толку» общественность, беременных женщин и даже политиков. Белл сказал, что метод LMP используется во всем мире, и точное время зачатия установить невозможно.

    «Вы не можете переопределить срок беременности на основе зачатия.… Новые термины — термины политиков. Они не имеют никакого отношения к медицине или биологии. Они просто запутают всех», — сказал Белл. «Они имеют право делать это с целью принятия законов, но для меня это просто выглядит как попытка запутать и создать путаницу. У нас уже есть хорошо зарекомендовавшее себя определение продолжительности беременности, которое отлично работало на протяжении поколений и использовалось всегда».

    Рысави также прислал нам эту диаграмму терминологии Американской академии педиатрии для возраста в перинатальный период:

    ACOG рекомендует использовать LMP и уточнять дату родов с помощью других мер, таких как УЗИ, поскольку у женщин могут быть нерегулярные циклы и существует вариабельность того, как долго оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку (таким образом, начинается беременность).Лоуренс в своем заявлении сказал: «Тот факт, что федеральное законодательство основывает ограничения на репродуктивную помощь на основе немедицинского расчета беременности, свидетельствует о том, что происходит, когда законодатели пытаются узаконить женское здоровье».

    Новое исследование подтвердило, что 22-недельные плоды, измеренные с первого дня последнего менструального цикла беременной женщины, могут выжить. Младенцы, рожденные до этого возраста, не выживали. Итак, Лоуренс прав в том, что 20-недельные плоды, измеренные с первого дня последнего менструального цикла беременной женщины, нежизнеспособны.Он неправильно использует определение в Законе о защите нерожденных детей, способных причинить боль.

    Продолжение истории ниже объявления

    Проверка фактов не придерживается какой-либо позиции относительно того, какое определение следует использовать. Тем не менее, мы хотим прояснить ситуацию для общественности и средств массовой информации. Это технический момент в отношении того, как рассчитывается срок беременности. Но это важно, поскольку это способствовало появлению некоторых вводящих в заблуждение заголовков, отсутствию контекста в освещении новостей и общей путанице в публичных дебатах.Это также способствовало риторике с обеих сторон; разница между этими двумя определениями не была ясна в большей части новостных сообщений.

    Во многих отношениях дискуссия похожа на то, как цифры бюджета могут сильно различаться в зависимости от используемого базового плана. Журналисты должны точно указать, какой метод измерения беременности используется, поскольку разница не является тривиальной.

    Отправьте нам факты для проверки, заполнив эту форму

     

    Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе Медицина для матери и плода 

    Специалисты по беременности с высоким риском в Лос-Анджелесе, Калифорния

    Врачи-акушеры отделения медицины плода Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе специализируются на том, чтобы сделать ситуацию высокого риска менее стрессовой для вас, вашего ребенка и вашей семьи.

    Если вы рискуете во время беременности, во время родов или в послеродовой период, наши специалисты позаботятся об уникальных потребностях вашей растущей семьи. Наша миссия состоит в том, чтобы обеспечить всестороннюю оценку и лечение беременностей с высоким риском в сотрудничестве с многопрофильным персоналом перинатологов, консультантов по генетике, ультрасонографов, неонатологов и специалистов-медсестер.

    Мы поощряем тесные рабочие отношения с лечащими врачами, что позволяет пациентам получать большую часть лечения в домашних условиях.Также приветствуются женщины без проблемной беременности.

    Беременность считается сопряженной с высоким риском, если есть потенциальные осложнения, которые могут повлиять на мать, ребенка или обоих. Эти осложнения могут существовать до беременности или могут возникнуть во время беременности. В Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе мы готовы помочь вам во время беременности с помощью наших междисциплинарных специализированных программ:

    Местоположения

    UCLA Health – Westwood
    200 Medical Plaza, Suite 430
    Лос-Анджелес, Калифорния

    UCLA Health – Санта-Моника
    1245 16th Street, Suite 202
    Санта-Моника, Калифорния

  •  

    Пренатальный скрининг

    В Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе мы предлагаем самые современные пренатальные скрининговые и диагностические тесты. Некоторые пренатальные скрининговые тесты являются рутинными и проводятся на протяжении всей беременности, чтобы помочь вам и вашему врачу следить за своим здоровьем и здоровьем вашего ребенка. Эти тесты также могут сигнализировать о возникновении проблемы и помочь определить наилучший курс лечения. В зависимости от вашей семейной истории болезни, вашего уровня и типа риска, ваш врач может предложить различные пренатальные тесты, такие как:

    Обработанные состояния включают:

    Врачи

    Найти врача >

    Гормоны и рост плода | Вы и ваши гормоны от Общества эндокринологии

    Введение

    Окружающая среда, в которой развивается ребенок, важна не только для его выживания при рождении, но и для его здоровья в долгосрочной перспективе.Во время беременности важно, чтобы ребенок получал правильное количество питания и рос до соответствующего размера. Ребенок сообщает о своих изменяющихся потребностях в питании, и организм матери соответственно реагирует на это. Этот разговор матери и ребенка ведется на языке гормонов.

    Почему во время беременности важен вес плода?

    Компьютерное изображение доношенного плода в утробе матери.

    Несколько различных гормонов тщательно регулируют рост плода во время беременности.Некоторые гормоны способствуют росту, а другие имеют противоположный эффект. Очень важно, чтобы баланс этих гормонов был правильным, чтобы рост плода происходил в подходящем темпе на протяжении всей беременности. Гормоны действуют, чтобы предотвратить чрезмерный рост и недоразвитие плода, тщательно контролируя поступление питательных веществ, которые проходят через плаценту. Плацента действует как интерфейс между матерью и ребенком, обеспечивая регулируемый доступ кислорода и питательных веществ к плоду. Кроме того, плацента вырабатывает и реагирует на гормоны, которые регулируют рост и развитие плода.

    Если ребенок рождается либо слишком большим (макросома), либо слишком маленьким (задержка роста), это может подвергнуть вас и вашего ребенка большему риску определенных осложнений. Макросомные дети часто вызывают акушерские проблемы, такие как дистоция плеча: тяжелые роды, при которых требуется серьезное медицинское вмешательство (возможно, экстренное кесарево сечение), чтобы родить плечи и тело ребенка. Было показано, что у детей с макросомией более вероятно позднее развитие непереносимости глюкозы (состояние, часто приводящее к сахарному диабету) и ожирение в подростковом и взрослом возрасте.Дети с ограниченным ростом более подвержены риску проблем со здоровьем, чем дети нормального роста, а также более склонны к развитию таких заболеваний, как гипертония, ишемическая болезнь сердца и сахарный диабет во взрослом возрасте.

    Инсулин способствует росту плода

    Инсулин, который лучше всего известен тем, что регулирует уровень сахара в крови, стимулирует рост плода, поэтому недостаток этого гормона может привести к задержке роста ребенка. Первичный сахар (глюкоза), циркулирующий в крови, обеспечивает энергией растущего ребенка, который, в отличие от матери, не способен производить глюкозу для себя.Мать должна будет обеспечить ребенка всей необходимой ему глюкозой для обеспечения таких процессов, как рост тканей и отложение жира. Во время беременности организм матери становится менее чувствительным к действию инсулина, поэтому в материнской крови присутствует избыток глюкозы, доступной для прохождения через плаценту, но плод также вырабатывает инсулин; поэтому, когда глюкоза проходит через плаценту, инсулин стимулирует ее поглощение тканями плода, что позволяет использовать ее в качестве источника энергии. Это, в свою очередь, способствует росту тканей, иначе глюкоза преобразуется и откладывается в виде жира.Очищая кровь плода от глюкозы, фетальный инсулин стимулирует плаценту, позволяя большему количеству глюкозы пройти к плоду.

    Некоторые женщины могут страдать типом диабета, специфичным для беременности, известным как гестационный диабет. Инсулин, как и все гормоны, работает, прикрепляясь к рецепторам на тканях-мишенях в организме, подобно тому, как ключ подходит к замку. При гестационном диабете рецепторы, с которыми обычно связывается инсулин, не работают должным образом, и глюкоза не выводится из крови матери.Это оставляет избыточное количество глюкозы в крови матери, которая проходит через плаценту к плоду; слишком много глюкозы может привести к макросомному ребенку. Женщины с избыточным весом и ожирением чаще страдают от гестационного диабета, чем женщины с нормальным весом, но с этой проблемой можно справиться, ограничивая увеличение веса во время беременности с помощью тщательных физических упражнений и здорового питания. Важно контролировать это состояние, но если оно возникает, для его лечения и снижения уровня глюкозы можно использовать лекарства (в первую очередь метформин).

    Инсулиноподобные факторы роста

    Инсулиноподобные факторы роста представляют собой семейство гормонов, действие которых сходно с действием инсулина, и, подобно инсулину, они также играют ключевую роль в развитии плода во время беременности. Инсулиноподобные факторы роста также известны как «факторы роста», поскольку они оба стимулируют рост и выживание плода.

    Существует два типа инсулиноподобного фактора роста – IGF-I и IGF-II. Исследования показали, что чем выше уровень IGF-I в крови плода, тем больше вес плода при рождении.Недостаток IGF-I во время беременности приводит к задержке роста ребенка, который с трудом растет после рождения. Однако случаи этого очень редки и обычно являются результатом генетического заболевания. Считается, что при нормальной беременности IGF-I действует как «датчик питательных веществ», проверяя, какие питательные вещества присутствуют и сколько из них доступны, а затем сопоставляя это с потребностями плода. Это важно, потому что различные типы питательных веществ, которые получает ребенок, могут быть столь же важны, как и общее количество.IGF-I занимает центральное место в этом эффекте, потому что он может изменять прохождение питательных веществ через плаценту, изменяя количество и скорость переноса различных типов питательных веществ в ответ на изменение потребностей плода. Способность IGF-I изменять плацентарный транспорт питательных веществ также может быть использована для противодействия последствиям недостаточного питания; если плод не получает достаточного количества питательных веществ для нормального роста, ИФР-1 может почувствовать это и увеличить количество питательных веществ, проходящих через плаценту.

    В отличие от IGF-I, уровни IGF-II, по-видимому, не изменяются в ответ на различия в доступности питательных веществ или потребности плода в питательных веществах и не коррелируют с массой плода, как IGF-I.Этот гормон помогает плоду расти, влияя на рост плаценты. Поскольку IGF-II стимулирует рост плаценты, он позволяет большему количеству питательных веществ проходить к плоду. При недостатке ИФР-II плацента не растет и не развивается правильно, поэтому ее функция нарушается. Это может привести к задержке роста ребенка, который не получил всего необходимого питания во время беременности. Если присутствует слишком много IGF-II, это может привести к чрезмерному росту плода и макросомному ребенку; однако это редкое явление и обычно наблюдается только при генетических заболеваниях, таких как синдром Беквита-Видеманна.

    Инсулиноподобные факторы роста совместно стимулируют и контролируют рост плода посредством изменения размера и функции плаценты. IGF-II важен для роста и развития плаценты, тогда как IGF-I точно регулирует то, что проходит через плаценту. Это означает, что уровни IGF-I реагируют на изменения как в материнской среде, так и в потребности плода, обеспечивая растущего ребенка всем необходимым.

    Глюкокортикоиды

    Другие гормоны, такие как стероидные гормоны кортикостерон и кортизол, важны для развития плода во время беременности.Эти стероиды принадлежат к семейству гормонов, называемых глюкокортикоидами, которые, как известно, связаны с регулированием стресса. В отличие от инсулина и ИФР, глюкокортикоиды ограничивают рост плода и координируют развитие тканей и органов плода. По мере приближения срока беременности можно обнаружить всплеск глюкокортикоидов, вырабатываемых плодом. Это естественным образом замедляет рост плода в пользу созревания и развития тканей и органов плода. Жизненно важно, чтобы ткани и органы плода прошли этот процесс в это время, чтобы они могли нормально функционировать вне матки.Женщинам в Европе и США назначают глюкокортикоид дексаметазон, если роды начинаются до 37 недель беременности — это стимулирует созревание тканей и органов ребенка (особенно легких), поэтому, даже если ребенок родится раньше, чем ожидалось, ребенок должен быть в состоянии дышать и функционировать вне матки. Это медицинское вмешательство значительно снижает смертность и заболеваемость недоношенных детей.

    Глюкокортикоиды переключают модель развития плода с роста тканей на специализацию; поэтому вместо того, чтобы строить ткани, глюкокортикоиды помогают им созревать, тем самым подготавливая ребенка к жизни после рождения.Однако, если плод подвергается воздействию больших количеств глюкокортикоидов преждевременно, нарушается нормальный характер роста плода и происходит неправильное развитие тканей плода, что может иметь отдаленные последствия для здоровья. Стресс вызывает выработку кортизола надпочечниками матери, поэтому высокие уровни кортизола проникают через плаценту и приводят к задержке роста детей и преждевременным родам. Вот почему беременным женщинам следует по возможности избегать стрессов. Исследования также показали, что в очень стрессовых ситуациях, таких как стихийные бедствия, у беременных женщин чаще рождаются недоношенные дети с задержкой роста из-за большого количества кортизола, вырабатываемого матерью.Младенцы, рожденные раньше срока, особенно если у них низкий вес при рождении, часто имеют меньше шансов выжить после рождения и могут столкнуться с долгосрочными последствиями для здоровья, такими как проблемы развития и трудности в обучении. Таким образом, глюкокортикоиды жизненно важны для нормального роста и здоровья плода; однако они должны присутствовать в правильном количестве и в нужное время, чтобы гарантировать, что они не окажут неблагоприятного воздействия ни на мать, ни на ребенка.


    Последнее рассмотрение: февраль 2018 г.

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.