Форум третий скрининг при беременности: 3 скрининг — 32 ответов

Содержание

Отзывы пациентов | Центр медицины плода на Чистых Прудах в Москве

Александра Стеркина

Огромное спасибо врачу Григорян Лусинэ Эдуардовне! После сомнительного первого скриннинга попала по рекомендации в Центр Медицины плода к Лусинэ Эдуардовне . Она очень внимательно и очень доброжелательно провела скриннинг. Ответила на все-все вопросы и развеяла сомнения. После этого второй скриннинг делала, конечно же, у неё (уже вместе с мужем). Также очень подробно и внимательно. Врач смотрел все , не торопилась . Ждала, когда Дочка повернётся удобнее . И необходимое узи на 30-32 недели делали тоже у этого врача. Во многом спокойствие и уверенность , что все хорошо с дочкой , во время беременности благодаря Лусинэ Эдуардовне . Искренне рекомендую и врача и сам центр . Оборудование очень хорошее, все предусмотрено для совместного узи с мужем


Татьяна

Благодарим с мужем Инессу Павловну за 2 ой скрининг, были в конце марта на приеме с мужем. Все очень профессионально, тактично, вежливо, четко и по делу, но в то же время очень бережно при узи, все подробно про малыша нам рассказали. Желаем здоровья и хороших клиентов!


Ольга

Спасибо всем специалистам! Очень квалифицированные врачи!


Эллп

Была на первом скрининге у Лусинэ Эдуардовны. Хочу выразить ей огромную благодарность! Очень грамотный специалист, все понятно объясняет, приятна в общении, что не мало важно. На все последующие узи только к ней!


Татьяна

Добрый день, Роза Саидовна, Я ваша пациентка, наблюдалась у вас с двойней. Никак руки не доходили вам написать. Мы родились 13.11.19 на сроке 35 недель и 6 дней с весом 2450 кг 46 см и 2400 кг45 см посредством КС. Сейчас малышам 4 месяца, набираем хорошо, и в целом Слава Богу чувствуем себя так же)) Хотим всей нашей теперь немаленький семьей выразить вам огромную благодарность, сказать СПАСИБО за спокойную беременность, только попав к вам руки, ощутили спокойствие от того, что с нами настоящий мастер своего дела. Искренне от всего сердца благодарим вас, хотим, чтобы в мире все врачи относились так же, как вы к своему делу, вы по-настоящему человек и доктор с большой буквы. Ещё раз большое спасибо, желаем вам всего только самого-самого прекрасного!


Галина

Была на приеме у Елены Николаевны Андреевой. Очень довольна. Пока не увидит, что хотела, никуда не отпустит пациента! В последний раз отпустила погулять в парк, сказала вернуться через часик. Итог – на руки я получила максимально подробно расписанное заключение о здоровье моего ребеночка. Я спокойна, муж спокоен!


Анастасия Владимировна

Добрый день, выражаю благодарность Инессе Павловне Халфорд-Князевой за идеальный скрининг 1-го триместра. Ляля никак не желала поворачиваться, чтобы посмотреть носовую косточку, но И.П. дождалась и все просмотрела. Профессиональный подход, уверенный специалист, идеальное обслуживание. Мы с мужем остались в восторге! Спасибо Вам, Инесса Павловна, за неравнодушное отношение к беременным. На 2-й и 3-й скрининг — только к Вам и только в Ваш центр,


Марина

Роза Саидовна, спасибо Вам! Мы родились, 3740, 54 см, хорошая такая, педиатрам все понравилось. Плановое кесарево сегодня утром. Спасибо Вам огромное!


Алёна

Тамара Александровна Ярыгина -самый лучший доктор узи диагностики! Спасибо Вам огромное, Тамара Александровна, за моего сына. Вы грамотно все диагностировали, оценили и успокоили


Елена

В 2017 году попали в ваш Центр к Одеговой Наталье Осиповне после неудачного первого скрининга по беременности, Наталья Осиповна развеела все сомнения, все последующие скрининги проходили в этом центре, только у этого врача. Благодаря ей в январе 2018 года я родила здорового мальчика. Хочу ещё раз поблагодарить Одегову Н.О. и весь персонал Центра за чуткость и понимание.


Скрининг III триместра

Третий скрининг проводится в срок от 30 до 34 недель

Некоторые отклонения в развитии плода могут быть заметны только на поздних сроках беременности. Поэтому, в срок 30 до 34-х недель будущим мамам показан III скрининг. Его цель — подтверждение или опровержение данных диагностики I и II–го триместров. На основе его результатов определяется способ родоразрешения — естественным путём или методом кесарева сечения.

На III скрининге диагностируют:

— фетоплацентарную недостаточность; 
— задержки в развитии малыша; 
— сахарный диабет у него; 
— гипоксию плода; 
— внутриутробное инфицирование; 
— патологии плода, проявляющиеся на поздних сроках беременности;
— обвитие плода пуповиной.

На УЗИ-скрининге третьего триместра хорошо просматривается лицевой череп, что даёт возможность выявить наличие дефектов лицевой области плода. 

III скрининг включает в себя УЗИ, доплерографию и КТГ плода (кардиотокографию).

Доплерография позволяет определить такие важные моменты, как: 

— достаточно ли ребёнку кислорода, чтобы предупредить риск гипоксии; 
— нет ли у него серьёзных заболеваний сердечно-сосудистой системы. 

Кардиотокография позволяет оценить состояние ребёнка на основании таких показателей, как: 
— частота сердцебиения; 

— её зависимость от сокращения матки, активности плода, внешних раздражителей.

Комплексная оценка плода с допплерометрией и кардиотокографией позволяет сделать заключение о степени зрелости легких. Плохие результаты часто являются показанием к госпитализации или досрочному родоразрешению. 

Запишитесь на УЗИ беременности к специалисту экспертного уровня в клинику «Геном-Калининград». Исследование проводится на экспертном оборудовании Voluson. Вы получите максимально точные результаты и рекомендации врача акушера-гинеколога.

🧬 УЗИ скрининг 3 триместра, сделать ультразвуковое скрининговое исследование плода в третьем триместре беременности

Подготовка к УЗИ в третьем триместре


Общепринятая процедура третьего скрининга никакой специальной подготовки не предусматривает. Плановое УЗИ плода 3 триместра часто проводят в комплексе с допплерометрией маточно-пуповинного кровотока. Врач исследует все крупные кровеносные сосуды и плаценту, определяя, насколько хорошо они справляются с транспортированием кислорода и питательных веществ к организму малыша. Допплерография позволяет обнаружить признаки кислородного голодания у ребенка, установить степень гипоксии, обнаружить нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Выявсление патологии


УЗИ скрининг 3 триместра позволяет обнаружить аномалии, не диагностируемые на ранних сроках беременности, задержку развития эмбриона, угрозу преждевременных родов.
Среди проблем, которые могут быть обнаружены по результатам ультразвукового исследования, можно выделить:

— Различные пороки развития, вызванные тератогенными факторами (прием лекарств, отравление химикатами, перенесенная вирусная инфекция и т. д.).
— Фетоплацентарную недостаточность.
— Выявить угрозу преждевременных родов.
— Отслойку плаценты.
— Признаки гипоксии/плохого состояния плода.

Третий пренатальный скрининг позволяет объективно оценить течение беременности, определить возможность естественных родов или необходимость кесарева сечения. Обнаружить на ранних этапах патологические состояния будущей матери и малыша и предотвратить их развитие.

Результаты


При расшифровке результатов специалист опирается на нормативные показатели. Комплексная оценка состояния плода и беременной женщины проводится лечащим врачом акушер-гинекологом.

Цена УЗИ 3 триместра в Москве включает все необходимые диагностические манипуляции. Стоимость скрининга можно уточнить, посмотрев наш прайс-лист, в пакет ведения беременности цена УЗИ уже включена. Записаться на обследование в клинике в Москве, узнать цену и другую интересующую информацию можно по телефону или заполнив заявку в форме на сайте.

«Главным приоритетом является здоровый ребенок»: рассказы о здоровье, инвалидности и аборте в дискуссиях на онлайн-форумах по беременности в США и Китае

Внедрение бесклеточного пренатального генетического скрининга ДНК возродило обсуждение этических и социальных вопросов, связанных с пренатальным тестированием, восприятием инвалидности и абортами. Растущее использование пренатального генетического скрининга предоставляет уникальную возможность оценить принятие решений в отношении новых методов пренатального тестирования; тем более, что имеется мало доступных исследований, сравнивающих индивидуальные и культурные различия, которые влияют на принятие беременными женщинами решений о пренатальном тестировании. Мы провели контент-анализ онлайн-форумов о беременности в США и материковом Китае. Контент с января 2012 г. по декабрь 2013 г. был идентифицирован с помощью методологий поиска и уточнен для устранения дублирования. Китайский контент был переведен носителем китайского языка. Мы использовали методы качественного анализа для выявления общих тем в наборе данных. Было получено 333 ответа на английском языке и 519 ответов на китайском языке. В данных были определены три основные темы: факторы принятия решений, отношение к беременности и отношение к аборту.Женские рассказы отражали, как более широкие социальные силы могут влиять на принятие интимных личных решений. Женщины в наборе данных китайского языка вызывали более сильные рассказы о принятии решений сообществом и / или семьей во время беременности и более допускали возможность аборта в случае обнаружения аномалии плода. Повествование в наборе данных на английском языке чаще вызывало идеи безусловной любви, независимо от диагноза плода, но также признавало гораздо более сильные службы поддержки для людей с ограниченными возможностями и меньшее осознание стигмы. Эти результаты подчеркивают необходимость понимания того, как более широкие культурные и социальные факторы могут сознательно или бессознательно влиять на решения женщин, и подчеркивают потенциальные направления будущих усилий по консультированию.

Ключевые слова: аборт; Принимать решение; инвалидность; синдром Дауна; Пренатальное тестирование.

Каннабис, беременная женщина и ее ребенок: развеиваем мифы

  • Управление ООН по наркотикам и преступности.World Drug Report 2013. Доступно по адресу: http://www.unodc.org/wdr/en/cannabis.html По состоянию на 2 июля 2013 г.

  • Европейский центр мониторинга наркотиков и наркомании. Доступно по адресу http://www.emcdda.europa.eu/stats07/gpstab08a.

  • Hayes JS, Lampart R, Dreher MC, Morgan L . Пятилетнее наблюдение за детьми из сельской местности Ямайки, чьи матери употребляли марихуану во время беременности. West Indian Med J. 1991; 40 (3): 120–123.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Моррисон Д.М., Спенсер М.С., Гиллмор М.Р.Представления об употреблении психоактивных веществ среди беременных подростков и родителей-подростков. J Res Adolesc 1998; 8 (1): 69–95.

    Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Камполонго П., Трецца В., Ратано П., Палмери М., Куомо В. . Последствия перинатального воздействия каннабиса на развитие: поведенческие и нейроэндокринные эффекты у взрослых грызунов. Психофармакология (Берл) 2011; 214 (1): 5–15.

    Артикул КАС Google ученый

  • Морено-Лопес Л., Стаматакис Э.А., Фернандес-Серрано М.Х., Гомес-Рио М., Родригес-Фернандес А. , Перес-Гарсия М. и др. . Нейронные корреляты тяжести употребления кокаина, героина, алкоголя, МДМА и каннабиса у наркоманов, злоупотребляющих несколькими психоактивными веществами: исследование метаболизма мозга с помощью ПЭТ в покое. PLoS One 2012 г.; 7 (6): e39830.

    Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Бехан А.Т., Хриневецка М., О’Туатай К.М., Кинселла А., Кэннон М., Карайоргу М. и др. .Хроническое воздействие дельта-9-тетрагидроканнабинола в подростковом возрасте на мышей с мутацией COMT: влияние на показатели дофаминергических, эндоканнабиноидных и ГАМКергических путей. Нейропсихофармакология 2012; 37 (7): 1773–1783.

    Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Глисон К.А., Бирнбаум С.Г., Шукла А., Гхош С. . Восприимчивость мозга подростка к каннабиноидам: долгосрочные эффекты гиппокампа и связь с шизофренией. Трансл Психиатрия 2012; 2 : e199.

    Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Хаятбахш М.Р., Кингсбери А.М., Фленади В., Гилшенан К.С., Хатчинсон Д.М., Наджман Дж.М. Незаконное употребление наркотиков до и во время беременности в роддоме третичного уровня, 2000–2006 гг. Наркотики Алкоголь Ред. 2011 г.; 30 (2): 181–187.

    Артикул Google ученый

  • Скоу Дж., Проккоп Л.Д., Дальстром Г., Роде К.Проникновение дельта-9-тетрагидроканнабинола и 11-ОН-дельта-9-тетрагидроканнабинола через гематоэнцефалический барьер. Acta Pharmacol Toxicol (Копенг) 1977; 41 (1): 33–38.

    Артикул КАС Google ученый

  • Бар-Оз Б., Клейн Дж., Карасков Т., Корень Г. . Сравнение анализа мекония и неонатальных волос для выявления гестационного воздействия наркотиков, вызывающих зависимость. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2003; 88 (2): F98–F100.

    Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Harbison RD, Mantilla-Plata B, Lubin DJ . Изменение тератогенности, вызванной дельта-9-тетрагидроканнабинолом, путем стимуляции и ингибирования его метаболизма. J Pharmacol Exp Ther 1977; 202 (2): 455–465.

    КАС пабмед Google ученый

  • Ву К.С., Еврей К.П., Лу Х.К.Длительные последствия пренатального воздействия каннабиса и роль эндогенных каннабиноидов в развивающемся мозге. Future Neurol 2011; 6 (4): 459–480.

    Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Дрехер МЦ . Бедные и беременные: перинатальное употребление ганджи в сельской местности Ямайки. Adv Алкоголь Злоупотребление алкоголем 1989; 8 (1): 45–54.

    Артикул КАС Google ученый

  • Oei JL, Abdel-Latif ME, Craig F, Kee A, Austin MP, Lui K NSW и ACT NAS Группа эпидемиологии.Непосредственные исходы у матерей и новорожденных с коморбидными психическими расстройствами и лекарственной зависимостью. Aust NZ J Психиатрия 2009; 43 (4): 323–331.

    Артикул Google ученый

  • Австралийский фонд по борьбе с наркотиками. Факты о каннабисе. Доступно по адресу: http://www.druginfo.adf.org.au/drug-facts/cannabis По состоянию на 2 июля 2013 г.

  • Национальный центр информации и профилактики каннабиса. Информация о конопле.Доступно на сайте www.ncpic.org.au По состоянию на 2 июля 2013 г.

  • Bostwick JM, Reisfield GM, DuPont RL. Клинические решения. Лекарственное использование марихуаны. N Engl J Med 2013; 368 (9): 866–868.

    Артикул КАС Google ученый

  • Краватт Б.Ф., Лихтман А.Х. Амидгидролаза жирных кислот: новая терапевтическая мишень в эндоканнабиноидной системе. Curr Opin Chem Biol 2003; 7 (4): 469–475.

    Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Кляйн Т.В., Кабрал Г.А. Вызванное каннабиноидами подавление иммунитета и модуляция антигенпрезентирующих клеток. J Neuroimmune Pharmacol 2006; 1 (1): 50–64.

    Артикул Google ученый

  • Ридер С.А., Чаухан А., Сингх У., Нагаркатти М., Нагаркатти П. . Каннабиноид-индуцированный апоптоз в иммунных клетках как путь к иммуносупрессии. Иммунобиология 2010; 215 (8): 598–605.

    Артикул КАС Google ученый

  • Даунер Э.Дж., Кэмпбелл В.А. Фитоканнабиноиды, клетки ЦНС и развитие: мертвая проблема? Наркотики Алкоголь Ред. 2010 г.; 29 (1): 91–98.

    Артикул Google ученый

  • Кроксфорд Д.Л., Ямамура Т. . Каннабиноиды и иммунная система: потенциал для лечения воспалительных заболеваний? J Нейроиммунол 2005; 166 (1-2): 3–18.

    Артикул КАС Google ученый

  • Гарсия-Гутьеррес М.С., Ортега-Альваро А., Бускетс А., Перес-Ортис Х.М., Калтана Л., Рикатти М.Дж. и др. . Изменения синаптической пластичности, связанные с ухудшением памяти, вызванным делецией каннабиноидных рецепторов CB2. Нейрофармакология 2013; 73 : 388–396.

    Артикул КАС Google ученый

  • Ли К. С., Чанг К.Н.Передача веществ, которыми злоупотребляют, от матери к плоду: фармакокинетические и фармакодинамические данные. NIDA Res Monogr 1985; 60 : 110–147.

    КАС пабмед Google ученый

  • Хатчингс Д.Э., Мартин Б.Р., Гамагарис З., Миллер Н., Фико Т. . Плазменные концентрации дельта-9-тетрагидроканнабинола у самок и плодов после однократного или многократного пренатального введения крысам. Life Sci 1989; 44 (11): 697–701.

    Артикул КАС Google ученый

  • Блэкард С., Теннес К. . Плацентарная передача каннабиноидов человеку. N Engl J Med 1984; 311 (12): 797.

    CAS пабмед Google ученый

  • Ютрас-Асвад Д., ДиНьери Дж.А., Харкани Т., Херд Ю.Л. Нейробиологические последствия материнского каннабиса для развития плода человека и его психоневрологических последствий. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci 2009; 259 : 395–412.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Верни К., Зечевич Н., Николич Б., Альварес К., Бергер Б. . Ранние данные о группах катехоламинергических клеток у 5- и 6-недельных эмбрионов человека с использованием иммуноцитохимии тирозингидроксилазы и дофамин-β-гидроксилазы. Neurosci Lett 1991; 131 : 121–124.

    Артикул КАС Google ученый

  • Волков Н.Д., Фаулер Дж.С., Ван Г.Дж., Суонсон Дж.М., Теланг Ф. .Дофамин при злоупотреблении наркотиками и наркомании: результаты исследований изображений и последствия лечения. Arch Neurol 2007; 64 : 1575–1579.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Симан П . Таргетинг на рецептор допамина D2 при шизофрении. Expert Opin Ther Targets 2006; 10 : 515–531.

    Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Климек В., Шенк Дж. Э., Хан Х., Стокмайер К.А., Ордуэй Г.А.Дофаминергические нарушения в миндалевидных ядрах при большой депрессии: патологоанатомическое исследование. Биол Психиатрия 2001; 52 : 740–748.

    Артикул Google ученый

  • Кришнан К.Р. Психиатрические и медицинские сопутствующие заболевания биполярного расстройства. Психосом Мед 2005; 67 : 1–8.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Schacht JP, Hutchison KE, Filbey FM .Связь между вариациями каннабиноидного рецептора-1 (CNR1) и объемами гиппокампа и миндалевидного тела у тяжелых потребителей каннабиса. Нейропсихофармакология 2012; 37 (11): 2368–2376.

    Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Эбрахим С.Х., Гфререр Дж. Употребление психоактивных веществ, связанное с беременностью, в США в 1996–1998 гг. Акушерство Гинекол 2003; 101 (2): 374–379.

    Google ученый

  • Австралийский институт здравоохранения и социального обеспечения. Национальное обследование домохозяйств, употребляющих наркотики и алкоголь, 2010 г. Доступно на http://www.aihw.gov.au/publication-detail/?id=32212254712 По состоянию на 2 июля 2013 г.

  • Fergusson DM, Horwood LJ, Northstone K . Исследовательская группа ALSPAC. Продольное исследование Avon о беременности и детстве. Употребление каннабиса матерями и исход беременности. БЙОГ 2002; 109 (1): 21–27.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Moore DG, Turner JD, Parrott AC, Goodwin JE, Fulton SE, Min MO и др. . Во время беременности женщины, употребляющие рекреационные наркотики, прекращают прием экстази (3,4-метилендиокси-N-метиламфетамин) и снижают потребление алкоголя, но продолжают курить табак и каннабис: первоначальные результаты исследования развития и младенчества. J Psychopharmacol 2010; 24 (9): 1403–1410.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Бернс Л., Мэттик Р.П., Кук М. . Использование связи записей для изучения употребления запрещенных наркотиков во время беременности. Дополнение 2006; 101 (6): 873–882.

    Артикул Google ученый

  • Литтл Б. Б., Снелл Л.М., Ван Беверен Т.Т., Кроуэлл Р.Б., Трейлер С., Джонстон В.Л. Лечение злоупотребления психоактивными веществами во время беременности и младенческих исходов. Ам Дж Перинатол 2003; 20 : 255–262.

    Артикул Google ученый

  • Рекомендации по абстинентному синдрому у новорожденных. Министерство здравоохранения штата Новый Южный Уэльс. Доступно на http://www0.health.nsw.gov.au/policies/gl/2013/GL2013_008.html (по состоянию на 14 ноября 13).

  • Винклбаур Б., Копф Н., Эбнер Н., Юнг Н., Тау К., Фишер Г. . Лечение беременных женщин, зависимых от опиоидов, отличается от лечения беременности и опиоидной зависимости: синтез знаний для улучшения лечения женщин и новорожденных. Дополнение 2008; 103 : 1429–1440.

    Артикул Google ученый

  • Филд Т., Эрнандес-Рейф М. , Диего М., Фигейредо Б., Шанбер С., Кун К. . Пренатальный кортизол, недоношенность и низкий вес при рождении. Infant Behav Dev 2006; 29 : 268–275.

    Артикул Google ученый

  • Неггерс Ю., Голденбер Р., Кливер С., Хаут Дж.Взаимосвязь между психосоциальным профилем, практикой здравоохранения и исходами беременности. Acta Obstet Gynecol Scand 2006; 85 : 277–285.

    Артикул Google ученый

  • ОКин В., Марш М.С. Депрессия во время беременности. БМЖ 2007; 334 : 1003–1005.

    Артикул Google ученый

  • Орр С.Т., Блейзер Д.Г., Джеймс С.А., Рейтер Д.П.Депрессивные симптомы и показатели состояния здоровья матери во время беременности. J Womens Health (Larchmt) 2007; 16 : 535–542.

    Артикул Google ученый

  • Флинн Л . Программа для родителей подростков: улучшение результатов за счет наставничества. Медсестры общественного здравоохранения 1999; 16 (3): 182–189.

    Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Годдинг В., Боннье С., Фиасс Л., Мишель М., Лонгвиль Э., Лебек П. и др. .Вызывает ли внутриутробное воздействие интенсивного курения матери симптомы никотиновой абстиненции у новорожденных? Pediatr Res 2004; 55 (4): 645–651.

    Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Сейб К.А., Даглиш М., Хит Р., Букер С., Рид С., Фрейзер Дж. . Скрининг на употребление алкоголя и наркотиков во время беременности. Акушерство 2012; 28 : 760–764.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Чанг Г . Инструменты для скрининга алкоголя у беременных. Алкоголь Res Health 2001; 25 : 204–209.

    КАС пабмед Google ученый

  • Грекин Э.Р., Свикис Д.С., Лам П., Коннорс В., Лебретон Дж.М., Штрайнер Д.Л. и др. . Употребление наркотиков во время беременности: проверка скрининг-теста на злоупотребление наркотиками по сравнению с физиологическими показателями. Psychol Addict Behav 2010; 24 : 719–723.

    Артикул Google ученый

  • Азади А., Дилды Г.А. 3-й .Всеобщий скрининг на злоупотребление психоактивными веществами во время родов. Am J Obstet Gynecol 2008; 198 (5): e30–e32.

    Артикул Google ученый

  • Эллсворт, Массачусетс, Стивенс, Т.П., Д’Анжио, Коннектикут. Младенческая раса влияет на применение клинических руководств при скрининге новорожденных на наркотики, вызывающие зависимость. Педиатрия 2010; 125 (6): e1379–e1385.

    Артикул Google ученый

  • Остриа Е.М. младший, Кнапп Д.К., Танненбаум Л., Остреа А.Р., Ромеро А., Салари В. и др. .Оценки незаконного употребления наркотиков во время беременности на основе опроса матери, анализа волос и анализа мекония. J Pediatr 2001; 138 (3): 344–348.

    Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Фригулс Б., Хойя Х., Гарсия-Серра Х., Гомес-Кулебрас М., Пичини С., Мартинес С. и др. . Оценка подверженности злоупотреблению наркотиками во время беременности путем анализа волос на средиземноморском острове. Дополнение 2012; 107 (8): 1471–1479.

    Артикул Google ученый

  • Моосманн Б., Рот Н., Аувартер В. . Анализ волос на THCA-A, THC и CBN после пассивного воздействия дыма марихуаны in vivo. Анальный тест на наркотики 2013 (Epub перед печатью).

  • Фарст К.Дж., Валентайн Дж.Л., Холл Р.В. Тестирование на наркотики для выявления воздействия запрещенных веществ на новорожденных во время беременности: подводные камни и жемчужины. Int J Pediatr 2011; 2011 : 951616.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Де Сантис М., Де Лука С., Маппа И., Кватрокки Т., Анджело Л., Чезари Э. . Курение, употребление алкоголя и незаконное употребление наркотиков среди беременных женщин в Италии. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2011; 159 (1): 106–110.

    Артикул Google ученый

  • Парк Б., Гиббонс Х.М., Митчелл М.Д., Гласс М. .Идентификация каннабиноидного рецептора CB1 и гидролазы амидов жирных кислот (FAAH) в плаценте человека. Плацента 2003; 24 (10): 990–995.

    Артикул КАС Google ученый

  • Кхаре М., Тейлор А.Х., Конье Дж.К., Белл СК. Дельта-9-тетрагидроканнабинол ингибирует пролиферацию клеток цитотрофобласта и модулирует транскрипцию генов. Mol Hum Reprod 2006; 12 (5): 321–333.

    Артикул КАС Google ученый

  • Эль Маррун Х., Тимейер Х., Стигерс Э.А., Джаддо Ф.В., Хофман А., Ферхюльст ФК и др. .Внутриутробное воздействие каннабиса влияет на траектории роста плода: исследование поколения R. J Am Acad Детская подростковая психиатрия 2009; 48 (12): 1173–1181.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Клайн Дж., Хатцлер М., Левин Б., Штейн З., Сассер М., Уорбертон Д. . Марихуана и самопроизвольный аборт известного кариотипа. Pediatr Perinat Epidemiol 1991; 5 : 320–332.

    Артикул КАС Google ученый

  • Нойгебауэр Р., Клайн Дж., Штейн З., Шраут П., Уорбертон Д., Сассер М. . Ассоциация стрессовых жизненных событий с хромосомно нормальным самопроизвольным абортом. Am J Epidemiol 1996; 143 : 588–596.

    Артикул КАС Google ученый

  • Линн С., Шенбаум С.К., Монсон Р.Р., Рознер Р., Стаблфилд П.С., Райан К.Дж.Связь употребления марихуаны с исходом беременности. Am J Public Health 1983; 73 (10): 1161–1164.

    Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Форрестер МБ, Мерц РД . Сравнение тенденций гастрошизиса и пренатального употребления запрещенных наркотиков. J Toxicol Environ Health A 2006; 69 (13): 1253–1259.

    Артикул КАС Google ученый

  • Фрид П.А.Оттавское пренатальное проспективное исследование (OPPS): методологические вопросы и выводы: ребенка легко выплеснуть вместе с водой из ванны. Life Sci 1995; 56 (23-24): 2159.

    Артикул КАС Google ученый

  • Лестер Б.М., Дреер М. Влияние употребления марихуаны во время беременности на плач новорожденного. Детская разработка 1989; 60 : 765–771.

    Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Шер М.С., Ричардсон Г.А., Кобл П.А., Дэй Н.Л., Стоффер Д.С.Последствия пренатального воздействия алкоголя и марихуаны: нарушения цикла сна и пробуждения у новорожденных. Pediatr Res 1988; 24 (1): 101–105.

    Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Фрид П. А., Уоткинсон Б., Диллон Р.Ф., Дульберг С.С. Неврологический статус новорожденных в группе низкого риска после пренатального воздействия сигарет, марихуаны и алкоголя. J Dev Behav Pediatr 1987; 8 : 318–326.

    Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Пачер П., Баткай С., Кунос Г. . Эндоканнабиноидная система как новая мишень фармакотерапии. Pharmacol Ред. 2006 г.; 58 (3): 389–462.

    Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Фрид П.А., Уоткинсон Б., Грей Р. Рост от рождения до раннего подросткового возраста у потомства, подвергшегося пренатальному воздействию сигарет и марихуаны. Нейротоксикол Тератол 1999; 21 (5): 513–525.

    Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Смитерс Л. Г., Линч Дж.В., Ян С., Даххоу М., Крамер М.С. Влияние неонатального роста на IQ и поведение в раннем школьном возрасте. Педиатрия 2013; 132 (1): e53–e60.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Эль Маррун Х., Худзиак Дж. Дж., Тимейер Х., Кримерс Х., Стигерс Э.А., Джаддоу Ф.В. и др. .Внутриутробное воздействие каннабиса приводит к более агрессивному поведению и проблемам с вниманием у 18-месячных девочек. Наркотики Алкоголь Зависимость 2011; 118 (2-3): 470–474.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Гольдшмидт Л., Ричардсон Г.А., Уилфорд Дж., Дэй Н.Л. Пренатальное воздействие марихуаны и результаты теста на интеллект в возрасте 6 лет. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2008; 47 (3): 254–263.

    Артикул Google ученый

  • Фрид П. А., Уоткинсон Б., Грей Р. Дифференциальное влияние на когнитивные функции у детей в возрасте от 9 до 12 лет, подвергшихся пренатальному воздействию сигарет и марихуаны. Нейротоксикол Тератол 1998; 20 (3): 293–306.

    Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Фрид П.А., Уоткинсон Б., Грей Р.Дифференциальное влияние на когнитивные функции у детей в возрасте от 13 до 16 лет, подвергшихся пренатальному воздействию сигарет и марихуаны. Нейротоксикол Тератол 2003; 25 (4): 427–436.

    Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Гольдшмидт Л., Ричардсон Г.А., Уилфорд Дж.А., Северсон С.Г., Дэй Н.Л. Успеваемость в школе 14-летних юношей, подвергшихся внутриутробному воздействию марихуаны. Нейротоксикол Тератол 2012; 34 (1): 161–167.

    Артикул КАС Google ученый

  • Смит А. М., Фрид П.А., Хоган М.Дж., Кэмерон И. Влияние пренатальной марихуаны на зрительно-пространственную рабочую память: исследование фМРТ у молодых людей. Нейротоксикол Тератол 2006; 28 (2): 286–295.

    Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • DiNieri JA, Wang X, Szutorisz H, Spano SM, Kaur J, Casaccia P и др. .Употребление каннабиса матерью изменяет регуляцию гена дофамина D2 в вентральном полосатом теле у потомства. Биол Психиатрия 2011; 70 (8): 763–769.

    Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Ван Х., Доу-Эдвардс Д., Андерсон В., Минкофф Х., Херд Ю.Л. Воздействие марихуаны в утробе матери связано с аномальной экспрессией гена допамина D2 миндалевидного тела у плода человека. Биол Психиатрия 2004; 56 (12): 909–915.

    Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Гольдшмидт Л., Дэй Н.Л., Ричардсон Г.А. Влияние пренатального воздействия марихуаны на проблемы поведения детей в возрасте 10 лет. Нейротоксикол Тератол 2000; 22 (3): 325–336.

    Артикул КАС Google ученый

  • Дэй Н.Л., Лич С.Л., Гольдшмидт Л. . Влияние пренатального воздействия марихуаны на делинквентное поведение опосредовано показателями нейрокогнитивного функционирования. Нейротоксикол Тератол 2011; 33 (1): 129–136.

    Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Фрэнк Д.А., Роуз-Джейкобс Р., Крукс Д., Кабрал Х.Дж., Гертейс Дж., Хакер К.А. Приобщение подростков к разрешенному и незаконному употреблению психоактивных веществ: влияние внутриутробного воздействия и послеродового воздействия насилия. Нейротоксикол Тератол 2011; 33 (1): 100–109.

    Артикул КАС Google ученый

  • Заммит С., Томас К., Томпсон А., Хорвуд Дж., Менезес П., Ганнелл Д. и др. .Употребление табака, каннабиса и алкоголя матерью во время беременности и риск подростковых психотических симптомов у потомства. Br J Психиатрия 2009; 195 : 294–300.

    Артикул Google ученый

  • Фрид П.А., Джеймс Д.С., Уоткинсон Б. Вехи роста и полового созревания в подростковом возрасте у потомства, подвергшегося пренатальному воздействию сигарет и марихуаны. Нейротоксикол Тератол 2001; 23 (5): 431–436.

    Артикул КАС Google ученый

  • Мунияппа Р., Сейбл С., Оуверкерк Р., Мари А., Гариб А.М., Уолтер М. и др. . Метаболические эффекты хронического курения каннабиса. Лечение диабета март 2013 г.; 36 (8): 2415–2422.

    Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Westfall RE, Janssen PA, Lucas P, Capler R .Исследование употребления каннабиса в медицинских целях среди детородных женщин: модели его употребления во время беременности и ретроактивная самооценка его эффективности против «утренней тошноты». Дополнение к Ther Clin Pract 2006; 12 (1): 27–33.

    Артикул Google ученый

  • Проект политики в отношении марихуаны. Доступно на сайте www.mpp.org По состоянию на 11 ноября 2013 г.

  • Perez-Reyes M, Wall ME . Наличие дельта-9-тетрагидроканнабинола в грудном молоке. N Engl J Med 1982; 307 (13): 819–820.

    Артикул КАС Google ученый

  • Ахмад Г. Р., Ахмад Н . Пассивное потребление марихуаны с молоком: низкий уровень хронического воздействия дельта-9-тетрагидроканнабинола (ТГК). J Toxicol Clin Toxicol 1990; 28 (2): 255–260.

    Артикул КАС Google ученый

  • Эстли С.Дж., Литтл Р.Е.Употребление марихуаны матерями в период лактации и развития младенцев в возрасте одного года. Нейротоксикол Тератол 1990; 12 (2): 161–168.

    Артикул КАС Google ученый

  • Мерфи Л.Л., Муньос Р.М., Адриан Б.А., Вильянуа М.А. Роль каннабиноидных рецепторов в нейроэндокринной регуляции секреции гормонов. Нейробиол Дис 1998; 5 (6 пт Б): 432–446.

    Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Комитет протокола Академии грудного вскармливания, Jansson LM . Клинический протокол ABM № 21: Рекомендации для кормящих грудью и наркозависимых женщин. Кормление грудью Med 2009 г.; 4 (4): 225–228.

    Артикул Google ученый

  • Хейл Т.В. Лекарства и материнское молоко . Хейл: Амарилло, Техас, США, 2006.

    Google ученый

  • Нельсон, округ Мальборо. Педиатрические рекомендации по грудному вскармливанию, 2006 г.Доступно по адресу http://www.nmdhb.govt.nz/filesGallery/New%20Website/03Health%20Concerns/BreastFeedingGuidelines06.pdf, по состоянию на 2 июля 2013 г.

  • Klonoff-Cohen H, Lam-Kruglick P . Употребление рекреационных наркотиков матерью и отцом и синдром внезапной детской смерти. Arch Pediatr Adolesc Med 2001; 155 (7): 765–770.

    Артикул КАС Google ученый

  • Бибб К. В., Стюарт Д.Л., Уокер Дж.Р., Кук В.Д., Вагенер Р.Е.Скрининг наркотиков у новорожденных и матерей с использованием образцов мекония, парных образцов мочи и опроса. Дж Перинатол 1995; 15 : 199–202.

    КАС пабмед Google ученый

  • О’Туатай К.М., Кларк Г., Уолш Дж., Десбоннет Л., Пети Э., О’Лири К. и др. . Генетическая и фармакологическая инактивация COMT влияет на индуцированную каннабиноидами экспрессию фенотипов, связанных с шизофренией. Int J Neuropsychopharmacol 2012; 15 (9): 1331–1342.

    Артикул КАС Google ученый

  • Кальтенбах К., Бергелла В., Финнеган Л. . Опиоидная зависимость во время беременности. Эффекты и управление. Obstet Gynecol Clin North Am 1998; 25 : 139–151.

    Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Finnegan LP . перинатальное злоупотребление психоактивными веществами; комментарии и точки зрения. Семин Перинатол 1991; 15 : 331–339.

    КАС пабмед Google ученый

  • Grella CE, Hser YI, Huang Yc . Матери, находящиеся на лечении от наркозависимости; различия в характеристиках, основанные на участии в службах защиты детей. Жестокое обращение с детьми Negl 2006; 30 : 55–73.

    Артикул Google ученый

  • Филлипс Д., Томас К., Кокс Х., Риччиаделли Л.А., Огл Дж., Лав В. и др. .Факторы, влияющие на раскрытие женщинами информации об употреблении психоактивных веществ во время беременности: качественное исследование десяти акушерок и десяти беременных женщин. J Проблемы с наркотиками 2007; 37 : 357–375.

    Артикул Google ученый

  • Джемионек Дж. Ф., Копли С.Л., Смит М.Л., Прошлый М.Р. Распределение концентрации метаболита марихуаны Δ9-тетрагидроканнабинол-9-карбоновой кислоты и метаболита кокаина бензоилэкгонина в программе тестирования мочи Министерства обороны на наркотики. J Anal Toxicol 2008; 32 : 408–416.

    Артикул КАС Google ученый

  • Правда о рисках для беременных и вакцинах против COVID-19

    Когда этим летом быстро распространяющийся вариант Дельта заполнил Медицинский центр Вашингтонского университета пациентами с COVID-19, доктор Линда Эккерт была поражена чем-то: Больше беременных больных было госпитализировано с этим заболеванием, чем в любое другое время во время пандемии.

    Будущим мамам тяжело дышать. Некоторые находились на искусственной вентиляции легких. Несколько не успели.

    «Я редко видел, чтобы какое-либо заболевание представляло такой большой риск для беременных», — сказал Эккерт, акушер-гинеколог, специализирующийся на инфекционных заболеваниях. — На самом деле это просто… ужасно.

    Эксперты говорят, что вакцинация могла бы предотвратить большинство серьезных заболеваний и смертей во время нынешнего всплеска. Но это сообщение медленно дошло до беременных женщин из-за давней традиции исключать их из клинических испытаний экспериментальных лекарств — практика, которая распространялась на вакцины против COVID-19.

    Доктора Эмили Фэй, доктора Алисы Качикис и доктора Линды Экерт показаны в Медицинском центре Вашингтонского университета в Сиэтле. Вся забота о беременных, группе с низким уровнем вакцинации от COVID-19.

    (Карен Дьюси / For The Times)

    В результате в течение нескольких месяцев после того, как вакцины стали доступны, у врачей и их беременных пациенток было мало соответствующих данных о безопасности, на которые они могли бы положиться. Поэтому они обратились друг к другу, чтобы собрать собственные лучшие практики.

    Некоторые изучили нормативные документы, медицинские журналы и веб-сайты в поисках любой информации, которая могла бы иметь отношение к делу. Другие присоединились к реестрам беременных женщин, решивших сделать прививку, чтобы исследователи могли отслеживать состояние их здоровья, а также состояние здоровья их детей.

    «Мне было приятно быть частью этого», — сказала доктор Эмили Фэй, специалист по охране материнства и плода в Сиэтле, которая зарегистрировалась в реестре, когда сама была беременна. «Надеюсь, это поможет добавить к тому, что мы знаем».

    Доктор Эмили Фэй сделала прививку от COVID-19, когда была беременна. Она также присоединилась к реестру, в котором отслеживались результаты вакцинации беременных женщин.

    (Карен Дьюси / For The Times)

    По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, за время пандемии более 22 000 беременных были госпитализированы с COVID-19, и по состоянию на начало октября 171 человек умер. . Это включает 22 погибших в августе 2021 года, что является самым высоким показателем за любой месяц с начала вспышки.

    В прошлом месяце Центр по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) выпустил медико-санитарную рекомендацию, призывающую беременных, пытающихся забеременеть или кормящих женщин сделать прививку «как можно скорее».

    Тем не менее, две трети беременных женщин остаются непривитыми, показывают данные CDC.

    ::

    Стремление держать экспериментальные препараты подальше от беременных женщин во многом соответствует духу клятвы Гиппократа, в которой врачи обязуются «не причинять вреда» пациентам, находящимся под их наблюдением.

    «Вы думаете, что на самом деле поступаете правильно, потому что беспокоитесь о воздействии на ребенка», — сказала доктор Лаура Райли, специалист по охране материнства и плода в Weill Cornell Medicine.

    Но такой образ мышления игнорирует тот факт, что в некоторых случаях ребенок — и его мать — может пострадать, если доступ к столь необходимому лекарству будет задержан, отложен или введен в неправильной дозе.

    «Существует мнение, что беременные люди должны быть защищены от исследований», — сказала д-р Дайана Бьянки, глава Национального института здоровья детей и развития человека имени Юнис Кеннеди Шрайвер при Национальном институте здравоохранения. «Это очень патерналистское отношение, и мы пытаемся изменить культуру, чтобы защитить беременных с по исследование вместо по исследованию.”

    Такой сдвиг приветствовали бы многие врачи и исследователи, которые закладывали основы для такого изменения.

    Бьянки и ее коллеги собрали рабочую группу из более чем двух десятков экспертов из различных областей, которые более двух лет работали над рекомендациями по проведению исследований беременных и кормящих женщин.

    Информационный бюллетень

    Получите наш бесплатный информационный бюллетень Coronavirus Today

    Подпишитесь на последние новости, лучшие истории и то, что они значат для вас, а также ответы на ваши вопросы.

    Введите адрес электронной почты

    Зарегистрируйтесь

    Время от времени вы можете получать рекламные материалы от Los Angeles Times.

    Райли, которая не входила в состав рабочей группы, согласилась с тем, что беременных женщин можно включать в исследования поэтапно, не подвергая их чрезмерному риску. Например, они могут начать с тестов на беременных животных, а затем перейти к женщинам в третьем триместре, когда плод находится на последних стадиях роста и развития. Если все пойдет хорошо, они могут работать в обратном направлении для женщин на более ранних сроках беременности.

    «Мне всегда было очень неприятно слушать, как люди говорят: «Ну, мы не можем проверить это во время беременности», — сказала она.

    Рекомендация рабочей группы была обнародована с сентября 2018 года, и чтобы гарантировать, что она «не просто лежала на полке», группа несколько раз встречалась, чтобы дать совет о том, как ее реализовать, сказал Бьянки.

    Тем не менее, даже при наличии дорожной карты беременные люди по-прежнему не допускались к первым клиническим испытаниям вакцин против COVID-19 как Pfizer, так и Moderna.

    Обе компании давали тесты на беременность потенциальным участникам испытаний и исключали всех, у кого был положительный результат. У небольшого числа женщин — 23 в исследовании Pfizer и 13 в Moderna — беременность была пропущена при скрининговых тестах или наступила после инъекций, но их было слишком мало, чтобы получить значимые результаты.

    «Когда дело дошло до каучука, встречающегося на дороге с беременными женщинами и вакцинами, — сказал Бьянки, — оказалось, что никто особо не обратил внимания на наши рекомендации.

    Представитель Pfizer Кит Лонгли сказал, что компания следовала указаниям Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, «включая важное соображение о том, следует ли и когда регистрировать беременных [женщин] и женщин детородного возраста». В настоящее время вакцина Pfizer проходит испытания на беременных женщинах.

    Moderna, которая проводит обсервационное исследование вакцинированных беременных женщин, не ответила на запрос о комментариях.

    ::

    Фэй, работающая в Медицинском центре Вашингтонского университета, сказала, что не сомневалась, что ей сделают вакцину против COVID-19, когда она получила право на это в конце декабря.Это было во время зимнего нагона, и больничные койки заполнялись.

    Она внимательно следила за предварительными исследованиями вакцины. Она знала, что на карту поставлена ​​ее жизнь и жизни ее самых уязвимых пациентов.

    Тем не менее, на 17-й неделе беременности она не могла не почувствовать укол нерва.

    «Я чувствовала, что это правильно, но всегда есть страх перед неизвестным», — сказала Фэй.

    Ее твердость поддерживало то, что в своей практике она воочию убедилась, насколько опасен COVID-19 для беременных.

    Многие изменения во время беременности могут быть причиной более высокого риска. Среди них: COVID-19 вызывает тяжелое заболевание легких, несмотря на то, что растущая матка ограничивает объем легких, давя на диафрагму. Беременность также увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему, которая должна перекачивать больший объем крови по всему телу.

    Исследование, проведенное JAMA Network Open с участием почти 870 000 женщин, родивших в течение первого года пандемии, показало, что женщины с COVID-19 почти в шесть раз чаще попадали в отделение интенсивной терапии и в 14 раз чаще нуждались в лечении. интубацию дыхательных путей и искусственную вентиляцию легких, и вероятность смерти в 15 раз выше, чем у молодых матерей, у которых не было COVID-19.

    В начале кампании по вакцинации CDC заявил, что беременные женщины «могут выбрать» вакцину, представив это как личное решение.

    Всемирная организация здравоохранения изначально пошла в противоположном направлении. ВОЗ заявила, что не рекомендует вакцины против COVID-19 для беременных, если только они не подвергаются высокому риску заражения коронавирусом — шаг, который встревожил как Американский колледж акушеров-гинекологов, так и Общество медицины матери и плода.

    «ACOG и SMFM продолжают подчеркивать, что обе вакцины против COVID-19 в настоящее время разрешены США.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не должно отказывать беременным женщинам, решившим получить вакцину», — говорится в совместном заявлении организаций.

    В июле оба общества будут рекомендовать вакцинацию беременных. И после публикации положительных данных о безопасности в августе CDC настоятельно рекомендовал им делать прививки.

    Отсутствие четких данных и четких рекомендаций на ранних этапах процесса могло сделать беременных или пытающихся забеременеть женщин более уязвимыми перед другой опасностью: дезинформацией о вакцинах.

    Эта проблема усугубляется тенденцией беременных женщин осторожно относиться к тому, что они кладут в свой организм, от того, какие продукты они едят, до того, какие лекарства они принимают.

    Доктор Линда Эккерт заметила, что, в отличие от прошлых всплесков коронавируса, в результате последнего всплеска заболеваемости в отделении COVID-19 ее больницы оказалось много беременных женщин.

    (Карен Дьюси / For The Times)

    «Я думаю, что в целом это хороший рефлекс», — сказал Эккерт. «Но я думаю, что в данном случае качание маятника стало очень трудным.

    Эта инерция имела трагические последствия: по всей стране появлялись сообщения о женщинах, которые отложили вакцинацию, потому что были беременны или пытались забеременеть, и в итоге серьезно заболели или даже умерли — иногда вскоре после родов.

    ::

    Сара Ниццеро ждала своего первого ребенка, когда FDA выдало первое разрешение на экстренное использование вакцины Pfizer-BioNTech. Медицинский исследователь из Хьюстона изучал данные более двух месяцев и в конечном итоге пришел к выводу, что вакцины безопасны.

    Она задалась вопросом: как занятые беременные мамы, не имеющие аналогичного опыта, сами до этого додумались?

    Итак, в январе Ниццеро запустил в Facebook форум по вакцинам, основанный на фактических данных, для беременных, кормящих грудью или пытающихся забеременеть. Она делится последними исследованиями и объясняет, как работают вакцины. Она и группа модераторов также проверяли сообщения, чтобы убедиться, что они имеют надежные научные источники и не распространяют дезинформацию.

    Женщины записались толпами.Форум собрал более 80 000 участников и продолжает расти.

    «Со всей антипрививочной пропагандой, которая развернулась в последние годы… есть желание действительно получить доступ к достоверным знаниям», — сказала она.

    Эта информация — вместе с фотографиями членов группы, публикующих анатомические снимки или фотографии новорожденных после вакцинации — помогла заключить сделку Мэгги Снайдер, специалисту по коммуникациям из Миннесоты.

    «Страшно, когда ты не принимаешь решения только за себя», — сказала Снайдер, которая получила свою первую дозу Pfizer, когда ей было 15 недель беременности.

    Д-р Алиса Качикис начала вести реестр беременных женщин, получивших вакцину против COVID-19, чтобы она могла отслеживать результаты их здоровья, а также состояния здоровья их детей.

    (Карен Дьюси / For The Times)

    Доктор Алиса Качикис выбрала более дальновидный тип исследования. Специалист по охране материнства и плода завела реестр беременных, получивших вакцину, чтобы отслеживать состояние их здоровья, а также состояние здоровья их детей. Фэй, ее коллега по офису, быстро записалась.

    Фэй была не единственной. Реестр, первоначально созданный на местном уровне, вызвал такой большой интерес, что в него начали регистрироваться женщины со всех концов США и других стран. К ней присоединились десятки тысяч человек, и их коллективный опыт помог продемонстрировать безопасность прививок в результатах, опубликованных в августе в JAMA Network Open.

    Действительно, многие выводы о вакцинах против COVID-19 и беременности получены благодаря женщинам, которые сделали решительный шаг до того, как власти решительно взвесили их. Среди них: исследование 36 младенцев в Американском журнале акушерства и гинекологии обнаружили, что все новорожденные, чьи матери были вакцинированы во время беременности, имели защитные антитела при рождении.

    «Замечательно, что в исследовании участвует так много беременных», — сказал Бьянки. «Беременные не включены не из-за отсутствия интереса».

    Бьянки с осторожным оптимизмом смотрит на то, что беременные женщины будут более эффективно участвовать в исследованиях в следующий раз, когда в Соединенных Штатах произойдет крупная вспышка болезни.

    «Я надеюсь, что это урок, который был усвоен во время этой пандемии», — сказала она.

    Осмотры, анализы и сканирование, доступные во время беременности

    начало содержания

    6-минутное чтение

    В рамках вашего дородового наблюдения вам будет предложен ряд осмотров, анализов и сканирований.Некоторые тесты предлагаются каждой женщине в рамках обычной дородовой помощи в Австралии. Другие тесты будут предложены, если вы или ваш ребенок подвержены более высокому риску возникновения проблем или испытываете какие-либо опасения во время беременности. Вам не нужно делать какие-либо рекомендуемые тесты, если вы не хотите — это ваш выбор.

    Многие проблемы можно обнаружить до рождения ребенка, но не все. Во время дородового наблюдения предлагаются 2 основных типа тестов:

    • скрининговые тесты, которые позволят вам узнать, есть ли у вашего ребенка повышенный риск возникновения проблемы, но не могут точно подтвердить наличие проблемы
    • диагностических теста, которые показывают, есть ли у вашего ребенка проблемы, с гораздо большей степенью достоверности

    Ваши осмотры и анализы могут проводиться в больнице, поликлинике или в другом месте в вашем районе, в зависимости от того, рожаете ли вы ребенка в государственной или частной больнице, в родильном доме или дома.От этого также может зависеть, будут ли ваши осмотры проводиться врачом, акушеркой или акушером.

    Время и количество некоторых посещений и анализов, перечисленных ниже, могут незначительно меняться в зависимости от выбранного вами дородового наблюдения, наличия у вас предыдущей беременности и наличия каких-либо проблем.

    Вот осмотры, анализы и сканирование, которые вам обычно предлагают при неосложненной беременности:

    Первое посещение

    • подтверждение беременности
    • для расчета количества недель вашей беременности и даты родов.Вам может быть предложено УЗИ, если дата не ясна.
    • кровяное давление, рост и вес
    • медицинский и семейный анамнез
    • анализ крови, включая проверку группы крови и анализ на анемию, иммунитет к краснухе, гепатит В, гепатит С, сифилис, хламидиоз и ВИЧ
    • анализ мочи, чтобы узнать, есть ли у вас инфекция мочевого пузыря или мочевыводящих путей
    • скрининг на синдром Дауна
    • скрининг шейки матки на наличие вируса папилломы человека (ВПЧ) и/или любых признаков рака шейки матки
    • при наличии риска дефицита витамина D может быть предложен тест на это

    В рамках осмотра вы, как правило, также обсудите со своим врачом или акушеркой:

    Узнайте больше о своем первом дородовом посещении.

    19-20 недель

    • кровяное давление
    • измерение живота (пальпация живота) для проверки роста ребенка
    • проверка состояния здоровья и наличие проблем
    • Ультразвуковое сканирование
    • для проверки физического развития вашего ребенка, роста и любых осложнений во время беременности. При желании во время УЗИ можно узнать, мальчик малыш или девочка.

    22 недели

    • кровяное давление
    • измерение живота (пальпация живота) для проверки роста ребенка
    • проверка состояния здоровья и наличие проблем

    26-27 недель

    • кровяное давление
    • измерение живота (пальпация живота) для проверки роста ребенка
    • проверка состояния здоровья и наличие проблем
    • Тест на толерантность к глюкозе крови при диабете

    28 недель

    • кровяное давление
    • измерение живота (пальпация живота) для проверки роста ребенка
    • проверка состояния здоровья и наличие проблем
    • проверка сердцебиения и движений вашего ребенка
    • обсуждение вашего плана родов и возвращение домой с ребенком
    • анализ крови на анемию и уровень тромбоцитов
    • если ваша группа крови резус-отрицательная, вам может быть сделана инъекция анти-D-иммуноглобулина
    • вакцинация против коклюша
    • анализ мочи, если у вас есть признаки инфекции мочевыводящих путей или повышенное кровяное давление

    32 недели

    • кровяное давление
    • измерение живота (пальпация живота) для проверки роста ребенка
    • проверка состояния здоровья и наличие проблем
    • проверка сердцебиения и движений вашего ребенка
    • анализ мочи, если у вас есть признаки инфекции мочевыводящих путей или повышенное кровяное давление

    34-36 недель

    • кровяное давление
    • измерение живота (пальпация живота) для проверки роста ребенка
    • проверка состояния здоровья и наличие проблем
    • проверка сердцебиения и движений вашего ребенка
    • анализ мочи, если у вас есть признаки инфекции мочевыводящих путей или повышенное кровяное давление
    • вагинальный мазок на стрептококк группы B (GBS)
    • если ваша группа крови резус-отрицательная, вам может быть сделана вторая инъекция анти-D-иммуноглобулина
    • оценка предлежания (насколько вверху находится ваш ребенок) и положения (насколько головка ребенка опустилась в таз)

    38-39 недель

    • кровяное давление
    • измерение живота (пальпация живота) для проверки роста ребенка
    • проверка состояния здоровья и наличие проблем
    • проверка сердцебиения и движений вашего ребенка
    • анализ мочи, если у вас есть признаки инфекции мочевыводящих путей или повышенное кровяное давление
    • оценка презентации и станции

    40-41 неделя

    • кровяное давление
    • измерение живота (пальпация живота) для проверки роста ребенка
    • проверка состояния здоровья и наличие проблем
    • проверка сердцебиения и движений вашего ребенка
    • анализ мочи, если у вас есть признаки инфекции мочевыводящих путей или повышенное кровяное давление
    • оценка презентации и станции
    • , если у вас еще не было ребенка, проверка сердцебиения ребенка и количества жидкости вокруг него

    В дополнение к тестам, сканированию и осмотрам, перечисленным выше, ваш врач общей практики, акушерка или акушер могут предложить дополнительные тесты, в зависимости от ваших факторов риска и обстоятельств.Они могут включать:

    • Забор ворсин хориона (CVS), при котором берется небольшое количество плаценты ребенка для проверки хромосомных проблем, таких как синдром Дауна или другие аномалии. Обычно это делается между 11 и 13 неделями беременности или в другое время, если подозревается проблема.
    • Неинвазивное пренатальное тестирование (NIPT), которое является очень точным тестом для выявления синдрома Дауна и некоторых других аномалий. Его можно проводить с 10 недель беременности.
    • Сканирование воротниковой зоны, при котором исследуется задняя часть шеи вашего ребенка, чтобы оценить риск развития у него синдрома Дауна. Этот тест проводится между 11 и 14 неделями беременности и может проводиться одновременно с ультразвуковым исследованием.
    • Амниоцентез, при котором берется небольшое количество амниотической жидкости (жидкости вокруг ребенка) для проверки наличия у ребенка хромосомных проблем или других аномалий. Обычно это делается на сроке от 15 до 20 недель или в другое время, если обнаружена проблема.

    Узнайте здесь больше о разработке и обеспечении качества контента HealthDirect.

    Последнее рассмотрение: август 2020 г.

    COVID-19 ухудшает исходы для матери и плода, исследования показывают, что

    Женщины, родившие в течение 28 дней после положительного теста на COVID-19, умирают значительно чаще, чем их здоровые коллеги, говорится в шотландском исследовании, опубликованном вчера в журнале Nature Medicine .Они также были более склонны к плохим исходам родов, даже если они не были серьезно больны, согласно исследованию США в The Lancet Digital Health .

    Низкий уровень использования вакцины беременными женщинами

    В ходе первого исследования исследователи Эдинбургского университета и Общественного здравоохранения Шотландии проанализировали национальные данные на уровне населения о применении вакцины против COVID-19 и инфекциях SARS-CoV-2 среди беременных женщин.

    С момента запуска программы вакцинации против COVID-19 в Шотландии 8 декабря 2020 г. по 31 октября 2021 г. 18 457 беременных женщин получили 25 917 доз.Прививка в этой группе была намного ниже, чем среди небеременных женщин в возрасте от 18 до 44 лет: 32,3% рожавших в октябре 2021 года получили две дозы вакцины Pfizer/BioNTech, Moderna или AstraZeneca/Oxford по сравнению с 77,4% других женщин. .

    Среди беременных женщин было зарегистрировано 4950 случаев заражения COVID-19. Уровень смертности среди женщин, родивших детей в течение 28 дней после постановки диагноза COVID-19, составил 22,6 на 1000 родов (95% доверительный интервал [ДИ], 12,9–38,5) по сравнению с фоновым уровнем пандемии, равным 5.6 на 1000 рождений (95% ДИ, от 5,1 до 6,2).

    Всего у женщин, инфицированных COVID, родилось 2364 ребенка. Среди них 2353 живорожденных, из которых 241 были недоношенными, при частоте преждевременных родов 10,2% (95% ДИ, от 9,1% до 11,6%). Частота преждевременных родов среди детей, рожденных в течение 28 дней после постановки диагноза COVID-19 у матери, составила 16,6% (95% ДИ, от 13,7% до 19,8%).

    Среди 2364 новорожденных 11 были мертворожденными, а 8 живорожденных умерли в течение 28 дней после рождения, при этом коэффициент перинатальной смертности составляет 8,0 на 1000 родов после инфицирования матери в любой момент беременности (95% ДИ, 5.от 0 до 12,8). Десять мертворождений и четыре смерти новорожденных произошли у детей, рожденных в течение 28 дней после инфицирования матери.

    За период исследования фоновая частота преждевременных родов составила 8,0% (95% ДИ, от 7,8% до 8,1%), а отсроченная перинатальная смертность — 5,6 на 1000 родов (95% ДИ, 5,1–6,2).

    В целом, 77,4% (95% ДИ, от 76,2% до 78,6%) инфекций, 90,9% (95% ДИ, 88,7% до 92,7%) госпитализаций, связанных с COVID, и 98% (95% ДИ, 92,5% до 99,7%) женщин, нуждающихся в интенсивной терапии, а также все смерти новорожденных произошли у беременных женщин, которые не были привиты на момент постановки диагноза.

    Из всех инфекций COVID-19 в первом триместре 6,7% (95% ДИ, 5,5–8,1%) привели к госпитализации по сравнению с 10,7% (95% ДИ, 9,3–12,2%) во втором триместре и 33,5% (95% ДИ, от 31,2% до 35,9%) в третьем триместре. Отсутствие инфекций в первом триместре не приводило к необходимости интенсивной терапии по сравнению с 2,0% (95% ДИ, 1,4–2,8%) во втором триместре и 4,3% (95% ДИ, 3,4–5,5%) во втором триместре. третий триместр.

    «Таким образом, нерешительность в отношении вакцинации во время беременности требует решения, особенно в свете новых рекомендаций по проведению повторной вакцинации через 3 месяца после первоначального курса вакцинации, чтобы защитить от новых вариантов, таких как Омикрон», — пишут авторы исследования.«Решение проблемы низкого уровня вакцинации беременных женщин необходимо для защиты здоровья женщин и детей в условиях продолжающейся пандемии».

    В комментариях экспертов Научного медиа-центра Аллия Аббас-Ханиф, MBBS, из Имперского колледжа Лондона, сказала: «Мы наблюдаем рост материнской смертности с каждой прогрессивной волной пандемии, а в других группах высокого риска эта тенденция изменилась на противоположную. защиту, обеспечиваемую вакцинами».

    Она призвала пересмотреть многолетнюю практику исключения беременных и кормящих женщин из клинических испытаний и разработки лекарств.«В настоящее время во время беременности используется больше лекарств и больше болезней, чем когда-либо прежде, несмотря на это, только одно лекарство, предназначенное для использования во время беременности, было лицензировано за четыре десятилетия», — сказал Аббас-Ханиф. «Двигаясь вперед, пандемия covid-19 должна стать катализатором улучшения исследований и справедливости в отношении здоровья беременных женщин и их детей».

    Риск преждевременных родов, низкой массы тела при рождении, мертворождения

    Исследование, проведенное учеными из Института системной биологии в Сиэтле, показало, что у беременных женщин, инфицированных SARS-CoV-2, выше вероятность неблагоприятных исходов родов, включая преждевременные роды, малый размер тела. для гестационного возраста, низкой массы тела при рождении и мертворождения.

    Команда использовала данные из электронных медицинских карт Providence St. Joseph Health для беременных женщин, родивших на Аляске, в Калифорнии, Монтане, Орегоне или Вашингтоне с 5 марта 2020 г. по 4 июля 2021 г. Ни один из женщин были вакцинированы против COVID-19.

    Всего родило 73 666 беременных женщин, 18 335 из которых прошли хотя бы один тест на COVID-19 во время беременности до 14 февраля 2021 года. Из 73 666 женщин 882 дали положительный результат на COVID-19 во время беременности, 85 — в первом триместре. , 226 во втором триместре и 571 в третьем семестре.В целом 19 769 женщин никогда не давали положительный результат на COVID-19 и получали хотя бы один отрицательный результат во время беременности.

    Инфекция COVID-19 связана с повышенным риском преждевременных родов и мертворождений, чаще всего в первом и втором триместре. Гестационный возраст на момент постановки диагноза коррелировал и оказал наибольшее влияние на прогнозирование гестационного возраста при родах. Все женщины имели заболевание легкой или средней степени тяжести, а тяжесть заболевания не коррелировала с гестационным возрастом на момент родов.

    Инфицированные женщины с большей вероятностью, чем их неинфицированные сверстницы, были выходцами из Латинской Америки или другой расы, кроме азиатов или белых, и имели страховку Medicaid, более низкий возраст, более высокий индекс массы тела и более низкий уровень образования.

    «В связи с повышенным риском заражения SARS-CoV-2 для здоровья матери и плода мы предлагаем сделать вакцинацию беременных в приоритетном порядке в районах, где распространение вакцины ограничено», — пишут авторы.

    В пресс-релизе Института системной биологии автор-корреспондент Дженнифер Хэдлок, доктор медицинских наук, заявила, что беременным женщинам может быть полезен усиленный мониторинг после постановки диагноза COVID-19. «Здоровье как матери, так и плода подвергается повышенному риску с COVID-19», — сказала она. «Поэтому это усиливает важность защиты беременных женщин.

    В комментарии в том же журнале Элизабет Барр, доктор философии, и Дамия Уитакер, доктор медицинских наук, обе из Национальных институтов здравоохранения, и Памела Стрэттон, доктор медицинских наук, Научно-консалтинговая группа в Гейтерсбурге, штат Мэриленд, заявили, что материнское здоровье и различия COVID-19 в Соединенных Штатах требуют внимания. это неравенство среди тех, кто подвергается наибольшему риску неблагоприятного исхода беременности», — написали они.

    Барр и его коллеги призвали к более инклюзивному комплексу исследований и диалогу о важности охраны материнства и профилактики инфекционных заболеваний у женщин. «Рекомендация Пьекоса и его коллег внимательно следить за беременными [так в оригинале] людьми, перенесшими инфекцию SARS-CoV-2 в течение первого или второго триместра беременности, является важным началом», — сказали они.

    %PDF-1.3 % 683 0 объект > эндообъект внешняя ссылка 683 239 0000000016 00000 н 0000005132 00000 н 0000009282 00000 н 0000009673 00000 н 0000009758 00000 н 0000009942 00000 н 0000010026 00000 н 0000010136 00000 н 0000010201 00000 н 0000010387 00000 н 0000010452 00000 н 0000010540 00000 н 0000010629 00000 н 0000010825 00000 н 0000010890 00000 н 0000010978 00000 н 0000011068 00000 н 0000011282 00000 н 0000011347 00000 н 0000011435 00000 н 0000011524 00000 н 0000011745 00000 н 0000011810 00000 н 0000011898 00000 н 0000011987 00000 н 0000012161 00000 н 0000012226 00000 н 0000012314 00000 н 0000012403 00000 н 0000012560 00000 н 0000012625 00000 н 0000012713 00000 н 0000012802 00000 н 0000012913 00000 н 0000012979 00000 н 0000013080 00000 н 0000013146 00000 н 0000013255 00000 н 0000013321 00000 н 0000013433 00000 н 0000013499 00000 н 0000013564 00000 н 0000013629 00000 н 0000013754 00000 н 0000013820 00000 н 0000013942 00000 н 0000014008 00000 н 0000014162 00000 н 0000014228 00000 н 0000014366 00000 н 0000014432 00000 н 0000014553 00000 н 0000014619 00000 н 0000014719 00000 н 0000014785 00000 н 0000014851 00000 н 0000014916 00000 н 0000015021 00000 н 0000015086 00000 н 0000015191 00000 н 0000015256 00000 н 0000015361 00000 н 0000015426 00000 н 0000015531 00000 н 0000015595 00000 н 0000015700 00000 н 0000015764 00000 н 0000015869 00000 н 0000015933 00000 н 0000016038 00000 н 0000016102 00000 н 0000016207 00000 н 0000016271 00000 н 0000016376 00000 н 0000016440 00000 н 0000016558 00000 н 0000016622 00000 н 0000016806 00000 н 0000016870 00000 н 0000017036 00000 н 0000017100 00000 н 0000017242 00000 н 0000017306 00000 н 0000017458 00000 н 0000017522 00000 н 0000017703 00000 н 0000017768 00000 н 0000017930 00000 н 0000017995 00000 н 0000018100 00000 н 0000018165 00000 н 0000018265 00000 н 0000018330 00000 н 0000018395 00000 н 0000018460 00000 н 0000018578 00000 н 0000018643 00000 н 0000018776 00000 н 0000018841 00000 н 0000018976 00000 н 0000019041 00000 н 0000019174 00000 н 0000019239 00000 н 0000019362 00000 н 0000019427 00000 н 0000019576 00000 н 0000019641 00000 н 0000019746 00000 н 0000019811 00000 н 0000019911 00000 н 0000019976 00000 н 0000020041 00000 н 0000020106 00000 н 0000020211 00000 н 0000020276 00000 н 0000020394 00000 н 0000020459 00000 н 0000020569 00000 н 0000020634 00000 н 0000020760 00000 н 0000020825 00000 н 0000020952 00000 н 0000021017 00000 н 0000021135 00000 н 0000021200 00000 н 0000021340 00000 н 0000021405 00000 н 0000021539 00000 н 0000021604 00000 н 0000021709 00000 н 0000021774 00000 н 0000021874 00000 н 0000021939 00000 н 0000022004 00000 н 0000022069 00000 н 0000022174 00000 н 0000022239 00000 н 0000022344 00000 н 0000022409 00000 н 0000022514 00000 н 0000022579 00000 н 0000022684 00000 н 0000022749 00000 н 0000022854 00000 н 0000022919 00000 н 0000023024 00000 н 0000023089 00000 н 0000023207 00000 н 0000023272 00000 н 0000023400 00000 н 0000023465 00000 н 0000023600 00000 н 0000023665 00000 н 0000023796 00000 н 0000023861 00000 н 0000023977 00000 н 0000024042 00000 н 0000024166 00000 н 0000024231 00000 н 0000024366 00000 н 0000024431 00000 н 0000024561 00000 н 0000024626 00000 н 0000024731 00000 н 0000024796 00000 н 0000024896 00000 н 0000024961 00000 н 0000025026 00000 н 0000025091 00000 н 0000025196 00000 н 0000025261 00000 н 0000025366 00000 н 0000025431 00000 н 0000025536 00000 н 0000025601 00000 н 0000025706 00000 н 0000025771 00000 н 0000025876 00000 н 0000025941 00000 н 0000026059 00000 н 0000026124 00000 н 0000026275 00000 н 0000026340 00000 н 0000026457 00000 н 0000026522 00000 н 0000026680 00000 н 0000026745 00000 н 0000026865 00000 н 0000026930 00000 н 0000027060 00000 н 0000027125 00000 н 0000027244 00000 н 0000027309 00000 н 0000027435 00000 н 0000027500 00000 н 0000027623 00000 н 0000027688 00000 н 0000027817 00000 н 0000027882 00000 н 0000028017 00000 н 0000028082 00000 н 0000028187 00000 н 0000028252 00000 н 0000028352 00000 н 0000028417 00000 н 0000028482 00000 н 0000028549 00000 н 0000028630 00000 н 0000028711 00000 н 0000028791 00000 н 0000028872 00000 н 0000028896 00000 н 0000052010 00000 н 0000052034 00000 н 0000076555 00000 н 0000076579 00000 н 0000100663 00000 н 0000100687 00000 н 0000125830 00000 н 0000125854 00000 н 0000147538 00000 н 0000147562 00000 н 0000170253 00000 н 0000170676 00000 н 0000170905 00000 н 0000175403 00000 н 0000175647 00000 н 0000175671 00000 н 0000198275 00000 н 0000198299 00000 н 0000223014 00000 н 0000223444 00000 н 0000224074 00000 н 0000224656 00000 н 0000225159 00000 н 0000225231 00000 н 0000225304 00000 н 0000005272 00000 н 0000009259 00000 н трейлер ] >> startxref 0 %%EOF 684 0 объект > эндообъект 920 0 объект > поток HUyTW IXB1hM&P-NDm AbX [email protected]

    Дж 6Co, y3oyoj hq8ˇ6!;B=7;tXF [email protected]ϩx %>a4;,΅Uv]X }X7kSBtnNk&t:r0

    Могу ли я получить вакцину от Covid-19, если я беременна?

    Королевский колледж гинекологов и акушеров (RCOG) и Королевский колледж акушерок (RCM) рекомендуют прививку от Covid-19 во время беременности.Вакцинация — лучший способ защитить от известных рисков Covid-19 во время беременности как для матери, так и для ребенка. Узнайте больше ниже.

    Почему важно подумать о вакцинации, если вы беременны?

    16 декабря 2021 года было объявлено, что Объединенный комитет по вакцинации и иммунизации (ОКВИ) относит беременных женщин к приоритетной группе 6 для вакцинации от Covid.

    В то время как более половины беременных женщин с положительным результатом теста на Covid-19 не имеют симптомов, некоторые беременные женщины могут заболеть Covid-19 опасным для жизни заболеванием.Это особенно актуально, если у них уже есть сопутствующие заболевания.

    Вы подвергаетесь повышенному риску серьезного недомогания с Covid-19 на поздних сроках беременности, и 1 из 10 беременных женщин, поступивших в больницу с симптомами Covid-19, нуждается в интенсивной терапии.

    Более того, если вы беременны и заразились Covid-19, в два раза выше вероятность того, что ваш ребенок родится раньше срока. У вас также больше шансов развить преэклампсию, и вам, скорее всего, понадобится экстренное кесарево сечение. Ваш риск мертворождения также в два раза выше, хотя этот показатель все еще остается низким (AJOG, 2021).

    С 1 февраля по 30 сентября 2021 года 98% беременных женщин, поступивших в больницу с симптомами Covid-19, не были вакцинированы. Из 235 беременных женщин, поступивших в реанимацию, только 3 получили одну дозу вакцины, и ни одна не получила обе дозы (ЮКОСС, 2021).

    В этой брошюре Королевского колледжа акушерок (RCM) содержится четкая информация о вакцинации против Covid-19 во время беременности.

    Вы также можете посмотреть наше видео с группой экспертов из Королевского колледжа акушеров и гинекологов, Национальной службы здравоохранения и общественного здравоохранения Англии.

    Кто может получить вакцину?

    Вакцинация может быть сделана всем беременным женщинам (JCVI, 2021 г.).

    Решение о вакцинации принимаете вы сами. Дополнительную информацию можно найти в этом информационном листе Королевского колледжа акушеров и гинекологов (RCOG), который поможет вам принять личное решение. Также есть эта легко читаемая брошюра о вакцинации для беременных или кормящих грудью. Вы можете обсудить преимущества и риски вакцинации во время беременности с доверенным лицом, например, с врачом или акушеркой.

    Дополнительную информацию можно найти на веб-сайте RCOG здесь и здесь или отсканировать этот QR-код, чтобы получить информационный лист RCOG.

    Что является доказательством безопасности?

    Хотя клинические испытания с участием беременных женщин в Великобритании все еще продолжаются, более 160 000 женщин в США были вакцинированы в основном мРНК-вакцинами (к ним относятся вакцины Pfizer BioNTech и Moderna). Более 100 000 беременных женщин получили прививку от Covid-19 в Англии и Шотландии.После этих прививок не сообщалось о каких-либо проблемах безопасности (RCOG, 2021; NHS 2021).

    Нет никаких доказательств того, что вакцины против Covid-19 повышают риск выкидыша или мертворождения. Шесть исследований во всем мире показывают, что частота выкидышей была одинаковой у тех, кто был вакцинирован против Covid-19, по сравнению с населением в целом (RCOG, 2021).

    Могу ли я сделать прививку на любом сроке беременности?

    Вакцинация должна работать и считается безопасной на любом сроке беременности.Нет никаких доказательств того, что отсрочка до истечения первых 12 недель необходима.

    Некоторые беременные женщины говорят, что предпочли бы подождать до 12 недель. Однако, поскольку Covid-19 может быть более серьезным на более поздних сроках беременности, важно сделать вакцинацию вскоре после и до третьего триместра. Вторые дозы вводят через 8 недель после первой дозы. Рекомендуется получить обе дозы перед родами и, в идеале , до начала третьего триместра. RCOG (2021)

    Как организовать вакцинацию?

    Если вы беременны и старше 18 лет, вы можете войти на веб-сайт NHS и записаться на вакцинацию.

    На национальной странице бронирования есть возможность сказать, что вы беременны. Это будет означать, что вам предложат записаться на прием в центр, в котором будут делать прививки, рекомендованные для беременных. Затем вы можете обсудить риски и преимущества вакцинации со своим врачом или медсестрой. GOV.UK (2021)

    Даст ли мне вакцина Covid-19?

    Вакцины против Covid-19, которые мы используем в Великобритании, не являются «живыми» и поэтому не вызывают заражения Covid-19 у вас или вашего ребенка.

    Какая вакцина мне будет сделана?

    Поскольку прививки мРНК, такие как вакцины Pfizer BioNTech и Moderna, были использованы для более чем 160 000 беременных женщин в США без каких-либо проблем с безопасностью, JCVI рекомендует, чтобы эти вакцины предпочтительно предлагались беременным женщинам.

    Это скорее вакцина AstraZeneca, которая не применялась в США. Хотя нет никаких доказательств того, что давать беременным женщинам небезопасно, JCVI заявляет, что необходимы дополнительные исследования. GOV.UK (2021)

    В то же время правительство рекомендовало, чтобы людям моложе 30 лет была предложена вакцина, альтернативная вакцине AstraZeneca, из-за соотношения пользы и риска для этой группы. Это связано с сообщениями о том, что примерно у четырех (не беременных) человек возникли серьезные тромбы на каждый миллион доз этой вакцины.

    Что, если я не захочу делать прививку, потеряю ли я защиту на работе как человек из группы риска?

    На вас не должно оказываться никакого давления, чтобы вам делали прививку или не делали прививку. Вне зависимости от того, вакцинированы вы или нет, ваш работодатель обязан проводить оценку риска беременных работниц с учетом рекомендаций RCOG и RCM по коронавирусу при беременности HIFN (2021 г.).

    Я прочитал на форуме, что мне не следует делать прививку – это правда?

    Решение о вакцинации может показаться вам эмоциональным и трудным.Но имейте в виду, что многие сообщения в Интернете и на других форумах основаны на личном мнении, а не на научных данных.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.