Гинекологический календарь беременности: Календарь беременности по неделям, месяцам, триместрам

Содержание

Анализы при беременности в Лабораториях ЦИР

Неделя Анализы
5 Первый визит к акушеру-гинекологу
6
7
8-9 Клинический анализ крови
Общее обследование мочи
Биохимия крови, стандарт при беременности (глюкоза, АЛТ, АСТ, билирубин общий, прямой, креатинин, щелочная фосфатаза, общий кальций, калий, натрий, мочевина, ГГТ)
Биохимия крови: выявление анемии (ферритин, трансферрин, ОЖСС)
Группа крови, резус-фактор
ToRCH-комплекс:
  • Антитела к резус-фактору
  • Антитела к токсоплазмам
  • Антитела к краснухе
  • Антитела к ЦМВ
  • Антитела к ВПГ 1 и 2 типа
  • Антитела к парвовирусу В19
Блок на ВИЧ, сифилис, гепатиты:
  • Антитела к ВИЧ
  • Комплекс серологических реакций на сифилис
  • HbS-Ag (гепатит В)
  • Анти-HCV (гепатит С)
ТТГ
Т4 св.
Т3 св.
Гинекологический мазок
Мазок (ПЦР) на (гарднерелла, микоплазма хоминис, микоплазма гениталиум, уреаплазма уреалитикум, уреаплазма парвум, стрептококки группы В, гонококки)
мазок (ПЦР) на коринебактерию дифтерии
мазок на микрофлору из зева
мазок на стрептококки гр. А (ПЦР)
10 Окончание эмбрионального периода
Консультация акушера-гинеколога по результатам
11 Окончание эмбрионального периода Спецпредложение на скрининг
12
13 Окончание эмбрионального периода
16
Клинический анализ крови
Общее обследование мочи
Консультация акушера-гинеколога
Четверной тест
Гинекологический мазок
Мазок (ПЦР) на (гарднерелла, микоплазма хоминис, микоплазма гениталиум, уреаплазма уреалитикум, уреаплазма парвум, стрептококки группы В, гонококки) Спецпредложение на скрининг
17
18 Первое ощущение шевелений плода у повторнородящих женщин
20 Первое ощущение шевелений плода у первородящих женщин
Консультация акушера-гинеколога
24 Клинический анализ крови
Общее исследование мочи
Биохимия крови, стандарт при беременности (глюкоза, АЛТ, АСТ, билирубин общий, прямой, креатинин, щелочная фосфатаза, общий кальций, калий, натрий, мочевина, ГГТ)
Биохимия крови: выявление анемии (ферритин, трансферрин, ОЖСС)
Консультация акушера-гинеколога
28 Конец второго триместра. Дородовой отпуск у беременных двойней. Риск гестоза и пиелонефрита
30 Три четверти позади. Дородовой отпуск у большинства беременных
32 Общее обследование мочи
Клинический анализ крови
Блок анализов на ВИЧ, сифилис, гепатиты:
  • Антитела к ВИЧ
  • Комплекс серологических реакций на сифилис
  • HbS-Ag (гепатит В)
  • Анти-HCV (гепатит С)
Консультация акушера-гинеколога
33 Общий анализ мочи
Консультация акушера-гинеколога
34
35
36 Общий анализ мочи
Клинический анализ крови
Гинекологический мазок
Мазок (ПЦР) на (гарднерелла, микоплазма хоминис, микоплазма гениталиум, уреаплазма уреалитикум, уреаплазма парвум, стрептококки группы В, гонококки)
Консультация акушера-гинеколога
37 Общий анализ мочи
Блок анализов на ВИЧ, сифилис, гепатиты:
  • Антитела к ВИЧ Комплекс серологических реакций на сифилис
  • HbS-Ag (гепатит В)
  • Анти-HCV (гепатит С)
Консультация акушера-гинеколога
38 Доношенная беременность
39 Общий анализ мочи
Консультация акушера-гинеколога
40 Консультация акушера-гинеколога

Смолмама.

ком — сайт для родителей Смоленска, календарь беременности, отзывы о детских садах.
АнисаТелефон: +7(4812) 610280Адрес: г. Смоленск, Маршала Конева пр., д. 30В АнастасияТелефон: +7(4812) 555993Адрес: г. Смоленск, 25-го Сентября ул., д. 54 Ассоциация планирования семьиТелефон: +7(4812) 55-98-72Адрес: г. Смоленск, Чаплина ул., д. 3 Многопрофильная клиника ООО «Уромед» 18 лет на рынке услуг Ежедневный прием детских специалистов: Педиатр, ЛОР, Нефролог, Невролог, Уролог, Дерматовенеролог Лечебно-диагностические услуги для взрослых более чем по 15 медицинским специальностям Современное оборудование и методы НЕЖНОСТЬ, МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР, ОООАдрес: 214000, Смоленск, Тухачевского ул.
дом 6Тел.: 8 (4812) 38-97-57 ЧАСТНЫЙ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ КАБИНЕТ.Смоленск , Гарабурды, д. 17БОсновной телефон: +7(4812) 65-2810; МЕДИЦИНА+Адрес: 214018, Смоленск, Раевского ул. дом 8Тел.: 8 (4812) 31-54-50 ДОКТОР, ЦЕНТР, ОООАдрес: 214000, Смоленск, Тухачевского ул. дом 6Тел.: 8 (4812) 68-35-34, 63-04-63 ГИНЕЯ, МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР, ОООАдрес: 214000, Смоленск, Пржевальского ул. дом 6/25Тел.: 8 (4812) 35-09-95, 35-60-95 GREEN HALL, МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТРАдрес: 214030, Смоленск, Николаева ул. дом 47Тел.: 8 (4812) 64-82-12

Электронный календарь беременности по неделям.

Рассчитать дату родов с помощью калькулятора

Практически каждой беременной женщине очень интересно, когда ее малыш появится на свет. Точной методики определения дня родов не существует. Но есть достаточно много методов, позволяющих рассчитать предполагаемую дату родов (ПДР). Как же пользоваться этими методами, и какой из них является наиболее точным? Об этом далее!

Определение даты родов по дате зачатия

По дате зачатия можно установить примерный день рождения малыша. Известно, что зачатие ребенка может произойти только в период овуляции, т.е. во время, когда готовая яйцеклетка уходит из фолликул и отправляется на встречу сперматозоидам.

Как правило, овуляция приходится на 14-й день цикла менструации. Под менструальным циклом следует понимать отрезок времени от 1 дня месячных до 1 дня следующих. У каждой женщины длительность данного цикла индивидуальна. В среднем она составляет 27-29 дней, но может растягиваться до 35 дней и даже более.

Женщины, тщательно следящие за своим менструальным циклом и планирующие беременность, обычно способны определить свой день овуляции.

Зная дату овуляции, необходимо приплюсовать к ней 280 дней (а именно столько в среднем длится беременность у женщин). Узнать предполагаемую дату рождения ребенка по этому методу можно лишь при условии наличия постоянного менструального цикла.

При этом нужно понимать, что день полового акта далеко не всегда является днем зачатия, т.к. длительность жизни сперматозоидов может достигать 3 суток.

Расчет даты родов по последней менструации

Примерный день рождения малыша можно рассчитать по последней менструации. Нужно знать день ее начала. Для определения примерной даты рождения ребенка отсчитайте вперед от первого дня последних месячных 280 дней (средняя длительность беременности).

Согласно статистике, конкретно в «расчетный» день рождается не более 5% детей. Около 85% малышей рождаются с отклонением в 5-7 дней от рассчитанной ПДР, а оставшиеся детки «спешат» либо «запаздывают» еще на дополнительную неделю. По медицинским нормам нормальная продолжительность беременности составляет 38-42 недели, а не строго 40 недель, как многие почему-то ошибочно считают.

При этом на длительность беременности могут влиять самые разнообразные факторы, в числе которых индивидуальная скорость развития ребенка и продолжительность менструального цикла будущей мамы.

К примеру, если цикл длится до 24 дней, малыш может родиться на 1-2 недели раньше срока, рассчитанного по упоминавшейся выше формуле. Если же длительность менструального цикла превышает 32 дня, ребенок может «опоздать» на те же 1-2 недели, при этом перенашиванием такое «запаздывание» считаться не будет.

Как рассчитать дату родов по УЗИ

В настоящее время метод рассчет даты родов по УЗИ является наиболее достоверным. Надо лишь обращать внимание на период беременности, в который выполняется исследование.

К примеру, если УЗИ проводится на 11-14-й неделях беременности, предполагаемую дату родов можно установить с погрешностью в 1-3 суток.

На первом триместре беременности эмбрионы практически не отличаются по размеру. В течение же второго триместра различия в весе и росте плода могут быть довольно существенными, а на третьем триместре они становятся еще более выраженными. Поэтому в течение 2-го и 3-го триместра по УЗИ вряд ли можно будет узнать хотя бы предполагаемую дату родов.

По первому шевелению

Во времена, когда медицина еще не располагала средствами для проведения ультразвуковых исследований, самым достоверным способом установления предполагаемой даты родов являлся метод определения по первому шевелению малыша.

Доктора и сегодня интересуются у беременных пациенток датой первого шевеления ребенка и отмечают эту информацию в обменной карте, однако такого важного значения этому дню больше не придается. Но вам никто не мешает попробовать.

В соответствии с этим способом, женщины, беременные впервые, чаще всего чувствуют шевеление плода на 20-й неделе беременности. Следовательно, ко дню первого шевеления нужно добавить еще столько же недель . Так будет установлена предполагаемая дата родов.

На второй и последующих беременностях первые шевеления могут появляться уже на 18-й неделе. Для определения предполагаемой даты родов в такой ситуации нужно прибавить ко дню первого шевеления 22 недели.

Этот способ вряд ли можно назвать самым точным. Ввиду индивидуальных особенностей физиологии некоторые беременные чувствуют шевеление плода раньше указанных сроков. Помимо этого, многие современные мамы ведут активный образ жизни, на фоне которого момент первого шевеления может быть попросту не замечен.

В случае же если женщина вынуждена придерживаться постельного режима по медицинским показателям, она наверняка почувствует шевеление плода. При этом первые шевеления могут быть замечены такими женщинами даже раньше 18-й либо 20-й недели.

По результатам гинекологического осмотра

Во время гинекологического осмотра специалист отмечает степень увеличения матки. В соответствии с этим показателем можно достаточно точно определить приблизительный день родов. Матка увеличивается в размерах вместе с плодом, ввиду чего опытный специалист в большинстве ситуаций может безо всяких проблем рассчитать примерную дату родов.

В соответствии с размерами матки в течение первого триместра беременности врач может узнать длительность беременности и благодаря этому рассчитать примерную дату родов, используя в расчетах приблизительный день последних месячных.

На 2-м же и 3-м триместрах установить дату родов по результатам гинекологического обследования очень сложно, т.к. у разных женщин размеры матки меняются с разной интенсивности. Ввиду этого данный способ считается малоэффективным на поздних сроках беременности, а потому не используется.

По результатам акушерского обследования

Во второй половине срока беременности (обычно начиная с 20-21-й недели) во время каждого гинекологического осмотра врач измеряет беременной и высоту дна ее матки. Благодаря этим измерениям у специалиста появляется возможность контроля протекания беременности и своевременного определения наличия любого рода отклонений от нормы. Также благодаря этой информации врач может приблизительно рассчитать дату родов.

Однако полностью верить этому методу тоже нельзя, т.к. точность показаний, полученных в результате акушерского осмотра, может зависеть как от индивидуальных особенностей организма беременной, так и от точности врача.

Какой же метод самый эффективный?

Наиболее эффективным методом определения предполагаемой даты родов является способ по УЗИ. Также относительно высокую точность показывает способ отсчета от даты последней менструации. Очень хорошо, если результаты расчетов по этим двум методам совпадут – тогда шансы появления малыша на свет в предполагаемый день тоже увеличатся.

Но если даты и не совпали, расстраиваться не стоит. Внимательно следите за течением своей беременности и регулярно проходите назначенные обследования. Помните: каждый из рассмотренных методов позволяет определить лишь примерную дату родов.

Почему результаты определения даты родов являются лишь примерными?

В действительности установить точный день рождения ребенка практически невозможно. Лишь у немногих женщин получается родить точно в определенный врачом либо же самостоятельно день. Чаще всего беременность длится 280 дней (40 недель), но нередко мамочки рожают на 38 неделе и даже раньше, и во многих ситуациях это считается нормой. При этом если женщина беременна сразу более чем одним ребенком, то, в большинстве случаев, рожать она начнет раньше даты, установленной гинекологом.

Важно понимать, что ребенок может родиться и на 1-2 недели позже установленной даты – отклонением в большинстве ситуаций это не считается.

То есть отклонение от «стандартных» 40 недель на 1-2 недели вперед или назад не считается чем-то ненормальным.

Важно понимать и тот факт, что на длительность беременности и примерный день родов могут влиять самые разнообразные факторы. Так, к примеру, к преждевременным родам могут привести различные болезни и осложнения.

Таким образом, при отсутствии осложнений, ребенок появляется на свет только полностью созревшим и будучи готовым к жизни за пределами материнской утробы. Точно рассчитать дату родов практически невозможно. Зато установить предполагаемую либо примерную дату родов вам помогут вышеперечисленные способы, а также наш калькулятор расчета даты родов онлайн.

Здоровья вам и вашему малышу!

Беременность является одним из самых волнительных и в то же время ответственных периодов в жизни каждой женщины, и потому вовсе не удивительно, что каждой из нас хочется поскорее узнать дату родов. Однако этот вопрос часто вызывает многочисленные разногласия и споры. Будущие мамы «пытают» своими расспросами докторов, ведь хочется подготовиться к важному событию, однако те только разводят руками, поскольку не в состоянии с высокой точностью определить срок появления на свет долгожданного малыша.
Для того чтоб Рассчитать дату родов нажмите кнопочку «узнать дату родов».

Сегодня: 18.03.2019
Дата первого дня последних месячных:
Зачатие скорей всего произошло (+-2 дня):

Предполагаемый срок родов:
До родов осталось:


Расчет предполагаемой даты родов (ПДР) производится несколькими способами, каждый из которых является ориентировочным. То есть, если по подсчетам малыш должен родиться 1 января, то не факт, что это произойдет со стопроцентной точностью именно в этот день. Очень часто происходят отклонения от предполагаемой даты в ту или иную сторону. И роды могут начаться либо на 2 недели раньше, либо позже. Предлагаю вашему вниманию довольно простой, но весьма эффективный способ узнать вероятный срок рождения ребенка, который уже довольно давно и успешно используется многими врачами в клиниках.

Расчет по последнему дню менструации

Итак, чтобы самостоятельно рассчитать срок беременности и по нему определить предполагаемый день родов, необходимо вспомнить дату начала последних месячных. Именно на ее основе составляются все вычисления. От этой даты необходимо вычесть 3 месяца и прибавить к результату еще 7 дней. Получившееся число и будет предполагаемым сроком рождения вашего долгожданного малыша.
К примеру, дата последней менструации – 22 апреля. Значит, от этой даты нужно вычесть 3 месяца. Отнимаем и получаем – 22 января. К этой цифре прибавляем еще 7 дней и получаем 29 января – этот день и будет предполагаемой датой рождения.
Стоит отметить, что такой способ вычисления лучше всего подходит женщинам с регулярным менструальным циклом, который длится 28 дней.

4 альтернативных способа расчета срока родов

  • 1. Узнать срок родов, с довольно высокой точностью, можно посетив кабинет гинеколога. Врач не будет назначать для этого никаких анализов, он просто измерит размер матки, которая будет увеличена в размерах в соответствии с возрастом плода. Однако, такой метод расчета даты появления на свет малыша эффективен лишь в первый триместр беременности. На поздних строках (во 2-ом и 3-ем триместре) у каждой женщины увеличение размеров матки происходит с различной интенсивностью, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
  • 2. Рассчитать дату родов можно по овуляции, являющейся тем самым благоприятным периодом, в который вероятнее всего и происходит зачатие. В такие дни женщина, обычно, испытывает повышенное сексуальное влечение. Кроме того, ее выделения (цервикальная жидкость) становятся более липкими и густыми, базальная температура тела повышается на несколько десятых градуса, приподнимается шейка матки, а молочные железы уплотняются и становятся болезненными.
Итак, чтобы выяснить, когда же родится ваш малыш, по овуляции, необходимо к этому дню прибавить 280 дней (продолжительность беременности). Получившийся срок и будет датой рождения. Если же период, в который произошла овуляция, неизвестен, то высчитайте середину последнего менструального цикла, а потом прибавляйте к ней остальное.
Точно так же можно выполнить вычисления и по дате зачатия. Однако следует знать, что этот срок не всегда совпадает с днем, в который произошел половой акт. Оплодотворение яйцеклетки, как правило, происходит только на третий день.
  • 3. Аппаратное вычисление с помощью ультразвуковых волн также можно отнести к наиболее эффективным методам, которые позволяют определить срок родов с точностью до 1-3 дней. Наиболее верными расчеты будут, если УЗИ делать в период 11-14 недель беременности.
  • 4. Рассекретить тайну даты рождения вашего ребенка поможет его первое шевеление, которое обычно происходит на 20-й неделе (у первородящих) и на 18-й – при второй и последующей беременности. В давние времена, когда не было УЗИ, такой метод вычисленя срока родов был, чуть ли не единственным.
Как только будущая мама почувствует в животе первые ощутимые толчки своего малыша, то с этого момента следует отсчитать 20 недель. Получившаяся дата и будет вероятным днем появления на свет ребенка. Если роды не первые, шевеления обычно ощущаются раньше – на 18 неделе, поэтому прибавлять к этому сроку придется не 20, а 22 недели.

Эффективность аппаратных методов в расчете срока родов

Исследование плода в третьем триместре на аппарате УЗИ позволяет с высокой точностью определить дату беременности, а значит и предполагаемый срок родов. Дело в том, что только при помощи ультразвуковой диагностики доктор может наблюдать состояние плаценты, положение головы малыша по отношению к входу в малый таз, уровень открытия шейки матки, признаки зрелости плода, а также множество других важных факторов. Все эти параметры являются решающими в вопросе определения готовности будущего малыша и его матери к родам.

Отклонение от установленного срока – это норма?

Как уже говорилось выше, все калькуляции предполагаемой даты родов являются не более чем примерным ориентиром, на который не стоит сильно полагаться. По статистике в назначенный день рожают всего 17% женщин, тогда как остальные 83% — либо раньше, либо позже. Таким образом, можно сделать вывод о том, что предсказать с высокой точностью дату начала родовой деятельности не способен ни один специалист, каким бы умным и квалифицированным он ни был.
В норме роды могут наступить в промежутке от 38 до 42 нед. беременности. Появление на свет ребенка не будет ни преждевременным, ни запоздалым, а нормальным и физиологичным. Иногда по определенным причинам родовая деятельность может начаться преждевременно. Такое случается из-за отклонений в развитии плода, стрессовых ситуаций, различных патологических процессов, происходящих в организме матери, наследственных факторов и т.д.
Нередко происходит и перенашивание беременности из-за того, что в первом триместре были какие-либо осложнения. Кроме того, следует учитывать наследственность по материнской линии. Если ваша мама и бабушка рожали намного позже установленного срока, то, скорее всего, то же самое ожидает и вас. Поэтому очень важно осознавать, что расчет срока родов – вопрос очень сложный, условный и индивидуальный для каждой будущей мамы.

Как влияют на дату родов особенности менструального цикла?

На срок родов также влияет продолжительность менструального цикла женщины. К примеру, если он превышает стандартные двадцать восемь дней, то, скорее всего, и беременность продлится больше сорока недель, и наоборот. Однако в данном случае отклонение в ту или иную сторону обычно не составляют не более 5 суток. Стоит отметить, что в таких расчетах нередко допускаются ошибки, поскольку очень часто за месячные принимают обычное кровотечение, открывшееся уже после оплодотворения яйцеклетки.

Обновление: Октябрь 2018

Любая женщина, готовящаяся стать мамой, с нетерпением ждет появления двух заветных полосок на тесте. После этого момента возникают волнения и переживания. Нормально ли малыш развивается, когда нужно идти на первое УЗИ, и, наконец, когда же предстоят роды? На все эти вопросы можно ответить, зная точный срок беременности.

Что такое срок беременности?

Очень часто путаница в голове у беременной женщины возникает из-за непонимания этого термина. Поэтому важно знать, когда начинается развитие эмбриона, а когда начинается отсчет до родов.

Яйцеклетка после овуляции (выхода из яичника) живет около суток. Именно это время считается наиболее благоприятным для зачатия. При менструальном цикле в 28 дней овуляция возникает на 14 день. В момент оплодотворения сперматозоид сливается с яйцеклеткой, а через неделю развивающийся эмбрион прикрепляется к внутренней оболочке матки.

Так как у большинства женщин длина менструального цикла непостоянна, то и точную дату овуляции и зачатия никто не знает. Поэтому всеми акушерами мира принято считать началом беременности первый день последней менструации. Через 9 месяцев (280 дней) после этого дня должны состояться роды. В этом и состоит парадокс: отсчет беременности уже пошел, а зачатия еще не было. Поэтому срок жизни эмбриона меньше срока беременности в среднем на 2 недели.

Методы определения срока беременности и даты родов

Все врачи мира определяют срок беременности по одному основному параметру (УЗИ) и двум вспомогательным (дата менструации и осмотр беременной).

УЗИ

Основной метод – ультразвуковое исследование. Важно помнить, что точность этого способа максимальна в первые 10-12 недель, а затем она падает. Поэтому именно УЗИ первого триместра широко применяется для определения предполагаемой даты родов.

Современные аппараты могут определить плодное яйцо в матке уже с 3-5 недель беременности. По мере роста эмбриона до 3-4 мм появляется возможность измерить его КТР (копчико-теменной размер), который и служит основой для определения срока гестации с точностью до дня. Обычно в заключении врач указывает, какой именно срок он имеет в виду: акушерский (с последней менструации) или эмбриональный (с момента зачатия).

После 22 недели беременности точно установить возраст плода невозможно. Но измерение основных его параметров (размер головки, длина бедренной кости, окружность живота) позволяет оценить динамику роста. Если она не соответствует сроку, заявленному при УЗИ в 1 триместре, то есть вероятность синдрома задержки развития плода. Кроме того, есть индивидуальные наследственные особенности (невысокий рост, крупная голова), из-за которых в третьем триместре срок беременности расчету по УЗИ не подлежит.

Дата последней менструации — калькулятор расчета

Определение срока беременности по дню последней менструации – самый доступный для женщины способ. Если будущая мама – счастливая обладательница регулярного цикла в 28 дней, то она может самостоятельно и довольно точно рассчитать дату родов. Для этого существуют специальные формулы Негеле.

ПДР = ПДПМ — 3 месяца + 7 дней

  • ПДР – предполагаемая дата родов
  • ПДПМ – первый день последней менструации

Например, если ПДПМ был 15 июня, то ПДР=15 июня-3 месяца +7 дней = 15 марта + 7дней = 21 марта. На этом основано определение даты родов во всех специальных калькуляторах расчета срока беременности.

Срок гестации определяется прибавлением к ПДПМ количества недель, прошедших после этого дня. Поэтому осуществить с помощью обычного календаря расчет срока беременности может каждая женщина.

Когда нельзя определить срок по менструации?
  • Нерегулярный менструальный цикл . При цикле, превышающем 35 дней, овуляция происходит не на 14 день. Поэтому формула Негеле будет давать неточный результат (см. ).
  • Прием противозачаточных средств . При несоблюдении регулярности приема оральных контрацептивов может случиться беременность. По причине внезапной овуляции формула расчета ПДР также не подходит (см. ).
  • При угрозе прерывания беременности ранних сроков . Случается, что возникает угроза прерывания беременности на самых малых сроках. Очень часто она проявляется скудными кровянистыми выделениями в дни, соответствующие ожидаемой менструации. То есть женщина может перепутать кровотечение на 5 неделе беременности и обычные месячные, и даже не будет догадываться о своем интересном положении. В таких случаях определяют срок с помощью УЗИ.

Осмотр беременной

Постановка каждой беременной на учет в женскую консультацию начинается с осмотра. Определение размера матки и высоты стояния ее дна (то есть верхней части) может дать ориентировочную информацию о сроке беременности. Этот метод не обладает 100% точностью. Ведь индивидуальное расположение матки, миома и полный мочевой пузырь могут затруднить осмотр. А многоплодная беременность связана с большим увеличением этого органа.

Уровень ХГЧ

Уже через 8-10 дней после зачатия в крови будущей мамы определяется В-субъединица ХГЧ. Этот гормон появляется во время беременности и удваивается каждые 2-3 дня (см. ). Судить о сроке гестации по его уровню можно лишь косвенно.

  • Во-первых, нормы ХГЧ для каждой недели беременности имеют большой диапазон.
  • Во-вторых, его уровень возрастает при многоплодной беременности и некоторых аномалиях развития плода. Поэтому нет смысла ориентироваться на этот гормон при расчете срока беременности по неделям, когда доступны более точные методы (УЗИ, например).

Дата первого шевеления

Считается, что первородящие женщины чувствуют шевеления плода с 20 недели беременности. Повторнородящие могут ощутить их уже с 16-18 недели. На самом деле все зависит от индивидуальных особенностей мамы и ребенка, толщины жировой прослойки на животе беременной и от ее желания почувствовать толчки. Кроме того, часто за первые шевеления принимают перистальтику кишечника. Поэтому не стоит полагаться на этот показатель в расчете срока беременности.

Как определить срок беременности при ЭКО?

При экстракорпоральном оплодотворении многие женщины сомневаются, как правильно считать недели беременности. Ведь в полость матки подсаживается уже развивающийся эмбрион. Но независимо от способа оплодотворения (естественным путем, инсеминацией спермы или ЭКО) срок беременности определяют от первого дня последних месячных. Единственным исключением можно считать ЭКО с протоколом подавления менструации (суперлонг протокол). В этом случае срок отсчитывается от дня подсадки эмбриона с прибавлением двух недель.

Для чего врачи определяют точный срок беременности?

  • Для оценки темпов развития плода
  • Для определения даты родов
  • Для проведения скрининга на хромосомные мутации (синдром Дауна и др.)
  • Для определения жизнеспособности ребенка при преждевременных родах

Главная цель определения срока гестации для будущей мамы – настраиваться на приближающееся рождение малыша и знакомится с информацией о внутриутробном развитии по неделям.

Онлайн калькулятор беременности поможет Вам рассчитать срок беременности, определить предполагаемую дату родов, рассчитать возраст плода, узнать когда наступит конец первого и второго триместра. Калькулятор беременности является бесплатным сервисом. В зависимости от индивидуальности организма, некоторые данные могут не совпадать.

Каждая беременная женщина ведет свой календарь, куда она записывает все происходящие с ней изменения во время беременности. Однако современный темпоритм, множество забот о семье не всегда позволяют отслеживать самостоятельно, какая неделя беременности идет, и как должен развиваться малыш. На помощь занятым мамочкам приходит календарь беременности: это полное описание всех перемен, происходящих на данном этапе с мамой и малышом. Благодаря этому женщина может с легкостью отследить, сколько весит малыш, что она должна чувствовать, какие проблемы ее подстерегают. Но чтобы узнать, как развивается ребенок, нужно определить, какой у женщины срок беременности.

Первый день последней менструации:

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Январь Февраль Март Апрель Май Июнь Июль Август Сентябрь Октябрь Ноябрь Декабрь 2018 2019 2020

Средняя продолжительность цикла (дни):

22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45

Результаты расчета

— Предполагаемая дата зачатия

— Возраст плода

— Срок беременности

Как узнать время зачатия?

Традиционно, чтобы определить, какой сейчас срок беременности, женщина приходит в женскую консультацию в поликлинике. Врач проводит осмотр, при необходимости назначает УЗИ и ориентируется на последние месячные в постановке срока. Исходя из этой даты, ведется расчет, когда мамочка должна родить.

Но стоит предупредить женщин, что такой расчет не всегда укажет вам точный день родов. В медицине есть два срока определения беременности: акушерский и реальный. В чем их отличие?

Акушерский срок помогает определить, когда начался срок беременности, на основании даты последних месячных. В этом случае дата зачатия не учитывается, поскольку она неизвестна доктору. Врач исходит из представлений о стандартном менструальном цикле женщины, который длится 28 дней. Следовательно, зачатие могло произойти во время овуляции на 14 сутки после начала цикла. Получается разница между акушерским сроком и эмбриональным на 2, а то и 3 недели.

Узнать реальный срок можно точнее, если пройти УЗИ. Однако УЗИ назначается не ранее 10-12 акушерской недели, а любопытство женщины гораздо сильнее.

Как можно самому выяснить свой срок беременности, чтобы впоследствии ориентироваться на календарь?

Для этого желательно знать дату зачатия или хотя бы возможные дни, когда это могло произойти. Если установить дату не удается, можно воспользоваться многоразовыми тестами на беременность. Устройства снабжены датчиками, которые определяют срок беременности. Погрешность таких устройств невелика.

Рассчитать срок беременности можно и самостоятельно, опираясь на акушерский метод подсчета. Но если для вас это затруднительно, на помощь придет калькулятор онлайн. Это программа на сайте, которая сама рассчитает приблизительную дату вашей овуляции и, следовательно, предполагаемую дату зачатия.

Как работает калькулятор, и что для этого нужно? Вам достаточно ввести первую и последнюю дату месячных. Калькулятор онлайн сам произведет расчет середины срока и определит дату зачатия вашего ребенка.

Если вы знаете дату зачатия, определить сроки, когда наступила беременность, также поможет калькулятор онлайн. Принцип его работы будет другой. В калькулятор нужно внести дату зачатия, и он рассчитает сроки беременности по неделям. Так вы точно будете знать, какая неделя в какие числа у вас идет, и сможете наблюдать по описаниям, как растет ваш ребенок.

Когда роды?

Теперь самое время узнать дату родов. Тот же калькулятор, который определял дату зачатия, поможет вам рассчитать дату родов. Расчет онлайн производится на основе данных о дате зачатия или последних месячных. В последнем случае вы узнаете дату родов на основе акушерского срока.

Если вы точно знаете, сколько у вас недель, то можно предположить, с какого момента ожидать начало родов. Обычно это происходит на 38-40 неделе. Некоторые женщины дохаживают до 42 недели: такая беременность не считается переношенной. Также следует учесть, что при определении срока беременности могла произойти погрешность. Калькулятор онлайн тоже может ошибиться, так как он производит расчет, исходя из общеустановленных наблюдений. Кроме того, вы могли внести в него недостоверные данные.

Практика показывает, что дата родов — это дата начала последних месячных, к которой прибавляется 9 месяцев. В эти числа стоит ожидать пополнение семейства. Но что делать, если определить срок по месячным не удается, поскольку точной даты женщина сейчас уже не помнит?

Анализ ХГЧ

Если женщина не следит за регулярностью цикла и не помнит дату последних месячных, календарь здесь вряд ли поможет. В этом случае врачи рекомендуют сделать анализ крови на ХГЧ — гормон, позволяющий определить наличие беременности даже на ранних сроках.

ХГЧ (хорионический гонадотропин) вырабатывается у женщины только в период беременности плодным яйцом. Биохимический анализ крови способен определить его количество в организме и на основе этого установить наличие и срок беременности. Наиболее информативными являются первые 12 недель беременности, когда уровень ХГЧ еще высок. Постепенно он начинает снижаться, и анализ крови уже не даст достоверных данных.

Приблизительно определить размер плодного яйца, а по нему — какой сейчас срок беременности, сможет и врач при осмотре влагалища и при пальпации.

Зачем нужно знать точный срок?

Далеко не все женщины внимательно относятся к своей беременности и рассчитывают срок по неделям. Они думают, что рассчитать срок беременности — задача врача, чтобы впоследствии рассчитать дату родов. В процессе беременности они не задумываются над тем, сколько у них сейчас недель, и как должен развиваться малыш.

Напрасно, так как никто лучше самой мамочки не определит, комфортно ли малышу внутри. Опасности подстерегают беременную на каждом шагу, и лучше, если она будет знать свой срок по неделям. Помочь в этом может калькулятор и календарь, так что не обязательно каждый раз обращаться с вопросом к врачу.

Если вы не знаете, сколько у вас недель беременности, откройте калькулятор на сайте, введите необходимые данные, и вы получите ответ. Он поможет вам вспомнить о рекомендациях врача и предостеречь себя и малыша от возможных осложнений. А разве не приятно рассматривать на фото и видео, как растет ваш малыш по неделям? Ведь внутрь вы можете пока заглянуть только с помощью УЗИ, но это происходит только три раза за всю беременность.

Необходимость проходить скрининги — еще одна причина, зачем женщине нужно знать точный срок беременности. Исследования, включающие анализ крови на генетику и УЗИ, проходят в строго определенные сроки. Если сделать анализ раньше или позже, можно получить неточный ответ.

Не стоит пренебрегать подсчетом срока беременности по неделям. Это даст женщине ценный материал, позволяющий определить, развивается ли малыш согласно норме, нет ли отклонений, и какие исследования еще нужно пройти.

Какие погрешности возможны?

К сожалению, если неизвестна точная дата зачатия, любой календарь беременности по неделям или калькулятор зачатия может оказаться неточным. Календарь развития малыша опирается на те данные, которые были определены изначально. Что делать, если они неверны?

К сожалению, погрешности не избежать. Согласно статистике, почти у 20% женщин при беременности разница между акушерским и эмбриональным сроком — 14 дней. Если цикл у женщин долгий, например, 35 дней вместо 28 суток, овуляция может произойти только на 21 день. Следовательно, и разница между акушерским сроком и реальным будет еще больше. 1 неделя эмбрионального срока будет равна 5 или 6 акушерским неделям.

Но и в постановке эмбрионального срока бывает погрешность. Она составляет несколько дней, поскольку сперматозоид может сохраняться в организме женщины в течение 3 суток, поэтому оплодотворение могло произойти не в день овуляции, а позже.

Подсчет срока беременности — кропотливая задача. Не всегда калькулятор и даже медицинский анализ может дать точный ответ. Женщина должна прислушиваться к собственным ощущениям: они помогут ей узнать по ощущениям, какой сейчас срок беременности, и насколько верно его определил врач.

Чтобы не пропустить факт беременности и точно знать, когда случилось оплодотворение, женщина должна быть внимательна к сигналам собственного тела и вести регулярные наблюдения за своим здоровьем. Для этого нужно вести календарь, где будут записываться даты начала и окончания месячных, факты подозрительных выделений из влагалища (если таковые имеются). Это позволит вовремя установить начало болезни и избежать последствий для себя и ребенка.

Чтобы быть здоровой и родить здорового малыша, женщина должна быть внимательной к себе. Поможет в этом ей калькулятор на сайте и календарь беременности!

В наше время развитие медицинской отрасли и технологий даёт возможность делать точные диагностики и прогнозы относительно состояния здоровья человека. Это в полной мере касается и протекания беременности. Если раньше никто не мог прогнозировать дату родов, пол ребёнка, то сегодня это вполне нормальные явления. Сегодня даже срок беременности можно определить несколькими способами и даже без врачебного участия. Узнаем об этом подробно.

Для чего нужно знать срок беременности?

Если говорить о способах определения срока беременности, то одни можно назвать не слишком точными, но удобными и доступными большинству женщин, а другие, более точные, требуют специальных диагностических обследований.

Все эти методики определения срока служат одной цели — грамотному наблюдению за протеканием беременности, развитием плода. Знание точного количества недель беременности даёт возможность вовремя диагностировать патологии развития будущего ребёнка (например, синдром Дауна), отклонения от нормы и точно определить дату будущих родов. Когда врач знает срок беременности, то с помощью УЗИ можно сопоставить общепринятые показатели и характеристики развития плода с конкретной беременностью. Итак, рассмотрим способы определения срока беременности с их преимуществами и недостатками.

Как определить срок беременности по дате зачатия?

Зачатие ребёнка — это слияние яйцеклетки и сперматозоида, которое происходит на протяжении суток или двух после овуляции. Некоторые дамы её чувствуют по определённым симптомам, другие приобретают для её выявления специальные тесты, а третьи для этого измеряют свою . Поэтому той категории женщин, которые чувствуют наступление овуляции и знают день зачатия, легче всего самостоятельно определить срок беременности.

Но даже при точном вычислении вами дня зачатия (если половой акт был один раз) врачи-гинекологи по ряду причин ставят срок беременности больше на 2 недели. Беременные считают это признаком вынашивания крупного ребёнка. К сожалению, на первых неделях размеры эмбрионов почти не различаются. Врачи просто констатируют срок гестации. По нему и вычисляют дату будущих родов. Поэтому знать свой срок беременности по дню зачатия интересно самой беременной, а не её доктору.

Кстати, некоторые будущие мамы до конца беременности ведут свой календарь срока. Потом просто интересно будет сопоставить его и врачебный срок, определить, чей был точнее.

Первое шевеление будущего ребёнка является важным параметром протекания беременности. Ведь доктора, как правило, записывают будущий срок родов в зависимости от показаний УЗИ в первом триместре и по дню малыша. Женщины, рожающие впервые, ощущают такие шевеления на двадцатой неделе беременности, а повторнородящие немного раньше — на 18 неделе.

Как врачи определяют срок беременности?

Когда беременная женщина приходит в женскую консультацию впервые, гинеколог обязательно осматривает её на кресле. Гинекологический осмотр помогает в выявлении существующих проблем и определении срока беременности. Хорошие врачи довольно точно могут (с точностью до половины недели), а также расположение плода (имеется в виду его вероятное нахождение вне матки).

Следует знать, что гинекологический осмотр беременной женщины при задержке 3-4 недели, то есть на сроке в 5-6 недель, констатирует незначительно увеличенную матку. Размер её приблизительно такой, как и куриного яйца. А на сроке 8 недель матка имеет размер гусиного яйца. Приблизительно в женский кулак она имеет размер в 10 недель беременности. Без всяких проблем гинеколог определяет размер матки после 12-14 недель беременности. Речь идёт о длине матки при осмотре беременной женщины на кушетке. В этом случае доктор использует сантиметровую ленту.

Как определить срок беременности по последним месячным?

Определение срока беременности по месячным называют акушерским сроком. Как же его вычисляют?

Это не сложно, ведь срок овуляции в этом случае не берётся во внимание. Не важна и продолжительность самой менструации. Врачу нужно знать дату первого дня последней менструации беременной женщины. Именно с этого дня врач начинает считать срок беременности. То есть, если вы обратились в женскую консультацию через одну неделю после задержки и точно уверены, что срок вашей беременности составляет 3 недели, то гинеколог поставит вам срок 5 недель.

Как определить срок беременности по УЗИ?

Традиционно первое ультразвуковое исследование женщине назначают в 12-14 недель беременности. Но на этом предполагаемом сроке установить его точность проблематично. Ведь эмбрионы у всех будущих мам развиваются одинаково лишь в первые недели после зачатия. Тогда доктор способен определить срок с точностью до одного дня, уточнить расположение ребёнка при отсутствии сердцебиения. И если УЗИ показывает какие-то отклонения, то повторное исследование назначают через неделю или десять дней для точного определения отклонений и исключения замершей беременности.

То есть, определить срок беременности по УЗИ возможно лишь на ранних сроках. При двух последующих плановых УЗИ доктора будут ставить срок беременности в соответствии с параметрами частей тела будущего ребёнка, его головы. Однако не следует забывать, что вторая половина беременности — это сугубо индивидуальное развитие малышей. Ведь нормальным считается рождение в срок девочек и мальчиков весом 2800 г и 4000 г.

На каком сроке анализ на ХГЧ покажет беременность?

Напомним, что хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) является одним из важнейших показателей присутствия беременности, ее нормального развития. ХГЧ — это гормон, который вырабатывается в организме беременной женщины после внедрения плодного яйца в стенку матки, то есть после имплантации эмбриона. Это происходит уже на шестой-восьмой день после оплодотворения женской яйцеклетки. Именно присутствие в крови и моче этого гормона является основой тестирования на беременность. Традиционные тесты, которые продаются в аптеке, определяют наличие этого гормона двумя полосками.

В первом триместре беременности этот гормон стимулирует выработку прогестерона и эстрогенов. Эти два женских гормона необходимы для поддержания нормального хода беременности.

Следует знать, что в первые недели уровень хорионического гонадотропина удваивается приблизительно каждые 2-3 дня. Его увеличение на 60 процентов за два дня принято считать нормой. С увеличением срока беременности рост уровня ХГЧ падает. А именно при сроке 8-9 недель беременности показатель уровня хорионического гонадотропина перестает расти. Он наоборот начинает снижаться медленными темпами.

Кстати, при многоплодной беременности женщины уровень этого гормона увеличивается в соответствии с количеством плодов. То есть, если три плода, то и уровень ХГЧ в три раза выше нормы. Именно стандартные, общепринятые нормы этого гормона на разных сроках беременности являются главными определителями этого срока.

Следует учитывать, что срок беременности по уровню ХГЧ не совпадает с акушерскими расчетами. Почему же так происходит? Дело в том, что по хорионическому гонадотропину срок беременности констатируется относительно дня зачатия ребёнка. Он, по сути, отображает возраст будущего малыша. А вот акушерский срок беременности определяется доктором относительно даты последних месячных и не связан со сроком зачатия ребёнка.

Итак, вышеуказанными способами можно точно определить срок беременности. Однако рекомендуется учитывать и то, что при самых правильных подсчетах ваш малыш может появиться на свет и раньше этого срока, и позже. Поэтому главная задача будущей мамы — сделать всё от неё зависящее для здорового протекания беременности и благополучного появления дочки или сына на свет.

Специально для Елена ТОЛОЧИК

Нормальный график посещений беременных — Акушерские и гинекологические услуги в Чесапике, Вирджиния

В этом графике показан типичный календарь беременности и действия, которые будут выполняться во время каждого дородового визита.

Неделя 8–13 (приблизительно)

Новое акушерское обследование
Визит медсестры: Мазок Папаниколау, физикальное/тазовое обследование
Лабораторные исследования
УЗИ (если оно не проводилось ранее)

Неделя 16-18

Визит врача/медсестры
Тетратест на ОВП (15–20 недель; необязательный тест)

Неделя 18-21

УЗИ (должно быть запланировано в дополнение к посещению врача)
Визит врача/практикующей медсестры

Неделя 24-28

Посещение врача/медсестры
1 час Глюкозотолерантный тест (24–28 недель)
Анализ крови, ВИЧ, скрининг на антитела (если резус-отрицательный)

Неделя 28-30

Посещение врача/медсестры
RhoGAM (если резус-отрицательный)
Предлагается вакцинация Tdap

Неделя 32-34

Визит врача/медсестры

Неделя 34-36

Визит врача/медсестры
Культура бета-стрептококка группы B (35–37 недель)

Неделя 36

Визит врача/медсестры
УЗИ
Заполненная форма предварительной регистрации беременных

Неделя 37

Визит врача/медсестры

Неделя 38

Визит врача/медсестры для осмотра шейки матки

Неделя 39

Визит врача/медсестры для осмотра шейки матки

Неделя 40

Визит к врачу с осмотром шейки матки

Неделя 41

Нестрессовый тест
Посещение врача с осмотром шейки матки
Обсуждение индукции родов

West Ridge Obstetrics & Gynecology > Обучение пациентов > Акушерский календарь

Первый визит

  • Определить дату родов
  • Обсудить витамины для беременных
  • Заказать лабораторные испытания
  • Физический осмотр

Около 12 недель

  • Проверка веса, АД и мочи
  • Обсудить пренатальные лабораторные исследования
  • Прослушивание сердцебиения плода

Около 16 недель

  • Проверка веса, АД и мочи
  • Прослушайте сердцебиение плода и проверьте размер матки
  • Обсудить тестирование на ОВП

Около 20 недель

  • Проверка веса, АД и мочи
  • Прослушайте сердцебиение плода и проверьте размер матки
  • Выполнение УЗИ

Около 24 недель

  • Проверка веса, АД и мочи
  • Прослушайте сердцебиение плода и проверьте размер матки
  • Закажите часовой тест на глюкозу (натощак не требуется)
  • Распространение форм предварительной регистрации в больнице
  • Запишитесь на занятия по подготовке к родам

Около 28 недель

  • Проверка веса, АД и мочи
  • Прослушайте сердцебиение плода и проверьте размер матки
  • Прививка Rhogam делается пациентам с резус-отрицательной группой крови
  • Вакцина Tdap при каждой беременности

Около 30 недель

  • Проверка веса, АД и мочи
  • Прослушайте сердцебиение плода и проверьте размер матки
  • Обсудить результаты теста на глюкозу

Около 32-36 недель

  • Проверка веса, АД и мочи
  • Прослушайте сердцебиение плода и проверьте размер матки
  • Проверка положения ребенка

Около 36 недель

  • Проверка веса, АД и мочи
  • Прослушайте сердцебиение плода и проверьте размер матки
  • Ректовагинальный мазок на культуру стрептококка группы В

Около 38-40 недель

  • Проверка веса, АД и мочи
  • Прослушайте сердцебиение плода и проверьте размер матки
  • Осмотр шейки матки
  • Обсудить план доставки

Примечание. Вакцину против гриппа вводят в сезон гриппа. Узнайте больше о вакцине против гриппа (грипп) 2014–2015

Линкольн-центр, акушерство и гинекология, с.А.

Гинекологические ссылки

www.acog.com – Американский колледж акушерства и гинекологии – это ведущая в стране группа специалистов, предоставляющих медицинские услуги женщинам.

www.obgynlinx.com — Будьте в курсе последних медицинских разработок, собирая лучшие статьи об акушерстве и гинекологии из сотен ведущих медицинских журналов и распределяя их по 14 подспециальностям.

www.obgyn.net — бесплатные видеоролики о процедурах для просмотра в Интернете.

www.ama-assn.org — AMA является лидером в продвижении профессионализма в медицине и установлении стандартов медицинского образования, практики и этики.

www.cdc.gov — Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) признаны ведущим федеральным агентством по защите здоровья и безопасности людей — дома и за рубежом, предоставляя достоверную информацию для улучшения решений в области здравоохранения и укрепления здоровья посредством прочные партнерские отношения.

www.healthcentral.com — HealthCentral является поставщиком услуг электронной коммерции в области здравоохранения для потребителей через WebRXSM, сеть сайтов, представляющих объединение Vitamins.com, HealthCentral.com, RxList.com и других.

www.webmd.com — WebMD предоставляет ценную информацию о здоровье, инструменты для управления своим здоровьем и поддержку тем, кто ищет информацию.

www.ucsfhealth.orci — Медицинский центр UCSF входит в десятку лучших больниц страны и является лидером в области медицинских инноваций, которые улучшают и спасают жизни.

www.mayoclinic.org – предоставляет обширную информацию о клинике Майо в дополнение к последним новостям о последних достижениях медицины.

www.centerwatch.com — содержит исчерпывающую информацию о клинических испытаниях, проводимых в каждом регионе США.

www.medlineplus.gov — огромное количество медицинской информации, предоставленной вам Национальной медицинской библиотекой США и Национальным институтом здравоохранения.

www.Cancer.org — Американское онкологическое общество (ACS) — общенациональная общественная добровольная организация здравоохранения.

Урогинекологические ссылки

www.augs.org — Урогинекологическое общество (AUGS) занимается исследованиями и образованием в области урогинекологии, а также улучшением ухода за женщинами с заболеваниями нижних мочевыводящих путей.

www.mybladder.com — интернет-сообщество, призванное поощрять людей с проблемами контроля над мочевым пузырем обращаться за помощью, одновременно способствуя пониманию проблем контроля над мочевым пузырем и осведомленности о последних вариантах лечения.

ПТС

www.marchofdimes.com – ответы на все ваши вопросы о беременности и вашем ребенке можно получить одним щелчком мыши в Образовательном центре здоровья беременных и новорожденных.

www.webmd.com — Найдите ответы на этапы вашей беременности и узнайте, чего ожидать во время беременности.

www.parenting.ivillage.com — Добро пожаловать на доску объявлений ivillage о беременности и воспитании детей. Найдите советы, поддержку и советы о попытках забеременеть, беременности, воспитании детей, малышах, детях школьного возраста и подростках.

www.nlm.nih.gov/medlineplus/pregnancy.html — огромное количество медицинской информации, предоставленной вам Национальной медицинской библиотекой США и Национальным институтом здравоохранения.

www.parents.com — советы по триместрам.

www.pregnancy.org — крупнейший в мире веб-сайт о беременности, которым владеют и управляют женщины.

www.americanbaby.com — Узнайте о своем растущем ребенке с помощью еженедельных информационных бюллетеней Ages & Stages и персонализированной информации.Это бесплатно!

www.pregnancyweekly.com — Получите БЕСПЛАТНЫЙ календарь беременности, «умный» электронный информационный бюллетень и персонализированный веб-сайт для беременных!

www. verybestbaby.com — журнал со статьями о ребенке и беременности, а также обширный список книг, видео, веб-сайтов и других материалов о беременности и воспитании детей.

 

 

Медикаментозные и акушерские осложнения у беременных с… : Акушерство и гинекология

ЦЕЛЬ: 

Для оценки клинических характеристик и акушерских исходов у беременных с циррозом печени.

МЕТОДЫ: 

Это было ретроспективное когортное исследование женщин с циррозом печени в период с января 2005 г. по январь 2016 г. в университетской больнице. Женщины в основной группе были сопоставимы с женщинами в контрольной группе по году родов, возрасту, индексу массы тела и паритету в соотношении 1:4. Двумерный и многофакторный анализы были выполнены для сравнения распространенности первичного комбинированного исхода, который включал любой из следующих: гибель плода или новорожденного, отслойка плаценты, преэклампсия, преждевременные роды в сроке менее 37 недель беременности и малые для гестационного возраста возраст новорожденного между женщинами в основной группе и женщинами в контрольной группе.

РЕЗУЛЬТАТЫ: 

За исследуемый период количество доставок составило примерно 110 000. Из них было выявлено 33 женщины с циррозом печени, что дает расчетную частоту цирроза 1 на 3333 беременности [95% доверительный интервал (ДИ) 3313–3353]. Тридцать одна из этих 33 женщин соответствовала всем критериям включения. Наиболее частой этиологией цирроза была алкогольная болезнь печени. Частота первичного исхода составила 61% у женщин с циррозом печени и 12% у женщин контрольной группы.Случаев материнской смертности не было, а показатель живорождения составил 97%. Женщины с циррозом чаще были чернокожими неиспаноязычными, имели хроническую гипертензию и употребляли алкоголь. Многопараметрическая логистическая регрессия показала, что цирроз печени во время беременности был связан со сложным исходом (скорректированное отношение шансов 9,4, 95% ДИ 3,4–26,2).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: 

Несмотря на более низкие показатели материнской и внутриутробной смертности по сравнению с более ранними исследованиями, беременность у женщин с циррозом печени по-прежнему связана с высоким риском неблагоприятных акушерских исходов.

Акушерство и гинекология | Crystal Run Healthcare

Лидерство в области женского здоровья

Добро пожаловать в отделение акушерства и гинекологии в Crystal Run. Наши гинекологи и акушеры занимаются всеми аспектами женского здоровья. Наши акушеры-гинекологи предлагают полный спектр гинекологической помощи женщинам всех возрастов, включая плановые осмотры, мазки Папаниколау, дородовую и акушерскую помощь, а также процедуры в кабинете врача и малоинвазивную хирургию.

 

Акушерство
  • Пренатальные посещения и пренатальные лаборатории
  • УЗИ на ранних сроках беременности/детальное сканирование анатомии
  • Учебные материалы для беременных
  • Пренатальные занятия для будущих родителей
  • Доступ к штатным специалистам по беременности с высоким риском (медицина матери и плода)
  • Гибкий график работы в офисе для размещения беременных пациенток в экстренных случаях
  • Офисные процедуры: забор ворсин хориона (CVS), амниоцентез
 
Калькулятор предполагаемой даты родов

Поздравляем! Вы ожидаете. Естественно, вы хотели бы знать, когда прибудет ваш комочек радости. Нажмите здесь для удобного калькулятора, который поможет вам рассчитать приблизительную дату родов.

 

Пренатальное и послеродовое прекращение употребления табака 

Программа прекращения употребления табака до и после родов

 

Тест на послеродовую депрессию

От волнения до беспокойства рождение ребенка может вызвать бурю эмоций. У многих молодых мам это также может вызвать тяжелую депрессию, которая может серьезно подорвать радость рождения ребенка.Если вы считаете, что можете страдать от послеродовой депрессии, нажмите здесь, чтобы пройти короткий тест. Затем обсудите результаты с врачом, если это уместно.

 

Гинекология

Наши врачи-гинекологи предлагают следующее:

  • Посещение фельдшера и профилактика
  • Охрана здоровья подростков
  • Консультации по контрацепции
  • Лечение в период менопаузы
  • Маммограммы
  • Сканирование плотности костей
  • Офисные процедуры: установка внутриматочной спирали (ВМС), биопсия эндометрия/вульвы, процедура петлевой электрохирургической эксцизии (LEEP), уродинамическое исследование
  • Минимально инвазивные операции, такие как лапароскопические/вагинальные роботизированные операции

 

Роботизированная хирургия для женщин

Роботизированная гинекологическая хирургия — это современный метод лечения широкого спектра заболеваний, затрагивающих матку. Используя робота da Vinci®, наши сертифицированные акушеры-гинекологи предлагают нашим пациентам новейшие и самые передовые методы лечения в гинекологической хирургии.

 

Оценка риска остеопороза

Остеопороз можно обнаружить на ранней стадии. Если вы считаете, что подвергаетесь риску, пройдите Оценку риска остеопороза , чтобы узнать больше.

 

Последние исследования и выводы:

Для получения информации о новых методах лечения остеопороза, а также о последних исследованиях и результатах исследований женского здоровья нажмите здесь.

Женский набор изображений

Ультрасовременный комплекс визуализации для женщин Crystal Run предлагает вам широкий спектр диагностических услуг от ежегодных маммографических обследований до проверки плотности костной ткани. Благодаря опыту и сострадательному уходу наших квалифицированных, сертифицированных врачей вы можете рассчитывать на такой уход и удобство. В нашем центре женского здоровья мы предлагаем следующие услуги визуализации, в том числе:

  • Денситометрия костей (тестирование на остеопороз)
  • МРТ молочной железы
  • Маммография
  • Стереотаксическая биопсия молочной железы
  • 4-D УЗИ
  • Ультразвуковая биопсия молочной железы

Теперь мы предлагаем запись на маммографию в тот же день и без предварительной записи.

Наши высококвалифицированные, заботливые и сострадательные женские гинекологи и акушеры предлагают полный спектр акушерско-гинекологических услуг на всех этапах жизни. С нетерпением ждем сотрудничества с вами.

 

 

Акушерство и гинекология (OB/GYN) | Медицинский факультет GW Associates

Просмотрите нашу последнюю страницу безопасности COVID-19 , чтобы узнать о наших последних ограничениях и исключениях для посетителей.


Обновление: новые пациенты

Уважаемые пациенты,

В связи с непредвиденными обстоятельствами наше отделение акушерства и гинекологии в настоящее время не может принимать новых пациентов для ежегодных гинекологических осмотров и процедур.Однако, если у вас есть поставщик основных медицинских услуг, вы можете получить доступ к осмотру через его офис или мы можем направить вас к поставщику основных медицинских услуг в GW, который может проводить ежегодные гинекологические осмотры.

Это не относится к установленным акушерским гинекологам.

Мы приносим извинения за неудобства в настоящее время и надеемся, что в ближайшем будущем сможем снова предложить новые услуги для пациентов.

Спасибо за терпение и понимание.

Медицинский факультет GW Associates
Кафедра акушерства и гинекологии


Отделение акушерства и гинекологии Медицинского факультета GW предоставляет всестороннюю гинекологическую и акушерскую помощь женщинам всех возрастов в Вашингтоне, округ Колумбия, и его окрестностях.Наше отделение предлагает полный спектр качественных услуг для женщин всех возрастов, уделяя особое внимание профилактическому медицинскому обслуживанию и обучению.

Наши услуги варьируются от обычного ухода, такого как гинекологические осмотры и плановые осмотры беременных, до специализированных услуг, включающих лечение различных заболеваний подростков и менопаузы. В рамках многопрофильной практики наши врачи могут работать с вами по своей специальности и использовать опыт других специалистов, чтобы обеспечить целостный подход к гинекологической помощи.

Обратите внимание: все приемы акушера-гинеколога переносятся на 22nd & I St., NW (5-й этаж). Нажмите здесь, чтобы просмотреть ресурсы нашего отдела и обновления для наших пациентов, касающиеся коронавируса (COVID-19)


Виртуальные посещения

Отделение акушерства и гинекологии медицинского факультета GW рада сообщить, что теперь мы предлагаем виртуальные онлайн-посещения. Наши виртуальные визиты делают доступ к нашим акушерам-гинекологам проще, быстрее и удобнее для наших пациентов.Все, что вам нужно, это компьютер, планшет или мобильный телефон с доступом в Интернет.

Дополнительная информация о виртуальных посещениях

Ресурсы для беременных

Благодарим вас за то, что вы выбрали отделение акушерства и гинекологии (акушерства и гинекологии) в The GW MedicalFactory Associates. Мы с нетерпением ждем возможности позаботиться о вас, вашем развивающемся ребенке и семье в этот важный период вашей жизни. Наша цель состоит в том, чтобы предоставить вам максимальную помощь в дородовой период.

Дополнительные подробные ресурсы о беременности

Противозачаточные средства

Противозачаточные средства сильно изменились за последние несколько лет.К лучшему. Это отличная новость для женщин во всем мире. Потому что независимо от того, где вы живете, вам нужен эффективный, простой и безопасный контроль над рождаемостью. И вам это нужно сейчас.

Дополнительная информация о противозачаточных средствах

Фибромы и нарушения менструального цикла

Независимо от того, перенесли ли вы несколько операций в прошлом, имеете лишний вес или у вас очень большие миомы, у вас есть ответ. Гистерэктомия может быть не единственным вариантом. Вы можете пройти менее инвазивную процедуру лечения миомы.

Ассоциированный медицинский факультет Университета Джорджа Вашингтона Центр лечения миомы и нарушений менструального цикла рассмотрит ваше дело вместе с вами и обсудит возможные варианты.

Дополнительная информация о лечении миомы и нарушений менструального цикла

Клиника беременности и гематологии

Партнеры медицинского факультета GW, отделения акушерства и гинекологии и отделения гематологии и онкологии удовлетворят ваши потребности в области здравоохранения. Мы приветствуем беременных или родильниц с определенными заболеваниями крови или гематологическими заболеваниями, унаследованными или приобретенными, для получения специализированной помощи двумя нашими врачами, доктором Дж.Хома Ахмадзия (медицина плода) и доктор Роберт Сигел (гематология). Мы предлагаем междисциплинарный исключительный уход в инновационной манере.

Дополнительная информация о нашей Клинике беременности и гематологии

Интернет-ресурсы:

Осмотры дородового ухода

Что такое дородовой уход и почему он важен?

Дородовая помощь — это медицинская помощь, которую вы получаете во время беременности. При каждом посещении ваш поставщик медицинских услуг проверяет вас и вашего растущего ребенка.Позвоните своему поставщику медицинских услуг и отправляйтесь на первый дородовой осмотр, как только узнаете, что беременны. И ходите на все дородовые осмотры, даже если вы чувствуете себя хорошо.

Ранний и регулярный дородовой уход может помочь вам иметь здоровую беременность и родить доношенного ребенка. Полный срок означает, что ваш ребенок родился между 39 неделями (за 1 неделю до даты родов) и 40 неделями 6 дней (1 неделя после даты родов). Рождение в срок дает вашему ребенку достаточно времени в утробе матери, чтобы расти и развиваться.

Не бойтесь говорить со своим провайдером о личных вещах. Ваш врач должен знать о вас все, чтобы обеспечить вам и вашему ребенку наилучший уход. Она задает много вопросов о вас, вашем партнере и ваших семьях. Ваша медицинская информация и все, что вы ей сообщаете, является конфиденциальной информацией. Это означает, что она не может делиться ими ни с кем без вашего разрешения. Так что не бойтесь говорить ей о вещах, которые могут быть неудобными или смущающими, например, если ваш партнер причиняет вам боль или пугает вас, или если вы курите, пьете алкоголь, употребляете уличные наркотики или злоупотребляете отпускаемыми по рецепту лекарствами.

К кому можно обратиться за дородовым уходом?

Вы можете получить дородовой уход у различных поставщиков услуг:

  • Акушер-гинеколог (также называемый акушером-гинекологом) — это врач, имеющий образование и подготовку для ухода за беременными женщинами и родовспоможения. Американский колледж акушеров и гинекологов может помочь вам найти акушера в вашем районе.
  • Семейный врач (также называемый семейным врачом) — это врач, который может позаботиться о каждом члене вашей семьи.Этот врач может позаботиться о вас до, во время и после беременности. Американский совет семейной медицины может помочь вам найти семейного врача в вашем районе.
  • Специалист в области медицины матери и плода (также называемый MFM) является акушером с образованием и подготовкой для ухода за женщинами, у которых беременность с высоким риском. Если у вас есть проблемы со здоровьем, которые могут вызвать проблемы во время беременности, ваш врач может порекомендовать вам обратиться к специалисту MFM. Общество медицины матери и плода может помочь вам найти специалиста в вашем районе.
  • Сертифицированная медсестра-акушерка (также называемая CNM) — это медсестра, имеющая образование и подготовку для ухода за женщинами всех возрастов, включая беременных. Американский колледж медсестер-акушерок может помочь вам найти CNM в вашем районе.
  • Практикующая семейная медсестра (также называемая FNP) или практикующая медсестра женского здоровья (также называемая WHNP). FNP — это медсестра с образованием и подготовкой, чтобы заботиться о каждом члене вашей семьи. WHNP — это медсестра с образованием и подготовкой для ухода за женщинами всех возрастов, включая беременных.Американская ассоциация практикующих медсестер может помочь вам найти таких практикующих медсестер в вашем районе.

Подумайте об этих вещах, которые помогут вам выбрать поставщика услуг: 

  • Имеет ли поставщик медицинских услуг лицензию и сертификацию совета для ухода за вами во время беременности, родов и родов? Лицензия означает, что поставщик может на законных основаниях заниматься медициной в штате. Чтобы получить лицензию, провайдер должен иметь определенное образование и подготовку, а также пройти определенные тесты, чтобы убедиться, что он может безопасно заботиться о пациентах.Сертифицированный советом директоров означает, что поставщик прошел дополнительную подготовку в определенной области (называемой специальностью).
  • Застрахован ли поставщик медицинской страховкой?
  • Вы слышали хорошие отзывы о провайдере? Ее рекомендуют ваши друзья или семья? Как ваш партнер относится к ней как к поставщику дородового ухода?
  • Кого бы вы предпочли: мужчину или женщину-кормилицу? Сколько лет вы хотите, чтобы провайдер был? Он понятно объясняет?
  • Легко ли добраться до офиса? Укладываются ли рабочие часы в ваш график? Персонал офиса дружелюбный и услужливый?
  • Кто занимается телефонными звонками в рабочее время? Кто обрабатывает их в нерабочее время или в чрезвычайной ситуации? Нужно ли платить, если ваш провайдер проводит с вами время по телефону?
  • Поставщик занимается групповой практикой? Если да, будете ли вы всегда видеть своего поставщика медицинских услуг на профилактических осмотрах? Или вы увидите других поставщиков в практике? Кто будет рожать вашего ребенка, если ваш поставщик не будет доступен, когда у вас начнутся роды?
  • Какой больницей или родильным домом пользуется поставщик услуг? Что ты об этом знаешь? Легко ли вам добраться?

Как часто вы посещаете дородовые осмотры?

Большинство беременных женщин могут следовать такому графику:

  • С 4 по 28 недели беременности. Ходите на один осмотр каждые 4 недели (раз в месяц).
  • 28–36 недель беременности. Ходите на осмотр каждые 2 недели (два раза в месяц).
  • Беременность с 36 по 41 неделю. Ходите на один осмотр каждую неделю (раз в неделю).

Если у вас возникли осложнения во время беременности, ваш врач может захотеть чаще видеть вас.

Ваш партнер или лицо, оказывающее поддержку (друг или кто-то из членов вашей семьи), приглашаются на ваши дородовые осмотры.

Как подготовиться к первому дородовому осмотру?

Будьте готовы поговорить с вашим провайдером о:

  • Первый день последней менструации (также называемой ДПМ). Ваш врач может использовать эту информацию, чтобы узнать дату родов вашего ребенка.
  • Болезни, которые у вас есть , такие как депрессия, диабет, высокое кровяное давление и нездоровый вес. Подобные состояния могут вызвать проблемы во время беременности. Расскажите своему врачу об истории болезни вашей семьи.Это запись о любых состояниях здоровья и лечении, которые вы, ваш партнер и все члены вашей семьи проходили. Используйте форму семейной истории здоровья March of Dimes и поделитесь ею со своим поставщиком медицинских услуг. Если у вас есть запись о ваших прививках, возьмите ее на осмотр. Вакцинация — это прививка, содержащая вакцину, которая помогает защитить вас от определенных вредных инфекций.
  • Лекарства, которые вы принимаете , включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, пищевые добавки и растительные продукты.Некоторые лекарства могут нанести вред вашему ребенку, если вы принимаете их во время беременности, поэтому вам может потребоваться прекратить их прием или перейти на другое лекарство. Не прекращайте и не начинайте принимать какие-либо лекарства, не посоветовавшись предварительно со своим врачом. И сообщите своему врачу, если у вас аллергия на какое-либо лекарство. У вас может быть аллергия на лекарство, если оно вызывает у вас чихание, зуд, сыпь или проблемы с дыханием, когда вы его принимаете.
  • Ваша история беременности. Сообщите своему врачу, если вы уже были беременны или у вас были проблемы с беременностью.Сообщите ей, если у вас были какие-либо осложнения беременности или если у вас был недоношенный ребенок (ребенок, родившийся до 37 недель беременности), выкидыш или мертворождение. Выкидыш — это смерть ребенка в утробе матери до 20 недель беременности. Мертворождение — это смерть ребенка в утробе матери после 20 недель беременности.
  • Курение, употребление алкоголя, употребление уличных наркотиков и злоупотребление отпускаемыми по рецепту лекарствами. Все это может навредить вашему ребенку. Алкоголь включает пиво, вино и ликер. Уличные наркотики запрещены законом, как героин и кокаин.Злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту, означает, что вы используете их не так, как говорит вам ваш лечащий врач. Это означает, что вы принимаете больше, чем ваш врач говорит вам, вы принимаете его с алкоголем или другими наркотиками, или вы принимаете лекарства, отпускаемые по рецепту другого лица.
  • Стресс, который вы чувствуете. Стресс – это беспокойство, напряжение или давление, которые вы испытываете в ответ на события, происходящие в вашей жизни. Поговорите со своим поставщиком о том, как справиться со стрессом и уменьшить его. Высокий уровень стресса может вызвать осложнения во время беременности.
  • Ваша безопасность дома и на работе. Расскажите своему поставщику медицинских услуг о химических веществах, которые вы используете дома или на работе, и о том, какая у вас работа. Если вы обеспокоены жестоким обращением во время беременности и спрашиваете, как вы можете оставаться здоровыми и в безопасности дома и на работе.

Что происходит во время вашего первого дородового осмотра?

Ваш первый осмотр обычно самый долгий, потому что ваш врач задает вам много вопросов о вашем здоровье. Во время вашего первого дородового осмотра ваш врач:

  • Проводит медицинский осмотр и проверяет общее состояние здоровья. Ваш врач проверяет ваш вес и рост, чтобы определить, сколько веса вы должны набрать во время беременности.
  • Проверяет вашу кровь, кровяное давление и мочу. Анализы крови могут сообщить вашему врачу, есть ли у вас определенные инфекции, такие как сифилис, гепатит В и ВИЧ. Ваш врач также использует анализ крови, чтобы узнать вашу группу крови и резус-фактор, а также проверить наличие анемии. Анемия — это когда у вас недостаточно здоровых эритроцитов, чтобы переносить кислород к остальным частям тела. Резус-фактор — это белок, который присутствует в красных кровяных тельцах большинства людей.Если у вас его нет, а у вашего ребенка он есть, это может вызвать резус-фактор у вашего ребенка. Лечение во время беременности может предотвратить резус-инфекцию. Анализы артериального давления и мочи могут помочь вашему врачу диагностировать серьезное состояние, называемое преэклампсией. Это своего рода высокое кровяное давление, которое может произойти во время беременности. Слишком много белка в моче может быть признаком преэклампсии. Анализы мочи также могут сообщить вашему врачу, есть ли у вас инфекция почек или мочевого пузыря или другие заболевания, такие как диабет.
  • Проведение гинекологического осмотра и мазка Папаниколау. Ваш врач проверяет органы малого таза (таз и матку), чтобы убедиться, что они здоровы. Для мазка Папаниколау ваш поставщик собирает клетки из шейки матки, чтобы проверить наличие рака и инфекций, таких как хламидиоз и гонорея. Шейка матки — это отверстие в матку (матку), которое находится в верхней части влагалища.
  • Может дать вам прививки, такие как прививка от гриппа. Безопасно делать прививку от гриппа в любое время во время беременности. Но некоторые прививки лучше делать в определенное время, а некоторые не рекомендуются во время беременности.Поговорите со своим врачом о том, что лучше и безопаснее для вас и вашего ребенка.
  • Сообщает дату родов. Ваш поставщик обычно использует LMP для определения даты родов. Но вы можете пройти раннее УЗИ, чтобы подтвердить, что вы беременны, и помочь своему врачу определить возраст вашего ребенка. Ультразвук использует звуковые волны и экран компьютера, чтобы показать изображение вашего ребенка внутри матки.
  • Прописывает витамины для беременных. Это мультивитаминный комплекс для беременных.Ваш пренатальный витамин должен содержать 600 мкг фолиевой кислоты. Фолиевая кислота — это витамин, который необходим каждой клетке вашего тела для здорового роста и развития. Если вы принимаете его до беременности и на ранних сроках беременности, это может помочь защитить вашего ребенка от врожденных дефектов головного мозга и позвоночника, называемых дефектами нервной трубки (также называемых ДНТ), и врожденных дефектов рта, называемых расщелиной губы и неба.
  • Говорит с вами о пренатальных тестах. Это медицинские тесты, которые вы делаете во время беременности.Они помогают вашему врачу узнать, как вы и ваш ребенок чувствуете себя. Вы можете захотеть пройти определенные тесты, только если у вас есть определенные проблемы или если у вас высокий риск рождения ребенка с генетическим или хромосомным заболеванием, таким как синдром Дауна. Если ваш врач считает, что вы подвержены риску рождения ребенка с одним из этих заболеваний, он может порекомендовать вам обратиться к консультанту-генетику. Этот человек прошел подготовку, чтобы помочь вам понять, что такое гены, врожденные дефекты и другие заболевания, которые встречаются в семьях, и как они могут повлиять на ваше здоровье и здоровье вашего ребенка.

Что происходит на более поздних дородовых осмотрах?

Последующие дородовые осмотры обычно короче, чем первые. Во время осмотра сообщите своему врачу, как вы себя чувствуете. Во время беременности в вашем теле происходит много всего. Ваш врач может помочь вам понять, что происходит, и помочь вам почувствовать себя лучше, если вы плохо себя чувствуете. Между визитами записывайте вопросы, которые у вас есть, и задавайте их при следующем осмотре.

При более поздних дородовых осмотрах ваш поставщик медицинских услуг:

  • Проверяет ваш вес и артериальное давление. Вы также можете сдать анализы мочи и крови.
  • Проверяет сердцебиение вашего ребенка. Это происходит примерно после 10-12 недель беременности. Вы тоже можете слушать!
  • Измеряет ваш живот, чтобы проверить рост вашего ребенка. Ваш врач начинает делать это примерно на 20-й неделе беременности. Позже во время беременности она также ощупывает ваш живот, чтобы проверить положение вашего ребенка в матке.
  • Дает вам определенные пренатальные тесты, чтобы проверить вас и вашего ребенка. Например, большинство женщин проходят УЗИ на сроке от 18 до 20 недель беременности.Возможно, вы сможете сказать, мальчик у вас ребенок или девочка, с помощью этого УЗИ, поэтому обязательно сообщите своему врачу, если вы не хотите знать! На более поздних сроках беременности врач может использовать ультразвук для проверки количества амниотической жидкости вокруг вашего ребенка в утробе матери. Между 24 и 28 неделями вы проходите скрининговый тест на глюкозу, чтобы определить, нет ли у вас гестационного диабета. Это своего рода диабет, которым некоторые женщины заболевают во время беременности. А в 35-37 недель вам сделают тест на стрептококк группы В. Это инфекция, которую вы можете передать своему ребенку.
  • Спрашивает вас о движениях вашего ребенка в утробе матери. Если это ваша первая беременность, вы можете почувствовать шевеления ребенка примерно к 20 неделе. Если вы были беременны раньше, вы можете почувствовать, как ваш ребенок шевелится раньше. Ваш врач может попросить вас вести подсчет ударов, чтобы отслеживать, как часто ваш ребенок шевелится.
  • Вакцинация Tdap на сроке от 27 до 36 недель беременности. Эта прививка защищает вас и вашего ребенка от коклюша (также называемого коклюшем). Коклюш легко распространяется и опасен для ребенка.
  • Проводит гинекологический осмотр. Ваш врач может проверить наличие изменений в шейке матки по мере приближения срока родов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.