Как заживает пупок у новорожденного фото: Пупок новорожденного — Александро-Мариинская

Содержание

Узнаем как обработать пупок новорожденного правильно и последовательно

Рождение малыша — это не только великая радость, но и волнение, а также заботы и хлопоты, связанные с этим событием. Много новых вопросов и опасений терзает молодых и неопытных родителей. Ребенок рождается настолько маленьким и хрупким, что порой до него страшно дотронуться, не говоря уже о чем-либо ином. А ведь малышу просто необходим правильный и аккуратный уход. В первые дни жизни о ребенке заботятся в роддоме. Мама малыша не принимает практически никакого участия, лишь наблюдает со стороны и слушает наставления врачей и медсестер. Попадая домой, все приходится делать самостоятельно. Самый первый вопрос, возникающий перед родителями: «Нужно ли обрабатывать пупок новорожденного?» Конечно! До полного его заживления. В этом вроде и ничего сложного нет, но на первых порах эта процедура может вызывать панику. Не стоит волноваться. Все предельно просто.

Средства для обработки пупка

Ожидая ребенка, каждая семья готовит аптечку для малыша, куда входит все самое необходимое. В ней должны быть все средства, которые могут понадобиться при обработке пупка новорожденного. Во-первых, это зеленка и перекись водорода. Во-вторых, в наличии должны быть ватные палочки и диски, а также пипетка.

Процесс заживления и обработки пупка новорожденного

После появления ребенка на свет врачи перерезают пуповину, ранее соединявшую его с матерью. На оставшуюся часть у малыша помещают зажим (прищепку). Через некоторое время (чаще всего в течение четырех дней) остаток пуповины высыхает и отпадает, образуя небольшую пупочную ранку. С этого момента ее следует очень аккуратно ежедневно дважды в день обрабатывать до полного заживления (наступает в среднем на 10-14 день).

Этапы обработки

1. Перед тем как обработать пупок новорожденного, следует тщательно вымыть с мылом руки.

2. Приступая к самой процедуре, пупок необходимо раздвинуть большим и указательным пальцами и на саму ранку с помощью пипетки нанести 1-2 капли перекиси водорода. Если ранка кровит, то лучше нанести средство на стерильный ватный диск и приложить его на некоторое время. По мере заживления пупка на нем станут образовываться желтые корочки. Некоторые родители не придают им никакого значения. Однако их следует удалять до того, как обработать пупок новорожденного зеленкой, т.к. это отличная почва для развития и размножения различных бактерий. При нанесении на эти корочки перекиси они становятся мягкими и легко убираются с помощью стерильной ватной палочки. Если же они сами не отходят, не следует прилагать усилия для их удаления, т.к. это может вызывать кровотечение из ранки.

3. После использования перекиси водорода нужно чистой палочкой собрать всю пену и дать пупку хорошенько просохнуть.

4. Последний завершающий этап – это использование зеленки. Ее следует аккуратно наносить стерильной ватной палочкой на саму ранку, стараясь не попасть на кожу вокруг пупка.

Как обрабатывать пупок новорожденного «Хлорофиллиптом»

Зеленка – это традиционный, но далеко не единственный метод, дающий ответ на вопрос о том, как обработать пупок новорожденного. Так, в последнее время все чаще стали использовать спиртовой 1% раствор препарата «Хлорофиллипт». Он представляет собой бесцветное антибактерицидное лекарство, изготавливаемое из листьев эвкалипта. Антисептические свойства препарата способствуют лучшему заживлению пупочной ранки и предотвращают попадание инфекции. Что же касается самого процесса обработки, то он такой же, как и при использовании зеленки.

Есть и некоторые другие способы ухода за пупочной ранкой малыша. Решать, как обработать пупок новорожденного, следует исходя из рекомендаций вашего педиатра.

Пупочная грыжа у щенков и котят: причины, диагностика и лечение

Содержание статьи

У новорождённых котят и щенков в первые дни жизни может развиться пупочная грыжа. Это состояние, при котором органы брюшной полости могут выпятиться и даже ущемиться через незакрывшееся отверстие в области пупка. Оно грозит серьёзными осложнениями и даже гибелью животного, если вовремя не принять соответствующие меры.

Причины

Основная причина, по которой развивается такое состояние, связана с нарушениями внутриутробного развития животного. Грыжа напрямую вызывается слабостью мускулатуры брюшной стенки и неспособностью пупочного кольца быстро сократиться после родов.

При развитии плода питание поступает к нему через пуповину, которая окружена плотным мышечным тяжем, который образует пупочное кольцо. Пока плод растёт, оно оказывается расслабленным и широко раскрытым. После рождения запускается процесс сокращения мышц, что должно полностью закрыть отверстие в брюшине через несколько суток после родов.

За это время пупок «заживает», и кольцо должно плотно сжаться, препятствуя выдвижению внутренних органов наружу.

Если же в процессе развития плода происходят какие-то сбои или нарушения, мышцы остаются слабыми и вялыми. Расположенные вокруг пупка ткани не сокращаются, и при движении малыша петля кишечника, сальник могут переместиться за пределы брюшной стенки. Так возникает пупочная грыжа, которая грозит опасным осложнением — ущемлением.

Какие породы более подвержены

Нет никаких различий между породными и беспородными котами и собаками.

Заполучить дефект легко могут как самые высокопородные отпрыски многократных призёров, так и «дворяне», подобранные на улице. Поскольку дефект обусловлен генетическими патологиями, то может обнаруживаться у котят и щенков любых пород.

Основные симптомы

Признаки наличия заболевания заметны сразу, по выраженному выпячиванию пупка. Грыжа бывает нескольких видов:

  1. Настоящая, при которой через пупочное кольцо выдвигается какой-то орган брюшной полости, чаще всего — петля кишечника.
  2. Ложная образуется выпятившимся жиром. Внутренние органы щенка или котёнка находятся на своих местах.
  3. Вправляемая, или подвижная, при которой сместившийся орган можно вернуть на место лёгким нажатием.
  4. Невправимая, или твёрдая — состояние с ущемлением.

Наличие подозрения на подобные нарушения является основанием для срочного посещения ветеринарного врача.

Если у малыша появились дополнительные симптомы, это является признаком непосредственной угрозы жизни:

  • рвота;
  • запор;
  • нарушения мочеиспускания;
  • сильная боль, сопровождающаяся вздутием живота, высоким тонусом брюшной стенки, увеличением грыжевого мешка;
  • нарушение кровообращение, покраснение, посинение и почернение области пупка говорит о начале некротических процессов.

Если владельцы вовремя не отреагируют на опасные признаки, маленькое животное может погибнуть в муках.

Диагностика в ветеринарной клинике

Котёнка или щенка осмотрят и отправят для дополнительной диагностики на УЗИ, чтобы выявить степень повреждения и наличие или отсутствие в грыжевых воротах ущемлённого органа. На основании обследования и проведённых анализов ветеринар примет решение о планируемом способе лечения животного.

Методика лечения и прогноз

Основной способ лечения грыжи — это хирургия. При выпадении органов и их ущемлении это вообще единственный способ спасения жизни. Сместившиеся органы возвращаются на место, в случае начала отмирания тканей их иссекают, пупочное кольцо ушивают.

Для улучшения заживления и препятствования развития инфекции животному назначают медикаментозную терапию, включающую обезболивающие, противовоспалительные препараты, антибиотики.

При своевременном вмешательстве прогноз положительный. Есть риск повторного образования грыж, поэтому огромное значение имеет уход за животным и профилактические меры.

Что делать в домашних условиях

После операции малыша некоторое время продержат в клинике, затем его можно будет забрать домой. Важно обеспечить ему спокойное, тёплое место, где его не будут беспокоить, правильное питание по рекомендации врача и лечение, им прописанное.

Оно состоит в обработке швов антисептиками, отслеживании состояния рубца и приёме необходимых препаратов. Если в процессе лечения возникают проблемы, то обращаться в клинику нужно немедленно.

Возможные осложнения

Самое опасное осложнение — это ущемление петли кишечника, сальника с кровеносными сосудами, смещение в отверстие других внутренних органов. Это грозит некрозом, распадом тканей и сильнейшей интоксикацией организма, за которой следует смерть.

Меры профилактики (диета)

Новорождённые котята и щенята тщательно вылизываются мамой не только из гигиенических соображений. Это отличный массаж живота, который способствует хорошему пищеварению, перевариванию жирного грудного молока и укреплению мышечных стенок.

Такой массаж исключительно полезен, поэтому когда владельцы забирают питомца от матери, они должны делать ему такой лёгкий массаж после приёма пищи, пока котёнок или щенок не подрастёт. Это поможет и формированию более тесных эмоциональных связей между животным и человеком.

Грыжа опасна, поэтому надеяться на то, что она «сама пройдёт» — значит подвергать жизнь любимца необоснованному риску.

Интересные темы

Прием педиатра — цены от 620 руб. в Москве, 629 адресов

Консультация педиатра включает анализ жалоб ребенка и родителей, осмотр, диагностику, назначение лечения, оформление необходимой медицинской документации. По результатам первичной консультации педиатра может быть рекомендовано прохождение дополнительного обследования, консультации узких детских специалистов, явка на повторный осмотр. Первое знакомство участкового педиатра с ребенком происходит на 1-2 сутки после выписки из роддома. Консультативный прием педиатра может осуществляться в случае заболевания ребенка, в профилактических и диспансерных целях, для оформления справок и выписки из медицинской карты. Консультации педиатра проводятся как непосредственно в лечебном учреждении, так и на дому, в привычных и комфортных для ребенка условиях.

Врач-педиатр – это главный и абсолютно незаменимый детский врач, наблюдающий ребенка от рождения до совершеннолетия. Консультация педиатра на разных этапах жизни необходима как заболевшим, так и здоровым детям. Деятельность врача-педиатра строится по трем основным направлениям: профилактическому, лечебному и реабилитационному; главной формой работы является консультация в медицинском учреждении или на дому. В силу своей специальности, педиатр постоянно и тесно контактирует не только с детьми и их родителями, но и с другими детскими специалистами, курирующими ребенка: детским гастроэнтерологом, детским кардиологом, детским неврологом, детским отоларингологом, детским инфекционистом, детским хирургом, детским урологом, детским эндокринологом, детским аллергологом-иммунологом и др.

Сегодня родители имеют право самостоятельного выбора детской поликлиники, детского врача, программы наблюдения ребенка. Однако независимо от родительских предпочтений, к консультации педиатра в Москве предъявляются единые требования, обозначенные в соответствующих федеральных и региональных регламентирующих документах.

Антенатальное наблюдение

Ошибочно полагать, что впервые ребенок сталкивается с детским врачом уже после рождения. «Заочное знакомство» с педиатром происходит еще в период внутриутробного развития в рамках программы ведения беременности (дородового патронажа). Консультация педиатром будущей мамы включает анализ состояния здоровья беременной женщины, оценку степени риска перинатальной патологии, прогнозирование проблем лактации, популяризацию грудного вскармливания и пр. На данном этапе работа педиатра строится в тесном взаимодействии с акушером-гинекологом, наблюдающим беременную.

Будущим родителям рекомендуется посещение «Школы молодой матери» при детской поликлинике, где проводится обучение правилам ухода за новорожденным; консультации педиатра, неонатолога, психолога, детской медсестры по интересующим вопросам; даются рекомендации по психомоторному развитию ребенка, профилактике заболеваний.

Наблюдение педиатром детей первого года жизни

Первая консультация здорового новорожденного врачом-педиатром происходит на дому, на 1-2-е сутки после выписки из родильного дома (не позднее первых 3-х дней после выписки). Всего на первом месяце жизни предусмотрено не менее 3-х плановых консультаций педиатра. Наблюдение ребенка происходит на дому и носит название патронажа новорожденных. Целью самых первых консультаций педиатра является оценка состояния здоровья ребенка, условий среды, состояния лактации у матери; выдача рекомендаций по уходу за грудничком, кормлению, организации режима дня, закаливанию, проведению массажа и гимнастики.

В дальнейшем, начиная с возраста 1 месяца и до года, плановые консультации педиатра проводятся в детской поликлинике, ежемесячно в специально выделенный день («день здорового ребенка», «грудничковый день»). В 1 месяц, кроме осмотра малыша педиатром, проводятся обязательные консультации узких детских специалистов: детского невролога, детского офтальмолога, детского хирурга. Кроме этого, всем детям в возрасте 1-2 месяцев выполняется нейросонография, УЗИ органов брюшной полости и почек, УЗИ сердца, УЗИ тазобедренных суставов; проводится общий анализ крови и мочи. По итогам заключений неонатолога родильного дома, участкового педиатра и узких специалистов определяется группа здоровья ребенка.

Даже при отсутствии жалоб и вопросов важно посещать плановые консультации педиатра с тем, чтобы выяснить соответствует ли физическое и психическое развитие ребенка норме, вовремя выявить врожденные и приобретенные патологии. На первой консультации в поликлинике педиатр должен дать маме необходимые рекомендации по профилактике рахита, анемии, гипотрофии; вопросам вскармливания, закаливания, режима ребенка. Ежемесячно в процессе консультации педиатра производится осмотр ребенка, антропометрия, оценка функционального состояния всех органов. Более частые консультации педиатра требуются недоношенным детям.

На первом году жизни ребенок должен получить обязательные профилактические прививки: против туберкулеза (если вакцинация не была проведена в роддоме), против гепатита В (в 1 и 6 месяцев), против коклюша, дифтерии, столбняка и против полиомиелита (в 3, 4,5 и 6 месяцев), против кори, паротита и краснухи (в 12 месяцев). Перед вакцинацией проводится дополнительная консультация педиатра (предвакцинальный осмотр) с целью выявления противопоказаний и профилактики поствакцинальных осложнений.

Наблюдение педиатром детей раннего и дошкольного возраста

После 1 года консультации педиатра здоровому ребенку проводятся 1 раз в 3 месяца. Для часто болеющих детей или детей с хроническими заболеваниями составляется индивидуальный график консультаций педиатра.

В возрасте 1 года ребенок вновь проходит комплексную диспансеризацию с участием детского невролога, хирурга, окулиста, ЛОРа, стоматолога, психиатра. В год ребенку необходимо выполнить общий анализ крови и мочи, исследование уровня глюкозы, ЭКГ. Начиная с 12-месячного возраста, ежегодно БЦЖ-привитым детям ставится туберкулиновая проба (реакция Манту).

По результатам этого обследования педиатр имеет возможность вновь комплексно оценить состояния здоровья ребенка и определить группу здоровья малыша. Исходя из полученных данных, определяются сроки диспансерного наблюдения ребенка у профильных специалистов, кратность дополнительных консультаций педиатра, составляется план оздоровительных мероприятий (закаливание, ЛФК, массаж).

Перед поступлением в детский сад и школу ребенку требуется прохождение расширенной диспансеризации с участием педиатра, детского невролога, детского хирурга, детского стоматолога, детского офтальмолога, детского оториноларинголога, детского психиатра, детского акушера-гинеколога (девочкам) или детского уролога-андролога (мальчикам). По результатам обследований педиатр оформляет справки установленного образца.

В раннем и дошкольном возрасте при отсутствии противопоказаний выполняется ревакцинация против коклюша, дифтерии и столбняка (в 1,5 года), против дифтерии и столбняка (в 6-7 лет), против кори, паротита, краснухи (в 6 лет), против полиомиелита (в 18 и 20 мес.), против туберкулеза (в 7 лет).

Наблюдение детей школьного возраста и подростков

Наблюдение и консультации детей школьного возраста осуществляется как участковым педиатром, так и детским врачом образовательного учреждения. На базе многих поликлиник функционируют подростковые кабинеты, где проводят консультации педиатры, ориентированные на проблемы детей в возрасте 15-17 лет.

Важнейшими задачами работы школьного педиатра с данной категорией детей является профилактика близорукости, нарушений осанки, инфекционных заболеваний, педикулеза, детского травматизма, вредных привычек; воспитание гигиенических навыков; половое просвещение подростков; организация вакцинации, проведение профилактических осмотров и др.

С целью раннего выявления и профилактики заболеваний репродуктивной сферы проводится углубленная диспансеризация подростков, достигших 14 лет. Кроме консультации педиатра и всех детских специалистов, подросткам выполняется УЗИ щитовидной железы, УЗИ органов малого таза (для девочек) и УЗИ мошонки (для мальчиков), общий анализ мочи, клинический анализ крови, ЭКГ, исследование гормонального профиля (по показаниям). В 14 лет детям проводится ревакцинации против дифтерии и столбняка, полиомиелита, туберкулеза.

Наблюдение больного ребенка

Кроме профилактического направления (консультаций и наблюдения здоровых детей), значительную часть времени педиатр уделяет работе с заболевшими детьми. Наиболее частыми причинами внеплановых обращений к педиатру родителей грудничков становятся опрелости, стоматит, атопический дерматит, проблемы прорезывания зубов, кишечные колики у ребенка, поствакцинальные осложнения и др.

В раннем детском и дошкольном возрасте значительная часть консультаций педиатра проводится по поводу инфекций (ОРВИ, ветряной оспы, эпидемического паротита, коклюша, кори, скарлатины и др.), инфекционно-аллергических заболеваний (гломерулонефрита, ревматизма, бронхиальной астмы), заболеваний ЖКТ (кишечных инфекций, диспепсии), патологии респираторного тракта (ринитов, ангин, ларингитов, трахеитов, бронхитов, пневмоний). Основными проблемами школьников и подростков служат гастриты, гастродуодениты, ожирение, вегето-сосудистые дистонии, хронические очаги инфекции в носоглотке, мочевыводящих и желчевыводящих путях.

Консультация педиатром заболевшего ребенка может проводиться в условиях поликлиники или на дому. Первичная консультация педиатра включает сбора анамнеза, общий осмотр, физикальное обследование, по результатам которых устанавливается диагноз, назначается дополнительные исследования и необходимое лечение. Повторные консультации педиатра предполагают динамическую оценку состояния ребенка, уточнение схемы терапии, выдачу рекомендаций по профилактике и здоровому образу жизни. В случае необходимости педиатр направляет заболевшего ребенка на стационарное или реабилитационно-восстановительное лечение.

На сайте «Красота и медицина» представлена база данных ведущих детских специалистов столицы. В настоящем разделе Вы можете ознакомиться с медицинскими центрами и ценами на консультации педиатра. Получить консультацию выбранного Вами педиатра в Москве можно, воспользовавшись услугой онлайн-записи.

Он Клиник Бейби на Воронцовской 13/14

ул. Воронцовская, д. 13/14

ул. Воронцовская, д. 13/14

Прием врача-педиатра первичный, амбулаторный (жалобы, анамнез, осмотр, составление плана обследования, постановка предварительного диагноза)

1950 р.

Прием врача-педиатра к. м. н

3300 р.
Бест Клиник на Новочерёмушкинской

ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2

ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

2390 р.

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра, к. м. н. первичный

3250 р.
Бест Клиник в Спартаковском переулке

Спартаковский пер., д. 2, стр. 11

Спартаковский пер., д. 2, стр. 11

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

2390 р.

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра, к. м. н. первичный

3250 р.
Бест Клиник на Ленинградском шоссе

Ленинградское шоссе, д. 116

Ленинградское шоссе, д. 116

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

2390 р.

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра, к. м. н. первичный

3250 р.
ГастроЦентр Доктор Рядом на Новорогожской

ул. Новорогожская, д. 6, стр. 1

ул. Новорогожская, д. 6, стр. 1

Педиатр (по полису ОМС бесплатно)

2500 р.
Детская клиника МЕДСИ в Благовещенском переулке

Благовещенский пер., д. 2/16, стр. 1

Благовещенский пер., д. 2/16, стр. 1

Прием (консультация) врача-педиатра, первичный

2000 р.

Прием (консультация) врача-педиатра д. м. н., первичный

4600 р.
МЕДСИ в Марьино

ул. Маршала Голованова, д. 1, корп. 2

ул. Маршала Голованова, д. 1, корп. 2

Прием (консультация) врача-педиатра, первичный

1800 р.

Прием врача-педиатра-профессора

4700 р.
МЕДСИ в Бутово

ул. Старокачаловская, д. 3, корп. 3

ул. Старокачаловская, д. 3, корп. 3

Прием (консультация) врача-педиатра, первичный

1800 р.

Прием врача-педиатра-профессора

4700 р.
МЕДСИ на Дубининской

ул. Дубининская, д. 57, стр. 8

ул. Дубининская, д. 57, стр. 8

Прием (консультация) врача-педиатра, первичный

1800 р.

Прием врача-педиатра-профессора

4700 р.
Клиника Семейная на Каширском шоссе

Каширское шоссе, д. 56, корп. 1

Каширское шоссе, д. 56, корп. 1

Прием педиатра

1950 р.
МЕДСИ на Солянке

ул. Солянка, д. 12, стр. 1

ул. Солянка, д. 12, стр. 1

Прием (консультация) врача-педиатра, первичный

1800 р.

Прием врача-педиатра-профессора

4700 р.
МЕДСИ в Хорошевском проезде

3-й Хорошевский пр-д, д. 1, стр. 2

3-й Хорошевский пр-д, д. 1, стр. 2

Прием (консультация) врача-педиатра, первичный

1800 р.

Прием врача-педиатра-профессора

4700 р.
МЕДСИ на Полянке

ул. Малая Полянка, д. 7/7, стр. 1

ул. Малая Полянка, д. 7/7, стр. 1

Прием (консультация) врача-педиатра, первичный

1800 р.

Прием врача-педиатра-профессора

4700 р.
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе

Хорошевское шоссе, д. 80

Хорошевское шоссе, д. 80

Прием педиатра

1950 р.
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев

ул. Героев Панфиловцев, д. 1

ул. Героев Панфиловцев, д. 1

Прием педиатра

1950 р.
МЕДСИ на Ленинградском проспекте

Ленинградский пр-т, д. 52

Ленинградский пр-т, д. 52

Прием (консультация) врача-педиатра, первичный

1800 р.

Прием врача-педиатра-профессора

4700 р.
Детская клиника МЕДСИ на Пироговской

ул. Большая Пироговская, д. 7

ул. Большая Пироговская, д. 7

Прием (консультация) врача-педиатра, первичный

2000 р.

Прием (консультация) врача-педиатра д. м. н., первичный

4600 р.
МЕДСИ в Митино

Пятницкое шоссе, д. 37

Пятницкое шоссе, д. 37

Прием (консультация) врача-педиатра, первичный

1800 р.

Прием врача-педиатра-профессора

4700 р.
Клиника Семейная на Университетском проспекте

Университетский пр-т, д. 4

Университетский пр-т, д. 4

Прием педиатра

1950 р.
МЕДСИ на Пречистенке

Зубовский б-р, д. 22/39

Зубовский б-р, д. 22/39

Прием (консультация) врача-педиатра, первичный

1800 р.

Прием врача-педиатра-профессора

4700 р.
МЕДСИ в Благовещенском переулке

Благовещенский пер., д. 6, стр. 1

Благовещенский пер., д. 6, стр. 1

Прием (консультация) врача-педиатра, первичный

1800 р.

Прием врача-педиатра-профессора

4700 р.
Клиника Семейная на Сергия Радонежского

ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1

ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1

Прием педиатра

1950 р.
Здоровье и материнство на Гиляровского

ул. Гиляровского, д. 10, стр. 1

ул. Гиляровского, д. 10, стр. 1
Клиника Семейная на Первомайской

ул. Первомайская, д. 42

ул. Первомайская, д. 42

Прием педиатра

1950 р.
Добромед на Ляпидевского

ул. Ляпидевского, д. 14, стр. 1А

ул. Ляпидевского, д. 14, стр. 1А

Прием врача-педиатра лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный

1100 р.
Клиника Семейная на Ярославском шоссе

Ярославское шоссе, д. 69

Ярославское шоссе, д. 69

Прием педиатра

1950 р.
КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне

ул. Красная Пресня, д. 16

ул. Красная Пресня, д. 16

Прием (консультация) врача-педиатра, первичный

2000 р.

Прием (консультация) врача-педиатра д. м. н., первичный

4600 р.
Добромед на Братиславской

ул. Братиславская, д. 13

ул. Братиславская, д. 13

Прием врача-педиатра лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный

1100 р.
Клиника Семейная на Брянской

ул. Брянская, д. 3

ул. Брянская, д. 3

Прием педиатра

1950 р.
Клиника Семейная на Госпитальной площади

Госпитальная пл., д. 2, стр. 1

Госпитальная пл., д. 2, стр. 1

Прием педиатра

1950 р.

Пупок Глейзерс | Архив — Агентство США по международному развитию

Поскольку каждый девятнадцатый непальский ребенок умирает в возрасте до пяти лет, а половина этого числа умирает, не дожив даже до первых 28 дней жизни, поиск успешных вмешательств по уходу за новорожденными имеет решающее значение. Сегодня 50 000 государственных медицинских работников, известных как Добровольцы женского сообщества (FCHV), помогают переломить ситуацию, спасая новорожденных от потенциально опасных для жизни инфекций с помощью простого вмешательства — хлоргексидина.

Аппликация хлоргексидина на пуповину новорожденного в районе Банке.

Нима Гупта, Непальская программа семейного здравоохранения

Хлоргексидин, который можно применять местно в виде геля или жидкости, широко использовался в медицинских учреждениях в течение десятилетий в качестве предоперационного и перорального антисептика в различных концентрациях и широко доступен во всем мире. С 1970-х годов матери и новорожденные в развитых странах получали очищающие растворы на основе хлоргексидина для снижения развития и передачи инфекций.Однако, поскольку данные о том, что эти подходы полезны для снижения частоты инфекций пуповины у новорожденных, были ограничены, их использование не получило широкого признания.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в конце 1990-х годов предположила, что необходимы дополнительные исследования для оценки эффективности антисептических препаратов для ухода за пуповиной новорожденных, особенно в условиях высокого риска. Взяв на себя эту ответственность, USAID выступил на переднем крае поддержки исследований, чтобы продемонстрировать, что простой 4-процентный раствор хлоргексидина при нанесении на пуповину после рождения может предотвратить инфекции новорожденных и снизить смертность новорожденных.

Волонтер общественного здравоохранения в районе Банке консультирует беременную женщину по поводу использования Кавача или хлоргексидина во время посещения на дому.

Нима Гупта, Непальская программа семейного здравоохранения

Агентство вместе с Национальным институтом здравоохранения и Фондом Гейтса профинансировало первое завершенное исследование ухода за новорожденными и пуповиной с помощью хлоргексидина в Непале с участием более 15 000 младенцев. Результаты, опубликованные в 2006 году, показали, что нанесение хлоргексидина на пуповину значительно снижает местные инфекции пуповины и общую неонатальную смертность.

В частности, результаты показали, что при нанесении на культю пуповины в день рождения, а затем ежедневно в течение первой недели жизни 4-процентный раствор хлоргексидина предотвращал инфекцию и снижал неонатальную смертность примерно на 24 процента больше, чем лечение. с мылом и водой или стандартным уходом за сухой пуповиной (не нанося ничего на пуповину, а вместо этого сохраняя ее чистой и сухой до тех пор, пока культя не отпадет).

Сулочана Джайси, молодая мама, чей ребенок лечился хлоргексидином, объясняет: «До того, как была начата программа [хлоргексидина], мы наносили золу, масло и куркуму на пуповины….Нам это нравится, потому что нам не нужна помощь, чтобы нанести [гель], мы можем сделать это самостоятельно».

Медицинский работник наносит хлоргексидин на пуповину новорожденного, родившегося в медицинском учреждении района Банке

Нима Гупта, Непальская программа семейного здравоохранения

Местное признание и простота использования являются важными факторами, определяющими эффективность любого лечения; в Непале хлоргексидин получил обнадеживающие оценки в обоих случаях. Другие исследования показали, насколько легко хлоргексидин вводят медицинские работники, работающие на передовой, что является значительным преимуществом в стране, где три четверти детей рождаются дома.

Успех пилотирования

Под влиянием результатов исследований, проведенных при поддержке USAID, Министерство здравоохранения Непала одобрило пилотную программу, финансируемую USAID, в четырех округах. В Банке, Баджханге, Парсе и Джумле работники здравоохранения были обучены информированию матерей и лиц, осуществляющих уход, об опасности инфицирования пуповины, а также внедрили пуповинную мазь в обычную практику ухода за новорожденными, нанося ее на пуповину сразу после перерезания или объясняя, как это происходит. Готово.

Сита Шинг, работающая медицинским работником в своей общине более 25 лет, использует куклу, чтобы показать будущим матерям, как применять раствор.Кукла одета в традиционную детскую одежду под названием Бхото-Сурувал, чтобы научить матерей тому, как важно избегать переохлаждения.

В рамках усилий по расширению этого вмешательства в этом году USAID и его партнеры-исполнители договорились с местными фармацевтическими компаниями о закупке хлоргексидина оптом по цене менее 0,15 доллара США за тюбик. Продукт с 4-процентным хлоргексидином был назван Kawach, что на санскрите означает щит, после неофициального опроса среди непальских медицинских работников.

18-месячный пилотный период по продвижению хлоргексидина оказался успешным, охватив большое количество непальских матерей и семей.

«[Это] очень важная программа, потому что после ее реализации количество инфицированных пуповиной в моем учреждении уменьшилось. Я также заметила, что в моем VDC [деревенском комитете по развитию] умирает меньше младенцев», — объясняет Бирендра Гейл, медицинский работник, отвечающий за это медицинское учреждение периферийного уровня в Банке, расположенном у подножия Гималаев, на границе с Индией. «Кроме того, заменена традиционная практика применения разного рода веществ, зачастую вредных.

Региональный успех

Начиная с 2007 г., в Бангладеш и Пакистане были начаты два дополнительных рандомизированных контролируемых исследования эффективности хлоргексидина. Работа, финансируемая USAID в сотрудничестве с программой «Спасение жизней новорожденных», показала, что очистка пуповины хлоргексидином снижает риск смертности новорожденных на 20 и 38 процентов соответственно. В 2010 г. уровень неонатальной смертности в Бангладеш составлял 31 на 1000 рождений; в Пакистане этот показатель составлял 43 случая на 1000 рождений.

В Южной Азии, где заболеваемость новорожденных колеблется от 12 до 26 процентов, широкое использование хлоргексидина потенциально может спасти 200 000 жизней новорожденных.

После успеха собственных пилотных проектов в 2011 году правительство Непала объявило о расширении использования хлоргексидина по всей стране. Говорит д-р Нареш Пратап К.С., директор Отдела охраны здоровья семьи Министерства здравоохранения: «Правительство Непала гордится тем, что внедрило вмешательство от пилотного этапа до масштабирования… и я верю, что это вмешательство поможет нам достичь [Millennium Development Цель] 4 за счет снижения неонатальной смертности в Непале.

Компания John Snow Inc. (JSI), получившая грант от инициативы USAID по спасению жизней при рождении, работает в рамках министерства над ускорением этого расширения с целью внедрения хлоргексидина во все округа по всей стране. JSI также будет работать над обеспечением доступности продукта, а также продолжит повышать осведомленность и реализацию вмешательства.

Недавно опубликованное исследование из Пакистана и Бангладеш повысило интерес к этому вмешательству на национальном, региональном и глобальном уровнях.В настоящее время в Танзании и Замбии проводятся дополнительные исследования для проверки его эффективности в этих условиях.

Говорит Сол Моррис, старший программный директор Фонда Билла и Мелинды Гейтс: «Фонд Билла и Мелинды Гейтс решил профинансировать два испытания в Африке, потому что мы хотели подтвердить захватывающие результаты, полученные в Южной Азии. В странах Африки к югу от Сахары существуют некоторые различия в этиологии [причине] неонатального сепсиса по сравнению с Южной Азией, и общие показатели бактериальной колонизации культи пуповины ниже.Мы чувствовали, что эти различия оправдывают подтверждение соотношения цены и качества в этих условиях, и мы также чувствовали, что участие в местных испытаниях является важным средством вовлечения африканских ученых и политиков в диалог о потенциальных преимуществах очистки пуповины с помощью хлоргексидина».

Хлоргексидин также был включен в текущую Комиссию ООН по жизненно важным товарам для женщин и детей, и USAID поддерживает экспертную оценку ВОЗ этих новых данных. Это потенциально может привести к изменениям в руководстве по уходу за пуповиной.

Полмиллиона предотвратимых смертей

По оценкам, одна треть из 3,5 миллионов неонатальных смертей, происходящих ежегодно во всем мире, связана с предотвратимыми тяжелыми инфекциями. Пуповина ребенка является общей точкой входа для бактерий, проникающих в окружающие ткани, а также в кровоток ребенка. Как в азиатских культурах, так и в странах Африки к югу от Сахары женщины часто втирают вредные вещества, такие как горчичное масло, золу или порошок куркумы, в культю пуповины новорожденных, полагая, что это может снизить риск заражения.Исследования показали, что горчичное масло и другие вещества повышают риск заражения.

В своих рекомендациях 1998 года ВОЗ рекомендует чистый и сухой уход за пуповиной. Однако в нем также говорится, что: «В условиях высокого риска бактериальной инфекции может быть целесообразно нанести антисептик на пуповину в соответствии с местными предпочтениями».

Хлоргексидин может быть именно тем разумным решением, которое имела в виду ВОЗ. Теперь эксперты говорят, что маленькая трубка может охватить большие группы населения и предотвратить примерно 500 000 неонатальных смертей в год.

Уход за пуповиной вашего ребенка.

Прокрутите вниз, чтобы просмотреть изображения нормальных и инфицированных культей пуповины.

Когда вы впервые взяли ребенка к себе на грудь и почувствовали, как бьется его сердце, шевелились ножки и ручки, а его глазки начали открываться, вы, вероятно, почувствовали такую ​​любовь, что не заметили окровавленного обрубка пуповины. который свисал с животика вашего ребенка!

Теперь, когда он, вероятно, начинает высыхать и приобретать всевозможные странные цвета, вы, вероятно, не можете не смотреть на странные вещицы, свисающие с вашего малыша, задаваясь вопросом, когда именно он перестанет радовать вас своим присутствием. !

Все о культях пуповины

Почему у младенцев образуется пуповина

Во время беременности вы обеспечивали своего ребенка всеми необходимыми ему питательными веществами и кислородом, перекачивая их из плаценты через пуповину в животик ребенка.

После рождения ребенка врач, медсестра, акушерка или отец ребенка пережимают и отрезают пуповину, оставляя неприглядный пень, длина которого обычно составляет от 1/4 до 1 дюйма.

культя остается там, чтобы способствовать заживлению и предотвратить попадание инфекции в животик вашего ребенка

Как ухаживать за культей пуповины

Держите культю в чистоте и сухости и старайтесь, чтобы пеленка вашего ребенка не закрывала ее (сложите подгузник спереди или купите подгузники для новорожденных с небольшим вырезом в этой области).Эти методы помогут сохранить культю сухой, доступной воздуху и чистой от мочи и фекалий.

Как ускорить отпадение пуповины

Обычно пень отпадает примерно через 1-3 недели после рождения. Некоторым родителям это кажется немного неприглядным, и есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы культя пуповины отпала быстрее:

1. Держите место в чистоте и сухости. Это поможет культе высохнуть и полностью зажить.

2. Держите область открытой в теплую погоду, например, оденьте ребенка в легкую футболку и брюки, которые обеспечат циркуляцию воздуха вокруг культи пуповины.

3. В холодную погоду старайтесь не одевать ребенка в одежду с молниями или пуговицами спереди. Это поможет не зацепиться культей за одежду или зацепиться за молнию или пуговицу, что может привести к разрыву, кровотечению и замедлению процесса заживления.

4. Никогда не пытайтесь оторвать культю, даже если кажется, что она висит только на тонкой нити кожи. Преждевременное повреждение кожи может вызвать кровотечение и замедлить процесс заживления.

5.Никогда не купайте ребенка, погружая культю в воду. В большинстве больниц новоиспеченным родителям советуют обтирать своих детей только губкой, пока культя не отпадет. Погружение культи в воду регидратирует кожу, способствует росту влаги и бактерий и, по сути, повернет время вспять в процессе заживления.

6. Ваши родители или родственники мужа могут сказать вам, чтобы вы протирали культю спиртом, потому что они так делали, когда вы были маленьким мальчиком. В настоящее время, однако, во многих больницах молодым родителям советуют не использовать алкоголь на культе без разрешения врача, так как не было обнаружено, что он ускоряет процесс заживления (на самом деле, некоторые исследования показывают, что алкоголь может замедлить процесс заживления и проникнуть в культю). кровоток ребенка).

Как определить, что культя пуповины инфицирована

Иногда, даже при надлежащем уходе, культя пуповины может инфицироваться. Инфекции могут быть очень опасны для здоровья вашего ребенка, поэтому важно немедленно обратиться к врачу, если вы заметили какие-либо признаки инфекции.

Признаки инфекции включают лихорадку, опухание пупка и/или окружающей области и липкий гной у основания культи с покраснением вокруг нее. Вот изображение нормальной пуповины, слегка аномального случая и аномальной и, вероятно, инфицированной пуповины.

Обратите внимание, что в обычном случае область сухая, чистая и без покраснения. Обратите внимание, что в слегка аномальном случае верхняя часть сухая, но под ней есть немного прозрачного желтого гноя (этот случай обычно можно обработать небольшим количеством медицинского спирта).

Обратите внимание, что в ненормальном случае область влажная и вокруг нее имеется покраснение (этот случай обычно лечится антибиотиками). Если у вас есть какие-либо опасения, немедленно обратитесь к врачу.

Как ухаживать за пуповиной вашего ребенка

Пуповина вашего ребенка является его спасательным кругом во время беременности.После родов пуповина больше не нужна, ее пережимают и перерезают. Это оставляет после себя короткую культю на животике вашего ребенка, которая в конечном итоге отвалится. Тем временем важно заботиться о пне и следить за любыми проблемами.

Что такое культя пуповины?

Культя пуповины — это то, что остается после перерезания пуповины после родов. Питательные вещества и кислород передаются от вас к ребенку во время беременности через пуповину, длина которой составляет около 50 см, а ширина — один или два сантиметра, и она идет от отверстия в желудке вашего ребенка к плаценте в вашей матке.

После большинства родов акушерка выжидает от 1 до 5 минут после рождения ребенка, прежде чем пережимать пуповину. Это позволяет большему количеству крови достичь ребенка и, как известно, помогает снизить риск развития анемии у вашего ребенка в дальнейшем. Затем ваша акушерка пережмет пуповину на расстоянии 3–4 см от пупка вашего ребенка пластиковым зажимом и наденет другой зажим на другой конец пуповины, рядом с плацентой. В пуповине нет нервов, поэтому она не будет Не навредите ребенку при перерезании пуповины.

Он оставит пурпурно-голубой пень длиной около 2–3 см, который, когда заживет, превратится в пупок вашего ребенка.

Как долго у моего ребенка будет культя пуповины?

Примерно через 5 дней вы увидите, что культя пуповины вашего ребенка изменила цвет на черный и стала сморщенной и твердой. Затем он отпадет естественным образом между этим и примерно через 2 недели после рождения. Когда культя отпадет, пупок будет выглядеть немного сырым, но он должен полностью зажить в течение следующих 7-10 дней.Лучше всего следить за культей и осторожно обрабатывать область, пока она заживает, чтобы убедиться, что все заживает хорошо и нет никакой инфекции.

Как ухаживать за пуповиной

Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы помочь процессу заживления культи пуповины:

  • Следите за тем, чтобы культя оставалась как можно более сухой, и как можно чаще пропускайте к культе воздух. Вы можете использовать подгузник для новорожденных, который формируется вокруг культи пуповины, или вы можете сложить переднюю часть подгузника, чтобы не накрывать
  • .
  • Держите территорию в чистоте.Важно содержать область в чистоте, чтобы предотвратить инфекцию. Если вы заметили какие-либо выделения из культи, промойте ее марлей и водой.
  • Дайте культе отпасть естественным образом. Даже если это может показаться заманчивым, не отрывайте пенек и не ковыряйте его, даже если он висит всего на ниточке.

Каковы признаки инфекции?

Это нормально, если рядом с культей есть немного крови, пока она заживает, а когда она отпадает, она может немного кровоточить (как струп).Хотя это не повод для беспокойства, важно следить за любыми признаками инфекции пуповины. Это случается не часто, но если культя все же заразится, она может быстро распространиться.

Что мне делать, если культя моего ребенка не заживает?

Признаки инфицирования пуповины включают зловонные выделения из культи, которые могут иметь желтый цвет. Может показаться, что гной сочится наружу. Кожа вокруг культи также может выглядеть красной, опухшей и болезненной. В этой области может появиться розовый влажный бугорок.

Если вы заметили какие-либо из этих признаков, обратитесь за советом к акушерке или врачу общей практики.

Упражнения при диастазе прямых мышц живота для похудения

Добавьте это в свой список травм на тренировках, которые вы бы предпочли не получать: диастаз прямых мышц живота, расщепление брюшной полости, которое может вызвать что угодно: от легкого дискомфорта до сильной боли. Исправление диастаза прямых мышц живота может потребовать недель или месяцев реабилитации или даже хирургического вмешательства. К счастью, в более легких случаях могут помочь упражнения при диастазе прямых мышц живота.

Если вы вообще слышали о диастазе прямых мышц живота (чего, скорее всего, не слышали), возможно, это было связано с родами вашей жены. Это состояние чаще всего поражает беременных (около 60% из них, по данным Кливлендской клиники), чаще всего в третьем триместре, когда растущий плод давит на брюшную стенку. Когда это происходит, прямые мышцы живота — те две вертикальные полосы мышц, которые составляют так называемые шесть кубиков — начинают разделяться.После родов после удаления шара для боулинга мышцы живота вновь стягиваются. Или, по крайней мере, они должны. Когда их нет, это называется диастазом прямых мышц живота.

«Диастаз прямых мышц живота — это аномальное разделение прямых мышц живота», — говорит доктор Лоренцо Маски, специалист по спортивной медицине из Великобритании. соединительная ткань». Эта ткань удерживает мышцы вместе, придавая прессу форму, объясняет он, и она предназначена для растяжения, если размер живота увеличивается.

Но в некоторых случаях ткань теряет эластичность и перестает сокращаться. Вместо этого образуется выпуклость. «Как правило, вы видите видимую шишку между прямыми мышцами», — говорит Маски. «Обычно выпуклость усиливается в положении стоя и уменьшается в положении лежа».

Беременность является основной причиной этого заболевания у женщин, и мужчины могут заболеть им, если имеют лишний вес в области живота. «У мужчин ожирение или заболевания органов брюшной полости, такие как увеличение печени или селезенки, могут вызвать диастазу», — говорит Маски.Неоднократное увеличение и потеря веса также может вызвать это состояние.

И если вы носите немного больше посередине и вам приходится поднимать тяжести — будьте осторожны. «Как правило, мы видим диастаз прямых мышц живота в тех видах спорта, где мужчины крупнее и вынуждены использовать мышцы живота для увеличения давления, например, в пауэрлифтинге и легкой атлетике, например, в метании диска или толкании ядра», — говорит Маски.

Восстановление при диастазе прямых мышц живота

Когда повторяющееся напряжение мышц живота приводит к их разделению, со временем это может вызвать слабость в коре.В свою очередь, это приводит к трудностям при подъеме предметов и повышенному риску болей в пояснице, тазовых болях, дискомфорта и недержания мочи. Если вы испытываете какой-либо из этих симптомов, стоит поговорить с врачом, потому что в легких случаях диастаз прямых мышц живота может быть труднее обнаружить, если вы не знаете, что ищете. По словам Маски, для диагностики может быть использовано ультразвуковое исследование.

Лечение диастаза прямых мышц живота во многом зависит от размера выделения, которое измеряется как выше, так и ниже пупка.По словам Маски, разрыв более трех сантиметров считается ненормальным. Для исправления более пяти сантиметров может потребоваться хирургическое вмешательство. Ваш врач, скорее всего, также посмотрит, не порвалась ли соединительная ткань и не образовалось ли отверстие — это известно как грыжа и, вероятно, потребует хирургического вмешательства.

Упражнения при диастазе прямых мышц живота

Если зазор меньше пяти сантиметров, врач может предложить физиотерапевтические упражнения, которые помогут сблизить прямые мышцы живота.Выполняйте движения здесь по крайней мере три раза в неделю, в общей сложности около 15 минут, чтобы помочь уменьшить диастаз прямых мышц живота (но, конечно, сначала поговорите со своим врачом).

Доски

Как: Встаньте на четвереньки. Опуститесь на локти, вытягивая ноги за собой, опираясь на носки. Сформируйте длинную прямую линию от головы до ног; удерживайте 30-60 секунд. Повторить два раза.

Боковые планки

Как выполнять: Лягте на пол на правый бок, подперев туловище правым локтем.Вытяните ноги так, чтобы внешняя сторона правой ступни была прижата к полу, а левая ступня лежала на ней. Поднимите бедра от пола, чтобы создать прямую линию от плеч до ступней. Удерживайте 30-60 секунд. Поменяйте сторону и повторите.

Отжимания

Как выполнять: Начните с вытянутой планки (руки и ноги прямые, руки ниже плеч). Согните руки так, чтобы локти были направлены в конец комнаты, и опустите грудь на пол.Выпрямите руки и вернитесь в исходное положение. Сделайте три подхода по 10 повторений.

Скольжение пятки

Как выполнять: Лягте на спину, колени согнуты, ступни на полу. Упираясь правой пяткой в ​​пол, двигайте правую ногу вперед, пока нога не станет прямой. Снова упираясь правой пяткой в ​​пол, задействуйте пресс и отведите правую ногу назад в исходное положение. Сделайте пять раз справа, пять раз слева.

Сокращения брюшного пресса 

Как выполнять: Лягте на пол, согните колени, стопы на полу.Удерживая позвоночник в нейтральном положении, напрягите мышцы живота и задержитесь на пять счетов. Расслабляться. Повторить 10 раз.

Упражнения для мышц тазового дна

Как выполнять: Упражнения Кегеля — не только для женщин! Сядьте или лягте в удобное положение. Сделайте глубокий вдох. На выдохе напрягите глубокие мышцы таза, как будто пытаетесь остановить поток мочи или заблокировать выделение газов. Задержитесь, сосчитав до пяти, и отпустите. Повторить 5-10 раз.

Свернуться

Как выполнять: Лягте на спину, согните колени, ступни на полу.Выдохните и оторвите плечи от земли, удерживая нижнюю часть спины на полу. Исследования показывают, что регулярное выполнение этого упражнения может помочь уменьшить расстояние между прямыми мышцами живота. Задержитесь на три счета и отпустите. Сделайте 10 раз.

Эти упражнения сами по себе должны помочь восстановить мышцы живота. Если через несколько недель они не справятся, поговорите со своим физиотерапевтом об использовании брекетов и нейромышечной электростимуляции, говорит Маски.Исследования показывают, что использование миостимуляторов с упражнениями лучше, чем одни упражнения, для возвращения мышц живота в здоровую форму.

Ой! Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Спасибо за подписку!

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.