Можно ли на узи не заметить беременность: УЗИ на ранних сроках беременности в СПб

Содержание

УЗИ при беременности в СПб в клинике «Аванта».

УЗИ во время беременности — наиболее точная и безвредная диагностическая процедура, которая позволяет вести полный контроль за состоянием матери и ребенка. Вопреки многим замечаниям сторонников естественного течения беременности, УЗИ не наносит никакого вреда малышу и его можно и нужно проводить тогда, когда это необходимо.
Врачи различают два вида УЗИ — трансабдоминальное, когда исследование проводят через переднюю брюшную стенку, и трасвагинальное, когда датчик вводится во влагалище. Ни то, ни другое УЗИ не наносит никакого вреда. Однако, трансвагинальное УЗИ может дать более подробную картину состояния организма матери и плода. Также трансвагинальное УЗИ проводится в случаях, когда по каким-то причинам визуализация через брюшную стенку затруднена.

Когда необходимо делать первое УЗИ при беременности?

Как только Вы узнали о возможной беременности, Вы должны обратиться к гинекологу. Он осмотрит Вас, оценит состояние и размеры матки, поставит предварительный срок беременности, возьмет необходимые анализы. Если у врача возникнут подозрения на какие-либо отклонения, Вам необходимо будет сделать УЗИ при беременности.

Данное исследование поможет либо подтвердить беременность, либо определить причину задержки менструации, если беременность не была обнаружена, диагностировать является ли беременность маточной, нет ли угрозы выкидыша и «пузырного заноса», нет ли замершей беременности. Также УЗИ на раннем сроке беременности в СПб в медицинском центре «Аванта» поможет уточнить срок беременности и услышать первые звуки сердцебиения ребенка.

УЗИ в первом триместре беременности

Уже в конце первого триместра беременности Вас ждет обязательное скрининговое исследование, которое включает в себя анализ крови и УЗИ. Оно делается на сроке 10-14 недель. Данное УЗИ позволит увидеть структуры головного мозга, сердце, произвести измерения воротниковой зоны и косточки носа. Эти данные будут основанием для заключения о здоровом развитии плода и отсутствии у него врожденных патологий и генетических заболеваний. Также УЗИ позволит оценить состояние женщины.

УЗИ во втором триместре беременности

Ультразвуковое исследование во втором триместре лучше всего проводить на 18-24 неделе, так как в это время диагносты уже могут увидеть и замерить все органы и части тела малыша, от пальчиков рук до косточки носа. На этом же исследовании врач оценит состояние плаценты, ее размеры, возраст и место прикрепления. Также может быть проведена допплерометрия сосудов плаценты, чтобы выяснить насколько хорошо питается ребенок и достаточно ли ему поступает кислорода. Скорее всего, именно на этом УЗИ Вы узнаете пол ребенка, если его положение будет это позволять.

УЗИ в третьем триметре беременности

В третьем триместре главная задача УЗИ — это оценка состояния плаценты и контроль показаний роста плода — его размеры, зрелость органов и систем. В этот период можно заметить задержку внутриутробного развития, данное состояние требует особого контроля со стороны медиков и своевременного лечения. Также в этот период УЗИ может показать наличие патологий различных органов. Если патология была замечена вовремя, лечение ребенка может начаться еще в утробе.

Еще одно УЗИ проводят накануне родов на 36-38 неделе для того, чтобы определить способ и тактику родоразрешения.

Также не стоит забывать, что УЗИ — это метод контроля за состоянием матери и ребенка, поэтому УЗИ должно проводиться каждый раз, когда возникают подозрения на отклонения и болезненные состояния.

Подготовка к УЗИ

Данный вид исследования не требует специальной подготовки. Однако, для удобства проведения данной процедуры обязательно наденьте удобную одежду, которая легко снимается и надевается. Также на УЗИ Вы можете взять отца ребенка, подругу или родителей, чтобы они вместе с Вами разделили радость встречи с малышом. Во время исследования Вам может быть предложена запись хода исследования или распечатка фотографии УЗИ с первым изображением Вашего ребенка.

Узи 4D при беременности в Калининграде — Медцентр «Надежда»

Мы предлагаем вам познакомиться со своим малышом еще до рождения — сделать УЗИ в нашем медицинском центре на новом аппарате экспертного класса Дж. Электрик и записать исследование на CD диск.

Практически каждая будущая мама хочет увидеть своего малыша ещё до родов. Ведь так важно знать,  как он выглядит, что делает… Отчасти именно этого она ждет, впервые отправляясь на ультразвуковое исследование.

УЗИ 4Д уже доступно калининградцам!

Принципиальное отличие УЗИ от предыдущих в том, что функция 4-D позволяет не только увидеть трехмерное изображение, но и повернуть его под любым углом, чтобы сделать врачу и родителям доступными для обозрения те части тела, которые не видны. Результаты исследований выдаются на бумажном носителе с приложением фотографий; также записываются на CD-диск с выдачей на руки в день исследования. Эти первые изображения малыша станут ярким моментом в вашей семейной летописи.
С появлением 3-D и 4-D УЗИ будущие родители могут не только убедиться в том, что с малышом все в порядке, но и увидеть, как он будет выглядеть, когда появится на свет.

3D-УЗИ иногда называют четырёхмерным. Четвёртым измерением, в данном случае, является время. То есть трёхмерное изображение в реальном времени называется четырёхмерным.
Аппараты для двухмерного и трехмерного УЗИ внешне выглядят одинаково и отличаются только наличием специального встроенного модуля и особых датчиков. Понимать это очень важно, так как добавляются только новые функции, при этом частота сканирования, интенсивность и мощность ультразвуковой волны (а соответственно степень влияния на маму и малыша) остаются прежними, такими же, как и при обычном ультразвуковом исследовании. То есть трехмерное УЗИ отличается от двухмерного только тем, что расширяет возможности диагностики. И оно абсолютно безопасно для здоровья вашего будущего малыша. Доктор, в первую очередь, получает всю необходимую информацию при помощи традиционного исследования и дополняет ее с помощью объемного видения. Это позволяет судить о благополучии или неблагополучии течения беременности.

Наиболее оптимальные сроки для трехмерного УЗИ – от 12 до 32 недель беременности.
На таких сроках будущие родители смогут увидеть даже живую мимику своего малыша, а приблизительно на 18-21 неделе беременности можно различить пол будущего ребенка. Таким образом, с помощью трехмерного УЗИ будущая мама может увидеть изображение своего малыша, близкое к фотографии, и получить видеозапись его движений в реальном времени.

Дополнительная информация, которую дает трехмерное УЗИ, особенно ценна для диагностики внешних пороков развития. После 3D-УЗИ можно развеять все свои сомнения, лично пересчитав пальчики на маленьких ручках и ножках и убедившись в отсутствии других внешних пороков. Кстати, подозрение на наличие таких пороков можно считать медицинским показанием для проведения трёхмерного исследования. Благодаря 3D-УЗИ врачи могут оценить различные части тела плода в трёх проекциях одновременно, что очень важно для выявления аномалий внутриутробного развития плода. Данные трёхмерного исследования дают дополнительную информацию для диагностики пороков развития: конечностей, лица, позвоночного столба.

Может ли женщина не заметить беременность? | Здоровье ребенка | Здоровье

Истории, когда женщина довольно продолжительное время не знала, что беременна, периодически озвучиваются в обществе. И каждый раз они вызывают удивление — как же такое может быть? Врачи же не удивляются такому варианту. Ведь есть несколько причин, когда интересное положение остается загадкой даже для самой женщины. Так почему можно не заметить беременность?

Отвечает Татьяна Буцкая, врач-педиатр, эксперт ОНФ, председатель всероссийского общественного движения «Совет матерей»

:

— В наше время чаще всего женщины узнают о беременности на ранних сроках. Тем не менее случаи, когда новость о скором рождении ребенка становится для будущей мамы сюрпризом, все же бывают.

Причины могут быть разные.

1. Ложноотрицательный тест на беременность

В 99% случаев аптечные тесты не «врут». Если в моче женщины содержится ХГЧ (гормон беременности, который начинает вырабатываться на второй день после имплантации оплодотворенной яйцеклетки), то результат будет положительный. Ошибка может быть, например, либо из-за очень ранних сроков беременности (задержки менструации еще нет, а уровень ХГЧ в крови мал), либо из-за приема мочегонных препаратов. Если вы подозреваете, что беременны, а результат отрицательный, купите другой тест. В тестах разных производителей используются реактивы разной чувствительности, возможны погрешности. Сделайте тест на следующий день. Еще один вариант — сдайте кровь на ХГЧ. Это самый точный способ определить беременность. Также при желании можно записаться на УЗИ.

2. Неправильный диагноз

Эта ошибка встречается и в наше время. При гинекологическом осмотре врач может принять беременность за миому — доброкачественную опухоль матки.

3. Нарушение менструального цикла

Бывает, что месячные «отстают» от графика. Задержки могут быть дольше стандартных 28-30 дней. У женщин, страдающих олигоменореей, интервалы между менструациями составляют больше 40 дней. Проблемы с циклом обычно вызваны гормональными нарушениями или гинекологическими заболеваниями. Женщины привыкают жить с таким нерегулярным циклом и часто забывают о том, когда критические дни были в последний раз. Многие знают, что месячные могут сбиться из-за переезда, поездки за границу, развода, резкого похудения. Все это стресс для организма, поэтому на него и списывают задержку.

4. Кровянистые выделения

Будущая мама, не знающая о своей беременности, может принять их за менструацию. Отсюда и широко распространенный миф: месячные могут идти во время беременности на протяжении нескольких месяцев. Но это заблуждение. Во время менструации внутренний слой матки (эндометрий) отторгается. Если его нет, невозможен процесс имплантации. По мнению специалистов, женщины путают кровянистые выделения с месячными. Чаще всего их причиной оказываются угроза выкидыша, полипы шейки матки, а также ее повреждения во время интимной близости.

5. Лишний вес

Обладательницы пышных форм нередко страдают от гормональных нарушений и сбоев цикла. Женщинам, страдающим ожирением, сложно забеременеть. Если задержка осталась незамеченной, такая участь может ожидать и живот. Будущая мама решит, что еще немного поправилась.

6. Многолетнее бесплодие

После сотни безуспешных попыток зачать малыша женщина может смириться со своим диагнозом и перестать следить за циклом. Лично знаю случаи, когда женщины приходили к выводу, что забеременеть не смогут, усыновляли детей, а потом в течение года беременели и узнавали об этом только с началом шевелений детей (на 20 неделе).

7. Желудочно-кишечные проблемы

Задержку можно пропустить, а токсикоз — принять за обострение гастрита. Такие случаи тоже не редкость.

В интересах женщины как можно быстрее узнать о своей беременности и убедиться, что она развивается правильно. Внематочная беременность приведет к разрыву трубы на 5-6-й неделе, и женщина может погибнуть. Замершая беременность тоже несет опасность: мертвое плодное яйцо может вызвать воспаление и сепсис.

Своевременно диагностированная беременность и в интересах будущего ребенка. Интересное положение женщины требует особого отношения и соблюдения здорового образа жизни. Алкоголь, сигареты, таблетки, вредные условия работы и десятки других факторов могут повлиять на течение беременности и развитие плода.

Будущей матери желательно наблюдаться у врача с ранних сроков. У этого множество плюсов. Акушер-гинеколог убедится, что все в норме, в первые шесть недель для профилактики серьезных пороков развития плода назначит фолиевую кислоту, сделает биохимию крови, направит на скрининг и т. д.

Однако не буду пугать тех, кто узнал о беременности слишком поздно. Тот факт, что женщина не подозревает какое-то время о своей беременности автоматически, не означает, что впоследствии будут проблемы. Большинство пациенток рожают здоровых детей.

УЗИ диагностика

УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ  (УЗИ)

— это один из самых распространённых методов диагностики.  Этот метод  уже давно активно применяется врачами, в его эффективности и безопасности нет никаких сомнений. Во многих случаях метод УЗИ является просто незаменимым, особенно если учесть его безопасность и отсутствие противопоказаний.  Исследования с применением ультразвука помогают врачам в постановке диагноза и назначении успешного лечения.

В НАШИХ ЦЕНТРАХ МЫ ПРОВОДИМ СЛЕДУЮЩИЕ ВИДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ:

  • УЗИ акушерское при беременности
  • УЗИ абдоминальное
  • УЗИ органов мошонки
  • УЗИ мягких тканей
  • УЗИ почек
  • УЗИ почек и мочевого пузыря
  • УЗИ простаты и мочевого пузыря
  • УЗИ простаты, почек, мочевого пузыря
  • УЗИ Урологическое (простата, почки, мочевой пузырь, органы мошонки, семенные пузырьки) 
  • ТРУЗИ (простата, мочевой пузырь, органы мошонки, семенные пузырьки)  
  • УЗИ молочной железы
  • УЗИ молочной железы с определением кровотока
  • УЗИ фолликулометрия
  • УЗИ щитовидной железы
  • УЗИ щитовидной железы с определением кровотока
  • УЗИ печени исследованием портального кровотока

ЧТО МОЖНО УВИДЕТЬ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ УЗИ:

  • В первую очередь на УЗИ можно оценить размеры, форму и контуры внутренних органов. Они должны иметь правильную и характерную для обследуемого органа форму и размеры.
  • Можно определить анатомические дефекты, аномалии развития того или иного органа, при этом проявления болезни могут отсутствовать.
  • Можно также оценить наличие объемных образований, если они отличны по структуре от ткани исследуемого органа. Например, кисты обычно очень хорошо видны на УЗИ, а также хорошо определяются конкременты (камни) в желчном пузыре и в почках.

·         На УЗИ можно увидеть уплотнение стенок органа, которое чаще всего происходит из-за длительно протекающего заболевания.

УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Противопоказанием для проведения УЗИ в конкретной области, является наличие в ней раны, свища, заболеваний кожи (пиодермия, мокнущая экзема и другие), нарушение целостности кожи.

УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА ПОДГОТОВКА

Стройным и без нарушения пищеварения можно просто не поесть накануне вечером. Тучным и людям, имеющим проблемы с пищеварением (запоры, вздутие, метеоризм) кроме того, что накануне вечером не есть, надо несколько дней принимать легкую пищу, например, кисломолочные продукты, каши, бульоны, не есть жирную пищу и сладкое (это удлиняет пищеварение и способствует образованию газов).

УЗИ органов брюшной полости: 2-3 дня до исследования избегать продуктов, которые приводят к газообразованию, вздутию кишечника. В этот день нужно быть натощак, не кушать и не пить минимум 4 часа до исследования.

УЗИ молочных желез: в случае, если беспокоят боли, допускается проведение в любой день менструального цикла. Если же диагностика не является срочной, то желательно проводить ее с 5-го по 12-й день менструального цикла. Имеется в виду 5-й день от 1-го дня начала менструации.

УЗИ мочеполовой системы: для проведения трансабдоминального УЗИ мочевой пузырь должен быть наполнен. За 1 — 1,5 часа до исследования нужно выпить 1 — 1,5 литра негазированной жидкости. Для проведения трансвагинального УЗИ наполнения мочевого пузыря не требуется.

Если беременность не показывается на УЗИ

Беременность, которая не выявляется на УЗИ, называется «беременностью неизвестного происхождения».

Наиболее распространенные причины отсутствия беременности на УЗИ:

Дальнейшие действия

Ваш акушер и акушерка должны сделать серию анализов крови. Это нужно для того, чтобы узнать, где развивается ваша беременность. Тесты проверяют уровень гормонов беременности и отслеживают, как они меняются.

Им также нужно будет сделать УЗИ. Может потребоваться несколько сканирований, прежде чем станет ясно, развивается ли ваша беременность в утробе матери, был ли у вас выкидыш или внематочная беременность. Это может занять несколько недель и может быть трудным для вас и вашего партнера.

Срочный совет: Обратитесь в родильный дом, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

  • сильная боль в животе
  • боль в плечах
  • кровотечение из влагалища
  • обморок
  • плохое самочувствие

Чего следует избегать

Вы можете продолжать обычную деятельность.Поскольку это огорчительное время, вам может понадобиться отгул. Некоторые люди предпочитают отвлекаться от работы. Делайте то, на что вы чувствуете себя способным и что вам кажется правильным.

Большинство акушеров советуют вам избегать:

  • выезда за пределы страны до тех пор, пока не станет известно место вашей беременности
  • интенсивных физических упражнений
  • секса

Получение поддержки

, акушер-гинеколог поймет что это очень трудное время для вас.Не стесняйтесь обращаться к своему лечащему врачу за дополнительной помощью или поддержкой в ​​течение этого периода наблюдения.

Ваш акушер объяснит, что происходит. Они также могут объяснить, почему диагностика занимает больше времени, чем вы могли ожидать.

Узнайте больше об ультразвуковых исследованиях, предлагаемых во время беременности

Этот проект получил финансирование от Интеграционного фонда Sláintecare правительства Ирландии в 2019 году в рамках Соглашения о гранте № 8.

Последняя проверка страницы: 9 декабря 2021 г.
Дата следующего рассмотрения: 9 декабря 2024 г.

Можно ли быть беременной и не знать об этом?

Несколько вещей могут помешать женщине заметить изменения в своем теле:

Страх или стресс .Мысль о том, чтобы стать матерью, вызывает у некоторых женщин такой стресс, что они впадают в глубокое отрицание — настолько глубокое, что не знают, что беременны. «Отрицание — очень мощный защитный механизм, позволяющий отговорить себя от любого симптома, который у вас может быть. Движения в вашем животе — это, например, «просто газы», ​​— говорит Чакович.

Например, подросток может отрицать или игнорировать беременность, потому что не хочет, чтобы родители знали, что у него был секс. Замужняя женщина может сделать то же самое, потому что она забеременела от кого-то, кроме своего партнера.Некоторым женщинам может быть отказано в беременности из-за проблем с психическим здоровьем, таких как биполярное расстройство или шизофрения.

Нет симптомов. У некоторых женщин физические признаки беременности, такие как увеличение веса, утренняя тошнота, изжога или усталость, не проявляются. Или они настолько мягкие, что женщина их просто не замечает. В зависимости от типа телосложения «женщине вполне разумно дожить до 30 недель, не выглядя беременной», — говорит Чакович.

Изменения веса. Если у женщины избыточный вес или ее размер часто увеличивается и уменьшается, она может не заметить лишнего веса ребенка.По словам Чакович, если они страдают ожирением, у них может не быть «физических ощущений беременности», которые испытывают женщины без ожирения.

Проблемы периода . У женщины могут быть нерегулярные менструации из-за стресса, приема некоторых лекарств (таких как противозачаточные таблетки или лекарства от эпилепсии), ожирения или проблем со здоровьем, таких как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), неконтролируемый диабет или расстройство пищевого поведения. Поэтому, когда их месячные не приходят, их первой мыслью может быть не беременность.

Они не чувствуют движений ребенка. Обычно будущая мама начинает чувствовать, как ее ребенок пинается или перекатывается между 18 и 20 неделями беременности. Но если плацента окажется перед их маткой, они могут не почувствовать этих движений, говорит Чакович.

Исследования показывают, что хорошо приспособленной женщине может быть отказано в беременности, но она по-прежнему остается хорошей матерью, особенно если она способна смириться с тем фактом, что у нее будет ребенок, говорит Чакович. Например, некоторые женщины понимают и принимают это, когда видят ультразвуковое изображение своего ребенка.Но врачи обычно рекомендуют пройти обследование психического здоровья, чтобы выяснить, что заставило женщин отрицать свою беременность. Это также важный шаг для предотвращения жестокого обращения с детьми и безнадзорности, которые чаще встречаются после отказа от беременности, чем после обычной.

Что нужно знать каждой будущей маме

Будущие мамы обычно с нетерпением ждут УЗИ во время беременности больше, чем любого другого предродового осмотра. Легко понять, почему! Забавно взглянуть на свою радость, пока ваш акушер-гинеколог ищет конкретные маркеры роста и развития.Многие женщины с нетерпением ждут возможности узнать пол своего ребенка как можно скорее и с нетерпением ждут своего 20-недельного УЗИ. Другие хотят удивиться. Независимо от того, собираетесь ли вы как можно скорее узнать о поле вашего ребенка, очень важно посещать все визиты к УЗИ.

УЗИ, также известное как сонограмма, обычно выполняется специалистом УЗИ или иногда акушером-гинекологом. Он использует звуковые волны для создания изображения органов внутри вашего тела. (Эти звуковые волны не вредны ни для вас, ни для вашего ребенка.) УЗИ при беременности помогает врачам диагностировать многие заболевания и состояния, даже не связанные с беременностью.

В этой статье рассказывается, почему и как используются УЗИ во время беременности, сколько УЗИ следует ожидать во время беременности и что ваш акушер-гинеколог может искать на каждом УЗИ.

Большинство беременных женщин обычно проходят только два ультразвуковых исследования: одно в начале беременности и одно в середине беременности. Другим женщинам может быть проведено три или более УЗИ в зависимости от ряда факторов.

Ваше первое УЗИ

Ваше первое УЗИ называется УЗИ «датировки» или «жизнеспособности». Обычно это делается между 7 и 8 неделями, чтобы проверить дату родов, проверить сердцебиение плода и измерить длину ребенка от «макушки до крестца». На этом УЗИ вы также узнаете, рожаете ли вы одного ребенка, близнецов или больше! Вы даже можете увидеть или услышать сердцебиение вашего ребенка во время этой встречи.

Если у вас нерегулярные менструации или менструации не было после отмены противозачаточных средств, это УЗИ будет особенно полезно для определения более точной даты родов.Ваша дата родов важна, потому что она помогает вашему врачу знать, идет ли развитие вашего ребенка по графику каждый месяц.

Мы проведем это УЗИ в нашей клинике женского здоровья в Мэдисоне.

Чего ожидать от первого УЗИ

Когда вы беременны всего на 7 или 8 неделе, длина вашего плода составляет всего около двух сантиметров. Для того, чтобы получить достаточно близкое представление о вашей матке и плоде, ультразвуковое исследование проводится трансвагинально. Это означает, что ультразвук делается внутри, буквально «через влагалище».«Трансвагинальное УЗИ может быть немного неудобным, но не болезненным. Большинство скажет, что это менее инвазивно, чем гинекологическое обследование с использованием зеркала.

Чтобы выполнить это УЗИ, ваш акушер-гинеколог или специалист по УЗИ осторожно введет узкую ультразвуковую трубку прямо во влагалище. Трансвагинальный ультразвуковой зонд также называют датчиком. Это примерно три сантиметра в диаметре, чуть больше тампона. Он будет покрыт презервативом и смазкой. Палочка не достигнет шейки матки и безопасна для вашего ребенка.

Вас могут попросить прийти на первое УЗИ с полным мочевым пузырем. Наличие более полного мочевого пузыря помогает поставить вашу матку в лучшее положение для УЗИ.

Что ваш врач ищет на первом УЗИ

  • Жизнеспособность беременности
  • Сердцебиение плода
  • Размер плода
  • Одноплодная или многоплодная беременность

Генетический скрининг Ультразвук

Если вы решите пройти пренатальное генетическое тестирование, следующее УЗИ вам сделают на 12-13 неделе беременности.Это УЗИ также называют скринингом воротникового пространства. Он предлагается всем и покрывается большинством страховых планов. Этот генетический скрининг УЗИ является необязательным.

Во время этого УЗИ ваш врач будет искать признаки хромосомных нарушений. Хромосомные нарушения означают, что ребенок получил дополнительную хромосому при зачатии и может иметь умеренные или экстремальные физические или умственные проблемы. Эти расстройства включают:

  • Трисомия 21, известная как синдром Дауна
  • Трисомия 13
  • Трисомия 18

Узнайте больше о скрининге на носительство и пренатальном генетическом тестировании.

Что ваш врач ищет при генетическом скрининге УЗИ

Это УЗИ будет анатомическим сканированием. Ваш врач посмотрит, присутствуют ли все четыре конечности. Они также будут искать основные структуры в головном мозге, желудке, мочевом пузыре, носовой кости и, что не менее важно, то, что называется воротниковым пространством. Затылочная полупрозрачность представляет собой жидкостный мешок на задней части шеи ребенка, заполненный лимфатической жидкостью. Существует корреляция между размером этого мешка с жидкостью и вероятностью того, что плод может быть поражен серьезным хромосомным заболеванием.

После проведения УЗИ ваш акушер-гинеколог интерпретирует результаты и поделится с вами информацией. Вы также можете встретиться с консультантом-генетиком, который порекомендует пройти дополнительные анализы для проверки результатов УЗИ.

Имейте в виду, что ультразвуковые исследования для выявления других генетических заболеваний или анатомических аномалий становятся более точными во время беременности.

Мы проведем это УЗИ в клинике женского здоровья Мэдисона.

Должны ли вы пройти УЗИ для генетического скрининга?

На этот вопрос нет правильного или неправильного ответа. В конечном счете, решение остается за вами. Вот несколько хороших вопросов, которые стоит задать себе, когда вы решаете, стоит ли проходить генетический скрининг:

  • Есть ли в семейном анамнезе эти генетические врожденные нарушения?
  • Прервала бы я беременность, если бы существовал риск синдрома Дауна, трисомии 13, трисомии 18 или другого генетического заболевания?
  • Может ли знание о риске генетического дефекта во время моей беременности помочь эмоционально или физически подготовиться к рождению ребенка с врожденным дефектом?
  • Было бы мне легче справляться с беременностью и наслаждаться ею, если бы я сосредоточился на более вероятном положительном исходе, а не на вероятности врожденных дефектов?

Решение о проведении генетического скрининга в настоящее время полностью зависит от вас.Некоторые женщины предпочитают получать как можно больше информации как можно раньше, в то время как другие женщины этого не делают. Если вы все еще не уверены, вы можете обсудить плюсы и минусы со своим акушером-гинекологом.

Ультразвуковое сканирование базовой анатомии

Это УЗИ, которого люди ждут больше всего! Полное ультразвуковое исследование анатомии обычно проводится примерно в 20 недель или 5 месяцев. Как следует из названия, это УЗИ исследует все системы органов ребенка, чтобы убедиться, что они присутствуют, имеют нормальный размер и форму и находятся в правильном месте.

Чего ожидать от УЗИ полного анатомического строения

Полное анатомическое сканирование представляет собой трансабдоминальное УЗИ. В нем используется преобразователь, очень похожий на сканер на кассе в магазине. Специалист УЗИ нанесет вам на живот теплый ультразвуковой гель, а затем введет датчик в гель вокруг живота. Гель помогает звуковым волнам проходить через кожу.

Совет: приходите на прием с относительно полным мочевым пузырем. Это облегчит вашему специалисту УЗИ получение более качественных изображений вашего ребенка.

Так как есть так много вещей, которые нужно искать, это УЗИ займет не менее 45 минут — если ваш малыш будет сотрудничать! Если у вас есть очень вертлявый ребенок, который «стесняется камеры», может потребоваться несколько часов, чтобы получить все нужные нам изображения. Не волнуйтесь, у нас есть много трюков, чтобы побудить вашего ребенка менять положение — все, от просьб лечь на один бок, а затем на другой, опорожнить или наполнить мочевой пузырь и, возможно, даже походить. Мы сделаем все возможное, чтобы получить изображения, необходимые для отслеживания роста и развития вашего ребенка.

Что ваш акушер-гинеколог ищет при полном анатомическом сканировании

Во время полного анатомического УЗИ в 20 недель вы можете узнать, мальчик у вас или девочка. Если вы хотите, чтобы секс стал сюрпризом, обязательно сообщите об этом своему специалисту заранее, чтобы он случайно не проговорился. Когда сканирование будет завершено, Meriter даже отправит вам ссылку для просмотра забавных фотографий вашего ребенка!

Ваш специалист по УЗИ сделает большое количество изображений и измерений:

  • конечности: руки, ноги, ступни, кисти
  • туловище: грудная клетка, сердце, почки, желудок, мочевой пузырь, диафрагма, половые органы
  • голова и лицо
  • корешок
  • пуповина
  • количество амниотической жидкости
  • расположение, размер и форма плаценты
  • длина шейки матки

После того, как ваш специалист по УЗИ сделает все эти изображения и измерения, ваш акушер-гинеколог просмотрит снимки и выявит аномалии, такие как врожденные пороки сердца или расщепление губы или неба.Они обсудят с вами свои выводы и помогут понять, что вы видите на разных изображениях.

Если во время беременности все выглядит нормально и нет других проблем, в следующий раз вы увидите своего ребенка, когда он будет у вас на руках! А пока вы можете наслаждаться 2D или 3D фотографиями вашего ребенка!

Это УЗИ будет проводиться в Центре перинатальной помощи UnityPoint Health – Meriter Hospital.

«Экстра» УЗИ

Иногда женщинам во время беременности необходимы дополнительные УЗИ.Ваш акушер-гинеколог может попросить вас прийти на дополнительное УЗИ, чтобы проверить:

  • Длина шейки матки: Если длина шейки матки короче ожидаемой, возможно, вам потребуется регулярно проверять шейку матки, чтобы убедиться, что она остается закрытой, чтобы вы могли сохранить беременность. Если шейка матки продолжает укорачиваться или истончаться, вам может понадобиться серкляж, чтобы укрепить ее, пока не придет время родов. УЗИ длины шейки матки проводят в 16, 18, 20 и 22 недели трансвагинально.
  • Расположение и размер плаценты: если ваша плацента слишком мала, если она находится в аномальном месте или имеет неправильную форму, нам нужно будет контролировать ее и рост вашего ребенка с помощью регулярных ультразвуковых исследований. Ваша плацента отвечает за передачу крови и питательных веществ вашему ребенку, поэтому важно, чтобы она росла правильно.

Вам может понадобиться УЗИ роста, если у вас есть:

  • гипертония
  • диабет
  • высокий ИМТ (индекс массы тела) перед беременностью
  • преэклампсия
  • индикаторы того, что ваша плацента или матка не растут должным образом

Иногда необходимо УЗИ роста, чтобы убедиться, что рост вашего ребенка продолжается по кривой роста.Их делают в 28, 32 и 36 недель. Один из способов, с помощью которого врачи оценивают, растет ли ваш ребенок, как ожидалось, заключается в измерении высоты вашего дна. Высота дна — это количество сантиметров от лобковой кости до верхней части матки. Это измерение обычно увеличивается примерно на 1 см каждую неделю. Если ваша матка не росла должным образом в течение последнего месяца, ваш акушер-гинеколог предположит, что ваш ребенок также не растет, и будет проводить ежемесячные УЗИ роста.

Что ожидать при УЗИ роста

Эти ультразвуковые исследования занимают меньше времени, чем полное ультразвуковое исследование основных анатомических структур, поскольку требуется меньшее количество измерений.Специалист УЗИ измерит окружность головы ребенка, бипариетальный диаметр, окружность живота и длину бедренной кости.

Что ваш акушер-гинеколог ищет на УЗИ роста

Ваш акушер-гинеколог следит за тем, чтобы ваш ребенок оставался на кривой роста. Мы также будем использовать измерения для оценки веса вашего ребенка. Крупный или очень крупный ребенок обычно не вызывает беспокойства. Очень маленький ребенок или ребенок, который не растет в соответствии со своей кривой роста, может означать, что ребенок не получает достаточного питания через плаценту, и, возможно, его нужно родить раньше.

2D, 3D и 4D УЗИ

УЗИ

2D — это черно-белые изображения, к которым вы, вероятно, привыкли. Для неподготовленного глаза они могут выглядеть довольно нечеткими или неясными. Тем не менее, они дают лучшее определение структуры вашего растущего арахиса и считаются «золотым стандартом» диагностической визуализации.

3D-изображения особенно популярны среди будущих родителей, которые хотят наслаждаться милыми детскими картинками еще до рождения ребенка! Эти изображения показывают черты лица и выглядят гораздо более по-детски, чем непонятные 2D-изображения.Однако полезность 3D-ультразвука не ограничивается фактором привлекательности! В случае аномалий позвоночника или неба 3D-УЗИ может помочь вашему акушеру-гинекологу лучше понять степень тяжести.

4D-изображения похожи на 3D-изображения, но показывают, как ребенок двигается. Это все равно, что увидеть живое видео вашего малыша. Их делают реже, потому что они на самом деле не помогают в диагностике. В зависимости от того, в какой перинатальный центр вы пойдете, вы можете получить ссылку для просмотра своих ультразвуковых изображений или видеороликов в Интернете.

Несмотря на то, что существуют отдельные ультразвуковые центры, предлагающие определить пол вашего ребенка на ранней стадии или предоставить вам на память 3D- или 4D-изображения, это не обязательно и редко покрывается страховкой. Все, что вам нужно знать, вы узнаете во время приемов в перинатальном центре, и эти приемы будут покрываться вашей страховкой.

Лучшим местом для проведения УЗИ всегда является клиника, где у вас будет доступ к врачу, обученному интерпретации изображений.В Madison Women’s Health мы будем рады распечатать фотографии, чтобы вы могли поместить их в альбом для вырезок вашего ребенка или в любое другое место, где вы хотели бы разместить эти фотографии «скоро».

Последние мысли

УЗИ во время беременности — это увлекательный способ получить представление о развитии вашего ребенка. Не бойтесь спрашивать у своего акушера-гинеколога более подробную информацию о генетическом скрининге, поскольку вы решаете, хотите ли вы это сделать. И убедитесь, что вы выделили достаточно времени для УЗИ — особенно для крайне важного полного сканирования анатомии!

Др.Бет Видел оказывает медицинскую помощь женщинам в Мэдисоне с 2002 года и является одним из основателей организации Madison Women’s Health. Она разделяет взгляды всех партнеров на то, чтобы быть активным сторонником здравоохранения для своих пациентов, делая упор на сочувствие и общение на протяжении всей своей практики.

 

Химическая беременность: причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое биохимическая беременность?

Химическая беременность — это очень ранний выкидыш, который происходит в течение первых пяти недель беременности.Эмбрион формируется и может даже внедряться в слизистую оболочку матки (имплантация), но затем он перестает развиваться. Химическая беременность происходит так рано, что многие женщины, пережившие выкидыш, не осознают этого.

Иногда потеря от химической беременности кажется разрушительной, особенно если вы изо всех сил пытались завести ребенка. Однако наличие одной биохимической беременности не означает, что вы не можете вынашивать ребенка до срока. Многие женщины, пережившие выкидыши на ранних сроках, успешно забеременели.

В чем разница между биохимической беременностью и клинической беременностью?

Называть беременность «химической» может звучать холодно и отстраненно.Но название не связано с опытом беременности. Вместо этого химические беременности получили свое название от химических веществ в вашем организме или гормонов, которые дают положительный результат теста на беременность. В течение первых пяти недель эмбрион вырабатывает хорионический гонадотропный гормон (ХГЧ). Уровни гормона ХГЧ дают единственный реальный признак того, что вы беременны на данном этапе, потому что еще слишком рано, чтобы увидеть признаки вашего развивающегося плода на УЗИ. Как только эмбрион перестает развиваться, уровень ХГЧ падает.

При клинической беременности уровень ХГЧ повышается. Ваш лечащий врач сможет увидеть признаки вашего плода на УЗИ и услышать сердцебиение на шестой или седьмой неделе.

Является ли биохимическая беременность настоящей беременностью?

Химическая беременность заканчивается раньше, потому что эмбрион перестает расти. Это отличается от клинической беременности, когда есть признаки плода. Но это не значит, что биохимическая беременность не реальна. Иногда узнавание того, что вы беременны, делает этот опыт реальным.Иногда, однако, он слышит сердцебиение. Насколько реальным кажется этот опыт, зависит от каждого человека. Каждый опыт действителен.

Опасна ли биохимическая беременность?

Не существует правильного способа реагировать на биохимическую беременность. Узнать, что вы больше не беременны, может быть облегчением, если вы не планировали забеременеть. Химическая беременность может быть душераздирающей, если вы безуспешно пытались завести ребенка. Но то, что ваша беременность закончилась раньше срока, не означает, что вы не можете снова забеременеть.Это также не означает, что ваша следующая беременность не закончится новым ребенком.

На кого влияет биохимическая беременность?

Любой, кто может забеременеть, может столкнуться с биохимической беременностью. Вы с большей вероятностью заметите биохимическую беременность, если пытаетесь забеременеть с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), поскольку эти беременности очень тщательно контролируются. Однако ЭКО само по себе не является фактором риска биохимической беременности.

Ваши шансы на ранний выкидыш увеличиваются, если:

Поговорите о потенциальных факторах риска со своим лечащим врачом.Вместе вы можете разработать план ухода для решения любых основных проблем, которые могут негативно повлиять на вашу фертильность.

Насколько распространена химическая беременность?

Они очень распространены. Около четверти всех беременностей заканчиваются до первых 20 недель. И около 80% этих выкидышей происходят на ранних сроках. Однако может быть трудно понять, насколько распространена химическая беременность. У многих людей, вероятно, случится выкидыш на ранней стадии, даже не получив диагноза.

Симптомы и причины

Каковы признаки и симптомы биохимической беременности?

Может быть полезно знать общие признаки биохимической беременности.

  • Месячные приходят примерно на неделю позже, чем обычно.
  • У вас положительный тест на беременность, но потом у вас начались месячные.
  • У вас положительный тест на беременность, а через несколько недель отрицательный.
  • Месячные обильнее, чем обычно, и у вас более интенсивные менструальные спазмы.
  • У вас положительный тест на беременность, но вы не замечаете обычных признаков ранней беременности.

Невозможно узнать, была ли у вас биохимическая беременность, без прохождения теста на беременность (с помощью анализа мочи или крови).

Как выглядит химическое кровотечение при беременности?

Кровотечение при биохимической беременности может выглядеть и ощущаться по-разному у разных людей. Месячные могут быть нормальными, или вы можете заметить, что они тяжелее, чем обычно, и вызывают более сильные спазмы. Иногда кровотечение начинается с мажущих выделений, а затем становится очень обильным, со сгустками крови.

Что вызывает биохимическую беременность?

При биохимической беременности эмбрион вырабатывает гормон ХГЧ, необходимый ему для роста.Это также гормон, который тесты на беременность проверяют, чтобы определить, беременны ли вы. Если эмбрион перестает развиваться, он больше не вырабатывает ХГЧ.

Никто точно не знает, почему эмбрион перестает развиваться во время биохимической беременности. Вероятно, эмбрион перестает развиваться из-за проблемы в его генетической структуре или ДНК. Иногда эмбрион не прикрепляется или не имплантируется в слизистую оболочку матки так, как это необходимо для роста. В результате уровень ХГЧ падает, а тесты на беременность становятся отрицательными.

Диагностика и тесты

Как диагностируется биохимическая беременность?

Ваш лечащий врач проверит вашу историю болезни, чтобы узнать, когда у вас была последняя менструация. Тест на беременность позволит вашему лечащему врачу узнать, была ли у вас биохимическая беременность.

Управление и лечение

Как лечат химическую беременность?

Химическая беременность не лечится. Но многие люди, у которых одна беременность закончилась рано, в будущем имеют здоровую беременность.Если у вас повторяющиеся химические беременности, ваш врач может направить вас к репродуктологу.

Знание того, что у вас хорошие шансы на успешную беременность в будущем, не означает, что вам не нужна помощь, чтобы справиться с беременностью, которая подходит к концу. Все переживают потерю беременности по-разному. Вы можете почувствовать облегчение, если не были готовы к беременности. Вы можете быть разочарованы тем, что вам довелось испытать радость от того, что вы беременны, только для того, чтобы вскоре после этого это чувство исчезло.Вы можете вообще ничего не чувствовать, и это нормально.

Если вам нужно обработать свою потерю или вам нужно поговорить с кем-то, кто может помочь вам, когда дело доходит до следующих шагов, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг или консультанту. Они могут связать вас с ресурсами, которые вам нужны, чтобы заботиться о себе на первом месте.

Профилактика

Как я могу предотвратить биохимическую беременность?

Вы не можете предотвратить биохимическую беременность. Большинство химических беременностей, вероятно, происходит, когда в ДНК эмбриона есть проблема, которая препятствует его развитию.Есть большая вероятность, что следующий эмбрион и последующие разовьются без проблем.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня биохимическая беременность?

Наличие одной биохимической беременности или даже нескольких биохимических беременностей не означает, что когда-нибудь у вас не может быть здоровой беременности. То, что вы решите делать в будущем, зависит от вас. Потратьте время на то, чтобы обработать любые эмоции, которые вы испытываете. Поговорите со своим партнером и/или поставщиком медицинских услуг о том, что вам нужно делать дальше.

Когда наступает овуляция после биохимической беременности?

Многие люди пытаются забеременеть сразу же после потери беременности на раннем сроке. Вы можете овулировать через две недели после биохимической беременности и потенциально забеременеть.

Жить с

Какие вопросы я должен задать своему лечащему врачу после биохимической беременности?

Обратитесь к своему лечащему врачу, если вам нужна помощь в переживании потери беременности или если вы хотите получить совет о том, как улучшить свои шансы на беременность в будущем.Вопросы, которые вы можете задать, включают:

  • Когда мне следует обратиться к репродуктологу?
  • Как долго я должен ждать, прежде чем снова пытаться забеременеть?
  • Какие изменения я могу внести, чтобы повысить свои шансы на здоровую беременность?
  • Есть ли какие-либо тесты, которые вы рекомендуете, чтобы определить, есть ли основная проблема, которая повлияла на мою беременность?

Записка из клиники Кливленда

Беременность часто заканчивается в течение первых нескольких недель.Нет способа предотвратить биохимическую беременность, и нет способа вылечить уже случившуюся. Имейте в виду, однако, что успешные беременности часто следуют за химической беременностью. Независимо от того, как вы относитесь к потере беременности, найдите время, необходимое для того, чтобы обдумать или спланировать свои следующие шаги. Поговорите с консультантом, если вам нужна помощь, чтобы справиться с горем или разочарованием. И поговорите со своим лечащим врачом о любых проблемах с фертильностью, которые могут у вас возникнуть, когда вы планируете свои следующие шаги.Обратитесь также в свою сеть поддержки. Но, в конечном счете, вы лучше всех судите о том, что вам нужно и что будет дальше.

Профилактика и лечение врожденных дефектов: что вам нужно знать

Если вы думаете о беременности или в настоящее время ожидаете, это Важно понимать риск врожденных дефектов. Врожденные дефекты не могут всегда можно предотвратить, но есть много аспектов дородового ухода, которые могут защитить своего будущего ребенка. Если у вашего ребенка действительно есть врожденный дефект или состояние, теперь доступны методы лечения, которые произвели революцию в способность пораженного ребенка выживать и развиваться после рождения.

Узнайте больше о профилактике, диагностике и доступных методах лечения при родах дефекты от Ахмет Башат, доктор медицинских наук, директор Центра фетальной терапии Джона Хопкинса, часть Кафедра гинекологии и акушерства.

Можно ли предотвратить врожденные дефекты?

Хотя не всех врожденных дефектов можно избежать, дородовой уход и осведомленность о прошлых или текущих состояниях могут помочь в профилактике.

  • Дородовой уход. Ежедневный прием витаминов для беременных, который включает не менее 400 мкг. фолиевой кислоты может помочь предотвратить различные врожденные дефекты.Вам следует принимать пренатальные витамины, если вы репродуктивного возраста, когда вы активно пытаетесь зачать ребенка и/или как только узнаете, что беременная. Помимо приема витаминов для беременных, избегайте алкоголь, табак и запрещенные наркотики могут значительно помочь предотвратить рождение дефекты и осложнения беременности.
  • Осознание прошлых или текущих состояний. Если у вас ранее была беременность с врожденным дефектом, важно выяснить наиболее вероятные причины, потому что это может помочь вашему врачу спланировать профилактические меры на следующую беременность.Например, расщелина позвоночника вызван дефицитом фолиевой кислоты, поэтому, если ваша предыдущая беременность была расщелина позвоночника, вы можете принять высокую дозу фолиевой кислоты, чтобы предотвратить будущие диагностика расщепления позвоночника.

Все ли врожденные дефекты обнаруживаются до рождения ребенка?

Не всегда удается выявить все врожденные дефекты внутриутробно. Однако, УЗИ высокого разрешения, проводимое сертифицированными группами пренатального УЗИ позволяют диагностировать дефекты, которые окажут значительное влияние до рождения.

Башат говорит: «В Центре фетальной терапии мы рекомендуем беременным женщины проходят сканирование воротниковой зоны в первом триместре между 11 и 14 годами недели и сканирование анатомии между 18 и 20 неделями. Эти два УЗИ предоставить нам наилучшие возможности для выявления врожденных дефектов».

В последние годы некоторые беременные женщины отказываются от первого триместра. УЗИ, потому что теперь существует скрининговый анализ крови матери на Даун синдром. УЗИ все же настоятельно рекомендуется, т.к. есть много других серьезных врожденных дефектов, которые можно обнаружить на этой ранней стадии. во время беременности.

Можно ли лечить врожденные дефекты, пока ребенок находится в утробе матери?

Абсолютно. Несмотря на то, что существует множество различных типов врожденных дефектов, чрезвычайно важно попытаться исправить те, которые повреждают жизненно важные органы, до ребенок рождается. Центр фетальной терапии специализируется на лечении некоторые из этих дефектов внутриутробно, в том числе:

  • Врожденная диафрагмальная грыжа. Это состояние, при котором отверстие в диафрагме позволяет содержимого, чтобы попасть в грудную клетку и ограничить развитие легких, может быть значительно помог внутриутробно через фетоскопическая эндотрахеальная окклюзия, операция, улучшающая функцию легких и значительно увеличивающая показатели выживаемости.
  • Обструкция нижних мочевыводящих путей. Это происходит, когда поток мочи блокируется от выхода плода. тела, что приводит к необратимому повреждению почек. Устранение этого препятствия до рождения защищает почки.

Лечение плода также существует для состояний, которые делают ребенка нездоровым, даже если они не считаются врожденными дефектами. Например, если у плода нерегулярное сердцебиение, вы можете дать матери лекарство, которое пройдет через плаценту и вылечит плод.

Насколько успешно внутриутробное лечение состояний плода?

Путем лечения состояний плода в утробе матери, а не ожидания, пока рождения плоду дается значительно больше шансов на выживание и снижение потребности в серьезных хирургических вмешательствах после рождения. Например, с условием подобно синдром трансфузии между близнецами, при котором у однояйцевых близнецов развивается дисбаланс объема крови, у обоих детей может умереть без какого-либо вмешательства. Выполняя лазерную операцию внутриутробно, вероятность того, что хотя бы один ребенок родится, составляет примерно 95 %. выживать.

Объясняет Башат: «Показатели успеха варьируются в зависимости от условий, доступных лечения и отдельного пациента, но в целом, когда плод вмешательства доступны, мы видим гораздо более высокую выживаемость для пораженные плоды».

Если ребенку сделали внутриутробную операцию, потребуется ли ему другой уход после рождения?

Это будет зависеть от индивидуального состояния и типа выполненной операции. Для всех операций на плоде ваш ребенок должен быть доставлен в больницу где педиатрические специальности есть в доме, поэтому уход за ребенком может быть удалось после рождения.Башат говорит: «Многие процедуры, которые мы проводим, требовать, чтобы пациенты рожали в многопрофильной больнице самого высокого уровня, как больница Джонса Хопкинса. Таким образом, весь дородовой и послеродовой уход доступен для вас в одном месте».

Если у вас есть один ребенок с врожденным дефектом, будут ли все ваши будущие дети иметь такой же дефект?

Все будущие дети не будут окончательно затронуты одним и тем же рождением дефект, но это будет зависеть от того, что было причиной. Если врожденный дефект был вызванные генетической мутацией, может быть более высокая вероятность рецидив, но если вы обратитесь за помощью в специализированный центр, специалисты в области медицины и генетические консультанты могут работать с вами, чтобы оценить будущий риск.

Риск некоторых состояний можно определить до того, как вы забеременеете. посредством генетического тестирования. Если это не существует для условия в вопрос, специалисты по охране материнства и плода и консультанты-генетики могут проведите генетический тест вашего плода во время беременности, чтобы увидеть, проявляет ли он или она мутация, которая повлияла на вашего предыдущего ребенка.

Существуют ли общины, в которых вы можете поговорить с другими семьями, в которых есть дети с врожденными дефектами?

В Интернете существует множество форумов, будь то в Интернете или на платформах социальных сетей. в котором собираются родители.«В нашем центре мы обращаемся к предыдущим пациентов, чтобы узнать, заинтересованы ли они в общении с новыми пациентами страдают тем же заболеванием», — объясняет Башат. «Они могут сопереживать о конкретном врожденном дефекте, но они также могут дать рекомендации и консультации по опыту работы с нашим центром на протяжении беременности и после рождения ребенка».

Что произойдет в будущем в лечении заболеваний до рождения?

Благодаря пренатальной диагностике и лучшему пониманию болезней плода, врачи узнают больше о том, что вредит плоду и что может пособие до рождения.Кроме того, новые способы применения минимально инвазивных регулярно обнаруживаются хирургические инструменты.

Есть также терапия стволовыми клетками, геномная медицина и целый ряд соответствующие методы лечения, которые в настоящее время используются для детей и взрослых. Один день, они могут также относиться к плоду. «Хотя трудно предсказать будущее, в настоящее время мы делаем то, что не могли предвидеть 10 лет назад, поэтому мы очень надеемся на дальнейший прогресс в области ухода за плодом», — говорит Башат.

«Ультразвук — бесценный третий глаз, но он не может видеть все»: качественное исследование с акушерами в Австралии | BMC Беременность и роды

Акушерское УЗИ – третий глаз

В ходе анализа возникла общая тема, которая была названа «Акушерское УЗИ – третий глаз», отражающая значение и значение участников, проходивших УЗИ во время беременности, и значение дополнительной информации, которую ультразвуковое исследование дает врачу, ухаживающему за беременной женщиной и ее плодом.Тем не менее, несмотря на то, что это бесценный инструмент, иногда этот дополнительный «глаз» также создавал ситуации, с которыми было трудно справиться как акушерам, так и женщинам, за которыми они ухаживали. Общая тема была построена на четырех категориях: I: «Повседневный инструмент» для наблюдения за беременностью, II: Значение для ведения осложненной беременности, III: Различные взгляды на акушерское УЗИ и IV: Консультирование как баланс акт . Обзор темы, категорий и подкатегорий представлен в таблице 1.

Таблица 1 Тема, категории и подкатегории

«Я говорю юниорам, что УЗИ — это ваш третий глаз, и оно должно информировать вашу практику» (Участница № 8)

I. Ежедневный инструмент для наблюдения за беременностью

Незаменимый инструмент в текущей практике

Участники описали акушерское УЗИ как важный и полезный инструмент для скрининга, диагностики и наблюдения за здоровьем матери и плода.Это было изображено как неотъемлемая и важная часть повседневной акушерской помощи в клиническом ведении для оптимизации результатов для здоровья беременных женщин и их плодов. Кроме того, акушерское УЗИ рассматривалось как доступный и безопасный инструмент скрининга, играющий ключевую роль в выявлении пороков развития плода в первом триместре и скрининге синдрома Дауна. Возможность скрининга хромосомных аномалий была воспринята как изменение акушерской практики.

‘Я думаю, он останется, потому что он дешевый, простой и, насколько нам известно, безопасный.Он останется очень хорошим инструментом скрининга». (Участник № 3)

«Итак, мы… вы знаете, диагностируя аномалии плода, мы делаем возможным прерывание беременности, и, очевидно, у этого есть своя роль… И вы знаете, что мы сводим к минимуму семьи, страдающие в течение многих лет при уходе за младенцами-инвалидами». описан как необходимый для определения количества присутствующих плодов и локализации плаценты, чтобы можно было соответствующим образом скорректировать ведение беременности.Скрининг других состояний, таких как задержка внутриутробного развития, маркеры развития преэклампсии и аномалии кровотока плода, также был описан как очень важный для клинического ведения в течение беременности. В целом, участники охарактеризовали УЗИ как «повседневный инструмент», без которого они не могут обойтись. С момента своего клинического внедрения ультразвук резко изменил практику акушерства:

«Я думаю, что это сильно изменило правила акушерства, и современное акушерство прочно укоренилось в ультразвуке.(Участник № 10)

Иногда считалось, что использование ультразвука перевешивает клинический опыт. Некоторые предположили, что некоторые клинические навыки были утеряны из-за более широкого использования акушерского ультразвука.

«Я думаю, что это очень полезный инструмент, я думаю, что мы подошли к ситуации, когда многие люди ничего не могут делать без УЗИ, поэтому эти клинические навыки в значительной степени ушли, и я думаю, что это происходит в других областях медицины, также.’ (Участник № 3)

Широкое использование

Акушерское ультразвуковое исследование было описано как широко используемое и не всегда с соответствующими медицинскими показаниями. Участники обсудили последствия слишком либерального использования и подчеркнули риск получения вещей, с которыми им приходилось действовать, хотя, в конце концов, результаты могут быть незначительными. Это также рассматривалось как способствующее ненужному беспокойству родителей.

‘Недостаток в том, что иногда можно узнать то, о чем вы, вероятно, не хотите знать. (Участник № 5)

Широкое использование акушерского УЗИ было описано как происходящее по таким причинам, как отсутствие обвинений со стороны коллег или будущих родителей, если серьезные проблемы не были обнаружены или что-то впоследствии пошло не так. Это было особенно отмечено в отношении более склонных к риску частнопрактикующих врачей и молодых или менее опытных врачей.

‘Большинство молодых акушеров не осмелились бы провести палату с таким консультантом, как я, без отчета УЗИ, чтобы показать консультанту, независимо от того, действительно ли пациенту нужно УЗИ или нет. (Участница № 11)

Акушеры иногда также сообщали о проведении дополнительных сканирований, в некоторых случаях при каждом посещении и без медицинских показаний, с основной целью обеспечения уверенности, особенно для женщин с предшествующими неблагоприятными исходами, такими как мертворождение.

‘Я вижу много пациентов, у которых ранее были мертворождения. Этим пациентам я обычно делаю сканирование каждый раз, когда вижу их, потому что им нравится уверенность». такие экзамены, чтобы создать ненужное беспокойство.

«И появление так называемого 3D и 4D УЗИ создало новое явление в сообществе… Я думаю, что люди только что научились пользоваться аппаратом, но они даже не технологи УЗИ. Они просто… они научились использовать машину, чтобы попытаться создать несколько красивых картинок, это совершенно добровольно, это просто за деньги. И я стараюсь отговаривать пациентов от этого, потому что считаю, что они могут просто создать еще больше беспокойства». (Участник № 12)

II.Значение для ведения осложненной беременности

Очень ценный метод наблюдения

Акушерское ультразвуковое исследование было описано как выдающийся метод наблюдения по сравнению с другими методами, используемыми во время беременности. Опрошенные акушеры были единодушны в том, что УЗИ является лучшим средством наблюдения за плодом во время беременности до родов, так как дает больше информации, чем, например, КТГ (кардиотокограмма) о самочувствии плода.

‘Я думаю, что УЗИ – это всего лишь… ваш единственный хороший способ [проводить] наблюдение [за] ребенком. […] Я не вижу другого на самом деле… как только вы узнаете, что что-то есть, вам нужно УЗИ, чтобы как бы, да, продвинуться дальше» (Участница № 5)

Необходимый инструмент для оптимизации беременности результаты

Акушерское УЗИ рассматривалось всеми как важный инструмент для принятия решений; инструмент, без которого не могли обойтись при ведении осложненной беременности. Участники описали его центральную роль в оптимизации исходов беременности, будь то вмешательство или невмешательство, в различных клинических ситуациях.Например, использование акушерского УЗИ может позволить акушерам более оптимально планировать сроки родов.

‘Убедиться, что мы пытаемся выбрать правильное время доставки, не слишком рано и не слишком поздно. Я думаю, что это действительно самое мощное применение ультразвука». (Участница № 1)

Использование акушерского ультразвука также было описано как способствующее клинической подготовке к проблемам с плодом. Выявление таких проблем, как аномалии сердца, означало, что женщины могли рожать в соответствующих местах, а уход за плодом можно было планировать заранее.Все акушеры считали, что ведение осложненной беременности значительно улучшилось за эти годы благодаря достижениям в области акушерского ультразвука. Было достигнуто всеобщее согласие в отношении положительных результатов раннего выявления и диагностики клинических проблем с помощью акушерского ультразвука, с улучшением показателей выживаемости и прогноза для многих состояний плода.

«Я думаю, что это очень важно, мы знаем, что по крайней мере у 3% детей есть какие-то пороки развития, и что большинство из них можно диагностировать с помощью УЗИ.Также у нас есть некоторые материнские осложнения, такие как преэклампсия, например, это наиболее распространенное, или плацентарная недостаточность, вызывающая задержку внутриутробного развития, которую мы можем диагностировать во время беременности… такие риски, и вы можете попытаться предотвратить . Я думаю, что ультразвук очень важен для этого лечения в наше время». (Участник № 4)

III. Различные взгляды на акушерское ультразвуковое исследование

Акушеры против общественного доверия к ультразвуковому исследованию

Акушеры сообщили, что в целом будущие родители придают очень большое значение акушерским ультразвуковым исследованиям; будущие родители возлагали большие надежды, считали его роль важной и имели высокий уровень доверия к экзамену.Они также испытали общий повышенный интерес к акушерскому УЗИ в сообществе. Часто упоминалось желание будущих родителей пройти дополнительное сканирование, а акушеры иногда комментировали разочарование, выражаемое женщинами, если им не предлагали сканирование во время визитов. Уверенность в том, что все в порядке, была названа основным ожиданием от обследования будущих родителей, а также стимулом для получения дополнительных сканирований. Акушеры увидели, что будущие родители верят, что акушерское ультразвуковое исследование даст четкий ответ, что-то не так или нет.

«Многие родители, я думаю, делают УЗИ в 20 недель, потому что хотят быть уверенными, что все в порядке». . Скорее, они часто упоминали, что будущие родители не всегда понимают ограничения и потенциальные недостатки УЗИ беременных, такие как ложноположительные и ложноотрицательные результаты.

«Я думаю… большинство представителей общественности считают УЗИ более мощным инструментом, чем оно есть на самом деле» (Участница № 11)

Некоторые также чувствовали, что даже их коллеги-акушерки иногда имели несколько наивное понимание акушерского УЗИ в отношении к последствиям ложноположительных и ложноотрицательных результатов.

«Я думаю, что, судя по моим наблюдениям за большинством акушерок, они, вероятно, немного более склонны быть похожими на представителей общественности, я думаю, что они придают слишком большое значение тому, что УЗИ может сделать и сказать вам. (Участник № 11)

Некоторые акушеры восприняли доверие будущих родителей к акушерскому УЗИ как несколько ошибочное и высказали мнение, что УЗИ в настоящее время стало настолько хорошим, что родители ожидают, что оно даст точные ответы во всех случаях. Чтобы избежать таких ситуаций, акушеры часто описывали, как они пытались информировать беременных женщин об ограничениях обследования.

«Теперь ожидается, что если ребенок родится с пороком развития плода, то первый вопрос задается: Ну почему это не выявили на УЗИ?» (Участник №14)

‘Пациенты думают, что после 20-недельного морфологического сканирования все ужасные аномалии должны быть исключены, но мы все знаем из опыта, что, например, есть пороки развития головного мозга, [которые] на самом деле не проявляются до начала третьего триместра. . (Участница № 12)

Во время интервью акушеры указывали, что ни один тест не является совершенным и что ошибки и неопределенные результаты могут возникнуть в любой момент беременности. Несмотря на то, что они знали об этих ограничениях, даже акушеры были разочарованы, когда отклонение не было выявлено с помощью УЗИ.

«Я думаю, что как пациенты возлагают большие надежды на то, что делает медицинская помощь и вмешательства, так и мы». (Участник № 7)

‘Этот возможный недостаток области медицины, в которой мы находимся, заключается в том, что напряжение или давление есть, чтобы ничего не пропустить.Это резко увеличилось». (Участник № 14)

Различия в ожиданиях во время обследований

Общий опыт акушеров заключался в том, что было несоответствие между ожиданиями будущих родителей в отношении акушерских ультразвуковых исследований и их собственными медицинскими взглядами. Они обычно описывали, как беременные женщины и их партнеры были сосредоточены на получении хороших изображений плода во время обследования, как они просили фотографии и хотели узнать пол плода, хотя это не было целью сканирования в медицинском учреждении. перспектива.Акушеры часто описывали ситуации, когда ожидания различались, и наиболее отчетливой была ситуация, когда их просили сделать «красивые картинки» во время осмотра, в то время как их собственное внимание было сосредоточено на выявлении аномалий. Акушеры считали, что будущие родители могут не всегда полностью понимать цель или показания к обследованию.

‘Нередко приходят люди и говорят: ой, а можно сфотографировать ребенка и еще узнать пол ребенка, хотя это вообще не суть сканирования, но знаете, интересно, что Я думаю, что ожидания родителей относительно того, что такое сканирование, сильно отличаются от ваших ожиданий. (Участник № 6)

Было замечено, что беременные женщины и их партнеры иногда рассматривают обследование как событие и опыт, которым можно поделиться с семьей и друзьями. Это было расценено как еще одно свидетельство неосведомленности некоторых родителей об истинной цели обследования и, как следствие, неготовности к любым неблагоприятным результатам. Хотя эти ситуации описывались как нечастые, акушеры воспринимали эти ситуации как сложные, если при обследовании выявлялась какая-либо значительная аномалия.

«Это всегда деликатная ситуация, когда вы сталкиваетесь с пороком развития плода, и у вас есть четыре или пять человек в комнате, как вам лучше всего с этим справиться» (Участник № 14)

Масса тела и способность к визуализации

Дилеммы, связанные с ожирением и увеличением веса у беременных женщин, были подняты в связи с тем, что УЗИ менее эффективно с точки зрения качества изображения у женщин с избыточным весом или ожирением. В то же время акушеры отметили, что эти факторы также повышают риск аномалий у женщин, но отметили, что ожидания женщин с избыточным весом и ожирением от акушерских ультразвуковых исследований в целом были такими же высокими, как и у их сверстниц с нормальным весом.

‘Одной из наших проблем с ультразвуком является увеличение ожирения. Таким образом, наши возможности визуализации для этих женщин не так хороши, и их ожидания не меньше.» (Участница № 2)

Врачи-акушеры полагали, что многие женщины не знали, какие проблемы могут быть связаны с избыточным весом и ожирением в контексте акушерских ультразвуковых исследований. . Некоторые даже считали, что увеличение веса у беременных перевешивает успехи, достигнутые в разрешении ультразвуковых изображений.Как это ни парадоксально, растущие проблемы с избыточным весом и ожирением также привели к тому, что акушеры стали проводить больше акушерских ультразвуковых исследований из-за сложности клинической оценки беременности.

«Эти женщины более подвержены риску аномалий, поэтому ожирение увеличивает риск и затрудняет диагностику, поэтому я думаю, что это действительно растущая проблема». (Участница № 3)

‘Кажется, они действительно не понимают, что технология такова, что чем ты толще, тем меньше ты будешь видеть. (Участник № 3)

Культурные различия в ожиданиях

Врачи-акушеры отметили, что детородное население в Австралии включает в себя множество национальностей и слоев населения, а ожидания в отношении УЗИ были описаны как частично зависящие от культуры. Акушеры отметили, что женщины часто ожидали того, что является обычной практикой в ​​их родных странах, а это означало, что некоторые беременные женщины ожидали, что УЗИ будет проводиться при каждом приеме, в то время как другие считали, что акушеры проводят слишком много сканирований.

«Итальянские пациенты думают, что им следует делать УЗИ каждый раз, когда они посещают акушера, и они чувствуют себя в той или иной форме неполноценными, что вы делаете меньше, чем должны делать, если нет УЗИ. С другой стороны, если у вас есть скандинавский пациент или британский пациент, они могут подумать, что вы делаете слишком много или делаете ненужные вещи, если вы предлагаете сканировать их при каждом посещении, так что существует эта культурная разница». (Участник № 8)

IV.Консультирование как балансирующий акт

Сообщение о неопределенных результатах

Клинические ситуации, характеризующиеся неопределенностью, часто упоминались во время интервью как нечто, с чем акушеры боролись, особенно в связи с консультированием будущих родителей. Наиболее сложными описанными ситуациями были ситуации, когда сканирование выявило признаки некоторого отклонения беременности, но когда акушер не знал значимости обнаружения или даже того, можно ли его считать ненормальным.Сообщить о таких выводах будущим родителям единогласно было названо трудным.

Но есть, конечно, иногда такие мелочи, которые ты видишь, и тебе некомфортно, но ты не можешь… да, и ты объясняешь это пациентам, но тогда у тебя накапливается вся неопределенность, и ты не всегда можешь четкий ответ. И я думаю, что это тяжело. Это самое сложное». (Участник № 5)

‘Я думаю, что проблема начинается с понимания вещей, и некоторые вещи очень ясны… но некоторые вещи не настолько ясны, и тогда вы сталкиваетесь с этической дилеммой: что вы говорите людям и как далеко вы собираетесь зайти. . (Участник № 5)

Неопределенные ответы, возникающие из-за трудно интерпретируемых результатов УЗИ, были описаны как трудные для будущих родителей, и некоторые участники считали, что с некоторыми ответами было легче справиться, даже когда проблемы были выявлены.

‘Если кто-то уверен в том, что происходит, это… больным легче принять, почти как бы… как бы ни было плохо’. (Участник №1)

‘Вы знаете, что у вашего ребенка есть это, у него есть 20%-й шанс быть очень серьезной инвалидностью, 30%-й шанс легкой инвалидности, 50%-й шанс быть нормальным.И для многих семей это неуправляемо, и я понимаю, что это было бы неуправляемо». (Участник № 2)

Иногда второе или третье мнение считалось полезным и важным в ситуациях неопределенности. Встреча с дополнительным экспертом также может дать будущим родителям больше возможностей для усвоения информации. Акушеры подчеркивали важность правильной формулировки предложений при даче неуверенных ответов, поскольку они осознавали, что то, как они передают информацию, окажет значительное влияние на решения будущих родителей.Были приведены примеры женщин, которые хотели преждевременно родить или просили об аборте, хотя акушеры не были уверены, что прогноз для плода вызывает беспокойство.

«Но некоторые люди не могут жить с такой неопределенностью и требуют прерывания беременности, что в таком случае сложно, потому что мы как бы не знаем, каким будет фактический прогноз» (Участница № 5)

Акушеры нашли Особенно сложно донести сложную информацию до людей с более низким уровнем образования или в тех случаях, когда существуют языковые барьеры и консультации проводятся через переводчиков.

‘Нам иногда очень сложно даже понять, что происходит, а потом как бы донести эту информацию до пациента. И особенно, когда они происходят из более низкого социально-экономического слоя или не… знаете, иногда нужно быть достаточно образованным, чтобы понять, о чем мы все говорим.» (Участник № 5)

иметь возможность обсуждать результаты с беременной женщиной сразу после сканирования и сразу же отвечать на вопросы.Некоторые думали, что это было проблемой, когда другие профессиональные группы выполняли сканирование (сонографы), поскольку будущие родители могли подумать, что что-то не так, если на их вопросы нельзя было сразу ответить.

‘Пациенты имеют возможность видеть то, на что мы указываем, и тогда мы сразу же начинаем обсуждение. Я думаю, что для нас важно иметь возможность консультировать, основываясь на наших собственных выводах, а также иметь немедленный ответ на проблему, чтобы, когда мы видим проблему, мы могли сразу же обсудить ее.’ (Участник № 7)

Потенциал вреда от УЗИ

Акушеры признали, что были также ситуации, когда использование УЗИ причиняло больше вреда, чем пользы, поскольку обнаруженные неясные отклонения могли вызвать много беспокойства и стресса . Было приведено много примеров ложноположительных результатов, которые вызвали дистресс или даже испортили опыт беременности. Участники ясно указали, что были будущие родители, для которых беременность стала более стрессовой из-за использования ультразвука.

‘Чем больше ты иногда видишь, тем более неопределенными становятся вещи. И так можно совсем немного испортить беременность. Так что я не уверен, всегда ли это хорошо». (Участник № 5)

«Значит, мы все причинили вред, безусловно, значительный психологический вред теми вещами, которые мы сделали с помощью ультразвука». не расслаблялись, пока ребенок не родился и кто-то не заверил их, что все в порядке.Кроме того, некоторые акушеры считали, что беспокойство и тревога, вызванные ультразвуковым исследованием, могут иметь долгосрочные последствия; они считали, что тревога по поводу того, что с ребенком что-то не так, иногда сохраняется на протяжении всего воспитания ребенка.

Я не думаю, что они когда-нибудь преодолеют эту озабоченность. А затем, что еще хуже, те, в которых мы просто не уверены на протяжении всего пути. А потом я… вы знаете, мы не всегда видим их в долгосрочной перспективе, но я могу себе представить, что эти женщины… когда ребенку год, два и три, они еще не совсем… это меня беспокоит. (Участник № 2)

‘Эти люди сердятся и ожесточаются позже, когда ребенок нормальный, а беременность омрачена множеством страданий из-за комментариев во время УЗИ, но это… много серого, и трудно понять это правильно, но определенно есть пациентки, для которых мы делаем беременность более стрессовой» (Участница № 9)

Сопровождение в условиях неопределенности – полезная миссия

Несмотря на то, что им приходится принимать трудные решения в своей повседневной практике, все акушеры описывали высокий уровень удовлетворенности в их работа.Они чувствовали, что могут существенно изменить жизнь людей, и достижение наилучших возможных результатов, несмотря на сложности, описывалось как приносящее большое удовлетворение. Они также считали, что будущие родители высоко ценят их навыки и суждения.

‘Я знаю, что хорошо ухаживаю за женщинами в трудный период их жизни. И будет ли результат хорошим или плохим, они знают, что то, что можно было сделать, было сделано разумно, что это было сделано людьми, которые заботились о них и знали, о чем говорили.И это очень полезно». (Участник № 2)

Консультирование будущих родителей было единогласно названо особенно полезным аспектом их работы. Сопровождение женщины во время осложненной беременности изображалось как путешествие, и, хотя временами оно описывалось как трудное, акушеры в целом находили это путешествие по консультированию очень полезным. Это было так независимо от того, были ли исходы беременности хорошими или плохими. На самом деле, опрошенные привели много примеров, когда, по их мнению, их усилия имели важное значение, даже несмотря на то, что исход беременности был плохим.

«Я думаю, что это самое полезное — просто направлять их через все те решения, которые, как мне кажется, очень трудны для родителей». (Участник № 5)

‘Я получаю удовольствие от консультирования и, да, трудностей, связанных с отсутствием правильного или неправильного ответа, и стараюсь помочь парам принять, вероятно, одно из самых трудных решений в их жизни, и немного облегчить его. легче, если я могу, и у них есть счастливые воспоминания об их управлении и лечении в то трудное время. (Участник № 7)

Врачи-акушеры описали совместную работу с другими врачами, акушерками, психологами или другими специалистами как необходимую для консультирования и оказания поддержки будущим родителям в сложных ситуациях. Они также почувствовали очень сильную поддержку со стороны коллег-акушеров, поскольку они могли обменяться тем опытом, который является исключительным для акушерской практики.

‘Значит, мы не одиноки в этом… общий опыт… это хорошо в работе в большом центре, мы все через это прошли. (Участник № 1)

Возможность заверить будущих родителей в том, что все в порядке, особенно в тех случаях, когда подозревались аномалии развития плода, также была описана как один из самых приятных моментов.

‘Лучшая часть моей работы? Я думаю, это успокаивает родителей, потому что я вижу много рекомендаций, которые оказываются не такими, как думали люди. Это быть в состоянии научного знания и быть в состоянии сказать родителям, что нет, это не совсем так, как кто-то думал.Все будет хорошо». (Участница № 10)

Беременность, неделя 4

Ультразвуковое изображение утолщенного эндометрия и, возможно, крошечного плодного яйца на 4 неделе.

На 4-й неделе беременности мать обычно начинает замечать симптомы. Это также неделя, на которой проводится большинство тестов на беременность, поскольку женщины ждут наступления менструации или понимают, что немного задержались. Это важная неделя в вашей беременности, так как это может быть та, когда ваша беременность будет подтверждена врачом, что сделает ожидаемую радость реальностью.

Рассказать друзьям и семье

Многие люди ждут до второго триместра, чтобы сообщить об этом друзьям и семье, так как именно в этот период снижается риск выкидыша. Конечно, решение полностью за вами. Некоторые женщины считают, что даже если случится худшее, они будут рады, если об этом узнает их семья, поскольку они смогут предложить поддержку, которая, очевидно, необходима в такое трудное время.

Ваш малыш

Ваш ребенок больше не является зиготой или отдельной клеткой. Клетки быстро размножились, и теперь эмбрион обретает форму.Ребенок на самом деле не больше горчичного зерна, но внутри него происходит много всего, поскольку три слоя клеток выполняют важные функции, имеющие решающее значение для развития тела и мозга ребенка. Развиваются ранние черты лица, такие как ноздри, формируется сетчатка, а на 4-й неделе развивается первая часть глаз.

Имплантация все еще происходит в течение этой недели, но плацента и пуповина формируются, а плацента прикрепляется к слизистой оболочке матки.

Немного науки

Известная как бластоциста, ваша горчица имеет три слоя клеток.Верхний слой клеток образует нервную трубку, из которой сформируются головной, спинной мозг и нервная система. Средний слой клеток содержит зачатки сердца и кровеносной системы. Сердце начинает биться в течение этой недели, и частота сердечных сокращений ускорится и станет более регулярной в течение следующих нескольких недель. Третий слой клеток содержит то, что позже станет легкими, кишечником и мочевыделительной системой.

Ваше тело и симптомы

К настоящему времени вы, возможно, замечаете тонкие изменения, поскольку ваше тело готовится к поддержке другой жизни.Ваша грудь может ощущаться нежной, так как в ней хранится жир, готовый к грудному вскармливанию. Вы также можете заметить небольшие шишки, которые совершенно нормальны и известны как бугорки Монтгомери. Они выделяют жидкость, которая подготавливает соски к грудному вскармливанию.

Если вы чувствуете дискомфорт, купите хороший спортивный бюстгальтер. Выбирайте хлопок, чтобы убедиться, что вы носите дышащую ткань. Возможно, вам также стоит снова измерить грудь, возможно, вам придется делать это на разных этапах беременности, чтобы убедиться, что вы носите бюстгальтер правильного размера.

По мере увеличения уровня гормона беременности ХГЧ вы также можете заметить усиление позывов к мочеиспусканию. Это хорошо, так как показывает, что гормон беременности побуждает ваши почки работать с максимальной эффективностью. Важно избегать обезвоживания и не компенсировать дополнительные походы в туалет уменьшением потребления воды. Однако сокращение диуретиков, таких как кофе и некоторые травяные чаи, может помочь уменьшить частоту.

Ваша помощь в NHS

Если вы подтвердили свою беременность с помощью домашнего теста на беременность, пришло время записаться на прием к врачу.Несмотря на то, что на данном этапе беременности ваш врач мало что может сделать, он направит вас в соответствующие женские консультации, чтобы убедиться, что у вас есть доступ к доступным услугам NHS.

Доступен частный уход

Если вы беспокоитесь о здоровье вашего ребенка или ранее у вас была триплоидная беременность, вам может не терпится сдать анализ крови, чтобы исключить определенные ограничивающие жизнь состояния, такие как синдром Дауна. Этот тест теперь можно выполнить намного раньше, чем раньше, однако вы все равно должны набраться терпения, поскольку он недоступен, пока вы не достигнете 9-й недели беременности.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.