Нужно ли лечить при беременности молочницу: Как лечить молочницу во время беременности? Часто задаваемые вопросы по медицине и здоровью: ответы врачей

Содержание

Как лечить молочницу во время беременности? Часто задаваемые вопросы по медицине и здоровью: ответы врачей

Молочница относительно часто встречается во время беременности. Беременность вызывает повышение уровня прогестерона и эстрогена. Прогестерон подавляет способность нейтрофилов бороться с грибками, а эстроген нарушает целостность вагинальных эпителиальных клеток и снижает уровень антител в вагинальных секретах. Это приводит к многократным рецидивам инфекции. Поэтому многих женщин в положении интересует, как лечить молочницу во время беременности.

Крайне важно беременным женщинам не откладывать лечение грибковых инфекций и обратится к врачу. Существует достаточное количество эффективных и безопасных лекарств. 

  1. Имидазольные противогрибковые средства для местного применения (например, кетоконазол, клотримазол, миконазол) рекомендованы во время беременности из-за данных о безопасности, собранных как у животных, так и у людей. Терапию следует проводить в течение 7 дней для эффективности лечения.
     
  2. Триазольные противогрибковые средства (например, флуконазол, терконазол) являются терапией второй линии для лечения молочницы. Были сообщения о случаях, когда флуконазол вызывал серьезные пороки развития, но только в более высоких дозах (≥ 400 мг / сут). Нет повышенного риска серьезных пороков развития, связанных с краткосрочным применением 150 мг флуконазола.
  3. Полиеновые противогрибковые средства (например, нистатин) — альтернатива азольным противогрибковым средствам. Поскольку нистатин обладает незначительной системной абсорбцией, во многих исследованиях не наблюдалось связанного с ним риска серьезных пороков развития. 


Для облегчения острых симптомов, таких как зуд и покраснение, могут быть назначены местные кортикостероиды

Источники

Infections in Pregnancy: Yeast Infection / Healthline

Treatment of vaginal candidiasis in pregnant women / PubMed

Vaginal yeast infections during pregnancy / NCBI

Yeast Infections in Pregnancy: Recommended Treatments / Medscape

Онлайн: 08:00 — 21:00, без выходных

Лечение молочницы при беременности 1 триместр

Молочница (вагинальный кандидоз) – это инфекционное заболевание половых путей, которое вызывают грибы рода кандида.

Они являются условно-патогенными микроорганизмами и присутствуют на слизистой оболочке влагалища в минимальных количествах. В 1 триместре беременности может развиваться молочница, но лечение необходимо проводить осторожно, чтобы не навредить формирующемуся плоду.

Симптомы кандидоза в первом триместре

Молочница может протекать в острой и хронической форме с периодическими обострениями. Она проявляется следующими симптомами:

  • зуд и жжение во влагалище;
  • белые творожистые выделения, иногда сливкообразные с желтоватым оттенком;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • болезненное мочеиспускание;
  • отек и покраснение вульвы.

Методы диагностики

Врач индивидуально выбирает обследование, чтобы подтвердить наличие кандидоза. Могут использоваться следующие методы диагностики:

  • мазок из влагалища;
  • культуральное исследование – посев отделяемого на питательные среды, необходим при наличии симптомов болезни, но отрицательных мазках;
  • ПЦР-диагностика – определение ДНК возбудителей в выделениях, используется для выявления носительства инфекции.

Лечение молочницы в 1 триместре беременности

Основу терапии составляют противогрибковые средства. Гинеколог подбирает препарат индивидуально, основываясь на клинических рекомендациях. Беременным в первом триместре нельзя проводить лечение молочницы при помощи таблеток и капсул для приема внутрь. Им назначают местные препараты в виде вагинальных свечей, крема.

Врачи не рекомендуют лечиться самостоятельно или использовать методы народной медицины. Это может привести к хронической молочнице и негативным последствиям для плода.

Преимущества лечения в клинике Елены Малышевой

Врачи акушер-гинекологи клиники Елены Малышевой имеют большой опыт диагностики и лечения молочницы во время беременности. Они работают на современном оборудовании, а для лечения индивидуально подбирают препараты, безопасные для плода.

Записаться на прием к акушер-гинекологу можно по телефону (3412) 52-50-50. Если заполнить форму обратной связи, то с вами свяжется администратор клиники и подберет день и время посещения врача.

11 ответов на наивные вопросы о молочнице

Что такое молочница?

Молочница — это инфекция, которую вызывают дрожжеподобные грибки из рода Candida. Именно они дали научное название заболеванию — кандидоз.

Вообще‑то в норме грибки Candida спокойно живут на здоровых слизистых оболочках рта, горла, половых органов, в кишечнике, на коже и никак не проявляют себя. Но иногда по ряду причин они начинают бесконтрольно размножаться, вызывая воспалительный процесс на поражённых местах.

Если страдают слизистые влагалища, на них нередко возникает белый, похожий на творог налёт. Из‑за этого сходства грибковую инфекцию влагалища стали называть молочницей.

Почему появляется молочница?

Основная причина вагинального кандидоза — нарушения микрофлоры влагалища.

До 75% женщин хотя бы раз в жизни встречались с молочницей.

Но спровоцировать это нарушение могут самые разные факторы, в перечне и механизме которых учёные ещё не до конца разобрались. У кого‑то молочница появляется после тяжело перенесённой болезни (того же гриппа), приёма антибиотиков или неподходящих противозачаточных таблеток. А кому‑то достаточно переесть сладкого, перенервничать или несколько раз подряд надеть синтетическое нижнее бельё — и вот уже появились неприятные симптомы.

Сейчас читают 🔥

Как понять, что это именно молочница?

В большинстве случаев заболевание проявляет себя характерными признаками:

  • Зуд и раздражение в вульве (наружных половых органах) и влагалище.
  • Жжение во время мочеиспускания или полового акта.
  • Покраснение и отёк вульвы.
  • Сыпь на половых органах.
  • Выделения. Как правило, их много, они бывают прозрачными, а чаще творожистыми — белыми и комковатыми.

Кстати, у мужчин тоже бывает молочница — в смысле, дрожжевая инфекция слизистой пениса. Она встречается гораздо реже, чем у женщин, и даёт о себе знать раздражением и зудом на головке полового члена и под крайней плотью, неприятным запахом и творожистыми выделениями.

Бывает ли молочница, если я не живу половой жизнью?

Да, бывает. Грибкам всё равно, занимаетесь вы сексом или нет. Поэтому молочница поражает даже тех, кто не начал жить половой жизнью, а проявляется так же сильно и неприятно.

Передаётся ли молочница половым путём? Нужно ли лечить партнёра?

Кандидоз не относится к инфекциям, передающимся половым путём (ИППП). Чаще всего он возникает самостоятельно: его причиной становятся «родные» разбушевавшиеся микроорганизмы, а не принесённые извне.

Однако поделиться молочницей с партнёром при половом контакте вполне возможно.

Если это произошло и у партнёра появились признаки кандидоза, ему тоже придётся пройти лечение. Главное — лечиться одновременно и покупать эффективные средства. К счастью, сейчас есть выбор. Женщинам удобно применять лекарства в виде свечей, мужчинам подойдёт крем, оба партнёра могут использовать таблетки.

Можно ли лечить молочницу самостоятельно, без врача?

Если с кандидозом вы сталкиваетесь впервые, визит к гинекологу обязателен. Дело в том, что за симптомами молочницы могут прятаться другие, куда более серьёзные заболевания половой сферы, включая инфекции, передающиеся половым путём. Исключить их может только квалифицированный врач и зачастую лишь после лабораторного анализа. Медик же порекомендует вам противогрибковые препараты, которые помогут победить дрожжевую инфекцию. Чаще всего они не требуют рецепта.

Если у вас уже была молочница, то вы наверняка знаете её симптомы. В таких случаях можно лечиться препаратами, которые продаются без рецепта и которые помогли вам в первый раз. Но с несколькими оговорками:

  • Вы абсолютно уверены, что это именно молочница.
  • Вы не ведёте активную половую жизнь с новым партнёром или несколькими партнёрами. В этом случае повышается риск, что речь идёт не о кандидозе, а о какой‑нибудь ИППП.
  • У вас нет других симптомов помимо тех, что характерны для молочницы.

Начав самостоятельное лечение, обязательно следите за самочувствием. Признаки кандидоза, как правило, проходят в течение недели. Если они сохраняются дольше 7 дней, вам всё-таки придётся обратиться к врачу. Он уточнит диагноз и назначит более подходящее лечение.

Можно ли заниматься сексом во время молочницы?

Нежелательно. Во‑первых, вы рискуете передать дрожжевую инфекцию. Во‑вторых, даже если вы пользуетесь презервативами, сексуальная активность может усугубить ваши симптомы.

И в‑третьих, некоторые медикаменты для лечения грибковой инфекции (свечи, кремы) снижают эффективность презервативов. Со всеми вытекающими из этого последствиями — от незапланированной беременности до приобретения другой инфекции от не слишком надёжного партнёра. В общем, лучше отложить постельные радости, пока молочница не отступит.

Неприятные симптомы сильно беспокоят. Когда это закончится?

Действительно, зуд, жжение и выделения во время молочницы бывают настолько сильными, что мешают заниматься спортом, плавать, отдыхать и не дают сосредоточиться на работе.

Многие современные противогрибковые средства помогают ослабить симптомы уже на первый‑второй день приёма. Но учтите: это не значит, что курс лечения надо бросать, как только стало легче. Если его не закончить (как долго надо использовать свечи, крем или таблетки, написано в инструкции к конкретному препарату), молочница может быстро вернуться.

Можно ли беременным принимать лекарства от молочницы?

Можно, если эти лекарства не повредят ребёнку.

Сильные гормональные изменения во время беременности являются серьёзным фактором риска, который провоцирует развитие кандидоза. Сейчас появилось достаточно препаратов, которые безопасны для беременных. Но, конечно, женщинам в таком состоянии не стоит самостоятельно подбирать лечение: все назначения может делать только наблюдающий вас гинеколог.

А может, лучше народные средства?

Народные средства были в той или иной мере оправданы, когда не существовало более эффективных препаратов для борьбы с молочницей. Поэтому всевозможные отвары трав и растворы соды и «работали» — их нечем было заменить, и женщины спринцевались до тех пор, пока воспаление и зуд не проходили сами собой.

Современные медикаменты протестированы, эффективны и помогают быстрее, чем любые народные рецепты.

Правда ли, что от молочницы нельзя избавиться навсегда?

Как повезёт. От грибков Candida избавиться точно нельзя: они являются частью здоровой микрофлоры. Но спровоцируют ли они молочницу и в какой момент это случится, вопрос индивидуальный.

До четверти всех женщин не сталкиваются с вагинальным кандидозом вообще никогда. Почти к половине молочница возвращается снова и снова. Если так происходит, значит, организм требует комплексной терапии.

Разбираться в причинах повторяющейся молочницы должен врач.

Он может порекомендовать вам пересмотреть образ жизни: нормализовать рацион, сбросить вес, меньше нервничать, носить бельё из хлопчатобумажной ткани. Иногда повторяющийся кандидоз — признак скрытого хронического заболевания, например начинающегося сахарного диабета. Чтобы исключить этот вариант, медик предложит вам сдать ряд анализов. Дальнейшее лечение будет зависеть от их результатов.

Читайте также 🦠👩‍⚕️🧬

препарат для лечения и профилактики грибковых инфекций

ФЛЮКОСТАТ® – системный противогрибковый препарат для лечения «молочницы».

Преимущества торговой марки

  • многолетняя история применения, подкрепленная положительным опытом использования и доверием миллионов женщин в России
  • доказанная и подтвержденная эквивалентность оригинальному западному препарату1
  • производство на предприятии,  стандартизированном по европейским стандартам качества EU GMP2
  • ценовая доступность широкому кругу потребителей3

Преимущества молекулы

  • широкий спектр противогрибковой активности
  • способность угнетать рост и размножение грибов рода Candida, особенно Candia albicans – основных возбудителей генитального кандидоза («молочницы»)
  • выгодные фармакокинетические характеристики:
    • биодоступность при пероральном приеме сопоставимая с внутривенным введением;
    • высокая степень распределения в тканях и средах организма (в т. ч. способность создавать и поддерживать высокие терапевтические концентрации в тканях влагалища и вагинальном секрете)4;
    • пролонгированный терапевтический эффект и длительное защитное действие.
  • наличие в стандартах лечения кандидозов и других грибковых инфекций различных локализаций, в том числе в международных и отечественных рекомендациях лечения женщин с вульвовагинальным кандидозом («молочницей»)
  • единственный системный антимикотик для терапии урогенитального кандидоза («молочницы»), рекомендованный ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения)5и СDC (Centers for Diseases Control and Prevention, Центр по контролю и профилактике заболеваний, США)6
  • характерные особенности:
    • достижение максимальных концентраций в слизистой влагалища и вагинальном секрете уже через 2 часа после приема7*
    • начало снижения клинических симптомов в среднем в течение 24 ч после приема одной капсулы в дозировке 150 мг8
    • среднее время регресса симптомов – 2 дня8
    • достаточность всего одной капсулы в дозировке 150 мг для устранения симптомов «молочницы» у большинства женщин с неосложненной формой острого вульвовагинального кандидоза
    • однократный оральный прием капсулы 150 мг сопоставим с недельным курсом терапии некоторыми внутривлагалищными средствами против «молочницы»9**

Преимущества формы выпуска (капсулы для приема внутрь)

Системное распределение в большинство тканей, органов и биологических жидкостей организма создает в них высокие концентрации, что способствует:

  • устранению грибковых клеток не только с поверхности слизистой влагалища, включая микроскладки, но и во всей ее толще7
  • устранению возбудителей «молочницы» не только в половых путях, но и в других возможных местах их обитания – слизистая ротовой полости и кишечник, тем самым минимизируется риск повторного обострения заболевания после лечения8

удобство и комфорт в процессе лечения:

  • возможность начала лечения в любой день менструального цикла, включая «месячные»
  • возможность приема капсулы в любое время суток – днем или ночью
  • возможность приема препарата вне зависимости от пищевого режима – натощак, во время или после еды (одновременный прием пищи и повышенная кислотность не оказывают существенного влияния на абсорбцию и терапевтическое действие лекарственного средства)
  • возможность приема препарата вне зависимости от используемого способа контрацепции – флуконазолне нарушает целостности латексных контрацептивов, если речь идет об использовании презерватива или диафрагмы, а также не снижает уровень эстрадиола, являющегося основным компонентом оральных противозачаточных средств
  • простота и легкость самого процесса приема препарата – все что требуется – достать капсулу из блистера и проглотить ее, запив необходимым количеством воды
  • в большинстве случаев достаточно приема всего 1-й капсулы препарата на курс

Показания к применению

  • лечение острого вагинального кандидоза, когда местная терапия не применима.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к флуконазолу и другим компонентам препарата
  • Детский возраст до 18 лет
  • Период лактации (см. раздел инструкции «Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Более подробно – см. инструкцию по медицинскому применению препарата.

Молочница — Медицинский центр «Звезда»

Молочница (кандидоз, кандидозный вульвовагинит) – грибковое инфекционное заболевание, спровоцированное дрожжеподобными грибами рода Сandida. Часто грибковая инфекция бывает ассоциированной с другими микоорганизмами.

Самая частая причина развития молочницы – снижение местного или общего иммунитета. Беременность, сопровождаясь увеличением чувствительности организма, часто провоцирует молочницу.

Также факторами, провоцирующими кандидоз, могут выступать:

  • стрессы;
  • гормональный сбой;
  • дисбактериоз кишечника;
  • переохлаждение;
  • ношение белья из синтетических тканей;
  • бесконтрольный или длительный прием антибиотиков.

Подвержены заболеванию как мужчины, так и женщины, при этом в силу особенностей строения у женщин кандидоз встречается почти в три раза чаще. Для молочницы у женщин характерны поражения слизистых влагалища и вульвы, значительно реже – мочевого пузыря, уретры или шейки матки. Симптомы кандидозного вульвовагинита – обильные, с неприятным запахом, творожистые выделения, сильный зуд и жжение в области наружных половых органов, дискомфорт во время полового акта.

Заболевание может носить острый (продолжительность до 2 месяцев) или хронический характер. Хронический кандидоз довольно часто становится рецидивирующим.

При своевременной диагностике и лечении прогноз более чем благоприятный. Лечение необходимо проводить у обоих партнеров. Необходимо выполнять врачебные назначения в полной мере – недолеченный кандидоз приведет к формированию устойчивых  штаммов, не поддающихся терапии.

Внешне безобидная молочница без лечения чревата серьезными последствиями – рост инфекции по восходящей, стеноз влагалища, привычное невынашивание беременности, преждевременные роды или малый вес ребенка при рождении.

Своевременное обращение к врачу-гинекологу поможет выявить связь с имеющимися симптомами с другими хроническими или инфекционными заболеваниями, определить вид патогенного агента и следовательно, без грамотной диагностики невозможно назначение адекватной медикаментозной терапии.

Медицинский центр «Звезда» осуществляет диагностику и проводит комплексное лечение молочницы с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Причины, симптомы и лечение молочницы у женщины. Перечень противогрибковых препаратов

Симптомы и лечение молочницы

Молочница у женщин, или вагинальный кандидоз – это воспалительный процесс, протекающий в слизистой влагалища. Частота диагностирования этого заболевания настолько высокая, что врачи «бьют тревогу» – молочницу нужно уметь не только распознавать, но и грамотно лечить.

Причины и симптомы молочницы у женщин

Причины молочницы у женщины – это рост колоний дрожжевых грибков рода Кандида.

А вот этот самый рост может начаться на фоне совокупности некоторых провоцирующих факторов:

  • неправильное, несбалансированное питание
  • регулярные нарушения интимной гигиены
  • прием антибактериальных препаратов (антибиотиков) длительное время
  • сбои в работе гормональной системы
  • снижение иммунитета по причине стресса, переутомления или длительно протекающих хронических патологических процессов.

Признаки молочницы имеют яркую выраженность, поэтому у женщины вряд ли получится проигнорировать начало развития патологического процесса. Интенсивное размножение патогенных грибков обуславливает появление следующих симптомов:

  • зуд и жжение во влагалище и области наружных половых органов
  • количество выделений из влагалища значительно увеличивается
  • выделения приобретают выраженно белый цвет, могут обладать специфическим кислым запахом
  • выделения характеризуются неоднородностью – в них могут присутствовать комочки, напоминающие творог (кандидоз половой именно поэтому называют молочницей)
  • преобладает отечность и покраснение всей области наружных половых органов.

Так как присутствуют зуд, отечность и жжение, то к признакам молочницы можно добавить боль во время полового акта, неприятные ощущения во время мочеиспускания. Симптомы молочницы у женщины вариативны – например, у некоторых женщин присутствует только зуд и жжение в области наружных половых органов и входа во влагалище, а есть пациентки, которые предъявляют жалобы только на обильные, творожистые выделения.

Многие считают рассматриваемое заболевание чем-то незначительным и неопасным. Но на самом деле, кандидоз влагалища может приобрести хроническую форму, и тогда рецидивы его будут очень частыми – 4 и более раз в год, независимо от проводимого лечения. Такая рецидивирующая молочница очень плохо поддается лечению, нередко приводит к осложнениям, когда в патологический (воспалительный) процесс вовлекаются кишечник, мочевой пузырь и другие внутренние органы.

Рассматриваемое заболевание нередко сопровождает и другие инфекционные процессы – например, хламидиоз, генитальный герпес, гонорея, трихомониаз. Поэтому при поступлении характерных для молочницы жалоб от пациентки врач направит ее на полноценное обследование.

Диагностика молочницы

Прежде чем назначать лечение молочницы, гинеколог обязательно проведет полноценное обследование женщины, уточнит диагноз. При осмотре женщины на гинекологическом кресле специалист отметит покраснение и отечность малых и больших половых губ, в складках наружных половых органов и непосредственно возле входа во влагалище могут быть визуально зафиксированы белые, густые или с комочками выделения.

В обязательном порядке врач берет мазок со слизистой влагалища и шейки матки, при микроскопическом исследовании которого находят грибковые колонии в большом количестве. Но этот метод лабораторного исследования биоматериала не является информативным, потому что врач не сможет определить точный тип грибков. Для углубленного обследования делают бактериальный посев мазка, который нужен для подбора эффективных противогрибковых препаратов – только так лечение кандидоза у женщин будет быстрым и полным.

В обязательном порядке проводятся экспресс-тесты в отношении половых инфекций, потому что при положительных результатах женщине будет назначено комплексное лечение. Если диагностирована хроническая форма рассматриваемого заболевания, то пациентка должна будет пройти обследование на предмет развития сахарного диабета (сдается кровь на глюкозу) и дисбактериоз кишечника.

Как избавиться от молочницы

Современная медицина предлагает много лекарственных средств, которые буквально за несколько дней избавляют от молочницы. Для лечения используют противогрибковые препараты, которые могут быть представлены в виде вагинальных таблеток/мазей/суппозиториев – например, Пимафуцин, Ифенек, Микозорал, Залаин и другие. Но такие лекарственные средства будут эффективными только при молочнице, протекающей в легкой форме и без сопровождения другими половыми инфекциями. Чаще всего врачи назначают свечи от молочницы – удобно, эффективно и практично.

Если же рассматриваемое заболевание протекает в тяжелой форме или отягощено другими половыми инфекциями, то без назначения системных противогрибковых препаратов не обойтись. Они используются в виде таблеток или растворов для инъекций. Более подробно о том, как избавиться от молочницы при разной форме течения заболевания, можно узнать на нашем сайте Добробут.ком.

Отдельного внимания заслуживает кандидоз у беременных женщин, так как применять для лечения обычные противогрибковые препараты в таком положении нельзя. Молочница при беременности лечится только местными препаратами (свечи, влагалищные таблетки и кремы), врач обязательно назначит пациентке специальную диету и будет регулярно контролировать ее здоровье для раннего выявления проблем со здоровьем.

Кандидоз влагалища (молочница) – грибковое заболевание, которое требует оказания квалифицированной медицинской помощи. Существует масса народных средств, есть даже рецепты примочек и аппликаций, спринцеваний и ванночек для лечения рассматриваемого заболевания, но должного эффекта они не окажут – только прием противогрибковых препаратов, назначенных врачом, дает гарантию выздоровления.

Связанные услуги:
Гинекологический Check-up
Кольпоскопия

Натуральное лечение молочницы при беременности

Вагинальный кандидоз обычно называют молочницей или дрожжевой инфекцией. Это вызвано чрезмерным ростом грибка под названием Candida, что приводит к характерным белым, похожим на творог выделениям и/или зуду. Кандида является частью обычной флоры влагалища, наряду с полдюжиной других видов бактерий. Вместе они поддерживают pH влагалища на уровне менее 4,5. Для сравнения, лимоны имеют рН около 2. Кислая среда во влагалище защищает вас от заражения чрезмерным ростом организмов, одним из которых является Candida.

Почему молочница чаще встречается у беременных?

Молочница возникает, когда происходит изменение бактерий влагалища (наиболее заметными из которых являются лактобациллы), что делает рН влагалища более щелочным. Это изменение обычно происходит из-за гормонального влияния беременности.

Лактобациллы используют гликоген в качестве источника энергии для собственного выделения — перекиси водорода (да, как краска для волос), и именно эта перекись водорода поддерживает кислотность влагалища, допуская присутствие полезных бактерий и оставаясь враждебной по отношению к другим организмам.Гиперэстрогенные состояния, когда у вас больше эстрогена, чем обычно, возникают во время беременности. Эстроген воздействует на клетки влагалища, поддерживая активность слизистой оболочки и стимулируя выработку гликогена. Однако Candida также питается гликогеном, поэтому, если баланс нарушен, Candida может разрастаться.

Молочница во время беременности не повредит вашему ребенку. Тем не менее, жить с этим может быть неприятно, вызывая зуд, который, в свою очередь, вызывает воспаление, покраснение, а иногда и трещины или трещины на коже от расчесов, если это продолжается долгое время.Это может быть очень неудобно и влиять на вашу повседневную деятельность, вызывая жжение при мочеиспускании или вызывая дискомфорт во время секса.

При молочнице обычно назначают противогрибковый препарат клотримазол, который является активным ингредиентом пессариев и крема Канестан и полностью безопасен для использования во время беременности.

Противогрибковый препарат под названием клотримазол обычно назначают при молочнице, он является активным ингредиентом пессариев и крема Канестан и совершенно безопасен для использования во время беременности. 1 Он работает, останавливая производство основных компонентов в клеточной мембране грибка, препятствуя его росту. Вам следует посетить своего врача общей практики, чтобы подтвердить, что у вас молочница, и он может посоветовать вам приобрести Канестан, который продается в аптеках без рецепта.

Существует таблетка для перорального лечения вагинального кандидоза под названием флуконазол, однако ее не рекомендуется использовать во время беременности. Это связано с тем, что были случаи врожденных дефектов при использовании высоких доз флуконазола.Однако, если кто-то принял одну низкую дозу, т.е. доза 150 мг, которая является стандартным лечением резистентной молочницы, им не следует беспокоиться, так как это количество вряд ли вызовет какой-либо дефект. 2 Тем не менее, его следует избегать, если вы знаете, что беременны.

Если моя молочница не пройдет после лечения, может ли это быть что-то другое?

Если ваши симптомы не исчезли в течение 7–14 дней после начала лечения, Национальный институт клинического мастерства (NICE) рекомендует рассмотреть другие причины.Например, ваша инфекция может быть вызвана другим видом Candida (большинство дрожжевых инфекций вызывается Candida albicans). Или у вас может быть бактериальный вагиноз, а не грибковая инфекция. Это может быть даже вагинальная трихомонада, передающаяся половым путем. 3 Все это может быть проверено вашим врачом. Любая вагинальная инфекция может подвергнуть вас риску преждевременного разрыва плодных оболочек или преждевременных родов, поэтому вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете какие-либо симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть молочницей, или вы не уверены, что они собой представляют.

Домашние средства когда-нибудь полезны или рекомендуются?

Домашние средства и естественные методы лечения молочницы имеются в большом количестве, но лишь немногие из них прошли научную оценку или доказали свою эффективность. Почти все приходят с предупреждением не использовать во время беременности. Ниже приведен список вариантов, которые вы обычно можете найти, а также почему считается, что они работают, и какие доказательства, если таковые имеются, подтверждают это утверждение.

Йогурт

Вполне возможно, что йогурт может помочь, или, скорее, ни одно исследование не показало, что он приносит какой-либо вред, по крайней мере. 4 Однако, несмотря на это, крупномасштабных исследований не проводилось, а проведенные небольшие исследования не выявили значительных преимуществ. 5

Однако, поскольку проблема чрезмерного роста кандиды возникает из-за дисбаланса лактобацилл, а эти пробиотические бактерии присутствуют в живом йогурте, возможно, что его употребление в пищу или его местное или интравагинальное применение не может причинить никакого вреда. NICE рекомендует использовать пробиотики, такие как живые йогурты, перорально или местно для облегчения симптомов. 6

Официальный совет: «Несмотря на то, что можно купить разные йогурты, их состав различается, и их действие может различаться. Влияние изменений вагинального рН, которое может произойти при интравагинальном использовании йогурта, неизвестно». 7

Масло чайного дерева

Масло чайного дерева рекомендуется, потому что это эфирное масло с антибактериальными и противогрибковыми свойствами. Обзор клинических данных, проведенный Британским медицинским журналом, не выявил каких-либо крупномасштабных испытаний, в которых изучалась бы эффективность этого метода лечения по сравнению с другими методами лечения.Он нашел сводку множества небольших испытаний, которые пришли к выводу, что масло чайного дерева может вызывать раздражение кожи и сильную аллергическую сыпь. 8 Один тревожный случай показал, что применение масла чайного дерева было связано с системной реакцией гиперчувствительности. 9

Молочница является распространенной проблемой во время беременности, и опасения по поводу безопасности использования лекарств вполне реальны. Ваш врач никогда сознательно не назначит вам лекарство, которое не было тщательно проверено на безопасность во время беременности, и это важно.

Клинические рекомендации Британской ассоциации сексуального здоровья и ВИЧ заключаются в том, что в настоящее время недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать использование масла чайного дерева при лечении вульвовагинального кандидоза. 10

Другие альтернативные методы лечения

Масло орегано также претендует на противогрибковое действие, и есть некоторые утверждения, что добавление нескольких капель его в кокосовое масло, а затем замачивание тампона в этой смеси перед введением его во влагалище может помочь при молочнице. Однако нет никаких научных доказательств того, что это работает.

Кокосовое масло

также часто рекомендуется как само по себе, так и в качестве переносчика вышеуказанных масел. Говорят, что это противогрибковое средство. В качестве переносчика оно смягчает или увлажняет слизистую оболочку, чтобы она меньше сгорала при контакте с маслом.Есть ли исследования, подтверждающие его эффективность на людях? №

Иногда рекомендуется вагинальное спринцевание, так как говорят, что оно «очищает влагалище». Но влагалище самоочищается, так что не делайте этого. На самом деле, исследования показали, что спринцевание увеличивает риск заражения кандидозом. 11

Яблочный уксус рекламируется как средство от молочницы, которое можно принимать внутрь или использовать для купания. Хотя было обнаружено, что уксус убивает грибки в чашке Петри, никакие исследования не показали, что он оказывает такое же действие на людей.

Чеснок — еще один продукт, обладающий антибактериальными и, возможно, противогрибковыми свойствами. Однако помещать его на чувствительную кожу влагалища, вставляя его тампоном или продевая через него нить и помещая его во влагалище, не является хорошей идеей. Он может не только вызвать сильное жжение, но и застрять — и сгнить.

В случае сомнений обратитесь к врачу

Молочница является распространенной проблемой во время беременности, и опасения по поводу безопасности использования лекарств вполне реальны.Ваш врач никогда сознательно не назначит вам лекарство, которое не было тщательно проверено на безопасность во время беременности, и это важно.

Искушение попробовать натуральное решение имеет смысл, так как молочница может быть очень неприятной. Здоровое питание и изменение образа жизни составляют основу медицинских советов, но в нашем стремлении использовать немедикаментозные методы лечения реальных клинических проблем мы можем забыть, что многие лекарства на самом деле происходят из мира природы (вспомните аспирин из коры дерева или некоторые химиотерапевтические агенты). из морских губок, если назвать только два).

Суть в том, что любое инвазивное средство (вводимое внутрь вашего тела), особенно во время беременности, должно пройти какое-то тестирование и доказательства перед использованием, поэтому, даже если вы в отчаянии, идите и обсудите лучшее лечение для вас со своим врачом.

На изображении беременной женщины, которая проверяет свой телефон, сидя в поезде. Она видна с плеч вниз

Последнее обновление: октябрь 2020 г.
Следующее обновление, которое должно быть выпущено в 2023 г.

Заявление об отказе от ответственности автора: этот контент предназначен для предоставления общей информации и не заменяет медицинскую консультацию.Медицинское заключение, практика и распорядок дня могут различаться в разных странах и время от времени меняться. Автор не несет ответственности за результаты неправильного использования или ненадлежащего применения информации. Если вы являетесь физическим лицом, решившим получить доступ к этой информации, вы не должны полагаться на эту информацию как на профессиональный медицинский совет или использовать ее для замены каких-либо отношений с вашим врачом или другим квалифицированным специалистом в области здравоохранения или социальной защиты. По медицинским вопросам, включая принятие решений о лекарствах и других видах лечения, люди должны всегда консультироваться со своим врачом или, в серьезных случаях, обращаться за немедленной помощью к персоналу службы экстренной помощи.Людям с любым типом заболеваний настоятельно рекомендуется обратиться за профессиональной медицинской консультацией, прежде чем начинать какое-либо лечение. Лица с конкретными вопросами или опасениями должны обратиться за квалифицированной медицинской консультацией. Клиницисты должны руководствоваться собственными суждениями при интерпретации этой информации и принятии решения о том, как лучше всего применить ее к лечению пациентов.

Кандидозный вульвовагинит – Руководство по лечению ИППП

Кремы и суппозитории в этих схемах имеют масляную основу и могут ослабить латексные презервативы и диафрагмы.Пациенты должны обратиться к маркировке презервативов для получения дополнительной информации. Даже женщины, у которых врач ранее диагностировал ВВК, не обязательно с большей вероятностью смогут поставить себе диагноз; поэтому любая женщина, у которой симптомы сохраняются после использования безрецептурного препарата или у которой рецидив симптомов менее чем через 2 месяца после лечения ВВК, должна пройти клиническое обследование и пройти обследование. Ненужное или несанкционированное использование безрецептурных препаратов является распространенным явлением и может привести к задержке лечения вульвовагинитов другой этиологии, что может привести к неблагоприятным исходам.Не существует существенных доказательств в поддержку использования пробиотиков или гомеопатических препаратов для лечения ВВК.

Последующая деятельность

Последующее наблюдение обычно не требуется. Тем не менее, женщины с постоянными или рецидивирующими симптомами после лечения должны быть проинструктированы о повторном посещении врача.

Управление сексуальными партнерами

Неосложненный ВВК обычно не передается половым путем, и данные не подтверждают лечение половых партнеров. У меньшинства половых партнеров мужского пола есть баланит, характеризующийся эритематозными участками на головке полового члена в сочетании с зудом или раздражением.Этим мужчинам полезно лечение местными противогрибковыми средствами для облегчения симптомов.

Особые соображения

Лекарственная аллергия, непереносимость и побочные реакции

Средства для местного применения обычно не вызывают системных побочных эффектов, хотя могут возникать местные жжение или раздражение. Пероральные азолы иногда вызывают тошноту, боль в животе и головную боль. Терапия пероральными азолами редко ассоциировалась с аномальным повышением активности печеночных ферментов. Клинически важные взаимодействия могут возникать при пероральном применении азолов с другими препаратами ( 1141 ).

Осложненный вульвовагинальный кандидоз

Рекомендации по диагностике

Вагинальная культура или ПЦР должны быть получены у женщин с осложненным ВВК для подтверждения клинического диагноза и выявления не- albicans Candida . Candida glabrata не образует псевдогифы или гифы и с трудом распознается при микроскопии. C. albicans резистентность к азолам становится все более распространенной среди вагинальных изолятов ( 1144 , 1145 ), а не- albicans Candida обладает природной устойчивостью к азолам; поэтому для пациентов, у которых сохраняются симптомы, следует рассмотреть возможность посева и определения чувствительности.

Рецидивирующий кандидозный вульвовагинит

Рецидивирующий ВВК, обычно определяемый как три или более эпизодов симптоматического ВВК в течение <1 года, поражает менее 5% женщин, но несет значительное экономическое бремя ( 1146 ). Рецидивирующие ВВК может быть либо идиопатической или вторичной (связанной с частым использованием антибиотиков, диабет, или других основных факторов хозяина). Патогенез рецидивирующего ВВК мало изучен, и большинство женщин с рецидивирующим ВВК не имеют никакого очевидного предрасполагающих или лежащих в основе условий. C. glabrata и другие не- albicans виды Candida наблюдаются у 10–20% женщин с рецидивирующим ВВК. Обычные противогрибковые препараты не так эффективны против этих не- albicans дрожжей, как против C. albicans .

Лечение

Большинство эпизодов рецидивирующего ВВК, вызванного C. albicans , хорошо поддаются кратковременной пероральной или местной терапии азолами. Однако для поддержания клинического и микологического контроля следует увеличить продолжительность начальной терапии (т.g., 7–14 дней местной терапии или пероральная доза 100, 150 или 200 мг флуконазола каждый третий день, всего 3 дозы [дни 1, 4 и 7]), для попытки микологической ремиссии, прежде чем начинать поддерживающую противогрибковую терапию.

Пероральный прием флуконазола (т. е. в дозе 100, 150 или 200 мг) еженедельно в течение 6 месяцев является показанной поддерживающей схемой. Если этот режим невозможен, можно также рассмотреть возможность местного лечения с перерывами. Супрессивная поддерживающая терапия эффективна при контроле рецидивирующего ВВК, но редко приводит к длительному излечению ( 1147 ).Поскольку резистентность C. albicans к азолу становится все более распространенной, следует провести тесты на чувствительность, если они доступны, среди пациентов с симптомами, у которых культура остается положительной, несмотря на поддерживающую терапию. Эти женщины должны управляться в консультации со специалистом.

Тяжелый вульвовагинальный кандидоз

Тяжелый ВВК (т. е. обширная эритема вульвы, отек, раздражение и образование трещин) связан с более низкой частотой клинического ответа среди пациентов, получавших короткие курсы местной или пероральной терапии.Рекомендуется либо 7–14 дней местного применения азола, либо 150 мг флуконазола в двух последовательных пероральных дозах (вторая доза через 72 часа после начальной дозы).

Не-

albicans Вульвовагинальный кандидоз

Поскольку примерно у 50% женщин с положительным посевом на не- albicans Candida могут быть минимальные симптомы или вообще не быть симптомов, а успешное лечение часто затруднено, клиницисты должны приложить все усилия, чтобы исключить другие причины вагинальных симптомов у женщин с не- albicans дрожжи ( 1148 ).Оптимальное лечение не- albicans ВВК остается неизвестным; тем не менее, рекомендуется более длительная терапия (7-14 дней) с режимом без флуконазола азола (перорально или местно). В случае рецидива показано вагинальное введение 600 мг борной кислоты в желатиновой капсуле один раз в день в течение 3 недель. Этот режим имеет клинические и микологические показатели эрадикации примерно 70% ( 1149 ). Если симптомы повторяются, рекомендуется обратиться к специалисту.

Управление сексуальными партнерами

Нет данных в поддержку лечения половых партнеров пациентов с осложненным ВВК.Поэтому никаких рекомендаций дать нельзя.

Особые указания

Скомпрометированный хост

Женщины с сопутствующим иммунодефицитом, с плохо контролируемым диабетом или другими иммунодефицитными состояниями (например, ВИЧ), а также женщины, получающие иммуносупрессивную терапию (например, лечение кортикостероидами), могут не реагировать на краткосрочную терапию. Следует предпринять усилия для коррекции модифицируемых состояний и необходимо более продолжительное (т.е. 7–14 дней) традиционное лечение.

Беременность

ВВК часто возникает во время беременности. Только местная азольная терапия, применяемая в течение 7 дней, рекомендуется для использования беременными женщинами. Эпидемиологические исследования показывают, что однократный прием флуконазола в дозе 150 мг может быть связан с самопроизвольным абортом ( 1150 ) и врожденными аномалиями; поэтому его не следует использовать ( 1151 ).

ВИЧ-инфекция

Уровень колонизации влагалища Candida среди женщин с ВИЧ-инфекцией выше, чем среди женщин без ВИЧ с аналогичными демографическими характеристиками и поведением, связанным с риском, и уровень колонизации коррелирует с усилением тяжести иммуносупрессии ( 1152 ).Симптоматический ВВК также чаще встречается у женщин с ВИЧ-инфекцией и аналогичным образом коррелирует с тяжестью иммунодефицита ( 1153 ). Кроме того, у женщин с ВИЧ системное воздействие азола связано с выделением из влагалища не- albicans видов Candida .

Лечение неосложненного и осложненного ВВК у женщин с ВИЧ-инфекцией не должно отличаться от лечения женщин, не инфицированных ВИЧ. Хотя длительная профилактическая терапия флуконазолом в дозе 200 мг еженедельно была эффективной в снижении C.albicans и симптоматической ВВК ( 1154 ), эта схема не рекомендуется женщинам с ВИЧ-инфекцией при отсутствии осложненной ВВК ( 98 ). Хотя ВВК связан с повышенной сероконверсией ВИЧ среди ВИЧ-отрицательных женщин и повышенным уровнем цервикально-влагалищного ВИЧ среди женщин с ВИЧ-инфекцией, влияние лечения ВВК на заражение и передачу ВИЧ остается неизвестным.

Вагинальная молочница (причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика)

Что такое молочница?

Что такое вагинальная молочница?

Д-р Розмари Леонард MBE

На всех нас постоянно живет множество микробов или внутри нас.Некоторые из этих микробов полезны для нас — например, «дружественные» бактерии в кишечнике помогают нам переваривать пищу. Многие другие не причиняют никакого вреда или каких-либо симптомов, если только они не разрастаются слишком сильно.

Одним из этих микробов является тип грибка, семейство дрожжей, называемое Candida spp. Грибки любят теплые, влажные, безвоздушные места, и влагалище — идеальный дом для них. Небольшое количество Candida spp. обычно живут на коже и в области влагалища. В большинстве случаев они не вызывают никаких проблем.Однако иногда они размножаются и вызывают симптомы.

Что вызывает молочницу?

Молочницу не называют инфекцией, передающейся половым путем, хотя иногда она передается во время полового акта. Чаще всего это разрастание дрожжей кандиды, которые уже были там, но не вызывали проблем.

Иммунная система и безвредные микробы (бактерии), которые также обычно живут на коже и во влагалище, обычно останавливают Candida spp. от процветания. Однако при благоприятных условиях для Candida spp., цифры размножаются и могут проникать во влагалище и вызывать симптомы молочницы. Это может быть связано с изменением бактерий во влагалище после приема антибиотиков. Или это может быть связано с гормональными изменениями или проблемами с вашей иммунной системой.

Большинство причин молочницы являются результатом Candida albicans , но иногда других типов Candida spp. например, Candida glabrata или Candida tropicalis , являются причиной.

Кто болеет молочницей?

До трех из четырех женщин хотя бы раз в жизни болели молочницей.В большинстве случаев он развивается без видимых причин. Тем не менее, некоторые факторы могут повысить вероятность развития молочницы. Влагалище содержит слизь и некоторые безвредные бактерии, которые помогают защитить влагалище от кандидозной инфекции (и других микробов). Эти естественные защитные механизмы могут быть изменены или нарушены в определенных ситуациях:

Таким образом, в этих ситуациях у вас может быть больше шансов получить симптомы молочницы и заболеть самой молочницей. Вы также можете быть более склонны к повторяющимся эпизодам (рецидивирующей молочнице), хотя у некоторых женщин развиваются повторяющиеся эпизоды молочницы без явных триггеров.Если вы все же страдаете рецидивирующей молочницей, ваш врач может предложить другое лечение — более подробную информацию см. в отдельной брошюре «Лечение рецидивирующих дрожжевых инфекций (вагинальной молочницы)».

Существует определенная связь между молочницей и женским гормоном эстрогеном. Молочница гораздо чаще встречается в «репродуктивном возрасте», т. е. в период между началом менструаций и их прекращением в период менопаузы. Некоторые женщины склонны к молочнице в определенное время менструального цикла – например, перед менструацией.Гормональные изменения во время беременности делают молочницу более вероятной. Возможно, гормональные таблетки, такие как заместительная гормональная терапия (ЗГТ) и комбинированные оральные контрацептивы (КОК), делают вас более склонными к молочнице. Однако это еще не точно.

Симптомы молочницы

Зуд складок кожи за пределами влагалища (вульвы) является одним из наиболее распространенных симптомов молочницы. Также может быть зуд во влагалище.

Как я узнаю, что у меня молочница?

Dr Rosemary Leonard MBE

Также может быть болезненность вульвы.Иногда может быть больно мочиться и/или заниматься сексом. Если есть болезненность без зуда , это, скорее всего, имеет другую причину.

Также могут быть выделения из влагалища. Молочница – вторая по распространенности причина выделений из влагалища. (Наиболее распространенной причиной выделений из влагалища является бактериальный вагиноз. Дополнительные сведения см. в отдельной брошюре «Бактериальный вагиноз».)

Выделения при молочнице обычно кремово-белые и довольно густые, но иногда водянистые.Это может усилить зуд, покраснение, дискомфорт или боль вокруг вульвы. Выделения при молочнице обычно не пахнут.

Иногда симптомы молочницы незначительны и проходят сами по себе. Часто симптомы могут быть весьма раздражающими и не проходят без лечения.

Симптомы молочницы, указывающие на довольно тяжелый случай, включают:

  • Покраснение (эритема) — обычно вокруг влагалища и вульвы, но может распространяться на большие половые губы и промежность.
  • Трещины во влагалище и/или опухоль.
  • Расчесы (экскориации) на вульве.
  • Другие кожные высыпания вблизи влагалища (называемые сателлитными поражениями) — встречаются редко и могут указывать на другие грибковые заболевания или вирус простого герпеса.

Молочница не повреждает влагалище и не распространяется на матку. Если вы беременны, молочница не повредит вашему ребенку.

Симптомы, которые указывают на то, что ваши симптомы НЕ связаны с молочницей, включают:

  • Вонючие или окрашенные выделения.
  • Кровотечение между менструациями или после полового акта.
  • Потребность в мочеиспускании чаще.
  • Сыпь или волдыри на коже вульвы.

Как узнать, есть ли у меня молочница?

Вам не всегда нужен тест для диагностики вагинальной молочницы. Диагноз часто основывается на типичных симптомах и признаках.

Важно, чтобы вы не считали выделения из влагалища молочницей. Есть и другие причины выделений из влагалища. Разумно предположить, что это молочница, если:

  • У вас зуд во влагалище и/или вульве.
  • Любые выделения, которые у вас есть, не имеют запаха и имеют белый или кремовый оттенок.
  • У вас нет аномального кровотечения.

Однако, если вы предположили, что у вас молочница, и вы прошли курс лечения, но симптомы не исчезли, вам может потребоваться пройти обследование. Обратитесь к врачу, который может вас осмотреть и назначить некоторые анализы.

Если необходимы анализы, они могут включать:

  • Анализ кислотности влагалища (тест pH). Уровень кислотности указывает на то, вызваны ли выделения молочницей или бактериальным вагинозом.Это основа безрецептурного теста на молочницу. Тест-полоска вводится во влагалище, а затем изменение цвета показывает, вероятна ли молочница или нет. Уровень pH 4,5 или меньше свидетельствует о молочнице. Некоторые врачи также могут использовать этот тест.
  • Тампон. Это палочка с ватной палочкой на конце. Образец выделений берется из влагалища и анализируется в лаборатории. Это указывает на то, есть ли у вас молочница или другая инфекция. Он также может сообщить врачу о том, какой тип кандиды у вас есть.Вы сможете взять этот мазок самостоятельно, и медицинский работник расскажет вам, как это сделать.
  • Анализы на другие инфекции. Могут быть взяты дополнительные мазки, чтобы убедиться, что у вас нет других типов вагинальных инфекций.
  • Анализы мочи. Ваша моча может быть проверена на сахар. Это делается для того, чтобы убедиться, что у вас нет диабета, так как это сделает вас более склонными к молочнице. Это может быть сделано, если у вас были повторяющиеся (повторяющиеся) эпизоды молочницы. Моча также может быть проверена на наличие инфекции, так как иногда бывает трудно отличить инфекцию мочи от молочницы.

Нужно ли обращаться к врачу, если у меня молочница?

Если у вас в прошлом была вагинальная молочница, и те же симптомы возвращаются, то обычно ее лечат без обследования или анализов. Многие женщины знают, когда у них молочница, и лечат ее сами. Вы можете купить эффективные методы лечения без рецепта в аптеках.

Однако помните, что выделения из влагалища или зуд вульвы могут быть вызваны рядом причин. Так что не думайте, что все выделения или зуд — это молочница.Ниже приведены рекомендации о том, когда лучше всего обратиться к врачу или медсестре, если вы думаете, что у вас может быть молочница. Если вы:

  • Вам меньше 16 или больше 60 лет.
  • Беременны.
  • Лечили себя лекарством от молочницы в аптеке, но ваши симптомы не исчезли.
  • Аномальное вагинальное кровотечение.
  • Боль внизу живота (в животе).
  • Вы плохо себя чувствуете в дополнение к вагинальным и вульвальным симптомам.
  • Имеют симптомы, которые не полностью совпадают с предыдущим приступом молочницы. Например, если у выделений неприятный запах или у вас появились язвы или волдыри рядом с влагалищем.
  • У вас было два случая молочницы за шесть месяцев, и вы не обращались по этому поводу к врачу или медсестре более года.
  • У вас ранее были инфекции, передающиеся половым путем (или у вашего партнера).
  • Ранее у вас была плохая реакция на лекарства или процедуры против молочницы.
  • Имеют ослабленную иммунную систему, например, если вы проходите курс химиотерапии по поводу рака или по какой-либо причине принимаете стероидные препараты в течение длительного времени.

Если вы лечитесь самостоятельно, обратитесь к врачу или медсестре, если симптомы не исчезнут после лечения.

Лечение молочницы

Существует несколько различных вариантов лечения молочницы. Некоторые наносят непосредственно на влагалище и/или вульву; другие — лекарства, которые проглатываются перорально.

Как вы лечите дрожжевую инфекцию?

Dr Rosemary Leonard MBE

Местное лечение молочницы

Это пессарии и кремы, которые вводятся во влагалище с помощью аппликатора.Они содержат противогрибковые препараты, такие как клотримазол, эконазол, миконазол или фентиконазол. Одной большой дозы, введенной во влагалище, часто бывает достаточно, чтобы избавиться от молочницы. Альтернативно более низкая доза используется в течение нескольких дней. Вы также можете втирать крем против молочницы в кожу вокруг влагалища (вульвы) в течение нескольких дней, особенно если она зудит. В легких случаях или для девочек до 16 лет может быть достаточно крема для кожи.

Вы можете приобрести местные препараты по рецепту или приобрести некоторые из них без рецепта в аптеке.Побочные эффекты встречаются редко, но для получения полной информации прочтите информационный буклет, прилагаемый к вашему средству от молочницы.

Как правило, вы можете использовать эти местные средства от молочницы, если вы беременны, но вы всегда должны проконсультироваться со своим врачом или фармацевтом. Лечение обычно требуется дольше во время беременности.

Примечание : некоторые пессарии и кремы могут повредить латексные презервативы и диафрагмы и повлиять на их использование в качестве противозачаточного средства. Во время лечения и в течение нескольких дней после него следует использовать альтернативные методы контрацепции.

Таблетки

Доступны две таблетки для лечения молочницы. Флуконазол, который принимается в виде разовой дозы, или итраконазол, который принимается в виде двух доз в течение одного дня. Вы можете получить эти методы лечения молочницы по рецепту; Вы также можете купить флуконазол без рецепта в аптеках. Побочные эффекты встречаются редко, но для получения полной информации всегда читайте информационный буклет, прилагаемый к вашему средству от молочницы.

Не принимайте эти лекарства во время беременности или кормления грудью .Вы также можете втирать антигрибковый крем в кожу вокруг влагалища в течение нескольких дней, особенно если она зудит. Доступны комбинированные упаковки, содержащие как таблетку, так и крем. При тяжелой инфекции можно предложить повторную дозу таблетки через три дня.

Примечание : считается, что таблетки и местное лечение одинаково эффективны. Таблетки удобнее, но дороже, чем большинство местных средств.

Если вы состоите в сексуальных отношениях, нет необходимости лечить и вашего партнера , если у него также нет симптомов молочницы.

Другие средства, которые могут помочь
Если у вас вагинальный кандидоз, вам также могут помочь следующие средства для облегчения ваших симптомов:

  • Избегайте ношения тесной одежды, особенно одежды из синтетических материалов. Свободное нижнее белье из натуральных волокон может быть лучше.
  • Отказ от стирки нижнего белья с использованием биологических стиральных порошков или жидкостей и отказ от использования кондиционеров для тканей.
  • Избегайте использования ароматизированных продуктов вокруг вагинальной области, таких как мыло и гели для душа, так как они могут вызвать дополнительное раздражение.
  • Ежедневное использование простого смягчающего средства в качестве увлажняющего средства для защиты кожи вокруг вульвы.
  • Йогурт, содержащий пробиотики, либо съеденный, либо введенный во влагалище, может быть полезен; однако пока недостаточно доказательств, чтобы знать, доказана ли его эффективность.

Что делать, если лечение молочницы не помогает?

Если через неделю после начала лечения симптомы молочницы сохраняются, обратитесь к врачу или медсестре. Лечение не устраняет симптомы в 1 из 5 случаев.Причины, по которым лечение молочницы может быть неудачным, включают:

  • Симптомы могут быть не связаны с молочницей. Есть и другие причины выделений из влагалища. Также молочница может возникать одновременно с другой инфекцией. Вам могут потребоваться такие тесты, как вагинальные мазки (образцы, взятые с помощью небольшого ватного тампона на конце тонкой палочки), чтобы выяснить причину симптомов.
  • Большинство приступов молочницы вызывается C. albicans . Однако примерно 1 из 10 случаев молочницы вызван другими штаммами Candida spp., например C. glabrata . Их не так легко лечить обычными противогрибковыми препаратами.
  • Возможно, вы использовали лечение неправильно.
  • У вас мог быть быстрый рецидив новой инфекции молочницы. (Это более вероятно, если вы принимаете антибиотики или у вас невыявленный или плохо контролируемый диабет.) 

Как предотвратить молочницу?

Эти советы могут помочь вам избежать вагинального молочницы или предотвратить ее повторное появление.Однако исследования не доказали их эффективность:

  • Гигиена . Молочница возникает не из-за плохой гигиены. Тем не менее, нормальное состояние влагалища может быть изменено чрезмерным промыванием и ополаскиванием (спринцеванием) влагалища, ваннами с пеной, ароматизированным мылом, спермицидами и т. д. Нормальная слизь и микробы (бактерии) во влагалище могут быть нарушены этими действиями. вещи и позволяют Candida spp. заразить. Поэтому, возможно, лучше всего подмыться водой с мылом без запаха, а не спринцевать влагалище.
  • Одежда . Не носите нейлоновое белье или обтягивающие джинсы слишком часто. Лучше всего подойдут свободные хлопчатобумажные брюки. Предпочтительнее чулки, а не колготки. Цель состоит в том, чтобы предотвратить постоянное нагревание, влажность и отсутствие воздуха в области влагалища. Избегайте стирки нижнего белья в биологическом стиральном порошке и использовании кондиционеров для белья.
  • Антибиотики . Имейте в виду, что молочница более вероятна, если вы принимаете антибиотики по другим причинам. Антибиотики могут убивать нормальные безвредные бактерии во влагалище, которые помогают защититься от Candida spp.Как Candida spp. это дрожжи, а не бактерии, антибиотики их не убивают. Нельзя сказать, что каждый курс антибиотиков приведет к молочнице. Но, если вы склонны к этой проблеме и вам прописали антибиотики, подготовьте противогрибковое средство при первых признаках молочницы.
  • Секс . Молочница — это , а не инфекция, передающаяся половым путем. Тем не менее, трение во время полового акта может привести к незначительному повреждению влагалища, в результате чего Candida spp.больше шансов на успех. Итак, убедитесь, что ваше влагалище хорошо смазано во время секса. Если естественных выделений недостаточно, используйте смазку во время секса. После секса вытрите себя, чтобы вы были чистыми и сухими.

Возможно, также стоит пересмотреть все лекарства, которые вы принимаете, поскольку некоторые лекарства могут сделать вас более склонными к молочнице. Вам следует обсудить это со своим врачом.

Кандидоз (молочница) — Здоровый

Что такое молочница?

Большинство женщин время от времени испытывают приступы распространенной дрожжевой инфекции, известной как вагинальный кандидоз.

Вызывает зуд, раздражение и отек влагалища и прилегающих к нему областей, иногда со сливочно-белыми выделениями, похожими на творог.

Вагинальная молочница довольно безобидна, но может доставлять дискомфорт и может повторяться, что известно как рецидивирующая молочница.

Узнайте больше о симптомах вагинальной молочницы.

Молочница может быть и у мужчин. Узнайте больше о симптомах молочницы у мужчин.

Когда обратиться к врачу

Имеет смысл обратиться к врачу, если у вас впервые появились симптомы вагинальной молочницы.

Это связано с тем, что симптомы вагинальной молочницы иногда схожи с симптомами инфекции, передающейся половым путем (ИППП). Ваш врач сможет определить разницу.

Ваш врач может диагностировать вагинальную молочницу и прописать вам наиболее подходящие лекарства от молочницы.

Если у вас уже диагностировали вагинальную молочницу и вы распознали симптомы, вы можете пойти прямо в аптеку, чтобы купить безрецептурное лекарство от молочницы.

Найдите ближайшую аптеку здесь.

Тем не менее, вам следует вернуться к врачу, если молочница не проходит после лечения или если у вас частые приступы (по крайней мере, один раз в несколько месяцев).

Узнайте больше о том, как диагностируется вагинальная молочница.

Почему бывает молочница

Молочница — это дрожжевая инфекция, обычно вызываемая дрожжеподобным грибком Candida albicans.

У многих женщин Candida присутствует во влагалище без каких-либо симптомов. Гормоны вагинальных выделений и «дружественные» вагинальные бактерии держат грибок под контролем.Проблемы возникают, когда нарушается естественный баланс во влагалище и размножаются кандиды.

Вагинальная молочница не является инфекцией, передающейся половым путем, но иногда она может передаваться во время полового акта. Итак, если у вас молочница, лучше воздержаться от секса, пока вы не пройдете курс лечения и инфекция не исчезнет.

Узнайте больше о причинах вагинальной молочницы и [как молочница может передаваться половым путем].

Лечение молочницы

Молочница обычно легко лечится с помощью таблеток, которые вы принимаете внутрь, или пессариев против молочницы, которые вы вводите во влагалище.Также доступны кремы против молочницы, которые можно наносить на кожу вокруг влагалища, чтобы уменьшить болезненность и зуд.

Средства от молочницы можно приобрести либо по рецепту врача, либо в аптеке.

Лечение хорошо помогает большинству женщин, и вагинальная молочница обычно проходит в течение нескольких дней.

Однако примерно у 1 из 20 женщин может быть рецидивирующая молочница (четыре или более эпизодов в год). Около 1 из 100 женщин может болеть молочницей почти постоянно.В этих случаях могут потребоваться более длительные курсы лечения до шести месяцев.

Подробнее о лечении молочницы.

Кто болеет вагинальной молочницей?

Вагинальный кандидоз встречается очень часто. Около трех четвертей женщин в какой-то момент страдают молочницей. До половины из них будут болеть молочницей более одного раза.

Молочница чаще всего поражает женщин в возрасте от 20 до 30 лет. Это реже встречается у девочек, у которых еще не начались менструации, и у женщин, переживших менопаузу.

Молочница может возникнуть у любой женщины, но вы особенно подвержены ей, если:

  • беременны
  • принимать антибиотики
  • болеют диабетом
  • имеют ослабленную иммунную систему

Узнайте больше о том, как предотвратить молочницу влагалища.

Молочница при беременности

Вы более подвержены риску заболеть молочницей во время беременности.

Нет никаких доказательств того, что молочница влияет на ваши шансы забеременеть.И если у вас молочница во время беременности, она не повредит вашему будущему ребенку.

Однако, если вы беременны или кормите грудью и страдаете молочницей, вам следует избегать перорального приема противогрибковых препаратов. Вместо этого используйте вагинальные пессарии и, при необходимости, крем против молочницы.

Узнайте больше о лечении молочницы во время беременности.

Симптомы молочницы

Симптомы вагинальной молочницы обычно очевидны.

Типичные симптомы включают:

  • зуд и болезненность вокруг входа во влагалище
  • боль во время секса
  • ощущение жжения при мочеиспускании
  • выделения из влагалища, хотя они не всегда присутствуют; выделения обычно не имеют запаха и могут быть жидкими и водянистыми или густыми и белыми, как творог

Тяжелые симптомы

В дополнение к вышеуказанным симптомам у вас также могут быть:

  • красное и опухшее влагалище и вульва
  • потрескавшаяся кожа вокруг входа во влагалище
  • язвы в окружающей области — это редко, но может указывать на наличие другого грибкового заболевания или вируса простого герпеса (вирус, вызывающий генитальный герпес)

Врачи иногда называют молочницу «неосложненной» или «осложненной» в зависимости от ваших симптомов и частоты возникновения дрожжевой инфекции.

Неосложненная молочница — это легкая форма молочницы, возникшая у вас впервые или нечасто. Сложная молочница относится к тяжелой форме молочницы, которая постоянно повторяется (когда у вас было четыре или более эпизодов в год).

Когда посетить врача

Всегда обращайтесь к врачу, если:

  • молочница у вас впервые
  • вам меньше 16 лет или больше 60 лет
  • вы беременны или можете быть беременны
  • вы кормите грудью
  • у вас аномальное менструальное кровотечение или кровянистые выделения
  • у вас боли внизу живота
  • ваши симптомы отличаются от предыдущих приступов молочницы – например, если выделения другого цвета или имеют неприятный запах
  • у вас язвы вульвы или влагалища
  • у вас было два случая молочницы за последние шесть месяцев
  • у вас или вашего партнера ранее была инфекция, передающаяся половым путем (ИППП)
  • вы плохо реагировали на противогрибковое лечение в прошлом, или оно не помогло
  • ваши симптомы не улучшаются через 7-14 дней

Прочитайте о том, как диагностируется молочница.

Молочница вызывает

Вагинальный кандидоз — это дрожжевая инфекция, которая обычно вызывается грибком, естественным образом живущим во влагалище.

Большинство случаев молочницы (80-90%) вызываются Candida albicans. Остальные обусловлены другими видами грибков Candida.

Почти у половины женщин Candida естественным образом живет во влагалище, не вызывая никаких симптомов.

Считается, что должно произойти изменение естественного баланса влагалища, которое приводит к взрывному росту Candida и вызывает симптомы молочницы.

Это изменение может быть химическим, например, при приеме антибиотиков, или гормональным изменением, например, во время беременности.

Что повышает вероятность молочницы?

Ваш риск развития молочницы увеличивается, если вы:

  • принимать антибиотики
  • беременны
  • болеют диабетом
  • имеют ослабленную иммунную систему
Антибиотики

Молочница возникает примерно у трети женщин, принимающих антибиотики, потому что антибиотики уничтожают полезные бактерии во влагалище.

Любой тип антибиотика может увеличить вероятность развития молочницы. Но для того, чтобы у вас развилась дрожжевая инфекция, грибок Candida уже должен присутствовать во влагалище.

Беременность

Если вы беременны, изменения в уровне женских гормонов, таких как эстроген, увеличивают ваши шансы на развитие молочницы и повышают вероятность ее повторного появления.

Диабет

Диабет — это хроническое заболевание, вызванное избытком глюкозы в крови.Обычно его контролируют регулярными инъекциями инсулина и соблюдением [здоровой, сбалансированной диеты].

Если у вас плохо контролируемый диабет, т. е. уровень глюкозы в крови то повышается, то понижается, а не остается стабильным, у вас больше шансов заболеть молочницей.

Ослабленная иммунная система

Риск развития молочницы также увеличивается, если ваша иммунная система ослаблена, например, если у вас иммунодепрессивное состояние, такое как ВИЧ или СПИД, или если вы проходите курс химиотерапии.

Это связано с тем, что в этих обстоятельствах ваша иммунная система, которая обычно борется с инфекцией, не может контролировать распространение грибка Candida.

Читайте о том, как диагностируется молочница.

Диагностика молочницы

Вагинальную молочницу обычно легко диагностировать.

Если вы обратитесь к врачу, потому что думаете, что у вас может быть вагинальная молочница, он спросит вас о:

  • ваши симптомы
  • была ли у вас молочница до
  • , использовали ли вы уже безрецептурные лекарства для лечения молочницы
  • , предрасположены ли вы к развитию молочницы — например, если вы принимаете антибиотики для лечения другого заболевания

Вполне вероятно, что у вас молочница, если у вас есть типичные симптомы вульвального зуда и густых кремообразных выделений.Тем не менее, вам может потребоваться пройти дополнительные тесты, чтобы быть абсолютно уверенным в диагнозе.

Дальнейшие испытания

Ваш врач может назначить дополнительные анализы, если:

Ниже описаны некоторые возможные тесты.

Вагинальный тампон

Вагинальный тампон похож на ватную палочку. Он используется для взятия образца секрета из влагалища, чтобы его можно было проанализировать в лаборатории.

Результаты анализа покажут, есть ли у вас молочница или ваши симптомы вызваны ИППП, например, трихомониазом.

Мазок из влагалища также может установить тип грибка, вызывающего молочницу.

Анализ крови

Вам могут сдать анализ крови, чтобы проверить, есть ли у вас заболевание, повышающее риск развития молочницы.

Например, ваш врач может проверить уровень глюкозы в вашей крови, если он подозревает, что у вас может быть диабет.

Если у вас диабет, у вас, вероятно, будут другие симптомы, такие как повышенная жажда и более частое мочеиспускание.

Уровень pH

Тестирование рН (кислотно-щелочной баланс) влагалища может быть рекомендовано, если лечение молочницы не помогло и она продолжает возвращаться.

Для этого берется мазок из влагалища и протирается куском специально обработанной бумаги. Бумага меняет цвет в зависимости от уровня pH.

Уровень pH 4-4,5 является нормальным. pH выше 4,5 может быть признаком распространенной вагинальной инфекции, называемой бактериальным вагинозом.

Читайте о том, как лечат молочницу.

Лечение молочницы

При легком вагинальном молочнице может быть рекомендован короткий курс противомолочницы. Обычно его принимают от одного до трех дней.

Если у вас более серьезные симптомы молочницы, вам придется принимать лечение дольше.

Лекарства против молочницы доступны как:

  • Противомолочковый пессарий для борьбы с Candida во влагалище. Пессарий представляет собой комок лекарства особой формы, который вводится во влагалище с помощью аппликатора, аналогично тому, как вводится тампон
  • .
  • крем против молочницы для борьбы с Candida на коже вокруг входа во влагалище
  • таблетки от молочницы, которые можно использовать вместо кремов и пессариев; они принимаются внутрь и называются пероральными средствами

Пессарии и пероральные препараты одинаково эффективны при лечении молочницы.Около 80% женщин успешно лечатся, независимо от типа лекарств, которые они используют.

Выбор типа лечения

Многие женщины используют пессарии и кремы против молочницы для лечения простого приступа молочницы. Пессарии и кремы рекомендуются, если вы беременны или кормите грудью.

Пероральные препараты проще и удобнее, чем пессарии и кремы, но они могут иметь побочные эффекты. Они, как правило, используются только при мучительной молочнице, которая продолжает возвращаться.

Таблетки от молочницы

Два основных типа таблеток от молочницы, которые назначаются врачами для лечения вагинальной молочницы, содержат противогрибковые препараты [флуконазол] или [итраконазол]&медицина=Sporanox&preparation=Sporanox%20100мг%20капсул).

Таблетки от молочницы могут вызывать побочные эффекты, в том числе:

Пессарии против молочницы

Пессарии, которые часто назначают при молочнице, включают противогрибковые препараты:

  • [клотримазол]
  • [эконазол]
  • миконазол

Вагинальные пессарии не вызывают столько побочных эффектов, как таблетки от молочницы, но они могут:

  • неудобно пользоваться
  • вызывают легкое жжение, легкое покраснение или зуд
  • оставляет на нижнем белье беловато-кремовое пятно (вымывается)
  • повреждают латексные презервативы и диафрагмы, поэтому при их использовании вам придется использовать другую форму контрацепции

Не следует использовать вагинальные пессарии слишком часто.Узнайте больше о [почему не следует часто использовать вагинальные пессарии].

Аптечные средства против молочницы

Некоторые таблетки, кремы и пессарии для лечения вагинальной молочницы можно приобрести в аптеке без рецепта.

Противомолочковые пессарии и кремы, содержащие клотримазол, широко продаются в аптеках под торговой маркой Канестен.

Флуканозол также доступен без рецепта в аптеках в виде одноразовой таблетки для лечения молочницы под торговой маркой Дифлюкан.

Эти процедуры могут быть полезны для лечения молочницы, если она у вас была раньше и она вернулась. Однако не покупайте лекарства от молочницы напрямую в аптеке, если это ваш первый приступ молочницы. Сначала посетите своего врача.

Кроме того, вы не должны продолжать использовать лекарства от молочницы, отпускаемые без рецепта, в течение длительного периода времени без консультации с врачом.

Совет, если вы беременны или кормите грудью

Если у вас молочница, и вы беременны или кормите грудью, вам всегда следует обращаться к врачу, а не покупать лекарства от молочницы без рецепта в аптеке.

Вам не будет назначено пероральное лечение, поскольку оно может повлиять на вашего ребенка. Пессарий против молочницы, такой как клотримазол, эконазол или миконазол, вероятно, будет назначен для использования в течение как минимум семи дней.

Если вы беременны, будьте осторожны при установке пессария, так как существует риск повреждения шейки матки (шейки матки). Чтобы снизить риск, лучше вводить пессарии вручную, а не с помощью аппликатора.

Если у вас есть симптомы вокруг вульвы, такие как зуд и болезненность, вам также могут прописать крем против молочницы.

Дополнительные методы лечения

Некоторые женщины считают, что дополнительные методы лечения, такие как купание области гениталий с разбавленным гелем с маслом чайного дерева или простым био-йогуртом, помогают облегчить симптомы молочницы.

Однако иногда эфирное масло чайного дерева может вызывать раздражение кожи. Вы не должны использовать более одной или двух капель в ванне, и если есть какое-либо раздражение, прекратите использование масла и промойте область чистой теплой водой.

Хотя употребление йогурта не причинит вам никакого вреда, нет никаких доказательств того, что он облегчит симптомы молочницы или поможет в ее лечении, и его не следует рассматривать как основное лечение.

Если вы хотите попробовать использовать простой живой йогурт, один из способов — намазать его непосредственно на вульву, чтобы уменьшить болезненность или раздражение, а затем ввести его прямо во влагалище.

Проще всего это сделать с помощью тампона с аппликатором. Вставьте тампон обратно в аппликатор, добавьте в пространство около одной чайной ложки простого живого йогурта и вставьте тампон обычным способом. Удалите тампон через час.

Профилактика

Если вы склонны к молочнице, есть ряд методов самопомощи, которые вы можете попробовать, чтобы предотвратить ее возвращение.

Для снижения риска развития вагинальной молочницы:

  • промойте область влагалища водой и избегайте использования ароматизированного мыла, гелей для душа, вагинальных дезодорантов или спринцеваний
  • избегайте использования латексных презервативов, спермицидных кремов или лубрикантов, если они раздражают область половых органов
  • избегать ношения тесного нижнего белья или колготок
  • носить нижнее белье из хлопка и свободные брюки и юбки

Некоторые женщины едят простой живой йогурт или принимают пробиотические добавки, чтобы предотвратить вагинальную молочницу.Однако нет убедительных доказательств того, что это работает.

Осложнения молочницы

Основными осложнениями молочницы являются:

  • лечение не работает
  • молочница возвращается
  • депрессия и сексуальные проблемы
  • проблемы с пенисом у партнеров-мужчин

Когда лечение молочницы не помогает

Лекарство от молочницы не помогает примерно в одном из пяти случаев. Вы можете сказать, что лечение не помогло, если ваши симптомы не исчезнут в течение 7-14 дней.

Существует несколько причин, по которым лечение молочницы может не помочь. Возможно, у вас другая инфекция, например бактериальный вагиноз, который является наиболее распространенной причиной аномальных выделений из влагалища.

Вам следует обратиться к врачу, если ваше лечение не работает. Они могут провести дополнительные анализы, чтобы подтвердить ваш диагноз и предложить вам альтернативное лечение.

Когда молочница возвращается

Если у вас рецидивирующая дрожжевая инфекция, врач может назначить дополнительные анализы, чтобы подтвердить диагноз и исключить другие заболевания.Они могут предложить пройти более длительный курс лечения от молочницы или выписать вам рецепт, который вы сможете использовать, когда симптомы вернутся.

Некоторые исследования показали, что стратегия, известная как «поддерживающая терапия», может помочь уменьшить рецидив молочницы. Поддерживающая терапия включает в себя прием пероральных средств против молочницы или пессариев еженедельно или ежемесячно на срок до шести месяцев.

Было показано, что поддерживающая терапия уменьшает рецидивы молочницы во время лечения.Это также может помочь защитить от молочницы после прекращения лечения.

Депрессия и сексуальные проблемы

Депрессия и психосексуальные проблемы, такие как беспокойство по поводу секса, могут иногда развиваться, если у вас рецидивирующая молочница. Ваш врач сможет посоветовать вам специальные методы лечения, такие как консультирование.

Самец дрозда

В редких случаях у мужчин-партнеров женщин, страдающих молочницей, может развиться состояние, называемое кандидозным баланитом, при котором воспаляется головка полового члена.

В этих случаях обычно рекомендуется курс противогрибковых препаратов.

Читайте о том, как предотвратить молочницу.

Пробиотик для лечения вагинального кандидоза у беременных — Полный текст

Пробиотик — это живые микроорганизмы, которые при употреблении в достаточных количествах оказывают оздоровительное воздействие на хозяина. Пробиотические бактерии, которые благотворно влияют на хозяина, улучшая микробный баланс кишечника, могут влиять на иммунный ответ, тем самым стимулируя систему организма для борьбы с болезнями.

Вагинальный кандидоз может возникать случайно у беременных женщин. Вагинит считается одним из наиболее распространенных гинекологических заболеваний, поражающих женщин во всем мире. Сообщалось, что распространенность вагинита варьировалась от 5% до 50% среди различных исследуемых популяций на основных континентах, таких как Соединенные Штаты Америки, Европа и Южная Азия. Вагинальный кандидоз является одной из наиболее распространенных гинекологических проблем, наблюдаемых в первичной медико-санитарной помощи, при этом на Candida albicans приходится 90% инфекций.Чрезмерный рост этого грибка во влагалище приводит к ощущению жжения во влагалище вульвы, образованию обильных белых/желтых творожистых выделений и/или зуду вульвы, зуду, диспареунии, дизурии, раздражению, болезненности вульвы. и другие неприятные симптомы, которые потребуют частых посещений больницы.

В течение последних нескольких десятилетий многочисленные опубликованные исследования образцов вагинальной флоры, полученных от бессимптомных женщин, ясно показали, что C. albicans может присутствовать без типичных симптомов дрожжевого вагинита.Более того, большинство женщин, у которых есть вагинальный дрожжевой грибок, также являются носителями микроорганизма в кишечнике. Типичная частота дрожжевого носительства различается в разных популяциях и увеличивается как после полового созревания, так и во время беременности, что предполагает важную роль беременности в случаях вагинального кандидоза. Пробиотики предпочтительнее антибактериальных препаратов, таких как клиндамицин и метронидазол, используемых для лечения бактериального вагиноза из-за рецидива инфекции и лекарственной устойчивости. Основная проблема заключается в том, что чрезмерное использование антибиотиков может привести к развитию устойчивых к антибиотикам бактерий.Поэтому жизненно важно найти другие альтернативы для лечения вагинальных инфекций.

STP4 производится на заводе, сертифицированном HACCP и ISO 22000. HACCP Codex Alimentarius применяется для производства порошкообразных пробиотиков и молочнокислых бактерий, используемых в качестве пищевых ингредиентов, а также для производства ферментированных растворов пробиотиков, используемых в качестве пищевых ингредиентов. Завод-изготовитель также был сертифицирован Тайваньской схемой качества продуктов питания (TQF), что соответствует требованиям Института исследований и разработок пищевой промышленности в отношении обработки продуктов, устойчивых к окружающей среде.STP4 не содержит ингредиентов из свинины или крупного рогатого скота и получил сертификат HALAL от Тайваньской ассоциации развития халяльной честности (THIDA), Тайвань, который признан JAKIM, Малайзия. Капсулы STP4 содержат несколько штаммов лактобацилл. Это штаммы Lactobacillus plantarum LP115, Lactobacillus helveticus LA25, Lactobacillus rhamnosus LRh20, Lactobacillus paracasei LPC12, Lactobacillus fermentum LF26 и Lactobacillus delbrueckii subsp. лактис ЛПНП114. В одной капсуле содержится не менее 9.5 КОЕ лактобацилл. Другими ингредиентами являются мальтодекстрин, добавленный к ингредиентам, и оболочка капсулы из гидроксипропилметилцеллюлозы.

Всего для этого исследования будет набрано 80 беременных женщин (во втором и третьем триместре беременности).

Молочница – болезни и состояния

Молочница обычно вызывается дрожжевым грибком Candida albicans. Это не инфекция, передающаяся половым путем.

Candida albicans обычно безвредно живет на коже, во рту, кишечнике и влагалище.

Иногда дрожжей может быть слишком много, что может вызвать симптомы. Это широко известно как молочница, молочница или кандидоз.

Как заболеть молочницей?

Ваши шансы заболеть молочницей увеличиваются, если:

  • ваша кожа раздражена или повреждена
  • вы используете продукты, которые раздражают кожу, такие как ароматизированные продукты, пена для ванн или средства для мытья влагалища
  • вы недавно принимали антибиотики
  • у вас плохо контролируемый диабет
  • у вас ослаблена иммунная система — например, вы проходите курс химиотерапии или живете с ВИЧ
  • ты беременна

Симптомы молочницы

У некоторых людей вообще не будет никаких признаков или симптомов молочницы.

Симптомы молочницы у женщин

Если у вас есть симптомы, вы можете заметить:

  • необычные, белые, густые выделения из влагалища (часто напоминающие творог)
  • зуд и раздражение или трещины (как порезы от бумаги) вокруг влагалища
  • боль при мочеиспускании или сексе

Симптомы молочницы у мужчин

Если у вас есть симптомы, вы можете заметить:

  • раздражение, жжение и покраснение вокруг головки полового члена и под крайней плотью
  • белые выделения под крайней плотью или на головке полового члена
  • неприятный запах
  • трудности с оттягиванием крайней плоти

Проверка на молочницу

Если вы подозреваете, что у вас может быть молочница, вы можете пройти обследование у своего врача общей практики, в местной службе сексуального здоровья или в некоторых аптеках.

Не всегда нужно сдавать анализы на молочницу. Если у вас есть тест, врач или медсестра могут:

  • посмотреть на половые органы
  • используйте тампон (ватную палочку) для сбора образца из частей тела, которые могут быть поражены, например, из влагалища

Это занимает всего несколько секунд и обычно не вызывает боли, хотя на мгновение может вызвать дискомфорт. Вас также могут попросить взять этот мазок самостоятельно.

Молочница может иметь симптомы, сходные с некоторыми ИППП, поэтому важно обратиться за советом, если вы считаете, что можете подвергаться риску заражения ИППП.

Лечение молочницы

Лечение простое и необходимо только при наличии признаков и симптомов молочницы.

Вам могут дать:

  • противогрибковый крем для нанесения на область гениталий
  • вагинальные пессарии (таблетки, которые вводятся во влагалище)
  • таблетки для приема внутрь
  • комбинация процедур

Врач или медсестра расскажут вам, как применять лечение.

Вы можете купить некоторые противогрибковые препараты в аптеке.Это полезно, если вы уверены, что у вас молочница, и хотите вылечить ее самостоятельно. Фармацевт ответит на любые вопросы и объяснит, как использовать лечение.

Очень важно принимать лечение в соответствии с инструкциями и заканчивать любой курс лечения, даже если симптомы исчезнут раньше.

Некоторые противогрибковые препараты могут ослабить латексные презервативы, диафрагмы и колпачки. Поэтому избегайте секса во время лечения, если это ваш метод контрацепции.

Вы должны сообщить своему врачу, медсестре или фармацевту, если вы беременны, можете быть беременны или кормите грудью.Это может повлиять на тип лечения, которое вам назначено.

Если молочницу не лечить, она со временем проходит сама по себе.

Вашему(им) партнеру(ам) нет необходимости проходить лечение, если у них нет признаков и симптомов молочницы.

Как избежать молочницы

Некоторые люди считают, что вагинальную молочницу вызывают разные триггеры. Если вы заметили закономерность, вы можете помочь контролировать ее.

Избегайте использования мыла и используйте вместо него смягчающее средство (заменитель мыла).

Убедитесь, что ваше влагалище хорошо смазано до и во время полового акта.

Избегайте ношения тесной, ограничивающей или синтетической одежды, такой как колготки, нейлоновое нижнее белье, леггинсы, шорты из лайкры, узкие джинсы или брюки.

Избегайте использования мыла и дезодорантов вблизи половых органов, в том числе:

  • спреи или средства для мытья половых органов
  • пена для ванны
  • любые другие раздражители, такие как дезинфицирующие средства и антисептики

Если вам прописали антибиотик для лечения другого заболевания, напомните своему врачу, что вы склонны к молочнице, и одновременно попросите какое-нибудь профилактическое лечение молочницы.

Дрозд обыкновенный

Некоторые люди могут болеть молочницей только один раз. Другие могут получить его несколько раз. Молочница 4 и более раз в год называется рецидивирующей молочницей. Если это произойдет, обратитесь к врачу и не лечите это самостоятельно.

Если у вас рецидивирующая молочница, врач или медсестра захотят проверить, не являются ли другие состояния, такие как диабет, причиной молочницы.

Они также проверят тип молочницы, чтобы выбрать наиболее эффективное лечение.Они могут предложить вам регулярно принимать противогрибковые препараты.

Молочница вагинальная | HealthDirect

На этой странице

Что такое вагинальная молочница?

Вагинальный кандидоз — это распространенная дрожжевая инфекция, вызываемая грибком рода Candida. Это легко лечится и может быть предотвращено. Его также называют вагинальным кандидозом.

Молочница возникает на многих участках тела, но особенно во влагалище, анусе и во рту.

Вагинальная молочница может поражать женщин любого возраста, хотя чаще встречается у женщин в возрасте от 15 до 50 лет.Это необычно у девочек, у которых еще не начались месячные, и у пожилых женщин после менопаузы.

Каковы симптомы вагинальной молочницы?

Наиболее распространенными симптомами являются зуд, раздражение , отек и покраснение во влагалище и вокруг него. Вы также можете заметить:

  • густые, белые или сливочные выделения из влагалища, которые могут выглядеть как творог
  • боль и/или дискомфорт во время полового акта
  • ощущение жжения или покалывания при мочеиспускании

До 1 из 5 женщин с вагинальной молочницей не испытывают заметных симптомов.

ПРОВЕРЬТЕ СВОИ СИМПТОМЫ — Используйте средство проверки сексуального здоровья для проверки симптомов и узнайте, нужно ли вам обратиться за медицинской помощью.

Что вызывает вагинальную молочницу?

В большинстве случаев молочница вызывается грибком candida albicans. Этот грибок естественным образом присутствует во влагалище, ротовой полости, кишечнике и других местах. Как правило, это не вызывает никаких проблем. Но в некоторых случаях баланс нормальных бактерий и грибков в организме меняется, и грибок начинает размножаться и вызывать симптомы.

Это может случиться:

  • при приеме антибиотиков; они нарушают нормальный баланс бактерий на коже и в организме
  • в период или во время беременности, когда гормональные изменения делают влагалище более склонным к молочнице
  • у людей с некоторыми другими заболеваниями, такими как диабет или плохо функционирующая иммунная система

Молочница является , а не инфекцией, передающейся половым путем (ИППП), и у многих людей уже есть небольшое количество кандиды в организме до того, как они вступят в половой контакт с партнером.Фактически, организм чаще встречается у людей, которые не ведут половую жизнь.

Однако сексуальная активность может усугубить молочницу, а инфекция может сделать секс неудобным.

Когда следует обратиться к врачу?

Вам следует обратиться к врачу, если:

  • у вас зловонные выделения, язвы на коже вокруг влагалища, аномальное вагинальное кровотечение или боль в животе
  • у вас впервые появились симптомы молочницы
  • симптомы не исчезают при безрецептурном лечении через 7-14 дней
  • у вас 4 или более дрожжевых инфекций в год
  • вам меньше 16 лет или больше 60 лет
  • у вас диабет
  • вы беременны или кормите грудью
  • вы беспокоитесь, что у вас или вашего партнера может быть инфекция, передающаяся половым путем (ИППП)

Если у вас уже была молочница и вы ее успешно лечили, но прошло более 6 месяцев, то можно лечить ее самостоятельно, не обращаясь к врачу.

Однако, если вы беременны и страдаете молочницей (или подозреваете, что у вас может быть молочница), вам следует обратиться к врачу, прежде чем начинать какое-либо лечение.

НАЙТИ МЕДИЦИНСКУЮ УСЛУГУ — Поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.

СПРОСИТЕ ВАШЕГО ВРАЧА — Готовитесь к приему? Используйте конструктор вопросов , чтобы получить общие советы о том, что спросить у своего врача общей практики или специалиста.

Как диагностируется вагинальная молочница?

Молочницу можно спутать с другими состояниями, вызывающими зуд и покраснение с выделениями или без них. Эти другие условия включают инфекции герпеса и бактериальные инфекции.

Ваш врач осмотрит вас и возьмет мазок или проведет дополнительные анализы для подтверждения диагноза. Если вы часто болеете молочницей, они также могут захотеть исключить другие заболевания, такие как диабет или ВИЧ.

Как лечится вагинальная молочница?

Лечение молочницы обычно очень простое.Наиболее эффективным методом лечения являются пессарии (растворяющие таблетки) или крем, вводимые во влагалище. Вы можете купить это без рецепта в аптеке. Другими вариантами являются таблетки, которые также не требуют рецепта. Эти препараты убивают грибок, вызывающий молочницу.

Вы также можете приобрести безрецептурные кремы, облегчающие болезненность и зуд вокруг влагалища. Обратитесь за советом к своему фармацевту.

Во время лечения избегайте раздражающих веществ, таких как мыло, масла для ванн, пены для ванн, спермициды, вагинальные смазки и средства вагинальной гигиены.

Избегайте лечения оральной молочницы, если вы беременны или кормите грудью, и вместо этого используйте один из других методов. У младенцев также может развиться молочница после рождения. Молочница у детей тоже легко поддается лечению. Родителям рекомендуется посетить врача или обратиться за советом к патронажной сестре.

Половому партнеру больного молочницей лечение обычно не требуется, если только у него нет симптомов. Если у вас есть половой партнер, имейте в виду, что вагинальные кремы могут повредить латексные презервативы, диафрагмы и цервикальные колпачки.

В большинстве случаев лечение облегчает симптомы. Тем не менее, у некоторых женщин молочница может повторяться, а у других она возникает почти постоянно. В этих случаях врачи могут назначить более длительные курсы лечения.

Вам следует обратиться к врачу, если:

  • лечение, которое вы используете для лечения вагинального молочницы, не работает
  • вы продолжаете болеть молочницей, несмотря на лечение
  • вы начинаете чувствовать себя плохо, особенно если вам кажется, что у вас высокая температура
  • у вас ослаблен иммунитет

Можно ли предотвратить вагинальную молочницу?

Некоторым женщинам профилактические меры по предотвращению вагинального молочницы не помогают, но другие считают, что они действительно помогают.Так что имеет смысл попробовать следующее:

  • Ежедневно меняйте нижнее белье и стирайте его в горячей воде (это уничтожает грибки).
  • Candida любит влажные теплые места. Избегайте ношения тесной одежды, такой как джинсы и колготки, а также нижнего белья из синтетических волокон и ежедневных прокладок.
  • Избегайте спринцевания или принятия ванн с пеной, мылом и солями для ванн, поскольку они могут нарушить естественный баланс влагалища.
  • Избегайте длительного пребывания в мокрой одежде, такой как купальные костюмы.
  • Не принимайте антибиотики, если они вам действительно не нужны.
  • Не очищайте кожу вокруг влагалища чаще одного раза в день. Вместо мыла можно использовать воду и увлажняющий крем.
  • Если у вас диабет, держите уровень сахара в крови под контролем.
  • Всегда вытирайтесь спереди назад после посещения туалета.

Нет убедительных доказательств того, что изменение диеты поможет предотвратить молочницу, хотя некоторые женщины считают, что употребление йогурта или других продуктов, содержащих лактобациллы (так называемые «хорошие» бактерии), помогает.Но нанесение простого йогурта непосредственно во влагалище не поможет в лечении или профилактике молочницы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.