Почему во время беременности болит лобковая часть: Побаливает лобковая кость при беременности. Что делать, если болит лобковая кость при беременности? Естественные боли в области лобка при беременности

Содержание

Удаление волос на лобке повышает риск венерических заболеваний

Автор фото, Thinkstock

Женщины и мужчины, регулярно подстригающие или же полностью избавляющиеся от лобковых волос, имеют больший риск заполучить венерическое заболевание, чем те, кто этого не делает.

Медики указывают на то, что на коже в результате бритья или эпиляции воском остаются микропорезы, через которые легко может проникнуть инфекция. К тому же, по наблюдению специалистов, чаще всего те, кто регулярно удаляют волосяной покров в интимной зоне, являются и более активными в сексуальной жизни.

Венерические заболевания передаются через незащищенный половой контакт или соприкосновение половых органов.

Исследование проводилось в Университете Калифорнии в Сан-Франциско с участием 7 500 взрослых людей, его данные опубликованы в специализированном журнале «Инфекции, передающиеся половым путем» (Sexually Transmitted Infections).

В отчете говорится, что два наиболее вероятных объяснения взаимосвязи между бритьем волос в области бикини и венерическими заболеваниями — это микротрещины на коже, которые повышают риск возникновения вирусных половых инфекций, а также тот факт, что люди, уделяющие повышенное внимание своей интимной части тела, имеют тенденцию вступать в половые связи чаще и с большим количеством партнеров.

Прическа «под ноль»

Выяснилось, что мужчины для бритья этой зоны чаще всего пользуются электрической бритвой, тогда как женщины предпочитают обычный станок для бритья.

Каждый пятый взрослый (любого пола) использует ножницы.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Любой способ удаления волос повышает риск возникновения венерического заболевания, предупреждают ученые

По данным медиков, речь не идет о том, что участвовавшие в исследовании пользовались чужими приборами или инструментами или делились своими, поскольку на них не было обнаружено следов инфекции.

Авторы отчета рекомендуют врачам советовать тем, кто регулярно сбривает лобковые волосы, не делать этого постоянно или же не заниматься сексом до тех пор, пока все микротрещины не заживут.

Три четверти принявших участие в исследовании (84% женщин и 66% мужчин) сообщили, что подобный гигиенический режим для них — норма, и они и раньше сбривали, подстригали или же удаляли волосы в интимной зоне с помощью воска.

Среди них 17% назвали себя «экстремалами» в этом вопросе: они удаляют все волосы по крайней мере раз в месяц; 22% делают это «очень часто», то есть ежедневно или еженедельно.

Защита от вшей

В ходе исследования выяснилось, что любой способ удаления волос повышает риск возникновения венерического заболевания, и чем чаще и радикальнее производится удаление волос, тем выше риск.

Таким образом, у «экстремалов» риск повышается в 3-4 раза, особенно тех инфекций, которые передаются при непосредственном контакте кожных покровов, таких как герпес и вирус папилломы человека.

Однако есть для генитальных щеголей и хорошие новости: удаление волос в интимной области защищает от распространения лобковых вшей, и тем, кто имеет повышенный риск их заполучить, врачи могут посоветовать избавляться от волосяного покрова.

Что такое венерические заболевания?

  • К ним, в частности, относятся гонорея, герпес, сифилис и генитальные кондиломы
  • Самое распространенное заболевание, передающееся половым путем — это хламидиоз, которым очень легко заразиться
  • Чаще всего венерическими заболеваниями заражаются молодые гетеросексуальные люди в возрасте до 25 лет и гомосексуальные мужчины
  • Большинство подобных заболеваний успешно лечатся, однако лечение лучше начать как можно скорее

Как сократить риск заразиться?

  • Ввести в привычку регулярно и правильным образом пользоваться презервативами
  • Пройти обследование в клинике сексуального здоровья, в венерологическом диспансере или проконсультироваться у своего семейного доктора
  • Необходимо сообщить своему сексуальному партнеру об имеющемся у вас венерическом заболевании, чтобы не распространять инфекцию дальше

Цистит у женщин: причины, лечение и профилактика заболевания

Причины заболевания

Самая частая причина начала и развития воспалительного процесса в женском мочевом пузыре – изменение вагинальной микрофлоры из-за попадания на слизистые внутренних половых органов инфекционных агентов. Возбудителем заболевания чаще всего становится кишечная палочка Escherichia coli. Но у некоторых пациенток воспалительный процесс вызывают бактерии Staphylococcus saprophyticus, Klebsiella pneumoniae или Enterobacteriaceae [2].

Провоцирующими факторами развития цистита могут быть:

  • частое переохлаждение;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • застойные явления в мочевом пузыре из-за длительного воздержания от визита в туалет;
  • неправильное питание или недостаток в организме витаминов;
  • период беременности, когда растущий плод давит на мочевой пузырь;
  • хирургическое вмешательство при заболеваниях мочевыделительной системы;
  • некоторые хронические системные патологии.

Среди других факторов, которые резко увеличивают риск развития воспаления мочевого пузыря, — заболевания почек и кишечника, частая смена половых партнеров, гормональный сбой. Вероятность развития болезни также повышает ношение узкого белья из синтетических тканей [3].

Широкое распространение заболевания у женщин связано, в первую очередь, с анатомическими особенностями. Из-за расположения уретры инфекции легко проникают в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Бактериальная флора провоцирует воспаление, которое при отсутствии адекватной терапии может принять острую форму.

Цистит может развиваться даже после полового акта. Обычно это происходит в течение 36 часов, причем даже использование презерватива риск инфицирования не снижает. Посткоитальная форма воспаления часто диагностируется после смены партнера, грубых половых актов. Но цистит может иметь и другие причины возникновения. Например, гинекологические заболевания, гормональный дисбаланс, повышенная подвижность мочеиспускательного канала. Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря после полового контакта нередко развивается на фоне использования спермицидных контрацептивов [4].

Воспаление в мочевом пузыре требует адекватной терапии. Несвоевременно начатое лечение цистита у женщин нередко приводит к хроническому течению заболевания, частым рецидивам и обострениям [5].

Началу воспалительного процесса также могут способствовать [6]:

  • Прием лекарств. Применение некоторых препаратов может спровоцировать воспаление в мочевом пузыре, мочеточнике.
  • Инфекции. Развитию цистита нередко способствует болезнетворная микрофлора, которая проникает в мочеточник из почек.
  • Аллергия. В некоторых случаях под воздействием аллергенов происходит отек слизистой оболочки мочеполовых путей.

Симптомы и признаки цистита

Первым проявлением заболевания являются частые позывы к мочеиспусканию. Желание сходить в туалет может появляться в дневное и ночное время через каждые несколько минут. Иногда женщины теряют контроль над этим процессом, и мочеиспускание происходит самопроизвольно.

По мере развития воспалительного процесса клиническая картина дополняется такими симптомами:

  • сильный зуд и жжение в области наружных половых органов;
  • надлобковая боль, которая отдает в поясницу;
  • небольшое повышение температуры тела;
  • ощущение неполного опустошения мочевого пузыря;
  • изменение цвета, запаха мочи.

В тяжелых случаях приступы цистита сопровождаются высокой температурой, тошнотой, рвотой, появлением крови в моче.

Несмотря на характерные симптомы цистита, точный диагноз ставится на основании результатов лабораторных анализов и инструментальных исследований. По общему анализу мочи оценивается наличие воспалительного процесса, об этом свидетельствует повышение количества лейкоцитов, белка и слизи. УЗИ мочевого пузыря назначается для выявления изменений в структуре его стенок.

Симптомы цистита у женщин пожилого возраста обычно дополнены слабостью мышечных сфинктеров, вследствие чего возникает недержание мочи. Это заболевание требует своевременного лечения, поэтому при появлении одного из признаков нужно сразу обратиться к врачу [7].

Классификация цистита у женщин

По характеру течения различают острую и хроническую форму заболевания. Острый цистит обычно развивается спонтанно после воздействия на организм провоцирующих факторов. Если симптоматика заболевания сохраняется дольше 14 дней, имеет место хроническое воспаление [8].

При остром цистите воспалительный процесс не выходит за рамки слизистой оболочки, подслизистого слоя. Клиническая картина представлена частым мочеиспусканием, болями в области мочевого пузыря, наличием гноя в моче, чувством неполного опустошения мочевого пузыря, ложными позывами к мочеиспусканию [9].

Тяжелые формы острого воспаления сопровождаются повышением температуры тела, выраженной интоксикацией. Болезненные ощущения локализуются не только в области лобковой кости, но и отдают в промежность, половые органы. В моче присутствует много лейкоцитов, клеток слизистой оболочки мочевого пузыря, бактерий.

Хронический цистит у женщин сопровождается структурными изменениями, которые затрагивают стенки и мышцы мочевого пузыря. При этом заболевание не развивается самостоятельно, ему обычно предшествуют заболевания почек, мочеиспускательного канала, половых органов, склероз шейки мочевого пузыря, аденома простаты, мочекаменная болезнь. Учитывая многофакторную этиологию хронического цистита, у женщин лечение подбирается только после определения причин развития недуга [10].

Болезнь нередко протекает с рецидивами и обострениями. При хроническом воспалении не исключено поражение почек, шейки, боковой, задней и передней стенки мочевого пузыря [11].

Лечение цистита

При остром цистите лечение у женщин направлено на устранение возбудителей и полное клиническое выздоровление. При рецидивирующих воспалениях – на профилактику развития повторного воспаления, лечение осложнений, улучшение качества жизни [12].

Лечить цистит у женщин можно и в домашних условиях, но только при отсутствии показаний к госпитализации. Среди них:

  • тяжелое состояние пациента;
  • осложненное воспаление;
  • невозможность проведения качественной терапии амбулаторно.

Немедикаментозное лечение цистита у женщин в домашних условиях заключается в соблюдении диеты: никакой острой, соленой пищи, соблюдение питьевого режима, интимная гигиена после полового контакта.

Пациентам со склонностью к рецидивам рекомендован прием растительных диуретиков.

Лечение цистита неосложненной формы у женщин проводится амбулаторно при помощи антибактериальных препаратов, которые назначаются эмпирически. В составе комплексной терапии нередко применяются диуретики растительного происхождения.

На практике хорошо зарекомендовал себя препарат Фитолизин® Паста. Лекарство выпускается в форме пасты для приготовления суспензии для приёма внутрь. В его составе сгущенный экстракт из 9 растительных компонентов, а также 4 эфирных масла . Препарат Фитолизин® Паста:

  • обладает спазмолитическим, мочегонным, противовоспалительным действием;
  • помогает снимать воспаление, уменьшать боль, сокращать частоту ложных позывов к мочеиспусканию.

В форме суспензии активные компоненты лучше всасываются, поэтому они достигают очага воспаления быстрее таблеток. Препарат производится в Европе по стандартам GMP [6].

Профилактика цистита у женщин

В половине случаев цистит у женщин дает рецидивы. Чтобы предотвратить приступы болезни и их повторение, достаточно соблюдать ряд простых рекомендаций:

  • Уделать повышенное внимание личной гигиене. Девочек с самых ранних лет необходимо приучать держать половые органы в особой чистоте, каждый день подмываться и менять нижнее белье.
  • При выборе нижнего белья женщины должны обращать внимание на его состав. Нельзя носить изделия из синтетических тканей и неподходящее по размеру.
  • Пить много простой чистой воды. Поддержание нормального водного баланса в организме укрепляет иммунную систему, а частое мочеиспускание ускоряет вывод из мочеполовой системы патогенной микрофлоры.
  • Избегать переохлаждений, носить одежду по сезону, не ходить в холодное время года в короткой юбке и тонких колготках.
  • Не терпеть позывы к мочеиспусканию.

Многие женщины не считают цистит серьезным заболеванием и пытаются справиться с болезненными ощущениями самостоятельно. Особенно опасна ситуация, когда они по совету подруг или знакомых начинают принимать антибиотики. При первых симптомах патологии необходимо обращаться к врачу и строго выполнять все его рекомендации. Схема лечения подбирается строго индивидуально исходя из характера течения заболевания, его формы и наличия сопутствующих патологий.

  1. А.А.Студиницин Конгестивный уретрит (urethritis congestlva)//Справочник дерматовенеролога
  2. Кукес В.Г. «Клиническая фармакология»: Уч./Науч. ред. А.З. Байчурина. — 2 изд., перераб. и доп. — М: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999.
  3. И.А. Самылина, Г.П. Яковлев. Фармакогнозия. Учебник. ГЭОТАР-Медиа. 2016
  4. Инструкция по медицинскому применению препарата Фитолизин® Паста для приготовления суспензии для приема внутрь
  5. Клинические рекомендации «Цистит у женщин». — М.: Российское общество урологов, 2019. — 34 с.
  6. Клинические рекомендации «Острый пиелонефрит» — М.: Российское общество урологов, 2019. — 29 с.
  7. Опыт применения фитотерапии при мочевых камнях инфекционного генеза, О.В. Константинова, Э.К. Яненко, М.Ю. Просянников, М.И. Катибо, Медицинский совет №13, 2018 – 170-173 с.
  8. Инфекция мочевых путей и роль фитопрепаратов в ее комплексной терапии, А. В. Малкоч, Н. Н. Филатова, ЛЕЧАЩИЙ ВРАЧ, МАРТ 2015, № 3, – 2-5с. – https://www.lvrach.ru/2015/03/15436191
  9. О. С. Стрельцова, В. Н. Крупин. Хронический цистит: новое в диагностике и лечении//Медицинский журнал «Лечащий врач». 2008. №7.
  10. Юлия Попова. Болезни почек и мочевого пузыря. Полная энциклопедия. Диагностика, лечение, профилактика. 2008.
  11. А. И. Неймарк, М. В. Раздорская, Б. А. Неймарк Комплексное лечение хронического цистита у женщин//Урология. 2016. №4

Боль в лобковой кости — Общие сведения, Причины возникновения. Томск

Лобковая кость это одна из трёх костей, образующих при сращении тазовую кость. Парная; две лонные кости, формируя лонное сочленение, образуют переднюю стенку таза. Состоит из тела и двух ветвей. Ветви и тело лобковой кости образуют запирательное отверстие, закрытое запирательной мембраной.

Лобковая кость у женщин с правильным телосложением имеет форму валика толщиной приблизительно в большой палец руки, который выгнут и образует лобковое возвышение. Эта кость нависает своеобразной аркой над входом во влагалище, срастаясь краями с костями таза, и не представляет препятствия при коитусе.

Лобковая кость является одной из составляющей тазовой кости. Она парная и, соединяясь хрящевым диском, кости образуют симфиз (лонное сочленение). Боль в лобковой кости зачастую вызывают происходящие патологические процессы именно в сочленении, а не в мягких тканях.

Причины боли в лобковой кости

Если в период беременности, особенно во второй ее половине, у вас появились острые боли в лобке, стало трудно ходить по лестнице, поворачиваться с боку на бок на кровати и подниматься с дивана, а походка изменилась и стала похожей на утиную, возможно это симфизит.

Это заболевание связано с размягчением сочленений таза и растяжением лонного сочленения (который еще называют симфизом – он является малоподвижным суставом и соединяет лонные кости) под воздействием гормона релаксина. Процесс размягчения межкостных сочленений – естественный, он помогает ребенку легче пройти через костный таз при родах.

Но в случае, когда лонное сочленение отекает, сильно растягивается, становится подвижным, а лобные кости, соответственно, чрезмерно расходятся – появляются боли и ставится диагноз «симфизит». Причины, по которым возникает эта болезнь, до конца неясны. Часть ученых склоняются к версии нехватки кальция в организме беременной, часть связывают болезнь с повышенной концентрацией релаксина. Возможно, симфизит вызван индивидуальными особенностями строения тела женщины, наследственными особенностями или ее добеременными проблемами с опорно-двигательным аппаратом.

Женщины начинают жаловаться на боль в тазовых костя после родоы из-за симфизиолиза. Синдром состоит из собственно симфизиолиза, разрыва симфиза и боли в тазовых костях. Симфизиолиз характеризуется расхождением между двумя лобковыми костями и нестабильностью.

Острый разрыв симфиза очень болезнен, и в этом случае необходимы покой и тазовый бандаж. Боль в тазовых костях характеризуется болезненностью симфиза и крестцово-подвздошных сочленений. Жалобы обычно возобновляются после следующей беременности.

Переломы лобковой кости обычно происходят при прямом ударе в область лобковой кости или при сдавлении таза. Чаще они не сопровождаются значительным смещением. Пациенты жалуются на боль в лобковой кости, усиливающуюся при движении ногами или прощупывании.

В положении лежа пациент не может поднять прямую ногу. Этот симптом называется симптом «прилипшая пятка». Переломы лобковой кости могут сопровождаться ушибами мочевого пузыря. Тогда возникают нарушения мочеиспускания, боль при мочеиспускании.

У некоторых женщин лобок имеет форму плоской саблевидной планки шириной в 3-4 пальца руки, почти наполовину закрывающей просвет преддверия влагалища. При такой форме лобковой кости ее нижний край становится препятствием, вызывающим резкую боль при попытках ввести мужской половой член во влагалище.

Особенно сильно она ощущается, когда половой член давит на надкостницу и прижимает мочеиспускательный канал к острому краю лобковой кости. Болевые ощущения при надавливании на надкостницу очень мучительны и повторяются, как правило, при каждой попытке возобновить половой акт. Все это способствует закреплению защитного условного рефлекса и отрицательному отношению женщины к половой жизни. При болях в лобковой кости следует обращаться к гинекологу и травматологу.

Лечение

Лечение данного боли в лобковой области обязательно включает в себя специальные гимнастические упражнения, акцентированные на мышцах живота и тазового дна. Например, для выполнения одного из упражнений необходимо опуститься на четвереньки и, удерживая спину ровной, сделать вдох. Выдыхая, мышцы тазового дна следует сжать и не разжимать в течение 5-10 секунд. Дыхание сдерживать не следует, также не стоит двигать спиной. В конце упражнения мышцы таза необходимо медленно расслабить. Это и подобные ему упражнения укрепляют мышцы спины и таза.

Также больным назначают мануальную терапию, которая мягко влияет на мышцы таза, бедер и спины. Эффективны также водные физические упражнения. При болях в лобковой области лечение назначает врач-гинеколог. В некоторых случаях он назначит следующие способы избавления от болей:

  • Иглоукалывание. Данная процедура позволяет избавить от болей в лобковой кости не только женщин, но и мужчин. Процедура почти безболезненная, но зато очень эффективная. Единственное, что следует учесть, соглашаясь на иглоукалывание – доверять свое тело только тому врачу, который прошел специальную подготовку в данной сфере лечения;

  • Консультация остеопата, хиропрактика. Эти врачи умеют справляться с болями данного характера, поэтому консультация их будет крайне полезной;

  • Ношение дородового бандажа. Этот способ лечения касается беременных женщин, страдающих болями в лобковой кости;

  • Чрескожное дренирование. Оно показано при гнойном симфизите;

  • Местные инъекции глюкокортикоидов, НВПС – при остеопериостите;

  • Прием препаратов, содержащих кальций.

Многие беременные женщины отмечают у себя облегчение состояния после такого упражнения, как «лотос», или «бабочка». Беременные женщины должны избегать сильных физических нагрузок, чаще ложиться отдыхать, вытянув ноги, но также не стоит забывать о движении – несмотря на наличие боли, двигаться беременным просто необходимо.

При обнаружении подобных симптомов необходимо немедленно обратиться к специалисту (травматолог; хирург; уролог; гинеколог), так как боль в лобковой кости не может появиться без причины.

‘Мое тело будто раскололось надвое’ | Образование

В прошлом году я понятия не имела, что беременность может сделать женщину инвалидом. Мне был 31 год, я была здорова, активна и находилась на 22-й неделе беременности моим первым ребенком, когда у меня появились тревожные боли в области таза, наиболее острые вокруг лобковой кости. Вскоре я едва мог переворачиваться в постели, не говоря уже о том, чтобы ходить, и слышал, как хрустят мои тазовые кости. Мое тело будто раскололось надвое.

Меня доставили в больницу Гайса в Лондоне, где мне поставили диагноз «дисфункция лобкового симфиза».Акушеры объяснили, что из-за гормона беременности релаксина мои тазовые связки ослабли настолько, что передний сустав тазового пояса — лобковый симфиз — разошелся. Они объяснили, что это происходит естественным образом во время беременности, но у некоторых женщин, кажется, слишком сильно ослабевает.

У меня были все классические симптомы: трудности при ходьбе, стояние на одной ноге или разведение ног. Они сказали, что это состояние не повредит ребенку, но не прояснится до родов, до которых еще около 15 недель.Мне дали обезболивающие и посетили акушера-физиотерапевта, который дал мне костыли, поддерживающий пояс и посоветовал держать колени вместе при движении. Позже мы даже наняли инвалидную коляску, чтобы я могла выйти.

Уход, который я получил, был очень хорошим. Это было определенно сочувственно; некоторые женские врачи не воспринимают всерьез симптомы НРЛ и не направляют их к физиотерапевтам, которые могут посоветовать, как избежать дальнейшего повреждения таза во время родов. Но я чувствовал себя разочарованным традиционной медициной, потому что она убедила меня в том, что ШРЛ неизлечима.Меня не предупредили, что некоторые женщины не выздоравливают после рождения ребенка — у меня все еще были трудности с ходьбой через пять месяцев после родов — и никто не упомянул, что некоторые остеопаты и хиропрактики могут успешно лечить ШРЛ.

Вызывает тревогу тот факт, что число случаев ШРЛ растет. Ванда Уэллок, акушерка больницы Святой Марии в Манчестере, недавно провела исследование, согласно которому каждая 27 беременная женщина страдает от боли в области таза. Теперь она собирается изучить, сколько из них страдают острой ШРЛ, и ожидает, что цифры будут «довольно высокими».

Джейн Ньюман, женский физиотерапевт из больницы Джона Рэдклиффа в Оксфорде, соглашается. «Ужасно трудно определить, почему», — говорит она. «Женщины делают много упражнений и продолжают работать во время беременности, что может быть фактором. Они также сидят за компьютерами и гораздо больше водят машину».

Ньюман признает, что уход NHS был слишком консервативным, но говорит, что физиотерапевты меняют свой подход, особенно к послеродовому уходу. Она начала «классы стабильности» для страдающих ШРЛ, которые предлагают упражнения по технике мышечной энергии, манипуляции и коррекцию осанки.По ее словам, хотя и редко, эти занятия помогли уменьшить количество острых случаев.

Из-за нехватки знаний SPD ставит перед врачами проблему, говорит Малкольм Гриффитс, акушер в больнице Лутона и Данстейбла: «Это недостаточно изучено и не совсем понятно врачам общей практики, акушерам и акушеркам в целом». Он добавляет, что ШРЛ непредсказуемо и что, хотя некоторые женщины страдают ШРЛ только после родов, большинство из них выздоравливают быстро, с некоторым улучшением в течение нескольких часов после родов.

СПД перевернула мою жизнь с ног на голову, потому что я не мог позаботиться о себе. Поскольку мой муж был на работе, мои родители, живущие в пяти часах езды от меня, вынуждены были выхаживать меня во время беременности у себя дома. У меня не было зарплаты, и я чувствовал себя очень изолированным от нормальной жизни. Я отрицательно относилась к своему телу и осознавала, как незнакомцы глазеют на меня, беременную и втиснутую в инвалидное кресло. Я ужасно скучала по мужу, но когда я его увидела, мне было больно даже обнять его.

За несколько недель до родов мое состояние улучшилось настолько, что я смогла выжить в нашем уже специально приспособленном доме.Но после того, как у меня были нормальные вагинальные роды (некоторые пациентки выбирают кесарево сечение), мое ШРЛ ухудшилось.

В течение нескольких недель мои родители присматривали за мной и моим сыном. Я чувствовала, что лишаю мужа времени с ребенком, и злилась на свое тело за то, что оно меня подвело. Внутренне я завидовал всем, кто мог взять на руки моего сына и утешить его, когда я не мог.

Шли месяцы, мое состояние спорадически улучшалось, но рецидивы продолжались. Я не мог вернуться к работе и был вынужден бросить свою работу.Через местную группу поддержки СДПГ я обнаружил, что некоторые женщины навсегда остаются инвалидами, в то время как у других это состояние может повториться перед менструацией, когда они принимают противозачаточные таблетки или во время более поздних беременностей.

После родов меня перевели амбулаторно в Королевскую больницу Лондона. Физиотерапевт порекомендовал какие-то упражнения, а еще я попробовала пилатес, но ничего не помогло. Через пять месяцев меня направили в отделение ортопедии для рассмотрения вопроса об операции по стабилизации таза путем сшивания его скобами.Идея действительно напугала меня, но я был прав, когда был осторожен. Рами Хуссейн, хирург-ортопед, который провел исследование результатов этой операции в госпитале Св. не очень высокий».

Я хотел избежать операции любой ценой, поэтому искал различные альтернативы. Через группу поддержки я узнал о Фионе Мик, у которой во время первой беременности было ШРЛ, и она провела месяцы в постели.Когда симптомы вернулись во время ее второй беременности на 12 неделе, ее акушер сказал: «Традиционная медицина не может вам ничего предложить, попробуйте альтернативы». Она начала лечение у классического остеопата Квентина Шоу, который удивительно быстро заставил ее ходить. «Я знаю, что сейчас была бы в инвалидном кресле, если бы не он», — говорит Мик, которая сейчас на шестом месяце беременности и все еще активна.

Ее опыт не уникален. Сара Беван два года страдала послеродовым ШРЛ, прежде чем посетить мануального терапевта, который постепенно вернул ее к «99% нормальному состоянию», несмотря на то, что у нее был еще один ребенок.

Обеим женщинам пришлось оплатить лечение. В то время как акушер Малкольм Гриффитс согласен с тем, что мануальная терапия может облегчить ШРЛ, он говорит, что врачи не могут назначать или финансировать их через NHS, и сомневается, что всем женщинам будет оказана помощь.

Шоу, старший преподаватель Суррейского института остеопатической медицины, не согласен с этим. Он считает, что классическая остеопатия, направленная на баланс тела в целом, может облегчить симптомы практически любого больного. Он приводит в пример Хейзел Кларк, которая страдала ШРЛ в течение 23 лет, в течение которых она посещала многих остеопатов, которые не могли помочь, прежде чем Шоу успешно лечил ее в течение двухлетнего периода.«ШРЛ хорошо поддается правильному лечению», — говорит Шоу. «Беременные женщины страдают от этого, когда релаксин усиливает ранее существовавшие смещения таза и позвоночника, но их можно исправить во время или после беременности».

Послужной список Шоу меня впечатлил, поэтому я записался на прием. Он был первым человеком, который звучал так, как будто он действительно понимал, что вызывает мою боль, и был уверен, что поможет мне. После одного лечения я смог ходить, и мои костыли устарели. У меня были некоторые неудачи, но спустя пять занятий, хотя я еще не могу бегать, я быстро восстанавливаюсь.Вся моя жизнь снова открылась передо мной. По словам Шоу, обнаруженные им смещения таза, которые мы связали с травмой, которую я получила два года назад, когда тащила лодку на берег, могли быть исправлены во время моей беременности.

Многие медицинские работники скептически отнеслись к моей истории. Но при нынешнем положении вещей, оставленных в руках традиционной медицины, другие женщины пройдут через тот же опыт. Для женщин с ШРЛ и без того напряженная работа матери становится невозможной, если они не могут ходить или брать на руки своего ребенка.Конечно, они имеют право на любое лечение, которое может дать надежду на излечение?

· Для получения дополнительной информации обращайтесь в Британскую группу поддержки SPD по телефону 01843 587356 или на сайт www.spd-uk.org

После родов: проблемы с тазовыми костями

Обзор темы

Разделение левого и правого симфиза

9

9 кости вашего тазового пояса соединены спереди узким участком хряща и связки. Это называется лобковым симфизом, или symphysis pubis.Поскольку кости таза во время беременности расшатываются, лобковый симфиз может временно отделяться. Это не опасное состояние. Но это может быть болезненно.

Вы можете почувствовать лобковый симфиз, надавив на нижнюю переднюю тазовую кость, чуть выше области гениталий. Ваш лечащий врач может определить, когда он отделен или смещен, просто нажав на него. Во время беременности и после родов вы можете вправить лобковый симфиз, откинувшись на локти и сжав подушку между поднятыми коленями.Это может временно уменьшить боль и давление.

Самостоятельное заживление отслоившегося лобкового симфиза может занять от 3 до 8 месяцев. У большинства женщин с этим заболеванием боль или дискомфорт сохраняются примерно в течение 2 месяцев после родов.

Перелом копчика

Во время родов давление головы ребенка может привести к перелому копчика или копчика. Перелом копчика может быть довольно болезненным, и симптомы могут исчезнуть через несколько месяцев. Многие женщины получают облегчение примерно через 2 месяца физиотерапии, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и льда.Если у вас сильная и продолжительная боль, поговорите со своим лечащим врачом о обезболивающих препаратах.

Кредиты

Актуально на: 8 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хасни, доктор медицины, семейная медицина
Киртли Джонс, доктор медицины, акушерство и гинекология, репродуктивная эндокринология

Актуально на: 8 октября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: Кэтлин Ромито, доктор медицинских наук, семейная медицина, и Адам Хасни, доктор медицинских наук, семейная медицина, и Киртли Джонс, доктор медицинских наук, акушерство и гинекология, репродуктивная эндокринология

Боль в области таза, связанная с беременностью: обновленная информация | BMC Medicine

  • Beer E: Периостеит симфиза и нисходящих ветвей лобка.Int J Med Surg. 1924, 37: 224-225.

    Google ученый

  • Снеллинг ФГ: Расслабление тазовых симфизов во время беременности и родов. Ам Дж. Обстет. 1870, 2: 561-596.

    Google ученый

  • Легю М.Б., Роше В.Л.: Целлюлит перивезикальный и тазовый после определенных цистостомий или подсушивающих простатэктомий. Ж Урол Мед Чир. 1923, 15:1.

    Google ученый

  • Vleeming A, Albert HB, Östgaard HC, Sturesson B, Stuge B: Европейские рекомендации по диагностике и лечению боли в тазовом поясе.Европейский позвоночник Дж. 2008, 17: 794-819. 10.1007/s00586-008-0602-4.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Albert HB, Godskesen M, Korsholm L, Westergaard JG: Факторы риска развития боли в области таза, связанной с беременностью. Acta Obstet Gynecol Scand. 2006, 85: 539-544. 10.1080/00016340600578415.

    ПабМед Google ученый

  • Андо Ф., Охаси К.: Использование теста на провокацию задней тазовой боли у беременных японок.Нурс Health Sci. 2009, 11: 3-9. 10.1111/ж.1442-2018.2008.00406.х.

    ПабМед Google ученый

  • Bastiaenen CH, de Bie RA, Wolters PM, Vlaeyen JW, Leffers P, Stelma F, Bastiaanssen JM, Essed GG, van den Brandt PA: Эффективность индивидуального вмешательства на тазовом поясе и/или в связи с беременностью боль в пояснице после родов: краткосрочные результаты рандомизированного клинического исследования [ISRCTN08477490]. BMC Расстройство опорно-двигательного аппарата. 2006, 7: 19-10.1186/1471-2474-7-19.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Buchner M, Neubauer E, Zahlten-Hinguranage A, Schiltenwolf M: Возраст как прогностический фактор в исходе терапии многопрофильного лечения пациентов с хронической болью в пояснице: проспективное продольное клиническое исследование у 405 пациентов. Клин Ревматол. 2007, 26: 385-392. 10.1007/s10067-006-0368-1.

    ПабМед Google ученый

  • Cook C, Massa L, Harm-Ernandes I, Segneri R, Adcock J, Kennedy C, Figuers C: Межэкспертная надежность и диагностическая точность классификации боли в тазовом поясе.J Manipulative Physiol Ther. 2007, 30: 252-258. 10.1016/j.jmpt.2007.03.008.

    ПабМед Google ученый

  • Elden H, Fagevik-Olsen M, Östgaard HC, Stener-Victorin E, Hagberg H: Акупунктура как дополнение к стандартному лечению боли в тазовом поясе у беременных женщин: рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование, сравнивающее акупунктуру с непроникающей имитация иглоукалывания. БЖОГ. 2008, 115: 1655-1668. 10.1111/j.1471-0528.2008.01904.Икс.

    КАС пабмед Google ученый

  • Elden H, Hagberg H, Olsen MF, Ladfors L, Östgaard HC: регресс боли в тазовом поясе после родов: последующее наблюдение рандомизированного одиночного слепого контролируемого исследования с различными методами лечения. Acta Obstet Gynecol Scand. 2008, 87: 201-208. 10.1080/00016340701823959.

    КАС пабмед Google ученый

  • Elden H, Östgaard HC, Fagevik-Olsen M, Ladfors L, Hagberg H: Лечение болей в тазовом поясе у беременных: побочные эффекты стандартного лечения, акупунктуры и стабилизирующих упражнений на беременность, мать, роды и плод / новорожденный.BMC Комплемент Altern Med. 2008, 8: 34-10.1186/1472-6882-8-34.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Фагевик Олсен М., Гутке А., Элден Х., Норденман С., Фабрициус Л., Гравесен М., Линд А., Кьеллби-Вендт Г. Самостоятельные тесты в качестве процедуры скрининга боли в области таза, связанной с беременностью. Eur Spine J. 2009, 18: 1121-1129. 10.1007/s00586-009-0948-2.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Фредриксен Э.Х., Моланд К.М., Сандби Дж.: «Прислушивайтесь к своему телу»: качественный текстовый анализ интернет-дискуссий, связанных со здоровьем беременных и болью в области таза при беременности.Пациент Educ Couns. 2008, 73: 294-299. 10.1016/j.pec.2008.02.002.

    ПабМед Google ученый

  • Гаррас Д.Н., Карозерс Дж.Т., Олсон С.А.: Рентгенограммы в положении одной ноги (фламинго) для оценки нестабильности таза: сколько движений является нормальным?. J Bone Joint Surg Am. 2008, 90: 2114-2118. 10.2106/JBJS.G.00277.

    ПабМед Google ученый

  • Джанноудис П.В., Псаракис С., Канакарис Н.К., Папе Х.К.: Биологическое усиление заживления костей с помощью костного морфогенетического белка-7 в клинических условиях несращений тазового пояса.Травма, повреждение. 2007, 38 (Приложение 4): S43-S48. 10.1016/S0020-1383(08)70008-1.

    ПабМед Google ученый

  • Гранат А., Хеллгрен М., Гуннарссон Р. Непереносимость лактозы и длительная тазовая боль после беременности: исследование случай-контроль. Acta Obstet Gynecol Scand. 2007, 86: 1273-1276. 10.1080/00016340701259188.

    ПабМед Google ученый

  • Gutke A, Josefsson A, Oberg B: Боль в тазовом поясе и поясничная боль в связи с симптомами послеродовой депрессии.Позвоночник (Фила Па, 1976). 2007, 32: 1430-1436.

    Google ученый

  • Gutke A, Kjellby-Wendt G, Oberg B: Межоценочная надежность стандартизированной системы классификации пояснично-тазовой боли, связанной с беременностью. Мужчина Тер. 2009, 15: 13-18. 10.1016/j.math.2009.05.005.

    ПабМед Google ученый

  • Gutke A, Östgaard HC, Oberg B: Боль в тазовом поясе и поясничная боль при беременности: когортное исследование последствий для здоровья и функционирования.Позвоночник (Фила Па, 1976). 2006, 31: Е149-Е155.

    Google ученый

  • Gutke A, Östgaard HC, Oberg B: Прогнозирование стойкой боли в пояснице, связанной с беременностью. Позвоночник (Фила Па, 1976). 2008, 33: Е386-Е393.

    Google ученый

  • Haugland KS, Rasmussen S, Daltveit AK: Групповое вмешательство для женщин с болью в тазовом поясе во время беременности: рандомизированное контролируемое исследование. Acta Obstet Gynecol Scand.2006, 85: 1320-1326. 10.1080/00016340600780458.

    ПабМед Google ученый

  • Khan M, Mahmood T: Длительная эпидуральная анестезия при непреодолимой пояснично-крестцовой боли во время беременности. J Obstet Gynaecol. 2008, 28: 350-351. 10.1080/01443610802048560.

    КАС пабмед Google ученый

  • Кундурациоглу Б., Йылмаз С., Йорубулут М., Кудас С.: Результаты магнитно-резонансной диагностики лобкового остеита.J Magn Reson Imaging. 2007, 25: 535-539. 10.1002/jmri.20818.

    ПабМед Google ученый

  • Leadbetter RE, Mawer D, Lindow SW: Разработка системы оценки дисфункции лобкового симфиза. J Obstet Gynaecol. 2006, 26: 20-23. 10.1080/01443610500363915.

    КАС пабмед Google ученый

  • Лунд И., Лундеберг Т., Лоннберг Л., Свенссон Е. Уменьшение тазовой боли у беременных женщин после иглоукалывания: рандомизированное контролируемое простое слепое исследование.Acta Obstet Gynecol Scand. 2006, 85: 12-19. 10.1080/00016340500317153.

    ПабМед Google ученый

  • Mens JM, Damen L, Snijders CJ, Stam HJ: Механическое воздействие тазового ремня на пациентов с тазовой болью, связанной с беременностью. Clin Biomech (Бристоль, Эйвон). 2006, 21: 122-127. 10.1016/j.clinbiomech.2005.08.016.

    Google ученый

  • Могрен I: Восприятие здоровья, отпуск по болезни, психосоциальная ситуация и сексуальная жизнь у женщин с болью в пояснице и тазовой болью во время беременности.Acta Obstet Gynecol Scand. 2006, 85: 647-656. 10.1080/00016340600607297.

    ПабМед Google ученый

  • Mogren I: Восприятие здоровья через шесть месяцев после родов у женщин, которые испытывали боли в пояснице и тазовые боли во время беременности. Scand J Caring Sci. 2007, 21: 447-455. 10.1111/j.1471-6712.2006.00489.х.

    ПабМед Google ученый

  • Могрен И.М.: ИМТ, боль и гипермобильность являются определяющими факторами долгосрочного исхода для женщин с болью в пояснице и тазовой болью во время беременности.Eur Spine J. 2006, 15: 1093-1102. 10.1007/s00586-005-0004-9.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Могрен И.М. Влияет ли кесарево сечение отрицательно на послеродовой прогноз болей в пояснице и тазовых болях во время беременности?. Европейский позвоночник Дж. 2007, 16: 115-121. 10.1007/s00586-006-0098-8.

    ПабМед Google ученый

  • Могрен И.М.: Физическая активность и постоянные послеродовые боли в пояснице и тазовые боли.Общественное здравоохранение BMC. 2008, 8: 417-10.1186/1471-2458-8-417.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Морквед С., Салвесен К.А., Шей Б., Лидерсен С., Бо К. Предотвращают ли групповые тренировки во время беременности пояснично-тазовую боль? рандомизированное клиническое исследование. Acta Obstet Gynecol Scand. 2007, 86: 276-282. 10.1080/00016340601089651.

    ПабМед Google ученый

  • Mousavi SJ, Parnianpour M, Vleeming A: Связанная с беременностью боль в тазовом поясе и боль в пояснице у населения Ирана.Позвоночник (Фила Па, 1976). 2007, 32: Е100-Е104.

    Google ученый

  • Мерфи Д.Р., Гурвиц Э.Л., Макговерн Э.Э.: Исход связанной с беременностью боли в пояснично-тазовой области, леченной в соответствии с правилом принятия решений на основе диагноза: проспективное обсервационное когортное исследование. J Manipulative Physiol Ther. 2009, 32: 616-624. 10.1016/j.jmpt.2009.09.002.

    ПабМед Google ученый

  • Olsson C, Buer N, Holm K, Nilsson-Wikmar L: Пояснично-тазовая боль, связанная с убеждениями о катастрофах и избегании страха на ранних сроках беременности.Acta Obstet Gynecol Scand. 2009, 88: 378-385. 10.1080/00016340

  • 3210.

    ПабМед Google ученый

  • Патерсон Л.К., Дэвис С.Н., Халифе С., Амсель Р., Биник Ю.М.: Постоянные генитальные и тазовые боли после родов. Джей Секс Мед. 2009, 6: 215-221. 10.1111/j.1743-6109.2008.01063.х.

    ПабМед Google ученый

  • Питтс М.К., Феррис Дж.А., Смит А.М., Шелли Дж.М., Рихтерс Дж.: Распространенность и корреляты трех типов тазовой боли в национальной репрезентативной выборке австралийских женщин.Мед J Aust. 2008, 189: 138-143.

    ПабМед Google ученый

  • Робинсон Х.С., Эскильд А., Хейберг Э., Эберхард-Гран М.: Боль в тазовом поясе при беременности: влияние на функцию. Acta Obstet Gynecol Scand. 2006, 85: 160-164. 10.1080/00016340500410024.

    ПабМед Google ученый

  • Ronchetti I, Vleeming A, van Wingerden JP: Физические характеристики женщин с сильной болью в области таза после беременности: описательное когортное исследование.Позвоночник (Фила Па, 1976). 2008, 33: Е145-Е151.

    Google ученый

  • Рост К.С., Жаклин Дж., Кайзер А., Верхаген А.П., Коэс Б.В.: Прогноз для женщин с тазовой болью во время беременности: долгосрочное последующее исследование. Acta Obstet Gynecol Scand. 2006, 85: 771-777. 10.1080/00016340600626982.

    ПабМед Google ученый

  • Rustamova S, Predanic M, Sumersille M, Cohen WR: Изменения ширины лобкового симфиза во время родов.J Перинат Мед. 2009, 37: 370-373. 10.1515/JPM.2009.051.

    ПабМед Google ученый

  • Sjodahl J, Kvist J, Gutke A, Oberg B: Постуральная реакция мышц тазового дна во время движений конечностей: методологическое исследование электромиографии у рожавших женщин без пояснично-тазовой боли. Clin Biomech (Бристоль, Эйвон). 2009, 24: 183-189. 10.1016/j.clinbiomech.2008.11.004.

    Google ученый

  • Скэггс К.Д., Пратер Х., Гросс Г., Джордж Дж.В., Томпсон П.А., Нельсон Д.М.: Боли в спине и тазовой области у малообеспеченных беременных в США: предварительное описательное исследование.J Manipulative Physiol Ther. 2007, 30: 130-134. 10.1016/j.jmpt.2006.12.008.

    ПабМед Google ученый

  • Smith MD, Russell A, Hodges PW: Есть ли связь между паритетом, беременностью, болями в спине и недержанием мочи? Int Urogynecol J Дисфункция тазового дна. 2008, 19: 205-211. 10.1007/s00192-007-0421-х.

    ПабМед Google ученый

  • Stuge B, Holm I, Vollestad N: Лечить или не лечить послеродовую боль в области таза стабилизирующими упражнениями?.Мужчина Тер. 2006, 11: 337-343. 10.1016/j.math.2005.07.004.

    ПабМед Google ученый

  • Van De Pol G, Van Brummen HJ, Bruinse HW, Heintz AP, Van Der Vaart CH: Боль в области таза, связанная с беременностью, в Нидерландах. Acta Obstet Gynecol Scand. 2007, 86: 416-422. 10.1080/00016340601151683.

    ПабМед Google ученый

  • Van Kessel-Cobelens AM, Verhagen AP, Mens JM, Snijders CJ, Koes BW: Боль в тазовом поясе, связанная с беременностью: межтестовая надежность 3 тестов для определения асимметричной подвижности крестцово-подвздошных суставов.J Manipulative Physiol Ther. 2008, 31: 130-136. 10.1016/j.jmpt.2007.12.003.

    ПабМед Google ученый

  • Ван Вугт А.Б.: [Тазовая боль при беременности: играют роль механические факторы. Показания к оперативному лечению. Pro-contra] (на голландском языке). Нед Тайдшр Генескд. 2009, 153: 378.

    PubMed Google ученый

  • Van Wingerden JP, Vleeming A, Ronchetti I: Различия в стоянии и наклоне вперед у женщин с хронической болью в пояснице или тазовом поясе: показания к стратегиям физической компенсации.Позвоночник (Фила Па, 1976). 2008, 33: Е334-Е341.

    Google ученый

  • Vollestad NK, Stuge B: Прогностические факторы выздоровления от послеродовой боли в области таза. Европейский позвоночник Дж. 2009, 18: 718-726. 10.1007/s00586-009-0911-2.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Ван С.М., Дезинно П., Лин Э.К., Лин Х., Юэ Дж.Дж., Берман М.Р., Бравман Ф., Каин З.Н. Аурикулярная акупунктура как метод лечения беременных женщин с болью в пояснице и задней части таза: экспериментальное исследование.Am J Obstet Gynecol. 2009, 201: 271-e271-e279

    PubMed ПабМед Центральный Google ученый

  • Wu WH, Meijer OG, Bruijn SM, Hu H, van Dien JH, Lamoth CJ, van Royen BJ, Beek PJ: Походка при боли в тазовом поясе, связанной с беременностью: амплитуда, время и координация горизонтальных вращений туловища. Eur Spine J. 2008, 17: 1160-1169. 10.1007/s00586-008-0703-0.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Тазовый пояс Боль и проблемы на работе.[http://www.mumsnet.com/Talk/pregnancy/185898-pelvic-girdle-pain-and-problems-at-work]

  • Сетевая поддержка при нестабильности таза (PINS): предоставление информации, идей и онлайн-поддержки . [http://www.pelvicgirdlepain.com/]

  • Сеть исследований нестабильности таза, Шотландия. [http://www.pelvicinstability.org.uk/healthprofessionals.asp]

  • Международное общество тазовой боли (IPPS). [http://www.pelvicpain.org/]

  • Noren L, Ostgaard S, Nielsen TF, Östgaard HC: Сокращение больничных листов при поясничной боли в спине и задней части таза при беременности.Позвоночник (Фила Па, 1976). 1997, 22: 2157-2160.

    КАС Google ученый

  • Östgaard HC: [Два типа болей в спине во время беременности: поясничная боль и тазовая боль] (на шведском языке). Лакартинген. 1997, 94: 233-235.

    ПабМед Google ученый

  • Vleeming A, Albert HB, Östgaard HC, Stuge B, Sturesson B: Рабочая группа 4: боль в тазовом поясе. Европейские рекомендации по диагностике и лечению боли в тазовом поясе.2005 г., Европейская комиссия, Главное управление исследований, Департамент политики, координации и стратегии

    Google ученый

  • Hansen A, Jensen DV, Wormslev M, Minck H, Johansen S, Larsen EC, Wilken-Jensen C, Davidsen M, Hansen TM: Расслабление тазового пояса при беременности, вызывающее симптомы. II: Симптомы и клинические признаки. Acta Obstet Gynecol Scand. 1999, 78: 111-115. 10.1080/j.1600-0412.1999.780207.х.

    КАС пабмед Google ученый

  • Kogstad O, Biørnstad N: [Расслабление тазового пояса: патогенез, этиология, определение, эпидемиология] (на норвежском языке).Тидскр Нор Легефорен. 1990, 110: 2209-2211.

    КАС пабмед Google ученый

  • Moen MH, Kogstad O, Biørnstad N, Hansen JH, Sudmann E: [Симптоматическая релаксация тазового пояса: клинические аспекты] (на норвежском языке). Тидскр Нор Легефорен. 1990, 110: 2211-2212.

    КАС пабмед Google ученый

  • Saugstad LF: Связана ли постоянная тазовая боль и нестабильность тазовых суставов с ранним менархе и приемом оральных контрацептивов?Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1991, 41: 203-206. 10.1016/0028-2243(91)

    -Г.

    КАС пабмед Google ученый

  • Березин Д. Тазовая недостаточность во время беременности и после родов: клиническое исследование. Acta Obstet Gynecol Scand Suppl. 1954, 33: 3-119. 10.3109/0001634540

    60.

    КАС пабмед Google ученый

  • de WIT J: [Ортостатические расстройства при беременности и синдром тазовой недостаточности] (на голландском языке).Нед Тайдшр Генескд. 1960, 104: 2613-2617.

    КАС пабмед Google ученый

  • Wist A: Лечение симфизиолиза инъекциями гидрокортизона-прокаина. Энн Чир Гинеколь Фенн. 1968, 57: 98-100.

    КАС пабмед Google ученый

  • Bjorklund K, Naessen T, Nordstrom ML, Bergstrom S: Связанные с беременностью боли в спине и тазу и изменения плотности костей.Acta Obstet Gynecol Scand. 1999, 78: 681-685. 10.1080/j.1600-0412.1999.780804.х.

    КАС пабмед Google ученый

  • Foulkes JF: Наследственная тазовая артропатия беременных. J Obstet Gynaecol Br Emp. 1957, 64: 131-10.1111/j.1471-0528.1957.tb02611.x.

    КАС пабмед Google ученый

  • Walde J: Акушерские и гинекологические боли в спине и тазу, особенно возникающие во время беременности.Acta Obstet Gynecol Scand Suppl. 1962, 41 (Приложение 2): 11-53. 10.3109/0001634620

    74.

    ПабМед Google ученый

  • Driessen F: Послеродовая тазовая артропатия с необычными особенностями. Br J Obstet Gynaecol. 1987, 94: 870-872. 10.1111/j.1471-0528.1987.tb03757.x.

    КАС пабмед Google ученый

  • Голдсмит Л.Т., Вайс Г.: Релаксин при беременности человека.Энн Н.Ю. Академия наук. 2009, 1160: 130-135. 10.1111/j.1749-6632.2008.03800.x.

    КАС пабмед Google ученый

  • Hansen A, Jensen DV, Larsen E, Wilken-Jensen C, Petersen LK: Релаксин не связан с вызывающим симптомы расслаблением тазового пояса у беременных женщин. Acta Obstet Gynecol Scand. 1996, 75: 245-249. 10.3109/0001634960

    95.

    КАС пабмед Google ученый

  • Kristiansson P, Svardsudd K, von Schoultz B: Репродуктивные гормоны и аминотерминальный пропептид проколлагена III типа в сыворотке как ранние маркеры тазовой боли на поздних сроках беременности.Am J Obstet Gynecol. 1999, 180: 128-134. 10.1016/S0002-9378(99)70162-6.

    КАС пабмед Google ученый

  • MacLennan AH, Nicolson R, Green RC, Bath M: Сывороточный релаксин и тазовая боль при беременности. Ланцет. 1986, 2: 243-245. 10.1016/S0140-6736(86)92069-6.

    КАС пабмед Google ученый

  • Aslan E, Fynes M: Дисфункция симфизиального таза. Curr Opin Obstet Gynecol.2007, 19: 133-139. 10.1097/GCO.0b013e328034f138.

    ПабМед Google ученый

  • Mens JM, Vleeming A, Stoeckart R, Stam HJ, Snijders CJ: Понимание перипартальной тазовой боли. Последствия опроса пациентов. Позвоночник (Фила Па, 1976). 1996, 21: 1363-1370.

    КАС Google ученый

  • Östgaard HC, Andersson GB, Schultz AB, Miller JA: Влияние некоторых биомеханических факторов на боль в пояснице при беременности.Позвоночник (Фила Па, 1976). 1993, 18: 61-65.

    Google ученый

  • Могрен И.М., Похьянен А.И.: Боль в пояснице и тазовая боль во время беременности: распространенность и факторы риска. Позвоночник (Фила Па, 1976). 2005, 30: 983-991.

    Google ученый

  • Larsen EC, Wilken-Jensen C, Hansen A, Jensen DV, Johansen S, Minck H, Wormslev M, Davidsen M, Hansen TM: Расслабление тазового пояса при беременности, вызывающее симптомы.I: распространенность и факторы риска. Acta Obstet Gynecol Scand. 1999, 78: 105-110. 10.1080/j.1600-0412.1999.780206.х.

    КАС пабмед Google ученый

  • O’Sullivan PB, Beales DJ: Диагностика и классификация болей в тазовом поясе. Часть 1: механистический подход в рамках биопсихосоциальной структуры. Мужчина Тер. 2007, 12: 86-97.

    ПабМед Google ученый

  • Bastiaanssen JM, de Bie RA, Bastiaenen CH, Essed GG, van den Brandt PA: Исторический взгляд на боль в пояснице и/или тазовом поясе, связанную с беременностью.Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2005, 120: 3-14. 10.1016/j.ejogrb.2004.11.021.

    ПабМед Google ученый

  • Wu WH, Meijer OG, Uegaki K, Mens JM, van Dien JH, Wuisman PI, Östgaard HC: Боль в области таза, связанная с беременностью (PPP), I: терминология, клиническая картина и распространенность. Европейский позвоночник Дж. 2004, 13: 575-589. 10.1007/с00586-003-0615-у.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • MacLennan AH, MacLennan SC: Расслабление тазового пояса, вызывающее симптомы беременности, послеродовой синдром тазового сустава и дисплазия тазобедренного сустава в результате развития.Норвежская ассоциация женщин с релаксацией тазового пояса (Landforeningen for Kvinner Med Bekkenløsningsplager). Acta Obstet Gynecol Scand. 1997, 76: 760-764. 10.3109/0001634970

    43.

    КАС пабмед Google ученый

  • Fry D, Hay-Smith J, Hough J, McIntosh J, Polden M, Shepherd J, Watkins Y: Национальные клинические рекомендации по уходу за женщинами с дисфункцией лобкового симфиза. Ассоциация сертифицированных физиотерапевтов женского здоровья.Акушерки. 1997, 110: 172-173.

    КАС пабмед Google ученый

  • Albert HB, Godskesen M, Westergaard JG: Частота четырех синдромов боли в тазовых суставах, связанных с беременностью. Позвоночник (Фила Па, 1976). 2002, 27: 2831-2834.

    Google ученый

  • Östgaard HC, Roos-Hansson E, Zetherstrom G: регресс боли в спине и задней части таза после беременности. Позвоночник (Фила Па, 1976).1996, 21: 2777-2780.

    Google ученый

  • Albert H, Godskesen M, Westergaard J: Прогноз при четырех синдромах тазовой боли, связанных с беременностью. Acta Obstet Gynecol Scand. 2001, 80: 505-510. 10.1080/j.1600-0412.2001.080006505.х.

    КАС пабмед Google ученый

  • Noren L, Ostgaard S, Johansson G, Östgaard HC: Боль в пояснице и задней части таза во время беременности: 3-летнее наблюдение.Европейский позвоночник Дж. 2002, 11: 267-271. 10.1007/s00586-001-0357-7.

    ПабМед Google ученый

  • Foley BS, Buschbacher RM: Боль в крестцово-подвздошном суставе: анатомия, биомеханика, диагностика и лечение. Am J Phys Med Rehabil. 2006, 85: 997-1006. 10.1097/01.фм.0000247633.68694.с1.

    ПабМед Google ученый

  • Timsit MA: [Беременность, боль в пояснице и тазовом поясе] (на французском языке).Гинекол Обстет Фертил. 2004, 32: 420-426. 10.1016/j.gyobfe.2003.06.004.

    ПабМед Google ученый

  • Vermani E, Mittal R, Weeks A: Боль в тазовом поясе и боль в пояснице при беременности: обзор. Практика боли. 2010, 10: 60-71. 10.1111/j.1533-2500.2009.00327.х.

    ПабМед Google ученый

  • Saugstad LF: Постоянная тазовая боль и нестабильность тазовых суставов.Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1991, 41: 197-201. 10.1016/0028-2243(91)

    -Ф.

    КАС пабмед Google ученый

  • Depledge J, McNair PJ, Keal-Smith C, Williams M: Лечение дисфункции лобкового симфиза во время беременности с помощью упражнений и поясов для поддержки таза. физ. тер. 2005, 85: 1290-1300.

    ПабМед Google ученый

  • Стурссон Б., Уден Г., Уден А. Характер боли при беременности и «заедание» ноги у беременных с задней тазовой болью.Позвоночник (Фила Па, 1976). 1997, 22: 1880-1884.

    КАС Google ученый

  • Östgaard HC, Zetherstrom G, Roos-Hansson E, Svanberg B: Уменьшение боли в спине и задней части таза при беременности. Позвоночник (Фила Па, 1976). 1994, 19: 894-900.

    Google ученый

  • Kristiansson P, Svardsudd K, von Schoultz B: Боль в спине во время беременности: проспективное исследование. Позвоночник (Фила Па, 1976).1996, 21: 702-709.

    КАС Google ученый

  • Wu W, Meijer OG, Lamoth CJ, Uegaki K, van Dien JH, Wuisman PI, de Vries JI, Beek PJ: Координация походки при беременности: поперечное вращение таза и грудной клетки и их относительная фаза. Clin Biomech (Бристоль, Эйвон). 2004, 19: 480-488. 10.1016/j.clinbiomech.2004.02.003.

    Google ученый

  • Sequeira W: Заболевания лобкового симфиза.Семин Артрит Реум. 1986, 16: 11-21. 10.1016/0049-0172(86)

    -9.

    КАС пабмед Google ученый

  • Winterfeld HJ, Kunz B, Prenzlau P: [Обострение хронического послеродового воспаления подвздошно-крестцового сустава] (на немецком языке). Центральный Гинакол. 1982, 104: 1115-1119.

    КАС пабмед Google ученый

  • Mens JM, Vleeming A, Snijders CJ, Ronchetti I, Stam HJ: Надежность и достоверность силы приведения бедра для измерения тяжести заболевания при задней тазовой боли после беременности.Позвоночник (Фила Па, 1976). 2002, 27: 1674-1679.

    Google ученый

  • Mens JM, Vleeming A, Snijders CJ, Koes BW, Stam HJ: Валидность активного теста с поднятием прямой ноги для измерения тяжести заболевания у пациенток с задней тазовой болью после беременности. Позвоночник (Фила Па, 1976). 2002, 27: 196-200.

    Google ученый

  • Broadhurst NA, Bond MJ: Болевые провокационные тесты для оценки дисфункции крестцово-подвздошного сустава.J Заболевания позвоночника. 1998, 11: 341-345. 10.1097/00002517-199808000-00013.

    КАС пабмед Google ученый

  • Östgaard HC, Zetherstrom G, Roos-Hansson E: Тест на провокацию задней тазовой боли у беременных женщин. Eur Spine J. 1994, 3: 258-260.

    ПабМед Google ученый

  • Crichton MA, Wellock VK: Исследование дисфункции лобкового симфиза (SPD).Практика Акушерка. 2003, 6: 38 — ответ автора 40

    PubMed Google ученый

  • Albert H, Godskesen M, Westergaard JG, Chard T, Gunn L: Уровень циркулирующего релаксина у беременных с тазовой болью в норме. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1997, 74: 19-22. 10.1016/С0301-2115(97)00076-6.

    КАС пабмед Google ученый

  • Hansen A, Jensen DV, Larsen EC, Wilken-Jensen C, Kaae BE, Frolich S, Thomsen HS, Hansen TM: Послеродовая тазовая боль — «синдром тазовых суставов»: последующее исследование с особым упором на методы диагностики.Acta Obstet Gynecol Scand. 2005, 84: 170-176.

    ПабМед Google ученый

  • Чемберлен В.Е.: Лобковый симфиз при рентгенологическом исследовании крестцово-подвздошного сочленения. Am J Рентгенол Radium Ther. 1930, 24: 621-625.

    Google ученый

  • Williams PR, Thomas DP, Downes EM: Лобковый остит и нестабильность лобкового симфиза: при неэффективности неоперативных мер.Am J Sports Med. 2000, 28: 350-355.

    КАС пабмед Google ученый

  • Mens JM, Vleeming A, Snijders CJ, Stam HJ, Ginai AZ: Тест на активное поднятие прямой ноги и подвижность тазовых суставов. Eur Spine J. 1999, 8: 468-473. 10.1007/s005860050206.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Babarinsa IA, Adewole IF, Fatade AO, Ajayi AB: Акушерская артропатия лобкового симфиза: исследование девяти случаев.J Obstet Gynaecol. 1999, 19: 620-622. 10.1080/01443619963879.

    КАС пабмед Google ученый

  • Сноу Р.Е., Нойберт А.Г.: Перипартальное разделение лобкового симфиза: серия случаев и обзор литературы. Акушерство Gynecol Surv. 1997, 52: 438-443. 10.1097/00006254-199707000-00023.

    КАС пабмед Google ученый

  • Бьорклунд К., Бергстром С., Линдгрен П.Г., Ульмстен У. Ультрасонографическое измерение лобкового симфиза: потенциальный метод изучения симфизеолиза при беременности.Гинеколь Обстет Инвест. 1996, 42: 151-153. 10.1159/000291932.

    КАС пабмед Google ученый

  • Coventry MB, Tapper EM: Нестабильность таза: последствие удаления подвздошной кости для пластики. J Bone Joint Surg Am. 1972, 54: 83-101.

    КАС пабмед Google ученый

  • Hodge JC, Bessette B: Заболеваемость крестцово-подвздошным суставом у пациентов с болью в пояснице.Can Assoc Radiol J. 1999, 50: 321-323.

    КАС пабмед Google ученый

  • Shibata Y, Shirai Y, Miyamoto M: Процесс старения в крестцово-подвздошном суставе: анализ спиральной компьютерной томографии. J Ортоп Sci. 2002, 7: 12-18. 10.1007/s776-002-8407-1.

    ПабМед Google ученый

  • Vleeming A, Stoeckart R, Volkers AC, Snijders CJ: Связь между формой и функцией крестцово-подвздошного сустава.Часть I: Клинические анатомические аспекты. Позвоночник (Фила Па, 1976). 1990, 15: 130-132.

    КАС Google ученый

  • Гиббон ​​В.В., Хессион П.Р.: Заболевания лобка и лобкового симфиза: МР-томограммы. AJR Am J Рентгенол. 1997, 169: 849-853.

    КАС пабмед Google ученый

  • Kurzel RB, Au AH, Rooholamini SA, Smith W: Магнитно-резонансная томография послеродового разрыва лобкового симфиза.Акушерство Гинекол. 1996, 87: 826-829.

    КАС пабмед Google ученый

  • Wurdinger S, Humbsch K, Reichenbach JR, Peiker G, Seewald HJ, Kaiser WA: МРТ суставов тазового кольца после родов: нормальные и патологические данные. J Magn Reson Imaging. 2002, 15: 324-329. 10.1002/jmri.10073.

    ПабМед Google ученый

  • Бьорклунд К., Линдгрен П.Г., Бергстрем С., Ульмстен У.: Сонографическая оценка растяжения симфизарного сустава во время родов.Acta Obstet Gynecol Scand. 1997, 76: 227-232.

    КАС пабмед Google ученый

  • Вебер К., Махфельд А., Отто В.: [Значение ультразвукового исследования при травмах симфиза] (на немецком языке). Unfallchirurgie. 1996, 22: 36-38. 10.1007/BF02627460.

    КАС пабмед Google ученый

  • Дрейфус П., Михаэльсен М., Пауза К., Макларти Дж., Богдук Н. Значение истории болезни и медицинского осмотра в диагностике боли в крестцово-подвздошном суставе.Позвоночник (Фила Па, 1976). 1996, 21: 2594-2602.

    КАС Google ученый

  • Теттамбель М.А.: Использование интегративной терапии для лечения женщин с хронической тазовой болью. J Am остеопат доц. 2007, 107 (10 Дополнение 6): ES17-ES20.

    ПабМед Google ученый

  • Пенник В.Е., Янг Г.: Меры профилактики и лечения болей в области таза и спины во время беременности. Cochrane Database Syst Rev.2007, CD001139-2

  • Kihlstrand M, Stenman B, Nilsson S, Axelsson O: Водная гимнастика снижает интенсивность боли в спине/пояснице у беременных женщин. Acta Obstet Gynecol Scand. 1999, 78: 180-185. 10.1080/j.1600-0412.1999.780302.х.

    КАС пабмед Google ученый

  • Nilsson-Wikmar L, Holm K, Oijerstedt R, Harms-Ringdahl K: Влияние трех различных физиотерапевтических процедур на боль и активность у беременных женщин с болью в тазовом поясе: рандомизированное клиническое исследование с участием 3, 6 и 12 месяца наблюдения после родов.Позвоночник (Фила Па, 1976). 2005, 30: 850-856.

    Google ученый

  • Suputtitada A, Wacharaprechanont T, Chaisayan P: Влияние «упражнения на наклон таза сидя» в третьем триместре у первородящих на боль в спине. J Med Assoc Thai. 2002, 85 (Приложение 1): S170-S179.

    ПабМед Google ученый

  • Stuge B, Hilde G, Vollestad N: Физиотерапия при болях в пояснице и тазовых болях, связанных с беременностью: систематический обзор.Acta Obstet Gynecol Scand. 2003, 82: 983-990.

    ПабМед Google ученый

  • Кворнинг Н., Холмберг С., Греннерт Л., Аберг А., Акесон Дж. Иглоукалывание облегчает боли в области таза и поясницы на поздних сроках беременности. Acta Obstet Gynecol Scand. 2004, 83: 246-250.

    ПабМед Google ученый

  • Wedenberg K, Moen B, Norling A: Проспективное рандомизированное исследование, сравнивающее иглоукалывание с физиотерапией при болях в пояснице и тазовой области во время беременности.Acta Obstet Gynecol Scand. 2000, 79: 331-335. 10.1080/j.1600-0412.2000.07

    31.х.

    КАС пабмед Google ученый

  • Могрен И.М. Предшествующая физическая активность снижает риск болей в пояснице и тазовых болях во время беременности. Scand J Общественное здравоохранение. 2005, 33: 300-306.

    ПабМед Google ученый

  • Stuge B, Laerum E, Kirkesola G, Vollestad N: Эффективность программы лечения, направленной на специальные стабилизирующие упражнения при боли в тазовом поясе после беременности: рандомизированное контролируемое исследование.Позвоночник (Фила Па, 1976). 2004, 29: 351-359.

    Google ученый

  • Mens JM, Snijders CJ, Stam HJ: Упражнения для диагональных мышц туловища при перипартальной тазовой боли: рандомизированное клиническое исследование. физ. тер. 2000, 80: 1164-1173.

    КАС пабмед Google ученый

  • Ostensen ME, Skomsvoll JF: Противовоспалительная фармакотерапия во время беременности. Эксперт Опин Фармаколог.2004, 5: 571-580. 10.1517/14656566.5.3.571.

    КАС пабмед Google ученый

  • Fuller JG, Janzen J, Gambling DR: Эпидуральная анальгезия в лечении симптоматического диастаза лобкового симфиза. Акушерство Гинекол. 1989, 73: 855-857.

    КАС пабмед Google ученый

  • Scicluna JK, Alderson JD, Webster VJ, Whiting P: Эпидуральная анальгезия при острой дисфункции лобкового симфиза во втором триместре.Int J Obstet Анест. 2004, 13: 50-52. 10.1016/j.ijoa.2003.08.006.

    КАС пабмед Google ученый

  • Лууккайнен Р.К., Веннерстранд П.В., Каутиайнен Х.Х., Санила М.Т., Асикайнен Э.Л.: Эффективность периартикулярного лечения кортикостероидами крестцово-подвздошного сустава у неспондилоартропатических пациентов с хронической болью в пояснице в области крестцово-подвздошного сустава. Клин Эксперт Ревматол. 2002, 20: 52-54.

    КАС пабмед Google ученый

  • Maugars Y, Mathis C, Berthelot JM, Charlier C, Prost A: Оценка эффективности инъекций крестцово-подвздошных кортикостероидов при спондилоартропатиях: двойное слепое исследование.Br J Ревматол. 1996, 35: 767-770. 10.1093/ревматология/35.8.767.

    КАС пабмед Google ученый

  • Belanger TA, Dall BE: Крестцово-подвздошный артродез с использованием заднего срединного фасциального расщепления и инструментов с транспедикулярными винтами: новая техника. J Заболевания позвоночника. 2001, 14: 118-124. 10.1097/00002517-200104000-00005.

    КАС пабмед Google ученый

  • Янникас К.А., Хан А.М., Карски М.Т., Максвелл Х.А. Спондилодез крестцово-подвздошного сустава при хронической боли: простая техника без использования металлоконструкций.Европейский позвоночник Дж. 2004, 13: 253-256. 10.1007/s00586-003-0620-1.

    КАС пабмед Google ученый

  • Van Zwienen CM, van den Bosch EW, Snijders CJ, van Vugt AB: Фиксация тройного тазового кольца у пациентов с тяжелой болью в пояснице и тазовой боли, связанной с беременностью. Позвоночник (Фила Па, 1976). 2004, 29: 478-484.

    Google ученый

  • Филд Т., Эрнандес-Рейф М., Харт С., Тикстон Х., Шанберг С., Кун К. Беременным женщинам полезен массаж.J Psychosom Obstet Gynaecol. 1999, 20: 31-38. 10.3109/0167482990

    74.

    КАС пабмед Google ученый

  • Мантл М.Дж., Холмс Дж., Карри Х.Л.: Боли в спине при беременности II: профилактическое влияние занятий по уходу за спиной. Реабилитация ревматолога. 1981, 20: 227-232. 10.1093/ревматология/20.4.227.

    КАС пабмед Google ученый

  • Томас И.Л., Никлин Дж., Поллок Х., Фолкнер К.: Оценка подушки для беременных (подушка Оззло) при болях в спине и бессоннице на поздних сроках беременности.Aust N Z J Obstet Gynaecol. 1989, 29: 133-138. 10.1111/j.1479-828X.1989.tb01702.x.

    КАС пабмед Google ученый

  • Daly JM, Frame PS, Rapoza PA: Подвывих крестцово-подвздошного отдела: распространенная, излечимая причина болей в пояснице при беременности. Fam Pract Res J. 1991, 11: 149-159.

    КАС пабмед Google ученый

  • Carr CA: Использование поддерживающего бандажа для беременных для облегчения болей в спине, связанных с беременностью.J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2003, 32: 495-502. 10.1177/0884217503255196.

    ПабМед Google ученый

  • Геваргез А., Грунемейер Д., Ширп С., Браун М.: Чрескожная радиочастотная денервация крестцово-подвздошного сустава под контролем КТ. Евро Радиол. 2002, 12: 1360-1365. 10.1007/s00330-001-1257-2.

    КАС пабмед Google ученый

  • Coldron Y, Crothers E, Haslam J, Notcutt W, Sidney D, Thomas R, Watson T: Руководство ACPWH по безопасному использованию чрескожной электрической стимуляции нервов (TENS) при мышечно-скелетной боли во время беременности.[http://www.oaa-anaes.ac.uk/assets/_managed/editor/File/PDF/info_for_mothers/TENS%20Statement%20JUNE%2007%20ACPWH%20Final.pdf]

  • Герман Р.Б., Узунян Дж.Г. , Incerpi MH, Goodwin TM: Разделение симфиза и транзиторная бедренная невропатия, связанная с маневром МакРобертса. Am J Obstet Gynecol. 1998, 178: 609-610. 10.1016/S0002-9378(98)70447-8.

    КАС пабмед Google ученый

  • Руководство для медицинских работников: боль в области таза, связанная с беременностью; ранее известная как дисфункция лобкового симфиза (SPD).[http://www.acpwh.org.uk/docs/ACPWH-PGP_HP.pdf]

  • Линдси Р.В., Леггон Р.Е., Райт Д.Г., Ноласко Д.Р.: Разделение лобкового симфиза в связи с деторождением: клинический случай . J Bone Joint Surg Am. 1988, 70: 289-292.

    КАС пабмед Google ученый

  • Owens K, Pearson A, Mason G: Дисфункция лобкового симфиза: причина значительной акушерской заболеваемости. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2002, 105: 143-146.

    ПабМед Google ученый

  • Slatis P, Eskola A: Наружная фиксация тазового пояса как тест для оценки нестабильности крестцово-подвздошного сустава. Энн Мед. 1989, 21: 369-372. 10.3109/07853898

  • 9223.

    КАС пабмед Google ученый

  • Walheim GG: Стабилизация таза с помощью каркаса Хоффмана: помощь в диагностике нестабильности таза.Акта Ортоп Сканд. 1984, 55: 319-324. 10.3109/17453678408992365.

    КАС пабмед Google ученый

  • Кому WW, Wong MW: Факторы, связанные с симптомами боли в спине во время беременности и сохранением боли через 2 года после беременности. Acta Obstet Gynecol Scand. 2003, 82: 1086-1091. 10.1046/j.1600-0412.2003.00235.х.

    КАС пабмед Google ученый

  • Grotle M, Brox JI, Veierod MB, Glomsrod B, Lonn JH, Vollestad NK: Клиническое течение и прогностические факторы при острой боли в пояснице: пациенты, впервые обращающиеся за первичной помощью.Позвоночник (Фила Па, 1976). 2005, 30: 976-982.

    Google ученый

  • Голайти Р. Тазовая артропатия при беременности и послеродовом периоде. Физиотерапия. 1982, 68: 216-220.

    КАС пабмед Google ученый

  • Young J: Тазовая остеоартропатия беременных: (Отдел акушерства и гинекологии). Proc R Soc Med. 1939, 32: 1591-1597.

    Центральный пабмед Google ученый

  • Garces Cuadra O: [Лечение тазовой артропатии беременных дексаметазоном] (на испанском языке).Bol Soc Chil Obstet Ginecol. 1960, 25: 277-281.

    КАС пабмед Google ученый

  • Перси-Ланкастер Р. Тазовая артропатия. S Afr Med J. 1969, 43: 551-557.

    КАС пабмед Google ученый

  • Golden A: Поражение седалищной и лобковой костей во время беременности, напоминающее остит. Дж Урол. 1952, 67: 370-373.

    КАС пабмед Google ученый

  • Валенсуэла Ф., Контрерас В., Лакингтон С. Лобковый остит (не после урологической операции).Арка Интерам Ревматол. 1963, 20: 284-288.

    КАС пабмед Google ученый

  • Lenartowski E: [Случай лобкового остеита после нормальных родов с последующим 9-летним наблюдением] (на польском языке). Вид Лек. 1971, 24: 587-590.

    КАС пабмед Google ученый

  • Гоник Б., Стрингер К.А.: Послеродовой остит лобка. South Med J. 1985, 78: 213-214.

    КАС пабмед Google ученый

  • Березин Д.: Тазовая недостаточность во время беременности и после родов.Acta Obstet Gynecol Scand Suppl. 1950, 30 (Приложение 7): 170-182. 10.3109/0001634500

    71.

    КАС пабмед Google ученый

  • Genell S: Исследования недостаточности малого таза (беременных и послеродовых). Acta Obstet Gynecol Scand Suppl. 1949, 28: 1-37. 10.3109/0001634480

    76.

    Google ученый

  • Ostergaard M, Bonde B, Thomsen BS: [Тазовая недостаточность во время беременности: является ли расслабление тазового пояса однозначной концепцией?] (на датском языке).Угескр Лаегер. 1992, 154: 3568-3572.

    КАС пабмед Google ученый

  • Wormslev M, Juul AM, Marques B, Minck H, Bentzen L, Hansen TM: Клиническое обследование тазовой недостаточности во время беременности: оценка вариаций между наблюдателями, связь между клиническими признаками и болью и связь между клиническими признаками и физическая инвалидность. Scand J Ревматол. 1994, 23: 96-102. 10.3109/0300974940

  • 36.

    КАС пабмед Google ученый

  • Fernandez-Ruiz C, De Crespo LV: [Пояснично-крестцовые боли при беременности и болезненное расслабление тазовых суставов].Bol Cult Inf Cons Gen Col Med Esp. 1956, 19: 7-10.

    КАС пабмед Google ученый

  • Hagen R: Расслабление тазового пояса с ортопедической точки зрения. Акта Ортоп Сканд. 1974, 45: 550-563. 10.3109/17453677408989178.

    КАС пабмед Google ученый

  • Nichols DH: Влияние расслабления таза на гинекологические урологические проблемы. Клин Обстет Гинекол.1978, 21: 759-774. 10.1097/00003081-197809000-00012.

    КАС пабмед Google ученый

  • Porges RF, Porges JC: Теоретические и практические аспекты хирургической коррекции расслабления таза. Акушерство Гинекол. 1967, 29: 450-455.

    КАС пабмед Google ученый

  • Ulrych J, Cernoch A: [Прогестерон в релаксации тазовых соединений во время беременности] (на чешском языке).Цеск Гинеколь. 1973, 38: 655-656.

    КАС пабмед Google ученый

  • Wright JL: Расслабление тазовых суставов при беременности; отчет о трех случаях. N Z Med J. 1952, 51: 377-380.

    КАС пабмед Google ученый

  • Slate WG, Mengert WF: Влияние расслабляющего гормона на сокращающуюся матку человека. Акушерство Гинекол. 1960, 15: 409-414.

    КАС пабмед Google ученый

  • Абрамсон Д., Робертс С.М., Уилсон П.Д.: Расслабление тазовых суставов во время беременности.Хирургический гинекологический акушер. 1934, 58: 595-613.

    Google ученый

  • Evensen AR: [Расслабление тазового пояса] (на норвежском языке). Тидскр Нор Легефорен. 1990, 110: 2179-2180.

    КАС пабмед Google ученый

  • Dietrichs E, Kogstad O: «Расслабление тазового пояса»: предложена новая номенклатура. Scand J Rheumatol Suppl. 1991, 88: 3.

    КАС пабмед Google ученый

  • Andersen K: [Расслабление тазового пояса и физиотерапия: профилактика и лечение] (на норвежском языке).Тидскр Нор Легефорен. 1992, 112: 1489-1490.

    КАС пабмед Google ученый

  • Банеруд Б.С., Хелмерт М., Ларун Л.: [Тазовая релаксация и физиотерапия: профилактика и лечение] (на норвежском языке). Тидскр Нор Легефорен. 1992, 112: 349-351.

    ПабМед Google ученый

  • Гурель Х., Гурель С.А.: Расслабление таза и связанные с ним факторы риска: результаты логистического регрессионного анализа.Acta Obstet Gynecol Scand. 1999, 78: 290-293. 10.1080/j.1600-0412.1999.780403.х.

    КАС пабмед Google ученый

  • Moen MH, Tingulstad S: [Синдром тазовых суставов как причина хронической тазовой боли у женщин] (на норвежском языке). Тидскр Нор Легефорен. 1991, 111: 690-691.

    КАС пабмед Google ученый

  • Gregersen E, Olander V: [Нестабильность таза: изменение лечения нестабильности таза за последний год] (на датском языке).Сигеплейерскен. 1984, 84: 5-6.

    КАС пабмед Google ученый

  • Иргенс С., Линдсел Х.: [Нестабильность таза: мы написали на основании собственного опыта] (на датском языке). Сигеплейерскен. 1984, 84: 8.

    КАС пабмед Google ученый

  • Johansen T, Nickelsen C: [Хирургическое лечение нестабильности тазового кольца: клинический случай через 15 месяцев после родов] (на датском языке).Угескр Лаегер. 1983, 145: 2097-2098.

    КАС пабмед Google ученый

  • Lindsel H, Irgens S: [Нестабильность таза: важно, чтобы родильные дома были информированы и знали о состоянии женщины] (на датском языке). Сигеплейерскен. 1984, 84: 4-7. 14

    Google ученый

  • Риберг Л.: [Нестабильность таза: предубеждения со временем исчезнут, если добавить новые знания] (на датском языке).Сигеплейерскен. 1984, 84: 6-7.

    КАС пабмед Google ученый

  • Линдсел Х, Иргенс С: [Тазовая нестабильность. Все дело в облегчении и избегании боли] (на датском языке). Сигеплейерскен. 1984, 84: 4-8.

    Google ученый

  • Блом Б.: [Тазовая нестабильность: пролежала в постели 3 месяца. Интервью Лисбет Харстад] (на норвежском языке). Джордморбладет. 1994, 3: 21-23.

    ПабМед Google ученый

  • Brendbekken G: [Тренировка таза важна при нестабильности таза] (на норвежском языке). Джордморбладет. 1994, 3: 14-16.

    ПабМед Google ученый

  • Hansen JH: [Нестабильность таза: боль и функциональные нарушения могут сильно различаться] (на норвежском языке). Джордморбладет. 1994, 3: 17-19.

    ПабМед Google ученый

  • Когстад ​​О: [Нестабильность таза: спорный диагноз] (на норвежском языке).Тидскр Нор Легефорен. 1988, 108: 1115-1119.

    КАС пабмед Google ученый

  • Renckens CN: Между истерией и шарлатанством: некоторые размышления о голландской эпидемии акушерской «тазовой нестабильности». J Psychosom Obstet Gynaecol. 2000, 21: 235-239. 10.3109/0167482000

    93.

    КАС пабмед Google ученый

  • Митчелл Д.А., Эслер Д.М. Нестабильность таза: болезненность тазового пояса при беременности.Врач Ауст Фам. 2009, 38: 409-410.

    ПабМед Google ученый

  • Бьорклунд К., Нордстром М.Л., Бергстром С.: Сонографическая оценка растяжения симфизарного сустава во время беременности и после родов с особым упором на тазовую боль. Acta Obstet Gynecol Scand. 1999, 78: 125-130. 10.1080/j.1600-0412.1999.780210.х.

    КАС пабмед Google ученый

  • Young G: Больше женщин с синдромом тазового пояса, чем с другими тазовыми болями во время беременности, имели тазовую боль через 2 года после родов.Клуб АШП Джей. 2002, 136: 33.

    PubMed Google ученый

  • Bastiaenen CH, de Bie RA, Wolters PM, Vlaeyen JW, Bastiaanssen JM, Klabbers AB, Heuts A, van den Brandt PA, Essed GG: Лечение связанных с беременностью болей в области таза и/или поясницы после родов рандомизированного клинического исследования в рамках комплексного прогностического когортного исследования [ISRCTN08477490]. Общественное здравоохранение BMC. 2004, 4: 67-10.1186/1471-2458-4-67.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Ferreira P: Специальные стабилизирующие упражнения уменьшают боль и улучшают функцию у женщин с болью в тазовом поясе после беременности.Ауст Дж. Физиотер. 2004, 50: 259.

    ПабМед Google ученый

  • Stuge B, Veierod MB, Laerum E, Vollestad N: Эффективность программы лечения, направленной на специальные стабилизирующие упражнения при боли в тазовом поясе после беременности: двухлетнее наблюдение рандомизированного клинического исследования. Позвоночник (Фила Па, 1976). 2004, 29: Е197-Е203.

    Google ученый

  • Elden H, Ladfors L, Olsen MF, Östgaard HC, Hagberg H: Эффекты акупунктуры и стабилизирующих упражнений в качестве дополнения к стандартному лечению беременных женщин с болью в тазовом поясе: рандомизированное одиночное слепое контролируемое исследование.БМЖ. 2005, 330: 761-10.1136/bmj.38397.507014.E0.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Камни Р.В., Виц К. Тазовые боли при беременности. БМЖ. 2005, 331: 249-250. 10.1136/bmj.331.7511.249.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Нордин М.: Комментарии к «Европейским рекомендациям по диагностике и лечению боли в тазовом поясе».Европейский позвоночник Дж. 2008, 17: 820-821. 10.1007/s00586-008-0649-2.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Матеос Фурнье М.: [Тазовая боль во время беременности] (на испанском языке). Джинеколь Обстет Мекс. 1958, 13: 50-60.

    КАС пабмед Google ученый

  • Карпентер Т.Дж.: Беременность как причина хронической тазовой боли. последипломная мед. 1994, 95: 31, 132.

    ПабМед Google ученый

  • Shuler TE, Gruen GS: Лечение хронической послеродовой тазовой боли хирургической стабилизацией.Ортопедия. 1996, 19: 687-689.

    КАС пабмед Google ученый

  • Van Dongen PW, de Boer M, Lemmens WA, Theron GB: Синдром гипермобильности и послеродовой тазовой боли у беременных женщин из Южной Африки. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1999, 84: 77-82. 10.1016/С0301-2115(98)00307-8.

    КАС пабмед Google ученый

  • Zondervan KT, Yudkin PL, Vessey MP, Dawes MG, Barlow DH, Kennedy SH: Распространенность и заболеваемость хронической тазовой болью в первичной медико-санитарной помощи: данные из национальной базы данных общей практики.Br J Obstet Gynaecol. 1999, 106: 1149-1155. 10.1111/j.1471-0528.1999.tb08140.x.

    КАС пабмед Google ученый

  • Albert H, Godskesen M, Westergaard J: Оценка клинических тестов, используемых в процедурах классификации боли в тазовых суставах, связанной с беременностью. Европейский позвоночник Дж. 2000, 9: 161-166. 10.1007/s005860050228.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Бьорклунд К., Бергстром С. Является ли тазовая боль во время беременности жалобой на социальное обеспечение?Acta Obstet Gynecol Scand. 2000, 79: 24-30. 10.1080/j.1600-0412.2000.07

    24.х.

    КАС пабмед Google ученый

  • Бьорклунд К., Бергстром С., Нордстром М.Л., Ульмстен У.: Вздутие симфиза в зависимости от уровня релаксина в сыворотке и тазовая боль при беременности. Acta Obstet Gynecol Scand. 2000, 79: 269-275. 10.1080/j.1600-0412.2000.0769.х.

    КАС пабмед Google ученый

  • Hansen A, Jensen DV, Wormslev M, Minck H, Johansen S, Larsen EC, Wilken-Jensen C, Davidsen M, Hansen TM: [Тазовая боль, связанная с беременностью.II: симптомы и клинические данные] (на датском языке). Угескр Лаегер. 2000, 162: 4813-4817.

    КАС пабмед Google ученый

  • Larsen EC, Wilken-Jensen C, Hansen A, Jensen DV, Johansen S, Minck H, Wormslev M, Davidsen M, Hansen TM: [Тазовая боль, связанная с беременностью. I: распространенность и факторы риска] (на датском языке). Угескр Лаегер. 2000, 162: 4808-4812.

    КАС пабмед Google ученый

  • Рандриамиарисоа Н.А., Андриамади Р.К., Ранджалахи Р.Дж., Ракотоманга С.: [Эпидемиологические аспекты острой тазовой боли гинекологического происхождения в родильном доме Больничного центра Бефелатанана, Антананариву] (на французском языке).Arch Inst Pasteur Madagascar. 2000, 66: 72-74.

    КАС пабмед Google ученый

  • Thomas CT, Napolitano PG: Использование акупунктуры для лечения хронической тазовой боли во время беременности: отчет о клиническом случае. J Reprod Med. 2000, 45: 944-946.

    КАС пабмед Google ученый

  • Damen L, Buyruk HM, Guler-Uysal F, Lotgering FK, Snijders CJ, Stam HJ: Прогностическое значение асимметричной слабости крестцово-подвздошных суставов при тазовой боли, связанной с беременностью.Позвоночник (Фила Па, 1976). 2002, 27: 2820-2824.

    Google ученый

  • Vleeming A, de Vries HJ, Mens JM, van Wingerden JP: Возможная роль длинной тыльной крестцово-подвздошной связки у женщин с перипартальной тазовой болью. Acta Obstet Gynecol Scand. 2002, 81: 430-436.

    ПабМед Google ученый

  • Wu W, Meijer OG, Jutte PC, Uegaki K, Lamoth CJ, Sander de Wolf G, van Dien JH, Wuisman PI, Kwakkel G, de Vries JI, Beek PJ: Походка у пациентов с болью, связанной с беременностью таз: акцент на координации поперечных вращений таза и грудной клетки.Clin Biomech (Бристоль, Эйвон). 2002, 17: 678-686. 10.1016/С0268-0033(02)00109-2.

    Google ученый

  • Юл М., Андерсен П.К., Олсен Дж., Андерсен А.М.: Психосоциальная и физическая рабочая среда и риск тазовой боли во время беременности: исследование датской национальной когорты новорожденных. J Эпидемиол общественного здоровья. 2005, 59: 580-585. 10.1136/jech.2004.029520.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Kumle M, Weiderpass E, Alsaker E, Lund E: Использование гормональных контрацептивов и возникновение тазовой боли, связанной с беременностью: проспективное когортное исследование в Норвегии.BMC Беременность Роды. 2004, 4: 11-10.1186/1471-2393-4-11.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Рост К.С., Жаклин Дж., Кайзер А., Верхаген А.П., Коес Б.В.: Тазовая боль во время беременности: описательное исследование признаков и симптомов 870 пациентов в первичной медико-санитарной помощи. Позвоночник (Фила Па, 1976). 2004, 29: 2567-2572.

    Google ученый

  • Эйваззаде А.Д., Левин Д.: Визуализация тазовой боли в первом триместре беременности.Радиол Клин Норт Ам. 2006, 44: 863-877. 10.1016/j.rcl.2006.10.015.

    ПабМед Google ученый

  • Mens JM, Vleeming A, Snijders CJ, Koes BW, Stam HJ: Надежность и валидность активного теста с поднятием прямой ноги при задней тазовой боли после беременности. Позвоночник (Фила Па, 1976). 2001, 26: 1167-1171.

    КАС Google ученый

  • Mens JM, Vleeming A, Snijders CJ, Ronchetti I, Ginai AZ, Stam HJ: Чувствительность результатов измерений при реабилитации пациентов с задней тазовой болью после беременности.Позвоночник (Фила Па, 1976). 2002, 27: 1110-1115.

    Google ученый

  • Reiter RC, Gambone JC: Демографические и исторические переменные у женщин с идиопатической хронической тазовой болью. Акушерство Гинекол. 1990, 75: 428-432.

    КАС пабмед Google ученый

  • Engelen MJ, Diercks RL, Mensink WF: [Тазовая боль и беременность] (на голландском языке). Нед Тайдшр Генескд. 1995, 139: 1961-1964.

    КАС пабмед Google ученый

  • Pel M: [тазовая боль, вызванная беременностью] (на голландском языке). Нед Тайдшр Генескд. 1995, 139 (49): 2586-2587.

    КАС пабмед Google ученый

  • Buyruk HM, Stam HJ, Snijders CJ, Lameris JS, Holland WP, ​​Stijnen TH: Измерение жесткости крестцово-подвздошного сустава у пациентов с перипартальной тазовой болью с помощью допплеровской визуализации вибраций (DIV).Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1999, 83: 159-163. 10.1016/С0301-2115(98)00331-5.

    КАС пабмед Google ученый

  • Endresen EH: Тазовая боль и боль в пояснице у беременных: эпидемиологическое исследование. Scand J Ревматол. 1995, 24: 135-141. 10.3109/0300974950

  • 01.

    КАС пабмед Google ученый

  • Гурель Х., Атар Гурель С.: Диспареуния, боль в спине и хроническая тазовая боль: значение этого болевого комплекса в гинекологической практике и его связь с многоплодием и расслаблением таза.Гинеколь Обстет Инвест. 1999, 48: 119-122. 10.1159/000010152.

    КАС пабмед Google ученый

  • Бьорклунд К., Нордстрем М.Л., Одлинд В.: Комбинированные оральные контрацептивы не повышают риск болей в спине и тазу во время беременности или после родов. Acta Obstet Gynecol Scand. 2000, 79: 979-983.

    КАС пабмед Google ученый

  • Тернов Н.К., Греннерт Л., Аберг А., Альготссон Л., Акесон Дж.: Акупунктура при болях в пояснице и тазовой области на поздних сроках беременности: ретроспективный отчет о 167 последовательных случаях.Боль Мед. 2001, 2: 204-207. 10.1046/j.1526-4637.2001.01031.х.

    КАС пабмед Google ученый

  • Young G, Jewell D: Меры профилактики и лечения болей в области таза и спины во время беременности. Cochrane Database Syst Rev. 2002, CD001139-1

  • Pool-Goudzwaard AL, Slieker ten Hove MC, Vierhout ME, Mulder PH, Pool JJ, Snijders CJ, Stoeckart R: Взаимосвязь между болью в пояснице, связанной с беременностью, и тазовым дном активности и дисфункции тазового дна.Int Urogynecol J Дисфункция тазового дна. 2005, 16: 468-474. 10.1007/s00192-005-1292-7.

    ПабМед Google ученый

  • Naderi S: Комментарий на тему «Влияет ли кесарево сечение отрицательно на послеродовой прогноз болей в пояснице и тазовых болях во время беременности?» (Ингрид М. Могрен). Eur Spine J. 2007, 16: 123-10.1007/s00586-006-0130-z.

    ПабМед Google ученый

  • Ee CC, Manheimer E, Pirotta MV, White AR: Иглоукалывание при болях в области таза и спины во время беременности: систематический обзор.Am J Obstet Gynecol. 2008, 198: 254-259. 10.1016/j.ajog.2007.11.008.

    ПабМед Google ученый

  • Mens JM, Pool-Goudzwaard A, Stam HJ: Подвижность тазовых суставов при пояснично-тазовой боли, связанной с беременностью: систематический обзор. Акушерство Gynecol Surv. 2009, 64: 200-208. 10.1097/OGX.0b013e3181950f1b.

    ПабМед Google ученый

  • Stuge B: Групповые тренировки снижают риск пояснично-тазовой боли, связанной с беременностью.Ауст Дж. Физиотер. 2007, 53: 202.

    ПабМед Google ученый

  • Lee DG, Lee LJ, McLaughlin L: Стабильность, воздержание и дыхание: роль фасций после беременности и родов. J Bodyw Mov Ther. 2008, 12: 333-348. 10.1016/j.jbmt.2008.05.003.

    КАС пабмед Google ученый

  • Shepherd J: Исследование дисфункции лобкового симфиза (SPD).Практика Акушерка. 2003, 6: 38-40.

    ПабМед Google ученый

  • Ледбеттер Р.Е., Мавер Д., Линдоу С.В.: Дисфункция лобкового симфиза: обзор литературы. J Matern Fetal Neonatal Med. 2004, 16: 349-354. 10.1080/jmf.16.6.349.354.

    КАС пабмед Google ученый

  • Bastiaanssen JM, de Bie RA, Bastiaenen CH, Heuts A, Kroese ME, Essed GG, van den Brandt PA: Этиология и прогноз связанной с беременностью боли в области таза: дизайн продольного исследования.Общественное здравоохранение BMC. 2005, 5: 1-10.1186/1471-2458-5-1.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Bastiaenen CH, de Bie RA, Essed GG: Боль в области таза, связанная с беременностью. Acta Obstet Gynecol Scand. 2007, 86: 1277-1279. 10.1080/00016340701659163.

    ПабМед Google ученый

  • Не нужно причинять маме боль: Как вылечить боль в лобковом симфизе во время беременности и после нее

    Когда я, наконец, покончила с тошнотой и усталостью в первом триместре, накатила боль.Я просто сидел в кресле на деловой встрече и встал, и это было смешно — боль в передней части таза. Я наконец-то почувствовал, что могу функционировать, и теперь физически не могу ходить и даже надеть штаны. Фу! На протяжении всей беременности у меня продолжалась эта боль, которая менялась от боли в пояснице до боли в передней части таза. Мне было трудно выполнять свою работу во время помощи детям, и хотя я знала, как сбалансировать свой таз с помощью специальных обычных физиотерапевтических упражнений, мой таз хотел причинить боль.

    Я был уверен, что с последующими малышками такого не произойдет. Начав очень рано (например, как только я узнала, что беременна), я начал профилактические стратегии и терапию Ростом. Один из подходов «Роста», который я использовал, раскачивает лодку при традиционном физиотерапевтическом лечении дисфункции лобкового симфиза (ДСП). Вместо того, чтобы постоянно держать ноги вместе, чтобы мышцы не натягивали лобковый симфиз, я ежедневно отдыхала в позе богини йоги. Это позволило мне аккуратно растянуть внутренние мышцы бедра, также называемые приводящими мышцами бедра, так что эти малыши (мышцы) не сильно натягивали мою лобковую кость или лобковый симфиз.

    Очень часто мамы испытывают дисфункцию лобкового симфиза в какой-то момент беременности и могут даже переносить это на послеродовую стадию по мере заживления. На самом деле я вижу женщин с ШРЛ через несколько месяцев, а иногда и лет после рождения ребенка. Он даже часто подкрадывается к женщинам прямо перед менструацией, когда уровень прогестерона повышается, и тело становится немного более нежным.

    Лобковый симфиз увеличивается на 2-3 мм во время беременности за счет размягчения хрящевого диска, разделяющего две лобковые кости.Это происходит из-за увеличения некоторых гормонов, таких как прогестерон. До беременности лобковые кости расходятся на 4-5 мм. К концу беременности это пространство составляет в среднем 7,7 мм, но может колебаться от 3 до 20 мм! У женщин, у которых щель больше 9 мм, считается диастазом лобкового симфиза (ДЛС).

    Что делать девушке?

    1. Аккуратно растяните приводящие мышцы бедра и дайте им время расслабиться.
    2. Массируйте триггерные точки (ТТ) в приводящих мышцах бедра, оказывая на них легкое или среднее давление в течение 60–90 секунд или до тех пор, пока ТТ не станет менее раздражительной (см. это видео). опыт работы с СПД.Мы, безусловно, можем помочь сбалансировать таз с помощью мануальных техник или научить вас методам балансировки собственного таза. Мы также проходим механику тела, чтобы уменьшить нагрузку на лобковый симфиз.
    3. Серола крестцово-подвздошный пояс мама! Наденьте этот причудливый пояс, как только почувствуете себя более устойчиво, чтобы поддержать тазовый пояс.

    Мои клиентки испытали удивительное облегчение, когда я проработал некоторые из вышеперечисленных техник и разработал программы, разработанные специально для их образа жизни и послеродового периода.Однажды клиент специально написал мне по электронной почте после одного сеанса:

    «Я просто хотел сказать вам, что сегодня утром у меня был полностью безболезненный урок йоги. Я сосредоточил свое внимание на использовании этих визуализаций с дыханием, и это имело огромное значение. Мне даже не пришлось делать существенных модификаций! Это действительно дает мне некоторую надежду, что это может стать лучше! Большое вам спасибо за вашу помощь!»

    Если вы не уверены, испытываете ли вы какую-либо боль в тазовом поясе или, в частности, дисфункцию лобкового симфиза, пожалуйста, используйте этот удивительный и основанный на исследованиях опросник, чтобы отслеживать свои успехи.Я использую это с моими клиентами в клинике, чтобы понять, где функция ограничена. Также полезно просмотреть эту анкету после лечения или через несколько недель, чтобы узнать, стало ли вам лучше!

    Мама, ты не должна жить в боли. Существует так много подходов к уходу за своим телом. Пожалуйста, свяжитесь со мной сегодня для получения дополнительной помощи! Я предлагаю бесплатную консультацию по телефону для вас, чтобы рассказать мне свою историю!

    Тазовая боль при беременности: неясно (2–3 триместр)

    Вы уже давно беременны и испытываете боль и давление в области таза.Это нижняя часть живота (живот). Легкое тазовое давление или тяжесть очень распространены на последних стадиях здоровой беременности. Это связано с растущей маткой (маткой). Хотя точная причина вашей боли неизвестна, она не кажется опасной. Это может быть связано с тем, что связки в животе растягиваются, чтобы поддерживать матку по мере ее роста. Вес вашего ребенка также может вызывать давление и боль. Боль может быть вызвана смещением костей таза, поскольку ваше тело освобождает место для прохождения ребенка.Это известно как дисфункция лобкового симфиза (SPD). По мере приближения срока родов SPD может причинять немало боли и дискомфорта.

    Уход на дому

    Вот общие рекомендации по уходу:

    • Не делайте никаких физических нагрузок и не стойте в течение длительного времени. Постельный режим не требуется, если только ваш лечащий врач не порекомендовал его.

    • Занимайтесь спортом в течение 30 минут все или большую часть дней недели. Это повысит мышечный тонус, силу и выносливость.Спросите своего врача, какие упражнения следует делать, а какие избегать.

    • Сядьте в теплую (не горячую) ванну. Это помогает расслабить напряженные, болезненные мышцы.

    • Спите на боку с подушкой между ног. Это помогает выровнять таз.

    • Ешьте часто и легко. Выбирайте продукты, которые легко усваиваются.

    • Спросите у своего поставщика медицинских услуг, может ли вам помочь поддерживающий пояс для беременных.

    • По указанию вашего лечащего врача примите безрецептурное лекарство, например, ацетаминофен, чтобы облегчить боль.Внимательно следуйте инструкциям, сколько и как часто принимать. Не принимайте аспирин или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, если только ваш лечащий врач не скажет вам об этом.

    Последующее лечение

    Последующие консультации с лечащим врачом или в соответствии с рекомендациями.

    Когда следует обратиться за медицинской помощью

    Немедленно позвоните своему лечащему врачу, если возникнет любое из следующих явлений: 

    • Внезапная или медленно усиливающаяся боль в животе

    • Обморок, головокружение или слабость при стоянии

    • 3

      Любой вагинальный кровотечение

    • жидкость, протекав от VAGINA

    • Baby движется менее

    • повторная рвота или диарея

    • боль, которая, кажется, оседает в одной области, особенно нижний правый живот

    • Кровь в рвотных массах или испражнениях (темно-красного или черного цвета)

    • Лихорадка 100.4°F (38°C) или выше, или как указано

    Кейт испытала боли в области таза во время беременности

    Кейт была 37-летней учительницей начальных классов. Она была на 16-й неделе беременности и чувствовала боль в пояснице, правой ягодице (иногда боль ощущалась с левой стороны), а также иногда боль спереди и над лобковой костью. Эти симптомы беспокоили ее (и колебались) в течение примерно 2 недель, прежде чем Кейт обратилась за лечением.За несколько дней до первой физиотерапевтической оценки Кейт почувствовала боль, стреляющую по задней части правой ноги. Отметим, что это была вторая беременность Кейт. В первый раз у нее были похожие симптомы, однако она сообщила, что они были менее интенсивными и не беспокоили ее до третьего триместра.

     

    Боль в области таза – трудности с повседневной деятельностью

    Боль у Кати усиливалась при определенных движениях – в основном

    • Переворачивание в постели
    • Переход из положения сидя в положение стоя
    • Садиться и выходить из машины
    • Надевание брюк

    Она также замечала боль при ходьбе.Ее боль усиливалась ночью в постели, особенно если она много находилась на ногах в течение дня.

     

    Оценка боли в области таза

    Ключевыми элементами оценки были анализ осанки Кейт, оценка движений ее спины, бедер и таза. Это включало оценку способности мышц контролировать и стабилизировать движения.

     

    Кейт страдала от болей в области таза — так называют боль и дискомфорт в области таза и вокруг него.Таз состоит из трех костей: крестца (треугольной кости в основании позвоночника) и двух больших костей по бокам — безымянных костей. Эти кости соединяются спереди – у лобкового симфиза, а сзади у двух крестцово-подвздошных сочленений. Кости образуют кольцо, поэтому любые изменения в одном суставе повлияют на функцию других. Нормальная функция таза зависит от гармоничной совместной работы костей, суставов, связок и мышц. Но если один сустав становится тугоподвижным, другие суставы компенсируют это чрезмерными движениями, что приводит к боли.

     

    Лечение болей в области таза

    Основываясь на результатах, я разработал индивидуальную программу, направленную на укрепление мышц вокруг ее живота и таза, чтобы улучшить ее тазовую стабильность и контроль. Я помог ей исправить некоторые ключевые проблемы с осанкой и дал ей рекомендации, как избежать боли и продолжать выполнять свои основные повседневные обязанности. Это включало советы о том, как безопасно и безболезненно ухаживать за ее малышом. Чтобы обеспечить дополнительную силу, стабильность и контроль над тазом, я также прописал Кейт программу упражнений для мышц тазового дна.Чтобы облегчить лечебную физкультуру, я провел мануальную терапию, чтобы расслабить напряженные мышцы таза и нижней части спины. Когда боль утихла, Кейт присоединилась к моему антенатальному классу пилатеса , где мы старались избегать любых движений, которые могут усугубить ее боль в тазовом поясе.

     

    Симптомы Кейт неуклонно уменьшались в течение 6 недель. Время от времени она все еще чувствовала дискомфорт по мере того, как ее беременность прогрессировала, но это было менее интенсивно и реже.Она знала, каких действий следует избегать и как лучше управлять своим состоянием. У Кейт родилась красивая девочка — Ева!

     

    Боль в области таза может быть серьезным и инвалидизирующим состоянием, но важно не игнорировать симптомы как нормальную часть беременности. Ранняя оценка и лечение боли в тазовом поясе у физиотерапевта женского здоровья рекомендуется для облегчения и предотвращения ухудшения симптомов.

     

     

     

    Как справиться с болью в лобковом симфизе во время и после беременности

    Во время беременности происходит много физических изменений.Некоторые из них могут вызывать дискомфорт и боль в области таза, делая упражнения или даже малейшие движения болезненными. Одной из наиболее частых причин болей во время беременности и в послеродовом периоде является состояние, называемое дисфункцией лобкового симфиза (ДЛС). Лобковый симфиз является одним из нескольких суставов, которые могут вызывать боль в результате расслабления тазового пояса во время беременности. Давайте рассмотрим это немного подробнее.

    Что такое лобковый симфиз?

    Сочленение лобкового симфиза расположено в передней части таза, где сходятся правая и левая стороны тазовых костей.Сустав обычно подвижен на 2 мм, но гормональные изменения во время беременности и скелетно-мышечные изменения могут повлиять на стабильность сустава. Это приводит к расслаблению тазовых связок и увеличению подвижности суставов. Во время беременности выделяется гормон релаксин. Это заставляет сустав становиться более гибким в переднем и боковом направлениях, что позволяет ему расширяться до 9 мм. Это расширение обеспечивает пространство для прохода ребенка во время родов. Этот сдвиг в гибкости суставов, наряду с изменениями нагрузки на таз во время беременности, может привести к нестабильности суставов и СДС.

    Симптомы ШРЛ могут варьироваться от легких до тяжелых. Кроме того, степень разлуки не всегда коррелирует с уровнем переживаемой боли или инвалидности. SPD может возникнуть во время или после беременности. У многих женщин нагрузка на сустав во время вагинальных родов вызывает болезненность сустава.

    Состояние может проявляться чувствительностью и болью при движении, особенно когда движение вызывает сдвигающие силы в передней части таза. Боль может локализоваться в передней части таза.Тем не менее, он также может иррадиировать вниз по внутренней стороне бедра к нижней части спины. Также могут быть щелчки или хлопки при движении.

    Подсчитано, что каждая пятая женщина испытывает ту или иную форму тазовой боли во время и после беременности, включая НРЛ. У большинства женщин эти состояния проходят в послеродовой период, но в некоторых случаях требуется лечение.

    Обычные движения, вызывающие боль при СПД

    • Ходьба
    • Подъем или спуск по лестнице
    • Перемещение ног в разных направлениях (удары ножницами) или опускание одной ноги вниз или вверх, когда другая неподвижна
    • Переход из положения лежа в положение вертикальное положение
    • Поворот в постели и вставание с кровати

    Если вы испытываете НПР до такой степени, что это мешает вашей повседневной жизни, а боль ограничивает ваши движения, попросите направление к физиотерапевту, который специализируется на женском здоровье.Чем раньше вы поставите диагноз и начнете лечение, тем выше ваши шансы на уменьшение боли и развитие дальнейших повреждений. Коллин Макаллистер, MS, DPT, RAC говорит, что физиотерапевт может предложить методы, которые могут облегчить боль и улучшить положение и функцию суставов. Она говорит, что ниже приведены некоторые из методов лечения, которые могут быть использованы.

    Лечение

    • Мануальная терапия
    • Лед для уменьшения воспаления
    • Использование костылей
    • Устройства для поддержки таза
    • Стабилизирующие и укрепляющие упражнения, направленные на проработку мышц тазового дна, ягодичных мышц и мышц, вращающих бедро.

    Макаллистер говорит, что укрепление ягодичных мышц, мышц-вращателей бедра и нижней части спины поможет стабилизировать сустав. Но сильное сокращение аддукторов или отведение, вызывающее растяжение абдукторов, может усугубить состояние. Она считает, что укрепление приводящих мышц во время беременности с нестабильным лобковым симфизом может усилить боль в суставах, и этого следует избегать.

    Советы по уменьшению боли при НРД

    • Не переусердствуйте. Часто отдыхайте, особенно если вы чувствуете приближение боли.
    • Упражнения на одной ноге увеличивают нагрузку на лобковый симфиз и усиливают боль. Одевайтесь из положения сидя вместо того, чтобы стоять на одной ноге, чтобы натянуть штаны.
    • Выходя из машины, повернитесь как можно ближе к двери так, чтобы обе ноги находились на одном уровне, когда вы опускаетесь и выходите.
    • Подложите одну или две подушки между ног во время сна, чтобы бедра оставались на одном уровне.
    • Вставая с кровати, перекатитесь к краю кровати, подтяните колени к телу и перекатитесь, позволяя обеим ногам опускаться вместе.
    • Если подъем и спуск по лестнице причиняет боль, попробуйте замедлиться и сделать один шаг, затем поднять другую ногу на эту ступеньку, прежде чем делать следующий шаг, или подняться боком.
    • Не скручивайтесь в талии, вместо этого повернитесь лицом в том направлении, в котором вам нужно смотреть.
    • Не скрещивайте ноги. Держите их на одном уровне, используя опору для ног или сидя, поставив ноги на пол.
    • Старайтесь не стоять на одной ноге и не стоять в течение длительного времени.
    • Если больно ходить, попробуйте сократить шаги и надеть пояс для поддержки таза.Если боль сохраняется при ходьбе, попробуйте плавание.
    • После родов не носите ребенка на бедрах.
    • Поручите кому-нибудь выполнять работу по дому, например, уборку пылесосом или поднятие тяжестей.

    Всегда говорите со своим врачом.

    Если у вас развилась ШРЛ во время беременности, поговорите со своим лечащим врачом. Обсудите методы, которые можно использовать для уменьшения нагрузки на сустав во время родов. Определите свой безболезненный диапазон движений, измерив расстояние, на которое вы можете безболезненно развести ноги, и убедитесь, что ваш родильный персонал знает о том, что у вас ШРЛ, и знает, какие положения и степень движения вызывают боль.Некоторым женщинам с НРЛ положение лежа на боку может быть более удобным во время родов, а роды в воде являются хорошим вариантом для снижения нагрузки на суставы во время родов.

    Макаллистер подчеркивает, что при работе с ШРЛ в послеродовом периоде основное внимание следует уделять увеличению силы, гибкости и равновесия, а также восстановлению способности стоять на одной ноге, поскольку все они нарушены после ШРЛ во время беременности.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.