Попала вода в ухо новорожденному: При купании вода попадает в ушки — 6 ответов

Содержание

Кровь из уха у ребенка

Рейтинг статьи

3.50 (Проголосовало: 8)

Содержание

  • Причины кровотечений из уха
    • Механические причины:
    • Болезни уха:
  • Первая помощь при появлении крови из уха у ребенка
  • Какие будут действия врача?

Появление крови из уха у ребенка обычно пугает родителей, так как, в отличие от носового кровотечения, кажется редким. Обнаружив кровянистые выделения, лучше сразу обратиться к врачу. Единственная ситуация, когда к отоларингологу можно не спешить, – это несильное механическое повреждение кожи ушной раковины. В остальных случаях только отоларинголог может правильно определить причину, проведя осмотр ушной полости, назначив лабораторные анализы и диагностические процедуры.

Причины кровотечений из уха

Можно выделить 2 основные группы источников крови из уха: механические причины и заболевания уха.

Механические причины:

  • Повреждение кожи на ушной раковине или в наружном слуховом проходе (царапина, ссадина). Это единственный не серьезный вид кровотечения, который не несет угрозы для здоровья ребенка и не требует срочной врачебной помощи. Незначительные кровотечения останавливаются сами. Обратите внимание, что в данном случае место повреждения должно быть видно, или говорить о травме именно кожи уже нельзя. Также иногда грудные дети расчесывают уши. Дело может быть в прорезывании зубов, что вызывает сильный зуд. В таком случае лучше проконсультироваться у врача, чтобы убедиться в том, что причиной расчесывания стали режущиеся зубки.
  • Повреждения барабанной перепонки. Возникают из-за неаккуратного использования ватных палочек, предметов, которые ребенок может сам засунуть себе в наружный слуховой проход, а также травмирования во время игр. Например, сильный удар мячом в голову может привести к разрыву барабанной перепонки. Помимо крови в таких случаях симптомами являются боль в ухе и снижение слуха.
  • Инородное тело в ухе. Самое важное – не пытаться самостоятельно удалить предмет, даже если это кажется простым. Это грозит проталкиванием предмета глубже и более серьезными повреждениями. Только отоларинголог может безопасно удалить инородное тело и оценить масштаб повреждений, которые оно вызвало.
  • Черепно-мозговые травмы. При переломе основания черепа в области височной кости часто появляется кровь из ушей.

Болезни уха:

  • Отит. Воспалительный процесс в ухе также вызывает повышение температуры тела, сильную боль в ухе, слабость и головокружение. Чаще всего при отите кровь отходит вместе с гноем при вскрытии абсцесса. Контролировать течение болезни должен врач.
  • Фурункулы. Кровь выходит вместе с гноем при вскрытии фурункула. Также повышается температура, в области уха появляются покраснения и отечность.
  • Мирингит (инфекционное заболевание барабанной перепонки). Отличается сильной болью в ухе и подъемом температуры.
  • Кандидоз уха. Часто возникает после приема курса антибиотиков, потому что ослабленный иммунитет и отсутствие микрофлоры формируют благотворную среду для размножения грибков. Это вызывает хрупкость сосудов и как следствие появление кровотечений из уха.
  • Новообразования (доброкачественные или злокачественные). Опухоли уха, помимо появления крови, проявляют себя болью и шумом в ушах, головокружением, головной болью, снижением слуха.

Первая помощь при появлении крови из уха у ребенка

Прежде всего, необходимо очистить все возможные загрязнения ушной раковины теплой кипяченой водой. Если ранка на коже поверхностная, после обработки антисептическим препаратом (раствором хлоргексидина, перекисью водорода) ее можно также помазать йодом и закрыть пластырем так, чтобы тканевый отрезок закрывал рану. Если кровотечение сильное и место его возникновения не видно, нужно закрыть наружный слуховой проход тампоном из стерильной ваты или бинта, потом наложить повязку. После этого нужно доставить ребенка в больницу.

При подозрении на черепно-мозговую травму не надо трогать ухо и промывать его. Ребенка нужно уложить на ровную поверхность и вызвать скорую помощь.

Какие будут действия врача?

После внешнего осмотра органа слуха, если причину кровотечения не удалось установить сразу, врач может назначить сдать лабораторные анализы крови, мочи и мазка из уха. В некоторых случаях может быть проведена аппаратная диагностика. Дальнейшие назначения врача будут зависеть от причины образования крови из уха:

  • при повреждении кожи — врач обработает место повреждения дезинфицирующим средством;
  • при инородном теле в ухе — врач извлечет его;
  • при заболеваниях уха ребенку назначат лекарства: антибиотики, обезболивающие, антибактериальные и противогрибковые препараты;
  • при разрыве барабанной перепонки тактика лечения будет зависеть от тяжести повреждения; в некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство;
  • при выявлении новообразования ребенка перенаправят к онкологу.

Наши лор-врачи всегда готовы помочь!

При обнаружении крови из уха у ребенка обращайтесь в нашу «Клинику уха, горла и носа» – опытные врачи-отоларингологи всегда рады оказать своим пациентам быструю и профессиональную помощь.

Купание новорожденного без слёз! — 19 Апреля 2017 — Trade-kids

Купание новорожденного без слёз!

Топ 25 вопросов, касающихся первого купания!

 

  1. Что необходимо для купания?

Вот то, что Вам понадобится:

— полотенце,

— подгузники (например, хлопчатобумажные/муслиновые/бамбуковые),

— ванночка;

— диски ватные косметические,

— ватные палочки для ушей,

— косметические средства (например, средства, смягчающие воду, бальзам для тела, крем под подгузник),

— чашка с кипяченой водой для промывания лица,

— антисептическое средство для обработки пупочной ранки,

— одежда, шапочка.

 

Что Вам еще может пригодиться?

— термометр для воды,

— щетка/гребень для волос,

— игрушки для купания,

— мочалка/губка.

 

  1. Когда следует начинать купание ребенка после выписки из роддома?

С первым купанием новорожденного можно подождать два-три дня, чтобы дать себе и ребенку время привыкнуть к новой ситуации. На коже новорожденных имеется первородная смазка, которая предохраняет и увлажняет кожу, поэтому не рекомендуется слишком быстро начинать купания.

 

  1. Как погружать ребенка в воду?

Постепенно погружайте новорожденного в воду, начиная со стоп, можно завернуть его в пеленку и вместе с ней опускать ребенка в воду. Благодаря пеленке новорожденный будет чувствовать себя безопаснее, ему теплее и спокойнее,он не будет скользить в ванне, а Вам пеленка облегчит удержание ребенка в воде.

 

  1. Где купать новорожденного?

Место для купания должно быть постоянным. Лучше всего для этого подходит ванная комната, где все необходимое под рукой.

 

  1. Ванна, ведро, раковина… В чем купать новорожденного?

Форма не имеет значения, важен комфорт для родителя, чтобы он уверенно мог удерживать ребенка. Во время первых купаний, зачастую, присутствуют оба родителя. Ванночка обеспечивает уверенную свободу движений, стабильное удержание, благодаря чему Ваши движения будут более спокойными, что благоприятно отражается на общей атмосфере.

 

  1. Как долго должно продолжаться купание новорожденного?

Кожа новорожденного очень нежная, поэтому не рекомендуется длительное купание в ванне. Купание должно продолжаться около 5-10 минут.

 

  1. Как часто следует купать новорожденного?

Это дело индивидуальное. Летом рекомендуется ежедневное купание,а в остальное время года можно купать через день. Важно, чтобы у ребенка был постоянный распорядок дня и времени купания.

Если Вы не купаете ребенка ежедневно, то не забывайте его подмывать, а также промывать складки кожи на шее и за ушами, где часто остаются частички молока, особенно если младенец срыгивает.

 

  1. Купать утром или вечером?

Вечерние купания успокаивают ребенка перед сном. Если Вам необходимо искупать ребенка утром или в течение дня, то лучше избегать в этот день прогулок, поскольку существует риск простудиться.

 

  1. В каком количестве воды купать младенца?

Если Вы не боитесь, налейте воды столько, чтобы она покрыла все тело новорожденного, для того, чтобы ему было тепло. Если Вы не уверены, то сначала достаточно будет значительно меньшего объем воды, но тогда обязательно поливайте малыша, чтобы он не мерз.

 

  1. Какова должна быть температура воды?

Оптимальная температура 35-36 градусов. Каждый ребенок индивидуален, может иметь иную температуру тела. Большинству новорожденных подходит температура воды 37-38 градусов (не забывайте однако, что теплая вода более высушивает кожу).

 

  1. Какова должна быть температура окружающего воздуха?

Рекомендуется купать ребенка в помещении с температурой воздуха 24-25 градусов. Лучше всего в этом же помещении и переодевать, чтобы избежать сквозняков и внезапных перепадов температуры.

 

  1. Как проверить температуру воды?

Есть множество методов проверки температуры воды. Ванны с встроенными термометрами, или же попросту термометр для воды. Всегда можно использовать старый метод локтя – кожа в этом месте более тонкая и деликатная, и, как следствие, более чувствительна к раздражителям. Проверяя таким способом воду, Вы не должны чувствовать ни холода, ни интенсивного тепла, необходимо убедится, что температура воды комфортная.

 

  1. Как держать новорожденного?

Есть несколько методов положения ребенка в воде. Один из них – в положении на боку, или другой, более традиционный – на животе, в позе лягушки, так, чтобы ребенок видел воду. Благодаря этому младенец чувствует себя увереннее и спокойнее. Не опасайтесь, что намокнет пупочная ранка. Несколько минут в воде не вызовут проблем при последующей обработке ранки.

 

  1. Как мыть половые органы у мальчиков?

Уход за половыми органами мальчиков требует особенного внимания, когда речь идет о крайней плоти, которую всегда после мочеиспускания, а тем более после стула, необходимо тщательно промыть теплой водой.

 

  1. Как мыть половые органы у девочек?

Уход за половыми органами у девочек неизмеримо важен, поскольку органы полностью открыты и подвержены инфекциям. Поэтому тщательно мойте их при каждой смене подгузников, с помощью ватных тампонов, простой техникой – сверху вниз в направлении ануса, а не наоборот, чтобы не создавать риска переноса частичек стула.

Если вы заметили белый налет на половых губах новорожденной, то это ни что иное, как первородная смазка, которую не нужно удалять. Это натуральная защита половых органов. Спустя некоторое время она вымоется самостоятельно.

 

  1. Можно ли мочить уши во время купания?

Ничего не случится, если в ухо попадет немного воды, в конце концов, новорожденный 9 месяцев жил в воде. Если Вы опасаетесь, что в ухо попала вода, поверните ребенка на бок, чтобы дать ей возможность самостоятельно вытечь.

 

  1. Купание и кормление

Купание нельзя выполнять непосредственно после еды, это может вызвать срыгивания или рвоту. Лучше всего подождать около часа или же выкупать перед кормлением. Если малыш очень голоден и беспокоен, то можно его легко подкормить и начать купание.

 

  1. Купание и сон

Купание благоприятно влияет на качество сна новорожденного, прежде всего успокаивает ребенка. Поэтому, если у малыша проблемы со сном, рекомендуется внести купание в ежедневный ритуал.

 

  1. Купание новорожденного и жесткая вода

Если у вас жесткая вода, то желательно использовать фильтрованную или прокипяченную воду. Жесткая вода может вызвать раздражение в случае, если у новорожденного проблемная кожа. Вода, которую мы называем жесткой, имеет высокую концентрацию солей кальция, магния и других металлов. Это вызывает напряжение кожи и затрудняет удаление загрязнений. Как следствие, мы используем большее количество моющего средства, что не рекомендуется, так как при соединении с жесткой водой создается барьер, забивающий поры и затрудняющий кожное дыхание. Если хотите смягчить воду, добавьте немного соды.

 

  1. Купание и насморк

Нет противопоказаний для купания при насморке. Наоборот, теплая ванна плюс использование, например, лавандового масла как ароматизатора воздуха, может помочь при проблемах с заложенным носиком.

 

  1. Купание и пупочная ранка

Не опасайтесь намочить пупочную ранку. Намокание не вызовет проблем с заживлением. После купания высушите пупочную ранку ватной палочкой, кожу вокруг вытрите насухо. Можно также использовать дезинфицирующий высушивающий препарат – побрызгать, подождать некоторое время и вытереть остатки.

 

  1. Купание и простуда

Если младенец сильно простужен или болен, можете отказаться от купания. Достаточно будет выполнить «сухое купание» — протереть ватными тампонами лицо, руки, половые органы, промежность, подмышки и шею, то есть места, которые наиболее подвержены загрязнению и раздражению.

 

  1. Как приготовить крахмальную ванну?

Крахмальная ванна – это ни что иное, как купание в картофельном крахмале. Это натуральный и простой способ от всякого рода прыщиков, потертостей, раздражений. Крахмал смягчает, успокаивает и приносит облегчение при жжении и зуде. Если у Вас нет времени, то в чашке очень теплой воды растворите около 2-3 ложек крахмала, а затем вылейте это в ванну. Либо заварите крахмал (1-2 ложки крахмала растворите в ½ стакана холодной воды, влейте в 2-3 литра кипящей воды и варите, постоянно помешивая, пока не загустеет и будет похоже на кисель) и влейте непосредственно в ванночку, проверяя, чтобы температура воды не была высокой.

 

  1. Купание в льняном семени

Это один из домашних методов лечения атопического дерматита, благодаря такому купанию можно хорошо увлажнить кожу новорожденного. Достаточно сварить около стакана льняного семени, отвар влить в ванночку и разбавить теплой водой.

 

  1. Купание новорожденного в молоке матери.

Молоко матери полезно во всем, это домашний способ лечения разного рода раздражений, сухости кожи и один из лучших методов увлажнения кожи. Такое купание можно проводить несколькими способами. Например, сцедить около 50 мл молока и добавить в воду в ванночке, или протирать тело ватными тампонами, смоченными в молоке матери.

 

  • 30.03.2022
  • СТАТЬИ
  • 1555
  • 0

Комментарии

СОРИНКА В ГЛАЗУ И ПРОЧИЕ НЕПРИЯТНЫЕ СЮРПРИЗЫ

Пижма обыкновенная.

Ромашка лекарственная.

Зверобой продырявленный.

Пушинки, волоски, мелкие насекомые, частички пыли, ости злаков и трав, попадающие в глаза, вызывают боль, резь, слезотечение и покраснение конъюнктивы (глазного яблока).

В домашних условиях для удаления инородного тела в небольшой стаканчик наливают чистой кипяченой воды, стакан подносят к лицу так, чтобы глаз оказался погруженным в воду, и несколько раз моргают. Еще лучше заменить воду 0,9%-ным раствором поваренной соли, такой раствор не вызывает жжения. Для его приготовления 1/4 чайной ложки соли растворяют в стакане кипяченой воды.

Для профилактики воспаления после удаления инородного тела глаз промывают крепким холодным чаем или закапывают в него 3-4 капли свежего сока алоэ, выжимая его прямо из листа.

Если инородное тело попало в глаз на улице и промыть глаз нет возможности, подождите несколько минут, пока не начнется сильное слезотечение. При попадании гладкой соринки или насекомого, не травмирующих роговицу, осторожно потрите глаз в направлении к носу, и инородное тело выйдет вместе со слезами. Если этого не произошло, потяните за ресницы верхнего века, отгибая его вверх; нижнее веко отгибается еще проще — его достаточно лишь потянуть книзу. Осторожно удалите соринку чуть влажным чистым платком, сложенным уголком, а при его отсутствии попросите соринку просто слизнуть. Во время этой процедуры необходимо смотреть вниз.

Если инородное тело удалить не удалось, закапайте в глаз сок алоэ или альбуцид (сульфацил-натрий), наложите повязку на оба глаза и обратитесь к врачу. Повязка на оба глаза нужна, чтобы обеспечить покой больному глазу, иначе он будет повторять движения здорового.

КОНЪЮНКТИВИТ

Первый признак заболевания — ощущение соринки в глазу. Конъюнктива краснеет, появляются резь, слезотечение, липкие выделения, глаз чешется. Конъюнктивит заразен! Не трите здоровый глаз грязными руками, не пользуйтесь общими полотенцами, постельным бельем, посудой. В принципе, конъюнктивит, как и простуда, пройдет без лечения через неделю, но этот срок можно сократить, воспользовавшись растворами альбуцида или сульфата цинка, продающимися в аптеках.

Если эти препараты по какой-либо причине недоступны, воспользуйтесь старинными народными средствами.

Промывайте глаз крепким теплым (но не горячим) настоем чая. Учтите, что черный чай действует слабее, чем зеленый. Готовьте настой заранее и покрепче. Сильное дезинфицирующее действие зеленого чая особенно усиливается на следующий день.

Полезны примочки из вяжущих и дезинфицирующих настоев растений: смеси зверобоя и ромашки, листьев бадана, ольховых шишек, березовых листьев или почек.

Более эффективен настой цветков черемухи: чайную ложку цветков заливают стаканом холодной воды, настаивают 8 часов, процеживают и промывают глаза.

Очень хорошо действует сок листьев алоэ, каланхоэ, бриофиллума, закапанный прямо в глаза.

ЯЧМЕНЬ

При попадании микроорганизмов в волосяной мешочек ресницы возникает воспаление века, или ячмень. Ячмень может повторяться. Его провоцируют переохлаждение, простудные заболевания, общее ослабление организма в результате переутомления или болезни. С ячменем можно покончить раз и навсегда очень простым способом. Возьмите соцветия обыкновенной пижмы, зимой ее можно купить в аптеке. Принимайте как таблетки по 4-6 «пуговок» 4-5 раз в день до исчезновения воспаления.

Из аптечных препаратов в промытый теплой водой глаз закапывают 2%-ный новокаин, закладывают за веко 1%-ную тетрациклиновую мазь, а для ускорения созревания ячменя прикладывают теплую примочку из свежей чайной заварки.

ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА В УШАХ И НОСУ

Чаще всего инородным телом в ухе оказывается случайно заползшее насекомое. При этом возникают шум и боль, чаще царапающая.

Закапайте в ухо теплое растительное масло, и через полчаса насекомое погибнет. После этого при помощи резиновой груши влейте в ухо теплую воду. Масло поднимется на поверхность воды и вытечет с ней из уха, вынося с собой насекомое. Все прочие инородные предметы, попавшие в ухо, особенно гладкие, должен удалять врач.

Дети нередко заталкивают в уши и нос те или иные предметы. Если эти предметы мягкие (вата, ткань, листья), их можно достать пинцетом. Другие инородные тела без специальных инструментов достать, как правило, не удается: при попытке сделать это они проталкиваются еще глубже.

Из носа инородное тело можно удалить, заставив ребенка высморкаться или вызвав у него сильное чихание, например, с помощью горького перца или табака. Следите, чтобы перед чиханием ребенок не мог вдохнуть забитой ноздрей, лучше прикрыть ее пальцем.

КРОВЬ ИЗ НОСА

При небольшом кровотечении достаточно слегка запрокинуть голову и посидеть спокойно. Если кровотечение продолжается, нельзя сильно запрокидывать голову или ложиться. Попробуйте высморкаться из кровоточащей ноздри и с силой прижмите крылья носа. Голову слегка наклоните вперед, на переносицу положите холодный компресс или лед. При продолжающемся кровотечении смочите марлевый тампон перекисью водорода и введите его в ноздрю. Хорошим средством быстрой остановки кровотечения служат также тампоны, смоченные концентрированным настоем травы тысячелистника. Способствуют остановке кровотечения настои спорыша, зверобоя, бадана.

При частых носовых кровотечениях рекомендуется в течение одной-двух недель пить настои, укрепляющие капилляры, — из черноплодной рябины, гречихи, спорыша, а также зеленый чай.

Боль в ушах: болит ли ваш ребенок?

Ваш малыш продолжает дергать себя за ухо. Они кажутся суетливыми и плачут больше, чем обычно. Они прекращают кормить грудью или отворачиваются от бутылочки или еды.

Если бы ваш младенец умел говорить, возможно, он пытался сказать: «У меня болит ухо».

Симптомы

Рано или поздно почти каждый ребенок заболевает инфекцией среднего уха. К 3 годам у 5 из 6 детей был один. Инфекция, также называемая острым средним отитом, является наиболее распространенной причиной обращений к педиатру и основной причиной боли в ушах у детей.

Признаки, которые могут потребовать внимания ушей вашего ребенка, включают, если они:

  • Много плачут и кажутся раздражительными
  • Плохой сон оба уха
  • Утечка жидкости из уха
  • Имеют проблемы с балансом
  • Имеют признаки того, что их слух не такой острый, как обычно

Причины боли в ушах

Ушная инфекция. Если у вашего ребенка ангина или другая бактериальная инфекция, микробы могут попасть в среднее ухо и вызвать там инфекцию.Ткань вокруг барабанной перепонки может покраснеть и опухнуть. Жидкость может накапливаться.

Если у вашего ребенка простуда, это также может привести к заложенности и отеку уха, что может привести к инфекции.

Дисфункция евстахиевой трубы. Эта трубка между горлом вашего ребенка и средним ухом намного меньше и имеет меньший угол наклона, чем ваша. Это может затруднить отток жидкости. Если трубка набухает или забивается слизью, возникающее в результате повышение давления может вызвать боль в ухе. Это часто случается при простуде и других вирусных инфекциях.

Другие возможные причины

Менее распространенные причины боли в ушах у младенцев включают:

инфекцию наружного уха , также известную как ухо пловца, которая может возникнуть, если ушной канал поцарапан и инфицируется. Обычно вам потребуются капли с антибиотиком, отпускаемые по рецепту.

Ухо самолета . Это распространенное состояние возникает, когда большие изменения давления воздуха в кабине во время взлета или посадки вызывают боль в ухе. Лучший способ предотвратить или облегчить это — помочь ребенку выпить или проглотить что-нибудь.

What You Can Do

В наши дни врачи не торопятся выписывать антибиотики, потому что ушные инфекции часто проходят сами по себе.

Если вашему ребенку больше 6 месяцев, врач может отложить его на пару дней, чтобы посмотреть, пройдут ли симптомы. А пока спросите своего педиатра, поможет ли он уменьшить дискомфорт вашего ребенка, если вы:

  • Дайте ему безрецептурные детские обезболивающие.
  • Используйте капли или спрей с солевым раствором, чтобы уменьшить отек и заложенность при простуде.Если заблокированный дренаж уха не открывается, врач может предложить на некоторое время вставить маленькие ушные трубки.
  • Если вашему ребенку прописали антибиотики, допейте все лекарства, даже если ему станет лучше. В противном случае инфекция может быстро вернуться.

Когда звонить врачу

Позвоните врачу вашего ребенка, если вы считаете, что у него может быть ушная инфекция, и:

  • Дети младше 6 месяцев.
  • Симптомы не проходят через 1-2 дня.
  • У них лихорадка.
  • Вы можете сказать, что у них сильная боль в ушах.
  • Ваш ребенок остается беспокойным и плаксивым после того, как перенес простуду или легочную инфекцию.
  • Жидкие, гнойные или кровянистые выделения из уха.
  • Ваш ребенок недостаточно ест или пьет.

Ушные инфекции у детей, младенцев и малышей

Что такое ушная инфекция?

Инфекция уха — это воспаление среднего уха, обычно вызываемое бактериями, которое возникает, когда за барабанной перепонкой скапливается жидкость.Заболеть ушной инфекцией может любой, но дети болеют ею чаще, чем взрослые. У пяти из шести детей к третьему дню рождения будет по крайней мере одна ушная инфекция. Фактически, ушные инфекции являются наиболее распространенной причиной, по которой родители приводят своего ребенка к врачу. Научное название ушной инфекции — средний отит (СО).

Каковы симптомы ушной инфекции?

Существует три основных типа ушных инфекций. Каждый из них имеет различное сочетание симптомов.

  • Острый средний отит (ОСО) является наиболее распространенной ушной инфекцией.Части среднего уха инфицированы и отечны, а жидкость скапливается за барабанной перепонкой. Это вызывает боль в ухе, обычно называемую болью в ухе. У вашего ребенка также может быть жар.
  • Средний отит с выпотом (OME) иногда возникает после того, как ушная инфекция прошла, и жидкость остается за барабанной перепонкой. У ребенка с OME может не быть никаких симптомов, но врач сможет увидеть жидкость за барабанной перепонкой с помощью специального инструмента.
  • Хронический средний отит с выпотом (COME) возникает, когда жидкость остается в среднем ухе в течение длительного времени или возвращается снова и снова, даже при отсутствии инфекции.COME затрудняет борьбу детей с новыми инфекциями, а также может повлиять на их слух.

Как узнать, есть ли у моего ребенка ушная инфекция?

Большинство ушных инфекций случаются с детьми до того, как они научатся говорить. Если ваш ребенок еще недостаточно взрослый, чтобы сказать: «У меня болит ухо», вот несколько вещей, на которые стоит обратить внимание:

  • Тянуть или тянуть за ухо(а)
  • Суетливость и плач
  • Проблемы со сном
  • Лихорадка (особенно у младенцев и детей младшего возраста)
  • Истечение жидкости из уха
  • Неуклюжесть или проблемы с балансом
  • Проблемы со слухом или реакцией на тихие звуки

Что вызывает ушную инфекцию?

Инфекция уха обычно вызывается бактериями и часто начинается после ангины, простуды или другой инфекции верхних дыхательных путей у ребенка. Если инфекция верхних дыхательных путей носит бактериальный характер, эти же бактерии могут распространиться на среднее ухо; если инфекция верхних дыхательных путей вызвана вирусом, например простудой, бактерии могут попасть в благоприятную для микробов среду и попасть в среднее ухо в качестве вторичной инфекции. Из-за инфекции за барабанной перепонкой скапливается жидкость.

Источник: NIDCD

Ухо состоит из трех основных частей: наружного уха, среднего уха и внутреннего уха. Наружное ухо, также называемое ушной раковиной, включает в себя все, что мы видим снаружи — изогнутую створку уха, ведущую вниз к мочке уха, — но оно также включает в себя слуховой проход, который начинается от отверстия в ухе и доходит до барабанной перепонки. .Барабанная перепонка представляет собой мембрану, которая отделяет наружное ухо от среднего уха.

Среднее ухо, где возникают ушные инфекции, расположено между барабанной перепонкой и внутренним ухом. Внутри среднего уха находятся три крошечные кости, называемые молоточком, наковальней и стремечком, которые передают звуковые колебания от барабанной перепонки во внутреннее ухо. Кости среднего уха окружены воздухом.

Внутреннее ухо содержит лабиринт, который помогает нам сохранять равновесие. Улитка, часть лабиринта, представляет собой орган в форме улитки, преобразующий звуковые колебания среднего уха в электрические сигналы.Слуховой нерв передает эти сигналы от улитки к мозгу.

Другие близлежащие части уха также могут быть вовлечены в ушные инфекции. Евстахиева труба представляет собой небольшой проход, соединяющий верхнюю часть глотки со средним ухом. Его работа заключается в подаче свежего воздуха в среднее ухо, отводе жидкости и поддержании давления воздуха на постоянном уровне между носом и ухом.

Аденоиды представляют собой небольшие скопления ткани, расположенные за спинкой носа, над горлом и вблизи евстахиевых труб.Аденоиды в основном состоят из клеток иммунной системы. Они борются с инфекцией, улавливая бактерии, которые проникают через рот.

Почему дети чаще, чем взрослые, заболевают ушными инфекциями?

Существует несколько причин, по которым дети чаще, чем взрослые, заболевают ушными инфекциями.

Евстахиевы трубы меньше и более ровные у детей, чем у взрослых. Это затрудняет отток жидкости из уха даже в нормальных условиях. Если евстахиевы трубы опухли или заблокированы слизью из-за простуды или другого респираторного заболевания, жидкость может не вытекать.

Иммунная система ребенка не так эффективна, как у взрослого, потому что она все еще развивается. Это затрудняет борьбу детей с инфекциями.

Являясь частью иммунной системы, аденоиды реагируют на попадание бактерий через нос и рот. Иногда бактерии попадают в аденоиды, вызывая хроническую инфекцию, которая затем может перейти на евстахиевы трубы и среднее ухо.

Как врач диагностирует инфекцию среднего уха?

Первое, что сделает врач, это спросит вас о здоровье вашего ребенка.У вашего ребенка недавно был насморк или боль в горле? У него проблемы со сном? Она тянет за уши? Если ушная инфекция кажется вероятной, врач может определить это с помощью инструмента с подсветкой, называемого отоскопом, для осмотра барабанной перепонки. Красная выпуклая барабанная перепонка указывает на инфекцию.

Врач также может использовать пневматический отоскоп, который вдувает струю воздуха в слуховой проход, чтобы проверить наличие жидкости за барабанной перепонкой. Нормальная барабанная перепонка будет двигаться вперед и назад легче, чем барабанная перепонка с жидкостью позади нее.

Тимпанометрия, в которой используются звуковые сигналы и давление воздуха, является диагностическим тестом, который может использовать врач, если диагноз все еще не ясен. Тимпанометр — это небольшой мягкий штекер, который содержит крошечный микрофон и динамик, а также устройство, которое изменяет давление воздуха в ухе. Он измеряет, насколько эластична барабанная перепонка при различном давлении.

Как лечится острая инфекция среднего уха?

Многие врачи назначают антибиотики, такие как амоксициллин, которые следует принимать в течение семи-десяти дней.Ваш врач также может порекомендовать безрецептурные болеутоляющие средства, такие как ацетаминофен или ибупрофен, или ушные капли, чтобы помочь при лихорадке и боли. (Поскольку аспирин считается основным предотвратимым фактором риска развития синдрома Рея, ребенку с лихорадкой или другими гриппоподобными симптомами не следует давать аспирин, если это не рекомендовано врачом.)

Если ваш врач не может поставить определенный диагноз ОМ и у вашего ребенка нет сильной боли в ухе или лихорадки, ваш врач может попросить вас подождать день или два, чтобы посмотреть, исчезнет ли боль в ухе.В 2013 году Американская академия педиатрии выпустила рекомендации, которые призывают врачей наблюдать и внимательно следить за детьми с ушными инфекциями, которые не могут быть точно диагностированы, особенно в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Если в течение 48–72 часов с момента появления симптомов улучшения не наблюдается, врачи рекомендуют начать антибактериальную терапию. Иногда боль в ушах не вызвана инфекцией, а некоторые ушные инфекции могут проходить без антибиотиков. Использование антибиотиков с осторожностью и по уважительной причине помогает предотвратить развитие бактерий, которые становятся устойчивыми к антибиотикам.

Если ваш врач прописывает антибиотик, важно убедиться, что ваш ребенок принимает его точно так, как это предписано, и в течение всего времени. Несмотря на то, что вашему ребенку может показаться лучше через несколько дней, инфекция из уха еще не полностью исчезла. Слишком раннее прекращение приема лекарства может привести к рецидиву инфекции. Также важно прийти на повторный прием вашего ребенка, чтобы врач мог проверить, исчезла ли инфекция.

Сколько времени потребуется моему ребенку, чтобы поправиться?

Ваш ребенок должен почувствовать себя лучше через несколько дней после посещения врача.Если прошло несколько дней, а ваш ребенок все еще кажется больным, позвоните своему врачу. Вашему ребенку может понадобиться другой антибиотик. После исчезновения инфекции в среднем ухе все еще может оставаться жидкость, но обычно она исчезает в течение трех-шести недель.

Что произойдет, если мой ребенок продолжит болеть ушными инфекциями?

Чтобы воспрепятствовать рецидиву инфекции среднего уха, рекомендуется ограничить некоторые факторы, которые могут подвергнуть вашего ребенка риску, например, не находиться рядом с курящими людьми и не ложиться спать с бутылочкой. Несмотря на эти меры предосторожности, у некоторых детей могут продолжаться инфекции среднего уха, иногда до пяти-шести случаев в год. Ваш врач может захотеть подождать несколько месяцев, чтобы увидеть, станет ли все лучше само по себе, но, если инфекции продолжают возвращаться, а антибиотики не помогают, многие врачи рекомендуют хирургическую процедуру, при которой небольшая вентиляционная трубка помещается в барабанную перепонку, чтобы улучшить поток воздуха и предотвратить скопление жидкости в среднем ухе. Наиболее часто используемые трубки остаются на месте от шести до девяти месяцев и требуют последующих посещений, пока они не выпадут.

Если установка труб по-прежнему не предотвращает инфекции, врач может рассмотреть возможность удаления аденоидов, чтобы предотвратить распространение инфекции на евстахиевы трубы.

Можно ли предотвратить ушные инфекции?

В настоящее время лучшим способом профилактики ушных инфекций является снижение связанных с ними факторов риска. Вот некоторые вещи, которые вы, возможно, захотите сделать, чтобы снизить риск ушных инфекций у вашего ребенка.

  • Сделайте ребенку прививку от гриппа. Убедитесь, что ваш ребенок ежегодно получает прививку от гриппа.
  • Рекомендуется вакцинировать ребенка 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакциной (ПКВ13). PCV13 защищает от большего количества типов возбудителей инфекции, чем предыдущая вакцина PCV7. Если ваш ребенок уже начал вакцинацию против ПКВ7, проконсультируйтесь со своим врачом о том, как перейти на вакцину против ПКВ13. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцинировать детей в возрасте до 2 лет, начиная с 2-месячного возраста. Исследования показали, что вакцинированные дети гораздо реже болеют ушными инфекциями, чем непривитые дети.Вакцина настоятельно рекомендуется для детей в детском саду.
  • Чаще мойте руки. Мытье рук предотвращает распространение микробов и помогает уберечь ребенка от простуды или гриппа.
  • Не подвергайте ребенка воздействию сигаретного дыма. Исследования показали, что дети, находящиеся в окружении курильщиков, чаще болеют ушными инфекциями.
  • Никогда не укладывайте ребенка спать или на ночь с бутылочкой.
  • Не позволяйте больным детям проводить время вместе. Насколько это возможно, ограничьте контакт вашего ребенка с другими детьми, когда ваш ребенок или его товарищи по играм больны.

Какие исследования проводятся в отношении инфекций среднего уха?

Исследователи, спонсируемые Национальным институтом глухоты и других коммуникативных расстройств (NIDCD), изучают многие области, чтобы улучшить профилактику, диагностику и лечение инфекций среднего уха. Например, поиск лучших способов предсказать, какие дети подвержены более высокому риску развития ушной инфекции, может привести к успешной тактике профилактики.

Еще одна область, требующая изучения, заключается в том, почему у одних детей ушные инфекции возникают чаще, чем у других.Например, у детей коренных американцев и латиноамериканцев больше инфекций, чем у детей других этнических групп. Какие превентивные меры можно предпринять для снижения рисков?

Врачи также начинают больше узнавать о том, что происходит в ушах у детей с рецидивирующими ушными инфекциями. Они выявили колонии устойчивых к антибиотикам бактерий, называемых биопленками, которые присутствуют в средних ушах большинства детей с хроническими ушными инфекциями. Понимание того, как атаковать и уничтожать эти биопленки, было бы одним из способов успешного лечения хронических инфекций уха и предотвращения хирургического вмешательства.

Понимание того, какое влияние ушные инфекции оказывают на речь и языковое развитие ребенка, является еще одной важной областью исследования. Создание более точных методов диагностики инфекций среднего уха поможет врачам назначать более целенаправленные методы лечения. Исследователи также оценивают лекарства, которые в настоящее время используются для лечения ушных инфекций, и разрабатывают новые, более эффективные и простые способы введения лекарств.

Исследователи, поддерживаемые NIDCD, продолжают изучать вакцины против некоторых из наиболее распространенных бактерий и вирусов, вызывающих инфекции среднего уха, таких как нетипируемая Haemophilus influenzae (NTHi) и Moraxella catarrhalis . Одна команда проводит исследования метода доставки возможной вакцины без иглы.

Где я могу найти дополнительную информацию об ушных инфекциях?

NIDCD поддерживает каталог организаций, которые предоставляют информацию о нормальных и нарушенных процессах слуха, равновесия, обоняния, вкуса, голоса, речи и языка.

Используйте следующие ключевые слова для поиска организаций, которые могут ответить на вопросы и предоставить печатную или электронную информацию об инфекциях уха:

Информационный центр NIDCD
1 Communication Avenue
Bethesda, MD 20892-3456
Бесплатный голосовой телефон: (800) 241-1044
Бесплатный телетайп: (800) 241-1055
Электронная почта: [email protected]

Публикация NIH № 10–4799
Март 2013 г.

Мой ребенок не прошел проверку слуха! (Часть 3) | Первый тест ребенка | Скрининг новорожденных

Врачи ассоциации Children’s Ear Nose and Throat Associates (CENTA) в Центральной Флориде подготовили серию из трех частей, посвященных скринингу слуха новорожденных. В этой заключительной части они обсуждают информацию о некоторых распространенных причинах, по которым новорожденный не может пройти проверку слуха. Вы можете увидеть исходную публикацию в их блоге.Спасибо за отличный обзор, CENTA!

Мы поговорили об анатомии уха и тестах. Теперь давайте обсудим, что означает неудачный скрининг слуха и что обычно следует за этим. В целом выделяют 2 типа тугоухости: нейросенсорную и кондуктивную. Если вернуться к части 1 серии, кондуктивная тугоухость возникает при нарушении проведения звука между внешним миром и концом стремени или 3 rd слуховой кости. Второй тип потери слуха – нейросенсорный или связанный с нервами.Это может произойти в улитке или в любом месте на пути улиткового/слухового нерва и на остальных путях от улитки к мозгу.

Кондуктивную тугоухость легко понять. Что-то мешает звуку попасть во внутреннее ухо. Есть вещи, которые вызывают кондуктивную потерю слуха, что приводит к неудачному скринингу слуха новорожденного. Чаще всего это жидкость в слуховом проходе или среднем ухе. Полость среднего уха заполнена жидкостью в целом до родов.Когда ребенок рождается, движение по родовым путям помогает вытолкнуть жидкость из полости среднего уха. Когда это не происходит эффективно, жидкость может оставаться в пространстве среднего уха и вызывать кондуктивную тугоухость и неудачный скрининг новорожденных. Обычно это проходит через короткое время, но может сохраняться в течение 4-6 месяцев и может потребовать проведения процедуры по дренированию жидкости из ушей.

Второй причиной кондуктивной тугоухости является порок развития слухового прохода, называемый врожденной атрезией уха.Это отличается от порока развития ушной раковины или наружного уха, называемого микротией. Оба могут вызвать проблемы со слухом, но изолированная микротия обычно не вызывает достаточной потери слуха, чтобы привести к неудачному скринингу слуха. Когда слуховой проход не сформирован, звук не может проходить по нему, что приводит к кондуктивной тугоухости и неудачному скринингу новорожденных. Это может происходить с микротией или без нее. Это должно быть видно при физическом осмотре. Другие причины кондуктивной тугоухости, приводящие к неудачному скринингу новорожденных, включают фиксацию слуховых косточек, слабое развитие слуховых косточек и отсоединение одной или нескольких слуховых косточек.

Нейросенсорная тугоухость также может стать причиной неудачного скрининга новорожденных. Проводящий аппарат может быть полностью развитым и нормальным, но если волна звукового давления не преобразуется в электрический сигнал, возникает сенсоневральная тугоухость. Количество причин сенсоневральной тугоухости огромно. Могут быть инфекционные причины, такие как цитомегаловирус (ЦМВ), вирус простого герпеса (ВПГ), менингит или врожденный сифилис. Могут быть врожденные аномалии улитки или системы равновесия.В развитии кохлеарного/слухового нерва может быть ошибка, называемая слуховой невропатией. Может быть нарушен приток крови к нерву или улитке, что приводит к нарушению функции структуры. Недоношенность и желтуха также являются факторами риска нейросенсорной тугоухости.

После неудачной проверки слуха вашему ребенку потребуется последующее наблюдение у аудиолога, а в случае повторной неудачной проверки — у детского отоларинголога (ЛОР-врача). Второй тест обычно более тщательный, чем первый, и обычно проводится, когда ребенок спит.Иногда это ограничивает количество анализов, которые можно провести, особенно если ребенок просыпается во время обследования. Последующее наблюдение очень важно, так как чем раньше мы сможем вмешаться, тем меньше будет влияние на речь и языковое развитие, если это будет желаемым способом общения для вашего ребенка. Для получения дополнительной информации о потере слуха и услугах, которые мы предлагаем, посетите наш веб-сайт: www.childrenentdocs.com

Часть 1

Часть 2

Что вызывает ушные инфекции у детей и как лечить боль

Ваш малыш не может сказать, что у него болит ухо.Вот симптомы ушной инфекции, на которые следует обратить внимание, и способы успокоить боль у ребенка.

Любой взрослый, у которого была ушная инфекция, знает, насколько болезненной она может быть – тем более больно видеть ребенка с инфекцией. К сожалению, детские ушные инфекции чрезвычайно распространены . «Большинство детей — до 80 процентов — к четырем годам родят ребенка», — говорит Шейла Джейкобсон, педиатр в Clairhurst Pediatrics и по совместительству штатный педиатр в больнице для больных детей в Торонто.

Что вызывает ушную инфекцию?

Инфекция уха — это вирусная или бактериальная инфекция среднего уха. Обычно это начинается с простуды или аллергии, которая может привести к закупорке евстахиевых труб — прохода между средним ухом и верхней частью горла. Результат: скопление жидкости в областях сразу за барабанной перепонкой и давление от воспаления — вот что вызывает всю эту боль.

Как определить ушную инфекцию

Дети в возрасте до двух лет не могут просто сказать: «Мое ухо меня убивает», что затрудняет обнаружение инфекции детского уха. Джейкобсон советует остерегаться лихорадки , особенно если ей предшествует простуда, а также плач, прилипчивость, потеря аппетита и раздражительность. Дети с ушной инфекцией часто плохо спят , так как давление в среднем ухе на евстахиевы трубы увеличивается, когда они лежат. И если вы видите, что из уха вашего ребенка вытекает жидкость или гной, это верный признак инфекции. Вы также можете заметить, что ваш ребенок тянет или трет ухо.

Как лечить ушную инфекцию

Хорошая новость заключается в том, что большинство детских ушных инфекций исчезают сами по себе.Некоторым могут потребоваться антибиотики , хотя Джейкобсон предписывает выжидательный подход, как это рекомендовано Канадским педиатрическим обществом. «Если вашему ребенку больше шести месяцев, если он хорошо выглядит и у него нет высокой температуры, то присматривайте за ним, прежде чем давать антибиотики», — говорит она, добавляя, что обычно отправляет родителей домой со сценарием и говорит им заполняйте его только в том случае, если их ребенок не показывает никаких признаков улучшения через день или два. Если вашему ребенку меньше шести месяцев, ваш врач может назначить антибиотики , в зависимости от тяжести симптомов.В любом случае ацетаминофен для младенцев может помочь облегчить боль у детей старше трех месяцев, а детский ибупрофен можно использовать у детей старше шести месяцев. И держитесь подальше от полетов — изменение давления воздуха может вызвать еще большую боль или даже привести к разрыву барабанной перепонки.

Заразны ли ушные инфекции?

В отличие, скажем, от желудочного гриппа или острого фарингита, ушные инфекции не заразны, хотя простуда, которая их провоцирует, определенно заразна. И хотя ушные инфекции нельзя предотвратить, вы можете уменьшить шансы вашего ребенка получить их, если вы будете мыть руки, кормить грудью, если это возможно, не курить и вакцинировать вашего ребенка (конъюгированные пневмококковые вакцины защищают от пневмококковых бактерий, которые могут помочь уменьшить ушные инфекции). ).Прививка от гриппа также может помочь снизить риск ушных инфекций. Якобсон говорит, что пребывание в детских садах также является фактором риска, потому что чем больше детей, тем больше простуды и вирусов передается.

Эта статья была впервые опубликована в ноябре 2016 года.

Оставайтесь на связи

Подпишитесь на ежедневный информационный бюллетень Today’s Parent, чтобы получать наши лучшие новости для родителей, советы, эссе и рецепты.

Ушные инфекции | Уход за детьми

Инфекции среднего уха также называют средним отитом . Они очень распространены, особенно у детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Обычно они несерьезны. Хотя это и не заразно, вирусное заболевание, вызвавшее инфекцию, может быть. Большинство ушных инфекций происходит, когда ребенок уже несколько дней простужен.

Что вызывает ушную инфекцию?

Вирусы или бактерии (микробы) вызывают инфекции среднего уха. Евстахиева труба соединяет среднее ухо с задней стенкой глотки. Микробы перемещаются из задней части горла, когда евстахиева труба опухает из-за простуды, вызывая инфекцию среднего уха.

Кто подвержен повышенному риску ушных инфекций?

  • Дети младше 5 лет, потому что у них более короткие евстахиевы трубы.
  • Дети, которые посещают детский сад, потому что у них больше простудных заболеваний.
  • Дети с аллергией.
  • Дети, подвергшиеся воздействию сигаретного дыма. Дым вызывает воспаление евстахиевой трубы, повышая вероятность ушных инфекций.
  • Дети, которых не кормили грудью. Грудное молоко содержит антитела, которые помогают бороться с инфекциями.
  • Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, особенно если они проглатывают молоко, лежа слишком горизонтально. Молоко может попасть в евстахиеву трубу и вызвать воспаление, что увеличивает риск ушной инфекции. Детей следует держать вертикально, когда они пьют из бутылочки.Когда они станут достаточно взрослыми, чтобы хорошо держать собственную бутылочку, их следует научить пить из обычной чашки (не из чашки-непроливайки) и больше не давать бутылочку.
  • Дети с расщелиной неба, так как у них часто воспаляются евстахиевые трубы.
  • Дети первых наций и инуитского происхождения, хотя непонятно почему.
  • Дети с синдромом Дауна.

Как узнать, есть ли у моего ребенка ушная инфекция?

Дети старшего возраста обычно жалуются на боль в ухе.Хотя младшие дети могут не сказать, что у них болит ухо, они могут:

  • имеют необъяснимую лихорадку,
  • будь суетливым,
  • проблемы со сном,
  • дергать за уши или
  • плохо слышат тихие звуки.

У некоторых детей с ушной инфекцией также может наблюдаться выделение жидкости из уха.

Как диагностируется ушная инфекция?

Врачи диагностируют инфекции уха, осматривая барабанную перепонку с помощью специального источника света, называемого отоскопом.Они ищут жидкость в среднем ухе, определяют цвет и положение барабанной перепонки и следят за давлением в среднем ухе. Обычные вирусные инфекции могут вызвать покраснение барабанной перепонки, но антибиотики не нужны.

Как лечить ушную инфекцию?

  • Если у ребенка нет слишком сильного дискомфорта или высокой температуры, врач, скорее всего, подождет от 24 до 48 часов (от 1 до 2 дней), чтобы увидеть, пройдет ли ушная инфекция сама по себе. Если состояние ребенка не улучшается или ему становится хуже, снова обратитесь к врачу.
  • Детский врач назначит вам антибиотики, если:
    • ваш ребенок болен от средней до тяжелой степени с высокой температурой (более 39◦C),
    • у вашего ребенка сильная боль,
    • состояние не улучшилось в течение 48 часов или
    • в слуховом проходе новая жидкость.
  • При неосложненной инфекции уха дети в возрасте от 6 месяцев до 2 лет обычно принимают антибиотик в течение 10 дней. Дети старше 2 лет принимают антибиотик в течение 5 дней.

  • Врач может предложить ацетаминофен или ибупрофен, чтобы уменьшить боль у ребенка. Давайте ибупрофен только в том случае, если ваш ребенок достаточно хорошо пьет. Не давайте ибупрофен детям младше 6 месяцев без предварительной консультации с врачом.

  • Не давайте лекарства, отпускаемые без рецепта (те, которые можно купить без рецепта) младенцам и детям младше 6 лет без предварительной консультации с врачом. Единственным исключением являются лекарства, используемые для лечения лихорадки, такие как ибупрофен и ацетаминофен.

Дети обычно чувствуют себя лучше в течение 1 дня после начала приема антибиотика, но не забудьте закончить его. Ваш врач может захотеть снова увидеть вашего ребенка, чтобы убедиться, что инфекция полностью исчезла. Жидкость может оставаться в среднем ухе без воспаления в течение нескольких недель.

Когда детям нужны трубки в ушах?

Если у вашего ребенка частые ушные инфекции или проблемы со слухом из-за продолжающейся жидкости в среднем ухе, ему может потребоваться введение трубки через барабанную перепонку в среднее ухо.Трубка помогает поддерживать нормальное давление воздуха с обеих сторон барабанной перепонки и способствует оттоку жидкости из среднего уха.

Для установки трубок требуется непродолжительная операция от хирурга уха, горла и носа. Обычно дети могут вернуться домой в тот же день.

Когда следует вызвать врача?

Позвоните своему врачу, если вы подозреваете, что у вашего ребенка ушная инфекция И:

  • имеет другие серьезные проблемы со здоровьем,
  • кажется больным,
  • рвота снова и снова,
  • младше 6 месяцев,
  • старше 6 месяцев и лихорадка длится более 48 часов,
  • имеет покраснение и отек за ухом,
  • очень сонный,
  • очень раздражительный,
  • имеет кожную сыпь,
  • плохо слышит или вообще не слышит,
  • продолжает испытывать сильную боль, несмотря на хотя бы одну дозу ацетаминофена или ибупрофена, или
  • У №
  • все еще болит ухо после 2 дней лечения ацетаминофеном или ибупрофеном.

Как я могу предотвратить заражение моего ребенка ушной инфекцией?

  • Часто мойте руки ребенку и свои руки, чтобы защититься от микробов.
  • По возможности кормите ребенка грудью.
  • Избегайте кормления ребенка из бутылочки, когда он лежит. Никогда не укладывайте ребенка спать с бутылочкой.
  • Переведите ребенка с бутылочки на чашку к 1 году.
  • Не курите и оградите ребенка от пассивного курения. Воздействие дыма может увеличить риск ушных инфекций.
  • Убедитесь, что ваш ребенок получил пневмококковую вакцину (если ему не менее 2 месяцев и ему еще не сделали эту прививку).
  • Убедитесь, что ваш ребенок ежегодно делает прививку от гриппа.
  • Если у вашего ребенка было много ушных инфекций, попробуйте уменьшить использование пустышек (пустышек). Использование пустышки может увеличить риск повторных ушных инфекций.

Дополнительная информация от CPS

Рассмотрено следующими комитетами CPS

  • Общественный педиатрический комитет

Есть ли у моего ребенка ушная инфекция?

Исследователи создали способ, позволяющий смартфону «слышать» предупредительный признак ушных инфекций — скопление жидкости за барабанной перепонкой.

Если это удастся, родители могут однажды проверить уши своих малышей дома, просто используя приложение для телефона и «вещи, которые у вас есть в доме — бумага, скотч и ножницы», — сказал один из ведущих исследователей, доктор Шарат Раджу. из Вашингтонского университета.

Ушные инфекции являются одной из наиболее частых причин обращения к педиатру. Даже если инфекции нет, жидкость, скапливающаяся в среднем ухе, все равно может быть болезненной и иногда может приглушать слух настолько, что это влияет на развитие речи.

Диагностика затруднена. Обычно педиатр заглядывает ребенку в ухо, чтобы увидеть, не воспалилась ли барабанная перепонка, а родители могут купить устройства, которые используют камеры, чтобы сделать то же самое. Но специалисты по слуху, как правило, используют более дорогие и сложные тесты, которые определяют, достаточно ли податлива барабанная перепонка, чтобы правильно вибрировать в ответ на звук, или она жесткая из-за давления жидкости позади нее.

Группа инженеров и врачей из Вашингтонского университета разработала простой подход к акустическим испытаниям с помощью смартфона: вырежьте лист бумаги, сложите его в форме воронки и прикрепите к микрофону и динамикам телефона.Направьте воронку на слуховой проход, чтобы сфокусировать звук. Экспериментальное приложение излучает птичье чириканье на определенной частоте. Микрофон улавливает звуковые волны, отражающиеся от барабанной перепонки.

Приложение анализирует это эхо, вибрацию широкого спектра от здоровой барабанной перепонки. Гной или неинфицированная жидкость изменяют подвижность барабанной перепонки и изменяют отраженный звук. Приложение отправляет текст, в котором сообщается, есть ли вероятность наличия жидкости в среднем ухе — часть информации, наряду с другими симптомами, которая может быть использована для диагностики.

«Этот тип технологии потенциально может помочь избежать ненужных визитов к врачу», — сказал доктор Джастин Голуб, специалист по уху из Колумбийского университета, который не участвовал в исследовании. Голуб часто принимает пациентов с подозрением на ушную инфекцию, у которых на самом деле ее нет. Он назвал точность инструмента «весьма впечатляющей».

Исследователи протестировали систему на 98 ушах у детей старше 18 месяцев, которым предстояла операция в детской больнице Сиэтла. Половине были имплантированы ушные трубки, поэтому врачи могли точно сказать, сколько жидкости присутствует, чтобы сравнить с результатами смартфона.Система обнаружила жидкость так же хорошо или даже лучше, чем специализированные устройства для акустического тестирования, сообщила команда в среду в журнале Science Translational Medicine.

Небольшой тест показал аналогичные результаты уже в возрасте 9 месяцев. А в отдельном эксперименте с 25 детскими ушами родители использовали смартфон для проверки жидкости точно так же, как это делали врачи.

«Осматривать уши сложно», и врачам тоже нужны более совершенные инструменты, сказал доктор Алехандро Хоберман, главный педиатр Детской больницы UPMC в Питтсбурге, который также не участвовал в исследовании.

Жидкость не означает инфекцию

Но то, что жидкость присутствует, не означает, что она заражена, и Хоберман беспокоился, что домашнее использование такого устройства «может встревожить родителей» и заставить врачей выписывать ненужные антибиотики.

Доктор Рэндалл Блай, специалист по уху из Вашингтонского университета и соавтор исследования, говорит, что использование смартфона немного похоже на использование термометра при принятии решения о том, когда следует обратиться к врачу. Если он не обнаружит признаков жидкости, «тогда вы можете быть уверены, что лихорадка или что-то еще, вероятно, не связано с ушной инфекцией», — пояснил он.

Но у многих детей хроническая ушная жидкость без инфекций — и предполагается, что за ними месяцами наблюдают, чтобы решить, нужны ли им ушные трубки. Мониторинг на дому будет проще и дешевле, чем повторные визиты к врачу только для проверки слуха, добавил Раджу, резидент-хирург.

Это одна из причин, по которой Американская академия отоларингологии в 2016 году призвала к разработке домашних стратегий для обнаружения скопления жидкости в ушах.

Исследование частично финансировалось Национальным научным фондом и Национальным институтом здравоохранения.Университет подал заявку на патент, и исследователи ищут разрешение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов на продажу приложения.

Когда вы ведете своего ребенка к педиатру или в поликлинику?

CDC говорит:

  • Когда температура поднимается выше 102,2 °F
  • Если из ушей выходит жидкость, кровь или гной
  • Если симптомы ухудшаются или не улучшаются через два или три дня
  • Если лихорадка у ребенка в возрасте до трех месяцев

Боль в ушах у детей | CS Mott Children’s Hospital

Боль в ушах (оталгия) может быть частой причиной обращения детей к врачу.Существует несколько причин боли в ушах, включая прорезывание зубов, боль в горле, ушную инфекцию или закупорку евстахиевых труб .

Средний отит с выпотом (жидкость за барабанной перепонкой)

Средний отит с выпотом возникает, когда евстахиева труба, соединяющая среднее ухо с задней частью носа, закупоривается. Это позволяет жидкости скапливаться за барабанной перепонкой.

Поскольку инфекции нет, антибиотики бесполезны. Лечение направлено на симптоматический контроль: ацетаминофен или ибупрофен при необходимости для облегчения боли.Вы также можете использовать теплые компрессы по мере необходимости.

Средний отит с выпотом обычно проходит самостоятельно в течение 3 месяцев.

Временная легкая потеря слуха может быть связана со средним отитом с выпотом. Стратегии помощи при потере слуха, если она есть, включают:

  • Говорите напрямую с ребенком громче, чем обычно; установить хороший зрительный контакт и использовать жесты.
  • Уменьшить фоновый шум при разговоре с пострадавшим (уменьшить громкость ТВ и радио)

Если жидкость сохраняется более 3 месяцев или вас беспокоит потеря слуха, вашего ребенка могут направить к ЛОРу (оториноларингологу/отоларингологу) для дальнейшего обследования.ЛОР может обсудить тимпаностомические трубки (ушные трубки), которые помогают отводить жидкость из уха.

Ушная инфекция

Когда евстахиева труба, соединяющая среднее ухо с задней частью носа, закупоривается и жидкость скапливается в полости среднего уха, вирусы или бактерии иногда могут размножаться в жидкости и вызывать боль ( острый средний отит).

Обычно эти ушные инфекции могут возникать после или во время вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Средний отит чаще встречается зимой и чаще встречается у детей, которые посещают детские сады (в связи с повышенным числом вирусных инфекций верхних дыхательных путей, с которыми сталкиваются эти дети).Средний отит не возникает после попадания воды в ухо.

Антибиотики используются для лечения некоторых пациентов с ушной инфекцией. Поскольку ушные инфекции не всегда вызываются бактериями, антибиотики не всегда нужны.

Стратегии профилактики ушных инфекций включают:

  • Своевременно делайте прививки вашему ребенку, особенно прививки от пневмококка и гриппа
  • Избегайте воздействия вторичного табачного дыма
  • Кормите ребенка исключительно грудью в течение первых 6 месяцев жизни
  • Избегайте подпирания бутылочки у младенцев

Если у ребенка повторяются эпизоды острого среднего отита (3 эпизода за 6 месяцев или 4 эпизода за 1 год), ребенок может быть направлен к ЛОР (оториноларингологу/отоларингологу) для оценки тимпаностомических трубок (ушной трубки) для облегчения оттока жидкости.

Ухо пловца

Ухо пловца (наружный отит) возникает при наличии инфекции в наружном слуховом проходе. Это может произойти, если кожа в ушном канале раздражается или царапается, а затем развивается инфекция.

Местные капли с антибиотиком используются для лечения уха пловца. Для снятия боли можно использовать ибупрофен или ацетаминофен.

Профилактические меры для пациентов с рецидивирующей формой уха пловца включают:

  • Использование берушей при плавании
  • Сушка уха после купания феном на низкой мощности и на расстоянии не менее 12 дюймов от уха
  • Использование ушных капель, содержащих уксусную кислоту или спирт, после плавания

Дисфункция евстахиевой трубы

Евстахиева труба — это трубка, идущая от среднего уха к носоглотке (задняя часть носа и верхняя часть горла).Эта трубка помогает выровнять давление на барабанную перепонку (барабанную перепонку), защитить среднее ухо от инфекции и очистить его от выделений.

Симптомы дисфункции евстахиевой трубы включают боль в ухе, заложенность уха, снижение слуха, шум в ушах или хлопки/треск в ухе.

Лечение включает устранение основной причины дисфункции евстахиевой трубы:

  • Лечение любого основного аллергического ринита, риносинусита, ларингофарингеального рефлюкса, ГЭРБ
  • Устранение пассивного курения

Болезни височно-нижнечелюстных суставов

Проблемы с шарниром, соединяющим челюсть с черепом, височно-нижнечелюстным суставом, могут вызывать боль в ухе.Дополнительные симптомы поражения височно-нижнечелюстного сустава могут включать боль в челюсти или лице, головную боль, боль при жевании или открывании рта.

Заболевания височно-нижнечелюстных суставов чаще встречаются у детей старше 10 лет.

Лечение включает в себя обучение пациента, избегание триггеров, упражнения для челюстей, использование окклюзионной шины, если возникает проблема скрежетания зубами, и использование противовоспалительных обезболивающих препаратов.

Другие причины боли в ушах

Другие менее распространенные причины боли в ухе включают травму уха или слухового прохода, инородное тело в слуховом проходе или скопление серы.

Другие заболевания, которые могут вызывать боль в ушах, включают прорезывание зубов, паротит, синусит, инфекции глотки, лимфаденопатию/лимфаденит и травмы шейного отдела позвоночника.

Когда следует обращаться за помощью при боли в ушах?

Позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью, если:

  • Боль в ушах усиливается, постоянна или не контролируется мерами поддерживающей терапии
  • Из слухового прохода выделяется кровь или гной
  • Область вокруг уха начинает опухать или краснеть
  • У вашего ребенка новая или более высокая температура

Лечение боли в ушах

Боль в ушах может усиливаться в положении лежа; поэтому постарайтесь, чтобы ребенок сидел или спал с приподнятой головой.

Теплые компрессы могут облегчить дискомфорт в ушах. (Однако будьте осторожны, чтобы не обжечь кожу).

Ацетаминофен или ибупрофен можно использовать для облегчения дискомфорта; следуя инструкциям на этикетке или данным врачом.

НЕ давайте аспирин лицам моложе 18 лет. Это было связано с развитием синдрома Рейе, болезни, которая вызывает отек головного мозга и печени.

Ничего не вставляйте в ухо (включая ватные палочки). Можно чистить наружную часть уха теплой мочалкой.

 

Написано/отредактировано Лорен Рид, MD

Обновлено в феврале 2020 г.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.