После родов пропало желание: Как повысить либидо у женщин после родов. Рекомендации. Роль партнера

Содержание

Как повысить либидо у женщин после родов. Рекомендации. Роль партнера

Как повысить либидо после родов. Рекомендации специалистов

Снижение полового влечения у женщин после родов – одна из самых частых причин обращения семейных пар за помощью к сексопатологу. Решать проблему нужно только со специалистом, тренинги и семинары на тему «Как повысить либидо после родов» необходимо расценивать только как познавательные. Часто они бесполезны, потому что лекторы не учитывают индивидуальных особенностей человека и дают общие рекомендации.

Причины снижения либидо

Выделяют 2 группы причин, которые могут спровоцировать снижение полового влечения у женщины после родов:

  1. Физиологические – гормональные перестройки организма в связи с беременностью и кормлением грудью ребенка. К этой же группе относят некоторые заболевания, которые часто развиваются в послеродовой период – вагинизм, молочница, кольпит.
  2. Психологические – сложные отношения с партнером (мужем), неудовлетворенность собственной фигурой, послеродовая депрессия, переживания по поводу здоровья малыша.

Иногда половое влечение может снизиться на фоне приема гормональных контрацептивов и/или антидепрессантов. В таком случае решить проблему можно путем отмены лекарственных препаратов, замены их на другие, но схожие по действию.

Как повысить либидо у женщины

Имеется ряд врачебных рекомендаций, которые при точном соблюдении помогают повысить половое влечение женщины после родов. Необходимо набраться терпения – быстрых результатов не будет, но улучшение наступит буквально через 2 недели. Как повысить либидо у женщин после родов без применения медикаментов? Необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. Молодой матери обязательно нужно устраивать себе отдых. Можно договориться с родственниками, чтобы они понянчили малыша, и самой отдохнуть. Важно, чтобы женщина высыпалась (для этого необходимо минимум 6 часов полноценного ночного сна) и могла уделять себе время – устраивать прогулки по парку в одиночестве, шоппинг, посиделки в кафе с подругами.
  2. Пересмотреть рацион питания. Если нет каких-либо строгих врачебных ограничений в период грудного кормления, то в меню нужно включить продукты-афродизиаки. К таковым относятся черный шоколад, болгарский перец, бананы и манго, любые орехи и цитрусовые. В блюда нужно добавлять имбирь, шафран, мускатный орех, гвоздику.
  3. Не избегать физических нагрузок. Они должны быть регулярными, но умеренными. Во-первых, это поможет избавиться от лишнего веса, а значит, придаст уверенности в себе и ликвидирует сомнения по поводу собственной внешности. Во-вторых, физкультура нормализует работу всех органов и тканей.
  4. Внести элементы разнообразия в сексе. Восстановить либидо женщины после родов также под силу мужу (партнеру). Для этого он может использовать в любовных играх различные секс-игрушки, продлевать прелюдию. А узнав новые ощущения и почувствовав заботу любимого мужчины, женщина сама выявит желание вступить с ним в половой контакт.

В аптеках продают препараты, которые повышают либидо. Но принимать их следует только по рекомендации врача, который подтвердит необходимость повышения либидо медикаментозными средствами.

На нашем сайте https://www.dobrobut.com/ можно получить первичную консультацию и узнать, к кому обращаться для повышения либидо.

Как вернуть оргазм после родов? Можно ли получать клиторный оргазм?

Многие женщины страдают от пониженной сексуальности после родов. Как вернуть оргазм после родов? Секс не приносит того удовольствия и многие представительницы женского пола впадают в панику. А между тем сексуальная жизнь после рождения ребёнка может быть даже ярче, чем до. И вот почему.

Гормональные перемены

Окситоцин — гормон, который женщина в большом количестве получает после рождения ребёнка. Он отвечает за любовь и сексуальное желание также. Представительница женского пола способна получать в разы больше наслаждения от коитуса ввиду наличия в организме этого гормона, нервные окончанию обретают повышенную чувствительность.

В её голове возникают новые фантазии, которые она готова воплощать. Помните только, что после родов должно пройти не менее 2 месяцев, прежде чем возвращаться к сексуальной жизни.

Новая анатомия

Влагалище в период вынашивания и родов изменяет свою форму до неузнаваемости. Оно растягивается и первое время после остаётся вялым и расслабленным. Чувствительность ослабевает. Восстановление тонуса мышц достигается упражнением Кегля. Первое время его нужно делать 1 раз в секунду 30 раз каждый час. Помимо восстановления тонуса мышц, это упражнение вызывает прилив желания за счёт улучшения кровообращения в органах малого таза.

Психология

Внутреннее взросление, вызванное рождением ребёнка, повышает либидо, появляется самоуверенность. Женщина ощущает в себе силы, которых не было до того. Отсюда и улучшение сексуальности. Женщина становится раскрепощённой на семейном ложе, а значит может получать от процесса много удовольствия. Считается, что таким образом и налаживаются отношения между партнёрами, если до родов они были недостаточно благополучными.

Очень сильно влияет отношение отца к ребёнку. Новоиспечённая мать видит его заботу о малыше и это пробуждает в ней чувства, желания.

Несколько советов о достижении клиторального оргазма после родов

  1. Усталость и стрессы сильно мешают достижению удовольствия от секса. Все обиды и ссоры негативно сказываются на сексуальной жизни партнёров.
  2. Низкая самооценка сводит к минимуму все усилия по достижению оргазма. Мужчина не обращает внимания в постели на ваши складки на животе и обвисшую грудь. Забудьте о несовершенствах, которые принесла вам беременность.
  3. Любовь к мужчине, с которым вы в постели, усиливает ощущения от секса.
  4. Думайте о себе. Если все ваши старания направлены на удовлетворение партнёра, вы никогда не достигните клиторального оргазма после родов.
  5. Не нужно зацикливаться только на цели. Сам процесс также может приносить удовлетворение. А если думать только о конечном результате, можно упустить много хорошего.

Желание после родов | Как вернуть влечение

Многие женщины теряют желание после родов. Как вернуть влечение и не оказаться на стороне той части семейных пар, которые распадаются в течение года после рождения ребенка? Ведь отсутствие желания близости (сниженное либидо) у женщины будет угнетать не только ее, но и ее любимого. И если не разобраться в этой ситуации и не найти выхода из нее, то вероятность расставания будет высокой.

Почему пропадает сексуальное желание

После родов тело женщины значительно изменяется, в нем происходят процессы, направленные на восстановления организма, что и приводит к снижению либидо. Специалисты считают, что отсутствие желания интимной близости бывает нескольких видов:

  • врожденной или истинной, когда фригидность присутствует на генном уровне;
  • временной, случающейся по причинам психологического характера;
  • защитной, во время которой половая холодность – это реакция организма на какие-то внешние или внутренние изменения.

Первый вид встречается весьма редко, второй – часто появляется в стрессовых ситуациях или после психологических травм, связанных с насилием или неприятием собственного тела. Третий – самый распространенный и часто связан с послеродовым периодом у женщин. Второй и третий вид специалисты относят к мнимой фригидности – той, которой не было первоначально, а потом по каким-то причинам она появилась.

Основные причины

Снижение либидо после родов проявляется по трем основным причинам.

  1. Психологического характера. В этом случае желание отсутствует из-за:
  • неумения женщины расслабиться во время близости и постоянного тревожного ожидания, что ребенок отвлечет ее внимание;
  • чувства одиночества, когда мама все силы отдает ребенку, домашним делам, мало общается с другими людьми и не чувствует поддержки мужа;
  • страха перед новой беременностью;
  • опасения, что сексуальная близость причинит ей боль, особенно если были внутренние разрывы во время родов;
  • плохих отношений с мужем (до и после рождения ребенка), который не желает помогать по дому, грубит или старается избегать семьи, пропадая на работе или с друзьями;
  • комплексов перед физическими изменениями своего тела, когда женщина начинает стесняться отвисшего животика, послеоперационных швов после кесарева сечения или груди, из которой постоянно выделяется молоко.

  1. Физиологического характера, когда организм еще не перестроился после беременности и родов. Гормоны – вот главный тормоз сексуального влечения. И если во время беременности уровень прогестеронов, тестостеронов и эстрогенов был выше нормы, то после рождения ребенка он значительно падает и уступает место пролактину, который увеличивает выработку молока, а с ним и материнский инстинкт, но снижает сексуальность.
  2. Физического характера. Усталость, которая накапливается днем в постоянной заботе о младенце и домашних хлопотах не позволяют женщине полностью расслабиться вечером.

Еще одна причина снижения либидо может крыться в болевых ощущениях (внутренние швы, разрывы промежности и геморроидальные узлы) и сухости влагалища.

Посмотрите видео-интервью с акушером-гинекологом, который подробно расскажет об особенностях интимной жизни после родов.

  1. Голод общения, замкнутое пространство квартиры – все это буквально сводит многих женщин с ума и психологически давит на них. Появляются обиды, недосказанности, ссоры и, как следствие, снижение либидо. Не стоит замыкаться. Есть много способов найти общение вне дома. Прогулки с малышом на детской площадке, посещение игровых центров и школ раннего развития, бассейна, походы в гости к подружкам (прием гостей дома) – все это разнообразит круг общения и позволит завести мамочке новых друзей и знакомых.

Не отказывайте себе в удовольствии быть не только мамой и приложением к ребенку, но и счастливой женой, да и просто сексуальной женщиной. Займитесь своей внешностью – это придаст уверенность в своей привлекательности, старайтесь отдыхать при каждой возможности. Купите себе красивое нижнее белье. Слушайте красивую музыку, когда грустно и одиноко и просто танцуйте для себя, даже когда рядом никого, кроме ребенка, нет. Если будете следовать правилу «счастливая мама – счастливая женщина», то психологических проблем, которые будут мешать наслаждаться сексом после родов, просто не останется.

Снижение либидо у женщины | Семейная клиника А-Медия

Интимная близость приносит партнёрам невероятную гамму ощущений– пожалуй, самых приятных из всех доступных человеку. И удовольствие от близости, и тягу к ней в равной степени испытывают и женщины, и мужчины. И точно так же, вне зависимости от пола, может наступить снижение сексуального желания.

Причём, если у мужчины исчезновение желания, как правило, говорит о том, что любовь к партнёрше прошла, то с женским влечением всё гораздо сложнее: оно может угаснуть и к любимому партнёру. Женское либидо зависит от многих факторов – как психологического, так и физиологического плана. Во многом оно связано и с поведением сексуального партнёра, однако нельзя возлагать вину за угасание желания исключительно на мужчину. Некоторые проблемы женщина способна устранить самостоятельно, однако в некоторых случаях ей может потребоваться помощь специалиста.

Врачи полагают, что в полной мере либидо, желание сексуальной близости, проявляется у женщин после 20-22 лет, а в некоторых случаях – и несколько позднее. Бывает, что женщина начинает чувствовать “вкус” к сексу, испытывать истинное удовольствие от него лишь после рождения ребёнка. Следовательно, не стоит приписывать юной девушке половую холодность – вполне возможно, что её либидо просто не раскрылось ещё в полной мере: процесс это индивидуальный и зависит и от организма женщины, и от поведения её партнёра.
Однако если желание секса было и пропало – стоит задуматься, что случилось. Как уже писалось выше, способствовать этому могут две группы причин:

Причины снижения либидо у женщины

Физиологические причины

Изменения гормонального баланса
Гормон, отвечающий за наличие полового влечения как у женщин, так и у мужчин, – мужской половой гормон тестостерон. В норме он вырабатывается и в мужском, и в женском организме. Если же его количество по каким-либо причинам снижается – например, из-за приёма гормональных препаратов, то идёт на спад и половое влечение.

Такой же механизм снижения либидо у некоторых женщин непосредственно после рождения ребёнка или в период кормления грудью – в это время происходит повышение концентрации гормона пролактина в крови, в буквальном смысле нейтрализующего действие тестостерона. Так уж задумано природой – на некоторое время дать возможность маме всецело посвятить себя новорожденному. Через некоторое время концентрация пролактина снижается, и сексуальное желание возвращается.

Возраст и менопауза
Годы неумолимы, и с наступлением климакса функционирование яичников постепенно угасает. Уровень женских половых гормонов – эстрогенов – в крови постепенно падает, что проявляется в том числе и сухостью влагалища. Становится неприятным, болезненным половой акт, и женщины отказываются от интимных отношений вообще, при этом не испытывая дискомфорта – ни физического, ни психологического.

Болезни
На силу полового влечения могут влиять разнообразные болезни: и гинекологические, и общесоматические. Так, воспаления женской половой сферы, мочевыделительной системы, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет могут свести половое влечение женщины на нет.

Вредные привычки
Алкоголизм, наркомания и даже курение подавляют либидо не только психологически, но и нейрофизиологически – они снижают активность центров головного мозга, связанных с возбуждением и сексуальным желанием. Сомнительное удовольствие от зависимости становится более ярким и замещает собой наслаждение от физической любви.

Инфекционные заболевания половой системы
Многие половые инфекции сопровождаются сильным воспалением наружных половых органов. Например, выраженное воспаление влагалища – кольпит – превращает половой акт в настоящее мучение. Неудивительно, что во время обострения такой болезни женщина не испытывает влечения.

Вагинизм
Вагинизм – это болезненный спазм мышц влагалища. Как правило, его причины в основном психологические – сексуальное насилие в прошлом, сильный испуг во время полового акта и т.п. Половой акт в таких случаях практически невозможен, а женщина начинает испытывать настоящее отвращение к интимным отношениям.

Психологические причины

Психологическим фактором, приводящим к снижению либидо, может стать что угодно – от усталости и хронического стресса до неопытности и страха забеременеть. Женская психика чрезвычайно тонкая, и “убить” желание в буквальном смысле может и шутливый намёк партнёра на лишний вес или маленькую грудь, и измотанность женщины бытовыми делами и ответственностью за семью и детей, и стереотипы, в том числе религиозные, заложенные в детстве. Даже неподходящая, по мнению женщины, для интима обстановка может сыграть роковую роль! Не говоря уже о неопрятности или невнимательности, сексуальном эгоизме партнёра.

Как лечить снижение либидо у женщины?

Принципы лечения напрямую зависят от причин такого состояния. Так, если причиной является соматическое заболевание – например, диабет или болезнь почек, необходимо заняться её лечением, и, с ослаблением симптомов, сексуальное желание будет становиться всё сильнее.

Важно изучить уровень тестостерона в крови, и, если он ниже 20нг/дл – его необходимо восполнить путём заместительной гормональной терапии. Хорошо зарекомендовали себя антидепрессанты, гомеопатические средства и психотерапия. Однако необходимо помнить: залог успеха такого лечения – его разносторонний, комплексный подход. Кроме того, не стоит исключать и того, что появившаяся холодность женщины к ещё недавно желанному партнёру может быть признаком надвигающегося разрыва отношений.

В любом случае, не стоит закрывать глаза на появившуюся проблему, притворяться в постели, или, напротив, избегать сексуального контакта, мотивируя это усталостью и тем, что “голова болит”. Так вы лишь усугубите ситуацию и внесёте разлад в отношения.

Запишитесь на прием к гинекологу, не откладывайте здоровье на потом.

Что нам стоит секс настроить! — Архив Тульских новостей

Здравствуйте, дорогие мои! Очередная подборка ваших писем касается самого главного: где исток интимных проблем? Зрим в корень, так сказать! Всегда ваша Нати Дарк.


@ Присоединяйся! Здесь говорят о сексе – MySLO.ru > Общение > Форум.

Пропало желание

 Муж сказал, что после родов я перестала интересовать его как женщина. Мол, воспринимает меня только как мать его ребенка, а мою грудь – только как «пищу» для сына. После родов прошло 3 месяца, а секс у нас с той поры был только три раза! И то по моей инициативе. Ни обнимет, ни поцелует… Что делать-то?! Ирина, 32 года, Тула».

– Во время и после родов анатомия влагалища и женской груди меняется, – говорит сексолог Вадим Русаков. – Через полгода все может прийти в норму, особенно если заняться гимнастикой и вумбилдингом. Если в течение полугода – года ничего не изменится, посетите сексолога. Второй момент: по природе своей мужчина устроен так, что после появления ребенка в течение полугода он подсознательно ограничивает себя в сексе.

 

Мало секса!

 Муж вечно недоволен, что у нас мало секса. Хотя секс у нас почти каждую ночь. Но ему все мало. Даже знакомому нашему пожаловался при мне, что секс у нас раз в месяц! Зачем так врать, да еще и посторонним? В сексе я ему никогда не отказываю. Даже иду на все его просьбы… Я стараюсь, а он все недоволен. Может, зря стараюсь? Вера, 34 года, Тула».

– Налицо несовпадение половых конституций. «Викторианский» секс мало устраивает Вашего мужа и он требует расширения спектра. Если Вы «стараетесь», то это патология: секс – это не экзамен, его нельзя «сдать» или «не сдать»! Специалист-сексолог выяснит сексуальные предпочтения Вашего мужа и откорректирует их.

 Живем с женой 3 года. Секс у нас никогда не был регулярным. Потом привыкли друг к другу. Но в последние полгода не могу довести жену до оргазма. Она обвиняет: мол, плохо стараюсь! Супруга говорит, что ей нужно «настроиться» на секс. И как мне ее «настроить»? Дмитрий, 38 лет, Тула».

– Похоже, дело не в «настройке»: если Ваша супруга перестала, как Вы говорите, достигать оргазма, то Вам следует больше времени уделять «процессу», и тогда «настройка» подкорректируется сама.

Противен секс!

 Муж постоянно меня хочет, а мне противно! Каждый раз ищу причину, чтобы «этого» не делать. Муж стал подозревать о моей проблеме, и от этого еще противнее: будто я виновата в чем-то. А в остальном муж меня устраивает. Наталья, 30 лет, Тула».

– Явная проблема «сексуальных сценариев». Вам, возможно, поможет, если мужчина будет больше внимания уделять не самому акту, а прелюдии.

Выясните, какая именно прелюдия Вам приятна.

 Мы женаты полтора года. Есть сын (8 месяцев)… Не могу наладить сексуальную жизнь, и из-за этого постоянные ссоры. У нас с самого начала секс был скучным, а все мои «старания» только сердили жену. С первых дней беременности жена отказывалась от секса и сейчас по-прежнему «идет в отказ». Все попытки обсудить с ней эту проблему приводят к ссорам. Я либо разведусь, либо изменю ей! Антон, 36 лет, Тула».

– От измены еще никому лучше не становилось! Если женщина после родов отказывается от секса – это нормально: во время беременности в ее организме вырабатывается гормон, препятствующий сексуальной активности. Но дело тут не только в беременности. У Вашей пары еще до родов были проблемы, сначала надо выявить и решить их!

Муж-тиран

 Муж стал тираном! Характер у него тяжелый, но он раньше его не проявлял, был нежным. Но после того, как я родила, стал доминировать: чуть что не по нему – кричит. Это что, любовь такая?! Заставлять меня делать то, что он хочет. Начались унижения: попрекает меня покупками и едой! Я его люблю, но и жить так больше сил нет. Он зарабатывает, и мне страшно уходить от него: вдруг я не смогу прокормить себя и дочь? Анна, 26 лет, Тула».

– Типичная «золотая клетка». Мужчина имеет определенный материальный ценз и подбирает супругу из социального слоя пониже. В итоге после свадьбы он воспринимает супругу как «служанку». Исправить мужчину не удастся. Поэтому определитесь сами, ЧТО нужно Вам: если дороже материальное благополучие, смиритесь и научитесь извлекать пользу из своего положения.

Только цифры
Долой тиранию!

«Что делать, если муж – тиран?» – спросили мы у посетителей MySLO.ru.

Объявления


Друзья!

Все, что вы хотите знать об интимной жизни, можете спросить у меня.
Жду вопросов и посланий по e-mail:
[email protected].

Ведущая рубрики Нати ДАРК.

как повысить либидо после родов

как повысить либидо после родов

Разделы:


-Отзывы как повысить либидо после родов
-Где купить-как повысить либидо после родов
-как восстановить либидо у женщин после родов
-какие таблетки повышают либидо у женщин

Люди, относящиеся к этому типу, могут чувствовать эмоциональную близость только к тем, кого хотят сексуально. Многие из них убеждены, что именно секс является важнейшей частью романтических отношений. При этом секс должен либо сносить крышу, либо лучше бы его не было совсем — зачем нужен секс на четверочку? Отзывы о как повысить либидо после родов

Реальные отзывы о как повысить либидо после родов.

✅ Где купить-как повысить либидо после родов

якорцы стелющиеся для женщин для либидо гомеопатия для повышения либидо у женщин средства для повышения женского либидо купить в Первоуральске Так что в повышенном либидо есть плюсы, и нельзя записывать человека в сексуально зависимые только потому, что он хочет заниматься любовью значительно чаще, чем партнер. Где же тогда проходит граница между высоким либидо и зависимостью от секса?
средства для повышения женского либидо купить в СтерлитамакеДля реактивных любовников на первом месте стоит удовольствие партнера. Перто разделяет эту категорию на два подтипа: те, кто получает сексуальное наслаждение, даря его партнеру, и те, кто жертвует своим удовольствием ради другого. Нетрудно догадаться, что первый случай куда более здоровый, чем второй.

Впрочем, возможно и то, что Вас попросту недостаточно сильно увлекают важные дела. Пробуйте пересмотреть подход как к ним, так и ко своей половой жизни. А самостоятельно подавлять своё сексуальное влечение я Вам не советую — лучше уж мастурбируйте чаще, что ли, как бы это банально ни прозвучало. Круто бы научиться равномерно распределять усилия между важными делами (и сексом тоже), нежели растрачивать их ещё и дополнительно на приручение своего либидо.

Снижение либидо после родов – состояние, которые сопровождает каждую женщину. Как повысить либидо. Важно! Восстановить сексуальное влечение у женщин после рождения ребенка не получится с одного раза или в течение недели. Организм женщин может восстанавливаться после родов до. Вынашивание и рождение ребенка – счастливая пора для каждой женщины. Но нередко она сопровождается различными нарушениями в организме. Молодые мамы часто замечают, что у них отсутствует половое влечение к своему партнеру. Как повысить либидо после ро. Видео: есть ли секс после родов. Препараты, повышающие либидо. Хочется сразу предостеречь: несмотря на обилие препаратов, обещающих повысить женское сексуальное желание, ни один из них не имеет подтверждённой эффективности и официального одобрения соответствующих органов. Зато абсолютно. Повысить либидо у рожавшей женщины можно и при помощи нескольких простых, но в то же время эффективных способов. Психологический фактор — самая распространенная причина снижения либидо у супруги после родоразрешения. Практически половина молодых мамочек страдает послеродовой. Снижение либидо у женщин после родов происходит по физиологическим и психологическим причинам. В первой группе ведущую роль играют гормоны. Если в период беременности тестостерон, эстрогены, прогестерон были повышенными, то после родов их уровень резко падает, что негативно сказывается. После родов желание пропало. Оргазм есть (раз в месяц или реже), но очень сложно возбудиться. Физическая активность повышает либидо. Поэтому приобретите абонемент в фитнес-зал или бассейн, можно начать совершать пробежки по утрам. Главное, чтобы нагрузка была регулярной. Способы для повышения либидо у женщин. 1 Правильный рацион. Существует группа продуктов, в состав которых входят. 5 Специальные препараты для повышения либидо у женщин. Самым действенным способом, гарантирующим улучшение качества секса, являются так называемые возбудители. Как повысить либидо после родов. Беременность и роды — самый прекрасный период в жизни каждой женщины. Не длительное снижение либидо после родов вполне естественный процесс. Но почему же так происходит? Повысить либидо после родов в большинстве случаев не представляет особой трудности. Больше счастья и радости в общении с мужем – и Вы вновь расцветёте всеми красками жизни. Усилить либидо после родов поможет препарат Женская Виагра, приобрести который Вы можете здесь. Интересное: Приправы. Либидо у женщин после родов: причины снижения и методы восстановления. Вынашивание и рождение ребенка сопровождается серьезными гормональными изменениями, стрессом, моральным и физическим истощением женщины. У многих послеродовая депрессия выражается. Ещё где посмотреть как повысить либидо после родов: Но при этом важна регулярность мышечных нагрузок! Тренировка только лишь 1 раз в неделю не даст ожидаемых результатов. Можно уделить внимание отдельным группам мышц, непосредственно отвечающим за сексуальное наслаждение. Да, за зависимость приходится платить немалую цену, и именно поэтому так важно найти способ избавиться от скрытого глубоко внутри стыда, научившись лучше понимать самого себя. Проблема в большинстве случаев решаема.. средства для повышения женского либидо купить в Сисиане. средства для повышения женского либидо купить в Мясникяне
Способность наслаждаться такими простыми вещами, как красивая музыка или аромат любимых духов, поможет увеличить либидо. Включите любимую музыку, сядьте поудобнее и постарайтесь прочувствовать каждую ноту этой мелодии. Растворяйтесь в каждом звуке, забывая обо всех проблемах и неурядицах. Это люди, которые не могут завестись, если им не создали особые условия: предметы, места или слова. Сексуальные фетиши варьируются от совершенно невинных до куда более серьезных, даже жутковатых. Несмотря на некоторые предубеждения Перто относительно этого типа либидо, фантазии могут быть отличным подспорьем для сексуальной жизни. Они помогают вносить разнообразие даже в самые устоявшиеся отношения. как повысить женское либидо отзывы как повысить либидо после родов
как снизить либидо у женщин
как повысить либидо после родов
якорцы стелющиеся для женщин для либидо
средства для повышения женского либидо купить в Стерлитамаке

как восстановить либидо у женщин после родов

Повысить либидо помогут продукты-афродизиаки. Сексуальный огонь эффективно пробуждает острая пища и различные приправы: перец, лук, чеснок, имбирь, корица, фенхель, кардамон, анис, куркума, хрен. К известным афродизиакам относятся морепродукты: палтус, семга, моллюски, устрицы. Они увеличивают. Как повысить либидо у женщин продуктами питания? Главным для уровня женского либидо является рацион питания девушки. Важно, чтобы в организм ежедневно поступали витамины и минералы, необходимые для сексуальной активности. Так, повысить либидо можно лишь наладив правильное питание. У меня всегда было либидо даже слишком высокое. Но потом я начала экспериментировать с гормональными таблетками (хотела чтоб грудь увеличилась, знаю что это глупо), и либидо вообще пропало. Сейчас я влюблена, очень хочу. Нередко случается такое, что женщина теряет интерес к сексу. В этом случае возникает вопрос, как повысить либидо у женщин. В настоящее время существует множество способов, направленных на нормализацию интимной жизни. Как повысить либидо у женщин. Секрет первый: с любимыми не расставайтесь. Важно проводить время с партнером не только во. Их использование увеличивает кровоток и вагинальную влагу, что только способствует сексуальному удовольствию. И решает проблему, как повысить либидо у женщин. Как быстро повысить либидо у женщин? Половое влечение – важный аспект. Нетрудно узнать, как повысить либидо у женщин народными средствами. Кажется, это связано именно с ребенком, женщина до 2-3 лет может излишне заботиться о малыше, переключая свое внимание на него вместо мужа. Повышенное либидо у женщин. Причины снижения либидо у женщины. В практике сексологов чаще встречаются пациентки, жалующиеся на снижение сексуального влечения к партнеру, но не редкость и женщины, приходящие с противоположной проблемой — гиперактивность либидо. Лучшие средства для повышения либидо у женщин. Многие психологи считают, что хорошие сексуальные отношения – это основа долгой и счастливой супружеской жизни. Но часто бывает так, что женщина теряет интерес к процессу соития и именно это становится главной причиной распада семьи и потери. Прежде чем приступать к выполнению каких-либо практических рекомендаций, необходимо разобраться в причинах снижения либидо. Только после выявления негативных факторов, проблему можно легко и эффективно устранить. Как повысить либидо у женщин и мужчин? Либидо – сексуальное влечение. Сексуальное влечение у девушек развивается только после получения первого интимного опыта, знакомства с оргазмом и прочими плотскими удовольствиями. Особенности мужского либидо. Степень сексуального влечения у. После 40 лет потихоньку снижается функциональность половой системы, подбирается климакс. Как повысить в домашних условиях. Если причиной снижения либидо у девушки выступает определенная психологическая проблема либо травма, решением по восстановлению сексуальной. Женское либидо или желание сексуальной близости – это инстинктивное проявление страсти, окрашенное сильными положительными эмоциями. Но далеко не всегда оно возникает спонтанно, с присутствием возлюбленного. Как повысить либидо у женщин: упражнения, рацион питания, народные средства, БАДы. Что делать со слабым влечением после родов и приема. Они проведут диагностику нарушений либидо и решат, как обеспечить высокий уровень влечения. Упражнения. Каким образом могут физические упражнения.

какие таблетки повышают либидо у женщин

Повышенное либидо – норма или признак беременности?. Казалось бы, повышение прогестерона снижает влечение, а значит, повышенное либидо не может быть признаком беременности. Но не все так просто. Не всегда. Принято считать, что алкоголь повышает либидо. На повестке дня стоит вопрос о том, чтобы считать асексуальность еще одним видом ориентации. Повышенное либидо у женщин или нимфомания – особый вид сексуального расстройства, при котором женщина слишком активна в сексе и постоянно испытывает ощущение в его недостаточном количестве. Некоторым людям свойственно часто возникающее сильное половое влечение, и, казалось бы, в этом явлении нет ничего аномального. Пик либидо до овуляции. Фертильное окно — это время, в которое вы можете. Другая возможная причина повышенного сексуального желания очень физическая. Как упоминалось выше, непосредственно перед овуляцией, пик ЛГ. Лечение повышенного полового влечения. Повышенное половое влечение. Устраняем повышенное либидо. Понятие повышенного либидо: что это такое. Повышенное либидо у женщин: признаки. Симптомы явления. Повышенное либидо у женщин характеризуется постоянной потребностью в сексуальных отношениях. Сегодня это явление принято называть женской гиперсексуальностью или нимфоманией. И это не распущенность или. В эти дни менструального цикла женщины повышается чувствительность матки, поэтому. Таким образом, в эти дни женское либидо с каждым днем повышается.

Официальный сайт как повысить либидо после родов

Нормально ли низкое половое влечение после рождения ребенка? — Селени

Мое половое влечение было очень низким с тех пор, как я родила ребенка. Это нормально?

Да, это так. После рождения ребенка у большинства женщин снижается половое влечение по нескольким причинам. Во-первых, у вас происходят серьезные гормональные сдвиги, и вы, вероятно, очень устали от ухода за новорожденным. Ваше тело также нуждается в исцелении. И в зависимости от обстоятельств ваших родов процесс заживления может занять недели или месяцы. В это время многим женщинам трудно даже подумать о половом акте.

Ведь вы уже посвящаете свое тело заботе о новорожденном. От грудного вскармливания до укачивания суетливого ребенка, это может быть настолько физически интимным и эмоционально требовательным, что вы можете не хотеть, чтобы к вам прикасались больше, чем вы уже хотите. Вы можете испытывать физическую боль или клаустрофобию. Вы также можете просто чувствовать себя защищающим свое тело. Это все нормальные реакции.

В течение длительного послеродового периода нереалистично и контрпродуктивно ожидать, что ваше сексуальное влечение будет таким, каким оно было до беременности (даже если раньше оно было очень высоким).Это не означает, что ваша сексуальность ушла навсегда; это просто означает, что у вас сейчас другие приоритеты.

Хорошей новостью является то, что как только вы полностью оправитесь от рождения и родов, ваше желание близости, ваше сексуальное удовольствие и ваша способность наслаждаться оргазмами могут вернуться (иногда сильнее, чем когда-либо). Один из первых шагов — осознать, что забота о своей сексуальности может быть частью общей послеродовой заботы о себе. Вначале эти приоритеты могут заключаться в том, чтобы убедиться, что вы хорошо питаетесь и спите, когда можете.Когда вы будете готовы, забота о себе может включать в себя заботу о собственном сексуальном удовольствии.

Начните с работы над созданием позитивных отношений со своим телом после беременности. Проведите некоторое время в одиночестве, чтобы проверить, как ваше тело исцеляется. Вы и ваше тело прошли через многое. И хотя признание этих изменений может показаться пугающим, привыкание к своему телу после родов поможет вам чувствовать себя уверенно.

Еще одним камнем преткновения для молодых мам может быть признание того, что сексуальность является частью вашей личности как матери.Но это! Это то, что привело тебя сюда! И помните, что материнство является физическим и сильным. Цените свою вновь обретенную силу, и пусть она повысит вашу самооценку и оживит вашу сексуальность.

После того, как вы немного поработали над своим новым телом, пришло время попробовать его. Начните с мастурбации. Мастурбация, вероятно, является наиболее эффективным способом освободить свой разум от всех других мыслей, погрузиться в настоящий момент и, конечно же, испытать оргазм. Это также отличный способ проявить к себе немного сострадания.

После того, как вы самостоятельно восстановите связь со своим телом, вполне вероятно, что вы также будете более открыты для восстановления связи со своим партнером. Вы даже можете показать своему партнеру, что работает на вас. А когда вы вместе, сделайте удовольствие своим приоритетом. На самом деле, сейчас может быть хорошей идеей поставить свои потребности на первое место.

И несмотря на все это, помните о терпении к себе. Ничего страшного, если вам нужно больше времени, чтобы почувствовать себя готовым. Как и все остальное в вашем дивном новом мире, адаптация к вашей новой роли и вашему новому телу требует времени и усилий.Но немного поработав, вы сможете чувствовать себя лучше, чем когда-либо, в отношении своей сексуальности.

Это низкое половое влечение после родов или HSDD? Объяснения сексопатолога

Медицинский осмотр: Существует ряд заболеваний, которые могут вызывать снижение полового влечения. Клиника Майо перечисляет «артрит, рак, диабет, высокое кровяное давление, ишемическую болезнь сердца и неврологические заболевания». Также отмечается, что лекарства от беспокойства и депрессии могут снизить половое влечение, как и наркотики, алкоголь, курение, хроническая усталость и гормональные изменения.

Ментальный: Негативные убеждения о сексе или отсутствие информации о сексе могут снизить ваше половое влечение.

Эмоциональный: Беспокойство, депрессия, стресс, низкая самооценка, плохие отношения со своим телом могут уменьшить желание секса.

Отношения: Проблемы в отношениях и трудности в общении могут заставить вас чувствовать меньше влечения к вашему партнеру.

Чувственность : Включает боль во время секса, прошлое сексуальное насилие и неприятный секс.

Я призываю вас просмотреть этот список и посмотреть, не влияет ли какой-либо из этих факторов на ваши нынешние отношения с половым влечением.

Как лечить HSDD?

Поскольку низкое половое влечение является сложной проблемой, ее лечение может быть не менее сложным. Согласно недавнему обзору клиники Майо, вот некоторые из распространенных методов лечения HSDD:

Психообразование: Тип обучения, который дает людям правильную информацию о сексе и сексуальном желании.

Sensate focus: Упражнение по сексуальной терапии, в котором партнерам предлагается проводить больше времени, касаясь друг друга, без явной цели, заключающейся в том, чтобы привести к большему желанию или даже к сексу.

Когнитивно-поведенческая терапия: Терапия, направленная как на изменение мыслительных процессов, связанных с половым влечением, так и на выполнение конкретных поведенческих упражнений.

Внимательность и медитация: Попытка сосредоточиться на собственном опыте и попытка выкроить время, чтобы успокоить свой ум.

Лекарство: Включает флибансерин (в настоящее время единственный одобренный FDA препарат для лечения расстройств полового влечения), бупропион (антидепрессант, широко известный как веллбутрин) и тестостерон. Есть и другие варианты, которые в настоящее время находятся на рассмотрении FDA.

Также важно знать, что вокруг HSDD много споров. Определения того, что включает в себя «здоровое» половое влечение, определяются культурой. Ваше сексуальное желание не обязательно влияет на ваше здоровье или благополучие, и есть много людей, которые вполне довольны низким уровнем желания или его отсутствием.Многие терапевты и исследователи считают, что HSDD слишком упрощенно, и в конечном итоге слишком много внимания уделяется лекарствам для лечения полового влечения.

Послеродовое либидо: почему ваше сексуальное влечение меняется после родов и что с этим делать снова заняться сексом со своими партнерами. Их также, вероятно, предупредит их врач, что, если они кормят грудью, беременность все равно может наступить, поэтому необходимо принять надлежащие меры предосторожности.Для некоторых из нас (в том числе и для меня) это предупреждение, которое буквально заставит вас громко смеяться. Мысль о том, что я, в своем послеродовом состоянии вечного истощения, редкого принятия душа, регулярных подтеканий молока и крови и частых бредов, также вызывала желание, ну, желание, когда все, о чем я мог думать, был сладкий, сладкий сон. — было весело.

Послеродовое снижение полового влечения связано с физическими причинами. «Когда женщина беременна, ее репродуктивные гормоны повышены, а после родов резко снижаются», — говорит Джулия Аренсон, доула из Бруклина.«Это приводит к падению уровня эстрогена, что может вызвать снижение полового влечения и сухость влагалища, что делает секс болезненным». Для этого есть и эволюционная причина: «В основном это естественный способ ее тела гарантировать, что она найдет время, чтобы правильно исцелиться и сосредоточиться на уходе за ребенком, а не на попытках завести еще одного», — говорит Ванесса Марин, психотерапевт и писатель. специализируется на сексотерапии. Многие женщины до сих пор просто испытывают сильную физическую боль в послеродовые месяцы после того, как пережили то, что, по общему мнению, является серьезной травмой для тела.Если вы кормите грудью, это может стать препятствием для либидо. «Когда вы кормите грудью, повышается уровень таких гормонов, как окситоцин [часто называемый «гормоном любви»] и пролактин», — говорит Аренсон. «Окситоцин поступает во время процесса привязанности и грудного вскармливания, и это может частично заменить стремление к интимным отношениям через секс». Сопутствующий более низкий уровень эстрогена и тестостерона, добавляет Карин Эйлбер, доктор медицинских наук, уролог, специализирующийся на женской тазовой медицине, также может негативно повлиять на либидо.

Гормональные каскады в стороне, есть также простой факт, что реальность, какой вы ее знаете, резко изменилась. «Ваше тело кажется, что оно больше не принадлежит вам; вы испытываете стресс и беспокоитесь о том, чтобы сохранить ребенку жизнь и сделать все «правильно»; вы истощены, подавлены и серьезно недосыпаете; и вы приспосабливаетесь к тому, что значит видеть себя «мамой», и как это вписывается в вашу прежнюю идентичность», — говорит Марин. «Как могло твое сексуальное влечение не измениться?» Хотя это не так часто, но даже партнеры, которые физически не рожали, могут испытывать потерю собственного либидо.«Скорее всего, это связано с усталостью, связанной с уходом за новорожденным, стрессом для личности и отношений, который может принести ребенок, или также со страхом «навредить» партнерше, которая родила», — объясняет Эйлбер.

Если вы ждете месяцами, а часто и годами после родов, чтобы ваше либидо снова включилось, как выключатель света, это не совсем так, объясняет Орна Гуральник, психолог, психоаналитик и психолог. звезда сериала Showtime « парная терапия». «Либидо — это на самом деле целая матрица биологических, эмоциональных и психологических факторов», — говорит она.«Это не бинарная вещь, есть она или нет». Он может охватывать фактическое сексуальное генитальное желание, психологический опыт желания быть в сексуальной ситуации и готовность быть в сексуальном опыте, который отличается от желания. Рождение ребенка часто меняет динамику партнерства, потому что изменяет конфигурацию: то, что начиналось как диадические отношения, говорит Гуральник, переходит в треугольные отношения, в другой тип межличностного поля, в котором вы будете регистрировать себя по-другому.Тот, в котором вы зарегистрируетесь по-другому.

Mamas: пытаетесь восстановить свое либидо? Вот несколько удивительных советов

Для многих родителей возобновление интимной близости и секса после рождения ребенка может вызвать напряжение.

Общеизвестно, что женскому телу необходим период физического восстановления, вне зависимости от того, родился ли ее ребенок вагинальным путем или путем кесарева сечения.

Но что, если время идет своим чередом, а вы все еще не испытываете ни малейшего интереса к сексу?

Возможно, вы даже не хотите, чтобы ваш партнер прикасался к вам.

При несовпадении либидо напряжение может перерасти в разочарование и обиду, а для некоторых пар это может показаться безнадежным тупиком.

Независимо от того, было ли ваше либидо в отпуске в течение нескольких недель, месяцев или даже лет, эта статья поможет вам чувствовать себя более позитивно в отношении связи и близости в ваших отношениях.

Восстановление либидо после рождения ребенка

Чтобы процветать и даже просто оставаться на связи в ваших развивающихся отношениях, важно, чтобы в вашей команде были нужные люди.Правильные люди — это те, у кого есть большой проверенный опыт в решении проблем послеродовых отношений.

Чтобы дать вам самое лучшее начало, я поговорил с тремя выдающимися профессионалами в области взаимоотношений, которые, я считаю, являются одними из лучших австралийских экспертов по ранним отношениям родителей. У меня есть личный опыт общения с двумя из них, и их советы сильно изменили жизнь моей семьи. Так что я рад поделиться их мудростью и с вами.

Давайте начнем с рассмотрения самых больших барьеров на пути к близости после родов.

Самые большие барьеры на пути к близости после родов

Будет полезно, если вы поймете, почему вы чувствуете себя так, как мать; в конце концов, часто нам не с чем сравнивать, и это не та тема, которой наши собственные мамы склонны учить нас (наверное, потому, что они тоже не знали!).

К сожалению, некоторые матери чувствуют себя сломленными; они могут поверить, что с ними что-то не так, и что они никогда больше не будут чувствовать себя так, как раньше, до рождения ребенка.Когда эти чувства и убеждения сохраняются в течение некоторого времени, это часто может служить подтверждением того, что они действительно должны быть правдой.

Будьте уверены, низкое либидо или его полное отсутствие почти всегда можно решить, если у вас есть желающий партнер.

Как мать, вы, возможно, не удивитесь, узнав о самых больших барьерах на пути к близости.

«Усталость, нарушенный сон, мамы чувствуют себя «задетыми» в конце дня, и на более глубоком уровне некоторым молодым матерям трудно примирить свою «материнскую» и сексуальную сущность.Быть близкой молодой мамой поначалу кажется немного странным», — говорит Элли Тейлор, исследователь отцовства, педагог и автор обязательной к прочтению книги для молодых родителей, Becoming Us .

Элли считает, что специалисты, работающие с беременными парами, в идеале должны участвовать в подготовке их к тому, что их ждет.

«Я думаю, что специалистам, работающим с беременными парами, важно заблаговременно давать им реалистичные ожидания. Например, из-за гормонов, уровня стресса, усталости, истощения и т. д., для мамы нет ничего ненормального в том, чтобы не интересоваться сексом в течение 12 месяцев или около того после родов», — говорит она.

Элли добавляет: «Это особенно актуально, если она кормит грудью, что дает ей дозу гормона любви и привязанности, окситоцина — это естественный способ обеспечить естественную контрацепцию! Если пары подготовятся заранее, они, скорее всего, не примут это на свой счет, не допустят, чтобы ситуация обострилась и стала серьезной угрозой их отношениям, и с большей вероятностью найдут другие способы оставаться на связи.И если они это сделают, на самом деле это не займет много времени, и они могут похлопать себя по спине!»

Узнайте больше о взаимосвязи между грудным вскармливанием и либидо.

«Я даже не хочу, чтобы меня трогали или целовали, не говоря уже о сексе!»

Иногда у матерей не только нет либидо, но они могут даже испытывать отвращение при мысли о чем-то интимном или сексуальном.

Так что же делать, если вы чувствуете, что даже не хотите, чтобы к вам прикасались?

Во-первых, важно знать, что ты не ненормальный и не сломленный — и уж точно не один!

«Несоответствие либидо в первый год после рождения ребенка — одна из самых больших проблем для большинства пар.Обсудите это с хорошим слушателем, чтобы попытаться найти корень проблемы. Это физическое? Может быть, она просто устала и весь день была в жидкостях детского организма? Или это эмоционально? Чувствует ли она себя отчужденной или обиженной на своего партнера, и это проявляется на нескольких уровнях?» предлагает Элли.

Нерешенные прошлые проблемы также могут проникнуть в нашу сексуальную жизнь. Если это ваш случай, определенно стоит изучить его с помощью опытного консультанта по отношениям.

Должны ли матери заниматься сексом со своими партнерами, даже если они этого не хотят?

Иногда мать, которая на самом деле не чувствует, что хочет секса, может решить заняться сексом со своим партнером, просто чтобы «покончить с этим». Должна ли мать заниматься сексом только для того, чтобы доставить удовольствие своему партнеру, или она должна сказать «нет»?

Элли говорит: «Это зависит от причины. Если в основном она чувствует, что у нее нет энергии, или она не мотивирована, или просто находится в рутине без секса, это можно изменить с помощью некоторой благонамеренной привязанности».

Что с точки зрения мужчины?

Джаред Осборн — тренер по мужским отношениям и преподаватель цигун в Embbodying Man. Он отец двух дочерей и работает со многими новыми отцами.

На этот вопрос он говорит: «Коротких ответов нет. Это зависит от того, что означает «почувствуйте, как это» и чего она хочет. Если чувствует, что горяч и возбужден, то, вероятно, этого не произойдет еще долго. Если чувствует, что на самом деле хочет связи, тогда желание и открытость для него, занимающегося с ней сексом, имеет смысл, даже если ей «не хочется секса».Ощущения связи может быть достаточно».

Тим О’Лири — семейный терапевт из Мельбурна и автор книги «Аптечка для отношений » (ожидается в декабре этого года).

Он говорит: «Я думаю, что пары могут обсудить полезный вопрос: «Что для вас секс?» И будьте очень честны с собой в том, что происходит. Иногда ответы противоречат друг другу, и на самом деле вам нужно освободить свою сексуальную жизнь от таких вещей, как управление стрессом или страх потерять его или ее.Тогда вы сможете вести сексуальную «жизнь», а не заниматься сексом!»

Что делать матерям, когда их принуждают заняться сексом?

О принуждении к сексу регулярно упоминают наши читатели. Эти матери часто разделяют то, что принуждение к сексу вызывает разочарование, гнев и негодование, что еще больше их отталкивает.

Элли говорит, что очень важно, чтобы ваш партнер знал, что вы чувствуете давление, чтобы заняться сексом, и что вы чувствуете при этом.

«Если причина, по которой ты не хочешь интимной близости, в том, что ты обижена на что-то другое, а потом он давит на тебя, он просто создал совершенно другую проблему.Новоиспеченные мамы могут чувствовать себя чрезвычайно уязвимыми с точки зрения образа своего тела и в других отношениях. Когда ты уязвим и кто-то давит на тебя, это уходит гораздо глубже», — говорит Элли. «Обида, наверное, самое эффективное противозачаточное средство, которое я знаю».

Вы можете прочитать о 10 различных причинах, по которым она может не хотеть секса.

Что женщина может сделать для своего партнера, чтобы он чувствовал себя любимым и ценным

Новоиспеченный папа тоже может чувствовать себя уязвимым и нуждаться в поддержке. И если вам действительно не хочется секса, особенно важно установить контакт, чтобы вы могли поделиться тем, что происходит, и заверить его, что его любят и ценят.

Элли рекомендует сообщить вашему партнеру:

  • Ничего личного; у тебя просто много дел и нечего дать
  • Вы все еще любите его и находите его привлекательным
  • Он не полностью потерял тебя из-за ребенка

Как и во многих других родительских испытаниях, в этом может показаться, что он никогда не закончится. Возможно, вы чувствуете, что застряли в конкретной ситуации. Но и это пройдет.

Как разжечь вашу близость

Элли предполагает, что пары могут думать о близости как о слоях луковицы.Попробуйте поработать над ним извне внутрь.

«Начни с простого. Находите время друг для друга, восстанавливайте связь только на уровне разговора, делитесь своими делами, позвольте теплым словам и нежности исходить спонтанно и этого будет достаточно. Затем, если это приведет к сексу позже той же ночью, или позже на той неделе, или в следующем месяце… отлично. Если это не так, по крайней мере, вы чувствуете близость друг к другу, и, если на пути нет чего-то еще, это в конечном итоге приведет к сексу».

Обратите внимание: истощение не является афродизиаком!

Тим говорит, что сексуальные проблемы бывает трудно решить, потому что часто кажется, что они требуют практических стратегий.На самом деле, основные проблемы часто носят несексуальный характер.

«Прежде всего, паре полезно подумать о том, что для них представляет собой отличный секс. Для многих матерей мысль о сексе может быть еще одним пунктом в ее ежедневном списке дел, который и без того переполнен», — говорит он.

«После рождения ребенка многие пары могут попасть в проблемную динамику, когда он хочет, чтобы их сексуальная жизнь возобновилась, но она просто не может слишком воодушевиться этой перспективой, обычно по ряду очень важных и веских причин».

«Начнем с того, что истощение — не афродизиак. Если мать настраивается на то, что она чувствует в своем теле, усталость — это просто очень несексуальное чувство. С другой стороны, мужчина может быть очень уставшим, но его система возбуждения гораздо более прямолинейна. В то время как возбуждение и эмоции являются ключевыми факторами сексуальной жизни мужчин, возбуждение достигается очень быстро и легко для большинства мужчин».

Важно знать: пути возбуждения у женщин и мужчин сильно различаются

Когда вы понимаете различия в путях возбуждения у женщин и мужчин, это может иметь большое значение для понимания и оценки вашего партнера.Это не то, что люди могут просто изменить — это просто то, как они устроены.

«Для большинства мужчин путь от возбуждения до оргазма — очень незагроможденный путь, поэтому мужчины склонны к оргазму чаще, чем женщины, и из-за этого их уровень сексуального удовлетворения, как правило, выше», — говорит Тим. «Но для многих женщин после рождения может возникнуть ощущение, что произошел серьезный разрыв с их сексуальным «я» до рождения ребенка. Некоторых мужчин это очень сбивает с толку, поскольку они все еще видят ее в ее сексуальном образе до рождения ребенка».

Тим объясняет, что для многих женщин путь к возбуждению — не говоря уже об оргазме — это очень загроможденное и переполненное пространство, где мысли и чувства могут разрушить ее чувство сексуальности, возбуждения, желанности или оргазма.

«Я полагаю, что первое, с чего нужно начать паре, — это поговорить о том, что значит для них обоих отличный секс, а затем продолжить работу. Если она думает о «отличном сексе», это переводит ее в состояние размышлений о том, что движет ее желанием. Это не только помогает ей почувствовать более сильное чувство причастности к своей «сексуальности», но также часто выявляет несексуальные причины сексуальных проблем».

Пытаетесь довести ее до оргазма? Ресурс, который я рекомендую своим друзьям-мужчинам (и их партнерам), — это работа Джейсона Джулиуса.

Самые большие драйверы отличного секса

«Главные движущие силы отличного секса связаны с факторами дружбы, которые обычно строятся и поддерживаются вне спальни. Чем игривее и любвеобильнее вы вне спальни, тем легче вам в спальне», — говорит Тим.

«Когда пара возвращается к занятиям любовью после перерыва, подумайте о следующих трех случаях, когда вы будете заниматься любовью, не в первый раз за долгое время.Это оказывает слишком большое давление на вашу сексуальную жизнь. Пусть вашей целью будет «отличный секс», зная, что это может быть процесс. Каждому из вас просто нужно чувствовать себя в безопасности, расслабленно и уважать, а затем нужно восстановить эту жизненно важную часть ваших отношений в паре».

Советы для отцов, которые считают отсутствие секса проблемой

У Джареда есть совет для пап:

«Возвращение к близости может быть долгим и трудным путем. Одной из самых сильных вещей, которые я сделал, было то, что на какое-то время я отказался от секса.Это может показаться противоречивым, за исключением одного: мое требование состояло в том, чтобы мы оба работали над чувственной связью.

Это позволило нам соединиться друг с другом, а мне получить физический контакт, без какого-либо давления или ожидания на нее, что это куда-то пойдет. Было трудно быть дисциплинированным с этим, но все это было частью долгой игры: вновь открыть для себя глубокую доверительную связь, а не только секс.

Одна вещь, которую я понял только после рождения нашего второго ребенка, заключалась в том, что так часто, когда я хотел связи и близости, даже просто делая комплименты моей партнерше, это не имело смысла, потому что ее «материнский мозг» был включен.

А «мама» не так заинтересована в интимной связи с Мужчиной. Ей нужно надежное гнездышко, чтобы о детях заботились, финансовая безопасность и т. д. Со временем я научился распознавать это и помогать ей переключаться. Что на самом деле работает только тогда, когда на ней не висят дети (большой намек, когда не стоит пытаться спрашивать!). Иногда это делает прикосновение, объятие или комплимент; иногда это долгий любящий взгляд, пока она не смягчится».

Джаред также предлагает мужчинам помнить об этом: возможно, у вашей партнерши есть неудовлетворенная потребность в отношениях, а она может даже не знать об этом.

«Если она не чувствует связи, заботы и любви, которых так жаждет (это отличается от того, что вы думаете, что даете их), она вряд ли будет мотивирована обращаться за помощью. Женщины так много отдают своим детям (как физически, так и эмоционально), и оба новых родителя часто чувствуют, что они дают больше, а получают меньше, чем другой. Если это может иметь место в вашей ситуации, отложите свое разочарование и начните разговор, в котором вы оба расскажете о своих потребностях, особенно в связи, заботе и любви».

В какой момент пара должна обратиться за помощью?

Иногда пары могут самостоятельно решить свои проблемы после рождения ребенка; в другое время трудности могут сохраняться. Так когда же следует протянуть руку и попросить о помощи?

«Когда это становится проблемой», — говорит Элли. «Найдите специалиста, который обучен работе с парами (например, не все психологи). В идеале работать с кем-то, кто обучен эмоционально-ориентированной терапии, так как большинство проблем с отсутствием близости также подкрепляются отсутствием эмоциональной связи».

Что делать, если мой партнер отказывается получать помощь?

Очень часто можно услышать от одного партнера, который хочет получить помощь по вопросам отношений, но другой партнер не заинтересован.

Почему это происходит?

«Когда кто-то отказывается получить помощь по какой-либо проблеме, это часто происходит из-за двух причин — стыда или беспомощности. Им может быть так стыдно за эту проблему, что она становится невыразимой», — говорит Тим. «Когда дело доходит до секса, возникает множество невыразимых проблем — от травм, связанных с сексуальным насилием, до личных мыслей о том, что они не чувствуют влечения, — о которых, по их мнению, нельзя говорить.С другой стороны, когда люди чувствуют, что с проблемой ничего нельзя поделать, они чувствуют себя совершенно бессильными».

Так что ты можешь сделать?

«Вы хотите дать понять, что проблема не в человеке, проблема проблема. Я считаю, что почти всегда можно что-то сделать, чтобы улучшить ситуацию, поэтому старайтесь держать каналы связи открытыми. Часто хорошим началом является совместное посещение врача общей практики, потому что это будет короткая встреча, чтобы получить представление о доступной физической и психологической помощи, поскольку при сексуальных проблемах часто требуются обе формы помощи».

Помните, обращайтесь за рекомендациями к хорошим терапевтам. Не позволяйте географии быть барьером — многие терапевты предлагают Skype или другие сеансы видеосвязи для людей, которые не могут добраться до своего местоположения. Конечно, вы всегда можете обратиться к Тиму, Джареду или Элли, и это моя рекомендация, если вам нужен совет, которым вы будете довольны.

Удачи!

Рекомендуемое чтение:

Сексуальная функция женщин после родов: факторы риска послеродовой сексуальной дисфункции

Sex Med.2020 март; 8(1): 8–13.

Отделение акушерства и гинекологии, Медицинский центр Рамбам, Хайфа, Израиль

Автор, ответственный за переписку: Лиор Левенштейн, доктор медицинских наук, отделение акушерства и гинекологии, Медицинский центр Рамбам, Хайфа, Израиль. Тел: 97247772536; Факс: 97247771779 [email protected]

Поступила в редакцию 3 июля 2019 г.; Принято 29 октября 2019 г.

Это статья в открытом доступе по лицензии CC BY-NC-ND (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Introduction

Сексуальное здоровье женщины является жизненно важной и важной частью жизни в любом возрасте. В частности, беременность и роды приносят биологические, психологические и социальные изменения, которые могут влиять на сексуальное здоровье. Было показано, что сексуальная функция снижается во время беременности и не возвращается к исходному уровню в послеродовом периоде. Несмотря на сложность и значимость этой темы, медицинские работники часто пренебрегают сексуальными аспектами во время беременности и после родов.

Цель

Мы считаем, что выяснение факторов риска поможет открытому разговору и улучшению сексуальной функции.

Методы

В этом обзоре мы сосредоточимся на том, как способ родоразрешения, травма промежности во время родов, эпизиотомия и лактация влияют на половую функцию после родов.

Выводы

Мы пришли к выводу, что способ родоразрешения не оказывает существенного влияния на краткосрочную и долгосрочную послеродовую сексуальную функцию. С другой стороны, разрывы 3-й и 4-й степени тесно связаны с послеродовой сексуальной дисфункцией.Выявлено, что эпизиотомия не оказывает негативного влияния на половую функцию, а лактация оказывает незначительное негативное влияние. Мы считаем, что прояснение этой темы приведет к лучшему пониманию для беременных и родильниц, а также для акушеров. Дальнейшие исследования могут пролить свет на более полезные подходы к лечению.

Ола Гутцайт, Гали Леви, Лиор Левенштейн. Послеродовая женская сексуальная функция: факторы риска послеродовой сексуальной дисфункции. Sex Med 2019; 8: 8–13.

Ключевые слова: Послеродовой период, способ родоразрешения, травма промежности, эпизиотомия, грудное вскармливание

Введение

Сексуальное здоровье женщины является жизненно важной и важной частью жизни в любом возрасте и зависит от многих факторов.1 В частности, беременность и роды вызывают биологические, психологические и социальные изменения, которые могут повлиять на сексуальное здоровье.2 , 3 Имеются данные о том, что сексуальная функция снижается во время беременности и не возвращается к исходному уровню в послеродовой период. Частично это связано с изменениями образа тела, недостатком сна, напряжением, стрессом при мочеиспускании и жалобами на позывы к мочеиспусканию. 4, 5, 6, 7 профессионалы.5 Наблюдается значительное ухудшение во всех сексуальных областях после родов, например, диспареуния, отсутствие вагинальной смазки, трудности с достижением оргазма, вагинальное кровотечение или раздражение после секса и потеря полового влечения.6 , 7 Исследования показали, что 89% женщин возобновляют половую жизнь в течение 6 месяцев после родов. Показатели распространенности сексуальной дисфункции варьируются от 41% до 83% через 2–3 месяца после родов7 , от 8 до 64% ​​через 6 месяцев после родов5, не достигая уровня до беременности, равного 38%.7 Некоторые исследования показывают, что в период >18 месяцев после рождения женщины имеют заметно более низкий уровень сексуального удовольствия и эмоционального удовлетворения.9 Высокая распространенность сексуальных расстройств в послеродовом периоде значительно влияет на качество жизни.10 Нарушение сексуальной функции в послеродовом периоде встречается чрезвычайно часто, и его негативное влияние на качество жизни подчеркивает необходимость понимания параметров, вызывающих это ухудшение. В этом обзоре будет изучено влияние родовых и послеродовых факторов на сексуальную функцию после родов.

Способ родоразрешения

Спонтанные роды и родоразрешение через естественные родовые пути связаны с кратковременным повреждением промежности и долговременными изменениями тазового дна.Многие исследования пытались ответить на следующий вопрос: влияют ли эти изменения на сексуальную функцию? Выводы довольно спорные. Небольшое количество маломощных исследований показало связь между вагинальными родами и сексуальной дисфункцией.11 , 12 В одном из более крупных исследований Griffiths et al11 оценили 208 женщин через 2 года после родов, зафиксировав распространенность диспареунии, субъективной депрессии, сексуальное удовлетворение, недержание мочи, недержание кала и недержание газов.Эти статистические данные коррелировали со способом доставки. С помощью оригинальных опросников, касающихся недержания мочи, недержания кала, недержания газов, диспареунии, субъективной депрессии и сексуального удовлетворения, Griffiths et al 11 продемонстрировали значительное снижение показателей сексуального удовлетворения у женщин, перенесших вагинальные роды, по сравнению с теми, кто перенес Плановое кесарево сечение через 2 года наблюдения. Также было отмечено значительное увеличение распространенности недержания мочи, недержания газов, диспареунии и субъективной депрессии у женщин, перенесших вагинальные роды, по сравнению с теми, кто перенес кесарево сечение.11 В другом исследовании изучали 55 первородящих женщин, родивших естественным путем, и 44 женщин, перенесших плановое кесарево сечение, оценивая сексуальную функцию с помощью утвержденного опросника, заполняемого самими женщинами, Индекса женской сексуальной функции (FSFI). Эта оценка проводилась через 12 месяцев после рождения и сравнивалась между группами. Общий балл FSFI существенно не отличался между группами. Частота диспареунии у пациенток через 3 мес после родов была выше у тех, кто перенес роды через естественные родовые пути (45.3% против 11,9%; P  < 0,001).13 Barrett и соавт. 7 провели поперечное исследование, опубликованное в 2000 году, в котором были проанализированы 484 женщины, сравнивая их состояние в течение 3 триместра непосредственно перед родами с использованием акушерских записей и их состояние через 6 месяцев после родов с использованием почтовых карт. опрос. По сравнению с периодом беременности, проблемы с болью, отсутствием влагалищной смазки и потерей полового влечения значительно усилились в первые 3 месяца после родов; эти проблемы уменьшились на 6 месяцев, но не до уровня до беременности.5 Исследование пришло к выводу, что диспареуния в первые 3 месяца постнатального периода была в значительной степени связана с родоразрешением через естественные родовые пути; однако через 6 месяцев существенной разницы не было.7 , 14 Ограничением этого исследования было то, что опросники получили только 61% ответов, и поэтому нельзя было исключить систематическую ошибку отбора. Авторы связывают этот относительно низкий уровень соблюдения режима с низким социально-экономическим статусом населения. Другое возможное ограничение исследования Barrett et al 7 заключается в том, что в нем была обнаружена систематическая ошибка припоминания; женщин просили вспомнить информацию до беременности и первые месяцы послеродового периода.7 van Brummen et al 15 провели в 2006 году проспективное исследование с участием 377 первородящих женщин, которое показало, что удовлетворенность их сексуальной функцией через 1 год после родов не была связана со способом родов. В этом проспективном исследовании для оценки сексуальной функции использовался семейный опросник Модсли. Неудовлетворенность сексуальными отношениями через 1 год после родов была связана с отсутствием сексуальной активности на 12 недель беременности и более старшим возрастом матери при родах.15 Другое проспективное исследование, опубликованное в 2015 году, включало 440 женщин и показало снижение желания, возбуждения и оргазма, а также усиление болей через 6 месяцев после родов.Эти параметры вернулись к уровню до рождения к 12 месяцам.16 Наконец, метаанализ китайских первородящих женщин, проведенный в 2017 году, показал, что способ родов не влиял на краткосрочное и долгосрочное послеродовое сексуальное удовлетворение.17 Большинство проспективных данных () пришли к выводу что способ родоразрешения не оказывает существенного влияния на краткосрочную и долгосрочную послеродовую сексуальную функцию. На основании накопленных данных возможно, что вспомогательные вагинальные роды связаны с негативным влиянием на сексуальную функцию; однако для окончательного ответа на этот вопрос необходимы более крупные проспективные исследования.

Факторы риска женской послеродовой сексуальной дисфункции.

Травма промежности

Разрывы промежности подразделяются на 4 степени: 1-я степень включает фуршет, кожу промежности и слизистую оболочку влагалища. Разрывы 2-й степени затрагивают мышцы промежности и кожу. Разрывы 3-й степени распространяются от стенки влагалища и промежности к анальному сфинктеру, а разрывы 4-й степени распространяются на задний проход или прямую кишку. Тяжелая травма промежности определяется как разрыв 3-й или 4-й степени. Зарегистрированная частота тяжелых травм промежности при вагинальных родах составляет 1-3% в европейских странах и 2.2–19% в США.18 Проспективное исследование, проведенное в 2006 г. с участием 377 первородящих женщин, показало, что женщины в 5 раз реже ведут половую жизнь после разрыва анального сфинктера 3-й/4-й степени по сравнению с женщинами с интактной промежностью. Систематический обзор 14 исследований, проведенных в 2015 г., сравнивал женщин с разрывами ран 3-й или 4-й степени с женщинами без серьезных травм.19 4 из 14 исследований показали, что женщины с разрывами ран 3-й или 4-й степени значительно чаще страдали и на более длительный срок.Частота диспареунии при тяжелой травме промежности по сравнению с разрывами 1-й и 2-й степени через 3 месяца после родов составила 32–55% против 51–64% соответственно. Частота диспареунии при тяжелой травме промежности по сравнению с разрывами 1-й и 2-й степени через 6 месяцев после родов составила 18-26% против 26-33%,7 , 8 , 18 , 20 соответственно. Среднее время возобновления половой жизни, когда роды не привели к серьезным травмам, по сравнению с тяжелой травмой промежности, составило 7,1 недели ±3.3 против 9,3 недель ±3,5 ( P  < 0,001).8 Не было обнаружено различий в общих средних баллах FSFI после родов через 3 дня и 6 недель, через 6 и 12 месяцев,16 90 284, 21 или через 6 лет.22 Распространенность возобновления сексуальной активности у женщин с разрывом 3-й и/или 4-й степени была низкой через 3 месяца23, 6 месяцев16 , 24 и 1 год после родов.15 В более позднем проспективном когортном исследовании, проведенном в 2016 г., оценивались женщины. с разрывами промежности 3-й или 4-й степени по сравнению с женщинами, перенесшими эпизиотомию или имеющими незначительные рваные раны.Это исследование показало, что разрывы промежности 3-й или 4-й степени негативно влияют на сексуальную функцию через 6 месяцев и 1 год после родов.25 Тяжелая травма промежности во время родов связана со снижением сексуальной функции после родов, с более высокой частотой диспареунии и более длительным временем до восстановления сексуальная активность (). С другой стороны, разрывы 1-й и 2-й степени не оказывают существенного влияния на боль в промежности или диспареунию в послеродовом периоде.Американский колледж акушеров и гинекологов утверждает, что эпизиотомия должна выполняться по показаниям для матери или плода, таким как предотвращение серьезных разрывов у матери или облегчение или ускорение трудных родов.27 , 28 Эпизиотомия является одной из наиболее часто выполняемых процедур во всем мире. Частота эпизиотомий варьируется от 9,7% в Швеции до 100% на Тайване.29 Hartmann et al,12 в систематическом обзоре 2005 года пришли к выводу, что рутинная эпизиотомия не уменьшает сексуальную дисфункцию.12 В исследовании, включавшем выборочную/рестриктивную эпизиотомию по сравнению с обычной эпизиотомией, сообщалось об анализе намерения лечить сексуальные исходы: 37% в группе ограничительного использования и 27% в группе рутинного использования возобновили половую жизнь через 1 месяц после родов ( P  <0,01).30 Обзор, проведенный Hartmann et al 12, показал, что доля женщин, которые возобновили половую жизнь через 3 месяца и/или прекратили испытывать диспареунию через 3 месяца, не различалась по группам. В этом обзоре сделан вывод об отсутствии доказательств того, что сексуальная функция улучшается после эпизиотомии.12 В более позднем проспективном последующем исследовании 2010 г. с участием 243 женщин сравнивали вагинальные роды с эпизиотомией или без нее. В этом исследовании не было выявлено различий между группами в сексуальной функции на 1, 2 и 6 неделе после родов. 31 В ограниченном количестве исследований, в которых сравнивались исходы обычной и рестриктивной эпизиотомии, сообщалось, что частота диспареунии через 3 и 4 года после родов не различалась между группами. .32 , 33 Fritel et al32 сравнили две французские университетские больницы с противоположными политиками эпизиотомии: в одной применялся строгий протокол, а в другой — обычный протокол.Исследование показало, что через 4 года после первых родов группы не различались по распространенности недержания мочи (26% против 32%), боли в промежности (6% против 8%) или боли во время полового акта (18% против 21%). Подводным камнем этого исследования было то, что демографические различия между больницами. Например, женщины, рожавшие в больнице, где в плановом порядке выполняли эпизиотомии, были значительно старше и имели более высокий образовательный уровень, а также чаще применяли эпидуральную анестезию, инструментальные роды и кесарево сечение.32 В 2017 году Кокрановская библиотека опубликовала обширный обзор и пришла к выводу, что нет никакой разницы в наличии или отсутствии эпизиотомии у женщин, сообщивших о болезненном половом акте через 6 месяцев или дольше после родов.34 Этот обзор большой базы данных включал 12 исследований (6 177 женщин) из разные популяции; например, в 8 из 12 испытаний были включены только первородящие женщины, а в 4 испытаниях участвовали как первородящие, так и повторнородящие женщины. Выводы обзора имели только доказательства с низкой или средней степенью достоверности и предполагали, что в испытаниях должны использоваться более совершенные стандартизированные методы оценки результатов.34 Таким образом, исследования до настоящего времени не определили эпизиотомию как фактор риска снижения половой функции (). Однако уровень доказательности все еще неудовлетворителен, и необходимо провести дополнительные исследования, чтобы подтвердить этот вывод.

Грудное вскармливание

Грудное вскармливание настоятельно рекомендуется педиатрическими и акушерскими организациями.35 Его положительное влияние на здоровье матери неоспоримо, но доказательства влияния грудного вскармливания на сексуальную функцию матери ограничены. В дополнение к своим психологическим аспектам лактация связана с низким уровнем эстрогена, прогестерона и андрогена и высоким уровнем пролактина.Этот гормональный баланс может косвенно влиять на сексуальный интерес, уменьшая вагинальную смазку, вызывая вагинальную атрофию, повышенную чувствительность груди и снижение полового влечения. и сексуальность. Тем не менее грудное вскармливание не повлияло на сексуальные отношения большинства женщин со своими партнерами. Женщины, участвовавшие в исследовании, продемонстрировали, что отношение их партнеров к грудному вскармливанию и сексуальности было слегка положительным.С другой стороны, кормящие матери обычно не беспокоятся о том, что сексуальная активность повредит их выработке молока или их способности кормить грудью. Это исследование было ограничено первородящими женщинами преимущественно европеоидной расы, набранными в 1 больнице. Из-за этих ограничений возможность обобщать данные о кормящих женщинах ограничена. Несмотря на большой размер выборки, описательный дизайн этого исследования ограничивает значимость этих результатов.36 В продольном когортном исследовании 315 женщин, оцениваемых с помощью стандартизированных опросников FSFI, было выявлено, что грудное вскармливание как фактор риска сексуальной дисфункции снижает возбуждение и сексуальное удовлетворение.37 Несколько исследований пришли к выводу, что грудное вскармливание задерживает возобновление вагинального полового акта после родов. женщин, у тех, у кого был партнер, наблюдалось повышенное сексуальное желание, а у тех, у кого его не было, было больше сексуальных фантазий.40 Накапливающиеся данные свидетельствуют о том, что грудное вскармливание оказывает негативное влияние на сексуальную функцию после родов и задерживает возобновление сексуальной активности после родов ().

Дискуссия

Сексуальное здоровье – неотъемлемая часть качества жизни в любом возрасте. Роды приносят много изменений, которые могут повлиять на качество жизни и сексуальную функцию. Сексуальная функция значительно снижается после родов из-за таких факторов, как осложнения во время беременности, различные особенности родов, послеродовые физиологические и психологические изменения, послеродовая депрессия и многие другие. Культура может быть важным фактором послеродового сексуального поведения: различные культуры в развивающихся странах запрещают половые сношения в течение определенного периода времени после родов.В то время как современное здравоохранение обеспечивает послеродовой уход в большинстве стран западного мира, отсутствие послеродового ухода в Африке, Азии, на Ближнем Востоке и в Латинской Америке позволяет процветать обрядам и обрядам, основанным на системах верований. кроме того, паритет влияет на половую функцию; первородящие женщины чаще страдают диспареунией, чем повторнородящие женщины. Это может быть объяснено более высокой частотой тяжелой травмы промежности и инструментального родоразрешения у первородящих. Кроме того, первородящие обычно чувствуют себя менее уверенно в послеродовой половой жизни из-за отсутствия у них опыта.10 Кроме того, женщины, не ведущие половую жизнь на 12 неделе беременности, и женщины старше на момент родов имеют более высокий уровень неудовлетворенности сексуальными отношениями через 1 год после родов.15

Несмотря на сложность и значимость этой темы , медицинские работники часто пренебрегают сексуальными аспектами во время беременности и после родов. Мы считаем, что лучшее понимание факторов риска приведет к более открытому общению и улучшению сексуальной функции. В этом обзоре мы сосредоточились на влиянии на послеродовую сексуальную функцию способа родоразрешения, травмы промежности во время родов, эпизиотомии и лактации.

Мы пришли к выводу, что способ родоразрешения не оказывает существенного влияния на краткосрочную и долгосрочную послеродовую сексуальную функцию. Возможно, что вспомогательные вагинальные роды связаны с негативным влиянием на сексуальную функцию; однако для ответа на этот вопрос необходимы более крупные проспективные исследования. Кроме того, женщинам следует более осторожно выбирать кесарево сечение для сохранения половой функции.

Тяжелая травма промежности во время родов имеет долгосрочные последствия, такие как плоскостное и фекальное недержание и ректовагинальный свищ.В этой работе мы пришли к выводу, что разрывы 3-й и 4-й степени тесно связаны с послеродовой сексуальной дисфункцией. Тренировка мышц тазового дна является терапией первой линии при всех типах недержания мочи и легкого пролапса тазовых органов и может улучшить некоторые аспекты сексуальной жизни женщины. Систематический обзор, проведенный в 2015 и 2019 годах44, пришел к выводу, что послеродовая тренировка мышц тазового дна, по-видимому, улучшает сексуальную функцию в постнатальном периоде45. И наоборот, обзор 2016 года пришел к выводу, что нет доказательств долгосрочной пользы реабилитации промежности и массажа промежности при диспареунии в год. после доставки.46 Необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить положительный эффект тренировки мышц.

Эпизиотомия — широко практикуемая операция, выполняемая для предотвращения тяжелых травм промежности. В профессиональной литературе продолжаются споры о том, имеет ли эпизиотомия защитный эффект от разрывов 3-й и 4-й степени, несмотря на очевидный факт, что это одна из наиболее часто выполняемых процедур. В литературе не показано вредного влияния эпизиотомии на половую функцию.

Важным аспектом жизни женщины в послеродовой период является лактация.Некоторые авторы предположили, что женщины, решившие кормить грудью, могут чувствовать себя более комфортно в своей сексуальности, чем те, кто решил кормить из бутылочки.36 Лактация оказывает незначительное негативное влияние на сексуальную функцию. Снижение половой функции может быть связано с уникальным гормональным дисбалансом во время лактации. Низкий уровень эстрогена может привести к уменьшению вагинальной смазки. В одном конкретном исследовании изучалось вагинальное лечение эстрогенами после родов, и не было обнаружено положительного эффекта.43 Родовые осложнения, такие как послеродовые генитальные инфекции, послеродовое кровотечение и затрудненные роды, могут повлиять на послеродовую сексуальную функцию.Однако, насколько нам известно, нет исследований, посвященных влиянию этих осложнений на сексуальную жизнь.

На основании совокупных данных, представленных в этом обзоре, тяжелая травма промежности и период лактации оказывают негативное влияние на половую функцию в послеродовом периоде, тогда как способ родоразрешения и эпизиотомия не оказывают существенного влияния на послеродовую половую функцию. Несколько исследований рассматривали вопрос лечения послеродовой сексуальной дисфункции. эффективность психологического лечения в послеродовом периоде.В этом обзоре выделяются значительные факторы риска послеродовой сексуальной дисфункции и подчеркивается пренебрежение врачей к решению этой проблемы, о чем свидетельствует отсутствие исследований, предлагающих подходы к лечению. Мы считаем, что поднятие этой важной темы приведет к более открытому разговору между беременными и родильницами и акушером, и что дальнейшие исследования смогут рекомендовать полезные подходы к лечению.

Заявление об авторстве

Категория 1
Категория 2
Категория 3

Сноски

Конфликт интересов : Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов.

Финансирование : Нет.

Ссылки

1. Всемирная организация здравоохранения. Всемирная организация здоровья; Женева, Швейцария: 2006 г. Определение сексуального здоровья: отчет технической консультации по сексуальному здоровью, 28–31 января 2002 г.; п. 35. [Google Академия]2. Норхайати М.Н., Азман Якоб М. Долгосрочное послеродовое влияние тяжелой материнской заболеваемости на сексуальную функцию. Int J Psychiatry Med. 2017;52:328–344. [PubMed] [Google Scholar]3. Серати М., Сальваторе С., Сиесто Г.Половая функция женщины во время беременности и после родов. J Секс Мед. 2010;7:2782–2790. [PubMed] [Google Scholar]4. Паулс Р.Н., Оккино Дж.А., Драйфхаут В.Л. Влияние беременности на женскую сексуальную функцию и образ тела: проспективное исследование. J Секс Мед. 2008; 5: 1915–1922. [PubMed] [Google Scholar]5. Глазенер C.M.A. Сексуальная функция после родов: женский опыт, постоянная заболеваемость и отсутствие профессионального признания. BJOG An Int J Obstet Gynaecol. 1997; 104:330–335. [PubMed] [Google Scholar]6.Розен Н.О., Пукалл С. Сравнение распространенности, факторов риска и последствий послеродовой генито-тазовой боли и диспареунии. Sex Med Rev. 2016; 4: 126–135. [PubMed] [Google Scholar]7. Баррет Г., Пендри Э., Пикок Дж. Сексуальное здоровье женщин после родов. BJOG An Int J Obstet Gynaecol. 2000; 107: 186–195. [Google Академия]8. Синьорелло Л.Б., Харлоу Б.Л., Чекос А.К. Послеродовое сексуальное функционирование и его связь с травмой промежности: ретроспективное когортное исследование первородящих женщин. Am J Obstet Gynecol.2001; 184: 881–890. [PubMed] [Google Scholar]9. Макдональд Э., Вулхаус Х., Браун С.Дж. Сексуальное удовольствие и эмоциональное удовлетворение в первые 18 месяцев после родов. Акушерство. 2017;55:60–66. [PubMed] [Google Scholar] 10. Лагерт Л., Вейерс С., Ван Керреброк Х. Послеродовая диспареуния и сексуальное функционирование: проспективное когортное исследование. Eur J Contracept Reprod Heal Care. 2017;22:200–206. [PubMed] [Google Scholar] 11. Гриффитс А., Уотермейер С., Сидху К. Заболеваемость женских половых путей и сексуальная функция после вагинальных родов или кесарева сечения в нижнем сегменте.J Obstet Gynaecol (Лахор) 2006;26:645–649. [PubMed] [Google Scholar] 12. Хартманн К., Вишванатан М., Палмиери Р. Результаты рутинной эпизиотомии: систематический обзор. J Am Med Assoc. 2005; 293:2141–2148. [PubMed] [Google Scholar] 13. Кляйн К., Ворда К., Лейпольд Х. Влияет ли способ родов на сексуальную функцию после родов? J Женское исцеление. 2009;18:1227–1231. [PubMed] [Google Scholar] 14. Галбалли М., Уотсон С.Дж., Пермезель М. Депрессия во время беременности и после родов, использование антидепрессантов и связь с женской сексуальной функцией.Психомед. 2019;49:1490–1499. [PubMed] [Google Scholar] 15. Van Brummen HJ, Bruinse HW, Van De Pol G. Какие факторы определяют половую функцию через 1 год после родов? BJOG An Int J Obstet Gynaecol. 2006; 113: 914–918. [PubMed] [Google Scholar] 16. Де Соуза А., Дуайер П.Л., Чарити М. Влияние родовспоможения на послеродовую сексуальную функцию: проспективное исследование. BJOG An Int J Obstet Gynaecol. 2015; 122:1410–1418. [PubMed] [Google Scholar] 17. Фан Д., Ли С., Ван В. Сексуальная дисфункция и способ родов у первородящих женщин Китая: систематический обзор и метаанализ.BMC Беременность Роды. 2017;17:408. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]18. Маус М., Мюллер С.А., Де Леу Дж.В. Долгосрочные последствия разрыва анального сфинктера во время вагинальных родов: недержание кала и сексуальные жалобы. BJOG An Int J Obstet Gynaecol. 2008; 115: 234–238. [PubMed] [Google Scholar] 19. Андреуччи С.Б., Буссадори Дж.К., Паканелла Р.К. Сексуальная жизнь и дисфункция после материнской заболеваемости: систематический обзор. BMC Беременность Роды. 2015;15:307. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]20.Солана-Ареллано Э., Вильегас-Арризон А., Легоррета-Соберанис Дж. Женская диспареуния после родов: тематическое исследование в больнице в Акапулько, Мексика Преподобный Панам Салуд Публика. 2008; 23:44–51. [PubMed] [Google Scholar] 21. Чанг С.Р., Чанг Т.С., Чен К.Х. Сексуальная функция у женщин через 3 дня и 6 недель после родов: проспективное продольное исследование с использованием тайваньской версии индекса женской сексуальной функции. J Секс Мед. 2010;7:3946–3956. [PubMed] [Google Scholar] 22. Бауд Д., Мейер С., Виал Ю. Дисфункция тазового дна через 6 лет после разрыва анального сфинктера во время вагинальных родов.Int Urogynecol J. 2011;22:1127–1134. [PubMed] [Google Scholar] 23. Марш Ф., Линн Р., Кристин Л. Акушерская травма анального сфинктера в Великобритании и ее влияние на кишечник, мочевой пузырь и половую функцию. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2011; 154: 223–227. [PubMed] [Google Scholar] 24. Родестад И., Олссон А., Ниссен Э. Разрывы во влагалище, промежности, сфинктере заднего прохода и прямой кишке и первый половой акт после родов: общенациональное наблюдение. Рождение. 2008; 35: 98–106. [PubMed] [Google Scholar] 25. Али В., Ахмед С., Кишк Е.А. Женская половая функция после разной степени разрывов промежности. Int Urogynecol J. 2016;28:917–921. [PubMed] [Google Scholar] 26. Манреса М., Переда А., Баталлер Э. Частота болей в промежности и диспареунии после спонтанных вагинальных родов: систематический обзор и метаанализ. Int Urogynecol J. 2019; 30:1–16. [PubMed] [Google Scholar] 27. Sagi-Dain L., Sagi S. Показания к выполнению эпизиотомии – перекрестный обзор и обзор литературы. J Obstet Gynaecol (Лахор), 2016 г.; 36:361–365.[PubMed] [Google Scholar] 28. Corrêa Junior M., Passini Junior R. Селективная эпизиотомия: показания, техника и связь с тяжелыми разрывами промежности. Rev Bras Ginecol Obstet. 2016; 38:301–307. [PubMed] [Google Scholar] 29. Грэм И.Д., Карроли Г., Дэвис С. Частота эпизиотомии во всем мире: обновление. Рождение. 2005; 32: 219–223. [PubMed] [Google Scholar] 31. Чен К.-Х., Линь Х.-Х., Лай Ю.-Х. Сравнение влияния эпизиотомии и отсутствия эпизиотомии на боль, недержание мочи и сексуальную функцию через 3 месяца после родов: проспективное последующее исследование.Int J Nurs Stud. 2010;48:409–418. [PubMed] [Google Scholar] 32. Fritel X., Schaal JP, Fauconnier A. Расстройства тазового дна через 4 года после первых родов: сравнительное исследование рестриктивной и систематической эпизиотомии. BJOG An Int J Obstet Gynaecol. 2008; 115: 247–252. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]34. Jiang H., Qian X., Carroli G. Избирательное и рутинное использование эпизиотомии при вагинальных родах. Кокрановская система базы данных, ред. 2017; 2:CD000081. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]36.Avery M.D., Duckett L., Frantzich C.R. Опыт сексуальности во время грудного вскармливания у первородящих женщин. J Акушерское женское исцеление. 2000; 45: 227–237. [PubMed] [Google Scholar] 37. Валвинер С., Мюллер М., Достер А. Сексуальная активность и сексуальная дисфункция женщин в перинатальном периоде: лонгитюдное исследование. Arch Gynecol Obstet. 2017; 295:873–883. [PubMed] [Google Scholar] 38. Алдер Э. М. 7 Сексуальное поведение при беременности, после родов и в период грудного вскармливания. Baillieres Clin Obstet Gynaecol.1989; 3: 805–821. [PubMed] [Google Scholar]40. Спенсер Н.А., МакКлинток М.К., Селлергрен С.А. Социальные хемосигналы от кормящих женщин повышают сексуальную мотивацию. Хорм Бехав. 2004; 46: 362–370. [PubMed] [Google Scholar]41. Фейисетан Б. Дж. Послеродовое половое воздержание, кормление грудью и интервалы между детьми среди женщин йоруба в городской Нигерии. соц биол. 1990; 37: 110–127. [PubMed] [Google Scholar]42. Зулу Э. М. Этнические различия в соблюдении и обоснование послеродового полового воздержания в Малави. Демография.2001; 38: 467–479. [PubMed] [Google Scholar]43. NCT03493126 Вагинальный эстроген при послеродовой атрофии, боли в промежности и половой функции. https://clinicaltrials.gov/show/nct03493126https://doi.org/10.1002/CENTRAL/CN-01567938 Доступно по адресу: по состоянию на 5 декабря 2019 г.44. Собгол С.С., Приддис Х., Смит К.А. Влияние упражнений для мышц тазового дна на сексуальную функцию женщин во время беременности и после родов: систематический обзор. Sex Med Rev. 2019; 7:13–28. [PubMed] [Google Scholar]45. Феррейра Ч.Х.Дж., Дуайер П.Л., Дэвидсон М. Улучшает ли тренировка мышц тазового дна женскую сексуальную функцию? Систематический обзор. Int Urogynecol J. 2015;26:1735–1750. [PubMed] [Google Scholar]46. Battut A., Nizard J. Влияние тренировки мышц тазового дна на профилактику болей в промежности и диспареунии в послеродовом периоде. Prog Urol. 2016; 26: 237–244. [PubMed] [Google Scholar]48. Фланаган Э., Херрон К.А., О’Дрисколл С. Психологическое лечение вагинальной боли: имеет ли значение этиология? Систематический обзор и метаанализ. J Секс Мед. 2015;12:3–16.[PubMed] [Google Scholar]

У меня нет полового влечения после рождения ребенка.

Привет, это нормально,

Моему ребенку 10 месяцев (у меня тоже есть 3 года). Меня не интересует ничего сексуального с моим мужем, и иногда я буквально съеживаюсь при мысли о том, что поцелую его или он прикоснется ко мне. Я ненавижу это чувство и хочу, чтобы он снова меня привлекал. Я знаю, что это я, и нет ничего плохого в том, что он делает. Как мне вернуть «это чувство»?

Подписано,
Нет либидо

Дорогой Нет либидо,

Куда, о, куда делось наше моджо?! Я почти уверен, что он где-то отдыхает со всеми потерянными носками и неуместными крышками от тарелок.Вероятно, бездельничает в гамаке, пьет коктейль, просто наслаждается этим новым сезоном жизни. Но не волнуйтесь. Вы не единственный, кто ищет свое моджо. Все наши мамочки-либидо тоже иногда нуждаются в отдыхе. Думаю, даже половым влечениям нужен перерыв. Хотя было бы неплохо, если бы они вернулись, верно?

Сухие послеродовые периоды абсолютно, на 100% нормальны. Многие женщины испытывают снижение сексуального влечения после рождения ребенка, и нередко требуется некоторое время, чтобы вернуться в седло.Почему? Так много. Послеродовое восстановление, гормональные колебания, грудное вскармливание, недосыпание, истощение, стресс и многое другое. Часто ваши непосредственные приоритеты меняются. Вы можете чувствовать себя готовым к сексу в физическом смысле, но это не значит, что вы эмоционально или мысленно готовы снова погрузиться в него. И это нормально! Более чем нормально, это так, так нормально.

Мой самый главный совет для вас — наберитесь терпения. Дайте себе время. Не позволяй чувству вины подтолкнуть тебя к тому, к чему ты не готов, хорошо? Будьте открыты со своим партнером и расскажите, что вы чувствуете.Мы все знаем, что они, вероятно, усваивают это как отражение самих себя, поэтому не забудьте усилить свою коммуникативную игру! Пусть они знают, что происходит, чтобы облегчить любые растущие комплексы. Как ваш партнер, они могут помочь вам пройти через это заклинание. Близость возникает не только из-за секса, и если вы будете откровенны и честны со своим парнем в том, что вы чувствуете, вы почувствуете себя ближе и поможете работать вместе, чтобы вернуть вас в игру.

Чтобы вернуть «это чувство», начните с малого.Это чувство больше, чем физический акт секса. Это связь, близость и желание. Мы настолько увязаем в повседневных родительских заботах, что легко упускаем из виду другие, не менее важные отношения в нашей жизни. Уложите детей спать, выключите свет и устройтесь поудобнее на диване, чтобы посмотреть фильм. Не смешной бизнес, просто близость. Возьмитесь за руки, наклонитесь друг к другу и расслабьтесь. Не говорите о детях, работе или уходе за детьми. Откажитесь от того, чтобы быть сородителями, и проверьте друг друга как партнеры.Особенно с новым ребенком (к сожалению) легко потерять связь с теми частями себя и друг друга, которые в первую очередь заставили нас влюбиться.

Убедитесь, что вы уделяете себе столько времени и внимания, сколько нужно ВАМ. Мы можем быть такими даятелями на этом жизненном этапе — беспокоясь о потребностях наших детей, наших партнеров, нашей работы, наших домашних хозяйств. Но здравствуй, мама! Ты клей, скрепляющий все это. Вы не можете рассчитывать на то, что всегда будете удовлетворять потребности всех, пренебрегая своими собственными! Как бы ни выглядело это «я» время, расставьте приоритеты.

Мужайся, мама. Этот отпуск не будет вечным. Ваши трудности нормальны. Это нормально. Дайте своему телу и разуму время вернуться в нужное русло, а тем временем немного расслабьтесь! Когда ваше либидо, наконец, вернется из длительного отпуска, вы будете рады, что сделали это.

Мама, которая вернула себе ритм,

Это нормально

Обновление половой жизни после родов » Сексуальная медицина » BUMC

Возобновление сексуальной жизни после родов

Ирвин Гольдштейн, Мэриленд

Сексуальная функция женщины представляет собой сложное целостное явление, которое отражает как ее психологические, так и социокультурные, межличностные влияния, а также биологические влияния, включая здоровье ее гинекологической, урологической, эндокринной, сердечно-сосудистой, центральной и периферической нервной систем.Если у женщины есть сексуальная дисфункция, вызывающая личный дистресс, она имеет право на соответствующее целостное (биологическое и органическое) управление сексуальным здоровьем. В Институте сексуальной медицины Медицинской школы Бостонского университета с 1998 года мы обследовали более 1200 женщин на наличие психологических и биологических проблем с сексуальной дисфункцией. Одной из наиболее распространенных жалоб была постоянная или постоянная сексуальная дисфункция после родов. Сексуальные жалобы после родов включают: потерю желания, снижение частоты сексуальной активности, болезненный половой акт, снижение сексуальной реакции, трудности с достижением оргазма, снижение генитальной чувствительности, снижение генитального возбуждения и новое начало невропатии половых органов (связанное с родоразрешением щипцами).

Хотя данных по этой теме немного, недавняя публикация 2002 года в Международном журнале гинекологии и акушерства была озаглавлена ​​«Половая функция после родов у нигерийских женщин» доктора Оборо и Табоуи. В исследовании изучалось послеродовое сексуальное здоровье нигерийских женщин с помощью анкеты, заполняемой самостоятельно, в рамках продольного опроса через 6 недель, 3 месяца и 6 месяцев после родов у 122 замужних нигерийских женщин, которые были первородящими (первые роды). Ответившие на опрос (48%) не отличались от не ответивших на опрос по демографическим характеристикам.Модель полового акта была значительно (P<0,001) изменена родами. Было отмечено снижение частоты полового акта у 77% женщин. Снижение сексуального удовлетворения наблюдалось у 37%. Наблюдалось увеличение сексуальной дисфункции (47% после рождения против 21% до рождения). Множественные сексуальные проблемы присутствовали у 95% женщин через 6 недель после родов, у 74% через 3 месяца после родов и у 51% через 6 месяцев после родов. Через 6 месяцев сексуальные проблемы 102 респондентов включали: потерю полового влечения (27%), болезненное проникновение (21%), болезненный половой акт (19%), трудности с достижением оргазма (15%), отсутствие влагалищной смазки (13%). ), стеснение влагалища (11%), отсутствие тонуса мышц влагалища (10%) и раздражение или кровотечение после секса (6%).По сравнению с женщинами, у которых не было родов, женщины, у которых были инструментальные вагинальные роды, чаще испытывали диспареунию через 3 месяца после родов (Да - 59%, Нет - 35%). По сравнению с женщинами, не имевшими травмы промежности, у женщин, перенесших травму промежности во время беременности, чаще наблюдалась диспареуния через 3 месяца после родов (да — 42%, нет — 22%). По сравнению с женщинами, у которых не было диспареунии, женщины, у которых была диспареуния до беременности, чаще испытывали диспареунию через 3 месяца после родов (Да - 73%, Нет - 27%).

Одно из возможных биологических объяснений высокой распространенности сексуальной дисфункции после родов связано с последовательными и постоянными гормональными изменениями половых стероидов, особенно андрогенов, которые были обнаружены у матери после родов. Недавние исследования показали, что половые стероиды имеют решающее значение для сексуальной активности. На основании исследований на животных состояния дефицита половых стероидных гормонов связаны с атрофией клитора и влагалища, изменениями в рецепторах андрогенов и эстрогенов, снижением способности расслаблять гладкие мышцы влагалища и снижением вагинального кровотока и смазки.Одним из предполагаемых действий половых стероидов, улучшающих функцию гениталий, является активация транскрипции в ядре клетки и увеличение синтеза белка. Белки, индуцированные половыми стероидами, включают факторы роста, которые поддерживают здоровье гладкой мускулатуры половых органов, нервов и тканей кровеносных сосудов.

Guay и его коллеги изучали уровень половых стероидов в крови женщин с сексуальной дисфункцией и без нее. Наблюдались статистически разные различия в нескольких предшественниках половых стероидных гормонов надпочечников.Они постулировали, что у женщин с сексуальной дисфункцией некоторые важные ферменты надпочечников, участвующие в синтезе половых стероидов, становятся неактивными по неизвестным причинам. Предполагается, что в частности фермент 17-20-лиаза становится неактивным после родов по неизвестным причинам. Было показано, что прогестерон, уровень которого резко повышается во время беременности, ингибирует этот фермент.

У женщин с сексуальной дисфункцией (в том числе после родов) первой стратегией лечения является «выявление сексуальной дисфункции» с помощью психологического опроса, сбора анамнеза (медицинского, сексуального и психосоциального), медицинского осмотра, генитального сенсорного тестирования и тестирования кровотока и анализа крови. .Следующей стратегией лечения является «обучение» пациента (и партнера) путем анализа первоначальных психологических и биологических данных, обучения пациента (и партнера) анатомии, физиологии и патофизиологии. Первая стратегия лечения заключается в «модификации обратимых факторов» с помощью сексуальной терапии, смены лекарств, гормональной терапии, изменения образа жизни и корректирующей хирургии по показаниям и при необходимости. Вторая стратегия лечения состоит в том, чтобы пройти «терапию первой линии» с помощью вакуумного клиторального устройства, пероральной и/или местной сосудорасширяющей терапии.

Одной из ключевых диагностических стратегий для женщин с сексуальной дисфункцией после родов является регистрация уровня половых стероидов в крови. Если уровни половых стероидов ненормальны, исходя из симптомов и потребностей, в качестве лечения может быть показана индивидуальная гормональная терапия дегидроэпиандростероном, андростендионом или тестостероном. Рекомендуется контрольный анализ крови каждые 3 месяца. Этот подход является стандартным для других эндокринологических гормонов, таких как гормон щитовидной железы, но до недавнего времени он не применялся к половым гормонам.Женщина должна принимать только те половые стероиды, которые ей нужны, в самой низкой дозе для поддержания «оптимального» уровня гормонов в ее организме.

Таким образом, сексуальные проблемы у женщин широко распространены, часто причиняют беспокойство и плохо изучены в настоящее время.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.