Синдром младенческой внезапной смерти: Страница не найдена —

Содержание

Синдром внезапной детской cмерти

Что это? 

Иногда его называют «смертью в колыбели». Как следует из названия, это внезапная смерть младенца, возраста от 2 недель до 1 года, когда исследование места смерти, изучение клинического анамнеза не выявляют причину.

90% случаев СВДС происходят до возраста 6 месяцев, а пиковая частота — в возрасте от 1 до 4 месяцев.

Причины неясны. А есть предположения? 

Вероятно, проблема может быть в нарушениях нервной регуляции слаженной работы сердца и дыхательной системы. Например:

  • нарушенный механизм пробуждения ото сна
  • невозможность обнаружить повышенную концентрацию CO2 в крови
  • нарушение проводимости сердца, которое приводит к аритмии.

Но этих факторов недостаточно для наступления СВДС.

«Модель тройного риска» говорит о том, что СВДС не вызывается какой-то одной причиной, и у малыша должны встретиться сразу 3 условия:

1. Уязвимость ребенка (какой-то неявный дефект, чаще всего нервной системы).

2. Младенец находится в критическом периоде развития, который может временно дестабилизировать его системы.

3. Младенец подвергается воздействию одного или нескольких внешних факторов стресса, которые не может преодолеть из-за первых двух факторов.

Факторы риска

Исследования выявляют довольно много разных факторов риска СВДС, но есть и хорошие новости —

большую часть можно контролировать. Это общая задача родителей и специалистов.

  1. Безопасный сон (на спине, в отдельной кроватке без подушек одеял и бортиков в комнате родителей)
  2. Нет пассивному курению (курению во время беременности или после родов)
  3. Грудное вскармливание (у детей на ГВ меньше риска возникновения СВДС)
  4. Иммунизация (вакцинация возможно имеет защитный эффект)
  5. Использование пустышки во время засыпания (но если соска выпала, не нужно вставлять ее обратно)
  6. Нет перегреванию или переохлаждению
  7. Отказ от алкоголя и наркотиков (в семьях, где употребляли алкоголь или наркотики, чаще возникали случаи СВДС: возможно, это связано с тем, что за ребёнком хуже ухаживают и уделяют ему меньше внимания)
  8. Дородовое и послеродовое обследование

Факторы, на которые нельзя повлиять

  1. Пол ребёнка (СВДС встречается чаще у мальчиков)

  2. Возраст матери (младше 20 лет)

  3. Недоношенность или низкий вес при появлении на свет.

Что ещё важно знать? 

  • СВДС — не то же самое, что удушье
  • не вызывается вакцинами
  • не заразен
  • не является результатом пренебрежения или жестокого обращения с детьми
  • не вызывается детскими кроватками
  • не вызывается рвотой или срыгиванием

Что не влияет на СВДС

Пеленание. Было исследование, в котором утверждалось, что пеленание снижает риск СВДС, но это не удалось подтвердить позднее.

Мониторы сна. Одно время исследователи считали, что СВДС чаще возникает у детей, у которых было апноэ.

Мониторы дыхания массово рекомендовались для профилактики, но сейчас нет подтверждения этому мнению.

Мониторы могут срабатывать ложно и только повышать уровень тревожности.

Поддержка для родителей

Несмотря на все предосторожности, трагедии всё же случаются. Жутко представить, что переживают родители, которые потеряли малыша. 

Во всех странах существуют фонды и сообщества, которые помогают пережить утрату, в России это «Свет в руках».

Профилактика синдрома внезапной младенческой смертности

Синдром внезапной младенческой смертности – это неожиданная как для врача, так и для родителей, смерть ребенка первого года жизни (грудного возраста). При этом смерти нет объяснения клинического и патологоанатомического.

На сегодняшний день установлены факторы риска, достоверно влияющие на частоту развития синдрома внезапной младенческой смертности. К ним относятся:

1. Положение ребенка во время сна на лице. Если ребенок спит на лице, а также если у него слишком мягкая постель, это приводит к перегреванию малыша и к синдрому внезапной младенческой смерти.

Опасное положение во время сна:


2. Перегревание оказывает влияние на головной мозг из-за нарушения терморегуляции.

3. Укрывание мягким бельем может привести к затыканию ноздрей и рта – невозможности дышать, и мешать поворачивать головой в сторону.

4. Пассивное курение. Нельзя курить в квартире, где проживает ребенок!

5. Инфекционные заболевания (ОРВИ, гемофильная, пневмококковая инфекции).

Профилактика:

Доказано, что соблюдение нескольких несложных правил снижает риск развития синдрома внезапной младенческой смертности на 50%.

  • Обеспечьте ребенку правильное положение в кроватке во время сна – на спине или на боку. Не ограничивайте движения ребенка, не используйте тугое пеленание, одежда должна быть свободной.
  • Если ваш ребенок срыгивает, необходимо после кормления подержать его в вертикальном положении, пока он не срыгнет. Затем положить его на бочок в кровать с приподнятой головой.
  • Если есть возможность, можно организовать сон ребенка в качающейся кроватке-люльке.
  • Не используйте мягкий матрас.
  • Не используйте подушку или подкладывайте под голову ребенка подушку небольшого размера.
  • Не перегревайте ребенка.
  • Оптимальная температура окружающей среды – 18-20 С.
  • Одевайте ребенка только в легкие свободные вещи.
  • Укрывайте ребенка только по необходимости и только легким одеялом.
  • В комнате, где спит ребенок, не должны находиться домашние животные.
  • Запрещается курить в квартире, где живет маленький ребенок!
  • Своевременно прививайте ребенка! Вакцинация против бактериальных и вирусных инфекций (пневмококковой, гемофильной, гриппа) – эффективная защита детей с раннего возраста от менингитов, пневмоний, отитов и других заболеваний. Обязательно проконсультируйтесь с педиатром об используемых вакцинах.

Синдром внезапной детской смерти (СВДС) – Сайт 1796

Синдром внезапной детской смерти (СВДС), он же синдром внезапной младенческой смерти (СВМС), он же «смерть в колыбели» — скоропостижная смерть от остановки дыхания внешне здорового младенца или ребенка в возрасте от недели до года, когда тщательное патологоанатомическое исследование не дает возможности установить его причину. Ряд исследователей считают главной причиной СВДС многочисленные прививки, получаемые младенцами, главная среди них — АКДС.


ПУБЛИКАЦИИ О СИНДРОМЕ ВНЕЗАПНОЙ ДЕТСКОЙ СМЕРТИ

Смерть в колыбели — связь с прививками (статья д-ра В. Шайбнер и Л. Карлссона)
Почему исследования методом случай-контроль не показали взаимосвязи между синдромом внезапной смерти младенцев и прививками (статья В. Солдатенковой)
Несовершенная вакцина: дифтерийная, столбнячная и бесклеточная коклюшная вакцина (статья д-ра Э. Язбака)
Анализ младенческих смертей последовавших после первичной вакцинации от гепатита B, основанный на Системе сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS), 1992—2002 (статья В. Солдатенковой и д-ра Э. Язбака)

Младенческая смертность возрастает вместе с количеством вакцинных доз. Имеется ли синергическая или биохимическая токсичность? (статья Н. Миллера и д-ра Г. Голдмена)
Сто тридцать один способ умереть в младенчестве (прививки и внезапная смерть) (статья Н. Миллера)
Смертельная прививка (статья К. Колебек)
Свидетельство Майкла Белкина
DPT и СВДС (раздел статьи д-ра Р. Московица «Незаметное на первый взгляд: роль вакцинации в хронических болезнях»)
Почему возникают реакции на вакцины? (глава из книги Питера и Хилари Батлер «Просто укольчик»)

Синдром внезапной смерти младенцев

Синдром внезапной смерти сокращенно СВСМ относится пока еще, увы, к категории медицинских загадок. Единственное, что прозрачно здесь — статистика. А она зловещая: в одной только Америке (стране, где изучению синдрома внезапной смерти младенцев уделяется наибольшее внимание) ежегодно погибает около 4 000 малышей совершенно беспричинно. Иными словами, у этих ребятишек не находят никаких механических, токсических или каких-либо других отклонений от норм или травм, не говоря уже о каких-либо очевидных заболеваниях. 82% этих детишек умирают прямо во сне — они просто перестают дышать, их сердце останавливает «ход».

Что объединяет этих малюток и на каких основаниях им приписывают причину гибели — синдром внезапной смерти? В медицине существует такое понятие, как «диагноз исключения» — его присваивают в ситуации, когда никакое другое объяснение не может быть применено. Так вот диагноз «синдром внезапной смерти» — это и есть классический пример диагноза исключения. Его ставят как основную и единственную причину смерти младенцев в возрасте от 1 до 12 месяцев, за которыми не наблюдалось никаких заболеваний, осуществлялся должный уход и забота, и с которыми не происходило никаких несчастных случаев. Процессы, которые приводят с гибели младенцев — это внезапная необъяснимая остановка сердечной и дыхательной деятельности.

Чтобы официально поставить диагноз «синдром внезапной смерти» врач обязан детально изучить медицинскую карту ребенка, историю его рождения и условия содержания, а также провести вскрытие. И только при отсутствии любых других объяснений гибели младенца, медик имеет основание поставить в графу «причина смерти» — СВСМ.

В Штатах, статистику которых мы уже упоминали, и во многих других странах с разным уровнем развития медицинской науки (и в частности — диагностики), синдром внезапной смерти у малышей до года является лидирующей причиной младенческой смертности. Это несколько шокирует, не так ли? Впору бы «грешить» на инфекции, врожденные заболевания или даже несчастные случаи — ан нет, в фаворитах, как ни странно, именно СВСМ.

       Несмотря на то, что само понятие синдром внезапной смерти младенцев по-прежнему остается загадкой для мужей от науки, кое-какие данные многолетние исследования все же дали. Например, ученые медики обрисовали своего рода зону риска, ребятишки-«обитатели» которой имеют в разы больше шансов погибнуть, не дожив до года. Итак, кто в зоне риска:

  • Младенцы старше 2 месяцев, но младше 4. Врачи, не первое десятилетие буквально «препарирующие» тему синдрома внезапной смерти младенцев подметили, что наиболее критичный возраст гибели малышей — 2-4 месяца. Очевидно, это связано с тем, что в этом возрасте ребенок уже способен самостоятельно повернуться во сне лицом вниз, тогда как инстинкты выживания у них еще не развиты. Иными словами, если малышу будет не хватать кислорода, он не предпримет никакого маневра (не повернется, не заплачет, не вскинет голову), чтобы спасти себя. Дети младше 2 месяцев не способны перевернуться, тогда как у детей старше 4 месяцев постепенно развивается инстинкт самосохранения.
  • Дети с пониженным иммунитетом. Дело в том, что «крепость» и доразвитость (согласно возрасту) иммунной системы ребенка напрямую влияет на сердечную деятельность и дыхание. Крепкий иммунитет — более стабильное сердцебиение и дыхание. В эту же категорию (именно «благодаря» ослабленному иммунитету) попадают, например,недоношенные дети, дети родителей-курильщиков и алкоголиков, дети от многоплодной беременности.
  • Мальчики. По статистике на 1 девочку в возрасте от 1 до 12 месяцев, погибшую с диагнозом «синдром внезапной смерти» приходится 1,5 мальчика. Отчасти такое соотношение можно объяснить тем, что иммунитет в младенческом возрасте несколько выше у будущих дам, чем у кавалеров.
  • Дети, испытывающие перегревание или переохлаждение. И то и другое условие внешней среды заставляет дыхание младенца отклоняться от нормального ритма работы. И перегревание в этой ситуации страшнее переохлаждения — когда малышу холодно, его дыхание и сердечная деятельность замедляются, угасая постепенно. Но если ему жарко и особенно — душно!, дыхание и сердце могут просто остановиться.
  • Дети, которые спят на животе.  По статистике около 82 % погибших ребятишек с диагнозом «синдром внезапной смерти» умерли во сне, 70 % из них — лежа на животе лицом вниз или в сторону.

Единственная причина возникновения синдрома внезапной детской смерти, имеющая под собой более-менее правдоподобное медицинское обоснование, связана напрямую с выработкой организмом… гормона счастья. Серотонином то бишь. Исследования на тему синдрома внезапной смерти младенцев, которые на протяжении уже нескольких лет накапливает Департамент здравоохранения США показывают, что в организме малышей, погибших при СВСМ, уровень гормона серотонина был значительно понижен (если быть более корректными с формулировками — в головном мозге младенцев гормон серотонин вырабатывался в критических малых количествах).

Поскольку серотонин — в быту именуемый не иначе как гормон счастья — напрямую задействован во многих жизненно-важных физиологических процессах, включая сердечную и дыхательную деятельности, то выводы сами «напросились: недостаток серотонина, возможно, и является физиологической причиной, дестабилизирующей процессы дыхания и сердцебиения. И в этом случае положение на животе или душный климат в комнате уже является скорее катализатором несчастья, чем его основой.

Исследователи надеются разработать тест, который позволит замерять уровень серотонина в крови ребенка, и в зависимости от этого планировать мероприятия, потенциально снижающие риск возникновения синдрома внезапной смерти.

         Казалось бы, как лечить необъяснимое? Как предупредить то, что никто не может вразумительно описать? Как бороться с тем, что непредсказуемо? На самом деле кое-какие меры безопасности супротив синдрома внезапной смерти предпринять можно. И нужно!

Все эти меры естественным образом сложились из накопленной медиками описательной статистики деталей гибели младенцев, получивших посмертно диагноз СВСМ. Другими словами — исключив факторы риска, мы можем значительно повысить шансы младенца против синдрома внезапной смерти. Итак, к мерам профилактики синдрома внезапной детской смерти можно отнести:

Малыш до года должен во время сна занимать позу на спине или на боку.  Эта незначительная на первый взгляд деталь играет огромнейшее значение!

Есть несколько веских доводов, выступающих в пользу позы на спине во время сна:

  • 1Когда малыш спит на животе лицом вниз, он невольно сдавливает себе нижнюю челюсть (суставы и связки еще не развиты настолько, чтобы удерживать ее без малейшего смещения) — таким образом верхние дыхательные пути сужаются и дыхание затрудняется.
  • 2Сон на животе увеличивает риск возникновения так называемого «возвратного дыхания» — когда циркуляция кислорода затруднена, и младенец начинает вдыхать тот же самый воздух, что и выдохнул до этого. Катастрофически недополучая кислород, его сердце постепенно замедляет ход и останавливается.
  • 3Дыхание ребенка, который лежит лицом вниз, может перекрыть пустышка или кусочек ткани (простыни, пеленки и т.п.), которую младенец способен рефлекторно засосать во сне вместо маминой груди или пустышки. А если малютка лежит на спине, он физически не сможет этого сделать. Более того, пустышка, когда он уснет, просто вывалится на бок, никак не перекрывая доступ воздуха ни в носик, ни в рот малыша.

Как именно могут повлиять эти обстоятельства на разных детей — не в силах предугадать никто. Организм одних малышей с легкостью преодолеет все «препятствия» с дыханием и отлично выспится в позе «на животе». Тогда как организм других, в силу неведомых причин, вдруг вовсе откажется от жизни в аналогичных условиях. Так зачем же рисковать? Просто укладывайте своего горячо любимого малыша спать в положении на спине (а если на боку — то с фиксатором в области живота, который не позволит младенцу перевернуться во сне лицом вниз) — с тем, чтобы минимизировать риски насколько это возможно.

       Климат в детской должен быть прохладным, с достаточным процентом влажности.  Перегревание младенца может вызвать у него остановку дыхания и сердцебиения. Поэтому придумайте способ выдерживать в помещении, где спит младенец (спит на спине!) «здоровый» климат: влажность около 50-60%, температура 19-21 градус. И не кутайте ребенка — перегреть малыша можно не только снаружи, но и «изнутри».

В кроватке не должно быть ничего, кроме младенца. Следите, чтобы в колыбели, люльке, кроватке или коляске, в которой спит малыш, не было посторонних вещей. Поверьте, даже носовой платочек, в который случайно уткнется носиком малыш во время ночного сна, может спровоцировать возникновение возвратного дыхания.

Курильщиков — взашей. Все те же американцы-ученые, которые вдоль и поперек «перепахали» тему синдрома внезапной смерти младенцев, подсчитали, что если малыш так или иначе сталкивается с продуктами табакокурения (дымом с кухни, никотином в молоке матери, остатками смол на ее губах и т.п.), это значительно ослабляет его иммунную систему и дестабилизирует дыхательную функцию.

Поддерживайте грудное вскармливание. О пользе грудного кормления ежедневно произносятся тысячи пламенных речей. Свои «5 копеек» добавили и медики, изучающие феномен СВСМ: дело в том, что грудное молоко матери естественным образом нормализует процесс выработки гормонов у младенца — в том числе и гормона серотонина.

Того самого серотонина — гормона счастья, который по мнению некоторых ученых, зачастую спасает людей от смерти. Всех людей без исключения: и больших, и маленьких.

Что необходимо сделать, если ваш ребенок не дышит?

Проверьте частоту дыхания, приблизившись ко рту и носу ребенка, стараясь уловить движение грудной клетки.

Оцените цвет кожи. Об остановке дыхания свидетельствует бледность кожных покровов и посинение губ.

При отсутствии дыхания растормошите, разбудите малыша, осторожно помассируйте ручки, пяточки, разотрите мочки ушей. В подавляющем большинстве случаев этого будет достаточно для восстановления дыхания.

Если же дыхание не появилось, то убедитесь, что в трахее нет посторонних предметов, открыв рот и немного запрокинув голову ребенка назад.

Немедленно вызовите скорую помощь, до приезда которой оказывайте помощь малышу, произведя искусственное дыхание, а при отсутствии пульса на ручной артерии осторожно приступите к массажу грудной клетки. Очень важно в период подготовки к родам научиться этим приемам – это может спасти жизнь вашему ребенку.

Все эти меры могут помочь, только если будут оказаны своевременно. Самое главное – вовремя заметить надвигающуюся опасность и активными действиями прервать развитие апное.

Будьте здоровы!

Дата: 07.09.2016 / Переглядів: 770 / Комментарії — 3 шт.

Спи, усни, хоть сегодня умри

Именно такими странными колыбельными иногда баюкали младенцев женщины на Руси. Специалисты по фольклору объясняют жутковатые тексты традиционным «заговариванием» самых страшных бед. Так мать пыталась обмануть высшие силы, говоря им, что не слишком уж дорожит ребенком — чтобы они не погубили чадо, желая по тем или иным причинам наказать родителей.

Как бы то ни было, трагедии, связанные с внезапной, необъяснимой смертью грудных детей, случались всегда. Современный мир — не исключение, правда, теперь поиск причин этих случаев вышел на принципиально новый уровень. Но и сегодня врачи часто не могут определить, отчего же умер совершенно здоровый на первый взгляд ребенок. Отсюда и принятый во всем мире диагноз — синдром внезапной детской смерти. (СВДС)

Официально под данным состоянием подразумевается внезапная смерть от остановки дыхания внешне здорового младенца, при которой вскрытие не позволяет установить причину летального исхода. Таким образом, к СВДС формально можно отнести абсолютно все случаи необъяснимой смерти маленьких детей во сне.

Встречаемость СВДС сравнительно невелика — в разных странах она варьирует от 0,5 до 1 случая на 1000 рожденных детей. Причем никакой корреляции между уровнем медицинского обслуживания в стране и частотой необъяснимой гибели младенцев нет. Так по некоторым данным СВДС в России встречается реже чем, например, в Италии. Другое дело, что подход к выставлению подобного диагноза и точность сбора статистических данных в разных государствах может значительно отличаться.

В ходе многочисленных исследований последнего десятилетия было выявлено несколько основных предрасполагающих факторов риска СВДС. Они достаточно условны — в отсутствии четких закономерностей между случаями младенческой смертности ученым остается лишь, опираясь на статистику, искать общности среди массы противоречивых сведений.

Одной из наиболее убедительных на сегодняшний день является гипотеза апноэ. Согласно ей, причиной смерти младенцев является плохое развитие дыхательного центра головного мозга. Вследствие этого обстоятельства ребенок может задохнуться во время сна на животе, будучи излишне укутанным в теплое одеяло или же длительное время пребывая в неудобном положении (к примеру, на слишком мягком диване).

Другой фактор риска — врожденные нарушения ритма сердца, которые, протекая бессимптомно в первые месяцы жизни, способны привести к внезапной остановке сердца у спящего малыша. Этим обстоятельством объясняются неоднократные случаи СВДС в одной семье (среди братьев и сестер). Таким образом, ученые предполагают наследственную предрасположенность к данному исходу.

Еще одна возможная причина внезапной смерти младенца — неправильное развитие сосудов позвоночника и головы, что при неосторожном повороте головы малыша может привести к нарушению кровоснабжения жизненно-важных центров мозга.

К прочим вероятным факторам, приводящим к СВДС, относят отсутствие врожденного рефлекса «хватательного дыхания», который должен включаться у детей при нехватке воздуха или же избыток эндорфинов, угнетающих дыхательный центр. Отмечено, что СВДС несколько чаще случается у мальчиков (61% случаев), у детей, чья кроватка находится в отдельной от родителей комнате и у младенцев, рожденных после осложненно протекающей беременности. Отмечу, что ни один из вышеперечисленных факторов в отдельности не обуславливает значимую предрасположенность к синдрому внезапной смерти, но ученые склонны предполагать, что их совокупность способна стать причиной трагедии.

Несмотря на расхожее убеждение, что зачастую внезапная смерть детей обусловлена побочными эффектами от вакцинации, на данный момент не существует научных исследований, достоверно подтверждающих эту гипотезу. Напротив — существуют зарубежные исследования, доказывающие слабую вероятность связи между постановкой прививок от того же гепатита В и последующей смертью ребенка. Мое личное мнение состоит в том, что искать в этих ситуациях закономерность целесообразно. Но если ее не обнаруживается ни в каком виде — недальновидно поддаваться паническим настроениям и противиться любым видам вакцинации. Вспомните, чем могут обернуться отказы от прививок против полиомиелита, кори и ветряной оспы. Сопоставьте эти данные с рисками возможных осложнений после введения вакцин. Примите решение для каждого случая индивидуально — думаю, любой взрослый человек способен взвесить все за и против, не отвлекаясь на бесконечный информационный шум вокруг этой темы.

Ну, и напоследок. Существует альтернативная версия о причинах развития синдрома внезапной детской смертности. Литературная и — весьма занятная, на мой взгляд. Книжка называется «Колыбельная», а написал ее Чак Паланик. Если не читали — весьма рекомендую. А больше мне на эту печальную тему сказать нечего.

Ольга Дарсавелидзе

Синдром внезапной детской смерти — Американский семейный врач

1. Целевая группа Американской академии педиатрии по синдрому внезапной детской смерти. Меняющаяся концепция синдрома внезапной детской смерти: сдвиги в диагностическом кодировании, разногласия относительно среды сна и новые переменные, которые следует учитывать при снижении риска. Педиатрия . 2005;116(5):1245–1255….

2. Кроус Х.Ф., Беквит Дж.Б., Бярд РВ, и другие. Синдром внезапной детской смерти и неклассифицированная внезапная детская смертность: определение и диагностический подход. Педиатрия . 2004;114(1):234–238.

3. Бьярд РВ, Ли В. Повторный аудит использования определений синдрома внезапной детской смерти (СВДС) в рецензируемой литературе. J Судебно-медицинская экспертиза ног . 2012;19(8):455–456.

4. Goldwater PN. Взгляд на патогенез СВДС. гипотезы: правдоподобие и доказательства. БМС Мед . 2011;9:64.

5. Луна RY; Целевая группа по синдрому внезапной детской смерти. СВДС и другие младенческие смерти, связанные со сном: расширение рекомендаций по безопасной среде для сна младенцев. Педиатрия . 2011;128(5):1030–1039.

6. Луна RY, Фу Л. Синдром внезапной детской смерти: обновление. Педиатр Ред. . 2012;33(7):314–320.

7. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Большие раунды CDC: подходы общественного здравоохранения к снижению младенческой смертности в США. MMWR Morb Mortal Wkly Rep .2013;62(31):625–628.

8. Мэтьюз Т.Дж., МакДорман МФ. Статистика младенческой смертности за период 2010 г. увязала набор данных о рождении/детской смертности. Natl Vital Stat Rep . 2013;62(8):1–26.

9. Фу Л.Я., Луна РИ, Хаук фр. Совместное использование кровати среди темнокожих младенцев и синдром внезапной детской смерти: взаимодействие с другими известными факторами риска. Академ Педиатр . 2010;10(6):376–382.

10. Колсон Э.Р., Виллинджер М, Рыбин Д, и другие.Тенденции и факторы, связанные с совместным использованием детской кроватки, 1993–2010 гг.: Национальное исследование положения младенцев во сне. JAMA Pediatr . 2013;167(11):1032–1037.

11. Колвин Дж. Д., Колли-Акерс В., Шунн С, и другие. Риски среды сна для младенцев младшего и старшего возраста. Педиатрия . 2014;134(2):e406–e412.

12. Веннеманн М.М., Хенс ХВ, Баяновский Т, и другие. Совместное использование кровати и риск синдрома внезапной детской смерти: можем ли мы разрешить спор? J Педиатр .2012;160(1):44–48.

13. Хаук, Франция, Герман С.М., Донован М, и другие. Среда сна и риск синдрома внезапной детской смерти среди городского населения: Чикагское исследование младенческой смертности. Педиатрия . 2003; 111 (5 пт. 2): 1207–1214.

14. Макдоннелл Э., Луна РИ. Детская смертность и травмы, связанные с носимыми одеялами, пеленками и пеленками. J Педиатр . 2014;164(5):1152–1156.

15. Митчелл Э.А., Форд РП, Стюарт А.В., и другие. Курение и синдром внезапной детской смерти. Педиатрия . 1993 год; 91(5):893–896.

16. Мачаалани Р, Скажи М, Уотерс К.А. Влияние воздействия сигаретного дыма на субъединицы никотиновых ацетилхолиновых рецепторов α7 и β2 в стволе мозга при синдроме внезапной детской смерти (СВДС). Toxicol Appl Pharmacol . 2011;257(3):396–404.

17.О’Лири КМ, Джейкоби ПиДжей, Барту А, и другие. Употребление алкоголя матерью и синдром внезапной детской смерти и младенческая смертность, за исключением СВДС. Педиатрия . 2013;131(3):e770–e778.

18. Уэбб РТ, Уикс С, Далман С, и другие. Влияние факторов окружающей среды на повышенный риск синдрома внезапной детской смерти, связанного с психическим заболеванием родителей. Arch General Психиатрия . 2010;67(1):69–77.

19. Выщелачиватель CE, Блэр П.С., Флеминг П.Дж., и другие.; Исследовательская группа CESDI SUDI. Эпидемиология СВДС и объяснимая внезапная младенческая смерть. Педиатрия . 1999;104(4):e43.

20. Ван Нгуен Дж.М., Абенхайм ХА. Синдром внезапной детской смерти: обзор для акушера. Ам Дж Перинатол . 2013;30(9):703–714.

21. Центры по контролю и профилактике заболеваний.Младенческая смертность по причинам: США/штат, 2001–2012 гг. (Источник: NVSS). http://205.207.175.93/hdi/ReportFolders/ReportFolders.aspx?IF_ActivePath=P,21. По состоянию на 27 марта 2015 г.

22. Гилберт Н.Л., Оже Н, Уилкинс Р, и другие. Местный доход и неонатальная, постнеонатальная смертность и смертность от синдрома внезапной детской смерти (СВДС) в Канаде, 1991–2005 гг. Can J Общественное здравоохранение . 2013;104(3):e187–e192.

23. Веннеманн М.М., Баяновский Т, Бринкманн Б, и другие.; Исследовательская группа GeSID. Снижает ли грудное вскармливание риск синдрома внезапной детской смерти? Педиатрия . 2009; 123(3):e406–e410.

24. Луна RY, Танабэ КО, Ян ДК, и другие. Использование пустышки и СВДС: доказательства постоянного снижения риска. Здоровье матери и ребенка J . 2012;16(3):609–614.

25. Тидер Дж.С., Альтман Р.Л., Бонковски Ю.Л., и другие. Ведение явных угрожающих жизни событий у младенцев: систематический обзор. J Педиатр . 2013;163(1):94–99.

26. Ванденплас Ю, Рудольф компакт-диск, Ди Лоренцо С, и другие. Руководство по клинической практике детского гастроэзофагеального рефлюкса: совместные рекомендации Североамериканского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (NASPGHAN) и Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN). J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2009;49(4):498–547.

27. Хаук, Франция, Томпсон Дж. М., Танабэ КО, и другие. Грудное вскармливание и снижение риска синдрома внезапной детской смерти: метаанализ. Педиатрия . 2011;128(1):103–110.

28. Каир Л.Р., Кенрон Д, Этередж К, и другие. Ограничение пустышки и исключительно грудное вскармливание. Педиатрия . 2013;131(4):e1101–e1107.

29. Роджерс Г.Ф. Деформационная плагиоцефалия, брахицефалия и скафоцефалия.Часть I: терминология, диагностика и этиопатогенез. J Craniofac Surg . 2011;22(1):9–16.

30. Роджерс Г.Ф. Деформационная плагиоцефалия, брахицефалия и скафоцефалия. Часть II: профилактика и лечение. J Craniofac Surg . 2011;22(1):17–23.

31. ван Вейк Р.М., ван Флиммерен Л.А., Гротуис-Оудсхорн CG, и другие. Шлемотерапия у младенцев с позиционной деформацией черепа: рандомизированное контролируемое исследование. БМЖ . 2014;348:g2741.

32. Миллер Л.С., Джонсон А, Дагган Л, и другие. Последствия программы «назад ко сну» у младенцев. J Педиатр Нурс . 2011;26(4):364–368.

33. Адамс С.М., Хороший МВ, ДеФранко ГМ. Синдром внезапной детской смерти. Семейный врач . 2009;79(10):870–874.

Снижение риска СВДС и удушья

 Каждый год в США около 3 500 детей умирают во время сна из-за небезопасных условий сна.Некоторые из этих смертей вызваны попаданием в ловушку, удушением или удушением. Некоторые младенцы умирают от синдрома внезапной детской смерти (СВДС). Однако у родителей есть способы охранять их спящего ребенка.

Читайте дополнительную информацию от Американской академии педиатрии (AAP) о том, как родители могут создать безопасные условия для сна своих детей. Эта информация также должна быть передана всем, кто ухаживает за младенцами, включая бабушек и дедушек, членов семьи, друзей, нянь и сотрудников детского сада.

Примечание. Данные рекомендации предназначены для здоровых детей в возрасте до 1 года. Очень небольшому количеству детей с определенными заболеваниями может потребоваться укладывание спать на живот. Врач вашего ребенка может сказать вам, что лучше для вашего ребенка.

Что вы можете сделать:

  • Каждый раз укладывайте ребенка спать на спину.

    • Детей в возрасте до 1 года всегда следует класть на снова заснуть во время дневного сна и ночью.Однако, если ваш малыш перевернулся со спины на бок или живот самостоятельно, его можно оставить в таком положении, если он уже может переворачиваться со спины на живот и обратно на живот.

    • Если ваш ребенок заснул в в автокресле, коляске, качелях, автолюльке или слинге, его следует как можно скорее переместить на твердую поверхность для сна.

    • Пеленание (плотное заворачивание ребенка в легкое одеяло) может помочь успокоить плачущего ребенка.Если вы пеленаете ребенка, обязательно уложите его спать на спину. Перестаньте пеленать ребенка, когда он начнет переворачиваться.

  • Уложите ребенка спать на твердую поверхность для сна.

    • детская кроватка, люлька, переносная кроватка или игровая площадка должны соответствовать действующим стандартам безопасности. Убедитесь, что товар не был отозван. Не используйте детскую кроватку со сломанными или отсутствующими деталями или с откидными бортиками.Дополнительную информацию о стандартах безопасности детских кроваток см. Веб-сайт Комиссии по безопасности потребительских товаров.

    • Накройте матрас плотно прилегающей простыней.

    • Не кладите одеяла или подушки между матрасом и простыней.

    • Никогда не укладывайте ребенка спать на водяную кровать, подушку или овчину.

  • Не допускайте попадания в кроватку мягких предметов, незакрепленных постельных принадлежностей или любых предметов, которые могут увеличить риск защемления, удушья или удушения.

    • Подушки, одеяла, одеяла, овчины, накладки на бампер и мягкие игрушки могут привести к удушью ребенка. Примечание. Исследования не показали нам, когда эти предметы в кроватке безопасно на 100%; однако большинство экспертов сходятся во мнении, что эти предметы не представляют большого риска для здоровых детей старше 12 месяцев.

  • Уложите ребенка спать в той же комнате, что и вы, но не в той же кровати.

    • Делайте это не менее 6 месяцев, а лучше до 1 года.Совместное проживание снижает риск СВДС на целых 50%.

    • Держите кроватку или люльку на расстоянии вытянутой руки от кровати. Вы можете легко наблюдать за своим ребенком или кормить его грудью, если ваш ребенок находится рядом.

    • AAP не может давать рекомендации за или против использования прикроватных кроватей или кроватей до тех пор, пока не будут проведены дополнительные исследования.

    • Младенцы, которые спят в одной кровати со своими родителями, подвергаются риску СВДС, удушья или удушения.Родители могут кататься на детях во сне, а дети могут запутаться в простынях или одеялах.

  • Кормите грудью столько, сколько сможете. Это помогает снизить риск СВДС.

    • AAP рекомендует грудное вскармливание как единственный источник питания для вашего ребенка в течение примерно 6 месяцев. Когда вы добавляете твердую пищу в рацион вашего ребенка, продолжайте кормить его грудью, по крайней мере, до 12 месяцев. Вы можете продолжать кормить грудью после 12 месяцев, если вы и ваш ребенок желаете.

  • Запланируйте и идите ко всем посещения здорового ребенка . Ваш ребенок получит важные прививки.

  • Держите ребенка подальше от курильщиков и мест, где люди курят. Это помогает снизить риск СВДС.

    • Если вы курите, постарайтесь бросить. Однако, пока вы не можете бросить, Держите свой автомобиль и дом свободным от табачного дыма.Не курите дома или в машине и не курите рядом с ребенком, даже если вы находитесь на улице.

  • Не позволяйте ребенку перегреваться. Это помогает снизить риск СВДС.

    • Поддерживайте комфортную температуру в комнате, где спит ваш ребенок.

    • В целом, одевайте своего ребенка не более чем на один дополнительный слой, чем вы носите. Вашему ребенку может быть слишком жарко, если он потеет или чувствует жар в груди.

    • Если вы беспокоитесь о том, что вашему ребенку холодно, используйте переносное одеяло, например, спальный мешок, или теплую спальную кроватку, которая подходит вашему ребенку по размеру. Они сделаны, чтобы покрыть тело, а не голову.

  • Предлагайте соску перед сном и перед сном. Это помогает снизить риск СВДС.

    • Если вы кормите грудью, перед предлагает соску.Обычно это занимает от 3 до 4 недель. Если вы не кормите грудью, вы можете начать давать пустышку, как только захотите.

    • Ничего страшного, если ваш ребенок не хочет пользоваться пустышкой. Вы можете попробовать дать пустышку еще раз, но некоторые дети не любят пустышки.

    • Если соска выпала после того, как ребенок заснул, вам не нужно вставлять ее обратно.

    • Не используйте пустышки, которые крепятся к детской одежде.

    • Не используйте пустышки, прикрепленные к предметам, таким как мягкие игрушки и другие предметы, которые могут вызвать удушье.

  • Не используйте домашние кардиореспираторные мониторы, чтобы снизить риск СВДС.

  • Будьте осторожны при покупке продуктов, которые, как утверждается, снижают риск СВДС.

    • Клинья, позиционеры, специальные матрацы и специальные поверхности для сна не снижают риск СВДС согласно AAP. посещайте все дородовые визиты к врачу.

    • Не курить, пить алкоголь или употреблять наркотики во время беременности или после рождения новорожденного. Держитесь подальше от курильщиков и мест, где люди курят.

    • Держите новорожденного кожей к коже во время грудного вскармливания. Если вы можете кормить грудью, сделайте это как можно скорее после родов. Контакт кожа к коже также полезен для новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании.

    Что нужно знать сонливым родителям:

    • Безопаснее кормить ребенка на своей кровати, чем на диване или мягком кресле.Обязательно уберите подушки, одеяла и другие мягкие постельные принадлежности на случай, если вы заснете во время кормления. Если вы все-таки заснули, сразу же после пробуждения переложите ребенка обратно в его кроватку.

    • Будьте осторожны, чтобы не заснуть на диване или мягком кресле, держа ребенка на руках. Это поможет укрепить мышцы шеи и поможет предотвратить появление плоских пятен на голове.Всегда оставайтесь с ребенком, пока он лежит на животике, и следите за тем, чтобы он не спал.



      Дополнительная информация и ресурсы:


      Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

      Законы о синдроме внезапной детской смерти

      Государственный

      Краткое изложение Устава

      Алабама

      2011 Ala. Acts, Act 705 учреждает Алабамскую группу по расследованию внезапной необъяснимой детской смерти (SUIDI) в качестве подкомитета группы штата по рассмотрению случаев детской смерти.Команде поручено разработать, поддерживать и предоставлять учебные программы SUIDI для штата. Бригада должна составить протокол осмотра места смерти младенца; разрабатывать и поддерживать стандарты обучения, политики и процедуры, связанные с расследованием и сообщением о SUID; утвердить стандартизированную форму отчетности. Расследование должно проводиться с использованием протокола и форм, утвержденных группой SUIDI штата Алабама, во всех случаях детской смерти. В каждом случае SUID окружной коронер или судебно-медицинский эксперт должны быть уведомлены и сотрудничать и помогать правоохранительным органам в расследовании смерти.(2011 СБ 427)

      Кодекс штата Алабама, § 26-16-93 , создает группу по расследованию смерти детей штата. В законе указывается, что педиатр с опытом работы в области СВДС, назначенный алабамским отделением Американской академии педиатров, должен быть членом команды.

      Аляска Аляска Стат. § 18-50-310 разрешает передачу информации уполномоченным представителям организаций или фондов, которые консультируют ближайших родственников жертв СВДС.
      Американское Самоа  
      Аризона

      Ariz. Rev. Stat. Анна. § 9-991  требует, чтобы учебная программа по природе СВДС была частью базовой подготовки профессиональных пожарных.

      Ariz. Rev. Stat. Анна. В § 11-597 указано, что в случаях внезапной и необъяснимой детской смерти вскрытие должен проводить судебно-медицинский эксперт в соответствии с протоколами, утвержденными директором департамента здравоохранения.Если судмедэксперт или судебно-медицинский патологоанатом установит, что младенец умер от СВДС, об этом должен быть уведомлен отдел здравоохранения.

      Ariz. Rev. Stat. Ann §36-104 требует, чтобы учебная программа по природе СВДС была частью базовой подготовки сотрудников правоохранительных органов. Закон также принимает протоколы о порядке проведения вскрытий в случае внезапной или необъяснимой детской смерти.

      Ariz. Rev. Stat. Анна. § 36-3501 и след. создать группу по анализу детской смертности в департаменте здравоохранения. Директор департамента здравоохранения назначает членов на трехлетний срок в шахматном порядке. Помимо прочих обязанностей, команда будет создавать и обучать сотрудничающие агентства по использованию системы сбора данных о детской смертности, составлять ежегодный статистический отчет о частоте и причинах детской смертности, помогать в создании местных групп по анализу детской смертности и разрабатывать стандарты и протоколы для местных команд.Эти законы также устанавливают руководящие принципы для протоколов департамента здравоохранения при расследовании естественной младенческой смерти и требуют, чтобы сотрудники правоохранительных органов, расследующие необъяснимые младенческие смерти, заполнили контрольный список расследования младенческой смерти. (2012 СБ 1008)

      Ariz. Rev. Stat. Анна. § 41-1822 требует, чтобы Совет по стандартам и обучению сотрудников правоохранительных органов предписывал минимальные курсы обучения и минимальные стандарты для учебных заведений для сотрудников правоохранительных органов.Офицеры должны быть обучены природе необъяснимой детской смерти и рассмотрению дел, связанных с необъяснимой смертью младенца. Лица, оказывающие первую помощь, должны быть обеспечены медицинской информацией о необъяснимой младенческой смерти, включая обучение осведомленности и деликатности при работе с семьями и поставщиками услуг по уходу за детьми. Офицеры также должны быть проинструктированы о важности своевременной связи между бюро судебно-медицинской экспертизы, департаментом здравоохранения и соответствующими учреждениями социального обслуживания в случаях необъяснимой смерти младенцев.(2012 СБ 1008)

      Арканзас

      Арк. Стат. Анна. § 20-15-501 и след.  создайте Закон о синдроме внезапной детской смерти. Закон требует, чтобы некоторые полицейские и медицинские работники, знавшие о внезапной смерти ребенка в возрасте от одной недели до одного года, сообщали о смерти окружному коронеру в течение двадцати четырех часов после обнаружения смерти. Коронер округа должен сообщить о смерти в отдел здравоохранения Министерства здравоохранения и социальных служб.Закон также устанавливает определенные требования в отношении вскрытия младенца.

      Арк. Стат. Анна. § 20-27-1701 и последующие . создать Группу по анализу детской смерти в Арканзасе. Закон дает определения и устанавливает требования к членству, обязанности комиссии и требования к отчетности комиссии.

      Калифорния

      Кал. Правительственный кодекс § 27491, § 27491.4, § 27491.41 и Cal. § 102865 Кодекса охраны здоровья и безопасности относятся к медицинскому осмотру и вскрытию, когда подозревается, что причиной смерти является СВДС. В течение 24 часов после вскрытия коронер должен уведомить местного санитарного врача.

      Кал. Кодекс здоровья и безопасности § 1254.6 требует, чтобы больница бесплатно предоставляла информацию и учебные материалы о СВДС, которые объясняют медицинские последствия для младенцев и детей младшего возраста и подчеркивают меры, которые могут снизить риск.

      Кал. Кодекс здоровья и безопасности § 1596.847 запрещает детским учреждениям дневного ухода использовать или иметь в помещении кроватку, небезопасную для любого младенца. Этот закон не распространяется на старинные или коллекционные детские кроватки, если они не используются или не доступны для детей в детском учреждении дневного ухода. Закон обязывает отдел социальных служб бесплатно предоставлять информацию и учебные материалы о СВДС, разъясняя медицинские последствия для младенцев и детей младшего возраста и подчеркивая меры, которые могут снизить риск, в любое детское учреждение, имеющее лицензию на уход за детьми в возрасте до возраст двух лет. В законе содержатся дополнительные указания, касающиеся разработки и предоставления информации о СИДС.

      Кал. § 1797.170, § 1797.171, 1797.193 и § 1797.213 Кодекса здравоохранения и безопасности требуют, чтобы лица, сертифицированные в качестве медицинских техников скорой помощи, пожарных и уполномоченных дипломированных медсестер, прошли курс обучения по характеру СВДС.

      Кал. Кодекс здоровья и безопасности § 123725 и след. определите СИДС и создайте Консультативный совет СИДС.Закон предписывает департаменту сообщать каждому окружному медицинскому работнику самую последнюю информацию о характере и причинах СВДС. Закон требует, чтобы департамент заключал контракт с лицом для обеспечения регулярных и непрерывных образовательных и обучающих программ по СВДС для тех, кто общается с родителями и опекунами после смерти от СВДС. Закон также требует, чтобы департамент заключал контракт с лицом для производства, обновления и распространения литературы по СВДС для конкретных целевых групп лиц, которые взаимодействуют с родителями и опекунами после смерти СВДС. Когда предполагаемой причиной смерти является СВДС, закон требует, чтобы местный медицинский работник немедленно связался с лицом (лицами), на попечении которого находился младенец, для предоставления информации, поддержки, направлений и последующих услуг, связанных с СВДС. Если младенец находился в присмотре за детьми, местный медицинский работник должен немедленно связаться с поставщиком услуг по уходу за детьми.

      Кал. § 13519.3 Уголовного кодекса требует, чтобы комиссия по стандартам и обучению блюстителей порядка организовала курс о природе СВДС и рассмотрении дел, связанных с внезапной смертью младенцев.

      Кал. Кодекс социального обеспечения и учреждений § 18285   создает Фонд здоровья и безопасности детей в государственной казне за счет средств из программы номерных знаков. Деньги доступны после ассигнования для программ, которые решают проблемы здоровья и безопасности детей, включая СВДС.

      Колорадо

      Кол. Рев. Стат. § 25-20.5-401 и далее. принимает Закон о предотвращении детской смертности, учреждает группу по анализу предотвращения детской смертности в Колорадо для проверки случаев смерти, приписываемых СВДС.Закон требует, чтобы в команду входил один член, который является специалистом по внезапной детской смерти в штате. В эти законы были внесены поправки законопроектом 255 Сената 2013 года о создании местных или региональных групп по анализу предотвращения детской смертности для рассмотрения конкретных случаев детской смертности в зонах обслуживания группы, связанных с SUID, непреднамеренными травмами, дорожно-транспортными происшествиями, жестоким обращением с детьми или безнадзорностью, самоубийством или неустановленных причин, чтобы предоставить штату информацию о случаях и разработать общественный подход к проблемам детской смертности.Выводы местной или региональной группы должны быть рассмотрены группой проверки штата и объединены в отчет, чтобы предотвратить гибель детей в будущем. (2005 HB 1280; 2013 SB 255)

      Коннектикут

       
      Делавэр  
      Округ Колумбия  
      Флорида

      Флорида Стат.Анна. § 383.311 требует, чтобы центры родовспоможения предоставляли всем клиентам обучение по вопросам родовспоможения и деторождения, включая методы безопасного сна и возможные причины СВДС. (2013 СБ 56)

      Флорида Стат. § 383.3362 содержит законодательные выводы и определения, касающиеся SUID. Закон требует, чтобы базовые учебные программы, необходимые для сертификации в качестве техника скорой медицинской помощи, фельдшера, пожарного или сотрудника правоохранительных органов, включали учебный план, содержащий инструкции по SUID. Закон также касается судмедэкспертизы и вскрытия. Закон требует, чтобы Министерство здравоохранения сотрудничало с другими агентствами в разработке и представлении программ обучения SUID; вести базу статистических данных о зарегистрированных случаях смерти от SUID и анализировать данные; служить связующим звеном и тесно координировать деятельность с Флоридским альянсом малых островных развивающихся государств; вести библиотечный справочный список и материалы о SUID для публичного распространения; оказывать профессиональную поддержку полевому персоналу; а также координировать деятельность комитетов по обзору внутриутробной и младенческой смертности местных коалиций за здоровое начало, Флоридского альянса малых островных развивающихся государств и других соответствующих групп поддержки и способствовать установлению связей между ними.(2013 СБ 56)

      Флорида Стат. Ann § 395.1053 требует, чтобы все больницы, оказывающие услуги по родовспоможению, включали обучение правилам безопасного сна и возможным причинам SUID в послеродовые инструкции больницы по уходу за новорожденными. (2013 СБ 56)

      Флорида Стат. § 402.305 требует, чтобы персонал по уходу за детьми был обучен предотвращению СВДС.

       

      Грузия

      Га.Кодекс § 19-15-1 и § 19-15-3 относятся к комитету по рассмотрению случаев детской смертности. Смерти, подлежащие пересмотру, включают детскую смерть в результате СВДС.

      Гуам  
      Гавайи

      Сенатский законопроект 2013 г. 400 дает определение SUID и требует, чтобы все детские учреждения, которые зарегистрированы или имеют лицензию на уход за детьми в возрасте до одного года, внедряли и поддерживали письменную политику безопасного сна для предотвращения SUID.

      Айдахо  

      Иллинойс

      Илл. Ред. Стат. гл. 55, § 5/3-3016 требует проведения вскрытия лицензированным врачом в случае внезапной и неожиданной смерти младенца в возрасте до двух лет. Требуется, чтобы родители ребенка получили предварительный отчет о вскрытии в течение пяти дней после смерти младенца. Также требуется, чтобы обо всех случаях подозрения на СВДС сообщалось в Государственную программу СВДС в течение 72 часов.

       Резолюция Палаты представителей штата Иллинойс 328 (2008) благодарит Ассоциацию коронеров и медицинских экспертов штата Иллинойс за принятие протокола, обеспечивающего религиозную и культурную чувствительность для умерших и их семей. В протокол включено положение , если коронер или медицинский эксперт решит, что младенец умер от СВДС, коронер или медицинский эксперт не должны брать образцы тканей для исследовательских целей, если родители возражают на том основании, что такая процедура противоречит их религиозным убеждениям.

      Ил. Рев. Стат. гл. 210 § 85/11.6 вносит поправки в Закон о лицензировании больниц, требуя от больниц бесплатно предоставлять информацию и учебные материалы о СВДС, которые объясняют медицинские последствия для младенцев и детей младшего возраста и подчеркивают меры, которые могут снизить риск. Эти материалы должны быть предоставлены родителям или опекунам новорожденных при выписке из роддома. Перед выпиской медсестра или соответствующий сотрудник должны просмотреть материалы с родителями или опекунами младенца и обсудить передовые методы снижения частоты СВДС в соответствии с рекомендациями Американской академии педиатрии.(2010 НВ 5930)

      2011 Ил. Законы, П.А. 97-0083 требует, чтобы лицензированные сотрудники детских учреждений, ухаживающие за младенцами и новорожденными, каждые три года проходили обучение по вопросам SUID, SIDS и рекомендациям по безопасному сну Американской академии педиатрии (2011 HB 2099)

      2011 Ил. Законы, П.А. 97-0333 требует, чтобы больницы бесплатно предоставляли информацию о СВДС и обучали пациентов тому, как снизить риск СВДС. Эта информация должна быть предоставлена ​​всем родителям и опекунам новорожденных при выписке из роддома.(2011 НВ 2099)

      Индиана

      Индивидуальный код Ann. § 5-2-8-1 и след.  требуют, чтобы программа правоохранительных органов округа предоставляла каждому правоохранительному органу непрерывное образование, включая реагирование на внезапную неожиданную смерть младенца.

      Индивидуальный код Ann. В соответствии с § 12-17.2-3.5-5.5 лицензированные поставщики услуг по уходу за детьми должны пройти курс обучения правилам безопасного сна, включая методы снижения риска СВДС.

      Индивидуальный код Ann. § 16-31-3-2  требует от лиц, желающих получить сертификат для оказания неотложной медицинской помощи, соответствовать определенным минимальным требованиям, включая успешное прохождение базового курса по СВДС.

      Индивидуальный код Ann. В § 36-2-14-6.7 содержатся уточнения относительно вскрытия ребенка, который мог умереть от СВДС.

      Индивидуальный код Ann. § 36-8-10.5-7  требует минимальной базовой подготовки для штатных пожарных и пожарных-добровольцев, включая успешное прохождение базового курса по СВДС.

      Айова

      Код Айовы Энн. § 135.43 учреждает группу по расследованию случаев детской смертности в штате Айова и указывает, что в состав группы по расследованию должен входить сертифицированный или лицензированный специалист, обладающий знаниями о СВДС.

      Код Айовы Энн. В § 331.802   указывается, что краткое изложение результатов вскрытия ребенка в возрасте до двух лет, чья смерть наступила по неизвестной причине или если обстоятельства смерти указывают на то, что причиной смерти мог быть СВДС, передано врачом, проводившим вскрытие, окружному судебно-медицинскому эксперту. Этот отчет также должен быть передан родителю ребенка.

      Канзас

      Кан. Стат. Анна. § 22a-242   требует, чтобы в случае смерти ребенка любой сотрудник правоохранительных органов или поставщик медицинских услуг, которым стало известно о смерти, немедленно уведомили коронера. Коронер расследует смерть и направляет патологоанатома для проведения вскрытия. Коронер не должен принимать решение о том, что смерть ребенка в возрасте до одного года была вызвана СВДС, если только не было проведено вскрытие.

      Кан. Стат. Анна. § 65-508 требует правил и положений для эксплуатации и обслуживания родильных домов или детских учреждений для обеспечения здоровья, безопасности и благополучия жителей, которые обслуживаются такими учреждениями, путем обеспечения СВДС и обучения методам безопасного сна, среди прочего. положения. (НВ 2365)

      Кентукки

      Ky. Rev. Stat. Анна. § 72.025  требует, чтобы коронер провел патологоанатомическое исследование, когда смерть младенца, по-видимому, вызвана СВДС, поскольку у младенца нет предшествующей истории болезни, которая могла бы объяснить смерть.

      Ky. Rev. Stat. Анна. § 213.011   содержит определения терминов в этой главе, включая определение СВДС.

      Ky. Rev. Stat. Анна. § 213.161 создает программу СВДС в Кабинете здравоохранения для получения информации, которая может быть полезна исследовательским организациям, изучающим причины и случаи СВДС.

      Луизиана

      Ла.Преподобный Стат. Анна. § 33:1563  предписывает коронеру проводить вскрытие во всех случаях внезапной смерти младенцев в возрасте до одного года без объяснения причин. Если коронер установит, что причиной смерти стал СВДС, он должен уведомить об этом директора приходского медпункта в течение 48 часов после такого определения.

      La. Rev. Stat. Анна. § 40:2019  предоставляет спецификации для расследований детских смертей и учреждает Комиссию по расследованию детских смертей. Закон требует, чтобы медицинский работник, имеющий опыт в области СВДС, был назначен в Комиссию из списка трех имен, представленного Медицинским обществом штата Луизиана.

      Мэн

      Я. Преподобный Стат. Анна. синица 22 § 261 учреждает междисциплинарную комиссию для рассмотрения случаев материнской и младенческой смертности посредством доступа к соответствующим данным. (2005 Me. Законы, глава 467, HB 984)

      Я. Преподобный Стат. Анна. синица 22 § 3025  определяет обстоятельства смерти, о которых необходимо сообщать, включая случаи СВДС и все другие случаи смерти детей в возрасте до 18 лет, если только лечащий врач не подтвердил, что они произошли в результате конкретных естественных причин, не связанных с жестоким обращением или пренебрежением.

      Мэриленд

      Md. Health-General Code Ann. § 5-701 и след. создать Группу по рассмотрению случаев детской смертности. Требовать, чтобы представитель Государственной программы информации и консультирования SIDS входил в состав Группы по рассмотрению случаев детской смертности.

      Массачусетс

      Массачусетс Генерал Законы Энн. гл. 38, § 2A устанавливает государственные и местные группы по рассмотрению случаев смерти детей и положения для этих групп.Закон требует, чтобы директор Массачусетского центра синдрома внезапной детской смерти или назначенное им лицо было членом команды штата и каждой местной команды.

      Масса. Акты, гл. 336 (законопроект Палаты представителей 1678 от 2008 г.) требует, чтобы группа по рассмотрению случаев детской смертности в штате провела исследование обучения и протоколов, связанных с внезапными необъяснимыми смертями детей в возрасте до трех лет, и изучила возможность принятия общегосударственных протоколов обучения для определенных службы экстренного реагирования и следователи. Отчет и рекомендации группы должны были быть представлены министру общественной безопасности, министру здравоохранения и социальных служб и законодательным органам к 1 июля 2009 г.

      Мичиган

      2014 Мичиган Паб. Acts, Закон № 122 требует, чтобы больницы и поставщики медицинских услуг предоставляли родителям учебные материалы, такие как брошюры или видео, обучающие методам безопасного сна младенцев.

      Миннесота

      МиннесотаСтат. Анна. § 144.07  позволяет уполномоченному продвигать программы и услуги, доступные для родителей и семей жертв СВДС, а также собирать и сообщать в законодательные органы самую последнюю информацию о частоте и причинах СВДС.

      Миннесота Стат. Анна. § 144.222 содержит спецификации для отчетов о внутриутробной смерти. Требует, чтобы о каждой смерти младенца, идентифицированной как СВДС, сообщалось в течение пяти дней государственному регистратору.

      Миннесота Стат.Анна. § 145.898 требует от Министерства здравоохранения разработать единые следственные инструкции и протоколы для коронеров и судмедэкспертов, проводящих расследование смерти и вскрытие детей в возрасте до двух лет.

      Миннесота Стат. Анна. § 245A.1435, § 245A.144, § 245A.1444, § 245A.40 и § 245A.50 требуют от сотрудников, опекунов и помощников лицензированных воспитателей документально подтвердить, что они прошли обучение по снижению риска неожиданной младенческой смерти и жестокой травмы головы в результате тряски младенцев и детей младшего возраста до оказания помощи в уходе за младенцами или детьми в возрасте до пяти лет.Обучение необходимо проходить не реже одного раза в пять лет для воспитателей приемных семей, один раз в два года для лицензированных воспитателей семейных детей и один раз в год для сотрудников лицензированных центров по уходу за детьми. Закон также требует, чтобы лицензированные поставщики услуг по уходу за детьми укладывали младенцев спать на спину, если только лечащий врач младенца не предоставит документацию, предписывающую альтернативное положение для сна младенца. Закон запрещает лицам, осуществляющим уход за детьми, класть подушки, одеяла или другие мягкие предметы в кроватку вместе с младенцем.В закон были внесены поправки 2013 Minn. House Bill 1233 , чтобы включить дополнительные требования к директиве для родителей и к постельным принадлежностям для детских кроваток.

      Миннесота Стат. Анна. § 390.11  обо всех случаях внезапной или неожиданной смерти необходимо незамедлительно сообщать коронеру или судебно-медицинскому эксперту для оценки, включая случаи неожиданной смерти детей.

      Миссисипи

      Мисс Код Энн.§ 41-61-59  требует, чтобы судмедэксперт был уведомлен о любой смерти ребенка в возрасте до двух лет, когда смерть наступила по неизвестной причине или когда обстоятельства смерти указывают на то, что причиной смерти может быть СВДС.

      Мисс Код Энн. § 41-61-65 (2003) требует, чтобы судмедэксперт проводил осмотр места смерти для всех необъяснимых детских смертей. При возникновении обстоятельств, описанных в § 41-61-59 (2j) , должно быть проведено вскрытие, и отчет о результатах должен быть передан в Департамент здравоохранения, лечащему врачу младенца и местному координатору СВДС.(НВ 998)

      Мисс Код Энн. § 41-111-1 создает Комиссию по рассмотрению случаев смерти детей и указывает, что ее членом должен быть представитель Государственного альянса SIDS. Законопроект 125 Палаты представителей от 2013 г. продлевает срок действия панели до 1 июля 2018 г.

      Миссури Пн Энн. Стат. § 194.117   требует, чтобы любое лицо, которому стало известно о смерти ребенка в возрасте до одного года и старше одной недели, если ребенок умер внезапно, уведомило коронера округа или судебно-медицинского эксперта. Все такие смерти должны быть вскрыты сертифицированным детским патологоанатомом, а результаты должны быть переданы в департамент здравоохранения штата и службу пожилым людям. Позволяет министерству здравоохранения и службам пожилого возраста получать гранты или другую помощь для исследований с целью определения причин и предотвращения смертей, вызванных СВДС.
      Монтана

      Монт. Код Энн. § 50-15-411 касается медицинского осмотра и вскрытия.Закон содержит законодательные выводы, объявляет СВДС серьезной проблемой в штате Монтана и что общественному интересу служат исследования и изучение СВДС, его потенциальных причин и признаков.

      Монт. Код Энн. В § 50-15-412 указывается, что если выводы коронера согласуются с СВДС, коронер может указать в свидетельстве о смерти, что причиной смерти был СВДС.

      Небраска

      НебраскаПреподобный Стат. В § 43-2606 указано, что поставщики услуг по уходу за детьми, которые должны иметь лицензию в соответствии с § 71-1911 , должны пройти обучение и получить информацию о СВДС.

      Neb. Рев. Стат. В § 71-605   и § 23-1824 указывается, что в случае внезапной и неожиданной смерти ребенка в возрасте от одной недели до трех лет причина смерти не может быть подтверждена до проведения вскрытия. проводится квалифицированным патологоанатомом.Закон не разрешает указывать в свидетельстве о смерти СВДС в качестве причины смерти до тех пор, пока не будет проведено такое вскрытие.

      Neb. Рев. Стат. § 71-605.04 касается требований к отчетности SIDS. Закон требует, чтобы Фонд синдрома внезапной детской смерти штата Небраска был уведомлен об именах родителей жертвы СВДС.

      Neb. Рев. Стат. § 71-2101 и след. определяют СВДС и синдром встряхивания ребенка. Перед выпиской из больницы новые родители должны просмотреть видеопрезентацию и прочитать материалы о СВДС и синдроме встряхивания ребенка, а также подписать разрешение, в котором указывается, что они либо сделали это, либо отказались.Закон также поручает Министерству здравоохранения и социальных служб проводить мероприятия по информированию общественности, направленные на предотвращение СВДС и синдрома встряхивания ребенка.

      Neb. Рев. Стат. § 79-1902   требует от Министерства образования и Министерства здравоохранения разослать всем родителям детей, родившихся после 1 января 2003 года, пакет информации, включающий информацию о профилактике СВДС.

      Невада

      Нев.Преподобный Стат. В § 432B.405 указывается цель организации групп по расследованию случаев смерти детей и требуется, чтобы междисциплинарная группа расследовала смерть ребенка, если ребенок умирает от СВДС.

      Нев. Рев. Стат. § 440.420 , § 440.435 и   § 440.437  в случаях, когда причиной или предполагаемой причиной смерти является СВДС, коронер может разрешить проведение патологоанатомического исследования. Выводы должны быть обобщены и включены в протокол коронера о смерти.Этот отчет подается государственному регистратору. Государственный регистратор ежегодно сообщает о количестве случаев, в которых причиной смерти была установлена ​​СВДС.

      Нью-Гэмпшир NH Rev. Stat. Анна. В § 611-B:22 указывается, что в любом случае, когда смерть ребенка определяется как результат внезапной необъяснимой смерти младенца, надзирающий судмедэксперт должен зарегистрировать случай в бюро охраны здоровья матери и ребенка.

      Нью-Джерси

      Нью-Джерси Стат. Анна. В § 26:5D-2 представлены выводы законодательства, касающиеся СВДС. Закон требует создания программы выявления и лечения младенцев, которые являются потенциальными жертвами СВДС, направления потенциальных жертв СВДС и их семей к источникам лечения и консультирования, направления семей, дети которых стали жертвами СВДС, на консультации и другие службы поддержки. и предоставление образовательной программы для медицинских работников, чтобы повысить их осведомленность в выявлении потенциальных жертв СВДС и предотвращении СВДС.

      Нью-Джерси Стат. Анна. § 26:5D-3 предписывает уполномоченному Министерства здравоохранения разработать программу по информированию общественности и медицинских работников о СВДС. Закон требует, чтобы программа включала в себя справочную службу для населения и медицинских работников по услугам, связанным с СВДС, и круглосуточную телефонную горячую линию для предоставления необходимой информации и направлений. Закон также предписывает комиссару поощрять разработку местных программ поддержки для обеспечения раннего выявления, консультирования и направления к специалистам для младенцев, которые могут подвергаться риску СВДС.

      Нью-Джерси Стат. Анна. § 26:5D-4 предписывает уполномоченному Министерства здравоохранения создать Ресурсный центр СВДС в государственной медицинской школе. Закон требует, чтобы Ресурсный центр МОРАГ выполнял функции технического консультативного центра. Центр может предлагать диагностические процедуры, лечение и консультирование и другие услуги для помощи потенциальным жертвам СВДС и их семьям.

      Нью-Джерси Стат. Анна. § 52:17B-88 требует, чтобы детский патологоанатом помогал в проведении вскрытия по запросу родителя, когда предполагаемой причиной смерти ребенка в возрасте до одного года является СВДС или ребенку от одного до трех лет. возраста и смерть внезапная и неожиданная.Выводы и выводы должны быть доведены до сведения родителей ребенка и Государственного департамента здравоохранения и обслуживания пожилых людей в течение 48 часов после смерти ребенка.

      Нью-Джерси Стат. Анна. § 52:17B-88.10 и след. поручить государственному судебно-медицинскому эксперту совместно с комиссаром службы здравоохранения и обслуживания пожилых людей разработать стандартизированные протоколы вскрытий, проводимых в случаях, когда предполагаемой причиной смерти ребенка в возрасте до одного года является СВДС и когда ребенку от одного до трех лет. лет и смерть внезапная и неожиданная.Судебно-медицинский эксперт также должен создать комитет по протоколу вскрытия при внезапной смерти ребенка для оказания помощи в разработке и пересмотре протокола.

      Нью-Мексико  

      Нью-Йорк

      Закон об общественном здравоохранении штата Нью-Йорк, § 2500-b , предписывает уполномоченному создать программу изучения СВДС, которая может состоять из пилотных проектов. Такие проекты включают эпидемиологическое расследование, семейное консультирование и оценку для выявления основных факторов риска внезапной смерти младенцев с целью предотвращения таких смертей.

      Закон штата Нью-Йорк об общественном здравоохранении § 4210 предписывает комиссару принять правила для установления стандартных протоколов вскрытия для любого лица в возрасте до одного года, которое умирает при обстоятельствах, при которых смерть не предвидится историей болезни или причина которой неизвестна. При разработке и внедрении этих протоколов комиссар должен проконсультироваться с педиатром, имеющим опыт в области СВДС и программы синдрома внезапной детской смерти.

      Северная Каролина

      Н.C. Генерал Стат. В соответствии с § 7B-1402 создается Целевая группа Северной Каролины по детской смертности и указывается, что ее членом должен быть представитель программы консультирования и обучения SIDS.

      Генеральная статистика Северной Каролины . § 110-91 требует, чтобы детские учреждения разработали политику безопасного сна, согласно которой воспитатели должны укладывать детей во время сна на спину, чтобы снизить риск СВДС.

      Северная Дакота

      Н.Д. цент. Кодекс § 11-19. 1-11 и § 11-19.1-13  требуют проведения вскрытия государственным судебно-медицинским экспертом или назначенным патологоанатомом после консультации с родителем и в случае смерти несовершеннолетнего, причина смерти которого подозревается. быть СВДС. Родители и государственный санитарный врач должны быть незамедлительно уведомлены о результатах вскрытия.

      Северная Дакота Центов. Кодекс § 23-01-05 требует от государственного санитарного врача разработать программу предоставления информации выжившей семье ребенка, причиной смерти которого, как подозревается, был СВДС.

      Огайо

      Огайо Ред. Код Ann. § 313.121 требует, чтобы в случае внезапной смерти ребенка в возрасте до двух лет при внешнем хорошем здоровье о смерти должно быть немедленно сообщено коронеру и проведено вскрытие. Закон также требует, чтобы отдел здравоохранения предлагал родителям любые консультации или другие услуги поддержки, которые он имеет. Департамент здравоохранения штата должен обеспечить доступность текущей информации о СВДС для распространения по округам и департаментам здравоохранения.

      Оклахома

      Оклахома Стат. синица 63 § 949  (2004 г.) требует от Главного судебно-медицинского эксперта отслеживать и направлять записи о СВДС и других внезапных, неожиданных и нетравматических младенческих смертях координатору Оклахомы по СВДС в Министерстве здравоохранения и Фонду СВДС штата Оклахома.

      Орегон

      Или.Преподобный Стат. § 431.120 требует от Управления здравоохранения штата Орегон регулярно проводить эпидемиологические расследования случаев СВДС.

      Пенсильвания

      Па. Минусы. Стат. Анна. синица 16 § 1237 и § 4236  требуют от коронера провести расследование, чтобы определить, следует ли проводить вскрытие в случаях синдрома внезапной детской смерти.

      2010 Па.Законы, Акт. 73 учреждает Программу обучения и профилактики синдрома внезапной детской смерти для повышения осведомленности и просвещения в отношении СВДС, уделяя особое внимание факторам риска СВДС и методам безопасного сна для новорожденных и младенцев. Закон требует от министерства здравоохранения разработки и реализации стратегий повышения осведомленности общественности о СВДС. Закон также требует, чтобы программа распространяла понятную информацию, а также образовательные и учебные материалы о СВДС. Эти материалы должны быть предоставлены родителям до выписки из больницы или родильного дома.(НВ 47)

      Пуэрто-Рико

       

      Род-Айленд

       

      Южная Каролина

      SC Code Ann. § 17-5-540   требует от коронера или судебно-медицинского эксперта в течение 24 часов или одного рабочего дня уведомить Департамент по делам детей со смертельным исходом, когда смерть ребенка является неожиданной и необъяснимой, включая, помимо прочего, СВДС.

      Код Южной Каролины Ann. § 17-5-520 требует, чтобы коронер или медицинский эксперт немедленно потребовали проведения вскрытия квалифицированным патологоанатомом, если смерть ребенка, возможно, является результатом СВДС (2007 SB 391).

      Южная Дакота

      С.Д. Кодифицированные законы Ann. § 23-14-18 требует, чтобы окружной коронер расследовал по своему усмотрению все случаи смерти детей в возрасте до двух лет по неизвестной причине или если обстоятельства смерти указывают на то, что причиной СВДС может быть смерть.

      Теннесси

      Tenn. Code Ann. § 68-1-1101 создает Закон о внезапной необъяснимой детской смерти. Закон содержит законодательные выводы и определения.

      Tenn. Code Ann. § 68-1-1102 требует, чтобы все специалисты скорой медицинской помощи, профессиональные пожарные и сотрудники правоохранительных органов прошли подготовку по действиям в случаях внезапной необъяснимой детской смерти. Обучение, которое должно быть разработано совместно отделами здравоохранения и службы по делам детей, должно включать в себя важность чуткости к горю членов семьи.Закон также предусматривает, что в случае каждой внезапной необъяснимой смерти младенца в возрасте до одного года вскрытие должно проводиться патологоанатомом. Родители, которые отказываются разрешить вскрытие по религиозным мотивам, могут подать ходатайство о проведении экстренного судебного заседания. Закон требует, чтобы местные правоохранительные органы провели осмотр места смерти в соответствии с протоколом, разработанным главным судмедэкспертом.

      Tenn. Code Ann. §68-1-1103 требует, чтобы уполномоченный по вопросам здравоохранения обнародовал правила и положения, необходимые для всей информации, касающейся возникновения внезапной необъяснимой детской смерти.Закон касается отчетности и исследований СВДС. Комиссар должен обеспечить создание и поддержку соответствующих консультационных услуг для семей, затронутых возникновением СВДС. Комиссар должен проводить образовательные программы для информирования широкой общественности о любых результатах исследований, которые могут привести к возможным средствам профилактики, раннего выявления и лечения СВДС.

      Кодекс штата Теннесси, § 68-3-502 , указывает, что СВДС не должен указываться в качестве причины смерти, если только смерть не соответствует определениям, приведенным в § 68-1-1103.

      Техас

      Тех. Семейный код Ann. § 264.502 и след. указывает, что комитет группы по рассмотрению случаев смерти детей должен включать поставщика семейных услуг SIDS.

      Тех. Кодекс здоровья и безопасности Ann. § 161.501 требуется наличие больницы, родильного дома, врача, медсестры-акушерки или акушерки, которые оказывают дородовую помощь беременной женщине во время беременности или во время родов, чтобы предоставить женщине и отцу ребенка, если это возможно, или другому взрослому лицу, осуществляющему уход за младенец, с брошюрой ресурса.Эта брошюра должна содержать информацию о синдроме внезапной детской смерти, включая текущие рекомендации по условиям сна младенцев, которые снижают риск синдрома внезапной детской смерти. (Законы штата Техас, 2009 г., глава 106; 2009 г., HB 1510)

      Тех. Кодекс здоровья и безопасности Ann. § 673.001 и след. требуют, чтобы о смерти ребенка в возрасте 12 месяцев или младше немедленно сообщалось мировому судье, судебно-медицинскому эксперту или другому соответствующему должностному лицу, если ребенок внезапно умирает или обнаруживается мертвым, и если причина смерть неизвестна.У ребенка должно быть проведено вскрытие. Закон также предписывает департаменту разработать типовую программу, которую можно использовать для предоставления информации и последующих консультаций о СВДС и его характерной реакции горя-вины. Согласно закону, программа должна гуманизировать и максимизировать понимание и обращение с СВДС. Закон требует, чтобы департамент распространял программу среди соответствующих агентств, государственных органов, должностных лиц, врачей, медсестер, медицинских работников и граждан. Департамент может назначить консультативный комитет для оказания помощи в разработке программы.

      Техасский кодекс управления персоналом Ann. § 42.0421 требует минимальных стандартов обучения для сотрудников лицензированных детских садов или групповых детских садов, обеспечивающих уход за детьми в возрасте до 24 месяцев, для прохождения специальной подготовки по уходу за такими детьми. Обучение должно включать информацию о предотвращении СВДС. Закон требует, чтобы владелец зарегистрированного семейного дома, осуществляющий уход за ребенком в возрасте до 24 месяцев, ежегодно проходил один час обучения по определенным актуальным вопросам, включая предотвращение СВДС.

      Техасский кодекс управления персоналом Ann. § 42.055 требует, чтобы каждое детское учреждение разместило на видном месте для всех сотрудников и клиентов табличку с кратким описанием СВДС.

      Юта

      Код Юты Энн. § 26-4-2 и § 26-4-7 определяют СВДС и требуют, чтобы судмедэксперт взял на себя опеку над телом умершего, если выяснится, что смерть наступила в результате СВДС.

      Вермонт

       

      Виргинские острова

       

      Вирджиния

      Вирджиния. Кодекс § 32.1-283 , § 32.1-283.1 и след. , § 32.1-285  и § 32.1-285.1 определяют СВДС и требуют уведомления судмедэксперта и проведения вскрытия в случае внезапной смерти любого младенца в возрасте до восемнадцати месяцев, смерть которого подозревается, что это связано с СВДС.Учреждает государственную группу по рассмотрению случаев детской смертности, и эта группа должна рассматривать случаи внезапной детской смерти, произошедшие в течение первых восемнадцати месяцев жизни. Предусматривает назначение членов, в том числе одного представителя Альянса по синдрому внезапной детской смерти штата Вирджиния, сроком на три года.

      Вашингтон

      Вашингтон Ред. Код Ann. § 43.103.100 предписывает совету исследовать и разработать соответствующий учебный компонент по теме внезапной необъяснимой детской смерти, включая, помимо прочего, СВДС.В законе перечислены компоненты обучения, которые включают медицинскую информацию о СВДС для лиц, оказывающих первую помощь; информация о местных ресурсах и группах поддержки, которые могут помочь семьям, потерявшим ребенка из-за СВДС; и значение своевременной связи между коронером графства и отделом общественного здравоохранения. Закон требует, чтобы совет работал с группами добровольцев, обладающими опытом в области внезапной необъяснимой детской смерти, включая, помимо прочего, фонд SIDS в Вашингтоне и Вашингтонскую ассоциацию должностных лиц округа.Закон требует, чтобы базовая подготовка следователей по делам о смерти включала модуль, специально посвященный расследованию внезапных необъяснимых смертей детей в возрасте до трех лет. Поручает совету разработать протокол вскрытия детей в возрасте до трех лет, смерть которых является внезапной и необъяснимой.

      Западная Вирджиния

      W. VA. Кодекс § 16-1-6 поручает комиссару бюро общественного здравоохранения разработать программу ухода, лечения и реабилитации родителей жертв СВДС.Закон также требует, чтобы уполномоченный обеспечивал обучение и наем персонала для обеспечения необходимой реабилитации родителей жертв СВДС. Комиссар обязан информировать общественность о СВДС и несет ответственность за информирование законодательного органа о случаях СВДС, происходящих в Западной Вирджинии. Комиссар должен обеспечить обучение полиции, сотрудников и волонтеров всех экстренных служб относительно СВДС. Комиссар также должен потребовать от консультативного совета штата по СВДС создать региональные группы поддержки семей для оказания поддержки семьям жертв СВДС. Комиссар должен запросить выделение средств как из федерального бюджета, так и из бюджета штата для финансирования программы SIDS.

      Кодекс штата Вирджиния, § 16-1-7 предписывает уполномоченному бюро общественного здравоохранения работать в консультативном совете СВДС.

      Кодекс штата Вирджиния, § 61-12-10 , указывает, что в случаях смерти любого младенца, когда предполагаемой причиной смерти является СВДС, и судмедэксперт считает целесообразным провести вскрытие, обязанностью медицинский эксперт, чтобы уведомить программу SIDS в отделе охраны здоровья матери и ребенка.

      Кодекс штата Вирджиния, § 49-5D-5 учреждает группу по рассмотрению случаев детской смертности под управлением главного судебно-медицинского эксперта. Предусматривает, что группа по рассмотрению случаев детской смертности является междисциплинарной группой, созданной для рассмотрения случаев смерти детей в возрасте до восемнадцати лет, и должна включать одного представителя Программы внезапной детской смерти Управления охраны здоровья матери и ребенка.

      Висконсин

      Висконсин.Стат. Анна. § 48.67 и § 49.155  указать департаменту установить требования и минимальные стандарты для учреждений по уходу за детьми, центров дневного ухода, приютов, лечебных приемных домов, групповых приютов, приютов и окружных департаментов. Минимальные требования должны включать в себя компонент обучения самым последним принятым с медицинской точки зрения методам профилактики СВДС.

      Висконсин Стат. Анна. § 253.14 предписывает отделу готовить и распространять печатные информационные материалы, касающиеся СВДС.Материалы должны быть адресованы родителям жертв СВДС и будут распространяться таким образом, чтобы родители были максимально доступны. Закон требует, чтобы департамент предоставлял по запросу последующее консультирование подготовленными медицинскими работниками для родителей и семей жертв СВДС.

      Висконсин Стат. Анна. § 979.03 требует, чтобы если ребенок в возрасте до двух лет внезапно и неожиданно умирает при обстоятельствах, указывающих на то, что смерть могла быть вызвана СВДС, коронер или судебно-медицинский эксперт должны уведомить родителей ребенка о том, что вскрытие будет проведено, если только родители не объект.Родители ребенка должны быть незамедлительно уведомлены о причине смерти и о возможности получения консультационных услуг.

      Вайоминг

       

      Программа синдрома внезапной детской смерти (SIDS) :: Общественное здравоохранение :: Contra Costa Health Services


      СВДС, также известный как «смерть в колыбели», представляет собой внезапную и неожиданную смерть ребенка в возрасте до 1 года, которая остается необъяснимой после тщательного расследования.СВДС может случиться в любой семье, независимо от того, какой они расы, сколько у них денег или где они живут. Важно знать, что никто не виноват, когда ребенок умирает от СВДС, потому что это невозможно предсказать и причина неизвестна.

      ВАЖНО ЗНАТЬ
      • СВДС является одной из ведущих причин младенческой смертности.
      • Большинство смертей от СВДС приходится на детей в возрасте до 6 месяцев.
      • афроамериканских детей в 2 раза чаще умирают от СВДС, чем белые дети.
      • У детей больше шансов умереть от СВДС, если они подвергаются пассивному курению.
      • Дети, которых укладывают спать на живот, гораздо чаще умирают от СВДС, чем дети, которых укладывают спать на спину.

      ЧТО ТАКОЕ ПРОГРАММА SIDS?

      Миссия программы Contra Costa SIDS состоит в том, чтобы помочь смягчить трагедию, связанную с SIDS, путем предоставления высококачественных услуг по уходу семьям и опекунам, пострадавшим от SIDS. Программа работает не только для оказания помощи семьям, пострадавшим от СВДС, но и для повышения осведомленности о СВДС и продвижения мер по снижению риска.

      КАКИЕ УСЛУГИ ПРЕДОСТАВЛЯЕТ ПРОГРАММА SIDS?
      • Помощь семьям и лицам, осуществляющим уход за детьми, пострадавшим от СВДС
        Программа СВДС сотрудничает с Кризисным центром Contra Costa для предоставления поддержки, информации, направлений, ресурсов и последующих услуг для помощи семьям и опекунам.
      • Общественное просвещение
        Сотрудники программы СВДС участвуют в общественных кампаниях и совместных мероприятиях (например, Группа по анализу детской смертности, Группа по анализу случаев внутриутробной младенческой смертности, Сеть по предотвращению детского травматизма-Bay Area) для повышения осведомленности о СВДС и продвижения мер по снижению риска, таких как как укладывание младенцев на спину для сна и обеспечение бездымной и безопасной среды для сна.
      • Обучение и поддержка
        Обучение проводится для учреждений по уходу за детьми, персонала больниц и клиник, медицинских сестер, сотрудников служб экстренного реагирования, правоохранительных органов, служб экстренного реагирования и широкой общественности. Тренинги ссылаются на самые последние исследования, касающиеся методов СВДС и безопасного сна.

      ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ РЕСУРСЫ И ССЫЛКИ
      Перейти к:
      [Родители и опекуны] [Поставщики услуг по уходу за детьми] [Профессионалы и поставщики медицинских услуг]
      Родители и опекуны
      Поставщики услуг по уходу за детьми
      Специалисты и поставщики медицинских услуг
      • Для родителей и опекунов
        Профилактика и образование

        Ресурсы для скорби и утраты
        • Ресурсы программы CA SIDS для помощи при горе: Программа California SIDS предоставляет бесплатные материалы поддержки горя для сообщества SIDS.
        • Кризисный центр Contra Costa: Телефонная линия поддержки скорбящих предоставляет бесплатные консультации и направления для жителей Contra Costa, пострадавших от потери плода или младенца, включая СВДС.
        • Поддержка после неонатальной смерти (S.A.N.D. ): это бесплатная группа поддержки для родителей, переживших утрату. Группу ведет лицензированный терапевт, и она собирается два раза в месяц в Беркли, Калифорния.
        • Помощь после неонатальной смерти (H.A.N.D.): это ресурсная сеть родителей, специалистов и поддерживающих волонтеров, которые предлагают круглосуточную поддержку по телефону и группы поддержки по всей Северной Калифорнии и Центральной долине.
        • Первая свеча: это агентство оказывает сострадательную поддержку тем, кто пострадал от смерти ребенка, через онлайн-ресурсы и специальную горячую линию в кризисных ситуациях по телефону 800.221.7437.
        • Compassionate Friends: это агентство оказывает поддержку семьям после потери через сеть из более чем 650 отделений.
        • Open to Hope: это некоммерческое агентство спонсирует отмеченный наградами телесериал «Open to Hope». Эпизоды знакомят общественность с людьми, которые пострадали от потери близкого человека и вновь обрели надежду.
        • Волна Света: 15 октября выжившие СВДС собираются вместе, чтобы быть окруженными любовью и поддержкой своих друзей и семей.

      • Для поставщиков услуг по уходу за детьми

      • Для специалистов и медицинских работников


      Для получения дополнительной информации

      Contra Costa SIDS Program
      Административный офис

      597 Center Avenue, Suite 365
      Martinez, CA 94553
      925-313-6254
      925-313-6708 факс

      Синдром внезапной детской смерти: проблемы, прогресс и возможности

      Будучи международно признанной классификацией болезней, синдром внезапной детской смерти (СВДС) уникален тем, что диагноз достигается путем исключения, когда не удается продемонстрировать адекватную причину смерти.По определению он неточен, диагноз СВДС зависит от тщательности патологоанатомического исследования, степени детализации анамнеза и тщательности осмотра места смерти. Даже если эти условия удовлетворяются для какой-то выбранной спецификации, это не конечная точка, а скорее начало, поскольку у нас все еще остается вопрос: «Почему эти младенцы умерли?»

      Трагедия СВДС не является современным явлением, а была названа синдромом всего 40 лет назад, и после обширных исследований возможность обнаружения совокупности симптомов и признаков, проявляющихся как единая причина, представляется крайне маловероятной. Некоторые эксперты предполагают наличие причинно-следственного механизма тройного риска СВДС, включающего уязвимого младенца, критический период развития и экзогенное событие, которое обычно не подвергает риску здорового ребенка. Другие эксперты, недовольные тем, что они считают определением удобства, хотят ограничить свободное использование такого диагноза, чтобы исключить предполагаемые случаи случайного удушья и детоубийства. Гипотезы продолжают множиться, и по мере того, как накапливаются данные о факторах риска, дебаты расширились от причинно-следственных связей до относительной безопасности общепринятых методов ухода за младенцами.

      Пытаясь понять, как умирают младенцы, мы пришли к выводу, что сначала мы должны понять, как младенцы выживают. Исследования СВДС развились от основных эпидемиологических и патологических данных при смерти до более широкого изучения структуры сна младенцев, методов ухода, физиологии и генетики. Этот мультидисциплинарный подход элегантно проиллюстрирован в книге Байарда и Кроуса. Эклектичный выбор участвующих экспертов дает четкое представление о современном мышлении и недавних открытиях в различных областях, одновременно бросая вызов читателю тонким консенсусом несогласия.В книге подробно изложена предыстория каждой дискуссии, но она представляет собой нечто большее, чем справочное руководство для других исследователей в этой области. Учитывая редкость СВДС, многим медицинским работникам, возможно, не придется иметь дело непосредственно с внезапной смертью ребенка, но им придется иметь дело с матерями, обеспокоенными безопасностью ребенка, в то время как некоторые родители сдержанно принимают советы, если они не знают, как это было получено. , эта книга также для них.

      Если кажется, что в подходе различных исследовательских групп отсутствует координация, некоторые эксперты слишком рьяно интерпретируют результаты и, возможно, больше путаницы, чем ясности в общей картине, то эта книга дает верное отражение исследований СВДС в его нынешнем виде.У этой истории нет конца, потому что младенцы по-прежнему умирают внезапно и неожиданно, но если об исследованиях СВДС в конечном итоге судить по количеству спасенных молодых жизней, то усилия тех, кто в них участвовал, заслуживают высокой оценки.

      Программа синдрома внезапной детской смерти

      IDPH предоставляет финансирование Фонду СВДС штата Айова для реализации программ по снижению риска синдрома внезапной детской смерти (СВДС). Фонд оказывает эмоциональную поддержку семьям, пережившим СВДС и SUID (внезапную неожиданную детскую смерть), , знакомит специалистов и широкую общественность с СВДС и снижением риска, а также финансирует медицинские исследования причин СВДС.

      Безопасный сон

      Каждый человек, независимо от того, являетесь ли вы родителем, бабушкой, тетей/дядей или поставщиком услуг по уходу за ребенком, который ухаживает за младенцем, имеет ежедневные возможности помочь уменьшить связанные со сном младенческие смерти, как неожиданные, так и случайные. Если вам или кому-то из ваших знакомых требуется безопасное место для сна, например, детская кроватка или упаковка для игр, обратитесь в местное агентство по охране здоровья матери за помощью в поиске ресурсов.

      Доказано, что рекомендации по рискам Американской академии педиатрии снижают смертность от СВДС и могут предотвратить смертность младенцев, связанную со сном в результате несчастного случая.

      • Всегда укладывайте ребенка спать перед каждым сном, днем ​​и ночью.
      • Ребенок всегда должен спать в безопасной кроватке только с твердым матрасом и плотно прилегающей простыней. Устройства для сидения, такие как автокресла, коляски, мягкие подушки, качели, автолюльки и слинги, не предназначены для обычного сна.
      • Рекомендуется грудное вскармливание.
      • Делить комнату, а не кровать с ребенком. Ребенку рекомендуется спать в комнате родителей, рядом с кроватью родителей, но на отдельной поверхности, предназначенной для ребенка, в идеале в течение первого года жизни, но, по крайней мере, в течение первых шести месяцев.
      • Держите мягкие предметы, свободные постельные принадлежности и неподходящие простыни подальше от зоны сна ребенка, чтобы снизить риск СВДС, удушья, захвата и удушения.
      • Подумайте о том, чтобы предлагать пустышку перед сном и перед сном после того, как грудное вскармливание было установлено.
      • Избегайте воздействия дыма во время беременности и после родов.
      • Избегайте перегрева ребенка. Держите ребенка в тепле, подав в суд пригодную для носки одежду вместо одеял. Это обеспечивает ребенку комфорт и держит лицо ребенка всегда открытым.
      • Младенцы должны быть иммунизированы в соответствии с рекомендациями AAP и Центров по контролю и профилактике заболеваний.
      • Избегайте употребления алкоголя и запрещенных наркотиков во время беременности и после родов или при уходе за младенцами.
      • Рекомендуется проводить время бодрствования на животе под присмотром, чтобы облегчить развитие и свести к минимуму развитие позиционной плагиоцефалии (плоские пятна на голове ребенка).

      Звенья

      19 рекомендаций AAP по снижению риска

      Фонд СИДС штата Айова

      Учебные материалы по безопасному сну

      Контактная информация

      Сильвия Навин, MPH
      Координатор
      Lucas State Ofc.корп.
      321 E. 12th Street
      Des Moines, IA 50319
      (515) 218-0920

      Безопасный сон и СВДС — Департамент здравоохранения штата Миссисипи

      Смертность, связанная со сном (SIDS и SUID), является третьей по значимости причиной смерти младенцев в штате Миссисипи. К счастью, родители и опекуны могут предпринять шаги, чтобы снизить риск смерти, связанной со сном. Департамент здравоохранения штата Миссисипи предлагает консультации, направление и обучение по предотвращению смертей, связанных со сном, и помощь тем, кто страдает от СВДС и SUID.

      О SUID/SIDS

      Внезапная непредвиденная младенческая смерть ( SUID ) — это смерть младенца в возрасте до одного года, которая происходит внезапно и неожиданно и причина смерти которой не очевидна непосредственно до проведения расследования.

      Синдром внезапной детской смерти ( SIDS ) – это внезапная смерть младенца в возрасте до одного года, которая остается необъяснимой после полного расследования, которое включает в себя вскрытие, осмотр места смерти и анализ симптомов или болезни, которые были у ребенка. перед смертью.

      Миссисипи Факты о SUID/SIDS

      • СВДС является третьей основной причиной смерти младенцев в штате Миссисипи.
      • У детей больше шансов умереть от SUID/SIDS, если они спят на животе.
      • Примерно каждый пятый случай смерти от SUID/SIDS происходит, когда за младенцем ухаживает кто-то, кроме родителей.
      • В 2017 г. 64 младенца из штата Миссисипи умерли от SUID/SIDS.

      Как снизить риск SUID/SIDS

      Безопасная среда для сна без подушек, одеял и других предметов в кроватке.

      Вы можете снизить риск СВДС и других связанных со сном причин младенческой смертности, выполнив следующие действия. Убедитесь, что другие лица, ухаживающие за младенцем (воспитатели, родственники, друзья и няни), также следуют этим рекомендациям.

      • Положите ребенка полностью на спину, чтобы спать ночью и в дневное время.
      • Используйте жесткий матрац для кроватки, накрытый простыней.
      • Держите мягкие предметы и постельное белье подальше от кроватки.Уберите подушки, одеяла, одеяла, бортики для кроваток, овчины, мягкие игрушки и другие мягкие предметы из зоны сна младенца.
      • Ваш ребенок должен не спать во взрослой кровати, на кушетке или в кресле — один, с вами или с кем-либо еще — из-за опасности случайного удушья.
      • Не позволяйте ребенку перегреваться во время сна. Младенец должен быть легко одет, а температура в спальне должна быть комфортной для легко одетого взрослого.Используйте спальный мешок или аналогичную одежду для сна вместо одеял, чтобы вашему ребенку было тепло и безопасно.
      • Дайте ребенку сухую пустышку, не привязанную к веревке, для сна и ночного сна, чтобы снизить риск СВДС.
      • Кормите ребенка грудью, чтобы снизить риск СВДС. Если вы приносите ребенка в свою кроватку, чтобы покормить его грудью, положите его или ее спиной в отдельную зону для сна, например, в безопасную кроватку, когда закончите.
      • Не курите во время беременности или рядом с ребенком и никогда не позволяйте другим курить рядом с ребенком.Получите бесплатную помощь в отказе от курения »