Сколько весят дети в год: Сколько весит ребенок?

Содержание

рост, вес, размеры головы, ноги, одежды

Семилетки гордо носят почётное звание первоклассников. Это без преувеличения важный период в их жизни, который сопряжён с интересными открытиями, знакомствами и волнениями. Чтобы ребёнок максимально благополучно влился в новый ритм и мог полноценно усваивать знания, родителям необходимо следить за его развитием и понимать психологические особенности этого возраста.

Физическое развитие ребёнка в 7 лет

В семь лет происходит изменение пропорций тела, они становятся гармоничными и правильными. Соотношение размера туловища и головы приближается к взрослой норме, что говорит о конкретном периоде созревания организма.
Быстрыми темпами развивается опорно-двигательный аппарат, что обусловлено увеличением нагрузок на позвоночник (тяжёлый портфель, длительная сидячая поза).

Требуется регулярный контроль за осанкой первоклашек, чтобы избежать серьёзных последствий и заболеваний.
Еще не до конца развиты мышцы рук, поэтому ребята нетвёрдо пишут и часто жалуются на боль и усталость кисти или плеча. Ребёнок хорошо держит равновесие, без труда прыгает на одной ножке, а также в длину и высоту. Однако длительные интенсивные нагрузки ему всё ещё не под силу, потому физическая активность должна быть строго дозированной.
Органы дыхания продолжают развиваться, как и эндокринная система. Сердце становится более выносливым и постепенно приближается к размерам взрослого человека.
Нервная система также не полностью совершенна, что объясняет наличие трудностей с быстротой реакции и повторением движений. Активно растёт головной мозг, усложняются его реакции. Малыш овладевает приличным словарным запасом, его речь приобретает разнообразие и правильное звучание. Семилетки очень общительны и с радостью заводят новых друзей, но дружба преимущественно однополая.
Имеют навыки работы в команде, задают множество вопросов и хотят знать всё на свете

На сколько вырастает ребёнок за 7-й год

Опираясь на таблицы роста, разработанные ВОЗ, в 7 лет дети в среднем вырастают до 121,7 см, что находится в допустимом диапазоне от 115,4 см до 126,9 см.
Для девочек показатель роста немного ниже, чем у мальчиков: нормальный разброс значений – от 115,4 см до 126,2 см, среднее значение – 120,8 см.

Мальчики могут достигать роста в промежутке между 116,5 см и 126,9 см, средний рост – 121,7 см.
Случается, что мальчики вытягиваются медленнее девочек именно в начальной школе, но потом их организм активизируется, и происходит резкий скачок роста. Поэтому не стоит беспокоиться, если ваш сын немного не дотягивает до усреднённой нормы.

Размер ноги у мальчика и девочки в 7 лет

К семилетнему возрасту ступня мальчика может быть значительно больше, чем у девочки. В среднем размер обуви у ребёнка семи лет находится в диапазон от 32-го до 34-го.

При этом маленькие девочки 7 лет носят обувь 32-го размера при длине стопы 20-20,5 см., а мальчишки – 34-го при стопе в 21,5 см.
В этот период наблюдается скачок роста, и это касается, в том числе, и ножек. В связи с этим рекомендуется измерять длину ступни ребёнка каждые 6-9 месяцев, в особенности, если вы замечаете, что обувь становится ему маловата. Выбор новой пары ботинок – ответственное дело, ведь хочется, чтобы они сочетали сразу все необходимые качества: удобство, красоту, износостойкость, непромокаемость и пр. Существует несколько правил при покупке обуви для ребёнка:

  • перед примеркой надеть носки;
  • обувь не должна сидеть очень плотно, необходимо оставлять зазор примерно в 1,5 см от кончиков пальцев до носка ботинка;
  • примерку следует проводить стоя и обязательно немного походить, попрыгать;
  • не забывайте мерить оба ботинка, чтобы точно знать, что обувь идеально сидит на ногах;
  • если малыш жалуется, что ему где-то жмёт, сразу откладывайте эту пару. Есть риск, что ваша надежда на то, что она разносится, никогда не воплотится в жизнь;
  • задник не должен быть слишком твёрдым, чтобы натирать пяточку, но при этом его задача – хорошо фиксировать ножку;
  • отдавайте предпочтение подошве из гибких материалов;
  • обязательно должен быть каблук, так положение ступни будет физиологичным;
  • обувь из дышащих, натуральных материалов, несомненно, лучше, хотя сегодня можно найти качественную пару из искусственной кожи;
  • ботиночки должно быть легко мыть, ведь семилеток нельзя назвать чистюлями;
  • после покупки попросите ребёнка походить дома в новой обуви. Если возникают неприятные ощущения, наденьте её снова через день. Боль не исчезает? Отнесите эту пару обратно в магазин с просьбой обменять или сдать, если не получится выбрать ничего подходящего взамен.

Очень полезно время от времени осматривать обувь своих детей. При возникновении стоптанностей и неравномерных стёртостей подошвы стоит обратиться к специалисту, поскольку это может быть результатом неправильной постановки ног при ходьбе.

 

Какой размер одежды у мальчика и девочки в 7 лет

Семилетние мальчики и девочки носят одинаковый размер одежды – 32/34 по Российским стандартам. Он рассчитан на средний рост в этом возрасте – 122 см.
Если вы выбираете наряд для серьёзного мероприятия – свадьбы, дня рождения, детского праздника – будет разумно знать параметры своего ребёнка. Так вы сможете подобрать вещь с идеальной посадкой, которая будет нравиться и вам, и малышу. Например, при покупке платья на девочку семи лет, помимо её размера важно знать рост, объемы груди, талии, бёдер и длину рукава. Сообщите эти данные продавцу, и он поможет подберёт для вашей принцессы идеальный наряд.

Сколько должны весить мальчик и девочка в 7 лет

Нормой в 7 лет считается вес ребёнка в среднем 22,9 кг (допустимые границы – от 20,1 кг до 26,5 кг). Временно вес девочек и мальчиков семи лет уравнивается, но чуть позже ситуация изменится. Родителям важно следить за питанием ребёнка – оно должно быть сбалансированным, достаточно калорийным и с минимумом вредных продуктов. Собирайте малышу перекусы с собой в школу и на дополнительные занятия, утром обязательно кормите сытным завтраком. В любом случае, сильные колебания веса не являются нормальными и могут свидетельствовать о наличии нарушений в организме.  

Возрастные особенности

Семилетки – полноценные личности, со своим мировоззрением и набором привычек, с которыми нужно считаться. Возрастные особенности детей 7 лет можно описать следующим образом:

  • осознание этических норм – что хорошо, а что плохо;
  • снижение импульсивности, преобладает осознанное поведение;
  • ребёнок усваивает те образцы поведения, которые чаще всего видит (в семье, школе, на улице). На этой основе возникает обобщение, как надо и не надо себя вести;
  • появляется стремление контролировать свои эмоции и поступки;
  • начинает формироваться самооценка;
  • малыш отходит от эгоцентричной позиции, адаптируется к новым социальным ролям, учится учитывать чужое мнение;
  • способен длительно концентрироваться на одном занятии (30-40 минут), даже если оно не вызывает интереса – развивается сила воли, усидчивость, внимание;
  • очень часто стремится «вырасти», овладеть новыми навыками и вжиться в роль школьника;
  • в связи с несформированной самооценкой, сильно зависит от оценки окружающих. Наиболее важным для ребёнка по праву является мнение родителей, затем учителей и близких друзей.

Маме и папе новоиспечённого школьника следует с пониманием относиться к трудностям этого периода и поддерживать ребёнка, не давая терять уверенность в себе. Перед поступлением в школу желательно заблаговременно выяснить уровень требований к маленьким школьникам и подтянуть кроху до этой планки. Если разрыв в знаниях слишком большой, рассмотрите возможность отложить поход в школу еще на один год. Крайне важно выстроить правильный режим дня, оставляя достаточно времени на отдых, игры и прогулки. При первых неудачах не критикуйте ребёнка, предложите свою помощь и постарайтесь вселить интерес к новым предметам.

Психологические особенности детей 7 лет

Психология мальчика и девочки в 7 лет ещё не имеет существенных различий, за исключением разницы в тяготении ребёнка к одному из родителей – девочки склонны больше общаться с мамой, а мальчики – с папой.  

В этот период жизни малыша многие родители сталкиваются с кризисом 7 лет и теряются, не зная, как правильно себя вести с подрастающим человечком. Знание психологии ребёнка семи лет поможет избежать тяжёлых ситуаций и прожить кризис спокойно и мирно.
Этот этап связан со становлением социального «Я», осознанием своего места в семье и обществе, освоением новой социальной роли – школьника. Старые увлечения и мотивы постепенно теряют своё влияние на ребёнка, и им на смену приходят новые. Игра уже не составляет основного содержание всей его жизни. Эмоции и переживания теперь оказывают влияние на самооценку, неудачи и негативные ситуации надолго остаются в памяти и могут изменять настроение. Школьник учится размышлять, анализировать и проектировать в сознании результаты своих действий, импульсивных поступков становится всё меньше. Может возникнуть замкнутость, отрешённость – так малыш скрывает свои переживания. То есть внешние проявления в поведении ребёнка могут не соответствовать внутренним. Именно этот диссонанс выступает основным проявлением кризиса 7 лет и сопровождается характерным кривлянием, искусственностью, показной манерностью, а у некоторых детей истериками, капризами и конфликтами.
Как только поведение малыша начинает очищаться от подобных выходок, можете быть уверены, что кризис миновал.

Теги по теме: дети 3-7образ жизни

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

 

Не все пигмеи одинаковы | Наука и жизнь

У разных народов пигмеев по-разному срабатывает ограничитель роста: некоторые рожают сразу маленьких детей, другие же появляются на свет такими же, как все остальные люди, но зато медленно растут.

Пигмеями называют группу низкорослых народов из экваториальных лесов Африки – рост взрослых мужчин-пигмеев не превышает в среднем полутора метров. Как оказалось, низкий рост низкому росту рознь: французские антропологи обнаружили, что у разных пигмеев этот признак реализуется по-разному.

Мальчик-пигмей из Центральноафриканской Республики. (Фото George Steinmetz / Corbis.)

Дети и подростки пигмеев бака. (Фото Michael S. Lewis / CORBIS.)

Пигмеи мбути, или эфе. (Фото Wendy Stone / Corbis.)

В статье, опубликованной в Nature Communications, описана динамика роста разных народностей экваториальной Африки. С 2007 года исследователи регулярно измеряли рост и вес представителей народа бака, живущего на юго-востоке Камеруна. Разумеется, взвешивали и измеряли только тех, у кого были достоверно известны годы рождения (такие записи у бака ведутся давно, однако информация о тех, кто родился в 70-х-80-х годах прошлого века, была утрачена). В результате удалось собрать данные примерно об одной тысяче бака, которых для анализа поделили на две группы: в одну вошли дети до 3 лет, во вторую – те, кому было от 2 до 25 лет. Так удалось посчитать, с каким темпом растут пигмеи бака на разных этапах жизни.

Оказалось, что если сравнивать их, например, с французами, то новорождённые у тех и других выглядят примерно одинаково, с одинаковым весом и длиной тела. Однако в первые два года жизни дети бака растут заметно медленнее европейцев. Скажем, к пятнадцатому месяцу жизни ребёнок бака набирает вес со скоростью 1 кг в год, тогда как маленький француз «делает» 1,26 кг в год. К двухлетнему возрасту бака, и девочки, и мальчики, весят 10 кг, французские дети – 12 кг. То же самое касается роста: к трём годам пигмеи бака достигают 84 см, французские дети – 96 см. В дальнейшем темпы роста у бака становятся такими же, как у прочих людей, однако торможение «на старте» однозначно сказывается на размерах тела.

Казалось бы, то же самое должно происходить и у других групп пигмеев, тем более, что, согласно генетическому анализу, все африканские пигмеи произошли от одного общего предка около 60 тыс. лет назад, и все они с тех пор жили примерно в одинаковых условиях. Однако же нет – у народов эфе и суа, живущих восточнее бака, просто изначально рождаются маленькие дети. То есть у них ограничитель роста включается во время внутриутробного развития, у бака же – сразу после рождения. Но и восточные, и западные пигмеи достигают в конце концов примерно одного роста.

Для самих антропологов новые результаты не стали таким уж сюрпризом: год назад та же исследовательская группа опубликовала статью, в которой утверждалось, что генетические механизмы пигмеизма у разных народностей отличаются; оставалось только подтвердить это конкретными данными. Считается, что во влажных тропических лесах небольшой рост имеет самое непосредственное адаптивное значение. С одной стороны, с маленьким ростом проще передвигаться в непроходимой чаще, с другой – небольшое тело быстрее охлаждается, что немаловажно в жарком и влажном климате экваториального леса, с третьей – несмотря на фантастическое изобилие всевозможных живых существ, именно человеку найти подходящее пропитание в тропическом африканском лесу непросто, и, если ты сам по себе невелик, то тебе легче прокормиться. То, что разные группы пигмеев смогли довольно быстро уменьшить себе рост, воспользовавшись разными способами, лишний раз подтверждает высокую пластичность и приспособляемость человека как биологического вида.

По материалам LiveScience.

Сколько должен весить ребенок? Каие физические параметры должен иметь ребенок.

Приветствую Вас дорогие мои читатели! Сегодня мы поговорим на тему: «Сколько должен весить ребенок?»

Я думаю каждый родитель рано или поздно задается данным вопросом: Сколько должен весить ребенок и какова норма?

В этой статье я приготовил для Вас таблицы веса и роста по возрастам, для девочек и мальчиков.  Не забудьте поделиться данной информацией со своими друзьями в соцсети.

Сколько должен весить ребенок?

Все дети разные и развиваются по разному, но все же существует статистика, по которой можно примерно отследить какой должен быть вес ребенка. Также сами врачи предлагают оптимальные значения веса и роста, ну и конечно их соотношение.  В таблице ниже Вы сможете найти примерные данные сколько должен весить ребенок и какого он должен быть роста, в тот или иной момент (год, месяц), когда Вы этого захотите. Думаю рассказывать, о том как пользоваться этой таблицей не нужно все довольно просто 🙂

Вес ребенка и отклонения

Если вы заметите какие-либо отклонения в пределах 7 — 8 % то ничего страшного это норма. Если отклонения будут от 7 до 15 %, то это означает, что имеется склонность к перевесу или недовесу. Отклонения в 15 — 16 % говорит о легком перевесе. Отклонения от 16 до 25% говорят о перевесе или недовесе, здесь нужно подумать о том правильно ли вы кормите ребенка и обратиться к врачу за консультацией.

Рост ребенка и отклонения

Отклонения 3 — 4 % норма. Отклонения свыше 10% — стоит обратиться к врачу за консультацией.

 

Таблица веса и роста грудных детей по возрастам (от 0 до 3 лет).

Таблица веса и роста детей возрастам от 2 до 10 лет.

 

Бонус для Вас мои дорогие читатели это онлайн калькуляторы веса

 

 

На этом данную статью буду заканчивать. Здоровья вам и вашим детям!

Очень часто молодые родители в яндексе спрашивают: Сколько должен весить ребенок в три месяца? Сколько должен весить ребенок в пять месяцев? Сколько должен весить ребенок в шесть месяцев? Сколько должен весить ребенок в семь месяцев? Сколько должен весить ребенок в восемь месяцев? Сколько должен весить ребенок в девять месяцев? Сколько должен весить ребенок в 1 год?  Я думаю, когда они придут ко мне на сайт, то они найдут ответ на свой вопрос.

Читайте также:

Кормление грудью новорожденного

Искусственное кормление новорожденного

Сколько раз должен какать новорожденный ребенок?

Почему новорожденный высовывает язычок? 

Почему новорожденный икает? 

Почему новорожденный кряхтит и тужится 

Почему новорожденный плачет, когда писает? 

Почему новорожденный ребенок срыгивает после кормления? 

Ну что Вы попробовали калькулятор? Вам понравилось? Поделитесь статьей с друзьями!

С уважением, Андрей Добродеев


Загрузка. ..

на Ваш сайт.

Сколько веса должен набрать ребенок в первый год жизни

  • Сразу после рождения ребенок теряет от 7% до 10% своего веса при рождении из-за потери жидкости. Но всего через несколько недель ваш ребенок снова наберет эти унции, а затем и некоторые.
  • Ожидается, что младенцы удвоят свой вес при рождении к пяти месяцам и утроят его к 12 месяцам.
  • При посещении педиатра вы увидите разные диаграммы роста в зависимости от того, мальчик у вас ребенок или девочка.Скорость роста также зависит от того, кормите ли вы своего ребенка грудным молоком или смесью.
  • Педиатры больше всего обращают внимание не на то, сколько ваш ребенок весит каждый месяц, а на скорость, с которой он прибавляет в весе, и на то, является ли он постоянным.
  • Эта статья была рассмотрена Сарой Сиддики, доктором медицины, доцентом кафедры педиатрии Нью-Йоркского университета в Лангоне.
  • Посетите домашнюю страницу Insider, чтобы узнать больше.

Младенцы рождаются с кукольными пропорциями, настолько маленькими по размеру, что их вес измеряется как в фунтах, так и в унциях.Но по мере того, как их маленькие мозги и тела начинают расти и развиваться, они быстро начинают набирать вес. Вот чего ожидать после того, как вы принесете новорожденного домой.

Новорожденные будут расти примерно на 0,5-1 унцию в день вскоре после рождения

По данным Детской больницы Филадельфии, средний вес новорожденного составляет около 8 фунтов. Однако сразу после рождения ребенок теряет от 7% до 10% своего веса при рождении из-за потери жидкости.

Но всего через несколько недель ваш ребенок снова наберет эти унции, а затем и некоторые.Вы можете ожидать, что ваш ребенок будет прибавлять около унции в день в течение первых двух месяцев жизни, говорит Дорота Щепаняк, педиатр из Riley Children’s Health.

«После этого младенцы, как правило, удваивают свой вес при рождении к пяти месяцам и утраивают к 12 месяцам», — говорит Щепаняк.

С возрастом дети едят все реже и чаще

В первые недели жизни дети едят часто.Ожидайте, что ваш новорожденный ребенок будет есть каждые два-три часа. Младенцы могут потреблять только половину унции за одно кормление в течение первых нескольких дней. Но к двум неделям это увеличивается до двух-трех унций за кормление.

Количество съеденного младенцами продолжает расти с каждым дополнительным месяцем. С другой стороны, частота кормлений со временем снижается. Американская академия педиатрии (AAP) определяет, сколько съедают младенцы по возрасту:  

  • Два месяца: Младенцы съедают от четырех до пяти унций грудного молока или смеси каждые 3–4 часа.
  • Четыре месяца: Младенцы потребляют от 4 до 6 унций грудного молока или смеси каждые 3–4 часа.
  • Шесть месяцев: Младенцы съедают до восьми унций грудного молока или смеси каждые 4–5 часов.

AAP рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни вашего ребенка. Хотя где-то между четырьмя и шестью месяцами ваш ребенок, скорее всего, тоже будет готов попробовать твердую пищу.

Клиника Майо рекомендует начинать с малого и простого — смешайте столовую ложку детских хлопьев с четырьмя столовыми ложками грудного молока или смеси и дайте ребенку одну или две столовые ложки для начала.

Сколько должен весить ваш ребенок каждый месяц 

При посещении педиатра вы увидите различную диаграмму роста в зависимости от того, будет ли ваш ребенок мальчиком или девочкой. Скорость роста также зависит от того, кормите ли вы своего ребенка грудным молоком или смесью, говорит Щепаняк.

«Ваш врач должен всегда отслеживать рост вашего ребенка на соответствующей диаграмме роста и сообщать ее родителям при каждом приеме у врача», — говорит она.

Вот помесячный анализ среднего веса (50-й процентиль) для девочек и мальчиков в соответствии с диаграммами роста Всемирной организации здравоохранения: 

1 месяц: 

  • Девочки в 50-м процентиле по весу 9 фунтов 4 унции
  • Мальчики из 50-го процентиля по весу 9 фунтов 14 унций

2 месяца:

  • Девочки из 50-го процентиля по весу 11 фунтов 5 унций
  • 6 50-й процентиль по весу 12 фунтов 4 унции

3 месяца:

  • Девочки из 50-го процентиля по весу 12 фунтов 14 унций
  • Мальчики из 50-го процентиля по весу 116 фунтов 900

4 месяца:

    • Девушки в 50-м процентилях для веса 14 фунтов, 3 OZ
    • мальчиков в 50-м процентилях для веса 15 фунтов, 7 OZ

    5 месяцев:

    • в 50-м проц. entile для веса 15 фунтов 3 унции
    • Мальчики из 50-го процентиля по весу 16 фунтов 9 унций

    6 месяцев: 

    • Девочки из 50-го процентиля по весу 16 фунтов 30 90 90 0 6 унций Мальчики в 50-м процентиле по весу составляют 17 фунтов 8 унций

    Все дети разные, поэтому, если ваш ребенок не соответствует таблице роста, это не обязательно проблема. Педиатры больше всего обращают внимание не на то, сколько ваш ребенок весит каждый месяц, а на скорость, с которой он набирает вес, и на то, является ли он постоянным. Например, к пяти месяцам ваш ребенок должен быть в два раза тяжелее, чем при рождении.

    Как узнать, ест ли ваш ребенок нужное количество пищи 

    У младенцев есть естественный внутренний компас, когда дело доходит до еды, говорит Щепаняк. «Младенцы обычно едят ровно столько, сколько должны», — говорит она.

    Голодные младенцы будут облизывать губы, часто прикасаться ко рту, высовывать языки, сосать все, что находится поблизости, и вести себя в целом суетливо.

    Если вы кормите грудью, маловероятно, что вы перекормите своего ребенка. Однако, если вы кормите новорожденного из бутылочки, детям будет немного легче пить из соски бутылочки, чем кормить грудью, что может привести к перееданию.

    Если дети отвлекаются во время кормления из бутылочки, это признак того, что они сыты и их можно прекратить кормить. Боли в животе, газы и рвота также являются признаками того, что ребенок съел слишком много.

    Исследователи обнаружили связь между быстрым набором веса в младенчестве и ожирением в более позднем возрасте. Но если вы сомневаетесь в прибавке веса вашего ребенка, Щепаняк рекомендует следить за скоростью и постоянством роста ребенка с помощью таблицы роста.

    «Как и взрослые, некоторые младенцы едят больше, а некоторые меньше, но пока их рост нормальный, беспокоиться не о чем», — говорит Щепаняк. Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок набирает слишком много или недостаточно веса, проконсультируйтесь с педиатром.

    Какие показатели у вашего ребенка?


    Каков средний вес ребенка при рождении? Вы можете не знать ответа, даже если во время беременности следовали еженедельному руководству, чтобы отслеживать рост вашего ребенка. Здесь мы разбираем все, что вам нужно знать о таблице процентилей веса ребенка (от рождения до 1 года), включая разницу между средним весом ребенка и низким весом при рождении.

    Каков средний вес новорожденного при рождении?

    Средний вес ребенка для доношенного новорожденного составляет 7.7 фунтов. Однако любой новорожденный, который весит от 6 до 9 фунтов, попадает в диапазон среднего веса при рождении.

    Что считается низкой массой тела при рождении?

    Новорожденный классифицируется как имеющий низкий вес при рождении, если он весит менее 5 фунтов 8 унций при рождении. Состояние здоровья матери и преждевременные роды являются факторами риска низкой массы тела при рождении. Хотя некоторые дети с низкой массой тела при рождении здоровы, это увеличивает вероятность осложнений со здоровьем, таких как проблемы с сердцем или дыхательными путями.

    Полезно ли ребенку терять вес?

    Потеря веса вскоре после рождения вашего ребенка является совершенно нормальным явлением, потому что новорожденные теряют больше жидкости, чем потребляют. Всего за день или два она может потерять 5–10 процентов своего веса при рождении. Новорожденные начинают набирать вес в возрасте около 5 дней. Большинство младенцев возвращаются к своему весу при рождении примерно к двухнедельному возрасту.

    Что такое таблица процентилей веса ребенка?

    Таблица процентилей веса ребенка позволяет сравнить вес вашего ребенка с другими детьми того же возраста и пола.Ребенок в 50-м процентиле попадает прямо в середину детских размеров. Если ваш ребенок находится в 90-м процентиле, то только 10 процентов детей крупнее ее. Все, что находится между 5-м и 95-м процентилем, считается нормальным.

    Как быстро растет ребенок?

    В первые несколько месяцев жизни младенцы могут прибавлять в весе до унции в день. К пяти-шести месяцам она должна весить в два раза больше, чем при рождении. После этого рост немного замедлится, но во второй половине первого года дети все еще набирают до 5 унций в неделю.Большинство младенцев утраивают свой вес при рождении к годовалому возрасту.

    Сколько в среднем весит ребенок в 12 месяцев?

    К своему первому дню рождения средний мальчик весит от 19,8 до 22,9 фунтов. Для девушек это от 18,2 до 21,4 фунтов.

    При каждом осмотре ребенка лечащий врач будет отслеживать прибавку в весе и текущий процентиль. Даже если вес вашего ребенка не соответствует среднему весу ребенка, врач хочет видеть, что он неуклонно растет. Прежде чем вы это узнаете, ваш крошечный комочек радости вырастет в 20-фунтового малыша!

    Фото: Getty

    Материнское поведение и прибавка веса младенцев в первый год жизни

    J Nutr Educ Behav.Авторская рукопись; доступно в PMC 2010 May 1.

    Опубликовано в окончательной отредактированной форме как:

    PMCID: PMC2695680

    NIHMSID: NIHMS116486

    Окончательная отредактированная версия этой статьи доступна на PhavS другие статьи в J Nueetr Educite опубликованную статью.

    Риск избыточной массы тела у латиноамериканских детей из малообеспеченных семей в возрасте до 5 лет в США значительно выше, чем у неиспаноязычных чернокожих, которые, в свою очередь, выше, чем у неиспаноязычных белых (1, 2). Используя критерий индекса массы тела (ИМТ) ≥ 95 th процентилей для возраста и пола для определения избыточной массы тела, распространенность избыточной массы тела среди малообеспеченных детей младшего возраста в возрасте 2–4 лет в США по состоянию на 2000 год составляла около 19%. % (3). Хотя выборка не была репрезентативной на национальном уровне, обзор более чем 20-летних отчетов организации по поддержанию здоровья штата Массачусетс о более чем 120 000 детей показал, что процент младенцев в возрасте до 6 месяцев с избыточным весом или с риском избыточного веса увеличился примерно с 10% в 1980–81 гг. до 17% в 2000–2001 гг. (4).В этом отчете избыточная масса тела определялась как соотношение массы тела к длине тела ≥ 95 90 214 90 215 процентиля по возрасту и полу; подвержены риску избыточной массы тела, поскольку масса тела по отношению к длине тела ≥ 85 90 214 90 215 процентиля по возрасту и полу. В том же отчете латиноамериканские младенцы были выше, чем чернокожие, которые, в свою очередь, были выше, чем белые, по распространенности, а также относительному увеличению избыточного веса. Используя данные NHANES, Национальный центр статистики здравоохранения сообщает, что распространенность избыточного веса среди младенцев (детей до 2 лет) увеличилась с 7.от 2% в 1976-80 гг. до 11,5% в 2003-2004 гг. (5). Такие тенденции говорят о необходимости изучения факторов, которые могут способствовать увеличению избыточной массы тела в младенчестве, поскольку накапливаются данные о том, что скорость роста младенцев может влиять на детское или позднее ожирение (6).

    Например, в недавней работе была предпринята попытка связать закономерности роста младенцев с детским ожирением путем сопоставления характеристик младенцев с показателями веса в более старшем возрасте, при этом некоторые сообщают о прямой связи между массой тела при рождении и ИМТ в молодом возрасте (7,8).Например, Stettler et al. (9) показало, что быстрое увеличение веса у детей, находящихся на искусственном вскармливании, в первую неделю жизни связано со статусом избыточного веса у взрослых, а Dennison et al. (10) сообщили, что скорость увеличения массы тела в течение первых шести месяцев жизни была связана со значительно повышенным риском избыточной массы тела в возрасте 4 лет. Несколько исследований указывают на связь между повышенной скоростью набора веса в течение первых 4–24 месяцев жизни и риском избыточного веса в более позднем детстве или в раннем взрослом возрасте (11–14).Таким образом, влияние прибавки веса в младенчестве на избыточный вес ребенка может быть существенным, но факторы, способствующие раннему увеличению веса, до конца не изучены.

    В некоторых исследованиях прибавки веса в младенчестве использовался подход, основанный на энергетическом балансе. В часто цитируемом исследовании Roberts et al. (15) изучали 18 младенцев, две трети из которых были от матерей с ожирением, и наблюдали за детьми от рождения до 1 года. Шесть младенцев с избыточным весом потребляли на 42% больше энергии в возрасте 6 месяцев, чем 12 младенцев, которые оставались худыми (16).Поскольку у этих шести младенцев также был снижен общий расход энергии в возрасте 3 месяцев, авторы утверждали, что энергия, затрачиваемая на активность, играет более важную роль в развитии избыточного веса у младенцев, чем потребление энергии. Напротив, и с большей выборкой младенцев и матерей, Stunkard et al. (17) сообщили, что потребление энергии в возрасте 3 месяцев составляет 8% вариабельности пяти показателей размера и состава тела в возрасте 12 месяцев, но ни расход энергии, ни ожирение у матери не являются прогностическими факторами.

    Что касается матерей, Baker et al. (18) обнаружили, что ИМТ матери до беременности был тесно связан с массой тела младенца при рождении и увеличением массы тела младенца от рождения до 1 года: у женщин, чей ИМТ превышал 30, дети росли в среднем на 135 граммов больше за первый год, чем те матерей с нормальным весом. Женщины с избыточным весом до беременности с меньшей вероятностью начнут грудное вскармливание, чем женщины с нормальным ИМТ, а те, кто решил кормить грудью, прекращают это в среднем на две недели раньше (19).Хотя в обзоре литературы, проведенном до 2000 г., сделан вывод о том, что не удалось выявить последовательной закономерности в отношении взаимосвязи между методами вскармливания младенцев или продолжительностью грудного вскармливания и последующим ожирением (20), более поздний метаанализ около 60 исследований, включавших отношение шансов оценки, сообщают об общем отношении шансов 0,87, что говорит в пользу грудного вскармливания как снижающего риск последующего ожирения (21), что указывает на то, что кормление смесями увеличивает риск.

    Однако остается вопрос: если искусственное вскармливание увеличивает вероятность последующего ожирения, что может объяснить его эффект? Безусловно, состав грудного молока и детской смеси на основе коровьего молока различается.Например, Миральес и др. (22) недавно сообщили, что количество гормона лептина, присутствующего в грудном молоке в возрасте 1 месяца, обеспечивало умеренную защиту от избыточного набора веса в течение 24 месяцев в выборке из 28 младенцев. Но, в отличие от гипотезы о грудном молоке, результаты многих отчетов показывают, что перекармливание может быть более подходящим объяснением, как показано ниже.

    Начнем с того, что энергичный стиль кормления, при котором достигается высокое потребление энергии, коррелирует с более выраженным ожирением в раннем детстве — даже у младенцев, находящихся на грудном вскармливании (23).Но перекармливание более вероятно, когда дети находятся на искусственном вскармливании, когда мать может реагировать на визуальный сигнал недопитой бутылочки и игнорировать сигналы своего ребенка о сытости (24). Гиллман и др. (25) предположили, что мать, кормящая грудью, может лучше реагировать на сигналы своего младенца как о частоте, так и об объеме кормления; вывод о том, что мать, кормящая смесью, может быть менее чувствительна к сигналам своего ребенка. Реальная возможность чрезмерного потребления калорий младенцами на искусственном вскармливании может вызвать гиперклеточность жировой ткани (26), и они, в свою очередь, могут самостоятельно регулировать потребление энергии на более высоком уровне (27), причем любой из этих процессов приводит к увеличению жировых отложений.Действительно, часто сообщалось, что дети, находящиеся на искусственном вскармливании, начинают превосходить детей, находящихся на грудном вскармливании, в плане прибавки веса к 2–3 месяцам (28).

    В настоящем исследовании группа малообеспеченных черных и латиноамериканских пар мать-младенец, выбравших исключительно искусственное вскармливание, неоднократно наблюдалась в течение первого года жизни младенцев. Эти критерии отбора использовались из-за вышеупомянутой литературы, в которой низкий доход (3), статус меньшинства (1, 4) и искусственное вскармливание (20, 21) были установлены как факторы, повышающие риск детского ожирения.Матери наблюдали за кормлением своих младенцев, а также вели дневник поведения своих младенцев. Также была собрана демографическая информация, а также информация о весе матери и отношении к кормлению. Цель исследования состояла в том, чтобы изучить относительный вклад материнских характеристик и поведения в прогнозирование увеличения веса младенца в течение первого года послеродовой жизни. Было высказано предположение, что, помимо определенных характеристик при рождении, материнское отношение и поведение, связанное с кормлением, будут влиять на увеличение веса младенца.

    Методы

    Все процедуры настоящего исследования были одобрены Наблюдательным советом нашего университета до начала набора испытуемых или сбора данных. Разрешение на набор испытуемых также было получено в письме-соглашении от сотрудничающего центра WIC. Вербовщики говорили на английском и испанском языках. Каждое посещение на дому проводили две женщины, по крайней мере одна из которых была чернокожей или двуязычной, в зависимости от посещаемой семьи. Все материалы были доступны на английском и испанском языках, и матерям латиноамериканского происхождения, не читавшим по-испански, зачитывались вопросы.

    Субъекты и процедуры

    Матерей набирали во время их первоначального послеродового визита в общественный центр WIC, который обслуживал население с низким доходом и преимущественно меньшинство, многие из которых были недавними иммигрантами из стран Латинской Америки. Сотрудник регистратуры в центре в рамках собеседования при приеме запрашивает демографическую информацию у каждой матери и дополнительно спрашивает, какой метод кормления она использует. В этом центре было подсчитано, что 55% матерей указывают, что они кормят исключительно смесью, 5% кормят исключительно грудью и 40% кормят и тем, и другим. ее права, и рекрутер подошел к матери после того, как визит матери WIC был завершен.Матерям, а также персоналу WIC сказали, что мы изучаем методы кормления матерей, а также рост и развитие младенцев. Матерей информировали о лонгитюдном характере исследования, и, если они хотели участвовать, им выдавали подарочный сертификат на 10 долларов для использования в местном продуктовом магазине. После получения информированного согласия была записана демографическая, поведенческая и контактная информация, а также параметры роста/длины тела и веса матерей и младенцев, только что определенные персоналом WIC. (Сотрудники WIC прошли обучение антропометрическим измерениям у сотрудников Департамента здравоохранения и обслуживания пожилых людей штата).

    Посещения на дому проводились по достижении младенцами 3-, 6- и 12-месячного возраста, когда применялся комплекс мер, описанных ниже. Как отмечалось выше, посетителями на дому/ассистентами были женщины, причем по крайней мере одна из каждой пары была чернокожей или двуязычной. Как и в случае с матерями, их концепция исследования заключалась в изучении практики кормления матерей из числа меньшинств и роста младенцев с акцентом на кормление смесями для облегчения определения потребления энергии. Для каждой диады мать-младенец время, в которое мать ожидала, что ее ребенок скоро проснется, было выбрано для 1-го дня посещения на дому, чтобы обеспечить возможность наблюдения за кормлением, при этом мать опрашивалась относительно кормления и темперамента ее ребенка в протоколах, предшествующих этому. или после кормления.На 2-й день младенец был взвешен и измерен одним посетителем на дому, в то время как другой посетитель на дому проверял дневник питания на предмет пропусков или уточнения неясностей. Домашние посетители прошли обучение по процедурам оценки Гибсона (29) у зарегистрированного диетолога. По завершении посещения на дому матери заплатили 30 долларов наличными.

    Благодаря усилиям по набору в центре WIC 242 матери изначально согласились участвовать. Однако, учитывая низкий уровень образования и непостоянный характер населения, многие матери либо потеряли интерес, либо с ними невозможно было связаться, поскольку время шло до того, как должны были быть назначены визиты на дом — действительно, 83 матери не смогли записаться даже на первое посещение. визит на дом в 3 месяца.К 6-месячному посещению 40 матерей не удалось охватить, а еще 23 субъекта были дополнительно потеряны к 12-месячному сроку. Следовательно, настоящая выборка состоит из 96 пар мать-младенец, которые были осмотрены при зачислении и для которых были проведены все три посещения на дому. Апостериорный анализ 146 матерей, которые были потеряны, по сравнению с 96 матерями, завершившими исследование, не выявил различий в возрасте, образовании или расовой/этнической принадлежности между группами.

    Измерения

    Отношение матери к кормлению (MFA; 30)

    MFA представляет собой опросник из 10 пунктов с установленной надежностью, в котором мать спрашивает, какое поведение она будет проявлять в отношении 10 вопросов кормления.Более высокий балл по шкале MFA указывает на «напористое» отношение к кормлению — более напористое, как при склонности кормить младенца независимо от выраженного голода младенца. Как было использовано в его валидационном исследовании (31), MFA была завершена во время набора. Этот показатель применялся к матерям из числа меньшинств, чьи дети имеют избыточный вес (32).

    Запись о питании младенцев

    При первом посещении на дому матерей просили указать метод, который они использовали для кормления своего ребенка (для подтверждения искусственного вскармливания). Во время этого и последующих посещений количество и продолжительность кормления в день, количество унций и марка смеси в день, любые другие жидкие добавки, время введения любых твердых продуктов, а также тип и количество таких продуктов в день. были записаны.Также регистрировались любые проблемы или проблемы, связанные с кормлением (например, непереносимость смеси, срыгивание, колики).

    Чувствительность матери к сигналам младенца (33)

    Шкала кормления NCAST представляет собой контрольный список из 76 пунктов, описывающий поведение матери и младенца и случайность их реакций друг на друга, как это наблюдается в контексте кормления младенца матерью. Баллы выводятся для подшкал, таких как чувствительность матери к сигналам младенца, содействие когнитивному росту и отзывчивость младенца к опекуну.Шкала питания показала хорошую надежность у специалистов в области здравоохранения в различных условиях и продемонстрировала ее достоверность как для меньшинств, так и для диад мать-младенец с отсутствием продовольственной безопасности (34, 35). Для его использования требуются обученные наблюдатели, и мы придерживались этого требования в отношении домашних посетителей, прошедших сертификацию по процедурам. При посещении на дому в возрасте 3 и 6 месяцев использовалась полная шкала кормления в соответствии с рекомендациями NCAST. Поскольку целью исследования было изучение материнского поведения в контексте кормления, для анализа использовалась только подшкала Материнская чувствительность к сигналам.Эта подшкала состоит из 16 пунктов и оценивает присутствие лица, осуществляющего уход, во время кормления, в частности замедление, паузу или прекращение кормления, когда младенец отключается или показывает признаки насыщения.

    Статистический анализ

    Данные были проанализированы для определения нормальности изучаемых переменных, после чего был проведен линейный регрессионный анализ для определения относительного влияния конкретных переменных, независимо от потенциальных искажающих факторов. Было выполнено априорное вычисление размера выборки для множественной регрессии, которое показало, что выборка из 87 и более субъектов достигнет уровня мощности .80 с альфа-уровнем p<0,05 с использованием целых девяти переменных-предикторов. Следующие модели были построены с использованием обратного линейного регрессионного анализа:

    Модель 1: Для определения антенатальных характеристик, которые предсказывают прибавку веса младенца от рождения до 3 месяцев, вес при рождении, пол, расу/этническую принадлежность, возраст матери, образование, страну происхождения ИМТ до беременности и увеличение массы тела во время беременности были включены в качестве независимых переменных.

    Модель 2: Для определения антенатальных характеристик, которые предсказывают прибавку массы тела младенца от 3 до 6 месяцев, массу тела при рождении, ИМТ матери, прибавку массы тела младенца от рождения до 3 месяцев, увеличение длины тела младенца от рождения до 3 месяцев, расчетное число количества кормлений в день, месяц введения твердой пищи и чувствительность матерей к сигналам младенцев в возрасте 3 месяцев вводились как независимые переменные.

    Модель 3: для определения антенатальных характеристик, которые предсказывают прибавку массы тела младенца в возрасте от 6 до 12 месяцев, массу тела при рождении, ИМТ матери, прибавку массы тела младенца в возрасте 3–6 месяцев, увеличение длины тела младенца в возрасте 3–6 месяцев, чувствительность матери к сигналам младенца в возрасте 6 месяцев и предполагаемое количество кормлений в день в возрасте 6 месяцев были введены в качестве независимых переменных.

    Для всех регрессионных анализов независимые переменные, которые не были статистически значимыми, удалялись из модели, если только переменные не были определены как сильно связанные с зависимой переменной (например,г., ИМТ матери). Статистическая значимость была установлена ​​на уровне p<0,05. Все анализы проводились с использованием SPSS 16.0 для Windows (SPSS, Inc. Чикаго, Иллинойс).

    Результаты

    Описательная статистика для выборки отображается в и . Демографические данные показывают, что выборка примерно на четверть состоит из чернокожих и на три четверти — латиноамериканцев, причем две трети этой подгруппы матерей родились в Мексике. Другая треть, также иммигранты, сообщили, что они из Колумбии, Перу, Гондураса, Никарагуа и Доминиканской Республики.Возраст матерей варьировался от 15 до 42 лет, средний возраст 26 лет. Уровень образования также сильно различался: от трех лет начальной школы до двух лет обучения в колледже. Материнский ИМТ указывал на то, что в среднем мать имеет избыточный вес, но ИМТ колебался от чуть более 17 до более 41. Также отображается процент младенцев, которые были на уровне или выше процентилей, указывающих на «риск избыточного веса» (www.cdc.gov/ диаграммы роста/) в возрасте измерения.

    Таблица 1

    Описательная статистика для матерей, N = 96.(Стандартные отклонения в скобках)

    26.43 (5,92) 9.35 (3.28) 9.35 (3.28) 9038

    Описательная статистика для младенцев (Стандартные отклонения в скобках)

    Возраст в возрасте 26.43 (5,92)
    Race / Enthicatity 24% черный, 76% Espanic
    Страна происхождения 27% США, 54 % Мексики, 12% Доминиканская Республика, 7% Пуэрто-Рико, Колумбия, Гондурас, и Перу
    9.35 (3.28)
    BMI до беременности 25.97 (4.74)
    Прибавка массы тела при беременности в кг 14.12 (6.38)
    паритет 39% первенцев, 31% 2 ND , 21% 3 RD , 9% 4 rd или более
    Света надувательства (20 — максимум) 12.51 (2.93)
    3-месячных 3-месячных
    Материнская чувствительность (16 — максимум) 11.82 (2.21)
    Количество каналов / День 6.33 (2.05)
    6- месяцев
    Материнская чувствительность (16-максимум) 11.43 (2.44)
    Количество кормов / день 6.21 (1.69) 6.21 (1.69)
    Возрастная продовольственная продукция введена (в месяцах) 4,23 (1.17)
    3,01 (093)
    рождения
    секс 49 самки 49 женщина, 47 мужчина
    Масса при рождении в кг 3,29 (058)
    процентов ≥ 85 Th процентиль вес/длина возраст/пол 19%
    3 месяца
    Вес в 3 месяца в кг 6.32 (.84)
    Вес прирост от рождения-3 месяца в кг 3,01 (0,73)
    Выбор длины от рождения-3 месяца в см 11.41 (5.30)
    процент ≥ 85 TH Процентный вес / длина возраста / секс 30% 30%
    6 месяцев
    вес в 6 месяцев в кг 8.07 (0,98)
    Приручение веса от 3 до 6 лет месяцев в кг 1,73 (0,69)
    Прибавка в длине от 3 до 6 месяцев в см 6.74 (4.18)
    процентов ≥ 85 Th процентиля веса / длина возраста / секс 30%
    12-месячные 12-месячные
    вес в 12 месяцев в кг 10.21 (1.20)
    Уровень веса с 6-12 месяцев в кг 215 (0,71) 215 (0,71)
    процентов ≥ 85
    процентных процентилей / длина процентилей / длина 40%

    для выявления антенатальных характеристик, которые предсказывают младенца увеличение веса от рождения до 3 месяцев, был проведен регрессионный анализ, который включал предикторы, перечисленные выше в модели 1.Кроме того, также была включена оценка материнского отношения по шкале MFA, которую применяли при наборе матерей. Ни одна из этих переменных не служила для прогнозирования прибавки веса младенцев в течение первых 3 месяцев.

    Для второй регрессии были введены прогностические переменные, перечисленные выше в рамках модели 2, для изучения их связи с прибавкой веса младенцев в возрасте от 3 до 6 месяцев. Как и в модели 1, ни одна из переменных не была предиктивной.

    Для окончательной регрессии были введены прогностические переменные, перечисленные выше в рамках модели 3, для изучения их связи с прибавкой веса младенцев в возрасте от 6 до 12 месяцев.Результаты подведены в . Как видно из части А таблицы, количество кормлений в день в возрасте 6 месяцев приблизилось к значимости для прогнозирования прибавки в весе в возрасте 6–12 месяцев, а материнская чувствительность к сигналам младенцев достигла прогностической значимости, но в отрицательном направлении, что указывает на то, что у матерей, которые были менее чувствительны к сигналам насыщения, дети набирали больше веса. Часть B таблицы отображает результаты обратного регрессионного анализа и показывает, что как количество кормлений в день в возрасте 6 месяцев, так и материнская чувствительность (обратная зависимость) были в значительной степени связаны с прибавкой веса в возрасте 6–12 месяцев.

    Таблица 3

    предикторов младенческого увеличения веса с 6-12 месяцев

    .56

    7
    A. Изменение в весе от 6-12 месяцев (линейная регрессия)
    множественный R 2 = 0,269
    Переменные B -Ceefficed Стандартная ошибка P -Value
    (постоянный) 1.144 1.144 0,483 .20
    Maternal BMI до беременности .011 .018 .56
    Вес рождения младенческого младенца .256 .170 .140 .14
    Количество кормов в день .063 .06
    Чувствительность матери к младенческим кина -.127 .037 .001 .001
    0 .142 .140 .32
    Увеличение длины тела младенцев в возрасте 3–6 месяцев .041 .027 9 .027 .13
    B. Изменение в весе от 6-12 месяцев (обратная регрессия)
    множественные R 2 = 0.202
    Переменная B -Coeff Стандартная ошибка P -Value
    (Константа) (Константа) 2.545 .526 .026 .000
    Количество каналов в день .152 .060 .015
    .015
    Материнская чувствительность к младенческим кина -.121 .037 .002 .002

    Обсуждение

    В настоящем исследовании было рассмотрено ряд характеристик матери и младенцев для их возможная роль в содействии тому, что можно считать чрезмерным увеличением веса в раннем развитии человека. Ожирение в Америке довольно внезапно, но безошибочно стало серьезной проблемой. Факторов, которые объясняют недавнее увеличение его роста, много, и, как показывают показатели детей с избыточным весом, проблема только усугубляется.Поскольку у детей есть история питания, которая предшествует достижению ими состояния избыточного веса, настоящее исследование было направлено на изучение некоторых факторов, связанных с питанием, которые могут способствовать увеличению избыточного веса в младенчестве. Тем не менее, это не без его ограничений. Очевидно, что он характерен только для детей, находящихся на искусственном вскармливании, у малоимущих матерей из числа меньшинств, однако избыточный вес также наблюдается у белых детей из среднего класса, находящихся на грудном вскармливании. Будущая работа должна признать, что распространенность избыточного веса у чернокожих и латиноамериканских детей не одинакова, и что менее аккультурированные латиноамериканские подгруппы также различаются по предпочтению младенческой пухлости» (36).Кроме того, толстые младенцы не обязательно становятся толстыми детьми — ожирение более определенно прослеживается от подросткового возраста к взрослому, с более слабой связью от детства к подростковому возрасту. Тем не менее, последние данные убедительно свидетельствуют о том, что избыточный вес уже в возрасте 2 лет может предсказывать избыточный вес примерно через 10 лет. В частности, исследовательская сеть раннего ухода Национального института детского здоровья и развития человека показала, что дети, которые когда-либо относились к категории избыточного веса (определяемого как ИМТ ≥ 85 90 214 90 215 процентилей), всего один раз в возрасте 24, 36 или 54 месяцев имели более чем Вероятность иметь избыточный вес в 12 лет в 5 раз выше, чем у тех, кто был ниже 85 90 214 90 215 процентиля по всем трем точкам измерения (37).Двое из пяти детей, чей ИМТ был ≥ 50 th процентиля к возрасту 3 лет, имели избыточный вес в возрасте 12 лет. С этой точки зрения частичное понимание бесчисленного множества факторов, связанных с ранним избыточным весом в младенчестве, считалось заслуживающим изучения.

    В то время как неспециалисты и большинство матерей уже давно воспринимают «детский жир» пухлого младенца как безобидный, милый или даже желательный, перспектива раннего ожирения, отслеживаемая в малыше или в детстве, теперь рассматривается как предзнаменование будущих проблем со здоровьем.Сегодняшние младенцы, по-видимому, более склонны к избыточному весу, возможно, на 70% больше, чем 20 лет назад, если мы можем экстраполировать недавний отчет, в котором эта проблема оценивается в 17% (4). В отличие от этого исследования, когорта младенцев, наблюдаемых в настоящем исследовании, была исключительно чернокожей и латиноамериканской, и, таким образом, можно было бы предсказать, что она будет находиться на более высоком уровне любого усредненного процента. Фактически, 19 % младенцев в данной когорте были на уровне 85 90 214 90 215 процентиля массы тела к длине тела для пола при рождении или выше, увеличиваясь до 30 % в возрасте 3–6 месяцев и до 40 % в возрасте 1–6 месяцев. год.Хотя эти проценты вызывают тревогу, их не следует рассматривать как показатель распространенности избыточной массы тела среди меньшинств. Помимо того, что это была выборка для удобства, семьи были набраны из центра WIC, поэтому по определению они также были малообеспеченными. Тем не менее, поскольку отсутствие продовольственной безопасности и ожирение, по-видимому, коррелируют в семьях меньшинств с низким доходом (38), высокий процент 12-месячных младенцев в категории риска избыточного веса может быть недалеко от распространенности для аналогичных подгрупп.

    Помимо подчеркивания чрезмерной представленности младенцев с избыточным весом среди этих 12-месячных детей, настоящее исследование стремилось определить, какие факторы младенца, матери и ухода могут быть связаны с увеличением веса, которое они демонстрируют. Ряд неонатальных и материнских характеристик, в том числе масса тела младенца при рождении, ИМТ матери, отношение матери к кормлению и т. д., были введены в регрессионный анализ для прогнозирования прибавки веса младенцев от рождения до 3 месяцев; несколько удивительно, что ни один из факторов не был связан с увеличением веса у младенцев.Показатели, полученные в 3 месяца, включая диету и взаимодействие матери и ребенка во время кормления, затем регрессировали на прибавку в весе от 3 до 6 месяцев; как и в предыдущем анализе, ни один из факторов не был связан с увеличением веса младенцев. Наконец, 6-месячные версии предыдущих измерений были регрессированы на вес, прибавленный с 6 до 12 месяцев; в этой регрессии ежедневные кормления оказались прогностическими. Однако более впечатляющим является то, что у матерей, которые были менее чувствительны к сигналам своих младенцев, младенцы набирали больше веса к одному году.Эти результаты позволяют предположить, что кормление сыграло важную роль в ускорении прибавки в весе у этих младенцев, поскольку сообщения матерей о частоте кормления, а также их меньшая чувствительность к сигналам младенцев сыграли важную роль в определении того, что эти младенцы могли быть перегружены. регулярно перекармливают.

    Более частые кормления, особенно смесью, легко обвинить. Но материнская чувствительность к состоянию кормления младенца, отраженная в баллах по Шкале кормления, предполагает, что нежелание замедлить темп кормления или прекратить кормление, когда младенец показывает признаки насыщения, может преобладать над способностью младенца самостоятельно регулировать свое потребление.Если такая динамика кормления характерна для большинства кормлений в течение большинства дней, понятно, что младенцы, скорее всего, будут потреблять больше смеси, чем им хочется или нужно, и будет происходить ускоренное увеличение веса. Безусловно, нельзя исключать и другие факторы, которые могут способствовать раннему избыточному набору веса у младенцев, например, генетическую предрасположенность, различия в обмене веществ или кумулятивный эффект столовых продуктов, богатых питательными веществами, в конце первого года жизни (39). Однако, по крайней мере, в настоящем исследовании, которое включало измерения массы тела при рождении и ИМТ матери, пола, а также наблюдаемое и зарегистрированное поведение по уходу, именно действия матери в отношении акта кормления наиболее непосредственно связаны с увеличением веса.

    Последствия для практики

    Результаты этого исследования убедительно свидетельствуют о том, что поведение матери при кормлении, проявляющееся в частоте и нечувствительности, может влиять на скорость увеличения веса младенца. Использование этих знаний для лучшего информирования малообеспеченных/образованных матерей, да и матерей любого происхождения, привыкших к методу кормления, может оказаться непростой задачей. Кормление младенца — это первичное поведение, и для того, чтобы внушить молодой матери, что она кормит своего младенца слишком часто, слишком много или, что еще хуже, не очень хорошо понимает сигналы ее младенца, потребуется чрезвычайно квалифицированная медсестра или социальный работник. .Давать совет после того, как мать кормит своего ребенка, можно расценивать как угрозу или, по крайней мере, вмешательство, а просто указание на это может быть истолковано как обвинение в «плохом материнстве». Поскольку консультанты по грудному вскармливанию не занимаются консультированием матерей, которые кормят искусственными смесями, альтернативным подходом может быть проведение просветительских мероприятий по вопросам питания за несколько недель до родов.

    По всей стране WIC в настоящее время работает над продвижением грудного вскармливания как оптимального метода вскармливания младенцев, но для тех матерей, которые кормят смесью, она обеспечивает 90% своих детей смесью, обогащенной железом (40).В центре, где были набраны участницы этого исследования, 95% матерей были оценены как полностью или частично кормящие своих детей смесями. Роуз и др. (41) недавно исследовали связь между предоставлением WIC детских смесей и детским ожирением, поскольку стимулирование бесплатных смесей может препятствовать грудному вскармливанию. Очевидно, что усилия по поощрению и поддержке грудного вскармливания должны продолжаться в центрах WIC. Но для тех матерей, которые неизбежно решат использовать смесь, могут быть предприняты скромные меры, чтобы продемонстрировать оптимальные стили кормления.Например, во время своей первой регистрации в программе WIC будущие матери могли просмотреть образовательную видеопрограмму, демонстрирующую поведение младенцев, связанное с кормлением. При регистрации после материнства видео может потребоваться в качестве условия получения ваучеров. В качестве альтернативы или в дополнение к этому обученные консультанты могли бы усилить свое руководство матерями по кормлению своих детей, будь то грудью или из бутылочки, помогая им распознавать сигналы голода и реагировать на сигналы сытости. Такие усилия не остановят кризис детского ожирения, но могут стать первым шагом в замедлении распространенности избыточного веса, который уже столь очевиден среди наших самых молодых американцев.

    Благодарности

    При поддержке грантов HD039697 и HD047338 первому автору. Авторы хотели бы поблагодарить принявших участие матерей и младенцев, а также Монику Медину, Изабель Мартин, Дарлин Блэк, Эвелин Эскобар, Дженнифер Скалли и Жаннетт Лопес.

    Сноски

    Отказ от ответственности издателя: Это PDF-файл неотредактированной рукописи, которая была принята к публикации. В качестве услуги нашим клиентам мы предоставляем эту раннюю версию рукописи.Рукопись будет подвергнута редактированию, набору текста и рецензированию полученного доказательства, прежде чем она будет опубликована в ее окончательной цитируемой форме. Обратите внимание, что в процессе производства могут быть обнаружены ошибки, которые могут повлиять на содержание, и все правовые оговорки, применимые к журналу, относятся к нему.

    Ссылки

    1. Mei Z, Scanlon KS, Grummer-Strawn LM, Freedman DS, Yip R, Trowbridge FL. Увеличение распространенности избыточного веса среди детей дошкольного возраста с низким доходом в США: Центры по контролю и профилактике заболеваний, надзор за питанием детей, 1983–1995 гг.Педиатрия. 1998 г. (www.pediatrics.org/cgi/content/full/101/1/e12) [PubMed]2. Кимбро Р.Т., Брукс-Ганн Дж., Макланахан С. Расовые и этнические различия в избыточном весе и ожирении среди 3-летних детей. Am J Общественное здравоохранение. 2007;97(2):298–305. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]3. Шерри Б., Мэй З., Скэнлон К.С., Мокдад А.Х., Груммер-Страун Л.М. Тенденции распространенности избыточной и недостаточной массы тела у детей в возрасте от 2 до 4 лет из малообеспеченных семей в зависимости от штата с 1989 по 2000 год. Arch Pediatr Adolesc Med.2004;158(12):1116–1124. [PubMed] [Google Scholar]4. Ким Дж., Петерсон К.Е., Скэнлон К.С., Фитцморис Г.М., Муст А., Окен Э., Рифас-Шиман С.Л., Рич-Эдвардс Д.В., Гиллмам М.В. Тенденции избыточной массы тела с 1980 по 2001 год среди детей дошкольного возраста, состоящих в организациях по поддержанию здоровья. Ожирение. 2006;14(7):1107–1112. [PubMed] [Google Scholar]6. Мэй З., Груммер-Страун Л.М., Скэнлон К.С. Сохраняется ли избыточный вес в младенчестве в дошкольном возрасте? Анализ данных системы наблюдения за питанием детей CDC.Соз Правентивмед. 2003; 48: 161–167. [PubMed] [Google Scholar]7. Парсонс Т.Дж., Пауэр С., Мэнор О. Рост плода и раннего периода жизни и индекс массы тела от рождения до раннего взросления в британской когорте 1958 года: продольное исследование. БМЖ. 2001; 323:1331–1335. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]8. Соренсон Х.Т., Сабро С., Ротман К.Дж., Гиллмам М., Фишер П., Соренсон Т.И. Взаимосвязь между массой и длиной тела при рождении и индексом массы тела в молодом возрасте. БМЖ. 1997; 315:396–400. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]9.Стеттлер Н., Столлингс В., Троксель А.Б., Чжао Дж., Шиннар Р., Нельсон С.Е., Циглер Э.Е., Стром Б.Л. Прибавка массы тела в первую неделю жизни и избыточная масса тела во взрослом возрасте. Тираж. 2005; 111:1897–1903. [PubMed] [Google Scholar] 10. Деннисон Б.А., Эдмундс Л.С., Стрэттон Х.Х., Пружек Р.М. Быстрая прибавка в весе младенцев предсказывает избыточный вес в детстве. Ожирение. 2006;14(3):491–499. [PubMed] [Google Scholar] 11. Онг К.К., Ахмед М.Л., Эммет П.М., Прис М.А., Дангер Д.Б. Связь между постнатальным догоняющим ростом и ожирением в детстве: проспективное когортное исследование.БМЖ. 2000;320:967–971. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]12. Стеттлер Н., Земель Б.С., Куманьика С., Столлингс В.А. Прибавка в весе у младенцев и статус избыточного веса у детей в многоцентровом когортном исследовании. Педиатрия. 2002; 109: 194–199. [PubMed] [Google Scholar] 13. Стеттлер Н., Куманьика С.К., Кац С.Х., Земель Б.С., Столлингс В.А. Быстрое увеличение веса в младенчестве и ожирение в молодом возрасте в когорте афроамериканцев. Am J Clin Nutr. 2003; 77: 1374–1378. [PubMed] [Google Scholar] 14. Тошке А.М., Гроте В., Колецко Б., фон Крис Р.Выявление детей с высоким риском избыточного веса при поступлении в школу по прибавке веса в течение первых 2 лет. Arch Pediatr Adolesc Med. 2004; 158:449–452. [PubMed] [Google Scholar] 15. Робертс С.Б., Сэвидж Дж., Кауард В.А., Чу Б., Лукас А. Расход энергии и потребление энергии у младенцев, рожденных худыми матерями и матерями с избыточным весом. New Engl J Med. 1988 г., 25 февраля; 318 (8): 461–466. [PubMed] [Google Scholar] 16. Робертс СБ. Ранняя диета и ожирение. В: Хейрд В., редактор. Пищевые потребности ребенка от шести до двенадцати месяцев.2. Нью-Йорк: Raven Press; 1991. С. 303–316. [Google Академия] 17. Stunkard AJ, Berkowitz RI, Stallings VA, Schoeller DA. Потребление энергии, а не выход энергии, является определяющим фактором размера тела у младенцев. Am J Clin Nutr. 1999; 69: 524–530. [PubMed] [Google Scholar] 18. Бейкер Дж.Л., Михаэльсен К.Ф., Расмуссен К.М., Соренсон Т.И.А. Индекс массы тела матери до беременности, продолжительность грудного вскармливания и время введения прикорма связаны с увеличением массы тела ребенка. Am J Clin Nutr. 2004; 80: 1579–1588. [PubMed] [Google Scholar] 19.Ли Р., Джуэлл С., Груммер-Страун Л. Материнское ожирение и практика грудного вскармливания. Am J Clin Nutr. 2003; 77: 931–936. [PubMed] [Google Scholar] 20. Парсонс Т.Дж., Пауэр С., Логан С., Саммерхилл К.Д. Детские предикторы ожирения у взрослых: систематический обзор. Инт Дж. Обес. 1999; 23 (Приложение 8): S1–S107. [PubMed] [Google Scholar] 21. Оуэн К.Г., Мартин Р.М., Уинкап П.Х., Смит Г.Д., Кук Д.Г. Влияние грудного вскармливания на риск ожирения на протяжении всей жизни: количественный обзор опубликованных данных. Педиатрия. 2005;115(5):1367–1376.[PubMed] [Google Scholar] 22. Мираллес О., Санчес Дж., Палоу А., Пико С. Физиологическая роль лептина грудного молока в контроле массы тела у развивающихся младенцев. Ожирение. 2006;14(8):1371–1377. [PubMed] [Google Scholar] 23. Аграс В.С., Кремер Х.К., Берковиц Р.И., Корнер А.Ф., Хаммер Л.Д. Влияет ли энергичный стиль питания на раннее развитие ожирения? J Педиатрия. 1987; 110: 799–804. [PubMed] [Google Scholar] 24. Дьюи КГ. Питание, рост и прикорм ребенка на грудном вскармливании. Педиатрическая клиника North Am.2001;48(1):87–104. [PubMed] [Google Scholar] 25. Гиллман М.В., Рифас-Шиман С.Л., Камарго К.А., Берки К.С., Фрейзер А.Л., Рокетт Х.Р.Х., Филд А.Ф., Кольдиц Г.А. Риск избыточного веса среди подростков, которых кормили грудью в младенчестве. ДЖАМА. 2001;285(19):2461–2467. [PubMed] [Google Scholar] 26. Хирш Дж., Фрид С.К., Иденс Н.К., Лейбель Р.Л. Жировая клетка. Мед Клиники Северной Америки. 1989;73(10):83–96. [PubMed] [Google Scholar] 27. Дьюи К.Г., Лоннердал Б. Младенческая саморегуляция потребления грудного молока. Acta Paediatrica Скандинавия.1986; 75: 893–898. [PubMed] [Google Scholar] 28. Дьюи К.Г., Хайниг М.Дж., Номмсен Л.А., Пирсон Дж.М., Лоннердал Б. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, стройнее, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании, в возрасте 1 года: исследование DARLING. Am J Clin Nutr. 1993; 57: 140–145. [PubMed] [Google Scholar] 29. Гибсон РС. Оценка питания: Лабораторное руководство. Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета; [Google Академия] 30. Kramer MS, Barr RG, Leduc DG, Boisjoly C, Pless B. Материнские психологические детерминанты детского ожирения: разработка и тестирование двух новых инструментов.J Chron Дис. 1983;36(4):329–335. [PubMed] [Google Scholar] 31. Kramer MS, Barr RG, Leduc DG, Boisjoly C, Pless B. Младенческие детерминанты веса и ожирения в детстве. J Педиатр. 1985; 107: 104–107. [PubMed] [Google Scholar] 32. Бэнкс Дж.М. Отношение матери к кормлению и младенческое ожирение; Материалы двухгодичной конференции по сестринскому делу Sigma Tau Theta; Индианаполис, Индиана. 2002. [Google Scholar]33. Барнард К. Руководство по кормлению при взаимодействии опекуна/родителя и ребенка. Сиэтл, Вашингтон: Школа медсестер Вашингтонского университета, публикации NCAST; 1994.[Google Академия] 34. Брандт К.А., Эндрюс К.М., Квале Дж. Взаимодействие матери и ребенка и исход грудного вскармливания через 6 недель после рождения. J Obstet Gyn Уход за новорожденными. 1998;27(2):169–174. [PubMed] [Google Scholar] 35. Фрит А., Фронгилло Э.А., Ручира Н., Бирн М. Связь взаимодействия кормления матери и ребенка с материнскими стрессорами и дистрессом в Бангладеш. FASEB J. 2004 [Google Scholar]36. Воробей Дж., Ислас Лопес М. Восприятие и предпочтение размера тела младенца матерями с низким доходом. J Репродуктивная младенческая психология.2005;23(4):303–308. [Google Академия] 37. Надер П.Р., О’Брайен М., Хаутс Р., Брэдли Р., Бельский Дж., Кросно Р., Фридман С., Мей З., Сусман Э.Дж. Выявление риска ожирения в раннем детстве. Педиатрия. 2006;118(3):e594–e601. [PubMed] [Google Scholar] 38. Алаймо К., Олсон К.М., Фронгилло Э.А. Низкий доход семьи и нехватка продовольствия по отношению к детям с избыточным весом в США: есть ли парадокс? Arch Pediatric Adolesc Med. 2001; 155:1161–1167. [PubMed] [Google Scholar] 39. Worobey J. Факторы риска ожирения в раннем развитии человека.В: Davies HD, Fitzgerald HE, редакторы. Ожирение в детском и подростковом возрасте. 2. Вестпорт, Коннектикут: издательство Greenwood Publishing; 2008. С. 3–23. [Google Академия]40. Байдар Н., Маккам М., Уильямс Р., Веспер Э. Исследование практики кормления младенцев WIC. Александрия, Вирджиния: Министерство сельского хозяйства США; 1997. [Google Scholar]41. Роуз Д., Бодор Дж. Н., Чилтон М. Привел ли стимул WIC к искусственному вскармливанию к увеличению числа детей с избыточным весом? Дж Нутр. 2006; 136:1086–1090. [PubMed] [Google Scholar]

    Сколько должен весить мой ребенок?

    Как известно многим родителям, прибавка в весе является важной частью здоровья новорожденного.Все мы любим видеть, как наши младенцы и младенцы стабильно прибавляют в весе по мере того, как наши дети продвигаются по возрасту своего развития. Так что же считается здоровой прибавкой в ​​весе от рождения до одного года жизни? И могут ли наши дети набрать слишком много веса?

    Средняя прибавка в весе в каждом возрасте

    В течение первых нескольких дней жизни новорожденные могут потерять 10 % своего веса при рождении, и в большинстве случаев он возвращается к этому возрасту примерно к 10–14 дням, после того как выработка молока перешла от молозива к более жирному молоку и стабилизировалась выработка молока.Эта 10-процентная потеря веса долгое время считалась «нормальной», но некоторые медицинские работники в настоящее время выступают за то, чтобы дополнительное питание в первые дни могло помочь уменьшить это быстрое снижение веса у новорожденных, полагая, что это более здоровое начало. к жизни. Для этого можно использовать молочную смесь или молоко из банка молока, если это то, что выбрали родители. В прошлые дни и, вероятно, в странах, еще не прошедших Запад, кормилицы могли обычно заполнять этот пробел в первые дни.Однако, если вы решите не докармливать в первые дни, пока ваше грудное молоко не станет более жирным, 10%-ная потеря веса по-прежнему считается нормальной и всегда контролируется.

    Когда детеныши родятся, ваш лечащий врач, скорее всего, предоставит вам процентную диаграмму, по которой они будут отслеживать вес вашего ребенка. Процентили на диаграмме представляют собой средний вес, взятый у новорожденных и детей грудного возраста в определенном возрасте и сравнивающий с ними вашего ребенка. Например, если у вас было 100 детей, и ваш ребенок находился на линии 30 th процентиля, это означает, что ваш ребенок весит больше 30 детей и меньше 70.

    Процентиль ребенка определяется ДНК так же, как и потребление пищи. Но в целом, если ребенок удобно сидит на более низком процентиле при рождении и постепенно движется по этому процентилю для роста, то у него все хорошо. Однако было бы тревожно, если бы этот ребенок довольно быстро поднялся выше 50 90 214 90 215 процентилей — это обычно показывает увеличение количества пищи, которая на самом деле не полезна для детенышей — подробнее об этом ниже. Впоследствии то же самое применяется, если процентиль вашего ребенка резко падает.

    Средние процентные веса по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)

    Какая прибавка в весе считается здоровой?

    Идеальная прибавка в весе, по мнению педиатров, для детей в возрасте 0–6 месяцев, составляет 20–25 граммов в день (0,7–0,8 унции). В грудном возрасте (6-12 месяцев) нормальная прибавка в весе составляет 50-80 граммов в неделю.

    Если ваш ребенок прибавляет в весе 30 и более граммов в день, часто спит короткими циклами сна, выгибается назад, много плачет/кричит, не хочет, чтобы его укладывали, крутит педали ногами, плохо ест или выглядит голодным, тогда весьма вероятно, что их пищеварительная система изо всех сил пытается справиться с количеством пищи, которую они получают.Этот цикл перекармливания является одной из причин колик и рефлюкса, и его, безусловно, можно скорректировать, чтобы облегчить упомянутые симптомы.

    Другим аспектом, который следует учитывать при рассмотрении веса, является общий рост. Например, ваш ребенок или младенец, возможно, прибавил в весе, который немного ниже рекомендуемого, но увеличился в длину, или его окружность головы увеличилась. Все это забрало бы энергию из их источника пищи и должно целостно рассматриваться как положительный прирост, уравновешивающий более низкий прирост веса.

    Может ли мой ребенок быстро набрать вес?

    Просто да, и я часто наблюдаю это в своей клинике, потому что, как я упоминал ранее, перекармливание является одним из катализаторов симптомов «колик» и «рефлюкса» или того, что я называю перегрузкой пищеварительного тракта, причиной такого поведения.

    Нас всех учат, что «большой ребенок» — это здоровый, красивый ребенок. Эта большая прибавка в весе означает успех, что ребенок чувствует себя очень хорошо, и мы, мамы, получаем большую галочку. К сожалению, однако, это ошибочное убеждение может привести к тому, что наши новорожденные и младенцы будут страдать от огромной боли и дискомфорта, поскольку вся их система пытается справиться с этим.

    Недавно мне прислали ужасное фото ребенка примерно 4-5 недель от роду, с таким раздутым желудком из-за слишком большого количества еды и газов, что на коже вокруг ребер виднелись темные синяки. Этот ребенок был длинным и стройным во всем остальном, но его живот был похож на воздушный шар, который вот-вот взорвется. Мама взволнованно рассказывала людям о том, что ее дочь прибавила в весе 445 граммов за неделю, и что это было замечательно. Когда я увидел это, меня охватила волна чистой печали за этого ребенка, огромная потребность поговорить с матерью захлестнула меня, а затем огромное разочарование в медицинских работниках, которые сказали этой матери, что это здорово! И, что ужасно для нашей молодежи, медицинские работники активно поддерживают такой сценарий!!

     

    Какой идеальный вес для шестинедельного ребенка?

    К шестинедельному возрасту младенец быстро набирает вес.

    При рождении ребенок может весить в среднем от 6 фунтов 2 унции до 9 фунтов 2 унции, сообщает KidsHealth. Существует множество факторов, которые могут способствовать колебаниям веса новорожденного, в том числе гестационный возраст ребенка при рождении, размер родителей, если ребенок делил матку с братьями и сестрами, пол ребенка и состояние здоровья матери во время беременности. Младенцы должны расти с относительно постоянной скоростью после рождения, что затрудняет определение точного веса ребенка в возрасте шести недель.

    Значение веса при рождении

    Вес ребенка при рождении определяет базовый уровень прибавки в весе на следующий год. Когда вес ребенка при рождении выше или ниже среднего, он может оставаться таким и в возрасте шести недель. Вес некоторых детей нарастает или замедляется вскоре после рождения, в результате чего они попадают в средний диапазон веса на графиках роста. По данным KidsHealth, в течение нескольких дней после рождения здоровый новорожденный теряет от 7 до 10 процентов своего веса при рождении.орг. Это восстанавливается ко второй неделе жизни.

    Функция условий беременности

    KidsHealth.org объясняет, что мать с такими заболеваниями, как высокое кровяное давление или проблемы с сердцем, или которая употребляет сигареты, алкоголь или запрещенные наркотики во время беременности, скорее всего, родит ребенка с низким весом при рождении. И наоборот, матери с диабетом, включая гестационный диабет, могут иметь более крупных детей. Плохое питание, в том числе слишком много или недостаток важных питательных веществ, может повлиять на вес ребенка при рождении.У ребенка есть хорошие шансы достичь среднего диапазона веса после рождения, если на протяжении всей беременности был установлен адекватный режим питания.

    Диапазон веса

    Ребенок наберет около 5 унций. в неделю после рождения, по данным KidsHealth. Этот темп прибавки может быть устойчивым с несколькими скачками роста, когда ребенок быстро набирает вес, происходящий после первой, третьей и шестой недель жизни. Ребенок, следующий этому образцу, наберет около двух фунтов после рождения к шестой неделе жизни, что делает идеальный диапазон веса от восьми до 11 фунтов.

    Соображения

    Все дети разные и могут прибавлять в весе быстрее или медленнее, чем их сверстники, в зависимости от различных факторов. Некоторые дети могут не установить строгий режим кормления к шестой неделе. Из-за раннего рождения недоношенный ребенок может не достичь типичных всплесков роста до некоторого времени после ожидаемой даты родов. Это означает, что ребенок, рожденный на пять недель раньше срока, может не иметь трехнедельного всплеска роста, пока ему не исполнится восемь недель. По словам FamilyDoctor, большинство недоношенных детей догонят доношенных детей в течение первого года жизни.орг.

    Эффекты

    Ребенка можно считать совершенно здоровым, если его вес ниже стандартного для его возраста, но бывают случаи, когда неспособность набрать вес вызывает беспокойство. DrGreene.com описывает это состояние как задержку развития. Когда шестинедельный ребенок не набрал вес, соответствующий окружности или длине его головы, медицинский работник может принять меры. Иногда это отсутствие прибавки связано с генетикой, но это также может быть результатом плохого усвоения питательных веществ или недостаточного потребления калорий.

    Нормальный вес ребенка по месяцам

    Через: Изображения Google

    На вес вашего ребенка влияет множество факторов. Каждый месяц их вес будет колебаться. Самое главное, вы хотите видеть постоянство и общий рост ребенка. Большинство врачей сегодня используют таблицы веса, установленные Центрами по контролю за заболеваниями, при обследовании вашего ребенка, чтобы убедиться, что его вес соответствует установленным стандартам здоровья.

    От рождения до трех месяцев

    В течение первых трех месяцев жизни вашего сына или дочери они обычно немного теряют в весе, прежде чем набрать что-либо существенное.Как правило, потеря веса происходит сразу после рождения, но в некоторых случаях может быть отсрочена. Тем не менее, чаще всего ребенок теряет до десяти процентов своего веса при рождении. Обычно этот вес восстанавливается к тому времени, когда ребенку исполняется две недели. При осмотре младенца в течение одного месяца врачи оценивают здоровый вес от 6,6 до 11,2 фунтов, в зависимости от исходного веса при рождении.

    От четырех до шести месяцев

    Ваш младенец должен прибавлять в весе по фунту или два каждый месяц, пока ему не исполнится шесть месяцев.К четырем месяцам он или она должен весить от 11 до 17,6 фунтов. К пяти месяцам осмотра большинство педиатров хотят, чтобы ребенок удвоил свой вес при рождении. Затем, к шести месяцам, ребенок должен весить не менее 13,6 фунтов, но может достигать 21,1.

    Девять месяцев

    Рекомендуемый вес ребенка в возрасте девяти месяцев составляет от 15,6 до 24 фунтов. Этот диапазон веса соответствует ожидаемому прибавлению веса в один фунт каждый месяц в течение первого года жизни.

    12 месяцев

    К моменту своего первого дня рождения ребенок должен весить от 17,6 до 26,6 фунтов. Если ваш сын или дочь находятся на исключительно грудном вскармливании, они, скорее всего, будут весить на фунт или два меньше, чем младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании в течение первого года жизни.

    18 месяцев

    Младенцы, ведущие малоподвижный образ жизни, очевидно, сохранят больше веса, чем те, кто ведет активный образ жизни. Точно так же более активные дети не набирают вес так же легко, как их менее активные сверстники.В возрасте 18 месяцев дети должны весить от 20 до 30,6 фунтов.

    24 месяца

    В возрасте двух лет дети достигают веса от 22 до 34,1 фунтов, что примерно в четыре раза превышает их вес при рождении.

    Мой ребенок не набирает вес

    Ваш ребенок будет взвешиваться при рождении и на определенных этапах в течение первых недель и месяцев жизни (NHS Choices, 2017a). Это связано с тем, что прибавка в весе может быть важным показателем того, насколько они здоровы и хорошо себя чувствуют.

    В первые две недели вашего ребенка будут взвешивать, чтобы убедиться, что он восстанавливает свой вес при рождении.

    После первых двух недель ребенка необходимо взвесить:

    • один раз в месяц до шести месяцев
    • каждые два месяца в возрасте от 6 до 12 месяцев
    • каждые три месяца в возрасте старше одного года.

    (Выбор NHS, 2017a)

    Как правило, вашего ребенка будут взвешивать чаще, только если вы попросите об этом или медицинские работники обеспокоены его здоровьем или ростом.

    Прибавка в весе у ребенка

    Чего ожидать

    В первые несколько дней после рождения ваш ребенок, вероятно, немного потеряет в весе, так как избавится от мочи и мекония (NHS Choices, 2017a). Большинство детей возвращаются к своему весу при рождении к трем неделям жизни (NICE, 2017).

    Младенцы не должны терять более 10% своего веса с момента рождения (NICE, 2017). Если ваш ребенок теряет больше, чем это, или не возвращается к нему к трем неделям, его оценит медицинский работник (NICE, 2017).

    Оценка

    Оценка будет искать признаки болезни, такие как обезвоживание. Медицинский работник спросит подробности о том, как ваш ребенок кормится. Медицинский работник может также попросить посмотреть, как ваш ребенок кормится. Это может помочь им оказать вам некоторую поддержку при кормлении (NICE, 2017).

    Вы также можете попросить свою акушерку, патронажную сестру или консультанта по грудному вскармливанию понаблюдать за тем, как вы кормите ребенка. Они могут проверить ваше положение и эффективность грудного вскармливания (NHS Choices, 2017a).Они также могут помочь определить, хорошо ли ваш ребенок приложен к груди, и обнаружить узкую уздечку языка (NHS Choices, 2017a).

    Если медицинские работники обеспокоены потерей веса вашего ребенка, они продолжат поддерживать вас. Ваш ребенок должен повторно взвешиваться через соответствующие промежутки времени в зависимости от уровня беспокойства. Затем вашего ребенка могут направить в педиатрическую службу, если у него проявляются признаки болезни, очевидная потеря веса или если он не реагирует на вспомогательное питание.

    Что делать, если мой ребенок не набирает вес?

    Если ваш ребенок не набрал вес при рождении, а вы кормите его грудью, возможно, вам придется кормить его чаще.Может потребоваться время, чтобы освоить грудное вскармливание, но существует много доступной поддержки.

    Узнайте в местном отделении NCT, какие службы поддержки грудного вскармливания доступны в вашем регионе. Консультант NCT по грудному вскармливанию может посетить вас на дому. Вы можете спросить консультанта по грудному вскармливанию о том, как увеличить потребление грудного молока вашим ребенком.

    У вас также может быть местный сеанс поддержки грудного вскармливания, где вы сможете познакомиться с другими мамами и их детьми.Такая поддержка коллег может быть очень полезной.

    Как регистрируется вес моего ребенка?

    После того, как вашему ребенку исполнится две недели, его вес будет записан в центильной таблице в его красной книге (Королевский колледж педиатрии и детского здоровья, 2016). Центильные диаграммы отслеживают средний прирост веса и роста для всех детей, независимо от того, находятся ли они на грудном вскармливании или на молочных смесях.

    Ребенок в 25-м процентиле тяжелее, чем 24% детей того же возраста, и легче, чем 74% детей того же возраста.Большинство младенцев примерно следуют одной и той же линии роста на графике по мере взросления, в то время как другие отклоняются от этой линии или находят «новую» линию (NHS Choices, 2017a).

    Причины для беспокойства

    У вас могут возникнуть опасения по поводу роста вашего ребенка, если:

    • падение на один или несколько центилей веса, если масса тела при рождении была ниже девятого центиля
    • имеет место падение на два или более центиля веса, если их масса тела при рождении находилась между девятым и 91-м центилями
    • имеет место падение на три или более весовых центиля, если их вес при рождении был выше 91-го процентиля
    • их текущий вес ниже второго центиля для возраста, независимо от их веса при рождении.

    (Ницца, 2017)

    Если есть опасения по поводу роста вашего ребенка, медицинский работник может:

    • провести клиническую оценку, оценку развития и социальную оценку
    • получить подробную историю кормления или приема пищи
    • следить за временем кормления или приема пищи
    • проверка на инфекции мочевыводящих путей и целиакию, если в рацион включены продукты, содержащие глютен
    • при необходимости проведите дальнейшие исследования на основе клинической оценки.

    (Ницца, 2017)

    Когда вашего ребенка взвешивают, вы должны убедиться, что это сделано точно. Ваш ребенок должен быть голым каждый раз. Проверьте сами показания веса и то, как он записан в ваших записях, так как возможны ошибки.

    Что делать, если мой ребенок прибавляет в весе медленнее, чем ожидалось?

    Большинство детей, которые прибавляют в весе медленнее, чем ожидалось, здоровы и не имеют основного заболевания или проблем. Они могут просто от природы медленно набирать вес (NHS Choices, 2017a).

    Вы и ваша патронажная сестра можете обсудить вес вашего ребенка. Если есть опасения, но нет срочных медицинских рекомендаций, первый шаг — попытаться увеличить потребление ребенком молока. Вы можете:

    • Старайтесь чаще кормить грудью днем ​​и ночью.
    • Предлагайте как минимум обе груди при каждом кормлении. Попробуйте «переключить кормление», когда вы пытаетесь использовать каждую грудь несколько раз при каждом кормлении.
    • Попробуйте компрессию груди.
    • Держите ребенка рядом с собой, когда это возможно, кожа к коже, так как это обычно помогает вашему ребенку чаще сосать грудь.Это может быть то, что вы можете интенсивно попробовать в течение нескольких дней, иногда это называют «детской луной».

    (Выбор NHS, 2016a)

    Как насчет того, чтобы кормить ребенка сцеженным грудным молоком?

    Другой возможностью является сцеживание и предложение сцеженного грудного молока в дополнение к прямому кормлению грудью. Если ваш ребенок хорошо сосет грудь, более простым вариантом является дополнительное прямое кормление грудью. Чем больше ваш ребенок сосет грудь, тем больше молока вырабатывает ваш организм.

    А как насчет донорского молока?

    Донорское молоко – это грудное молоко других матерей. Его можно приобрести в больничном банке молока. Но в основном молочные банки дают молоко уязвимым, недоношенным или больным детям, которые все еще находятся на стационарном лечении. Донорское молоко также доступно в рамках частных программ донорства молока.

    Что такое система дополнительного ухода?

    Некоторые женщины, у которых есть проблемы с грудным вскармливанием, используют систему дополнительного вскармливания (SNS). Это устройство позволяет ребенку получать дополнительное молоко из груди, а не из бутылочки.

    Это контейнер для молока, соединенный с трубкой для кормления на груди. Ребенок сосет грудь, а также получает дополнительное молоко из системы докорма. В этой системе можно использовать сцеженное грудное молоко, донорское молоко или молочную смесь.

    Нужна ли моему ребенку смесь?

    Использование смеси может быть необходимо по медицинским показаниям, чтобы помочь вашему ребенку расти, если его вес все еще беспокоит. Это может быть в том случае, если дополнительное грудное вскармливание не имеет большого значения или вы не можете получить донорское молоко (Выбор NHS, 2017b).

    Кормление вашего ребенка молочной смесью не означает, что вы должны прекратить кормить грудью, если вы этого не хотите — вы можете делать и то, и другое. Это также не означает, что преимущества грудного вскармливания сводятся на нет (NHS Choices, 2017b).

    Если вы все еще хотите кормить грудью, вы можете ограничить количество смеси и отказаться от нее, как только вес вашего ребенка нормализуется, если вы этого хотите. Поговорите об этом с консультантом по грудному вскармливанию или медицинским работником.

    Должен ли мой ребенок есть твердую пищу?

    Младенцы в возрасте до шести месяцев, как правило, не получают никакой пользы от пищи, кроме грудного молока или молочных смесей.Твердые продукты могут не увеличить потребление калорий ребенком и даже привести к тому, что ребенок будет потреблять меньше молока, чем раньше. Так что это может быть неэффективным способом борьбы с низким весом (NHS Choices, 2015).

    Это то, что вы можете обсудить со своей патронажной сестрой или врачом общей практики (NHS Choices, 2015).

    Большинство детей, которые медленно набирают вес, в конце концов наверстывают упущенное, и большинство из них здоровы, без каких-либо заболеваний или проблем. Вес — это только один из аспектов здоровья и развития вашего ребенка (NHS Choices, 2017a).Доверьтесь своей интуиции и обратитесь к врачу общей практики, если вы беспокоитесь о своем ребенке, особенно если вы считаете, что он может быть обезвожен, что может быть серьезно для маленьких детей.

    Последняя проверка этой страницы в январе 2018 года.

    Дополнительная информация

    NCT поддерживает всех родителей, чем бы они ни кормили своего ребенка. Если у вас есть вопросы, опасения или вам нужна поддержка, вы можете поговорить с консультантом по грудному вскармливанию, позвонив на нашу линию помощи по телефону 0300 330 0700, независимо от того, кормите ли вы исключительно грудью или используете молочную смесь.Консультанты по грудному вскармливанию прошли обширную подготовку, выслушают, не осуждая и не критикуя, и предложат соответствующую информацию и предложения.

    Прочтите наш список контактов поддержки грудного вскармливания, чтобы помочь вам получить поддержку, если она вам понадобится.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.