Торч инфекции это: Анализ на TORCH инфекции в СПб

Содержание

TORCH-инфекции

TORCH-инфекции — это группа инфекционных заболеваний, представляющих особую опасность для беременных женщин в связи с их выраженным негативным влиянием на плод. В эту группу традиционно входит четыре заболевания:
• Токсоплазмоз
• Краснуха
• Цитомегаловирусная инфекция
• Герпетическая инфекция 1 и 2 типа

Основная опасность вышеперечисленных инфекций заключается в том, что они способны вызывать развитие различных уродств у плода при заражении ими во время беременности. Согласно усредненной статистике, аномалии развития плода возникают приблизительно в 86% случаев заболеваний инфекциями данной группы. Патофизиологически такая частота врожденных аномалий объясняется способностью вирусов, вызывающих вышеперечисленные заболевания, проникать через плацентарный барьер и вызывать инфицирование плода. Особенно опасно инфицирование в первом триместре беременности, когда происходит закладка и первичное развитие основных органов и систем будущего ребенка.

Следует заметить, что для взрослого человека TORCH-инфекции несут гораздо меньшую опасность.

 

Рассмотрим отдельные виды TORCH-инфекций.

Токсоплазмоз. Возбудитель – токсоплазма Гонди, относится к классу простейших. Поражает нервную систему, мышцы, глаза и лимфатические узлы. Токсоплазмоз очень распространен, в странах Африки и Южной Америки до 90% населения болели им. Как правило, основным источником токсоплазмы становится домашняя кошка или другие питомцы, также возможно заражение через мясо или другими способами. Зачастую инфекция имеет скрытое малосимптомное течение. Если токсоплазмозом заболевает беременная женщина, то это может привести к развитию у ребенка эпилепсии, умственной отсталости, нарушений зрения (при заражении на раннем сроке) или же привести к развитию различных нервно-психических заболеваний у ребенка уже в зрелом возрасте (при заражении на поздних сроках). Так как источником токсоплазмоза очень часто становится кошка, следует ограничить контакт беременной с этими животными, а при наличии их в доме внимательно следить за из здоровьем и при развитии у кошки клиники токсоплазмоза (ринит, однократные рвота и диарея) изолировать ее от беременной.

Краснуха. Вызывается вирусом, распространяется воздушно-капельным путем. Инфекция практически безопасна, если возникает в детском возрасте, но у беременных приводит к прерыванию беременности или внутриутробной смерти плода. Поражение плода при краснухе неизбежно и не имеет никакой корреляции с тем, как заболевание протекает у женщины. Тяжесть поражения плода зависит только то того, на каком сроке была инфицирована беременная. Инфицирование на самом раннем сроке (3–4 недели) приводит к уродствам в 60% случаев, на сроке 10–12 недель — в 15% случаев и на сроке старше 16 недель риск уродств снижается до 10% и ниже. Критические периоды: 3–11 неделя беременности (поражение нервной системы), 4 и 7 недели (поражаются органы зрения и сердце) и 7–12 неделя (происходит поражение органов слуха). Классическое поражение плода при перенесенной во время беременности краснухе включает катаракту, врожденные пороки сердца и глухоту. Инфицирование краснухой на поздних сроках беременности снижает вероятность ее прерывания, но сохраняется риск нарушений слуха, зрения и умственного развития у ребенка.

Цитомегаловирусная инфекция. Вызывается вирусом, распространенность которого очень высока. Тем не менее, среди всех TORCH-инфекций цитомегаловирусная встречается нечасто (менее 5% случаев). Имеет невысокую контагиозность — для передачи цитомегаловируса нужны постоянные тесные контакты. К группе риска относятся лица с ослабленным иммунитетом. При заражении беременной цитомегаловирусом последствия для плода зависят от того, на каком сроке беременности была перенесена инфекция. Заражение на сроке до 12 недель приводит к выкидышу или рождению ребенка с тяжелыми уродствами (гидроцефалия, ацефалия, ДЦП). Если же инфекция была перенесена после 12 недель, то многократно повышается риск рождения ребенка с врожденным гепатитом, пневмоний или ринитом.

Герпетическая инфекция. Вызывается вирусом герпеса 1 и 2 типов. Опасно первичное инфицирование во время беременности. На раннем сроке это провоцирует выкидыш, внутриутробную гибель плода или развитие аномалий костей или органа зрения.

На более позднем сроке герпетическая инфекция приводит к преждевременным родам, задержке развития ребенка и заражению новорожденного герпесом. Следует понимать, что герпетическая инфекция может представлять опасность и для самой женщины.

Профилактика TORCH-инфекций заключается в выявлении групп риска (серонегативные пациентки и пациентки с высоким риском инфицирования) у пациенток, планирующих беременность. Среди групп риска проводится профилактическая работа, при необходимости беременность откладывается до полного излечения.

Инфекционные заболевания (TORCH-инфекции) — ПКЦ

В 70-х годах прошлого столетия была выделена группа инфекций, особенность которых заключается в том, что, будучи относительно безобидными для взрослых и детей, они становятся чрезвычайно опасными для беременных. Эту группу инфекций принято называть TORCH-инфекциями, по первым буквам латинских названий входящих в нее инфекций.

 

Данная аббревиатура расшифровывается:

T – токсоплазмоз (Toxoplasmosis)

O – другие инфекции (others): сифилис, ВИЧ, ветряная оспа, хламидиоз, гепатит В/С

R – краснуха (Rubella)

C – цитомегаловирусная инфекция (Cytomegalovirus)

H – герпетическая инфекция (Herpes simplex virus)

 

Особенность TORCH-инфекций состоит в том, что при заражении ими женщины во время беременности они могут оказывать пагубное действие на все системы и органы плода, особенно на его центральную нервную систему, повышая риск выкидыша, мертворождения и врожденных уродств ребенка. На перинатальные инфекции приходится примерно 2-3% всех врожденных аномалий плода. Большинство инфекций опасно при первичном заражении во время беременности. Рецидивы герпеса могут быть опасны во время родов и в послеродовом периоде. Часто заражение беременной женщины инфекциями TORCH-комплекса является прямым показанием к прерыванию беременности.

 

Токсоплазмоз

 

Токсоплазмоз – широко распространенное заболевание, вызываемое внутриклеточным протозойным паразитом Toxoplasma gondii. Первичным хозяином токсоплазмы, в организме которого этот паразит размножается, является домашняя кошка, которая чаще всего и становится источником инфицирования человека. Кроме того, инфицирование человека может произойти и через пищу, загрязненную или зараженную ооцистами паразита. Плоду заболевание может передаваться трансплацентарно от заражённой матери. Описаны случаи передачи инфекции при переливании крови и трансплантации органов.

 

Если женщина не болела токсоплазмозом, то заражение во время беременности можно предупредить, соблюдая элементарные правила гигиены.

 

Диагноз токсоплазмоза ставится на основании клинических данных и данных лабораторного обследования (определение антител к Toxoplasma gondii в крови). Антитела класса IgM к Toxoplasma gondii в крови появляются спустя 2-4 недели после заражения и исчезают через 3-9 месяцев. Далее появляются антитела класса IgG, и их титр постепенно повышается, а спустя 2-5 месяцев после заражения достигает пика.

 

Краснуха

Краснуха – вирусное инфекционное заболевание, передается воздушно-капельным путем. Инкубационный период при краснухе составляет от 11 до 24 дней, причем опасность для окружающих больной человек представляет, начиная с 7-го дня после заражения и до 6-го дня с момента появления сыпи. Болезнь обычно с доброкачественным клиническим течением, с редкими осложнениями. После перенесенной инфекции развивается стойкий иммунитет. У переболевших краснухой женщин высокий уровень защиты от реинфекции. При реинфекции во время беременности риск заражения плода минимальный.

 

Заражение краснухой беременной женщины – смертельно опасно для плода. Риск заражения плода уменьшается с увеличением гестационного возраста: самый высокий риск при заражении матери в течение первых двух месяцев беременности (40-60 %), затем он прогрессивно уменьшается в течение четвертого и пятого месяцев (10-20 %).

 

Диагноз краснухи ставится на основании клинических данных и данных лабораторного обследования (определение антител к вирусу краснухи в крови). Исследование антител IgM и IgG к вирусу краснухи полностью обеспечивает диагностику острого заболевания, кроме того, определение антител IgG позволяет судить о напряженности иммунитета после прививки. Контроль сероконверсии после прививки необходимо проводить не ранее чем через 8 — 10 недель.

 

Цитомегаловирусная инфекция

 

Цитомегаловирусная инфекция – инфекционное заболевание, возбудителем которого является цитомегаловирус (ЦМВ). Заболеваемость в США достигает 60-70% и почти 100% в некоторых частях Африки. Большинство людей (40-90%) приобретает первичную цитомегаловирусную инфекцию в течение детства или взрослой жизни. Инфекция может передаваться половым путем, через слюну, трансплацентарно от беременной плоду, при трансплантации органов.

У взрослых болезнь протекает бессимптомно, у лиц со сниженным иммунитетом ЦМВ может вызывать тяжелые заболевания легких, печени, почек и сердца. ЦМВ – самая частая причина вирусной внутриматочной инфекции. Антитела к ЦМВ устойчивы и сохраняются на всю жизнь.

 

Если первичное заражение ЦМВ происходит при беременности, последствия могут быть катастрофическими. Проблема усугубляется тем, что риск внутриутробной передачи ЦМВ довольно велик — инфекция занимает одно из первых мест по внутриутробному инфицированию плода. Причем инфицирование плода может произойти разными путями, и не только от больной матери, но и от отца во время зачатия, так как в мужской сперме может содержаться ЦМВ. Однако чаще всего ЦМВ попадает в организм плода либо через плаценту, либо через плодные оболочки. Заражение ребенка может произойти во время родов при прохождении через инфицированные родовые пути матери и при кормлении грудью.

 

Диагноз цитомегаловирусной инфекции ставиться на основании клинических данных и данных лабораторного обследования (определение антител к ЦМВ в крови). После заражения ЦМВ через несколько недель повышается титр антител класса IgM. Уровень IgM к ЦМВ обычно увеличивается в течение нескольких недель и уменьшается медленно через 4-6 месяцев. Иногда антитела класса IgM к ЦМВ могут циркулировать в крови в течение многих лет. Антитела класса IgG появляются в крови через 1-2 недели после появления IgM-антител.

 

Герпес

Герпес – группа вирусных инфекционных заболеваний, которые вызываются вирусом простого герпеса (ВПГ). ВПГ — ДНК-содержащий вирус, морфологически подобный другим вирусам семейства Herpetoviridae. Встречаются два типа ВПГ, с различными биологическими и эпидемиологическими особенностями. Тип I поражает слизистую глаз, рта, носа и является одной из причин тяжелого спорадического энцефалита у взрослых. Тип II в большинстве случаев поражает половые органы (так называемый урогенитальный герпес). ВПГ передается воздушно-капельным и половым путем, а также трансплацентарно от беременной матери плоду. В случае запущенного хронического течения болезни герпес обоих типов может проявляться поражениями не только кожи и слизистых, но и центральной нервной системы, глаз, внутренних органов. Как и при всех TORCH-инфекциях, при заражении герпесом у человека вырабатываются антитела, которые в значительной мере снижают дальнейшее прогрессирование болезни, и герпес чаще всего проявляется только при снижении иммунитета (как, например, герпес I типа при простуде).

 

При первичном заражении герпесом во время беременности, особенно на его начальной стадии, когда закладываются все органы и системы будущего ребенка, герпетическая инфекция может быть смертельно опасной для плода. В этом случае втрое повышается риск неразвивающейся беременности и выкидышей, возможно развитие уродств у плода. Если заражение герпесом происходит во второй половине беременности, то увеличивается вероятность появления врожденных аномалий плода, таких как микроцефалия, патология сетчатки, пороки сердца, врожденная вирусная пневмония. Могут произойти преждевременные роды. Ребенок может заразиться герпесом не только внутриутробно, но и во время родов, проходя родовыми путями инфицированной матери. Это происходит, если во время беременности у женщины обостряется генитальный герпес, а высыпания локализуются на шейке матки или в половых путях.

 

У большинства людей, зараженных ВПГ, инфекция протекает бессимптомно, поэтому необходима серологическая диагностика.

 

Антитела класса IgM к вирусу простого герпеса обнаруживаются спустя одну неделю после инфекции, обычно это показатель недавней или текущей инфекции. Антитела классаIgG появляется спустя 2-3 недели после инфицирования, и их титр снижается через несколько месяцев. У пациентов с рецидивом заболевания чаще титр антител класса IgG не повышается.

 

Серологическая диагностика TORCH-инфекций

 

 

 

Программа 134 «Расширенный скрининг TORCH-инфекций (герпес, краснуха и др.

)

Общая характеристика

TORCH-инфекции — это группа заболеваний, которые могут передаваться внутриутробно от матери к ребенку и провоцировать различную патологию беременности, развитие врожденных дефектов плода.

Комплекс исследований позволяет оценить иммунный статус (наличие иммунной памяти) к возбудителям, входящих в группу TORCH-инфекций. Данная программа актуальна на этапе планирования семьи и при первичном исследовании в первом триместре беременности.

Результаты исследований позволят вам оценить риск развития внутриутробных инфекций и получить от врача рекомендации относительно дальнейшего контроля беременности, коррекции способа жизни для минимизации первичного инфицирования во время беременности.

Исследования, которые входят в скрининговую программу:

-Герпес простой, Herpes simplex, антитела к типам 1/2 IgG
-Герпес простой, Herpes simplex, антитела к типу 2 IgG
-Краснуха, Rubella virus, антитела IgG
-Токсоплазмоз, Toxoplasma gondii, антитела IgМ
-Токсоплазмоз, Toxoplasma gondii, антитела IgG
-Цитомегаловирус, Cytomegalovirus, антитела IgM
-Цитомегаловирус, Cytomegalovirus, антитела IgG

Отклонение любого показателя от референтных значений требует консультации врача-специалиста.

Вопросы по интерпретации результатов исследований можно задать экспертам по лабораторной диагностике компании ДІЛА по тел. 0800 219 696 Важно! Врачи лаборатории ДІЛА не устанавливают диагноз и не назначают лечение, а только могут подтвердить или опровергнуть сомнения относительно состояния вашего здоровья и посоветовать, к специалисту какого направления/специальности нужно обратиться.

Биоматериал для исследования: кровь из вены.

*Стоимость скрининговых программ на регулярной основе на 15% ниже суммарной стоимости отдельных исследований, входящих в их состав.

Правила подготовки пациента

Стандартные условия подготовки (если иное не определено врачом): За 4 часа Выдержать голодание, исключить жирную пищу. Можно пить воду.

В лабораторном справочнике можно ознакомиться с подробным описанием исследования

Цена и сроки исследования:

Программа 134 «Расширенный скрининг TORCH-инфекций (герпес, краснуха и др. )

Цена (грн.) 1315

Срок 24 ч.

Серологическая диагностика TORCH-инфекций (расширенная)

Инфекционные заболевания, которые вызывают патологии плода, объединены в группу под названием TORCH. Аббревиатура состоит из первых букв наименований возбудителей заболеваний, представляющих угрозу для здоровья и жизни будущего ребенка. Т (Toxoplasm) – возбудитель токсоплазмоза; R (Rubella) – краснухи; С (Cytomegalovirus) – цитомегаловирусной инфекции; Н (Herpes) – герпеса. Под буквой «О» в аббревиатуре объединили прочие инфекции, например, сифилис, ветреная оспа, листериоз и прочее.

Программа исследований

В ходе анализов выявляется наличие антител к возбудителям вирусных инфекций, которые представляют угрозу для нормального течения беременности и способны стать причиной патологий плода (задержки развития, врожденных аномалий и прочее).

Краснуха – это вирусное инфекционное заболевание. Чаще всего оно встречается у детей, и в большинстве случаев протекает в легкой форме и не требует специального лечения. Серьезную угрозу краснуха представляет для беременных женщин. Это заболевание становится причиной тяжелых патологий плода и его внутриутробной гибели.

Токсоплазмоз – паразитарное заболевание. Основным источником заражения служат кошки. Болезнь протекает с незначительно выраженными симптомами или бессимптомно. При внутриутробном заражении плода инфекция вызывает тяжелые осложнения вплоть до гибели будущего ребенка.

Цитомегаловирусная инфекция относится к вирусам семейства герпес. Вирус часто сохраняется в организме всю жизнь. У инфицированных ранее матерей риск развития осложнений минимален. Для плода инфекция опасна в том случае, если мать заразилась ею во время беременности.

При инфицировании плода парвовирусом В19 у него может развиться миокардит или анемия.

Инфицирование герпесом в процессе родов также чревато для ребенка тяжелыми осложнениями.

Инфекции ToRCH: особенности заболевания и лечение

Инфекции ToRCH – это возбудители самых распространенных инфекций внутриутробного типа:

  • токсоплазмоза;
  • краснухи;
  • цитомегаловирусной инфекции;
  • инфекции, которая вызывается вирусом простого герпеса.

Данные  инфекции являются довольно безобидными, но для ребенка, который еще не родился, они очень опасны и несут угрозу.

Особенности ToRCH-инфекций

Инфекции ToRCH опасны для нормального развития ребенка во время беременности, поэтому перед тем, как запланировать зачатие, необходимо сдать анализ на торч- инфекции. Если в крови обнаружены антитела к данным инфекциям, то женщина может запланировать беременность, но если антитела отсутствуют, зачатие лучше всего отложить на некоторое время и пройти курс лечения, чтобы обезопасить и будущего ребенка, и себя.

Часто женщины молодого возраста инфекции ToRCH не считают поводом для какого-либо волнения, а многие вообще не знают ничего о таких инфекциях и возможных последствиях. Таким образом, необходимо как можно раньше сдать анализы, если женщина уже беременна.

Практически все торч-инфекции не отличаются симптоматикой и не могут проявиться, поэтому анализы следует сдать вне зависимости от собственного состояния и самочувствия и получить torch комплекс расшифровки.

Разновидности инфекции группы torch

  1. Токсоплазмоз – заболевание, которое возникает под влиянием простейшего одноклеточного организма – токсоплазмы. Основным источником данной инфекции являются кошки, Также инфекцию можно получить через грязные руки и плохо обработанное мясо.

Если человек здоров, то такая инфекция не представляет угрозы для его здоровья, но для будущего ребенка, если женщина заразилась токсоплазмозом, и для человека с пониженным иммунитетом данное заболевание может иметь опасные последствия.

Если женщина до беременности уже переболела токсоплазмозом, то ни малышу, ни ей абсолютно ничего не угрожает. Если диагностика torch-инфекций определила у беременной женщины наличие токсоплазмоза, то могут развиться тяжелые осложнения для будущего ребенка. Поэтому, такие анализы необходимо сдавать еще до момента зачатия.

Для здоровой женщины во время беременности следует уменьшить риск заражения данным недугом, поэтому рекомендуется придерживаться нескольких правил:

  • исключить контакт с котами;
  • правильно проводить тепловую обработку мясных блюд;
  • работать в огороде или саду исключительно в перчатках;
  • как можно чаще мыть руки и следить за индивидуальной гигиеной тела.

Анализ на токсоплазмоз рекомендуется сдавать несколько раз за весь период беременности и по возможности в одной и той же лаборатории. Дело в том, что результаты анализов, которые проводятся в разных учреждениях, очень часто могут различаться.

  1. Краснуха – заболевание из группы инфекций ToRCH. Данное заболевание известно, как болезнь, которой болеют в основном дети и не несет особой угрозы. Люди, которые переболели краснухой, получают достаточно стойкий иммунитет, поэтому болеют всего лишь один раз.

Для женщины, которая беременна, краснуха является очень опасным заболеванием, так как несет в себе непоправимую угрозу для еще не  родившегося ребенка. На современном этапе не существует профилактических мер краснухи, поэтому оптимальным вариантом является прививка за несколько месяцев до запланированной беременности.

  1. Вирус простого герпеса и цитомегаловирус – малоизвестные вирусы из инфекционной группы ToRCH. Инфекция цитомегаловирусного типа является инфекционным заболеванием, которое возникает в результате деятельности возбудителя цитомегаловируса. Для здорового человека данный вирус не несет угрозы и не проявляется никакими симптомами. Но на человека с пониженным  иммунитетом он может оказать непоправимое воздействие и разрушить все органы и системы.

Передается такая инфекция половым путем, через кровь, в процессе родовой деятельности и при грудном кормлении от женщины к ребенку.  Цитомегаловирус оказывает негативное влияние на беременную женщину и на активной стадии может существенно навредить здоровью малыша. Анализ на антитела к данному возбудителю также рекомендуется сдать еще до беременности.

Если такие антитела не будут установлены, то женщине следует сдавать анализ крови каждый месяц, что позволит обнаружить заражение на начальной стадии. Если антитела обнаружатся, но выяснится, что женщина –  пассивный носитель данного вируса, то ей необходимо поддерживать иммунитет специальными препаратами.

Инфицировать ребенка может не только мать, но и отец, поэтому ему рекомендуется пройти обследование на данный вид ToRCH-инфекции, если он решил стать отцом.

Различают два типа вируса простого герпеса:

  • первый тип поражает слизистую ротовой полости и кожу губ;
  • второй тип герпеса (урогенитальный герпес) образуется на половых органах.

Заразиться герпесом можно в таких случаях:

  • от больного человека воздушно-капельным путем;
  • от беременной женщины – к будущему ребенку;
  • половым путем.

При заражении женщины герпесом еще до периода беременности, антитела передаются вместе с вирусом плоду и в большинстве случаев не представляют особой угрозы.

Если болезнь возникла во время беременности, то это может повлиять на возникновение внутриутробного инфицирования, что чревато тяжелыми осложнениями и последствиями. Медики рекомендуют проводить анализы и исследования еще на этапе планирования будущей беременности, как женщине, так и мужчине.

Врожденные инфекции STORCH | PedsCases

Эта заметка PedsCases содержит одностраничную инфографику о врожденных инфекциях STORCH, включая презентацию, начальную оценку и лечение. Он был разработан Террой Морел, студенткой-медиком Университета Альберты, в сотрудничестве с детским врачом-инфекционистом доктором Сарой Форги из Университета Альберты.

  • Синдром TORCH [Интернет]. NORD (Национальная организация по редким заболеваниям). 2009 [цитировано 17 января 2022].Доступно по адресу: https://rarediseases.org/rare-diseases/torch-syndrome/

    .
  • Джонсон К.Е. Обзор TORCH-инфекций [Интернет]. Weisman LE, Edwards MS, Armsby C, редакторы. До настоящего времени. 2019 [цитировано 17 января 2022 г.]. Доступно по адресу: https://www.uptodate.com/contents/overview-of-torch-infections 

    .
  • Добсон СР. Врожденный сифилис: клиника и диагностика [Интернет]. Каплан С.Л., Вайсман Л.Е., Армсби С., редакторы. До настоящего времени. 2021 [цитировано 17 января 2022]. Доступно по адресу: https://www.uptodate.com/contents/congenital-syphilis-clinical-features-and-diagnosis?topicRef=7584&source=see_link

  • Руководство по пренатальному скринингу Альберты: для некоторых инфекционных заболеваний [Интернет]. Служба здравоохранения Альберты. 2018 [цитировано 17 января 2022]. Доступно по адресу: https://open.alberta.ca/dataset/0ac7acb6-dc90-4133-8f63-5946d4bbf4d1/resource/782751ed-17b9-4116-9aa4-227e55ec0299/download/alberta-prenatal-screening-guidelines-2018- 10.pdf

  • Руководство по ведению болезней, подлежащих регистрации в системе общественного здравоохранения: врожденный сифилис [Интернет].Здоровье Альберты. 2012 [цитировано 17 января 2022]. Доступно по адресу: https://open.alberta.ca/dataset/e341ccf6-c0dc-45aa-9b4c-2e7b53769340/resource/29aeea4c-2903-4bff-8c3d-e577851398e6/download/guidelines-congential-syphilis-2012.pdf

  • Guerina NG, Marquez L. Врожденный токсоплазмоз: клинические признаки и диагностика [Интернет]. Каплан С.Л., Вайсман Л.Е., Армсби С., редакторы. До настоящего времени. 2020 [цитировано 17 января 2022]. Доступно по адресу: https://www.uptodate.com/contents/congenital-toxoplasmosis-clinical-features-and-diagnosis?topicRef=14003&source=see_link#h2833016

  • Синдром врожденной ветряной оспы [Интернет]. NORD (Национальная организация по редким заболеваниям). 2005 [цитировано 17 января 2022 г.]. Доступно по адресу: https://rarediseases.org/rare-diseases/congenital-varicella-syndrome/

    .
  • Джордан Дж.А. Вирусология, эпидемиология и патогенез парвовирусной инфекции B19 [Интернет]. Хирш М.С., Эдвардс М.С., Богородская М., ред. До настоящего времени. 2021 [цитировано 17 января 2022]. Доступно по адресу: https://www.uptodate.com/contents/congenital-toxoplasmosis-clinical-features-and-diagnosis?topicRef=14003&source=see_link#h2833016

  • Рекомендации общественного здравоохранения по ведению заболеваний: Врожденная краснуха/синдром [Интернет].Здоровье Альберты. 2018 [цитировано 17 января 2022]. Доступно по адресу: https://open.alberta.ca/dataset/780e77a9-c314-42a6-bc6f-01cccdb7c2c1/resource/4450e599-0faa-4222-9ef8-95dec66

    /download/guidelines-congenital-rubella-infection-syndrome- 2018-05.pdf

  • Balegamire SJ, Renaud C, Mâsse B, Zinszer K, Gantt S, Giguere Y, et al. Частота, сроки и факторы риска первичной материнской цитомегаловирусной инфекции во время беременности в Квебеке. ПЛОС ОДИН. 2021;16(6).

  • Allen UD, Robinson JL, Bitnun A, McDonald J, Комитет по инфекционным заболеваниям и иммунизации Канадского педиатрического общества.Профилактика и лечение неонатальных инфекций, вызванных вирусом простого герпеса [Интернет]. Канадское педиатрическое общество. 2020 [цитировано 17 января 2022]. Доступно по адресу: https://cps.ca/documents/position/prevention-management-neonatal-herpes-simplex-virus-infections

  • Тиан С., Али С.А., Вайткамп Дж.-Х. Врожденные инфекции, часть I: Цитомегаловирус, токсоплазма, краснуха и простой герпес. НеоОбзоры. 2010;11(8).

  • Шеффилд Дж.С., Боппана С.Б. Цитомегаловирусные инфекции при беременности [Интернет].Уилкинс-Хауг Л., Хирш М.С., Барсс В.А., редакторы. До настоящего времени. 2022 г. [цитировано 17 января 2022 г. ]. Доступно по адресу: https://www.uptodate.com/contents/cytomegalovirus-infection-in-pregnancy?sectionName=MATERNAL%20CMV%20INFECTION&topicRef=14430&anchor=h46758

    &source=see_link#h46758

  • ПРАЙМ PubMed | Журнальные статьи об инфекциях torch из PubMed

    Предпосылки и цели: Toxoplasma gondii, цитомегаловирус (ЦМВ) и вирус краснухи, помимо других агентов, принадлежат к группе, называемой комплексом TORCH.Изучение эпидемиологии этих возбудителей у женщин представляет особый интерес, поскольку первичное инфицирование во время беременности может привести к тяжелым повреждениям плода. У женщин, заразившихся инфекцией до беременности, вырабатываются антитела IgG, поэтому плод защищен в случае контакта с тем же возбудителем. Наша цель заключалась в том, чтобы выявить женщин детородного возраста, одновременно защищенных или восприимчивых к первичной инфекции от двух или трех агентов, упомянутых выше. Материалы и методы. Было проведено поперечное исследование 6961 фертильной женщины европеоидной расы из Западной Румынии с целью анализа одновременной серопревалентности к двум или трем патогенам из комплекса TORCH: Toxoplasma gondii, CMV и вирусу краснухи. Выборка проводилась в двух временных точках: 2008-2010 гг. (1-я группа; 1461 участник) и 2015-2018 гг. (2-я группа; 5500 участников). Результаты: Процент женщин, одновременно серопозитивных к IgG-анти-Toxoplasma gondii/IgG-анти-ЦМВ, IgG-анти-Toxoplasma gondii/IgG-анти-краснуха, IgG-анти-ЦМВ/IgG-анти-краснуха или IgG-анти — Toxoplasma gondii и антитела IgG-анти-ЦМВ/IgG-анти-краснуха снизились между двумя группами (2008-2010 гг. по сравнению с 2015-2018 гг.): 41,4% против 36,1%, ОШ = 0,79, р = 0,0002; 41,8% против 35,7%, ОШ = 0.77, р < 0,0001; 88,9% против 83,6%, ОШ = 0,63, р < 0,0001; 39,6% против 33,2%, ОШ = 0,75, р < 0,0001. При сравнении женщин из городской и сельской местности одновременная серопревалентность была выше в сельской местности. У женщин, обследованных в 2008-2010 гг. (группа 1), одновременная серопревалентность (городская и сельская) составила: 38,4% против 49,1%, ОШ = 1,54, р = 0,0002; 38,4% против 50,6%, ОШ = 1,64, р < 0,0001; 88,8% против 89,2%, OR = 1,04, NS; 36,4% против 47,7%, ОШ = 1,58, р = 0,0001. Аналогичная тенденция была обнаружена у женщин, протестированных во 2-й группе.Выводы. Уровень одновременной серопозитивности к Toxoplasma gondii, ЦМВ и вирусу краснухи среди румынских женщин репродуктивного возраста значительно снизился в период с 2008-2010 по 2015-2018 годы, а восприимчивость к инфекциям увеличилась. Необходимо применять усиленные меры профилактики среди восприимчивых беременных.

    TORCH-инфекции у матерей | Блог Credihealth

    TORCH не обозначает одну конкретную болезнь — на самом деле это аббревиатура, обозначающая различные заболевания, которые могут поражать растущий плод в утробе матери, если они подвергаются воздействию, пока он все еще находится внутри матки.

    Болезнь, которого представляет факел:

    T — Токсоплазмоз

    O — Другие заболевания, такие как Varicella, сифилис, ВИЧ

    R — RUBELLA (немецкие коры)

    C – цитомегаловирус

    H – простой герпес

    Заражение даже одним из этих заболеваний может вызвать симптомы у новорожденных, включая красноватые пятна на коже, лихорадку, аномально большую селезенку или печень, желтоватый цвет кожи и глаз, аутизм, аномалии зрения, нарушения слуха и любые другие симптомы, связанные с этими заболеваниями. Однако признаки и симптомы зависят от того, какой возбудитель передается от матери к ребенку.

    Например, симптомы, связанные с желтухой (например, увеличение печени или селезенки), менее распространены при гепатите В из-за того, что иммунная система новорожденного недостаточно сильна, чтобы сформулировать сильный ответ против клеток печени, как наблюдается в иммунной системе детей старшего возраста, страдающих желтухой.

    Часто у матери симптомы вышеперечисленных заболеваний практически отсутствуют.Генетические условия передаются от матери к ребенку аналогичным образом.

    Причины

    Болезнь TORCH передается через плаценту, через женские половые пути и, наконец, ребенку. У растущего плода почти нет иммунной системы для защиты от болезней и инфекций, поэтому он зависит от иммунной системы матери, которая помогает защитить его тело.

    Однако это не мешает возбудителям проникать через плаценту и проникать в организм ребенка через материнский организм. Микроорганизмы, которые могут показаться относительно вредными для взрослого человека, такого как мать, на самом деле могут оказаться смертельными для растущего плода, вплоть до того момента, когда могут возникнуть серьезные нарушения развития (такие как аутизм или умственная отсталость), а иногда даже аборт. .

    Иногда бывает так, что младенцы могут заразиться во время родов от матери через родовые пути. Заражение может произойти и сразу после рождения.

    Эта разница между инфекцией во время или после рождения и инфекцией еще в утробе матери важна, поскольку инфекции на первых этапах рождения ребенка можно предотвратить с помощью медицинского вмешательства.

    Всякий раз, когда при обследовании новорожденного обнаруживаются признаки TORCH-инфекции, у него могут быть взяты образцы крови или мочи. В некоторых случаях немного спинномозговой жидкости ребенка также просто для того, чтобы убедиться, что диагноз TORCH-заболеваний точен.


    Инфекции на границе между матерью и плодом: обзор патогенеза и защиты

  • DeSilva, M. et al. Врожденные аномалии: определение случая и рекомендации по сбору данных, анализу и представлению данных о безопасности иммунизации. Вакцина 34 , 6015–6026 (2016 г.).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Boyle, B. et al. Оценка глобального бремени болезней, вызванных врожденными аномалиями: анализ европейских данных. Арх. Дис. Ребенок. Фетальный неонатальный Эд. 103 , F22–F28 (2018).

    ПабМед Google ученый

  • Кристиансон, А., Howson, C. & Modell, B. 90 135 March of Dimes. Глобальный отчет о врожденных дефектах. Скрытое число умирающих детей и детей-инвалидов 90 136 (Фонд врожденных дефектов March of Dimes, 2006 г.).

  • Лоун, Дж. Э. и др. Мертворождения: показатели, факторы риска и ускорение к 2030 г. Ланцет 387 , 587–603 (2016).

    ПабМед Google ученый

  • МакКлюр, Э. М. и Гольденберг, Р. Л. Инфекция и мертворождение. Семин. Фетальная неонатальная мед. 14 , 182–189 (2009).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Фукс, Ю., Мани, А., Шульман, Ю., Бак, С. и Шинар, С. Вклад инфекционного исследования в понимание мертворождения. утра. Дж. Перинатол. 38 , 377–382 (2021).

    ПабМед Google ученый

  • Crane, J. et al. Заражение парвовирусом В19 при беременности. J. Obstet. Гинеколь. Могу. 36 , 1107–1116 (2014).

    ПабМед Google ученый

  • Ромеро, Р., Дей, С. К. и Фишер, С. Дж. Преждевременные роды: один синдром, много причин. Наука 345 , 760–765 (2014).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Venkatesh, K.K. et al. Ассоциация хориоамнионита и его продолжительности с неонатальной заболеваемостью и смертностью. Дж.перинатол. 39 , 673–682 (2019).

    ПабМед Google ученый

  • О, Дж. В., Парк, К. В., Мун, К. С., Парк, Дж. С. и Джун, Дж. К. Взаимосвязь между прогрессированием воспаления в пуповине, воспалительной реакцией плода, ранним неонатальным сепсисом и хориоамнионитом. PLoS ONE 14 , e0225328 (2019).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Stoll, B.J. et al. Сепсис новорожденных с ранним началом с 2015 по 2017 год, рост Escherichia coli и необходимость новых стратегий профилактики. JAMA Педиатр. 174 , e200593 (2020).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Андер, С. Э., Даймонд, М. С. и Койн, К. Б. Иммунные реакции на границе материнского плода. науч. Иммунол. 4 , eaat6114 (2019).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Малтепе Э., Бакарджиев А. И. и Фишер С. Дж. Плацента: транскрипционная, эпигенетическая и физиологическая интеграция в процессе развития. Дж. Клин. Вкладывать деньги. 120 , 1016–1025 (2010).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Knöfler, M. et al. Развитие плаценты и трофобласта человека: ключевые молекулярные механизмы и модельные системы. Сотовый. Мол. Жизнь наук. 76 , 405–406 (2019).

    Google ученый

  • Томас, Дж. Р. и др. Фенотипическая и функциональная характеристика плацентарных макрофагов человека первого триместра, клеток Хофбауэра. Дж. Экспл. Мед. 218 , e20200891 (2020).

    Центральный пабмед Google ученый

  • Эллери, П.М., Синдрова-Дэвис Т., Жонио Э., Фергюсон-Смит А.С. и Бертон Г.Дж. Доказательства транскрипционной активности синцитиотрофобласта плаценты человека. Плацента 30 , 329–334 (2009).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Гуттман, Дж. А. и Финли, Б. Б. Плотные контакты как мишени для инфекционных агентов. Биохим. Биофиз. Acta 1788 , 832–841 (2009).

    КАС пабмед Google ученый

  • Зельдович В.Б. и др. Плацентарный синцитий образует биофизический барьер против инвазии патогенов. PLoS Pathog. 9 , 1–10 (2013).

    Google ученый

  • Ander, S.E. et al. Синцитиотрофобласты плаценты человека ограничивают прикрепление и репликацию Toxoplasma gondii и реагируют на инфекцию, продуцируя иммуномодулирующие хемокины. mBio 9 , e01678-17 (2018).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Роббинс, Дж. Р., Скшипчинска, К. М., Зельдович, В. Б., Капиджич, М. и Бакарджиев, А. И. Плацентарный синцитиотрофобласт представляет собой основной барьер для вертикальной передачи Listeria monocytogenes . PLoS Pathog. 6 , e1000732 (2010 г.).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Делорм-Аксфорд, Э.и другие. Плацентарные трофобласты человека придают вирусную устойчивость реципиентным клеткам. Проц. Натл акад. науч. США 110 , 12048–12053 (2013 г.).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Делорм-Аксфорд, Э., Садовски, Ю. и Койн, С. Б. Зависимое от липидных рафтов и киназ семейства src проникновение вируса Коксаки В в плацентарные трофобласты человека. Дж. Вирол. 87 , 8569–8581 (2013).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Stein, K.R. et al. CD46 способствует проникновению и распространению цитомегаловируса человека. Нац. коммун. 10 , 2699 (2019).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Hemmings, D.G., Kilani, R., Nykiforuk, C., Preiksaitis, J. & Guilbert, L.J. Пермиссивная цитомегаловирусная инфекция первичного ворсинчатого триместра и трофобластов первого триместра. Дж. Вирол. 72 , 4970–4979 (1998).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Венто-Тормо, Р. и др. Одноклеточная реконструкция раннего интерфейса матери и плода у человека. Природа 563 , 347–353 (2018).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Pique-Regi, R. et al.Транскрипционные сигнатуры одиночных клеток плаценты человека при доношенных и преждевременных родах. eLife 8 , e52004 (2019).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Hamilton, S. et al. Макрофаги инфильтрируют децидуальную оболочку человека и крыс во время срочных и преждевременных родов: свидетельство того, что воспаление децидуальной оболочки предшествует родам1. биол. Воспр. 86 , 39 (2012).

    ПабМед Google ученый

  • Кван, М. и др. Динамические изменения популяций децидуальных лейкоцитов матери с первого по второй триместр беременности. Плацента 35 , 1027–1034 (2014).

    КАС пабмед Google ученый

  • Харрис Л.К., Бенаджано М., Д’Элиос М.М., Бросенс ​​И. и Бенаджиано Г. Исследование плацентарного ложа: II. Функциональные и иммунологические исследования плацентарного ложа. утра. Дж. Обст. Гинекол. 221 , 457–469 (2019).

    КАС пабмед Google ученый

  • Pereira, L. & Maidji, E. Цитомегаловирусная инфекция в плаценте человека: конвергенция материнского иммунитета и регулируемых в процессе развития рецепторов на трофобластах. Курс. Верхняя. микробиол. Иммунол. 325 , 383–395 (2008).

    КАС пабмед Google ученый

  • Weisblum, Y. et al. Вирус Зика инфицирует децидуальные ткани матери на ранних и средних сроках беременности, индуцируя отчетливые врожденные тканевые реакции на границе между матерью и плодом. Дж. Вирол. 91 , e01905–e01916 (2017).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Риццуто, Г., Tagliani, E., Manandhar, P., Erlebacher, A. & Bakardjiev, A.I. Ограниченная колонизация, подорванная неадекватными ранними иммунными реакциями, определяет динамику децидуального листериоза. Заразить. Иммун. 85 , e00153–17 (2017).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Нин Ф., Лю Х. и Лэш Г. Э. Роль децидуальных макрофагов при нормальной и патологической беременности. утра.Дж. Репрод. Иммунол. 75 , 298–309 (2016).

    ПабМед Google ученый

  • Jiang, X., Du, M. R., Li, M. & Wang, H. Три подмножества макрофагов идентифицированы в матке на ранних сроках беременности человека. Сотовый. Мол. Иммунол. 15 , 1027–1037 (2018).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Креспо, Â.С. и др. Децидуальные NK-клетки переносят гранулизин для избирательного уничтожения бактерий в трофобластах. Cell 182 , 1125–1139.e18 (2020).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Rogers, L.M. et al. PGE2, происходящий из децидуальных стромальных клеток, регулирует ответы макрофагов на микробную угрозу. утра. Дж. Репрод. Иммунол. 80 , e13032 (2018).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Кроксатто, Д.и другие. Стромальные клетки децидуальной оболочки человека оказывают сильное ингибирующее действие на функцию NK-клеток и дифференцировку дендритных клеток. PLoS ONE 9 , e89006 (2014).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Кастро-Лейва, В. и др. Децидуализация, опосредованная стероидными гормонами, модулирует врожденный иммунитет в ответ на стрептококковую инфекцию группы В in vitro. Гинекол. Обст. Вкладывать деньги. 82 , 592–600 (2017).

    КАС пабмед Google ученый

  • Сюй, X. и др. Хемоаттрактантный белок-1 моноцитов, секретируемый децидуальными стромальными клетками, ингибирует цитотоксичность NK-клеток, повышая экспрессию SOCS3. PLoS ONE 7 , e41869 (2012 г.).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Гюзелоглу-Кайисли, О. и др. Инфицированные вирусом Зика децидуальные клетки вызывают врожденный иммунный ответ, зависящий от гестационного возраста, и преувеличивают восприимчивость трофобласта к вирусу Зика: значение для вертикальной передачи. Дж. Иммунол. 205 , 3083–3094 (2020).

    КАС пабмед Google ученый

  • Tabata, T., Petitt, M., Fang-Hoover, J. & Pereira, L. Обзор клеточных иммунных реакций на цитомегаловирусную инфекцию человека в микроокружении маточно-плацентарного интерфейса. Мед. микробиол. Иммунол. 208 , 475–485 (2019).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Бортолотти Д. и другие. Инфицирование вирусом простого герпеса 1 человека МСК, происходящих из децидуальной ткани эндометрия, изменяет экспрессию HLA-G и иммуносупрессивные функции. Гул. Иммунол. 79 , 800–808 (2018).

    КАС пабмед Google ученый

  • Дешмукх Х. и Уэй С.С. Иммунологические основы рецидивирующей потери плода и осложнений беременности. год. Преподобный Патол. мех. Дис. 14 , 185–210 (2019).

    КАС Google ученый

  • Reyes, L. & Golos, T.G. Клетки Хофбауэра: их роль в здоровой и осложненной беременности. Перед. Иммунол. 9 , 2628 (2018).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Bayer, A. et al. Интерфероны типа III, продуцируемые трофобластами плаценты человека, обеспечивают защиту от вирусной инфекции Зика. Микроб-хозяин клетки 19 , 705–712 (2016).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Corry, J., Arora, N., Good, C.A., Sadovsky, Y. & Coyne, C.B. Органотипические модели опосредованной интерфероном типа III защиты от инфекций, вызванных вирусом Зика, на границе между матерью и плодом. Проц. Натл акад. науч. США 114 , 9433–9438 (2017).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Джаггер, Б.В. и др. Стадия беременности и передача сигналов IFN-λ регулируют инфекцию ZIKV внутриутробно. Микроб-хозяин клетки 22 , 366–376.e3 (2017).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Chen, J. et al. Исходы врожденной болезни Зика зависят от времени инфицирования и действия интерферона между матерью и плодом. Cell Rep. 21 , 1588–1599 (2017).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Байер, А.и другие. МикроРНК хромосомы 19 проявляют противовирусную активность независимо от передачи сигналов интерферона типа III. Плацента 61 , 33–38 (2018).

    КАС пабмед Google ученый

  • Bayer, A. et al. Трофобласты человека придают устойчивость к вирусам, вызывающим перинатальную инфекцию. утра. Дж. Обст. Гинекол. 212 , 71.e1–71.e8 (2015).

    КАС Google ученый

  • Дюмон, Т.М. Ф. и соавт. Уровень экспрессии микроРНК C19MC на ранних сроках беременности и в ответ на вирусную инфекцию. Плацента 53 , 23–29 (2017).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Бухризер, Дж.и другие. Белки IFITM ингибируют образование плацентарного синцитиотрофобласта и способствуют гибели плода. Наука 365 , 176–180 (2019).

    КАС пабмед Google ученый

  • Зани, А. и др. Интерферон-индуцированные трансмембранные белки ингибируют слияние клеток, опосредованное синцитинами трофобласта. Дж. Биол. хим. 294 , 19844–19851 (2019).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Роббинс, Дж.Р., Зельдович В.Б., Пукчански А., Бутройд Дж.К. и Бакарджиев А.И. Тканевые барьеры плаценты человека для инфекции Toxoplasma gondii . Заразить. Иммун. 80 , 418–428 (2012).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Megli, C., Morosky, S., Rajasundaram, D. & Coyne, C.B. Передача сигналов воспаления в плацентарных трофобластах человека регулирует иммунную защиту от инфекции Listeria monocytogenes . Дж. Экспл. Мед. 218 , e20200649 (2021).

    КАС пабмед Google ученый

  • Reis, A. S. et al. Активация инфламмасомы и передача сигналов IL-1 во время плацентарной малярии вызывают неблагоприятные исходы беременности. науч. Доп. 6 , eaax6346 (2020).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Томас, Дж.и другие. Вспышка листериоза в Южной Африке связана с переработанным мясом. Н. англ. Дж. Мед. 382 , 632–643 (2020).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Чан Б.Т., Хохманн Э., Баршак М.Б. и Пуккила-Уорли Р. Лечение листериоза в первом триместре беременности. Аварийный. Заразить. Дис. 19 , 839–841 (2013).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Чан, Л.М., Лин, Х.Х. и Сяо, С.М. Успешное лечение материнской бактериемии Listeria monocytogenes в первом триместре беременности: отчет о клиническом случае и обзор литературы. Тайвань. Дж. Обст. Гинекол. 57 , 462–463 (2018).

    ПабМед Google ученый

  • Al-Tawfiq, J. A. Listeria monocytogenes бактериемия при беременности двойней с дифференциальным исходом: папирусный плод и доношенные роды. J. Microbiol. Иммунол. Заразить. 41 , 433–436 (2008).

    ПабМед Google ученый

  • Милонакис Э., Палиу М., Хохманн Э. Л., Калдервуд С. Б. и Винг Э. Дж. Листериоз во время беременности: серия случаев и обзор 222 случаев. Медицина 81 , 260–269 (2002).

    ПабМед Google ученый

  • Фелпс, К.С. и др. Относительная роль Listeriolysin O, InlA и InlB в поглощении Listeria monocytogenes клетками-хозяевами. Заразить. Иммун. 86 , e00555-18 (2018).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Lecuit, M. et al. Нацеливание и пересечение материнско-плодового барьера человека с помощью Listeria monocytogenes : роль интернализации во взаимодействии с E-кадгерином трофобласта. Проц.Натл акад. науч. США 101 , 6152–6157 (2004 г.).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Holch, A., Ingmer, H., Licht, T. R. & Gram, L. Штаммы Listeria monocytogenes , кодирующие преждевременные стоп-кодоны в inlA, проникают в плод мышей и морских свинок при пероральном введении доз самкам. J. Med. микробиол. 62 , 1799–1806 (2013).

    ПабМед Google ученый

  • Диссон, О.и другие. Конъюгированное действие двух видоспецифичных белков инвазии при фетоплацентарном листериозе. Природа 455 , 1114–1118 (2008).

    КАС пабмед Google ученый

  • Моррисон, Х. А., Лоу, Д., Роббинс, Дж. Р. и Бакарджиев, А. И. Характеристика вирулентности in vivo связанных с беременностью инфекций Listeria monocytogenes . Заразить. Иммун. 86 , e00397-18 (2018).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Бакарджиев А.И., Териот Дж.А., Портной Д.А. Listeria monocytogenes переносится из материнских органов в плаценту и обратно. PLoS Pathog. 2 , 623–631 (2006).

    Google ученый

  • Ле Монье, А. и др. ActA необходим для преодоления фетоплацентарного барьера Listeria monocytogenes . Заразить. Иммун. 75 , 950–957 (2007).

    ПабМед Google ученый

  • Faralla, C. et al. Listeria monocytogenes InlP взаимодействует с афадином и облегчает пересечение базальной мембраны. PLoS Pathog. 14 , e1007094 (2018).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Wolfe, B. et al. Последствия внутриутробной инфекции в модели листериоза приматов, отличных от человека. Перед. микробиол. 10 , 2021 (2019).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Радольф, Дж.Д. и Кумар С. Наружная мембрана Treponema pallidum . Курс. Темы микробиол. Иммунол. 415 , 1–38 (2018).

    КАС Google ученый

  • Gomez, G.B. et al. Нелеченный материнский сифилис и неблагоприятные исходы беременности: систематический обзор и метаанализ. Бык. Всемирный орган здравоохранения. 91 , 217–226 (2013).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Коренромп Э.Л. и др. Глобальное бремя материнского и врожденного сифилиса и связанные с ним неблагоприятные исходы родов — оценки на 2016 г. и прогресс с 2012 г. PLoS ONE 14 , e0211720 (2019).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Newman, L. et al. Глобальные оценки сифилиса во время беременности и связанных с ним неблагоприятных исходов: анализ многонациональных данных дородового наблюдения. PLoS Мед. 10 , e1001396 (2013).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Пилинг, Р. В. и Хук, Э. В. Патогенез сифилиса: новый взгляд на Великого Мимикера. Дж. Патол. 208 , 224–232 (2006).

    КАС пабмед Google ученый

  • Wicher, V. & Wicher, K. Новый взгляд на патогенез материнско-фетального сифилиса. клин. Заразить. Дис. 33 , 354–363 (2001).

    КАС пабмед Google ученый

  • Rac, M.W.F. et al. Прогрессирование результатов ультразвукового исследования сифилиса плода после лечения матери. утра. Дж. Обст. Гинекол. 211 , 426.e1–426.e6 (2014).

    Google ученый

  • Kimball, A. et al. Упущенные возможности для профилактики врожденного сифилиса — США, 2018 г. MMWR 69 , 661–665 (2020).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Balaji, G. & Kalaivani, S. Соблюдение закона Кассовица — поздний врожденный сифилис: перфорация неба и седловидная деформация носа как признаки. Индийский Дж. Секс. Трансм. Дис. 34 , 35–37 (2013).

    Google ученый

  • Кассовиц, М. Die Vererbung der Syphilis (Kessinger Publishing, 1876 г.).

  • Дханасельви, Х. и Калайвани, С. Нелеченный поздний скрытый сифилис обоих супругов с соблюдением закона Кассовица: неблагоприятные исходы беременности в постпенициллиновую эру. Индийский. Дж. Дерматол. 62 , 221–222 (2017).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Вичер В., Баугн Р. Э. и Вичер К.Врожденный и неонатальный сифилис у морских свинок проявляет различную картину иммунного ответа. Иммунология 82 , 404–409 (1994).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Wicher, K., Abbruscato, F., Wicher, V., Baughn, R. & Noordhoek, G.T. Органы-мишени инфекции у морских свинок с приобретенным или врожденным сифилисом. Заразить. Иммун. 64 , 3174–3179 (1996).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Sheffield, J.S. et al. Плацентарная гистопатология врожденного сифилиса. Акушер. Гинекол. 100 , 126–133 (2002).

    ПабМед Google ученый

  • Genest, D. R. et al. Диагноз врожденного сифилиса на основании исследования плаценты: сравнение гистопатологии, окраски по Штейнеру и полимеразной цепной реакции на ДНК Treponema pallidum . Гул. Патол. 27 , 366–372 (1996).

    КАС пабмед Google ученый

  • Myles, T. D., Elam, G., Park-Hwang, E. & Nguyen, T. Реакция Jarisch-Herxheimer и изменения мониторинга плода у беременных женщин, лечившихся от сифилиса. Акушер. Гинекол. 92 , 859–864 (1998).

    КАС пабмед Google ученый

  • Ромеро Р.и другие. Роль воспаления и инфекции в преждевременных родах. Семин. Воспр. Мед. 25 , 21–39 (2007).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Nagy, I., Pap, K., Dicső, F. & Arany, I. Хориоамнионит по-прежнему является основной причиной преждевременных родов. евро. Дж. Обст. Гинекол. Воспр. биол. 206 , е84 (2016).

    Google ученый

  • Мендз, Г.Л., Каакуш, Н. О. и Куинливан, Дж. А. Бактериальные этиологические агенты внутриамниотических инфекций и преждевременных родов у беременных. Перед. Клетка. Заразить. микробиол. 3 , 58 (2013).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Romero, R. et al. Стерильное и микробно-ассоциированное внутриамниотическое воспаление при преждевременном дородовом разрыве плодных оболочек. Дж. Матерн. фетальный. Неонатальная Мед. 28 , 1394–1409 (2015).

    ПабМед Google ученый

  • Schrag, S.J. et al. Популяционное сравнение стратегий профилактики ранней стрептококковой инфекции группы В у новорожденных. Н. англ. Дж. Мед. 347 , 233–239 (2002).

    ПабМед Google ученый

  • Айяла, О. Д. и др. Микроспектроскопия комбинационного рассеяния позволяет дифференцировать перинатальные патогены на инфицированных ex vivo тканях плодной оболочки человека. J. Биофотоника 12 , e201800449 (2019).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Верани, Дж. Р., МакГи, Л., Шраг, С. Дж. и Отдел бактериальных заболеваний, Национальный центр иммунизации и респираторных заболеваний, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Профилактика перинатального стрептококкового заболевания группы В — пересмотренные рекомендации CDC, 2010 г. MMWR Recomm. 59 , 1–36 (2010).

    ПабМед Google ученый

  • Достер, Р. С., Саттон, Дж. А., Роджерс, Л. М., Аронофф, Д. М. и Гэдди, Дж. А. Streptococcus agalactiae побуждает плацентарные макрофаги высвобождать внеклеточные ловушки, загруженные ферментами ремоделирования ткани, посредством механизма, зависящего от окислительного взрыва. mBio 9 , e02084-18 (2018).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Котари, В.и другие. Группа B Streptococcus индуцирует рекрутирование нейтрофилов в тканях гестации и выработку внеклеточных ловушек и пищевой иммунитет. Перед. Клетка. Заразить. микробиол. 7 , 19 (2017).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Армистед, Б., Олер, Э., Адамс Уолдорф, К. и Раджагопал, Л. Двойная жизнь группы B Streptococcus : бессимптомный колонизатор и мощный патоген. Дж. Мол. биол. 431 , 2914–2931 (2019).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Vornhagen, J., Adams Waldorf, K.M. & Rajagopal, L. Перинатальные стрептококковые инфекции группы B: факторы вирулентности, иммунитет и стратегии профилактики. Тенденции микробиол. 25 , 919–931 (2017).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Галаск, Р.П., Варнер, М.В., Розмари Петцольд, К. и Уилбур, С.Л. Прикрепление бактерий к хориоамниотической мембране. утра. Дж. Обст. Гинекол. 148 , 915–928 (1984).

    КАС пабмед Google ученый

  • Wilkie, G.L. et al. Микробиология и антибиотикорезистентность при перипартальной бактериемии. Акушер. Гинекол. 133 , 269–275 (2019).

    КАС пабмед Google ученый

  • Саэс-Лопес, Э.и другие. Вагинальные и акушерские инфекции Изоляты Escherichia coli среди беременных женщин: устойчивость к противомикробным препаратам и профиль генетической вирулентности. PLoS ONE 11 , e0146531 (2016).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Патирана, Дж. и др. Распространенность врожденной цитомегаловирусной инфекции и связанный с ней риск внутриутробного заражения ВИЧ в условиях высокой распространенности ВИЧ, Южная Африка. клин. Заразить. Дис. 69 , 1789–1796 (2019).

    ПабМед Google ученый

  • Fowler, K.B. et al. Исход врожденной цитомегаловирусной инфекции в зависимости от статуса материнских антител. Н. англ. Дж. Мед. 326 , 663–667 (1992).

    КАС пабмед Google ученый

  • Боппана, С. Б., Ривера, Л. Б., Фаулер, К.Б., Мах, М. и Бритт, В. Дж. Внутриутробная передача цитомегаловируса младенцам от женщин с преконцепционным иммунитетом. Н. англ. Дж. Мед. 344 , 1366–1371 (2001).

    КАС пабмед Google ученый

  • Enders, G., Daiminger, A., Bäder, U., Exler, S. & Enders, M. Внутриутробная передача и клинический исход 248 беременностей с первичной цитомегаловирусной инфекцией в зависимости от гестационного возраста. Дж. Клин. Вирол. 52 , 244–246 (2011).

    ПабМед Google ученый

  • Уэнака, М. и др. Гистопатологический анализ плацент при врожденной цитомегаловирусной инфекции. Плацента 75 , 62–67 (2019).

    КАС пабмед Google ученый

  • Сатосар А., Рамирез Н.К., Бартоломью Д., Дэвис Дж. и Нуово Г.J. Гистологические корреляты вирусной и бактериальной инфекции плаценты, связанные с тяжелой заболеваемостью и смертностью у новорожденных. Гул. Патол. 35 , 536–545 (2004).

    ПабМед Google ученый

  • Njue, A. et al. Роль врожденной цитомегаловирусной инфекции в неблагоприятных исходах родов: обзор потенциальных механизмов. Вирусы 13 , 20 (2020).

    Центральный пабмед Google ученый

  • Шляйсс, М.R. Врожденная цитомегаловирусная инфекция: молекулярные механизмы, опосредующие вирусный патогенез. Заразить. Беспорядок. Drug Targets 11 , 449–465 (2011).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Бритт, В. Дж. Цитомегаловирусная инфекция человека у женщин с ранее существовавшим иммунитетом: источники инфекции и механизмы заражения при наличии противовирусного иммунитета. Дж. Заражение. Дис. 221 , S1–S8 (2020).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Schleiss, M. R. & McVoy, M. A. Цитомегаловирус морской свинки: модель профилактики и лечения передачи цитомегаловируса от матери к плоду. Будущее Вирол. 5 , 207–217 (2010).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Weisblum, Y. et al. Моделирование передачи цитомегаловируса человека от матери к плоду в новой культуре децидуальных органов. Дж. Вирол. 85 , 13204–13213 (2011).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Аронофф, Д. М., Корреа, Х., Роджерс, Л. М., Арав-Богер, Р. и Алсендор, Д. Дж. Перициты плаценты и инфекционность цитомегаловируса: значение для HCMV плацентарной патологии и врожденных заболеваний. утра. Дж. Репрод. Иммунол. https://doi.org/10.1111/aji.12728 (2017 г.).

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Бургос, Дж.С. и др. Гематогенная вертикальная передача вируса простого герпеса 1 типа у мышей. Дж. Вирол. 80 , 2823–2831 (2006).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Кои, Х. и др. Синцитиотрофобласт является барьером для передачи вируса простого герпеса от матери к плоду. биол. Воспр. 67 , 1572–1579 (2002).

    КАС пабмед Google ученый

  • Фингер-Жардим, Ф.и другие. Вирус простого герпеса: распространенность в плацентарной ткани и заболеваемость в образцах пуповинной крови новорожденных. J. Med. Вирол. 86 , 519–524 (2014).

    ПабМед Google ученый

  • Finger-Jardim, F. et al. Распространенность вируса простого герпеса типов 1 и 2 на материнской и фетальной сторонах плаценты у бессимптомных беременных. утра. Дж. Репрод. Иммунол. 78 , e12689 (2017).

    Google ученый

  • Гей, Н.Дж. и др. Возрастная распространенность антител к парвовирусу В19: сколько женщин инфицировано во время беременности? Комм. Дис. Rep. CDR Rev. 4 , R104–7 (1994).

    КАС пабмед Google ученый

  • Li, J.J., Henwood, T., Van Hal, S. & Charlton, A. Парвовирусная инфекция: иммуногистохимическое исследование с использованием ткани плода и плаценты. Педиатр. Дев. Патол. 18 , 30–39 (2015).

    ПабМед Google ученый

  • Джордан, Дж.А. и Делойя, Дж. А. Экспрессия глобозидов в плаценте человека. Плацента 20 , 103–108 (1999).

    КАС пабмед Google ученый

  • Wegner, C.C. & Jordan, J.A. Пустые капсиды парвовируса человека B19 VP2 связываются с клетками трофобласта ворсинок человека in vitro через глобозидный рецептор. Заразить. Дис. Обст. Гинекол. 12 , 69–78 (2004).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Моффат, С., Yaegashi, N., Tada, K., Tanaka, N. & Sugamura, K. Неструктурный белок парвовируса человека B19 (NS1) индуцирует апоптоз в клетках эритроидного происхождения. Дж. Вирол. 72 , 3018–3028 (1998).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Джордан, Дж. А. и Бучко, А. Р. Апоптотическая активность в клетках трофобласта ворсинок во время инфекции B19 коррелирует с клиническим исходом: оценка с помощью связанного с каспазой антитела к гибели цитоплазмы М30. Плацента 23 , 547–553 (2002).

    КАС пабмед Google ученый

  • Дикинсон, Дж. Э., Кейл, А. Д. и Чарльз, А. К. Дискордантная инфекция плода парвовирусом B19 при дихориальной двойной беременности. Двойной рез. Гум. Жене. 9 , 456–459 (2006).

    ПабМед Google ученый

  • Schiesser, M., Sergi, C., Enders, M., Maul, H. & Schnitzler, P. Несогласованные результаты в случае передачи парвовируса B19 обоим дихориальным близнецам. Двойной рез. Гум. Жене. 12 , 175–179 (2009).

    ПабМед Google ученый

  • Бернштейн, Х. Б. и Вегман, А. Д. ВИЧ-инфекция: дородовое лечение и ведение. клин. Обст. Гинекол. 61 , 122–136 (2018).

    ПабМед Google ученый

  • Мори, В., Поттс, Б.Дж. и Рабсон, А.Б. ВИЧ-1-инфекция в первом триместре и доношенной плацентарной ткани человека: возможный способ передачи от матери к плоду. Дж. Заражение. Дис. 160 , 583–588 (1989).

    КАС пабмед Google ученый

  • Amirhessami-Aghili, N. & Spector, S.A. Вирус иммунодефицита человека типа 1, заражающий плаценту человека: потенциальный путь заражения плода. Дис. Маркеры 9 , 348 (1991).

    Google ученый

  • Маттерн, К.Ф.Т. и др. Локализация корового антигена вируса иммунодефицита человека в доношенных плацентах человека. Педиатрия 89 , 207–209 (1992).

    КАС пабмед Google ученый

  • Peuchmaur, M. et al. Белки ВИЧ отсутствуют в плацентах 75 ВИЧ-1-позитивных женщин, изученных методом иммуногистохимии. СПИД 5 , 741–745 (1991).

    КАС пабмед Google ученый

  • Backe, E. et al. Демонстрация инфицированных ВИЧ-1 клеток в плаценте человека с помощью гибридизации in situ и иммуноокрашивания. Дж. Клин. Патол. 45 , 871–874 (1992).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Townsend, C.L. et al. Низкие показатели передачи ВИЧ от матери ребенку после эффективных вмешательств по беременности в Соединенном Королевстве и Ирландии, 2000–2006 гг. СПИД 22 , 973–981 (2008).

    ПабМед Google ученый

  • Koay, W. L. A. et al. Профилактика перинатальной передачи ВИЧ в районе с высокой распространенностью ВИЧ в США. Дж. Педиатр. 228 , 101–109 (2021).

    ПабМед Google ученый

  • Джонсон, Э. Л. и Чакраборти, Р. ВИЧ-1 в плаценте: иммунные корреляты защиты и инфекции. Курс. мнение Заразить. Дис. 29 , 248–255 (2016).

    КАС пабмед Google ученый

  • Mlakar, J. et al. Вирус Зика, связанный с микроцефалией. Н. англ. Дж. Мед. 374 , 951–958 (2016).

    КАС пабмед Google ученый

  • Brady, O. J. et al. Связь между вирусной инфекцией Зика и микроцефалией в Бразилии, 2015–2017 гг.: наблюдательный анализ более 4 миллионов рождений. PLoS Мед. 16 , e1002755 (2019).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Hoen, B. et al. Исходы беременности после инфицирования ZIKV на французских территориях в Америке. Н. англ. Дж. Мед. 378 , 985–994 (2018).

    ПабМед Google ученый

  • Ван дер Линден, В. и др. Описание 13 детей, родившихся в период с октября 2015 г. по январь 2016 г. с врожденной инфекцией, вызванной вирусом Зика, без микроцефалии при рождении — Бразилия. MMWR Морб. Смертный. Wkly Rep. 65 , 1343–1348 (2016).

    ПабМед Google ученый

  • Sobhani, N.C. et al. Дискордантные данные о вирусе Зика при беременности двойней, осложненной антенатальным воздействием вируса Зика: проспективная когорта. Дж. Заражение. Дис. 221 , 1838–1845 (2020).

    ПабМед Google ученый

  • Амарал, М.С. и др. Дифференциальная экспрессия генов, вызванная инфекцией ZIKV, в трофобластах дискордантных близнецов с врожденным синдромом Зика. PLoS Негл. Троп. Дис. 14 , e0008424 (2020).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Hastings, A.K. et al. Рецепторы ТАМ не требуются для заражения мышей вирусом Зика. Cell Rep. 19 , 558–568 (2017).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Херманнс, К.и другие. Вирусная инфекция Зика в эксплантатах ткани плаценты человека усиливается в присутствии антител к вирусу денге in vitro. Аварийный. микробы заражают. 7 , 198 (2018).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Zimmerman, M.G. et al. Перекрестно-реактивные антитела к вирусу денге усиливают инфицирование вирусом Зика плацентарных макрофагов человека. Микроб-хозяин клетки 24 , 731–742.е6 (2018).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Rodriguez-Barraquer, I. et al. Влияние ранее существовавшего иммунитета к денге на появление вируса Зика в эндемичном по денге регионе. Наука 363 , 607–610 (2019).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Pedroso, C. et al. Перекрестная защита от вирусной инфекции денге против врожденного синдрома Зика, северо-восточная Бразилия. Аварийный. Заразить. Дис. 25 , 1485–1493 (2019).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Pantoja, P. et al. Патогенез вируса Зика у макак-резусов не зависит от ранее существовавшего иммунитета к вирусу денге. Нац. коммун. 8 , 15674 (2017).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Брайтбах, М.Э. и др. Первичная инфекция вирусом денге или вирусом Зика не влияет на тяжесть гетерологичной вторичной инфекции у макак. PLoS Pathog. 15 , e1007766 (2019).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Katzelnick, L.C. et al. Вирусная инфекция Зика повышает риск развития тяжелой болезни денге в будущем. Наука 369 , 1123–1128 (2020).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Дадли Д.М. и др. Использование макак для решения важнейших вопросов исследования вируса Зика. год. Преподобный Вирол. 6 , 481–500 (2019).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Koenig, M.R. et al. Количественное определение нейроповедения, зрения, слуха и объема мозга у макак, врожденно подвергшихся воздействию вируса Зика. PLoS ONE 15 , e0235877 (2020).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Бебелл, Л.М., Одуебо, Т. и Райли, Л. Э. Болезнь, вызванная вирусом Эбола, и беременность: обзор современных знаний о патогенезе вируса Эбола, исходах для матери и новорожденного. Врожденные дефекты Res. 109 , 353–362 (2017).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Muehlenbachs, A. et al. Болезнь, вызванная вирусом Эбола, у беременных: клинические, гистопатологические и иммуногистохимические данные. Дж. Заражение.Дис. 215 , 64–69 (2015).

    Google ученый

  • Одуебо, Т. и др. Беременная пациентка с болезнью, вызванной вирусом Эбола. Акушер. Гинекол. 126 , 1273–1275 (2015).

    ПабМед Google ученый

  • Баудин, М. и др. Связь вирусной инфекции лихорадки Рифт-Валли с выкидышем у суданских женщин: перекрестное исследование. Ланцет Глоб. Лечить. 4 , e864–e871 (2016 г.).

    Google ученый

  • Ариши, Х. М., Акил, А. Ю. и Аль Хазми, М. М. Вертикальная передача смертельной лихорадки долины Рифт у новорожденного. Энн. Троп. Педиатр. 26 , 251–253 (2006).

    ПабМед Google ученый

  • Ойманс, Дж., Вихгерс Шреур, П.Дж., ван Кеулен, Л., Kant, J. & Kortekaas, J. Вирус лихорадки долины Рифт нацелен на контакт матери и плода в плацентах овец и человека. PLoS Негл. Троп. Дис. 14 , 1–18 (2020).

    Google ученый

  • McMillen, C.M. et al. Вирус лихорадки Рифт-Валли вызывает гибель плода у крыс Sprague-Dawley через прямую плацентарную инфекцию. науч. Доп. 4 , eaau9812 (2018).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • О’Лири, Д.Р. и др. Исходы родов после заражения беременных женщин вирусом Западного Нила в США: 2003–2004 гг. Педиатрия 117 , e537–e545 (2006).

    ПабМед Google ученый

  • Platt, D. J. et al. Родственные вирусу Зика нейротропные флавивирусы инфицируют эксплантаты плаценты человека и вызывают гибель плода у мышей. науч. Перевод Мед. 10 , eaao7090 (2018).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Джуландер, Дж.Г. и др. Поражение плаценты вирусом Западного Нила. Вирусология 347 , 175–182 (2006).

    КАС пабмед Google ученый

  • Chen, H. et al. Клинические характеристики и потенциал внутриутробной вертикальной передачи инфекции COVID-19 у девяти беременных женщин: ретроспективный обзор медицинских карт. Ланцет 395 , 809–815 (2020).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Пике-Реги, Р.и другие. Экспрессирует ли плацента человека канонические медиаторы входа в клетку для SARS-CoV-2? eLife 9 , e58716 (2020).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Li, Y. et al. Отсутствие вертикальной передачи тяжелого острого респираторного синдрома коронавирус 2, Китай. Аварийный. Заразить. Дис. 26 , 1335–1336 (2020).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Эглофф, К., Волуп-Феллус, К., Пиконе, О., Мандельброт, Л. и Рокес, П. Доказательства и возможные механизмы редкой передачи SARS-CoV-2 от матери к плоду. Дж. Клин. Вирол. 128 , 104447 (2020).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Рабочая группа WAPM по COVID-19. . Материнские и перинатальные исходы беременных с инфекцией SARS-COV-2. Акушер УЗИ. Гинекол. 57 , 232–241 (2021).

    Google ученый

  • Flaherman, V.J. et al. Исходы у младенцев после инфицирования матери SARS-CoV-2: первый отчет исследования PRIORITY. клин. Заразить. Дис. https://doi.org/10.1093/cid/ciaa1411 (2020 г.).

    Артикул Google ученый

  • Торгерсон, П. Р. и Мастрояково, П. Мировой заряд токсоплазмоза: систематическое исследование. Бык. Всемирный орган здравоохранения. 91 , 501–508 (2013).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Galanakis, E. et al. Исход токсоплазмоза, приобретенного во время беременности, после лечения как во время беременности, так и в раннем детстве. Диагностика плода. тер. 22 , 444–448 (2007).

    ПабМед Google ученый

  • Берреби, А.и другие. Отдаленные исходы у детей с врожденным токсоплазмозом. утра. Дж. Обст. Гинекол. 203 , 552.e1–552.e6 (2010).

    Google ученый

  • Dunn, D. et al. Передача токсоплазмоза от матери ребенку: оценка риска для клинического консультирования. Ланцет 353 , 1829–1833 (1999).

    КАС пабмед Google ученый

  • Мендес, О.A. & Koshy, AA Toxoplasma gondii : проникновение, ассоциация и физиологическое влияние на центральную нервную систему. PLoS Pathog. 13 , e1006351 (2017).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Bisio, H. & Soldati-Favre, D. Сигнальные каскады, управляющие входом и выходом из клеток-хозяев Toxoplasma gondii . год. Преподобный Микробиолог. 73 , 579–599 (2019).

    КАС пабмед Google ученый

  • English, E.D., Adomako-Ankomah, Y. & Boyle, J.P. Секретируемые эффекторы у Toxoplasma gondii и родственных видов: детерминанты круга хозяев и патогенеза? Иммунол от паразитов. 37 , 127–140 (2015).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Хантер, К.А. и Сибли, Л. Д. Модуляция врожденного иммунитета эффекторами вирулентности Toxoplasma gondii . Нац. Преподобный Микробиолог. 10 , 766–778 (2012).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Рудзки Э. Н. и др. Toxoplasma gondii GRA28 необходим для специфической индукции регуляторного хемокина CCL22 в клетках человека и мыши. Препринт на bioRxiv https://doi.org/10.1101/2020.10.14.335802 (2020).

    Артикул Google ученый

  • Luxemburger, C. et al. Влияние малярии во время беременности на младенческую смертность в районе с низкой передачей малярии. утра. Дж. Эпидемиол. 154 , 459–465 (1993).

    Google ученый

  • Luxemburger, C. et al. Эпидемиология тяжелой малярии в зоне низкой передачи в Таиланде. Пер. Р. Соц. Троп. Мед. Гиг. 91 , 256–262 (1997).

    КАС пабмед Google ученый

  • Guyatt, H.L. & Snow, R.W. Малярия во время беременности как косвенная причина младенческой смертности в странах Африки к югу от Сахары. Пер. Р. Соц. Троп. Мед. Гиг. 95 , 569–576 (2001).

    КАС пабмед Google ученый

  • Десаи, М.и другие. Эпидемиология и бремя малярии во время беременности. Ланцет Заражение. Дис. 7 , 93–104 (2007).

    ПабМед Google ученый

  • Тобиан, А. А. и др. Частые инфекции пуповинной и материнской крови Plasmodium falciparum , P. malariae и P. ovale в Кении. Дж. Заражение. Дис. 182 , 558–563 (2000).

    КАС пабмед Google ученый

  • Уэдраого, А.и другие. Трансплацентарная передача Plasmodium falciparum в сильно эндемичном по малярии районе Буркина-Фасо. Дж. Троп. Мед. 2012 , 109705 (2012).

    ПабМед Google ученый

  • Бисон, Дж. Г., Амин, Н., Канджала, М. и Роджерсон, С. Дж. Селективное накопление зрелых бесполых стадий инфицированных Plasmodium falciparum эритроцитов в плаценте. Заразить. Иммун. 70 , 5412–5415 (2002).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Muehlenbachs, A. et al. Новая схема гистологической классификации плацентарной малярии, применяемая в районах с высокой и низкой передачей малярии. Дж. Заражение. Дис. 202 , 1608–1616 (2010).

    ПабМед Google ученый

  • Ококо, Б.Дж. и др. Влияние плацентарной малярийной инфекции и материнской гипергаммаглобулинемии на трансплацентарный перенос антител и подклассов IgG в сельском населении Западной Африки. Дж. Заражение. Дис. 184 , 627–632 (2001).

    КАС пабмед Google ученый

  • Оуэнс, С. и др. Плацентарная малярия и иммунитет к детской кори. Арх. Дис. Ребенок. 91 , 507–508 (2006).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Фреч, К. и Чен, Н. Варианты поверхностных антигенов малярийных паразитов: функциональные и эволюционные выводы из сравнительной классификации и анализа семейства генов. BMC Genomics 14 , 427 (2013).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Бисон, Дж. Г. и Даффи, П. Е. Иммунология и патогенез малярии во время беременности. Курс. Верхняя. микробиол. Иммунол. 297 , 187–227 (2005).

    КАС пабмед Google ученый

  • Саланти А. и др. Селективная активация одного четко структурированного гена var в хондроитинсульфате A-прилипающем Plasmodium falciparum , вовлеченном в малярию, связанную с беременностью. Мол. микробиол. 49 , 179–191 (2003).

    КАС пабмед Google ученый

  • Tuikue Ndam, N.G. et al. Высокий уровень транскрипции var2csa у Plasmodium falciparum , выделенного из плаценты. Дж. Заражение. Дис. 192 , 331–335 (2005).

    ПабМед Google ученый

  • Magistrado, P. et al.Экспрессия VAR2CSA на поверхности эритроцитов, инфицированных плацентарным штаммом Plasmodium falciparum . Дж. Заражение. Дис. 198 , 1071–1074 (2008).

    КАС пабмед Google ученый

  • Чотиванич К. и др. Plasmodium vivax прилипание к плацентарным гликозаминогликанам. PLoS ONE 7 , e34509 (2012).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Фрид М.& Duffy, PE. Адгезия Plasmodium falciparum к хондроитинсульфату А в плаценте человека. Наука 272 , 1502–1504 (1996).

    КАС пабмед Google ученый

  • Fried, M., Domingo, G.J., Gowda, C.D., Mutabingwa, T.K. & Duffy, P.E. Plasmodium falciparum : хондроитинсульфат A является основным рецептором для адгезии паразитированных эритроцитов в плаценте. Экспл. Паразитол. 113 , 36–42 (2006).

    КАС пабмед Google ученый

  • O’Neil-Dunne, I. et al. Гравидзависимая выработка антител, которые ингибируют связывание Plasmodium falciparum -инфицированных эритроцитов с протеогликаном плацентарного хондроитинсульфата во время беременности. Заразить. Иммун. 69 , 7487–7492 (2001).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Рике, К.Х. и др. Антитела плазмы беременных женщин, подвергшихся воздействию малярии, распознают вариантные поверхностные антигены на эритроцитах, инфицированных Plasmodium falciparum, в зависимости от четности и блокируют адгезию паразита к хондроитинсульфату A. J. Immunol. 165 , 3309–3316 (2000).

    КАС пабмед Google ученый

  • Олейников А.В. и др. Влияние пола, паритета и изменчивости последовательности на серореактивность к антигенам вакцины против малярии для беременных. Дж. Заражение. Дис. 196 , 155–164 (2007).

    КАС пабмед Google ученый

  • Duffy, P. E. & Fried, M. Антитела, которые ингибируют адгезию Plasmodium falciparum к хондроитинсульфату A, связаны с увеличением массы тела при рождении и гестационным возрастом новорожденных. Заразить. Иммун. 71 , 6620–6623 (2003).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Фрид М.и Даффи, П. Е. Малярия во время беременности. Гавань Колд Спринг. Перспектива. Мед. 7 , a025551 (2017).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Staalsoe, T. et al. Вариант поверхностного антиген-специфического IgG и защита от клинических последствий ассоциированной с беременностью малярии Plasmodium falciparum . Ланцет 363 , 283–289 (2004).

    КАС пабмед Google ученый

  • Роджерсон, С.Дж. и др. Инфильтраты плацентарных моноцитов в ответ на инфекцию малярии Plasmodium falciparum и их связь с неблагоприятными исходами беременности. утра. Дж. Троп. Мед. Гиг. 68 , 115–119 (2003).

    ПабМед Google ученый

  • Moormann, A.M. et al. Малярия и беременность: экспрессия плацентарных цитокинов и ее связь с задержкой внутриутробного развития. Дж. Заражение. Дис. 180 , 1987–1993 (1999).

    КАС пабмед Google ученый

  • Лима, Ф. А. и др. Инфекция Plasmodium falciparum нарушает регуляцию плацентарной аутофагии. PLoS ONE 14 , e0226117 (2019).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Dimasuay, K.G. et al. Нарушение плацентарной аутофагии при плацентарной малярии. PLoS ONE 12 , e0187291 (2017).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Rios, L., Campos, E.E., Menon, R., Zago, M.P. & Garg, N.J. Эпидемиология и патогенез материнско-плодовой передачи Trypanosoma cruzi и случай разработки вакцины против врожденной болезни Шагаса. Биохим. Биофиз. Акта Мол. Основа Дис. 1866 , 165591 (2020).

    КАС пабмед Google ученый

  • Торрико, Ф.и другие. Материнская инфекция трипаносомы крузи, исход беременности, заболеваемость и смертность врожденно инфицированных и неинфицированных новорожденных в Боливии. утра. Дж. Троп. Мед. Гиг. 70 , 201–209 (2004).

    ПабМед Google ученый

  • Торрико Ф. и др. Связаны ли повторные инфекции матери с Trypanosoma cruzi с более высокой заболеваемостью и смертностью от врожденной болезни Шагаса? Троп.Мед. Междунар. Лечить. 11 , 628–635 (2006).

    Google ученый

  • Сириано, Л. Д. Р., Лукетти, А. О., Авелар, Дж. Б., Марра, Н. Л. и Де Кастро, А. М. Болезнь Шагаса: повышенная паразитемия во время беременности, обнаруженная с помощью гемокультуры. утра. Дж. Троп. Мед. Гиг. 84 , 569–574 (2011).

    Google ученый

  • Брутус, Л. и др.Краткий отчет: Выявляемая паразитемия Trypanosoma cruzi во время беременности и родов как фактор риска врожденной болезни Шагаса. утра. Дж. Троп. Мед. Гиг. 83 , 1044–1047 (2010).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Duaso, J. et al. Trypanosoma cruzi индуцирует апоптоз в ex vivo инфицированных ворсинах хориона человека. Плацента 32 , 356–361 (2011).

    КАС пабмед Google ученый

  • Duaso, J. et al. Trypanosoma cruzi индуцирует дезорганизацию тканей и разрушение ворсин хориона в модели инфекции ex vivo плаценты человека. Плацента 31 , 705–711 (2010).

    КАС пабмед Google ученый

  • Castillo, C. et al. Экзосомы Trypanosoma cruzi повышают восприимчивость к паразитарной инфекции эксплантатов ворсин хориона плаценты человека. Плацента 51 , 123–124 (2017).

    Google ученый

  • Робертс Р. М., Грин Дж. А. и Шульц Л. К. Эволюция плаценты. Репродукция 152 , R179–R189 (2016).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Turco, M.Y. et al. Органоиды трофобласта как модель взаимодействия матери и плода во время плацентации человека. Природа 564 , 263–281 (2018).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Turco, M.Y. et al. Долгосрочные гормоночувствительные органоидные культуры человеческого эндометрия в среде с определенным химическим составом. Нац. Клеточная биол. 19 , 568–577 (2017).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Происхождение и появление вируса Зика, новейшей TORCH-инфекции: старое снова становится новым

    Откуда взялся вирус Зика? В первые десятилетия 20-го века именно желтая лихорадка, еще одно переносимое комарами флавивирусное заболевание, была одной из самых опасных эпидемических инфекций во многих регионах Нового и Старого Света.Желтая лихорадка, называемая желтая лихорадка или черная рвота , известна уже несколько столетий, вызывая опустошительные эпидемии в Европе, Африке и Южной Америке. Вспышка желтой лихорадки, которая произошла в 1793 году в Филадельфии, штат Пенсильвания, столице вновь созданных Соединенных Штатов, была настолько разрушительной, что заставила членов недавно сформированного федерального правительства (включая президента Джорджа Вашингтона, государственного секретаря Томаса Джефферсона и министра финансов Александра Гамильтона) бежать из города, что привело к гибели 9% жителей города.Желтая лихорадка оставалась глобальным бедствием с 1800-х до начала 20-го века. В то время связь между членистоногими и человеческими заболеваниями оставалась в значительной степени неизвестной, и считалось, что желтая лихорадка распространяется при прямом контакте с человеком.

    После многих лет исследований, в 1881 году, Карлос Дж. Финли, доктор медицинских наук, кубинский врач, эпидемиолог и микробиолог, впервые предположил, что желтая лихорадка передается комарами, а год спустя — конкретно комарами, принадлежащими к роду Aedes (рис. 1).Его гипотеза позже была подтверждена Уолтером Ридом, доктором медицины, Джесси Лазиром, доктором медицины, и другими членами Комиссии по желтой лихорадке армии США, работавшей на Кубе, что сделало желтую лихорадку первым признанным арбовирусом. После этого важного открытия недавно созданный фонд Рокфеллера (Нью-Йорк, штат Нью-Йорк) сделал борьбу с желтой лихорадкой и ее искоренение международным приоритетом. Первоначально Фонд осуществил комплексный проект по ликвидации желтой лихорадки в Мексике, который оказался очень успешным.Затем его Международный отдел здравоохранения создал лаборатории и полевые базы в других эндемичных регионах Южной Америки, а затем и в Африке. После Второй мировой войны исследователи Фонда Рокфеллера в поисках нового места для изучения передачи желтой лихорадки наткнулись на лес Зика, изолированный участок густой растительности и болот в восточной Уганде ( ziika означает заросший на языке луганда). ; второй и европейцы сбросили). Расположенный в Королевстве Буганда, лес площадью 62 акра был расположен рядом с входом в озеро Виктория, примерно в 15 милях (24.1 км) от столицы Кампалы и был малоизвестным районом даже жителям Уганды. Научная группа Рокфеллера состояла из шотландского вирусолога Джорджа У. А. Дика, MBChB, MPH, Национального института медицинских исследований в Лондоне; Александр Дж. Хэддоу, MBChB, DSc, врач и энтомолог из Университета Глазго; и Стюарт Ф. Китчен, доктор медицинских наук, из лаборатории желтой лихорадки Рокфеллеровского института. После принятия решения о создании полевого участка (рис. 2) они импортировали припасы, построили садки и построили 120-футовые (36,5 м).6-метровых) высоких стальных башен (называемых башнями Хэддоу в честь спроектировавшего их доктора Хэддоу) (рис. 3), где можно было ловить и изучать комаров, птиц, летучих мышей и различных животных. Они также использовали содержащихся в неволе обезьян, которых поместили в 6 клеток и подвешивали среди деревьев джекфрута и манго в лесу, где размножались комары (рис. 4). Поскольку пищевые предпочтения комаров зависят от высоты над землей (в дополнение к виду и времени суток), животные и клетки для сбора могут быть подвешены на разной высоте к стальным опорам (рис. 5).Названные обезьянами-сторожами , их кровь периодически проверяли на наличие желтой лихорадки и других арбовирусов. 18 апреля 1947 года у одной из макак-резусов по имени резус 766 поднялась температура 39,7°C, что примерно на 2°C выше нормы. Обезьяну отправили в лабораторию в Энтеббе, Уганда, где взяли образец крови и ввели внутримозговым и внутрибрюшинным путями мышам-альбиносам Swiss и подкожно неинфицированной («чистой») макаке-резусу по имени Rhesus 771 .У мышей, привитых внутрибрюшинно и резус 771, симптомы не развивались; однако у мышей, инъецированных внутримозговым путем, заболевание развилось через 10 дней после инокуляции. Небольшой вирус (тогда названный фильтрующимся агентом ) был выделен из мозговой ткани инокулированных мышей. Хотя у резуса 766 никогда не было никаких симптомов, кроме лихорадки, из его сыворотки был выделен тот же фильтрующийся агент. 11 и 12 января 1948 года ученые снова ловили комаров в башнях Хэддоу, пытаясь выделить вирус желтой лихорадки.Они гомогенизировали 86 отловленных комаров Aedes africanus (рис. 6), смешали измельченных комаров с кровяно-солевым раствором и ввели смесь в мозг 6 мышей и подкожно другой макаке-резус, названной Резус 758. После 7 дней мыши «выглядели неактивными», и тестирование выявило тот же «фильтрующийся агент», который был выделен из резуса 766. Хотя у резуса 758 никогда не появлялись признаки болезни, его сыворотка вызывала заболевание и смерть при внутримозговом введении неинфицированным мышам. .Команда Рокфеллера назвала свой «до сих пор не зарегистрированный вирус» вирусом Зика . 5,11–15  В свете недавних результатов патологоанатомического исследования плодов с микроцефалией и младенцев, инфицированных вирусом Зика, 16  интересным и необычайно пророческим выводом д-ра Дика является его заявление о том, что «вирус Зика обладает высокой нейротропностью у мышей и ни один вирус не был извлечен из тканей, кроме мозга инфицированных мышей». 17 

    15.25C: Панель испытаний TORCH

    1. Последнее обновление
    2. Сохранить как PDF
    1. Ключевые моменты
    2. Ключевые термины

    TORCH-инфекции представляют собой группу вирусных, бактериальных и протозойных инфекций, которые попадают в кровоток плода от матери.

    Цели обучения

    • Обобщить важность панели тестов TORCH

    Ключевые моменты

    • Аббревиатура комплекса TORCH расшифровывается как: T – Toxoplasmosis / Toxoplasma gondii; О – Другие инфекции; Р – краснуха; С – Цитомегаловирус; Н – вирус простого герпеса.
    • TORCH-инфекции вызывают синдром, характеризующийся микроцефалией, нейросенсорной глухотой, хориоретинитом, гепатоспленомегалией и тромбоцитопенией.
    • Симптомы TORCH-инфекции могут включать лихорадку и трудности с кормлением, при этом новорожденный часто мал для своего гестационного возраста.

    Основные термины

    • гематогенный : Передается кровью.
    • петехии : Характеризуются петехиями, относящимися к ним или напоминающими их (небольшие, не возвышающиеся кровоизлияния на коже).
    • Комплекс TORCH : Комплекс TORCH — это медицинская аббревиатура для ряда перинатальных инфекций (которые представляют собой инфекции, которые передаются от беременной женщины к ее плоду).

    Комплекс TORCH — это медицинская аббревиатура, обозначающая группу перинатальных инфекций (инфекций, передающихся от беременной к плоду).TORCH-инфекции могут привести к тяжелым аномалиям развития плода или даже к потере плода. Это группа вирусных, бактериальных и протозойных инфекций, которые попадают в кровоток плода через плаценту через ворсины хориона. Гематогенная передача может произойти в любое время во время беременности или иногда во время родов при переливании крови от матери к плоду. Панель TORCH используется для скрининга некоторых инфекционных заболеваний, которые могут вызвать врожденные дефекты у ребенка, если мать заразится ими во время беременности.Аббревиатура панели тестов TORCH расшифровывается следующим образом:

    . Рисунок: Вирус простого герпеса. : Микрофотография мазка Папаниколау, показывающая изменения (в правом верхнем углу изображения), связанные с вирусом простого герпеса, инфекцией TORCH.
    • Т – токсоплазмоз / Toxoplasma gondii
    • O – Другие инфекции
    • R – Краснуха
    • С – Цитомегаловирус
    • H – Вирус простого герпеса

    «Другие инфекции», обозначенные буквой O, включают вирус Коксаки, сифилис, вирус ветряной оспы, ВИЧ и парвовирус B19.Гепатит В также иногда включают в число «других инфекций», но гепатит В является крупным вирусом и не проникает через плаценту, следовательно, он не может заразить плод, если не было нарушений барьера между матерью и плодом, что может произойти из-за кровотечение во время родов или во время амниоцентеза.

    Инфекции

    TORCH вызывают синдром, характеризующийся микроцефалией, нейросенсорной глухотой, хориоретинитом, гепатоспленомегалией и тромбоцитопенией. Симптомы TORCH-инфекции могут включать лихорадку и трудности с кормлением.Новорожденный часто мал для своего гестационного возраста. На коже может присутствовать петехиальная сыпь с небольшими красноватыми или пурпурными пятнами из-за кровотечения из капилляров под кожей. Часто наблюдается увеличение печени и селезенки (гепатоспленомегалия), а также желтуха. Тем не менее, желтуха менее распространена при гепатите В, потому что иммунная система новорожденного недостаточно развита, чтобы вызвать реакцию против клеток печени, что обычно является причиной желтухи у детей старшего возраста или взрослых. Нарушение слуха, проблемы со зрением, умственная отсталость, аутизм и смерть могут быть вызваны TORCH-инфекциями.Панель TORCH полезна для проверки на инфекции, потому что у матери часто бывает легкая инфекция с небольшими симптомами или без них. Также возможно, что генетические состояния (такие как синдром Айкарди-Гутьера) проявляются аналогичным образом.

    Рисунок: Цитомегаловирусная инфекция : Окраска гематоксилином и эозином, показывающая цитомегаловирусную (ЦМВ) инфекцию плаценты (ЦМВ-плацентит), TORCH-инфекцию. Характерное большое ядро ​​инфицированной ЦМВ клетки видно не по центру в правом нижнем углу изображения.

    ЛИЦЕНЗИИ И СВИДЕТЕЛЬСТВА

    CC ЛИЦЕНЗИОННЫЙ КОНТЕНТ, РАСПРОСТРАНЕННЫЙ РАНЕЕ

    CC ЛИЦЕНЗИОННОЕ СОДЕРЖИМОЕ, ​​КОНКРЕТНОЕ АВТОРСТВО

    (PDF) Распространенность TORCH-инфекции среди беременных женщин

    Sahu SK et al. Общественное здравоохранение Int J Community Med. 2019 May;6(5):2189-2194

    Международный журнал общественной медицины и общественного здравоохранения | Май 2019 | Том 6 | Выпуск 5 Стр. 2192

    Средний возраст испытуемых составил

    24.53±3,625 года. В таблице 2 показано распределение серопревалентности TORCH по возрастным группам

    . Можно резюмировать, что большая часть сероконверсий произошла в возрасте

    до 20 лет. IgM-сероконверсия для ЦМВ

    и ВПГ 2 является самой высокой в ​​возрастной группе старше 31 года.

    Из таблицы 3 видно, что большинство инфекций

    приобретены до или во время 1-го или 2-го порядка рождения.

    Общая распространенность TORCH-инфекции, по-видимому, составляет

    немногим меньше, хотя и незначительно, в АНК, имеющих

    высшее образование и чьи супруги

    работали в других службах, чем занятые в

    бизнесе, сельском хозяйстве или другие, большая часть которых

    состоит из поденщиков (табл. 4 и 5).

    Хотя мы не отслеживали случаи до их

    акушерского исхода, был запрошен плохой акушерский анамнез предыдущих

    беременностей. Здесь следует отметить

    , что BOH здесь включал только фатальные исходы, такие как

    аборт и мертворождение, тогда как несмертельные исходы

    , такие как низкий вес при рождении, умственная отсталость, нейросенсорная

    глухота, врожденные аномалии, слепота и т. д., не являются

    сообщил.Только 23 случая были зарегистрированы положительно, и стоит отметить, что эти случаи показали более высокую

    серопревалентность, чем другие (Таблица 6).

    ОБСУЖДЕНИЕ

    Имеются ограниченные данные о распространенности

    TORCH-инфекций среди беременных женщин в целом

    и особенно в этом географическом районе. Большинство

    исследований в Индии связывают серораспространенность с

    наличием тяжелого акушерского анамнеза.Только в нескольких исследованиях

    прослеживались случаи до акушерского исхода; редко

    продолжалось какое-либо исследование для изучения долгосрочных

    осложнений. Поскольку большинство случаев остаются

    бессимптомными, для выявления инфекции используется определение материнских антител в

    сыворотке. Для определения распространенности серо-

    используются различные методы; опять же, во многих коммерческих наборах

    используются разные источники антигенов, и метод очистки

    также различается.Таким образом, очевидно, что существует

    огромный разброс этих данных. недавняя инфекция имеет

    первостепенное значение. Хотя прямые методы

    обнаружения микробных компонентов, таких как нуклеиновая кислота, антиген

    и т. д., у пациента подтверждают диагноз, они редко применяются

    из-за отсутствия стандартных методов, отсутствия доступности и факторов стоимости.Обнаружение специфических IgM

    хотя и является методом, используемым во всем мире для выявления

    острой инфекции, персистенция IgM в течение длительного времени создает проблемы при

    дифференциации острой инфекции от хронической, что имеет решающее значение при беременности. 4-8-кратное

    повышение титра IgG в образцах сыворотки, взятых с интервалом в 2 недели,

    хотя указывает на недавнюю инфекцию, это редко когда-либо

    осуществимо, поскольку к тому времени, когда пациент поступает в клинику

    титр антител уже пик.По мере продолжения инфекции

    IgG с низкой авидностью созревает до высокой

    авидности. Низкая авидность IgG обычно сохраняется около

    около 100 дней. Наличие IgG с низкой авидностью

    указывает на недавнюю инфекцию. Положительный результат IgM следует дополнительно

    протестировать на авидность IgG для диагностики недавней инфекции. с использованием

    различных типов тестов.4,15 ЦМВ-инфекция считается

    наиболее частой причиной врожденной инфекции при

    беременности и сопряжена с 30-40% риском вертикальной

    передачи. репродуктивная

    возрастная группа женщин со средним или высшим образованием.16,17 Это

    согласуется с нашими выводами. Выявлено, что

    9,5% сероконверсии произошли в детском

    репродуктивном возрасте, о чем свидетельствуют IgM ЦМВ.Yasodhara et

    al в своем исследовании, проведенном в южной Индии, зафиксировали распространенность IgM

    на уровне 13,1%, 6,5% и 5,8% для инфекции

    Toxoplasma, Rubella и CMV8. наше исследование

    оказалось низким по сравнению с другими исследованиями

    , проведенными в Варанаси в 2012 г., где Sen et al.

    сообщили о 19,4% для токсоплазмы, 30% для краснухи, 34.7%

    для ЦМВ и 33,5% для ВПГ 2 инфекции. Эти различия могут быть связаны с региональными различиями, разным социально-образовательным фоном

    исследуемой популяции и высокой ранней сероконверсией, как

    , на что указывает распространенность IgG.

    Из общего числа 402 субъектов исследования мы получили 23 случая, у которых

    плохой акушерский анамнез.Распространенность IgG у этих

    субъектов немного выше, чем у 379

    субъектов без BOH (таблица 6). Turbadkar et al. в группе

    из 380 беременных женщин с ВГГ наблюдали, что распространенность антител IgM и IgG составила

    10,52% и 42,02% для токсоплазмы, 26,8% и 61,3%

    90,2% и 90,2% для краснухи, 8,1 % для CMV и 3,6% и

    33,58% для HSV 2,6 Соответствующие цифры в нашем исследовании

    представлены в таблице 6 и сопоставимы в отношении

    IgG.О высокой распространенности TORCH-инфекции сообщается в исследовании, проведенном в Непале, где соответствующие показатели

    составляли 50%, 50%, 8,3% и 33,3%. Это исследование

    страдает тем фактом, что в него было включено только 12 случаев

    с ВГБ, что очень мало для того, чтобы быть репрезентативной выборкой

    .18 Также другие осложнения во время беременности

    могли способствовать такому неблагоприятному акушерскому исходу.

    Серопревалентность сифилиса по результатам теста RPR

    в нашем исследовании равна 0.5%.

    серопревалентность 0,1% наблюдается в южно-индийском исследовании в начале этого

    десятилетия.11 Это сравнимо с выводами Sethi et al.

    , которые наблюдали тенденцию к снижению реактивности VDRL

    с 1,82%. в 1996 г. до 0,84% в 2005 г. среди

    беременных женщин при анализе за 10 лет.12 Наше исследование также подтверждает низкую распространенность серо-

    реактивности сифилиса. Тенденция к снижению ЗППП, таких как сифилис, является

    признаком эффективной информационной кампании, осведомленности

    и лечения этих заболеваний и результатом их

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.