Заразно ли орви: Что надо знать о гриппе и орви — Детская городская поликлиника №15

Содержание

сильнее, чем грипп, но уступает обычной простуде

— У коронавируса, вызывающего COVID-2019, не самый высокий показатель заразности, — рассказал «КП» эволюционный биолог, профессор Центра наук о жизни Сколтеха, руководитель Института проблем передачи информации (ИППИ РАН) Георгий Базыкин. — Скорость распространения этого вируса среди людей определяется по формуле «2 — 3 инфицированных на одного больного». Для сравнения: у сезонного гриппа показатель примерно 1,5 зараженных на одного больного. У риновируса, который вызывает обычные простуды каждый год, это примерно 6 инфицированных. А вот больной корью может заразить в среднем от 12 до 18 человек, которые не были привиты.

Эти показатели ничего не говорят о том, насколько смертельным будет заболевание, подчеркивает ученый. Скажем, разновидность коронавируса, которая вызвала вспышку Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС) в 2013 — 2015 годах, передавалась от человека к человеку достаточно слабо. При этом летальность была очень высокой, 30 — 35%. А вот другой «брат» нынешнего коронавируса, SARS-CoV (атипичная пневмония), бушевавший в 2002 – 2003 гг., распространялся среди людей активнее, чем БВРС. Зато убивал меньше больных, чем атипичная пневмония — около 10%.

О точной летальности нынешнего коронавируса можно будет сделать вывод только после окончания вспышки, поясняют ученые. По предварительным данным от болезни погибает в среднем 2,2% пациентов. На основе «показателя заразности» (по-научному это называется «базовое репродуктивное число») строятся математические модели распространения инфекции. Цифры могут выглядеть очень впечатляющими и даже ужасающими. Однако в таких моделях не учитываются меры, которые принимаются для борьбы с вирусом, предупреждают эксперты.

— На самом деле учитывать в модели все эти меры очень сложно, — отмечает Георгий Базыкин. — Скажем, если вы вводите карантин в школах, скорость передачи вируса, разумеется, снизится. А насколько? В Китае это может быть одна история, в России — совершенно другая. В разных странах разный менталитет, сплоченность людей, устройство общественного транспорта и т. д.

«Карантинные меры, ограничение пассажиропотока, перемещения людей показали большую эффективность и способствовали победе над вспышкой атипичной пневмонии в 2002 — 2003 гг., — напоминает профессор Высшей школы управления здравоохранением Сеченовского университета Артем Гиль. — Также практика доказывает действенность мер индивидуальной защиты, если их начинают применять люди по всему миру. Это ношение медицинских масок (в первую очередь заболевшими), частое мытье рук, санитарная обработка помещений, поверхностей и ограничение общения».

Источник: KP.RU

ЗНАТЬ ВИРУС «В ЛИЦО» ,

Дата добавления: 16 января 2020 г.

ЗНАТЬ ВИРУС «В ЛИЦО»

 В чем отличия гриппа и ОРВИ?

 

ГРИПП

ОРВИ

Приходит неожиданно, в считанные часы полностью «захватывает» ваш организм

Болезнь начинается постепенно. Утомляемость, насморк, боли в горле

Резкое повышение температуры до 39-40. Ломота во всем организме,  боли головные и мышечные

На 2-й день заболевания появляется сухой кашель, который со временем становится  отхаркивающим

В первые дни насморка нет. Иногда появляется тошнота, рвота, понос

 

Активная фаза приходится на 3-5 день.  Выздоровление наступает на 8-10 день.

 

 

Учитывая, что вирус гриппа поражает сосуды, возможны кровоизлияния из дёсен и носа.

 

После перенесенного гриппа высока вероятность «подхватить» другую болезнь в течение трех недель. Такие заболевания чаще всего протекают очень болезненно, иногда заканчиваются даже летальным исходом

После перенесенного ОРВИ Вы можете заболеть в течение последующих трех недель, но в отличие от состояния после гриппа, болезнь будет протекать в более лёгкой форме.

 

 

Для подержания иммунитета:

  • принимайте поливитаминные комплексы

•   ешьте больше овощей и фруктов, богатых витамином С

•   чаще бывайте на свежем воздухе

! Грипп опасен своими осложнениями.

Это:

  пневмонии,

  отиты,

  отек мозга,

  отек легких,

  эндокардит (поражение сердца),

  гломерулонефрит (поражение почек),

  выраженное снижение иммунитета.

 

ПОМНИТЕ!

  • Любое вирусное заболевание опасно переносить «на ногах»! Это чревато осложнениями.
  • При первых признаках заболевания оставайтесь дома и вызовите врача.
  • Ходить на работу больным нельзя! Так вы еще подвергаете своих коллег риску заражения.
  • Самолечение может привести к нежелательным последствиям и осложнениям.

Цените себя и будьте здоровы!

МИНИМУМ ВАЖНЫХ ДЕЙСТВИЙ ПОЗВОЛИТ СНИЗИТЬ ВЕРОЯТНОСТЬ ЗАРАЖЕНИЯ ГРИППОМ И ОРВИ.

 

Передача инфекции происходит от больного человека не только воздушно-капельным путем (при кашле и чихании), но и контактно-бытовым (через посуду, полотенца, при рукопожатии).

Человек заразен за сутки до клинических проявлений и одну неделю после улучшения самочувствия. А если у него есть осложнения – весь период заболевания!

 

Меры профилактики:

  1. Соблюдайте комфортный температурный режим помещений, избегайте сквозняков и переохлаждения.
  2. Проводите регулярное проветривание комнаты дома и на работе.
  3. Осуществляйте ежедневную влажную уборку помещений
  4. Переохлаждение снижает иммунитет, поэтому одевайтесь по погоде.
  5. Прикрывайте рот и нос при чихании и кашле одноразовыми носовыми платками, которые сразу после использования выбрасывайте.
  6. Избегайте прикосновений к своему рту, носу, глазам.
  7. Соблюдайте «дистанцию» при общении с окружающими.
  8. Чаще мойте руки или протирайте их дезинфицирующими средствами.
  9. Избегайте тесных контактов с больными людьми.

10. Сократите время пребывания в местах скопления людей.

«Высокая заразность может быть более опасна, чем высокая способность убивать»

Летом 2021 года группа американских ученых направила в CDC (Centers for Disease Control and Prevention; Центры по контролю и профилактике заболеваний США) документ, в котором утверждает, что штамм «дельта» не менее заразен, чем ветряная оспа. Значит ли это, что дельту можно считать новым вирусом? С этим мнением не согласен молекулярный вирусолог, доктор биологических наук, профессор Сколтеха, заведующий лабораторией молекулярной эволюции Института проблем передачи информации РАН

Георгий Базыкин. Он убежден, что «дельта» — вариант коронавируса SARS-CoV-2, который уже в ближайшее время окончательно вытеснит другие его разновидности. О том, как поведет себя штамм «дельта» в дальнейшем, ученый рассказал в интервью корреспонденту «Ъ» Елене Туевой.

— В августе прошлого года вы мне рассказывали, что коронавирус постоянно мутирует, по мутациям можно отследить, какими путями он распространяется. Но тогда вы называли эти мутации вариантами, а не штаммами. Теперь это штаммы, и весьма опасные.

— Вирусы постоянно накапливают мутации, и коронавирус SARS-CoV-2 не исключение. В течение этой пандемии с самого начала возникали мутации, которые в какой-то степени изменяли его свойства, хотя изменения не всегда были сразу заметны. Весной 2020 года, например, распространилась мутация D614G в спайк-белке вируса — наверное, первая, про которую было понятно, что она возникла в результате естественного отбора. Такие мутации делают вирус более приспособленным к передаче от человека к человеку, помогая ему либо быстрее распространяться, либо избегать иммунного ответа. В случае с D614G — быстрее распространяться. С тех пор появлялись все новые штаммы, то есть варианты с измененными биохимическими и эпидемиологическими свойствами, и в конце концов образовалось несколько таких, которые распространялись существенно быстрее, вытесняя прежние варианты, в том числе «альфа», «гамма», «йота».

— Не так много, если учесть, что пандемия длится уже больше полутора лет.

— Действительно, не совсем понятно, почему этот процесс происходит относительно медленно, ведь уже в 2020 году на планете Земля вируса было достаточно, чтобы случились все возможные мутации. Возможно, дело в том, что некоторые из приобретенных вирусом мутаций, в том числе те, которые характеризуют вариант «дельта», не были бы полезными для него в 2020 году.

— Почему?

— Возьмем вариант «альфа», который был широко распространен год назад в Великобритании и других странах Европы. Он был, безусловно, более приспособленным, чем исходный, то есть распространялся быстрее в тех популяциях, которые раньше ничем другим не болели.

Вариант «дельта», который сейчас захватил мир, похоже, выигрывает у «альфы» за счет того, что легче распространяется среди людей, которые уже имеют частичный иммунитет к коронавирусу.

В «дельте» собралось такое сочетание мутаций, которое делает его приспособленным в текущих условиях и позволяет уходить от уже существующего иммунитета на предыдущий вариант.

— Почему коронавирус такой «неубиваемый» — уже второй год пандемия не утихает?

— Как и любые живые существа, вирусы эволюционируют под действием естественного отбора, который открыл Чарльз Дарвин. Это значит, что они приспосабливаются к условиям меняющейся среды. Естественный отбор — очень мощная сила. Микробиологи в лабораториях часто ставят такой эксперимент: сажают бактерию в среду, содержащую антибиотик. Если найдется хоть сколько-то бактериальных клеток, способных в этой среде выжить, то их потомки будут постепенно приобретать мутации, которые позволят им в этом антибиотике распространяться все быстрее. Можно создать среду, в которой антибиотика становится все больше, и бактерия будет постепенно проникать все глубже в эту среду, приобретая все новые мутации, которые позволяют ей жить во все более тяжелых для нее условиях. Сейчас мы наблюдаем похожий процесс с коронавирусом, когда возникают варианты, все лучше приспособленные к нынешним условиям.

— Но почему все-таки эти мутации возникают именно сейчас?

— Повторю, мутации возникают постоянно. Но некоторые из них распространяются, потому что увеличивают приспособленность коронавируса, его способность передаваться и отчасти уходить от давления нашей иммунной системы. Что касается именно тех мутаций, которые характеризуют штамм «дельта»,— по-видимому, раньше они не распространялись потому, что не были вирусу полезны. Скорее всего, потому, что было мало переболевших, иммунитета к вирусу не существовало, он мог эффективно распространяться и без этих мутаций. Сейчас часть популяции уже либо переболела, либо вакцинирована, и коронавирус мутировал, превратившись в «дельту» с особым сочетанием свойств, позволяющих ему выжить в условиях уже существующего в популяции иммунитета.

— То есть штамм «дельта» в условиях вакцинации вытеснит все остальные?

— Штамм «дельта» уже практически вытеснил все остальные. Раньше мы видели большое разнообразие вариантов, которые друг с другом конкурировали, но сейчас «дельта» вытесняет их все, в том числе знаменитые еще несколько месяцев назад «альфу», «бету» и «гамму». Возможно, где-то они еще сохранились, но думаю, что они обречены. Это произошло очень быстро. Фактически текущая эпидемия полностью связана с новым штаммом коронавируса, и про предыдущие варианты можно забыть.

— Американцы уже заговорили о том, что это не мутация, а новый вирус. Можно ли считать ваши слова о том, что он всех вытесняет, подтверждением этой мысли?

— Нет. «Новый» вирус — это фигура речи. По своим свойствам «дельта» отличается от прежнего коронавируса, но никто не сомневается, что это результат обычной постепенной эволюции старого вируса. Мы это точно знаем, потому что в большом количестве читаем геномы вариантов коронавируса и можем пошагово проследить, как одна за другой накапливались мутации, давшие «дельту». У нас есть исходный — предковый вариант; вариант с некоторыми из этих мутаций; вариант, когда вирус уже больше похож на «дельту». Если по палеонтологической летописи мы можем проследить, как в ходе постепенного процесса эволюции в ряду поколений у жирафов вытягивалась шея, то в нашем случае по базам данных генетических вариантов коронавируса видно, как постепенно возникал вариант «дельта». Поэтому можно точно сказать, что он возник из существовавшего ранее обычного коронавируса SARS-CoV-2 путем последовательного накопления мутаций.

— А вы занимаетесь наблюдением за коронавирусом?

— Да. Мы участвуем в Российском консорциуме по секвенированию геномов коронавирусов (CoRGI), отслеживаем варианты, которые распространяются в России, работаем с организациями, которые этот вирус выделяют, тестируя пациентов, читаем его геномы и пополняем соответствующие базы данных, а также ведем собственную базу генетических вариантов в России, которая называется «Таксаметр». Группы биологических объектов называются таксонами — отсюда такое название. База открытая, ее можно посмотреть онлайн, набрав Taxameter.ru. Там мы по регионам отслеживаем, какие варианты становятся все более частыми в России, но сейчас это не очень интересно, потому что повсюду «дельта».

— Но ведь «дельту» тоже кто-то вытеснит?

— Скорее всего, «дельту» вытеснят ее собственные потомки – ее разные варианты. Мы уже сейчас видим, как она накапливает новые мутации, пока довольно разнородные. Они разбиваются на новые варианты «дельты», но пока все эти варианты «в одну цену», то есть пока не видно варианта с какими-то новыми свойствами. Были разговоры про «дельту плюс», но нет надежных сведений, что она отличается от «дельты».

— В какой части коронавируса происходят мутации, которые делают его более заразным, более приспособленным?

— Что такое типичный вирус? Это шарик с торчащими наружу выростами — поверхностными белками, которые «видны» иммунной системе. У вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) это белки оболочки, у вируса гриппа — гемагглютинин, у коронавируса SARS-CoV-2 — спайк. Изменения в этих белках полезнее всего для вируса, потому что наша иммунная система по ним его узнает. У коронавируса быстрее всего эволюционирует спайк. В результате SARS-CoV-2 приобретает мутации, которые делают его менее заметным для иммунной системы и позволяют проникать внутрь клетки быстрее и эффективнее. Но геном вируса кодирует много разных белков. В принципе возможно, что они тоже будут приобретать мутации, полезные с точки зрения вируса. Например, белок, который помогает вирусу размножаться, может измениться так, что вирус сможет делать это немножко быстрее.

— Могут мутации привести к появлению еще более смертоносного варианта?

— Тут можно провести аналогию с вирусом гриппа. У него есть два основных режима эволюции. Это антигенный дрейф, то есть постепенное накопление мутаций, и антигенный сдвиг — радикальное изменение свойств вируса. Что значит радикальное изменение? Обычно это новый вариант вируса, который имеет часть генов от одного, а часть — от другого уже существовавшего варианта. Это может получиться, если, например, одна клетка заражена сразу двумя вариантами и происходит такое перемешивание генов от двух «родителей», реассортация в случае гриппа или рекомбинация в случае других вирусов. Такой процесс существует и для коронавируса. И он опасный, потому что может радикально изменять свойства вируса «скачком», а не путем постепенного накопления мутаций. Может случиться рекомбинация между разными вариантами коронавируса, например, возникнет вирус, который позаимствовал полгенома от «дельты», а другую половину, скажем, от «гаммы» или «йоты». Или случится рекомбинация коронавируса с какими-то другими вирусами, которые в людей еще не перешли. Это неприятный сценарий. Ведь если говорить о гриппе, все большие пандемии ХХ-XXI веков были связаны именно с такой вот рекомбинацией, в том числе испанка 1918 года, пандемии 1957 и 1968 годов, свиной грипп 2009-го. С коронавирусом такую ситуацию тоже нельзя исключать. Пока такого, к счастью, никто не видел, но это то, к чему нужно быть готовыми.

— Вы говорите, коронавирус будет мутировать, чтобы легче передаваться от одного человека к другому. Не будет ли с новыми мутациями нарастать тяжесть заболевания?

— Главная причина накопления мутаций — «желание» вируса выжить, а для этого быстрее распространяться. Что при этом происходит с человеком, которого вирус заразил, вирусу не важно.

— А почему же от «дельты» так сильно растет смертность? Ведь еще летом этот показатель в России составлял чуть больше 300 человек в день, а сейчас свыше 800.

— Главная причина роста числа смертей не в том, что вирус становится более убийственным, а в том, что больше людей болеет. Чем больше болеют, тем больше умирают.

«Дельта» быстрее распространяется, а вариант, который быстрее распространяется, способен убить больше людей.

В долгосрочной перспективе более высокая заразность может быть даже более опасна, чем более высокая способность убивать.

— Скажите, в чем причина такой высокой заразности коронавируса по сравнению с SARS-1 (тяжелый острый респираторный синдром, или атипичная пневмония) и MERS (ближневосточный респираторный синдром), которые в 2002–2004-м и 2012-м заразили 8 тыс. и 50 человек соответственно?

— Важное отличие SARS-1 и MERS от SARS-CoV-2 в том, что у двух первых коронавирусов симптомы проявлялись почти сразу после того, как человек ими заражался. Кроме того, MERS довольно легко передается от животных к человеку и плохо от одного человека к другому. Проблема, связанная с новым коронавирусом, в том, что передача инфекции следующему человеку часто происходит еще до того, как у заражающего появились симптомы и он узнал, что болен. Именно это приводит к быстрому распространению вируса.

— Но раз между этими коронавирусами столько отличий, не значит ли это, что SARS-CoV-2 имеет рукотворный характер?

— Как эволюционный вирусолог, я отслеживаю эволюцию вирусов и вижу, что никаких свидетельств искусственного происхождения SARS-CoV-2 нет. Наоборот, есть свидетельства того, что он эволюционировал естественным путем в животных и передался нам как зоонозная инфекция. Прежде всего, он мало отличается от других уже известных природных коронавирусов. Есть и другие аргументы. Например, сейчас появились свидетельства того, что исходно было два заражения и два варианта вируса — линия А и линия В. Они появились почти одновременно в Ухане. Если бы вирус «сбежал» из лаборатории, должно было быть два человека, одновременно заразившихся в лаборатории двумя разными вариантами. Такое трудно себе представить. А в случае с зоонозами это представить легко: например, на уханьские рынки могли попасть животные одного и того же поставщика с разных ферм, зараженные разными вариантами коронавируса. Это могли быть, например, енотовидные собаки, каких много продается на китайских рынках. Я уверен, такое происходило и раньше. Скорее всего, простудные коронавирусы, которыми мы болеем каждый год,— результат такого же перескока от каких-то диких животных.

— Как дальше будет развиваться пандемия?

— Чтобы ответить на этот вопрос, думаю, надо вспомнить, как проходят ежегодные пандемии гриппа А, который во многом похож на коронавирус и хорошо изучен. Грипп — гораздо менее опасный вирус, но его эпидемиология во многом похожа. В каждый момент времени во всех местах земного шара циркулируют примерно одни и те же варианты; но при этом вирус гриппа непрерывно изменяется в течение многих десятилетий, накапливая мутации, чтобы уйти от иммунитета, выработавшегося на варианты прошлых лет. Это как гонка вооружений: вирус накапливает мутации, наша иммунная система приспосабливается к новым вариантам. Я думаю, эволюция SARS-CoV-2 будет идти по тому же пути. Коронавирус останется с нами. По мере того как население земного шара по большей части переболеет или вакцинируется, он будет накапливать все новые мутации, которые будут постепенно изменять его свойства, делая уже существующий иммунитет менее эффективным, и мы будем болеть им заново. Ну или вакцинироваться несколько измененными вакцинами, как это сейчас происходит с гриппом.

— Нужны ли для «дельты» новые вакцины или достаточно доработать старые?

— Все работающие вакцины, в том числе «Спутник V», основаны на предковом, «классическом» варианте вируса. Но, по имеющимся данным, они остаются эффективными и против «дельты». В частности, остается высокой эффективность «Спутника V» против тяжелого течения заболевания, что подтверждается данными из нескольких стран. Возможно, со временем ситуация изменится и нам понадобится другая вакцина. Но сейчас главное, что нужно сделать,— это привить как можно больше людей.

Елена Туева

Острые респираторные заболевания (ОРВИ). Грипп

Теперь поговорим про грипп: узнаем, какие есть виды, симптомы и осложнения. Скажем про профилактику и какую прививку сделать.

😷 Грипп — это очень высоко вирулентное (заразное) заболевание. Гриппом можно заболеть в любом возрасте, а по времени — чаще всего зимой. Но не потому, что мы мерзнем, а потому что много времени проводим в помещениях — большими компаниями и с закрытыми форточками, мало гуляем на улице и много по торговым центрам. Это и есть сезонный грипп. В северном полушарии его сезон длится с ноября по апрель, в южном — с мая по октябрь, в тропиках может быть в любое время. А есть еще куриный и свиной грипп — их вспышки были на нашей памяти.

🤧 Как передается грипп. Легко. При кашле, чихании, прикосновении к поверхностям, к которым прикасался больной человек руками со следами жидкостей из носа, например.

🤒 Симптомы гриппа:

🌡 Лихорадка: температура выше 37,8 от 2 до 5 дней (при ОРВИ длится 1–2 дня).

🌡 Выраженная головная боль.

🌡 Выраженные боли в мышцах и суставах.

🌡 Сильная усталость.

🌡 Кашель и боль в горле.

🌡 Насморк.

Обычно симптомы смягчаются на пятый день, но усталость сохраняется достаточно долго.

🤕 Осложнения от гриппа. Пневмония — самое частое осложнение. Особенно у детей и людей преклонного возраста. А также у людей, которые живут или много времени проводят в больших коллективах: казармах, домах престарелых, детских садах, пансионах.

👩‍⚕️ Диагностика гриппа. Диагноз ставят на основании симптомов и результатах лабораторного тестирования — в отличие от ОРВИ при подозрении на грипп его делают почти всегда. Особенно это важно для людей из группы риска. Без результата лабораторного исследования в России диагноз грипп врач поставить не может.

🛌 Лечение гриппа. Здоровый человек среднего возраста может лечиться и дома, если нет осложнений. Большинство таких людей дома выздоравливают за 1–2 недели даже без лечения препаратами.

🚨 Если есть осложнения — срочно к врачу.

👩 Если у взрослых одышка, затрудненное дыхание, боль в груди или животе, признаки обезвоживания (кружится голова, когда стоите, или если мало мочи или совсем не хочется в туалет), спутанность сознания, человек не может остановить рвоту — срочно к врачу.

👶 Если у детей синюшный или пурпурный цвет кожи, ребенок настолько плохо себя чувствует и настолько раздражен, что даже не хочет, чтобы его держали на руках, если младенец перестал плакать (плач — нормальная реакция младенца), есть лихорадка и сыпь одновременно, ребенок долго не просыпается и спит слишком крепко — срочно к врачу.

🆘 Кому болеть гриппом особенно опасно из-за высокого риска осложнений:

🔺 Беременным женщинам.

🔺 Детям до 5 лет и особенно до 2 лет.

🔺 Людям старше 65 лет.

🔺 Людям с бронхиальной астмой и другими заболеваниями легких, болезнями сердца и сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией, после трансплантации.

Таким людям даже при стандартных симптомах гриппа и нормальном самочувствии нужно срочно обращаться к врачу.

Профилактика гриппа и ОРВИ. — Калининская ЦРБ

Опубликовано: 08.12.2021, 15:46

Грипп – широко распространенное заболевание, и вряд ли найдется человек, который хоть раз не переболел бы гриппом. Возбудитель гриппа – вирус. Особенностью вируса гриппа является его способность меняться, образовывать новые формы. Считается, что известно более семи десятков видов (штаммов) вирусов гриппа. Для защиты организма людей от гриппа уже давно разработаны специальные вакцины и проводится ежегодная вакцинация детей и взрослых. Однако множество людей с опаской относятся к вакцинации от гриппа, находятся во власти предубеждений, широко распространенных в обществе, но не имеющих под собой никаких оснований.
Вирус гриппа обычно проникает в организм через слизистые оболочки дыхательных путей, распространяясь воздушно-капельным путем. Заболевание чрезвычайно заразно, даже кратковременный контакт с больным гриппом человеком может привести к заражению. Именно поэтому весь мир страдает от ежегодных сезонных (приходящихся на холодное время года) эпидемий гриппа. Так как предотвратить контакты с больными людьми мы не в силах, имеет смысл сделать прививку от гриппа, особенно пожилым людям и детям, а также тем, кто страдает хроническими заболеваниями. Вакцинация является мощным профилактическим средством против гриппа, и значительно снижает вероятность развития заболевания при попадании в организм вируса.


Иммунитет, возникающий в результате вакцинации – не пожизненный, он сохраняется в течение одного года, и эффективен только против конкретного штамма вируса гриппа. Поэтому вакцинироваться желательно каждый год, причем – заблаговременно, до начала эпидемии. Ведь защита организма от вируса достигает максимальной эффективности только через две недели с момента введения вакцины!
Грипп обычно начинается через несколько дней после попадания вируса в организм – с резкого (до 38 – 40 градусов) подъема температуры. Больные жалуются на озноб, «ломоту» в мышцах, боли в животе. Температура и плохое самочувствие сохраняются до пяти дней, затем наступает выздоровление.
Сам по себе грипп не опасен – но чрезвычайно опасны его осложнения.
Осложнения гриппа могут принимать форму острой пневмонии, сопровождающейся отеками легких, форму отитов (в некоторых случаях приводящих к полной потере слуха), грипп ослабляет сопротивляемость организма иным, вирусным и бактериальным инфекциям, и на его фоне могут развиться вирусный энцефалит, менингит – смертельно опасные заболевания.
При наличии у больного хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы и печени грипп способен вызвать их обострения.
Практически все случаи смерти больных гриппом связаны с развитием осложнений, и большинство летальных исходов приходится на детей до трёх лет и на пожилых людей. Именно поэтому для этих категорий людей прививка от гриппа особенно важна!
Но как быть со слухами о вредности и опасности вакцины? Осложнения возникают менее, чем у одного человека из ста в виде незначительного (максимум до 37,5 градусов) повышения температуры тела, лёгкого недомогания в день прививки, проходящих через сутки. И всё! Местные осложнения после вакцинации детей встречаются чуть чаще, обычно это – покраснение, легкая припухлость и незначительная болезненность места введения вакцины. Местные осложнения бесследно исчезают через пару дней.
Тяжелые осложнения возможны (считается, что их вероятность составляет один-два случая на миллион) при наличии у прививаемого аллергии на компоненты вакцины, прежде всего, на белок куриного яйца.
Вот почему перед прививкой от гриппа детям рекомендуется подтвердить отсутствие такой аллергии (взрослые, как правило, знают о наличии такой аллергии и могут сообщить о ней врачу).
Вакцинация детей и взрослых против гриппа эффективно защитит ваше здоровье!
В 2021 году в нашем районе от гриппа привито – 6846 человек, это дети с 6 месяцев до 17 лет, включительно.
Как не заболеть гриппом и ОРВИ?
Заболеть в холодный период года очень просто, гораздо сложнее — не заболеть. Изолироваться от страдающих ОРВИ, которым не сидится дома, невозможно, от переохлаждения, провоцирующего болезнь, тоже никто не застрахован.
Если вы сильно замерзли, отправляйтесь домой или в любое другое теплое помещение, в котором мало людей. После переохлаждения иммунитет ослабляется, и организм становится более восприимчивым к вирусам.
Если рядом с вами кто-то чихает, кашляет или шмыгает носом, вполне вероятно, что у этого человека острая респираторная вирусная инфекция. И лучше отойти от него метров на пять — это минимальная санитарная зона для распространения респираторных вирусов, есть надежда, что он до вас не «долетит». В транспорте пространство ограничено и недостаточно вентилируется, а значит, вирус в воздухе накапливается и распространяется быстрее, поэтому вероятность инфицирования увеличивается. Но все равно, если есть возможность, от вероятного источника заражения лучше держаться подальше.
Не забывайте одевать и менять маску!
Когда придется долго находиться в одном помещении с больным человеком, например, в поезде, этот вариант может оказаться спасительным. Но маску обязательно нужно менять каждые 2 часа, иначе ее использование бессмысленно.
Еда и сон укрепляют защитные силы организма. Пейте больше жидкостей. Например, зеленый чай. Он хорошо тонизирует и дает необходимую энергию. Следите за качеством питания. Отдавайте предпочтения горячим бульонам, молочным продуктам, фруктам и овощам.
Ни в коем случае не выходите на улицу легко одетыми. Даже, если вам нужно просто добежать до машины. Держите ноги в тепле. Они очень чувствительны к температуре.
Тщательно мойте руки. Больные гриппом часто сморкаются, из-за чего вирус гриппа остается у них на руках. Вы можете получить его через обычное рукопожатие или прикоснувшись к тем же предметам, что трогали больные. Содержите ваш дом в чистоте, регулярно протирайте пыль, проводите влажную уборку. Больше времени уделяйте физическим упражнением.
Помните, силы сопротивления организма у человека в подавленном состояние сильно снижаются, иммунитет падает.
Внимание!
Самой эффективной мерой профилактики гриппа признана вакцинация. Современные вакцины не только высокоэффективны, они безопасны, низкореактогенны и предназначены для профилактики гриппа у детей с шести месяцев и взрослых без ограничения возраста. Отсутствие в них живого вируса позволяет избежать заражения гриппом вследствие вакцинации. Такая иммунизация предупреждает на 50 – 55% различные осложнения. В Калининском районе в этом году привито – 12295 человек взрослого населения.
Если, несмотря на все усилия, вы все же заболели, при первых признаках инфекции обратитесь к врачу.
ОРВИ у детей: типичные проявления.
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – это самые распространенные инфекции. Они составляют до 90% всех случаев инфекций. Известно около двухсот разновидностей вирусов, которые вызывают ОРВИ. От них страдают дети всех возрастов, включая новорожденных. Наиболее часто ОРВИ отмечаются у детей с ослабленным иммунитетом, а также у имеющих многочисленные контакты в детских дошкольных учреждениях и школах. Источником инфекции являются больные и вирусоносители. Основной путь передачи – воздушно-капельный. Однако заразиться можно и при общем пользовании предметами быта, например, полотенцами, носовыми платками. Первые симптомы заболевания появляются через 1-7 дней от момента заражения.
Одним из типичных проявлений заболевания является интоксикация (отравление), вызванная деятельностью вируса. Она может различаться по тяжести: от легкого недомогания и снижения аппетита до значительных нарушений общего состояния с сильной головной болью, ломотой в костях, высокой температурой, рвотой, нарушением сознания, судорогами. Заложенность носа, насморк и кашель долго себя ждать не заставляют. Выделения из носа сначала прозрачные, а после присоединения бактериальной инфекции – с зеленоватым оттенком. Кашель обычно отмечается с первых дней болезни: вначале сухой, потом влажный. Горло у ребенка, как правило, красное.
Большинство больных лечится в домашних условиях. Госпитализации подлежат дети, вне зависимости от возраста, с тяжелыми формами заболевания, с наличием осложнений и при отсутствии возможности в домашних условиях обеспечить надлежащий режим и уход.
Правила для родителей
1. Вызвать врача на дом и если диагноз ОРВИ подтвердится выполнять назначенное лечение.
2. Соблюдать постельный режим всем детям независимо от степени тяжести болезни до нормализации температуры тела и стойкого улучшения состояния, но не менее 3-5 дней.
3. Предлагать блюда молочно-растительной диеты в первые 2-3 дня заболевания, затем – по возрасту.
4. Не давать антибиотики и сульфаниламиды – на вирус они не действуют и при неосложненном течении ОРВИ не нужны.
Лихорадка у детей в большинстве случаев является защитной реакцией. При повышении температуры тела многие вирусы и бактерии прекращают размножаться или погибают, а организм стимулирует выработку веществ, которые борются с возбудителем. У большинства детей лихорадка до 38,5 градусов не вызывает серьезного дискомфорта. Поэтому не следует торопиться сбивать температуру, если ребенок остается активным. Исключение составляют случаи, когда у ребенка имеются хронические заболевания легких, сердца, нервной системы, или ранее отмечались судороги на фоне подъема температуры, или возраст ребенка до 2 месяцев. Во всех перечисленных случаях жаропонижающие средства назначаются уже при температуре 38 градусов.
Правила для родителей
1. Давать обильное питье частыми дробными порциями для уменьшения риска обезвоживания – подслащенную воду с лимоном, настойку шиповника, щелочную минеральную воду без газа. Суточный объем жидкости для детей раннего возраста должен составлять на период лихорадки 150 мл на 1 кг веса, после снижения температуры – 100 мл.
2. Проветривать помещение, в котором находится ребенок, несколько раз в день (на время проветривания укрывать ребенка или переносить в другое помещение).
Насморк чаще всего является проявлением именно вирусного заболевания. Организм таким образом пытается остановить инфекцию на подступах в горло и легкие — слизистая оболочка носа выделяет слизь, которая содержит вещества, нейтрализующие вирус. При любых болезнях легких и верхних дыхательных путей в них начинает увеличиваться количество слизи, излишек которой организм удаляет посредством кашля.
Помните! Заниматься самолечением опасно! При появлении первых симптомов гриппа необходимо незамедлительно обращаться к квалифицированной медицинской помощи!

возможные причины заболевания, симптомы, способы заражения и профилактика

В статье разберемся, можно ли заразиться простудой.

Многие люди считают, что человек с кашлем и насморком может передать заболевание окружающим. Это правда, особенно если дело касается таких болезней, как грипп или ОРВИ, и риск инфицирования при этом довольно высок.

Но заразна ли простуда? Нужно ли больному некоторое время находиться в изоляции или можно контактировать с окружающими?

Степень заразности

В традиционном толковании простуда – это патология, спровоцированная охлаждением организма. То есть после замерзания у человека появилось недомогание, першение в горле, насморк, возможно, повысилась температура. Причиной подобного состояния является понижение иммунной защиты и активизация условно-патогенной микрофлоры в организме, которая имеется у каждого человека.

Многим интересно, заразна ли простуда.

Больной для окружающих не представляет опасности только в случае, если иммунитет у этих людей высокий или они не находятся в группах риска.

Другой вопрос, что любое недомогание, протекающее с температурой, насморком и кашлем в народе принято называть простудным заболеванием. В эту категорию зачастую попадают ОРВИ, герпесная инфекция (простуда на губах), ангина, грипп. Все перечисленные патологии имеют причиной конкретного возбудителя, причем не условно-патогенного, а довольно заразного. Одни болезни передаются очень быстро, и иммунитет перед ними почти бессилен – к примеру, грипп. Другими же могут заболеть только те люди, у которых низкий иммунитет.

А заразна ли простуда от переохлаждения?

Заразен каждый

Если углубляться в рассуждения, то заразен каждый человек. Ученые доказали, что в организме взрослого обитает порядка 100 триллионов различных одноклеточных, и примерно половина из них считаются болезнетворными. Тем не менее, при обычных условиях эти бациллы не причиняют людям вреда. Более того, без многих бактерий человеческая жизнь невозможна.

Итак, выясним подробнее, заразна ли простуда.

Продолжительность заразного периода

С учетом того, что при простуде человек заразен только относительно, передать заболевание он может исключительно на первых порах, когда развивается интенсивное отделение патологической слизи, отмечается кашель. Примерно на 4-7 день иммунная система подавляет функциональность патогенных микроорганизмов. То есть после прекращения острой симптоматики простуда перестает быть для окружающих заразной.

А вот заразна ли простуда от кондиционера? Этот вопрос в настоящее время актуален как никогда.

Остаточные явления опасны?

Остаточные явления угрозы никакой не несут. Больной может высмаркиваться, откашливаться до 5 раз в день. Так протекает процесс восстановления слизистых покровов и их обновление, из организма удаляются погибшие клетки, которые подверглись инфицированию. Однако не следует забывать, что простая простуда может преобразоваться в ОРВИ, ангину, фарингит, другие патологии респираторных путей. К ослабленному человеку цепляется любая инфекция. В подобном случае заразный период будет гораздо дольше.

Заразна ли простуда для окружающих?

ОРВИ: грипп, риновирусы, парагрипп, аденовирусы, паракоклюш, реовирусы, респираторно-синцитиальные вирусы способны передаваться по воздуху. Существуют определенные закономерности течения рассматриваемых болезней:

  • инкубационный процесс составляет по времени от нескольких часов до 14 дней – человек не заразен;
  • при первых жалобах – заразен;
  • время заболевания (до 14 дней) – очень заразен;
  • после прекращения патологических симптомов – (до 3 недель) – заразный период.

Наиболее опасна простуда за 1–2 дня до возникновения симптомов и несколько дней после этого. В этот промежуток вирулентность вируса максимально высока.

Причины заболевания

В перечень причин развития простуды входят:

  1. Ослабленный иммунитет — первая, но не единственная причина простуды.
  2. Переохлаждение – например, человек промочил ноги во время снегопада или дождя, или его продуло под кондиционером – эти факторы на определенное время сильно подрывают даже высокий иммунитет. В жаркую погоду ситуации переохлаждения наиболее опасны. Заразна ли простуда от переохлаждения — вопрос не праздный.
  3. Сильные стрессы. Такую причину простуды многие не принимают всерьез. Между тем она очень распространена. Переживание, эмоциональное и нервное истощение – причины снижения иммунитета. Например, если пациент сильно переволновался перед сдачей экзамена, то не удивительно, что на утро он проснется с головной болью, насморком и ломотой в мышцах. Поэтому врачи советуют избегать стрессов. Заразна ли простуда без температуры?
  4. Обострение хронических патологий. Например, язвенная болезнь, аллергия, сердечная недостаточность – любое заболевание в период обострения резко снижает защитную функцию организма, потому что иммунитету трудно справляться с несколькими болезнями одновременно. Нередки случаи, когда завершение приступа определенной болезни постепенно перетекает в простуду.
  5. Гастриты, отравления и любые сбои в системе пищеварения. Эта причина простуды касается тех, кто любит посидеть в хорошей компании за обильной закуской и бокалом спиртного. Излишне нагружая органы пищеварения алкоголем, пищей, человек ослабляет ее. А известно, что половина иммунных клеток находятся именно в кишечнике. Поэтому утверждение, что правильное питание может защитить организм от простудных заболеваний, очень справедливо.
  6. Дисбактериоз кишечника. Состояние микрофлоры в этом органе во многом определяет состояние здоровья человека. Полезные бактерии защищают организм от проникновения в кровь патогенов и препятствуют простудным заболеваниям.

Причин для развития простуды бывает множество, однако все они кроются в особенностях организма и образа жизни.

Заразна ли простуда для грудничка?

Простуда у грудничка

Болезнь у малышей всегда начинается остро. Еще накануне ребенок был полностью здоров, а уже утром у него наблюдаются выраженные симптомы ОРВИ. Коварство патологии проявляется в повторных заражениях и возможных осложнениях. Младенцы до 6 месяцев входят в группу риска по простудам, поскольку иммунитет у них еще недостаточно сформирован. Врачи рекомендуют изолировать больных людей от ребенка, ограничить контакт с ними в общественном транспорте, не посещать места скопления людей в периоды вспышек простудных болезней.

Серьезные сложности вызывает заражение ребенка от кормящей матери. Особенно если учесть, что заболевший человек не сразу узнает о своем состоянии, а только с первыми симптомами, когда он уже критически заразен. Вирусы от матери могут попасть в организм малыша через носоглотку или грудное молоко.

При простуде у детей возникает сильный кашель, повышенное слюнотечение, выделение слизи из носа. У малыша может подняться температура. При этом он ведет себя очень беспокойно, постоянно плачет, испытывает нарушения сна.

Первым делом родители должны вызвать на дом педиатра, который осмотрит младенца и назначит адекватную терапию с использованием наиболее безвредных медикаментозных средств.

Заразна ли простуда на губах?

Герпес

Простуда на губах в медицине называется герпетической инфекцией. Этот вирус в большинстве случаев провоцирует возникновение характерных пузырьков на губах, заед, стоматита. Пузырьки через несколько дней после появления начинают лопаться и превращаются в язвочки. Вирус герпеса может обитать в теле человека много лет, но не проявлять никаких симптомов. Однако при наличии негативных факторов, например, переохлаждения, он активизируется и поражает губы, крылья носа, паховую область и гениталии. Однако самое распространенное место для высыпаний – края губ.

Болезнь по времени занимает примерно две недели. Продромальная или предшествующая степень, которая характеризуется зудом длится, как правило, до двух дней. После этого высыпают пузырьки с содержанием внутри прозрачной жидкости. За несколько дней жидкость мутнеет, и образования начинают лопаться. На их месте образуются небольшие язвочки. При отсутствии терапии они могут заживать за 7 дней.

Когда пузырьки лопаются

Наиболее заразной является простуда на губах на этапе, когда пузырьки лопаются, и из них высвобождается жидкость – лимфа. Именно в ней содержится вирус в очень концентрированном виде. Если не применять противовирусные лекарственные средства, лимфа может поражать находящиеся рядом с язвочкой участки кожного покрова, то есть произойдет быстрое распространение герпеса, что крайне заразно для окружающих больного людей.

Можно ли заразиться от другого простудой на губах?

Вирус может передаваться от человека человеку при прямых контактах с биологическими жидкостями или поврежденной тканью. Кроме того, заразиться им можно при родах – передается ребенку от матери. Герпес довольно живуч и способен длительно сохраняться на предметах бытового использования – посуде, полотенцах и т. п. В организм он может проникать через слизистые покровы или участки поврежденной кожи. Простуда на губах очень заразна, и примерно 90 % людей заражены герпесом, который встраивается в клетки, вследствие чего от него очень трудно избавиться. Визуальные симптомы, те самые пузырьки на губах, проявляются при снижении иммунной защиты, а именно:

  • при простуде;
  • переохлаждении;
  • частых стрессах;
  • обострении хронических болезней;
  • в предменструальный период;
  • при сезонном недостатке витаминов.

Профилактические методы

Профилактика простудных патологий имеет большое значение, особенно в межсезонье. Чтобы предупредить заражение близких людей, а также самому не заболеть, необходимо придерживаться некоторых правил:

  • соблюдение личной гигиены;
  • правильное питание;
  • надевать при контакте с больным человеком специальную марлевую повязку или маску из аптеки;
  • принимать противовирусные медикаментозные средства, используемые для профилактики ОРВИ и гриппоподобных заболеваний.

Лечение простуды

Заразна ли простуда от переохлаждения без температуры? Мы ответили на этот вопрос.

Многие люди считают, что простуду можно не лечить, и она самостоятельно пройдет через несколько дней. Однако это не всегда так. Простудные заболевания могут вызывать разнообразные осложнения, которые потребуют серьезного медицинского вмешательства. Например, недолеченный насморк при простуде может спровоцировать развитие гайморита, а легкий кашель часто переходит в бронхит, и справиться с такими заболеваниями без применения антибиотиков будет невозможно. Поэтому простуду лечить нужно, и для этого существует огромное множество медикаментозных препаратов и средств нетрадиционной медицины.

Больше жидкости

Первым правилом успешной терапии подобных заболеваний является повышенный объем потребляемой жидкости. При простудах рекомендуется обильное питье, которым могут выступать разнообразные чаи, отвары из целебных трав, компоты, узвары из сухофруктов, шиповника и т. д. Жидкость помогает выводить из организма болезнетворные вирусы и бактерии, в результате чего выздоровление наступает гораздо быстрее.

Если заложен нос

Если заложен нос, специалисты рекомендуют сначала удалять из него скопления слизи, и только после этого капать сосудосуживающие препараты. Эти средства хорошо устраняют заложенность в носу, однако применять их длительно нельзя, поскольку они могут вызывать привыкание.

Простуду часто сопровождает кашель, и для того, чтобы купировать этот неприятный симптом, нужно принимать различные сиропы от кашля на основе трав. Если такие средства не помогают, а пациента мучает навязчивый ночной кашель, можно попробовать медикаменты на основе химических веществ. Однако к таким лекарствам прибегают, как правило, если растительные средства не дают положительного результата.

При сильном ознобе и повышении температуры более 38 градусов рекомендуется применение жаропонижающих средств, обтирания уксусным раствором.

Важно часто проветривать помещение, пить много жидкости и придерживаться рекомендаций врача, тогда простуда пройдет быстро и не повлечет за собой неприятных осложнений.

Мы рассмотрели, заразна ли простуда.

Можно ли отличить коронавирус от гриппа «на глаз», рассказала врач из Алматы

8 Октября 2021 12:36

АЛМАТЫ. КАЗИНФОРМ – Отличать заболевание коронавирусом от гриппа весьма важно, потому что и угроза для здоровья, и тактика лечения у этих заболеваний разная. Об основных симптомах этих инфекций накануне сезона простуд напомнила главный врач поликлиники №8 города Алматы Фарида Агибаева, передает корреспондент МИА «Казинформ».

Ф. Агибаева отметила, что циркуляция новых вариантов коронавирусной инфекции в Алматы продолжается, при этом с похолоданием велик риск прихода ОРВИ и гриппа.

«И грипп, и коронавирус — острые инфекционные заболевания. Грипп характеризуется острым развитием таких симптомов, как резкое повышение температуры тела, кашель, головная боль, мышечные и суставные боли, недомогание, насморк, и длится от двух до семи дней. Тем не менее гриппозная инфекция может иногда вызывать тяжелое заболевание, особенно среди пожилых людей, беременных женщин, детей. Именно поэтому распознать на глаз, коронавирус это или грипп, невозможно», — говорит Ф. Агибаева.

При этом как грипп, так и COVID-19 имеют широкий спектр вариантов болезни — от бессимптомного или легкого течения до тяжелого заболевания с последующими осложнениями и смертью.

«Грипп ни в коем случае нельзя назвать безобидным заболеванием. При этом коронавирус вреднее. Несмотря на то, что оба вируса имеют похожий набор симптомов, по крайней мере на начальном этапе, доля тяжелых и критических случаев также отличается: при COVID-19 их больше, чем при гриппе», — говорит Ф. Агибаева.

К примеру, вирус гриппа при заражении размножается и начинает проявлять себя стремительно. В среднем, инкубационный период (время от заражения до появления первых симптомов) составляет от нескольких часов до одного-двух дней. Больной гриппом является заразным для окружающих в основном в первые три-пять дней заболевания.

Инкубационный период при COVID-19 более длительный, от четырех до шести дней, хотя может быть короче или длиннее. Особенность коронавируса, из-за которой трудно предотвратить его распространение, — выделять вирус больной COVID-19 может уже за один-четыре дня до появления симптомов, то есть в то время, когда он еще чувствует себя здоровым и ведет обычный образ жизни. Отсюда требование эпидемиологов носить маски всем — и заболевшим, и здоровым.

По словам главного врача городской поликлиники №8, мнение о том, что потеря обоняния является основным симптомом коронавируса, ошибочное.

«Потеря обоняния — симптом, привлекающий внимание. Однако возникает он не у всех и не дает никаких оснований для постановки диагноза. Исчезли вкус и обоняние или нет — не имеет значения. При появлении симптомов, таких как повышенная температура или общее чувство слабости, нужно немедленно обращаться к врачу. Врач, учитывая симптомы заболевания и эпидемиологический анамнез, назначает лабораторное исследование на наличие COVID-19», — добавила Ф. Агибаева.

В завершение она подчеркнула, что защитные меры общие для всех респираторных инфекций, в том числе коронавируса. Необходимо использовать маски и соблюдать гигиену, а во время эпидемиологического подъема нужно стараться избегать мест скопления людей.

«Самое главное — сделать прививки от коронавирусной инфекции и гриппа. Вакцинация помогает снизить риски тяжелого течения и того и другого заболевания. Делая прививку, вы не только защищаете себя, но и проявляете ответственность по отношению к своим окружающим, родным», — подытожила главный врач поликлиники.


Туберкулез — Симптомы и причины

Обзор

Туберкулез (ТБ) — это потенциально серьезное инфекционное заболевание, поражающее преимущественно легкие. Бактерии, вызывающие туберкулез, передаются от человека к человеку через крошечные капельки, выделяемые в воздух при кашле и чихании.

Когда-то редкое в развитых странах, туберкулезное заболевание начало расти в 1985 году, отчасти из-за появления ВИЧ, вируса, вызывающего СПИД.ВИЧ ослабляет иммунную систему человека, поэтому он не может бороться с микробами ТБ . В Соединенных Штатах, благодаря более сильным программам контроля, заболеваемость туберкулезом снова начала снижаться в 1993 году. Но она по-прежнему вызывает озабоченность.

Многие штаммы туберкулеза устойчивы к препаратам, наиболее часто используемым для лечения этого заболевания. Люди с активным туберкулезом должны месяцами принимать различные лекарства, чтобы избавиться от инфекции и предотвратить резистентность к антибиотикам.

Товары и услуги

Показать больше продуктов Mayo Clinic

Симптомы

Хотя в вашем организме могут обитать бактерии, вызывающие туберкулез, ваша иммунная система обычно может предотвратить заболевание.По этой причине врачи различают:

  • Скрытый ТБ . У вас инфекция ТБ , но бактерии в вашем организме неактивны и не вызывают никаких симптомов. Скрытая инфекция TB , также называемая неактивной инфекцией TB или TB , не заразна. Латентный TB может превратиться в активный TB , поэтому лечение важно.
  • Активный ТБ . Также называемая болезнью ТБ , это заболевание вызывает у вас заболевание и в большинстве случаев может передаваться другим людям.Это может произойти через несколько недель или лет после заражения бактериями TB .

Признаки и симптомы активного туберкулеза включают:

  • Кашель в течение трех и более недель
  • Кашель с кровью или слизью
  • Боль в груди или боль при дыхании или кашле
  • Непреднамеренная потеря веса
  • Усталость
  • Лихорадка
  • Ночные толстовки
  • Озноб
  • Потеря аппетита

Туберкулез может также поражать другие части тела, включая почки, позвоночник или головной мозг.Когда TB возникает вне легких, признаки и симптомы различаются в зависимости от пораженных органов. Например, туберкулез позвоночника может вызвать боль в спине, а туберкулез почек может вызвать появление крови в моче.

Когда обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас жар, необъяснимая потеря веса, проливной ночной пот или постоянный кашель. Часто это признаки ТБ , но они также могут быть следствием других состояний.Кроме того, обратитесь к врачу, если вы думаете, что подверглись воздействию ТБ .

Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют, чтобы люди с повышенным риском заболевания туберкулезом проходили скрининг на наличие латентной инфекции TB . Эта рекомендация включает людей, которые:

  • ВИЧ/СПИД
  • Используйте внутривенные препараты
  • Находятся в контакте с инфицированными людьми
  • Родом из страны, где распространен ТБ , например, из нескольких стран Латинской Америки, Африки и Азии
  • Живите или работайте в местах, где распространен ТБ , например, в тюрьмах или домах престарелых
  • Работа в сфере здравоохранения и лечение людей с высоким риском заболевания ТБ
  • Дети, контактирующие со взрослыми, подвержены риску заражения ТБ

Причины

Туберкулез вызывается бактериями, которые передаются от человека к человеку через микроскопические капли, выделяемые в воздух.Это может произойти, когда человек с нелеченой активной формой туберкулеза кашляет, говорит, чихает, плюется, смеется или поет.

Хотя туберкулез заразен, заразиться им непросто. У вас гораздо больше шансов заразиться туберкулезом от кого-то, с кем вы живете или работаете, чем от незнакомца. Большинство людей с активным ТБ , прошедших соответствующее медикаментозное лечение в течение как минимум двух недель, больше не заразны.

ВИЧ и туберкулез

С 1980-х годов число случаев заболевания туберкулезом резко увеличилось из-за распространения ВИЧ, вируса, вызывающего СПИД.ВИЧ подавляет иммунную систему, из-за чего организму трудно контролировать бактерий ТБ . В результате у людей с ВИЧ гораздо больше шансов получить ТБ и прогрессировать от латентного заболевания к активному, чем у людей, не инфицированных ВИЧ.

Туберкулез с лекарственной устойчивостью

Туберкулез также остается основной причиной смерти из-за роста числа штаммов, устойчивых к лекарственным препаратам. Со временем около микробов TB развили способность выживать, несмотря на лекарства.Отчасти это связано с тем, что люди не принимают лекарства в соответствии с указаниями или не завершают курс лечения.

Лекарственно-устойчивые штаммы туберкулеза появляются, когда антибиотик не может убить все бактерии, на которые он нацелен. Выжившие бактерии становятся устойчивыми к этому препарату, а часто и к другим антибиотикам. Некоторые бактерии TB выработали устойчивость к наиболее часто используемым препаратам, таким как изониазид и рифампин (рифадин, римактан).

У некоторых штаммов TB также развилась устойчивость к препаратам, редко используемым при лечении TB , таким как антибиотики, известные как фторхинолоны, и инъекционным препаратам, включая амикацин и капреомицин (Capastat).Эти лекарства часто используются для лечения инфекций, устойчивых к более распространенным лекарствам.

Факторы риска

Любой человек может заболеть туберкулезом, но некоторые факторы могут увеличить риск, в том числе:

Ослабленная иммунная система

Здоровая иммунная система часто успешно борется с ТБ бактериями. Однако некоторые состояния и лекарства могут ослабить вашу иммунную систему, в том числе:

  • ВИЧ/СПИД
  • Диабет
  • Тяжелая болезнь почек
  • Некоторые виды рака
  • Лечение рака, такое как химиотерапия
  • Препараты для предотвращения отторжения трансплантированных органов
  • Некоторые препараты, используемые для лечения ревматоидного артрита, болезни Крона и псориаза
  • Недоедание или низкая масса тела
  • Очень молодой или преклонный возраст

Путешествие или проживание в определенных районах

Ваш риск заболеть туберкулезом выше, если вы живете, эмигрируете или путешествуете в районах с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом.Области включают:

  • Африка
  • Азия
  • Восточная Европа
  • Россия
  • Латинская Америка

Прочие факторы

  • Употребление веществ. Внутривенное введение наркотиков или чрезмерное употребление алкоголя ослабляют вашу иммунную систему и делают вас более уязвимыми к туберкулезу.
  • Употребление табака. Употребление табака значительно увеличивает риск заражения ТБ и смерти от него.
  • Работа в сфере здравоохранения. Регулярный контакт с больными людьми повышает вероятность контакта с бактериями TB . Ношение маски и частое мытье рук значительно снижают риск.
  • Проживание или работа в интернатном учреждении. Люди, которые живут или работают в тюрьмах, приютах для бездомных, психиатрических больницах или домах престарелых, подвергаются более высокому риску заболевания туберкулезом из-за переполненности и плохой вентиляции.
  • Проживание с человеком, инфицированным ТБ . Тесный контакт с кем-то, у кого есть ТБ , увеличивает ваш риск.

Осложнения

Без лечения туберкулез может привести к летальному исходу. Невылеченное активное заболевание обычно поражает легкие, но может поражать и другие части тела.

Туберкулезные осложнения включают:

  • Боль в позвоночнике. Боль в спине и тугоподвижность являются частыми осложнениями туберкулеза.
  • Повреждение суставов. Артрит, возникающий в результате туберкулеза (туберкулезный артрит), обычно поражает бедра и колени.
  • Отек оболочек, покрывающих головной мозг (менингит). Это может вызвать длительную или прерывистую головную боль, которая длится неделями, и возможные психические изменения.
  • Проблемы с печенью или почками. Ваша печень и почки помогают фильтровать отходы и примеси из кровотока. Туберкулез этих органов может нарушать их функции.
  • Заболевания сердца. В редких случаях туберкулез может поражать ткани, окружающие сердце, вызывая воспаление и скопление жидкости, что может препятствовать эффективной работе сердца.Это состояние, называемое тампонадой сердца, может привести к летальному исходу.

Профилактика

Если у вас положительный результат теста на латентную инфекцию TB , ваш врач может посоветовать вам принимать лекарства для снижения риска развития активного туберкулеза. Только активный ТБ заразен.

Защитите свою семью и друзей

Если у вас активный TB , обычно требуется несколько недель лечения препаратами TB , прежде чем вы перестанете быть заразными.Следуйте этим советам, чтобы уберечь своих друзей и семью от болезней:

  • Оставайтесь дома. Не ходите на работу или в школу и не спите в комнате с другими людьми в течение первых нескольких недель лечения.
  • Проветрите комнату. Бактерии туберкулеза легче распространяются в небольших закрытых помещениях, где нет движения воздуха. Если на улице не слишком холодно, откройте окна и используйте вентилятор, чтобы выдуть воздух из помещения наружу.
  • Прикрой рот. Прикрывайте рот салфеткой всякий раз, когда смеетесь, чихаете или кашляете.Положите грязную ткань в пакет, закройте его и выбросьте.
  • Носите маску для лица. Ношение лицевой маски в присутствии других людей в течение первых трех недель лечения может помочь снизить риск передачи инфекции.

Закончите прием лекарств

Это самый важный шаг, который вы можете предпринять, чтобы защитить себя и других от туберкулеза. Если вы прекратите лечение раньше или пропустите дозы, бактерии TB могут развить мутации, которые позволят им выжить при воздействии самых сильнодействующих препаратов TB .Возникающие в результате штаммы, устойчивые к лекарствам, более смертоносны и труднее поддаются лечению.

Прививки

В странах, где туберкулез более распространен, младенцев часто вакцинируют бациллой Кальметта-Герена (БЦЖ). Вакцина BCG не рекомендуется для общего использования в Соединенных Штатах, поскольку она не очень эффективна у взрослых. Десятки новых вакцин TB находятся на разных стадиях разработки и тестирования.

Целлюлитная инфекция: заразна ли она?

Целлюлит обычно не передается от человека к человеку.Целлюлит — это инфекция более глубоких слоев кожи, чаще всего вызываемая бактериями, которые обычно живут на поверхности кожи. У вас повышенный риск развития целлюлита, если вы:

  • Иметь травму, такую ​​как порез, перелом, ожог или царапина
  • Наличие кожных заболеваний, таких как экзема, эпидермофития стопы или опоясывающий лишай
  • Занимайтесь контактными видами спорта, такими как борьба
  • Диабет или ослабленная иммунная система
  • Хронический отек рук или ног (лимфедема)
  • Употреблять наркотики внутривенно

Признаки и симптомы целлюлита включают:

  • Покраснение, отек и болезненность
  • Тепло пораженной кожи
  • Лихорадка и озноб
  • Увеличение желез или лимфатических узлов

При отсутствии лечения целлюлит может быстро превратиться в опасное для жизни состояние.Лечение обычно включает антибиотики. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация и внутривенное введение антибиотиков.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье.Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

  • Целлюлит: как предотвратить рецидивы
27 марта 2020 г. Показать ссылки
  1. Стены RM, et al., ред. Дерматологические презентации. В: Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 26 февраля 2018 г.
  2. Спелман Д. и др. Целлюлит и абсцесс кожи. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 26 февраля 2018 г.
  3. Ферри ФФ. Целлюлит. В: Клинический консультант Ферри, 2018. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 26 февраля 2018 г.
Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

  1. Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
  2. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание

.

В чем разница между «заразным» и «заразным»?

Контагиозные болезней передаются контактным путем, а инфекционных болезней передаются инфекционными агентами. Что-то «заразное» по умолчанию является «заразным», потому что при контакте вы подверглись воздействию инфекционного агента, но что-то заразное не всегда заразно. Вы можете заразиться пищевым отравлением, которое само по себе не заразно.

Сезон гриппа наступает ежегодно, и мы задаемся вопросом, передадут ли его нам наши коллеги, заболевшие им. Если да, то потому ли, что они заразны? Или потому что они заразны? В чем именно разница?

Заразные болезни передаются контактным путем, а инфекционные болезни передаются инфекционными агентами.

Заразный против Заразного

Суть различия заключается в следующем: заразные болезни распространяются контактным путем, тогда как инфекционные болезни передаются инфекционными агентами.

Таким образом, если контакт с вашим сопливым коллегой приводит к тому, что у вас развивается насморк, это означает, что насморк вашего коллеги заразен. (Если насморк вашего коллеги вызван аллергией, вы не можете заразиться им, потому что симптомы аллергии не заразны.)

Но вот в чем дело: заразный насморк вашего коллеги тоже заразен.

А? Ага. Инфекционные насморки — это насморки, которые распространяются инфекционными агентами; инфекционный агент — это то, от чего вы заболеваете, обычно это вирус или бактерия.

Все заразное всегда заразно автоматически: если вы можете заразиться от кого-то, оно передается вам через инфекционный агент.

Но обратное неверно. То, что что-то заразно, не означает, что это заразно. Пищевое отравление — хороший пример чего-то заразного, но не заразного: пища может быть заражена бактериями, от которых вы заболеваете, но вы не можете передать свое пищевое отравление кому-то другому, просто пожав ему руку или даже поцеловав его.

Образное использование слов Contagious и Infectious

Оба эти слова также используются в переносном смысле, часто в гораздо более счастливом контексте. Ваш хныкающий коллега также может иметь заразительный смех или заразительный энтузиазм. В то время как оба слова используются как для приятных, так и для неприятных вещей, заразный чаще выбирается для неприятного, например, «заразная ворчливость».

Заразный пациент — Клинические методы

Неизбежный риск, которому подвергаются медицинские работники в процессе ухода за больными с заразными заболеваниями, исторически наиболее заметен во время эпидемий, во время которых врачи самоотверженно лечили пациентов, о которых известно, что они больны опасными заразными инфекциями.Исследователи инфекционных заболеваний все еще должны сталкиваться с опасностями, когда они работают с микроорганизмами неопределенной опасности и контагиозности, примером чего может служить смерть Говарда Рикеттса при изучении сыпного тифа и риски, которым подвергаются исследователи, работающие с ВИЧ, вирусом СПИДа. Однако наши знания о том, как распространяются инфекционные заболевания, и разработка разумных руководств по инфекционному контролю устранили большую часть риска для современных врачей. Врачи, которые соблюдают общепринятые правила изоляции пациентов, приобретают базовые знания о передаче инфекций и получают надлежащие прививки, подадут пример ответственного поведения другим медицинским и парамедицинским работникам и защитят себя и других пациентов от ненужной опасности.

Передача инфекционных заболеваний

Четыре основных пути передачи инфекций от пациента к врачу или наоборот составляют основу руководств по инфекционному контролю в больницах.

  1. Контактная передача является наиболее важным путем, которым врачи могут заразиться или распространить инфекционные заболевания. Это может произойти при прямом физическом контакте (например, при осмотре раны), непрямом контакте через формит (например, при смене раневых повязок или использовании зараженного медицинского инструмента) или воздушно-капельном контакте, при котором переносимые по воздуху инфекционные агенты распространяются на короткие расстояния при кашле или чихании. .Например, большинство нозокомиальных инфекций, вызванных бактериями, устойчивыми к множеству антибиотиков, возникает в результате контактного распространения микроорганизмов врачами или персоналом.

  2. Передача через транспортные средства связана с зараженными объектами, например, пищей (сальмонеллез), кровью (гепатит), водой (легионеллез) или лекарствами и расходными материалами (например, загрязненными внутривенными катетерами или внутривенными жидкостями и лекарствами).

  3. Передача воздушно-капельным путем подразумевает распространение инфекционных частиц, взвешенных в воздухе (например,г., туберкулез), часто на большие расстояния.

  4. Передача переносчиков, через насекомых или животных, более актуальна для географической медицины, чем для клинической практики.

Другие важные микробные и клинические факторы, относящиеся к конкретным обстоятельствам встречи между врачом и пациентом, также влияют на «контагиозность» или вероятность успешной передачи инфекционного заболевания. Например, большое количество инокулята организмов увеличивает вероятность заражения, независимо от внутренней способности организма вызывать заболевания человека; следовательно, безвредный организм при попадании в организм в больших количествах может вызвать лихорадку и рвоту (т.г., Bacillus cereus , частая причина «пищевого отравления»). Микроорганизмы сильно различаются между видами и даже между штаммами одного и того же вида (например, очень вариабельное заболевание, возникающее в результате инфицирования различными штаммами Escherichia coli ), по их способности вызывать заболевание человека и тяжести или типам симптомов. они вызывают. Эти характеристики называются вирулентностью организма. Важно состояние и состояние иммунитета хозяина; возраст, вакцинация в анамнезе, наличие сопутствующих хронических заболеваний, предшествующие контакты с данным микроорганизмом, состояние иммунной системы хозяина (например,g., лейкемические больные), а также сохранность обычных защитных механизмов, таких как кашель, свободный дренаж мочевыводящих путей, здоровая кожа и наличие нормальной резидентной бактериальной флоры, могут определить, возникает ли инфекция и как она проявляется.

Центры по контролю за заболеваниями рекомендуют больницам использовать одну из двух систем процедур изоляции: традиционную систему для конкретных заболеваний или более новую систему для конкретных категорий, которая объединяет болезни, требующие аналогичных мер предосторожности в отношении изоляции.В нем перечислены большинство внебольничных инфекционных заболеваний взрослых, с которыми врач может столкнуться в больнице общего профиля, обычные инфекционные материалы (могут быть важные исключения, особенно для пациентов с ослабленным иммунитетом), а также обычный тип и продолжительность изоляции. Более подробные рекомендации можно найти в ссылках в конце этой главы. Многие инфекционные заболевания не требуют изоляции: большинство грибковых инфекций, вирусные и риккетсиозные инфекции, переносимые членистоногими, большинство бронхитов и вирусных инфекций верхних дыхательных путей у взрослых, пищевые отравления, инфекционный мононуклеоз и большинство заболеваний, передающихся половым путем, требуют не более чем здравого подхода к ведению пациентов. .

Таблица 226.1

Инфекционные заболевания, которые могут распространяться или заражаться врачами во время обычной деятельности по уходу за пациентами a .

Меры предосторожности при изоляции для конкретных категорий, рекомендованные Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), перечислены в . Отдельные больницы могут изменять или дополнять эти рекомендации в соответствии со своими потребностями, и врачи должны обсудить изменения, которые могут помочь удовлетворить потребности конкретного пациента, с больничным эпидемиологом, когда это уместно.Изоляция может быть введена по распоряжению врача или, в некоторых больницах, медсестрами или комитетом по инфекционному контролю. Его обычно прекращают после того, как болезнь или инфекционное поражение разрешились, если посев, вызвавший введение изоляции, является отрицательным, или вскоре после того, как было начато эффективное лечение при некоторых легко поддающихся лечению внебольничных инфекциях (например, менингококковых инфекциях).

Таблица 226.2

Меры предосторожности при изоляции для конкретных категорий, рекомендованные Центрами по контролю и профилактике заболеваний.

В 1987 году CDC рекомендовал, чтобы всем пациентам применялись определенные меры предосторожности в отношении крови/биологической жидкости (B/BF), именуемые универсальными мерами предосторожности, , поскольку анамнез и обследование не могут надежно идентифицировать пациентов, инфицированных ВИЧ или другими инфекциями, передающимися через кровь. возбудители:

  1. Барьерные меры предосторожности (перчатки, маски, очки, халаты) следует использовать регулярно в соответствующих обстоятельствах, когда ожидается контакт с кровью, тканевой жидкостью, спермой или вагинальными выделениями.

  2. Руки следует вымыть после снятия перчаток, а загрязненную кожу промыть после воздействия.

  3. Необходимо соблюдать особые меры предосторожности для предотвращения проколов.

  4. При реанимации методом «рот в рот» следует использовать защиту рта.

  5. Следует избегать контакта с мокнущими поражениями кожи.

  6. Беременные медицинские работники относятся к группе особого риска и должны особенно соблюдать все меры предосторожности.

Врачи этически обязаны неукоснительно следовать правилам изоляции для защиты своих пациентов и себя. Любые нарушения в соблюдении собственных правил остро отмечаются другими лицами, осуществляющими уход, и семьей пациента.

Изоляция, надо помнить, не безвредна. Пожилые пациенты могут быть дезориентированы, все пациенты впадают в депрессию, друзья не решаются навестить их, уход за больными может пострадать, а врачи неохотно прикасаются к пациентам или посещают их так часто после введения процедур изоляции.

Внутрибольничные инфекции

Внутрибольничные инфекции, определяемые как инфекции, отсутствующие или находящиеся в стадии инкубации при поступлении в больницу, возникают примерно в 5% случаев госпитализации; Однако пожилые пациенты с ослабленным иммунитетом имеют гораздо более высокую частоту внутрибольничных инфекций. При возникновении этих инфекций госпитализация продлевается в среднем на 5–10 дней, значительно увеличиваются расходы на здравоохранение, а также увеличиваются заболеваемость и смертность от основного заболевания. Внутрибольничные инфекции часто вызываются микроорганизмами с множественной антибиотикорезистентностью (например,g., pseudomonas, serratia, acinetobacter, enterobacter), которые редко встречаются при внебольничных инфекциях; успешное лечение этих организмов более сложно, требует сложных, дорогих и токсичных схем антибиотикотерапии.

Врачи, медсестры и другие медицинские работники в больнице в значительной степени несут ответственность за распространение этих бактерий, позволяя им колонизировать дыхательные пути, мочевыводящие пути и кожу пациентов, которые в противном случае могли бы быть колонизированы менее вирулентные, более чувствительные к антибиотикам микроорганизмы.Обычно наблюдается, например, что инфекции мочевыводящих путей часто возникают у групп пациентов, инфицированных одним и тем же штаммом полирезистентных к антибиотикам бактерий, и что единственной очевидной эпидемиологической связью между этими пациентами являются их врачи и медсестры.

Навязчивое мытье рук после обследования каждого пациента, независимо от того, известно ли, что он инфицирован или нет, является благоразумным. Пациенты с инфицированными ранами, респираторными инфекциями, целлюлитом, пролежневыми язвами и инфекциями мочевыводящих путей могут быть инфицированы вирулентными микроорганизмами, резистентными к множеству антибиотиков.перечислены стандартные меры предосторожности, которые следует соблюдать пациентам с потенциально заразной инфекцией. К инфицированным пациентам, не помещенным в изолятор, следует прикасаться с осторожностью, использовать перчатки или маску, когда этого требует здравый смысл, и тщательно мыть руки перед переходом к следующему пациенту.

Защита медицинских работников от инфекционных заболеваний

Хотя медицинские работники редко заражаются инфекционными заболеваниями от своих пациентов, некоторые инфекции представляют особый риск, поэтому рекомендуется вакцинация, лечение или наблюдение; на самом деле во многих больницах требуются некоторые прививки, чтобы уменьшить прогулы сотрудников и защитить сотрудников и пациентов (такие требования являются результатом почти повсеместного несоблюдения больничными работниками разумных рекомендаций).

Гепатит В

До 20% медицинских работников имеют признаки перенесенной инфекции гепатита В (анти-HBs или анти-HBc-позитивные) и примерно 1% являются носителями (HBsAg-положительные). Персонал с высоким риском контакта с кровью пациентов, являющихся носителями гепатита В (например, работники гемодиализа, сотрудники лабораторий, хирурги, патологоанатомы) должен получить три внутримышечные дозы вакцины против гепатита В; иммунизация необязательна для персонала с низким уровнем риска. Фактическое чрескожное воздействие крови пациента, обычно через иглу, требует сначала оценки вероятности того, что кровь была положительной на HBsAg.Если источник крови неизвестен или для тестирования на HBsAg потребуется от 24 до 48 часов, можно ввести 5 мл иммунного сывороточного глобулина (ИСГ), который обеспечивает некоторую защиту от гепатита В; однако при воздействиях с низким риском разумным вариантом является отказ от лечения. При контактах с высоким риском, когда для определения инфекционности крови требуется более 24–48 часов, следует ввести 5 мл ISG; для известных или вероятных контактов с кровью, содержащей HBsAg, доступны два варианта. Разовая доза 5 мл иммуноглобулина против гепатита В (HBIG) и 1 мл вакцины против гепатита В могут быть введены в разные места в течение 24 часов с повторными дозами вакцины через 1 и 6 месяцев.В качестве альтернативы можно ввести 5 мл HBIG внутримышечно в течение 24 часов и повторить через 1 месяц; этот режим является более дорогостоящим и, вероятно, менее эффективным. ISG можно передать во время ожидания, если HBIG недоступен сразу. Лицам, иммунизированным вакциной против гепатита В и имеющим адекватный уровень HBsAb, или лицам, у которых уже имеется положительный результат на HBsAb в результате предшествующей инфекции, не требуется ни активная, ни пассивная иммунизация.

Гепатит ни А, ни В

Персоналу с чрескожным контактом с кровью пациентов с гепатитом ни А, ни В можно дать 5 мл ISG.Эффективность в облегчении или предотвращении инфекции возможна, но не установлена; Однако ISG безопасен и недорог.

Гепатит А

Внутрибольничное воздействие маловероятно; ISG от 2 до 5 мл следует ввести как можно скорее, когда произошло воздействие.

Краснуха

Весь персонал больниц, работающий с беременными женщинами, а также весь персонал некоторых больниц должен пройти скрининг на иммунитет к краснухе. Лица с серонегативным статусом должны быть вакцинированы против краснухи.Вакцинация всего медицинского персонала без предварительного серологического тестирования является более рентабельным, но часто политически неприемлемым вариантом.

Грипп

Больничный персонал может передавать грипп пациентам с ослабленным иммунитетом и пожилым пациентам, и поэтому им рекомендуется регулярно проходить иммунизацию в интересах своих пациентов; больных Соблюдение этой рекомендации повсеместно низкое.Другим вариантом является амантидиновая профилактика медицинских работников во время вспышек.

Вирус ветряной оспы

Ветряная оспа очень заразна, но менее 10% взрослых восприимчивы к инфекции. Поскольку ветрянка у взрослых часто протекает тяжелее, чем детская инфекция, медицинские работники, не болевшие ветряной оспой в анамнезе, должны избегать контакта с инфицированными пациентами, их повязками и одеждой. Случайное воздействие возможно, поскольку респираторное распространение может произойти до появления везикул; в этих обстоятельствах анализ мембранного антигена с флуоресцентным антителом можно использовать для документального подтверждения наличия у медицинского работника предшествующего иммунитета.Работники, не имеющие иммунитета, подвергшиеся воздействию, не должны работать с 10 по 21 день после заражения; они могут рассматриваться как кандидаты на введение иммуноглобулина против ветряной оспы (VZIG), который в прошлом обычно применялся для контактов с высоким риском (например, у людей с ослабленным иммунитетом).

Везикулы ветряной оспы также заразны, но в меньшей степени. Покрытие везикул повязками значительно снижает риск для неиммунных лиц, осуществляющих уход.

Вирус простого герпеса

У медицинских работников могут развиться болезненные герпетические панариции (паронихия) при контакте с пациентами с везикулами вируса герпеса; рабочие с оральным герпесом могут передавать серьезную инфекцию пациентам с ослабленным иммунитетом, новорожденным и пациентам с ожогами.Пероральное лечение ацикловиром ускорит заживление и уменьшит инфекционный период первичных и вторичных инфекций герпеса, и его следует поощрять.

Цитомегаловирус

Беременные медицинские работники могут быть более подвержены риску заражения цитомегаловирусом (ЦМВ), чем женщины, не работающие в больницах; следует избегать пациентов с подозрением на ЦМВ-инфекцию (например, пожилых пациентов с серонегативным гепатитом, пациентов, перенесших трансплантацию, или больных СПИДом).

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)

Вирус, ассоциированный со СПИДом (ВИЧ), не очень заразен — риск заражения после укола иглой составляет менее 1% по сравнению с примерно 25% для гепатита В — и легко инактивируется стандартными дезинфекционные процедуры.Случайный контакт никогда не приводит к заражению. Только несколько медицинских работников заразились в результате воздействия на работе; последствия, тем не менее, серьезны и требуют осторожности со стороны тех, кто подвергается риску заражения. Универсальные меры предосторожности рекомендуются всем пациентам для предотвращения передачи ВИЧ и других болезней, передающихся через кровь, а также соответствующие меры предосторожности для пациентов, заразившихся другими инфекционными заболеваниями (например, туберкулезом или сальмонеллезным энтеритом).

Туберкулез

По мере снижения распространенности активного туберкулеза прежнее рутинное преобразование PPD студентов-медиков и резидентов в положительные больше не наблюдается. Хотя некоторые больницы по-прежнему рекомендуют рутинный скрининг, базовые и периодические кожные пробы целесообразно использовать для тех, кто недавно подвергся воздействию, в больницах или географических регионах, где известно о высокой распространенности активного туберкулеза, или для медицинских работников с повышенным риском заражения.Знание «бустерного эффекта» кожных проб важно для медицинских работников, которые регулярно проходят тестирование: человек, перенесший ранее контакт с туберкулезом, со временем становится отрицательным, но возвращается к положительному после первоначальной кожной пробы, и ошибочно принимается за больного. недавний конвертер, когда PPD повторяется год спустя. Поэтому двухэтапное тестирование следует проводить для медицинских работников старше 35 лет, у которых первый кожный тест дал отрицательный результат. Туберкулин-отрицательные медицинские работники должны пройти повторное тестирование через 2–3 месяца после контакта с больным активным туберкулезом.Следует серьезно рассмотреть возможность того, что респираторные симптомы у медицинских работников могут быть вызваны туберкулезом, поскольку существует вероятность передачи ими туберкулеза пожилым пациентам или пациентам с ослабленным иммунитетом.

Менингококковый менингит

До 10% здоровых людей могут быть колонизированы Neisseria meningitidis. Однако предполагается, что пациенты с менингококковым менингитом инфицированы относительно вирулентным штаммом, который с большей вероятностью может привести к развитию менингита при тесных контактах, которые становятся колонизированными.В то время как обычный риск для медицинских работников незначителен, тем, кто имеет тесный контакт с пациентами, которые еще не получили 24-часовую эффективную антибактериальную терапию, можно назначать рифампин в дозе 600 мг два раза в день в течение 2 дней. При отсутствии данных, указывающих на повышенный риск для медицинских работников, возможно, более рациональным подходом является тщательное наблюдение в течение 10 дней для обеспечения раннего лечения вторичных случаев.

Ссылки

  1. Американский колледж врачей. Руководство по иммунизации взрослых.1985.

  2. Гарнер Дж.С., Симмонс Б.П. Руководство по мерам предосторожности при изоляции для использования в больницах. Am J Infect Control. 1984; 12: 103–13.

  3. МакКрей Э. Совместная группа наблюдения за иглами. Профессиональный риск синдрома приобретенного иммунодефицита у медицинских работников. N Engl J Med. 1986; 314:1127–32. [PubMed: 3485769]
  4. Паттерсон В.Б., Крейвен Д.Э., Шварц Д.А., Нарделл Э.А., Касмер Дж., Ноубл Дж. Профессиональные вредности персонала больниц. Энн Интерн Мед.1985; 102: 658–80. [PubMed: 3885818]
  5. Рекомендации по профилактике передачи ВИЧ в медицинских учреждениях. ММВР. 1987; 36:3С–17С.

  6. Рекомендации по профилактике передачи ВИЧ в медицинских учреждениях. Обновление: универсальные меры предосторожности для профилактики ВИЧ, вируса гепатита В и других патогенов, передающихся через кровь, в медицинских учреждениях. ММВР. 1988; 37: 377–88. [PubMed: 2836717]
  7. Рекомендации по профилактике передачи ВИЧ в медицинских учреждениях.Обновление: СПИД и ВИЧ-инфекция среди медицинских работников. ММВР. 1988; 37: 229–39. [PubMed: 3127675]
  8. Williams WW, Garner JS. Медицинская служба персонала. В: Bennet JV, Brachman PS, ред. Госпитальные инфекции. Бостон: Литтл, Браун, 1986; 17–38.

Туберкулезная инфекция: как она распространяется? — Туберкулезный центр

Если вы окажетесь в контакте с больным туберкулезом (ТБ), у вас, вероятно, возникнет один большой вопрос: могу ли я заболеть туберкулезом?

Хотя ТБ легко передается от человека к человеку при определенных обстоятельствах, обычно он не распространяется при случайном контакте.

Как можно заболеть туберкулезом?

Туберкулез – это высококонтагиозная бактериальная инфекция, которая может быстро распространяться, если ее вовремя не выявить, не изолировать и не лечить. Туберкулез передается воздушно-капельным путем, и им можно заразиться, вдыхая воздух, который инфицированный человек заразил через:

  • Дыхание
  • Кашель
  • Разговор
  • Пение
  • Чихание

, и чтобы заразиться туберкулезом, вы должны вдохнуть эти микробы.Но даже если вы находились рядом с инфицированным человеком или вдыхали бактерии, которые он выбрасывает в воздух, у вас все равно есть шанс избежать туберкулеза — не у всех, кто вдыхает бактерии, развивается туберкулез.

Способы не заразиться туберкулезом

Если вы можете заразиться туберкулезом, вдыхая воздух в месте, где кто-то разговаривал, должно быть довольно легко заразиться, просто прикоснувшись к больному туберкулезом, верно?

На самом деле нет. Вы не можете заразиться туберкулезом, прикоснувшись к инфицированному человеку.Бактерии туберкулеза не прилипают к одежде или коже; они висят в воздухе.

Вы также не можете заразиться туберкулезом через:

  • Объятия или поцелуи инфицированного человека
  • Использование одной и той же зубной щетки
  • Прием пищи или питье после инфицированного человека
  • Рукопожатие
  • Общая одежда, постель, или полотенца
  • Использование одного туалета с зараженным человеком

Кто наиболее заразен?

У человека, инфицированного туберкулезом, могут еще не проявляться какие-либо симптомы туберкулеза, и он может не подозревать о том, что он болен, и на этой стадии он также не заразен.

Если активное заболевание туберкулезом развивается и появляются симптомы, такие как непрекращающийся кашель, кровохарканье, проблемы с дыханием или гриппоподобные симптомы, то заболевание заразно. Даже до постановки диагноза туберкулез люди могут невольно заразить туберкулезом других людей. Люди с симптомами туберкулеза заразны до тех пор, пока они не принимают противотуберкулезные препараты в течение как минимум двух недель. После этого лечение должно продолжаться в течение нескольких месяцев, но инфекция перестает быть заразной.

Любой, кто был в контакте с больным туберкулезом, должен немедленно пройти тест на туберкулез (также называемый тестом PPD), чтобы выяснить, болен ли он этим заболеванием и способен ли он передать его другим людям.

Кто наиболее подвержен туберкулезу?

Нахождение рядом с больным туберкулезом или даже вдыхание воздуха, зараженного туберкулезными микробами, не означает, что вы обязательно заболеете туберкулезом. Однако некоторые люди более восприимчивы к заболеванию, чем другие.

Люди со здоровой иммунной системой лучше способны защитить себя от прогрессирования туберкулезной инфекции в активную форму туберкулеза, в то время как люди с ослабленной иммунной системой, например люди с ВИЧ, гораздо более восприимчивы к фактическому развитию активной формы туберкулеза.

Чем дольше вы проводите с больным туберкулезом, тем выше вероятность того, что вы заболеете. Но даже если вы заражены туберкулезом, вы все равно можете никогда не заболеть. Менее чем у 10 процентов людей, инфицированных бактериями туберкулеза, развивается активная форма туберкулеза.

Если у вас туберкулез, очень важно принимать все лекарства строго по назначению и избегать контактов с другими людьми, пока вы не перестанете быть заразными.И люди, которые наиболее восприимчивы к туберкулезу, должны позаботиться о том, чтобы избегать инфицированных этой болезнью.

Рак заразен?

Рак НЕ заразен

Вы не можете «заразиться» раком от кого-то другого. Тесный контакт или такие вещи, как секс, поцелуи, прикосновения, совместное питание или дыхание одним и тем же воздухом, не могут распространять рак. Раковые клетки человека, больного раком, не могут жить в организме другого здорового человека. Иммунная система находит и уничтожает чужеродные клетки, в том числе раковые клетки другого человека.

Почему рак может казаться заразным

Хотя рак не заразен, в некоторых ситуациях люди могут подумать, что рак передается от одного человека к другому.

Инфекции, повышающие риск развития рака

Хотя рак сам по себе не заразен, существуют микробы, которые могут играть роль в развитии определенных видов рака. Это может привести к тому, что некоторые люди ошибочно думают, что «рак заразен». Инфекции, которые были связаны с раком, включают вирусы, бактерии и паразиты.

Рак в семьях

Если бы рак был заразным, у нас были бы вспышки рака, как это происходит с гриппом. Мы ожидаем высокого уровня заболеваемости раком среди родственников и друзей людей, больных раком, а также среди медицинских работников, которые заботятся о них. Это не тот случай.

Тот факт, что рак может возникать чаще в определенных семьях, не означает, что члены семьи заразили друг друга раком. Причины этого включают:

  • Члены семьи имеют одинаковые гены.
  • Семьи могут вести схожий нездоровый образ жизни (например, диета и курение).
  • Все члены семьи могут подвергаться воздействию одного и того же канцерогенного агента.

Раковые кластеры

Некоторые люди указывают на «группы» больных раком, которые контактировали друг с другом, как на доказательство того, что рак заразен. Но кластеры почти никогда не отражают более высокий уровень заболеваемости раком, чем у населения в целом. В редких случаях, когда в группе больше раковых заболеваний, трудно понять, какие другие факторы, такие как воздействие канцерогенных агентов и образ жизни, могут быть ответственны за кластер рака.

Перенос рака при пересадке органов

В очень редких случаях раковые клетки от донорского органа вызывали рост рака у человека, получившего орган. Это случается нечасто, потому что наша иммунная система ищет чужие клетки и уничтожает их. Однако люди, которым пересаживают органы, должны принимать лекарства, чтобы ослабить их иммунную систему, чтобы их организм не атаковал и не разрушил пересаженный орган. Доноры органов тщательно проверяются на наличие рака, чтобы снизить этот риск.

Тем не менее, недавние исследования показали, что рак чаще встречается у людей, перенесших трансплантацию органов. Это, вероятно, связано с тем, что лекарства назначаются для снижения риска отторжения органа, а не распространения рака из донорского органа. Поскольку эти препараты ослабляют иммунную систему, они могут препятствовать обнаружению и атаке организмом поврежденных клеток и вирусов, которые могут привести к раку.

Передача рака во время беременности

Даже если женщина болеет раком во время беременности, рак редко поражает ребенка.Некоторые виды рака могут распространяться от матери к плаценте (орган, соединяющий мать и ребенка), но большинство видов рака не могут повлиять на самого ребенка.

Больным раком необходимо находиться рядом с другими людьми

Даже сегодня семьи, друзья и коллеги иногда держатся подальше от близкого человека, больного раком. Это может заставить больного раком чувствовать себя изолированным и одиноким. Но от них нельзя «заразиться» раком. Не бойтесь обращаться к больному раком.Им нужны ваши визиты и поддержка.

Заразен ли стрептококк в горле? | Неотложная помощь Омаха и Белвью, Небраска

Стрептококковая ангина может быть заразной в течение 2–3 недель у лиц, не принимающих антибиотики. Однако люди, которые принимают антибиотики от ангины, обычно перестают быть заразными примерно через 24–48 часов после начала терапии антибиотиками. Бактерии, вызывающие острый фарингит, могут передаваться от человека к человеку при прямом контакте, особенно через капли слизи изо рта, а также при непрямом контакте, таком как поцелуи и совместное использование посуды или чашек для питья.

Что такое ангина?

Заразен ли стрептококк в горле?

Стрептококковая инфекция горла — это вирусная инфекция горла и миндалин. Это вызвано типом бактерий, называемых стрептококками группы A (GAS). Это очень заразная бактериальная инфекция, которая может вызвать сильную боль в горле и першение в горле. Чтобы провериться на стрептококк в горле, ваш врач возьмет культуру из горла, чтобы найти микробы (например, бактерии или грибки), которые могут вызвать инфекцию. Людей со стрептококком обычно необходимо лечить антибиотиками.При надлежащем медицинском уходе, достаточном отдыхе и питье большинство детей возвращаются в школу и играют уже через несколько дней.

Что можно сделать, чтобы облегчить боль при ангине?

Домашние средства для облегчения боли в горле:

  • Пейте успокаивающие жидкости, например теплый чай.
  • Примите обезболивающее, например ацетаминофен (тайленол).
  • Полоскание соленой водой

Аспирин не следует давать детям. Аспирин может вызвать синдром Рея, опасное для жизни заболевание, у детей и подростков с лихорадкой.

Каковы признаки и симптомы ангины?

Признаки острого фарингита включают:

  • боль в горле
  • лихорадка
  • красные и опухшие миндалины
  • болезненные или опухшие железы шеи

Не все ангины вызваны стрептококковыми инфекциями. Часто у детей болит горло из-за вируса, который обычно проходит без лечения.

У детей со стрептококком в горле могут появиться другие симптомы в течение примерно 3 дней, например:
  • красные и белые пятна в горле
  • проблемы с глотанием
  • головная боль
  • боль внизу живота
  • общий дискомфорт, беспокойство или плохое самочувствие
  • потеря аппетита
  • тошнота
  • стрептококковая сыпь

Стрептококковый тест

Экспресс-тест на стрептококк быстро покажет, вызывает ли заболевание стрептококк группы А.Если стрептококковый тест положительный, есть большая вероятность, что врач назначит вам антибиотики. Однако, если ваш стрептококковый тест отрицательный, ваш врач может порекомендовать мазок из горла, чтобы перепроверить и посмотреть, растет ли стрептококк группы А из мазка. Врачи считают очень важным провести повторную проверку с помощью мазка из горла, потому что у детей и подростков часто развивается ревматическая лихорадка из-за невылеченной стрептококковой инфекции горла.

Лечение стрептококкового горла

Если вы подозреваете, что у вас ангина, вам следует обратиться к врачу, чтобы пройти тестирование и начать лечение.Пенициллин или амоксициллин обычно используются для лечения острого фарингита. Если у вас аллергия на пенициллин, можно использовать другие антибиотики.

Антибиотики могут помочь вам быстрее почувствовать себя лучше. Они также могут сократить время, в течение которого вы заразны. Большинство людей перестают быть заразными после того, как они принимают антибиотики в течение как минимум 24 часов. Тем не менее, обязательно закончите весь курс антибиотиков (если только ваш врач не скажет вам иначе).

В дополнение к антибиотикам ваш врач может порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) или ацетаминофен (Тайленол), чтобы облегчить ваши симптомы.

Когда следует обратиться в отделение неотложной помощи при стрептококковой ангине в Омахе?

Хотя ангина часто встречается у детей и взрослых с болью в горле, особенно если она сопровождается лихорадкой или другими сопутствующими симптомами, вам следует проконсультироваться с врачом. Часто бывает слишком сложно окончательно определить, присутствует ли фарингит без профессиональной оценки.

Кроме того, существуют другие серьезные причины боли в горле, которые могут потребовать альтернативного лечения (например, перитонзиллярный абсцесс).Наконец, подумайте о том, чтобы обратиться за медицинской помощью, если человек лечился от ангины, и его состояние не улучшилось в течение 4-5 дней.

Если у человека болит горло или у него диагностирован острый фарингит, и у него есть какие-либо из следующих признаков или симптомов, ему следует немедленно обратиться за помощью в отделение неотложной помощи больницы:

  • Затрудненное дыхание
  • Затруднение или неспособность глотать пищу или жидкость
  • Невозможно открыть рот
  • Невозможно проглотить слюну или слюнотечение
  • Сильная боль в горле
  • Шумы при дыхании
  • Горловое кровотечение
  • Отек или покраснение шеи

Хотя некоторые из этих признаков и симптомов могут быть связаны со стрептококковой инфекцией, они также могут быть индикаторами других неотложных состояний, таких как перитонзиллярный абсцесс, эпиглоттит, трахеит или заглоточный абсцесс.

Восстановление – Как долго длится фарингит?

Если вы лечитесь от ангины антибиотиками, ваша болезнь может длиться от одного до трех дней. Если не лечить, восстановление займет больше времени, а риск развития осложнений возрастет. Кроме того, без лечения вы все еще можете быть заразными в течение нескольких недель, даже после того, как перестанете чувствовать себя плохо.

Предотвращение распространения

  • Мытье рук. Регулярно мойте руки водой с мылом.Обязательно используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе или мыло и теплую воду.
  • Очистите поверхности в вашем доме, если вы или кто-то в вашем доме болеет ангиной. Бактерии могут выживать в течение коротких периодов времени на предметах домашнего обихода, таких как дверные ручки и столешницы.
  • Если вы живете с больным ангиной или ухаживаете за ним, не забывайте часто мыть руки. Также не прикасайтесь руками к лицу, носу и рту.
  • Избегайте контакта с больными ангиной до тех пор, пока им не будет назначено лечение, и пока они не будут принимать антибиотики в течение как минимум 24 часов.
  • Не делитесь едой, напитками или столовыми приборами с другими. Кроме того, не делитесь личными вещами, такими как зубные щетки.
  • Если у вас стрептококк, обязательно прикрывайте рот, когда кашляете или чихаете. Носите с собой одноразовые салфетки. Если у вас нет салфетки, чихайте в сгиб локтя, а не в руку.
  • Если у вас ангина, имейте в виду, что вы заразны, пока у вас есть симптомы, и вам следует оставаться дома и не ходить на работу или в школу. Как только вы начнете принимать антибиотики, вам следует оставаться дома, пока вы не проведете их прием не менее 24 часов.

Дополнительное чтение:

Стрептококковое горло: все, что вам нужно знать — Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)

Стрептококковая ангина и скарлатина: какая связь?

Диагностика и лечение стрептококкового фарингита — Американский семейный врач (AFP)

Клиники неотложной медицинской помощи в Омахе и Белвью, Небраска | Лечение стрептококкового горла

Наши сотрудники работают над тем, чтобы обеспечить своевременную, личную и профессиональную помощь всем нашим пациентам.Мы стремимся оказать пациентам внимание, в котором они нуждаются, как можно быстрее. Клиники неотложной медицинской помощи в Омахе и Белвью, штат Небраска, расположены в трех местах в столичном районе Омахи. Наши три амбулаторных клиники:

Отказ от ответственности
Информация, содержащаяся на этой веб-странице, предназначена для образовательных целей, а также для предоставления общей информации и общего понимания соответствующей медицинской проблемы, а не для постановки конкретного диагноза. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации.Используя этот блог/веб-сайт, вы понимаете, что между вами и издателем блога/веб-сайта нет отношений между врачом и пациентом. Информация, представленная на этом сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской консультации от лицензированного медицинского работника в вашем штате. Ни Urgent Care Network, ни ее дочерние компании, аффилированные лица, правопреемники или правопреемники, ни какая-либо другая сторона не несут ответственности за убытки или ущерб в результате использования контента этого блога/веб-сайта.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.