Жировик на лице у грудничка: В чём опасность жировика у ребенка, или у новорождённого, лечение

Содержание

Отчего появляются черные точки на лице?

Черные точки на лице выглядят неэстетично, а без внимания к проблеме со временем к ним присоединяется воспаление, от которого нельзя избавиться без медицинской помощи. Современные красавицы, желая иметь идеальную кожу, используют различные методы. Они не всегда помогают, потому что нужно понять причину появления черных точек и найти эффективный способ лечения.

Что такое черные точки

Кожа человека – это самый большой орган, который выполняет множество функций. Среди них – защита остальных тканей, дыхание, терморегуляция, выделение продуктов обмена веществ.

Железами покрыта вся кожа лица. Потовые железы представлены двумя типами:

  • эккриновые – не разрушаются в процессе выработки пота, расположены равномерно по всему лицу, кроме губ;
  • апокриновые железы – при выделении пота клетки разрушаются, их можно обнаружить на коже лба, веках, крыльях носа.

Апокриновые железы разрушаются, входят в состав себума, откуда и берется его неприятный запах. Чаще всего этот тип желез реагирует на стресс и не участвует в терморегуляции. Протоки двух типов потовых желез открываются в волосяные фолликулы.

По всему телу располагается большое количество сальных желез, но наибольшее их количество – на лице. В области контура губ, на веках они открываются свободно в коже. Протоки остальных желез выходят в волосяной фолликул. Именно их закупорка и приводит к появлению черных точек.

Количество сальных желез на 1 см2 может достигать 380 штук. Они вырабатывают кожное сало, или себум, которое необходимо для увлажнения и смягчения кожи, а также образования пленки, которая служит питательной средой для полезной микрофлоры.

У детей потовые и сальные железы малоактивны. В подростковом возрасте под влиянием повышенной выработки тестостерона и соматотропина у мальчиков и у девочек, работа сальных желез стимулируется, они вырабатывают большое количество кожного сала. Поэтому у подростков лицо лоснится, особенно страдает область лба, носа и подбородок.

Клетки эпителия постоянно гибнут и слущиваются естественным образом. Но часть из них расположена в протоках желез, откуда не всегда может выйти на поверхность. Густой себум не выводится на поверхность кожи. Он смешивается с мертвым эпителием и закупоривает протоки. На лице это выглядит как черная точка.

Из-за того, что наибольшее количество сальных желез и кожных пор расположено на носу, лбу и подбородке, щеки, губы, область вокруг глаз обычно не поражаются черными точками.

Если в молодом возрасте от точек на лице можно избавиться, то в зрелом возрасте края кожных пор покрываются плотными ороговевшими клетками. Поэтому убрать патологические элементы уже невозможно.

Причины появления черных точек

Черные точки на лице, которые иначе называют комедоны, появляются у большинства людей, особенно активно это происходит в период гормональных перестроек – в подростковом возрасте, у женщин – перед менструацией, во время беременности. С наступлением старости выработка кожного сала и пота снижается, поэтому высыпания проходят самостоятельно.

Наибольшее влияние на работу кожных желез оказывают гормоны андрогены. У подростков происходит физиологический скачок концентрации в крови, причем как у мальчиков, так и у девочек еще до появления первой менструации. Но не у всех подростков появляются выраженные косметические дефекты. Иногда имеется повышенная чувствительность сальных желез к андрогенам, тогда даже нормальный уровень гормона приведет к кожным дефектам.

Гормональные причины черных точек у женщин связаны с гинекологическими заболеваниями. При синдроме поликистозных яичников нарушается созревание фолликула в яичниках, поэтому в крови увеличивается концентрация андрогенов. Кожные поры выделяют много себума, поэтому лицо выглядит постоянно жирным.

Появление черных точек связано и с другими факторами:

  • Нарушение личной гигиены – при склонности к комедонам необходимо правильно очищать лицо. Если в конце дня не убирать загрязнения, частицы пыли, они еще больше закупорят поры, сформируют условия для размножения бактерий и появления воспаления.
  • Неправильное питание – черные точки возникают у людей, употребляющих большое количество жирной, сладкой пищи и мучного.
  • Нарушение работы пищеварительного тракта – состояние кожи отражает здоровье кишечника и желудка, при хронических патологиях может изменяться выработка кожного сала.
  • Неподходящая косметика – если кожа выглядит жирной, для нее необходимо применять специальные некомедогенные крема, которые не забивают поры.

Косметика способна ухудшать состояние кожи с черными точками, увеличивать количество забитых пор или вызывать их воспаление. При выборе косметического средства необходимо избегать в составе минеральных масел. Опасны для кожи ланолин, сквален и красящие пигменты красного цвета. Также необходимо читать, откуда привезена косметика и срок годности.

Причиной появления черных точек могут быть пропионовые бактерии. Они являются условно-патогенной микрофлорой кожи, но способны проникать в протоки желез, увеличивать их активность и объем выделяемого себума. Поры забиваются секретом, а бактерии стимулируют избыточное ороговение краев пор. Поэтому на лице постоянно присутствуют черные комедоны, а после их выдавливания остаются расширенные поры.

Комедоны на лице образовываются при развитии гиперкератоза. Это состояние, которое развивается при действии неблагоприятных внешних факторов, недостатке витамина А. К гиперкератозу приводит интоксикация во время работы на вредном производстве, контакт с нефтепродуктами, промышленной пылью.

Иногда установить, почему появляются черные точки, невозможно. Их можно связать с наследственным фактором. Но передаются не сами комедоны, а повышенная чувствительность к половым гормонам или особенности выработки кожного сала.

Косметические процедуры

Чтобы выглядеть привлекательно и вернуть здоровье коже, необходимо найти основную причину появления черных точек. Врач, занимающийся кожными болезнями, называется дерматолог. Может потребоваться посетить эндокринолога, гинеколога и гастроэнтеролога.

Эффективно убрать черные точки помогают специальные косметические процедуры. Их можно использовать как самостоятельный метод лечения или в качестве способа, дополняющего основную терапию.

Люди с проблемной кожей в первую очередь берутся выдавливать комедоны самостоятельно. Но лучше обратиться к косметологу. Это процедура на профессиональном языке называется механическая чистка. Лицо предварительно распаривают, специальными инструментами убирают точки, после чего наносят противовоспалительные и сужающие поры средства.

В косметологических салонах от комедонов избавляются при помощи фототерапии. Процедура так называется из-за использования коротких вспышек света, которые уничтожают болезнетворные бактерии и регулируют работу сальных желез. Фототерапия убирает точки на лице, а также веснушки на носу и купероз на щеках за курс из 5-7 процедур.

Химический пилинг также помогает избавиться от комедонов. Для его проведения используют вещества, которые размягчают роговые чешуйки, помогают открыть кожные поры. После нанесения и легкого втирания можно добиться уменьшения сальности и избавиться от высыпаний.

Убрать точки на лице можно при помощи процедуры биодермабразии. Для нее берется несколько типов пилинга, который подготавливает эпидермис к механическому воздействию. Биодермабразия удаляет поверхностные и глубокие черные точки, снимает воспаление и жирность кожи.

Средства от черных точек

В неосложненных случаях можно попробовать убрать комедоны в домашних условиях. Но перед покупкой лечебного средства лучше проконсультироваться с дерматологом.

Избавляются от черных точек при помощи лечебной косметики. Врачи назначают препараты, в состав которых входят:

  • ретиноиды – это витамин А, в норме он берется из пищи, но при черных точках необходимо увеличить его дозу;
  • бензоилпероксид – обладает противомикробным действием, подавляет воспаление;
  • азелаиновая кислота – регулирует работу сальных желез, процессы кератинизации;
  • антибиотики – подавляют размножение бактерий.

Если черные точки воспаляются, на их месте могут появляться ранки, рубцы или пятна. Чтобы избежать таких последствий, используют средства, ускоряющие заживление кожи. К ним относятся цинковая мазь, крем с декспантенолом или салициловой кислотой.

Для комплексного лечения в домашних условиях можно делать распаривание кожи. Для этого берут небольшую кастрюлю с водой и заваривают в ней лекарственные травы. Противовоспалительным эффектом обладает ромашка, календула, липа, бодрит и тонизирует кожу мята. Некоторые добавляют в распаривание эфирные масла эвкалипта, чайного дерева или хвойных растений.

Женщинам с акне и воспаленными черными точками на лбу и щеках после консультации гинеколог может назначить комбинированные оральные контрацептивы. Препараты подавляют чувствительность к андрогенам и уменьшают выработку кожного сала. Названия лекарств отличаются у разных производителей и могут иметь различную концентрацию эстрогенного компонента.

В тяжелых случаях при черных точках врач назначает антибиотики для приема внутрь и ретиноиды. Они необходимы и при гастрите, вызванном хеликобактерной инфекцией. Это заболевание также нарушает выработку кожного секрета и вызывает появление черных точек.

Чтобы средства от комедон дали более выраженный эффект, необходимо очищать кожу специальными лосьонами или тониками не менее 2 раз в день. Также рекомендуется придерживаться диеты, из которой исключают острое, жирное, сладкое, шоколад, орехи, сыр и алкоголь.

Чтобы избавиться от черных точек, требуется много времени. Даже косметологические процедуры за один раз не сделают кожу гладкой. Средств, которые уберут дефект навсегда, тоже не существует. Выработка кожного сала – естественный процесс. Поэтому для поддержания здоровья необходимо придерживаться гигиенических правил, правильно питаться и периодически проводить глубокие очищающие процедуры.

Ретенционная киста нижней губы

Ретенционная киста нижней губы

Является распространенной патологией слизистой рта. Она представляет собой новообразование доброкачественной природы в форме шарика. Патология обычно развивается вследствие закупорки протока малой слюнной железы. Причиной этому может служить самая обычная травма или воспалительный процесс.

Киста в равной степени встречается как у женщин, так и у мужчин. Ее появление не зависит от возраста. Киста отличается способностью очень быстро увеличиваться в размерах, что сказывается на повседневном образе жизни человека. Именно поэтому врачи рекомендуют ее удалять.

 

Основные причины появления кисты

Новообразование чаще всего формируется вследствие механических повреждений и травм губы. К их числу относятся ожоги, удары и прикусывание. В результате постоянного травмирования железы выводной канал забивается, секрет начинает задерживаться, формируется небольшой бугорок. Постепенно он заполняется жидкостью и увеличивается в размерах. Воспалительный процесс после травмирования также может приводить к образованию патологии. Ретенционная киста нижней губы может возникнуть у человека в любом возрасте. Новообразование нередко является следствием врожденного развития зародышевых компонентов так называемых железистых клеток.                                                                                                               

Кроме травматического воздействия, причиной возникновения кисты может служить атрофия выводных протоков. Обычно такое нарушение обуславливается опухолью, которая непосредственно сдавливает проток, или рубцом. Последний сужает канал, а накопившийся секрет постепенно расширяет железистую долю.

Как распознать патологию?

Ретенционная киста нижней губы представляет собой капсулу из соединительной ткани с вязким содержимым внутри. Внешне она напоминает небольшой шарик. Образование безболезненно, но может причинять дискомфорт во время разговора или принятия пищи. Киста склонна к быстрому росту и может достигать до 2 см в диаметре. Слизистая над ней обычно не подвергается существенным изменениям. Иногда она приобретает синюшный оттенок, что объясняется накоплением содержимого. Шарик покрывает соединительная ткань, а внутри него находится прозрачная жидкость, напоминающая слюну. При пальпации образование мягкое. При приеме пищи капсулу легко повредить, из-за чего ее внутреннее содержимое выливается наружу, но после киста наполняется вновь. Как правило, образование состоит из одной камеры, но известны случаи многокамерных кист.

                                   Подтверждение диагноза

Распознать ретенционную кисту для квалифицированного специалиста не составляет труда. При нажатии пальцем образование пропадает, однако через некоторое время появляется вновь. Более точный диагноз можно поставить после ультразвукового исследования. Во время процедуры врач оценивает структуру кисты, ее размеры и содержимое. Посредством зондирования каналов определяется ширина протока и присутствие слюнного камня. Только после полного обследования специалист может порекомендовать лечение ретенционной кисты нижней губы.

           Необходимость дифференциальной диагностики                                                                                                     Для того чтобы точно поставить диагноз и впоследствии назначить грамотное лечение, важно уметь распознать данную патологию среди иных новообразований доброкачественной природы. Выделяют следующие виды кист слюнной железы: ранула; подчелюстная; околоушная; малой слюнной железы. Ранула локализуется над подъязычно-челюстной мышцей. Известны случаи проникновения в подчелюстную область. Данное образование отличается большими размерами. Оно может смещать уздечку языка, мешая тем самым человеку полноценно принимать пищу и вести беседы. Киста подчелюстной железы характеризуется медленным развитием. Во время пальпации легко обнаружить округлое образование. Когда эта киста разрастается, она может охватывать верхние области ротовой полости. В такой ситуации обычно наблюдается выбухание образования в подъязычную часть. Патология околоушной железы встречается довольно редко. К числу основных причин ее образования относят механические повреждения, воспалительные процессы и закупорку протоков. Именно такие же факторы провоцируют формирование иной аномалии ротовой полости под названием ретенционная киста нижней губы (фото представлено в этой статье). Развитие патологии на начальном этапе не сопровождается ярко выраженной симптоматикой. В результате механических повреждений может образоваться так называемая экстравазальная киста. Данное образование отличается тем, что вокруг него формируется грануляционная ткань.

Какое требуется лечение?

Лечением данной патологии занимается врач-стоматолог. После подтверждения диагноза возможны два варианта решения проблемы. Специалист может отправить пациента домой, полагая, что образование рассосется самостоятельно. Второй вариант предполагает удаление ретенционной кисты нижней губы хирургическим способом.

Сама операция длится не более 30 минут и предполагает использование местной анестезии. Помощник врача выворачивает нижнюю губу и крепко ее удерживает. Стоматолог делает несколько разрезов вдоль образования, освобождает кисту от ее внутреннего содержимого и накладывает швы. По словам многих пациентов, сама операция под контролем опытного хирурга проходит практически безболезненно. Основные неприятности начинаются во время реабилитационного периода, когда уже начинает постепенно заживать ретенционная киста нижней губы. Операция может осуществляться с использованием лазера. Однако к его помощи прибегают крайне редко по причине сильной кровоточивости и высокого риска перфорации оболочки железы.

Послеоперационный период

После хирургического вмешательства пациентам рекомендуется ежедневно обрабатывать пораженную область специальным антисептическим раствором и следить за своим состоянием. Некоторые отмечают, что первые сутки после операции самые тяжелые. Говорить, кушать — все эти простые действия вызывают болезненный дискомфорт, но уже примерно через месяц все возвращается в норму. Следует заметить, что продолжительность реабилитационного периода напрямую зависит от размера образования. Многие пациенты говорят о визуальном перекашивании губы и легком онемении даже спустя месяцы после операции. Во избежание негативных последствий, патологию рекомендуется удалять на начальном этапе ее формирования.

Прейскурант

54.01. С3 компонент комплемента (2-7.8) (10.0.А1.201) 220 ₽
54.01.112. Пакет ОК (2-12.9) (50.0.Н112.202) 800 ₽
54.01.13. Генетический риск рака молочной железы и яичника (BRCA1, BRCA2) (2-12.9) (22.1.D13.202) 2100 ₽
54.01.14. Типирование HLA DQ2/DQ8 при целиакии (2-12.9) (22.3.D4.202) 3700 ₽
54.01.16. Генетическая диагностика синдрома Жильбера (мутация гена UGT1) (2-12.9) (22.1.А16.202) 3400 ₽
54.01.201. Генетический риск нарушения системы свертывания (F2, F5, F7, FGB, F13A1, PAI-1 )(2-12.9)(22.1.D3.202 2800 ₽
54.01.202. Генетическая обусловленная чувствительность к варфарину (VKORC1, CYP2C9, ) (2-12.9)(22.2D1.202) 990 ₽
54.01.203. Генетические дефекты ферментов фолатного цикла (MTHFR, MTR, MTRR — 4 ) (2-12.9)(22.1.D4.202) 950 ₽
54.01.4. Антиген системы гистосовместимости HLA B27 (2-12.9) (22.3.А4.202) 850 ₽
54.02. С4 компонент комплемента (2-7.8) (10.0.А2.201) 250 ₽
54.03. Антитела к ядерным антигенам (Антинуклеарныеантитела) (2-7.8) (9.0.А3.201) 760 ₽
54.03.01. Казеин, специфический IgE 600 ₽
54.03.02. Картофель, специфический IgE 600 ₽
54.03.03. Куриное мясо, специфический IgE 600 ₽
54.03.04. Морковь, специфический IgE 600 ₽
54.03.05. Мука овсяная, специфический IgE 600 ₽
54.03.06. Мука гречневая,, специфический IgE 600 ₽
54.03.07. Мука пшеничная, специфический IgE 600 ₽
54.03.08. Шерсть, специфический IgE 600 ₽
54.03.09. Шелк, специфический IgE 600 ₽
54.03.10. Альфа-лактоальбумин, специфический IgE 600 ₽
54.03.11. Церулоплазмин 560 ₽
54.100. Антитела к бета2-гликопротеину (2-7.8) (9.0.А18.201) 450 ₽
54.101. Общий белок в суточной моче 180 ₽
54.102. Эозинофильный катионный белок (ЕСР) (2-1.9) (4.3.А8.201) 550 ₽
54.103. Кислый альфа-1-гликопротеин (серомукоид) (2-1.9) (4.3.А6.201) 400 ₽
54.104. Оксалаты в моче (суточной) (5.0.А20.403) 1300 ₽
54.105. Макропролактин (включает определение пролактина) (7.2.Д1.201) 420 ₽
54.110. Опухолевый маркер НЕ4 750 ₽
54.111. Альдостерон 490 ₽
54.112. Ренин 800 ₽
54.113. Альдостерон/рениновое соотношение (АРС) 1390 ₽
54.114. Моча на свободные метанефрины и свободные норметанефрины 2100 ₽
54.116. Лактат 480 ₽
54.117. Селен 690 ₽
54.119. Витамин В1 1980 ₽
54.120. Витамин В6 1980 ₽
54.121. Витамин А 1980 ₽
54.122. Фруктозамин 380 ₽
54.123. Антитела к митохондриям 600 ₽
54.124. Антитела к гладким мышцам (АГМА, SMA) 1050 ₽
54.125. Антитела к париетальным клеткам желудка 980 ₽
54.126. Фактор Виллебранда 820 ₽
54.127. Определение Kell антигена 570 ₽
54.128. Нейрон-специфическая енолаза (NSE) 1200 ₽
54.129. Хромогранин А (Gg A) 3900 ₽
54.130. Андростендион 430 ₽
54.131. ИГХ рецепторного статуса эндометрия+гистологиченское исследование пайпель-биопсии эндометрия 12750 ₽
54.132. Коэкспрессия p16 и Ki67 (ClNtec PLUS) и жидкостная цитология BD ShurePath (ПАП 7350 ₽
54.14. Антитела к глиадину, IgA (2-7.8) (9.0.А14.201) 350 ₽
54.15. Антитела к глиадину, IgG (2-7.8) (9.0.А15.201) 350 ₽
54.15.21.900. Жидкостная цитология. Окраска по Папаниколау (РАР-тест) 1200 ₽
54.16. Антитела к тканевой трансглутаминазе, IgА (2-7.8) (9.0.А16.201) 560 ₽
54.17. Антитела к тканевой трансглутаминазе, IgG (2-7.8) (9.0.А17.201) 560 ₽
54.200. Антитела к хламидофиле (Chlamydophila pneumoniae), IgG (11.15.А6.201) 350 ₽
54.201. Антитела к микоплазме (Mycoplasma pneumoniae), IgG 350 ₽
54.24. Антитела к эндомизию, IgA (2-7.8) (9.0.А24.201) 900 ₽
54.26. Антитела к цитруллинированному виментину (анти-MCV) (2-7.8) (9.0.А26.201) 660 ₽
54.33. Антинуклеарный фактор на клеточной линии (2-7.8) (9.0.А33.201) 900 ₽
54.34. Антитела к возбудителям коклюша и паракоклюша (суммарные, РПГА, полуколич(11.33.Д1.201) 600 ₽
54.35. Антитела к тромбоцитам класса IgG (9.0.А.42.201) 1200 ₽
54.46. Антитела к кардиолипину (суммарные) (2-7.8) (9.0.А46.201) 480 ₽
54.50. Антитела к ядерному антигену гепатита В (суммарные (антиHBcor) 390 ₽
54.51. Антитела к иерсиниям (Yersinia enterocolitica, IgA, IgG) 600 ₽
54.52. Ингибин В 1200 ₽
54.53. Дегидротестостерон 950 ₽
54.54. Цинк 180 ₽
54.55. Медь 180 ₽
54.56. Определение индекса ОМЕГА-3 (оценка сердечно-сосудистого риска) 4000 ₽
54.57. Эритропоэтин (77.А3.201) 360 ₽
54.58. Генетический риск на лактозную непереносимость (лактазная недостаточность) MCM6-13910 T>G 1300 ₽
54.75. Антитела к кардиолипину IgG (2-7.8) (9.0.А75.201) 860 ₽
54.76. Антитела к кардиолипину IgМ (2-7.8) (9.0.А76.201) 860 ₽
54.77. Антитела к фосфолипидам, суммарные (2.7.8) (9.0.D1.201) 490 ₽
54.78. Антитела к фосфолипидам IgM (2-7.8) (9.0.А6.201) 470 ₽
54.79. Антитела к фосфолипидам IgG (2-7.8) (9.0.А7.201) 470 ₽
54.81. Лептин 760 ₽
54.82. Антитела к дезаминированным пептидам альфа-глиадина, IgА (2-7.8) (8.0.А82.201) 1100 ₽
54.83. Антитела к дезаминированным пептидам альфа-глиадина, IgG (2-7.8) (9.0.А83.201) 1150 ₽
54.84. Антитела к вирусу клещевого энцефалита, IgG (2-3.8) (11.40.А2.201) 280 ₽
54.85. Антитела к вирусу клещевого энцефалита, IgМ (2-3.8) (11.40.А1.201) 280 ₽
54.93. Антинейтрофильный цитоплазматические антитела (ANCA) (2-7.8) (9.0.D3.201) 680 ₽
54.94. Антитела к вирусу простого герпеса VI типа, IgG (2-3.8) (11.8.А8.201) 300 ₽
54.95. Опухолевая пируваткиназа Tu M2 (в кале) 1700 ₽
54.96. Определение мутации V617F в экзоне гена Jak-2 киназы, качественный (2-12.9) (1.1.А34.202) 3100 ₽
54.97. Определение мутации V617F в экзоне гена Jak-2 киназы, количественный (2-12.9) (1.1.А35.202) 3700 ₽
54.98. BCR-ABL p210 (b2a2) t(9:22), качественный (2-12.9) (1.1.А11.202) 3150 ₽
54.99. BCR-ABL p210 (b2a2) t(9:22), количественный (2-12.9) ( 1.1.А12.202) 4000 ₽

Сальные кисты: лечение и причина

Обзор

Что такое киста сальной железы? На что это похоже?

Киста — это медленно растущая, заполненная белком куполообразная опухоль желтого или белого цвета, которая может легко перемещаться под кожей. Есть много типов кист – сотни, на самом деле. В отличие от эпидермоидных кист, которые происходят из кожи, и в отличие от волосяных кист, которые происходят из волосяных фолликулов, настоящие сальные кисты встречаются редко и происходят из ваших сальных желез.

Сальные кисты можно обнаружить на всем теле (кроме ладоней и подошв ног).При сдавливании появляется пунктум (небольшой куполообразный выступ). Через это отверстие жидкость (кожное сало) внутри может быть выдавлена ​​наружу.

Сальные кисты обычно безвредны. Очень немногие могут стать злокачественными (раковыми).

Кисты эпидермального включения иногда смешивают с кистами сальных желез. Обратите внимание, что кисты эпидермальных включений не затрагивают сальные железы.

Что такое сальные железы?

Сальные железы расположены по всему телу, особенно там, где есть волосы, хотя на руках и ногах их мало, а на ладонях и подошвах их нет.Места с наибольшим количеством желез на квадратный сантиметр включают слуховой проход, гениталии, середину спины, подбородок и лоб. Каждая железа состоит из доли, соединенной протоками. Большинство сальных желез соединяются с волосяными фолликулами, а другие открываются на поверхности кожи. Ваши сальные железы производят смесь липидов, называемую кожным салом. Липиды включают:

  • Глицериды.
  • Сложные эфиры воска.
  • Свободные жирные кислоты.
  • Сквален.
  • Холестерин.
  • Сложные эфиры холестерина.

Каждая сальная железа живет около недели и при распаде выделяет кожное сало. Кожное сало составляет часть масла на вашей коже. Имеет несколько функций:

  • Кожное сало уменьшает потерю воды с поверхности кожи.
  • Кожное сало вызывает некоторый запах вашего тела.
  • Кожное сало защищает кожу от заражения бактериями и грибками.
  • Кожное сало заселено бактериями под названием Propionibacterium. Propionibacterium и может играть роль в регуляции иммунной системы.

Распространены ли кисты сальных желез?

Сальные кисты встречаются гораздо реже, чем другие типы подобных кист, такие как эпидермоидные кисты и волосяные кисты.

Болезненны ли кисты сальных желез?

Сальные кисты обычно безболезненны, но могут стать чувствительными, воспаленными и красными, если они инфицированы. Одним из признаков инфекции является покраснение и отек вокруг кисты или зловонные выделения, просачивающиеся из кисты. Обратитесь к врачу, если у вас есть такие симптомы.

Являются ли кисты сальных желез раковыми?

Сальные кисты распространены и безвредны, но в редких случаях сальные кисты могут стать злокачественными (раковыми).

Сальная киста может быть раковой, если она имеет любую из следующих характеристик:

  • Признак инфекции, такой как боль, покраснение или выделение гноя.
  • Быстрый рост после удаления.
  • Диаметр больше пяти сантиметров.

Неспециалисту трудно сказать, является ли опухоль кистой или чем-то другим.Если это не сальная киста, вам может потребоваться какое-то лечение. Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг.

Чем отличается киста от фурункула?

Фурункул — это болезненное скопление гноя, которое образуется на коже из-за бактериальной инфекции. Иногда киста сальной железы может инфицироваться, перерастая в фурункул или кожный абсцесс.

Кого поражают кисты сальных желез?

Киста сальной железы может появиться в любом возрасте.

Заразны ли кисты сальных желез?

Нет, сальные кисты не заразны.

Постоянны ли кисты сальных желез?

Киста сальной железы может пройти самостоятельно. Однако без лечения он может остаться на всю жизнь.

Симптомы и причины

Что вызывает кисты сальных желез?

Сальные кисты происходят из ваших сальных желез. Кисты могут развиться, если железа или ее проток (проход, через который кожный жир уходит в кожу) повреждены или заблокированы. Обычно это происходит в результате какой-либо травмы в этой области, такой как царапина, хирургическая рана или состояние кожи, такое как акне.Кисты также могут образовываться из-за деформированного или деформированного протока или генетических состояний, таких как синдром базально-клеточного невуса.

Каковы симптомы кисты сальных желез?

Основным симптомом кисты сальной железы является небольшое уплотнение под кожей. Шишка обычно не болезненна. Однако в некоторых случаях кисты могут воспаляться и становиться чувствительными на ощупь. Кожа в области кисты может быть красной и/или теплой, если киста воспалена.

Определенные продукты ухудшают или улучшают течение сальной кисты?

Никакие известные продукты или напитки не влияют на сальные кисты.

Является ли киста сальной железы признаком рака?

Сальные кисты редко бывают опасными. Однако были случаи, когда кисты становились злокачественными. Обсудите свои опасения со своим лечащим врачом.

Как долго сохраняются кисты сальных желез?

Некоторые кисты исчезают сами по себе, в то время как другие продолжают расти, пока вы не получите лечение. Без лечения у вас может быть сальная киста на всю оставшуюся жизнь.

Диагностика и тесты

Как диагностируются кисты сальных желез?

Сальные кисты встречаются гораздо реже, чем эпидермоидные кисты.Хотя внешний вид кисты сальной железы может быть слегка желтоватым, диагноз официально подтверждается после осмотра патологоанатомом кисты после ее удаления. В некоторых случаях поставщик медицинских услуг выполнит биопсию, чтобы исключить другие новообразования кожи.

Какие анализы делают на сальные кисты?

Если ваш лечащий врач подозревает, что ваша сальная киста является аномальной и, возможно, раковой, он или она может назначить следующие анализы:

  • УЗИ для определения содержимого кисты.
  • Пункционная биопсия. При этом небольшое количество ткани кисты удаляется и исследуется на наличие признаков рака.
  • Компьютерная томография. Это сканирование проводится, если ваш лечащий врач считает, что вам может потребоваться операция по удалению сальной кисты. Это поможет хирургу найти наилучший маршрут и выявить любые аномалии.

Управление и лечение

Как лечат кисты сальных желез?

Если киста небольшая, не растет и не беспокоит, то сальные кисты можно не принимать во внимание, так как они обычно не опасны.Если небольшая киста воспаляется, врач может ввести в нее стероидный препарат, чтобы уменьшить отек. Медицинский работник может дренировать кисту, если она большая, болезненная или воспаленная. Большие кисты, возможно, придется удалить, если они вызывают выпадение волос на голове или мешают одежде.

Когда киста будет удалена, вам дадут местный анестетик, чтобы обезболить кожу. Ваш лечащий врач сделает надрез и выдавит белок внутри. Если удалить всю кисту, киста, скорее всего, не вернется; но если часть слизистой оболочки остается, киста, вероятно, повторится.

Ваш поставщик медицинских услуг может использовать один из следующих методов, чтобы избавиться от кисты сальной железы:

  • Удаление с помощью лазера . Киста дренируется, когда лазер делает небольшое отверстие.
  • Обычное широкое иссечение. Эта процедура оставляет длинный шрам после удаления кисты.
  • Минимальное иссечение . Киста удаляется через меньший разрез кожи над кистой.
  • Перфорация. Киста и небольшой участок нормальной кожи вокруг нее удаляются с помощью формочки для печенья, похожей на скальпель.

Никогда не пытайтесь вскрыть кисту и дренировать ее самостоятельно. Это может привести к распространению инфекции, и киста может вырасти снова.

Какие лекарства помогают при кистах сальных желез?

Если вы считаете, что киста сальной железы инфицирована, вам следует немедленно обратиться к врачу. Возможно, вам понадобятся антибиотики.

Есть ли лекарство от кисты сальной железы?

Ваш лечащий врач может дренировать кисту или направит вас к хирургу для ее удаления.

Есть ли осложнения или побочные эффекты лечения?

После того, как врач удалит кисту, у вас, скорее всего, останется шрам. Существует также вероятность заражения, поэтому ваш лечащий врач может дать вам мазь с антибиотиком для применения после процедуры.

Должен ли я обратиться к специалисту?

Только некоторые медицинские работники могут удалять кисты. Если ваш обычный лечащий врач не может этого сделать, вас направят к специалисту.

Существуют ли домашние средства, помогающие при кистах сальных желез?

Помогите уменьшить воспаление, приложив теплое полотенце к кисте.

Профилактика

Как снизить риск образования кист сальных желез?

Лучшее, что вы можете сделать для предотвращения кисты сальной железы, — это предотвратить травмы, которые могут ее вызвать. Избегайте царапин или ударов. Обратитесь к дерматологу за лечением прыщей.

Какие лекарства можно принимать, чтобы снизить риск образования кист сальных желез?

Несмотря на то, что не существует лекарств, которые могли бы уберечь вас от образования сальной кисты, вы можете предотвратить повторное появление удаленной кисты, если вам сделали операцию.

Каких продуктов следует избегать, чтобы снизить риск возникновения кист сальных желез?

То, что вы едите и пьете, не влияет на сальные кисты.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня диагностировали кисты сальных желез?

Если у вас диагностирована киста сальной железы, у вас есть возможность получить лечение или подождать и посмотреть, исчезнет ли она. Если вы принимаете решение о лечении, вы можете выбрать, какой вид вы хотите — дренирование кисты или ее хирургическое удаление.

Как долго у меня будут сальные кисты?

Ваша сальная киста может исчезнуть сама по себе. Если это не так, вы можете получить лечение, чтобы удалить его.

Могут ли кисты сальных желез ухудшиться?

Сальные кисты со временем могут увеличиваться. Некоторые становятся настолько большими, что мешают вам носить одежду. Иногда единственным выходом является их хирургическое удаление.

Жить с

Каково жить с кистами сальных желез?

Некоторым людям может быть трудно жить с кистами сальных желез, особенно если киста сальной железы находится в очень заметном месте, например, на руке или коже головы.

Как мне позаботиться о себе?

Сообщите о своих симптомах своему лечащему врачу. Никогда не пытайтесь лопнуть и дренировать кисту самостоятельно. Это может привести к распространению инфекции, и киста может вырасти снова. Следите за признаками инфекции. Сообщите о них своему поставщику медицинских услуг.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу кисты сальных желез?

Всегда обращайтесь к своему лечащему врачу, если вы обнаружите уплотнение на коже. Это может быть киста сальной железы, киста другого типа или что-то еще.Не пытайтесь ставить себе диагноз. Не полагайтесь на интернет. Обратитесь к врачу для уточнения диагноза и специализированного лечения.

Какие вопросы я должен задать своему лечащему врачу о кистах сальных желез?

  • Есть ли у меня киста сальной железы или киста другого типа?
  • Как вы думаете, это пройдет само или потребуется лечение?
  • Как вы думаете, киста сальной железы увеличится?
  • Какие варианты лечения вы рекомендуете?
  • Нужно ли мне обратиться к специалисту или хирургу?
  • Что делать, если киста вернулась после процедуры?

Записка из клиники Кливленда

Не стесняйтесь обращаться к своему лечащему врачу, если у вас проблемы с кожей.Даже если вы беспокоитесь по косметическим причинам, это не значит, что вы не должны заботиться о своей коже. Будь осторожен. Шишка на коже может быть безобидной доброкачественной кистой сальной железы или чем-то опасным. Положитесь на своего поставщика медицинских услуг для четкого диагноза и правильных вариантов лечения.

Эпидермоидная киста — StatPearls — NCBI Bookshelf

Продолжение обучения

Эпидермоидные кисты, также известные как сальные кисты, представляют собой инкапсулированные субэпидермальные узелки, заполненные кератином.Хотя эпидермоидные кисты чаще всего локализуются на лице, шее и туловище, они могут образовываться на любом участке тела. Сальные кисты обычно считаются доброкачественными, однако новые данные указывают на то, что они могут перерождаться в злокачественные новообразования. В этом упражнении рассматривается представление, оценка и лечение кист сальных желез, а также подчеркивается роль межпрофессиональной команды, оказывающей помощь пациентам, страдающим этим заболеванием.

Цели:

  • Определите этиологию кист сальных желез.

  • Опишите типичную клиническую картину пациента с кистой сальной железы.

  • Ознакомьтесь с вариантами лечения кист сальных желез.

  • Опишите стратегии межпрофессиональной бригады для улучшения координации помощи и ведения пациентов с кистами сальных желез.

Получите доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Эпидермоидная киста, также известная как сальная киста, представляет собой доброкачественный инкапсулированный субэпидермальный узел, заполненный кератиновым материалом.Хотя эпидермоидные кисты чаще всего локализуются на лице, шее и туловище, их можно найти в любом месте, включая мошонку, гениталии, пальцы и слизистую оболочку щек. Кисты могут прогрессировать медленно и сохраняться годами. Обычно используется термин сальная киста; однако этот термин является неправильным, поскольку он не относится к сальной железе. Эпидермоидные кисты развиваются внутри воронки. Другие распространенные синонимы включают инфундибулярную кисту, эпидермальную кисту и кисту эпидермального включения.Хотя эти кисты признаются доброкачественными образованиями, в редких случаях они могут стать злокачественными.[1][2][3]

Этиология

Большинство случаев эпидермоидных кист носят спорадический характер. Хотя эпидермоидные кисты могут быть обнаружены при аутосомно-доминантном (АД) синдроме Гарднера (семейный аденоматозный полипоз) и синдроме Горлина (синдром базально-клеточного невуса). Эпидермоидные кисты, возникающие до полового созревания в необычных местах и ​​в необычном количестве, вызывают подозрение на синдром. При синдроме Фавра-Ракушо (узелковый эластоз с кистами и комедонами) у пожилых пациентов эпидермоидные кисты могут возникать в результате хронического солнечного повреждения.У пациентов, принимающих ингибиторы BRAF, могут развиться эпидермоидные кисты лица. В последнее время было отмечено, что имихимод и циклоспорин вызывают кисты эпидермальных включений.

Эпидемиология

Эпидермоидные кисты являются наиболее распространенными кожными кистами и обычно возникают в третьем и четвертом десятилетиях жизни. Эти кисты редко обнаруживаются до полового созревания. Они преимущественно встречаются у мужчин по сравнению с женщинами (соотношение 2: 1). В неонатальном периоде часто встречаются мелкие эпидермальные кисты, именуемые милиумами.Приблизительно 1% эпидермоидных кист имеют злокачественную трансформацию в плоскоклеточную карциному (SCC) и базально-клеточную карциному (BCC).

Патофизиология

Эпидермоидные кисты происходят из фолликулярной воронки. Как правило, эти кисты являются результатом закупорки фолликулярного отверстия. Киста сообщается с поверхностью кожи через заполненное кератином отверстие. Разрушение фолликула играет важную роль в патогенезе, поскольку у пациентов с вульгарными угрями могут быть множественные эпидермоидные кисты, происходящие из комедонов.Кроме того, они также могут возникать от травматических и проникающих ранений, приводящих к имплантации эпителия. Эпидермоидные кисты выстланы многослойным плоским эпителием, что приводит к накоплению кератина в субэпидермальном слое или дерме. Как правило, кисты протекают бессимптомно до тех пор, пока они не разорвутся. При разрыве кисты возникает воспалительная реакция из-за вытеснения мягкого и желтого кератина в дерму и окружающие ткани. Недавно было установлено, что ультрафиолетовое (УФ) излучение и инфекция вирусом папилломы человека (ВПЧ) вызывают эпидермоидные кисты.

Гистопатология

Многослойный плоский эпителий выстилает кисту. Гистологическое исследование выявляет кисту, выстланную эпителием, заполненную слоистым кератином, расположенную в дерме. Выстилка кисты похожа на поверхностный эпителий, но отличается отсутствием сетчатых гребней. Присутствует зернистый слой, заполненный гранулами кератогиалина.

Анамнез и физикальное исследование

Физикальное обследование обычно выявляет от 0,5 см до нескольких сантиметров нефлуктуирующей сжимаемой массы.Часто описывается центральное темное отверстие комедона (пунктум). Эпидермоидные кисты обычно бессимптомны; однако в случае разрыва он может очень напоминать фурункул с болезненностью при пальпации, эритемой и отеком. Можно описать дурно пахнущий желтоватый сыроподобный материал, выделяемый из кожи. Некоторые пациенты могут описать случай падения на спину или удара кого-то по спине, что вызвало болезненный отек и, как следствие, разрыв кисты. Эпидермоидные кисты можно найти где угодно, но обычно они встречаются на лице, шее, груди, верхней части спины, мошонке и половых органах.Их также можно найти на ягодицах, ладонях и подошвенной стороне стоп, если они вызваны проникающими травмами. При возникновении на дистальной части пальцев могут возникнуть изменения в ногтевой пластине. Тщательный сбор анамнеза может помочь определить, является ли киста единичным случаем, вызванным лекарствами, или она является частью генетического синдрома.

Оценка

Оценка эпидермоидных кист основывается главным образом на данных анамнеза и физикальных данных. Необходимость гистологического исследования иссеченной массы часто обсуждается.Лабораторное обследование не требуется. Рентгенологические тесты обычно не используются для оценки эпидермоидных кист.

Лечение/управление

Наиболее эффективное лечение включает полное хирургическое иссечение кисты с неповрежденной стенкой кисты. Полное иссечение следует отложить, если присутствует активная инфекция , так как плоскости рассечения будут затруднены. В этих случаях может быть показан первоначальный разрез и дренирование с возможностью рецидива в будущем. Местная анестезия с адреналином предпочтительна для сведения к минимуму кровотечения.Анестетик следует вводить вокруг кисты, избегая прямой инъекции в кисту. Можно использовать эллиптический разрез небольшого диаметра с включением центрального ядра или пунктата. Для достижения оптимальных косметических результатов важно сохранять разрез в линиях минимального натяжения кожи. Многослойное субкутикулярное и эпидермальное закрытие даст оптимальный результат. Альтернативным хирургическим подходом также может быть пункционная биопсия и изгнание интактной кисты через небольшой дефект или стандартное иссечение.Если есть окружающее воспаление, внутриочаговый триамцинолон может быть использован для уменьшения воспаления в дополнение к отсрочке хирургического удаления. Если киста разорвалась и слизистая оболочка разрушена, киста больше не возникнет. Однако удаление всей кистозной выстилки важно для уменьшения рецидива. [7][8][9]

Дифференциальный диагноз

В зависимости от локализации дифференциальный диагноз эпидермоидных кист включает: липому, дермоидную кисту, волосяную кисту (кисту перешейка-катагена, трихолеммальную, жировик), фурункул, кисту жаберной щели, милиум, пилонидальную кисту, кальциноз cutis, Pachyonychia Congenita, стеатоцистому и кожные признаки синдрома Гарднера.

Прогноз

Кисты эпидермального включения распознаются как доброкачественные кисты. Однако могут возникать редкие злокачественные новообразования. Плоскоклеточная карцинома (SCC) является наиболее распространенным злокачественным новообразованием, за которым следует базально-клеточная карцинома (BCC). Примерно в 70% случаев при развитии злокачественного новообразования встречается плоскоклеточный рак.

Осложнения

Осложнения разрыва включают эритему, отек и боль. Осложнения хирургического удаления включают кровотечение, инфекцию и рубцевание. Эритему и боль можно купировать введением триамцинолона внутрь очага поражения.Инфекцию после операции можно предотвратить с помощью надлежащих асептических методов. Несмотря на то, что киста распознается как доброкачественная, может возникнуть редкое злокачественное новообразование.

Послеоперационный и реабилитационный уход

После хирургического удаления следует избегать контактных видов спорта и физических нагрузок. Швы снимают через 7-10 дней. Пациентов следует проинструктировать о том, что хирургическому рубцу обычно требуется 8 недель, чтобы достичь максимальной прочности на растяжение, равной 80% исходной прочности кожи.Ревизию рубца, при необходимости, следует проводить в период от 6 месяцев до 1 года после иссечения, поскольку фаза ремоделирования заживления раны происходит в период от 3 недель до 1 года.

Консультации

Консультации не нужны, за исключением случаев, когда киста большая и расположена в необычном месте, например во рту или на лице. В таких случаях может потребоваться консультация специалиста. Взрослые с эпидермоидными кистами в редких местах, таких как пальцы рук и ног, множественные липомы в анамнезе и рак толстой кишки в семейном анамнезе должны вызвать подозрение на синдром Гарднера и обратиться к соответствующему специалисту.

Pearls and Other Issues

Эпидермоидные кисты (кисты сальных желез) — распространенные доброкачественные инкапсулированные кисты. Из-за воспалительной реакции, вызванной высвобождением содержимого кератина, многие практикующие врачи ошибочно принимают кисту за абсцесс и назначают антибиотики.

Повышение эффективности медицинских работников

С эпидермальными кистами обычно сталкиваются врачи первичной медико-санитарной помощи, дерматологи, практикующие медсестры, хирурги и терапевты. Хотя большинство этих кист являются доброкачественными, важно отправить иссеченный образец на оценку, чтобы убедиться в отсутствии злокачественных новообразований.

При полном иссечении результаты отличные. Однако рецидивы распространены у пациентов с генетическими синдромами.[10]

Рисунок

Эпидермоидные кисты. Предоставлено д-ром Shyam Verma, MBBS, DVD, FRCP, FAAD, Vadodara, India

Ссылки

1.
Kasahara R, Tajiri R, Kobayashi K, Yao M, Kitami K. Плоскоклеточный рак, развивающийся из яичка Эпидермальная киста: отчет о болезни и обзор литературы. Дело Респ Урол. 2019;2019:
  • 01.[Бесплатная статья PMC: PMC6451811] [PubMed: 31019832]
  • 2.
    Бирге О., Эркан М.М., Серин А.Н. Клинический случай: киста эпидермоидного включения клитора как долгосрочное осложнение калечащих операций на женских половых органах. J Med Case Rep. 27 апреля 2019 г .; 13 (1): 109. [Бесплатная статья PMC: PMC6486694] [PubMed: 31027516]
    3.
    Kim SJ, Kim WG. Клинические и визуализационные особенности разорвавшейся эпидермальной кисты включения в субареолярной области: клинический случай. Am J Case Rep. 24 апреля 2019 г .; 20: 580–586.[Бесплатная статья PMC: PMC6501737] [PubMed: 31015391]
    4.
    Bashaireh KM, Audat ZA, Jahmani RA, Aleshawi AJ, Al Sbihi AF. Киста эпидермального включения коленного сустава. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2019 августа; 29 (6): 1355-1358. [PubMed: 30968204]
    5.
    Баласундарам П., Гарг А., Прабхакар А., Джозеф Девараджан Л.С., Гайквад С.Б., Ханна Г. Эволюция эпидермоидной кисты в дермоидную кисту: эмбриологическое объяснение и рентгено-патологическая корреляция. Neuroradiol J. 2019 Apr;32(2):92-97.[Статья бесплатно PMC: PMC6410456] [PubMed: 30604653]
    6.
    Ma J, Jia G, Jia W. Первичная интрадиплоическая эпидермоидная киста: отчет о клиническом случае с обзором литературы. Клин Нейропатол. 2019 янв/февраль;38(1):28-32. [PubMed: 30526818]
    7.
    Weir CB, St.Hilaire NJ. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 11 августа 2021 г. Эпидермальная киста включения. [PubMed: 30335343]
    8.
    Приор А., Анания П., Пачетти М., Секки Ф., Равеньяни М., Паванелло М., Пиателли Г., Кама А., Консалес А.Дермоидные и эпидермоидные кисты кожи головы: серия случаев из 234 последовательных пациентов. Мировой нейрохирург. 2018 дек.; 120:119-124. [PubMed: 30189303]
    9.
    Фрэнк Э., Масиас Д., Хондорп Б., Керстеттер Дж., Инман Дж. К. Случайная плоскоклеточная карцинома в кисте эпидермального включения: отчет о клиническом случае и обзор литературы. Деловой представитель Дерматол. 2018 янв-ап;10(1):61-68. [Бесплатная статья PMC: PMC5

    4] [PubMed: 29681810]

    10.
    Li J, Qian M, Huang X, Zhao L, Yang X, Xiao J.Повторная рецидивирующая эпидермоидная киста с атипической гиперплазией: клинический случай и обзор литературы. Медицина (Балтимор). 2017 Декабрь;96(49):e8950. [Бесплатная статья PMC: PMC5728879] [PubMed: 29245264]

    Техника минимальной эксцизии эпидермоидных (сальных) кист

    ТОМАС Дж. ЗУБЕР, доктор медицины, Кооперативная больница Сагино, Сагино, Мичиган

    9038ic Am Fam Physian Physian.  1 апреля 2002 г.; 65(7):1409-1412.

    Раздаточный материал для пациентов

    Эпидермоидные кисты представляют собой бессимптомные куполообразные поражения, которые часто возникают в результате разрыва волосяного сально-волосяного фолликула.Техника минимального иссечения эпидермоидной кисты менее инвазивна, чем полное хирургическое иссечение, и не требует наложения швов. Процедуре легко научиться, и большинство врачей, имеющих опыт кожной хирургии, могут провести ее после трех-пяти сеансов. Он включает в себя выполнение разреза от 2 до 3 мм, выдавливание содержимого кисты путем сжатия и извлечение стенки кисты через разрез. Для защиты врача от разбрызгивания содержимого кисты следует использовать марлю или экран от брызг.Редкость ассоциированного рака делает гистологическую оценку необходимой только при наличии необычных результатов или клинического подозрения на рак. Воспаленные кисты трудно поддаются иссечению, и часто предпочтительнее отложить удаление до тех пор, пока воспаление не стихнет.

    Эпидермоидные кисты представляют собой бессимптомные, медленно увеличивающиеся, твердые или флюктуирующие образования куполообразной формы, которые часто появляются на туловище, шее, лице, мошонке или за ушами. Иногда можно увидеть темную кератиновую пробку (комедон), покрывающую полость кисты.Эти эпителиальные кисты с стенками варьируются от нескольких миллиметров до 5 см в диаметре. Кисты подвижны, если нет фиброза.

    Термин «киста сальных желез» вышел из употребления; современные термины включают эпидермальную кисту, кератиновую кисту, эпителиальную кисту и эпидермоидную кисту. Другие типы кист включены в Таблицу 1. Эпидермоидные кисты часто возникают из-за разрыва сально-волосяного фолликула, связанного с акне. Закупорка протока сальной железы в волосяном фолликуле может привести к открытию длинного узкого канала на поверхности комедона.Другие причины включают дефект развития сальных протоков или травматическое имплантирование поверхностного эпителия под кожу.

    Кисты содержат кератин и липиды, а прогорклый запах, часто связанный с этими кистами, связан с относительным содержанием жира, бактериальной инфекцией или разложением. При спонтанном разрыве мягкий желтый кератиновый материал выбрасывается в дерму. Возникает сильная воспалительная реакция (реакция на инородное тело), ​​часто с образованием гнойного материала. Рубцевание затрудняет удаление.

    Обзор / принтной таблица

    Таблица 1
    Настольный настольные поражения в дифференциальном диагностике

    02

    MyXoid Cyst

    Dermoid Cyst

    Poindide опухоль

    Favre-racouchot Syndroome

    Pilar Cyst

    01

    0401

    Pilonidal Cyst

    05

    Предварительная Cyst

    Lipoma

    STEATOCYSTOMA

    01

    Median Raphe Cyst

    0410

    Milia

    Milia

    Таблица 1
    Настольный стол Крупные поражения в дифференциальном диагностике

    Scial Cleft Cyst

    01

    01

    01

    Паротидная опухоль

    0401

    Favre-racouchot Syndroome

    Pilar Cyst

    Волокнистая ткань

    Пилонидальная киста

    синдром Гарднера

    преаурикулярная киста

    липомы

    Steatocystoma

    Медиана шва киста

    щитовидно-язычный протока

    Милиа

    Большинство кист являются простыми поражениями, но следует учитывать несколько особых ситуаций.Множественные эпидермоидные кисты (связанные с липомами или фибромами кожи) и остеомы следует рассматривать как часть синдрома Гарднера с ассоциированными предраковыми полипами толстой кишки. Дермоидные кисты головы часто можно спутать с эпидермоидными кистами, а попытка удаления дермоидных кист может привести к образованию раны с иссечением и закрытием эпидермоидных кист, если присутствует воспаление; может быть предпочтительнее отложить иссечение до стихания воспаления. внутричерепная связь.Некоторые кисты могут быть связаны с базальноклеточным и плоскоклеточным раком, и некоторые авторы выступают за гистологическую оценку стенки всех удаленных кист. Редкость ассоциированного рака делает рутинную гистологическую оценку необходимой только при наличии солидных опухолей или необычных результатов.

    Кистозная инфекция может развиться спонтанно или после разрыва. Часто неясно, инфицирована ли воспаленная киста, и многие врачи предпочитают лечить эти поражения антибиотиками, надрезом и дренированием.Иссечение и закрытие воспаленных кист может быть очень затруднено, и может быть предпочтительнее отложить хирургическую процедуру до тех пор, пока воспаление не спадет (обычно на одну неделю).

    Существует множество хирургических подходов к эпидермоидным кистам. Хотя полное хирургическое иссечение может обеспечить удаление мешка и предотвратить рецидив, этот метод требует много времени и требует закрытия швов. Техника минимального иссечения была предложена как менее инвазивное и успешное вмешательство. Техника минимальной эксцизии включает разрез 2–3 мм, выделение содержимого кисты и извлечение стенки кисты через разрез.Сильное сжатие пальцем используется для выдавливания содержимого кисты и ослабления стенки кисты от окружающих тканей для облегчения удаления мешочка. Крошечная рана может быть закрыта одним швом, хотя большинство врачей не зашивают это отверстие. В одном из вариантов этой техники используется инструмент для перфорационной биопсии для создания отверстия в кисте.

    Выдавливание содержимого кисты через маленькое отверстие может привести к разбрызгиванию сального материала по операционной. Можно использовать марлю, чтобы покрыть область при надавливании, или можно использовать прозрачный клейкий экран, препятствующий разбрызгиванию, чтобы закрыть место.Некоторые методы требуют использования защитных очков для процедуры.

    Простое рассечение и дренирование кисты часто приводит к рецидиву. В центр кисты можно поместить два кристалла йода, и в течение следующих нескольких недель киста станет темно-коричневой и твердой. Затем этот твердый узелок можно отделить от кожи. Эта простая техника недорога, но необходимость повторного визита и время, необходимое для удаления поражений, может сделать эту технику менее желательной для многих пациентов.

    Другие типы эпителиальных кист

    • Пилярная или трихолеммальная киста (жировик). Эти кисты возникают преимущественно на коже головы, не имеют запаха и содержат меньше жира и больше кератина, чем эпидермоидные кисты. Они очень хорошо поддаются удалению методом минимального иссечения.

    • Дермоидная киста. Эти врожденные кисты возникают по линиям декольте и сублингвально вокруг глаз и на основании носа. Эти кисты имеют прогорклый запах. Поражения могут распространяться внутричерепно, поэтому рекомендуется предоперационная компьютерная томография (КТ).

    • Милия. Эти поражения размером от 1 до 2 мм могут возникать спонтанно или быть вызваны травмой. Небольшой надрез в эпидермисе с отметкой №1. Лезвие 11 позволяет выдавить ороговевшее белое ядро.

    • Множественная стеатоцистома. Эти множественные маленькие желтые кистозные узелки (диаметром несколько миллиметров) можно найти на туловище, плечах, подмышечных впадинах и бедрах. Множество поражений может препятствовать удалению кисты.

    • Синдром Фавра-Ракушо.Эти множественные поражения на лице возникают в результате сильного солнечного повреждения. Сально-волосяные отверстия растягиваются, и отверстия заполняются кератиновым материалом, образуя комедоны и кисты.

    Методы и материалы

    Оборудование

    Нестерильный поднос для анестезии

    Поместить следующие предметы на неперестрадающем драпировке Стенд Mayo:

    Нестерильные перчатки и маска

    1 дюйм

    Марля 4 × 4, пропитанная раствором повидон-йода

    1 дюйм марли 4 × 4

    Шприц объемом 5 мл, наполненный 2-процентным раствором лидокаина с адреналином (ксилокаин с адреналином) с иглой 30G

    25-калибр, 1 ¼-дюймовая игла (для анестезии под кистой)

    9037

    стерильный поддон для процедуры

    Поместить следующие пункты на стерильном драпировке, покрывающую стойку майо:

    Стерильные перчатки

    Одноразовая простыня с отверстиями

    Два стерильных бинта для фиксации простыни

    Три кровоостанавливающих зажима с малым наконечником (москитные зажимы)

    №11 Blade

    Держатель иглы для хранения (если это необходимо)

    Iris ножницы

    adson ryings

    2 дюйма из 4 × 4 стерильных марли

    Материалы шовных швов (при необходимости)

    Защита от брызг (при желании)

    Некоторые врачи используют нестерильные перчатки, которые использовались для проведения анестезии при удалении небольших или поверхностных кист.

    Описание процедуры

    1. Кожу над участком очищают раствором повидон-йода. Кожу над кистой и ткани по бокам и под кистой анестезируют 2-процентным раствором лидокаина с адреналином.

    2. На пациента можно наложить фенестрированную салфетку с поражением под фенестрацией. Нет. Лезвием № 11 делают колющий разрез в центре кисты. В кисту помещается кровоостанавливающий зажим с небольшим наконечником, кончики осторожно открываются и применяется компрессия, позволяющая содержимому кисты пройти через отверстие (рис. 1).Рис. 11 лезвие. Киста сжимается, чтобы удалить все содержимое кисты. В разрез можно поместить кровоостанавливающий зажим и открыть лезвия, пока кисту сдавливают, чтобы облегчить удаление содержимого кисты.


    РИСУНОК 1.

    Разрез в верхней части кисты с №. 11 лезвие. Киста сжимается, чтобы удалить все содержимое кисты.В разрез можно поместить кровоостанавливающий зажим и открыть лезвия, пока кисту сдавливают, чтобы облегчить удаление содержимого кисты.

    3. Кровоостанавливающий зажим можно снять, и оба больших пальца используются для сдавливания содержимого кисты. Для защиты врача от брызг можно использовать марлю или экран от брызг. При необходимости кровоостанавливающий зажим можно снова вставить, чтобы облегчить отхождение сального материала.

    4. После энергичного и полного сдавливания гемостат повторно вводят в полость кисты, захватывают и приподнимают капсулу у основания раны.Следует попытаться осторожно удалить весь мешок через маленькое отверстие (рис. 2). Мешок может сломаться, и может потребоваться удаление нескольких частей.

    Просмотреть/распечатать рисунок осторожно доставляется через небольшой разрез.


    РИСУНОК 2.

    После сильного сдавливания, удаления содержимого кисты и отсоединения стенки кисты от окружающих тканей в рану помещают кровоостанавливающее средство, и всю стенку кисты аккуратно выводят через небольшой разрез.

    5. В конце процедуры следует осмотреть рану, чтобы убедиться, что вся стенка кисты удалена. Стенка кисты может быть собрана вместе, чтобы обеспечить дополнительное подтверждение полного удаления.

    6. На место надавливания марлевой повязкой.Наносят мазь с антибиотиком и накладывают марлевую повязку на место. Пациенту рекомендуется удерживать прямое давление (используя марлю) на место в течение одного-двух часов после процедуры. Большинство небольших разрезов не требуют наложения швов.

    Последующее наблюдение

    Злокачественные новообразования могут потребовать повторной процедуры, чтобы обеспечить более широкий край иссечения вокруг первоначального поражения. В редких случаях злокачественное новообразование может быть обнаружено на месте первоначальной операции. После того, как содержимое кисты выдавлено, рядом с кистой можно пропальпировать массу, что позволяет предположить наличие опухоли.Рекомендуется отказаться от метода минимального иссечения в пользу формального иссечения и биопсии при обнаружении солидной опухоли. Если злокачественное новообразование обнаружено в стенке кисты, которая удаляется во время метода минимального иссечения, врач может рассмотреть возможность повторного иссечения.

    Поскольку злокачественное новообразование редко связано с кистой, некоторые врачи считают экономически невыгодным отправлять все стенки эпидермоидной кисты на гистологическую оценку. Другие считают, что все образцы должны быть отправлены на оценку, потому что в литературе действительно отмечается возникновение рака.Безусловно, любое атипичное поражение или поражение, связанное с пальпируемой неровностью стенки кисты, должно быть отправлено на гистологический анализ.

    Многие поражения можно спутать с эпидермоидными кистами. Если во время процедуры обнаруживается солидная опухоль, следует провести биопсию. Инцизионная биопсия может быть выполнена при очень больших поражениях, а эксцизионная биопсия — при меньших поражениях. Волосчатые опухоли волосистой части головы часто путают с эпидермоидными кистами, и может потребоваться широкое иссечение, поскольку они могут проникать в череп.

    Простые эпидермоидные кисты, которые кажутся полностью удаленными, обычно не требуют наблюдения. Если на более поздний срок внимание врача обращается на рецидив, следует попытаться выполнить стандартное хирургическое иссечение.

    Подводные камни/осложнения процедуры

    • Распыление содержимого кисты. Энергичное выдавливание содержимого кисты может привести к тому, что материал буквально разлетится по комнате. Марлю следует свободно держать над участком, чтобы предотвратить разбрызгивание. Врачу могут потребоваться маски и защита для глаз, и следует соблюдать осторожность, чтобы не распылить спрей на медперсонал.Некоторые врачи используют защитный экран от брызг, чтобы избежать этой проблемы.

    • Стенка кисты не выходит из крошечного разреза. Кисты, которые ранее разорвались или воспалились, могут иметь значительные прилегающие рубцы. Рубцевание может препятствовать удалению с помощью техники минимального иссечения. Кроме того, менее опытные врачи часто недостаточно энергичны при сжатии кисты. Надавливание большими пальцами может отделить стенку кисты от окружающих тканей. Невозможность удалить кисту должна побудить врача выполнить формальную процедуру иссечения.

    • Стенка кисты ломается во время процедуры. Разрушение стенки кисты во время процедуры может быть связано с хирургической техникой или анатомическим расположением кисты. Кисты на коже головы (трихолеммальные кисты или жировики) могут иметь более толстые стенки, чем типичные эпидермоидные кисты на лице. Многие врачи сообщают, что кисты кожи головы легче удалить целыми. Тонкостенные кисты склонны ломаться, и их, возможно, придется удалять по частям; однако, если перед попыткой удаления происходит адекватное разминание кожи, многие кисты могут быть удалены целыми.

    • Сгусток крови, образовавшийся после удаления стенки кисты. Удаление больших кист может создать значительное открытое пространство под кожей. Это пространство могут заполнить гематомы или инфекционный материал. Сильное кровотечение редко связано с этой процедурой, и гематом можно избежать, если пациент приложит сильное давление (используя марлю) к хирургическому месту после процедуры. Прямое давление также может выявить любой сгусток, который может образоваться в этом месте.

    • Выдавливание содержимого кисты утомительно.Техника минимального иссечения может потребовать физических усилий при правильном выполнении. Несмотря на объем требуемой работы, эта техника может быть очень приятной как для врача, так и для пациента. Использование больших пальцев для выдавливания содержимого кисты вызывает большее давление.

    • Содержимое кисты не может быть выражено. Солидные опухоли могут маскироваться под типичную эпидермоидную кисту. Волосчатую кисту или волосяную опухоль волосистой части головы можно спутать с типичной кистой, и волосяная опухоль может проникать в окружающие ткани.Если во время минимального иссечения подозревается солидная опухоль, ее следует удалить путем формального хирургического иссечения и отправить на гистологическую оценку.

    Обучение врачей

    Требуется формальное обучение методам введения анестезии, иссечения поражений и закрытия, если они проводятся. Большинство семейных врачей получают необходимые хирургические навыки во время обучения в ординатуре. Другие могли получить это обучение с помощью опытного наставника.Большинство врачей, имеющих опыт кожной хирургии, могут выполнять эти процедуры без присмотра после трех-пяти предписанных процедур.

    Удаление кист – доктор Саджад Раджпар

    Являются ли кисты раковыми?

    Кисты на коже не являются раковыми и не становятся раковыми. Ваш врач обычно требует гистологического анализа любой удаленной ткани, чтобы полностью установить, что это киста и ничего больше. Это связано с тем, что иногда другие шишки и шишки под кожей, которые могут быть раковыми, могут имитировать кисту.

    Кто занимается удалением кисты?

    Удаление кисты обычно проводится дерматологом, но также может выполняться другим специалистом, прошедшим обучение в области кожной хирургии.

    Когда следует удалять кисту?

    Существует множество причин, по которым вам может потребоваться удаление кисты. Вот некоторые распространенные причины, по которым люди выбирают удаление кисты:

    • Вам не нравится, как выглядит киста.
    • Киста увеличилась и стала очень заметной и заметной
    • Киста цепляется и трется, например, когда вы расчесываете волосы или носите определенные украшения или одежду
    • Киста мешает вам комфортно бриться
    • Киста неудобное или чувствительное место
    • Киста продолжает опухать, краснеть и воспаляться
    • Киста растет
    • Киста болезненна при прикосновении
    • Киста зудит
    • Киста разорвалась
    • Киста подтекает, просачивается и дренируется самостоятельно
    • Киста воспалилась
    • Вокруг кисты образовался абсцесс

    Кисты легче удалить, когда они меньше.По мере того, как кисты становятся больше, они более склонны вызывать дискомфорт и разрывы.

    Пройдет ли киста на лице или на теле сама по себе?

    Если киста развилась, она не исчезнет сама по себе. Это связано с тем, что киста содержит мешок, который необходимо физически удалить.

    Удаление кист на лице

    Кисты обычно возникают на лице. Используя осторожные хирургические методы, кисты лица можно удалить, чтобы получить отличные хирургические результаты.
    Милиа-кисты — это очень маленькие лицевые кисты, которые можно удалить без видимого рубца.
    Кисты акне могут потребовать лечения до проведения хирургического удаления кисты.

    Киста кожи головы и кисты при удалении головы

    Кисты очень распространены на коже головы, и их можно удалить с минимальным повреждением волосяных фолликулов. Кисты скальпа могут передаваться по наследству. У некоторых людей может быть несколько кист на коже головы, которые можно лечить одновременно.

    Удаление кист на теле

    Кисты можно найти на любом участке тела, и их можно удалить с помощью тщательной хирургической техники.Это включает в себя шею, спину, грудь, руки и ноги. Кисты также могут быть обнаружены на мошонке, где их можно удалить.

    Удаление инфицированных кист, болезненных кист и воспаленных кист

    Если киста стала красной, опухшей, болезненной и начала выделяться, возможно, киста разорвалась, вызвав воспаление и инфекцию. Воспаление и инфекция контролируются в первую очередь, а затем киста может быть удалена.

    Эпидермоидные и волосяные кисты (кисты сальных желез) | Причины и удаление

    Эпидермоидные и волосяные кисты обычно называют «сальными кистами» (произносится «seb-ay-shuss»).Они представляют собой разрастания клеток кожи (называемых кератином), объединенных в небольшую капсулу или мешочек.

    Представляют собой безвредные гладкие шишки непосредственно под поверхностью кожи. Они не являются злокачественными и не требуют удаления, если только они не беспокоят вас своим внешним видом или ощущением.

    Они могут возникать почти в любом месте тела, но чаще всего на спине или волосистой части головы.

    Что такое эпидермоидные и волосяные кисты?

    Киста представляет собой мешок, заполненный жидким или полужидким материалом.Кисты развиваются в разных местах тела и возникают из разных тканей организма. Двумя наиболее распространенными типами кист, которые возникают под поверхностью кожи, являются эпидермоидные и волосяные кисты. Эти кисты раньше назывались сальными кистами, но этот термин больше не является правильным, так как эти кисты происходят не из сальных желез в коже, как считалось раньше.

    Однако многие врачи до сих пор называют их сальными кистами, поэтому вы, вероятно, услышите от них этот термин.

    • Эпидермоидная киста представляет собой кисту, в которой мешок кисты формируется из клеток, которые в норме встречаются в верхнем слое кожи (эпидермисе).
    • Волосистая киста – это киста, при которой кистозный мешок формируется из клеток, подобных тем, которые находятся на дне волосяных фолликулов (откуда растут волосы).

    В обоих случаях полужидкое содержимое кисты немного напоминает творог. Это вещество представляет собой сырой кератин. Кератин вырабатывается клетками кожи и представляет собой вещество, из которого состоят волосы, и вещество, покрывающее верхний слой кожи.

    Как выглядят эти кисты и каковы их симптомы?

    Эпидермоидные и волосяные кисты представляют собой гладкие круглые уплотнения, которые можно увидеть и прощупать непосредственно под поверхностью кожи.Они очень распространены.

    Часто они маленькие, как горошина, но иногда они медленно увеличиваются в течение многих месяцев, достигая нескольких сантиметров в диаметре. Они очень похожи друг на друга, но их можно отличить друг от друга, если рассмотреть клетки, образующие кистозный мешок, под микроскопом.

    • Эпидермоидные кисты могут поражать любого человека, но чаще всего встречаются у молодых и людей среднего возраста. Они могут появиться на любом участке кожи, но чаще всего развиваются на лице, шее, груди, верхней части спины и иногда на мошонке.
    • Пилярные кисты могут поражать любого человека, но чаще всего встречаются у женщин среднего возраста. Они могут появиться где угодно на коже, но чаще всего развиваются на волосистой части головы. Обычно на коже головы одновременно развиваются несколько.

    Эпидермоидные и волосяные кисты обычно не вызывают симптомов. Иногда:

    • Они заражаются, когда они могут стать красными, воспаленными и болезненными. Курс антибиотиков обычно устраняет инфекцию, если она возникает. Иногда они успокаиваются даже без антибиотиков.
    • Сыроподобный материал из кисты может вытекать на кожу, если киста проколота или повреждена.
    • На коже над кистой может вырасти небольшой рог.
    • Киста может образоваться в неудобном месте, например, на коже половых органов или рядом с ногтем.

    На этой фотографии показан типичный вид эпидермоидной кисты на шее:

    Эпидермоидная киста на шее

    Steven Fruitsmaak (Собственная работа) — крупный план, CC BY-SA 3.0, через Wikimedia Commons

    By Steven Fruitsmaak (Собственная работа) — крупный план, CC BY-SA 3.0, через Wikimedia Commons

    Что вызывает эпидермоидные и волосяные кисты?

    Похоже, что некоторые клетки, которые в норме находятся близко к поверхности кожи (клетки эпидермиса или клетки волосяных фолликулов), попадают в более глубокие участки кожи и продолжают размножаться. Клетки, которые размножаются, образуют мешочек и производят кератин, который они обычно производят в верхнем слое кожи. Кератин размокает и превращается в сыроподобную субстанцию.

    Обычно эпидермоидные кисты появляются без особой причины: вы ничего не можете сделать, чтобы их предотвратить.Они не связаны с чистотой, и отшелушивание не остановит их появление.

    Кисты волосистой части головы могут быть наследственными и передаваться по наследству, хотя это случается редко.

    Опасны ли эпидермоидные и волосяные кисты?

    Обычно нет. Если они вас не беспокоят, то лучше просто оставить их в покое. Если киста выросла недавно, стоит попросить врача проверить, является ли она безвредной кистой. Иногда человек с эпидермоидной или волосистой кистой требует ее удаления.Обычно это происходит по одной из трех причин:

    • Косметические причины. Например, киста находится на видном месте на коже и выглядит неприглядно.
    • Иногда их легко поймать и травмировать. Обычно это происходит на коже головы при расчесывании волос.
    • Если киста инфицирована или вызывает раздражение.

    Эпидермоидные и волосяные кисты не являются раковыми (доброкачественными). Они не распространяются на другие части тела и не вызывают серьезных проблем.

    Удаление эпидермоидных и волосистых кист

    При необходимости кисту обычно можно легко удалить с помощью простой операции под местной анестезией.Окружающая кожа обезболивается путем введения местного анестетика. Над кистой делают небольшой надрез. Затем врач может постепенно выводить его. Затем рану зашивают. В результате останется небольшой шрам. Иногда после удаления кисты она постепенно зарастает на том же участке под рубцом.

    Имейте в виду, что тогда вы меняете маленькую кисту на шрам: некоторые люди предпочли бы остаться с кистой, когда увидят результаты операции.

    Киста кожи — NHS

    Кожная киста представляет собой заполненную жидкостью опухоль непосредственно под кожей.Это распространенное и безвредное заболевание, которое может исчезнуть без лечения.

    Может быть трудно определить, является ли новообразование кистой или чем-то еще, требующим лечения.

    Поэтому вам следует обратиться к врачу общей практики, если у вас есть какая-либо опухоль, чтобы ее можно было правильно диагностировать.

    Кисты иногда путают с фурункулами или кожными абсцессами.

    Фурункулы и абсцессы представляют собой болезненные скопления гноя, вызванные бактериальными инфекциями. Киста может превратиться в фурункул или абсцесс.

    Как выглядит киста

    Кожная киста представляет собой круглую куполообразную опухоль. Он желтый или белый, часто с небольшой темной пробкой, через которую можно выдавить гной.

    Кисты могут иметь размер от горошины до нескольких сантиметров в поперечнике. Они растут медленно.

    Кожные кисты обычно не болят, но могут стать чувствительными, воспаленными и красными, если они инфицированы.

    Зловонный гной, выделяющийся из кисты, является еще одним признаком инфекции.

    Типы кист кожи

    Эпидермоидные кисты (один из основных типов) обычно встречаются на лице, шее, груди, плечах или коже вокруг половых органов.

    Они поражают людей молодого и среднего возраста и особенно часто встречаются у людей с акне. Обычно они не живут семьями.

    Кисты, которые образуются вокруг волосяных фолликулов, известны как волосяные кисты.Они часто находятся на коже головы.

    Пилярные кисты обычно поражают взрослых людей среднего возраста, в основном женщин. В отличие от эпидермоидных кист, они передаются по наследству.

    Киста, которая образуется на веке, называется халязионом или мейбомиевой кистой.

    Почему образуются кисты?

    Некоторые клетки верхнего слоя кожи вырабатывают кератин, белок, придающий коже силу и гибкость.

    В норме эти клетки перемещаются к поверхности кожи, когда они начинают умирать и могут отторгаться.

    Но иногда клетки продвигаются вглубь кожи и размножаются, образуя мешочек.

    Они выделяют кератин в середину мешочка, который образует густую желтую пасту. Это может сочиться из кисты, если она лопнула.

    Киста кожи может развиться у любого человека, но у вас больше шансов получить ее, если вы пережили период полового созревания, у вас в анамнезе были прыщи или вы повредили кожу (например, если вы повредили волосяной фолликул).

    Кожные кисты не заразны.

    Что делать, если у вас кожная киста

    Кисты обычно безвредны.Небольшие кисты, не вызывающие никаких проблем, можно оставить в покое.

    Прикладывание теплой фланели к коже способствует заживлению кисты и уменьшению любого воспаления.

    Не поддавайтесь искушению лопнуть кисту. Если он инфицирован, вы рискуете распространить инфекцию, и он может вырасти снова, если мешочек останется под кожей.

    Лечение кожной кисты у врача общей практики

    Если вы считаете, что киста инфицирована, обратитесь к врачу общей практики.Вам может понадобиться курс антибиотиков.

    Несмотря на то, что в некоторых отделениях общей практики есть оборудование для малой хирургии, в большинстве случаев кисты не удаляются. Вас могут направить к специалисту, или вы можете оплатить частное лечение.

    При удалении кисты используется местный анестетик для обезболивания кожи. На коже делается крошечный надрез, и киста выдавливается.

    Эта процедура оставит шрам. Киста также может расти снова, особенно если она была удалена с кожи головы или мошонки.

    Последняя проверка страницы: 15 апреля 2020 г.
    Дата следующей проверки: 15 апреля 2023 г.

    Пилярная киста.Трихолеммальная киста | ДермНет NZ

    Автор: Анила Кападиа, регистратор дерматологии, Йоркская учебная больница NHS Foundation Trust, Соединенное Королевство. Консультант по содержанию: д-р Калум Лайон, консультант-дерматолог, York Teaching Hospital NHS Foundation Trust, Соединенное Королевство. Редактор: Клэр Моррисон. Июнь 2014.


    Что такое трихолеммальная киста?

    Трихолеммальная киста, также известная как волосяная киста, представляет собой заполненную кератином кисту, которая возникает из наружной оболочки корня волоса.Кератин — это белок, из которого состоят волосы и ногти. Трихолеммальные кисты чаще всего обнаруживаются на коже головы и обычно диагностируются у женщин среднего возраста. Они часто передаются по наследству, так как имеют аутосомно-доминантный тип наследования (т. е. склонность к кистам может быть передана родителем ребенку любого пола, и вероятность наследования у ребенка составляет 1 к 2). Это).

    Каковы клинические признаки трихолеммальной кисты?

    Трихолеммальные кисты могут выглядеть похожими на эпидермоидные кисты, и их часто неправильно называют сальными кистами.Трихолеммальные кисты представляют собой один или несколько плотных, подвижных подкожных узелков диаметром от 0,5 до 5 см. В отличие от эпидермоидной кисты центральной точки нет. Трихолеммальная киста может быть болезненной, если воспалена.

    Пилярная киста

    Другие изображения кист…

    Чем трихолеммальная киста отличается от эпидермоидной кисты?

    Трихолеммальная киста

    Эпидермоидная киста

    Каковы результаты гистологического исследования трихолеммальных кист?

    Патология трихолеммальной кисты характерна.Стенка кисты представляет собой многослойный плоский эпителий (кожу), имеющий палисадный наружный слой, напоминающий наружную корневую оболочку волосяного фолликула. Внутренний слой не имеет зернистого слоя. Киста показывает очень плотный розовый кератин при окрашивании гематоксилином и эозином.

    Что такое лечение трихолеммальных кист?

    Нет необходимости удалять трихолеммальные кисты, если они не вызывают симптомов. Однако разрез и дренирование под местной анестезией обеспечивают комфорт, а плановое иссечение до разрыва предотвращает рубцевание.

    Хирургическое лечение включает любой из следующих методов:

    • Энуклеация кисты, т. е. удаление без разреза и сохранение окружающей кожи неповрежденной
    • Разрез с последующим выдавливанием содержимого и удалением стенки кисты – часто это лучше всего достигается с помощью хирургического перфоратора с выдавливанием кисты через отверстие.

    Острое воспаление после разрыва часто ошибочно принимают за бактериальную инфекцию.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.