Во сколько можно вводить прикорм грудничку: Правила введения прикорма ребенку 4 — 12 месяцев: первый прикорм, меню, схемы, таблицы, принципы питания малыша

Содержание

Прикорм ребенка в 4 месяца. Как вводить прикорм в 4 месяца?

Питание и прикорм by Анна Соколова 0 shares

Малыш становится более активный и поэтому он нуждается в дополнительных калориях. Некоторые мамы задумываются о том, чтобы начинать вводить прикорм в 4 месяца. С чего начинать прикорм в 4 месяца на ГВ и ИВ об этом вы узнаете в данной статье.

Когда необходимо начинать вводить прикорм в 4 месяца?

В случае, когда ребенок плохо набирает в весе, тогда врачи рекомендуют начинать вводить первый прикорм в 4 месяца. Если ребенок находится на грудном вскармливании и нормально набирает вес, то прикорм стоит вводить не раньше, чем с 6-ти месяцев.

Также одной из причин введения прикорма в 4 месяца может стать рахит. Из-за недостатка витаминов в организме ребенка врачи рекомендуют перейти на прикорм.

Как узнать готовность ребенка в 4 месяца к первому прикорму?

Каждой маме надо проверить готовность ребенка перед введением прикорма. Полный чек-лист поможет точно определить стоит ли вводить прикорм в 4 месяца или нет:

  1. Ребенок в 4 месяца начал жадно есть и часто просить мамину грудь или смесь
  2. Вес ребенка стал вдвое больше с момента рождения
  3. Ребенок уверенно держит головку
  4. Малыш не пытается вытолкнуть языком твердую пищу изо рта
  5. У ребенка появился интерес к взрослой пище

Первый прикорм в 4 месяца на ГВ и ИВ. Какие отличия?

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то целесообразно начинать первый прикорм в 4-5 месяцев. Малыш уже привык к более твердой по консистенции еде и его механизмы переваривания уже готовы к взрослой еде. Помимо этого, с вводом прикорма в 4 месяцев на ИВ ребенок будет получать все необходимые витамины, которые так нужны ему в этот момент.

Начинать вводить первый прикорм в 4 месяца на грудном вскармливании не рекомендуется. Начинать прикорм на ГВ необходимо не раньше, чем 6 месяцев. Грудное молоко является идеальным и незаменимым продуктом питания до 6 месяцев для любого ребенка.

А вот с 6-7 месяцев можно начинать вводить первый прикорм ребенка — и то при наличии пищевого интереса у ребенка.

Как правильно вводить прикорм в 4 месяца?

Каждая любящая мама заботливо подходит к вопросу с чего можно начинать прикорм, как его правильно вводить, из каких продуктов он должен состоять.

Оптимальными продуктами для прикорма в 4 месяца являются:

  • Овощные пюре. Овощные пюре из кабачков, цветной капусты,  броколли – это именно те пюре, с которых можно вводить прикорм в 4 месяца. Как вводить овощное пюре вы узнаете дальше в данной статье.
  • Соки из фруктов. В таких соках, как: яблочный, абрикосовый, персиковый, сливовый, грушевый содержаться полезные витамины, в том числе витамин C и железо. Вначале прикорма соки должны быть однокомпонентными, а затем можно вводить в рацион соки из нескольких фруктов.
  • Соки из овощей. В 4 месяца ребенку можно также вводить тыквенный сок.

Начинают вводить пюре в 4 месяца с ½ чайной ложки или 5мл., затем можно постепенно увеличивать порцию до 30мл. (все зависит от аппетита малыша, его интереса и индивидуальных предпочтений). Кто-то сможет дойти за неделю, кому-то понадобится 2 недели. Но и также повышать порции резко нет надобности, если малыш кушает неохотно или наедается меньшими порциями.

Начинают с однокомпонентного пюре. Здесь важно посмотреть в сторону кабачка или цветной капусты. На протяжении 1-2 недель необходимо вводить одно и то же пюре. Оно должно быть тщательно измельчено в блендере и быть кашеобразной формы. Только тогда, когда у ребенка прорежутся зубки можно будет оставлять маленькие кусочки для стимуляции жевания, но в 4 месяца, как правило, еще рано это делать.

Все приемы пищи, порции и время записывайте в дневник, особенно важно следить за переходом с одного пюре на другое.

В случае, если у ребенка появится какая-то реакция на продукт, необходимо повременить с прикормом. Если же прикорм прошел успешно, то переходите на однокомпонентную новую кашу, например, цветную капусту.

Теперь, что касается таблицы прикорма в 4 месяца и овощей, которые можно вводить в каши.

Когда ребенок попробовал по отдельности два разных овоща и вы не заметили негативных реакций, то можно из моно- переходить на мульти- пюре. То есть смешивать два проверенных овоща вместе.

Затем пробуем новый овощ по той же технологии и вводим в общий рацион. Так мы знакомим постепенно малыша со всеми овощами. Если овощ прошел проверку, то его можно смешивать с другими овощами, если нет – значит еще не время.

Что касается фруктовых пюре, то вводить их необходимо позднее, потому что малыш привыкнет к вкусненькому и не захочет потом есть тыквенные и кабачковые пюре. Фруктовые пюре вводите через месяц после начала основного прикорма. Для первых фруктовых пюре хорошим выбором будут два фрукта: яблоко и груша.

Теперь поговорим о минимизации рисков. Приготовленное пюре может хранится 24 часа, вчерашнее пюре не даем, съедаем сами или выкидываем в мусорное ведро. Каждый день у вас должно быть новое, свежеприготовленное пюре для ребенка. Если ребенок не может съесть порцию, насильно не заставляем, потому что можно вызвать обратную реакцию на пищу. Если ребенок ест неохотно, значит он еще не готов, попробуйте познакомить его с прикормом на следующей неделе. Также это относится и к продуктам, которые вы только начинаете вводить.

С каких соков необходимо начинать прикорм в 4 месяца?

Каждая мама интересуется какие соки будут максимально полезными для ее ребенка. Но соки и фруктовые пюре — не самый лучший вариант прикорма для таких малышей, потому что попробовав сладкое ребенок, очень вероятно, не захочет есть овощные пюре.  Поэтому мы не рекомендуем в 4 месяца вводить соки, даже несмотря на то что они являются полезными и гипоаллергенными.

Например, виноградный сок может вызвать брожение в желудке у малыша и негативно отразиться на качестве сна.

Соки из красных и оранжевых фруктов (апельсинов, малины, вишни, земляники) могут вызвать аллергические реакции. Морковный и сливовые соки могут оказывать слабительный эффект.

Каши из круп для прикорма в 4 месяца

Каши из круп в этом возрасте не вводят в прикорм. Их может назначить только лечащий врач по причине слабого набора веса у малыша.

Правила прикорма в 4 месяца на ИВ

Если ваш малыш находится на искусственном вскармливании, то эти простые правила помогут вам вводить прикорм правильно.

  1. Вводить прикорм необходимо лишь тогда, когда ребенок себя отлично чувствует. Если ребенок капризный или уставший — лучше подождать с прикормом и сначала разобраться с причинами такого поведения. Может быть малыш недосыпает? Подробнее об этом в статье «Сколько должен спать малыш?»
  2. Если вы начинаете только прикорм, то вводить можно только один новый продукт за одно кормление
  3. Начинать прикорм лучше всего с овощного пюре с половины чайной ложечки. Если пищеварительная система и сам малыш отреагировал нормально на прикорм, то можно постепенно увеличивать порции
  4. Поскольку физиологически малыш привык получать еду из бутылочки, то можно обыграть этот момент следующим образом. Вначале даем смесь, а затем докармливаем прикормом с ложечки
  5. Кормить прикормом нужно только тогда, когда кроха сидит. Если он еще плохо сидит, то прикорм вводить не стоит.
  6. Поскольку ребенок не может в возрасте 4 месяцев нормально пережевывать пищу, то стоит давать ему прикорм тщательно измельченный, кашеобразной формы. Тогда пища будет хорошо усваиваться в организме малыша
  7. Вы также можете использовать кофейную ложечку для прикорма
  8. Вводить соки и фруктовые пюре лучше, когда малыш попробовал овощные пюре
  9. Если ребенок не смог доесть порцию, не стоит его насильно заставлять делать это. Помните, что еда, которая сохраняется больше 24 часа, не пригодна для ребенка
  10. Лучше всего перед прикормом посадить ребенка на высокий стул.

В случае, если мама находится на грудном вскармливании, то после прикорма лучше докармливать ребенка грудным молоком, поскольку молоко является основной пищей для малыша.

Что может насторожить маму во время введения прикорма в 4 месяца

Если вдруг вы заметили признаки, которые вызывают у вас сомнения, то стоит показать ребенка доктору. Не забывайте, что необходимо вести дневник питания и прописывать туда даты и время, когда вы вводили прикорм и какой продукт давали малышу.

Какие признаки могут насторожить:

  • Мелкие высыпания на коже (пищевая аллергия)
  • Если у малыша изменился стул
  • Появление коликов
  • Появление газообразования

Введение прикорма в питание детей


Твердый Совет
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Когда нужно начинать прикорм твердой пищей? 
Для каждого ребенка это решается индивидуально, но в общем случае прикорм нужно начинать в четыре месяца. Проконсультируйтесь с Вашим педиатром. Врач поможет Вам решить, когда начать прикорм и чем (разработать программу введения прикорма). При назначении прикорма врач руководствуется такими показателями развития:
  • когда ребенок более не удовлетворен грудным молоком или молочной смесью;
  • когда ребенок может сидеть с чьей-либо помощью;
  • когда ребенок может самостоятельно держать головку и отворачивать её, когда он отказывается от пищи.

По каким ещё признакам можно определить, что ребенок готов к получению твердой пищи? 

Ключевые факторы – это вес тела ребенка, его аппетит и активность.
Ребенок считается готовым к получению прикорма, когда его вес:
  • около 6,5 кг или
  • удвоился с рождения.
Что касается аппетита, Ваш малыш:
  • по окончании кормления готов есть ещё;
  • часто кажется голодным;
  • при грудном кормлении требует есть чаще, чем 8-10 раз в сутки (при искусственном кормлении может выпивать почти литр смеси в день).
Почему нельзя начинать прикорм раньше, чем в четыре месяца? 
Большинство младенцев в более раннем возрасте ещё не готовы к восприятию твердой пищи. Их пищеварительная система ещё не полностью сформирована. Кроме того, дети в возрасте до четырех месяцев более склонны к аллергии (этот вопрос подробно освещен дальше в настоящей брошюре).

Правда ли, что, получая твердую пищу, ребенок лучше спит ночью? 
Нет, это не так. Это широко распространенное мнение не получило подтверждения в научных исследованиях. Поэтому не следует вводить прикорм твердой пищей преждевременно.

С какой твердой пищи нужно начинать прикорм? 
Большинство врачей рекомендуют кашу из одного вида зерновых. Лучшим вариантом первого прикорма считается рисовая каша. Рис легкоусвояем и является хорошим источником железа, кальция и витаминов. После кормления ребенка рисовой кашей в течение трех-пяти дней можно предложить ему овсяную или перловую кашу. Кормление пшеничными кашами лучше отложить до шестимесячного возраста, так как многие дети плохо переносят пшеницу.

Почему каша должна быть из одного вида зерна? 
Для контроля аллергических реакций. Используя один вид зерна, Вы и Ваш доктор сможете четко определить источник аллергии, если она возникает у малыша после прикорма. На рис большинство младенцев не имеют никаких аллергических реакций.

Как готовить кашу? 
Очень просто. Начните с очень жидкой смеси из 1-2 столовых ложек теплого грудного молока (или молочной смеси для искусственного вскармливания), перемешанных с 1-2 чайными ложками порошка «Рисовая каша». Никогда не забывайте проверять температуру смеси. Она должна быть теплой, а не горячей.

Нужно ли потом менять консистенцию каши? 
Да. Как только Ваш малыш привыкнет к кормлению кашей (и Вы убедитесь, что у него нет никаких негативных реакций на кашу), рекомендуется увеличить количество пищи и сделать её более густой. Обычно к шестимесячному возрасту доводят количество каши до 5-8 чайных ложек (сухой каши) в день, в зависимости от аппетита ребенка.

Сколько раз в день нужно кормить ребенка твердой пищей? 
Начните с одного кормления в день рисовой кашей, как описано выше. Это позволит Вам четко определить любые аллергические реакции, которые могут возникнуть у Вашего ребенка. Одновременно продолжайте грудное (или искусственное) кормление. Когда Вы убедитесь, что малыш хорошо воспринимает кашу, увеличьте количество кормлений до двух в день. Еще через три-пять дней можно добавить в рацион вторую кашу из другого зерна или одноингридиентную фруктовую или овощную смесь.

Нужно ли взрослому пробовать пищу ребенка? 
Конечно. Это позволит Вам убедиться, что она не слишком горячая.

Если мне кажется, что пища слишком пресная, могу ли я приправить её? 
Нет. Помните, что эта пища не рассчитана на Ваш вкус. Она специально предназначена для кормления Вашего младенца. Не нужно добавлять в неё ни соль, ни сахар, ни специи – она содержит все, что нужно.

Влияет ли грудное вскармливание на прикорм твердой пищей? 
Грудное молоко содержит прекрасно сбалансированный набор белков, необходимых Вашему малышу. Когда в рационе ребенка большая часть грудного молока замещается низкобелковыми продуктами (такими фруктами, как персики и груши), это может существенно нарушить установившийся белковый баланс. Поэтому многие врачи рекомендуют для детей, находящихся на грудном вскармливании, вводить прикорм не с фруктов, а с высокобелковых продуктов, таких как мясо, что позволит сохранить протеиновый баланс. Ваш педиатр поможет Вам решить, чем прикармливать ребенка.

Как долго может продолжаться первый прикорм? 
К кормлению твердой пищей нужно привыкнуть. Помните, это новое событие, как для Вас, так и для Вашего малыша. Первые кормления могут быть совсем короткими – двадцать или тридцать секунд. Если ребенок показывает жестами, что он больше не хочет, остановитесь. Если Вы будете продолжать заставлять его, у ребенка могут возникнуть неприятные ассоциации, связанные с кормлением. Будьте терпеливы. Похвалите малыша и себя, и отложите прикорм до другого раза. Закончите кормление грудью или соской со смесью.

Какие приспособления нужны для кормления? 
Мы рекомендуем детскую ложку на длинной ручке с резиновым или пластмассовым покрытием, чтобы металл не раздражал дёсны ребенка. Подойдет любая небьющаяся миска, пригодная также для микроволновой печи. Когда Вы разогреваете детское питание в микроволновой печи, не забудьте хорошо перемешать его, чтобы не было горячих комочков, и проверить температуру перед кормлением. Хорошая детская чашка – немного утяжеленная, с двумя ручками и носиком. Высокий стульчик или специальное детское сиденье должны находиться на прочной, устойчивой поверхности, и ребенок должен быть надежно пристегнут в нем.

Когда начинать учить ребенка пить из чашки? 
Уже к семимесячному возрасту, малыши могут начинать пить из чашки, которую держит взрослый. К году большинство детей справляются с чашкой самостоятельно.

В какое время дня лучше давать прикорм? 
Большинство педиатров считают, что начинать кормить ребенка твердой пищей лучше в середине утра. Выберите время дня, когда Вы испытываете наименьший стресс, когда Ваш ребенок не слишком голоден – тогда он будет более спокоен и терпелив. Постарайтесь, чтобы и Вы, и Ваш малыш были в хорошем настроении и спокойны. Попробуйте сначала немного покормить ребенка грудью (или из соски), чтобы утолить первый голод и привести его в спокойное расположение духа, а потом беритесь за ложку. Первые попытки кормления ложкой имеют своей целью не накормить ребенка, а научить его новому навыку. Скорее всего, вначале ребенок не получит много еды при кормлении с ложки. Поэтому всегда заканчивайте кормление грудью или бутылкой с соской.

Как держать ребенка при кормлении? 
Усадите ребенка в вертикальном положении. Это облегчает глотание твердой пищи. Вы можете держать ребенка у себя на коленях, или надежно пристегнуть его в высоком стульчике или специальном детском сидении, которые должны находиться на прочной, устойчивой поверхности.

Можно ли разогревать детское питание в микроволновой печи? 
Да, но осторожно, и тщательно выполняя инструкции на упаковке. Микроволновая печь работает таким образом, что продукт в ней разогревается неравномерно, так что с одной стороны тарелки (или банки) пища может быть очень горячей, а с другой – совсем холодной. Поэтому очень важно хорошо перемешать пищу после разогревания и измерить её температуру перед кормлением.

Никогда не разогревайте в микроволновой печи наши мясные смеси «первой ступеньки» – Stage 1 прямо в банке, потому что пища может перегреться и разбрызгаться, вызвав ожоги.

Сколько пищи нужно набирать в ложку? 
Всего лишь маленький комочек пищи на самом кончике ложки. Обычно дети в четырехмесячном возрасте не могут сомкнуть губы на ложке.

Как положить пищу в рот ребёнку? 
Бережно положите комочек пищи на середину язычка ребенка. Он должен привыкнуть к этому новому для него ощущению – ведь до сих пор он умел только сосать жидкость, а не глотать твердую пищу.

Можно ли кормить ребенка прямо из банки? 
Нет. Осторожно отберите ложкой количество пищи на одно кормление. Плотно закройте банку и поставьте в холодильник. Кормить ребенка прямо из банки – это прямой путь к возбуждению роста бактерий. Кроме того, слюна ребенка может сделать еду водянистой.

Можно ли кормить ребенка кашей из бутылки с соской? 
Нет, если Ваш педиатр не рекомендовал Вам добавлять сухую кашу в смесь для искусственного кормления для придания ей густоты. Если кормить ребенка кашей из бутылки, он может подавиться или поперхнуться. Кроме того, есть с ложки – это совершенно необходимый навык и сейчас время учить ребенка этому навыку, чтобы позже он не имел проблем с другой пищей.

Как долго нужно кормить ребенка рисовой кашей до введения другого прикорма? 
Обычно три-пять дней. Это обычный период выжидания перед введением любого прикорма после рисовой каши, и позднее, перед введением любой другой новой пищи.

Что после риса? 
Добавьте другую кашу из одного вида зерен, затем другие одноингридиентные виды питания из разных групп пищевых продуктов. Продвигаясь постепенно таким путем, Вы «по кирпичику», шаг за шагом, будете строить рацион своего ребенка, добавляя каждый раз, новый вид твердой пищи – новой консистенции и нового вкуса. Ваш врач может порекомендовать последовательность введения новых продуктов.

Когда начинать давать ребенку сок? 
Примерно в четыре месяца. Проводите прикорм соком по тем же правилам, как прикорм твердой пищей. Начните с одноингридиентного яблочного или грушевого сока, изготовленного из фруктов с естественно низкой кислотностью. Для лучшего усвоения начните с раствора 50 г сока в 50 г воды. Если ребенок хорошо переносит сок, можно за 3-5 дней перейти на неразбавленный сок. Помните, что соки разжижают стул и часто вызывают понос.

Можно ли укладывать ребенка в постель с бутылкой грудного молока, молочной смеси или сока? 
Нет, нельзя. В любом из этих продуктов содержится определенное количество естественных сахаров. Если ребенок долго сосет бутылку с соской, у него может развиться болезнь зубов, называемая «бутылочным кариесом». Это настолько серьёзное стоматологическое заболевание, что иногда оно требует госпитализации ребенка.

Для предупреждения этой болезни:

  • не давайте ребенку сидеть с бутылкой в течение дня;
  • не укладывайте ребенка в постель с бутылкой;
  • когда у ребенка появятся зубы, после каждого кормления очищайте ему десны влажной тряпочкой или бинтом.

Как давать ребенку воду с твердой пищей? 
После введения прикорма твердой пищей ребенку может понадобиться дополнительное питьё. Высокобелковые продукты, такие как протертое мясо, создают дополнительную нагрузку на формирующиеся почки ребенка, так что с ними важно давать больше воды. С другой стороны, низкобелковые продукты, такие как фрукты, соки, овощи, десерты, создают меньше нагрузки на почки и требуют меньше воды.

Как знать, достаточно ли жидкости получает ребенок? 
Просто обращайте внимание, сколько раз в день ребенок мочит пеленки. От четырех до восьми раз в день считается нормой. Если Вам кажется, что ребенок получает недостаточно воды, проконсультируйтесь с врачом.

Нужно ли давать ребенку витамины с твердой пищей? 
Поговорите об этом со своим педиатром. Обычно в сбалансированном рационе содержится достаточное количество витаминов и железа. Добавление витаминов в рацион ребенка без согласования с врачом может вызвать проблемы со здоровьем и развитием ребенка.

Что, если я собьюсь с плана введения прикорма? 
Если Ваш ребенок заболеет, план введения прикорма может нарушиться. В общем случае, после выздоровления можно начинать с того места, где болезнь прервала Вас. Однако поговорите с доктором.

Если я даю ребенку пить водопроводную воду или консервированную воду из бутылки, нужно ли кипятить или стерилизовать её? 
Воду нужно кипятить или стерилизовать только тогда, когда Вы не уверены в её чистоте. Безопасность водопроводной воды обычно обеспечена хлорированием, а бутылочной воды озонированием.

Нужно ли занимать чем-то руки ребенка во время кормления? 
Нет. Хотя и жертвуя опрятностью и порядком, Вы должны оставлять ручки ребенка свободными. Так он сможет подтолкнуть пальчиками пищу в рот, если она будет оттуда выпадать. Активное участие в процессе кормления создает позитивные ассоциации и улучшает настроение малыша.

Что, если ребенок выплевывает пищу изо рта? 
Не волнуйтесь, это не значит, что пища ему не нравится. Ваш малыш привык к сосанию, и сосательные движения губ и языка являются его естественным инстинктом. Эти движения вызывают выталкивание пищи изо рта.

Если он все же не ест, не повредит ли это здоровью и развитию? 
Не беспокойтесь. Даже если вначале ребенок не ест много прикорма, грудное молоко или молочная смесь обеспечит его рациону адекватную питательную ценность. Не забудьте после каждой попытки прикорма докормить ребенка грудью или соской.

Сколько калорий должен получать ребенок? 
Энергетические потребности ребенка определяются быстротой его роста, обменом веществ и уровнем активности. В общем случае младенцу требуется примерно 110 кал на 1 кг веса в день. ПРИМЕР: Четырехмесячный ребенок весом 6 кг должен получать примерно 660 кал в день.

Как можно увидеть, голоден ли ребенок? 
После первого периода привыкания к ложке ребенок будет явно показывать, когда он голоден. Если положить ему в рот ложку, он начнет жадно глотать. Будет открывать ротик, как бы прося: «Ещё, пожалуйста». Следить глазами за ложкой, когда Вы кормите его. Если Вы замешкаетесь, малыш может даже сердиться и нетерпеливо хватать ложку ручками.

Что делает ребенок, когда он не хочет есть? 
Самый распространенный жест – отворачивание головы в сторону. Ребенок может начать плакать, если Вы будете пытаться заставить его кушать. Если малыш не хочет есть, не заставляйте его. Будьте терпеливы, попробуйте в другой раз, когда ребенок будет голоден.

Как знать, когда ребенок будет сыт? 
Когда ребенок сыт, а Вы пытаетесь его кормить, он проявляет те же признаки, когда он не хочет есть: отворачивает голову в сторону и может плакать, если Вы будете пытаться заставить его есть. Или отвлекается от ложки на другие предметы. Учитесь распознавать сигналы, которые посылает Вам ребенок, и уважать его желания. Помните, Ваша цель – это не «втолкнуть» в ребенка как можно больше пищи. Ваша цель – это здоровый, веселый ребенок.

Как долго можно держать банку с детским питанием открытой? 
После открытия банки отберите порцию для кормления, а остатки немедленно уберите в холодильник. Мясо, овощные смеси и обеды можно хранить в холодильнике в течение двух дней. Фруктовые смеси и соки в разовых упаковках обычно остаются свежими в течение недели. Во всех случаях сверьтесь с указаниями по хранению на упаковке.

Что делать с несъеденной порцией? 
Разогревайте только такое количество пищи, которым Вы рассчитываете накормить ребенка за один раз. Если Вы разогрели еду, а ребенок не съел её, выбросите. Не возвращайте несъеденную порцию в банку – это вызывает рост бактерий, а энзимы, содержащиеся в слюне, разжижают смесь. Для начала лучше покупать самые маленькие баночки.

Можно ли замораживать детское питание? 
Мы не рекомендуем замораживать детское питание, купленное в магазине – оно становится густым и несъедобным.

Почему компания Бич-Нат не использует модифицированный крахмал? 
Бич-Нат не использует модифицированный крахмал в своих продуктах детского питания, идя навстречу пожеланиям родителей.

Как вводить новые продукты в рацион после каш? 
Важно вводить только по одному новому продукту за один раз и не чаще, чем каждые 3-5 дней.

Почему это так важно? 
Вводя только один новый продукт каждые 3-5 дней, Вы (и Ваш доктор) сможете четко определить, хорошо ли переносит ребенок этот продукт и не вызывает ли он каких-либо аллергических реакций.

В чем выражаются аллергические реакции? 
Пищевые аллергии выражаются в самых разнообразных симптомах. Некоторые из них: затрудненное дыхание, запор, понос, рвота, кожная сыпь, кашель, насморк, слезящиеся глаза. Если Вы наблюдаете любые необычные признаки после введения нового продукта, немедленно обратитесь к врачу. Вводя по одному продукту каждые 3-5 дней, можно сравнительно точно определить источник аллергии.

Как скоро проявляется аллергическая реакция? 
Реакция, выражающаяся в одном или нескольких из вышеперечисленных симптомов, чаще всего проявляется в течение 24 часов после приема аллергено-содержащей пищи. Если у ребенка проявилась аллергия на какой-либо конкретный продукт, прекратите давать этот продукт до тех пор, пока доктор не разрешит Вам.

Какие продукты вызывают аллергические реакции у детей? 
Чаще всего аллергии у детей младшего возраста бывают вызваны яйцами, молочными продуктами, зерновыми (пшеницей и кукурузой), цитрусовыми (апельсиновым и лимонным соком). При появлениях любых признаков аллергии обращайтесь к врачу. Помните, что аллергия может быть вызвана любой пищей.

Передаются ли пищевые аллергии по наследству? 
Обязательно сообщите Вашему педиатру, если у Вас в семье кто-либо страдает аллергией на пищу. Эта информация поможет врачу лучше спланировать рацион Вашего ребенка.

Полезны ли детям яйца? 
Яичный белок – один из наиболее распространенных аллергенов; очень многие младенцы имеют выраженную аллергию на яйца. Желательно не давать детям яичные белки до 9-12 месячного возраста. Желтки обычно не дают такой сильной реакции, как белки. Проконсультируйтесь с врачом.

Как часто должен есть ребенок в шестимесячном возрасте?
Обычно к шести месяцам дети едят твердую пищу трижды в день, и ещё 5-6 раз в день кормятся грудью или молочной смесью. Конкретный режим питания может отличаться для каждого ребенка.

Что нужно знать о введении продуктов, состоящих из нескольких ингредиентов? 
Несколько вещей:

  1. Если Ваш ребенок проявлял повышенную чувствительность к какому-либо продукту, не вводите никакие смеси, содержащие этот продукт.
  2. Сохраняйте в рационе ребенка простые одноингридиентные продукты. Например, время от времени предлагайте ребенку его любимую кашу из одного вида зерна.
  3. Не забудьте в каждый прием пищи докармливать ребенка грудью или молочной смесью из бутылки. Грудное молоко или смесь – главнейшая основа рациона Вашего ребенка в течение первого года его жизни.
Когда рекомендуется вводить в рацион продукты, состоящие из нескольких ингредиентов? 
После того, как Вы давали ребенку одиночные продукты, можно начинать давать смеси, содержащие эти продукты. Если Ваш доктор не посоветует иначе, начинайте вводить сложные смеси с шести месяцев.

С каких сложных смесей начинать? 
Посоветуйтесь с врачом. Он поможет Вам разработать рацион с использованием продуктов, которые, Вы знаете, нравятся Вашему малышу и удовлетворяют его потребности в питательных веществах.

Какое количество сложной смеси нужно скармливать, по сравнению с простыми продуктами? 
По мере роста ребенка он будет съедать большие порции твердой пищи и большее число раз в день. Это нормально, если только Вы следите за поддержанием правильного баланса питательных веществ.

Можно продолжать кормить ребенка простыми одно-ингредиентными продуктами? 
Да. Просто добавляйте другие продукты к рациону ребенка и предлагайте ему возможность выбора. Продолжайте кормить ребенка его любимой едой.

Когда начинать кормить ребенка едой с общего стола? 
В возрасте 8-10 месяцев большинство детей любят жевать что-нибудь, держа в кулачке. Если Ваш малыш пытается кушать самостоятельно, попробуйте давать ему ломтики банана или сваренных до мягкости овощей (например, морковки), ломтики сыра, сухое печенье или небольшие кусочки поджаренного хлеба.

Может ли ребенок подавиться твердой пищей? 
Опасность подавиться всегда существует. Маленькие дети могут подавиться не только твердой пищей, но и предметами домашнего обихода: монетами, маленькими игрушками. Из еды причиной номер один пищевого удушья среди маленьких детей являются сосиски. В принципе, любой предмет диаметром 2,5 см может застрять в горле ребенка. Более мелкие предметы могут попасть в носоглотку при вдыхании. Удивительно, но маленький ребенок может затолкать в рот предмет диаметром 5 см. Это размер крышки от банки с детским питанием.

Как уменьшить для ребенка риск подавиться едой? 
Сосиски режьте вдоль, а затем поперек на маленькие кусочки меньше 2,5 см. Избегайте давать ребенку виноград, сырую морковь, горошек, фисташки, большие куски яблока, воздушную кукурузу, твердые конфеты, большие куски мяса. Мягкие и липкие продукты, такие как тянучки или фисташковое масло также могут застрять в горле и вызвать удушье.

С чего начинать? 
Ваш педиатр, вероятно, посоветует Вам начинать с одно-зерновой каши, скорее всего рисовой. Затем начинайте вводить в рацион фрукты и овощи. По мере того, как аппетит Вашего ребенка растет, переходите к продуктам в более крупной расфасовке.


НАЧИНАЕМ ЕСТЬ ТВЕРДУЮ ПИЩУ.

Основные советы. 
В течение первой недели давайте ребенку твердую пищу один раз в день. Выберите для этого время дня, наиболее спокойное для Вас и ребенка, когда он не слишком голоден. Большинство родителей считают наилучшим временем середину утра или середину дня.

Когда ребенок привыкнет есть с ложки, можете предложить ему твердую пищу два или три раза в день.

  • Первым прикормом для Вашего ребенка может быть рисовая каша.
  • При приготовлении смеси следуйте несложным инструкциям на упаковке.
  • Возьмите немного смеси на кончик ложки с резиновым или пластиковым покрытием и положите в рот ребенку.
  • По мере того, как ребенок привыкает есть с ложки, Вы можете делать кашу более густой и увеличивать количество скармливаемой смеси.
  • Вводите в рацион ребенка только один новый продукт за один раз. Выждите как минимум три дня перед введением другого продукта. Это позволит контролировать индивидуальную переносимость каждого продукта Вашим ребенком.
  • Вводите новый продукт, начиная с небольшого количества (1-2 чайные ложки), с каждым днем увеличивая количество. Последовательность введения новых продуктов может быть различной. Некоторые родители предпочитают вводить сначала фрукты, а потом овощи, а некоторые – наоборот. Нельзя сказать, что один порядок верен, а другой нет. Главное, чтобы новые продукты вводились по одному и постепенно, через каждые 3-5 дней. При определении возраста, когда Ваш ребенок будет готов к введению прикорма твердой пищей, следуйте рекомендациям Вашего врача. Каждый малыш индивидуален и уникален, но общим правилом для введения прикорма считается четыре месяца. Что следует и чего не следует делать. Перевод ребенка на кормление твердой пищей не так сложен, как может показаться. Запомните некоторые полезные советы, что Вам следует и чего не следует делать: НУЖНО: выждать 3-5 дней перед добавлением каждого нового продукта в рацион ребенка. Это позволит проследить любые аллергические реакции, которые могут возникнуть у ребенка на еду; учиться воспринимать сигналы, посылаемые Вашим ребенком. Никогда не кормите ребенка насильно. Это придаст еде негативную эмоциональную окраску; быть терпеливым. Прощать себе и малышу. Завтра будет новый день; сохранять чувство юмора. Вначале кормления могут быть малопроизводительными, разочаровывающими и часто смешными; читать этикетки на товарах. Обязательно проверять список ингридиентов, указания по хранению и употреблению. НЕ НУЖНО: начинать прикорм раньше, чем в четырехмесячном возрасте (если Ваш доктор не порекомендует иначе). Ваш ребенок еще не готов к этому; добавлять приправы к питанию, которое Вы покупаете (или готовите сами). Грудным детям не требуется ни сахар, ни соль; кормить ребенка в лежачем положении. Он может поперхнуться или подавиться; кормить ребенка кашей или другой твердой пищей из бутылки с соской. Он может поперхнуться или подавиться; укладывать ребенка в постель с бутылкой. Это может привести к «бутылочному кариесу», серьезному стоматологическому заболеванию; использовать пищу, разогретую в микроволновой печи, без того чтобы предварительно перемешать ее и проверить температуру, убедившись, что она не слишком горячая; использовать фторированную воду, если Вы даете ребенку капли фторного препарата.


Схема введения прикорма у детей до года

Введение прикорма малышу – довольно важное событие. Наконец-то ребенок, который до этого пробовал только материнское молоко или смесь, познакомится с новыми вкусами, список которых постоянно будет расширяться.

А ведь прикорм – это не только пища, это еще и новые впечатления. По какой схеме вводить прикорм ребенку до одного года? Рассказывает врач-педиатр Евгения Вадимовна Овчинникова.

У новорожденного ребенка кишечник практически стерилен, а пищеварительная система находится в незрелом состоянии, поэтому усваивать он может только грудное молоко или адаптированные смеси. Но постепенно ЖКТ дозревает, и к 4-6 месяцам уже начинают вырабатываться ферменты, способствующие усвоению иных видов пищи. Оптимальным временем для введения прикорма (с точки зрения и зрелости ЖКТ, и формирования толерантности к пище) является возраст с 4 до 6 месяцев. Ранее ведение прикорма, а также введение после 6 месяцев повышает риск развития аллергических заболеваний.

Помимо достижения определенного возраста и формирования толерантности к принятию новых компонентов пищи, нужно обращать внимание на такие показатели, как вес (он должен увеличиться более, чем в два раза с момента рождения), отсутствие выталкивающих движений языком и наличие пищевого интереса (малыш должен начать интересоваться другой едой, помимо молока). Прежде, чем начинать вводить новые продукты, необходимо проконсультироваться с педиатром.

В 5 месяцев – овощи

Начинать вводить прикорм нужно постепенно и осторожно, количество первой пробы – на кончике чайной ложки. Вводя какой-то продукт, внимательно следите за реакцией детского организма: не возникает ли аллергии, нет ли проблем с животом, стулом и т.д. Первый прикорм, как правило, овощной и монокомпонентный. Он вводится во время обеда, после чего малыша нужно докормить молоком. Начинать можно с кабачка или цуккини, затем добавлять цветную капусту, брокколи, и в последнюю очередь тыкву и морковь.

Самые первые добавки должны быть довольно жидкими, но густоту надо понемногу увеличивать, чтобы в конце концов получилась консистенция пюре. За неделю, если все хорошо, можно довести количество одного продукта от чайной ложки в первый день до 150 грамм на седьмой. Введя так один вид овощей (например, кабачок), на следующей неделе можно подобным образом вводить цветную капусту. На знакомство с овощами желательно отвести месяц. Доведя каждый продукт до возрастной нормы, разные виды овощей можно смешивать.

В 6 месяцев – каши

В 6 месяцев, когда уже введено несколько видов овощей, можно дать попробовать кашу. Первые каши малыша не должны содержать молоко и глютен. Эти продукты практически не усваиваются желудочно-кишечным трактом и плохо влияют на его слизистую. Как вариант, можно добавлять в кашу немного грудного молока или смеси, если кашу на воде ребенок ест неохотно. Рекомендованы рисовая, кукурузная и гречневая каши. Схема введения каш точно такая же, как в случае с овощами. Важно постепенно увеличивать количество, и в одну неделю вводить только один вид злаков. Кашу имеет смысл давать во второе утреннее кормление. Ближе к 8 месяцам можно, помимо каш, дать ребенку попробовать яблочное пюре.

После 8 месяцев

После 8 месяцев можно начинать вводить мясное пюре, желток и картофель. Предпочтительней давать перепелиный желток, но можно и куриный, если у ребенка нет негативной реакции. Что касается мяса, то первым продуктом малыша может стать филе кролика, как самый нежирный и гипоаллергенный продукт. После него можно дать индейку. Начинать нужно с 3 грамм, понемногу доводя до 50 грамм в день. Так у ребенка сформируется завтрак, состояший из каши и фрукта, и обед – из овощей и мяса. Дальнейший рацион будет постепенно увеличиваться: после яблока можно вводить пюре из чернослива, затем из груши и т.д. Что касается картофеля, то его максимальное количество не должно превышать 50 грамм в день.

После 9 месяцев

Время знакомиться с кисломолочными продуктами, во введении которых есть своя особенность: они должны входить в рацион особенно плавно и медленно.  Первым идет детский творожок, начиная с одной чайной ложки, затем кефир, всего 5-10 мл. Из этих продуктов можно со временем сделать полдник. Детские кисломолочные продукты не должны содержать сахара и других добавок.

После 10 месяцев, если у ребенка уже есть зубы, можно давать ему погрызть кусочки знакомых фруктов. Если зубов нет или совсем мало, то до их появления пища должна быть пюреобразной.

Важно знать:

  • Прикорм до года еще не является полноценным кормлением, это лишь знакомство малыша с разными продуктами;
  • Если ребенок не хочет есть прикорм, заставлять его не следует, и не нужно добавлять в предлагаемый продукт сахар или соль. Нужно просто отложить введение этой пищи на неделю-две;
  • В отдельных случаях, например, при малой прибавке в весе, можно начинать прикорм не с овощей, а с каши;
  • Если у ребенка аллергия, расстройство желудка, другие неполадки со здоровьем – нужно отменить продукт, вызвавший негативную реакцию;
  • Нельзя вводить прикорм, если ребенок болен;
  • Для аллергиков, деток, имеющих какие-либо заболевания, схема прикорма может отличаться от общепринятой, необходима консультация педиатра;
  • До года не стоит давать соки, свежие овощи, каши с глютеном, сладкие продукты, коровье и козье молоко.

Запись на прием к врачу педиатру

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области детских заболеваний в клинике «Семейная».

 

Чтобы уточнить цены на прием врача педиатра или другие вопросы пройдите по ссылке ниже

7 правил первого прикорма: что, когда и сколько давать малышу

14 мая 2020 14:58 Оксана Процко

Разбираемся, как правильно начинать первый прикорм для ребенка, каким продуктам отдать предпочтения, а также расскажем о самых частых ошибках, которые совершают родители в начале прикорма

Сегодня нет каких-то жестких и строгих правил и сроков по введению прикорма. Родители в первую очередь должны ориентироваться на признаки готовности ребенка к прикорму.

Первые месяцы после рождения малыш находится на грудном вскармливании, когда же пора начинать первые прикормы? С какой пищей нужно знакомить грудничка в первую очередь

Читайте такжеВаш малыш левша или правша: 6 способов определить это в раннем детстве

По мнению ВОЗ детки, которые находятся на грудном вскармливании, рекомендуется начинать первый прикорм с 6 месяцев. На месяц раньше, с 5 – для деток-искусственников.

Читайте такжеКак выбрать стульчик для кормления: 8 подсказок для родителей

Правила первого прикорма

Начинать первый прикорм нужно с однокомпонентного овощного пюре из одного овоща – лучше всего для этих целей подходит кабачки, брокколи и цветная капуста – они считаются самыми гипоаллергенными

Как приготовить овощное пюре для первого прикорма, читайте тут

В первый день прикорма ребенку нужно дать попробовать маленькую дозу пюре – на кончике чайной ложечки, увеличивая дозу вдвое с каждым последующим днем, доведя ее до 50 г.

Если малыш выплевывает то, что вы ему предлагаете, не настаивайте, не старайтесь накормить насильно. Отложите эту затею на несколько дней или попробуйте в качестве прикорма другой овощ.

Если через 3-5 дней реакция организма на прикорм нормальная (нет поноса, высыпаний), можно добавлять к первому овощу второй, переходить на многокомпонентные пюре. Хорошее сочетание, например, кабачок-морковь-цветная капуста.

Все время нужно следить за стулом ребенка и состоянием кожи, если появится понос или аллергические высыпания, отменяйте продукт, не страшно, если малыш познакомится с ним чуть позже.

Давайте овощной прикорм в начале очередного кормления грудью. Сначала прикорм, затем — докормите грудным молочком (или смесью, если малыш на искусственном вскармливании).

Постепенно овощной прикорм должен заменить 1 дневное кормление грудью или смесью. 

Таблица введения первого прикорма  поможет вам сориентироваться какие именно продукты, в каком возрасте и количестве можно давать ребенку

Читайте такжеКогда ребенку можно давать желток: 4 правила первого прикорма

10 правил прикорма

Прикорм часто становится большой проблемой ребенка и родителей, поэтому доктор Комаровский предостережет от чрезмерной активности — в сроках, разнообразии, составе и количестве, и посоветует давать новый продукт только хорошенько проголодавшемуся малышу. При соблюдении перечисленных педиатром правил у большинства семей не бывает сложностей с прикормом, а раннее введение в рацион ребенка потенциально аллергенных продуктов уменьшает риск возникновения аллергии в будущем, подробнее – в видео-сюжете.

Обязательно узнайте, как сделать домашний творожок для ребенка своими руками.

Как вводить прикорм в 6 месяцев

Ваш ребёнок уже интересуется едой с общего стола и пытается засунуть в рот всё, что попадается в руки? Если ему исполнилось 6 месяцев, то настало самое время для введения прикорма.

Согласно рекомендациям Всемирной Организацией Здравоохранения, прикорм грудным детям на естественном вскармливании следует вводить, когда они достигают возраста в полгода.

Основные правила введения прикорма:

  • Важно, чтобы знакомство с взрослой едой происходило постепенно: от пол чайной ложки до полной порции в течение недели.
  • Температура еды должна быть комфортной, 36–37 градусов. Горячее малышу давать опасно, а холодное просто сразу рискует быть отвергнутым.
  • Первый прикорм вводится строго однокомпонентными продуктами.
  • Всё новое предлагается утром или в обед, в это время пища быстрее усвоится. Снижается риск проявления аллергии, а если она все-таки проявилась, то это видно сразу.
  • Знакомство с новой пищей проводится только у здоровых детей. Если кроха заболел – следует дождаться выздоровления.

Необходимо отслеживать состояние детского организма после еды – если на коже проявилась сыпь или другие проявления аллергии, придется исключить использованный продукт на время. Повторное введение рекомендуется спустя 1–2 месяца.

Правильное питание с младенческого возраста – залог здорового роста, активного развития и счастливого будущего ребёнка.

С чего начать?

От того, как младенец будет кушать, зависит, как он будет расти и развиваться. В этот период главное запастись терпением.

Предлагать первый прикорм следует не слишком голодному ребёнку (минут за 20–30 до постоянного кормления). Это убережёт родителей от голодного крика малыша, требующего молока и ничего больше. У карапуза будет время спокойно и с интересом познакомится с первой ложкой и тем, что в ней содержится.

Иногда дегустация проходит неудачно и содержимое выплёвывается. Правильным шагом станет повторное предложение, но в следующий раз, например на другой день.

Какие продукты выбирать для прикорма?

Существует два варианта, с чего можно начинать. Если малыш плохо прибавляет в весе, хорошо подойдут каши. Если же прибавка в весе, рост и развитие в норме, то отличным началом станет овощное пюре, обычно из кабачков.

Почему не нужно начинать с фруктов? Ответ тут простой. Фрукты обладают приятным вкусом в отличие от овощей. Попробовав, например, яблоко, редко кто съест кабачок или капусту. Таким образом, происходит познание различных вкусов.

Кроме того фрукты, те же яблоки, содержат кислоту, которая может спровоцировать маленький неподготовленный желудок на срыгивание и другие неприятности. По этой причине фрукты пробуются уже после того, как введены основные каши и овощи.

  • Простой рецепт для первого овощного пюре из кабачка.

    Каждая порция должна быть свежей. А то, что не съедено сразу, может храниться в холодильнике не более 24 часов.

    Кусочек очищенного от шкурки кабачка отваривают в небольшом количестве воды 15 – 20 минут до готовности. Затем пропускают через тёрку. Можно провернуть кусочек кабачка вместе с бульоном через погружной блендер, а затем слить лишнюю жидкость. Полученное пюре будет неотличимо от магазинного аналога по консистенции.

    Запрещается подсаливать или класть сахар в детскую еду до года. Можно добавить сцеженное грудное молоко или смесь (для исключительно привередливых малышей).

    В таком же порядке варятся следующие овощи, вводимые позже. После кабачка наступает черед цветной капусты, тыквы, картошки. А белокочанную капусту и свеклу вводят в последнюю очередь.

  • Готовим кашу для первого прикорма.

    Каша варится на воде. Для начала подойдет гречка, рис или кукуруза. Эти виды не содержат глютен и считаются гипоаллергенными. Чтобы крупа быстрее сварилась и была нужной консистенции, нужно предварительно пропустить её через блендер или кофемолку. На одну порцию измельчённой крупы берется в два раза больше воды. Каша варится до готовности. Для вкуса можно добавить грудное молоко или детскую смесь.

Начало прикорма

Утро. Всё готово и маме остается набраться терпения и улыбнуться. Теперь можно начинать с того блюда, которое она выбрала для своего малыша: с каши или овощного пюре.

В первый день даётся половина чайной ложки. После чего идёт обычное кормление молоком. Первое знакомство маленького ребёнка с новым продуктом должно состояться утром, чтобы в течение дня мамочка понаблюдала за реакцией пищеварительной системы карапуза. Если всё нормально – продолжаем. Если нет – откладываем всё на неделю и начинаем уже с другого продукта.

Количество прикорма постепенно увеличивается соответственно дням. Во второй день это уже целая ложка, в третий – 2–3 чайных ложки и так далее, ежедневно в течение 7 дней увеличиваем в два-три раза. К концу первой недели количество в день (за несколько приёмов) составит примерно 20–30 чайных ложек или около 100–150 грамм.

Если ребёнок не съедает положенную норму, нельзя кормить его насильно. Значит, он нуждается в меньшем количестве.

Согласно рекомендациям ВОЗ в прикорм рекомендуется добавлять немного растительного масла (оливкового, кукурузного или подсолнечного). Начинать с нескольких капель, доводя это количество до десертной ложки. Только в самую первую порцию нового продукта не следует добавлять масла, чтобы объективно отслеживать реакцию детского организма.

Вторая очередь

Что делать дальше? Через неделю знакомим кроху с новым кушаньем по той же схеме. Начали с овощных пюре – продолжаем знакомство с ними в течение всего месяца. Только затем переходим к кашам. Начали с каш – то же самое в течение четырёх недель, только затем пюрешки из овощей.

Порядок ввода безглютеновых однокомпонентных каш произвольный. Если прикорм начат с овощей, рекомендуемых порядок по неделям такой:

  • кабачок,
  • цветная капуста,
  • тыква,
  • картошка.

Одновременно с незнакомым продуктом в меню остаются уже введенные блюда. Вначале дают попробовать новое блюдо, затем уже привычное, и завершается трапеза молоком, когда необходимо.

Если после прикорма ребёнок начал срыгивать, то лучше выдержать промежуток между прикормом и кормлением грудью длиной в 10–15 минут или перенести грудь на следующий раз.

Каша обычно готовиться на завтрак, а овощное меню предлагается на обед.

В заключение

Помните, что каждый ребёнок индивидуален и уникален, а все цифры приведены из статистики. Поэтому оставайтесь спокойными, если малыш не сразу принял еду. Или бывают ситуации, когда наоборот, одной ложечки мало и он просит ещё. Здесь, проявив изобретательность, долг родителей отвлечь кроху и не навредить. Главное не забывать, что мы взрослые, и только мы отвечаем за своих детей, за их здоровье и безопасность.

с каких фруктов начинать и когда вводить ребенку

Время чтения: 5 минут

Фруктовое пюре для первого прикорма – это бесценный источник витаминов, микро- и макроэлементов, аминокислот и прочих полезных веществ, незаменимых для организма грудничков. Прикорм фрукты вводят в рацион новорожденного согласно рекомендациям педиатров. Перед введением фруктового пюре в прикорм мама должна точно знать, когда можно начинать давать и в какой последовательности предлагать грудничку новый продукт.

Польза фруктов для первого прикорма

Перед тем, как вводить фруктовое пюре в прикорм следует учитывать последовательность введения новых продуктов в рацион малыша.

Таблица введения овощей и фруктов:

  1. Начинать прикармливать малыша лучше всего в 6-7 месяцев, давая ему зеленое яблоко и грушу. Яблоки богаты железом, необходимым грудничку, а также аскорбиновой кислотой. Груша содержит витамин А и прочие полезные вещества.
  2. Через несколько месяцев ребенку можно начинать давать абрикос и персик, в состав которых входит огромное количество фосфора и кальция.
  3. Постепенно малышу можно давать банан – данный продукт содержит значительное количество калия, важного для полноценной работы сердечно-сосудистой системы.

Когда наступает время «знакомить» малыша с разнообразными плодами, родителей интересует – с каких фруктов лучше начинать детский рацион и как их правильно вводить.

Когда и какие фрукты вводят в прикорм – педиатры рекомендуют использовать для введения прикорма гипоаллергенные фрукты. Именно поэтому ввод прикорма лучше начать с яблок и груш, которые крайне редко становятся причиной аллергической реакции.

Когда фруктовое пюре можно вводить в прикорм малыша

Перед использованием плодов для детского питания обязательно нужно учитывать не только последовательность введения фруктового пюре в прикорм, но и тип вскармливания ребенка. Если кроха вскармливается при помощи грудного молока, фруктовые блюда добавляют в его рацион в 6-7 месяцев.

Малышу-искусственнику можно предложить фруктовый прикорм на 2 месяца раньше. Также плодовое «знакомство» начинается раньше или позже указанного срока, если у ребенка имеются проблемы со здоровьем, нарушения в работе пищеварительной системы. В таких случаях фрукты должны добавлять в детское меню только по рекомендации педиатра.

Основные правила введения фруктов в детское питание:

  1. Грудничок может «знакомиться» с фруктами после того, как его начнут прикармливать кашами и овощами, так как благодаря сладкому вкусу после плодов дети могут отказаться от других блюд.
  2. В первый раз готовить пюре нужно из одного вида фрукта. В 9-10 месяцев ребенка можно кормить многокомпонентными прикормами.
  3. В первую очередь грудничкам необходимо приготовить пюре из плодов зеленого цвета, так как они считаются гипоаллергенными. Немного позже даются оранжевые, а ближе к году – красные фрукты.
  4. Для улучшения пищеварения ребенку 8-9 месяцев можно предложить целый фрукт – грушу, яблоко, банан, персик, абрикос. Плоды лучше всего натереть на терке или воспользоваться ниблером.
  5. Первая порция фруктового прикорма должна быть минимальной – не более половины чайной ложки.
  6. При хорошей переносимости на второй день порция увеличивается вдвое, на третий день – втрое. Через неделю ребенку можно давать уже 3-4 чайные ложечки прикорма.
  7. В прикорм не нужно добавлять мед или сахар, фрукт дается малышу в чистом виде.
  8. Пюре готовится методом варки или на пару, после чего протирается до пюреобразной консистенции.
  9. В последнюю очередь ребенку даются ягоды винограда, апельсины и другие цитрусовые. Слишком раннее введение этих плодов вызывает аллергию и проблемы с пищеварением.
  10. Манго, киви, ананасы и другие экзотические плоды вводятся в детское питание только после достижения 2 лет. Для малышей со склонностью к частым аллергическим реакциям такое «знакомство» откладывается до 3 лет. Единственное исключение – бананы.

Посмотрите видео о вводе фруктов доктора Комаровского:

С возрастом, когда малыш привыкнет к фруктовым пюре, ему можно давать целый плод, порезанный небольшими кусочками. Это лучше всего делать не раньше 11-12 месяцев, чтобы ребенок не подавился.

Нормы фруктового прикорма

Фруктовое и овощное пюре вводится в детский рацион постепенно, в небольших количествах, в качестве дополнения к грудному молоку или адаптированной молочной смеси. Многие родители задаются вопросом относительно того, в каком количестве давать прикорм малышу. Педиатры рекомендуют следовать следующим возрастным нормам:

7 месяцев10-50 г
8 месяцевдо 70 г
9 месяцевдо 80 г
10-12 месяцевдо 120 г

К фруктовой пище не рекомендуется добавление сахара и других добавок. Хотя некоторые педиатры считают, что хорошим вариантом станут блюда из плодов с добавлением творога. Такой вариант завтрака или перекуса очень полезен для состояния пищеварительной системы. Детям старше года можно предложить овсяную кашу с добавлением кусочков фруктов или ягод.

Приготовление пюре

Для приготовления детского пюре в домашних условиях понадобится несколько спелых, сочных плодов – яблок, груш, абрикосов. Их можно варить в небольшом количестве воды или же готовить на пару. Такой способ приготовления помогает сохранить максимальное количество витаминов и других полезных веществ.

Перед приготовлением плоды тщательно вымойте, очистите, удалите сердцевинки и порежьте большими ломтиками. Отварите до готовности. Размягченную фруктовую массу измельчите в блендере до пюреобразной консистенции или же протрите через ситечко.

Готовим детям (рецепт): фруктовое пюре с курагой (прикорм для детей от 6 месяцев)


Watch this video on YouTube

Фруктовое пюре можно сделать и из запеченных плодов. Этот способ лучше всего подходит для приготовления яблок и груш. Плоды запеките целиком в духовке до готовности, затем очистите и удалите семена. Измельчите их до пюреобразного состояния, воспользовавшись блендером, ситом или мелкой теркой. Если блюдо получилось очень густым, разбавьте его небольшим количеством теплой кипяченной воды.

Читайте по теме Груша первый прикорм: со скольки месяцев можно давать ребенку

Магазинное пюре для прикорма

Для прикорма используются фруктовый сок или пюре, которые можно купить в специализированном магазине детского питания. При выборе продукта нужно внимательно осмотреть баночку и изучить состав.

Сравниваем фруктовое пюре в мягкой упаковке: Агуша, Фруто-няня, Heins


Watch this video on YouTube

Продукт должен состоять только из одного вида фруктов, без сахара и любых других добавок. В его составе должны отсутствовать различные красители, консерванты и подсластители. Единственные разрешенные добавки – дистиллированная вода и аскорбиновая кислота, которая используется многими производителями в качестве консерванта.

Детей старше 9-10 месяцев можно угостить многокомпонентными фруктово-ягодными пюре, а также готовыми баночными блюдами с добавлением сливок или творога. При выборе такого прикорма обязательно нужно учитывать возрастные ограничения, указанные на упаковке с продуктом.

Начинать детский прикорм можно не только с пюре, но и с соков. Готовые фреши промышленного производства имеют приятный, сладкий вкус, который нравится малышам. Но есть риск, что после такого угощения они откажутся от овощных блюд или каш. Чтобы этого не случилось, педиатры рекомендуют давать сок только в разбавленном виде, смешав его в равных пропорциях с чистой водой.

Возможный вред

Фрукты относятся к числу продуктов, которые могут привести к развитию аллергической реакции. Чаще всего негативные реакции детского организма проявляются в том случае, если мама предлагает малышу прикорм большими порциями или вводит пюре, приготовленное из нескольких новых плодов.

В большинстве случаев причиной аллергии становятся фрукты и ягоды красного и насыщенного оранжевого цвета. Это клубника, гранат, красные яблоки, нектарины. Поэтому первыми в меню ребенка всегда вводятся плоды зеленого и желтого цвета, которые значительно легче переносятся организмом.

Читайте по теме Со скольки месяцев можно яблоко ребенку: как давать первый прикорм

Читайте по теме Слива детям: с какого возраста можно давать ребенку сливу и сливовое пюре

Фруктовый прикорм – это важная часть детского питания, обеспечивающая полноценный рост и развитие детского организма. При введении плодовых блюд в рацион малыша обязательно нужно учитывать возрастные нормы и рекомендации педиатров. Это поможет правильно «познакомить» кроху с фруктами, ягодами и укрепить его здоровье.

Читайте по теме С какого возраста можно давать ананас ребенку: можно ли консервированный

Читайте по теме C какого возраста можно давать грейпфрут ребенку: польза и вред для детей

Поделиться ссылкой:

Прикорм грудного ребенка: правила и рекомендации

Неонатология

Дмитрий Еделев:

Сегодня в нашей студии находится Наталья Юрьевна Харитонова – врач-педиатр, врач-неонатолог. Сегодня мы с Натальей Юрьевной говорим о прикорме.

Наталья Юрьевна, что такое прикорм давайте, начнем с простых понятий?

Наталья Харитонова:

Под прикормом подразумеваются все продукты, кроме грудного молока и смеси, которые мы даем ребенку. Надо различать прикорм и докорм. Докорм – это когда ребенок находится на грудном вскармливании, у мамы нет молока или мало молока, и мы нужный объем доводим смесью – это у нас докорм. Прикорм – это то, что мы даем сначала вместо грудного молока или смеси, а потом уже докармливаем грудью либо адаптированной молочной смесью – это называется прикорм.

Дмитрий Еделев:

То есть прикорм – это всё, кроме маминого молока и заменителей молока?

Наталья Харитонова:

Да, правильно.

Дмитрий Еделев:

В каком возрасте начинают обычно прикорм, Наталья Юрьевна?

Наталья Харитонова:

Если следовать рекомендациям ВОЗ – то в возрасте 6 месяцев. Но, если следовать рекомендациям национального руководства Российской Федерации и Европейского союза гастроэнтерологов и инфекционистов – то окно от 4 до 6 месяцев. По моему мнению, более реальные сроки, независимо от того, ребенок на искусством или на грудном вскармливании – возраст от 4-х до 6-и месяцев. Но, подход должен быть индивидуальным: одного ребенка мы можем начинать прикармливать в 4 месяца, а кому-то нужно подождать, действительно, до 6 месяцев. То есть подход индивидуальный, четких сроков введения прикорма нет.

Дмитрий Еделев:

То есть врач-педиатр, наблюдающая ребенка, может рекомендовать маме начинать в возрасте до 6 месяцев? Не дожидаться этого возраста и говорить, что пищеварительная система вашего ребенка сформировалась и можно постепенно начинать прикорм?

Наталья Харитонова:

Да, Вы понимаете правильно. Я думаю, что мамы не должны самостоятельно решать, нужен ее ребенку прикорм или нет, а обратиться за советом к педиатру. Во-первых, он посоветует продукты, с которых лучше начинать прикорм именно для вашего конкретного ребенка, или может посоветовать подождать какое-то время, или начать прикорм сейчас. Ребенок должен быть готов к введению прикорма. Почему есть окно от 4 до 6 месяцев? К этому моменту у ребенка уже достаточно зрелый желудочно-кишечный тракт, у него работают практически все необходимые пищеварительные ферменты, для того чтобы перерабатывать пищу, у него сформировался свой микробиоценоз кишечника, то есть уже меньше вероятность аллергических реакций на введение продуктов, исчезли колики.

Есть определенные критерии, на которые мы ориентируемся, которые говорят о готовности ребенка к введению прикорма. Во-первых, ребенок должен примерно удвоить свой вес от рождения. То есть, если ребенок родился, допустим, 3,5 кг, то он должен весть уже в районе 7 кг. Ребенок должен хорошо держать голову, он должен уметь показать свою реакцию на введение продукта, то есть, если ему не нравится или он не хочет, он должен либо оттолкнуть вашу руку или даже выплюнуть еду как правило, они так делают, либо просто мотать головой и не брать еду. У ребенка должен исчезнуть рефлекс выталкивания ложки. Попробуйте месячному или 3-месячному ребенку дать еду с ложки ― он просто-напросто не сможет его по-нормальному съесть, даже если ему продукт нравится, потому что он выталкивает ложку языком. После 4-х месяцев ребенок уже, как правило, сможет съесть что-то у вас с ложки.

Также ребенок должен быть совершенно здоров. Не стоит вводить прикорм, если ребенок болеет, либо кто-то болеет у вас в семье, той же самой респираторной вирусной инфекцией. Папа пришел с работы, у вас в планах было ввести ребенку сегодня прикорм, у папы температура, у папы сопли. Никто не дает гарантию, что ребенок не заразится инфекцией, вам придется тогда просто-напросто отменить введение прикорма. Не вводится прикорм, если вы планируете длительную поездку, если к вам должна приехать куча родственников из другого города, не нужно этого делать, подождите немного. Также не вводится прикорм дней за 5 до прививки ― подождите, сделайте прививку, пройдет 3-5 дней, и тогда сможете вводить прикорм.

Подготовьтесь сами к тому моменту. Ведь прикорм мы вводим не только из-за того, что хотим дополнить рацион ребенка необходимыми ему питательными веществами, в которых повышается его потребность с возрастом, но мы же должны помочь сформироваться вкусовым ощущениям ребенка. Это достаточно ответственный момент. Организацией введения прикорма вы окажете, наверное, значительное влияние на его дальнейшее развитие. Поэтому купите красивую детскую посуду, красивую яркую детскую тарелку – благо, выбор сейчас очень большой, обязательно детскую ложку. Простые ложки, чайные, не очень подходят для ребенка. Детские ложки имеют специальную форму, с которой удобно ребенку брать еду, они меньше размерами. Опять же, яркая тарелка тоже может привлечь его внимание. Приготовьте стульчик для кормления ребенка, запаситесь терпением. Затем идёте на консультацию к своему врачу-педиатру и говорите: «Можем ли мы начинать уже прикорм, или нам стоит подождать?» То есть посоветуйтесь с доктором.

Дмитрий Еделев:

То есть должен быть выполнен целый ряд условий: физиологическое развитие ребенка, медицинские показания, социальные показания, и, наконец, готовность родителей обеспечить первый прикорм.

Скажите, пожалуйста, Вы сказали про специальную ложку. Можно коснуться этого момента? Я знаю, что многие родители считают: «Да чайной ложечки хватит».

Наталья Харитонова:

Чайной ложечки, может быть, и хватит, но будет не очень удобно. У ребенка должна быть своя посуда. Понятно, у всех разный материальный уровень, но, наверное, не очень сильно ударит по карману родителей, если они купят конкретно для ребенка ложку и тарелочку, в дальнейшем ему кружечку, допустим, поильник – пусть будет посуда именно для ребенка. Естественно, несколько слюнявчиков, потому что ребенок, конечно, будет очень обляпываться, надо приготовиться к тому, что ребенок будет у вас в овощном пюре и в каше. Поэтому, к вопросу надо подходить очень ответственно.

Кроме того, не надо забывать, что прикорм, являясь дополнительным источником пищевых веществ, еще и формирует вкус у ребенка, и мы подготавливаем желудочно-кишечный тракт к переходу от жидкой пищи, когда ребенок 4-6 месяцев получал только грудное молоко или смесь, к принятию уже полужидкой и еще более густой пищи. То есть это плавный переход от жидкой пищи к взрослому столу. Поэтому изначально мы вводим продукты определенной консистенции, затем консистенция становится более густой, потом в определенном возрасте в пище уже есть отдельные кусочки. То есть ребенок должен понять, что не все то, что попадает ему в рот, жидкое.

Также, если вкус молока и, тем более, смеси, примерно одинаковый, разве что грудное молоко может немножко отличаться по вкусу в зависимости от того, какие продукты ест мама, то здесь, знакомясь с новыми продуктами, ребенок узнает разные вкусы. Мы все генетически настроены на то, что сладкое нам нравится больше. Именно поэтому сейчас не рекомендуется, как много лет назад, первый новый продукт вводить в виде соков и фруктовых пюре, сейчас эти продукты, соко-фруктовые пюре, отодвигаются. Соки вообще рекомендуют давать не раньше 10-12 месяцев, а фруктовое пюре уже после введения овощного пюре и каши, потому что они сладкие. Естественно, ребенок же очень умный, он понимает, что вкусно, и после фруктового пюре он у вас может не есть овощные пюре, потому что они не будут такими же вкусными. То есть мы формируем вкусовые ощущения, правильные вкусовые привычки у ребенка.

Дмитрий Еделев:

Наталья Юрьевна, тогда простой вопрос: с чего лучше всего начинать прикорм, что рекомендуют врачи-педиатры, врачи-неонатологи в качестве первого прикорма? Как это делается и из чего?

Наталья Харитонова:

Начнем с того, что этим занимаются, как правило, не врачи-неонатологи, а врачи-педиатры. Опять же, подход сугубо индивидуальный. Если ребеночек маловесный, у которого не очень хорошая весовая прибавка, у него есть тенденция к разжиженному стулу, прибавляет нестабильно, оставляя желать лучшего – конечно, такому ребенку мы прикорм начнем с каши, однозначно. А если ребенок паратрофик, то есть бутуз, у которого практически каждый месяц прибавка около 1 кг, даже находясь на грудном вскармливании – естественно, такому ребенку мы посоветуем ввести прикорм в виде овощного пюре.

Кстати, я еще забыла сказать. Когда мы думаем о том, что пора ввести прикорм, мы ориентируемся на объем пищи, который ребенок съедает примерно за сутки. Если суточный объем пищи превышает 1 литр, мы начинаем думать о том, что, наверное, надо вводить прикормы. У ребенка-искусственника, понятно, удобно отслеживать, мы можем легко посчитать. Допустим, у него получается объем 1,2 литра в сутки, так тоже бывает, ему 5 месяцев, а он уже 1,1–1,2 литра съедает. Начиная вводить прикорм, делаем расчёт: калорийность той же самой каши выше, чем калорийность смеси, но за счёт неё мы можем снизить объем общий объем пищи за сутки. То есть по калоражу всё останется по-прежнему, а общий объем еды снижается. Поэтому здесь важный момент: когда уже очень большой объем еды, то начинаем вводить прикормы.

Также смотрим: ребенок с дефицитом веса, либо хороший, крупный, паратрофичный ребенок. Ориентируемся также на стул. Если у ребенка есть склонность к задержке стула, к запорам, и даже он, может быть, не очень активно прибавляет в весе, мы попробуем ввести вначале овощное пюре, а затем как второй прикорм добавим кашу. Опять же, я о чем говорю? Что нет четкого указания: все дети должны получать первый прикорм в виде овощного пюре. Подход индивидуальный. Единственное, о чем надо помнить? О том, что все виды прикорма – что каши, что овощное пюре – вводятся монокомпонентными.

Если вводим кашу, то первая каша, которую попробует ребенок, ― монокомпонентная безмолочная каша, безглютеновая. Глютен – это клейковина, тот самый белок, который может вызывать аллергические реакции, непереносимость, потому что у ребенка еще недостаточно фермента пептидазы, который может переварить клейковину. Безглютеновые каши: гречка, рис и кукурузная каша. Каша – это и источник углеводов, и необходимая клетчатка, и витамины группы B, гречка ещё содержит железо. По кашам. Если у ребенка со стулом все неплохо, пусть даже есть тенденция к запорам, и у ребенка железодефицитная анемия, ребенок маловесный, ― мы дадим ему гречневую кашу, она ему будет лучше. Если у него, наоборот, тенденция к разжиженному стулу, тогда мы лучше дадим ему рисовую кашу, потому что она ему как раз немножко стабилизирует стул. Третья каша – кукурузная, может быть, менее полезная, но для разнообразия почему нет? Но вначале вы даёте только один вид каши.

Все виды прикорма выдаются в первой половине дня. Так делается для того, чтобы нам отследить, как ребенок переносит данный вид продукта, в течение дня мы можем понаблюдать. Как правило, прикорм дается во второе утреннее кормление, то есть первое кормление стандартное ― грудь или смесь, а во второе кормление вы даете кашу. Начинать прикорм можно даже с одной, 2-х, 3-х чайных ложек. Смотрите за реакцией ребенка. Посадите ребенка в детский стульчик напротив себя, пододвиньте его к взрослому столу, то есть организуйте все по-настоящему, ― ребенок должен понимать, что у него сейчас будет что-то интересное. Приучайте ребенка питаться за общим столом, сидя в своем стульчике со своим столиком. Сядьте напротив него, поставьте тарелочку.

Кстати, хочу обратить внимание: допустим, вы разогреваете ребенку овощное пюре в самой банке, ноне кормите ребенка из баночки. Выкладывайте пюре на тарелочку, не надо приучать ребенка кушать из банок. Кроме того, пюре может прогреться неравномерно и где-то, наоборот, будет горячий кусочек, где-то будет холодный. Всё должно быть красиво, сервируйте ему стол, приучайте ребенка к прекрасному. Если вы открыли банку с овощным пюре, допустим, 80 грамм, а ребенку скормили 20 или 30 грамм, то остаток вы не закрываете, не убираете в холодильник – либо доедайте сами, либо дайте доесть папе, ему тоже будет приятно. Однократно открыли банку, ребенок часть съел, остальное вы уже не даете, не надо оставлять на следующий день. То же самое с кашей. Каши, кроме того, что должны быть монокомпонентные, безглютеновые, они еще и безмолочные, то есть первые каши мы вводим ребенку безмолочные. Их можно развести дополнительно либо смесью, которую кушает ребенок, либо материнским молоком. Опять же, развели вы каши 100 г, ребенок 50 съел – остальное вы либо выбрасываете, либо доедаете сами, ни в коем случае каша не сохраняется. Потом, когда вы доведёте до нужного объема, ребенок будет съедать все.

Все прикормы обязательно вводятся ребенку с ложечки. Начинаете вы, допустим, с 2-х, с 3-х чайных ложек. Дали ребенку 2 чайные ложки, видите: ребенок заинтересован процессом, ему что-то новое дают, ему вкусно, он открывает рот – ну, дайте вы ему 3-ю ложку и даже 4-ю ложку, не надо сразу же всё убирать и говорить: «Нет, я ему дала 2 ложки, мы посмотрим; завтра, если все будет хорошо, я ему дам 4» Дайте ему 3 или 4 ложки. Поверьте, если у него будет какая-то реакция, то она у него будет, когда вы доведете, допустим, до 6-ти чайных ложек. Если ребенку не нравится то, что вы ему даете, то, во-первых, не впадайте в панику и не старайтесь ему затолкать еду насильно. Если он не хочет и отталкивает ― хорошо, уберите кашу. Уберите кашу, пропустите один день, попробуйте на следующий день, даже переложите иной раз в другую тарелку и попробуйте эту кашу дать еще раз. Не понравилась ему гречневая каша, он отказался ― хорошо, купите ему рисовую кашу, разведите рисовую кашу. То есть не стоит впадать в отчаяние, что «я не могу дать ребенку никакой прикорм, ему не нравится». Можно сделать и 10, и 15 попыток, и, в конце концов, ребенок попробует.

Кстати, уже отмечено: чем позднее ребенку вводят первый прикорм, тем сложнее ребенку дать новый продукт. В 4-5 месяцев они, скажем так, еще мало что понимают, для них интересно, и они, как правило, практически не выплевывают то, что им дают. Родители сами доедают и говорят: «Как он это ест? Это так невкусно!» А когда начинают вводить прикорм, допустим, в 7 месяцев, то, как правило, бывают сложности. Он уже становится достаточно умным и привык только к маминому молоку или только к смеси, и здесь бывает уже сложнее, когда ему дается новое. Действительно, они плюют, отказываются, кричат. Иной раз рекомендуют: хорошо, не нравится ― пропустите кормление, голодный ребенок съест все. Поэтому отодвигать сроки введения первого прикорма тоже не стоит.

Итак, вы вводите прикорм, как я уже сказала, новый продукт в первой половине дня. Первый день дали, допустим, 20, даже 30 грамм, на следующий день – в это же время. Вы смотрите за ребенком: щечки чистенькие, ручки чистенькие, живот его не беспокоил, поел – хороший и довольный ребенок. Вы дали ему кашу либо пюре и докормили недостающий объем смесью или молоком. Если он у вас обычно съедает 150 грамм смеси, и вы ему скормили 30 грамм каши, то еще разводите грамм 100-120 смеси, то есть вы его докармливаете. То есть сначала прикорм, а докормить либо грудью, либо смесью. Потому и называется прикорм, то есть мы ребенка прикармливаем. На следующий день вы посмотрели, всё хорошо, ― опять эта же каша, но развели уже побольше в 2 раза, скормили ребенку. Естественно, недостающий объем дополняете смесью или грудным молоком. С грудным молоком понятно: вы грудь дали, он сам высосет, сколько надо, а недостающий объем смеси вы посчитали, сколько нужно дать. То есть ребенка мы обязательно докармливаем. Надо не забывать, что грудное молоко и смесь остаются основными продуктами питания у такого ребенка. Таким образом, вы в течение недели можете довести объем каши до нужного объема. Какой объем каши нужен вашему ребенку, вам скажет педиатр, потому что дети все разные, возраст разный, и вес у детей разный.

Дмитрий Еделев:

Наталья Юрьевна, Вы коснулись одной тонкой детали. У меня вчера был теоретический спор. Есть рекомендации по хранению разведенной смеси для детского питания, где говорится, что она может стоять до 3-х дней в холодильнике. Это рекомендации ВОЗ, я как раз спорил с мамой. Скажите, я правильно понял: если мы открыли вакуумную баночку, накормили ребенка, то традиции «опять закрыли и спрятали на завтра-послезавтра, или как съест» нет?

Наталья Харитонова:

Я считаю, что нет. Во-первых, вы овощное пюре уже разогрели, начнем с этого. Вы нарушили герметичность баночки, вы ее погрели, поэтому, естественно, баночка открывается на один раз. Я, кстати, не очень поняла, зачем разводить много смеси, чтобы ее потом хранить в холодильнике? Разве нельзя развести смесь конкретно на данное кормление, съесть ее, и потом на следующее кормление развести новую смесь? Зачем ее хранить в холодильнике?

Дмитрий Еделев:

У меня возник такой же вопрос, вчера мне специально прислали. Я посмотрел ― есть, действительно, рекомендации на сайте Всемирной организации здравоохранения о разведении большого количества смеси для постепенного скармливания ребенку. Я был очень удивлен. Но, продолжая разговор, давайте коснемся овощных смесей. Что должно быть? Например, мама решила брать не в баночке, а делать сама. С чего стоит маме начать, какие овощные смеси?

Наталья Харитонова:

Вы имеете в виду овощное пюре. Начнем с того, что первое овощное пюре, которое вы даете ребенку, должно быть промышленного производства. Давайте, на этом остановимся. На первый прикорм в виде овощного пюре возьмите баночку промышленного производства. Вернемся к тому, что для овощного пюре в виде первого прикорма, даже и в виде второго, изначально берётся один только овощ. Так же, как и каши ― вначале монокаша, довели до нужного объема, потом начинаете пробовать другую кашу, довели до половины объема, и потом уже можете их смешать между собой, купить комбинированные каши и давать ребенку. То же самое с овощным пюре. Первое пюре, которое вы даете ребенку – промышленного производства. Это кабачок, цветная капуста или брокколи. Считается, что у них наиболее мягкая, легкоусвояемая клетчатка.

Почему промышленного производства? Ребенок первый раз в своей жизни пробует овощи. Во-первых, у пюре промышленного производства гарантированное качество, и нет сезонности. Я все понимаю: лето, у бабушки свои кабачки, бабушка хочет из своего кабачка любимому внучку приготовить пюре. Подождите, дайте ему в течение 5 дней привыкнуть, доведите до нужного объема баночное пюре из кабачка. Все хорошо? В дальнейшем будете готовить. Неделю точно подождать, а потом уже будете готовить из своего кабачка. Тем более, мы же не только летом вводим ребенку прикормы в виде кабачков, мы же делаем это круглогодично, в зависимости от возраста ребенка. Поэтому, конечно, даже если у кого-то хранятся кабачки в подвале, не стоит брать свой родной кабачок, потому что неизвестно, в каких условиях он хранился. Мы не сможем гарантировать, что он не инфицирован, например, жучками. Будет летний сезон, сбор своего урожая ― будете сами готовить пюре, никто не запрещает. Но первые овощи вводите именно промышленного производства.

Вначале мы вводим, как я уже сказала: открывается баночка, сколько-то грамм дали, остаток съедает либо мама, либо папа, либо выбрасывается. Но, мне кажется, достаточно интересно самим попробовать, что ест ребенок. 60 грамм, поверьте, совсем маленькая баночка, и прятать её назад в холодильник, чтоб потом опять из нее есть, наверное, не очень правильно. То же самое с овощным пюре. Допустим, ребенок уже ест кашу, тогда мы можем ее перенести во вторую половину дня, и вводить овощное пюре. Вначале монокомпонентное овощное пюре, затем, когда мы его довели до нужного объема, те же самые 80-120 грамм, мы начинаем вводить другой овощ. То есть ребенок уже ест кабачок, уже кушает цветную капусту, мы покупаем ему комбинированные пюре: кабачок с цветной капустой. Затем можно будет подключить картофель. Но картофель в качестве одного продукта не очень рекомендуется, лучше брать картофель и кабачок, картофель и цветная капуста, одним картофелем не рекомендуется кормить ребенка. Затем можно будет подключить тыкву, морковку. Так как это яркие овощи, мы их начинаем давать несколько отсроченно, потому что боимся аллергических реакций.

Когда ребенок уже кушает овощные пюре, у него всё хорошо, и у вас всё в огороде поспело, ― пожалуйста, делайте сами овощные пюре, никто не запрещает. Когда будете готовить сами, естественно, вы так же хорошо либо в пароварке варите, либо тушите овощи, перерабатываете, перемалываете все в блендере, можно чуть-чуть подсолить. Я не говорю о том, что надо солить так же, как нам. То, что еду ребенку надо немножко подсолить, я, кстати, согласна. Сахар не надо добавлять в каши, однозначно, но овощное пюре можно немножко подсолить. На наш вкус еда будет, конечно, несоленая, а ребенку все равно соль нужна. Можно добавить туда немножко растительного масла. Детям, у которых запоры, в овощное пюре хорошо добавить немножко растительного масла.

Дмитрий Еделев:

Какое, Наталья Юрьевна, растительное масло?

Наталья Харитонова:

Можно оливковое, пожалуйста. Но не столовую ложку, а немножечко. Если вы готовите сами кашу, делаете то же самое: делаете муку, затем варите. Почему промышленного производства те же каши и овощное пюре? Более удобно, менее хлопотно, тем более, пока ребенок у вас ест по 30, по 60, по 80 грамм; вы купили, разогрели, открыли, накормили. Когда уже ребенок будет съедать более-менее приличными порциями, тогда можно будет готовить и самим. Когда будете готовить сами кашу, можно добавить немножко сливочного масла, но сахар не надо, не стоит добавлять. Каши вначале будут безмолочные и безглютеновые. Когда ребенок уже всё хорошо ест, всё усваивает, можно покупать обычные молочные каши, на коробках с детским питанием всё написано.

Дмитрий Еделев:

Наталья Юрьевна, скажите, пожалуйста: температура, и существуют ли правила разогрева?

Наталья Харитонова:

Каких-то определенных правил разогрева, в принципе, нет. Понятно, что еда должна быть удобной для ребенка. Овощное пюре должно быть примерно той же температуры, что и температура воды, которой вы разводите смесь. То есть вы берете чистую ложку ― не ту ложку, которой кормите ребенка, а берете другую ложку, пробуете пюре, оно должно быть теплым, не горячим. Так же и каша. Если ребенок у вас обожжется, конечно, он больше ничего не будет пробовать.

Дмитрий Еделев:

Какова возрастная частота прикорма? Мы говорим, что первый раз даем в 4 или 6 месяцев – это, скажем, второй завтрак у ребенка, и объем постепенно повышаем. Вводим второй прикорм?

Наталья Харитонова:

Нет понятия «частота прикорма». В процессе, как мы доводим новый продукт до нужного объема, мы постепенно снижаем объем кормления в виде грудного молока или смеси, постепенно полностью заменяем этот объем питания нашим новым продуктом. Допустим, ребенку 6 месяцев. В 7 утра ребенок съедает либо смесь, либо грудное молоко, потом в 11 часов как второй завтрак он ест кашу. Объём каши уже составляет 120 грамм. Он съедает свои 120 г каши и мы даем ребенку немножко попить, тот же самый детский чай, либо можем ему дать водичку попить; ребенку надо обязательно что-то дать попить, пусть даже смеси грамм 50, или немножко дать ему грудь пососать. Затем третье кормление. Мы еще не говорили о том, как вводим мясо ребенку, это отдельная тема. Третьим кормлением у него пусть тоже идет смесь или грудь. Четвертое кормление уже ближе к вечеру, он кушает овощи, мы даем ему овощное пюре. Опять же, мы ориентируемся на возраст ребенка и на продукты. Мы ввели один вид прикорма допустим, каши – заменили целиком одно кормление, вели ему овощное пюре – заменили еще одно кормление. Чем старше становится ребенок, тем больше новых продуктов он получает, естественно, тем более разнообразный у него суточный рацион питания. Потом мы плавно оставим ему одно кормление грудью или смесью перед ночным сном, и утром после сна ребенок будет или пить смесь, или грудное молоко. Но, опять же говорю, что совершенно не значит, что мы не дадим ребенку где-то в обед запить молочной смесью, или мама грудь не даст. Почему нет?

Дмитрий Еделев:

Мясо в прикорме огромной-огромной вопрос. Расскажите, пожалуйста, как правильно вводить мясо, в каком возрасте желательно вводить мясо, и что является критериями, что пора вводить ребенку мясо?

Наталья Харитонова:

Мясо считается третьим прикормом, если все хорошо. То есть вначале каша или овощное пюре, затем овощное пюре или каша, и как третий вид прикорма – мы вводим мясо. Опять же, не самостоятельно приготовленный фарш или мясное суфле, а готовое мясное пюре промышленного производства. Кстати, некоторым детям, наоборот, даже рекомендуют месяцев с 5 вводить мясо. Мясо – источник гемового железа, которое очень хорошо усваивается организмом. Железо бывает гемовое и негемовое. Гемовое железо мы получаем непосредственно из мяса. Наиболее богаты им печень говядины, язык говядины, говядина, потом идет кролик, конина, кстати, очень богата железом. Поэтому мясо, конечно, тоже нужно. Доктор может иной раз посоветовать, что не овощное пюре вы будете вводить вторым прикормом, а мясное пюре детям с железодефицитными состояниями. Врач решает, каким по счету прикормом будет являться мясо для ребенка.

Опять же, берём готовое мясное пюре промышленного производства, тоже идет в баночках. Сначала один вид мяса, то есть не надо брать рагу ― говядина, кролик, баранина и конина, где все намешано, берём один вид мяса. Затем вы можете смешивать мясное пюре с тем же самым овощным пюре. То есть ребенок получает овощи, кабачок или брокколи, и вы из баночки еще добавляете туда мясное пюре. Получается, за одно кормление будет мясо с овощами – тоже вкусно.

Дмитрий Еделев:

Бобовые в прикорме, Наталья Юрьевна?

Наталья Харитонова:

Бобовые в прикорме у ребенка до года не рассматриваются однозначно. Есть люди, ведущие вегетарианский образ жизни, и своих детей они кормят бобовыми, гороховой кашей, но не рекомендуется. Считается, что пища достаточно тяжелая. Подождите хотя бы до 1,5–2 лет, и затем вводите бобовые. Эти продукты питания не рассматриваются ни национальным руководством, ни Всемирной организацией здравоохранения. Тяжелая пища, не в качестве первых прикормов, точно.

Дмитрий Еделев:

Наталья Юрьевна, мы коснулись трех овощей. Кроме вышеназванных, кабачка, цветной капусты и брокколи, что еще можно вводить в прикорм и в каком возрасте примерно?

Наталья Харитонова:

Как я сказала, картофель, причем не одно картофельное пюре не монокартофель, да, в комбинации с кабачком или с капустой. Белокочанная капуста, есть комбинированное пюре – картофель и разные виды капусты, тоже гомогенизированное. Затем морковь и тыква, очень вкусные пюре из тыквы и моркови. Но, опять же, овощи первого ряда – кабачок, цветная капуста и брокколи, а овощи второго ряда – картофель, белокочанная капуста, морковь и тыква. То есть мы вводим всё.

Чтобы довести объем овощного пюре до нужного объема, обычно уходит 7, от силы 10 дней. Пусть даже вы не довели до нужного объема кабачок, довели не до 120 г, а до 80-ти г, – берите брокколи ту же самую или цветную капусту. Попробовали, вначале дали ему брокколи или цветную капусту пару ложек, ребенок съел – ну, и докормите недостающий объем кабачком, который он уже ест, а в следующий раз можете купить комбинированное пюре.

В целом, достаточно интересно – и тема интересная, и мамам очень нравится вводить новые продукты своему ребенку. Кажется, что очень сложно: «Я не пойму, я запутаюсь…» Ничего здесь сложного нет. Смотрите за ребенком, он сам вам покажет, что ему нравится, что не нравится. Не бойтесь вводить продукты, но предварительно проконсультируйтесь с врачом. Иной раз приходят родители, ребенку 4 месяца, и они говорят: мы уже ввели ему прикорм. Спрашиваешь: «Какой прикорм вы ему ввели?» – «Мы ему варим манную кашу». Наверное, если бы они посоветовались с доктором-педиатром, им бы однозначно сказали, что манная каша – не тот продукт, с которого надо начинать прикорм ребенка. Я понимаю, что нас всех кормили манной кашей, но, кроме легкоусвояемых углеводов, больше, наверное, пользы от нее нет. Манную кашу лучше отложить до года. Может быть, потому что раньше ничего не было, было очень сложно что-то приготовить, не у всех была возможность иметь кофемолку, которой можно зерна помолоть. Сейчас выбор достаточно широкий, продаётся достаточно каш для детского питания. Вы ввели гречку, рис или кукурузную кашу, затем покупайте комбинированные каши. Посмотрели, комбинированную кашу он тоже хорошо кушает, и ребенку уже 6 месяцев – попробуйте кашу с добавлением фруктов, с добавлением тех же самых яблок, лесных ягод. Почему нет? Затем идут уже глютеновые каши – пшеничная, овсяная каша, но уже каши второго ряда, так же, как с овощами.

Дмитрий Еделев:

Наталья Юрьевна, коротко: есть продукты, которые категорически запрещены в прикорм?

Наталья Харитонова:

К таким продуктам, естественно, относится шоколад, но, я думаю, что ни один здравомыслящий родитель ребенку до года шоколад не даст. Понятно, что копченая колбаса. Что еще можно сказать? Естественно, свои соленья-варенья – не те продукты, которые надо давать ребенку. Естественно, не соленая и не копченая рыба. Рыба ребенку тоже нужна, но детские консервы промышленного производства. Хорошо, папа ходит, рыбачит, ловит рыбу. Если папа поймал экологически чистую рыбу, ту же саму треску, я не знаю, или камбалу – приготовьте из нее уху. Но, все-таки, когда вы вводите продукт первый раз, покупайте продукты промышленного производства.

Дмитрий Еделев:

Спасибо большое, Наталья Юрьевна! От Вас короткое пожелание мамам перед введением первого прикорма.

Наталья Харитонова:

Я хочу пожелать мамам, чтобы они не стеснялись и обращались к педиатру за советом о том, как ввести прикорм и что дать ребенку в качестве первого прикорма. Каждый месяц мама приходит с ребенком на прием к доктору, задавайте вопросы. Если вас не устроит то, что вам сказал данный доктор в вашей поликлинике – есть педиатры в других клиниках, в частных клиниках. Обращайтесь, и я думаю, что вам помогут. Но решать что-то самим за ребенка не стоит. Обратить вначале к специалисту, вам помогут, а в дальнейшем будете действовать сами.

Дмитрий Еделев:

Спасибо большое!

Хочу напомнить, что в нашей студии была Наталья Юрьевна Харитонова – врач-педиатр, врач-неонатолог. Спасибо большое, Наталья Юрьевна!

Наталья Харитонова:

Спасибо большое за внимание! До свидания!

 

Исходные твердые частицы: когда подходящее время?

К возрасту от 4 до 6 месяцев большинство младенцев готовы начать есть твердую пищу в качестве дополнения к грудному вскармливанию или искусственному вскармливанию.

Что такого волшебного в возрасте от 4 до 6 месяцев? Примерно в это же время младенцы обычно перестают использовать свой язык, чтобы выталкивать пищу изо рта, и начинают развивать координацию, чтобы перемещать твердую пищу из передней части рта в заднюю часть для глотания.

Еще в возрасте 6 месяцев младенцы нуждаются в прикорме для поддержки роста, утоления голода и удовлетворения потребностей в энергии и питательных веществах.Для детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании, ожидание достижения возраста 6 месяцев перед введением твердой пищи может помочь обеспечить получение ими всех преимуществ для здоровья от грудного вскармливания.

Слишком раннее начало твердой пищи — до 4 месяцев — возможно:

  • Представляют опасность попадания пищи в дыхательные пути (аспирация)
  • Заставляет ребенка получать слишком много или недостаточно калорий или питательных веществ
  • Повышение риска ожирения у ребенка

Кроме того, не было доказано, что прием твердой пищи в возрасте до 4 месяцев помогает детям лучше спать по ночам.

Слишком позднее начало приема твердой пищи — после 6 месяцев — создает еще один набор проблем. Слишком долгое ожидание может:

  • Замедление роста ребенка
  • Вызывают дефицит железа у детей, находящихся на грудном вскармливании
  • Задержка двигательной функции полости рта
  • Вызывает отвращение к твердой пище

Откладывание введения продуктов с повышенной аллергенностью, таких как арахис, яйца и рыба, старше 4–6 месяцев не предотвращает экземы, астмы, аллергического ринита или пищевой аллергии.Фактически, раннее введение арахиса может предотвратить аллергию на арахис.

Помимо возраста, о том, что ваш ребенок готов к твердой пище, могут свидетельствовать и другие признаки. Может ли ваш ребенок держать голову в устойчивом вертикальном положении? Может ли ваш ребенок сидеть с опорой? Если вы ответите утвердительно на эти вопросы и врач вашего ребенка согласится, вы можете начать дополнять жидкую диету вашего ребенка.

  • Обвисшая грудь после кормления грудью
  • Ужасные двойки
20 апреля 2019 г. Показать ссылки
  1. Дурья ТК.Введение твердой пищи и витаминно-минеральных добавок в младенчестве. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 1 апреля 2019 г.
  2. Younger Meek J, et al. Грудное вскармливание после младенчества. В: Руководство для новой матери по грудному вскармливанию. 3-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Bantam Books; 2017.
  3. Greer FR, et al. Влияние раннего диетического вмешательства на развитие атопического заболевания у младенцев и детей: роль ограничения питания матери, грудного вскармливания, гидролизованных смесей и сроков введения аллергенного прикорма.Педиатрия. 2019; 143: 1.
  4. Berkowitz CD. Потребности в питании. В: Педиатрия Берковица: подход к первичной помощи. 5-е изд. Деревня Элк Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2014.
  5. Кэмпбелл Ш. и др., Ред. Питание грудного ребенка. В: Основная учебная программа по междисциплинарной помощи при лактации. Берлингтон, Массачусетс: Обучение Джонс и Бартлетт; 2019.
Посмотреть больше ответов экспертов

.

Первые твердые продукты для вашего ребенка

Приобщение вашего ребенка к твердой пище, иногда называемое прикормом или отлучением от груди, следует начинать, когда вашему ребенку исполнится около 6 месяцев.

Вначале менее важно, сколько ест ваш ребенок, чем приучить его к идее есть.

Они по-прежнему будут получать большую часть своей энергии и питательных веществ из грудного молока или первой детской смеси.

Предоставление вашему ребенку разнообразной пищи, наряду с грудным молоком или молочными смесями, примерно с 6-месячного возраста, поможет настроить вашего ребенка на всю жизнь более здорового питания.

Постепенно вы сможете увеличивать количество и разнообразие еды, которую ест ваш ребенок, пока он не сможет есть ту же пищу, что и остальные члены семьи, но меньшими порциями.

Зачем ждать до 6 месяцев?
  • Грудное молоко или первая детская смесь обеспечивают энергией и питательными веществами, в которых нуждается ваш ребенок, пока он не достигнет возраста примерно 6 месяцев (за исключением витамина D в некоторых случаях).
  • Если вы кормите грудью, кормление только грудным молоком примерно до 6 месяцев поможет защитить вашего ребенка от болезней и инфекций.
  • Если подождать примерно до 6 месяцев, у вашего ребенка будет время для развития, чтобы он мог полностью справиться с твердой пищей. Сюда входят твердые продукты, превращенные в пюре, крупы и детский рис, добавленный в молоко.
  • Ваш ребенок сможет лучше кормить себя.
  • Ваш ребенок будет лучше перемещать пищу вокруг рта, жевать и глотать. Это может означать, что они смогут быстрее переходить к разным вкусам и консистенции (например, к пюре, куску и закускам), и им вообще может не понадобиться гладкая, смешанная еда.

Если ваш ребенок родился преждевременно, спросите своего патронажного врача или терапевта о том, когда начинать вводить твердую пищу.

Признаки того, что ваш ребенок готов к твердой пище

Есть 3 четких признака, которые, когда они появляются вместе примерно с 6-месячного возраста, показывают, что ваш ребенок готов к первой твердой пище вместе с грудным молоком или первой детской смесью.

Они смогут:

  • оставаться в сидячем положении и неподвижно держать голову
  • координировать свои глаза, руки и рот, чтобы они могли смотреть на еду, брать ее и класть в рот сами по себе
  • глотать пищу (а не выплевывать ее обратно)

Следующие действия могут быть ошибочно приняты родителями как признаки того, что их ребенок готов к твердой пище:

  • жевать кулаки
  • просыпаться ночью (подробнее чем обычно)
  • требуется дополнительное молоко

Все это нормальное поведение для младенцев и не обязательно признак того, что они голодны или готовы начать твердую пищу.

Если вы начнете твердую пищу, вероятность того, что ваш ребенок будет спать всю ночь, снизится.

Иногда немного дополнительного молока поможет, пока они не будут готовы к твердой пище.

Советы, которые помогут вашему ребенку хорошо спать

Как начать твердую пищу

Вначале вашему ребенку потребуется лишь небольшое количество пищи перед обычным кормлением молоком.

Не беспокойтесь о том, сколько они съедят. Самое важное — это приучить их к новым вкусам и консистенции, научиться перемещать твердую пищу вокруг рта и глотать ее.

Они по-прежнему будут получать большую часть своей энергии и питательных веществ из грудного молока или детской смеси.

Не добавляйте сахар или соль (включая бульонные кубики и подливку) в детское питание или воду для приготовления пищи.

Младенцы не должны есть соленую пищу, поскольку она вредна для их почек, а сахар может вызвать кариес.

Узнайте, какие еще продукты нельзя давать ребенку

Советы, которые помогут вашему ребенку хорошо начать с твердой пищи:

  • Еда — это совершенно новый навык.Некоторые дети учатся принимать новую пищу и консистенцию быстрее, чем другие. Продолжайте пытаться и поощряйте ребенка и хвалите его.
  • Выделите достаточно времени, особенно сначала.
  • Двигайтесь в темпе вашего ребенка и позвольте ему показать вам, когда он голоден или сыт. Прекратите, когда ваш ребенок покажет признаки того, что с него достаточно. Это может быть плотное закрытие рта или отворачивание головы. Если вы используете ложку, подождите, пока ребенок откроет рот, прежде чем предлагать еду.Не заставляйте ребенка есть. Подождите до следующего раза, если на этот раз им не интересно.
  • Будьте терпеливы и продолжайте предлагать разнообразные продукты, даже те, которые им не нравятся. Вашему ребенку может потребоваться 10 или более попыток, чтобы привыкнуть к новой пище, вкусам и текстурам. Будут дни, когда они будут есть больше, некоторые — когда они будут есть меньше, а затем дни, когда они будут все отвергать. Не волнуйтесь, это нормально.
  • Позвольте вашему ребенку прикасаться к еде и держать ее в руках. Позвольте ребенку покормить себя пальцами, как только он проявит к нему интерес.Если вы используете ложку, ваш ребенок может подержать ее или другую ложку, чтобы попытаться покормить себя.
  • Сведите к минимуму отвлекающие факторы во время еды и не усаживайте ребенка перед телевизором, телефоном или планшетом.
  • Покажите им, как вы едите. Младенцы копируют своих родителей и других детей. Как можно чаще садитесь вместе за семейными обедами.

Получите советы, которые помогут вашему ребенку наслаждаться новой едой

Развитие текстуры

Как только вы начнете вводить твердую пищу примерно с 6-месячного возраста, попробуйте перевести ребенка с пюрированной или смешанной пищи на пюре, комковатую или комковатую. закуски, как только они смогут с ними справиться.

Это помогает им научиться жевать, перемещать твердую пищу вокруг рта и глотать.

Некоторым младенцам нравится начинать с пюре, кусков или еды пальцами.

Другим детям требуется немного больше времени, чтобы привыкнуть к новой консистенции, поэтому сначала они могут предпочесть гладкую или смешанную пищу на ложке.

Просто продолжайте предлагать им комковатые текстуры, и они со временем к этому привыкнут.

Безопасность и гигиена

Приучая ребенка к твердой пище, важно проявлять особую осторожность, чтобы не подвергать ребенка риску.

Узнайте больше о безопасности и гигиене пищевых продуктов, а также о продуктах, которые нельзя рожать младенцам.

Основные рекомендации по безопасности пищевых продуктов и гигиене:

  • Всегда мойте руки перед приготовлением пищи и поддерживайте чистоту поверхностей.
  • Охладите горячую пищу и попробуйте ее перед тем, как дать ребенку.
  • Вымойте и очистите фрукты и сырые овощи.
  • Избегайте твердой пищи, такой как цельные орехи, сырая морковь или яблоко.
  • Удалите твердые косточки и косточки с фруктов и кости с мяса или рыбы.
  • Нарежьте небольшие круглые продукты, например виноград и помидоры черри, на мелкие кусочки.
  • Яйца, произведенные в соответствии с Правилами поведения британских львов (отмеченными красным львом), считаются очень низко опасными для сальмонеллы и безопасны для младенцев, если их есть частично приготовленными.

Всегда оставайтесь с ребенком, когда он ест, на случай, если он начнет подавиться.

Узнайте, как помочь задыхающемуся ребенку

Удушье отличается от рвоты. Когда вы вводите твердую пищу, у вашего ребенка может возникнуть рвота.

Это потому, что они учатся обращаться с твердой пищей и регулировать количество еды, которое они могут пережевать и проглотить за один раз.

Если у вашего ребенка рвота:

  • их глаза могут слезиться
  • они могут вытолкнуть язык вперед (или вылететь изо рта)
  • они могут рвать, чтобы принести пищу во рту, или вызвать рвоту

Оборудование контрольный список
  • Детский стульчик. Ваш ребенок должен сидеть в безопасном вертикальном положении (чтобы он мог правильно глотать).Всегда используйте надежно пристегнутые ремни безопасности на стульчике для кормления. Никогда не оставляйте младенцев без присмотра на приподнятых поверхностях.
  • Нагрудники из пластика или пеликана. Сначала будет грязно!
  • Мягкие ложечки для отлучения мягче воздействуют на десны вашего ребенка.
  • Маленькая пластиковая миска. Возможно, вам будет полезно приобрести специальную чашу для отлучения с присоской, чтобы чаша оставалась на месте.
  • Первая чашка. Введите чашку примерно с 6 месяцев и предлагайте глотки воды во время еды. Использование открытой чашки или чашки без клапана без клапана поможет вашему ребенку научиться глотать и будет лучше для его зубов.
  • Грязный коврик или газетные листы под детским стульчиком, чтобы убрать большую часть беспорядка.
  • Пластиковые контейнеры и лотки для кубиков льда могут быть полезны при приготовлении порций и замораживании небольших порций.

Узнайте больше о безопасности малышей

Кормление вашего ребенка: от 0 до 6 месяцев

Грудное молоко — лучшая еда, которую ваш ребенок может есть в течение первых 6 месяцев жизни.

Это бесплатно, всегда доступно, при идеальной температуре и специально для вашего ребенка!

Узнайте больше о преимуществах грудного вскармливания

Первая детская смесь — единственная подходящая альтернатива, когда матери не кормят грудью или предпочитают дополнять грудное молоко.

Узнайте, как приготовить детскую смесь

Другие виды молока или заменители молока, включая коровье молоко, не следует вводить в качестве основного напитка до 12-месячного возраста.

Смесь «Follow-on» не подходит для детей младше 6 месяцев, и вам не нужно вводить ее через 6 месяцев.

Младенцы не нуждаются в детском рисе, чтобы помочь им перейти на твердую пищу или лучше спать.

При использовании бутылочки не кладите в нее ничего (например, сахар или крупы), кроме грудного молока или детской смеси.

Витамины для младенцев

Младенцам, находящимся на грудном вскармливании, рекомендуется принимать ежедневную добавку, содержащую от 8,5 до 10 микрограммов (мкг) витамина D с рождения, независимо от того, принимаете ли вы добавку, содержащую витамин D.

Младенцам, принимающим 500 мл (около пинты) или более смеси в день, нельзя давать витаминные добавки.

Это потому, что формула обогащена витамином D и другими питательными веществами.

Всем детям в возрасте от 6 месяцев до 5 лет следует ежедневно давать витаминные добавки, содержащие витамины A, C и D.

Узнайте больше о витаминах для младенцев и детей ясельного возраста

Кормление ребенка: примерно с 6 месяцев

Вначале младенцам не нужно трехразовое питание. У младенцев крошечные животики, поэтому начните с того, что предложите им небольшое количество еды (всего несколько кусочков или чайных ложек еды).

Выберите время, которое подходит вам обоим, когда вы не чувствуете спешки и ваш ребенок не слишком устал.

Начните предлагать им еду перед обычным кормлением молоком, так как они могут не интересоваться, если они сыты, но не ждите, пока ваш ребенок станет слишком голодным.

Выделите достаточно времени и позвольте ребенку гулять в своем собственном темпе.

Продолжайте предлагать разные продукты, даже те, от которых ваш ребенок уже отказался.

Может потребоваться 10 или более попыток, прежде чем ваш ребенок примет новую пищу или консистенцию, особенно по мере взросления.

Узнайте, как помочь вашему ребенку получать удовольствие от новой пищи

Ваш ребенок по-прежнему будет получать большую часть своей энергии и питательных веществ из грудного молока или первой детской смеси.

Грудное молоко или детская смесь должны быть их основным напитком в течение первого года.

Не давайте им цельное коровье (или козье, или овечье) молоко в качестве питья, пока им не исполнится 1 год.

Вы можете продолжать кормить грудью столько, сколько захотите.

Введите чашку примерно с 6 месяцев и предлагайте глотки воды во время еды.

Использование открытой чашки или чашки со свободным потоком без клапана поможет вашему ребенку научиться глотать и будет лучше для его зубов.

Узнайте больше о напитках и чашках для младенцев и детей раннего возраста

Первые продукты

Возможно, вы захотите начать с отдельных овощей и фруктов.

Попробуйте пюре или пюре из пастернака, брокколи, картофеля, батата, сладкого картофеля, моркови, яблока или груши.

Включите несладкие овощи, например брокколи, цветную капусту и шпинат.

Это поможет вашему ребенку привыкнуть к целому ряду вкусов (а не только к более сладким, таким как морковь и сладкий картофель) и поможет предотвратить привередливость в еде по мере взросления.

Перед тем, как предлагать ребенку, убедитесь, что приготовленная пища остыла.

Продукты, содержащие аллергены (например, арахис, куриные яйца, глютен и рыбу), можно вводить примерно с 6-месячного возраста, по одной за раз и в небольших количествах, чтобы вы могли заметить любую реакцию.

Узнайте больше о пищевой аллергии

Коровье молоко можно использовать в кулинарии или смешивать с пищей примерно с 6-месячного возраста, но его нельзя давать в виде питья, пока вашему ребенку не исполнится 1 год.

Полножирные молочные продукты, такие как пастеризованный сыр и йогурт без добавок, можно давать примерно с 6-месячного возраста.Выбирайте продукты без добавления сахара.

Помните, младенцам не нужно добавлять соль или сахар в пищу (или воду для приготовления пищи).

Узнайте больше о продуктах, которые нельзя давать ребенку

Еда пальцами

Как только ваш ребенок начинает есть твердую пищу, поощряйте его принимать участие в приеме пищи и получать удовольствие, касаясь, держа и исследуя пищу.

Пусть покормят себя пальцами, когда захотят. Это помогает развивать мелкую моторику и координацию рук и глаз.

Ваш ребенок может показать вам, сколько он хочет съесть, и это познакомит его с различными типами и текстурами пищи.

Предлагая малышам пищу из рук во время каждого приема пищи, это хороший способ научить их есть.

Пальчиковая пища — это еда, нарезанная на кусочки достаточно большого размера, чтобы ваш ребенок мог держать их в кулаке с немного торчащими краями.

Подойдут кусочки размером с ваш собственный палец.

Начните с еды пальцами, которая легко распадается во рту и достаточно длинная, чтобы они могли ее схватить.

Избегайте твердой пищи, такой как цельные орехи или сырая морковь и яблоки, чтобы снизить риск удушья.

Примеры закусок:

  • мягкие приготовленные овощи, такие как морковь, брокколи, цветная капуста, пастернак, мускатная тыква
  • фрукты (мягкие или приготовленные без добавления сахара), такие как яблоко, груша, персик, дыня, банан
  • кусочки авокадо
  • приготовленные крахмалистые продукты, такие как картофель, сладкий картофель, маниока, макароны, лапша, чапатти, рис
  • бобовые, такие как бобы и чечевица
  • рыба без костей
  • яйца вкрутую
  • мясо без кости, такие как курица и баранина
  • палочки пастеризованного полножирного твердого сыра (выберите варианты с меньшим содержанием соли)

Отлучение от груди с младенцем

Отлучение от груди с младенцем означает давать ребенку только пищу пальцами и позволять ему кормиться самостоятельно с самого начала, вместо того, чтобы кормить их пюре или пюре ложкой.

Некоторые родители предпочитают отлучение ребенка от груди с ложки, в то время как другие используют и то, и другое.

Нет правильного или неправильного пути. Самое главное, чтобы ваш ребенок ел разнообразную пищу и получал все необходимые ему питательные вещества.

Риск подавиться, когда ребенок ест сам, не больше, чем когда его кормят ложкой.

Кормление ребенка: от 7 до 9 месяцев

Ваш ребенок будет постепенно переходить к трехразовому питанию (завтрак, обед и чай) в дополнение к своему обычному молочному кормлению, которое может составлять около четырех раз в день (для например, при пробуждении, после обеда, после чая и перед сном).

По мере того, как ваш ребенок ест больше твердой пищи, ему может потребоваться меньше молока при каждом кормлении или даже совсем отказаться от молочного кормления.

Если вы кормите грудью, ваш ребенок будет адаптировать свое питание в зависимости от того, сколько еды он ест.

Ориентировочно детям, находящимся на искусственном вскармливании, может потребоваться около 600 мл молока в день.

Постепенно увеличивайте количество и разнообразие еды, предлагаемой вашему ребенку, чтобы он получал необходимую энергию и питательные вещества.

Старайтесь включать в каждый прием пищи продукты, содержащие железо, например мясо, рыбу, обогащенные сухие завтраки, темно-зеленые овощи, бобы и чечевицу.

Диета вашего ребенка должна состоять из следующего:

  • фруктов и овощей, в том числе с горьким вкусом, таких как брокколи, цветная капуста, шпинат и капуста
  • картофель, хлеб, рис, макароны и другие крахмалистые продукты
  • фасоль, бобовые, рыба, яйца, мясо и другие немолочные источники белка
  • пастеризованные жирные молочные продукты, такие как простой йогурт и сыр (выбирайте варианты с пониженным содержанием соли)

По мере того, как младенцы становятся более уверенными в еде, помните предлагать ребенку больше пюре, кусков и еды пальцами.

Предоставление еды руками во время каждого приема пищи помогает стимулировать младенцев к самообслуживанию, развивает координацию рук и глаз и учится откусывать, жевать и глотать мягкую пищу.

Помните, младенцам не нужно добавлять соль или сахар в пищу (или воду для приготовления пищи).

Кормление ребенка: от 10 до 12 месяцев

Теперь ваш ребенок должен получать трехразовое питание (завтрак, обед и чай) в дополнение к обычному молоку.

Примерно в этом возрасте ваш ребенок может кормить молоком примерно 3 раза в день (например, после завтрака, после обеда и перед сном).

Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, адаптируют свое потребление молока к изменению потребления пищи.

В качестве ориентира, дети, вскармливаемые детской смесью, должны выпивать около 400 мл в день.

Помните, что дети, находящиеся на искусственном вскармливании, должны принимать добавки витамина D, если они получают менее 500 мл смеси в день.

Все дети на грудном вскармливании должны принимать добавки витамина D.

К настоящему времени ваш ребенок должен иметь широкий спектр вкусов и текстур.

Они должны быть в состоянии управлять более широким спектром закусок, и они будут все в большей степени способны брать небольшие кусочки пищи и перемещать их ко рту.

Они будут использовать чашку с большей уверенностью.

Обеды и чаи могут включать основное блюдо и фруктовый или несладкий молочный десерт, чтобы приблизить режим питания к привычкам детей старше 1 года.

По мере того, как ваш ребенок растет, совместное питание в семье побуждает его развивать хорошие привычки в еде.

Помните, младенцам не нужно добавлять соль или сахар в пищу (или воду для приготовления пищи).

Кормление ребенка: с 12 месяцев

Теперь ваш ребенок будет есть 3-х разовое питание, состоящее из разнообразных продуктов, в том числе:

  • минимум 4 порции крахмалистой пищи в день, такой как картофель, хлеб и рис
  • минимум 4 порции фруктов и овощей в день
  • минимум 350 мл молока или 2 порции молочных продуктов (или альтернативы)
  • минимум 1 порция в день белка животного происхождения (мясо, рыба и яйца) или 2 из овощей (дал, фасоль, нут и чечевица)

Вашему ребенку также может потребоваться 2 здоровых перекуса между приемами пищи.

Выбирайте такие вещи, как:

  • свежие фрукты, такие как яблоко, банан или небольшие кусочки мягких, спелых, очищенных груш или персиков
  • вареные или сырые овощи, такие как соцветия брокколи, морковные палочки или палочки огурцов
  • пастеризованные простой жирный йогурт
  • сырные палочки (выберите вариант с меньшим содержанием соли)
  • тосты, питта или чапатти пальчики
  • несоленые и несладкие рисовые или кукурузные лепешки

Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить всех детей грудью до 2 года или дольше.

Вы можете продолжать грудное вскармливание столько, сколько вам удобно, но вашему ребенку потребуется меньше грудного молока, чтобы освободить место для большего количества еды.

Когда вашему ребенку исполнится 12 месяцев, в детской молочной смеси нет необходимости, а также в молоке для малышей, в молоке для взросления и в молоке для спокойной ночи.

Теперь ваш ребенок может пить цельное коровье молоко. Выбирайте жирные молочные продукты, так как детям до 2 лет необходимы содержащиеся в них витамины и дополнительная энергия.

С двухлетнего возраста, если они хорошо едят и хорошо растут, они могут есть полуобезжиренное молоко.

С 5 лет можно употреблять обезжиренное молоко 1% жирности.

Вы можете давать своему ребенку несладкие заменители молока, обогащенные кальцием, такие как соевые, овсяные или миндальные напитки, с 1 года в рамках здорового и сбалансированного питания.

Детям младше 5 лет нельзя давать рисовые напитки из-за высокого содержания мышьяка в этих продуктах.

Подробнее о:

Получить электронные письма Start4Life о беременности и ребенке

Для получения информации и советов, которым вы можете доверять, подпишитесь на еженедельные электронные письма Start4Life о беременности и ребенке.

Вы можете найти приложения и инструменты для беременных и детей в библиотеке приложений NHS.

Отлучение от груди с младенцем: подход к введению твердой пищи для младенцев

Кормление грудных детей может быть сложной и сложной задачей, особенно если учесть влияние питания на рост и развитие в этом возрасте. Обычно младенцам дают пюре в возрасте от 4 до 6 месяцев и кормят их родители до тех пор, пока они не смогут самостоятельно пользоваться посудой.Новое исследование показывает, что есть другой способ помочь отучить детей от молока до твердой пищи. Отлучение от груди с младенцем (BLW) — это безопасная и эффективная альтернатива традиционному методу, поскольку при этом вводится твердая пища таким образом, чтобы уважать автономию младенца, обеспечивать дополнительное питание и способствовать здоровому весу и пищевому поведению (Rapley 2015). В этом информационном бюллетене мы обсудим, что такое BLW, и стратегии, которые помогут родителям кормить своего ребенка, используя этот подход.

Что такое отлучение от груди с младенцем?

BLW — это процесс, позволяющий младенцам научиться кормить себя при переходе от молока / смеси к твердой пище (Rapley & Murkett, 2010).Любые продукты, введенные в период отлучения от груди, часто называют «прикормом». Термин «отлучение от груди с младенцем» был впервые введен в употребление в начале 2000-х годов, но многие родители инстинктивно следуют подходу, ориентированному на ребенка, при введении твердой пищи (Rapley & Murkett, 2010). Кормление из ложки стало обычной практикой в ​​середине 1900-х годов из-за коммерциализации пюре для детского питания, и эта практика продолжалась, поскольку многие педиатры рекомендовали младенцам начинать давать пюре уже в 4 месяца (Rapley & Murkett, 2010).Более современные педиатрические рекомендации, согласующиеся с недавними исследованиями, показывают, что родителям следует подождать, пока их ребенку не исполнится 6 месяцев, чтобы ввести прикорм (American Pediatric Association, 2018; Rapley 2015). Точно так же в BLW твердая пища вводится в 6 месяцев, когда многие дети уже в процессе развития готовы к употреблению твердой пищи в предлагаемой форме (Brown, Jones, & Rowan, 2017; Naylor & Morrow, 2001). При использовании подхода BLW ваш ребенок будет сидеть на стульчике за столом вместе с остальной семьей во время еды (Rapley & Murkett, 2010).Вашему ребенку могут предлагать те же продукты, что и всем остальным, но с измененной текстурой, чтобы он был достаточно мягким для его / ее возраста развития (Rapley, 2018). Поощряйте ребенка исследовать пищу на ощупь, на вкус, запах и во время игры. Сначала ваш ребенок будет есть только небольшое количество пищи, и это нормально! Грудное молоко или смесь будут оставаться основным источником энергии и питательных веществ в рационе вашего ребенка (Rapley & Murkett, 2010). Продолжайте кормление молоком на протяжении переходной фазы отлучения от груди, которая обычно приходится на возраст от 6 до 12 месяцев (Rapley, 2011; Rapley, 2015).

Почему отлучение от груди с младенцем?

BLW является логическим продолжением грудного вскармливания / искусственного вскармливания под руководством ребенка или по требованию, когда младенцев кормят в соответствии с их собственными сигналами голода (Cameron, Heath, & Taylor, 2012). Подход BLW тесно связан с принципами Эллин Саттер о детском питании. В подходе Эллин Саттер роль родителя состоит в том, чтобы решать, когда и какую питательную пищу давать, а роль ребенка — решать, что и сколько из этой пищи он хочет съесть (Satter, 2012).Точно так же BLW позволяет вам как родителю решать, какие продукты подарить вашему ребенку, а ваш ребенок может решить, какую из продуктов он хочет попробовать (Rapley, 2015). Преимущества и вспомогательные исследования BLW обсуждаются в Таблице 1.

Таблица 1. Преимущества и исследования в области отлучения от груди с младенцем

Преимущества BLW Исследования
Реагирует на сигналы голода и насыщения Младенцы, которые сами контролируют потребление пищи, лучше учатся, когда они голодны и когда они сыты, что также приводит к здоровому питанию в более позднем возрасте (Satter, 2012).
Улучшенное регулирование энергии и более здоровый вес Младенцы, самоотлученные от груди, обычно весят меньше и имеют меньший риск ожирения по сравнению с их сверстниками, кормящимися с ложечки (Rapley, 2015; Townsend & Pitchford, 2012).
Развитие навыков жевания и глотания Жевание и глотание — это усвоенные формы поведения, которые развиваются в возрасте от 6 до 12 месяцев, тогда как пюре учат ребенка всасывать пищу в рот, не разжевывая сначала (Naylor & Morrow, 2001).
Меньше привередливости и разборчивости в еде Ваш ребенок научится получать удовольствие от разнообразных вкусов и текстур, что, согласно некоторым исследованиям, приведет к тому, что он станет менее привередливым и разборчивым в еде (Fu et al., 2018).
Меньше напряжения Матери, практикующие BLW, сообщали о более низких уровнях ограничения в еде, меньшем количестве случаев принудительного кормления и меньшем беспокойстве по поводу веса ребенка (Brown & Lee, 2011).
Приятное время приема пищи Семейные обеды имеют много преимуществ, и с BLW меньше стресса для родителей при попытках кормления и меньше стресса для младенцев (Brown & Lee, 201; Rowan & Harris, 2012).
Дешевле пюре BLW также менее сложен, чем кормление с ложечки, и является более экономичным для многих семей, поскольку не требует дорогих банок с пюре и не требует времени для приготовления домашнего пюре.

Когда начинать BLW?

Младенцев следует вскармливать исключительно грудью или смесью до 6 месяцев, после чего следует ввести прикорм (Всемирная организация здравоохранения, 2018). У большинства 6-месячных младенцев пищеварительный тракт, иммунная система и оральная моторика достаточно развиты, чтобы справляться с твердой пищей (Naylor & Morrow, 2001). Недоношенным детям или младенцам с трудностями в приеме пищи может потребоваться больше времени или альтернативные подходы к кормлению (Rapley, 2015).Проконсультируйтесь со своим педиатром, если у вас есть вопросы или опасения по поводу использования этой техники с вашим ребенком.

С самого начала ваш ребенок будет есть сам. Они начнут сжимать пищу в кулаках, а к девяти месяцам смогут брать пищу клешнями большим и указательным пальцами (Rapley & Murkett, 2010). По мере того как их моторика и зрительно-моторная координация станут более развитыми, ваш ребенок сможет начать пользоваться посудой (Naylor & Morrrow, 2001).

При введении твердой пищи ищите признаки готовности. К ним относятся следующие:

  • Ребенок может сидеть без опоры (Rapley, 2015).
  • Ребенок может схватить еду руками и поднести ее ко рту (Rapley, 2015).
  • Отсутствие толчка языка (Schilling & Peterson, 2017).
  • Ребенок пытается жевать, может поднести пищу к задней части рта и проглотить.

Кишечник в процессе развития готов работать с пищей, что будет очевидно по содержанию подгузников. У младенцев, зависимых от грудного молока, будут желтые фекалии. Когда вы начнете кормить ребенка твердой пищей, многие из них будут проходить прямо через кишечник и обнаруживаться в фекалиях. Со временем у младенцев, которые начинают переваривать пищу, изменятся корма, и они станут более коричневыми и твердыми (Cichero, 2016; Naylor & Morrow, 2001, Rapley).

Как начать отлучение ребенка от груди

Инициируйте процесс отлучения ребенка от груди, позволив ему присоединиться к семье во время еды. Выбирайте время для этих приемов пищи после кормления молоком, чтобы ваш ребенок не был голодным и суетливым, исследуя новые продукты (Rapley, 2011; Rapley 2015). Предложите ребенку попробовать новые продукты. Таблица 2 содержит идеи, какие первые продукты нужно представить вашему ребенку. Нарежьте еду на полоски, чтобы ваш ребенок мог держать их в кулаке, при этом часть еды должна выступать так, чтобы он мог грызть (Rapley & Murkett, 2010).Текстура пищи должна легко растираться между пальцами или деснами ребенка, что поможет предотвратить удушье. Избегание больших кусков и твердой хрустящей пищи до тех пор, пока ребенок не станет немного старше, также может помочь предотвратить удушье (Schilling & Peterson, 2017). Также убедитесь, что температура пищи либо прохладная, либо теплая, а не горячая, так как у младенцев чувствительный рот.

Наслаждайтесь просмотром того, как ваш ребенок сосет, месит, жует, жует, бросает и играет со своей едой.Любимая фраза сообщества BLW — «еда для развлечения до одного года» (Pesch, 2019). Большая часть потребностей вашего ребенка в питании будет по-прежнему удовлетворяться за счет грудного молока или смеси в течение первого года, поэтому сосредоточьтесь на предоставлении вашему ребенку самых разнообразных новых продуктов, которые он может попробовать и изучить (Rapley & Murkett, 2010).

Таблица 2. Первые продукты, которые стоит попробовать, и продукты, которых следует избегать

Идеи для прикорма: продуктов, которых следует избегать:
  • Палочки из мягких овощей, таких как соцветия брокколи, морковь или сладкий картофель
  • Авокадо
  • Мягкие фрукты, такие как банан, груша, манго
  • Фасоль, горох, чечевица
  • Полоски стейка
  • Кусочки рыбы или нежная курица
  • Яичница
  • Сыр или йогурт
  • Рис
  • Макаронные изделия
  • Предложите палочки овощей (мягкие), фрукты, хлеб или крекеры, которые можно окунуть в соус, хумус или йогурт.
  • Сахар с добавлением
  • Соль добавленная
  • Насыщенные жиры
  • Продукты, которые могут вызвать удушье, например цельный виноград или помидоры черри, или твердые продукты
  • Молоко коровье
  • Яйца или мясо недоваренные
  • Сок
  • Мед

Общие проблемы

Удушье — наиболее частая проблема, связанная с BLW, поскольку младенцы имеют доступ к более крупным кускам пищи.Исследования показывают, что дети BLW могут подавиться не чаще, чем дети, которых кормят с ложечки (Faungupo et al., 2016; Pesch, 2019; Rapley, 2011). Соблюдение мер безопасности также поможет снизить риск удушья.

Как предотвратить удушье:

  • Убедитесь, что ваш ребенок всегда сидит прямо во время кормления.
  • Убедитесь, что представленная еда имеет правильную форму, размер и текстуру для ребенка.
  • Нарежьте еду длинными полосками, которые они могут схватить в кулаках.
  • Никогда не оставляйте ребенка одного с едой. (Шиллинг и Петерсон, 2017).

Также важно понимать разницу между удушьем и рвотой. Рвота — это нормальная и естественная реакция, которая возникает, когда во рту ребенка слишком много еды (Rapley 2011). Их рвотный отклик находится выше на языке, чем у взрослых, поэтому младенцы будут рвотать чаще (Fangupo et al., 2016). Поначалу это может настораживать. Рвота будет включать в себя разбрызгивание, кашель и выплевывание пищи. Внимательно наблюдайте за своим ребенком, чтобы определить, просто ли он давится и может перемещать воздух и пищу, или действительно ли он задыхается и воздух не проходит (Rapley, 2011; Fangupo et al., 2016).

Другие опасения по поводу BLW включают дефицит энергии и питательных веществ. Некоторые исследования показывают, что отлучение ребенка от груди может привести к снижению общего потребления калорий и потребления железа в рационе младенцев (Pesch, 2019; Townsend & Pitchford, 2012).Это можно легко исправить, убедившись, что ребенок по-прежнему получает много молока на протяжении всего процесса отлучения от груди, а также предлагая высококалорийную пищу с высоким содержанием железа для прикорма. (Кэмерон, Тейлор и Хит, 2015; Chichero, 2016b; Pesch, 2019). Наконец, BLW может быть очень запутанным. Используйте нагрудники, полотенца, циновки и тряпки, чтобы собирать еду и сокращать количество отходов (Rapley & Murkett, 2010).

Отлучение ребенка от груди — отличный подход к включению твердой пищи в рацион ребенка.BLW продвигает автономию и поощряет здоровое питание, которое будет сохраняться по мере роста ребенка. Этот подход может не подходить для всех детей, особенно для детей с нарушениями развития или кормления (Rapley 2011). Проконсультируйтесь с педиатром, прежде чем вносить изменения в диету и стиль кормления ребенка. Для получения дополнительной информации об обычном вскармливании младенцев см. «Здоровое начало: кормление младенцев и малышей» Челси Феллер и Кэрри Дурвард. https://digitalcommons.usu.edu/cgi/viewcont ent.cgi? article = 2806 & context = extension_cur все

Ссылки

  • Американская академия педиатрии. Начало твердой пищи. Сайт HealthyChildren.org. Доступно по адресу: https://www.healthychildren.org/English/agesstages/baby/feeding-nutrition/Pages/Switching-To-SolidFoods.aspx. Обновлено 1 января 2018 г.
  • Браун А., Джонс С. В. и Роуэн Х. (2017). Отлучение от груди с младенцем: доказательства на сегодняшний день.Текущие отчеты о питании, 6 (2), 148–156. doi.org/10.1007/s13668-017-0201-2
  • Браун, А., и Ли, М. (2011). Материнский контроль кормления ребенка в период отлучения от груди: различия между матерями, которые следуют методам отлучения под руководством ребенка или стандартным подходам. Журнал здоровья матери и ребенка, 15 (8), 1265–1271. doi.org/10.1007/s10995-010-0678-4
  • Кэмерон, С. Л., Хит, А.-Л. М., и Тейлор, Р. В. (2012). Насколько возможно отлучение ребенка от груди в качестве метода кормления грудного ребенка? Обзор доказательств.Питательные вещества, 4 (11), 1575–1609. doi.org/10.3390/nu4111575
  • Cichero, J. A. Y. (2016). Внедрение твердой пищи с использованием метода отлучения от груди младенцем по сравнению с кормлением с ложечки: акцент на развитие полости рта, потребление питательных веществ и качество исследований, чтобы сбалансировать дискуссию. Бюллетень по питанию, 41 (1), 72–77. https://doi.org/10.1111/nbu.12191
  • Fangupo, L.J., Heath, A.-L. М., Уильямс, С. М., Уильямс, Л. В. Э., Морисон, Б. Дж., Флеминг, Э.А.,… Тейлор, Р. У. (2016). Подход ребенка к употреблению твердой пищи и риску удушья. Педиатрия, 138 (4), e20160772. doi.org/10.1542/peds.2016-0772
  • Fu, X., Conlon, C. A., Haszard, J. J., Beck, K. L., von Hurst, P. R., Taylor, R. W., & Heath, A.-L. М. (2018). Суетливость в еде и характеристики кормления в раннем возрасте младенцев после отлучения от грудного ребенка и традиционного кормления с ложечки в Новой Зеландии: Интернет-опрос. Аппетит, 130, 110–116. doi.org/10.1016/j.аппет.2018.07.033
  • Нейлор А. Дж. И Морроу А. Л. (2001). Обзоры соответствующей литературы, касающейся иммунологического, желудочно-кишечного тракта, моторики ротовой полости и репродуктивного и лактационного развития матери. Связи. 44.
  • Пеш, Д. (2019). Введение прикорма в младенчестве. Современная педиатрия, 36 (1), 6.
  • Рэпли, Г. (2011). Отлучение от груди по инициативе ребенка: переход на твердую пищу в удобном для ребенка темпе.Практикующий, 84 (6), 5.
  • Рэпли, Г. (2015). Отлучение от груди с младенцем: теория и доказательства этого подхода. Журнал посещений здоровья, 3 (3), 144–151. doi.org/10.12968/johv.2015.3.3.144
  • Рэпли, Г. А. (2018). Отлучение от груди с ребенком: где мы сейчас? Бюллетень по питанию, 43 (3), 262–268. doi.org/10.1111/nbu.12338
  • Rapley, G., & Murkett, T. (2010). Отлучение от груди с младенцем (2-е изд.). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: эксперимент.
  • Саттер, Э. (2012). Как заставить ребенка есть: но не слишком много. Чикаго, Иллинойс: Издательская компания Bull.
  • Шиллинг, Л., и Петерсон, В. Дж. (2017). Рожден для того, чтобы есть: цельные, полезные продукты с первого укуса ребенка. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Skyhorse Publishing.
  • Всемирная организация здравоохранения. Кормление детей грудного и раннего возраста. (2018, 16 февраля). Проверено 23 мая 2019 года.https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/infant-and-young-child-feeding.

Авторы

Лидия Бангертер Студент-диетолог; Матея Р. Савойя Роскос Кандидат медицинских наук, доктор медицинских наук; Кейси Кумбс MS, RD

Кейси Кумбс

Create Better Health Utah (SNAP-Ed), помощник директора

Департамент жилищно-коммунального хозяйства

Телефон: 435-797-3725

Статьи по теме

Вафли тостера из цельной пшеницы с миндалем

Мне нравится этот рецепт, потому что он имеет отличный ореховый вкус и хрустящую легкую текстуру.Это действительно прилипает ко мне! Цельнозерновая мука означает, что я получаю много клетчатки и фитохимических веществ. Миндальная мука придает чудесный ореховый вкус и немного полезных жиров, prot

Французский тост с яблоком и корицей

Этот классический фруктовый вариант завтрака идеально подходит для семейного завтрака в воскресенье утром или для ужина в будние дни. Попробуйте использовать густую закваску или цельнозерновой хлеб, который очень хорошо впитает яичную смесь. Чтобы перемешать, попробуйте другое, чем

.