19 я неделя беременности: что происходит в 5 месяц от зачатия?

17-20 недели беременности

---

17-ая неделя

Малыш

17-ая неделя беременности знаменуется для малыша активным наращиванием массы его мышц, постепенным их укреплением, что позволяет ему двигаться в животике более интенсивно и разнообразно. Довольно частые движения конечностями помогают ребенку тренировать мышцы, а также развивать суставы коленей и локтей. На данном сроке ручки еще сжаты в кулачки, редко разжимаются, и только в целях захвата пуповины или же сосания пальчика. До 17 недель голова плода практически была без движений, довольно низко опущена, а подбородок плотно прилегал к грудной части. Укрепление мышц спинного и шейного отдела на этом сроке позволяет ребенку поднимать голову практически до вертикального положения.

Внутренние органы продолжают развиваться, совершенствоваться. Их структура только усложняется, что способствует расширению функциональных возможностей. Их подготовка позволит после рождения малыша приступить к нормальному, полноценному функционированию.

Важно отметить изменения, которые происходят в системе сосудов и сердца плода. Нервные сплетения, которые окружают сердце, дают начало формированию проводящей системы; уникальность ее заключается в том, что для работы сердце не нуждается в сигналах извне. Все внутренние органы человека повинуются ЦНС. Головной мозг посылает определенные указания, согласно которым каждый из органов работает. Сердце же, в свою очередь, функционирует с помощью командных сигналов, которые возникают в нем самом и заставляют его сокращаться. Исключительно автономный режим работы сердца позволяет ему не зависеть от уровня активности ЦНС на протяжении всей жизни человека.

17-ая неделя беременности характеризуется также формированием дыхательной системы, а именно – укреплением мускулатуры легких. Активные дыхательные сокращения напоминают вдох и выдох и тем самым укрепляют мышцы грудной клетки. Происходит также формирование альвеолярного аппарата легких.

Альвеолы представлены в организме человека в виде небольших пузырьков, которые расположены на поверхности дыхательного аппарата и отвечают за газообмен. Каждый вдох способствует насыщению крови кислородом. На 17-ой неделе альвеолы находятся в сжатом состоянии, но сразу же после рождения с первым вдохом они расправятся и будут готовы к нормальному функционированию.

Вес плода на данном сроке составляет около 150 г, а длина тела – 12-13 см.

Будущая мама

Живот активно растет, а дно матки занимает положение посередине между пупком и лобком женщины. Нормальная прибавка веса к данной неделе составляет 5 кг. Также 17-ая неделя беременности характеризуется увеличением общего объема крови будущей матери, ведь ее плод нуждается в интенсивном питании. Также можно отметить учащенное сердцебиение из-за прохождения через сердце большого количества крови. Дополнительные сокращения сердца или же тахикардия могут как вовсе не ощущаться беременной, так и доставлять ей дискомфорт. В случае активного проявления тахикардии необходимо обратиться за помощью и консультацией к своему врачу-гинекологу или же кардиологу, которые смогут определить симптомы заболевания сердца беременной, а также назначить правильное лечение для поддержания нормального самочувствия.

Резкое увеличение объема крови в привычном циркулировании может вызвать у будущей мамы повышенный уровень кровоточивости десен, а также носовые кровотечения. Повышенная нагрузка на капилляры часто приводит к сбою в их работе. Особенно уязвимыми являются слизистые оболочки полости носа и рта. Грамотно подобранные комплексы витаминов позволят исправить данную ситуацию, укрепить стенки сосудов. Кроме того, врачи рекомендуют использовать в гигиенических целях мягкую зубную щетку, которая позволит снизить риск кровоточивости десен. Также рекомендовано промывание носовых ходов с помощью таких растворов, как АКВАМАРИС, ФИЗИОМЕР, САЛИН. Можно при желании приготовить подобный раствор дома. Для этого вам понадобится 1 чайная ложка соли и стакан воды.

Следует смешать все ингредиенты перед использованием. Если эти простые рекомендации будут малоэффективны и кровотечения участятся, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

18-ая неделя

Малыш

На 18-ой неделе ребенок весит около 200-250 г, а его длина составляет примерно 20 см. В это период происходит усложнение строения головного мозга, а также увеличивается его общая масса, нервные волокна покрываются миелином– специальной жировой оболочкой, которая способствует ускоренному проведению нервных импульсов. Уже после рождения ребенка эта оболочка позволит ребенку реагировать на раздражители извне.

Внешний вид плода уже немного напоминает новорожденного ребенка и активно приближается к этому состоянию. Черты лица все больше становятся отчетливыми, расправляются ушки, которые ранее были плотно прижаты к голове, формируется среднее ухо, а также происходит совершенствование его восприятия. На данном сроке беременности малыш уже может воспринимать раздражители извне, реагировать на разного рода звуки. Шумы, которые происходят в организме мамы из-за активной работы внутренних органов, являются для него вполне нормальными, привычными, а также способствуют тренировке слухового восприятия.

Нельзя не отметить интенсивную работу эндокринной системы плода. В 18-19 недель выброс «детских» гормонов достаточно велик, что позволяет обеспечивать ими даже организм матери. При недостатке в организме женщины собственных гормонов происходит компенсация их за счет детских, и состояние мамы нормализуется.

Будущая мама

На этой неделе некоторые из мам ощущают первые шевеления своего малыша. Чаще всего женщины, для которых это первый ребенок, могут почувствовать шевеления плода на 19-20-ой неделе. На более ранних сроках, а именно, в 16-18 недель, отмечают шевеление те женщины, которые уже имеют своих детей, а также достаточно худенькие с незначительным слоем жира под кожей.

На первых этапах шевеления будут довольно слабыми, краткими и эпизодичными, но спустя небольшой промежуток времени они станут более отчетливыми и участятся. Характер толчков может быть разным:

• прикосновения;
• легкие толчки;
• подергивания;
• перекатывания.

Для женщины первые толчки ее малыша очень ожидаемы. Это волнительный момент, который позволит будущей маме с трепетом вспоминать эти приятные ощущения, а также как доказательство ее связи с ребенком. На 18-ой неделе движения ребенка достаточно хаотичны, разнообразны и проявляются в период бодрствования малыша. При эмоциональных напряжениях они могут стать более интенсивными. Также ребенок может сообщать о недостаточном количестве кислорода, которое возникает из-за отсутствия движения женщины, недостаточном проведении времени на улице, а также при длительном нахождении в одном и том же положении (за рулем транспортного средства, на работе). Основное время на данном этапе развития плод спит.

19-ая неделя

Малыш

19-ая неделя характеризуется для плода интенсивным ростом конечностей в длину, увеличением размеров, замедлением роста головы. Его длина уже составляет 25 см, а вес – приблизительно 250-300 г. Ребенок сильно изменяется внешне, его тело уже больше не выглядит непропорциональным.

Жир под кожей позволяет рельефу туловища немного измениться и округлиться. Этот бурый жир как раз закладывается на сроке 19-20 недель. После рождения именно он будет выполнять функцию терморегуляции и защищать ребенка от переохлаждения или же перегрева. С возрастом данный жир исчезает и остается только в отдельных местах: в толще щек человека, области почек, под мышками, лопатками.

На данном сроке также происходит закладка постоянных зубов, которые расположены в зубной пластине под зачатками молочных зубов, и созревание головного мозга. Специальные отростки позволяют установить связи между нейронами. Клетки переплетаются между собой и создают целую систему для передачи импульсов, обеспечивают синхронность работы головного мозга. Активно развиваются структуры, которые отвечают за осязание, вкус, зрение, слух, обоняние.

Изменения также происходят и в системе кроветворения. Селезенка подключается к процессу образования клеток крови, вырабатывает лейкоциты, задача которых заключается в защите организма ребенка от внешних и внутренних факторов. До 19-20 недель кровь плода состояла лишь из эритроцитов и на данном этапе ее состав резко изменяется и приближается к составу крови новорожденного.

Будущая мама

Животик будущей мамы активно растет, и дно матки уже располагается до 2 см ниже пупка. Прибавка в весе составляет около 3-6 кг и распределяется пропорционально между плацентой, маткой, плодом, околоплодными водами. Вес плода составляет только лишь десятую часть общего прибавленного веса.

Из-за интенсивного роста матки женщина может ощущать дискомфорт. Зачастую такое состояние проявляется при изменении положения тела, наклонах в стороны, ходьбе. Характер болевых ощущений может быть разным. Это могут быть тянущие, острые, внезапные боли, которые возникают как только с одной, так и с обеих сторон. Растягивание связок, которые прикреплены к боковым стенкам матки и костям таза в целях фиксации матки, происходит достаточно активно. Матка женщины находится как бы в подвешенном состоянии благодаря этому связочному аппарату. При натяжении связок во время изменения положения матки возникают болевые ощущения.

Такого характера боли являются вполне нормальными и свойственными для данного периода беременности. В критичных ситуациях врач-гинеколог может порекомендовать женщине прием спазмолитиков, которые поспособствуют расслаблению матки, а также устранению проблемы болезненных ощущений практически полностью. На 19-ой неделе врачу-гинекологу важно исключить такие риски осложнения беременности, как угроза выкидыша и гипертонус матки. Если обнаружен один из этих рисков, будущей маме будет назначено лечение в стационаре.

20-ая неделя

Малыш

Длина тела малыша на этом сроке составляет 28 см, а вес – около 340 г. До этой недели беременности длина плода измерялась путем расчета длины его от макушки до копчика. После 20-ой недели специалист включает в понятие роста длину не только тела, но и нижних конечностей в том числе.

На данном этапе развития ребенок достаточно активен, совершает многочисленные движения, поскольку места в матке ему хватает для кувыркания, отталкивания от стенок, а также другим движениям. Малыш может улыбаться, захватывать пуповину, щупать себя, хмуриться, зажмуривать глаза. Его мимика достаточно развита и более выражена, чем было ранее.

Кожа становится плотной, активно покрывается пушковыми волосками и специальной смазкой. Большое количество данной смазки находится в складках. Данная смазка предотвращает риск механического трения, отличается бактерицидными свойствами, обеспечивает оптимальное прохождение плода по родовым путям матери во время родов.

Нельзя не отметить интенсивное развитие ЖКТ. Небольшие порции околоплодных вод, которые заглатывает ребенок, омывают стенки кишечника, желудка, приводят к тренировке перистальтики, способствуют сокращению кишечника.

На 20-ой неделе происходит переработка околоплодных вод. В организме ребенка формируется первый кал – меконий. Он имеет темно-зеленый цвет. В его состав входят слизь, воды, клетки эпителия, а также желчи. Накопление мекония осуществляется в просвете кишечника. В первые сутки рождения он выходит наружу.

Будущая мама

20-ая неделя является окончанием первой половины беременности женщины. Начиная со следующих недель, нагрузка на организм будущей мамы только возрастает. Этот факт можно объяснить активным развитием плода в утробе.

Живот беременной существенно увеличивается, а дно матки уже находится на уровне пупка. В этот период женщина может жаловаться на проявление симптомов одышки: ведь матка уже начинает давить на легкие. Также характерным для данной недели является учащение мочеиспускания. Сдавливание мочевого пузыря приводит к частым позывам.

Увеличиваются и выделения из влагалища женщины. Большой приток крови способствует повышенной выработке секреции. Выделения могут быть слизистыми или же белыми. Следует также отметить, что они не должны иметь постороннего неприятного запаха, а также вызывать зуд, жжение. Изменения в выделениях женщины – это повод обратиться к врачу за консультацией, ведь это может сигнализировать будущей маме о наличии разного рода заболеваний. Творожистые, густые, желтые с неприятным запахом выделения могут сигнализировать о наличии половых инфекций и их обострении, нарушении микрофлоры, проявлении молочницы. Беременные женщины склонны к кольпитам, поскольку их слизистая становится более привлекательной для микробов, способствует их активному размножению и тем самым увеличивает риск заражения плода инфекцией.

Именно поэтому в обязательном порядке женщины на 20-ой неделе сдают скрининги, мазок выделений на флору, а также проходят диагностику половых инфекций. При выявлении каких-либо признаков ухудшения состояния беременной врач может назначить дообследование и курс лечения.

19-я неделя беременности, что происходит, ощущения, узи, развитие плода болит живот

Длина от темени до крестца — 13-15 см. Ваш малыш размером с маленький кабачок. Вес — около 200 г.

Ваш ребенок

На этом этапе продолжается развитие и рост головного мозга. Непропорционально большая головка зародыша — признак той важной роли, которую играет головной мозг в развитии ребенка. Нейроны, нервные клетки, осуществляющие связь между мозгом и мышцами, уже заняли свое положенное место. Поэтому движения ребенка становятся более обусловленными. Под зачатками молочных зубов появились зачатки зубов постоянных. Конечности имеют пропорциональные размеры. Хотя ступня у ребенка имеет длину всего 2,5 см, ее пропорции относительно голени и бедра уже будут постоянными. Рост ребенка чуть замедляется. Начинается образование жира, важнейшего источника тепла для новорожденного — у основания шеи, за грудной клеткой, вокруг почек. Легкие развиваются, увеличивается поток крови, растут бронхиолы.   Глаза пока закрыты, но ребенок уже отличает свет от темноты. Сильный свет, направленный на ваш живот, проникает в матку, и ребенок поворачивается в сторону света.

Новые нефроны продолжают образовываться весь период внутриутробного развития. Образуемая моча гипотонична, ее количество мало: в 5 мес — 2,2 мл/час, а к рождению — 26,7 мл/ч. Поскольку образуемая моча выводится в околоплодную жидкость, выделительную функцию выполняет плацента и большая часть конечных продуктов обмена плода, токсичных для него и подлежащих выведению, переходит в кровь матери через плацентарную мембрану. Таким образом, плацента выполняет для плода не только дыхательную, трофическую, но и выделительную функции.

За счет развития подкожной клетчатки сосуды уже меньше просвечивают через кожу и она становится не такой красной, но пока еще сохраняет морщинистость. В 19 недель беременности на теле и голове плода начинает появляться сыровидная (или первородная) смазка. Это вещество серовато-белого цвета, имеющее творожистую консистенцию, которое образуется из выделений саль­ных желез и поэтому больше всего скапливается в местах, изобилую­щих ими: в подмышечных и паховых складках, на лице, на волосис­той части головы, за ушами, в сгибах рук и ног. Первородная смазка обладает бактерицидными свойствами и предохраняет кожу плода от вредного воздействия микроорганизмов. Кроме того, она защищает его кожу и от механических повреждений.

Женщина

На девятнадцатой неделе для женщины трепетный и волнующий этап беременности. Сейчас наиболее вероятно, что вы начнете чувствовать, как шевелится в утробе ваш ребенок. Вместе с тем, у вас продолжается прибавка в весе. Так как расширяются ваши бедра, увеличивается живот, который не может не влиять на вашу осанку и доставляет беспокойство во время сна.

Вы можете иногда чувствовать небольшую боль в нижней части брюшной полости или даже внезапные резкие боли с одной или обеих сторон, особенно часто они возникают при смене положения или в конце дня. Это боли в круглых связках. Круглые связки прикреплены по сторонам матки в ее верхней части и идут к боковой стенке таза. Во время беременности, когда матка увеличивается, эти связки растягиваются. Они становятся длиннее и толще. При резких движениях связки натягиваются, что вызывает неприятные ощущения или даже боль. Повода для волнения нет, но если боль постоянная и продолжается даже в периоды отдыха, или очень сильная или схваткообразная – обратитесь к своему врачу.

Возможно к 19 неделям беременности вы также заметили недавние изменения кожи. У вас стали красными ладони? Это от увеличения количества эстрогена. Потемнения на коже тоже обычное дело во время беременности. Обычно они появляются над верхней губой, щеках, лбе и называются хлоазмой или «маской беременности». Такие же потемнения пятнами могут появиться на руках и других частях тела, больше других подверженных солнечному загару. Соски, подмышки, шрамы, дефекты на коже, веснушки и вульва тоже могут потемнеть на время беременности, так же как и линия, бегущая по твоему животу от пупка к лобковой кости. Все эти потемнения вызваны повышением меланина, вещества которое окрашивает твои волосы, кожу и глаза. У большинства эти потемнения пройдут вскоре после родов, тем не менее, стоит защищать свою кожу от солнца, которое усиливает пигментные изменения. А если у вас все таки появилась «маска беременности» — не расстраивайтесь и помните, что сейчас вы все равно самая красивая и счастливая женщина на земле.

Напоминаем вам про психо-профилактическую подготовку к родам и Школу материнства. Если вы еще ничего про это не знаете — обязательно задайте этот вопрос своему гинекологу. Игнорировать эти занятия, ссылаясь на житейские трудности, крайне нежелательно. Статистические исследования, проведенные в России, США, Японии, говорят о том, что беременные женщины, прошедшие курс такой подготовки, имеют намного меньше осложнений во время родов.

Головокружение

Головокружение во время беременности — довольно распространенное явление. Оно обычно вызвано гипотонией и в основном характерно для второго триместра, но может появиться и раньше.

Гипотония, или пониженное артериальное давление, обусловлено двумя причинами. Первая заключается в том, что растущая матка давит на аорту и вены. В этом случае давление понижается, когда вы лежите на спине. Поэтому при беременности рекомендуется отдыхать и спать в положении на боку.

Приступ головокружения может произойти, если вы резко поднялись. В этом случае кровь отливает от мозга и давление резко падает. Здесь совет простой — не делайте резких движений, вставайте плавно и неторопливо.

Вы можете чувствовать слабость, головокружение, быстро уставать и в том случае, если у вас анемия. Так как на протяжении всей беременности у вас постоянно берут кровь на анализ, то диагностировать анемию не составит труда. При анемии врач пропишет вам необходимые лекарства.

Головокружение и слабость могут быть вызваны и пониженным или, наоборот, повышенным содержанием сахара, в крови — гипо- и гипергликемией. Уровень сахара в крови может быть нормализован с помощью диеты. Если у вас имеются подобные проблемы, ни в коем случае не пропускайте прием пищи и не ходите голодной. Когда вы надолго уходите из дома, захватите с собой яблоко, банан, несколько печений — на случай, если у вас возникнет резкий скачок содержания сахара в крови.

Аллергические реакции

Если у вас аллергия, то во время беременности она может обостриться, например, участятся приступы удушья. Но сейчас вам как никогда необходим кислород, поэтому надо сделать все возможное, чтобы не допустить приступов. Каким образом?

Во-первых, пейте больше жидкости, особенно в жару.

Во-вторых, помните, что многие лекарства являются аллергенами. Прежде чем принять препарат, убедитесь, что он не вызывает аллергических реакций. Внимательно прочитайте инструкцию, обратите внимание на указанные побочные эффекты; в конце концов вы можете спросить о препарате своего врача.

Многие лекарства имеют сложный состав, часто туда входит аспирин. Убедитесь, что все составляющие нужного вам препарата безвредны. Этот совет касается и аэрозольных препаратов, используемых для лечения насморка.

У вас может быть аллергия и на определенные продукты. Откажитесь от них. Это же относится и к другим возможным аллергенам, таким как сигаретный дым или шерсть животных.

Правда, некоторые женщины во время беременности чувствуют себя значительно лучше, чем раньше. Но все же мой вам совет: не стоит рисковать ни своим здоровьем, ни здоровьем будущего малыша.
Это следует знать!

Редко кто во время беременности избежал тех или иных осложнений и недомоганий. Но все ли знают, на что надо в первую очередь обращать внимание? Какие симптомы должны насторожить вас и заставить обратиться к врачу?

Вот список тех признаков, обнаружив которые, вы должны срочно посоветоваться с врачом.

• Влагалищное кровотечение.
• Сильное опухание лица или пальцев рук.
• Сильная боль в животе.
• Истечение жидкости из влагалища: резкое потоком и постоянное подтекание.
• Резкая перемена в характере движений плода или прекращение шевелений.
• Высокая температура (выше 38,7 «С) и озноб.
• Сильная рвота, невозможность что-либо проглотить.
• Потемнение в глазах.
• Болезненное мочеиспускание.
• Постоянная или очень сильная головная боль.
• Травма или несчастный случай, который, по вашему мнению, мог навредить вам или малышу. Чаще всего это падение или автомобильная авария.

Разговаривая с врачом, не смущайтесь, спрашивайте его обо всем, что вас волнует. Не скрывайте от него никаких симптомов, недомоганий. Он должен знать о вашем здоровьи и состоянии все. Помните: болезнь легче предупредить, чем лечить. А запущенную болезнь лечить намного труднее, чем только что появившуюся.

При необходимости врач-гинеколог может направить вас на консультацию или под наблюдение перинатолога. Перинатолог — специалист по «беременностям повышенного риска». Обычно это акушер-гинеколог, прошедший специализированное обучение. Эти специалисты обычно наблюдают женщин, беременность которых протекает с осложнениями.

Специалист-перинатолог может вести наблюдение за вами на протяжении всей беременности. Возможно, вам придется рожать не в той клинике, которую вы выбрали первоначально, а там, где вам смогут оказать квалифицированную помощь, требующуюся именно при вашей ситуации.

Источник: http://www.mam2mam.ru

Календарь беременности 19 неделя — многопрофильная клиника Чудо-Доктор в Москве

19 неделя беременности — уже почти половина срока вынашивания ребенка. Это спокойное продуктивное время, которое в целом хорошо переносится женщинами. Ранний токсикоз уже перестал беспокоить будущую маму, время позднего токсикоза ещё не наступило, живот сравнительно небольшой. Поэтому этот период беременности следует посвятить отдыху и набору сил для предстоящего сложного этапа вынашивания ребенка.

Сон малыша не такой долгий, как у его мамы. Он спит часто, но помаленьку. Во время бодрствования ребенок ведет активную жизнь: переворачивается, двигает ручками и ножками. Иногда эти «цирковые номера» будят по ночам женщину. Движения малыша день ото дня становятся все более скоординированными.

Происходит дальнейший рост ребенка в длину (до 23 сантиметров) и набор веса (до 220 граммов). Плод уже достиг размера небольшого кабачка. Желудочно-кишечный тракт, сердце и кровеносная система уже хорошо работают, дыхательная система находится на стадии созревания. Происходит дальнейшее окостенение хрящевых тканей, развитие мышечной системы. Пропорции ручек и ножек малыша соблюдены. На голове пробиваются первые волосики. На пальчиках рук и ног ребенка появляется уникальный папиллярный рисунок.

Отличительной чертой 19й недели беременности является определение в мозгу ребенка областей ответственных за пять основных чувств: осязание, вкус, обоняние, слух и зрение.

С развитием подкожной клетчатки сосуды всё меньше просвечиваются сквозь кожу. Хотя кожный покров малыша уже не является пугающе-красным, он всё ещё сморщенный из-за недостаточного слоя подкожно-жировой клетчатки. У ребенка начинается отложение в организме бурого жира. Это особая разновидность жира требуется ребенку сразу после рождения для вырабатывания тепла и защиты от переохлаждения. Этот вид жира, получивший название «жир новорожденных», у взрослых людей отсутствует.

На этой неделе на голове и теле малыша отмечается образование первородной (сыровидной) смазки. Это вещество имеет творожистую консистенцию и серо-белый оттенок. Смазка является продукцией сальных желез. Обладая бактерицидными свойствами, она предохраняет кожу ребенка от воздействия болезнетворных микроорганизмов и механических повреждений.

В строении почек на девятнадцатой неделе беременности происходит добавление новых структурных единиц. Одновременно с этим на почки увеличивается функциональная нагрузка. Через почки ребенка каждый час проходит около 2 миллилитров мочи, которая выделяется в околоплодные воды. Тем не менее, главная выделительная функция до рождения малыша отведена плаценте.

19 и 20 недели беременности являются последними, на которых женщина может сдать тройной тест (пренатальный биохимический скрининг). Одновременно назначаются повторные анализы крови: общий, на ВИЧ-инфекцию, на гепатиты и сифилис. Эти анализы должны сдаваться даже если на начальном сроке беременности по ним был получен отрицательный результат. Некоторые инфекции способны обнаруживаться только через несколько месяцев после заражения. Ультразвуковое обследование на девятнадцатой неделе беременности может выявить гидроцефалию, которая вызывается пороками развития головного и спинного мозга.

С 19 недели беременности женщина должна следить за положением, в котором она спит. Из всего многообразия вариантов оптимальной считается поза на боку. Сон в положении лёжа на спине может быть причиной сжатия крупных кровеносных сосудов, головокружения и даже потери сознания во сне.

Для профилактики варикозного расширения вен женщина должна отказаться от обуви на высоких каблуках. Эластичные чулки, физические упражнения для ног, отсутствие длительных физических нагрузок помогут избежать неприятностей с венами.

19 неделя беременности | +Мама

Девятнадцатая неделя – это почти середина беременности. Многие женщины в этот период времени впервые чувствуют шевеление своего будущего ребенка. Сам плод достигает в среднем размера в 15 см, весит не более 200 г. Его сердце перегоняет кровь со скоростью до 160 ударов в минуту.

Середина беременности – это хорошее время для того, чтобы проявить наибольшую заботу о своем здоровье. Будущим мамам рекомендуется посетить стоматолога, поскольку многие из них именно на данном этапе вынашивания своего малыша сталкиваются с проблемами ротовой полости.

Что происходит на девятнадцатой неделе беременности

На 19 неделе матка продолжает быстро увеличиваться в размере, что не может не сказаться на самочувствии женщины. Этот процесс сопровождается тянущей болью в пояснице и в области таза. В этот период времени ее походка также претерпевает заметные изменения за счет еще большего смещения центра тяжести.

Начиная с этого срока беременности, ни в коем случае нельзя спать на животе. Долго лежать на спине врачи также не рекомендуют. Наиболее удачная поза для сна для будущей мамы на 19 неделе – это лежание на боку с немного согнутыми и поднятыми к животу ногами. Чтобы не мучила бессонница, следует как можно больше гулять в вечернее время.

Ребенок на девятнадцатой неделе беременности внешне уже напоминает нормального человека. У него есть кожа, покрывающая внутренние органы и кровеносные сосуды, а вот кости только начинают формироваться в полной мере, поэтому так важно употреблять в этот момент как можно больше продуктов с содержанием кальция. Плод также уже обладает пятью органами чувств. Его мозг продолжает активно развиваться, он уже посылает первые импульсы в мышцы верхних и нижних конечностей.

Многие будущие мамы к этому периоду времени уже успели почувствовать первые внутренние толчки. В целом шевеления на 19 недели беременности становится все более заметными, в некоторых случаях, например, ночью, даже причиняют женщине немалый дискомфорт.

Расположение плода на 19 неделе

На данном сроке беременности плод еще достаточно мал. Как уже было сказано, его размер не превышает 15 см. Он может свободно двигаться в матке и часто меняет позы. Расположению плода на 19 неделе специалисты не придают особого значения, поскольку это только почти середина беременности и до родов еще далеко.

Расположение ребенка очень хорошо видно на УЗИ, которое беременная женщина проходит регулярно, в каждом триместре. Часто плод находится в матке вниз головой. Его голова в данном случае упирается в шейку матки, раскрывающуюся во время родов. В подобном случае диагностируют головное предлежание плода. Такое состояние не является отклонением от нормы.

При тазовом предлежании плод упирается в область шейки матки ножками, но чаще ягодицами. Если он сохранит такое положение в течение следующих нескольких месяцев, возможны некоторые осложнения во время родов. Даже несмотря на такое «неудобное» его расположение естественные роды возможны.

При тазовом предлежании плода, когда он обычно упирается в область шейки матки плечом, во время родов проводится кесарево сечение. Однако если ребенок на 19 неделе располагается именно так, особо переживать не стоит. Еще половина беременности впереди, он еще успеет поменять свою позу.

19 недель
Ваш ребенок размером с большой томат

Выделения на девятнадцатой неделе беременности

К середине беременности особых изменений в характере выделений из влагалища не происходит. Они становятся чуть более жидкими, чем раньше, под влиянием гормона прогестерона.

В норме бели имеют однородную консистенцию, не пахнут. Допускается едва заметный кисловатый запах. Цвет выделений – прозрачный либо белый.

Выделения здоровой женщины не сопровождаются неприятными ощущениями в нижней части живота и в промежности, не вызывают зуда и покраснения слизистой оболочки внешних половых органов. Если бели способствуют появлению зуда, жжения в области влагалища, сопровождаются неприятным хорошо ощутимым запахом, стоит обратиться к гинекологу. Возможно, дело в инфекции.

Изменение выделений из влагалища может быть обусловлено молочницей или кандидозом, уреаплазмозом, трихомониазом, гонореей, хламидиозом и др. не менее неприятными заболеваниями.

УЗИ на 19 неделе

На 19 неделе многие женщины проходят УЗИ второго триместра. Это обязательная процедура, которую следует провести не раньше 16 и не позднее 22 недель беременности.

Во время УЗИ можно увидеть ребенка, понаблюдать за тем, как он ведет себя. Плод на данном этапе развития совершает телодвижения, поднимает руки, вертит головой из стороны в сторону. За этим очень интересно наблюдать, несмотря на то, что делает все эти движения малыш пока непроизвольно.

УЗИ на девятнадцатой неделе позволяет установить пол будущего ребенка. В этот период времени можно диагностировать различные патологии его развития, в том числе гидроцефалию. В ходе процедуры специалист устанавливает точный размер ребенка, длину его конечностей, диаметр окружности головы, определяет его расположение, оценивает состояние околоплодных вод.

Фото живота на 19 неделе беременности

Что делать, если болит живот на девятнадцатой неделе беременности

При возникновении каких-либо необычных неприятных ощущений в области живота на любом сроке беременности необходимо обращаться к специалисту. Стоит знать, что боль не всегда является сигналом тревоги.

Несильная ноющая боль в области поясницы и нижней части живота указывают на растяжение мышц и постепенное расхождение костей таза. Боль в пояснице также может быть обусловлена чрезмерной физической нагрузкой на организм в течение дня. При ее возникновении необходимо полежать 15-20 минут.

Сильная режущая боль внутри может быть вызвана погрешностью в питании. Стоит помнить, что принимать какие-либо препараты даже при диарее в случае беременности нельзя без предварительной консультации со специалистом.

Появление приступообразной, похожей на схватки боли внизу живота на 19 неделе должно очень сильно насторожить. Такой симптом является признаком повышенного тонуса матки, вызывающего прерывание беременности. При появлении такой боли необходимо принять лежачую позу и обязательно вызвать «скорую помощь». При подтверждении диагноза гипертонуса матки потребуется госпитализация пациентки. Такая мера позволит избежать опасного для ее жизни выкидыша.

Более подробную информацию о втором семестре вы сможете найти в календаре, разбитом по неделям. Чтобы узнать, как зарождается жизнь внутри вас, начните изучать ее с 1 недели акушерского срока.

роды, плод, вес, живот, выделения, узи

На протяжении 19-й недели беременности развитие малыша внутри утробы продолжается. Отличительными особенностями периода становятся увеличение размеров головы, формирование и развитие нервных клеток, несущих ответственность за развитие опорно-двигательного аппарата. Малыш уже может совершать те движения, которые хочет, умеет шевелить пальчиками ножек и ручек. На этой неделе происходит определение пропорций тела (в том числе – длины голени и бёдер).

Развивается и дыхательный аппарат малыша, на этом сроке появляются бронхиолы. Веки младенца пока что закрыты, однако он уже может различать яркость светового потока. С этого момента рост тела малыша немного замедляется, однако за счёт снабжения детского организма жировыми тканями тепло внутри плаценты хорошо сохраняется.

В этот период времени женщина уже хорошо чувствует самые мелкие движения ребёночка. Частые движения младенца могут доставлять матери дискомфорт, да и сильно увеличившийся вес уже мешает. Происходит существенное расширение бёдер, нередко возникает и нарушение осанки в связи с тем, что живот существенно увеличивается в размерах и всё чаще начинает тянуть вниз. Вес малыша на этом этапе развития составляет примерно 200 граммов. Женщина должна больше времени уделять отдыху, давать организму минимум физических нагрузок, и чаще разговаривать со своим малышом, который к 18-й неделе беременности уже хорошо слышит все звуки, доносящиеся извне.

19-я неделя беременности принадлежит к 5-му месяцу внутриутробного развития младенца, а точнее – 3-й его неделе.

Особенности развития

Развитие плода на  19-й неделе беременности происходит ещё активнее и быстрее. Особенно быстро растёт головной мозг малыша. Все действия, совершаемые малышом внутри утробы, становятся в этот период более осмысленными, скоординированными. Миниатюрные детские органы также быстро развиваются. На 19-й неделе беременности происходит формирование бронхиального дерева, а образованные ранее лёгкие, бронхиоллы и бронхи формируют собой полноценную дыхательную систему младенца. Совершенствование этих органов будет происходить до самого рождения ребёнка.

На 19-й неделе внутриутробного развития осуществляется активная работа сальных желез. Они производят особое вещество беловатого цвета, которое выполняет защитные функции и полностью покрывает собой тельце малыша. Такая смазка обладает прекрасными бактерицидными свойствами, и защищает ребёнка от воздействия околоплодных вод и вредных микроорганизмов.

Кожа малыша продолжает покрываться маленьким пушком. Особенно хорошо видны волосики на лице крохи. Не стоит переживать по поводу их наличия, ведь после рождения эта растительность исчезает. На 19-й неделе беременности младенец уже может удерживать голову и вертеть ею по сторонам. Шейка ребёночка достаточно крепкая  и теперь он может поворачивать её на 180C.

Живот и матка

Матка на 4-й неделе 5-го месяца беременности (19-я неделя с начала зачатия) продолжает свой рост, и на этот момент времени её вес составляет около 320 г. Прощупать матку будущая мама уже сможет самостоятельно, опустив руку примерно на 1.3 см ниже пупка. Рост матки может спровоцировать болезненные ощущения внутри живота. Однако большой опасности они не представляют, если только не сопровождаются кровотечениями и изменением цвета и запаха влагалищных выделений.

На 19-й неделе беременности мышцы живота становятся более прочными и толстыми, а вот их элластичность существенно уменьшается. В связи с этим при сильном их натяжении возникают болезненные ощущения. По завершении этой недели будущая мама женщина зачастую ощущает давление матки на пупок. Нужно потерпеть немного, через некоторое время дискомфорт, связанный с этим, исчезнет. Боли возникают в этот период времени в области таза и поясницы, на которые также оказывается давление со стороны матки. Всё чаще возникают и болезненные ощущения в костях, постепенно расходящихся и расширяющих родовые пути для прохождения по ним младенца в дальнейшем. Боли в спине и пояснице на 19-й неделе беременности могут возникать вследствие длительной ходьбы, или же сидения на протяжении длительного времени в неудобной позе. Если у беременной женщины – сидячая работа, она должна делать перерывы хотя бы раз в час. Во избежание появления отёков лучше сидеть на стуле со спинкой или удобном кресле, а обуви на высоких каблуках сказать «нет».

Появление болей в животе на 19-й неделе беременности может свидетельствовать об угрозе её прерывания. Особенно часто такая угроза возникает, если болезненные ощущения носят характер схваток. Женщине стоит показаться врачу обязательно, если на 19-й неделе вынашивания малыша у неё возникают кровотечения, сопровождающиеся тянущими ощущениями или болями внизу живота.

Из-за больших размеров животика на этом сроке будущей маме, скорее всего, будет неудобно спать, и придётся искать комфортную позу для отдыха. На животе отдыхать теперь нельзя, ведь в таком случае на матку оказывается сильное давление, что крайне нежелательно. На спине спать тоже не следует, ведь в таком положении весом матки будет передавливаться полая вена, через которую к плоду поступает кислород и кровь.

Ощущения у женщины

Основным ощущением будущей матери на 19-й неделе беременности становится шевеление плода. Идёт активная подготовка организма к родам и грудному вскармливанию, и в связи с этим происходит выработка молозива. Специалисты рекомендуют просто протирать соски чистой салфеткой при выделении из них молочной жидкости.

На описываемом сроке вынашивания плода нередко сокращается уровень гемоглобина в крови, что связано с увеличением её объёмов. Из-за этого женщины ощущают сильную слабость, головокружение и тошноту в этот период времени. Пульс становится более частым, дыхание зачастую затруднено и женщина лишь с большим трудом может сделать глубокий выдох и вдох. Для 19-й недели вынашивания малыша характерно также увеличение потоотделения, более частые позывы к мочеиспусканию, а при отсутствии профилактики – даже появление растяжек. Толчки плода внутри утробы становятся ещё активнее, чаще, и сильнее.

Выделения

Количество влагалищных выделений на 19-й неделе беременности увеличивается. Их цвет и запах остаются неизменными, однако консистенция становится жидкой, а объём – больше, нежели на ранних сроках. Если же выделения изменяют свою консистенцию, объём, цвет и запах, то женщина должна сказать об этом своему врачу. Опасность для здоровья малыша и будущей матери представляют творожистые выделения зелёного, красного, коричневого оттенка, характеризующиеся резким и неприятным запахом. Все они являются признаком инфекционного заболевания, излечение которого должно осуществляться под строгим контролем врача и, желательно, до наступления даты родов.

Интимная жизнь

Второй триместр беременности, к которому принадлежит и 19-я неделя – лучшее время для того, чтобы уделить внимание себе и сексуальным играм с партнёром. В этот период хорошим решением становится отдых в тёплых странах. Однако, если есть угроза выкидыша, или беременность протекает плохо, то лучше путешествие отложить до наступления более благоприятного времени. При хорошем самочувствии на этой неделе беременности женщине показано больше гулять, двигаться и, конечно, заниматься сексом с любимым супругом. Описываемая неделя – одна из самых спокойных за весь период вынашивания плода, поэтому женщина обязательно должна насладиться этим прекрасным временем.

УЗИ и другие анализы

Анализы на 19-й неделе беременности назначаются врачом с целью диагностики состояния плода и особенностей его развития. На данном этапе вынашивания малыша наступает время проверки уровня гемоглобина в крови женщины, сдачи анализа мочи на проверку количества белка. Важно на этом этапе определить и уровень в крови сахара.

В случае необходимости доктор назначает женщине прохождение анализов на гормоны и, в частности, на уровень прогестерона. От уровня гормонов во многом будет зависеть и благополучное протекание беременности. Если во втором триместре женщина пока не делала скрининг, врач может именно на 19-й неделе предложить ей пройти такую процедуру. С помощью скрининга диагностируются врождённые аномалии развития плода, к числу которых принадлежат дефекты нервной трубки и синдром Дауна. В любом случае оценка результатов скрининга второго триместра беременности происходит комплексно.

Обязательной процедурой, включённой в состав второго скрининга, становится и УЗИ-диагностика. При её проведении специалист оценивает правильность развития носовой кости, сердцебиение малыша, параметры толщины воротничковой области, состояние и характеристики околоплодных вод. По желанию родителей врач может назвать и пол младенца. Иногда при проведении УЗИ удаётся увидеть, как малыш двигается, играет, резвиться в своём «временном домике». К этому моменту у младенца уже устанавливается собственный режим дня. Большую часть времени (около 18 часов) ребёнок спит, а остальную часть – играет и проявляет двигательную активность.

Замерший плод

На 19-й неделе беременности ещё сохраняется риск замирания плода, поэтому женщина должна прислушиваться к собственному организму. Появляющиеся недомогания не следует оставлять без внимания, ведь они могут быть предвестником серьёзных проблем со здоровьем у плода и матери. При нормальном и полноценном развитии малыш на таком сроке активно шевелиться, толкается ножками и ручками. И если женщина не ощущает этих толчков, то ей следует проконсультироваться с врачом. Иногда бывает так, что замерший плод остаётся в утробе на протяжении нескольких недель, пока очередная врачебная диагностика не выявит проблему. Такая ситуация является очень опасной, и поэтому очень желательно, чтобы определение замершей беременности происходило как можно раньше.

Выявить прекращение развития плода и его гибель точно может только врач при проведении УЗИ диагностики. Основными симптомами замирания беременности являются несоответствие размеров матки реальным срокам развития плода, отсутствие шевелений малыша и сердцебиения у него. Радует лишь то, что риск гибели плода на столь позднем сроке минимален. Однако при малейших недомоганиях женщина, готовящаяся стать матерью, всё равно должна посещать врача.

Каким должно быть питание

Полноценное и правильное питание на сроке в 19 недель поспособствует нормальному развитию всех органов и систем детского организма. В рационе будущей мамы обязательно должны преобладать натуральные продукты питания, сбалансированная и полезная пища. Врачи рекомендуют включать в меню будущей маме орехи в небольших количествах, отварную говядину, бобовые (с ними нужно быть осторожнее, особенно, если имеются проблемы с газообразованием).

При приготовлении пищи желательно использовать минимум жиров, отдавая предпочтение паровым блюдам. Жареную, копчёную и острую пищу беременной женщине лучше исключить из своего рациона. Под строгим контролем следует держать употребление сладостей и солёной пищи.

В меню будущей мамы обязательно должны присутствовать продукты, насыщенные кальцием и железом. К таким принадлежит инжир, курага, черника, овсяная и гречневая каши, томатный сок, крольчатина, говядина. Желательно также включить в рацион яйца, сыр, листовую зелень, фрукты, зелёные овощи. Врачи рекомендуют будущей маме питаться дробно, маленькими порциями, и никогда не доводить организм до состояния голода. Ваш малыш должен получать необходимые для его развития питательные компоненты, однако перегрузок организма матери пищей быть не должно, поскольку это приведёт к развитию серьёзных проблем, основной из которых является лишний вес. Кстати, за прибавлением лишних килограммов, связанным с беременностью, женщина должна тщательно следить, и хотя бы раз в неделю взвешиваться. Нормой считается прибавка в весе во втором триместре, равная 250-300 граммам в неделю. То есть, согласно установленным нормам женщина за второй триместр беременности должна набрать около 3.5-6.5 кг. Но нужно помнить, что все эти нормы – рассчитываются индивидуально, в соответствии с особенностями организма будущей матери, её состоянием здоровья, возрастом и прочими факторами.

Полезные рекомендации

Беременная женщина на 19-й неделе уже должна прислушиваться к своим ощущениям. Велика вероятность того, что малыш будет толкаться внутри животика. Однако если этого не происходит, то нужно немного подождать, не забыв посетить врача-гинеколога, наблюдающего за течением беременности.

Статьи в тему:
20-я неделя беременности
Календарь беременности по неделям
 

19 неделя

Прислушиваемся к организму

Довольно спокойно проходит 19-я неделя, если у беременной нет истмико-цервикальной недостаточности (недостаточно крепкая шейка матки, когда плод может не «удержаться» в матке и произойдет выкидыш на поздних сроках — в этой ситуации женщину госпитализируют, бывает даже необходима небольшая операция по укреплению шейки матки). Это нечастая патология, особенно при первой беременности.

Активно растем

Плод в утробе мамы быстро растет, набирая вес. Он уже хорошо достает до стенок матки руками и ногами, которые активно растут. У него активно функционируют эндокринные железы — поджелудочная, продуцирующая инсулин, который способствует росту плода; гипофиз; половые железы; щитовидная и паращитовидные железы. В крови у него появляются моноциты и лимфоциты. Селезенка уже принимает участие в кроветворении. Эритроциты по-прежнему синтезируются в печени плода, потому что красный костный мозг человечка пока еще не функционирует.

Возможна прибавка в весе

Женщина, ожидающая первенца, уже может ощущать первые нежные толчки. Но обычно шевеление ощущается ею через неделю (на 20–21-й неделе). Высота дна матки (ВДМ) — 17–19 см. Можно прослушать сердцебиение плода стетоскопом. Не следует забывать о лишних прибавках веса — они могут привести к нежелательным последствиям, поэтому рекомендуется соблюдать диету.

О витаминах

У беременных женщин повышается потребность в минеральных веществах, и прежде всего необходим кальций, который важен для костной и мышечной тканей обоих организмов, для волос и ногтей, а также — для зачатков молочных и постоянных зубов плода. Ежедневно беременная женщина должна потреблять около 1 г кальция, тогда как в обычное время рекомендуемая норма равна 800 мг. В достаточном количестве кальций содержится в молочных продуктах, особенно в твороге и сыре (раньше врачи рекомендовали потреблять во время беременности по 200 г творога в день). Кроме того, чтобы восполнять ежедневную норму кальция, следует добавить в мамин рацион мясо лосося, шпинат и капусту. Количество кальция в организме взаимосвязано с количеством фосфора: в организме происходит кальциево-фосфорный обмен. Именно фосфор обеспечивает рост и целостность костей и зубов. Каждый день беременная нуждается в 1,5 г фосфора. В достаточном количестве фосфор содержится в икре осетровых рыб, мясе рыбе, яйцах, печени и почках животных, сыре, бобовых, зерновых, орехах, крупах, тыкве. Для поддержания хорошего состояния волос и ногтей помимо кальция необходим кремний, который содержится в большинстве морепродуктов, свекле и картофеле.

О питании

Очень важным микроэлементом для беременных является железо. Оно необходимо прежде всего для образования эритроцитов, центральным звеном которых является гемоглобин. В своей молекуле гемоглобин содержит неокисленное железо. Именно он принимает на себя кислород из артериальной крови, богатой кислородом и текущей по артериям от сердца к органам и тканям. Железо гемоглобина вступает в химическую связь с кислородом, захватывает его и затем отдает нуждающейся в нем клетке органа. При малом количестве железа в организме наступает железодефицитная анемия, когда в организме продуцируется мало эритроцитов и гемоглобина. Вследствие этого органы и ткани женщины страдают гипоксией, то есть недостатком кислорода. А значит, страдает и плод. Железо содержится в мясе животных и птиц, печени животных, гречневой крупе, черной смородине, кислых сортах отечественных яблок — антоновке и симиренко. Если учесть все выше сказанное, придем к выводу, что питание во время беременности должно быть очень разнообразным.

COVID-19 и беременность — Евромед клиника

Добрый день.  Я врач акушер — гинеколог, кандидат медицинских наук Елатенцева Ирина Геннадьевна.

Сегодня я представлю Вам информацию об актуальной на сегодняшний день проблеме:

COVID 19 и беременность     

В настоящее время мало сведений о влияние COVID 19 на беременных женщин и детей грудного возраста.

Имеющиеся данные не свидетельствуют о более тяжелом течение COVID  19 у беременных женщин по сравнению с общей популяцией взрослых людей 

По мнению экспертов ВОЗ, беременные женщины являются подверженными коронаровирусной инфекции из-за изменений в иммунной и дыхательной системах.

Группу высокого риска развития тяжелых форм COVID 19 составляют беременные, имеющие соматические заболевания: хронические заболевания легких, артериальная гипертензия, сахарный диабет, ожирение, болезни почек, печени, антифосфолипидный синдром.  

В настоящее время неизвестно, может ли беременная женщина с коронаровирусом передать вирус ребенку во время беременности или родов.  Передача коронавируса от матери к плоду во время беременности маловероятна. Случаи инфицирования рожденных детей были приписаны тесному контакту с больной матерью или другим лицам, обеспечивающим уход за ребенком.

Осложнения у беременных с СОVID 19 включают: выкидыши, задержку развития плода, преждевременные роды, оперативные роды.

Формы клинического течения коронаровирусной   инфекции у беременных:

Бессимптомное течение (носительство). Положительный результат лабораторного обследования без симптомов заболевания. 

Легкое и среднетяжелое течение без развития пневмонии или с развитием пневмонии среднетяжелого течения.

Тяжелое течение с развитием острой дыхательной недостаточности.

Крайне тяжелое течение с развитием острой дыхательной недостаточности, септического шока, синдрома полиорганной недостаточности. 

В каких случаях может быть заподозрена коронаровирусная инфекция у беременных?

1. Это случаи клинических  проявлений острой респираторной инфекции (  повышение температуры тела  выше 37. 5 градусов, боль в горле , насморк , снижение обоняния и вкуса ,   кашель, одышка, ощущение заложенности  в грудной клетки,  снижения  насыщения  крови кислородом ) при наличие хотя бы одного  из эпидимиологических признаков ( возвращение из зарубежной поездки  в течение 14 дней до появления симптомов  или наличие  тесных контактов  за  последние 14 дней с лицом , который заболел или  имеет лабораторно подтвержденный коронавирус  или работает  с больными  с подтвержденными или подозрительными  случаями COVID 19.

2. Наличие клинических проявлений тяжелой пневмонии   с характерными изменениями в легких по данным компьютерной томографии или обзорной рентгенографии грудной клетки вне зависимости от результата теста на коронавирус.

Особенности применения методов диагностики у беременных:

Компьютерная томография органов грудной клетки. Это основной метод диагностики, который может быть разумно использован во время беременности, при наличии согласия пациента и защиты живота рентгенозащитным фартуком.

Магниторезонансная томография без   использования контраста. Может быть выполнена на любом сроке беременности для диагностики и диф. диагностики поражения легких.

Показанием к госпитализации беременных с COVID 19 являются среднетяжелые и тяжелые формы заболевания. При легких формах беременная может получать лечение в домашних условиях под контролем участкового терапевта и акушер — гинеколога женской консультации.

Все акушер – гинекологи едины во мнение, что в условиях пандемии ведение беременности не должно прерываться, все необходимые обследования должны быть выполнены своевременно, согласно сроку беременности. Отказ от дородового наблюдения приведет к высокому риску материнской и перинатальной смертности. 

 Но !!! безусловно в период пандемии есть особенности наблюдения беременных женщин.

УЗ исследования. Обязательно выполняются  скрининги  1 и 2- го триместра , скрининг 3 триместра  выполняется в родильном доме. Остальные УЗИ  исследования  проводятся  строго по показаниям .

Визиты  пациентам назначать с максимально  возможным интервалом.

Допустимо дистанционное проведение  консультативного приема.

Беременным следует быть на связи со своим врачом , разговаривать  и обсуждать все беспокоящие  их вопросы. Это очень важно  в условиях  повышенного  стресса и неопределенности.

Рекомендовано соблюдать социальное дистанцирование  и использовать лицевую маску при посещении  женских консультаций  и стационаров . 

 Тактика при COVID 19 до 12 недели гестации :

При легком течение инфекции , в связи с недоказанным отрицательным  влиянием  на плод , возможно вынашивание беременности. 

При среднетяжелом и тяжелом течение заболевания до 12 недели гестации  в связи с высоким  риском перинатальных осложнений , связанных как с опосредованным  воздействием вирусной инфекции  ( гипертермия ) , так и с эмбриотоксическим действием используемых при лечение препаратов ,  возможно прерывание беременности после  выздоровления . При отказе пациента от прерывания беременности необходима биопсия  ворсин хориона  или плаценты  при сроке 12- 14 недель или амниоцентез  при сроке 16 недель для исключения ХА  плода , которые проводят по желанию пациентки . 

В отношение планирования беременности естественным путем или методом ЭКО рекомендации всех международных и российских ассоциаций репродукции советуют не планировать .

Надеюсь  представленная  информация  будет    полезна , а главное  поможет  снизить уровень  тревожности нашим будущем  мамам. 

Спасибо за внимание. 
Запись на прием: 
тел.209-03-03

 

Беременность в 19 недель — симптомы, развитие ребенка, советы

Насколько велик ваш ребенок в 19 недель?

Ваш ребенок 6 дюймов в длину и весит 8,5 унций на этой неделе. Это примерно размер Magic 8-Ball.

Вот что еще нужно знать на 19 неделе беременности:

Ваш ребенок в 19 недель

К 19 неделе беременности ваш ребенок выработал большую часть того, что ему нужно. С этого момента они будут сосредоточены на том, чтобы стать больше и точнее настроиться.И если вам случится сделать УЗИ в середине беременности на этой неделе, вы сможете мельком увидеть своего малыша. Вот что происходит с ребенком в 19 недель.

Развитие вашего ребенка в 19 недель

• Сенсорное развитие: На этой неделе мозг вашего ребенка начинает развивать свои рецепторы для пяти органов чувств — зрения, слуха, обоняния, вкуса и осязания — готовясь к жизни в большом мире. Они могут даже слышать ваш голос, когда вы говорите.
• Рост тела: Руки и ножки ребенка более пропорциональны остальному телу теперь, когда вы на 19 неделе беременности.И на коже головы могут начать расти волосы.
• Защитное покрытие: У вашего 19-недельного плода растет мягкое защитное покрытие, которое называется Vernix caseosa или творожный лак. Это помогает предотвратить появление складок в околоплодных водах у младенцев. Он также может помочь ребенку пройти через родовые пути во время родов, а также обладает антибактериальными свойствами. Большая часть защитного покрытия может отслоиться к моменту рождения ребенка, но у многих младенцев он появляется на коже или в складках.Это совершенно нормально. У детей, родившихся раньше, обычно бывает больше vernix caseosa, но она появляется и у доношенных детей. А у младенцев, родившихся позже положенного срока, его обычно меньше.

💛 Поздравления 💛

Осталось 147 дней до установленной даты.

УЗИ при 19 неделе беременности

Фото Tommy’s

Ваше тело: симптомы беременности на 19 неделе

Теперь, когда у вас начался второй триместр, вы, возможно, начинаете чувствовать — и выглядеть — действительно беременной.И хотя утреннее недомогание и усталость в первом триместре (надеюсь) остались в прошлом, вы можете почувствовать еще несколько новых симптомов.

• Головокружение: Головокружение и / или чувство обморока часто встречаются у беременных женщин во втором триместре, поскольку растущая матка может оказывать давление на кровеносные сосуды и замедлять кровообращение. Тот факт, что ваше кровяное давление имеет тенденцию к снижению во время беременности, тоже мало помогает. Если вы чувствуете головокружение, прекратите то, что вы делаете, и лягте, чтобы кровь снова пошла.Другие вещи, которые могут помочь: старайтесь не стоять в течение длительного времени и расслабляйтесь, вставая. Сон на боку также поможет поддерживать оптимальный кровоток. А если головокружение случается часто, сообщите об этом своему врачу.
• Судороги в ногах: Если судороги в ногах будят вас по ночам, вы не одиноки! Чтобы облегчить боль, старайтесь регулярно растягивать икроножные мышцы и носить поддерживающую обувь или компрессионные носки.
• Боли и боли: Из-за растущей матки на 19 неделе беременности боль в круглых связках может стать вашей реальностью.Эта боль в животе вызвана растяжением, которое требуется для того, чтобы не отставать от роста вашего ребенка. Конечно, о любой боли следует сообщать своему врачу, но боль в животе на этом этапе часто может быть буквально болью роста.

Чувствуете ли вы, как движется ваш ребенок?

Хотите знать, что там происходит? На УЗИ в середине беременности вы можете увидеть, как ребенок много двигается, но вы уже начали чувствовать это движение? Большинство беременных женщин начинают чувствовать движение ребенка где-то между 16 и 22 неделями беременности.Первые движения ребенка — также известные как. ускорение — может ощущаться как газ или взмах крыльев бабочки. И вы можете сначала даже не понять, что это такое, черт возьми.

В конце концов трепетание превратится в уколы, а затем в настоящие, безошибочные удары ногами. (Серьезно, что там происходит ?!) И вы можете обнаружить, что ребенок хочет двигаться и двигаться, когда вы будете готовы расслабиться. Позже окружающие могут почувствовать, как ребенок шевелится, когда они касаются вашего живота, но сейчас это, вероятно, только между вами и вашим будущим ребенком.

Совет по питанию на 19 недель беременности

Убедитесь, что вы получаете много железа, чтобы помочь вашему организму вырабатывать дополнительную кровь. Доктора рекомендуют удвоить суточную дозу железа до 27–30 мг. Помимо приема витаминов для беременных, держите под рукой немного изюма или сушеных персиков, чтобы перекусить, попробуйте этот рецепт куриного чили или обжарьте немного шпината в качестве гарнира.

Ваша жизнь на 19 неделе беременности

Вы приближаетесь к половине пути, и вам есть над чем подумать в ближайшие недели.Уравновесьте планирование общей картины — например, родов, которые вы хотите — с приятным временем, проведенным на свежем воздухе.

• Места рождения: Начните изучать, где вы хотите родить ребенка. Больница? Родильный дом? Дома? Любой вариант — честная игра, но учитывайте свои приоритеты, рекомендации врача и ваш комфорт. При необходимости бронируйте туры и учитывайте следующие вопросы: придется ли вам ехать далеко? Вы хотите обезболивать или надеетесь на немедикаментозные роды? Вам нужна ванна для родов или другие уникальные приспособления для родов? Будет ли у вас отдельная комната после родов? Что покрывает ваша страховка? Во время выздоровления вы хотите, чтобы ваш ребенок оставался с вами в комнате? Если вы выберете больницу, какова частота кесарева сечения? Будет ли у вас доступ к ближайшей операционной или отделению интенсивной терапии? Об этом нужно много подумать, так что подумайте о том, как быстро начать это делать.
• Приготовьтесь к чтению: Когда в мозгах рождение ребенка, книги могут быть хорошим способом дать точную информацию, сохраняя при этом заземленность. (Кстати, нервничать — это нормально, даже если вы это делали раньше.) Ознакомьтесь с Руководством по родам Ины Мэй , The Birth Partner (для вашего партнера или того, кто присоединится к вам во время родов) и Mindful Роды .
• Следуй за своими пристрастиями: Пристрастия очень распространены (хотя не все они получат).Если это что-то вроде брокколи, дерзайте. Если вы обнаружите, что хотите мороженое для каждого приема пищи, продолжайте и побалуйте себя и постарайтесь найти баланс с другими любимыми блюдами. Отвращение к еде? Замена мяса на здоровые заменители, такие как бобы и богатые белком молочные продукты, может помочь вам по-прежнему получать необходимое питание.
• Отправляйтесь на улицу: Проведение времени на природе связано с улучшением психического и физического здоровья и повышением уровня счастья. Прогулки на свежем воздухе также являются отличным способом для беременных немного больше двигаться.Если погода благоприятствует, возьмите за правило проводить немного времени на улице каждую неделю. Вам не нужно планировать поход на целый день; даже короткая прогулка в обеденное время может поднять ваше сердце и привести вас в хорошее настроение.

To-Do: Create Your Babylist

С помощью Babylist вы можете добавить любой элемент из любого магазина в ОДИН реестр. Вы даже получите коробку Hello Baby, полную бесплатных (потрясающих!) Вкусностей.

Живот на 19 неделе беременности

Ваш живот, вероятно, быстро расширяется к 19 неделе, так как матка больше не входит в таз.Вы, вероятно, набираете около фунта в неделю, и, в зависимости от того, о чем вы говорили со своим врачом, вы, скорее всего, постараетесь придерживаться этого показателя до конца своей беременности.

---

Считаете ли вы, что это содержание полезно? Сообщите нашим редакторам!

---

Контрольный список для беременных в 19 недель

• Роды — это большое дело. Потратьте некоторое время на размышления о том, какой вид труда и роды вы хотели бы иметь.
• Включите в свой рацион дополнительное количество железа.(Вам нужно примерно в два раза больше, чем вы делали до беременности, чтобы получить дополнительную кровь для ребенка.)
• Попытайтесь выйти на улицу, чтобы подышать успокаивающим свежим воздухом. Даже прогулка по кварталу в счет.

Беременность на 19 неделе | Беременность, рождение и ребенок

начало содержания

Чтение за 3 минуты

Ваш малыш

Ваш ребенок продолжает быстро расти.Сейчас они весят около 260 г и имеют размер около 15 см — длину небольшого банана. Под кожей образуется слой жира, и их голова может быть покрыта волосами.

В 19 недель у вашего ребенка четкие циклы бодрствования и сна, как у новорожденного. Они будут спать около 18 часов в день и двигаться около 6 часов в день.

Они могут реагировать на звуки, исходящие из-за пределов вашего живота, поэтому вы можете читать им музыку или играть им музыку — то, что они узнают после рождения.

^{НАЗАД В ТОП}

Ваше тело

Большинство женщин выглядят явно беременными к 19 неделе. Однако детские шишки бывают всех форм и размеров, поэтому не беспокойтесь, если ваша шишка выглядит больше или меньше, чем у других женщин на той же стадии беременности. Ваш врач или акушерка будут прощупывать и измерять ваш животик во время регулярных дородовых посещений, чтобы убедиться, что ребенок растет должным образом.

У вас будет не только большой и круглый живот, но и ноги.Это потому, что ваши связки растягиваются, и вы несете лишний вес. Ваша грудь будет больше, и в целом вы станете более пышными.

^{НАЗАД В ТОП}

Что нужно помнить

Некоторые женщины считают, что изменение формы влияет на их отношение к себе и своим отношениям. Открытое общение — это ключ к преодолению любых страхов, стресса или изменений в вашей сексуальной жизни, которые может принести беременность.

У некоторых женщин во время беременности развивается тревога или депрессия.Вы подвергаетесь большему риску, если в прошлом у вас были проблемы с психическим здоровьем. Симптомы могут включать:

• приступ паники
• все время беспокоит
• с перепадами настроения
• все время грустно и грустно
• нервничает и «на грани»
• потеря интереса к друзьям и семье
• чувство постоянной усталости
• есть мысли о том, чтобы причинить себе вред
• спит слишком много или совсем не спит

Если вы чувствуете это в течение более 2 недель во время беременности, обязательно сообщите об этом своему врачу.Пренатальная депрессия и тревога являются обычным явлением, и они поддаются лечению.

Для получения дополнительной информации и помощи о пренатальной депрессии и тревоге посетите веб-сайт Perinatal Anxiety & Depression Australia (PANDA) или позвоните по горячей линии PANDA по телефону 1300 726 306.

^{НАЗАД В ТОП}

Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента healthdirect.

Последний раз отзыв: август 2019 г.

Развитие плода по неделям с изображениями

Это первая неделя вашей беременности, но вы еще не беременны официально.Это может показаться запутанным, но ваш врач будет отслеживать вашу беременность и дату родов с первого дня последней менструации. Прямо сейчас ваше тело готовится к тому, когда вы действительно забеременеете. Ваша матка утолщается, поэтому она может содержать оплодотворенную яйцеклетку и кормить ее после имплантации. Пришло время проявить терпение и позаботиться о себе. Впереди еще 40 недель!

Вы все еще не чувствуете себя иначе, но сейчас у вас самое плодородное время месяца — у вас овуляция! Если сперматозоид попадает в ожидающую яйцеклетку в вашей фаллопиевой трубе, вы собираетесь зачать ребенка.Через несколько дней можно было заметить легкие пятна. Это может выглядеть как ваш период, но на самом деле это признак того, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к стенке вашей матки.

Наконец-то вы беременны! Сперма и яйцеклетка официально объединились в одну клетку, называемую зиготой. Внутри этой камеры много чего происходит. Хромосомы от вас и вашего партнера объединяются, чтобы определить пол, волосы и цвет глаз вашего ребенка — даже его подающую надежду личность! По мере того, как зигота ускоряется по фаллопиевым трубам к матке, она будет продолжать делиться.Две ячейки станут четырьмя, четыре — восемью и так далее. Эти клетки в конечном итоге создадут каждый орган в теле вашего ребенка.

Теперь, когда эмбрион прикрепился к стенке вашей матки, начинается настоящая работа. Клетки делятся, и образуются все органы вашего ребенка. Формируется наполненная жидкостью подушка, называемая амниотическим мешком. Он будет окружать и защищать вашего ребенка, пока он растет. К нему будет прикреплен желточный мешок, которым ребенок будет кормить в эти первые недели.Ваш ребенок может быть достаточно большим, чтобы видеть на УЗИ, но едва ли. Они меньше рисового зерна.

Возможно, вы еще не узнали своего ребенка. На этом этапе они выглядят как крошечный набор трубок. Но у этих трубок есть важные цели! Одна трубка формирует головной и спинной мозг. Другой развивается в сердце ребенка. Из крошечных бутонов по обе стороны тела вырастут руки и ноги. По мере того, как ваш ребенок продолжает расти, вы можете почувствовать первые приступы симптомов беременности, такие как болезненность груди, утреннее недомогание и постоянные позывы к мочеиспусканию.

Ба-бум, ба-бум. Слишком тихо, чтобы вы могли слышать, но крошечное сердечко вашего ребенка начало биться. Это сердце находится внутри тела, которое теперь составляет почти 1/2 дюйма в длину от макушки до крупа — примерно такой же ширины, как ластик карандаша. Малыш по-прежнему выглядит как головастик, но долго это не протянет. Начинают проявляться человеческие черты лица, в том числе два глаза с веками. Легкие и пищеварительная система также начинают разветвляться, образуя органы, которые помогут вашему ребенку дышать и есть всего через несколько месяцев.

Несмотря на то, что вам только второй месяц, в организме вашего ребенка уже формируются все органы, которые ему понадобятся, включая сердце, почки, печень, легкие и кишечник. Бутоны прорастают из растущих рук ребенка. Сейчас они выглядят как лопасти, но со временем они сформируются в руки и ноги. Ваш ребенок привязан к вам пуповиной. Благодаря этому вы обеспечите еду и отфильтруете отходы вашего ребенка, пока не родите.

Возможно, вы еще не выглядите беременной, но, вероятно, чувствуете это! Если утреннее недомогание не наступило, вы, по крайней мере, чувствуете себя более уставшим, чем обычно. Внутри вашей матки ваш ребенок развивается быстрыми темпами. Фактически, они официально перешли от эмбриона к плоду! Если бы вы заглянули внутрь прямо сейчас, вы бы увидели начало лица на своем ребенке размером с боб. Вы могли различить два глаза, нос, уши и верхнюю губу. Тело вашего малыша тоже начинает распрямляться.

Ваш ребенок весит около 1/8 унции — чуть больше пенни. Хвоста головастика почти нет, а на его месте две маленькие ножки. Голова вашего ребенка по-прежнему огромна по сравнению с телом, но в ближайшие недели она станет более пропорциональной. Внутри формируются репродуктивные органы — хотя на УЗИ еще рано говорить, мальчик у вас или девочка. Однако если вы присмотритесь, вы можете увидеть, как ваш ребенок шевелится!

Пока, хвост! Этот ранний придаток теперь полностью исчез.Также исчезла перепонка между пальцами рук и ног ребенка. Теперь у вашего ребенка настоящий профиль с четко очерченными глазами, ртом и ушами. Глаза малышки сейчас широко открыты, но скоро веки закроются — хотя бы временно. В мозгу ребенка формируются связи, которые однажды помогут ему сдать тест по математике или, возможно, сыграть на виолончели.

Ваш ребенок стал очень активным, хотя вы, вероятно, еще не чувствуете трепетания. Ребенок по-прежнему имеет длину всего 2 дюйма от макушки до крупа — размером с чернослив.По большей части это голова, которая составляет примерно половину всего тела вашего ребенка! Через несколько недель голова и тело малыша станут более пропорциональными. Также происходит на этой неделе — у вашего ребенка растут ногти и радужная оболочка — часть глаза, которая контролирует, сколько света проникает.

Вы достигли конца первого триместра — важная веха! К концу этой недели ваш риск выкидыша значительно снизится, и вы, возможно, захотите начать рассказывать друзьям и семье о том, что вы ожидаете.К настоящему времени вы набрали от 2 до 5 фунтов, и ваш ребенок выглядит полностью сформировавшимся человеком. Внутри развивается больше органов. Почки ребенка готовятся к выделению мочи. У вашего малыша также есть зубы, а также пальцы рук и ног — в комплекте с ногтями.

Надеюсь, вы избавились от утреннего недомогания. Теперь вы должны набирать вес. Вскоре друзья и коллеги начнут замечать у вашего ребенка шишку! Ваш ребенок сейчас быстро растет и становится все более пропорциональным — теперь голова составляет только 1/3 тела вашего ребенка.Помогает вашему ребенку расти плацента, которая обеспечивает постоянный запас питательных веществ и избавляет от шлаков. Если у вас есть девочка, их яичники уже заполнены сотнями или тысячами яйцеклеток.

Ваш ребенок имеет длину около 4 дюймов от макушки до крупа и весит около 4 1/2 унций — примерно размер небольшого персика. Как у персика, их тело покрыто мягкими волосками. Их называют лануго, и они похожи на маленькую куртку, согревающую матку.Не волнуйтесь — это прекрасное меховое покрытие должно исчезнуть к положенному сроку. Малыш тоже становится личностью! | У них появляются отпечатки пальцев, в том числе на большом пальце, которые, возможно, уже попали в рот ребенка.

Совершенно ясно, что сейчас происходит внутри тела вашего ребенка. Кожа ребенка такая тонкая, что сквозь нее видно! Присмотритесь, и вы увидите, как формируется сеть тонких кровеносных сосудов. Мышцы ребенка становятся сильнее, и они проверяют их, двигаясь, сжимая кулаки и пробуя различные выражения лица.Во время одного из ваших следующих посещений ваш врач должен предложить вам скрининговый тест на наличие синдрома Дауна и других хромосомных проблем.

К настоящему времени ваш ребенок имеет длину почти 5 дюймов от макушки до крупа и весит около 4 унций — размером с небольшое яблоко. И вы, вероятно, прямо сейчас наслаждаетесь «сиянием беременности». Если ваши щеки выглядят покрасневшими и здоровыми, это потому, что объем вашей крови увеличился для обеспечения растущего ребенка! У этого дополнительного кровотока есть и обратные стороны, в том числе носовые кровотечения и более крупные вены на ногах.Спросите своего врача, как справиться с этими проблемами.

Все системы работают — или почти готовы — внутри вашего растущего ребенка. Легкие вдыхают околоплодные воды. Кровь циркулирует по кровеносной системе. Почки фильтруют мочу. Внешний вид вашего ребенка меняется по мере роста волос, бровей и ресниц. Меняется и ваше тело. Возможно, сейчас у вас возникнут проблемы с застегиванием блузки, потому что ваша грудь выросла при подготовке к кормлению ребенка.Некоторые женщины получают на полный размер чашки больше.

Вы чувствуете первые порывы движения? Возможно, потому что ребенок теперь имеет длину 5 1/2 дюймов от макушки до крупа и весит около 5 унций. Он размером с маленький сотовый телефон и достаточно большой, чтобы вызывать ажиотаж с каждым рулоном. Начни разговаривать со своим малышом. Их уши достаточно развиты, чтобы вас слышать! В течение следующих недель или двух вы увидите, как выглядит ребенок во время первого ультразвукового исследования беременности.Вы также можете узнать, есть ли у вас мальчик или девочка — это если вы хотите знать!

Амниотическая жидкость, которая окружает и защищает вашего ребенка, также может раздражать его нежную кожу. Вот почему тело ребенка теперь покрыто воскообразным белым веществом, которое называется vernix caseosa. Его следует удалить до рождения, если только ваш ребенок не родился рано. Под кожей образуется слой жира, обеспечивающий тепло. По мере того, как волосы ребенка отрастают, вы можете заметить, что ваши собственные волосы становятся толще.Это потому, что ваш нормальный цикл выпадения волос замедлился. Наслаждайтесь своей густой гривой, пока она длится!

Вы на полпути к беременности! Примерно через 20 недель вы впервые встретите своего ребенка. Внутри вас ребенок может слышать звуки и может реагировать на них. Поговорите или пойте, даже если вы не умеете слушать мелодию, чтобы ребенок мог научиться вашему голосу. К настоящему времени ребенок имеет 6,5 дюймов от макушки до крупа и весит около 11 унций — примерно размер небольшого банана.Ваш ребенок будет расти, и вы тоже. Ожидайте, что с этого момента вы будете набирать около 1/2 фунта в неделю.

Много чего творится под поверхностью вашего животика! В деснах ребенка выскакивают крошечные зубные зачатки. Кишечник начинает вырабатывать меконий — липкие, смолистые отходы, которые вы увидите в первых нескольких грязных подгузниках ребенка. Возможны быстрые движения глаз. Костный мозг наращивает производство красных кровяных телец, которые вскоре доставляют кислород в организм ребенка.Друзья и коллеги уже должны комментировать ваш растущий живот и поздравлять вас с предстоящим прибытием!

На этой неделе ваш ребенок почти 1 фунт и 8 дюймов в длину от макушки до крупа! Внутри вашего ребенка формируются всевозможные системы, в том числе гормоны, которые будут отдавать своим органам команды, необходимые для работы, и нервы, которые ребенок должен потрогать, обонять и испытать все виды других ощущений.Сейчас развиваются и половые органы ребенка. У мальчиков начали опускаться яички. У девочек матка, яичники и влагалище находятся там, где они должны быть.

Ваш ребенок преодолел отметку в 1 фунт и почти достаточно развит, чтобы выжить вне матки, но у вас все еще есть еще несколько месяцев. Пришло время ребенку попрактиковаться в жизни в этом мире. Легкие продолжают готовиться к дыханию, вдыхая околоплодные воды. Они также производят вещество, называемое сурфактантом, которое позволяет легким раздуваться.Мозг ребенка создает связи, необходимые для того, чтобы думать — и когда-нибудь договариваться с вами!

Ваш ребенок теперь весит больше фунта и простирается почти на фут в длину от макушки до крупа — вытянутая, примерно такая же большая, как гигантский хот-дог. Теперь ваш ребенок достиг жизнеспособности — это означает, что ребенок, скорее всего, выжил бы с помощью аппарата искусственной вентиляции легких, если бы роды имели место. Раньше кожа ребенка была морщинистой, как чернослив.Но эти морщины заполняются и разглаживаются по мере того, как под ними накапливается жир. Ногти присутствуют. По мере того, как ваш живот расширяется, вы можете заметить, что на нем образуются растяжки. Они должны исчезнуть после доставки. В период с настоящего момента до 28 недели ваш врач должен назначить вам тест на глюкозу, чтобы проверить наличие гестационного диабета.

Ваш ребенок становится больше — весом полтора фунта — размером с кочан брокколи.Окно в удивительный мир внутри вашего ребенка закрывается, поскольку его кожа из прозрачной становится мутной. И все же сердцебиение ребенка становится яснее. Если ваш партнер приложит ухо к вашему животу, слабый и быстрый бах-бум, ба-бум может быть достаточно сильным, чтобы его можно было услышать. Вы также можете почувствовать легкую икоту, исходящую из живота.

Ваш малыш — это 2-фунтовый узелок радости. Они весят примерно столько же, сколько литр молока, который вы выпиваете ежедневно, чтобы получить рекомендованные 1200 мг кальция.Впервые с тех пор, как у вашего ребенка сформировались веки, они открылись, открыв глаза голубоватого цвета. Не привязывайтесь к цвету слишком сильно — он может измениться в первые несколько месяцев жизни. Внутри матки не так много всего, что можно увидеть, но если вы посветите светом на живот, ваш ребенок может отреагировать шквалом движений.

Вы вошли в третий триместр — финишную прямую! Ваш ребенок начинает выглядеть так, как при родах, но внутри его органам еще нужно созреть.Это включает в себя мозг, который быстро устанавливает связи, необходимые для управления телом ребенка. К настоящему времени ребенок привык к регулярному графику, чередуя периоды сна и бодрствования. К сожалению, расписание ребенка может отличаться от вашего. Не удивляйтесь, если ночью вы проснетесь от нескольких ударов ногами.

К настоящему времени ваш ребенок имеет длину около 10 дюймов от макушки до крупа и весит более 2 фунтов — примерно столько же, сколько тыква.Они могут делать все что угодно — моргать, кашлять, икать и, возможно, даже мечтать! Младенец переходит в позу для родов, которая с каждым днем ​​становится все ближе. Если они сначала сталкиваются с крупом, не паникуйте. Еще есть время занять позицию головой вперед. Это то, что вы можете обсудить со своим акушером-гинекологом, которого вы будете чаще видеть сейчас, с визитами примерно раз в 2 недели во время нормальной беременности.

Ребенок растет быстрыми темпами, и поскольку в матке меньше места, вы должны чувствовать практически каждое движение.Некоторые из этих ударов локтями и коленями будут довольно интенсивными, поскольку кости и мышцы ребенка станут сильнее. Созревает и любая другая часть тела ребенка, от легких до мозга. В этом мозгу образуется больше морщин по мере установления связей между нервными клетками. Чувства ребенка также все больше осознают звук, свет и прикосновения.

На этой неделе ваш ребенок имеет длину около 11 дюймов от макушки до крупа и весит почти 3 фунта — размером с небольшую жареную курицу.По мере того, как ваш ребенок растет, ваш живот растет соответствующим образом. Это может быть неудобно и неловко, поскольку ваш центр равновесия смещается. Вы также можете заметить, что ваши ступни расширяются, поскольку ваши суставы расслабляются при подготовке к родам. Если это так, возможно, вам стоит отправиться за покупками за парой обуви побольше.

Вы набираете около фунта в неделю, и ваш ребенок тоже набирает вес. Чтобы подготовить свое тело к родам, у вас могут начаться схватки Брэкстона-Хикса.Эти «тренировочные» схватки могут длиться от 30 секунд до 2 минут. Если схватки становятся более интенсивными или ближе друг к другу, позвоните своему врачу, чтобы убедиться, что вы действительно не рожаете. Легкие ребенка все еще развиваются, и им потребуется помощь вентилятора, чтобы дышать, если вы родите прямо сейчас.

Ваш ребенок весом почти 4 фунта похож на дыню, которая утяжеляет ваш живот! В вашей матке осталось не так много места, но каким-то образом ваш маленький сверток все равно будет извиваться и извиваться там, хотя, возможно, не так сильно, как раньше.Ваш ребенок делает последние приготовления к своему внешнему виду. Тонкий покров волос на теле, называемый лануго, спадает, и волосы остаются только там, где они должны быть — на ресницах, бровях и голове.

На этой неделе тело вашего ребенка продолжает полнеть, а кости под ним укрепляются, чтобы поддерживать его. Единственные кости, которые останутся мягкими, находятся внутри черепа вашего ребенка, который нужно будет слегка сжать, чтобы пройти через родовые пути.В течение первых нескольких лет в черепе вашего ребенка все еще будут оставаться слабые места, позволяющие мозгу расти. Между тем, ваш растущий обхват заставляет вас чувствовать себя более неудобно, от изжоги до геморроя. Не волнуйтесь — осталось всего несколько недель!

Прямо сейчас ваш ребенок имеет размер более 12 дюймов от макушки до крупа и весит 5 фунтов — размером с большой ананас. Большинство основных органов — пищеварительная, дыхательная и нервная системы — почти способны работать самостоятельно.Ваш ребенок, возможно, уже находится в положении вниз головой и готов к родам! В наши дни в матке мало места, поэтому не удивляйтесь, если увидите, что локоть или колено высовывается из живота.

Возможно, в вашей матке не останется много места, ведь ваш ребенок весит почти 5,5 фунтов, но сейчас начинается серьезный рост. В течение следующих нескольких недель ваш ребенок будет прибавлять 0,5 фунта или больше в неделю. Ребенок также садится в нижнее положение в тазу перед родами — это движение называется «облегчение».«Это хорошая новость для ваших легких — теперь дыхание должно стать легче, — но плохая новость для вашего мочевого пузыря, который начнет ощущать большее давление. В результате вы будете проводить еще больше времени в ванной.

Всего через несколько дней ваш ребенок будет доношенным. При весе почти 6 фунтов — размером с дыню — тело вашего ребенка почти готово к рождению. Восковое белое вещество под названием vernix caseosa, покрывавшее большую часть их тела в течение этого 9-месячного путешествия, растворилось.Ребенок проглотил это и другие вещества, которые образуют черновато-зеленый меконий в кишечнике, который вы обнаружите в первых подгузниках ребенка. С этого момента и до конца беременности вы будете посещать акушера-гинеколога не реже одного раза в неделю.

Сейчас у вас доношенная беременность, а ваш ребенок почти полностью вырос. При весе 6 1/2 фунтов это похоже на то, что вы носите с собой маленький шар для боулинга! Ребенок готовится к родам, которые могут произойти через пару недель — или в любой день! Их голова перемещается в положение в вашем тазе, что называется «задействовано».«Иммунная система ребенка также активизируется и будет продолжать развиваться после рождения. Если вы кормите грудью, вы еще больше укрепите иммунную систему ребенка.

Вы на финише! Малыш сейчас весит более 6 1/2 фунтов. Большая часть этого веса — это слой жира, который поможет им согреться во внешнем мире. Рост вашего ребенка замедлился, но теперь все органы должны работать. Мозг начал контролировать функции всего тела — от дыхания до регулирования частоты сердечных сокращений.Также активны рефлексы, в том числе хватание и сосание, которые позволяют ребенку схватить вас за руку и приложить к груди вскоре после рождения.

При весе чуть более 7 фунтов ваш ребенок подобен маленькому арбузу в вашем животе — и вы чувствуете каждую унцию. Вы, вероятно, более чем готовы покончить с изжогой, болями в спине и постоянными посещениями туалета и уже готовы встретить своего ребенка! Вам не придется долго ждать. Ребенок мог родиться в любой день.Вы можете заметить больше сокращений Брэкстона-Хикса по мере того, как ваше тело готовится к родам. Если они становятся более регулярными и интенсивными, пора вызывать врача.

Это та неделя, когда вы, наконец, должны встретить извивающийся маленький сверток, который вы таскали с собой последние 9 месяцев! Однако часто младенцы не сотрудничают и рождаются по расписанию. Если ваш ребенок решит остаться в утробе после установленного срока, поговорите со своим врачом о том, могут ли они вызвать у вас роды, также известные как индукция.Ваш ребенок теперь в полный рост. Хотя размеры новорожденных могут варьироваться, средний ребенок весит 7 фунтов и имеет длину 20 дюймов от макушки до крупа.

Беременность на 19 неделе: симптомы, советы, развитие ребенка

Положение ребенка на 19 неделе беременности

Это этап беременности, когда вы можете быть взволнованы, потому что можете узнать пол предстоящего пучка радости. Ребенок вырос настолько, что начали формироваться легкие.Кожа также получает достаточную защиту от vernix caseosa, предотвращая ее образование морщин из-за длительного пребывания в околоплодных водах.

Потому что он в таком большом пространстве, а ребенок парит вокруг. Однако в большинстве случаев голова ребенка будет направлена ​​к вашей груди, а ступни — к дну матки.

Беременность 19 неделя развития плода

Во время 19-недельного развития плода происходит множество интересных вещей.Первые волосы появляются на голове ребенка, и области мозга, отвечающие за чувства — тактильные, вкусовые, обонятельные, зрительные и слуховые — быстро развиваются.

У 19-недельного плода быстро развивается репродуктивная система. Если вы вынашиваете девочку, ее матка, влагалище и фаллопиевы трубы уже на месте. Ее яичники также содержат миллионы недоразвитых яиц! А если у вас мальчик, его гениталии еще растут, а яички уже сформировались.

Поскольку ваш ребенок стал таким большим, вы можете начать чувствовать его или ее движения внутри шишки на 19 неделе беременности. Эти движения пока не будут слишком сильными, и они могут ощущаться как трепещущие внутри вашего живота. В 19 недель у ребенка также формируется цикл сна. Это означает, что вы начнете замечать, что ребенок больше двигается в определенные моменты дня. Это когда ребенок просыпается и плавает.

Возможно, вы единственный, кто может чувствовать эти движения в этот момент.Они все еще слишком незаметны, чтобы их можно было почувствовать, если кто-то коснется вашего живота на 19 неделе беременности.

Кожа вашего ребенка до сих пор была полупрозрачной, что позволяло видеть кровеносные сосуды под ней. Но начиная с этой недели кожа вашего 19-недельного ребенка станет более пигментированной, что определит цвет кожи вашего малыша.

Если у вас не было большой шишки в первые месяцы беременности, вы можете ожидать некоторых изменений примерно в это время! Ваша шишка, вероятно, станет намного более заметной к 19 неделе беременности.Это имеет смысл, поскольку ваш ребенок быстро растет и ему нужно место, чтобы растянуться!

Второй триместр — самый комфортный период беременности для многих женщин, но это не означает, что у вас не будет никаких симптомов беременности на 19 неделе беременности. Вот некоторые из изменений, которые вы можете ожидать на 19 неделе беременности:

Живот 19 неделя беременности

Форма и размер шишки на 19 неделе беременности варьируются от женщины к женщине. У молодых мам шишки могут быть меньше, а у женщин, которые уже были беременны, шишка к этому моменту, вероятно, будет больше.

Тот же принцип применим к ощущению движений вашего ребенка. Хотя некоторые женщины в этот момент могут отчетливо ощущать движение ребенка, это во многом зависит от положения вашего 19-недельного беременного ребенка. Если ребенок смотрит в ваше тело, ему может быть труднее почувствовать толчки. В других случаях их движения могут быть настолько незаметными, что вы можете принять их за газ или трепетание. Не волнуйся! В ближайшие недели вы, вероятно, почувствуете своего ребенка более отчетливо.

Но если вы уже почувствовали шевеления вашего ребенка и думаете, что они замедлились или остановились, не стесняйтесь позвонить своему врачу.Даже если ничего, лучше перестраховаться. Исследования показали, что до 55% мертворожденных женщин почувствовали уменьшение подвижности ребенка, но не сообщали об этом, чтобы не раздражать врачей.

19 неделя беременности Симптомы

Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов 19-недельной беременности:

• Спазмы в животе: Ваш ребенок быстро растет, а это означает, что структуры, поддерживающие вашу матку, должны растягиваться. Ваши мышцы и связки работают сверхурочно, чтобы поддерживать растущую шишку.Это может вызвать болезненные ощущения в животе или пояснице. Но если вы чувствуете сильные спазмы, не стесняйтесь обращаться к врачу.
• Заложенный нос: Ваши гормоны беременности могут увеличить приток крови к носу, вызывая заложенность носа. Ваши слизистые оболочки стали более нежными, поэтому не беспокойтесь, если во время беременности у вас будет легкое носовое кровотечение.
• Судороги ног: Мышцы ваших ног несут лишний вес и снижение кровообращения в ногах из-за давления ребенка на кровеносные сосуды.Это может вызвать болезненные спазмы ног, особенно в конце дня.
• Повышенный аппетит: Ваш ребенок говорит вашему телу потреблять больше калорий. Но во время беременности нельзя есть «за двоих»; чрезмерная прибавка в весе может нанести вред вам и ребенку. Придерживайтесь здоровой диеты и время от времени позволяйте себе развлекаться.

19 неделя беременности: внутриутробное развитие

Ваш ребенок имеет рост 15,3 см (6 дюймов) от головы до ягодиц (от макушки до крупа) и весит около 240 г (8.5 унций) (Hill 2019). Он размером с помидор из семейной реликвии. Верхняя часть матки (матки) теперь достигает пупка и каждую неделю будет расти примерно на сантиметр выше этого уровня (Butler Tobah, 2017).

Руки и ножки вашего ребенка теперь находятся в правильном соотношении с остальной частью его тела (Мур и др., 2019), а тонкие волоски начинают расти на его коже черепа (Мур и др., 2019). Его мозг формирует отдельные специализированные области, которые будут отвечать за его обоняние, вкус, слух, зрение и осязание (Andescavage et al, 2016).

Большинство будущих мам впервые замечают небольшое трепетание (учащение) между 18 и 20 неделями, когда их ребенок извивается внутри (NHS 2018, RCOG 2019). Если вы были беременны раньше, возможно, вы уже опознали движения своего ребенка (NHS 2018, RCOG 2019).

Вы можете сначала не идентифицировать движения своего ребенка, а только для того, чтобы обнаружить, что то, что вы думаете, является газированным животиком, на самом деле ваш ребенок делает сальто назад!

Если плацента находится в передней части выпуклости (передняя плацента), вы можете почувствовать движения немного позже во время беременности (RCOG, 2019).

Ваш сонограф проверит положение плаценты при сканировании аномалии примерно через 18-20 недель (NICE 2019). Если на этом этапе плацента находится в утробе матери, она с большой вероятностью поднимется вверх по мере прогрессирования беременности (RCOG 2019).

Запишите, когда вы впервые почувствуете шевеление ребенка, и сообщите об этом акушерке при следующем посещении.

Узнайте, как беременность может повлиять на ваше тело и вашу жизнь на 19 неделе беременности.

Примечание: каждый ребенок развивается по-своему.Эта страница предназначена для того, чтобы дать вам общее представление о том, как плод растет в утробе матери.

Последний раз просмотрено: ноябрь 2019 г.,

Список литературы

Andescavage NN, DuPlessis A, McCarter R и др. 2016. Цереброспинальная жидкость и паренхиматозное развитие и рост здорового плода. Dev Neurosci 38 (6): 420-9

Батлер Тобах. 2017. Какое значение имеет измерение высоты дна дна матки? Клиника Майо, Здоровый образ жизни, Беременность неделя за неделей. www.mayoclinic.org [дата обращения: ноябрь 2019 г.]

Hill MA. 2019. Развитие плода . Эмбриология Университета Нового Южного Уэльса. embryology.med.unsw.edu.au [дата обращения: ноябрь 2019 г.]

Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. 2019. Период плода: девятая неделя до рождения. Глава 6 в . Развивающийся человек: клинически ориентированная эмбриология. 11-е изд. Elsevier

NHS. 2018. Шевеления вашего малыша. NHS, Здоровье от А до Я, Беременность и младенец. www.nhs.uk [дата обращения: ноябрь 2019 г.]

NICE.2019. Дородовая помощь — беременность без осложнений. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [Проверено в ноябре 2019 г.]

RCOG. 2019. Информация для вас: шевеления вашего малыша во время беременности. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [по состоянию на ноябрь 2019 г.]

Беременность на 19 неделе | babyMed.com

Ваш малыш

Лануго, или тонкие волосы, растут на коже вашего ребенка с 15-й по 16-ю неделю.На 19 неделе начинает развиваться vernix caseosa. Vernix caseosa — это тонкое белое покрытие, которое защищает кожу от жидкой среды амниотического мешка.

Если вы беременны многоплодной беременностью, значит, у вас уже половина беременности. Типичная многоплодная беременность длится всего 38 недель.

Ваше тело

Живот продолжает расширяться, и, помимо боли в связках, кожа время от времени может немного чесаться. Раздражение кожи является обычным явлением при растяжении кожи.На этом этапе также могут появиться растяжки. Растяжки невозможно предотвратить, но втирание лосьона в кожу может предотвратить сухость и зуд.

При дородовом посещении

В зависимости от врача, УЗИ можно было провести уже на 16-й неделе, но большинство врачей предпочитают подождать немного дольше, потому что после 19 недель части тела вашего ребенка будут более отчетливо видны на УЗИ. К 19-й неделе ваш ребенок может вырасти от 6 до 7 дюймов в длину и весить до 11 унций.Это идеальный размер для измерения и фотографирования.

Папа

В течение 40 недель вам приходится иметь дело с эмоциональными взлетами и падениями, но папа может не понять всего этого, пока не почувствует, как ребенок впервые шевелится. Как только движения ощущаются извне матки, папы начинают осознавать, что отцовство не за горами. Собираюсь ли я быть хорошим отцом? Могу ли я материально обеспечить ребенка? Как я собираюсь помогать по дому и на работе? Все это общие вопросы, с которыми сталкиваются будущие отцы.

Советы на эту неделю

Увеличенный объем крови, околоплодные воды и растяжение кожи требуют большего количества воды. Потребление воды — одна из важнейших составляющих беременности. Помимо других напитков, вы должны выпивать не менее 64 унций чистой чистой воды каждый день. Потребление кофеина следует уменьшить или вовсе исключить. Исследователи связывают потребление кофеина с проблемами внимания и поведенческими расстройствами у детей.

Подробнее:
20 неделя
Беременность: неделя за неделей

Чего ожидать на 19 неделе беременности?

Неделя 19 беременность

На этой неделе ваш малыш размером с манго.Сейчас на его теле образуется белый маслянистый налет, известный как vernix caseosa; еще одно средство защиты этой нежной кожи.

Ура! Вы почти на полпути к беременности. Колоссальные изменения произошли как в вашем собственном организме, так и в вашем развивающемся ребенке за последние 16 недель с момента вашего первого зачатия. Хотя для некоторых женщин все еще не очевидно, что они беременны. Напряженные мышцы живота могут скрыть увеличивающуюся матку или, наоборот, если женщина несет лишний вес вокруг своего живота, это может замаскировать ее беременность.Если вы хотите сохранить в тайне новости о своей беременности, осторожно одевшись, все еще можно прикрыть животик, особенно в более прохладные месяцы.

Человеку свойственно сравнивать себя с другими, особенно когда речь идет о беременных женщинах и о сравнении размеров живота. Постарайтесь не впадать в уныние, если у вас все еще есть небольшая «капсула», которая может быть очевидна только вам. Каждая женщина вынашивает беременность по-разному. Невозможно оценить размер, самочувствие или даже пол ребенка, просто взглянув на живот беременной матери.Это чисто бабушкины сказки, вопреки тому, во что верит ваш сосед или свекровь.

Где мой кошелек?

Пора задуматься о детской. Еще не рано начать планировать это и подумать о том, как разместить еще одного маленького человека в вашем доме. Самое безопасное место для сна младенцев — в их собственных кроватках рядом с кроватью родителей в течение первых 12 месяцев.

Возможно, вам захочется начать покупать детскую одежду и детскую мебель на этом этапе, так как ваш уровень энергии повысился, а у вас еще много времени, чтобы провести тщательное исследование.Если проблема с деньгами, подумайте о покупке подержанных вещей, займе или заработке. У вас могут быть друзья, которые с радостью одолжат вам свое детское оборудование, если вы не хотите покупать все новое. Однако, если вы планируете завести нескольких детей, возможно, сначала стоит инвестировать в то, что вы хотите, а затем с удовольствием использовать это для всех своих детей.

Ваши физические изменения на этой неделе

• Вы можете почувствовать, что у вас перехватывает дыхание и у вас не хватает выносливости, как обычно.Ваша система кровообращения очень усердно работает, чтобы эффективно перекачивать кровь по вашему телу и через пуповину к ребенку. Убедитесь, что в вашем рационе много железа и много витамина С. Это означает красное мясо, зеленые листовые овощи, хлопья хорошего качества и свежие фрукты.

• Вы можете легче потеть из-за того, что ваша внутренняя температура немного выше. У вас есть собственный внутренний обогреватель, работающий круглосуточно и без выходных, а это значит, что вы, вероятно, не захотите носить столько же слоев одежды, как все остальные.Принимайте душ так часто, как считаете нужным. Избегайте ношения синтетических волокон рядом с кожей и не перегревайтесь. Вы можете обнаружить, что вам нужно спать с включенным вентилятором или кондиционером.

• Остерегайтесь инфекций мочевыводящих путей. Уретра у женщин относительно короткая, и бактерии легко проникают в мочевой пузырь. Не забывайте вытираться спереди назад после посещения туалета и опорожнять мочевой пузырь как до, так и после секса. Пейте много жидкости, а когда вам нужно идти — ИДТИ.Убедитесь, что вы полностью опорожняете мочевой пузырь, когда идете, и постарайтесь не торопиться, это того не стоит.

• Матка находится почти на уровне пупка, так что попрощайтесь с линией талии. Не расстраивайтесь, потому что он вернется.

• Изжога может стать вашим новым спутником на этой неделе. Гладкие мышечные волокна желудка и кишечника подвержены влиянию гормонов беременности. Это означает, что кислое содержимое желудка, которое должно оставаться в желудке, может легко срыгнуть вверх по пищеводу (пищеводу).Вы можете почувствовать жжение после еды, особенно острой пищи и карри. Некоторые матери получают облегчение, употребляя мягкую пищу и избегая слишком богатых и трудно перевариваемых продуктов. Попробуйте поспать на паре подушек и посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, безопасно ли вам принимать некоторые антациды. Откройте для себя снова успокаивающее действие стакана холодного молока, оно может творить чудеса.

Ваши эмоциональные изменения на этой неделе

• Вы могли быть очень озабочены ожиданием движения вашего ребенка.Скорее всего, вы уже почувствовали некоторое «оживление» и были взволнованы этим. Вы окажетесь, положив руку на живот, и будете ждать, пока эти маленькие мерцания напомнят вам, что все в порядке. Только не ожидайте, что ваш партнер сможет почувствовать их, когда вы его попросите, у младенцев есть способ не сотрудничать, когда это нам подходит.

• Примерно в это время вы могли бы быть очень сосредоточены на ребенке и не слишком интересоваться другими людьми. Это естественный способ помочь матерям расставить приоритеты в том, что нужно делать, и игнорировать то, что не так важно.Избегайте ощущения, будто вы больше никогда не сможете думать ни о чем, кроме ребенка, у большинства вещей есть способ разрешиться сами собой.

• Если вы склонны к депрессии или у вас в анамнезе были психические расстройства, это может быть для вас стрессовым временем. Важно, чтобы у вас был специалист в области здравоохранения, который мог бы вам помочь. Скажите, если вы плохо себя чувствуете, и попросите о помощи.

Изменения вашего ребенка на этой неделе

• Длина вашего ребенка чуть более 14 см, а кожа настолько прозрачна, что хорошо видны вены.Еще слишком рано откладывать жир, хотя на этой неделе начинает вырабатываться особый тип вещества, известный как бурый жир. Это уникально для младенцев и помогает защитить их жизненно важные органы от экстремальных температур в период новорожденности.

• Vernix caseosa — это белое жирное вещество, покрывающее большую часть кожи вашего ребенка на этой неделе. Если ваш ребенок родился рано, на нем все еще будут оставаться следы верникса, но ближе к сроку и позже верникс начинает истощаться.

• На этой неделе почки вашего ребенка работают нормально. Они производят мочу, которая составляет значительный процент околоплодных вод. Если на этой неделе вам сделают УЗИ, вы сможете увидеть почки вашего ребенка.

• У вашего малыша появляется больше волос на голове и на теле. Недоношенные дети могут быть покрыты тонкими волосами, особенно на спине и плечах. Некоторые дети рождаются лысыми и остаются такими месяцами, а у других копна густых волос.Это действительно очень индивидуально и индивидуально для каждого ребенка.

• Ваш ребенок много времени проводит во сне. Это когда он растет и сохраняет ценную энергию, чтобы развиться до зрелости. Но вы заметите времена, когда он более активен и имеет циклы движений и даже ударов ногами. Обычно это происходит, когда мать пытается заснуть или только что легла спать. Типичный.

Советы на неделю

• Не забудьте записаться на УЗИ на этой или следующей неделе.УЗИ при беременности во втором триместре обычно проводится между 18 и 22 неделями. С их помощью специально исследуют различные аспекты развития вашего ребенка, включая позвоночник, мозг, сердце, почки и другие жизненно важные органы. Если вы хотите узнать пол своего ребенка, это идеальное время для этого. Если вы этого не сделаете, просто убедитесь, что вы заранее сказали сонографисту, что вы бы предпочли, чтобы это было сюрпризом.

• Поговорите с малышом, если вы еще не начали. В 19 недель ваш ребенок может слышать вас и ваш голос, и сейчас самое время начать с ним общаться.Если можете, вовлеките своего партнера в действие и почувствуйте реакцию ребенка.