Скрининг преэклампсии на 35–37-й неделе беременности
В III триместре в ходе скрининга роста и состояния плода можно с точностью в 85% выявить женщин группы риска, у которых может развиться поздняя преэклампсия, после 37-й недели беременности.
Выявление в III триместре в ходе скрининга роста и состояния плода женщин, входящих в группу риска поздней преэклампсии, важно, поскольку интенсивный мониторинг матери и ребенка позволяет своевременно выявить признаки заболевания и сопровождающую его задержку внутриутробного развития плода. При угрозе преждевременных родов это дает возможность провести своевременное подготовительное лечение легких плода и выбрать правильное время родов, предотвратив таким образом тяжелые осложнения.
- Группа высокого риска. В эту группу входят женщины, для которых по результатам скрининга риск преэклампсии до 42-й недели был выше 1:100. В группу входит 20% участниц исследования, из них у 90% преэклампсия развивается до 40-й недели беременности. Этих женщин регулярно обследует врач, измеряя артериальное давление и проводя анализ мочи на обнаружение белка на 36–39-й неделях беременности. Тем женщинам, у которых на 36-й неделе беременности отмечалась задержка развития плода или у которых развилось высокое кровяное давление, регулярно проводится ультразвуковое обследование и оценка роста и состояния плода.
- Группа среднего риска. В эту группу риска входят женщины, для которых по результатам скрининга риск преэклампсии до 42-й недели составлял от 1:100 до 1:200. В группу вместе с женщинами высокой группы риска входит менее 60% участниц исследования, и среди них почти все женщины, у которых преэклампсия развивается после 40-й недели беременности. Им, чтобы правильно спланировать время родов, рекомендуется провести переоценку риска на 40-й неделе беременности.
- Группа низкого риска.
В эту группу входят женщины, для которых по результатам скрининга риск преэклампсии до 42-й недели беременности был ниже 1:200. В группу входит 40% участниц исследования, и эти женщины получают уверенность, что в 99,9% случаев у них до родов не разовьется преэклампсии и они смогут спокойно дождаться спонтанных родов.
В эту группу входят женщины, для которых по результатам скрининга риск преэклампсии до 42-й недели беременности был ниже 1:200. В группу входит 40% участниц исследования, и эти женщины получают уверенность, что в 99,9% случаев у них до родов не разовьется преэклампсии и они смогут спокойно дождаться спонтанных родов.
Читать дальше:
Акушер-гинеколог из Уфы о COVID-19 и беременных: где рожать и делать ли КТ
Фото: автор
Акушер-гинеколог из Уфы о COVID-19 и беременных: где рожать и делать ли КТ Фото: автор
В Уфе врач акушер-гинеколог акушерского диагностического консультативного отделения и отделения санитарной авиации, врач ультразвуковой диагностики Республиканского клинического перинатального центра (РКПЦ) Динар Габдрахманов 2 ноября в прямом эфире рассказал о том, что делать беременным в условиях распространения новой коронавирусной инфекции.
ГДЕ РОЖАТЬ?
Обычные роддома стараются полностью минимизировать риск заражения здоровых пациенток. По Уфе открыты три обсервационных отделения на базе РКПЦ, РКБ им. Куватова и третьего роддома в Деме.
«В обсерваторы попадают пациентки, по поводу которых есть сомнения насчет их состояния по коронавирусной инфекции. Благодаря этим отделениям вероятность того, что в роддом поступила женщина с коронавирусом, сводится к нулю. Для заболевших коронавирусом беременных есть отдельный роддом на базе городской клинической больницы №3 в Демском районе. Роддом работает с начала пандемии, очень хорошо себя проявил, там замечательные грамотные врачи.Те пациентки, которые уже перенесли COVID-19, прошедшие 14 дней карантина после болезни, все они рожают в условиях перинатального центра», — сообщил врач.
КОГДА СДАВАТЬ ПЦР?
С 37 недель все беременные раз в неделю должны сдавать ПЦР мазок из носа и зева. Если анализ делается более двух дней, рекомендуется сдавать ПЦР раз в пять дней, чтобы на руках был «свежий» ПЦР.
Условием поступления пациентки в роддом, минуя обсервационное отделение, является результат анализа – отрицательный ПЦР, которому не больше семи дней, а также отсутствие признаков заболевания. Если даже у пациентки есть ПЦР сроком меньше семи дней, но есть признаки острой вирусной инфекции, применяются тест-системы на антитела.
Если у пациентки двойня, есть вероятность родить раньше срока, раньше 37 недель, рекомендуется сдавать ПЦР мазок из носа и зева – с 33 недель, чтобы миновать обсервацию.
COVID-БЕРЕМЕННЫЕ
Все беременные, находящиеся в демском роддоме при ГКБ №3, в состоянии средней и тяжелой степени тяжести, ежедневно консультируются Национальным медицинским исследовательским центром акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Москвы посредством телемедицины.
Если возникают вопросы, собирается консилиум врачей. Пациентки ведутся в комплексе с несколькими врачами. Единолично врач решение не принимает.
КАК ЛЕЧАТ COVID-БЕРЕМЕННЫХ
Лекарства назначают в зависимости от триместра беременности, с учетом противопоказаний. Названия препаратов медик озвучивать не стал.
КТ-ОБСЛЕДОВАНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ: ДЕЛАТЬ ИЛИ НЕТ?
КТ делается строго по показаниям. При обследовании живот беременной закрывают свинцовым фартуком, чтобы минимизировать радиационное облучение плода.
«Ничего фатального в этом нет, что сделают КТ. До коронавирусной пандемии также делалось КТ-обследование, если это было необходимо. Делался и рентген, ведь пневмонией и раньше болели.Если врачи решили, что КТ необходимо, то значит, его нужно делать, — подчеркнул Динар Габдрахманов. – У меня были пациентки, и не одна, которые рожали после коронавирусной инфекции: с ними все хорошо, живы, здоровы».
Преждевременные роды | Малоритская Центральная Районная больница
Роды, произошедшие до 37 недели беременности, называются преждевременными. Это случается довольно часто — ежегодно каждый десятый ребенок в мире рождается раньше срока. Всего на свет каждый год появляется 15 миллионов недоношенных детей. Число преждевременных родов продолжает расти почти во всех странах мира и недоношенность лидирует среди причин смертности среди новорожденных. По данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) на 2015 год 60 процентов всех недоношенных младенцев родились в странах Южной Азии и Африки. Как правило, такие роды начинаются самопроизвольно и их начало ничем не отличается от обычных родов: отходит слизистая пробка, неожиданно изливаются околоплодные воды и начинаются схватки.
В настоящее время выделяют ряд причин, которые значительно повышают риск преждевременных родов. Это уже имевшиеся у женщины преждевременные роды, оперативные вмешательства в области шейки матки до беременности, инфекционные заболевания, высокое артериальное давление, раннее вскрытие плодного пузыря, врожденные дефекты развития плода, многоводие.
Также повышают риск родов раньше времени курение беременной, прием ею алкоголя и наркотиков, сильный эмоциональный или физический стресс, ожирение или, наоборот, слишком малый набор веса во время беременности.
Еще одной причиной могут стать патологии шейки матки, например, ее недостаточность, врожденные патологии матки, отслойка или предлежание плаценты.
До настоящего времени недостаточно изучена роль наследственности в возникновении преждевременных родов. Обнаружено около 300 генов, которые ответственны за состояние шейки матки как при нормальных родах, так и преждевременных.
Большинство двоен и троен рождаются преждевременно. Малыши из двоен появляются на свет обычно на сроке 35-37 недель, а из троен — на сроке 33 недели.
Одна из основных причин гибели детей в преждевременных родах – это недостаточное развитие их органов, и особенно легких, из-за чего они не могут нормально дышать. Поэтому, если схватки начинаются преждевременно, то могут быть назначены специальные препараты (токолитики) для остановки родовой деятельности. Это бывает необходимо для того, чтобы подготовить легкие недоношенного малыша к самостоятельному дыханию. Обычно назначаются стероидные препараты, которые снижают риск кровотечения и трудностей с дыханием.
Решающее значение для жизни недоношенного ребенка играет срок, в который произошли роды. Чем меньше срок беременности, тем больший риск для недоношенного новорожденного, особенно это касается детей, рожденных с крайне низкой массой тела до 1000г. Шансы на выживание у малыша есть только в том случае, если роддом оснащен современным реанимационным оборудованием для выхаживания недоношенных и квалифицированным персоналом. При массе ребенка1000-1800г легкие ребенка все еще незрелые, но современными средствами возможно подготовить их к родам за двое – трое суток, поэтому шансов выжить у него в эти сроки гораздо больше, если приостановить схватки и подготовить легкие ребенка. При массе ребенка 1900-2500г легкие ребенка достаточно развиты и готовы для дыхания воздухом, поэтому практически все дети, рожденные на этих сроках, выживают и развиваются нормально.
Для малышей, родившихся раньше срока обычно нужны специальные условия выхаживания, поэтому их отправляют в специализированные клиники для недоношенных. Этим детям также очень важно получать грудное молоко для правильного развития и набора веса.
Хочу остановиться на наиболее частых и актуальных, как для нашего района, так и для всей нашей страны причинах возникновения родовой деятельности до установленного срока. В первую очередь инфекция. В норме полость матки стерильна. Любой воспалительный процесс делает стенку матки неполноценной, поэтому беременность продолжается до тех пор, пока стенка матки может растягиваться, когда же эта возможность прекращается, организм пытается избавиться от зародыша.
Именно поэтому не надо жалеть денег, времени и сил для обследования на предмет наличия инфекции. Каждая женщина — в идеале еще до беременности — должна обследоваться на наличие инфекционных заболеваний, особенно тех из них, которые нередко протекают бессимптомно (носительство хламидийной, уреаплазменной, микоплазменной, токсоплазменной инфекции, вируса простого герпеса, цитомегаловируса). Особого внимания должны заслуживать женщины, имеющие в анамнезе хронические и острые воспаления придатков матки и эндометрия (слизистой оболочки тела матки), внутриматочные вмешательства (аборты, диагностические выскабливания), а также случаи самопроизвольного прерывания беременности. При наличии воспалительного процесса его, естественно, нужно вылечить. Подобранные врачом препараты и процедуры помогут изгнать инфекцию из организма еще до зачатия. Если по каким-то причинам необходимые анализы до зачатия сделаны не были, то при диагностировании беременности следует непременно пройти соответствующее медицинское обследование, да и в дальнейшем пренебрегать регулярными обследованиями не стоит. Чем раньше будет выявлено присутствие в организме женщины микробов, способных вызвать преждевременные роды или потенциально опасных для плода, — тем лучше. Современная медицина располагает значительным арсеналом средств для того, чтобы снизить риск не вынашивания беременности и заражения плода.
Влияние вредных факторов. К данным веществам можно отнести не только табак, алкоголь и наркотики, но и некоторые лекарства, способные влиять на нормальное психическое состояние человека.
При воздействии неблагоприятных, или «тератогенных» факторов у плода могут сформироваться следующие пороки развития: на 5—6 – ых неделях беременности – заячья губа; на 3—7 — ой неделях беременности – врожденные пороки сердца; на 2—11- ой неделях беременности – пороки развития мозга плода; на 2—8 — ой неделях беременности — пороки развития конечностей плода. Повреждающие агенты в сроке беременности 20-24 нед. могут приводить к порокам развития плода, но и могут обуславливать развитие внутриутробных заболеваний. Третий опасный период приходится на последние недели беременности. Воздействие повреждающих агентов на этих сроках может привести не столько к возникновению пороков плода, сколько к рождению недоношенного ребенка или к мертворождению.
Среди всех вредных факторов особое внимание заслуживает алкоголь, который оказывает свое вредное действие на плод, начиная с периода оплодотворения, когда половые клетки человека в нетрезвом состоянии уже «отравлены». При употреблении алкогольных напитков женщиной во время беременности также может резко нарушаться развитие плода: вероятность преждевременных родов резко возрастает, появившийся на свет ребенок может быть недоношенным. Как показывает статистика, дети родителей, употребляющих алкоголь, часто страдают эпилепсией, могут отставать и в умственном, и в физическом развитии; пороки развития, такие, как глухонемота и слабоумие, у них возникают гораздо чаще. На сегодняшний день употребление алкогольных напитков – одна из важнейших традиций в праздновании знаменательных событий. Очень часто беременным кажется, что один символический глоточек «за компанию» не будет вредным для плода, однако прием даже небольших доз алкоголя может быть небезопасным для беременной женщины и ее будущего ребенка. Осложнения беременности: в течение 2 – 4 – ой недель часто встречаются выкидыши, на более поздних сроках –преждевременные роды.
Влияние никотина (табака) Курение в настоящее время – это вредная привычка, принятая обществом.
Довольно часто, чтобы не лишаться общения «во время перекура», беременные могут присутствовать во время разговоров как пассивные участницы. Однако общеизвестным является факт того, что вдыхание сигаретного дыма рядом стоящего человека, или пассивное курение, — явление, еще более негативно влияющее на будущего малыша, чем активное курение. Осложнения беременности: возможны вагинальные (или влагалищные) кровотечения, а также нарушения кровотока в зоне плаценты. Риск спонтанных абортов и преждевременных родов – согласно статистическим данным – около 14 %.
Влияние кокаина и опиатов. Осложнения беременности: 8 % матерей, употребляющих кокаин, имеют повышенный риск мертворождения вследствие отслойки плаценты. В 25% случаев злоупотребление кокаином и опиатами приводит к рождению недоношенных детей – преждевременным родам. Прием беременной кокаина чреват развитием аритмий, судорог, припадков, а также других состояний, которые могут привести к травме или смерти плода.
Неприятным является тот факт, что в нашем районе за 2017г из всех преждевременных родов 33% произошли по причине инфекционного фактора, в этом году этот показатель вырос и составил 50%. Еще более удручающим является констатация факта употребления алкоголя и никотина беременными. Это способствовали тому, что женщины не смогли вовремя распознать признаки начавшихся преждевременных родов и вовремя обратиться в лечебное учреждение, что отбросило всякую возможность пролонгировать беременность до доношенного срока и привело к рождению в 2017г глубоко недоношенного ребенка с крайне низкой массой тела, которого спасти не удалось, в 2018г рождению недоношенного ребенка весом 2180, переведенного после рождения в специализированное отделение областного уровня. Употребление алкоголя привело к снижению порога болевой чувствительности у беременных и к позднему( в потужном периоде)обращению в районное медицинское учреждение.
Принимая во внимание все вышеперечисленное, каждая беременная должна знать основные симптомы преждевременных родов.
. Угрожающие преждевременные роды дают о себе знать болью в нижней части живота и пояснице. Матка находится в тонусе, отчего живот становится твердым. Однако шейка матки при этом не раскрывается. Начинающиеся преждевременные роды сопровождаются схваткообразными сокращениями матки, ритмичное повышение тонуса матки. Фактически – это уже полноценные схватки. В этом случае шейка матки начинает укорачиваться и раскрываться. Довольно часто в этом случае происходит излияние околоплодных вод, не редко сопровождаются различными осложнениями: слабой или же, наоборот, чрезмерной родовой деятельностью, отслойкой плаценты и кровотечением. Часто преждевременные роды занимают значительно меньше времени, чем обычные. Движение плода может быть чрезмерно активным либо перестает ощущаться. В случае появления этих признаков необходимо вызывать скорую помощь и ехать в роддом, где вам окажут квалифицированную помощь.
Сознательное отношение к материнству, безусловное выполнение всех назначений своего участкового акушера-гинеколога и своевременное обращение за медицинской помощью в случае возникших осложнений поможет Вам благополучно доносить беременность до установленного срока и родить здорового, доношенного ребенка, первая улыбка которого будет самым большим для Вас счастьем!!!
История рождения Лены
История рождения Лены
Это труд?
Я была на 37 неделе беременности, когда приехала моя прекрасная дочь. За неделю до ее родов произошли незначительные осложнения (у меня было небольшое количество околоплодных вод), и мой врач подумал, что нам, возможно, придется вызвать роды. Но после нестрессового теста и УЗИ решил, что лучше подождать.
В ночь, когда у меня отошли воды, меня разбудили судороги, но я не был уверен, были ли эти судороги схватками.Сейчас, оглядываясь назад, кажется забавным, что женщина, испытывающая боли в животе на девятом месяце беременности, не осознавала, что у нее были схватки.
Как и в фильмах, мы с мужем вызвали нашего врача посреди ночи и уехали в больницу.
Когда мы приехали, медсестра спросила, не рожали ли я, и я сказал ей, что не знаю. Ее ответ: «Если вы не думаете, что рожаете, то, вероятно, это не так». Мы оба ошибались.
Оказавшись в родильном доме, наблюдали за моими схватками и движениями плода.Поскольку мои схватки были беспорядочными, медсестры подумали, что у меня ложные роды, и хотели отправить меня домой. Мы не были уверены, что это хорошая идея, потому что от нашего дома до больницы было 45 минут езды. В конце концов было решено, что решающим фактором будет внутренняя экспертиза. Все были удивлены, обнаружив, что я расширился уже на 6 сантиметров!
Я запаниковал, когда медсестры подтвердили, что у меня действительно схватки. Это не было похоже на то, что я думал.Я думал, что мне будет еще больнее. Я была напугана, но муж помог мне сосредоточиться во время схваток. Его спокойная поддержка сделала труд для нас приятным. Я быстро прогрессировал до 9 сантиметров, но затем вышел на плато. Через некоторое время мне дали окситоцин, чтобы преодолеть последний сантиметр.
Доставка
Потом я начал толкать. Первые полчаса я был в сидячем положении, пытаясь использовать силу тяжести, но это было утомительно, и мне нужно было лечь и отдохнуть.Я работал около полутора часов — а затем был вознагражден самым невероятным существом, которое я когда-либо видел. Я не мог поверить, что маленький человечек, на которого я сейчас смотрел, был внутри меня всего несколько минут назад.
Вся тайна беременности была закончена, когда я наконец увидела свою малышку: как она выглядела, цвет волос, цвет глаз, все остальное. Как только мне сказали, что у меня есть девочка, я крикнул ее имя и заплакал.
Я была так благодарна не только за то, что у нас была здоровая дочь, но и по другим причинам: потому что родить ребенка было не так сложно, как я думала, потому что я сделала это без лекарств, и потому что мой муж был таким любящий и поддерживающий во всем.
Рождение дочери было самым большим достижением в моей жизни.
Проверено: Стивен Доушен, MD
Дата проверки: март 2014 г.
Преждевременные (преждевременные) роды — роды раньше, чем через 37 недель
Что такое преждевременные роды?
Преждевременные роды возникают, когда схватки начинаются до 37-й недели беременности. Наряду с схватками происходят изменения в шейке матки, которые сигнализируют о начале родов. Шейка матки истончается, и этот процесс называется стиранием, и она начинает расширяться, так что ребенок может попасть в родовые пути.Нормальная беременность длится около 40 недель, поэтому любые роды, которые начинаются раньше, называются ранними или преждевременными родами.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщили, что преждевременные роды имели место примерно в одном из каждых 10 родов в США в 2014 году. Пик этого показателя пришелся на 2006 год, когда этот показатель составлял почти 13%, что более чем на треть выше. чем в начале 1980-х годов. В большинстве случаев конкретная причина преждевременных родов неизвестна. Выявлены некоторые факторы риска, которые повышают вероятность преждевременных родов у женщины.Помимо преждевременного разрыва амниотического мешка, некоторые из этих основных факторов риска, выявленных клиникой Майо, включают следующее:
Материнские факторы преждевременных родов:
- Преэклампсия или высокое кровяное давление во время беременности
- Хронические проблемы со здоровьем, включая диабет и заболевание почек
- Инфекции, особенно стрептококковые инфекции, инфекции мочевыводящих путей, вагинальные инфекции и инфекции тканей плода или плаценты
- Аномальное строение матки
- Несостоятельность шейки матки или слабая шейка матки, которая не может оставаться закрытой по мере роста ребенка
- Предыдущие преждевременные роды
Факторы риска преждевременных родов, связанные с беременностью:
- Аномалия плаценты или снижение ее функции
- Предлежание плаценты, при котором плацента располагается необычно низко в матке, иногда закрывая отверстие, ведущее к шейке матки
- Отслойка плаценты, при которой шейка матки отделяется от матки на слишком раннем сроке беременности
- Преждевременный разрыв оболочек околоплодных вод
- Гидрамнион или слишком много околоплодных вод
Факторы риска преждевременных родов с участием плода:
- Признаки нездоровой среды в матке, обычно обнаруживаемые по поведению плода
- Беременна двойней, тройней или более.
- Эритробластоз плода или несовместимость резус / группа крови
Регулярное дородовое наблюдение у вашего акушера поможет выявить большинство из этих проблем. На самом деле, хороший дородовой уход и питание — два лучших способа снизить риск преждевременных родов.
Каковы признаки и симптомы преждевременных родов?
Предупреждающие признаки преждевременных родов очень похожи на роды, происходящие в срок. Каждая женщина переживает их по-разному. Сначала они могут быть очевидными или незаметными.Если вы беспокоитесь, что у вас могут быть схватки, немедленно обратитесь к врачу. Не беспокойтесь о возможной ложной тревоге. Все в вашей родильной бригаде будут рады вас заверить, если это так. Если это ранние роды, чем раньше вы и ваш врач их вылечите, тем больше шансов на благоприятный исход для вас и вашего ребенка.
Предупреждающие признаки и симптомы преждевременных родов включают:
- Пять или более схваток в час. Они могут ощущаться как менструальные спазмы или быть относительно безболезненными.
- Водянистая жидкость, вытекающая из влагалища, или фонтанная или струйка жидкости — это может указывать на то, что у вас отошла вода
- Ощущается тупая, глубокая боль в пояснице ниже талии. Он может быть постоянным, а может приходить и уходить.
- Расстройство кишечника, тошнота или диарея
- Давление в тазу или внизу живота, которое может ощущаться, как будто ваш ребенок давит вниз. Давление также может казаться вам необходимым для дефекации.
- Кровянистые выделения или кровотечения из влагалища
- Увеличение или изменение выделений из влагалища — они могут быть водянистыми, кровянистыми или включать слизистые
Поскольку симптомы преждевременных родов могут напоминать другие медицинские проблемы, лучше всего поставить диагноз вашему врачу.Помните, что у беременных женщин обычно возникают легкие схватки Брэкстона-Хикса на более поздних сроках беременности.
Однако у них обычно не бывает частых, регулярных схваток, если только они не рожают!
Каковы факторы риска преждевременных родов?
Наличие фактора риска или даже нескольких факторов риска не означает, что у вас начнутся преждевременные роды. Женщины без факторов риска также могут испытывать преждевременные роды по неизвестной причине. Однако, если у вас есть какие-либо из перечисленных ниже факторов риска, обсудите их со своим врачом и узнайте, что делать в случае преждевременных родов.
- У вас в анамнезе есть инфекции мочевого пузыря или мочевыводящих путей
- У вас венерическое заболевание или вагинальная инфекция
- Дефицит эритроцитов (анемия), особенно на ранних сроках беременности
- У вас была инфекция, во время беременности у вас поднялась температура выше 101 градуса по Фаренгейту.
- У вас необъяснимое вагинальное кровотечение в любое время после 20-й недели беременности
- Вы сделали несколько абортов в первом триместре или один или несколько абортов во втором триместре
- До беременности у вас был недостаточный или избыточный вес
- У вас нарушение свертываемости крови, например тромбофилия.
- Вы забеременели в результате экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)
- Вы забеременели в течение шести месяцев после родов.
- Вы мало или совсем не получали дородовой уход
- Вы продолжали курить, употреблять алкоголь или запрещенные наркотики во время беременности
- Вы находитесь в ситуации домашнего насилия, физического, сексуального или эмоционального насилия
- У вас мало социальной поддержки
- Вы переживаете высокий уровень стресса
- Вы — лицо с неопределенным или слишком низким доходом для удовлетворения ваших потребностей
- Ваша работа связана с длительным стоянием
Если вы знаете, что у вас есть риск преждевременных родов, обратитесь к акушеру, прежде чем забеременеть, чтобы вы могли начать беременность в лучшем состоянии.
После того, как вы забеременели, очень важен хороший дородовой уход. Ваш врач обсудит ведение вашей беременности для предотвращения преждевременных родов с учетом вашей ситуации и факторов риска.
В дополнение к факторам риска, указанным выше, CDC определил некоторые конкретные риски, основанные на возрасте и этнической принадлежности. Например, вероятность преждевременных родов и родов у женщин афроамериканского происхождения на 50% выше, чем у женщин европеоидной расы. Женщины в возрасте до 18 лет также более склонны к преждевременным родам, как и женщины старше 35 лет.
Если у меня есть риск преждевременных родов, что я могу сделать, чтобы это предотвратить?
Даже если вы подвержены более высокому риску преждевременных родов, вы можете многое сделать для здоровой и доношенной беременности. Получите качественную дородовую помощь у своего акушера. Ваш врач будет следить за вашим здоровьем и здоровьем вашего ребенка. Обязательно обсудите любые симптомы, которые вас беспокоят, даже если вы думаете, что они кажутся незначительными.
- Придерживайтесь хорошо сбалансированной диеты, включая дополнительные кальций, железо и фолиевую кислоту.Принимайте витамины для беременных каждый день — по возможности, за несколько месяцев до беременности.
- Держитесь подальше от табака, алкоголя и запрещенных наркотиков на протяжении всей беременности.
- Проконсультируйтесь с врачом относительно любых лекарств, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, и травяные добавки.
- Исследование клиники Майо предполагает связь между преждевременными родами и беременностями, которые происходят с интервалом менее шести месяцев. Подумайте о том, чтобы обсудить с врачом интервалы между беременностями.
- Исследования также показывают связь между преждевременными родами и экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО), поскольку ЭКО часто приводит к многоплодной беременности — фактору риска преждевременных родов. Это еще одна тема, которую следует обсудить с вашим акушером.
- Ваш врач может порекомендовать лекарства для снижения риска преждевременных родов, включая еженедельные инъекции или вагинальные свечи прогестерона во втором триместре.
- Ваш врач может посоветовать вам ограничить подъем тяжестей, напряженные физические нагрузки или проводить слишком много времени на ногах, если вы подвержены риску преждевременных родов или у вас есть признаки преждевременных родов.
- Поскольку хронические заболевания, такие как диабет и высокое кровяное давление, увеличивают риск преждевременных родов, важно, чтобы вы работали в тесном сотрудничестве с врачом, чтобы контролировать их во время беременности.
Это еще одна тема, которую следует обсудить с вашим акушером.Благодаря достижениям в области здравоохранения недоношенных детей, все больше детей, рожденных до 40 недель, выживают и чувствуют себя хорошо. Тем не менее, предотвращение ранних схваток и родов — лучший способ сохранить здоровье ребенка.
Как отличить реальное сокращение от сокращения Брэкстона-Хикса?
Вы могли испытывать безболезненные схватки Брэкстона-Хикса на протяжении третьего триместра беременности.Обычно они нерегулярны и не вызывают раскрытия шейки матки. По мере приближения срока родов эти «практические схватки» могут стать более частыми, и женщины часто опасаются, что у них могут быть схватки. Для женщин во время их первой беременности может быть трудно отличить «настоящие» схватки от схваток Брэкстона-Хикса на более поздних сроках беременности.
Если вы считаете, что у вас схватки, не являющиеся сокращениями Брэкстона-Хикса, пейте жидкость, избегайте физических нагрузок и отдыхайте.Это часто останавливает ложные схватки. Если у вас действительно преждевременные роды, схватки продолжатся.
Чтобы проверить наличие сокращений, проверяйте живот в положении лежа. Используйте кончики пальцев в нескольких местах живота. Во время истинного сокращения ваш живот будет твердеть во всем, поскольку сокращаются мышцы вашей матки.
По мере ослабления сокращения матка снова становится мягкой, а живот расслабляется. Измерьте время схваток, начиная с начала одного сокращения до начала следующего.
Подождите не менее часа, если вы не заметите другого симптома, например, отхождения воды. Если у вас произошло более четырех или пяти настоящих схваток в течение часа или у вас появился другой симптом, указанный выше, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в больницу. Возможно, у вас действительно ранние роды, и важно действовать немедленно.
Что мне делать, если я думаю, что у меня начнутся преждевременные роды?
Если вы думаете, что у вас появились признаки преждевременных родов, немедленно обратитесь к врачу.Узнав о симптомах преждевременных родов, вы даете себе и своему ребенку наилучшие шансы на хорошее здоровье. Если вы чувствуете, что у вас симптомы преждевременных родов, выполните следующие действия:
- Опорожните мочевой пузырь, но не напрягайтесь и не давите, чтобы попытаться опорожнить кишечник .
- Лягте на левый бок. Часто это замедляет или прекращает симптомы ранних родов.
- Не лежите на спине, это может усилить схватки.
- Выпейте несколько стаканов воды. Обезвоживание иногда может вызывать схватки.
- Измерьте время схваток в течение одного часа, от начала одного сокращения до начала следующего.
Если симптомы продолжаются или ухудшаются, например, схватки учащаются или становятся более болезненными, снова позвоните своему врачу или обратитесь в больницу. Единственный способ определить, действительно ли вы находитесь в состоянии преждевременных родов, — это осмотреть вашу шейку матки врачом. Если она начинает открываться, виноваты могут быть ранние роды.
Ваш врач расскажет вам о своих выводах и доступных вариантах после того, как осмотрит вас. Они захотят узнать имеющуюся у вас информацию, такую как время схваток, когда они начались, а также любые другие признаки или симптомы, которые вы испытали.
Всегда ли преждевременные роды приводят к преждевременным родам моего ребенка?
Преждевременные роды не всегда означают, что у вас будут преждевременные роды. Фактически, по данным CDC, до 50% женщин, у которых возникли преждевременные роды, рожают на 37 неделе или позже.Иногда ранние роды прекращаются сами по себе, в то время как в других обстоятельствах врач должен вмешаться, чтобы остановить роды. Например, постельный режим иногда назначают женщинам, у которых начинаются роды и обнаруживается некоторое расширение шейки матки. Цель состоит в том, чтобы остановить роды и как можно дольше удержать ребенка в утробе матери.
Американский конгресс акушеров и гинекологов сообщает, что только около 10% женщин с преждевременными родами рожают в течение семи дней. Примерно в 30% случаев преждевременных родов роды прекращаются сами по себе.Врач определит, поможет ли лечение, например, лекарства для задержки родов или ускорения развития ребенка, в зависимости от ваших обстоятельств.
Какие существуют методы лечения преждевременных родов?
Врач проведет несколько анализов, чтобы решить, нужно ли вам оставаться в больнице или получать другую помощь в случае преждевременных родов. Они осмотрят вашу шейку матки, чтобы определить, не начала ли она расширяться. Часто они будут осматривать вас несколько раз в течение определенного периода времени.Вы также можете пройти трансвагинальное УЗИ, чтобы измерить длину шейки матки.
Врач может взять мазок жидкости из влагалищного канала, чтобы определить, присутствует ли белок, называемый фибронектином плода. Этот белок, если он присутствует, указывает на более высокую вероятность преждевременных родов. Этот белок действует как клей, удерживая амниотический мешок внутри матки.
Врач, вероятно, будет контролировать ваши схватки с помощью монитора матки, ремня, который охватывает ваш живот и прикрепляется к машине, отслеживающей схватки.Они также могут порекомендовать процедуру, называемую амниоцентезом зрелости.
Этот тест удаляет часть околоплодных вод из матки, чтобы определить зрелость легких вашего ребенка, а также наличие инфекции в околоплодных водах.
У некоторых женщин короткая или слабая шейка матки — состояние, называемое цервикальной недостаточностью. Это может привести к преждевременным родам. В этих случаях врач может порекомендовать процедуру, называемую серкляжем шейки матки, если вы беременны менее 24 недель, у вас в анамнезе есть преждевременные роды или короткая шейка матки или есть признаки того, что ваша шейка матки начала расширяться.В этой процедуре врач накладывает сильные швы, чтобы удерживать шейку матки закрытой, пока вы не достигнете 36-й недели беременности.
Если вы не достигли 34-й недели беременности, врач может порекомендовать вам остаться в больнице и ограничить вас постельным режимом для наблюдения за вашим состоянием. Ваш врач может также порекомендовать более частые дородовые посещения, если вам разрешат вернуться домой.
В зависимости от того, что найдет врач, вы можете получить одно или несколько лекарств. Это может быть, чтобы остановить или замедлить схватки, ускорить развитие ребенка или помочь вам почувствовать себя лучше.Общие лекарства, назначаемые женщинам при преждевременных родах, включают:
- Сульфат магния : вводится через капельницу, иногда сначала в большой дозе, а затем в меньшей непрерывной дозе в течение 24 часов или более. Скорее всего, вы получите сульфат магния, если беременность меньше 32 недель и есть риск преждевременных родов в течение следующих 24 часов. Это лекарство также помогает снизить риск таких осложнений, как церебральный паралич, у детей, родившихся рано.
- Кортикостероиды : Эти препараты проникают через материнско-плацентарный гематоэнцефалический барьер, и их назначают, чтобы ускорить развитие легких и мозга ребенка до рождения.У вас больше шансов получить их, если вы находитесь на сроке от 24 до 34 недель беременности.
- Токолитические препараты : Эти препараты назначаются для отсрочки родов до 48 часов, чтобы можно было вводить кортикостероиды и сульфат магния и успевать подействовать. Они также позволяют женщинам перебраться в больницы с особым вниманием к недоношенным детям. Если роды не прекращаются и роды кажутся неизбежными, вашему ребенку потребуется помощь таких специалистов, как неонатолог и отделение интенсивной терапии новорожденных.
Независимо от конкретных процедур, рекомендуемых вашим врачом, он обсудит плюсы и минусы каждой из них, ожидаемые результаты лечения и причины рекомендаций. Если лечение не остановит преждевременные роды или врач считает, что вы или ваш ребенок в опасности, вы родите ребенка. Иногда может быть рекомендовано кесарево сечение (кесарево сечение), если врач считает, что возникла неотложная ситуация.
Что произойдет, если мой ребенок родится слишком рано?
У детей, которые дольше остаются в утробе матери, больше шансов родиться здоровыми.Недоношенные дети имеют более высокий риск проблем с дыханием, неврологических осложнений, пищеварительных осложнений. Чем раньше рождается ребенок, тем больше вероятность возникновения проблем и больше проблем. Однако благодаря исследованиям, медицине и технологическим достижениям выживает больше недоношенных детей и избегает многих долгосрочных осложнений, чем когда-либо прежде.
У недоношенных детей, рожденных в больницах с отделениями интенсивной терапии новорожденных, лучшие результаты. Младенцы, родившиеся после 32 недель, имеют очень высокую выживаемость и успешность.Ранние дети борются, потому что их тела и органы еще не полностью созрели. Они маленькие, с массой тела при рождении менее 5,5 фунтов, и им нужна дополнительная помощь, чтобы оставаться в тепле, есть, дышать и бороться с инфекциями.
Лучшая профилактика преждевременных родов — это дородовой уход, питание и осведомленность о факторах риска и признаках ранних родов.
Если у вас есть опасения по поводу преждевременных родов, немедленно свяжитесь с нами по телефону 913-948-9636.
Для беременных | Причины преждевременных родов и симптомы преждевременных родов
Ранние роды, также известные как преждевременные роды, — это роды, которые начинаются до 37-й недели беременности.Поскольку младенцы, рожденные до 37 недель беременности, имеют более высокий риск осложнений и проблем со здоровьем, врачи часто пытаются отложить или остановить ранние роды, чтобы беременность могла продолжаться, а у плода было больше времени для роста и развития.
Если невозможно остановить роды и плод родился до 37 недель беременности, это преждевременные роды. Младенцы, родившиеся в возрасте от 32 до 37 недель, считаются недоношенными, а дети, родившиеся до 32 недель, — недоношенными.
Возможные проблемы со здоровьем у недоношенных детей
Чем раньше рождаются младенцы, тем больше у них проблем и тем серьезнее они могут быть.Некоторые недоношенные дети чувствуют себя хорошо и не требуют серьезного медицинского вмешательства. Однако другие очень больны и нуждаются в большой помощи. Осложнения преждевременных родов могут быть краткосрочными и проходить после того, как они разовьются и станут сильнее, а другие могут быть долгосрочными или постоянными. Недоношенные дети часто немного отстают от своих сверстников в достижении основных этапов развития, таких как ползание, ходьба и разговор, но большинство из них наверстают упущенное в течение первых двух лет.
Некоторые из проблем, которые могут возникнуть у недоношенных детей:
- Недостаток сурфактанта в легких (вещества, которое помогает легким оставаться раздутым)
- респираторный дистресс-синдром (RDS) — заболевание, вызванное незрелыми легкими, затрудняющее дыхание
- трудности с контролем температуры тела
- Проблемы с приемом пищи и перевариванием пищи
- заражение
- желтуха
- Кровотечение в мозг
- Проблемы со слухом и зрением
- Проблемы с изданием звуков, плачем или общением
- Детский церебральный паралич и другие неврологические расстройства
- задержки развития
Профилактика преждевременных родов
Как только начались ранние роды, предотвратить преждевременные роды сложно (хотя и возможно), но иногда можно отсрочить роды.
Если вы рискуете родить ребенка до 34 недель, ваш врач может сделать вам инъекцию кортикостероидов, чтобы помочь легким вашего ребенка созреть, или лекарство (токолитики или прогестерон), чтобы продлить вашу беременность. В некоторых случаях врач не может остановить ваши роды, например, разрыв плодных оболочек или отслойка плаценты.
Токолитики могут замедлять или останавливать сокращения матки, что может предотвратить роды. Во многих случаях отсрочка родов может дать кортикостероидам время, чтобы помочь в развитии легких и предотвратить кровотечение в головном мозге.Отсрочка родов также может дать вам время добраться до больницы, где есть отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU), где они могут оказать специализированную помощь вашему ребенку, если он или она в этом нуждается.
Преимущества лечения в отделении интенсивной терапии
Если ваш ребенок родился недоношенным, у него будет больше шансов на выживание и получение надлежащего ухода, если в больнице, где он родился, есть отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU). Врачи, медсестры и персонал прошли специальную подготовку по работе с недоношенными детьми, и отделения часто оснащены самым современным оборудованием.
В большинстве отделений интенсивной терапии есть персонал и оборудование для проведения заместительной сурфактантной терапии для недоношенных детей. Поверхностно-активное вещество — это вещество, вырабатываемое легкими, которое помогает воздушным мешочкам в легких оставаться надутыми. Легкие обычно начинают образовываться примерно на 23 -й -й неделе беременности. Когда дети рождаются слишком рано, в их легких не хватает сурфактанта, поэтому они не могут раздуваться самостоятельно. Это основная причина респираторного дистресс-синдрома (РДС) у новорожденных. Большинство больниц без отделений интенсивной терапии не могут предложить такого рода помощь (или другую жизненно важную помощь), поэтому так важно по возможности рожать недоношенных детей в больницах с отделениями интенсивной терапии.
Признаки ранних родов
Есть несколько признаков того, что у вас схватки, а не просто схватки Брэкстона-Хикса (тип сокращения, который может происходить во время беременности), и мы рассмотрим их здесь. Но если у вас возникнут сомнения, позвоните своему врачу. Лучше перестраховаться и исключить роды на раннем этапе, особенно если вы еще не достигли 37-й недели беременности.
Некоторые признаки родов:
- болезненные сокращения (может казаться, что матка становится твердой и болезненной)
- схваток по расписанию, когда у вас более шести схваток в час
- боль, которая не проходит при смене положения
- Изменение тазового давления с изменением выделений или боли в спине
Схватки Брэкстона-Хикса
Сокращения Брэкстона-Хикса — это тип сокращений, которые могут происходить на протяжении всей беременности.Некоторые женщины ощущают их большую часть беременностей, а некоторые вообще не замечают. Эти схватки не похожи на схватки, возникающие во время родов. И до конца беременности они должны быть нерегулярными, редкими и относительно безболезненными.
По мере того, как беременность прогрессирует, схватки Брэкстона-Хикса могут наблюдаться чаще, и они могут даже стать регулярными. Некоторые женщины говорят, что они могут чувствовать себя очень похожими на схватки. Так как же узнать разницу? Сокращения схваток увеличатся и, скорее всего, будут происходить через определенные промежутки времени.Схваток Брэкстона-Хикса не будет.
Лечение ранних родов
Если к моменту начала родов вы еще не достигли 34-й недели беременности, ваш лечащий врач может лечить вас с помощью лекарств, в том числе:
- нифедипин, препарат, замедляющий схватки
- Инъекции стероидов и другие лекарства, которые помогут легким вашего ребенка стать сильнее и помогут подготовить его или ее к жизни вне матки
- антибиотики, помогающие вылечить любую инфекцию, которая могла вызвать преждевременные роды
Некоторые врачи могут также прописать постельный режим, особенно если вы не можете принимать нифедипин, в надежде сохранить беременность как можно дольше, чтобы дать ребенку больше времени для полноценного развития.Вас также могут поместить в больницу, чтобы они могли наблюдать за вами и быть готовыми немедленно позаботиться о вашем ребенке, если ему или ей потребуется особая медицинская помощь после рождения.
Если у вас на каком-либо этапе беременности возникают схватки или у вас есть другие симптомы, которые вас беспокоят, вам следует позвонить своему врачу. Не беспокойтесь о параноике или беспокойстве. Важно задавать вопросы и обращаться за помощью в любое время, когда вам кажется, что что-то идет не так. Если ваши преждевременные роды диагностируются на ранней стадии, может быть легче замедлить или даже прекратить их на время.
Преждевременные роды и роды — NHS
Преждевременные роды — это роды, которые происходят до 37-й недели беременности. Около 8 из 100 детей родятся преждевременно.
Срочный совет: позвоните своей акушерке или родильному отделению, если вы беременны менее 37 недель и у вас есть:
- регулярные сокращения или сжатия
- менструальные боли
- прилив или струйка жидкости из влагалища — это могут быть ваши воды, нарушающие
- боль в спине, которая не характерна для вас
Акушерка или больница предложат проверки, анализы и мониторинг, чтобы выяснить:
- у вас отошли воды
- у вас роды
- у вас инфекция
Они могут включать вагинальное обследование, анализ крови, анализ мочи и кардиотокография для записи сокращений и сердцебиения ребенка.
Им нужно будет осмотреть вас и вашего ребенка, чтобы узнать, рожаете ли вы, и обсудить с вами варианты ухода.
Планируемые преждевременные роды
В некоторых случаях преждевременные роды планируются и индуцируются, потому что для ребенка безопаснее родиться раньше, чем позже.
Это может быть связано с состоянием здоровья матери (например, преэклампсией) или ребенком. Ваша акушерка и врач обсудят с вами преимущества и риски продолжения беременности по сравнению с преждевременным рождением вашего ребенка.
Вы по-прежнему можете составить план родов и обсудить свои пожелания со своим биологическим партнером, акушеркой и врачом.
Если вода отошлаЕсли вода отошла (это называется преждевременным разрывом плодных оболочек перед родами, P-PROM), существует повышенный риск заражения для вас и вашего ребенка. Вам предложат:
- антибиотиков для прохождения
- тестов на инфекцию
P-PROM не означает, что у вас начнутся схватки, но вам могут посоветовать остаться в больнице на несколько дней.Когда вы пойдете домой, вам посоветуют немедленно позвонить своей акушерке или родильному отделению, если:
- ваша температура повысилась
- вы чувствуете жар и дрожь
- любая жидкость, выходящая из влагалища, зеленоватая или с запахом
- у вас кровотечение из влагалища
- у вас боль в животе или спине
- у вас схватки
- движения вашего ребенка замедляются или прекращаются, или наблюдается изменение его обычного режима движений
Если ваши преждевременные роды запланированы или незапланированно или если у вас преждевременно отошли воды, вам могут предложить инъекции стероидов.
Если вода не отошла
Ваша акушерка или врач должны обсудить с вами симптомы преждевременных родов и предложить проверки, чтобы убедиться, что у вас роды. Эти проверки могут включать в себя вопросы о вашем медицинском анамнезе и истории беременности, а также о возможных признаках родов, таких как:
- схваток — как долго, насколько сильны и как далеко они находятся
- любая боль
- любая жидкость, выходящая из вашего влагалища
Вам могут предложить вагинальное обследование, а также проверить пульс, артериальное давление и температуру.
Ваша акушерка или врач также осмотрят вашего ребенка. Они, вероятно, почувствуют вашу шишку, чтобы узнать положение ребенка и то, насколько глубоко в вашем тазу находится голова ребенка.
Им также следует спросить о движениях вашего ребенка за последние 24 часа. Если они не спросят, расскажите им о движениях ребенка.
Если у вас преждевременные роды
Акушерка или врач могут предложить:
- лекарство, чтобы попытаться замедлить или остановить роды
- Инъекции стероидов, которые могут помочь легким вашего ребенка
Замедление родов или их прекращение подходит не во всех обстоятельствах — ваша акушерка или врач могут обсудить с вами вашу ситуацию.Они учтут:
- сколько у вас недель беременности
- может ли быть безопаснее для рождения ребенка — например, если у вас есть инфекция или у вас кровотечение
- местные учреждения по уходу за новорожденными и Может быть, вам нужно будет перевести в другую больницу
- ваши пожелания
Вам могут предложить курс инъекций стероидов, чтобы помочь легким вашего ребенка подготовиться к дыханию, если он родился преждевременно.
Стероиды могут не предлагаться после 36 недель, так как легкие вашего ребенка, скорее всего, будут готовы к самостоятельному дыханию.
Если у вас преждевременные роды и вы беременны на сроке от 24 до 29 недель, вам следует предложить сульфат магния. Это может помочь защитить развитие мозга вашего ребенка.
Вам также могут предложить его, если вы рожаете и беременны на 30–33 неделе беременности. Это сделано для защиты вашего ребенка от проблем, связанных с преждевременным рождением, таких как церебральный паралич.
Если вы принимаете сульфат магния более 5-7 дней или несколько раз во время беременности, вашему новорожденному ребенку могут быть предложены дополнительные проверки.Это связано с тем, что длительное употребление сульфата магния во время беременности в редких случаях было связано с проблемами костей у новорожденных.
Лечение для предотвращения ранних родовВам может быть предложено лечение для предотвращения ранних родов, если:
- вы родили на сроке менее 34 недель до
- у вас был выкидыш на 16 неделе беременности до
- у вас отошли воды до 37 недель, во время этой беременности или до
- ваша шейка матки была повреждена в прошлом, например, во время операции
- у вас короткая шейка матки
Есть 2 лечения:
- маленькая таблетка гормонального лекарства, которое вы вводите во влагалище
- Операция по наложению шва на шейку матки, чтобы помочь поддержать его
Ваша акушерка или врач предложит на выбор 2 процедуры, и они обсудят с вами риски и преимущества.
Каковы риски для моего ребенка при раннем рождении?
Младенцы, рожденные недоношенными (до 37 недель), уязвимы перед проблемами, связанными с рождением недоношенных. Чем раньше рождается ребенок, тем он уязвимее.
Ребенок может выжить, если он родился примерно на 24 неделе беременности.
Младенцы, родившиеся так рано, нуждаются в особом уходе в больнице со специализированными помещениями для недоношенных детей.Это отделение называется неонатальным. У них могут быть проблемы со здоровьем и развитием, потому что они не полностью развились в утробе матери.
Если есть вероятность, что ваш ребенок родится раньше срока, вас следует поместить в больницу с отделением для новорожденных.
Не во всех больницах есть помещения для ухода за очень недоношенными детьми, поэтому может возникнуть необходимость перевести вас и вашего ребенка в другое отделение.
Узнайте о младенцах, нуждающихся в особой интенсивной терапии
Близнецы и тройни
Близнецы и тройни часто рождаются преждевременно.Узнайте о рождении близнецов.
Если у вас есть какие-либо основания полагать, что ваши роды могут начаться рано, немедленно обратитесь в свою больницу.
Коронавирус Новости
Если вы здоровы, очень важно, чтобы вы ходили на все приемы и осмотрели здоровье вас и вашего ребенка.
Если вы беременны, больницы и клиники позаботятся о том, чтобы вам было безопасно ходить на прием.
Если у вас появились симптомы коронавируса или вы заболели чем-то другим, кроме коронавируса, поговорите со своей акушеркой или родильным отделением.Они посоветуют, что делать.
Узнать больше о беременности и коронавирусе
Преждевременные роды и роды | ACOG
Cerclage : процедура, при которой шейное отверстие закрывается швами для предотвращения или задержки преждевременных родов.
Детский церебральный паралич : заболевание нервной системы, которое влияет на движения, осанку и координацию. Это нарушение присутствует при рождении.
Шейка матки : нижний узкий конец матки в верхней части влагалища.
Осложнения : Заболевания или состояния, возникшие в результате другого заболевания или состояния. Примером может служить пневмония, возникшая в результате гриппа. Осложнение также может возникнуть в результате такого состояния, как беременность. Примером осложнения беременности являются преждевременные роды.
Кортикостероиды : Лекарства, назначаемые при артрите или других заболеваниях. Эти препараты также назначают, чтобы помочь легким плода созреть до рождения.
Расширение : Расширение шейки матки.
Effacement : Истончение шейки матки.
Фибронектин плода : белок, продуцируемый клетками плода. Это помогает амниотическому мешку оставаться связанным со слизистой оболочкой матки.
Плод : стадия развития человека после 8 полных недель после оплодотворения.
Гестационный возраст : Срок беременности женщины, обычно указывается в неделях и днях.
Гормон : вырабатываемое в организме вещество, контролирующее функции клеток или органов.
Сульфат магния : препарат, который может помочь предотвратить церебральный паралич, когда его назначают женщинам с преждевременными родами, которые могут родить до 32 недель беременности.
Отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU) : Специальная часть больницы, в которой больные новорожденные получают медицинскую помощь.
Неонатолог : Врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний новорожденных.
Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог) : Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.
Тазовое обследование : Физикальное обследование тазовых органов женщины.
Беременность : До беременности.
Недоношенные : Срок беременности менее 37 недель.
Прогестерон : женский гормон, который вырабатывается в яичниках и подготавливает слизистую оболочку матки к беременности.
Tocolytics : Лекарства, используемые для замедления сокращений матки.
Трансвагинальное ультразвуковое исследование : Тип ультразвукового исследования, при котором устройство вводится во влагалище.
Ультразвуковое исследование : тест, в котором звуковые волны используются для исследования внутренних частей тела. Во время беременности можно использовать УЗИ для проверки плода.
Матка : мышечный орган женского таза. Во время беременности этот орган удерживает и питает плод.
Беременность — преждевременные роды | Advocare Aroesty Ear, Nose & Throat Associates
Это ваш симптом?
- схватки или другие симптомы преждевременных родов
- 20–36 неделя беременности
Ключевые моменты
- Преждевременные роды могут привести к рождению недоношенного ребенка (недоношенного ребенка).
- Недоношенный ребенок имеет более высокий риск церебрального паралича, проблем развития и проблем с легкими.
- Сокращения до 37 недели беременности — один из возможных признаков преждевременных родов .
Симптомы, указывающие на преждевременные роды
Симптомы родов в преждевременном периоде (до 37 недель) часто легче. Иногда беременная женщина может не замечать или не осознавать, что у нее симптомы преждевременных родов.
Каждый из них вызывает беспокойство и может быть признаком преждевременных родов:
- Кровавое шоу
- Схватки учащаются (с интервалом менее 10 минут в течение 1 часа)
- Схватки НЕ проходят после питья воды и ходьбы около
- Вытекание жидкости из влагалища (разбитый мешок с водой)
Симптомы, которые могут указывать на преждевременные роды
- Диарея
- Осветление (снижение)
- Боль в пояснице
- Давление в тазу
- Ощущение «что-то есть» просто неправильно »
- Сжатие или спазмы в нижней части живота (живота) или таза (мягкие сокращения)
Каковы симптомы ложных родов (схватки Брэкстона-Хикса)?
- Схватки НЕ регулярные.
- Сокращения НЕ увеличиваются со временем по частоте или силе.
- Сокращения уменьшаются при активности, например, при ходьбе.
- Боль от сокращений, как правило, ощущается в верхней части живота, а не в спине или нижней части живота (живота).
Что такое молния?
Ближе к концу беременности ребенок падает или оседает в тазу матери. Это называется падением , освещением или включением. Когда это происходит, мать может заметить, что ее живот выглядит иначе.Ей может быть легче дышать. Она может сказать, что «несет ребенка ниже». Однако ребенок оказывает большее давление на мочевой пузырь. Это заставляет мать чувствовать, что ей нужно чаще мочиться.
- Почему это происходит? Ребенок опускается в таз, чтобы подготовиться к родам.
- Что это значит? Отпускание обычно происходит за 2–4 недели до родов. Однако это не лучший способ предсказать, когда произойдут роды.
Что такое слизистая пробка?
У многих женщин в конце беременности выделяется небольшой шарик или кусочек желеобразной слизи.Он может быть похож на желатин или сопли. Также может быть небольшое количество розоватой, коричневатой или кровянистой слизи. Это называется «слизистая пробка».
- Почему это происходит? На поздних сроках беременности шейка матки (открывающаяся в матку) начинает истончаться и растягиваться. Слизь, закрывающая шейку матки, выпадает.
- Что это значит? Это может быть признаком того, что мать приближается к сроку родов. Однако часто это происходит за неделю или две до родов.
Что такое кровавое шоу?
У большинства женщин в конце беременности появляется небольшое количество слизи розоватого, коричневатого или с оттенком крови.Это называется «кровавое шоу».
- Почему это происходит? На поздних сроках беременности шейка матки (открывающаяся в матку) начинает истончаться и растягиваться. Это вызывает кровотечение из крошечных кровеносных сосудов шейки матки.
- Что это значит? Кровавое шоу — знак того, что вы приближаетесь к сроку доставки. Часто это происходит за 2-3 дня до родов. Иногда роды могут начаться спустя несколько часов!
Когда вызывать беременность — преждевременные роды
Позвоните в службу экстренной помощи
Позвоните доктору или обратитесь за помощью Care Now
| Связаться с врачом в течение 24 часов
Связаться с врачом в рабочее время
|
Консультации по уходу
Преждевременные роды
- Что следует знать:
- Сокращения до 37-й недели беременности могут быть признаком преждевременных родов .
- Преждевременные роды могут привести к рождению недоношенного ребенка (preemie).
- Недоношенный ребенок имеет более высокий риск церебрального паралича, проблем развития и проблем с легкими.
- Симптомы преждевременных родов:
- Симптомы преждевременных родов часто легче. Иногда беременная женщина может не замечать или не осознавать, что у нее симптомы преждевременных родов.
- Симптомы включают: вытекание жидкости из влагалища (разбитый мешок с водой), кровянистые выделения, схватки, молния (падение) и потеря слизистой пробки.
- Сокращения:
- Выпейте 2 стакана воды
- Лягте на левый бок и отдохните.
- Подсчитайте схватки за один час.
- Измерьте время схваток от начала одного сокращения до начала следующего.
- Немедленно позвоните своему врачу, если у вас продолжаются схватки с интервалом менее 10 минут.
- Позвоните своему врачу (или обратитесь к врачу), если:
- Сокращения с интервалом менее 10 минут в течение 1 часа (6 или более сокращений в час)
- Возникает вагинальное кровотечение
- Возникает боль в желудке
- Ваш ребенок меньше двигается
- Ваш мешок с водой разрывается
- Вы думаете, что у вас роженица
- Вы думаете, что вам нужно быть на виду
- Вам становится хуже
Инструкции по движению ребенка и счету ударов
- Даты шевеления и беременности ребенка:
- 1–15 недель : Ребенок слишком мал, чтобы мать могла почувствовать его движение.
- 16-18 недель : Некоторые женщины начинают чувствовать движение ребенка, особенно если у них раньше был ребенок.
- 18-20 недель : большинство женщин начинают чувствовать, как ребенок шевелится примерно в это время.
- 24 недели : к этому времени все женщины должны почувствовать движение ребенка.
- Более 28 недель : Некоторые врачи советуют женщинам ежедневно проверять количество ударов ног.
- Как сделать подсчет ударов ног:
- Выберите время дня, когда ваш ребенок наиболее активен.
- Сядьте в удобное кресло или лягте на левый бок в постели.
- Сделайте это в тихой комнате (без телевизора, мобильного телефона, компьютера или детей).
- Считайте любое движение ребенка (пинки, перекатывание, порхание). Подсчитайте до 10.
- Нормальное количество ударов: 5 или более за один час или 10 или более за 2 часа.
- Low Kick Count: Менее 5 за один час или менее 10 за 2 часа.
- Позвоните своему врачу, если:
- Низкое количество ударов (менее 5 за 1 час или менее 10 за 2 часа)
- Подсчет ударов в норме, но вы все еще беспокоитесь, что что-то не так
- У вас есть другие вопросы
- Вы думаете, что вас нужно осмотреть
- Вам становится хуже
И помните, обратитесь к врачу, если у вас появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».
Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
| Последняя редакция: | 26.03.2021 1:00:31 |
| Последнее обновление: | 11.03.2021 1:00:34 |
Copyright 2021 Amazon.com, Inc. или ее аффилированные лица. | |
Беременность — роды | Advocare Aroesty Ear, Nose & Throat Associates
Это ваш симптом?
- схватки или другие признаки родов
- 37 — 42 неделя беременности
Симптомы родов
У каждой женщины роды разные.Симптомы родов могут проявляться в любом порядке.
- Сумка с водяными разрывами (разрыв плодных оболочек)
- Кровавое шоу
- Сокращения
- Осветление (уменьшение)
- Потеря слизистой пробки
Во время настоящих родов схватки вызывают истончение (сглаживание) и растяжение шейки (дилатация).
- Схватки становятся более регулярными.
- Схватки со временем усиливаются и учащаются.
- Схватки усиливаются даже после ходьбы.
- Сокращения начинаются в пояснице и переходят в нижнюю часть живота.
Каковы симптомы ложных родов (схваток Брэкстона-Хикса)?
Во время ложных схваток не вызывает истончения или растяжения шейки матки.
- Схватки НЕ регулярные.
- Со временем схватки НЕ становятся сильнее и учащаются.
- Сокращения уменьшаются при активности, например, при ходьбе.
- Боль от сокращений, как правило, ощущается в верхней части живота, а не в спине или нижней части живота.
Что такое молния?
Ближе к концу беременности ребенок падает или оседает в тазу матери. Это называется падением , освещением или включением. Когда это происходит, мать может заметить, что ее живот выглядит иначе. Ей может быть легче дышать. Она может сказать, что «несет ребенка ниже». Однако ребенок оказывает большее давление на мочевой пузырь. Это заставляет мать чувствовать, что ей нужно чаще мочиться.
- Почему это происходит? Ребенок опускается в таз, чтобы подготовиться к родам.
- Что это значит? Отпускание обычно происходит за 2–4 недели до родов. Однако это не лучший способ предсказать, когда произойдут роды.
Что такое слизистая пробка?
У многих женщин в конце беременности выделяется небольшой шарик или кусочек желеобразной слизи. Он может быть похож на желатин или сопли. Также может быть небольшое количество розоватой, коричневатой или кровянистой слизи. Это называется «слизистая пробка».
- Почему это происходит? На поздних сроках беременности шейка матки (открывающаяся в матку) начинает истончаться и растягиваться.Слизь, закрывающая шейку матки, выпадает.
- Что это значит? Это может быть признаком того, что мать приближается к сроку родов. Однако часто это происходит за неделю или две до родов.
Что такое кровавое шоу?
У большинства женщин в конце беременности появляется небольшое количество слизи розоватого, коричневатого или с оттенком крови. Это называется «кровавое шоу».
- Почему это происходит? На поздних сроках беременности шейка матки (открывающаяся в матку) начинает истончаться и растягиваться.Это вызывает кровотечение из крошечных кровеносных сосудов шейки матки.
- Что это значит? Кровавое шоу — знак того, что вы приближаетесь к сроку доставки. Часто это происходит за 2-3 дня до родов. Иногда роды могут начаться спустя несколько часов!
Когда звонить по беременности и родам
Позвоните в службу экстренной помощи
Позвоните доктору или обратитесь за помощью Care Now
| Связаться с врачом в течение 24 часов
Связаться с врачом в рабочее время
| Самостоятельный уход на дому
|
Консультации по уходу
Трудовые отношения
- Что вы должны знать:
- У каждой женщины свой труд.Симптомы родов могут проявляться в любом порядке.
- Симптомы включают: вытекание жидкости из влагалища (разбитый мешок с водой), кровянистые выделения, схватки, молния (падение) и потеря слизистой пробки.
- При истинных родах схватки становятся более сильными, регулярными и частыми.
- Сокращения:
- Выпейте 2 стакана воды
- Лягте на левый бок и отдохните.
- Подсчитайте схватки за один час.
- Измерьте время схваток от начала одного сокращения до начала следующего.
- Позвоните своему врачу (или обратитесь к врачу), если:
- Первый ребенок, и у вас схватки с интервалом менее 6 минут в течение 2 часов
- Раньше рожали, и у вас схватки менее 10 минут в течение 1 часа
- Раньше рожали, это были очень быстрые роды, и у вас схватки с интервалом менее 10 минут
- Возникает вагинальное кровотечение
- Возникает боль в животе или животе
- Ваш ребенок меньше двигается
- Ваш мешок с водой для перерывов
- Вы думаете, что у вас роды
- Вы думаете, что вас нужно увидеть
- Вам становится хуже
Инструкции по движению ребенка и подсчету ударов
- Даты шевеления и беременности ребенка:
- 1–15 недель : ребенок слишком мал, чтобы мать могла чувствовать его движения.
- 16-18 недель : Некоторые женщины начинают чувствовать движение ребенка, особенно если у них раньше был ребенок.
- 18-20 недель : большинство женщин начинают чувствовать, как ребенок шевелится примерно в это время.
- 24 недели : к этому времени все женщины должны почувствовать движение ребенка.
- Более 28 недель : Некоторые врачи советуют женщинам ежедневно проверять количество ударов ног.
- Как сделать подсчет ударов ног:
- Выберите время дня, когда ваш ребенок наиболее активен.
- Сядьте в удобное кресло или лягте на левый бок в постели.
- Сделайте это в тихой комнате (без телевизора, мобильного телефона, компьютера или детей).
- Считайте любое движение ребенка (пинки, перекатывание, порхание). Подсчитайте до 10.
- Нормальное количество ударов: 5 или более за один час или 10 или более за 2 часа.
- Low Kick Count: Менее 5 за один час или менее 10 за 2 часа.
- Позвоните своему врачу, если:
- Низкое количество ударов (менее 5 за 1 час или менее 10 за 2 часа)
- Подсчет ударов в норме, но вы все еще беспокоитесь, что что-то не так
- У вас есть другие вопросы
- Вы думаете, что вас нужно осмотреть
- Вам становится хуже
И помните, обратитесь к врачу, если у вас появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».
Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
| Последняя редакция: | 26.03.2021 1:00:31 |
| Последнее обновление: | 11.03.2021 1:00:34 |
Copyright 2021 Amazon. | |