Антигистаминные препараты при коксаки: Чем страшен вирус Коксаки?

Содержание

Чем страшен вирус Коксаки?

Некоторые федеральные СМИ на прошлой неделе сообщили, что россияне, заболевшие вирусом Коксаки, массово покидают Турцию. Информация не нашла подтверждения у официальных представителей Ростуризма, но зерно сомнений у потенциальных отпускников зародилось: «А не безопасно ли ехать?» Успокоим земляков — в этом году пока ни один владимирский турист не привез с курортов, отечественных и заграничных, вирус Коксаки, но кое-что узнать о неприятной болячке отдыхающим не повредит.

— Вирус Коксаки относится к энтеровирусам, — рассказала «ВВ» сотрудник Центра гигиены и эпидемиологии Валентина Рудакова. — Вирус циркулирует повсеместно и круглогодично. Однако активнее проявляет себя в летне-осенний период, начиная с июля. Источник заражения — фрукты, овощи, вода в естественных водоемах и бассейнах. У нас есть сегодня возможности диагностировать вирус Коксаки.

Инкубационный период этого заболевания, по данным специалистов, составляет от 2 до 14 дней. В воде вирус Коксаки сохраняется до двух месяцев. Первые признаки заболевания напоминают простуду или грипп: ухудшение общего самочувствия, ломота в мышцах и резкое повышение температуры до 39-40 градусов.

Затем на теле появляются маленькие пузырьки с жидкостью. Чаще всего их можно заметить во рту, на ладонях и ступнях ног. Также эти пузырьки могут появляться на предплечье и на половых органах. Они не чешутся, но вызывают болевые ощущения.

Болезнь длится в среднем 7-10 дней. При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться за медицинской помощью и ни в коем случае не заниматься самолечением. Доктор подберет необходимые препараты. Обычно больным при поражении вирусом Коксаки назначают: жаропонижающие — против высокой температуры; сорбенты, чтобы снять интоксикацию, очистить кишечник, где находится «база размножения» вирусов; антигистаминные препараты — в случае зуда и других аллергических проявлениях, особенно у детей; антисептики — для полоскания горла, обработки кожи при сыпи; антибиотики — если на фоне вирусной инфекции появляются бактериальные осложнения.

Также рекомендуется побольше пить, чтобы избежать обезвоживания, а если оно началось, то назначаются специальные препараты для быстрого восстановления объема жидкости в организме.

— Особенность вируса в том, что он может вызвать различные проявления. Поражать разные органы и ткани, — уточняет Наталья Мартынова, начальник отдела эпиднадзора и санитарной охраны территории регионального управления Роспотребнадзора. — К примеру, органы зрения, вызывая геморрогический конъюнктивит (с покраснением). Или желудочно-кишечный тракт — у человека начинается сильная диарея (стул до 5-10 раз в день) и рвота.

По словам Натальи Мартыновой, сейчас ситуация в области стабильна, однако в прошлом году заболевших было 56 человек, из них 54 — дети.

— Кстати, именно дети и подростки (до 17 лет) наиболее подвержены этой инфекции — в общей статистике они составляют 90%, — подчеркнула Наталья Евгеньевна.

Вирус Коксаки при сниженном иммунитете может дать и осложнения. Иногда он может привести к воспалению центральной нервной системы, вирусному менингиту, параличу, перикардиту (воспалению наружной оболочки сердца и околосердечной сумки), миокардиту (заболеванию сердечной мышцы). В прошлом году во Владимирской области было диагностировано два случая осложнения — в виде менингитов.

Меры профилактики

Тщательно мыть руки и детские игрушки.
Пить только бутилированную воду.
Не глотать воду, купаясь в бассейне, море или водоеме.
Соблюдать условия хранения овощей, фруктов, ягод.

КСТАТИ

Отказался — заплати

Из-за сообщений о распространении вируса на территории Турции некоторые владимирцы стали отказываться от туров.

— Ситуация постоянно меняется. По данным статистики прошлой недели, заболевших среди отдыхающих в Турции было всего 1-2 процента, и это в пределах нормы в разгар сезона, — сообщила нам менеджер турагентства «Согласие» Любовь Соколова. – Потому за отказ от путевки по своей инициативе с путешественников брали штрафы. Сейчас у разных туроператоров – разные условия. Кто-то по-прежнему штрафует за отказ и предлагает решать вопрос через суд. А кто-то уже идет на уступки: возвращает деньги, если отказ происходит не менее чем за 5 дней до вылета, или предлагает бесплатное перебронирование на другие курорты.

Свое влияние на это оказало письмо Ростуризма от 11 августа, в котором содержится заключение Роспотребнадзора о возникшей в Турецкой Республике угрозе безопасности здоровью туристов.

Исполнительный директор страховой компании ERV Юлия Алчеева в интервью «России24» рассказала, что сообщения туристов о заражении вирусом Коксаки в отелях Турции появляются регулярно, каждое лето, но страховщиков сейчас больше волнует ротавирус, который бушует на российском побережье Черного моря. «Все инфекционные отделения в Сочи и Абхазии заполнены», — отметила она.

Без паники, только без паники!

На этой неделе в соцсетях и некоторых СМИ сообщалось, что во владимирском детском саду №71 дети заразились вирусом Коксаки и в связи с этим там объявлен карантин. Мы проверили эту информацию.

Как сообщили «ВВ» специалисты управления Роспотребнадзора, карантина нет, но у одного воспитанника подозреваю заражение вирусом Коксаки. Подозрения снимут или подтвердят исследования. 15 августа у ребенка взяты анализы и переданы в лабораторию. Результаты будут известны через несколько дней.

— Не сейте панику, — призывает заведующая инфекционным детским отделением ГБ №2 Ольга Потапова. — У нас таких случаев пока не было.

Фото с сайта azdorovia.ru.

Вирус Коксаки: симптомы, опасность, профилактика — Советы

Летом 2017 года отдыхающие на курортах в Турции начали сообщать о распространении опасного для детей вируса Коксаки. Роспотребнадзор рекомендовал туристам соблюдать меры профилактики, однако инфекция все же попала в Россию. Зарегистрированы случаи заражения детей в Подмосковье, в том числе в Подольске. Читайте в материале «РИАМО в Подольске», что такое вирус Коксаки, каковы симптомы болезни и что делать, чтобы не заразиться.

Как пройти диспансеризацию в Подольске>>

Вирус Коксаки в Подольске

Один из воспитанников детского центра «Аистенок» в Подольске вернулся с отдыха в Турции, а 8 августа у него поднялась высокая температура. Подозрение – вирус Коксаки. Схожие симптомы появились еще у нескольких детей. На следующий день, 9 августа детский центр закрыли на карантин до 18 августа. Диагноз подтвердился 11 августа.

На данный момент медики не дают официальную статистику по распространению вируса Коксаки в Подольске. Тем временем в интернете появились сообщения, что им начали заражаться не только дети, но и взрослые.

На условиях анонимности врач-дерматолог сообщила, что многие родители не могут распознать симптомы вируса Коксаки и приходят с больными детьми к дерматологам, которые направляют их к педиатрам и инфекционистам. Поэтому очень важно понимать, что такое вирус Коксаки, и какие симптомы характерны для заболевания.

Как стать донором в Подольске>>

Что такое вирус Коксаки

Гиф: сайт GIPHY

Вирус Коксаки был впервые описан в конце 1940-х Гилбертом Даллдорфом. Его выделили в американском городе Коксаки, отсюда и название. Второе название заболевания – «синдром рука-нога-рот».

Как защититься от укуса клеща

Вирус относится к группе из 30 активных энтеровирусов, которые размножаются в желудочно-кишечном тракте человека. Он является одной из основных причин возникновения асептического менингита.

Вирус Коксаки очень живуч. В водопроводной воде он сохраняется до 18 дней, в речной – около месяца, в очищенных сточных водах – до двух месяцев. Вирус устойчив и к низким температурам: в холодильнике он может «жить» в течение нескольких недель. Тем не менее, вспышки энтеровирусных инфекций чаще всего происходят в летний период в местах концентрации детей и возле открытых водоемов.

Вирус характеризуются быстрым распространением. Источником инфекции является человек – больной или носитель, от него вирус передается воздушно-капельным, контактно-бытовым, пищевым и водным путем. Инкубационный период составляет в среднем от 1 до 10 дней, максимум 21 день.

После перенесенного заболевания у человека появляется стойкий иммунитет к инфекции.

Как получить справку от фтизиатра в Подольске>>

Группа риска

Чаще всего вирус Коксаки поражает детей в возрасте до 10 лет, а взрослых – крайне редко.

Дети до 6 месяцев практически не восприимчивы к вирусу Коксаки, так как их защищают материнские антитела, которые попали в кровь ребенка через плаценту во время внутриутробного развития. Частично они передаются малышу с грудным молоком. Материнские антитела защищают ребенка и от других инфекций, но они активны всего 6 месяцев.

Самый опасный возраст при заражении вирусом Коксаки – от полугода до трех лет.

Как защитить себя и домашних животных от бешенства

Чем опасен вирус Коксаки

Вирус Коксаки размножается в желудочно-кишечном тракте и вызывает энтеровирусный стоматит в ротовой полости и пузырьковые высыпания на коже, которые превращаются в волдыри.

Энтеровирусы опасны тем, что могут поражать органы и ткани человека: центральную и периферическую нервную систему, сердце, легкие, печень, почки, желудочно-кишечный тракт, кожу, органы зрения.

Осложнения после перенесенной инфекции зависят от типа вируса. После А-типа может развиться менингит и заболевания горла. В-тип более опасен и грозит серьезными изменениями в головном мозге – психические и дегенеративные расстройства, а также сердечной и скелетных мышцах.

Что нужно есть, чтобы сердце было здоровым>>

Симптомы заболевания

Гиф: сайт GIPHY

Заболевание начинается остро, с подъема температуры тела до 39-40 градусов. Появляется сильная головная боль, головокружение, рвота, нарушения работы кишечника, диарея. Могут появиться боли в животе, спине, судороги.

Что делать, если с ребенком плохо обращаются в детском саду

При заражении вирусом нередко появляются катаральные явления. Это воспаление слизистой оболочки верхних дыхательных путей, которые начинаются с покраснения мягкого неба и задней стенки глотки, першения в горле. Ребенку становится больно глотать, в носу и глотке ощущается сухость, краснеют глаза.

Появляется насморк или заложенность носа – ринит. Возможно появление осиплости голоса – ларингит. Дышать и говорить становится труднее. Может саднить за грудиной, появится сухой мучительный кашель, который долго не проходит – это признаки воспаления трахеи. Таким образом, воспаляться могут все отделы дыхательных путей.

Все эти симптомы можно спутать с простудой, гриппом, ангиной, бронхитом. Яркий и узнаваемый признак заражения вирусом Коксаки – появление язвочек и волдырей на руках и ногах, иногда и в ротовой полости.

При появлении таких жалоб необходимо срочно изолировать больного ребенка, так как он является источником заражения для окружающих, и незамедлительно обратиться к врачу. Можно вызвать «скорую помощь».

Как защититься от кровососущих насекомых>>

Как подтвердить диагноз

Для точного определения инфицирования ребенка вирусом Коксаки проводится лабораторное исследование, которое включает выявление вируса в смывах из носоглотки и в испражнениях с помощью ПЦР – полимеразной цепной реакции. Это наиболее точный метод диагностики, с помощью которого определяется генотип вируса.

Определение активности антител к вирусу в крови проводится с помощью серологического исследования, диагностическим критерием является повышение титра (активности) антител в 4 раза и более.

Как защититься от гриппа>>

Лечение вируса Коксаки

Советы психолога: как обезопасить ребенка

Лечение больных с вирусом Коксаки такое же, как при любой энтеровирусной инфекции. Больному нужно соблюдать постельный режим и много пить, чтобы из организма быстрее выходили следы интоксикации.

Также используется ряд лекарственных средств. Врач назначает прием антигистаминных и противовирусных препаратов соответствующего спектра действия. Противовоспалительные средства назначают для снижения боли в мышцах, головной боли и температуры.

Обильное питье и растворы для оральной регидратации применяются в случае выраженной диареи и рвоты.

В случае наличия язвочек во рту и болезней горла лечение включает использование местных антисептиков. Высыпания на коже следует обрабатывать зеленкой или раствором фукорцина для профилактики присоединения бактериальной инфекции.

Прогноз при инфекционном процессе, вызванном вирусом Коксаки, в основном благоприятный. В редких случаях могут развиваться осложнения в виде обезвоживания (дегидратация), менингита или энцефалита (воспаление головного мозга).

Как поднять иммунитет народными средствами>>

Как обезопасить ребенка

Гиф: сайт GIPHY

Существует ряд несложных правил, соблюдение которых убережет ребенка от опасной инфекции. Начальник управления №1 координации деятельности медицинских и фармацевтических организаций Минздрава Московской области Руслан Кошелев рассказал о профилактике вируса Коксаки на своей странице в соцсети Instagram.

Прежде всего, следует исключить контакты с больными детьми и не разрешать ребенку брать в рот грязные предметы, которые находились на улице. Если это произошло, умойте ребенка и продезинфицируйте ему руки – так шанс заражения понизиться.

Чтобы свести риск заражения энтеровирусной инфекцией до минимума, рекомендуется придерживаться следующих правил:

Делать ли прививки детям: все за и против

– соблюдать элементарные правила личной гигиены;

– мыть руки перед едой, после туалета, перед приготовлением пищи;

– тщательно мыть фрукты и овощи водой гарантированного качества;

– не купаться в водоемах, запрещенных для плавания Роспотребнадзором;

– при купании в открытых водоемах стараться не допускать попадания воды в рот, так как это наиболее вероятная возможность заразиться;

– не разрешать детям купаться в фонтанах и в надувных бассейнах, используемых в игровых аттракционах;

– пить только кипяченую или бутилированную воду и напитки в фабричной расфасовке;

– ни в коем случае не пить из колодцев, фонтанов, ключей, озер, рек и других открытых источников;

– не реже одного раза в день, а если в семье имеются дети до трех лет, то дважды в день мыть игрушки с применением моющих средств.

Наконец, следует избегать посещения массовых мероприятий, мест большого скопления людей – это кинотеатры и другие места массового отдыха, а также общественный транспорт.

Рекомендуется проводить влажную уборку жилых помещений не реже двух раз в день и периодически проветривать.

Насколько страшен этот «заграничный пришелец» — Коксаки вирус?

В сетях не утихают страсти вокруг энтеровируса Коксаки (Coxsackie), получившего этим летом широкую известность, благодаря вспышке на популярных среди россиян курортах. Обеспокоенные родители рассказывают друг другу о подозрительных симптомах у своих детей и подозревают медицинские власти в замалчивании эпидемии. Действительно ли это так страшно? Может быть, стоит отказаться в будущем от столь полюбившихся заграничных курортов в пользу отечественных?

Коксаки или Coxsackievirus (лат.) — группа энтеровирусов. Это очень заразный РНК-вирус и предпочитает кислую среду желудка. Однако оседает не только в ЖКТ человека, его мишенью могут стать практические любые ткани и органы. Но самым вероятным проявлением инфекции являются диарея, общая интоксикация, характерная сыпь. Заболевание характеризуется в основном благоприятным течением, но, тем не менее, в некоторых случаях развиваются опасные осложнения.

Впервые вирусы Коксаки были исследованы американским ученым Гилбертом Даллдорфом в середине XX века в американском поселке Коксаки, откуда и произошло название. Обнаружить штамм этого вируса удалось в ходе исследований полиомиелита у детей.

Вирус достаточно устойчив к окружающей среде и в воде может существовать до 2 лет, не гибнет при замораживании, но чувствителен к воздействию солнечных лучей, хлорной дезинфекции и кипячению. Вирус Коксаки не разрушается кислотой в желудке; он может жить на поверхностях в течение нескольких часов и даже суток. Спирт, эфир и другие дезинфицирующие средства на него не оказывают воздействия.

Вирус сложно диагностировать, так как его симптомы схожи со многими другими заболеваниями: ветрянкой, аллергией, ОРВИ и др.

Как распространяется вирус Коксаки?

Коксаки-вирус распространяется от человека к человеку. Вирус присутствует в выделениях и физиологических жидкостях инфицированных людей. Вирус Коксаки может распространяться, вступая в контакт с респираторными выделениями у инфицированных пациентов. Если зараженные люди вытирают свои сопли, а затем касаются поверхности, эта поверхность может содержать вирус и стать источником инфекции. Инфекция распространяется, когда другой человек касается загрязненной поверхности, а затем касается его или ее рта или носа.

Люди, у которых инфицированы глаза (конъюнктивит), могут распространять вирус Коксаки, касаясь своих глаз, а затем касаясь других людей или поверхности. Конъюнктивит может быстро распространяться и появляться в течение одного дня после воздействия вируса. Вирус Коксаки также содержится в стуле, что может быть источником передачи среди маленьких детей. Вирус может распространяться, если немытые руки заражаются фекальным веществом, а затем касаются лица. Это особенно важно учитывать, чтобы исключить распространение инфекции в детских садах или яслях, где обрабатываются подгузники. Диарея является наиболее распространенным признаком кишечной инфекции вирусом Коксаки.

Вирус Коксаки — внутриклеточный паразит. Его путешествие по организму проходит в несколько стадий.

Вначале вирусные частички накапливаются в слизистых оболочках и лимфоидной ткани носовой полости, глотки, тонкого кишечника.

Затем, когда накапливается какой-то пороговый объем паразита, он выходит в кровь и перемещается по кровяному руслу к разным органам.

Попав в тот или иной орган, вирусы атакуют его клетки, где и развивается воспалительная реакция. Существует около 30 видов вируса Коксаки, обладающих разной избирательной способностью по отношению к тканям. Для одних разновидностей самым излюбленным местом поселения становится кожа, для других — мышцы, для третьих — внутренние органы. Но большинство серотипов паразитирует в нервных клетках.

На последней стадии включается иммунная система, и ее Т-лимфоциты уничтожают непрошеных гостей.

Исход инфекции определяется видом вируса и личными особенностями организма больного.

1. Человек выздоравливает полностью (уничтожаются все вирусные частицы).

2. Процесс становится хроническим (нейроны и внутренние органы сохраняют вирус на неопределенное время).

3. Больной становится вирусоносителем.

Чаще всего вирусом коксаки заражаются дети. В группе риска дети в возрасте от 3 до 10 лет. У них еще не окрепла иммунная система, и к тому же не всегда родители могут следить за гигиеной ребенка.

Основные симптомы заражения у детей

Появление небольших болезненных язвочек во рту, на лице, руках и ногах ребенка. Вирус коксаки часто называют болезнью «руки-ноги-рот» — по частям тела, на которых появляются высыпания. Это самая часто встречающаяся форма вируса у детей. В первые дни болезни появляются бледно-розовые пятна, которые потом становятся пузырьками — везикулами. На данном этапе может начаться сильный зуд, по виду сыпь напоминает ветрянку. Пузырьки лопаются и становятся болезненными язвочками. Выздоравливание при благоприятном течении болезни наступает на 5-7-й день. Нередко, люди переболевшие вирусом, отмечают отслоение ногтевой пластины и чрезмерную ломкость ногтей через несколько недель после болезни. Медики пока не могут объяснить, чем вызвана такая особенность, но по статистике это наблюдается у большей части заболевших. Интересно, что об инфицировании ребенка вирусом Коксаки родители порой узнают, когда замечают, как у него слезают ногти. Это запоздалый признак заболевания.

Повышение температуры тела до 39 градусов. Чаще всего во время отдыха на море люди заболевают энтеровирусной лихорадкой. Длится она от 2 до 5 дней и сопровождается высокой температурой (до 39-40 градусов), общей слабостью, сильными головными болями, снижением аппетита.

Боли в горле. Вирус Коксаки также может вызвать синдром, называемый герпантическая ангина (герпангина, Herpangina). Заболевание представляет собой лихорадку, боль в горле и маленькие высыпания внутри рта. Оно чаще встречается летом и обычно у детей в возрасте 3–10 лет. Его можно спутать со стрептококковой ангиной до тех пор, пока не будут получены отрицательные результаты анализов на стрептококки.

Жидкий стул и рвота. Симптомы типичные для кишечных инфекций: понос темного цвета (до 8 раз в сутки), рвота. Состояние усугубляется болью в животе, лихорадкой. У маленьких детей, кроме кишечной симптоматики, может начаться насморк, заболеть горло. Обычно диарея продолжается от 1 до 3 дней, полное восстановление кишечных функций происходит через 10–14 дней. У малышей (до 2-х лет) могут проявиться осложнения в виде непереносимости молочных продуктов. Это происходит из-за нарушения вирусом выработки фермента лактазы, расщепляющего лактозу до глюкозы и галактозы. Для таких деток надо приобрести в аптеке медикаментозное средство с лактазой. Также вместо коровьего молока можно купить в магазине детского питания специальное молоко без лактозы.

Геморрагический конъюнктивит. Развивается молниеносно — от момента заражения до первых признаков проходит не более 2-х дней. Эта форма инфекции характеризуется ощущением песка в глазах, болью, светобоязнью, слезотечением, отечностью век, многочисленными кровоизлияниями, гнойными выделениями из глаз. Обычно вначале поражается один глаз, затем симптомы появляются и в другом глазу. При этом чувствует себя больной относительно неплохо. Болезнь продолжается в течение двух недель.

Полиомиелитоподобная форма. Все проявления как при полиомиелите. Но в отличие от него параличи развиваются молниеносно, не такие тяжелые, пораженные мышцы восстанавливаются быстро. При этой форме, как и при других, могут отмечаться все классические симптомы поражения вирусом Коксаки: сыпь, лихорадка, диарея.

Инкубационный период — промежуток времени от заражения до появления первых симптомов — обычно составляет от 3 до 6 дней. Но иногда встречаются случаи с инкубационным периодом от 2 до 10 дней.

Лечение вируса Коксаки

Нет никакого конкретного лекарства, которое, как было показано, убивает вирус Коксаки. К счастью, иммунная система организма, как правило, может сама уничтожить вирус.

После обнаружения первых симптомов нужно как можно быстрее обратиться к врачу. И если вы находитесь на отдыхе, тоже. Только врач сможет назначить правильное лечение. Большинство медиков склоняется к тому, что лечение подобного вируса должно быть симптоматическим. Поэтому, отправляясь в дальние поездки, позаботьтесь о том, чтобы в вашей аптечке были жаропонижающие и обезболивающие препараты, сорбенты.

Если ваш ребенок заболел, прежде всего, обеспечьте ему постельный режим. Как при любых инфекционных заболеваниях, нужно давать как можно больше пить: воду, чай, соки, морсы.

Рацион может остаться прежним, но рекомендуется исключить из него продукты-аллергены. Если у ребенка есть язвочки и болячки в ротовой полости и это затрудняет процесс пережевывания, пищу лучше протирать до состояния пюре.

Если заболевание протекает без осложнений, то лечат его так же, как и обычные ОРВИ. В основном достаточно пролечиться в домашних условиях. Проводится патогенетическая и симптоматическая терапия.

Если у ребенка сильный жар, то следует принимать жаропонижающие средства: Ибупрофен, Парацетамол, Ибуфен.

Для повышения иммунитета показан прием иммуномодуляторов: интерферонов или иммуноглобулинов.

Если организм страдает от сильной интоксикации, то назначается прием сорбентов: Активированного угля, Энтеросгеля.

При повышенной температуре, диарее и других проявлениях организм обезвоживается. Поэтому ребенку надо давать много жидкости.

Если во рту появились пузыри и ранки, то для их обработки применяют Мирамистин, Тантум-Верде, Гексорал.

При сильном зуде назначаются антигистаминные препараты. Это необходимо, так как при расчесывании может присоединиться вторичная бактериальная инфекция. Если же все-таки это случилось, то показан прием антибиотиков.

При лечении инфекции в домашних условиях следует внимательно относиться к состоянию ребенка и контролировать его совместно с курирующим вашу семью врачом.

Специальной профилактики вируса пока нет. Поэтому следует учитывать общие рекомендации врачей. Если в вашем окружении кто-то заразился вирусом, следует принять карантинные меры. Никогда не пренебрегайте следующими правилами.

Ни в коем случае не допускайте попадания в рот морской воды или воды из бассейна.

Пить только бутилированную воду.

Тщательно и часто мыть руки.

Обязательно мыть фрукты и овощи перед употреблением, даже если их уже мыли.

Эти элементарные правила гигиены защитят вас не только от вируса коксаки, но и от многих других проблем со здоровьем.

Лечение крапивницы у детей в Приморском районе СПб

Крапивница проявляется остро, на разных участках тела мгновенно появляются пятна, волдыри, так же моментально они пропадают.

Крапивница проходит (исчезают красные пятна) за время от 1 до 24 часов, если воздействие аллергена прекращается. Крапивница может длиться до 6 недель, а иногда и дольше, тогда она считается хронической формой. Пятна появляются то в одних, то в других местах.

Волдыри доставляют дискомфорт, они чешутся. Красные пятна имеют характерную особенность – при надавливании они становятся белыми.

Опасность заболевания

Крапивница опасна тем, что может вызывать отек гортани, и вследствие этого удушье. Потому при подозрении на отек гортани нужно срочно вызвать скорую помощь, дать препарат против аллергии. Если же крапивница протекает не тяжело, то все равно стоит обратиться к врачу, чтобы исключить другие заболевания, инфекционной этиологии. Причину высыпаний на коже может определить только врач и правильная диагностика.

Причины крапивницы

Несмотря на то, что крапивница тщательно изучается на протяжении уже многих десятилетий, точную причину этой аллергической реакции найти так и не удается.

Факторы, влияющие на возникновение крапивницы:

продукты питания – молоко, яйца, цитрусовые, клубника, орехи и прочие;
пищевые добавки (Е), которые содержатся почти во всех продуктах, покупаемых в супермаркете;
лекарства – антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, витамины;
инфекции;
домашние животные, насекомые;
химия – стиральные порошки, косметика;
климатические факторы – холод, воздействие солнечных лучей;
одежда и ювелирные изделия;
нервное напряжение ребенка.

Симптомы крапивницы

Временной промежуток начала заболевания для каждого заболевшего малыша индивидуален, но начальная стадия появления высыпаний на коже происходит в течении первых 60-и минут после контакта с аллергеном. Причем сыпи появляется сразу много. Именно в этом главное отличие крапивницы от других инфекционных заболеваний. Начальная стадия заболевания отличается сильным кожным зудом на лице, животе, локтях, коленях. Надо отметить, что повышение температуры не характерно для начальной стадии крапивницы.

Диагностика крапивницы

Опытный аллерголог клиники «Основа Дети» всегда может определить крапивницу при первой встрече с пациентом, но наиболее точный диагноз возможно поставить только на основании проведенных анализов. Помогут определить точную причину недуга анализ крови и тесты на различные виды аллергии. Лечащий врач может назначить антигистаминные препараты, в том числе не вызывающие сонливость у ребенка. Наши специалисты помогут подобрать для маленького пациента самый оптимальный метод лечения с целью достигнуть скорейшего выздоровления и исключить риск обострения и перехода в хроническую стадию.

Лечение крапивницы

Лечение назначается после проведения диагностических мер. Это могут быть препараты против аллергии, в виде различных мазей и таблеток. В некоторых случаях необходимы антигистаминные препараты. Используются средства, укрепляющие иммунитет. При реакции на определенный продукт сразу после его употребления эффективно использовать сорбенты. Назначается определенная диета. При аутоиммунных формах крапивницы назначаются гормональные препараты.

Исход благоприятный – уже на 2–3 сутки наблюдается существенное улучшение в состоянии пациента при правильно назначенном лечении.

Профилактика крапивницы у детей

В целях профилактики нужно исключать контакт ребенка с аллергеном, заботиться о правильном питании, ограждении от стрессовых ситуаций, негативных климатических воздействий. Причинами хронической крапивницы чаще всего становятся лекарственные препараты или пищевые добавки.

Симптомы крапивницы очень схожи с другими заболеваниями. Пятна могут иметь инфекционную этиологию, а такие заболевания нужно срочно лечить ввиду их опасности для здоровья самого ребенка и заразности для окружающих.

Для исключения причин, приводящих к заболеванию крапивницей, родителям прежде всего необходимо постараться исключить наличие аллергенов в жизни ребенка. Исключительно важно поддерживать здоровый иммунитет, следить за рационом питания. Совместно с родителями дети должны вести здоровый образ жизни – занятие активными видами спорта. Не стоит считать крапивницу безобидным заболеванием. При первых признаках заболевания немедленно обращайтесь к врачу для назначения необходимой терапии.

Записаться к врачу-аллергологу

Записаться на прием врача-аллерголога высшей категории в клинике «Основа Дети» вы сможете через форму быстрой связи или позвонив по указанному телефону.

Вирус Коксаки

является разновидностью энтеровирусной инфекции. Чаще всего встречается у детей до 10 лет, но и взрослые люди запросто могут заболеть. С момента попадания в организм патогенной микрофлоры до развития болезни может пройти до 7 дней.

Основные симптомы

В первую очередь данный вирус поражае слизистые оболочки, особенно ротовой полости и кожные покровы нижних и верхних конечностей. Высыпания имеют вид мелких красных точек без зуда и жжения. Затем на месте красных точек образуются болезненные язвочки. Помимо высыпаний характерны симптомы общей интоксикации — головные боли, слабость, вялость, тошнота и иногда понос.

Пути передачи

Воздушно-капельным путем (через воздух, слюну, другие биологические жидкости). Внимание! массовые случаи заражения встречаются на курортах, где есть общественные бассейны (особенно это характерно для Турции и Курортов черноморского побережья и Крыма).
Второй путь передачи — через предметы обихода и продукты питания, воду.

Ваши шансы заболеть вирусом Коксаки увеличиваются, если Вы:

пренебрегаете правилами личной гигиены;
не моете овощи и фрукты;
пьёте воду из-под крана, употребляете напитки со льдом;
посещаете общественные бассейны;
переохлаждаетесь или перегреваетесь на солнце;
употребляете в пищу некачественные продукты.

Лечение и профилактика

Учитывая, что вирус Коксаки может вызвать грозные осложнения (эндокардит, перикардит, миокардит, менингит серозного типа и многие другие). Только наблюдение врача Медицинского центра семейного здоровья и красоты и своевременное лечение даёт гарантию быстрого выздоровления. До осмотра специалистом, при появлении первых признаков заболевания, необходимо начать симптоматическое лечение: обильное питьё комнатной температура, витаминизация пищи, при повышении температуры выше 38 градусов — приём жаропонижающих (нурофена, парацетамола). Обязательно нужно вызвать врача на дом по телефону
+7 (495) 786-50-05. Специалисты медицинского центра семейного здоровья и красоты (педиатры и терапевты) обладают необходимыми знаниями для эффективного лечения вируса Коксаки.

Чтобы уберечь свой организм от вируса Коксаки, достаточно выполнять простые профилактические мероприятия: тщательно мыть овощи и фрукты, соблюдать правила личной гигиены, не рекомендуется купаться в общественных бассейнах людям со слабой иммунной системой.

На любые вопросы готовы ответить

наши администраторы по телефону:

+7(495) 786-50-05 или +7 (985) 648-61-65

Или в медицинском центре:

Мытищи, ул. Комарова, д.2, кор.3 Схема проезда….

Крапивница | Мы лечим | Центр аллергологии и иммунологии в Анапе

Дело в том, что крапивница является одной из сложнейших проблем современной аллергологии. Около 25% населения трудоспособного возраста отмечали у себя симптомы острой крапивницы, а 5% страдают хронической крапивницей. И к сожалению, в 50% случаев острой крапивницы и 85% хронической причина остаётся невыясненной

Что это такое?

Крапивница- это отек слоев кожи, в результате чего мы видим на коже волдыри. Полости в нем нет, соответственно жидкости тоже.он возвышается над поверхностью кожи, бледнеет при надавливании и проходит в течение суток так вы сможете отличить крапивницу от других заболеваний. А вообще, лучше сделать фото и показать врачу , если во время осмотра высыпаний уже нет. Ангиоотек Квинке — это так называемое «продолжение крапивницы». Не у всех он развивается, а у некоторых он возникает сразу же, без проявлений крапивницы (все развивается настолько стремительно, что эту стадию мы не успеваем увидеть).
Итак, давайте разберем причины крапивницы:
►вирусные инфекции(герпес, вирус Ээпштен-Барра, цитомегаловирус, гепатиты в и с, риновирусы, коксаки, и др.
►пищевые продукты (орехи, рыба,морепродукты, яйца, молоко,и .др
►лекарства( бета-лактамные антибиотики, цефалоспорины, сульфаниламиды, аспирин и другие нпвс, ингибиторы апф, инсулин, тиазидные диуретики и др.
►препараты крови
►ужаление насекомыми (ос, пчел, шершней и т.д)
►заболевания жкт (гастрит, колит, холецистит, дисбиоз кишечника, ферментопатии)
►бактериальные инфекции, особенно хронические очаги лор-органов, мочеполовой системы, стоматологические
►паразитарные инвазии (гельминты)
►грибковые (candida,trichophyton)

есть ряд заболеваний, ассоциированных с крапивницей, где она является симптомом и при их лечении частота и интенсивность проявлений крапивницы может снизиться.
⭕ эндокринологические заболевания (аутоимунный тиреоидит, сахарный диабет, тиреотоксикоз, дисфункция яичников)
⭕ системные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, и др.
⭕лимфопролиферативные заболевания (миеломная болезнь, хронический лимфолейкоз и др.
⭕ опухоли (карцинома толстой кишки, легких, печени, яичников)
⭕ амилоидоз, саркоидоз

Поэтому поиск причины — ответственный и трудоемкий процесс. именно поэтому лечение направлено на купирование острых состояний и предупреждение рецидивов
— диета с ограничением гистаминолибераторов (продуктов, вызывающих выброс медиатора гистамина из тучных клеток, который ответственен за отек кожи в определенных местах и появление волдырей)

— исключение контакта с аллергеном

— лекарственная терапия (гормоны при необходимости, антигистаминные препараты, детоксикационная терапия)

— лечение сопутствующих и фоновых состояний ( коррекция работы жкт, щитовидной железы и т.д.)

О вирусе Коксаки горячая десятка ответов на частые вопросы

1. Встретить можно только на курортах или в России тоже?

На курортах шанс встретиться выше, но в России единичные случаи есть.
В прошедшем месяце (июль) лично я видел 5 больных этой инфекцией, не связанных с отдыхом за пределами города.
В Питере повальной заболеваемости не будет, а вот в южных регионах ситуация не лучше приморских и океанских курортов.

2. Как можно не заразиться?

Никак!
Если Вы в одном помещении с больным, или в помещении, где он побывал, то заразитесь однозначно!
Заболеете или нет-это другой вопрос))
Взрослые реже, чем дети.
Здоровые реже, чем больные хроническими заболеваниями.
Фанаты личной гигиены реже, чем те, кто мыло и воду использует только раз в день.

3. Какие основные проявления?

Ведущие признаки

1. сыпь на коже

—появляется вместе с повышением температуры
—подсыпает при повторных повышениях
—редко, но бывает, что появляется только после нормализации состояния
—пузырьки и прыщики
—на ладонях, подошвах и вокруг рта особенно характерно
—на стопах, голенях, вокруг коленей и на ягодицах пореже
—на кистях, предплечьях и вокруг локтей тоже
—могут чесаться, особенно у аллергиков и атопиков
—никогда не бывает под волосами на голове

2. стоматит
—боли во рту
—куча слюней
—невозможность есть и глотать нехолодное
—пузырьки и пятна на слизистой рта и горла

3. лихорадка
—характерных особенностей нет
—не нарушает поведение и самочувствие в нормальных условиях
—сильно мешает, если жарко, душно и мало питья

Возможные признаки
-головная боль
-рвота
-боли в животе
-понос
-…

4. Чем помочь при повышенной температуре?

Да всем тем же:
-питье каждый час
-кондиционер
-прохладный воздух
-обтирания мокрым
-«Нурофен для детей» в дозе на вес ребенка не чаще 1 раза в 8 часов
-препарат парацетамола на вес ребенка не чаще 1 раза в 6 часов

5. Чем помочь при боли во рту и горле?

-холодная еда
-холодные напитки
-мороженое
-холодный арбуз (оно же и питье)
-«Нурофен для детей» в озвученном выше режиме
-гель для полости рта по назначению врача

6. Чем намазать сыпь на коже?

-«Каламин» или «Циндол» так часто, как беспокоит ребенка
-при расчесах и вскрытии пузырьков раствор «Бетадин» 1-2 раза в день
-при нагноении «Фуцидин» мазь каждые 6 часов до осмотра врачом

7. Нужны ли противовирусные?

Нет.
И нет.
Тоже нет.
И вот эти тоже не нужны.

8. Сколько придется болеть?

Без осложнений 7-10 дней
С осложнениями-в зависимости от вида осложнения

9. Чем грозит болезнь?

Выздоровлением)))
Иногда могут быть осложнения и очень (очень-приочень) редко серьезные
В этом плане болезнь похожа на ветрянку.

Если появились симптомы, кроме перечисленных трех ведущих-обращение к врачу в течение 12 часов должно быть.

Если три ведущих симптома сохраняются без улучшения на 4 день болезни-к врачу в течение 24 часов.

10. Можно ли вести обычный образ жизни?

Да, после улучшения состояния и если самочувствие и поведение ребенка не нарушается.
И гулять.
И купаться.
И загорать.
И общаться со всеми, кому не страшно (нужно учитывать риск заражения других детей), ибо ребёнок заразен не менее недели от первых симптомов.
И это тоже можно)

Какие лекарства из класса «Антигистаминные препараты» используются при лечении заболеваний рук, ног и рта (HFMD)?

Автор

Роберт А. Шварц, доктор медицины, магистр здравоохранения Профессор и руководитель дерматологии, профессор патологии, профессор педиатрии, профессор медицины, Медицинская школа Рутгерса, Нью-Джерси

Роберт А. Шварц, доктор медицины, магистр здравоохранения является членом следующих медицинских обществ : Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Нью-Йоркская медицинская академия, Королевский колледж врачей Эдинбурга, Sigma Xi, The Scientific Research Honor Society

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Соавтор (ы)

Раджендра Капила, MD, MBBS Профессор, Департамент медицины, Медицинская школа Рутгерса, Нью-Джерси

Раджендра Капила, MD, MBBS является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Американской медицинской ассоциации, Общества инфекционных болезней Америка, Общество инфекционных заболеваний штата Нью-Джерси

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Специальная редакционная коллегия

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу.для: Medscape.

Томас М. Керкеринг, доктор медицины Заведующий отделением инфекционных заболеваний Медицинской школы штата Вирджиния Tech Carilion

Томас М. Керкеринг, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американский колледж врачей, Американская ассоциация общественного здравоохранения, американская Общество микробиологии, Американское общество тропической медицины и гигиены, Общество инфекционных болезней Америки, Медицинское общество Вирджинии, Медицинское общество дикой природы

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Главный редактор

Майкл Стюарт Бронз, доктор медицины Дэвид Росс Бойд Профессор и председатель медицинского факультета, кафедра внутренней медицины, кафедра медицины, Научный центр здравоохранения Университета Оклахомы; Магистр Американского колледжа врачей; Научный сотрудник Американского общества инфекционных болезней; Член Королевского колледжа врачей, Лондон

Майкл Стюарт Бронз, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американский колледж врачей, Американская медицинская ассоциация, Ассоциация профессоров медицины, Общество инфекционных болезней Америки, Государственная медицинская ассоциация Оклахомы, Южное общество клинических исследований

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Дополнительные участники

Гэри Л. Горби, доктор медицины Доцент кафедры внутренней медицины, медицинской микробиологии и иммунологии, отделение инфекционных болезней, медицинский факультет Университета Крейтон; Адъюнкт-профессор медицины, Медицинский центр Университета Небраски; Заместитель председателя Медицинского центра по делам ветеранов Омахи

Гэри Л. Горби, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская медицинская ассоциация, Американское общество микробиологии, Американское общество инфекционных болезней, Нью-Йоркская академия наук

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Стивен Дж. Нерви, доктор медицины Старший врач, Отделение дерматологии, Университет медицины и стоматологии Нью-Джерси — Медицинская школа Нью-Джерси

Стивен Дж. Нерви, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Американская медицинская ассоциация, Sigma Xi, The Scientific Research Honor Society

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Благодарности

Дайан Х. Джонсон, доктор медицины Заместитель директора, доцент, кафедра внутренней медицины, отделение инфекционных болезней, больница Уинтропского университета, Государственный университет Нью-Йорка в Медицинской школе Стоуни-Брук

Дайан Х. Джонсон, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Американской медицинской ассоциации, Американской ассоциации женщин-медиков, Американского общества микробиологии и Американского общества инфекционных болезней

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Какие лекарства из класса «Антигистаминные препараты» используются при лечении дерматологических проявлений болезни рук, ног и рта?

Zhu Z, Xu WB, Xu AQ, et al. Молекулярно-эпидемиологический анализ эховируса 19, выделенного во время вспышки болезни рук, ног и рта (HFMD) в провинции Шаньдун в Китае. Биомедицинская среда Sci . 2007 20 августа (4): 321-8. [Медлайн].

He SZ, Chen MY, Xu XR, Yan Q, Niu JJ, Wu WH и др.Эпидемии и этиология болезней рук, ящура и рта в Сямыне, Китай, с 2008 по 2015 годы. Epidemiol Infect . 2017 3. 1-10 апреля. [Медлайн].

Янь XF, Гао С., Ся Дж.Ф., Е Р, Ю Х, Лонг Дж. Эпидемические характеристики болезней рук, ягодиц и ротовой полости в Шанхае с 2009 по 2010 год: энтеровирус 71 субгенотип C4 в качестве основного возбудителя и высокая частота смешанных инфекций, вызванных вирусом Коксаки A16. Сканд Дж. Инфекция Дис . 2011, 18 декабря. [Medline].

Чан Дж. Х., Ло К. К., Хамблион Э, Фунг Х, Рудж Дж. Передовой опыт по предотвращению передачи и борьбе со вспышками заболеваний рук, ног и рта в детских учреждениях: систематический обзор. Гонконгская медицина J . 2017 23 апреля (2): 177-90. [Медлайн].

Ян Ц., Дэн Ц., Ван Дж., Чжу Л., Ленг К. Нейтрализующий ответ антител у пациентов с болезнью рук, ящура и рта на энтеровирус 71 и его клинические последствия. Вирол J .2011. 8: 306. [Медлайн].

Ли TC, Guo HR, Su HJ, Yang YC, Chang HL, Chen KT. Заболевания, вызванные энтеровирусной инфекцией 71. Педиатр Инфекция Дис J . 2009 28 октября (10): 904-10. [Медлайн].

Chung WH, Shih SR, Chang CF, Lin TY, Huang YC, Chang SC и др. Клинико-патологический анализ нового варианта вируса Коксаки a6 вызывал широко распространенные кожно-слизистые буллезные реакции, имитирующие тяжелые кожные побочные реакции. Дж. Заразить Дис .2013 Декабрь 208 (12): 1968-78. [Медлайн].

Mathes EF, Oza V, Frieden IJ, Cordoro KM, Yagi S, Howard R, et al. «Экзема коксаки» и необычные кожные проявления при вспышке энтеровируса. Педиатрия . 2013 июл.132 (1): e149-57. [Медлайн].

Yu JG, Liu YD, Qiao LY, Wang CJ. [Эпидемиологическое исследование и клинический анализ 931 ребенка с ящурами рук в Яньтае]. Чжунхуа Ши Ян Хэ Линь Чуанг Бин Ду Сюэ За Чжи .2011 25 октября (5): 374-6. [Медлайн].

Hayman R, Shepherd M, Tarring C, Best E. Вспышка вариантной болезни рук и ящура, вызванной вирусом Коксаки A6, в Окленде, Новая Зеландия. J Детский педиатр . 2014 15 августа [Medline].

Вуоринен Т., Остербак Р., Куисма Дж., Илипалосаари П. Эпидидимит, вызванный вирусом Коксаки А6 в сочетании с болезнью рук, ящура и рта. Дж. Клин Микробиол . 2014 17 сентября [Medline].

Jia HL, He CH, Wang ZY и др. Профиль экспрессии микроРНК в экзосоме отличает чрезвычайно тяжелые инфекции от легких инфекций, связанных с заболеваниями рук, ягодиц и рта. BMC Инфекция Дис . 2014 17 сентября. 14 (1): 506. [Медлайн].

Li X, Li Q, Li J и др. Повышенные уровни циркулирующих гистонов указывают на активность заболевания у пациентов с заболеваниями рук, ног и рта (HFMD). Сканд Дж. Инфекция Дис . 2014 8 сентября. 1-8.[Медлайн].

Chang LY, King CC, Hsu KH, et al. Факторы риска энтеровирусной инфекции 71 и связанного с ней заболевания рук, ног и рта / герпангины у детей во время эпидемии на Тайване. Педиатрия . 2002 июн.109 (6): e88. [Медлайн]. [Полный текст].

Chong CY, Chan KP, Shah VA, et al. Болезни рук, ящура и рта в Сингапуре: сравнение летальных и нелетальных случаев. Акта Педиатр . 2003 Октябрь 92 (10): 1163-9.[Медлайн].

Макминн П., Стратов И., Нагараджан Л., Дэвис С. Неврологические проявления энтеровирусной инфекции 71 у детей во время вспышки заболеваний рук, ног и рта в Западной Австралии. Клин Инфекция Дис . 2001 15 января. 32 (2): 236-42. [Медлайн].

Ooi MH, Wong SC, Mohan A, et al. Выявление и проверка клинических предикторов риска неврологического поражения у детей с заболеваниями рук, ног и рта в Сараваке. BMC Инфекция Дис . 2009 19 января 9: 3. [Медлайн]. [Полный текст].

Ким С.Дж., Ким Дж. Х., Кан Дж. Х., Ким Д. С., Ким К. Х., Ким К. Х. и др. Факторы риска неврологических осложнений при заболеваниях рук, ящура и ротовой полости в Республике Корея, 2009 г. J Korean Med Sci . 2013 28 января (1): 120-7. [Медлайн]. [Полный текст].

Sutton-Hayes S, Weisse ME, Wilson NW, Ogershok PR. Периодическое проявление заболеваний рук, ног и рта. Клиника Педиатр (Phila) .2006 май. 45 (4): 373-6.

Вэй Ш, Хуан Ю.П., Лю MC, Цзоу Т.П., Линь Х.С., Линь Т.Л. Вспышка болезни рук, ног и рта, вызванной вирусом Коксаки A6, связанной с онихомадезом, на Тайване, 2010 г. BMC Infect Dis . 2011. 11: 346. [Медлайн].

Agrawal R, Bhan K, Balaggan K, Lee RW, Pavesio CE, Addison PK. Односторонняя острая макулопатия, связанная с заболеванием рук, ящура и рта у взрослых: отчет о болезни и обзор литературы. J Инфекция офтальмологического воспаления .2015. 5: 2. [Медлайн].

Tsao KC, Chang PY, Ning HC и др. Использование молекулярного анализа для диагностики заболеваний рук, ящура, вызываемых энтеровирусом 71 или вирусом Коксаки A 16. J Virol Methods . 2002 апр. 102 (1-2): 9-14. [Медлайн].

Чжан X, Ян Х.П., Хуанг С. и др. [Этиология и клинические проявления 70 пациентов с болезнью ладони-ящура]. Чжунхуа Ю Фанг И Сюэ За Чжи . 2009 Октябрь 43 (10): 872-4.[Медлайн].

Ван Ц., Чен И, Сюй Т., Тиан Х, Чжэн Дж, Лю В. и др. Новый метод диагностики инфекции энтеровируса A71 у детей путем определения IgA в слюне. J Med Virol . 2020 15 января. [Medline].

Li J, Chen F, Liu T, Wang L. Результаты МРТ неврологических осложнений при болезни кисти, стопы и рта, вызванной энтеровирусной инфекцией 71. Инт Дж. Neurosci . 2012 20 февраля. [Medline].

Ян Й, Ван Х, Гонг Э и др.Невропатология в 2 случаях фатальной инфекции энтеровируса типа 71 в результате недавней эпидемии в Китайской Народной Республике: гистопатологическое, иммуногистохимическое исследование и исследование полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией. Хум Патол . 2009 22 апреля. [Medline].

Lim H, In HJ, Lee JA, Sik Yoo J, Lee SW, Chung GT и др. Иммуногенность и защитный эффект инактивированной вакцины против вируса Коксаки А6, А10 и А16 против болезней рук, ног и рта. Вакцина . 2018 7 июня. 36 (24): 3445-3452. [Медлайн].

Гао Л., Цзоу Г., Ляо Ц., Чжоу Ю., Лю Ф, Дай Б. и др. Спектр серотипов энтеровирусов, вызывающих неосложненные заболевания рук, ног и рта, и диагностическая ценность энтеровирусов для различных клинических образцов. Клин Инфекция Дис . 24 апреля 2018 г. [Medline].

Ян Y, Zhang L, Fan X, Qin C, Liu J. Противовирусный эффект гераниина на человеческий энтеровирус 71 in vitro и in vivo. Биоорг Мед Хем Летт . 2012 15 марта. 22 (6): 2209-11. [Медлайн].

Лю Дж, Ян Y, Сюй Y, Ма С, Цинь С, Чжан Л. Ликорин снижает смертность мышей, инфицированных энтеровирусом 71 человека, путем ингибирования репликации вируса. Вирол J . 2011. 8: 483. [Медлайн].

Харада Ю., Лекчароэнсук П., Фурута Т., Танигучи Т. Инактивация вируса ящура коммерчески доступными дезинфицирующими и чистящими средствами. Биоконтроль Sci .2015. 20 (3): 205-8. [Медлайн].

Faulkner CF, Godbolt AM, DeAmbrosis B, Triscott J. Заболевания рук, ягодиц и рта у взрослого с ослабленным иммунитетом, получавшего ацикловир. Австралас Дж. Дерматол . 2003 августа 44 (3): 203-6. [Медлайн].

Тойда М., Ватанабе Ф., Гото К., Шибата Т. Полезность низкоуровневого лазера для контроля болезненного стоматита у пациентов с болезнью рук, ног и рта. Дж. Клин Лазер Мед Сургут . Декабрь 2003 г.21 (6): 363-7. [Медлайн].

Chen S, Yang Y, Yan X, Chen J, Yu H, Wang W. Влияние статуса витамина A на противовирусный иммунитет детей с заболеваниями рук, ящура и рта. Clin Nutr . 2011 22 декабря [Medline].

Руань Ф, Ян Т, Ма Х, Джин Й, Сонг С, Фонтейн RE. Факторы риска заболеваний рук, ног и рта и герпангины, а также профилактический эффект мытья рук. Педиатрия . 2011 апр. 127 (4): e898-904.[Медлайн].

Li Y, Dang S, Deng H, Wang W, Jia X, Gao N и др. Грудное вскармливание, перенесенная ранее инфекция вирусом Эпштейна-Барра, инфекция Enterovirus 71 и проживание в сельской местности связаны с серьезностью заболевания рук, ног и рта. евро J Педиатр . 2013 май. 172 (5): 661-6. [Медлайн].

Mao QY, Wang Y, Bian L, Xu M, Liang Z. Вакцина EV71, новый инструмент для борьбы со вспышками болезней рук, ящура (HFMD). Вакцины Эксперт Рев .2016 14 января. 1-8. [Медлайн].

Харада Ю., Лекчароэнсук П., Фурута Т., Танигучи Т. Инактивация вируса ящура с помощью имеющихся в продаже дезинфицирующих и чистящих средств. Биоконтроль Sci . 2015. 20 (3): 205-8. [Медлайн].

Jiang L, Wang J, Zhang C, He W, Mo J, Zeng J и др. Эффективность вакцины против энтеровируса A71 при тяжелых случаях заболевания рук, ног и рта в Гуанси, Китай. Вакцина . 2020 фев 11.38 (7): 1804-1809. [Медлайн].

Болезни рук, стопы и рта у детей

Заболевания рук, ног и рта (HFMD) — распространенная вирусная инфекция в раннем детстве, обычно поражающая детей в возрасте до 5 лет.

Симптомы

Типичные симптомы HFMD включают язвы во рту ребенка (особенно на языке, деснах и внутренней стороне щек), волдыри на руках и ногах (ладонях и подошвах) и субфебрильную температуру.

Другие симптомы могут включать сыпь на ягодицах и ногах ребенка и легкую боль из-за язв во рту.

Симптомы обычно длятся около 3-6 дней.

После этого у некоторых детей шелушатся руки и ноги, и у них может развиться дистрофия ногтей. Это может варьироваться от образования бороздок на ногтях до фактической потери одного или нескольких ногтей. К счастью, они нормально отрастают.

Диагностика

Диагноз обычно ставится на основании типичных симптомов. У детей, у которых нет классических симптомов, может быть сложнее. Эти типы атипичных инфекций могут возникать у детей только с язвами во рту (герпангина) или просто с сыпью.

Лечение

Специального лечения HFMD не существует. Вместо этого симптоматическое лечение, включая жидкости и обезболивающие / жаропонижающие, может помочь вашему ребенку почувствовать себя лучше, пока оно не исчезнет само по себе.

При болезненных язвах во рту смесь Бенадрила и Маалокса в равных частях может помочь контролировать боль. Убедитесь, что если ваш ребенок не выплевывает его, значит, вы не превышаете рекомендованную ребенку дозировку Бенадрила.

Дополнительные факты о HFMD

Еще кое-что, что нужно знать о заболеваниях рук, ног и рта, включает следующее:

HFMD обычно вызывается вирусом Коксаки А16, хотя другие энтеровирусы могут вызывать этот тип инфекции.Поскольку заболевание HFM может быть вызвано более чем одним вирусом, ребенок может заразиться им более одного раза.
Вирус Коксаки А6 с 2007 года вызывает более тяжелые и атипичные случаи HFMD в Соединенных Штатах, в том числе у взрослых.
Важные осложнения, на которые следует обратить внимание, включают обезвоживание, особенно если у вашего ребенка болезненные язвы во рту и он плохо ест и пьет.
Инфекции чаще всего возникают летом и осенью. Дети с заболеванием HFM наиболее заразны, когда у них есть язвы во рту в течение первой недели болезни.

Поскольку у многих детей, инфицированных вирусом Коксаки, симптомы отсутствуют, но они могут быть заразными, часто бывает трудно избежать HFMD, если ваш ребенок находится в детском саду или часто находится рядом с другими детьми. Вероятно, поэтому большинство детей в конечном итоге заражаются этой распространенной детской инфекцией.

Тем не менее, строгое мытье рук и избегание респираторных выделений могут помочь вам этого избежать.

Ящура руки и рта — Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач, вероятно, сможет отличить болезнь рук, ног и рта от других типов вирусных инфекций, оценив:

Возраст пострадавшего
Структура признаков и симптомов
Появление сыпи или язвы

Ваш врач может взять мазок из горла или стула и отправить его в лабораторию, чтобы определить, какой вирус вызвал заболевание.

Лечение

Специального лечения ящура и рта не существует. Признаки и симптомы ящура и рта обычно проходят через 7-10 дней.

Местный пероральный анестетик может помочь облегчить боль при язвах во рту. Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, кроме аспирина, такие как ацетаминофен (Тайленол и др.) Или ибупрофен (Адвил, Мотрин и др.), Могут помочь облегчить общий дискомфорт.

Образ жизни и домашние средства

Определенные продукты и напитки могут вызывать раздражение волдырей на языке, во рту или горле.Вот несколько советов, которые помогут уменьшить болезненность волдырей, а прием пищи и питье — более терпимым:

Пососите ледяные шарики или кусочки льда.
Ешьте мороженое или шербет.
Пейте холодные напитки, например, молоко или ледяную воду.
Избегайте кислых продуктов и напитков, таких как цитрусовые, морсы и газированные напитки.
Избегайте соленой или острой пищи.
Ешьте мягкую пищу, не требующую длительного пережевывания.
Прополоскать рот теплой водой после еды.

Если ваш ребенок может ополаскивать, не глотая, полоскание теплой соленой водой может успокоить его. Попросите ребенка делать это несколько раз в день или по мере необходимости, чтобы уменьшить боль и воспаление во рту и язвы в горле, вызванные язвой рук и ног.

Подготовка к приему

Если вы водите ребенка к врачу, максимально используйте свое время, записывая информацию, которая понадобится врачу перед вашим визитом, в том числе:

Любые признаки и симптомы, которые испытывает ваш ребенок
Как долго у вашего ребенка были признаки и симптомы
Был ли ваш ребенок в детских учреждениях или других местах, где может распространяться болезнь
Есть вопросы

Некоторые вопросы, которые вы можете задать своему врачу, включают:

Какова вероятная причина симптомов?
Есть ли другие возможные причины?
Нужно ли моему ребенку проходить какие-либо анализы?
Каков наилучший подход к лечению?
Нужно ли принимать лекарства?
Что я могу сделать дома, чтобы моему ребенку было удобнее?

Чего ожидать от врача

Некоторые вопросы, которые может задать врач, включают:

Когда впервые появились симптомы?
Насколько серьезны симптомы?
Был ли ваш ребенок недавно контактировал с кем-либо, кто был болен?
Слышали ли вы о каких-либо заболеваниях в школе или детском саду вашего ребенка?
Кажется, что-нибудь улучшает симптомы?
Есть ли что-нибудь, что ухудшает симптомы?

Что вы можете сделать за это время

Чтобы уменьшить дискомфорт, врачи часто рекомендуют:

Отдыхаем.
Питьевые жидкости — жидкости на основе молока могут переноситься легче, чем кислые жидкости, такие как сок или газировка.
При необходимости принимать безрецептурные болеутоляющие, кроме аспирина, такие как ацетаминофен (Тайленол и др.) Или ибупрофен (Адвил, Мотрин и др.) В форме и дозировке, соответствующих возрасту и весу. Но они не нужны при субфебрильной температуре и не помогут ускорить выздоровление вашего ребенка.
Использование жидкости для полоскания рта или спрея для полости рта, чтобы заглушить боль.

25 сентября 2020 г.

Показать ссылки

Modlin JF. Клинические проявления и диагностика энтеровирусных и пареховирусных инфекций. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 28 марта 2017 г.
Longo DL, et al. Энтеровирусные, пареховирусные и реовирусные инфекции. В: Принципы внутренней медицины Харрисона. 19 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2015. http://www.accessmedicine.com. По состоянию на 28 марта 2017 г.
Болезнь рук, ног и рта. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/hand-foot-mouth/about/index.html. По состоянию на 28 марта 2017 г.
Информационный листок о болезнях рук, ног и рта. Всемирная организация здоровья. http://www.wpro.who.int/emerging_diseases/hfmd.information.sheet/en/#. По состоянию на 28 марта 2017 г.
Modlin JF. Эпидемиология, патогенез, лечение и профилактика энтеровирусных и пареховирусных инфекций. https: // www.uptodate.com/home. По состоянию на 28 марта 2017 г.
Romero JR. Заболевания рук, ног и рта и герпангина. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 5 мая 2017 г.
Drutz JE. Острый фарингит у детей и подростков: симптоматическое лечение. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 1 сентября 2020 г.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

Ящура рук

Болезнь рук, ягодиц

Болезнь рук, ящура и рта — это вирусное заболевание, которое вызывается в основном штаммом вируса Коксаки A16.Это вирусное заболевание встречается у младенцев и детей в возрасте до 5 лет, но может возникать у подростков и взрослых. Как и большинство детских болезней, вирус более серьезен у пожилых людей. Заболевание наблюдается круглый год, но чаще встречается в летние и осенние месяцы.

Заболевание обычно возникает через 4-5 дней после заражения. Вирус Коксаки входит в группу энтеровирусов и, таким образом, обитает в кишечнике (энтеро) и передается при контакте с зараженными фекалиями или слюной, когда рот соединяется с кишечником.Тщательная гигиена мытья рук предотвратит передачу и распространение этой болезни.

Симптомы начинаются с субфебрильной температуры и боли в горле, часто с язв во рту. Часто появляются волдыри на коже рук, ног и в области подгузников. Болезнь продлится около 5-7 дней. Заразный период длится около недели. Детям следует возвращаться в школу и детский сад только тогда, когда у них нет температуры и заживают кожные поражения. Наибольшее беспокойство у маленьких детей вызывает обезвоживание, поскольку поражения во рту могут быть болезненными.

Избегайте кислых продуктов, например, апельсины, апельсиновый сок, продукты на основе томатов
Ледяные чипсы и фруктовое мороженое отлично подходят для охлаждения и увлажнения рта
Эскимо с раствором для пероральной регидратации, например Педиалит или Гаторад. В Gatorade больше сахара и пищевых красителей, но в краткосрочной перспективе это нормально, если ребенок не реагирует на пищевые красители. Ароматизированный Pedialyte содержит искусственные подсластители, которые делают его вкусным для детей.
Pedialyte можно смешивать с молочными смесями, грудным молоком или яблочным соком.

Традиционное лечение

Ибупрофен или ацетоминофен от лихорадки и боли
Бенадрил (дифенгидрамин) или другой антигистаминный препарат от зуда
Бенадрил можно смешивать с обычным маалоксом (1 унция каждый, хорошо перемешать), и ребенку можно давать каждую дозу 6 часов по мере необходимости. Смесь бенадрила и маалокса уменьшает воспаление и боль при язвах во рту. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать рекомендуемую дозу в зависимости от веса и возраста вашего ребенка.

Интегративное лечение

Масло перечной мяты от лихорадки: можно разбавлять или наносить непосредственно на стопы и шею каждые 2-3 часа по мере необходимости.Не так эффективен при лихорадке> 102.
Кокосовое масло для удаления волдырей на коже: натуральное противовоспалительное масло; способствует заживлению кожных повреждений.
Чай из корня имбиря (с медом только для детей старше 1 года): 1 дюйм очищенного имбиря, тушить в кипящей воде в течение 20 минут; охладить и процедить. Имбирь является отличным противовоспалительным средством и помогает уменьшить тошноту.

Позвоните своему врачу, если ваш ребенок плохо пьет, плохо мочится, поражения ухудшаются или выглядят инфицированными и / или лихорадка сохраняется более 3-4 дней.

Заинтересованы в том, чтобы в вашей аптечке были натуральные средства, но не знаете, что держать под рукой? Загрузите наш потрясающий кабинет холистической медицины, комплексное руководство по естественным и традиционным средствам, которое можно хранить в хорошо укомплектованной домашней аптечке. Найдите руководство на сайте www.wholekidspediatrics.com/yoga-and-wellness. Вы также получите скидку 25% на любые занятия или семинары в Whole Yoga & Wellness.

Что происходит: болезнь рук, ягодиц и рта

В летние месяцы существует распространенная вирусная инфекция, которая очень заразна, и на которую стоит обратить внимание: болезнь рук, ног и рта.«Это был гораздо более опасный штамм, чем мы видели в предыдущие годы — гораздо больше сыпи и в целом более слабые дети», — объясняет Тереза Дериксон, врач-педиатр в Group Health.

Болезнь кистей и стоп: что это такое?

Эта вирусная инфекция обычно начинается с лихорадки, и в течение одного или двух дней во рту или вокруг рта появляются язвы. Оттуда обычно появляются высыпания на руках и ногах. Сыпь также появляется на заднем конце. «Это одна из немногих высыпаний, при которых на ладонях и подошвах ног появляются шишки или волдыри», — сказал доктор.Дериксон говорит. «Обычно сыпь по всему телу покрывает эти части, так что это одна из уступок».

Ящур и рта чаще всего поражают детей в возрасте до 10 лет; однако подростки и взрослые тоже могут заразиться.

Этот вирус обычно вызывается вирусом Коксаки А16. Обычно он проходит в течение недели, но главная проблема в том, что это настолько заразно, что предотвратить его сложно. «Если вы исключите их из игры на всю неделю или даже на две недели до ее завершения, дети никогда не увидят друг друга», — сказал доктор.Дериксон смеется.

Как я могу сделать так, чтобы моему ребенку было комфортно, если он или она схватывает ладонь-лапку-рот?

В большинстве случаев симптомы «рука-нога» длятся около недели. Поскольку не существует специального лечения инфекции, доктор Дериксон советует сосредоточиться на облегчении симптомов, особенно с точки зрения обеспечения комфорта вашего ребенка.

«При язвах во рту еда становится самой сложной задачей, поэтому фруктовое мороженое — хороший способ удержать ребенка от обезвоживания, но, поскольку он холодный, он успокаивает внутреннюю часть рта», — говорит она.Кроме того, вашему ребенку следует избегать острой или кислой пищи, в том числе апельсинового сока.

Для снятия зуда, сопровождающего высыпания, доктор Дериксон рекомендует:

Кремы против зуда для местного применения, такие как гидрокортизон
Каламин
Холодные компрессы
Бенадрил

Как долго мой ребенок будет заразным?

Хотя трудно определить, когда ребенок заразен, наличие лихорадки означает, что он заразен.«Я обычно говорю родителям, что если кажется, что у них появляются новые шишки или поражения, они, вероятно, довольно заразны, но как только сыпь достигает своего пика, они, вероятно, могут быть рядом с другими детьми», — Дериксон объясняет.

Болезни рук, стопы и рта: симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое болезнь рук, ног и рта?

Болезнь рук, ног и рта получила свое название от волдырей, образующихся на руках, ногах и во рту.Сыпь может появиться на любом участке тела, включая туловище, конечности, гениталии и ягодицы. Это очень заразное заболевание вызывает вирус. Он имеет тенденцию быстро распространяться среди детей в детских садах и школах.

Кто может заразиться болезнями рук, ног и рта?

Младенцы и дети младше пяти лет наиболее подвержены заболеваниям рук, ящура и рта. Тем не менее, дети постарше и даже взрослые могут это получить. Заразиться вирусом можно несколько раз.

Как долго болезнь рук, ящура заразна?

Вы наиболее заразны в течение первых нескольких дней болезни, часто до появления сыпи.Волдыри обычно высыхают примерно через 10 дней. У вас меньше шансов передать его другим, когда волдыри высохнут. Однако вирус может жить в стуле в течение нескольких недель после того, как исчезнет сыпь.

Является ли болезнь рук, ног и рта тем же, что и ящур?

Нет. Ящур также известен как болезнь копыт и рта, потому что он поражает только домашний скот. Коровы, овцы, козы и свиньи могут заразиться, а люди — нет. Эти два заболевания вызывают разные вирусы.

Симптомы и причины

Что вызывает болезни рук, ящура и рта? Как он распространяется?

Вирусы, принадлежащие к семейству энтеровирусов, вызывают заболевания рук, ящура и рта.Чаще всего виноват штамм вируса Коксаки. Болезнь очень заразна и распространяется через:

Воздушно-капельные капли при чихании или кашле инфицированного человека.
Контакт со стулом (фекалиями) инфицированного человека, а затем прикосновение ко рту, глазам или носу.
Прямой контакт с волдырями инфицированного человека.
Целовать или обнимать кого-то, у кого есть вирус.
Совместное использование столовых приборов, чашек, полотенец или одежды.
Прикосновение к зараженным игрушкам, поверхностям, дверным ручкам или другим предметам, а затем прикосновение к глазам, носу или рту.

Каковы симптомы болезни рук, ящура и рта?

Симптомы болезней рук, ящура и рта обычно проявляются в течение трех-семи дней после заражения. Когда болезнь начинается, у вас или вашего ребенка может быть умеренная температура, боль в горле, насморк и снижение аппетита. Через пару дней симптомы гриппа проходят и появляются новые:

Зудящая сыпь на ладонях, подошвах стоп, коленях, локтях, гениталиях или ягодицах.
Болезненные язвы во рту.
Увеличение лимфатических узлов на шее.

Диагностика и тесты

Как диагностируется болезнь рук, ящура и рта?

Ваш врач может диагностировать болезнь по волдырям. Иногда врач проверяет наличие вируса, отправляя в лабораторию образцы мазка из горла или образцы, взятые из волдырей или стула.

Если вы знаете, что вы или ваш ребенок подверглись воздействию вируса, сообщите об этом своему врачу, прежде чем назначать обследование. Чтобы защитить здоровье других пациентов, ваш врач может захотеть провести «виртуальный» телемедицинский визит и дать рекомендации по лечению по телефону / компьютеру.

Ведение и лечение

Как контролируются или лечатся заболевания рук, ящура и рта?

Симптомы болезней рук, ящура и рта обычно легкие.Большинство людей поправляются через неделю или две при минимальном уходе на дому. Ваш лечащий врач может порекомендовать:

Безрецептурные обезболивающие от лихорадки и боли, такие как ацетаминофен (Тайленол®) и ибупрофен (Адвил®, Мотрин®).
Для людей, достаточно взрослых, чтобы полоскать рот, «Волшебная жидкость для полоскания рта» — это рецептурная комбинация антацида (Маалокс®), жидкого антигистамина (Бенадрил®) и болеутоляющего средства, такого как лидокаин.

Какие осложнения возникают при заболеваниях рук, ягодиц?

Осложнения кистей, ящура и ротовой полости редки.Иногда возникают следующие проблемы:

Обезвоживание: Язвы во рту могут вызвать болезненные ощущения при питье и еде. Важно пить достаточно жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
Потеря ногтей: Некоторые люди теряют несколько ногтей на руках или ногах после заражения вирусом. Ногти снова отрастают.
Вирусный менингит и энцефалит: У очень небольшого числа людей с болезнями рук, ящура и рта развивается менингит и энцефалит. Эти редкие состояния вызывают опасный отек головного мозга (энцефалит) и отек мембран головного и спинного мозга (менингит).

Как болезнь рук, ящура влияет на беременность?

Вирус редко вызывает проблемы у беременных. Тем не менее, вы должны сообщить своему врачу, если вы ожидаете заражения вирусом и подвержены ему.

Профилактика

Как я могу предотвратить болезни рук, ящура и рта?

Вирус, вызывающий болезнь рук, ящура и рта, очень заразен.Инфекция часто распространяется до того, как человек осознает, что заболел. Вы можете замедлить или остановить распространение болезни, следуя этим правилам гигиены:

Прикрывайте чихание и кашель согнутым локтем.
Дезинфицируйте предметы, вызывающие сильное прикосновение, например игрушки, столешницы и дверные ручки.
Не делитесь столовыми приборами, чашками, полотенцами, одеялами или одеждой.
Держите инфицированных детей подальше от здоровых детей.
Стирайте ребенку одежду, постельное белье и другие загрязненные предметы.
Часто мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд.

Перспективы / Прогноз

Чего мне ожидать, если я или мой ребенок заболеем руками, ногами и ртом?

Хотя болезнь рук, ящура и рта доставляет дискомфорт, она редко вызывает долгосрочные проблемы.Большинство детей и взрослых выздоравливают менее чем за две недели при минимальном лечении. Заболевание рук, ящура и рта возможно несколько раз.

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

Вы должны позвонить своему врачу, если вы или ваш ребенок:

Пьет недостаточно жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
Температура держится более трех дней.
Похоже, что через 10 дней ничего не улучшается.
Сильный зуд или образование волдырей.
Имеет ослабленную иммунную систему.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если у вас или вашего ребенка есть болезнь рук, ящура и рта, вы можете спросить своего врача:

Как долго мы заразны?
Как долго мой ребенок должен оставаться дома и не ходить в школу?
Как долго я должен оставаться дома и не ходить на работу?
Следует ли мне уведомить школу (или мою работу) моего ребенка о заражении?
Что я могу предпринять, чтобы избежать заражения других членов семьи?
Что я могу сделать, чтобы мне или моему ребенку было удобнее?
Что я могу сделать, чтобы облегчить такие симптомы, как зудящая сыпь или боль во рту?
Как долго будет держаться сыпь?
Может ли инфекция вернуться?
Какие шаги я могу предпринять, чтобы предотвратить повторное заражение рук, ящура и рта?
Стоит ли обращать внимание на какие-либо признаки осложнений?

Сводка

Симптомы болезней рук, ящура и рта обычно легкие и проходят при минимальном лечении менее чем за две недели.