Белый кал при беременности: Светлый кал при беременности: причины и возможные заболевания

Обесцвеченный кал

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Цвет кала зависит от количества желчных пигментов (продуктов распада гемоглобина), красящих веществ, содержащихся в продуктах питания и лекарственных препаратах, примесей свежей или свернувшейся крови, продуктов метаболизма микроорганизмов, живущих в кишечнике.

При отсутствии сильно красящих пищевых пигментов цвет кала в норме от светло- до темно-коричневого.

Коричневую окраску придает калу стеркобилин – продукт распада билирубина. Изменение цвета каловых масс от светло-зеленого до желтовато-серого может возникать при различных болезнях.

Если билирубин по какой-либо причине не поступает в желудочно-кишечный тракт, то кал будет обесцвечиваться. Такой кал называется ахоличным. Обесцвеченный кал может иметь различную консистенцию, которая определяется количеством потребляемой воды, растительных волокон, тонусом кишечника и другими факторами. Эти факторы учитываются при диагностике заболеваний печени.

Возможные причины

Поражение печеночных и желчных протоков. При нарушении проходимости печеночных протоков развивается холестаз, для которого характерен ахоличный кал. Холестаз может быть вызван закупоркой протоков мелкими камнями (желчнокаменная болезнь), сгустками крови, паразитами (при описторхозе, фасциолезе, клонорхозе), а также может быть следствием врожденных аномалий, рубцовых стенозов, наличием опухолей желчных протоков. Просвет общего желчного протока может быть сужен в связи с опухолевым ростом, из-за воспаления и кист поджелудочной железы, рецидивирующих холангитов, лимфаденита на фоне туберкулеза, саркоидоза или быть следствием хирургического лечения и спаечного процесса. Во всех случаях нарушено поступление желчи из печени.

Симптомами холестаза являются: кожный зуд, желтуха, обесцвечивание кала и потемнение мочи, тяжелое течение проявляется гриппоподобным состоянием (озноб и повышение температуры).

Склерозирующий холангит – патология, которая так же сопровождается обесцвечиванием кала из-за нарушения оттока желчи. При этом заболевании происходит склерозирование желчных протоков (замещение здоровой ткани органа рубцовыми соединительными волокнами) вследствие воспалительных процессов.

Склерозирующий холангит в большинстве случаев сопровождается воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта (язвенный колит, болезнь Крона).

У пациентов развиваются желтушность кожных покровов, слизистых оболочек и склер, зуд, слабость и утомляемость, похудание, нарушение двигательной активности за счет ограничения подвижности конечностей (симптомы остеопороза).

Функциональные расстройства желчевыводящих путей. Функциональное нарушение моторики желчевыводящих путей – дискинезия желчных путей – относится к числу наиболее распространенных причин изменения окраски каловых масс. Это связано с сужением (мышечным спазмом) просвета желчных протоков и дуоденального сосочка, регулирующего поступление желчи в кишку.

Спазм может возникать вследствие гормональных расстройств, системных заболеваний, при болевом синдроме, после хирургических вмешательств. В этом случае обесцвечивание кала не будет носить постоянного характера. Стул становится светлым только после спастических приступов, а в период возобновления моторики желчевыводящих путей его цвет возвращается к норме.

Учитывая, что коричневый оттенок кала обусловлен желчными пигментами, любой процесс нарушения их синтеза или поступления в желудочно-кишечный тракт, сопровождается изменением цвета стула. Не всегда обесцвеченный кал свидетельствует о болезни: при

чрезмерном потреблении жирной пищи обычного количества желчи не хватает для переработки всех поглощенных жиров, и кал приобретает светлую окраску. При некоторых инфекционных заболеваниях (холера, сальмонеллез, дизентерия), нарушении процессов пищеварения (неадекватность всасывания питательных веществ, синдром раздраженной кишки) усиленная перистальтика кишечника приводит к быстрому продвижению каловых масс, которые не успевают изменить цвет.

При стойком формировании обесцвеченного кала следует подозревать заболевания органов гепатобилиарной системы (печени, желчного пузыря, печеночных и желчных протоков, сфинктера Одди).

Дегенеративно-воспалительные болезни печени (гепатиты различной этиологии, циррозы) влияют на синтез и метаболизм желчных пигментов и билирубина, что часто проявляется неокрашенным калом.

Поражение клеток печени (гепатоцитов). Гепатоциты, вырабатывающие желчь, могут погибать под воздействием многих факторов.

Инфекционную природу заболеваний печени следует рассматривать прежде всего.

При попадании в кровь вирусов гепатита развивается острое инфекционное заболевание, которое проявляется высокой температурой, тошнотой, рвотой, тяжестью и болью в правом подреберье, появляется желтая окраска склер (иктеричность), темнеет моча, а кал обесцвечивается. При заражении

вирусами гепатита В, С процесс часто приобретает хронический характер. Инкубационный период гепатита С может достигать шести месяцев, а в острый период заболевания симптомы напоминают респираторную инфекцию. Хронические вирусные гепатиты В и С при отсутствии лечения могут приводить к циррозу и раку печени.  Гепатитами может сопровождаться цитомегаловирусная инфекция, заболевания герпесвирусной этиологии, инфекционный мононуклеоз (возбудитель – вирус Эпштейна-Барр).

В настоящее время часто диагностируется алкогольный гепатит.

Продукты этилового спирта и его метаболиты оказывают прямое поражающее воздействие на клетки печени.

Хроническое течение алкогольной болезни печени завершается массивным замещением гепатоцитов соединительной тканью с полной потерей их функций. В клинической картине основными становятся жалобы на тяжесть и характерные боли в правом подреберье, которые могут отдавать в руку, лопатку, поясничную область. Развивается желтушность кожных покровов, склер, кал обесцвечивается, моча темнеет, возникают признаки энцефалопатии. На последних стадиях алкогольной болезни развивается цирроз печени, печеночная недостаточность, кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода и т. д.

К числу токсинов, оказывающих разрушительное воздействие на клетки печени

, относятся растительные яды (некоторые грибы, сок горчака и крестовника) и химические промышленные вещества (фосфор, мышьяк, хлорорганические вещества, фенолы, пестициды). Многие лекарственные средства (противовоспалительные, противовирусные, противотуберкулезные, противосудорожные) изменяют функциональную активность гепатоцитов, что влияет на цвет кала.

Клетки печени погибают при кислородном голодании, вызванном недостаточностью кровообращения и дефицитом кислорода в крови. При синдроме печеночно-клеточной недостаточности, возникает нарушение функции гепатоцитов, что сопровождается общей интоксикацией организма.

Диагностика и обследование

При жалобах на обесцвеченный, ахоличный стул диагностика включает физикальные и лабораторные исследования.

Информацию о работе печени и желчного пузыря дают общие анализы крови и мочи; биохимическое исследование крови (аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза, щелочная фосфатаза, билирубин, глюкоза, амилаза и липаза).

Изменение цвета кала при беременности. Черный кал при беременности

Беременность — это своеобразный гормональный баланс, существенные изменением в положении органов брюшной полости. У беременных женщин бывает зеленый стул. Нормальный цвет фекалий — независимо от беременности светло-коричневый, почему же появляется зеленый стул?

Первая причина зеленого стула беременных — диета. Очень важно, чтобы беременная женщина получала необходимый набор и адекватное содержание витаминов и минералов, только в этих условиях ребенок будет развиваться нормально, роды будут успешными. Беременные женщины, как правило, стараются есть побольше

зеленые листовых овощей , таких как шпинат и брокколи, поскольку они кладезь необходимых питательных веществ. Хлорофилл (зеленый пигмен т), присутствующий в этих овощах, смешивается с фекалиями, и окрашивает их в зеленый цвет .

Витамины для беременных Добавление витаминов в рацион беременной женщины также может привести к дефекации зелено-черным стулом. Витамины во время беременности часто рекомендуется для обеспечения надлежащего развития плода. Витамины поступают в организм женщины основном в комплексе с необходимыми минералами — железом и кальцием. Не усвоенный кишечником избыток железа выделяется с калом и окрашивает стул в зеленые тона.

Заболевания кишечника беременной женщины могут вызвать зеленый цвет стула. Зеленый стул у беременных с диагнозом болезнь Крона и синдром раздраженного кишечника появляется во время расстройства кишечника. В большинстве случаев при болезни Крона воспален тонкий кишечник. Во время прохождения пищи через такой кишечник, может произойти кровотечение из воспаленных тканей. Смешивание крови и желчи с содержимым кишечника окрашивает стул зеленовато- черный цвет.

Аномальный транзит через толстый кишечник . Время транзита определяется тем, сколько времени пища, которая попадает в толстый кишечник, задерживается в нем прежде чем будет выброшена из организма. Если транзит в толстом кишечнике сокращается, то, то это может вызвать зеленый цвет кала.

Желч ь попадает из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку тонкого кишечника. Цвет желчи — зеленый. Таким образом, пища, поступившая из желудка в тонкий кишечник окрашена желчью в зеленый цвет. Затем, по мере продвижения пищевого комка, зеленый билирубин желчи восстанавливается бактериями в конечном счете до светло-коричневого стеркобилина. При быстром транзите пищи через толстый кишечник бактерии не успевают метаболизировать билирубин, как следствие, стул остаётся окрашенным в зеленый цвет. Антибиотики , которые принимаются во время беременности, могут быть причиной зеленого стула. Зеленый стул после приема антибиотиков не является редкостью и обычно прекращается окончании лечения. Уменьшение дозы антибиотика после консультации с врачом может помочь восстановить нормальный цвет стула. В большинстве случаев, дефекации зелеными фекалиями во время беременности не должна беспокоить женщину и не требует вмешательства врача. Если зеленый стул сохраняется и после родов, то есть необходимость посетить гастроэнтеролога.

Почти все женщины в период вынашивания малыша, слишком переживают за правильное развитие беременности. Будущие мамы внимательно прислушиваются ко всем изменениям тела, это касается и работы желудка. Увидев опорожнения другим цветом и консистенции, есть причины выяснить, почему появился черный кал при беременности.

Причины

Как правило, основанием для появления недуга служит гормональный фон, влияющий на всю женщину. В таком случае причины появления изменений не опасны. Беременная, возможно выпила сорбента на основе активированного угля, тогда появятся черные какашки у беременных. Пища может запросто закрасить каловые массы в темный цвет. В таком случае – это нормально и заболевания у беременной нет.

Почему у беременных кал черного цвета:

1. постоянные изменения в гормональном фоне в связи с беременностью;
2. если у будущей матери отравление, и она выпила активированный уголь или его производные;
3. под влияние продуктов питания темного окраса;
4. прием железа в таблетках, уколах или в составе комплексных витаминов окрашивают кал.

Стоит заметить, что стул черного цвета не всегда свидетельствует о плохом самочувствии будущей мамы. Но бывает, что так себя ведет болезнь.

При выкидыше происходит сильнейший гормональный всплеск, поэтому после потери ребеночка, кал может стать темным. Лишь в редких случаях изменение цвета каловых масс – это симптом заболевания. К этому приводят кровотечения из пищевода, 12-перстной кишки или желудка, новообразования пищевода, сильное отравление. К врачу обращаются при таких нежелательных жалобах, как слабость, бледность, повышенная потливость.

В таких ситуациях, кроме того, что опорожнения изменились, есть еще и другие симптомы:

• побледневшая кожа;
• обмороки или пред обморочное состояние;
• кружиться голова;
• гипотония.

Далеко не всегда кал черного цвета у беременных свидетельствует о серьезных проблемах с вынашиванием ребеночка или состоянием здоровья. По данной причине излишние переживания будущей мамы крайне нежелательны. Для определения точной причины желательно проконсультироваться с опытным врачом и внимательно следить за малейшими изменениями рациона.

Нормы для будущих мам

Каждый человек смущается, когда рассматриваются вопросы относительно дефекации и походов в туалет. Беременные женщины отмечают повышенную восприимчивость, поэтому они стараются всячески избежать деликатных вопросов. На самом деле причины для смущения отсутствуют.

Какой должен быть кал у беременных? Изменение стула сигнализирует об изменениях в женском организме. Будущим мамам требуется с особенной тщательностью следить за своим состоянием здоровьем и любыми физиологическими изменениями. Боязнь обсуждения тематик, связанных с каловыми массами, не должна приводить к отказу консультации с врачом. Печень, которая работает в усиленном режиме во время вынашивания малыша, отвечает за состояние, цвет, запах, консистенцию стула.

Нормальный кал обычно окрашивается в коричневый цвет, что происходит под влиянием желчных пигментов. Однако изменения в организме, корректировка рациона приводят к другому окрашиванию стула. Цвет зачастую играет важную роль при обследовании, так как позволяет определить развивающиеся болезни или патологические процессы.

Интересуясь, что значит черный кал при беременности, не следует сразу же впадать в панику. К иному окрашиванию обычно приводят продукты, прием медикаментов с железом. Опасность представляют только заболевания и кровотечения из ЖКТ, когда требуется обязательная помощь врача.

Беременные женщины должны думать не только о себе, но и о своем ребенке. Обсуждение деликатных проблем для опытных врачей – это абсолютно нормальный процесс. Окрашивание каловых масс свидетельствует об изменениях в женском организме, поэтому при взаимодействии с медиками желательно рассматривать вопрос без лишнего смущения.

Особенности медикаментозного влияния

Любые поливитаминные средства, которые назначаются будущим мамам, включают в себя железо. В связи с этим, рекомендуется внимательно следить за применяемыми медикаментами и витаминными комплексами, так как зачастую черный стул во время беременности не должен вызывать повышенную тревогу. Если врач не предупредил о потенциальном влиянии витаминов или препаратов, желательна дополнительная консультация для сохранения спокойствия.

Практически всегда при приеме железа каловые массы приобретают черный цвет. Данное физиологическое явление считается нормальным, поэтому не требует каких-либо лечебных процедур, можно быть уверенными в натуральности и высоком качестве витаминов.

Женский организм по такой схеме выводит избыточное количество железа, которое поступает вместе с витаминами. Для правильной работы всех органов требуется усвоение только определенной нормы, а лишнее количество вещества окрашивает каловые массы. В связи с этим, не следует прекращать прием витаминов, если появились черные какашки.

При отсутствии негативных изменений в состоянии здоровья медикаментозная или витаминная терапия остается допустимой и играет важную роль. Если появляются какие-либо переживания, целесообразно проконсультироваться с врачом и убедиться в том, что стул черного цвета считается физиологической нормой.

Если консультация у специалиста невозможна, разрешается провести диагностику в домашних условиях и временно прекратить прием препаратов с содержанием железа для того, чтобы убедиться в том, что цвет стула нормализовался.

Профилактические меры

Стул черного цвета у беременных, обычно не представляет опасности ни для взрослых, ни для детей. Чтобы предостеречь себя от появления темного опорожнения, необходимо тщательно следить за рационом и продуктами питания. Какой кал у беременных — не важно, главное, чтоб он не приносил дискомфорта в самочувствии.

Попадают в группу риска женщины, страдающие заболеваниями органов ЖКТ. Тогда черно – зеленый кал у беременных обозначает симптом болезни. В этой ситуации не обойтись без доктора. Возможно, будет назначено дополнительное лечение будущей матери.

Иногда причиной, почему у беременной появляется черный стул или характерно выраженный темно-зеленый кал, является недостаток количества микро и макроэлементов.

Тогда лучше не медлить и начинать пить поливитамины. И черные и зеленые какашки у беременной на поздних сроках могут спровоцировать патологии развития плода и даже замирание. Кал со слизью — тоже дело не совсем хорошее.

Поэтому при любых отклонениях от нормы, нужно посоветоваться с врачом, чтобы избежать страшного предположения. Ведь лучше перестараться с мерами предосторожности, чем потом думать, что можно было что-то изменить.

Необходимо придерживаться диеты и контролировать прием пищи, который может сменить окрас кала, чтобы не было происшествий в туалете. Специалисты отмечают, что причины черного стула у беременной оказываются абсолютно разными. В каждом случае происходящие процессы в организме определяют, насколько безопасным оказывается изменение.

Беременность – удивительное состояние для каждой женщины, когда зарождается новая жизнь. Женщина преображается, перестраивается и ее организм, готовясь к появлению здорового малыша. К сожалению, иногда возникают непредвиденные проблемы. Черный кал при беременности может сильно напугать будущую маму.

Стоит ли бить тревогу, если испражнения изменяются? Нарушения именно функций пищеварительной системы наблюдаются наиболее часто. Например, изменения регулярности стула, его консистенции, появляется кал черного цвета или других оттенков с примесью непереваренных частичек. Не стоит переживать раньше времени, необходимо во всем разобраться.

Организм у беременной работает за двоих, а это не так просто, не всегда получается справиться самостоятельно. Повышенная нагрузка на печень нарушат ее привычную функцию, что может выражаться в отклонении лабораторных показателей крови, фекалии также начинают меняться по ряду показателей.

Причины изменения кала

Кал во время беременности может измениться из-за нерационального питания, гиповитаминоза и, главным образом, по причине гормональных перестроек. С беременностью значительно увеличивается количество синтезируемого в организме прогестерона, который нужен для нормального роста и развития плода. Однако прогестерон вносит свой вклад в метаболические процессы организма матери.

Уже в первом триместре под влиянием прогестерона уменьшается перистальтика, замедляется продвижение кала по кишечнику. В результате может меняться запах (резкий, неприятный), консистенция (от кашицеобразной до твердой), цвет кала (кал темного цвета).

При хорошем общем состоянии, в этой ситуации нет ничего страшного. Жидкий стул при беременности появляется также в результате непредсказуемого влияния гормонального фона. Чаще всего понос сопровождается явлениями токсикоза (тошнота, частая рвота). Обычно к началу второго триместра состояние нормализуется.

Во втором триместре происходит формирование органов и систем будущего малыша, поэтому очень важно в этот период создать для него все условия. Именно с 4–5 месяца большинству беременных начинают назначать препараты железа или поливитаминные комплексы, так как плод уже изрядно истощил запасы железа у мамы. Эта терапия продолжается до конца беременности и даже после родов. Поэтому трансформация цвета во втором триместре при дефекации не является поводом для отмены назначенных препаратов.

Темный стул при беременности может появится также при приеме других лекарственных средств, таких как активированный уголь, препараты висмута, нестероидные противовоспалительные средства. Такие явления могут возникнуть как на ранних сроках, так и на более поздних. В подобных случаях при беременности чёрный кал – это нормально, не нужно паниковать. Сохраняющийся или появляющийся темный кал после родов образуется по аналогичным причинам.

Черно-зеленый цвет кала свидетельствует о гибели полезных микроорганизмов в тонкой кишке и, следовательно, о дисбактериозе. Причиной этого может быть прием специфичных лекарственных препаратов или нарушение питания. Однако при наличии других симптомов, следует исключить отравление и инфекционно-воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Алиментарный фактор

Важно не забывать, какая пища употреблялась накануне. Некоторые продукты содержат темный пигмент:

• черника, смородина, ежевика, чернослив;
• свекла, помидоры;
• печень, субпродукты.

В результате обработки этих пигментов формируется черный стул. Зеленоватый цвет кала при беременности говорит об избыточном потреблении клетчатки с содержанием зелёного пигмента (брокколи, шпинат, салат, фрукты), такие диеты часто сопровождаются недостаточным количеством белка в рационе. В редких случаях испражнения зеленых оттенков появляются на фоне приема комплекса витаминов и минералов. Похожие симптомы могут возникать при кишечных инфекциях.

Дифференцировать эти состояния можно путем исследования кала на кишечные инфекции.

Состояния, требующие внимания

Но не стоит отказываться от рациональной настороженности. Установленный диагноз язвенной болезни, сопутствующая слабость, бледность, холодный, липкий пот и даже боли в животе должны повысить бдительность. Если при этом еще и каловые массы темного цвета, кашицеобразной консистенции, то может быть желудочно-кишечное кровотечение. Необходимо как можно раньше сдать общий анализ крови для контроля уровня гемоглобина и эритроцитов, биохимический анализ крови для контроля возможного повреждения органов, кал на копрограмму и кал на скрытую кровь для уточнения заболевания. Также следует обратиться к врачу, который может назначить ФГДС, поставит окончательный диагноз и пропишет необходимое лечение.

Черный кал при беременности может появляться при обострении хронических заболеваний.

Гастрит, гепатит, энтероколит способствуют нарушению обработки пищи, выделяют избыточное количество ферментов. В результате темный оттенок стула формируют пигменты и черные, плохо переваренные частички пищи. В этом случае, при потемнении стула необходимо сдать анализ кала на расширенную копрограмму, которая включает химическое, макроскопическое и иммунохимическое исследование. Также необходимо проконсультироваться с врачом.

Казалось бы, с рождением маленького чуда все невзгоды должны пройти, но почему после родов описанные выше состояния сохраняются? Все просто: организм долго адаптировался к развивающемуся ребенку, поэтому для обратного восстановления тоже нужно время. Стул после родов приходит в норму в течение месяца, однако дефекация темного цвета может сохраняться дольше, если женщина продолжает пить препараты железа или поливитамины.

Профилактика

В большинстве случаев изолированное изменение консистенции стула или его цвета при беременности не опасно, и может корректироваться соблюдением рационального питания с обязательным контролем качества продукции.

Питание должно быть сбалансированным, с достаточным количеством белков, жиров и углеводов.

Прием лекарственных препаратов должен быть под наблюдением врача, а в случае коррекции анемии необходимо контролировать показатели эритроцитов (в общем анализе крови). Выявляя темный кал при беременности, главное, правильно определить причину изменения обычного стула.

Некоторые вещи мы стараемся не произносить вслух, считая это неприличным. Например, разговоры о кале при беременности вызывают у многих женщин приступы стеснительности. Но, ведь это естественный процесс, без которого невозможно функционирование организма и стесняться разговоров на подобную тему не стоит. Боязнь задать врачу вопрос о цвете своего стула порождает ненужные опасения, тревоги, подозрения. Разве допустимы подобные отрицательные эмоции женщине в положении? Нет, ответите вы и будете правы.

Цвет кала, сигнализирующий о работе печени и желудочно-кишечного тракта, работающей с усиленной нагрузкой, далеко не мелочь во время беременности. Печень — важный орган в организме, отвечающий за консервацию кала. При этом его запах, цвет и консистенция, в результате применения беременной женщиной поливитаминных комплексов, могут несколько меняться. Поскольку все поливитаминные комплексы содержат в своем составе такой элемент, как железо, то оно способствует окрашиванию стула в черный цвет.

Медицинские работники сходятся во мнении, что цвет кала становится черного цвета, поскольку из организма выводится избыток железа. Необходимое количество железа организм усваивает, лишнее выводится с калом, при этом изменяя его цвет. Изменчивость цвета кала, как раз, говорит о том, что витамины отличного качества и настоящие, менять либо прекращать их пить не стоит.

Главное, не забывайте постоянно следить за своим самочувствием. Если же вы наверняка не знаете, отчего изменился цвет кала, тогда проведите эксперимент для себя и в течение нескольких дней прекратите употребление витаминов. Цвет кала должен нормализоваться. Красители в пище, которую употребляет беременная, также могут изменить цвет. Особо способствуют окрашиванию: черника, свекла, смородина, печенка, кровяная колбаса.

Причины изменения цвета стула и кала у беременной

Насторожиться беременной стоит в том случае, когда появился без причины и не связан с приемом пищи и поливитаминов. Вот это уже прямой повод обратиться к врачу и сделать, как общий, так и биохимический анализ крови. В случае, если у вас диагностировали язву двенадцатиперстной кишки и язву желудка, врач порекомендует сдать на скрытую кровь анализ кала.

• Черный стул может оказаться результатом желудочного кровотечения. По консистенции он отличается от выше приведенных случаев, так как приобретает жидкое состояние, цветом похож на кофейную гущу, кровь там настоящая, а мамочка неважно себя чувствует: бледнеет, потеет. В этих случаях незамедлительно необходимо к врачу- хирургу. Внутреннее кровотечение у беременной вызовет появление кала практически черного — дегтярного — цвета.
• Темный кал может провоцировать и прием активированного угля, который назначается беременным при и повышенном газообразовании. А так как он в кровь не всасывается, то и через плаценту к ребенку не попадает.
• Порою наблюдается зеленый кал либо с примесью слизи наблюдается при большом потреблении фруктов и овощей. Беременная женщина, считая, что она тем самым пополняет количество витаминов, наоборот провоцирует расстройство ЖКТ и изменение цвета стула.
• Серый кал возникает при употреблении большого количества фруктов и какого-либо продукта в больших количествах. Повода для беспокойства нет, если не возникают боли в животе и не появляется слизь. Достаточно уменьшить количество продукта, вызывающего подобную реакцию и проблема сама собой исчезнет.
• Светлый кал наблюдается у беременных по причине патологического состояния, сопровождающегося сбоем процессов пищеварения и перемещения каловых масс. Чаще всего изменение цвета кала на зеленый и светлый происходит из-за дисбактериоза. В результате нарушается моторика и переваривание кишечника, проявляющееся диареей или запорами.
• Иногда наблюдается при беременности в кале кровь. Причиной являются частые поносы, которые меняются резко на запоры. Все это свидетельствует о хроническом заболевании желудочно-кишечного тракта, обострившемся на фоне беременности. Обязательно подлежит выявлению и далее лечению.
• Жидкий белый кал при беременности наблюдается в редких случаях. В основном это пищевая аллергическая реакция, вызванная употреблением какого-то продукта.

При выявлении дисбактериоза врач назначает соответствующее лечение, при этом анализ кала проводится не менее двух раз. При лечении назначаются антибактериальные препараты, которые выводят токсины.

Полезно также пить отвар из изюма, влияющий положительно на ЖКТ. Приветствуются в рационе питания пресные каши на воде и кисломолочные обезжиренные продукты.

Во время беременности все органы и системы женщины работают в особом режиме. Это приводит к изменению некоторых показателей крови, мочи и кала. Изменения стула при беременности женщина может заметить самостоятельно, без проведения каких-либо анализов. Обычно меняется консистенция и цвет кала. Иногда такие перемены могут быть связаны с ухудшением состояния здоровья будущей мамы, развитием некоторых заболеваний. Рассмотрим, какие бывают изменения стула во время беременности.

Жидкий стул при беременности

Довольно часто на ранних сроках беременности стул у женщины бывает жидким. Специалисты отмечают несколько причин этого явления. Во-первых, сразу после зачатия организм женщины активно перестраивается, создавая необходимые условия для роста и развития ребенка. Поэтому многие органы начинают функционировать немного в непривычном режиме. Во-вторых, причиной жидкого стула на ранних сроках беременности может быть токсикоз, от которого страдают многие женщины в этот период. В-третьих, в период ожидания малыша у некоторых женщин появляется тяга к необычным для нее продуктам питания. Это также может вызвать диарею. Еще одна причина жидкого стула – стрессы и перенапряжение. Многие беременные замечают у себя расстройство желудка во время сильных волнений и переживаний.

Однако понос может указывать и на развитие инфекционного заболевания, что очень опасно для женщины, вынашивающей ребенка. Кроме того, диарея бывает при пищевых отравлениях. Как правило, в случае инфекции жидкий стул сопровождается тошнотой и рвотой, ухудшением общего состояния, нередко – повышенной температурой тела. В кале могут наблюдаться примеси слизи, непереваренных кусочков пищи, крови.

При появлении жидкого стула при беременности, особенно, если он сопровождается другими симптомами, необходимо срочно обратиться к врачу. Важно вовремя диагностировать инфекционное заболевание. Некоторые из них, такие как дизентерия, довольно опасны и требуют госпитализации. Даже обычное пищевое отравление очень нежелательно во время беременности.

Запоры при беременности

Изменения в организме, которые происходят во время беременности, нередко приводят к запорам. Особенно повышается риск их возникновения во втором и третьем триместрах. Причинами такого состояния стула при беременности являются следующие факторы:

• Повышение уровня прогестерона в крови. Данный гормон способствует снижению тонуса гладких мышц, в том числе и кишечника, что приводит к задержке каловых масс;
• Увеличение матки. Растущая матка все больше давит на кишечник, вызывая запор в последние месяцы беременности;
• Уменьшение количества выпиваемой жидкости. Некоторые будущие мамы страдают от отеков, особенно на поздних сроках. Поэтому им приходится ограничивать употребление жидкости. Это, в свою очередь, повышает риск развития запоров;
• Малоподвижный образ жизни. Многие женщины на последних месяцах беременности мало двигаются, предпочитая проводить время лежа или сидя. Недостаточная физическая активность – значительный фактор, способствующий появлению запоров.

Нерегулярный стул во время беременности опасен возможным развитием интоксикации организма, как у мамы, так и у плода. Кроме того, запор – одна из основных причин развития геморроя (увеличение и воспаление венозных узлов прямой кишки). Еще одна опасность запора у будущей мамы состоит в том, что переполненная каловыми массами кишка давит на матку, вызывая ее раздражение. Такие регулярные раздражения могут привести к повышению маточного тонуса, и, как следствие, к угрозе преждевременных родов.

Для профилактики запоров во время беременности женщина должна рационально питаться, следить, чтобы в меню были овощи и фрукты, каши и кисломолочные продукты. Также необходимо не забывать о регулярной физической нагрузке, конечно же, посильной для беременной женщины. Каждый день нужно выходить на пешие прогулки на свежий воздух, можно делать несложную гимнастику, предварительно согласовав ее упражнения с врачом.

Изменение цвета стула при беременности

Причиной волнения у будущих мам иногда становится изменение цвета кала. Особенно пугает женщин черный стул при беременности. В большинстве случаев такое явление не представляет никакой угрозы здоровью. С чем оно может быть связано? Как правило, черный кал бывает при приеме препаратов железа, которые довольно часто назначаются женщине при анемии. Еще одна, вполне безобидная причина данного явления – прием активированного угля. Нередко в случае повышенного газообразования и кишечных колик врач рекомендует женщине принимать это лекарственное средство.

Черный кал может быть признакам кровотечения в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта. Однако в таком случае он сопровождается значительным ухудшением самочувствия, появляется тошнота и рвота, боль в области живота. Поэтому, если появился черный стул при беременности, который сопровождается другими неприятными симптомами, необходимо срочно вызвать медицинскую помощь.

Иногда женщина может наблюдать у себя кал зеленоватого оттенка. Как правило, такое случается при употреблении большого количества овощей и фруктов. Стараясь кушать больше витаминов, будущая мама может спровоцировать у себя расстройство пищеварения, при котором изменяется и цвет стула. 4.7 из 5 (28 голосов)

Норма билирубина у женщин

Норма билирубина в крови у женщин: референсные значени

Клиническое значение имеет оценка обеих фракций билирубина. Чтобы определить уровень билирубина, проводят биохимический анализ крови, и оценивают содержание как прямого, так и общего билирубина. Последний включает в себя количество билирубина в целом: и прямого, и непрямого. Уровень непрямого билирубина у женщин (впрочем, как и у мужчин) рассчитывается исходя из содержания общей и прямой фракции . Диапазон нормальных значений билирубина зависит от наборов, используемых в конкретной лаборатории, соответственно, диапазон референсных значений разнится от лаборатории к лаборатории.

По данным литературы нормальные показатели общего билирубина сыворотки крови составляют 3,4–20,4 мкмоль/л, непрямой билирубин в норме представлен значениями до 16,5 мкмоль/л, прямой билирубин — от 0 до 5,1 мкмоль/л.⁹

Как может проявляться повышенный уровень билирубина?

При увеличении концентрации пигмента в крови могут возникать различные симптомы в зависимости от причины. При незначительном отклонении от нормы признаков, которые позволили бы подозревать какие-то проблемы со здоровьем, может не быть. При умеренном повышении уровня пигмента может появляться желтуха — кожа и склеры приобретают желтый оттенок.

Механизм развития желтухи прост: из-за повышения в крови уровня билирубина, имеющего желтоватый оттенок, изменяется цвет кожных покровов и слизистых оболочек. Кроме того, при повышении уровня билирубина в крови может наблюдаться окрашивание мочи в темный цвет, а в кал, наоборот, билирубин в таком случае почти не поступает, поэтому он обесцвечивается¹.

Желтуха — основной симптом гипербилирубинемии (повышения уровня билирубина в крови). Ей может сопутствовать ряд других симптомов, таких как, например, увеличение печени и/или увеличение селезенки^1,2.

Желтуха кожных покровов, связанная с повышением уровня билирубина у женщин, может быть симптомом нескольких десятков заболеваний и состояний. Рассмотрим самые распространенные.

Желчнокаменная болезнь (холелитиаз) — хроническое заболевание, при котором в желчных путях образуются камни. Его выявляют у 10-15% населения, причем у женщин в 2-3 раза чаще, чем у мужчин, что связывают с влиянием женских половых гормонов. Повышается риск развития холелитиаза и при беременности, особенно при повторной, а также на фоне заместительной гормональной терапии во время климакса².
Желчнокаменная болезнь может длительное время протекать бессимптомно, однако при обструкции желчных путей камнем или развитии воспаления заболевание дает о себе знать. Классические симптомы обострения (желчные/печеночные колики)– боль, вздутие живота, рвота. К ним может присоединяться желтуха, причем показатель билирубина увеличен умеренно (общий обычно менее 85,5 мкмоль/л, прямой менее 5 мг/дл)².

Синдром Жильбера — врожденное генетическое заболевание, при котором нарушается обмен билирубина. Встречается у 5-7% молодых людей во всем мире. Примерно 30% всех желтух вызваны синдромом Жильбера. Обычно болезнь протекает бессимптомно и выявляется случайно при проведении биохимического анализа крови, когда обнаруживают повышение уровня билирубина³.

Нарушение функции печени — одна из распространенных причин повышения уровня билирубина в крови у женщин и мужчин. Поражение печени может быть вызвано рядом заболеваний, в том числе:

• цирроз печени⁴;
• аутоиммунные заболевания, например, аутоиммунный гепатит⁵;
• вирусные гепатиты6^6,7,8.

Гемолитическая анемия — заболевание, вызванное повышенным разрушением эритроцитов. Может быть наследственным и приобретенным. При обострении заболевания (так называемом гемолитическом призе) могут наблюдаться общая слабость, повышение температуры тела, головную боль, снижение аппетита, тошнота, иногда рвота, боль в животе или чувство тяжести в левом подреберье. Моча темнеет иногда до темно-бурого или даже черного цвета, кал обесцвечивается, слизистые и кожные покровы желтеют. При проведении биохимического анализа крови выявляется повышение непрямой фракции билирубина⁷.

Повышение уровня билирубина при беременности

Желтуха и повышение уровня билирубина у женщин во время беременности могут быть вызваны рядом заболеваний.

Внутрипеченочный холестаз — вторая по распространенности причина высокого уровня билирубина у женщинво время беременности, однако о ней стоит поговорить в первую очередь. Причиной желтухи при беременности становится внутрипеченочный холестаз в ¼ случаев. Это заболевание также называют холестатическим гепатозом беременных, доброкачественным рецидивирующим холестазом беременных, зудом беременных. До сих пор точно неизвестно, почему возникает заболевание. Считается, что заболевание развивается у женщин, имеющих генетическую предрасположенность к необычной холестатической реакции на вырабатываемые во время беременности гормоны⁸.

Заболевание проявляется обычно в III триместре беременности и купируется самостоятельно после родов. Симптомы холестаза беременных⁸:

• кожный зуд, один из первых и основных признаков;
• желтуха, обычно умеренная, сопровождающаяся потемнением мочи и осветлением кала. однако в некоторых случаях желтухи может не наблюдаться.

При биохимическом анализе крови у женщин с холестазом беременных выявляют повышение уровня билирубина в крови, как правило, не более чем в 5 раз по сравнению с нормой8.⁸.

Желтуха у беременных при некоторых заболеваниях может сопровождаться длительной многократной рвотой.

Острая жировая дистрофия печени беременных.
Ранее применялось название «острый жировой гепатоз беременных» – редкое, встречающееся с частотой 1 случай на 13 000 родов, осложнение беременности. Причина не установлена; обычно наблюдается у молодых первородящих в III триместре беременности⁸.

Острые вирусные гепатиты — основная причина желтухи у будущих мам: на них приходится до половины случаев повышения билирубина у женщин, ожидающих ребенка. Заболевание может развиваться на любыхсроках беременности, а его симптомы очень разнообразны ⁸.

Запоры — Колопроктология — Дневной (хирургический) стационар — Отделения

Запоры

Запор – это урежение опорожнения кишечника (дефекаций), задержка стула более 48 часов. Кал твердый и сухой, после стула нет ощущения полного опорожнения кишки. К запору, следовательно, следует относить не только задержку стула, но также и те ситуации, когда стул ежедневно, но в крайне малом объеме. Запоры – частое заболевание, особенно в развитых странах. В большинстве случаев не угрожая жизни человека, они доставляют много страданий.

Запор вызывается нарушением процессов формирования и продвижения кала по кишечнику. При запорах уменьшается поступление жидкости в полость кишки, усиливается ее всасывание из полости кишки в стенку кишечника, усиливаются движения кишки, которые перемешивают каловые массы в толстой кишке и в то же время ослабевают те движения, которые продвигают кал к выходу в прямую кишку. Для того, чтобы произошло выделение кала (дефекация) в прямой кишке должно скопиться его определенное количество. Кал оказывает воздействие на нервные окончания, расположенные в прямой кишке и возникает рефлекс на дефекацию. У некоторых больных, страдающих запорами, ослабевает возбудимость этих нервных окончаний и возникает парадоксальная ситуация – каловых масс в прямой кишке много, а выделение его не происходит.

Причины развития запоров

Нарушения питания. Здесь имеется в виду уменьшение в пищевом рационе продуктов, содержащих пищевые волокна. Это вещества, которые не подвергаются действию пищеварительных соков, их называли еще балластными, поскольку считали, что они не имеют большого значения. Оказалось, что пищевые волокна притягивают к себе воду, набухают и увеличивают массу кала, что способствует нормальной деятельности кишечника. Больше всего таких волокон в зерновых продуктах, отрубях, поэтому следует употреблять в пищу хлебопродукты из муки грубого помола, там, где отруби не идут в отход. Достаточно много, но меньше, чем в зерновых, пищевых волокон в овощах, фруктах.

Психологические факторы. Здесь в основном имеет значение исчезновение рефлекса на дефекацию. Нарушениям привычного ритма освобождения кишечника способствую позднее вставание, утренняя спешка, работа в различные смены, нерегулярный прием пищи.

Гиподинамия (малые физические нагрузки). Это причина запоров у пожилых и старых людей, которые мало двигаются в силу заболеваний, у пациентов больниц и госпиталей, вынужденных находится на длительном постельном режиме.

Заболевания кишечника и, особенно, прямой кишки – раздраженная толстая кишка, дивертикулез толстой кишки, мегаколон, долихосигма, геморрой, трещина заднего прохода. При этих заболеваниях имеют значение все факторы, вызывающие запоры.

Механические факторы, препятствующие продвижению кала. Здесь речь идет об опухолях толстой кишки, которые закрывают просвет кишки, спаечном процессе в брюшной полости. 

Токсические влияния. Это бывает при работе с свинцом, ртутью, таллием, при злоупотреблении некоторыми слабительными препаратами.

Медикаментозные влияния. Запор – побочное явление при лечении многими лекарствами. Сюда относится атропин, кодеин, препараты от депрессии, некоторые снотворные средства, мочегонные. Обычно это бывает при длительном приеме лекарств.

Эндокринные заболевания – микседема, гиперпаратиреоз, сахарный диабет, феохромоцитома, гипофизарные расстройства.

У больных запорами часто бывают боли в животе, которые ослабевают после стула или отхождения газов. Они жалуются также на снижение аппетита, отрыжку, изжогу, тошноту.

Тягостным для людей с запорами бывает постоянное вздутие живота. Нередко запоры сопровождаются снижением работоспособности, головными болями, нарушениями сна, настроения.

Как видно из перечисления причин запоров в большинстве случаев они обусловлены неправильным питанием, малым количеством овощей и фруктов в диете, психологическими моментами. Но они могут быть также признаком более серьезных заболеваний кишечника и других органов пищеварительной системы, особенно опухолей. Особенно тревожным признаком являются запоры, возникшие и усиливающиеся в течение относительно короткого времени – 1-2-3 месяцев. Поэтому лицам, страдающим запорами, следует своевременно обращаться к врачу, чтобы пройти необходимые обследования. К ним относятся пальцевое исследование прямой кишки, ректороманоскопия, колоноскопия, тщательный расспрос больного. Здесь выявляются заболевания, которые требуют хирургического вмешательства, прежде всего, опухоли; или активных методов лечения – геморрой, трещины прямой кишки, выпадения прямой кишки.  

Лечение запоров

1. Лечение заболеваний, способствующих возникновению запоров, прежде всего, заболеваний прямой кишки, воспалительных заболеваний кишечника, эндокринных расстройств, рациональное применение лекарственных препаратов.

2. Диета. С нее надо начинать лечение собственно запоров и желательно только ею и ограничиться, хотя это не всегда удается. Основное требование к диете – регулярное питание и употребление в повышенном количестве продуктов, способствующих опорожнению кишечника и уменьшение продуктов, препятствующих опорожнению.

• Продукты, способствующие опорожнению кишечника: кислое молоко, фруктовые соки, черный хлеб из муки грубого помола, кислые фрукты, мед, овощи и блюда из овощей, гречневая, ячневая крупы, белые виноградные вина.
• Продукты, задерживающие опорожнение кишечника: черника, крепкий чай, кофе, какао, красные виноградные вина, блюда в протертом виде, очень горячие, каши манная и рисовая, слизистые супы, кисели.
• Продукты, не влияющие на опорожнение кишечника: мясо и рыба в рубленом виде, пресный творог, пшеничный хлеб.
• Обязательным в диете является прием жидкости до 2 л в сутки.

3. Применение слабительных средств. Их следует назначать, если диетические мероприятия не дают должного эффекта.

• Наибольшее значение в этой группе имеют так называемые булкинг-агенты – увеличивающие объем содержимого кишечника. Эти средства по сути являются диетическими, они пригодны для длительного применения. Их надо назначать в первую очередь. Главные среди них пшеничные отруби, лактулоза, морская капуста – вещества, содержащие непереваримые волокна, впитывающие в себя воду, увеличивающие объем кишечного содержимого и способствующие нормализации двигательной функции кишечника. Пшеничные отруби, сейчас они выпускаются пищевой промышленностью под разными названиями, перед употреблением обдают кипятком. Их можно применять в виде болтушки для приема внутрь, а также добавлять в компоты, кисели, супы, каши. Первые 2-3 дня отруби назначают по 1 чайной ложке 2 раза в день, далее каждые 2-3 дня доза увеличивается на 1 чайную ложку в день до появления нормального стула; затем количество отрубей медленно снижается до достижения дозы, гарантирующей нормальный ритм опорожнения кишечника (1 раз в день или в 2 дня). Отруби можно применять длительно. В первые дни лечения отрубями могут появиться или усилиться боли в животе, их купируют приемом спазмолитиков, боли ослабевают, а затем прекращаются. Хороший эффект из этой группы лекарств дает псиллиум.
• Вторая группа слабительных – средства, угнетающие всасывание воды в толстой кишки и усиливающие поступление в нее жидкости. Здесь есть лекарственные травы и препараты из них – сенна, крушина, ревень; синтетические препараты – фенолфталеин, бисакодил. В эту же группу входят солевые слабительные – магнезия и касторовое масло. Длительное применение этой группы слабительных средств не рекомендуется, поскольку это может привести к ряду нежелательных последствий. Кроме того, происходит привыкание к слабительным, что заставляет людей применять их все в более высоких дозах или смене препаратов.
• Третья группа применяется лишь на короткое время.

4. Увеличение физической активности, лечебная физкультура, массаж передней брюшной стенки, в ряде случаев прекрасный эффект оказывает иглорефлексотерапия.

Практические рекомендации по гигиене девочек различного возраста и профилактике воспалительных заболеваний гениталий

Гигиена девочек первого года жизни

Слизистая оболочка влагалища и его преддверия с самого рождения выделяет секрет, скапливающийся между большими и малыми кубами в виде маслянистого вещества белого цвета, с трудом поддается удалению. Кожные покровы наружных половых органов девочек до периода полового созревания отличаются повышенной ранимостью, так как состоят из меньшего числа слоев клеток. Поэтому, если выделения не удалить, то они могут вызвать раздражение кожи, зуд, а присоединение микроорганизмов может спровоцировать начало развития воспалительного процесса. Кроме того, попадание мочи и кала на нежную кожу промежности и половых органов в грудном возрасте может спровоцировать у девочек развитие опрелости, дерматита и вторично — вульвовагинита.

Предотвратить появление этих проблем можно гигиеническими процедурами.

Новорожденным и девочкам грудного возраста подмывание наружных половых органов проточной водой без мыла и жидких гигиенических средств с последующим тщательным высушиванием следует производить при каждой смене подгузников. Сначала обмывают наружные половые органы девочки, направляя струю воды спереди назад, потом кожу бедер и в последнюю очередь — область заднего прохода. В случае накопления белого налета между большими и малыми губами рекомендуется удалять с помощью ватной палочки, смоченной любым маслом, предназначенным для младенцев, в том числе стерильным персиковым, подсолнечным, оливковым и др.

При купании девочки 1 раз в неделю половые органы можно вымыть с мылом или любым жидким детским средством для мытья.

Очень полезны воздушные кожные ванны после подмывания. Девочку выкладывают на спинку с разведенными ножками без подгузника на 10–15 минут. После воздушной ванны кожные складки и половые губы обычно смазывают любым кремом от опрелостей.

Гигиена девочек с 1 года до 8 лет

Соблюдение чистоплотности и гигиенических навыков является основой профилактики неспецифических вульвовагинитов, частота которых составляет от 60 % до 70 % от общего числа гинекологических заболеваний в периоде детства.

Подмывать наружные половые органы девочки следует под струей воды, направляемой спереди назад, 2–3 раза в день без мыла и без добавления любых дезинфицирующих средств (марганцовокислого калия, растительных отваров, химических антисептиков). Например: утром после ночного сна, днем и вечером перед сном. Однако при купании девочки 1 раз в неделю половые органы обязательно нужно вымыть с мылом или любым жидким детским средством для мытья.

После 5 лет жизни девочка способна выполнять гиенические мероприятия самостоятельно, под контролем мамы, бабушки или няни.

Важным гигиеническим навыком является приучение девочки к обязательному подмыванию с мылом области заднего прохода после каждого акта дефекации.

Желательно, чтобы нижнее белье девочки было из хлопчатобумажного материала. При стирке предпочтительно использовать средства, рекомендованные для детского белья. Следует тщательно выполаскивать белье от остатков моющих средств или отбеливателей. Перед использованием нижнее белье рекомендуется прогладить горячим утюгом.

Материал подготовлен на основе рекомендаций руководителя отделения гинекологии детского и юношеского возраста ФГУ «Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В. И. Кулакова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи», Президента Межрегиональной общественной организации «Объединение детских и подростковых гинекологов», доктора медицинских наук, профессора Уваровой Елены Витальевны.

Гепатит Б / В — симптомы, профилактика, как лечить гепатит б

Вирусный гепатит Б – это инфекционное заболевание печени, широко распространенное в мире. Его опасность заключается в том, что поражение печени, вызванное вирусом, может привести к тяжелым последствиям – циррозу и раку.

В случае, когда лечение пациента с диагнозом вирусный гепатит Б было назначено не своевременно или не было назначено вовсе, развитие болезни приводит к разрушению печени, причем не заметно для пациента. Именно по этой причине необходимо своевременно обратиться к специалисту гепатологу.

Чем раньше начато лечение гепатита Б / В, тем лучше его прогноз и выше вероятность сохранить здоровую печень на долгие годы.

Симптомы гепатита В

• усталость, повышенная утомляемость
• тяжесть в правом подреберье
• тошнота, потеря аппетита
• желтуха, желтый цвет кожи и пожелтение склеры глаза
• светлый цвет кала
• темный цвет мочи
• боли в суставах

Рис.1 — Стадии развития хронического гепатита В

На сегодняшний день нет противовирусных препаратов, которые могли бы гарантировать выздоровление и полное удаление вируса из организма. Однако, терапия, дающая возможность сохранить здоровье печени надолго, существует и уже сейчас помогает миллионам пациентов с вирусом гепатита В. Подробнее о лечении гепатита Б / В и контроле над вирусом

Формы вирусного гепатита Б

Вирус гепатита В поражает печень в острой или хронической форме. При острой форме заболевания в течение 6 месяцев после заражения появляются характерные симптомы — желтизна кожи, тошнота, темная моча, повышенная утомляемость, температура, абдоминальные боли. Иногда острое течение вирусного гепатита В приводит к развитию печеночной недостаточности со смертельным исходом. У 15-20 % острый вирусный гепатит переходит в хроническую, бессимптомную форму, 30% из них — с прогрессирующим течением, из них в 70% случаев приводящим к циррозу печени в течение 2—5 лет. Гепатит В является высоким риском смерти от цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы (рака печени).

Как можно заразиться вирусным гепатитом Б?

Гепатит В может попасть в кровь при различных медицинских манипуляциях — хирургических операциях, переливании крови, лечении зубов. Также заразиться можно при пирсинге, нанесении татуировок, при введении наркотиков внутривенно, а также половым путем. Вероятность заражения от полового партнера составляет 30%. Кроме того, возможно заражение ребенка от инфицированной матери во время беременности и родов.

Обследования на вирус гепатита Б

Поскольку хронический вирусный гепатит В протекает бессимптомно, диагностика возможна только лабораторными методами. Основной показатель наличия вируса – антитела к поверхностному антигену – HbsAg.

Для острого гепатита характерно наличие антител класса IgM к ядерному антигену – anti-HBcor IgM, маркер высокого уровня активности и заразности вируса – HBeAg. Главным показателем опасности вируса является вирусная нагрузка, которая определяется методом ПЦР с количественной оценкой концентрации вируса в мл крови – HBV-ДНК.

Для опредения в крови вируса гепатита В необходимо сдать три анализа :

• HBsAg — показывает наличие или отсутствие вируса в настоящее время;
• Анти-HBcor – показывает наличие или отсутствие вируса в прошлом;
• Анти-HBs – показывает наличие или отсутствие защитных антител.
• Стоимость комплексного обследования — 1850 руб.

Запишитесь на бесплатную консультацию для назначения обследования и возможности вакцинации. АНОНИМНО.

Пройти обследование вы можете:

• с 9:00 до 17:30 по будням
• с 9:00 до 15:00 в субботу

Запишитесь по телефону

+7 (495) 255-10-60

Без выходных с 9:00 до 21:00

Возможен ли бытовой путь передачи вируса гепатита В?

Контактно-бытовым путем вирус гепатита В не передается. Для окружающих пациент не опасен. Подробнее о том как передается гепатит В (Б)

Насколько заразен вирус гепатита В?

Вирус гепатита В очень заразен. Кроме того, он устойчив во внешней среде и может сохраняться в ней в течении целой недели.

Гепатитом В болеет более 2 миллионов человек в мире, а носителей вируса около 350 миллионов. 1 миллион человек ежегодно погибает от этого заболевания. Острый вирусный гепатит В отмечается у 4 миллионов человек в год.

В развитых странах болеет в основном взрослое население. Дети до 9 лет защищены прививкой, которую им делают по закону в первые часы после рождения.

Что происходит после проникновения вируса гепатита В в кровь?

Вирус гепатита В попадает в печень, внутрь печеночных клеток (гепатоцитов), и начинает там размножаться. Это приводит к гибели гепатоцитов, повреждению тканей печени и, при отсутствии своевременного лечения, циррозу.

Как протекает гепатит В?

Гепатит В может быть острым и хроническим.

Острый гепатит наступает через короткое время после заражения (до 6 месяцев) и проявляется чаще всего выраженными симптомами: температурой, ознобом, тошнотой, желтухой. Он продолжается 6-8 недель и может закончится либо выздоровлением с формированием естественного иммунитета, либо переходом гепатита в хроническую форму. При этом хроническая форма может быть как неактивной, без размножения вируса, так и активной.

В первом случае противовирусное лечение не требуется, но необходим контроль заболевания, во втором случае может возникнуть необходимость в противовирусных препаратах.

Хронический гепатит В остается пожизненным диагнозом

Течение хронического гепатита В и его исход зависят от скорости прогрессирования заболевания. Более чем в половине случаев болезнь прогрессирует очень медленно, а риск развития цирроза и рака печени довольно низок.
При активно прогрессирующем заболевании, риск развития цирроза и рака печени составляет около 20 %, однако при злоупотреблении алкоголем он намного выше.

Поскольку оценить характер течения и опасность прогрессирования гепатита Б может только специалист, во избежании необратимых последствий необходимо, как можно раньше, обращаться к гепатологу для уточнения тактики лечения и контроля над вирусным гепатитом В.

Когда появляются первые признаки гепатита B?

Инкубационный (скрытый) период составляет от 3-х недель до 6 месяцев. Симптомы появляются у 70 % заболевших, чаще всего это усталость, повышенная утомляемость, желтуха, темная моча, светлый кал, боли в суставах.

Что может сопровождать вирусный гепатит В?

Для вирусного гепатита В также характерны внепеченочные проявления – поражения сосудов, почек, боли в суставах.

Какие анализы подтверждает наличие вирусного гепатита В?

HbsAg — положительный. Лабораторные маркеры вирусного гепатита В появляются в среднем через 4 недели после заражения. Кроме того в крови значительно увеличиваются биохимические показатели АЛТ и АСТ, при желтушной форме также повышается билирубин.

Как протекает острый вирусный гепатит В?

Острый вирусный гепатит В может иметь одну из трех форм: безжелтушную форму, желтушную с признаками холестаза и затяжную форму.

При безшелтушной форме характерно легкое течение заболевания с невысокими биохимическими показателями.
Желтушная форма сопровождается желтухой, интоксикацией, выраженными биохимическими изменениями показателей крови.

При холестатической форме острого гепатита Б значительно выражены признаки функционального поражения печени.

Вирус гепатита D / Д – возможная опасная сочетанная инфекция

Вирус гепатита В может сопровождаться вирусом гепатита D (Д, дельта-вирус) , который практически всегда вызывает в печени необратимые изменения (цирроз), поэтому во всех случаях выявления гепатита Б необходимо проводить исследование на вирус гепатита D.

Какие обследования надо делать при остром вирусном гепатите В?

К лабораторным маркерам вирусного гепатита В относятся следующие: HBsAg, anti-HBcor JgM, anti-HBcor JgG, HBeAg, anti-HBe, anti-HBs и HBV-ДНК.

Разные сочетания этих маркеров дают различную информацию, в том числе о давности заболевания, активности вируса, возможном выздоровлении. Анализы на гепатит В.
Отдельно необходимо провести оценку состояния печени. Для этого выполняют биохимический анализ крови с показателями АЛТ, АСТ, ГГТП, щелочная фосфатаза, общий белок и белковые фракции, билирубин, Также проводится УЗИ органов брюшной полости.

Какими препаратами лечат острый вирусный гепатит В?

При остром вирусном гепатите В противовирусные препараты не назначаются. Лечение направлено на детоксикацию и восстановление печени.

Каких результатов лечения вирусного гепатита В можно ожидать?

Большинство пациентов с острым вирусным гепатитом В выздоравливает. Если острый вирусный гепатит переходит в хроническую форму, полное выздоровление происходит крайне редко. Современные препараты позволяют рассчитывать на полное выздоровления в 10-15% случаев.

Как правило целью лечения хронического вирусного гепатита В является снижение вирусной нагрузки и предотвращение перехода гепатита в цирроз или рак печени.

Какие препараты используются для лечения хронического вирусного гепатита В?

В настоящее время нет противовирусных препаратов для лечение гепатита В, которые могут обеспечить полное удаление вируса. Поэтому существующие в мире противовирусные препараты – аналоги нуклеозидов (нуклеотидов) применяются с целью подавить репликацию вируса, чтобы остановить или замедлить развитие цирроза, сократить риск рака печени и увеличить продолжительность и качество жизни пациентов с вирусным гепатитом В. К таким препаратам относятся энтекавир, тенофовир и другие препараты. В ряде случаев назначается альфа-интерферон.

В настоящее время идет разработка нового препарата – МЕРКЛЮДЕКС.

Выбор схемы терапии проводит квалифицированный гепатолог в зависимости от результатов полного обследования. Обследование позволяет установить не только степень поражения печени, но и активность и агрессивность вируса у конкретного человека.

Кому может быть назначена противовирусная терапия при гепатите В.

Для назначения противовирусной терапии необходимы серьезные основания. Поводом для начала терапии является высокий уровень ДНК HBV в крови, повышенная активность печеночных ферментов и умеренно или сильно выраженный фиброз (больше F2 по шкале МЕТАВИР).

Длительность терапии не может быть меньше, чем 5 лет. Иногда курс лечения назначается пожизненно, если степень поражения печени близка к циррозу, или цирроз уже сформирован. Противовирусные препараты представляют собой таблетки, которые хорошо переносятся и редко вызывают лекарственную устойчивость. Препараты обладают противофиброзным действием (обратное развитие фиброза).

Решение о назначении терапии должен принимать врач-гепатолог после соответствующего обследования. По рекомендациям Европейской ассоциации по изучению печени, все пациенты с циррозом печени должны получать лечение независимо от уровня виремии, также как и пациенты с семейным анамнезом по раку печени и циррозу.

Пациентам с уровнем виремии больше 20 000 МЕ в мл крови и АЛТ в 2 раза превышающим норму лечение назначается независимо от степени фиброза.

Пожизненный контроль при лечении

Если оснований для применения противовирусной терапии гепатита Б нет, то необходим регулярный контроль, не реже 1 раза в год. Под контролем должна быть вирусная нагрузка и состояние печени по биохимическим данным и степени фиброза

Побочные действия препаратов

Препараты интерферона имеют выраженные побочные действия (см. лечение вирусного гепатита С). Однако, преимуществом этой схемы лечения является ограниченный по срокам курс лечения (1 год).
Аналоги нуклеозоидов выраженными побочными действиями не обладают. Крайне редко отмечается головная боль.

Заразна ли кровь пациента, прошедшего курс противовирусной терапии?

После курса терапии противовирусными препаратами вирус сохраняется в организме, поэтому кровь пациента заразна.

Как нельзя лечить вирусный гепатит В?

В последнее время появилось много рекламных предложений чудодейственных, или так называемых «народных» средств для лечения гепатита В. Они якобы активизируют иммунную систему, восстанавливают печень и способны удалить вирус из организма. Однако никакими методами доказательной медицины эффективность этих средств не подтверждена.

К сожалению, препаратов, позволяющих быстро и гарантированно получить выздоровление, не существует и в ближайшее время не ожидается. Однако, при правильном и вовремя начатом лечении сохранить здоровье печени удается в подавляющем большинстве случаев. Подробнее о лечении гепатита В

Как можно защититься от гепатита В?

Для профилактики гепатита В в мире уже больше 20 лет делают прививки. Вакцина вводится в мышцу плеча по стандартной схеме: после первой вакцинации через месяц вторая и через 5 месяцев после этого – третья.

Есть ли у вакцины побочные действия?

Крайне редко (примерно в 2 % случаев) возможно легкое повышение температуры.

Нужно ли специальное обследование для того, чтобы сделать прививку?

Прежде, чем вакцинироваться, необходимо пройти вирусологическое обследование, (анализы для прививки) подтверждающее отсутствие вируса не только в данный момент, но и в прошлом: HBsAg, anti-HBcor, anti-HBs.
Только при отрицательных значениях этих лабораторных показателей можно делать прививку.

Через полгода после вакцинации необходимо оценить результат прививки, сделав анализ anti-HBs количественный. Если титр составляет больше 100 МЕ/мл, можно считать себя защищенным от гепатита В.

Иммунитет сохраняется от 5 до 8 лет.

Кому нужно делать прививку от гепатита Б?

Всем. Учитывая легкость заражения, необходимость в вакцинации является актуальной для всех. По закону, согласно нормативным документам Минздрава, всем новорожденным делают первую прививку в течение 12 часов после рождения, вторую – в один месяц, третью – в шесть месяцев.

Детям, рожденным от инфицированной матери, прививку делают по особой схеме.

Гепатит В / Б (Видеоуроки)

причины изменения цвета стула, методы лечения

Каждый человек знает, какой цвет стула является для него нормальным, и замечает, когда экскременты приобретают необычный окрас. Светлый кал, как у ребенка, так и у взрослого человека, может говорить о заболеваниях, игнорировать которые нельзя во избежание серьезных последствий. Важно обращать внимание на симптомы, сопровождающие изменения окраски стула.

Статьи по теме

Почему кал светлого цвета: возможные причины

Испражнения здорового человека состоят из остатков пищи, употребляемой последние 2-3 дня. При нормальном состоянии, цвет фекалий варьируется от светло-коричневого до темно-коричневого, консистенция плотная, отсутствует специфический запах и посторонние примеси. Если вы заметили появление непривычно светлых испражнений, не стоит делать поспешных выводов и паниковать. Надо выявить возможные причины. Изменение окраса кала провоцируют:

• физиологические процессы;
• лекарственные препараты;
• разные болезни.

У взрослого человека

Обесцвеченные экскременты у взрослого бывает связано с употреблением в пищу большого количества жирной пищи. Например, сметаны или сливочного масла. При этом изменение цвета каловых масс не доставляет дискомфорта человеку. Пересмотрите свой рацион, исключите жирные продукты и придерживайтесь диетического питания. Через несколько дней стул нормализуется.

На осветление фекалий влияет прием лекарственных препаратов. Например, антибиотиков, противогрибковых, оральных контрацептивов. Прием лекарств следует прекратить и обратиться к своему лечащему врачу для назначения терапевтических мероприятий. Большую опасность представляет изменение цвета стула, сопровождающееся повышением температуры тела и болями различной интенсивности в области живота.

Во время беременности

Цвет кала сигнализирует о работе печени и поджелудочной железы. В период беременности органы женщины работают с усиленной нагрузкой. Осветление фекалий связано с патологическим состоянием, сопровождающимся сбоем процесса пищеварения. Источником светлого кала у беременных становится дисбактериоз или чрезмерное увлечение поливитаминными комплексами. Вам следует обратиться к лечащему врачу для назначения необходимого лечения.

Признаком какого заболевания может быть светлый кал

Осветление фекалий провоцируют заболевания, нарушающие нормальное функционирование печени, поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта. Постарайтесь оценить свое самочувствие. Как изменилось ваше состояние здоровья за последние дни, недели, месяцы? Вспомните, какие болезни вы перенесли в недалеком прошлом. Если светлый кал связан с заболеваниями, нередко наблюдаются такие симптомы:

• общая слабость;
• повышение температуры тела;
• боли в животе;
• желтый цвет кожи и глазных склер;
• темная моча;
• тошнота, рвота;
• метеоризм;
• потеря аппетита и снижение веса;
• необъяснимое увеличение объемов живота;
• кожная сыпь.

Обнаружив у себя непривычное изменение цвета фекалий, сопровождающееся резким ухудшением состояния здоровья, срочно обратитесь к лечащему врачу. Он даст направление на прохождение анализов, на основе которых выявит причину осветления испражнений и назначит соответствующую терапию. Игнорировать свое неудовлетворительное состояние крайне опасно, это может быть признаком серьезных заболеваний:

1. Гепатита. О развитии воспалительного заболевания печени, вызванного токсическим, инфекционным или алкогольным отравлением, свидетельствуют тянущие боли в правом боку, расстройство желудка, желтый оттенок кожи. Без терапии болезнь приводит к циррозу печени.
2. Холецистита. Воспаление желчного пузыря сопровождается острыми болями в животе, снижением аппетита, повышением температуры тела, тошнотой. Фекалии при холецистите имеют жидкую консистенцию, иногда с остатками непереваренной пищи.
3. Панкреатита. Воспаление поджелудочной железы происходит в результате неправильного питания, злоупотребления алкоголем, инфекционных заболеваний внутренних органов и приема лекарственных препаратов. Острая фаза панкреатита сопровождается режущими болями в животе, рвотой, диареей.
4. Болезнь Крона. Хроническое расстройство пищеварительной системы, причиной которого становятся аллергические реакции, психосоматические и инфекционные заболевания, проявляется осветлением испражнений, рвотой, повышением температуры тела, нередким появлением крови в фекалиях.
5. Онкологических заболеваний пищеварительного тракта. Развитие злокачественных новообразований на внутренних органах протекает бессимптомно. Первые признаки проявляются, когда опухоль достигает определенного размера. Среди симптомов врачи выделяют: боль в области брюшной полости, запор или диарею, рвоту, отсутствие аппетита, резкое снижение веса.

Узнайте, как проводится ­­лечение поджелудочной железы лекарственными препаратами.

Светло-коричневый кал

Употребление человеком преимущественно растительной пищи приводит к осветлению фекалий. Это не является патологией и не несет риска для вашего здоровья. При ускоренном прохождении пищеварительных масс по толстой кишке, стул приобретает светло-коричневый цвет. Введение в рацион питания белковых продуктов и дробное питание нормализуют работу пищеварительного тракта.

Светло-зеленый

Фекалии человека приобретают неестественный оттенок при чрезмерном употреблении в еду пищевых красителей, которые в большом количестве содержатся в сладкой воде, алкогольных напитках, сладостях. Увлечение препаратами растительного происхождения, биологически активными добавками приводит к окрашиванию стула в зеленоватый оттенок. После отказа от продуктов цвет кала восстанавливается в течение 3-5 дней. В других случаях зеленый кал — это симптом заболеваний:

1. Дисбактериоза. Нарушение микрофлоры кишечника сопровождается жидкими испражнениями со специфическим гнилостным запахом.
2. Острого энтероколита. Воспаление желудочно-кишечного тракта в острой форме сопровождается дискомфортом и резкими болями в животе, диареей, рвотой. Каловые массы имеют зеленый оттенок со следами гноя.
3. Инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта проявляются общей слабостью человека, тошнотой, повышением температуры тела. Испражнения приобретают светло-зеленый цвет и содержат примеси крови, гноя или слизи.

Светло-желтый

На окраску фекалий влияет билирубин, выделяемый вместе с желчью печенью. Желтый стул у здорового человека, с медицинской точки зрения, — явление нормальное. Беспокойство у вас должен вызывать бежевый кал. Это может значить, что печень нестабильно вырабатывает билирубин или что сужены желчные протоки. Для выявления причин обратитесь к лечащему врачу, который проведет обследование и назначит соответствующую терапию.

Темная моча и белый кал

Серый цвет испражнений в сочетании с уриной цвета «крепкого чая» — это тревожный признак острой фазы гепатита. Воспаление печени приводит к нарушению функции желчеобразования, что и становится причиной побеления кала. При гепатите выработанный организмом билирубин выводится через почки и кожу, поэтому моча приобретает темный цвет, а кожа — желтый.

Что делать и какое лечение предпринять

Для нормализации цвета стула, врачи советуют отказаться от еды и приема лекарственных препаратов, провоцирующих изменение окраски испражнений. Нужно пить негазированную воду около 2-х л в день, придерживаться диетического питания. Исключите продукты, усиливающие процесс брожения в кишечнике: молоко, хлеб, бобовые, свеклу, капусту, сладкие, острые и жирные блюда. Обратитесь к врачу, который выявит причины нарушения окраски фекалий и назначит лечение.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

Белый стул: Стоит ли мне беспокоиться?

Что может вызвать у человека белый стул? Я должен быть обеспокоен?

Ответ от Элизабет Раджан, доктора медицины

Белый стул — это ненормально, и врач должен немедленно его осмотреть. Белый или похожий на глину стул вызван недостатком желчи, что может указывать на серьезную основную проблему.

Желчь — это пищеварительная жидкость, вырабатываемая печенью и хранящаяся в желчном пузыре. Стул приобретает свой нормальный коричневатый цвет из-за желчи, которая в процессе пищеварения выводится в тонкий кишечник.Если печень не производит желчь или если желчь не выходит из печени, стул будет светлого или белого цвета.

Часто проблема возникает в трубке (протоке), по которой желчь доставляется в тонкий кишечник. Эта трубка может быть закрыта или заблокирована, например, опухолью или желчным камнем, что препятствует попаданию желчи в тонкий кишечник. Вы также можете испытывать боль в животе, жар, тошноту, зуд и желтуху (пожелтение кожи и глаз). Некоторые дети рождаются с сужением желчных протоков — заболеванием, известным как атрезия желчных путей.

Заболевания печени, такие как гепатит и цирроз, также могут иногда вызывать белый стул. Барий, белое вещество, используемое для рентгеновских лучей пищеварительного тракта и некоторых лекарств, содержащих гидроксид алюминия, например антацидов, также может сделать стул белым.

с

Элизабет Раджан, доктор медицины

05 ноября 2019 г. Показать ссылки

1. Саксена Р. Заболевания печени в детском возрасте. В: Практическая патология печени: диагностический подход.2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 17 октября 2019 г.
2. Bennett JE, et al., Eds. Вирус гепатита А. В: Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2020. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 17 октября 2019 г.
3. Желтуха новорожденных. Американский колледж гастроэнтерологии. https://gi.org/topics/neonatal-jaundice/. По состоянию на 17 октября 2019 г.
4. Рентген (рентгенография): верхних отделов желудочно-кишечного тракта.Американский колледж радиологии. https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=uppergi#experience. По состоянию на 17 октября 2019 г.
5. Определение цвета кала. IBM Micromedex. https://www.micromedexsolutions.com. По состоянию на 17 октября 2019 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукция и услуги

1. Книга: Клиника Мэйо по здоровью пищеварительной системы

.

Нормально ли иметь черный (темный) стул во время беременности?

Черный стул во время беременности — это нормально.Хотя это может показаться неприятным, это обычное изменение, и волноваться по нему не о чем. Изменение цвета стула может произойти из-за пигментов, присутствующих в продуктах питания, пищевых добавках или пищеварительных изменений во время беременности (1).

В этом посте MomJunction мы расскажем вам о причинах черного стула во время беременности и способах его предотвращения.

Распространенные причины черного стула во время беременности

Черный или дегтеобразный стул может быть вызван одним или несколькими из следующих факторов.

1. Добавки железа: Врачи назначают добавки железа, если видят их дефицит. В некоторых случаях ваше тело не может усвоить, и это неабсорбированное железо может придать стулу черный или смолистый вид (2).

2. Продукты: Определенные продукты, такие как лакрица и черника, могут вызвать потемнение стула. Искусственные пищевые красители также могут повлиять на цвет стула (3). Вы можете определить причину, ведя дневник питания.

3. Лекарство: Лекарства, кроме добавок железа, также могут вызвать потемнение стула.Пепто-бисмол, который является одним из часто используемых безрецептурных лекарств при расстройстве желудка, также может влиять на цвет стула (4).

4. Проблемы со здоровьем: Проблемы с пищеварением, такие как геморрой, запор и трещины или разрывы заднего прохода во время беременности (5), возникают из-за повышенного давления в области таза, и это увеличивает вероятность наличия свежей крови в стуле. цвет.

5. Кровотечение: Кровотечение в пищеварительной системе, особенно в верхних отделах желудочно-кишечного тракта (включая пищевод, желудок и тонкий кишечник), может привести к потемнению стула (6).Кровь, смешанная с пищеварительными соками, может придать стулу темный цвет.

Симптомы, которые могут сопровождать черный стул

В зависимости от причины, вы можете заметить эти симптомы вместе с черным стулом.

• Дурнота или головокружение

Если вы заметили темный стул вместе с этими симптомами в течение длительного периода времени, проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы исключить какие-либо осложнения как для вас, так и для вашего ребенка.

Как избежать черного стула во время беременности?

Изменения в диете, приеме лекарств и гигиенических привычках могут помочь вам избежать темного стула.

1. Употребляйте пищу, богатую железом: Чтобы избежать темных фекалий из-за добавок железа, постарайтесь получить как можно больше железа из пищевых источников. Включите в свой рацион больше печени, красного мяса, темно-зеленых листовых овощей и обогащенных железом злаков. В отличие от добавок, пища легко усваивается организмом и может не вызывать темного стула.

2. Избегайте безрецептурных лекарств: Не принимайте какие-либо лекарства без консультации с врачом, так как они могут иметь определенные побочные эффекты, включая изменение цвета стула.

3. Увеличьте потребление клетчатки: Употребление пищи, богатой клетчаткой, может снизить риск запора и геморроя, а также защитить ваш желудочно-кишечный тракт (7). Во время беременности полезно проконсультироваться с диетологом и составить план питания, соответствующий потребностям вашего организма.

4. Вести здоровый образ жизни: Воздерживаться от курения и употребления алкоголя, чтобы снизить вероятность раздражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта (которое может привести к кровотечению и черному стулу) (8).Кроме того, попробуйте упражнения Кегеля (только после консультации с врачом) для улучшения работы мышц в области прямой кишки и влагалища. Это может помочь регулировать дефекацию и снизить вероятность запоров, кровотечений и других заболеваний.

5. Сохраняйте водный баланс: Иногда запор из-за обезвоживания может сделать стул жестким, а также сделать его темным. Поэтому выпивайте не менее 10–12 стаканов воды, пресноводных соков и продуктов, богатых водой (огурцы, арбузы), чтобы этого избежать.

Как диагностируется причина темного стула?

Медицинский работник может изучить вашу историю болезни, провести медицинский осмотр и назначить некоторые анализы. Возможно, вам придется сдать комплексные анализы крови, рентген и исследование стула. Если результаты неубедительны, врач может попросить вас пройти эндоскопию, которая исследует желудочно-кишечный тракт и поможет определить причину. На основании анализов и результатов вам будет назначено соответствующее лечение.

Часто задаваемые вопросы

1.Могут ли пренатальные витамины вызвать темный стул?

Темный стул указан как один из побочных эффектов пренатальных витаминов, другие включают запор, тошноту, диарею, расстройство желудка и низкий аппетит (2).

2. Черный стул — один из симптомов на ранних сроках беременности?

На ранних сроках беременности вы можете заметить некоторые изменения в структуре кишечника, и темный стул может быть одним из них, если вы принимаете добавки железа и витаминов. В некоторых случаях изменение гормонального фона может замедлить движение стула, вызывая запор, который может сделать стул твердым и темным.

3. Черный стул — признак выкидыша?

Черный стул обычно не является признаком выкидыша.

Черный стул во время беременности — обычное дело, и это не должно вызывать беспокойства. Причины могут быть такими же безобидными, как добавки железа или темная пища. Но в любом случае следите за своим здоровьем и другими симптомами, которые вы испытываете в то время, и обсудите это со своим врачом.

У вас есть несколько советов? Сообщите нам о них в разделе комментариев ниже.

Ссылки:

Рекомендуемые статьи:

Симптомы, причины, методы лечения и восстановление

Обзор

Что такое холестаз при беременности?

Холестаз во время беременности — распространенное заболевание печени, вызывающее сильный зуд на поздних сроках беременности. Он также известен как внутрипеченочный холестаз беременности (ВЧД) или акушерский холестаз.

ВЧД временно ухудшает (снижает) функцию печени у некоторых беременных. Это поражение печени заставляет желчь (вещество, вырабатываемое печенью, которое помогает пищеварению) накапливаться в печени и кровотоке. Когда уровень желчи в крови достигает определенного значения, возникает зуд.

Холестаз беременности может вызвать осложнения как у будущей мамы, так и у ребенка.

Насколько часто встречается холестаз при беременности?

Холестаз — распространенное заболевание печени во время беременности.Приблизительно у 1-2 из 1000 беременных женщин развивается ВЧД. У женщин скандинавского, индийского, пакистанского или чилийского происхождения больше шансов заболеть этим заболеванием.

Симптомы и причины

Что вызывает холестаз при беременности?

Желчь — это вещество, вырабатываемое печенью.Помогает расщеплять жиры во время пищеварения. У некоторых людей, когда во время беременности повышается уровень гормонов, таких как эстроген, поток желчи в печени останавливается или замедляется. Это замедление может привести к тому, что желчь скопится в печени и попадет в кровоток.

Холестаз беременных обычно развивается в третьем триместре, когда уровень гормонов беременности самый высокий. В некоторых случаях он является генетическим, то есть передается среди членов семьи.

Каковы симптомы холестаза при беременности?

Основной симптом холестаза при беременности — сильный зуд (кожный зуд).Этот зуд начинается на руках и ногах и распространяется на другие части тела. Зуд обычно усиливается ночью. Это не связано с сыпью.

Менее распространенные признаки акушерского холестаза могут включать:

• Тошнота
• Темная моча
• Стул светлый
• Усталость (сильная усталость)
• Снижение аппетита
• Боль в правом верхнем углу живота
• Желтуха (пожелтение кожи и глаз)

Диагностика и тесты

Как диагностируется холестаз при беременности?

Врач диагностирует холестаз беременных с помощью медицинского осмотра и анализов крови.Эти тесты говорят врачу, как работает печень. Они также измеряют уровень желчных кислот в крови.

Анализы подтверждают диагноз, когда общее количество желчных кислот составляет 10 микромолей на литр и выше. (Микромоль — это мера крошечных количеств для некоторых медицинских тестов.)

Ваш врач может регулярно проверять вашу кровь во время беременности, чтобы контролировать уровень желчи в крови.

Ведение и лечение

Как управляется или лечится холестаз беременных?

Врачи используют лекарство под названием урсодезоксихолевая кислота (УДХК, Actigall®) для лечения холестаза беременных.Это лекарство может улучшить способность печени функционировать и снизить уровень желчи в крови.

К лечению симптомов холестаза при беременности относятся:

• Лекарства против зуда
• Ношение мягкой и свободной одежды
• Остальное

Если лекарства не снижают уровень желчи, ваш врач может порекомендовать рожать ребенка раньше срока. Ранние роды могут снизить риск серьезных осложнений, включая преждевременные роды (ребенок рождается недоношенным) и мертворождение (ребенок умер до рождения).Врачи обычно вызывают роды примерно на 37 или 38 неделе беременности, чтобы снизить риск осложнений холестаза беременности.

Какие осложнения связаны с холестазом беременности?

Холестаз беременности может вызвать осложнения для будущей матери и ребенка. У матери проблемы с усвоением витамина К могут увеличить риск кровотечения (сильное внутреннее кровотечение).

Осложнения для ребенка, связанные с холестазом беременности, включают:

• Преждевременные роды: ребенок, родившийся до полного развития внутренних органов.
• Мертворождение: ребенок, умерший до родов.
• Дистресс плода: ненормальная частота сердечных сокращений или снижение подвижности.
• Проблемы с дыханием: Меконий (первый стул ребенка) может попасть в околоплодные воды еще до рождения. Если ребенок вдохнет это густое вещество, это может вызвать проблемы с дыханием.

Ваш врач может родить ребенка раньше, чтобы снизить риск этих осложнений.

Профилактика

Можно ли предотвратить холестаз при беременности?

Невозможно предотвратить холестаз беременности.Генетическое тестирование может помочь вам понять вероятность передачи этого заболевания вашему ребенку.

Каковы факторы риска холестаза при беременности?

Женщины подвергаются более высокому риску развития холестаза при беременности, если у них есть:

• Член семьи с состоянием
• Беременность двумя и более детьми
• Пройдены процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)
• Поражение печени в анамнезе
• Хронический гепатит C

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с холестазом беременности?

Холестаз беременности проходит сразу после рождения ребенка.После родов уровень желчи нормализуется. На этом этапе женщины могут прекратить прием препаратов УДХК под руководством врача.

У большинства женщин с этим заболеванием больше не будет проблем с печенью, если они не забеременеют снова. Женщины, у которых холестаз развивается во время одной беременности, с большей вероятностью разовьются на более поздних сроках беременности.

Жить с

Когда мне следует позвонить врачу?

Обратитесь к врачу, если у вас появится сильный зуд, который не проходит во время беременности.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если у вас холестаз во время беременности, вы можете спросить своего врача:

• Насколько серьезен холестаз при беременности?
• Какие у меня варианты лечения?
• Как я могу защитить себя и своего ребенка?
• Что мне следует знать о будущих беременностях, если у меня был ДЦП?

Когда я смогу вернуться к своим обычным занятиям?

Большинство женщин с холестазом во время беременности возвращаются к нормальному образу жизни после рождения ребенка.

Симптомы, диета и советы по облегчению состояния

Нерегулярные испражнения, вызывающие чувство вздутия, газообразования и закупорки, являются очень частыми жалобами при беременности. Вот что вы можете сделать, если чувствуете себя заложником.

Когда обычно начинается запор во время беременности?

Запор обычно начинается уже при повышении уровня прогестерона, примерно на втором-третьем месяце беременности. Ситуация может ухудшиться по мере прогрессирования беременности и роста матки.

Что вызывает запор во время беременности?

Как и многие другие симптомы беременности, гормоны беременности являются причиной запора. Прогестерон заставляет мышцы кишечника расслабляться, позволяя пище дольше оставаться в пищеварительном тракте.

Положительным моментом является дополнительное время для того, чтобы питательные вещества всасывались в кровоток и достигли вашего ребенка. Обратной стороной является то, что вы попадаете в пробку из отходов. Ваша расширяющаяся матка также занимает ценное пространство, обычно занимаемое кишечником, ограничивая его обычную активность.

Что делать при запоре во время беременности?

Не нужно мириться с девятью месяцами дискомфорта. Существует множество тактик для борьбы с застойными явлениями в толстой кишке (при предотвращении геморроя, распространенного побочного эффекта запоров):

• Сражайтесь клетчаткой. Продукты, богатые клетчаткой, помогают избавиться от отходов; стремитесь получать от 25 до 35 граммов каждый день. Если хотите, проверьте этикетки на продуктах, но математические расчеты не требуются. Вместо этого сосредоточьтесь на простом потреблении цельнозерновых злаков и хлеба, бобовых (эдамаме и нут), свежих фруктов и овощей (сырых или слегка приготовленных — желательно с оставленной кожицей) и сухофруктов.Зеленые овощи также могут помочь вам в этом, как в виде листовых зеленых овощей, так и в виде киви, обладающих сильным слабительным эффектом. Для начала попробуйте это вкусное и богатое клетчаткой меню. Действительно забит? Попробуйте добавить в свой рацион немного отрубей или псиллиума, начиная с небольшого количества и увеличивая при необходимости. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем делать это, и не переусердствуйте, поскольку эти источники энергии могут уносить важные питательные вещества до того, как они будут усвоены.(Также будьте готовы к метеоризму, еще одной распространенной жалобе на беременность, а также к временному побочному эффекту увеличения количества клетчатки в вашем рационе.)
• Resist refined. По возможности старайтесь избегать очищенных зерен (белый хлеб, белый рис, рафинированные злаки и макаронные изделия); они склонны поддерживать вещи.
• Выпить. Употребление от восьми до 10 стаканов жидкости (воды, овощного или фруктового сока и бульона) по 8 унций каждый день заставляет твердые частицы перемещаться по пищеварительному тракту и делает стул мягким и легким для отхождения.Вы также можете обратиться к теплым жидкостям, в том числе к основному продукту оздоровительного спа, горячей воде и лимону, чтобы стимулировать перистальтику (кишечные сокращения, которые помогают вам справиться). Сок чернослива — хороший выбор для действительно тяжелых случаев, поскольку это мягкое слабительное.
• Не выкладывайтесь на максимум во время еды. Обильные приемы пищи могут перегрузить пищеварительный тракт, что приведет к замедлению работы. Попробуйте есть шесть мини-приемов пищи в день, а не три больших, и у вас может быть меньше газов и вздутия живота.
• Иди, когда тебе нужно. Регулярное удерживание может ослабить мышцы, управляющие кишечником, и привести к запору, поэтому старайтесь ходить туда, когда это необходимо.
• Обдумайте свои добавки и лекарства. По иронии судьбы, многие добавки и лекарства, которые полезны для организма беременной (витамины для беременных, добавки с кальцием и железом, антациды), могут усугубить запор. Поэтому посоветуйтесь со своим врачом об альтернативах (например, о добавках с медленным высвобождением железа) или о корректировке дозировок, пока ситуация не улучшится. Также спросите своего врача о приеме добавок магния для борьбы с запорами. Прием на ночь может расслабить больные мышцы и улучшить сон.
• Наслаждайтесь пробиотиками. Пробиотический ацидофилин, содержащийся в йогуртах, содержащих активные культуры, стимулирует кишечные бактерии, чтобы лучше расщеплять пищу, чтобы все двигалось. Вы также можете попросить своего врача порекомендовать хорошую пробиотическую добавку в капсулах, жевательных таблетках или порошке, которые можно добавлять в смузи.
• Двигайтесь дальше. Регулярные упражнения во время беременности способствуют регулярному опорожнению кишечника. Даже 10-минутная прогулка может сдвинуть с мертвой точки, поэтому убедитесь, что вы выполняете рекомендованное количество упражнений, одобренных практикующим врачом.
• Избегайте слабительных стимуляторов. Не все слабительные и размягчители стула (особенно травяные или домашние) безопасны для использования во время беременности. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства или средства от запора.
• Сделайте свой Кегель. Напряжение при запоре (наряду с простой беременностью и родами!) Может привести к ослаблению мышц тазового дна, но регулярные упражнения Кегеля могут помочь сохранить эти мышцы сильнее.
• Поговорите со своим врачом. Сообщите своему провайдеру, если домашние меры не помогают. Она может порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как докузат или полиэтиленгликоль.

Лучшие продукты для лечения запора во время беременности

Просмотреть все

Бутылка из нержавеющей стали S’well

Смотреть сейчас

⚠️ Вы не видите этот классный продукт, потому что у вас включена блокировка рекламы.

Добавьте наш сайт в белый список, чтобы получать все лучшие предложения и предложения от наших партнеров.

Colace Regular Strength Stool Softener

Посмотреть сейчас

⚠️ Вы не видите этот классный продукт, потому что у вас включена блокировка рекламы.

Добавьте наш сайт в белый список, чтобы получать все лучшие предложения и предложения от наших партнеров.

Пищевая добавка без сахара Metamucil

Посмотреть сейчас

Молоко Магнезии жидкое слабительное от Phillips

Посмотреть сейчас

Лучшие продукты, помогающие при запоре во время беременности

Просмотреть все

⚠️ Вы не можете увидеть этот классный продукт, потому что у вас есть рекламный блок включено.

Добавьте наш сайт в белый список, чтобы получать все лучшие предложения и предложения от наших партнеров.

⚠️ Вы не можете увидеть этот крутой продукт, потому что у вас включена блокировка рекламы.

Добавьте наш сайт в белый список, чтобы получать все лучшие предложения и предложения от наших партнеров.

Можно ли предотвратить запор во время беременности?

Здоровое питание и регулярные физические упражнения способствуют быстрому развитию пищеварительной системы, что помогает предотвратить запоры во время беременности.

Употребление большого количества продуктов, богатых клетчаткой (фрукты, овощи, цельное зерно, чечевица), употребление достаточного количества воды и поддержание (или получение) активности — все это вместе может предотвратить запор, противодействуя естественному замедлению пищеварения при беременности.

Лучшие закуски для беременных с хорошим источником клетчатки

Посмотреть все

Quaker Instant Oatmeal Express Cup

Посмотреть сейчас

Замороженный вегетарианский снец Edamame Cruncha-Ma-Me

Посмотреть сейчас

Mamma Chia Organic Vitality Squeeze Snack

Узнать сейчас

Плитка темного шоколада Lindt Excellence 90% какао

Посмотреть сейчас

Лучшие закуски для беременных с хорошим источником клетчатки

Просмотреть все

Когда можно ожидать, что запор закончится, пока я беременна?

У некоторых женщин запор длится на протяжении всей беременности, когда уровень прогестерона достигает пика.Однако если вы измените свои привычки в еде и упражнениях, дела обычно идут более гладко. И вы можете принять меры для борьбы с запором на любом этапе беременности.

Самые странные симптомы беременности

Ректальное кровотечение во время беременности | Бэбицентр

Что могло вызвать ректальное кровотечение во время беременности?

Ректальное кровотечение во время беременности обычно вызывается геморроем, который представляет собой необычно набухшие кровеносные сосуды в ректальной области. Геморрой относительно часто встречается во время беременности, особенно в последнем триместре и в первые недели после родов.

Вы можете заметить кровь в стуле или на туалетной бумаге, если эти опухшие вены кровоточат, когда вы:

• Напряжение во время дефекации
• Проходит твердый стул
• Слишком сильно растирайте, когда вытираете

Анальные трещины — еще одна причина ректального кровотечения. Вы можете получить эти болезненные трещины на коже вокруг ануса, если у вас твердый стул из-за запора (еще одно распространенное состояние во время беременности).

Как предотвратить кровотечение при геморрое и трещинах заднего прохода при беременности?

Запор может вызвать геморрой и трещины заднего прохода (или усугубить их), поэтому регулярное употребление пищи помогает.Попробуйте эти советы, чтобы предотвратить и облегчить запор:

• Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как цельнозерновые хлопья и хлеб, а также свежие фрукты и овощи каждый день. Вы также можете добавить пару столовых ложек необработанных пшеничных отрубей (продаются в магазинах здорового питания) в хлопья для завтрака.
• Пейте много воды. Стакан фруктового сока каждый день (особенно сока чернослива) также может быть полезным.
• Регулярно выполняйте упражнения. Прогулка, плавание и йога могут облегчить запор.
• Слушайте свое тело. Не ждите, чтобы пойти в ванную, когда почувствуете позыв.
• Спросите своего врача о приеме безрецептурных пищевых добавок с клетчаткой и временном переходе на пренатальные витамины с меньшим содержанием железа (что может вызвать запор).

Как мне успокоить кровоточащий геморрой во время беременности?

Некоторых женщин успокаивает использование пакета со льдом или холодных компрессов, пропитанных гамамелисом, в то время как другие предпочитают грелку. Посмотрите, что лучше всего подходит для вас, чередуя горячие и холодные процедуры: начните с пакета со льдом, а затем примите теплую ванну.

Используйте мягкую белую туалетную бумагу без запаха, потому что она менее раздражает, чем другие сорта. Или используйте вместо этого предварительно увлажненные смываемые салфетки.

На рынке также есть много средств от геморроя, поэтому попросите своего поставщика порекомендовать безопасный местный анестетик или лечебные свечи. Большинство этих продуктов предназначены для использования только в течение короткого курса лечения (неделя или меньше), потому что продолжительное использование может вызвать еще большее воспаление.

Следует ли мне звонить своему врачу по поводу кровоточащего геморроя и трещин заднего прохода?

Сообщите своему врачу, если вы видите кровь на туалетной бумаге или в трусиках — иногда бывает трудно определить, идет ли кровь из прямой кишки или влагалища, и ваш поставщик может определить это с помощью медицинского осмотра.

Ректальное кровотечение обычно не является признаком серьезной проблемы у женщин детородного возраста, а кровотечение из геморроя и анальных трещин обычно останавливается само по себе, особенно если вы принимаете меры для предотвращения или лечения запора.

Если вы попробовали описанные выше меры, но кровотечение продолжается, или если у вас сильная боль, вас могут направить к специалисту для лечения.

Узнать больше:

Симптомы беременности, которые нельзя игнорировать

Неприятные побочные эффекты беременности

Варикозное расширение вен во время беременности

Симптомы и типы — Контроль кишечника

Нарушения контроля кишечника влияют на нормальный характер опорожнения кишечника.Есть много факторов, которые способствуют нормальному опорожнению кишечника, включая консистенцию вашего стула, диету, медицинские проблемы, хирургический анамнез, способность прямой кишки удерживать стул и координацию различных мышц таза для опорожнения.

Что нормально? Трудно сказать точно. Что касается кишечника, то все мы разные. Вам не обязательно опорожнять кишечник каждый день. В среднем нормальная частота стула составляет не менее 3 дефекаций в неделю и не более 3 стула в день.Консистенция стула часто зависит от того, что вы едите, сколько воды пьете и сколько упражняетесь. Первая остановка — обратить внимание на СОБСТВЕННОЕ нормальное состояние.

Вы можете вести дневник своего кишечника, чтобы брать его с собой на прием к врачу — записывать день, время и продолжительность стула, который вы проходите, включая любые эпизоды утечки.

Используйте это руководство, чтобы описать свой стул:

Случайная утечка кишечника

Случайное истечение кишечника (ABL), также известное как недержание кала, — это потеря нормального контроля над кишечником, приводящая к утечке твердого или жидкого стула или газа.Около 8 из каждых 100 женщин борются с ABL. Число пострадавших женщин увеличивается с возрастом. Исследователи полагают, что на самом деле общее число женщин, вероятно, намного больше, но многие из них слишком стесняются обращаться за лечением.

Причины случайной утечки кишечника

Существует множество причин случайного опорожнения кишечника, включая травмы, полученные во время родов, повреждение анального сфинктера или нервов, пролапс тазовых органов, свищи, проблемы со здоровьем и ненормальную консистенцию стула.

Травма при родах
Беременность может увеличить риск случайного опорожнения кишечника. Это чаще встречается у женщин, рожающих естественным путем, чем у женщин, перенесших кесарево сечение. Однако исследования также показывают, что простое вынашивание беременности также может увеличить риск этих изменений.

Вагинальное рождение крупного ребенка, особенно с использованием щипцов, представляет больший риск, чем рождение маленького ребенка. Эпизиотомия или значительный разрыв тканей вокруг влагалища и прямой кишки может привести к повреждению нервов, мышц и тканей вокруг ректального канала.Это может привести к разрыву мышц анального сфинктера, которые помогают удерживать стул, а также некоторых окружающих тканей, которые также важны.

Травма анального сфинктера
Есть две основные круговые мышцы, или сфинктеры, которые помогают удерживать стул возле анального отверстия. Во время родов через естественные родовые пути мышцы анального сфинктера могут быть повреждены или разорваны. Эти мышцы позволяют нам контролировать дефекацию. Подсчитано, что до 40% женщин получают травмы мышц в этой области во время родов.Некоторые из этих разрывов распознаются и восстанавливаются, но некоторые скрываются. Травма чаще возникает после эпизиотомии или введения щипцов.

Мышцы анального сфинктера также могут быть ослаблены по другим причинам, таким как диабет или неврологические заболевания. Они также могут быть повреждены во время других операций, таких как операция по исправлению трещины заднего прохода или геморроя. Это может вызвать снижение силы, что приведет к проблемам с контролем дефекации.

Ультразвук может помочь обнаружить эти травмы.В зависимости от степени травмы и продолжительности времени с момента ее возникновения (например, от того, как давно вы родили ребенка), операция может исправить повреждение. Если повреждение произошло в прошлом, операция может не помочь.

Травма нерва
Травма нервов анального сфинктера может вызвать снижение чувствительности и мышечной силы, что может способствовать увеличению ABL. Роды через естественные родовые пути, хронические запоры или болезни, поражающие нервы, такие как диабет и травмы спинного мозга, могут привести к повреждению нервов.У некоторых женщин повреждение нервов, возникающее во время естественных родов, проходит через один или два года после родов.

Выпадение
Несколько типов выпадения могут повлиять на контроль кишечника.

• Ректоцеле : ректоцеле — грыжа кишечника, направленная вверх во влагалищный канал. Это вызывает выпуклость влагалища, которая иногда может приводить к затруднению опорожнения кишечника.
• Выпадение прямой кишки : Выпадение прямой кишки — это состояние, при котором прямая кишка выскальзывает через анальное отверстие.Это вызывает выпуклость из ануса, а не из влагалища. Искажение анального отверстия может привести к повреждению мышц сфинктера и опорожнению кишечника.
• Геморрой : Геморрой вызывается расширенными кровеносными сосудами возле анального отверстия. Иногда они могут вызывать небольшие выпуклости возле анального отверстия. Это может затруднить очистку около заднего прохода, что приведет к просачиванию содержимого кишечника. Существует множество методов лечения геморроя, от лекарств до операции по их удалению.Однако при удалении геморроя у одной из 10 женщин будет недержание кала.
  

Свищ
Аномальные отверстия или соединения (тракты или туннели), известные как «свищи», могут образовываться между кишечником и влагалищем или кишечником и кожей. Возможны свищи:

• После естественных родов или вагинальной хирургии. Это более вероятно, если во время родов произошел большой разрыв, но это все еще необычно.
• Спонтанно в результате дивертикулита или других заболеваний кишечника, включая болезнь Крона.
• У пациентов, перенесших облучение таза.
  

Аномальная консистенция стула
Опорожнение кишечника с нормальной консистенцией легче всего контролировать. В идеале стул должен быть похож на зубную пасту. Аномальная консистенция стула (жидкий или твердый стул) может способствовать ABL:

• Диарею или жидкий стул контролировать труднее. Это также может усилить ощущение позывов к дефекации, которое называется срочностью каловых масс.
• Сильный запор.Люди, у которых есть серьезные проблемы с дефекацией, могут испытывать твердый комок стула с диареей, который развивается вокруг него.

Запор

Все люди разные, но у большинства женщин опорожнение кишечника обычно происходит не реже двух раз в день и не чаще двух раз в день. Опорожнение кишечника менее трех раз в неделю вместе с натуживанием, вызывающим жесткое опорожнение кишечника, называется запором. Запор очень распространен, им страдает примерно каждая третья женщина.

Причины запора

Запор возникает по нескольким причинам. Это может быть связано с диетой или изменениями нервов, которые контролируют работу мышц тазового дна, что может повлиять на работу кишечника. Выбор образа жизни, лекарства или пищевые добавки, расстройства тазового дна, отсутствие физических упражнений и другие проблемы со здоровьем также могут повлиять на дефекацию.

Диетические проблемы
Самая распространенная причина запора — недостаток клетчатки в вашем рационе.Это очень часто встречается у женщин, которые придерживаются типичной американской диеты, и получение достаточного количества клетчатки для решения этой проблемы часто требует планирования и приема добавок. Общая рекомендация — стремиться к 25-35 граммам клетчатки в день между едой и добавками.

Некоторые продукты, особенно с высоким содержанием крахмала, такие как белый рис, макароны или белый хлеб, с большей вероятностью могут вызвать запор.

Запор также может быть вызван недостатком жидкости в вашем рационе. Некоторые женщины не пьют достаточно жидкости, чтобы стул оставался мягким.Когда в вашем рационе недостаточно клетчатки или воды, испражнения с большей вероятностью будут жесткими или нерегулярными. Однако чрезмерное количество жидкости не поможет при запоре, особенно если есть другая основная проблема с питанием. Обсудите со своим врачом, какое количество жидкости вам подходит.

Лекарства и добавки
Поговорите со своим врачом о лекарствах и добавках, которые вы принимаете, так как многие из них могут вызвать запор. Спросите об альтернативных лекарствах, не вызывающих запора.Лекарства, которые лечат позывы на мочевой пузырь, депрессию, артериальное давление и боль (особенно наркотические средства), обычно вызывают запор. Добавки железа и кальция также могут сделать это.

Заболевания тазового дна
Тазовая боль может препятствовать расслаблению мышц тазового дна, что приводит к проблемам с дефекацией. Чрезмерное напряжение при дефекации может привести к заболеваниям тазового дна. Ректоцеле не вызывает запоров. Выпадение, включая ректоцеле и выпадение прямой кишки, может усугубить запор.

Медицинские условия
Синдром раздраженного кишечника, хроническая боль, заболевание почек, колит, заболевания щитовидной железы, неврологические состояния (например, рассеянный склероз или травмы спинного мозга) и рак — это другие заболевания, которые могут повлиять на работу кишечника. Поговорите со своим врачом, если у вас есть эти условия или вы их беспокоит.

причин темного стула во время беременности

Черника может вызвать темный стул во время беременности.

Беременность вносит множество изменений почти во все системы женского тела, включая пищеварительную систему.Темный стул может возникнуть во время беременности и может сопровождаться запором в зависимости от причины темного стула. Обсудите симптомы с врачом, чтобы определить причину, если потребуется дополнительное обследование.

Добавки

Анемия или низкое количество эритроцитов — это состояние, которое часто возникает во время беременности. Добавки железа часто назначают для лечения анемии. Некоторые типы железа плохо усваиваются организмом. Доктор Мэрилин Гленвилл объясняет, что добавки сульфата железа и глюконата железа могут вызвать черный стул и запор, потому что организм не может усваивать и использовать железо.Чтобы избежать темного стула, связанного с добавками железа, беременные женщины могут увеличить потребление железа в своем рационе, употребляя продукты, богатые железом, включая печень, красное мясо и зеленые листовые овощи.

Медикамент

Некоторые лекарства могут вызывать очень темный цвет стула. Пепто-бисмол, популярное безрецептурное лекарство, используемое для лечения расстройства желудка, может вызвать темный стул. Пациенты должны обсудить с врачом появление черного стула после начала приема нового лекарства, чтобы определить, виноват ли он сам.Лекарства, отпускаемые без рецепта, особенно следует обсудить с врачом во время беременности, чтобы обеспечить безопасность ребенка.

Еда

Темный стул может быть результатом употребления определенных продуктов во время беременности. Известно, что черника и солодка, в частности, окрашивают стул в темный цвет. Пищевые красители также могут влиять на цвет стула. Беременные женщины могут помочь определить причину потемнения стула, ведя дневник питания каждый раз, когда появляется потемнение стула.

Кровотечение

Кровотечение, происходящее в пищеварительной системе, вызывает изменение цвета стула.MedlinePlus объясняет, что если кровотечение происходит в желудке, стул будет казаться очень темным, а не кровавым к моменту его отхождения. Хотя добавки железа или продукты питания гораздо чаще вызывают изменение цвета стула, врач может назначить специальный тест для проверки наличия крови в образце стула во время беременности. Этот тест является неинвазивным, и пациенты могут взять образец стула дома и принести его в кабинет врача для анализа. Образец стула наносится на небольшую карточку и наносится химический раствор, определяющий наличие крови.

.