Беременным папаверин можно: Папаверин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Papaverine таб. 40 мг: 10, 20 или 30 шт. (18543)

Содержание

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Симптомы: нарушение зрения, диплопия, слабость, сухость во рту, покраснение кожи верхней части туловища, гипервентиляция, нистагм, атаксия, тахикардия, асистолия, трепетание желудочков, коллапс, артериальная гипотензия, сонливость, головная боль, тошнота, запор, повышенная потливость, аллергические реакции. При случайном приеме очень больших доз папаверина возможно токсическое действие препарата в виде аритмий, полной или частичной атриовентрикулярной блокады.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует. Полностью удаляется из крови при гемодиализе.

Особенности применения

С осторожностью и в малых дозах следует применять у пожилых и ослабленных больных, а также у пациентов с черепно-мозговой травмой, нарушениями функции печени и почек, гипотиреозом, недостаточностью функции надпочечников, гипертрофией предстательной железы, при наджелудочковой тахикардии и шоковом состоянии.

В период лечения следует исключить употребление алкоголя.

Беременность и лактация

Если Вы беременны или кормите грудью, если Вы предполагаете, что беременны или не исключаете у себя вероятности наступления беременности, сообщите об этом своему лечащему врачу.

При беременности и лактации безопасность препарата не установлена, поэтому применять с осторожностью.

Влияние на способность управлять механическими средствами передвижения и обслуживать механические устройства, находящиеся в движении

При приеме в терапевтических дозах препарат не оказывает влияния на способность к управлению автомобилем или другими потенциально опасными механизмами. Однако в случае возникновения побочных эффектов, таких как головная боль, головокружение, сонливость, гипотония, следует воздержаться от управления автотранспортом и работы с опасными механизмами.

Папаверин при беременности | Гид потребителя

Если у женщины в состоянии беременности возникают боли в животе неясного характера, то первым делом стоит подумать об угрожающем для беременности состоянии. Нет, до выкидыша ещё далеко, но в данном случае папаверин при беременности будет лучшим выходом. Впрочем, как и любой другой препарат-спазмолитик.

Причины для использования папаверина

Любой спазмолитик, и, в частности, папаверин, хорош в тех случаях, когда надо снять спазм гладких мышц. Таковых в организме женщины достаточно много, но при беременности главный гладкомышечный орган – это матка, которая является плодовместилищем для плода.

1. Повышение маточного тонуса

Один из способов успокоить матку в случае каких-либо проблем, приводящих к гипертонусу, это использовать лекарственное средство папаверин. Этот спазмолитический препарат оказывает экстренное действие, то есть эффект от него наступает достаточно быстро. Обычно с этой целью папаверин назначают в начале беременности.

2. Улучшение кровообращения

За счёт того, что папаверин расслабляет гладкие мышцы сосудов, происходит снижение артериального давления, и кровь лучше доставляется ко всем органам и тканям, как у женщины, так и у ребёнка.

3. Использование в комплексной терапии болезней почек и сердца

Конечно же, сам по себе папаверин не избавит от серьёзных проблем с почками и сердцем, но вместе с другими необходимыми препаратами окажет должное действие и поможет при почечной колике, лёгкой сердечной недостаточности, артериальной гипертензии и ряде других проблем со здоровьем.

В каких формах используют папаверин

Для разных случаев применяются разные формы папаверина. Для каждого есть удобство и показания для использования.

1. Таблетки

Самая простая и доступная для использования форма имеет самый существенный недостаток. Большая часть действующего вещества папаверина разрушается в желудочно-кишечном тракте, и эффект от приёма таблетки достаточно слабый. При этом препарат быстро уходит из организма, поэтому его приходится принимать до 4-х раз в сутки.

2. Свечи

А вот эта форма практически идеально подходит для беременности. Вполне достаточно бывает одной свечи во влагалище или в прямую кишку, чтобы обеспечить хорошее действие при повышении тонуса матки. Тем не менее, обычный курс составляет 10 свечей, и это позволяет с уверенностью говорить об эффективной терапии угрожающего выкидыша.

3. Раствор

Инъекции папаверина в ягодицу дают отличный результат, но использовать этот метод введения препарата можно только в условиях больницы. В домашних условиях очень сложно обеспечить чистоту и стерильность при инвазивном воздействии на организм беременной женщины. Если в место укола попадёт инфекция, то может образоваться абсцесс. А это уже очень плохо.

Какие нюансы нужно знать

1. Категорически нельзя использовать папаверин бесконтрольно

К сожалению, и такое бывает. В начале беременности женщине в стационаре ставили уколы с папаверином. Она заметила, какое действие оказал папаверин при беременности, и решила, что это — идеальный препарат. И впоследствии, надо или не надо, при любых болевых ощущениях в животе она сама или с помощью родственников делает себе уколы.

Во-первых, в большинстве случаев женщина производит совершенно бессмысленные действия, потому что папаверин во второй половине беременности не оказывает нужного эффекта.

Во-вторых, она вредит себе, потому что при длительном использовании спазмолитического действия препарата он провоцирует открытие шейки матки, что может привести к преждевременным родам.

2. В инструкции написано, что действие препарата на беременность не изучено

Так и есть. Именно эту фразу пишут все фармакологические компании в большинстве инструкций к лекарственным средствам. И это объяснить просто: изучить действие любого препарата можно только на беременных животных, но не на беременной женщине. Соответственно, только лабораторные животные и жизненный опыт могут дать необходимые знания о возможных проблемах при использовании папаверина у беременных. Кстати, папаверин применяется в акушерстве уже несколько десятков лет, и нет ни одной научной работы о его связи с пороками развития у детей.

3. Противопоказания к применению у папаверина существуют

Какой бы отличный препарат он ни был, но и у него есть осложнения и противопоказания. У некоторых женщин папаверин может привести к тошноте, повышенной сонливости и потливости, что, как правило, связано со значительным снижением артериального давления у гипотоников. А противопоказан препарат при выраженных болезнях печени и почек, повышенном внутриглазном давлении, проблемах с ритмом сердца и серьёзной патологией щитовидной железы. Впрочем, обычно при наличии таких болезней беременность не наступает.

Лекарственное средство папаверина гидрохлорид используется в акушерской практике уже достаточно давно. Эффект на сохранение беременности он оказывает вполне благоприятное, если применяется правильно и под контролем врача. Несмотря на его безопасность, не следует полагать, что это лекарство во время беременности можно использовать в непрерывном режиме и по любому поводу. Побочные эффекты от него могут быть, поэтому желательно, чтобы лечение этим препаратом всегда проходило совместно с внимательным и опытным доктором.

Поделиться с друзьями:

Подписаться на обновления:

Препараты, назначаемые беременным: свечи Папаверин, Меновазин мазь

Здоровье

Беременность сложный период, когда вдвойне важно сохранять спокойствие и поддерживать здоровье в порядке. Каждый триместр может оказаться непростым. Обыкновенная простуда лечиться только чаем, травами или малиновым вареньем. Но иногда без медикаментов все же не справиться. Тогда нужно внимательно изучить инструкцию, дабы убедиться, что данный препарат безопасен для матери и будущего ребенка. Что в препарате минимум вреда.

Действие свечей

Одним из таких лекарственных средств являются свечи Папаверин при беременности, их часто назначают в качестве спазмолитика. Их действие распространяется на группы гладких мышц организма. Беременным свечи приписывают на разных сроках. Они снимают тонус матки, который наблюдается в первый триместр тем самым, предостерегая от выкидыша.

На более поздних сроках женщины часто страдают повышением артериального давления. Приложенная инструкция по применению Папаверина указывает, что свечи также оказывают успокаивающее действие, нормализуют сердечный ритм и АД.

Меновазин мазь при беременности

Третий триместр, пожалуй, самый тяжелый. Повышается кровяное давление, отекают ноги, появляются растяжки, спинные мышцы болят и так далее. Часто происходит защемление нервов, и воспаляются суставы. Для лечения назначают Меновазин мазь, которая давно применяется в медицине. Хотя ее действие нельзя назвать абсолютно безопасным, скорее недоказанным. Мазь предназначена для наружного применения, поэтому активные компоненты не проникают в кровоток. Риск принести вред ребенку сводится к минимуму.

Показания и противопоказания препарата

В период беременности особенно необходимо учитывать противопоказания того или иного препарата. Любое фармакологическое средство должно назначаться только врачом и только с учетом того, что риск применения оправданный.

Меновазин выпускают в виде мази и раствора. Показания относительно применения:

боли, поражения нервов;
растяжение мышц с болевыми ощущениями;

артралгия;
зуд кожных покровов.

Компоненты препарата комплексно действуют на восстановление кровотока, обезболивание и заживление.

Препарат противопоказан при кожных заболеваниях таких как: экзема и дерматит. Его нельзя наносить на открытые ранки, которые сочатся и гнойники. Также учитывается индивидуальная чувствительность к компонентам в составе.

Не стоит забывать о том, что боль в спине при беременности может быть вызвана не только растяжением мышц, но и тонусом матки. В данном случае лучше провериться у врача.

18.06.2018 Саша Серова

Папаверин при беременности

Какое до боли знакомое лекарство. Благодаря своей «древности» препарат Папаверин знают даже беременные женщины, мало того, они неоднократно испробовали его на себе.

Действительно, накопился солидный опыт применения, возможности препарата хорошо изучены и с этим уже не поспоришь.

Когда-то Папаверин назначали для лечения гипертонической болезни. Сейчас это уже не актуально. На сегодняшний день главным достоинством препарата является возможность быстро устранять спазмы, восстанавливать нормальное сокращение органа и подавлять боль. Беременные женщины это знают и жалуют данное лекарство.

Папаверин: основные сведения о препарате

Папаверин такой же миотропный спазмолитик, что и дротаверин (Но-шпа). Синтезирован десятью годами раньше, поэтому не столь совершенен, так как оказывает дополнительные нежелательные эффекты. А в высоких дозировках «выдает» свое происхождение (из алколоидов опия), действует на центральную нервную систему, оказывая седацию.

Существует в трех формах:

таблетки для взрослых – 40 мг, для детей – 10 мг;
раствор для инъекций – в одном мл 20 мг препарата;
ректальные свечи — в одной свечке 20 мг препарата.

Для лечения беременных назначаются свечи и инъекции. Таблетки плохо растворяются в воде, хуже переносятся, поэтому не нашли широкого применения Разовая доза для внутривенного введения составляет 20 мг с интервалом в 4 часа. Требуется контроль врача, поэтому эта форма не для самостоятельного использования. В домашних условиях возможно использование свечей в прямую кишку. По 1-2 свечи дважды в день.

Можно ли применять «Папаверин» во время беременности?

Папаверин имеет далеко не лучший профиль безопасности, однако акушеры-гинекологи широко применяют его для лечения гипертонуса матки и для снятия других спазмов. Основанием служит лишь один факт: многолетние наблюдения за использованием препарата на любом сроке, особенно, если учесть тот факт, что применяется он коротким курсом, как правило, 1-2 дня. За это время не успевают накопиться нежелательные эффекты.

Если рассматривать Папаверин с общепринятых позиций безопасности, то они не в его пользу. Согласно инструкции он имеет системное действие, проходя плацентарный барьер, действует на плод.

Официально не проводилось ни одно исследование, поэтому достоверных данных на ближайший и отдаленный прогноз для ребенка нет. Неясно, к какой группе препаратов по Американской классификации безопасности для плода он относится. Не изучался, соответственно одобрения Агентства Министерства здравоохранения и социальных служб США (FDA) не имеет.

В разделе инструкции для приема у беременных так и написано: действие при беременности не изучено.

В эксперименте на животных Папаверин тормозил закладку нервной трубки, а это чревато уродствами, хотя в клинических экспериментах на добровольцах этот эффект не подтвердился. В целях безопасности лучше воздержаться от приема препарата в начале беременности — Папаверин не рекомендуется в I триместре.

Не доказана польза от препарата для подготовки шейки матки к родам. Непосредственно перед родами матка должна активно сокращаться, тормозить ее не нужно. Иначе спазмолитики могут вызвать вялую родовую деятельность.

Пусть лучше специалист решает, применять ли Папаверин в конкретном случае, потому что его рекомендации к использованию имеет довольно узкие рамки. Врач руководствуется соотношением польза – вред. Когда Папаверин помогает сохранить беременность, устраняя угрозу выкидыша, то риск оправдывает способ достижения.

Папаверин при беременности: инструкция по применению

Для беременной женщины интерес представляет только одна форма Папаверина – ректальные свечи. Инъекционная форма предусмотрена для применения в условиях стационара.

Почему стоит опасаться инъекций Папаверина? Дело в том, что он существенно снижает давление, при этом резко ухудшается маточно-плацентарное и плодово-плацентарное кровообращение и возникает гипоксия плода (недостаток кислорода). Как следствие, ребенок страдает. Вот почему в стационаре после инъекции советуют полежать и предупреждают, что возможно появление сонливости, головокружения и слабости.

В качестве однократного использования допустимо использование ректальной свечки Папаверина при следующих состояниях у беременной:

Обычно используют одну – две свечки за день. Если одна свеча не помогла, то через 4-6 часов введение можно повторить, но не более 3 раз в сутки. Свечи удобны в использовании и подходят для домашнего применения. Помогает препарат сразу после растворения свечи.

Вывод: несмотря на наличие побочных эффектов и отсутствие доказательной базы, Папаверин довольно широко используется у беременных. Однако это не должно послужить поводом принимать его регулярно, тем более, что в этом нет необходимости.

Любовь Маслихова, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro

Полезное видео:

Здравствуйте!это Бузулук!срок 38 недель и1день ,.шейка созревающая при осмотре была 2см открытие 1палец,мазало…

09 апреля 2018 г.

Здравствуйте!это Бузулук!срок 38 недель и1день ,.шейка созревающая при осмотре была 2см открытие 1палец,мазало как будто пробка отходит чуть чуть или это после осмотра когда писсарий сняли….Прием к врачу в ИДК Самара поеду13 числа-наблюдаюсь там и в Бузулуке всю беременность,рожать хочу в Идк ,но как получится…… 13апреля будет -38нед5дней ,перед приемом сказала доктор поставить папаверин дня три ,она посмотрит зрелость шейки возможно она будет готова и произведет осмотр так чтобы может даже и родить в этот день я бы смогла),так можно подскажите?Заранее ложиться не хочется ,а угадать с датой более хочется.Либо как схватки начнутся ехать.всего 2часа,роды первые,анализы хорошие ,только колю клексан и все. А вообще ПДР19или 23 вроде бы,хотя говорят с 38-41 неделю в любое время родить можно и не угадаешь с пдр

Здравствуйте. По описанию шейка матки готовится к родам. Скорее всего, это займет еще несколько дней. Более точно никто не скажет. Да это и не нужно. Главное, ребенок уже доношенный, преждевременных родов можно не опасаться. И до перенашивания еще далеко. Это называется доношенная беременность. В какой-то ближайший день начнутся схватки, уже совсем скоро. По поводу папаверина нужно прочитать инструкцию к применению производителя. Именно это, а не любую рекламную информацию из интернета. Вы сами все поймете. Этого препарата нет в официальных стандартах акушерской помощи. Безопасность и эффективность применения папаверина во время беременности не установлена. Не надо этого делать. По поводу того, чтобы врач посмотрел шейку, и родить в этот же день — очень опасно. Необоснованные вмешательства могут вести к неправильному течению родов и осложнениям. Клексан — не является показанием к вмешательству, а других причин в Вашем описании я не увидел. Если все идет хорошо, и врачи не видят причин для дородовой госпитализации, нужно просто дождаться схваток и ехать в тот роддом, который Вы выбрали.

Свечи с папаверином при беременности: инструкция, применение

Беременность – это прекрасный, но в то же время очень сложный период для любой женщины. С одной стороны, будущая мама переживает за здоровье своего малыша, а с другой стороны, она сама чувствует недомогание. Но во время беременности прием любых препаратов следует свести к минимуму. В этой статье мы рассмотрим свечи с Папаверином при беременности, которые назначаются врачами для облегчения состояния беременных.

В настоящее время доподлинно известно, что в течение беременности следует по возможности избегать принимать лекарственные средства. Это позволит избежать негативных последствий и для самой беременной женщины, и для развивающегося ребенка.

Однако далеко не всегда можно обойтись без медикаментозного лечения. Многие препараты, такие как, например, Папаверина гидрохлорид, могут быть только во благо будущей матери и совершенно безопасны для ребенка. Папаверин не только облегчит болезненные состояния, он также является прекрасным спазмолитическим препаратом, способным отлично расслаблять мышцы и снижать давление.

Препарат Папаверин

Препарат относится к числу спазмолитических средств. Препарат имеет следующие свойства:

Снимает напряжение с мускулатуры внутренних органов;
Снижает артериальное давление;
Улучшает кровоснабжение мягкой мускулатуры матки;
Имеет успокоительный эффект и стабилизирует сердечный ритм.

Папаверин имеет следующие формы выпуска:

Раствор для уколов;
Таблетки;
Ректальные свечи.

Совет! Если вам прописали уколы Папаверина в вену, то их следует делать только в поликлинике под присмотром специалиста, поскольку препарат должен вводиться очень медленно. Уколы внутримышечно или подкожно могут осуществляться в домашних условиях.

Следует сказать, что во время беременности врачи в большинстве случаев назначают как раз свечи с Папаверином. Данная форма выпуска препарата является самой универсальной и максимально удобной в применении. Назначают его при гипертонусе матки.

К сожалению, у беременных это состояние не является редкостью. При гипертонусе матка, которая в этот период является «домиком» для малыша, находится в напряжении, мышцы не расслабляются, что может стать причиной преждевременного прерывания беременности. Чтобы избежать выкидыша, очень важно своевременно расслабить мышцы и дать возможность ребенку развиваться без риска.

При регулярном применении Папаверина будет ощущаться эффект успокоительного препарата. Беременная будет чувствовать себя несколько спокойнее, может наблюдаться замедление сердечных ритмов.

Обычно при применении таких свечей сердце просто перестает сильно колотиться или приносить малейшее беспокойство. Если врачи считают, что у беременной есть угроза выкидыша, очень часто назначают Папаверин. Однако принимать его можно только при назначении врача.

Применение препарата в форме свечей

Если вам назначили свечи, содержащие Папаверина гидрохлорид, то инструкция говорит о том, что дневная доза препарата должна составлять 2-3 свечи, которые используются с равными временными промежутками.

Форма выпуска в свечах очень удобна, поскольку беременная сможет вводить их самостоятельно. Действовать препарат начинается почти сразу после растворения свечи. При приеме Папаверина следует учесть побочные эффекты:

Аллергические проявления;
Снижение кровяного давления;
Тошнота
Трудности с дефекацией;
Тяга ко сну;
Увеличения количества эозинофилов в крови.

Однако побочные эффекты от приема Папаверина появляются только в отдельно взятых случаях. Как правило, свечи с Папаверином переносятся беременными относительно легко. Этот препарат даже может использоваться в течение длительного периода времени.

Применение препарата в зависимости от срока

Врач может назначить свечи, содержащие Папаверина гидрохлорид, как на ранних, так и на поздних сроках беременности. Разберемся, для чего используют препарата в разные периоды беременности.

Первый триместр

На ранних сроках, желательно, применять, как можно меньше лекарств, поскольку в это время еще не сформировался плацентарный барьер, защищающий плод от различных негативных воздействий.

Однако если врач назначит свечи, содержащие Папаверина гидрохлорид на ранних сроках, отказываться от лечения не стоит, так как инструкция указывает, что применение этого средства на ранних сроках не причинит время малышу.

Для чего может быть назначены свечи с Папаверином на ранних сроках? Чаще всего, показанием к применению является повышенный тонус матки. А это состояние грозит самопроизвольным прерыванием беременности.

При острых состояниях назначаются уколы и капельницы с Папаверином. Если же состояние не угрожает выкидышем, то врач назначает свечи. Как указывает инструкция, свечи дают более пролонгированный эффект, чем таблетки.

Второй триместр

В это время показанием к применению свечей с Папаверином являются боли в животе, повышенное артериальное давление и пр. Чаще всего, на этом сроке препарат назначают в комплексе с другими средствами. Назначение лекарств и определение дозировки определяется врачом.

Третий триместр

На последних месяцах вынашивания показанием к применению Папаверина являются:

избыточное напряжение стенок матки;
ближе к родам препарат применяют для подготовки шейки матки к раскрытию;
в начале родов препарат применяют для смягчения боли при схватках.

Как безопасно применять?

Чтобы препарат не принес вреда беременной и будущему малышу, необходимо чтобы инструкция по применению строго выполнялась. Дозировку препарата должен назначить врач, чаще всего, достаточно использовать одну свечу в сутки. В некоторых случаях необходимо дозу увеличить, однако максимально можно ставить не более трех свечей в сутки.

Не все беременные знают, куда нужно вставлять свечи с Папаверином. Следует запомнить, что это ректальные свечи, то есть вводить их необходимо в прямую кишку, а не во влагалище.

В прямой кишке свеча быстро растворяется и начинает действовать. Во время приема препарата врачи рекомендуют пить больше простой чистой воды, чтобы лекарство лучше усваивалось.

Влияние препарата на здоровье плода

Зато можно не переживать о влиянии Папаверина на здоровье будущего ребенка. Уже не одно поколение малышей выросло у мам, принимавших Папаверин. Никакого побочного влияния выявлено не было. Можно сказать, что действие Папаверина было проверено годами.

Противопоказания

Папаверин нельзя принимать беременным в следующих случаях:

Проблемы с печенью;
Проблемы со щитовидной железой;
Тахикардия;
Повышенное внутриглазное давление.

Однако, хотя угрозы для ребенка Папаверина гидрохлорид свечи при беременности не представляют, ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению. Использовать свечи или принимать таблетки можно только проконсультировавшись с врачом, который определит дозировку и необходимость приема препарата.

Папаверин при беременности

Наряду с приятными чувствами, женщины в период вынашивания ребенка часто испытывают тревогу за состояние здоровья своего будущего малыша. Ведь они часто сталкиваются с различного рода недомоганиями, и не всегда могут в таких случаях прибегать к помощи лекарственных средств, множество из которых нельзя применять при беременности. При появлении болей внизу живота женщинам рекомендуется Папаверин при беременности, который уже давно хорошо себя зарекомендовал. Этот препарат позволяет расслабить мышцы при появлении спазмов и является абсолютно безвредным для плода.

Особенности препарата

Папаверин является спазмолитическим средством, которое способствует расслаблению клеток гладкомышечных тканей. После приема препарата женщина может ощущать легкое успокоение и нормализацию учащенного сердцебиения. Активное вещество препарата – гидрохлорид, который оказывает расслабляющее влияние только на мышцы внутренних органов, не затрагивая при этом скелетную мускулатуру. Женщине после лечения препаратом не придется ощущать мышечную слабость, поскольку Папаверин при беременности снимает только спазмы.

Препарат может отпускаться в разных формах:

в таблетках;
в ампулах;
в виде суппозиториев.

Чаще всего будущим мамам назначается лекарство в виде свечей. Таблетки используются довольно редко, поскольку они отличаются невысокой всасываемостью. Что же касается уколов, то женщинам они назначаются в тех случаях, когда для снятия спазмов необходима значительная доза препарата. Уколы могут вводиться внутримышечно и внутривенно. В первом случае будущей маме разрешается делать уколы в домашних условиях. Если пациентке назначается Папаверин при беременности внутривенно, то делается это в амбулаторных условиях под наблюдением врача.

В каких случаях назначается препарат?

Обычно в период вынашивания малыша организм женщины продуцирует гормон прогестерон, который способствует подавлению спазмов, возникающих в гладких мышцах детородного женского орган. Благодаря этому процессу предупреждается невынашивание, угроза выкидыша или преждевременные роды. Но в некоторых случаях у будущих мам наблюдается низкий уровень этого гормона, что чревато нежелательными последствиями. Спазмы мышц могут привести к угрозе выкидыша, поэтому часто назначают Папаверин при беременности на ранних сроках, когда вероятность появления этой проблемы довольно высока.

Не менее опасным является гипертонус матки в последний период вынашивания ребенка. Он может стать причиной преждевременных родов. В таких случаях женщине назначается Папаверин на поздних сроках беременности.

Довольно часто женщины жалуются на тянущие боли внизу живота при беременности, которые зачастую являются признаками спазмов мышц матки. Препарат устраняет эти болевые ощущения. Также он хорошо помогает в следующих случаях:

при артериальной гипертензии;
высокой температуре;
почечной, печеночной и кишечной коликах;
бронхоспазмах.

Применение Папаверина при беременности не оказывает негативного влияния на плод и его развитие. Препарат расслабляет стенки кровеносных сосудов, благодаря чему улучшается кровяной поток, и малыш в утробе матери получает все необходимые для него полезные вещества.

Дозировка и длительность приема

Все женщины, вынашивающие малыша должны принимать лекарственные средства только по рекомендации врача. Папаверин при беременности можно использовать также после его назначения пациентке. Доктор, предварительно оценив состояние будущей мамы, сможет подобрать наиболее подходящую форму лекарства, и подробно расскажет, какую дозу Папаверина можно принимать женщине.

Доктора редко назначают препарат в таблетках, поскольку такая форма лекарственного средства не обладает быстрым эффектом. Таблетки принимаются пациенткой на протяжении длительного периода. Их рекомендуется употреблять по одной 4 раза в сутки, через равные промежутки времени. Пить их нужно за два часа до приема пищи. Если пациентке назначается трехразовый прием, то таблетки употребляются через каждые 5 часов. Длительность лечения зависит от состояния будущей мамы и от полученных после применения препарата результатов.

Папаверин при тонусе матки при беременности может назначаться женщине в виде уколов как внутримышечные или подкожные инъекции. Их можно делать на дому самостоятельно. При гипертонусе матки пациентке могут назначаться внутривенные инъекции, которые делаются только под наблюдением врача.

Зачастую будущим мамам назначаются суппозитории Папаверина. Их довольно просто использовать, и они обладают эффективным действием. Перед их назначением доктор должен объяснить пациентке, куда вставлять Папаверин при беременности, и какую дозу необходимо применять, что зависит от сложности заболевания. Свечи назначаются зачастую по одной 2 или 4 раза в сутки. Они вставляются в прямую кишку через одинаковые промежутки времени. Ректальное отверстие при этом должно быть чистым, что повысит всасываемость препарата.

Противопоказания препарата

Несмотря на безвредность препарата для плода, таблетки, уколы или свечи с Папаверином при беременности могут применять не все женщины. Лекарство противопоказано будущим мамам, у которых наблюдается:

почечная недостаточность;
заболевания печени
индивидуальная непереносимость препарата;
высокое внутриглазное давление;
проблемы со щитовидной железой;
тахикардия.

Какие нежелательные последствия могут быть после приема препарата?

Данное лекарственное средство не несет никакой опасности плоду, но может оказывать некоторые нежелательные воздействия на организм будущей мамы. После приема Папаверина женщина может ощущать легкое недомогание, сонливость или головокружение, поэтому после применения препарата рекомендуется хотя бы полчаса провести в постели.

Иногда прием лекарства может вызвать пониженное артериальное давление и привести к нарушениям в сердцебиении. В таких случаях обязательно нужно уведомить доктора о возникшей проблеме, который на основе этого примет решение, стоит ли дальше применять препарат, или нужно заменить его аналогом.

У будущих мам после приема Папаверина часто появляется запор при беременности, тошнота или другие незначительные проблемы, связанные с пищеварительной системой. Также в некоторых случаях могут появиться раздражения кожи или зуд, которые возникают из-за прилива крови к эпидермису.

Очень важно не сочетать прием Папаверина с другими медикаментами без разрешения доктора. Если одновременно с препаратом употреблять антидепрессанты, то артериальное давление может очень резко снизиться. Некоторые барбитураты снижают активность Папаверина, и его применение будет неэффективным.

Передозировка

В случае превышения рекомендованной дозировки, у женщины может сильно понизиться давление, появиться нечеткость зрения, сонливость и недомогание. Если такие симптомы возникли, необходимо сразу показаться доктору.

Чтобы избежать передозировки нужно внимательно ознакомиться с инструкцией, из которой можно узнать, сколько Папаверина можно при беременности применять и как долго должен длиться курс лечения. Также необходимо учитывать рекомендации доктора, который более точно сможет установить дозировку.

Можно ли применять лекарство без назначения врача?

Часто женщины, вынашивающие ребенка, самостоятельно пытаются решить возникающие со здоровьем проблемы. При появлении болей внизу живота они самостоятельно диагностируют повышенный тонус матки при беременности и используют для лечения Папаверин. Препарат в этом случае не навредит плоду, но его употребление может негативно отразиться на состоянии матери. Только опытный специалист может точно устанавливать диагноз и назначать препараты.

Не стоит также забывать, что боли в нижней части живота могут быть вызваны не только спазмами, но и другими заболеваниями. Такие болезни без своевременного выявления и лечения могут вызвать тяжелые осложнения или повлечь патологии беременности.

Аналоги Папаверина

Наиболее распространенным препаратом, способным заменить Папаверин является Но-шпа. Она обладает теми же фармакологическими свойствами. Но-шпа также не опасна для плода и может использоваться при беременности. Отличительным ее качеством является более эффективное действие таблеток, которые способны устранить не только спазмы детородного органа, но и головные боли.

Оба препарата имеют аналогичное активное вещество, при индивидуальной непереносимости которого будущей маме нужно применять другие аналогичные лекарства. Избавиться от спазмов поможет Магний В6, который также назначается женщинам при гипертонусе матки. Этот препарат будет более эффективным, если организм женщины испытывает дефицит магния, что часто бывает причиной появления спазмов. Папаверин будет в этом случае снимать боль и устранять спазмы, но не сможет восполнить нехватку микроэлемента.

Беременность не только чрезвычайно радостное событие для женщины. Это состояние требует от мамы внимательности и заботы о своем здоровье и о нормальном развитии малыша. Женщина должна ответственно относиться ко всем проявлениям каких-либо заболеваний и немедленно обращаться к доктору, поскольку самодиагностика может привести к нежелательному результату.

Папаверин при беременности позволяет женщине избавиться от неприятных болезненных ощущений, вызванных спазмами мышц матки, и уберечься от угрозы выкидыша или преждевременных родов. Применяя этот препарат, будущая мама может быть абсолютно уверена, что он не навредит плоду, а поспособствует его нормальному развитию.

Папаверин — побочные эффекты, применение, дозировка, передозировка, беременность, алкоголь

Обзор папаверина

Обновлено: 16 ноября 2015 г.

Папаверин — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется для лечения мышечных спазмов, связанных с сердечными приступами, сгустками крови в легкие и различные желудочно-кишечные заболевания.

Папаверин относится к группе препаратов, называемых спазмолитиками. Они работают для лечения спазмов мышц кровеносных сосудов, расслабляя мелкие мышцы в стенках кровеносных сосудов.

Это лекарство доступно в форме для инъекций, которое врач вводит непосредственно в вену или мышцу и обычно вводит каждые 3 часа.

Общие побочные эффекты папаверина включают общий дискомфорт, тошноту и потерю аппетита.

Папаверин также может вызывать головокружение. Не садитесь за руль и не используйте тяжелую технику, пока не узнаете, как папаверин влияет на вас.

Папаверин — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется для лечения мышечных спазмов, связанных с сердечными приступами, тромбами в легких и различными желудочно-кишечными заболеваниями.

Это лекарство может быть назначено для других целей. За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу или фармацевту.

Папаверин можно найти в той или иной форме под следующими торговыми марками:

Побочные эффекты папаверина

Сообщалось о серьезных побочных эффектах папаверина. См. Раздел «Меры предосторожности при использовании папаверина».

Общие побочные эффекты папаверина включают следующее:

общий дискомфорт
тошнота
абдоминальный дискомфорт
анорексия
запор
диарея
кожная сыпь
головокружение
головная боль
покраснение лица
учащение пульса

Это не полный список побочных эффектов папаверина.За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу или фармацевту.

Сообщите своему врачу, если у вас есть побочные эффекты, которые вас беспокоят или которые не проходят.

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и травяные добавки. Особенно сообщите своему врачу, если вы принимаете:

Адреналин (адреналин)
Низкодействующий аспирин (аспирин)
Бенадрил (дифенгидрамин)
Крестор (розувастатин)
Мультивитамины
Дульколакс (бисакодил)
Парацетамол (ацетаминофен)
Прилосек (омепразол)
Сероквель (кветиапин)
Сингулаир (монтелукаст)
Синтроид (левотироксин)
Виагра (силденафодин)
Виагра (силденафенил)
Виагра (силденафенил)
(цианокобаламин)
Витамин C (аскорбиновая кислота)
Витамин D3 (холекальциферол)
Витамин K1 (фитонадион)
Зиртек (цетиризин)

Это не полный список взаимодействий папаверина с лекарствами.За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу или фармацевту.

Сообщалось о серьезных побочных эффектах папаверина, включая следующие:

гепатит. О гепатите сообщалось редко, но он прогрессировал в цирроз. Проконсультируйтесь с врачом, если вы чувствуете усталость, тошноту, плохой аппетит, боль в животе и / или пожелтение кожи или глаз (желтуха).
злоупотребление наркотиками. Сообщалось о злоупотреблении наркотиками с лекарствами, аналогичными папаверину. Проконсультируйтесь с врачом, если вам кажется, что вы злоупотребляете папаверином или у вас есть желание злоупотреблять папаверином.

Не принимайте папаверин, если:

страдаете аллергией на папаверин или какой-либо из его ингредиентов.
страдаете блокадой сердца.
пытаетесь лечить импотенцию с помощью папаверина.

Папаверин также может вызывать головокружение. Не садитесь за руль и не работайте с тяжелыми машинами, пока не узнаете, как папаверин влияет на вас.

Папаверин Взаимодействие с пищевыми продуктами

Лекарства могут взаимодействовать с некоторыми продуктами питания. В некоторых случаях это может быть вредно, и ваш врач может посоветовать вам избегать определенных продуктов.В случае папаверина нет определенных продуктов, которые вы должны исключить из своего рациона при приеме этого лекарства.

Перед тем, как принимать папаверин, расскажите своему врачу обо всех своих заболеваниях. Особенно сообщите своему врачу, если у вас:

аллергия на папаверин или любой из его ингредиентов
есть блокада сердца
есть заболевание печени
есть глаукома
пытаетесь лечить импотенцию папаверином
беременны или планируете забеременеть
кормите грудью или планируете кормить грудью

Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины и травяные добавки.

Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть.

FDA классифицирует лекарства на основе безопасности для использования во время беременности. Пять категорий — A, B, C, D и X используются для классификации возможных рисков для будущего ребенка при приеме лекарств во время беременности.

Папаверин относится к категории C. При введении папаверина во время беременности у крыс проблем не наблюдалось. Неизвестно, может ли папаверин причинить вред при введении беременной женщине или может повлиять на репродуктивную функцию.Папаверин следует назначать беременной женщине только в случае крайней необходимости.

Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью или планируете кормить грудью.

Неизвестно, проникает ли папаверин в грудное молоко. Поскольку многие лекарства могут проникать в грудное молоко и из-за возможности серьезных побочных реакций у грудных младенцев при использовании этого лекарства, следует сделать выбор, прекратить кормление грудью или прекратить использование этого лекарства. Ваш врач и вы решите, перевешивают ли преимущества риск использования папаверина.

Используйте папаверин точно так, как это предписано.

Это лекарство доступно в форме для инъекций, которое врач вводит непосредственно в мышцу или вену, обычно каждые 3 часа. Папаверин можно вводить дважды в течение 10 минут при лечении сердечных аритмий.

Этот продукт должен использоваться врачом или под его руководством. Папаверин не рекомендуется для лечения импотенции путем инъекции в половой член.

Если вы пропустите дозу папаверина, примите пропущенную дозу, как только вспомните.

Получите это лекарство точно так, как это предписано вашим доктором. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке с рецептом.

Доза, рекомендованная вашим врачом, может основываться на следующем:

состояние, которое лечат
другие заболевания, которые у вас есть
другие лекарства, которые вы принимаете
, как вы реагируете на это лекарство
ваш вес
ваш возраст

Рекомендуемая доза папаверина для лечения мышечных спазмов, связанных с сердечными приступами, тромбами в легких и различными желудочно-кишечными заболеваниями, составляет от 30 до 120 мг, вводимых врачом непосредственно в вену или мышцу каждые 3 часа или чаще. до двух доз в течение 10 минут при сердечной аритмии.

Если папаверин вводится врачом в медицинских учреждениях, передозировка маловероятна. Однако при подозрении на передозировку обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Папаверина гидрохлорид (папаверина гидрохлорид) Доза, показания, побочные эффекты, взаимодействия … от PDR.net

КЛАССЫ

Другие сердечно-сосудистые агенты

ОПИСАНИЕ

Релаксант гладкой мускулатуры, продаваемый для облегчения церебральной и периферической ишемии, вторичной по отношению к артериальному спазму.
Консультативный комитет FDA (1979) пришел к выводу, что данных недостаточно для поддержки показаний к продаже, и рекомендовал отозвать его; папаверин остается доступным, несмотря на консультативную рекомендацию FDA
Использование не по назначению, включая кардиологические процедуры или лечение эректильной дисфункции (ED)

КАК ПОСТАВЛЯЕТСЯ

Золь папаверина гидрохлорида для внутримышечных инъекций: 1 мл, 30 мг
Золь папаверина гидрохлорида для внутривенных инъекций: 1 мл, 30 мг

ДОЗИРОВКА И ПОКАЗАНИЯ

Для лечения ишемических состояний, связанных с артериальным вазоспазмом (артериальная тромбоэмболия).

Для лечения церебральной и периферической ишемии, связанной с артериальным спазмом.

Пероральная доза (капсулы с пролонгированным высвобождением)

Взрослые

Первоначально 150 мг перорально каждые 12 часов. Дозировка может быть увеличена до 150 мг внутрь каждые 8 часов или до 300 мг внутрь каждые 12 часов.

Для лечения неокклюзионной ишемии брыжейки.

Внутриартериальная доза

Взрослые

Внутриартериальная инфузия от 30 до 60 мг / час в течение 24 часов с последующей ангиографической оценкой.Инфузия может быть возобновлена на дополнительные 24 часа с последующими повторными ангиограммами до исчезновения сужения сосудов и клинических признаков и симптомов. Настои продолжаются до 5 дней.

Для оценки резерва коронарного кровотока.

Внутрикоронарная доза

Взрослые

От 8 до 12 мг интракоронарного разведения 1 мг / мл, вводимого в течение 10 секунд.

Для профилактики ишемического повреждения спинного мозга после хирургического вмешательства, связанного с пережатием аорты.

Интратекальная доза (только инъекция без консервантов)

Взрослые

Ввести 30 мг 1% раствора папаверина без консервантов интратекально в течение 5 минут.

Для лечения эректильной дисфункции (ЭД) †.

Интракавернозная доза

Взрослые мужчины

Папаверин используется отдельно или в комбинации с фентоламином или с фентоламином плюс алпростадил (простагландин E1 или PGE1).Индивидуальные дозировки определяются серией пробных инъекций под наблюдением врача. Инъекции следует делать не чаще 3 раз в неделю с минимальным интервалом в 24 часа между дозами. Максимальное количество папаверина составляет 60 мг на дозу при комбинированной терапии. Тройная медикаментозная терапия папаверином, фентоламином и алпростадилом наиболее эффективна с частотой ответа до 92%. Изучаемые диапазоны доз: монотерапия — от 20 до 80 мг папаверина на инъекцию; 2-х лекарственный режим, 0.От 25 до 1,5 мг фентоламина плюс от 7,5 до 45 мг папаверина на инъекцию; Схема из трех препаратов: от 0,2 до 0,4 мг фентоламина плюс от 8 до 16 мг папаверина плюс от 10 до 20 мкг алпростадила на инъекцию. Варианты лечения ЭД второй линии включают интракавернозные инъекции; такая терапия является наиболее эффективным нехирургическим методом лечения ЭД с предсказуемым и устойчивым ответом. Однако он инвазивен и вызывает заметные побочные эффекты, включая приапизм и фиброз полового члена. Для успешного неперорального лечения ЭД необходимы тщательный выбор дозы, надлежащее обучение пациентов и постоянное наблюдение лечащим врачом.Последующие визиты к пациентам с ЭД, независимо от терапии, необходимы, чтобы определить, продолжает ли терапия быть эффективной и изменилось ли состояние сердечно-сосудистой системы.

Для лечения аритмий, вызванных ишемией миокарда (острый инфаркт миокарда † или стенокардия †).

Для лечения сердечной экстрасистолии, связанной с ишемией миокарда.

Внутривенно или внутримышечно

Взрослые

30 мг внутривенно или внутримышечно каждые 10 минут, вводится медленно в течение 1-2 минут, всего 2 дозы.

Внутривенно или внутримышечно

Взрослые

От 30 до 120 мг внутривенно или внутримышечно каждые 3 часа, как указано. Папаверин внутривенно следует вводить медленно в течение 1-2 минут.

Для профилактики окклюзии внутрисосудистого катетера † (продление проходимости периферического артериального катетера †).

Внутриартериальная доза

Новорожденные, младенцы, дети и подростки

30 мг папаверина добавлены к 250 мл раствора для инфузии артериального катетера (0.9% или 0,45% натрия хлорид для инъекций с гепарином 1 ед. / Мл), вводимый непрерывно со скоростью 1 мл / час в периферический артериальный катетер. Как правило, избегайте использования у крайне недоношенных новорожденных сразу после рождения, когда риск развития внутричерепного кровоизлияния наиболее высок.

† Указывает на использование не по назначению

МАКСИМАЛЬНАЯ ДОЗИРОВКА

Взрослые

600 мг / день перорально для капсул с пролонгированным высвобождением.

Гериатрический

600 мг / день перорально для капсул с пролонгированным высвобождением.

Подростки

Безопасность и эффективность не установлены. Информация о максимальной дозировке недоступна.

Дети

Безопасность и эффективность не установлены. Информация о максимальной дозировке недоступна.

Младенцы

Безопасность и эффективность не установлены. Информация о максимальной дозировке недоступна.

Новорожденные

Безопасность и эффективность не установлены. Информация о максимальной дозировке недоступна.

СООБРАЖЕНИЯ ПО ДОЗИРОВКЕ

Печеночная обесценение

Конкретные рекомендации по корректировке дозировки при печеночной недостаточности отсутствуют; похоже, что никаких корректировок дозировки не требуется.

Почечная обесценение

Конкретные рекомендации по корректировке дозировки при почечной недостаточности отсутствуют; похоже, что никаких корректировок дозировки не требуется.

Прерывистый гемодиализ
Коррекция дозы не требуется.

АДМИНИСТРАЦИЯ

Пероральное введение

Папаверин можно вводить независимо от приема пищи.

Твердые составы для перорального применения

Капсулы папаверина следует глотать целиком; не жуйте, не открывайте, не ломайте и не раздавливайте.

Инъекционное введение

Папаверин можно вводить внутримышечно, внутривенно, внутриартериально †, внутрикоронарным †, внутрикавернозным † или интратекальным † путями.
Визуальный осмотр парентеральных продуктов на предмет наличия твердых частиц и обесцвечивания перед введением, если позволяют раствор и контейнер.

Внутривенное введение

Разведение не требуется.
Введите папаверин внутривенно в периферическую вену в течение 1-2 минут. Следует часто контролировать артериальное давление.

Внутримышечное введение

Разведение не требуется.
Введите папаверин глубоко в большую мышцу.Аспирируйте перед инъекцией, чтобы избежать попадания в кровеносный сосуд.

Интратекальное введение

ПРИМЕЧАНИЕ: для интратекальных инъекций требуется продукт, не содержащий консервантов.
ПРИМЕЧАНИЕ: Интратекальное введение папаверина требует специальных методов. Только клиницисты, знакомые с этим методом введения и лечением потенциальных осложнений, должны вводить папаверин интратекально.
Разбавьте порошок папаверина соответствующим количеством 10% -ной декстрозы в воде, чтобы получить 1% -ный раствор.Этот раствор необходимо профильтровать с использованием фильтра 0,22 мкм, чтобы получить раствор без консервантов для интратекальной инъекции.

Другое инъекционное введение

Внутрикоронарное введение †
ПРИМЕЧАНИЕ. Для интракоронарного введения папаверина требуются специальные методы. Только клиницисты, знакомые с этим методом введения и с контролем возможных осложнений, должны вводить папаверин этим путем.
Развести до концентрации 1 мг / мл в NS.
Введите 8–12 мг в течение 10 секунд.

Внутрикавернозное введение †
ПРИМЕЧАНИЕ. Папаверин не одобрен FDA для межкавернозного введения.
Этот метод введения должен назначаться только специально обученными врачами. Перед назначением препарата пациенты должны быть обучены и обследованы для применения соответствующей техники самостоятельного введения.
Разведение не требуется.
После того, как в шприц набрана соответствующая доза папаверина, головку полового члена удерживают между большим и указательным пальцами.Пенис растягивают вдоль бедра, сидя прямо или слегка откинувшись назад. Расположите иглу шприца так, чтобы лекарство вводилось так, как описано вашим врачом. Следуйте инструкциям врача, выписывающего вам рецепт. После инъекции шприц следует вынуть. Сдавите место инъекции спиртовым тампоном в течение 5 минут (или до остановки кровотечения). Место инъекции и сторона полового члена должны быть повернуты, чтобы свести к минимуму местные побочные эффекты, связанные с повторными местными инъекциями.

Внутриартериальная инфузия (верхняя брыжеечная артерия) †
ПРИМЕЧАНИЕ. Внутриартериальное введение папаверина требует специальных методов. Только клиницисты, знакомые с этим методом введения и лечением потенциальных осложнений, должны вводить папаверин внутриартериально.
Развести до концентрации 1 мг / мл в NS.
Влить в верхнюю брыжеечную артерию с помощью устройства для контролируемой инфузии.

Внутриартериальная инфузия (церебральная сосудистая сеть) †
ПРИМЕЧАНИЕ. Внутриартериальное введение папаверина требует специальных методов.Только клиницисты, знакомые с этим методом введения и лечением потенциальных осложнений, должны вводить папаверин внутриартериально.
Развести до концентрации 3 мг / мл в NS.
Влить в выбранную мозговую артерию через суперселективный катетер в течение 15–60 минут с использованием устройства для контролируемой инфузии. Следует постоянно контролировать артериальное и внутричерепное давление.

ХРАНЕНИЕ

Generic:
— Отменить неиспользованную часть.Не хранить для дальнейшего использования.
— Защищать от света
— Хранить при температуре от 68 до 77 градусов по Фаренгейту, экскурсии разрешены от 59 до 86 градусов по Фаренгейту
— Хранить в картонной коробке до момента использования

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ / МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

Общая информация

Хотя производитель указывает, что папаверин следует вводить с осторожностью пациентам с глаукомой, обзор литературы показывает, что осторожное использование не оправдано.

AV-блокада

Папаверин противопоказан при наличии полной атриовентрикулярной блокады (AV-блокада). При угнетении проводимости препарат может вызывать преходящие эктопические ритмы желудочкового происхождения, будь то преждевременные сокращения или пароксизмальная тахикардия.

Болезнь Паркинсона

Пациентам с болезнью Паркинсона, принимающим леводопу, следует избегать использования папаверина. Использование папаверина у этих пациентов может привести к потере контроля над болезнью Паркинсона.Механизм взаимодействия неясен, но может быть связан с блокировкой дофаминовых рецепторов в полосатом теле папаверином.

Вождение или действующие механизмы

Папаверин может вызывать у некоторых людей чрезмерную сонливость. Поручите пациентам соблюдать осторожность при вождении или работе с механизмами.

Интракорпоральное введение

Папаверин инъекция противопоказана для лечения импотенции путем интракорпорального введения.Сообщалось, что интракорпоральная инъекция папаверина вызывает стойкий приапизм, требующий медицинского и хирургического вмешательства.

Удлинение интервала QT

Внутракоронарный папаверин может вызывать у небольшого числа пациентов torsade de pointes. Следует соблюдать осторожность при внутрикоронарном введении папаверина пациентам с предшествующим удлинением интервала QT.

Роды, беременность

Папаверин отнесен FDA к категории риска беременности C.После однократных подкожных доз папаверина крысам не сообщалось о тератогенных эффектах. Безопасное использование во время беременности у людей не установлено. Неизвестно, может ли папаверин влиять на способность к воспроизводству. По словам производителя, папаверин следует давать беременной женщине только тогда, когда это явно необходимо и когда потенциальная польза превышает потенциальную опасность для плода. Кроме того, паповерин расслабляет тонус гладкой мускулатуры; Будьте осторожны при рассмотрении вопроса о введении роженице.

Кормление грудью

Неизвестно, выделяется ли папаверин с грудным молоком. По словам производителя, папаверин следует с осторожностью применять женщинам, кормящим грудью. Учитывайте преимущества грудного вскармливания, риск потенциального воздействия лекарственных препаратов на младенцев и риск отсутствия лечения или неадекватного лечения. Если у грудного ребенка наблюдается побочный эффект, связанный с принимаемым матерью лекарством, медицинским работникам рекомендуется сообщать о побочных эффектах в FDA.

Гериатрические

Клинические испытания капсул папаверина с пролонгированным высвобождением не включали достаточное количество гериатрических пациентов, чтобы выявить разницу в реакции на лекарства по сравнению с более молодыми пациентами. Последующий клинический опыт не выявил отличий. Тем не менее, из-за учащения сопутствующих заболеваний и снижения функции печени и почек дозирование у пожилых людей следует начинать с нижнего предела диапазона дозирования.

Приапизм

Хотя папаверин используется не по назначению для лечения эректильной дисфункции, производитель отмечает, что папаверин не показан для лечения импотенции путем интракорпоральной инъекции.Сообщалось, что интракорпоральное введение папаверина гидрохлорида привело к стойкому приапизму, требующему медицинского и хирургического вмешательства. Приапизм, если его не лечить вовремя, может привести к необратимому повреждению эректильной ткани. Пациентам, у которых эрекция продолжается более 4 часов, независимо от того, является ли она болезненной или нет, следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ

Тяжелая

цирроз печени / с задержкой / 0-1.0
судороги / с задержкой / 0-1,0
желудочковая тахикардия / ранняя / 0-1,0
torsade de pointes / быстрые / 0-1,0
повышение внутричерепного давления / ранняя / частота неизвестна

умеренная

гепатит / отсроченная / 0-1,0
тромбоцитопения / отсроченная / 0-1,0
удлинение интервала QT / быстрое / 0-1,0
запор / отсроченная / частота неизвестна
гипертензия / ранняя / частота неизвестна
синусовая тахикардия / быстрая / частота неизвестна
ортостатическая гипотензия / отсроченная / Заболеваемость неизвестна
боль в половом члене / Быстрая / Частота неизвестна
Фиброз полового члена / Отсроченная / Заболеваемость неизвестна
приапизм / Ранний / Заболеваемость неизвестна

Легкая

боль в животе / Ранняя / Заболеваемость неизвестна
головокружение / Раннее / Заболеваемость неизвестна
диарея / Ранняя / Заболеваемость неизвестна
тошнота / Ранняя / Заболеваемость неизвестна
сыпь / Ранняя / Заболеваемость неизвестна
головная боль / Ранняя / Заболеваемость неизвестна
приливы / Быстрая / Заболеваемость неизвестна
недомогание / Ранняя / Заболеваемость неизвестна
сонливость / Ранняя / Заболеваемость неизвестна
анорексия / Отсроченная / Заболеваемость неизвестна
потоотделение / Ранняя / Заболеваемость неизвестна
реакция в месте инъекции / Rapid / Заболеваемость неизвестна

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

ацетаминофен; Буталбитал: (умеренный) Одновременный прием папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как барбитураты, может привести к усилению седативного эффекта.
ацетаминофен; Буталбитал; Кофеин: (умеренный) Одновременное употребление папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как барбитураты, может привести к усилению седативного эффекта.
ацетаминофен; Буталбитал; Кофеин; Кодеин: (умеренный) Одновременный прием папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как барбитураты, может привести к усилению седативного эффекта.
ацетаминофен; Декстрометорфан; Доксиламин: (умеренный) Одновременный прием папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как доксиламин, может привести к усилению седативного эффекта.
ацетаминофен; Дифенгидрамин: (умеренный) Одновременный прием папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как дифенгидрамин, может привести к усилению седативного эффекта.
Алпразолам: (умеренный) Одновременное применение папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как бензодиазепины, может привести к усилению седативного эффекта.
Амитриптилин; Хлордиазепоксид: (умеренный) Одновременное применение папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как бензодиазепины, может привести к усилению седативного эффекта.
Амобарбитал: (умеренный) Одновременное использование папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как барбитураты, может привести к усилению седативного эффекта.
Анксиолитики; Седативные средства; и снотворные: (умеренный) Папаверин представляет собой бензилизохинолиновый алкалоид опия и может иметь синергетический эффект с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как анксиолитики, седативные и снотворные средства, что может привести к усилению седативного эффекта.
аспирин, ASA; Буталбитал; Кофеин: (умеренный) Одновременное употребление папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как барбитураты, может привести к усилению седативного эффекта.
аспирин, ASA; Буталбитал; Кофеин; Кодеин: (умеренный) Одновременный прием папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как барбитураты, может привести к усилению седативного эффекта.
Атропин; Дифеноксин: (умеренный) Одновременный прием дифеноксилата / дифеноксина с папаверином может усилить угнетающее действие на ЦНС действие дифеноксилата / дифеноксина. Соблюдайте осторожность при совместном администрировании.
атропин; Дифеноксилат: (умеренный) Одновременный прием дифеноксилата / дифеноксина с папаверином может усиливать угнетающее действие на ЦНС действие дифеноксилата / дифеноксина.Соблюдайте осторожность при совместном администрировании.
атропин; Гиосциамин; Фенобарбитал; Скополамин: (умеренный) Одновременный прием папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как барбитураты, может привести к усилению седативного эффекта.
Барбитураты: (умеренная) Одновременное использование папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как барбитураты, может привести к усилению седативного эффекта.
Belladonna Alkaloids; Эрготамин; Фенобарбитал: (умеренный) Одновременное применение папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как барбитураты, может привести к усилению седативного эффекта.
Бензодиазепины: (умеренная) Одновременное применение папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как бензодиазепины, может привести к усилению седативного эффекта.
Буспирон: (умеренный) Одновременное применение папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как буспирон, может привести к усилению седативного эффекта.
Butabarbital: (умеренный) Одновременное использование папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как барбитураты, может привести к усилению седативного эффекта.
карбетапентан; Дифенгидрамин; Фенилэфрин: (умеренный) Одновременный прием папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как дифенгидрамин, может привести к усилению седативного эффекта.
Carbidopa; Леводопа: (Major) Благоприятные эффекты леводопы при болезни Паркинсона, как сообщается, отменяются совместным введением папаверина; Избегайте одновременного использования у этих пациентов. Папаверин может блокировать дофаминовые рецепторы в полосатом теле и приводить к потере контроля над болезнью Паркинсона у пациентов, принимающих леводопу.
Carbidopa; Леводопа; Entacapone: (Major) Сообщалось о том, что положительные эффекты леводопы при болезни Паркинсона отменяются совместным введением папаверина; Избегайте одновременного использования у этих пациентов.Папаверин может блокировать дофаминовые рецепторы в полосатом теле и приводить к потере контроля над болезнью Паркинсона у пациентов, принимающих леводопу.
Хлордиазепоксид: (умеренный) Одновременное применение папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как бензодиазепины, может привести к усилению седативного эффекта.
хлордиазепоксид; Clidinium: (умеренный) Одновременный прием папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как бензодиазепины, может привести к усилению седативного эффекта.
Клоназепам: (умеренный) Одновременное применение папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как бензодиазепины, может привести к усилению седативного эффекта.
Клоразепат: (умеренный) Одновременное применение папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как бензодиазепины, может привести к усилению седативного эффекта.
Декстрометорфан; Дифенгидрамин; Фенилэфрин: (умеренный) Одновременный прием папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как дифенгидрамин, может привести к усилению седативного эффекта.
Диазепам: (умеренный) Одновременное применение папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как бензодиазепины, может привести к усилению седативного эффекта.
Дифенгидрамин: (умеренный) Одновременный прием папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как дифенгидрамин, может привести к усилению седативного эффекта.
дифенгидрамин; Гидрокодон; Фенилэфрин: (умеренный) Одновременный прием папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как дифенгидрамин, может привести к усилению седативного эффекта.
дифенгидрамин; Ибупрофен: (умеренный) Одновременный прием папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как дифенгидрамин, может привести к усилению седативного эффекта.
дифенгидрамин; Напроксен: (умеренный) Одновременный прием папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как дифенгидрамин, может привести к усилению седативного эффекта.
дифенгидрамин; Фенилэфрин: (умеренный) Одновременный прием папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как дифенгидрамин, может привести к усилению седативного эффекта.
Доксиламин: (умеренный) Одновременный прием папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как доксиламин, может привести к усилению седативного эффекта.
Доксиламин; Пиридоксин: (умеренный) Одновременный прием папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как доксиламин, может привести к усилению седативного эффекта.
Дроперидол: (умеренный) Одновременное применение папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как дроперидол, может привести к усилению седативного эффекта.
Эстазолам: (умеренный) Одновременное применение папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как бензодиазепины, может привести к усилению седативного эффекта.
Этанол: (мажорный) Папаверин представляет собой бензилизохинолиновый алкалоид опия и может иметь синергетический эффект с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как алкоголь (этанол), что может привести к усилению седативного эффекта.
Флуразепам: (умеренный) Одновременное применение папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как бензодиазепины, может привести к усилению седативного эффекта.
Общие анестетики: (умеренный) Папаверин представляет собой бензилизохинолиновый алкалоид опия и может иметь синергетический эффект с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как общие анестетики, что может привести к усилению седативного эффекта.
Hydroxyzine: (умеренный) Одновременное использование папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как гидроксизин, может привести к усилению седативного эффекта.
Levodopa: (Major) Сообщалось о том, что положительные эффекты леводопы при болезни Паркинсона отменяются совместным введением папаверина; Избегайте одновременного использования у этих пациентов. Папаверин может блокировать дофаминовые рецепторы в полосатом теле и приводить к потере контроля над болезнью Паркинсона у пациентов, принимающих леводопу.
Лоразепам: (умеренный) Одновременное применение папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как бензодиазепины, может привести к усилению седативного эффекта.
Мефобарбитал: (умеренный) Одновременное применение папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как барбитураты, может привести к усилению седативного эффекта.
Метогекситал: (умеренный) Одновременное использование папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как барбитураты, может привести к усилению седативного эффекта.
Мидазолам: (умеренный) Одновременное применение папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как бензодиазепины, может привести к усилению седативного эффекта.
Оксазепам: (умеренный) Одновременное применение папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как бензодиазепины, может привести к усилению седативного эффекта.
Пентобарбитал: (умеренный) Одновременное применение папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как барбитураты, может привести к усилению седативного эффекта.
Фенобарбитал: (умеренный) Одновременное использование папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как барбитураты, может привести к усилению седативного эффекта.
Примидон: (умеренный) Одновременное применение папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как барбитураты, может привести к усилению седативного эффекта.
Quazepam: (умеренный) Одновременное использование папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как бензодиазепины, может привести к усилению седативного эффекта.
Секобарбитал: (умеренный) Одновременное использование папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как барбитураты, может привести к усилению седативного эффекта.
Темазепам: (умеренный) Одновременное применение папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как бензодиазепины, может привести к усилению седативного эффекта.
Тиопентал: (умеренный) Одновременное применение папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как барбитураты, может привести к усилению седативного эффекта.
Триазолам: (умеренный) Одновременное применение папаверина с сильнодействующими депрессантами ЦНС, такими как бензодиазепины, может привести к усилению седативного эффекта.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Беременность

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ

Папаверин — бензилизохинолиновый алкалоид опия. Он структурно отличается от морфина и кодеина, которые являются алкалоидами фенантрена. Папаверин действует путем ингибирования фосфодиэстеразы в гладкомышечных клетках, что приводит к повышению уровня в тканях циклического аденозинмонофосфата и циклического гуанозин-3,5-монофосфата и последующего расслабления гладких мышц сосудов. Каналы ионов кальция в клеточных мембранах также могут блокироваться папаверином, что приводит к снижению высвобождения кальция из внутриклеточных пространств.Папаверин оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру крупных кровеносных сосудов, особенно коронарных, церебральных, периферических и легочных артерий. Этот спазмолитический эффект не связан с мышечной иннервацией, и мышечная клетка по-прежнему реагирует на лекарства и другие раздражители, вызывающие сокращение. Расслабление гладкой мускулатуры также происходит в мускулатуре бронхов, а также в желудочно-кишечном тракте, желчных и мочевыводящих путях. Папаверин также расслабляет сердечную мышцу, напрямую подавляя проводимость и возбудимость миокарда и продлевая рефрактерный период.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Папаверин применяют перорально и парентерально. Папаверин метаболизируется в печени до неактивных метаболитов, которые выводятся с мочой.

Пероральный путь

После перорального приема папаверин быстро всасывается, а пиковые уровни в плазме достигаются в течение 1-2 часов. Биодоступность при пероральном введении составляет приблизительно 54%, а связывание с белками плазмы — 90%.

Папаверин инъекционный

Что это за лекарство?

ПАПАВЕРИН (ПАПАВЕРИН) является сосудорасширяющим средством.Он расслабляет кровеносные сосуды, что облегчает прохождение крови по ним. Он используется для лечения определенных состояний, вызывающих спазм кровеносных сосудов. Это лекарство также можно использовать для снятия спазмов, связанных с мочевыводящими путями, желчным пузырем или желудком.

Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им необходимо знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:

порок сердца
Необычная или аллергическая реакция на папаверин, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
беременна или пытается забеременеть
грудное вскармливание

Как мне использовать это лекарство?

Это лекарство предназначено для инъекций в вену или мышцу.Его дает медицинский работник в больнице или клинике.

Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей. Особое внимание может быть необходимо.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

Что, если я пропущу дозу?

Это не относится.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

некоторые лекарства от беспокойства или сна
Некоторые лекарства от судорог, такие как фенобарбитал, примидон
леводопа
обезболивающие наркотические

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия.Дайте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Пока вы принимаете это лекарство, ваше состояние будет тщательно контролироваться.

Вы можете почувствовать сонливость или головокружение. Не садитесь за руль, не используйте механизмы и не делайте ничего, что требует умственной активности, пока вы не узнаете, как это лекарство влияет на вас.Не вставайте и не садитесь быстро, особенно если вы пожилой пациент. Это снижает риск головокружения или обморока. Алкоголь может усилить головокружение и сонливость. Избегайте алкогольных напитков.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
быстрое или нерегулярное сердцебиение
Чувство дурноты или головокружения, падает
боль в животе
рвота
пожелтение глаз или кожи

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

потеря аппетита
запор
понос
головная боль
тошнота
потливость или покраснение

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарство?

Этот препарат назначают в больнице или клинике, и его нельзя хранить дома.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не покрывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Папаверин для инъекций

Что это за лекарство?

Как мне использовать это лекарство?

Это лекарство предназначено для инъекций в вену или мышцу. Его дает медицинский работник в больнице или клинике.

Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей.Особое внимание может быть необходимо.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
быстрое или нерегулярное сердцебиение
слабость или головокружение, падает
боль в животе
рвота
пожелтение глаз или кожи

потеря аппетита
запор
диарея
головная боль
тошнота
потливость или покраснение

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

некоторые лекарства от беспокойства или сна
некоторые лекарства от судорог, такие как фенобарбитал, примидон
леводопа
наркотические средства обезболивающие

Что делать, если я пропущу дозу?

Это не относится.

Где мне хранить лекарство?

Этот препарат назначают в больнице или клинике, и его нельзя хранить дома.

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им необходимо знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:

болезнь сердца
необычная или аллергическая реакция на папаверин, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
беременна или пытается забеременеть
грудное вскармливание

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Пока вы принимаете это лекарство, ваше состояние будет тщательно контролироваться.

Вы можете почувствовать сонливость или головокружение. Не садитесь за руль, не используйте механизмы и не делайте ничего, что требует умственной активности, пока вы не узнаете, как это лекарство влияет на вас. Не вставайте и не садитесь быстро, особенно если вы пожилой пациент. Это снижает риск головокружения или обморока. Алкоголь может усилить головокружение и сонливость. Избегайте алкогольных напитков.

Употребление опиума во время беременности и рост ребенка при рождении: когортное исследование | BMC по беременности и родам

Подробное описание исследуемой популяции и метода можно найти в другом месте [11].Вкратце, мы провели когортное исследование в сельских районах провинции Голестан на северо-востоке Ирана в период с 2008 по 2010 год. В провинции проживает около 1 700 000 жителей. Около 50% проживают в сельской местности, где ежегодно около 280 000 женщин репродуктивного возраста и 17 000 рожают. Основываясь на национальной системе общественного здравоохранения в Иране, в каждой деревне есть по крайней мере один сельский дом здоровья, который является частью организации первичной медико-санитарной помощи и работает под управлением более специализированных центров здравоохранения.Дома здоровья несут ответственность за обеспечение ухода и регистрацию данных, связанных со здоровьем, включая медицинскую информацию до и во время беременности. Медицинская информация, включая употребление наркотиков матерью, курение сигарет, употребление алкоголя и другие виды поведения с высоким риском, регистрируется как до, так и во время беременности [9]. Опиум — самый распространенный наркотик в провинции Голестан, его обычно курят [12].

В группу, подвергшуюся воздействию, вошли женщины, которые, по самооценке, употребляли какой-либо из множества опиатов во время основной беременности.В группу, не подвергавшуюся воздействию, вошли женщины, которые не употребляли опиум до или во время беременности. Мы использовали метод стратифицированной случайной выборки для выбора подвергшихся и не подвергавшихся воздействию групп. Каждый из 13 регионов провинции был определен как блок, и размер выборки каждого блока был оценен на основе темпов роста населения региона. За исследуемый период было зарегистрировано 30 868 беременностей. Беременности, подвергшиеся воздействию опиума, были выбраны случайным образом с использованием случайных чисел, созданных компьютером, и такое же количество женщин, не подвергавшихся воздействию опиума во время беременности, было сопоставлено по частоте с женщинами, подвергшимися воздействию опиума, по жилому району (деревне).Информация о беременностях была извлечена из медицинских карт и компьютеризирована. Для контроля качества около 10% данных было собрано во второй раз. Мы вспоминали данные, если было более 5% несоответствий.

Всего было отобрано 920 потребителей опиума во время беременности («подвергшиеся воздействию» женщины) и 920 потребителей опиума («не подвергавшиеся воздействию» женщины). После этого мы исключили женщин с многоплодными родами, выкидышами и мертворожденными, а также женщин, которые отказались от употребления опиума на ранних сроках беременности, употребляли алкоголь во время беременности, и курильщиков табака из группы, не подвергавшейся воздействию (15 не подвергавшихся воздействию и 33 подвергшихся воздействию матери).Наконец, в наше исследование было включено 887 потребителей опиума (из которых 210 также курили табак, а 677 употребляли только опиум) и 905 потребителей опиума с живыми одиночными родами.

Информация о социально-экономических обстоятельствах основана на профессии мужа (классифицируется как неквалифицированный рабочий, квалифицированный рабочий, самозанятый, фермер, другие профессии и безработный). Сельскохозяйственное производство является основным сектором экономики провинции Голестан. Гестационный возраст был основан на временном интервале между датой первого дня последней менструации и датой родов.Преждевременные роды были определены как роды до 37 полных недель беременности. Малый для гестационного возраста (SGA) был определен как масса тела при рождении ниже 10-го процентиля для гестационного возраста на основе глобального эталона веса при рождении, зависящего от пола [13]. 5-й процентиль длины тела при рождении (длина макушки до пятки) и окружности головы (затылочно-лобной) среди невыявленных и доношенных беременностей считался отсечением для короткой длины тела при рождении (менее 47 см) и небольшой окружности головы (менее 33 см). ), соответственно.

Мы использовали одномерные и многомерные модели лог-биномиальной регрессии для оценки соотношений рисков (RR) и 95% доверительных интервалов (CI) для связи между употреблением опия во время беременности и SGA, короткой длиной тела при рождении и небольшой окружностью головы. Модели были скорректированы с учетом возможных смешивающих факторов, в том числе региона проживания, возраста матери, паритета, роста, индекса массы тела, рода занятий мужа и пола младенца. Из-за скудности данных о недоношенных новорожденных мы не смогли построить кривые, зависящие от гестационного возраста, для длины рождения и окружности головы.Мы ограничили анализ длины родов и окружности головы доношенными родами (≥ 37 недель), где мы дополнительно скорректировали гестационный возраст (в неделях). Стратифицированный анализ был проведен для изучения рисков SGA, короткой длины тела при рождении и небольшой окружности головы среди матерей, употребляющих опиум, которые курили или не курили табак во время беременности.

Мы использовали метод множественного вменения с подходом пяти вменений, который использовался для получения данных, в которых отсутствовали значения возраста матери (6 среди матерей, не подвергавшихся воздействию опиума и 5 среди матерей, подвергшихся воздействию опия), пола младенца (15 среди матерей, не подвергавшихся воздействию опиума и 10 среди матерей, не подвергавшихся воздействию опия). матери, подвергшиеся облучению), род занятий мужа (4 среди незащищенных и 9 среди экспонированных) и рост матери (39 среди необлученных и 17 среди экспонированных).Программное обеспечение SAS версии 9.4 использовалось для всех анализов.

Свечи с папаверином при беременности: инструкция по применению

Способ применения свечей с папаверином при беременности

В инструкции производителя указано, что суточная дозировка папаверина составляет 2-3 свечи. Их вводят ректально с одинаковыми интервалами.

Первый триместр

В первые недели беременности, когда плацентарный барьер еще не сформирован, список безопасных лекарств очень невелик.Поэтому как спазмолитики свечи с папаверином на ранних сроках беременности очень востребованы.

В начале беременности женщина может страдать токсикозом, поэтому от таблеток для снятия спазмов лучше отказаться. К тому же действие суппозиториев намного дольше: действующее вещество всасывается медленнее и результат от действия папаверина в суппозиториях ощущается на целый день.

До 16-й недели чрезмерное напряжение матки чаще всего вызвано низкой концентрацией в организме беременной гормона прогестерона.По этой причине суппозиторий папаверин сочетается с гормональной терапией.

[6], [7], [8], [9]

Второй триместр

В настоящее время список разрешенных лекарств намного шире, поэтому препараты более радикального действия, например, гинипрал или магнезия, можно использовать для сохранения здоровья женщины и ее малыша.

Свечи с папаверином уже используются как средство от болевых ощущений или для понижения давления для поддержания состояния беременной женщины до консультации с врачом.

Третий триместр

Свечи с папаверином на поздних сроках беременности назначают, если срок родов еще не наступил, а напряжение матки слишком сильное. В последние дни перед родами свечи отлично выполнят роль своеобразного индикатора «тренировочных» схваток. Если папаверин смог их удалить, значит, роды еще не начались. После 38 недели беременности суппозиторий назначают для подготовки к родам шейки матки. Кроме того, они могут уменьшить боль в первых приступах.

При передозировке папаверина может наблюдаться нарушение зрения, вялость и сильная сонливость. Также это чревато слишком резким перепадом давления.

Побочное действие свечей папаверина проявляется в единичных случаях и полностью зависит от индивидуальных особенностей организма. Это может быть тошнота, сонливость, повышенное потоотделение, аллергическая реакция, проблемы с естественным опорожнением кишечника.

Противопоказания к применению суппозиториев существуют только при поражении печени в работе беременной, есть проблемы со щитовидной железой, обнаружена тахикардия и повышено внутриглазное давление.

Папаверин взаимодействует с другими лекарствами, например с барбитуратами, некоторыми антидепрессантами. В этих случаях действие свечей усиливается. Но к этим тонкостям будущие мамочки отношения не имеют, ведь препараты с таким эффектом при беременности не назначают из-за их негативного воздействия на будущего ребенка.

Срок годности суппозиториев с папаверином составляет 2 года при соблюдении условий хранения при температуре не выше 25 градусов в затемненном месте.

Сегодня популярна идея, что беременность и роды естественны для женщины, и любое вмешательство в их течение может быть вредным. Однако современные будущие мамы по многим причинам не всегда могут обеспечить себе соблюдение режима сна и отдыха и избежать ежедневных стрессов. Все это чревато определенными проблемами. Свечи с папаверином при беременности — простой способ решить значительную их часть. Перед применением суппозиториев проконсультируйтесь с врачом.

Папаверин для инъекций

Что это за лекарство?

Как мне использовать это лекарство?

Это лекарство предназначено для инъекций в вену или мышцу. Его дает медицинский работник в больнице или клинике.

Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей.Особое внимание может быть необходимо.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
быстрое или нерегулярное сердцебиение
слабость или головокружение, падает
боль в животе
рвота
пожелтение глаз или кожи

потеря аппетита
запор
диарея
головная боль
тошнота
потливость или покраснение

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

некоторые лекарства от беспокойства или сна
некоторые лекарства от судорог, такие как фенобарбитал, примидон
леводопа
наркотические средства обезболивающие

Что делать, если я пропущу дозу?

Это не относится.

Где мне хранить лекарство?

Этот препарат назначают в больнице или клинике, и его нельзя хранить дома.

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им необходимо знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:

болезнь сердца
необычная или аллергическая реакция на папаверин, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
беременна или пытается забеременеть
грудное вскармливание

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Пока вы принимаете это лекарство, ваше состояние будет тщательно контролироваться.