Боли в лобковой кости при беременности: Болезненные ощущения в лобковой области во время беременности

Содержание

Болезненные ощущения в лобковой области во время беременности

Подписывайтесь на наш Instagram! Полезная информация о беременности и родах от ведущих акушеров-гинекологов Москвы и зарубежных экспертов: https://www.instagram.com/roddompravda/

Советы и мнения ведущих детских специалистов: https://www.instagram.com/emc.child/

Лобковая кость  — одна из трех костей, образующих тазовую кость. Две лонные кости, формируя лонное сочленение (симфиз), образуют переднюю стенку таза. Лобковая кость у женщин с правильным телосложением имеет форму валика толщиной приблизительно в большой палец руки, который выгнут и образует лобковое возвышение. Эта кость нависает своеобразной аркой над входом во влагалище.

Основной причиной боли в лобковой кости является расхождение и повышенная  подвижность лонного сочленения. Для обозначения патологических изменений со стороны  лонного  сочленения таза  при беременности и после родов используются следующие термины: симфизиопатия, симфизит, артропатия беременных, расхождение  и разрыв лонного сочленения, дисфункция лонного сочленения.

Чаще всего используют термины «симфизит» или «симфизиопатия».

Итак, симфизиопатия  – это  заболевание, связанное с выраженным размягчением  лонного сочленения под воздействием гормона релаксина, который вырабатывается во время беременности. Процесс размягчения межкостных сочленений естественный, он помогает ребенку легче пройти через костный таз при родах. Диагноз «симфизиопатия» ставится в  случае, когда появляются выраженные боли, лонное сочленение отекает, сильно растягивается, становится подвижным, а лонные кости чрезмерно расходятся. Один из ярких, характерных симптомов данной патологии  —  в положении лежа невозможно поднять ногу.  Помимо острых болей в лобке  появляются  трудности при  ходьбе  по лестнице,  становится тяжело поворачиваться с боку на бок на кровати и подниматься с дивана, а походка  меняется  и становится  похожей на «утиную». По мнению большинства медиков, причиной симфизиопатии являются недостаток кальция, повышенная концентрация гормона релаксина и повышенные физические нагрузки на кости тазовой области.

Кроме того, развитие симфизиопатии может спровоцировать серьезная спортивная травма или перелом костей таза.

На каком сроке беременности они возникают?

Заболевание начинается постепенно или внезапно во время беременности, в родах или после родов. Чаще всего боли в области лонного сочленения женщины начинают ощущать в  III триместре беременности. Это связано с тем, что  места сращений лонных костей, их связки и хрящи, размягчаются под воздействием гормона релаксина. Этот гормон беременности естественным образом размягчает костные сочленения, что необходимо для облегчения прохождения ребенком костного таза и родовых путей в момент родов.

Некоторые  женщины начинают жаловаться на боль в тазовых костях спустя какое-то время после родов. Это может быть результатом травматичных родов (наложение акушерских щипцов, дистоция плечиков, чрезмерное разведение бедер во время родов и др.) или физической нагрузкой (подъем тяжелой детской коляски по лестнице, длительное укачивание на руках упитанного малыша и т. д.).  Рекомендуется ограничение физической  нагрузки, ношение ортопедического бандажа, консультация травматолога. Жалобы обычно возобновляются после следующей беременности. У небольшой части пациенток  боли сохраняются  длительное время.

Когда это можно считать нормой, а когда нет?

Небольшую болезненность лонного сочленения акушеры-гинекологи не считают патологией, а вот если боль острая, сковывающая движения беременной, сопровождающаяся отеками, то тогда речь может идти о патологии. Боли могут быть достаточно сильными и особенно проявляться во время ходьбы, поворотах тела направо и налево в положении сидя и даже лежа.  В этом случае нужно срочно обратиться к врачу и пройти ультразвуковую диагностику (УЗИ), чтобы определить размер расхождения лонных костей.  Также применяют и  магнитно-резонансную томографию (МРТ), позволяющую  оценивать состояние симфиза, состояние костной ткани, а так же мягких тканей.

При  УЗИ определяется степень расхождения (диастаза) лонных костей.

 Степень выраженности клинической картины во многом зависит от степени расхождения лонных костей, и  поэтому различают  три степени расхождения лонных ветвей: при первой степени – на 6-9 мм, при второй – на 10-20 мм, при третьей – более чем на 20 мм. Выраженность симптомов заболевания варьирует от легкого дискомфорта до нестерпимой боли.

Как можно облегчить боли?

Есть некоторые рекомендации, которые позволят уменьшить боль в костях при беременности, если причиной ее возникновения станет расхождение лобковых костей. Обязательно ношение бандажа, особенно на более поздних сроках беременности. Бандаж берет на себя большую часть нагрузки, тем самым освобождая  от давления лонное сочленение. Ограничение тяжелых физических нагрузок показано при любых проявлениях боли, чаще лежать, меньше ходить и находится в сидячем положении не дольше 30-40 минут. В тяжелых случаях до, а иногда и после родов женщине может быть показан строгий постельный режим.

Причем ложе не должно быть жестким и плоским.

Так как появление симфизиопатии связано не только с большой выработкой гормона релаксина, но  и с нехваткой кальция в организме, будущей маме назначают  препараты кальция и комплексные витамины для беременных, которые содержат в нужном количестве и пропорциях все необходимые витамины и микроэлементы. Есть данные о том, что болевые ощущения уменьшаются при проведении акупунктуры и физиотерапевтических процедур.

В особо тяжелых случаях симфизиопатии беременную госпитализируют.

В чем опасность этого состояния?

Возникновение  симфизиопатии обусловлено несколькими причинами. Это  и нехватка кальция в организме будущей мамы, и избыточное количество гормона релаксина, и индивидуальные  особенности строения тела женщины, и возможные наследственные  или приобретенные проблемы опорно-двигательного аппарата.

При невыраженной клинической картине заболевания, при расширении лонной щели до 10 мм, нормальных размерах таза, не крупном плоде роды можно проводить через естественные родовые пути, избегать использования физической силы, как, например, прием Кристеллера. При выраженном растяжении лонного сочленения, болевом синдроме, особенно при анатомическом сужении таза, крупном плоде имеется опасность разрыва лонного сочленения, и методом выбора в данном случае является кесарево сечение. Это связано с тем, что при естественном  родоразрешении кости могут разойтись еще сильнее и женщина впоследствии вообще не сможет ходить.

Профилактика

Организм здоровой женщины способен самостоятельно справиться со всеми трудностями периода беременности. В первую очередь, будущая мама должна включить в свой рацион достаточно продуктов содержащих кальций, а также принимать витамины для беременных.

Для профилактики симфизиопатии  рекомендуется использование дородового бандажа, который поддерживает живот и предотвращает чрезмерное растяжение связок и мышц. Профилактическое ношение дородового бандажа обычно рекомендуется с 25 недель беременности, когда начинает активно расти живот.

Для того, что бы обеспечить пластичность связок и мышц, а также гибкость суставов, еще в период планирования беременности необходимо делать специальные упражнения.

Хорошие результаты дает йога.


Симфизит у беременных! Что делать? Как рожать?

Специалисты центра профилактической медицины «ВинАльфаМед» консультируют.

Боли в области таза, лобковой кости, паху, копчике, бедре начинают беспокоить беременных женщин в третьем триместре беременности. В норме в этот период в яичниках и плаценте выделяется вещество релаксин, обладающее специфическим релаксирующим (расслабляющим) эффектом. Под действием релаксина и женских половых гормонов суставные хрящи и связки подготавливаются к рождению ребенка — набухают, разрыхляются, в суставах появляются дополнительные щели, наполненные жидкостью, в результате чего происходит увеличение подвижности в суставах таза и увеличение расстояния между костями, образующими каждый сустав. Эти процессы вызывают дискомфорт у женщины. Особенно такие изменения выражены в лонном сочленении — происходит усиление кровоснабжения, ширина лонного членения увеличивается, возможны небольшие движения суставных концов лонных костей вверх и вниз.

В послеродовом периоде все эти изменения постепенно ликвидируются – хрящи в суставах уплотняются, связки приобретают прежнюю эластичность и плотность, ширина суставной щели уменьшается.

При чрезмерном расслаблении, расхождении и повреждении лонного сочленения во время беременности, родов и в послеродовом периоде развивается СИМФИЗИТ. Опасность симфизита заключается в том, что при сильной выраженности в последнем триместре беременности велик риск расхождения лонного сочленения во время родов, что в будущем потребует длительной реабилитации. Большую роль в развитии симфизита играют положение плода, осанка беременной, травмы таза у женщины, а также токсикоз беременности.

Симфизит может не проявляться до родов, так как во второй половине беременности соотношение лобковых костей сдерживается напряжением мышц брюшного пресса за счет увеличения матки. Сразу после родов наступает дряблость мышц брюшного пресса и расхождение лобковых костей может возрастать.

Если симфизит развивается при первой беременности, то почти в 100% случаев он будет беспокоить женщину и при последующих. На развитие и здоровье будущего ребенка симфизит не оказывает никакого влияния.

КАК СТАВЯТ ДИАГНОЗ СИМФИЗИТ?

Диагноз уточняется рентгенологическим и ультразвуковым методом диагностики.

Во время беременности предпочтение отдается ультразвуковой диагностике, учитывая вредное влияние рентгеновских лучей на плод.

Преимуществами ультразвуковой диагностики являются возможность без вредного влияния на плод оценить не только степень расхождения симфиза, но и, в отличие от рентгенологического метода, определить какой патологический процесс происходит в лонном суставе, состояние мягких тканей, оценить изменение кровоснабжения. При выявлении признаков симфизита УЗД позволяет наблюдать за развитием процесса в динамике, оценивать эффективность лечения.

Симфизит при беременности: симптомы и лечение

Симфизит при беременности – это состояние, при котором хрящевое соединение в тазу (лобковый симфиз, лонное сочленение) становится нестабильным под воздействием особого гормона, который выделяется во время беременности, готовя организм к родам.

Из-за подвижности этого соединения могут возникнуть ощущения боли в тазу, что может повлиять на вашу подвижность.

Симфизит может вызывать боль, но есть и хорошие новости. Во-первых, есть способы, как облегчить боль и дискомфорт при симфизите. А во-вторых, после рождения ребенка неприятные ощущения уменьшаются или проходят совсем.

Из этой статьи вы узнаете о причинах, симптомах и лечении симфизита.

Что такое симфизит и что его вызывает?

Симфизит может возникнуть во время беременности, в случае когда соединение двух лонных костей (лобковый симфиз, или лонное сочленение) становится слишком подвижным.

Во время беременности выделяется гормон релаксин, он помогает размягчить связки , готовя организм к моменту родов. В норме симфиз находится в фиксированном положении, но под действием релаксина он становится более подвижным, а связки слишком растяжимыми. растягивается. На фоне данных процессов и возникают болезненные ощущения, особенно в третьем триместре беременности.

Если во время беременности у вас возникли боли в области таза, обязательно обратитесь к врачу. Врач сможет диагностировать или исключить симфизит, а также исключить другие возможные причины дискомфорта в тазу. Например, инфекцию мочевыводящих путей или воспаление тазовых органов.

Симфизит: Симптомы

К симптомам симфизита относятся:

  • Стреляющая боль внизу живота.

  • Боль в пояснице, которая распространяется в область живота, лобка, бедра и/или ноги.

  • Боль при определенных движениях: когда переносите вес на одну ногу, разводите ноги.

  • Боль при обычных ежедневных движениях: при ходьбе, когда поворачиваетесь в кровати, поднимаетесь или спускаетесь по лестнице, наклоняетесь вперед или поднимаетесь из сидячего положения.

  • Ощущение или звук щелчка в области лобка.

  • Боль во время секса.

  • Усталость.

Степень боли при симфизите может варьироваться от легкой до сильной.

Боль при симфизите усиливается:

  • когда вы поднимаете предметы;

  • при движениях с участием бедер: ходьба, наклон вперед или подъем со стула;

  • во время секса;

  • если сидеть или стоять в течение долгого времени.

Как облегчить симптомы симфизита

Если врач диагностировал у вас симфизит, он расскажет вам, как можно облегчить симптомы. И помните: боль от симфизита обычно проходит после родов.

Вот некоторые способы облегчить дискомфорт, которые может порекомендовать врач:

  • Ношение тазового бандажа.

  • Прием препаратов кальция

  • Контроль прибавки веса (лишний вес усиливает боль при симфизите)

  • Отдых.

  • Прикладывание льда и/или тепла.

  • Массаж.

  • Поддерживающие подушки во время сна и отдыха.

  • Прием обезболивающих (строго по назначению врача).

  • Упражнения для укрепления спины и живота (безопасные для беременных).

  • Использование кресла-каталки, костылей или ходунков (по рекомендации врача), если боль очень сильная и влияет на вашу подвижность.

ПОШИРЕНІ ЗАПИТАННЯ

  • Как лечится симфизит?

    Чтобы облегчить дискомфорт при симфизите, врач может порекомендовать:
    • упражнения для укрепления основных мышц;
    • отдых;
    • массаж;
    • болеутоляющие препараты.

  • Что вызывает симфизит при беременности?

    Гормоны, выделяемые в организме при беременности, расслабляют мышцы и смягчают связки , готовя организм к родам. Под действием релаксина симфиз, или лобковое сочленение, может стать подвижным (в норме он находится в фиксированном положении).

Симфизит при беременности может причинять дискомфорт, но облегчить его можно с помощью средств, которые порекомендует врач. А после рождения малыша боль, скорее всего, пройдет сама по себе.

Что только ни болит во время беременности … Но, как только вы наконец обнимите своего малыша, все эти неудобства забудутся!

Симфизит › Болезни › ДокторПитер.

ру

Симфизит – это воспалительный процесс в лобковом сочленении. В норме это сочленение – симфиз – неподвижно, однако, в некоторых ситуациях оно может воспаляться, отекать и даже приобретает подвижность. Такое состояние бывает во время беременности и после родов.

Признаки

Основной симптом симфизита – боль в области лобка и в области бедер. Боль может беспокоить в покое, при ходьбе, при надавливании. Боль возникает и при подъеме по лестнице. Характерный признак заболевания – боль в области лобка при попытке поднять прямую ногу из положения «лежа». Часто страдающие симфизитом жалуются также и на боль в крестце.

Походка у женщины, страдающей симфизитом, становится утиной, бедра при этом немного повернуты кнаружи, колени согнуты.

Температура тела при симфизите чаще всего нормальная, но может быть и субфебрильной.

Описание

Таз женщины состоит из двух тазовых костей по бокам и крестца сзади. Сзади кости соединяются двумя крестцово-подвздошными сочленениями, а спереди тазовые кости соединяются лобковым сочленением – симфизом. Сам симфмиз образован волокнисто-хрящевым диском, а посередине его находится суставная полость, заполненная суставной жидкостью. Это не полноценный сустав, он обладает ограниченной подвижностью.

Обычно боль в области симфиза начинает беспокоить женщину в третьем триместре беременности. Точная причина возникновения этого состояния пока неизвестна, но врачи предполагают, что развивается симфизит из-за недостатка кальция в организме, а также из-за гормональных изменений в организме женщины. Под действием гормона релаксина, который выделяется яичниками и плацентой, суставные хрящи набухают и суставы становится более подвижными. Это естественное состояние перед родами, обеспечивающее ребенку более комфортное прохождение по родовым путям. Однако иногда суставы становятся слишком мягкими, а связки – слишком растяжимыми. В случае когда лонное сочленение отекает и становится подвижнее, чем нужно, развивается симфизит.

Некоторые врачи считают, что симфизит развивается лишь у женщин с проблемами опорно-двигательной системы.

Довольно часто при симфизите женщина не может родить сама, ей требуется кесарево сечение.

Симфизит может беспокоить женщину и после родов. В этом случае это последствие тяжелых родов или физиологических изменений, произошедших во время беременности. Различают три степени расхождения лонного сочленения:

  • при расхождении первой степени, при которой лонные кости расходятся на 5-9 мм, пациентки обычно жалоб не предъявляют;
  • при расхождении второй степени, когда кости расходятся на 10-20 мм, женщины жалуются на боли в области симфиза и крестца;
  • при расхождении третьей степени кости расходятся более чем на 20 мм, а боли при этом настолько сильные, что женщина не может ходить, переворачиваться на бок, двигать ногами.

Симфизит может развиться и в результате попадания инфекции в область симфиза, например, при операциях на органах малого таза.

Диагностика

Беременным рентген делать нельзя, поэтому гинеколог часто ставит диагноз на основании жалоб пациентки и результатов ультразвукового исследования (УЗИ). Однако в 40 % случаев УЗИ никаких изменений не показывает.

Рентген делают после родов. В случае симфизита на рентгенограмме видно расхождение лобковых костей. Информативны также компьютерная томография (КТ) и сцинтиграфия.

При инфекционном симфизите требуется чрескожная биопсия с последующим высеиванием исследуемого материала на питательную среду.

Лечение

При симфизите беременным рекомендуют носить специальный бандаж. В некоторых случаях, при очень сильных болях, врачи назначают противовоспалительные препараты.  Также назначают витаминные комплексы и препараты кальция.

Если симфизит развился как следствие родов, также назначают бандаж. Кроме того, рекомендуется прикладывать холод к больному месту. При воспалении назначают антибактериальные средства.

При инфекционном симфизите также назначают антибактериальные средства с учетом возбудителя.

Образ жизни

При симфизите необходимо:

  • ограничить подъемы по лестницам;
  • не сидеть дольше одного часа;
  • не сидеть, положив ногу на ногу;
  • в положении стоя распределять вес на обе ноги равномерно;
  • принимать препараты кальция и продукты, содержащие кальций;
  • контролировать прибавку веса, так как лишний вес усиливает боли.

Кроме того, нужно больше отдыхать и ограничить физическую нагрузку.

Врачи рекомендуют делать комплекс упражнения для укрепления мышц таза, поясницы и бедер. Эти упражнения нужно делать  несколько раз в день, особенно, если боли усиливаются.

  1. Лежа на спине согните колени и подтяните ступни как можно ближе к ягодицам. Медленно разведите колени в сторону, а потом медленно верните их в исходное положение. Повторить 6-10 раз.
  2. Исходное положение для следующего упражнения такое же, как для предыдущего, только ступни нужно немного отставить от ягодиц. Медленно поднимайте таз вверх, а потом медленно возвращайтесь в исходное положение. На поздних сроках высоко поднимать таз не получится, но этого и не требуется. В это время достаточно просто отрывать его от пола и медленно возвращать обратно. Повторите упражнение 6-10 раз.
  3. Встаньте на колени, руками упритесь в пол, расслабьте спину. Но при этом следите, чтобы спина, таз, шея и голова находились на одном уровне. Выгните спину вверх, опустив при этом шею и голову вниз. Мышцы живота и бедер при этом должны быть напряжены. Повторить это упражнение 3 раза.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность развития симфизита во время беременности нужно заниматься спортом, вести здоровый образ жизни и правильно питаться еще до наступления беременности.

Профилактика послеродового симфизита – физиологичные роды и их грамотное ведение.

© Доктор Питер

УЗИ лонного сочленения при беременности

directions

При подготовке к материнству организм женщины претерпевает физиологические изменения. В обычном состоянии кости таза женщины прочно зафиксированы, но с наступлением беременности происходит выработка специального гормона релаксина, расслабляющего связки и хрящи в данной области и делающего лонные, подвздошные и седалищные кости более подвижными для обеспечения благополучного прохождения плода через родовые пути. Излишнее расхождение костей сопровождается болевыми ощущениями, серьезно влияющими на физическую активность беременной женщины и ухудшающими качество ее жизни.


Врачи-специалисты

Врач-кардиолог, Врач ультразвуковой диагностики

Врач ультразвуковой диагностики

Врач акушер-гинеколог, Врач ультразвуковой диагностики

Врач ультразвуковой диагностики

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад
Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район
  • Автово
  • Проспект Ветеранов
  • Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Гинекологи рекомендуют проведение УЗИ лонного сочленения при беременности, как наиболее информативное и безопасное неинвазивное исследование на любом сроке.

В ходе УЗИ лонного сочленения при беременности врач получает достоверную информацию о состоянии костных тканей таза, мягких тканях и связках исследуемой области. На основании этих данных врач принимает решение о происхождении тянущей боли в лобковой области, определяет вероятность разрыва лобкового симфиза, а также рекомендует подходящий способ родоразрешения.

Проведение УЗИ лонного сочленения при беременности рекомендуется при наличии следующих симптомов:

  • Острая боль в нижней части живота, отдающая в поясницу, промежность, ногу;
  • Усиление боли во время наклонов, подъемов по лестнице, поворотов или отведении ноги в сторону;
  • Отек лона;
  • Перемена в походке беременной женщины;
  • Пощелкивание при пальпации лобковой области.

УЗИ лонного сочленения следует проводить даже при отсутствии данных симптомов в профилактических целях, особенно исследование показано при:

  • Узком тазе;
  • Кифосколиозе;
  • Посттравматических деформациях суставов;
  • Крупном плоде;
  • Неправильном положении плода.

Противопоказания

УЗИ лонного сочленения при беременности абсолютно безвредно как для будущей матери, так и для плода, поэтому какие-либо противопоказания отсутствуют.

Подготовка и проведение исследования

УЗИ лонного сочленения при беременности не требует специальной подготовки и может проводиться любой момент по необходимости. Исследование проводится на специальной кушетке в положении лежа. Специалист наносит гель на водной основе для удаления воздушной прослойки, мешающей прохождению ультразвуковых волн. Врач определяет состояние исследуемой области по изображению на экране. Процедура занимает не более 5-10 минут.

По результатам УЗИ лонного сочленения при беременности выдается заключение и рекомендации. Сразу же по завершению можно приступить к обычным делам.

757,746,1299,844,1330,817

Выражаю благодарность офтальмологу Тотоевой Алене! Очень внимательный и сопереживающий доктор, назначила грамотное лечение,ничего лишнего.

Иванова Ольга Сергеевна 18.12.2020 23:15
medi-center.ru

Огромная благодарность Шаговой Любови Сергеевне! Три недели не могла решить свою проблему со здоровьем, но тут, по совету знакомой, записалась к Любовь Сергеевне, и это любовь с первого взгляда! И все лечение очень помогло, и сама врач очень помогла. Очень приветливая и вежливая доктор!

Хочу оставить благодарственный отзыв Таштемирову Тохиржону Махаматвосиловичу,который приходил к моему ребенку «по вызову на дом» несколько раз в рамках оказания неотложной помощи детям, он не является нашим педиатром, но так как наш педиатр на вызова не приходит,пришел он. Впечатления только самые положительные , видно что любит деток и хорошо с ними ладит, хоть и молодой, но разбирающийся и очень перспективный доктор В общении очень приятный и корректный.

Все понравилось. Врач у которого я была, ответственно отнёсся к моему вопросу.

Добрый вечер, хочу выразить благодарность клинике на Охтинской аллее, прикрепились с мужем по ОМС, всегда чисто, приятный персонал, приветливый, внимательный, всегда подскажет и ответит на любой вопрос, врачи специалисты в своем деле, принимают в назначенное время, без очередей.

Здравствуйте! Была в Медицентре на Охтинской аллее 16, в Мурино, прикрепилась по ОМС, потрясающе приятная девушка терапевт Валерия Дмитриевна, прописала лечение, быстро поставила меня на ноги, выписали больничный, все как надо очень быстро без всяких очередей, очень удобно и рядом с домом! Очень вежливый персонал, все очень понравилось! Спасибо!

Болит лобковая кость при беременности

У меня беременность 24 недели. Весь предыдущий период чувствовала себя нормально, но сейчас начала беспокоить острая боль в лобке, которая отдает в область промежности и левого бедра. Гинеколог выслушала мои жалобы и сказала, что ничего страшного нет, просто нужно терпеть и ждать родов. А в карточке написала «подозрение на симфизит» и назначила УЗИ через неделю.

Стоит ли мне переживать по такому поводу? Отразится ли это как-то на ребенке? И какие препараты можно принимать, когда болит лобковая кость при беременности? Ведь это доставляет мне серьезный дискомфорт.

Марина,  спасибо за вопрос. Сегодня расскажу подробнее о таком явлении, как симфизит (боли в лобковой кости), тем более, что и сама столкнулась с ним при беременности.

Боли в лобке при беременности = симфизит

В период вынашивания ребенка Ваш организм испытывает большой стресс. В нем происходит целый ряд значительных изменений, которые связаны с развитием плода. К сожалению, у будущих мамочек эти перемены чаще всего вызывают неприятные и болезненные ощущения.

Жалобы, что болит лобковая кость – очень распространенное явление при беременности. Если беременность протекает нормально, то подобные боли не указывают на наличие патологии или угрозы состоянию здоровья, ни у ребенка, ни у вас.

Причины такого состояния могут быть разные:

А это значит, что вам будет все тяжелее носить его в животике. Увеличивается нагрузка на ноги и тазобедренные суставы, что вызывает ноющее ощущение и боль в костях. Подобные проблемы могут возникнуть, если вы сами за время беременности наберете несколько лишних килограммов.

  • В случае неправильного или низкого расположения плода, ребеночек будет давить головкой (ножками) на кости лонного сочленения;
  • Вызывать болезненные ощущения может и большой объем околоплодных вод или узкое расположение тазовых костей.

Но основное объяснение того, что болит лобковая кость при беременности – перестройка организма перед родами. Так предусмотрено природой, что с приближением времени рождения ребенка, кости и связки таза у женщин размягчаются. А о предвестниках родов вы можете прочитать в статье: 39 неделя беременности. Предвестники родов>>>.

Это происходит под воздействием специального гормона, который называется релаксин. Он вырабатывается в организме беременной и отвечает за подготовку родовых путей к прохождению по ним малыша.

Знайте! В основном размягчается именно лобок, который состоит из двух лонных костей и хряща между ними. Место их соединения в медицине называют «симфиз».

К костям таза лонное сочленение крепится связками. В обычном состоянии это соединение фиксированное, но во время беременности кости таза и лобка становятся более податливыми и подвижными.

Хочу обратить ваше внимание, что такой процесс является физиологической нормой и обязательным условием комфортного протекания родов! Поэтому появление болезненных ощущений в лонном сочленении указывает на то, что беременность развивается своим чередом, и уже пришло время понемногу начинать готовиться к появлению ребенка на свет.

Получить пошаговую систему подготовки к родам, включающую в себя физическую и психологическую подготовку, вы сможете в курсе Пять шагов к успешным родам>>>

Однако довольно часто имеет место чрезмерное размягчение костей, которое может привести к их смещению. Именно в таком случае и возникает подозрение на симфизит.

Что такое симфизит?

Симфизит при беременности или симфизиопатия – это одно из разновидностей заболеваний опорно-двигательного аппарата. Такой диагноз ставится при значительном расхождении лобковых костей, которое сковывает движения. При этом также может наблюдаться:

  1. нарастание болевых ощущений;
  2. развитие воспалительного процесса.

Основными признаками развития симфизита при беременности являются жалобы на то, что болит лобковая кость при ходьбе или переворачивании на бок. Различают несколько стадий этого заболевания:

  • Нормальным показателем считается расхождение лобковых костей на расстояние 4 – 5 мм;
  • Увеличение этого расстояния на 2 – 3 мм до 6 – 8 мм является первой стадией симфизита. Такое состояние не опасно, главное чтобы не было дальнейшего прогрессирования заболевания;
  • Расстояние между лобковыми костями в 1 – 2 см – это вторая стадия симфизита;
  • Расхождение лонного сочленения на 2 см и более относят к третьей стадии симфизита.

Диагностировать такое заболевание самостоятельно не следует. Для этого понадобится провести ультразвуковое исследование или рентген лобковых костей. Конечно, УЗИ при симфизите при беременности более предпочтительная процедура.

В случае подтверждения диагноза, гинеколог может отправить вас на консультацию к травматологу или хирургу. Никаких других анализов или обследований не нужно. Если вас интересует вопрос, какие анализы нужно сдавать во время беременности, прочитайте статью Какие анализы сдают при беременности>>>

Симптомы и причины развития симфизита

Основными причинами развития симфизита считаются:

  1. Гормональные нарушения, вследствие чего происходит избыточная выработка релаксина;
  2. Недостаток в организме кальция;
  3. Дефицит витамина D3, который улучшает усвоение кальция;
  4. Дисбаланс кальция, магния и фосфора;
  5. Предрасположенность к болезням опорно-двигательного аппарата.

Как видите, во многих причинах может быть виной неправильное питание во время беременности. Чтобы избежать дефицита витаминов, изучите наш курс Секреты правильного питания для будущей мамы>>>

Также сильное расхождение лонного сочленения может быть спровоцировано значительным увеличением нагрузки на лобковую кость, например при вынашивании крупного плода.

Симфизит при беременности сопровождается такими симптомами:

  • появление ярко выраженной отечности в месте соединения лобковых костей;
  • болезненные ощущения в области лобка, которые усиливаются при надавливании;
  • при пальпации лобковой кости слышится характерный щелчок;
  • ощущение острой боли при перемене положения тела;
  • ноющая боль в лобк «отдает» в область таза, промежности, бедра, копчика;
  • изменение походки – «уточкой» или мелкими шажками;
  • скованные движения – нельзя поднять прямые ноги вверх, развести их в стороны или приподнять ногу на ступеньку.

По мере прогрессирования симфизита болевые ощущения могут усиливаться. Более подробно читайте в статье Симфизит при беременности>>>.

1 триместр

Обычно в первые три месяца беременности никаких признаков симфизита не наблюдается. Если в этот период у женщины появятся неприятные и болезненные ощущения в области лобковой кости, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу и сдать анализы мочи и мазки для выявления инфекций мочеполовой системы. Часто во время беременности развивается цистит, об этом читайте в статье Цистит на ранних сроках беременности>>>

2 триместр

Во втором триместре можно заметить первые отголоски симфизита:

  1. Уже на 13 неделе, под воздействием гормональной перестройки, кости таза начнут размягчаться. Этот процесс у всех проходит индивидуально, и скорость его прогрессирования может быть разной. Обычно острые болезненные ощущения эпизодические и возникают после физической нагрузки, долгой ходьбы;
  2. После 20 недели начинается естественный процесс расхождения костей таза. Если вы чувствуете тянущую и ноющую боль, то не следует расценивать такое состояние, как симптомы симфизита при беременности.

3 триместр

Чаще всего данное заболевание диагностируется именно в 3 триместре. В это же время, на основе наблюдений и установления степени развития симфизита, принимается решение о способе протекания родов.

  • Обычно при симфизите 1 стадии рекомендуется естественное родоразрешение;
  • При 2 стадии тоже речь идет только об обычных родах, но во время их протекания может быть использовано обезболивание или стимуляция родовой деятельности;
  • Установление 3 стадии симфизита является показанием для проведения кесаревого сечения. В противном случае может произойти разрыв симфиза, что приведет к длительной госпитализации.

Лечение симфизита

Должна вас огорчить, но избавиться от этого заболевания не получится. Можно лишь приостановить его прогрессирование. Лечение симфизита при беременности связано с устранением провоцирующих причин и уменьшением болевых ощущений. Для этого может быть назначено:

  1. витаминные комплексы с высоким содержанием кальция;
  2. нестероидные противовоспалительные препараты;
  3. обезболивающее – Но-шпа;
  4. применение наружных средств – Меновазин, Хондроксид гель, мазь Беталгон;
  5. ношение бандажа для беременных.

Важно! Нужно учесть, что принимать синтетический кальций в последний месяц беременности нельзя. Это может привести к затвердению костей таза у женщины и костей черепа у ребенка, что вызовет проблемы во время родов.

А вот натуральный, растительный вариант кальция принимать можно и нужно. Подробнее о питании при беременности и 3-х главных способа подготовить себя к родам смотрите в книге Как питаться будущей маме, чтобы легко родить?>>>

Дополнительно может быть порекомендована специальная диета для беременных и выполнение гимнастических упражнений для укрепления костей и связок таза. При этом, любые другие физические нагрузки нужно ограничить.

После рождения ребенка у вас все симптомы симфизита исчезнут самостоятельно. Если же во время родов произойдет нарушение лонного сочленения, для быстрого восстановления рекомендуется выполнять следующее:

  • соблюдать постельный режим;
  • носить послеродовый бандаж;
  • туго бинтовать таз.

Обычно боль уменьшается уже на 5 – 7 день, а нормализация состояния происходит через 2 недели. В наиболее тяжелых случаях этот период длится около 3 месяцев.

Профилактика симфизита

Чтобы избежать осложненного развития симфизита, рекомендую вам соблюдать такие профилактические меры:

  1. Контролировать свой вес;
  2. Исключить длительное нахождение «на ногах»;
  3. Не подниматься по лестнице;
  4. Не сидеть дольше часа. Нужно постоянно менять положение тела. Стараться сидеть так, чтобы живот не сильно давил на лобковую кость;
  5. Не принимать ассиметричных поз: скрещивать ноги, опираться на одну ногу, свешивать ноги с одной стороны стула, закидывать ногу на ногу и т.д.;
  6. Во время сна выбирать такую позу, чтобы ноги находились выше туловища. Для этого можно подкладывать подушку;
  7. Переворачиваясь в постели, сначала повернуть верхнюю часть тела, а потом нижнюю;
  8. Сидеть и лежать на мягкой поверхности, подкладывать под бока и поясницу подушки. Можно использовать специальную подушку для беременных>>>;
  9. Ни в коем случае не ходить на каблуках!

Эти советы помогут вам облегчить дискомфорт и унять боль. Главное: не зацикливайтесь на этих ощущениях и не «накручивайте» себя. При правильном отношении к данному заболеванию, симфизит не несет никакой опасности ни вам, ни малышу.

Читайте также:

Автор: Людмила Шарова

Почему при беременности появляется симфизит и как его лечат

Что такое симфизит и чем он опасен

Симфизит — это состояние, которое возникает у беременных женщин, когда хрящ между лобковыми костями становится рыхлым и сильнее обычного растягивается в стороны.

Основная опасность в том, что во время родов напряжение в лоне может стать критическим и привести к разрыву связок. Иногда при этом повреждается клитор, мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Женщина после травмы не сможет самостоятельно передвигаться и нормально ходить в туалет. Поэтому симфизит важно вовремя заметить.

Почему появляется симфизит при беременности

Таз состоит из двух симметричных частей, каждая из которых образована тремя костями: подвздошной, седалищной и лобковой. Они неподвижно срастаются между собой в детском возрасте. Сзади половины прикрепляются к крестцу, а впереди лоно образует неподвижный сустав — симфиз. Он образован хрящевой тканью и дополнительно укреплён связками, а его ширина на рентгенологическом снимке — всего 4–5 мм.

Dr. Johannes Sobotta / Wikimedia Commons

Изменения в лобковом сочленении наблюдаются после наступления беременности. Если провести рентгенографию таза в 38–40 недель, то расстояние между лобковыми костями будет 6–8 мм.

Увеличение ширины хряща происходит из-за эндокринных изменений. У женщины постепенно повышается уровень гормонов прогестерона и релаксина, которые вызывают набухание соединительной ткани, делают её рыхлой, а связки — растяжимыми. Это нормальный процесс, который нужен для увеличения объёма таза и уменьшения давления костей на головку плода.

Но иногда к концу беременности ширина лонного сочленения достигает 1 см или становится ещё больше. Исследователи точно не знают, почему так происходит, но предполагают, что это связано с повышенной активностью гормонов, индивидуальными особенностями соединительной ткани, нарушением обмена кальция или перенесёнными травмами.

У женщин, которые столкнулись с симфизитом в прошлую беременность, сохраняется предрасположенность к болезни.

Каковы признаки симфизита при беременности

Иногда у симфизита нет никаких симптомов , но чаще всего беременные замечают, что во время движения, при подъёме ноги или отведении её в сторону появляется ноющая боль в лобке. Она отдаёт в живот, пах, поясницу или бедро. Дискомфорт такой сильный, что при ходьбе женщина теряет устойчивость и может упасть.

Реже симфизит сопровождается нарушением мочеиспускания или неравномерным движением в тазовом суставе.

Если болезнь связана с дефицитом кальция, у беременной возникают судороги в икроножных мышцах.

Как диагностируют симфизит

Если у беременной появилась боль в лобковой кости, она должна сказать об этом своему гинекологу. Врач проведёт осмотр и назначит дополнительные обследования:

  • УЗИ лонного сочленения. Это безопасный метод, который не вредит плоду. Врач рассчитает расстояние (диастаз) между лобковыми костями и оценит состояние тканей хряща.
  • Рентгенография. Редко используется для диагностики симфизита у беременных из-за опасного облучения плода. Но допускается делать снимок на позднем сроке, когда ребёнок полностью сформирован, или после родов. На рентгене хорошо заметно расхождение лонных костей.
  • МРТ таза. Позволяет безопасно диагностировать симфизит, если есть разрушение хряща, определить её степень.
  • Биохимический анализ крови. Врач исследует уровень кальция и магния в крови, чтобы выявить связь патологии с нарушением метаболизма.

Как лечат симфизит

Для терапии симфизита во время беременности используют следующие методы:

  • Лекарства. В некоторых случаях помогают препараты кальция и магния. Для уменьшения болевых ощущений используют нестероидные противовоспалительные средства.
  • Бандаж . Он даёт поддержку животу и пояснице, уменьшает нагрузку на таз, позволяет избавиться от боли в лобковой кости и снижает риск расхождения симфиза во время родов.

Если происходит разрыв лонного сочленения во время родов, восстановить его можно хирургическим путём. Для этого сустав скрепляют специальной пластиной или одиночным винтом .

Иногда при симфизите беременной проводят кесарево сечение, чтобы предотвратить травму лобкового сустава. Но такую операцию делают не всем, а только в случае, если патология сочетается с признаками разрушения хряща на МРТ, у женщины узкий таз или другие заболевания, при которых нельзя рожать естественным путём.

Читайте также 🤰

Боль в лобковой кости при беременности

Боль в лобковых костях при беременности встречается довольно часто. Эту боль часто вызывает состояние, известное как диастаз лобкового симфиза (ДЛС). На более поздних сроках беременности гормон релаксин вызывает расшатывание таза, особенно в области лобковой кости. В общем, это хорошо: это облегчает роды для мамы и малыша. Однако иногда это разделение преувеличено. Это может быть довольно болезненным и сохраняться в раннем послеродовом периоде.

Веривелл / Нуша Ашджаи

Симптомы

Когда в суставе наблюдается слишком сильная слабость, может возникнуть нестабильность и боль.Наиболее частый симптом ШРЛ — боль в лобковой кости. Большая часть боли сосредоточена спереди в области лобковой кости, выше лобковой кости (ниже лобковых волос). Для некоторых женщин определенные движения могут быть болезненными: вставание с постели, попадание в ванну или машину, надевание штанов, длительное сидение или выполнение повторяющихся задач.

Вы также можете заметить припухлость в области лобковой кости, переварить ногу при ходьбе или заметить, что ваши ноги не совсем сходятся.Вы можете заметить, что можете почувствовать или услышать щелкающий звук при ходьбе или движении ног. Ваш врач или акушерка могут помочь вам лучше понять симптомы.

Перевязание, часто связанное с беременными женщинами, также часто является результатом расслабления и ослабления связок таза.

Факторы риска

У вас может быть больше шансов испытать боль в лобковых костях, если вы вынашиваете нескольких детей, если это не ваш первый ребенок или если у вас очень большой ребенок.Наличие ШПЛ во время предыдущей беременности также является фактором риска.

Диагностика

Поскольку рентген не рекомендуется во время беременности, ваш врач может назначить ультразвуковое исследование. Ультразвук позволяет исследовать пространство между костями таза. Однако чаще ставят диагноз только на основании ваших симптомов. Если у вас уже родился ребенок, но боль все еще сохраняется, рентгеновский снимок — лучший доступный диагностический тест.

Лечение

Хотя ШПЛ обычно проходит после рождения ребенка, существуют некоторые методы лечения, когда вы все еще беременны.

  • Опора для поясницы и таза : Максимально стабилизируйте таз с помощью связующего для беременных / беременных, которое также может помочь облегчить боль в спине. Вы также можете попробовать использовать мексиканский платок ребозо. Исследования показывают, что гибкий ремень или переплет работает лучше, чем жесткий. Это также может помочь вам предотвратить дальнейшие травмы из-за менее стабильного таза.
  • Физиотерапия и / или иглоукалывание : Спросите своего врача или акушерку об этих методах лечения.Они могут помочь в долгосрочной перспективе. Хотя они могут потребовать много времени, многие считают, что оно того стоит. Спросите своего терапевта или акупунктуриста о том, что вы можете сделать дома, чтобы уменьшить количество посещений.
  • Избегание : Избегайте ситуаций, которые вызывают боль. Например, сядьте, чтобы надеть штаны, или сядьте на край ванны и перекатитесь на обе ноги вместе.
  • Ограниченная стоянка : Также лучше не стоять в течение длительного времени. Если вам необходимо встать, наденьте удобную обувь и попытайтесь передвигаться, даже если это означает, что вы просто время от времени переключаетесь с ноги на ногу.Вы также можете использовать небольшой табурет или ящик, чтобы приподнять одну ногу, когда вы стоите.
  • Упражнение : Определенные виды упражнений могут помочь.Попросите своего врача, акушерку или физиотерапевта, какие движения вы можете выполнять. Например, плавучесть, связанная с плаванием, может облегчить боль.
  • Лекарство : Иногда уместны обезболивающие. Однако это следует делать под наблюдением врача, так как некоторые анальгетики противопоказаны при беременности и кормлении грудью, а некоторые лекарства нельзя принимать на более поздних сроках беременности.

Хорошая новость заключается в том, что вскоре после родов вы должны почувствовать себя намного лучше, поскольку выработка релаксина прекращается. Если через несколько недель вы не почувствуете заметного улучшения, попросите своего врача провести дополнительное обследование. Возможно, вам придется добавить дополнительные методы лечения, например физиотерапию, чтобы укрепить мышцы в области лобковой кости.

Слово от Verywell

Боль в лобковых костях во время беременности может немного затруднить выполнение самых простых жизненных задач.Поговорите со своим врачом или акушеркой, чтобы понять, что вы можете сделать, чтобы уменьшить боль. В большинстве случаев это связано с изменением образа жизни и ожиданием рождения ребенка, но могут быть и другие формы помощи.

Что такое дисфункция лобкового симфиза?

Беременность — особенное и волнующее время, но это не значит, что она не проходит без дискомфорта, особенно для беременной! Большинство будущих родителей испытывают изрядную долю дискомфорта — тошноту, утреннее недомогание, боль в спине, запор, изжогу, боль в круглых связках, ишиас… и этот список можно продолжить.

Но есть один недуг при беременности, о котором вы, возможно, никогда не слышали, но на самом деле он встречается чаще, чем многие из нас думают: дисфункция лобкового симфиза, иначе известная как боль в тазовом поясе.

Состояние может вызывать сильный дискомфорт и боль, но есть много способов эффективно справиться с ним, и хорошая новость заключается в том, что после родов ваша боль обычно значительно уменьшается или исчезает совсем.

Что такое дисфункция лобкового симфиза?

Дисфункция лобкового сочленения, варьирующаяся от умеренной до тяжелой, обычно определяется как боль в области таза или боль, затрагивающая ваш таз и окружающие его суставы.Чаще всего встречается при беременности. Боль обычно ощущается на лобковой кости, спине, пояснице, промежности (область между влагалищем и анусом) и бедрах или рядом с ними.

Дисфункция лобкового симфиза обычно довольно болезненна, но степень, в которой вы чувствуете себя инвалидом из-за своих симптомов, различается.

Большинство людей могут работать изо дня в день с изменениями (и много отдыхать!). Другие находят боль слишком изнурительной для выполнения обычных задач и могут нуждаться в модификациях, таких как костыли или даже поддержка инвалидного кресла.

Насколько распространена дисфункция лобкового симфиза?

Согласно Журналу Канадской ассоциации хиропрактики, общая тазовая боль во время беременности является довольно распространенным явлением: от 48 до 71% родителей сообщают о симптомах. Сообщения о дисфункции лобкового симфиза встречаются несколько реже, но чаще, чем вы можете себе представить. 31,7% сообщили об этом диагнозе.

Каковы симптомы дисфункции лобкового симфиза?

Дисфункция лобкового симфиза проявляется немного по-разному для каждой беременной родительницы и с разной степенью тяжести.Но есть несколько признаков, которые могут указывать на то, что вы имеете дело с этим заболеванием, в том числе:

  • Тазовая боль в области лобкового сочленения (расположенная по средней линии), часто описываемая как «стреляющая боль»
  • Боль, которая также может ощущаться иррадиирующей в вашу спину, поясницу, живот, промежность, бедро или ноги
  • Боль, которая может сопровождаться щелчком или скрежетом
  • Эта боль может усиливаться при определенных действиях, таких как ходьба, наклоны вперед, перенос веса на одну ногу, вставание, использование лестницы, вставание и вставание с постели или раздвигание ног

Что вызывает дисфункцию лобкового симфиза?

Эксперты не уверены, что именно вызывает дисфункцию лобкового симфиза.Считается, что это частично вызвано гормонами беременности, такими как релаксин, которые делают мышцы, суставы и связки более мягкими и гибкими. Во время беременности ваш таз и его суставы смещаются и изменяются, чтобы приспособиться к вашему ребенку, и это также является основной причиной дисфункции лобкового сочленения.

Хотя эксперты не уверены, почему некоторые беременные более склонны к дисфункции лобкового симфиза, чем другие, существуют некоторые факторы риска, которые могут повысить вероятность развития этого состояния, в том числе:

  • Предыдущая травма или повреждение таза
  • Тазовые суставы, которые имеют тенденцию двигаться неравномерно
  • Предыдущие боли в области таза или поясницы
  • Дисфункция лобкового симфиза при предыдущей беременности
  • Лица с избыточным весом
  • Занятие, требующее повышенных нагрузок на мышцы и суставы таза
  • Переноска близнецов или близнецов
  • Положение вашего ребенка может увеличить риск возникновения боли при общественной дисфункции симфиза

Вредна ли дисфункция лобкового симфиза для вашего ребенка?

Нет, дисфункция лобкового симфиза не вредна для вашего ребенка.Однако, если у вас есть симптомы, вам следует получить правильный диагноз у своего врача или акушерки, чтобы убедиться, что с вами или вашей беременностью не происходит ничего более серьезного.

Дисфункция лобкового симфиза обычно является просто болезненной и неудобной для вас ситуацией, но, к счастью, не должна влиять на вашего растущего ребенка.

Что делать, если у вас есть симптомы дисфункции лобкового симфиза

Если вы испытываете какие-либо симптомы дисфункции лобкового симфиза, в первую очередь вам следует обратиться к врачу или акушерке.Они могут проконсультироваться с вами и, возможно, осмотреть вас, чтобы решить что-нибудь более серьезное.

После получения диагноза дисфункции лобкового симфиза, в зависимости от вашей ситуации, ваш лечащий врач может просто обсудить с вами методы обезболивания. Однако, если ваше состояние требует этого, они могут направить вас к физиотерапевту, который специализируется на акушерских проблемах с тазовыми суставами, чтобы помочь вам лечить это состояние и управлять им.

Варианты лечения дисфункции лобкового симфиза

Хорошая новость заключается в том, что на самом деле существует множество способов справиться с болью и дискомфортом, связанными с дисфункцией лобкового симфиза.

Варианты лечения на дому

  • Ремни для поддержки таза — это простой способ сохранить ваши связки, суставы и мышцы стабильными и поддерживаемыми
  • Периодический отдых и снятие давления с суставов важны, когда вы имеете дело с дисфункцией лобкового сочленения
  • Насколько важен отдых, вы хотите продолжать заниматься такой большой физической активностью, насколько вам комфортно с
  • Ношение удобной обуви на плоской подошве может быть полезным
  • Можно спать на боку и использовать подушку для поддержки беременности
  • Следите за тем, чтобы ноги были вместе, особенно при выполнении таких действий, как садиться в машину и выходить из нее
  • Во время секса попробуйте альтернативные позы, например, стоя на четвереньках
  • По возможности избегайте стоять на одной ноге, например, когда вы одеваетесь
  • Обращайтесь за помощью по дому, особенно с тяжелыми физическими работами, такими как уборка пылесосом и работа в саду
  • Обледенение болезненной области может облегчить
  • Избегайте сидеть или стоять в течение длительного времени; как можно больше варьируйте свои действия и положение тела
  • Вы можете поговорить со своим врачом о лекарствах, облегчающих беременность.

Другие варианты лечения

  • Хиропрактика, иглоукалывание и массаж известны своей эффективностью при дисфункции лобкового симфиза; Обязательно проконсультируйтесь с врачом или акушеркой об этих процедурах.
  • Физиотерапевт, имеющий опыт работы с состояниями, связанными с беременностью, может показать вам или направить вас к упражнениям, которые помогут стабилизировать ваши лобковые суставы и обеспечат комфорт.
  • В тяжелых случаях могут потребоваться костыли или использование инвалидной коляски, если состояние затрудняет ходьбу или движение.

Когда разрешается дисфункция лобкового симфиза?

У большинства будущих родителей дисфункция лобкового симфиза проходит после рождения малыша.Например, большая часть боли при дисфункции лобкового симфиза проходит в первые 1-6 месяцев после родов, и 25% людей все еще испытывают ее через 4 месяца после родов. Однако лишь у небольшого числа людей это заболевание наблюдается через год после родов.

В целом, беременные, у которых в течение длительного времени возникают проблемы с дисфункцией лобкового симфиза, встречаются редко, и в большинстве этих случаев встречаются люди, которые пережили травматические роды вместе с дисфункцией лобкового симфиза.

Рецидив этого состояния при будущих беременностях является обычным явлением, и это наблюдается у 85%.Взаимодействие с другими людьми

Роды после диагноза дисфункции лобкового симфиза

Если вам поставили диагноз дисфункции лобкового симфиза или вы подозреваете, что оно у вас есть, вы, вероятно, задаетесь вопросом, безопасно или возможно ли рожать, особенно если вы надеетесь на естественные роды.

К счастью, роды обычно не являются проблемой, особенно с небольшим планированием заранее. Обсудите свои чувства и опасения со своим врачом или акушеркой. Если у вас есть план родов, вы можете добавить эти опасения в этот план родов, а если у вас есть помощник по родам или доула, вы можете обсудить эти опасения с ними до родов.

Часто обсуждение различных условий труда и предложение попробовать позы, которые кажутся вам наиболее удобными, — это отличные отправные точки. Возможно, вы захотите рассмотреть вариант родов в воде или работы в бассейне для родов, поскольку погружение в воду может снять нагрузку с ваших суставов.

Вы также можете подумать об альтернативных положениях для толкания — положениях, которые не требуют полного разведения ног, например, при родах на боку или на четвереньках.Ваш диапазон движений и уровень комфорта важно обсудить, даже если вы планируете использовать эпидуральное обезболивание во время родов.

Слово от Verywell

У большинства из нас дисфункция лобкового сочленения отсутствует в нашем списке «Чего ожидать во время беременности». Тем не менее, это заболевание в той или иной степени поражает многих беременных. Боль может быть довольно изнурительной, но может быть полезно знать, что вы не одиноки, что существуют варианты лечения, что это не вредно для вашего ребенка и, что наиболее важно, боль, скорее всего, исчезнет после ваш ребенок родился.

Если вы страдаете чем-то вроде дисфункции лобкового симфиза, сейчас самое время защитить себя. Не бойтесь поделиться своим опытом боли с медицинскими работниками — это не то, что вам следует скрывать от других или просто «улыбаться и терпеть». После постановки диагноза обязательно получите необходимую помощь, чтобы чувствовать себя более комфортно. И да, это будет означать, что ваш партнер, друзья и семья будут помогать вам.

Беременные родители определенно заслуживают перерывов — и тем более, если они имеют дело с чем-то вроде дисфункции лобкового симфиза.Так что снимите нагрузку, примите эту помощь по дому от своей семьи, скажите «да» этому массажу для беременных и помните, что это тоже пройдет.

Использование Ребозо при беременности и родах

Ребозо (ree-bo-zo) — это шаль, которую можно использовать для комфорта и облегчения процесса родов. Ребозо — это испанское слово, которое означает «шаль» и представляет собой традиционный шарф, который носят на голове и плечах женщин в Мексике. Этот предмет одежды также традиционно использовался акушерками для помощи во время беременности и родов, а также в качестве переноски ребенка.Взаимодействие с другими людьми

Обзор

Стандартное ребозо — это тканая (часто ручная) ткань длиной примерно 80 дюймов и шириной 27 дюймов, сделанная из хлопка, легкой шерсти или синтетического волокна. Вы можете обнаружить, что у вас уже есть что-то в доме, что может служить ребозо. Двойной плоский лист работает в крайнем случае и обычно легко доступен в больнице. Женщинам с большим или высоким телом может понравиться ребозо, которое немного длиннее.

Беременность

Вы можете использовать ребозо во время беременности, сложив его по длине и плотно обернув под животом и вокруг бедер.Подобно использованию продуктов, продаваемых как «ленты для поддержки живота», многие женщины наслаждаются поддержкой и стабильностью, которые предлагает плотно завернутый ребозо. Это может помочь уменьшить дискомфорт, который может возникнуть из-за естественного расшатывания суставов и связок при подготовке к родам. Эта поддержка может облегчить боль и болезненные ощущения в пояснице.

Вы также можете положить горячий или холодный компресс на поясницу или под живот и закрепить его на месте с помощью rebozo. Это дает вам возможность перемещаться и продолжать свой день (или спать по ночам) без необходимости удерживать рюкзак на месте.

Труда

Использование ребозо, обернутого вокруг вашего живота, может облегчить вам приседание во время родов и может помочь вам сэкономить немного энергии на будущее. Приседание может помочь опустить ребенка вниз и открыть таз для родов. Ребозо оборачивается вокруг вашей спины, в то время как человек поддержки стоит перед вами и держит за концы. Это помогает снизить вес и дольше приседать.

Другой способ использования ребозо — завязать узел на одном конце ребозо и перекинуть завязанный конец через верх двери, а затем плотно закрыть дверь.Затем вы можете свисать с ребозо и использовать его в качестве опоры, оставаясь в вертикальном положении, чтобы сила тяжести могла помочь, а таз оставался свободным.

Еще одно применение ребозо — «отсеивание» роженицы. Вы принимаете положение рук и коленей, и ребозо помещается вокруг вашего живота. Два поддерживающих человека берутся за один конец, держа его на уровне талии, и «покачивают» живот, двигаясь вперед и назад. Это помогает с ребенком, которому может потребоваться небольшая корректировка положения. Обзор 2015 года показал, что использование ребозо для этого типа массажа таза в раннем периоде родов для обеспечения оптимального положения плода является перспективным.Взаимодействие с другими людьми

Другое исследование 2017 года также дало положительные результаты. Женщины, которые использовали эту технику во время родов для комфорта и помощи в изменении положения своих детей во время родов, отметили как физические, так и психологические преимущества.

Рождение

Ребозо можно использовать для игры в «перетягивание каната» с партнером или помощником во время стадии толчка, когда вы держитесь за два конца, а ваш партнер держит ребозо посередине. Это обеспечивает сопротивление, помогающее направить ваши толчки вниз и вывести ребенка наружу.Эту технику можно использовать, даже если вы работаете с эпидуральной анестезией, поскольку она действительно помогает сосредоточить толкающие усилия.

Послеродовой

После рождения ребенка вам может быть удобно носить повязку на живот или другую опору, чтобы удерживать послеродовой живот на месте, пока ваше тело медленно возвращается в состояние до беременности. Ребозо — идеальный инструмент для этого. Если вы хотите носить своего ребенка, вы можете использовать rebozo, чтобы носить его высоко на груди, без помощи рук, как это делали многие люди на протяжении сотен лет в культурах по всему миру.

подсказок

Существует множество веб-сайтов и видеороликов на YouTube, которые предлагают демонстрации и информацию о том, как можно использовать rebozo для беременных и связанных с младенцами целей. Полезно попрактиковаться в некоторых из этих положений и техник перед их использованием, чтобы вы чувствовали себя комфортно и устроили им «тест-драйв». Вы также можете попросить своего доула, учителя родовспоможения или инструктора по пренатальной йоге дать некоторые дополнительные советы, которые они могут дать для использования ребозо.

Слово от Verywell

Наличие большого количества инструментов в вашем распоряжении может помочь стимулировать роды и обеспечить комфорт и облегчение боли во время беременности, родов, родов и в послеродовом периоде.Использование ребозо во время родов — лишь одна из многих техник, которые вы, возможно, захотите попробовать — выберите то, что вам подходит. Каждая женщина по-разному реагирует на различные механизмы выживания и вмешательства, но многие женщины находят использование этой многофункциональной ткани полезным и успокаивающим действием. Более того, она выполняет двойную функцию в качестве переноски для ребенка.

Тазовая боль при беременности — NHS

У некоторых женщин во время беременности развиваются боли в области таза. Иногда это называют болью в тазовом поясе, связанной с беременностью (PGP), или дисфункцией лобкового сочленения (SPD).

PGP — это набор неприятных симптомов, вызванных ригидностью тазовых суставов или суставов, движущихся неравномерно в задней или передней части таза.

Симптомы PGP

PGP не вреден для вашего ребенка, но может быть болезненным и затруднять передвижение.

Женщины с PGP могут чувствовать боль:

  • над лобковой костью спереди в центре, примерно на уровне бедер
  • через 1 или обе стороны нижней части спины
  • в области между влагалищем и анусом ( промежность)
  • распространяется на бедра

Некоторые женщины чувствуют или слышат щелчки или скрежеты в области таза.

Боль может усиливаться, когда вы:

  • ходите
  • поднимаетесь или спускаетесь по лестнице
  • стоите на одной ноге (например, когда одеваетесь)
  • переворачиваетесь в постели
  • двигаете ноги врозь (например, когда вы выходите из машины)

У большинства женщин с PGP могут быть естественные роды.

Несрочный совет: позвоните своей акушерке или терапевту, если у вас болит таз и:

  • вам трудно передвигаться
  • больно выходить из машины или переворачиваться в постели
  • больно подниматься или спускаться по лестнице

Это могут быть признаки боли в тазовом поясе, связанной с беременностью.

Важный: Обновление коронавируса (COVID-19)

Если вы здоровы, очень важно, чтобы вы ходили на все приемы и осмотрели здоровье вас и вашего ребенка.

Если вы беременны, больницы и клиники позаботятся о том, чтобы вам было безопасно ходить на прием.

Если у вас появились симптомы COVID-19 или вы нездоровы из-за чего-то другого, кроме COVID-19, поговорите со своей акушеркой или родильным отделением.Они посоветуют, что делать.

Узнайте больше о беременности и COVID-19

Лечение PGP

Как можно более ранняя диагностика поможет свести боль к минимуму и избежать длительного дискомфорта.

Вы можете попросить у акушерки направление к физиотерапевту, который специализируется на акушерских проблемах с тазовыми суставами.

Физиотерапия направлена ​​на облегчение или облегчение боли, улучшение мышечной функции и улучшение положения и стабильности тазового сустава.

Это может включать:

  • мануальную терапию, чтобы убедиться, что суставы вашего таза, бедра и позвоночника нормально двигаются
  • упражнения для укрепления мышц тазового дна, живота, спины и бедра
  • упражнения в воде
  • советы и предложения , включая позы для родов, ухода за ребенком и позы для секса
  • Обезболивающее, например, оборудование TENS
  • , при необходимости, такое как костыли или ремни для поддержки таза

Эти проблемы, как правило, не решаются полностью до тех пор, пока ребенок родился, но лечение опытного врача может улучшить симптомы во время беременности.

Вы можете связаться с Pelvic Partnership для получения информации и поддержки.

Как справиться с тазовой болью во время беременности

Ваш физиотерапевт может порекомендовать пояс для поддержки таза, чтобы облегчить боль, или костыли, чтобы помочь вам передвигаться.

Это может помочь спланировать свой день и избегать действий, которые причиняют вам боль. Например, не поднимайтесь и не спускайтесь по лестнице чаще, чем нужно.

Сеть тазовой, акушерской и гинекологической физиотерапии (POGP) также предлагает этот совет:

  • будьте как можно активнее в пределах своих болевых пределов и избегайте действий, которые усугубляют боль
  • отдыхайте, когда можете
  • получить помощь. домашние дела вашего партнера, семьи и друзей
  • носите поддерживающую обувь на плоской подошве
  • присядьте, чтобы одеться — например, не вставайте на одну ногу, надевая джинсы
  • держите колени вместе при входе и выходе в машине — полиэтиленовый пакет на сиденье может помочь вам повернуть сон
  • в удобное положение — например, на боку с подушкой между ног
  • попробуйте разные способы перевернуться в постели — например, перевернуться с колени вместе и сжимая ягодицы
  • поднимайтесь по лестнице по одной, или поднимайтесь по лестнице задом наперед или на ягодицу
  • , если вы используете костыли, возьмите небольшой рюкзак для переноски вещей в 9 0028
  • , если вы хотите заняться сексом, подумайте о различных положениях, например, стоя на четвереньках

POGP рекомендует избегать:

  • стоять на одной ноге
  • сгибаться и скручиваться, чтобы поднять, или нести ребенка на одном бедре
  • скрестить ноги
  • сидеть на полу или сидеть скрюченным
  • сидеть или стоять в течение длительного времени
  • поднимать тяжести, такие как пакеты для покупок, влажная стирка или малыш
  • пылесосить
  • толкать тяжелые предметы, такие как тележка для супермаркета
  • , несущая что-либо в одной руке (попробуйте использовать небольшой рюкзак)

Физиотерапевт должен быть в состоянии дать совет о том, как справиться с эмоциональным воздействием жизни с хронической болью, например, используя техники релаксации.Если ваша боль вызывает у вас серьезные страдания, сообщите об этом своему терапевту или акушерке. Вам может потребоваться дополнительное лечение.

Загрузить буклет POGP Боль в области тазового пояса, связанная с беременностью, для будущих мам.

Дополнительную информацию об управлении повседневной деятельностью с помощью PGP можно получить в Pelvic Partnership.

Роды и роды с тазовой болью

Многие женщины, страдающие тазовой болью во время беременности, могут иметь нормальные вагинальные роды.

Планируйте заранее и обсудите свой план родов со своим партнером по рождению и акушеркой.

Напишите в своем плане родов, что у вас есть PGP, чтобы люди, поддерживающие вас во время схваток и родов, знали о вашем состоянии.

Подумайте о наиболее удобных для вас позах при рождении и запишите их в свой план родов.

Пребывание в воде может снизить нагрузку на суставы и позволить вам двигаться более легко, так что вы можете подумать о рождении в воде.Вы можете обсудить это со своей акушеркой.

Ваш «безболезненный диапазон движений»

Если вы испытываете боль, когда открываете ноги, выясните, насколько безболезненны ваши движения.

Для этого лягте на спину или сядьте на край стула и максимально широко раздвиньте ноги без боли.

Ваш партнер или акушерка может измерить расстояние между вашими коленями с помощью рулетки. Это ваш безболезненный диапазон.

Чтобы защитить суставы, во время схваток и родов старайтесь не открывать ноги шире, чем это указано.

Это особенно важно, если вам назначена эпидуральная анестезия для снятия боли во время схваток, поскольку вы не будете ощущать боли, которая предупреждает вас о том, что вы слишком далеко расставляете ноги.

Если вам сделана эпидуральная анестезия, убедитесь, что ваша акушерка и биологический партнер знают о вашем безболезненном диапазоне движений ваших ног.

Во время второго периода родов вам может быть полезно лечь на бок.

Это предотвратит слишком большое расхождение ног. При желании вы можете оставаться в этом положении до рождения ребенка.

Иногда может потребоваться раздвинуть ноги шире, чем ваш безболезненный диапазон, чтобы безопасно родить ребенка, особенно если у вас есть вспомогательные роды (например, с помощью пылесоса или вентхауса).

Даже в этом случае можно ограничить разделение ног. Убедитесь, что ваша акушерка и врач знают, что у вас PGP.

Если вы выйдете за пределы безболезненного диапазона, ваш физиотерапевт должен осмотреть вас после родов.

Будьте особенно внимательны, пока они не оценят и не проконсультируют вас.

Кто страдает тазовой болью во время беременности?

По оценкам, PGP в той или иной степени поражает до 1 из 5 беременных женщин.

Точно неизвестно, почему боль в области таза возникает у некоторых женщин, но считается, что она связана с рядом проблем, включая предыдущее повреждение таза, неравномерное движение тазовых суставов, а также вес или положение ребенка.

Факторы, которые могут повысить вероятность развития PGP у женщины, включают:

  • боль в пояснице или тазовом поясе в анамнезе
  • предыдущая травма таза (например, в результате падения или несчастного случая)
  • наличие PGP в предыдущая беременность
  • физически тяжелая работа
  • избыточный вес
  • многоплодная беременность

разговор о здоровье.org проводит интервью с женщинами, которые рассказывают об их опыте боли в области таза во время беременности.

Узнайте больше о том, как справиться с типичными проблемами беременности, включая тошноту, изжогу, усталость и запоры.

Найдите услуги по беременности и родам или физиотерапевтические услуги поблизости от вас.

Контент сообщества от HealthUnlocked

Дисфункция лобкового симфиза (SPD) — симптомы и лечение

Дисфункция лобкового симфиза (SPD) во время беременности — это состояние, при котором сустав таза, сустав лобкового симфиза, становится более гибким из-за особого гормона, который выделяется в вашем организме. чтобы подготовить его к рождению.Когда сустав движется, это может вызвать ощущение боли в тазовых костях, что может повлиять на вашу подвижность.

Хотя SPD может быть болезненным для вас, хорошая новость заключается в том, что есть способы облегчить боль в области таза, а боль или дискомфорт обычно уменьшаются или полностью исчезают после рождения вашего ребенка.

Прочтите, чтобы узнать больше о причинах, симптомах и лечении дисфункции лобкового симфиза.

Что такое SPD и что его вызывает?

Дисфункция лобкового симфиза может возникнуть во время беременности, когда сустав, называемый лобковым симфизом, соединяющий две половины тазовой кости, слишком сильно перемещается.

Лонный симфиз обычно очень жесткий и не сильно двигается, но во время беременности в вашем теле выделяется гормон релаксин, который помогает расслабить мышцы и суставы во время подготовки к родам. При этом расслабляется и лобковый симфиз.

Поскольку тазовый сустав двигается больше обычного и даже потенциально становится неровным, вы можете испытывать боль в области таза. Эту боль также иногда называют болью в тазовом поясе.

Обязательно обратитесь к своему врачу, если у вас возникли боли в области таза во время беременности, поскольку причиной вашего дискомфорта может быть не SPD.Ваш лечащий врач может как диагностировать ШРЛ, так и исключить что-то еще, например, внематочную беременность, инфекцию мочевыводящих путей или воспалительное заболевание органов малого таза.

Симптомы дисфункции лобкового симфиза

Вот некоторые из симптомов дисфункции лобкового симфиза:

  • Стреляющая боль в области нижней части таза

  • Боль в пояснице с иррадиацией в область живота, паха, бедра и / или или нога

  • Боль, когда вы делаете определенные движения, например, переносите вес на одну ногу или когда раздвигаете ноги

  • Боль при регулярных ежедневных движениях, таких как ходьба, переворачивание в постели, подъем или спуск по лестнице, наклон вперед, или вставание из сидячего положения

  • Слышать или чувствовать щелчки, щелчки или скрежеты в нижней части таза

  • Боль во время секса

  • Усталость.

Имейте в виду, что боль, которую вы можете почувствовать из-за SPD, может варьироваться от легкой до сильной.

Боль от СПЛ часто усугубляется:

  • Подъемом

  • Движениями с использованием бедер, такими как ходьба, наклон вперед или вставание со стула

  • Половой акт

  • Сидение или стояние длительное время.

Как справиться с дисфункцией лобкового симфиза

Если ваш лечащий врач диагностирует дисфункцию лобкового симфиза, он может порекомендовать несколько методов лечения и домашние средства, которые вы можете попробовать.Кроме того, имейте в виду, что боль при ШРЛ обычно проходит после родов.

Вот некоторые методы лечения УЗИ и домашние средства, которые ваш врач может предложить вам для облегчения:

  • Ношение пояса для поддержки таза

  • Отдых

  • Применение льда и / или тепла

  • Получение массаж

  • Использование поддерживающих подушек во время отдыха или сна

  • Прием обезболивающих

  • Выполнение упражнений Кегеля для укрепления тазового дна

  • Выполнение безопасных упражнений, которые помогают укрепить спину и живот.

  • Использование инвалидной коляски, костылей или ходунков по рекомендации врача, если боль в тазовом поясе сильная и влияет на вашу подвижность

  • Использование устройства TENS (чрескожная электрическая стимуляция нервов)

Хотя симфиз Дисфункция лобка может вызывать у вас некоторый дискомфорт во время беременности, постарайтесь помнить, что боли может облегчить лечение, рекомендованное вашим лечащим врачом, или, в конечном итоге, рождение вашего малыша.

Да, есть немало болей в теле, которые вы можете испытывать во время беременности, но постарайтесь иметь в виду, что все это того стоит, когда вы держите ребенка на руках.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

  • Как лечить дисфункцию лобкового симфиза?

    Для облегчения дисфункции лобкового сочленения ваш лечащий врач может порекомендовать такие вещи, как
    • упражнения для укрепления основных мышц
    • отдых
    • массаж
    • обезболивающие.

  • Что вызывает дисфункцию лобкового симфиза при беременности?

    Гормоны беременности начинают расслаблять суставы и мышцы, готовясь к родам, и при этом также могут расслабить лобковый симфиз. Это может привести к дисфункции лобкового сочленения, поскольку тазовый сустав сгибается, чего обычно не происходит.

Тазовая боль при беременности (SPD)

Если вы получите правильный совет и лечение, оно действительно может помочь, поэтому не стесняйтесь обсудить этот вопрос со своей акушеркой или врачом.

Ежедневные советы, которые помогут упростить PGP

  • Старайтесь избегать действий, которые усугубляют боль. Например, если боль усиливается при расставании ног, скатывайтесь с кровати и поднимайтесь по лестнице по очереди.
  • Получите помощь в заботе о других детях, если это возможно.
  • Если у вас есть малыш, возьмите его в коляске, чтобы вы могли использовать его, чтобы поддержать себя во время ходьбы (и не носить его с собой), и постарайтесь не заходить слишком далеко, если возвращаться будет болезненно.
  • Носите поддерживающую обувь на плоской подошве.
  • Делайте покупки в Интернете или попросите кого-нибудь сделать для вас покупки.
  • Избегайте брасс, если вы плаваете, и будьте осторожны с другими движениями.
  • Одевайся сидя.

Могу ли я заниматься спортом, если у меня есть PGP?

Помимо лечебной физкультуры, вам следует продолжать оставаться активным любым способом, который не причиняет вам боли. Ваш уровень активности, скорее всего, будет зависеть от степени боли. Если вы раньше были активны, это может быть очень неприятно, когда вы обнаружите, что вам нужно прекратить или уменьшить упражнения.

Если можете, пробуйте разные упражнения, пока не найдете то, что работает. Некоторые женщины говорят, что езда на велосипеде не причиняет боли, тогда как ходьба очень болезненна, для других плавание или водные упражнения могут обеспечить некоторый комфорт. Если вы записываетесь на занятия по акванатальному лечению, спросите инструктора, есть ли у них опыт работы с PGP.

Во время плавания избегайте грудного поглаживания, так как это может вызвать еще большую боль.

Главное запомнить — прекратить любую деятельность, которая вызывает боль.

Как PGP влияет на роды?

Вы можете попросить физиотерапевта и акушерку помочь вам учесть PGP в вашем плане родов.

Рождение в воде может быть полезным, потому что вода может поддержать вас и облегчить передвижение. Вы также можете найти некоторые рабочие места лучше, чем другие, и они могут посоветовать вам, какие из них могут быть лучшими.

Сколько времени нужно, чтобы PGP исчезла после рождения?

Это будет зависеть от тяжести PGP, но большинство женщин могут ожидать, что их симптомы улучшатся через 2-6 недель после родов, поскольку их гормоны и организм выздоравливают после беременности.

Это может расстраивать, когда у вас есть новорожденный, но найдите время отдохнуть и примите любую помощь, которую вам предлагают.Во время беременности вы можете подумать о том, какая поддержка вам понадобится после рождения ребенка и кто сможет помочь вам, пока вы выздоравливаете.

Если вы все еще испытываете боль при посещении терапевта на 6-недельном обследовании, сообщите ему, потому что он может направить вас на физиотерапию.

Узнайте больше о своем теле после рождения.

Эмоциональное воздействие тазовой боли при беременности

«Очень важно получить помощь раньше, чем позже, поскольку временами это физически и психологически изнурительно.” Молли

Ежедневная физическая боль может действительно утомить вас эмоционально, особенно если вам тоже трудно заснуть. Если вы чувствуете, что PGP влияет на ваше настроение, и вы расстраивались чаще, чем обычно, в течение двух или более недель, поговорите со своей акушеркой или врачом.

План благополучия

Томми поможет вам выразить свои чувства словами, если вы не знаете, с чего начать разговор.

Дополнительная информация

Тазовые, акушерские и гинекологические физиотерапевты (POGP)

POGP — это филиал Chartered Society of Physiotherapy, чьи проверенные члены должны быть доступны, если вам потребуется совет, дополнительная информация или лечение.

Тазовое партнерство

The Pelvic Partnership предоставляет женщинам и медицинским работникам информацию о передовых методах лечения и ведения PGP, связанных с беременностью. Посетите веб-сайт pelvicpartnership.org.uk для получения информации и поддержки.

BabyCentre UK

Поделитесь своим опытом работы с PGP и обменивайтесь советами с другими участниками дружной группы поддержки PGP BabyCentre.

Дисфункция лонного симфиза при беременности

Что такое дисфункция лобкового симфиза?

Дисфункция лобкового симфиза (ЛБС) или дисфункция лобкового симфиза — это разновидность тазовой боли, которая возникает во время беременности.Это также называется болью в тазовом поясе (PG).

Лонный симфиз — это сустав, расположенный между лобковыми костями прямо над вульвой. Когда вы беременны, связки вокруг этого сустава становятся более эластичными и гибкими, так что ваш ребенок может пройти сквозь них во время родов. Однако, когда связки становятся слишком расслабленными до этого, это может вызвать нестабильность и боль.

SPD может варьироваться от дискомфорта до сильной боли, затрудняющей вашу подвижность. Это может произойти в передней и задней части таза.SPD может ухудшаться ночью или после того, как вы были очень активны. Вам может казаться, что ваш таз нестабилен.

Насколько распространена ШПЛ при беременности?

SPD обычный. Около трети беременных сообщили о дисфункции лобкового симфиза. По мере того как это становится все более признанным, задокументированные числа растут.

Что чувствует СПД?

SPD Боль часто бывает колющей, мучительной. Вы можете чувствовать боль в передней средней части лобковой кости, в нижней части спины с одной или обеих сторон и / или в промежности (область между влагалищем и анусом).Боль может отдавать в верхнюю часть бедер.

Боль может усилиться, если вы раздвинете ноги или перенесете вес на одну ногу. Действия, которые могут усугубить СПР, включают:

  • Ходьба
  • Подъем по лестнице
  • Одевание
  • Переворачивание в постели
  • Вход и выход из машины

Поскольку они увеличивают давление в животе, иногда кашель или чихание могут вызвать боль в тазовом поясе тоже усилилась.

Что вызывает боль в лобковом симфизе?

Ваш организм вырабатывает гормон релаксин уже на 10 неделе беременности.Как можно догадаться по названию, этот гормон расслабляет ваши связки, в том числе те, которые скрепляют кости таза. Хотя это полезно, когда приходит время родить ребенка, если связки растягиваются слишком далеко или если до этого момента кости таза слишком легко перемещаются, это может вызвать нестабильность и боль. ШРЛ может ухудшаться по мере прогрессирования беременности из-за веса и положения ребенка.

SPD может также возникнуть, когда вы не беременны, из-за остеоартрита или травм, хотя это случается редко.

Вы подвергаетесь более высокому риску развития СПЛ, если:

  • У вас была СПЛ во время предыдущей беременности
  • Была многоплодная беременность
  • Получили травму таза, например автомобильную аварию с повреждением таза, или травму спины
  • Есть избыточный вес
  • Есть ли у ребенка кратные
  • Есть ли очень большой ребенок (макросомия)
  • Испытывают быстрое опускание головы ребенка во время проталкивания родов

Повлияет ли дисфункция лобкового симфиза на мою беременность или роды и роды?

Дисфункция лобкового симфиза не повредит вашему ребенку, но, безусловно, может сделать вашу беременность и, возможно, роды более неудобными или даже болезненными.И если это происходит в первую очередь во время схваток и родов, вы можете испытать более болезненное послеродовое восстановление.

Поговорите со своим опекуном о своей боли, чтобы вы могли быть готовы к любым трудностям, которые могут возникнуть во время родов. Вы можете, например, поэкспериментировать с различными позициями при родах, которые лучше поддерживают ваш таз.

И если вы решите сделать эпидуральную или спинномозговую анестезию, будьте осторожны, чтобы не растянуть связки слишком сильно, пока он онемел.Медсестры часто рекомендуют широко раздвигать бедра во время толчков и / или захватывать ноги за колени и тянуть назад, но это не лучшая идея, особенно если у вас эпидуральная анестезия и вы не чувствуете напряжения. ваши суставы и связки.

Что такое диастаз лобкового симфиза?

Диастаз лобкового симфиза (DSP) означает, что лонный сустав отделен слишком далеко. Пространство между тазовыми костями обычно расширяется примерно на 2–3 миллиметра (мм) во время беременности, но иногда оно расширяется еще больше и становится нестабильным.ДСП — это когда стык раскрывается более чем на 10 мм. Это может произойти до родов, во время родов или в послеродовом периоде.

DSP встречается редко и очень болезненно. Лечение обычно включает стабилизацию таза бандажом или ремнем и упражнения для укрепления окружающих мышц. Большинство случаев DSP проходит в течение нескольких месяцев, хотя некоторым женщинам требуется более длительная физиотерапия.

Лечение СПЛ при беременности

Если у вас болит СПЛ, можно избежать:

  • Перенести вес на одну ногу.Например, сядьте, чтобы одеться.
  • Скручивающие движения или движения, при которых ноги разводятся. Например, когда вы выходите из машины, поверните все тело, а не дотянитесь до одной ноги. (Чтобы сесть в кресло, сначала сядьте на сиденье, а затем одновременно выдвиньте обе ноги вперед.)
  • Подъем и толкание тяжелых предметов. Когда вы что-то поднимаете, не скручивайте. Не носите на бедре еще одного ребенка. Старайтесь не толкать тяжелую тележку для покупок.
  • Сидя на полу или в скрученном положении (скрестив ноги).
  • Стоять или сидеть в течение длительного времени.
  • Пылесосить.
  • Несет что-то в одной руке.

Чтобы облегчить боль, попробуйте:

  • Холод или тепло. Приложите к лобковой кости пакет со льдом. Или попробуйте грелку. (Наносите его на область лобка, а не на живот, на 10–15 минут за раз.)
  • Упражнения Кегеля и тазового наклона для укрепления мышц в этой области.
  • Подушки для беременных, которые помогут вам найти удобное положение для сна. Подоткнув подушку между коленями, можно избежать нагрузки на бедра и поясницу.
  • Пояс или пояс для поддержки таза. Они помогают поддерживать кости таза, уменьшая боль во время движения.
  • Безопасные обезболивающие. Спросите своего лечащего врача, какие лекарства будут наиболее безопасными и в каких дозах.
  • Физиотерапия. Попросите вашего опекуна о направлении. Физиотерапевт может порекомендовать укрепляющие упражнения для тазового дна, спины, живота и бедер. Она также может посоветовать удобные позы для повседневных дел, секса, родов и родов.
  • Иглоукалывание. Есть некоторые свидетельства того, что иглоукалывание может помочь при боли в области тазового пояса во время беременности. Убедитесь, что вы работаете с акупунктуристом, имеющим опыт лечения во время беременности.

SPD Боль обычно проходит, когда ваше тело перестает вырабатывать релаксин после рождения ребенка и ваши связки возвращаются в небеременное состояние. В редких случаях это продолжается или даже ухудшается после родов. Поговорите со своим врачом, если ваши симптомы не улучшатся после рождения ребенка.

По мере роста вашего тела и смещения центра тяжести во время беременности вы можете испытывать различные виды тазовых болей.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *