Через какое время покажет тест: Попова рассказала, через сколько дней после заражения тест на COVID-19 покажет результат

alexxlab Post in Разное

Содержание

Тест на наркотики (экспресс-анализ)

Анализ на наркотики (drug test) – лабораторное исследование, направленное на выявление в организме наркотических, психотропных веществ и их метаболитов. 

Для чего проводится тест на наркотики?

Экспресс-тест назначается с целью подтверждения или опровержения употребления человеком наркотических веществ в течение последних нескольких дней.
Чаще всего такая необходимость возникает, когда нужно оценить адекватность обследуемого. Это могут быть бытовые случаи, когда появляется повод подозревать наркотическую зависимость близкого человека, или происшествия, например, расследование ДДП. Кроме того, анализ на наркотики проводят многие работодатели при приеме на работу некоторых сотрудников.
Для определенных категорий сотрудников употребление наркотиков влечет за собой юридическую ответственность. В таких случаях проводится углубленное химико-токсикологическое исследование (ХТИ), позволяющее выявить не только факт употребления наркотических веществ, но и их процентное содержание.

Содержание каких наркотиков показывает анализ? 

Драг-тест способен обнаружить все основные наркотические вещества и их производные:

  • Героин
  • Кокаин
  • Марихуана
  • Дезоморфин
  • Метамвитамины
  • Метадон
  • Коаксил и многие другие.

Как правило, следы наркотических веществ остаются в организме в течение 5 суток, тем не менее некоторые виды наркотиков можно обнаружить и через месяц после употребления. Кроме того, на результат может влиять систематичность приема и дозировка. К примеру, разовое употребление марихуаны выявляется в течение 4 дней, а регулярное – на протяжении месяца.

Расшифровка экспресс-анализа на наркотики

Биоматериалом для исследования могут выступать кровь, слюна, волосы и др. Самым простой и распространенный способ — образец мочи, в который опускается специальная тест-полоска.

Индикаторы результатов:

  • Одна полоска – в случае присутствия в моче наркотических или психотропных веществ проявляется одна полоска, окрашенная в бордовый (или ярко-розовый) цвет.
  • Две полоски — проявление двух окрашенных полосок подтверждает, что взятый биоматериал не содержит запрещенных включений.

Примечание: Положительный тест на наркотики не может являться основанием для диагноза «наркомания», он только подтверждает наличие в организме тех или иных веществ.

Правила сдачи мочи для анализа

Тест не требует проведения специальной подготовки, необходимые требования касаются только процесса сбора биоматериала:
  • Моча должна быть собрана только в стерильную емкость во избежание наличия примесей, влияющих на результат
  • Объем мочи – не менее 50 мл.

Важно: Анализ на наркотические и психоактивные вещества должен проводиться только в легальном медицинском учреждении, обладающим лицензией на данный вид деятельности.

Где можно сдать экспресс-анализ на наркотики в СПб?

Провести экспресс-тест на наркотики без очередей и в удобное время вы можете в одном из центров «Медкомиссия №1». Наши филиалы открыты в 7 районах города и имеют все необходимые лицензии. Мы гарантируем деликатность и сохранение конфиденциальности результатов анализа.

Записывайтесь на исследование на нашем сайте или по телефону +7 (812) 380-82-54

Записаться на прием >>>

 

Вопрос-ответ — СПИД центр

Задать вопрос

Света

19 марта 2021 18:43

Как быстро растет имунитет сд4 зо год я за месяц сбила вирусную нагрузку до неопределяемой сд4 сейчас 100 как быстро они вырастут до 500 и от чего это зависит

Здравствуйте, Света! Все зависит от выполнения Вами всех рекомендаций лечащего врача-инфекциониста по образу жизни и от Вашей приверженности к антиретровирусной терапии.


вопрос

Лейла

19 марта 2021 16:04

При приеме арвт можно ли пить чаговый чай ?

Здравствуйте, Лейла! При приёме АРВП необходимо учитывать их возможное взаимодействие с другими лекарственными препаратами, в том числе и растительными, что обязательно отражено в инструкции по применению препарата. Так как Вы не указали названия принимаемых препаратов, однозначно ответить на Ваш вопрос не представляется возможным.


вопрос

Анд

19 марта 2021 13:36

При иммунном статусе 386 клеток и не определяемой вирусной нагрузке какая стадия ВИЧ, 3 или 4я?

Здравствуйте, Анд! Стадия ВИЧ-инфекции устанавливается врачом-инфекционистом Центра СПИД на основании клинических данных независимо от значений иммунного статуса и вирусной нагрузки.


вопрос

Ксения

18 марта 2021 22:39

Здравствуйте. Одновременно приём арвт и гормональной контрацепции возможно?

Здравствуйте, Ксения! Наиболее оптимальный метод контрацепции при ВИЧ-инфекции – это презерватив. Одновременный прием АРВТ и препаратов гормональной контрацепции – строго индивидуален. Этот вопрос можно обсудить при личном обращении на прием к врачу акушеру-гинекологу.


вопрос

Лиза

18 марта 2021 17:23

Здравствуйте.если после рисков через 1,5 мес.сдала пцр ,и тесты (архитект)наверное и есть ифа 4 пок в центре.последний тест через 3,5.месяца отрицательно.можно исключить вич при этих тестах?

Здравствуйте, Лиза! Максимальный инкубационный период по ВИЧ-инфекции составляет 12 месяцев, поэтому в случае контакта, связанного с риском заражения ВИЧ, тест на антитела к ВИЧ необходимо сдавать в течение года – через 3,6, 12 месяцев после контакта. Согласно клинических рекомендаций, у 95-99% заразившихся антитела к ВИЧ обнаруживаются через 3 месяца после заражения в стандартных исследованиях методом ИФА или ИХЛА. В ряде случаев (прием антиретровирусных препаратов, в том числе в целях ПКП, иммунодефицитные состояния) инкубационный период ВИЧ-инфекции может увеличиваться до 12 месяцев. Поэтому последний контрольный анализ на наличие антител к ВИЧ методом ИФА нужно сдавать через 12 месяцев после ситуации, связанной с риском заражения.


вопрос

Дмитрий

18 марта 2021 16:49

Здравствуйте, у меня вопрос, Калетра и Дизаверокс можно пить вместе? (Сразу) Дизаверокс по 1 таблетке два раза в день а Калетра 2 таблетки два раза в день.

Здравствуйте, Дмитрий! Не рекомендуется одновременный прием препаратов, т.к. возможно снижение концентрации дизаверокса в плазме крови, что повлечет за собой недостаточный терапевтический эффект. Рекомендуем Вам соблюдать назначенный врачом режим приема препаратов.


вопрос

Татьяна

17 марта 2021 15:36

Здравствуйте, подскажите пожалуйста что такое ПЦР рнк качественный ? Когда его делают и когда он даёт результат?

Добрый день Татьяна. ПЦР РНК (качественный) это анализ для выявления генетического материала РНК вируса в крови. Данный анализ является подтверждающим видом исследования, после обнаружения антител или антигена вируса. Нуклеиновые кислоты могут обнаруживаться уже на 7-14-й день после инфицирования.


вопрос

Татьяна

17 марта 2021 10:01

Здравствуйте! у моего супруга «+» а у меня «-» мы планируем ребенка и 2 раза был незащищенный секс (с проникновением спермы в меня). В центре психолог ему сказала, что можно только в дни овуляции (это 2 дня), чтобы сперма супруга оказалась во мне дабы избежать заражения. Хотя вирусная нагрузка у него не определяемая. Терапию он принимает с августа 2020года, до этого момента незащищенного секса у нас с ним не было. Прежде чем планировать ребенка супруг сдавал анализы и спрашивал можно ли беременнить, в центре ему сказали, что да можно заводить ребенка. Стоит ли мне беспокоится о своем здоровье и не повлияет ли это на здоровье малыша если все получится?

Здравствуйте, Татьяна! Обратитесь на прием к врачу-инфекционисту Старовой Ю.А. для проведения доконтактной профилактики дискордантной паре. Все вопросы Вы можете обсудить на личном приеме у врача вместе с мужем.


вопрос

Максим

17 марта 2021 06:13

Здравствуйте, выдали терапию, принимаю 7 дней.сейчас решил преостоновить,тошнота рвота,как начал принимать стало ещё хуже.температура до 38.скажите что нужно чтобы полежать у вас? Сил уже нет.

Здравствуйте, Максим! Госпитализация в стационар СОКЦ СПИД в плановом порядке по направлению врача –инфекциониста. Все вопросы по смене схемы решаются на личном приеме у лечащего врача-инфекционист. Приглашаем вас на прием.


вопрос

Алексей

17 марта 2021 01:39

Здравствуйте,принимаю АРВТ,можно ли делать прививку от ковид-19.

Здравствуйте, Алексей! По вопросу вакцинации против новой коронавирусной инфекции COVID-19 необходимо проконсультироваться с лечащим врачом поликлиники по месту прикрепления полиса ОМС, а также с лечащим врачом-инфекционистом СПИД-Центра.


вопрос

Задать вопрос

Нажимая кнопку «ОТПРАВИТЬ», я подтверждаю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с указанным здесь текстом. 

Все поля обязательны для заполнения.

Уважаемые посетители сайта!

Для получения обратной связи обязательно оставляйте корректный контактный адрес электронной почты, телефон.
Администрация сайта оставляет за собой право не публиковать анонимные вопросы.
В соответствии со ст. 12 Федерального закона Российской Федерации от 02.05.2006 г. №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» предусмотрен срок размещения ответов на вопросы на сайте — в течение 30 дней.

Какие бывают тесты ВИЧ?

Для скрининга (т.е. быстрого и массового тестирования) применяется метод ИФА или ИХЛА. Для подтверждения диагноза применяется иммуноблот.

Для выявления ВИЧ в некоторых ситуациях применяется качественный (т.е. есть или нет, без ответа на вопрос «сколько?») ПЦР РНК или провирусной ДНК ВИЧ, но данный метод является на сегодня вспомогательным и его не следует использовать для скрининга ВИЧ-инфекции.

У лиц с диагностированной ВИЧ-инфекцией применяется количественный метод ПЦР на РНК ВИЧ, он позволяет ответить на вопрос сколько вируса в крови. Его так же не следует применять для диагностики.

Когда после риска нужно сделать тест на ВИЧ?

Оптимально сделать два теста: через 6 недель и через 12 недель (3 месяца, если округлить до целых месяцев) после риска — достоверность отрицательного результата будет предельно близка к 99,9 %. Тест через любой более длительный срок тоже будет достоверен.

На любых сроках от потенциально опасной ситуации после 6-12 недель ИФА не увеличивает и не теряет своей надежности, оставаясь точным методом диагностики и через год, и через два и далее. В очень редких случаях диагностические проблемы могут возникать у очень тяжелых, фактически терминальных пациентов, с развернутой картиной СПИДа. Подробнее можно почитать об этом здесь, также там даны ответы на вопросы о т.н. поздней сероконверсии.

Где я могу пройти тест на ВИЧ?

Существует много мест, где вы можете пройти тест на ВИЧ: в поликлинике, в кабинете частного врача, больницах, клиниках планирования семьи и в местах, специально отведенных для тестирования на ВИЧ.

Всегда старайтесь пройти тестирование там, где проводится консультирование. В некоторых местах имеются услуги по консультированию и тестированию на дому, которые могут включать консультирование пар и оказание им поддержки для безопасного раскрытия результатов после тестирования.

Какой нужно сделать тест?

ИФА или ИХЛА тест на ВИЧ. Это название технологии теста. Конкретное название оборудование будет написано на упаковке теста, например, Abbot ARCHITECT HIV Ag/Ab Combo.

Зачем делать тест через 6 недель, если всё равно нужно будет делать через 12? Можно обойтись только одним тестом через 12 недель?

Да, можно. Первый тест даст уже очень высокую предварительную достоверность, что важно для диагностики, и, кроме того, при отрицательном результате позволяет легче переждать срок до финального теста через 3 месяца.

Что такое период (серонегативного) окна?

Это период между заражением ВИЧ и появлением обнаруживаемых антител к вирусу.

В течение «периода окна» в крови ВИЧ-инфицированных людей нет антител, которые можно обнаружить с помощью теста на ВИЧ. Тест на ВИЧ отрицателен. Однако, в жидкостях организма человека, таких как кровь, семенная жидкость, влагалищное отделяемое и грудное молоко, уже может отмечаться высокий уровень ВИЧ.

ВИЧ может передаваться другим людям во время периода окна, даже если тест на ВИЧ не показал, что у вас ВИЧ-инфекция.

Какова достоверность теста через 6 недель после риска?

Для тестов, определяющих и антитела и антигены — практически полная, для тестов только на антитела — примерно на уровне 95%.

Если ИФА положительный, то это означает диагноз ВИЧ-инфекции?

Нет, требуется подтверждение другим методом. Подтверждающим методом для диагностики ВИЧ-инфекции сегодня является непрямая иммунофлюоресценция (РНИФ, иммуноблот, вестерн-блот). Иммуноблот демонстрирует высокую чувствительность (99,3 — 99,7 %) и специфичность (99,7 %), но так как метод определяет иммуноглобулины класса G, то с момента инфицирования результат может быть ложноотрицательным до трех недель.

У меня первый (второй третий, сорок шестой) ИФА тест на ВИЧ положительный, а иммуноблот отрицательный. Что это значит?

Это значит, что ВИЧ у Вас нет.

У меня иммуноблот сомнительный (неопределенный). Что это значит?

Вам необходимо повторить иммуноблот через 2-3 месяца после первого. Если он будет отрицательным или останется неопределенным, то ВИЧ можно исключить. Иммуноблот может быть отрицательным или сомнительным сразу после инфицирования в пределах 4-8 недель, именно для этого его нужно повторить.

Проверочный иммуноблот оказался положительным. У меня ВИЧ? Ошибки быть не может?

Да, у вас, к сожалению, ВИЧ. Не может.

У меня отрицательный тест через 3 месяца, но у меня продолжаются непонятные симптомы, у меня ВИЧ?

ВИЧ у Вас нет. Ваши симптомы к ВИЧ отношения не имеют. С любой непонятной симптоматикой нужно обращаться к врачам очно.

Есть ли возможность узнать о наличии или отсутствии ВИЧ раньше?

Да, возможно. Первый ИФА (ИХЛА) Ат+Аг тест можно сделать уже через 3 недели после риска, его достоверность будет высокой. Если есть лишние деньги, то можно сделать тест ПЦР ДНК качественный на ВИЧ через 2 недели после риска, его результат тоже даст высокую предварительную достоверность.

Я сдавал тест через 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12 месяцев после риска. Они все отрицательные. Но я плохо себя чувствую, у меня чешется левая пятка и зудит под левой подмышкой. У меня точно ВИЧ, я уверен, просто тесты его не показывают!

ВИЧ у Вас нет. Со СПИДофобией нужно обратится к психиатру очно.

В чем разница между ИФА и ИХЛА? Что информативнее?

Иммуноферментный анализ (ИФА) и иммунохемилюминесцентный анализ (ИХЛА) это два способа забить гвоздь, большим красным, или средним зеленым молотком. Результат один и тот же — взаимодействие антигена с антителом или отсутствие такового. Т.е. информация — забитый гвоздь — в итоге одна и та же.

Обычно указания на ИХЛА в отношении диагностики ВИЧ носит характер артефакта, и на самом деле речь идет об ИФА. Т.е. с одной стороны — разницы нет, с другой — правильнее оперировать не названием метода, а названием тест-системы.

Как узнать поколение теста, определяет ли он антиген?

Антиген определяется, если известно, что это тест 4-го поколения, если в названии теста фигурируют слова или буквы: антиген, antigen, аг, ag.

Какие поколения тестов сейчас используются? Могут ли это быть старые тесты 2-го поколения?

Все современные тесты — это тесты 3-го (без антигена) или 4-го (с антигеном). Более старые тест-системы не производятся и не используются уже как минимум лет пять. Все современные тесты дают полную достоверность через 12 недель после риска, независимо от их обозначений и поколений.

Что такое тесты 4 поколения? Чем отличается разные поколения ИФА?

Тесты 4 поколения детектируют ВИЧ-инфекцию раньше, так как «видят» не только антитела, как тесты 3 и более ранних поколений, но и антиген ВИЧ. Антитела вырабатываются организмом в ответ на ВИЧ-инфекцию, и на выработку нужно некоторое время. Антиген ВИЧ p24, это белок вирусного капсида, а именно непосредственно кусочек вируса. Понятно, что он начинает определяться в крови ранее, чем антитела — белки иммунной системы человека, которые вырабатываются в ответ на ВИЧ-инфекцию. Т.е. «период окна» для теста 4 поколения совсем небольшой. Когда начинают обнаруживаться в большом антитела против ВИЧ, антиген p24 часто уже не выявляется, вероятнее всего в результате образования комплекса между антигеном и антителами в крови. В случаях его обнаружения антиген p24 является высокоспецифическим индикатором инфекции.

Какого поколения был мой тест?

Для Российской Федерации — четвертного, иных у нас не ввозится и не используется. В названии теста обычно присутствует что-либо из: «Combo», «At/Ag», «АТ/АГ» или «p24».

Выявляет ли ИФА тест 4 поколения ВИЧ-2?

Да, все современные специализированные ИФА-системы выявляют ВИЧ-1 и ВИЧ-2.

Какой период «окна» для тестов 4 поколения (Ag/At Combo)?

Тест-системы 4 поколения способны обнаружить не только антитела к ВИЧ, которые организм вырабатывает в ответ на инфекцию, но и непосредственно ВИЧ, посредством выявления вирусного белка p24. Белок p24 может быть определен очень рано, но его уровень в крови в период после инфицирования постепенно снижается, но одновременно с этим снижением нарастает уровень антител. Все люди разные, потому назвать точный 100% минимальный срок, когда сомневаться в тесте уже нет поводов — невозможно. Однако, на сегодня есть достаточное количество исследований, которые дают нам весьма определенные ориентиры, приведем лишь несколько из них:

Итак, у нас достаточно данных считать, что лабораторные ИФА-системы 4 поколения с очень высокой вероятностью «не пропустят» ВИЧ-инфекцию уже через месяц поле инфицирования.

Так все же, с какого срока ИФА 4 поколения совершенно надежно исключает ВИЧ?

Тест 4 поколения может в отдельных случаях выявлять ВИЧ-инфекцию уже через неделю после инфицирования, но ориентироваться на это все же нельзя, потому как это скорее исключение. Как Вы видели выше — месяц вполне надежный срок для современных лабораторных тест-систем.

Я тестировался на разных сроках, в том числе и через 6-8 недель, и через 12 недель (3 месяца после возможного контакта) и не могу успокоиться, потому как наблюдаю различные симптомы, в некоторых результатах анализов есть отклонения и т.д. и т.п. Что делать? Что мне еще сдать?

Ничего, в данном случае вы имеете дело с неким иным заболеванием, и скорее всего с тревожным или тревожно-депрессивным расстройством. Получите консультацию квалифицированного инфекциониста, а затем, если инфекционная или иная природа будет исключена, то обратитесь за помощью к психотерапевту или психиатру.

Что такое специфичность и чувствительность?

Специфичность диагностического теста – это доля верно определенных тестом заведомо отрицательных образцов.

Иначе говоря, для определения специфичности теста необходимо взять несколько тысяч заведомо здоровых людей и проверить их при помощи теста. Если на каждые 1000 образцов будет получено 10 ложных положительных результатов – то специфичность теста составит: (1000-10)/1000*100%=99%. Если количество ложных срабатываний больше, то специфичность становится меньше (т.е. хуже). Так, специфичность теста 99% означает примерно 10 ложных позитивных результатов на 1000 проверенных здоровых людей.

Внимательно изучите инструкцию и материалы предлагаемых на рынке тестов, найдите информацию о том, каким образом была проверена специфичность. Как правило, это данные по испытаниям нескольких тысяч образцов, полученных из разных географических регионов.

Чувствительность диагностического теста – это доля верно определенных тестом заведомо положительных образцов.

Иными словами, если мы возьмем 100 достоверно ВИЧ-инфицированных людей, проверим их тестом и получим 100 положительных результатов, то чувствительность теста будет равна 100%. Практически у всех тестов на рынке чувствительность 100%.

Нельзя путать понятия точности выявления положительных и отрицательных образцов. Точность выявления положительных образцов — это чувствительность теста, а точность выявления отрицательных образцов — это специфичность.

Чувствительный тест часто дает положительный результат при наличии заболевания (обнаруживает его). Однако, особенно информативен он, когда дает отрицательный результат, т.к. редко пропускает пациентов с заболеванием. Пример — ИФА.

Специфичный тест редко дает положительный результат при отсутствии заболевания. Особенно информативен при положительном результате, подтверждая (предположенный) диагноз. Пример — иммуноблот.

Логично использовать для скрининга (быстрого и дешевого тестирования большого числа пациентов) максимально чувствительный вид тестов, а вот для установления диагноза — максимально специфичные методы. Именно поэтому ИФА исторически является скрининговым, а иммуноблотом подтверждается ВИЧ-инфекция.

Важно понимать, что ложные положительные результаты существуют у всех тестов, никакой тест не может давать 100% специфичности! Результаты экспресс-тестов подлежат особой проверке и перепроверке в лабораторных условиях при помощи других методов. Результаты лабораторных ИФА тестов подлежат перепроверке методом иммуноблотинга.

Может ли тест быть ложноположительным?

Да, может. В этом случае в обязательном порядке необходимо сделать проверочный тест иммуноблот, который точно покажет есть у человека ВИЧ или нет.

По каким причинам тест на ВИЧ может быть ложноположительным?

Причин много и все они не известны. Самая частая причина — беременность, также такую вероятность несколько увеличивает недавние вакцинирование некоторыми иммунопрепаратами.

Может ли тест быть ложноотрицательным?

Может, если он сделан в период окна, который длится до 3-х месяцев после риска инфицирования.

Каковы причины ложноотрицательного результата в тесте на ВИЧ?

Ложноотрицательный результат, а точнее существенное удлинение «периода окна», может вызвать начатая очень рано после инфицирования антиретровирусная терапия или постконтактная профилактика, прием средств, подавляющих иммунитет (иммунодепрессантов, например, после пересадки органов и др.), а также некоторые тяжелые заболевания иммунной системы.

Но, нужно понимать, что тесты 4-го поколения определяют не только антитела, но и антиген p24, который является белком вирусной оболочки, т.е. эти тесты определят ВИЧ-инфекцию, даже если антитела по каким-то причинам задерживаются.

Алкоголь, иные психоактивные вещества, любая пища, БАДы, иммуностимуляторы, иммуномодуляторы, антибиотики и любые иные препараты, стресс, полнолуние, созерцание белого коня, усталость, общая болезненность и ослабленный иммунитет, грипп, ангина и прочие заболевания — все это не оказывает значимого влияния на риски ложноотрицательного результата теста на ВИЧ.

Чувствительность тестов на ВИЧ исследована и подтверждена в реальных условиях и на больших выборках, где люди принимают алкоголь, нервничают, принимают самые разные препараты, болеют различными заболеваниями, имеют самые разные отклонения лабораторных параметров.

Я сдавал общий анализ крови (биохимию печени, иммунограмму, липидный профиль), анализы в норме. Означает ли это, что у меня нет ВИЧ-инфекции?

Нет, не означает. Ни по каким анализам, кроме теста на ВИЧ, невозможно ни исключить ни подтвердить ВИЧ-инфекцию.

Я принимаю антибиотики (антидепрессанты, транквилизаторы, настой на мышиных хвостах), будет ли тест достоверен?

Будет. Никакие препараты, кроме препаратов АРТ в качестве постконтактной профилактики не влияют на достоверность теста на ВИЧ.

Я перед сдачей теста выпила стакан пива (бутылку водки, съела два торта, выкурила 5 пачек сигарет, косячок марихуаны), не повлияет ли это на результат теста?

Не повлияет.

Может быть так, что антиген уже связан антителами, а антител еще мало для теста?

Этот феномен описан, но это весьма короткоживущий феномен, по сути это точка пересечения двух условных кривых, никто вам не скажет, это часы или десятки минут, но точно не многие дни, скорее следует предполагать как максимум (предположение, для утверждения не достаточно данных) 1-2 суток. И в любом случае этот феномен, если и возникает, то находится там, где мы вообще из осторожности не говорим о полной достоверности тестирования, т.е. внутри первых 4-6 недель, и с очень высокой долей вероятности этот период внутри еще более короткого промежутка — в пределах первых двух недель, т.е. мы как бы укладываем оба окна одно в другое. Плюс, по всей видимости, есть некоторые условия, которые хоть сколько то значимыми делают вероятность «подловить» это самое второе окно — исходные иммунодефицитные состояния, например, связанные с возрастом.

Если бы доминирующие ИФА системы отдельно показывали срабатывание At или Ag линии, то мы бы знали (т.е. мы и так это знаем, но вот имели бы статистику по этому поводу), что за редким исключением выявление ВИЧ происходит по At линии, а если бы мы неким волшебным образом знали дату инфицирования, то мы бы знали, что за редким исключением мы выявляем довольно поздно, спустя многие месяцы и годы. В отдельных группах риска под влияем активных действий ситуация может чуть смещаться в сторону более раннего выявления, но это все не меняет погоды по большому счету. Т.е. реальных практических рисков феномен второго окна не несет — любой врач будет рекомендовать и принимать во внимание тестирование на тех сроках, когда с очень высокой вероятностью будет антитела в достаточных для детекции количествах.

А какие подтипы выявляет ИФА? Что если я заразился редким подтипом и тест его не видит?

Нет, такого не бывает. Современные скрининговые ИФА-системы выявят любой подтип из группы M и O. Представителей групп N и P зарегистрировано единичное число, их очень непросто найти даже в Камеруне, где их число чуть больше ноля, и измеряется единицами. Как только, с точки зрения эпидпроцесса, распространенность группы превысит хотя бы сотые доли процента, и будут обнаружены в за пределами африканской глуши хотя бы единичные пациенты, то и тест-системы официально подтянутся, вслед за нуждами — будут проведены широкие исследования и появятся группы и подтипы в технических характеристиках систем, то, что их нет там сегодня означает лишь то, что их нет официально. На данный момент рассматривать подобные сценарии нет смысла.

В 2006 году их было известно десять камерунцев с группой N, но спустя 5 лет, после тщательных просеиваний тысяч камерунцев нашли еще… четыре.

По разным оценкам от 400 до 800 тысяч камерунцев живут с ВИЧ, и мы знаем, что возможно до 0,1% являются носителями группы N. Т.е. от 400 до 800 человек на планете.

Важно: все редкие группы и подтипы ВИЧ были выявлены исходно обычным методом ИФА. То, что в технических характеристиках систем не указаны эти подтипы, говорит лишь об одно — число пациентов слишком мало, чтобы можно было бы провести стандартные исследования, для которых требуется не несколько случаев, а сотни, и официально утвердить у регулятора новые строчки в инструкции.

Я слышала, что методом ИФА ВИЧ-2 выявляется позднее, это так?

В данном случае это не имеет значения, антитела выходит на уровень достаточный для детекции примерно в одни и те же временные рамках, общие перестраховочные сроки 6-8 недель от опасного контакта «накрывают» и ситуации с ВИЧ-1 и с ВИЧ-2.

Аптечные ИФА экспресс-тесты достаточно надежны?

Экспресс-тесты на антитела к ВИЧ в США одобрены с 2002 года, в том числе ультрабыстрые тесты, чувствительность таких тестов от 93% и специфичность — от 99%. Одобренный и доступный в РФ экспресс-тест Alere Determine HIV ½ Ag/Ab Combo, значительно уступает по способности к обнаружению антигена р24 ВИЧ по сравнению с коммерческими лабораторными системами 4 поколения.

Следует учитывать, что экспресс-тесты значительно чаще лабораторных дают ложный положительный результат. Положительный прогностический результат для РФ у экспресс-тестов будет примерно 50 на 50, т.е. если экспресс-тест дает положительный результат, то в среднем, т.е. для групп низкого риска, вероятность в данном случае наличия ВИЧ-инфекции лишь 50%, и любой положительный результат обязательно требует перепроверки методом ИФА в условиях лаборатории.

Можно ли применять ПЦР РНК или ДНК ВИЧ для скрининга на ВИЧ?

Да, можно. но не не рекомендуется. Хотя за последнее десятилетие метод стал значительно дешевле и точнее, но все же он до сих пор и дорог, более длительный, и технически сложен, что предполагает большие риски ошибок. В России, так же впрочем, как и США, количественный метод ПЦР не рекомендован для скрининга и диагностики ВИЧ-инфекции в обычных случаях.

Чем отличается ПЦР ДНК от ПЦР РНК ВИЧ?

РНК обычно используется в количественных тестах для оценки вирусной нагрузки у диагностированных лиц, например для оценки эффективности терапии. ДНК — в мононуклеарных клетках, например для диагностики у детей, там, где антитела к ВИЧ матерей мешает использовать метод ИФА. И тот и другой тест могут быть и количественными и качественными. И тот и другой можно в узких случаях применить как диагностический, с учетом конкретных ограничений, которые накладывают технические параметры системы.

Я сдавал в коммерческой лаборатории анализ ПЦР РНК (или ДНК) ВИЧ, могу ли я исключить инфицирование?

Да, скорее всего можете, но вы делали это зря. Выше мы писали, что метод ПЦР не применяется для скрининга, а значит нужно делать ИФА.

Отвечал на частые вопросы равный консультант Erik Kivexa. 

Мы ответим на те вопросы, которые у вас могли остаться.

Прежде, чем задать вопрос, посмотрите, нет ли ответа на него в тексте выше и соответствует ли он теме тестирования на ВИЧ. Если есть или не соответствует, то не стоит задавать вопрос снова — он не пройдет  премодерацию.

Тесты и опросы | Справка Blackboard

Чем отличается опрос от теста?

Преподаватели используют тесты, чтобы оценить, как вы усвоили содержимое курса и его цели. Ваш преподаватель назначает баллы для вопросов теста. Вы передаете ответы на вопросы теста для оценивания, а его результаты записываются. Вы сможете видеть свои оценки, когда преподаватель сделает их доступными.

Преподаватели могут использовать опросы для анализа и ознакомления с мнением участников. Опросы не оцениваются, но получают статус «Выполнено» или «Не выполнено». Ваши ответы на представленные в них вопросы собираются анонимно.

В настоящее время опросы не поддерживаются в представлении курса Ultra.

Где можно получить доступ к тестам и опросам?

Вам непривычно? Перейдите к разделу справки о доступе к тестам в интерфейсе Ultra..

Тесты и опросы могут находиться в любой области содержимого, учебном модуле, плане занятия или папке.

Советы по выполнению теста

Начните выполнять тест как можно раньше. Если преподаватель выделяет на тест три дня, запланируйте его прохождение на начало первого дня. При возникновении проблем у вас будет больше времени, чтобы обратиться за помощью в техническую поддержку или к преподавателю.

Прочитайте все инструкции. Если у вас возникли сложности при выполнении теста или с пониманием вопросов, немедленно свяжитесь со своим преподавателем.

Проверьте подключение к Интернету.

  • Как правило, проводное подключение более надежное, чем беспроводное.
  • Прежде чем использовать подключение по сотовой связи, спросите о возможности его использования у преподавателя и в вашем учреждении. Большинство учреждений не советуют использовать подключение по сотовой связи. Исключения составляют: учреждения, у которых есть веб-сайт, оптимизированный для мобильных устройств, и использующие приложение Blackboard, при условии что ваш преподаватель создал тест, совместимый с мобильными устройствами.

Во время выполнения теста не обновляйте страницу, не закрывайте окно и не нажимайте кнопку «Назад» в браузере. Если у вас возникли проблемы во время выполнения теста, немедленно свяжитесь с преподавателем.

Прохождение теста или опроса

Вам непривычно? Перейдите к разделу справки о прохождении тестов в интерфейсе Ultra.

Перейдите к тесту или опросу и выберите его заголовок. На следующей странице нажмите Начать. Преподаватель может потребовать ввод пароля для начала. При необходимости введите пароль и нажмите Сохранить. Запрос на ввод пароля будет появляться до тех пор, пока вы не введете действительный пароль.

Во время прохождения теста или опроса не нажимайте кнопку «Назад» в веб-обозревателе, так как это может привести к потере данных. Если у вас возникли проблемы во время выполнения теста, немедленно свяжитесь с преподавателем.

Страница прохождения теста или опроса

Просмотр подробных сведений. В верхней части окна каждого теста или опроса можно просмотреть сведения о количестве попыток, оставшемся времени, переходах, а также необязательные описания и инструкции. Там также отображаются сведения о том, нужно ли пройти тест или опрос сразу после открытия. Выберите стрелки рядом с разделом сведений, чтобы свернуть или развернуть его.

Дополнительные сведения о принудительном завершении и невозможности перейти обратно

Если тест или опрос выполняется на время, на этой странице отобразятся соответствующие сведения. Строка состояния таймера поможет вам ориентироваться во времени.

  1. Автоматическая отправка. Ответы будут сохранены и отправлены автоматически по окончании отведенного времени. Отобразится страница Отправлено.

    ИЛИ

  2. Продолжение по окончании отведенного времени. За превышение отведенного времени баллы не снимаются автоматически. Но ваш преподаватель принимает решение о выставлении окончательной оценки. Если у вас есть вопросы об этой настройке, обратитесь к своему преподавателю. Общее время, затраченное вами на выполнение теста, сохраняется и доступно вашему преподавателю после отправки ответов.

    Если вы сохраните тест и выйдите из него, таймер не остановится. Например, если вы приступите к заданию во вторник, сохраните и закроете его, а затем завершите его в четверг, таймер покажет, что на выполнение задания у вас ушло 48 часов.

Просмотр отвеченных вопросов. В разделе Состояние выполнения вопроса показан значок сохраненных данных рядом с каждым отвеченным вопросом. Вы можете выбрать номер вопроса, чтобы перейти к этому вопросу. Выберите стрелки рядом с разделом сведений о состоянии, чтобы свернуть или развернуть его.

Удаление ответа на вопрос с несколькими вариантами ответов. Если вы не уверены в выборе варианта ответа, отмените выбор двойным нажатием.

Ответы сохраняются автоматически. Кроме того, вы можете нажать Сохранить ответ или Сохранить все ответы рядом с каждым вопросом во время работы. Когда вы сохраните вопрос, в его строке отобразится значок Сохраненный.

Готовы отправить? По завершении выберите Сохранить и передать. Вы сможете увидеть оценки сразу, если все вопросы оценивались автоматически и преподаватель разрешил вам доступ к этой информации. Однако некоторые типы вопросов, например открытые вопросы, преподаватель должен оценить вручную.

Подробнее об оценках и отзывах

Просмотр вопроса теста и критерия оценивания

Вам непривычно? Перейдите к разделу справки о просмотре критериев оценивания в интерфейсе Ultra.

Если ваш преподаватель определил критерий оценивания для вопроса с ответом в виде эссе, с запросом файла или краткого ответа, выберите элемент Просмотр критерия оценивания. Просмотреть критерий оценивания можно перед тем, как отвечать на вопрос.

Строка состояния таймера

Во время работы с опросом или тестом, который нужно завершить в течение ограниченного времени, оставшееся время отображается в строке состояния. Щелкните стрелки возле таймера, чтобы свернуть или развернуть его.

Предупреждения таймера отображаются, когда истекает половина времени и когда остается 5 минут, 1 минута, 30 секунд. Когда остается 1 минута или 30 секунд, цвет строки состояния изменяется на желтый. Когда остается 1 минута, цвет предупреждения изменяется на красный, а за 30 секунд до истечения времени красными становятся и предупреждение, и строка состояния. Если свернуть таймер, изменение цвета не будет видно.

Параметры представления

В разделе сведений о тесте или опросе указаны параметры представления, которые выбрал преподаватель.

В случае принудительного завершения все ответы для опроса или теста нужно дать за один раз. Невозможно выйти, а затем продолжить выполнение теста или опроса. Доступна функция Сохранить, но выйти и повторно войти для прохождения опроса или теста невозможно.

Если переход обратно запрещен, вы не сможете возвращаться к вопросам, на которые уже дали ответ. Если во время прохождения теста или опроса вы попытаетесь воспользоваться функцией Назад, появится сообщение об ошибке.

Ваш преподаватель может настроить отображение всех вопросов сразу либо по одному.

При отображении всех вопросов сразу они показываются одновременно. Доступны такие варианты:

  • Сохранение ответов. Нажмите Сохранить все ответы. В разделе Состояние выполнения вопроса показан значок сохраненных данных рядом с каждым отвеченным вопросом. После сохранения можно изменять ответы.
  • Завершение теста или опроса. Нажмите Сохранить и отправить. Вы получите подтверждение, после которого откроется страница с сообщением о завершении теста.

При последовательном отображении вопросов они будут показываться по одному. На экране одновременно будет отображаться только один вопрос. Вы сами решаете, когда вам переходить к следующему вопросу. Доступны такие варианты:

  • Переход между вопросами. Используйте навигационные стрелки (<<, <, > или >>). В разделе Состояние выполнения вопроса отображается текущее положение в тесте и общее количество вопросов. Эти стрелки не отображаются, если переход обратно запрещен.
  • Сохранение ответов. Нажмите Сохранить все ответы. При этом будут сохранены вопросы, на которые вы уже дали ответ.
  • Завершение теста или опроса. Нажмите Сохранить и отправить. Вы получите подтверждение, после которого откроется страница с сообщением о завершении теста.

Повторное прохождение теста или опроса

При первом открытии теста или опроса вы будете проинформированы о том, есть ли у вас несколько попыток. Если преподаватель ограничил количество попыток прохождения опроса, оно будет указано. Вы также увидите, которая по счету это попытка.

Возвращаясь к тесту или опросу, чтобы пройти его заново, вы сможете увидеть, сколько попыток уже использовано и сколько попыток осталось.

Преподаватель решает, как учитываются баллы за попытки (например, записывается средняя величина для всех попыток или наивысший балл за попытки).

Сифилис RPR (антикардиолипиновый тест / микрореакция преципитации), титр

Тест выявляет антитела против кардиолипина (липида, который входит в состав мембраны митохондрий и бактерий). Эти антитела присутствуют в крови у больных сифилисом.

Синонимы русские

Неспецифический антифосфолипидный (реагиновый) тест, современный аналог реакции Вассермана (RW).

Синонимы английские

Nontreponemal test, rapid plasma reagin test, syphilis screening test, STS.

Метод исследования

Флокуляционный тест.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Возбудителем сифилиса является Treponema pallidum (бледная трепонема), бактерия из семейства спирохет.

Сифилис – венерическое заболевание: наиболее часто он передается половым путем. Кроме того, возможно заражение через кровь (например, при совместном использовании шприцев, бритв и пр.), плода от матери или бытовым путем (очень редко).

В международной классификации болезней выделяют врождённый, ранний и поздний сифилис, а также неуточненные формы. В медицинской литературе используются понятия первичный, вторичный и третичный сифилис.

Инкубационный период начинается с момента заражения и длится до первых симптомов (твердого шанкра) в среднем 21 день (от 10 до 90 дней).

Первичный сифилис – стадия с возникновения твердого шанкра до появления сыпи. Твердый шанкр – это язвочка, которая может появляться в том месте, где возбудитель проник в организм (обычно на половых органах). Он не болит и исчезает (без лечения) через 2-6 недель. Также на этой же стадии иногда увеличиваются лимфоузлы. В первое время заболевший человек остается серонегативным (т. е. в его крови еще нет антител против сифилиса).

Вторичный сифилис. Примерно через 4-8 недель после появления шанкра проявляются новые симптомы: сыпь и общее недомогание, температура, головная боль и др. Возможны и более тяжелые проявления.

Затем признаки сифилиса исчезают и заболевание переходит в латентную фазу. При этом возбудитель все же не покидает организм, поэтому при ослаблении иммунитета могут возникать рецидивы болезни. Их симптомы совпадают с проявлениями вторичного сифилиса.

Бывает, что сифилис так и остается в латентной форме. Но в ряде случаев, если человек не лечится, с годами развивается третичный сифилис. При этом поражаются различные органы и ткани: нервная и сердечно-сосудистая система, кости, суставы и др.

Для диагностики сифилиса часто используют серологические тесты (основанные на выявлении антител). Все виды анализов можно разделить на две группы: трепонемные и нетрепонемные тесты. Анализ на сифилис RPR относится к нетрепонемным.

Трепонемные тесты выявляют антитела, направленные конкретно против самих бактерий T. Pallidum, например сифилис РПГА (реакция пассивной гемагглютинации) или сифилис РИФ (реакция иммунофлуоресценции).

Посредством нетрепонемных тестов выявляют антитела против кардиолипина (липида, который входит в состав мембраны митохондрий и бактерий). Они появляются в организме человека со стадии первичного сифилиса (примерно через неделю после возникновения твердого шанкра). При нетрепонемных методах анализа на сифилис не различают тип антител (IgG, IgM или др.), а определяют суммарный ответ. К таким исследованиям относят микрореакции преципитации: RPR, VDRL и др.

При первичном и вторичном сифилисе чувствительность нетрепонемных тестов высокая (в случае RPR: 86  % при первичном, 100  % при вторичном), а чем выше чувствительность метода, тем больше вероятность, что тест выявит болезнь. Соответственно, если человек болен сифилисом, то результат теста со 100-процентной чувствительностью точно будет положительным.

Однако при использовании нетрепонемных тестов возможен и ложноположительный результат (выявление антител, несмотря на то что человек не болен сифилисом). Дело в том, что антитела против кардиолипина возникают не только при сифилисе, но и при некоторых других заболеваниях.

Поэтому при диагностике сифилиса нетрепонемный тест должен быть подтвержден с помощью более специфичного трепонемного.

У нетрепонемных тестов есть еще одна особенность. Антитела против кардиолипина появляются в острой фазе болезни. Поэтому, когда человек выздоравливает, их уровень снижается, так что по нему можно судить об успешности лечения.

 Для чего используется исследование?

  • Для первичной диагностики сифилиса.
  • Чтобы оценить успешность лечения.

Когда назначается исследование?

  • При скрининговом обследовании на сифилис. Обследоваться должны беременные женщины, доноры крови (и органов), представители некоторых профессий (врачи, работники сферы питания, люди, контактирующие с детьми, пациенты перед госпитализацией или хирургической операцией.
  • При подозрении на сифилис (если у пациента есть симптомы сифилиса, генитальные язвы или другие половые инфекции, а также если его половой партнер болен сифилисом). В частности, когда ребенок родился от матери, больной сифилисом.
  • После прохождения курса лечения от сифилиса.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Отрицательный результат

  • Сифилиса нет. Однако нельзя полностью исключить и другие варианты.
    • Сифилис на ранней стадии. Если с момента заражения прошло меньше 3-5 недель, то антитела против кардиолипина еще не детектируются. Тест следует повторить через 10-14 дней.
    • Сифилис на поздней стадии. После стадии вторичного сифилиса количество кардиолипиновых антител снижается. Например, чувствительность метода VDLR при третичном сифилисе составляет 70  % (т. е. у 30  % больных результат будет отрицательным).
    • Ложноотрицательный результат (в редких случаях). Существует «эффект прозоны»: если антител очень много (слишком высокий титр), то результат может оказаться отрицательным.

Окончательное решение о постановке диагноза зависит от результата других тестов (трепонемных).

Положительный результат

  • Сифилис.
  • Ложноположительный результат. В этом случае титр антител обычно очень низкий.

Положительный результат должен быть подтвержден с помощью специфических трепонемных тестов.

Что означают результаты теста, который сдают повторно (после курса лечения)?

  • Если результат стал отрицательным или титр снизился в 4 раза и более – лечение прошло успешно.
  • Если титр не снизился – нужна консультация с врачом и дальнейшие исследования.

Что может влиять на результат?

Ложноположительные результаты могут быть:

  • при аутоиммунных расстройствах (например, при системной красной волчанке, тиреоидите),
  • при лепре, ВИЧ-инфекции, атипичной пневмонии, малярии и др.,
  • у людей, употребляющих наркотики внутривенно,
  • у пожилых.
 Скачать пример результата

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, инфекционист, венеролог.

Литература

  • Марданлы С. Г., Дмитриев Г. А. Лабораторная диагностика сифилиса (информационно-методическое пособие. М., 2009.
  • Goldman’s Cecil Medicine. 24th ed. Goldman L, Schafer A.I., eds. Saunders Elsevier; 2011.

Пять вопросов про тесты на коронавирус

фото: АГН Москва

Пользователи портала «Госуслуги» могут получить результаты теста на коронавирус и уведомление об их готовности в личном кабинете. Такую возможность предусмотрело Минцифры России, передал ТАСС 26 ноября. В ведомстве пояснили, что это позволит снизить долю поддельных справок, а также избавит от необходимости направлять их в Роспотребнадзор после возвращения из-за рубежа. «Парламентская газета» решила выяснить, кому положено пройти  тест на COVID-19, где и как это сделать, а также почему анализ иногда даёт ложный результат.

1. Для чего нужен тест 

Анализ на COVID-19 необходим, чтобы узнать, есть ли у человека с симптомами ОРВИ или пневмонии коронавирусная болезнь, а также понять, выздоровел ли пациент, заразившийся этой инфекцией, сказано на сайте Роспотребнадзора. 

Для этого используют ПЦР-анализ (полимеразная цепная реакция) — молекулярно-генетический анализ, который помогает выявлять возбудителя COVID-19 в организме. Если в теле человека есть достаточное для определения в лаборатории количество коронавирусных частиц (от 10 × 3 до 10 × 5 копий вируса в зависимости от теста), ПЦР-тест даст положительный результат, даже если человек чувствует себя здоровым.

2. Кому необходимо сдавать анализ

Тест на COVID-19 должны сдавать люди с подозрением на коронавирус и пациенты, у которых ранее подтвердили наличие инфекции. Среди тех, у кого может быть подозрение на коронавирус, — все, кто близко контактировал с больным COVID-19, пациенты с диагнозом «внебольничная пневмония», медицинские работники (они проходят тест раз в неделю) и те, кто имеет риск инфицирования на рабочих местах, а также все люди с симптомами ОРВИ, отмечается на сайте стопкоронавирус.рф.

Если же человек здоров, не контактирует с больными, соблюдает все профилактические меры при выходе из дома, не общается с людьми, имеющими хронические заболевания и риск тяжёлого течения коронавируса, то им проходить регулярное тестирование не нужно, сообщило ранее санитарное ведомство «Российской газете». 

Кроме того, сейчас, согласно приказу Минздрава России, всем людям перед плановой госпитализацией необходимо сдать тест на COVID-19 за семь дней до поступления в стационар. Однако ведомство планирует отменить эту норму, передал «Интерфакс» 26 ноября. Замглавы Минздрава Евгений Камкин объяснил это изданию тем, что в стационаре людям и так делают тест. При этом при госпитализации у пациентов должны отсутствовать клинические проявления и признаки острых респираторных заболеваний.

3. Каковы правила прохождения теста

Для того чтобы сдать анализ, нужно предварительно записаться на приём в лаборатории. На процедуру принимают при предъявлении паспорта и полиса ОМС, сказано на сайте Правительства Москвы.

Для исследования берётся мазок из носа и ротоглотки. Чтобы тест прошёл успешно, врачи просят не есть за два часа до анализа, накануне не чистить зубы, за 30 минут не полоскать горло, не промывать нос, не сосать леденцы и не жевать жвачку, так как все эти действия могут просто «смыть» вирус.

Если заражение COVID-19 подтвердится, то о диагнозе сообщат в Роспотребнадзор для повторного подтверждения. В зависимости от симптомов человеку назначат лечение на дому или госпитализируют в стационар.

4. Кому полагается прохождение теста в государственной поликлинике, а кому — в частной

При появлении симптомов, характерных для COVID-19, — одышка, сильный кашель, боль в грудной клетке, повышение температуры более 38°C, выраженная слабость, в Роспотребнадзоре советуют позвонить в поликлинику и описать ситуацию. При подозрении на ковид врач приедет на дом, бесплатно возьмёт мазок на анализ и отправит его в лабораторию. Сдать анализ бесплатно в государственной поликлинике можно и самому, но для этого потребуется направление от врача. Исключение — Москва, там можно сделать анализ и без назначения. В городе открыто 207 пунктов, куда может записаться любой житель столицы, говорится на сайте стопкоронавирус.рф.

Также сдать ПЦР-тест можно платно в частной лаборатории. Но они имеют право брать биоматериал на исследование только у людей без признаков инфекции, не контактировавших с больными COVID-19. Если у человека есть симптомы ОРВИ, анализы в частной лаборатории не возьмут. Из этого можно сделать вывод, что сдавать ПЦР-тест за деньги имеет смысл только людям, которые чувствуют себя хорошо, но подозревают, что могут быть бессимптомными носителями болезни. С перечнем организаций Роспотребнадзора, осуществляющих лабораторную диагностику коронавируса можно ознакомиться на сайте ведомства. 

5. Почему некоторые тесты дают ложный отрицательный результат

Примерно в 30-40 процентах случаев тесты на коронавирус могут дать ложноотрицательный результат, сказал 5 ноября в пресс-центре МИА «Россия сегодня» главный пульмонолог Минздрава Сергей Авдеев. Правда, это не связано с качеством самих тестов, отметил он, проблема заключается в некачественном взятии биоматериалов.

В Роспотребнадзоре пояснили «Известиям» 9 ноября, что ошибочные тесты могут быть также из-за наличия в организме похожего по структуре, родственного возбудителя, а ещё из-за слишком малого наличия частиц COVID-19 в организме. Виноваты в ложных результаты бывают и сами пациенты, которые нарушают правила подготовки к анализу.

Экспресс-диагностика на антитела к covid-19

Экспресс-диагностика на антитела к covid-19

Уважаемые Клиенты!

Сеть многопрофильных клиник «Медгард» первой из региональных частных лечебных учреждений приступает к диагностике пациентов на антитела к новой коронавирусной инфекции.

Исследование будет проводиться на базе тестов, зарегистрированных АО «Р-Фарм», Россия. Он позволяет выявить антитела IgG и IgM, наличие которых
станет показателем недавнего инфицирования организма. Со временем их концентрация падает.
Антитела IgG вырабатываются на последней стадии заболевания и остаются в крови пациента на долгое время, формируя иммунитет.

Таким образом, данная тест система позволит ответить на два вопроса: болеет ли человек на данный момент или он уже перенес инфекцию и имеет к ней иммунитет. Отрицательный результат теста скажет о том, что организм пациента еще не встречался с возбудителем.

Как проводится тест?

Анализ выполняется на основе плазмы или цельной крови (капиллярной или венозной).
С помощью пипетки небольшое количество крови или плазмы переносится в специальное отверстие на тестовой полоске. После чего добавляется буферная жидкость.
Тест покажет результат диагностики через 10 минут.
Важно его оценить не позднее, чем через 20 минут.

Точность теста

По результатам проведенных исследований, тесты производства компании Prestige Diagnostics показали высокую специфичность и чувствительность.

Чувствительность теста показывает число выявленных больных данным тестом по отношению к истинному числу больных среди протестированных.
Специфичность — показатель здоровых людей, выявленных по итогу диагностики, к истинному числу здоровых протестированных людей.

Чувствительность теста на IgG составила 100% (при доверительном интервале 86-100%)
Специфичность — 98% (ДИ — 89,4-99,9%) 
Таким образом, точность теста — 98.6% (ДИ 92,3-99,96%)

Чувствительность теста на IgM составила 85% (ДИ 62,1-96,8%)
Специфичность — 96% (ДИ — 86,3-99,5%)
Точность — 92,9% (ДИ — 84,1-97,6%)

Результаты теста

Интерпретация результатов имеет 4 варианта:

  • пациент находится в активной фазе инфекции, но организм уже выработал некоторый иммунитет.

  • пациент находится в стадии выздоровления или уже перенес инфекцию.

  • пациент не инфицирован или антитела ниже предела обнаружения.

  • пациент инфицирован недавно и находится в начальной стадии инфицирования.

Запись на тестирование

Исследования проводятся только по предварительной записи по телефону: 8 (3532) 50-03-03

Через какое время после контакта с коронавирусом Covid-19 нужно пройти тестирование?

Когда вам следует пройти тестирование на коронавирус Covid-19 после того, как вы, возможно, подверглись воздействию … [+] SARS-CoV2. (Фото Нильса Венштедта / BSR Agency / Getty Images)

Getty Images

Значит, вы думаете, что заразились коронавирусом Covid-19. Может быть, тот человек, который пропел «Люстру» Сии рядом с вами, оказался инфицированным. Возможно, создание этой человеческой пирамиды во время питья было не лучшей идеей.Чем вы сейчас занимаетесь?

Ну, первое, что нужно сделать, это сделать как дерево и поставить себя на карантин. Сделайте это без промедления. Поскольку у вас могут появиться симптомы уже через два дня после контакта с коронавирусом 2 (SARS-CoV2) тяжелого острого респираторного синдрома, вы можете начать распространение вируса еще раньше. В этом случае выделение не означает размещение вирусов в сарае для инструментов, а означает высвобождение вируса из ваших клеток. Распространяя вирус, вы можете заразиться и передать вирус другим людям.Не будьте одним из тех людей, которые заражают других, говоря о том, как вы собираетесь изолировать себя.

Карантин должен длиться не менее 14 дней после предполагаемого контакта. Это потому, что две недели — это то, как долго ваша инфекция может незаметно протекать до появления симптомов. Имейте в виду, что симптомы Covid-19 могут быть необычными. На веб-сайте Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в настоящее время перечислены следующие возможные симптомы:

  • Лихорадка или озноб
  • Кашель
  • Одышка или затрудненное дыхание
  • Усталость
  • Боли в мышцах или теле
  • Головная боль
  • Новая потеря вкуса или запаха
  • Боль в горле
  • Заложенность или насморк
  • Тошнота или рвота
  • Диарея

Однако они добавляют фишку, что «этот список не включает все возможные симптомы.«Кроме того, у вас могут не развиться какие-либо симптомы во время заражения. Таким образом, вы не можете исключить заражение коронавирусом Covid-19 только на основании симптомов.

Так что же делать с тестированием? В данном случае мы говорим о диагностическом тесте, который может показать, инфицированы ли вы в настоящее время этим вирусом, как показывает это видео Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA):

Как описано в видео, диагностическое тестирование включает взятие образцов из носоглотки и ротоглотки.Глотка — это проход, соединяющий носовые ходы с ротовыми проходами. Так что убедитесь, что вы знаете, чего ожидать, и получите правильный тип теста:

Рекомендуется пройти диагностическое тестирование, если вы могли заразиться вирусом. Здесь может возникнуть некоторая путаница, поскольку руководство CDC по тестированию после возможного воздействия изменило одно направление примерно на 25-дневный период, а затем вернулось обратно. Некоторое время на веб-сайте CDC указывалось, что вам следует пройти тестирование, если вы считаете, что подверглись воздействию вируса.Это соответствовало тому, что говорили большинство экспертов в области общественного здравоохранения и медицины в США, что недостаточно исследований проводится, что необходимо дополнительное тестирование.

Затем, ближе к концу августа, как я описал для Forbes еще 26 августа, CDC внес изменения в свой «Обзор тестирования на SARS-CoV-2 (COVID-19)», который вызвал у научных экспертов коллективное «да?» В эти новые рекомендации было включено заявление о том, что вам не обязательно проводить тестирование , если вы были «в тесном контакте (в пределах 6 футов) с человеком с инфекцией Covid-19 в течение как минимум 15 минут, но у вас нет симптомы », или если вы находились« в зоне высокой передачи Covid-19 и посещали общественное или частное собрание более 10 человек (без повсеместного ношения масок и физического дистанцирования) », вам также не обязательно проводить тестирование .

Для многих специалистов в области общественного здравоохранения эти новые рекомендации имели меньший смысл, чем песня «The Fox (What Does the Fox Say?)». Хотя в рекомендациях не было фразы «gering-ding-ding-ding-dingeringeding», они похоже, не учитывала распространенную возможность того, что люди без симптомов могут быть инфицированы и заразны.

Затем появилась новость о том, что члены администрации президента Дональда Трампа изменяли научные отчеты CDC (как я писал для Forbes ) и делали такие вещи:

Интересно, что по состоянию на 18 сентября рекомендации веб-сайта CDC вернулись к:

  • «Если вы находились в тесном контакте, например, в пределах 6 футов от человека с подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2 в течение как минимум 15 минут, и у вас нет симптомов», — говорится на веб-сайте, — «вам нужен тест.”
  • «Если у вас нет симптомов COVID-19 и вы не были в тесном контакте с кем-то, у кого была инфекция SARS-CoV-2 (то есть вы находитесь в пределах 6 футов от инфицированного человека в течение как минимум 15 минут)», — говорится на веб-сайте. , «Вам не нужен тест, если он не рекомендован или не требуется вашим лечащим врачом или работником общественного здравоохранения».
  • «Если вы находитесь в зоне высокой передачи SARS-CoV-2 и посетили общественное или частное собрание более 10 человек (без универсальной маски и / или физического дистанцирования)», — говорится на веб-сайте: «Ваш поставщик медицинских услуг или Представитель общественного здравоохранения может порекомендовать пройти тест на SARS-CoV-2.”

Почему изменения в конце августа ушли, говоря словами * NSYNC, до свидания с веб-сайта CDC? Что ж, теперь на веб-сайте есть следующее несколько загадочное объяснение: «Уточнения, сделанные 18 сентября 2020 года: в связи со значимостью бессимптомной и предсимптомной передачи, это руководство еще раз подчеркивает необходимость тестирования бессимптомных людей, включая близких людей. с подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2 ». Хорошо, но «бессимптомная и предсимптоматическая передача» вызывает беспокойство с марта, как я писал тогда для Forbes .Разве заявление от 18 сентября не было бы похоже на высказывание «из-за важности сыра, это блюдо из макарон с сыром включает сыр» после того, как по какой-то причине вы прошли 25-дневный период попыток заменить сыр конфетти. ?

Независимо от того, что на самом деле произошло до и в течение этого 25-дневного периода, рекомендации экспертов общественного здравоохранения по тестированию после возможного контакта с коронавирусом Covid-19 не изменились. Попробуйте пройти тестирование. Конечно, после возможного заражения вы можете проходить тестирование каждый день, пока не пройдет 14 дней.Но, возможно, за короткий промежуток времени вам понадобится много ватных тампонов. К тому же, возможно, вы не находитесь где-то вроде Белого дома и не имеете ресурсов и доступа, чтобы так часто проходить тестирование.

Для многих более реальной возможностью было бы пройти тестирование один или два раза после воздействия. В этом случае попробуйте правильно распределить тестирование. Поскольку у людей в среднем появляются симптомы через пять-шесть дней после контакта, вы все равно можете получить отрицательный результат через день или два после контакта.Поэтому вы можете подождать, по крайней мере, пять дней после заражения, прежде чем сдавать анализ.

Даже если результат теста отрицательный, продолжайте помещать в карантин полные 14 дней. Отрицательный результат не означает, что у вас все в порядке. Вы всегда можете начать распространение вируса в любое время после проведения теста.

На самом деле нет причин не пройти тестирование, если вы думаете, что заразились коронавирусом Covid-19. Определение того, инфицированы ли вы коронавирусом Covid-19, — это не то же самое, что определить, влюблены ли вы, если, конечно, вы обычно не засовываете в нос ватные палочки, чтобы определить, влюблены ли вы.Ни один опрос, приложение, зелье или ощущение не исключают возможность того, что вы заразны.

Полное покрытие и текущие обновления по коронавирусу

Как долго мне следует ждать между тестами на беременность?

Решение пройти тест на беременность, как правило, нелегкое. Хорошая новость заключается в том, что тесты на беременность легко найти, они довольно недорогие, относительно простые в использовании, быстро обрабатываются и очень точны. Хотя домашний тест на беременность невероятно точен, может быть ряд причин, по которым вы можете захотеть повторить тест на беременность позже.

Некоторые из этих причин могут включать:

  • Лекарство, которое вы принимали, вступило в реакцию с тестом.
  • Вы неправильно выполнили инструкции.
  • Вы просто хотите пройти еще один тест.
  • Вы проверили тест до наступления срока менструации и не уверены в результатах.
  • Ваши результаты не соответствуют вашим физическим симптомам.

Все это вполне веские причины для повторения теста на беременность, но каков идеальный промежуток времени между тестами на беременность?

Следуйте инструкциям по тесту на беременность

Большинство тестов на беременность содержат инструкции, в которых рекомендуется подождать не менее одной недели между отрицательным результатом и повторным тестом на беременность.Это необходимо для того, чтобы дать организму время для выработки достаточного количества ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), которое может быть обнаружено в вашей моче.

Вы можете пройти тест до конца недели, зная, что ХГЧ почти удваивается каждые 48 часов. Это не вредно ни для чего, кроме вашего кошелька. Хотя вы можете продолжать получать отрицательный результат до тех пор, пока ваше тело не накопит достаточно ХГЧ, чтобы сделать тест положительным, если вы беременны.

Это может быть трудно эмоционально вынести, и это может привести к риску потенциальной беременности, например, к употреблению алкоголя из-за отрицательного результата теста на беременность, даже если вы все еще беременны.

Всегда полезно «действовать беременным», пока у вас не будет доказательств того, что вы не беременны, что защитит ваше здоровье и здоровье вашего потенциального ребенка.

Распространенная проблема: слишком раннее тестирование

Некоторые тесты на беременность заявляют, что они будут точными в день наступления менструации. Другие хвастаются, что могут дать положительный результат еще до того, как вы пропустите менструацию. По правде говоря, теперь, когда тесты на беременность стали настолько недорогими, многие женщины проводят тестирование раньше, чем рекомендуется, чтобы получить ответ раньше.

Проблема с ранним тестированием заключается в том, что тест на беременность менее надежен. Это не потому, что тесты на беременность неточны, а скорее потому, что ХГЧ просто недостаточно, чтобы сделать тест положительным.

Тест на беременность по-прежнему делает то, что обещал — обнаруживает ХГЧ в определенных количествах. И ваше тело делает то, что должно, вырабатывает ХГЧ. Просто количество, которое вы выделяете, и количество, которое определяет тест на беременность, находятся на двух разных уровнях.

Если вы не хотите ждать перед повторным тестированием

Неделя между первоначальным тестом на беременность и следующим тестом часто бывает невыносимой. Это приводит к тому, что многие люди проходят тестирование до конца недели.

Может произойти несколько вещей:

  • Вы сдаете тест, и он положительный , и вы идете за дородовой помощью.
  • Вы проходите тест, и он отрицательный , поэтому вы ждете повторного теста.
  • Вы проходите тест, и он отрицательный , поэтому вы проводите тестирование ежедневно, пока не получите положительный результат или пока не увидите своего практикующего врача.

Не сводите себя с ума, делая слишком много тестов на беременность. Затраты могут возрасти, даже если вы используете недорогие тесты на беременность. Кроме того, отрицательный тест на беременность сопряжен с психологическими и эмоциональными издержками.

Необъяснимые отрицательные тесты на беременность

Если вы продолжаете получать отрицательный тест на беременность через неделю и у вас все еще не начались месячные, будет разумно пройти медицинский осмотр у вашего врача или акушерки, чтобы убедиться, что вы здоровы.Есть и другие вещи, которые могут происходить помимо беременности, когда дело касается поздних менструаций. Ваш врач может помочь вам разобраться с этим с помощью медицинского осмотра.

Обращение за помощью к врачу или акушерке

Вы также можете проконсультироваться со своей акушеркой или врачом по поводу проведения анализа крови на беременность. Иногда есть определенные вещи, которые может сказать вам только анализ крови.

Ваша медицинская бригада может помочь вам определить, как долго вам следует подождать до следующего теста на беременность или будет ли полезен анализ крови на беременность в вашем конкретном случае.Не всем нужен анализ крови на беременность, который ищет одни и те же гормоны. Хотя есть причины, по которым у вас может быть отрицательный результат, но при этом сохраняются все симптомы беременности.

Как скоро после контакта с COVID-19 следует пройти тестирование?

Значит, вы думаете, что могли заразиться COVID-19. Сколько времени потребуется, чтобы узнать, инфицированы ли вы?

Коронавирус поражает всех по-разному, включая время, необходимое для появления симптомов или получения подтверждения того, что у вас есть вирус.Тем не менее, вот общий график, которого вы можете ожидать и что еще вы должны знать:

COVID-19 может проникнуть в чье-то тело сразу после заражения, но вы, вероятно, не узнаете, что он у вас сразу.

У COVID-19 инкубационный период. Если вы проведете тест слишком рано после воздействия, это может привести к ложноотрицательному результату. В одном исследовании ложноотрицательных результатов после воздействия COVID-19 исследователи обнаружили, что за четыре дня до появления симптомов вероятность ложноотрицательных результатов в первый день была чрезвычайно высокой.Вероятность ложноотрицательного результата на четвертый день составила около 67%.

Вот почему эксперты не рекомендуют проходить тестирование на следующий день после потенциального воздействия. Как поясняет MIT Medical на своей странице COVID-19:

Например, не рекомендуется лететь в Бостон переполненным рейсом, пройти диагностический тест на COVID-19 в течение дня или двух после прибытия, а затем, исходя из при отрицательном результате посетите пожилых бабушку и дедушку. Единственное, что может сказать вам отрицательный тест, — это то, что в тот конкретный момент времени в вашем образце не было достаточно высоких уровней вируса, чтобы их можно было надежно измерить.Это не означает, что вы не подвергались заражению и заражению во время своих путешествий. Это не означает, что вы не подверглись заражению и не подверглись заражению после прибытия. Вы хотите навестить бабушку и дедушку после полета в Бостон? Сначала самокарантин на 14 дней.

Для получения положительного результата теста на COVID-19 требуется несколько дней после контакта.

Нет точных данных о том, сколько времени нужно, чтобы получить точный положительный результат теста. По данным Harvard Health, время от контакта до появления симптомов составляет от двух до 14 дней.В среднем симптомы у большинства людей появляются примерно на пятый день.

Рекомендуется подождать до сдачи анализа как минимум два-три дня после потенциального контакта. Некоторые эксперты в области здравоохранения говорят, что пять дней после заражения могут быть хорошей точкой для тестирования, поскольку это среднее время, когда обычно появляются симптомы.

Если у вас нет никаких симптомов, вы все равно можете пройти тестирование несколько раз — один раз через два или три дня после заражения и еще раз позже, в течение 14-дневного инкубационного периода.Если вы испытываете симптомы, немедленно пройдите тестирование.

Что делать до и после тестирования

Джастин Пейдж через Getty Images

После того, как вы прошли тестирование на коронавирус, немедленно изолируйте себя и следите за своими симптомами, пока ждете результатов.

Не выходите на улицу, если знаете, что контактировали с кем-то с COVID-19 (кроме случаев, когда нужно пройти тест). Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют вам «оставаться дома до 14 дней после последнего заражения и всегда сохранять социальную дистанцию ​​(не менее 6 футов) от других.

Согласно данным Harvard Health, человек, у которого есть вирус, «может быть заразным за 48–72 часа до появления симптомов». Многие случаи COVID-19 протекают бессимптомно, но даже если у вас нет никаких симптомов, вы все равно можете передать болезнь другим.

Оповестите друзей и родственников, с которыми вы были рядом в это время.

Если вы видели близких после контакта с кем-то с коронавирусом, обязательно сообщите им, что они тоже могли быть заражены.Они могут захотеть изолироваться и / или пройти тестирование.

Оставайтесь на связи со своим врачом.

Сообщите врачу о своем состоянии, особенно если оно начинает ухудшаться. Ваш врач должен знать, какие безрецептурные лекарства рекомендовать, исходя из вашей истории болезни.

Наиболее частыми физическими симптомами являются лихорадка (обычно выше 100 градусов), потеря вкуса и запаха, кашель и одышка. Другие частые симптомы включают головные боли, диарею, тошноту и заложенность носа или насморк.Чтобы заразиться COVID-19, необязательно испытывать все эти симптомы: у кого-то может быть несколько, у кого-то один, у кого-то все.

Если вы заметили, что не можете отдышаться или у вас возникли серьезные затруднения с дыханием, лучше всего обратиться за неотложной медицинской помощью.

Позаботьтесь о себе и других.

Продолжайте заботиться о собственном благополучии, а также о здоровье других. Удостоверьтесь, что в вашем доме часто дезинфицируются участки с частыми контактами.Все члены вашей семьи должны носить маску для защиты от любой возможной передачи инфекции. Вам также следует много отдыхать, избегать обезвоживания и заботиться о себе, насколько это возможно.

Эксперты все еще изучают COVID-19. Информация в этой истории — это то, что было известно или доступно на момент публикации, но рекомендации могут измениться по мере того, как ученые узнают больше о вирусе. Последние рекомендации можно найти в Центрах по контролю и профилактике заболеваний.

Что это такое, как это сделано, что означают результаты

Обзор

Что такое ПЦР-тест?

Тест полимеразной цепной реакции (ПЦР) проводится для обнаружения генетического материала от определенного организма, например вируса.Тест обнаруживает наличие вируса, если вы инфицированы во время теста. Тест также может обнаруживать фрагменты вируса даже после того, как вы больше не инфицированы.

Что такое ПЦР-тест на COVID-19?

ПЦР-тест на COVID-19 — это тест, используемый для диагностики людей, которые в настоящее время инфицированы SARS-CoV-2, коронавирусом, вызывающим COVID-19. ПЦР-тест — это «золотой стандарт» для диагностики COVID-19, потому что это самый точный и надежный тест.

Кому следует пройти тестирование на COVID-19?

Пройдите тестирование:

  • Если у вас симптомы COVID-19.
  • Если вы находились в пределах шести футов от человека с положительным результатом на Covid-19 в течение 15 или более минут. (Примечание: некоторые сайты тестирования не предлагают тестирование, если вы подверглись заражению, но у вас нет симптомов.)

Детали теста

Как работает ПЦР-тест на COVID-19?

ПЦР-тест на COVID-19 состоит из трех основных этапов: 1) сбор образца, 2) экстракция и 3) ПЦР.

  1. Забор пробы проводится с помощью тампона для сбора респираторного материала, обнаруженного в носу. Тампон содержит мягкий наконечник на длинной гибкой палочке, которую вставляют в нос. Существуют разные типы мазков из носа, в том числе мазки из носа, которые собирают образец непосредственно в ваших ноздрях, и мазки из носоглотки, которые идут дальше в полость носа для сбора. Для сбора материала для ПЦР-теста на COVID-19 достаточно мазка любого типа. После сбора мазок запаивают в пробирку и отправляют в лабораторию.
  2. Когда лабораторный технолог получает образец, он выполняет процесс, называемый экстракцией, который выделяет генетический материал из образца, включая генетический материал от любого вируса, который может присутствовать.
  3. Затем на этапе ПЦР используются специальные химические вещества и аппарат ПЦР, называемый термоциклером, который вызывает реакцию, в результате которой создаются миллионы копий небольшой части генетического материала вируса SARS-CoV-2. Во время этого процесса одно из химических веществ излучает флуоресцентный свет, если в образце присутствует SARS-CoV-2.Этот флуоресцентный свет является «сигналом», который обнаруживается машиной для ПЦР, и специальное программное обеспечение используется для интерпретации сигнала как положительного результата теста.

Результаты и дальнейшие действия

Что означают результаты ПЦР-теста на COVID-19?

Положительный тест результат означает, что с большой вероятностью у вас COVID-19.Большинство людей имеют легкое заболевание и могут безопасно выздороветь дома без медицинской помощи. Обратитесь к своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся, или если у вас есть вопросы или опасения.

Отрицательный результат теста результат означает, что у вас, вероятно, не было COVID-19 на момент прохождения теста. Однако можно заразиться SARS-CoV-2, но в вашем организме недостаточно вируса, чтобы его можно было обнаружить с помощью теста. Например, это может произойти, если вы недавно заразились, но у вас еще нет симптомов; или это могло произойти, если до тестирования у вас был COVID-19 более недели.Помните, что отрицательный результат теста не означает, что вы в безопасности в течение длительного времени. Вы можете заразиться COVID-19 после теста, заразиться и передать вирус SARS-Cov-2 другим людям.

Если ваш тест положительный, поговорите со своим врачом, оставайтесь дома и отделитесь от других. Если ваш тест отрицательный, продолжайте принимать меры, чтобы защитить себя и других от заражения COVID-19. Узнайте больше о том, что делать при положительном результате теста, и о способах предотвращения заражения COVID-19.

Как скоро станут доступны результаты ПЦР-теста на COVID-19?

Вы должны получить результаты своего теста уже через 24 часа после взятия пробы, но иногда это может занять несколько дней в зависимости от того, сколько времени потребуется пробе, чтобы добраться до лаборатории, и от того, сколько других проб находится в очереди на анализ.

Каковы преимущества ПЦР-теста на COVID-19?

Основными преимуществами ПЦР-теста на COVID-19 являются его точность и надежность. Это самый точный тест для обнаружения COVID-19.

Есть ли недостатки у ПЦР-теста на COVID-19?

Поскольку тест способен обнаруживать очень небольшие количества вирусного материала, он может продолжать обнаруживать фрагменты вируса SARS-CoV-2 даже после того, как вы вылечились от COVID-19 и больше не являются заразными. Таким образом, вы можете продолжать давать положительный результат, если у вас был COVID-19 в далеком прошлом, даже если вы не можете передать вирус SARS-CoV-2 другим людям.

дополнительные детали

Как ПЦР-тест на COVID-19 соотносится с другими доступными тестами на COVID-19?

В основном существует два типа тестов: диагностические тесты и тесты на антитела.Диагностические тесты говорят вам, есть ли у вас активная (текущая) инфекция COVID-19. Тесты на антитела говорят вам, что у вас уже был COVID-19.

Диагностические тесты:

  • Тест ПЦР: Тест на наличие фактического генетического материала вируса или его фрагментов при его распаде. Это самый надежный и точный тест для выявления активной инфекции.
  • Тест на антиген: Этот тест обнаруживает кусочки белков на поверхности вируса, называемые антигенами.Тесты на антигены обычно считаются быстрыми, занимающими всего 15–30 минут, но менее точны, чем тест ПЦР. Экспресс-тесты на антигены наиболее точны, если их использовать в течение нескольких дней после появления симптомов, когда в вашем организме присутствует наибольшее количество вируса. Поскольку этот тест не так точен, как тест ПЦР, если тест на антиген отрицательный, ваш лечащий врач может заказать тест ПЦР, чтобы подтвердить отрицательный результат теста.

Тест на антитела:

  • Тест на антитела (серологический): Этот тест определяет, есть ли у вас иммунный ответ (антитела) к вирусу.Это означает, что у вас есть вирус, и ваше тело (иммунная система, в частности антитела) предприняло атаку, чтобы с ним бороться. Тест обнаруживает эти антитела. Обычно после заражения требуется около недели, чтобы выработалось достаточно антител, чтобы их можно было обнаружить в крови. По этой причине этот тест не следует использовать для диагностики активной инфекции.

Как узнать, где пройти тестирование на COVID-19?

Если у вас есть симптомы COVID-19 или вы контактировали с людьми с симптомами или с положительным результатом теста, вы можете пройти тестирование.Сначала поговорите со своим врачом. Они рассмотрят ваши симптомы лично или на видеовстрече. Провайдер разместит заказ на тест и сообщит вам, где вы можете пройти тестирование. Имейте в виду, что если вы подверглись воздействию вируса SARS-CoV-2, но у вас нет симптомов, сначала позвоните в центр тестирования, чтобы убедиться, что они позволят вам пройти тестирование.

Вы также можете позвонить или проверить веб-сайты местных больниц в сети медицинского страхования или обратиться в местные медицинские центры или центры неотложной помощи.Министерство здравоохранения и социальных служб США предоставляет ссылки для поиска мест тестирования на уровне сообществ в вашем штате. Вы также можете проверить веб-сайты департамента здравоохранения своего штата или местного отделения здравоохранения, чтобы получить последнюю информацию о местах проведения анализов. Центры по контролю за заболеваниями предоставляют ссылки на эти государственные и местные департаменты здравоохранения.

Тестирование антител к COVID-19 — клиника Мэйо

Обзор

Тестирование на антитела к COVID-19, также известное как серологическое тестирование, — это анализ крови, который проводится, чтобы выяснить, была ли у вас в прошлом инфекция SARS-CoV-2, вируса, вызывающего коронавирусную болезнь 2019 (COVID- 19).Тест на антитела не может определить, инфицированы ли вы в настоящее время вирусом COVID-19 .

Антитела — это белки, вырабатываемые вашей иммунной системой в ответ на инфекцию. Ваша иммунная система, которая включает сложную сеть клеток, органов и тканей, определяет чужеродные вещества в вашем теле и помогает бороться с инфекциями и болезнями. После заражения вирусом COVID-19 может потребоваться две-три недели, чтобы выработать достаточно антител, которые будут обнаружены в тесте на антитела, поэтому важно, чтобы вы не проходили тестирование слишком рано.

Антитела могут обнаруживаться в вашей крови в течение нескольких месяцев или более после выздоровления от COVID-19 . Хотя эти антитела, вероятно, обеспечивают некоторый иммунитет к вирусу COVID-19 , в настоящее время недостаточно доказательств, чтобы знать, как долго действуют антитела или в какой степени перенесенное заражение вирусом помогает защитить вас от заражения другой инфекцией. Хотя и редко, есть несколько подтвержденных и подозреваемых случаев повторного заражения. Исследования антител COVID-19 и , а также других компонентов иммунной системы продолжаются, чтобы узнать больше об иммунитете.

Тесты на антитела могут выявить определенные типы антител, связанных с вирусом COVID-19 :

  • Связывающие антитела. Эти широко доступные тесты на антитела позволяют определить, выработались ли у вас какие-либо антитела в ответ на инфекцию COVID-19 . Но они не показывают, насколько обширен или эффективен ваш иммунный ответ.
  • Нейтрализующие антитела. Еще не получивший широкого распространения, новый и более чувствительный тест выявляет подгруппу антител, которые могут инактивировать вирус.Этот тест можно сделать после положительного результата теста на связывающие антитела. Это еще один шаг к выяснению того, насколько эффективны ваши антитела в блокировании вируса, чтобы защитить вас от еще одной инфекции COVID-19 .

Зачем это нужно

Тестирование на антитела к COVID-19 может быть выполнено, если:

  • У вас были симптомы COVID-19 в прошлом, но не проверяли
  • Вы собираетесь пройти медицинскую процедуру в больнице или клинике, особенно если в прошлом у вас был положительный результат диагностики COVID-19
  • У вас в прошлом была инфекция COVID-19 , и вы хотите сдать плазму, часть вашей крови, которая содержит антитела, которые могут помочь в лечении других людей, у которых есть тяжелые случаи COVID-19

Если ребенок болен и врач подозревает мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C), может быть назначен тест на антитела для диагностики MIS-C .Многие дети с MIS-C имеют антитела к COVID-19 , что указывает на перенесенное заражение коронавирусом.

Если вы хотите пройти тест на антитела COVID-19 и , обратитесь к врачу или в местный отдел здравоохранения. Право на прохождение тестирования может зависеть от доступности тестов в вашем районе и рекомендаций местного или государственного департамента здравоохранения.

Риски

Результаты тестов на антитела COVID-19 не всегда могут быть точными, особенно если тест был проведен слишком скоро после заражения или качество теста вызывает сомнения.Многие производители бросились продавать тесты на антитела без особого надзора. Теперь Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США публикует в Интернете данные о результатах определенных тестов на антитела.

Тест на антитела к COVID-19 может привести к ложноположительным или ложноотрицательным результатам теста:

  • Ложноположительный результат. Результат теста положительный, но на самом деле у вас нет антител и в прошлом у вас не было инфекции. Ложноположительный результат может дать вам ложное ощущение безопасности, что вы защищены от заражения еще одной инфекцией COVID-19 — и даже при истинно положительном результате иммунитет под вопросом.
  • Ложноотрицательный результат. У вас есть антитела к вирусу COVID-19 , но тест их не обнаруживает. Или вы прошли тестирование слишком рано после заражения, и ваше тело не успело выработать антитела.

Как вы подготовитесь

Ваш врач или центр тестирования предоставят инструкции о том, куда пройти тестирование и как он будет проходить. Планируйте носить маску для лица в центр тестирования и обратно. Любой, кто пойдет с вами, тоже должен будет его надеть.

Что вы можете ожидать

Чтобы провести тест на антитела к COVID-19 , обычно медицинский работник берет образец крови, обычно путем укола пальца или взятия крови из вены на руке. Затем образец тестируется в лаборатории, чтобы определить, выработали ли вы антитела против вируса COVID-19 .

Результаты теста на антитела COVID-19 могут быть готовы в тот же день, что и ваш тест, в некоторых учреждениях.В других местах, возможно, придется отправить тестовые образцы в лабораторию для анализа, поэтому результаты могут быть недоступны в течение нескольких дней.

Результаты

Результаты теста на антитела к COVID-19 могут быть:

  • Положительно. Положительный тест означает, что у вас в крови COVID-19 антител, что указывает на перенесенное заражение вирусом. Положительный результат теста может быть положительным, даже если у вас никогда не было симптомов COVID-19 .Возможны ложноположительные результаты теста. Возможно, тест обнаружил антитела к коронавирусу, тесно связанному с вирусом COVID-19 , или что качество теста было некорректным.
  • Отрицательно. Отрицательный тест означает, что у вас нет антител к COVID-19 , поэтому вы, вероятно, не были инфицированы вирусом COVID-19 в прошлом. Поскольку для выработки антител требуется время, ложноотрицательные результаты теста могут быть получены, если образец крови будет взят слишком рано после начала вашего заражения.В некоторых случаях тест может быть ошибочным.

Люди, у которых было COVID-19 или положительный результат теста на антитела, не должны предполагать, что они защищены от повторного заражения COVID-19 . Исследователи пытаются определить, обеспечивают ли антитела иммунитет к вирусу COVID-19 , каков уровень защиты и как долго может сохраняться иммунитет.

До тех пор, пока не станет известно больше, даже если результаты ваших анализов покажут, что у вас антител к COVID-19 , продолжайте принимать меры предосторожности, включая ношение лицевой маски в общественных местах, частое мытье рук и практику социального дистанцирования, чтобы избежать риска распространения. вирус.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo, посвященные тестам и процедурам, которые помогают предотвратить, выявлять, лечить или контролировать состояния.

12 ноября 2020 г.

Сколько времени нужно, чтобы получить результаты анализа крови? Руководство

Забор крови занимает всего несколько минут, но человеку, возможно, придется подождать несколько дней или недель, прежде чем вернутся результаты анализа.Время ожидания зависит от того, что ищет анализ крови.

В этой статье рассматривается, сколько времени требуется для получения результатов различных типов анализа крови, а также факторы, влияющие на это время.

Поделиться на Pinterest Время, необходимое для получения результатов, зависит от цели анализа крови.

Врачи используют анализы крови для проверки показателей крови, уровня холестерина и помогают диагностировать дефицит питательных веществ или заболевания. Время получения результатов будет зависеть от типа теста.

По данным Национального института сердца, легких и крови (NHLBI), фактический забор крови обычно занимает менее 3 минут, а получение результатов может занять от нескольких минут до нескольких недель.

Лаборатория, которая исследует образец крови, обычно отправляет результаты обратно в кабинет врача. Затем врач может обсудить результаты по телефону или, в некоторых случаях, во время личной встречи. Очень важно проконсультироваться с врачом, чтобы обсудить результаты анализов.

В других случаях лаборатория может передавать результаты непосредственно человеку, часто через онлайн-портал. Лаборатория должна сообщить человеку, сколько времени потребуется, чтобы получить результаты.

Иногда непредвиденные факторы могут задержать получение результатов. Например, человек может не получить свои результаты, если врач не собрал достаточно крови или если образец крови стал зараженным. Врач может назначить повторный анализ, если образец по какой-либо причине окажется неадекватным.

Ниже приведены некоторые возможные причины, по которым врач может назначить анализ крови, и то, как долго человек может ждать, прежде чем получить результаты.

Базовая метаболическая панель — один из наиболее распространенных анализов крови. Он предоставляет информацию о текущем метаболизме человека, уровне глюкозы в крови, состоянии почек и уровнях элементов в крови, включая кислоты, основания и электролиты.

При подготовке к обследованию врач может посоветовать человеку голодать до 12 часов перед обследованием.

Обычно врачи получают результаты в течение дня.

Общий анализ крови (CBC) показывает количество лейкоцитов, количество эритроцитов и уровень гемоглобина.Как и в случае с основной метаболической панелью, лаборатория обычно возвращает результаты в кабинет врача в течение дня. Нет необходимости голодать перед CBC.

Липидная панель измеряет количество холестерина в крови. Тест измеряет как липопротеины высокой плотности (ЛПВП), или «плохой холестерин», так и липопротеины низкой плотности (ЛПНП), или «хороший холестерин». Врач должен получить результаты в течение дня. Большинству взрослых необходимо голодать (только воду) в течение 9–12 часов перед анализом крови.Однако дети и молодые люди могут есть как обычно.

Полная метаболическая панель включает тесты, которые измеряют уровни альбумина, общего белка, глюкозы, кальция и общих электролитов, включенные в базовую метаболическую панель. Этот тест может рассказать врачу о работе печени или почек.

Для получения результатов полной метаболической панели может потребоваться несколько дней. Перед сдачей анализа крови человеку необходимо голодать в течение 12 часов.

Анализы мочи — наиболее распространенные методы выявления беременности, которые дают результаты в течение нескольких минут.Некоторые люди предпочитают сдавать анализ крови, который обычно бывает более точным, чем анализ мочи. Однако людям приходится дольше ждать результатов анализа крови.

Существует два типа анализов крови на беременность: количественный и качественный. Количественный тест дает простой ответ «да» или «нет» на то, беременна ли женщина. Качественный тест показывает общее количество хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в крови. Этот гормон вырабатывается организмом во время беременности.

Некоторые анализы крови позволяют определить, беременна ли женщина, уже через 1 неделю после зачатия.Человек должен быть беременным дольше, прежде чем анализ мочи сможет точно определить беременность.

Сколько времени потребуется для получения результата теста на беременность, зависит от местоположения лаборатории. Если лаборатория находится в кабинете врача, это может занять несколько часов; в противном случае результаты могут занять на несколько дней больше.

Врач может использовать анализ крови для подтверждения подозрения на рак. Тип анализа крови будет зависеть от типа рака, который ищет врач. Получение результатов может занять от нескольких дней до нескольких недель, в зависимости от лаборатории и местоположения.

Несколько различных тестов проверяют функции щитовидной железы. Врачи могут проверить наличие гипертиреоза (сверхактивной щитовидной железы) или гипотиреоза (недостаточной активности щитовидной железы). Результаты различных тестов щитовидной железы часто доступны в течение дня или двух, но это может варьироваться в зависимости от лаборатории.

Врач может провести множество анализов для выявления анемии. Некоторые примеры включают общий анализ крови или анализ гемоглобина и гематокрита (H и H). Обычно результаты возвращаются через несколько часов.

Однако есть несколько быстрых тестов.Если врач использует экспресс-тест, на получение результатов может уйти всего несколько минут.

Для выявления инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), может потребоваться некоторое время. Первоначально тест на ИППП может быть отрицательным вскоре после заражения, но симптомы могут появиться позже. Время, в течение которого результаты будут возвращены, зависит от конкретной инфекции.

При тестировании на ВИЧ медицинский работник может провести анализ крови из пальца в офисе и получить результаты в течение нескольких минут.Лабораторные тесты на ВИЧ более точны, но требуют больше времени для выполнения. Они могут занять от 30 минут до 3 часов.

Врачи часто берут мазки изо рта или гениталий для выявления многих ИППП. Они могут вернуться через несколько дней. Если техническому специалисту необходимо выращивать культуры клеток, чтобы проверить наличие конкретных микробов, анализы займут больше времени.

Наконец, врач может использовать анализ крови для выявления сифилиса и герпеса. В этих случаях для получения результатов может потребоваться несколько недель.

Результаты анализа крови могут занять от нескольких минут до нескольких недель, в зависимости от теста. Обычно, чтобы вернуть большинство результатов, нужно подождать день или два.

Человек должен поговорить со своим врачом или лабораторией о том, чего ожидать в отношении результатов анализов. Они должны быть в состоянии сказать человеку, сколько времени потребуется, чтобы результаты вернулись, и кто их получит. Они также могут помочь человеку понять результаты.

Эксперты ставят под сомнение использование повторных тестов на Covid-19 после выздоровления пациента

Очень недоношенный ребенок родился с помощью кесарева сечения и быстро отправился в отделение интенсивной терапии новорожденных, прежде чем его мать даже могла его увидеть.В течение следующих восьми недель она видела своего ребенка только тогда, когда сотрудники отделения интенсивной терапии отправляли ей фотографии или когда медсестра использовала FaceTime для ее купания.

Молодая мать, которая родила в больнице Сент-Жюстин в Монреале, показала положительный результат на Covid-19, когда ее ребенок родился. В течение 55 дней после этого она неоднократно давала положительный результат на вирус SARS-CoV-2. Поскольку она это сделала, больница не позволила ей вернуться после выписки, а это означало, что она не могла держать или кормить грудью своего ребенка в течение первых двух месяцев его жизни.

Ее случай — один из множества, в которых эксперты сомневаются в полезности тестирования людей снова и снова после того, как они выздоровели. Эксперты также вызвали сомнения в ценности растущего числа исследований, которые показывают, что у некоторых людей в течение нескольких недель после заражения результаты анализов являются положительными. Есть опасения, что такие тесты неправильно интерпретируются, чтобы предположить, что люди заразны, хотя это, вероятно, не так, и мешают им вернуться на работу или, в данном конкретном случае, воссоединиться со своими близкими без уважительной причины.

объявление

«Это отвлекающий маневр», — сказал Майкл Остерхолм, директор Центра исследований и политики в области инфекционных заболеваний при университете Миннесоты, о тестировании после выздоровления с использованием ОТ-ПЦР или полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией. «Потому что это заставляет нас поверить в то, что, скорее всего, не соответствует действительности, и это то, что мы все еще распространяем инфекционный вирус».

Множественные исследования показали, что некоторые люди, выздоровевшие от болезни, тем не менее дают положительный результат в течение длительного времени с помощью ПЦР, которая ищет фрагменты вирусной РНК в слизи, взятой из глубоких носовых ходов.

объявление

Врачи в Южной Корее подняли всеобщую тревогу, когда сообщили о случаях, которые они назвали «повторным положительным результатом» — люди, у которых дважды был отрицательный результат, считались вылеченными, а затем снова дали положительный результат. Отчеты вызвали вопросы о том, могут ли люди повторно заразиться вскоре после заражения.

Но ПЦР не может определить, испускает ли тестируемый человек целый вирус, способный заразить кого-то еще, или же мазки вместо этого собирают вирусный мусор, который может быть выделен после заражения.

Все чаще вывод последний. По оценкам Всемирной организации здравоохранения и Центров по контролю и профилактике заболеваний, людей можно считать выздоровевшими и неинфекционными через 10 дней после появления симптомов, если у них не было симптомов в течение трех дней. Это означает, что если симптомы исчезнут на 6-й день, человек может считаться вылеченным на 10-й день. Если же симптомы сохранятся в течение 12 дней, ему потребуется прибавить еще три дня к периоду изоляции.

«Человек, имеющий ПЦР-положительный результат, особенно после выздоровления, особенно если выздоровление проходит несколько недель и недель, маловероятно, что они все еще заразны», — сказала Мария Ван Керхове, ведущий эксперт ВОЗ по коронавирусу.

В руководстве CDC говорится, что органы здравоохранения могут использовать либо рекомендацию на 10 дней (плюс 3), либо два последовательных отрицательных теста ПЦР.

Никто на самом деле не опасался, что неопознанная женщина из Монреаля, у которой была очень легкая форма болезни, все еще была заразной через несколько недель после родов.Но до недавнего времени в Квебеке, как и в ряде других мест, требовалось два отрицательных последовательных теста, чтобы считать человека более не подверженным риску передачи инфекции. Согласно политике, больница отказывалась разрешать медицинским работникам вернуться на работу, если они вылечились от Covid-19, но продолжали давать положительный результат с помощью ПЦР. Как они могли позволить матери навещать?

«Мы обсуждали ее снова и снова, — сказала Кэролайн Квач, руководитель отдела профилактики и контроля инфекций в больнице Сент-Жюстин.«Если бы этого ребенка не было в отделении интенсивной терапии, я думаю, все было бы по-другому».

Душераздирающая история не уникальна. Множество исследований, сообщающих о долгосрочном выделении вирусной РНК некоторыми людьми, инфицированными этим вирусом, вызвали путаницу, заставив некоторые больницы отодвинуть на второй план выздоровевших медицинских работников, которые снова оказались на передовой.

Quach хорошо понимает ограничения ПЦР-тестирования в этих обстоятельствах, но чувствовала, что у нее связаны руки.

«Честно говоря, я пытался [в прошлый] понедельник вернуть врача, у которого не было симптомов в течение двух недель.У нее был 25-й день положительного результата ПЦР », — сказал Квач. «И поскольку все в больнице с научной точки зрения сказали:« Да, верните ее », были проблемы, потому что мы шли против рекомендаций провинции, которые затем открыли бы банку с червями, чтобы другие люди сказали… я в опасности? »Проблема в том, что люди действительно боятся этого вируса. И я понимаю, почему », — сказала она.

Джон Брукс, главный врач Центра по контролю и профилактике заболеваний Covid-19, мягко выругался, когда ему рассказали историю женщины из Монреаля.Он слышал множество таких сказок. Студент был изолирован в комнате общежития на 67 дней, потому что его результаты ПЦР оставались положительными. Капеллан, которая изолировала себя в течение 57 дней, думая, что ей нужно защитить свою семью и своих прихожан.

«Несмотря на то, что я продолжал говорить [местному] отделу здравоохранения:« Послушайте, я думаю, она готова идти », она была напугана — напугана — она ​​кого-нибудь заразила», — сказал Брукс.

Единственный способ узнать, действительно ли человек все еще заразен — выделяет или выделяет так называемый «репликационно-способный вирус» — это попытаться вырастить вирус из образца, взятого у этого человека.Этот процесс, называемый культивированием, занимает много времени, а в случае SARS-CoV-2 его не так просто сделать. С вирусом можно работать только в лабораториях с высоким уровнем биобезопасности — BSL 3. Не в каждой больнице есть такая возможность.

У

Quach изначально не было возможности попытаться культивировать вирус из образца, взятого у молодой матери. Когда она это сделала, пришло долгожданное известие: женщина не передала инфекционный вирус. Мать смогла быть со своим ребенком, что помогло всей бригаде новорожденных.

На сегодняшний день опубликовано удручающе мало исследований, показывающих, как долго люди, заразившиеся Covid-19, остаются заразными. Ван Керхов сказал, что необходимы дополнительные исследования.

Остерхольм пошел еще дальше, заявив, что медицинские журналы должны прекратить публиковать статьи, предназначенные для оценки периода, в течение которого люди могут быть заразными, если ученые не пытались культивировать вирусы от пациентов. «Не принимайте документы, в которых говорится об инфицированности человека только на основании данных ПЦР», — категорично сказал он.

Хотя доказательств не так много, то, что существует, согласуется. В начале марта немецкие исследователи разместили на сервере препринтов исследование, которое показало, что после 8-го дня им не удалось найти жизнеспособный вирус в образцах из носа, взятых у девяти человек с легкими инфекциями. Месяц спустя исследование было опубликовано в журнале Nature.

В конце мая канадские ученые сообщили о подобных результатах, основанных на исследовании 90 хранящихся респираторных образцов от пациентов с Covid-19. Брукс сказал, что у ученых из CDC также есть данные — еще не опубликованные — которые показывают, что выделение репликационно-компетентного вируса прекращается примерно на 8 или 9 день после появления симптомов в легких случаях.

Картина, вероятно, иная для людей, у которых развивается тяжелое заболевание, сказал Ван Керхов, который отметил, что ВОЗ видела дополнительные неопубликованные данные из авторитетной лаборатории, которые показали, что люди, госпитализированные с серьезным заболеванием Covid-19, могут выделять инфекционный вирус в течение трех лет.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *