Беременность после выскабливания матки: когда можно
Беременность после выскабливания матки может наступить в том же цикле, если у женщины работают яичники, то есть не наступила менопауза. Ведь по сути гинеколог осуществляет лишь механическое удаление внутреннего слоя матки, которое и самостоятельно происходит ежемесячно (менструация). На функцию яичников эта процедура влияния не оказывает.
О том, что может произойти зачатие, нужно помнить женщинам, которые пока не планируют ребенка и те, кому беременеть не разрешают пока врачи. Например, если выскабливание было проведено после кесарева сечения, то нужно отсчитать от этой операции (кесарева) 2 года, беременеть можно не ранее, причем только при условии хорошо сформировавшегося рубца на матке.
Через сколько можно беременеть после выскабливания
Другие причины для чистки матки и возможность наступления беременности. Это не все, но основные моменты.
Миома матки
В данном случае играет роль не сама процедура кюретажа, а то, по поводу какой миомы матки оно проводилось. И что это была за процедура — диагностическая или лечебно-диагностическая.
Обычно чистку матки назначают перед операцией по удалению миомы. Это необходимо для того, чтобы исключить рак эндометрия. После хирургического вмешательства, выполненного эндоскопически (лапароскопически) перерыв в планировании беременности должен быть полгода. А если была проведена лапаротомия — операция с рассечением брюшной стенки, «классическая», то воздержаться от зачатия следует примерно один год. Нужно дать сформироваться полноценному рубцу на матке.
В случае, когда в операции нет необходимости, например, если миома была субмукозной (подслизистой) и ее удалили гистероскопом (гистероскопически), вполне достаточно перерыва в 3 месяца. Это стандартная рекомендация гинекологов. В течение этих трех месяцев можно вплотную заняться своим здоровьем и здоровьем партнера. Сдать анализы на различные инфекции и при необходимости пролечиться. Избавиться от вредных привычек до зачатия.
Подождать один месяц до активных попыток забеременеть достаточно в том случае, если матку осматривали гистероскопом только для того, чтобы убедиться, что ее полость не деформирована миомой. А сама миома небольшая (не более 5 см) и не на тонкой ножке.
Если же кюретаж полости матки проводилось с целью убеждения в том, что у женщины именно миома матки, а не саркома (лейомиосаркома), с беременностью нельзя спешить. Возможно, имеет смысл проконсультироваться не с одним онкологом.
Дело в том, что удаление эндометрия не даст точный ответ. Точно будет понятно только, когда опухоль будет удалена, после гистологического исследования.
Полип эндометрия
Полип эндометрия — это своеобразная «внутриматочная спираль», которая мешает оплодотворенной яйцеклетки начать свое развитие в матке. Поэтому, беременность обычно возможна сразу после удаления полипа при гистероскопии или выскабливании. Однако, как и в случае с миомой матки, обычно рекомендуют немного подождать, дать восстановиться своему организму, самой успокоиться и обследоваться. А потом планировать беременность. Затягивать на несколько месяцев с зачатием не следует женщинам старше 35 лет, тем более тем, у которых есть проблемы с овуляцией — часто бывают ановуляторные циклы.
Следует подождать только пару месяцев до попыток зачать ребенка, чтобы матка полностью восстановилась. Да и результат гистологии (ее обязательно делают при удалении полипа эндометрия) увидеть будет не лишним, чтобы подтвердить доброкачественность извлеченного новообразования.
Гиперплазия эндометрия
Это патология гормонального характера. У женщины репродуктивного возраста ежемесячно вырабатываются в первую половину менструального цикла эстрогены, а во вторую — прогестерон. Именно правильный баланс этих половых гормонов обеспечивает женское здоровье и делает возможным зачатие и беременность.
Если эстрогена вырабатывается слишком много, а прогестерона — мало, внутренний слой матки может чрезмерно разрастаться. На УЗИ врач диагностирует слишком толстый эндометрий. Назначается раздельное диагностическое выскабливание (РДВ). Это помогает предотвратить сильное кровотечение (или даже является его лечением), а также получить на анализ эндометрий. Дело в том, что гиперплазия может оказаться раком эндометрия…
Что делать, если у вас была гиперплазия и вас почистили? Нужно дождаться результатов гистологического анализа. Если атипичных клеток в образцах тканей нет, можно спокойно выдохнуть. Однако, это не исключает визита к гинекологу и лечения. Обычно врач назначает противозачаточные гормональные таблетки на 3-6 месяцев, это помогает предотвратить гиперплазию. Антибиотики, чтобы предотвратить эндометрит — воспаление матки. А в дальнейшем можно планировать беременность, если ничего не беспокоит и нет осложнений вроде гематометры — скопления крови в матке.
Если гиперплазия эндометрия не очаговая (не полип), в таком случае врачи рекомендуют перед наступлением беременности, в случае хорошего результата гистологии и в дальнейшем хороших результатах УЗИ, пропить несколько циклов противозачаточные средства — оральные контрацептивы. Они оказывают благоприятное влияние на эндометрий.
Выкидыш или замершая беременность
В данном случае до следующей беременности желательно подождать 2-3 месяца. Конкретный срок очень индивидуален. Если беременность прерывалась на раннем сроке (менее 8-10 недель) и произошло это впервые, будет достаточно отдохнуть 1-2 цикла. Нужно привести свои нервы в порядок. И понять, что, вероятнее всего, у эмбриона была некая «генетическая патология», не совместимая с нормальной жизнью. И природа распорядилась таким образом…
Если же это уже третий и более срыв, необходимо пройти обследование в кабинете невынашивания беременности. Такое вряд ли является случайностью. Возможно, проблемы в кариотипах половых партнерах, их несовместимости. Или у женщины хронический эндометрит, который препятствует хорошему прикреплению зародыша к стенке и его развитию. Причин может быть много. Но вновь планировать раннюю беременность через короткий срок после очередного выскабливания — это ошибка. Хотя зачатие ребенка после замершей беременности может наступить в первом же менструальном цикле.
Медицинский аборт
Если вы прошли через чистку матки для того, чтобы прервать по собственному желанию беременность, планировать следующую можно в самом скором времени, через 1-3 цикла. Однако подумайте — а так ли вам это нужно? Ведь подобные вмешательства не проходят бесследно для организма. И влекут за собой не только механические повреждения матки, но и сбой менструального цикла.
Тем не менее, нужно понимать, что беременность может наступить сразу же после выскабливания матки. В период овуляции. То есть примерно через 10-16 дней после процедуры. А поэтому надежная контрацепция обязательна.
Если РДВ проводилось по причине нежелательной беременности, и ребенок не входит в ближайшие планы, нужно подобрать хорошую контрацепцию, чтобы в дальнейшем исключить аборты. Если не противопоказаны противозачаточные таблетки, то они — лучший вариант.
Многих женщин интересует вопрос — может ли беременность остаться, то есть сохраниться, продолжить развиваться после выскабливания. Теоретически такое возможно. Особенно если срок беременности был небольшой — менее 7 недель. Тогда у женщины продолжит расти уровень гормона беременности — ХГЧ, начнет расти живот, станут ощущаться шевеления плода. Такие фантастические случаи бывают. Судьба! Что уж там говорить!
Как планировать беременность после чистки
Это зависит от причины, которая стала поводом к этой медицинской процедуре. Но есть некий стандарт обследования.
Планирующая беременность женщина обращается к гинекологу. Тот проводит гинекологический осмотр, берет мазок — один на микрофлору влагалища, а другой на цитологию (или ПАП-тест). Направляет на УЗИ матки. Его делают на 5-7 день менструального цикла.
Обычно на платной основе женщина, планирующая ребенка, сдает мазки и кровь на различные инфекции, в том числе скрытые, передающиеся половым и не половым путем. Некоторые результаты анализов могут стать поводом к лечению или профилактическому проведению прививок. Так, если по анализу крови видно, что у женщины нет иммунитета к краснухе, ей рекомендуют вакцинироваться, а потом, через 1-3 месяца, думать о зачатии.
Также сдаются общие анализы мочи и крови. Далее, кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С. Обязательно берется анализ крови на сахар, ТТГ (для выявления возможного заболевания щитовидной железы). Если не все идеально, может потребоваться консультация терапевта, эндокринолога, окулиста, отоларинголога, кардиолога и других специалистов.
Особое внимание уделяется давлению женщины. Если оно повышено, то есть имеется гипертония, нужно спросить у врача — насколько безопасен применяемый препарат. Рассказать о своих планах беременности и проконсультироваться относительно замены лекарства на разрешенное будущим мамам.
Очень важно пройти осмотр и при необходимости лечение зубов у стоматолога. Кариозный зуб, пусть даже он не болит — это источник инфекции. А внутриутробная инфекция смертельно опасна для ребенка.
По той же причине, опасности хронической инфекции, нужно посетить ЛОР-врача. Особенно если у вас есть длительно не проходящий насморк или периодически болит горло.
Если зачать ребенка не получается
Бывает так, что после выскабливания, особенно двух и более, беременность никак не наступает. Пара активно планирует беременность, живет половой жизнью без предохранения, но тест все так же показывает одну полоску… Если у пары уже был случай наступления беременности, пусть даже она закончилась выкидышем, можно предположить, что во время чистки матки врач слишком «старался», тщательно вычистил эндометрий и травмировал внутренний слой матки. Из-за этого в матке возникли синехии, а эндометрий просто не вырастает до толщины, при которой плодное яйцо может начать в нем развиваться.
Первично такой диагноз врач ставит на основании результатов УЗИ. У женщины же, помимо ненаступления беременности, других симптомов нет. Разве что, могут быть определенные нарушения регулярности менструального цикла, а сами месячные слишком скудные.
Гинеколог назначает диагностическую гистероскопию. И если в ходе нее диагноз подтверждает, врач тут же, с помощью особого аппарата, вводимого через шейку матки в ее полость, рассекает спайки, тем самым значительно повышая шансы на наступление беременности.
Бытует мнение, что нерожавшей женщине нельзя делать выскабливание полости матки. Но это отнюдь не так. Если есть показания, а обычно они довольно серьезны (подозревается онкологический процесс), нужно соглашаться.
Это тоже интересно
Добавить комментарий
Беременность после выскабливания — как и когда возможна?
Процедура выскабливания, которую еще называют чисткой, является гинекологической операцией, которая проводится в стационаре. Во время выскабливания врач удаляет верхний слой слизистой оболочки (эндометрия), выстилающей полость матки.
Почему делают выскабливание?
По нескольким причинам. Во-первых, для проведения некоторых исследований. Взятый материал является очень ценным для диагностики, особенно при подозрении на определенные заболевания. В этом случае могут проводить не только выскабливание полости матки, но и канала шейки матки. Во-вторых, выскабливание делают с целью удаления патологических образований, например, полипов. В-третьих, эта операция иногда необходима, чтобы устранить осложнения после проведенного аборта, выкидыша или (неразвивающейся) замершей беременности.
Выскабливание могут делать двумя способами. Первый метод предусматривает проведение операции вслепую. Второй предполагает использование специального прибора, с помощью которого появляется возможность осмотреть стенки матки как до, так и после манипуляции.
Как происходит процедура выскабливания?
Эта операция не длительная: занимает около 15-25 минут. Она проводится под общим наркозом: анестезиолог вводит препарат внутривенно. После введения женщина моментально засыпает. Чтобы шейка матки осталась неподвижной, врач вводит во влагалище гинекологическое зеркало и специальным инструментом фиксирует ее. Далее производится расширение шейки матки, а затем непосредственно само выскабливание инструментом, называющимся кюреткой. После завершения процедуры шейку матки и влагалище обрабатывают раствором антисептиков, а на живот для сильнейшего сокращения матки и прекращения кровотечения кладут лед.
Когда можно беременеть после выскабливания?
Если женщине делали искусственное прерывание беременности, которое заключается в удалении плодного яйца с одновременным выскабливанием стенок матки, то следующую беременность нужно планировать, учитывая многие аспекты. Например, чем больше срок беременности, тем более серьезная травма наносится организму. От этого, а также от состояния здоровья женщины зависит, как быстро он восстановится. В результате произведенного аборта возможно развитие воспалительных заболеваний, а также истощение функционального слоя матки, что, в свою очередь, может привести к бесплодию, а в случае с наступлением беременности, к разнообразным осложнениям. К ним можно отнести угрозу прерывания беременности в результате истимко-цервикальной недостаточности или же изменения гормональной регуляции. Кроме того, процедура выскабливания травмирует и истончает эндометрий (внутренний слой матки), что может привести к неправильному формированию плаценты, образованию спаек и, в результате, к прикреплению плодного яйца в нижних отделах матки. Все это может стать причиной внематочной беременности или развития предлежания плаценты.
Исходя из вышеописанного, врач даст «добро» на беременность через 3-6 месяцев после произведенной манипуляции.
Если же выскабливание производилось по причине самопроизвольного аборта, то есть выкидыша, или же в результате замершей беременности, то перед тем, как начать новые попытки, необходимо не только время на реабилитацию, но и на многочисленные обследования. Дело в том, что в таком случае очень важно установить причину, которая привела к невынашиванию, чтобы при следующей беременности можно было бы избежать повторения ситуации. Как правило, сроки на восстановление в этом случае немного больше от 6 до 12 месяцев. За это время не только организм женщины отдыхает, но и оба супруга могут сдать все необходимые анализы. Оба – потому что нередко причиной выкидыша может стать нарушение в состоянии здоровья именно мужчины. Если же в результате обследования будет выявлено заболевание, которое необходимо лечить специальными сильнодействующими препаратами на протяжении длительного периода, то сроки наступления следующей беременности могут отодвинуться на необходимое время. Что касается неразвивающейся беременности (так называют внутриутробную гибель плода на сроке до 28 недель), то, как правило, выделяют несколько причин: генетическую, инфекционную, эндокринную и аутоиммунную. На устранение этих причин необходимо достаточное количество времени.
Специально для beremennost.net – Ольга Павлова
Можно ли сразу забеременеть после чистки? — Первенец — сайт для родителей
Беременность после чистки – что стоит знать?
Гинекологическая процедура выскабливания или как ее в народе называют чистка, проводится по показанию гинекологов, неприятная, но необходимая, закономерно подталкивающая к вопросу – а возможна ли беременность после чистки? Как отмечают сами гинекологи – спустя 2-3 месяца после проведенного выскабливания, женщина может забеременеть.
Зачем проводится чистка?
Как гинекологическая процедура выскабливание – это удаление содержимого матки, в том числе и ее слизистой, проводится в условиях стационара, с применением анестезии. Чаще всего ее назначает врач при наличии определенных гинекологических заболеваний, а также с целью устранения новообразований, осложнений после аборта либо же выкидыша, замершей беременности.
Чистка назначается для таких целей:
- искусственное прерывание нежелательной беременности и удаление плода, что характерно для замершей беременности или же самопроизвольного выкидыша;
- с целью остановки маточного типа кровотечения, а также при неполном отделении плаценты после родоразрешения;
- заболеваний шейки матки;
- при эндометриозе и спайках;
- изменении в слизистой полости матки и развивающихся полипах;
- при диагностировании кровотечений, как в период менопаузы, так и между менструациями;
Чаще всего основной причиной назначения чистки есть замирание плода, преждевременный выкидыш, а также при незапланированной беременности. Беременность после чистки наступит, если врач проведет саму процедуру правильно. Для этого за несколько дней до чистки отказаться от секса, как и спринцеваний, использования любых химических гелей для интимной гигиены.
Пациентка должна отказаться от использования вагинальных свечей и таблеток, а за 5-6 часов до операции стоит отказаться от еды и пищи.
Чистка проводится 2 способами:
- раздельной технологией, когда врач проводит предварительную чистку цервикального канала, далее – саму полость самой матки. Полученные после чистки биоматериалы направляют на цитологическое исследование для установления первопричин проблем с женской половой системой. На сегодняшний день все чаще врачи практикуют гистероскопию – малотравматичный метод, когда врач в полость матки гистероскоп и после проводит выскабливание. В этом случае беременность может наступить по истечении месячного срока.
- обычная процедура выскабливания – достаточно опасный и травматический способ, который проводится медиками так сказать вслепую, на ощупь. Чтобы матка восстановилась как можно скорее, чистка данным способом проводится за 2-3 дня до начала менструации.
Чистка и возможные осложнения
Чистка – достаточно серьезное хирургическое вмешательство, которое при неправильном и неквалифицированном проведении приведет к тому, что женщине стоит забыть о будущей беременности, но и может закончиться для нее летальным исходом.
Самыми частыми осложнениями после неправильно проведенной чистки есть:
- надрывы самой шейки матки, ее травмы и проколы – в этом случае врач накладывает швы;
- при недостаточном выскабливании в полости матки останется кровь, что в итоге может стать причиной инфицирования повой системы женщины, развития сепсиса;
- проведение процедуры чистки с нарушением антисептических норм, нестерильными инструментами может привести к воспалительному процессу, сепсису – забеременеть в будущем женщине вряд ли удастся;
- некачественно проведенное выскабливание полипов, когда последние не удалены полностью из полости матки, может стать причиной их дальнейшего роста и повторного проведения оперативного вмешательства;
Когда разрешено планировать беременность?
Планировать будущую беременность после чистки сразу же в тот же день или же через неделю – внутренний слой полости матки поврежден и ему требуется некоторое время на восстановление. На протяжении реабилитационного периода пациентке стоит принимать антибиотики, как и противогрибковые медпрепараты, на 3-4 недели отказаться от секса.
В будущем планирование беременности и сроки зависят от того, какие были причины ее проведения. Если же чистка проводилась с целью удаления погибшего и замершего плода, частей плодного яйца после преждевременного выкидыша – планирование будущей беременности врачи рекомендуют не ранее чем спустя 5-6 месяцев. За этот период времени у женщины нормализуется гормональный фон, ее психологическое состояние. Когда причина выскабливания – удаление полипов, то вопрос планирования беременности стоит рассматривать не ранее, чем спустя 2 месяца после оперативного вмешательства.
Зачатие после выскабливания
Как отмечают сами врачи – после чистки наступление беременности возможно в самые кратчайшие сроки, уже в первый менструальный цикл. Тем не менее, врачи рекомендуют не спешить и дать организму восстановить свои силы – большинство медиков в этом вопросе единолично говорят о сроках от полугода и до года. В первый менструальный цикл женщине не стоит принимать контрацептивы и после можно планировать зачатие и беременность.
Наступление беременности имеет высокий процент после чистки в первые 2 цикла – на данном этапе стоит исключить половую близость. Если зачатие произошло – это может принести женщине массу проблем со здоровьем, а аборт в этом случае противопоказан.
Течение беременности после выскабливания
Беременность – природное состояние женщины, но в любом случае она требует наблюдения у гинеколога и после выскабливания тем более. Течение беременности после чистки требует особого внимания, как со стороны женщины, так и со стороны медиков и имеет некоторые особенности, которые могут поставить само течение беременности и вынашивание ребенка под угрозу невынашивания, последующего выкидыша, смерти в утробе матери.
В первую очередь, беременность, которая наступила сразу же после процедуры выскабливания, опасна для роженицы самопроизвольным выкидышем и таким явлением как предлежание плаценты. Обусловлена такая опасность тем, что организм женщины недостаточно окреп и восстановился после чистки – женщине требуется пройти курс восстанавливающей терапии, наблюдение со стороны врачей, а при зачатии рекомендовано сохранение беременности в стационаре.
Если же чистка проводилась у ранее не рожавшей женщины – гинеколог может повредить, травмировать мышцы шейки матки, что в будущем ослабит ее способность удерживать плод. Это увеличивает вероятность выкидыша во втором триместре течения беременности. Как отмечают медики – данную проблему выявить на ранних этапах невозможно, потому врачебные меры после рождения малыша.
Не меньшую опасность несет в себе и психологический фактор. Как отмечают сами врачи – причиной невынашивания плода есть в некоторых случаях не так проблемы со здоровьем или же анатомические особенности строения тела женщины, как ее психологическое состояние, что в свою очередь требует помощи со стороны психолога и психотерапевта. Какие бы не были ситуации – чистка для женщины, это всегда физическая и психическая травма, в особенности, если спровоцирована непосредственно беременностью, а точнее сказать замиранием плода или же самопроизвольным выкидышем. Поэтому к данной процедуре и собственному здоровью, последующей беременности женщине стоит подходить со всей ответственностью.
Беременность после выскабливания матки
Выскабливание (либо чистка) это процедура, целью которой считается устранение содержимого в матке и ее отпадающей оболочки. То есть орган очищают, а соскобленный материал направляют в лабораторию для изучений. Чистят не всю внутренность органа, а только лишь верхний, многофункциональный слой.
Несколько слов о процедуре
После чистки возникает новая слизистая из росткового покрова эндометрия, поэтому его нужно не зацепить в период операции. Выполняют чистку в стационаре, в большинстве случаев под наркозом. Она считается полноценной операцией, по этой причине подготавливаются к ней, согласно всем правилам, предварительно.
Доктор непременно выполняет полное обследование девушки накануне операции, чтобы исключить противопоказания к процедуре, а также более точно определить показания к чистке, установить форму и положение матки. Выполняют выскабливание с помощью разных приборов. Перед процедурой все обрабатывают спиртовым раствором йода, далее выполняют саму чистку, а уже после окончания процедуры органы также обрабатывают антисептиками, и на живот укладывают лед (холод содействует уменьшению матки).
В послеоперационном периоде девушка обязана внимательно относиться к собственному организму. В особенности немаловажно наблюдать за характером кровотечений, так как непосредственно они первыми указывают на осложнения. Кровотечения после очистки проходят в виде простых месячных, продолжаются они не более 10 суток, сопровождаются тянущими болями снизу живота. В случае, если же выделения прерываются значительно раньше, либо имеют малоприятный запах, коричневый цвет, необходимо незамедлительно идти к доктору.
Диагностическая чистка
Крайне часто такую процедуру женщине делают с целью диагностики вероятных патологий полости матки, в особенности в случае, если длительный период не начинается желанная беременность. Патологические процессы в полости матки получается выявить с помощью УЗИ, однако какое именно нарушение поразило эндометрий, представят итоги гистологического изучения. Благодаря такому выскабливанию доктор определяет точный диагноз, назначает лечение и, в соответствии с этим, делает выводы по поводу вероятной беременности.
Гитероскопия
В последнее время почти все доктора против такого диагностического выскабливания, они советуют целиком переключиться на гистероскопию. Ведь это — та же чистка, но не вслепую. В углубление матки вводят трубочку с измерителем на конце, что передает на экран отображение исследуемой полости. Далее особым прибором отделяют кусочек ткани, его же изучают при помощи микроскопа. Выходит, что с помощью гистероскопии затрагивают только ненужный участок эндометрия, а не соскабливают целый его слой.
Весьма оправдана гистероскопия и в лечебных целях, так как прибор демонстрирует, в какой степени качественно удалены лишние образования. Тем не менее, чаще всего очищают женщину наугад. Лечебное выскабливание выполняют при миомах матки, полипах матки и ее шейки для их удаления. В некоторых случаях методом очистки лечат эндометриоз и прочие болезни. Выполняют процедуру перед самой менструацией, в ином случае можно спровоцировать гормональные расстройства.
Целебная чистка обязана помочь даме забеременеть. Оно так и происходит, если в послеоперационном периоде не появились осложнения, а сама процедура была сделана грамотно и лечение произошло. Но торопиться все же не нужно, необходимо дать организму отдохнуть и возобновиться. Через 2-3 месяца после операции сможете приступать к зачатию. Безуспешные усилия в течение двух месяцев должны быть предлогом обращения к специалисту.
Аборт
Более пессимистичными считаются результаты чистки-аборта относительно дальнейших беременностей. Но и тут нужно различать понятия. В случае, если процедура происходила с целью удаления плодного яйца, то говорят об аборте, что многие девушки также именуют чисткой. Стоит сказать, что в последнее время аборты-чистки считаются диковинкой. Тем не менее, имеются и прочие малоприятные показания к выскабливанию. Так, только лишь данным методом убирают неразвивающийся или замерший плод, а также фрагменты плодного яйца уже после самопроизвольного выкидыша. Такие неудачные беременности почти всегда требуют выскабливания. Боли после выскабливания замершей беременности не ощущаются, ведь вся процедура проводится под наркозом.
Что же будет с дальнейшей беременностью уже после такого рода очистки?
Доктора успокаивают: в случае, если замершая или неразвивающаяся беременность настала в первый раз, унывать не нужно. Но весь соскобленный материал уже после очистки направляют в лабораторию для изучения, да и пациентке предстоит проверяться полностью и целиком.
В отдельности хочется сказать несколько слов об аборте на ранних сроках способом выскабливания. И речь даже не о том, что мы становимся убийцами (расплата за данный проступок действительно даст о себе знать, и иногда она бывает невыносима). Результаты абортов все точно также неутешительны. Перфорации матки, маточные кровотечения, гематометры, инфекции и воспаления слизистой оболочки матки, излишнее выскабливание (что нарушает ростковый слой эндометрия) — все без исключения впоследствии может послужить причиной бесплодия. Вот эти пессимистичные мониторинги, о которых нужно подумать.
Если выделения никак не закончатся
Случается так, что выделения после выскабливания замершей беременности быстро завершаются, а в некоторых — и совсем отсутствуют. Однако через несколько суток они появляются, при этом достаточно сильные. Зачастую кровь при этом очень темная.
Какая причина явления?
Обычно через 10-14 суток назначается УЗИ матки после выскабливания замершей беременности. Его задача — взглянуть на размеры органа, толщину эндометрия, определить анэхогенные включения. Если срок беременности был порядка 10 и более недель, в матке обнаруживается концентрация крови. Это именуется гематометрой. Появляется из-за сокращения шейки матки. Со временем она самостоятельно покидает орган. Однако в некоторых случаях на то требуется 2-3 месяца.
Доктором, как правило, назначается антибактериальное лечение с профилактической целью. В особенности это необходимо в период менструации. О бактериальной инфекции говорит повышенная температура. То есть в данном случае с беременностью необходимо подождать. Темной крови опасаться не нужно, она обретает такой тон из-за окисления.
Не приходят месячные
Доктора не советуют думать о беременности сразу же после данной мини-операции. Только в последующем месячном цикле. Однако что делать в случае, если месячные после выскабливания замершей беременности не пришли в свои сроки? Зачастую в данном случае назначают 3 укола прогестерона. А на отмену вещества приходят месячные. К слову, отсутствовать месячные могут и из-за очень основательно выполненной очистки, когда травмируется мышечный слой матки. Однако значительные патологии заметны на УЗИ.
Кроме того, девушкам с задержкой советуют сдать анализ крови на ТТГ в случае, если его ранее не сдавали. Отступления от нормы в ту ли иную сторону могут повышать риск невынашивания, а также приводить к рождению ребенка с низкими интеллектуальными возможностями.
Когда можно беременеть после выскабливания?
В случае, если женщине производили искусственное прекращение беременности, что состоит в удалении плодного яйца с выскабливанием стенок матки, то последующую беременность необходимо планировать, принимая во внимание многочисленные нюансы. К примеру, чем более срок беременности, тем более серьезная травма наносится организму. От этого, а также от состояния самочувствия девушки зависит, как быстро он восстановится.
Вследствие сделанного аборта допустимо формирование воспалительных болезней, а также истощение функционального слоя матки, что, в свою очередь, способно послужить причиной бесплодия, а в случае с наступлением беременности к многообразным осложнениям. К ним можно причислить угрозу прерывания беременности в результате истмико-цервикальной недостаточности или же изменения гормональной регуляции.
Помимо этого, процесс выскабливания травмирует и истончает эндометрий, что способно послужить причиной неправильного развития плаценты, формирования спаек и прикреплению плодного яйца в нижних отделах матки. Все это способно быть фактором внематочной беременности или формирования предлежания плаценты. Отталкиваясь из вышеописанного, доктор даст добро на беременность после выскабливания полости матки спустя 3-6 месяцев после сделанной манипуляции.
Другие рекомендации
При замершей беременность после выскабливания эндометрия и других аналогичных процедурах необходимо:
- Непременное принятие фолиевой кислоты. Начинать необходимо еще вплоть до зачатия. Это в весьма многих вариантах может помочь избежать хромосомных патологий у эмбриона, из-за которых нередко и совершаются выкидыши на ранних сроках. В случае, если причина самопроизвольного аборта состояла именно в этом, то возможно зачать через месяц, это ничем не угрожает.
- Правильный образ жизни и отказ от пагубных привычек. Это пойдет на пользу не только вашему самочувствию, но и будущего ребенка.
- Остерегаться фармацевтических средств с тератогенным эффектом, рентгена, а также иных процедур и воздействий, которые могут нанести вред.
Ребенка зачали сразу же
На самом деле, беременность после выскабливания полости матки способна настать уже через 12-14 суток. Доктора сообщают, что при аккуратно выполненной процедуре опасность невынашивания не возрастает из-за подобного небольшого промежутка времени между процедурами.
От девушки необходимо только лишь выполнение советов доктора и сдача анализов. Чтобы ничего не пропустить, необходимо сразу же встать на учет к гинекологу.
Течение беременности после процедуры чистки
Беременность, наставшая через продолжительное время после очистки матки, способна протекать без каких-либо осложнений. Однако девушки, которые прошли такую операцию, все-таки могут находиться в группе риска.
Очень рано наставшая беременность после выскабливания матки способна усугубляться отслойкой плодного яйца, опасностью выкидыша, предлежанием плаценты.
В определенных случаях, если оплодотворение настало до того, как восстановился эндометрий, вероятна внематочная беременность.
Особенности беременности после выскабливания. Как избежать рисков и увеличить возможность забеременеть после выскабливания? — Автор Екатерина Данилова
Желание иметь ребенка заложено в женщине природой.
Вопрос продолжения рода решается современными парами довольно грамотно. Но не всегда самые продуманные планы и яркие желания приносят результаты. На пути к рождению малыша женщина может столкнуться со многими преградами.
Одной из таких проблем является выскабливание.
Столкнувшись с процедурой чистки, женщину волнует вопрос о возможности снова забеременеть. При планировании новой беременности необходимо для благополучного исхода выяснить, какие сроки придется выждать, и как будет протекать беременность после выскабливания?
Возможность забеременеть после выскабливания
Выскабливание относят к малой гинекологической операции, во время которой врачом удаляется из полости матки ее слизистый слой. Операция проводится под наркозом и длится не более 20 минут.
Несмотря на травматичность такого вмешательства, без выскабливания не обойтись при некоторых патологиях беременности.
Его проводят:
• при замершей беременности;
• для чистки после самопроизвольного выкидыша;
• как медицинский аборт при патологиях и дефектах плода или при угрозе жизни матери;
• для избавления от нежелательной беременности;
• при осложнениях после родов.
Для удаления патологических образований в полости матки, а также для проведения диагностических исследований сегодня существуют более безопасные методы в виде гистероскопии и лапароскопии. Однако для решения и этих вопросов медики чаще всего прибегают к выскабливанию.
Во время операции прибегают к расширению шейки матки при помощи медицинских инструментов, реже медикаментозных препаратов. После чего в полость матки вводятся инструменты, которыми удаляется содержимое и эндометрий.
Неосложненное выскабливание не нарушает репродуктивность. Поэтому женщина способна забеременеть после выскабливания буквально в течение ближайшего месяца.
Но следует учитывать, что процедура чистки значительно истончает слой эндометрия, травмируя полость матки. Поэтому беременность сразу после выскабливания связана со значительными проблемами вынашивания. Кроме этого, операция провоцирует гормональные сбои, на восстановление которых требуется определенное время.
Чтобы беременность после выскабливания протекала без осложнений, требуется грамотная консультация гинеколога, который порекомендует приемлемые сроки исходя из состояния женщины и причин, приведших к выскабливанию:
1. После аборта с применением выскабливания рекомендуют на восстановительный период отводить не менее трех месяцев. Длительность восстановления женского организма зависит от сроков, на каких было произведено прерывание. При проведении выскабливания на более поздних сроках эндометрий сильнее истончается. Без полного восстановления эндометрия при новой беременности могут возникнуть проблемы с прикреплением плодного яйца, что чревато внематочной беременностью или предлежанием плаценты.
2. Выскабливание по поводу удаления полипов требует не только восстановительного периода, но и времени на получение результатов гистологии. Будучи уверенным в доброкачественности извлеченных материалов можно приступать к планированию беременности после выскабливания.
3. Чистка при эндометриозе и гиперплазии значительно нарушает слизистый слой. После процедуры необходимо дополнительное лечение и время на восстановление.
4. Выскабливание после самопроизвольного выкидыша и при замершей беременности требует тщательного обследования и при необходимости лечения. Только исключив причину возникновения патологии, можно свести к минимуму риск её повторения при последующей беременности после выскабливания.
5. Послеродовые выскабливания дополнительно истощают силы женщины. Медики рекомендуют отводить на восстановительный период до 18 месяцев.
Благополучность беременности после выскабливания напрямую зависит от физического и эмоционального состояния женщины, а также стабильности гормонального фона. В некоторых случаях требуется дополнительное обследование и серьезная терапия. Поэтому медики решают вопрос о целесообразности беременности после выскабливания в индивидуальном порядке. Чаще всего на восстановительный период отводится не меньше полугода.
Подготовка к беременности после выскабливания
Выскабливание является огромным стрессом для организма, как в физическом, так и в эмоциональном плане. До момента нового зачатия после чистки женщине придется:
• соблюдать рекомендации, связанные с послеоперационной реабилитацией;
• вести контроль и наблюдения у доктора для исключения осложнений;
• пройти обследования на выявление нежелательных патологий и отклонений, угрожающих будущей беременности;
• пройти курс терапии восстановительного, лечебного и подготовительного характера.
Послеоперационная реабилитация
Реабилитация после выскабливания очень важна и позволяет исключить вероятность осложнений, ускорить восстановительный период. Сразу после выскабливания рекомендовано:
• исключить физические нагрузки на срок до шести недель;
• установить половой покой до месяца, чтобы предотвратить проникновение инфекций;
• принимать гормональные контрацептивы на период до трех месяцев, что даст возможность репродуктивной системе отдохнуть и восстановиться;
• проводить контрольные осмотры у гинеколога и ультразвуковые обследования для исключения послеоперационных осложнений.
Процедура выскабливания отработана медиками до мелочей. Однако, как любое оперативное вмешательство не исключает осложнений. Женщине необходимо тщательно следить за своим самочувствием и при возникновении малейших отклонений обращаться к врачу.
Медицинская помощь после выскабливания требуется:
• при длительном повышении температуры;
• если не проходят боли внизу живота и в области поясницы;
• в случае неестественных выделений и кровотечений;
• при отсутствии месячных в течение двух месяцев.
Лечение после выскабливания может включать:
• терапию антибиотиками в виде Доксициклина, Азитромицина, Трихопола, Макропена, чтобы избежать возможных воспалительных процессов;
• прием кровоостанавливающих препаратов типа Дицинона, Викасола, Кальция хлорида;
• противовирусное лечение Акцикловиром;
• прием гормональных лекарств типа Дюфастона;
• для терапии психоэмоционального состояния применяют седативные медикаменты и антидепрессанты в виде Феназепама, Адаптола, Мелитора, Флуоксетина.
Обследования при планировании беременности после выскабливания
Дополнительные обследования особенно актуальны, если выскабливание проводилось по причине замершей беременности, выкидыша или патологий развития плода.
Первое и главное обследование проводится сразу же после чистки. Для этого полученный материал отправляют на гистологию, что позволяет выявить патологии в виде мутаций, генетических отклонений, гормональных нарушений, инфекционных и хронических недугов женщины.
В дальнейшем после первичной реабилитации понадобятся дополнительные диагностические обследования в виде:
• гинекологических осмотров и ультразвуковых обследований женских половых органов;
• обследований на скрытые инфекции;
• исследований крови на установление гормональных отклонений;
• спермограммы для мужчин;
• мазков на флору.
Врач может направить пару на дополнительные консультации профильных специалистов: генетика, инфекциониста, уролога, кардиолога, эндокринолога.
Опираясь на результаты полученных данных, при необходимости назначается индивидуальная терапия. Следует учитывать, что лечение может понадобиться не только женщине, но и её половому партнеру.
К вопросу беременности после выскабливания целесообразно возвращаться только после полного курса лечения. Не стоит забывать, что некоторые препараты выводятся из организма в течение двух месяцев, поэтому беременеть в этом периоде тоже нежелательно.
При благоприятных прогнозах беременность наступает в течение года. Если забеременеть не получается, необходимы более глубокие обследования для выяснения причин.
Ведение беременности после выскабливания
Любая беременность требует наблюдения у гинеколога и тщательного контроля. Если женщиной после выскабливания соблюдались все рекомендации медиков, возникновение повторных патологий при беременности минимально. Однако существует ряд особенностей, которые ставят вынашивание под угрозу:
1. При наступлении беременности сразу после выскабливания, когда не успел полностью восстановиться слой эндометрия в матке, велика вероятность предлежания плаценты и угрозы выкидыша. В этом случае, кроме постоянного наблюдения, может понадобиться поддерживающая терапия для сохранения беременности.
2. Если выскабливание проводилось у нерожавшей женщины, велик риск травмирования шейки, что нарушает её удерживающую способность и во время беременности может спровоцировать выкидыш.
3. Не на последнем месте стоит и психологический фактор. Женщина, опасаясь повторения проблем с беременностью, сама провоцирует патологические состояния. В сложных случаях, чтобы избежать привычного невынашивания, приходится прибегать к помощи психолога.
Как избежать неудач при беременности после выскабливания?
При подготовке к новому зачатию после выскабливания необходимо уделять внимание не только основной терапии, направленной на восстановление женского организма и лечение патологий, но и общему укреплению здоровья. В этом помогут:
• сбалансированное питание;
• прогулки на воздухе;
• допустимая физическая активность;
• положительные эмоции;
• прием рекомендованных витаминных комплексов.
Психологическое состояние женщины порой восстанавливается гораздо дольше, чем физическое. Поэтому домашнее понимание и участие в этот период очень важны и порой быстрее помогают, чем консультации психологов и седативные препараты.
Чтобы избежать неудач во время беременности необходимо:
1. При планировании и во время беременности действовать в тандеме с медиками.
2. До зачатия начать прием фолиевой кислоты, что снизит риски появлений патологий плода.
3. Избавиться от вредных привычек, которые наносят вред ребенку.
4. Взвешенно относиться к приемам лекарственных средств, способных отражаться на состоянии плода.
5. Избегать общения с носителями вирусных и бактериальных инфекций.
6. Соблюдать рекомендации по режиму и нагрузкам.
Выскабливание никоим образом не нарушает репродуктивных способностей. Вероятность забеременеть после выскабливания очень велика.
Придерживаясь рекомендаций по планированию зачатия и вынашиванию, можно свести риски повторения негативного опыта к минимуму и родить великолепного малыша.
Лучшие товары с AliExpress без посредников:
Все для хранения:
Модная одежда:
Красивые сумочки:
Все для рукоделия:
Стильные кроссовки:
Товары для красоты:
Креативная посуда:
Полезные ссылки:
Вероятность забеременеть после чистки (выскабливания) матки
Под чисткой понимают гинекологическую процедуру выскабливания – удаления нежелательного содержимого матки. Чаще всего необходимость в проведении этой операции возникает после выкидыша, замершей беременности, аборта или при патологии матки. Женщины, перенесшие оперативное вмешательство, интересуются вероятностью зачать ребенка в будущем. В этой статье мы обсудим все нюансы, связанные с выскабливанием и беременностью.
Гинекологи уверяют – после чистки можно забеременеть, причем сравнительно быстро. Спустя месяц женщина уже способна зачать ребенка. Однако спешить с беременностью не следует, поскольку для полного восстановления организма требуется значительно больше времени.
Стандартные рекомендации профильных специалистов для женщин, перенесших выскабливание, – в течение месяца после операции воздерживаться от половых контактов, затем еще полгода не планировать беременность, предохраняясь контрацептивами, рекомендованными лечащим врачом.
Но в каждом конкретном случае время, после которого можно планировать беременность, будет отличаться. Дело в том, что чистка матки является полноценной операцией, которая делается только в условиях стационара под общим или местным наркозом. Последующее восстановление зависит от индивидуальных особенностей организма и может затянуться надолго.
Также не следует забывать о заболеваниях, вызвавших необходимость чистки. По результатам УЗИ врач может увидеть только саму проблему, но не причины. Поэтому сразу после выскабливания образцы материала сдают на гистологическую экспертизу, которая устанавливает причину выкидыша или замершей беременности. Далее назначается курс лечения, успешно пройдя который, можно планировать беременность. Сроки зависят от сложности заболевания и прогресса в лечении.
Самые высокие шансы на последующее успешное зачатие и вынашивание ребенка после чистки матки имеют женщины, у которых замершая или неразвивающаяся беременность случилась в первый раз. В любом случае отчаиваться нельзя, возможности современной медицины позволяют решать даже самые сложные проблемы, связанные с репродуктивной функцией женщины.
При чистке по причине прерывания нежелательной беременности предохраняться следует при первом же половом контакте, поскольку шансы забеременеть сразу после аборта еще выше, чем в случае выскабливания, необходимость которого вызвана другими факторами.
Если же женщина забеременела сразу после чистки, не выполняя рекомендации врачей, то это может стать проблемой, поскольку аборт противопоказан. Следует немедленно обратиться к врачу за консультацией. Есть немало примеров успешных беременностей после выскабливания, но и не меньше случаев, когда такая беременность вызывала опасные осложнения.
Можно ли забеременеть после выскабливания эндометрия. Можно ли забеременеть после выскабливания
Беременность после выскабливания матки может наступить в том же цикле, если у женщины работают яичники, то есть не наступила менопауза. Ведь по сути гинеколог осуществляет лишь механическое удаление внутреннего слоя матки, которое и самостоятельно происходит ежемесячно (менструация). На функцию яичников эта процедура влияния не оказывает.
О том, что может произойти зачатие, нужно помнить женщинам, которые пока не планируют ребенка и те, кому беременеть не разрешают пока врачи. Например, если выскабливание было проведено после кесарева сечения, то нужно отсчитать от этой операции (кесарева) 2 года, беременеть можно не ранее, причем только при условии хорошо сформировавшегося рубца на матке.
Через сколько можно беременеть после выскабливания
Другие причины для чистки матки и возможность наступления беременности. Это не все, но основные моменты.
Миома матки
В данном случае играет роль не сама процедура кюретажа, а то, по поводу какой миомы матки оно проводилось. И что это была за процедура — диагностическая или лечебно-диагностическая.
Обычно чистку матки назначают перед операцией по удалению миомы. Это необходимо для того, чтобы исключить рак эндометрия. После хирургического вмешательства, выполненного эндоскопически (лапароскопически) перерыв в планировании беременности должен быть полгода. А если была проведена лапаротомия — операция с рассечением брюшной стенки, «классическая», то воздержаться от зачатия следует примерно один год. Нужно дать сформироваться полноценному рубцу на матке.
В случае, когда в операции нет необходимости, например, если миома была субмукозной (подслизистой) и ее удалили гистероскопом (гистероскопически), вполне достаточно перерыва в 3 месяца. Это стандартная рекомендация гинекологов. В течение этих трех месяцев можно вплотную заняться своим здоровьем и здоровьем партнера. Сдать анализы на различные инфекции и при необходимости пролечиться. Избавиться от вредных привычек до зачатия.
Подождать один месяц до активных попыток забеременеть достаточно в том случае, если матку осматривали гистероскопом только для того, чтобы убедиться, что ее полость не деформирована миомой. А сама миома небольшая (не более 5 см) и не на тонкой ножке.
Если же кюретаж полости матки проводилось с целью убеждения в том, что у женщины именно миома матки, а не саркома (лейомиосаркома), с беременностью нельзя спешить. Возможно, имеет смысл проконсультироваться не с одним онкологом.
Дело в том, что удаление эндометрия не даст точный ответ. Точно будет понятно только, когда опухоль будет удалена, после гистологического исследования.
Полип эндометрия
Полип эндометрия — это своеобразная «внутриматочная спираль», которая мешает оплодотворенной яйцеклетки начать свое развитие в матке. Поэтому, беременность обычно возможна сразу после при гистероскопии или выскабливании. Однако, как и в случае с миомой матки, обычно рекомендуют немного подождать, дать восстановиться своему организму, самой успокоиться и обследоваться. А потом планировать беременность. Затягивать на несколько месяцев с зачатием не следует женщинам старше 35 лет, тем более тем, у которых есть проблемы с овуляцией — часто бывают ановуляторные циклы.
Следует подождать только пару месяцев до попыток зачать ребенка, чтобы матка полностью восстановилась. Да и результат гистологии (ее обязательно делают при удалении полипа эндометрия) увидеть будет не лишним, чтобы подтвердить доброкачественность извлеченного новообразования.
Гиперплазия эндометрия
Это патология гормонального характера. У женщины репродуктивного возраста ежемесячно вырабатываются в первую половину менструального цикла эстрогены, а во вторую — прогестерон. Именно правильный баланс этих половых гормонов обеспечивает женское здоровье и делает возможным зачатие и беременность.
Если эстрогена вырабатывается слишком много, а прогестерона — мало, внутренний слой матки может чрезмерно разрастаться. На УЗИ врач диагностирует слишком толстый эндометрий. Назначается раздельное диагностическое выскабливание (РДВ). Это помогает предотвратить сильное кровотечение (или даже является его лечением), а также получить на анализ эндометрий. Дело в том, что гиперплазия может оказаться раком эндометрия…
Что делать, если у вас была гиперплазия и вас почистили? Нужно дождаться результатов гистологического анализа. Если атипичных клеток в образцах тканей нет, можно спокойно выдохнуть. Однако, это не исключает визита к гинекологу и лечения. Обычно врач назначает противозачаточные гормональные таблетки на 3-6 месяцев, это помогает предотвратить гиперплазию. Антибиотики, чтобы предотвратить эндометрит — воспаление матки. А в дальнейшем можно планировать беременность, если ничего не беспокоит и нет осложнений вроде гематометры — скопления крови в матке.
Если гиперплазия эндометрия не очаговая (не полип), в таком случае врачи рекомендуют перед наступлением беременности, в случае хорошего результата гистологии и в дальнейшем хороших результатах УЗИ, пропить несколько циклов противозачаточные средства — оральные контрацептивы. Они оказывают благоприятное влияние на эндометрий.
Выкидыш или замершая беременность
В данном случае до следующей беременности желательно подождать 2-3 месяца. Конкретный срок очень индивидуален. Если беременность прерывалась на раннем сроке (менее 8-10 недель) и произошло это впервые, будет достаточно отдохнуть 1-2 цикла. Нужно привести свои нервы в порядок. И понять, что, вероятнее всего, у эмбриона была некая «генетическая патология», не совместимая с нормальной жизнь