Через сколько показывает тест: Проверка на точность / Мой кроха и Я

Содержание

Одним мазком: тест на COVID-19 правдивее на восьмой день после заражения | Статьи

Минимальная вероятность получить ложноотрицательный результат теста на COVID-19 наступает на восьмой день после заражения, или на третий после появления первых симптомов. К такому выводу пришли зарубежные ученые, проанализировав более тысячи ПЦР-тестирований. С учетом особенностей поведения вируса в организме эти выводы закономерны и логичны, говорят российские эксперты. В первые дни после инфицирования концентрация патогена в организме еще слишком мала, чтобы это определил анализ, а через неделю-две иммунная система уже убивает SARS-Cov-2, и проверка дает ложноотрицательные результаты.

День X

Сегодня для определения того, болен человек COVID-19 или нет, используют тесты на основе полимеразной цепной реакции (ПЦР). Точность этого метода диагностики не абсолютная. В России сбой дают 30% тестов на COVID-19, говорили в Минздраве. В итоге люди с ложноотрицательными результатами не соблюдают режим самоизоляции и заражают других.

Ученые из Школы общественного здравоохранения имени Джона Хопкинса (США) решили оценить, как меняется точность тестов в зависимости от количества дней с момента заражения COVID-19. Исследователи проанализировали семь статей с четкими данными по промежуткам времени между заражением, появлением симптомов и тестированием. После исключения недостоверных данных в исследование вошло 1,3 тыс. тестовых образцов пациентов, которые были больны COVID-19.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Павел Бедняков

В первые три дня почти все тесты у носителей SARS-Cov-2 были отрицательными. На четвертый день уже треть зараженных получили положительный результат анализа. На пятый день обычно появляются первые симптомы COVID-19 — и тут уже почти две трети тестов показали правду. Еще через трое суток лишь пятая часть результатов была ложной, а далее вероятность правдивости теста начала падать. Через три недели после начала заражения две трети проверок дали отрицательный результат.

«Уровень ложноотрицательных результатов был минимален через восемь дней после заражения, то есть в среднем через три дня после появления симптомов. Таким образом, это может быть оптимальным временем для тестирования, если цель — минимизировать ложноотрицательные результаты», — сообщили авторы исследования.

Конечно, далеко не все больные точно знают, когда подхватили вирус, зато назвать момент первых признаков недомогания может почти каждый.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Сергей Коньков

Такой вывод позволит сэкономить сами тесты: можно делать проверку один раз, но тогда, когда точность результата наиболее высока. Впрочем, сами авторы подчеркивают, что вероятность получить ложный ответ есть в любой день. Например, у некоторых людей за счет индивидуальных особенностей почему-то снижена вероятность выделения SARS-Cov-2. Поэтому при признаках заболевания лучше все-таки оставаться на самоизоляции.

«Если клиническое подозрение велико, не следует исключать наличие инфекции только на основе результатов теста. Стоит тщательно изучить клиническую и эпидемиологическую ситуацию», — добавили ученые.

Ковидная горка

Итоги исследования вполне логичны, считают опрошенные «Известиями» эксперты из России.

— После проникновения в клетку вирусу требуется время, чтобы захватить ее и начать производить новые вирусные частицы, — пояснил профессор кафедры генетики Института фундаментальной медицины и биологии Казанского федерального университета (вуза — участника проекта повышения конкурентоспособности образования «5-100») Альберт Ризванов. — Новые вирусы, в свою очередь, начинают заражать другие клетки, запуская лавинообразный процесс инфицирования. Он похож на лесной пожар, разгорающийся от одной искры. Это свойственно не только коронавирусам, но и всем другим вирусам. То, что ПЦР-тесты не могут детектировать заболевание в первые дни после инфицирования (когда еще нет симптомов), связано с недостаточным количеством вируса для анализа.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Павел Бедняков

Патоген обычно сначала размножается в ротоглотке, а потом спускается в легкие, поражая их, добавил директор Института медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний Сеченовского университета Александр Лукашев. Поэтому на более поздних сроках обнаружить его в ротоглотке, откуда берется мазок, сложнее. Дальнейшее снижение достоверности теста также объясняется особенностями поведения вируса.

— Через неделю-две после инфицирования, когда заболевание пойдет на спад, а иммунная система начнет справляться с болезнью, вероятность обнаружить вирус посредством тестирования также значительно снижается, — сообщил доцент кафедры биофизики и кафедры физики живых систем МФТИ Олег Батищев. — Чувствительность метода просто не позволяет регистрировать отдельные вирусные частицы. Да, пациент также может выделять вирусные частицы, но гораздо реже и в небольшом количестве. Чисто теоретически он способен заражать других людей, но тест это не покажет. Высокая результативность тестов через три дня после появления симптомов характерна для многих вирусов, и приведенная статистика только подтверждает правило.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе

Также отечественные ученые поддержали авторов работы в том, что не стоит целиком и полностью доверять тесту. Инфекционный процесс — по определению стохастический, то есть довольно случайный, подчеркнул заведующий лабораторией экологии микроорганизмов Международного научно-образовательного центра биологической безопасности Школы биомедицины ДВФУ Михаил Щелканов. Развитие болезни зависит от огромного количества факторов, и все учесть невозможно.

Если пациент в тяжелом состоянии, намного более достоверный метод диагностики — это компьютерная томография (КТ)

. Она позволит выявить специфичные для COVID-19 поражения легких. Это важно для определения стратегии лечения. ПЦР-тесты больше подходят для людей, состояние которых не вызывает беспокойства.

Пирет Роспу: может ли тест подтвердить выздоровление от COVID-19? | Мнение

Тесты молекулярной диагностики (PCR) используются для выявления РНК вируса в верхних дыхательных путях человека. Тест имеет высокий уровень надежности, и в случае положительного результата можно быть в целом уверенным в том, что речь действительно идет о новом коронавирусе: ложно-положительных результатов лишь около одного процента.

К сожалению, PCR-тест не в состоянии определить, идет ли речь о живом и заразном вирусе или же его обезвреженных частицах: если в верхних дыхательных путях есть РНК вируса, то тест ее, как правило, обнаруживает.

В начале года в Китае условием прекращения карантина для больных COVID-19 было два отрицательных теста с промежутком в 24 часа. Там довольно быстро выяснилось, что у многих людей тесты попеременно показывают положительный и отрицательный результат, причем с точки зрения протекания болезни такие больные мало отличались от тех, у кого результаты теста быстро становились отрицательными.

«У переболевшего COVID-19, здорового и незаразного человека результат теста PCR на коронавирус и теста на антигены вполне может быть положительным, а результат теста на антитела — отрицательным».

В попытке лучше разобраться в этом феномене использовались различные научные методы, недоступные в повседневной работе врачей. Например, определяли число частиц вируса в дыхательных путях или пытались заражать в пробирке клетки при помощи проб, взятых из дыхательных путей пациента в разное время.

К настоящему времени известно, что у бессимптомных зараженных или больных COVID-19, которые переносят болезнь дома или в обычном отделении больницы (т.е. легкие и умеренные случаи заболевания в медицинском смысле), количество вируса в верхних дыхательных путях в первую неделю болезни большое, а примерно с начала второй недели вирусная нагрузка в дыхательных путях резко снижается.

У некоторых людей на второй недели болезни инфекция поражает нижние дыхательные пути, и у них возникает воспаление легких, однако к этому времени инфекционно-опасным материалом становится находящаяся глубоко в дыхательных путях мокрота. Ее сложно извлечь, а при разговоре или чихании она не распространяет заразные аэрозоли, которые дают слюна или выделения со слизистых оболочек носа из верхних дыхательных путей. Согласно научным работам, после восьмого дня заболевания обычно не удается заразить вирусом клеточную культуру.

У организма есть несколько способов обезвреживания вирусов, но даже после того, как активного и опасного вируса больше нет, в организме надолго остается «не убранная» РНК вируса, которая может быть обнаружена при помощи теста PCR. В связи с этим можно много раз получать попеременно положительные, отрицательные или неопределенные результаты теста, но с точки зрения медицины это больше не имеет значения.

Мы оцениваем заразность больных и принимаем решение об их допуске на работу на основании согласованных критериев: перед первым выходом из дома нужно оставаться в изоляции не менее 10 дней, у пациента как минимум 72 часа не должно быть температуры, а симптомы острого респираторно-вирусного заболевания должны прекратиться.

В действительности, эта особенность свойственна не только коронавирусу: частицы вирусов можно обнаруживать долгое время после выздоровления. Их находили и в случае многих других вирусов, в частности, кори, гриппа, лихорадки эбола и зика.

Можно ли проверить выздоровление каким-то другим тестом?

В мире также доступны тесты, которые выявляют белки вируса (антигены) и возникшие в организме антитела. Они также не подходят для подтверждения выздоровления. С тестом на антигены такая же проблема, как и с тестом PCR: обезвреженные частицы вируса остаются в течение длительного времени после выздоровления и завершения инфекционно-опасного периода, и тест не в состоянии показать, является ли вирус жизнеспособным.

Что касается антител, то в случае COVID-19 возникает интересный феномен: как быстрые (IgM), так и долгосрочные (IgG) антитела появляются в крови уже на первой неделе болезни, когда пациент еще на самом деле заразен. Концентрация антител достигает «зрелости» только на 40-й день после заражения. Кроме того, есть определенное число пациентов, у которых антитела к коронавирусу по какой-то причине не вырабатываются.

На данный момент нет полной уверенности в том, могут ли антитела в организме предотвратить повторное заражение, а если новое заражение произойдет, то будет ли человек снова столь же заразным, как и во время первого заражения. Соответственно, наличие антител может показать, что человек действительно соприкасался с коронавирусом, однако, к сожалению, антитела возникают не всегда, а их наличие ничего не говорит о состоянии здоровья или заразности конкретного пациента.

«Если человек соответствует согласованным критериям (десять дней изоляции, 72 часа без температуры и отсутствие острых симптомов), то выздоровление не нужно подтверждать отдельной справкой».

Подводя итог, можно сказать, что у переболевшего COVID-19, здорового и незаразного человека результат теста PCR на коронавирус и теста на антигены вполне может быть положительным, а результат теста на антитела — отрицательным. При этом в медицинском смысле он совершенно здоров, и ему разрешается вернуться к нормальной жизни. Это не означает, что тестирование совершенно бессмыссленно, но, как и во всей медицине, каждый анализ на COVID-19 должен оцениваться врачом на основе знания сильных и слабых мест конкретного вида теста.

Выздоровление не подтверждается тестом и справкой

На основании всего вышесказанного в Эстонии еще весной было принято решение не проверять выздоровление пациентов каким-либо тестом, потому что вместо внушения уверенности это может, наоборот, вызвать путаницу. Кроме того, нет никакого смысла обременять врачей производством справок, которые подтверждают выздоровление пациента и допустимость его возвращения в трудовой коллектив.

Если человек соответствует согласованным критериям (десять дней изоляции, 72 часа без температуры и отсутствие острых симптомов), то выздоровление не нужно подтверждать отдельной справкой. Повторное тестирование перед допуском на работу не применяется и к работникам «первой линии», таким как медики, учителя и работники домов по уходу. Кроме того, семейные врачи по-прежнему не выдают справки о допуске ребенка в школу или детский сад.

Каждый третий ПЦР-тест может показывать неправильный результат | Громадское телевидение

ПЦР-тест на коронавирус показывает правильный результат в 70% случаях. То есть, фактически каждое третье тестирование может выдавать ошибочные данные.

Об этом сообщил главный санитарный врач Виктор Ляшко в интервью «Украинской правде».

По его словам, если ПЦР-тест показал отрицательный результат, то следует провести дополнительный диагностический тест, который может показать положительный результат.

«Вот смотрите: появились симптомы, приехала бригада и ПЦР отрицательный, но симптомы есть и ход тяжелый, тогда на пятый день проводится ИФА на наличие иммуноглобулинов. Например, иммуноглобулин появляется не с начала инфицирования, а именно на пятый день появления клинических симптомов», — пояснил он.

Какова диагностическая точность тестов на антитела для выявления инфекции вирусом COVID-19?

Актуальность

COVID-19 — инфекционное заболевание, вызываемое вирусом SARS-CoV-2, которое легко распространяется между людьми подобно обычной простуде или «гриппу». Большинство людей с COVID-19 имеют респираторные заболевания легкой и умеренной степени тяжести, а некоторые могут не иметь никаких симптомов (бессимптомная инфекция). У других развиваются тяжелые симптомы, и они нуждаются в специализированном лечении и интенсивной терапии.

Иммунная система людей с COVID-19 реагирует на инфекцию, вырабатывая белки, которые могут атаковать вирус (антитела) в их крови. Тесты для обнаружения антител в крови людей могут показать, есть ли у них в настоящее время COVID-19 или был он у них ранее.

Почему важны точные тесты?

Точное тестирование позволяет выявить людей, которые могут нуждаться в лечении, или которые должны изолироваться, чтобы предотвратить распространение инфекции. Неспособность обнаружить людей с COVID-19 при его наличии (ложноотрицательный результат) может задержать лечение и создать риск дальнейшего распространения инфекции на других людей. Неправильная идентификация COVID-19 при его отсутствии (ложноположительный результат) может привести к ненужному дальнейшему тестированию, лечению и изоляции человека и его близких контактных лиц. Правильная идентификация людей, которые ранее имели COVID-19, важна для измерения распространения болезни, оценки успеха мероприятий общественного здравоохранения (например, изоляции) и, возможно, для идентификации лиц с иммунитетом (если в будущем будет доказано, что антитела указывают на иммунитет).

Для выявления ложноотрицательных и ложноположительных результатов сравнивают результаты теста на антитела у людей, в отношении которых известно, есть у них COVID-19 и нет. Участников исследования классифицируют на основании критериев, известных как «эталонный стандарт», на предмет наличия или отсутствия у них COVID-19. Во многих исследованиях для идентификации людей с COVID-19 используют образцы, взятые из полости носа и горла. Образцы подвергают тесту, называемому обратно-транскриптазной полимеразной цепной реакцией (RT-PCR). Этот процесс тестирования может иногда пропускать инфекцию (ложноотрицательный результат), но дополнительные тесты могут выявить инфекцию COVID-19 у людей с отрицательным RT-PCR результатом. Они включают измерение клинических симптомов, таких как кашель или высокая температура, или «визуализацию», например, рентгеновские снимки грудной клетки. Людей, в отношении которых известно, что у них не было COVID-19, иногда идентифицируют по образцам крови, взятым до появления COVID-19, или среди пациентов с респираторными симптомами, которые, были вызваны другими заболеваниями, и это было установлено.

Что было изучено в этом обзоре?

В исследованиях рассматривали три типа антител: IgA, IgG и IgM. Большинство тестов измеряют как IgG, так и IgM, но некоторые измеряют один тип антител или комбинацию из трех антител.

Уровни антител повышаются и понижаются в разное время после инфекции. Уровень IgG повышается в последнюю очередь, но это длится дольше всего. Уровень антител обычно самый высокий через несколько недель после инфекции.

Некоторые тесты на антитела требуют специального лабораторного оборудования. Другие используют одноразовые устройства, похожие на тесты на беременность. Эти тесты можно использовать в лабораториях или в любом другом месте (в месте оказания медицинской помощи), в больнице или на дому.

Мы хотели узнать, являются ли тесты на антитела:

— достаточно точными, чтобы диагностировать инфекцию у людей с или без симптомов COVID-19, и

— можно ли использовать тесты на антитела, чтобы узнать, перенёс ли уже человек COVID-19.

Что мы сделали?

Мы провели поиск на предмет исследований, в которых измеряли точность тестов на антитела по сравнению с критериями эталонного стандарта для выявления текущей или перенесенной инфекции COVID-19. Исследования могли оценить любой тест на антитела по сравнению с любым эталонным стандартом. Людей можно было тестировать в больнице или по месту жительства. Исследования могли тестировать людей, у которых, был известно о наличии или отсутствии COVID-19, или у которых подозревали его наличие.

Характеристика исследований

Мы нашли 54 соответствующих исследования. Исследования были проведены в Азии (38), Европе (15), а также в США и Китае (по 1).

Сорок шесть исследований включали только людей, которые находились в больнице с предполагаемой или подтвержденной инфекцией COVID-19. В двадцати девяти исследованиях сравнили результаты тестов у людей с COVID-19 с результатами тестов у здоровых людей или людей с другими заболеваниями.

Не во всех исследованиях была представлена подробная информация о возрасте и поле участников. Часто мы не могли сказать, оценивали ли в исследованиях текущую или перенесенную инфекцию, так как лишь в немногих из них сообщали, выздоравливали ли участники. Мы не нашли ни одного исследования, которое проверяло бы только бессимптомных людей.

Основные результаты

Наши результаты получены в основном из 38 исследований, которые предоставили данные, основанные на времени, прошедшем с тех пор, как люди впервые заметили симптомы.

Тесты на антитела через неделю после появления первых симптомов выявили только 30% людей, имевших COVID-19. Точность повысилась во 2-ой неделе с обнаружением 70%, и была самой высокой на 3-ей неделе (обнаружено более 90%). Было мало данных на сроке после третьей недели. Тесты дали ложноположительные результаты в 2% случаев без COVIDД-19.

Результаты тестов IgG/IgM через три недели после начала симптомов показали, что если у 1000 человек были проведены тесты на антитела, и у 50 (5%) из них действительно был COVID-19 (как можно было бы ожидать в национальном скрининговом обследовании):

— то у 58 человек будет положительный тест на COVID-19. Из них у 12 человек (21%) не будет инфекции COVID-19 (ложноположительный результат).

— то у 942 человек будет отрицательный тест на COVID-19. Из них 4 человека (0.4%) будут на самом деле иметь COVID-19 (ложноотрицательный результат).

Если бы мы протестировали 1000 медицинских работников (в условиях повышенного риска), у которых были симптомы, и 500 (50%) из них действительно имели бы COVID-19:

— то у 464 человек будет положительный тест на COVID-19. Из них 7 человек (2%) не будут иметь COVID-19 (ложноположительный результат).

— то у 537 человек будет отрицательный тест на COVID-19. Из них 43 человека (8%) будут на самом деле иметь COVID-19 (ложноотрицательный результат).

Мы не нашли убедительных различий в точности разных типов тестов на антитела.

Насколько надежны результаты исследований в этом обзоре?

Наша уверенность в доказательствах ограничена по нескольким причинам. В целом исследования были небольшими, не использовали самых надежных методов и не сообщали о результатах в полном объеме. Часто они не включали пациентов с COVID-19, у которых мог быть ложноотрицательный результат теста PCR (ПЦР), и использовали их данные для людей без COVID-19 из записей анализов, сделанных до появления COVID-19. Это могло повлиять на точность теста, но невозможно определить, в какой степени.

К кому применимы результаты этого обзора?

Большинство участников находились в больнице с COVID-19, поэтому, скорее всего, у них было более тяжелое заболевание, чем у людей со слабыми симптомами, которые не были госпитализированы. Это означает, что мы не знаем, насколько точны тесты на антитела для людей с более легкой болезнью или без симптомов.

Более половины исследований оценивали разработанные ими самими тесты, большинство из которых были недоступны для приобретения. Многие исследования были быстро опубликованы в Интернете в виде «препринтов». Препринты не проходят обычную строгую проверку, необходимую для опубликованных исследований, поэтому мы не уверены, насколько они надежны.

Поскольку большинство исследований были проведены в Азии, мы не знаем, будут ли результаты тестов сходными в других странах мира.

Каково значение этого обзора?

Обзор показывает, что тесты на антитела могли бы сыграть полезную роль в обнаружении того, был ли у кого-то COVID-19, но большое значение имеет временная точка, когда тесты были проведены. Тесты на антитела могут помочь подтвердить инфекцию COVID-19 у людей, которые имели симптомы в течение более двух недель и не проходили тест RT-PCR или имели отрицательные результаты теста RT-PCR. Тесты лучше выявляют COVID-19 у людей через две и более недель после начала симптомов, но мы не знаем, насколько хорошо они работают более чем через пять недель после начала симптомов. Мы не знаем, насколько хорошо работают тесты для людей с более легкой болезнью или без симптомов, потому что исследования в обзоре в основном были проведены у людей, находившихся в больнице. Со временем мы узнаем, обеспечивает ли перенесенная людьми инфекция COVID-19 выработкой у них иммунитета к будущей инфекции.

Необходимы дальнейшие исследования по использованию тестов на антитела у людей, восстанавливающихся после инфекции COVID-19, и у людей, которые испытывали легкие симптомы или никогда не испытывали их.

Насколько актуален этот обзор?

Этот обзор включает данные, опубликованные к 27 апреля 2020 года. Поскольку в этой области публикуется много новых исследований, мы будем часто обновлять этот обзор.

Тест на антитела к COVID-19: какой анализ лучше сдавать

В отличие от ПЦР-теста (мазка из носа и зева), который используется в качестве основного метода выявления инфекции, анализы на антитела – дополнительные методы диагностики.

С помощью анализа крови на наличие антител коронавируса COVID-19 можно уточнить стадию инфекции или узнать, что человек уже её перенес. Антитела IgM (IgA) вырабатываются на 7-14 день с момента заражения и говорят об острой фазе заболевания. Антитела IgG появляются у уже переболевшего коронавирусом человека, либо если вы перенесли вирус бессимптомно. Этот вид антител может появляться в крови начиная с 10 дня с момента заражения.

Однако специалисты предупреждают, что, в отличие от большинства других инфекций, в случае с коронавирусом антитела могут выявляться в непривычном порядке. Обычно при заражении сначала начинают вырабатываться антитела класса IgM, и лишь после них – антитела класса IgG. При коронавирусной инфекции у заражённых людей антитела обоих классов, IgM и IgG, могут выявляться в крови одновременно, причем в некоторых случаях IgG обнаруживаются даже раньше. Поэтому важно сдавать количественный тест, чтобы понимать, каких антител в данный момент больше, какая это стадия заболевания и опасен ли человек для окружающих прямо сейчас.

Положительный результат анализа на антитела IgG в сочетании с отрицательным ПЦР-тестом говорит о том, что специфический иммунитет к коронавирусной инфекции действительно закончил формироваться.

В клинике «Мир здоровья» вы можете сдать качественный анализ на антитела М и G, в этом случае ответ будет такой: антитела обнаружены/не обнаружены.

Для того, чтобы увидеть точное количество антител, необходимо сдавать полуколичественный анализ. Ответ будет в абсолютных цифрах.

Коронавирусная инфекция COVID-19 (2019-nCoV)

22.9732	Антитела Ig А к коронавирусу SARS-COV-2 (COVID-19) в сыворотке крови полуколичественно (до 3-х р.д.)	1 835,00
22.9733	Антитела Ig G к коронавирусу SARS-COV-2 (COVID-19) в сыворотке крови полуколичественно (до 3-х р.д.)	1 835,00
22.9734	Антитела Ig А и Ig G к коронавирусу SARS-COV-2 (COVID-19) в сыворотке крови полуколичественно (до 3-х р.д.)	3 395,00
22.9738	Антитела Ig M к коронавирусу SARS-COV-2 (COVID-19) качественно (до 3-х р.д.)	1 080,00
22.9739	Антитела Ig G к коронавирусу SARS-COV-2 (COVID-19) качественно (до 3-х р.д.)	1 080,00
22.9740	Антитела Ig M и Ig G к коронавирусу SARS-COV-2 (COVID-19) качественно (до 3-х р.д.)	1 900,00

К стоимости исследований необходимо добавить 250 руб — забор крови (однократно).

!!!!!Обратите внимание: тест на антитела к коронавирусу проходит строго по записи, в определенное для этого время (процедурный кабинет в это время работает только на прием таких анализов, после чего закрывается на дезинфекцию).

Пациентов с признаками ОРВИ мы не принимаем, на входе у всех измеряется температура. То есть сдать анализы на антитела в острую (заразную) фазу заболевания вы не сможете.

Запись на исследований по тел.469-00-09

Диагностика COVID-19

На данный момент Медгард предлагает следующие методы исследования на COVID-19, а точнее на SARS-CoV-2

Экспресс-тест на антитела иммуноглобулинов M и G

Для проведения анализа берется капиллярная кровь. Метод исследования — иммунохроматографический. Результаты анализа будут готовы через 10 минут. Производство тестов — Китай. С помощью теста можно выявить антитела двух типов: IgM и IgG. Антитела к иммуноглобулину M появляются в организме вскоре после инфицирования, а затем их концентрация падает. Антитела к иммуноглобулину G вырабатываются на поздней стадии и остаются в крови долгое время после выздоровления. Таким образом, с помощью теста можно узнать, болеет ли человек COVID-19 в данный момент или он уже перенес инфекцию и у него есть иммунитет. Если человек не болел или не болеет в данный момент, тест покажет отрицательный результат

Цена для физических лиц — 1600 руб

Действует акция для семей — скидка 10% при одновременной сдаче анализов членами одной семьи от 3 человек

ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция) с мазком из зева

Результат будет готов через 3 дня, не включая день забора анализа. Метод показывает наличие или отсутствие вируса в организме, начиная с 2-3 дня заражения

Цена анализа для физических лиц — 1600 руб

ЛДК Медгард осуществляет забор анализа, проводит же анализ лаборатория СИТИЛАБ

Возможен анализ с выдачей сертификата на английском языке. Его цена — 1800 руб

Действует акция для семей — скидка 10% при одновременной сдаче анализов членами одной семьи от 3 человек

Экспресс-тест на антиген Ag иммунохроматографическим методом

Исследование проводится на основании взятого мазка из ротоглотки. Результат будет готов через 5-8 минут. Производство тестов — Южная Корея. Анализ показывает наличие или отсутствие в организме антигена (вируса) на 2-3 день заражения, в латентный период, когда еще нет симптомов заболевания. По сути данный анализ является аналогом ПЦР, только результат вы получаете сразу, не нужно ждать несколько дней

Цена анализа для физических лиц — 2850 руб

Действует акция для семей — скидка 10% при одновременной сдаче анализов членами одной семьи от 3 человек

Антитела к коронавирусу IgG, количественно (венозная кровь)

Показывает, что вы уже переболели и насколько сильно отреагировал ваш организм — 930 руб

Антитела к коронавирусу IgM, качественно (венозная кровь)

Показывает, болеете ли вы сейчас — 930 руб

Антитела к коронавирусу IgM качественно и IgG количественно (венозная кровь)

Показывает, болеете ли вы сейчас, начал ли ваш организм давать иммунный ответ и насколько сильно — 1680 руб
По срокам последние 3 анализа готовятся до 2 суток.

Для юридических лиц цены существенно отличаются. Действует гибкая система скидок.
Обязательна предварительная запись по тел (8422) 44-06-44
Для обеспечения безопасности пациентов и сотрудников ЛДК «Медгард» желающие сдать тесты могут обращаться через отдельный вход (3-ий подъезд). Еще раз обращаем ваше внимание, что данные виды диагностики имеет смысл проходить людям без явных клинических симптомов.
Стоимость
Экспресс-тест на антиген короновируса SARS-CoV-2 (COVID-19), качественно
2 850 ₽
ПЦР-диагностика на коронавирус COVID-19 с мазком из зева
1 600 ₽
ПЦР-диагностика на коронавирус COVID-19 с мазком из зева c выдачей сертификата на английском языке
1 800 ₽
Антитела к коронавирусу SARS-CoV-2 (COVID-19), IgM качественно и IgG количественно
1 680 ₽
Антитела к коронавирусу SARS-CoV-2 (COVID-19), IgG, количественно
930 ₽
Антитела к коронавирусу SARS-CoV-2 (COVID-19), IgM, качественно
930 ₽
Показать еще
нужно ли его делать и гарантирует ли положительный результат, что вы не заразитесь снова?
Действительно наличие антител защищает от повторного заражения?
На данный момент официальная позиция всемирной организации здравоохранения такая: нет доказательств, что люди, переболевшие COVID-19, не могут заразиться снова. У переболевших вырабатываются антитела к коронавирусу, но у некоторых их появляется очень мало.
Тесты на антитела к вирусу SARS-Cov-2 пока недостаточно надежны и требуют дальнейшей верификации точности и специфичности. Пока они могут ошибочно показывать, что у человека есть антитела против нового вируса, а на самом деле их может не быть. Положительный тест на антитела может ввести человека в заблуждение, что вирус ему не страшен, и он может начать нарушать правила дистанцирования.
«Вопрос не в том, вырабатывается ли у вас иммунитет, а в том, как долго он сохраняется, — пояснил профессор медицины Университета Восточной Англии Пол Хантер. — И почти наверняка он не сохранится на всю жизнь. Исходя из опыта изучения антител при SARS, иммунитет сохранится на год-два, однако наверняка мы этого пока не знаем».
Так заражались ли люди коронавирусом повторно?
Есть данные о 263 южнокорейских пациентах, перенесших коронавирусную инфекцию, которые спустя несколько дней и даже недель после выздоровления продемонстрировали положительную реакцию при повторном тестировании.
Однако ученые считают, что дело, возможно, не в повторном заражении, а в тестах, которые реагируют на остатки нуклеиновых кислот уже разрушенных вирусных частиц. При этом сообщалось, что до 44% пациентов демонстрировали некоторые симптомы болезни — возможно, это были остаточные явления от исходной инфекции или какие-то пост-инфекционные осложнения. Тяжелой симптоматики ни у кого из этих людей не наблюдалось.
О подобных случаях сообщали из Японии и Китая. Ученые, которых просили прокомментировать эти ситуации, говорили, что хотя точных сведений о возможности повторных инфекций пока еще не существует, такое может объясняться, в частности, погрешностями тест-систем. Многие тесты на коронавирус, особенно в начале пандемии, не отличались высокой точностью и давали немало ошибочных результатов.
Что же в итоге?
Тест вы сделать, конечно, можете, но найденные антитела не могут служить оправданием нарушения режима самоизоляции. Даже если вы находитесь под защитой собственных антител, это еще не значит, что вы не можете быть носителем вируса и не представляете опасность для других.
Сколько времени нужно после контакта с положительным результатом теста на COVID-19?
Esta publicación también está disponible en español.
После контакта с COVID-19 может пройти почти неделя, чтобы зарегистрировать положительный результат теста.
Данные свидетельствуют о том, что тестирование имеет тенденцию быть менее точным в течение трех дней после контакта, а лучшее время для тестирования — пять-семь дней после того, как вы подверглись воздействию. Тесты становятся еще более точными, когда пациенты проявляют симптомы.
Инкубационный период
COVID-19 длится до 14 дней. Если у вас есть вирус, ему нужно время, чтобы накопиться в вашей системе. Тестирование слишком близко к контакту может привести к получению образцов, которые не содержат достаточного количества генетического материала вируса для регистрации как положительный результат. Тест на COVID-19 ограничен тем, что представляет собой только моментальный снимок во времени. Отрицательный результат ПЦР-теста не означает, что человек свободен от инфекции, а скорее означает, что в этот конкретный момент образец не содержал вирусных уровней в достаточно высокой концентрации, чтобы считаться положительным.
Для ухода, необходимого сейчас
Уход в тот же день, недалеко от дома в Norton Community Medical Associates, Norton Immediate Care Centres, Norton Prompt Care в клиниках Walgreens и с Norton eCare.
Поправляйся
«Независимо от того, проходите ли вы тестирование или нет, важно поместить в карантин, чтобы ограничить распространение вируса, если вы находились в пределах 6 футов от человека, у которого есть COVID-19, в общей сложности 15 минут или более», — сказал Стивен Паттон, DO, семья. врач в Norton Community Medical Associates — Престон.«Продолжительность времени, проведенного с этим человеком, не имеет значения, если вы обнимались или целовались, пользовались общей посудой или напитком, или когда вы чихали или кашляли».
Изолируйте себя дома в ожидании результатов анализов, даже если у вас нет симптомов. Если у вас есть вирус, вы можете распространить его, даже если вы не больны. По возможности не ходите на работу 14 дней.
Центр по контролю и профилактике заболеваний сообщает, что если отсутствие работы в течение полных двух недель представляет собой слишком большое финансовое бремя, вы можете прекратить карантин через 10 дней, если вы не прошли тестирование и у вас нет симптомов.Если вы прошли тестирование на пятый день после заражения или позже, и результат был отрицательным, вы можете прекратить изоляцию через семь дней.
Находясь в карантине, следите за температурой, одышкой или другими симптомами COVID-19. Тем, кто испытывает серьезные или опасные для жизни симптомы, следует немедленно обратиться за неотложной помощью.
Сколько времени нужно, чтобы получить результаты теста на коронавирус? — Блог
Проверено с медицинской точки зрения доктором философии Некой Миллер 28 сентября 2020 г. Чтобы предоставить вам технически точную, основанную на доказательствах информацию, контент, опубликованный в блоге Everlywell, проверяется сертифицированными профессионалами, имеющими опыт в области медицины и биологии.
Поскольку нынешняя пандемия, вызванная новым коронавирусом, продолжается, исследователи разработали различные инструменты и методы для уменьшения распространения вируса. С самого начала пандемии одним из важнейших инструментов было тестирование. Тесты играют важную роль в определении того, кто болен COVID-19 или, возможно, заразился этим вирусом в прошлом, что может предоставить жизненно важную эпидемиологическую информацию, помочь пациенту понять возможные следующие шаги и помочь медицинским экспертам лучше понять методы передачи.
У многих возникает множество вопросов о процессе тестирования. На какие тесты на коронавирус вы можете рассчитывать? Сколько времени нужно для получения результатов мазка? Читайте дальше, чтобы узнать больше о процедурах тестирования COVID-19 — будь то тестирование на антитела или набор для тестирования на коронавирус ПЦР.
Виды тестов на коронавирус
Доступны три основных типа тестов на коронавирус: тесты ПЦР, тесты на антигены и тесты на антитела.
Тесты ПЦР
ПЦР-тесты определяют, есть ли у вас активная коронавирусная инфекция SARS-CoV-2.Это делается путем проверки образца назального секрета (который может быть взят с помощью мазка из носоглотки) на генетический материал вируса. В случае COVID-19 этот вид вирусного тестирования называется ОТ-ПЦР, что означает «полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией». Тест ОТ-ПЦР широко считается «золотым стандартом» для тестирования на COVID-19 и является методом, используемым набором для сбора домашнего теста Everlywell COVID-19.
Антигенные тесты
Антигенные тесты выявляют специфические белки, известные как антигены, которые уникальны для коронавируса.Носоглоточный секрет обычно используется в качестве образца для тестирования антигена, и положительные результаты указывают на текущую инфекцию. Были разработаны экспресс-тесты на антигены, которые могут дать результаты всего за 15 минут. Однако, хотя получение результатов теста RT-PCR может занять больше времени, тест на антиген имеет более высокий шанс пропустить активную инфекцию.
Тесты на антитела
Иммунная система человека вырабатывает антитела в ответ на бактерии, вирусы и другие потенциальные микробные угрозы.Иммунная система создает эти антитела в течение нескольких дней или недель после заражения микробом. Антитела уникальны для того вида микробов, на которые реагирует иммунная система; Тестирование на антитела COVID-19 использует этот факт, проверяя образец крови на антитела, специфичные к SARS-CoV-2.
Сами антитела
могут оставаться в кровотоке в течение нескольких недель или даже дольше после выздоровления, что означает, что тесты на антитела не являются надежными для диагностики активной коронавирусной инфекции, но вместо этого полезны как способ проверки на перенесенную инфекцию.
Тестирование на коронавирус: чего ожидать
Точные процедуры тестирования могут варьироваться в зависимости от типа проводимого теста. Для тестирования на антитела медицинский работник берет образец крови либо путем взятия крови из вены на руке, либо путем укола пальцем. Затем образец тестируется в лаборатории, чтобы определить наличие антител, специфичных к новому коронавирусу.
Многие люди более знакомы с тестами с использованием мазков. Как ОТ-ПЦР, так и тесты на антиген включают использование мазка для сбора образца.Для некоторых тестов может потребоваться мазок из носоглотки, во время которого администратор теста вставляет мазок длиной шесть дюймов в ноздрю, чтобы добраться до задней части носового прохода. Тампон вращают примерно 15 секунд, и процесс повторяется через другую ноздрю. Затем мазок отправляется в лабораторию для тестирования.
В других центрах тестирования можно использовать мазки из носа, горла и образцы слизи. При использовании мазков из носа мазок вводится на два-три сантиметра в каждую ноздрю, а мазок из горла собирает образцы в задней части горла.Если вы кашляете слизью, администратор теста может также попросить вас откашляться в контейнер.
Мазки из носоглотки часто устрашающие. Обычный человек просто не вставляет вещи так глубоко в нос, и хотя процедура обычно безболезненна, для некоторых она может быть очень неудобной. Однако исследования показывают, что образцы, взятые из более глубоких слоев носоглотки, имеют более высокую концентрацию вируса, что, естественно, обеспечивает более точный и надежный тест и диагностику COVID.
Тем не менее мазки из носа и горла имеют свое место. Если это означает больший комфорт и простоту тестирования, другие центры тестирования могут использовать мазки из носа и горла. Кроме того, если у вас носовые полипы, хронические кровотечения из носа или другие заболевания носа, поговорите со своим врачом об использовании мазка из носа вместо мазка из носоглотки.
Получение результатов тестирования
Время, необходимое для тестирования вашего образца и получения результатов, может варьироваться в зависимости от типа проведенного теста.Результаты теста на антитела COVID-19 могут быть готовы в тот же день в некоторых центрах тестирования. Другим сайтам, возможно, придется отправить тесты в сторонний центр тестирования. В среднем вы можете рассчитывать на получение результатов теста на антитела в течение одного-двух дней.
Тестирование ПЦР
Некоторые тесты ПЦР могут занять всего несколько часов для получения результатов, если образцы тестируются на месте, или несколько дней, если образцы отправляются в другое место для тестирования. В среднем вы можете рассчитывать на получение результатов теста RT-PCR в течение двух-пяти дней.С помощью домашнего теста Everlywell на COVID-19 вы, как правило, получите результаты в течение 24-48 часов после того, как лаборатория получит ваш образец.
Тестирование антигенов
Тесты
Antigen были разработаны для быстрого получения результатов и быстрого обнаружения нового коронавируса. Обычно вы можете получить результаты теста на антиген в течение 15 минут. Это связано с тем, что тест не требует специального лабораторного оборудования, и его можно легко провести в кабинете врача или в клинических условиях.
Имейте в виду, что увеличение количества тестов по всей стране может означать большую нагрузку на лаборатории, что может способствовать увеличению времени ожидания результатов лабораторных исследований, чем обычно.
Что делать дальше после получения результатов анализов
Положительный результат ОТ-ПЦР или теста на антиген означает, что в настоящее время у вас активная коронавирусная инфекция, и вам следует предпринять необходимые шаги, чтобы позаботиться о себе, самоизолироваться и связаться со всеми, с кем вы, возможно, недавно контактировали. Ложноположительные результаты (результаты, показывающие, что у вас есть вирус, хотя на самом деле его нет), как правило, редки, но не редкость. К любому положительному результату следует относиться серьезно и немедленно сообщать об этом своему лечащему врачу.
Хотя отрицательные результаты одного из этих тестов могут быть обнадеживающими, имейте в виду, что ложноотрицательные результаты могут возникать в зависимости от того, когда вы потенциально подверглись воздействию вируса, и времени, когда вы проходили тест. Например, если вы прошли тестирование сразу после заражения, возможно, в вашей системе недостаточно вируса, чтобы он проявился в тесте, что приведет к отрицательным результатам.
Результаты теста на антитела
не показывают, есть ли у вас текущая инфекция. Также обратите внимание, что даже при положительном результате теста на антитела нет конкретных доказательств того, что антитела, обнаруженные с помощью этих тестов, действительно могут предотвратить будущие инфекции.Поэтому, пока мы не узнаем больше о вирусе и не разработаем осуществимую вакцину, не считайте себя невосприимчивым к вирусу на основании результатов теста на антитела. Это означает принятие всех необходимых мер предосторожности, таких как ношение маски и правильное социальное дистанцирование, чтобы защитить себя и окружающих.
Хотя до сих пор нет известного лекарства или вакцины от COVID-19, тестирование быстро становится важным инструментом для понимания вируса и предотвращения его распространения. Everlywell предоставляет разрешенные FDA наборы для домашнего тестирования, которые обычно дают точные результаты в течение 24–48 часов после получения проб в лабораторию.Если у вас нет доступа к сайту тестирования или вы не хотите подвергаться риску потенциального заражения, рассмотрите возможность использования нашего домашнего теста на COVID-19.
Для получения дополнительной информации о том, что вам нужно знать о коронавирусе, ознакомьтесь со статьями в блоге ниже.
Связанное содержание
Коронавирус против гриппа: в чем разница?
Насколько серьезен коронавирус?
Маски предотвращают коронавирус?
Коронавирус против гриппа: в чем разница?
Список литературы
1.Лим Дж., Ли Дж. Текущая лабораторная диагностика коронавирусной болезни 2019. Korean J Intern Med. 2020; 35 (4): 741-748. DOI: 10.3904 / kjim.2020.257
2. Временное руководство по быстрому тестированию антигенов на SARS-CoV-2. Центры по контролю и профилактике заболеваний. URL. По состоянию на 28 сентября 2020 г.
3. Диагностическое тестирование COVID-19. Клиника Майо. URL. По состоянию на 28 сентября 2020 г.
4. Коронавирус — тест на перенесенную инфекцию. Центры по контролю и профилактике заболеваний. URL. По состоянию на 28 сентября 2020 г.
5. Тестирование на антитела (серология) к COVID-19: информация для пациентов и потребителей. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. URL. По состоянию на 28 сентября 2020 г.
7. Основы тестирования на коронавирус. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. URL. По состоянию на 28 сентября 2020 г.
8. Коронавирус — тестирование. Центры по контролю и профилактике заболеваний. URL. По состоянию на 28 сентября 2020 г.
9. Коронавирус — не заболеть. Центры по контролю и профилактике заболеваний. URL.По состоянию на 28 сентября 2020 г.
Если вы подверглись воздействию коронавируса
Если вы подверглись заражению, больны или ухаживаете за кем-то с COVID-19
По мере того, как COVID-19 продолжает распространяться, шансы на то, что вы подвергнетесь заражению и заболеете, продолжают расти. Если вы контактировали с кем-то с COVID-19 или начинаете испытывать симптомы болезни, вас могут попросить пройти карантин или самоизоляцию. Что это влечет за собой и что вы можете сделать, чтобы подготовиться к длительному пребыванию дома? Как скоро после заражения вы начнете заразиться? И что вы можете сделать, чтобы другие члены вашей семьи не заболели?
Каковы симптомы COVID-19?
У некоторых людей, инфицированных вирусом, симптомы отсутствуют.Когда вирус действительно вызывает симптомы, наиболее распространенными из них являются жар, ломота в теле, сухой кашель, усталость, озноб, головная боль, боль в горле, потеря аппетита и потеря обоняния. У некоторых людей COVID-19 вызывает более серьезные симптомы, такие как высокая температура, сильный кашель и одышка, что часто указывает на пневмонию.
Люди с COVID-19 могут также испытывать неврологические симптомы, симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) или и то, и другое. Они могут возникать с респираторными симптомами или без них.
Например, COVID-19 влияет на работу мозга у некоторых людей.Специфические неврологические симптомы, наблюдаемые у людей с COVID-19, включают потерю обоняния, неспособность ощущать вкус, мышечную слабость, покалывание или онемение в руках и ногах, головокружение, спутанность сознания, бред, судороги и инсульт.
Кроме того, у некоторых людей наблюдаются симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), такие как потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея и боль или дискомфорт в животе, связанные с COVID-19. Вирус, вызывающий COVID-19, также был обнаружен в стуле, что подчеркивает важность мытья рук после каждого посещения ванной комнаты и регулярной дезинфекции сантехники.
Что мне делать, если я думаю, что у меня или у моего ребенка может быть инфекция COVID-19?
Сначала позвоните своему врачу или педиатру за советом.
Если у вас нет врача и вы обеспокоены тем, что вы или ваш ребенок можете заразиться COVID-19, обратитесь в местный совет здравоохранения. Они могут направить вас в лучшее место для обследования и лечения в вашем районе.
Если у вас высокая или очень низкая температура тела, одышка, спутанность сознания или ощущение, что вы можете потерять сознание, вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.Позвоните в центр неотложной медицинской помощи или отделение неотложной помощи заранее, чтобы сообщить персоналу о вашем приезде, чтобы они могли подготовиться к вашему приезду.
Как мне узнать, есть ли у меня COVID-19 или обычный грипп?
COVID-19 часто вызывает симптомы, похожие на те, которые испытывает человек, болеющий простудой или гриппом. Как и при гриппе, симптомы могут прогрессировать и стать опасными для жизни.
На данный момент количество случаев гриппа намного меньше обычного, вероятно, из-за усиленных мер общественного здравоохранения по предотвращению распространения COVID.
Следовательно, в настоящее время люди с симптомами гриппа должны предполагать, что у них COVID. Это означает изоляцию и обращение к своему врачу или местному совету здравоохранения для организации тестирования.
Как тестируется на COVID-19?
Для подтверждения наличия у человека активной коронавирусной инфекции необходимо провести специализированный диагностический тест. Чаще всего врач берет мазок из носа (или из носа и горла). Некоторые анализы могут быть выполнены с использованием образца слюны.Затем образец проверяется на генетический материал вируса (тест ПЦР) или на специфические вирусные белки (тест на антиген).
Тесты на антитела могут определить, был ли кто-то инфицирован COVID-19. Но инфицированный человек не сразу начинает вырабатывать антитела. Положительный результат анализа крови на антитела может занять до трех недель. Вот почему он бесполезен в качестве диагностического теста для людей с новыми симптомами.
Есть ли домашние тесты на COVID-19?
Без рецепта врача
FDA предоставило разрешение на использование в экстренных случаях (EUA) для первого теста на COVID-19, который можно получить без рецепта врача и полностью провести дома.Домашний тест Ellume COVID-19 одобрен для использования у взрослых и детей в возрасте от 2 лет, с симптомами COVID-19 или без них.
Чтобы пройти тест, вы берете мазок из носа, перемешиваете его во флаконе с технологической жидкостью, затем помещаете каплю жидкости в анализатор. Устройство, обнаруживающее антигены коронавируса, отправляет на ваш смартфон положительный или отрицательный результат теста в течение 20 минут.
Как и другие тесты на антигены, этот тест менее точен, чем «золотой стандарт» ПЦР-тестов, но первоначальные исследования показывают, что точность приближается к ПЦР-тестированию.FDA рекомендует с осторожностью интерпретировать любой результат до тех пор, пока не накопится гораздо больше реального опыта с этим домашним тестом.
Если у вас есть симптомы, похожие на COVID, вы должны самоизолироваться и обратиться к врачу, если ваш тест положительный или отрицательный. Ваш врач, скорее всего, порекомендует пройти ПЦР-тест для подтверждения. Вы также должны самоизолироваться и позвонить своему врачу, если вы получите положительный результат теста, даже если у вас нет симптомов. Отрицательный результат теста при отсутствии симптомов делает маловероятным заражение.Тем не менее, вы должны продолжать следовать стандартным стратегиям предотвращения: физическое дистанцирование, избегание скопления людей, ношение маски и мытье рук.
Этот тест будет доступен в аптеках и будет стоить около 30 долларов.
Доступно по назначению врача
FDA одобрило диагностический тест на COVID-19, который можно проводить полностью дома, от сбора образцов до получения результатов. Другие одобренные FDA тесты на COVID-19 позволяют собирать образцы на дому, но их все равно нужно отправлять в лабораторию для обработки.
Универсальный набор для тестирования Lucira COVID-19 одобрен для людей в возрасте от 14 лет и старше, у которых есть подозрение на COVID-19. Требуется рецепт врача. Компания не ожидает, что тест станет широко доступным до весны 2021 года.
Для проведения теста вы закручиваете тампон в обе ноздри, затем перемешиваете тампон во флаконе с химикатами. Затем флакон вставляют в тестовый блок с батарейным питанием, который дает положительный или отрицательный результат теста в течение 30 минут.
Тест работает путем копирования генетического материала вируса (если он есть) до тех пор, пока он не достигнет обнаруживаемого уровня.Для этого используется метод, называемый петлевой изотермической амплификацией (LAMP). Метод аналогичен ПЦР, золотому стандарту диагностического тестирования COVID-19. Тест LAMP дает гораздо более быстрые результаты, но менее точен. При прямом сравнении тест Люциры пропустил 6% людей, у которых был положительный результат на COVID с помощью ПЦР.
Поскольку человек может быть инфицирован и иметь отрицательный результат теста на LAMP, вам всегда следует самостоятельно помещать в карантин, если у вас есть симптомы, соответствующие COVID, или если вы недавно контактировали с кем-то, у кого есть инфекция, до тех пор, пока вы не сможете пройти тест ПЦР.
FDA выдало разрешение на экстренное использование экспресс-теста на антиген COVID-19. Чем он отличается от других тестов на рынке?
Карта BinaxNOW COVID-19 Ag, как известно, тест обнаруживает антигенные белки на поверхности SARS-CoV-2, вируса, вызывающего COVID-19. В отличие от других диагностических тестов на COVID-19, BinaxNOW не требует лаборатории или другого оборудования для обработки или анализа результатов тестов. Это делает его портативным и быстрым — результаты доступны в течение 15 минут.
Этот тест одобрен для использования у людей с подозрением на COVID-19 и должен быть проведен в течение семи дней с момента появления у них симптомов. Для прохождения этого теста необходим рецепт, который можно провести в авторизованных местах, включая кабинеты врача и отделения неотложной помощи.
Для проведения теста образец, полученный с помощью мазка из носа, вставляется в тестовую карту BinaxNOW. Тест представляет собой иммуноферментный анализ с боковым потоком, который работает как тест на беременность. Появление цветных линий на тест-полоске указывает на положительный результат теста на COVID-19.Тест поставляется с приложением для смартфона, которое можно использовать для обмена результатами тестирования.
Положительные результаты теста очень специфичны, а это означает, что если вы тестируете положительный результат, вы, скорее всего, заразитесь, особенно если вы проходите тестирование в течение первой недели заражения, когда у вас появляются симптомы. Ложноотрицательные результаты вызывают большее беспокойство. Как и другие тесты на антигены, BinaxNOW может пропускать инфекции, давая отрицательные результаты у людей, которые действительно инфицированы.
Тем не менее, этот тест мог сыграть важную роль во время этой пандемии.Он предлагает быстрый, простой и недорогой способ более быстрого тестирования большего числа людей.
В чем разница между тестом ПЦР и тестом на антиген на COVID-19? Тесты
ПЦР и тесты на антигены являются диагностическими тестами, что означает, что их можно использовать для определения того, есть ли у вас активная коронавирусная инфекция. Однако между этими двумя типами тестов есть важные различия.
ПЦР-тесты обнаруживают присутствие генетического материала вируса с помощью метода, называемого полимеразной цепной реакцией с обратной транскриптазой, или ОТ-ПЦР.Для этого теста образец может быть взят с помощью мазка из носа или горла или может быть использован образец слюны. Образец обычно отправляется в лабораторию, где РНК коронавируса (если она есть) извлекается из образца и превращается в ДНК. Затем ДНК амплифицируется, что означает создание множества копий вирусной ДНК для получения измеримого результата. Точность любого диагностического теста зависит от многих факторов, в том числе от того, был ли образец собран надлежащим образом, когда в течение болезни проводилось тестирование, и поддерживался ли образец в соответствующих условиях, пока он был отправлен в лабораторию.Вообще говоря, тесты ПЦР очень точны. Однако получение результатов ПЦР может занять от нескольких дней до недели.
Антигенные тесты обнаруживают специфические белки на поверхности коронавируса. Иногда их называют экспресс-диагностическими тестами, потому что получение результатов может занять менее часа. Положительные результаты теста на антигены очень специфичны, а это означает, что если у вас положительный результат, вы, скорее всего, заразитесь. Однако вероятность получения ложноотрицательных результатов при тестах на антигены выше, а это означает, что отрицательный результат не может окончательно исключить активную инфекцию.Если у вас отрицательный результат теста на антиген, ваш врач может назначить тест ПЦР, чтобы подтвердить результат.
Может быть полезно думать о тесте на антиген COVID, как о быстром тесте на стрептококк или быстром тесте на грипп. Положительный результат любого из этих тестов, скорее всего, будет точным и позволяет быстро начать диагностику и лечение, в то время как отрицательный результат часто приводит к дальнейшим тестам для подтверждения или отмены первоначального результата.
Как тесты слюны сравниваются с мазками из носа для диагностики COVID-19?
Образцы для тестов на COVID-19 могут быть собраны с помощью длинного тампона, который вводится в нос, а иногда и в горло, или из образца слюны.
Тест слюны выполнить проще — плюнуть в чашку, чем сдавать мазок — и он более удобен. Поскольку человек может самостоятельно плюнуть в чашку, анализ слюны не требует взаимодействия с медицинским работником. Это сокращает потребность в масках, халатах, перчатках и другом защитном снаряжении.
Образцы слюны или мазка могут использоваться для ПЦР-тестов, которые определяют генетический материал от коронавируса. Образцы мазков или слюны также можно использовать для тестов на антигены, которые обнаруживают определенные белки на поверхности коронавируса.
Систематический обзор и метаанализ, опубликованные в JAMA Internal Medicine , показали, что тесты на основе слюны и носовых мазков, в которых использовалась методика, аналогичная ПЦР, были столь же точными. Положительный результат любого теста означал, что он был точным при диагностике инфекции в 99% случаев. Однако примерно 16 из 100 инфицированных будут пропущены.
Эти результаты очень похожи на результаты предыдущих исследований, подтверждая, что один отрицательный мазок или тест слюны не означает, что у вас нет COVID.Если у вас есть симптомы, указывающие на COVID, предположите, что вы все еще инфицированы, чтобы избежать передачи вируса другим людям.
Насколько надежны тесты на COVID-19?
В настоящее время в США доступны два типа диагностических тестов. ПЦР-тесты выявляют вирусную РНК. Антигенные тесты, также называемые экспресс-диагностическими тестами, обнаруживают определенные белки на поверхности коронавируса. Результаты теста на антиген могут быть получены уже через 15–45 минут; вы можете подождать несколько дней или дольше результатов ПЦР-теста.
Точность любого диагностического теста зависит от многих факторов, в том числе от того, правильно ли был собран образец. Для тестов ПЦР, которые обычно анализируются в лаборатории, на результаты тестов могут влиять условия, в которых тест был доставлен в лабораторию.
На результаты также может повлиять время проведения теста. Например, если вы прошли тестирование в день заражения, результат почти гарантированно будет отрицательным, потому что в вашем носу или слюне еще недостаточно вирусных частиц для обнаружения.Вероятность получения ложноотрицательного результата теста снижается, если вы прошли тестирование через несколько дней после заражения или через несколько дней после появления симптомов.
Вообще говоря, если результат теста окажется положительным, почти наверняка человек инфицирован.
Отрицательный результат теста менее однозначен. Вероятность ложноотрицательных результатов при тестах на антигены выше. Если у вас отрицательный результат теста на антиген, ваш врач может назначить тест ПЦР, чтобы подтвердить результат.
Если вы испытываете симптомы, похожие на COVID, и получаете отрицательный результат ПЦР-теста, нет причин повторять тест, если только ваши симптомы не ухудшатся. Если ваши симптомы действительно ухудшаются, позвоните своему врачу или в местный или государственный отдел здравоохранения для получения рекомендаций по дальнейшему обследованию. Вы также должны самоизолироваться дома. Носите маску при общении с членами вашей семьи. И практикуйте физическое дистанцирование.
Я слышал, что иммунная система вырабатывает разные типы антител, когда человек заражен коронавирусом COVID-19.Чем они отличаются? Почему это важно?
Когда человек заражается вирусной или бактериальной инфекцией, здоровая иммунная система вырабатывает антитела против одного или нескольких компонентов вируса или бактерии.
Коронавирус COVID-19 содержит рибонуклеиновую кислоту (РНК), окруженную защитным слоем с белками-шипами на внешней поверхности, которые могут прикрепляться к определенным клеткам человека. Попав внутрь клеток, вирусная РНК начинает реплицироваться, а также включает производство белков, которые позволяют вирусу инфицировать больше клеток и распространяться по всему телу, особенно в легкие.
Хотя иммунная система потенциально может реагировать на различные части вируса, больше всего внимания уделяется шиповым белкам. Иммунные клетки распознают спайковые белки как чужеродное вещество и в ответ начинают вырабатывать антитела.
Есть две основные категории антител:
Связывающие антитела. Эти антитела могут связываться либо с белком шипа, либо с другим белком, известным как белок нуклеокапсида. Связывающие антитела можно обнаружить с помощью анализов крови, начиная примерно через неделю после первоначального заражения.Если антитела обнаружены, весьма вероятно, что человек заразился коронавирусом COVID-19. Уровень антител со временем снижается после заражения, иногда до неопределяемого уровня.
Связывающие антитела помогают бороться с инфекцией, но они могут не обеспечить защиты от повторного заражения в будущем. Это зависит от того, являются ли они также нейтрализующими антителами.
Нейтрализующие антитела. Организм вырабатывает эти антитела специально против белка шипа.В лаборатории ученые наблюдали, что нейтрализующие антитела блокируют проникновение вируса в живые клетки. Исследования на людях показали, что нейтрализующие антитела, вырабатываемые против других коронавирусов, помогают предотвратить повторное заражение.
Ученые надеются, что то же самое будет и с коронавирусом COVID-19, и что нейтрализующие антитела будут блокировать передачу этого вируса от клетки к клетке у людей и обеспечивать защиту от повторного заражения как минимум на два-три месяца.
В ноябре 2020 года FDA разрешило экстренное использование теста на нейтрализующие антитела COVID-19.
Люди, которые полностью выздоровели от инфекции COVID-19 и имеют нейтрализующие антитела в крови, потенциально могут сдать плазму, компонент крови, содержащий антитела, чтобы помочь пациентам с COVID-19 выздороветь после болезни.
Может ли человек, заразившийся коронавирусом, снова заразиться?
Естественный иммунитет к COVID-19 — это защита, возникающая в результате болезни.Но мы не знаем, как долго длится естественный иммунитет и насколько он силен. Так можем ли мы рассчитывать на естественный иммунитет, который защитит нас от повторного заражения? Если так, то как долго? К сожалению, мы не знаем ответа ни на один из этих вопросов.
Зарегистрировано несколько подтвержденных случаев повторного заражения COVID-19. Другими словами, человек заболел COVID-19, выздоровел, а затем снова заразился. Это редко, но бывает.
CDC заявляет, что люди, заболевшие COVID-19, могут получить пользу от вакцинации.На данный момент люди имеют право на вакцинацию COVID-19 независимо от того, были ли они ранее инфицированы. Критерии вакцинации могут измениться в будущем, когда ученые узнают больше о естественном иммунитете после болезни COVID.
Также стоит отметить, что кто-то, кто был повторно инфицирован — даже тот, у кого нет симптомов — может распространить вирус среди других. Это означает, что все, даже те, кто выздоровел от коронавирусной инфекции, и те, кто прошел вакцинацию, должны продолжать носить маски, практиковать физическое дистанцирование и избегать скопления людей.
Что такое серологическое тестирование (антитела) на COVID-19? Для чего это можно использовать?
Серологический тест — это анализ крови, который ищет антитела, вырабатываемые вашей иммунной системой. Есть много причин, по которым вы можете вырабатывать антитела, самая важная из которых — бороться с инфекциями. Серологический тест на COVID-19 специально ищет антитела против вируса COVID-19.
Вашему организму требуется от одной до трех недель после заражения, чтобы вырабатывать антитела к этому вирусу.По этой причине серологические тесты недостаточно чувствительны, чтобы точно диагностировать активную инфекцию COVID-19, даже у людей с симптомами.
Однако серологические тесты могут помочь выявить любого, кто выздоровел от коронавируса. Сюда могут входить люди, которые изначально не были идентифицированы как зараженные COVID-19, потому что у них не было симптомов, у них были легкие симптомы, они отказались проходить тестирование, имели ложноотрицательный тест или не могли пройти тестирование по какой-либо причине. Серологические тесты дадут более точную картину того, сколько людей были инфицированы коронавирусом и вылечились от него, а также истинный уровень смертности.
Серологические тесты также могут предоставить информацию о том, становятся ли люди невосприимчивыми к коронавирусу после выздоровления, и если да, то как долго сохраняется этот иммунитет.
Точность серологических тестов зависит от теста и от того, когда он проводится в процессе инфекции.
Как скоро после заражения новым коронавирусом я начну заразиться?
Считается, что время от воздействия до появления симптомов (известное как инкубационный период) составляет от двух до 14 дней, хотя симптомы обычно появляются в течение четырех или пяти дней после воздействия.
Мы знаем, что человек с COVID-19 может быть заразным за 48 часов до появления симптомов. Новые исследования показывают, что люди с наибольшей вероятностью могут передать вирус другим в течение 48 часов до того, как у них начнутся симптомы.
Это усиливает аргументы в пользу масок для лица, физического дистанцирования и отслеживания контактов, которые могут помочь снизить риск того, что кто-то, кто инфицирован, но еще не испытывает симптомов, может неосознанно заразить других.
Могут ли люди без симптомов передавать вирус другим?
«Без симптомов» может относиться к двум группам людей: к тем, у кого симптомы действительно появляются (предсимптоматические), и к тем, у кого симптомы никогда не появляются (бессимптомно). Во время этой пандемии мы увидели, что люди без симптомов могут передавать коронавирусную инфекцию другим.
Человек с COVID-19 может быть заразным за 48 часов до появления симптомов. Фактически, люди без симптомов могут с большей вероятностью распространить болезнь, потому что они вряд ли будут изолироваться и могут не принимать поведения, предназначенного для предотвращения распространения.
Но как быть с людьми, у которых никогда не появляются симптомы? Опубликованный в JAMA Network Open показал, что почти каждая четвертая инфекция может передаваться лицами с бессимптомными инфекциями.
Это исследование дает еще одну причину носить маски для лица и соблюдать физическое дистанцирование. Обе меры могут помочь снизить риск того, что кто-то, у кого нет симптомов, заразит других.
Как долго после заражения я буду оставаться заразным? На каком этапе болезни я буду наиболее заразным?
Считается, что люди наиболее заразны в начале болезни, когда они начинают испытывать симптомы, особенно если они кашляют и чихают.Но люди без симптомов также могут передавать коронавирус другим людям. Фактически, инфицированные люди могут с большей вероятностью распространить болезнь, если они протекают бессимптомно или за несколько дней до того, как у них появятся симптомы, потому что они с меньшей вероятностью будут изолировать или принять поведение, предназначенное для предотвращения распространения.
К 10-му дню после появления симптомов COVID большинство людей перестанут быть заразными, если их симптомы продолжат улучшаться и у них пройдет лихорадка. Люди с положительным результатом теста на вирус, но никогда не проявляющие симптомов в течение следующих 10 дней после тестирования, вероятно, больше не заразны, но, опять же, есть задокументированные исключения.
Полный 14-дневный карантин остается лучшим способом избежать передачи вируса другим людям после контакта с кем-то с COVID-19. Однако, согласно рекомендациям CDC, вы можете прекратить карантин как минимум через 10 дней, если у вас нет никаких симптомов, или как минимум через семь дней, если у вас будет отрицательный результат теста на COVID в течение 48 часов после того, как вы планируете завершить карантин. Полностью вакцинированные люди не нуждаются в карантине или сдаче анализов после заражения, поскольку их риск заражения невелик.Но они должны быть готовы к появлению симптомов, а также изолировать их и пройти тестирование, если у них появятся симптомы после контакта.
Одна из основных проблем с общими правилами, касающимися заражения и передачи этого коронавируса, — это заметные различия в том, как он ведет себя у разных людей. Вот почему каждый должен носить маску и сохранять физическое расстояние не менее шести футов.
Если я заболею COVID-19, как скоро я почувствую себя лучше?
По разному.Большинство людей с легкими формами заболевания выздоравливают в течение одной-двух недель. Однако недавние опросы, проведенные CDC, показали, что выздоровление может занять больше времени, чем считалось ранее, даже для взрослых с более легкими случаями, которые не требуют госпитализации. Опрос CDC показал, что треть этих взрослых не вернулась к нормальному здоровью в течение двух-трех недель после положительного результата теста на COVID-19. Среди молодых людей (в возрасте от 18 до 34 лет), которые не нуждались в госпитализации и не имели каких-либо сопутствующих заболеваний, почти каждый пятый не вернулся к нормальному состоянию здоровья в течение двух-трех недель после положительного результата теста на COVID-19.В тяжелых случаях выздоровление может занять шесть недель и более.
Некоторые люди могут испытывать долгосрочные физические, когнитивные и психологические проблемы. Их симптомы могут попеременно улучшаться и ухудшаться с течением времени и могут включать в себя различные трудности, от усталости и проблем с концентрацией внимания до беспокойства, мышечной слабости и продолжающейся одышки.
Кто такие дальнобойщики? А что такое поствирусный синдром?
Путешественники-дальнобойщики — это люди, которые не полностью излечились от COVID-19 через несколько недель или даже месяцев после первых симптомов.Некоторые дальнобойщики испытывают постоянные симптомы в течение недель или месяцев, в то время как другие чувствуют себя лучше в течение недель, а затем рецидивируют со старыми или новыми симптомами. Совокупность симптомов, которые испытывают дальнобойщики, иногда называемые синдромом пост-COVID-19 или пост-острыми последствиями инфекции SARS-CoV-2 (PASC), не уникальна для этой инфекции. Другие инфекции, такие как болезнь Лайма, могут вызывать аналогичные долговременные симптомы.
Новые исследования могут помочь предсказать, кто станет дальнобойщиком. Одно исследование показало, что пациенты с COVID-19, которые испытали более пяти симптомов в течение первой недели болезни, значительно чаще становились дальнобойщиками.Некоторые симптомы — утомляемость, головная боль, затрудненное дыхание, хриплый голос, боли в мышцах или теле — по отдельности или в сочетании в течение первой недели болезни также увеличивали шансы стать дальнобойщиком, как и возрастной фактор и более высокий индекс массы тела. (ИМТ).
Хотя эти факторы могут увеличить вероятность долгосрочных симптомов, любой может стать дальнобойщиком. Многие дальние перевозки изначально имеют симптомы от легкой до умеренной и не требуют госпитализации. Ранее здоровые молодые люди, а не только пожилые люди с сопутствующими заболеваниями, также страдают пост-COVID-19 синдромом.
Симптомы пост-COVID-19 синдрома, как и симптомы самого COVID-19, могут сильно различаться. Некоторые из наиболее распространенных длительных симптомов включают усталость, ухудшение симптомов после физической или умственной активности, туман в мозгу, одышку, озноб, боль в теле, головную боль, боль в суставах, боль в груди, кашель и длительную потерю вкуса или запаха. Многие дальнобойщики сообщают о когнитивной дисфункции или потере памяти, которая влияет на их повседневную способность принимать решения, разговаривать, следовать инструкциям и управлять автомобилем.Общей чертой является то, что дальнобойщики не вернулись к состоянию здоровья до COVID, а постоянные симптомы негативно влияют на качество их жизни.
Уже есть некоторые предположения, но нет однозначных ответов о том, что вызывает эти продолжающиеся симптомы. Некоторые исследователи подозревают, что инфекция SARS-CoV-2 вызывает долгосрочные изменения в иммунной системе. Другие предполагают, что он вызывает нарушение регуляции вегетативной нервной системы, что, помимо прочего, может влиять на частоту сердечных сокращений, артериальное давление и потоотделение.
В феврале 2021 года Национальные институты здравоохранения объявили об инициативе на сумму 1,15 миллиарда долларов для поддержки исследований причин и, в конечном итоге, профилактики и лечения долгосрочного COVID.
У многих дальнобойщиков никогда не было лабораторного подтверждения COVID-19, что может затруднить диагностику пост-COVID-19 синдрома. В начале пандемии тестов было мало. Многие люди, которые подозревали, что у них COVID-19, самоизолировались без прохождения теста, или им отказали в тесте на COVID, когда они запросили его.Да и сами тесты не были полностью надежными; как диагностические тесты, так и тесты на антитела могут дать ложноотрицательные результаты, если их проводить слишком рано или слишком поздно в ходе болезни.
Через какое время после того, как я почувствую себя лучше, мне будет безопасно снова выходить на публику?
В самом последнем руководстве CDC говорится, что кто-то, кто переболел COVID-19, может прекратить изоляцию, если он соответствует следующим критериям:
С момента появления симптомов прошло более 10 дней.
У вас нет лихорадки более 24 часов без приема жаропонижающих препаратов.
Прочие симптомы улучшились.
CDC больше не рекомендует давать отрицательный тест на COVID-19 перед тем, как снова выйти на публику.
Любой, у кого был положительный результат теста на COVID-19, но никогда не наблюдался симптомов, может прекратить изоляцию через 10 дней после того, как он впервые дал положительный результат на COVID-19.
Даже после прекращения изоляции вы все равно должны принимать все меры предосторожности, когда выходите на публику, включая ношение маски, минимизацию касания поверхностей и соблюдение расстояния не менее шести футов от других людей.
В чем разница между самоизоляцией и карантином и кто должен их учитывать?
Самоизоляция — это добровольная изоляция дома тех, кто болеет или может болеть COVID-19 и испытывает легкие симптомы заболевания (в отличие от тех, кто тяжело болен и может потребовать госпитализации). Цель самоизоляции — предотвратить распространение инфекции от инфицированного человека к другим, не инфицированным. Если возможно, решение об изолировании должно быть основано на рекомендации врача.Если вы дали положительный результат на COVID-19, вам следует изолироваться.
Вам следует серьезно подумать о самоизоляции, если вы
прошли тестирование на COVID-19 и ожидают результатов тестирования
подверглись воздействию вируса COVID-19 и испытывают симптомы, соответствующие COVID-19 (лихорадка, кашель, затрудненное дыхание), независимо от того, проходили ли вы тестирование.
Вы также можете рассмотреть возможность самоизоляции, если у вас есть симптомы, соответствующие COVID-19 (лихорадка, кашель, затрудненное дыхание), но вы не подвергались воздействию нового коронавируса и не проходили тестирование на него.В этом случае может быть разумным изолировать себя как минимум на 10 дней с момента появления симптомов.
Самоизоляция рекомендуется всем, кто подвергся воздействию вируса COVID-19, независимо от того, испытываете ли вы симптомы. Цель карантина (как и самоизоляции) — предотвратить возможное распространение COVID-19. Полный 14-дневный карантин остается лучшим способом гарантировать, что вы не передадите вирус другим. Однако, согласно рекомендациям CDC, вы можете прекратить карантин как минимум через 10 дней, если у вас нет никаких симптомов, или как минимум через семь дней, если у вас будет отрицательный результат теста на COVID в течение 48 часов после того, как вы планируете завершить карантин.Согласно руководящим принципам CDC, выпущенным в марте 2021 года, полностью вакцинированные люди не нуждаются в карантине или сдаче анализов после контакта, потому что их риск заражения низкий. Но они должны быть готовы к появлению симптомов, а также изолировать их и пройти тестирование, если у них появятся симптомы после контакта.
Что на самом деле означает самоизоляция или карантин? Что мне делать, а что нет?
Если вы больны COVID-19 или думаете, что можете заразиться вирусом COVID-19, важно не передавать инфекцию другим людям, пока вы выздоравливаете.Хотя домашняя изоляция или домашний карантин могут звучать как временное пребывание, вы должны быть готовы к длительному периоду, в течение которого вы можете чувствовать себя разобщенным и беспокоиться о своем здоровье и здоровье своих близких. Поддержание связи с другими по телефону или через Интернет может быть полезным для поддержания социальных связей, обращения за помощью и информирования других о вашем состоянии.
Вот что рекомендует CDC, чтобы свести к минимуму риск распространения инфекции среди других людей в вашем доме и сообществе.
Оставаться дома, кроме случаев получения медицинской помощи
Не ходите на работу, в школу или в общественные места.
Избегайте использования общественного транспорта, совместных поездок или такси.
Позвоните заранее перед визитом к врачу
Позвоните своему врачу и сообщите ему, что у вас есть или, возможно, есть COVID-19. Это поможет офису поставщика медицинских услуг принять меры, чтобы уберечь других людей от заражения или заражения.
Отделите себя от других людей и животных в своем доме
По возможности оставайтесь в отдельной комнате и подальше от других людей в вашем доме.Используйте отдельную ванную комнату, если таковая имеется.
Ограничьте контакт с домашними животными и другими животными, когда вы больны COVID-19, как и с другими людьми. По возможности попросите другого члена вашей семьи заботиться о ваших животных, пока вы больны. Если вам необходимо ухаживать за своим питомцем или находиться рядом с животными во время болезни, мойте руки до и после общения с домашними животными и наденьте маску для лица.
Носите маску, если заболели
Надевайте маску для лица, когда вы находитесь рядом с другими людьми или домашними животными, а также перед входом в кабинет врача или больницу.
Прикрывайте свой кашель и чихание
Прикрывайте рот и нос салфеткой, когда кашляете или чихаете, и выбрасывайте использованные салфетки в мусорное ведро с подкладкой.
Немедленно вымойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд после чихания. Если мыло и вода недоступны, вымойте руки дезинфицирующим средством для рук на спиртовой основе, которое содержит не менее 60% спирта.
Часто мойте руки
Часто мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд, особенно после сморкания, кашля или чихания; сходить в ванную; и перед едой или приготовлением пищи.
Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе с содержанием спирта не менее 60%, покрывая все поверхности рук и потирая их друг о друга, пока они не станут сухими.
Не прикасайтесь к глазам, носу и рту немытыми руками.
Не передавайте личные предметы домашнего обихода
Не делитесь посудой, стаканами, чашками, столовыми приборами, полотенцами или постельными принадлежностями с другими людьми или домашними животными в вашем доме.
После использования этих предметов их следует тщательно вымыть водой с мылом.
Ежедневно очищайте все сенсорные поверхности
Поверхности с высоким уровнем касания включают столешницы, столешницы, дверные ручки, сантехнику, туалеты, телефоны, клавиатуры, планшеты и прикроватные тумбочки.
Очистите и продезинфицируйте участки, на которых могут быть любые физиологические жидкости.
Список продуктов, подходящих для использования против COVID-19, доступен здесь. Этот список был предварительно одобрен Агентством по охране окружающей среды США (EPA) для использования во время вспышки COVID-19.
Следите за своими симптомами
Следите за температурой, измеряя ее дважды в день, и будьте бдительны при кашле или затрудненном дыхании.
Если у вас не было симптомов и вы начинаете чувствовать жар, кашель или затрудненное дыхание, немедленно ограничьте контакт с другими людьми, если вы этого еще не сделали. Позвоните своему врачу или в местный отдел здравоохранения, чтобы определить, нужно ли вам медицинское обследование.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваше заболевание ухудшается, например, если вам трудно дышать.Прежде чем идти к врачу или в больницу, позвоните своему врачу и сообщите ему, что у вас есть COVID-19 или вас обследуют на него.
Наденьте маску для лица перед входом в медицинское учреждение или в любое время, когда вы можете вступить в контакт с другими людьми.
Если вам требуется неотложная медицинская помощь и вам нужно позвонить в службу 911, сообщите диспетчерскому персоналу, что у вас есть или проходят обследование на COVID-19. Если возможно, наденьте маску до приезда скорой медицинской помощи.
Какие лекарства и медицинские принадлежности я должен иметь под рукой для длительного пребывания дома?
Постарайтесь запастись хотя бы 30-дневным запасом всех необходимых рецептов.Если ваша страховка разрешает заправку в течение 90 дней, это даже лучше. Убедитесь, что у вас под рукой есть лекарства, отпускаемые без рецепта, и другие медицинские принадлежности.
Медикаменты и товары медицинского назначения
лекарства по рецепту
прописанные предметы медицинского назначения, такие как оборудование для измерения уровня глюкозы и артериального давления
лекарство от лихорадки и боли, такое как ацетаминофен
лекарства от кашля и простуды
противодиарейный препарат
термометр
жидкости с электролитами
мыло и дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе
салфетки, туалетная бумага, одноразовые подгузники, тампоны, гигиенические салфетки
мешков для мусора.
Когда я могу прекратить карантин?
Полный 14-дневный карантин остается лучшим способом гарантировать, что вы не передадите вирус другим после контакта с кем-то с COVID-19. Однако, согласно рекомендациям CDC, вы можете прекратить карантин как минимум через 10 дней, если у вас нет никаких симптомов, или как минимум через 7 дней, если у вас будет отрицательный результат теста на COVID в течение 48 часов после того, как вы планируете завершить карантин.
Как я могу защитить себя, ухаживая за человеком, который может заразиться COVID-19?
Вам следует принять те же меры предосторожности, что и при уходе за больным гриппом:
Оставайтесь в другой комнате или максимально отделяйтесь от человека.При наличии используйте отдельную спальню и ванную комнату.
Убедитесь, что в общих помещениях дома хорошо циркулирует воздух. Если возможно, откройте окно.
Часто мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, которое содержит от 60 до 95% спирта, покрыв все поверхности рук и потирая их друг о друга, пока они не станут сухими. Если у вас заметно грязные руки, используйте воду и мыло.
Не прикасайтесь к глазам, носу и рту немытыми руками.
Дополнительные меры предосторожности:
Вы и этот человек должны носить маску для лица, если находитесь в одной комнате.
Надевайте одноразовую маску и перчатки, когда вы касаетесь или контактируете с кровью, калом или биологическими жидкостями человека, такими как слюна, мокрота, слизь из носа, рвота, моча.
Выбросьте одноразовые маски для лица и перчатки после их использования. Не использовать повторно.
Сначала снимите и выбросьте перчатки. Затем немедленно вымойте руки водой с мылом или дезинфицирующим средством для рук на спиртовой основе.Затем снимите и выбросьте маску для лица и немедленно снова промойте руки водой с мылом или дезинфицирующим средством для рук на спиртовой основе.
Не передавайте предметы домашнего обихода, такие как посуда, стаканы, чашки, столовые приборы, полотенца, постельное белье или другие предметы, с больным человеком. После того, как человек использует эти вещи, тщательно вымойте их.
Ежедневно очищайте все «сенсорные» поверхности, такие как столешницы, столешницы, дверные ручки, сантехника, туалеты, телефоны, клавиатуры, планшеты и прикроватные тумбочки.Кроме того, очистите все поверхности, на которых может быть кровь, стул или другие биологические жидкости. Используйте бытовой чистящий спрей или салфетку.
Тщательно постирайте белье.
Немедленно снимите и постирайте одежду или постельное белье, на которых есть кровь, стул или биологические жидкости.
Надевайте одноразовые перчатки при работе с грязными предметами и держите загрязненные предметы подальше от тела. Сразу после снятия перчаток вымойте руки.
Поместите все использованные одноразовые перчатки, маски для лица и другие загрязненные предметы в контейнер с подкладкой, прежде чем выбросить их вместе с другими бытовыми отходами.Мойте руки (водой с мылом или дезинфицирующим средством для рук на спиртовой основе) сразу после работы с этими предметами.
Мои родители старше, что подвергает их большему риску заражения COVID-19, и они не живут поблизости. Как я могу им помочь, если они заболеют?
Забота на расстоянии может вызвать стресс. Начните с разговора с родителями о том, что им понадобится, если они заболеют. Составьте единый список контактных лиц в экстренных случаях для их (и вас) справки, включая врачей, членов семьи, соседей и друзей.Включите контактную информацию местного отдела здравоохранения.
Вы также можете помочь им в планировании заранее. Например, попросите родителей передать своим соседям или друзьям ключи от дома. Попросите их запастись лекарствами, отпускаемыми по рецепту и без рецепта, товарами для здоровья и неотложной медицинской помощи, а также нескоропортящимися продуктами питания и предметами домашнего обихода. Регулярно регистрируйтесь по телефону, Skype или другим способом, которым хотите оставаться на связи.
Могут ли люди заразить домашних животных вирусом COVID-19?
По данным FDA, вирус, вызывающий COVID-19, действительно распространяется от людей к домашним животным, хотя это случается редко.Исследования показали, что кошки и хорьки чаще заражаются, чем собаки.
Если у вас есть домашнее животное, сделайте следующее, чтобы снизить риск заражения:
Не позволяйте домашним животным общаться с людьми или животными, которые не живут в вашем доме.
По возможности держите кошек в помещении, чтобы они не общались с другими животными или людьми.
Выгуливать собак на поводке на расстоянии не менее шести футов от других людей и животных.
Избегайте парковок для собак и общественных мест, где собирается большое количество людей и собак.
Если вы заболели COVID-19, ограничьте контакт со своими домашними животными, как и с другими людьми. Это означает, что вам следует воздерживаться от ласк, объятий, поцелуев или облизывания, а также делиться едой или подстилкой со своим питомцем, пока вы не почувствуете себя лучше. По возможности попросите другого члена вашей семьи заботиться о ваших питомцах, пока вы больны. Если вам необходимо ухаживать за своим питомцем во время болезни, мойте руки до и после общения с домашними животными и наденьте маску для лица.
В настоящее время считается маловероятным, что домашние животные могут передавать вирус COVID-19 людям.Однако домашние животные могут передавать другие инфекции, вызывающие болезнь, в том числе E. coli и Salmonella , поэтому после общения с вашими домашними животными тщательно мойте руки с мылом.
Сообщений в блоге:
Подкаст:
Вы думаете, что заболели COVID-19. Вот что вам нужно сделать (запись 10.04.20)
Мы спросили доктора Маллику Маршалл, медицинского репортера WBZ TV, входящего в состав CBS, в Бостоне и инструктора Гарвардской медицинской школы, как мы должны реагировать, когда у нас начинается сухой кашель или, возможно, поднимается температура.Кому ты звонишь? Как вы защищаете свою семью? Когда имеет смысл переходить в отделение неотложной помощи и как нам подготовиться? Доктор Маршалл является ведущим серии онлайн-курсов Harvard Health Publishing и врачом неотложной помощи в Mass General Hospital.
Дополнительную информацию о коронавирусе и COVID-19 см. В Центре ресурсов по коронавирусу Harvard Health Publishing.
Поделиться страницей:
Заявление об ограничении ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Какой тест лучше всего подходит для COVID-19? — Блог Harvard Health
Теперь, когда мы находимся в разгаре пандемии COVID-19, шаги, которые нам необходимо предпринять для эффективного контроля над вспышкой, стали ясными: сознательные меры профилактики, такие как ношение масок, мытье рук и дистанцирование; широкое тестирование с короткими сроками выполнения работ; и отслеживание контактов людей с положительным результатом теста, чтобы помочь остановить распространение.В совокупности это наши лучшие ставки в ожидании лучшего лечения и повсеместной вакцинации.
Итак, какие тесты использовать?
Начните здесь: Существуют тесты, которые диагностируют текущую инфекцию, и тесты, которые показывают, были ли у вас ранее SARS-CoV-2, вирус, вызывающий COVID-19.
FDA предоставило разрешение на использование в экстренных случаях (EUA) для сотен диагностических тестов COVID-19. Это позволяет производителям продавать тесты без официального одобрения FDA из-за чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения.
Поскольку этот новый коронавирус действительно является новым, а COVID-19 — новым заболеванием, информация о доступных тестах является неполной, а варианты тестирования продолжают меняться. Тесты различаются по точности, стоимости, рекомендованному использованию для людей разного возраста и удобству. В этом сообщении блога рассматриваются особенности основных типов тестов. Для получения более подробной информации об отдельных тестах ознакомьтесь с обновленным списком авторизованных тестов FDA, в котором есть ссылки на веб-сайты производителей тестов.
Диагностические тесты на текущую инфекцию
Если вы хотите узнать, есть ли у вас вирус, есть два типа тестов: молекулярные тесты и тесты на антигены.
Молекулярные тесты (также называемые ПЦР-тесты, тесты вирусной РНК, тесты нуклеиновых кислот)
Как это делается? мазки из носа, мазки из горла и анализы слюны или других биологических жидкостей.
Где можно сдать этот тест? В больнице, в медицинском кабинете, в машине или даже дома. FDA разрешило домашний молекулярный тест, который не требует рецепта.
Что ищет тест? Молекулярные тесты ищут генетический материал, который происходит только от вируса.
Сколько времени нужно, чтобы получить результаты? Зависит от вместимости лаборатории. Результаты могут быть готовы в течение нескольких часов, но часто это занимает не менее дня или двух. Во многих местах сообщается о гораздо более длительном сроке выполнения работ.
А как насчет точности? Частота ложноотрицательных результатов — теста, который говорит о том, что у вас нет вируса, хотя у вас действительно есть вирус, — варьируется в зависимости от того, как долго присутствует инфекция: в одном исследовании уровень ложноотрицательных результатов при тестировании составлял 20%. была проведена через пять дней после появления симптомов, но намного чаще (до 100%) раньше при заражении.
Частота ложных срабатываний — то есть частота, с которой тест показывает, что у вас есть вирус, хотя на самом деле его нет, — должна быть близка к нулю. Считается, что большинство ложноположительных результатов связано с лабораторным загрязнением или другими проблемами, связанными с тем, как лаборатория проводила тест, а не с ограничениями самого теста.
Молекулярный тест с использованием мазка из носа обычно является лучшим вариантом, поскольку он дает меньше ложноотрицательных результатов, чем другие диагностические тесты или образцы мазков из горла или слюны.Однако у людей, находящихся в больнице, могут быть взяты другие образцы.
Антигенные тесты
Как это делается? Мазок из носа или зева.
Где можно получить эти тесты? В больнице, кабинете врача или дома (FDA разрешило домашний тест на антиген, который не требует рецепта).
Что ищет тест? Этот тест определяет белковые фрагменты (антигены) вируса.
Сколько времени нужно, чтобы получить результаты? Используемая технология аналогична тесту на беременность или экспресс-тесту на стрептококк, результаты которого доступны в считанные минуты.
А как насчет точности? Ложноотрицательные результаты чаще встречаются при тестах на антигены, чем при молекулярных. Вот почему тесты на антигены не одобряются FDA в качестве единственного теста на активную инфекцию. Поскольку тестирование на антиген происходит быстрее, дешевле и требует менее сложной технологии, чем молекулярное тестирование, некоторые эксперты рекомендуют повторное тестирование на антиген в качестве разумной стратегии. Как и в случае с молекулярным тестом, уровень ложноположительных результатов тестирования на антиген должен быть близок к нулю.
Анализы на заражение в прошлом
Тест на антитела может показать, были ли вы ранее инфицированы вирусом COVID-19.
Тесты на антитела (также называемые серологическими тестами)
Как это делается? Берут образец крови.
Где можно получить эти тесты? В кабинете врача, лаборатории анализа крови или больнице.
Что ищет тест? Эти анализы крови определяют антитела, которые иммунная система организма вырабатывает в ответ на инфекцию.Хотя серологический тест не может сказать вам, есть ли у вас инфекция сейчас, он может точно определить прошлую инфекцию.
Сколько времени нужно, чтобы получить результаты? Результаты обычно доступны в течение нескольких дней.
А как насчет точности? Слишком ранний тест на антитела может привести к ложноотрицательным результатам. Это потому, что иммунная система вырабатывает антитела через неделю или две после заражения. Сообщаемый уровень ложноотрицательных результатов составляет 20%. Однако диапазон ложноотрицательных результатов составляет от 0% до 30%, в зависимости от исследования и того, когда проводится анализ инфекции.
Исследования показывают, что уровень антител может снизиться всего за несколько месяцев. И хотя положительный тест на антитела доказывает, что вы подвергались воздействию вируса, пока неизвестно, указывают ли такие результаты на отсутствие контагиозности или на длительный защитный иммунитет.
Истинная точность тестов на COVID-19 сомнительна
К сожалению, неясно, насколько точны эти тесты. На то есть несколько причин:
У нас нет точных показателей точности этих тестов — только некоторые часто приводимые цифры ложноотрицательных или ложноположительных результатов, например, указанные выше.Ложноотрицательные тесты дают ложные заверения и могут привести к отсрочке лечения и ослаблению ограничений, несмотря на то, что они заразны. Ложные срабатывания, которые гораздо менее вероятны, могут вызвать необоснованное беспокойство и потребовать от людей излишнего карантина.
На точность может повлиять точность сбора и хранения образца.
Поскольку эти тесты доступны EUA, обычные строгие испытания и проверки еще не проводились, а результаты точности не публиковались широко.
Эти тесты предлагают большое и постоянно растущее число лабораторий и компаний, поэтому точность может варьироваться.
Все эти тесты новые, потому что вирус новый. Без большого опыта оценки точности могут быть только приблизительными.
У нас нет окончательного «золотого стандарта», с которым можно было бы их сравнить.
Сколько стоит тестирование?
Стоимость варьируется в широких пределах: от 10 до сотен долларов, в зависимости от того, покроет ли ваша медицинская страховка тест или вы будете платить из своего кармана.Это также зависит от того, какой тест вы пройдете и где его пройти.
Важно заранее спросить о стоимости, особенно если вас попросят обратиться в скорую помощь или в частный центр тестирования. Некоторые сообщества предлагают бесплатные тесты. Чтобы узнать об этом, зайдите в Интернет или позвоните в городское или городское управление.
Итог
Если бы у нас было быстрое, очень точное и недорогое домашнее тестирование, мы могли бы неоднократно проверять себя перед тем, как пойти на работу, в школу или иным образом провести время рядом с другими людьми.Если бы тесты были более точными, мы могли бы более уверенно полагаться на тесты, чтобы знать, когда можно расслабиться, дистанцируясь, маскируя и другие защитные меры. Но нас еще нет.
Хотя нам повезло, что на столь раннем этапе обнаружения нового вируса доступны достаточно точные тесты, нам нужны более качественные тесты и легкий доступ к ним. Все тесты должны как можно скорее пройти тщательную проверку FDA. В идеале они должны быть застрахованы от болезней или предлагаться бесплатно тем, кто не застрахован.Наконец, для эффективного отслеживания контактов и контроля над этим вирусом в ожидании повсеместной вакцинации необходимы широко доступные тесты и короткие сроки получения результатов.
Следуйте за мной в Twitter @RobShmerling
Дополнительную информацию о коронавирусе и COVID-19 см. В Центре ресурсов по коронавирусу Harvard Health Publishing.
Когда мне нужно пройти тестирование?
MIT Medical отвечает на ваши вопросы о COVID-19.Есть вопрос о COVID-19? Отправьте его нам по адресу [email protected], и мы постараемся дать ответ.
Я много слышал об инкубационном периоде COVID-19, но не понимаю, как это взаимодействует с тестированием на активные инфекции (а не на антитела). Например, если я заразился / инфицирован в понедельник и сдан во вторник (вероятно, до появления симптомов), следует ли ожидать, что тест окажется положительным? Или для получения положительного результата потребуется время из-за инкубационного периода или по другим причинам?
Хотя ранние исследования бессимптомной передачи показали, что у некоторых бессимптомных людей результаты теста будут положительными за два-три дня до развития симптомов, мы определенно не ожидаем положительного диагностического теста на COVID-19 через день после заражения.
Диагностический тест, известный как «тест ПЦР», работает путем обнаружения генетического материала SARS-CoV-2, вируса, вызывающего COVID-19, в носу и верхней части глотки. Исследование, в котором изучалась частота ложноотрицательных результатов после контакта, показало, что в течение четырех дней заражения до появления симптомов вероятность ложноотрицательного результата теста ПЦР снизилась со 100 процентов в первый день до 67 процентов в четвертый день. даже в тот день, когда у людей начали проявляться симптомы, количество ложноотрицательных результатов все еще составляло 38 процентов, а через три дня после появления симптомов снизилось до 20 процентов.Конечно, многое зависит от чувствительности конкретного используемого теста. MIT Medical использует тест, который показал, что уровень ложноотрицательных результатов менее 5 процентов через пять дней после заражения.
В среднем симптомы вируса развиваются через пять-шесть дней после контакта, но инкубационный период может длиться до 14 дней. И, конечно же, у некоторых людей никогда не появляются заметные или изнурительные симптомы — отсюда и рекомендация самостоятельно помещаться на карантин и проводить самоконтроль в течение двух полных недель после любого вероятного контакта.
Все это является причиной того, что мы не рекомендуем людям принимать решения о своей деятельности или контактах на основе результатов отрицательного теста вскоре после возможного воздействия. Например, не рекомендуется лететь в Бостон переполненным рейсом, пройти диагностический тест на COVID-19 в течение одного или двух дней после прибытия, а затем, в случае отрицательного результата, посетить своих пожилых бабушек и дедушек. Единственное, что может сказать вам отрицательный тест, — это то, что в тот конкретный момент ваша проба не показывала достаточно высоких уровней вируса, чтобы их можно было надежно измерить.Это не означает, что вы не подвергались заражению и заражению во время своих путешествий. Это не означает, что вы не подверглись заражению и не подверглись заражению после прибытия. Вы хотите навестить бабушку и дедушку после полета в Бостон? Сначала самокарантин на 14 дней.
С другой стороны, если вы получили положительный результат теста, вы почти наверняка инфицированы, потому что количество ложноположительных результатов очень низкое. Но поскольку ложноотрицательный результат возможен на любой стадии заражения, важно сдать анализ в оптимальное время, когда у вас, скорее всего, будет положительный результат, если вы инфицированы.Основываясь на наших текущих знаниях, это окно будет примерно через пять-семь дней после вероятного воздействия.
Сколько времени они займут?
Получение результатов теста на COVID-19 может занять от нескольких часов до нескольких дней. Продолжительность зависит от типа теста и места его проведения.
Новый коронавирус, известный как SARS-CoV-2, очень заразен. У некоторых людей, которые заражаются SARS-CoV-2, развивается коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19), которая поражает дыхательную систему.
Большинство людей, заразившихся вирусом, испытывают легкие симптомы или вообще не испытывают никаких симптомов. Однако у некоторых людей разовьется COVID-19 в тяжелой форме, которая иногда может быть фатальной. Пожилые люди и люди с сопутствующими заболеваниями подвергаются наибольшему риску.
Будьте в курсе последних новостей о текущей вспышке COVID-19 и посетите наш центр по коронавирусу для получения дополнительных советов по профилактике и лечению.
Время, необходимое для получения результатов теста на COVID-19, варьируется.В большинстве случаев это занимает от нескольких дней до недели.
Сроки могут зависеть от штата и области, в которой человек проходит тестирование. Округ Лос-Анджелес стремится довести результаты до людей в течение 3-5 дней. Министерство здравоохранения Вирджинии заявило, что это займет несколько дней, а Министерство здравоохранения Миннесоты заявило, что это займет несколько дней.
Лучший способ узнать, сколько времени потребуется в той или иной области, — это зайти на веб-сайт Департамента здравоохранения и социальных служб (HHS) и посмотреть на опцию «поиск по штатам».Затем люди могут перейти по ссылкам, чтобы ознакомиться с местной политикой тестирования на COVID-19, в которой будет указано время, в течение которого они могут ожидать результатов.
Если кто-то находится в больнице с подозрением на COVID-19, врачи попросят пройти тест на месте оказания медицинской помощи (POC), результаты которого могут быть получены в течение нескольких минут. Однако тестирование POC на COVID-19 может не выявить все активные инфекции и может дать ложноотрицательные результаты, что сделает результаты ненадежными.
Для проверки на SARS-CoV-2 ученым нужен образец слизи из носа человека.Иногда образец забирает медицинский работник. В других случаях человек сам соберет образец.
CDC опубликовал инструкции для людей, которым необходимо самостоятельно собрать образец.
Согласно их руководству, человек должен выполнить следующие действия:
Откройте комплект и прочтите инструкции.
Мойте руки водой с мылом не менее 20 секунд.
Возьмите тампон из контейнера, не касаясь мягкого конца.
Откинуть голову назад.
Осторожно протолкните тампон примерно на 1–1,5 дюйма в ноздрю или до тех пор, пока он не перестанет продвигаться дальше.
Медленно покрутите тампон в течение 15 секунд, протирая им внутреннюю часть ноздри.
Удалите тампон.
Используя тот же тампон, повторите процесс для другой ноздри.
Поместите тампон в стерильную пробирку.
Защелкните конец тампона по линии, затем наденьте колпачок на пробирку.
Снова вымойте руки.
Тестирование доступно бесплатно в медицинских центрах и общественных местах тестирования.Некоторые аптеки также предлагают тесты на SARS-CoV-2, в том числе:
CVS Health
Kroger
Rite Aid
Walgreens
Чтобы найти местный центр тестирования, люди могут перейти на сайт HSS и воспользоваться поиском функция.
Время, необходимое для получения результатов теста на COVID-19, варьируется в зависимости от страны. В среднем это занимает от нескольких дней до недели.
Если кто-то сдает тест на COVID-19 в больнице, он обычно получает результат в тот же день.
Любой в США, у кого есть симптомы COVID-19 или находился в тесном контакте с кем-то, у кого был положительный результат теста на SARS-CoV-2, должен пройти тест.
Тесты можно бесплатно получить в медицинских центрах, общественных местах тестирования и в некоторых аптеках.
Ваши вопросы по тестированию на COVID-19 — ответы
Спустя семь месяцев пандемии, унесшей более 200000 жизней и заразившей более 7 миллионов человек в Соединенных Штатах, многие люди до сих пор не понимают, что является одним из основных средств сдерживания распространения нового коронавируса: тестированием.
Поскольку Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) выпускают противоречивые рекомендации — рекомендуют, а затем против, а затем тестируют бессимптомных лиц, — неудивительно, что даже хорошо информированные потребители и поставщики медицинских услуг находятся в тупике.
Например, следует ли вам проходить тестирование сразу после того, как коллега по работе дал положительный результат? Или перед посещением бабушки в доме престарелых? Если результаты тестов отрицательные, значит ли это, что вы не инфицированы? Какой тест лучше? Если у вас положительный результат, нужен ли вам отрицательный результат, прежде чем вы сможете выйти из дома? Можете ли вы дать положительный результат, даже если вы больше не заразны?
Меган Ранни, доктор медицины, магистр здравоохранения, врач экстренной медицины и директор Центра цифрового здоровья Брауна-Жизни при Университете Брауна, говорит, что путаница происходит по ряду причин, не в последнюю очередь из-за того, что рекомендации по тестированию изменились на протяжении всей пандемии. из-за развивающейся науки о передаче и постоянной нехватки тестов и расходных материалов.«Это совершенно новое заболевание с совершенно новыми тестами, и мы все еще выясняем, как передается вирус, а также насколько точны эти различные типы тестов. Мы все еще разрабатываем лучшую стратегию тестирования », — говорит она.
«Вторая самая большая причина, по которой мы все еще сбиты с толку, заключается в том, что вместо того, чтобы следовать науке с точки зрения наших рекомендаций по тестированию, мы балансируем недостаточное количество тестов с наукой, и мы пытаемся срезать углы, где можем, чтобы сэкономить тесты для тех, кто больше всего в них нуждается.”
Результат, по словам Рэнни и других экспертов, заключается в том, что, несмотря на поток новостей о тестировании, многие до сих пор не уверены, как, когда и где проходить тестирование — или даже следует ли им это делать.
AAMCNews поговорил с несколькими экспертами по тестированию из Йельской больницы Нью-Хейвен, Института Броуд при Массачусетском технологическом институте (MIT) и Гарвардского университета, Университета Брауна, больницы Джона Хопкинса и клиники Мэйо, чтобы уточнить наиболее важную информацию о тестирование — и прояснить некоторые заблуждения.
«Вместо того, чтобы следовать науке с точки зрения наших рекомендаций по тестированию, мы балансируем недостаточное количество тестов с наукой, и мы пытаемся срезать углы, где можем, чтобы сохранить тесты для тех, кто в них больше всего нуждается».
Меган Ранни, доктор медицины, магистр здравоохранения
Врач скорой помощи и директор Центра цифрового здоровья Брауна-Жизни при Университете Брауна
Есть две основные категории тестов на новый коронавирус.Какой из них вы получите, во многом зависит от того, где вы находитесь и почему вы проходите тестирование.
По словам доктора медицины Бобби Притта, заведующего кафедрой клинической микробиологии в клинике Мэйо в Рочестере, штат Миннесота, тесты делятся на две основные группы: тесты на активную инфекцию и тесты на предшествующую инфекцию.
Если врачи или представители органов здравоохранения пытаются определить, есть ли у человека активная инфекция, они проводят либо тест амплификации нуклеиновых кислот, например, тест полимеразной цепной реакции (ПЦР), либо тест на антиген.
Тесты
ПЦР на COVID-19 ищут генетический материал вируса и иногда называются «золотым стандартом» тестов на активную инфекцию из-за их высокой чувствительности (некоторые говорят, что они могут быть слишком чувствительными — подробнее об этом см. Ниже) . Тесты ПЦР многократно воспроизводят РНК в образце человека с использованием сложного оборудования в специализированной лаборатории, поэтому они могут обнаруживать даже крошечные частицы вируса. ПЦР-тесты, как правило, дороги и требуют нескольких часов для получения результатов.
Напротив, тесты на антигены ищут фрагменты белков вируса SARS-CoV-2, и хотя они не так точны, как тесты ПЦР, они дешевле и быстрее, в основном из-за способа обработки образца.Человек предоставляет образец (обычно через мазок из носа), образец обрабатывается реагентом и анализируется на месте. Хотя результаты обычно доступны в течение нескольких минут, уровень ложноотрицательных результатов тестов на антигены высок — возможно, достигает 50%, что означает, что вы все равно можете быть положительными, даже если экспресс-тест дал отрицательный результат.
Медицинские работники обычно полагаются на тесты ПЦР в условиях больницы, поскольку им необходимо с высокой степенью уверенности знать, у каких пациентов положительный результат, говорит Притт.Большинство клинических учреждений и учреждений общественного здравоохранения также полагаются на ПЦР-тестирование, особенно для людей с симптомами COVID-19.
Тестирование на антиген
наиболее подходит для наблюдения или скринингового тестирования, например, когда колледжи или университеты пытаются определить распространенность вируса в университетском городке.
«Для наблюдения и скрининга больших групп населения или для быстрого получения результатов тесты на антигены имеют смысл, но если вы хотите ясности в отношении пациента с симптомами, лучше использовать более чувствительный анализ ПЦР», — говорит Хайди Рем, доктор медицины, медицинский директор. из Института Броуд Массачусетского технологического института и Гарвардской платформы для секвенирования клинических исследований, которая ежедневно проводит более 60 000 ПЦР-тестов.
«Для наблюдения и скрининга больших групп населения или для быстрого получения результатов тесты на антигены имеют смысл, но если вы хотите ясности в отношении пациента с симптомами, лучше использовать более чувствительный анализ ПЦР».
Хайди Рем, доктор медицины
Медицинский директор Института Броуда Массачусетского технологического института и Гарвардской платформы для секвенирования клинических исследований
Другой основной набор тестов на SARS-CoV-2 — это тесты на антитела, которые могут помочь определить, были ли вы инфицированы в какой-то момент в прошлом.Притт говорит, что ранние надежды на тест, который позволил бы ранее инфицированным людям вернуться на работу или учебу, не оправдались, в основном потому, что антитела к SARS-CoV-2, похоже, исчезают через несколько месяцев. Ученые еще не уверены, означает ли это, что иммунитет к вирусу со временем ослабевает, или же самих антител просто больше нет.
Если ваш близкий друг или член семьи дал положительный результат, вам следует пройти обследование, даже если у вас нет симптомов.
В первые дни пандемии ученые не были уверены, что те, у кого не было признаков болезни, заразны.С тех пор они обнаружили, что от 40% до 45% людей, инфицированных COVID-19, не имеют симптомов, а также что эти бессимптомные люди несут в горле, легких и носовых ходах столько же вируса, сколько и те, у которых проявляются симптомы.
По оценкам CDC, около половины всех инфекций являются результатом передачи от бессимптомного человека, и большинство экспертов согласны с тем, что тестирование и изоляция бессимптомных пациентов с COVID-19 является ключом к остановке распространения вируса.
Но не сдавайся сразу.
Это потому, что даже высокочувствительные тесты ПЦР могут дать отрицательный результат, если вы протестируете их сразу после контакта, до того, как вирус достигнет определяемых уровней, согласно исследованию, в соавторстве с Лорен Куцирка, доктор медицинских наук, эпидемиолог и акушер. -GYN-резидент в больнице Джона Хопкинса. «Допустим, вы обедали с другом, который был настроен позитивно. День первый — это день после обеда, — говорит Куцирка. «Мы обнаружили, что если вы проходите тестирование в первые дни после заражения, количество ложноотрицательных результатов составляет от 50% до 100%.«То, что вы дали отрицательный результат, не означает, что вы не являетесь носителем вируса. Согласно исследованию, опубликованному в Nature Medicine , в среднем симптомы появляются через пять дней после воздействия, а максимальная заразность — за два дня до и один день после появления симптомов.
Если вы хотите навестить уязвимого человека, например, вашу бабушку, которая живет в доме престарелых, лучше пройти обследование, но при этом сохранять бдительность.
Для полной безопасности вам, вероятно, следует поместить в карантин на 14 дней перед визитом.«Но кто может это сделать?» Куцирка говорит. Лучше всего пройти тестирование через пять дней после любого возможного заражения, а затем проявить особую осторожность в дни, предшествующие вашему визиту. «Вы хотите пройти обследование, чтобы убедиться, что у вас нет бессимптомного носительства, а также подумать о том, находитесь ли вы в предсимптоматической фазе», — говорит Куцирка.
Тесты с использованием слюны так же точны, как тесты с мазками из носа или носоглотки.
Тесты слюны
становятся все более обычным явлением, но не следует путать метод сбора образцов с типом теста, — говорит Хизер Пирс, JD, старший директор AAMC по научной политике и советник по нормативным вопросам.В то время как ранние тесты на COVID-19 включали мазок из носа или носоглоточного прохода (NP) — и эти тесты по-прежнему являются преобладающей формой сбора образцов, — постоянная нехватка мазков привела к разработке тестов слюны.
Тест слюны SalivaDirect, разработанный Йельским университетом, получил широкое распространение благодаря своей доступности и простоте использования, говорит Пирс. Несмотря на то, что он все еще является тестом ПЦР, он не требует определенного реагента или устройства — собранную слюну можно использовать на машинах ПЦР от разных поставщиков — и он также исключает трудоемкий этап: извлечение РНК из образца, — говорит Чен. Лю, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой патологии Йельской больницы Нью-Хейвен, чья сертифицированная на федеральном уровне лаборатория наблюдала за валидацией теста SalivaDirect и предлагает этот тест другим лабораториям.
Он также может быть даже более точным, чем тесты, проведенные на образцах, взятых другими методами. В апреле Йельский университет опубликовал исследование на сервере препринтов MedRxiv, которое показало, что в слюне больше вируса, чем в образцах из носового мазка, что открывает возможность того, что в будущем будет гораздо больше тестов слюны — как ПЦР, так и антигенов. «Хотя мазок NP по-прежнему является преобладающим методом сбора, без сомнения, будет все больше и больше тестов слюны», — говорит Лю. «Мы действительно увидели, что анализ слюны обнаружил вирус на ранней стадии, уже через два-три дня.”
«Мы обнаружили, что если вы проходите тестирование в первые дни после заражения, количество ложноотрицательных результатов составляет от 50% до 100%».
Лорен Куцирка, доктор медицины, доктор медицины
Эпидемиолог и акушер-гинеколог в больнице Джона Хопкинса
Экспресс-тесты в домашних условиях находятся в разработке, но, скорее всего, они состоятся через много месяцев (если не лет).
Прямо сейчас некоторые тесты позволяют собирать образцы дома, но вы все равно должны отправить эти тесты по почте в сертифицированную лабораторию для обработки, — говорит Притт.Хотя ходят разговоры о тесте, который работает во многом как домашний тест на беременность, этот тип теста, скорее всего, продлится год или больше, говорит Ранни. «Другая проблема с домашним тестом с точки зрения общественного здравоохранения заключается в том, что мы не можем отслеживать контакты», — отмечает она.
Да, мы будем тестировать на этот вирус через год, а может и дольше.
Это потому, что даже если у нас будет вакцина через три, шесть месяцев или год, она, скорее всего, не будет эффективна на 100%, а нерешительность в отношении вакцины может еще больше ограничить ее эффективность, говорит Ранни.В середине сентября исследовательский институт Pew Research Institute опубликовал результаты опроса, согласно которому около половины (51%) взрослого населения США «определенно» или «вероятно» получили бы вакцину от COVID-19, если бы она была доступна сегодня — по сравнению с 72 % в мае. «В этой стране многие люди не решаются делать прививки. Поэтому мы должны сделать большой толчок, чтобы протестировать как можно больше людей », — говорит Ранни, — чтобы мы могли выявлять вспышки, когда они происходят.
«По тем же причинам я не вижу, чтобы мы выходили в частные или публичные ситуации без масок в течение как минимум года, а, возможно, и дольше», — говорит она.«Мы даже можем наблюдать культурный сдвиг, когда люди начинают регулярно носить маски» в общественных местах, например, когда они пользуются общественным транспортом.
Если у вас положительный результат теста на коронавирус, вы заразны на 10-й день болезни; после этого не так много.
Многие не понимают, как долго человек остается заразным после положительного результата теста на вирус. Одно исследование, опубликованное в августе в журнале JAMA Internal Medicine , показало, что в среднем бессимптомным людям требуется 17 дней после постановки диагноза, чтобы получить отрицательный результат, тогда как людям с симптомами требуется от 19 до 20 дней.Это не обязательно означает, что эти люди все еще были заразными.
Рем отмечает, что патологи все больше беспокоятся о том, является ли тест ПЦР слишком чувствительным к . «Честно говоря, он настолько чувствителен, что дает положительные результаты для некоторых людей в течение недель и недель после заражения», — говорит она. «Вероятно, это связано с остаточной РНК и не является истинно устойчиво положительной вирусной нагрузкой».
Притт добавляет: «Вы можете быть положительными на ПЦР в течение нескольких недель или месяцев, но, вероятно, не заразны.Вы просто сбрасываете маленькие кусочки мертвой РНК. Тест не позволяет отличить живой вирус от мертвого вируса ».
Итак, когда вы можете чувствовать себя комфортно, выходя на публику? «Вы наиболее заразительны в отношении того, когда начинают развиваться симптомы», — говорит Рем. После этого CDC рекомендует подождать 10 дней, прежде чем выходить на улицу. Те, у кого нет симптомов, могут прекратить изоляцию через 10 дней после положительного результата теста.

Экспресс-тест на антитела иммуноглобулинов M и G

Действует акция для семей — скидка 10% при одновременной сдаче анализов членами одной семьи от 3 человек

ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция) с мазком из зева

Действует акция для семей — скидка 10% при одновременной сдаче анализов членами одной семьи от 3 человек

Экспресс-тест на антиген Ag иммунохроматографическим методом

Действует акция для семей — скидка 10% при одновременной сдаче анализов членами одной семьи от 3 человек

Антитела к коронавирусу IgG, количественно (венозная кровь)

Антитела к коронавирусу IgM, качественно (венозная кровь)

Антитела к коронавирусу IgM качественно и IgG количественно (венозная кровь)

нужно ли его делать и гарантирует ли положительный результат, что вы не заразитесь снова?

Действительно наличие антител защищает от повторного заражения?

Так заражались ли люди коронавирусом повторно?

Что же в итоге?

Сколько времени нужно после контакта с положительным результатом теста на COVID-19?

Для ухода, необходимого сейчас

Сколько времени нужно, чтобы получить результаты теста на коронавирус? — Блог

Виды тестов на коронавирус

Тесты ПЦР

Антигенные тесты

Тесты на антитела

Тестирование на коронавирус: чего ожидать

Получение результатов тестирования

Тестирование ПЦР

Тестирование антигенов

Что делать дальше после получения результатов анализов

Связанное содержание

Если вы подверглись воздействию коронавируса

Если вы подверглись заражению, больны или ухаживаете за кем-то с COVID-19

Поделиться страницей:

Какой тест лучше всего подходит для COVID-19? — Блог Harvard Health

Итак, какие тесты использовать?

Диагностические тесты на текущую инфекцию

Анализы на заражение в прошлом

Истинная точность тестов на COVID-19 сомнительна

Сколько стоит тестирование?

Итог

Когда мне нужно пройти тестирование?

Сколько времени они займут?

Ваши вопросы по тестированию на COVID-19 — ответы

Есть две основные категории тестов на новый коронавирус.Какой из них вы получите, во многом зависит от того, где вы находитесь и почему вы проходите тестирование.

Если ваш близкий друг или член семьи дал положительный результат, вам следует пройти обследование, даже если у вас нет симптомов.

Но не сдавайся сразу.

Тесты с использованием слюны так же точны, как тесты с мазками из носа или носоглотки.

Экспресс-тесты в домашних условиях находятся в разработке, но, скорее всего, они состоятся через много месяцев (если не лет).

Да, мы будем тестировать на этот вирус через год, а может и дольше.

Если у вас положительный результат теста на коронавирус, вы заразны на 10-й день болезни; после этого не так много.