Чистка после родов как происходит: Выскабливание полости матки (гинекология) — чистка — «Выскабливание или чистка матки после родов. Зачем и почему? МОЯ ИСТОРИЯ. Как меня чистили ДВАЖДЫ без инструментов и наркоза.»

Выскабливание полости матки (гинекология) — чистка — «Выскабливание или чистка матки после родов. Зачем и почему? МОЯ ИСТОРИЯ. Как меня чистили ДВАЖДЫ без инструментов и наркоза.»

Всем доброго времени суток!

Выскабливание матки мне делали дважды, причем все это случилось буквально за пару дней после родов. Я еще не знала на тот момент, что роды — это не конец.

Когда готовишься стать мамой, то стараешься почерпнуть как можно больше информации из всевозможных доступных источников дабы не оказаться застигнутой врасплох. Как выносить ребенка, где рожать, что взять с собой в роддом, кесарево или естественные роды? И вот, когда тонны литературы проштудированы, сайты и форумы изучены «от» и «до», а сумка в роддом собрана, женщина, наконец, «может расслабиться», так как думает, что она полностью готова к родам и послеродовому периоду. Начинается период ожидания появления ребенка на свет. Кто-то весело шагает в роддом, кто-то немного сомневается в своих познаниях, а кого-то все же увозят в полной панике.

И вот когда, наконец, все закончилось, когда адские мучения стойко выдержаны, когда долгожданный ребенок появляется на свет, наступает момент счастья. В эти секунды ты понимаешь, что твои главные мучения позади, ты стойко выстояла и награждена за это по заслугам – любовью своего ребенка. Но, к сожалению, не всегда все идет гладко. Большинство женщин сталкиваются после родов с такой проблемой, как выскабливание (чистка) полости матки.

«Чистка» на «медицинском языке» означает выскабливание. Эта процедура может быть знакома тем женщинам, которые делали аборт. Выскабливание слизистой оболочки матки – это операция, при которой производится механическое удаление функционального слоя эндометрия.

К сожалению, я отношусь к тому проценту родивших женщин, которым не удалось избежать этого процесса.

 

ИТАК, МОЯ ИСТОРИЯ.

Забеременела я в первый раз, довольно быстро, буквально на второй месяц наших попыток с мужем. Беременность протекала нормально, анализы были в порядке, за исключением одного периода. Но на это есть свои причины. И вот, на 39 неделе, я просыпаюсь от того, что у меня отошли воды. Муж и мама собрали меня и повезли на такси в родильный дом г. Пушкино. Схваток не было, появились они уже в роддоме после оформления всей необходимой документации и проведения обязательных процедур (новоиспеченные мамочки поймут). Через 4 часа после начала схваток на свет появился наш сынок.

Родила я сама, правда мне делали эпизиотомию, чтобы предотвратить тяжелые разрывы и облегчить родовой процесс.

Эпизиотомия при родах – хирургический разрез ткани промежности, который делается с целью облегчить прохождение плода через родовые пути и предупредить множественные разрывы влагалища и промежности.

Шов был небольшой, зашивали меня саморассасывающими нитками. Заживал он хорошо, нагноения не было. На третьи сутки утром к нам в палату пришла педиатр и сказала, что с ребенком все хорошо, можете паковать чемоданы.

Настроение было отличное, поскорее хотелось покинуть родильный дом и отправиться домой. Но в роддоме заведено так, что перед выпиской все проходят контрольное обязательное УЗИ. Новоиспеченные мамочки столпились в коридоре и по очереди заходили в кабинет, неловко теребя в руках пеленку. Когда очередь дошла до меня, я почувствовала легкое волнение, но в принципе оно для меня характерно: волнуюсь и с поводом, и без. Но, как оказалось, волновалась я не зря. Врач вынесла вердикт: «Матка плохо очистилась, очень много сгустков. Анализы не в порядке. Домой тебя не отпускаем». Это был приговор и только начало всего того кошмара, который меня ждал.

Мне сказали, что меня ждет чистка. Я если честно мало себе представляла что это такое и как ее проводят. Но врач сказала, что попробует для начала почистить меня вручную. Через полчаса я уже направлялась к кабинету, сердце бешено колотилось. Для того, чтобы меня почистили, мне «предложили» взобраться на кресло. Я напомнила врачу, что у меня шов после эпизиотомии. Но она сказала, чтобы я не волновалась, потому что она будет его придерживать. И вот начался ад. Когда она своими руками начала пробираться в матку, медленно расширяя шейку, мне хотелось убежать, улететь, умчаться прочь из кабинета… Я чувствовала все, что она делает. Каждая клеточка там болела и просила о пощаде. Пеленка подо мной стала мокрой, кровь потихоньку стала выходить, а врач между тем несколько раз вытащила несколько крупных сгустков. Все это время одной рукой я держалась за стену, другой за руку врача. Стиснув зубы, я пыталась не закричать от боли. Процедура длилась около 10 минут. После этого меня «вновь раненую» отправили в палату, отходила я долго. Внутри все болело и ныло, ощущение было такое, что внутри тебе расковыряли очень больную рану. Далее мне назначили уколы окситоцина, чтобы матка сокращалась и тем самым быстрее очищалась от сгустков. Через пару дней мне предстояло еще одно УЗИ. Я шла на него и надеялась на лучшее. Но этого не произошло. Мне опять сказали, что сгустки остались, и вот теперь мне нужно готовиться к настоящей чистке под наркозом.

Обычно чистку проводят под общим обезболиванием в гинекологическом кресле. Перед операцией наружные половые органы обрабатывают 5% спиртовым раствором йода, а влагалище и шейку матки – 50% этиловым спиртом. С помощью введенных расширителей различного диаметра канал шейки матки расширяют и удаляют остатки плацентарной ткани с помощью специальной тупой кюретки или акушерской кюретки с зубчиками. Операция длится не более 20 минут.

Это было как ушат холодной воды. Сынок был полностью здоров, но из-за меня, мы провели в роддоме целую неделю.

К назначенному дню Х я подготовилась: ничего не ела и не пила. Мое состояние было ужасное, я очень боялась предстоящей чистки. Мне сказали, что в 9 часов меня позовут. Но время шло, а меня не забирали. Когда я поинтересовалась у врача, будут ли мне делать чистку, то она сказала что почистит меня сама. Снова. К слову это был уже другой врач, по словам медсестер более опытный.

Меня трясло, я опять представляла те адские боли, которые придется выдержать. Снова кресло. Но почему-то в кабинете еще были медсестры, которые мешали мне успокоиться, я невольно вскрикнула, когда врач начала чистить мне матку. Боль была еще сильнее, чем в первый раз. Даже не могу сейчас точно сказать действительно это так, или это от того, что я жутко боялась. Минут 10 она «ковырялась», доставая сгустки, которые никак не хотели выходить самостоятельно. Промежность жутко болела, тело ныло, а еще очень щипал шов от эпизиотомии. Зачем-то медсестра обработала мне уже заживший шов.

Повторное УЗИ мне не делали, списав это на то, что «этот-то врач вытащила все». На седьмые сутки меня наконец-то отпустили, причем я ждала до последнего результаты повторных анализов, и как только врач дал добро, я стала звонить родным и собирать вещи. И мы с ребенком поехали домой.

Уже дома, когда я немного отошла от шока, я обнаружила, что во время второй чистки мне порвали шов. Вот тут-то и вспомнился момент с обработкой шва, получается, что врач видела это, но меня не зашили. Далее процесс восстановления, я отходила от депрессии, а между тем, оставляя сыночка с бабушкой, бегала в платную поликлинику на процедуры. Шов мне разрезали заново, а потом вновь зашивали, обрабатывали, снимали. Спасибо роддому за это.

Вот такой вот печальный опыт. Хорошо, что все хорошо закончилось.

 

ВЫВОДЫ.

УЗИ перед выпиской – это обязательная процедура, которую должны проводить в каждом роддоме каждой новоиспеченной мамочке. Если вдруг Вашим роддомом этого не предусмотрено, обязательно обратитесь к своему гинекологу по месту жительства или посетите платный медицинский центр.

После родов матка представляет собой открытую рану. Поэтому любой сгусток крови или же часть от плаценты представляет большую опасность. Ведь может начаться воспалительный процесс, который приведет к не очень хорошим последствиям.

Чистка является необходимой процедурой, если есть все показания к ней. Я, к сожалению, или к счастью, не знаю что такое выскабливание под наркозом. Но раз эта процедура похожа на процедуру аборта, то думаю, ничего хорошего в ней нет. Зато я знаю, как это делается вручную. И это больно.

Можно ли избежать чистки? Все это индивидуально, и будет зависеть полностью от Вас и Вашего организма. Но есть небольшие советы, которые помогут организму восстановиться быстрее.

• Не стоит лежать на кровати целыми днями в ожидании, когда же вам принесут ребенка на кормление, ходите. Ходите и еще раз ходите. Да бывает, что нет сил, тело болит, ноющие швы, но это реально помогает.
• Если вы лежите, то делайте это на животе.
• Обязательно прикладывайте ребеночка к груди, тем самым помогая своей матке восстановиться и уменьшиться в размере. Ведь при кормлении вырабатывается гормон окситоцин.

Также очень важно следить за тем, чтобы плацента «родилась» после ребенка и сохранила свою целостность. Но это уже заботы врача и акушерки.

Конечно, процедура чистки (выскабливания) очень неприятная и болезненная, но лучше ее провести сразу и не допустить начала осложнений, которые помешают Вам наслаждаться ребенком.

Я надеюсь, что мой рассказ окажется кому-то полезным. Тема, конечно, очень деликатная, но мне захотелось поделиться.

Пусть эта процедура обойдет стороной новоиспеченных и будущих мамочек, а мой отзыв будет исключительно ознакомительным.

Здоровья Вам и Вашим деткам!

Во время родов в мозгу, после небывалого выброса эндорфина, который по воздействию даже сильнее, чем притупляющий боль морфин, наступает период отстранения и в большинстве случаев — глубокой депрессии. Лишь длительный, многократно повторяемый контакт матери с младенцем может вывести её из этого состояния.(Януш Леон Вишневский. Сцены из жизни за стеной).

 

Спасибо за внимание к отзыву!

КАК ВЫЛЕЧИТЬ МОЛОЧНИЦУ? ПРОВЕРЕННОЕ СРЕДСТВО!

 

_____________________________________________________________________________________

Возможно Вас заинтересуют отзывы на детские товары.

Когда нужна чистка после родов?

Многие беременные женщины ищут в сети информацию о родах, как это происходит, как себя вести после них. Во всем разнообразии информации говорится и о чистке после родов. Читать это, представлять, что и тебя это ждет, может только женщина, сильная духом, но, с другой стороны, когда знаешь, что должно произойти, спокойней на душе становится. Так как же проходит чистка после родов, зачем она нужна и какие могут быть осложнения?

Слово «чистка» у большинства женщин ассоциируется с выскабливанием нежелательной беременности, но чистку делают и после родов. Как известно, заключительный этап родов — это рождение плаценты, но бывает и так, что после родов плацента не выходит или выходит не полностью из-за того, что сильно приросла к матке. Тогда врач производит ручное отделение плаценты. Эту процедуру проводят также и после кесарева сечения. Перед выпиской домой женщинам делают УЗИ, где проверяют, нет ли в матке остатков плаценты или крови, вообще оценивают состояние полости матки после родов. Если на УЗИ врач заметил остатки плаценты, то женщине назначат послеродовую чистку.

Каким образом проводят чистку после родов?

Процесс чистки представляет собой то же самое выскабливание, как и при аборте. Это своего рода гинекологическая операция, в ходе которой проходит механическое выскабливание и удаление определенного слоя маточного эндометрия. После этого во влагалище должна образоваться совершенно новая оболочка.

Чистку, так как это операция, проводят только под действием обезболивающих препаратов, в обычном гинекологическом кресле. Перед чисткой наружные половые органы обрабатывают 5% раствором йода, а вот саму матку и шейку матки обрабатывают 50 % раствором этилового спирта. Затем с помощь специального расширителя врачи готовят себе «пространство» для работы и, раздвинув канал шейки матки, удаляют все остатки плаценты. На такую операцию, как правило, тратят не более 20 минут.

После чистки некоторое время нужен полный покой, отдохните и не поднимайте тяжести, иногда врачи назначают антибиотики для профилактики воспаления.

Какие осложнения могут возникнуть после чистки?

Гематометра — это наиболее часто встречающееся осложнение после выскабливания. Матка после операции сильно сокращается и закупоривается отверстие, через которое должны выходить кровяные сгустки. Поэтому вся кровь скапливается в полости матки. Чтобы этого не происходило, и матка была расслаблена, врачи назначают пациентке Но-шпу.

Кровотечение или воспаление полости матки — другие возможные осложнения после выскабливания, но они встречаются очень редко.

Сама операция не приравнивается к сложным, причин бояться нет. Если следовать указаниям врача и соблюдать личную гигиену, всех осложнений можно избежать.

Ты еще не читаешь наш Telegram? А зря! Подписывайся

Чистка после родов: показания к проведению

Вы родили прекрасного малыша, но из дома вас выписывать не торопятся, врач сказал, что возможно будут делать послеродовую чистку. В каких случаях необходимо делать чистку после родов?

В родильном доме, после родов, вам обязательно сделают УЗИ и проведут осмотр на кресле. Если после осмотра и УЗИ врач скажет вам, что чистка необходима, ни в коем случае не отказывайтесь от нее, так как отказ от чистки после родов чреват последствиями.

После родов в полости матки могут остаться куски плаценты и сгустки крови. Это может произойти, например, при многоплодной беременности, когда матка слишком сильно растягивается, или при приращивании плаценты, если у женщины были воспалительные заболевания внутренних половых органов, или на фоне ранее проведенных абортов.

Если оставшиеся куски в матке не удалить, проведя послеродовую чистку, это может привести к серьезным воспалительным заболеваниям. В связи с тем, что полость матки после родов представляет собой одну большую воспаленную рану и является идеальной средой для микроорганизмов, то оказавшееся в ней инородное тело может спровоцировать и гнойные воспалительные послеродовые заболевания.

Симптомы после родов, на которые необходимо обратить внимание:

• высокая температура;
• изменение структуры послеродовых выделений;
• количество выделяемого грудного молока;
• интенсивное сокращение матки.

Специально для того, чтобы врач мог отследить кровопотерю роженицы, характер выделений и частоту сокращений матки, первые два часа после родов она проводит в родильном зале.

Пока вы в роддоме, не скрывайте от врача ничего, что вам кажется подозрительным, есть вероятность, что вас выпишут вовремя из роддома без послеродовой чистки, а дома вы получите гнойное воспаление, с которым отправитесь в больницу, где вам проведут все ту же чистку после родов. Но при этом вы рискуете получить страшные осложнения, вплоть до бесплодия или вообще удаления матки. В любом случае, при необходимости, если врач решит назначить чистку после родов, необходимо ее сделать, не смотря на то, что придется на какое-то время отказаться от грудного вскармливания и пропить антибиотики. При наступлении гнойного воспаления антибиотики вам назначат в еще большем количестве.

Как проводится чистка после родов

Чистка после родов – это такая же операция, как и обычное механическое выскабливание, которое делается, например, при диагностике заболеваний или при прерывании беременности. Длительность послеродовой чистки составляет 20-30 минут.

Чистка после родов производится под общим наркозом, женщине обрабатывают антисептиком типа спиртового раствора йода половые органы. В процессе операции врач механическим путем, применяя расширитель шейки матки, удаляет слой эндометрия с оставшимися после родов сгустками крови, плаценты и частичек оболочки плода.

После проведенной операции вам придется какое-то время находится под присмотром врачей, которые будут наблюдать за вашим самочувствием, отслеживать количество и характер кровопотери, назначат необходимые антибактериальные препараты. Не паникуйте, что кровотечение после послеродовой чистки увеличится: это нормальная реакция на проведенную операцию.

Обязательно после проведенной послеродовой чистки врач назначит препараты, способствующие сокращению матки. Принимая эти препараты, матка начнет усиленно сокращаться, что может привести к очень болезненным ощущениям внизу живота.

Помните, что после подобного операционного вмешательства, ни в коем случае нельзя принимать горячие ванны и посещать баню или сауну, пока вы не получите на это разрешение врача. Избегайте физических нагрузок, не поднимайте тяжести, не занимайтесь спортом. Кровотечение может усилиться или возобновиться вновь. Во избежание попадания инфекции и повторного кровотечения, повремените с половой жизнью.

Врач выдаст вам индивидуальные рекомендации, пропишет необходимые именно вам препараты, включая обезболивающие, способствующие сокращению матки, а возможно и назначит курс антибиотиков. Не пренебрегайте рекомендациями врача, чтобы не вызвать осложнений и сохранить возможность повторно родить.

в каких случаях необходима, как делают

Многие женщины, родившие ребёнка, сталкиваются с необходимостью чистки матки. Однако не все виды этой процедуры являются болезненными. Кроме того, существуют народные методы чистки матки после родов.

В каких случаях необходима чистка матки после родов

Наиболее важным органом, отвечающим за успешное протекание беременности и рождение ребёнка, является матка. Именно на неё возлагается самая большая нагрузка во время протекания этих процессов.

После родов матка начинает очищаться от оболочек, всю беременность окружающих плод. Это называется рождением последа. Послед, включающий в себя пуповину и оболочку плода, должен выйти полностью. Если этого не произошло, сразу же после родового процесса акушер-гинеколог может провести ручную чистку матки, чтобы достать невышедшие остатки. Полное очищение матки происходит за 7–8 недель и представляет собой процесс, похожий на менструацию.

До выписки из роддома каждую женщину проверяют аппаратом УЗИ на наличие сгустков крови в матке и при их нахождении назначают чистку. Женщина ни в коем случае не должна от неё отказываться.

Своевременный контроль послеродового очищения матки важен и способен предотвратить развитие осложнений:

• все остатки в матке могут начать разлагаться, создавая благоприятные условия для развития бактерий;
• сгусток может прирасти к матке, став причиной развития эндометриоза.

Очищение матки, назначенное новоиспечённой маме, скорее всего отодвинет выписку из роддома на несколько дней. Проведение процедуры в ближайшие три дня после родов делает её менее болезненной, т. к. шейка матки ещё не успела полностью сократиться и расширять её не придётся.

Если в роддоме новоиспечённую мать не проверили на наличие сгустков в матке, то стоит обратиться в поликлинику по месту жительства или в платную клинику

Если в роддоме вас не проверили аппаратом УЗИ на наличие сгустков, обратитесь для проверки матки в поликлинику по месту жительства или в платную клинику.

Как делают чистку матки после родов

Чистку матки после родов обычно проводят по показаниям УЗИ в течение 3–5 дней после родов:

1. Перед проведением процедуры женщине делают общий или местный наркоз.
2. Затем обрабатывают наружные половые органы и внутреннюю поверхность бедра пациентки йодом или другим антисептиком, а влагалище и шейку матки — этанолом.
3. С помощью расширителей разного размера раскрывают шейку матки и проводят очищение самой матки.

Вся операция длится не более 25 минут. После проведения чистки назначают повторное УЗИ матки для контроля её полного очищения.

В зависимости от вида применяемых инструментов, чистку матки подразделяют на несколько видов:

• вакуумная чистка;
• ручная (механическая) чистка;
• промывание (лаваж).

Вакуумная чистка матки

Вакуумная чистка — очищение матки от сгустков крови или остатков плаценты с помощью специального аппарата — вакуумного насоса. Этот эффективный метод позволяет избежать травмирования шейки и стенок матки.

Процедуру проводят чаще всего под местной анестезией, так что женщина не испытывает болезненных ощущений. Во время операции пациентка может ощущать только неприятные чувства выскабливания. Перед проведением чистки акушер-гинеколог осматривает родовые пути женщины, затем обрабатывает их антисептиками. Далее с помощью специальных расширителей постепенно проводится раскрытие шейки матки и непосредственно само очищение органа.

Принцип действия вакуумного насоса похож на действие обыкновенного пылесоса. С помощью этого аппарата в матке создаётся отрицательное давление, что и позволяет лишним элементам выходить наружу.

Процедура длится от двадцати минут до получаса и проводится только в медицинском учреждении опытным персоналом.

Вакуумная чистка матки является щадящим методом чистки

Очищение матки с использованием вакуумного насоса является наиболее безболезненным способом чистки для только что родившей женщины.

Ручная (механическая) чистка матки

При обнаружении небольшого количества кровяных сгустков в матке после родов врач может попробовать избавиться от них без операции, надавливая руками на живот пациентки. В других ситуациях назначается ручная (механическая) чистка матки.

Процесс ручной чистки матки производится с помощью специального акушерского инструмента — кюретки

Все предоперационные мероприятия ручной чистки матки идентичны мероприятиям вакуумной чистки. Сам же процесс очищения органа производится с помощью специального акушерского инструмента — кюретки. Иногда акушерская кюретка может быть с зубчиками. Процедура ручной чистки матки длится недолго, обычно не более двадцати минут. Во время операции выскабливают кровяные сгустки, после чего в матке вырастает новый здоровый слизистый слой.

Через три дня после родов в роддоме мне делали УЗИ, по результатам которого тоже обнаружили наличие небольшого количества кровяных сгустков. Акушер-гинеколог и по совместительству узист стала чистить мне сгустки рукой, второй давя на живот. Длилась эта манипуляция недолго — около 1–1,5 минуты. Было больно и неприятно. Сразу во время процедуры вышло несколько сгустков. Меня оставили в роддоме ещё на один день. На следующий день процедуру повторили, после чего опять вышло несколько кровяных сгустков. Затем меня снова проверили на УЗИ, сказали, что всё хорошо, и отпустили домой. Такой мини-чисткой обошлась я в роддоме, радуясь тому, что не пришлось переносить полноценную операцию.

Видео: как осуществляется чистка матки рукой врача

Лаваж (промывание) матки

Лаваж (промывание) матки — процедура, проводимая после родов для очищения тела матки от невышедших кровяных сгустков или частиц плодных оболочек.

В полость матки вводится специальная тонкая трубка, через которую вводится раствор антисептика:

1. Матка сокращается и уменьшается в размерах из-за массажного воздействия на неё.
2. За счёт обработки антисептиками устраняется или предотвращается воспалительный процесс.
3. Механическим воздействием удаляются сгустки крови.

   Для достижения максимального эффекта промывания процедуру необходимо проводить 4–5 раз

Лаваж матки проводится двумя основными методами:

• промывание самотёком. В половые пути вставляется резиновая трубка, через которую в полость матки вливаются антисептические препараты. Содержимое матки выливается наружу самопроизвольно. Для наилучшего эффекта процедуры на живот могут положить компресс со льдом;
• аспирационный способ. К комплексу для внутривенной инъекции присоединяется трубка из силикона, через которую в тело матки вливается обеззараживающая холодная жидкость. Выведение сгустков крови и жидкости производится с помощью электроаспиратора.

Само промывание проходит через основные этапы:

1. Половые органы пациентки обрабатывают антисептиком.
2. Во влагалище вставляют гинекологическое зеркало и находят шейку матки.
3. В полость матки для достижения лучшего эффекта промывания максимально глубоко вводят трубку.
4. Охлаждённый раствор антисептика вводят в полость матки под небольшим напором, чтобы получилась струя. Такое промывание длится не более 25 минут.
5. Напор введения раствора уменьшают и продолжают процедуру ещё 100–120 минут.

Для достижения максимального эффекта необходимо провести до 4–5 сеансов промывания. Всё зависит от степени забитости матки. При малом количестве кровяных сгустков может быть достаточно и одного сеанса.

Для проведения лаважа используют антисептические препараты:

• Диоксидин;
• Фурацилин;
• Димексид.

  Фурацилин и Диоксидин используют в качестве антисептических препаратов

В качестве обезболивающего средства применяют Новокаин или Лидокаин. За один сеанс промывания в полость матки вливается около трёх литров жидкости. Раствор антисептиков должен быть охлаждён до 5 ^оС, что создаёт дополнительный эффект снижения чувствительности. После проведения процедуры для исключения развития осложнений пациенткам прописывают антибиотик.

Последствия чистки матки

Если врач назначил чистку матки, то прохождение процедуры является обязательным, т. к. осложнения наступят не из-за чистки, а из-за отказа её прохождения. После операции эндометрий (внутренняя слизистая оболочка тела матки) постепенно восстановится. Матка покроется новым здоровым слоем эпителия.

Однако полностью исключать последствия чистки матки нельзя. В некоторых случаях возможно возникновение:

• маточного кровотечения. Такое явление после чистки встречается нечасто. Обычно оно затрагивает тех женщин, которые раньше имели проблемы со свёртываемостью крови;
• гематометры — задержки жидкой крови или кровяных сгустков в половых органах. Такая патология после чистки встречается довольно редко и возникает из-за сильного зажатия или спазмирования мышц шейки матки или влагалища. Для избежания гематометры акушеры-гинекологи могут выписать Аспирин или Но-шпу. Эти препараты помогают снять спазм мышц, обеспечивая свободное очищение женского полового органа;
• эндометрита — воспаления внутреннего слоя матки. Оно может возникнуть из-за проникновения в раненую поверхность матки бактерий и микробов. Чтобы исключить возникновение эндометрита, необходимо пропить курс антибиотиков.

При грамотном и деликатном проведении чистки риск появления негативных последствий после процедуры сводится к нулю. Поэтому не стоит бояться операции и её последствий. Соглашайтесь на вмешательство врачей.

Народные способы чистки матки после родов

Ускорить восстановление женского полового органа можно с помощью трав, способствующих стабилизации гормонального фона и сокращениям матки. Действие таких трав стимулирует мышечный тонус и повышает иммунитет.

К напиткам, способствующим очищению матки, относят:

• настой из крапивы. Крапива пользуется большой популярностью в качестве народного средства из-за своей доступности. Для приготовления настоя необходимо залить 5 столовых ложек сухой крапивы 500 мл кипящей воды и дать настояться до охлаждения. Пить жидкость можно по полстакана до 3–4 раз в день. Крапива способствует сокращениям матки, а также обладает противовоспалительным действием;

  Настой крапивы обладает противовоспалительным действием

• настой из молодых листьев берёзы. Его необходимо готовить из молодых майских берёзовых листочков. Средство обладает антисептическим эффектом, а также способствует повышению тонуса матки. Для приготовления настоя необходимо залить 3 столовые ложки измельчённых листьев 600 мл кипящей воды и дать настояться около трёх часов. Охлаждённый напиток необходимо процедить и принимать по 200 мл 3 раза в день. Начинать использование такого средства можно лишь спустя две недели после родов;
• настой из пастушьей сумки. Он способствует сокращениям матки после родов, стимулирует кровообращение и оказывает бодрящее действие. Необходимо залить 30 грамм травы 600 мл кипящей воды и дать настояться до охлаждения. После напиток процедить и пить по полстакана 3–4 раза в день;
• сок калины. Для приготовления средства необходимо использовать только свежую ягоду. Сок необходимо выпивать сразу же после приготовления, не оставляя на следующий раз. Для повышения тонуса матки необходимо выпивать 3–4 столовые ложки свежего сока калины в сутки.

  Сок калины не рекомендуется готовить впрок, а стоит употреблять сразу после приготовления

Кроме трав, тонусу матки и выведению сгустков способствуют:

• умеренная физическая активность;
• частое опорожнение мочевого пузыря.

Как избежать чистки матки после родов

Когда я была в роддоме, для стимуляции выведения сгустков мне рекомендовали часто ходить в туалет мочиться и выполнять приемлемые физические упражнения. Для активизации сокращения матки ставили капельницу окситоцина. После выписки назначили пропить курс перца водяного экстракт (горца перечного трава), который повышает тонус матки, стимулируя её сокращения. Принимала внутрь по 30 капель 4 раза в день за 30 минут до еды. Курс приёма составил 5–7 дней.

Выход сгустков крови после родов является нормальным и даже необходимым явлением. Однако если сгустков мало или по результатам УЗИ у женщины увидели застой кровяных сгустков, можно выполнять определённые действия, способствующие выходу лишней крови и помогающие в некоторых случаях избежать чистки матки:

• прикладывайте к животу холодное или лёд;
• чаще и дольше кормите малыша грудью. Это способствует выработке гормона окситоцина, что приводит к сокращениям матки;
• активно двигайтесь, выполняйте приемлемые физические упражнения, разрешённые новоиспечённым мамам;
• лежите на животе;
• чаще опорожняйте мочевой пузырь.

После кесарева сечения с выведением кровяных сгустков из матки тоже могут быть проблемы, так как:

• противопоказана физическая активность;
• грудное молоко может прибывать медленно.

Поэтому молодым мамам, перенёсшим КС, ещё в роддоме назначают уколы или капельницы окситоцина.

Отзывы женщин, перенёсших чистку матки

Мне делали чистку сразу после родов. Послед вышел весь рваный и куски внутри остались. Делали без наркоза. Боли вообще не почувствовала. Через неделю УЗИ было — все чисто. Кстати, больничный продлили на 2 недели из-за этого. В последствии, проблем не было. Потом родила дочку через 2,5 года. Послед был целый, ничего не делали.

kia85

http://www.babyplan.ru/forums/topic/46372-chistka-polosti-matki-posle-rodov/page__pid__10019956#entry10019956

Под общим вы не почувствуете ничего, общий был, делали чистку, проснулась со льдом на животе, ощущений никаких, когда анестезия отпустила и лед убрали, почувствовала просто дискомфорт как при месячных.

Бодр и весел Я

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/rody/chistka_posle_rodov_komu_delali/

У меня такое было после родов. Плаценту отдирали вручную, когда кесарево делали. На 6–7 день врач как-то по характеру выделений и по размерам матки определила, что есть кусочки плаценты, на УЗИ подтвердился кусочек в 9 мм. В тот же день сделали чистку под общим наркозом, не долго, всего минут 5+5 мин на проснуться. Ничего не чувствовала, все прошло быстро и от наркоза быстро отошла. Но мне все эти процедуры делались прям в роддоме. Ничего не бойся, все будет ок! Главное, вовремя все сделать.

podarochek

http://puzyaka.ru/forum/showthread.php?t=16064

После первых родов, я кровила почти 2.5 месяца, потом когда пошла к врачу, отправили на УЗИ. Результат — остаток плаценты и чистка под общим наркозом. Во время вторых родов Г. врач знакомая осмотрела плаценту по миллиметру и выдавив из матки по максимуму думала, что все…………. Однако на УЗИ показало, что там опять что-то осталось………… Был вердикт снова чистка……… Но для начала дала таблетки, может само выйдет………… Не вышло, прийдя на прием после её осмотра, открылось кровотечение (при этом 3 дня прокладка была совсем чистая), пришлось срочно делать чистку под местным наркозом (ледокаином), потом 2 часа под капельницей и за руль и домой………. Результат — особое строение матки (рыхлое) и способность задерживать куски………

Иришка0880

http://puzyaka.ru/forum/showthread.php?t=16064

Не больно. Я тоже боялась, предупредили, что наркоза не будет, так как матка только что после родов (КС было). Неприятно немного от звуков. Я тихонько материалась, но потом извинилась) На каталку, капельницы и полдня отлежаться нужно было. Больше переживала.

Генриетта_ни то нельзя_ни это

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4744299/

Не стоит бояться чистки матки. При назначении врача нужно обязательно проходить эту процедуру. Если сгустков в матке не очень много и они выходят сами, можно осуществить ряд мероприятий, стимулирующих активность матки и её очищение. Используя народные методы или пройдя процедуру чистки, вы избавитесь от риска появления осложнений и в будущем сможете без проблем планировать новую беременность.

домохозяйка Оцените статью:

(3 голоса, среднее: 4.3 из 5)

Поделитесь с друзьями!

Процедура расширения и выскабливания | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Эта информация поможет вам подготовиться к процедуре расширения и выскабливания (dilation and curettage (D&C)). Из нее вы узнаете, чего ожидать до, во время и после процедуры.

D&C — это процедура, во время которой расширяется (медленно открывается) шейка матки, и из матки удаляются ткани. Удаление тканей производится тонким инструментом, который называется кюретка.

Одновременно с процедурой D&C вам могут провести гистероскопию. Это процедура, во время которой в матку через влагалище вводится тонкий эндоскоп с фонариком и камерой на конце. Это дает вашему врачу возможность осмотреть внутреннюю оболочку матки на предмет каких-либо отклонений.

Вернуться к началу

Цель D&C

Как правило, процедура D&C выполняется с целью выявления причины аномального маточного кровотечения (выделения крови из матки). Примеры аномального маточного кровотечения:

• кровотечение между менструациями;
• кровотечение после вагинального полового контакта, включая небольшие пятна крови;
• обильные, нерегулярные или продолжительные менструации;
• внезапное вагинальное кровотечение через год или дольше отсутствия менструаций.

Причиной такого кровотечения могут быть:

• Рак эндометрия. Рак эндометрия — это рак внутренней оболочки матки. Процедура D&C помогает диагностировать рак на ранних стадиях.
• Фибромиомы. Фибромиомы — это наросты на матке, состоящие из соединительной ткани и мышечных волокон. В большинстве случаев они доброкачественные (не раковые).
• Полипы. Полипы — это наросты, формирующиеся на внутренней стенке матки и выступающие в полость матки (пространство внутри матки). Как правило, они доброкачественные, но некоторые из них могут быть раковыми или предраковыми (ведущими к развитию рака). Полипы могут быть удалены в ходе процедуры D&C.
• Гиперплазия. Гиперплазия — это патологическое разрастание внутренней оболочки матки. Гиперплазия может быть предраковой.

Процедура D&C также может проводиться для диагностики или лечения других заболеваний матки. Кроме того, она применяется для чистки внутренней оболочки матки после выкидыша или искусственного аборта.

Вернуться к началу

До процедуры

Задайте вопросы о ваших лекарствах

До процедуры вам может потребоваться прекратить прием некоторых из ваших лекарств. Поговорите со своим врачом о том, прием каких лекарств вам можно прекратить. Ниже приводится несколько распространенных примеров.

• Если вы принимаете коагулянт (лекарство для разжижения крови), спросите у назначившего его врача, когда вам следует прекратить прием. К таким лекарствам относятся warfarin (Coumadin^®), dalteparin (Fragmin^®), heparin, tinzaparin (Innohep^®), enoxaparin (Lovenox^®), clopidogrel (Plavix^®) и cilostazol (Pletal^®).
• Если вы принимаете insulin или другие лекарства для лечения диабета, спросите врача, который назначил вам лекарство, что вам делать утром в день проведения процедуры. Возможно, вам потребуется изменить его дозу.

Договоритесь с кем-нибудь, чтобы вас отвезли домой

Вы должны договориться с кем-нибудь не младше 18 лет о том, чтобы вас отвезли домой после процедуры. Если у вас нет такого человека, позвоните в одно из указанных ниже агентств. Вам будет предоставлен сопровождающий, который отвезет вас домой. Такие услуги обычно являются платными, и вам потребуется обеспечить транспорт.

Агентства в Нью-Йорке

Агентства в Нью-Джерси

Partners in Care: 888-735-8913

Caring People: 877-227-4649

Caring People: 877-227-4649

 

Вернуться к началу

День перед процедурой

Запишите время, на которое назначена процедура

Сотрудник приемного отделения (Admitting Office) позвонит вам после 14:00 накануне дня процедуры. Если проведение процедуры запланировано на понедельник, вам позвонят в предшествующую пятницу.

Сотрудник сообщит вам, в какое время вы должны прибыть в больницу на процедуру. Он также скажет вам, куда идти. Если до 19:00 с вами никто не свяжется, позвоните по номеру 212-639-5014.

Инструкции по употреблению пищи и напитков перед проведением процедуры

• Не ешьте после полуночи накануне дня проведения процедуры. Это также касается леденцов и жевательной резинки.
• В период между полуночью и за два часа до запланированного времени прибытия в больницу вы можете выпить не более 12 унций (350 мл) воды (см. рисунок).
• Воздержитесь от приема пищи и напитков за два часа до запланированного времени прибытия в больницу. Это также касается воды.

Вернуться к началу

День проведения процедуры

Что необходимо запомнить

Примите только те лекарства, которые ваш врач назначил для приема утром в день проведения процедуры. Запейте их несколькими небольшими глотками воды.

Чего стоит ожидать

Вас проводят в раздевалку и попросят снять всю одежду, ювелирные украшения, зубные протезы и контактные линзы. Один из сотрудников выдаст вам больничную рубашку.

Переодевшись в больничную рубашку, вы встретитесь с медсестрой/медбратом. Медсестра/медбрат отведет вас в процедурный кабинет и поможет лечь на операционный стол. Если вам станет холодно, попросите у медсестры/медбрата одеяло.

Если вам станет холодно, попросите у медсестры/медбрата одеяло. Сначала вам будут вводить внутривенно жидкость, а затем через ту же капельницу сделают анестезию (лекарство, под действием которого вы уснете). Вас также подключат к оборудованию для слежения за сердцебиением, дыханием и кровяным давлением.

Вам введут анастезию (лекарство, под действием которого вы уснете) через ВВ катетер. Когда вы заснете, врач приступит к процедуре.

Вернуться к началу

После процедуры

В больнице

• Вас переведут в послеоперационную палату (Post Anesthesia Care Unit (PACU)). Там медсестра/медбрат будет следить за температурой вашего тела, сердцебиением, дыханием и кровяным давлением. Возможно, вы будете получать кислород через тонкую трубочку, которая будет располагаться под носом. Вы будете находиться в послеоперационной палате до тех пор, пока полностью не придете в себя.
• Когда вы окончательно проснетесь, вас переведут в зону восстановления. Вы сможете выпить чай или сок, слегка перекусить и увидеться со своими посетителями.
• Вы можете испытывать ноющие спазматические боли в нижней части брюшной полости (живота). Попросите у медсестры/медбрата лекарство для облегчения боли. Ваш врач или медсестра/медбрат также могут выписать вам рецепт для приобретения обезболивающего лекарства, которое вы будете принимать дома.
• Медсестра/медбрат дадут вам указания по поводу того, как ухаживать за собой дома. Когда вам разрешат покинуть зону восстановления (выпишут), с вами должен быть сопровождающий не младше 18 лет.

Дома

• Вы можете ощущать сонливость, все еще находясь под действием анестезии. Важно, чтобы в течение первых 24 часов после проведения процедуры кто-то был рядом с вами.
• В течение 2 недель после проведения процедуры или срока, указанного вашим врачом, воздержитесь от:
  • спринцевания;
  • использования тампонов;
  • вагинального полового контакта.
• Разрешается принимать душ. Спросите у врача, когда вам можно будет принимать ванну.
• У вас могут быть спазмы и вагинальное кровотечение, как во время менструаций. Это может продолжаться в течение нескольких дней после проведения процедуры. При вагинальном кровотечении используйте гигиенические прокладки.
• Позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием для последующего наблюдения.

Вернуться к началу

Позвоните своему врачу или медсестре/медбрату, если у вас:

• температура 101 °F (38,3 °C) или выше;
• вагинальное кровотечение обильнее обычного менструального кровотечения;
• боль, которая не проходит после приема лекарства, рекомендованного вашим врачом;
• отек в брюшной полости;
• неприятный запах выделений из влагалища.

Вернуться к началу

Чистка после родов – что стоит знать женщине. Чистка матки после родов: главные последствия для женщины

Чистка матки после родов проводится с целью избавления от сложных процессов воспаления. Процедура практикуется при возникших сомнениях отсутствия кусков детского места, но только после диагностики. Чистка плаценты неопасна в раннем послеродовом периоде.

Что такое чистка после родов? Это процесс вмешательства гинеколога, в результате которого матка освобождается от кусочков плаценты и кровяных сгустков. В основном выполняется вакуумная или ручная чистка матки. Кюретаж с применением инструмента проходит в ситуациях, когда орган закрыт.

Одной из причин чистки являются инфекции в организме. Как только родился ребенок, если есть сомнения в целостности плаценты, проводят ручную манипуляцию или, когда гинеколог не уверен, что послед полностью вышел. Осуществляется чистка матки под наркозом, акушер занимается удалением частиц плаценты.

Почему делают чистку после родов:

• мышцы матки слабо сокращаются;
• плацента сильно прикреплена к стенкам;
• наличие инфекции в организме;
• проводились аборты.

Обязательно делают чистку после родов при кесаревом сечении или, если послед вообще не отошел. При врастании плаценты приходится помогать родовому процессу заканчиваться. Используется внутримышечно окситоцин или гормоны в первые дни очищения. Стимулируется сокращение органа, матка начинает выбрасывать лишнее. При отсутствии результатов назначается оперативное вмешательство.

Проведение операции

Чистка после родоразрешения проводится в виде выскабливания. В процессе манипуляции стенка матки очищается от оставшихся кусочков. Это механическая процедура. При ручном способе выскабливания используется инструмент. При вакуумном – применение аппаратов, которые действуют как пылесос. Манипуляция происходит под наркозом или используется местное обезболивание. Соответственно, женщина не ощущает болевых ощущений.

Прежде чем оперировать, наружные органы смазываются йодом, влагалище и шейка обрабатывается с помощью этилового спирта. Затем расширяют шейку матки и удаляют кусочки специальными инструментами. Операция занимает около получаса времени.

Как сокращается матка после ручной чистки последа? В течение первых пяти суток появляются выделения крови. С каждым днем интенсивность уменьшается, и со временем они прекращаются. Если болит в пояснице или тянет живот, то такое состояние является нормой.

Как делают чистку матки после родов:

1. прохождение УЗИ;
2. направление на манипуляцию;
3. сдача мазков и анализов;
4. приехать в больницу в назначенный срок;
5. продолжительность процедуры составляет около получаса;
6. применение наркоза;
7. после окончания выскабливания находиться в стационаре около двух часов, а затем ехать домой.

Как только закончилась операция, пациентку наблюдает гинеколог. Следует акцентировать внимание на выделениях. В процессе послеродовой чистки матки удаляется верхний слой эндометрия, остается кровоточащая рана. Такие кровопотери похожи на менструацию. Операция способствует умеренным выделениям крови без запаха.

Сколько идут выделения после чистки? Продолжительность выделений составляет 5 дней. Некоторые женщины рассказывают, что при чистке был оставлен кусочек плаценты, поэтому приходилось делать повторную чистку через полгода после родов. Естественно, процедура через такой период времени пугает.

Профилактика

Можно ли отказаться от чистки после родов? Избежать чистки родового канала можно, но при несвоевременном проведении процедуры возникают осложнения. Основным последствием считается бесплодие.

Некоторые современные мамы не понимают, зачем назначаются антибиотики после манипуляции и на определенное время прекращается грудное вскармливание. Матка представлена одной сплошной раной, а оставшийся в ней послед – инородное тело. Такой кусочек становится причиной появления гнойных выделений, которые придется обязательно лечить. Остатки плаценты не дают нормально сокращаться органу, что позволяет инфекции быстрее проникать внутрь.

Во всех случаях обращают внимание на состояние здоровья роженицы. Не стоит скрывать повышенную температуру тела, которая считается симптомом во время увеличения выработки молока в груди, наличием застоев в органе, воспалительных процессов.

Отклонения:

• продолжительность обильных кровопотерь больше десяти дней;
• нестандартный цвет, специфический запах;
• нет кровяных выделений.

Сколько лежать в больнице после чистки? Женщине рекомендуется оставаться под наблюдением не менее двух часов. Оценивают, как организм реагирует на лекарства, а также контролируют кровотечение, которое увеличивается после процедуры. При возникновении нестандартных признаков следует срочно обращаться за медицинской помощью.

Восстановление

После чистки уже в течение трех недель разрешается планировать зачатие. В таких случаях родовая деятельность нормальная. Но гинекологи не советуют беременеть на протяжении первого месяца после операции. Несмотря на то, что месячные стабилизируются, организму требуется больше времени на восстановление. Женщина нуждается в отдыхе, правильном питании, хорошем и позитивном настроении. После того, как сделали чистку, все эти факторы помогают привести в норму организм за короткий период времени.

Поведение роженицы:

1. внимательно относиться к своему самочувствию;
2. соблюдать рекомендации врача;
3. не использовать тампоны и спринцевания;
4. отказаться от принятия горячей ванны, сауны;
5. не нагружаться физически;
6. воздержаться от традиционных сексуальных контактов;
7. по графику принимать лекарственные препараты.

Больно ли делать чистку после родов? нет, так как не используются расширители из-за того, что шейка открыта. В процессе наркоз не применяется, болевые ощущения почти отсутствуют. У роженицы дискомфорт похож на менструальный. Чистить матку от сгустков не опасно, потому что полость не трогают.

Если причиной выскабливания был выкидыш или замирание плода, то не рекомендуется беременеть в течение полугода. Организм должен окрепнуть, необходимо восстановление гормональной сферы и психологического состояния. При зачатии малыша в течение первого месяца возможны осложнения. Такая беременность прерывается в любой момент, придется делать повторную чистку.

После аборта организм быстрее восстанавливается. В течение первых недель разрешается предохраняться при отсутствии планов на новую беременность. Когда через полгода женщина не может зачать ребенка, то следует обращаться к гинекологу, который будет назначать терапию.

Осложнения

В случаях проведения чистки в роддоме достаточно редко возникают проблемы. Прежде чем выписывать женщину из учреждения, назначается УЗИ. На основании диагностики осуществляют очистку. При соблюдении стерильности процедура неопасная.

Имеются случаи, при которых последствием чистки был смертельный исход. Безопасно проводить манипуляцию при открытом внутреннем зеве вручную, без применения инструмента, в результате чего нет сильного кровотечения.

Одним из осложнений чистки матки после родов руками выделяют эндометрит. При успешном проведении операции и отсутствии инфекции кровь через неделю не выделяется, а матка приходит в нормальное состояние. Но не всегда благоприятно протекает манипуляция.

Последствия:

1. большое кровотечение;
2. эндометрит;
3. гематометра;
4. пупочная грыжа.

После вакуумного или промывания матки вручную образуется гематометра. Происходит спазм шейки, далее кровь остается и не выходит. Женщины утверждают, что выделения из влагалища идут необильные. При проникновении инфекции появляются проблемы и болезни в виде эндометрита. Речь идет о воспалении слизистой матки. Когда происходят такие осложнения, то подбирается определенная терапия.

Нужна ли чистка после родов? После появления новорожденного у каждой женщины есть сгустки в матке, но не все проходят чистку. В роддомах роженицам ставят окситоцин, способствующий частым сокращениям. Матка быстрее очищается. Иногда лечение продлевается.

Если имеются обильные послеродовые выделения, то это не показатель к чистке. Бывает, что женщины жалуются, что их плохо почистили после родов. Присутствуют непонятные признаки и симптомы. Выполняется манипуляция только в исключительных случаях. Нормальными считаются обильные выделения в течение первой недели после родоразрешения. Затем крови становится меньше, но выделяются на протяжении полутора – двух месяцев.

Народные методы восстановления

Детородную систему можно лечить с помощью народных средств. К примеру, пить настойку водного перца. Хорошо действует применение послеродового бандажа, а также сон в позе на животе. Но при выпадении сгустков крови приходится обращаться за медицинской помощью для удаления полипа. Чистка матки от последа через месяц выполняется с хорошим обезболиванием, так как за это время шейка закрывается. Болезненным считается расширение с помощью инструментов.

Как очистить матку после родов:

1. оперативное вмешательство;
2. курс капельниц для сокращения органа;
3. настойка водяного перца;
4. отвар крапивы;
5. лежать на животе;
6. частые прикладывания малыша к груди.

Достаточно редко после выскабливания мамы не могут повторно забеременеть. При планировании зачатия рекомендуется консультироваться с гинекологом, который подсказывает лечение и грамотно оценивает женское здоровье.

Как избежать чистки матки после родов:

• взять на роды человека, защищающего права роженицы;
• подождать и понаблюдать, как сокращается матка;
• грудное вскармливание;
• массаж живота;
• поза при родах;
• употребление травяных чаев для стимулирования сокращения матки.

Не нужно бояться выскабливания и отказываться от процедуры. Это простая и быстрая манипуляция, а благодаря обезболиванию женщина не чувствует боли. После очищения матки стоит следовать рекомендациям гинеколога по гигиене органа. При поступлении в роддом нет повода опасаться операции, потому что в основном она не требуется.

Роды – это сложный и поэтапный процесс. Иногда случается так, что рождение ребенка – лишь малая часть того, что приходится вытерпеть будущей маме.

Довольно часто гинеколог назначает чистку матки после родов. Пациентки пугаются и недоумевают, зачем это нужно. Однако здесь не все так просто. Данную процедуру проводят, если плацента отделилась кусками или не вышла вовсе из полости матки.

Некоторым женщинам достаточно стимулировать мышечные сокращения окситоцином или другими гормонами, чтобы послед вышел. Для остальных же не остается ничего разумней, кроме как провести вакуумное или ручное выскабливание .

Какие могут быть последствия после чистки матки?

Процесс выскабливания мышечного органа женщины достаточно сложный. Врач выполняет его практически вслепую . При этом нет возможности использовать камеры, которые бы выводили на монитор изображение внутренних органов.

Именно поэтому иногда возникают неблагоприятные последствия , а именно:

• занесение инфекции;
• развитие воспалительного процесса;
• эндометрит;
• гематометра;
• обострение хронических половых заболеваний;
• сильное кровотечение.

В норме после подобной операции отмечаются кровянистые выделения в течение 5-7 дней. Однако если они продолжаются дольше обозначенного срока и при этом стают все обильнее, то это является поводом для тревоги.

Серьезные опасения также вызывает резкая боль, которая может сопровождать кровотечение. Данные симптомы нередко свидетельствуют о стремительном развитии острого воспалительного процесса .

Если игнорировать данные признаки и не обращаться к гинекологу, то в последствие можно лишиться возможности иметь детей. Вовремя не вылеченный эндометрит или гематометра нередко становятся поводом для полного хирургического удаления матки. Избежать негативных последствий можно. Для этого необходимо при возникновении первых симптомов, свидетельствующих о наличии неполадок, обращаться к лечащему доктору.

В медицине нет совершенно безболезненных процедур. Это является неоспоримым фактом. Однако не зря же придумали наркоз. Процесс выскабливанию происходит под местной или общей анестезией . Без этого женщина не в состоянии вытерпеть подобную манипуляцию с ее внутренними органами.

Если врач видит по результатам УЗИ, что выскабливание можно совершить под местным наркозом, то он так и делает. Однако при этом женщина все ощущает некоторый дискомфорт . Как правило, все зависит от порога чувствительности. Если он высокий, то пациентке будет немного больно. Когда болевой порог низкий, то дискомфорт практически не ощущается.

Если гинеколог обнаруживает серьезные повреждения, когда нужно произвести вакуумное инструментальное выскабливание , то он назначает общий наркоз. В этом состоянии женщина избавлена от необходимости терпеть боль и неприятные ощущения. Болевого шока не будет . Однако после пробуждения пациентка все же ощутит, что было произведено вмешательство. Низ живота может болеть, тянуть. Несколько дней после проведения чистки держится субфебрильная температура тела.

Когда процедура выполняется без наркоза?

Многие женщины с ужасом думают о предстоящей чистке . Они красочно и в деталях представляют, как над ними будут издеваться врачи. Однако стоит помнить, что на дворе 21 век. Никто не будет издеваться над людьми. Вытерпеть выскабливание матки без наркоза крайне тяжело морально и физически.

Если по каким-либо причинам нельзя делать общий наркоз , то прибегают к местным анестетикам. Это могут быть:

• крема;
• гели;
• уколы лидокаина;
• спреи.

Совсем без анестезии данную операцию проводить ни в коем случае нельзя. Врачи попросту не имею права этого делать. Не стоит бояться, если доктор не назначил общий наркоз. Перед чисткой матку обязательно обезболят с помощью других местных препаратов . При этом боль ощущается, однако, она не такая сильно, чтобы дрожать и дергаться.

При правильном психологическом настрое подобное вмешательство можно вытерпеть. Это ведь не полостная операция без наркоза, а простое выскабливание. Так что не стоит понапрасну переживать. Гинеколог знает, что и как нужно делать.

Выскабливание производится с помощью специальных инструментов : ручных или вакуумных.

В обоих случаях удаляется верхний внутренний слой матки вместе с кусками плаценты или целым последом. Это делается для того, чтобы предупредить развитие воспалительного процесса в родовых путях.

Не нужно переживать о том, что эндометрий больше восстановится. В течение месяца после проведения выскабливания нарастает новый защитный слой .

Чистка матки проводится под общим или местным наркозом. Женщина садится в гинекологическое кресло, ей вводят анестезию, обрабатывают половые органы йодом и 50% раствором спирта, чтобы обеззаразить. Когда наркоз подействовал, врач приступает к чистке. С помощью специальных инструментов он выскабливает из матки все лишнее . По окончании процедуры женщину переводят в стационар, где она проходит реабилитацию в течение нескольких последующих дней.

Вакуумная чистка: отличительные черты

Данный вид выскабливания является более безопасным , по мнению некоторых медиков. Однако он также приносит больше боли пациентке. Именно поэтому вакуумную чистку делают под общим наркозом и никак иначе.

Плацента отсасывается из маточной полости с помощью специального прибора, который по механизму действия напоминает пылесос. Конечно, данное сравнение немного преувеличено, однако, приспособление для вакуумной чистки засасывает в себя содержимое матки вместе с верхним слоем эндометрия.

После подобного выскабливания доктор обязательно обрабатывает внутреннюю часть матки антибактериальным раствором, чтобы избежать заражения и инфицирования . Кроме того, женщине прописывается курс антибиотиков, которые предотвратят развитие обширного воспаления матки и придатков.

Ручная чистка после родов

Когда кусочки плаценты, которые остались в матке, имеют маленький размер, то гинеколог чаще всего назначает проведение ручной чистки .

От варианта с вакуумным инструментом такое выскабливание отличается только формой и механизмом действия прибора для операции. Как правило, вмешательство такого рода выполняется с помощью инструмента, имеющего округлую петлю на конце .

Таким образом, захватываются все инородные тела, которые находятся в матке, и выводятся наружу. После ручной чистки врач всегда назначает прием антибиотиков, и некоторое время женщина должна регулярно приходить на прием к гинекологу. Это убережет пациентку от негативных последствий и возникновения осложнений.

Если роды были не естественными, то плаценту удаляют во время кесарево . После этого в большинстве случаев не возникает никаких осложнений.

Однако изредка случаются ситуации, когда врач пропустил несколько кусков последа. Это является прямым повод для назначения выскабливания. Какая форма процедуры подойдет лучше, решает только доктор.

Однако согласно современной статистике предпочтение отдается вакуумному методу. Пациентку вводят в кратковременный общий наркоз и совершают выскабливание, которое длится не более 20 минут .

Как будет чувствовать себя женщина после операции, зависит от многих факторов, а именно: морального настроя, врачебного ухода, питания. Важно придерживаться всех рекомендаций доктора , и тогда выздоровление не заставит себя долго ждать.

В этой статье:

Чистка матки это гинекологическая процедура, которая может иметь как лечебный, так и диагностический характер. Показаний для проведения этой процедуры много. Мы рассмотрим причины, по которым может потребоваться проведение этой операции именно в послеродовом периоде.

Показания

Согласно правилам, женщина на протяжении пяти дней после рождения малыша находится в родильном доме под наблюдением врачей. В этот период гинеколог оценивает ее общее состояние, определяя следующее:

• температуру тела;
• выделения из матки;
• состояние швов;
• состояние родовых путей;
• общее самочувствие женщины.

Обязательно на второй-третий день женщина направляется на ультразвуковое исследование органов малого таза. И если обследование покажет наличие в матки частиц плаценты, плодных оболочек или обильных сгустков крови, то это прямые показания к проведению чистки матки. Если конкретнее, эти осложнения связаны с сильным сращением последа с маткой, что не позволило тканям свободно выйти во второй фазе родов.

Некоторые женщины активно сопротивляются этой процедуре, забывая о том, что наличие посторонних тканей в матке – питательная среда для микроорганизмов. Их активное размножение может стать причиной гнойных воспалительных процессов, которые невозможно вылечить, пока в матке будет находиться инородное тело. Кроме того, наличие органических остатков значительно снижает сократительную способность матки, а это, в свою очередь, прямой путь к инфицированию и развитию серьезных послеродовых осложнений.

Этапы операции

Чистка матки происходит под общим наркозом. Технически эта процедура напоминает выскабливание матки после нежелательной беременности. Рассмотрим этапы операции:

1. Перед процедурой – осмотр половых органов женщины и обработка их антисептиками – этиловым спиртом и йодом.
2. Медленное механическое расширение шейки матки при помощи расширителей разных диаметров.
3. Выскабливание верхнего слоя матки. В результате этой процедуры удаляются все остатки последа и сгустки крови.

Помимо обычной процедуры выскабливания может применяться вакуумная чистка матки. В отличие от ручного метода этот способ менее травматичен для матки и есть возможность его проведения под местной анестезией.

Послеоперационный период

После чистки женщина пребывает в стационаре под наблюдением врачей в течение нескольких дней. В послеоперационном периоде пациентке назначается медикаментозное лечение:

• антибактериальная терапия в виде инъекций;
• прием препаратов, стимулирующих сократительную деятельность матки;
• обработка наружных половых органов антисептическим раствором на протяжении минимум пяти дней.

Лечение женщины назначается строго в индивидуальном порядке в соответствии с особенностями ее организма.

После чистки матка напоминает открытую кровоточащую рану. Поэтому выделения могут продолжаться до десяти дней. Наиболее сильные выделения наблюдаются в течение нескольких часов после операции. Затем они становятся умеренными. Дней через шесть выделения видоизменяются и становятся коричневыми. Полностью они проходят лишь к десятому дню. После чистки матки женщина может ощущать тянущую боль внизу живота, которая пройдет по мере снижения количества выделений.

Во время выделений женщине строго противопоказано :

• использовать тампоны;
• спринцеваться;
• осуществлять чрезмерные физические нагрузки, в том числе запрещены любые виды спорта.

После операции женщине также противопоказано грудное вскармливание. Это связано с медикаментозным лечением, которое проникает в материнское молоко и может негативно повлиять на здоровье малыша. Кроме того, процедура чистки матки очень болезненна и первое время женщина плохо себя чувствует, порой будучи не в состоянии ухаживать за малышом. После курса лечения женщина может возобновить кормление грудью.

Осложнения после операции

Чистка матки после родов процедура небезопасная, поскольку может вызвать осложнения:

• нарушение целостности стенок матки;
• инфицирование;
• сильная кровопотеря;
• бесплодие;
• воспалительный процесс в органах малого таза;
• образование спаек;
• образование сращений в полости матки.

Умеренные выделения после операции являются нормой. Однако в случаях, когда после чистки выделения не наблюдаются или они очень быстро прекратились, стоит обратиться за консультацией к специалисту. Это может быть связано со скоплением больших сгустков крови в полости матки.

Бояться этой операции не стоит. Ведь при наличии показаний и несвоевременного проведения этой манипуляции риск возникновения осложнений гораздо выше, вплоть до потери матки. Самое главное выбрать высококвалифицированного специалиста-практика, на счету которого не один десяток таких операций.

Полезное видео о выскабливании матки после родов

В процессе родов женский организм подвергается колоссальному стрессу и в некоторых случаях могут возникать осложнения, требующие дополнительного врачебного вмешательства. Чистка после родов — это медицинская процедура, основанная на извлечении из слизистого слоя матки сгустков крови или остатков плаценты, что способствует предупреждению осложнений и сохранению женского здоровья.

Родовой процесс протекает в два этапа: сначала появляется малыш, и затем выходит послед — оболочка, которая окружает ребенка 9 месяцев внутриутробного развития. Однако, в тех случаях, когда деторождение протекает неестественным образом, с осложнениями, проводится выскабливание. Причинами, которые объясняют, почему необходимо проводить данную процедуру, могут быть:

1. После появления на свет ребенка, плацента не вышла или вышла частично.
2. Наличие инфекции во влагалище.
3. Недостаточная сократительная деятельность мышц влагалища.
4. Чрезмерно плотное прикрепление плаценты к стенкам органа.
5. Кесарево сечение.

Оставшиеся кусочки плаценты, могут спровоцировать воспаление внутреннего слоя матки, что может привести к серьезному заболеванию — эндометриту.

Поэтому ни в коем случае, не следует пренебрегать рекомендациями врачей, и если возникла необходимость проведения операционного вмешательства, то лучше согласиться на него!

Как происходит

В частых случаях роженицам для стимуляции сократительной деятельности матки вкалывают окситоцин. Данный препарат вводится для ускорения процесса отделения и выведения плаценты. Это стандартная процедура, которая не оказывает негативного влияния на организм женщины и новорожденного. Но иногда этого недостаточно, и у врачей не остается иного варианта, как делать чистку.

Когда женщина после родов (особенно если они первые) слышит: «Необходимо сделать чистку», ее охватывает паника. Она не понимает, зачем нужна эта процедура, а самое главное, как происходит и больно ли это.

Перед выпиской из роддома роженицу осматривают на гинекологическом кресле. Также могут проводить скрининг после рождения ребенка. Если в результате обнаруживаются сгустки крови, то назначают вакуумную или ручную чистку после родов.

Как и любое хирургическое вмешательство, кюретаж требует подготовки. Обычно данную процедуру назначают накануне начала естественной менструации. Перед операцией, пациентка проходит тщательное обследование и сдает ряд анализов. В день, когда должна проводиться операция, ей рекомендуется отказаться от приема пищи и постараться употреблять, как можно меньше жидкости.

Ручная чистка после родов проводится путем выскабливания, со слизистой ткани удаляют плаценту, то есть производится механическим путем, а вакуумная — с помощью специального аппарата, его трубка вводится во влагалище и действует по принципу пылесоса. Конечно, процедура выскабливания является очень болезненной, но современная наука шагнула далеко вперед, что позволяет использовать широкий спектр обезболивающих средств. Поэтому гинекологическая выскабливание проходит под наркозом — общим или местным.

Перед данной манипуляцией наружные органы смазывают раствором йода, шейку и влагалище обеззараживают раствором этилового спирта. Затем каналы шейки увеличивают и вводят специальные инструменты для удаления сгустков. Общая длительность операции составляет не более 20 минут.

Противопоказания и последствия

Чистка матки после родов, как и другие операционные вмешательства, не может быть выполнена, если в организме женщины протекают какие-либо воспалительные процессы, кроме тех, что и стали причинами осуществления данной манипуляции.

Как правило, серьезных последствий кюретажа у женщин не наблюдается. Но стоит помнить, что гарантией удачного результата данной гинекологической операции является то, что она должна проводиться в официальном медицинском учреждении, квалифицированными специалистами.

У большинства женщин после кюретажа появляются кровянистые выделения, которые могут напоминать менструацию. Длительность кровотечения у всех разная, что обуславливается индивидуальными особенностями организма, скоростью регенерации слизистых оболочек. Нормально, если кровь из влагалища выделяется не более 10 суток в умеренном количестве и без неприятного запаха. Как и во время менструации, количество выделений постепенно уменьшается и совсем сходит на нет. Также могут ощущаться тянущие боли внизу живота и пояснице.

Однако если хирургическое вмешательство было выполнено некомпетентно, халатно, то женщина может столкнуться с такими последствиями, как:

1. Кровотечение более 10 дней. Причиной могут стать: остатки тканей в половом органе; если хирургическое вмешательство проводится в середине менструального цикла, гормональный сбой.
2. Надрывы шейки матки либо повреждения ее стенок, с образованием сквозных дефектов — возникают при непрочной фиксации щипцов из-за низкой эластичности органа. Может накладываться хирургический шов.
3. Гематометра — заболевание, вызванное закупоркой полости матки кровяными сгустками из-за закрытия цервикального канала. Имеет следующую симптоматику: повышение температуры, сильные боли внизу живота, прекращение естественного кровотечения после гинекологической манипуляции.
4. Эндометрит — инфекционный заболевание, причиной которого является жизнедеятельность стрептококков и прочих возбудителей из-за плохо обработанных хирургических инструментов, оставленных частиц тканей. Сопровождается кровянистыми выделениями с резким запахом, болями внизу живота и повышением температуры.
5. Бесплодие — самое ужасное последствие, которое может быть вызвано халатностью или недостаточным уровнем профессиональной квалификации медицинского персонала.

После проведенной операции следует придерживаться следующих рекомендаций;

• избегать интимной близости в течение месяца;
• не пользоваться влагалищными тампонами;
• не поднимать тяжести и избегать чрезмерных физических нагрузок;
• не принимать кроверазжижающие препараты;
• отказаться от посещения бассейна, не париться и не принимать горячие ванны.

Как лечить последствия

Избежать чистки после родов вполне возможно. Врачи могут назначить капельницы или инъекции, которые стимулируют сократительную деятельность органа, в процессе которой выйдут все сгустки крови и остатки плаценты. Но если данный медикаментозный способ окажется неэффективным, тогда придется прибегнуть к операционному вмешательству.

В некоторых случаях последствия кюретажа нуждаются в дополнительном внимании и лечении. Если открылось внутриматочное кровотечение, его нужно срочно остановить, чтобы избежать развития анемии. Для этого врач прописывает медикаменты, останавливающие кровь и сокращающие матку. Если последствием является развитие инфекция, пациентке назначается курс антибиотиков. Также не исключается и повторное выскабливание. Нарушения гормонального фона лечит врач-эндокринолог, путем медикаментозного лечения

Кроме приема препаратов,

А именно: говяжья печень, свекла и свекольный сок, гранаты, авокадо, орехи, мед.

По завершении процедуры, пациентке следует придерживаться всех рекомендаций, полученных от доктора, касательно режима приема медикаментов и соблюдать правила личной гигиены интимной зоны. А также нужно внимательно следить за своим самочувствием, в случае повышения температуры, возникновения сильной боли в области низа живота и поясницы, следует без промедления обратиться к врачу.

Нетрудно догадаться, сколько тревог и волнений испытывают будущие мамочки во время беременности и накануне родов. Рассказы подруг, уже прошедших через родильное отделение, иногда похожи на пересказ фильма ужасов. А уж если упоминается чистка матки после родов огромной металлической ложкой, то у некоторых появляется желание того, чтобы эта беременность чудесным образом рассосалась.

Порой складывается впечатление, что всем поголовно надо будет пройти после родов через эту экзекуцию. Так ли это?

Роды – физиологический процесс

Знание физиологии родов, последовательности протекания их этапов во многом уменьшает чувство страха и тревоги перед предстоящим посещением роддома. Придет час Х, и роды начнутся, независимо от ваших эмоций. Конечно, значительно комфортнее они будут протекать, если страх перед неизвестностью уступит место ожидаемым ситуациям.

Роды состоят из трех этапов:

1. Период раскрытия. Период раскрытия шейки матки самый длительный – примерно 8–12 часов. Обычно у первородящих несколько длиннее, чем у повторнородящих. Он начинается с первой регулярной схватки и заканчивается полным раскрытием шейки матки. Плод в это время опускается своей предлежащей частью (а в 95% родов это головка) до тазового дна. С окончанием этого периода плодный пузырь лопается, и изливаются светлые околоплодные воды.
2. Период изгнания плода, или потужной период. Мышцы тазового дна богаты нервными окончаниями, поэтому раздражение их головкой вызывает потуги – непроизвольные сокращения поперечно-полосатый мускулатуры тела. Продолжительность потуг не превышает 2 часов. С момента их начала акушерка попросит вас лечь в постель, а во время врезывания головки – предложит пройти на родовой стол в родзал. С этого момента, облаченная в стерильную одежду, она будет у ваших ног. Внимательно слушайте команды акушерки – именно она сейчас управляет родами. Именно ей суждено не только первой увидеть рождение вашего малыша, но и оказать ему определенную помощь в этом сложном процессе и защитить ваши родовые пути от разрывов, которые малыш может причинить вам. Она же перережет пуповину, покажет вашего долгожданного младенца, и положит его на вас для более близкого знакомства и первого прикладывания к груди. Второй период закончился.
3. Последовый период. Наступил третий период родов. Казалось, все позади, но именно в этом периоде могут произойти осложнения, которые потребуют той самой чистки матки. Последовой период длится до 30 минут. Акушерка занимается с вашим малышом, выполняя ему первый туалет новорожденного, сообщает вам его рост и вес, надевает на руку вам и малышу браслеты. Не золотые или серебряные – просто кусочки клеенки с указанием даты, времени рождения, пола, веса и роста. Роды продолжает вести врач. В третьем периоде посредством схваток должна отделиться от стенки матки плацента и выделиться послед (детское место) вместе со всеми оболочками. Форсировать этот процесс, надавливая на матку, категорически запрещено. Врач стоит рядом и наблюдает за признаками отделения плаценты. Увидев их, он выделяет послед путем потягивания за пуповину. Роды завершились.

Осложнения 3 периода

30 минут еще не прошли, но из матки появились обильные кровянистые выделения, говорящие о том, что процесс отделения плаценты нарушен. Выход один – необходимо ручное отделение плаценты. Его под ингаляционным или внутривенным наркозом выполняет врач, введя свою руку в полость матки. Не надо этого бояться – если уж прошел ребенок, то рука врача тем более пройдет.

Ручное отделение плаценты выполняется и тогда, когда 30 минут прошли, а признаков отделения плаценты нет. Но все эти 30 минут врач не должен прикасаться к матке, надавливать на нее с целью ускорить 3 период. Только ждать появления признаков отделения, после чего выделить послед осторожным потягиванием за пуповину.

Послед подлежит тщательному осмотру на предмет установления целости долек плаценты и оболочек.

При дефекте плаценты или подозрении на него, врач обязан произвести ручное обследование полости матки. Рваные плодовые оболочки не являются показанием к этой операции.

Ранний послеродовой период

Да, роды завершились, но предстоит убедиться в том, нет ли разрывов, то есть предстоит осмотр родовых путей в зеркалах. Тщательно осматривается с применением специальных инструментов шейка матки, разрывы ее сразу ушиваются. Разрывы мягких тканей влагалища также ушиваются самостоятельно рассасывающимися впоследствии нитками, на разрывы кожи накладывают шелковые швы, которые снимаются на 5 сутки.

В течение 2 часов после родов родильница остается в родзале под наблюдением:

• Осуществляется контроль за самочувствием, частотой пульса, АД и состоянием матки.
• На животе у нее грелка со льдом, чтобы обеспечить гипотермию матки и предотвратить маточное кровотечение.

Этот период опасен гипотоническим кровотечением, для остановки которого может потребоваться операция с вхождением в брюшную полость и возможно даже удаление матки.

Чистка матки

При нормальном течении послеродового периода в первые 5 дней после родов матка продолжает сокращаться, происходит ее инволюция. Это сопровождается специфическими выделениями – лохиями.

Если лохии перестают выделяться, матка становится раздутой, как шарик, болезненной и при этом может повыситься температура, то такое осложнение называется лохиометра. Оно наступает вследствие спазма мышц канала шейки, лохи встречают препятствие для выделения наружу и скапливаются в полости матки. УЗИ подтверждает диагноз.

Лохоиметра – показание к тому, что нужна чистка после родов. В медицинской практике такого термина нет. Врачи говорят – выскабливание полости матки.

Как происходит чистка:

• После родов эта операция выполняется большой тупой кюреткой – специальной дырчатой овальной ложкой.
• Под внутривенным наркозом, после обработки половых органов раствором антисептика, шейка обнажается в зеркалах. Влагалище также санируется антисептиком.
• Шейка фиксируется за переднюю губу. Если есть необходимость, цервикальный канал расширяется специальными расширителями, после чего кюреткой удаляются лохии.
• После операции назначают утеротонические средства, спазмолитики, антибиотики.

Эта процедура кратковременная, примерно 15 мин., но она может задержать выписку из роддома на 1–2 дня.

Вторая ситуация, когда выполняется чистка после родов, возникает при субинволюции матки в послеродовом периоде. Часто препятствием к нормальному сокращению матки после родов служит наличие остатков плаценты в ее полости. Такое может произойти при невнимательном осмотре родившейся плаценты, например, можно не заметить отсутствие так называемой добавочной доли плаценты. Находясь в матке, она не только препятствует ее инволюции, но и способствует развитию воспалительного процесса – послеродового эндометрита.

Характерным признаком задержки частей плаценты при вагинальном осмотре является проходимый цервикальный канал. УЗИ также подтвердит наличие остатков в матке.

В этом случае чистка после родов будет иметь одну особенность: этап расширения шейки не понадобится, она будет открыта достаточно для того, чтобы ввести кюретку и удалить остатки. Все остальное точно так же, как при лохиометре.

Если после чистки матка сокращается нормально, признаков воспаления нет, то препятствий к выписке из роддома не наблюдается. Еще один вагинальный осмотр, еще одно УЗИ – и готовьтесь к поездке домой с ребенком на руках.

После выписки

Если вы попали в число «счастливиц», подвергшихся чистке после родов (а как вы могли убедиться, эта процедура делается далеко не всем родильницам, а только при наличии вышеописанных осложнений), от вас потребуется неукоснительное соблюдение правил гигиены послеродового периода. Они таковы:

1. Подмывание теплой чистой водой не менее 2 раз в день.
2. Смена прокладок по мере необходимости.
3. Никаких тампонов и спринцеваний.
4. Никаких саун, хамамов, бань, парилок и ванн. Разрешается только душ.
5. Вагинальный секс запрещен.
6. Избегайте сквозняков и переохлаждений.
7. Отложите тяжелые физические нагрузки и интенсивные занятия спортом минимум на 2 месяца.
8. Выполняйте ежедневно комплекс гимнастических упражнений для родивших.
9. Бассейн, купание в реке и море тоже не для вас.
10. Питайтесь сбалансировано. Предпочтение белковой пище, овощам и фруктам, ограничение жирного и простых углеводов.
11. Употребляйте витаминно-минеральные комплексы для кормящих.

Хочется верить в то, что от привычки к употреблению алкоголя и курения вы избавились еще минимум за полгода до планируемой беременности. Если нет – сделайте это немедленно.

Через 5–6 недель после родов посетите вашего врача акушера-гинеколога, чтобы удостовериться в отсутствии отклонений от нормы. Заодно обсудите вопросы будущей контрацепции.

Как правило, даже пришедшаяся на нелегкую долю женщины чистка полости матки не сильно омрачает воспоминания о прекрасных днях, проведенных в роддоме и связанных с приходом в этот мир малыша. И многим потом хочется туда вернуться еще и еще раз. И препятствий к этому нет никаких. Да, пусть вам и была сделана чистка матки после родов, но если вы соблюдали все рекомендации врача, то в дальнейшем проблем не должно быть.

Послеродовый период

На протяжении всей беременности Вы считали, что роды являются окончанием, финальным аккордом, самым важным этапом, но пройдя его оказывается, что всё только начинается. Послеродовым  периодом называют период, начинающийся после рождения последа и продолжающийся 6-8 недель.

 

В течение этого времени происходит обратное развитие (инволюция) всех органов и систем, которые подверглись изменениям в связи с беременностью и родами. Исключение составляют молочные железы, функция которых достигает расцвета именно в послеродовом периоде.

 

Что же происходит после родов? Первые 2 часа после родоразрешения наиболее важны, поэтому их выделяют особо и обозначают как ранний послеродовой период. В течение этого времени Вы находитесь ещё в родильном зале, чтобы медперсонал мог внимательно следить за Вашим состоянием (измеряют пульс, артериальное давление, температуру тела, контролируют состояние матки, следят за степенью кровопотери).

 

Непосредственно после родов производят осмотр мягких родовых путей – осматривают наружные половые органы и промежность, шейку матки  (при помощи зеркал), влагалище. Все обнаруженные разрывы тщательно ушивают (при необходимости – с обезболиванием), так как они могут явиться  источником кровотечения и входными воротами инфекции.

 

В дальнейшем разрывы шейки матки могут привести к развитию эндоцервицита, эрозий, эктропионов, а разрывы промежности – к опущению и выпадению половых органов. После осмотра на низ живота кладут пузырь со льдом, что способствует лучшему сокращению матки, а малыша (с разрешения неонатолога) прикладывают к Вашей груди – ни с чем несравнимое счастье и награда за тяжёлую физическую работу в родах! 

 

Спустя 2 часа после родов Вас на каталке переводят в физиологическое послеродовое отделение, где наконец-то можно отдохнуть и выспаться. Однако не позднее 8-12 часов после родов необходимо встать, что способствует улучшению кровообращения, нормализации функции мочевого пузыря и кишечника.

 

В настоящее время в обычных неспециализированных родильных домах практикуется совместное пребывание мамы и малыша. Первый туалет новорождённого и уход за ним в первые сутки осуществляют медсестра отделения новорождённых и мама. При необходимости медсестра учит последовательности обработки кожных покровов и слизистых оболочек ребёнка (глаза, носовые ходы, подмывание) – не стесняйтесь задавать вопросы! Контроль за культёй пуповины и пупочной ранкой осуществляет врач-неонатолог.

 

Ежедневно за Вами наблюдают врач-акушер и акушерка: измеряют температуру тела, характер пульса, артериальное давление, осматривают молочные железы, производят пальпацию живота, определяют высоту стояния матки по отношению к лобковому сочленению. В 1-е сутки после родов дно матки расположено выше лобкового сочленения на 13-15 см, в течение первых 10 дней оно опускается на 2 см в сутки.

 

При регулярном кормлении грудью (по требованию) инволюция матки поисходит правильно и не требует дополнительного применения лекарственных препаратов. Врач оценивает характер и количество лохий (лохии – жидкость, которая  выделяется из половых путей после родов, содержит частицы децидуальной оболочки, сгустки крови; сравнимо  с обильными менструальными выделениями).

 

Их характер должен соответствовать дням послеродового периода и иметь обычный запах. В первые 3 дня лохии кровянистые за счёт большого количества эритроцитов, с 4-го дня и до конца первой недели лохии серозно-сукровичные (в них много лейкоцитов), к 10-му дню лохии становятся светлыми,жидкими, идёт уменьшение их количества, а на 5-6 неделе выделения из матки полностью прекращаются. После операции кесарева сечения выделений меньше.

 

При нормальном течении родов, начиная со 2-х суток Вам показана дыхательная гимнастика, упражнения для мышц брюшного пресса и тазового дна, что способствует более быстрой инволюции матки и пеперастянутых во время беременности тканей.

 

Питание кормящей мамы должно быть строго сбалансировано, что во время нахождения в родильном доме обеспечивается его пищеблоком (большинству родильниц нравится «больничная» еда), жидкости должно поступать до 2-х литров в сутки (чуть меньше на 3 сутки после родов, когда начнёт «прибывать» молоко).

 

Обязательно включение в рацион витаминов А, Е, В и минеральных солей – кальций, фосфор, магний, железо. Лучше восполнять эти потребности сезонными овощами и фруктами, вопрос о приёме поливитаминных комплексов, препаратов кальция должен решаться индивидуально.

 

Соблюдение правил личной гигиены должно оградить Вас и малыша от инфекции; помните о мытье рук, уходе за полостью рта, смене белья и прокладок (прокладки необходимо менять чаще, чем во время менструации, так как лохии – отличная среда для размножения бактерий). Напомню, что в продаже сейчас есть одноразовые трусики, пользоваться  которыми очень удобно в стационаре.

 

Особое внимание уделяется уходу за молочными железами (не останавливаясь подробно: ежедневный душ, по возможности – воздушные ванны по 10-15 минут после кормления, давая возможность капельке молока высохнуть, использование накладок при плоских или втянутых сосках – профилактика их трещин), уходу за половыми органами – подмывание тёплой водой с мылом после каждого опорожнения кишечника, при наличии швов на промежности их дополнительно обрабатывает акушерка.

 

Выписка из стационара при неосложнённом течении послеродового периода осуществляется на 3-6 сутки (после операции кесарева сечения чаще на 7-е сутки), а изменения в Вашем организме продолжаются:

 

• После рождения последа матка значительно уменьшается в размерах из-за резкого сокращения её мышц, масса матки в течение 1-ой недели снижается с 1000 до 500 г, к концу послеродового периода её вес равен таковому до беременности – 50г. Параллельно происходит восстановление внутренней оболочки матки (эндометрия), заживление раневой поверхности на месте прикрепления плаценты, которое завершается к 6-8 неделе после родов, поэтому половая жизнь возможна только через 1.5-2 месяца после родов.

 

• В яичниках в послеродовом периоде начинается созревание фолликулов, но у кормящих женщин менструация отсутствует в течение нескольких месяцев или всего времени кормления ребёнка грудью (связано это с высоким уровнем пролактина), у большинства некормящих женщин менструация восстанавливается на 6-8 неделе после родов.

 

Первая менструация после родов происходит на фоне ановуляторного цикла (беременность невозможна), но у некоторых женщин овуляция и наступление беременности возможны в течение первых месяцев после родов, даже на фоне кормления ребёнка, поэтому контрацепция должна присутствовать (в выборе средства поможет Ваш гинеколог, но предпочтение стоит отдать негормональным методам). Помните, что оптимальным промежутком между родами считается период не менее 2-х лет.

 

• Состояние брюшной стенки постепенно восстанавливается к концу 6-ой недели, иногда остаётся некоторое расхождение прямых мышц живота – обязательно найдите время на упражнения для пресса! Багровые рубцы беременности на поверхности кожи постепенно бледнеют и остаются в виде белесоватых мощинистых полосок.

 

• Функция мочевого пузыря нередко нарушается после родов – женщина не ощущает позывов или испытывает затруднения при мочеиспускании, может быть непроизвольное мочеиспускание при чихании, кашле (особенно после рождения крупного малыша). Всё постепенно восстановится, помогут в этом упражнения Кегеля.

 

• Функция молочных желез, как я уже упоминала, после родов достигает наивысшего развития. Подробнее о грудном вскармливании и уходе за молочными железами – в соответствующих разделах сайта.

 

• Значительно меняется и Ваше мироощущение, настроение  – это и радость от появления малыша, и усталость от хлопот, суеты, бессонных ночей; появляется раздражительность, плаксивость, поэтому просто необходима физическая и моральная поддержка близких людей и любящего мужа, который должен стать верным и надёжным союзником в этот непростой период жизни женщины и всей семьи.

 

 

(Фото Светланы Доборович-Бенько)

 

Шкода Татьяна

врач

акушер-гинеколог

 

 

 

 

Обратиться за консультацией к этому специалисту

 

 

Статья размещена 06.07.2011

 

---

Читать еще:

 

Справочник: РОДДОМА г.Минска

Преимущества естественных родов

Как ухаживать за новорожденным

послеродовых инструкций | Уход за женщинами Юджин и Спрингфилд

Мы надеемся, что ваша беременность прошла хорошо, и что вы и ваш ребенок все в порядке. Поскольку вы готовитесь вернуться домой и адаптироваться ко многим изменениям, позвольте нам предложить несколько советов, которые упростят ваше выздоровление.

Первый день дома после родов: Наслаждайтесь волнением, находясь дома! Вам следует сосредоточиться на отдыхе в течение дня, так как вечер может быть более напряженным, чем в больнице.Вы устанете и будете полностью ответственны за уход за новорожденным, но со временем и практикой все станет проще.

Активность в течение первых двух недель после родов: Постепенно увеличивайте свою повседневную активность, чтобы примерно через две недели вы стали вести довольно нормальный образ жизни. В это время мы рекомендуем ежедневные периоды отдыха. Вы можете принять душ, купаться или мыть голову в любое время после рождения ребенка. В течение первых шести недель избегайте напряженной работы. Вы можете ограничить посещения семьи и друзей в течение первых двух недель, так как это может вызвать у вас чрезмерную усталость, а также может нанести вред здоровью вашего ребенка.При желании вы можете совершать короткие поездки. Если короткие поездки подходят и если необходимы длительные поездки на автомобиле, вам следует часто останавливаться и выходить из машины. Хотя вы можете вернуться на работу через шесть недель, многие молодые матери пытаются воспользоваться 12 неделями, предусмотренными Законом о семейных / медицинских отпусках.

Движение кишечника: После дефекации протрите его спереди назад. Если у вас геморрой, они обычно проходят в первые дни или недели после родов. Сидячие ванны иногда приносят значительное облегчение.Вы должны облегчить запор, выпивая достаточное количество жидкости каждый день или, при необходимости, принимать слабительное, например, магнезиальное молоко. Также можно использовать смягчитель стула, такой как порошок псиллиума (Metamucil) или Colace.

Уход за промежностью:

Эпизиотомия / уход за слезами: Ваша область промежности может причинять вам дискомфорт в зависимости от типа родов. Если после возвращения домой вам некомфортно, нужно сделать следующее:

1. Посидеть в ванне, содержащей несколько дюймов простой теплой воды, в течение 15 минут два-три раза в день (сидячие ванны)
2. Затем нанесите подушечки Tucks (поместите в морозильную камеру, они могут быть более успокаивающими).
3. Продолжайте использовать пери-флакон после каждого мочеиспускания при вагинальном выделении
4. Держите стул мягким, как описано выше.

Lochia: Первоначальные кровянистые выделения из влагалища, называемые «лохии», будут постепенно уменьшаться и меняться на розовый, затем коричневый и, наконец, желтый. Кровотечение может длиться до шести недель, но это не должно удерживать вас от назначения на шестинедельный прием. Иногда в это время вы можете наблюдать более сильное кровотечение на короткие периоды. Первый менструальный цикл может наступить до вашего осмотра, особенно если вы не кормите грудью. Вам следует позвонить, если у вас наблюдаются ярко-красные выделения из влагалища, из-за которых вы меняете подушечку чаще одного раза в час.

Грудь: Во время беременности грудь готовится к лактации (выработке молока), а после родов гормональные изменения и сосание младенца вызывают резкое увеличение количества молока. Кормление по требованию каждые один-три часа в течение 15-20 минут на каждую грудь должно опорожнять груди и обеспечивать правильное питание и жидкости для вашего ребенка. Болезненные соски и набухание являются обычным явлением на ранних стадиях грудного вскармливания, а также являются наиболее частыми причинами, по которым молодые матери решают прекратить кормление грудью.Правильное положение и захват груди при частом кормлении грудью может помочь облегчить эти временные и неприятные симптомы. Если у вас возникли проблемы, позвоните в Women’s Care по телефону (541) 868-9700. Во время скачков роста ваш ребенок может кормить грудью чаще в течение одного-двух дней, пока количество молока не достигнет его / ее потребностей. Рекомендуется кормить младенцев исключительно грудью в течение первых шести месяцев, чтобы обеспечить оптимальное питание и защиту от инфекций. Другие преимущества грудного вскармливания включают снижение риска последующей беременности и помощь в похудании.Когда вы кормите грудью, важно продолжать сбалансированную диету. Вашему организму нужно больше калорий во время грудного вскармливания, чем во время беременности, поэтому рекомендуется продолжать принимать пренатальные витамины и пить рекомендованные 64 унции воды в день в это время.

Матери, не кормящие грудью: Ожидайте период набухания груди, который можно вылечить с помощью облегающих бюстгальтеров, лечения льдом и избегания стимуляции груди (сцеживание или горячий душ).Тайленол или ибупрофен можно принимать каждые три-четыре часа для облегчения симптомов. Прикладывание капустных листьев к груди также может принести облегчение. Симптомы должны исчезнуть в течение 24-48 часов, хотя утечка молока может продолжаться в течение нескольких дней или недель.

Упражнение: Вы можете возобновить занятия через две-три недели после рождения ребенка. Начинайте постепенно и оставайтесь последовательными. Легкая ходьба в течение 20-30 минут — хорошее занятие. Набухание ступней и ног — это нормально.Если от умеренного до экстремального, поднимайте ноги выше уровня сердца несколько раз в день. Вы можете начинать упражнения Кегеля через две-три недели после родов. Упражнения Кегеля помогают увеличить силу мышц таза. При желании вы можете начать плавать через две-три недели после родов.

Послеродовая хандра: Послеродовая хандра является обычным явлением после рождения ребенка. Это нормальная реакция на гормональные изменения, стресс и недосыпание, которые возникают в связи с воспитанием новорожденного и физическим восстановлением после родов.Действия, которые могут быть полезны, включают:

• Больше спать
• Постарайтесь найти время для собственных нужд, включая отдых и общественные мероприятия с друзьями, семьей и вашим партнером. Короткое времяпровождение вдали от младенцев, требующих вашего постоянного ухода и внимания, может быть очень полезным.

Обратите внимание на свои симптомы. В это время может быть полезно обратиться за помощью к консультанту. Не стесняйтесь поговорить со своим врачом о любых симптомах или пугающих мыслях, которые могут у вас возникнуть.WellMama — это служба в Юджине / Спрингфилде, которая ведет бесплатные группы поддержки для женщин, которые хотят поговорить о стрессах в новой семье и получить поддержку.

Если вы или кто-то из ваших знакомых находится в кризисной ситуации и вам нужна срочная помощь, позвоните на круглосуточную национальную горячую линию по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255.

Послеродовая депрессия: Послеродовая депрессия — не редкость, и вам следует позвонить своему врачу, если вы окажетесь на спуске, отмеченном:

• Продолжительные периоды плача.
• Мысли о причинении вреда себе, ребенку или другим людям.
• Сильное беспокойство.
• Неспособность функционировать или заботиться о новорожденном или о себе.
• Депрессивные симптомы, длящиеся более двух недель.

Обратите внимание на свои симптомы. В это время может быть полезно обратиться за помощью к консультанту. Не стесняйтесь поговорить со своим врачом о любых симптомах или пугающих мыслях, которые могут у вас возникнуть. WellMama — это служба в Юджине / Спрингфилде, которая ведет бесплатные группы поддержки для женщин, которые хотят поговорить о стрессах в новой семье и получить поддержку.

Если вы или кто-то из ваших знакомых находится в кризисной ситуации и вам нужна срочная помощь, позвоните на круглосуточную национальную горячую линию по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255.

«Послеродовые боли»: «Послеродовые боли» могут быть неприятными для рожениц впервые и более интенсивными для последующих детей, особенно во время кормления грудью. Тайленол или ибупрофен каждые три-четыре часа снимают этот дискомфорт. Ожидайте, что спазмы будут продолжаться в течение первых нескольких дней после родов.

Первый менструальный цикл: Часто бывает в течение первых двух месяцев, однако у вас может не быть менструаций во время кормления грудью.Первые месячные могут быть необычно тяжелыми или продолжительными. Если вас это беспокоит, позвоните в офис.

Половой акт: Мы рекомендуем подождать не менее трех-четырех недель, прежде чем возобновить половую жизнь. В это время презервативы безопасны. Из-за гормональных изменений и процесса родов у вас может возникнуть сухость влагалища и болезненный половой акт. Это можно облегчить с помощью вагинального лубриканта, такого как Astroglide. Не полагайтесь на грудное вскармливание для адекватного предотвращения беременности.

Прием для последующего наблюдения: Послеродовой визит будет через шесть недель после родов. В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать посещение через две недели после родов. Пожалуйста, позвоните и запишитесь на прием сразу после выписки из больницы.

Ваш послеродовой визит будет состоять из осмотра органов малого таза, может быть сделан мазок Папаниколау и будут обсуждены вопросы контрацепции, а также любые вопросы или опасения.

Позвоните нам, если у вас есть что-либо из следующего:

• Лихорадка с ознобом или без него (температура 100.4˚ или выше).
• Любое затруднение при мочеиспускании (жжение, учащение).
• Сильное вагинальное кровотечение (замачивание более одной прокладки в час).
• Внезапная сильная слабость или потеря сознания.
• Отек, покраснение или болезненность в одной области груди или ноги.
• Все, что вас беспокоит.

Если вам делали кесарево сечение: Постепенно увеличивайте физическую активность и физические упражнения после выписки из больницы. Ваш разрез не достигнет максимальной прочности в течение примерно четырех-пяти недель, поэтому не перенапрягайтесь.Обычные занятия, такие как ходьба, подъем по лестнице и легкая работа по дому, безопасны, но не поднимайте тяжелые предметы в течение примерно шести недель. Как и в случае естественных родов, мы рекомендуем подождать не менее трех недель до полового акта. Когда половой акт возобновится, не забудьте подумать о контрацепции. Вы можете водить машину в течение 10 дней после выписки из больницы. Не садитесь за руль, если вы принимаете наркотические обезболивающие (Percocet, Vicodin). Ваш разрез должен быть чистым и сухим, его следует оставлять открытым или неплотно прикрытым.Допускаются ванны или душ, но после этого не забудьте дать ране полностью высохнуть на воздухе. Если на ране остались небольшие повязки, их можно аккуратно удалить через пять-семь дней после вашего возвращения домой. Со временем ваш разрез станет менее чувствительным. Обычно под разрезом ощущается толстый гребень, который постепенно исчезает. Некоторое онемение и / или зуд вокруг места разреза являются обычным явлением и не указывают на проблему. Если на разрезе появится покраснение, усиление боли и болезненности или повышение температуры, немедленно сообщите нам об этом.

Поздравления с новым прибытием от врачей и сотрудников службы женской помощи!

Шесть способов саботажа послеродового восстановления

Благодаря счастливым фотографиям сияющих молодых мам и стареньких младенцев, которые вы видите в социальных сетях, роды кажутся легкими, как будто это полностью NBD. Но роды — это событие, изменяющее жизнь, и многие женщины нереалистично думают о том, как быстро они смогут (и должны) вернуться к «нормальному» состоянию. Когда у вас есть голодных или суетливых новорожденных и родовых травм, с которыми нужно бороться одновременно, вы должны скорректировать сроки восстановления и не беспокоиться о себе.

«Уважайте тот факт, что вы переживаете кардинальные изменения в жизни и масштабное выздоровление», — говорит Батья Грундланд, семейный врач, специализирующийся на акушерстве и перинатальной помощи в больнице женского колледжа в Торонто. Если вы хотите быстрее встать на ноги и почувствовать себя лучше, вот некоторые вещи, на которые следует обратить внимание.

1. Пытаюсь сделать все

От заказа фотосессии для новорожденных до размещения семьи, которая хочет встретить ребенка (и уборки всего дома до прибытия всех посетителей), в эти первые несколько недель часто бывает слишком много.Но даже если у вас были относительно легкие роды и не наложили много швов, вы только что пережили серьезную физическую травму — эксперты говорят, что в эти первые несколько недель отдых является ключевым фактором. По крайней мере, первые 24-72 часа после родов проводите как можно больше времени в постели, кожа к коже с ребенком, особенно если вы пытаетесь научиться кормить грудью , говорит Дженнифер. Брюэр, зарегистрированная акушерка в Торонто. Многие акушерки рекомендуют постельный режим в течение недели, но Брюэр понимает, что для большинства женщин неделя не всегда возможна (особенно если у вас есть другие дети).Если можете, попробуйте хотя бы несколько дней. Сохраняйте горизонтальное положение, не ходите слишком много и не давите на тазовое дно, это поможет заживлению и минимизирует послеродовое кровотечение.

Установите ограничения на себя и других. Если беспорядок в доме сводит вас с ума, попросите кого-нибудь (например, вашего партнера или свекровь) помочь с домашними делами. Или поставить таймер и убрать 10 минут, но не более. Когда семья и друзья приходят в гости, дайте им определенное время, когда они могут прийти, и попросите их принести свою еду и напитки или любые предметы, которые могут вам понадобиться.(Подсказка для посетителей: крем для сосков, упаковка подушечек, детские салфетки, доставка необычного кофе или закуски для голодной кормящей мамы могут быть намного полезнее для вас и вашего партнера, чем перегрузка милыми детскими нарядами и одеялами.)

«Не приглашайте людей, которые собираются прийти и просто ожидать, что вы встанете и сделаете им что-нибудь», — говорит Брюэр.

Посетители тоже часто хотят передать ребенка. Хотя хорошо, когда руки немного свободны, ссоры из-за того, кто сможет подержать ребенка, особенно усложняют вам усвоение сигналов голода вашего новорожденного. Для поступления молока в может потребоваться от трех до пяти дней (или больше), а это значит, что некоторые из ваших первых доброжелателей могут появиться, пока вы все еще пытаетесь войти в хороший ритм кормления. Если вас беспокоит вес вашего ребенка (практическое правило гласит, что он должен набрать вес при рождении к второй неделе ), минимизируйте время, которое ребенок тратит, обнимая других на коленях. (Прости, бабушка!)

Также обязательно попросите всех вымыть руки. Новорожденные особенно уязвимы для микробов, поскольку их иммунная система все еще формируется.

2. Игнорирование физических и психических тревог

Следите за своим общим самочувствием и заранее выявляйте красные флажки. Если послеродовая боль больше не контролируется лекарствами, если вы начинаете видеть выделения из швов или испытываете сильное кровотечение, которое продолжается или усиливается, как можно скорее позвоните своему врачу, рекомендует Grundland.

Помимо физических симптомов , также важно следить за своим настроением.Если вы не можете почувствовать связь со своим ребенком или не можете спать по ночам — не из-за новорожденного, а потому, что ваши заботы не дают вам заснуть — вам нужно обратиться за помощью как можно раньше. «Это особенно важно, если у вас есть суицидальные мысли или вы думаете о том, чтобы навредить своему ребенку», — говорит Грундланд. Брюэр соглашается: проблема номер один, которую она видит у молодых мам, — это проблемы с настроением, которые не решаются.

3. Забыть о самообслуживании в первую очередь

Может быть, вы читали термин «уход за собой» и закатили глаза.У кого есть время на заботу о себе на этом этапе материнства? Но старайтесь уделять себе хотя бы полчаса каждый день, даже если это просто душ или туалет, — говорит Брюэр. Попросите вашего партнера или члена семьи прийти и взять ребенка лет на этот солидный отрезок времени, чтобы вы не стояли в душе, не могли расслабиться, задаваясь вопросом, не является ли этот звук, который вы слышите, вашим плачем. другая комната.

17 потрясающих способов изменения вашего тела после родов Если вы родились естественным путем, примите ванну с эпсомской солью в теплой воде в течение 15-20 минут, что поможет ускорить заживление.(Отдельные сидячие ванны, которые можно прикрепить к унитазу, тоже работают, но они не так расслабляют и могут оказывать давление на и без того больную область.) Применение замороженных подушечек, пропитанных гамамелисом , поможет успокоить воспаленную промежность или ау. геморрой. Или, если вы чувствуете это предвкушение, выйдите на улицу, чтобы подышать свежим воздухом или посетить кофейню, или просто найдите тихое место, чтобы почитать журнал в одиночку. «Примерно через шесть недель, если люди действительно еще не занимаются такими вещами, связанными с психическим здоровьем, например, отдавая ребенка на полчаса, я начинаю замечать проблемы, — говорит Брюэр.

Это не эгоистично — это забота о себе, которая может спасти ваше рассудок, а также ускорить ваше физическое выздоровление.

4. Плохое питание (и питье)

Хотя у вас может возникнуть соблазн взять все углеводы, которые вы можете съесть одной рукой, изо всех сил старайтесь сохранить запасы здоровой пищи. (Миндаль, яблоки и протеиновые батончики — легкие закуски для одной руки, которые можно добавить в свой список покупок.) Первые шесть недель — это выживание, а не потеря веса ребенка .Правильное питание поможет вам управлять уровнем своей энергии и уменьшить запор.

«Все женщины немного страдают запором после родов », — говорит Грундланд. Во время родов (и если у вас была операция, например, кесарево сечение), ваше пищеварение замедляется, а запор может вызвать болезненный стул или вызвать или усугубить геморрой. Ешьте много волокнистых овощей, подумайте о приеме добавок льна и пейте много воды. (Если диетические вмешательства не помогают, по мнению Грундланда, возможно, стоит поговорить со своим лечащим врачом о смягчителях стула.) Если вы кормите грудью, старайтесь есть жирную пищу , например рыбу, йогурт и авокадо, чтобы утолить голод.

Когда вы устали до костей, вашим первым побуждением может быть желание выпить чашку джо, но Brewer не рекомендует пить больше одной чашки в день. Кофе обезвоживает вас, и небольшие его количества попадают в грудное молоко, что в конечном итоге может вызвать еще большее недосыпание. Вместо этого гидратируйте в течение дня с большим количеством воды, или вы можете попробовать чая для кормления грудью или кокосовую воду для дополнительных электролитов.

5. Слишком быстрое выполнение слишком большого количества упражнений (и неправильного типа)

До шестинедельного послеродового осмотра вы не должны делать никаких серьезных упражнений, — говорит Эми Гилднер, физиотерапевт-ортопед и сертифицированный физиотерапевт тазового дна в West End Mamas в Торонто. «Это определенно время для отдыха и восстановления», — говорит она.

Как только ваш поставщик медицинских услуг даст вам зеленый свет, не выходите сразу же и присоединяйтесь к хардкорному учебному лагерю для детей.Когда у вас есть шестинедельного , вы, вероятно, не будете готовы или не сможете выполнять приседания и планки, как мама шестимесячного . По словам Гилднер, одна из самых больших ошибок женщин — это возвращение к слишком сложным упражнениям. Даже если вы были в отличной форме до (или даже во время) беременности, вы должны понимать, что потом вы почувствуете себя иначе. Подходите к своим целям упражнений , как если бы вы восстанавливались после травмы — а это так и есть — и постепенно справляйтесь с ней, — рекомендует она.И помните, что часто повторяемая философия тренировок «нет боли — нет результата» неприменима к послеродовому исцелению.

Так что откажитесь от приседаний и скручиваний — они никому не подходят, особенно в послеродовом периоде, — говорит Гилднер. Избегайте подъема тяжестей или напряжения в первые несколько месяцев. Такие занятия, как вращение, могут быть полезны послеродовым женщинам, у которых есть проблемы с ходьбой, но будьте осторожны, не наклоняйтесь и не слишком сильно напрягайте рубец кесарева сечения.

«Я тоже не думаю, что хорошо оставаться на месте», — говорит Гилднер.Она рекомендует женщинам начать вести активный образ жизни безболезненно, как только они смогут. Начните с ходьбы, затем добавьте несколько холмов и оцените, как вы себя чувствуете, прежде чем переходить на следующий уровень. Если вы чувствуете, что нужно растянуть и двигаться, подумайте о более щадящих методах, таких как занятия йогой для родителей и малышей с гидом или умеренные занятия пилатесом, специально разработанные для женщин в послеродовом периоде.

6. Пропуск физиотерапии органов малого таза

По прошествии шести недель большинству женщин, независимо от того, были ли они роды через естественные родовые пути или кесарево сечение, будет полезно пройти обследование у физиотерапевта по тазовому дну .(Это отдельно от вашего шестинедельного осмотра у вашего основного лечащего врача и может стоить вам из собственного кармана, если у вас нет расширенных медицинских льгот.) Хотя физиотерапевт тазового дна является дополнительными расходами, «оно того стоит», — говорит Брюэр. Физиолог оценит ваши мышцы кора и спины, проверит заживление любых рубцовых тканей и осмотрит ваше тазовое дно, связку мышц, удерживающих ваши тазовые органы. Будьте предупреждены — это включает в себя внутренний вагинальный осмотр. Тазовые физиотерапевты также могут помочь с лечением диастаза прямых мышц живота , который представляет собой истончение сухожилия белой линии между брюшным прессом (из-за которого кажется, что они разделяются), вызванное внутрибрюшным давлением.

«Сто процентов беременных женщин имеют диастаз », — говорит Гилднер. «Это совершенно нормально». Но оценка степени вашего диастаза и управление им с помощью индивидуальных домашних упражнений, которые рекомендует вам физиотерапевт, важно для правильного заживления. Большинство физиотерапевтов порекомендуют глубокую работу корпуса, такую ​​как упражнения пилатеса или наклонные упражнения, а также упражнения для мышц тазового дна, аналогичные упражнениям Кегеля.

Это может быть непростой навык, особенно после родов.Чтобы изолировать мышц тазового дна , представьте, что вы захватываете шарик своим влагалищем, а затем подтягиваете шарик к пупку. Однако не напрягайте все тело. «Я нахожу, что некоторые женщины напрягают даже мышцы шеи, когда я заставляю их делать упражнения Кегеля. Это более тонкое движение, сосредоточенное только на мышцах влагалища », — говорит Гилднер. Чтобы восстановить связь между мозгом и мышцами, старайтесь выполнять от 10 до 15 упражнений по Кегелю в день, но также не переусердствуйте. Если вы делаете слишком много упражнений в день, пока вы лечитесь, это принесет больше вреда, чем пользы.

Мамы с кесаревым сечением также должны пройти обследование, говорит Гилднер. «Самый большой миф о кесаревом сечении состоит в том, что с тазовым дном все в порядке, потому что вы не рожали естественным путем. Нет ничего более далекого от правды.» Вы все еще беременны в течение девяти месяцев, ваше ядро ​​часто бывает слабым, а рубцовая ткань может создать множество проблем с вашими брюшными мышцами. Кесарево сечение часто вызывает у женщин боли в спине из-за слабого стержня. «Мы часто видим клиентов [кесарево сечение] только через несколько месяцев, когда проблемы носят хронический характер и их труднее исправить», — говорит она.

Четвертый триместр требует многого от вашего тела: постоянное опускание руки, чтобы вытащить новорожденного из люльки, кормление грудью в неудобных позах, или ношение ребенка, что может привести к большой нагрузке как на спину, так и на брюшной пресс. Недостаток сна может усложнить восстановление.

Не забывайте расслабляться. Вам не обязательно быть Суперженщиной, но вам, –, нужно стараться заботиться о себе (как физически, так и умственно) так же, как вы заботитесь о своем новорожденном.Не забывайте кормить своим телом хорошо, а не только ребенком, и прижимайтесь к нему как можно чаще. Все это тихое и спокойное время окупится в долгосрочной перспективе, сделав вас более счастливым родителем, который сможет в полной мере насладиться своим ребенком.

Подробнее:
Как послеродовые доулы могут помочь родителям в первые несколько недель с рождением ребенка
Шесть вещей, которые каждая мама должна знать о послеродовом восстановлении

Уход после родов через естественные родовые пути

После рождения ребенка вам, возможно, понадобились наложения швов на коже возле влагалища.Швы могли закрыть эпизиотомию (разрез, увеличивающий отверстие влагалища). Или вам, возможно, понадобились швы, чтобы восстановить порванную кожу. В любом случае ваши швы рассосутся в течение нескольких недель. А пока используйте этот раздаточный материал как руководство, которое поможет облегчить дискомфорт и ускорит заживление.

Поддерживайте чистоту

Вы можете снизить риск заражения, поддерживая чистоту области вокруг швов. Эти советы могут помочь:

• Осторожно протрите кожу спереди назад после мочеиспускания или дефекации.

• После протирания смочите швы теплой водой. Пэт насухо. Если у вас слишком болезненные ощущения, просто опрыскайте область после мочеиспускания, а затем высушите, не вытирая.

• Не используйте мыло или другие растворы, кроме воды, если это не рекомендовано вашим лечащим врачом.

• Меняйте гигиенические прокладки не реже, чем каждые 2–4 часов.

Ешьте, чтобы оставаться обычным

Опорожнение кишечника проходит легче, если у вас нет запора.Следуйте этим советам:

• Ешьте свежие фрукты и овощи, цельнозерновые и крупы с отрубями.

• Пейте много воды.

• Не напрягайтесь, чтобы опорожнить кишечник.

• Спросите своего врача о применении смягчителя стула. Если вы кормите грудью, спросите, прежде чем принимать какое-либо лекарство.

Уменьшите дискомфорт

Вот несколько советов, которые помогут вам чувствовать себя более комфортно:

• Сядьте в теплую ванну (сидячую ванну).

• Поместите на швы холодные или тепловые компрессы. Между пакетом и кожей держите тонкое полотенце.

• Сядьте на твердое сиденье, чтобы стежки меньше тянули.

• Используйте лечебный спрей в соответствии с предписаниями вашего лечащего врача.

Позвоните своему поставщику медицинских услуг

Позвоните своему врачу, если у вас:

• Сильное или фонтанирующее кровотечение из влагалища

• Выделения с неприятным запахом

• Сильная боль в животе или усиление боль в области швов

• Если эпизиотомия или разрыв вскрываются

• Лихорадка или озноб

• Отсутствие дефекации в течение одной недели после рождения ребенка

• Боль или позывы при мочеиспускании или невозможность мочеиспускания помочиться

Ваше тело после родов

Консультации по поводу швов, геморроя, кровотечений и других физических изменений после родов, а также советы, которые помогут вам выздороветь.

Если вам сделали кесарево сечение, см. Восстановление после кесарева сечения.

Швы

Если у вас остались швы после разрыва или эпизиотомии (разреза), купайте их каждый день, чтобы предотвратить инфекцию. Примите ванну или душ с простой теплой водой, затем тщательно промокните себя насухо.

Если ваши швы болезненные или неудобные, сообщите об этом своей акушерке.

Обезболивающие могут помочь. Если вы кормите грудью, посоветуйтесь с фармацевтом, акушеркой или терапевтом, прежде чем покупать безрецептурные обезболивающие.

Швы обычно рассасываются к тому времени, когда порез или разрыв заживают, но иногда их нужно снимать.

Поход в туалет

Поначалу мысль о мочеиспускании может немного пугать — из-за болезненности и из-за того, что вы не чувствуете, что делаете. Употребление большого количества воды разбавляет вашу мочу, что может уменьшить ее жжение.

Сообщите акушерке, если:

• вам действительно трудно писать
• вы чувствуете себя очень больно
• вы заметили неприятный запах

Вероятно, у вас не будет какашек в течение нескольких дней после родов , но важно не допускать запоров.

Ешьте много свежих фруктов, овощей, салатов, цельнозерновых злаков и хлеба из непросеянной муки и пейте много воды.

Если у вас были швы, маловероятно, что вы их сломаете или снова откроете порез или порвете.

Будет лучше, если вы будете держать подушечку из чистой ткани поверх швов во время мочеиспускания. Старайтесь не напрягаться.

Поговорите со своей акушеркой или терапевтом, если у вас не проходит запор. Может помочь нежное слабительное.

Также сообщите своей акушерке или терапевту, если испражнения текут или вы какаете, когда не хотите.

Контроль мочевого пузыря

После рождения ребенка довольно часто можно немного пописать, если вы смеетесь, кашляете или резко двигаетесь.

Упражнения для тазового дна могут помочь в этом, но если это не так, сообщите своему терапевту во время послеродового осмотра. Они могут направить вас к физиотерапевту.

Сваи

Сваи очень часто возникают после рождения, но обычно исчезают в течение нескольких дней.

Ешьте много свежих фруктов, овощей, салатов, цельнозерновых злаков и хлеба из непросеянной муки и пейте много воды.Это должно облегчить мочеиспускание и уменьшить болезненность.

Старайтесь не давить и не напрягать — это ухудшит качество сваи.

Сообщите вашей акушерке, если вы чувствуете себя очень некомфортно. Они могут дать вам крем, чтобы успокоить груды.

Кровотечение после родов (лохии)

У вас будет кровотечение из влагалища после родов. Сначала он будет довольно тяжелым, и вам понадобятся супервпитывающие гигиенические прокладки. Регулярно меняйте их, мойте руки до и после.

Не рекомендуется использовать тампоны до окончания 6-недельного послеродового осмотра, поскольку они могут увеличить вероятность заражения.

Узнайте, когда можно будет использовать тампоны после родов.

Вы можете заметить, что кровотечение становится более красным и сильным, когда вы кормите грудью. Это происходит потому, что грудное вскармливание сокращает матку. Вы также можете ощущать спазмы, похожие на боли при месячных.

Кровотечение будет продолжаться несколько недель. Он будет постепенно приобретать коричневатый цвет и уменьшаться, пока не прекратится.

Если вы теряете кровь большими сгустками, сообщите об этом своей акушерке. Вам может потребоваться лечение.

Когда у меня снова начнутся месячные после беременности?

Трудно сказать точно, когда у вас снова начнутся месячные, поскольку все люди разные.

Если вы кормите ребенка из бутылочки или сочетаете кормление из бутылочки с грудным вскармливанием, первые месячные могут начаться через 5–6 недель после родов.

Если вы полностью кормите грудью (в том числе ночью) без кормления из бутылочки, ваши месячные могут не возобновиться, пока вы не начнете сокращать грудное вскармливание.

Как скоро после родов я могу забеременеть?

Вы можете забеременеть уже через 3 недели после рождения ребенка, даже если вы кормите грудью и месячные еще не начались.

Узнайте больше о том, когда можно использовать противозачаточные средства после рождения ребенка.

Как скоро я могу пользоваться тампонами после родов?

Вы не должны использовать тампоны, пока не пройдете 6-недельный послеродовой осмотр. Это потому, что у вас все еще есть рана, в которой плацента соединяется со стенкой вашей матки, а также у вас могут быть разрывы или порезы во влагалище или вокруг него.

Использование предметов внутренней гигиены, таких как тампоны и менструальные чаши, до заживления этой раны может повысить вероятность заражения.

Используйте прокладки для беременных или гигиенические полотенца в это время, пока ваше тело еще не заживает.

Грудь

Прежде всего, ваша грудь будет вырабатывать желтоватую жидкость, которая называется молозивом для вашего ребенка.

На третий или четвертый день они могут чувствовать напряжение и болезненность, поскольку они начинают производить молоко.

Может помочь бюстгальтер для кормления. Поговорите со своей акушеркой, если вам очень неудобно.

Подробнее о грудном вскармливании в первые дни.

Животик

Ваш животик, вероятно, будет довольно мешковатым после родов и все равно будет намного больше, чем до беременности. Отчасти это происходит из-за того, что ваши мышцы растянулись.

Если вы придерживаетесь сбалансированной диеты и занимаетесь спортом, ваша форма должна постепенно вернуться к норме.

Грудное вскармливание помогает, потому что оно заставляет матку сокращаться. Во время кормления вы можете почувствовать довольно болезненные спазмы, подобные менструальным.

Вы также можете попробовать эти нежные послеродовые упражнения для живота.

Это что-то серьезное?

Немедленно сообщите своей акушерке, патронажной сестре или терапевту, если у вас появятся какие-либо из этих симптомов.

Таблица со списком симптомов чего-то серьезного. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно сообщите об этом своему терапевту.Симтомы включают боль, отек или покраснение в икроножной мышце одной ноги, внезапную или очень сильную кровопотерю из влагалища, возможно ощущение слабости, учащенное сердцебиение, лихорадку, болезненность и болезненность животика или головную боль, изменение вашего зрения, рвоту. .

Симптомы	Что это могло быть
Боль, отек или покраснение в икроножной мышце одной ноги	Тромбоз глубоких вен (ТГВ)
Боль в груди, затрудненное дыхание	тромбоэмболия легочной артерии
Внезапная или очень сильная потеря крови из влагалища, возможно ощущение слабости, учащенное сердцебиение	Послеродовое кровотечение
Лихорадка, болезненность и болезненный животик	инфекция
Головная боль, изменение зрения, рвота	преэклампсия

Видео: что я могу сделать, чтобы избавиться от слезотечения?

В этом видео 4 матери рассказывают о том, что они сделали, чтобы избавиться от слезотечения после родов.

Последний раз просмотр СМИ: 7 февраля 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 7 февраля 2023 г.

После родов область вокруг влагалища требует особого ухода.

После родов область вокруг влагалища требует особого ухода.

Вот несколько советов, как справиться с дискомфортом, кровотечением и другими проблемами.

---

Дискомфорт

После родов через естественные родовые пути область между ног может болеть, иметь синяк и опухоль.Если у вас наложены швы, вы можете почувствовать больше боли. Для облегчения дискомфорта:

• Охладите область колотым льдом или водопроводной водой для кратковременного облегчения. Не кладите лед прямо на кожу. Поместите полотенце или подушку между льдом и кожей.
• Очистите промежность, облив теплой водой область влагалища или приняв теплую ванну.
• При необходимости используйте обезболивающие.
• Сядьте на мягкую подушку, чтобы уменьшить давление на ягодицы.
• Делайте упражнения на укрепление таза (Кегельса).

Вагинальное кровотечение (лохия)

ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ? Вы можете снова забеременеть до возобновления менструации и во время кормления грудью. Если вы не хотите повторной беременности, используйте противозачаточные средства.

Вы можете ожидать кровотечение и выделения из влагалища в течение примерно двух-шести недель.
В течение первых двух-трех дней выделения темно-красного цвета с небольшими сгустками размером с луни. Он должен пропитываться реже одной макси прокладки каждые два часа и не иметь неприятного запаха.Затем кровоток уменьшается и приобретает цвет от коричневатого до розоватого, что похоже на кровотечение во второй половине менструального цикла. После 10-го дня выделения желтовато-белые или коричневые. Если кровотечение не уменьшается, плохо пахнет или сохраняется дольше шести недель, позвоните своему врачу.

Внимание!

Используйте тампоны, а не тампоны, пока не заживут разрезы или разрывы влагалища.

Менструация

Ваши месячные могут не начаться, пока единственный источник пищи вашего ребенка — грудное вскармливание.Если вы не кормите грудью, месячные обычно возвращаются через четыре-девять недель после родов.

---

Ресурсы и ссылки:

HealthLink BC: вагинальное кровотечение после родов

Послеродовой период: первые 6 недель после родов

Обзор темы

Что такое послеродовой период?

В течение первых недель после родов ваше тело начинает восстанавливаться и приспосабливаться к тому, чтобы не быть беременным. Это называется послеродовым (или послеродовым периодом).По мере выздоровления ваше тело претерпевает множество изменений. Эти изменения у каждой женщины разные.

Первые недели после родов — это также время, чтобы сблизиться с малышом и установить распорядок ухода за ним.

Ваш врач захочет принять вас на осмотр через 2–6 недель после родов. Это хорошее время, чтобы обсудить любые проблемы, включая противозачаточные.

Что происходит с вашим телом в послеродовой период?

Вы, вероятно, будете чувствовать боль в течение нескольких дней и очень усталую в течение нескольких недель.Чтобы снова почувствовать себя самим собой, может потребоваться от 4 до 6 недель, а возможно, и дольше, если у вас были роды путем кесарева сечения (или кесарева сечения).

В течение следующих нескольких дней и недель у вас могут быть кровотечения и послеродовые боли, поскольку ваша матка сокращается.

Как позаботиться о себе?

В первые недели после родов легко устать и переутомиться. Полегче с собой.

• Постарайтесь заснуть, когда засыпает ваш ребенок.
• Попросите другого взрослого провести с вами несколько дней после родов.
• Позвольте семье и друзьям приносить вам еду или делать работу по дому.
• Запланируйте уход за детьми, если у вас есть другие дети.
• Планируйте небольшие поездки, чтобы выбраться из дома. Изменения помогут вам меньше уставать.
• Пейте больше жидкости, если вы кормите грудью.

Ваш врач расскажет вам, как заботиться о вашем теле после выздоровления. Ваш врач скажет вам, когда можно заниматься спортом, заниматься сексом и использовать тампоны. Он также расскажет вам, как уменьшить боль и отек, пока ваше тело заживет.

Как послеродовой период влияет на ваши эмоции?

Первые несколько недель после рождения ребенка могут быть временем волнения и сильной усталости. Вы можете посмотреть на своего чудесного малыша и почувствовать себя счастливым. Но в то же время вы можете чувствовать себя истощенным из-за недостатка сна и новых обязанностей.

Многие женщины впадают в «беби-блюз» в первые дни после родов. «Бэби-блюз» обычно достигает пика примерно на четвертый день, а затем проходит менее чем через 2 недели.Если у вас хандра дольше нескольких дней или если у вас есть мысли о том, чтобы причинить вред себе или своему ребенку, немедленно позвоните своему врачу. У вас может быть послеродовая депрессия. Это нужно лечить. Группы поддержки и консультации могут помочь. Иногда может помочь и лекарство.

Дополнительную информацию см. В разделе Послеродовая депрессия.

Что нужно знать об уходе за новорожденными?

В течение первых нескольких недель вашего ребенка вы будете проводить большую часть своего времени, кормя, пеленки и утешая его.Иногда вы можете чувствовать себя подавленным. Это нормально — задаться вопросом, знаете ли вы, что делаете, особенно если это ваш первый ребенок. Уход за новорожденным становится проще с каждым днем. Вскоре вы узнаете, что означает каждый крик, и сможете понять, что вашему ребенку нужно и чего он хочет.

Вначале младенцы часто спят днем ​​и бодрствуют ночью. У них нет шаблона или распорядка. Они могут внезапно задыхаться, резко просыпаться или выглядеть так, как будто у них косоглазие. Все это нормально, и они могут даже вызвать улыбку.

Вы естественным образом развиваете эмоциональную связь со своим ребенком, просто проводя время вместе, находясь физически рядом и реагируя на его или ее сигналы.

Часто задаваемые вопросы

Восстановление дома

В течение нескольких дней и недель после родов (послеродовой период) ваше тело изменится, поскольку оно вернется к своему небеременному состоянию. Как и в случае с изменениями беременности, послеродовые изменения у каждой женщины разные.

Физические изменения после родов

Изменения в вашем теле могут включать боли в мышцах и кровотечение.

335″>
• Схватки вызваны послеродовые боли сморщивают матку в течение нескольких дней после родов. Уменьшение матки до размера, предшествовавшего беременности, может занять от 6 до 8 недель.
• Боль в мышцах (особенно в руках, шее или челюсти) часто возникает после родов. Это из-за тяжелого труда. Болезненность должна пройти через несколько дней.
• Кровотечение и выделения из влагалища (лохии) могут длиться от 2 до 4 недель и могут приходить и уходить примерно 2 месяца.
• Болезненность влагалища, , включая боль, дискомфорт и онемение, обычное явление после вагинальных родов. Болезненность может усилиться, если у вас был разрыв промежности или эпизиотомия.
• Если вам сделали кесарево сечение (кесарево сечение) , у вас может возникнуть боль в нижней части живота, и вам может потребоваться обезболивающее в течение 1-2 недель.
• Нагрубание груди Часто встречается между третьим и четвертым днями после родов, когда грудь начинает наполняться молоком.Это может вызвать дискомфорт и отек. Прикладывание пакетов со льдом к груди, принятие горячего душа или теплые компрессы могут уменьшить дискомфорт. Для получения дополнительной информации см. Тему «Набухание груди».

Позвоните своему врачу, если вас беспокоят какие-либо симптомы. Для получения дополнительной информации см. Когда вызывать врача.

Уход после родов через естественные родовые пути

Большинству женщин требуется некоторое время после родов, чтобы вернуться к своей обычной деятельности. После родов важно сосредоточиться на своем исцелении и заботиться о своем теле.

• Используйте прокладки вместо тампонов при кровотечении, которое может длиться до 2 недель.
• Облегчить спазмы или послеродовые боли с помощью ибупрофена (например, Адвила). Если врач выписал вам обезболивающее по рецепту, примите его в соответствии с предписаниями.
• Если у вас отек или боль вокруг входа во влагалище, попробуйте использовать лед. Вы можете прикладывать лед или холодный компресс к пораженному участку на 10-20 минут за раз. Положите тонкую ткань между льдом и кожей.
• Вымойтесь, осторожно выдавив из бутылки теплой воды, а не вытирая туалетной бумагой.
• Попробуйте сидеть в теплой воде на несколько дюймов (сидячая ванна) 3 раза в день и после дефекации.
• Облегчите болезненность геморроя и области между влагалищем и прямой кишкой с помощью ледяных компрессов или подушечек из гамамелиса.
• Облегчите запор, выпив много жидкости и употребляя продукты с высоким содержанием клетчатки. Спросите своего врача о безрецептурных смягчителях стула.

Чего следует избегать

Дайте вашему телу шанс на выздоровление. Подождите, чтобы начать определенные действия.

• Подождите, пока вы не выздоровеете (примерно от 4 до 6 недель), прежде чем вступать в половую связь. Ваш врач скажет вам, когда можно заниматься сексом.
• Постарайтесь не путешествовать с ребенком в течение 5 или 6 недель. Если вы отправляетесь в длительную поездку на машине, часто останавливайтесь, чтобы прогуляться и размяться.
• Не промывайте влагалище жидкостями (спринцевание).

Уход после кесарева сечения

Если вам сделали кесарево сечение, вам нужно будет расслабиться, пока разрез заживает.

• Избегайте физических нагрузок, таких как езда на велосипеде, бег трусцой, поднятие тяжестей и аэробные упражнения, в течение 6 недель или до тех пор, пока ваш врач не разрешит это делать.
• Пока врач не разрешит, не поднимайте ничего тяжелее ребенка.
• У вас может быть вагинальное кровотечение. Накладки на износ. Не используйте тампоны, пока ваш врач не разрешит вам это делать.
• При кашле или глубоком вдохе прижмите подушку к разрезу. Это поддержит ваш живот и уменьшит боль.
• Можете принять душ как обычно. Когда закончите, промокните разрез насухо.

Дополнительную информацию смотрите в теме Кесарево сечение.

Как справиться с эмоциями

Рождение ребенка — это здорово. Но это также может быть утомительным и стрессовым. В это время часто возникает целый ряд эмоций.

Советы, как справиться с ситуацией в послеродовой период, включают принятие помощи от других, хорошее питание и питье большого количества жидкости, отдых, когда это возможно, ограничение посещений, возможность побыть наедине с собой и поиск компании других женщин, у которых есть новые дети.

Ожидайте изменений в ваших отношениях

Если у вас есть партнер, и это ваш первый ребенок, ваше внимание могло сместиться с того, чтобы быть частью пары, на родителей. Это обычное и замечательное изменение. Но на привыкание может уйти некоторое время. У вас и вашего партнера какое-то время может не хватить времени или энергии друг на друга. Но вы также узнаете друг друга по-новому, как родители.

Обычно после родов мало интересуется сексом.В то время, когда ваше тело восстанавливается и у вашего ребенка много потребностей, вам и вашему партнеру нужно будет проявлять терпение друг к другу. Общение вместе — хороший способ справиться с изменениями в вашей сексуальности после родов.

Остерегайтесь депрессии

«Бэби-блюз» — обычное явление в первые 1-2 недели после рождения. Вы можете плакать, грустить или раздражаться без причины. Если ваши симптомы длятся более нескольких недель или если вы чувствуете сильную депрессию, обратитесь за помощью к врачу.У вас может быть послеродовая депрессия. Это можно вылечить. Группы поддержки и консультации могут помочь. Иногда может помочь лекарство. Дополнительную информацию см. В разделе Послеродовая депрессия.

Получите поддержку от других

Если вы чувствуете усталость или подавленность, поговорите со своим партнером, друзьями и семьей о своих чувствах. Вы также можете:

• Гулять с малышом.
• Найдите класс для молодых мам и новорожденных, в котором есть время для упражнений.
• Попробуйте йогу, медитацию, массаж или другие способы справиться со стрессом. Дополнительную информацию см. В разделе «Управление стрессом».

Общие проблемы

У некоторых женщин есть проблемы, такие как запор, геморрой и боль в груди, которые продолжаются некоторое время после родов. Многие незначительные послеродовые проблемы можно решить дома. Если у вас возникли проблемы и ваш врач дал вам конкретные инструкции, обязательно следуйте этим инструкциям.

Запор и геморрой

Домашние меры обычно — это все, что нужно для облегчения легкого дискомфорта от геморроя или запора.

Чтобы предотвратить или облегчить симптомы запора:

• Придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки с большим количеством фруктов, овощей и цельнозерновых.
• Пейте много жидкости, особенно воды и фруктовых соков.
• Попробуйте смягчитель стула, например Colace.
• Не напрягайтесь (сильно надавливайте) во время дефекации.
• Делайте больше упражнений, например ходьбу, каждый день.

Для лечения зуда или боли при геморрое:

• Держите задний проход в чистоте, тщательно вытирая его после каждого испражнения.Осторожно протрите спереди назад. Детские влажные салфетки или прокладки от геморроя обычно более щадящие, чем туалетная бумага. Если вы используете туалетную бумагу, используйте только мягкую неокрашенную туалетную бумагу без запаха.
• Примите теплую ванну или сидячую ванну. Теплая вода может уменьшить или успокоить геморрой. Добавьте в воду пищевую соду, чтобы уменьшить зуд.
• Используйте холодные компрессы. Вы можете прикладывать лед или холодный компресс к пораженному участку на 10-20 минут за раз. Положите тонкую ткань между льдом и кожей.
• Не сидите долго, особенно на жестких стульях.
• Пейте много жидкости и при необходимости используйте смягчители стула. Не напрягайтесь (сильно надавливайте) во время дефекации.

Проблемы влагалища и промежности

Болезненность во влагалище и в области между ним и анусом (промежность) часто возникает после родов. Вы можете облегчить боль с помощью домашнего лечения. Чтобы уменьшить боль и вылечить:

• Попробуйте использовать лед. Вы можете прикладывать лед или холодный компресс к пораженному участку на 10-20 минут за раз.Положите тонкую ткань между льдом и кожей.
• Вымойтесь, осторожно выдавив из бутылки теплой воды, а не вытирая туалетной бумагой.
• Попробуйте сидеть в теплой воде на несколько дюймов (сидячая ванна) 3 раза в день и после дефекации.

Восстановление после эпизиотомии или разрыва промежности может занять несколько недель.

Проблемы с тазовой костью

Восстановление проблем с тазовой костью , таких как отделенные лобковые кости или перелом копчика (копчика), может занять несколько месяцев.Лечение включает лед, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), а иногда и физиотерапию.

Проблемы с грудью

Нагрубание груди часто встречается между третьим и четвертым днями после родов, когда грудь начинает наполняться молоком. Это может вызвать дискомфорт в груди и отек. Прикладывание пакетов со льдом к груди, принятие горячего душа или теплые компрессы могут уменьшить дискомфорт. Если вы не кормите грудью, используйте лед, а не тепло, чтобы уменьшить болезненность груди.Для получения дополнительной информации см. Тему «Набухание груди».

Информацию о проблемах груди, связанных с грудным вскармливанием, см. В разделе «Грудное вскармливание».

Послеродовой осмотр

Ваш врач захочет посетить вас для осмотра через 2–6 недель после родов. Этот визит позволяет вашему врачу или акушерке проверить, насколько вы выздоравливаете после родов и как вы себя чувствуете. Вы можете пройти обследование органов малого таза, чтобы убедиться, что вы хорошо выздоравливаете. Если вам сделали кесарево сечение, ваш врач проверит ваш разрез.

Ваш врач или акушерка поговорит с вами о контроле над рождаемостью и узнает, как у вас обстоят дела с грудным вскармливанием. Он или она также спросит о вашем настроении и проверит вас на предмет признаков послеродовой депрессии.

Этот визит также является хорошим временем, чтобы поговорить с врачом обо всем, что вас беспокоит или интересует.

• Сохраните список вопросов, которые вы будете иметь при послеродовом визите. У вас могут быть следующие вопросы:
  • Изменения в груди, например уплотнения или болезненность.
  • Когда ожидать возобновления менструального цикла.
  • Какой вид контроля над рождаемостью лучше всего подходит для вас.
  • Вес, который вы прибавили за время беременности.
  • Варианты упражнений.
  • Какие продукты и напитки лучше всего подходят для вас, особенно если вы кормите грудью.
  • Проблемы, которые могут возникнуть при кормлении грудью.
  • Когда можно заняться сексом. Некоторые женщины могут захотеть поговорить о лубрикантах для влагалища.
  • Любое чувство печали или беспокойства, которое у вас есть.

Здоровье и питание

В первые недели после родов легко устать и переутомиться. Полегче с собой. По возможности отдыхайте, принимайте помощь других, хорошо ешьте и пейте много жидкости.

Отдых

Как и беременность, период новорожденности может быть временем волнения, радости и истощения. Вы можете посмотреть на своего чудесного малыша и почувствовать себя счастливым. Вы также можете быть перегружены новыми часами сна и новыми обязанностями.Найдите время для отдыха.

• Отдых каждый день. Постарайтесь вздремнуть, когда ваш ребенок спит. Будьте гибкими, чтобы вы могли есть в неурочные часы и спать, когда вам нужно.
• Попросите другого взрослого быть с вами в течение нескольких дней после родов.
• Запланируйте уход за детьми, если у вас есть другие дети.
• Планируйте небольшие поездки, чтобы выбраться из дома. Изменения помогут вам меньше уставать.
• Обратитесь за помощью по дому, приготовлению пищи и покупкам. Напомните себе, что ваша работа — заботиться о ребенке.

Сексуальность, фертильность и противозачаточные средства

Вашему телу нужно время, чтобы восстановиться после родов. Это может занять от 4 до 6 недель, но для каждой женщины это индивидуально. Избегайте полового акта и не вставляйте что-либо во влагалище (включая тампоны), пока кровотечение не прекратится. Ваш врач разрешит вам, когда это будет нормально для полового акта.

Ваш менструальный цикл — и ваша способность снова забеременеть — вернутся в ритме вашего тела. Помните, что вы можете овулировать и забеременеть в течение месяца до вашего первого менструального цикла, уже через 3 недели после родов.Если вы не хотите сразу же забеременеть, используйте противозачаточные средства, даже если вы кормите грудью.

• Если вы не кормите грудью, менструальный цикл может начаться в течение месяца или двух после родов.
• Если вы кормите грудью постоянно, менструация, вероятно, не возобновится в течение нескольких месяцев. Средний показатель среди женщин, кормящих исключительно грудью, составляет 8 месяцев. Но грудное вскармливание не является надежным методом контроля рождаемости. Для получения дополнительной информации см. Грудное вскармливание как противозачаточное средство.

Большинство методов контроля рождаемости безопасны и эффективны после родов. Но в первые пару недель после родов лучше всего использовать метод, не содержащий эстрогена. Поговорите со своим врачом о том, какой тип лучше всего подходит для вас. Для получения дополнительной информации см. Тему «Контроль рождаемости».

Здоровое питание

Разнообразное здоровое питание важно для сохранения энергии и снижения веса, набранного во время беременности.

• Ешьте разнообразные продукты, чтобы получать все необходимые питательные вещества.Вашему организму необходимы белки, углеводы и жиры для получения энергии.
• Придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки. Включите в рацион такие продукты, как цельнозерновой хлеб и крупы, сырые овощи, сырые и сушеные фрукты и бобы.
• Пейте много жидкости, особенно воды.
• Ешьте легкие закуски в течение дня, чтобы зарядиться энергией. Не пропускайте приемы пищи и не оставайтесь без еды долгое время.
• Если вы кормите грудью, здоровое питание полезно для вашего здоровья в целом.Для получения дополнительной информации см. «Питание при грудном вскармливании».
• Если вы кормите грудью, избегайте алкоголя и наркотиков. Если вы бросите курить во время беременности, постарайтесь не курить. ^{сноска 1}

Дополнительную информацию о правильном питании см. В разделе «Здоровое питание».

Exercise

Exercise помогает вам чувствовать себя хорошо и помогает вашему телу вернуться к своей форме перед беременностью. Как правило, вы можете начинать тренировку через 4-6 недель после родов. Но посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать тренировку, особенно если у вас было кесарево сечение (кесарево сечение).

• Начните ежедневные упражнения через 4-6 недель, но отдыхайте, когда почувствуете усталость.
• Старайтесь регулярно заниматься спортом. Выйдите на улицу, гуляйте или поддерживайте кровообращение с помощью любимой тренировки.
• Изучите упражнения для повышения тонуса живота.
• Выполните упражнения Кегеля, чтобы восстановить силу мышц таза. Вы можете выполнять эти упражнения стоя или сидя.

Основы для новорожденных

В течение первых нескольких недель вашего ребенка вы будете проводить большую часть своего времени, кормя, пеленки и утешая его.Иногда вы можете чувствовать себя подавленным. Это нормально — задаться вопросом, знаете ли вы, что делаете, особенно если это ваш первый ребенок. Уход за новорожденным становится проще с каждым днем. Вы можете узнать, что означает каждый крик, и сможете понять, что вашему ребенку нужно и чего он хочет.

Кормление

Грудное вскармливание — это приобретенный навык, и вы научитесь ему лучше с практикой. Иногда бывает трудно кормить грудью. Первые две недели для многих женщин самые тяжелые. Но не сдавайтесь. Вы можете справиться с большинством проблем.Врачи, медсестры и специалисты по грудному вскармливанию могут помочь. То же самое могут сделать друзья, семья и группы поддержки по грудному вскармливанию.

Некоторые женщины предпочитают кормить своих детей смесью. Хотя грудное молоко является идеальной пищей для младенцев, ваш ребенок может получать полноценное питание из смеси.

Дополнительную информацию см. В разделах «Грудное вскармливание и искусственное вскармливание».

Сон

Большинство младенцев спят в общей сложности 18 часов каждый день. Они просыпаются на короткое время, по крайней мере, каждые 2–3 часа.Всегда укладывайте ребенка спать на спину, а не на живот. Это снижает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).

Для получения дополнительной информации о сне, пеленании и других областях ухода за новорожденными см. Тему Рост и развитие, Новорожденный.

Когда вызывать врача

Позвонить 911 в любое время, когда вы считаете, что вам может потребоваться неотложная помощь. Например, позвоните, если:

• У вас есть мысли о причинении вреда себе, своему ребенку или другому человеку.
• Вы потеряли сознание (потеряли сознание).
• У вас боль в груди, одышка или кашель с кровью.
• У вас припадок.

Позвоните своему врачу сейчас или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

• У вас сильное вагинальное кровотечение. Вы пропускаете сгустки крови и пропитываете подушечку каждый час в течение 2 или более часов.
• Кажется, что вагинальное кровотечение усиливается или все еще остается ярко-красным через 4 дня после родов, или у вас выделяются сгустки крови, размер которых превышает размер мяча для гольфа.
• У вас головокружение или дурнота, или вы чувствуете, что можете упасть в обморок.
• У вас рвота или вы не можете удержать жидкость.
• У вас жар.
• У вас появилась боль в животе или усилилась боль.
• На вашей груди или груди есть твердые, красные или нежные участки.
• У вас срочное или частое мочеиспускание с чувством жжения.
• У вас сильная боль, болезненность или припухлость во влагалище или в области между прямой кишкой и влагалищем.
• У вас сильные боли в груди, животе, спине или ногах.
• У вас есть симптомы сгустка крови в ноге (называемые тромбозом глубоких вен), например:
  • Боль в икре, задней части колена, бедре или паху.
  • Покраснение и припухлость в ноге или паху.
• У вас есть признаки преэклампсии, например:
  • Внезапный отек лица, рук или ног.
  • Новые проблемы со зрением (например, нечеткость, размытость или видимость).
  • Сильная головная боль.
• Вы испытываете чувство сильного отчаяния или сильного беспокойства.

Внимательно следите за изменениями в вашем здоровье и обязательно обратитесь к врачу, если:

• Кажется, что вагинальное кровотечение усиливается.
• У вас появились новые или более сильные выделения из влагалища.
• Вы чувствуете грусть, тревогу или безнадежность более нескольких дней.
• Вам не стало лучше, как ожидалось.

Список литературы

Цитаты

1. Американская академия педиатрии (2012). Заявление о политике: грудное вскармливание и использование грудного молока. Педиатрия , 129 (3): e827 – e841. Также доступно в Интернете: http://pediatrics.aappublications.org/content/129/3/e827.full.

Консультации по другим работам

• Центры по контролю и профилактике заболеваний (2011).Обновление медицинских критериев приемлемости CDC в США для использования противозачаточных средств, 2010 г .: пересмотренные рекомендации по использованию методов контрацепции в послеродовой период. MMWR, 60 (26): 878–883. Доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6026a3.htm?s_cid=mm6026a3_w.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 8 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Киртли Джонс, доктор медицинских наук, акушерство и гинекология

Первые 24 часа после родов у мамы

Если вы беременны первым ребенком, вам может быть интересно, какие изменения могут произойти в вашем организме в течение первых 24 часов после родов.На этой странице объясняется, чего ожидать после нормальных вагинальных родов в больнице.

Что происходит в родильном зале сразу после родов?

Во время рождения вашего ребенка поднимают на грудь для контакта кожа к коже. Ваша акушерка или врач осмотрит вашу промежность и стенку влагалища, чтобы определить, есть ли у вас разрывы, которые необходимо наложить швами.

Ваша акушерка проверит вашего ребенка, ваш пульс и артериальное давление, а также проверит влагалищную кровопотерю и твердость вашего дна (верхней части матки).

Скоро ваш ребенок получит первое кормление грудью.

Узнайте больше о первых 24 часах жизни вашего ребенка.

Как долго я буду в родильной палате после рождения ребенка?

После нормальных вагинальных родов вы, вероятно, останетесь в родильной палате с ребенком примерно на 2 часа. Вы можете поесть и принять душ перед переводом в послеродовое отделение или домой. Если вы собираетесь домой через 4–6 часов после родов, вы можете оставаться в родильной палате до выписки.

Чего мне следует ожидать физически в первые 24 часа после рождения?

Как вы себя чувствуете после родов. Вы можете чувствовать себя возбужденным, истощенным, эмоционально истощенным или все сразу. Это нормально.

Вероятно, у вас будет кровотечение из влагалища — кровотечение известно как «лохии». В течение первых 24 часов лохии похожи на очень тяжелые месячные, и у вас также могут образовываться сгустки лохий. Если какие-то сгустки больше, например, размером с кусок за 50 центов, сообщите об этом своей акушерке.Вы продолжаете терять кровь в течение 4-6 недель.

У некоторых женщин возникают послеродовые боли, когда матка начинает сокращаться до размеров, существовавших до беременности. Послеродовые боли могут быть похожи на схватки или боли при менструации от легкой до умеренной. Если у вас второй или третий ребенок, они, вероятно, будут сильнее, чем послеродовые боли вашего первого ребенка. Может помочь теплый компресс на спине или животе. Вы также можете попросить своего врача или акушерку обезболить.

Ваша промежность может опухнуть в первые 24 часа после родов.Вы можете управлять этим с помощью программы RICE.

• Отдых — лечь, чтобы уменьшить боль и отек
• Лед — прикладывайте пакет со льдом на 20 минут каждые 2–4 часа, чтобы уменьшить отек
• Компрессия — надевайте плотно прилегающее нижнее белье и 2-3 прокладки для беременных для дополнительной поддержки.
• Упражнение — начинайте упражнения для тазового дна, как только сможете, но обязательно в течение первых нескольких дней

Если у вас болит промежность, попросите акушерку обезболить.Если у вас наложены швы в промежности, они рассосутся через 1–2 недели. Вымойте это место под душем и аккуратно вытрите насухо. Ешьте много клетчатки и пейте много воды, чтобы стул был мягким. Избегайте натуживания в туалете. Если у вас запор, попросите слабительное.

Ваша грудь будет вырабатывать молозиво для кормления ребенка. Обычно производится небольшое количество. Помните, что животик вашего малыша размером с мрамор.

Если у вас естественные вагинальные роды в государственной больнице или родильном доме, вы, вероятно, отправитесь домой в течение 24 часов.Акушерка может навестить вас дома. Если у вас есть ребенок в частной больнице, вы, возможно, сможете остаться подольше, если захотите. Спросите в своей больнице, чего ожидать в связи с продолжительностью вашего пребывания.

Если вам сделают кесарево сечение, ваш опыт будет другим, и вы можете остаться в больнице в течение нескольких дней.

Если у меня будут домашние роды, какой уход будет оказывать моя акушерка после родов?

Если вы рожаете дома, ваша акушерка будет оставаться с вами на некоторое время, а затем вернется, чтобы проверить вас и вашего ребенка.Перед родами поговорите со своей акушеркой о том, что происходит после.

Дополнительная информация

Вы можете звонить по телефону службы беременности, родов и новорожденных 7 дней в неделю по номеру 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка, чтобы узнать больше.