Чистое варварство | Лиза Мока
Чистое варварствоМне часто задают вопросы про чистку матки после родов!
Всегда говорю: ни в коем случае не допускайте чистку после родов. Только в очень серьёзных случаях она может быть необходима.
Итак, после рождения ребёнка, выходит плацента, на её месте остаётся «рана» в матке, она кровит, остаются в матке также кусочки плёнок после родов, кровь собирается в сгустки и все это нормально. Восстанавливается матка после родов 6-8 недель. И первые недели идут обильные выделения, с ними все и выходит. При чистке же можно занести инфекцию, что повлечёт серьезные осложнения, при чистке можно спровоцировать кровотечение. Матка очень уязвима после родов и с ней надо быть максимально деликатным.
Сейчас женщин из роддомов выписывают рано, на третий день делают УЗИ и всех отправляют на чистку. Это варварство! УЗИ после родов делать надо не раньше 10-11 дня. Что важно наблюдать:
— запах выделений;
— количество выделений;
— температура тела;
— резкие боли в области живота;
— если выделения закончились раньше, чем через две недели.
Если все вышеперечисленное присутствует:
— делаем УЗИ;
— если матка сокращается плохо, назначают сокращающие препараты, можно пить травы;
— если признаки воспаления – антибиотики;
— чистка назначается после необходимой терапии, если она оказалась неэффективной!
В случае приращения плаценты, назначается операция. Это – редкость, как правило это осложнение имеет причины, такое осложнение не безопасно для матки. О приращении плаценты нельзя говорить через полчаса после родов, это просто – не дождались, пока плацента отслоится от матки. Приращение серьезное осложнение, можно диагностировать уже на УЗИ в беременность, поэтому повторю – это не про тот случай, когда плацента задерживается. Хорошо, если бы в роддоме ждали плаценту дольше, чем полчаса, потому что ей иногда требуется на рождение больше времени, а чистка может привести к серьезным осложнениям.
Настолько, что я даже говорить вам не буду.
Чистка матки после родов, больно ли, как делают, последствия чистки матки после родов
Чистка после родов: как проводится, возможные осложнения
Когда необходимо делать чистку матки после родов, как это происходит и зачем необходимо? Она представляет собой известную многим женщинам медицинскую процедуру. Абсолютно аналогичная проводится для удаления плодного яйца при замершей беременности, аборте, в диагностических целях, если подозревается, например, рак эндометрия. А чистка матки после родов, чаще всего, это попытка избежать тяжелого воспалительного процесса, если к нему есть предпосылки.
Какими могут быть эти предпосылки? Сразу после рождения ребенка может быть проведена ручная чистка матки, если при осмотре родившейся плаценты (последа) есть сомнения в ее целостности. То есть врач подозревает, что частично послед остался в полости матки. В этом случае женщине дают полный наркоз, а врач без проблем, через полностью раскрытую шейку матки, очищает ее от остатков плаценты. Кстати, подобная чистка после родов необходима и в том случае, если послед вовсе не отходит. Так бывает при его плотном прикреплении. И опять-таки врач помогает женщине закончить роды. Также вручную проводится отделение последа при операции кесарево сечение.
Каковы возможные осложнения после чистки матки, ведь известно, что это довольно травматичная процедура? На самом деле, при проведении ее в роддоме какие-либо проблемы возникают крайне редко. Обычно в роддомах перед выпиской проводят ультразвуковое исследование. И иногда, при необходимости, проводится обычная или вакуумная чистка матки. Это неопасно, если соблюдаются все условия стерильности.
Кстати, относительно применения различных гинекологических инструментов при данной процедуре. Есть случаи из медицинской практики, когда последствия чистки матки были смертельными. Считается куда более безопасным, пока внутренний зев открыт, провести медицинские манипуляции по очистке матки вручную.
Но сгустки в матке после рождения ребенка есть у всех женщин, но не всем делают кюретаж, ручной или инструментальный, матки. И это правильно. В большинстве роддомов абсолютно всем роженицам в течение трех суток после родов ставят внутримышечно окситоцин. Это такой препарат, который приводит к сильным сокращениям матки, помогает ей быстрее опорожниться. Иногда терапию данным препаратом нужно продлить. Но просто обильные выделения после родов — это не всегда показание к такой травматичной процедуре, как чистка матки, она выполняться должна только в крайнем случае. В норме обильные выделения у женщин наблюдаются в первые 5-7 дней после рождения ребенка. А потом идут на убыль. Но могут сохраняться в течение 6, а иногда даже 8 недель.
Менее опасна чистка матки вакуумом после родов, так как в ходе нее сама полость матки непосредственно не затрагивается. Сама трубочка аппарата легко вводится в матку, благодаря небольшому диаметру. Причем для этого врачу даже не нужно пользоваться расширителями шейки матки, она и так приоткрыта. И чистка матки после родов таким образом очень редко проводится под наркозом, так как болевые ощущения минимальны. Женщина ощущает примерно то же, что при менструации, когда врач с помощью вакуума удаляет сгустки из полости матки.
Сгустки крови в матке после родов не всегда «гарантируют» чистку, помимо окситоцина, есть и народные средства помочь своей репродуктивной системе. Например, можно попить настойку водного перца. Также неплохое действие оказывает сон на животе и ношение послеродового бандажа.
Но если выделения после чистки матки никак не заканчиваются из-за образовавшегося там плацентарного полипа, то деваться некуда, нужно делать кюретаж, а еще лучше, гистероскопию , так как таким образом врач сможет, не травмируя всю матку, удалить именно полип.
Как делают чистку матки после родов, что нужно сделать женщине? Пройти УЗИ и получить направление от врача на данную процедуру. Сдать анализы крови и мазки. И в назначенный день прибыть в стационар. Сама процедура длится не более 20-30 минут, делают общий или местный наркоз. После женщине рекомендуется полежать примерно 2 часа и можно отправляться домой.
Гинекологическая чистка после выкидыша в СПб
Выскабливание полости матки заключается в освобождении матки от верхнего слоя слизистой оболочки. Процедура назначается врачом только в том случае, если матка не в состоянии очиститься самостоятельно после выкидыша. Необходимость подобной процедуры определяется на основе результатов УЗИ.
Как проходит процедура
В первую очередь пациентка отправляется на анализы – врачу необходимо определить показатели свертываемости крови и наличие инфекций. Перед процедурой сбриваются волосы в области лобка. Врач также проводит осмотр с целью установить форму, размер, индивидуальные особенности и расположение матки.
Процедура проходит на гинекологическом кресле в специальной операционной. Весь процесс занимает около 40-60 минут. Местный наркоз полностью исключает болезненные ощущения. Специальный инструмент (расширитель) позволит лечащему врачу видеть шейку матки. Далее в канал шейки аккуратно вводится зонд. В расширенной шейке матки производится гистероскопия, которая минимизирует риски, так как врач видит все происходящее.
Признаки хирургического вмешательства и последствия выкидыша исчезают примерно за месяц, после чего возобновляется менструальный цикл. Материалы, взятые в ходе операции, отправляются на гистологическое исследование. Это поможет выявить причины выкидыша, что в свою очередь повлияет на дальнейший курс лечения и восстановления.
После операции рекомендуется отложить зачатие на 4-6 месяцев, так как женскому организму необходим восстановительный период. Оплодотворение сразу после чистки может привести к серьезным осложнениям при беременности.
После процедуры следует исключить:
- спринцевание;
- тампоны;
- секс;
- бани, сауны;
- физическиенагрузки;
- некоторые лекарственныйпрепараты.
Период реабилитации
Выскабливание полости матки, как любая сложная хирургическая операция имеет ряд осложнений. К таким осложнениям относятся кровотечение, эндометрит и в очень редких случаях – бесплодие. Поэтому следует выполнять все рекомендации лечащего врача, чтобы избежать осложнений. Это касается не только периода чистки, но и восстановительного периода. При планировании беременности следует сообщать врачу следует о малейших недомоганиях, болевых ощущениях или необычных выделениях.
Только врач обладает достаточными компетенциями, чтобы:
- сделатьправильныевыводыизобнаруженных симптомов;
- грамотно назначитькурслечения;
- предложитькомплексмероприятий, направленныхнаисключениеповторноговыкидыша;
- сформироватьоптимальныйпутьпоулучшениюздоровьяпациентки.
Наши клиники в Санкт-Петербурге
Медицентр Юго-ЗападПр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район
- Автово
- Проспект Ветеранов
- Ленинский проспект
Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25
Вопрос задает – Яна, — вопрос-ответ от специалистов клиники «Мать и дитя»
Здравствуйте! Неделю назад я родила, 3 дня после родов все было хорошо.
Клиника «Мать и дитя» Кунцево:
Здравствуйте, Яна! Исходя из Ваших описаний, действительно, похоже на развитие послеродового эндометрита. Зачастую, начало заболевания связано с плохим сокращением послеродовой матки и, как следствие, скоплением в ней кровянистых выделений, которые являются питательной средой для бактерий. Матка после родов представляет собой большую раневую поверхность и риск развития инфекционно-воспалительных осложнений высок. При развитии послеродового эндометрита обязательно назначение антибиотиков. Возбудителями послеродового эндометрита в подавляющем большинстве случаев являются условно-патогенные микроорганизмы, которые входят в состав нормальной микрофлоры влагалища. Послеродовый эндометрит всегда является поводом для госпитализации (в Вашем случае – это отсрочка выписки). Прогноз благоприятный, т.к. Вы описываете хороший эффект на назначение антибиотиков. Желаю Вам и Вашему малышу скорейшего выздоровления и выписки домой.На вопрос отвечала врач акушер-гинеколог Сысолятина Екатерина Вениаминовна.
Врачи больницы Виноградова спасли молодую маму с осложнениями после родов
В отделение реанимации больницы им. В.В. Виноградова в тяжелом состоянии поступила молодая женщина 37 лет с подозрением на воспаление матки.
На протяжении многих лет она страдала бесплодием, перенесла несколько операций, в том числе по удалению опухоли яичника. И после многочисленных попыток, благодаря проведению процедуры ЭКО наступила долгожданная беременность. Женщина была родоразрешена на сроке 34 недель путем проведения операции кесарева сечения в перинатальном центре Самарской области, после чего приехала к родителям в Москву. Однако послеродовой период осложнился воспалительной реакцией. У пациентки поднялась температура выше 38 градусов, начал сочиться послеоперационный шов. Поэтому родственники приняли решение вызвать скорую помощь. Бригада экстренно доставила женщину городскую клиническую больницу им. В.В. Виноградова Департамента здравоохранения Москвы.
В клинике пациентке оперативно был проведен весь спектр необходимых диагностических исследований, включая КТ органов брюшной полости, УЗИ, ЭХО сердца, проведены консультации хирургами, анестезиологами. Специалисты диагностировали эндометрит – воспалительный процесс во внутреннем слизистом слое матки.
В этот же день была начата медикаментозная терапия сильными антибиотиками ввиду наличия широкого спектра патологических возбудителей. На следующий день пациентке была выполнении сначала гистероскопия, затем ввиду плохой сократительной способности матки – вакуумная аспирация. Данная процедура представляет собой чистку полости матки, в которой из-за ее плохой сократительной способности после родов остаются сгустки крови, что опасно заражением.
На третий день молодая женщина была переведена из реанимации в отделение гинекологии, где медикаментозная терапия была продолжена с положительным эффектом. Воспалительная реакция регрессировала. На девятые сутки пациентка была выписана из стационара в хорошем самочувствии.
Молодая женщина полностью вернулась к нормальной жизни и наслаждается материнством. Родители девушки искренне благодарили врачей гинекологического отделения больницы имени Виноградова за спасение единственной дочери и матери крошечного малыша.
Родильный дом №4 при Городской клинической больнице им. В.В. Виноградова Департамента здравоохранения Москвы – одно из ведущих учреждений Москвы в сфере гинекологии, акушерства и неонатологии. Роддом №4 входит в состав оснащенной самым современным оборудованием многопрофильной больницы, в которой работают высококвалифицированные специалисты по всем медицинским направлениям, что позволяет оперативно оказывать помощь в сложных ситуациях.
Чистка после родов
Итак, роды уже позади, и вы уже готовы испытать всю радость материнства. Но, не тут то было. При выписке из роддома вам делают контрольное УЗИ и назначают выскабливание. Чистка после родов, вероятно, вызывает у вас массу вопросов, поскольку эта процедура чаще всего ассоциируется с абортом или нежеланной беременностью, но никак не с рождением долгожданного малыша.
Причины чистки матки после родов
Чистка, которая по медицинской терминологии называется выскабливанием, совсем не такое редкое явление как хотелось бы. Дело в том, что каждая женщина рожает «дважды» – ребенка и плаценту. Плацента , или как ее еще называют – послед, должен отделиться сам по себе и выйти через некоторое время после рождения малыша. Но бывают случаи, когда плацента не отходит, и врачу приходится вручную извлекать послед. Происходит это чаще всего из-за плотного прилегания плаценты к стенкам матки, при слабом сокращении органа, а также при кесаревом сечении.
Вакуумная или ручная чистка после родов назначается в том случае, когда на контрольном обследовании врач замечает в матке остатки плаценты или сгустки крови. Малоприятная и даже болезненная процедура является обязательной, поскольку в противном случае вы будете ощущать постоянные сильные боли внизу живота, а в самой матке начнется серьезное воспаление.
Как утверждают специалисты, чистки после родов можно избежать. Иногда врач назначает капельницу или инъекции с веществом, которое стимулирует деятельность матки, в процессе которой и выйдут все «излишки». Но если такой способ окажется неэффективным, тогда потребуются более кардинальные меры – выскабливание.
Рекомендации после чисткиСама чистка проводится под местной анестезией или общим наркозом и занимает порядка 20 минут. После процедура женщина должна оставаться под наблюдением врачей, поскольку существует риск кровотечения, что потребует оперативного вмешательства специалистов.
Далее на протяжении недели необходимо обрабатывать наружную поверхность промежности антисептиками. В течение 2-х недель запрещено использование тампонов, посещение бани, принятие ванны и какие-либо физические нагрузки. Что касается выделений после родов на этот период, то в первые несколько часов они будут особенно интенсивными, кроме того, вы заметите сгустки крови. Далее выделения станут меньше, приобретут коричневый или желтоватый оттенок, а после 10 дней окончательно прекратятся.
Несмотря на то, что чистка – это достаточно неприятная процедура, лучше провести ее вовремя. Поэтому если при выписке из роддома вас не осмотрел врач, постарайтесь как можно быстрее посетить гинеколога самостоятельно.
Ручная чистка после родов последствия. Выделения после чистки матки
Нетрудно догадаться, сколько тревог и волнений испытывают будущие мамочки во время беременности и накануне родов. Рассказы подруг, уже прошедших через родильное отделение, иногда похожи на пересказ фильма ужасов. А уж если упоминается чистка матки после родов огромной металлической ложкой, то у некоторых появляется желание того, чтобы эта беременность чудесным образом рассосалась.
Порой складывается впечатление, что всем поголовно надо будет пройти после родов через эту экзекуцию. Так ли это?
Роды – физиологический процесс
Знание физиологии родов, последовательности протекания их этапов во многом уменьшает чувство страха и тревоги перед предстоящим посещением роддома.
Придет час Х, и роды начнутся, независимо от ваших эмоций. Конечно, значительно комфортнее они будут протекать, если страх перед неизвестностью уступит место ожидаемым ситуациям.
Роды состоят из трех этапов:
- Период раскрытия. Период раскрытия шейки матки самый длительный – примерно 8–12 часов. Обычно у первородящих несколько длиннее, чем у повторнородящих. Он начинается с первой регулярной схватки и заканчивается полным раскрытием шейки матки. Плод в это время опускается своей предлежащей частью (а в 95% родов это головка) до тазового дна. С окончанием этого периода плодный пузырь лопается, и изливаются светлые околоплодные воды.
- Период изгнания плода, или потужной период. Мышцы тазового дна богаты нервными окончаниями, поэтому раздражение их головкой вызывает потуги – непроизвольные сокращения поперечно-полосатый мускулатуры тела. Продолжительность потуг не превышает 2 часов. С момента их начала акушерка попросит вас лечь в постель, а во время врезывания головки – предложит пройти на родовой стол в родзал. С этого момента, облаченная в стерильную одежду, она будет у ваших ног. Внимательно слушайте команды акушерки – именно она сейчас управляет родами. Именно ей суждено не только первой увидеть рождение вашего малыша, но и оказать ему определенную помощь в этом сложном процессе и защитить ваши родовые пути от разрывов, которые малыш может причинить вам. Она же перережет пуповину, покажет вашего долгожданного младенца, и положит его на вас для более близкого знакомства и первого прикладывания к груди. Второй период закончился.
- Последовый период. Наступил третий период родов. Казалось, все позади, но именно в этом периоде могут произойти осложнения, которые потребуют той самой чистки матки. Последовой период длится до 30 минут. Акушерка занимается с вашим малышом, выполняя ему первый туалет новорожденного, сообщает вам его рост и вес, надевает на руку вам и малышу браслеты. Не золотые или серебряные – просто кусочки клеенки с указанием даты, времени рождения, пола, веса и роста.
Роды продолжает вести врач. В третьем периоде посредством схваток должна отделиться от стенки матки плацента и выделиться послед (детское место) вместе со всеми оболочками. Форсировать этот процесс, надавливая на матку, категорически запрещено. Врач стоит рядом и наблюдает за признаками отделения плаценты. Увидев их, он выделяет послед путем потягивания за пуповину. Роды завершились.
Роды продолжает вести врач. В третьем периоде посредством схваток должна отделиться от стенки матки плацента и выделиться послед (детское место) вместе со всеми оболочками. Форсировать этот процесс, надавливая на матку, категорически запрещено. Врач стоит рядом и наблюдает за признаками отделения плаценты. Увидев их, он выделяет послед путем потягивания за пуповину. Роды завершились.Осложнения 3 периода
30 минут еще не прошли, но из матки появились обильные кровянистые выделения, говорящие о том, что процесс отделения плаценты нарушен. Выход один – необходимо ручное отделение плаценты. Его под ингаляционным или внутривенным наркозом выполняет врач, введя свою руку в полость матки. Не надо этого бояться – если уж прошел ребенок, то рука врача тем более пройдет.
Ручное отделение плаценты выполняется и тогда, когда 30 минут прошли, а признаков отделения плаценты нет. Но все эти 30 минут врач не должен прикасаться к матке, надавливать на нее с целью ускорить 3 период. Только ждать появления признаков отделения, после чего выделить послед осторожным потягиванием за пуповину.
Послед подлежит тщательному осмотру на предмет установления целости долек плаценты и оболочек.
При дефекте плаценты или подозрении на него, врач обязан произвести ручное обследование полости матки. Рваные плодовые оболочки не являются показанием к этой операции.
Ранний послеродовой период
Да, роды завершились, но предстоит убедиться в том, нет ли разрывов, то есть предстоит осмотр родовых путей в зеркалах. Тщательно осматривается с применением специальных инструментов шейка матки, разрывы ее сразу ушиваются. Разрывы мягких тканей влагалища также ушиваются самостоятельно рассасывающимися впоследствии нитками, на разрывы кожи накладывают шелковые швы, которые снимаются на 5 сутки.
В течение 2 часов после родов родильница остается в родзале под наблюдением:
- Осуществляется контроль за самочувствием, частотой пульса, АД и состоянием матки.
- На животе у нее грелка со льдом, чтобы обеспечить гипотермию матки и предотвратить маточное кровотечение.
Этот период опасен гипотоническим кровотечением, для остановки которого может потребоваться операция с вхождением в брюшную полость и возможно даже удаление матки.
Чистка матки
При нормальном течении послеродового периода в первые 5 дней после родов матка продолжает сокращаться, происходит ее инволюция. Это сопровождается специфическими выделениями – лохиями.
Если лохии перестают выделяться, матка становится раздутой, как шарик, болезненной и при этом может повыситься температура, то такое осложнение называется лохиометра. Оно наступает вследствие спазма мышц канала шейки, лохи встречают препятствие для выделения наружу и скапливаются в полости матки. УЗИ подтверждает диагноз.
Лохоиметра – показание к тому, что нужна чистка после родов. В медицинской практике такого термина нет. Врачи говорят – выскабливание полости матки.
Как происходит чистка:
- После родов эта операция выполняется большой тупой кюреткой – специальной дырчатой овальной ложкой.
- Под внутривенным наркозом, после обработки половых органов раствором антисептика, шейка обнажается в зеркалах. Влагалище также санируется антисептиком.
- Шейка фиксируется за переднюю губу. Если есть необходимость, цервикальный канал расширяется специальными расширителями, после чего кюреткой удаляются лохии.
- После операции назначают утеротонические средства, спазмолитики, антибиотики.
Эта процедура кратковременная, примерно 15 мин., но она может задержать выписку из роддома на 1–2 дня.
Вторая ситуация, когда выполняется чистка после родов, возникает при субинволюции матки в послеродовом периоде. Часто препятствием к нормальному сокращению матки после родов служит наличие остатков плаценты в ее полости. Такое может произойти при невнимательном осмотре родившейся плаценты, например, можно не заметить отсутствие так называемой добавочной доли плаценты.
Находясь в матке, она не только препятствует ее инволюции, но и способствует развитию воспалительного процесса – послеродового эндометрита.
Характерным признаком задержки частей плаценты при вагинальном осмотре является проходимый цервикальный канал. УЗИ также подтвердит наличие остатков в матке.
В этом случае чистка после родов будет иметь одну особенность: этап расширения шейки не понадобится, она будет открыта достаточно для того, чтобы ввести кюретку и удалить остатки. Все остальное точно так же, как при лохиометре.
Если после чистки матка сокращается нормально, признаков воспаления нет, то препятствий к выписке из роддома не наблюдается. Еще один вагинальный осмотр, еще одно УЗИ – и готовьтесь к поездке домой с ребенком на руках.
После выписки
Если вы попали в число «счастливиц», подвергшихся чистке после родов (а как вы могли убедиться, эта процедура делается далеко не всем родильницам, а только при наличии вышеописанных осложнений), от вас потребуется неукоснительное соблюдение правил гигиены послеродового периода. Они таковы:
- Подмывание теплой чистой водой не менее 2 раз в день.
- Смена прокладок по мере необходимости.
- Никаких тампонов и спринцеваний.
- Никаких саун, хамамов, бань, парилок и ванн. Разрешается только душ.
- Вагинальный секс запрещен.
- Избегайте сквозняков и переохлаждений.
- Отложите тяжелые физические нагрузки и интенсивные занятия спортом минимум на 2 месяца.
- Выполняйте ежедневно комплекс гимнастических упражнений для родивших.
- Бассейн, купание в реке и море тоже не для вас.
- Питайтесь сбалансировано. Предпочтение белковой пище, овощам и фруктам, ограничение жирного и простых углеводов.
- Употребляйте витаминно-минеральные комплексы для кормящих.
Хочется верить в то, что от привычки к употреблению алкоголя и курения вы избавились еще минимум за полгода до планируемой беременности.
Если нет – сделайте это немедленно.
Через 5–6 недель после родов посетите вашего врача акушера-гинеколога, чтобы удостовериться в отсутствии отклонений от нормы. Заодно обсудите вопросы будущей контрацепции.
Как правило, даже пришедшаяся на нелегкую долю женщины чистка полости матки не сильно омрачает воспоминания о прекрасных днях, проведенных в роддоме и связанных с приходом в этот мир малыша. И многим потом хочется туда вернуться еще и еще раз. И препятствий к этому нет никаких. Да, пусть вам и была сделана чистка матки после родов, но если вы соблюдали все рекомендации врача, то в дальнейшем проблем не должно быть.
Процедура выскабливания полости матки после родов в ранний послеродовой период — довольно опасна. Но обычно под этим названием женщины подразумевают ручную чистку матки врачом или вакуум-аспирацию — менее опасные манипуляции. Инструментальный кюретаж матки проводится в исключительных случаях и обычно позднее, когда шейка матки закроется. Выскабливание после родов больше характерно для позднего послеродового периода и проводится оно для того, чтобы убрать плацентарный полип из матки. Но обо всем по порядку.
Роды состоят из трех периодов: когда шейка матки раскрывается во время схваток, происходит рождение ребенка и третьего — рождения плаценты. В норме третий период родов самый быстрый и безболезненный. Плацента вместе с остатками плодных оболочек и пуповиной чаще всего рождается через 15-20 минут после ребенка. Реже через 30-40 минут. Если этот процесс затормозился, выскабливание или чистка матки после родов сразу не проводятся. Женщине могут поставить окситоцин, чтобы спровоцировать сокращение матки и рождение плаценты. А еще проще — приложить ребенка к груди, или если это невозможно — постимулировать соски. Это также приведет к улучшению сократительной способности матки. Если же ничего не помогает, должен вмешаться врач.
Как делают выскабливание после родов — с обезболиванием или без? Как мы уже писали ранее, речь идет о ручной чистке матке, точнее, о ручном отделении плотно прикрепленной к стенке матки плаценте.
В этом случае обычно делают общий наркоз — внутривенный или масочный. Редко когда манипуляции производят без анестезии. Врач через полностью открытую шейку матки заходит в ее полость и аккуратно отделяет плаценту. Если ничего не получается, начинается сильное кровотечение — может возникнуть экстренная ситуация, при которой понадобится сделать экстирпацию матки — то есть хирургически удалить орган.
Последствия выскабливания полости матки после родов могут быть трагическими, если возникает сильное кровотечение, которое невозможно остановить. Поэтому врачи и стараются все делать максимально бережно и без использования медицинских инструментов.
Сразу после рождения плаценты, врач и акушерки осматривают ее на предмет целостности. Если есть подозрения в том, что она отделилась не полностью, не хватает дольки, врач обычно принимает решение сразу вручную осмотреть полость матки и доочищать ее.
После рождения плаценты, естественного или с помощью врача, женщине кладут пузырь со льдом на живот, чтобы матка продолжила хорошо сокращаться, а кровотечение несколько уменьшилось. А потом в течение 3 дней делают уколы окситоцина по 2 раза в день. В роддоме врачи тщательно следят за состоянием животиков рожениц. Их интересует болезненна ли матка, насколько быстро она сокращается (уменьшается в размерах). На 3-5-ый день после естественных родов может быть проведено УЗИ. И если по его результатам видно, что в матке скопилось очень много выделений, а они, вероятнее всего, мешают хорошо сокращаться матке и служат питательной средой для болезнетворных бактерий, назначается выскабливание сгустков после родов из полости матки, но чаще вакуум-аспирация, которая может быть выполнена в малой операционной, не требует в данном случае обезболивания и присутствия анестезиолога.
Следует отметить, что данная проблема часто возникает после рождения крупного ребенка, после многоплодной беременности, если женщина много рожала, так как матка оказывается перерастянутой и не способной достаточно быстро восстанавливаться, что грозит эндометритом — воспалительным процессом.
Если же было выскабливание после родов, промежуток времени, сколько идут выделения, может быть сокращено, что положительно скажется на здоровье женщины.
Но бывают ситуации, когда женщина выписывается из роддома здоровой, с хорошим результатом УЗИ, а через несколько недель у нее поднимается температура тела, начинается маточное кровотечение. Обычно это свидетельствует о том, что в матке образовался плацентарный полип. Больно ли делать выскабливание матки через уже довольно длительное время после родов? Да, так как шейка матки уже закрыта и необходимо инструментально ее расширять. Обычно в этом случае делают общий внутривенный наркоз. Реже местное обезболивание, если общий наркоз по каким-то причинам не подходит.
Чистка матки после родов – это вмешательство врачей, которое делается для освобождения её слизистого слоя от сгустков крови или кусочков плаценты. Она выполняется ручным или вакуумным способом, с применением местного обезболивания или общего наркоза. Каждой роженице стоит знать все моменты, связанные с ней.
Многие женщины, находящиеся в положении, спрашивают о том, делают ли чистку после родов. Да, такая процедура возможна, когда после выхода ребенка плацента самостоятельно не вышла или вышла только её часть, и тогда остальное приходится удалять хирургически путем.
Перед выпиской из роддома врачи обследуют женщину на гинекологическом кресле или проводят УЗИ брюшной полости. Если при такой диагностике обнаруживаются сгустки крови, то назначают вакуумную или ручную чистку после родов.
Инфекция в матке — показание к проведению чистки после родов.Причиной данного явления могут быть:
- недостаточная деятельность матки, связана со слабым сокращением мышц;
- чрезмерное прикрепление детского места к стенкам органа;
- инфекция в матке, которая ранее беспокоила роженицу;
- аборты, в том числе осложненные .
Доктор предложит женщине внутривенное вливание окситоцина или уколы гормона. Вещество стимулирует , и она выбрасывает все из себя.
Если такая процедура не даст результатов, то назначают проведение операции.
Важно! Если в роддоме перед выпиской вас не обследовали, то обратитесь к гинекологу в женскую консультацию в первые же дни. Оставшиеся кусочки плаценты в матке спровоцируют воспаление её внутреннего слоя. Эндометрит – это серьезное заболевание.
Как делают чистку после родов
Вакуумная чистка матки.
Чистка после родов проходит путем банального выскабливания. Это операция, при которой стенку матки очищают от плаценты. Проводиться это механическим путем. Ручная чиста матки после родов предполагает инструментальное выскабливание, а вакуумная чистка матки после родов проводиться при помощи специальной аппаратуры, действующей по принципу пылесоса.
Такую манипуляцию проводят под общим наркозом, или же используют местное обезболивание. Поэтому на вопрос о том, больно ли делать чистку после родов, ответим, что нет.
Перед вмешательством доктора смазывают наружные органы пациентки 5% раствором йода. Шейку и влагалище обеззараживают этиловым спиртом, 50% его раствором. После этого каналы шейки увеличивают и вводят специальные инструменты для удаления сгустков. Вмешательство занимает немного времени, всего 20 минут.
Выделения после чистки после родов
При окончании вмешательства женщина находится под наблюдением некоторое время у гинекологов. Особое внимание уделите выделениям из половых путей. Чистка после родов предполагает удаление верхнего слоя эндометрия. После этого в тканях остается рана, из которой выделяется кровь. Эти выделения не отличаются от месячных, ведь каждый месяц у женщин отторгается верхний слой эндометрия, если нет оплодотворения.
Чистка сгустков после родов провоцирует умеренные отделения крови, они не имеют плохого запаха и заканчиваются через 5 дней. При нормальном течении выздоровления кровь выделяется с меньшей интенсивностью каждый день, постепенно они прекращаются. В это время тянет живот, и болит поясница, это нормальное состояние, напоминающее менструальные боли.
Отклонением от нормы считаются такие нарушения:
- выделения длительностью более 10 дней;
- неприятный запах, неестественный цвет;
- отсутствие отделений крови.
Важно! При возникновении любых необычных явлений нужно немедленно обращаться к врачу.
Последствия чистки после родов
Эндометрит — осложнение после чистки матки.
Если операция проведена успешно и во время неё не было присоединения инфекции, то через 5 дней кровь перестанет выделяться, и матка придет в норму. Но существуют осложнения, которые возникают при неблагоприятном течении обстоятельств, это:
- гематометра;
- сильное кровотечение;
Ручная чистка или чистка вакуумом после родов может привести к гематометре. Такое случается по причине спазма шейки, в результате такого явления кровь не выходит наружу, оставаясь в её полости.
Естественные роды – достаточно трудный и долгий физиологический процесс, требующий от женщины много сил и терпения. Его можно условно разделить на несколько этапов: начало схваток, рождение ребенка и рождение последа. Появление оболочки, в которой развивался плод, является завершением родовых процессов: от ее целостности зависит, будет ли производиться чистка после родов, или, выражаясь медицинскими терминами, послеродовое выскабливание.
Пугаться и, тем более, отказываться от этой процедуры не следует: прежде всего, специалисты обязательно обследуют состояние матки, и выяснят обоснованность проведения выскабливания. Чтобы более точно уяснить смысл такого действия, как чистка после родов, женщине следует иметь хотя бы общие представления о причинах, вызывающих необходимость выскабливания, а также последствиях отказа от него.
Выскабливание – клининговая помощь организму
Нужно сказать, что широко известное выражение: «Человек – животное общественное» — находит подтверждение во всех проявлениях человеческой жизни, начиная с момента зачатия, и заканчивая смертью. Не является исключением и процесс деторождения: в дикой природе, роды любого животного регулируются принципами естественного отбора, и только человеческие дети появляются на свет под наблюдением специалистов-медиков.
Именно благодаря институту родовспоможения, многие женщины сохраняют здоровье, возможность повторного зачатия, а иногда и жизнь (не говоря уже про здоровье и жизнь своего ребенка) – и потому следует доверять профессионализму людей, призванных охранять жизнь и здоровье своих пациентов. Поверьте: без должных на то оснований, чистка матки после родов не проводится – тем более, при таком уровне медицинской диагностики, как сегодня.
Дело в том, что целостность последа может быть нарушена в силу некоторых причин: отслаивание околоплодных оболочек и плаценты от тканей матки может быть неполным – частички детского последа могут остаться на стенках матки или в ее полости, становясь причиной многих заболеваний.
Почему может появиться железодефицитная анемия у женщины после родов
В первую очередь, задержавшиеся в матке кусочки тканей (или кровяные сгустки), подвергаются гниению, становясь идеальной средой для размножения бактерий и вирусов – а это может привести уже к некрозу окружающих тканей и заражению крови, не говоря уже о воспалительных процессах различной степени тяжести.
Кроме того, даже микроскопические частицы последа, находясь в маточной полости, воспринимаются телом как чужеродные – а потому организм стремится избавиться от них, затрачивая свои (и без того истощенные) защитные ресурсы. В результате, восстановительный послеродовой период затягивается, что увеличивает возможность инфицирования детородных органов, да и возвращение женщины к обычному ритму жизни откладывается на неопределенный срок.
Во избежание подобных послеродовых осложнений и проводится вакуумная или ручная (выскабливание) чистка после родов.
Если позволить себе образное сравнение, то работу гинеколога, в этом случае, можно сравнить с услугами клининговой компании. Порядок в доме способна поддерживать любая хозяйка, но иногда в одиночку трудно справиться с устранением последствий особо бурных вечеринок или посещения слишком «раскрепощенных» гостей. Тогда на помощь по уборке приходят профессионалы, которые быстро и качественно наведут идеальный порядок и стерильную чистоту: от остатков еды, забившихся в щели крошек, отпечатков грязной обуви не останется и следа, а значит – исчезнет угроза «нашествия» тараканов и вредных для здоровья микроорганизмов.
Процесс послеродовой чистки и его последствия
Нужно отметить, что в случае кесарева сечения, выскабливание проводится гораздо чаще, а в некоторых клиниках считается обязательной процедурой. Такой порядок обусловлен тем, что родовая деятельность при кесаревом сечении сглажена (или вовсе отсутствует) – а потому естественного отделения последа не происходит. Разумеется, в полости матки, после извлечения из нее ребенка, остаются множественные остатки плодных оболочек – и они представляют угрозу здоровью женщины.
Могут ли обычные прокладки заменить послеродовые и какие лучше выбрать
Что же касается естественных родов, то в акушерской среде популярно высказывание: среднестатистическая женщина рожает дважды за одно посещение роддома (и многоплодная беременность здесь не причем). В самом деле, выход последа сравнимо с рождением еще одного ребенка – механизм процесса тот же.
Однако, если роды длились достаточно долгое время, то у женщины может просто не остаться сил на финальные потуги – а значит интенсивность сокращений матки может оказаться недостаточной для полноценного отделения плодных оболочек последа от маточной ткани. Осложнить ситуацию может и слишком сильное крепление тканей плодного яйца к стенкам матки. В обоих случаях, врачу, принимающему роды, приходится отделять послед вручную: следствием подобного вмешательства могут явиться кусочки плодный тканей, а также сгустки крови, оставшиеся в матке.
Чтобы исключить возможность неполного очищения матки от инородных остатков, женщину обследуют в гинекологическом кресле с помощью зеркал, а также делают УЗИ матки – и в случае обнаружения патологии, назначают выскабливание или вакуумную чистку ее внутреннего слоя.
Плановая операция по чистке длится около 20 минут и проводится с применением средств местной или общей анестезии, соблюдением всех хирургических норм, включая правила асептики и антисептики.
Специалисты, с помощью акушерских приспособлений, производят расширение шейки матки, а затем специальной кюреткой выскабливают функциональный слой маточной поверхности. Особенность этой ткани (эндометрия) – в способности к регенерации: из нижних слоев эндометрия образуется новая слизистая оболочка матки, которая не имеет ни малейших повреждений – и функциональность матки восстанавливается.
Гарантия быстрой реабилитации
Как правило, чистка после КС и обычных родов практически не отличаются по методу выполнения. Реабилитационный период в обоих случаях также практически одинаков – он длится около 2-х недель (если, конечно, не пострадали родовые пути в случае ортодоксальных родов). Первые дни после проведения чистки, женщина должна находиться под строгим медицинским надзором – врач наблюдает за симптоматикой восстановительного процесса: температура тела, частота пульса, болезненность живота при пальпации – по этим параметрам специалист может сделать правильный вывод о состоянии пациентки и готовности ее к выписке.
Решение проблемы как сходить в туалет женщине после родов
Лекарственные препараты, назначаемые в этот период, способствуют скорейшему восстановлению и купируют развитие воспалительных процессов: как правило, это но-шпа и антибиотики. Естественно, что на это время следует воздержаться от кормления грудью – а для этого понадобится сцеживание молока.
Немаловажную роль в период реабилитации после чистки, играет соблюдение некоторых ограничений: в это время рекомендуется воздержаться от вагинального секса, купания в любых водоемах (включая принятие ванн), посещения бани и сауны – слишком высок риск проникновения в матку болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, на это время следует избегать поднятия тяжести свыше 3-х кг и ограничить интенсивность занятий спортом, так как подобные действия могут спровоцировать кровотечения.
Когда необходимо делать чистку матки после родов, как это происходит и зачем необходимо? Она представляет собой известную многим женщинам медицинскую процедуру. Абсолютно аналогичная проводится для удаления плодного яйца при замершей беременности, аборте, в диагностических целях, если подозревается, например, рак эндометрия. А чистка матки после родов, чаще всего, это попытка избежать тяжелого воспалительного процесса, если к нему есть предпосылки.
Какими могут быть эти предпосылки? Сразу после рождения ребенка может быть проведена ручная чистка матки, если при осмотре родившейся плаценты (последа) есть сомнения в ее целостности. То есть врач подозревает, что частично послед остался в полости матки. В этом случае женщине дают полный наркоз, а врач без проблем, через полностью раскрытую шейку матки, очищает ее от остатков плаценты. Кстати, подобная чистка после родов необходима и в том случае, если послед вовсе не отходит. Так бывает при его плотном прикреплении. И опять-таки врач помогает женщине закончить роды. Также вручную проводится отделение последа при операции кесарево сечение.
Каковы возможные осложнения после чистки матки, ведь известно, что это довольно травматичная процедура? На самом деле, при проведении ее в роддоме какие-либо проблемы возникают крайне редко. Обычно в роддомах перед выпиской проводят ультразвуковое исследование. И иногда, при необходимости, проводится обычная или вакуумная чистка матки. Это неопасно, если соблюдаются все условия стерильности.
Кстати, относительно применения различных гинекологических инструментов при данной процедуре. Есть случаи из медицинской практики, когда последствия чистки матки были смертельными. Считается куда более безопасным, пока внутренний зев открыт, провести медицинские манипуляции по очистке матки вручную. Так получается намного бережнее. И такое сильное кровотечение, какое бывает, когда проводится инструментальное выскабливание матки после родов , не наблюдается.
Но сгустки в матке после рождения ребенка есть у всех женщин, но не всем делают кюретаж, ручной или инструментальный, матки. И это правильно. В большинстве роддомов абсолютно всем роженицам в течение трех суток после родов ставят внутримышечно окситоцин. Это такой препарат, который приводит к сильным сокращениям матки, помогает ей быстрее опорожниться. Иногда терапию данным препаратом нужно продлить. Но просто обильные выделения после родов — это не всегда показание к такой травматичной процедуре, как чистка матки, она выполняться должна только в крайнем случае. В норме обильные выделения у женщин наблюдаются в первые 5-7 дней после рождения ребенка. А потом идут на убыль. Но могут сохраняться в течение 6, а иногда даже 8 недель.
Менее опасна чистка матки вакуумом после родов, так как в ходе нее сама полость матки непосредственно не затрагивается. Сама трубочка аппарата легко вводится в матку, благодаря небольшому диаметру. Причем для этого врачу даже не нужно пользоваться расширителями шейки матки, она и так приоткрыта. И чистка матки после родов таким образом очень редко проводится под наркозом, так как болевые ощущения минимальны. Женщина ощущает примерно то же, что при менструации, когда врач с помощью вакуума удаляет сгустки из полости матки.
Сгустки крови в матке после родов не всегда «гарантируют» чистку, помимо окситоцина, есть и народные средства помочь своей репродуктивной системе. Например, можно попить настойку водного перца. Также неплохое действие оказывает сон на животе и ношение послеродового бандажа.
Но если выделения после чистки матки никак не заканчиваются из-за образовавшегося там плацентарного полипа, то деваться некуда, нужно делать кюретаж, а еще лучше, гистероскопию, так как таким образом врач сможет, не травмируя всю матку, удалить именно полип. Больно ли делать чистку матки через несколько недель после рождения ребенка? Да, такое не выполняется без хорошего обезболивания, так как шейка матки успевает закрыться. А ведь именно ее инструментальное расширение наиболее болезненно.
Как делают чистку матки после родов, что нужно сделать женщине? Пройти УЗИ и получить направление от врача на данную процедуру. Сдать анализы крови и мазки. И в назначенный день прибыть в стационар. Сама процедура длится не более 20-30 минут, делают общий или местный наркоз. После женщине рекомендуется полежать примерно 2 часа и можно отправляться домой.
Послеродовой уход: влагалище после родов
У вас есть детская ванночка. У вас есть детский шампунь без слез. У вас есть 12 марок кремов от опрелостей и достаточно одежды для новорожденных, чтобы обеспечить весь детский сад. Подготовиться к рождению ребенка было не так уж сложно, но готовы ли вы к тому, что произойдет с вашим телом после родов? Потому что давайте будем честными: если вы родили естественным путем, влагалище, промежность и прямая кишка потребуют серьезной терапии во время послеродового выздоровления. Не бойтесь: мы обратились к врачам и молодым мамам, чтобы предоставить вам инсайдерское руководство по послеродовой помощи.
Чего ожидать во время послеродового восстановления
Так что же ждет ваше влагалище после родов? Состояние ваших уже не очень интимных частей тела после родов во многом зависит от вашего конкретного опыта родов — поэтому, если вы толкались в течение трех часов или рвали во время родов 11-фунтового ребенка, у вас будет более тяжелое послеродовое восстановление, чем если вы толкались 30 минут, а промежность осталась нетронутой. Но независимо от того, как прошли ваши роды и роды, «послеродовой период может быть довольно тяжелым», — сказал Хайме Кнопман, доктор медицины, акушер из Нью-Йорка и соучредитель Truly-MD.com, говорит. «Боль, кровотечение и отсутствие сна — не лучшая комбинация. Даже если вы не рвали, вы все равно толкались, и что-то довольно большое вышло из вашего влагалища (ребенок!), Поэтому такие простые вещи, как сидение и мочеиспускание, могут иметь большое значение ». Вот чего обычно можно ожидать во время послеродового выздоровления.
Кровотечение и выделения
У вас будут выделения из влагалища, называемые лохиями, в течение шести недель после родов. Это нормально, если вначале вы заметите обильный поток ярко-красной крови, поскольку ваше тело работает над избавлением от крови и тканей, которые были внутри матки.Послеродовое кровотечение можно сравнить с обильным периодом, говорит Сьюзан Блисс, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог в Медицинском центре Каролины в Шарлотте, Северная Каролина, поэтому супервпитывающие прокладки макси (да, такие как те, которые вы носили в средней школе). ) станет вашим новым лучшим другом. Сообщите своему врачу, если вы замачиваете подушечку дольше часа или у вас появляются сгустки крови, превышающие размер сливового помидора.
Видео по теме
Разряд будет постепенно сужаться и может меняться по цвету: от красного, розового, коричневого, желтого, белого до даже зеленого.Вы можете почувствовать запах, но он не должен быть неприятным, — говорит Уильям Швейцер, доктор медицинских наук, медицинский директор отделения акушерства и гинекологии в Медицинском центре Нью-Йорка в Лангоне в Нью-Йорке. Позвоните своему врачу, если почувствуете резкий запах или у вас поднялась температура, так как это может быть признаком инфекции.
Болезненность и припухлость
Общая болезненность и припухлость вокруг влагалища после родов — стандартная часть послеродового восстановления — в конце концов, «в этой области значительно увеличился кровоток и жидкость», — объясняет Кнопман, а роды довольно грубо сказываются на тканях влагалища.Слезы также могут вызвать усиление кровотока и отек. По словам Кнопмана, дискомфорт обычно уменьшается в течение четырех-шести недель, хотя этот срок может быть больше, если вы испытали сильное слезотечение. Швы от разрыва влагалища или эпизиотомии могут сначала быть болезненными, а затем слегка зудящими и обычно рассасываются в течение 7-10 дней.
Проблемы с туалетом
Запоры или затруднения при мочеиспускании вскоре после родов — не редкость. Ткань вокруг мочевого пузыря и уретры может быть опухшей или покрытой синяками, что может затруднить мочеиспускание в следующие несколько недель.По словам Швейцера, если вы получили обезболивающие (например, эпидуральную анестезию) в больнице, они могут замедлить работу кишечника. Он добавляет, что запор также может быть вызван добавками железа, которые назначают для нормализации показателей крови, или если вы не пьете достаточно жидкости во время грудного вскармливания и становитесь обезвоженным. Это пройдет (каламбур), но тем временем не забудьте пить много воды и есть продукты с высоким содержанием клетчатки и сообщить врачу, если у вас не было дефекации в течение двух-трех дней.
Проблемы с тем, чтобы добраться до ванной
С другой стороны, многие женщины борются с недержанием мочи во время послеродового выздоровления. Роды могут сдавливать тазовые нервы и ослаблять мышцы тазового дна, которые помогают контролировать мочевой пузырь. Кроме того, «давление матки может изменить угол уретры и вызвать потерю мочи», — объясняет Кнопман. Как ни неловко это может показаться, небольшая утечка, когда вы кашляете, чихаете, смеетесь или поднимаете тяжелые предметы, не является чем-то необычным.По мере заживления вашего тела недержание мочи должно исчезнуть само, обычно к шестинедельной отметке.
Геморрой
Даже если вам удалось избежать геморроя во время беременности, напряжение во время родов может привести к вздутию вены в анусе или вокруг него. Геморрой может вызывать зуд и боль, но должен уменьшиться в течение шести недель после рождения (хотя он может никогда не исчезнуть полностью).
схватки
Думал, эти схватки остались позади? Не совсем так — вы можете испытывать небольшие схватки, называемые послеродовыми болями, в течение нескольких дней после родов, особенно при кормлении грудью (кормление грудью выделяет естественное химическое вещество, которое заставляет вашу матку сжиматься).Не позволяйте этому напугать вас. «Это хорошо», — говорит Блисс; вы чувствуете, что ваша матка возвращается к своему нормальному размеру и форме. Невероятно, но ваша матка сразу после рождения весит около 2,5 фунтов, но всего через шесть недель она будет весить всего 2 унции.
Ясно, что вашему телу предстоит много исцеления после рождения. К счастью, когда дело доходит до послеродового ухода, есть множество советов и приемов, которые помогут снять остроту. Вот краткое изложение основных советов по послеродовому восстановлению от медицинских экспертов и женщин, которые прошли через это.
1. Запаситесь раздаточными материалами для больниц
Перед выпиской из больницы обязательно возьмите немного бесплатных подарков из палаты послеродового восстановления. «Возьмите как можно больше больничных прокладок», — призывает Бампи Принцессен6. «Они лучше, чем все, что можно купить в магазине». Подумайте также о том, чтобы запастись больничными сетчатыми трусиками. (Не стесняйтесь — попросите медсестру о дополнительных вещах.) Нет, они не сексуальны, но когда вы истекаете кровью неделями подряд, одноразовые трусики качаются.И не забудьте свою пери-бутылку (бутылочку для полоскания): она будет держать вас в чистоте и поможет облегчить покалывание вокруг швов, когда вы писаете.
2. Положить вздутие на лед
Ваше влагалище после родов, вероятно, будет немного опухать, но прикладывание льда к этой области — простой и эффективный способ облегчить состояние в первые 24 часа после родов, говорит Швейцер. И мамы соглашаются: «Медсестры в больнице принесли мне подгузники для новорожденных, которые они упаковали со льдом.Это очень помогло! » Говорит Bumpie Kat28655.
3. Замочите ягодицы
По словам Швайцера, по прошествии первых 24 часов лед перестает быть лучшим способом уменьшить набухание. Вместо этого он рекомендует сделать сидячую ванну частью вашего режима послеродового ухода: просто наполните ванну несколькими дюймами прохладной воды и проводите там около 20 минут три-четыре раза в день. «Он уменьшает отек, очищает кожу, снижая риск заражения и в целом снимает дискомфорт», — говорит он.Сидячие ванны также являются отличным средством от болезненного и зудящего геморроя.
4. Гамамелис это вверх
Еще один способ найти сладкое избавление от неприятного геморроя? Гамамелис — лечебное средство на травах с дубильными веществами и маслами, которое помогает уменьшить воспаление. «Я скатывала подушечки из гамамелиса и вставляла их между своими [ягодицами] щек», — говорит Бампи Тапрехода. «Это приносит мне часы облегчения». Вы также можете выровнять ими подушечку для максимального покрытия.
5.Не бойтесь какать
Поскольку кровь выводится из пищеварительной системы во время родов, вам может потребоваться несколько дней, чтобы вернуться к нормальному ритму. Но когда ваше тело будет готово, не сдерживайтесь: да, ваше первое послеродовое опорожнение кишечника может немного болеть, но не так сильно, как вы думаете. «Как я говорю своему 4-летнему ребенку, если вы задержите его, он станет больше», — говорит Блисс. Если вам нужна небольшая помощь, попробуйте съесть чернослив, сделать легкую растяжку в йоге и принять слабительные.«Мамас, возьми смягчитель стула, который предлагает больница!» — призывает Бампи Джвудс6056.
6. Сделайте свой Кегель
Проблемы с контролем мочевого пузыря после рождения ребенка? Выполнение упражнений Кегеля может помочь укрепить мышцы тазового дна. «Это помогает поддерживать удержание мочи и функцию анального сфинктера», — говорит Блисс. Бонус: Кегель может также повысить тонус мышц влагалища для усиления сексуального удовольствия.
7. Приобретите смазочные материалы
Нет, ваше влагалище после родов никогда не будет точно таким же, как раньше.(Вот. Мы это сказали.) Секс, тем не менее, не за горами — даже хороший секс. Тем не менее, потребуется некоторое время, чтобы после родов все снова стало «нормальным». Когда вы будете готовы к сексу после родов — а вы воздержитесь от рекомендованных шести недель — дерзайте. Только не забывайте о смазке! У вас низкий уровень эстрогена после родов (и во время кормления грудью), что вызывает истончение слизистой оболочки влагалища, что может привести к сухости. Все это может сделать секс немного менее комфортным, но вложение в смазку может спасти.
Хайме Кнопман, MD, FACOG, акушер-гинеколог и репродуктивный эндокринолог из Нью-Йорка и соучредитель Truly-MD.com. Она получила медицинскую степень в Медицинской школе Маунт-Синай в 2005 году.
Сьюзан Блисс, Мэриленд, акушер-гинеколог в Медицинском центре Каролины в Шарлотте, Северная Каролина. Она получила степень доктора медицины в Медицинской школе Рутгерса, Нью-Джерси.
Уильям Швейцер, доктор медицины, клинический доцент и медицинский директор отделения акушерства и гинекологии в Медицинском центре Лангоне Нью-Йоркского университета в Нью-Йорке.Он получил медицинскую степень в университете SUNY-Stony Brook в 1983 году.
Пожалуйста, обратите внимание: Bump, а также материалы и информация, которые он содержит, не предназначены и не являются медицинскими или другими рекомендациями или диагнозом для здоровья и не должны использоваться как таковые. Вы всегда должны проконсультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.
Plus, еще из The Bump:
Контрольный список: необходимое для послеродового восстановления
Послеродовое восстановление: что вы сможете сделать, когда
12 лучших послеродовых бинтов для живота для поддержки вашего выздоровления
Как правильная послеродовая гигиена может помочь молодым мамам выздороветь после родов / Природа человека
Ваше тело сильно меняется во время беременности, и вы усердно работаете над тем, чтобы ваш ребенок оставался здоровым и здоровым в утробе матери вплоть до родов.Аналогичный процесс происходит после родов. Ваше тело проходит через множество процессов исцеления и физических изменений, чтобы вы могли заботиться о своем ребенке и вернуться к привычному распорядку дня.
(Фото Aditya Romansa на Unsplash)Помощь вашему телу в его естественном процессе заживления имеет решающее значение для предотвращения возможных послеродовых инфекций, которые нередки, особенно если роды были трудными. Ключ: знать, на какие признаки следует обращать внимание, и соблюдать правила гигиены!
Знайте свои факторы риска
Некоторые женщины более подвержены риску послеродовой инфекции.Если вы испытали преждевременный разрыв плодных оболочек, частое обследование шейки матки, длительные роды или экстренное кесарево сечение, внимательно прислушивайтесь к своему телу в период восстановления на предмет признаков инфекции.
Узнайте о ранних признаках послеродовой инфекции
Послеродовая инфекция начинается, когда бактерии в вашем теле начинают бесконтрольно расти на открытых тканях во время родов — обычно на половых путях вскоре после родов.
Признаки заражения появляются в течение 10 дней после родов.Кровотечение и выделения из влагалища в течение нескольких дней после родов — это нормально. Но если сгустки крови больше (скажем, больше, чем диаметр монеты в один песо) или кровотечение продолжается через четыре дня, или если ваши выделения из влагалища имеют неприятный запах, это может быть признаком того, что вам нужно немедленно обратиться к врачу. Также поговорите со своим врачом, если у вас появятся выделения, увеличивающийся отек или болезненность вокруг разреза или раны.
(Фото Энни Спратт на Unsplash) Соблюдайте надлежащую женскую гигиену
Если вы родили естественным путем, и особенно если у вас разрыв промежности, помогите предотвратить возможную инфекцию вокруг гениталий и областей с помощью нежной и тщательной очистки.Чтобы помочь вам в этом, вам понадобится небольшая бутылочка для шприца, обычно называемая пери-бутылкой, которую обычно дает врач или которую также можно найти в аптеке. Спросите у своего врача, как использовать его в послеродовой фазе. Не забудьте простерилизовать флакон перед использованием!
Также подумайте о том, чтобы включить нежную, сбалансированную по pH женскую стирку в свой распорядок стирки, например, Human Nature’s Natural Feminine Wash . Обычное мыло и вода могут быть слишком агрессивными для области влагалища и могут лишить ее слишком большого количества натуральных масел.Хорошее женское мытье поможет вам оставаться в чистоте и, что более важно, не повредит естественной микрофлоре влагалища, которая защищает область от инфекций. Женское умывание с чайным деревом также может помочь успокоить зуд и дискомфорт от заживления ран.
Human Nature Feminine Washes на 100% не содержит вредных химикатов, таких как раздражающие кожу SLS / SLES, парабены и синтетические ароматизаторы.
Обязательно поговорите со своим врачом о лучших методах послеродовой гигиены и, конечно же, никогда не пропустите послеродовой осмотр!
Уход за промежностью Вагинальные роды | Слезы, эпизиотомия, промежность, сидячая ванна
Пока вы все еще находитесь на столе для родов и о вашем ребенке заботятся медсестры, ваша промежность будет проверена на наличие травм.Травмой промежности может быть растяжение кожи, естественные разрывы или эпизиотомия.
Естественные разрывы промежности могут произойти, когда ваш ребенок проходит через влагалище. Травма промежности может быть:
➪ когда поверхность порезана, но могут не потребоваться швы для ремонта
когда разорваны слизистая оболочка влагалища и некоторая соединительная ткань
➪ разрыв, который проходит через мышцу вокруг ануса
➪ слеза, которая проходит через влагалище и попадает в прямую кишку
Растяжение кожи и небольшие разрывы могут не нуждаться в ремонте.После эпизиотомии или разрыва, требующего ремонта, вам наложат швы, пока вы находитесь на столе для родов. Если требуется анестезия, вам дадут местный анестетик перед восстановлением. Прошивка обычно занимает от 10 до 20 минут.
Швы рассасываются на теле в течение 3-6 недель или выпадают сами по себе; их не нужно удалять. К тому времени, когда швы рассасываются, кожа становится прочной и края не должны разделяться. Если вы видите швы на своей гигиенической прокладке, проверьте свою эпизиотомию с помощью зеркала, чтобы убедиться, что кожа все еще закрыта и выглядит здоровой.
Пока у вас наложены швы, вы можете принимать ванну или душ, в зависимости от того, что вам скажет врач. Вы можете промыть разрез мягким мылом без запаха. Если швы при эпизиотомии болят или кровотечение усиливается, когда вы поднимаетесь и спускаетесь по лестнице, максимально ограничьте подъем по лестнице.
Полное заживление без осложнений можно ожидать примерно через 6 недель. Чтобы предотвратить запоры, соблюдайте диету с высоким содержанием клетчатки и жидкости. Не принимайте аспирин от боли, используйте вместо него ацетаминофен.
Правильный уход за промежностью важен для предотвращения инфицирования эпизиотомии, мочевого пузыря и матки. Следите, чтобы промежность была чистой, без запекшейся или засохшей крови. Меняйте гигиенические прокладки не реже, чем каждые 4 часа, чтобы предотвратить заражение. Меняйте прокладки каждый раз, когда вы посещаете ванную комнату и когда принимаете ванну. Не используйте тампоны до тех пор, пока врач не подтвердит, что это нормально. Соблюдайте надлежащий уход за промежностью каждый раз при смене подушечек, мочеиспускании или дефекации, пока не прекратятся все выделения из влагалища (лохии).
Шаги по правильному уходу за промежностью
(см. Совет 2):
1.Помой свои руки. «Снимите» гигиеническую прокладку спереди назад. Это предотвращает перенос микробов из анальной области во влагалище. Выбрасывайте загрязненные подушечки в мусорное ведро с подкладкой или полиэтиленовый пакет, а не в унитаз. Будьте осторожны, не прикасайтесь к загрязненному участку прокладки.
2. После мочеиспускания и, продолжая сидеть на унитазе, брызните теплой водопроводной водой на внешнюю часть промежности, начиная с передней части и двигаясь к задней части. Не проливайте воду во влагалище. Промокните область насухо спереди назад с помощью туалетной бумаги.После этого аккуратно протрите всю область спереди назад подушечками из гамамелиса. Используйте чистую туалетную бумагу или салфетку из гамамелиса для каждой салфетки. Бросайте использованную туалетную бумагу или подушечки из гамамелиса в унитаз после каждого вытирания. Лучше всего подойдет белая туалетная бумага без запаха.
3. Нанесите спрей или мазь, если это назначил врач. Спрей или мазь способствует заживлению и успокаивает.
4. Не смывайте воду из унитаза до тех пор, пока не встанете, промывочная вода может брызнуть на промежность.Открывая или надевая чистую подушку, не прикасайтесь к той стороне, которая прилегает к вашему телу. Наденьте чистую подушечку спереди назад.
5. Тщательно вымойте флакон и руки. Моча может вызвать раздражение кожи промежности и покалывание при эпизиотомии или слезах. Чтобы моча не попала в эту область, при мочеиспускании стоя верхом на унитазе, чтобы моча падала прямо вниз, или мочитесь во время принятия душа. Если вы чувствуете позыв к мочеиспусканию, но не можете, попробуйте посидеть в ванне с теплой водой, пока мышцы промежности не расслабятся, а затем помочитесь, сидя в воде.После этого хорошо промойте и завершите уход за промежностью.
После дефекации протрите туалетной бумагой спереди назад. Затем аккуратно протрите или похлопайте, снова спереди назад, подушечками из гамамелиса, чтобы уменьшить незначительный зуд или жжение от геморроя. Используйте чистую туалетную бумагу или салфетку из гамамелиса для каждой салфетки. После каждого вытирания бросайте использованную туалетную бумагу и подушечки в унитаз.
Правильное мытье рук для предотвращения заражения
Всегда тщательно мойте руки перед и после посещения туалета или смены гигиенической прокладки.Правильное мытье рук — лучшее, что вы можете сделать для себя и своего ребенка, чтобы предотвратить заражение. Ниже приведены инструкции по правильному мытью рук.
1. Вымойте руки не менее 30 секунд в теплой воде с мылом. Кончики пальцев держите направленными к дну раковины, а руки ниже локтей. Это позволит мылу, воде и микробам стечь в канализацию, а не по рукам.
2. Обратите особое внимание на ногти, между пальцами и участки, которые выглядят грязными.
3. Во время мытья рук ничего не трогайте.
4. Хорошо ополосните руки и запястья, затем вытрите их чистым полотенцем.
5. Используйте полотенце, чтобы выключить воду, не касаясь крана чистыми руками.
Способы ускорения заживления и снятия дискомфорта
Вот что вы можете сделать, чтобы ускорить заживление промежности и почувствовать себя более комфортно:
✔ подставьте промежность воздуху, опустив подушечку, пока вы отдыхаете или дремлет.Обязательно защитите свою мебель и постельные принадлежности, подложив под себя толстое полотенце или пластиковую подкладку.
✔ избегайте положений стоя и сидя, которые давят на эту область; не стойте и не сидите в течение длительного времени
✔ снимите жало при мочеиспускании, облив теплой водой промежность, пока писаете
✔ лягте на бок во время отдыха или дремоты
✔ сядьте на подушку или резиновое кольцо в виде пончика
✔ примите сидячие ванны или сядьте в ванну с теплой водой
✔ поместите подушечку из гамамелиса между швами и гигиенической прокладкой примерно на 15 минут
✔ используйте пакеты со льдом из марли, пропитанной холодным гамамелисом, для облегчения боли
✔ постарайтесь не напрягаться при дефекации, вы можете прижать подушечку туалетной бумаги к швам, когда надавливаете на
Сидячая ванна Вам может быть разрешено забрать домой сидячую ванну, которую вы использовали в больнице.Принимайте не менее трех 20-минутных сидячих ванн каждый день в течение первых 7 дней. Сидячая ванна ускоряет заживление и снимает дискомфорт. Прежде чем сесть в воду, проверьте температуру воды запястьем. Промежность может быть нечувствительной к теплу или холоду, пока она заживает, или если вы используете спрей или мазь для снятия дискомфорта. Если вы не принимаете сидячую ванну, вымойте ступни и ноги, затем налейте в ванну 3 дюйма теплой воды и сядьте в нее.
Укрепление мышц промежности
Никто не может сказать, что вы делаете упражнения Кегеля, и вы можете делать их где угодно.Мышцы промежности несут на себе увеличивающийся вес матки и ребенка во время беременности. Затем во время родов мышцы промежности растягивались вокруг малыша. Из-за лишнего веса и растяжения эти мышцы могут потерять часть своей силы и тонуса. Мышцы промежности постепенно восстанавливают большую часть своей силы и тонизируют первые 6 недель. Выполнение упражнений Кегеля поможет быстрее восстановить мышечную силу и тонус.
Выполнение упражнений Кегеля может уменьшить проблемы с утечкой мочи.Нередко небольшое количество мочи вытекает из мочевого пузыря до тех пор, пока мышцы промежности не вернутся в то состояние, в котором они были до беременности. Утечка мочи, называемая недержанием, может произойти, когда вы кашляете, чихаете, напрягаетесь, смеетесь или поднимаете ребенка. (См. Совет 3)
Упражнения Кегеля помогут восстановить контроль над мочевым пузырем и уменьшить дискомфорт в промежности. Вероятно, вы делали упражнения Кегеля во время беременности. Вы должны продолжать выполнять эти упражнения, когда вернетесь домой из больницы.Давление на промежность во время родов может вызвать временную потерю чувствительности близлежащих нервов. Поначалу может ощущаться онемение в области промежности, и вы можете не чувствовать себя при выполнении упражнений Кегеля. Однако в течение следующих нескольких недель чувство должно постепенно возвращаться.
Упражнения Кегеля Чтобы выполнять упражнения Кегеля, сжимайте мышцы промежности, как если бы вы пытались остановить отток мочи. Задержитесь на 5-10 секунд, а затем расслабьтесь. Делайте это упражнение 10 раз в день по 10 повторений. Выполняйте не менее 10 упражнений Кегеля каждый раз при мочеиспускании и не менее 100 упражнений Кегеля каждый день.Никто не может сказать, что вы делаете упражнения Кегеля, и вы можете делать их где угодно. Сделайте несколько во время рекламы, пока смотрите телевизор.
Вы можете заметить, что в течение первых 4–5 дней вам нужно довольно часто мочиться, пока ваше тело избавляется от жидкости, в которой он больше не нуждается. Из-за воздействия анестезии и давления на мочевой пузырь и уретру во время родов восстановление нормальной функции мочевого пузыря может занять от 4 до 7 дней.
Если вам трудно мочиться, попробуйте полить промежность теплой водой, сидя на унитазе, или послушайте, как вода течет в раковине.Если вы не можете помочиться или у вас есть признаки инфекции мочевыводящих путей, обратитесь к врачу.
Подробнее о самообслуживании после вагинальных родов
Введение в уход за собой после вагинальных родов
Профилактический уход за собой
Уход за промежностью
Физические изменения и лечение
Уход за грудью
Мероприятия и здоровые упражнения
Питание и диета
Планирование семьи и контроль рождаемости
Нормальный «детский блюз» или послеродовая депрессия Послеродовое обследование
Как можно больше отдыхайте
Когда звонить врачу
Здоровый доношенный новорожденный!
FYI
Инволюция — это нормальный процесс, при котором матка продолжает сокращаться до тех пор, пока не уменьшится до размера груши, не превышающего размер груши для беременных.
СОВЕТ 2
Когда вы будете готовы сменить гигиенические прокладки, приготовьте чистую гигиеническую прокладку, прокладки из гамамелиса и бутылочку для выжимания. Промойте перибутылку и наполните ее теплой, но не горячей водой из-под крана. Затем выполните шаги с 1 по 5 в разделе «Правильный уход за промежностью».
Вы можете сделать подушечки из гамамелиса из мягких нестерильных марлевых салфеток размером 2 x 2 дюйма и гамамелиса. Всегда наносите гамамелис на чистую марлевую салфетку, чтобы микробы не попали в гамамелис.Вы можете купить предварительно пропитанные подушечки из гамамелиса в аптеке.
Чтобы сделать подушечки из гамамелиса холодными, храните бутылку с гамамелисом или несколько предварительно замоченных подушечек гамамелиса в холодильнике.
СОВЕТ 3
При эпизиотомии швы порвутся, если вы кашляете. Кашель, чихание, напряжение и смех оказывают сильное давление на ваши швы. Вам будет удобнее, если вы напрягаете мышцы промежности перед кашлем, чиханием, напряжением или смехом, а затем расслабляете их после этого.
Вы можете уменьшить дискомфорт, прижав подушечку к швам для поддержки, прежде чем кашлять или чихать.
Когда вы можете принять ванну или душ в первый раз после родов?
Роды могут быть неприятными : и одна вещь, которая может помочь вам почувствовать себя намного лучше, — это потом помыться в ванне или душе.
Но как скоро вы действительно сможете это сделать, зависит от ряда факторов. Например, если у вас все еще кружится голова / слабость от любых лекарств, которые вам могли дать во время родов (и если вам сделали кесарево сечение), это может повлиять на то, насколько хорошо вы можете стоять в душе.
Если у вас было кесарево сечение, рекомендуется регулярно умываться (в ванне или душе), чтобы рана оставалась чистой — возможно, вам будет легче принять душ, чем пытаться войти в ванну и выйти из нее. первые дни.
Принятие ванны или душа вскоре после рождения
Многие наши мамы рассказали, как они смогли принять свою первую ванну или душ примерно через час или два после родов.
Например, Люси G говорит нам: «Думаю, это было примерно через два часа после того, как я родила.Я снова почувствовал себя человеком, чтобы смыть всю кровь и иметь чистые волосы !!
«К тому же я могла бы пописать в душе, чтобы мои швы не болели так сильно!»
Chelsee G пережил похожий опыт: «В течение нескольких часов после того, как кровотечение прекратилось. У меня были замечательные акушерки, которые меняли подо мной коврик каждые 10 минут, пока у меня была кожа к коже. Как только это стало легче, я оказалась прямо в душе, пока папа обнимался ».
И Никола I так долго и не ждал: «У меня родились в воде, и как только я вылез из воды, я пошел в душ
??
?? лучший душ на свете! » она говорит.
Почему нужно отложить прием первой ванны или душа
Существует ряд причин, по которым вам может потребоваться подождать несколько часов перед первыми родами или принятием душа — как испытали некоторые из наших мам. Например, если вам установили кесарево сечение, эпидуральную анестезию или катетер.
Хейли G говорит нам, что ей пришлось ждать почти 24 часа, чтобы принять душ, поскольку ее эпидуральная анестезия «заморозила меня не в ту сторону, от талии до шеи — тогда мне пришлось сделать спинномозговую операцию для операции после родов, поэтому я практически не мог двигаться, как онемело все мое тело.”
У Лауры P тоже была эпидуральная анестезия, поэтому изначально вместо нее были постельные ванны — что, по ее словам, она «ненавидела» ?
У Кэтрин G также была эпидуральная анестезия, поэтому ей пришлось подождать, прежде чем принять душ, но, по ее словам, ей повезло, что медсестры принимали ей ванну в постели, пока она не начала двигаться.
Если вам установлен катетер, вам также придется дождаться первой промывки. Кэрол B пришлось ждать более 24 часов после родов, сказав нам: «Я была прикована к постели катетером, но они даже не приняли ванну, поэтому целый день я был весь в засохшей крови.Я чувствовал себя совершенно отвратительно ».
Кроме того, наличие кесарева сечения может означать, что вы прикованы к постели и что ваша первая ванна или душ откладывается: Джолин G пришлось подождать 3 дня, чтобы помыться после третьего ребенка.
«У меня было кесарево сечение, поэтому в течение первых 24 часов [была] прикована к постели, в рану вставили дренаж, который должен был оставаться в течение 48 часов, наконец вытащили его, но мне посоветовали не принимать душ, пока он не заживет. немного, так что пришлось подождать, пока я вернусь домой «.
Другая причина, по которой некоторые из вас сказали, что отложили первую ванну или душ, заключалась в том, что вы были просто на слишком истощены после родов.
Джессика C ждала до утра после рождения ребенка — около 24 часов: «… хотела бы родить ребенка раньше, но так устала, что практически потеряла сознание, когда была дома», — вспоминает она.
Во всех случаях после родов лучше всего поговорить с акушеркой о том, когда вы сможете принять ванну или душ в первый раз.
Что говорит врач?«Что касается кесарева сечения, вам нужно хорошо подготовиться, прежде чем вы попадете в душ», — говорит нам д-р Филиппа Кэй.«Обычно вас просят принять душ на следующий день или на следующий день после этого и снять повязку в душе или просто замочить ее в душе, а затем попросить акушерку снять ее.
«Затем врач или акушерка осмотрят рану. После этого вы можете мыться ежедневно, но не трите ее, а потом аккуратно промокните насухо. Вы можете принимать ванну, когда будете достаточно мобильны, чтобы входить и выходить из нее!
«После обычных вагинальных родов вы можете принять ванну / душ, как только захотите, при условии, что эпидуральная анестезия удалена и вы ни к чему не подключены.
«Как только вы станете мобильным, можете начинать! Если у вас была эпизиотомия, вас могут активно попросить ежедневно купаться / умываться / принимать душ, и снова следует осторожно промокнуть насухо ».
Подробнее
Крисси Тейген раскрывает секрет пост-детского писания, о котором никто никогда не говорит.
Супермодель Крисси Тейген всегда открыто рассказывала о своей жизни в социальных сетях, и, похоже, это не изменилось сейчас, когда она стала новой мамой. В среду Тейген написала в Твиттере, что «покупает себе подарок»: бутылочку для промывания промежности.
Это маленький секрет, который обсуждают некоторые мамы: после родов через естественные родовые пути новым мамам рекомендуется использовать бутылочку для промывания промежности, чтобы вымыться после посещения туалета. Хотя некоторые из последователей Тейген понятия не имели, о чем она говорит, ответы мам на твит Тейген показывают, насколько женщины полагаются на него после родов. «Лучшее, что было когда-либо после родов», — написал один. «Это благословение», — сказал другой.
Но почему женщины вообще должны его использовать?
«Если у вас есть слеза во время беременности, она ужасно горит при мочеиспускании», — Нэнси Херта, M.Д., акушер / гинеколог из Университета штата Мичиган, объясняет SELF. «Во время мочеиспускания вы брызгаете теплой водой, чтобы разбавить ее, чтобы не было так больно». Женщинам обычно дают бутылку в больнице и говорят использовать ее, и многие берут ее с собой домой.
Чтобы использовать его, женщин обычно просят запустить струю воды, начать мочиться и не отставать от струи воды после того, как они выйдут из ванной. Затем они могут промокнуть это место насухо чистым полотенцем или дать высохнуть на воздухе. Вы даже можете использовать фен при низкой температуре, чтобы просушить, поскольку «теплый воздух очень успокаивает кожу», — говорит Лорен Штрайхер, M.Д., доцент кафедры клинического акушерства и гинекологии Медицинской школы Файнберга Северо-Западного университета, рассказывает SELF.
Штрейхер отмечает, что бутыли для промежности также используются, потому что туалетная бумага раздражает чувствительную кожу внизу. «Эти ткани были травмированы, и вытирать, как обычно, больно», — говорит она. «Имеет смысл использовать воду».
Это также просто приятно, говорит Штрайхер, особенно если у вас там швы. «Когда у вас наложены швы, они имеют тенденцию затягиваться», — объясняет она.«Теплая вода развязывает швы».
Нет под рукой бутылки? Штрайхер говорит, что насадка для душа тоже делает то же самое — только менее удобно.
Новым мамам обычно советуют не отставать от полоскания промежности до тех пор, пока там внизу не будет дискомфорта. «Если у вас небольшая ссадина или припухлость, это может занять всего несколько дней», — говорит Герта. «Но иногда это может понадобиться на неделю или две».
Чем больше вы знаете.
СВЯЗАННЫЙ:
Болит «там, внизу» — Уход и лечение послеродовых ран
Болит «там, внизу» — Уход и лечение послеродовых ран
Поздравляю, у вас родился ребенок, но никто не сказал вам, что во влагалище или вульве могут быть немного опухшие и болезненные предметы — хорошо, может быть, БОЛЬШИЕ боли.Каждые несколько дней вы должны замечать, что боль постепенно уменьшается, но может потребоваться несколько недель, чтобы почувствовать себя лучше.
Вот несколько советов, как лучше всего помочь вам выздороветь.
После естественных родов
Это может варьироваться в зависимости от степени разрыва, который у вас был или не был вообще. У некоторых есть «ожог коврика», который не требует наложения швов, у некоторых есть 1 или 2 шва, в то время как у других может быть несколько швов или, возможно, обширная степень разрыва, для исправления которой требуется небольшая операция.Излишне говорить, что на заживление может уйти несколько недель. Важно поддерживать чистоту этой области, чтобы предотвратить заражение и ускорить заживление. Лохии — это нормальные выделения из влагалища, возникающие после рождения ребенка; Иногда это можно спутать с аномальным кровотечением или инфекцией. Первоначально лохии — это ярко-красная кровь, которая меняется на коричневую, затем на желтую и, наконец, на белую или прозрачную слизистую. Если вы не уверены, что это нормально, обратитесь к врачу.
Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы чувствовать себя комфортно и помочь процессу заживления:
- Найдите удобные сиденья; иногда может помочь мягкая подушка или подушка в виде кольца / пончика
- Используйте холодные компрессы (или замороженный мешок гороха) в первые 24 часа.Убедитесь, что это не кожа к коже, а отделено от прямого контакта с кожей барьером, например полотенцем.
- Используйте пери-бутылочку (маленькую бутылочку для шприца), которую вам предоставили в больнице, чтобы промыть это место теплой водой, пока вы ходите в туалет и после посещения туалета. Туалетная бумага не нужна, за исключением дефекации (даже тогда вместо нее можно использовать ткань).
- Используйте чистую салфетку или мочалку вместо туалетной бумаги, чтобы насухо промокнуть пораженное место. Избегайте трения или любых движений, вызывающих дискомфорт.Некоторым женщинам полезно наложить подушечку на рану при надавливании на нее для опорожнения кишечника.
- Используйте сидячую ванну (небольшую ванну, которая помещается на унитаз) после каждого дефекации или принимайте ванну с теплой водой 1-2 раза в день, если это возможно. Это трудно сделать из-за недостатка сна и постоянного кормления новорожденного, требующего вашего времени, но старайтесь как можно чаще втискивать его, так как это может ускорить заживление.
- Принимайте обезболивающие в соответствии с инструкциями. Часто парацетамол и ибупрофен назначают вместе.Они не причинят вреда вашему ребенку при кормлении грудью. Есть несколько случаев, когда они противопоказаны. Спросите своего врача, есть ли у вас какие-либо опасения по поводу лекарств, которые они вам предоставили.
- Убедитесь, что ваш кишечник мягкий. Есть несколько безопасных смягчителей стула, но убедитесь, что вы придерживаетесь диеты с высоким содержанием клетчатки и пьете достаточно воды, чтобы стул оставался мягким.
- Холодные салфетки с гамамелисом могут принести некоторое облегчение. Вы можете купить специальные салфетки, в которых уже есть гамамелис, или вы можете предварительно замочить несколько подушечек и положить их в холодильник для использования по мере необходимости.
- Не используйте тампоны, так как они могут вызвать инфекцию.
- В долгосрочной перспективе женщины могут бороться с недержанием мочи из-за слабости мышц тазового дна. Простые упражнения Кегеля, выполняемые несколько раз в день (3 подхода по 10 повторений в день), могут помочь восстановить эти мышцы. Перед их запуском нужно подождать несколько недель. В Оттаве есть несколько отличных физиотерапевтов по лечению тазового дна, которые могут помочь убедиться, что вы делаете их правильно, и предложат другие методы для укрепления мышц тазового дна.
- До тех пор, пока боль в промежности не исчезнет (обычно около 4–6 недель), лучше избегать секса.
После кесарева сечения
У вас все еще может быть некоторый вагинальный дискомфорт, если вы рожаете или дошли до стадии толчка, но, надеюсь, без слез. Если это так, см. Выше, что также относится к дискомфорту. Скобы / швы на животе часто снимаются в первые 2-3 дня. Затем накладываются небольшие полоски ленты. Края этих полосок начнут скручиваться, а затем со временем отпадут.Важно, чтобы область раны была чистой водой с мылом. Не трите, а похлопайте, чтобы высушить область.
Обратитесь к врачу в любом из следующих случаев:
- Ухудшение отека, покраснения или тепла в области разрыва или раны живота
- Усиливающаяся боль в области раны (живот или влагалище / вульва)
- Выделения из влагалища с запахом или гноем
- Кровотечение усиливается и / или смена подушечек чаще, чем каждые 2 часа, или наличие больших сгустков крови
- Невозможность мочеиспускания или более частое болезненное мочеиспускание
- Затруднение или невозможность опорожнения кишечника
- Повышенная температура или плохое самочувствие
- На разрезе брюшной полости гной, усиливающееся покраснение или боль, или кажется, что он открывается.
Поделитесь этой историей, выберите платформу!
советов от почти умерших матерей: NPR
Мари МакКосленд держит новорожденного вскоре после родов. История ProPublica / NPR о преэклампсии побудила ее обратиться за неотложной помощью, когда у нее появились симптомы через несколько дней после родов. Предоставлено Мари МакКосленд. скрыть подпись
переключить подпись Предоставлено Мари МакКосленд.Мари МакКосленд держит новорожденного вскоре после родов.История ProPublica / NPR о преэклампсии побудила ее обратиться за неотложной помощью, когда у нее появились симптомы через несколько дней после родов.
Предоставлено Мари МакКосленд.Эта история была опубликована совместно NPR и ProPublica.
Через четыре дня после того, как в мае Мэри МакКосленд родила своего первого ребенка, она поняла, что что-то пошло не так. У нее была сильная боль в верхней части груди, ее кровяное давление повышалось, и она была настолько опухшей, что едва узнавала себя в зеркале.В тот вечер, когда она свернулась калачиком в постели, в ее измученном мозгу промелькнула страшная мысль: «Если я пойду спать прямо сейчас, я не знаю, проснусь ли я».
Чего у нее не было, так это хорошей информации о , а могло быть неправильным. Материалы выписки, которые больница отправила ей домой, были расплывчатыми и запутанными — «на самом деле совершенно бесполезными», — сказала она. Затем она вспомнила историю ProPublica / NPR, которую она недавно прочитала, о медсестре из Нью-Джерси, которая умерла вскоре после родов.
У медсестры, Лорен Блумштейн, развилась тяжелая преэклампсия, опасный тип гипертонии, который часто возникает во второй половине беременности, а также может возникать после рождения ребенка, когда на него часто не обращают внимания, что является причиной десятков материнских смертей. год. Маккосленд понял, что у нее тоже может быть преэклампсия.
27-летний молекулярный вирусолог и ее муж связали новорожденного сына и помчались в ближайшее отделение неотложной помощи в Кливленде.Врач скорой помощи сказал ей, что у нее нормальные послеродовые симптомы, и она сказала, что хочет отправить ее домой, несмотря на то, что ее кровяное давление находится на опасной высоте. Прошло несколько часов, прежде чем он проконсультировался с акушером-гинекологом в другой больнице, и тяжелую преэклампсию МакКосленда лечили сульфатом магния для предотвращения судорог.
Без предупреждения Блумстайна МакКосленд сомневается, что она могла бы распознать свои симптомы или упорствовать перед лицом пренебрежительного подхода врача скорой помощи.
«Я только что пришла домой с младенцем и очень не хотела возвращаться в больницу. Думаю, я бы просто списала это со счетов». В этом случае она сказала: «Не знаю, была бы я здесь. На самом деле нет».
Опыт МакКосленда далеко не уникален. За месяцы, прошедшие с тех пор, как ProPublica и NPR запустили наш проект о материнской смертности и предсмертности в США, мы получили известия от 3100 женщин, которые пережили опасные для жизни осложнения во время беременности и родов, часто страдая от длительных физических и эмоциональных последствий.
( Расскажите нам свою историю )
Leapfrog Group предоставляет данные о деятельности более чем 1800 больниц и публикует ежегодный отчет по охране материнства.
Consumer Reports предлагает данные кесарева сечения из более чем 1300 больниц по почтовым индексам.
«Наборы протоколов» Калифорнийской организации по качественному уходу за матерями по лечению опасных для жизни акушерских осложнений включают инфографику, контрольные списки и объемные резервные материалы, но для доступа требуется (бесплатная) регистрация.
«Пакеты» Альянса за инновации в области материнского здоровья предлагают аналогичную информацию в сжатой, легко загружаемой форме.
На сайте Health5Mom Ассоциации женского здоровья, акушерских и неонатальных медсестер есть кампания «Спасите свою жизнь», включающую одностраничный контрольный список, чтобы помочь молодым матерям распознать послеродовые предупреждающие знаки.
Институт улучшения перинатального качества предлагает эти ресурсы для медицинских работников.
Childbirth Connection предоставляет основанную на фактах информацию об охране материнства. Сообщения Фонда преэклампсии «Чудо-женщина» (здесь и здесь) помещают цифры материнской смертности в США в контекст и предлагают больше стратегий для самоадвокации.
Postpartum Support International предлагает множество ресурсов для женщин, страдающих депрессией, тревожностью и расстройствами настроения, связанными с беременностью.
Facebook — это место встречи тысяч женщин, которые испытали опасные для жизни осложнения, но многие группы связаны с определенными заболеваниями и / или закрыты для тех, кто не выжил.Одна открытая группа, которую стоит проверить: The Unexpected Project.
Группы социальной справедливости также становятся активными в вопросах материнской смертности и предсмертности, уделяя особое внимание тому, почему афроамериканские женщины страдают от этого непропорционально сильно. К ним относятся Альянс «Материя черных мам» и «Moms Rising».
Те же темы, которые пронизывают историю Маккосленда, перекликаются с воспоминаниями многих выживших. Они часто говорили нам, что почти ничего не знали об осложнениях, которые чуть не убили их.Даже когда женщины были уверены, что что-то не так, врачи и медсестры иногда не спешили им верить. Матери особенно не хватало информации о рисках в послеродовом периоде, когда медицинская помощь часто разрознена или труднодоступна, а ребенок находится в центре внимания.
«Все медсестры, педиатры и консультанты по грудному вскармливанию отвергли мои опасения как гормоны и тревогу», — написала Эмили Маклафлин, которая перенесла инсульт и другие осложнения после родов в Коннектикуте в 2015 году.
Больницы, медицинские организации и группы по охране материнства внедряют множество инициатив, направленных на просвещение будущих и молодых матерей и улучшение того, как медработники реагируют на чрезвычайные ситуации. Но, как показывает опыт Маккосленда, самоадвокация также очень важна.
Мы спросили выживших: что люди могут сделать, чтобы то, что случилось с Лорен Блумштейн, не случилось с ними или их близкими? Как они могут помочь предотвратить выход из-под контроля ситуаций, подобных ситуации Мари МакКосланд? Что они хотели бы знать перед своими тяжелыми осложнениями? Что повлияло на их выздоровление? Как они заставили медицинских работников выслушать? Вот их собственные слова.
Выбор поставщика услуг «В открытом доступе можно найти множество данных о конкретных врачах и больницах. Зная , как ваш врач и больница оценивают показатели других (частота кесарева сечения, частота инфицирования, частота повторной госпитализации) , вы можете предоставить вам ценное понимание того, как они работают. «Нравится» вашему врачу как человеку — это хорошо, но не так важно, как культура и послужной список их и их учреждения ».
— Кристен Терлицци, 35 лет, пережила приросшая плацента (заболевание, при котором плацента врастает в стенку матки или проходит сквозь нее) в 2014 году, соучредитель National Accreta Foundation
» Основные сведения, которые каждая женщина должна знать перед выбором больницы: Каковы их протоколы безопасности в случае неблагоприятных событий у матери? Никто не любит думать об этом во время беременности, и медработники, вероятно, скажут вам, что это вряд ли произойдет.Но это действительно происходит, и хорошо знать, что больница и поставщики практикуются для таких сценариев и имеют надлежащие протоколы ».
— Марианна Дрекслер, 39 лет, пережила кровотечение и экстренную гистерэктомию в 2014 году
« Спросите у своего врачи, если они когда-либо сами испытывали эмболию околоплодными водами [ненормальная реакция на попадание околоплодных вод в кровоток матери] или другое серьезное событие. Если вы выбрали родильный дом, обсудите, что происходит в экстренной ситуации — как далеко находится ближайшая больница с отделением интенсивной терапии? Потому что во многих больницах их нет. Еще многие женщины не осознают, что не в каждой больнице есть акушер круглосуточно. Спросите своих врачей: если они не могут находиться там все время, пока вы рожаете, будет ли другой акушер-гинеколог на месте 24 часа в сутки, если что-то пойдет не так? »
— Миранда Классен, 41, пережила эмболию околоплодными водами в 2008 году, основатель / исполнительный директор фонда Amniotic Fluid Embolism Foundation
«В то время как мой доктор был великолепен, мы живем в маленьком городке, и [больница] не имела под рукой достаточно крови / тромбоцитов для очень чрезвычайные ситуации .Они отправляют пациентов в более крупные больницы, когда им требуется дополнительная помощь. Если бы я знал об этом, мы бы решили рожать в более крупной больнице, чтобы в случае, если что-то случится со мной или нашей дочерью, нас не разлучили бы — как это было, когда я был в беде ».
— 26-летняя Кристина Ландрус пережила кровоизлияние в 2013 году.
«Мой лучший совет, чтобы заставить медицинского работника слушать, — это продолжать искать того, кто готов слушать. Из-за моей страховки и личных обстоятельств в то время я чувствовал, что у меня нет другого выбора, кроме как взять того, кого мои поставщики [назначили] мне, несмотря на несколько красных флажков еще до моей доставки. Я не знал о своем праве сменить поставщика , пока не стало слишком поздно ».
— Джой Хафф, 39 лет, пережила инфекцию крови в 2013 году
« Разговор о возможных вещах что может пойти не так, благоразумно посоветоваться с врачом или в одном из этих уроков по родам. Я не думаю, что это нужно делать так, чтобы напугать новых родителей, но чтобы дать им знания. Беременная женщина должна быть обучена предупреждающим знакам и знать, когда говорить, чтобы с ней можно было обращаться как можно быстрее и точнее.«
— Сьюзан Льюис, 33 года, пережила несколько тромбов и сильное кровотечение в 2016 году.
» В медицинском учреждении всегда должен быть кто-нибудь, кто задаст вопросы, о которых вы, возможно, не задумывались, и будет защищать ваши интересы, если ваша способность общение скомпрометировано плохим здоровьем. … И получите эмоциональную поддержку, чтобы противостоять скептикам . Это может показаться действительно неестественным или трудно сопротивляться [докторам и медсестрам]. Интернет-форумы и группы в Facebook могут быть полезны, чтобы не потерять рассудок.«
— Элени Цигас, перенесшая преэклампсию в 1998 и 1999 годах, исполнительный директор Фонда преэклампсии
» Знай свои права. Знайте, какие решения вам, возможно, придется принять и что вы хотите сделать, прежде чем уйти. Врачи и медсестры принимают быстрые решения — их не беспокоит, что вы почувствуете после этого. Их беспокоит судебный процесс, смогут ли они быстро стабилизировать ситуацию, чтобы они могли двигаться дальше. Я не говорю, что они бессердечны — это далеко не так, моя мама медсестра, я знаю, какое сердце вкладывается в эту профессию.Но им есть чем заняться и о чем беспокоиться. Ваши чувства не во главе этого списка. По крайней мере, в той мере, в какой они обеспокоены в данный момент ».
— Кэрри Энтони, 36 лет, пережила две беременности с приросшими плацентой и кровоизлиянием в 2008 и 2015 годах
« Не только важно знать, как вы подумайте о переливании крови и мерах по спасению жизни — вы должны сообщить об этом своему супругу или члену семьи . Мне сделали шесть переливаний крови, но я едва был в сознании, когда меня спросили, хочу ли я их.Конечно, я хотела принять какие-либо меры по спасению жизни, но с моим мужем следовало посоветоваться, учитывая, что у меня не было ясного ума ».
— Рэйчел Стулер, 36 лет, пережила кровотечение в 2017 году
« На случай, если вы когда-нибудь не можете ответить, кто-то должен вмешаться и быть вашим голосом! Знайте как можно более полную историю болезни и сообщите своему супругу (а) или поддерживающему человеку [подробно] вашу историю ».
— Кристина Ландрус
« Также убедитесь, что ваш супруг (а) и другие члены вашей семьи, например, ваши родители, братья и сестры разделяют мнение о вашей заботе.А если вы не женаты, , кто будет принимать решения от вашего имени? Вы должны навести порядок, назначить человека, который будет принимать решения, и выдать этому лицу доверенность. Другие важные вещи, которые нужно иметь, — это медицинское распоряжение или завещание на жизнь — обязательно принесите копию с собой в больницу. Я также рекомендую взять с собой дневник, чтобы записывать все, что происходит ».
— Миранда Классен
« Составьте список своих вопросов и убедитесь, что вы получили полный ответ .Я ходил на каждую встречу второй раз с записной книжкой. Я бы извинился за то, что был «этим пациентом», но я уже проходил через это раньше и больше не собираюсь запутываться. Я хотел знать все. Честно говоря, это было так же вредно, как и полезно — я знал, во что ввязываюсь, и от этого было намного страшнее. В первый раз мое невежество было блаженством. Я не осознавал, что чуть не умер, только через две недели после выписки из больницы. Я даже не начал исследовать то, что со мной случилось, лишь несколько месяцев спустя.Во второй раз я был защитником самого себя. Медицинские журналы и группы поддержки были частью каждого посещения. И, к счастью, я был в надежных руках ».
— Кэрри Энтони
« Запишите, что вам говорит каждая специальность. Когда меня госпитализировали на шесть недель перед родами, меня посещали два-три раза в неделю кто-то из каждого отделения, которое принимало участие в моей операции по спасению жизни. Это означает, что я видел кого-то из отделения интенсивной терапии новорожденных, а также представителей гинекологической онкологии, медицины плода, интервенционной радиологии и анестезиологии.Они прошли по расписанию, проверили меня, спросили, есть ли у меня вопросы. Я всегда так делал, но я сожалею, что не записываю то, что каждый сказал каждый раз (вместе с именами!). Я получил так много разных ответов о том, как меня будут анестезировать, и в тот день, когда все это должно было произойти в чрезвычайной ситуации, выше меня были разногласия в O.R. между специалистами. Это было похоже на споры детей на детской площадке, и моя жизнь была в опасности. Если бы я вел более бдительный учет того, что сообщала мне каждая специальность, возможно, до того дня, когда я мог бы столкнуться с каждой из деталей, которые не совпадали.«
— Меган Муди, 36 лет, пережила окклюзию плаценты (когда плацента проникает через стенку матки) в 2016 г.
« Люди должны знать, что они имеют право попросить больше времени с врачом или более продолжительное наблюдение, если они чувствую, что что-то не так. Акушеры-гинекологи (по крайней мере, в Пенсильвании) очень заняты, и иногда встречи проходят довольно быстро и в спешке. Сделайте так, чтобы врачи не торопились, и не торопитесь ».
— Дани Лейман, 37 лет, пережила HELLP-синдром (особенно опасный вариант преэклампсии) в 2011 году
« У вас есть законное право на вашу медицинскую карту на всем протяжении беременность и в любое время после нее.Получайте копию результатов лабораторных исследований каждый раз, когда берется кровь, а также копии отчетов о пренатальном и больничном обследовании. Спросите о сомнительных или неясных результатах ».
— Элени Цигас
« Понять систему. Спросите медсестру или близкого человека, которому доверяют, в «индустрии», как все это работает. Я обнаружил, что медицинские работники с большей вероятностью будут вас слушать, если вы продемонстрируете понимание их ролей и того, на какие вопросы они могут / не могут ответить.Знайте свои «бункеры». Не спрашивайте анестезиолога, как они собираются зашивать шейку матки. Специалисты часто невероятно нетерпеливы. Вам необходимо получить от них подробную информацию об их очень специфических ролях ».
— Меган Муди
« Сообщите врачам, что вы заботитесь о своем здоровье и безопасности так же сильно, как и они. Скажите им, что вы хотите быть партнером в вашем медицинском обслуживании. Не действуйте как противник своему врачу ».
— Триша Фицджеральд, 40 лет, пережила кровотечение, вызванное тяжелой преэклампсией в 2014 году
« Сначала вы должны быть вооружены конкретными знаниями с примерами вашей болезни и иметь твердое отношение.Вот почему так важно знать свое тело. Проведите исследование перед назначением, но сделайте его личным. Не представляйте свой случай так, будто вы только что зашли на WebMD за информацией. Создайте журнал своей активности со здоровьем. В этом журнале должны быть указаны все болезни, которые вас беспокоят, когда они возникли и как вы себя чувствовали. Запишите свои вопросы и опасения. Вы всегда должны иметь при себе список ваших лекарств, дозировку и миллиграммы. Включите любые побочные эффекты. Задайте конкретные вопросы, и пусть врачи представят вам свои выводы на понятном вам языке.Если вы не согласны [с тем, что вам говорит один врач], спросите другого врача. Помните, знания — это сила, и вы должны обладать этой силой ».
— Аннер Портер, 55 лет, пережил послеродовую кардиомиопатию в 1992 году, основатель правозащитной организации Fight PPCM
« Если ваш поставщик говорит вам, что вы беременны «То, что вы переживаете, — это нормально», — помните — это может быть правдой. [Но это также правда], что преэклампсия может имитировать многие нормальные симптомы беременности. Спросите «что еще это могло быть?» Ожидайте вдумчивого ответа, включающего рассмотрение «дифференциального диагноза» — другими словами, других состояний, которые могут вызывать те же симптомы.«
— Елени Цигас
« Плачу! Я лишь слегка шучу. Я действительно думаю, что единственный способ заставить их слушать — это быть непреклонным и не отступать от . У меня была ситуация, когда я чувствовал, что на меня никто не обращает внимания, и от разочарования плакал по телефону. Затем они послушали меня и принялись за дело ».
— Дани Лейман
« Так много женщин действительно говорят о странной боли, которую они испытывают, и медсестра может отмахнуться от нее как обычно, не посоветовавшись с врачом и не прибегая к помощи. тесты. Надоедает, если надо — это твоя жизнь. … К счастью, мне никогда не приходилось быть таким напористым. Я обязан своей жизнью команде врачей и медсестер, которые действовали быстро и точно, и я бесконечно благодарен ».
— Сьюзан Льюис
« Если у вас кровотечение, не убирайте за собой! Убедитесь, что врач полностью осведомлен о том, сколько крови вы теряете. У меня была очень хорошая медсестра, которая помогала мне содержать в чистоте и менять мои (быстро наполняющиеся) подушечки.Если бы доктор сам видел лужи крови, а не просто рассказывал о них, он, возможно, не так быстро уволил бы меня ».
— Валери Брэдфорд, 30 лет, пережила кровотечение в 2016 году
Обращая внимание на Ваши симптомы
«Я слышал о преэклампсии, но был наивен — [я полагал], что это было разработано женщинами, которые не следили за тем, что они ели, и не уделяли внимания хорошему здоровью до и / или во время беременности. До беременности у меня было отличное здоровье и отличная форма, во время беременности я продолжала выбирать правильную пищу и тренировалась до 36 часов, прежде чем нужно было забеременеть.Я набрала здоровый вес и сохранила свой ИМТ на оптимальном уровне. Я думал, что из-за крепкого здоровья я ничему не подвержен и мои роды будут легкими. Итак, хотя Я чувствовала себя плохо в течение полутора недель, я списывала это на тот факт, что у меня была почти 8 месяцев этой беременности, так что вы не должны чувствовать себя хорошо. … В ту пятницу я вошла в кабинет врача, и не прошло и часа, как я перенесла экстренное кесарево сечение при родах. Мне пришлось полностью погрузиться в состояние из-за тяжести АД, поэтому я не проснулся до следующего дня.«
— Келли Дэвис, 31 год, пережила синдром HELLP в 2016 году.
» Поймите, что сильная, продолжительная боль — это ненормально . Очень многие люди говорили мне, что последний триместр беременности ооочень неудобен. Это была моя первая беременность, у меня обычно высокий порог боли, и у моего сына был тазовый предлежание, поэтому я подумала, что его голова вызывает сильную боль под моими ребрами [когда это была действительно боль в эпигастрии из-за синдрома HELLP]. Я продолжал думать, что испытывать боль — это нормально, и отпускал ее, пока не стало почти слишком поздно.«
— Дэни Лейман
» Хотел бы я знать, какие цифры высокого кровяного давления были . Я попросил фармацевта измерить мое кровяное давление в аптеке и позволил мне выйти за дверь с кровяным давлением 210/102. Она вела себя так, как будто в этом нет ничего страшного («немного кайф»), и я ей поверил. Даже после того, как мы рассказали моему мужу, мы действительно ничего об этом не думали ».
— Мелисса Макфадден, 36 лет, пережила преэклампсию в 2013 году
« Знайте, как следует измерять артериальное давление. И поинтересуйтесь результатами. Вежливо вызовите технику или медсестре, если это делается неправильно или если они предлагают «изменить положение, чтобы получить более низкие показания». Очень высокое кровяное давление (более 160/110) является «гипертоническим кризом» и требует немедленного вмешательства ».
— Элени Цигас
« Пожалуйста, попросите кардиомонитор для себя во время родов, а не только для ребенка. . Думаю, если бы я надел один, медсестры могли бы стереть секунды или минуты из времени реакции.Они были предупреждены о проблеме, потому что сердце ребенка остановилось во время родов, и пока медсестра проверяла этот аппарат, мой муж заметил, что я тоже не реагирую. Именно тогда все и произошло (остановка сердца из-за AFE) ».
— Кристи Куммер-Пред, 44 года, пережила эмболию околоплодными водами и остановку сердца в 2012 году
« Моя опухоль на руках и ногах. никогда не уходил. Моя матка не уменьшилась. Я не так сильно истекала кровью, но от нее исходил странный запах.Моя грудь была опухшей, и мое молоко не поступало. Мне неправильно поставили диагноз мастит [болезненное воспаление ткани груди, которое иногда возникает, когда молочные протоки закупориваются и набухают]. Настоящая проблема заключалась в том, что в моей матке все еще оставались кусочки плаценты. Знайте, что ваша плацента не должна выходить на несколько частей. Он должен выйти целым. Если он сломался, потребуйте УЗИ, чтобы убедиться, что врачи все это получили. Если у вас симптомы гриппа, обратитесь к врачу.Если вам не нравится ваш врач, потребуйте другого ».
— Брэнди Миллер, 32 года, пережила приросшую плаценту и кровоизлияние в 2015 году
« В дни и недели после родов есть период, когда ваше кровяное давление может повышаться. и у вас может быть припадок, инсульт или сердечный приступ, даже после здоровых родов. Вам следует измерить артериальное давление дома, если ваш врач не говорит вам об этом. … К сожалению, после [всех послеродовых] приемов я пошла домой с таким высоким кровяным давлением, что у меня началось кровоизлияние в мозг.Ни один человек не подумал измерить мое кровяное давление, когда я жаловалась на свой дискомфорт и показывала явные предупреждающие признаки [преэклампсии] ».
— Эмили Маклафлин
« Врач скорой помощи не относился ко мне как к больному. послеродовой случай. Он просто думал обо мне как о 27-летнем человеке с высоким кровяным давлением. Я думаю, что если у вас есть возможность, идеальным вариантом было бы вернуться в ту же больницу, где вы родили ребенка, потому что у них есть родильное отделение и ваши записи.Но , если ближайшего отделения неотложной помощи нет в больнице, куда вы родили, вам нужно быть более бдительными. Убедитесь, что они знают, что вы только что родили. Если вы знаете, что с вами что-то не так, не принимайте ответ «нет». Просто продолжайте говорить: «Я думаю, это что-то серьезное» и не позволяйте им выписывать вас, особенно если это кто-то, кто не знаком с беременными женщинами ».
— Marie McCausland
« Послеродовой период — это когда много связанных с беременностью проблем с сердцем как кардиомиопатии возникают. Если по-прежнему затрудненное дыхание, скопление жидкости в лодыжках, одышка и вы не можете лечь на спину, как можно скорее обратитесь к кардиологу. Если вам нужно обратиться в отделение неотложной помощи, попросите провести следующие тесты: эхокардиограмма (эхо), тест фракции выброса, натрийуретические пептиды B-типа (BNP), тест ЭКГ и рентгенографический тест грудной клетки. Эти тесты определят, работает ли ваше сердце, и спасут вашу жизнь ».
— Аннер Портер
« Отдыхайте как можно больше — как можно дольше. Слишком большая спешка, чтобы «вернуться к нормальной жизни», может усугубить послеродовой риск для здоровья. Вещи, которые не являются нормальными: сильное кровотечение продолжительностью более 6 недель или кровотечение, которое останавливается и начинается снова, без выработки молока, лихорадка, сильная боль (особенно вокруг участков разрезов), чрезмерная усталость и беспокойство / депрессия. Если вы не чувствуете себя собой, обратитесь за помощью ».
— Эми Бэррон Смолински, 37 лет, пережила преэклампсию, послеродовое кровотечение и другие осложнения при трех беременностях в 2006, 2011 и 2012 годах; исполнительный директор Mom2Mom Global , группа поддержки грудного вскармливания
«Знайте, что на ваше ранее существовавшее состояние здоровья может повлиять рождение ребенка (гормональные изменения, недосыпание, стресс). Записывайте свое здоровье и состояние вашего ребенка в журнал или приложение, чтобы отслеживать любые изменения. Обратитесь к медсестре или врачу, если вы заметили заметные изменения ».
— Ноэль Гарсия, 33 года, пережила отслойку плаценты (отделение плаценты от стенки матки во время беременности) в 2007 г.
« Если ваша больница выписывается. Если вы принимаете тонны Motrin или обезболивающие, имейте в виду, что это может скрыть предупреждающие признаки головной боли, которая иногда является единственным предупреждающим признаком преэклампсии, наступающей в послеродовом периоде.«
— Эмили Маклафлин
» Мне жаль, что я не знала, что послеродовое посттравматическое стрессовое расстройство возможно. Большинство людей ассоциируют посттравматическое стрессовое расстройство с последствиями войны, но мне поставили диагноз посттравматического стрессового расстройства после моего травматического рождения и почти смертельного опыта. Спустя почти 6 лет я все еще испытываю симптомы спорадически ».
— Миган Реймер, 31 год, перенесла тяжелую преэклампсию и HELLP-синдром в 2011 году
« Я рекомендую терапию с терапевтом-женщиной, специализирующимся на травмах. Честно говоря, 8 месяцев избегал. Я тогда находился на терапии в течение 12 месяцев. У меня все еще есть постоянное беспокойство … но я был бы в очень плохом положении (потенциально депрессия и членовредительство из-за самообвинения), если бы не терапия. Было так трудно признать [то, что происходило]. У меня возникли подозрения, когда я услышал рассказ NPR о ветеране с посттравматическим стрессовым расстройством. Я подумал … это похоже на меня. И я начал гуглить ».
— Джессика Рэй Хоффман, 28 лет, пережила тяжелый сепсис и другие осложнения в 2015 году
« Эмоциональные конструкции, которые наше общество строит вокруг беременности и родов, делают табу на идеи серьезных травм и смерти.Роды — это тяжелый травматический опыт. … Многие женщины не обращаются за помощью, даже если они инстинктивно полагают, что что-то не так, потому что они должны «быть счастливыми». Осведомленность и прозрачность так важны ».
— Лия Соул, 33 года, пережила кровоизлияние в 2015 году
« Наличие невероятной сети поддержки оказало огромное влияние на мой почти смертельный опыт, но моя семья и друзья нуждались в их Собственная опора как справились . Моя мама не уходила со мной, но у нее также была команда друзей, которые поддерживали ее, чтобы она могла расслабиться и плакать, когда ей это нужно.В ту первую неделю мой муж был у моей постели или с ребенком постоянно, но он также страдал от травм, и ему было очень трудно справиться, и ему нужно было покинуть больницу. Моя лучшая подруга работает медсестрой интенсивной терапии и быстро стала тем человеком, которому все задавали уточняющие вопросы, но она хотела быть не медсестрой в тот момент, а скорее кем-то, кто боялся за свою подругу. «
— Сьюзен Льюис
» Мне жаль, что я не понимала, насколько сильно это повлияло на моего мужа. В эмоциональном плане этот опыт был для него намного более трудным и продолжительным, чем для меня, и он продолжал влиять на его отношения со мной и нашим ребенком в течение некоторого времени, в то время как я не думал, что это что-то » если все пройдет гладко.Эти услуги доступны во многих сообществах, если вы не можете себе их позволить. [Дула] не была покрыта нашей страховкой, но социальный работник в больнице организовал для кого-то, кого оплачивает [округ Сан-Диего], чтобы он приехал и проверил меня и моего сына, что очень обнадежило обоих моего мужа и я «
— Миранда Классен
» Если вам поставили диагноз опасного для жизни осложнения беременности, немедленно обратитесь к терапевту , чтобы вы могли начать получать необходимую поддержку сразу после родов.