Дети спят в детском саду: Детские сады, заставляющие детей спать во время тихого часа, нарушают установленные требования | Эстония

Вы перестали кормить в середине ночи и менять подгузники, но выспаться по-прежнему сложно. Может быть, время отхода ко сну превратилось в битву воли, или вы изо всех сил пытаетесь заставить своего дошкольника оставаться в постели всю ночь.

Рассмотрите эти простые стратегии, чтобы избавиться от наиболее распространенных проблем перед сном — начиная с сегодняшнего дня!

Проблема: время отхода ко сну хаотично

Сценарий: вы чувствуете спешку или стресс, когда укладываете ребенка спать.

Решение: сделайте время отхода ко сну своим приоритетом. Прогнозируемый, успокаивающий распорядок дня перед сном — ключ к хорошему сну.

Избегайте активных игр и электронных устройств, которые стимулируют. Вы можете искупать ребенка и почитать сказки. Поговорим о дне. Включите успокаивающую музыку перед сном. Затем уложите ребенка спать в сонном, но бодрствующем состоянии и пожелайте спокойной ночи.

Поэкспериментируйте, чтобы найти то, что лучше всего подходит для вас, но как только вы определитесь с рутиной, выполняйте ее каждую ночь. Это поможет вашему ребенку понять, чего ожидать, и установить здоровый режим сна.

Проблема: Ваш ребенок не хочет ложиться спать

Сценарий: пора спать, но ваш ребенок хочет не спать.

Решение: если ваш ребенок слышит разговор, смех или звуки электроники, легко понять, как он или она хотели бы не спать. Чтобы облегчить переход ко сну, выключите или уберите электронику и сохраняйте тишину перед сном. Сон может быть более приятным, если все будут медленнее перед сном.

Проблема: Ваш ребенок не уснет один

Сценарий: вашему ребенку нужно, чтобы вы оставались в комнате, пока он или она не заснет.

Решение: чтобы побудить вашего ребенка заснуть в одиночестве, помогите ему или ей почувствовать себя в безопасности. Начните с успокаивающего распорядка перед сном. Затем предложите что-нибудь утешительное, например, любимую мягкую игрушку или одеяло. Включите ночник или оставьте дверь спальни открытой, если это поможет вашему ребенку почувствовать себя лучше. Убедитесь, что ваш ребенок в безопасности и здоров, и выйдите из комнаты.

Не возвращайтесь в комнату вашего ребенка, если он или она вас окликнет. Постарайтесь позволить ребенку разобраться, как ему заснуть.Помните, что вы помогаете своему ребенку научиться засыпать в одиночестве. Если вы сдадитесь и продолжите появляться у его или ее постели или залезете в кровать с ребенком, ваш ребенок запомнит именно это и, вероятно, ожидает следующей ночью.

В качестве альтернативы вы можете попытаться отучить ребенка от вашей поддержки, подождав все более продолжительные периоды времени, прежде чем проверять его или ее. При проверке ограничьте посещение одной или двумя минутами. Подбодрите ребенка и слегка похлопайте его — никаких объятий.

Проблема: Ваш ребенок не может оставаться в своей кровати

Сценарий: вы укладываете ребенка спать, но обнаруживаете, что он или она следует за вами по коридору.

Решение: если ваш ребенок регулярно встает с постели, чтобы попросить воды или плюшевую игрушку, постарайтесь удовлетворить эти потребности заранее, пока он ложится спать. Когда ваш ребенок встанет, немедленно верните его или ее в постель — при необходимости — несколько раз. Не обращайте внимания на такое поведение ребенка.

Проблема: ваш ребенок слишком поздно ложится

Сценарий: вашему ребенку пора ложиться спать в 20:30, но к тому времени, когда он или она будет готов ко сну, ваше время сна обычно уже прошло.

Решение: если ваш ребенок не устает перед сном, вы можете проиграть битву. Попробуйте сократить дневной сон.

Вы также можете подумать о том, превышает ли количество времени, которое вы выделяете для вашего ребенка на то, чтобы он мог спать, его или ее потребности во сне, которые составляют от 10 до 13 часов для ребенка от 3 до 5 лет. Подумайте о том, чтобы отложить время отхода ребенка ко сну или увеличить время бодрствования на 15 минут каждые несколько дней, пока вы не достигнете целевого окна сна.

Проблема: ваш ребенок просыпается ночью

Сценарий: Ваш ребенок просыпается ночью и больше не уснет без вашей помощи.

Решение: если ваш ребенок регулярно просыпается и зовет вас ночью, попробуйте использовать те же методы, которые вы использовали бы, чтобы помочь ребенку, который не засыпает один.

Если вашему ребенку снится кошмар, отреагируйте быстро. Успокойте его или ее, поговорите о сне и, когда ребенок будет готов, поспите.

Проблема: вас не устраивают проблемы со сном.

Сценарий: вы устали от нытья, поэтому сердитесь на своего ребенка или сдаетесь и позволяете ему заснуть перед телевизором или в вашей постели.

Решение: битвы перед сном могут проверить решимость родителей. Но уступка требованиям ребенка или отрицательный ответ не помогут решить проблемы перед сном.

Постарайтесь помнить, что вы обучаете своего ребенка важному навыку. Будьте последовательны в своем подходе и рассмотрите позитивные стратегии подкрепления, такие как таблица с наклейками. Установите достижимую цель и, если он или она ее достигнет, первым делом утром наградите ребенка наклейкой. Со временем вы сможете ставить перед собой более сложные цели.

Никогда не поздно научить ребенка правильному сну. В конце концов, ваша последовательность окупится хорошим ночным сном для всех.

1. Нарушения сна. Онлайн-справочник по педиатрической помощи. https://pediatriccare.solutions.aap.org/QuickReference.aspx. По состоянию на 13 октября 2017 г.
2. Owens JA. Поведенческие проблемы со сном у детей. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на октябрь.13, 2017.
3. Проблемы со сном у детей. Американская академия педиатрии. https://patiented.solutions.aap.org/handout.aspx?gbosid=156710. По состоянию на 13 октября 2017 г.
4. Wise MS и др. Оценка нарушений сна у детей. http://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 13 октября 2017 г.

Продукты и услуги

1. Книга: Руководство клиники Мэйо по воспитанию здорового ребенка

.

Изменения продолжительности, времени и качества сна при переходе детей в детский сад

Behav Sleep Med. Авторская рукопись; доступно в PMC 2015 2 ноября.

Опубликован в окончательной отредактированной форме как:

PMCID: PMC4067465

NIHMSID: NIHMS560595

Алисса Кэрнс

Центр легочных заболеваний и критических состояний сна10, Assoc. Drive, Columbia, MD 21044

John Harsh

The University of Southern Mississippi, Psychology, 118 College Drive, Hattiesburg, MS 39406

Алисса Кэрнс, легочная болезнь и реанимация, доцент Центра расстройств сна, 10710 Charter Drive , Колумбия, Мэриленд 21044;

Abstract

Сон можно рассматривать как биологически обусловленное поведение, обусловленное культурным контекстом. «Плохое соответствие» происходит, когда контекстные требования относительно времени и продолжительности периодов сна несовместимы с лежащей в основе биологией. Такие контекстные факторы хорошо известны взрослым, но мало что известно о контекстных факторах, которые формируют здоровье сна маленьких детей, и о том, в какой степени эти факторы влияют на продолжительность, время и качество сна. В этом исследовании была предпринята попытка определить, как переход в детский сад был связан с изменениями времени, продолжительности и качества сна для детей, посещающих дошкольные учреждения до посещения детского сада по сравнению стех, кого не было. Актиграфия запястья у 38 5-летних детей была собрана в трех продольных точках до и после начала детского сада. Наши данные свидетельствуют о том, что переход в детский сад был связан с уменьшением количества сна в будние дни (в основном из-за потери сна) и увеличением продолжительности ночного сна в будние дни, что было наиболее выражено для детей, не посещавших дошкольные учреждения до поступления в детский сад. Эти изменения сна совпадали с объективными данными и данными о повышении давления во сне, сообщаемыми лицами, ухаживающими за больными, которые продолжались в течение первого месяца детского сада.

ВВЕДЕНИЕ

Сон можно рассматривать как «биологически обусловленное поведение», определяемое культурным контекстом (Jenni & O’Connor, 2005). Степень соответствия — это понятие, которое относится к тому, насколько хорошо биологически предпочтительный график сна и бодрствования человека соответствует социальному / культурному контексту. «Плохая подгонка» возникает, когда контекстные требования относительно времени бодрствования и сна несовместимы с биологией сна человека. У взрослых к основным контекстным факторам, которые затрудняют составление графика сна / бодрствования, относятся требования к работе, семейные обязанности и выбор образа жизни.Плохое состояние сна, определяемое как недосыпание, плохое качество и / или несвоевременный сон, широко распространено среди взрослых (Colten & Altevogt, 2006) и неизменно связано с когнитивными, поведенческими, эмоциональными и метаболическими нарушениями (Banks & Dinges, 2007; Бойвин, Тремблей и Джеймс, 2007).

Плохое здоровье сна также часто встречается в детстве (Smaldone, Honig, & Byrne, 2007) и связано как с краткосрочными, так и с долгосрочными важными для развития последствиями, включая поведенческую и эмоциональную дисрегуляцию (Dahl, 1996), невнимательность и гиперактивность ( Owens, 2009) плохая успеваемость (Fallone, Acebo, Seifer, & Carskadon, 2005) и плохое физическое здоровье, включая избыточный вес и ожирение (Chen, Beydoun, & Wang, 2008).Известно, что сон у детей определяется сложным взаимодействием внутренних факторов, таких как хронотип и темперамент (Atkinson, Vetere, & Grayson, 1995; Russo, Bruni, Lucidi, Ferri, & Violani, 2007) и внешних факторов, таких как родительский стиль , культура, распорядок дня (Оуэнс, 2004). По крайней мере, краткосрочные изменения в состоянии сна могут сопровождать связанные с возрастом и развитием изменения контекстных факторов, таких как выход из родительской постели и отказ от дневного сна (Sadeh, Raviv, & Gruber, 2000).Однако значимость изменения контекстуальных факторов серьезно не исследовалась.

Переход в детский сад может быть контекстным событием, которое бросает вызов способности детей поддерживать хороший сон. Известно, что раннее начало учебы в школе приводит к неблагоприятным моделям сна / бодрствования среди подростков (Carskadon, Wolfson, Acebo, Tzischinsky, & Seifer, 1998). Это может относиться и к детям (Zhang, Li, Fok, & Wing, 2010). Раннее начало занятий в школе может потребовать более раннего подъема и привести к недостаточному сну, если родители не могут успешно ускорить время отхода ко сну.Кроме того, ограниченные возможности дневного сна в детском саду (Trejos, 2004) могут привести к потере сна у детей, привыкших к дневному сну (дневному сну). Целью настоящего исследования является изучение изменений времени, продолжительности и качества сна у маленьких детей по мере их перехода в детский сад. Сон 5-летних детей регистрировали с помощью актиграфии и дневника сна с 3-мя интервалами: до начала детского сада (летом), в течение 14 дней после начала детского сада и через месяц после начала детского сада.Поскольку посещение дошкольной программы может повлиять на время сна, дети были сгруппированы по тому, посещали ли они дошкольную или дневную программу ухода до детского сада. Данные, представленные здесь, были собраны в рамках более крупного исследования изменений кортизола во сне, диете и бодрствовании при переходе в детский сад.

МЕТОДЫ

Данные о сне для этой статьи были получены на основе 24-часовой актиграфии на запястье в ходе трех продольных оценок, когда дети переходили в детский сад.Каждая продольная оценка содержала до 7 24-часовых периодов данных актиграфии. Лица, осуществляющие уход, сообщили, что дневники сна использовались для определения времени начала и окончания сна с помощью актиграфа, но данные дневников здесь не приводятся. До начала этого исследования Совет по надзору за здоровьем людей одобрил все процедуры USM. Перед назначением на первую оценку лица, осуществляющие уход, предоставили информированное согласие. По завершении каждой оценки семьям был вручен подарочный сертификат в местную столовую.По завершении исследования каждая семья была вознаграждена денежным переводом на 50 долларов США.

Участники

Воспитатели 5-летних детей, впервые планирующих посещать детский сад, были набраны из различных мест в сообществе (например, дошкольных учреждений, детских садов, общественных мероприятий, церквей и т. Д.). Дети исключались из исследования, если они спали вместе или сообщали о каких-либо нарушениях сна, серьезных медицинских нарушениях или нарушениях развития. Всего было зачислено 38 детей. На момент начала сбора данных всем было 5 лет.Четверо детей были исключены из-за невыполнения всех трех продольных оценок. Окончательная выборка из 34 детей состояла из 19 мальчиков и 15 девочек (62% белых; 32% черных). Один ребенок был идентифицирован как латиноамериканец, а другой — как американский индеец. У одного ребенка в анамнезе была контролируемая астма. Четырнадцать детей были зачислены в программу дошкольного / дневного ухода в течение всего дня в течение лета до начала детского сада (далее именуемая «дошкольная группа»), а 20 детей находились на попечении основного или дополнительного попечителя (далее именуемого как «Без дошкольной группы»).

Процедуры

Опекуны и дети, которые соответствовали критериям включения, были запланированы для трех 7-дневных оценок. Первая оценка (Летняя) была проведена примерно за 2–3 недели до начала детского сада. Вторая (K1) и третья (K2) оценки проводились в течение двух недель и через один месяц после начала детского сада, соответственно. Во время каждой оценки (Summer, K1 и K2) воспитатели и дети посещали лабораторию сна Университета Южного Миссисипи (USM), после чего им давали учебное пособие по использованию актиграфа и уходу за ним, а также по выполнению 7 тестов. дневник сна.Воспитатели были проинструктированы, чтобы их ребенок следовал обычному распорядку дня в течение каждой 7-дневной оценки. В конце каждой продольной оценки данные актиграфа загружались, распечатывались и перекрестно проверялись на ежедневной основе с дневниками сна лиц, осуществляющих уход, и дневниками дневного сна учителя.

Меры

Дневник сна / бодрствования

Во время каждого 7-дневного оценочного интервала лица, осуществляющие уход, были проинструктированы вести ежедневный дневник сна / бодрствования и вести дневник сна и время бодрствования в течение периода ночного сна, а также время снятия и повторного подключения актиграфа.Также регистрировались случаи совместного сна или атипичные явления (кошмары, болезни, длительные поездки на автомобиле и т. Д.). Записи дневника для дневного сна включали время начала и время окончания сна, а также место (кровать, детская кроватка, автомобиль и т. Д.). В дни, когда дети посещали дошкольные учреждения / детские сады или детские сады, время начала и окончания дневного сна, а также нетипичные события записывались учителями в отдельный дневник дневного сна.

Actigraphy

Actigraphs — это небольшие детекторы движения, используемые для оценки сна в естественных условиях (Acebo and LeBourgeois, 2006).В текущем исследовании мы использовали актиграфы AW64 (Actiwatch 64 ^™ ; Mini-Mitter Philips Respironics, Бенд, Орегон, США), которые имеют вес 16 г, чувствительность до 0,01 г и частоту дискретизации 32 Гц. Устройства носили на недоминантном запястье ребенка и были запрограммированы на сбор данных за 1-минутные периоды с настройкой чувствительности 40 (средняя). Данные были оценены с использованием алгоритма Actiware v.5.0, который обрабатывает подсчеты активности от эпохи к эпохе в пределах движущегося 2-минутного окна (Weiss, Johnson, Berger, & Redline, 2010).По сравнению с видеосонографией у детей младшего возраста, алгоритм продемонстрировал высокую согласованность между эпохами (94%), чувствительность для определения сна (97%), но меньшую точность в оценке бодрствования после начала сна (специфичность = 24%; Sitnick, Goodlin -Джонс и Андерс, 2008 г.).

Алгоритм actiware применялся к частям записи, идентифицированным как сон, с использованием стандартных процедур для установления начала и конца периода сна с помощью комбинации дневниковых отчетов и маркеров событий (Acebo et al., 2005; Berger, Miller, Seifer, Cares, & LeBourgeois, 2012). В частности, начало каждого периода сна (начало сна) находили путем прокрутки вперед по времени от указанного в дневнике времени отхода ко сну и соответствующего маркера события до тех пор, пока алгоритм не обнаружил 3 последовательных периода сна. Первая из этих трех эпох была отмечена как начало сна. Этот метод с устройством AW64 у маленьких детей показал адекватную чувствительность для определения начала сна по сравнению с PSG (r = 0,87; Craven, Seifer, & Lebourgeois, 2012).Аналогичным образом, конец периода сна (время пробуждения) был найден путем прокрутки назад во времени от указанного в дневнике времени пробуждения и соответствующего маркера события до тех пор, пока алгоритм не обнаружит 5 последовательных периодов сна. Последняя из 5 ^{-й эпохи} была отмечена как время пробуждения. В целом, интересующие индексы включали начало и смещение сна, продолжительность периода сна и эффективность сна. Продолжительность периода сна (далее именуемая «продолжительность сна») относится к продолжительности интервала от начала сна до времени пробуждения.Эффективность сна — это процент периода сна, который оценивается как сон (% сна).

Периоды сна исключались, если зарегистрированное в дневнике время постели и время бодрствования на ≥ 30 минут отличалось от времени, визуально отображаемого на актограмме, когда у лица, осуществляющего уход, не было объяснения такого несоответствия (например, «трудности с засыпанием и т. Д.). Периоды сна также исключались, если лицо, осуществляющее уход, сообщало о каком-либо заболевании или нарушении сна или если сообщалось, что ребенок спит вместе или спит в транспортном средстве в течение любой продолжительности периода сна.В среднем 17% периодов сна были исключены по вышеупомянутым причинам.

Дремота

Для определения периодов дневного сна использовались идентичные процедуры, как и для ночных периодов. Периоды актиграфического сна устанавливались на основе дневниковых отчетов воспитателя / учителя о времени начала и времени окончания дневного сна и соответствующих маркеров актиграфических событий. Периоды дневного сна исключались, если время начала или окончания более 15 минут отличалось от времени, визуально отображаемого на актограмме, или если ребенок дремал в движущемся транспортном средстве или был болен.Измерения включали частоту (количество) и продолжительность дневного сна. В среднем 19% периодов дневного сна были исключены по указанным выше причинам.

Качество сна

Качество сна оценивалось с помощью Детской шкалы сна и бодрствования (CSWS), исследовательского инструмента с карандашом и бумагой, состоящего из 26 пунктов, который измеряет качество сна детей в возрасте от 2 до 12 лет. Оцениваются пять поведенческих параметров: засыпание, засыпание, сохранение сна, возобновление сна и возвращение в состояние бодрствования. Родители сообщают, как часто в течение последнего месяца их ребенок проявлял различное поведение, связанное со сном, с использованием набора из шести пунктов (всегда, часто — если не всегда, часто, иногда, не часто, никогда).Баллы по подшкале CSWS и шкала общего качества сна (среднее по подшкалам) варьируются от 1 (плохое качество сна) до 6 (хорошее качество сна). Психометрическая оценка показала высокую надежность внутренней согласованности для субшкал CSWS и общей шкалы (от α = 0,81 до α = 0,91), высокую надежность повторного тестирования ( r = 0,67 до r = 0,84; все p s < 0,001), от умеренной до сильной корреляции между оценками по подшкале CSWS и соответствующими рейтингами в дневнике родителей ( r = 0,58 до r =.72; все p s <0,001) и корреляции от слабой до умеренной между субшкалами CSWS и актиграфическими показателями ( r = 0,38 до r = 0,61; все p s <0,001). Таким образом, CSWS имел адекватную надежность и валидность для исследовательских инструментов. (Лебуржуа, 2003).

АНАЛИЗ ДАННЫХ

После исследовательского анализа данных выбросы (оценки ≥ 3 стандартных отклонений от среднего) были заменены следующей ближайшей оценкой (1,8% данных). Группа (дошкольные учреждения, без дошкольных учреждений) по оценке (лето, K1, K2), смешанные модели ANOVA использовались для оценки изменений времени, продолжительности и качества периода сна.Эффекты взаимодействия значимых групп по оценке отслеживались с помощью Т-тестов независимых выборок. Для данных о дремоте в будние и выходные дни использовались отдельные анализы, поскольку актиграфические данные были доступны для меньшего количества выходных дней. Анализ параметров сна сосредоточен на дневном сне. Уровень значимости для всех сравнений был установлен на α = 0,05.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Летняя оценка

Дети в среднем спали 593,0 минуты (9 часов 53 минуты) в будние дни и 583,2 минуты (9 часов 43 минуты) в выходные дни.Общая суточная продолжительность сна не зависела от посещения дошкольных учреждений, расы, пола и времени сна. Дневной сон в будние дни был зарегистрирован у 23 (67,8%) детей, а в выходные дни — у 12 (35,3%) детей. Средняя продолжительность дневного сна составляла 78,3 мин (диапазон от 20,0 до 150,5 мин), при этом продолжительность сна не зависела от дня недели, посещения дошкольных учреждений, расы или пола.

Дети в дошкольной группе и в группе без дошкольного образования различались по распределению сна в будние дни. Группы с одинаковой вероятностью спали 1 или более дней в будние дни, однако дети в дошкольной группе спали больше в будние дни (3.6 ± 1.1вс. 1,8 ± 1,1 за 5 рабочих дней), T (22) = 4,33 p <0,001. Кроме того, начало ночного сна (см.) Было на 62 минуты раньше для группы дошкольного образования по сравнению с группой без дошкольного образования (21:34 против 22:36), T (32) = 3,0, p = 0,01 и время пробуждения на 72 минуты раньше (06:49 против 08:01), T (32) = 5,0, p <0,001. По выходным отличий не обнаружено.

Таблица 1

Продолжительность сна и время сна в будние дни для дошкольных и не дошкольных групп на каждом экзамене. Представлены средства (СД).

Переход в детский сад

Переход в детский сад был связан с изменениями как в распределении, так и в продолжительности сна.Продолжительность дневного сна (но не в выходные) снизилась с 82,0 мин ± 24,2 до 34,2 ± 30,5 и 41,9 мин ± 22,4 для K1 и K2, F (2,55) = 20,46, p <0,001, η ² = 0,436. В будние дни количество детей, которые взяли один или более дневной сон, существенно не изменилось, однако количество будних дней с дневным сном для детей в дошкольной группе снизилось с 3,6 ± 1,1 рабочих дня летом до 2,7 ± 1,4 рабочих дня в K1, Т (13) = 3,4, p = 0,005. Количество дневного сна в группах дошкольного образования и без дошкольного образования не различается ни в группе K1, ни в группе K2.Никаких изменений режима сна в выходные не обнаружено.

В основном из-за сокращения продолжительности сна в будние дни общая продолжительность сна в будние дни (ночной и дневной) снизилась после начала занятий в детском саду. представлены прямоугольные диаграммы, показывающие распределение общей продолжительности сна в будние дни до и после начала детского сада. Примечательно, что при оценке «Лето» около половины (47,0%) детей спали ≥10 часов в будние дни, и только 2 (5,9%) детей спали менее 9 часов. После открытия детского сада процент детей, спящих ≥10 часов, снизился с 47.От 0% до 5,9% и 11,8% для K1 и K2 соответственно. Процент детей, спящих менее 9 часов, увеличился с 5,9% до 29,4% и 23,5% в группах K1 и K2, соответственно. Никаких изменений продолжительности сна в выходные не обнаружено.

Коробчатые диаграммы для распределения общей продолжительности сна в будние дни (дневной сон плюс периоды ночного сна) при каждой оценке (лето, K1, K2). Заполненные кружки представляют выбросы.

показывает, что у детей как в дошкольной группе, так и в группе без дошкольного образования наблюдалось улучшение, связанное с детским садом, в периоде ночного сна в будние дни.Прогресс был заметно больше для дошкольной группы. Как можно видеть, начало сна в будние дни для группы без дошкольного образования продвинулось на 68 минут (p <0,001) и 77 минут (p <0,001) в K1 и K2, соответственно; тогда как прогресс для дошкольной группы составил только 35 минут (p = 0,001) и 29 минут (p = 0,04), соответственно. Время пробуждения в будние дни для группы без дошкольного образования было раньше на 84 минуты (p <0,001) и 78 минут (p <0,001) для K1 и K2 по сравнению с 34 минутами (P <0,001) и 27 минутами ( р =.002) для дошкольной группы. Время начала сна в выходные дни увеличилось для обеих групп примерно на 30 минут (22:33, 21:59, 21:56 летом, K1 и K2, соответственно), F (2,64) = 6,9, p <0,01, η ² = 0,18. Время пробуждения в выходные увеличилось примерно на 25 минут (07:49, 07:23, 07:26 летом, K1 и K2, соответственно), F (2,64) = 4,4, p <0,05, η ² = 0,12.

Изменения времени сна в будние дни при переходе детей в детский сад

Обнаружены изменения показателей качества сна при переходе в детский сад.Актиграфически оцененная эффективность ночного сна в будние дни повысилась для обеих групп детей по мере их перехода в детский сад (). Изменились и поведенческие показатели качества сна. Основываясь на CSWS, после начала детского сада воспитатели оценили своих детей как менее трудных при засыпании, F (2,42) = 5,8, p = 0,006, η ² = 0,22 и засыпание F (2 , 42) = 3,9, p = 0,03, η ² = 0,16. Рейтинги возвращения к бодрствованию по утрам не изменились в разных тестах для детей в группе дошкольного образования.Однако дети в группе без дошкольного образования были оценены как имеющие больше трудностей при возвращении к бодрствованию после начала детского сада по сравнению с летним тестом, F (2,42) = 6,3, p = 0,004, η ² =. 23.

ВЫВОДЫ

Насколько нам известно, это первое исследование по изучению характера сна / бодрствования у 5-летних детей при переходе в детский сад. Эти данные предполагают, что переход в детский сад может бросить вызов системе сна / бодрствования, поскольку дети теряют сон в будние дни после начала работы в детском саду.В основном это было связано с потерей времени на сон. Период ночного сна увеличился с началом посещения детского сада, особенно в будние дни, и особенно у детей, не посещающих дошкольные учреждения / детские сады до детского сада. Эти изменения сна совпадали с объективными данными и данными о повышении давления во сне, сообщаемыми лицами, ухаживающими за больными, которые продолжались в течение первого месяца детского сада.

Летняя оценка

По оценкам, эта выборка 5-летних детей спала в среднем около 10 часов в течение 24 часов во время летней оценки, что находится на нижнем пределе рекомендованного количества сон пятилетних детей (Meltzer & Mindell, 2006).Это согласуется с другими сообщениями о характере сна у маленьких детей в этой возрастной группе (Acebo et al., 2005). Большинство детей все еще спали во время летней оценки, что аналогично сообщениям Crosby et al. (2005) и Ward et al. (2007). Как и в других отчетах (Acebo et al., 2005), большее время, затрачиваемое на сон, было связано с меньшим количеством ночного сна. Внезапный сон в этой возрастной группе, по-видимому, снижает гомеостатическое влечение к ночному сну.

Из этих данных следует, что посещаемость дошкольных учреждений / детских садов может быть контекстуальным фактором, определяющим то, как пятилетние дети распределяют свой сон.Обнаружение того факта, что дети, зачисленные в программу дошкольного / дневного ухода в течение всего дня, спали больше, чем те, кто не участвовал в программе дошкольного / дневного ухода, неудивительно, учитывая, что дошкольные учреждения / детские сады в этом исследовании обычно выделяли от 60 до 90 минут в день для запланированных дремать. Вероятно, что требования семьи, связанные с привлечением детей к их программам дошкольного / дневного ухода относительно рано утром, объясняют относительно гораздо более раннее время пробуждения и время начала сна.

Переход в детский сад

Потеря 30-40 минут или более времени сна в будние дни, связанная с началом посещения детского сада, вызывает беспокойство, поскольку дети в этой выборке в среднем едва получали минимально рекомендуемое рекомендуемое время сна раньше детский сад. Хотя неизвестно, как эта потеря времени сна повлияла на реальную дневную функцию, у них действительно наблюдались признаки повышенного давления сна (повышение эффективности сна и улучшение поведенческого качества сна), которые сохранялись в течение первого месяца пребывания в детском саду.Хотя необходимы дополнительные данные, доказательства потери сна детьми, идущими в детский сад, являются призывом к вниманию как учителей, так и воспитателей, поскольку они могут способствовать невнимательности и / или гиперактивности (Dahl, 1996), снижению успеваемости (Santhi, Horowitz, Duffy, & Cheisler, 2007), а также изменения метаболической и эндокринной функции (Scheer, Hilton, Mantzoros, & Shea, 2009). Все больше исследований начинают предполагать, что непродолжительный сон является независимым фактором риска избыточного веса и ожирения, особенно у маленьких детей (Chen et al., 2008). В этой связи следует отметить, что посещение детского сада было связано с заметным уменьшением количества детей, спящих более 10 часов, и заметным увеличением количества детей, спящих менее 9 часов в будние дни. Необходимы дальнейшие исследования долгосрочных траекторий развития, которые могут быть изменены в связи с ограничением сна и / или резкими изменениями режима сна в детстве (Fukuda & Asaoka, 2004).

Поведенческое и физиологическое значение внезапного перехода фазы в ночное время в начале детского сада неизвестно.Среди детей, участвовавших в этом исследовании, дети, просыпавшиеся не позднее 8:30 утра перед началом детского сада, должны были просыпаться на 3 часа раньше (5:30 утра), чтобы быть готовыми к раннему школьному автобусу. Дети, вероятно, различаются по тому, насколько быстро и успешно они приспосабливаются к внезапным изменениям в расписании своих будних дней, и плохая адаптация может иметь негативные психосоциальные и академические последствия в начале их школьного опыта.

Воспитатели могут подумать о том, чтобы подготовить своих детей к изменениям времени сна, которые могут потребоваться при посещении детского сада, путем постепенного сокращения дневного дневного сна и постепенного увеличения периода ночного сна.Посещение программы дошкольного / дневного ухода в течение всего дня может оказаться полезным, поскольку в начале детского сада требуется меньшая смена периода сна. Однако проблема перехода ко сну на один ночной период возникает, если в программах дошкольного / дневного ухода предусматриваются длительные интервалы сна. Похоже, что в США существует национальная тенденция к ограничению или прекращению возможности дневного сна в детских садах (Trejos, 2004). Следует ли, когда и как продвигать периоды сна маленьких детей перед поступлением в школу, заслуживает тщательного изучения.

У этого полевого исследования много ограничений. Летняя оценка отличалась от оценок в детском саду во многих отношениях, и выводы о влиянии детского сада на параметры сна должны быть умерены с учетом различий в диете, физической активности, воздействии солнечного света и т. Д. Хотя актиграфия и дневники опекунов являются полезным способом оцените сон в полевых настройках, они все еще ограничены в отношении точности. Требуется больше данных о точности AW64 для оценки сна, особенно суточного сна и смещения сна у маленьких детей.Учитывая это, представленные здесь данные о дремоте следует интерпретировать с осторожностью. К сожалению, слишком малое количество выходных дней (т.е. 2) ограничивает статистические возможности анализа данных выходных дней. Наконец, статистическая мощность также выиграла бы от большего размера выборки.

Информация для авторов

Алисса Кэрнс, специалист по легочным заболеваниям и интенсивной терапии, Центр расстройств сна, 10710 Charter Drive, Columbia, MD 21044.

John Harsh, University of Southern Mississippi, Psychology, 118 College Drive, Hattiesburg , MS 39406.

Ссылки

• Асебо С., Садех А., Сейфер Р., Цищинский О., Хафер А., Карскадон М.А. Модели сна / бодрствования, полученные на основе мониторинга активности и отчетов матери для здоровых детей в возрасте от 1 до 5 лет. Спать. 2005. 28 (12): 1568–1577. [PubMed] [Google Scholar]
• Аткинсон Э., Ветере А., Грейсон К. Нарушение сна у маленьких детей. Влияние темперамента на режим сна дошкольников. Ребенок: уход, здоровье и развитие. 1995. 21 (4): 233–246. [PubMed] [Google Scholar]
• Banks S, Dinges DF.Поведенческие и физиологические последствия ограничения сна. J Clin Sleep Med. 2007. 3 (5): 519–528. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Бергер Р.Х., Миллер А.Л., Сейфер Р., Забота С.Р., ЛеБуржуа М.К. Влияние острого ограничения сна на эмоциональные реакции у детей в возрасте от 30 до 36 месяцев. Журнал исследований сна. 2012. 21 (3): 235–246. DOI: 10.1111 / j.1365-2869.2011.00962.x. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Бойвин Д. Б., Тремблей Г. М., Джеймс Ф. О.. Работа по нетипичному расписанию.Sleep Med. 2007. 8 (6): 578–589. DOI: 10.1016 / j.sleep.2007.03.015. S1389-9457 (07) 00115-3 [pii] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Carskadon MA, Wolfson AR, Acebo C, Tzischinsky O, Seifer R. Режим сна подростка, суточный ритм и сонливость в переход к раннему школьному возрасту. Спать. 1998. 21 (8): 871–881. [PubMed] [Google Scholar]
• Chen X, Beydoun MA, Wang Y. Связана ли продолжительность сна с детским ожирением? Систематический обзор и метаанализ. Ожирение (Серебряная весна) 2008; 16 (2): 265–274.DOI: 10.1038 / oby.2007.63. oby200763 [pii] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Колтен Х., Альтевогт Б. Расстройства сна и депривация сна. Вашингтон, округ Колумбия: The National Academies Press; 2006. [Google Scholar]
• Craven H, Seifer R, Lebourgeois M. Соответствие между актиграфией и показателями PSG задержки начала сна у маленьких детей. СПАТЬ. 2012; 35: A366. [Google Scholar]
• Crosby B, LeBourgeois MK, Harsh J. Расовые различия в описании дневного сна и ночного сна у детей от 2 до 8 лет.Педиатрия. 2005; 115 (1 приложение): 225–232. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Dahl RE. Влияние неполноценного сна на когнитивные функции детей в дневное время. Semin Pediatr Neurol. 1996. 3 (1): 44–50. [PubMed] [Google Scholar]
• Fallone G, Acebo C, Seifer R, Carskadon MA. Экспериментальное ограничение возможности сна у детей: влияние на рейтинги учителей. Спать. 2005. 28 (12): 1561–1567. [PubMed] [Google Scholar]
• Фукуда К., Асаока С. Задержка отхода ко сну у детей детского сада, вызванная обязательной дремотой, длится в период начальной школы.Биологические ритмы сна. 2004; 2 (2): 129. [Google Scholar]
• Дженни О.Г., О’Коннор Б.Б. Детский сон: взаимодействие культуры и биологии. Педиатрия. 2005; 115 (1 приложение): 204–216. DOI: 10.1542 / peds.2004-0815B. 115/1 / S1 / 204 [pii] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• LeBourgeois MK. Проверка детской шкалы сна и бодрствования. Хаттисберг, мисс: Университет Южного Миссисипи; 2003. [Google Scholar]
• Медицина, И. о, редактор. Нарушения сна и депривация сна: неудовлетворенная проблема общественного здравоохранения.Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академическая пресса; 2006. [Google Scholar]
• Meltzer LJ, Mindell JA. Нарушения сна и сна у детей и подростков. Психиатрические клиники Северной Америки. 2006. 29 (4): 1059–1076. DOI: 10.1016 / j.psc.2006.08.004. аннотация x S0193-953X (06) 00075-X [pii] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Оуэнс Дж. Сон у детей: межкультурные перспективы. Сон и биологические ритмы. 2004; 2 (3) [Google Scholar]
• Оуэнс Дж. Нейрокогнитивные и поведенческие последствия нарушения дыхания во сне у детей.Детская пульмонология. 2009. 44 (5): 417–422. DOI: 10.1002 / ppul.20981. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Руссо П.М., Бруни О., Люциди Ф., Ферри Р., Виолани С. Привычки сна и предпочтения циркадных ритмов у итальянских детей и подростков. J Sleep Res. 2007. 16 (2): 163–169. [PubMed] [Google Scholar]
• Садех А., Равив А., Грубер Р. Характер сна и нарушения сна у детей школьного возраста. Психология развития. 2000. 36 (3): 291–301. [PubMed] [Google Scholar]
• Санти Н., Хоровиц Т.С., Даффи Дж. Ф., Чейслер, Калифорния.Острое лишение сна и циркадные нарушения, связанные с переходом на работу в первую ночь, ухудшают выборочное зрительное внимание. PLoS One. 2007; 2 (11): e1233. DOI: 10.1371 / journal.pone.0001233. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Scheer FA, Hilton MF, Mantzoros CS, Shea SA. Неблагоприятные метаболические и сердечно-сосудистые последствия смещения циркадных ритмов. Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки. 2009. 106 (11): 4453–4458.DOI: 10.1073 / pnas.0808180106. 0808180106 [pii] [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Ситник С.Л., Гудлин-Джонс Б.Л., Андерс Т.Ф. Использование актиграфии для изучения нарушений сна у дошкольников: некоторые опасения по поводу обнаружения ночных пробуждений. Спать. 2008. 31 (3): 395–401. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Smaldone A, Honig JC, Byrne MW. Бессонница в Америке: недостаточный сон и отношение к здоровью и благополучию детей нашей страны.Педиатрия. 2007; 119 (Приложение 1): S29–37. DOI: 10.1542 / peds.2006-2089F. 119 / Supplement_1 / S29 [pii] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Трейос Н. Вашингтон Пост. 2004. Понедельник, март. Возможно, время для сна в классе Pre-K еще не закончилось. [Google Scholar]
• Ward TM, Гей С., Андерс Т.Ф., Алкон А., Ли К.А. Режимы сна и дремоты у детей в возрасте от 3 до 5 лет, посещающих центры дневного ухода за детьми. Журнал детской психологии. 2007. 33: 666–672. [PubMed] [Google Scholar]
• Weiss AR, Johnson NL, Berger NA, Redline S.Допустимость устройств на основе активности для оценки сна. J Clin Sleep Med. 2010. 6 (4): 336–342. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Чжан Дж., Ли А.М., Фок Т.Ф., Крыло Ю.К. Роли родительских паттернов сна / бодрствования, социально-экономического статуса и дневной активности в паттернах сна / бодрствования детей. Журнал педиатрии. 2010. 156 (4): 606–612. e605. DOI: 10.1016 / j.jpeds.2009.10.036. S0022-3476 (09) 01081-6 [pii] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Нужно ли детям поспать? Когда, почему и как заставить детей спать

Ночной сон, конечно, важен, но дневной сон может иметь не меньшее значение.Они являются ключом к тому, чтобы дети получали часы отдыха, в которых они нуждаются каждый день. Кроме того, они творит чудеса с физическим здоровьем и настроением детей. Это хорошо для них И для вас.

Знайте основы дневного сна, чтобы ваши дети хорошо отдохнули и были готовы к новому дню.

Почему так важен сон

По мере того, как дети растут и развиваются, сон дает их телу и разуму время для отдыха и восстановления сил во время этих больших изменений. К тому же, если дети переутомляются, им на самом деле труднее легко заснуть в ночное время.Есть и другие преимущества:

Дремота помогает детям учиться. Одно исследование с участием дошкольников показало, что дневной сон помогает им лучше играть в игру на память. Наибольшую пользу от дневного сна получали те, кто привык спать каждый день.

Дневной сон помогает детям оставаться в форме. Исследования показывают, что дети, которые недосыпают или спят нерегулярно, чаще страдают ожирением. Отчасти причина может быть связана с тем, как они едят, когда устают.Некоторые исследования показали, что дети, как правило, едят больше, когда недосыпают. Они также склонны выбирать нездоровую пищу. К тому же, когда дети устают, у них не будет достаточно энергии, чтобы быть активными и получать достаточное количество упражнений, что является еще одним ключевым моментом в поддержании здорового веса.

Больше сна, лучше настроение. Для родителей не новость, что дни без сна могут быть полны истерик и слез. И наука подтверждает это: одно исследование показало, что двухлетние дети, которые пропускали дневной сон, были менее радостными, более тревожными и хуже реагировали на неприятные события.

Сколько им нужно сна в дневное время?

Новорожденные: Младенцы до трехмесячного возраста являются аппаратами для сна. Они могут спать до 18 часов в день и обычно бодрствуют только час или два.

Младенцы: После стадии новорожденного, но до того, как они достигнут своего первого дня рождения, младенцам необходимо два-четыре сна в день. Они могут отдыхать от 30 минут до 2 часов подряд.

Продолжение

Малыши: Дети этого возраста должны спать от 12 до 14 часов в день, включая дневной сон.Где-то между первым и вторым днями рождения большинство малышей перестают спать с двух дней в день до одного, что обычно происходит в послеобеденное время. В этом случае оставшийся однократный сон может быть долгим: до 3 часов.

Дошкольники: После двухлетнего возраста не каждому ребенку нужен сон, хотя некоторым детям в возрасте 3 или 4 лет он все равно будет полезен. Дошкольникам необходимо от 11 до 13 часов сна в день, но для них важнее полноценный ночной отдых, чем для них.Поэтому, если ваш ребенок не может заснуть ночью в те дни, когда он спит, возможно, пришло время сократить его дневной сон. Но постарайтесь компенсировать это тем, что ложитесь спать раньше.

Дети школьного возраста и старше: После 5 лет большинству детей больше не нужен сон. Но отдых в полдень может творить чудеса с детьми и подростками, которые тянут за собой. Постарайтесь сделать их короткими — около 30 минут — и просыпайтесь ближе к вечеру. Таким образом, сон не испортит время отхода ко сну.

Секреты лучшего сна

Даже если вы знаете, насколько хорошим может быть сон, трудно убедить большинство детей взять тайм-аут, чтобы вздремнуть.Чтобы облегчить сон:

Создайте настроение. Дети преуспевают в рутине, и регулярный ритуал расслабления — скажем, рассказ, за ​​которым следует массаж спины — может стать сигналом о том, что пора отдохнуть. По возможности лучше всего спать в одно и то же время в одном и том же месте каждый день.

Как раз вовремя. Когда вы видите, что ваш ребенок сонный (то есть он зевает или трет глаза), поместите его в прохладную, темную комнату, где нет отвлекающих факторов.

Будьте короче. Исследователи изучили, как дневной сон влияет на ночной сон малышей, и обнаружили, что чем дольше — и позже — ребенок спит, тем труднее ему засыпать ночью.