Медикаментозный аборт — когда и как можно делать
Медикаментозный аборт – это современный способ прерывания беременности на сроке 9 недель без использования хирургических методов. Медикаментозное прерывание беременности основано на фармакологическом воздействии специальных препаратов на организм женщины, что позволяет достичь высокой результативности, а главное безопасности для здоровья, как физического, так и психологического, именно поэтому данный вид аборта является наиболее щадящим во всех отношениях.
Однако решение по медикаментозному аборту можно принимать исключительно после приёма гинеколога и соответствующего обследования.
Так как у медикаментозного аборта есть ограничения по сроку беременности (до 9 недель), необходимо провести обследование для определения точного срока беременности. Экспресс-тест в этом случае не даёт достоверных данных, поэтому консультация гинеколога продолжается направлением на ультразвуковое исследование (УЗИ) плода.
После точной диагностики срока беременности, а также при отсутствии любых противопоказаний, можно приступать к медикаментозному прерыванию беременности, которое заключается в приёме препаратов с действующим веществом мифепристон.
Этот медикамент, попадая в организм, блокирует действие гормона прогестерона, который поддерживает беременность. Затем под действием препаратов развитие зародыша останавливается, шейка матки размягчается и открывается, в результате чего плодное яйцо просто не может прикрепиться к стенке матки. Спустя 36-48 часов пациентке назначаются аналоги простагландинов, под воздействием которых матка начинает сокращаться, в результате запускается процесс самопроизвольной очистки полости матки, и происходит выкидыш.
Контрольное УЗИ, а также гинекологический осмотр проводятся через 8-14 дней после завершения всей процедуры медикаментозного аборта, с целью убедиться, что плодные ткани полностью вышли из полости матки.
Медикаментозное прерывание беременности – один из самых безопасных способов аборта, который выбирают в среднем 70%-80% женщин по всему миру. Однако, уважаемы женщины, помните, что любое прерывание беременности может привести к нежелательным последствиям для вашего здоровья!
Популярность связана с целым рядом преимуществ медикаментозного аборта:
- Медикаментозный аборт не требует хирургического вмешательства, а значит, является наименее травматичным, не повреждающим слизистую оболочку матки.
- Прерывание беременности происходит на очень ранних сроках, когда гормональные изменения еще не успели развиться в значительной степени.
- Процедура медикаментозного аборта практически безболезненна и не требует обезболивания.
- Высокая результативность (97%) и абсолютная безопасность.
- Психологически медикаментозный аборт переносится пациентками значительно легче, т.к. процесс воспринимается естественной менструацией с более обильными выделениями.
- Менструальная функция восстанавливается через 28-30 дней.
- После медикаментозного аборта интимные отношения можно возобновить через 7-14 дней.
- Медикаментозный аборт исключает возможность развития бесплодия, т.к. блокировка прогестерона носит временный характер и является обратимой.
Заведующая гинекологическим отделением
Карапетян Гаяне Артаваздовна
Аборт и его последствия
Аборт и его последствия.
Вопрос прерывания беременности по желанию женщины остается актуальным для современной России. В Республике Коми только 60% беременностей заканчиваются родами, при этом уровень рождаемости в республике снижается.
Нежелательная беременность – это всегда высокий риск небезопасного аборта и материнской смертности. К сожалению, не всегда беременность наступает в тот момент, когда она осознана и желанна.
В каких-то случаях мера абортов вынужденная. Например, если здоровье матери не позволяет выносить здоровый плод; имеются пороки развития плода, несовместимые с жизнью; произошел самопроизвольный аборт («выкидыш»).
Согласно Федеральному закону РФ № 323 – ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» женщине предоставляется время ожидания для принятия решения о прерывании беременности:
1) не ранее 48 часов с момента обращения при сроке 4-7 и 11-12 недели, но не позднее окончания двенадцатой недели беременности;
2) не ранее 7 дней с момента обращения при сроке 8-10 недели беременности.
В настоящее время существует три вида искусственного прерывания беременности.
1.Медикаментозный аборт.
На сегодняшний день медикаментозный аборт наиболее безопасная технология прерывания беременности. Он не подразумевает операционно-хирургического вмешательства, которого так опасаются женщины. При медикаментозном аборте пациентки принимают внутрь лекарственные средства по определенной схеме.
Сроки прерывания беременности при медикаментозном аборте до 9 недель беременности.
2.Вакуумный аборт.
Часто подобную разновидности прерывания беременности называют «мини-абортом». Считается, что после вакуумного аборта женский организм восстанавливается быстрее, чем после хирургического. При «мини-аборте» осуществляется медицинское вмешательство в полость матки с использованием специального оборудования (вакуумного аспиратора).
Сроки проведения – до 20 дней задержки менструации (5-6 недель).
3.Хирургический аборт.
Является так называемым «классическим» абортом, который еще называют в народе «выскабливанием». Считается самым опасным из всех, так как может повлечь за собой катастрофические последствия. Особенно опасен такой вид аборта для первобеременных, молодых девушек – есть риск, что после подобного прерывания беременности они не смогут иметь детей в будущем.
Возможные осложнения во время проведения аборта:
- Обильное кровотечение, требующее хирургического вмешательства.
- Массивное кровотечение, требующее переливания крови.
- Повреждение шейки матки.
- Перфорация матки.
Если эти осложнения случаются, то может быть предложено хирургическое (оперативное) лечение.
Возможные осложнения после аборта:
- Инфекция. Прием антибиотиков может уменьшить риск этого осложнения. При отсутствии лечения у женщин групп риска может развиться тяжелая инфекция (острые воспалительные заболевания органов малого таза).
- Наличие хламидийной инфекции до аборта повышает риск сальпингитов («воспаление придатков матки»).
- Вторичное бесплодие.
- Неполный аборт, что потребует дополнительного опорожнения полости матки методом вакуумной аспирации.
- Увеличение в будущем риска преждевременных родов.
Любой аборт ведет к изменению гормонального фона в женском организме. Это приводит к развитию гинекологических заболеваний, набор веса, нарушению обменных процессов.
Наконец, нельзя обойти стороной и психические последствия аборта. Это особенно актуально для молодых девушек, для которых аборт может стать настоящим шоком. В этом случае психологи говорят о «постабортном синдроме», которому присуще сильнейшая депрессия, стресс.
Сроки начала использования контрацепции после аборта.
Овуляция может произойти уже на 8-10 день после искусственного аборта. Отмечается, что более 50% женщин возобновляют сексуальную активность в течение двух недель после аборта, а 6% из них имеют новую беременность уже в следующем цикле. Поэтому необходимо начинать использовать контрацепцию сразу после аборта. Современная контрацепция достаточно эффективна и безопасна, чтобы полностью защитить женщину от нежелательной беременности.
Ребенок – это большое счастье. Однако каждый человек волен в своем выборе. Мы искренне надеемся, что вы откажетесь от аборта, выберете рождение ребенка и в дальнейшем не пожалеете об этом.
Аборт на ранних сроках, стадии. Сроки, когда можно делать аборт.
Аборт на ранних сроках беременности — самый безопасный. Он сводит к минимуму возможные осложнения и последствия. Поэтому медлить с решением не стоит, иначе это чревато серьезными последствиями.
Основные виды абортов на ранних сроках до 5 недель представляют собой только медицинское прерывание беременности. Оно включает хирургический, медикаментозный и вакуумный способы прерывания беременности, которые проводят под наблюдением квалифицированных специалистов. Самый оптимальный из них — медикаментозный или фармакологический аборт.
Его относят к щадящему методу прерывания беременности. Однако это не значит, что процедуру можно провести самому. Многие спрашивают, как прервать беременность на ранних сроках самостоятельно. Изучить инструкцию специального препарата, купленного в аптеке мало! Это может вызвать массу осложнений, которые наверняка приведут пациентку на хирургический стол. Фармаборт – серьезная процедура. Ее нужно проводить только после полного обследования и под тщательным наблюдением гинеколога.
Практически каждую женщину интересует:
1. До скольки недель делают аборт, когда можно, а когда нет? Ранние сроки для прерывания — до 5 недель вакуумным и таблетированным способом, позже до 12 — только хирургическим вмешательством.
2. На каких сроках делают аборт безопасно? Конечно, на сроке до 5 недель. В этот период плод только начинает формироваться, что облегчает проведение процедуры.
3. В какой срок делают аборт? Это зависит от того, как прервать беременность, какой метод выбрать. Например, фармаборт можно провести даже в день обращения при отсутствии противопоказаний.
Внимание! Самостоятельное проведение процедур опасно для здоровья и жизни женщины. «В ОН Клиник» вы сможете получить профессиональную помощь по прерыванию беременности без последствий и осложнений.
Сроки аборта — до 5-7 недель
Мы уже выяснили, когда можно делать прерывание — безопасный срок для аборта до 7 недель. При этом аборт на 2 неделе или аборт на 3 неделе пройдет гораздо легче, чем прерывание на 4 и 5 неделе. Однако такая «легкость» возможна только под наблюдением гинеколога. Самостоятельное прерывание любым фармпрепаратом — может довести до беды.
Проводить медикаментозный аборт можно только на стадии до 49 дня от первого дня последней менструации и только если беременность маточная. Женщина не всегда может точно и правильно посчитать срок беременности, особенно если цикл нерегулярный. Без обследования нельзя определить – маточная ли это беременность. Здесь очень важно не навредить. Поэтому, как только Вы узнали о беременности, но в силу разных причин не можете оставить малыша, звоните в «ОН Клиник» и запишитесь на прием к гинекологу. Мы максимально быстро проведем обследование, а при отсутствии противопоказаний в этот же день можно принять первую часть препарата.
Кстати, одним из самых серьезных осложнений при самостоятельном приеме препаратов является неполный аборт. Он возникает тогда, когда не происходит полное отторжение плодного яйца и беременность развивается дальше. Если это произошло без контроля врача — избежать хирургического аборта невозможно.
Более того, при неправильном выборе контрацептивного средства у пациентки может произойти гормональный сбой. Это приведет к маточному кровотечению. Успешный фармаборт — аборт, при котором выделяется небольшое количество крови. В случае, если на протяжении нескольких дней кровотечение обильное и не прекращается – срочно необходимо вмешательство доктора. И здесь совсем не важно, на какой стадии проходит аборт: то ли аборт на 5 неделе, то ли на 4.
Самостоятельный или медицинский аборт: цена здоровья
Аборт на ранней стадии таблетками при самостоятельном или медицинском вмешательстве — стресс для организма. Разница — только в качестве и последствиях. Цена аборта на ранних сроках в медицинском центре зависит от препарата и сопроводительных услуг. Конечно, она будет выше, чем самостоятельное приобретение препарата. Но: последствия самостоятельного аборта могут привести к неисправимым результатам, где не помогут даже деньги.
Например, не всем пациенткам подходит один и тот же контрацептивный препарат – у некоторых женщин возникает аллергическая реакция. Определить, какой препарат подходит или не подходит конкретно вам сможет только гинеколог после полноценного обследования.
Также стоимость аборта на раннем сроке может зависеть и от состояния здоровья женщины. Наличие воспалительных или инфекционных заболеваний может усугубить ситуацию или не позволит провести аборт таблеткой из-за возможных осложнений, которые предотвратить будет невозможно. Однако это сможет определить только врач.
Чаще всего у женщин, которые решились самостоятельно провести аборт таблетками, значительно ухудшается самочувствие – возникают сильные боли внизу живота, повышается артериальное давление, появляется головная боль, иногда бывает рвота.
Не рискуйте своим здоровьем! Самый безопасный срок прерывания беременности таблеточным способом — до 5 недель. В «ОН Клиник» врач поможет, подберет наиболее безопасный препарат, чтобы избежать последствий. Запись на прием к гинекологу — круглосуточная. Мы поможем в любой ситуации, деликатно решая ваши женские проблемы!
Аборт — не проблема.
Врач-гинеколог рассказала, почему женщины стали меньше рожатьВ госдуму внесли законопроект о запрете бесплатных абортов в государственных медучреждениях и полном запрете абортов в частных клиниках. В Белгородской области уже запрещены медикаментозные аборты.
— Мне нравится работать с беременными. Виден результат. Хотя с ними эмоционально выгораешь: много эмоций на них затрачиваешь, пока объясняешь, убеждаешь. Ей же нужно рассказывать, как правильно себя вести, как ребёнка воспитывать. Нельзя всё из интернета читать, там много глупостей пишут по воспитанию. Надо понимать, что не у всех всё одинаково, что дети разные и требуют разного воспитания.
«Нет» медикаментозным абортам
— Одно время миниаборты были — это как регуляция менструального цикла. При небольшой задержке — это тот же аборт, только вакуумосператором, то есть плодное яйцо удаляется не кюреткой, а вакуумным отсосом. При беременности это было менее травматично: давался небольшой наркоз, делалось в амбулаторных условиях, люди по 40 человек в день шли. Они после процедуры легли минут на двадцать с грелкой, полежали и пошли — работоспособность не терялась. Это называлось «регуляция менструального цикла», то есть прерывание беременности на ранних сроках.
«Вот почему о медикаментозных абортах идёт спор? У нас в области их не делают, а в других областях делают, и в системы медицинского страхования это включили. Девушка выпивает таблетки (нет механической травмы), плодное яйцо вываливается, кровотечение останавливается, и всё. Это, конечно, сбивает гормональный фон, но он через полгода восстанавливается. Это менее травматично, но почему наши не дают добро… У нас-то вообще за рождаемость борются. Но рождаемость у нас высокая. А если запретят все аборты, то разовьются криминальные аборты, негласные, как раньше акушерки опытные делали. Будут просто калеченые женщины. Так нельзя! Там нет ни контроля, ни наблюдения, ни лечения».
Какая у нас статистика?
— Сейчас идёт снижение статистики абортов. Хотя какая у нас статистика? Когда говорят у нас, что врач КТУ (премия за выполнение коэффициента трудового участия — прим. ред.) не получит, если у него на участке будет много абортов. Поэтому их не подают в статистику.
«У нас по бумагам может за год на участке пройти 12 абортов — да кто в это поверит, если это молодёжный участок? Да там было все 120, только они прошли мимо. Ведь аборт можно сделать в любой больнице по закону, а не только в той, куда относишься по прописке. Платишь деньги по договору (аборт стоит от 5 до 7 тысяч) — и тебе делают аборт. Истинной информацией, какое количество абортов, никто не владеет».
12 недель сомнений
— А ещё какая тенденция? Вот представьте: приходит ко мне девочка, прикреплённая, допустим, к разуменской женской консультации. В разуменской на десятой неделе ей отказали — большой поток или врача нет. Она едет в стрелецкую, а там ей говорят: «Мы делаем аборты только до десяти недель». И она попадает ко мне в 11 недель и четыре дня беременности. И она знает точно, что будет прерывать беременность. Но ребёнку же надо объяснить, что аборт лучше всего делать в шесть–восемь недель, и если у тебя уже девять недель, то бегом беги, сдавай анализы. В 12 недель уже осложнений больше. И только по моему звонку, когда я прошу её принять, ибо она за деньги по договору пойдёт, её принимают. А сама она бегает по больницам, её никто не принимает и не даёт направление, потому что никто не хочет чужому пациенту не со своего участка давать направление и потом писать этот аборт к себе в статистику, а время идёт. Вот и доходилась. Пока не позвонишь, не упросишь…
«Если видят на УЗИ уже девятинедельный плод, а девушка не хочет ребёнка, её надо брать за руку и вести на аборт, потому что в 12 недель это уже будет калечение здоровья».
— Опытные врачи берутся и в 14 недель делать аборт — в том случае, если сами врачи «пропустили беременность». То есть она ходила, её проверяли, что-то назначали, воспаление лечили, а в конечном счёте выясняется, что там беременность! Делают УЗИ — а там уже 14-недельный плод, а девушке уже столько препаратов вкатили, она столько гормонов получила, что ей и сохранять эту беременность нежелательно. Неизвестно, что там будет. Тогда нужно звонить опытному доктору, который умеет делать аборты на этом сроке, но не все же умеют. А по медицинским показаниям до 22 недель делают, но там всё очень строго».
«Если раньше проживание малоимущей семьи в общежитии было основанием, то потом эти все приказы пересмотрели. Только если она беременна от наркомана, который состоит на учёте, и если она во время беременности заболела какой-то болезнью — краснухой, например. Но всё это делается только при наличии бумажки. Если она знает, что отец — наркоман, но он на учёте в диспансере не состоит, то никому не докажешь».
— А раньше были более широкие показания даже для медикаментозных абортов — если она не может ребёнка обеспечить или по состоянию здоровья. .. А сейчас по новому приказу мы можем прервать строго по небольшому списку. Например, если беременность угрожает жизни. Раньше был и социальный фактор — развод был в перечне приказа, мать-одиночка с минимумом зарплаты. В таких случаях беременность прерывали.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 3 декабря 2007 года № 736 регламентирует медицинские показания для искусственного прерывания беременности. В их число входят:- возраст менее 15 лет;
- туберкулёз;
- краснуха;
- злокачественные новообразования малого таза и органов зрения;
- лимфомы;
- сахарный диабет в тяжёлых формах;
- расстройства дегенеративные, аффективные и связанные с употреблением психоактивных веществ;
- атрофии;
- паркинсонизм;
- дистонии;
- эпилепсия;
- каталепсия и нарколепсия;
- пороки сердца;
- дыхательная недостаточность;
- язва;
- цирроз.
Ничьих детей не бывает
— Сейчас заставляют рожать. Говорят: «Ничьих детей не бывает». Ты можешь родить и оставить государству. Два года назад такая программа у нас разрабатывалась. У нас в районе где-то был пансионат, где находились 20 беременных малоимущих девушек. Все девять месяцев они там жили на государственном обеспечении, наблюдались, рожали, имели право от ребёнка отказаться в пользу государства. То есть ничьих детей не бывает — это «государственные» дети. Но я сама не знаю таких женщин, которые проходят девять месяцев и потом так легко отказываются от ребенка. По-моему, таких и нет. В городском роддоме точно сейчас такого не бывает, хотя раньше много отказников было. Сейчас если только она приехала откуда-то (с Украины, например), родила и сбежала из роддома. Но это же катастрофа, её же будут искать потом.
Всему своё время
— Недавно у нас на приёме была девочка молодая, 24 года, её мама привела. У неё настолько выраженный токсикоз, что она сидеть не могла, лежала на коленях у матери. Ей настолько было плохо, что ситуация (24 года, первая беременность) не вызвала вопросов по отговариванию её: она начала рваться прямо у меня в кабинете. Есть же состояние, при котором женщина просто не может перенести беременность. Могли ведь в поликлинике взять у неё анализы на ацетон и не заставлять её сдавать все анализы в течение двух недель и потом выдерживать неделю «тишины». Её мама говорит: «Сделайте хоть что-нибудь. Помогите. Нам в поликлинике сказали, что без медицинских показаний аборт будет стоить 20 тысяч». Кто такую цену назвал — не знаю. Но по показаниям она бы не перенесла эту беременность из-за такого токсикоза. Ребёнок ведь для мамы — это чужеродный белок, организм начинает выделять ацетон и идёт самоотравление. Тогда надо либо капать беременную всё время, чтобы «разводнять» её, либо прерывать беременность.
В поликлиниках не хватает времени
— В поликлиниках некогда беседовать с пациентами. На приём выделяется 12 минут. Под дверью стоят толпы. Нет нормального управления лечебным процессом. У власти стоят люди, которые работают на пяти работах, ведут приёмы в частных клиниках, у них нет времени на приём обычных пациентов в муниципальных клиниках. И все это знают, но ничего не делают.
«Я считаю, что любую женщину можно за девять месяцев наблюдения оценить — оценить, как она будет рожать. Можно оценить её психологию: что от неё можно ожидать при родах. Ведь от поведения при родах зависит здоровье ребёнка. Бывают очень сложные роды из-за болевого синдрома — у нас же не научились обезболивать, как за границей, у нас натуральным путём рожают. За границей — обезболили, она ничего не чувствует и здорового ребёнка рожает. А у нас женщины продолжают рожать по принципу «терпи». И у одной можно понять, какой болевой синдром и как она будет рожать, будет слушаться, дышать. А другая будет невменяемая и будет орать, её надо будет бить по щекам, приводить в чувство. И поэтому ещё на этапе беременности нужно определять, где ей рожать — в роддоме или в перинатальном центре. Нельзя почитать отзывы в интернете и определить, какой врач лучше. Должна быть некая взаимосвязь и понимание у беременной с врачом».
Кстати
С конца мая 2014 года в Шебекинском и Грайворонском районах был запущен пилотный проект «Шаг за шагом — вместе», который нацелен на индивидуальный подход к каждой беременной. С будущими мамами заключали специальный договор на индивидуальное обслуживание, по которому весь срок их наблюдения в женской консультации с момента первой консультации до послеродового периода их вёл один доктор. Губернатор Евгений Савченко дал поручение запустить этот проект во всех районах Белгородской области до конца 2015 года.
Не надо торопиться
— Бытует мнение, что девственницы старше 30 лет будут иметь сложности при зачатии ребёнка. Это миф. Всё будет хорошо и даже лучше — меньше инфекций. Отношения должны быть только обдуманные, постоянные, иначе есть риск инфицирования.
«При планировании беременности надо пройти флюорографию, полечить зубы, сдать анализы на инфекцию, чтобы потом сюрпризов не возникало. И пить фолиевую кислоту как профилактику пороков развития».
— Девочкам, которые осознанно планируют беременность и ходят на обследования, в среднем 30 лет. Если раньше уговаривали, что лучший детородный возраст — 25, то сейчас уже никого и не уговоришь. Больше рожают в тридцать, потому что хотят сделать карьеру, хотят, чтобы у них всё было, а потом только идут рожать. Хотят быть обеспеченными. Но я по-прежнему считаю, что лучший возраст — это 25, потому что после 28 лет идут «возрастные первородящие». Тяжелее вынашивать, тяжелее рожать.
Проблема не в абортах
— Женщины, которые имеют детей, лучше устраиваются в жизни, чем те, у которых их нет. У нас сейчас идёт проблема не абортов. Сперма никакая. Сейчас немного абортов — беременность не так легко наступает. Сейчас больше проблем именно с бесплодием. Это не последствия абортов, хотя аборты тоже дают осложнения. Из 100 женщин у восьми будут осложнения — но попадёт ли женщина в эту восьмёрку — неизвестно, никто не хочет сделать ей плохо. Но на каком фоне всё это делается? Инфекций достаточно: вся молодёжь лечит хламидию и уреаплазму. То есть это уже неблагоприятный фон, как бы мы женщину ни санировали, ни готовили, это уже будет эндометрит после аборта. А вот в плане того, что мы не можем получить беременность, работает бесплодный фактор и по статистике мужской уже преобладает над женским.
«35 лет назад была следующая статистика: 25 процентов — мужское бесплодие, 75 процентов — женское. Сейчас наоборот: 30 процентов — женское, 70 процентов — мужское. Почему так? Курение, пиво это бесконечное… А работа? Сейчас молодёжь или эмоционально затрачивает много энергии и некогда думать, что там со сперматозоидами происходит. Парни эмоционально выгорают. Ненормированные рабочие дни и так далее…».
— Или другая категория. Видели, сколько мужиков плитку кладут? Они же на солнце постоянно, на солнечных лучах. Они же перегреваются, «перекипают». И излучение от всей мобильной техники — они же увешаны ею: тут айфоны, тут айпады. .. Так что нельзя говорить, что аборты у нас тормозят рождаемость. Бесплодие надо лечить, чтобы получить нормальные показатели рождаемости.
Точка зрения
Белгородская митрополия в течение пяти лет ведёт работу с женщинами, решившими прервать беременность. Священник Иоанн Залога рассказал «Фонарю», как они отговаривают от абортов.
— В первую очередь, выясняются причины такого решения. Если это социальный фактор — нет денег на содержание ребёнка, будущий так называемый отец бьёт, родители из дома выгоняют, то женщине предлагается антикризисная помощь. Она может пожить в приюте, где бесплатное проживание и питание. Таких социальных приютов у нас в области три: один в Старом Осколе и два в Белгороде, вместимостью 15–20 человек. Также есть детский центр материальной помощи для уже родивших, когда требуется помощь при взращивании грудничка.
«Если же на решение влияет психологический фактор, то мы рассказываем про постабортный синдром. И про то, что это, в общем-то, грех».
— Но мы не навязываем своё мнение. С каждой женщиной помимо священника общается и социальный работник, и психолог. Идея в чём: мы оказываем помощь, если женщина хочет сохранить беременность. Наша задача — проинформировать о возможностях помощи. И ещё рассказать о последствиях, что могут и матку задеть, что может всё закончиться бесплодием.
«Нужно объяснять, что преждевременное прерывание беременности — это не прививку сделать и не прыщик удалить. А если женщина не хочет менять решение — ради Бога. Это её выбор».
Справка «Фонаря»
На заседании коллегии департамента здравоохранения и социальной защиты населения области в марте 2015 года заместитель губернатора Белгородской области Елена Батанова рассказала, что в 2014 году «благодаря работе специалистов, удалось сохранить 1,2 тысячи детей».
— Женщины отказались от мыслей об аборте. Нам необходимо сохранить каждую детскую жизнь, каждую беременность. Естественно, если это не противоречит медицинским показаниям.
Цифра «Фонаря»
По данным Белгородстата в 2014 году в Белгородской области родилось 17 822 ребёнка — на 61 младенца меньше, чем в 2013 году.
Хотите быть всегда в курсе новостей «Фонаря», когда просматриваете «Яндекс.Новости»? Добавьте нас в список ваших источников, и мы всегда будем на видном месте. Сделать это можно здесь.
Нашли опечатку? Выделите текст и нажмите Ctrl + Enter.
Медикаментозный аборт (цена, отзывы) в СПб – прерывание беременности на ранних сроках
directions
Химическое прерывание беременности позволяет избежать осложнений, связанных с операцией: травм, инфекций, негативного влияния наркоза; значительно снижет риск восходящей инфекции и хорошо переносится пациентками. Кроме того, после проведения медикаментозного аборта менструальная функция восстанавливается через 28-30 дней, а половую жизнь можно возобновлять уже через одну — две недели после аборта.
Врачи-специалисты
Врач ультразвуковой диагностики, Врач акушер-гинеколог
Врач акушер-гинеколог, Врач ультразвуковой диагностики
Врач акушер-гинеколог, Врач ультразвуковой диагностики
В клинике на пр. Маршала Жукова, 28 к.2
УЗИ плода в режиме 3D + запись на диск
Наши клиники в Санкт-Петербурге
Медицентр Юго-ЗападПр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район
- Автово
- Проспект Ветеранов
- Ленинский проспект
Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25
Медикаментозный аборт – наиболее естественный способ прерывания беременности, сопоставимый с самопроизвольным выкидышем. Отторжение слизистой оболочки матки вместе с плодным яйцом вызывается синтетическим стероидом, блокирующим прогестероновые рецепторы.
Медикаментозное прерывание проводится в следующих случаях
- Срок беременности до 7 недель;
- Существуют медицинские противопоказания для родов;
- Факт беременности подтвержден УЗИ;
- Возраст пациентки от 18 до 35 лет.
Подготовка к медикаментозному аборту
Для проведения манипуляции с максимально возможным комфортом для пациентки и минимальным ущербом для ее здоровья необходимо неукоснительно соблюдать рекомендации врача — гинеколога.
До проведения медикаментозного аборта прежде всего нужно установить точный срок зачатия. Для исключения внематочной беременности врач проводит УЗ – исследование при первом посещении. УЗИ также поможет выявлению опухолевых образований, при которых медикаментозный аборт не рекомендуют.
Перед проведением медикаментозного аборта необходима консультация врача, УЗИ органов малого таза абдоминальным и вагинальным датчиком (кол-во 1), мазки на общую микроскопию во время которой врач определит срок беременности, необходимый объем обследования для выявления возможных противопоказаний к проведению медикаментозного аборта.
На приеме врач для выявления противопоказаний к медикаментозному аборту может рекомендовать индивидуальное дообследование.
На первом приеме врачу-гинекологу необходимо рассказать обо всех хронических заболеваниях. При отрицательном резус-факторе крови может потребоваться дополнительный прием препаратов.
Также за день до проведения аборта нужно уменьшить количество сигарет, отказаться от алкогольных и энергетических напитков, тяжело усваиваемой пищи.
Проведение медикаментозного аборта
Для проведения аборта в сети клиник «Медицентр» используются современные препараты Мифегин (Франция) и/или Миропристон (Россия). Оба препарата весьма эффективны, а подобрать наиболее подходящий именно Вам поможет врач.
При показаниях к проведению аборта в присутствии врача принимается определенная дозировка подобранного препарата. Необходимо некоторое время побыть в центре под наблюдением врача.
Если в течение первого часа после приема препарата у пациентки возникнет рвота, процедуру необходимо повторить, по прошествии 1,5 часов препарат полностью усваивается.
Спустя полтора-двое суток пациентка принимает установленную врачом дозировку современного щадящего препарата Миролют. Полное отторжение плодного яйца происходит через несколько часов и может продлиться до следующего дня. На этом этапе возможно появление болезненных ощущений, повышение температуры тела и артериального давления, тошноты, рвоты, головокружения, слабости, реже — аллергических реакций.
На 8-14 день нужно явиться на повторный прием к гинекологу и сделать контрольное УЗИ. Исследование позволит убедиться, что аборт состоялся полностью, если это не так — применяются экстренные меры: вакуум-аспирация или выскабливание.
Где проводится медикаментозный аборт
Важно! Медикаментозный аборт должен проводиться только в клинике, под надзором врача. Искомый результат без губительных последствий можно получить только при правильно выбранной методике и приеме препаратов в установленной дозировке. Самостоятельное проведение аборта опасно для жизни! |
Выбирать клинику и врача для такой ответственной процедуры необходимо со всей тщательностью. В «Медицентре» Вы гарантировано получите качественное, профессиональное и деликатное обслуживание, подробные консультации врачей-гинекологов высокой квалификации и достаточно низкую стоимость (одни из самых низких цен в СПб).
Противопоказания
- внематочная беременность;
- хроническая надпочечниковая недостаточность;
- бронхиальная астма;
- индивидуальная непереносимость препаратов;
- наличие рубцов на матке после операций;
- беременность, возникшая на фоне применения внутриматочной контрацепции или после отмены гормональной контрацепции;
- воспаления в органах желудочно-кишечного тракта, матки и яичниках;
- нарушения свертываемости крови;
- другие противопоказания, о наличии которых обязательно осведомится врач.
Восстановление после медикаментозного аборта
Обычно процедура восстановления после медикаментозного аборта проходит легко и без серьезных последствий. Однако на этапе восстановления необходимо все же соблюдать ряд общих правил:
- Предохранение. Противозачаточные средства необходимо использовать как можно раньше, так как риск забеременеть даже после медикаментозного аборта достаточно высок.
- В течение двух недель после медикаментозного аборта необходимо ограничить физические нагрузки, исключить заражение простудными заболеваниями, переохлаждение.
- Две недели после процедуры не разрешается купание (в том числе в бассейне и ванной).
Врачи не рекомендуют постельный режим после применения этого метода прерывания беременности, т.к. горизонтальная поза только затруднит выход плода. Можно вернуться к обычной жизни, несколько снизив активность.
На протяжении 1-2 недель после аборта могут быть кровянистые выделения, однако если они сильные — необходимо срочно обратиться к лечащему врачу. Менструации после аборта приходят, как правило, в соответствие с циклом, но могут быть болезненными и обильными, возможны также и задержки (до 10 дней). В этот период нужно тщательно следить за температурой тела и при ее повышении немедленно прийти на прием к врачу, так как это может быть свидетельством остатков в организме тканей плодного яйца.
817,746,1272,948,844,1017
Елизавета 22.11.2020 11:53medi-center.ru
Искренне от всей души хочу поблагодарить врача Азизова Магомеда Алиевича Долгие годы страдала от варикоза вен Не знала к какому врачу обратиться Стала искать в интернете специалистов Мне очень повезло, отличный врач Магомед Алиевич, скорее всего врач от бога И я очень довольна лечением, что попала именно к этому врачу Лечение проходило безболезненно.и аккуратно Все понятно обьяснил, комментировал каждое движение Ответил на все интересующиеся вопросы Спасибо за профессионализм и чуткое отношение к пациентам
Царёва Светлана 30. 09.2020 14:31medi-center.ru
Обратилась в отделение на Жукова к травматологу Байжанову с сильнейшими болями в пятке, не могла наступать, оказалась пяточная шпора и плоскостопие. Очень благодарна Абыл Хаиру за проведенное лечение, боль полностью не прошла, но по сравнению с тем, что было, день и ночь, не могла наступать на ногу. Еще хочу отметить важный момент, доктор подробно и на доступном мне языке объяснил мне причину и суть заболевания, дал рекомендации по дальнейшему лечению. Большое спасибо, лучшие рекомендации молодому специалисту 🙂
Груздев Алексей Анатольевич 09.08.2020 16:34medi-center.ru
Прошел эндоскопическое обследование у группы врачей в составе: Мордвинцевой Анны Ахатовны, Суйдюмова Тимура Руслановича, Локотковой Александры Владимировны. Отношение к пациенту внимательное, ответственное. Работу выполняют профессионально, уверенно, без суеты. Спасибо!
Хочу оставить благодарственный отзыв Таштемирову Тохиржону Махаматвосиловичу,который приходил к моему ребенку «по вызову на дом» несколько раз в рамках оказания неотложной помощи детям, он не является нашим педиатром, но так как наш педиатр на вызова не приходит,пришел он. Впечатления только самые положительные , видно что любит деток и хорошо с ними ладит, хоть и молодой, но разбирающийся и очень перспективный доктор В общении очень приятный и корректный.
Все понравилось. Врач у которого я была, ответственно отнёсся к моему вопросу.
Здравствуйте! Была в Медицентре на Охтинской аллее 16, в Мурино, прикрепилась по ОМС, потрясающе приятная девушка терапевт Валерия Дмитриевна, прописала лечение, быстро поставила меня на ноги, выписали больничный, все как надо очень быстро без всяких очередей, очень удобно и рядом с домом! Очень вежливый персонал, все очень понравилось! Спасибо!
акушер-гинеколог, к.
м.н Лобова Людмила Александровна.13 ноября 2019
Журнал «Здоровье семьи»Аборт — это грозное слово, вызывающее цепенящий ужас у молодых девушек и крайне неприятные воспоминания у женщин, волею судьбы прошедших через эту процедуру. Безусловно, аборт – это страшный грех, но, кроме того – это процедура, решившись на которую, женщина подвергает серьезному риску свое здоровье. Людмила Александровна Лобова рассказывает нашим читателям, как поступить правильно и без печальных последствий, если вы оказались беременны и беременность эта нежеланная.
- Людмила Александровна, расскажите, что необходимо сделать в первую очередь, если наступившая беременность оказалась нежеланной.
– Прежде всего, как только вы заподозрили, что находитесь в интересном положении, немедленно отправляйтесь к врачу! Чем меньше срок беременности, тем меньше вероятность развития осложнений при аборте. После полного обследования доктор порекомендует Вам метод прерывания. На ранних сроках существует два основных метода. Так называемый мини-аборт, или вакуум-аспирация и таблетированный, или медикаментозный аборт.
- Какой метод наиболее безопасен для здоровья?
–Из всех хирургических методов прерывания беременности мини-аборт самый щадящий. Он проводится минимальным набором травмирующих инструментов, достаточно быстро, под местным обезболиванием. Но все-таки, это операция, со всеми вытекающими отсюда последствиями. Наиболее безопасным во всем мире принято считать медикаментозный, или таблетированный аборт. Это самый современный способ прерывания беременности на ранних сроках. Суть метода заключается в том, что под контролем врача женщина принимает препарат “Мифепристон”, который блокирует рецепторы к гормону, способствующему сохранению беременности (прогестерону). Препарат вызывает реакцию отторжения плодного яйца организмом. Следующим этапом становится изгнание плодного яйца из полости матки путем приема другого препарата – “Миролют”. Через 2-3 часа после приема второго препарата происходит самопроизвольный выкидыш. Поскольку срок беременности небольшой, то по ощущениям такой выкидыш похож на обычную менструацию.
- На каком сроке можно прервать беременность с помощью таблетированного аборта?
– До 49 дней с 1-го дня последней менструации, что соответствует 21 дню задержки менструации, или 7 неделям беременности (максимальный срок – 8 недель беременности).
- Частота бесплодия как возможного осложнения после аборта колеблется от 2-7℅. Возможно ли такое осложнение при таблетированном аборте?
–При применении медикаментозного аборта исключается риск травматизма полости матки, не требуется анестезия (плодное яйцо «выходит самостоятельно», без грубого хирургического вмешательства) и отсутствует вероятность заражения вирусными инфекциями (гепатитом, ВИЧ). Медикаментозный аборт практически не отличается от обильной менструации и психологически воспринимается как естественный процесс; позволяет избежать проблемы резус – конфликта между матерью и плодом и, самое главное, не влияет на способность к деторождению (беременность возможна уже в следующем цикле!).
- Нужно ли проходить какое-либо специальное обследование?
– Перед проведением таблетированного аборта необходимо пройти осмотр у врача-гинеколога, который определит, нет ли противопоказаний к таблетированному аборту; УЗИ, при котором подтверждается наличие беременности (исключение внематочной), устанавливается срок беременности, а также проводится минимальное обследование (мазок на флору, анализ крови на сифилис, СПИД, гепатиты, группа крови, резус-фактор, кровь на β-субъединицу ХГЧ). Все это обследование в центре «Здоровье семьи» занимает не более получаса. Обследование необходимо для того, чтобы максимально снизить риск возможных осложнений. Особое внимание уделяется гинекологическим и сердечно-сосудистым заболеваниям, признакам половых инфекций. Так же обращают внимание на курение, возраст, кормление грудью, наступление беременности на фоне приема гормональных контрацептивов и внутриматочной спирали.
- Как проходит период адаптации в организме женщины после таблетированного аборта?
– После медикаментозного аборта в течение месяца запрещается подвергаться физическим нагрузкам, переохлаждаться, принимать ванну, посещать баню, а также спринцеваться (можно принимать теплый душ!). Необходимо ежедневно проверять температуру тела, следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря и кишечника. Особое внимание следует обратить на личную гигиену. Сексом желательно не заниматься до наступления следующей менструации. А вот оральные контрацептивы следует применять с первого дня индуцированных месячных, так как это максимально уменьшит влияние гормонального стресса, возникающего при аборте, и надежно защитит от последующей нежелательной беременности.
- Вероятно, не во всех больницах нашего города проводят эту процедуру?
– Законодательство России жестко регулирует процедуру проведения медикаментозных абортов, которые могут выполняться только в специализированных медицинских учреждениях, имеющих лицензию. Женщину, решившую сделать медикаментозный аборт, ждут высококвалифицированные специалисты медицинского центра «Здоровье семьи». Каждой пациентке нашей клиники будет оказано максимум внимания и гарантированное решение ее проблем. Диагностика и лечение проводится с использованием самого современного оборудования и медикаментов, максимально безболезненно и анонимно. И все-таки необходимо знать и помнить, что любой аборт небезопасен для Вашего здоровья!
Поделиться в соц.сетях
зачем прерывать беременность на поздних сроках и как это делают в Красноярске / Новости общества Красноярска и Красноярского края / Newslab.Ru
Беременность и ожидание ребенка — это всегда волнительно, а появление малыша приносит счастье и радость в дом. Но порой на пути стоит череда тяжелых испытаний. Современная медицина еще в утробе выявляет у плода нарушения и патологии, несовместимые с жизнью или не дающие возможность его нормального существования. Тогда ставится вопрос о прерывании беременности. Раньше отказаться от рождения больного ребенка можно было только до 22 недели беременности, сейчас же ее прерывают и на более поздних сроках. Через что проходит женщина, решившаяся на эту процедуру, и почему для врачей это не менее тяжелое испытание — читайте в материале Newslab.
«Как гром среди ясного неба»
«Мы считали пальчики на ручках и ножках, видели, как бьется сердечко. Потом наступила небольшая пауза, и врач попросил нас сходить погулять, чтобы малыш перевернулся, и он мог закончить исследование. Когда мы вернулись, в кабинете врачей было уже двое. Теперь они вместе пристально смотрели в монитор и пытались что-то разглядеть. Я понимала, что есть какие-то проблемы.
И вдруг как гром среди ясного неба прозвучала фраза: „Не удается увидеть мочевой пузырь у малыша. Есть какое-то образование, но что это, слишком тяжело понять“», — историй с подобным началом сотни.
Для многих женщин стать матерью — заветная мечта. В большинстве случаев беременность завершается благополучно — рождением здорового ребенка. Но иногда семьи получают неутешительный прогноз еще на этапе первых УЗИ и анализов. Узнать, что у ребенка серьезные заболевания, всегда тяжело, особенно если со здоровьем у отца и матери все в порядке и нет никаких предпосылок для страшных диагнозов.
Куда идти, что делать, какие решения принимать? Это только первые вопросы, которые возникают у беременных, получивших нехороший прогноз.
В обществе не принято обсуждать данную тему. В наше время, когда все еще не решен вопрос о том, считается ли аборт убийством, тема с прерыванием беременности на поздних сроках, когда неродившийся ребенок — не просто эмбрион, а уже похож на полноценного младенца, болезненна даже для врачебного сообщества.
«Ошибки быть не может»
Воспоминания матерей, переживших потерю ребенка (с форума благотворительного фонда «Свет в руках»):
«После 12 недель никто не сделает прерывание беременности без специального консилиума врачей и четко установленного диагноза. Стоит ли говорить, что никто из врачей не поговорил с нами нормально, никто не объяснил четкую последовательность действий, сроки, риски, что вообще значит „прерывание беременности“ и т.д.?»
Генетические отклонения выявляются на этапе скринингов беременной, всего их три. Скрининг — это комплекс исследований, позволяющий получить максимально полную информацию о здоровье плода. Если на обследовании у врача ультразвуковой диагностики появляются сомнения, пациентку направляют в Медико-генетический Центр.
«Конечно, больше всего мы настроены на раннюю диагностику, а именно — на выявление каких-то отклонений на сроке до 12 недель, реже — до 21-22 недель. Но иногда бывают случаи, когда обнаружить отклонения можно только во второй половине срока: обычно это происходит либо когда женщина поздно поступает на учет и до этого никогда не проходила обследований, либо когда патология поздно себя проявляет. Тогда уже принимают решение о более подробном обследовании и о возможном прерывании такой беременности», — рассказала главный врач медико-генетического центра Татьяна Елизарьева.
Если женщина прошла все обследования, и диагноз подтвердился, ее приглашают на врачебную комиссию генетического центра. Прийти на нее можно как одной, так и с мужем или членами семьи, обычно пациентку спрашивают, как ей удобно. В комиссию входят несколько специалистов: УЗИ-диагност, неонатолог, акушер- гинеколог, врач, специализирующийся на определенной патологии (кардиохирург, нейрохирург, детский хирург и др.). Там женщине подробно рассказывают о том, что происходит, что за патология есть у ребенка, поддается ли она лечению и каково это лечение.
«Важно дать женщине понять, с чем она сталкивается, и предложить все возможные варианты. Если это хромосомные нарушения и интеллектуальный дефицит у плода, например, синдром Дауна, мы поясняем, что ребенок может родиться и при отсутствии каких-то физических недостатков даже сможет развиваться — сидеть, возможно, писать и рисовать, немного общаться. Но мы также даем понять, что такой ребенок никогда не сможет самостоятельно жить, особенно после ухода родителей или других опекунов, такой ребенок требует довольно больших финансовых затрат, к которым готова не каждая семья, такой ребенок всегда будет требовать больше внимания и сил, и за каждый его шаг в развитии родителям придется бороться. Все это нужно, чтобы семьи понимали, на что они идут и в том, и в другом случае. В любой ситуации мы как врачи обязаны уважать их выбор», — подчеркивает Татьяна Елизарьева.
После врачебного консилиума у любой пары есть время подумать и принять взвешенное решение. Врачи отмечают, что на сегодняшний день оборудование и техника медико-генетического центра исключает даже саму возможность постановки неправильного диагноза. Кроме того, в каждом случае результаты анализов обрабатывает несколько врачей, каждый дает заключение и рекомендации по беременности.
«Это вынужденная мера»
До 22 недель прервать беременность можно, в том числе медикаментозным методом. Процедуру проводят в красноярском роддоме № 4.
«Медицинскими показаниями к прерыванию беременности с 12 до 22 недели являются аномалии развития плода несовместимые с жизнью, которые не поддаются хирургической коррекции— рассказала главный врач роддомом № 4 Людмила Попова.
По словам врачей, женщина может выбрать — прервать ей беременность или доносить. Но зачастую матери не до конца отдают отчет, на что обрекают себя и свою семью, рожая детей с серьезнейшими патологиями или нежизнеспособных.
Воспоминания матерей, переживших потерю ребенка с форума благотворительного фонда «Свет в руках»):
«Диагноз был страшным, врачи сказали, что детки с такими патологиями рождаются мёртвыми или умирают в младенчестве. Понимая, что потерять малышку, долгожданную дочурку, после её рождения будет просто смертельным для меня, я согласилась на аборт по медицинским показаниям. Честно говоря, до сих пор не понимаю, правильно ли я поступила, и виню себя, что пошла на поводу у родственников и врачей, согласившись на этот аборт».
«Пережить это очень тяжело. Ходить 9 месяцев и знать, что ребенок может на первый-второй день уйти из жизни. Что сложнее: ходить и знать, что будет так, или прервать беременность еще в середине? Обычно женщины соглашаются с мнением врачей, но иногда все же принимают решение оставить ребенка», — рассказывает Людмила Попова.
В целом же чаще всего до 22 недели женщины соглашаются и идут на прерывание беременности.
«Это ведь не просто аборт по желанию женщины, это вынужденная мера. Потому что потом поддерживать жизнь этих детей — это колоссальная нагрузка. Бывает, что матери потом отказываются от них, так как не могут справиться, отдают в „Дома инвалидов“ и тогда заботу об этих детях берет на себя государство», — подытожила Людмила Попова.
«После 22 недель — это уже полноценные роды»
До 2019 года в Красноярском крае не прерывали беременность на поздних сроках (после 22 недель беременности) по показаниям со стороны плода (несовместимые с жизнью врожденные пороки развития, которые по каким то причинам не были выявлены ранее). У женщин был только один выход — рожать ребенка с патологией. И лишь в конце 2018 года был утвержден клинический протокол Минздрава РФ «Искусственное прерывание беременности на поздних сроках по медицинским показаниям при наличии аномалий развития плода», на основании которого в Красноярском краевом клиническом центре охраны материнства и детства внедрена данная медицинская технология.
Процедура прерывания беременности на поздних сроках одинакова во всей России: внутриутробно плоду вводят обезболивающее лекарство, после этого проводят элиминацию (остановку сердечной деятельности) плода, и вызывают родовую деятельность. Процедуру выполняют врач ультразвуковой диагностики, врач-анестезиолог, медсестра-анестезистка и лаборант.
«Как и любая манипуляция, процедура прерывания имеет определенные риски, связанные как с использованием медицинских препаратов, так и с проведением операции. Может развиться кровотечение, могут быть негативные последствия от препаратов — побочные действия, аллергия. Любое вмешательство в организм женщины даже на современном этапе развития медицины — это всегда риски для здоровья, которые могут привести к полному лишению репродуктивной функции. Многие пары принимают решение пролонгировать беременность, надеясь на чудо, на ошибку диагностики», — говорит заведующий консультативной поликлиникой Краевого клинического центра охраны материнства и детства Павел Бауров.
Женщины, отказывающиеся прервать беременность в случае медицинских показаний, причинами чаще всего называют личные убеждения — как свои, так и своих семей. В случае, когда принимается решение оставить нежизнеспособного ребенка, пациентка продолжает наблюдаться в консультации.
Как пережить невозможное
Прерывание беременности на поздних сроках — тяжелая психологическая травма. После самой процедуры каждую женщину ждет процесс реабилитации, с ней обязательно работает психолог. Сейчас такие специалисты есть при каждой женской консультации. Психолог Центра охраны материнства и детства беседует с пациенткой до процедуры и после нее.
«У женщины в такой ситуации очень много тяжелых переживаний. И одно из самых тяжелых, которое появляется в такие моменты — это чувство вины. В голове у мамы часто возникают мысли: „Я как мать могла позволить это сделать?“, даже если ситуация совершенно безнадежная. Отпечаток накладывает и момент выбора — женщина все-таки сама решает, прерывать ей беременность или сохранять. Вина, как правило, бывает иррациональной, не соответствующей реальной ситуации», — отмечает психолог.
Воспоминания матерей, переживших потерю ребенка (с форума благотворительного фонда «Свет в руках»):
«Прошло уже два года. И да, мы все-таки родили ребенка, прекрасную доченьку. Но не было и дня, чтобы я не вспоминала свою первую дочку. Я просыпаюсь среди ночи и вспоминаю те дни. Я храню эти воспоминания как единственное, что осталось от моего ребенка».
Прерывание по медицинским показаниям — это точно такая же антенатальная потеря (ситуация, когда ребенок погибает во время беременности— прим.ред.). Женщина теряет малыша на большом сроке, при том, что с конца первого триместра она уже воспринимает его как человека, взаимодействует с ним, внутренне общается.
Психолог никак не влияет на выбор женщины — такова профессиональная позиция. Он помогает осознавать некоторые вещи, оказывает психологическую поддержку. Иногда сама ситуация может быть полностью безнадежной, когда выносится диагноз о патологии, не совместимой с жизнью, но даже это не всегда влияет на окончательный выбор пары. Психолог помогает развеять какие-то сомнения, снять напряжение и хотя бы немного облегчить момент страдания.
После прерывания женщина проходит процесс горевания, как после любой другой утраты. Если адаптация нарушается на слишком долгое время и человек не может жить полноценной жизнью, то психологи говорят о патологическом горевании, которое требует уже более серьезного лечения. Очень важно, чтобы пережить кризис помогало и окружение женщины.
«Нас, наше общество, к сожалению, никто не учил сочувствию, и обычно люди чувствуют дискомфорт рядом с теми, кто перенес утрату. Как правило, родственники женщины думают, что самое главное — это чтобы она перестала переживать. Отсюда начинаются все эти советы: „хватит плакать“, „живи дальше“, „соберись“ и так далее. А женщине это не надо, ей надо прожить свое горе, выплакать слезы, ей нужно выговориться», — рассказывает психолог Светлана Чурсина.
На реабилитацию обычно уходят месяцы, но даже когда женщина вернулась к обычной жизни, в ее памяти этот тяжелый момент останется навсегда, стереть его невозможно. Периодически со слезами она все равно будет вспоминать своего не увидевшего мир малыша.
Часто пациентки ставят вопрос: «А что делать с ребенком? Что с ним будет после того, как я его рожу?».
«Врач не может настаивать, но все же лучше, если вы посмотрите на малыша, попрощаетесь с ним. Лучше сохранить какие-то его вещи, связанные с беременностью, снимки УЗИ и прочее. Во-первых, мозг устроен таким образом, что пока не увидит — не поверит, что это окончательно, поэтому подсознательно он не даст вам покоя, всегда будут сомнения: „А что, если он был бы жив, а если он был бы здоров?“. Во-вторых, спустя какое-то время женщины, которые не смогли посмотреть на ребенка и попрощаться, могут сожалеть об этом. Все-таки со временем это воспринимается как утрата и гибель близкого человека, поэтому не стоит совсем обезличивать малыша. Но в любом случае выбор за самой женщиной. Можно предлагать, но ни в коем случае не настаивать», — советует Светлана Чурсина.
Материалы по теме
В Центре охраны материнства и детства женщина получает 1-2 консультации, после этого врачи рекомендуют ей (в случае необходимости) обратиться к психологу в женской консультации, либо же посетить бесплатные группы поддержки. В России с матерями, перенесшими перинатальную утрату, работает благотворительный фонд «Свет в руках». По горячей линии фонда можно получить консультацию и узнать все условия работы.
Родным, близким и коллегам психологи советуют отталкиваться от желаний женщины — не стоит навязывать помощь, настаивать на разговорах, если она этого не хочет. «Время лечит» — один из главных принципов восстановления, поэтому главное — дать женщине это время.
Как говорят врачи, в вопросе прерывания беременности нет правильных или неправильных решений, есть только такие, с которыми семья сможет жить дальше. Задача медиков — поддержать жизнь и здоровье как матери, так и ее ребенка любой ценой. Жизнь и качество жизни зависит только от той семьи, где столкнулись с проблемой. Предугадать возможные риски на 100 % невозможно, и нужно помнить, что от этого не застрахована ни одна семья. На сегодня в Красноярском крае есть все необходимое медицинское сопровождение для беременных с патологиями будущего малыша и для тех, кто решил прервать беременность. Надеемся, что такая помощь потребуется как можно меньшему количеству семей.
Валя Котляр специально для интернет-газеты Newslab.
Фотографии Алины Ковригиной.
Прекращение беременности — familydoctor.org
Когда беременность у беременной заканчивается сама по себе, это называется выкидышем . Также известен как самопроизвольный аборт . Когда женщина решает прервать беременность, это называется искусственным абортом. Есть две причины, по которым женщина решила бы прервать беременность. Один — по терапевтическим причинам. Это делается потому, что у женщины есть состояние здоровья, при котором беременность угрожает ее жизни. Другой называется плановым абортом.Это происходит потому, что женщина решает прервать беременность по немедицинским причинам.
Существует 2 вида искусственного прерывания беременности:
- Медикаментозный аборт — женщина принимает лекарство, чтобы прервать беременность.
- Хирургический аборт — женщина перенесла операцию по прерыванию беременности.
Эти виды абортов обычно делают в первом триместре (первые 3 месяца) беременности. Процедуры выполняет врач или другой медицинский работник. Они проводятся в больнице, кабинете врача или поликлинике.
Путь к улучшению здоровья
Что такое медикаментозный аборт?
Медикаментозный аборт — это аборт, вызванный лекарством. Обычно это делается в первые 10 недель беременности. Самый распространенный вид медикаментозного аборта — это лекарство под названием мифепристон. Это таблетка, которая блокирует прогестерон , гормон , необходимый для беременности. Это приводит к истончению и разрушению слизистой оболочки матки ( uterus ). Другие лекарства, используемые для этой цели, включают метотрексат, мизопростол, простагландины или комбинацию этих лекарств.
В целом этот вид медикаментозного аборта состоит из трех этапов:
- Женщина приходит к врачу и принимает мифепристон.
- Она возвращается через несколько дней, чтобы принять мизопростол. Мизопростол заставляет матку сокращаться и опорожняться. У многих женщин кровотечение продолжается около 2 недель после приема мизопростола.
- Примерно через 2 недели женщина возвращается к врачу для контрольного осмотра. Врач проверяет эффективность лекарства. Легкое кровотечение или выделения (так называемые кровянистые выделения) могут продолжаться в течение нескольких недель.
Точный процесс зависит от штата. Государства регулируют, сколько раз вам нужно будет посещать врача и какие анализы он должен выполнить.
Что такое медикаментозный аборт?
Для большинства женщин медикаментозный аборт ощущается как плохой менструальный цикл. Кровотечение будет намного сильнее, чем при обычном периоде. У них, вероятно, будут сильные или сильные судороги, диарея или расстройство желудка. Эти симптомы нормальны. Ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Адвил, Мотрин) могут помочь облегчить судороги.Но врач захочет узнать, происходит ли что-либо из следующего:
- Кровотечение через более чем 2 гигиенических прокладки в час.
- Температура выше 100 ° F более 4 часов.
- Боль даже после приема ацетаминофена или ибупрофена.
Насколько эффективен медикаментозный аборт?
Эффективность мифепристона составляет около 97%. В редких случаях, когда медикаментозный аборт не помогает, может потребоваться хирургический аборт.
Что такое хирургический аборт?
Хирургический аборт — это операция по удалению слизистой оболочки матки врачом.Есть 2 общие процедуры:
- Ручная вакуумная аспирация (MVA).
- Расширение и эвакуация (D&E).
Обе процедуры используют аспирацию для опорожнения матки. MVA использует портативный инструмент. D&E выполняется с помощью всасывающей машины и других инструментов. МВА обычно делают в первые 12 недель беременности. D&E можно проводить после первого месяца беременности и до конца 20-й недели. Обычно это делается во втором триместре.
Перед процедурой врач может дать женщине лекарство.Это поможет ей успокоиться. Затем врач вводит лекарство в область вокруг отверстия матки (называемую шейкой матки ). Это делает область онемевшей. Врач использует инструмент или лекарство, чтобы раскрыть (расширить) шейку матки. Затем он или она вводит трубку через шейку матки в матку. Трубка присоединяется к всасывающему или вакуумному насосу. Содержимое матки отсасывается и опорожняется через трубку.
На что похож хирургический аборт?
Для большинства женщин хирургический аборт ощущается как сильные менструальные спазмы.Женщинам часто дают лекарство, чтобы облегчить боль. Обычно они могут пойти домой через час после процедуры. Им велят отдохнуть, когда они вернутся домой. Также могут помочь ацетаминофен или ибупрофен. Кровотечение может продолжаться в течение нескольких недель.
Насколько эффективен хирургический аборт?
Хирургический аборт почти на 100% эффективен.
Что нужно учитывать
Безопасны ли аборты?
Медикаментозные и хирургические аборты, выполняемые медицинскими работниками в первом или втором триместре, обычно очень безопасны.Серьезные осложнения случаются редко. Аборт обычно не снижает возможности женщины забеременеть в будущем.
Женщины могут испытывать различные эмоции после аборта, такие как горе, облегчение, счастье и печаль. Не существует правильного или неправильного способа чувствовать себя после аборта. Поговорите со своим врачом о том, как вы себя чувствуете.
Вопросы к врачу
- Какой вид аборта мне подходит?
- Что я испытаю во время аборта?
- Будет ли мне сделана анестезия » rel=»tooltip»> для хирургического аборта?
- Насколько сильным будет мое кровотечение?
- Как долго продлится кровотечение?
- Что делать, если медикаментозный аборт не помог?
- Что мне следует поговорить с консультантом до или после процедуры?
Ресурсы
Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: аборты — медицинские
U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб, Управление по охране здоровья женщин: незапланированная беременность
Прерывание беременности с помощью лекарств: MedlinePlus Medical Encyclopedia
Подробнее о медикаментозном аборте
Некоторые женщины предпочитают использовать лекарства для прерывания беременности, потому что:
- Их можно использовать на ранних сроках беременности.
- Можно использовать дома.
- По ощущениям естественнее, как выкидыш.
- Это менее инвазивный метод, чем аборт в клинике.
Лекарства можно использовать для прерывания беременности на ранних сроках. Во многих случаях первый день последней менструации должен быть менее 9 недель назад. Если вы беременны на сроке более 9 недель, вы можете сделать аборт в клинике. Некоторые клиники делают медикаментозный аборт дольше 9 недель.
Будьте уверены, что хотите прервать беременность. Прекращать прием лекарств после того, как вы начали их принимать, небезопасно. Это создает очень высокий риск серьезных врожденных дефектов.
Кому не следует делать медикаментозный аборт
Вам НЕ следует делать медикаментозный аборт, если вы:
- Беременны более 9 недель (время с начала вашей последней менструации).
- У вас нарушение свертываемости крови или надпочечниковая недостаточность.
- Есть ВМС. Сначала его нужно удалить.
- У вас аллергия на лекарства, которые используются для прерывания беременности.
- Принимайте любые лекарства, которые нельзя использовать при медикаментозном аборте.
- Нет доступа к врачу или в отделение неотложной помощи.
Подготовка к медикаментозному аборту
Поставщик медицинских услуг:
- Пройдет медицинский осмотр и проведет УЗИ
- Изучит вашу историю болезни
- Пройдет анализ крови и мочи
- Объяснит, как действуют лекарства для прерывания беременности
- Подписываете ли вы формы?????? также будут принимать антибиотики для предотвращения инфекции.
Вы будете принимать мифепристон в офисе или в клинике поставщика медицинских услуг.Это останавливает работу гормона прогестерона. Выстилка матки разрушается, и беременность не может продолжаться.
Поставщик скажет вам, когда и как принимать мизопростол. Это будет примерно через 6-72 часа после приема мифепристона. Мизопростол заставляет матку сокращаться и опорожняться.
После приема второго лекарства вы почувствуете сильную боль и спазмы. У вас будет сильное кровотечение, и вы увидите, как из влагалища выходят сгустки крови и ткани. Чаще всего это занимает от 3 до 5 часов.Сумма будет больше, чем у вас во время менструации. Значит, лекарства работают.
У вас также может быть тошнота, рвота, жар, озноб, диарея и головная боль.
Чтобы облегчить боль, вы можете принимать обезболивающие, такие как ибупрофен (мотрин, адвил) или ацетаминофен (тайленол). Не принимайте аспирин. После медикаментозного аборта можно ожидать легкого кровотечения в течение 4 недель. Вам понадобятся прокладки для ношения. Постарайтесь расслабиться в течение нескольких недель.
Вам следует избегать вагинальных контактов в течение примерно недели после медикаментозного аборта.Вы можете забеременеть вскоре после аборта, поэтому обсудите со своим врачом, какие противозачаточные средства использовать. Прежде чем возобновить половую жизнь, убедитесь, что вы используете эффективные противозачаточные средства. У вас должны начаться регулярные месячные примерно через 4-8 недель.
Последующее наблюдение у вашего поставщика медицинских услуг
Запишитесь на повторный прием к вашему поставщику медицинских услуг. Вас необходимо проверить, чтобы убедиться, что аборт завершился и у вас нет никаких проблем. Если это не помогло, вам нужно будет сделать аборт в клинике.
Риски прерывания беременности с помощью лекарств
Большинство женщин безопасно делают медикаментозный аборт. Существует несколько рисков, но большинство из них можно легко вылечить:
- Неполный аборт — это когда часть беременности не выходит. Для завершения аборта вам необходимо сделать аборт в клинике.
- Сильное кровотечение
- Инфекция
- Сгустки крови в матке
Медикаментозные аборты обычно очень безопасны. В большинстве случаев это не влияет на вашу способность иметь детей, если у вас нет серьезных осложнений.
Когда обращаться к врачу
В целях вашей безопасности необходимо немедленно устранять серьезные проблемы. Позвоните своему врачу, если у вас:
- Сильное кровотечение — вы замачиваете 2 прокладки каждый час в течение 2 часов
- Сгустки крови в течение 2 часов и более или если сгустки больше лимона
- Признаки того, что вы все еще беременная
Вы также должны позвонить своему врачу, если у вас есть признаки инфекции:
- Сильная боль в животе или спине
- Температура выше 100. 4 ° F (38 ° C) или любая лихорадка в течение 24 часов
- Рвота или диарея в течение более 24 часов после приема таблеток
- Дурно пахнущие выделения из влагалища
Беременность: Незапланированная беременность — об аборте
Многие молодые люди есть вопросы по поводу беременности и аборта. Если вы только что узнали, что беременны, вы можете чувствовать себя подавленным, грустным, счастливым или неуверенным в выборе вариантов и дальнейших шагах. Вы можете беспокоиться о том, с кем поговорить. В некоторых местах по всему миру аборт разрешен и безопасен, а в других странах аборт запрещен и / или труднодоступен.Это руководство предоставит вам точную информацию о возможных вариантах в зависимости от того, на какой неделе вы беременны, есть ли у вас какие-либо особые состояния здоровья и где вы живете. Может быть полезно поговорить со взрослым, которому вы доверяете (родителем, опекуном, консультантом и т. Д.), О вашей ситуации и получить поддержку в принятии наилучшего решения.
Если вы только что узнали, что беременны, у вас может быть три варианта :
- Продолжить беременность и стать родителем
- Продолжить беременность и разработать план усыновления
- Завершить беременность и аборт
Существует два типа аборта:
- Медикаментозный аборт («таблетка для прерывания беременности»)
- В клинике или «хирургический аборт.
- Тип аборта, который вы выберете, может зависеть от того, как долго протекает беременность, какая у вас поддержка дома, от вашей истории болезни и ваших предпочтений. «Правильный» для вас — самый безопасный! Важно обсудить со своим врачом, какой вид аборта вам подходит.
Медикаментозный аборт — это использование прописанных лекарств для прерывания беременности до 70 дней (10 недель) в домашних условиях, что аналогично выкидышу. Это безопасно и эффективно, и работает в 91-98% случаев. Обычно это многоэтапный процесс, требующий тщательного наблюдения.
Первое лекарство, мифепристон, блокирует прогестерон, гормон в организме, необходимый для поддержания беременности. Это лекарство, с которого начинается аборт. Обычно это лекарство не вызывает побочных эффектов, но это нормально, если вы испытываете тошноту. Если в течение 30 минут после приема мифепристона у вас началась рвота, сразу же позвоните своему врачу, возможно, вам придется снова принять таблетку.
Второе лекарство, мизопростол, используется дома через 12–48 часов. Мизопростол вызывает спазмы матки и раскрытие шейки матки. Этот шаг вызывает спазмы и кровотечение, которые варьируются от «обычных» до тяжелых с большими сгустками. Сильнейшее кровотечение может длиться несколько часов, после чего в течение нескольких недель может наблюдаться нерегулярное кровотечение. Во время аборта у вас могут возникнуть тошнота, рвота, диарея и умеренная температура (до 100,4 F).
Медикаментозный аборт может занять несколько часов, поэтому убедитесь, что у вас есть безопасное место для протекания беременности, доступ к ванной и поддержка кого-то, кто может вам помочь (например, родителя или опекуна).
Вам нужно будет проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что аборт сработал. Это можно сделать с помощью анализа крови или ультразвука.
Безопасен ли медикаментозный аборт?Хотя медикаментозный аборт считается безопасным, любая процедура сопряжена с риском. Некоторые из них могут быть инфекцией, кровотечением (обильное кровотечение, которое небезопасно) или аллергической реакцией.
Также возможно, что аборт не будет эффективным; иногда аборт не завершен (когда в матке еще остались ткани беременных) или вообще не работает.Хотя это редкость, но это возможно, поэтому очень важно прийти на повторный прием к поставщику услуг по прерыванию беременности в соответствии с рекомендациями. Если медикаментозный аборт не работает или является неполным, иногда для завершения аборта требуется процедура аборта в клинике.
Вам не следует принимать таблетки для прерывания беременности, если:
- Вы не уверены, что хотите прервать беременность
- Вы находитесь на сроке беременности более 10 недель
- Вы не планируете принимать вторую дозу или если вы не уверены, что можете принять вторую дозу лекарства
- Вы не можете прийти на прием к врачу, производящему прерывание беременности
- У вас нет телефона
- У вас нет безопасного места для передачи беременность
- У вас нет никого, кто мог бы быть с вами, когда вы принимаете таблетки мизопростола дома
- У вас есть определенные заболевания крови (например, нарушение свертываемости крови или проблемы со свертываемостью крови, и вы принимаете препараты для разжижения крови)
- Вы иметь на месте ВМС (внутриматочное противозачаточное устройство).Вам нужно будет удалить его перед медикаментозным абортом.
Аборт в клинике / хирургический аборт — это процедура прерывания беременности. Хотя большинство абортов проводится в первом триместре (до 12 недель), в каждом штате действуют разные законы о том, на каком сроке беременности можно сделать аборт. Аборт в клинике эффективен на 99%. Поставщик медицинских услуг обычно выполняет процедуру в амбулатории, клинике или больнице.
Что происходит при проведении аборта в клинике или хирургическом вмешательстве?В большинстве случаев сама процедура обычно занимает менее 10 минут (не считая времени на подготовку и время восстановления, которое в сумме составляет пару часов). В основном, чтобы удалить беременность из матки, используется мягкое отсасывание. Вот как это делается:
- Сначала даются расслабляющие и обезболивающие.
- Далее онемение шейки матки. После онемения тонкая трубка вводится во влагалище через шейку матки в матку.
- Затем трубку присоединяют к специальному пылесосу. При включении отсасывания ткань беременных удаляется. Иногда ткань также удаляется с помощью другого медицинского инструмента, называемого «кюреткой».
- После этого лечащий врач обычно прописывает антибиотик.
- Вы будете отдыхать в палате восстановления около 20-60 минут.
Да. Как правило, аборт — это безопасная и обычная процедура.До того, как аборты стали легальными в США, не существовало правил, обеспечивающих безопасный стандарт медицинской помощи. Незаконные аборты обходятся дорого, болезненно, и существует высокий риск заражения из-за нечистых условий и отсутствия последующего ухода. Теперь аборты в США производятся в безопасных и чистых офисах с персоналом медицинских специалистов, которые также предоставляют консультации и послеоперационный уход.
Хотя осложнения при обычном аборте случаются редко, риски включают инфекцию, кровотечение, повреждение органов (шейки матки, матки) или неполный аборт.Если у вас возникли какие-либо из этих симптомов после аборта, немедленно позвоните своему врачу:
- Сильное кровотечение (замачивание прокладки менее 1 часа, более 1 часа)
- Лихорадка (температура 100,4 или выше)
- Сильная боль в области таза / живота, которая не проходит с помощью лекарств
- Выделения из влагалища с неприятным запахом и необычным внешним видом
- Симптомы беременности, которые не исчезают
Некоторые люди беспокоятся о том, что увидят протестующих в клинике. Многие клиники имеют отличную охрану и сопровождают, чтобы провести вас в здание и обеспечить безопасность.
Где я могу сделать аборт?Есть некоторые учреждения, которые могут показаться так, как будто они делают аборт, но на самом деле это не так; их миссия — не дать вам сделать аборт. Поэтому обязательно проведите исследование и проверьте, предоставляет ли выбранная вами клиника необходимые консультации и доступ к услугам по аборту и контрацепции.
Сколько стоит аборт?Многие медицинские страховки покрывают аборты.Если вы не уверены, спросите, когда вы записываете встречу, и дважды уточните в своей страховой компании, позвонив по номеру, указанному на обратной стороне карты.
Если ваша страховка не покрывает аборты, обратитесь в Национальную сеть фондов абортов, чтобы узнать, чем они могут вам помочь.
Цена аборта может варьироваться в зависимости от многих факторов (где вы живете, как долго беременность, седация, транспорт и т. Д.). Спросите, когда вы звоните, чтобы записаться на прием.
Как я могу принять это решение?Иногда решение сделать аборт может быть трудным, а иногда — нет.Это действительно зависит от человека. Многие люди считают полезным поговорить с взрослым, которому доверяют (родителем, опекуном, консультантом, медсестрой или основным поставщиком медицинских услуг), о возможных вариантах. Независимо от того, что вы решите, вы имеете право на точную информацию и поддержку без суждений.
Некоторые факторы, о которых люди думают, когда забеременели, — это их жизненная ситуация, поддержка со стороны партнера, семьи или друзей, образование или карьерные планы, религиозные убеждения и их финансовое положение … список можно продолжать и продолжать!
Имеет ли право голоса мой партнер по беременности в этом решении?Некоторые люди предпочитают сказать человеку, от которого они забеременели, что они думают об аборте, а некоторые нет; это действительно зависит от человека и ситуации. Хотя некоторые люди думают, что рассказать об этом своему партнеру полезно, решение о том, как двигаться дальше с беременностью, всегда должно быть ВАМИ. То же самое и с друзьями или родственниками.
Могут ли мои родители повлиять на мое решение сделать аборт?Родители могут очень помочь вам в принятии решения о том, что лучше для вас. Некоторые подростки чувствуют себя комфортно и безопасно, разговаривая с родителями или опекунами, другие — нет.
Если вам меньше 18 лет, в некоторых штатах требуется, чтобы ваши родители / опекун принимали участие в выдаче разрешения, или вы можете обратиться за судебным обходом (разрешение суда) вместо того, чтобы уведомить родителя / опекуна.Никто не может заставить вас сделать аборт.
Проверьте, что требуется в вашем штате.
Смогу ли я забеременеть и иметь детей в будущем, если сделаю аборт?Да. Лучший способ защитить вашу фертильность в будущем — избегать заражения инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), такими как хламидиоз и гонорея, воздерживаясь от половых контактов и / или используя презервативы каждый раз, когда вы занимаетесь сексом. Также очень важно обсудить с клиникой перед абортом, какой вид контрацепции вы хотите использовать после аборта.Чтобы просмотреть список опций, щелкните здесь.
Как я могу вести себя с людьми, которые говорят мне, что не верят в аборты и злятся на меня за то, что я подумала об абортах?Аборт может быть эмоциональной темой для некоторых людей. И те, кто поддерживает право на аборт, и те, кто не верит в аборт, часто твердо придерживаются своих убеждений, и некоторые разговоры могут быть очень неудобными. Вы можете сказать, что они имеют право на свое мнение; однако вы также имеете право на свое мнение и свое решение .
Решение о прерывании беременности может быть сложным; поэтому лучше поговорить с тем, кому вы доверяете. Вы должны понимать ВСЕ свои варианты и знать связанные с этим риски и преимущества, прежде чем принимать ВАШЕ решение.
Как поздно можно сделать аборт в Соединенных Штатах?
Решение о прерывании беременности — это личное дело каждого, но многие женщины задают большой вопрос: «Насколько поздно можно сделать аборт?». В США в настоящее время штатам не разрешено запрещать аборты, необходимые для сохранения жизни и здоровья (как физического, так и психического) матери, независимо от стадии беременности.
В 43 штатах в настоящее время действуют законы, запрещающие аборты в более поздний срок, но многие из этих ограничений были отменены судами либо потому, что они не содержат каких-либо медицинских услуг для матери (или тех, которые в них содержатся, недостаточны ) или они не позволяют врачу выяснять, необходимо ли прерывание беременности с медицинской точки зрения.
В 19 штатах ограничения основаны на «жизнеспособности» плода или его способности жить вне матки (обычно между 22 и 24 неделями беременности).Двадцать два штата вводят запреты через определенное количество недель (15 из них устанавливают этот предел на 22 неделе беременности). Беременность считается «доношенной» между 37 и 42 неделями беременности и «доношенной» с 39 недели.
Если женщина подумывает об аборте, ей сначала необходимо определить, на каком этапе беременности она находится, с помощью анализов и ультразвукового исследования, сделанных в офисе ее практикующего врача. Как только она узнает, сколько у нее недель беременности, ей нужно будет проверить законы своего штата, чтобы узнать, могут ли быть какие-либо ограничения на аборты — и если да, то каковы эти ограничения.Написано Хизер Джонсон
Хизер Джонсон — библиотекарь, писатель, жена и первая мать маленькой девочки. У нее есть степень бакалавра по английскому языку с небольшим творческим писательством, степень магистра в области библиотеки и информатики, а также степень магистра английского языка с акцентом на лингвистику. Ее писательские увлечения включают грудное вскармливание, естественные роды, домашние роды, вакцинацию и тканевые подгузники, а ее хобби — кулинария и садоводство. Ранее она писала для «Чего ожидать», а в настоящее время пишет для «Патч для родителей: где растут родители».
Прерывание желанной беременности по медицинским показаниям
Во втором триместре врачи обычно проводят ряд пренатальных скрининговых тестов, которые могут выявить множество различных хромосомных и врожденных состояний у плода. Прогноз состояния, на которое проводится скрининг, может сильно отличаться. Дети с некоторыми из этих состояний, такими как синдром Дауна и легкие или умеренные дефекты нервной трубки, могут родиться живыми и жить нормальной продолжительностью жизни, хотя у них могут быть нарушения развития, физические или когнитивные нарушения.
Другие состояния, обнаруженные при пренатальном скрининге, могут быть фатальными или иметь крайне неблагоприятный прогноз. Например, половина детей, рожденных с анэнцефалией, не доживают до рождения, а другая половина умирает в течение нескольких часов или дней. Хромосомное заболевание, такое как трисомия 13 или трисомия 18, может привести к короткой продолжительности жизни ребенка; 90 процентов детей с любым из этих состояний не доживают до одного года и часто страдают от проблем со здоровьем и медицинских вмешательств на протяжении всей своей жизни.
Прекращение действия по медицинским показаниям
Когда пренатальный скрининг и последующие диагностические тесты возвращают окончательный диагноз состояния с плохим прогнозом, родители могут столкнуться с решением о продолжении беременности. Прерывание беременности при таких условиях иногда называют прерыванием по медицинским показаниям или по медицинским показаниям. Родители также могут рассматривать возможность прерывания беременности по медицинским показаниям, когда редкая беременность или другие осложнения со здоровьем представляют заметную угрозу для жизни матери, если она продолжит беременность.
Когда родители решают прервать беременность из-за тяжелых заболеваний ребенка, медицинская процедура технически представляет собой аборт во втором триместре или «поздний» аборт — и технически факультативный, потому что родители могут выбрать, позволить ли природе взять свое течение или прервать беременность. Однако в отличие от большинства плановых прерываний беременности, большинство детей, прерванных на поздних сроках беременности по медицинским показаниям, были очень желанными, и родители могут глубоко горевать о потере ребенка.
Политика и эмоции
Прерывание беременности любого типа обычно вызывает разногласия и вызывает эмоциональные разногласия как в личном, так и в политическом плане. Люди, которые философски или религиозно противники абортов, могут рассматривать все аборты как неправильные, независимо от обстоятельств. Группы активистов иногда категорически против даже увольнения по медицинским показаниям, а многочисленные интернет-сайты приводят доводы в пользу того, что каждый ребенок должен родиться. Люди, которые придерживаются позиции выбора, обычно не возражают против прерывания беременности по медицинским причинам.
В случаях, когда диагностированное состояние не обязательно является фатальным, некоторые противники селективного аборта после пренатальной диагностики опасаются, что родители могут не получить полную информацию. С годами результаты улучшились для некоторых состояний, таких как синдром Дауна, и они опасаются, что родители могут получить неточное и мрачное представление о том, каково воспитывать ребенка с физическими недостатками или нарушениями развития.
За пределами политического контекста и в подобных ситуациях более важными являются чувства родителей. Эмоции родителей не являются черно-белыми (как это обычно бывает с политическими взглядами). Некоторые вообще не могут понять идею прерывания беременности на поздних сроках даже после постановки диагноза смертельных врожденных дефектов, в то время как другие борются с этой идеей, но в конечном итоге выбирают прерывание, и все же третьи не сопротивляются этому решению, даже если они скорбят потеря ребенка. Во всех случаях это чрезвычайно трудное решение для родителей, которое часто сопровождается значительной грустью и горем.
Решение в пользу аборта по медицинским показаниям
Когда родители принимают решение о расторжении брака по медицинским причинам, это решение может иметь ряд факторов. В условиях несмертельного исхода родители могут чувствовать, что они плохо подготовлены, чтобы обращаться с ребенком с пожизненными особыми потребностями. Иногда решение о прекращении беременности связано с беспокойством о страданиях ребенка. Например, в контексте такого состояния, как трисомия 18, которое связано с потенциально серьезными проблемами со здоровьем, а также с очень короткой продолжительностью жизни, родители могут захотеть избежать ненужной боли у ребенка, когда нет надежды на хороший результат. Эти родители могут чувствовать, что прекращение отношений — меньшее из двух зол.
Прекращение беременности по медицинским показаниям также может повлечь за собой беспокойство об эмоциональном здоровье матери. Получив известие об ужасающем медицинском диагнозе, матери могут не захотеть столкнуться с дополнительными месяцами беременности только для того, чтобы увидеть, как их столь желанный ребенок умирает в больнице. Этим матерям, возможно, потребуется прекратить физический процесс, чтобы они могли начать горевать и исцеляться так, как лучше для них самих и их семей.
Наконец, некоторые ситуации могут быть связаны с серьезным риском для жизни матери, например, в редких случаях двойная беременность с одним нормальным плодом и одним пузырным заносом (при котором мать сталкивается с 60-процентным риском развития злокачественной гестационной трофобластической болезни к концу беременности). беременности, если она решит продолжить). В этих случаях прерывание беременности может защитить жизнь и здоровье матери, даже если ребенок был очень желанным.
Отказ от аборта по медицинским показаниям
При диагностике нефатальных состояний, таких как синдром Дауна, родители могут решить, что они готовы и хотят принять ребенка с особыми потребностями.И в ситуациях, даже с очень плохим прогнозом для ребенка или матери, некоторые родители могут отказаться от прерывания беременности из-за религиозных убеждений или глубоких философских убеждений против абортов.
Тем не менее, другие родители могут чувствовать утешение, позволяя природе идти своим чередом и имея возможность подержать ребенка до того, как он скончался, возможно, будучи не в состоянии вынести идею прервать жизнь ребенка.
Некоторые родители могут продолжить беременность из-за слабой надежды, что диагноз был ошибочным и все будет хорошо.(Диагностические ошибки крайне редки при состояниях, которые могут поставить под вопрос прерывание по медицинским показаниям; например, хромосомные исследования, полученные с помощью амниоцентеза, имеют 100-процентную точность, за исключением редких случаев лабораторных ошибок. )
Личное и индивидуальное решение
Решение о прерывании беременности, вызванной серьезным заболеванием, очень личное. Некоторые родители выбирают золотую середину, предпочитая прервать беременность, если состояние является смертельным при рождении или вскоре после этого, но предпочитают продолжать беременность, при которой ожидается, что ребенок будет иметь физическое состояние или нарушение развития, а также разумную продолжительность жизни.
В некоторых штатах действительно есть законы, которые могут затруднить прерывание беременности, если состояние не угрожает жизни матери, и в этом случае женщины могут быть вынуждены ехать на большие расстояния для процедуры или для продолжения беременности.
Прерывание второго триместра по медицинским показаниям обычно включает процедуру D&E (дилатация и эвакуация) или D&X (дилатация и извлечение) — часто с предварительной инъекцией, чтобы остановить сердцебиение ребенка. Процедура D&X, которая используется для некоторых из этих прерываний, очень противоречива. В последние годы законодатели сделали ставку на эту процедуру, которую консервативные СМИ иногда называют «частичным абортом», и будущее этой процедуры остается неопределенным.
Аборт — Что происходит — NHS
Аборты могут выполняться только квалифицированными врачами в больницах или лицензированных клиниках.
Если вы беременны менее 10 недель и делаете медикаментозный аборт, больница или клиника обычно могут дать вам вторую дозу лекарства для приема дома.
Большинству людей, делающих аборт, обычно не требуется оставаться в клинике или больнице на ночь, но вам, возможно, придется ходить на прием в разные дни.
Перед абортом
Перед абортом вам необходимо пройти обследование. Обычно это происходит в больнице или клинике, но вам могут предложить оценку по телефону или видео.
Во время этой оценки вы можете:
- обсудить причины, по которым вы решили сделать аборт и уверены ли вы в своем решении
- получить возможность обсудить ситуацию с квалифицированным консультантом, если вы считаете, что это может помочь
- поговорить с медсестрой или врачом о доступных методах аборта, включая любые связанные с ними риски и осложнения
- предложить пройти ультразвуковое сканирование, чтобы проверить, на какой срок беременности вы беременны
- предложить тестирование на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)
- необходимо пройти другие анализы, такие как анализ крови, в зависимости от вашего медицинского состояния или стадии беременности
Когда вы уверены, что хотите сделать аборт, вам будет предложено подписать форму согласия и клиника или больница назначат дату для аборта.
Вы можете изменить свое решение в любой момент до начала аборта.
Способы прерывания беременности
Существует 2 основных типа аборта:
- медикаментозный аборт («таблетка для прерывания беременности») — прием лекарства для прерывания беременности
- хирургический аборт — процедура по удалению беременности
Обновление коронавируса
Услуги по прерыванию беременности все еще открыты. Вы можете самостоятельно обратиться, связавшись напрямую с поставщиком услуг по прерыванию беременности.
Вы можете сделать медикаментозный аборт дома, не обращаясь в больницу или клинику, если вы беременны менее 10 недель. Если вы беременны на сроке более 10 недель, поставщик услуг по прерыванию беременности обсудит с вами возможные варианты.
Медикаментозные и хирургические аборты, как правило, можно делать только до 24 недель беременности.
В очень редких случаях аборт может быть произведен через 24 недели — например, если есть риск для жизни или есть проблемы с развитием ребенка.
Вам должен быть предложен выбор, какой метод вы предпочитаете, когда это возможно.
Медикаментозный аборт
Медикаментозный аборт — это прием 2 разных лекарств для прерывания беременности.
Лекарства назначаются в больнице или клинике, и вы обычно принимаете их с интервалом в 1-2 дня.
Беременность прошла (вышла) через влагалище. Обычно это происходит через несколько часов после приема второго лекарства.
Не требует хирургического вмешательства или анестезии.
Он включает в себя следующие шаги:
- вы сначала принимаете таблетку, содержащую лекарство под названием мифепристон, которое блокирует основной гормон беременности. Вы принимаете эту таблетку в больнице или клинике, после чего сможете пойти домой и продолжить свою обычную деятельность
- обычно через 1-2 дня, вы принимаете второе лекарство, называемое мизопростолом, — вы кладете таблетки под язык, между щекой и десной или во влагалище. Обычно вы можете принимать лекарство дома, если вы беременны менее 10 недель — если вы беременны более 10 недель, вам необходимо принять эти таблетки в клинике или больнице
- в течение 4-6 часов после приема второго лекарства. слизистая оболочка матки разрушается, вызывая боль, кровотечение и потерю беременности.
Иногда вам необходимо принять больше доз мизопростола, чтобы беременность прошла.
Иногда беременность не проходит, и требуется операция по ее удалению.
Хирургический аборт
Хирургический аборт — это операция по удалению беременности из матки. Это можно сделать с помощью:
Большинство людей, получающих глубокую седацию, ничего не помнят и не осознают во время операции. Если у вас есть общий наркоз, вы будете спать во время операции и ничего не вспомните.
Какой тип анестетика или седативного средства у вас зависит от ваших обстоятельств, продолжительности вашей беременности и ваших личных предпочтений.
Перед хирургическим абортом вас попросят принять лекарство, чтобы открыть шейку матки. Это происходит либо за несколько часов, либо за 1-2 дня до операции, в зависимости от применяемого лекарства.
Существует 2 метода хирургического прерывания беременности.
Вакуумная или аспирационная
Может использоваться на сроках до 14 недель беременности.
Через шейку матки (отверстие в матку из влагалища) в матку вводится трубка, и беременность удаляется с помощью отсоса.Врачу, возможно, потребуется использовать специальные инструменты, чтобы предотвратить беременность, в зависимости от того, на какой неделе вы беременны.
Вакуумная аспирация занимает от 5 до 10 минут, и большинство женщин уходят домой через несколько часов.
Расширение и эвакуация (D&E)
Используется после 14 недель беременности. Он включает введение специальных инструментов, называемых щипцами, через шейку матки в матку для удаления беременности.
D&E обычно проводится под наркозом или под общим наркозом.Обычно это занимает от 10 до 20 минут, и вы обычно можете вернуться домой в тот же день.
После аборта
Обычно вам не нужно проходить какие-либо другие анализы или посещения после хирургического аборта или медикаментозного аборта в больнице.
Если вы сделали медикаментозный аборт дома, вам может потребоваться специальный тест на беременность или сканирование, чтобы убедиться, что беременность закончилась.
Если вы сделали медикаментозный аборт, у вас могут возникнуть кратковременные побочные эффекты от лекарств, такие как диарея и плохое самочувствие.
Если вы сделали хирургический аборт, общие анестетики и седативные препараты также могут иметь побочные эффекты.
При всех видах аборта, вероятно, у вас будут спазмы желудка (боль) и вагинальное кровотечение. Кровотечение обычно длится неделю или две. Иногда легкое вагинальное кровотечение после медикаментозного аборта может длиться до месяца.
После аборта вы можете:
- принимать обезболивающие, такие как ибупрофен или парацетамол, чтобы облегчить боль или дискомфорт
- использовать гигиенические прокладки или прокладки вместо тампонов, пока не остановится кровотечение
- заняться сексом, как только почувствуете себя готовым , но используйте противозачаточные средства, если вы не хотите снова забеременеть, поскольку обычно вы фертильны сразу после аборта
Обычно вы можете вернуться к нормальной деятельности, как только почувствуете себя комфортно, включая ванну или душ, используя тампоны, упражнения (в том числе плавание) и поднятие тяжестей.
Когда обращаться за медицинской помощью
Проконсультируйтесь, если у вас:
- боль или кровотечение, которое не проходит через несколько дней
- все еще чувствуете себя беременным примерно через неделю
- у вас температура, гриппоподобные ощущения или необычные выделения из влагалища — это могут быть признаки инфекции
- есть другие проблемы
В клинике вам дадут номер круглосуточной горячей линии, по которой можно позвонить, если вы обеспокоены. Если вы не можете найти номер, обратитесь к терапевту или 111.
После аборта вы можете испытать ряд эмоций. Это обычное дело.
Если вам нужно обсудить, как вы себя чувствуете, обратитесь в службу абортов или к своему терапевту.
Они смогут проконсультировать или направить вас на консультацию, если она вам понадобится.
Купить таблетки для прерывания беременности в Интернете
Это противозаконно пытаться вызвать собственный аборт. Это включает в себя покупку таблеток для прерывания беременности в Интернете.
Вы не узнаете, являются ли продаваемые в Интернете таблетки подлинными и могут ли они причинить вред.
Прежде чем что-либо делать, обратитесь в консультационную службу по прерыванию беременности, например, в Британскую консультационную службу по беременности (BPAS), MSI Reproductive Choices UK, к терапевту или в службу сексуального здоровья, которые бесплатно и конфиденциально помогут вам найти подходящую помощь.
Последняя проверка страницы: 24 апреля 2020 г.
Срок следующей проверки: 24 апреля 2023 г.
Аборт | Беременность. Рождение ребенка и рождение ребенка
Аборт (прерывание) — это медицинский процесс прерывания беременности, который не приводит к рождению ребенка.В зависимости от того, сколько недель вы были беременны, беременность можно прервать приемом лекарств или хирургическим вмешательством.
Аборт — это не то же самое, что выкидыш, когда беременность заканчивается без медицинского вмешательства (хотя после выкидыша может потребоваться медицинское лечение).
Если у вас возникла нежелательная беременность или осложнения во время беременности, важно рассмотреть все возможные варианты. Существуют различные типы абортов, которые вы можете изучить в зависимости от стадии беременности, но для получения дополнительной информации стоит обратиться к надежному и беспристрастному источнику.
Существует множество причин, по которым женщина может решить сделать аборт, в том числе:
- личные обстоятельства
- опасность для здоровья матери
- высокая вероятность того, что у ребенка будет заболевание
Закон об абортах в Австралии различается в зависимости от штата и территории. Аборт является законным во всех штатах и территориях при определенных обстоятельствах и когда он выполняется зарегистрированным медицинским работником. В этой статье подробно описаны законы об абортах в каждом штате и территории.
Если вам нужна дополнительная информация о последних изменениях в законодательстве штата Новый Южный Уэльс, в том числе о доступе к услугам в Новом Южном Уэльсе, пожалуйста, свяжитесь с горячей линией помощи при беременности штата Новый Южный Уэльс по телефону 1800 131 231.
Какие есть варианты?
Есть два варианта аборта: хирургический и медикаментозный.
Хирургический аборт. Наиболее распространенным видом аборта является хирургическая процедура, называемая «отсасывающая кюретка». Это включает удаление слизистой оболочки и содержимого матки путем осторожного всасывания внутрь матки с помощью небольшой пластиковой трубки.Хирургический аборт — это безопасная и простая процедура дневного хирургического вмешательства, которую чаще всего проводят в первом триместре (до 12–14 недель беременности). Процедура занимает около 15 минут, но вам нужно будет находиться в клинике или больнице около 4 часов.
Медикаментозный аборт: альтернативой с низким уровнем риска операции по прерыванию беременности ранее 9 недель (в зависимости от клиники) является лекарство под названием RU486 (мифепристон). Иногда его называют «таблеткой для прерывания беременности», и это наиболее широко известный препарат, используемый для этой процедуры.