Если нет бцж можно ли делать манту: Можно ли не делать манту? Расскажем в статье.

Содержание

БЦЖ прививка – когда делают и сколько раз, от чего защищает

Содержание статьи

Прививка БЦЖ ставится в роддоме сразу после рождения малыша. Очень часто у родителей возникает закономерный вопрос – что такое БЦЖ-прививка, когда ее делают и сколько раз, стоит ли вводить ее малышу так рано и не будет ли осложнений.

Туберкулез – серьезная проблема для всех стран мира, хотя заболеваемость этой инфекцией различается в зависимости от уровня медицины и экономического развития государства. До введения вакцинации туберкулез встречался гораздо чаще, и у детей могли возникать серьезные поражения не только легких, но и внутренних органов, костей и головного мозга, нервной системы. Многие годы ученые разрабатывали эффективную вакцину, которая появилась в 1921 году. Но ее активное применение в нашей стране началось только с 1950 года. Рассмотрим, от чего новорожденным ставится прививка БЦЖ, какова расшифровка этого названия и что стоит знать о вакцинации.

Прививка БЦЖ: от чего защищает, в каком возрасте ставится

Свое название вакцина получила от английской аббревиатуры – BCG (Бацилла Кальмета-Герена).

В нее входит живой ослабленный штамм туберкулезной палочки крупного рогатого скота. Эта бактерия не опасна для людей, но формирует иммунную защиту от тяжелых форм туберкулёза (поражения костей позвоночника, менингита, тяжелых поражений внутренних органов) и перехода скрытого носительства бацилл в активную форму инфекции (легочный туберкулез).  Источник:
Д.Т. Леви, Н.В. Александрова
Вакцинопрофилактика туберкулеза // БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение, 2015, с. 4-8

Сегодня эту прививку ставят в родильном доме, на 4 сутки жизни доношенного ребенка, если нет противопоказаний. Ставится прививка БЦЖ и недоношенным детям, но они должны весить более 2500 г и не иметь проблем со здоровьем. В последующем ревакцинация БЦЖ проводится в возрасте 7 и 14 лет по результатам туберкулиновых проб (Манту).

В нашей стране вакцинация БЦЖ внесена в график обязательных прививок национального календаря – ее рекомендовано делать всем детям. Но не все страны поддерживают идею о всеобщей вакцинации от туберкулеза в раннем возрасте. Часть стран Европы и США отказались от массовой вакцинации, они применяют прививку только детям из группы риска. Это объясняют низкой заболеваемостью туберкулезом в этих странах.

Вакцинация от туберкулеза: за и против

Споры относительно вакцинации БЦЖ ведутся не один год. Сомнения вызывают несколько вопросов:

  • От чего защищает прививка. Даже полноценная вакцинация БЦЖ не спасает от инфицирования туберкулезными бактериями. Ребенок рано или поздно заражается патогенными микобактериями, но они будут бессимптомно присутствовать в легких, не давая о себе знать и сдерживаясь иммунитетом. Напряженность иммунитета и реакцию тела на эти микробы проверяют пробами Манту.
  • Сколько действует прививка. Детям рекомендовано усилить иммунитет в возрасте 7 и 14 лет, если к этому моменту тело не познакомилось с микобактерими (проба Манту – отрицательная). В этом случае проводится ревакцинация БЦЖ, и иммунная система получает дополнительный стимул, обновляя иммунные реакции.
  • Когда делается первый укол. Многие родители считают, что вакцинация в роддоме – это слишком рано. Малыш в первые месяцы жизни мало контактирует с чужими людьми и заболеть не может. Но специалисты по туберкулезу приводят данные статистики – многие взрослые люди, считающие себя здоровыми, в действительности болеют этой инфекцией, не лечатся, выделяют микобактерии и могут заразить малыша. Среди них могут быть бабушки, дедушки, близкие знакомые семьи.  Источник:
    Н.М. Корецкая
    Туберкулез у детей и подростков в современных условиях // Сибирское медицинское обозрение, 2010

Известно, что чем раньше произойдет контакт с туберкулезными палочками, тем выше риск осложнений инфекции. Поэтому вакцинация показана так рано, чтобы иммунная система уже успела выработать антитела к опасным бациллам.

Проведение БЦЖ: по календарю и индивидуально

Прививка ставится на 3-4 сутки после рождения, только с письменного согласия родителей. Если у ребенка имеются противопоказания (временные или постоянные), ему дается медотвод с отметкой в обменной карте. В дальнейшем, если противопоказаний уже нет, ребенка иммунизируют по индивидуальному графику. Прививка делается отдельно от всех других вакцин, в отдельный день. Важно провести ее как можно раньше на первом году, чтобы начала формироваться иммунная система.

Есть два варианта вакцины – БЦЖ и БЦЖ-М (в ней доза вдвое уменьшена). БЦЖ-М рекомендуют для ослабленного или ребенка с низким весом, прививают по индивидуальному календарю, спустя некоторое время.

Особенности вакцинации

Родителям нужно знать, куда делают укол, и как затем изменяется место прививки по мере формирования иммунных реакций. Вакцина ставится в плечо, в верхней его трети, тонкой иглой, препарат вводится внутрикожно. Иммунитет формируется постепенно, по мере того, как в месте прививки возникает иммунная реакция на введенных ослабленных возбудителей. Через 6-8 недель в месте укола возникает реакция: сначала – узелок, который приподнимается над поверхностью кожи, становясь похожим на укус комара; затем по центру возникает пузырек, который заполнен желтой жидкостью. Родители думают, что прививка БЦЖ гноится, но это вполне закономерная реакция.

Образуется корочка, которая потом отлетает, в итоге остается рубчик.

Но почему остается шрам и можно ли избежать подобной реакции? Врачи говорят, что это нормальный иммунный процесс, и область прививки со временем остается практически незаметной. Чтобы рубчик был небольшим, не нужно трогать болячку, сдирать корку или мазать ее зеленкой или йодом.

Родителей волнует, можно ли купать ребенка при появлении пузырька и корки? Все гигиенические процедуры проводятся в обычном режиме, но место прививки не нужно усиленно тереть, просто аккуратно промыть мылом и водой.

Противопоказания к проведению

Как и для любой прививки, для БЦЖ существуют противопоказания. К ним относят массу тела менее 2500 г, тяжелые травмы в родах, гемолитическую болезнь новорожденных и общие инфекционные патологии. Для ревакцинации в возрасте 7 и 14 лет противопоказания следующие:

  • перенесенный туберкулез или инфицирование бактериями;
  • положительная проба Манту;
  • высокая температура, ОРВИ и любые острые заболевания;
  • онкологические заболевания;
  • предыдущие осложнения от прививки.  Источник:
    Н.В. Кривохиж
    Методы профилактики туберкулеза среди детей и подростков // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути решения, 2013, с. 585-602

Осложнения после прививки

Переносится БЦЖ хорошо, осложнения после прививки возникают редко. Если введение вакцины было не внутрикожным, а подкожным, возможно развитие гнойничка в тканях. Наблюдается синюшность кожи, образование размером с горошину и реакции лимфоузлов. Важно обращать внимание на динамику процесса и сообщать об этом педиатру.

Источники:

  1. Д.Т. Леви, Н.В. Александрова. Вакцинопрофилактика туберкулеза // БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение, 2015, с. 4-8.
  2. Н.М. Корецкая. Туберкулез у детей и подростков в современных условиях // Сибирское медицинское обозрение, 2010.
  3. Н.В. Кривохиж  Методы профилактики туберкулеза среди детей и подростков // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути решения, 2013, с. 585-602.

 

Вакцина БЦЖ ставится только в роддомах.

Детский медицинский центр «СМ-Клиника» не проводит вакцинацию БЦЖ.

 

 

 

 

Пробу (реакцию) Манту необходимо делать детям ежегодно

29. 10.2015


Проба (реакция) Манту — иммунологический тест на наличие туберкулезной инфекции.

При проведении пробы Манту внутрикожно вводят малые дозы туберкулина — антигена, полученного из микобактерии туберкулеза, и оценивают местную реакцию.

Почему же при наличии туберкулезной инфекции увеличивается размер папулы в месте введения туберкулина?

При контакте с любой инфекцией или при введении клетки иммунной системы нашего организма (лимфоциты) «запоминают» микробов и вырабатывают к ним антитела. Таким образом, при повторной встрече с инфекцией существующие антитела способствуют более легкому течению болезни и быстрому выздоровлению.

Так, при наличии туберкулеза или после вакцинации БЦЖ в организме ребенка есть лимфоциты, знакомые с этой инфекцией. При активном туберкулезе таких лимфоцитов больше, чем у вакцинированных БЦЖ, поэтому больше и размер папулы.

Если же ребенок ни когда не контактировал с больным туберкулезом и не получал вакцину БЦЖ, то реакция Манту будет отрицательной.

У детей в возрасте 1-2 года, вакцинированных БЦЖ реакция Манту может быть отрицательной, так как в ряде случаев иммунитет формируется медленно.

Реакция Манту проводится для ранней диагностики туберкулеза у детей и подростков и для отбора детей для противотуберкулезной вакцинации. Исследование проводится раз в год. Пациенты Детского Диагностического Центра  теперь могут сделать пробу Манту и пройти Диаскинтест комплексно.

Исследование необходимо планировать до любых прививок или через 1 месяц после, потому что они могут повлиять на результат реакции.

Проведение пробы Манту противопоказано при:

  • кожных заболеваниях  в стадии обострения 

  • острых заболеваниях

  •  хронических заболеваниях в стадии обострения (в том числе эпилепсия, ревматизм, бронхиальная астма) 

  • наличии карантина по детским инфекциям (проба Манту ставится сразу после снятия карантина).  

Оценка реакции Манту проводится специально обученной медсестрой через 72 часа. До момента оценки результатов важно не допускать контакта места пробы с водой и другими жидкостями, не разрешать ребенку расчесывать «пуговку». Не надо мазать место пробы зеленкой, перекисью, любыми другими средствами, а также заклеивать ранку лейкопластырем. Помните, что эти воздействия на место введения туберкулина могут повлиять на результат пробы, а это не нужно ни пациенту, ни врачу.

Если ребенок страдает аллергией, или у него появляется выраженный зуд в месте введения туберкулина (в месте постановки пробы) необходимо посоветоваться с педиатром о возможности назначения ребенку антигистаминных препаратов.

Важно запомнить, что проба Манту — не прививка!!!!

Поэтому если ваш ребенок по каким-либо причинам освобожден от профилактических прививок, то это не является противопоказанием для проведения пробы Манту.

Сделать пробу Манту в Домодедово


Школенко Татьяна Михайловна

Логиневская Яна Владимировна

Возврат к списку

БЦЖ и коронавирус: защищает ли от COVID-19 прививка от туберкулеза? | События в мире — оценки и прогнозы из Германии и Европы | DW

Может ли известная с начала прошлого столетия прививка БЦЖ (бациллы Кальмета — Герена), применяемая для профилактики туберкулеза у детей, защитить организм и от опасного коронавируса SARS-CoV-2? Ученые сразу в нескольких странах мира, в том числе Германии, приступили к исследованиям в этой области.

Создание вакцины-кандидата VPM1002

При этом речь не идет о том, чтобы переквалифицировать вакцину БЦЖ в вакцину от SARS-CoV-2. Однако если подтвердится предположение ученых, что она усиливает естественный иммунитет человека к вирусным заболеваниям дыхательных путей, то не исключено, что прививку БЦЖ можно будет использовать с этой целью до тех пор, пока на рынке не появится специальная вакцина от коронавируса.

Штефан Кауфман

В пользу этой гипотезы говорят, помимо прочего, опубликованные в конце марта научным Обществом Макса Планка (Max-Plank-Gesellschaft) результаты лабораторных опытов на мышах. Они показали, в частности, что в крови грызунов, привитых вакциной БЦЖ, обнаруживалась меньшая концентрация вирусов гриппа группы А.

Профессор Штефан Кауфман (Stefan Kaufmann) руководит отделением иммунологии Института инфекционной биологии имени Макса Планка в Берлине, он — один из ведущих мировых специалистов в области исследований по защите от туберкулеза. Несколько лет назад под его руководством путем генетических изменений вакцины БЦЖ была создана вакцина-кандидат VPM1002, которая, по оценке немецких специалистов, может быть еще более эффективной в области борьбы с туберкулезом, чем вакцина БЦЖ.

Вакцина БЦЖ как способ укрепить иммунитет к коронавирусу

Как рассказал профессор Кауфман в интервью DW, теперь он и его коллеги готовятся к проведению клинических испытаний этой вакцины-кандидата. Цель — проверить, способна ли она также усилить иммунитет организма к вирусам гриппа и вирусным заболеваниям дыхательных путей, в том числе пневмонии COVID-19, которую вызывает коронавирус SARS-CoV-2. Ожидается, что в этих исследованиях примет участие медицинский персонал ряда клиник по всей Германии — как группа, особенно часто сталкивающаяся с источником подобной инфекции.

Так выглядит коронавирус под электронным микроскопом

По словам профессора Кауфмана, пока нельзя сказать, какое именно воздействие будет иметь прививка вакциной-кандидатом VPM1002. «В идеале привитые люди перестанут заболевать. Другой вариант воздействия — тот, при котором заболевание будет протекать у них в приглушенной форме», — поясняет он. «Сказать, что после прививки люди получат стопроцентную защиту, нельзя. Однако этого нельзя утверждать и в отношении других вакцин», — добавляет Кауфман.

По его словам, в случае успеха этих клинических испытаний — их первые результаты, вероятно, будут готовы уже к осени — вакцина VPM1002 может быть зарегистрирована на рынке в течение всего нескольких месяцев. «По отношению к заболеванию COVID-19 прививка VPM1002 не является классической вакцинацией, — отметил ученый в беседе с DW. — Если классическая вакцина всегда направлена на борьбу с определенным возбудителем инфекции, то VPM1002 служит скорее стимулированию естественного иммунитета человека».

Как долго сохраняется эффект от прививки БЦЖ?

Означает ли это, что люди, привитые в детстве вакциной БЦЖ, в условиях пандемии коронавируса лучше защищены от него, чем те, у кого нет такой прививки? На этот вопрос Штефан Кауфман не дает однозначного ответа. По словам профессора, сегодня нет доказательств того, что защита организма, которую обеспечивает прививка БЦЖ, сохраняется в течение десятилетий: «Думаю, что ее хватает примерно на год».

Проверка анализов на туберкулез

В ГДР прививку БЦЖ активно применяли для профилактики туберкулеза у детей. Но после воссоединения Германии вакцинацию БЦЖ отменили по всей стране, поскольку риск заболевания туберкулезом оценивался как очень низкий. Из-за этого сегодня в ФРГ доступ к этой вакцине ограничен.

Однако Институт инфекционной биологии имени Макса Планка является партнером индийского концерна Serum Institute of India — одного из крупнейших частных производителей вакцины БЦЖ в мире. Сегодня этот концерн производит также разработанную немецкими учеными вакцину-кандидат VPM1002. «Если будет подтверждена эффективность VPM1002 против коронавируса, Serum Institute of India сможет быстро наладить ее масштабное производство», — указывает Кауфман.

По информации научного онлайн-издания Sciencemag, кроме Германии, исследования в области возможного укрепления иммунитета против коронавируса SARS-CoV-2 с помощью прививки БЦЖ недавно начались в Нидерландах. Ожидается, что в ближайшее время к аналогичным исследованиям приступят ученые в Австралии и США. При этом в Соединенных Штатах, как и в Германии, по словам профессора Кауфмана, объектом исследования станет именно вакцина-кандидат VPM1002, а не классическая вакцина БЦЖ.

Прививка от пневмококков и препараты от ВИЧ как средство от коронавируса

Что касается дополнительной защиты от коронавируса при помощи прививки от пневмококка, которую, как известно, недавно сделали и канцлеру Германии Ангеле Меркель (Angela Merkel), то она, по словам профессора Кауфмана, не дает общей защиты от коронавирусов.

Меркель сделали прививку от пневмококка незадолго до того, как она ушла на домашний карантин

«Однако если пациент защищен такой прививкой от данного возбудителя типичных заболеваний дыхательных путей, ему не грозит так называемая коинфекция (заражение одной клетки различными видами вируса одновременно. — Ред.)», — уточнил профессор. Поэтому прививка от пневмококка особенно важна для пожилых людей.

В свою очередь эффективность препаратов от лихорадки Эбола и медикаментов против ВИЧ, рекомендуемых Минздравом России для защиты от коронавируса, еще предстоит проверить в ходе специальных исследований, подчеркивает Кауфман. «Иногда результат испытаний в лабораторной пробирке не подтверждается на практике», — заключил он.

Смотритетакже:

  • Смех и солидарность в эпоху коронавируса

    Охота на медведей

    Чем занять детей, когда школы и детские сады закрыты неделями? Тысячи бельгийцев и голландцев решили немного развлечь малышей и выставили в окна плюшевых мишек в качестве «мишеней» для прогулочной «охоты». Многие медведи в окнах зарегистрированы на интерактивных картах. Так родители могут спланировать свою прогулку по «медвежьему маршруту». Мол, мы не бесцельно шатаемся по городу, а ищем мишек!

  • Смех и солидарность в эпоху коронавируса

    Помощь уязвимым

    Наибольшую опасность коронавирус представляет для пожилых людей. Чтобы уберечь их от инфицирования SARS-CoV-2, супермаркеты во многих странах ввели временные интервалы, когда только пожилые люди могут делать покупки.

  • Смех и солидарность в эпоху коронавируса

    Музыка против вируса

    Турция выбрала другой путь: людям старше 65 лет и тем, кто страдает хроническими заболеваниями, запрещено покидать пределы своего дома. Для их же собственной безопасности! 25-летний житель Мерсина скрашивает вынужденное одиночество стариков игрой на гитаре. В других странах люди поют под окнами домов престарелых.

  • Смех и солидарность в эпоху коронавируса

    «Италия, мы с тобой!»

    Солидарность существует! В российском Беслане жители города зажгли свечи, сопереживая вместе с итальянцами, потерявшими родных и близких. В Парагвае, Польше и Боснии в ночной подсветке общественных зданий использованы цвета итальянского флага. В Китае моральную поддержку итальянцам демонстрирует раскрашенный в зеленый, белый и красный цвета автобус.

  • Смех и солидарность в эпоху коронавируса

    Надежда на небосклоне

    Швейцария также солидарна с Италией. Маттерхорн, знаменитая гора и символ Швейцарии (расположена на границе с Италией), шлет в эти дни световой сигнал со свой вершины. А время от времени на пике появляется проекция #stayathome — как призыв серьезно относиться к пандемии и оставаться дома.

  • Смех и солидарность в эпоху коронавируса

    Веселый карантин

    Литовский фотограф Адас Василяускас остался без работы из-за пандемии. Но он не стал унывать, а отправил дрон с камерой к окнам друзей и соседей (конечно, с их позволения). Оказалось, что они тоже не хотят придаваться унынию. Во время вынужденного затворничества, как выяснилось, можно загорать на крыше, тренироваться на балконе, устраивать маскарад и мечтать о следующем отпуске!

  • Смех и солидарность в эпоху коронавируса

    Животные тоже страдают

    Локдаун в Бангладеш. Бездомные животные остались без пропитания, потому что люди перестали покидать дома и их подкармливать. Поэтому уличных собак в Дакке теперь кормят добровольцы. Кстати, в Германии природоохранные организации предупредили о том, что голодная смерть угрожает местным городским голубям.

  • Смех и солидарность в эпоху коронавируса

    Признание медикам

    Во многих странах медицинский персонал уже несколько недель работает на абсолютном пределе сил и возможностей. В Европе люди по вечерам открывают окна, выходят на балконы и аплодируют героям в белых халатах. Пакистанцы машут белыми флагами в знак уважения к медикам.

  • Смех и солидарность в эпоху коронавируса

    Посильная помощь

    Волонтеры во всем мире сели за швейные машинки, чтобы шить простые защитные маски. Они не гарантируют защиту от заражения, но могут снизить темпы распространения вируса. Маски, которые шьют эти женщины в Сирии, предназначены для бедных в Алеппо.

  • Смех и солидарность в эпоху коронавируса

    Арт-профилактика

    Каждый помогает так, как может. Мастера граффити из группы RBS Crew в Сенегале своими просветительскими рисунками на стенах домов в Дакаре наглядно показывают населению, как надо вести себя, чтобы замедлить распространение коронавируса. Чихать следует в локтевой сгиб! Это — одно из важных правил.

  • Смех и солидарность в эпоху коронавируса

    С улыбкой против вируса

    Кризис легче пережить в хорошем настроении. Так решил один 29-летний житель Вашингтона и отправился гулять по американской столице в костюме тираннозавра Рекса — чтобы развеселить людей и отвлечь их от мыслей о пандемии.

  • Смех и солидарность в эпоху коронавируса

    Спорные стилизации

    В Германии путь к улыбке ведет через желудок! Конфеты в виде вирусов, пироги в форме рулонов туалетной бумаги, съедобные пасхальные зайцы в защитных масках… Но это была бы не Германия, если бы не было жалоб! Недовольные считают, что такие кулинарные изыски безвкусны и бестактны.

  • Смех и солидарность в эпоху коронавируса

    Рулон в подарок

    Туалетная бумага пользуется сейчас особенно большим спросом не только в Германии. Один ресторан в штате Миннесота, США, добавляет рулон к каждому заказу на сумму больше 25 долларов. «Клиенты смеются, когда получают свой заказ. И сейчас этот смех — самое лучшее», — сказал владелец ресторана местному телеканалу. Интеллигентная маркетинговая стратегия!

  • Смех и солидарность в эпоху коронавируса

    Сатира в знак протеста

    Искусство реагирует на кризис и едкой сатирой. Бразильский художник Айра Окрешпу — не единственный, кто критикует президента Болсонару за его скептическое отношение к карантинным мерам. Поэтому художник изобразил его с красным носом клоуна: мол, это — единственная маска, которую президент носит ради защиты от коронавируса.

    Автор: Ута Штайнвер, Элла Володина


Что нужно и нельзя делать до и после прививки

Прививки — это важный шаг в жизни ребенка и серьезное испытание для родителей. Существует множеством мифов, которые не только осложняют уход за ребенком до и после вакцинации, но и отвлекают внимание родителей от действительно важных моментов, связанных с прививками.


Перед тем как сделать прививку

Принимая во внимание тот факт, что в подавляющем большинстве случаев, прививки хорошо переносятся здоровыми детьми без всякой подготовки и предварительного лечения, самым важным пунктом в подготовке ребенка к прививке является определение противопоказаний к прививкам, то есть тех случаев болезни у ребенка, при которых прививка может дать серьезные побочные реакции. Противопоказания и предосторожности для вакцинации, в некоторых случаях проведение вакцинации у детей либо категорически запрещено, либо должно быть отложено на более поздний срок. Чтобы правильно оценить противопоказания и предосторожности для проведения вакцинации у ребенка важно следовать календарю вакцинации и знать заранее, какая прививка и когда должна быть поставлена ребенку. Перед тем как поставить ребенку прививку и в день вакцинации прочтите, какие противопоказания и предосторожности связаны с введением той или иной прививки и убедитесь в том, что у ребенка нет никаких противопоказаний для введения прививки. Если определение некоторых противопоказаний или предосторожностей вызывает у вас затруднение (например, насколько опасна у ребенка простуда или кашель) – покажите его врачу. Вслепую отказываться от прививки из-за легкого насморка или кашля не следует – это только сорвет план вакцинации.


Подготовка ребенка к прививке Необходимая подготовка ребенка к прививке обычно гораздо проще, чем принято считать

Питание ребенка За несколько дней до вакцинации не следует вводить в рацион ребенка новые продукты питания. Если ребенок находится на грудном вскармливании – матери лучше отказаться от новых продуктов и питаться как обычно. Это поможет избежать возникновения аллергических реакций, которые могут быть спутаны с действием прививки. Профилактический прием антигистаминных лекарств и жаропонижающих средств Прием антигистаминных препаратов (например, Супрастин) за день до прививки рекомендуется только в случае детей, страдающих различными проявлениями аллергии (крапивница, атопический дерматит, астма), или у которых прошлая доза прививки вызвала появление сильного отека, покраснения и боли на месте инъекции. Назначение антигистаминных препаратов ребенку следует обсудить с врачом. Для того чтобы профилактическое лечение было эффективным важно правильно подобрать дозу лекарства в зависимости от силы аллергии и массы тела ребенка. Профилактический прием жаропонижающих средств не рекомендуется. Исключение составляют только дети склонные к фебрильным судорогам, которым следует дать жаропонижающее средство непосредственно перед прививкой или сразу после прививки. Перед тем как пойти на прививку убедитесь в том, что лекарства есть у вас дома (Парацетамол в свечах или в сиропе в дозировке соответствующей возрасту ребенка и Супрастин).


Сразу перед прививкой

Непосредственно перед прививкой расспросите врача о том, какую прививку или прививки получит ребенок и том, какие побочные реакции могут возникнуть после такой прививки и что следует предпринять по их поводу.


В момент прививки и сразу после прививки

В момент прививки постарайтесь подержать ребенка и успокоить его после инъекции. Обычно дети грудного возраста быстро успокаиваются, если их приложить к груди (после живой оральной прививки против полиомиелита нельзя кормить или поить ребенка в течении часа), а дети постарше – если им предложить игрушку (игрушкой лучше запастись из дому).


Сразу после прививки

Сразу после прививки не спешите покидать поликлинику. Если врач не предложил вам – вам следует по собственной инициативе остаться в поликлинике еще на 10-15 минут. Такая предосторожность связана с риском возникновения коллапса или сильных аллергических реакций на прививку (анафилактический шок). Несмотря на то, что такие реакции возникают исключительно редко, возможность их развития всегда следует иметь в виду.


Уход за ребенком в последующие дни после прививки Уход за ребенком после прививки заключается в следующем

Питание ребенка после прививки В течение нескольких дней после прививки следует воздержаться от введения в рацион ребенка или кормящей матери новых продуктов. После прививки, особенно если у ребенка есть температура, понос или рвота, следите за тем, чтобы ребенок получал достаточно жидкости. Не переживайте, если в течение 2-3 дней после прививки у ребенка нет аппетита.


Лечение температуры и профилактика аллергии после прививки

Повышение температуры это нормальная реакция организма ребенка на прививку, которая означает, что иммунная система отреагировала на прививку и начинает вырабатывать иммунитет (однако отсутствие повышенной температуры после прививки не означает, что прививка оказалась неэффективной). В случае совершенно здоровых детей не следует сбивать температуру после прививки, если она не превышает 38, 5С. В случаях более значительного повышения температуры, а также когда температура держится на уровне 38,5 С вечером, ребенку следует дать жаропонижающее. Для лечения температуры после прививки рекомендуется использовать Парацетамол. В качестве жаропонижающего средства у детей ни в коем случае нельзя использовать Аспирин.

В случае детей со склонностью к фебрильным судорогам следует начать лечение температуры при повышении ее выше 37,5 или дать ребенку жаропонижающее до появления температуры, если так посоветовал невропатолог, наблюдающий ребенка.

Профилактика аллергических реакций после прививок показана только в случае детей склонных к развитию аллергии. В таких случаях рекомендуется использовать Супрастин или другое антигистаминное лекарство по назначению врача.


Лечение покраснения и отека на месте инъекции

Большинство прививок приводят к появлению более или менее выраженного покраснения или отека на месте инъекции. Наиболее выжженная местная реакция на введение прививки наблюдается в случае АКДС (покраснение, отек и болезненность на месте инъекции) и БЦЖ (образование долго незаживающей язвочки). В случае всех типов прививок рекомендуется воздержаться от любого локального лечения покраснения или отека на месте инъекции. Если ребенок расчесывает место инъекции, его можно покрыть легкой марлевой повязкой. На месте АКДС нередко образуется уплотнение, располагающееся в глубине мышцы – «шишка». Часто такое уплотнение бывает болезненным, и ребенок легко прихрамывает на одну ножку (если прививка была введена в бедро). Образование плотной «шишки» после АКДС считается нормальной реакцией и не требует никакого лечения. В течение нескольких недель шишка самостоятельно рассасывается.


Можно ли купать ребенка после прививки?

Если после прививки у ребенка нет температуры, его можно купать, без всяких опасений намочить прививку. Место прививки, однако, лучше не растирать мочалкой. Исключение составляет только проба Манту (это не прививка) которую нельзя мочить или растирать до чтения результатов.


Можно ли гулять с ребенком после прививки?

Прививка не является противопоказанием для прогулок и игр на улице. Прогулки после прививок совершенно безопасны, если у ребенка нет температуры и он хорошо себя чувствует.


Понос и рвота после прививки

Из-за высокой чувствительности вегетативной нервной системы детей к любым раздражителям после прививок нередко наблюдаются отдельные эпизоды рвоты или короткие эпизоды поноса. Ни однократная рвота, ни кратковременный понос не должны вызывать беспокойства и не требуют никакого специального лечения.

Диагностика туберкулеза: проба Манту или диаскинтест

В СССР диагностика туберкулёза начала проводиться туберкулином с 1965 года. Но, несмотря на такой большой опыт в туберкулинодиагностике, до сих пор продолжаются споры — какой метод лучше выбрать. Рассмотрим 2 основных метода диагностики туберкулёза у детей: проба Манту и диаскинтест.

Проба Манту 

Проба Манту – это внутрикожное введение туберкулина с целью выявления туберкулёза. Несмотря на распространенное мнение – это не прививка, а тест на наличие специфических антител к микобактериям туберкулеза. Это важный метод, потому что позволяет определить туберкулёз на ранних этапах. Проведение его стандартное: 0,1 мл туберкулина вводится в среднюю треть области внутренней поверхности предплечья. Оценка результата осуществляется через 72 часа. 

Механизм теста следующий: он вызывает местную аллергическую реакцию замедленного типа. Сопровождается отёком, покраснением, иногда зудом. Если такая реакция возникает, значит, иммунитет к туберкулёзу сформировался, и организм уже умеет распознавать эти бактерии. Если реакции нет, то и иммунитета к микобактериям туберкулёза нет.

Существуют противопоказания для постановки пробы Манту: эпилепсия, ревматизм, опухоли, подтвержденная аллергическая реакция на туберкулин, а так же обострение аллергии, хронических инфекций, карантин в школе и детском саду. Из-за возможных аллергических реакций некоторые родители опасаются делать пробу Манту.


Диаскинтест


Существуют аналогичные методы для диагностики туберкулёза, один из них – диаскинтест.

Это синтетический препарат, что не может не радовать мам, опасающихся введения туберкулина. Так же, как и при постановке пробы Манту, возникает местная аллергическая реакция, но только в случае заболевания туберкулёзом или заражения им, которое может и не перейти в болезнь. Проведение диаскинтеста схоже с проведением пробы Манту, проверка также происходит через 72 часа. 

Проводить его можно с 1 года, и одним из плюсов этого метода является отсутствие риска заразиться туберкулёзом. Этот препарат специфичен и не реагирует на другие бактерии, а также исключена реакция по поставленную ранее вакцину БЦЖ. К тому же, диаскинтестом проводят оценку эффективности лечения туберкулёза.

Детям до 8 лет, в анамнезе имеющим аллергические реакции и аллергические дерматиты, рекомендуют проводить диаскинтест. Желательно предварительно проконсультироваться у фтизиатра. В настоящее время детям с 8 лет в целях туберкулинодиагностики уже проводится диаскинтест. Но и для этого теста существуют противопоказания: обострение аллергических дерматитов, эпилепсия, обострение хронических заболеваний и острые инфекционные заболевания, за исключением подозрения на туберкулёз.

В любом случае, в связи со стёртой клинической картиной в начале заболевания туберкулёзом, разнообразием его форм, а также снижением социальной ответственности населения, туберкулинодиагностику необходимо проводить обязательно! А выбор метода нужно доверить грамотному специалисту, учитывая возрастные особенности, аллергоанамнез и состояние пациента на момент осмотра. 


Опытные педиатры клиники «Семейный доктор» разъяснят вам различия между методами, подберут оптимальный вариант и проведут быструю и качественную диагностику в комфортных условиях. Чтобы записаться к специалисту клиники «Семейный доктор» на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом online-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.

Информацию для Вас подготовила:

Петрова Оксана Ивановна — врач-педиатр, ведущий специалист клиники, медицинский директор Детского корпуса на Усачева.


Туберкулез

Вопрос:

Малышке 4 мес. В роддомеот прививокотказались, первую БЦЖ делали в поликлинике через манту 13.10.16 (в 2 мес.). Педиатр сказала, что нужно будет вводить вторую вакцину БЦЖ в середине декабря. Это действительно необходимо? Разве график прививок изменен?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Уточните, пожалуйста, у педиатра, какую вакцину будете делать. Согласно календарю прививок,БЦЖ делается однократно, при необходимости проводится ревакцинация в 6 лет.

Вопрос:

Моему ребёнку 6,5 лет, и в их группе детского сада месяц назад делали пробы манту, а сегодня раздали родителям листочки с информацией о том, что будут проводить диаскинтест. В связи с чем у меня вопрос? Разные ли это исследования и для чего делать этот тест второй раз?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Проба Манту проводится для диагностики инфицирования туберкулезом, а также для определения необходимости вакцинации и ревакцинации БЦЖ, т.е.для определения поствакцинального иммунитета. В вашем возрасте — в 6-7 лет как раз при отрицательных пробах проводится ревакцинация БЦЖ.

Диаскинтест — тоже диагностическая проба, он проводится для более точного контроля наличия инфекции туберкулеза и активности процесса, если инфицирование состоялось; но этот тест не подходит для решения вопроса о ревакцинации БЦЖ. Также эта проба позволяет отдифференцировать поствакцинальную аллергию ( при. Больших значениях пробы манту) от туберкулезной инфекции. Возможно, у вас были большие показатели пробы манту, для этого могут проводить диаскин тест. Тест безопасен и проводится в любом возрасте.

Вопрос:

Правда ли, что большая часть людей от природы не предрасположена к заболеванию туберкулезом (имеет собственный природный иммунитет)? И правда ли, что после вакцинации такие люди теряют этот иммунитет?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Конечно, нет. Почитайте художественную литературу 19, начала 20 века, как болели туберкулезом. Именно потому, что у большинства людей высокая чувствительность к туберкулезу, особенно при неблагоприятных ситуациях (стресс, плохое питание и тд) и были созданы вакцины, чтобы снизить его частоту.

Вопрос:

Можно ли делать профилактические прививки (скажем, АКДС) в день проверки пробы Манту?

Можно ли вместо пробы Манту сделать квантифероновый тест ребенку? Какие документы нужно оформить, чтобы этот тест приняли взамен Манту?

Ответ

Отвечает Шамшева Ольга Васильевна

В день проверки пробы Манту можно делать прививки.

Квантифероновый тест не заменяет пробу Манту. По Приказу № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации» и Санитарным правилам СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», несмотря на наличие новых тестов, детям необходимо ежегодно делать реакцию Манту, но так как этот тест может давать ложноположительные результаты, то при подозрении на тубинфицирование и активную туберкулезную инфекцию проводят Диаскин-тест. Диаскин-тест является высоко чувствительным (эффективным) для выявления активной туберкулезной инфекции (когда идет размножение микобактерий). Однако полностью перейти на Диаскин-тест и не делать реакцию Манту фтизиатры не рекомендуют, так как, он не «улавливает» раннее инфицирование, а это важно, особенно для детей, поскольку что профилактика развития локальных форм туберкулеза эффективна именно в раннем периоде инфицирования. Кроме того, инфицирование микобактерией туберкулеза необходимо определять для решения вопроса о ревакцинации БЦЖ. К сожалению, нет ни одного теста, который бы со 100% точностью ответил на вопрос, есть инфицирование микобактерией или заболевание. Поэтому при подозрении на инфицирование или заболевание (положительная реакция Манту, контакт с больным, наличие жалоб и пр.) используются комплексные методы (диаскин-тест, квантифероновый тест, рентгенография и др.).

Вопрос:

Почему на сайте не представлен состав вакцин? Почему до сих пор проводится ежегодная реакция Манту (зачастую не информативна), а не делается анализ по крови, например, квантифероновый тест? Как можно утверждать реакции иммунитета на введенную вакцину, если еще ни кому не известно в принципе, что такое иммунитет и как он работает, особенно если рассматривать каждого отдельно взятого человека?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Состав вакцин изложен в инструкциях к препаратам.

Реакция Манту. По Приказу № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерациии» и Санитарным правилам СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», несмотря на наличие новых тестов, детям необходимо ежегодно делать реакцию Манту, но так как этот тест может давать ложноположительные результаты, то при подозрении на тубинфицирование и активную туберкулезную инфекцию проводят Диаскин-тест. Диаскин-тест является высоко чувствительным (эффективным) для выявления активной туберкулезной инфекции (когда идет размножение микобактерий). Однако полностью перейти на Диаскин-тест и не делать реакцию Манту фтизиатры не рекомендуют, так как, он не «улавливает» раннее инфицирование, а это важно, особенно для детей, поскольку профилактика развития локальных форм туберкулеза эффективна именно в раннем периоде инфицирования. Кроме того, инфицирование микобактерией туберкулеза необходимо определять для решения вопроса о ревакцинации БЦЖ. К сожалению, нет ни одного теста, который бы со 100% точностью ответил на вопрос, есть инфицирование микобактерией или заболевание. Квантифероновый тест также выявляет только активные формы туберкулеза. Поэтому при подозрении на инфицирование или заболевание (положительная реакция Манту, контакт с больным, наличие жалоб и пр.) используются комплексные методы (диаскин-тест, квантифероновый тест, рентгенография и др.).

Что касается «иммунитета и как он работает», в настоящее время иммунология — это высокоразвитая наука и многое, в частности, что касается процессов на фоне вакцинации – открыто и хорошо изучено.

Вопрос:

Скажите пожалуйста, проводился ли сравнительный анализ по заболеваемости туберкулезом ранее привитых людей и не привитых и по поствакцинальным осложнениям на БЦЖ? И где данную информацию можно посмотреть

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Данный анализ проводится ежегодно. Фтизиатрическая служба региона (главный фтизиатр) владеет этой информацией.

Вопрос:

С 1 по 6 класс в школе ежегодно делали манту. Последние 2 года как выяснилось прививку не делали. Есть ли обязательство у школы проводить данную прививку? Могу ли я сослаться на какой-то закон, что школа обязана это проводить — ведь карта прививок хранится у них? Или мне эту карту забрать и следить за этим самостоятельно?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Манту – не прививка, а проба, которая выявляет наличие иммунитета к туберкулезу после проведенной прививки БЦЖ. Ваш ребенок уже большой, с 2014 года была отменена ревакцинация БЦЖ в 14 лет, поэтому детям старше 14 лет реакцию Манту не делают, а для исключения туберкулеза может быть предложено проведение флюорограммы.

Вопрос:

Меня интересует проба Манту. Она не включена в план прививок, тем не менее её рекомендуют делать каждый год. Я не понимаю зачем, если есть прививка БЦЖ, ребенок не из проблемной семьи, симптоматики заболевания не наблюдается. По всем показаниям ребенок здоров, все прививки сделаны. Так всё же проба Манту обязательна или нет? Я могу от неё отказаться?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Туберкулез – широко-распространенное заболевание, которое может поражать детей и взрослых, в том числе из социально благополучных семей. Возбудитель туберкулеза чрезвычайно жизнеспособен, например, в сухом состоянии он может сохраняться до 3-х лет, быть устойчивым к спирту, высоким температурам и др. Риск встречи с микробом очень велик. Так, к подростковому возрасту почти все дети инфицируются туберкулезной палочкой. К сожалению, БЦЖ вакцина не совершенна и защищает преимущественно детей раннего возраста от тяжелых форм туберкулеза. И для того, чтобы диагностировать, чем закончилась встреча с микробом – инфицированностью или заболеванием, существует проба Манту – внутрикожная аллергическая проба. Это не прививка!!! В целях раннего выявления туберкулеза у детей туберкулинодиагностика проводится привитым против туберкулеза детям с 12-месячного возраста и до достижения возраста 18 лет. Это обязательная процедура. Реакцию Манту делают 1 раз в год независимо от результата предыдущих проб (документ Санитарные правила 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»).

Вопрос:

Также антивакцинологи говорят, что ведущие государства мира отказались от вакцинации новорожденных и грудных детей живыми вакцинами от туберкулеза? Так ли это? Они утверждают, что во многих странах прививка от туберкулеза (БЦЖ) запрещена в связи с ее опасностью и бесполезностью.

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Кроме живой вакцины от туберкулеза – других нет. Нигде вакцина не запрещена. В странах, где заболеваемость туберкулезом менее 0,1% населения (США, Англия, Германия, Израиль и др.) прививают группы риска – детей из семей, где есть туберкулез и мигрантов из стран с высокой заболеваемостью, но в более 130 стран мира – всех прививают в роддоме.

Вопрос:

Если пробу манту измерят не через 72 часа, а через 77 часов, будет ли результат информативен? Просто доктор раньше не принимает.

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

5 часов разницы во времени не повлияет на достоверность пробы.

Вопрос:

Сыну 11 лет. В школе поставили манту — размеры 11мм. Сделали обзорный снимок лёгких, Фтизиатр поставила диагноз тубинфицирование в неопасном состоянии. Прописали лечение на дому, антибиотиков нет .У меня есть некоторые опасения а поможет ли ,и на сколько этот диагноз опасен?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Здоровое тубинфицирование предполагает, что ребенок инфицирован микобактерией туберкулеза без развития заболевания. Этот диагноз не является опасным, свидетельствует лишь о контакте с микробом, который закончился благополучно для ребенка. В некоторых случаях назначают профилактическое лечение без антибиотиков.

Вопрос:

Подскажите, пожалуйста, какой минимальный интервал между вакцинацией против гепатита В и туберкулеза? В настоящее время родильные дома стремятся сокращать сроки пребывания матери и ребенка в стационаре до 3 суток. Поэтому если ребенка по каким либо причинам не привили против гепатита В в первые сутки, то встает вопрос можно ли делать БЦЖ-М на 3 сутки и выписывать или нужно выдержать интервал 2-3 дня между прививкой против гепатита В и против тубекулеза?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

В роддоме можно делать прививку против Гепатита В и БЦЖ-М с любым интервалом, но не в один день.

Вопрос:

Является ли гемоглобин 101 противопоказанием для проведения БЦЖ? Реакция манту отрицательная.

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Для того, чтобы решить вопрос о возможности проведения прививок, не достаточно только одного показателя гемоглобина. Необходимо знать причину его снижения. Учитывается анамнез и состояние ребенка, причины его непривитости к данному моменту. Принципиально, вакцинация возможна при цифрах гемоглобина 100 г/л и выше.

Вопрос:

Как отличается длительность иммунитете при проведении БЦЖ и БЦЖ-М?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

На сегодняшний день ответить на этот вопрос однозначно нельзя. Например, многие отечественные ученые считают, что значительной разницы по длительности иммунитета после БЦЖ и БЦЖ-М нет, в среднем он сохраняется 5-7 лет, то есть к 7 годам чувствительность к туберкулину должна быть отрицательная. Но на практике это бывает редко, или сохраняется поствакцинная аллергия, или к данному возрасту происходит инфицирование. Поскольку противотуберкулезные вакцины обладают доказанной эффективностью только в отношении туберкулезного менингита и милиарного туберкулеза у детей первых лет жизни, но не защищает от инфицирования, реактивации латентной инфекции, развития локальных форм. Также дискутабельным является вопрос по поводу эффективности ревакцинации. Каких-либо рандомизированных исследований в отношении сравнения этих двух вакцин нет.

Вопрос:

Подскажите пожалуйста, ребёнок родился недоношенным, 33 нед , сейчас 2,5 мес, вес 4кг, здорова . Реакция манту отрицательная от 20.02.16. Можно проводить Бцж и Гепатит В в один день?

Ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Согласно Национальному календарю прививок России (Приказ №125н от 21.03.2014) при изменении сроков вакцинации ее проводят по предусмотренным национальным календарем профилактических прививок схемам, в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических препаратов для иммунопрофилактики. Допускается введение вакцин, применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок в один день кроме вакцин для профилактики туберкулеза. Т.е. вакцинацию против Гепатита В и БЦЖ (БЦЖ-М) в один день проводить нельзя.

Нет следа от БЦЖ — результаты пробы Манту

Среди общего количества больных туберкулезом 10 процентов всегда составляют дети, даже в благополучной Европе. Ежегодно в мире туберкулезом заболевают не менее 1 млн детей младше 15 лет. Во всех странах планеты только в 2016 году от туберкулеза умерли 253 тысячи детей.

Тем не менее детские фтизиатры часто сталкиваются с тем, что у родителей нет настороженности по отношению к этому заболеванию, они не понимают важности вакцинации БЦЖ, не разбираются, чем отличаются проба Манту и Диаскинтест. Наверное, именно от незнания появилось так много мифов о туберкулезе, которые приходится развеивать нашему эксперту.

Вакцина БЦЖ от туберкулеза

Миф 1. Прививка живой вакциной БЦЖ бесполезна, поскольку она нисколько не уменьшает риск заболеть туберкулезом.

На самом деле. БЦЖ — самая старая вакцина, проверенная уже не на одном поколении. Цель ее не та, что у вакцины против оспы — сделать прививку младенцу и стопроцентно гарантировать, что теперь человек ни разу в жизни не заболеет оспой. Задача БЦЖ ограничить туберкулезный процесс на уровне лимфатической системы, не дать развиться тяжелым генерализованным формам туберкулеза. Вот почему в стране нет туберкулезного менингита, костного туберкулеза, от которых защищает БЦЖ.

Сегодня ученые работают над более эффективной прививкой, но все равно пока это будет живая вакцина. Хотя в идеале нужна инактивированная.

По России охват вакцинацией БЦЖ среди новорожденных 81,2 процента. 10 лет назад было 95−97 процентов. Участковые педиатры стараются, чтобы невакцинированные дети все же получили прививку к году. Но в течение года эти дети могут заболеть туберулезом.

Миф 2. Иногда рубец поcле БЦЖ не появляется.

На самом деле. Эффективность прививки БЦЖ оценивается по двум позициям: сформировался ли рубец после вакцинации и есть ли положительная чувствительность к туберкулину в год. Если нет рубца и положительной реакции на пробу – значит, прививка не была сделана, что бы ни было указано в карте. Вакцинацию надо срочно делать.

Реакция на пробу Манту и ранняя диагностика туберкулеза

Миф 3. Проба Манту и Диаскинтест взаимозаменяемы.

На самом деле. Проба Манту нужна для отбора на прививку, а Диаскинтест необходим для раннего выявления туберкулеза. В России принят такой порядок: проба Манту остается для детей до 7 лет, а школьникам с 21 марта прошлого года применяется Диаскинтест. Его следует проводить ежегодно. Диаскинтест — оптимальный вариант скрининга, поскольку в отличие от пробы Манту он не дает аллергии. Но детям до 7 лет фтизиатры вынуждены оставить пробу Манту, которая, в отличие от других методов позволяет увидеть реакцию не только на туберкулез, но и на вакцину БЦЖ, а значит провести отбор на прививку – найти тех детей, кому нужна ревакцинация. Но в случае сомнительной пробы все равно должен проводиться Диаскинтест.

Миф 4. Нельзя мочить руку, на которой сделана проба Манту.

На самом деле. Мочить можно. Миф о том, что на пробу Манту ни в коем случае не должна попасть вода, зародился, когда много десятилетий тому назад туберкулин вводился накожно, для чего поверхностный слой кожи — эпидермис — рассекали ланцетом, предварительно капнув на это место туберкулином. Боялись, что если на раненый эпидермис попадет грязная вода, может случиться инфицирование ранки. Сейчас туберкулин вводят между эпидермисом и собственно дермой.

Миф 5. У родителей есть право отказаться от туберкулинодиагностики.

Да, это так. Но они должны понимать, что дети, не прошедшие ее, не допускаются ни в сад, ни в школу, ни в другое образовательное учреждение. Родители должны выбирать соответствующий вид образования – семейную, домашнюю, дистанционую формы обучения. Непроверенного ребенка нельзя вести в коллектив и подвергать других детей детей опасности. И если законный представитель ребенка отказался от прививки, он должен оповестить об этом органы опеки. И только в Самарской области 25 детей официально отстранены от посещений детсадов и школ.

Миф 6. Флюорография поможет выявить туберкулез у ребенка.

На самом деле, нет. Изменения в легких менее 1 см на ней не видны. Статистика говорит, что по флюорографии выявляется лишь 0,6% заболевших, тогда как с помощью Диаскинтеста и последующей мультиспиральной компьютерной томографии – 10%.

Когда на прием к фтизиатру приходят дети с плохой пробой Манту, врач просит родителей и других родственников ребенка принести ему и их флюорограммы. Иногда это вызывает возмущение взрослых. Но очень часто по пробе манту ребенка врачи выявляют бабушку на пенсии, которая ни разу не делала снимков легких и уже много лет болеет туберкулезом. Получается, флюорография поможет обеспечить ребенку здоровое окружение.

Симптомы туберкулеза у детей

Миф 7. У туберкулеза очевидные проявления. Они должны насторожить родителей, и тогда ребенка надо показать фтизиатру.

На самом деле. Чаще всего туберкулез у детей протекает бессимптомно. Если есть заметные признаки – это запущенный туберкулез. Если кашель продолжается более 2−3 недель, несмотря на то, что ребенок получает адекватное лечение, нужно обязательно показать его фтизиатру для исключения туберкулеза. Любые проявления интоксикационного характера – субфебрильная температура, потливость ночью – тоже должны насторожить родителей и врача. Ребенку часто ставят диагнозы бронхит или пневмония? Это также повод обратиться к фтизиатру и провести внеплановые пробы. Помните, с диагностической целью пробы можно делать столько, сколько нужно.

Читайте также

Как правильно лечить кашель. 4 вопроса пульмонологу

Рецепт мантов (русские пельмени) — Grabandgorecipes


Манты — один из самых популярных в России клецок. Обычно манты готовят из баранины с приправами или из говяжьего фарша, завернутых в домашнее тесто. Манты готовятся в пароварке, а затем поливаются сливочным маслом, сметаной или луковым (или чесночным) соусом. Рецепты мантов варьируются от региона к региону. Свою версию узнала у тети Веры. Я был очень взволнован, когда она предложила мне показать, как делают эти вкусные пельмени, потому что тетя Вера готовит блюда по-настоящему.Здесь нет кратчайших путей, мы сделали все с нуля.


*** ПРИМЕЧАНИЕ: Мои дети не едят баранину или говядину, поэтому мне пришлось использовать курицу, но если вы хотите добиться оригинального аутентичного вкуса, используйте баранину или говядину. Кроме того, у меня нет пароварки, поэтому я использовал свой рис плита вместо этого. В моей рисоварке есть два паровых диска, которые отлично работают.

Состав:
Тесто:
Около 5 3/4 стакана универсальной муки
1 яйцо
1 1/4 стакана теплой воды
1/2 сливочного масла, топленого
1 чайная ложка соли

Начинка:
Куриный фарш 2 фунта
2 средних красновато-коричневых картофеля
2 луковицы
1 ст.соль
1 ч. черного перца
1/2 ч. л. тмин

Направление:
Тесто:
В миске смешайте муку и соль. Залить теплой водой, растопленным маслом и расколоть 1 яйцо. Если у вас есть стоячий миксер или машина для замеса теста, воспользуйтесь им. Если нет, просто хорошо все перемешайте и месите тесто 5-6 минут. Чем дольше и качественнее вы будете месить, тем легче будет потом раскатать тесто. Готовое тесто накройте полиэтиленовой пленкой. Дайте настояться 10-20 минут.Идеальное тесто не должно быть слишком мягким или слишком твердым для работы.

Начинка:
Лук нарезать тонкими ломтиками. Если у вас есть кухонный комбайн, используйте его.
Нарезать картофель небольшими кубиками, примерно 1/4 дюйма.


В большой миске смешайте фарш, картофель, лук, соль и специи. Хорошо смешать.



Раскатка теста:
Заполните дно пароварки водой (чуть больше половины). Доведите до кипения и тушите, пока клецки не приобретут форму.Смажьте слои дисков пароварки маслом.
Когда тесто хорошо отдохнет, приступаем к раскатке. Тесто разрезать пополам. Вторую половину накройте полиэтиленовой пленкой. Сгладьте пальцами ту, над которой работаете. При необходимости слегка посыпьте мукой, чтобы не прилипать. С помощью скалки раскатайте большой круг.

Толщина теста должна составлять около 1/8 дюйма.

*** Я использовал свою макаронную машину от Kitchen Aid , чтобы раскатать тесто (намного проще)

После того, как вы раскатали тесто, разрежьте его на квадраты размером 3 1/2 — 4 дюйма.Разложите квадратные листы на рабочей поверхности.

Место 1 ст. мясной начинки поверх каждого листа. Соедините два противоположных угла, слегка защипнув их вместе.

Повторите процесс с другими углами. На этом этапе клецки должны выглядеть как небольшой конверт.

Теперь соедините соседние углы вместе, защемив их вместе. Повторите процесс с противоположной стороны. У вас должна получиться красивая лента в виде фигурки. Посмотрите на изображения внизу и вверху.Я зажимаю углы, как будто делаю это в воздухе. * Не нажимайте верх пельменей *

Поместите пельмени на слегка смазанные маслом диски пароварки, оставив между ними расстояние в 1/2 дюйма. Установите таймер и стержень на 45 минут. Когда клецки готовы, выключите огонь и сразу же удалите все клецки. Растопите сливочное масло и слегка смажьте им клецки.

Подавать горячим со сметаной.

Наслаждайтесь !!!

Три красивых афганских рецепта из новой кулинарной книги Парвана

В 2009 году семья Аюби открыла ресторан Parwana Afgan Kitchen в Аделаиде с целью поделиться с городом культурой своей родины, места с богатой историей, почитаемыми традициями и щедрым гостеприимством, а не просто страной, давно пострадавшей от войны.

Афганские рестораны вскоре стали излюбленной частью города в Южной Австралии и получили признание по всей стране благодаря ароматным застольям, теплому обслуживанию и развитию нового поколения.

Чуть более 10 лет спустя Дурханаи Аюби помещает рецепты своей матери Фариды на страницу своей поваренной книги Парвана: рецепты и истории афганской кухни .

Семья Аюби делится культурой своей родины в своем ресторане в Аделаиде. Фото: Алисия Тейлор

С историей, афганскими обычаями, семейными воспоминаниями и тем, как еда играет важную роль во всех этих предметах, переплетаются традиционные рецепты знаменитых манту (клецки), палау (блюда из риса) и гошт (мясо на гриле) Парваны.Вот несколько вариантов, которые стоит попробовать.

Кабули Палау (рис с бараниной, морковью и султанами)

Этот красивый и сбалансированный рис — национальное блюдо Афганистана. Во времена, когда еще не было удобных нарезок жульена и купленных в магазине очищенных и нарезанных орехов, приготовление кабули-палау требовало много времени и сложностей, и его использовали в основном для церемониальных мероприятий. В наши дни, хотя на его изготовление уходит меньше времени, он по-прежнему вызывает почтение. Деликатная смесь специй и сияющей моркови, султана и орехов венчает великолепие, благодаря чему кабули занимает почетное место среди афганских блюд из риса.

ИНГРЕДИЕНТЫ

Новая поваренная книга. Фото: Алисия Тейлор

Для пальмы

  • 125 мл (½ стакана) подсолнечного масла
  • 2 луковицы среднего размера, мелко нарезанные
  • 500 г баранины без костей, нарезанной крупными кубиками
  • 600 г (3 стакана) риса басмати Селла, замоченного в течение 2-3 часов
  • 1 чайная ложка молотого тмина
  • 1 чайная ложка молотого кардамона

Получайте последние новости и обновления по электронной почте прямо на свой почтовый ящик.

Для начинки

  • 500 мл (2 стакана) подсолнечного масла
  • 2 средние моркови, очищенные, очищенные и нарезанные тонкими спичками
  • 170 г (1 чашка) султанас
  • 1 столовая ложка нарезанного миндаля
  • 1 столовая ложка нарезанных фисташек
  • 2 чайные ложки белого сахара
  • 1 чайная ложка молотого кардамона

МЕТОД

  1. Чтобы приготовить рис палау, добавьте масло и лук в сковороду на сильном огне и жарьте в течение 5 минут или до золотистого цвета.Добавьте баранину и периодически помешивайте в течение 5 минут или пока мясо не подрумянится и не закроется. Добавьте 1 литр (4 стакана) горячей воды и 1 столовую ложку соли, закройте скороварку крышкой и доведите до высокого давления. Готовьте при высоком давлении 15 минут, затем осторожно сбросьте давление и снимите крышку. С помощью шумовки достаньте мясо (оно должно быть красивым и нежным) и отложите. Оставьте бульон для ароматизации риса.
  2. Доведите до кипения 2,5 литра (10 чашек) воды в большой кастрюле.Тем временем слейте излишки воды с риса, добавьте его в кипящую воду с 1 столовой ложкой соли и варите 6-8 минут, или пока рис не пропарится и зерна не станут выглядеть так, как будто их длина увеличилась вдвое.
  3. Слейте рис на дуршлаге и верните в кастрюлю. Полейте рис мясным бульоном, затем добавьте в смесь тмин, кардамон и 1 столовую ложку соли. С помощью большой плоской шумовки, известной афганцам как кафгер, аккуратно перемешайте. С помощью кафгера сделайте углубление в центре риса и поместите в него баранину.Покройте мясо рисом и накройте кастрюлю крышкой. Готовьте на сильном огне, пока пар не выйдет из-под крышки, затем убавьте огонь до очень слабого и готовьте 20 минут.
  4. Для приготовления топпинга нагрейте масло на сковороде на сильном огне до мерцания. Добавьте морковь и обжаривайте 4-5 минут, пока не станет немного мягче. Вынуть шумовкой и отложить в миску. Добавьте султаны в масло и жарьте в течение 3 минут или пока они не станут пухлыми и всплывут на поверхность. Вынуть шумовкой и добавить в миску с морковью.Добавьте в миску орехи, сахар и кардамон и аккуратно перемешайте.
  5. Используя кофейник, выложите рис и баранину на большое сервировочное блюдо, образуя кучу. Обильно полейте начинку ложкой и сразу подавайте.

Обслуживает 4-6

В конце «Манту» обильно сбрызнуть чесночно-йогуртовой заправкой и немного посыпать сушеной мятой и паприкой. Фото: Алисия Тейлор

Манту (вареные пельмени)

Манту — это маленькие вареные на пару клецки, сложенные вручную.Из-за трудозатрат, связанных с их приготовлением — от раскатывания теста до начинки пельменей и складывания их в пучки, похожие на цветочные бутоны, — их часто оставляют для особых случаев. Семья и друзья нередко собираются перед мероприятием, чтобы вместе совершить манту, что само по себе является поводом.

Во многих отношениях манту прекрасно отражает межкультурное опыление, которое процветало на Великом шелковом пути. Считается, что блюдо возникло в Средней Азии, на территориях, принадлежащих Монгольской империи, откуда оно было доставлено в Турцию.По мере того, как рецепт становился все более популярным, блюдо было адаптировано для создания ряда культурных вариаций, включая турецкие манты, китайские манто и корейские манту. Каждая из этих итераций следует той же базовой формуле скрученного вручную теста, которое обычно заполнено мясным фаршем и овощами и подается с томатным соусом и заправкой для йогурта с чесноком.

Чтобы приготовить манту, вам понадобится большая пароварка. В Parwana мы используем металлические отпариватели — они доступны в различных размерах в азиатских продуктовых магазинах.Они включают подставку для воды, несколько поддонов с отверстиями, которые складываются сверху, и крышку. Подойдет и сложенный бамбуковый пароход.

ИНГРЕДИЕНТЫ

  • Сушеная мята и мягкий перец, для подачи

Для начинки

  • 1 морковь, крупно нарезанная
  • 2 коричневых луковицы, крупно нарезанные
  • 250 г крупно нарезанной савойской капусты
  • ½ ч.л. семян кориандра, измельченных в мельнице для специй или ступке с пестиком
  • 1 чайная ложка карри-порошка

Для теста

  • 450 г (3 стакана) простой муки
  • 1 столовая ложка подсолнечного масла
  • 250 мл (1 стакан) теплой воды

Соус кофта из баранины

  • 2 столовые ложки подсолнечного масла
  • 1 крупная коричневая луковица, мелко нарезанная
  • 1 измельченный зубчик чеснока
  • 500 г фарша из баранины
  • 1 чайная ложка молотой куркумы
  • 1 чайная ложка карри-порошка
  • 1 чайная ложка семян кориандра, измельченных в мельнице для специй или ступке с пестиком
  • 2 крупных спелых помидора, разрезанных на четвертинки
  • 2 столовые ложки томатной пасты
  • 1 чайная ложка белого уксуса
  • 60 г (¼ чашки) чана дал (или желтого колотого горошка)

Для чесночно-йогуртовой заправки

  • 130 г (½ стакана) йогурта без добавок
  • ½ чайной ложки чесночного порошка

МЕТОД

  1. Сначала сделайте начинку.Обработайте морковь в кухонном комбайне, пока она не станет мелко нарезанной, но не слишком жидкой. Поместите в кастрюлю среднего размера и повторите с луком. Добавьте лук к моркови в кастрюле. Обработайте капусту до тех пор, пока она не станет размером с морковь и лук, и добавьте в сковороду. Вмешайте 250 мл (1 стакан) воды, накройте крышкой и поставьте кастрюлю на средний огонь. Готовьте овощи 15 минут или до размягчения, затем процедите на дуршлаг. Переложите в миску и добавьте кориандр, порошок карри, ½ столовой ложки соли и ½ чайной ложки свежемолотого черного перца.Тщательно перемешайте и отставьте начинку до полного остывания.
  2. Для теста перемешайте муку и 2 чайные ложки соли в большой миске, затем добавьте масло и хорошо перемешайте. Медленно добавляйте воду, перемешивая между добавками. Возможно, вам не понадобится все это, но используйте достаточно воды, чтобы получилось плотное тесто. Выложите тесто на верстак и месите 5 минут, пока оно не станет гладким и эластичным. Поместите в чистую миску, накройте полиэтиленовой пленкой и дайте постоять 15 минут.
  3. Раскатайте тесто в тонкий прямоугольник примерно 60 см длиной и 40 см шириной. Острым ножом разрежьте по вертикали на полоски шириной 10 см. Сложите полоски друг на друга. Разрежьте по горизонтали с интервалом 10 см — у вас должно получиться около 24 х 10 см квадратных оберток манту. В центр выложить чайную ложку остывшей начинки. Смочите края, затем возьмите два диагонально противоположных угла. Соедините начинку и защипните, чтобы запечатать. Повторите то же самое с двумя другими углами, чтобы получить небольшой запечатанный квадратный участок.Поместите оба средних пальца и большие пальцы на каждом конце, поместив указательный палец между ними. Соедините концы вокруг указательных пальцев и защипните, чтобы скрепить. У вас должен получиться почти овальный пакет со сжатыми вместе двумя концами и двумя круглыми отверстиями (там, где были расположены ваши указательные пальцы). Отложите готовое манту на поднос, смазанный маслом, чтобы предотвратить прилипание, и повторите с оставшейся начинкой и обертками.
  4. Чтобы приготовить манту на пару, наполните основание пароварки водой, накройте крышкой и доведите до кипения.Обильно смажьте противни пароварки маслом, чтобы предотвратить прилипание, затем разложите манту на противнях, не переполняя их. Установите противни на основание и накройте крышкой. Готовьте манту на среднем огне примерно 35-40 минут или до тех пор, пока тесто не станет полупрозрачным и полностью пропарится.
  5. Пока манту варятся, приготовьте соус кофта из баранины. Перемешайте помидоры в блендере или кухонном комбайне до образования пюре и отложите в сторону. Добавьте масло в кастрюлю среднего размера на среднем огне.Обжаривайте лук и чеснок в течение 3-4 минут или до золотистого цвета, затем добавьте мясо и обжаривайте около 10 минут, часто помешивая деревянной ложкой и разбивая его, чтобы не было больших комков, пока мясо не подрумянится. .
  6. Добавьте куркуму, порошок карри, кориандр и 1 чайную ложку соли и жарьте еще 5 минут или до тех пор, пока из мяса не начнет выделяться вода. Варите смесь еще 5 минут, чтобы немного воды уменьшилось, а масло поднялось наверх. Добавьте помидоры, томатную пасту, уксус и 250 мл (1 стакан) воды.Продолжайте измельчать оставшиеся большие куски мяса деревянной ложкой, чтобы мясо было равномерно измельчено, и доведите до кипения. Накройте кастрюлю крышкой и тушите на слабом огне 10 минут или пока соус не загустеет.
  7. Тем временем положите чана дал в небольшую кастрюлю с достаточным количеством воды, чтобы она покрылась. Доведите до кипения и варите 10 минут, пока дал не станет мягким, но не кашицеобразным. Слейте воду, затем добавьте в соус и перемешайте.
  8. Чтобы приготовить йогуртовую заправку, взбейте йогурт, чесночный порошок и ½ чайной ложки соли в небольшой миске до однородной массы.Намажьте половину чесночно-йогуртовой заправки на большое блюдо и выложите сверху манту. Полить соусом кофта из баранины, затем сбрызнуть оставшейся чесночно-йогуртовой заправкой.
  9. Посыпьте манту сушеной мятой и паприкой и сразу подавайте.

Марки 24

В Афганистане люди обычно покупают ширперу в специализированных кондитерских, называемых канадис. Фото: Алисия Тейлор

Ширпера (афганская молочная помадка)

Ширпера — это сладкое с ореховой начинкой, текстура которого находится где-то между рассыпчатой ​​нугой и помадкой.В Афганистане во время праздников, таких как Курбан-байрам, люди обычно покупают ширперу в специализированных кондитерских, называемых канадис, где продаются различные виды сладостей, такие как халва, леденцы вкрутую, шоколад и сахарный миндаль, называемый нокл. Ширпера требует ночного отдыха, чтобы сладкое полностью застыло. Это один из рецептов моей сестры Фатемы.

ИНГРЕДИЕНТЫ

  • 440 г (2 стакана) сахарной пудры
  • 2 ч.л. молотого кардамона
  • 1 столовая ложка розовой воды
  • 1 столовая ложка сливочного масла
  • 100 г) измельченного миндаля
  • 50 г крупно нарезанных фисташек
  • 670 г (6 чашек) цельного сухого молока
  • 50 г мелко нарезанных фисташек
  • Горсть нарезанных фисташек для украшения

МЕТОД

  1. Слегка смажьте противень для выпечки размером 30 см x 20 см и выстелите его бумагой для выпечки, выступающей с каждого конца, чтобы облегчить подъем ширпера, когда он застынет.
  2. Смешайте сахар и 250 мл (1 стакан) воды в кастрюле на сильном огне, чтобы сахар растворился. Доведите до кипения и варите, не помешивая, 5 минут или пока сироп не загустеет и не достигнет отметки 110-112 ° C на сахарном термометре.
  3. Снимите кастрюлю с огня и налейте сироп в большую миску. Добавьте кардамон, розовую воду, масло, миндаль и крупно нарезанные фисташки. Перемешайте деревянной ложкой, затем порциями добавляйте сухое молоко, перемешивая между добавками.При перемешивании сухого молока важно действовать быстро, потому что по мере охлаждения смеси между каждым добавлением она станет более твердой и ее будет труднее перемешивать. Консистенция готовой смеси должна быть густой и мягкой, но сохраняющей форму, а не жидкой или очень твердой при наливании с ложки.
  4. Равномерно распределите смесь по противню с помощью металлической лопатки, затем смочите руки и разгладьте поверхность. Посыпьте сверху мелко нарезанными фисташками, осторожно вдавив их в помадку.Украсить нарезанными фисташками, затем оставить на ночь без крышки при комнатной температуре, чтобы они полностью застыли и стали твердыми.
  5. Традиционно ширпера разрезают на ромбовидные или квадраты и складывают на декоративные тарелки для сервировки. Его можно хранить в герметичном контейнере до 2 недель.

Это отредактированный отрывок из книги с изображениями и текстом из Parwana Дурханаи Аюби; рецепты Фариды Аюби при содействии Фатемы Аюби.Фотография Алисии Тейлор. Книги Мердока по розничной цене 45 долларов. Купи сейчас.

Узбекские пельмени на пару — манты

Эти узбекские пельмени на пару — манты — бомба! Мне не терпелось достать их из пароварки и вонзить зубы в один, не говоря уже о том, что мне пришлось ждать, чтобы сделать снимки! Это была пытка, чистая пытка!

Но теперь в мире снова все хорошо. Я съел манты с большой ложкой сметаны и теперь чувствую себя лучше. Что я могу сказать? Я люблю пельмени, вареники, равиоли, манты и всевозможные вкусности с начинкой из теста.Это просто моя слабость, поэтому я не делаю их часто. Нет-нет, привет! Если бы я это сделал, я бы съел их все, здесь нет самоконтроля. Я их так люблю, они буквально тают во рту.

Манты — разновидность клецок, очень популярная в Восточной Европе. Обычно их готовят из баранины или говядины. В начинку можно добавлять и овощи — тыкву, кабачки, картофель и др.

Раньше у меня были манты с разными начинками, но на этот раз я решил использовать говяжий фарш, мускатную тыкву и картофель для очень мягких и сочных пельменей.Начинка получилась такой нежной и не комковалась в твердую плотную бугорку в центре теста. Положила его на квадрат тонко раскатанного домашнего теста и скрепила концы крест-накрест, как конверт. Затем полностью запечатали тесто, чтобы закрепить начинку внутри.

Работа с этим тестом была абсолютной мечтой. Я даже не добавляла муку, чтобы раскатать ее, она не прилипала к рукам, была мягкой и податливой.

Традиционно манты готовят в пароварке.В моей скороварке есть прекрасная функция пароварки, и мне потребовалось всего 20 минут, чтобы приготовить эти манты. Готовить их на пару в обычном пароварке так же легко, потратив 10-15 минут.

При приготовлении на пару вы заметите, что манты прилипают друг к другу, поскольку они расширяются в чаше пароварки. Но не паникуйте и не пытайтесь тушить манты прямо с парохода, разрывая их на части! Дайте им немного времени отдохнуть и остыть. Я обещаю, что через несколько минут они разделятся намного легче.

Этот рецепт даст вам около 40 мантов, но вы легко можете половину этого количества и сделать меньше. Или можно приготовить половину, а остальные заморозить. Манты отлично замораживаются, и вы можете приготовить их из замороженных, так что они станут отличным быстрым обедом в будний день менее чем за 20 минут, если вы сделаете большую партию в выходные.

Одна из проблем с замораживанием сырых мантов заключается в том, что они могут прилипнуть к тарелке или подносу, на котором вы их замораживаете, что затрудняет их удаление и может вызвать проблемы с порванными обертками, когда вы пытаетесь их удалить.И не дай бог вам положить их в пакет до того, как они заморозятся — это заставит их замёрзнуть в один сплошной холмик, так что вам придется сварить их все сразу, или, что еще хуже, — вообще ничего

Чтобы избежать трагедии, просто насыпьте муку на деревянную доску и выложите манты в один слой поверх муки. Поместите доску в морозилку на 30-40 минут, пока манты не затвердеют. Затем переложите их в пакет для журналов на молнии и храните в морозильной камере.

Эти узбекские вареные пельмени — манты с добавлением сливочного масла и сметаны — это идеальное блюдо для комфорта.


Узбекские пельмени на пару — манты

Общее время

Автор: GastroSense

Тип рецепта: Закуска / Основное блюдо 2

Кухня:

Восточноевропейская кухня:

Ингредиенты

  • 3 стакана муки
  • 1 яйцо
  • 1 стакан воды
  • 2 чайные ложки соли
  • 1 столовая ложка оливкового масла
  • 1 фунт говяжьего фарша
  • 1 большой картофель, очищенный от кожуры и нарезанный кубиками размером с горошину
  • 1/2 средних ореховых тыквы или тыквы, очищенных и нарезанных кубиками размером с горошину
  • 2 средних желтых лука, мелко нарезанных
  • 2 столовые ложки сливочного масла, размягченного
  • 1 чайная ложка молотого тмина
  • соль и свежемолотый черный перец по вкусу
  • немного лаврового листа и перца
  • свежие травы, такие как петрушка, укроп, чеснок и кинза, для украшения, нарезанные (по желанию)
  • сметана для украшения (по желанию)

Инструкции

  1. В миске взбейте яйцо с солью и сахаром.Затем добавьте воды и взбейте, чтобы все перемешалось.
  2. Добавить муку, масло и все перемешать до однородности.
  3. Вымешивайте тесто, пока не сформируется гладкий шарик. Накройте крышкой и отставьте в сторону, давая тесту остыть примерно на 20 минут.
  4. Пока тесто отдыхает, приготовьте начинку, смешав говядину, картофель, тыкву и лук.
  5. Добавить размягченное масло, тмин, соль, перец и все тщательно перемешать.
  6. Разрежьте тесто на 4 части и раскатайте по кусочкам в тонкий лист.
  7. С помощью ножа для пиццы или острого ножа сформируйте прямоугольник и разрежьте его на 9 равных квадратов.
  8. Положите ложку начинки на каждый квадратик и скрепите концы крест-накрест, как конверт. Затем запечатайте тесто полностью, чтобы начинка закрепилась внутри. См. Руководство по изображениям.
  9. Повторите, чтобы израсходовать все тесто, и готовьте манты на пару 20–30 минут над водой с лавровым листом и перцем.
  10. Подавать с гарниром из рубленой зелени и сметаны.

Примечания

Хранение в морозильной камере:
Посыпать мукой деревянную доску и выложить манты в один слой поверх муки.
Поместить в морозильную камеру на 30-40 минут, пока манты не затвердеют.
Переложите манты в пакет с застежкой-молнией и храните в морозильной камере.

3.5.3208


Связанные

Азиатские пельмени на пару в скороварке

Главная »Азиатские пельмени на пару в скороварке

Как партнер Amazon и аффилированный с другими компаниями, я зарабатываю на соответствующих покупках.

Азиатские пельмени на пару приготовленные в электрической скороварке? Абсолютно! Этот простой рецепт закуски для вашего Instant Pot поможет вам приготовить нежные потстикеры, которые тают во рту!

Простые в приготовлении азиатские пельмени на пару в скороварке , наполненные яркой смесью грибов шиитаке, красной и зеленой капусты и тертой моркови в соевом имбирном соусе.

Этот рецепт азиатских пельменей на пару взят из новой поваренной книги «Лучшая веганская поваренная книга для вашего быстрого приготовления: 80 простых и вкусных рецептов на основе растений, которые можно приготовить вдвое быстрее», написанной Кэти Хестер.Помимо того, что Кэти является автором кулинарной книги, она также ведет успешный веганский блог Healthy Slow Cooking, и недавно она обратила свое внимание на создание полезных рецептов Instant Pot.

Хотя я не веган, я стараюсь включить в свое меню больше овощей и постных блюд. Ее поваренная книга наполнена рецептами, советами и таблицами, которые позволяют легко приготовить ее в Instant Pot или другой электрической скороварке за меньшее время.

ГДЕ НАЙТИ НАКЛЕЙКИ ИЛИ ОБЕРТЧИКИ ДЛЯ КЛЕЩЕЙ

Кэти использовала обертки для веганских клецок (потстикер), доступные на азиатских рынках, но я использовала обычные обертки от потстикера в своем продуктовом магазине.Обычно вы найдете их в разделе продуктов, и это отличный способ быстро приготовить пельмени.

ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ИНСТРУМЕНТЫ

Еще одно изменение, которое я сделал, заключалось в использовании пароварки OXO Steamer вместо 8-дюймовой бамбуковой пароварки, которую использовала Кэти. Я заказал бамбуковую пароварку и с нетерпением жду возможности использовать ее в своей скороварке на 6 литров.

Обязательно опрыскайте пароварку кулинарным спреем. Я забыл об этом шаге, и мои пельмени прилипли к пароварке.

Как приготовить азиатские пельмени на пару в горшочке быстрого приготовления

Instant Pot — одна из самых популярных марок электрических скороварок. Они просты в использовании, а ваш «Мгновенный горшок» поможет вам приготовить азиатские пельмени на пару!

Если вы только начинаете пользоваться кастрюлей быстрого приготовления / скороваркой, ознакомьтесь с нашим руководством по началу работы с здесь, и у нас есть простые рецепты для начинающих.

Я подал свои Азиатские пельмени на пару в скороварке с острым апельсиновым соусом в стиле «Панда Экспресс» и ел их на обед однажды на прошлой неделе.Это отличный рецепт, вкусный, и его легко приготовить в скороварке.

В кулинарной книге есть много других рецептов, которые я с нетерпением жду возможности попробовать, в том числе два из ее раздела «Пять рецептов для начала»; Лучшая не жареная черная фасоль и овсяные хлопья с кардамоном из груши для двоих.

Если вы выбрали веганский образ жизни или просто хотите заняться вегетарианством, как я, добавьте эту поваренную книгу в свою коллекцию.

Другие азиатские рецепты для удовольствия

Наши любимые закуски быстрого приготовления / скороварки

Рецепт азиатских пельменей на пару

Состав

  • 1 столовая ложка (15 мл) масла (или * обжарить в сухом виде или добавить немного воды / овощного бульона)
  • 1 стакан (70 г) рубленых грибов шиитаке (или заменителей белых грибов)
  • 1½ стакана (105 г) рубленой капусты
  • ½ стакана (55 г) тертой моркови
  • 2 столовые ложки (30 мл) соевого соуса
  • 1 столовая ложка (15 мл) рисового винного уксуса
  • 1 чайная ложка тертого свежего имбиря
  • 1 чайная ложка кунжутного масла (по желанию)
  • 12 оберток для веганских пельменей

Инструкции

  1. Для тушения используйте режим тушения выше обычного или готовьте тушение на сковороде на плите на среднем огне.Нагрейте масло или бульон и добавьте грибы, когда они станут горячими. Обжаривайте, пока грибы не высохнут, затем добавьте капусту, морковь, соевый соус и рисовый винный уксус и тушите, пока смесь не высохнет.
  2. Снимите подкладку с емкости для быстрого приготовления и поставьте на плиту или подставку для посуды. Добавьте имбирь и кунжутное масло (если используете).
  3. Вырежьте круглый кусок пергаментной бумаги, чтобы он поместился внутри бамбуковой пароварки размером 6 или 8 дюймов (15 или 20 см). Вы сможете уместить все 12 пельменей на один уровень 8-дюймового (20 см).Нет бамбукового пароварки? Просто используйте пароварку для овощей, слегка смазанную маслом, вместо этого в кастрюле быстрого приготовления.
  4. Возьмите небольшую миску с водой и поставьте ее рядом с разделочной доской для работы.
  5. Положите обертку на разделочную доску и кончиком пальца нанесите воду по краю. Добавьте 1 столовую ложку (15 г) начинки в середину обертки и сложите пополам, совместив края. Сожмите вместе. На этом можно остановиться, а можно взять его за середину запечатанной части и сложить тесто в двух местах с каждой стороны.Затем поместите в пароварку плиссированной стороной вверх.
  6. Установите верхнюю часть бамбуковой пароварки (если она используется) и добавьте 1½ стакана (355 мл) воды и решетку в кастрюлю для быстрого приготовления. Затем опустите пароварку в кастрюлю.
  7. Закройте крышку и убедитесь, что ручка выпуска пара закрыта. Выберите настройку пара и уменьшите время до 7 минут.
  8. Используйте быстрый сброс давления, чтобы сбросить давление.

Прикрепите его:

Мы участвуем в программе Amazon Services LLC Associates, партнерской рекламной программе, разработанной для того, чтобы мы могли получать вознаграждение путем ссылки на Amazon.com и дочерние сайты.

изначально опубликовано 26 февраля 2017 г. — последнее обновление 17 марта 2020 г.

Press — The Mantu

Изящные складки розовых пельменей не только выглядели красиво, но и создавали идеальные карманы для кусочков приправленного пряностями мяса и пикантных кусочков красного перца и лука. Пельмени на пару, которые делятся между влюбленными по особым случаям, называются манту, что означает «я и ты».

Richmond Times-Dispatch

Беженец Хамид Нури в нескольких днях от осуществления мечты, которая на протяжении большей части его жизни в раздираемом войной Афганистане казалась недостижимой.

Richmond Magazine

Шеф-повар Хамидулла Нури стоял во главе большого общего стола внутри Манту в прошлом месяце, когда тарелки с его нежными бараньими отбивными и маринованными в йогурте куриными шашлыками передавались для дегустации.

Richmond Times-Dispatch

Прошло совсем немного времени, если вы хотели этнической еды, вы выбирали итальянский или китайский. Но по мере того, как мир стал меньше благодаря технологиям, различные кухни слились в мейнстрим. Теперь идет манту, приносящий ароматы и творения Афганистана.

Style Weekly

В ресторане The Mantu Нури представляет афганские блюда, такие как пельмени (манту), рис, шашлык и другие закуски с традиционными приправами, морепродуктами, бараниной, говядиной, курицей и множеством вегетарианских блюд. Это согреет ваше сердце и живот.

Boomer Magazine

Современный взгляд на классическую афганскую кухню от шеф-повара Хамидуллы Нури.

Richmond Times-Dispatch

Как и ожидалось, звездой шоу стали пельмени Манту. Мне больше всего понравился вегетарианский вариант — нежная выпечка имела роскошное ощущение во рту, а измельченную мускатную тыкву внутри нельзя описать иначе, как al dente, идеально сбалансированную с другими травяными элементами блюда.

Кафе иммигрантов дяди Сэма

И их хорошо кормят. Недавние супы, приготовленные командой шеф-поваров UGK, включали кокосовое карри с говядиной от Уилла Ричардсона из Кудзу, чечевичный суп от Хамида Нури из Манту и куриное консоме от путешествующего по миру шеф-повара Жана Лорестиля.

Style Weekly

Шеф-повар Хамидулла Нури выражает свою афганскую культуру через еду и поэзию. Но для Нури это не только образ жизни, но и его средства к существованию.Весной 2019 года шеф-повар Нури открыл The Mantu, высококлассный афганский ресторан, предлагающий фирменные блюда его родины.

VPM

Шеф-повар Хамид Нури, поэт, а также опытный шеф-повар изысканной афганской кухни, приносит свои творения в элитную столовую Ричмонда в Кэритауне.

RVANEWB

«Жители Вирджинии очень меня поддерживают с первого дня. Они были такими добрыми, и благодаря им я чувствую, что могу осуществить свои мечты.Я прошу их продолжать поддерживать людей ».

RVAStrong.com

Тяга Кары »Мантво (равиоли из афганской говядины с горохом и йогуртовым соусом) + РАЗДАЧА ЧОБАНИ!

Прочтите до конца, чтобы узнать, как можно выиграть бесплатный йогурт Чобани!

Я открою вам маленький секрет. Есть кое-что, без чего я не могу прожить и дня. Ну, на самом деле несколько вещей, но сегодня я собираюсь сосредоточиться только на одном. Йогурт. Греческий йогурт Чобани, если быть точным.Будь то одна из их полностью натуральных чашек с фруктовым вкусом, таких как черника, клубника или персик, или простой йогурт со свежими фруктами, не проходит и дня, чтобы я не получил свой утренний протеин из вкусной миски. сливочного йогурта Чобани. Фактически, мой момент Чобани — это то, чего я всегда с нетерпением жду.

Почему именно греческий йогурт Чобани? Я только что намекнул на несколько причин. Прежде всего, белок! Каждая порция обезжиренного чобани с фруктовым вкусом на 6 унций содержит 14 граммов белка — это намного больше, чем у других ведущих брендов легкого и обезжиренного йогурта (а в простом обезжиренном йогурте Chobani на порцию даже больше белка.Во-вторых, эти «другие ведущие бренды легких и обезжиренных йогуртов» часто полны искусственных ингредиентов и наполнителей, в то время как Чобани полностью натуральный. Есть всего несколько ингредиентов, я могу их все прочитать, и ни один из них не заставляет меня задаться вопросом: «А что , что делает в моем йогурте?» Наконец, Чобани — это большая ценность. Чашки на 6 унций часто продаются по цене 1 доллар каждая, хотя я обычно покупаю оптом в оптовом клубе за каждую более дешевую. В клубах также есть много банок с обезжиренным простым йогуртом Chobani, поэтому всякий раз, когда в наш еженедельный план питания входит рецепт с использованием йогурта, я покупаю его вместо чашек.Я также покупаю свежие ягоды, чтобы добавить их в простой йогурт для утреннего перекуса.

Какие рецепты я люблю готовить из простого обезжиренного греческого йогурта? Тонны! Моя пикша с фета-йогуртовым соусом и махи с авокадо — лишь некоторые из наших любимых блюд.

И не секрет, что йогурт довольно часто встречается в средиземноморской и ближневосточной пикантной кухне. На самом деле, когда мы этим летом были в Греции, можно с уверенностью сказать, что мы ели йогурт каждый день, а не только на завтрак.Простой йогурт иногда используют в качестве пикантной приправы, такой как сметана, чтобы сбалансировать пряный вкус, но его часто смешивают с чесноком или свежими травами, чтобы добавить дополнительный вкус к мясу и овощам.

Когда появилась возможность поработать с Чобани в качестве их избранного блоггера на этой неделе, я хотел выделить блюдо из кухни, которая традиционно использует много йогурта, но менее знакома большинству американцев, а именно афганскую кухню.
афганских ресторанов кажутся мне немногочисленными и далекими друг от друга, и эти блюда не вошли в общепринятую американскую кухню, как другие блюда Ближнего Востока, такие как хумус, фалафель и табуле.Это меня разочаровало, так как еда в афганском ресторане, который я посетил, стоит часа езды (да, это как далеко!). Я хочу, чтобы вы все попробовали афганскую кухню, — решил я. сделать сам. Я также хотела поделиться этим со своим мужем, которому не посчастливилось посетить этот конкретный ресторан со мной (оба раза были с другими членами семьи и друзьями). Вот вариант скрытого входа — просто чтобы посмотреть, кто на самом деле читает и кто здесь только ради бесплатных вещей! В комментариях расскажите, пробовали ли вы афганскую еду и что вы о ней думаете! Или просто расскажите о своей любимой национальной еде

Mantwo — это разновидность афганских равиоли с начинкой из говяжьей смеси, заправленной чесночным йогуртовым соусом, желтой чечевицей и другими начинками из говядины.Комбинация, приправленная тмином, кориандром и небольшим количеством измельченного красного перца, может показаться не интуитивно понятной, но на самом деле работает довольно хорошо. Просто спросите моего мужа, который не мог дождаться, чтобы съесть остатки на обед на следующий день (это всегда признак хорошей еды, верно?) Рецепт немного трудоемкий, но совсем несложный, и победил » Не требуются какие-либо труднодоступные ингредиенты. Я даже выложился на полную и купил настоящую, настоящую, полностью натуральную говядину вместо моей обычной замены индейке, и это того стоило — как и каждый момент, потраченный на приготовление этого уникального и вкусного блюда для вас.

Если вы дочитали до этого места, я благодарю вас, потому что я знаю, что ваше время дорого. Но сегодня я обещаю, что вы приняли правильное решение, потому что здесь проводится розыгрыш призов. Chobani дает одному из вас шанс выиграть бесплатный йогурт, и если вы прочитаете еще немного, вы узнаете, как именно.


Mantwo (Афганские равиоли из говядины с горохом и йогуртовым соусом)
Адаптировано с Allrecipes.com
Рецепт для печати

3/4 стакана (6 унций) простого обезжиренного греческого йогурта
1 чайная ложка нарезанных свежих листьев мяты
2 измельченных зубчика чеснока
соли, по вкусу

1 фунт говяжьего фарша, 90% постного
1 1/2 стакана нарезанного лука
1 тертая и мелко нарезанная морковь
3/4 чайной ложки соли
1 чайная ложка молотого черного перца
1 1/2 чайной ложки молотого кориандра
1/2 чайной ложки молотого тмин
1 стакан воды
32 обертки Wonton
1 столовая ложка томатной пасты
щепотка измельченного красного перца
1/4 стакана воды

1/2 стакана (90 г) сушеного желтого колотого горошка
щепотка измельченного красного перца
1 чайная ложка молотого кориандра
1 стакан куриного бульона с пониженным содержанием натрия
1 1/2 стакана воды

Смешайте йогурт, мяту и чеснок.Убрать в холодильник.

В большой сковороде приготовьте говядину и лук на среднем огне, раскрошив мясо деревянной ложкой до коричневого цвета. Слейте жир. Добавьте тертую морковь, соль, перец, 1 1/2 чайной ложки кориандра и 1/2 чайной ложки тмина. Добавьте 1 стакан воды, доведите до кипения, затем уменьшите огонь и тушите около 30 минут без крышки, пока вода не испарится. Дайте говяжьей смеси остыть.

Положите желтый колотый горошек, измельченный красный перец, 1 чайную ложку кориандра, 1/4 чайной ложки тмина, куриный бульон и 1 1/2 стакана воды в небольшую кастрюлю.Доведите до кипения, затем тушите частично под крышкой на среднем или слабом огне около 45 минут или пока чечевица не превратится в густую, похожую на кашицу смесь.

Тем временем положите одну обертку от вонтона на ровную поверхность и вылейте 1 чайную ложку с горкой говяжьей смеси в центр. Смочите кончик пальца водой и проведите по краю обертки для увлажнения. Поместите вторую обертку сверху, прижмите, чтобы скрепить две вместе, и загните края вверх, чтобы сформировать круглые клецки. Повторите то же самое с оставшимися обертками от wonton.Поместите все вонтоны в корзину для пароварки или бамбуковую пароварку, поставленную над кипящей водой, и готовьте на пару 40 минут.

К оставшейся в сковороде говяжьей смеси добавьте томатную пасту, толченый красный перец и 1/4 стакана воды. Варить на среднем или слабом огне около 10 минут, пока жидкость не испарится.

Для сервировки разделите равиоли на четыре тарелки. Сверху полейте йогуртовым соусом. Выложите немного гороховой смеси и говяжьего фарша поверх равиоли и украсьте свежей мятой.

Пищевая ценность
Порций в рецепте: 4
Количество на порцию
Калорий: 454,9
Всего жиров: 9,0 г
Холестерин: 82,8 мг
Натрий: 510,7 мг
Всего углеводов: 55,8 г
Пищевые волокна: 8,8 г
Белки: 35,2

Правила розыгрыша:

Розыгрыш продлится до понедельника, 14 февраля, в 12:00 (другими словами, в воскресенье вечером!) Победитель будет выбран случайным образом и объявлен в понедельник.

Победитель получит ящик новейших вкусов Чобани: черную вишню, лимон и манго.

Чтобы принять участие, просто оставьте комментарий * к этому сообщению. Если хотите, поговорите со мной о йогурте. Вы пробовали Чобани? Какой ваш любимый вкус йогурта? У вас есть любимый рецепт с использованием йогурта?

Для дополнительных записей выполните одно или все из следующих действий и оставьте отдельный комментарий, чтобы сообщить мне о каждом из них:

— Поставьте отметку «Мне нравится» Кары на Facebook (или дайте мне знать, что вы уже делаете это!)
— Поставьте отметку «Нравится» Чобани на Facebook
— Упомяните эту раздачу на Facebook со ссылкой на этот пост.
— Напишите в Твиттере следующее: «Посетите @carascravings, чтобы получить шанс выиграть новые вкусы @chobani! http://bit.ly/ifkJkS »

Удачи!

* Убедитесь, что у меня есть простой способ связаться с вами по вашим комментариям — например, по адресу электронной почты или URL-адресу блога!

Худшее обслуживание клиентов — Обзор Naan and Kabob, Миссиссауга, Онтарио

В этом месяце мы посетили этот ресторан семьей из 6 человек на праздновании EID. Может, мы ошиблись.
Прежде всего, расположение этого места хорошо только для соседей, потому что кто бы ни посетил это место, им нужно использовать GPS, потому что его никогда не найти легко.

Во-вторых: они не бронируют места, да, вы меня правильно поняли. Так что в основном вы просто идете и заходите туда, если они полностью забронированы, тогда у вас плохая нехватка.

Третье: в этом месте нет уютной зоны отдыха, да, я знаю, что вы этого не поняли. Ну, что я имею в виду, когда вы посещаете настоящий ресторан, думая, что это аутентичная афганская кухня, тогда вы ожидаете, что у вас будет место побольше с уютной зоной и подходящими удобными креслами с большим обеденным столом, чтобы на нем поместились ваши блюда. Однако это место подходит для еды на вынос.Столы не ресторанного типа, кажется, что разные столы взяты с разных блошиных рынков. Стулья очень маленькие и неудобные. Думаю, они купили его на вторичном рынке или позаимствовали в школе.

Четвертое: не ожидайте, что здесь будет служба поддержки клиентов, bcz их нет. Так что в основном то, что вы делаете дома, вы должны делать в этом ресторане плюс платить им. Пример. # 1 вы идете к стойке, чтобы заказать еду, никто не подходит к вашему столу, чтобы принять ваш заказ.# 2 когда еда готова, они звонят вам, чтобы забрать еду, никто не собирается приносить ее к обеденному столу. # 3 вы должны обыскать каждую часть ресторана (если вы новичок в этом ресторане), чтобы найти тарелки, кувшин с водой, стаканы, ложки, вилки, ножи и т. Д. Никто не собирается приносить это к вашему столу. Ой, я забыл упомянуть, что у вас не будет даже кувшина с водой, у вас будет пол-литровая бутылка воды, представьте на 6 человек пол-литра воды. А также у вас не будет настоящих очков, вы получите те небольшие очки для одноразового использования на открытом воздухе.
Давай, не пойдешь в ресторан и не надеешься хотя бы у хорошего стакана и подходящего кувшина для воды?

Пятое: столы такие маленькие, что на них не поместится даже больше 3-х посуды, представьте себе, как можно уместить посуду на 6 человек. Очень неудобно

Шестое: никогда не тратьте деньги на то, чтобы попробовать их манту, гораздо лучше пойти в китайский ресторан и попробовать их пельмени, по крайней мере, вы получите в них какой-то ингредиент. Это место добавило весь лук в их манту. Я думаю, что гораздо лучше проверить YouTube и узнать, как делать манту и делать это дома, вместо того, чтобы тратить деньги здесь.

Седьмое: если вы не знаете, какие рисовые афганцы у них есть, поищите их в Google. В их меню написано белый рис, афганцы называют его Чаллао, и это рис басмати, приготовленный полностью из белого бесцветного риса. Однако есть и цветной рис, афганцы называют его палао. Оранжево-бежевого цвета. И основной рис называется КАБУЛИ, это рис высокого класса, который афганцы обычно готовят для больших вечеринок или других больших праздников и т.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *