График базальной температуры норма при цикле 28 дней: Графики базальной температуры с примерами и расшифровкой

Содержание

Что такое базальная температура, и как ее измерить

Базальная температура не только позволяет точно определить день овуляции, но и помогает узнать о наступлении беременности. Многие женщины используют график ее изменения для определения оптимального времени зачатия ребенка.

Суть базальной температуры

Это температура тела человека, находящегося в состоянии покоя. Поэтому ее рекомендуют измерять утром, до того, как женщина встает с постели. Для этого необходимо использовать один и тот же градусник. Для определения базальной температуры могут применяться оральный и влагалищный варианты. Но наиболее распространенный — ректальный, когда термометр вводится в задний проход.

Какая должна быть базальная температура

У женщины происходят изменения в организме на протяжении всего менструального цикла. В первой фазе температура находится на уровне 36,4-36,7 градусов. В середине цикла она возрастает. Базальная температура при овуляции достигает 37-37,2 градусов и сохраняется на таком уровне в течение следующих 12-16 дней. Накануне менструации она резко снижается до 36,4-36,7 градусов.

Приведенные цифры являются ориентировочными. Для того чтобы получить точное представление о времени овуляции, необходимо ежедневно в течение не менее 3 менструальных циклов проводить измерения. Полученный температурный график необходимо обсудить с гинекологом.

Базальная температура при беременности меняется. После наступления зачатия она уже не опускается и находится в пределах 37-37,2 градусов. За это отвечает гормон прогестерон. До зачатия он вырабатывается желтым телом, а с 16 недели вынашивания ребенка — плацентой.

Повышение базальной температуры не обязательно происходит на ранних сроках беременности. Она может повыситься при воспалительных заболеваниях органов малого таза, простуде, после употребления алкоголя.
Получить консультацию по поводу измерения и интерпретации базальной температуры можно на приеме акушера-гинеколога в клинике «Айвимед».

Измерение базальной температуры

График базальной температуры. Зачем это нужно?

Измерение базальной температуры и составление графика рекомендуется в гинекологии в следующих случаях:

Eсли Вы безуспешно пытаетесь забеременеть в течение года Eсли Вы подозреваете у себя или своего партнера бесплодие Если Ваш гинеколог подозревает у Вас гормональные нарушения
Кроме вышеперечисленных случаев, когда составления графика рекомендовано врачом гинекологом, Вы можете измерять базальную температуру:
Если Вы хотите увеличить Ваши шансы на беременность Если Вы экспериментируете с методикой планирования пола ребенка Если Вы хотите наблюдать за своим телом и понять процессы проходящие в нем (это может помочь Вам в общении со специалистами)
График базальной температуры, составленный по всем правилам измерения, может показать наличие овуляции в цикле или ее отсутствие. Точную оценку Вашего графика может дать только специалист-гинеколог. Вы должны измерять температуру на протяжении не менее 3 циклов, для того, чтобы накопленная за это время информация позволяла делать точные прогнозы о предполагаемой дате
овуляции и самом благоприятном времени зачатия, а также выводы о гормональных нарушениях.
Как работает этот метод?
Сразу после овуляции (самое благоприятное время для зачатия) в организме женщины происходит выброс гормона прогестерон. Этот гормон способствует подъему температуры тела на 0,4 — 0,6 градусов и происходит в течение двух дней после овуляции. Овуляция происходит примерно в середине цикла и таким образом разделяет цикл на две фазы — первую и вторую. В первую фазу, до овуляции, температура Вашего тела обычно ниже, чем во вторую фазу, когда овуляция уже произошла. При достаточной выработке гормона прогестерона, начиная с середины цикла, происходит повышение температуры тела, что является довольно надежным признаком овуляции. Вторая фаза цикла длится в норме 13-14 дней и перед началом менструации температура обычно снова понижается на 0,3 градуса. Если же базальная температура остается на одном уровне в течение всего цикла, отсутствуют подъемы и спады на графике, то речь может идти об отсутствии овуляции, и как следствие,

женском бесплодии.
Почему же мы говорим о базальной температуре, а не о простой температуре тела? Дело в том, что в течение дня температура тела человека все время меняется. Вам жарко — температура поднимается, холодно — температура падает. Она зависит от физических нагрузок, принятой пищи или напитков, стресса, одежды и т. д. Таким образом «поймать» оптимальное время для измерения температуры тела в течение дня очень сложно. Поэтому измеряется базальная температура — температура тела в покое и после не менее 6 часов сна.

Правила измерения базальной температуры
При измерении базальной температуры Вы должны соблюдать следующие правила:
Вы можете начать измерение базальной температуры в любой день цикла, но лучше, если вы начнете измерение в начале цикла (в первый день менструации). Измеряйте температуру всегда в одном и том же месте. Вы можете выбрать оральный, вагинальный или ректальный метод. Измерение подмышкой не дает точных результатов. Не имеет значения, какой способ измерения вы выберите: важно не менять его в течение одного цикла. При оральном способе Вы кладете градусник под язык и при закрытом рте измеряете 5 минут. При вагинальном или ректальном способе продолжительность измерения сокращается до 3 минут. Измеряйте температуру с утра, сразу после просыпания и перед тем как встать с постели. Непрерывный сон перед измерением должен длиться не менее 6 часов. Температура измеряется строго в одно и то же время. Если время измерения отличается от обычного более чем на 30 минут, то такая температура считается не показательной. Вы можете использовать для измерения как цифровой так и ртутный градусник. Важно, не менять градусник в течение одного цикла. Если Вы пользуетесь ртутным градусником, то стряхните его перед тем, как заснуть. Усилия, которые Вы примените для стряхивания градусника непосредственно перед измерением, могут повлиять на температуру. Записывайте значения базальной температуры каждый день в блокноте или воспользуйтесь нашим сайтом для ведения графиков. Командировки, переезды и перелеты могут существенно повлиять на базальную температуру. При заболеваниях, сопровождаемых повышенной температурой тела, Ваша базальная температура будет не показательной и Вы можете прекратить измерения на время болезни. На базальную температуру могут повлиять различные лекарственные препараты, как то снотворные, успокоительные и гормональные. Измерение базальной температуры и одновременное применение контрацепции не имеет никакого смысла. После приема большого количества алкоголя температура будет не показательной.
Признание метода в гинекологии
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признает измерение базальной температуры как один из двух основных методов отслеживания фертильности (подробно об этом можно прочитать в документе ВОЗ «Медицинские критерии приемлемости для использования методов контрацепции» на странице 117). Составление графика базальной температуры может помочь врачу-гинекологу определить отклонения в цикле и предположить отсутствие овуляции. При этом постановка гинекологом диагноза только и исключительно по виду графика без дополнительных анализов и обследований чаще всего свидетельствует о врачебном непрофессионализме.

Графики овуляции по базальной температуре примеры. График бт онлайн. Базальная температура — что это
Средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 суток. Примерно на 12-14 день от начала последних месячных наступает овуляция — выход женской половой клетки из яичника. Как определить овуляцию по базальной температуре? С этого момента в течение 3 суток становится возможным зачатие. При более коротком цикле может наблюдаться на 8-12 день. При длинном цикле выход половой клетки происходит на 16-18 сутки, иногда еще позже. У некоторых женщин наблюдается 2 и более овуляции в промежутке между двумя менструациями.
Для определения овуляции можно пользоваться или специальным тестами. Однако первый способ может иметь низкую достоверность, поскольку у всех женщин дни, благоприятные для оплодотворения, соответствуют разным суткам цикла. Использование теста на овуляцию является довольно точным, но достаточно дорогим методом.

Разберем что такое базальная температура
Измерение базальной температуры для определения овуляции — бесплатный и эффективный способ расчета овуляции. С начала цикла показатель составляет 36,5-36,8 градуса. Что такое бт она зависит от активности прогестерона — чем его больше в крови, тем выше показатель. В начале менструального цикла количество гормона минимальное. Низкая температура поддерживает процесс созревания женской половой клетки в яичнике.

Вычисление БТ
За сутки до выхода женской половой клетки из яичника базальная температура при овуляции может резко упасть на несколько десятых градусов, на следующие сутки она растет до 37,1-37,3. При овуляции появляется новый орган — желтое тело, синтезирующее прогестерон. Именно повышение количества гормона поднимает БТ до названых значений.
С помощью вычисления базальная температура перед овуляцией женщина может предупреждать наступление беременности. Однако данный метод предохранения не имеет высокой эффективности, поскольку сперматозоиды сохраняют оплодотворяющую способность в течение 7 дней после полового акта. Для надежной защиты от нежелательной беременности вычисление БТ следует комбинировать с другими способами защиты.

Как измерить базальную температуру для определения беременности?

Базальная температура что это, она служит для определения беременности является одним из методов вычисления наступления зачатия. Однако его достоверность полностью зависит от того, насколько правильно была проведена процедура. При выполнении всех условий измерение базальной температуры сообщит о беременности до задержки менструации.
При отсутствии беременности желтое тело синтезирует прогестерон в течение 7-10 суток, затем оно отмирает, и количество гормона постепенно уменьшается. Поэтому через некоторое время базальная температура после овуляции становится ниже на несколько десятых градусов, составляя около 36,9 до базальная температура 37 градуса по Цельсию. После начала менструального кровотечения эти цифры вновь принимают значения около 36,7 градуса по Цельсию температура во время овуляции.

Если же беременность произошла, желтое тело не погибает, а продолжает синтезировать прогестерон, который поддерживает вынашивание. БТ в данном случае не падает, а иногда даже становится выше на одну десятую градуса, составляя 37,1-37,4 температура во влагалище.
С помощью измерения БТ можно судить об успешности ЭКО. При экстракорпоральном оплодотворении женщина стимулируется прогестероном, который повышает значения показателя выше 37,1 градуса. При удачном течении процедуры бэтэшка будет в диапазоне, свойственном физиологической беременности.

Базальная температура на ранних сроках беременности составляет 37,1-37,4 и может служить методом определения наступления зачатия и наблюдения за процессом вынашивания ребенка.
Базальная температура после задержки
Наступление задержки соответствует 5 неделе беременности. Когда у будущей матери отсутствует под рукой тест на ХГЧ, она может воспользоваться методом определения базальная температура при овуляции какая должна быть. Если ее цифры составляют 37,1-37,4 градуса, с большой вероятностью следует судить о наступившем зачатии. Когда БТ менее 37,0-36,9 — беременность маловероятна.
Прогестерон, отвечающий за поддержание БТ, продолжает активно синтезироваться желтым телом в 1 триместре. Поэтому ее нормальные значения до 11-12 недели гестационного срока превышают 37,0 градуса.

С началом второго триместра желтое тело начинает постепенно уменьшаться в размерах и продуцирует меньшее количество прогестерона. Именно поэтому БТ, составляющая 36,8-36,9 градуса на 16-18 неделе гестации является вариантом нормы. С середины 2 триместра желтое тело не функционирует, что снижает количество гормона, поэтому измерение показателя не имеет прогностической ценности с 20 недели.
Таблица значений БТ при отсутствии беременности
День цикла
7 день – овуляция
Овуляция – 3 дня после овуляции
4-й день после овуляции — 2-4 дня до менструации
2-4 дня до менструации — 1 день нового менструального цикла
Таблица значений БТ при наступлении беременности
День цикла
7-й день – овуляция
День оплодотворения
День оплодотворения – 4-й день после оплодотворения
Имплантация (7-й день после зачатия)
8-10 день после зачатия
11 день после зачатия — конец 1 триместра беременности
Конец первого триместра — середина второго триместра
Середина второго триместра – роды
Правила измерения базальной температуры
Ректальная температура при беременности у женщин может служить достоверным признаком ее нормального течения только в случае правильного измерения. Несоблюдение описанных ниже правил может вызывать несоответствие реальным цифрам и необоснованные переживания у будущей матери. Для правильного измерения базальной температуры следует:
проводить его после пробуждения, не совершая движений в постели;
измерения следует проводить примерно в одинаковое время ежедневно;
продолжительность сна до измерения должна составлять более 6 часов;
термометр нужно вводить в анальное отверстие на 20 миллиметров;
продолжительность измерения должна составлять не менее 4 минут.
Малейшая физическая активность, половой акт ночью перед измерением может вызывать усиление кровообращения в малом тазу, за счет чего термометр покажет завышенные значения. Также некоторые препараты и инфекционные заболевания провоцируют повышение базальный температуры . Вечером наблюдается физиологический подъем показателя, поэтому даже после долгого дневного сна полученные цифры не будут соответствовать действительности.
Для отслеживания овуляции и контроля течения беременности женщина может вести график бт при беременности. Будущей матери следует взять большой листок, разлинованный в клетку и провести две линии, перпендикулярные друг другу.
На вертикальной линии график базальной температуры при овуляции будущей матери предлагается отметить температуру с интервалом в одну десятую градуса, начиная от 36,0 и заканчивая 38,0. По горизонтали женщине нужно расставить дни менструального цикла, начиная от самого первого.
Далее женщине следует отмечать ежесуточные измерения базальной температуры на график овуляции, ставя точку в месте пересечения дня менструального цикла и полученного значения. Затем будущей матери нужно соединить расставленные точки, благодаря чему она получит линейный график. Для более тщательного контроля женщине рекомендуется подписывать симптомы на график базальной температуры при беременности, которые могли бы спровоцировать повышение базальной температуры — стрессы, инфекционное заболевание, диарея, половой акт и т.д.
При наступлении беременности на график базальной температуры при беременности до задержки может наблюдаться имплантационное падение на 21 день цикла (при длине менструального цикла в 28 дней). С 21 по 24 сутки будет наблюдаться небольшой подъем. С 25 дня менструального цикла базальная температура будет принимать линейную форму, возможны небольшие колебания на одну-две десятых градуса.
График базальной температуры норма на рисунке:
График базальной температуры с примерами и расшифровкой
Причины снижения или повышения
При данном заболевании перед менструацией наблюдается небольшое падение базальной температуры, как это должно быть в норме. Однако на 3-4 день цикла показатель составляет более 37,0 градуса (в норме он должен понижаться примерно 36,5 градуса).
2. Воспалительный процесс
Чаще всего сильное повышение базальной температуры выше 37,4 градуса говорит об инфекции. Воспаление может происходить в любом органе, однако наибольшее влияние на показатель оказывают патологии репродуктивной системы , хламидиоз и т.д.).

Далеко не всегда данную патологию можно обнаружить с помощью измерения базальной температуры. Но иногда за счет присоединения воспалительного процесса наблюдается подъем показателя выше 37,4 градуса. До этого момента ректальная температура соответствует норма, поскольку желтое тело продуцирует прогестерон как при физиологической беременности.
4. Угроза прерывания
Беременность при низкой базальной температуре, составляющей менее 37,0 градуса, может говорить о недостаточности прогестерона. При плохой работе желтого тела существует постоянная угроза . Такое состояние часто сопровождается тянущими либо схваткообразными болями внизу живота и пояснице, иногда к ним присоединяются кровянистые выделения.
5. Замершая беременность

За счет наличия хромосомных аномалий либо действия других неблагоприятных факторов эмбрион может погибнуть и не покидать полость матки. Базальная температура при замершей беременности будет ниже 37,0-36,9 градуса, поскольку желтое тело перестает синтезировать прогестерон. Обычно внутриутробная гибель сопровождается другими симптомами: резким исчезновением токсикоза, уменьшением молочных желез.
С помощью измерения базальной температуры можно запланировать благоприятные дни до зачатия, узнать о беременности до задержки и контролировать течение первого триместра. Однако данный способ не имеет стопроцентной достоверности, поскольку существует множество факторов, влияющих на правильность результатов.
Для достоверности результатов БТ будущая мать должна с точностью соблюдать все правила измерения . Ей следует помнить, что даже банальная простуда или повышенная физическая активности накануне вычислений может спровоцировать неверные показатели. Также использование некачественных градусников приводит к недостоверным результатам.
Базальная температура у конкретной будущей матери может не вписываться в выше названные нормы. В данном случае женщине следует наблюдать за динамикой изменения показателей. Если во время овуляции базальная температура не достигла 36,5 градусов, вполне вероятно, что после зачатия она не превысит 37,0. Такие результаты являются редкостью, но они не говорят об осложнениях.
Заключение
Всем женщинам рекомендуется следить за показателем базальной температуры для обнаружения ее резкого скачка в ту или иную сторону. Какие-либо нарушения в графике базальной температуры какая должна быть далеко не всегда говорят о развитии патологии. Но при резком падении или повышении показателей будущей матери рекомендуется обратиться к врачу для прохождения дополнительных исследований. Иногда регулярные измерения базальной температуры помогают вовремя диагностировать такие осложнения, как внематочная или замершая беременность.
Ждем комментарии ниже по разделу Моя бэтэшка!
Базальная температура тела (БТТ или БТ) — температура, которая устанавливается после существенного отдыха человека. Ее измерение позволяет получить исчерпывающую информацию о функциях организма женщины — определить овуляцию, уровень половых гормонов и их баланс, а также возможную беременность и вероятность ее патологического течения. Как правильно определить БТ и построить график? И можно ли таким способом выявить норму и патологию?

Базальной считается температура, которую тело имеет в покое. Обязательным условием для правильного измерения является предшествующий отдых в течение трех-шести часов. Поэтому оптимально определять показания после сна. Несмотря на простоту исследования, этот метод в полной мере отражает гормональные колебания в организме женщины, функцию яичников и состояние органов половой системы. Поэтому построение кривой по измеренной базальной температуре — первое, что необходимо сделать в домашних условиях, чтобы определить овуляцию и знать, как и когда лучше планировать беременность.
Суть метода
Еще в 1950 году экспериментально была доказана роль половых гормонов в формировании температуры тела у женщины. Концентрация эстрогенной и гестагенной составляющей гормонального фона изменяется на протяжении цикла. От уровня половых гормонов зависят процессы овуляции, формирование эндометрия (внутреннего слоя матки) во вторую фазу. Достаточное их количество важно для нормального протекания беременности, а дефицит вызывает симптомы угрозы и отслойку плодного яйца.
В норме повышение уровня эстрогенных гормонов приводит к снижению обменных процессов и, соответственно, температуры органов малого таза, что наблюдается в первую фазу цикла. Прогестерон же стимулирует центр терморегуляции, приводя к некоторому ее увеличению во второй фазе. На выстраиваемой кривой это отчетливо выражается как подъем на полградуса и более.
Основным минусом метода является его относительность — нормальный график может сопровождаться снижением уровня эстрогенов и прогестерона в абсолютных числах. Но простота и доступность выполнения в домашних условиях, информативность позволяют широко применять данный способ при планировании беременности и для первичного выявления функциональных нарушений у женщины.
Что можно узнать
происходит ли овуляция (выход и созревание яйцеклетки) и в какие дни;
выявить двухфазность цикла или какие-то отклонения;
приблизительный уровень эстрогенной и гестагенной фракции гормонов;
фактор бесплодия;
когда будут месячные;
произошло ли зачатие;
выявить «безопасные» для интимных отношений дни;
заподозрить воспалительные процессы в матке.
График базальной температуры — наглядный материал, который можно предоставить врачу. Уже на первом приеме его расшифровка может стать большим подспорьем для назначения дополнительного обследования женщине.
Когда полезно использовать метод
График можно строить всем, например, для контрацепции. БТ в день овуляции будет нарастать, в это время следует предпринять дополнительные меры по защите от беременности. Изменение БТ назначается с диагностической целью:
при проблемах с зачатием;
при сомнительной беременности;
для того чтобы увеличить вероятность зачатия.
Правильно проанализировать результат может только профессионал. Акушер-гинеколог досконально знает, как меняется базальная температура при овуляции и при беременности.
Как сделать исследование точным
Важно знать, как правильно измерить и зафиксировать результат базальной температуры, особенно если это необходимо для определения овуляции. По сути, это определение скорости обмена веществ и теплоотдачи в органах малого таза. Для получения наиточнейшего данных необходимо проводить исследование именно в прямой кишке. Так можно зафиксировать даже малейшие колебания, что может повлиять на результат и интерпретацию данных. Также рекомендуется соблюдать правила:
отдыхать не менее 3 часов прямо перед измерением;
воздержаться от интимных контактов перед измерением;
избегать стрессов;
ограничить употребление острых и сильносоленых блюд;
следить за нормальной работой кишечника;
использовать один градусник (электронный либо ртутный).
Как правильно выполнять
Замер БТ можно начинать в любое удобное время — перед месячными, во время или после них. Несложные рекомендации помогут получить наиболее точный результат.
Где измерять. Для решения гинекологических проблем измерять температуру необходимо в прямой кишке. Другие области не подойдут, результат получится необъективным.
По каким дням. Определять температуру необходимо по всем дням менструального цикла. Для фиксации результатов используется специальный график. Нет необходимости пропускать измерения в критические дни.
В какое время. Оптимально проводить исследование утром. Обязательное условие — три часа покоя. Даже встряхивать градусник перед измерением не рекомендуется, тем более вставать в туалет или просто с постели. Если женщина работает по ночам, измерение следует проводить после трехчасового сна днем или даже вечером. В графике-таблице желательно делать пометки о таких сменах. Нужно проводить измерения в одно и тоже время каждый день с разбежкой не более полутора-двух часов.
Как подготовиться. Если девушка начинает измерять ректальную температуру, ей следует позаботиться о том, чтобы ежедневно градусник лежал у нее возле кровати, и она могла, не вставая с постели, провести обследование.
По каким неделям измерять. Для получения достоверной информации необходимо проводить исследование по плану как минимум 10-12 недель подряд (два-три месяца). Даже в норме у женщины не каждый месяц происходит овуляция, особенно после 35 лет.
Какой градусник лучше. Более точным считается ртутный термометр. Его необходимо предварительно вечером сбить к минимальным показаниям, чтобы утром не совершать дополнительные действия. Не следует класть ртутный градусник под подушку — его легко можно разбить. Допускается использование электронного термометра. С ним проще и безопаснее обращаться, но он может несколько уступать по точности.
Как фиксировать результат. Показания лучше сразу же записать, не надеясь на свою память. Ежедневные отличия будут в десятые доли градуса, поэтому их можно легко перепутать. Желательно фиксировать дополнительные факторы, которые могли бы повлиять на результат. Например, прием алкоголя, переезд, болезнь, нарушение сна.
Показатели базальной температуры в идеале
В норме кривая выглядит как «крылья чайки в полете». Это образное выражение, которое часто используют врачи в своей практике. Для того чтобы можно было явно отследить изменения на графике, необходимо придерживаться ряда условий:
начинать с первого дня кровянистых выделений;
ежедневно заносить параметры в график;
по мере заполнения чертить линию;
выяснить день овуляции;
дополнительно отмечать характер выделений;
можно использовать разработанные программы для ввода данных.
Точное заполнение графика поможет сделать его максимально информативным. По отзывам женщин, которые уже давно практикуют определение ректальной температуры, это просто и не требует особых медицинских знаний. А сравнивать полученные показатели с нормой, можно при помощи следующей таблицы.
Таблица — Важные значения в графике БТ и варианты нормы
Период измерения На что указывает Что должно быть в норме
С 1 по 14 дни цикла — Уровень эстрогенов — Сразу после месячных температура падает до 36,6-36,2℃
За сутки-двое до овуляции — Пики выбросов гормонов овуляции — Показания начинают повышаться до 36,6-36,7℃
Накануне овуляции (14 день) — Разрыв фолликула при резком увеличении лютеинизирующего гормона — Базальная температура при овуляции может «западать» на 0,1-0,4℃
Непосредственно после выхода яйцеклетки (овуляции) — Нормальное выделение прогестерона желтым телом — Повышенная базальная температура все время перед месячными (37-37,4℃)
С 16 по 28 дни цикла — Высокий уровень прогестерона в середине цикла — Начиная с 12-14 дня практически до начала менструаций ректальная температура высокая (выше 37℃)
Накануне месячных — Снижение уровня прогестерона, в конце цикла — Снижение температуры до 36,8-36,7℃
Если есть баланс половых гормонов, показания второй фазы должны быть больше первой на 0,4-0,6 °С. Наиболее точно и достоверно сопоставить информацию, представленную в таблице и полученную в ходе измерений, может только специалист.
Возможные отклонения
Самостоятельно сложно провести глубокий анализ графика базальной температуры, при нарушении овуляции он может иметь нестандартный вид. Поэтому лучше обратиться за детальной расшифровкой к гинекологу, особенно если есть какие-то проблемы (с беременностью, зачатием).
Врачам и женщинам приходится сталкиваться со следующими отклонениями.
Во время критических дней показания выше. Речь может идти о двойной овуляции, но это редкое явление. Чаще всего повышение ректальной температуры выше 37 °С свидетельствует о наличии вялотекущего воспалительного процесса в полости матки.
Повышенные значения БТ первые 14 дней. Если показания выше 36,6 °С, значит уровня эстрогенов не хватает для ее понижения. В результате не созревает яйцеклетка.
После овуляции подъем плавный, а не резкий. Это свидетельствует о неполноценности яйцеклетки. Она либо не успевает дозревать, либо ей не хватает уровня выбросов гормонов для полноценной овуляции.
Вторая фаза цикла короткая. В норме после овуляции должно проходить минимум 12-14 дней до наступления месячных. Укорочение периода говорит о недостаточности гормональной поддержки. Даже если зачатие произойдет в это время (график базальной температуры при беременности тоже будет с высокими цифрами), плодному яйцу не хватит гормональной поддержки, и оно погибнет. Вовремя назначенный «Дюфастон» (искусственный гестаген) поможет сохранить беременность в таких ситуациях. Отзывы женщин, чье «чудо» появилось благодаря этому препарату, доказывают его эффективность.
Резкое падение, а затем небольшой подъем во второй фазе. Подобные «ямы» являются прямым доказательством внезапной гибели яйцеклетки.
Малая разница в средних показаниях первой и второй фазы. Если наблюдается низкая базальная температура до конца цикла после овуляции, скорее всего, причина кроется в неполноценной выработке прогестерона.
Температура высокая/низкая на протяжении цикла. Если сохраняется нормальная разница между средними значениями (0,4-0,6), это может быть индивидуальным проявлением повышенной или пониженной температуры всего тела.
Пик температуры смещается вправо или влево. Подобное может наблюдаться при ранней (например, на 5-7 сутки) или поздней овуляции (на 21-23 сутки), о полноценности такой овуляции можно судить по скачку температуры. При этом соответственно будет укорачиваться или удлиняться вторая фаза цикла.
Нет подъемов вообще. Отсутствие пиков базальной температуры говорит о том, что циклы без овуляции (ановуляторные).
На фоне приема эстроген-гестаген содержащих таблеток. Нет смысла строить график при использовании гормональных контрацептивов, так как они создают ановуляторное состояние в организме.
Какие изменения регистрируются при нормальной и патологической беременности
При построении кривых всегда интересует вопрос, как и когда можно определить, произошла ли беременность, по базальной температуре. Ведь, отслеживая овуляцию, большинство делают это с целью повышения вероятности зачатия.
То, как меняется базальная температура, важно лишь при условии ранних сроков беременности — в 1 триместре. Во 2 и 3 триместрах существуют другие диагностические признаки и более достоверные исследования. Возможны следующие варианты.
При удачном вынашивании. В норме после зачатия базальная температура поднимается и держится повышенной всю беременность, что особенно отчетливо заметно на ранних сроках беременности, когда женщины отмечают даже подъем температуры всего тела. Еще до задержки можно будет узнать, что зачатие произошло. Причем абсолютно не важно, сколько плодов вынашивает женщина: одного, двойню или больше. Ведь кривая показывает относительные, а не абсолютные значения. Если кривая уже снизилась, а месячных нет, беременность маловероятна — это сбой цикла.
При внематочной беременности. На график влияет на расположение плодного яйца, а то, насколько интенсивно желтое тело продуцирует прогестерон. Поэтому если эмбрион развивается без отклонений, БТ при внематочной беременности на ранних сроках будет такой же, как в норме.
При замершей беременности. Накануне того, как эмбрион перестает развиваться дальше, внезапно появляется низкая базальная температура, которая больше не поднимается при данной беременности.
При угрозе выкидыша. Часто причина угрозы — недостаток прогестерона. В этом случае базальная температура при беременности будет иметь западения или тенденцию к уменьшению. Если же причина в другом, то на графике может не быть никаких изменений. Если на фоне высокой базальной температуры появились кровянистые выделения, необходимо срочно обратиться к врачу.
Стимуляция овуляции при бесплодии. В этом случае искусственный гормональный фон будет создавать идеальную кривую базальной температуры до и после овуляции, в том числе, в дальнейшем при беременности, если произошло оплодотворение.
Говорить о прогнозе беременности только по базальной температуры не следует. На процесс вынашивания могут влиять и другие обстоятельства, которые не всегда отражаются на графике (патология развития эмбриона, инфекция).
Таким образом, измерение ректальной температуры — доступный и простой метод для отслеживания функций женского организма. Этот тест функциональной диагностики часто помогает выяснить проблемы бесплодия, различные эндокринные нарушения. Базальная температура при беременности перед месячными в норме повышается, а если оплодотворения не произошло — снижается. При соблюдении всех рекомендаций этот способ надежнее любого теста на беременность. Информативно и целесообразно измерять температуру только до 2 триместра.
Распечатать
Женщины, которые давно планируют беременность, знают, что базальная температура перед овуляцией должна быть ниже той, которая была зафиксирована во второй фазе ежемесячного цикла. Измерение этой величины позволяет контролировать течение многих физиологических процессов репродуктивной сферы. Температурные колебания на графике и их отклонения от нормы указывают на проблемы со стороны женской половой сферы и даже помогают предположить причины этих нарушений.
Что это за методика
Базальная температура (БТ) – температурный показатель тела женщины, который определяется ректально. Для диагностики необходимо, чтобы тело находилось в состоянии полного бездействия на протяжении длительного времени (не менее 3 часов). Именно поэтому достоверной считается БТ, измеренная в утреннее время сразу после сна, когда женщина еще не успела встать.
Измерение базальной температуры проводится путем введения градусника в прямую кишку. Чаще всего женщины практикуют подобную методику в период планирования беременности для определения овуляции (важного процесса, когда яйцеклетка покидает лопнувший фолликул). Если проводить исследование регулярно и отображать результаты на графике, можно держать под контролем репродуктивные процессы, тем самым повышая шансы на продуктивное зачатие. Подобные учетные записи следует вести, начиная с первого дня цикла (первый день месячных) до начала следующей менструации.
Есть много тонкостей и правил ведения и составления температурной кривой (читайте подробную статью, как вести ).
О чем расскажет БТ в фолликулярной фазе
Как известно, месячный цикл каждой женщины состоит из двух фаз, разделенных овуляцией, то есть моментом разрыва фолликула, из которого выходит готовая для оплодотворения яйцеклетка.
Первая (или фолликулярная) фаза характеризуется периодом созревания в одном из яичников половой гаметы. Данный процесс не нуждается в высоких температурных показателях, поэтому протекает на фоне пониженной базальной температуры. Оптимальными ее значениями в первой фазе принято считать отметки на градуснике в 36,3 – 36,7 градусов цельсия.
Измерение базальной температуры в первую фазу цикла позволяет:
вести контроль над репродуктивной функцией;
определять приближение вероятной овуляции;
диагностировать длительность фолликулярной фазы;
выявлять отклонения гормонального фона.
БТ перед овуляцией указывает на уровень гормональной активности в первую фазу менструального цикла. Нормальные показатели базальной температуры в фолликулярном периоде свидетельствуют о достаточно высоких титрах эстрогенов и низких показателях количества прогестерона в организме женщины.
Именно эстрогены влияют на созревание нормальной яйцеклетки и адекватность подготовки эндометрия матки к вероятной имплантации (внедрения) плодного яйца. Пониженный уровень этих гормонов является признаком серьезных нарушений нейрогуморальной регуляции и требует тщательного обследования.
Овуляционное западение
Примерно за 2-3 дня до выхода из яичника зрелой гаметы на графике регистрируется так называемое овуляционное западение — снижение базальной температуры на 0,1 – 0,3 градуса. Это примерно 11-13 день цикла, когда фолликул достигает своих максимальных размеров и готовится лопнуть. Западение длится всего день (иногда несколько часов), после чего показатели возвращаются к прежнему уровню.
Женщинам не всегда удается зафиксировать западение на графике. Бывает, что оно слишком короткое по времени, и не совпадает с моментном измерения температуры. Бывает, что его нет в силу индивидуальных особенностей. Так что график без овуляционного западения тоже можно считать нормальным, если, конечно, остальные параметры не выходят за пределы нормы.
Сама овуляция характеризуется резким повышением температурных показателей в прямой кишке на 0,4-0,6 градуса, после чего принято говорить о наступлении второй лютеиновой фазы. На всем ее протяжении БТ удерживается в пределах от 36,8 до 37,3 градуса, что в среднем составляет 37,0 градуса Цельсия.
Лишь в случае продуктивного оплодотворения яйцеклетки женщины сперматозоидом ее партнера на 7-12 день после зачатия отмечается спад температуры с последующим ее поднятием, который во времени соответствует прикреплению плодного яйца к эндометрию и называется имплантационным западением.
Норма и патология
Изменения нормального графика базальной температуры указывают на развитие в организме женщины нарушений функционирования ее половой сферы.
Повышенная БТ после месячных – верный признак развития воспалительного процесса в полости матки или на яичнике. Также высокая базальная температура в первой фазе может указывать на снижение продукции эстрогенов, которое тормозит овуляцию и ведет к вторичному бесплодию.
Как утверждают специалисты, идеальных графиков БТ практически не существует. В норме каждая женщина 1-2 раза в год встречается с ановуляторными циклами, когда регистрируется стабильно повышенная базальная температура в первой фазе без овуляционного западения с плавным переходом во второй период месячного цикла.
В таком случае нет причин для беспокойства. Обращаться к гинекологу следует, если высокая базальная температура после месячных диагностируется на протяжении 3 и более месяцев подряд и сопровождается бесплодием, болевыми ощущениями в области малого таза, нарушениями менструации и тому подобное.
Не всегда причиной «плохих» графиков являются заболевания половых органов и гормональная дисфункция. Измерение базальной температуры – процесс, который нуждается в строгом выполнении всех инструкций, а любое их нарушение ведет к нарушению достоверности полученных результатов. На рост показателей БТ влияют как внешние, так и внутренние факторы, среди которых:
психоэмоциональные потрясения и состояние стресса;
повышение общей температуры тела;
прием гормональных препаратов;
употребление накануне измерения БТ спиртных напитков;
плохой сон и частые ночные походы в туалет;
половой акт, совершенный менее чем за 6 часов до измерения результатов.
Если же перечисленные причины для повышения БТ в первой фазе цикла отсутствуют, ситуация является поводом для волнения. При таком варианте развития событий пациентке рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту и исключить с помощью ультразвуковой диагностики наличие воспалительного процесса в полости малого таза.
Верить ли этому методу
Несмотря на то, что измерение является одним из самых доступных и популярных методов, многие специалисты не склонны доверять его результатам. На надежность такой диагностики может влиять целый ряд факторов, не имеющих отношения к состоянию половой системы пациентки.
Важно помнить, что окончательный диагноз врачи всегда ставят, опираясь на результаты более достоверных исследований:
анализ уровня половых гормонов в разные фазы цикла;
ультразвуковая диагностика органов малого таза, в частности фолликулометрия.
Ректальное измерение базальной температуры используется многими женщинами для определения вероятного дня овуляции, что позволяет им спланировать свою беременность. Но доверять этой методике на 100% не стоит, так как не ее результаты может негативно влиять огромное количество факторов.
Базальная температура – это температура тела в состоянии покоя , после, по крайней мере, трех часов непрерывного сна. Это самая показательная температура, так как на нее не влияют внешние факторы, физическая активность, эмоциональное состояние. Чаще всего к измерению базальной температуры и построению графиков прибегают , при использовании «естественного» метода контрацепции и во время самой беременности для того, чтобы проконтролировать, правильно ли развивается плод. Если врач рекомендует Вам измерять базальную температуру, этим не стоит пренебрегать.
Для начала о самом методе. Он был разработан 60 лет назад, и с тех пор успешно применяется для безопасной предварительной диагностики различных нарушений в работе половой системы женщин.
Базальная температура измеряется утром, сразу после пробуждения, в одно и то же время.
Разброс по времени замеров не должен превышать полтора часа, иначе график будет неинформативным.
Измерение следует производить, не вставая с постели, после как минимум трех часов сна, одним и тем же градусником, это может быть ртутный термометр, но обычно точнее электрические.
Сбивать на градуснике температуру, если Вы используете ртутный, необходимо с вечера.
Термометр следует перед сном положить рядом с постелью, чтобы не пришлось вставать или тянуться к нему, влияя на базальную температуру физической активностью.
Измерение проводится в одном и том же месте, это могут быть прямая кишка, ротовая полость или влагалище. Первый способ считается лучшим, так как температура прямой кишки менее подвержена колебаниям в результате внешних воздействий.
Результаты измерений точно заносятся в таблицу, где также необходимо делать пометки обо всем, что может изменять базальную температуру: день менструального цикла, наличие и характер выделений, если они есть, болезнь, поездка, секс накануне, прием алкоголя перед сном и другие факторы.
Затем строится график, начало и конец которого совпадают с менструальным циклом. Далее график можно оценить, и если он нетипичен, следует обратиться к врачу.
График базальной температуры показывает, как работает гормональная система организма, правильно ли протекают все процессы, связанные выделением половых гормонов.
Если базальная температура, наоборот, сильно подскочила, это может свидетельствовать о развитии воспалительных процессов, как общего, так и локального характера.
Кроме того некоторые врачи называют сильно повышенную базальную температуру на ранних сроках одним из признаков внематочной беременности. В данном случае следует обращаться внимание на появление острых болей внизу живота. Также высокая температура, если она держится долгое время, может навредить развитию плода, поэтому игнорировать этот факт нельзя, хотя повышенная температура считается менее опасной, чем пониженная
Очень часто мы слышим о том, что развивающийся малыш в животе мамы, способен слышать музыку, и музыка очень благотворно влияет на его развитие. Ученые во многих странах мира проводили соответствующие исследования, с которыми вы можете ознакомится в . Узнайте, что из этого правда, а что выдумки.
А как можно вылечить отравление во время беременности и не навредить своему здоровью и здоровью малыша, вы узнаете .
Можно ли лечить бронхит и бронхиальную астму Эуфиллином во время беременности и в период лактации, Вы узнаете публикации. А также найдете отзывы и рекомендации к применению.
В любом случае при нетипичной для Вас базальной температуре следует обратиться к врачу, он может более точно определить причину.
Для того чтобы контролировать нормальное течение беременности с помощью измерения базальной температуры, необходимо знать, как выглядит в Вашем случае обычный график менструального цикла без наступления беременности. Поэтому рекомендуется раз или два проконтролировать базальную температуру и построить график. Он очень полезен как средство ранней диагностики различных проблем в половой системе, и поможет правильно планировать наступление беременности.
Обычно он выглядит примерно так.
Хотя числовые выражения и некоторые особенности могут различаться, общие тенденции сохраняются в любом нормальном графике.
Общая длинна менструального цикла составляет от 21 до 35 дней, в нее включаются и дни менструации. Цикл делится на две фазы: гипотермическую (фолликулярную) и гипертермическую (лютеиновую), наступающую после овуляции. Температурная кривая строится следующим образом. В первые дни цикла происходит менструальное кровотечение, в норме оно длится от 3 до 6 дней, в это время базальная температура понижается с 37 до 36,2-36,5 градусов, и всю первую половину цикла держится на этом уровне. После кровотечения происходит развитие и созревание фолликула, из которого впоследствии выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка.
Примерно на 14 день цикла наступает овуляция, после начала которой считается вторая фаза цикла. В этом время яйцеклетка выходит в маточные трубы, где сохраняет жизнеспособность в течение примерно 24 часов. Температура повышается на 0,2-0,4 градуса. И перед овуляцией, как правило, держится на одном уровне.
Далее температура продолжает повышаться или держится в районе 37 градусов, это связано с тем, что организм готовится к возможной беременности. Если она не наступает, примерно на 26 день цикла температура начинает падать до начального уровня, и менструальный цикл повторяется.
Средняя разница температур первой и второй фаз цикла должна превышать 0,4 градуса, если разница в нескольких циклах подряд ниже, есть смысл забеспокоиться, это может означать недостаток гормонов.
Следует сказать о самых распространенных нарушениях, которые можно увидеть по графику базальной температуры
К ним не относится отсутствие овуляции на протяжении 1-2 циклов в год, это считается нормой. В данном случае не наблюдается перепада температуры, кривая более пологая. Но если ановуляторные циклы длятся постоянно, следует обратиться к врачу.
Если базальная температура в первой фазе повышена до 36,5-36,8, это может быть признаком недостатка эстрогенов, что может быть препятствием наступлению беременности. В случае повышения температуры в первой фазе на несколько дней, после чего она возвращается на нормальный уровень, можно заподозрить воспаление придатков, по таким графикам сложно определить овуляцию, так как присутствует ложный подъем температуры из-за воспаления. Если его исключить, в остальном график будет нормальным.
Признаком , воспаления слизистой матки, будет наличие в графике падения температуры до начала менструального кровотечения, как в норме, но далее – ее повышение до 37 градусов с началом менструального кровотечения.
Пониженная температура во второй фазе может быть признаком недостатка желтого тела, в этом случае вырабатывается мало прогестерона, и для наступления беременности его придется компенсировать специальными медикаментами
Если Вы заметили существенные отклонения в графике, стоит обратиться к гинекологу. Различные причины отклонений, заболевания и нарушения выработки гормонов, могут препятствовать наступлению беременности. График изменения базальной температуры может помочь врачу более точно и быстро поставить диагноз и назначить лечение, которое приблизит наступление радостного и ожидаемого события беременности.
Разобравшись с тем, что представляет собой БТ и как ее измерять, перейдем к теме график базальной температуры. Узнаем, как правильно построить его и что можно проанализировать, руководствуясь результатами этого графика.
Что происходит с БТ в течение одного цикла
Во время каждого менструального цикла у женщины происходит изменение БТ под действием определенных гормонов.
В первую фазу, когда идет рост и созревание яйцеклетки, преобладает активность эстрогенов. На этом этапе БТ считается «низкой», а этот период называется гипотермичным. За сутки-двое до наступления БТ достигает своего максимально низкого значения (36,7-36,9).
При наступлении овуляции, на месте разорвавшегося фолликула начинает работать желтое тело, которое вырабатывает гормон беременности прогестерон. Он оказывает влияние на структуры терморегуляции и БТ начинает расти.
После выхода яйцеклетки начинается вторая половина менструального цикла, этап «высокой» температуры или гипертермический подъем кривой. Для нее характерны низкие значения эстрогенов и высокие прогестерона.
Температурная разница между этими двумя периодами может составлять 0, 5-1 градус. Во время кровотечения при менструации БТ колеблется в пределах 37 градусов, а затем начинает снижаться и этот двухфазный цикл повторяется заново.
На рисунке представлено, как выглядит нормальный график базальной температуры.
Как самостоятельно составить такой график
Для того чтобы начертить график базальной температуры, пациентке потребуется особый бланк или заранее подготовленный шаблон, куда она ежедневно будет заносить полученные результаты. Распечатать такой шаблон можно, скачав из интернета, или начертить его самостоятельно от руки.
На рисунке показано, как выглядит шаблон для построения графика.
Ежедневно в одно и то же время по утрам женщина проводит измерения БТ и фиксирует их в этой таблице. Таблица учитывает не только результаты измерений, в отдельную графу нужно заносить дополнительные сведения о том, что могло вызвать внеплановый подъем или снижение БТ, например, прием алкоголя или вирусная инфекция.
После окончания одного цикла женщина соединяет полученные точки и вместе со специалистом анализирует результаты графика.
Важно! Учитывая то, что даже в норме у женщины случаются ановуляторные циклы, измерения БТ следует проводить не менее 3-4 месяцев подряд, чтобы проследить динамику процесса.
Как оценить графики базальной температуры
Напомним еще раз как выглядит календарь идеального двухфазного графика.
А теперь разберем примеры различных отклонений от нормы в первой и второй фазе и выясним, что они могут означать.
Нехватка эстрогена и прогестерона
В этих ситуациях во второй фазе или не наблюдается повышения кривой или оно совсем слабое на 0,3-0,4 градуса.
Если такие результаты фиксируются постоянно, то это может свидетельствовать о неполадках в организме, которое ведет к вторичному бесплодию.
Важно! Зачать ребенка женщина сможет и при этой патологии, но низкие значения прогестерона могут стать причиной самопроизвольного выкидыша. Поэтому даже беременные женщины должны разбираться в своем графике БТ.
Недостаточность второй фазы при II-фазном цикле
Календарь с таким графиком характеризуется коротким вторым периодом, а кривая графика начинает подниматься только перед менструальным кровотечением. Это бывает при нарушении выработки прогестерона.
Ановуляторный цикл
Для него характерно отсутствие изменений кривой графика как в первой, так и во второй фазе. Яйцеклетка не выходит из фолликула и соответственно зачатие малыша невозможно.
В норме раз в год и реже у женщины может встречаться такая ситуация, но ее повторение на протяжении нескольких месяцев подряд говорит о наличии патологии в организме.
Атипичная кривая графика
Календарь показывает подъёмы и спады кривой графика нехарактерные ни для одного типа. Бывает при нехватке эстрогенов и под влиянием случайных причин (вирус, лекарства и др.).
Что вызывает высокую температуру в первой фазе
Мы выяснили, что первый период является фазой низких значений (36,7-36,9), рассмотрим в каких ситуациях может наблюдаться отклонение от нормы:
недостаточность женских гормонов (эстрогенов). В это время преобладающее влияние оказывают эстрогены. Если их синтез понижен, то в первой фазе БТ может подниматься выше привычных значений, а во второй фазе она продолжает повышаться и держится на повышенном уровне, поскольку начинает работать прогестерон;
воспалительные процессы в яичниках. Воспаление может стать причиной аномально высокой кривой в первой фазе. На таком графике очень легко пропустить , поскольку подъем температуры из-за воспаления ошибочно путают с овуляцией, а затем пропускают истинный температурный пик в период овуляции. На рисунке показано, как это может выглядеть;
воспаление слизистого слоя матки (эндометриоз). Это процесс характеризуется отсутствием снижения температуры после менструального кровотечения, и она продолжает держаться на уровне высоких значений (37,1-37,3). Первый период начинается с повышенной температуры, которая постепенно снижается и вновь повышается к моменту овуляции;
при беременности. Если яйцеклетка была оплодотворена успешно, то желтое тело продолжает усиленно вырабатывать прогестерон, который поддерживает высокую температуру в то время, когда по подсчетам должен начаться первый период. Измерения повышения БТ в первой фазе сопровождаются задержкой менструального кровотечения.
Важно! Разовые повышения или понижения температур вряд ли сигнализируют о воспалении. Оно не может начаться и закончится за один день. Такие погрешности скорее связаны с неправильным измерением БТ или другими случайными причинами.
Почему бывает низкая температура во II фазе
Вторая фаза в отличие от первой считается периодом высоких температурных значений (37,1-37,3 градус). Разберем, когда БТ не повышается во второй фазе:

Правильное построение и анализ графиков БТ помогает заподозрить у себя наличие различных патологических процессов и просчитать время наступления благоприятных дней для зачатия. Этот метод исследования является простым, но диагностически неточным, поэтому при наличии сомнений нужно обратиться к доктору для проведения дополнительного обследования
Базальная температура | UroCenterAstana-Уролог, УЗИ, Гинеколог, Андролог, Дерматовенеролог
Базальная температура — это температура тела в покое после не менее 6–часового сна. В разные фазы менструального цикла базальная температура у женщины постоянно меняется под влиянием гормональных изменений в женском организме.
Измерение базальной температуры тела БТ — простой функциональный тест, которому может научиться каждая женщина в домашних условиях. Метод основан на гипертермическом (температурном) воздействии прогестерона на центр терморегуляции, расположенный в гипоталамусе.
Зачем нужен график базальной температуры
Составив график колебаний базальной температуры, можно совершенно точно предугадать не только фазу менструального цикла в данный момент, но и заподозрить возможные отклонения от нормы. Перечислим, для чего же конкретно может понадобиться навык измерения базальной температуры в повседневной жизни:
1. Если вы хотите забеременеть и не можете спрогнозировать когда происходит овуляция — благоприятный момент для зачатия ребенка — выход зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из фолликула яичника в брюшную полость;
или наоборот- вы не хотите беременеть, благодаря базальной температуре (БТ) можно предугадать “опасные дни”.
2. Для определения беременности на ранних сроках при задержке месячных.
3. При регулярном измерении базальной температуры можно определить возможную причину задержки месячных: беременность, отсутствие овуляции или поздняя овуляция.
4. Если ваш гинеколог подозревает, что у Вас есть гормональные нарушения, бесплодие у Вас или у Вашего партнера: если после одного года регулярной половой жизни не наступила беременность гинеколог может рекомендовать Вам измерение базальной температуры (БТ) для определения возможных причин бесплодия.
5. Если вы хотите запланировать пол будущего ребенка.
Как правильно мерить базальную температуру (БТ)
Как видите, правильное измерение базальной температуры (БТ) помогает ответить на многие важные вопросы. Большинство женщин знают, для чего нужно измерять базальную температуру (БТ), но мало кто знает как правильно нужно проводить исследование. Попробуем разобраться с этим вопросом.
Во-первых, нужно для себя сразу уяснить, что какими бы не были полученные показатели базальной температуры (БТ), это не является поводом для самодиагностики и уж тем более для самолечения. Расшифровкой графиков базальной температуры должен заниматься только квалифицированный врач-гинеколог.
Во-вторых, не нужно делать какие-то скоротечные выводы — базальную температуру (БТ) нужно как минимум 3 менструальных цикла, чтобы более или менее точно ответить на вопросы — когда у вас происходит овуляция, а нет ли у вас гормональных нарушений и т.д.
Основные правила измерения базальной температуры (БТ)
1. Измерять базальную температуру (БТ) необходимо с первого дня менструального цикла (с первого дня менструации) иначе график не будет отражать полную динамику изменений.
2. Измерять базальную температуру (БТ) можно во рту, во влагалище или в заднем проходе, последнее более предпочтительно. Многие гинекологи считают, что именно ректальный способ является более достоверным и дает меньше погрешностей, чем все остальные. Во рту нужно мерить температуру около 5 минут, во влагалище и в прямой кишке около 3-х минут.
Если вы измерили базальную температуру (БТ) в одном месте, то при следующем измерении местоположение термометра и длительность измерения нельзя менять. Сегодня во рту, завтра во влагалище, а послезавтра в прямой кишке — такие вариации не уместны и могут привести к лжедиагностике. Подмышкой базальную температуру (БТ) измерять нельзя!
3. Измерять базальную температуру (БТ) нужно в одно и то же время, желательно утром, сразу после пробуждения, не вставая с постели.
4. Всегда используйте один и тот же градусник — цифровой либо ртутный. Если используете ртутный — не забудьте встряхнуть перед применением.
5. Записывайте сразу же полученные результаты, при этом делайте пометки, если в этот день или накануне было что-то, что могло повлиять на показатели базальной температуры (БТ): прием алкоголя, перелет, стресс, ОРЗ, воспалительные заболевания, повышенная физическая нагрузка, половой акт накануне вечером или утром, прием лекарственных препаратов — снотворное, гормоны, психотропные препараты и т.д. Все эти факторы могут влиять на базальную температуру и делают исследование недостоверным.
При приеме оральных контрацептивов измерять БТ не имеет никакого смысла!
Таким образом, чтобы составить полный график колебаний базальной температуры (БТ) вам нужно будет пометить показатели:
— дата календарного месяца;
— день менструального цикла;
— показатели базальной температуры;
— характер выделений из половых путей в определенный день цикла: кровяные, слизистые, вязкие, водянистые, с желтизной, сухо и т.д. Это важно помечать для полноты картины составленного графика, поскольку во время овуляции выделения из цервикального канала становятся более водянистыми;
— пометки по необходимости к определенному дню: туда заносим все провоцирующие факторы, перечисленные выше, которые могут повлиять на изменение БТ. Например: приняла алкоголь накануне, плохо выспалась или был секс утром перед измерением и т.д. Пометки нужно делать обязательно, даже малозначимые, иначе полученные графики не будут соответствовать действительности.
В обобщенном варианте ваши записи базальной температуры должны выглядеть в виде таблицы примерно так:
Дата День мц БТ Выделения Пометки
5 июля 13-й 36,2 Водянистые,прозрачные Выпила вино накануне
6 июля 14-й 36,3 вязкие, прозрачные _________
7 июля 15-й 36,5 белые, вязкие _________
График базальной температуры норма
Прежде чем, приступить к составлению графика базальной температуры (БТ), необходимо знать как же собственно должно меняться базальная температура в норме под воздействием гормонов?
Менструальный цикл у женщины делится на 2 фазы: фолликулярная (гипотермическая) и лютеиновая (гипертермическая). В первую фазу развивается фолликул, из которого впоследствии выходит яйцеклетка. В эту же фазу яичники усиленно вырабатывают эстрогены. Во время фолликулярной фазы БТ бывает ниже 37 градусов. Далее происходит овуляция- в середине 2-х фаз – приблизительно на 12-16 день менструального цикла. Накануне овуляции БТ резко понижается. Далее, во время овуляции и сразу после нее происходит выброс прогестерона и БТ повышается на 0,4-0,6 градусов, что служит достоверным признаком овуляции. Вторая фаза — лютеиновая, или еще ее называют фазой желтого тела — длится около 14 дней и если не произошло зачатие, то завершается менструацией. В фазу желтого тела происходят очень важные процессы- поддерживается баланс между низким уровнем эстрогенов и высоким уровнем прогестерона- таким образом желтое тело готовит организм к возможной беременности. В эту фазу базальная температура (БТ) обычно держится на отметке 37 градусов и выше. Накануне менструации и в первые дни цикла базальная температура (БТ) опять понижается приблизительно на 0.3 градусов и все начинается заново. То есть, в норме у каждой здоровой женщины должны быть колебания базальной температуры (БТ) — если подъемов и спадов не происходит, то можно говорить об отсутствии овуляции, и как следствие, бесплодии.
Рассмотрим примеры графиков базальной температуры (БТ), какими они должны быть в норме и при патологии. График базальной температуры (БТ), который вы видите ниже отражает два нормальных физиологических состояния, которые могут быть у здоровой женщины: 1-сиреневая кривая — базальная температура (БТ), которая должна быть при нормальном менструальном цикле, завершающимся менструацией; 2- салатовая кривая — базальная температура (БТ) женщины с нормальным менструальным циклом, завершимся беременностью. Черная линия –линия овуляции. Бордовая линия- отметка 37 градусов, служит для наглядности графика.
Теперь попробуем расшифровать этот график базальной температуры. Обратите внимание, обязательным признаком базальной температуры (БТ) в норме является двухфазность менструального цикла – то есть всегда должны быть ярко видны на графике как гипотермическая фаза, так и гипертермическая. В первую фазу базальная температура (БТ) может колебаться в пределах от 36,2 до 36,7 градусов. Эти колебания мы наблюдаем на данном графике с 1-11 день цикла. Далее- на 12-й день БТ резко падает на 0, 2 градуса, что является предвестником начинающейся овуляции. На 13-14-й день виден подъем сразу после падения– происходит овуляция. Далее- во вторую фазу- базальная температура (БТ) продолжает повышаться на 0,4-0,6 градусов по сравнению с первой фазой –в данном случае до 37 градусов и эта температура (помечена бордовой линией) держится до конца менструального цикла и перед началом менструации падает – на 25-й день цикла. На 28 –й день цикла линия прерывается -это означает, что цикл закончился и начался новый менструальный цикл. Но возможен и другой вариант- салатовая линия, как Вы видите, не падает, а продолжает расти до 37,1. Это означает, что вероятнее всего у женщины с салатовой линией на графике базальной температуры (БТ) наступила беременность. Ложноположительные результаты измерения базальной температуры (повышение базальной температуры при отсутствии желтого тела) могут быть при острых и хронических инфекциях, а также при некоторых изменениях высших отделов центральной нервной системы.
Важно знать при составлении графика базальной температуры!
1. В норме менструальный цикл у здоровой женщины составляет от 21 до 35 дней, чаще всего 28-30 дней, как на графике. Однако у некоторых женщин цикл может быть короче, чем 21 день, или наоборот, длиннее чем 35. Это повод для обращения к гинекологу. Возможно -это дисфункция яичников.
2. График базальной температуры (БТ) всегда должен наглядно отражать овуляцию, которая делит между собой первую и вторую фазу. Всегда сразу после предовуляторного понижения температуры в середине цикла у женщины происходит овуляция -на графике это 14-й день, помеченный черной линией. Поэтому самым оптимальным временем для зачатия является день овуляции и 2 дня до нее. На примере этого графика, самыми благоприятными днями для зачатия будут 12,13 и 14 день цикла. И еще один нюанс: вы можете не обнаружить предовуляторное понижение базальной температуры (БТ) непосредственно перед овуляцией, а увидеть только повышение- в этом нет ничего страшного, скорее всего овуляция уже началась.
3. Длина первой фазы в норме может меняться-удлиняться или укорачиваться. Но длина второй фазы не должна варьироваться в норме и составляет примерно 14 дней (плюс минус 1-2 дня). Если вы обратили внимание, что вторая фаза у вас короче 10 дней- это может быть признаком недостаточности второй фазы и требует консультации гинеколога. У здоровой женщины длительность 1-ой и 2-ой фазы в норме приблизительно должны быть одинаковы, например 14+14 или 15+14, или 13+14 и так далее.
4. Обращайте внимание на температурную разницу между средними значениями первой и второй фазы графика. Если разница составляет менее 0,4 градусов- это может быть признаком гормональных нарушений. Вам необходимо обследование у гинеколога — сдать анализ крови на прогестерон и эстроген. Приблизительно в 20 % случаев подобный монофазный график базальной температуры БТ- без существенной температурной разницы между фазами является вариантом нормы и у таких пациенток гормоны в норме.
5. Если у вас задержка менструации, а гипертермическая (повышенная) базальная температура БТ держится более 18 дней — это может свидетельствовать о возможной беременности (салатовая линия на графике). Если менструация все же наступила, но выделения довольно скудные и при этом базальная температура БТ по-прежнему повышена — вам срочно необходимо обратиться к гинекологу и сделать тест на беременность. Вероятнее всего — это признаки начавшегося выкидыша.
6. Если базальная температура БТ в первой фазе резко поднялась на 1 день, потом упала — это не признак для беспокойства. Такое возможно под влиянием провоцирующих факторов, влияющих на изменения базальной температуры (БТ).
Теперь рассмотрим примеры графиков базальной температуры БТ при различных гинекологических патологиях:
Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Эстроген — прогестероновая недостаточность.
График монофазный, т.е. почти без существенных температурных колебаний кривой. Если подъем базальной температуры (БТ) во вторую фазу слабо выражен (0,1-0,3 С) после овуляции, то это возможные признаки недостатка гормонов- прогестерона и эстрогена. Вам необходимо сдать анализ крови на эти гормоны.
Расшифровка графика базальной температуры (БТ): ановуляторный цикл, то есть отсутствие овуляции
Если не происходит овуляции и не образуется желтое тело, вырабатываемое прогестероном, то кривая базальной температуры (БТ) монотонна: нет ни выраженных скачков, ни падений- овуляции не происходит, соответственно и забеременеть женщина с таким графиком базальной температуры (БТ) не может. Ановуляторный цикл является нормой у здоровой женщины, если такой цикл случается не чаще, чем раз в год. Соответственно, при беременности и в период лактации отсутствие овуляции также является нормой. Если все вышесказанное к вам не относится и такая ситуация повторяется из цикла в цикл — Вам обязательно нужно обратиться к гинекологу. Врач назначит вам гормональное лечение.
Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Недостаточность фазы желтого тела ( синонимы: недостаточность второй фазы, недостаточность лютеиновой фазы)
Базальная температура БТ повышается за несколько дней до окончания цикла из-за гормональной недостаточности и при это непосредственно перед менструацией не снижается, отсутствует характерное предовуляторное западение. Вторая фаза длится менее 10 дней. Забеременеть при таком графике базальной температуры (БТ) можно, однако велика вероятность ее невынашивания. Мы помним, что в норме во вторую фазу вырабатывается гормон прогестерон. Если гормон синтезируется в недостаточном количестве, то БТ поднимается очень медленно, и беременность может прерваться. При таком графике базальной температуры (БТ) необходимо сдать анализ на прогестерон во вторую фазу цикла. Если прогестерон понижен, то обязательно назначают во вторую фазу гормональные препараты — гестагены (Утрожестан либо Дюфастон). Беременным с пониженным прогестероном эти препараты назначают до 12 недель. При резкой отмене препаратов может случиться выкидыш.
Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Эстрогенная недостаточность.
В первую фазу базальная температура БТ под влиянием эстрогенов держится в пределах 36,2-36,7 С. Если базальная температура БТ в первой фазе повышается выше указанной отметки и если вы видите резкие скачки и подъемы на графике, то вероятнее всего имеется недостаток эстрогенов. Во вторую фазу мы наблюдаем ту же самую картину — подъемов и спадов. На графике в первую фазу базальная температура БТ поднимается до 36,8 С, т.е. выше нормы. Во второй фазе резкие колебание от 36,2 до 37 С (но при подобной патологии могут быть и выше). Фертильность у таких пациенток резко снижена. С целью лечения гинекологи назначают гормональную терапию. Увидев такой график, не нужно спешить делать выводы -такая картина может наблюдаться и при воспалительных гинекологических заболеваниях, когда с эстрогенами все в порядке, например при воспалении придатков. График представлен ниже.
Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Воспаление придатков.
Вы видите на этом графике с резкими спадами и подъемами, что из-за воспалительного процесса определить когда-же была овуляция проблематично, поскольку базальная температура БТ может повыситься как при воспалении, так и при овуляции. На 9-й день цикла мы видим подъем, который ошибочно можно принять за овуляторный подъем, однако это скорее всего признак начавшегося воспалительного процесса. Этот график базальной температуры (БТ) в лишний раз доказывает, что нельзя делать выводы и ставить диагнозы на основании графика базальной температуры (БТ) одного цикла.
Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Эндометрит.
Мы помним, что в начале менструального цикла базальная температура БТ понижена. Если же температура в конце предыдущего цикла снизилась, а потом резко поднялась до 37. 0 с началом месячных и не снижается, как видно на графике- возможно речь идет о грозном заболевании- эндометрит и вам срочно необходимо лечение у гинеколога. Но если у вас задержка месячных и при этом базальная температура БТ остается повышенной более 16 дней с начала подъема – вероятно, вы беременны.
Если вы обратили внимание, что в течение 3 менструальных циклов у вас есть стабильные изменения на графике, не соответствующие норме — вам необходима консультация специалиста.
Итак, что должно Вас насторожить при составлении и расшифровке графиков базальной температуры (БТ):
— графики базальной температуры (БТ) с низкой либо высокой температурой на протяжении всего цикла;
— циклы менее 21 дня и более чем 35 дней. Это может быть признаком дисфункции яичников, клинически проявляющиеся кровотечением в середине менструального цикла. Или может быть другая картина – цикл всегда удлинен, что выражается в постоянных задержках месячных больше, чем на 10 дней, при этом беременность отсутствует;
— если вы наблюдаете укорочение второй фазы по графикам;
— если графики ановуляторные или проявления овуляции нечетко выражены на графике;
— графики с высокой температурой во второй фазе более чем на 18 дней, при этом беременность отсутствует;
— монофазные графики: разница между первой и второй фазой менее чем 0, 4 С;
— если графики БТ абсолютно нормальные: происходят овуляции, обе фазы полноценные, но при этом беременность не наступает в течение года при регулярной половой жизни без предохранения;
— резкие скачки и подъемы БТ в обе фазы цикла.
Если вы будете соблюдать все правила по измерению базальной температуры — то откроете для себя много нового. Всегда помните, что самостоятельно делать какие-то выводы на основании полученных графиков не нужно. Это может сделать только квалифицированный врач — гинеколог и то только после дополнительных исследований.
Недостаточность лютеиновой фазы
Лютеиновая фаза менструального цикла — это время от начала овуляции до первого дня менструации. При нормальном цикле его продолжительность составляет от 12 до 14 дней. В этой фазе эндометрий матки под воздействием гормона прогестерона готовится к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. При недостаточности лютеиновой фазы это время сокращается из-за низких концентраций прогестерона, слизистая матки не подготовлена должным образом к беременности, что может помешать имплантации эмбриона и привести к раннему выкидышу. Таким образом, нарушения лютеиновой фазы могут стать причиной бесплодия у женщин и часто требуют надлежащей терапии ,чтобы достичь желательной беременности и избежать потери беременности в малом сроке гестации.
Продолжительность менструального цикла 28дней в среднем. Он начинается в первый день менструации, и это так называемая менструальная фаза, продолжительностью 1-5 дней, когда эндометрий отслаивается и происходит кровотечение. Затем начинается фолликулярная фаза, продолжительностью примерно от 6 до 13 дней цикла. В этой фазе под влиянием ФСГ происходит рост нескольких фолликулов яичников, ближе к 9 дню цикла происходит селекция доминантного фолликула. Под воздействием возрастания количества эстрогенов происходит восстановление слизистой оболочки матки, увеличивается количество и структура желез и увеличивается васкуляризация слизистой. Примерно на 14-й день под воздействием пика концентрации ЛГ происходит овуляция. После овуляции на месте фолликула образуется желтое тело, которое стимулируется гормонами гипофиза ЛГ, в меньшей мере ФСГ. Желтое тело в большом количестве производит прогестерон. Это лютеиновая фаза цикла, которая длится примерно от 15 до 28-го дня цикла. Пик секреции прогестерона приходится примерно на 22 – 23 день, в слизистой происходят секреторные изменения, все эти изменения направлены на подготовку к имплантации эмбриона. Если оплодотворение не происходит, то концентрация прогестерона снижается, и это приводит к дегенеративным изменениям в слизистой оболочке матки , к ее отслаиванию и наступлению менструации.
Диагностика и лечение недостаточности лютеиновой фазы.
При подозрении на недостаточность лютеиновой фазы основное значение имеет определение ее продолжительности. Чаще всего для этого используется измерение базальной температуры тела. При овуляции температура тела женщины повышается примерно на 0,5 градуса , это продолжается на протяжении лютеиновой фазы до наступления менструации, в норме 13-14 дней .Также при недостаточности лютеиновой фазы характерно снижения уровня прогестерона, ориентировочно через 7 дней после предполагаемой овуляции. УЗИ в динамике на протяжении менструального цикла также несет определенную информацию для диагностики недостаточности лютеиновой фазы. Гистологическое исследование эндометрия в позднюю лютеиновую фазу , иммуногистохимическое исследование позволяют оценить функциональное состояние эндометрия и желтого тела, а также оценить возможный ответ эндометрия на последующее лечение. Недостаточность лютеиновой фазы и низкий уровень прогестерона, означают то ,что слизистая оболочка матки недостаточно подготовлена для имплантации эмбриона. Терапия недостаточности лютеиновой фазы заключается в назначении препаратов прогестерона во вторую фазу цикла, коррекции состояний приведших к данной патологии. В каждом отдельном случае необходим персонализированный подход к данной проблеме и в этом вам поможет совет гинеколога.
Врач акушер-гинеколог Клиники доктора Медведева Галич Светлана Александровна.

Узнать все наши новости и море полезной информации на Telegram Public Accaunt: https://t.me/klinika_medvedev
Ановуляторный цикл базальная температура. Расшифровка графиков базальной температуры.
Примеры
Если график базальной температуры построен правильно, учитывая правила измерения, он может выявить не только наличие или отсутствие овуляции, но и некоторые заболевания.
Прекрывающая линия
Линия проводится поверх 6 температурных значений в первой фазе цикла, предшествующих овуляции.
При этом не учитываются первые 5 дней цикла, а также дни, в которые на температуру могли повлиять различные негативные факторы (см. правила измерения температуры). Эта линия не позволяет сделать какие-либо выводы из графика и служит только для наглядности.
Линия овуляции
Для того, чтобы судить о наступлении овуляции используются правила установленные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ):
Три температурных значения подряд должны находится над уровнем линии, проведенной поверх 6 предыдущих температурных значений.
Разница между средней линией и тремя температурными значениями должна составлять не менее 0,1 градуса в двух днях из трех и не менее 0,2 градуса в один из этих дней.
Если ваша температурная кривая ответила этим требованиям, то на Вашем графике базальной температуры спустя 1-2 дня после овуляции появится линия овуляции.
Иногда не удается определить овуляцию по методу ВОЗ из-за того, что есть высокие температуры в первой фазе цикла. В этом случае Вы можете применить к графику базальной температуры «правило «пальца». Этим правилом исключаются температурные значения, которые отличаются от предыдущей или последующей температуры на более чем 0,2 градуса. Такие значения температуры не должны учитываться при расчете овуляции, если в целом график базальной температуры соответствует норме.
Самым оптимальным временем для зачатия считается день овуляции и 2 дня до нее.
Длина менструального цикла
Общая длина цикла в норме не должна быть короче 21 дня и не должна превышать 35 дней. Если Ваши циклы короче или длиннее, то возможно у Вас есть дисфункция яичников, которая часто является причиной бесплодия и требует лечения у гинеколога.
Длина второй фазы
График базальной температуры делится на первую и вторую фазу. Разделение проходит там, где проставляется линия овуляции (вертикальная). Соответственно первая фаза цикла — это отрезок графика до овуляции, а вторая фаза цикла после овуляции.
Длина второй фазы цикла составляет в норме от 12 до 16 дней, чаще всего 14 дней. В отличие от нее длина первой фазы может сильно варьировать и эти вариации являются индивидуальной нормой. В то же время у здоровой женщины в различных циклах не должно наблюдаться существенных различий в длине первой фазы и второй фазы. Общая длина цикла в норме изменяется только за счет длины первой фазы.
Одна из проблем выявляемая на графиках и подтверждаемая последующими гормональными исследованиями — это недостаточность второй фазы. Если Вы на протяжении нескольких циклов измеряете базальную температуру, соблюдая все правила измерения и Ваша вторая фаза короче 10 дней, это — повод для консультации с гинекологом. Также если у Вас регулярно происходит половой акт во время овуляции, беременность не наступает и длина второй фазы находится на нижней границе (10 или 11 дней), то это может свидетельствовать о недостаточности второй фазы.
Разница температур
В норме разница средних температур первой и второй фазы должна составлять более 0,4 градуса. Если она ниже, то это может указывать на гормональные проблемы. Сдайте анализ крови на прогестерон и эстроген и обратитесь к гинекологу.
Повышение базальной температуры происходит, когда уровень прогестерона в сыворотке крови превышает 2,5-4,0 нг/мл (7,6-12,7 нмоль/л). Однако, монофазная базальная температура была выявлена у ряда пациентов с нормальным уровнем прогестерона во вторую фазу цикла. Кроме того, монофазная базальная температура отмечена, приблизительно, при 20% овуляторных циклов. Простая констатация двухфазной базальной температуры не доказывает и нормальную функцию желтого тела. Базальная температура также не может применяться для определения времени наступления овуляции, так как и при лютеинизации неовулировавшего фолликула наблюдается двухфазная базальная температура. Тем не менее продолжительность лютеиновой фазы в соответствии с данными базальной температуры и низкая скорость подъема базальной температуры после овуляции принимаются многими авторами в качестве критериев диагностики синдрома лютеинизации неовулирующего фолликула.
В классических руководствах по гинекологии описано пять основных типов температурных кривых.
Нормальный двухфазный цикл по графику базальной температуры
На таких графиках отмечается повышение температуры во вторую фазу цикла не менее чем на 0,4 С; заметно «предовуляторное» и «предменструальное» падение температуры. Длительность повышения температуры после овуляции составляет 12- 14 дней. Такая кривая типична для нормального двухфазного менструального цикла.
На примере графика видно предовуляторное западение на 12 день цикла (температура падает существенно за два дня до овуляции), а также предменструальное падение, начиная с 26 дня цикла.
Эстроген-прогестероновая недостаточность
Имеется слабо выраженный подъем температуры во вторую фазу. Разница температур в первой и второй фазе составляет не более 0,2- 0,3 С. Такая кривая может свидетельствовать об эстроген-прогестероновой недостаточности. Примеры графиков см. ниже.
Если такие графики повторяются из цикла в цикла, то это может говорить о гормональных сбоях, которые являются причиной бесплодия.
Базальная температура начинает повышаться только незадолго перед менструацией, при этом отсутствует «предменструальное» падение температуры. Вторая фаза цикла может длится при этом менее 10 дней. Такая кривая характерна для двухфазного менструального цикла с недостаточностью второй фазы. Примеры графиков см. ниже.
Беременность в таком цикле возможна, но она с самого начала находится под угрозой. В этот момент женщина еще не может знать о наступившей беременности, даже гинекологи затруднились бы поставить диагноз на таком раннем сроке. При таком графике речь может идти не о бесплодии, а о невынашиваемости. Обязательно обратитесь к гинекологу, если такой график повторяется у Вас на протяжении 3 циклов.
В цикле без овуляции не образуется желтое тело, которое вырабатывает гормон прогестерона и влияет на повышение базальной температуры тела. В этом случае на графике базальной температуры не видно подъема температуры и овуляция не определяется. Если линия овуляции на графике отсутствует, в этом случае речь идет об ановуляторном цикле.
У каждой женщины может быть несколько ановуляторных циклов в год — это нормально и не требует врачебного вмешательства, но если такая ситуация повторяется из цикла в цикл, то обязательно обратитесь к гинекологу. Без овуляции — беременность невозможна!
Монотонная кривая возникает когда нет выраженного подъема на протяжении всего цикла. Такой график отмечается при ановуляторном (овуляция отсутствует) цикле. Примеры графиков см. ниже.
В среднем у женщины случается один ановуляторный цикл в год и причин для беспокойства в этом случае нет. Но ановуляторные графики, которые повторяются из цикла в цикл — это очень серьезный повод обратиться к гинекологу. Без овуляции женщина не может забеременеть и речь идет о женском бесплодии.
Эстрогенная недостаточность
Хаотичная температурная кривая. На графике отмечаются большие размахи температуры, он не укладывается ни в один из вышеописанных типов. Такой тип кривой может наблюдаться как при выраженной эстрогенной недостаточности, так и зависеть от случайных факторов. Примеры графиков ниже.
Грамотный гинеколог обязательно потребует сдачи анализов на гормоны и проведет исследование УЗИ перед тем, как прописать лекарственные препараты.
Высокая базальная температура в первой фазе
График базальной температуры делится на первую и вторую фазу. Разделение проходит там, где проставляется линия овуляции (вертикальная линия). Соответственно первая фаза цикла — это отрезок графика до овуляции, а вторая фаза цикла после овуляции.
Недостаточность эстрогенов
В первой фазе цикла в женском организме доминирует гормон эстроген. Под влиянием этого гормона базальная температура до овуляции держится в среднем в пределах от 36,2 до 36,5 градусов. Если температура в первой фазе поднимается и держится выше этой отметки, то можно предположить недостаточность эстрогенов. В этом случае средняя температура первой фазы поднимается до 36,5 — 36,8 градусов и удерживается на этом уровне. Для повышения уровня эстрогенов гинекологи-эндокринологи назначат гормональные препараты.
Недостаточность эстрогенов также приводит к повышенной температуре во второй фазе цикла (выше отметки в 37,1 градуса), при этом подъем температуры замедлен и занимает более 3 дней.
На примере графика температура в первой фазе выше 37,0 градусов, во второй фазе поднимается до 37,5, подъем температуры на 0,2 градуса на 17 и 18 день цикла незначителен. Оплодотворение в цикле с таким графиком очень проблематично.
Воспаление придатков
Другой причиной для повышения температуры в первой фазе может являться воспаление придатков. В этом случае температура повышается только на несколько дней в первой фазе до 37 градусов, а потом снова спадает. В таких графиках вычисление овуляции затрудняется, поскольку такой подъем «маскирует» овуляторный подъем.
На примере графика температура в первой фазе цикла держится на уровне 37,0 градусов, повышение происходит резко и также резко спадает. Подъем температуры на 6 день цикла можно ошибочно принять за овуляторный подъем, на самом же деле он скорей всего свидетельствует о воспалении. Поэтому так важно измерять температуру на протяжении всего цикла, чтобы исключить такой сценарий: температура поднялась из-за воспаления, потом снова упала и затем поднялась из-за наступления овуляции.
Эндометрит
В норме температура в первой фазе должна снижаться во время менструального кровотечения. Если же у Вас температура в конце цикла падает до начала месячных и снова поднимается до 37,0 градусов с началом менструации (реже на 2-3 день цикла), то это может свидетельствовать о наличии эндометрита.
Характерно западение температуры перед месячными и подъем с началом следующего цикла. Если же западения температуры перед началом менструации в первом цикле нет, т. е. температура держится на этом уровне, то можно предположить беременность, несмотря на начавшееся кровотечение. Сделайте тест на беременность и обратитесь к гинекологу, который проведет УЗИ для постановки точного диагноза.
Частные случаи графика базальной температуры
Если базальная температура в первой фазе резко поднимается на один день, то это ни о чем не говорит. Воспаление придатков не может начаться и закончиться в один день. Также недостаток эстрогенов можно предположить лишь оценив весь график, а не отдельную температуру в первой фазе. При заболеваниях, сопровождаемых высокой или повышенной температурой тела, измерять базальную температуру, а тем более судить о ее характере и анализировать график не имеет смысла.
Низкая температура во второй фазе менструального цикла
Во второй фазе цикла базальная температура должна существенно (примерно на 0,4 градуса) отличаться от первой фазы и находиться на уровне 37,0 градусов или выше, если Вы измеряете температуру ректально. Если разница температур меньше 0,4 градусов и средняя температура второй фазы не доходит до 36,8 градусов, то это может указывать на проблемы.
Недостаточность желтого тела
Во второй фазе цикла в женском организме начинает вырабатываться гормон прогестерон или гормон желтого тела. Этот гормон отвечает за повышение температуры во второй фазе цикла и предотвращает наступление месячных. Если этого гормона недостаточно, то температура поднимается медленно и наступившая беременность может оказаться под угрозой.
Температура при недостаточности желтого тела повышается незадолго перед менструацией, и «предменструального» падения нет. Это может указывать на гормональную недостаточность. Диагноз ставится на основе анализа крови на прогестерон во второй фазе цикла. Если его значения понижены, то обычно гинеколог назначает заменитель прогестерона: утрожестан или дюфастон. Эти препараты принимаются строго после наступления овуляции. При наступившей беременности прием продолжается до 10-12 недели. Резкая отмена прогестерона во второй фазе при наступившей беременности может привести к угрозе прерывания беременности.
Особое внимание нужно обратить на графики с короткой второй фазой. Если вторая фаза короче 10 дней, то можно также судить о недостаточности второй фазы.
Ситуации, когда базальная температура остается повышенной более 14 дней, бывает при наступлении беременности, образовании кисты желтого тела яичника, а также при остром воспалительном процессе органов малого таза.
Эстроген-прогестероновая недостаточность
Если в сочетании с низкой температурой во второй фазе на Вашем графике имеется слабовыраженный подъем температуры (0,2- 0,3 С) после овуляции, то такая кривая может указывать не только на недостаток прогестерона, но и на недостаток гормона эстрогена.
Гиперпролактинемия
Из — за повышения уровня гормона гипофиза — пролактина, ответственного за поддержание беременности и лактации, график базальной температуры в этом случае может походить на график беременной женщины. Менструации также, как при беременности могут отсутствовать. Пример грфика базальной температуры при гиперпролактинемии
График базальной температуры при стимуляции овуляции
При стимуляции овуляции, в частности кломифеном (клостилбегитом) с применением дюфастона во второй фазе мц график базальной температуры, как правило, становится «нормальным» — двухфазным, с ярко выраженным переходом фаз, с достаточно высокой температурой во второй фазе, с характерными «ступеньками» (температура повышается 2 раза) и небольшим западением. Если температурный график при стимуляции, наоборот, нарушается и отклоняется от нормального, это может свидетельствовать о неправильном подборе дозы препаратов или о неподходящем сценарии стимуляции (может быть нужны другие медикаменты). Повышение температуры в первой фазе при стимуляции кломифеном бывает и при индивидуальной чувствительности к препарату.
Частные случаи графика базальной температуры
Низкая или высокая температура в обеих фазах при условии, что разница температур составляет не менее 0,4 градусов, не является патологией. Это индивидуальная особенность организма. Способ измерения также может повлиять на температурные значение. Обычно при оральном измерении базальнаятемпература на 0,2 градуса ниже, чем при ректальном или вагинальном измерении.
Когда обращаться к гинекологу?
Если Вы строго соблюдаете правила измерения температуры и наблюдаете на Вашем графике базальной температуры не менее, чем в 2 циклах подряд описанные проблемы, обратитесь к врачу для проведения дополнительных обследований. Остерегайтесь постановки диагнозов гинекологом только на основании графиков. На что нужно обратить внимание:
ановуляторные графики
регулярные задержки цикла при не наступающей беременности
поздняя овуляция и не наступление беременности в течение нескольких циклов
спорные графики с нечетко выраженной овуляцией
графики с высокой температурой на протяжении всего цикла
графики с низкой температурой на протяжении всего цикла
графики с короткой (менее 10 дней) второй фазой
графики с высокой температурой во второй фазе цикла на протяжении более 18 дней, без наступления менструации и отрицательным тестом на беременность
необъяснимое кровотечение или сильные выделения в середине цикла
обильная менструация, длящаяся более 5 дней
графики с разницей температур в первой и второй фазе менее 0,4 градуса
циклы, короче 21 дня или длиннее 35 дней
графики с четко выраженной овуляцией, регулярным половым актом во время овуляции и не наступающей беременностью в течение нескольких циклов
Признаки вероятного бесплодия по графику базальной температуры:
Среднее значение второй фазы цикла (после подъема температуры) превышает среднее значение первой фазы менее чем на 0,4°С.
Во второй фазе цикла имеются западения температуры (температура опускается ниже 37°С).
Подъем температуры в середине цикла продолжается более 3 — 4 дней.
Вторая фаза короткая (менее 8 дней).
Определение беременности по базальной температуре
Метод определения беременности по базальной температуре работает при условии наличия овуляции в цикле, так как при некоторых нарушениях здоровья базальная температура может быть сколь угодно долго повышена, а месячные могут при этом отсутствовать. Ярким примером такого нарушения является гиперпролактинемия, обусловленная повышенной выработкой гипофизом гормона — пролактина. Пролактин отвечает за сохранение беременности и лактацию и в норме повышен только в период беременности и лактации (см. Примеры графиков при норме и различных нарушениях).
Колебания базальной температуры в разные фазы менструального цикла обусловлено разным уровнем гормонов, отвечающих за 1 и 2 фазу.
Во время менструации базальная температура всегда повышенная ( около 37.0 и выше ). В первой фазе цикла (фолликулярной) до овуляции базальная температура невысокая, до 37.0 градусов.
Перед овуляцией базальная температура снижается, а сразу после овуляции повышается на 0.4 — 0.5 градусов и держется повышенной до следующей менструации.
У женщин с различной длиной менструального цикла длительность фолликулярной фазы разная, а длина лютеиновой (второй) фазы цикла примерно одинакова и не превышает 12-14 дней. Таким образом, если базальная температура после скачка (который свидетельствует об овуляции) остается повышенной более 14 дней, это четко свидетельствует о наступившей беременности.
Этот метод определения беременности работает при условии наличия овуляции в цикле, так как при некоторых нарушениях здоровья базальная температура может быть сколь угодно долго повышена, а месячные могут при этом отсутствовать. Ярким примером такого нарушения является гиперпролактинемия, обусловленная повышенной выработкой гипофизом гормона — пролактина. Пролактин отвечает за сохранение беременности и лактацию и в норме повышен только в период беременности и лактации.
Если женщина беременна, то менструация не наступит и температура во время всей беременности останется повышенная. Снижение базальной температуры на фоне беременности может свидетельствовать о нехватке гормонов, сохраняющих беременность и угрозе ее прерывания.
При наступившей беременности в большинстве случаев на 7 — 10 день после овуляции происходит имплантация — внедрение оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий (внутренняя оболочки матки). В редких случаях наблюдается ранняя (до 7 дня) или поздняя (после 10 дней) имплантация. К сожалению, достоверно определить наличие имплантации или ее отсутствие ни на основании графика, ни при помощи УЗИ на приеме у гинеколога невозможно. Тем не менее, есть несколько признаков, которые могут указывать на состоявшуюся имплантацию. Все эти признаки можно обнаружить на 7-10 день после овуляции:
Возможно, что в эти дни появляются небольшие выделения, которые проходят в течение 1-2 дней. Это может быть так называемое имплантационное кровотечение. В момент внедрения яйцеклетки во внутреннюю оболочку матки, эндометрий повреждается, что приводит к незначительным выделениям. Но если у Вас наблюдаются регулярные выделения в середине цикла, а беременность не наступает, то стоит обратиться в центр гинекологии.
Резкое снижение температуры до уровня средней линии на один день во второй фазе, так называемое имплантационное западение. Это один из признаков наиболее часто наблюдаемый в графиках с подтвержденной беременностью. Это западение может произойти по двум причинам. Во-первых, выработка гормона прогестерона, который отвечает за поднятие температуры, начинает снижаться с середины второй фазы, при наступившей беременности его выработка снова возобновляется, что и приводит к колебаниям температуры. Во-вторых, при наступившей беременности происходит выброс гормона эстрогена, который в свою очередь понижает температуру. Сочетание этих двух гормональных сдвигов приводит к появлению имплантационного западения на графике.
Ваш график стал трехфазным, это значит, что Вы видите подъем температуры на графике, похожий на овуляционный, в течение второй фазы цикла. Такой подъем обусловлен опять же усиленной выработкой гормона прогестерона после имплантации.
На примере графика — имплантационное западение на 21 день цикла и наличие третьей фазы, начиная с 26 дня цикла.
Такие ранние признаки беременности, как тошнота, напряжение в груди, частое мочеиспускание, расстройство кишечника или просто ощущение беременности также не дают точного ответа. Вы можете быть не беременны при наличии всех этих признаков или беременны без единого симптома.
Все эти признаки могут являться подтверждением наступившей беременности, но полагаться на них не стоит, так как существует много примеров, в которых признаки присутствовали, а беременность не наступила. Или, наоборот, при наступившей беременности признаки отсутствовали. Самые надежные выводы можно сделать, если на Вашем графике наблюдается четкий подъем температуры, у Вас был половой контакт за 1-2 дня до или во время овуляции и Ваша температура остается высокой через 14 дней после овуляции. В этом случае подошло время сделать тест на беременность, который окончательно подтвердит Ваши ожидания.
какая должна быть норма в разные дни цикла
График базальной температуры норма
Прежде чем, приступить к составлению графика базальной температуры (БТ), необходимо знать как же собственно должно меняться базальная температура в норме под воздействием гормонов?
Менструальный цикл у женщины делится на 2 фазы: фолликулярная (гипотермическая) и лютеиновая (гипертермическая). В первую фазу развивается фолликул, из которого впоследствии выходит яйцеклетка. В эту же фазу яичники усиленно вырабатывают эстрогены. Во время фолликулярной фазы БТ бывает ниже 37 градусов. Далее происходит овуляция- в середине 2-х фаз – приблизительно на 12-16 день менструального цикла. Накануне овуляции БТ резко понижается. Далее, во время овуляции и сразу после нее происходит выброс прогестерона и БТ повышается на 0,4-0,6 градусов, что служит достоверным признаком овуляции. Вторая фаза – лютеиновая, или еще ее называют фазой желтого тела – длится около 14 дней и если не произошло зачатие, то завершается менструацией. В фазу желтого тела происходят очень важные процессы- поддерживается баланс между низким уровнем эстрогенов и высоким уровнем прогестерона- таким образом желтое тело готовит организм к возможной беременности. В эту фазу базальная температура (БТ) обычно держится на отметке 37 градусов и выше. Накануне менструации и в первые дни цикла базальная температура (БТ) опять понижается приблизительно на 0.3 градусов и все начинается заново. То есть, в норме у каждой здоровой женщины должны быть колебания базальной температуры (БТ) – если подъемов и спадов не происходит, то можно говорить об отсутствии овуляции, и как следствие, бесплодии.
Рассмотрим примеры графиков базальной температуры (БТ), какими они должны быть в норме и при патологии. График базальной температуры (БТ), который вы видите ниже отражает два нормальных физиологических состояния, которые могут быть у здоровой женщины: 1-сиреневая кривая – базальная температура (БТ), которая должна быть при нормальном менструальном цикле, завершающимся менструацией; 2- салатовая кривая – базальная температура (БТ) женщины с нормальным менструальным циклом, завершимся беременностью. Черная линия –линия овуляции. Бордовая линия- отметка 37 градусов, служит для наглядности графика.
Теперь попробуем расшифровать этот график базальной температуры. Обратите внимание, обязательным признаком базальной температуры (БТ) в норме является двухфазность менструального цикла – то есть всегда должны быть ярко видны на графике как гипотермическая фаза, так и гипертермическая. В первую фазу базальная температура (БТ) может колебаться в пределах от 36,2 до 36,7 градусов. Эти колебания мы наблюдаем на данном графике с 1-11 день цикла. Далее- на 12-й день БТ резко падает на 0, 2 градуса, что является предвестником начинающейся овуляции. На 13-14-й день виден подъем сразу после падения– происходит овуляция. Далее- во вторую фазу- базальная температура (БТ) продолжает повышаться на 0,4-0,6 градусов по сравнению с первой фазой –в данном случае до 37 градусов и эта температура (помечена бордовой линией) держится до конца менструального цикла и перед началом менструации падает – на 25-й день цикла. На 28 –й день цикла линия прерывается -это означает, что цикл закончился и начался новый менструальный цикл. Но возможен и другой вариант- салатовая линия, как Вы видите, не падает, а продолжает расти до 37,1. Это означает, что вероятнее всего у женщины с салатовой линией на графике базальной температуры (БТ) наступила беременность. Ложноположительные результаты измерения базальной температуры (повышение базальной температуры при отсутствии желтого тела) могут быть при острых и хронических инфекциях, а также при некоторых изменениях высших отделов центральной нервной системы.
Важно знать при составлении графика базальной температуры!
1. В норме менструальный цикл у здоровой женщины составляет от 21 до 35 дней, чаще всего 28-30 дней, как на графике. Однако у некоторых женщин цикл может быть короче, чем 21 день, или наоборот, длиннее чем 35. Это повод для обращения к гинекологу. Возможно -это дисфункция яичников.
2. График базальной температуры (БТ) всегда должен наглядно отражать овуляцию, которая делит между собой первую и вторую фазу. Всегда сразу после предовуляторного понижения температуры в середине цикла у женщины происходит овуляция -на графике это 14-й день, помеченный черной линией. Поэтому самым оптимальным временем для зачатия является день овуляции и 2 дня до нее. На примере этого графика, самыми благоприятными днями для зачатия будут 12,13 и 14 день цикла. И еще один нюанс: вы можете не обнаружить предовуляторное понижение базальной температуры (БТ) непосредственно перед овуляцией, а увидеть только повышение- в этом нет ничего страшного, скорее всего овуляция уже началась.
3. Длина первой фазы в норме может меняться-удлиняться или укорачиваться. Но длина второй фазы не должна варьироваться в норме и составляет примерно 14 дней (плюс минус 1-2 дня). Если вы обратили внимание, что вторая фаза у вас короче 10 дней- это может быть признаком недостаточности второй фазы и требует консультации гинеколога. У здоровой женщины длительность 1-ой и 2-ой фазы в норме приблизительно должны быть одинаковы, например 14+14 или 15+14, или 13+14 и так далее.
4. Обращайте внимание на температурную разницу между средними значениями первой и второй фазы графика. Если разница составляет менее 0,4 градусов- это может быть признаком гормональных нарушений. Вам необходимо обследование у гинеколога – сдать анализ крови на прогестерон и эстроген. Приблизительно в 20 % случаев подобный монофазный график базальной температуры БТ- без существенной температурной разницы между фазами является вариантом нормы и у таких пациенток гормоны в норме.
5. Если у вас задержка менструации, а гипертермическая (повышенная) базальная температура БТ держится более 18 дней – это может свидетельствовать о возможной беременности (салатовая линия на графике). Если менструация все же наступила, но выделения довольно скудные и при этом базальная температура БТ по-прежнему повышена – вам срочно необходимо обратиться к гинекологу и сделать тест на беременность. Вероятнее всего – это признаки начавшегося выкидыша.
6. Если базальная температура БТ в первой фазе резко поднялась на 1 день, потом упала – это не признак для беспокойства. Такое возможно под влиянием провоцирующих факторов, влияющих на изменения базальной температуры (БТ).
Анализ вашей диаграммы BBT в лютеиновой фазе —
Базальная температура тела обычно снижается за один-два дня до начала менструации — этот температурный сдвиг означает, что желтое тело распадается и прогестерон больше не вырабатывается. В результате слизистая оболочка эндометрия разрыхляется и начинает терять — это менструация. В случае зачатия и успешной имплантации эмбриона желтое тело будет сохраняться и продолжать вырабатывать прогестерон до тех пор, пока плацента не вступит во владение (примерно 8–12 недель беременности).
Ваша диаграмма BBT может выявить причину нарушений менструального цикла — если проблема связана с фолликулярной фазой и / или лютеиновой фазой. Это важно определить, так как эта информация будет более эффективно направлять ваше лечение. Если менструальный цикл меньше 28 дней, это чаще всего означает, что овуляция произошла раньше (то есть короткая фолликулярная фаза), но иногда это может означать, что лютеиновая фаза недостаточна. Другие потенциальные недостатки включают: ваш BBT в лютеиновой фазе слишком сильно колеблется, медленно поднимается до адекватной температуры, никогда не достигает адекватной температуры или слишком быстро падает, что приводит к короткой лютеиновой фазе.С точки зрения традиционной китайской медицины, во всех этих случаях Ян почек, скорее всего, недостаточен, а иногда и в сочетании с другими диагностическими паттернами. Ниже приводится объяснение тенденций, которые вы можете увидеть на своей диаграмме BBT, и способов, которыми иглоукалывание и фитотерапия могут помочь в оптимизации фертильности.
Продолжительность лютеиновой фазы является мерой между овуляцией и первым днем менструации. Идеальная продолжительность — 14 дней, но 12 дней все же считается достаточным. Если у вас короткая лютеиновая фаза, около 8-10 дней, может возникнуть вопрос, достаточно ли энергии почек (например, выработки прогестерона) для поддержки имплантации эмбриона; в это время полезно поддерживать Ян почки (см. рис. 2.1). Если лютеиновая фаза длится около 5-7 дней, как инь, так и ян почек имеют тенденцию быть слабыми. Если лютеиновая фаза длится менее 3 или 4 дней, возможно, что овуляция на самом деле не происходит; в этих случаях дефицит энергии почек более серьезен (см. рисунок 2.2). В обоих случаях рекомендуется акупунктура и травяные добавки на протяжении всего цикла. Особенно важно поддерживать здоровое созревание яйцеклеток в фолликулярной фазе — это создает необходимую основу для развития здорового цикла. Чтобы объяснить, можно сказать, что инь (фолликулярная фаза) является основой ян (лютеиновая фаза), поэтому, если инь слабый, ян не может адекватно расти. Обычно назначают иглоукалывание и травяные добавки для поддержки Инь и Ян почек; если недостатки особенно серьезны, цзин (основа всех энергий почек) также нуждается в подпитке.
У некоторых женщин температура лютеиновой фазы может быть слишком низкой . Средний диапазон BBT во всей фолликулярной фазе составляет от 97,2 ° до 97,8 ° — на самом деле нет среднего диапазона температур в лютеиновой фазе, но, скорее, важно соотношение между показаниями BBT в двух фазах. После овуляции показатели BBT в идеале повышаются и поддерживаются примерно на 1 ° F выше, чем средняя температура в фолликулярной фазе (см. Рисунок 2.3). Опять же, это устойчивое повышение температуры происходит из-за выработки прогестерона и в идеале не меняется более чем на.2 ° F на протяжении лютеиновой фазы. Низкая лютеиновая фаза возникает из-за слабости Инь почек, что приводит к слабости Ян почек. В некоторых случаях для поддержки янь также потребуется восполнение ци и крови — все это можно сделать с помощью акупунктуры и фитотерапии.
В идеале температура лютеиновой фазы остается стабильной; если температура колеблется более чем на 0,2–3 °, они считаются нестабильными. Если температура адекватно повышается во время овуляции, но затем падает и резко повышается в течение лютеиновой фазы , обычно диагнозом является застой ци сердца и печени в сочетании с недостаточностью ян почек (см.рисунок 2.4). Подобно температурной нестабильности в фолликулярной фазе, стресс часто является ключевым фактором. Если пики температуры особенно высоки, это означает, что в сердце и / или в печени возник огонь. Для лечения этого паттерна прописываются кровяные тоники, успокаивающие сердце и печень, а также травы, поддерживающие ян почек. Управление (и минимизация) стресса будет полезным и необходимым в долгосрочной перспективе.
Если температура адекватно повышается во время овуляции, но затем резко падает примерно через неделю после овуляции (и снова поднимается до стабильной температуры), это обычно связано с выбросом эстрогена в лютеиновой фазе (см. Рисунок 2.5). Подобно предыдущей схеме, когда наблюдаются резкие колебания на протяжении лютеиновой фазы, диагноз обычно заключается в нестабильности сердца и печени в сочетании с недостаточностью ян почек. Разница здесь в том, что Ян почек не столько неполноценный, сколько «менее твердый». Поскольку это чувствительное время в цикле для женщины, которая пытается забеременеть — потенциальное время имплантации — назначается лечение, успокаивающее сердце и печень и повышающее ян почек; снижение стресса также имеет первостепенное значение.
В идеале начальный всплеск BBT, который означает овуляцию, является значительным — около 0,5–1,0 ° F — и происходит в течение одного-двух дней. Если температура лютеиновой фазы повышается слишком медленно , что занимает три или более дней, ваше тело может медленно реагировать на циркуляцию прогестерона, что затрудняет точное определение фактического дня овуляции (см. Рис. 2.6). Традиционная китайская медицина классифицирует этот паттерн как недостаточность ян почек в сочетании с дефицитом ци / ян селезенки; Застой ци печени также может быть фактором, поскольку он имеет тенденцию препятствовать своевременной овуляции.Рекомендуется лечение для поддержки селезенки и / или печени в начале середины цикла и ян почек в лютеиновой фазе; усиление Инь почек в начале цикла также может быть полезным.
Понижение температуры около 12-14 дней в лютеиновой фазе (за день или два до менструации) — это нормально — это указывает на снижение уровня прогестерона и начало менструации, но , если BBT падает быстро и непрерывно после овуляции , Ян почек и Ци селезенки, как правило, недостаточны (см.рисунок 2.7). В этом случае продолжительность лютеиновой фазы достаточна, но снижение температуры обнаруживает еще одну слабость. Если более высокий уровень BBT не поддерживается (например, низкий уровень прогестерона), это указывает на то, что ян почек снижается; также могут быть кровянистые выделения, указывающие на то, что ци селезенки не плотная. Лечение будет включать поддержку почек и селезенки во время лютеиновой фазы.
Если температура лютеиновой фазы не снижается, это обычно указывает на беременность (см. Рис. 2.8). Примерно через десять дней после овуляции чувствительный тест на беременность может определить достаточный уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) для получения положительного результата.Ваша диаграмма BBT может также отражать второй небольшой всплеск температуры из-за имплантации эмбриона в дни после овуляции; Небольшие кровянистые выделения могут также наблюдаться в результате зарождения эмбриона в эндометрий.
Следует отметить, что, хотя лютеиновая фаза редко длится более 14 дней, иногда она может длиться до 16 дней. Если ваша температура остается повышенной через 16 или более дней после овуляции, а затем падает, это может указывать на выкидыш на ранней стадии.Другой потенциальной причиной того, что БТ может не снизиться в это время, является наличие кисты желтого тела: тесты на беременность будут отрицательными, но БТ будет устойчивым и период будет отложен из-за продолжающейся выработки прогестерона. Кисты желтого тела встречаются редко и обычно проходят сами по себе.
Надеюсь, вы нашли эту серию статей о базальной температуре тела и анализе графиков полезными. Если вы хотите узнать больше о том, как оптимизировать фертильность, вас может заинтересовать мой БЕСПЛАТНЫЙ онлайн-курс по составлению графиков BBT.Узнать больше ЗДЕСЬ.
Be Well,
Д-р Жюль Богдански, DAOM L.Ac.
Как диаграмма базальной температуры тела (BBT) может помочь вам понять вашу фертильность — детский фармацевт
Диаграмма вашей базальной температуры тела (BBT) в течение нескольких месяцев может подтвердить, была у вас овуляция или нет, и может помочь вам определить дни вашего цикла, которые составляют плодородное окно. Однако этот метод требует большого усердия, последовательности и терпения каждое утро, поэтому он может быть менее надежным методом прогнозирования овуляции.
Что такое базальная температура тела?
BBT — это температура, когда вы отдыхаете. Нормальная температура тела составляет около 36,5 ° C (97,0-97,5 ° F). Примерно через 12-24 часа после овуляции ваш BBT немного повышается до 36,5-37,0 ° C (или 97,6-98,6 ° F) и остается на этом уровне до конца вашего цикла до следующей менструации. Таким образом, если ваш BBT немного увеличивается на 16-й день цикла, то, вероятно, у вас овуляция на 14 или 15-й день цикла.
Это увеличение BBT происходит из-за увеличения гормона прогестерона, который попадает в организм женщины после овуляции.Прогестерон помогает построить слизистую оболочку матки, чтобы подготовить матку к успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а также поддерживает другие функции, необходимые для подготовки организма к беременности.
Какой термометр лучше?
Лучше всего использовать специальный термометр, который может измерять температуру с точностью до 1 или 2 десятичных знаков, например цифровой термометр для базальной или овуляции. Это связано с тем, что изменения BBT в течение вашего цикла будут очень небольшими, поэтому вам понадобится термометр, чувствительный к этим изменениям.Большинство цифровых термометров, в том числе для младенцев, измеряют 1 десятичную точку (например, 0,1 ° C или 0,1 ° F). Термометры можно приобрести в аптеках без рецепта врача.
Как мне измерить температуру?
Это зависит от ваших предпочтений и типа термометра. Производитель должен иметь четкие инструкции по применению, прилагаемые к продукту, поэтому внимательно прочтите их буклет перед использованием термометра. Например, цифровой термометр для овуляции Surgipack (13 австралийских долларов) можно использовать орально (поместив датчик под язык), ректально (поместив датчик в прямую кишку) или под подмышкой.Обязательно используйте каждый раз один и тот же метод тестирования.
Ваше БТ должно быть измерено, как только вы проснетесь утром, прежде чем встать с постели или передвигаться.
Следуйте приведенным ниже советам для получения точных измерений BBT.
Держите термометр на расстоянии вытянутой руки, это поможет вам не забывать измерять БДТ каждое утро перед тем, как встать.
Используйте один и тот же термометр и метод (например, рот, подмышки) на протяжении всего цикла.
Пытайтесь измерять БТТ каждый день в одно и то же время (можно в течение 30 минут от обычного).
Как я могу составить график температуры?
Существует множество бесплатных шаблонов для печати, которые можно загрузить в Интернете или в мобильных приложениях.Я предпочитаю составлять диаграммы с помощью приложений и в настоящее время использую Ovia , где я также могу включать изменения слизистой шейки матки, результаты тестов на овуляцию и другие симптомы (например, угри, испражнения) на протяжении моих циклов.
Попробуйте по крайней мере построить график BBT в течение 3 циклов, прежде чем пытаться интерпретировать модели.
Ниже мой график BBT из моего последнего цикла, который длился 28 дней. Мой BBT увеличился на 16-й день цикла, поэтому мой день овуляции, скорее всего, был на 15-й день.
Точны ли графики BBT?
Если у вас есть регулярные циклы и вы строго измеряете температуру в соответствии с рекомендациями, то BBT надежен и точен.
Однако есть много факторов, которые влияют на ваш BBT, например:
Насколько последовательно вы каждый день измеряете BBT, например в одно и то же время каждый день перед слишком частыми движениями
Стресс или болезнь
Комнатная температура (например, в теплой или холодной спальне)
Режим сна.
Эти факторы могут затруднить и затруднить точное построение графиков, что может сделать построение графиков BBT менее надежным. Кроме того, график BBT может сказать вам только тогда, когда овуляция уже произошла, он не может сказать вам, когда вы собираетесь овуляции, поэтому, к сожалению, он может быть не так полезен, как другие методы, если вы пытаетесь быстро забеременеть.
Мой личный опыт работы с графиком BBT
Хотя я считаю себя дисциплинированным и организованным, мне, честно говоря, было трудно проводить постоянные измерения каждый день. По утрам я забывала сделать тест сразу после пробуждения (это плохая привычка, но я всегда первым делом беру телефон!). Обычно я просыпаюсь в 6:30 утра по будням, но обычно сплю по выходным до 9:00 утра, поэтому я не измерял температуру по выходным, поэтому в моих графиках было несколько пробелов.
Это был мой наименее предпочтительный метод прогнозирования овуляции.Было обнадеживающе знать, что у меня происходит овуляция в каждом цикле, поэтому я бы порекомендовал женщинам, которые не уверены, что овуляция происходит в каждом цикле, попробовать составить график BBT в течение нескольких месяцев. Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что у вас проблемы с овуляцией или менструальным циклом.
Список литературы
Что вы хотите, чтобы вы знали об использовании BBT для определения своей фертильности — это можно сделать с помощью Brazen
Как узнать свой BBT и то, что он на самом деле означает для вашей фертильности
Просыпайтесь.Не забывайте не слишком много двигаться. Возьмите термометр. Подождите 30 секунд. Гудок, гудок, гудок. Мате просыпается. Вы надеетесь на лучшее. Это ваша жизнь, если вы отслеживаете свой BBT. Вы можете быть одной из миллионов женщин, ежедневно отслеживающих вашу базальную температуру тела (BBT) с целью прогнозирования овуляции, но полностью ли вы понимаете, что ваш BBT говорит вам о вашей фертильности? Различные гормоны вызывают различные тепловые эффекты на протяжении всего цикла, и хотя некоторые изменения в вашем BBT являются нормальными и совершенно здоровыми, включая падение и повышение температуры до и после овуляции, другие значительные ежедневные изменения могут указывать на то, что гормональная функция вашего тела не работает. оптимально.Итак, как вы на самом деле узнаете, правильна ли ваша таблица овуляции и пора ли делать ребенка? Есть несколько простых вещей, которые вы можете узнать прямо сейчас об использовании BBT, чтобы лучше понять свою фертильность.
Отслеживание овуляции отлично подходит для фертильных женщин, которые не знают, когда заниматься сексом
Теперь, если вы фертильны, но не можете забеременеть или не знаете, когда лучше всего заниматься сексом, потому что ваш цикл Это не совсем обычный 28- или 30-дневный цикл, тогда использование трекера диаграммы овуляции — отличный вариант, который поможет вам понять, когда лучше всего зачать ребенка.Вы можете отслеживать свою базальную температуру тела (BBT), то есть температуру, которую вы измеряете перед тем, как встать с постели утром, чтобы понять фазы вашего менструального цикла и время овуляции. Для этого вам не понадобится лучший термометр BBT. Просто возьмите недорогой в продуктовом магазине или местной аптеке.
Ваш BBT должен следовать очевидной двухфазной схеме: низкий (около 97 ºF) в первой половине цикла (фолликулярная фаза) и высокий во второй половине (лютеиновая).График BBT должен начинаться с первого дня менструации, то есть начала фолликулярной фазы. Вторая половина вашего цикла (лютеиновая фаза) начинается, когда происходит овуляция. Когда происходит овуляция, вы увидите скачок температуры, и она должна оставаться высокой (около 98 ºF) на протяжении всей этой фазы до начала менструации или до наступления беременности. Если вы беременны, то ваш BBT будет продолжать расти и оставаться на уровне 98-х, если вы не беременны и у вас начался менструальный цикл, ваш BBT вернется к 97-м.Существует ряд хороших и доступных вариантов, которые позволяют очень легко отслеживать ваши BBT, включая нашего партнера, Kindara.
Итак, хотя отслеживание овуляции может работать для плодородных женщин, как насчет тех из вас, кто входит в число 6,9 миллионов женщин, которым ежегодно ставится диагноз бесплодия? Для большого процента из вас использование трекера овуляции невероятно неэффективно, так как основные причины вашего бесплодия, вероятно, будут иметь ваши BBT, довольно сильно отличающиеся от того, что мы считаем здоровой диаграммой мыслимого BBT.Это не означает, что вы должны терять надежду, поскольку мы действительно можем использовать эти вариации в вашем BBT, чтобы помочь определить причины вашего бесплодия. Наши 15-летние клинические исследования позволили нам использовать важную информацию о вашем индивидуальном цикле, включая BBT, для выявления определенных нарушений фертильности и их коррекции, чтобы вы могли забеременеть.
Прекрасным примером этого является то, что женщины, которые испытывают спазмы или крайние симптомы ПМС, такие как раздражительность, перепады настроения, боль в спине, беспокойство, головные боли и другие, часто составляют диаграмму BBT с пилообразным узором.Другой пример: женщины, которые переживают повторный выкидыш и имеют низкий уровень прогестерона, обычно сравнивают низкие температуры лютеиновой фазы с более высокими температурами (или теплом), которые необходимы организму для подготовки слизистой оболочки матки к имплантации и поддержания растущей беременности.
ОБЗОР МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА И РОДОВОДСТВА: Центр фертильности Рокки Маунтин: репродуктивные эндокринологи
Лучшее время овуляции для женщины — за 12–16 дней до начала следующего менструального цикла и примерно через 5–12 дней после окончания последнего периода.Каждая женщина индивидуальна, поэтому женщина должна определить лучшее время для овуляции, если она пытается забеременеть. Некоторые женщины следят за своим менструальным циклом и фертильным периодом, составляя график менструального цикла и времени овуляции.
Оптимальные фертильные дни
Для определения овуляции женщина может взять свой самый длинный цикл и вычесть из него 11. Это подскажет вам последний плодородный день. Если вы возьмете самый короткий цикл и вычтите из него 19, это будет ваш первый фертильный день.Например, если у женщины циклы, которые происходят каждые 27-30 дней, то ее фертильный период будет на 8-19 день (30-11 = 19 и 27-19 = 8) цикла. Если вы будете делать это в течение нескольких месяцев, вести записи или составлять график, вы должны быть фертильными с 8 по 19 день.
Базальная температура тела
Несмотря на то, что вы можете сделать этот простой расчет для оптимальных фертильных дней, все же существует широкий диапазон дат. На самом деле вы можете сузить число наиболее плодородных дней, указав базальную температуру тела (утреннюю температуру после пробуждения).У некоторых женщин температура может колебаться от 96 до 98 градусов по Фаренгейту. Вы заметите изменение температуры на четыре-восемь десятых градуса, если у вас произошла овуляция в течение последних 24 часов или меньше.
Оценка цервикальной слизи
Еще один способ узнать, наступил ли у вас период фертильности, — это обратить внимание на цервикальную слизь. Слизь шейки матки — это влага и влагалищное содержимое, которые большинство женщин замечают, когда вытираются. Слизь может варьироваться от сухой (сразу после менструации) до более липкой, что означает приближение овуляции.Вы также заметите, что он эластичный, полупрозрачный и влажный, когда вот-вот произойдет овуляция. Как только вы заметите эластичную слизь, овуляция обычно наступает в течение 96 часов.
Цикл по дням
Приведенная ниже таблица поможет вам составить диаграмму, чтобы не отставать от вашей собственной овуляции и большинства фертильных дней, показывая, что происходит в среднем 28-дневном цикле. Дни с 1 по 5: уровень эстрогена и прогестерона снижается, а температура тела составляет от 96 до 98 градусов по Фаренгейту, если вы не беременны.Это означает, что отмершие ткани матки отслаиваются.
Дни с 6 по 7: Дни с 6 по 7: высвобождение гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) из яичников из гипоталамуса, структуры мозга, которая регулирует овуляцию и женские гормоны. ГнРГ также сообщает гипофизу головного мозга о высвобождении фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ). Эти гормоны вызывают рост яиц в яичниках. Когда яйца начинают расти, они производят эстроген, а уровень прогестерона остается низким.Слизь шейки матки остается сухой на восьмой и девятый день.
День 8: К восьмому дню слизистая оболочка матки становится толще и обеспечивает более богатое кровоснабжение сосудов из-за увеличения секреции эстрогена. Это происходит для того, чтобы в матку попало оплодотворенное яйцо. За это время снизятся уровни ФСГ и ЛГ.
День 10: На десятый день выделения становятся беловатыми или желтыми, цервикальная слизь становится влажной, мутной и липкой.
День 12: К двенадцатому дню овуляция приближается, так как слизь становится скользкой, эластичной и прозрачной. Это лучшее время, чтобы забеременеть. Многие женщины этого не знают, но сперматозоиды сохраняются от двух до пяти дней после полового акта. Таким образом, даже несмотря на то, что до овуляции осталось несколько дней, беременность все же может наступить от секса из-за выживания сперматозоидов.
День 13: Повышение эстрогена и быстрое повышение уровня ЛГ.
День 14: яйцеклетка выделяется яичником, и уровень эстрогена быстро падает.Яйцо проживет от двенадцати до двадцати четырех часов. Это овуляция.
День 15 (может продолжаться до 24 дня): Пустой яичный фолликул, который является желтым телом, секретирует увеличивающееся количество прогестерона. Этот процесс помогает подготовить матку к возможной беременности. Уровни ФСГ и ЛГ начинают падать.
День 17: фертильный период закончился, когда температура тела оставалась высокой в течение трех дней подряд.
День 18: Цервикальная слизь начинает мутнеть на восемнадцатый день.
С 21 по 22 дни: пик прогестерона.
День 25: Желтое тело распадается, и если происходит оплодотворение, уровень прогестерона остается высоким. Если яйцеклетка не была оплодотворена, прогестерон начинает снижаться и цервикальная слизь становится липкой.
День 27: Слизь становится сухой или отсутствует.
День 28: Уровень эстрогена снижается, и производство прогестерона быстро падает. Слизь становится гуще, и, если вы не беременны, у вас должен начаться менструальный цикл.
Нарушение овуляции — MU Health Care
Овуляция — это когда яичник женщины выпускает яйцеклетку (ооцит) — обычно каждые 28 дней. Если яичники женщины не производят яйцеклеток или что-то еще прерывает этот процесс, у нее будут проблемы с беременностью. Это называется бесплодием.
Многие женщины, у которых нет регулярных менструальных циклов (периодов), могут не иметь овуляции. Даже у некоторых женщин с нормальным циклом могут возникнуть проблемы с овуляцией.
Если у вас нерегулярные периоды, у вас может быть состояние, называемое синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). СПКЯ — это когда гормональный дисбаланс вызывает увеличение яичников и образование небольших кист на внешних краях. Помимо проблем с менструальным циклом, СПКЯ также может влиять на фертильность, сердечную функцию и внешний вид.
Если у вас нарушение овуляции, такое как СПКЯ, группа специалистов по женскому здоровью в женской и детской больнице Университета Миссури поможет вам разобраться в вариантах лечения, чтобы у вас были наилучшие шансы забеременеть.
Симптомы СПКЯ
Если у вас есть хотя бы два из следующих критериев, у вас может быть СПКЯ:
История нерегулярных или отсутствующих менструаций
Повышенный уровень тестостерона (согласно лабораторным тестам или физическим характеристикам, таким как чрезмерная растительность на теле или лице)
Признаки поликистоза яичников (по результатам УЗИ)
Тест на овуляцию
Если у вас нерегулярный менструальный цикл — например, менструация только раз в три месяца — у вас может не быть регулярной овуляции.Важно определить, вырабатывают ли яичники яйца. Вот несколько способов, которыми наши врачи проверяют овуляцию.
Базальная температура тела (BBT)
Вы будете измерять температуру, как только проснетесь каждое утро. Примерно через два дня после овуляции у женщин наблюдается стойкое повышение базальной температуры тела (БТТ) примерно на 0,5 градуса по Фаренгейту. У большинства женщин овуляция происходит в середине цикла (примерно 14 ^-й день), хотя все женщины разные.Если ваш BBT не увеличивается в период между первым днем менструации и первым днем следующей менструации, это может означать, что у вас не было овуляции.
Анализ мочи на лютеинизирующий гормон (ЛГ)
Вы проверите свою мочу в середине цикла на повышение уровня ЛГ с помощью одношагового набора для прогнозирования овуляции, отпускаемого без рецепта. Овуляция обычно происходит через 24-40 часов после того, как вы видите изменение цвета на прогностическом тесте, что означает повышение уровня ЛГ.
Трансвагинальное УЗИ
Техник выполнит этот тест в середине вашего цикла, до того, как обычно происходит овуляция.Этот визуализирующий тест используется для подтверждения наличия доминантного фолликула (кисты яичника с яйцом внутри). Используя это изображение, ваш врач также может измерить толщину и рисунок слизистой оболочки матки в это время.
Уровень прогестерона
Прогестерон — гормон, уровень которого значительно увеличивается у женщин только после овуляции. Это простой анализ крови, который вы должны пройти примерно через неделю после середины цикла.
Тестирование яичникового резерва
Женщина рождается со всеми яйцами, которые у нее когда-либо будут.С возрастом яйцеклетки становятся менее жизнеспособными (способными вызвать беременность). Резерв яичников означает способность яйцеклеток, оставшихся в яичниках женщины в определенном возрасте, обеспечить жизнеспособную беременность. Этот «резерв» с возрастом уменьшается. Наиболее распространенные тесты для оценки овариального резерва:
Базальный ФСГ, эстрадиол. Единый анализ крови, который выполняется между вторым и четвертым днями менструального цикла. Мы регулярно используем этот тест.
Тест с провокацией кломифенцитратом (CCCT). Тест, включающий использование цитрата кломифена с двумя измерениями анализа крови, проведенными на третий и десятый день менструального цикла. Это позволит выявить дисфункцию яичников. Мы используем этот тест реже.
Количество базальных антральных фолликулов (BAF). В этом тесте техник выполняет трансвагинальное ультразвуковое исследование, чтобы подсчитать количество мелких фолликулов (киста с яйцом внутри), доступных для стимуляции в начале цикла лечения.
Лечение нарушения овуляции
Если вам поставили диагноз СПКЯ, наши специалисты составят для вас индивидуальный план лечения.Лечение может включать:
Похудание. Если у вас избыточный вес или ожирение, ваш менструальный цикл может стать более регулярным, когда вы похудеете. Однако даже при потере веса некоторым женщинам с СПКЯ по-прежнему требуются лекарства от бесплодия.
Лекарства. Ваш врач может прописать пероральное (таблетки) или инъекционное (инъекционное) лекарство от бесплодия, чтобы стимулировать яичники к производству и высвобождению яйцеклеток.
Внутриматочная инсеминация (ВМИ). Некоторые пациенты, получающие лекарства от бесплодия, также проходят ВМИ. Ваши врачи введут в матку специально подготовленную сперму с помощью простой процедуры в офисе. Врач может провести ВМИ с использованием спермы вашего мужа или донорской спермы.
Объективный метод определения сдвига базальной температуры тела у женщин по JSTOR
Abstract
Повышение базальной температуры тела (БТТ), наблюдаемое у женщин детородного возраста, часто используется как индикатор того, что овуляция произошла и начался период бесплодия.В программах естественного планирования семьи важно надежно и с минимальной неопределенностью пользователя обнаруживать изменение БТ на фоне физиологически индуцированных колебаний температуры. Тест кумулятивной суммы (CUSUM) адаптирован к задаче обнаружения сдвига BBT и применяется к 137 графикам BBT, полученным у 21 женщины с использованием естественного планирования семьи. Результаты показывают успешное обнаружение сдвига во всех случаях. Изменения менструального цикла произошли в гинекологически подходящее время.
Информация о журнале
Biometrics — это научный журнал, в котором подчеркивается роль статистики. и математика в биологических науках. Его цель — продвигать и расширять использование математических и статистических методов в чистой и прикладной биологии. науки, описывая развитие этих методов и их приложений в форме, легко усваиваемой учеными-экспериментаторами. JSTOR предоставляет цифровой архив печатной версии Biometrics.Электронная версия биометрии доступна по адресу http://www.blackwell-synergy.com/servlet/useragent?func=showIssues&code;=biom. Авторизованные пользователи могут иметь доступ к полному тексту статей на этом сайте.
Информация об издателе
Международное биометрическое общество — это международное сообщество по продвижению биологической науки через развитие количественных теорий и применение, разработка и распространение эффективных математических и статистических техники.Общество приветствует в качестве членов биологов, математиков, статистиков, и другие, заинтересованные в применении подобных методов.
Когда у вас овуляция? Продолжительность, симптомы, фертильность и др.
Овуляция обычно происходит один раз в месяц. Обычно это происходит в середине менструального цикла, но время может варьироваться в зависимости от продолжительности и регулярности цикла.
Овуляция — это выход зрелой яйцеклетки из одного яичника. Это происходит один раз за каждый менструальный цикл.После выхода яйцеклетки она движется по маточной трубе в матку.
Во время этой части менструального цикла репродуктивная система человека готова принять сперму для оплодотворения. Если оплодотворение не происходит, у человека наступают месячные.
В этой статье мы исследуем время и признаки овуляции, а также их влияние на фертильность.
Средний менструальный цикл составляет около 28 дней. Однако у всех разные, и циклы могут варьироваться от 21 до 35 дней.
Овуляция обычно происходит в середине менструального цикла. Но фактическое время может варьироваться от человека к человеку и от месяца к месяцу. Это может произойти в течение 13–20 дней цикла.
После овуляции у человека обычно наступают месячные в течение 14–16 дней, если только они не беременны или не имеют состояния здоровья, которое влияет на их периоды.
Менструальный цикл — это месячный гормональный цикл, который проходит организм при подготовке к возможности беременности. Каждый месяц происходит овуляция — яичник выпускает яйцеклетку, которая перемещается по маточной трубе в матку, где ее можно оплодотворить.Если это не так, стенка матки начинает терять слизистую оболочку, и тело освобождает это как менструальный цикл.
Каждый новый менструальный цикл начинается в первый день менструации. Отслеживание этих первых дней может помочь человеку определить среднюю продолжительность цикла и его типичную среднюю точку, когда у него вероятна овуляция.
Распознавание признаков овуляции может помочь человеку отслеживать свою фертильность. Пять признаков, которые может заметить человек, включают:
Изменения в цервикальной жидкости
При овуляции или приближении к овуляции организм вырабатывает больше эстрогена, вызывая увеличение секреции цервикальной жидкости.Когда человек плодороден, цервикальная жидкость во влагалище может быть:
прозрачной
влажной
более скользкой
эластичной
консистенцией сырых яичных белков
Этот тип цервикальной жидкости помогает сперматозоидам плавать в влагалище. матка и маточные трубы для оплодотворения выпущенной яйцеклетки.
Для проверки консистенции цервикальной жидкости:
Тщательно вымойте руки водой с мылом.
Вставьте один палец во влагалище рядом с шейкой матки.
Извлеките немного жидкости.
Проверьте его по вышеперечисленным характеристикам.
Если жидкость тягучая, человек может быть близок к овуляции. После овуляции жидкости в шейке матки становится меньше, и она густеет.
Изменения базальной температуры тела
Базальная температура тела (BBT) — это температура тела в состоянии покоя. Для наиболее точного чтения человек должен принимать его, как только просыпается.
Во время овуляции эта температура может немного повыситься, так как организм вырабатывает прогестерон, гормон, который помогает утолщать слизистую оболочку матки при подготовке к имплантации эмбриона.
Перед овуляцией температура ротовой полости человека составляет около 96–98 ° F. После овуляции температура может повыситься до 97–99 ° F. Поскольку повышение очень незначительное, от 0,4 до 0,8 ° F, человеку нужен специальный инструмент, термометр для прикосновения к телу, чтобы обнаружить его.
Наибольшая фертильность у людей наступает за 2–3 дня до наивысшей точки БТТ и через 12–24 часа после овуляции.
Поскольку BBT повышается только после овуляции, люди могут предпочесть другие способы проверки фертильности, такие как тесты, измеряющие уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче.
Также важно отметить, что другие факторы могут повысить БТТ человека, в том числе:
употребление алкоголя
курение
недосыпание
лихорадка
Повышенное сексуальное желание
У некоторых людей есть повышенное половое влечение во время овуляции. Повышенное либидо обычно совпадает с повышением уровня эстрогена и производства ЛГ, который заставляет яичники выделять яйца.
Исследования показывают, что повышение сексуального желания может начаться за 3 дня до пика уровня ЛГ и длиться около 6 дней.
Болезненность груди
Болезненность или болезненность груди или сосков может быть легкой или сильной во время овуляции или при ее приближении.
Высокий уровень эстрогена и ЛГ может вызывать боль в груди у некоторых людей непосредственно перед овуляцией. Однако после овуляции снижение уровня эстрогена и повышение прогестерона также может вызвать болезненность груди и сосков.
Боль при овуляции
Некоторые люди чувствуют боль внизу живота с одной стороны во время овуляции. Это известно как овуляционная боль, или mittelschmerz, и обычно возникает на стороне овуляции.
Боль при овуляции возникает более чем у 40% людей во время менструального цикла. Это часто происходит на пике уровня ЛГ, когда фолликул, содержащий яйцеклетку, которая должна быть выпущена, развивается, но еще не разорвалось. Боль обычно прекращается в течение 3–12 часов.
Отслеживание «фертильного окна» и овуляции, в частности, может помочь человеку определить, когда он может забеременеть. Окно относится к дням цикла, когда возможна беременность. Его продолжительность может варьироваться в зависимости от продолжительности цикла.
Человек может использовать калькулятор овуляции для определения своего фертильного окна.
Вероятность зачатия у людей выше, если у них будет половой акт от 5 дней до овуляции до 1 дня после нее.
Как правило, чем ближе овуляция, тем выше шансы на зачатие. Как только яичник выпускает яйцеклетку, яйцеклетка растворяется в течение 24 часов, если оплодотворение не происходит. Сперма может сохраняться во влагалище в течение 3-5 дней, что может повлиять на время оплодотворения.
Для людей, отслеживающих свою фертильность в домашних условиях, наборы ЛГ для мочеиспускания, как правило, являются наиболее надежным методом.Хотя популярность приложений для повышения фертильности растет, они основаны на алгоритме и не всегда точны.
Некоторые люди избегают полового акта во время своего фертильного периода, чтобы предотвратить беременность, но этот метод ненадежен — исследования показывают, что беременность наступает в 19% случаев.
Всем, кто хочет предотвратить беременность, следует обсудить другие подходы с медицинским работником.
Иногда признаки овуляции могут быть вызваны проблемами со здоровьем.Например, эндометриоз может имитировать боль при овуляции. Если какие-либо проблемы постоянно возникают в середине цикла, рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Если в результате овуляции возникает боль, врач может описать способы ее облегчения.
Люди должны получить немедленную медицинскую помощь, если они испытывают:
сильную боль, которая продолжается в течение нескольких дней
боль, мешающую повседневной деятельности
вагинальное кровотечение
лихорадка
Овуляция обычно происходит в середине менструального цикла.Некоторые признаки овуляции включают:
боль в нижней части живота, возможно с одной стороны
болезненность груди
шейная жидкость, которая слишком вязкая или скользкая
более высокое половое влечение
повышение BBT
если интенсивное , если во время овуляции возникают продолжительные боли или вагинальное кровотечение, человеку следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.