Почему новорожденный так часто срыгивает, что такое нормальное срыгивание.
Срыгивания освобождают место в животике вашего малыша. Некоторые дети срыгивают больше, чем другие. Что нормально, а что нет, почему новорожденный срыгивает и могут ли срыгивания повлиять на развитие ребенка? Узнаем причины срыгивания и что можно сделать, чтобы их уменьшить, у врача-педиатра и ведущего эксперта онлайн-школы для будущих и состоявшихся родителей «SMART Mama» Полины Александровны Кизино.
— Полина Александровна, по каким причинам новорожденный часто срыгивает на грудном, смешанном и искусственном вскармливании?
— Новорожденный и ребенок до года в норме может срыгивать несколько раз в день из-за анатомо-физиологических особенностей желудочно-кишечного тракта. У взрослого угол пищевода острый — пище трудно заброситься в пищевод. У маленького ребенка этот угол более тупой, и в горизонтальном положении содержимому желудка проще попасть в пищевод и выйти через рот. Это справедливо при грудном, смешанном и искусственном вскармливании, поскольку дело не в питании, а в строении желудочно-кишечного тракта.
Срыгивания могут спровоцировать:
- сильное беспокойство ребенка;
- активная игра — подбрасывания, перевороты, особенно после недавнего кормления;
- переедание при грудном вскармливании — желудок переполняется, и лишнее количество молока его покидает;
- детская смесь — молочная смесь плотнее, чем грудное молоко, и дольше находится в желудке, поэтому выше риск обратного забрасывания в пищевод.
Нормальные срыгивания |
Патологические срыгивания |
|
|
Читайте также: «Почему новорожденный икает и как ему помочь»
— Новорожденный много срыгивает?
— Чем младше ребенок, тем чаще в норме он может срыгивать. Срыгивания после каждого кормления у новорожденного не будут патологией, если объем срыгиваний не больше 5 мл (для малышей постарше около 10 мл). По пятну на пеленке маме кажется, что это очень много, но на самом деле не так — если набрать 5 мл воды в шприц и вылить на ткань, пятно будет довольно большим.
Самое главное, чтобы количество срыгиваний не учащалось, а уменьшалось. Если в первый месяц ребенок срыгивал 1—2 раза в сутки и вдруг стал срыгивать по 10—15 раз, конечно, это сильно настораживает.
— Почему новорожденный срыгивает после кормления и когда можно кормить его снова?
— Учитывая анатомо-физиологические особенности младенцев, не нужно искать связь между срыгиваниями и кормлениями.
Например,
- ребенок поел достаточно давно, молоко практически покинуло его желудок, но если его неловко взяли и положение тела изменилось, то небольшое количество оставшегося в желудке молока он срыгнет. Это не будет показанием кормить ребенка;
- ребенок срыгнул сразу после кормления — не нужно его докармливать, вероятнее всего, он немного переел. Дождитесь следующего приема пищи и кормите;
- срыгивания не объемные — не нужно подстраивать под них режим кормлений. Обильные срыгивания — это предмет обсуждения с врачом и поиск тактики исходя из проблемы малыша.
— Пилороспазм и пилоростеноз как-то связаны со срыгиваниями у грудничков?
— По пищеводу еда попадает в желудок, дальше — в двенадцатиперстную кишку. Между желудком и 12-перстной кишкой есть место перехода, где сокращается мышца-сфинктер, чтобы содержимое не перетекало в обратную сторону.
Пилоростеноз — постоянное сужение отверстия между желудком и 12-перстной кишкой, при котором сфинктер чрезмерно увеличен. Отверстие может быть полностью закрытым либо очень маленьким, и ребенок всегда будет срыгивать, потому что пище из желудка дальше поступать некуда. У ребенка развивается обезвоживание, вес плохо прибавляется.
Пилороспазм — нарушение нервной регуляции, когда мышца периодически спазмирует и запирает отверстие, и пища не может продвинуться из желудка в кишечник. Но в один момент мышца расслабляется, и часть пищи проходит в дальнейшие отделы. При спазме срыгивания непостоянные, проявления заметны спустя две-три недели.
Пилороспазм и пилоростеноз диагностируются врачом. Если новорожденный срыгивает фонтаном или срыгивания имеют вид створоженного молока, это повод обратиться к врачу и обследовать ребенка, чтобы не пропустить заболевание.
— Срыгивания фонтаном — чем еще это может быть вызвано?
— Срыгивания фонтаном у грудничков могут быть связаны с непереносимостью пищи, вирусной инфекцией и интоксикацией, при которой организм очищается от еды, потому что не способен ее переварить.
— Что означают срыгивания створоженным молоком?
— Срыгивания свернутым молоком говорят о том, что пища какое-то время побыла в желудке и немного ферментировалась. Если новорожденный срыгивает свернувшимся молоком, это может быть пилороспазм или пилоростеноз, либо ребенок просто срыгнул остатки молока при изменении положения тела.
— Почему новорожденный срыгивает через нос?
— Ротовая полость и полость носа находятся рядом, органы взаимосвязаны. Пища частично вытекает через нос при обильных срыгиваниях или при определенном положении тела, когда молоко, которое срыгнул ребенок, по законам физики попало в носовую полость. Из-за частых срыгиваний через нос могут развиваться воспалительные заболевания. Такие дети наблюдаются врачом, принимаются меры, чтобы подобные ситуации не повторялись. Если срыгивание через нос случилось один раз — это нестрашно и не значит, что с ребенком что-то не в порядке. Можно просто очистить носик при помощи детского аспиратора и не переживать.
— Полина Александровна, как бороться с тем, что новорожденный срыгивает во сне?
— Если у ребенка есть склонность к срыгиванию, можно попробовать придать ему более возвышенное положение тела в специальном коконе. Кокон для младенца разработан, чтобы помочь детям, имеющим проблемы с пищеварением и склонность к повышенному газообразованию, срыгиваниям. В коконе верхняя часть тела ребенка немного приподнята. Благодаря этому нейтрализуется влияние анатомо-физиологических особенностей ребенка, и молоко не затекает наверх.
— Еще один тревожный признак — обильные срыгивания.
— Главный критерий при срыгиваниях — состояние ребенка. Если ребенок беспокоится, плохо прибавляет в весе, ему не хватает питания из-за срыгиваний, тогда нужно искать решение проблемы на приеме у педиатра.
Читайте также: «Как наладить пищеварение новорожденного»
— У некоторых малышей срыгивания становятся признаком неврологических проблем — это действительно так?
— Да, и пилороспазм в их числе. У детей бывает еще так называемая центральная рвота, когда проблема локализуется не в желудочно-кишечном тракте, а в головном мозге, центр которого управляет рвотным рефлексом. И если есть неврологическая проблема, которая приводит к нарушению работы центра, ребенок может обильно срыгивать.
— Диагноз ставит детский невролог?
— Когда у ребенка начинаются срыгивания, нельзя сразу сказать, что это хирургическая, неврологическая или иная проблема, разбираться нужно в комплексе. В первую очередь педиатр должен осмотреть малыша и понять, что происходит с ним. Дальше идет прием хирурга, невролога и гастроэнтеролога. Каждый специалист со своей стороны назначает обследование и по результатам делает вывод, есть патология по его профилю или нет.
— До какого возраста срыгивают груднички?
— В норме срыгивания заканчиваются к 12 месяцам, в единичных случаях они могут сохраняться до 18 месяцев. Важно, чтобы срыгивания не учащались, а становились более редкими. С введением твердой пищи основы для срыгиваний нет.
— Возвращаясь к началу разговора про взаимосвязь срыгиваний и детского питания: верно, что при искусственном вскармливании малыши могут срыгивать чуть чаще, но специальная смесь помогает решить эту проблему?
— С частотой срыгиваний все индивидуально. Когда срыгивания приносят дискомфорт ребенку, но при этом нарушений проходимости пищи нет, врач может назначить антирефлюксную смесь. В составе такой смеси есть различные загустители, которые делают комок пищи в желудке более густым и вязким, чтобы продукт не затекал обратно и не происходило рефлюкса. Антирефлюксная смесь дается определенным образом и не заменяет на 100 % питание ребенка.
— Полина Александровна, в помощь маме — как держать новорожденного, чтобы он срыгнул после кормления?
— Во время кормления ребенок должен лежать с приподнятой головой. После желательно подержать его «столбиком» («солдатиком») и в вертикальном положении дождаться характерного звука отрыжки — так выходит воздух, желудок не перерастягивается и риск срыгивания снижается.
Ребенок в первый год жизни имеет анатомо-физиологические особенности, которые предрасполагают к срыгиваниям. Срыгивания считаются нормальными, если они не обильные и не приводят к нарушению состояния ребенка. Обильные срыгивания, беспокойство, температура, плохой набор веса, признаки интоксикации — грозные симптомы, которые требуют обязательного посещения врача.
Врач-педиатр
Полина Александровна Кизино
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Ребенок очень много срыгивает после кормления. Нормально ли это и что делать?
Одной из проблем, которые беспокоят малышей до года, являются срыгивания. Срыгивания могут быть эпизодическими или после каждого кормления. Мамам часто кажется, что ребенок срыгивает очень много. В этой статье попробуем разобраться, какие случаи являются нормой, а когда стоит обращаться к специалистам.
Все в норме
Определить, какой именно объем пищи срыгнул ребенок, помогает простой тест: 1 ст. л. воды выливают на пеленку и сравнивают размер получившегося пятна с размером пятна после срыгивания. Нормой является срыгивание после каждого кормления в объеме 1-2 ст. ложки, минут через 15-20 после кормления. Если малыш при этом прекрасно себя чувствует, часто мочится и хорошо прибавляет в все, то никакой опасности для здоровья эти срыгивания не представляют. Наиболее часто срыгивания беспокоят малышей в возрасте 4-5 месяцев, а к 6 месяцам, как правило, проходят вовсе или становятся существенно меньше. Если малыш срыгивает 6-8 раз в день небольшими порциями – это нормально для ребенка.
Частые срыгивания как симптом
Но срыгивания у детей первых месяцев жизни могут быть также признаком какого-либо патологического состояния:
- Короткая уздечка языка и, как следствие, неправильный захват груди с заглатыванием большого объема воздуха,
- Повышение внутрибрюшного давления – кишечные колики, вздутие живота, запоры.
- Аномалии развития желудочно-кишечного тракта – сужения в области перехода пищевода в желудок или в области перехода желудка в 12-типерстную кишку.
- Врожденная непроходимость кишечника – рвота с примесью желчи.
- Нарушения в работе нервной системы – грудной ребенок срыгивает после кормления очень много, буквально фонтаном.
Грудной ребенок срыгивает молоко фонтаном
Более подробно остановимся на последнем пункте. Если малыш:
- регулярно срыгивает фонтаном, в больших объемах (3 и более ст. ложек),
- плохо прибавляет в весе,
- плохо себя чувствует,
- поведение отличается повышенной возбудимостью,
- мало мочится,
– ребенка необходимо обязательно показать педиатру и, вполне возможно, понадобится консультация хирурга и невролога. Вовремя поставленный диагноз влияет на успех лечения.
Что делать маме?
При наличии тревожных симптомов – без промедления обратиться к специалистам. Если все в пределах нормы, мамина задача – проследить, чтобы срыгивания не попали в дыхательные пути:
- После кормления следует немного подержать малыша столбиком, чтобы он отрыгнул заглоченный воздух. Срыгивания происходят обычно минут спустя 15-20 после кормления.
- Если ребенок часто и много срыгивает после кормления, то спать в кроватку его лучше класть на животик, на бочок или в приподнятом состоянии на 45 градусов, чтобы предотвратить попадание содержимого желудка в дыхательные пути.
- Во время кормления грудью обращать внимание на то, чтобы ребенок захватывал грудь правильно, тогда воздух не попадет внутрь и не спровоцирует рвоту.
- При кормлении смесью не встряхивать бутылочку слишком сильно, потому что в смесь попадают пузырьки воздуха, и тогда срыгивания не избежать.
- Не кормите из бутылочку слишком медленно или слишком быстро – это может привести газообразованию и вероятному срыгиванию. Убедитесь в том, что при переворачивании бутылки смесь течет непрерывной струей и горлышко заполнено смесью.
Пусть все у вас будет хорошо! 😉
Новорожденный много срыгивает после кормления грудным молоком
Проблема срыгивания распространена среди детей младенческого возраста. Когда новорожденный много срыгивает, родители волнуются о его здоровье. Срыгивание до 6 месяцев считается нормой, и со взрослением сходит на нет. Иногда оно связано с нарушениями в организме малыша. Поэтому следует знать, как отличить срыгивание от рвоты и чем помочь ребёнку.
Почему новорождённый много срыгивает
Главная причина срыгивания у новорождённого после кормления грудным молоком или адаптированной смесью – незрелая пищеварительная система.
Систематические срыгивания или отрыжка после каждого кормления, могут происходить, потому что:
- Новорождённый переел. Утолив голод и насытившись, ребёнок ещё может продолжать есть. При кормлении грудью, малыш успокаивается, находясь в близости с мамой. В результате переедания ребёнок он срыгивает излишнюю пищу. Таким образом, он освобождает желудок, не перегружая ЖКТ. В этом случае проводится профилактика заболеваний пищеварительного тракта.
- Аэрофагия. Так называется процесс захватывания воздуха во время приёма пищи. Это происходит, когда при кормлении новорождённому неудобно в положении и происходит неверный захват соска, получает пищу сильным потоком или перевозбуждается.
- Метеоризм. Повышенное газообразование у новорождённого вызывает обильные срыгивания. Зачастую это проявляется при грудном вскармливании, так как в животике увеличивается давление. Мама должна следить за своим питанием и исключить газообразующие продукты.
- Запор. Во время запора внутрибрюшное давление повышено, и пища продвигается по ЖКТ медленно. По этой причине, спустя некоторое время после кормления, новорождённый может много срыгивать.
Помимо физиологических причин, на срыгивание влияет не организованное кормление и правильное положение ребёнка.
Как отличить срыгивание от рвоты
Чтобы вовремя принять необходимые меры, каждая мама должна уметь различать срыгивает новорождённый или это рвота.
Срыгивание | Рвота |
Жидкость выходит с лёгкостью и в маленьком объёме, живот при этом не сокращается. | Объём выделяемой жидкости обилен и сопровождается сокращениями живота. |
Происходит не более чем 2-3 раза в день. | Отличается периодичностью и повторяется один за другим. |
Состояние малыша не вызывает беспокойств. | Ребёнок плохо себя чувствует, имеет бледный вид. |
Консистенция содержимого жидкая или творожистая, преимущественно белого цвета. | Содержимое имеет желтоватую окраску. |
Происходит сразу после кормления или смены положения. | Приступ несвязан с приёмом пищи. |
Физиологический процесс. | Патологический процесс в результате отравления или иного заболевания. |
Из отличительных признаков этих двух состояний понятно, что срыгивания не мешает малышу, а вот рвота сопровождается болью и капризами.
На что обратить внимание при срыгивании
Если новорождённый очень много и часто срыгивает, лучше обратиться к педиатру, чтобы он проверил состояние ребёнка. Педиатр поможет выяснить причины срыгивания и направит к врачу узкой специализации, если в этом есть необходимость.
Когда необходимо обратиться к врачу:
- Ребёнок сильно беспокоится после того, как срыгнёт. Если он плачет, кричит и извивается, это значит, что стенки пищевода сильно раздражены.
- Значительная потеря веса и уменьшение мочеиспускания. Также надутый и твёрдый живот свидетельствует о нарушениях в работе ЖКТ.
- Обильное слюноотделение, тошнота, частое сердцебиение и дыхание. При наличии этих признаков обязательно обратитесь к врачу.
- Ребёнок беспокойно спит и капризничает. Эти признаки связаны с нарушениями нервной системы и требуют обращения к неврологу.
Для патологической рвоты есть множество причин. Если ребёнок срыгивает после 6 месяцев, необходимо показать его специалисту. Регулярные срыгивания после одного года считаются патологией.
Повышенная температура тела наряду с частым срыгиванием является опасным симптомом. При появлении неприятного запаха, цвета или примесей во рвотной массе нужно срочно вызвать скорую помощь.
Как уменьшить частоту срыгиваний у новорождённого после кормления
До достижения 6 месяцев, малышу нужно помочь справиться с этой проблемой. Для этого есть несколько способов:
- После кормления подержите новорождённого «столбиком» (в вертикальном положении), до того момента, пока он не отрыгнёт. Обычно это занимает 5–10 минут.
- Следите за правильным захватом груди. Если ребёнок находится на искусственном вскармливании, то выбирайте размеры сосок на бутылку в соответствии с возрастом. Сейчас производят специальные бутылочки, которые предотвращают заглатывания воздуха во время кормления.
- Организуйте режим кормления. Кормите ребёнка приблизительно в одно и то же время с равными промежутками. Не ждите пока малыш сам выплюнет грудь. Если видите, что он наелся и сосёт уже неинтенсивно попробуйте забрать грудь.
- Обязательно прочищайте нос. Когда ребёнку трудно дышать из-за заложенного носа, это приводит к заглатыванию воздуха.
- Не кормите малыша, когда он сильно плачет.
Меры безопасности
Если новорождённый много срыгивает после кормления, необходимо обеспечить его безопасность. Срыгивание в положении лёжа опасно тем, что малыш может внезапно захлебнуться. Особенно это опасно если содержимое с примесями слизи, так как масса будет вязкой.
Какие меры предосторожности необходимо соблюдать:
- Укладывайте новорождённого спать на бочок, а лучше зафиксировать это положение с помощью валиков. Даже если он перевернётся во сне на спину, главное, чтобы голова была повёрнута вбок. При подкладывании валиков или подушек, периодически поворачивайте ребёнка на другой бок, чтобы тело не затекало.
- Приподнимите верхнюю половину матраса в кроватке. Эта мера предотвратит попадание жидкости в дыхательные пути.
- После кормления организуйте спокойствие ребёнка, не устраивать активных игр, делать гимнастику или зарядку.
Сразу после кормления нельзя оставлять новорождённого в положении лёжа на спине.
Что делать если ребенок срыгивает после кормления смесью?
Большинство мамочек не понимают, почему ребенок срыгивает после кормления смесью. Это достаточно неприятное явление, которое беспокоит родителей малыша. В основном срыгивание является естественным физиологическим процессом. Однако в некоторых случаях оно свидетельствует о различных патологиях. В данном случае здоровью крохи требуется особое внимание и без помощи специалистов здесь не обойтись.
Срыгивание – это непроизвольный выброс содержимого желудка. Около 80% грудничков сталкиваются с этим в первые месяцы жизни. В норме срыгивание должно постепенно уменьшаться к 4 месяцам и окончательно завершится примерно к 9 месяцам. Очень часто ребенок перестает срыгивать после того, как начинает самостоятельно сидеть. Родителям не стоит беспокоиться, если срыгивание у малыша происходит в небольших количествах, его развитие соответствует возрасту и он достаточно прибавляет в весе.
Причины срыгивания у ребенка
У каждого ребенка процесс пищеварения происходит индивидуально. Кто-то срыгивает совсем немного, у других это происходит часто или после каждого кормления. Мамы малышей обычно начинают нервничать и паниковать. Не стоит этого делать, лучше попробовать найти причины и способы устранения этого негативного явления.
При искусственном кормлении новорожденных детей причины срыгивания у малыша после приема смеси могут быть совершенно различные.
Перекармливание
Чаще всего избыток жидкости, поступающий в маленький желудок, приводит к извержению его содержимого обратно.
Аэрофаргия
Если в процессе кормления ребенку с пищей попадают пузырьки воздуха, которые затем с непереваренной пищей он срыгивает обратно. Воздух может попадать по причине большого отверстия на соске бутылочки, а также у детишек, которые быстро и активно кушают.
Смесь
Неправильно подобранная смесь может спровоцировать усиленное срыгивание у ребенка.
Вздутие
Повышенное газообразование и нарушение стула у грудничка являются довольно распространенным явлением.
Экология
Табачный дым, прочие аллергены, окружающие малыша, вызывают спазм пищевода.
Движение
Активные игры после еды, выкладывание на животик могут вызвать срыгивание у малыша.
Патологии
Различные аномалии нервной и пищеварительной системы малыша (сужение, недоразвитие) являются достаточно редким явлением.
Как отличить рвоту от срыгивания
Срыгивание является нормальным процессом у грудничков. Оно проявляется отхождением небольшого количества пищи (до 3 ст. л.) вместе с воздухом практически после каждого кормления смесью. Отличается рвота от срыгивания обильным выбросом на расстояние частично переваренной пищи через некоторое время после ее приема. В каких случаях родителям нужно насторожится и принять адекватные меры?
Во время рвоты наблюдается повышенная возбудимость крохи. Ребенок беспокоен и плачет, повышается температура тела. Нехорошим явлением считается появление в рвотной массе зеленых, коричневых или кровянистых примесей.
Отличить рвоту от срыгивания можно по следующим признакам:
- начинается внезапно, независимо от приема пищи;
- жидкость извергается фонтаном, обильно;
- вызывает напряжение у малыша;
- приводит к обезвоживанию и потере веса.
Появление рвоты у ребенка может быть обусловлено вирусной инфекцией, непереносимостью смеси, дисбактериозом и аллергией. Довольно часто она может быть вызвана введением прикорма, изменениями режима питания.
Обратите внимание! Рвота может быть признаком заболеваний (менингит), требующих неотложной медицинской помощи.
Срыгивание фонтаном – в чем опасность?
Дети, находящиеся как на грудном так и на искусственном вскармливании, подвержены обильному срыгиванию смеси фонтаном. Родителей обычно это явление очень пугает и настораживает. Если это происходит не часто, малыш хорошо набирает вес, нет проблем с опорожнением кишечника и мочевого пузыря, то волноваться не стоит.
Зачастую причинами обильного срыгивания являются переход с кормления грудью на кормление смесями. Также причиной этого неприятного явления может быть недоношенность. Это связано с незрелостью пищеварительного тракта и его медленной работой у крохи.
Врачи срыгивание фонтаном объясняют растяжением желудка. Если объем принятой жидкости превышает объем желудка, то это провоцирует рвотный рефлекс. После извержения все возвращается в норму и ребенок успокаивается. Родители должны тщательно следить за нормой питания ребенка, не допуская переедания.
Если ребенок подвержен обильным срыгиваниям, то за ним необходим особый уход. Недопустимо оставлять его без присмотра даже на короткий промежуток времени. Лежа на спине он рискует захлебнуться рвотными массами. Рекомендуется укладывать спать под углом 30 градусов. Можно запеленать и положить на бочок, подложив подушечку под спину, чтобы малыш не перевернулся.
Срыгивает каждый раз после кормления, что делать?
Некоторые мамы испытывают трудности в первый год жизни малыша. Его организм продолжает постепенно адаптироваться к условиям вне маминого животика. Происходит налаживание работы всех органов и систем, в том числе и пищеварительной.
Если ребенок много срыгивает каждый раз после кормления смесью, рекомендуется проконсультироваться у гастроэнтеролога. В основном, это связано с незрелостью пищеварения и ошибками в технике кормления.
В домашних условиях можно предпринять следующее:
- Не кормить малыша, когда его тело находится в горизонтальном положении. Плечики должны находится под углом 40-60 градусов к полу.
- Перед приемом пищи необходимо выкладывать его головкой вниз, сделать массаж животика круговыми движениями по часовой стрелке.
- Ежедневно соблюдать режим кормления.
- Кормить только спокойного ребенка, если плачет – сначала успокоить.
- Правильно подобранная смесь должна быть обязательно теплой.
- Соска при кормлении должна полностью быть заполнена жидкостью.
- После кормления в течение 20 минут нужно поносить малыша в горизонтальном положении.
- Не устраивать активных игр после кормления.
Для предотвращения срыгивания опытные мамы рекомендуют при приготовлении смеси добавлять один мерный колпачок безмолочной каши.
Профилактика срыгивания
Для профилактики срыгивания необходимо придерживаться простых правил. Отдавать предпочтение соскам с небольшим отверстием. Смесь должна вытекать примерно со скоростью вытекания молока из груди.
Подбор соски для крохи производится очень индивидуально. Силиконовые соски тверже, латексные – мягче. Только методом проб можно подобрать наиболее подходящую. Специально разработанные соски не пропускают воздух внутрь бутылочки. Необходимо внимательно следить за чистотой бутылочки и соски, если ребенок срыгивает.
Особое внимание нужно уделить выбору смеси, которая будет наилучшим образом подходить малышу. Если одна смесь не подходит по составу, то нужно попробовать использовать другую смесь. В этом случае можно выбрать специальную смесь с антирефлюксным эффектом. Строгое соблюдение ее дозировки, увеличение интервалов между кормлениями позволит уменьшить количество срыгиваний.
На время сна головка ребенка должна находится выше туловища. Благодаря такому положению отделяемая жидкость может безпрепятственно отходить и он не сможет захлебнуться рвотной массой.
Для укрепления мышц тела малыша необходимо регулярно гулять с ним, купать и делать массаж. Тугое пеленание также может препятствовать нормальному продвижению пищи в желудок. Перед каждым кормлением кроху нужно разворачивать.
Педиатр может назначить загустители для добавления в смесь, чтобы она задерживалась в желудке. При нарушениях пищеварения можно давать малышу укропную водичку. В аптеке продаются различные чаи, капли для грудничков, которые улучшают работу желудочно-кишечного тракта.
Любые лекарственные препараты должен назначать только врач.
В медицине срыгивание не является патологией, особенно если рост и развитие малыша соответствуют возрасту. По мере взросления ребенка срыгивания должны прекратиться. Внимательное и заботливое отношение к своей крохе помогут найти проблему и разобраться в ней своевременно. Адекватная реакция родителей на происходящее и диалог с врачами станут залогом крепкого здоровья малыша.
Малыш срыгивает — ребенок срыгивает после каждого кормления — запись пользователя Екатерина (I-want-a-baby) в сообществе Хочу ребенка!
причины срыгивания у новорожденногоЛишнее долой
Молочные лужицы на подушке – причина беспокойства многих мам. Как помочь малышу не срыгивать после еды?
Нормальный процесс
Это распространенное явление у детей первых месяцев жизни, когда вскоре после кормления часть молока малыш отрыгивает обратно.
Срыгивание – нормальный физиологический процесс, если малыш хорошо набирает в весе и не испытывает беспокойства и дискомфорта. Оно может происходить после каждого кормления, в объеме не более двух столовых ложек за раз.
Маме стоит насторожиться, если ребенок срыгивает много молока, кричит и беспокоится перед этим, плохо набирает вес, несмотря на частые кормления. Срыгивание с сильным напором, слишком обильное, ярко-желтый или коричневый цвет мочи – повод срочно обратиться к врачу – у малыша может начаться обезвоживание, а для грудничка это опасное состояние. В случае патологического срыгивания специалист выяснит причину и назначит лечение.
Частая причина – нарушение работы желудочно-кишечного тракта или метеоризм. В этих случаях назначают лекарства или докорм специальной лечебной смесью. Но в большинстве случаев никаких специальных действий, кроме некоторых особенностей организации кормления, не требуется.
Физиологические срыгивания проходят сами к 3–4, иногда – к 6–7 месяцам, и молочные лужицы на простынях, пеленках и одежде останутся только в вашей памяти.
Как правильно?
Как уменьшить физиологическое срыгивание у малыша первых месяцев жизни? Стоит позаботиться о правильном прикладывании к груди. Важно, чтобы малыш не заглатывал воздух во время кормления и сосал без напряжения. Трудности во время сосания груди увеличивают вероятность спазмов и отрыгивания молока.
Кормить нужно достаточно часто. Чем больше молока малыш съедает за раз, тем больше он срыгнет. Помогут частые кормления малыми порциями. Хорошо зарекомендовала себя схема кормлений вокруг снов - то сразу после пробуждения и перед каждым сном. Но если ребенок просит грудь чаще, не нужно ему отказывать. Ночью рекомендуется кормить малыша при беспокойстве.
Маме стоит выработать ритм чередования грудей. Когда молока много, не стоит давать за одно кормление обе. Во всяком случае предлагайте вторую не раньше, чем малыш хорошо опорожнит первую. Хорошо в течение одного бодрствования давать одну грудь, а после очередного сна менять ее на другую. Если же молока немного – давайте обе.
После кормления
Чтобы помочь малышу отрыгнуть воздух, после или в случае беспокойства во время кормления нужно взять его вертикально, нежно прижать к себе и поносить немного. Через некоторое время он отрыгнет воздух и, возможно, немного молока – кормление можно продолжить, если ребенок еще хочет сосать. Чтобы защитить одежду, положите на плечо под личико малыша салфетку или небольшое мягкое полотенце.
Если он заснул с грудью, не обязательно поднимать его для отрыгивания воздуха. Многие дети не срыгивают во время сна. Если же ребенок не может успокоиться и уснуть, пока не отрыгнет воздух, придется месяц или два приподнимать и носить его вертикально перед сном. С возрастом эта особенность всегда проходит.
Развенчиваем мифы.
Миф № 1 ЕСЛИ РЕБЕНОК СРЫГИВАЕТ – ОН ПЕРЕЕДАЕТ, НУЖНО КОРМИТЬ РЕЖЕ. Срыгивать может и малыш, которому не хватает молока. Перекормить грудным молоком невозможно: по данным ВОЗ, неограниченное кормление грудью не вредит здоровым детям. А редкие ведут к увеличению объема молока, получаемого за один раз. И вероятность срыгивания увеличится.
Миф № 2. ЧТОБЫ ИЗБЕЖАТЬ СРЫГИВАНИЯ, НУЖНО КУПАТЬ, ДЕЛАТЬ МАССАЖ, ГИМНАСТИКУ ПЕРЕД КОРМЛЕНИЕМ, А НЕ ПОСЛЕ НЕГО. Не стоит делать массаж или купать малыша на голодный желудок. Это сильно испортит его впечатление от этих процедур – ребенок будет протестовать вплоть до уменьшения прибавки в весе и отказа сосать грудь. Материнское молоко быстро усваивается, через 20–30 минут после кормления можно сделать гимнастику и искупать его, не боясь, что он много срыгнет. А после всех занятий снова можно кормить.
Миф №3. ЕСЛИ РЕБЕНОК СРЫГИВАЕТ – ЕМУ НЕ ПОДХОДИТ МОЛОКО. Срыгивание происходит из-за незрелости желудочно-кишечного тракта у новорожденных. Грудное молоко – оптимальная еда и питье для малышей, за исключением страдающих редкими генетическими заболеваниями, при которых молоко не может усваиваться. Такие болезни диагностируют в первую неделю жизни. А для остальных это сбалансированная, легко усваивающаяся пища, и физиологические срыгивания – вовсе не повод думать о плохом качестве грудного молока.
Когда обращаться к врачу?
Оцените интенсивность срыгиваний у вашего малыша и решите нужна ли ему медицинская помощь.
Отсутствие срыгиваний – 0 баллов
Менее 5 срыгиваний в сутки, объем не более 3 мл – 1 балл
Более 5 срыгиваний в сутки, объем более 3 мл – 2 балла
Более 5 срыгиваний в сутки, объем до половины количества смеси или грудного молока, съеденного за одно кормление; не чаще, чем в половине кормлений – 3 балла
Срыгивания небольшого объема в течение 30 минут и более после каждого кормления – 4 балла
Срыгивания от половины до полного объема смеси или грудного молока, съеденного за одно кормление; не менее, чем в половине кормлений – 5 баллов
*Срыгивания интенсивностью 3 балла и выше всегда требуют обращения к врачу.
Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком (часто и много)
После рождения малыша неопытные родители постоянно пугаются каких-то реакций со стороны организма новорожденного, не зная нормально это или уже следует бежать к врачу. Вот и огромное количество вопросов на форумах мамочек по поводу того, почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком, — явление на сегодняшний день привычное. И, вроде бы, интуитивно понимаешь, что так надо, но все равно страшно: а вдруг это симптом какого-то серьезного заболевания и ты пропустишь начало болезни?
Почему происходит срыгивание?
На самом деле, срыгивание далеко не всегда симптом какой-то болезни, а вернее в большинстве случаев у этого явления есть логичное объяснение, не имеющее никакого отношения к чему-то опасному. Груднички срыгивают до года, и вряд ли найдется хоть одна мамочка, которая не сталкивалась с этим.
Механизм срыгивания прост: у людей существует сфинктер, который располагается между желудком и пищеводом. Этот сфинктер у маленьких детей зияет, то есть еще недостаточно развит и не держит пищу в желудке. Поэтому, естественно, что содержимое желудка сразу же выливается через пищевод наружу, стоит только неправильно взять малыша или выложить его после еды на животик.
Важно: выдержать полчаса после кормления и только потом выкладывать ребенка на живот.
Некоторые мамочки говорят о том, что они не выкладывают новорожденного на живот после еды, а носят его столбиком, как советуют педиатры, но он все равно срыгивает. Однако даже в таком положении можно надавливать на грудную клетку малыша, сжимать желудок, и ребенок срыгнет. Это нормально.
Срыгивания: что нормально, а что нет?
Беспокойство должны вызывать частые и обильные срыгивания в сочетании с такими симптомами: вялостью, температурой, капризностью.
Более 70% детей срыгивают ежедневно вплоть до 1 года. Мамочке не следует беспокоиться, если малыш ведет себя активно, он весел, выглядит здоровым
Большинство педиатров вам скажут, что срыгивания — НЕ повод для беспокойства. Что это нормальное явление. Но здесь нужно понимать, как ребенок срыгивает, сколько раз в день, после каждого кормления или реже.
- Если младенец срыгивает меньше 6-8 раз в день, небольшими порциями, чаще всего в положении на животе, то это нормально для ребенка до 4-6 месяцев.
- Бывает мам пугает творожистая консистенция срыгивания. На самом деле, пугаться нечего. Очень часто дети отрыгивают свернувшимся молоком. Такая структура — результат воздействия специального фермента, который присутствует в желудочном соке. Он готовит пищу к дальнейшему процессу переваривания.
- Если малютка срыгивает фонтаном без причины (лежа на спине, например) то это не нормально и скорее всего является неврологическим симптомом. Особенно следует обратить внимание на частотность таких срыгиваний: к врачу следует идти только в том случае, если «фонтан» у вас произошел больше одного раза и малыш срыгивает таким образом часто.
Если малыш срыгнул «фонтаном»: что делать?
Если ребенок срыгнул «фонтаном», не следует паниковать или впадать в ступор. Есть определенная последовательность действий, которые необходимо спокойно выполнить.
Итак, младенец сильно срыгнул:
- Сразу же уложите малыша на любой бок или на живот во избежание попадания рвоты в дыхательные пути.
- Вымойте кроху, поменяйте ему одежку (если он срыгнул на себя).
- Дайте ребенку попить теплой кипяченой воды.
- Поносите его немного вертикально, поглаживайте по спинке, успокойте его и себя.
- Внимательно проследите за состоянием малютки: не вялый ли, нет ли температуры. Если у ребенка не наблюдаются эти симптомы, значит о «фонтане» можно пока забыть. Если какие-то симптомы проявляются или проявятся в ближайшее время, то немедленно вызывайте врача.
Самые распространенные причины срыгиваний
Давайте рассмотрим основные и самые распространенные причины срыгиваний.
- Малыш переедает. Новорожденные дети пока не чувствуют нормы и могут съедать больше, чем вмещает их желудочек, который, в свою очередь, еще не «умеет» растягиваться. Особенно часто сталкиваются с проблемой переедания мамы, которые предпочитают кормить детей по первому требованию. Но ведь иногда ребенок требует грудь вовсе не затем, чтобы утолить голод, а затем, чтобы побыть рядом с мамой, почувствовать ее, успокоиться. Вот и съедает больше, чем может. Новорожденный желудочек еще так мал, что даже лишние 40-50 г молока не удержатся внутри.
- Неправильный захват соска при грудном вскармливании. В этом случае, когда кроха захватывает грудь, то он вместе с молоком матери глотает и воздух. Воздух выходит наружу вместе с небольшой порцией молока ─ получается срыгивание.
- Повышенное газообразование ведет к медленному продвижению пищи к кишечнику, вследствие чего пища выбрасывается через пищевод обратно. В этом случае следует переждать или минимизировать проблему метеоризма и колик.
- Врожденные проблемы ЖКТ и ЦНС. Такая причина требует обязательного похода к врачу и лечения.
- Кишечная непроходимость — это серьезное заболевание и еще одна причина, которая требует немедленного обращения к специалисту. Возникает непроходимость из-за скопления первородной слизи в желудке малыша или каловых масс в кишечнике. Еще ее могут вызвать опухоли в тонкой или толстой кишке. Симптомы кишечной непроходимости довольно специфичные, они отличаются от обычных срыгиваний: через несколько часов после кормления (обычно это 2-3 часа) ребенка рвет, причем в рвотных массах можно увидеть примесь слизи и желчи. Сама рвота имеет неприятный запах.
Помните: если грудничок, пусть даже после каждого кормления, срыгивает небольшими порциями (менее 3 ст. л.), но при этом хорошо набирает вес, он активный, играет, не плачет, не капризничает, за срыгивания можно не переживать.
Что делать, чтобы уменьшить срыгивания при грудном вскармливании
- Правильно прикладывать ребенка к груди, чтобы он правильно захватывал сосок. Если у вас не получается, обратитесь за помощью к специалисту по грудному вскармливанию.
- Если вы кормите малютку сидя, держа его на руках, то уложите его не в одной плоскости, а чуть под углом, приподняв его головку.
- После кормления ребенка нужно обязательно поносить в вертикальном положении ─ столбиком. Через некоторое время произойдет отрыжка, воздух выйдет из пищевода, срыгивания не произойдет. После отрыжки не спешите класть его в кроватку, походите с малышом еще 10-15 минут для того, чтобы молочко прошло в желудок и начало усваиваться.
- После того, как вы походили с ребенком столбиком, его следует положить на правый бочок. Если кроха срыгивает очень часто, то подложите под его головку подушечку. В этом положении пусть младенец полежит еще 15 минут. Будьте рядом, следите, чтобы он не перевернулся личиком вниз.
После каждого кормления малыша следует 10-15 минут поносить в вертикальном положении, чтобы молочко стекло по пищеводу и начало усваиваться
Важно: до года новорожденным не рекомендуется спать на подушке. В данном случае речь идет лишь о профилактике срыгиваний. Мама находится рядом с малышом, пока он лежит на подушке, а потом убирает ее.
Как понять, много ли срыгивает ребенок
Чтобы понять, много ли срыгивает ребенок, следует взять чистую пеленку, вылить на нее 1 столовую ложку воды. Получится пятно определенного размера. Когда кроха в очередной раз срыгнет, сравните это пятно со следами срыгивания вашего малыша. Пятно от срыгивания может быть в 2 раза больше — это тоже норма. Вообще нормой считается объем срыгивания от 2 до 4 ст. л.
Малыш срыгивает грудное молоко, а смесь нет: почему?
Если ребенок срыгивает грудным молоком много при каждом кормлении, то в некоторых случаях педиатр может посоветовать вам попробовать перейти на смесь. На смеси многие груднички перестают срыгивать. Конечно, возникает вопрос, почему детки на грудном молоке срыгивают, а на смеси нет? Этому есть два объяснения.
- Если новорожденный перестал срыгивать после перевода его на смесь, это может означать, что у него непереносимость лактозы. Вообще, большинство детей обычно переваривают лактозу, так как она является натуральным сахаром в грудном молоке, то есть по сути — частью его. Но у некоторых новорожденных может наблюдаться аллергия или непереносимость лактозы, и их организм будет ее активно отторгать, а значит, после еды он будет постоянно срыгивать. Для исключения этой причины необходимо сдать анализы на непереносимость лактозы.
- Если аллергия не подтвердилась, малыш продолжает срыгивать на молочке, а смесь прекрасно удерживается внутри животика, то причиной могут быть правильно подобранные порции смеси. Дело в том, что, когда вы готовите ребенку смесь, вы полностью следуете инструкции на упаковке. А когда кормите молоком, то не всегда точно определяете, сколько малыш съел. Получается банальное перекармливание молоком, тогда как смеси кроха съедает ровно столько, сколько ему нужно. Совет в этом случае прост: верните малыша на грудное вскармливание и следите за объемом съеденного грудного молока. Возможно, для этого придется сцеживаться в бутылочку, где хорошо видны размеры порции.
Подводя итог, следует сказать, что данная проблема — проблема срыгивания — в большинстве случаев обыденное явление, о котором не стоит беспокоиться. До 3-4 месяцев срыгивания по большей части обуславливаются физиологической незрелостью ЖКТ маленьких детей. С возрастом приступы уменьшаются и вскоре сами исчезают.