как это надо делать правильно, как минимизировать появление геморроя и варикоза, подготовка
Автор Максим Фадовский На чтение 7 мин. Просмотров 670
Потуги — очень ответственная часть родоразрешения. Они бывают естественными и управляемыми. В случае последних процессом руководит врач или акушерка. Они пояснят беременной женщине, как тужиться при родах.
Предварительно беременной женщине важно посещать специальные занятия, на которых даются подробные объяснения о том, как будут проходить роды и как должна вести себя женщина.
Что значит «тужиться»
Женщины, которые вынашивают ребенка впервые, не всегда до конца понимают, что значит тужиться при родах. С наступлением полного раскрытия шейки матки начинается процесс продвижения головки ребенка вниз по родовым путям. Во время этого она оказывает давление на стенки нижнего отдела толстого кишечника роженицы.
Когда раздражаются нервные рецепторы конечного отдела толстого кишечника, возникают потуги, подразумевающие рефлекторное сокращение мышц передней стенки живота и грудобрюшной перегородки. Давление головки младенца на тазовое дно и смежную прямую кишку, вызывает у женщины желание совершить акт дефекации. Это и есть потуги при родах, а как правильно тужиться, пояснит акушер.
Акушер определяет расположение головки младенца. Тужиться целесообразно, когда она уже прошла практически весь родовой путь и оказалась на тазовом дне. Если потуги начинаются раньше времени, то женщина быстро истощается, нарушается маточно-плацентарная циркуляция крови, а у малыша возникает кислородное голодание.
Желание тужиться у каждой роженицы возникает в различное время.
Если беременная начинает тужиться, когда головка ребенка продвинулась уже довольно низко, но при этом маточная шейка раскрыта не полностью, то это чревато осложнениями. Продолжая тужиться, она будет продвигать головку малыша, но может вызвать разрыв маточной шейки. Чтобы контролировать потуги, беременная должна освоить специальную технику дыхания.
Продолжительность потуг при естественных родах в среднем составляет 30-120 минут. За это время ребенок преодолевает 10-15 см родовых путей.
Как это надо делать правильно
Опытные акушеры дают следующие рекомендации по поводу того, как правильно тужиться во время родов:
- Беременная занимает удобное положение. Присаживается на корточки, разводя согнутые колени в стороны, а пятки прижимая к полу.
- Будущая мама располагается в кресле так, чтобы ее коленный сустав были ниже плечевого пояса. Или же она подтягивает к плечам ноги, согнутые в колене и направленные в разные стороны. При этом подбородок женщина прижимает к грудной клетке. Тактика ведения родов отличается при вертикальном их способе.
- Во время возникновения потуг беременная прижимает подбородок к груди, обхватывает руками колени, разводит их в стороны и притягивает к подмышкам. Если после потуг женщина чувствует усиление боли, то это указывает на то, что она все делает верно и малыш продолжает свое движение по родовым путям.
- Чтобы в организм постоянно поступал кислород и не скапливался углекислый газ, беременная старается не задерживать на долго дыхание при очередных потугах. Женщина дышит ртом, чтобы лучше раскрывалась промежность.
- Перед следующей схваткой роженица набирает побольше воздуха, представляя его в виде мяча, заполняющего брюшную полость. По команде акушера она выталкивает этот «мяч», как бы прогоняя его вниз по животу. За 1-1,5 минут потуги она повторяет такую манипуляцию 3 раза.
- После потуги роженица делает полный вдох и восстанавливает спокойное дыхание, добиваясь максимального расслабления. Это помогает ей восстановить силы перед следующими схватками.
Во время процесса изгнания плода женщина должна быть максимально сконцентрирована на указаниях медицинского персонала и следовать их указаниям в отношении того, как правильно тужиться при родах. Если роженица не паникует и четко следует врачебным рекомендациям, то возрастает вероятность того, что потуги будут правильными, а весь процесс пройдет без разрывов.
В какой-то момент врач может порекомендовать сдерживаться или тужиться максимально. Важно четко следовать его указаниям, чтобы процесс прошел максимально гладко.
Во время продвижения малыша по родовым путям резкие вдохи и выдохи противопоказаны, поскольку его головка может быть втянута обратно внутрь.
Как сделать, чтобы потуги не привели к геморрою или варикозу
Как надо правильно тужиться при родах, также полезно понимать, чтобы защитить себя от появления варикоза, геморроя, разрывов или лопнувших сосудов в глазах. Женщине важно четко осознавать, что тужиться она может только по указанию акушера. Самая распространенная ошибка во время родового процесса — «тужиться в голову». Это нередко приводит к тому, что у будущей мамы лопаются глазные сосуды.
Во время родов нередко возникает варикоз на ногах и в прямой кишке (геморрой). Чтобы он не развился, полезно разобраться в том, как нужно тужиться при родах. Роженица должна направлять свои потуги на низ матки. Нельзя оказывать давление на анус. Будущая мама должна постараться расслабить мышцы анального отверстия во время потуг.
Важное правило — тужиться нужно в дно таза, а мышцы анального отверстия не должны быть вовлечены в этот процесс.
Упражнения для предродовой тренировки
Женщину научат, как нужно тужиться во время родов, если она будет посещать специальные курсы для беременных. В третьем триместре ее обучат выполнять упражнения, подходящие для предродовой тренировки. А также она освоит правильную технику дыхания.
Подготовиться к родам помогут следующие упражнения:
- Бабочка. Помогает раскрыть таз и укрепить важные мышцы бедер и таза. Женщина садится на пол, ноги протягивает перед собой. Сгибает колени и разводит их на максимальную ширину в стороны. Стопы сводит вместе, а затем обхватив их руками, подтягивает пяточки максимально близко к промежности. Зависает в таком положении на несколько секунд. Затем слегка прижимает подошвы друг к другу, удерживая колени разведенными.
- Кошка. Уменьшает давление на нервные окончания и сосуды таза, а также улучшает пластичность позвоночника. Беременная опускается на четвереньки. Руки ставит под прямым углом к полу, а тело и голову держит параллельно. Набирая воздух в грудь, прогибает спинку вниз, поднимает ягодицы, голову и шею. Выдыхая, выгибает спину дугой. Упражнение повторяет 7-14 раз.
- Лягушка. Укрепляет мышечные волокна и костные сочленения нижних конечностей и мышцы промежности. Будущая мама садится на корточки, разведя колени в стороны, как можно шире. Складывает ладошки вместе, а локтями надавливает на колени, разводя их еще шире. Спину при этом она старается держать ровной, а таз расслабляет. В этом положении женщина остается до тех пор, пока не почувствует прилив тепла к нижним конечностям.
- Неваляшка. Помогает тренировать мышцы пресса и промежности, что окажется полезным во время потуг. Беременная садится на пол, протянув перед собой ноги. Дальше она расставляет нижние конечности, но делает это так, чтобы ей было комфортно. Спину при этом она сохраняет ровной, шею напрягает, а макушку тянет вверх. Верхние конечности выпрямляются над головой. Выдыхая воздух, женщина наклоняется поочередно к правой или левой ноге. Колени при это остаются ровными.
Предварительная грамотная подготовка поможет сделать роды мягкими и без травм. Главное условие — выполнять упражнения регулярно и правильно. Выполнять упражнения беременная должна не дольше 30-45 минут.
Наряду с тренировкой мышц, важно освоить правильную технику дыхания. Это поможет будущей маме расслабляться и напрягаться в нужный момент. Правильное дыхание в родовом процессе снижает дискомфорт как для матери, так и для появляющегося на свет малыша. Несложные дыхательные упражнения:
- Дыхание грудью. Живот в этом процессе не участвует. При вдохе он слегка уменьшается, а при выдохе чуть увеличивается. Медленный вдох и выдох помогает тренировать мышцы пресса и межреберья.
- Дыхание диафрагмой. Беременная кладет одну верхнюю конечность на грудь, а вторую на живот. Через нос она делает глубокий вдох. При этом грудь поднимается, а живот немного спадает.
- Четырехфазное дыхание. Беременная делает глубокий и медленный вдох носом (3-5 секунд), а затем длительный (2-3 секунды) выдох.
- Дыхание по-собачьи. Будущая мама становится на четвереньки и дышит максимально часто через открытый рот с высунутым языком.
Любая нагрузка во время вынашивания ребенка должна быть комфортной для женщины. Ее мудрый организм подскажет, какие упражнения стоит выполнять, а какие нет.
Заключение
- Разобравшись в том, как надо тужиться во время родов, женщина поможет как своему малышу, так и себе.
- Родоразрешение — нелегкий процесс, но если будущая мама хорошо освоит правильную технику дыхания и будет адекватно реагировать на рекомендации акушера, то все пройдет благополучно, и на фоне этого у нее не появятся проблемы со здоровьем в будущем.
Учимся правильно тужиться для быстрых родов!
Здравствуйте, уважаемые читатели! В данной статье мы хотим рассказать, как правильно тужиться при родах, чтобы избежать возможных осложнений. Отвечаем на вопрос как тужиться если есть геморрой, и как избежать его появления во время родоразрешения. Описываем за счет чего возможно уменьшить вероятность разрывов, даем полезные рекомендации и советы.
Роды – это непродолжительный период, во время которого беременность завершается появлением на свет малыша. Сложно предсказать, как будут проходить роды. Важно оставаться в позитивном настроении и быть уверенной в том, что все пройдет благополучно.
Роды – естественный физиологический процесс. Во время родоразрешения будущей маме нельзя быть пассивной. Рождение ребенка – это большой труд со стороны женщины. Собираясь в роддом, нужно помнить, что будущая мама едет трудиться. Слова акушерки в родильном зале: «Милая моя, ты не в парк пришла погулять, а ребенка рожать».
Рассмотрим второй период родов, когда начинаются потуги. Тужиться разрешается при раскрытии в 8-10 сантиметров. В данный период важно действовать правильно.
Потуги – сложный процесс, во время которого мышцы диафрагмы и брюшного пресса произвольно сокращаются для изгнания плода. Во время потуг будущая мама ощущает давление на задний проход, сопровождающееся желанием потужиться. Схватки отличаются от потуг тем, что время продолжительности потуг возможно контролировать, а мышцы во время схваток сокращаются непроизвольно и контролю не подлежат. Не каждая женщина ощущает время наступления потуг.
Как правильно тужиться?
Во время потуг будущая мама наклоняется вперед, пытаясь вытолкнуть плод, срабатывает выталкивающий рефлекс. При наступлении схватки необходимо глубоко вздохнуть, как перед нырянием в воду. При необходимости можно еще раз вздохнуть. Выдыхать будущая мама должна спокойно и медленно. Если выдыхать резко, то ребенок «откатывается» назад. Подробнее про дыхание при схватках и потугах читайте в нашей статье.
Время потуг контролируется женщиной и зависит от того, как долго будущая мама сможет тужиться. Не нужно задерживать дыхание на продолжительное время. Во время процесса в организм должен поступать кислород. При продолжительной задержке дыхания, в крови повышается содержание двуокиси углерода.
Очень важно дышать ртом, так как это способствует лучшему раскрытию промежности.
Между схватками будущей маме нужно постараться расслабиться и передохнуть. Необходимо экономить силы. При наступлении новой схватки следует «собраться» и стараться вытолкнуть ребенка, так сильно насколько это возможно. Если не трудится и не прикладывать усилий, то второй период родов увеличивается во времени.
Неправильными действиями и нежеланием стараться можно нанести вред себе и ребенку.
Если плодный пузырь не лопнул ранее, то это произойдет во время потуг. Не стоит пугаться, когда отойдут воды.
Как тужиться чтобы не было разрывов?
Во время потуг будущая мама создает давление большой силы над областью таза. Постепенно уходит сопротивление и появляется головка ребенка. В этот момент нужно прекратить тужиться и максимально расслабиться. Врач попросит подышать. Дышать необходимо часто через расслабленный рот. Ребенок получает кислород во время выдоха мамы.
Разрывов не будет если будущая мама выполняет все действия правильно:
- Максимально расслабляется после появления головки.
- Правильно и часто дышит.
- Расслабляет челюсть.
Любое сопротивление во время выхода головки приводит к разрывам. Не нужно напрягать мышцы промежности. Матка сама изгоняет ребеночка, при этом промежность сама медленно растягивается без разрывов. В случае необходимости врач попросит женщину слегка потужиться.
Как правильно тужиться чтобы не было геморроя?
Геморрой – это варикозное расширение вен в заднем проходе. Для того чтобы не возникло геморроя, нужно правильно тужиться. Будущая мама во время потуг должна давить вниз на матку. Нельзя давить в задний проход. Мышцы прямой кишки должны быть расслаблены во время потуг.
Случается, что уже во время беременности у женщины развивается геморрой. Не существует противопоказаний к естественным родом при наличии данного заболевания. Но наличие болезни может увеличить продолжительность процесса родоразрешения. Также болевые ощущения могут усилиться.
Возможные последствия:
- Защемление геморроидальных узлов.
- Острый тромбоз.
Любых осложнений при геморрое можно избежать. Изгоняя плод, будущая мама должна тужиться в промежность. Мышцы заднего прохода не должны быть задействованы во время родов. Будущим мамам необходимо помнить о мерах профилактики геморроя во время беременности.
Как тужиться чтобы не лопнули сосуды в глазах?
Лопнувшие сосуды в глазах после родов, говорят о том, что женщина неправильно действовала во время потуг. Сосуды лопаются, если тужиться вверх в голову. Это самая распространенная ошибка во время родов. Перед потугами необходимо максимально сконцентрироваться, собраться с силами. При наступлении схватки делается глубокий вдох, затем будущая мама начинает тужиться вниз, давя на диафрагму и матку. Плод изгоняется через промежность.
Также не нужно на долго задерживать дыхание. Если будущая мама задерживает дыхание на длительный период или не в правильное время, то в голове увеличивается давление. Что в свою очередь провоцирует разрывы сосудов в глазах.
Природа предусмотрела весь процесс родов. Изгнание плода происходит, когда родовые пути широко раскрыты и готовы к рождению ребеночка. Будущая мама до определенного момента должна помогать мышцам выталкивать плод из родового канала. Весь процесс во время потуг требует больших физических усилий. Во время схваток, происходящих во втором периоде родов, будущая мама может почувствовать, что она задыхается. Необходимо сразу же начать глубоко вдыхать и выдыхать. Кислород требуется постоянно восполнять. Между схватками следует расслабляться и отдыхать. Во время расслабления происходит быстрое восстановление мышечной силы. Роды могут пройти быстро, безболезненно и без негативных последствий. Все в руках у будущей мамы.
До встречи в следующей статье!
Как правильно тужиться во время родов
Содержание:
- Причины неправильных потуг во время родов
- Рекомендации для рожениц во время потужного периода
Всем известно, что во время родов необходимо тужиться не «в голову», а «вниз». Если же делать все наоборот, то после родов у новоиспеченной мамочки будут сиять нежно-красные глазки, а также подходить к этому тону будут грудь и щечки. Но это лишь малая часть последствий неправильных родов.
Самое главное, если женщина во время родов тужиться неправильно, то период прохождения малыша через родовой канал становится неэффективным и затяжным. В результате того, что мама направляет свои усилия не туда, она не выталкивает ребенка из себя, а наоборот, удерживает его в себе, т.к. в результате неправильных потуг малыш не только не продвигается, но и на пути у него появляются препятствия. Давайте попробуем разобраться, из-за чего же роженица может тужиться неправильно и как этой ошибки можно избежать. Как правильно тужиться во время родов?
Причины неправильных потуг во время родов
Основной причиной неправильных потуг является неудачное положение роженицы во время родоразрешения, в котором ведется потужной период. Находясь в положении лежа на спине с поднятыми вверх ногами, тело роженицы не может достоверно определить, где у него находится «низ», в связи с этим роженицы поднимают голову и плечи, чтобы помочь телу сориентироваться. При нахождении женщины в таком положении, ее родовые пути располагается вверх под 45 градусов, следовательно, во время родов малыш вынужден при выходе из тесноты ползти вверх. Кроме того, головка ребенка оказывает недостаточное давление на нервные окончания тазового дна матери, а ведь именно им брюшной пресс и диафрагма начинают совершать рефлекторные выталкивающие сокращения, называемые потугами.
Идеальным положением для роженицы является вертикальное – сидя на корточках, провисая. При нем просто не может возникнуть неправильных потуг. При таком положении сила гравитационного притяжения способствует продвижению малыша вниз, а давлением его головки на тазовое дно матери вызываются сильнейшие потужные позывы, сопротивляться которым нет возможности. В таком положении роженицы не приходится задумываться о том, куда и как тужиться. Ей остается только не сопротивляться мощным движениям организма, который практически всё делает сам.
Но все же у нас положение роженицы иное, поэтому стоит ознакомиться с дополнительными усилиями, нацеленными на то, чтобы потуги были эффективными и правильными. В этом нашими помощниками выступают внешние факторы, которые мало зависят от самой роженицы, в большей степени они зависят от разрешений врача, и внутренние факторы, заключающиеся в правильном потужном дыхании и внимании к сигналам своего организма, зависящим целиком только от роженицы.
Рекомендации для рожениц во время потужного периода
- Роженица должна правильно дышать при потугах. Необходимо быстро и глубоко вдыхать ртом, выдыхать «в живот» и задержать дыхание. Правильные и неправильные потуги различаются лишь локализацией вдоха. При вдохе «в живот» потуга идёт вниз, при вдохе «в грудь», потуга идёт «в голову», при этом мышечные усилия абсолютно такие же. Если Вы тужитесь неправильно, то почувствуете некоторую тяжесть и покраснение в лице, будет казаться, что живот движется вверх, при этом ткани промежности будет рефлекторно сжиматься. Не менее важен и выдох. При резком и сильном выдохе, внезапно исчезнет толкающее усилие, вследствие чего малыша отбросит назад. Выдыхать нужно максимально легко и незаметно, и одновременно достаточно быстро. Самым бестолковым занятием при потугах является крик, поскольку им всё потужное усилие выносится вверх, в результате чего малыш не двигается с места.
- Необходимо внимательно прислушиваться к сигналам, которые дают Вам Ваше тело. В течение одной потужной схватки, как правило, возникает три пика позыва на потугу. Важно тужиться именно на пике, т.к. именно в этот период действия малыша и мамы происходят сообща, они делают синхронные усилия, и у них одна общая цель. В промежутках между потугами нужно позволить себе отдохнуть, ведь это время специально предназначено для полноценного отдыха. При наличии возможности выбрать положение тела, нужно слушать, что Вам подсказывает Ваш организм, и отвечать на эти подсказки. Помните, что находясь в комфортном положении для мамы, малыш тоже будет чувствовать себя уютно. И это положение будет способствовать наилучшему течению этого этапа родоразрешения (это относится как к периоду схваток, так и потужному периоду).
Таким образом, у Вас есть вся необходимая информация о том, как правильно тужиться при родах, и возможность подготовиться к рождению малыша.
Как правильно тужиться во время родов?
На последней стадии родового процесса мышцы матки сокращаются и «выталкивают» плод. Чтобы этот процесс проходил быстро и без осложнений, необходимо знать, как правильно тужиться при родах. Если женщина решила рожать обычным способом, она обязательно должна посетить специальные курсы для беременных (занятия по подготовке к родам) или изучить данный вопрос самостоятельно.
Важно осознавать, что потуги, на которые уходит всего лишь несколько минут в обычном родовом процессе, имеют очень большое значение и для роженицы, и для плода. Если женщина будет неправильно или несвоевременно тужиться, возможны такие осложнения, как затягивание родового процесса, гипоксия (недостаток кислорода в организме) и различные травмы у ребенка, разрывы матки у матери. Неправильное поведение роженицы может стать причиной появления у нее геморроя, проблем с сосудами, зрением и давлением.
Потуги при родах: особенности процесса
Потуги — это сокращение разных мышц: диафрагмы, матки, брюшного пресса. Внутрибрюшное давление, возникающее в результате потуг, помогает «вызволить» плод из утробы матери. В этом и заключается функция потуг — вовремя помочь ребенку появиться на свет.
Возникают потуги рефлекторно, по ощущениям напоминая позывы в туалет. Длительность потуг зависит:
- от особенностей организма женщины;
- от интенсивности родовой деятельности;
- от общего количества беременностей.
Потуговый период родов у рожающих впервые женщин длится около двух часов, а у мамочек, рожающих повторно, этот этап занимает не больше одного часа. Однако любой женский организм, рожающий ребенка, нуждается в этот момент в помощи и советах врачей-гинекологов.
Иногда врачам приходиться менять тактику родов — например, если плод располагается не головкой вниз (что считается нормой), а находится совершенно в другом положении. Также бывают случаи, когда непреодолимое желание тужиться роженица чувствует еще задолго до того, как плод примет «нужную» позицию. В данном случае придется менять интенсивность потуг.
Кроме того, в самый разгар родов, когда головка малыша начнет спускаться по родовым путям, тужиться уже будет нельзя — если напрячься в этот момент, головка ребенка может разорвать шейку матки.
В общем, рекомендации врачей о том, как правильно тужиться во время родов, нужно выполнять беспрекословно.
Правила поведения роженицы при потугах
Соблюдая простые правила во время родроразрешения, женщина помогает себе, ребенку и врачам. Памятка всем женщинам, готовящимся к родам:
- При появлении первых признаков потуг следует принять одну из наиболее подходящих, поз: в лежачем положении, стоя или сидя на корточках. Первый вариант считается в акушерстве традиционным — женщина лежит на родильном столе, ноги согнуты в коленях и максимально прижаты к телу, затылок приподнят, подбородок упирается в грудную клетку.
- Необходимо полностью довериться акушерке и тужиться только по ее сигналу.
- Процесс потуг нужно стараться выполнить с концентрацией на низ живота. Нельзя напрягать голову, чтобы это не сказалось на зрении, давлении или сосудах.
- Дышать нужно стараться ровно, без резких перепадов — быстрые выдохи будут «утягивать» ребенка снова назад.
- Нельзя кричать во время потуг — это ограничивает доступ кислорода к ребенку. Кроме того, с криком женщина растрачивает драгоценную энергию и силы, столь необходимые ей в данный момент.
- Чтобы легко родить, необходимо знать, как тужиться при родах. Во-первых, делать это только на выдохе. Во-вторых, на пике активности нужно тужиться как бы вниз, словно «выталкивая» малыша. А в-третьих, с каждой новой потугой следует прикладывать все больше и больше усилий.
- В течение каждой схватки женщина должна сделать как минимум 2-3 потуги подряд.
- Между схватками надо отдохнуть и расслабиться.
Невзирая на то, что в нынешней медицине принято принимать роды только в горизонтальном положении, некоторые специалисты приветствуют и другие способы:
- На корточках (спиной к врачу). Считается, что в этой позе тужиться и рожать намного легче, чем лежа на родильном столе.
- В положении сидя. Женщина располагается на специальном родильном стуле (лицом к врачу), крепко ухватившись руками за поручни и перекладины.
- Стоя (вертикальные роды). Во время потуг женщина, стоя на коленях спиной к врачу, держится руками за спинку кровати и слегка наклоняется вперед.
На заключительном этапе, сразу после появления новорожденного, выходит плацента — с ее появлением все и заканчивается. Чтобы рожать спокойно и менее травматично, главное — не волноваться, ведь роды уже давно изучены и отработаны до автоматизма на практике. Правильный психологический настрой и уверенность в собственных силах помогут преодолеть все трудности!
Как правильно тужиться при родах
Роды – один из самых волнительных моментов в жизни женщины. Именно этот процесс делит жизнь семьи на «до» и «после». И чтобы ничто не омрачало жизнь «после», роды должны пройти как можно лучше. Во многом их течение определяется поведением женщины. В частности, женщина должна заранее знать, как правильно тужиться при родах.
Потуги
Тужиться женщине необходимо во втором периоде родов – во время потуг. Что это за период? К этому моменту шейка матки полностью раскрыта, головка ребенка встала в шейку, и ребенок готов с минуты на минуты появиться на свет. Все еще продолжаются схватки, но вошедшая в полость малого таза головка ребенка воздействует на нервные окончания и заставляет сокращаться мышцы брюшного пресса и диафрагму. Эти сокращения и называются потугами. Между потугами, как и между схватками, есть небольшой промежуток времени, что позволяет женщине немного отдохнуть. Второй период родов начинается с появлением потуг и заканчивается рождением нового человека. Второй период при нормальном течении родов проходит безболезненно.
Тужимся правильно
Как правило, с появлением потуг женщина ложится на специальное кресло на спину, рядом с ней стоят врач-гинеколог и акушер. Они подсказывают, что нужно делать, и при необходимости помогают. Бывает, что женщина рожает стоя или даже в воде, но при любом способе приведенные ниже правила неизменны.
Итак, что же делать, чтобы второй периодов родов прошел максимально быстро и безболезненно?
1. Расслабиться, успокоиться, мысленно подготовиться к тому, что придется потрудиться. Приготовиться во всем слушаться акушера — это поможет избежать ребенку родовых травм, а женщине — разрывов.
2. Не пытаться тужиться, если потуги еще нет. Это бессмысленно, это замедляет процесс, и силы потратятся впустую.
3. При появлении потуги сделать глубокий вдох, приподнять голову и плечи (с этим поможет врач или акушер, они поддержат плечи), а затем 3 раза сильно потужиться. Понять, что начинается потуга, просто: во-первых, это можно легко почувствовать (покажется, что хочется сходить в туалет «по-большому»), во-вторых, будет видно, как напрягся живот. Тужиться нужно изо всех сил, но торопиться не стоит: это должны быть сильные размеренные выталкивающие движения. Последнее, третье движение, нельзя прерывать резко: расслаблять мышцы нужно постепенно.
4. Следует отдельно описать одно из важнейших правил того, как правильно тужиться при родах. Нужно делать это так, как люди тужатся, когда ходят в туалет «по-большому». Это очень важно! Многие тужатся, как говорится, «в лицо». То есть они напрягаются, тратят свои силы, но направляют движение совершенно не туда. Такое усилие совершенно неэффективно, оно замедляет роды. Конечно, для ребенка это не очень хорошо: возможна гипоксия и родовая травма. Да и для женщины последствия не очень приятны: от напряжения лопаются капилляры на лице и глазах, поэтому лицо, глаза и даже грудь после родов у некоторых молодых мам в красную крапинку.
5. Когда потуга прошла, нужно расслабиться и отдохнуть. Затем наступит следующая потуга, и все нужно будет повторить вновь.
Обычно ребенок рождается за 3-5 потуг. После этого наступает долгожданное облегчение, и все: человек родился!
- < Как понять что начались роды
- Что лучше кесарево или естественные роды? >
Как правильно тужиться во время родов
Роды – это настоящее чудо природы, которое совершает Женщина, ведь в процессе родов она помогает появиться на свет новому человечку.
Поэтому и относиться к родам нужно не как к чему-то страшному и болезненному, а именно как к чуду. И чтобы женщине проще было настроиться на такое мышление, нужно разобраться, как же все-таки проходят роды и что делать, чтобы облегчить их течение.
Что такое потуги при родах и как отличить их от схваток
Период родов можно разделить на три этапа:
- латентный (бессимптомный) – длится до 9 часов, при этом ощущаются слабые схватки, которые чувствуются как тянущие боли в пояснице. В этот период раскрывается шейка матки. При вхождении в латентную фазу женщине лучше всего находиться в движении – стоять или не спеша прохаживаться. Если она сильно устала, можно поспать.
- активный – на данном этапе происходят болезненные схватки, являющие собой сокращение мышц матки. Длится этап 3-6 часов. Между схватками наблюдается определенный промежуток времени, который постепенно уменьшается. Роженице пора поспешить в больницу.
Лучше всего этот период проводить лежа, и если еще не произошло раскрытие шейки матки до 10 см, но появляется желание тужиться, делать этого все же нельзя. - переход от схваток к потугам – шейка матки раскрылась на 10 см и готова пропустить головку малыша. Эта фаза длится от нескольких минут до 1 часа. И по ее окончании на свет появится ребенок.
Потугами называют процесс произвольного сокращения мышц передней брюшной стенки, которые создают внутрибрюшное давление, способствуя продвижению плода родовым каналом. В потугах активно участвуют мышцы пресса и диафрагмы.
Хотя возникновение их является непроизвольным, в отличие от схваток, потугами можно и нужно управлять.Распознать их довольно просто – они похожи на позывы к дефекации, возникающие в результате давления головки ребенка на тазовое дно матери и прямую кишку, что вызывает желание опорожниться.
Когда и как нужно тужиться?
Что такое индекс массы тела для женщин? Какое значение он имеет при беременности и как правильно его посчитать, можно прочитать у нас на сайте.Нету месячных после родов… С такой проблемой сталкиваются практически все женщины, когда же восстанавливается менструальный цикл в норме, а когда начинать паниковать и немедленно отправляться к врачу, подскажет наша статья.При появлении потуг очень важно слушаться врача. Определив, прошла ли головка ребенка через родовые пути, акушер скажет, что нужно делать. Если еще не пора тужиться, но есть позывы к этому, то следует использовать такой способ дыхания:
Глубоко вдохнуть воздух. Задержать дыхание, при этом напрячь мышцы живота, полностью расслабив. мышцы бедер, ягодиц и лица.
Плавно усиливайте давление на низ, помогая продвижению ребенку по родовому пути. Затем, когда дыхания будет не хватать, надо сделать плавный, ни в коем случае не резкий выдох, иначе ребенок может получить черепно-мозговую травму. Без расслабления и отдыха нужно сразу же сделать вдох – и снова тужиться. За время полной потуги эти действия нужно повторить трижды.
Когда потуга закончится, можно глубоко вдохнуть и расслабиться. Вам еще нужно восстановить силы перед следующей волной. Тужиться нужно только при «сдутом» животе, когда легкие освобождены от воздуха. При этом всю силу напряжения нужно направить в точку, где боль максимальная. Ни в коем случае нельзя направлять ее в голову, иначе могут полопаться сосуды на лице и глазах. Также нельзя кричать, так как при этом вы отнимаете воздух у плода, чем можете вызвать его гипоксию.
Во время родов ни в коем случае не рекомендуется лежать или сидеть, потому как в первом случае матка своим весом передавливает аорту и нижнюю вену, препятствуя доступу крови к матке, сердцу, а также к плоду. А при сидении во время потуг ребенку будет намного сложнее продвигаться по родовым путям матери.
Для облегчения процесса потуг желательно принять позицию на корточках, тогда выходу ребенка из материнской утробы будет способствовать сила притяжения. Потуги при такой позе будут динамично нарастать, что поспособствует более быстрому и легкому родоразрешению.
Если же правила больницы по каким-либо причинам запрещают принимать вертикальные роды, а практикуют горизонтальное положение, то роженице следует лечь на спину, постаравшись разместить таз и ступни на одном уровне, или же опустить ступни ниже. В этом случае на плод также действует сила тяжести, в результате чего роды проходят легче.
Бывают в родах моменты, когда акушерка дает команду не тужиться. Например, в случае стремительных родов. Это делается для того, чтобы избежать травмирования плода, который не успевает приспособиться к проходу через родовой канал. Тогда нужно быстро расслабиться и через сложенные в трубочку губы выдохнуть воздух.
Очень важно во время потуг не зажиматься и не препятствовать выходу ребенка, иначе роды могут затянуться, а будущая мать истощит свои силы.
И небольшое видео, которое поможет разобраться.
Сколько продолжаются потуги
Длительность потуг у всех индивидуальна, но известно, что у женщин, рожающих впервые, потуги продолжаются в среднем до 2 часов, а у повторнородящих – не больше часа.
Применение эпидуральной анальгезии – одного из методов обезболивания – увеличивает продолжительность процесса примерно на час. Также увеличить время потуг может крупный плод, слабая родовая деятельность, слабые мышцы брюшного пресса. И наоборот, если пресс хорошо развит, роды проходят быстрее.
Когда ребенок появился на свет, роды еще нельзя считать оконченными. Теперь нужно дождаться, пока выйдет плацента, оставшаяся в полости матки. Она может выйти вместе со следующей потугой, или же, если ее выход не наблюдается в течении 30 минут, врач помогает плаценте отделиться.
Также сразу после родов у женщины открывается кровотечение, которое останавливают путем прикладывания к ее животу грелки со льдом. Теперь самое сложное позади, осталось лишь реабилитироваться после тяжкого труда произведения на свет сына или дочки.
Стоит помнить, что самое главное в родах – это настроиться на то, что все пройдет хорошо, без осложнений и разрывов, и в конце этого пути вы встретитесь со своим малышом. Поэтому не стоит зря бояться и переживать, нужно внимательно слушать врачей и помогать своему ребенку побыстрее увидеть вас с мужем и окружающий мир.
Как правильно тужиться при родах?
Второй период родов начинается после того, как шейка матки откроется на 10 см, а головка плода опустится в полость малого таза. Главным моментом, который завершает потужной период, является собственно рождение ребенка. А скорость и успех появления его на свет зависят от того, насколько правильно будущая мама будет тужиться во время родов. Мы постараемся рассмотреть особенности второго периода родов, отличие схваток от потуг и как надо правильно тужиться при родах.
Что такое потуги при родах и как их отличить от схваток?
Потугами являются произвольные сокращения мышц передней брюшной стенки, которые возникают в ответ на продвижение головки плода по родовым путям. При полном открытии шейки матки и продвижении плода, роженица начинает отмечать ощущение давления на область заднего прохода (похожее на желание оправиться), так как происходит раздражение рецепторов прямой кишки. В ответ на данное раздражение у роженицы происходит непроизвольное желание опорожнить кишечник. Вследствие этого мышцы передней брюшной стенки и диафрагма сокращаются. Таков механизм формирования потуг во время родов.
Потуга от схватки отличается тем, что женщина сама может регулировать силу и длительность потуги, а схватка – это непроизвольное мышечное сокращение, на силу и длительность которого женщина влиять не может.
Когда и как нужно тужиться при родах?
Когда женщина начинает ощущать давление на задний проход и желание оправиться, доктор должен произвести внутреннее акушерское исследование и определить, насколько открылась шейка матки и насколько опустилась головка плода. Если шейка еще не открылась полностью, то женщине запрещают тужиться, так как это может привести к появлению разрывов мягких тканей, и шейки матки в том числе. Кроме того, раннее активное участие женщины в потужном периоде может значительно ослабить силы роженицы и привести к слабости потуг.
Теперь поговорим о том, как правильно тужиться во время родов.
- Необходимо, по команде врача сделать глубокий вдох полной грудью.
- Затем нужно напрячь мышцы живота, ягодиц и бедер, помогая своему малышу продвигаться к выходу. При этом следить за тем, чтобы мышцы лица были расслаблены.
- Выдох делать плавно и постепенно для того, чтобы головка ребенка не вернулась в исходное положение.
- После выдоха следует снова резко вдохнуть и продолжать тужиться. За одну такую схватку следует тужиться трижды.
- После потуги необходимо сделать глубокий вдох и выдох, при этом постараться расслабить все мышцы и восстановить силы перед следующей потугой.
- Во время потуги женщина должна максимально прижать подбородок к груди, а руками либо взяться за поручни кресла Рахманинова либо обхватить ими колени и максимально развести. Всю свою силу, во время потуги следует направлять в место максимальной боли. Если после потуги боль усиливается, то это означает, что женщина все выполняет правильно и ребенок продвигается по родовым путям.
Сколько продолжаются потуги при родах?
Длительность потуг различна у первородящих и повторнородящих. Так, у первородок второй период родов длится до 2 часов, а у повторнородящих до 1 часа. Вторым фактором является сила мышц брюшного пресса. У физически подготовленных стройных женщин потужной период длится меньше чем у тучных малоактивных женщин.
Таким образом, 80% успешного исхода родов зависят от самой женщины, насколько правильно ее поведение в родах. А потренироваться правильно тужиться можно на курсах сознательного родительства для будущих мам и пап. Легких и быстрых вам родов и здоровых малышей!
5 упражнений и техник для подготовки к родам | Ваша беременность имеет значение
Вы не смогли бы пробежать марафон, не подготовившись к нему. Роды должны быть такими же. Беременность, роды и роды требуют таких же затрат — или даже больше! — на теле.
Вы заняты — работаете, возможно, ухаживаете за другими детьми, проводите время с друзьями и семьей, живете жизнью. Где вы найдете время для дополнительных упражнений? В отличие от марафона, вам не нужно тратить часы на тренировки.Выполнение нескольких простых упражнений и приемов поможет облегчить боль и дискомфорт и подготовить ваше тело к рождению ребенка.
Подобно тому, как у бегунов есть тренеры, вам не обязательно тренироваться в одиночку. Физиотерапевт может помочь вам чувствовать себя более комфортно во время беременности и родов, а также предотвратить потенциальные проблемы со здоровьем в будущем. Узнайте о роли физиотерапевтов в уходе за беременными и в послеродовой период, а также о пяти упражнениях и методах, которые вы можете практиковать, чтобы подготовить свое тело к родам.
Как физиотерапия может помочь во время беременности?
«Никогда бы не подумал о том, чтобы пойти к физиотерапевту». Беременные и послеродовые женщины постоянно говорят нам об этом.
Американская ассоциация физиотерапии уже почти 40 лет издает раздел о здоровье женщин. Первоначально он был ориентирован исключительно на уход за женщинами до, во время и после беременности. Хотя с годами его объем расширился, помощь беременным и послеродовым женщинам остается краеугольным камнем.
Если вы думаете, что физиотерапевты только помогают пациентам оправиться от травм или операций, вы не одиноки. Хотя реабилитация является частью нашей работы, мы также уделяем внимание предотвращению травм. По мере того, как отрасль здравоохранения начинает уделять больше внимания благополучию, врачи и пациенты все больше осознают, что мы можем предложить во время и после беременности.
Наша команда в Клинике физической медицины и реабилитации Университетской больницы специализируется на здоровье тазовых органов. Помимо лечения мужских и женских проблем с кишечником, дисфункции мочевого пузыря и проблем с сексуальным здоровьем, мы также увлечены работой с женщинами во время беременности и в послеродовой период.
Мы можем вам помочь:
- Научитесь толкать во время родов
- Удлините мышцы таза и смягчите ткани
- Практикуйтесь в рабочем положении
- Практикуйте техники релаксации
- Профилактика или лечение недержания мочи
- Снимите боль в спине
- Снимите боль во время полового акта
Когда мне следует обратиться к физиотерапевту во время беременности?
Боль — это ненормально, и это не меняется только потому, что вы беременны.Хотя ваше тело кардинально изменится во время беременности, это не значит, что вам нужно чувствовать дискомфорт или жить с болью в течение 40 недель и более.
Обычно мы принимаем пациентов после того, как у них появилась боль. Однако в идеале мы хотели бы видеть вас сразу после первого триместра, чтобы начать упражнения для тазового дна. Они укрепляют таз и предотвращают недержание мочи или выпадение, при котором такие органы, как матка, падают или выскальзывают. Возможно, вы читали в журнале о том, как выполнять упражнения Кегеля, но большинство женщин делают их неправильно.Мы можем убедиться, что вы выполняете их эффективно.
Во время беременности мы будем работать с вами над правильной механикой тела. По мере роста матки центр тяжести смещается, а также меняется поза и координация движений. Некоторые мышцы станут напряженными, тогда как другие расслабятся и ослабнут. Мы научим вас упражнениям и позам йоги, которые укрепят и расслабят мышцы, а также помогут вам чувствовать себя комфортно и избежать травм.
Примерно за пять недель до установленного срока мы можем обучить вас и вашего партнера делать массаж промежности.Этот метод расслабляет и смягчает промежность, область между влагалищем и прямой кишкой. Это может снизить вероятность разрыва во время родов.
Вы можете думать, что умеете толкать, но, скорее всего, делаете это неправильно. Мы можем научить вас толкаться правильно, чтобы вы выполняли желаемое действие, не задерживая дыхание.
Мы также будем работать над рабочими местами, чтобы вы могли с комфортом работать на них и выходить из них. Во время родов происходит столько всего, что у вас нет времени думать.Если заранее попрактиковаться в некоторых вещах, они станут автоматическими.
Уточните в своей страховой компании, есть ли у вас льготы по физиотерапии и покрывают ли они оздоровительные процедуры, а также реабилитацию после травм.
Как и во всех областях здоровья, физиотерапевты специализируются в определенных областях. При поиске физиотерапевта вам следует задать несколько вопросов:
- Проходили ли вас специальное обучение лечению беременных или послеродовых пациенток?
- Вы выполняете внутренние работы, если это необходимо? Это включает интравагинальное или интраректальное мануальное лечение мышц тазового дна, соединительных тканей, рубцовой ткани и т. Д.
Как толкать во время схваток и родов
На моих родильных курсах ночью мы говорим о том, как толкаться во время родов и родов, эти фантастические подталкивающие вопросы возникают почти каждый раз.
- Как узнать, когда нажимать?
- Что делать, если я не чувствую желания толкаться?
- Сколько времени нужно, чтобы вытолкнуть ребенка?
- Могу ли я толкаться, не покакав?
- Как толкнуть, не разрывая?
- Как я могу справиться с болью?
Поскольку все обсуждают их в классе, давайте обсудим их и здесь, не так ли?
Как толкать во время родов
Прежде чем мы обсудим все тонкости того, как толкать во время родов, давайте рассмотрим три стадии родов.
Этап 1: Роды и дилатация
Этап 2: Толчок и рождение ребенка
Этап 3: Рождение плаценты
(Чтобы узнать больше о этапах родов и о том, как справиться с ними все это, прочтите мой пост «Руководство Дулы по стадиям труда».)
Как узнать, когда нужно нажимать?
Первый вопрос: как узнать, когда нажимать? Что ж, на этот вопрос есть несколько ответов.
Самый простой ответ: вы толкаете, когда ваше тело просто делает это .Я знаю, что это не слишком полезно для беременных, которые никогда раньше не выталкивали ребенка, но толкание можно сравнить с рефлексом чихания или рвоты .
Толчок — это непроизвольная реакция. На самом деле может быть трудно НЕ толкаться, когда ваше тело толкает.
Если у вас нет лекарств и вы чувствуете желание подтолкнуть, вероятно, пора поторопиться. Часто на этом этапе женщина может согласиться на обследование шейки матки, чтобы убедиться, что она полностью раскрыта (10 см). Если ее рост меньше 10 см, ее могут попросить отдышаться, подуть и / или изменить положение, чтобы меньше толкаться или, возможно, прекратить толкать (что, вероятно, невозможно).
Как узнать, когда проводить эпидуральную анестезию?
С другой стороны, если женщине сделана эпидуральная анестезия, она не почувствует позывов к давлению. В этом случае она будет знать, когда нужно подтолкнуть, когда об этом скажет медсестра или врач.
Однако даже при эпидуральной анестезии многие женщины знают, что что-то изменилось, когда они начинают чувствовать сильное давление в тазу.
Часто медсестры при эпидуральных родах позволяют маме «затормозить» перед началом стадии подталкивания.По сути, это означает, что они позволяют ребенку опускаться самостоятельно, не толкаясь (после того, как мама полностью расширилась).
Поскольку обычно выталкивание ребенка с помощью эпидуральной анестезии занимает намного больше времени, «прижатие к груди» помогает вашему телу выполнять некоторую работу в начале, так что вам не придется.
Что делать, если вы не чувствуете желания толкаться?
Если вы прошли вагинальное обследование, ваш рост 10 см, но вам не хочется давить или давить, что делать девушке?
Если что-то не работает, попробуйте что-нибудь новенькое!
Одна из первых вещей, которые нужно попытаться вызвать у толчка, — это сменить позицию.Если вы лежали, попробуйте встать, присесть на корточки, залезть в ванну, пройтись, совершить прыжок, выпадать и т.д.
Вы также можете попробовать сесть на родильный мяч. Давление мяча могло привести к тому, что желание толкаться произошло довольно быстро!
Если после попытки изменения позиции вы все еще не чувствуете желания толкать, вы можете просто ничего не делать. Когда мама и ребенок в порядке, можно просто попытаться отдохнуть и отдохнуть перед большим финалом. Отсутствие желания толкаться само по себе не является проблемой или чрезвычайной ситуацией.
Если вы устали и готовы увидеть своего ребенка, попробуйте немного надавить на него и посмотрите, каково это. Иногда женщины не чувствуют непреодолимого желания надавить и немного надавить во время схваток. Этот крошечный толчок может спровоцировать желание подтолкнуть ребенка, и вы будете на пути к ребенку.
(Кто-то из моих учеников сказал, что со своим последним ребенком она никогда не чувствовала желания толкаться, но она все равно решила толкаться, и ее ребенок практически выпал. Lol!)
Сколько времени потребуется, чтобы вытолкнуть моего ребенка?
Сколько времени нужно, чтобы вытолкнуть ребенка? Посмотрим … мой вагинальный хрустальный шар говорит 30 минут.Ой, подождите … 90 минут. То есть 180 минут. Честно говоря, никто не знает, сколько времени у вас уйдет, чтобы вытолкнуть ребенка.
В первый раз, мама, этап подталкивания может занять около 1,5 часов. Однако у некоторых женщин они могут рожать быстрее или медленнее, чем в среднем.
Ожидайте, что продвижение займет некоторое время!
Сколько времени потребуется, чтобы вытолкнуть ребенка с помощью эпидуральной анестезии?
Если маме впервые сделали эпидуральную анестезию, нормальный диапазон еще больше. Она могла толкаться 4-5 часов (или даже больше).ACOG поддерживает мам, впервые впервые ставящих ребенка, с помощью эпидуральной анестезии, чтобы подтянуться до семи часов при условии, что мама и ребенок здоровы. Это может быть какое-то время!
С другой стороны, двум женщинам на одном из моих недавних уроков по родам потребовалось около 30 минут, чтобы вытащить своих первых детей. Итак, ваше предположение не хуже моего.
СОВЕТ: Чтобы ускорить процесс толкания, попробуйте принять вертикальное положение и убедитесь, что вы не спиной!
На фото выше я выталкиваю своего первого ребенка.Пришлось толкаться со всем, что у меня было! Я был немного удивлен, сколько это было работы. На мой первый у меня ушло 2,5 часа.
Однако со вторым и третьим (см. Три фотографии ниже) я вытеснил их за считанные минуты. Это было поразительно иначе. Они пришли так быстро!
Могу ли я толкаться, не покакав?
Вы будете какать на глазах у всех? Возможно. Наверное. 😉
Если вы когда-либо смотрели на анатомию беременной женщины, вы могли видеть, что, чтобы вытолкнуть ребенка, голова ребенка будет выталкивать ВСЕ, что есть, наружу.
Но возьми это. Когда я вижу какашки во время фазы толчка при рождении, я возбуждаюсь, потому что знаю, что она толкается правильно и делает большие успехи!
Для специалистов в области родовспоможения: какать во время каких-то серьезных дел (и даже праздновать!), Но беременной маме это может вызвать кошмары.
СОВЕТ: Если вы хотите подтолкнуть, не покакав, используйте клизму на ранних стадиях родов (под руководством вашего лечащего врача), чтобы очистить себя.
СОВЕТ: Если вы не знаете, как выглядят первые стадии родов, отправляйтесь сюда.
(Давайте поговорим подробнее о какающих)
Что бы это значило для вас, если бы это произошло? Что бы вы сказали себе о себе?
Подумайте об этом на мгновение. Каким было бы ваше утверждение «Я ЕСМЬ», если бы вы какали, когда выталкивали ребенка?
Я _____________.
А теперь возьмитесь за минутку и подумайте, служит ли вам мое заявление.Нет? Я так не думал!
Хорошо, тогда что бы вы хотели рассказать о себе, если бы вы действительно много работали, толкались изо всех сил, опускали ребенка на пол и какали.
Я _____________.
Посмотрите, сможете ли вы взглянуть на эту потенциальную ситуацию новыми глазами, глазами любви и принятия.
Как я могу толкаться, не разрываясь?
Есть много вещей, которые могут предотвратить слезотечение при рождении. К сожалению, многие из этих техник не практикуются в большинстве родов.Вместо этого совершаются распространенные ошибки, которые фактически не предотвращают разрывов.
Вот несколько полезных идей для начала.
- Используйте теплые компрессы на промежность, когда у ребенка начинается коронка
- Не используйте массаж промежности во время стадии толчков
- Медицинские работники должны использовать подход «руки в равновесии», а не подход «руки вперед». находится за пределами крестца
- Избегайте приседания, если приседание не является частью повседневной жизни
- Расслабляйте разум и тело на протяжении всей стадии толчков
Зайдите сюда, чтобы прочитать популярную статью о том, как предотвратить слезотечение при рождении.
Хотите больше? В следующей статье о предотвращении разрывов можно найти еще больше идей!
Как я могу толкаться при схватках?
Многие женщины хотят знать, как справиться с болью при родах при родах без лекарств. У меня для вас хорошие новости!
Многие женщины сообщают, что после переходного периода, одного из самых сложных этапов труда, им стало легче. Мало того, что схватки иногда прекращаются во время фазы толчка, женщины обычно также могут лучше справляться с болью от схваток.
Поскольку во время фазы толчка схватки иногда немного растягиваются, у женщин больше возможностей отдохнуть, расслабиться и даже поспать между толкающими схватками. Это очень помогает при переносе родов без лекарств.
Кроме того, поскольку женщины теперь могут «что-то делать (толкать) со своими схватками», а не просто испытывать их, женщины обычно предпочитают толкать другим частям родов, например, переходным.
Конечно, женщины будут продолжать получать пользу от использования дыхательных техник во время родов, вплоть до стадии толчка.Особенно для тех, кто не принимает участия в этом, часто лучше позволить женщине дышать и толкаться спонтанно и естественным образом, чтобы максимально использовать кислород для мамы и ребенка. Кислород замечательный! 😉
Как толкать во время родов и родоразрешения
Напомним, ответы на эти вопросы приведены в этом сообщении в блоге.
- Как узнать, когда нажимать?
- Что делать, если я не чувствую желания толкаться?
- Сколько времени нужно, чтобы вытолкнуть ребенка?
- Я буду какать на глазах у всех?
- Как толкнуть, не разрывая?
- Как я могу справиться с болью?
Что насчет вас?
Теперь, когда вы прочитали этот пост, какие у вас новые вопросы о том, как толкать во время родов? Каких ошибок вы избежали во время пуша?
Дайте мне знать, что вы думаете, оставив комментарий.
Ознакомьтесь с моей НОВЕЙШЕЙ электронной книгой: Простое руководство по сложным частям труда! Что внутри? —- >> ВСЯ моя лучшая информация о том, как пройти через тяжелый труд. Хотите копию? Просто щелкните изображение выше, следуйте инструкциям, и оно будет доставлено вам сегодня же! .Как толкаться во время родов: ваше тело должно быть вашим ориентиром?
Есть ли несколько способов толкаться во время родов?
Да. Есть два очень разных способа толкать или давить, чтобы помочь вашему ребенку продвигаться по родовым путям во время второго периода родов.
Один из широко распространенных методов называется толканием с инструктором или направленным толчком. При этом типе лица, оказывающего помощь при родах (часто медсестра), инструктирует вас начать толкать, как только вы полностью расширились до 10 сантиметров, даже если вы не чувствуете позывов к давлению.Вас также могут проинструктировать, как толкать.
Другой подход известен как спонтанное толкание. В этом методе вы следуете естественным побуждениям своего тела, толкаете, когда чувствуете, что готовы, и любым способом, который вам нравится.
Акушерки часто предпочитают спонтанные толчки, в то время как подталкивания с инструктором уже давно стали обычным явлением в большинстве больниц США. Однако исследования показывают, что такая практика часто не имеет преимуществ для вас или вашего ребенка — а может даже иметь некоторые недостатки для обоих.
Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) теперь рекомендует поощрять женщин использовать ту технику толкания, которая для них наиболее эффективна.
Организация также предлагает отдохнуть в течение часа или двух в начале второго периода родов (если у вас нет позывов к более быстрому отжиму), особенно если у вас эпидуральная анестезия или если это ваш первый ребенок. Этот период отдыха дает вашему ребенку время спуститься самостоятельно, а вы сохраняете энергию для толчков. Стадия подталкивания длится непосредственно перед рождением ребенка и может длиться от нескольких минут до нескольких часов.
Как выполняется тренерский толчок?
Настроенное толкание можно начинать, как только шейка матки полностью расширилась до 10 сантиметров, что знаменует начало второго периода родов.
В большинстве случаев коучинг ведет медсестра. Как правило, вам говорят делать глубокий вдох в начале каждого сокращения, задерживать его, затем напрягать мышцы живота и надавливать с максимально возможным давлением, пока медсестра считает до 10. (Некоторые мамы говорят, что это похоже на напряжение.
Затем вы делаете быстрый вдох и делаете еще один счет до 10, стремясь сделать три толчка во время каждого сокращения.
Чтобы избежать разрывов, вам могут посоветовать перестать толкаться, когда ваш ребенок коренится — это когда самая широкая часть головы ребенка проходит через ваше влагалище.
Чем спонтанный толчок отличается от толчка с тренером?
При спонтанном толчке (также известном как физиологическое толчок или толчок по инициативе матери) вы следуете естественному побуждению своего тела к толчку.
Женщины, выполняющие спонтанные толчки, обычно не делают глубокий вдох заранее и выдыхают во время толчка вместо задержки дыхания. Роль специалиста по поддержке родов состоит в том, чтобы напоминать вам прислушиваться к своему телу и побуждать вас давить, когда и как вам удобно.
Вы можете почувствовать неконтролируемый позыв к толчку, как только вы полностью расширились, но многие женщины этого не делают, особенно те, у кого есть эпидуральная анестезия. Если в этот момент у вас нет позывов к давлению, вы можете отдохнуть, пока ребенок продолжает опускаться под действием ваших сокращений. (Иногда это называют «схватками».)
Если вы сделали эпидуральную анестезию, вы можете почувствовать позыв к толчку, когда ребенок достаточно низко опускается, хотя эпидуральная анестезия может быть настолько сильной, что вы никогда не почувствуете этого позыва.(Даже если вы не чувствуете ощущения того, что начинаете давить самостоятельно, ваш специалист по поддержке родов может направить вас.) В некоторых случаях ваш врач может позволить эпидуральной анестезии начать стираться, когда уже почти пора начинать.
Как только вы почувствуете позыв, вы можете сначала толкаться в течение нескольких секунд во время пика сокращений, а не во время каждого сокращения. Женщины, которых не тренируют, обычно позволяют схватке нарастать, прежде чем надавить на нее. Кроме того, спонтанные толчки имеют тенденцию быть более короткими, но более частыми во время схваток.
По мере того как ребенок опускается вниз и оказывает все большее давление на ваше тазовое дно (мышцы и другие ткани, поддерживающие матку, влагалище, мочевой пузырь и прямую кишку), вы можете начать давить сильнее и чаще во время схваток. Вы также можете крякать, стонать или издавать другие звуки при толчке.
Почему делается толчок с тренером?
Непонятно, почему тренерский толчок стал обычной практикой в больницах США. Более ранние исследования показали, что длительная вторая стадия была более рискованной для ребенка, поэтому практика тренированных толчков могла возникнуть как попытка сократить эту стадию.
Однако к концу 1970-х новое исследование показало, что до тех пор, пока наблюдение показало, что ребенок хорошо переносит роды, длительный второй период родов не обязательно влияет на его здоровье, и некоторые эксперты начали сомневаться в ценности рутины. тренерский толчок.
Тренерский пуш в некоторых случаях может быть полезен. Например, если вы не чувствуете побуждения к толчку, в конечном итоге вам может понадобиться руководство, которое поможет вам эффективно толкать.
Коучинг также может быть уместен, если вы настолько напуганы или напряжены во время родов, что вам трудно прислушиваться к сигналам своего тела, или если вы слишком боитесь толкаться, потому что вам не нравятся ощущения.Некоторые женщины просят указать дорогу.
Какие преимущества и недостатки тренерского пуша?
Обзор восьми исследований, проведенных в 2017 г., сравнивающих тренированное и спонтанное толкание, не выявил существенных различий в результатах между двумя методами. Исследователи рекомендовали позволить матери решать, как ей толкать.
Однако другие исследования показали, что тренерское толкание, как оно обычно практикуется, было связано с одним или несколькими из следующих факторов:
Многие акушерки отмечают, что тренерское толкание лишает женщину инстинктивного знания, когда и как толкать, и ограничивает ее возможности. рожать нежно.
Как мне справиться с толчком?
Многие эксперты теперь считают, что тренерский толчок в некоторых случаях может помочь, но это не должно быть рутинной практикой. ACOG и другие организации выступают за то, чтобы матери позволяли своему телу указывать им, как и когда толкаться.
В большинстве ситуаций предпочтительнее подождать, пока вы не почувствуете позыв к толчку, независимо от того, сделана ли у вас эпидуральная анестезия. Если у вас есть эпидуральная анестезия, но нет позывов к толчкам, вы можете подождать час или два после того, как вы полностью расширились или пока голова вашего ребенка не окажется очень низко в вашем тазе, прежде чем начать толкать.
Обсудите технику подталкивания со своим врачом или акушеркой во время беременности и сообщите ей о своих предпочтениях.
.женщин, которые не «толкаются» во время родов, на 85 процентов менее подвержены сильному разрыву влагалища
Больница перестает рекомендовать женщинам лечь на спину и «толкаться» во время родов, сокращает случаи сильного разрыва влагалища с 7% до 1%
Девять из десяти женщин страдают от разрыва влагалища во время родов. В тяжелых случаях их оставляют страдать от недержания мочи и пожизненных нервных проблем.
После резкого увеличения случаев серьезных разрывов промежности в Англии в период с 2013 по 2014 год Королевский колледж акушерок выступил с призывом к действию.
При поддержке Королевского колледжа акушеров и гинекологов они внедрили программу испытаний в морской больнице Медуэй в Кенте.
Просто не заставляя женщин лежать на спине и «толкаться», больница снизила количество разрывов промежности третьей и четвертой степени с 7 до 1 процента, то есть на 85 процентов.
Дот Смит, заведующая отделением акушерства больницы, обвиняет большое количество слез в неправильном представлении о том, что роженицы должны «толкать, толкать, а затем толкать сильнее.”
«Когда мы увидели 22 случая слезотечения третьей степени за месяц, мы сказали:« этого недостаточно », — сказала она.
Женщин в программе поощряли рожать стоя, сидя на корточках или на коленях, что было нормой до 1950-х годов.
Акушерки также поощряли их дышать естественным образом во время схваток, вместо того, чтобы заставлять их толкаться.
Вместо того, чтобы вытаскивать младенцев сразу после того, как их головы вылезли наружу, акушерки позволяют им выйти в их собственном темпе, поддерживая их вес, чтобы уменьшить давление на промежность.
Программа была настолько успешной, что результаты были опубликованы в European Journal Of Obstetrics and Gynecology , и есть планы по ее внедрению на национальном уровне.
Простой протокол уже снизил непреднамеренное повреждение тела роженицы на 85 процентов в некоторых родильных отделениях.
В статье под названием Толкать или не толкать основатель HypnoBirthing Микки Монган говорит, что попытки «протолкнуть» ребенка в мир контрпродуктивны:
«Принудительные толчки создают стресс для рожающей матери, которая сама по себе приводит к поражению, поскольку закрывает сфинктеры влагалища перед опускающимся ребенком.”
Монган представил концепцию дыхания под руководством матери , в отличие от дыхания под руководством персонала более 25 лет назад:
Она говорит, что сегодня есть неопровержимые доказательства того, что направленное или принудительное толкание приводит к:
- Усталость матери
- Повышенная заболеваемость матери и ребенка
- Неэффективные скачки или сокращения матки
- Повышенный риск гипоксии
- Нарушения сердечного ритма плода
- Повреждение мышц тазового дна
- Разрыв кровеносных сосудов глаза и лица
- Разрыв перениума
- Увеличение потребности в эпизиотомии