Как предотвратить менингит у детей: меры предосторожности – Москва 24, 26.06.2013

меры предосторожности – Москва 24, 26.06.2013

В столице зарегистрированы семь случаев заболевания детей серозным менингитом. Родители бьют тревогу и опасаются начала эпидемии. Чем опасен менингит и как избежать заболевания – в материале M24.ru.

Менингит – это воспаление оболочек головного и спинного мозга. При этом заболевании клетки головного мозга не повреждаются, а очаги воспаления находятся снаружи – на оболочках мозгового вещества. Тем не менее, менингит, пожалуй, еще опаснее энцефалита – процент летальности при этом заболевании очень высок, а кроме того, менингитом во время эпидемических вспышек чаще всего болеют дети.

Виды менингита и его опасность

Несмотря на общее название «менингит» под ним скрываются несколько совершенно разных видов болезни. Менингит бывает гнойным, серозным и туберкулезным.

К первой форме относятся менингиты, в результате которых на оболочках головного мозга образуется гной, а при серозном менингите оболочки мозга пропитаны серозно-фибринозным (белковым) экссудатом.

Что касается туберкулезного менингита, то он возникает у больных туберкулезом на фоне основного заболевания. Если последний из видов менингита не лечить, то он всегда приводит к смерти больного.

Фото: ИТАР-ТАСС

В целом, гнойные менингиты опаснее серозных, развиваются быстрее и приводят к более тяжелым последствиям в случае несвоевременной диагностики заболевания.

Менингит может быть и не самостоятельным заболеванием, а развиться в качестве осложнения какой-либо другой болезни. Особенно часто это бывает при пневмонии, отите, фронтите и воспалениях придаточных пазух носа. Поэтому следует серьезно относиться даже к обычному насморку и не оставлять его без лечения – ни к чему хорошему это не приведет.

Дети могут заболеть менингитом во время эпидемических вспышек заболевания, которые чаще всего происходят весной и в начале лета. Причем, это касается как гнойного, так и серозного менингита.

Заболевание (за исключением туберкулезной формы) развивается остро: температура за несколько часов поднимается до 40-41 градусов, больного мучит рвота, а самым главным симптомом менингита является головная боль. При менингите она нестерпима. Часто на коже больного появляется сыпь, а иногда развиваются судороги.

При первом же подозрении на менингит следует немедленно вызвать «скорую помощь»: велик риск гибели больного.

Фото: ИТАР-ТАСС

Как отличить менингит от других заболеваний

Менингит коварен еще и тем, что его часто путают с другими заболеваниями, как правило, менее тяжелыми. Особенно частая ошибка родителей – перепутать менингит с гриппом. Он и впрямь напоминает грипп при тяжелом течении, но есть и отличия.

Во-первых, рвота при менингите не связана с приемом пищи, а является реакцией организма на повышенное внутричерепное давление (в результате воспаления мозговых оболочек). Во-вторых, головной боли такой силы как при менингите, при гриппе не бывает.

Больной менингитом, как правило, лежит в особой позе на спине: его ноги подтянуты к животу, а голова запрокинута назад. Это связано с оцепенением затылочных мышц — больной просто не может склонить голову к груди.

Ребенку при менингите бесполезно давать столь любимые родителями жаропонижающие – они не приведут ни к какому положительному эффекту. Средств народной медицины при этом заболевании также нет, единственный способ – немедленно вызвать медиков. Менингит лечат антибиотиками и пункцией спинного мозга в больничных условиях.

При менингите счет идет на минуты – несвоевременно выявленный менингит чреват осложнениями (слепотой, глухотой, потерей координации движений, эпилепсией) или смертью. Поэтому с обращением к медикам оттягивать нельзя даже на минуту.

Фото: ИТАР-ТАСС

Как уберечься от менингита

В случае такой болезни, как менингит, универсального средства, которое помогло бы избавиться от всех опасений – нет. Но есть ряд рекомендаций, которые снижают риск заболевания до минимума.

Во-первых, детям следует чаще гулять, а помещения необходимо чаще проветривать. Возбудитель заболевания очень чувствителен к воздействию низких температур и быстро погибает. Во-вторых, не стоит водить детей в места чрезмерного скопления людей – кто-то из них может оказаться носителем менингита (а таких людей достаточно много – у многих менингит не развивается даже после попадания возбудителя в организм).

Ссылки по теме

В-третьих, нужно вакцинировать ребенка. Здесь необходимо сделать оговорку, возбудителем менингита являются не только менингококки, но и стрептококки, пневмококки и другие виды вирусов. Поэтому ни одна вакцина не даст стопроцентной гарантии, что ребенок все же не заболеет. Но она поможет снизить риск развития заболевания.

В-четвертых, следует обращать внимание на такой симптом как насморк. Очень часто менингит начинается именно с насморка и фарингита (воспаление задней стенки горла).

А вот ношение шапки, вопреки расхожему стереотипу (а кому в детстве не говорили «Надень шапку, холодно, менингитом заболеешь»?), никакого значения для развития инфекции не имеет.

Василий Макагонов

Как распознать одну из самых опасных для ребенка инфекций — Российская газета

В России все чаще заявляет о себе нетипичный тип менингита. Как «маскируется» болезнь? Кто в зоне риска? Поможет ли прививка? Об этом в эксклюзивном интервью «РГ» рассказала завлабораторией эпидемиологии менингококковой инфекции и бактериальных гнойных менингитов ЦНИИЭ Роспотребнадзора, доктор медицинских наук Ирина Королева.

Ирина Станиславовна, почему мы именно сейчас заговорили о менингококковой инфекции? Ведь с этой болезнью врачи сталкивались все реже…

Ирина Королева: Действительно, с 2003 по 2017 год заболеваемость серьезно снизилась. Но затем снова началось повышение — причем сразу на 10 процентов в год: и в 2017 году, и в 2018-м. Сегодня средний по России показатель — 0,52 на 100 тысяч человек. Это немного. Но есть регионы, где люди болеют менингитом в два-три раза чаще. В Орловской, Новгородской, Пензенской, Ульяновской, Омской областях, Хабаровском крае, Республике Бурятия и Москве. В столице ситуация особенно тревожная — заболеваемость больше одного на 100 тысяч человек. Прогноз — не самый благоприятный.

Кто в зоне риска?

Ирина Королева: Менингит считается самой опасной инфекцией для детей: трагедией заканчивается примерно каждый пятый случай. Причем 70 процентов заболевших — ребята до 14 лет. А в самой «острой» зоне риска — малыши до года. Болезнь поражает мягкие оболочки головного мозга: 20 процентов имеют тяжелейшие когнитивные нарушения, очень часто наступает глухота. Поэтому мы так активно выступаем за вакцинацию. Цель — предотвратить первичный случай заболевания, спасти как можно больше жизней.

Как мама может заподозрить болезнь у ребенка?

Ирина Королева: Пожалуй, нет более коварного и непредсказуемого заболевания, чем менингококковая инфекция. Самое главное, что должно насторожить родителей — это высокая температура 39-40 градусов, которую сложно сбить. Даже грипп, как правило, такую устойчивую температуру не дает. Необычное поведение ребенка, сыпь, нестерпимая головная боль (даже если малыш не может рассказать, это можно заподозрить по его поведению) — вот основные признаки. В принципе могут быть и другие симптомы: светобоязнь, бледные ручки и ножки. А могут и не быть — болезнь развивается индивидуально. Есть острые формы менингита, при котором инфекционный процесс идет каскадом, молниеносно. И счет — не на сутки, а буквально на часы. Поэтому при первых же подозрениях нужно срочно вызвать «скорую» и ни в коем случае не отказываться от госпитализации. А в стационаре — не отказываться от спинномозговой пункции. Эта процедура принципиально важна для лечения ребенка.

Почему?

Ирина Королева: Анализ спинномозговой жидкости позволит узнать, есть ли гнойные воспаления, и точно определить сам возбудитель. Подобрать правильный антибиотик. Ведь кроме менингококка есть и другие бактерии: пневмококки, гемофильная палочка…

Нет более коварного и непредсказуемого заболевания, чем менингит

Самой распространенной причиной менингита в России долгое время оставалась бактерия Neisseria meningitidis серогруппы B. На втором месте — серогруппа C, на третьем — A, на четвертом — W. И именно последняя W сегодня нас беспокоит больше всего. Почему? Если по первым трем группам заболеваемость год от года даже снижается, то W-менингококк (который в России раньше практически не встречался) стабильно «захватывает позиции». В Москве, например, в прошлом году половину всех случаев вызвал именно он. Самое опасное здесь то, что распознать его гораздо сложнее даже по сравнению с обычной инфекцией — симптомы могут быть совершенно нетипичными для менингита.

То есть болезнь «маскируется»?

Ирина Королева: Именно так. Если при обычном менингите срок госпитализации 1-2 дня, то при W — три-четыре. В обычном случае сыпь появляется на первый-второй день, а при W — на третий-четвертый. W-менингит протекает тяжелее обычного, может давать картину «острого живота». Как результат — неправильно поставленный диагноз, пациент попадает в непрофильный стационар и не получает необходимую помощь вовремя. Из-за этого увеличивается число летальных исходов.

Большой положительный момент в том, что менингококк серогруппы W входит в современную четырехвалентную вакцину, которая зарегистрирована и применяется в России. Она создает устойчивый иммунитет и может быть показана с 9 месяцев до 55 лет.

Профилактика менингита входит в национальный календарь прививок?

Ирина Королева: Планово — нет. Вакцинация показана людям, которые находятся в очаге инфекции. Кроме того, прививают всех призывников. Но мы уже предложили внести изменения в национальный календарь и расширить профилактику по эпидемическим показаниям. Включить туда вакцинацию детей до пяти лет из группы риска, включить медработников. В Москве этой проблемой уже озаботились — в городских поликлиниках мамам предлагают прививать от менингита маленьких детей. Ни в коем случае не стоит от этого отказываться. Регионы тоже подтягиваются.

Остановить менингит можно только чистыми руками | Статьи

Сотни детей в трех регионах Дальнего Востока находятся в больницах с диагнозом серозно-вирусный менингит. В среду на Сахалине даже приняли решение закрыть школы на надельный карантин. Последний раз страшная болезнь свирепствовала так в этих областях восемь лет назад.

Эпидемия начала свое распространение с Хабаровска. С начала лета в крае зарегистрировано 1610 случаев заболевания серозно-вирусным менингитом. Сейчас в больницах края находятся 419 человек с признаками этого заболевания, из них 391 человек — с подтвержденным страшным диагнозом.

Для одного ребенка болезнь уже закончилась трагически. 14-летний мальчик скончался, несмотря на все усилия медиков.

— Ребенку был поставлен диагноз серозно-вирусный энцефалит. В этом случае воспаляются не мозговые оболочки, а мозговые ткани, — говорит замминистра здравоохранения Хабаровского края Ирина Филимончикова.

Из-за вспышки опасной болезни в Хабаровске и Комсомольске-на-Амуре каникулы для учеников 1—8-х классов продлили до 18 сентября.

Детям до 14 лет запретили посещать культурно-массовые мероприятия, бассейны и кинотеатры. В школах края введен особый режим дезинфекции, а детей перед занятиями в обязательном порядке осматривают врачи.

В конце августа первые случаи заболевания были отмечены и на Сахалине. В среду в регионе было зарегистрировано 218 случаев заболевания энтеровирусной инфекцией, из них 86 случаев серозного менингита. Большая часть заболевших — дети до 17 лет. Основное количество пострадавших приходится на Южно-Сахалинск, Поронайский, Александровск-Сахалинский и Смирныховский районы.

По данным Росприроднадзора, только в Южно-Сахалинске выявлено 60 больных энтеровирусной инфекцией, еще 41 ребенку поставлен диагноз серозный менингит.

За последнюю неделю число больных увеличилось там на 121 случай энтеровирусной инфекции и 17 — серозного менингита. Для предотвращения эпидемии в наиболее опасных районах пришлось закрыть школы на недельный карантин.

По мнению сахалинских медиков, большая часть больных заразились энтеровирусной инфекцией воздушно-капельным путем. Некоторые заболевшие сообщили, что общались с жителями Хабаровского края, которые приезжали на Сахалин. Остальные пострадали из-за воды.

По мнению специалистов, причина распространения болезни — некачественная питьевая вода и загрязнение Амура. В реке были обнаружены инфекции.

— Уже установлено, что первые дети заболели после купания в водоемах или после того, как попили некипяченой воды из-под крана. Дальше вирус начал распространяться и воздушно-капельным путем, — говорит руководитель управления Роспотребнадзора по Хабаровскому краю Владимир Отт.

По данным медиков, всплеск заболеваемости превысил средние показатели за последние пять лет. Вспышка заболеваемости менингитом на Сахалине в последний раз отмечалась в 1998 году. В Хабаровском крае эпидемии отмечались дважды: в 1991—1992 годах и в 1997—1998 годах. Тогда количество заболевших превысило тысячу человек.

Энтеровирус боится чистоты

Серозный менингит — это воспаление оболочек спинного и головного мозга, обычно сопровождающееся отеком мозговых тканей. Разновидностей вирусов много, они могут вызывать множество других болезней — от обычных ОРВИ и кишечных расстройств до пневмонии и миокардита, то есть воспаления сердечной мышцы.

Признаки начинающегося менингита — сильная головная боль, неприятные ощущения в глазных яблоках, скованность и затрудненность движений шеи, нервозность. Из-за отека мозга повышается внутричерепное давление, что и вызывает эти ощущения.

Энтеровирусы устойчивы к холоду, в воде способны сохраняться от нескольких дней до 70 суток, причем как при комнатной температуре, так и при пониженной. В водоемы попадают обычно из сточных вод или от купающихся вирусоносителей. Быстро погибают при кипячении воды, хлорировании и озонировании.

Заражение людей происходит чаще всего летом и осенью, во время купания в открытых водоемах, при употреблении питьевой воды из случайных источников, а также при контакте с больным — через загрязненные предметы, игрушки, руки и даже воздушно-капельным путем. Больной человек может заразить и приготовляемую пищу.

Наиболее чувствительны к вирусам дети, особенно маленькие. У них заболевание обычно начинается как типичная «простуда», точнее, острая респираторная инфекция: повышается температура, возникают лихорадка, насморк. Ребенок вялый, капризный, не хочет есть, жалуется на головную боль. Многие мамы пытаются лечить домашними средствами, не обращаясь к врачам. Это, к сожалению, может ухудшить состояние вплоть до потери сознания. Поэтому не стоит испытывать судьбу — лучше вызвать врача на дом сразу.

Лучшая профилактика энтеровирусных заболеваний — соблюдение правил гигиены. При своевременной диагностике и лечении менингит энтеровирусной природы проходит бесследно.

Татьяна Батенёва

Комментарии специалистов КГМУ: Как распознать у ребенка менингит

По данным Управления Роспотребнадзора по РТ, в 2018 году менингитом заболели 19 детей, в прошлом году — 22 ребенка. Случаев заболеваний менингитом с летальным исходом в 2018 — 2019 годах среди детей не зарегистрировано.

Как родителям распознать у ребенка менингит? Как проявляется это грозное заболевание? Какой вид менингита наиболее опасен? И какова профилактика заболевания? Корреспондент «КВ» поговорила об этом с главным детским инфекционистом Минздрава РТ, врачом высшей категории, профессором, д.м.н., завкафедрой детских инфекций КГМУ, членом правления Национального научного общества инфекционистов России Владимиром Анохиным.

— Владимир Алексеевич, как проявляется менингит у детей?

— Внешне он проявляется, в основном, тремя симптомами — головной болью, рвотой и высокой температурой. Трех этих симптомов уже достаточно для того, чтобы заподозрить у ребенка менингит. Иногда начало болезни может сопровождаться угнетением сознания, ребенок может беспокоиться, постоянно плакать, вести себя неадекватно.

— Это вирусное заболевание?

— Менингит могут вызывать самые разные микроорганизмы: как вирусы, так и бактерии. Если говорить о бактериях, то чаще всего его вызывают менингококк и пневмококк. То есть те возбудители, которые живут на слизистой носоглотки. Что же касается вирусов, то самая частая причина менингита — энтеровирусы и вирусы семейства герпеса.

Существуют факторы, предрасполагающие к этому заболеванию. Если речь идет о бактериальном менингите, то обычно ему предшествует вирусное заболевание, которое каким-то образом способствует развитию воспалительного процесса в носоглотке. Оттуда далее возбудитель через придаточные пазухи носа, нервы в полости черепа и кровь проникает в оболочки головного мозга.

— Как менингит передается?

— В основном, капельным и контактным путями.

— Правда, что если ребенок в холодную погоду ходит без шапки, то он может заболеть менингитом?

— Прямой связи нет. Однако в этом случае ребенок может простудиться. А простуда — это дополнительный фактор, который может оказать влияние на развитие менингита.

— Какие могут быть осложнения у этого заболевания?

— Так как в процесс вовлекаются оболочки головного мозга, достаточно высока вероятность остаточных явлений. Это ухудшение слуха, зрения. Ухудшение ликвородинамики (то есть динамики жидкости, находящейся в полости черепа), которое может способствовать развитию гидроцефалии. Так называется избыток жидкости в полости черепа, который приводит к сдавливанию вещества мозга и ухудшению его работы. Периодические головные боли — нередкое остаточное явление этого заболевания.

Возможны также изменения, связанные с психическим развитием ребенка. В некоторых случаях воспалительный процесс при менингите может перейти на другие участки черепного пространства с формированием абсцессов. Это достаточно серьезная проблема. В моей практике было несколько таких случаев, но в целом они встречаются достаточно редко.

— Какие виды менингита наиболее опасны для детей?

— Любой менингит опасен. Если вести речь о том, какие его виды чаще всего приводят к летальному исходу, то это бактериальные — менингококковые и пневмококковые.

— Дети какого возраста заболевают чаще?

— Болеют дети всех возрастов. Но чаще всего — раннего возраста, первых трех лет жизни.

— Каковы первые признаки менингита? Могут ли его симптомы быть стертыми и что в таком случае может указывать на наличие заболевания?

— Те три симптома, о которых я говорил вначале (головная боль, тошнота и рвота), типичны для детей постарше. У детей грудного возраста менингит часто проявляется не так явно. У таких пациентов иногда только детальное обследование и выявление воспалительного процесса, который трудно бывает объяснить, являются поводом к проведению диагностики менингита. Ее основной метод, так называемый референс-тест (тест, подтверждающий диагноз), — люмбальная пункция. Мы берем у ребенка ликвор — жидкость, которая омывает головной мозг. И если в ней присутствуют лейкоциты, то есть имеются признаки воспаления, это говорит о менингите. У детей заболевание может протекать стерто, не всегда мы сразу можем обнаружить его. Поэтому приходится проводить детальное обследование.

— Каков прогресс медицины в лечении этого заболевания?

— Сейчас реже встречаются летальные исходы. Существуют определенные схемы и методики ведения больных. Есть достаточно мощные антибактериальные и противовоспалительные препараты, способствующие успешному лечению менингита. Тем не менее и на сегодняшний день это достаточно грозная болезнь, от которой умирают чаще, чем от других инфекционных заболеваний.

— Сколько времени требуется для выздоровления?

— Лечение менингита всегда проходит в условиях стационара. А то, сколько оно займет времени, зависит от того, насколько быстро ликвор освобождается от возбудителя, воспалительного процесса. Чаще всего на это уходит от 10 до 20 дней.

— Какова профилактика этого заболевания?

— Если вести речь о бактериальных менингитах, то для их профилактики есть вакцина против трех главных возбудителей заболевания — менингококковой, пневмококковой и гемофильной инфекций. Вакцинирование против двух последних инфекций проводится бесплатно. Прививка от менингококка платная, для нее используется зарубежная вакцина.

источник https://kazved.ru/news/

чем страшен менингит и как его предотвратить?

Жители Республики Башкортостан обеспокоены участившимися тревожными новостями о летальных случаях среди детей от менингококковой инфекции. Мы поговорили с профессором кафедры педиатрии ИПО, доктором медицинских наук Ширяевой Галиной Павловной и узнали больше о менингококковой инфекции: как распознать ее и защитить себя и своих близких от менингита.

Галина Павловна, что такое менингококковая инфекция? Насколько она опасна? Как и где можно заразиться? 

Менингококковая инфекция (МИ) часто становится причиной такого заболевания, как менингит. Она передается воздушно-капельным путем, то есть, заразиться может каждый. Причем не всегда можно установить, кто именно стал источником заболевания. По оценкам экспертов, около 5-10% населения являются носителями МИ. Они могут передавать инфекцию, но сами не заболевают. Каждый из нас может оказаться переносчиком инфекции, совершенно не подозревая об этом. 

Конечно, чаще всего заражение происходит при довольно тесном и продолжительном контакте. Особенно, если вы проживаете совместно с носителем МИ, пользуетесь общей посудой и другими предметами быта.  

Если менингококки проникают в кровь, они начинают быстро размножаться и выделять токсины. Это приводит к разрушению стенок сосудов и появлению кровоизлияний, которые сначала выглядят как мелкоточечная сыпь темно-красного цвета. Также могут приводить к отеку головного мозга. 

Менингококковая инфекция опасна тем, что она непредсказуема, возникает внезапно, ее сложно распознать сразу, развивается быстро, и она может за сутки привести к летальному исходу. Для кого инфекция наиболее опасна? Заболеть могут и дети, и взрослые? 

Самой уязвимой группой являются дети до 5 лет. В этом возрасте дети в среднем в 20 раз чаще болеют менингококковой инфекцией, чем взрослые. Но заболеть могут и взрослые. 

Помимо детей высокий риск заболеть МИ существует у подростков и молодых людей, которые много времени проводят в коллективах. Это и совместные вечеринки, и проживание в студенческих общежитиях, сборы на спортивных соревнованиях и т.д. Также под угрозой военнослужащие в военных казармах, спортсмены на сборах и соревнованиях, медицинские работники и активные путешественники, особенно те, которые часто посещают страны с высоким уровнем распространенности МИ.  

Существуют эпидемические периоды подъема заболевания: осенне-зимний, ранний весенний период. Но заболеть можно в любое время. 

Как на первых порах распознать инфекцию, и сколько времени есть у врачей, чтобы спасти больного? 

Менингококковая инфекция очень опасна. На ранних этапах прогрессирования она напоминает ОРВИ, и распознать ее очень сложно: высокая температура, вялость, катаральные явления. На этом этапе подтвердить МИ можно только лабораторно, но невозможно каждого пациента с ОРВИ проверять на менингит таким образом. 

Часто инфекцию распознают только когда появляется характерная для менингита сыпь. К сожалению, на этом этапе уже может быть поздно… Жизнь больного будет зависеть от постановки диагноза, скорости госпитализации и адекватного лечения антибиотиками. К сожалению, по статистике от менингита умирает каждый 5-ый заболевший. Причем такая ситуация типична даже для крупных городов, где есть доступ к квалифицированной медицинской помощи.  

Какова заболеваемость менингококковой инфекцией в Республике Башкортостан? Сколько человек болеют и погибают от менингококковой инфекции? 

Если брать официальные данные за один год, то ситуация на первый взгляд не выглядит опасной: всего 23 случая заболевания за 2018 год. Но если принять во внимание, что в 2017 году было всего лишь 4 случая МИ, то становится понятно, что заболеваемость за год выросла почти в 6 раз! Появились также случаи летального исхода – погибло 3 человека. Те пациенты, которых удалось спасти, часто остаются инвалидами – из-за некроза конечностей возможны ампутации, часто менингит приводит к тяжелым поражениям центральной нервной системы. 

И хотя эпидемический порог заболеваемости по республике не пройден, ясно, что ситуация неблагоприятная. 

Можно ли защитить себя от менингококковой инфекции? Расскажите о способах профилактики менингококковой инфекции.

В вопросах профилактики инфекционных заболеваний мы ориентируемся на мировой опыт. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) считает, что самый эффективный способ борьбы — это вакцинопрофилактика. В России доступна вакцинация от менингококковой инфекции начиная с 9-месячного возраста. К сожалению, бесплатно привиться возможно только по эпидемическим показаниям, то есть когда есть вспышка заболеваемости. Но на мой взгляд, лучше принять меры заранее и привиться по своей инициативе, пока не стало поздно. Это должен быть сознательный выбор. Родители, чьи дети переболели МИ, говорят, что если бы они знали о такой возможности раньше, обязательно защитили бы своего ребенка. 

20 января вступили в силу Санитарно-эпидемиологические Правила «Профилактика менингококковой инфекции» (СП 3.1.3542-18). Что изменилось в новых Правилах? 

Да, действительно, Правила уже вступили в силу. В них установлены обязательные требования к профилактическим мероприятиям для предотвращения и распространения МИ, определены группы высокого риска, в первую очередь это дети до 5 лет. Согласно этим правилам, плановую вакцинацию рекомендуется проводить в межэпидемический период, а не когда «гром грянет».

Менингококковый менингит

Менингококковый менингит

Менингококковый менингит — это бактериальная форма менингита, серьезная инфекция, поражающая оболочку мозга. Он может приводить к тяжелому поражению мозга, а при отсутствии лечения в 75–85% случаев заканчивается смертельным исходом.

Заболеваемость менингококковой инфекцией у детей первых пяти лет жизни в 25 раз выше, чем у взрослых, а 75% всех летальных исходов наступают у детей до 2 лет жизни.

Возбудителями менингита является целый ряд разных бактерий. Одной из таких бактерий, способной вызывать крупные эпидемии, является Neisseria meningitidis. Выявлено 12 серогрупп N. meningitidis, 6 из которых (A, D, C, W135 и X) могут вызывать эпидемии. Их географическое распределение и эпидемический потенциал варьируются между серогруппами.

Передача инфекции:

Бактерия передается от человека человеку через капли выделений из дыхательных путей или горла носителя. Тесный и продолжительный контакт, такой как поцелуй, чихание или кашель в сторону другого человека или проживание в непосредственной близости с инфицированным человеком-носителем (например, в одной квартире или при совместном пользовании посудой), способствует распространению болезни. Обычно инкубационный период длится 4 дня, но может варьироваться от 2 до 10 дней.

N. meningitidis инфицирует только людей, животного резервуара не существует. Бактерии могут переноситься в горле, и иногда, по не вполне понятным причинам, подавляя защитные силы организма, инфекция распространяется через поток крови в мозг. Считается, что 10%-20% населения являются носителями N.meningitidis в любой момент времени. Однако в эпидемических ситуациях число носителей может быть выше.

Симптомы:

Самыми распространенными симптомами являются ригидность затылочных мышц, высокая температура, чувствительность к свету, спутанность сознания, головная боль и рвота. Даже в случае диагностирования и надлежащего лечения на ранних стадиях болезни 5%-10% пациентов умирают, как правило, через 24–48 часов после появления симптомов. При несвоевременно начатом адекватном лечении до 75–85% случаев менингита и менингококцемии заканчивается смертью. У 10%-20% выживших людей бактериальный менингит может приводить к серьезным осложнениям и даже инвалидизации. Осложнения: внутричерепная гипертензия (32,9%), инфекционно-токсический шок (25,8%), отек головного мозга (8,4%), реже инфаркт мозга (2%), потеря слуха или нейросенсорная тугоухость (2,4%), далее это приводит к трудностям в обучении. К сожалению, не редкостью является ампутация пальцев или даже конечностей. Преимущественно данные осложнения отмечаются у детей первого года жизни. Менее распространенной, но еще более тяжелой (часто смертельной) формой менингококковой инфекции является менингококковый сепсис, для которого характерны геморрагическая сыпь и быстро развивающийся циркуляторный коллапс.

Профилактика:

Наиболее эффективным методом профилактики менингококковой инфекции является вакцинация.

До недавнего времени использовались только полисахаридные менингококковые вакцины, для которых формулировались показания. Вакцины такого рода быстро создают хороший иммунитет, но они малоэффективны у детей первого года жизни и вырабатывают кратковременный иммунитет (от 2 до 5 лет). Ситуация с прививками от менингококковой инфекции в корне изменилась с появлением более современных вакцин — конъюгированных. Иммунитет, создаваемый такими вакцинами, длительный за счет формирования иммунологической памяти. Конъюгированные вакцины могут применяться у детей первого года жизни, и показывают хороший уровень эффективности.

Зарегистрированная вакцина в России может применяться у детей с 9-ти месячного возраста, подростков и взрослых (до 55 лет). Вакцина защищает от менингококков групп, А, С, Y и W-135, т. е. охватывает большую часть спектра циркулирующих менингококков.
Инвазивная менингококковая инфекция может унести жизнь ребенка всего за 24 часа….

Вы можете предотвратить это. Сделайте вакцинацию своим приоритетом!

Всё о вакцинах и вакцинации читайте на сайте: privivka@ru

Кондзерская Ольга Сергеевна — врач-педиатр, заведующая педиатрическим отделением.

ФОРМЫ, СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНИ

Кто болеет менингитом? Почему его легко спутать с гриппом? Из-за чего происходит стремительная смерть? И как не заразиться?Ответы на эти актуальные  вопросы дает врач-инфекционист Больницы Медицинского  Центра Управления Делами Президента – Гульжан Сейдахметова.

Формы менингита

Существуют разные формы менингита. Есть такой, который развивается вследствие воспаления уха, зуба. Он не является заразным, не передаетсяот человека к человеку воздушно-капельным путем.

То, о чем сейчас говорят в обществе – это менингококковый менингит, его возбудителем является менингококковая инфекция. Она приводит к воспалению оболочек головного мозга. Опасность этой инфекции в том, что она передается воздушно-капельным путем.

Носители инфекции

Есть такое понятие, как ограниченный (локализованный) менингит. Он подразделяется на два вида: при первом человек, зараженный инфекцией, сам не болеет, но является носителем возбудителя. Второй ограниченный вид менингита называют назофарингитом – инфекция проявляется локально в виде заложено носа и горла, как при ОРВИ, и дальше может не развиваться. Осложнения и воспаление оболочки головного мозга происходит при генерализованном (общем) виде менингита.

Молниеносная реакция

Иногда при менингите можно услышать такое заявление: смерть наступила мгновенно. Вероятнее  всего  речь идет о менингококцемии с инфекционно-токсическим шоком, так называют молниеносное течение менингококковой инфекции, при которой болезнь развивается остро, бурно и соответственно приводит к быстрому летальному исходу.

 

«Воздушная атака»

Менингококковая инфекция передается только от человека к человеку воздушно-капельным путем. Инфекцией невозможно заразиться через еду или воду. 

Потенциальные больные

Как врач-инфекционист могу с уверенностью сказать, что  многие инфекционные  болезни развиваются в организме  с ослабленным иммунитетом. Возьмем, например, детей. Если у ребенка хороший иммунитет – вероятность заражения инфекцией у него  будет меньше. Обычно  болезнь проявляется у тех детей, которые изначально имели слабую защитную реакцию и часто болели.

Где обитает инфекция

Менингитом может заболеть каждый, но чаще всего менингококковая инфекция распространяется в домах-интернатах, казармах, в местах, где сосредоточено  большое количество людей. Ведь если один человек заразился, то вероятность, что там будет вспышка  — большая.

Маскирующаяся болезнь

Нужно обращать внимание на симптомы. Развитие менингококковой инфекции очень схоже с ОРВИ: у больных при обоих  заболеваниях  наблюдается температура, головная боль, рвота. Эту болезнь на начальных стадиях так же можно  спутать с обычным отравлением, но есть один  нюанс: при отравлении рвота вызывает облегчение, при менингите больному не становится лучше. Важным симптомом менингита является светобоязнь, такжеу зараженных может развиться гиперестезия, при которой любое прикосновение к коже может вызывать раздражение.

Меры безопасности

При подъеме инфекции необходимо  меньше посещать места скопления людей: бассейны, кинотеатры, концертные залы, торговые дома.

При этом основная профилактика на сегодня – это вакцины. Этот метод, конечно, не из дешевых – прививка стоит  более двадцати тысяч тенге, притом, что ее действие длится три года.

Но если говорить  в общем, для того, чтобы предупредить развитие менингита, нам, в первую очередь, необходимо задуматься о состоянии нашего  иммунитета. Его нужно укреплять, ведь  эта инфекция передается посредством воздуха, а человек не может не дышать.

Квалифицированная помощь

Если есть подозрения на менингит, нужно сразу обращаться к специалисту – не заниматься самолечением.  Болезнь во многих случаях излечима, частолетальные  исходы связаны с тем, что пациенты поздно обращаются за помощью, многие принимают первые признаки болезни за грипп или ОРВИ. С интернетом стало  доступно большое количество информации, где можно узнать, как лечиться.  Аптека выдает лекарства, потому люди предпочитают иногдасамолечение, вместо того, чтобы получать квалифицированную помощь врача. Но нужно помнить, что при ранней диагностике болезни вероятность благоприятного  исхода всегда намного выше.

Советы по защите ребенка

Вы можете многое сделать, чтобы предотвратить менингит у своего подростка. Во-первых, менингококковые вакцины могут помочь предотвратить основную причину бактериального менингита у подростков. Ваш подросток также может предпринять шаги для укрепления своей иммунной системы и предотвращения распространения болезни.

Профилактика менингита: защитите с помощью вакцины

Менингококковая инфекция является основной причиной бактериального менингита у подростков и молодых людей. CDC рекомендует вакцину от менингококка для всех детей от 11 до 18 лет.Вакцина обычно вводится в 11-12, но также рекомендуется:

• Всем, кто подвергся воздействию менингита во время вспышки
• Всем, кто путешествует или живет там, где менингококковая инфекция является обычным явлением
• Новобранец
• Люди с определенные нарушения иммунной системы или повреждение или отсутствие селезенки

Планирует ли ваш подросток отправиться в лагерь для ночлега? Убедитесь, что ваш подросток вакцинирован от менингококковой инфекции, если он еще не прошел вакцинацию.Текущие рекомендации предусматривают прием первой дозы в возрасте 11 или 12 лет, а дополнительную — в 16 лет. Тесный контакт с другими детьми в лагере подвергает вашего подростка повышенному риску, как и общежития колледжа.

Профилактика менингита: типы имеющихся менингококковых вакцин

I В США доступны три менингококковые вакцины:

• Менингококковая полисахаридная вакцина (MPSV4), продаваемая как Menomune 900oc10
• Mening Mening , продается как Menactra, MenHibrix и Menveo
• Менингококковая вакцина серогруппы B, продается как Trumenba и Bexsero

MPSV4 и MCV4 может предотвратить четыре типа менингококковой инфекции, которые составляют около 70% случаев в U.S.

Вакцины MenB предотвращают появление штамма менингококка B.

MCV4 предпочтительнее для людей возрастом 55 и младше. Рекомендуется для подростков : одна доза в 11 лет и одна доза в 16 лет. Врач или медсестра вводят одну дозу в мышцу. Если MCV4 недоступен, вы можете использовать MPSV4. Врач или медсестра вводит одну дозу под кожу.

MPSV4 — единственная менингококковая вакцина , одобренная для использования у людей старше 55 лет.

MenB v accines также рекомендуются для людей в возрасте 16-18 лет, которые не относятся к группе высокого риска , и для пациентов с высоким риском в возрасте 10-24. Вакцина также может применяться у пожилых людей. Труменда вводится в трех дозах, в то время как Бексеро требует двух доз.

Профилактика менингита: предотвращение распространения болезни

Вы не можете заразиться менингитом от случайного контакта, например, вдыхая воздух, которым дышал инфицированный человек.Эти бактерии недолго живут вне человеческого тела. Но можно заразиться при тесном или продолжительном контакте с инфицированным человеком. Бактерии, вызывающие менингококковый менингит, живут в задней части носа и горла и переносятся от 10% до 25% населения.

Соблюдение правил личной гигиены может помочь предотвратить распространение болезни:

• Не делитесь едой, стаканами, бутылками с водой или посудой.
• Не делитесь салфетками или полотенцами.
• Не делитесь блеском для губ или помадой.
• Часто мойте руки водой с мылом.

Помните: человек с бактериальным менингитом может оставаться заразным в течение примерно 24 часов после начала приема антибиотиков. Если человек, болеющий менингитом, заразил вашего подростка этой болезнью, спросите врача, нужно ли принимать антибиотики. Выполнение этого в течение нескольких дней может помочь предотвратить заражение вашего подростка.

Профилактика менингита: укрепление иммунной системы

Поддержание здоровья иммунной системы помогает предотвратить предрасположенность к широкому спектру заболеваний.Это также может помочь предотвратить заражение вирусами и бактериями, вызывающими менингит. Это еще одна причина, по которой вашему подростку могут помочь:

Менингит у младенцев: симптомы и лечение

Менингит — это состояние, вызывающее воспаление мозговых оболочек, которые защищают головной и спинной мозг. Менингит чаще всего вызывается вирусом или бактериями.

Менингит — необычная, но потенциально опасная инфекция. По данным Американской академии педиатрии (AAP), дети в возрасте до 2 месяцев подвержены большему риску заболеть менингитом.

Эксперты не уверены, почему некоторые дети заболевают менингитом, но считают, что это может быть связано с их незрелой иммунной системой.

Менингит может иметь длительные последствия для младенцев и в некоторых случаях привести к летальному исходу. Однако своевременное лечение может значительно снизить риск серьезных осложнений.

Поделиться на PinterestСимптомы менингита у младенцев могут включать сильную сонливость, отказ от еды, жар или озноб.

Поначалу симптомы менингита у младенцев могут не вызывать тревогу.Некоторые дети могут просто казаться раздражительными или уставшими.

Менингит может быстро перерасти в серьезный, поэтому важно знать о его симптомах и немедленно обращаться за медицинской помощью при подозрении на менингит.

Наиболее частые симптомы менингита у младенцев включают:

• Выпуклый родничок (мягкое пятно на макушке) . Это может быть связано с повышенным давлением или жидкостью в головном мозге.
• Лихорадка . Высокая температура — это признак инфекции, но у некоторых детей, особенно в возрасте до 3 месяцев, может не быть лихорадки.
• Холодные руки и ноги с теплым торсом .
• Озноб . Это может включать дрожь или озноб с лихорадкой или без нее.
• Жесткая шея . Младенцы могут держать свое тело в неподвижном состоянии и наклонять голову назад.
• Раздражительность и плач, особенно когда беру в руки . Это может быть из-за болей или ригидности шеи или болей в мышцах и теле.
• Учащенное дыхание .
• Постоянная рвота .
• Отказ от кормления .
• Сильная сонливость . Человек может испытывать трудности с ребенком или быть не в состоянии разбудить его.
• Красная или темная сыпь или следы на теле . Если у ребенка высокая температура, он выглядит больным и у него появляется сыпь, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Младенцам, у которых есть симптомы, которые могут указывать на менингит, следует обращаться за неотложной медицинской помощью. Своевременное и агрессивное лечение помогает обеспечить лучший результат.

Изображение предоставлено: Стивен Келли, 2019

Наиболее частыми причинами менингита у младенцев являются бактерии и вирусы.Бактериальный менингит обычно более опасен, чем вирусный менингит, хотя оба требуют немедленной медицинской помощи.

Несколько различных вирусов могут вызывать вирусный менингит. К ним относятся:

• Неполиомиелитные энтеровирусы . Это наиболее частая причина вирусного менингита в США. Они часто передаются при контакте со стулом, слюной или выделениями из глаз и носа инфицированного человека. Заражение этими вирусами является обычным явлением, но у большинства людей болезнь развивается в легкой форме.
• Грипп . Грипп или грипп могут быть особенно опасными для младенцев, поскольку могут привести к менингиту. Он передается при кашле, чихании и тесном контакте с инфицированным человеком.
• Вирусы простого герпеса (HSV) . Эти вирусы вызывают герпес и генитальный герпес. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), более 65 процентов населения мира заражены ВПГ, и многие об этом не знают. Человек может передать ВПГ ребенку через поцелуй, даже если у него нет симптомов.Новорожденные могут заразиться ВПГ от матери во время родов.
• Вирус ветряной оспы . Этот вирус вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай. Он очень заразен и обычно распространяется при дыхании, разговоре или контакте с волдырями инфицированного человека.
• Корь и эпидемический паротит . Эти заболевания чрезвычайно заразны и передаются через разговоры, кашель, чихание и совместное использование предметов, например чашек. С момента введения вакцины корь и эпидемический паротит встречаются реже, но по-прежнему очень опасны для младенцев.
• Вирус Западного Нила или другие вирусы, распространяемые комарами.

Большинство этих вирусов не вызывают менингит у здорового человека. Однако младенцы подвержены более высокому риску менингита и других осложнений, поэтому защита их от этих заболеваний жизненно важна.

Причины бактериального менингита

Поделиться на PinterestЕсли определенные бактерии присутствуют во время беременности, родов или родов, они могут заразить ребенка.

Бактериальный менингит может быть вызван несколькими различными типами бактерий.Наиболее распространенные типы, которые инфицируют младенцев, включают:

• Стрептококк группы B , известный как стрептококк группы B. Он передается от матери к новорожденному во время схваток и родов, если мать инфицирована и не лечится.
• Escherichia coli ( E. coli ) , которая также передается от матери к ребенку во время схваток и родов, а также при употреблении зараженной пищи.
• Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae тип b (Hib) , которые обычно передаются при кашле и чихании.
• Listeria monocytogenes , которая передается через зараженную пищу. Плод может заразиться листерией во время беременности, если мать употребляет пищу, зараженную бактериями.
• Neisseria meningitidis , который передается через слюну.

Бактериальный менингит лечат антибиотиками, которые обычно вводятся внутривенно в больнице через капельницу.

Согласно AAP, большинство младенцев, которые получают немедленное лечение антибиотиками, полностью выздоравливают.Однако около 20 процентов могут остаться с последствиями на всю жизнь, включая проблемы со слухом, неспособность к обучению, судороги и паралич.

Вирусный менингит не поддается лечению антибиотиками. Обычно это не так серьезно, как бактериальный менингит (за исключением ВПГ у новорожденных), и многие дети выздоравливают полностью без осложнений.

Однако оба типа менингита требуют немедленной медицинской помощи. Младенцам может потребоваться дополнительная гидратация с помощью внутривенного введения жидкостей, обезболивание, наблюдение и отдых, чтобы полностью выздороветь.

Менингит легко передается от человека к человеку. Хотя полностью предотвратить это невозможно, некоторые меры предосторожности могут значительно снизить риск заражения ребенка.

Вакцины — это ключ к успеху

Младенцы должны получать вакцины в соответствии с рекомендациями Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) или по рекомендации врача.

Хотя вакцины не предотвращают все случаи менингита, они помогают защитить от некоторых типов серьезных бактериальных и вирусных менингитов.Это значительно снижает риск заражения ребенка.

Вакцина против Hib ( Haemophilus influenzae тип b)

До появления вакцины против Hib эти бактерии были основной причиной бактериального менингита. Сегодня заражение Hib стало намного реже из-за вакцины.

Вакцина против Hib вводится в возрасте 2, 4 и 6 месяцев, а затем снова в возрасте от 12 до 15 месяцев. Вакцина против Hib вводится отдельно или в виде комбинированной вакцины.

Пневмококковая вакцина

Пневмококк Бактерии могут вызывать менингит и другие серьезные инфекции, такие как пневмония. Пневмококковая вакцина обычно вводится в возрасте 2, 4 и 6 месяцев, после чего следует последняя доза в возрасте от 12 до 15 месяцев.

Дети с определенными заболеваниями могут получить дополнительную дозу в возрасте от 2 до 5 лет.

Менингококковая вакцина

Самый распространенный тип менингококковой вакцины известен как менингококковая конъюгированная вакцина (MCV4 или MenACWY). Эта вакцина обычно вводится не младенцам, а детям от 11 лет и старше.

Вакцина MMR

Вакцина MMR защищает от кори, эпидемического паротита и краснухи. До того, как эта вакцина стала доступной, эпидемический паротит был частой причиной вирусного менингита, особенно у младенцев и детей. Корь также может вызвать менингит.

Вакцина MMR вводится в возрасте от 12 до 15 месяцев и снова в возрасте от 4 до 6 лет. Соблюдение правил гигиены при приготовлении бутылочек для молока может помочь предотвратить менингит у младенцев.

Новорожденные еще не получили все вакцины, и их иммунная система не полностью развита. Поэтому часто рекомендуется избегать людей и мест, которые могут подвергнуть ребенка большему количеству микробов. Эти советы помогут защитить детей от менингита и других болезней:

• Людям, у которых герпес или склонен к герпесу, следует избегать поцелуев с младенцами.
• Не подпускайте младенцев к больным, кашляющим, чихающим или нездоровым людям.
• По возможности держите ребенка подальше от большого скопления людей.
• Вымойте руки перед приготовлением еды или бутылочек для ребенка.
• Попросите других мыть руки перед тем, как взять ребенка на руки, и не прикасаться к лицу ребенка.
• Беременные женщины должны пройти тест на стрептококк группы B на сроке от 35 до 37 недель беременности. Матери с положительным результатом на стрептококк группы B должны получать антибиотики во время родов, чтобы предотвратить распространение инфекции на ребенка.
• Держите младенцев в помещении в период наибольшей активности комаров.Обычно это от заката до рассвета. Если ребенку необходимо находиться на улице, используйте длинные рукава и длинные брюки и спросите педиатра о безопасных репеллентах от комаров.

Кроме того, не подвергайте младенцев воздействию сигаретного дыма, так как это может увеличить риск заражения вирусными или бактериальными заболеваниями, такими как менингит.

Симптомы менингита могут появиться у младенцев быстро и быстро стать серьезными. По этой причине младенцам следует оказывать неотложную медицинскую помощь, если появляются какие-либо симптомы менингита или если поведение ребенка необычно.

Сильная суетливость без очевидной причины, высокая температура, чрезмерная сонливость или сыпь должны быть немедленно осмотрены врачом.

Хотя менингит может быть серьезным заболеванием, большинство младенцев выздоравливают от вирусного или бактериального менингита при надлежащей медицинской помощи.

Бактериальный менингит у детей | Бостонская детская больница

Что такое менингит?

Менингит — это инфекция, вызывающая воспаление трех тонких слоев ткани, известных как мозговые оболочки, которые покрывают головной и спинной мозг.Менингит может быть вызван вирусом или бактериями.

В целом бактериальный менингит опаснее вирусного менингита. Бактериальный менингит может вызвать необратимое повреждение, включая потерю слуха, умственную отсталость или даже смерть. Примерно 3000 человек в США, или каждый 100000 человек, ежегодно заболевают бактериальным менингитом.

Типичное лечение включает госпитализацию и прием антибиотиков.

В чем разница между бактериальным менингитом и вирусным менингитом?

Симптомы:

• Вирусный менингит — лихорадка, головная боль, ригидность шеи, чувствительность к свету, сонливость, спутанность сознания.
• Бактериальный менингит — высокая температура, сильная головная боль, ригидность шеи, чувствительность к свету, сонливость, спутанность сознания. Также могут возникнуть сыпь, тошнота, рвота и боль в горле.

Эффекты:

• Вирусный менингит — временные симптомы гриппа, головная боль и ригидность шеи.
• Бактериальный менингит — возможность поражения головного мозга различной степени, включая потерю слуха и умственную отсталость. Может быть смертельным, если вовремя не лечить.

Уровень серьезности:

• Вирусный менингит — проходит сам по себе обычно в течение трех-десяти дней.
• Бактериальный менингит — опасный для жизни. Немедленно требуется медицинская помощь.

Лечение:

• Вирусный менингит — Постельный режим, Тайленол.
• Бактериальный менингит — Госпитализация и антибиотики.

Насколько распространен бактериальный менингит?

Приблизительно 3000 человек в Соединенных Штатах — или один из 100000 — ежегодно заболевают бактериальным менингитом, большинство из них младенцы, дети, студенты колледжей и пожилые люди.Заболеваемость бактериальным менингитом обычно достигает пика зимой или ранней весной. Люди, у которых проявляются симптомы в летнее время, более подвержены вирусному менингиту, чем бактериальному менингиту.

Профилактика бактериального менингита

Самая распространенная причина бактериального менингита у детей, Haemophilus influenzae b (Hib), была почти устранена благодаря вакцине, разработанной в Бостонской детской больнице в 1990 году.

• До этого около 10 000 детей ежегодно диагностировали менингит, и 5 процентов из них не выживали.
• Иммунизация Hib теперь является обычной вакцинацией детей, которая предотвращает сотни смертей в год.

Заболеваемость другой основной причиной бактериального менингита — бактериями пневмококка — также резко снизилась благодаря широкому использованию пневмококковой вакцины Prevnar.

Менингококковая вакцина, особенно против менингококковых бактерий, рекомендуется для учащихся, поступающих в общежитие средней школы или колледжа. Он действует от трех до пяти лет, однако не защищает от всех штаммов менингококковых бактерий.

Как мы лечим бактериальный менингит

Поскольку бактериальный менингит протекает быстро и тяжело, Boston Children’s настоятельно рекомендует всем родителям немедленно обратиться за лечением, если вы подозреваете бактериальный менингит. После госпитализации врачи выяснят конкретную причину менингита у вашего ребенка и назначат соответствующее лечение. Конечная цель быстрого лечения — убедиться, что ваш ребенок выздоравливает без каких-либо необратимых повреждений.

Менингит | О бактериальной инфекции менингита

Бактериальный менингит очень опасен и может быть смертельным.Смерть может наступить всего через несколько часов. Большинство людей выздоравливают от менингита. Однако в результате инфекции могут возникнуть необратимые нарушения (например, повреждение мозга, потеря слуха и нарушение обучаемости).

Несколько видов бактерий могут вызывать менингит. Основные причины в США включают

• Streptococcus pneumoniae
• Группа B Стрептококк
• Neisseria meningitidis
• Haemophilus influenzae
• Listeria monocytogenes

Эти бактерии также могут быть связаны с другим серьезным заболеванием — сепсисом.Сепсис — это крайняя реакция организма на инфекцию. Без своевременного лечения сепсис может быстро привести к повреждению тканей, органной недостаточности и смерти.

Причины

Общие причины бактериального менингита зависят от возрастной группы:

• Новорожденные: Группа B Streptococcus, S. pneumoniae, L. monocytogenes, E. coli
• Младенцы и дети: S. pneumoniae, N. meningitidis, H. influenzae тип b (Hib), группа B Streptococcus
• Подростки и молодые люди: N.meningitidis, S. pneumoniae
• Пожилые люди: S. pneumoniae, N. meningitidis, Hib, группа B Streptococcus, L. monocytogenes

Факторы риска

Некоторые люди подвержены повышенному риску бактериального менингита. Некоторые факторы риска включают:

• Возраст: Дети подвергаются повышенному риску бактериального менингита по сравнению с людьми других возрастных групп. Однако у людей любого возраста может развиться бактериальный менингит.См. В разделе выше, какие бактерии чаще влияют на возрастные группы.
• Состав группы: Инфекционные заболевания имеют тенденцию распространяться там, где собираются большие группы людей. В кампусах колледжей зарегистрированы вспышки менингококковой инфекции, вызванной N. meningitidis .
• Определенные медицинские условия: Существуют определенные медицинские условия, лекарства и хирургические процедуры, которые подвергают людей повышенному риску развития менингита.
• Работа с патогенами, вызывающими менингит: Микробиологи, регулярно контактирующие с бактериями, вызывающими менингит, подвергаются повышенному риску заболевания менингитом.
• Путешествие: Путешественники могут подвергаться повышенному риску менингококковой инфекции, вызванной N. meningitidis, , если они путешествуют в определенные места, такие как:
  • Пояс менингита в Африке к югу от Сахары, особенно в сухой сезон
  • Мекка во время ежегодного паломничества хаджа и умры

Как это распространяется

Обычно микробы, вызывающие бактериальный менингит, передаются от одного человека к другому. Некоторые микробы, такие как L.monocytogenes , может передаваться через пищу.

То, как люди распространяют микробы, часто зависит от типа бактерий. Также важно знать, что люди могут иметь эти бактерии внутри или на теле, не будучи больными. Эти люди — «носители». Большинство носителей никогда не заболевают, но все же могут передавать бактерии другим.

Вот некоторые из наиболее распространенных примеров того, как люди передают друг другу каждый тип бактерий:

• Группа B Streptococcus и E.coli: Эти бактерии могут передаваться матерями своим детям во время родов.
• Hib и S. pneumoniae: Люди распространяют эти бактерии, кашляя или чихая, находясь в тесном контакте с другими людьми, которые вдыхают эти бактерии.
• N. meningitidis : Люди распространяют эти бактерии через дыхательные или глоточные выделения (слюна или слюна). Обычно это происходит во время близкого (кашель или поцелуй) или длительного (совместное проживание) контакта.
• E. coli : Люди могут заразиться этими бактериями, употребляя пищу, приготовленную людьми, которые плохо мыли руки после посещения туалета.

Люди обычно заболевают E. coli и L. monocytogenes , употребляя в пищу зараженную пищу.

Признаки и симптомы

Беременные женщины подвержены повышенному риску развития листериоза — инфекции, вызываемой бактериями L. monocytogenes . Листериоз обычно протекает в легкой форме для беременных женщин, но вызывает тяжелое заболевание у плода или новорожденного.Беременные женщины могут снизить риск менингита, вызываемого L. monocytogenes , избегая одних продуктов и безопасно готовя другие.

Беременные женщины могут передать стрептококк группы B (стрептококк группы B) своему ребенку во время родов. У новорожденного, инфицированного стрептококком группы B, вскоре после рождения может развиться менингит или другие серьезные инфекции. Поговорите со своим врачом или акушеркой о прохождении теста группы B на сроке беременности от 36 до 37 недель. Врачи назначают антибиотики (во время родов) женщинам с положительным результатом теста, чтобы предотвратить заражение новорожденных.

Симптомы менингита включают внезапное начало

• Лихорадка
• Головная боль
• Жесткая шея

Часто наблюдаются и другие симптомы, например

• Тошнота
• Рвота
• Светобоязнь (глаза более чувствительны к свету)
• Изменение психического статуса (спутанность сознания)

Новорожденные и младенцы могут не иметь перечисленных выше классических симптомов или их бывает трудно заметить. Вместо этого младенцы могут

• Быть медленным или неактивным
• Быть раздражительным
• Рвота
• Кормить плохо

У маленьких детей врачи могут также искать выпуклый родничок (мягкое пятно на голове младенца) или аномальные рефлексы. Если вы считаете, что у вашего ребенка или ребенка есть какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.

Симптомы бактериального менингита могут проявиться быстро или в течение нескольких дней. Обычно они развиваются в течение 3-7 дней после заражения.

Поздние симптомы бактериального менингита могут быть очень серьезными (например, судороги, кома). По этой причине человек, подозревающих, что у них менингит, должны как можно скорее обратиться к врачу.

Диагностика

Если врач подозревает менингит, он возьмет образцы крови или спинномозговой жидкости (жидкость около спинного мозга).Лаборатория проверит образцы, чтобы выяснить, что вызывает инфекцию. Важно знать конкретную причину менингита, чтобы врачи знали, как его лечить.

Лечение

Врачи лечат бактериальный менингит с помощью ряда антибиотиков. Важно как можно скорее начать лечение .

Профилактика

Вакцины — наиболее эффективный способ защиты от некоторых видов бактериального менингита. Существуют вакцины против 3 типов бактерий, которые могут вызвать менингит:

• Менингококковые вакцины помогают защитить от N.менингитидис
• Пневмококковые вакцины помогают защитить от S. pneumoniae
• Вакцины против Hib помогают защитить от Hib

Убедитесь, что вы и ваш ребенок вакцинированы по графику.

Как и любая вакцина, вакцины, защищающие от этих бактерий, не на 100% эффективны. Вакцины также не защищают от всех типов (штаммов) каждой бактерии. По этим причинам все еще существует вероятность развития бактериального менингита у вакцинированных людей.

Беременным женщинам следует поговорить со своим врачом или акушеркой о прохождении анализа на группу B Streptococcus . Женщины проходят этот тест на сроке от 36 до 37 недель беременности. Врачи назначают антибиотики (во время родов) женщинам с положительным результатом теста, чтобы предотвратить передачу стрептококка группы B их новорожденным.

Беременные женщины также могут снизить риск менингита, вызванного L. monocytogenes. Женщинам следует избегать одних продуктов во время беременности и безопасно готовить другие.

Если у кого-то есть бактериальный менингит, врач может порекомендовать антибиотики, чтобы предотвратить заболевание других людей. Врачи называют это профилактикой. CDC рекомендует профилактику для:

• Тесные контакты человека с менингитом, вызванным N. meningitidis
• Члены семьи, особенно если они подвержены повышенному риску заражения тяжелой инфекцией Hib

Кому нужна профилактика, порекомендуют врачи или местные отделы здравоохранения.

Вы также можете защитить себя и других от бактериального менингита, поддерживая здоровые привычки:

• Не курите и не курите сигаретный дым
• Больше отдыхайте
• Избегайте близкого контакта с больными людьми

Это особенно важно для людей с повышенным риском заболевания, в том числе:

• Младенцы
• Пожилые люди
• Люди со слабой иммунной системой
• Люди без селезенки или селезенки, которая не работает должным образом

Начало страницы

Менингит | Вирусный | CDC

Вирусный менингит — наиболее распространенный вид менингита, воспаления слизистой оболочки головного и спинного мозга. Часто он протекает менее серьезно, чем бактериальный менингит, и большинству людей выздоравливает самостоятельно (без лечения). Однако любой человек с симптомами менингита должен немедленно обратиться к врачу, потому что некоторые виды менингита могут быть очень серьезными. Только врач может определить, есть ли у кого-то менингит, что его вызывает, и выбрать лучшее лечение. Младенцы младше 1 месяца и люди с ослабленной иммунной системой чаще болеют вирусным менингитом.

Причины

Неполиомиелитные энтеровирусы являются наиболее частой причиной вирусного менингита в Соединенных Штатах, особенно с конца весны до осени.Именно тогда эти вирусы распространяются чаще всего. Однако только у небольшого числа людей, инфицированных энтеровирусами, действительно разовьется менингит.

Другие вирусы, вызывающие менингит:

Люди в группе риска

Заболеть вирусным менингитом могут люди любого возраста. Однако некоторые люди имеют более высокий риск заражения, в том числе:

• Дети до 5 лет
• Люди с ослабленной иммунной системой, вызванной заболеваниями, приемом лекарств (например, химиотерапией) и недавней трансплантацией органов или костного мозга

Младенцы в возрасте до 1 месяца и люди с ослабленной иммунной системой также чаще страдают тяжелыми заболеваниями.

Как это распространяется

Тесные контакты человека с вирусным менингитом могут заразиться вирусом, от которого этот человек заболел. Однако при таком тесном контакте менингит вряд ли разовьется. Лишь у небольшого числа людей, инфицированных вирусами, вызывающими менингит, на самом деле разовьется вирусный менингит.

Вирусы, вызывающие менингит, распространяются по-разному. Узнайте больше о том, как распространяются следующие вирусы, посетив веб-сайты CDC:

Начало страницы

Симптомы

Общие симптомы у младенцев

• Лихорадка
• Раздражительность
• Плохое питание
• Сонливость или проблемы с пробуждением
• Летаргия (недостаток энергии)

Общие симптомы у детей и взрослых

• Лихорадка
• Головная боль
• Жесткая шея
• Глаза более чувствительны к свету
• Сонливость или проблемы с пробуждением
• Тошнота
• Раздражительность
• Рвота
• Отсутствие аппетита
• Летаргия (недостаток энергии)

Большинство людей с легким вирусным менингитом обычно поправляются самостоятельно в течение 7–10 дней.

Начальные симптомы вирусного менингита аналогичны симптомам бактериального менингита. Однако бактериальный менингит обычно протекает тяжело и может вызвать серьезные осложнения, такие как повреждение мозга, потеря слуха или нарушение обучаемости. Патогены (микробы), вызывающие бактериальный менингит, также могут быть связаны с другим серьезным заболеванием — сепсисом. Сепсис — это крайняя реакция организма на инфекцию. Без своевременного лечения сепсис может быстро привести к повреждению тканей, органной недостаточности и смерти.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка менингит. Врач может определить, есть ли у вас заболевание, что его вызывает, и определить наилучшее лечение.

Начало страницы

Диагностика

Врачи диагностируют менингит, заказывая специальные лабораторные анализы образцов, взятых у человека с подозрением на менингит. Если врач подозревает менингит, он или она может собрать образцы для анализа по:

• мазок из носа или горла
• Получение образца стула
• Взять немного крови
• Забор жидкости вокруг спинного мозга

Лечение

В большинстве случаев специфического лечения вирусного менингита не существует. Большинство людей с легким вирусным менингитом обычно полностью выздоравливают без лечения за 7-10 дней. Противовирусные препараты могут помочь людям с менингитом, вызванным вирусами, такими как герпесвирус и грипп.

Антибиотики не помогают при вирусных инфекциях, поэтому они бесполезны при лечении вирусного менингита. Однако антибиотики действительно борются с бактериями, поэтому они очень важны при лечении бактериального менингита.

Людям, у которых развивается тяжелое заболевание или которые подвержены риску развития тяжелого заболевания, может потребоваться помощь в больнице.

Профилактика

Не существует вакцин для защиты от неполиомиелитных энтеровирусов, которые являются наиболее частой причиной вирусного менингита. Лучший способ защитить себя и других от энтеровирусных инфекций, не связанных с полиомиелитом, — это

.

• Часто мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд, особенно после смены подгузников или использования туалета
• Избегайте тесного контакта, например прикосновений и рукопожатий, с больными людьми
• Очистка и дезинфекция поверхностей, к которым часто прикасаются
• Оставайтесь дома, когда вы больны, и не позволяйте больным детям ходить в школу

Вакцины могут защитить от некоторых болезней, таких как корь, эпидемический паротит, ветряная оспа и грипп, которые могут привести к вирусному менингиту. Убедитесь, что вы и ваш ребенок вакцинированы по расписанию.

Избегайте укусов комаров и других насекомых, переносящих болезни, которые могут заразить людей.

Контрольные мыши и крысы. Если в вашем доме или вокруг него живут грызуны, соблюдайте соответствующие меры предосторожности по очистке и контролю.

Начало страницы

Информация о здоровье детей: менингит

Менингит возникает, когда оболочка, покрывающая головной и спинной мозг, называемая мозговыми оболочками, инфицируется и опухает или воспаляется.Менингит обычно вызывается бактериальными или вирусными инфекциями.

Менингит встречается нечасто, но может быть очень серьезным и требует неотложной медицинской помощи. Существует множество вирусных и бактериальных инфекций, которые могут вызвать менингит, а иногда менингит возникает из-за осложнения, вызванного другим заболеванием, например корью или корью. ветряная оспа.

Бактериальный менингит может очень быстро ухудшиться. Каждый пятый инфицированный ребенок остается с постоянной инвалидностью, такой как глухота или церебральный паралич.В небольшом количестве случаев бактериальный менингит может стать причиной смерти. Вирусный менингит встречается чаще, но менее опасен, чем бактериальный. менингит.

Большинство детей полностью выздоравливают после менингита, но это может занять время.

Признаки и симптомы менингита

Признаки и симптомы менингита могут различаться в зависимости от возраста вашего ребенка, а также от того, вызвано ли заболевание вирусом или бактериями. Признаки и симптомы могут включать:

• лихорадка
• рвота
• судороги (припадки)
• головная боль
• раздражительность и пронзительный крик (особенно у младенцев)
• мягкое место на макушке головы ребенка (родничок) может вздуваться и выглядеть очень полным
• усталость, сонливость (вялость) или трудности с пробуждением
• ригидность шеи
• неприязнь к яркому свету (светобоязнь)
• младенцы могут держать голову назад или выгибать спину.

Когда обращаться к врачу

Если у вашего ребенка кожная сыпь из небольших ярко-красных пятен или пурпурных пятен или синяков, которые не становятся белыми (бледнеют) при нажатии на них, это может быть признаком менингита, вызванного менингококковые бактерии. Смотрите наш информационный бюллетень Менингококковая инфекция.

Если у вашего ребенка появляются признаки менингита или менингококковой инфекции, немедленно доставьте их к ближайшему врачу или в отделение неотложной помощи больницы.

Для диагностики менингита вашему ребенку потребуется люмбальная пункция (см. Наш информационный бюллетень «Люмбальная пункция»).Это безопасный тест, который проводит опытный врач, чтобы взять образец жидкости вокруг позвоночника. Диагноз менингита ставится при исследовании этой жидкости и проведении анализов крови.

Лечение менингита

Если у вашего ребенка менингит, он будет госпитализирован. Их лечение и уход будут зависеть от типа менингита и степени их недомогания.

Результаты люмбальной пункции могут вернуться через два-три дня. Тем временем вашему ребенку будут вводить антибиотики непосредственно в вену через капельницу (внутривенная или внутривенная терапия), если у него бактериальный менингит.

Вирусный менингит

,00

Как правило, вирусный менингит не так серьезен, как бактериальный менингит. Лечение не включает антибиотики, потому что антибиотики не действуют на вирусы. Дети с вирусным менингитом будут по-прежнему находиться под пристальным наблюдением во время их пребывания в больнице. оставаться.

Бактериальный менингит

,00

Бактериальный менингит может быть более серьезным, и вашему ребенку будут постоянно требоваться антибиотики. На протяжении всего пребывания в больнице за вашим ребенком будут внимательно наблюдать за любыми изменениями в его состоянии.Регулярные проверки вашего ребенка во время его пребывания в больнице могут включать проверку состояния вашего ребенка. жизненно важные показатели (такие как частота сердечных сокращений, температура и артериальное давление) и состояние их неврологической системы (головной мозг и нервы).

Ваш ребенок также может получить:

• жидкостей и лекарств через капельницу
• дополнительных анализов крови
• стероидных лекарств для уменьшения отека мозга.

При подозрении на менингококковый менингит людям, которые имели тесный контакт с вашим ребенком, может потребоваться прием антибиотиков — врач вашего ребенка посоветует вам, если это необходимо.

В зависимости от возраста вашего ребенка, типа бактерий и других факторов может потребоваться внутривенное (капельное) лечение антибиотиками на срок до трех недель. В некоторых случаях некоторые дети могут завершить курс антибактериальной терапии дома под наблюдением медсестры.

Продолжение

Большинство детей полностью выздоравливают после менингита, но это может занять время. Есть некоторые возможные последствия менингита, которые могут включать:

• общая усталость
• частые головные боли
• нарушение концентрации внимания и кратковременная память
• неуклюжесть или проблемы с равновесием
• проблемы со слухом
• перепады настроения.

После того, как ваш ребенок уйдет из больницы домой, ему может потребоваться медицинский осмотр для наблюдения за его выздоровлением. Им может потребоваться проверка слуха, так как у небольшого числа детей, перенесших менингит, возникают проблемы со слухом.

Некоторые дети могут остаться с необратимыми повреждениями или инвалидностью в результате менингита. Ваш врач сможет предоставить вам больше информации о долгосрочном прогнозе вашего ребенка.

Как распространяется менингит?

Многие люди переносят бактерии, вызывающие бактериальный менингит, в носу и горле, не заболевая.Этих людей называют здоровыми носителями. Здоровые носители могут передавать бактерии другим людям, которые могут заболеть.

Бактерии или вирусы, вызывающие менингит, могут передаваться от человека к человеку при кашле, чихании, поцелуях или совместном использовании чашек, бутылок для питья или столовых приборов.

Профилактика менингита

• Некоторые бактерии, вызывающие менингит, можно в значительной степени предотвратить с помощью обычных детских прививок. Лучшим способом предотвратить менингит является обеспечение того, чтобы ваш ребенок прошел все необходимые прививки.
• Дети, подвергающиеся воздействию сигаретного дыма, подвергаются большему риску заболеть менингитом. Не позволяйте никому курить в вашем доме или рядом с вашим ребенком.

Соблюдение правил гигиены снижает вероятность заражения вирусами или бактериальными инфекциями или их передачи другим людям. Хорошая гигиена включает:

• регулярное тщательное мытье рук
• запрет на совместное использование бутылок, чашек или столовых приборов
• поощрение детей кашлять или чихать в локоть
• обучение ребенка выбрасывать салфетки в мусорное ведро, как только они их использовали, и мыть руки после.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

• Менингит — это воспаление мозговых оболочек (оболочки, покрывающей головной и спинной мозг).
• Менингит вызывается бактериальной или вирусной инфекцией. Бактериальный менингит может очень быстро ухудшиться.
• Если у вашего ребенка появляются признаки менингита, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
• Большинство людей выздоравливают от менингита, хотя это может занять много времени.
• Своевременное проведение вакцинации вашего ребенка — лучший способ предотвратить менингит.

Дополнительная информация

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Когда перестанут лечить больные менингитом заразительный?

Пока человек с менингитом кашляет или чихает капли в воздух, они будут заразными.

Если анализы покажут, что у моего ребенка вирусный менингит, будет ли антибиотики вызывают какие-то проблемы?

Есть риски, связанные со всеми лекарствами, включая антибиотики.Но риск остаться без лечения бактериального менингита намного выше, чем риск реакции на один из антибиотиков. Самый безопасный вариант — немедленно вводите антибиотики, прежде чем терять драгоценное время, пока мы ждем для результатов тестирования.

Разработано отделением общей медицины Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в апреле 2018.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы.Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

Менингит у детей — медицинские состояния

Вакцины, предотвращающие бактериальный менингит у детей

Менингит может быть вызван различными типами бактерий. Вакцины могут предотвратить заражение вашего ребенка определенными бактериальными инфекциями, вызывающими менингит.

Вакцина против Haemophilus influenzae типа b (Hib)

До вакцинации H. influenzae была основной причиной бактериального менингита у детей младше 5 лет.Согласно расписанию плановой вакцинации ваш ребенок получит от трех до четырех доз вакцины, первую в возрасте 2 месяцев и последнюю в возрасте около года.

Менингококковые вакцины

Менингококк — наиболее частая причина бактериального менингита у детей и подростков. Это очень заразно и может вызывать вспышки в общежитиях колледжей и на военных базах.

Существует два типа менингококковой вакцины:

• Менингококковая конъюгированная вакцина рекомендуется для всех детей.Ваш ребенок получит первую прививку в 11 или 12 лет, а затем ревакцинацию в 16 лет.
• Вакцина против менингококка B еще не является частью плановой вакцинации. Это рекомендуется в определенных случаях, например, во время вспышки болезни, при подготовке к поездке за границу или перед проживанием в общежитии.

Вакцина пневмококковая конъюгированная

Пневмококк может вызвать бактериальный менингит и привести к долгосрочному повреждению головного мозга. Конъюгированная пневмококковая вакцина защищает от 13 штаммов этого типа бактерий.В рамках плановой программы вакцинации ваш ребенок получит дозы вакцины в возрасте от 2 до 15 месяцев.

Вакцины, предотвращающие вирусный менингит

Следуя расписанию плановой вакцинации вашего педиатра, ваш ребенок будет защищен от некоторых вирусных инфекций, которые могут привести к менингиту, таких как следующие:

• Корь
• Свинка
• Ветряная оспа
• Грипп

Помощь детям с менингитом в Rush

Диагноз

Ваш педиатр проверит кровь и спинномозговую жидкость вашего ребенка, чтобы определить, какой тип менингита у вашего ребенка. Ваш педиатр может также назначить визуализацию для выявления признаков воспаления в головном или спинном мозге вашего ребенка.

Лечение

Обычно ребенок с вирусным менингитом может вылечиться дома. Вашему ребенку необходимо будет пить много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Вы можете использовать безрецептурные обезболивающие, чтобы контролировать боль вашего ребенка.

По поводу бактериального менингита ваш ребенок будет госпитализирован и сразу же начнет получать внутривенные антибиотики. Ваш ребенок также может получать кортикостероиды для контроля воспаления.

После выздоровления команда по уходу за ребенком может осмотреть вашего ребенка на предмет неврологических повреждений, вызванных инфекцией. Это может включать проверку слуха или другие тесты для проверки функции мозга. Ваш ребенок может быть направлен к детскому неврологу для устранения любых неврологических побочных эффектов болезни.

.