Уход за грудью после родов
После родов, уход за грудью несложен и не требует специальных навыков – соблюдение гигиены, массаж, правильное прикладывание малыша к груди, удобный бюстгальтер – эти меры помогут вам избежать неприятностей с грудью во время периода кормления. Поговорим о них более подробно.
Правильно прикладывайте ребенка к груди
В первые дни новорожденный ребенок еще толком не умеет даже сосать (сосательный рефлекс в первые дни развит слабо), а как правильно взять мамину грудь, он тем более не знает. Ваша цель – помочь малышу. Проще сразу научить ребенка правильно брать грудь, чем позднее переучивать. Это поможет предотвратить многие проблемы с грудью. Постарайтесь в первое кормление вложить сосок в ротик младенца наклонно снизу вверх так, чтобы он достал до нёба ребенка. Ротик малыша должен захватить и околососковый кружок. В таком положении нежная кожа соска не будет травмироваться при кормлении.
правильный захват соска при кормленииКонечно, и при правильном прикладывании к груди на сосках могут появиться трещинки, ведь кожа сосков очень нежная. Если женщина не готовила их перед родами к будущему кормлению, то частое прикладывание неизбежно приведет к травмам сосков.
Уход за грудью при трещинках на сосках
Трещинки на соске все-таки появились? Не пугайтесь, все поправимо.
- Осторожно обмывайте грудь после каждого кормления теплой водой (не используя мыло или другие моющие средства), вытирайте мягким полотенцем и смазывайте специальным кремом (хорошо помогает крем
- После кормления делайте воздушные ванночки для груди. Их польза огромна, они позволяют коже отдохнуть, «подышать». Длительность процедуры – минут 10 – 20.
- Соски сильно воспалены, боль при кормлении трудно терпеть? Воспользуйтесь специальными силиконовыми накладками на соски. Они мягкие, и малыш сосет грудь без затруднений. Важно правильно подобрать их размер. Он должен соответствовать размеру вашего соска. Иначе малыш откажется брать грудь с накладкой.
Читаем о проблемах груди:
болит грудь при кормлении О трещинах на сосках, как кормить при трещинах, как их лечить, профилактика
Болезнь груди – мастит (симптомы. лечение)
Статья о симптомах и лечении народными способами лактостаза по этой ссылке
Рекомендуем посмотреть видео о проблемах при грудном вскармливании:
Гигиена молочных желез
После родов груди женщины сильно набухают от прилива молока. Им необходима поддержка. Важно подобрать качественный бюстгальтер. Он должен быть удобным, эластичным, из натуральной ткани, без «косточек», с широкими бретельками. Такой бюстгальтер поможет избежать растяжек, убережет грудь от травм, обеспечит оптимальное кровообращение, приток молока, снимет лишнюю нагрузку с позвоночника. Желательно иметь несколько бюстгальтеров (минимум два), чтобы менять их ежедневно. Если из грудей вытекает молоко, можно подложить в чашечки бюстгальтера специальные вкладыши или сделать их самой из уложенного в 8 – 10 слоев стерильного бинта.
Улучшить кровообращение в молочных железах, избежать растяжек поможет ежедневный массаж груди и принятие контрастного душа. Массируйте груди водяными струями движениями по часовой стрелке теплой и прохладной водой попеременно. После принятия душа протирайте грудь полотенцем движениями от соска к подмышке. На ночь одевайте специальные поддерживающие топы.
Чтобы поддержать молочные железы в форме, делайте специальную гимнастику для укрепления груди. Вот несколько упражнений. Каждое повторяйте минимум по 20 раз.
- Сомкните руки перед грудью ладонями друг к другу, как в мольбе. Сильно сожмите ладони на несколько секунд, затем ослабьте.
- Встаньте прямо, руки поставьте на пояс. Поднимаясь на носочки, как можно дальше отведите локти назад.
- Возьмите эспандер или тугую широкую резинку длиной около 50 см. Поднимите руки над головой, растяните резинку, удерживайте ее натянутой десять секунд.
- Отжимания (от пола или стула) так же способствуют укреплению мышц, поддерживающих грудь.
Загляните в нашу рубрику “После родов (для мамы)” там вы найдете материалы по теме восстановления красоты и фигуры после родов – https://razvitie-krohi.ru/posle-rodov-dlya-mamyi
Что делать, если грудь сильно набухла и болит?
[sc:ads ]
На третий – четвертый день после родов в молочные железы «приходит» молоко. Чтобы избежать резких приливов молока и сильного разбухания груди, ограничьте в это время питье и жидкую пищу. Молока пришло много, груди твердые, болят? Почаще кормите малыша (по каждому требованию). Ребенок отсосет лишнее молоко. Можно осторожно размять груди руками, сцедить лишнее молоко, пока грудь не станет мягкой. Трудно сделать самой? Попросите мужа или родственницу помочь сцедиться.
Не удается размягчить грудь? Обратитесь к народным средствам. Поможет медовая лепешка, наложенная на грудь (взять по столовой ложке муки, меда и воды), компресс из кислого творога, размягченных капустных листьев. Накладывайте компресс или лепешку только на область желез, оставляя сосок открытым. Обязательно консультируйтесь с врачом.
В последнее время признано, что грудь женщины, кормившей малыша, имеет более красивую форму, чем не кормившей. Берегите грудь, ухаживайте за ней, не ленитесь ежедневно проделывать гимнастику для ее укрепления. Это поможет вашей груди после окончания кормления быстро вернуть себе и крепость, и упругость.
[sc:rsa ]
Читаем еще
Видео: Как ухаживать за грудью до и после кормления?
Как правильно ухаживать за грудью после родов
Многих неприятностей, связанных перестройкой женского организма после рождения малыша, можно избежать, если правильно и регулярно ухаживать за грудью после родов, а желательно и до. Естественно, что женщины боятся этих изменений – никого не радует набранный лишний вес, а также появившиеся растяжки на коже, другими словами – стрии.
Что происходит с грудью после рождения малыша?
Молочные железы уже в начале беременности перестраиваются — в организме совершается подготовка к лактации, на которую влияют многие гормоны нашего тела, вырабатываемые яичниками и гипофизом, надпочечником и щитовидкой.
Врачи рекомендуют женщинам уже в этот период начинать уход за своей грудью, не слишком-то налегая на интенсивные процедуры. Массаж, чересчур контрастные обливания, растирания сосков могут нанести здоровью женщины больше вреда, чем пользы. Чтобы это понимать, необходимо ознакомиться с особенностями строения молочной железы.
Молоко вырабатывается, в зависимости от сосательных движений малыша, от его потребностей и от того, насколько часто он прикладывается к груди.
Грудь после родов
Молодые мамы наслышаны, что грудь нужно орошать водичкой перед каждым кормлением ребенка. Но если вы каждый день моетесь под душем, то отдельно грудь мыть совершенно не обязательно, тем более мылом. Оно сушит нежную кожу, если применяется слишком часто, и от этого соски могут начать сохнуть и шелушиться, что может повлечь за собой образование трещин. Трещины могут возникать и от применения зеленки на соски, как иногда рекомендуют всезнающие соседки.
Чтобы избежать лактостаза – застоя молока, молодой маме нужно употреблять меньше жидкости, включая супы и различные напитки. Иначе организм будет вырабатывать слишком много молока. Это проявляется набуханием и уплотнением желез, чувством переполнения молоком, иногда — повышением температуры. Если же в молочные железы попадет инфекция — разовьется мастит, тогда придется прибегнуть к врачебной помощи.
Чтобы этого не было, необходимо следить за состоянием своей груди. В том случае, когда ощущение ее переполнения молоком не исчезает и после кормления — слегка помассируйте ее мягкими движениями по направлению к центру. Затем сцедите молоко, которое осталось в груди, пока не почувствуете облегчение в железах.
Мастит провоцируют трещины на сосках, которые появляются из-за разных факторов. Это и неправильное прикладывание ребенка к груди, и обработка сосков спиртсодержащими препаратами, которые сушат нежную кожу. Обратите внимание на то, как малыш кушает. То как он берет грудь – важно: ребенок должен захватывать ротиком не только сам сосок, но и околососковую ареолу. Если мама испытывает при кормлении дискомфорт и боль, то, скорее всего, нарушена техника кормления.
Еще одной причиной образования трещин сосков может стать неправильное отнятие малыша от груди. Нельзя отрывать его резко, в момент сосания, так как это может травмировать нежную кожу соска. Лучше всего аккуратно всунуть палец ребенку между деснами и разжать их, тогда сосок сам выйдет из его рта.
Появившиеся трещинки можно обработать аптечными препаратами — «Пуреланом», «Бепантеном», что делается после кормления. Во избежание образования трещин на сосках, смазывайте их грудным молоком, выдавив его небольшое количество и распределив по соску и ареоле. Активные вещества, находящиеся в молоке, способствуют смягчению соска и предотвращают образование на нем различных воспалений.
Косметический уход за грудью
Несомненно, с появлением малыша в семье невозможно сохранить грудь абсолютно в том виде, в каком она была ранее, но вернуть ее упругость, подтянуть кожу, тем самым придать ей ухоженный вид, можно, и даже нужно.
Немаловажная деталь – правильный подбор бюстгальтера. Уже во время беременности необходимо это сделать. Он должен быть изготовлен из натурального материала, хорошо поддерживать грудь, не натирать ни в каких местах, иметь широкие бретельки.
Легкий массаж груди делайте как до родов, так и после них с помощью душа, совершая им круговые движения. Хорошо, если душ будет умеренно контрастным. Полезны и воздушные ванны, когда несколько минут вы лежите без белья в хорошо проветренном помещении.
Не избегайте посильных физических упражнений, которые способны преобразить вашу грудь:
- Отжимайтесь от пола либо от стула.
- Соедините ладони перед собой, локти раздвиньте параллельно полу. Совершайте по 10-20 нажатий ладонями друг на друга.
- С помощью гантелей (достаточно 1 кг) в положении стоя поднимайте руки вверх, вперед, в стороны. В лежачем положении, выпрямив руки перед собой, медленно отводите их в стороны, слегка согнув в локтях. Затем примите первоначальное положение.
- Один-два раза в неделю делайте смягчающие и тонизирующие маски для кожи груди, препятствующие появлению растяжек: в творог (2 столовые ложки) добавьте оливковое (кунжутное, миндальное) масло (столько же ложек), мёд (3 чайные ложки). Обогатите эту смесь соком алоэ (1 столовая ложка). Чтобы усилить эффект лифтинга, капните в маску по несколько капель аптечных витаминов. Тщательно размешайте, нанесите на область декольте и груди. По истечении 20 минут смойте состав, а кожу намажьте питательным кремом.
Не ленитесь ухаживать за грудью и неважно — после родов или до, тогда она снова станет красивой и упругой. А значит, появление других детишек в вашей семье скажется только положительно на вашей красоте.
Уход за грудью после родов во время грудного вскармливания
Каждая мама хочет продолжать период грудного вскармливания как можно дольше, чтобы ее ребенок получал самое полезное питание. Именно поэтому важно знать, как правильно ухаживать за молочными железами, ведь любые появившиеся проблемы негативно скажутся, как на самом ребенке и его питании, так и на кормящей матери.
Уход за грудью – это первая необходимость! Лучше избежать любых неприятностей, нежели затем с ними бороться. Как осуществить правильный уход и каковы могут быть последствия от несерьезного отношения к груди?
Что может произойти, если не ухаживать за грудью во время кормления
Если уход за молочными железами не соответствующий, то вскоре после родов могут начаться большие проблемы. Вот некоторые из них:
- Закупорка млечных протоков – это небольшое болезненное уплотнение в области груди. Такая закупорка происходит в тех случаях, когда при кормлении нет определенного режима. Например, в течение ночного сна, ребенок ни разу не проснулся, в итоге большое количество молока пережмет протоки и если вовремя не опорожнить грудь, образуется уплотнение. Также это может произойти по причине узкого и тесного бюстгальтера, поэтому важно, чтобы нижнее белье было свободным. Отдых влияет на состояние мамы, его недостаток приводит к «засорению протоков», как бы странно это не звучало.
- Мастит. При грудном вскармливании важно, чтобы малыш полностью опорожнял грудь, при неполном высасывании молока, начинают образовываться вокруг соска трещины, затем проникают внутрь микробы и начинается мастит. Данное состояние очень болезненное, при этом боль обжигающая или пульсирующая.
Симптомы таковы:
- жар в молочных железах;
- припухлость;
- покраснение;
- сильная боль.
Женщина начинает себя плохо чувствовать, поднимается высокая температура, возникает озноб и сильная слабость.
- Абсцесс груди – это запущенный мастит. Если вовремя не обратиться за помощью к врачу, то последствия могут быть катастрофическими. Симптомы абсцесса такие же, как и при мастите, только боль намного сильнее. Важно в этот момент незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.
- Еще одним очень серьезным последствием является – воспаление соска. Если мама отнесется к этому наплевательски, то из-за несвоевременного ухода могут начать образовываться гнойники и понадобиться хирургическое вмешательство.
Уход за грудью во время кормления
Как только закончились роды, женщина начинает чувствовать сильный прилив молока, молочные железы набухают и поэтому нуждаются в поддержке.
Существует определенная гигиена и правила:
- Обязательно следует подобрать удобный, качественный бюстгальтер. Он должен быть мягким, эластичным, без твердых колец и с широкими бретельками. Такое белье поможет избежать растяжек, защитит грудь от получения травм, улучшит кровообращение и выработку молока, также позволит уменьшить нагрузку на позвоночник. Необходимо иметь как минимум два подходящих бюстгальтера для смены и специальные ватные вкладыши для соска. Можно их самостоятельно сделать из стерильного бинта, достаточно сложить его в 10 небольших слоев.
- При ГВ следует максимально усилить кровообращение молочных желез. В этом поможет ежедневный контрастный душ и правильный массаж груди. Держа грудь под струей воды, необходимо аккуратно разминать ее, двигаясь по часовой стрелке, затем поочередно переключать воду, делая ее то теплой, то прохладной. После душа необходимо грудь тщательно вытереть махровым полотенцем, начинать нужно от подмышки к соску.
- После родов важно ограничить себя в питье. При скапливании молока, грудь необходимо сцеживать после каждого прикладывания – как правильно сцеживать грудь. Чтобы грудь не распирало можно воспользоваться некоторыми народными методами, например, на молочную железу положить твердый компресс из: меда, муки и кипяченой воды.
- Для упругости груди существует специальная гимнастика. Каждое упражнение необходимо повторять около двадцати раз.
Вот некоторые упражнения:
- Перед грудью смыкаются руки ладонями вместе, как будто вы молитесь, затем буквально на пару секунд следует сжать максимально сильно ладошки, а потом их расслабить.
- Следующее упражнение включает в себя стойку прямо, а руки нужно поставить на пояс. Затем необходимо медленно подниматься на носочки и при этом свои локти как можно дальше отводить назад.
- Отжиматься от стула или от пола.
Воздушные ванны для груди
Чтобы при грудном вскармливании сохранить молочные железы в идеальном состоянии, можно воспользоваться воздушными ваннами. Такие ванны способствуют расслаблению мышц, грудь получает достаточно кислорода и начинает свободно «дышать». Воздушные ванны принимаются таким образом: в холодное время года достаточно будет проветрить вашу комнату, а затем около десяти минут посидеть в этом помещении с открытой грудью. Если на улице тепло, то можно просто сесть у раскрытого окна с обнаженной грудью.
Однако каждый процесс требует от себя осторожности и воздушные ванны в этом не исключение. Главное при проведении очередного сеанса не переохладиться и закрыть свои молочные железы от прямых попаданий солнечных лучей. Если эти требования не соблюдать, то есть вероятность образования микротрещин на сосках. При грудном вскармливании данные трещинки будут только увеличиваться и принесут маме такую боль, что впоследствии от кормления грудью придется полностью отказаться – как справиться с трещинами на сосках.
Итак, чтобы мама после родов кормила своего малыша полезным грудным молоком максимально долго, то правильный уход за грудью просто необходим.
Уход за грудью до и после родов ( Трещины на сосках. Кормление.)
Содержание страницы
Грудное вскармливание
Вопрос грудного вскармливания всегда вызывал у молодых мам особое внимание и тревогу.
Особенно ответственными являются первые месяцы, ведь так важно научиться правильно прикладывать малыша к груди, освоить удобные и комфортные позы для кормления, привыкнуть к хаотичному поначалу режиму питания малыша и дождаться стабильной выработки молока.
Несмотря на то, что кормление грудью – один из самых естественных процессов, созданных самой природой, он традиционно вызывает у женщин множество вопросов. Для того, чтобы хорошо понимать, как ухаживать за грудью во время лактации, необходимо прежде всего разобраться что происходит с ней после родов и как происходит выработка молока.
У женщин молочная железа состоит из своеобразных долек (их около 20) внутри которых содержится жировая и так называемая железистая ткань, именно она и ответственна за выработку молока.
Справка!
Интересный факт – молочные железы это эволюционно видоизмененные потовые железы!
Грудь до и после рождения
Еще во время беременности грудь активно «готовится» к производству молока. Молочная железа растет и меняется под действием гормонов и ростовых факторов, которые вырабатываются в плаценте. Немаловажное влияние в этом играет и генетика женщины. Другими словами, если у матери было достаточно молока, то и у дочери его скорее всего тоже будет много.
В среднем объем каждой молочной железы увеличивается на 200 мл, а масса – на 700г. Млечные протоки долек разрастаются в длину и толщину, разветвляются, формируют резервуары, усиливается кровоток в железе. После начала лактации уменьшается доля жировой ткани, снижается плотность соединительной ткани, уступая место кровеносным сосудам и млечным протокам. Теперь основная функция железы – производство молока.
Главным стимулом для начала выработки молока является раздражение соска. При грудном вскармливании эту роль выполняет сам процесс сосания малышом груди.
Однако настоящее зрелое молоко в большом объеме после родов начинает вырабатываться далеко не сразу. В первые 2-3 дня после родов (изредка за несколько дней до родов, либо даже до 5-6 дней после) вырабатывается молозиво. Оно не похоже на молоко в привычном понимании, и больше напоминает густую желтоватую жидкость со специфическим запахом. Выделяется оно в очень небольшом количестве, часто в виде капелек на сосках родившей женщины. Это зачастую заставляет мам напрасно переживать, что кроха останется голодным.
По своему составу оно ближе к крови, чем к молоку, и содержит совсем мало жидкости, но максимум белков, жиров и глюкозы. Биологическая роль молозива крайне важна – так как в первые дня после рождения малыш еще очень слаб и не приспособлен к окружающей обстановке, он нуждается в таком питании, которое бы хорошо насыщало и позволило бы адаптироваться к переходу с питания через сосуды плаценты на обычное, «человеческое». Поскольку желудок малыша очень мал, а почки еще не способны пропускать большой объем, становится понятно, почему его вырабатывается так мало.
Со временем малыш окрепнет, его желудок увеличится, а значит увеличится способность высасывать большие объемы молока. Именно этот механизм «заставляет» железу перейти на так называемую «зрелую» лактацию.
Важная особенность работы молочной железы заключается в том, что она подстраивается под нужды малыша и чутко реагирует на изменения в скорости сосания, а также на высосанный объем молока. Считается, что грудь сама может регулировать объем и даже жирность молока! Давно известно, что с течением времени его состав меняется, подстраиваясь под новые потребности растущего малыша.
Условия сохранения лактации:
- Кормления по требованию
- Разрешать сосать грудь настолько долго, насколько необходимо (может быть, даже час), забирать грудь только тогда, когда малыш сам ее выпустил
- Обязательны ночные кормления (особенно глубокой ночью с 3 до 7 ч)
Правильное прикладывание к груди
Навык сосания груди и младенцев является врожденным. Даже на поздних сроках беременности на УЗИ можно наблюдать, как малыш, еще находясь в животе матери делает сосательные движения или сосет свой пальчик! Это умение заложила в него сама природа.
Тем не менее не редки ситуации, когда молодая мама, не зная, как правильно приложить к груди, совершает типичные ошибки.
Сейчас в большинстве роддомов, где практикуется так называемый «дружественный к ГВ подход» новорожденного ребенка прикладывают к груди сразу же после его появления на свет. Помимо возможности побыть вместе, наконец увидеть друг друга и укрепить создавшуюся во время беременности незримую связь, в биологическом смысле раздражение соска молочной железы стимулирует выработку гормона окситоцина, который отвечает за выработку молока и сокращение матки. Акушерка помогает ребенку правильно взять грудь, показывая матери признаки правильного захвата.
К сожалению, так бывает не всегда.
Осложнения в родах, операция кесарева сечения, сильная усталость родильницы, а также проблемы со здоровьем самого малыша, например, сложности с дыханием – все это причины, по которым мама и малыш могут быть сразу разлучены. В таких ситуациях первое питание, которое получает малыш – это смесь из специальной бутылочки с силиконовой соской.
А ведь механизмы сосания материнской груди и соски абсолютно различны:
При сосании груди ребенок задействует язычок, как бы волнообразно надавливая им на область ареолы, под кожей которой находятся крошечные резервуары (синусы) с молоком. От этих движений молоко поступает в сосок. Одновременно с этим маленькие губки малыша плотно охватывают ареолу, создавая вакуум для высасывания.
Кормление же из бутылочки требует работы только мышц щек. Благодаря широким отверстиям в соске молоко из нее поступает быстро и практически без труда.
Попробовавшие есть из соски малыши быстро понимают, что получать еду можно не прикладывая усилий, вследствие чего грудь берут неохотно. Опасаясь снижения веса, доктора настаивают на продолжении питания из бутылочки. Порочный круг замыкается.
По этим причинам множество мам уходят из роддомов, так и не получив ясного представления о правильном прикладывании.
А ведь это совсем не сложно! Существует огромное количество статей и рекомендаций, записаны множество видео, и наконец, всегда можно посоветоваться с педиатром или специальным консультантом.
Правильное приложение к груди – без преувеличения краеугольный камень успешности дальнейшего кормления, залог того, что мама и малыш еще долго будут получать от этого важного процесса пользу и удовольствие. У некоторых пар это получается сразу и как бы само собой, а некоторым предстоит поработать над техникой, но со временем все обязательно наладится.
Важные моменты правильного прикладывания:
- Удобная поза мамы, лучше полусидя, подложив подушку под руку, на которой лежит головка
- Лучше прикладывать спокойного, еще не сильно проголодавшегося ребенка, так ему будет легче сосредоточиться
- Направлять нужно не грудь к ребенку, а ребенка к груди
- Ротик широко раскрыт – как при зевании, для этого надо, чтобы голова была слегка запрокинута назад
- Рука мамы поддерживает нижнюю часть затылка
- Слегка сжимая грудь по краям околососкового кружка, как бы «вкатываем» сосок под таким углом, чтобы он был направлен в небо
- Когда ребенок сосет грудь правильно, его щечки надуты, а не втянуты, подбородок глубоко упирается в мамину грудь
- При неправильном захвате лучше сразу забрать грудь, аккуратно заведя в уголок ротика чистый мизинец, это заставит малыша разжать челюсти
- Для только что родившегося ребенка грудное кормление это тяжелый труд, именно поэтому уставшие и сытые дети так часто засыпают на маминой груди.
Трещины на сосках
Одна из наиболее часто возникающих и неприятных проблем, способных омрачить этот и без того напряженный период жизни молодой мамы. От консультантов по грудному вскармливанию часто приходится слышать, что при правильном приложении ребенка к груди их возникновение исключено. Однако это не совсем так. Даже при правильном взятии малышом груди крайне чувствительная кожа ареолы и соска подвергается значительному трению.
Достаточно вспомнить, что сосание для малыша это без преувеличения самый важный процесс, обеспечивающий ему выживание. Сила мышц язычка и отрицательное давление в полости рта оказывают значительное давление на область ареолы и соска, а очень чувствительная кожа этой области мгновенно реагирует раздражением, отеком и болезненностью. Ситуацию может ухудшить неправильный уход и применение подсушивающих косметически средств.
На возникновение трещин могут влияют и такие особенности материнской груди, как относительно небольшие, плоские или даже втянутые соски или неширокая ареола. Также нужно помнить, что новорожденный малыш совсем мал и размеры его ротика не всегда позволяют полноценно захватить сосок с ареолой, особенно если грудь большая.
Если вспомнить, что в первые месяцы ребенок проводит у материнской груди значительную часть времени (фактически все время, когда не спит), то становится ясно, почему большинство мам испытывает дискомфорт на этапе налаживания ГВ.
Специалисты говорят, что по-настоящему втянутые соски, при которых грудное вскармливание практически невозможно – крайне редкий случай. Чаще встречаются соски, небольшие по высоте и диаметру, а значит при продолжении регулярных кормлений и правильном настрое мамы ситуация скоро выправится, ведь соски с течением времени вытянутся и примут более удобную форму.
Набухание, переполнение и болезненность груди
Следующим вопросом (помимо правильного приложения к груди), который волнует молодых мам, является набухание и болезненность в груди. Действительно, эти ощущения возникают почти всегда на этапе перехода от молозива к зрелому молоку, как правило это 3-4 день после родов. Иногда боль может быть очень выраженной, грудь становится «каменной», переполненной. Часто повышается температура.
Млечные синусы оказываются настолько переполнены, что делают выход молока невозможным.
Ареола уплотнена, сосок втянут, малышу сложно взять грудь.
Эта ситуация называется нагрубанием.
Не стоит пугаться, лучше немедленно приступить к активным действиям, тем более что существуют конкретные и действенные меры, которые за 12-48 ч помогут устранить или облегчить это состояние.
Что же делать в этой ситуации:
- Не паниковать и не расстраиваться! Это абсолютно нормальное явление. Болезненность быстро проходит со снятием напряжения на млечные протоки и кожу груди
- Ни в коем случае не давать груди «отдых» и не делать перерыв в кормлении! Молоко должно непрерывно эвакуироваться во избежание застойных явлений. Ребенок в этом случае лучший молокоотсос
- Для облегчения выхода молока перед прикладыванием можно аккуратно, но довольно сильно сдавить область ареолы вокруг соска, чтобы освободить протоки и стимулировать отток молока
- После эвакуации первой небольшой порции «надутость» груди обычно становится меньше и малышу станет легче взять грудь
- Активно предлагать малышу брать грудь! Если он ленится или норовит проспать прием пищи – допустимо даже разбудить и провести «кормление по требованию мамы»
Важная информация!
Однако застойные явления и невозможность выхода молока из какой-либо дольки (закупорка протоков) в груди могут случиться не только на этапе прихода молока, но и в дальнейшем. Это называется лактостаз.
Причинами могут быть:
- Неполное опустошение железы вследствие неправильного прикладывания ребенка
- Кормление только в одной позиции, когда одни дольки опорожняются хорошо, а другие остаются переполненными
- Сильное сдавление железы при кормлении, чтобы помочь малышу, при этом возможно пережатие протоков и переполнение дольки
- Нерегулярные кормления, большие перерывы (ребенок проспал, отсутствие возможности покормить, например в дороге или общественном месте)
- Тесный бюстгальтер, долгий сон на животе
- Трещины сосков, когда из-за болезненности мама «бережет» больную грудь
- Обезвоживание и повышение вязкости молока
- Перегревание, например в бане или сауне
- Травма, ушиб молочной железы
- Длительное переохлаждение
При проникновении в молочную железу инфекции через отверстия молочных протоков на сосках в течение 1-2 дней может развиться опасное заболевание мастит.
И лактостаз, и мастит чаще бывают односторонними, но иногда симптомы могут наблюдаться в обеих молочных железах.
Определить лактостаз достаточно просто:
- Боль в молочной железе
- Дискомфорт при кормлении
- Уплотнение, иногда с покраснением над этой областью, неоднородность железы
- Вялое, по каплям выделение молока
При принятии своевременных мер это состояние имеет благоприятный прогноз и довольно быстро лечится.
Что можно сделать самостоятельно:
- Еще раз оценить правильность прикладывания
- Разнообразить позиции для кормления, освоить «позицию из подмышки» – в ней хорошо опорожняются дольки в нижней части груди и подмышкой
- Частая и полная эвакуация молока из больной молочной железы (чаще прикладывать малыша), либо с использованием молокоотсоса, но не на максимальной скорости, это может спровоцировать трещины на сосках и усиление болезненности
- Ни в коем случае не перетягивайте грудь! Это лишь уменьшит выработку молока и увеличит его застой в молочных протоках. В результате млечные протоки будут заблокированы, что может спровоцировать настоящий гнойный процесс
- Также нельзя накладывать спиртосодержащие компрессы
- Достаточное, но не избыточное потребление жидкости, не более 2 литров в сутки
- Деликатный поглаживающий массаж круговыми движениями по направлению от наружных отделов груди к ареоле
- Легкий контрастный душ без выраженного перепада температур
Если эти меры не помогают, то безопаснее и эффективнее будет не заниматься самолечением, а посетить врача.
Доктор может порекомендовать следующее:
- Примерно за 10 мин до кормления/сцеживания приложить теплый компресс, после эвакуации молока – холод на 5 минут
- В некоторых случая может помочь спазмолитик но-шпа. Прием 1-2 таб за 20 мин до кормления позволит снять спазм с протоков и облегчить движение молока
- Капли окситоцина – по 1-2 кап под язык или в нос за 5 мин до кормления – будучи природным стимулятором лактации, помогает молоку свободнее выходить на начальном этапе образования
- Если в молочной железе есть болезненные уплотнения – можно наносить тонким слоем специальные мази для укрепления стенки сосудов и улучшения кровообращения (например, Троксевазин, Лиотон, Траумель)
- Иногда полезной может оказаться физиотерапия (фонофорез)
Важная информация!
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, для назначения правильного лечения необходимо обратиться к врачу! По вопросу лактостаза или мастита молодую маму могут проконсультировать такие доктора, как педиатр, хирург или маммолог
Как ухаживать за грудью
Основы гигиены и применение косметических средств
Обеспечить комфортное и приносящее удовольствие грудное вскармливание можно только при наличии правильного и своевременного ухода за грудью. Ну и конечно же каждая молодая мама хотела бы сохранить грудь здоровой, молодой и упругой даже по окончании лактации.
Готовить грудь необходимо еще до родов, начиная примерно с 7 месяца беременности. Такая подготовка позволит легче адаптироваться к приходу молока и позволит маме чувствовать себя увереннее.
Что нужно делать до родов
Ношение специального бельяУже на поздних сроках беременности грудь значительно увеличивается, что может вызвать как ее обвисание в дальнейшем, так и усиление нагрузки на позвоночник. Поэтому очень полезным будет ношение специального бюстгальтера – широкие лямки, большая вместительная чашечка, отсутствие косточек, натуральный дышащий материал позволят груди чувствовать себя комфортно и оставаться упругой. Кстати, на ночь белье обязательно надо снимать
Подготовка сосков к кормлениюОсобенно полезно ее проводить женщинам с небольшими, втянутыми и чувствительными сосками. Ежедневно в душе делать мягкий массаж в меру жесткой мочалкой аккуратными поглаживающими движениями, это позволит слегка «огрубить» соски, и сделать грудное вскармливание менее болезненным в первое время. Также можно слегка оттягивать соски вперед и делать ежедневные воздушные ванны на прохладном воздухе
Как ухаживать за грудью после родов
После родов первоочередное значение гигиена молочных желез во избежание попадания с кожи матери с молоком болезнетворных бактерий к ребенку. Особенную актуальность это приобретает в случае появления трещин и «натертостей» на сосках, когда необходимо предотвратить развитие мастита.
- Обязательное мытье рук перед любыми манипуляциями с грудью
- Ежедневный теплый душ с использованием мягкого гипоаллергенного геля или мыла. Не нужно мыть грудь слишком часто, это может вызвать сухость кожи и смывание защитной бактерицидной пленки жиров в области ареолы
- Регулярная частая смена впитывающих прокладок для груди, особенно при сильном подтекании молока
- Если на коже отсутствуют видимые повреждения, то в нанесении дополнительных местных средств нет необходимости
- Необходимо крайне внимательно относиться к любым косметическим средствам, наносимым на грудь, ведь часть их неизбежно попадет к ребенку при сосании молока
- Для увлажнения околососковой области после кормления можно смазать кожу небольшим количеством грудного молока. Содержащиеся в нем жиры защитят коду от высыхания и окажут антисептический эффект
- При болезненности сосков, особенно поначалу, для снижения чувствительности, после кормления можно наносить мази с ланолином (Purelan 100 от Medela, Gold Cream Ardо, Nipple Care Cream от Pigeon, кремы для сосков от Sanosan и Mothercare и другие). Ланолин безопасен для ребенка и не требует смывания. После 1-2 месяцев использования ланолина необходимость в нем, как правило, проходит.
Косметические и лечебные препараты для лечения трещин сосков
Местные препараты должны в первую очередь оказывать противовоспалительное и регенерирующее (ранозаживляющее) действие, но не вызывать мокнутия на окружающей здоровой коже. Наносить из необходимо после окончания очередного кормления.
Они делятся на несколько групп:
- Обычные мази с ланолином, те же, что и для профилактического ухода за грудью
- Растительные масла (чаще шиповника или облепихи), но используются и оливковое, персиковое, кедровых орехов и другие смягчающие масла, особенно при наличии корочек и при избыточной сухости после агрессивного лечения
- Декспантенол (Д-пантенол мазь и крем, Бепантен)
- Регенерирующие протеиновые препараты (солкосерил, актовегин)
- Сок алоэ
- Препараты с цинком (Циндол и т.д.) – их применение ограничено из-за сильного высушивающего эффекта
Важная информация!
Нельзя обрабатывать область трещин зеленкой, фукорцином, спиртом, а также мазями с антибиотиками (Левосин и т.д).
Для определения наиболее правильного курса лечения лучше посоветоваться с врачом. При правильном местном лечении и бережном отношении состояние груди может улучшиться уже через 2-3 дня.
Грудное вскармливание один из главнейших факторов здоровья, хорошего самочувствия и отличного настроения малыша. Большинству семей, впервые столкнувших с этой темой, предстоит пройти множество сложностей, тревог, взлетов и падений на этом пути. Однако эти мелкие проблемы никогда не смогут затмить настоящего счастья материнства.
Несложные правила ухода за грудью позволят сохранить грудь здоровой, лактацию длительной и каждый день наслаждаться неповторимыми моментами близости с малышом.
Эксперт по мейкапу. Стилист. Визажист.
Похожие статьи
Как правильно ухаживать за грудью после родов?
Правильный уход за грудью поможет женщине избежать значительного ухудшения состояния молочных желез после завершения лактации. Необходимо соблюдать правила прикладывания ребенка к груди, следить за гигиеной молочных желез и тогда можно будет избежать проблемных ситуаций, которые часто настигают женщин после родов.
Согласно исследованиям специалистов, процесс лактации никак не влияет на внешний вид молочных желез.
Почему ухудшается состояние груди после рождения ребенка
Считается, что форму можно сохранить, если:
- У женщины нет проблем со здоровьем.
- Соблюдаются все правила ухода за грудью после родов.
После рождения ребенка состояние груди меняется не в лучшую сторону из-за того, что происходят колебания массы тела.
Грудь начинает увеличиваться с первых дней беременности. Больше всего молочные железы увеличиваются после родов, когда начинает вырабатываться молоко. Из-за этого кожа не выдерживает и становится менее эластичной.
Если в период беременности и после родов женщина набирает лишний вес, кожа растягивается еще больше. После снижения веса кожа не станет прежней и появятся растяжки.
Обладательницам небольшого бюста после прекращения лактации обычно кажется, что размер стал еще меньше. Это происходит из-за того, что меняется форма молочных желез.
Единственное, что поможет оставить грудь в прежнем состоянии, – это тщательный контроль своего веса в период вынашивания ребенка и после родов.
Особенности ухода за молочными железами
Молочные железы начинают перестраиваться под влиянием гормонов. Некоторые считают, что до рождения ребенка грудь нужно подготавливать к лактации. Рекомендуют растирать соски махровым полотенцем, чтобы они стали менее чувствительными, обливаться холодной водой и проводить другие не очень приятные манипуляции. На самом деле все эти действия не имеют никакого отношения к грудному вскармливанию.
После родов начинает вырабатываться молоко под влиянием гормона пролактина. Его количество зависит от того, как часто ребенок ест.
Чтобы избежать неприятностей, после рождения малыша необходимо:
- Ограничить употребление жидкости. Допустимая норма не более полулитра. В это количество входят также первые блюда, чай, соки. Если не придерживаться этого правила, то начнет вырабатываться слишком много молока, ребенок не будет успевать его высасывать и возникнет лактостаз.Эта проблема возникает у многих молодых мам. В молочных железах появляются уплотнения, возникает боль, может подняться температура. В застоявшемся молоке начинают быстро размножаться бактерии, что может привести к маститу – воспалению молочных желез. Это достаточно опасная патология и требует срочной помощи специалиста.
- Правильно прикладывать ребенка к груди. Если ребенок не захватывает полностью сосок и ареолу, то,значит, его прикладывают неправильно. Такое кормление может стать причиной трещин на сосках. Трещины делают молочные железы уязвимыми перед инфекциями. Чтобы избежать этого, необходимо следить за своими ощущениями во время кормления. Если этот процесс вызывает хоть малейший дискомфорт, необходимо менять технику грудного вскармливания.Кроме прикладывания, стать причиной трещин может обработка соска препаратами, содержащими спирт и частое мытье груди с мылом. Если трещины появились, нужно обрабатывать их бепантеном или другими препаратами после каждого кормления. Также после каждого кормления необходимо промывать железы теплой водой.
- Правильно отнимать у ребенка грудь. Травмировать сосок можно, если неправильно забирать грудь, когда ребенок уже наелся. Если резко выдернуть его, когда десна плотно сжаты, то кожа соска травмируется. Чтобы трещины не появились, можно после каждого кормления выдавить немного молока и смазать им сосок.
Уход за молочными железами после родов требует также специальных гигиенических мероприятий, которые состоят из:
- Подбора подходящего белья. Кормящим мамам необходим специальный бюстгальтер, который бы обеспечивал хорошую поддержку груди и не причинял дискомфорта. Необходимо приобрести специальный бюстгальтер для кормления. Он имеет широкие бретели, создан из натуральных материалов, растягивается по мере увеличения груди и не имеет косточек.
Правильно подобранное белье защитит молочные железы от травм, не нарушит кровообращение и приток молока, а также снизит нагрузку на позвоночник.
- Ежедневной смены белья. Может понадобиться сразу несколько бюстгальтеров, которые каждый день нужно менять. Также рекомендуют использовать специальные подкладки для молочных желез, если из сосков вытекает молоко.
- Регулярного мытья груди. Слишком часто делать это нельзя, чтобы избежать трещин сосков. Принимать душ рекомендуют утром и вечером. Молочные железы мыть следует без моющих средств.
- Контрастного душа и массажа. Эти процедуры рекомендуют проводить для того, что избежать растяжек. Массажировать молочные железы необходимо душем сначала холодной водой, потом горячей. После процедуры хорошо протереть их полотенцем.
- Воздушных ванн. Молочным железам нужно давать отдых. Для этого каждый вечер нужно снимать бюстгальтер и некоторое время побыть без него. Спать желательно в утягивающем топе.
Также желательно избегать попадания на грудь прямых солнечных лучей. Это не полезно в любом случае, а во время беременности и кормления тем более. В противном случае могут возникнуть пигментные пятна.
С открытой грудью ходить полезно. Но делать это лучше дома, а не на пляже под солнечными лучами.
Для поддержания формы груди рекомендуют после родов выполнять специальные упражнения. Они помогут укрепить мышцы.
Чтобы достичь желаемого результата, заниматься необходимо регулярно, каждое упражнение выполнять не менее двадцати повторений:
- Нужно сложить перед грудью руки, ладонью друг к другу и надавливать одной рукой на другую, оказывая сопротивление.
- Хорошо помогают укрепить грудные мышцы растягивания эспандера.
- Самым эффективным упражнением являются отжимания. Желательно отжиматься от пола на прямых ногах. Если в таком положении слишком тяжело, можно отжиматься на коленках.
Несколько способов вернуть груди форму
Самостоятельно полностью вернуть первоначальный объем и упругость бюста не получится. Но современная медицина не стоит на месте, и помочь женщине в этом вопросе могут пластические хирурги.
Существует несколько популярных процедур:
- Липофилинг. В ходе процедуры жир из одной части тела вводят в другую. Эта операция помогает женщинам после родов вернуть груди прежний вид. Жир обычно вводят под кожу или в мышцы, не затрагивая железистую ткань.
- Мастопексия.Это подтяжка молочных желез. Процедуру проводят, когда грудь обвисает. Удаляют часть обвисшей кожи, фиксируют грудь на нужном уровне и формируют естественный объем.
Маммопластика. Грудь увеличивают с помощью имплантатов
Силиконовая грудь и лактация. Обладательниц силиконовой груди очень волнует, как имплантат может отразиться на грудном вскармливании. На самом деле проблемы никакой в этом нет, если операция была проведена качественно и не был затронут сосок.
Существуют две страшилки для женщин с силиконовой грудью:
- Могут повредить нервные окончания, из-за чего молоко не будет вырабатываться или этот процесс будет сильно затруднен. Такой исход возможен. Но современная медицина развивается достаточно быстро и если обратиться к опытному хирургу, то таких последствий можно избежать.
- Имплантат может порваться и силикон попадет в молоко, чем отравит ребенка. Это утверждение не имеет никаких обоснований. Силикон – это такой материал, который не растворяется в воде, поэтому и в молоко попасть он не может. Но даже если силикон и попадет в молоко, опасности в этом никакой нет. Грудные имплантаты производят из такого силикона, который используют для пустышек и сосок и даже добавляют в детские лекарства от газов и колик.
Чтобы не беспокоиться о том, возможно ли будет кормить ребенка после увеличения груди, лучше выбрать тот вид операции, при котором имплантат вставляют под грудную мышцу. Нужно избегать процедур, при которых могут затронуть соски, иначе это перечеркнет всю способность к лактации. В остальных случаях с силиконовой грудью можно кормить ребенка.
Женщинам рекомендуют:
- Придерживаться специальной диеты, которая поспособствует хорошей выработке молока.
- Выбирать удобные позы для кормления.
- Не паниковать, если возникли проблемы. Лактация не всегда проходит гладко и у женщин с натуральной грудью.
Поэтому женщин, которые хотят увеличить грудь, можно успокоить. Силиконовые имплантаты не являются преградой для лактации, но только если процедура выполнена правильно. Ухаживать за такой грудью необходимо также, как и за натуральной. Единственное, что нельзя делать – это увеличивать грудь во время беременности. Такая процедура может иметь тяжелые последствия для здоровья женщины и ребенка.
После родов у женщины появляется много новых обязанностей и проблем. Особого внимания требует грудное вскармливание. Ведь именно этот процесс может обеспечить ребенку нормальный рост и развитие. На состоянии молочных желез лактация сказывается не лучшим образом. Но если соблюдать правила гигиены, правильно прикладывать ребенка к груди, следить за своим весом и выполнять специальные упражнения, можно сохранить грудь в хорошем состоянии.
Уход за грудью в период кормления | Материнство
Женская грудь во время кормления нуждается в особом уходе, ведь любые проблемы с ней сразу отразятся на лактации, а значит, малыш может недополучить ценного маминого молока. Разберем основные моменты, которые надо знать, ухаживая за своей грудью.
Гигиена и уход
Главное в уходе за молочными железами – это правильное мытье. И в этой процедуре нет ничего сложного – мыть грудь надо 1–2 раза в день обычной водой без мыла. Правда, еще совсем недавно кормящим женщинам рекомендовали проводить водные процедуры не только с мылом, но еще и перед каждым кормлением. Но сегодня установлено, что такое частое и агрессивное мытье нарушает водно-жировой баланс в коже, а проще говоря, сушит ее. В результате нежная кожа сосков трескается и воспаляется. Чтобы этого не случилось, достаточно обычного гигиенического душа или обмывания груди теплой водой без моющих средств. Тем более не стоит обрабатывать соски какими-то дезинфицирующими растворами – «зеленкой», спиртом или любым другим антисептиком.
Зато можно пользоваться специальными кремами для сосков, например с натуральным ланолином. Он покрывает сосок пленкой, которая удерживает влагу и природный жир на коже. Кремы с ланолином не нужно смывать перед кормлением – они абсолютно безопасны для малыша. После применения любого крема для сосков ему необходимо дать впитаться, после чего можно надеть белье. А еще можно оставлять капельки собственного молока на сосках: они помогут предотвратить пересыхание кожи и появление трещин.
Белье и аксессуары
Белье тоже должно быть особым, лучше всего подойдут бюстгальтеры для кормящих мам. Такие бюстгальтеры отличаются от обычных кроем: они хорошо поддерживают увеличившуюся грудь во время кормления благодаря широким бретелям и специальные клапаны. Та часть бюстгальтера, которая соприкасается с соском и ареолой, должна состоять из хлопка, швы должны быть плоскими и ни в коем случае не проходить через линию соска. В таких бюстгальтерах нет косточек, ведь косточки часто пережимают молочные протоки, сдавливают грудь – в итоге возможен застой молока и воспаление в молочных железах. Ношение правильного бюстгальтера помогает груди и особенно соскам адаптироваться к своему новому состоянию и размеру.
А еще можно использовать специальные вкладыши в бюстгальтер – они впитывают выделяющееся между кормлениями молоко, что также очень важно с точки зрения гигиены, поскольку вкладыши оставляют кожу сухой и чистой, защищая соски от раздражения.
Если трещины на сосках все-таки появились, то для того чтобы дать коже восстановиться и защитить ее во время кормления, можно использовать специальные накладки для сосков. Они изготовлены из тонкого силикона без вкуса и запаха, который, с одной стороны, защищает грудь, а с другой – не мешает малышу захватить сосок правильно.
При выборе крема для сосков обратите внимание на его состав и показания к использованию: некоторые кремы подходят для профилактики повреждений и сухости кожи, а другие лучше борются с уже существующими проблемами. Наиболее удобны те кремы, которые не надо смывать перед кормлением.
Воздушное и водное закаливание
Очень полезны для груди воздушные ванны. Обычно под одеждой температура воздуха практически не меняется. Если снять одежду, кожа начинает испытывать воздействие более низкой температуры – это будет замечательная зарядкой для сосудов груди. Кроме того, воздушные ванны помогут мышцам молочных желез расслабиться, отдохнуть, а клеткам кожи – подышать. Еще можно делать контрастное обливание молочных желез, оно позволяет увеличить при необходимости приток молока к груди. Правда, такие обливания подойдут лишь тем женщинам, которые и до этого любили закаливающие процедуры.
Эти простые правила гигиены и ухода позволят избежать ссадин и трещин сосков, а также болезненных ощущений при кормлении.
расцеживание, лактация, уход, возможные заболевания
Женская грудь чутко реагирует на любые изменения гормонального статуса. Период беременности – это время, когда молочная железа подвергается изменениям, направленным на лактацию. Под влиянием прогестерона происходит ветвление альвеол железы, накапливаются факторы, которые будут участвовать в выработке молока. Затем добавляется действие лактотропного гормона. После родов молочные железы достаточно дифференцированы, чтобы обеспечить кормление ребенка.
Нормальное течение послеродового периода и становление лактации
На последних неделях беременности из соска начинает выделяться почти бесцветная жидкость. Это молозиво, продукт с очень высокой калорийностью и насыщенностью питательными веществами. Еще в родзале новорожденного ребенка после перерезания пуповины стремятся приложить к груди и сцедить ему несколько капель молозива.
В его составе находится очень мало жидкости, что позволяет избежать перегрузки почек новорожденного в первые несколько суток. Молозиво обладает слабительным действием. Это необходимо для успешного опорожнения кишечника от мекония. Питательные вещества находятся в концентрированной форме, в основном это белки.
К другим полезным свойствам относят следующие свойства молозива:
- содержание иммунных факторов – иммуноглобулина, лимфоцитов, нейтрофилов, которые обеспечивают пассивный иммунитет в первые месяцы жизни;
- живые Т-лимфоциты вырабатывают интерфероны к вирусам, с которыми знаком материнский организм;
- обладает факторами, которые стимулируют созревание кишечного эпителия и становление нормального пищеварения.
Через 3-5 дней пройдя через фазу первичного молока, молозиво заменяется зрелым грудным молоком. Сначала его вырабатывается всего 20 мл в сутки, но постепенно с ростом потребностей ребенка может выделяться до 900 мл.
Не стоит пугаться маленького объема молозива, его концентрации достаточно, чтобы обеспечить питательными веществами новорожденного. А вот на количество молока женщина может повлиять самостоятельно.
К третьим суткам после родов можно заметить нагрубание молочных желез. Это один из признаков того, что начинает прибывать молоко. Оно не способно самостоятельно покидать железу. Самый оптимальный способ – это частое кормление. Под влиянием акта сосания происходит опорожнение альвеол, а также вырабатывается окситоцин. Гормон влияет на сократимость гладкой мускулатуры груди, а также способствует инволюции матки и уменьшению кровотечения.
Часто молоко прибывает в таком количестве, что ребенок не может сам справиться с грудью. Она становится очень плотной и болезненной. Проблему может решить расцеживание молочной железы. В роддоме в этом может помочь акушерка. Процедуру проводят над пеленкой. Грудь широко захватывают двумя руками и постепенно сжимают от основания к ареоле. Сосок при этом не трогают. Периодически выполняют массирующие движения над участками с повышенной плотностью. При самостоятельном расцеживании это можно делать под теплым душем.
У некоторых женщин есть добавочная доля молочной железы, расположенная под мышками. При сцеживании не стоит забывать и про нее, мягко массировать, чтобы способствовать оттоку молока.
Количество выделяемого молока зависит от частоты прикладываний к груди. Новорожденный ребенок кушает каждых 1,5 часа с более продолжительным перерывом ночью. Такое часто кормление стимулирует выработку молока.
Молоко подается из альвеол рефлекторно, в регуляции участвуют гормональные и нервный механизм. Этот процесс может приобретать черты условного рефлекса, а также тормозиться под действием внешних раздражителей: страха, стресса, боли. Если при достаточной секреции не происходит опорожнение железы, то выработка молока быстро угнетается и лактация полностью прекращается. И наоборот, частые прикладывания, особенно в ночное время, способствуют увеличению количества молока.
Правила кормления
Первое кормление происходит в родзале, сразу после родов ребенку сцеживают несколько капель молозива. Первый контакт кожа к коже с матерью обеспечивает заселение кожных покровов новорожденного микрофлорой мамы, а также формирование эмоциональной связи.
Последующие прикладывания к груди выполняют по требованию малыша. Отдачу молока улучшает стакан молока, теплого чая или компота, выпитого за 10 минут до кормления. Не следует забывать об элементарных правилах гигиены – вымыть руки с мылом. А вот с грудью это делать не нужно. Мыло разрушает тонкий жировой слой, покрывающий соски. Они становятся более сухие и подверженные образованию трещин. Перед кормлением достаточно сцедить несколько капель молока, чтобы прочистить протоки.
Женщина должна принять удобную позу и позаботиться, чтобы в это время ее не беспокоили. Ребенку дают кормление одной грудью, чередуя каждый раз. Нужно следить, чтобы он захватывал не только сосок, но и пигментированную кожу вокруг него – ареолу. Если прикладывать неправильно, это может стать причиной образования трещин на сосках и нарушит весь процесс кормления.
Длительность кормления должна быть около 20 минут. В первое время оно может доставлять некоторые неприятные ощущения. Раздражение соска вызывает сокращение матки, что сопровождается схваткообразной болью внизу живота. Но постепенно все нормализуется, и этот процесс становится приятным.
Остатки молока нужно обязательно сцедить. Это будет стимулировать повышенное его производство и предотвратит застаивание. Некоторые сцеживаются в пеленку руками, а можно использовать молокоотсосы, которые позволяют собирать молоко в стерильную тару и замораживать. На контейнере обязательно нужно подписать дату сцеживания. Хранить его в таком виде в морозильной камере можно до 4 месяцев.
Уход за грудью
Восстановление молочной железы после родов нужно начинать как можно раньше. Следует позаботиться о правильном питании на период лактации, достаточном количестве витаминов. Обогатить ими рацион можно через специальные комплексы для кормящих мам.
В душе под струей теплой воды можно проводить массаж груди. Использовать жесткую рукавицу или другие приспособления не нужно. Достаточно выполнять мягкие поглаживающие движения руками или струей воды с помощью насадки душа. Направление массажа должно быть от складки под грудью к подмышечной впадине. Контрастный душ использовать нельзя: лактирующая грудь не должна переохлаждаться.
На коже груди могут образовываться стрии – растяжки. Этот процесс сугубо индивидуален и зависит от склонности кожи к образованию рубцовой ткани. Крема и лосьоны способны немного уменьшить этот процесс, но полностью остановить его у женщин, склонных к растяжкам, невозможно. После беременности можно использовать крем Контрактубекс, который способен уменьшить выраженность растяжек. Под его влиянием они становятся бледные и еле заметные. Косметические средства обладают менее выраженным действием.
Улучшить состояние помогает специальная гимнастика. Молочная железа представлена железистой и жировой тканью, поэтому упражнения направлены на укрепление мышц, поддерживающих грудь.
Комплексы упражнений направлены на следующие мускулы:
- мышцы, расположенные под молочной железой;
- мышцы спины;
- формирование правильной осанки.
На период лактации важно правильно подобрать белье. Оно должно подходить по размеру, нигде не сдавливать и быть изготовлено из натуральных материалов. Специальные бюстгалтеры для кормления имеют отстегивающуюся чашечку. Которая позволяет не извлекать полностью грудь.
Восстановление груди происходит постепенно, но при сильных изменениях (птозе, растяжках) прибегают к косметологическим процедурам лифтинга, а также хирургические операции по эндопротезированию молочных желез или маммапексии – подтяжке опустившейся груди.
Патологические состояния молочной железы
Не всегда все протекает благополучно. Беременность и гормональная перестройка после нее может стать провоцирующим фактором для развития различных патологических состояний.
Мастит
Лактирующая железа подвержена развитию мастита – патологии кормящих женщин. Это воспаление молочной железы, которое развивается при сочетании нескольких причин:
- застой молока;
- нарушение гигиены;
- патогенная микрофлора;
- структурные изменения в железе: мастопатия, рубцы.
Чаще всего в очагах воспаления обнаруживают золотистый стафилококк, в значительно меньших количествах выявляют стрептококки, кишечную палочку и бактероида.
Изначально в молочной железе появляется уплотнение, она становится локально болезненной, гиперемированной. Это все происходит на фоне повышения температуры тела. Может появляться гнойное отделяемое из соска. Такое состояние развивается в любой период лактации, но чаще всего это происходит в течение первого месяца после родов. Предрасполагающими факторами развития мастита являются лактостаз и трещины сосков. Отличительная особенность заболевания – односторонний характер поражения.
Лечение зависит от фазы и степени тяжести состояния. Если мастит диагностирован на раннем этапе, то можно ограничиться консервативным лечением в домашних условиях.
Показаниями для госпитализации являются:
В схемах лечения обязательно используют антибиотики. Показателем эффективности является уменьшение симптомов в течение 2-3 суток после начала терапии. Если этого не происходит, то высока вероятность хирургического вмешательства.
Для лечения использую антибиотики широкого спектра действия:
- Амоксициллин;
- Оксациллин;
- Цефалексин.
Дозировка и кратность приема устанавливается индивидуально. Курс лечения должен продолжаться не менее 5 дней. Обязательно проводят дополнительное сцеживание. Некоторые врачи рекомендуют прикладывать прохладный компресс.
Если через 48 часов улучшения не наступает, необходима дополнительная диагностика. При абсцедировании нужно хирургическое лечение: под общей анестезией проводят вскрытие и дренирование очагов. Кормление при этом подавляют с помощью медикаментозных средств Каберголина или Бромкриптина. Антибиотики при тяжелом состоянии вводят внутривенно или внутримышечно.
Киста
В период лактации может сформироваться киста молочной железы. Это полое доброкачественное образование, которое формируется из протоков под влиянием следующих причин:
- врожденное искривление протоков железы;
- инфекционные воспалительные реакции;
- травмы;
- несоблюдение правил кормления – большие перерывы между прикладываниями или резкое прекращение лактации при большом уровне секреции.
Кисты небольшого размера самостоятельно заметить невозможно. На УЗИ выявляют полые образования с капсулой, заполненные жидким содержимым. Крупную кисту можно прощупать через кожу в толще тканей.
Чаще всего кисты локализуются в области соска. Ее содержимым является измененное молоко. При пункции определяется темно-зеленый или коричневый цвет, неприятный запах. В зависимости от типа содержимого кисты подразделяют на масляные, мыловидные, сыровидные.
Если женщина во время кормления выявила какое-то нехарактерное образование, обязательно нужно провести тщательное исследование.
Лечение проводят двумя способами:
- Прокол кисты и отсасывание ее содержимого.
- Удаление образования вместе с капсулой.
Первый способ можно использовать в период кормления грудью. Полное удаление кисты проводят при присоединении инфекции.
Фиброаденома
Часто к моменту беременности у женщины имеются некоторые доброкачественные образования, которые могут вести себя по-разному. Гормональные перестройки могут спровоцировать их рост.
Из соединительной ткани и фиброзных волокон может образовываться фиброаденома. Это округлое образование, имеющее доброкачественный характер. Долгое время она может никак не проявлять себя. Кожа над ней не изменяется, нет выделений из соска, боли или отека. Тип роста фиброаденомы может отличаться. В некоторых случаях это образование с капсулой, отграниченное от окружающих тканей, которое быстро растет. Другой тип – это спаянная с окружающими тканями доброкачественная опухоль с медленным ростом.
Большие фиброаденомы рекомендуется удалить еще до наступления беременности. Это необходимо по причине того, что невозможно предсказать ее поведение с наступлением беременности. В этот период происходит усиленный рост соединительной ткани, а вместе с ней может увеличиваться опухоль. Во время беременности фиброаденому удаляют в исключительных случаях.
Фиброаденома молочной железы может значительно уменьшиться после родов. Это происходит под действием увеличенного пролактина и сниженного эстрогена. Чем дольше женщина кормит грудью, тем выше вероятность регресса фиброаденомы. Но тем, у кого до беременности была диагностирована опухоль значительных размеров, нужно регулярно наблюдаться у маммолога.
Оперативное удаление фиброаденомы проводят при необходимости после полного прекращения лактации.
Рак
Достаточная по времени лактация является природной защитой от развития рака молочной железы. Но иногда гормональные перестройки послеродового периода приводят к тому, что начинается злокачественный процесс. Иногда заболевание выявляют еще во время беременности. Дальнейшая тактика зависит от степени опухоли.
Патологический процесс можно заподозрить при наличии следующих симптомов:
- боли в молочной железе после родов или во время беременности;
- дискомфорт в области соска;
- отечность локально на месте опухоли;
- увеличенные подмышечные лимфоузлы.
Обязательная диагностика включает УЗИ, маммографию, трепан-биопсию, которая позволяет определить тип опухоли.
Лечение подбирается индивидуально. Характерной особенностью рака после родов является его более злокачественный рост и выявление на запущенных стадиях.
Лечение первой-второй стадии во время беременности можно провести с ее сохранением. При этом используют радикальный способ хирургического удаления молочной железы. Удаление только опухоли не используется, т.к. лучевая терапия в этот период запрещена. Химиотерапевтическое лечение можно провести в 3 триместре. Препараты являются очень токсичными и обладают тератогенным эффектом. Поэтому их нельзя использовать до периода полного формирования внутренних органов. Лучевая терапия не применяется во время беременности и сразу после родов. Ее негативное влияние нельзя уменьшить.
Если опухоль на 3 стадии, возможно два варианта действий:
- Сохранение беременности до момента, когда можно будет провести химиотерапию (до 3 триместра).
- Искусственные роды раньше срока или аборт.
При последней стадии рака, выявленного в процессе беременности, решается вопрос о приоритете жизни ребенка или матери. Если выбирается вариант сохранения ребенка, то лечение начинают только после родов.
Терапию в послеродовом периоде можно проводить по стандартной схеме. Женщина прекращает грудное вскармливание. Проводится массивная лекарственная и лучевая терапия.
Прогноз рака в период лактации зависит от нескольких факторов:
- размер опухоли;
- стадия течения;
- тип рака;
- симптомы у мамы.
Лактацию на период химиотерапии прекращают.
Заключение
Период грудного вскармливания является критическим периодом в жизни женщины. Профилактика нарушений лактации поможет избежать неприятных последствий. Обязательно нужно проводить сцеживание остатков молока. Это защитит от формирования кисты, развития мастита, а также будет стимулировать выработку большего количества молока.
К беременности и последующему кормлению грудью нужно готовиться еще до зачатия. Любые очаги инфекции могут стать причиной воспаления в молочной железе. Поэтому так важно пролечить кариозные зубы, добиться ремиссии при хроническом тонзиллите, цистите.
Не нужно бояться потери формы груди после кормления. Это чаще случается у женщин, которые решают отказаться от него. При лактации на протяжении минимум 6 месяцев грудь постепенно самостоятельно возвращается к прежней форме. Дополнительным плюсом для кормящих женщин является уменьшение развития рака молочной железы.