Как в роддоме готовят шейку матки к родам: Кто знает, как в роддоме готовят шейку??? — запись пользователя Ольга (olgamilka) в дневнике – как подготовиться в роддоме, каике свечи назначит врач или вагинальные таблетки и как морально подготовиться к родовой деятельности

как подготовиться в роддоме, каике свечи назначит врач или вагинальные таблетки и как морально подготовиться к родовой деятельности

Беременность и роды – одно из важных событий в жизни женщины. Девять месяцев мать вынашивает ребёнка, затем в ходе тяжёлого процесса он появляется на свет. Желание стать родителями – стоит многих физических, моральных и эмоциональных затрат.

Подготовка к родам

В конце срока беременности большинство женщин хотят быстрее родить и увидеть ребёнка. Но иногда действие затягивается или же наоборот – малыш появляется раньше времени. Как же подготовиться к родам?

Как настроиться на роды правильно: советы психологов

Многие роженицы уверены, что роды – это длительный процесс, сопровождаемый сильной болью. Да, отчасти верно: роды могут продолжаться разное количество времени, у кого-то два часа, а у кого и сутки. Конечно, присутствует боль, но, это естественно. Природой задумано так, что именно женщина вынашивает малыша и производит его на свет, организм приспособлен. Психологи советуют придерживаться рекомендации:

1. Не нужно представлять страшные картины родоразрешения и готовить себя к негативному исходу.
2. Больше следует уделить времени изучению техник дыхания в момент схваток и потуг, это одно из важных в момент рождения ребёнка.
3. Слушайте организм.
4. Процесс является сложным не только для женщины, но и для ребёнка, поэтому нужно подумать о том, как же ему тяжело и постараться всеми силами помочь.
5. Конечно, главное – положительный настрой. Готовьтесь к встрече с новым членом семьи.
6. Для поддержки можно взять близких людей (мужа, родителей). Не обязательно, чтобы они присутствовали при самом действии, достаточно, чтобы находились в палате после родов.

Огромное значение в период беременности и родов имеет психосоматическое состояние будущей матери. Многие люди отвергают влияние душевных терзаний на физическое здоровье, но оно однозначно есть.

Ребёнок чувствует тот же спектр эмоций, что и женщина. На роды нужно идти с полной уверенностью и безумным деланием встретиться с малышом.

Стоить помнить, что роды – это непредсказуемый процесс, поэтому важно подготовиться как можно лучше: проконсультироваться с врачами, отработать технику дыхания, упражнения и запастись необходимым для себя и малыша после рождения.

Психологи выделяют три уровня психологической готовности женщины:

1. Низкий – женщину сопровождают сильное волнение, панический страх, ожидание боли, негативное отношение к отцу ребёнка, невыполнение рекомендаций врача. В таком случае, роженице нужна срочная психологическая помощь.
2. Средний – пациентка положительно настроена, но чувствует неуверенность перед родами и небольшой страх. При таком состоянии нужна консультация специалиста, чтобы научить правильной технике дыхания, рассказать про необходимые действия в момент родов.
3. Высокий – будущая мать хорошо подготовлена, активно подготавливается к встрече с малышом, планирует грудное вскармливание. Данная позиция означает, что роженица морально готова стать матерью.

Как подготовить организм к родам

В третьем триместре ребёнок полностью сформирован и готовится к появлению. От того какой настрой у будущей матери зависит, как пройдёт действие.

Природой задумано, что женский организм готов к вынашиванию и рождению малыша, но несмотря на это определённая подготовка необходима.

Когда начинать подготовку

Подготавливать организм необходимо ещё перед зачатием, в период беременности соблюдать рекомендации: побольше гулять, находиться на свежем воздухе, правильно питаться, думать в позитивном ключе и заниматься лёгкой гимнастикой или же йогой, это способствует большей эластичности и растяжению связок.

В последнем триместре женщина должна сконцентрировать силы и сосредоточиться на предстоящем событии. В это время важно добавить определённые продукты в рацион, выполнять специальные физические упражнения и подготовить шейку матки к прохождению ребёнка. Обычно, подготовку начинают с 33-34 недели. Обязательно нужно проконсультироваться с доктором.

Какие упражнения помогут подготовить тело

Во время всей беременности специалисты рекомендует заниматься физическими упражнениями, плаванием или же йогой.

Это придаёт тонизирующий эффект и способствует эластичности связок. Выполнять базовые упражнения для подготовки организма к родам начинают с 32-33 недели:

1. Встать в позицию стоя, медленно опускаться на корточки, задержать положение согнутых коленей 20 секунд. С каждым новым разом увеличивать время полусидячего положения до минуты. Это способствует укреплению брюшной полости, тазового дна и мышцам пресса.
2. Лечь на пол ягодицами к стене, ноги поднять и выполнять шаговые движения, будто бы лестнице, касаясь стены. По мере усталости развести ноги в разные стороны и держать в течение 30 секунд.
3. Лёжа на спине поочерёдно расслаблять группы мышц: сначала бёдра, затем ноги и после ягодицы.

Перечисленные действия помогают стабилизировать общее состояние организма, насыщают ткани кислородом и тонизируют.

Иногда требуется простимулировать родовую деятельность непосредственно перед появлением ребёнка, для этого выполнять:

1. Нужно ходить, тогда малыш быстрее опустится и начнёт давить на шейку матки. В итоге происходит синтез окситоцина, что ускоряет начало родов.
2. Непринуждённое поднятие и спускание по лестнице. Эффект, как и от ходьбы. Главное – это не перенапрягаться.
3. Плавание активно стимулирует родовую деятельность.
4. Наклоны корпуса.
5. Секс.

Все упражнения нужно выполнять не имея противопоказаний!

Популярностью пользуется фитобол, пользоваться им можно с начала последнего триместра.

Упражнения Кегеля укрепляют мускулатуру влагалища, придают эластичность. Можно выполнять начиная с 16 недели. Для этого необходимо напрягать внутренние мышцы на протяжении минуты, полторы и ослаблять. Делать по несколько подходов в день.

Как питаться

За четверых недели до родовой рекомендован определённый рацион, чтобы организм не испытывал дефицит в витаминах и полезных элементах:

1. Свести к минимуму употребление мяса, рыбы и яиц. Это позволит увеличить эластичность мышц, поспособствует быстрому проходу через родовые пути и снизит риск разрывов.
2. Ограничить продукты богатые кальцием, потому что они способствуют затвердеванию костей. Если же роды будут проходить с помощью кесарево сечения, то необходимости исключения нет.
3. Принимать по одной, две лодки льняного масла или же оливкового, можно добавлять в салаты, супы. Это повысит эластичность, предупредит пересыхание и является профилактикой от геморроя.
4. Для поддержки тонуса мышц необходимо добавить морковь, она богата витамином Е и минералами.

Правильно питаться нужно на протяжении всей беременности, исключить жареное, острое и копчёное. Соблюдать режим: приём пищи небольшими порциями по пять раз в день. Если нет проблем с выводом жидкости, то выпивать не менее одного литра в день.

Подготовка шейки матки в домашних условиях

Подготовить шейку матки с помощью тренировок нельзя. Существует два способа: медикаментозно и благодаря некоторым действиям в домашних условиях.

Первый способ назначает врач, обычно это свечи или Но-Шпа, Мифепристон.

Для созревания органа дома можно самостоятельно провести мероприятия, непосредственно перед предстоящими родами:

1. Если у женщины нет противопоказаний, то разрешено и рекомендовано заниматься сексом. Это способствует размягчению, эластичности и растяжке шейки.
2. Массаж сосков стимулирует родовую деятельность.
3. Для созревания шейки матки можно применить масло примулы, но предварительно посоветовавшись с врачом.

Какую подготовку рекомендуют проводить врачи перед родами

В роддоме проводят мероприятия для подготовки организма к родам под контролем лечащего врача и с учётом индивидуальных особенностей женщины.

Как готовят в роддоме родовые пути

На протяжении беременности шейка матки закрыта и защищает ребёнка, перед появлением на свет, за неделю она может раскрыться на сантиметр, непосредственно перед самим процессом происходит активное раскрытые. Выделяют три состояния:

1. Незрелая.
2. Не достаточно созревшая.
3. Готовая.

Если в организме не завет простагландинов, то шейка не зрелая и женщина будет испытывать сильную боль. Поэтому нужно размягчить родовые пути, для этого проводят:

1. С помощью эстрогенных препаратов корректируют гормональный фон.
2. Вводят простагландины.
3. Массаж матки.
4. Применяют ламинарии.

Медицинское вмешательство необходимо при перенашивании плода, когда начинается родовая деятельность, но матка не готова, и в случае болезней (гестоз, гипоксия плода, патологии почек, сердца и прочее).

Свечи для шейки матки

В некоторых случаях требуется использование свечей для шейки с матки, они размягчают и способствуют созреванию органа. Препарат назначает врач, наиболее популярные:

• Бускопан;
• Пимафуцин;
• Вибуркол.

Таблетки для шейки матки

Таблетки применяются для стимуляции родовой деятельности в некоторых случаях:

• при перенашивании плода;
• после отхождения околоплодных вод прекратились схватки;
• хронические заболевания;
• многоплодная беременность;
• многоводье.

Таблетки назначает лечащий врач при острой необходимости, искусственные схватки гораздо больнее естественных и поэтому, одновременно, принимаются обезболивающие препараты. 

Для раскрытия шейки матки используют таблетки:

• Мифепристон;
• Мизопристол;
• Пенкрофтон.

Как психологически подготовиться к родам

Положительный настрой – один из залогов благополучных родов. Женщина должна не бояться этого процесса, ожидать встречи с малышом и понимать, что он проделывает огромный путь и испытывает те же эмоции, что и она.

Врачи рекомендуют читать специальную литературу, заниматься подготовкой комнаты для новорождённого, приобретением вещей. Приятные хлопоты помогают отстраниться от дурных мыслей.

Занятия для беременных включают консультацию психолога, который поможет преодолеть страх и волнение.

Перед родами лучше заниматься приятными делами: читать книги, гулять и побольше отдыхать, ожидания пополнения в семье.

Природа дала женщине возможность продолжения рода, организм полностью приспособлен и готов к рождению ребёнка. Необходимо подготовиться морально и соблюдать рекомендации врача на протяжении беременности.

Полезное видео

Подготовка шейки матки к родам: механические и медикаментозные методы

До начала родовой деятельности в организме женщины происходят изменения, которые подготавливают родовые пути. Они зависят от гормонального фона, состояния здоровья. Иногда при доношенной по сроку беременности шейка матки оказывается не готова к рождению ребенка. Возникает риск переношенной беременности. В таких случаях необходима подготовка цервикального канала к родам и родовозбуждение.

Особенности перед родами

За несколько дней до родов происходит созревание шейки – изменения, которые позволяют ей раскрыться в момент прохождения ребенка и сформировать с влагалищем родовой канал.

Для определения зрелости, обращают внимание на ее расположение в тазу, степень размягченности и длину. Также учитывается способность пропускать палец врача при влагалищном исследовании.

На протяжении всей беременности шейка закрыта и представляет собой плотную мышечную трубку. Но постепенно ее ткани становятся мягкими, тестоватой консистенции. Плод опускается в малый таз, давит на перешеек, происходит укорочение шейки. К родам она должна располагаться по центру, а длина составляет около 1 см. Даже у нерожавших цервикальный канал пропускает 1-2 пальца врача и легко растяжим. К этому моменту у большинства женщин отходит слизистая пробка.

Готовность шейки к родам оценивается по специальной шкале. Сумма 5 баллов и выше свидетельствует о готовности к родам. При меньших показателях врач может принять решение о проведении специальной подготовке к раскрытию.

Способы ускорить созревание, применяемые в роддоме

Для использования методов подготовки необходимо, чтобы беременность была доношенной (около 39-40 недель), и не наблюдался процесс созревания родовых путей. Но в некоторых случаях может быть принято решение о досрочном родовозбуждении. Показаниями становятся экстрагенитальные заболевания матери, осложнения беременности и тяжелое состояние плода.

Для подготовки шейки матки к родам используются методы механического постепенного растяжения, а также лекарственные средства. Выбор подходящего способа остается за врачом, который оценивает состояние пациентки.

Механические методы

Шейка матки образована гладкими мышцами, которые способны растягиваться. Поэтому возможно механическое воздействие на них и постепенное расширение. Для этого применяются палочки ламинарии и катетер Фолея.

Палочки ламинарии

Палочки изготавливают из стебля морской водоросли ламинарии. Их длина в высушенном состоянии составляет 5-6 см, а толщина около 1-2 см. Их вводят максимально глубоко в цервикальный канал, чтобы из наружного зева выступали небольшие отрезки ламинарий. За счет впитывания цервикальной слизи они постепенно разбухают, увеличиваются в поперечном размере в 3-4 раза и способствуют растяжению гладких мышц. Помимо механического растяжения ламинарии стимулируют местную выработку простагландинов за счет наличия в них арахидоновой кислоты. Поэтому расширение цервикального канала происходит постепенно и мягко. Это может доставлять неприятные ощущения, которые могут нарушать самочувствие.

Набор палочек ламинарии «Юнона»

Весь процесс использования ламинарий контролируется врачом. Ежедневно проводятся осмотры роженицы, при необходимости в цервикальный канал могут вводиться дополнительные палочки. Положительной стороной метода является отсутствие влияния на артериальное давление матери и фетоплацентарный кровоток.

Использование ламинарий имеет противопоказания. Нельзя устанавливать палочки при наличии цервицита или кольпита. Инфекция может проникнуть в полость матки и привести к заражению плода. Поэтому предварительно необходима санация влагалища. Для этого можно использовать свечи, т.к. таблетированные средства обладают системным действием и могут проникать через плаценту.

Катетер Фолея

Подготовка катетером Фолея применяется реже. Эта процедура может быть неприятной и болезненной, часто катетер выпадает из цервикального канала. Также он не стимулирует выработку простагландинов, поэтому после извлечения шейка может вернуться к исходному состоянию.

Катетер представляет собой трубку с баллончиком, который способен расширяться от введенной в него жидкости. Гладкая поверхность облегчает его введение и не позволяет размножаться бактериям. Катетер имеет разные размеры, и выпускается в разных моделях:

• двухходовой;
• двухходовой женский;
• трехходовой.

Изначально катетер Фолея использовался только как урологическое приспособление в послеоперационном периоде. В акушерской практике его используют для стимуляции родов. Для женщин рекомендуют чаще всего 18 размер двухходового женского катетера, которому соответствует красный цвет патрубка. У него меньшая длина, а значит, меньше риск получения травмы.

Двухходовой женский катетер Фолея

Стимуляцию созревания половых путей проводят при следующих показаниях:

Противопоказания к использованию данного метода:

• воспалительные процессы в цервикальном канале или влагалище;
• акушерские кровотечения и разрыв плодного пузыря;
• предлежание плаценты или низкая плацентация.

Устройство устанавливается врачом в условиях роддома. Сам процесс может доставлять болезненные ощущения. Во время ношения они также сохраняются. Установка катетера начинается с обработки влагалища антисептиками. Шейка матки фиксируется на зажиме. Наконечник катетера вводится максимально глубоко, чтобы баллон оказался за внутренним зевом.

С помощью шприца, в который набирают 10 мл стерильного раствора натрия хлорида, производят расширение баллона. Он раздувается и механически давит на матку. Это приводит к ускорению созревания шейки, стимулируются маточные сокращения.

Чтобы трубка катетера не мешала при ходьбе, ее крепят лейкопластырем к внутренней стороне бедра. В течение следующих 24 часов должна начаться родовая деятельность. Если этого не происходит прибегают к медикаментозным способам стимуляции.

Как только начинаются схватки (как их распознать мы рассказывали в отдельной статье) катетер извлекается.

Во время гигиенических процедур необходимо следить, чтобы катетер не выпал. К самому устройству не прикасаются немытыми руками, чтобы не заносить инфекцию. На период проведения стимуляции необходимо ношение хлопчатобумажного свободного белья, которое не стесняет движения.

Медикаментозные средства

В плодовой части плаценты, тканях шейки и в организме плода врабатывается простагландин Е2. Его количество увеличивается постепенно со старением плаценты. Простагландин способен вызывать размягчение шейки матки и тем самым стимулировать ее созревание. Также он расслабляет перешеек и нижний сегмент матки. Его накопление в тканях приводит к развитию родовой деятельности.

Интрацервикальный гель Препидил

Синтез вещества стимулируется гипоталамо-гипофизарной системой плода. Перед родами происходит ее активное созревание, стимулируется активность надпочечников, которые синтезируют кортизол. Под действием этого гормона также происходит усиление выработки простагландина.

Медикаментозная подготовка шейки матки к родам включает введение простагландинов во влагалище или цервикальный канал. К этой процедуре есть абсолютные противопоказания:

• эпилепсия;
• бронхиальная астма;
• артериальная гипертензия;
• глаукома;
• недостаточность функции печени и почек;
• патология сердечно-сосудистой системы.

Препараты могут вводиться во влагалище или использоваться в виде раствора для внутривенных капельниц. К местным средствам подготовки шейки матки к родам относится гель Простин и Препидил. Эти вещества вызывают созревание гладких мышц, но иногда возникает спонтанная родовая деятельность.

После однократного введения оценивается состояние родовых путей. Если прогресс не усиливается, через 6 часов препарат вводят повторно. Допускается трехразовое использование лекарственного средства. Стимуляция происходит под контролем артериального давления и состояния плода.

Антигестагены

В редких случаях для стимуляции используют Мифепристон (торговый аналог Миропристон). Эти лекарственные средства относятся к группе антигестагенов. Они блокируют рецепторы к прогестерону, стимулируют выработку интерлейкина-8, который увеличивает чувствительность миометрия к простагландинам. Это стимулирует начало родов. Таблетки принимают в условиях роддома под контролем врача.

Антигестаген Миропристон

Способы стимуляции Мифепристоном не применяют при гестозе тяжелой степени, преэклампсии, эклампсии, недоношенной беременности, миоме. Необходимо соблюдать осторожность при выборе дозировки. В противном случае при передозировке возможно развитие надпочечниковой недостаточности.

Мифепристон с осторожностью используют у женщин с бронхиальной астмой, патологиями печени и почек, нарушениях свертываемости крови, анемии.

Одновременно нельзя принимать нестероидные противовоспалительные средства, они уменьшают эффективность лекарства.

Женщинам, которым проводилась стимуляция данным препаратом, рекомендуется воздержаться от грудного вскармливания на протяжении 14 дней после родов.

Пациенткам с искусственными клапанами, эндокардитом для профилактики назначаются антибактериальные средства. Иногда развиваются побочные действия в виде головокружения, тошноты, рвоты, диареи, повышения температуры.

Спазмолитики

В некоторых случаях для подготовки шейки матки к родам применяются спазмолитики: Но-шпа (Дротаверин), свечи Бускопан, Папаверин, которые на ночь закладывают в прямую кишку.

Спазмолитики

Спазмолитики не так активны, но они относительно безопасны для матери и плода. Их также используют во время родов для уменьшения болевого синдрома при раскрытии матки.

Подготовка шейки матки к родам в домашних условиях

Некоторые беременные практикуют самостоятельную подготовку к родам. Не все методы могут быть безопасными. Их не стоит применять при:

• кровотечениях, случавшихся во время гестации;
• частичном или полном предлежании плаценты;
• фетоплацентарной недостаточности;
• патологии плода.

Пациенткам с удовлетворительным состоянием здоровья, без патологии беременности врачи рекомендуют занятия сексом без использования контрацептивов. В мужской сперме содержатся простагландины, которые способны ускорять созревание шейки, размягчать ее. Во время секса происходит растяжение стенок влагалища, усиливается кровоток. Оргазм также может стимулировать тренировочные схватки, которые подготовят родовые пути.

Метод не стоит практиковать в случае половой инфекции у супруга, отошедшей слизистой пробке. Это увеличивает риск инфицирования плода, что ухудшит течение послеродового периода, может стать причиной послеродового эндометрита.

Для стимуляции маточных сокращений, которые приводят к укорочению шейки и ее сглаживанию, может помочь массаж сосков. Их раздражение приводит к выбросу окситоцина, который влияет на миометрий и вызывает его сокращение. Следствием становится постепенное созревание шейки.

Улучшают состояние шейки жирные кислоты. Они в доступной форме содержатся в рыбе, поэтому рекомендуется увеличить ее количество в рационе на последних сроках гестации.

При отсутствии противопоказаний врач может рекомендовать прием масла вечерней примулы. Его можно использовать после 37 недели гестации. Жирные кислоты, которые содержатся в препарате, также способствуют выработке простагландинов.

Для стимуляции применяют травы в виде отваров, настоя. Помогают листья малины, отвар земляники, водный настой шиповника и боярышника. Но эффективность методов народной медицины не доказана. Перечисленные растения не относятся к опасным, поэтому вреда они не принесут ни плоду, ни матери.

Естественное созревание родовых путей происходит при увеличении физической нагрузки. К этому методу нужно подходить с осторожностью. Обычно это умеренные нагрузки, которые связаны с повседневной домашней работой.

Способы подготовки родовых путей выбирают в зависимости от состояния роженицы. Если перечисленные методы оказываются неэффективны, шейка матки не созревает при доношенной и переношенной беременности, может возникнуть показание к родоразрешению путем кесарева сечения. Дальнейшая стимуляция родов окситоцином может спровоцировать бурную родовую деятельность, а при неподготовленных родовых путях это приведет к аномалиям родов и многим осложнениям со стороны матери или плода.

Статья по теме: Стимуляция родовой деятельности.

Подготовка шейки матки к родам в роддоме: что нужно знать

Тема беременности и родов очень животрепещуща и разнообразна. Именно детали вынашивания малышей и их рождения мы частенько обсуждаем в тесном женском кругу, и разговорам просто конца нет, ведь существует столько нюансов! К тому же некоторые вопросы малоизвестны широкой публике, но они очень важны.

К примеру, подготовка шейки матки к родам в роддоме помогает снизить вероятность разрывов у роженицы и родовых травм у ребенка, но много ли мы об этом слышали? Давайте исправим это упущение!

Что такое зрелость матки и ее шейки

Организм женщины на протяжении беременности постоянно меняется, готовясь к появлению на свет малыша. Вот и матка претерпевает существенные метаморфозы, она постепенно увеличивается в размерах (в 10 раз!), чтобы вместить растущий плод, а ее шейка сначала становится более твердой, дабы избежать преждевременных родов.

Но к концу срока в норме она созревает и меняется так, чтобы ребенку было легче появиться на свет. Как это выглядит? Давайте представим себе яйцо, направленное острым концом в сторону влагалища, с приближением срока нижний край размягчается, становится тоньше, а верхний, тупой конец – наоборот утолщается.

Шейка матки, которая находится в самом низу, должна стать мягкой и эластичной, дабы с легкостью пропустить головку плода и за нею все остальное тельце.

Медицинское обследование и оценка

С приближением сроков акушер осматривает женщину на гинекологическом кресле и делает вывод о готовности ее органов к родам. К сожалению, далеко не всегда матка перед родами самостоятельно созревает, иногда нужно ей помочь. Чтобы оценить состояние репродуктивных органов, гинеколог изучает ее по таким показателям:

•  длина;
•  плотность и эластичность стенок;
•  состояние канала;
•  размещение (в норме она должна придвинуться вперед).

По каждому пункту врач выставляет оценки по 2-бальной шкале, в сумме получая определенную цифру, по которой можно судить о созревании половых органов:

•  5-6 – организм полностью готов к появлению на свет малыша;
•  2-3 – недостаточное созревание;
•  менее 2 баллов – совершенно незрелая матка.

Бывает, что организм проходит весь путь от 0 до 6 баллов буквально за пару дней. Но иногда акушер принимает решение помочь женщине подготовиться к физиологическим родам.

Причины медицинского вмешательства

Бывает, что продлевать беременность нельзя, а матка не готова к родам, тогда врачи решают стимулировать физиологические процессы.

Показаниями к манипуляциям являются:

• тяжелый поздний токсикоз (гестоз), который угрожает жизни и здоровью мамы и малыша;
• значительное перенашивание беременности;
• замедление развития плода;
• не контролированный резус-конфликт;
• гипоксия или другие состояния, опасные для ребенка.

Медицинские пути решения

Чтобы подготовка матки к родам прошла быстрыми темпами, врачи используют:

1. Простагландины. Именно эти гормоны в норме вырабатываются организмом беременной в конце третьего триместра для размягчения шейки, и для быстрого созревания используются гели, которые вводят прямо в канал шейки матки. Действует такой препарат быстро, но есть и недостаток в виде сильных длительных схваток.
2. Спазмолитики в инъекциях и таблетированной форме ранее часто использовали для расслабления мускулатуры матки, сейчас данный способ отошел на второй план.
3. Ламинарии – это небольшие палочки, состоящие из морских водорослей, их также вводят в канал шейки. Впитывая влагу, они набухают, сильно увеличиваются в размере и механически раскрывают шейку, размягчая ее. Правда, и этот способ не идеален, во-первых, даже невзирая на небольшие размеры (палочки толщиной со спичку), манипуляция довольно неприятна, во-вторых, во время расширения беременная ощущает боль в животе и изматывающие схватки.
4. Медицинский осмотр – гинеколог во время исследования влагалища немного затрагивает и шейку, что стимулирует ее более быстрое открытие. Именно по этой причине при опасности преждевременных родов стоит отказаться от частых посещений гинекологического кресла, а вот в борьбе за быстрое созревание каждый осмотр на шаг приближает нас к цели.
5. Массаж промежности и влагалища проводится либо самостоятельно, либо по указке медперсонала. Но его нужно проводить осторожно, во избежание травм использовать масла.

Все эти процедуры врачи выполняют прямо в роддоме, подготавливая организм женщины к процессу появления на свет малыша.

Народные методы

Оказывается, есть и проверенные веками действенные способы, которые помогут ускорить созревание без применения медикаментов. Поэтому если шейка перед родами пока не размягчилась, сроки уже поджимают, но врачи не настаивают на госпитализации – почему бы не прибегнуть к народным хитростям, это и эффективно, и менее болезненно, а некоторые советы даже очень приятны!

1. Пить масло примулы, отвары шиповника, земляники, малины – они ускоряют размягчение тканей матки.
2. Делать массаж промежности.
3. Регулярно заниматься сексом, в последние недели – отказаться от презерватива (конечно, при условии отсутствия половых болезней), так как в сперме содержится большое количество простагландинов. Но, естественно, при этом беречь живот, выбирать наиболее щадящие позы, отказаться от интима при предлежании плаценты и других осложнениях.
4. Физические нагрузки всегда полезны, они помогут, как подготовить матку к раскрытию, так и укрепить мышцы живота, спины, промежности, бедер к потугам. Это не значит, что нужно рваться вскопать весь огород или таскать мешки с сахаром. Но домашняя уборка, прогулки, специальные упражнения, при условии одобрения врачом, не повредят.

Теперь мы знаем, как готовить шейку матки к родам, чтобы избежать разрывов и осложнений. На этом буду прощаться, желаю вам легких родов и здоровых малышей. До скорых встреч, подписывайтесь на наш блог!

Как подготовить шейку матки к родам, можно ли размягчить ее в домашних условиях?

Беременность – это своего рода девятимесячная подготовка женщины к тому, чтобы стать мамой, как в эмоциональном, так и в физическом плане. Вынашивание ребенка – важный и тяжелый период для женского организма, который заканчивается родами. То, как они пройдут, зависит не только от уровня квалификации медперсонала в роддоме, но во многом от готовности к родоразрешению женщины и ее организма.

Как определяют готовность шейки матки к предстоящим родам?

Когда срок беременности подходит к 38–39 неделе, гинеколог, наблюдающий за беременной, на плановом осмотре обязан проводить оценку шейки матки. Заключение о ее зрелости осуществляется на основании баллов, которые выставляет врач за четыре параметра. Используется шкала Бишопа, дающая 0–2 балла. Если суммарный результат достигает 5, то шейка матки считается готовой к родам.

В число четырех параметров, оценку которым дает гинеколог, входят:

1. Консистенция. Максимальный балл получает мягкая шейка. Если она размягчена, но имеет уплотнения, то ей дадут 1 балл, твердая шейка не готова к родам, ей будет выставлен 0.
2. Длина. До 1 см считается наиболее оптимальной. За длину в 1–2 см дают единицу, больше – 0.
3. Расположение. Среднее положение получает максимальную оценку. Отклонение вперед – 1, кзади – 0.
4. Проходимость цервикального канала. Закрытый наружный зев – 0, замкнутый внутренний зев при открытом внешнем – 1, открыты оба – 2.

Чем грозит недостаточная готовность органа?

Подготовленная, полностью созревшая шейка матки перед родами играет немаловажную роль в благоприятном течении родовой деятельности. Если орган не созрел к моменту рождения ребенка, это может стать причиной следующих осложнений:

• внутренние и внешние разрывы;
• травмирование плода;
• преждевременное отхождение околоплодных вод;
• затяжные роды.

Длинная шейка

Один из параметров, по которому можно судить о неготовности шейки матки к родам, это ее размер. Нормальная длина в процессе вынашивания составляет 3–4 см. С приближением родов шейка матки меняется. Из-за того давления, какое оказывает ребенок на основание органа, он поднимается и укорачивается. Длинным считается орган, чьи размеры во время схваток превышают 2 сантиметра. Удлиненная шейка матки неспособна вывести плод, так как является плотной и узкой, что помешает крохе самостоятельно пройти родовые пути.

Осложнениями длинного органа могут стать:

• слабая родовая деятельность;
• затяжные роды;
• травмы, разрывы;
• гипоксия плода;
• несвоевременное отхождение пробки.

Тугая, плотная

Еще один показатель созревания шейки матки – ее консистенция. Когда шейка матки созревает, происходит ее размягчение. Сначала мягкими становятся ее края, потом размягчается и верхний сегмент. Перед родами считается идеальным, если шейка матки имеет мягкую консистенцию и пропускает до 2 пальцев. Плод без проблем пройдет по родовым путям.

Плотная и тугая шейка матки среди гинекологов получила название “дубовая”. Иногда в том, что она остается плотной в период схваток, “виновато” психологическое состояние женщины. Некоторые так боятся рожать, что у них не вырабатываются гормоны, отвечающие за размягчение тканей. Увы, это чревато кесаревым сечением либо разрывами или эпизиотомией.

Особых ощущений, по которым женщина может понять, что процесс размягчения шейки матки идет или завершен, нет. Только врач на осмотре определяет степень готовности органа.

Направлена кзади

В течение всей беременности шейка матки расположена по направлению кзади, и это нормально. Когда организм готовится к появлению малыша, а начинается этот процесс уже на 32–34 неделе, орган меняет свое положение в направлении центра. Это необходимо для беспрепятственного выхода новорожденного из материнской утробы.

Другое положение, отклонение вперед или назад выходят за пределы нормы, что чревато теми же осложнениями родовой деятельности, которые связаны с плотной структурой и слишком длинными размерами органа. По этой причине важную роль отводят подготовке шейки матки к предстоящей родовой деятельности, которая проводится как в роддоме, так и дома.

Как готовят шейку матки к родам в родильном доме?

К началу родов шейка матки должна быть созревшей, но, по статистике, у 16,5% беременных, которые рожают в первый раз, это не так. В подобном случае орган подготавливают к родам. Чтобы ускорить раскрытие, смягчить или укоротить шейку матки, применяют механические и медикаментозные методы.

К первым относится введение в шейку матки катетера Фолея, ламинарий или гигроскопических дилататоров и пальцевое отслоение оболочек плода (рекомендуем прочитать: катетер Фолея перед родами для раскрытия шейки матки). Эти способы не показывают высокую эффективность, к тому же чреваты вероятностью занесения инфекции.

К медикаментозным методам стимулирования созревания шейки матки относится влагалищное (в таблетках или геле) или интрацервикальное (в геле) введение гормонов:

• мизопростола;
• динопростола;
• мифепристона;
• окситоцина.

Чтобы подготовить шейку матки к раскрытию перед тем, как начнутся роды, бывает достаточно простого осмотра гинеколога. Иногда назначают заблаговременный прием спазмолитиков (Но-Шпа, Папаверин) в таблетках. Решение этого вопроса лучше доверить специалисту.

Что можно сделать в домашних условиях?

Любая женщина мечтает о рождении здорового малыша и быстрых, легких родах без осложнений. Увы, предсказать все особенности этого процесса невозможно, но подготовить организм, снизив риск неприятных последствий, вполне реально. Например, позаботиться о подготовке шейки матки несложно и в домашних условиях, используя разные подходы – от гимнастики или приема травяных настоев до интимной близости.

Физические упражнения и йога

Первое, что можно делать дома для подготовки шейки матки, – это определенные физические упражнения или специальный комплекс йоги для беременных (рекомендуем прочитать: как максимально быстро раскрыть шейку матки перед родами?). То и другое направлены на то, чтобы растянуть мышцы и связки промежности.

Любую гимнастику следует выполнять с разрешения врача и желательно под контролем специалистов, а не самостоятельно. Начинать таким образом готовить организм к родам следует заранее, где-то с 20-й недели, а не перед предполагаемым событием. В этот период способ бесполезен.

Наибольшую эффективность показывают упражнениями Кегеля, которые заключаются в сокращении (сжатии) мышц влагалища и промежности и их расслаблении. Тренируются те мышцы, с помощью которых произвольно останавливают мочеиспускание. Сначала нужно как можно сильнее и быстрее напрягать их в течение 2 секунд, считая, потом отдохнуть. Затем следует напрячь те же мышцы и как можно дольше держать их в таком состоянии, после чего расслабить.

Эффект будет достигнут при соблюдении следующих правил:

• каждое упражнение выполняют в течение 10 минут минимум 3 раза в сутки;
• время расслабления мышц всегда должно превышать время их напряжения;
• нужно следить за тем, чтобы в выполнение упражнений не включались другие мышцы;
• период напряжения постепенно нужно удлинять;
• начинать занятия следует минимум за 6 недель до предполагаемой даты родов.

Для подготовки шейки матки подойдут некоторые асаны йоги для беременных (на фото). Однако их тоже следует начинать выполнять задолго до родов. Тогда в начале первого родового периода они помогут ее раскрытию. К таким асанам относятся:

• Баддха конасана. Сидя с прямой спиной и подтянутым (по возможности) животом, подтянуть сложенные вместе ступни к себе как можно ближе, добиваясь чувства раскрытия в промежности. Потянуться вверх, потихоньку опуская колени к полу за счет мышц ног. Замереть, глубоко дыша, на 15–20 секунд.
• Пашимоттанасана. Сесть на пол с вытянутыми вперед прямыми ногами, разведенными на ширину бедер, положив ладони на пол пальцами к ногам. Пальцы ног направлены вверх. Выдохнуть и, наклонившись вперед, обхватить руками пальцы ног. Позвоночник нужно сохранять прямым, лопатки стараться соединить. Задержаться в позе на 20 секунд.
• Маласана. Поставить ступни носками в противоположные стороны на расстоянии полуметра, перенести вес тела на пятки и медленно опускаться, держа спину прямо. Сложив ладони вместе, потихоньку раздвигать локтями колени. Оставаться в такой позе около 30 секунд, спокойно дыша и расслабляя мышцы таза.

Секс без презерватива

Еще один эффективный метод, позволяющий размягчить шейку матки перед началом родовой деятельности, – секс без презерватива. Обусловлено это тем, что сперма содержит гормоны простагландины, которые как раз помогают шейке матки созреть. Такой метод имеет смысл применять в течение нескольких недель до того, как начинаются роды, если он не противопоказан. При угрозе преждевременных родов или предлежании плаценты этот способ запрещен. Также не следует им пользоваться при наличии у партнера инфекции, передающейся половым путем.

Настои лекарственных трав

Если секс или всякие физические нагрузки запрещены, беременная женщина, столкнувшаяся с проблемой незрелости шейки матки, может прибегнуть к другим средствам народной медицины, а именно настоям и отварам лекарственных трав. Хорошо себя зарекомендовали:

Они способствуют более быстрому раскрытию шейки матки, ускоряя процесс и делая его менее болезненным. Однако готовить и применять подобные средства следует очень осторожно, так как многие травы являются аллергенами, а значит, могут быть опасны.

Шейка готова. Когда рожать?

Определить готовность шейки матки по тому, как она выглядит, какая у нее длина, расположение и структура, способен только врач. Именно гинеколог скажет, созрел орган или нет, а также оценит, сколько времени осталось до начала родовой деятельности.

Шейка может быть созревшей, но это не единственный показатель, влияющий на процесс родов. Сам плод должен оказаться созревшим. Только если ребенок будет готов к рождению, возможно начало успешных родов. Тем не менее если шейка мягкая, короткая, расположена по центру и начала раскрываться, до рождения малыша осталось менее суток.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Как подготовить шейку матки к родам?

При мягкой, тонкой ткани органа родовая деятельность проходит быстрее. Недостаточно зрелое состояние говорит о неготовности, процесс осуществится с медикаментозным вмешательством. В большинстве случаев при плохом раскрытии проводится кесарево сечение. Акушер – гинеколог рекомендует подготовить шейку матки к родам, если в 39 недель она твердая, длинная, ригидная, плотно закрыта.

Готовность органа

Шейка матки играет важную роль в родовом процессе. На протяжении всей беременности орган закрыт, защищает малыша от вредного внешнего воздействия, проникновения инфекции. Ближе к началу родовой деятельности шейка меняет структуру, иногда приоткрывается на пару сантиметров за 1 – 2 недели до начала процесса.

Готовность показывает, как все пройдет, безболезненно или роженица будет долго мучиться. Поэтому врач советует заниматься гимнастикой, направленной на размягчение шейки уже после 36 недель.

3 категории готовности:

1. незрелая;
2. не достаточно созревшая;
3. готова.

За подготовку к родам отвечают простагландины. Недостаточное их количество указывает на незрелость органа. Во время родовой деятельности женщина будет испытывать сильные болевые ощущения. Необходимо смягчить шейку. В период вынашивания плода заниматься этим нельзя, случится преждевременное раскрытие.

За сколько дней матка готовится к родам? Готовить детородный орган следует непосредственно перед самим началом процесса. За несколько дней появляются предвестники. Шейка сглаживается, истончается, вместе с влагалищем образует единый канал для прохода малыша.

Роженица находится весь период беременности под наблюдением акушера – гинеколога. Когда врач увидит во время влагалищного осмотра, что на сроке 37 – 38 недель родовые пути не готовы к родам, предпишет необходимые процедуры, лекарственные препараты.

Что значит шейка матки готова к родам:

• изменилась структура;
• длина стала короче;
• приоткрывается шеечный канал.

Чтобы процесс рождения малыша прошел без осложнений, шейка должна созреть. Орган будет выглядеть разрыхленным, коротким. Появится просвет в цервикальном канале.

Зачем необходима подготовка

Женский организм сам начинает готовиться к родовой деятельности. Однако случается на 39 неделе не обнаруживается признаков открытия шейки. Остальные симптомы также отсутствуют. Назревает необходимость специальной подготовки.

Как подготавливают шейку матки к родам в роддоме:

• корректируют гормональный фон роженицы эстрогенными препаратами;
• применяют введение простагландинов;
• проводят массаж матки;
• вводят ламинарии.

Случаи вмешательства:

• перенашивание плода;
• нужно приблизить роды по медицинским показаниям;
• родовая деятельность начинается, матка к ней не готова.

Медицинскими показаниями являются гестоз, болезни сердца, гипоксия плода. Если продолжать беременность при позднем «токсикозе», возникает угроза здоровью матери. У женщины ухудшается работа почек, сосудов головного мозга, повышается артериальное давление.

При гипоксии плода осуществляется подача кислорода в недостаточном количестве к плаценте. Возникает это, как следствие патологий, протекающих в организме. Если гипоксия появилась в конце последнего триместра, нужно быстро подготовить шейку к раскрытию и родам.

Когда родовая деятельность начинается, а пути не готовы к открытию, ребенок может травмироваться. Часто происходят сильные разрывы. Если процесс рождаемости затягивается, применяется кесарево.

Как расслабить шейку матки перед родами:

1. ввести спазмолитические препараты;
2. применить гель;
3. использовать ламинарии.

Путем размягчения шейка становится короткой, эластичной, это значит, что родовые пути готовы к родам. Орган быстро раскроется, когда начнется процесс. Успешному появлению малыша не будет ничего препятствовать.

Методы подготовки

Подготовить шейку к родовому процессу возможно несколькими путями. Способы применяются с разрешения доктора, ведущего роженицу от начала до конца беременности, отвечает за состояние здоровья малыша, матери.

Как ускорить созревание шейки матки перед родами:

• провести медикаментозную подготовку;
• сделать массаж;
• применить иглоукалывание;
• стимулировать соски;
• использовать народные средства.

Почему шейка матки не готова к родам:

• недостаточно эластична ткань;
• напряжены мышцы.

Методы подготовки шейки матки делятся на медицинские, народные. К первым относятся простагландины, ламинарии, осмотр, спазмолитики. Вторая группа включает секс, травы, физическую нагрузку.

Простагландины размягчают орган. Получают их, раздражая матку, массажными манипуляциями. Иногда в шеечный канал вводят специальный гель. Ламинарии представляют собой тонкие палочки из морских водорослей. Под их воздействием шейка быстро созревает, размягчается. Появляются болевые ощущения, начинаются ложные схватки.

Раскрытие ускоряется после осмотра врача. Иногда применяются спазмолитические средства, бета – адреноблокаторы. Таблетки для подготовки шейки матки к родам и инъекции ускоряют «созревание».

Секс перед родами является механической стимуляцией. Мужская сперма содержит много простагландинов, попадающих в организм женщины через соитие. Также важно получение оргазма, что провоцирует родовую деятельность.

Подготовиться шейке помогают отвары. С этой целью используют шиповник, земляничный лист. Увеличивайте физическую нагрузку, не оставайтесь надолго в пассивном положении. Поднимайтесь, спускайтесь по лестнице, не пользуйтесь лифтом. Уборкой комнат занимайтесь на корточках.

Незрелая шейка

Термин применяется, когда родовая деятельность начинается, а орган не готов. Проверяется готовность во время осмотра на каждом посещении 3 триместра. Незрелая шейка считается ненормальным явлением. Она должна начать изменяться за пару недель до родовой деятельности. Если такого не произошло процесс будет проходить болезненно.

Как понять, что организм готовится к родам:

1. ложные схватки;
2. опущение живота;
3. снижение веса;
4. изменение стула;
5. отсутствие аппетита;
6. меняется эмоциональное состояние;
7. появляется дискомфорт;
8. отходит слизистая пробка.

Минусами незрелости детородного органа являются твердость, плотность, закрытие канала. Незрелость – это диагноз. В таком состоянии шейка будет препятствовать успешному рождению ребенка. Проводить стимулирование накануне бесполезно, незрелая шейка матки готовиться к родам должна заблаговременно. Эффективность схваток недостаточная, роженица измучается, родовой процесс продлится сутки.

Долгое родоразрешение мучителено для плода, он страдает от нехватки кислорода, травмируется. Для женщины неготовность органа грозит разрывами. Матка сокращается при недостаточном раскрытии.

Узнать, что пора готовиться к родам можно по начавшимся схваткам, ребенок продвигается вперед. Помощь врачей неизбежна.

Противопоказаниями клинического протокола подготовки шейки матки к родам считаются анатомически узкий таз, неправильное расположение плода, тазовое предлежание, аномалия развития плаценты. При таком диагнозе применяется только кесарево сечение.

Медицинские методы

Шейка детородного органа выполняет роль удержания плода после зачатия. Она уплотненная, максимально закрыта в этот период. К концу срока изменяется ее форма. Процесс начинается за пару недель до родовой деятельности.

Когда подходит время родов, но орган не готов, применяются медикаментозные способы. Они ускоряют процесс. Подготовку разрешается проводить под наблюдением акушера – гинеколога в стационаре. Вводимые препараты способны спровоцировать родовую деятельность раньше положенного времени. Гинеколог осуществляет регулярный осмотр, оценивает состояние матки.

Наиболее распространенным методом терапии считается создание гормонального фона. Для этого используются эстрогенные препараты. К самым применяемым относятся Синестрол, Папаверин, Простин, Препидил.

Синестрол усиливает слабую родовую деятельность. При необходимости экстренно ее стимулирует. Препарат вводится в виде инъекций внутримышечно 2 раза в сутки на протяжении 2 – 12 дней. Папаверин применяется в виде свечей, таблеток, активно всасывается, не раздражает слизистую желудка. Лекарственный препарат является отличным спазмолитиком.

Простагландины применяют внутривенно, если это растворы и внутрь цервикального канала, когда применяют гели. Простин вводится эндовагинально одноразовым шприцом. Рекомендуется находиться в положении «лежа» в течение 30 минут, чтобы препарат не вытек. За состоянием женщины, плода ведется постоянное наблюдение. Измеряется артериальное давление, пульс, контролируется дыхание.

Препидил представляет собой прозрачный гель. До введения препарата гинеколог обследует роженицу, анализирует, как шейка матки начинает готовиться к родам, оценивает степень подготовленности. Далее рассматриваются жизненные показатели ребенка, сократительная деятельность матки. После осмотра вводится гель. Повторное его применение возможно только спустя 6 часов.

Естественной выработке простагландинов способствуют массаж шейки матки перед родами. Это избавляет роженицу от разрывов, растяжек. Физическое массажное воздействие можно проводить на стенки влагалища, промежность.

Часто используют свечи перед родами от разрывов. Кроме прямого назначения препарат служат профилактикой от инфекций. Действие распространяется на весь организм в целом. По собственному усмотрению использовать их нельзя, нужна консультация гинеколога.

Нередко для стимуляции родов применяется катетер Фолея. Приспособление представляет собой трубку с баллончиком. Вводится в стационаре. В домашних условиях использование категорически запрещается.

Народные методы

Самым надежным источником получения простагландинов считается мужская сперма. При отсутствии противопоказаний к занятию сексом на последних неделях вынашивания малыша участвуйте в половом акте без презервативов. Среди всех способов подготовки этот является самым хорошим.

Оргазм может спровоцировать начало родового процесса. Воздействуя на сокращение матки, служит толчком родоразрешению. Применяйте описанный метод только после консультации врача, так как есть противопаказание — предлежание плаценты. Имея такой диагноз, заниматься сексом нежелательно.

Народная медицина советует использовать настои трав, сиропы. Будущей маме хорошо помогают отвары шиповника, зверобоя, боярышника, шалфея, листьев малины. Относитесь к приготовлению с осторожностью. Многие травы являются аллергенами, способны вызвать соответствующую реакцию.
Кушайте побольше жирной рыбы. Пейте рыбий жир. Употребляйте в пищу сырое растительное масло.

Проводите нежные манипуляции сосков 5 – 10 минут 2 – 3 раза ежедневно. Данное действие способствует выделению окситоцина, помогающего матке сокращаться. Массажируйте промежность. Разработанная ткань избавит от разрывов.

Пользуйтесь маслами примулы вечерней, продается в капсулах. В составе средства находятся жирные кислоты, они вырабатывают простагландины. Принимайте, начиная с 34 недель, ежедневно. Сначала по 1 капсуле, постепенно увеличивая дозу.

Народные средства помогают раскрытию детородного органа. Родовая деятельность проходит быстрее, без боли. Однако перед началом использования любого метода следует проконсультироваться с врачом.

Упражнения Кегеля

Подготовка шейки к родам в домашних условиях заключается также в занятии гимнастикой. Все движения должны быть направлены на повышение эластичности, растяжение мышечной массы. Особенно эффективными отмечаются упражнения для раскрытия шейки матки. Суть действий заключается в напряжении мускулатуры влагалища.

Перечень занятий:

• разместитесь на стуле. Туловище немного наклоните вперед. Сжимайте, разжимайте мышечную массу влагалища. 10 – 12 действий повторяйте 2 – 3 раза ежедневно;
• в положении «лежа» разведите нижние конечности в стороны, согнув в коленях. Напрягайте мышечную массу влагалища, задерживайтесь на 5 – 10 минут. Напряжение чередуйте с отдыхом. Для первого раза достаточно 8 повторений. Постепенно нагрузку усложняйте до 30 действий;
• займите позицию «сидя». Задержите дыхание. Выпячивайте наружные мышцы влагалища, плавно тужась. Сделайте вдох, напрягитесь. После непродолжительного отдыха манипуляцию повторите;
• самым трудным считается упражнение «лифт». Выполняется в положении «стоя». Напрягайте интимные мышцы, медленно наращивая силу сжатия. Останавливайтесь на каждом «этаже». Поднявшись до последнего, плавно спускайтесь.

Если долго готовится шейка к родам, упражнения Кегеля выполняются до начала родовой деятельности. Организм начинает готовиться к родовой деятельности с момента зачатия.

На протяжении 9 месяцев органы изменяются, чтобы обеспечить женщине рождение ребенка естественным путем. Шейка матки начинает менять структуру за 4 – 6 недель до родов. Созревание ее говорит о готовности появления малыша на свет. Подготовленность к родовому процессу очень важна для успешного родоразрешения.

Подготовка шейки матки к родам

Вот и подходят к завершению Ваши девять месяцев ожидания, скоро Вы увидитесь со своим долгожданным чудом. И на данном этапе встаёт вопрос о подготовке шейки матки к родам. Готовность организма беременной к родам, состояние шейки матки во многом определяют течение и исход родов. Важнейшие гормоны, определяющие особенности течения родов, — это эстрогены, окситоцин, кортикостероиды и простагландины. Концентрация эстрогенов и простагландинов увеличивается к концу беременности, а концентрация прогестерона начинает уменьшаться, начиная с 36 недель беременности, что и ведёт к подготовке шейки матки, её размягчению и укорочению.

Оценка готовности шейки матки к родам

Своевременная и правильная оценка состояния готовности («зрелости») шейки матки к родам имеет большое значение при определении прогноза течения предстоящих родов. В перинатальном центре «Роддом на Фурштатской» оценку готовности шейки матки к родам проводит индивидуальный акушер гинеколог, который впоследствии ведёт ваши роды. В сроке 39 недель ваш индивидуальный доктор проведёт внутреннее акушерское исследование и сделает вывод о готовности шейки матки к родам. Для оценки готовности наибольшее распространение получила шкала по Bishop, где учитывают такие признаки как: консистенция шейки матки, ее длина, расположение по отношению к проводной оси таза, проходимость цервикального канала и местонахождение предлежащей части плода. Каждый признак оценивают от 0 до 2 баллов. При оценке 0–4 баллов шейку матки считают незрелой, 5 баллов — недостаточно зрелой, более 5 — зрелой.

В отделении патологии беременных перинатального центра «Роддом на Фурштатской» наши высококвалифицированные специалисты помогут оценить готовность шейки матки к родам при помощи современного экспресс-теста Actim™Partus, принцип действия, которого заключается в определении специфического белка (фосфорилированной формы протеина-1, связывающего инсулиноподобный фактор роста) в слизи цервикального канала, который высвобождается незадолго до наступления родов. Немедикаментозные методы подготовки шейки матки.

С 36 недель, после консультации с вашим индивидуальным доктором и отсутствии противопоказаний, вы можете самостоятельно начать подготовку шейки матки к родам. К немедикаментозным методам подготовки шейки матки к родам после 36 недель относят регулярную половую жизнь без презерватива. Так как в мужском семени содержатся натуральные простагландины, которые размягчают шейку матки. Умеренные физические нагрузки (пешие прогулки, плавание, йога для беременных) так же способствуют формированию благоприятного гормонального и эмоционального фона для подготовки к родам. В последние недели беременности в диете следует увеличить количество рыбы, растительных масел (оливкового, льняного), молочнокислых продуктов, уменьшить количество животных белков и жиров.

Медикаментозные и смешанные методы подготовки шейки матки

После 39 недель беременности при недостаточно «зрелой» шейке матки начинают её подготовку различными методами.

В амбулаторной практике широко применяются спазмолитики, которые понижают тонус гладких мышц внутренних органов и снижают их сократительную активность. Так же используют инструментальные методы подготовки мягких родовых путей (методы иглорефлексотерапии, массаж, интраназальная электростимуляция, акупунктура).

В условиях отделения патологиии беременных нашего медицинского перинатального центра подготовку шейки матки проводят после полного клинико-лабораторного обследования матери и оценки состояния внутриутробного плода (фетодоплерометрии и кардиотокографии). Подготовку проводят путём введения ламинарий, простагландинов и применения синтетических антигестагенов.

В акушерстве используют натуральные и искусственные ламинарии. Натуральные ламинарии — это морские водоросли, которые встречаются в северных и дальневосточных морях, используются два вида ламинарий: Laminariadigitata (пальчаторассеченная) и Laminariajaponica (японская). Из специально обработанных ламинарий изготавливаются палочки длиной 6–7 см и диаметром 2–3 мм. Через палочку пропускают прочную шелковую нить, за которую извлекается использованный расширитель. Благодаря гигроскопичности уже через 3–4 часа после попадания в жидкость ламинария разбухает в поперечнике, достигая максимума расширения в 3–5 раз через 24 часа, а консистенция ее из плотной превращается в значительно более мягкую и напоминает резиновую. Важной положительной особенностью является то, что, расширяя цервикальный канал до 9–12 мм, ламинария после разбухания остается неизменной по длине.

Простагландины являются высокоэффективным средством подготовки шейки матки. Введение простагландина Е2 приводит как к «созреванию» шейки матки, так и вызывает сокращения миометрия как пусковой момент для начала родов. В настоящее время используют интрацервикальное введение Препедил геля и интравагинальное введение Цервидил геля. Мифепристон синтетический антигестаген, конкурирующий с прогестероном на уровне его рецепторов и снимающий его тормозящее влияние. Применение мифепристона обеспечивает «мягкий» процесс «созревания» шейки матки, не вызывает гиперстимуляцию сократительной деятельности матки и не оказывает негативного влияния на состояние плода и новорожденного, в большинстве случаев приводит к полному «созреванию» шейки матки, что является залогом самопроизвольных родов с благоприятным исходом.

Автор статьи — Шабурова Александра Валерьевна, врач акушер гинеколог Центра коррекции патологии беременности Семейной клиники «Роддом на Фурштатской»

Другие статьи

Беременность и роды после 35

Желание осуществить мечту материнства будет до тех пор, пока существует мир. Женщина 21 века стоит на одной ступени с мужчиной в достижении карьерного роста. Лишь достигнув полного совершенства в деловой сфере, большинство пар задумываются о рождении ребенка.

Бифидо и лактофлора в гинекологии

Для чего нужен приём препаратов содержащих бифидо и лактобактерии в гинекологии? Ответ можно дать коротким предложением: для восстановления микрофлоры полового канала после лечения воспалительных заболеваний и дисбактериоза.

Гематолог во время беременности

Период беременности — самое ответственное время в жизни каждой женщины. За состоянием здоровья мамы и ребенка необходимо постоянное наблюдение. О неблагополучии в течении беременности в организме матери может многое рассказать анализ крови.

Сколько готовят шейку матки к родам в роддоме? 41 неделя беременности.

А что ее надо было готовить к родам? Она у меня как-то все самостоятельно сделала, раскрылась и я родила)) ) Ровно в 40 недель

В первую беременность мне ее готовили аж 2 недели — кололи уколы, давали таблетки и заставляли вставлять свечи. Итог: ничего не помогло, родовую деятельность пришлось все равно стимулировать, когда вышли так сказать все сроки и роды прошли оооочень тяжело. Вторые роды специально ждала дома, так как больше знала и былы намного спокойнее — ведь перехаживать 2 недели это норма, и роды на 42 недели тоже норма!! ! В итоге — все стимулировала сама и дома — выполняли специальные упражнения, занималась сексом с мужем (это очень хорошо стимулирует шейку) и есть еще один секретик: многим помогает разродится употребление 1-2бокалов алкоголя: красного сухого вина, брюта или шампанского…. Про это вычитала на многих форумах и во вторую беременность проверила — выпила вечером вина, а через сутки благополучно родила))) ) удачи вам и легких родов.

Смотря какая больничка, у нас долго готовить точно не будут.. . а мужа никак нельзя попросить подготовить, страстный секс и вперед рожать….