ПДР и определение срока беременности. 5 способов
Только-только узнав о том, что беременна, женщина уже мечтает о том дне, когда малыш родится. Но точно вычислить его можно только в том случае, если зачатие проходило в пробирке, под оком микроскопа и контролем УЗИ. Во всех остальных случаях — а их, понятное дело, большинство — у врачей в запасе есть несколько достаточно достоверных способов определения предполагаемой даты родов (ПДР).
Определение срока беременности по дате последних месячных
Как определяется. На первом визите акушер-гинеколог обязательно поинтересуется первым днем последней перед наступлением беременности менструации. Затем врач использует формулу Негеле — от первого дня последних месячных отнимает 3 месяца и прибавляет 7 дней. Если цикл короче 28 дней, то от полученной даты нужно отнять разницу (например, 3 дня, если цикл составляет 25 дней). Если цикл длиннее на несколько дней, то это количество дней нужно прибавить к ПДР.
Насколько точен? Хорошо, если женщина ведет календарь критических дней и точно помнит начало своей последней менструации. Проблема может быть в том, что в норме беременность может длиться и 38 недель, и 42. К тому же этот метод работает достаточно четко только в том случае, если у будущей мамы нет проблем с циклом, он равномерный и устоявшийся, и каждый цикл длится ровно 28 дней. В этом случае беременность будет, скорее всего, длиться именно 280 дней, или 10 акушерских месяцев, начиная от первого дня последней менструации.
Определение срока беременности по дню овуляции
Как рассчитывается. При цикле 28 дней овуляция происходит точно на 14-й день. Теперь прибавляем к этому дню 38 недель — и готово: вот он, предполагаемый день родов!
Насколько точен? У многих женщин цикл имеет отклонения в ту или иную сторону. Промежуток между менструациями может быть и 25 дней, и 32–33. День овуляции в этом случае определяется так — он наступает всегда за 14 дней до начала следующей за ним менструации. Но все равно расчеты эти не очень точны. Ведь созревшая яйцеклетка живет до двух суток, а сперматозоиды способны прожить внутри женского организма и пять дней после полового акта. Лучше всего этот метод срабатывает, если временной интервал между незащищенными половыми актами составлял не менее 6 недель.
Определение срока беременности по результатам УЗИ
Как рассчитывается. На основании многолетних наблюдений и исследований составлены таблицы, в которых срок беременности сопоставляется с размерами плода (от копчика до темени), окружностью его головы и грудной клетки, длине бедра. На ранних сроках «возраст» беременности можно определить по величине плодного яйца.
Насколько точен? Этот метод на сегодняшний день считается самым точным. Но лучше всего прибегать к нему в первом триместре — на сроке от 4 до 13 недель. В это время размеры плодов у разных женщин почти не отличаются друг от друга, и можно установить срок беременности (и, следовательно, предположить, когда начнутся роды) с точностью до суток.
Определение срока беременности по результатам обследования
Как рассчитывается. Во время первого визита врач проводит осмотр, в ходе которого может оценить размеры беременной матки и высоту стояния ее дна и достаточно точно установить срок беременности женщины.
Насколько точен? Даже опытный врач — не кудесник. Размер матки и, следовательно, высота стояния ее дна во многом зависят от размеров ребенка, количества околоплодных вод, наличия патологий (например, фибромиом). Поэтому чем меньше срок беременности, тем точнее будут измерения — и определение предполагаемой даты родов.
Определение срока беременности по дате первого шевеления
Как рассчитывается. Считается, что при первой беременности женщина может почувствовать шевеления плода в середине срока беременности, примерно на 20-й неделе. Если беременность вторая, дата первого шевеления наступает чуть раньше — на 18-й неделе. Запомнив этот день и прибавив к нему 20 (или 22) недели, женщина может вычислить день родов.
Насколько точен? Некоторые будущие мамы уверяют, что впервые почувствовали своего малютку гораздо раньше — на 17-й и даже на 15-й неделе беременности. Это может быть ошибкой (за шевеления легко принять перистальтику кишечника), но может и соответствовать действительности. К тому же надо учитывать, что худые женщины с повышенной чувствительностью распознают движения малыша раньше полных. Многое зависит и от места прикрепления плаценты — расположенная по передней стенке, она мешает почувствовать малыша. Сам плод может быть активным или малоподвижным — это тоже влияет на ощущения мамы. Словом, погрешность в несколько недель при определении ПДР таким способом — не редкость.
Даже если применить все методики для определения предполагаемой даты родов, будущая мама не застрахована от сюрпризов. Только 40% детей оказываются пунктуальными и рождаются на сроке 40 недель, а точно в предполагаемый день родов — и того меньше. Малыш может поторопиться на свет, а может задержаться в мамином животике. Поэтому когда беременности исполнилось 38 недель, нужно быть готовой ехать в роддом в любой день ближайшего месяца.
Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Статья предоставлена журналом «Роды.ру», № 1, 2013 г.
https://www.7ya.ru/Bauskas iela 58A — 7RīgaLV-1004Открываем Эксель. В любую ячейку вводим дату — первый день последних месячных. В другую ячейку вводим формулу = первая ячейка+280.
Всего 1 отзыв Прочитать все отзывы.
13.06.2013
Обновлено 24.10.2019
Три мифа о родах — BBC News Україна
- Клаудиа Хаммонд
- BBC Future
Процесс рождения ребенка и по сей день окутан всевозможными мифами. Обозреватель BBC Future по вопросам медицины рассмотрела три самых распространенных из них.
Автор фото, Alamy
Миф 1. Первые дети рождаются позже
На самом деле только 4% детей рождаются точно в срок. Многие первые малыши появляются на свет раньше предполагаемой даты родов, тогда как другие дети, наоборот, позже.
Специалист по вычислительным системам Аллен Дауни из Инженерного колледжа Олин в США провел тщательный обзор данных, представленных центрами по контролю и профилактике заболеваний в 2002 году.
Он обнаружил, что первые роды гораздо реже происходят вовремя, чем последующие.
Первые дети в среднем рождаются чуть позже, но только на 16 часов или около того.
Это если учитывать только доношенных младенцев. Но поскольку исследование касается всех детей, мы должны учитывать и преждевременные роды.
Шестнадцать часов — это очень мало, а поэтому предположение, что первые дети обычно рождаются на несколько дней или даже на неделю позже, — ложное.
Вам, конечно, расскажут истории о том, как роды не начинались и через две недели после определенного срока.
Но истории — это одно, а статистика — совсем другое. И следовательно, если вас интересует тенденция, то отдельные случаи не являются показательными.
Автор фото, Alamy
Підпис до фото,На удивление мало детей рождается в срок
Тот факт, что предполагаемая дата родов редко совпадает с реальной, на самом деле достаточно очевидный.
Дату родов высчитывают с первого дня последних месячных, но не все женщины могут назвать этот день точно.
С другой стороны, продолжаются ли все беременности одинаковое количество недель?
В одном исследовании ученые ежедневно измеряли уровень гормонов в моче женщин, которые пытались зачать.
Это позволило им точно определить, когда произошла овуляция и имплантация оплодотворенной яйцеклетки, а также рассчитать продолжительность беременности.
Результаты исследования, однако, обнаружили, что здоровая беременность может продолжаться до 43-х недель.
Дата родов второго и третьего ребенка может также зависеть от перерыва между беременностями.
Исследования показывают, что если зачатие произошло в течение года после рождения первого ребенка, вторая беременность может быть короче.
Некоторые врачи предлагают вообще отказаться от вычисления точной даты родов. А вместо этого женщинам сообщать самую позднюю дату, к которой они уже наверняка родят.
В таком случае 96% женщин можно было бы избавить от лишних тревог, которые возникают из-за того, что роды не начались точно в указанный день.
Миф 2. Острая пища вызывает роды
Если «время Ч» прошло, а роды так и не начались, почти половина женщин берут дело в свои руки.
Один американский опрос выявил, что примерно каждая пятая женщина пыталась ускорить начало родов с помощью карри.
Теория заключается в том, что острая пища усиливает перистальтику — волнообразные движения мышц кишечника — а это, в свою очередь, может вызвать схватки.
Однако системные исследования этого вопроса никогда не проводились, хотя многие настаивают на необходимости масштабного клинического анализа, который показал бы, что способствует началу родов, а что нет.
Автор фото, Alamy
Підпис до фото,Острую пищу давно считают эффективным способом ускорить начало родов
На самом деле, влияние острой пищи на организм — дело очень индивидуальное. Если вы едите острые блюда каждый день, они не будут иметь заметного влияния на кишечник, а следовательно, и на матку.
Миф 3. Воды всегда отходят резко и неожиданно
Роды в фильмах всегда показывают очень драматично: женщина внезапно хватается за живот, у нее потоком отходят воды, и она мчится в больницу.
В жизни так бывает нечасто. Схватки могут начаться до того, какие отойдут воды. А иногда это происходит только с помощью врача.
В исключительных случаях околоплодный пузырь может вообще не разорваться, и ребенок рождается прямо в нем. Говорят, что именно так появился на свет Зигмунд Фрейд.
Впрочем, если ребенок доношенный, роды наступают довольно быстро после того, как отошли воды.
В одном масштабном исследовании было установлено, что три четверти женщин родили в течение 24 часов после отхода вод. Большинство из них — без стимуляции.
Драмы не стоит ожидать в любом случае. Ведь даже когда амниотический пузырь разрывается, воды обычно отходят постепенно.
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Вопрос-ответ на актуальные темы о здоровье
01.02.2021 Ярослав, 31 год, Красноярск
Здравствуйте! Могли бы Вы дистанционно проконсультировать по результатам анализа?
Посмотреть ответ30. 01.2021 Ксения , 30 лет, Омск
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, стоимость ведения беременности по триместрам.
Возможно ли встать на учет к вам со 2 триместра?
29.01.2021 Алена, 22 года, Красноярск
Здравствуйте, подскажите пожалуйста плацента по передней стенке матки от внутреннего зева 17 мм, нам 25 недель, стоит переживать?
Посмотреть ответ28.01.2021 Екатерина Буинова, 25 лет, Иркутск
Добрый вечер !) могу ли я пройти первый скрининг не в своей поликлинике , а у вас ? И как быть с замерами и сдачей крови после скрининга тогда?
Посмотреть ответ28. 01.2021 Больницы, 32 года, Иркутск
Здраствуйте! Я сдала анализ пролактин результат 625, операцию надо делать Гистерорезектоскопия
Посмотреть ответ28.01.2021 Полина , 24 года, Иркутск
Здравствуйте скажите пожалуйста могу ли я сделать эко есть один ребёнок от первого брака 6 лет вторым была беременна сделала аборт потому что первому было 2 месяца! Теперь живу с другим мужчиной ему 44 года мы прям сильно стараемся зачать ребёнка не чего не помогает Мы живём с моим человеком 5 лет вместе ! Могу ли я сделать эко помогите пожалуйста
Посмотреть ответ27.01.2021 Анастасия, 39 лет, Барнаул
Здравствуйте, можно ли приехать с готовыми анализами и результатами инструментальных обследований для вступления в программу ЭКО? Сколько стоят препараты для стимуляции? Немобходимо ли постоянное пребыаание до пересадки эмбрионов в Барнауле?
Посмотреть ответ27. 01.2021 Линара , 36 лет, Барнаул
Здравствуйте мне 36лет, на сколько повышенный риск при анализа, трисомия базовый 1:209 индивидуальный 1:629,ХЧГ 74,41МЕ/л 2,079МоМ
Посмотреть ответ27.01.2021 Вероника, 31 год, Новокузнецк
Здравствуйте,скажите пожалуйтса можно ли наблюдаться у вас по беремености?
Посмотреть ответ26.01.2021 Анастасия, 19 лет, Красноярск
Сколько получают доноры яицеклетки?
Посмотреть ответ26.01.2021 Здравствуйте , 33 года, Новокузнецк
Почему нам говорят что возможен перенос только одного эмбриона, у вас на сайте другая информация. И мы об этом узнаем на 6 день после пункции. Зато с донорскими можно два. Это как понимать?
Посмотреть ответ26.01.2021 Валерия, 24 года, Красноярск
Здравствуйте, хочу стать суррогатной мамой
Посмотреть ответ26.01.2021 Денис, 38 лет, Красноярск
Добрый день. Мне 38 лет. Я хочу получить консультацию по мужскому здоровью, пройти какое-то минимальное необходимое обследование, сдать спермограмму. Последние три года планируем завести ребенка, но не получается. У моей спутницы свой ребенок есть. В возрасте 22 лет я переболел гонореей, может быть как-то это связано. Также, летом 2019 года испытывал дискомфорт с правой стороны мошонки, после чего решил сделать ТРУЗИ простаты с определением остаточной мочи, сказали всё в порядке, но в заключении написали: КАЛЬЦИНАТЫ ПРОСТАТЫ. О. МОЧИ НЕТ. КОНСУЛЬТАЦИЯ УРОЛОГО-АНДРОЛОГА. В общем, со временем дискомфорт прошел, и я связал это с занятиями спортом (лыжероллеры) — закончился сезон и вроде прошёл дискомфорт. Но в январе этого года снова возобновился, иногда проходит, потом снова появляется.
Посмотреть ответ26.01.2021 Любовь, 29 лет, Барнаул
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, с какими анализами нужно придти к вам на первый прием? Больше года планируем, но беременность не наступает. У меня одна труба, вторая проходима (гсг в октябре делала).
Посмотреть ответ26.01.2021 Ксения, 26 лет, Иркутск
Добрый день. На сроке 11 нед и 6 дней был первый скрининг на узи преимущественная локализация хориона: по задней стенки матки,ниж. край перекрывает внут.зев с переходом на переднюю стенку на 13 мм. Помогите,пожалуйста ,разобраться т.к врач сказала что все хорошо,а в заключении : полное предлежание хориона. Я так понимаю это ни есть хорошо.
Посмотреть ответ26.01.2021 Аселя, 28 лет, Красноярск
Здравствуйте сколько стоит операция уменьшения влагалища?
Посмотреть ответ26.01.2021 Анастасия, 33 года, Иркутск
Доброе утро, мы с мужем третий год не можем забеременеть, мы иногородние, подскажите пожалуйста, куда и к кому мы должны обратиться, с каких специалистов начать?
Посмотреть ответ26.01.2021 Светлана, 36 лет, Красноярск
Здравствуйте!
Проводится ли у вас фотодинамическая терапия тяжёлой дисплазии шейки матки?
Спасибо.
25.01.2021 Марина, 34 года, Красноярск
Подскажите как получить копию анализа который сдавали у вас в том году?
Посмотреть ответ25.01.2021 Хайём , 31 год, Иркутск
Здравствуйте хочу с вами обсудить нашу проблему, у нас который раз преждевременний роди (выкидыш)
Посмотреть ответКак правильно рассчитать дату родов?
ПДР – предполагаемую дату родов — можно по праву называть «Днем с большой буквы Д». Это – ориентир для врачей и самый долгожданный день в календаре для мамы. Рассчитать его в наше время не составляет никакого труда. Вот только прежде, чем рассказать о нескольких способах, отметим, что только 4% всех малышей, по статистике, появляются на свет именно в ПДР. Остальные крошки такой дисциплинированностью не отличаются. Впрочем, знать, когда же наступит предполагаемая дата родов, очень важно. Именно этот ориентир помогает оценивать состояние женщины и плода на каждом этапе беременности.
Оглавление
-
Как раньше
-
О формулах
-
Не без нюансов
-
На низком старте
Как раньше
Всегда интересно заглянуть в прошлое и узнать, как это делали до нас. Во многих цивилизациях, а потом странах, до открытия ультразвуковых волн и тонкостей женского цикла, тоже пытались предсказать дату родов. В Средневековье женщины понимали, что беременны, если пропадала менструация. Считалось, что ребенок появлялся на свет после десятого пропущенного кровотечения.
Аналогичная схема – по лунному календарю. Беременность называлась периодом десяти лун, и именно после десятого полнолуния ребенок должен был появиться на свет. Эта теория имеет право на существование и сегодня, ведь длительность лунного цикла, как и среднего женского, составляет 28 дней. Зачастую начало месячных у многих женщин действительно совпадает с полнолунием, следовательно, как и время родов.
И, конечно, погодный метод, который можно использовать и по сей день: если женщина забеременела в определенный период одного сезона, родит она в тот же период, но через три сезона. То есть если менструация прекратилась, скажем, в последнем месяце весны, то малыш появится на свет в финальном месяце зимы.
Источник фото:
shutterstock.com
О формулах
Проще всего рассчитать дату родов, зная день зачатия. С момента оплодотворения до появления малыша на свет проходит примерно 266 дней, то есть 38 недель. Конечно, мало кто из пациенток может точно назвать дату зачатия, поэтому в акушерстве принято отсчитывать начало срока с первого дня последней менструации, то есть еще за пару недель до самого зачатия. Получается, что при таком подходе беременность длится 280 дней, то есть 40 недель, или другими словами – 10 месяцев, а не 9, как принято обычно говорить. УЗИ-аппаратура настроена соответственно, поэтому когда женщина узнает о своей беременности на приеме у врача, ее срок уже составляет не меньше четырех недель.
Метод расчета ПДР изобрел врач Франц Негель в 1838 году. К первому дню последних месячных он предложил просто прибавлять 281 день. Однако с тех пор появились и другие способы:
-
По дню овуляции. Выход зрелой яйцеклетки из яичников в среднем происходит на 14 день цикла, в этот период и произошло зачатие. Прибавляем 28 недель.
-
Дата родов по месячным. Вычисляется следующим образом: от первого дня последней менструации отнимается три месяца, затем прибавляем неделю. Если, например, последние месячные начались 5 мая, малыш появится на свет приблизительно 12 февраля (минус 3 месяца – это 5 февраля, плюс неделя – 12-е).
-
Метод ультразвукового исследования. В первые 12 недель беременности метод трансвагинального УЗИ считается наиболее точным в определении ПДР. Специалист анализирует диаметр плодного яйца, а позже – длину плода от крестца до темечка, а также частоту сердечных сокращений малыша. При этом современное оборудование автоматически высчитывает срок беременности и возможную дату родов. После первого триместра расчеты ПДР не так верны, однако УЗИ четко показывает сроки беременности. При этом дата родов, высчитанная по месячным или овуляции, может на неделю-две отличаться от тех, что покажет УЗИ. Специалисты склонны верить в этом отношении современной технике.
-
Медицинский осмотр. Здесь гинеколог будет ориентироваться на размер матки, ведь с каждой неделей она растет вместе с плодом. Точным этот метод будет только в первом триместре, так как дальше каждый эмбрион развивается в своем темпе.
-
По шевелениям плода. Считается, что отчетливые движения малыша женщина ощущает на 20-й неделе при первой беременности, и на 18-й – при последующей. Чтобы выяснить приблизительную дату родов, к дню первых шевелений нужно прибавить 140 и 154 дня для первородящих и для опытных мам соответственно. Погрешность этого метода, как правило, в двух неделях в ту или другую стороны.
Впрочем, современным девушкам можно вообще не мучиться с подсчетами и воспользоваться одним из сотен специальных сайтов и приложений. Калькулятор даты родов онлайн и день рождения малыша назовет, и точное количество недель беременности подсчитает. Вычисления компьютер производит по той же схеме, что и Негель.
Источник фото:
shutterstock.com
Не без нюансов
Все организмы индивидуальны, особенно, если их «два в одном», поэтому никакая формула не сможет предсказать примерную дату родов точнее, чем сама беременная. Очень часто сейчас можно встретить долгие беременности, когда женщины рожают сами, или же им стимулируют роды, на 42-й неделе. Отчасти это связано с тем, что врачи не могут наверняка знать длительность цикла женщины, и считают по усредненным показателям, которые были описаны выше. Однако, если длительность цикла у будущей мамы была меньше 24 дней, то и роды наступят, возможно, на пару недель раньше ПДР, а если цикл длился дольше 32 дней, то и малыш не будет спешить и появится на свет на пару недель позже высчитанной даты. Ни то, ни другое не считается отклонением от нормы, так как срочными роды считаются в период с 38 по 42 недели беременности. А малыши, которые своим появлением не вписались в «рамки», будут недоношенными (9% всех новорожденных) или переношенными (1% младенцев).
Стоит также учесть тот факт, что, несмотря на все возможные подсчеты, решающую роль играют показания медицинских обследований. Результаты УЗИ и анализов будут иметь решающее значение в вопросе, когда женщине рожать и каким образом. Специалист сможет оценить положение плода в утробе, степень зрелости и высоту прикрепления плаценты, размеры таза женщины, темпы развития плода и многое другое. Для этого за весь период беременности делаются как минимум три скрининга – параметры плода изучаются с помощью УЗИ, а состояние женщины – рядом анализов.
На низком старте
Вне зависимости от заветной высчитанной по всем формулам даты готовой стоит быть как минимум за несколько недель до «Дня «Д». Еще раз, на всякий случай, напомним признаки, которые сигналят о необходимости отправляться в родильный дом:
-
Регулярные схватки. Они довольно болезненные, с определенным промежутком и не проходят после теплого душа или смены положения тела. Если интервал между схватками составляет меньше 10 минут, пора выезжать.
-
Ноющие боли внизу живота и в пояснице.
-
Отхождение околоплодных вод.
-
Кровянистые выделения.
-
Начало 42-й недели беременности. На этом сроке женщине необходимо уже постоянное наблюдение врачей.
Как рассчитать дату родов? — Семья и дети
Во всех существующих методах используется дата последней менструации, поэтому еще начиная с раннего возраста врачи настаивают запоминать или записывать как их начало, так и окончание. Сейчас медицине известно много способов, с помощью которых можно узнать предположительную дату рождения вашего ребенка. Каждый из них имеет как свои преимущества, так и недостатки.
Определение даты рождения малыша по дню зачатия
Первый способ – определение предположительной даты рождения малыша по дню зачатия. Установить дату с помощью такого метода довольно-таки непросто, ведь день зачатия знает не каждая. С уверенностью может это сказать только женщина, у которой был всего один половой акт на протяжении всего менструального цикла. Если же такая информация отсутствует, то за приблизительный день зачатия считается середина овуляции – 12 день. Половой акт может быть до наступления овуляции, а ведь сперматозоиды могут быть жизнеспособными в организме женщины 4 дня, поэтому такой способ не совсем точный. Если же женщина знает дату созревания своей яйцеклетки, то к этому числу нужно прибавить 280 дней (это период всей беременности).
Определение по месячным
Второй метод заключается в определении ПДР (примерная дата родов) по месячным. Его медики используют чаще всего. Правильным он считается только тогда, когда у женщины регулярные месячные, а цикл длится 28 дней. Если же это так, то в этом случае пригодится формула Негеле. Смысл этого вычисления в том, что нужно к дате последних месячных прибавить 9 месяцев и 7 дней. Есть еще и упрощенный вариант: для вычисления ПДР от первого дня последней менструации отнимаем 3 месяца, а к полученной дате прибавляем 7 дней. Ошибка данного вычисления может состоять в том, что у женщин менструальный цикл может быть не 28 дней, а больше или меньше.
Определение по ультразвуковой диагностике
Ультразвуковая диагностика – это один из самых точных методов определения ПДР. Его можно использовать на протяжении всего периода беременности. Так как плод виден на мониторе, врач может с легкостью определить день, когда он появится на свет. При первом посещении УЗИ на сроке 4-5 недель установить ПДР не так легко, как при последующем – 12 недель. Не всегда возраст плода соответствует его размерам, могут быть патологии и отклонения в развитии.
Определение по степени увеличения матки
Как только у женщины появляются явные признаки беременности, чаще всего она идет на обследование к гинекологу. Возраст плода в этом случае определяют по степени увеличения матки. Такой способ наиболее точный, так как матка увеличивается с каждым днем. Также врач может назвать вам дату ваших последних месячных, если такая информация у вас отсутствует, и, соответственно, назвать ПДР.
Определение по первому шевелению плода
Если будущая мама не посещала УЗИ, то предположительную дату родов можно узнать по первому шевелению плода. Если это первый ребенок, то плод начинает шевелиться на 20 неделе. У тех, кто рожает повторно, этот срок составляет 18 недель. Такой способ не совсем точный, ведь если роженица худенькая, то первые шевеления ребенка она может почувствовать и на 16 неделе. Не всегда помнят этот момент и будущие мамочки, которые ведут активный образ жизни.
Определение по акушерскому исследованию
ПДР определяют и при акушерском исследовании. Как только срок беременности составляет около 20 недель, при каждом вашем посещении гинеколога измеряется объем живота и высота стояния дна матки. Это помогает не только определить ПДР, но и вовремя обнаружить патологии в развитии. Врачам давно известно, что для каждого срока беременности характерны определенные цифры, но только в том случае, если измерения были точными.
Как видим, есть много способов определить предположительную дату рождения вашего малыша. Каждый из них имеет некоторые погрешности, но в основном они небольшие. Для того, чтобы дата была как можно точнее, советуем использовать не меньше двух методов.
Автор: Яна М. (специально для Calorizator.ru)
Копирование данной статьи целиком или частично запрещено.
Первая неделя беременности: как правильно считать срок — Детский сад №79
1 неделя беременности – что это за срок и как его определить? Сможет ли женщина что-то почувствовать в первую неделю или она еще и не подозревает, что в ее организме уже зарождается новая жизнь. Давайте разбираться!
Акушерский и эмбриональный срок
Каждая женщина, узнав об интересном положении, в первую очередь отправляется в поликлинику к своему гинекологу. Именно этот специалист осуществляет осмотр будущей мамы, выписывает витамины, назначает все необходимые анализы. Кроме этого, одной из главных задач гинеколога, является определение срока беременности.
Как определить срок беременности? Ответ на этот вопрос всегда лежит в основании двух популярных методах подсчёта: акушерского и эмбрионального.
Акушерский срок
Врачи вычисляют акушерский срок, опираясь на первый день последних месячных. Длительность его составляет 280 дней (40 недель). Акушерский метод вычисления считается древним. При помощи него определяли примерную дату рождения ребенка ещё прадеды.
Предки смогли просчитать, когда 280 дней пройдет от последней менструации, тогда на свет появится новый человек. Этот метод постепенно вошел в практику акушеров-гинекологов и с успехом применяется по сей день.
Минус метода заключается в том, что он не учитывает индивидуальные особенности женского организма.
Акушерский способ имеет свою логику. Срок подсчитывается с самой ранней стадии беременности, которая берет начало с момента созревания яйцеклетки. При помощи этого метода врач — гинеколог производит расчеты предполагаемой даты рождения ребенка, а так же срок декретного отпуска.
Эмбриональный срок
Первый день последней менструации плюс 14 дней — именно так отсчитывается эмбриональный срок интересного положения. Специалисты считают, что именно на середину цикла приходится овуляция.
Эмбриональный метод расчёта считается истинным. Но стоит отметить, что подобный метод расчета подходит только женщинам со стабильным циклом. Поэтому, точный день зачатия ребенка остаётся тайной. Не у каждой женщины выпадает овуляция на 14 день, не каждый сперматозоид сразу оплодотворяет яйцеклетку.
Знать наиболее приближенные сроки зачатия малыша могут только те пары, которые тщательно занимались планированием. В этом случае определить день овуляции можно при помощи УЗИ или специальных тестов, которые можно приобрести в любой аптеке.
Струйный тест на беременность
Признаки и ощущения беременности
Первые две недели вынашивания ребенка, рассчитанные акушерским методом, проходят в неведении от женщины. Она ещё не понимает, что внутри её чрева слились воедино сперматозоид и яйцеклетка. Первая неделя беременности для организма будущей мамы — это подготовительный период к будущему вынашиванию дитя.
На первой неделе от наступления зачатия оплодотворенная яйцеклетка начинает движение по маточным трубам в сторону матки, постепенно прикрепляя эмбрион к её стенкам. На этой неделе формируется плацента и пуповина.
Третья акушерская неделя (первая по эмбриональному способу расчета) для женщины преподносит целый спектр ощущений:
- Небольшую слабость;
- Сонливость;
- Увеличение груди;
- Болевые ощущения в области сосков;
- Ощущение, что тянет низ живота.
Вышеперечисленные ощущения часто можно наблюдать в период обострения предменструального синдрома, поэтому они не могут в полной мере быть признаками случившегося зачатия.
Какие изменения протекают в организме?
С момента зачатия организм женщины постепенно готовится к тому, чтобы выносить в утробе здорового ребенка. Гормональные перестройки, перепады настроения — всё влияет на беременную девушку.
Этот период характеризуется значительными изменениями в мочеполовой системе, груди, матке, животе. Для лучшего понимания всех процессов, протекающих в организме будущей мамы, необходимо тщательно разобрать каждую часть.
Выделения
Выделения из половых органов — неотъемлемая часть ежедневного функционирования женского тела. Таким образом, из организма женщины ликвидируются ненужные и вредные вещества.
Из-за гормональной перестройки и начала функционирования зародыша малыша, выделения у женщины на первой недели беременности меняются: увеличивается их объем, может измениться запах и цвет.
На 6-7 день после овуляции на нижнем белье и в слизистых выделениях, можно обнаружить небольшую долю крови. Это не является отклонением от нормы, поэтому не стоит вдаваться в панику.
Около недели уходит на продвижение зародыша по маточным трубам к матке.
В процессе прикрепления его к стенкам утробе, происходит нарушение целостности слизистых оболочек мочеполовых органов, поэтому появляется вероятность развития незначительного кровотечения.
Чтобы не допустить отторжение плода организмом женщины, в период беременности, активируются защитные механизмы организма, но при этом происходит притупление функций иммунной системы.
Если у будущей матери имеется скрытая инфекция, то в первую неделю беременности все наружные половые органы могут покрыться творожно-белыми выделениями.
Такие симптомы характерны для проявления кандидоза — молочницы.
Хламидиоз и гонорея могут протекать в скрытой форме. Выделения при этих заболеваниях будут носить гнойный характер.
Если выделения после задержки приобретают коричнево-кровянистую окраску, то необходимо срочно вызывать бригаду скорой помощи, так как велика вероятность выкидыша.
Интересное положение требует усиленной внимательности и бережной заботы о своем здоровье. Поэтому, если в первую неделю появляются какие-то подозрения на непонятные или негативные проявления, следует отправиться на консультацию к своему врачу.
Грудь
Основными признаками беременности являются повышенная чувствительность груди и её набухание. Грудь постепенно начинает подниматься и расти, увеличиваясь в размерах. Её структура становится уплотненной. Но такие перемены наблюдаются не у всех, так как к этому необходима генетическая предрасположенность.
Быстрое увеличение груди способствует образованию растяжек. Поэтому, уже с первых дней интересного положения будущим мамам нужно начинать увлажнять кожу груди, чтобы она не теряла своей привлекательности долгие годы.
Живот
В первую неделю беременности визуально живот не изменяет своей формы и объема, несмотря на то, что организмом запущен механизм по увеличению матки. Её рост зависит от количества гормонов, отвечающих за мышечный рост.
Рост ребенка в утробе незначительный. Но, чем больше будут сроки, тем быстрее он начнет набирать необходимую массу. За неделю плод сможет стать больше на 1/10 его первоначального размера.
Матка
Увеличение матки происходит на протяжении всего срока вынашивания в утробе малыша. В первую неделю беременности с ней не происходит колоссальных изменений: она немного меняет свою плотность, размер и форму. Почувствовать изменение матки возможно только ближе к 6 неделе вынашивания плода.
Для последующего растягивания и увеличения в размере, матка на ранней стадии начинает разрыхлять свою структуру и связки.
Анализы
На протяжении 9 месяцев женщинам приходится сдавать анализы.
В первый триместр в списке необходимых процедур числятся:
- Сдача анализа крови на наличие СПИДа и гепатита;
- Анализ на сифилис;
- Клинический анализ урины;
- Сдача крови на определение резус-фактора и группы;
- Мазок из влагалища на цитологию;
- ХГЧ
ХГЧ
Анализ на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) считается одним из основных процедур, которые должны пройти все беременные девушки.
Он способен обнаружить:
- внематочную или замершую беременность;
- выявить неправильное функционирование плаценты;
- обнаружить многоплодную беременность;
- наличие предрасположенности плода к развитию синдрома Дауна.
Норма ХГЧ на первой неделе составляет 25 мЕд/мл. В том случае, если показатель анализа меньше нормального значения, велик риск обнаружения внематочной беременности.
УЗИ
Ультразвуковое исследование на первой неделе интересного положения занимает важное место среди методов скрининга. Оно позволяет выявить серьезные аномалии в развитии плода, провести прерывание беременности.
Врачи называют УЗИ анатомическим, так как благодаря этому исследованию они знают, насколько правильно происходит формирование ребенка в утробе матери.
УЗИ при беременности. Есть ли вред
Правильное питание
По мнению гинекологов, первые две недели акушерского срока очень важные для развития ребенка в утробе. Поэтому правильное питание — одно из составляющих здорового фундамента будущей мамы и дитя.
Правильно питаться желательно начинать ещё до планирования:
Первым делом нужно отказаться от фаст-фуда, рафинированных продуктов, сладкого и мучного.
Нужно увеличить употребление фолиевой кислоты. Покупать её можно в виде витаминов или капсул.
Ежедневный рацион (более 50 %) должны составлять овощи и фрукты.
Каждый день необходимо стараться выпивать 1,5- 2 литра воды. Но внимательно надо следить за отёчностью. Если тело начнёт опухать — лучше уменьшить количество потребляемой жидкости.
С какого дня считают беременность? как правильно считать беременность по неделям :
Большая часть представительниц прекрасного пола с нетерпением ожидает две заветные полосочки. И вот, как только они узнают, что все получилось, у них возникает вопрос: с какого дня считают беременность? К сожалению, определить с точностью до дня это практически нереально.
Единственное исключение — постоянный мониторинг овуляции. Но его проводят только во время бесплодия. Но есть и другие способы, помощь которых заключается в более-менее правильном расчете срока беременности. Это медицинские исследования, календарные методы, гинекологические осмотры…
Разберемся, в чем же заключаются существующие виды определения срока интересного положения женщины.
Считаем внимательно
Кое-кто полагает, что срок ожидания аиста представляет собой то количество времени, которое проходит с момента зачатия. Эта точка зрения имеет место, потому что она довольно верная. Только в этом случае имеется в виду срок эмбриональный. Обычно его длительность составляет 38 недель. Но ведь карапузик может попроситься в этот мир чуточку раньше или чуточку позже.
Современная медицина учитывает не эмбриональный срок беременности, а именно акушерский. Особенностью его является то, что для отсчета используют первый день последних месячных. Это и будет первый день беременности. Когда женщина становится на учет, доктор в обменную карту вписывает именно эту дату и при расчете срока опирается на нее.
Известно, что овуляция происходит ориентировочно в середине цикла. Вот из-за этого становится понятно, с какого дня считают беременность врачи. И поэтому разница между акушерским и эмбриональным сроками беременности составляет именно две недели (первый срок больше второго). В первые семь дней яйцеклетка начинает свое созревание и подготовку к оплодотворению.
О, эти сорок недель!
Обычно беременность длится 40 акушерских недель. Но также нормой считают и появление малыша на сроках с 38-й по 42-ю недели. Формально можно считать беременность недоношенной или переношенной, но в действительности роды происходят в установленное природой время — точно в срок.
Здесь, конечно, возникает вопрос: а с какого дня считают беременность? И такой интерес понятен, ведь несоответствие в датах заключается в том, что рассчитываемый акушерский срок весьма усредненный. С эмбриональным он может совпасть только тогда, когда зачатие малыша произошло в середине 28-дневного цикла.
И то при условии, что цикл до беременности был регулярным.
Кроме обычных расчетов с помощью календаря доктор может установить срок, учитывая данные ультразвуковой диагностики. Такое будет возможным только в случае, если будущий карапуз развивается согласно всем срокам беременности.
Если будущая мама считает, что зачатие произошло не в середине цикла, как это бывает в большинстве случаев, а незадолго до его окончания или в начале, она обязана поставить об этом в известность своего гинеколога. Тогда доктор подкорректирует свои подсчеты, чтобы как можно точнее определить ПДР (предварительную дату родов).
Метод календарный
Этот метод рассчитан на контроль за каждым половым актом. Если единение тел происходит не так уж и часто, то женщина обязательно поймет, в какой именно день случилось оплодотворение.
Некоторые потенциальные мамы приучили себя измерять базальную температуру. Если они научились правильно пользоваться графиком, они должны сообщить своему доктору о выведенном дне.
На основании этой информации врач установит ориентировочную дату с погрешностью в две недели.
С какого дня считают беременность в этом случае? Погрешность основана на том, что люди в белых халатах учитывают только акушерский срок, особенность которого состоит в его зависимости от первого дня последних месячных. Это очень точная методика, и дата родов устанавливается с точностью до недели.
А рассчитать можно по простой формуле, известной наверняка многим: собственно день оплодотворения + 280 дней. Либо же от дня зачатия отнять три месяца и прибавить семь дней. Если потенциальная мама знает точный день своей овуляции, то к дню зачатия надо прибавить только 264 дня.
Это тоже будет правильным результатом.
Такое знакомое и многообещающее УЗИ
Очень много лет с целью контроля за развитием плода в медицине применяют ультразвуковое излучение. Ведь каждую будущую мамочку очень волнует вопрос о том, как правильно считать беременность.
А при помощи УЗИ можно рассчитать как ориентировочный срок зачатия, так и родов. Чтобы получить более точный результат, доктора рекомендуют проводить обследование беременной женщине в первые 8 недель.
Именно на этом этапе каждый плод развивается совершенно одинаково. По его размеру и определяется срок.
А вот дальше развитие каждого будущего карапузика происходит строго индивидуально. Части тела и органы могут развиваться медленнее или быстрее, чем это предполагается схемами. Из этого можно сделать простой вывод: чем меньше срок беременности, тем качественней и результативней будет ответ экспертизы.
Результат доктор сверяет с данными в таблице и выверяет неделю беременности. Если же УЗИ установит задержку развития плода, то будет поставлен диагноз об этом.
И единственное, что сможет хоть немного ускорить развитие карапузика, — это то, что будущая мама будет очень внимательно относиться к своему здоровью.
На приеме у гинеколога
Кое-кто из женщин ошибается тогда, когда приходит на прием к гинекологу в первый же день задержки, надеясь на то, что только он способен ответить, наступила ли беременность или нет, и в случае положительного ответа определить первый день беременности. Но в этот момент определить это невозможно.
Да, матка будет немного увеличена, но это может быть связано с будущей менструацией. А ее увеличение, связанное с началом новой жизни, произойдет только после второй или третьей недели задержки. Размер матки на этом этапе будет с куриное яйцо.
Особенность осмотров у гинеколога такая же, как и у УЗИ: чем меньше срок, тем точнее будет определена точная дата зачатия.
Беременность при ЭКО
С каждым днем возрастает количество женщин, которые решаются на искусственное оплодотворение. Такой метод предполагает, что яйцеклетка будет совмещена со сперматозоидом, после чего специалисты станут наблюдать за ними несколько дней.
И здесь женщина, подвергающая себя такой процедуре, вправе поинтересоваться, с какого дня считать беременность при ЭКО. А все проще, чем может показаться: эмбрион подсаживают не раньше чем через трое-пятеро суток.
Как раз тогда и происходит начало беременности.
Если у женщины короткий цикл, акушерский срок ставится со дня последних месячных. А если длинный, то здесь будут некоторые особенности. Потенциальная мама начнет принимать лекарства, блокирующие деятельность яичников (их стимуляция начнется попозже).
Поэтому если отсчитывать от последней менструации, то в реале развитие плода будет 3-4 недели, а рассчитанный срок — 7-8 недель. Поэтому и не возникает проблемы понять, с какого дня считают беременность — от зачатия или имплантации.
Гинекологи и ведут отсчет именно со дня подсадки эмбриона в организм женщины.
Готовимся рожать здорового карапуза
Вместо споров с доктором по поводу ситуации, с какого дня считают беременностьлюди в белых халатах, будущей маме лучше направить все свое внимание и заботу на новую жизнь, которая в ней растет.
Ведь для развития крошки важно не только физическое здоровье мамы, но и психологическое.
Женщина должна стараться испытывать побольше положительных эмоций, чаще дышать свежим воздухом, питаться больше растительной пищей, употребляя много сезонных овощей и фруктов.
Состояние беременности является одним из самых радостных моментов в жизни каждой женщины. Ей надо постараться не портить свою радость от ожидания малыша. Будущая мама должна просто наслаждаться своим теперешним положением, отдыхать больше и помнить о том, что ребенок счастлив только тогда, когда счастлива его мама.
Расчет срока беременности, методы определения срока по неделям, калькулятор
Обновление: Октябрь 2018
Любая женщина, готовящаяся стать мамой, с нетерпением ждет появления двух заветных полосок на тесте. После этого момента возникают волнения и переживания. Нормально ли малыш развивается, когда нужно идти на первое УЗИ, и, наконец, когда же предстоят роды? На все эти вопросы можно ответить, зная точный срок беременности.
Что такое срок беременности?
Очень часто путаница в голове у беременной женщины возникает из-за непонимания этого термина. Поэтому важно знать, когда начинается развитие эмбриона, а когда начинается отсчет до родов.
Яйцеклетка после овуляции (выхода из яичника) живет около суток. Именно это время считается наиболее благоприятным для зачатия. При менструальном цикле в 28 дней овуляция возникает на 14 день. В момент оплодотворения сперматозоид сливается с яйцеклеткой, а через неделю развивающийся эмбрион прикрепляется к внутренней оболочке матки.
Так как у большинства женщин длина менструального цикла непостоянна, то и точную дату овуляции и зачатия никто не знает. Поэтому всеми акушерами мира принято считать началом беременности первый день последней менструации.
Через 9 месяцев (280 дней) после этого дня должны состояться роды. В этом и состоит парадокс: отсчет беременности уже пошел, а зачатия еще не было. Поэтому срок жизни эмбриона меньше срока беременности в среднем на 2 недели.
Методы определения срока беременности и даты родов
- УЗИ в первом триместре
- Формула Негеле (по дате последней менструации)
- Осмотр беременной врачом (определение размеров матки)
- Оценка уровня ХГЧ
- Шевеление плода
УЗИ
Основной метод – ультразвуковое исследование. Важно помнить, что точность этого способа максимальна в первые 10-12 недель, а затем она падает. Поэтому именно УЗИ первого триместра широко применяется для определения предполагаемой даты родов.
Современные аппараты могут определить плодное яйцо в матке уже с 3-5 недель беременности.
По мере роста эмбриона до 3-4 мм появляется возможность измерить его КТР (копчико-теменной размер), который и служит основой для определения срока гестации с точностью до дня.
Обычно в заключении врач указывает, какой именно срок он имеет в виду: акушерский (с последней менструации) или эмбриональный (с момента зачатия).
После 22 недели беременности точно установить возраст плода невозможно. Но измерение основных его параметров (размер головки, длина бедренной кости, окружность живота) позволяет оценить динамику роста.
Если она не соответствует сроку, заявленному при УЗИ в 1 триместре, то есть вероятность синдрома задержки развития плода.
Кроме того, есть индивидуальные наследственные особенности (невысокий рост, крупная голова), из-за которых в третьем триместре срок беременности расчету по УЗИ не подлежит.
Дата последней менструации — калькулятор расчета
Определение срока беременности по дню последней менструации – самый доступный для женщины способ. Если будущая мама – счастливая обладательница регулярного цикла в 28 дней, то она может самостоятельно и довольно точно рассчитать дату родов. Для этого существуют специальные формулы Негеле.
ПДР = ПДПМ — 3 месяца + 7 дней
- ПДР – предполагаемая дата родов
- ПДПМ – первый день последней менструации
Например, если ПДПМ был 15 июня, то ПДР=15 июня-3 месяца +7 дней = 15 марта + 7дней = 21 марта. На этом основано определение даты родов во всех специальных калькуляторах расчета срока беременности.
Введите первый день последних месячных: | ||
День | Месяц | Год |
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 | 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 | 20142015201620172018201920202021202220232024 |
Срок гестации определяется прибавлением к ПДПМ количества недель, прошедших после этого дня. Поэтому осуществить с помощью обычного календаря расчет срока беременности может каждая женщина.
Когда нельзя определить срок по менструации?
- Нерегулярный менструальный цикл. При цикле, превышающем 35 дней, овуляция происходит не на 14 день. Поэтому формула Негеле будет давать неточный результат (см. причины нарушения менструального цикла).
- Прием противозачаточных средств. При несоблюдении регулярности приема оральных контрацептивов может случиться беременность. По причине внезапной овуляции формула расчета ПДР также не подходит (см. плюсы и минусы оральных контрацептивов).
- При угрозе прерывания беременности ранних сроков. Случается, что возникает угроза прерывания беременности на самых малых сроках. Очень часто она проявляется скудными кровянистыми выделениями в дни, соответствующие ожидаемой менструации. То есть женщина может перепутать кровотечение на 5 неделе беременности и обычные месячные, и даже не будет догадываться о своем интересном положении. В таких случаях определяют срок с помощью УЗИ.
Осмотр беременной
Постановка каждой беременной на учет в женскую консультацию начинается с осмотра.
Определение размера матки и высоты стояния ее дна (то есть верхней части) может дать ориентировочную информацию о сроке беременности. Этот метод не обладает 100% точностью.
Ведь индивидуальное расположение матки, миома и полный мочевой пузырь могут затруднить осмотр. А многоплодная беременность связана с большим увеличением этого органа.
Уровень ХГЧ
Уже через 8-10 дней после зачатия в крови будущей мамы определяется В-субъединица ХГЧ. Этот гормон появляется во время беременности и удваивается каждые 2-3 дня (см. нормы ХГЧ по неделям). Судить о сроке гестации по его уровню можно лишь косвенно.
- Во-первых, нормы ХГЧ для каждой недели беременности имеют большой диапазон.
- Во-вторых, его уровень возрастает при многоплодной беременности и некоторых аномалиях развития плода. Поэтому нет смысла ориентироваться на этот гормон при расчете срока беременности по неделям, когда доступны более точные методы (УЗИ, например).
Дата первого шевеления
Считается, что первородящие женщины чувствуют шевеления плода с 20 недели беременности. Повторнородящие могут ощутить их уже с 16-18 недели.
На самом деле все зависит от индивидуальных особенностей мамы и ребенка, толщины жировой прослойки на животе беременной и от ее желания почувствовать толчки.
Кроме того, часто за первые шевеления принимают перистальтику кишечника . Поэтому не стоит полагаться на этот показатель в расчете срока беременности.
Как определить срок беременности при ЭКО?
При экстракорпоральном оплодотворении многие женщины сомневаются, как правильно считать недели беременности. Ведь в полость матки подсаживается уже развивающийся эмбрион.
Но независимо от способа оплодотворения (естественным путем, инсеминацией спермы или ЭКО) срок беременности определяют от первого дня последних месячных. Единственным исключением можно считать ЭКО с протоколом подавления менструации (суперлонг протокол).
В этом случае срок отсчитывается от дня подсадки эмбриона с прибавлением двух недель.
Для чего врачи определяют точный срок беременности?
- Для оценки темпов развития плода
- Для определения даты родов
- Для проведения скрининга на хромосомные мутации (синдром Дауна и др.)
- Для определения жизнеспособности ребенка при преждевременных родах
Главная цель определения срока гестации для будущей мамы – настраиваться на приближающееся рождение малыша и знакомится с информацией о внутриутробном развитии по неделям.
Евтушенко Анна Александровна врач акушер-гинеколог
Определение срока беременности
Какой вопрос чаще всего задают беременным? «На каком ты сроке?» Оказывается, ответить на него правильно – целая наука. Попробуем ее освоить.
Термины – акушерский и эмбриональный срок
При постановке на учет по беременности в женской консультации врач определит и будет использовать акушерский срок. Его отсчет начинается с первого дня последних месячных, а исчисление ведется в неделях.
Средняя доношенная беременность согласно такому расчету сроков длится 40 недель (280 дней). Раньше такой срок считали в месяцах – всем известные 9 месяцев (на самом деле 9 месяцев и 7 дней).
В настоящее же время вопрос «На каком ты месяце?» может вогнать беременную женщину в ступор – она намного охотнее расскажет, какая у нее неделя!
Интересно, что при определении срока беременности по месячным в первые 2 недели такого срока самой беременности как таковой еще нет, ведь зачатие еще не совершилось.
Еще один способ исчисления срока – по зачатию. Его еще называют эмбриональный срок или истинный.
Чаще всего трудно сказать, когда именно произошло зачатие – соединение яйцеклетки и сперматозоида, – скорее можно говорить об известной дате овуляции или близости, в результате которой зародилась новая жизнь.
Такие сроки могут быть указаны в протоколе УЗИ или на бланке результатов анализа на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Уточняйте этот момент, чтобы избежать путаницы и лишних переживаний.
Корректировка акушерского срока для поздней и ранней овуляции
Акушерский срок рассчитывается исходя из «идеального» 28-дневного женского цикла с овуляцией на 14 день. Если известно, что овуляция произошла позже или раньше, логично будет откорректировать такой срок.
Для этого надо определить условную дату начала «правильных» месячных – от известной даты овуляции отнимите 14 дней. С этого дня считайте «законные» 40 недель.
Соответственно, реальный срок беременности при поздней овуляции будет меньше, чем рассчитанный просто от даты начала месячных.
Определение срока беременности по УЗИ
Хорошим подспорьем в определении и уточнении сроков беременности является ультразвуковая диагностика.В самом начале беременности, когда вы, возможно, еще даже в ней не уверены, с помощью УЗ-исследования проводятся замеры плодного яйца. К сожалению, средний внутренний диаметр (СВД) плодного яйца может сказать о сроке беременности очень приблизительно, так как возможные колебания сроков для этого параметра могут составлять до 1,5 недель как в большую, так и в меньшую стороны.
Когда в плодном яйце начинает визуализироваться эмбрион, замеряется копчико-теменной размер (КТР). Это максимальное расстояние от головного конца (темечка) до копчика. Замеры проводятся в момент максимального разгибания эмбриона.
Если у вас нерегулярный цикл, или вы не уверены, когда произошла овуляция, именно этот размер лучше всего поможет установить внутриутробный возраст вашего малыша.
Этот показатель используют для определения срока беременности с помощью УЗИ на протяжении I триместра.
Таблица 1. Копчико-теменные размеры эмбриона/плода в I триместре беременности
Срок беременности, недель | Величина КТР, мм |
5 | 3 |
6 | 6 |
7 | 10 |
8 | 16 |
9 | 23 |
10 | 31 |
11 | 41 |
12 | 53 |
13 | 66 |
Во II и III триместрах для определения, а скорее для уточнения сроков беременности с помощью УЗИ используются сразу несколько показателей. Это бипариетальный размер (БПР) — размер между височными костями, окружность живота (ОЖ) и длина бедренной кости/длина бедра (ДБ).
Таблица 2. Фетометрические параметры во II и III триместрах беременности
Срок беременности, недель | Бипариетальный размер, мм | Окружность живота, мм | Длина бедренной кости, мм |
14 | 24 | 61 | 12 |
15 | 28 | 72 | 16 |
16 | 32 | 78 | 20 |
17 | 36 | 96 | 24 |
18 | 39 | 108 | 27 |
19 | 43 | 120 | 30 |
20 | 47 | 138 | 33 |
21 | 50 | 144 | 36 |
22 | 53 | 162 | 39 |
23 | 56 | 168 | 41 |
24 | 59 | 186 | 44 |
25 | 62 | 198 | 46 |
26 | 65 | 204 | 49 |
27 | 68 | 216 | 51 |
28 | 71 | 228 | 53 |
29 | 73 | 240 | 55 |
30 | 75 | 248 | 57 |
31 | 78 | 259 | 59 |
32 | 80 | 270 | 61 |
33 | 82 | 278 | 63 |
34 | 84 | 288 | 65 |
35 | 86 | 290 | 67 |
36 | 88 | 300 | 69 |
37 | 89 | 306 | 71 |
38 | 91 | 310 | 73 |
39 | 93 | 324 | 74 |
40 | 94 | 325 | 76 |
Наибольшую точность при определении срока беременности во II и III семестрах дает комплексное использование трех указанных в таблице параметров. Современные аппараты УЗИ самостоятельно рассчитывают срок, учитывая все эти показатели.
Нужно помнить, что чем больше срок беременности, тем больше могут отличаться размеры конкретного малыша от «табличных» — индивидуальные черты начинают проявляться все ярче.
Так, до 11-й недели измерение КТР дает точность ±2-3 дня, после 11-й недели – 2-5 дней, до 20-й недели измерение БПР может давать погрешность до 7 дней, а после этого срока – до 11 дней.
Поэтому не следует паниковать, если показатели вашего ребенка отличаются от средних на пару миллиметров, а на более поздних сроках и на пару сантиметров.
Определение предполагаемой даты родов (ПДР)
В Интернете есть много сервисов, где, введя дату начала последних месячных, вы получите точный расчет предполагаемой даты родов.
На самом деле, не так уж много женщин рожают именно в этот запланированный день. Считается, что ребенок рожден в срок, если роды произошли с 38-й по 42-ю неделю акушерского срока. Так что у вашего малыша есть большой выбор, когда именно родиться.
Календарь беременности по неделям | Рассчитать срок и дату родов
Введите первый день последней менструации: Добавьте эту страницу в закладки и не забудьте поделиться с другими мамочками
На изображениях вы можете видеть приблизительную иллюстрацию развития малыша внутри утробы для каждой недели. Слевая от изображений находится краткое описание роста плода для данной недели. С более полной и подробной информацие вы можете ознакомиться пройдя по ссылке «Подробнее», которая расположена под каждым описанием.
Знать, как протекает беременность по неделям, не только интересно, но еще и очень полезно! В этом вам поможет календарь беременности. Он призван держать маму в курсе всех событий внутриутробного развития, помогать корректировать питание и образ жизни в разные периоды беременности. Кроме того, календарь беременности позволяет рассчитать предполагаемую дату родов.
Календарь беременности по неделям
Он облегчит врачебное наблюдение за будущей мамой и ее малышом, а также даст ответы на самые важные вопросы, которые непременно встанут перед вами: когда начинает расти живот, почему тошнит при беременности, как распознать первое шевеление плода.
Благодаря этому календарю вы не забудете, что подошло время проходить скрининг, сдавать анализы, отправиться на плановое УЗИ. А с приближением даты родов такой понедельный календарь поможет вам самым лучшим образом подготовиться к долгожданному событию.
Данный калькулятор беременности позволит вам вычислить, на каком сроке вы сейчас находитесь, дату будущих родов, дату зачатия, и даже знак зодиака будущего малыша и его зодиакальное животное по восточному календарю. Также вы сможете определить возраст плода, его вес и рост, и сколько осталось времени до родов.
Для этого вам необходимо ввести дату первого дня последней менструации и продолжительность вашего менструального цикла. Кроме того, наш калькулятор генерирует очень удобную и практичную таблицу беременности по неделям.
По ней вы сможете ориентироваться, на какой неделе беременности вы сейчас находитесь, а также отслеживать рост и вес вашего будущего ребенка.
По месяцам
Календарь беременности по месяцам станет вашим путеводителем на все 40 недель беременности. Каждая будущая мама сможет оставлять здесь свои отзывы, наблюдения, делиться опытом и полезной информацией. Мы вместе будем следить за тем, как быстро растут и развиваются наши малыши! И давать советы по правильному образу жизни, способу питания и безопасному лечению всяческих недугов.
Каждый месяц беременности отличается серьезными изменениями в развитии ребенка: он достигает все больших успехов в физическом и умственном развитии, усиленно растет мозг малыша, крепнет мышечная масса, формируются жизненно-важные органы и системы и даже первые естественные навыки! Календарь беременности по месяцам подробно ознакомит вас с этими событиями на каждом из этапов.
Личный календарь беременности
Вести личный календарь беременности может каждая женщина. Более того, это приветствуется и рекомендуется. Ведь сейчас вы пребываете в совершенно особенном состоянии. Многие ощущения для вас новы, и даже могут вызывать волнения и страхи — организм беременной женщины претерпевает колоссальные изменения, причем как в физиологическом смысле, так и в психологическом.
Календарь беременности по неделям и месяцам составлен с попыткой и целью объяснить каждое из них.
Вы можете завести личный календарь беременности в отдельной тетрадке, которую украсите в соответствии с вашим настроением, вкусами, переживаниями, а также с тем, кого вы ожидаете: мальчика или девочку. Такой альбом станет прекрасным началом семейной летописи или же хроники жизни вашего наследника.
Интерактивный календарь беременности
Но кроме того современные будущие мамы прибегают к услугам интернета и выбирают для наблюдений и интерактивный календарь беременности. Он удобен, прост в применении, точен, практичен, информативен и совершенно бесплатен!
Вы можете прибегнуть к его помощи тогда, когда необходимо быстро определить дату родов или в точности установить текущий срок беременности (использовав для этого специальный калькулятор), разделить свою беременность на триместры, месяцы или недели.
Онлайн календарь беременности становится все более популярным.
Женщины хотят знать больше об этом особом периоде: какие первые признаки беременности, как избежать выкидыша, что делать при повышенном тонусе матки, как узнать первые предвестники родов, как определить пол ребенка. Календарь сдержит статьи, советы, разъяснения, а также калькулятор для определения срока беременности и предполагаемой даты родов.
Вы можете вести личное наблюдение за собственной беременностью, своим и ребенка состоянием и проводить интересующие вас расчеты.
Онлайн календарь беременности — к вашим услугам! Держите руку на пульсе самых важных в своей жизни событий!
Как правильно рассчитать срок беременности по неделям и дням
Акушеры-гинекологи начинают отсчет срока беременности с первого дня последней менструации. Обычно реальный срок меньше на 13-16 дней, поскольку зачатие происходит примерно в середине менструального цикла, т.е. в момент наступления овуляции. Тем не менее, во избежание путаницы, врачи начинают отсчет срока беременности на 2 недели раньше даты зачатия.
Точность ультразвукового исследования для прогнозирования сроков родов
Каждая беременная женщина хочет знать срок ее родов. Но срок родов, рассчитанный на основе последнего менструального цикла с помощью калькулятора срока родов, часто не совпадает со сроком родов, который оценивается с помощью ультразвука (также известного как сонограмма).
Во время ультразвукового исследования техник наносит теплый гель на нижнюю часть живота, а затем прижимает инструмент, называемый датчиком, к животу, чтобы исследовать плод с помощью звуковых волн. Изображение плода появляется на соответствующем экране компьютера.Глядя на это изображение, техник выполняет некоторые стандартные измерения под разными углами и прислушивается к сердцебиению.
Хотя вы, возможно, более знакомы с этим трансабдоминальным УЗИ, врачи обычно используют трансвагинальное УЗИ для выявления беременности, особенно в начале первого триместра. Сонограммы не связаны с риском, и наблюдение за ребенком, вероятно, будет приятным занятием.
УЗИ вашего ребенка: чего ожидать
Точность срока оплаты
Естественно, один из наиболее часто задаваемых вопросов об УЗИ: насколько точны сроки родов, предсказанные с помощью УЗИ? Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что в первые 20 недель беременности первое ультразвуковое исследование может быть наиболее точным инструментом для расчета гестационного возраста плода.
Сроки родов, предсказанные с помощью раннего УЗИ, имеют погрешность примерно 1,2 недели. Врачи обычно сохраняют исходную дату родов (ту, которая определяется датой последней менструации), если срок родов по УЗИ находится в пределах этой погрешности.
Если вы не можете вспомнить дату своего последнего менструального цикла, раннее ультразвуковое исследование может дать вам довольно надежную дату родов. Ультразвуковое свидание также полезно при нерегулярных менструальных циклах.
Когда сроки не совпадают
Если раннее УЗИ показывает срок родов больше 1. За 2 недели до того, что ожидалось, велика вероятность, что все по-прежнему в порядке. Возможно, вы просто зачали раньше или позже, чем вы думали (что может произойти, если ваш цикл вообще нерегулярный или если вы неправильно запомнили дату своей последней менструации).
Ваш врач может захотеть повторить ультразвуковое исследование, чтобы убедиться, что ваша беременность развивается должным образом. Предполагая, что последующее ультразвуковое исследование покажет ожидаемый рост плода за период времени между сканированиями, ваш врач может изменить дату родов, чтобы она соответствовала прогнозам первого ультразвукового исследования.
Пока повторные УЗИ показывают стабильный рост и никаких признаков проблем, нет причин для беспокойства, если ваш врач изменит дату родов.
УЗИ на поздних сроках беременности
Обычно каждое УЗИ на протяжении всей беременности позволяет прогнозировать разные сроки родов. Более раннее ультразвуковое исследование является более точным с точки зрения прогнозирования срока родов, поэтому врачи обычно используют даты и измерения первого ультразвукового исследования беременности в качестве ориентира.
По мере прогрессирования беременности точность ультразвукового исследования для определения сроков родов снижается. Между 18 и 28 неделями беременности предел погрешности увеличивается до плюс-минус две недели.
По прошествии 28 недель УЗИ может быть отключено на три недели или более при прогнозировании срока родов. Таким образом, на более поздних сроках беременности ультразвуковые измерения более важны для оценки роста ребенка с течением времени (по сравнению с более ранними измерениями), чем для прогнозирования срока родов.
Насколько точным является ультразвуковое исследование беременности для определения срока родов
Последнее обновление
Все беременные с нетерпением ждут даты родов. 40-недельный обратный отсчет — это долгий период ожидания, но они с нетерпением ждут того дня, когда смогут держать своих маленьких ангелочков на руках. Ваш гинеколог определит дату родов, сделав простой расчет на основе последнего дня последней менструации. Однако еще один способ предсказать дату родов — это ультразвуковое исследование беременности, которое в наши дни стало очень полезным для акушеров, особенно когда менструальный анамнез неизвестен.
Принято считать, что прогноз, сделанный с помощью ультразвука, и прогноз, основанный на менструальном анамнезе, будут незначительными. Тем не менее, УЗИ позволяет более внимательно изучить развитие плода, что также может помочь рассчитать ожидаемую дату родов (EDD), особенно когда точная дата последнего менструального цикла неизвестна. Но насколько точен прогноз на УЗИ? Мы обсудим этот и некоторые другие факторы, касающиеся определения EDD, в этой статье.Читайте дальше, чтобы узнать больше.
Может ли ультразвуковое исследование вашей беременности определить дату родов?
УЗИ при беременности действительно дает будущей маме представление о приблизительной дате родов. Как упоминалось ранее, срок родов, который рассчитывается на основе последнего менструального цикла, часто не совпадает со сроком, рассчитанным с помощью ультразвука. Точность EDD с помощью ультразвука зависит от нескольких факторов, таких как текущий срок беременности, качество аппарата и положение ребенка в утробе матери.Таким образом, можно с уверенностью сказать, что точность ультразвукового исследования снижается по мере прогрессирования беременности. Следовательно, УЗИ не может быть на 100 процентов правильным и надежным.
Когда нужно пройти ультразвуковое сканирование для определения срока родов?
Ультразвук может помочь определить, насколько далеко вы достигли беременности, но лишь в некоторой степени. Гинекологи могут предсказать это с помощью ультразвукового исследования через шесть недель после подтверждения беременности. Следует иметь в виду, что по мере развития беременности может наблюдаться большой разрыв между ожидаемой датой родов, предсказанной с помощью УЗИ, и фактической датой родов.
Почему необходимо ультразвуковое сканирование для определения срока родов?
Женщины, которые хотят быть уверены в дате родов, не могут полностью полагаться на ручную проверку шейки матки (ручная проверка, выполняемая врачом, чтобы определить мягкость и длину шейки матки пальцем) для определения даты родов. . Беременные женщины и врачи считают более подходящим проведение ультразвукового сканирования для оценки шейки матки и прохода, который открывается и показывает, возможны ли роды, когда она приближается к сроку.Изменения, которые начинают происходить в шейке матки, являются внутренними, а не внешними. Таким образом, трансвагинальное УЗИ может помочь выявить форму шейки матки и указать, начался ли процесс родов. Кроме того, более точное определение срока родов помогает врачу принимать медицинские решения в отношении здоровья матери и ребенка.
Насколько точно ультразвуковое сканирование предсказывает сроки родов?
Беременным женщинам в наши дни часто делают ультразвуковое сканирование, так как это безопасный способ измерить шейку матки (проход, по которому ребенок может родиться). Сканирование также помогает гинекологу определить, скоро ли у пациентки будут роды. Кроме того, ультразвуковое исследование безболезненно и безопасно, а наблюдение за ребенком на экране — тоже приятное занятие. Хотя все гинекологи назначают дату родов, это лишь ориентировочная дата. Очень немногие женщины рожают в установленный срок. Следовательно, точность срока родов по УЗИ тоже не всегда абсолютно верна. Предполагаемые сроки родов, рассчитанные при сканировании беременности, иногда оказываются неверными, даже если технические специалисты являются экспертами в своей области.
Может ли срок родов измениться во время беременности?
Раннее ультразвуковое исследование имеет незначительную погрешность при определении срока родов. Как правило, у гинекологов нет возможности узнать точное время зачатия. Следовательно, беременность рассчитывается с самого первого числа последней менструации. Врач может изменить срок родов по результатам первого ультразвукового исследования, что довольно надежно. В большинстве случаев даты, которые отличаются более чем на неделю, чаще всего происходят в первом триместре.Если последовательные УЗИ показывают стабильное развитие плода без каких-либо признаков каких-либо проблем, то нет причин для беспокойства, если по какой-то причине врач изменит срок родов.
Предсказывают ли сканирование при ранней беременности более точную дату родов, чем сканирование при более поздней беременности?
Обычно наблюдается, что на протяжении всей беременности каждое УЗИ показывает разную дату родов. Сканирование беременности на ранних сроках более точное, чем последние, для предсказания срока родов.Поэтому врачи ссылаются на даты и размеры, предсказанные на первом УЗИ. Если УЗИ проводится между 18 и 28 неделями беременности, предел погрешности может увеличиться до одной или двух недель (минус или плюс). Поскольку ребенок становится все больше в размерах, становится все труднее точно предсказать ожидаемую дату родов. Итак, на поздних сроках беременности ультразвуковые измерения не годятся. Более точная оценка сроков выполнения может обеспечить более безопасную доставку.
Какой срок родов более точен — LMP (последний менструальный цикл) или ультразвуковое сканирование?
Ультразвуковое сканирование выполняется по нескольким причинам.Они используются для документирования и подтверждения правильного и адекватного роста плода. Отчет УЗИ включает измерения живота, головы, бедер плода и информацию об амниотической жидкости. Подробная информация об эмбриональном развитии, показанная при ультразвуковом сканировании, является более точной, поскольку вы можете увидеть каждую стадию беременности.
Прогнозирование срока родов по LMP зависит от того, насколько регулярен ваш менструальный цикл. LMP может отличаться, когда организм находится в состоянии стресса или затронут незначительными или серьезными заболеваниями.Кроме того, метод, принятый «колесами беременности» для расчета предполагаемой даты родов на основе LMP, осуществляется путем добавления 280 дней к первому дню последней менструации. Если дата неизвестна, использование LMP для установления даты может привести к завышению срока беременности.
Таким образом, срок родов, предсказанный с помощью ультразвука, отличается от срока, основанного на LMP. Ультразвуковая оценка в большинстве случаев сравнительно точна, особенно когда сканирование проводится в период от шести до десяти недель.Решения, основанные на сонографии в третьем триместре, могут быть проблематичными. Затем гинекологу потребуется более тщательное наблюдение, чтобы определить ожидаемую дату родов, что часто бесполезно, поскольку дата редко совпадает.
Ультразвук, также называемый сонограммой, — это пренатальный тест, который используется большинством медицинских работников для проверки здоровья и развития плода. Как правило, здоровая беременность длится 40 недель с момента последней менструации, но наблюдается, что дети рождаются на сроке от 37 до 42 недель беременности.На самом деле, нет надежного метода, чтобы точно сказать, когда ребенок будет рожден. Расчет даты зачатия — это всего лишь приблизительная дата. Мир беременности и родов произвел революцию благодаря множеству научных достижений в этой области. При вспомогательных репродуктивных процедурах расчеты могут быть выполнены точно, но это не относится к естественному зачатию. Оптимальный способ определения срока беременности — ультразвуковое исследование в течение первого триместра. Таким образом, УЗИ можно назвать ключевым инструментом для определения предполагаемой даты родов, а также для подтверждения здоровья плода.
Артикул :
Читайте также: Ультразвуковое сканирование: безопасно ли это для вас и вашего ребенка?
Как рассчитываются сроки выполнения
Если у вас были регулярные периоды до беременности, ваш врач рассчитает дату родов на основе вашего последнего менструального цикла. Это восходит к тому факту, что для того, чтобы забеременеть, ваше тело овулировало — или выпустило яйцеклетку — примерно в середине вашего цикла, и оно было оплодотворено спермой. Это был момент зачатия.
К тому времени, когда большинство женщин пропускают месячные и обнаруживают, что они беременны, ребенок растет уже 2 недели, а матери на самом деле 4 недели, потому что гестационный период начинается с первого дня последней менструации.
Чтобы уточнить, гестационный период в 40 недель на самом деле начинается с первого дня вашего последнего периода, что добавляет две недели к гестационному периоду, когда вашего ребенка еще даже не было… ясно, как грязь, верно?
Является ли ультразвуковое исследование более точным способом определения срока моих родов?
Если у вас нерегулярный цикл до беременности, обычно проводят ультразвуковое исследование, чтобы узнать, как далеко вы продвинулись.На самом деле УЗИ — самый точный способ датировать беременность, потому что все плоды растут с постоянной скоростью в течение первого триместра и в начале второго.
Другими словами, если ваш ребенок на УЗИ отмеряет 9 недель 2 дня, то это то, как далеко вы продвинулись, независимо от того, когда были ваши последние месячные.
Некоторые женщины с регулярными циклами не понимают, почему срок их родов на УЗИ не совпадает со сроком их последнего менструального цикла. Овуляция не является точной наукой и может произойти раньше или позже нормы, что может немного сдвинуть дату родов.
Ничего страшного … несколько дней или даже неделя не изменят ваши даты. Ваш врач согласится со сроком, установленным на вашем УЗИ.
Что произойдет, если позже мой ребенок станет большим или маленьким? Нужно ли изменить дату родов или я поставлю раньше?
Через 20 недель на каждом приеме у врача вы заметите, что ваш врач будет измерять ваш живот. Это измерение должно соответствовать вашему гестационному возрасту в сантиметрах. Если вы измеряете меньше или больше, чем должны быть, врач может назначить УЗИ.Это скажет им, связано ли расхождение с фактическим размером ребенка, количеством жидкости, окружающей ребенка, или, возможно, просто с тем, как вы вынашиваете ребенка.
Если ребенок на самом деле меньше или больше, чем он должен быть, необходимо рассмотреть основные проблемы, которые могут быть причиной несоответствия в росте. Например, матери с неконтролируемым диабетом (тип 1, тип 2 или гестационный) готовят очень больших детей. Когда ребенок маленький, это может быть из-за того, что плацента не работает должным образом.
Эти расхождения могут повлиять на доставку, но не могут. Например, если ваш ребенок постоянно измеряет маленькие размеры и опускается ниже ожидаемого уровня, ваш врач может решить, что вам нужно родить, потому что вашему ребенку будет лучше на свободе, чем на родине.
Если ваш ребенок очень большой и у вас 40 недель на 37 неделе, ваше тело может подумать, что все готово, и рано начнутся роды… или вы можете уйти в срок, и все пойдет по плану. Если у вас есть вопросы о сроке родов, поговорите со своим врачом, который предоставит вам наиболее точную информацию.
Ультразвуковое исследование | Установление гестационного возраста беременности
Диагностическое сканирование — это ультразвуковое исследование, которое проводится для определения гестационного возраста беременности.
Большинство сканирований для датирования выполняется с помощью трансабдоминального датчика и наполненного мочевого пузыря. Если беременность очень ранняя, плодный мешок и плод не будут достаточно большими, чтобы их можно было увидеть, поэтому трансвагинальный доступ даст лучшие снимки.
Сканирование для свиданий обычно рекомендуется, если есть сомнения относительно достоверности последней менструации.
На 5 ½ неделе беременности в матке можно увидеть крошечный мешочек, но ребенок и его сердцебиение еще могут быть не обнаружены.
5 ½ недель беременности — это 5 ½ недель с первого дня последней менструации, что обычно составляет примерно 3,5 недели с даты зачатия (сбивает с толку, не правда ли!)
К 6-7 неделям беременности плод четко виден на трансвагинальном УЗИ, и на этой ранней стадии можно увидеть сердцебиение (от 90 до 110 ударов в минуту в возрасте от 6 до 7 недель, затем от 110 до 200 ударов в минуту в качестве ребенок созревает).
К 8 неделе беременности ребенка и его сердцебиение можно относительно легко обнаружить с помощью трансабдоминального и трансвагинального обследования.
Предполагается, что беременность действительно находится на этой стадии развития.
Иногда трансвагинальное обследование показывает, что ваша беременность протекает хуже, чем ожидалось.
Насколько точно ультразвуковое исследование?
Чем раньше будет проведено ультразвуковое исследование, тем точнее он определит срок родов.
УЗИ, выполняемые в течение первых 12 недель беременности, обычно имеют точность 3-5 дней.
Наиболее точное время — между 8 и 11 неделями беременности. Это связано с тем, что плод растет так быстро, что от недели к неделе наблюдается большая разница в размерах.
Также плод еще не может слишком сильно сгибаться и скручиваться, поэтому длина тела довольно постоянна.
Однако точность ультразвукового исследования всегда зависит от навыков специалиста по ультразвуковой диагностике и качества оборудования.
Сканирование или мои даты — чему я должен верить?
Обычно ожидаемая дата родов (EDD или EDC) рассчитывается исходя из вашего последнего менструального цикла — если сканирование для раннего датирования рассчитывает, что EDD будет в пределах 5 дней от EDD от вашего последнего менструального цикла.
Используется EDD из раннего датировочного сканирования — если последний менструальный период неизвестен или ненадежен, или датированное сканирование отличается от последнего менструального периода более чем на 5 дней.
По мере того, как ребенок становится больше, он начинает проявлять свой индивидуальный потенциал роста.
Размер ребенка со временем все меньше и меньше коррелирует с его возрастом.
Ультразвуковые исследования на сроке от 12 до 22 недель считаются выполненными с точностью до 10 дней (либо на 10 дней раньше или на 10 дней позже, чем рассчитанный срок родов женщины).
Ультразвук, проведенный после 22 недель беременности, не может использоваться для определения срока родов ребенка, потому что размер больше не очень хорошо отражает возраст. Даже среднестатистические младенцы могут отличаться на 2–3 «недели роста».Эти снимки используются только для оценки срока родов вашего ребенка, если это все, что вам нужно.
Если во время беременности у вас было более одного УЗИ, что дает вам «несколько свиданий», то следует использовать самую раннюю оценку УЗИ, потому что она будет более точной.
Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, не стесняйтесь поговорить об этом со своим сонографистом или врачом.
Что можно увидеть?
Почему меняются сроки выполнения?
Когда я была беременна своим первым сыном, 28 февраля врезался в мой мозг. Этот был, когда от меня ожидали стать мамой, когда ожидалось, что моя жизнь изменится навсегда.
Мой акушер-гинеколог в то время любил делать УЗИ при каждом посещении. После моего второго сканирования она изменила дату родов на 4 марта. Я подумала, что это немного странно, но я была беременна впервые и подумала, что это просто то, что произошло. Но во время следующего визита она снова изменила его — на 6 марта. Она не дала никаких объяснений, кроме как сказать, что, хотя с беременностью все выглядело отлично, мой сын «был маленьким».”
В этот момент я начал раздражаться. В чем был смысл срока родов, если казалось, что ваш врач просто выбирал случайный день в календаре и заявлял, что это именно тот день? Было ли изменение срока оплаты нормальным? В конце концов, шутка была над всеми нами: мой сын пришел на несколько недель раньше, 21 февраля.
Интересно, как определяются сроки выполнения и почему они могут быть изменены? Читай дальше.
Как рассчитываются сроки оплаты?
Для большинства женщин сроки родов рассчитываются с использованием даты вашего последнего менструального цикла, — говорит Джули Лампа, APRN, CNM, сертифицированная медсестра-акушерка в клинике Майо.«Используя эту дату, вы добавляете 280 дней, чтобы прийти к сроку», — объясняет она. (Вы можете сделать это довольно легко, используя приложение или калькулятор срока родов The Bump.) Исходя из этого расчета, вы должны быть на 40 неделе беременности в срок, говорит Лампа.
Видео по теме
Срок родов также можно рассчитать с помощью ультразвука, который измеряет длину ребенка от макушки до крестца (то есть расстояние от головы до ягодиц), — говорит Кристин Гревс, доктор медицины, акушер-гинеколог в клинике Винни Палмер. Больница для женщин и младенцев в Орландо, Флорида.
Другой вариант — вы или ваш врач можете попытаться рассчитать дату родов на основе даты, которую вы зачали (они просто добавляют к этому 266 дней), — говорит Гревес. Но, конечно, это может быть немного сложнее. «Как часто люди знают или запоминают эту дату?» она сказала.
Почему могут меняться сроки оплаты?
«Важным фактором является регулярность менструации», — говорит Лампа. «Свидание до последней менструации действительно основано на 28-дневном цикле женщины и овуляции на 14-й день», — объясняет она.Но, конечно, не у каждой женщины 28-дневный цикл.
Кроме того, если вам случится забеременеть вскоре после того, как вы отказались от контроля над рождаемостью, это также может помешать свиданию, поскольку время овуляции (и наступления беременности) может варьироваться, говорит Лампа.
Если у вас нет регулярных периодов или вы забеременели сразу после противозачаточных средств, ваш врач может указать вам начальную дату родов, используя дату вашего последнего менструального цикла, а затем скорректировать ее после проведения УЗИ в первом триместре, чтобы оценить гестационный возраст ребенка, говорит Гревес.«Ультразвук в первом триместре является наиболее точным для определения срока родов, потому что мы используем длину от коронки до крупа», — говорит она.
УЗИ в начале второго триместра также может изменить дату родов, если вы не проходили УЗИ в первом триместре, говорит Гревес. «Если дата вашей последней менструации отличается от наших расчетов на несколько дней, мы даем результат УЗИ», — говорит она.
Насколько часто меняется срок платежа?
В общем, этого случается нечасто, но обычно это зависит от того, как рассчитывается ваш срок.«Если свидание основано только на последней менструации, а более позднее УЗИ показывает расхождение, то срок родов может быть изменен», — говорит Лампа. По ее словам, если ваша дата родов подтверждена ультразвуковым обследованием в первом триместре, она не должна измениться по мере прогрессирования беременности, даже при дополнительных ультразвуковых исследованиях.
Что означает изменение срока платежа?
«В течение большей части беременности не имеет особого значения, если ваш гестационный срок снижается на одну-две недели», — говорит Лампа.Это может просто означать, что у вас могут быть нерегулярные периоды.
Но когда вы приближаетесь к сроку, гораздо важнее установить правильную дату родов, говорит Лампа, и не только для вашей способности планировать рождение ребенка. «Медицинские работники принимают множество решений относительно сроков родов, и все это зависит от вашего гестационного возраста», — говорит она. «Это может стать серьезной проблемой, если установлен неправильный срок». Например, если у вас случится осложнение на 37 неделе беременности — порог для того, что считается сроком — ваш врач захочет установить точную дату родов, чтобы не рожать недоношенного ребенка, если в этом нет медицинской необходимости.
Хотя изменение срока родов может быть неприятным, для вас важно довериться врачу в этом процессе. «При точных сроках родов результаты улучшаются как для мам, так и для младенцев», — говорит Лампа.
Plus, еще из The Bump:
Какова продолжительность каждого триместра?
10 вещей, которые вы должны сделать, прежде чем идти на роды
Что происходит в больнице после родов
Расчетное зачатие :: Американская ассоциация беременных
«Когда именно я забеременела?» — это сложный вопрос именно потому, что для расчета зачатия используется первый день вашей последней менструации или дата ультразвукового исследования.
Воспользуйтесь нашим калькулятором беременности, чтобы рассчитать эти даты за вас.Расчет гестационного возраста
Последний менструальный цикл
Если у матери регулярные месячные и ей известен первый день последней менструации, по этой дате можно рассчитать срок беременности. Гестационный возраст рассчитывается с первого дня последней менструации матери, а не с даты зачатия.
УЗИ
Обмер ребенка можно измерить уже через 5 или 6 недель после последней менструации матери .Измерение состояния ребенка с помощью ультразвука наиболее точно на ранних сроках беременности. На более поздних сроках беременности он становится менее точным. Лучшее время для определения срока беременности с помощью ультразвука — между 8 и 18 неделями беременности. Самый точный способ определить гестационный возраст — это использовать первый день последней менструации женщины и подтвердить этот гестационный срок с помощью результатов ультразвукового исследования.
Расчет даты зачатия
При типичной беременности
У женщины с регулярными менструациями зачатие обычно происходит примерно через 11–21 день после первого дня последней менструации .Большинство женщин не знают точную дату зачатия, потому что бывает сложно определить, когда именно происходит овуляция. Таким образом, дата их зачатия — это всего лишь оценка, основанная на первом дне их последней менструации.
Особые случаи
Женщины, которые проходят специальные процедуры, такие как искусственное оплодотворение или экстракорпоральное оплодотворение, обычно знают точную дату зачатия.
Расчет срока платежа:
Предполагаемый срок платежа
Исходя из последней менструации, расчетная дата родов составляет 40 недель с первого дня менструации.Это всего лишь оценка, поскольку только около 5% детей рождаются в предполагаемый срок родов .
Трудности определения гестационного возраста
Последний менструальный цикл
Для женщин с нерегулярными менструациями или женщин, которые не могут вспомнить первый день своей последней менструации, может быть трудно определить гестационный возраст с помощью этого метода. В этих случаях часто требуется ультразвуковое исследование для определения срока беременности.
Рост ребенка
В некоторых случаях трудно определить срок беременности, потому что ребенок необычно большой или маленький.Кроме того, в некоторых случаях размер матки на ранних сроках беременности или высота матки на более поздних сроках беременности не соответствуют первому дню последней менструации. В этих случаях также сложно определить точный срок беременности.
Хотите узнать больше?Врачам сложно предсказать сроки родов. Вот почему.
Моя беременная подруга должна родить в субботу, но, как она сказала мне на этой неделе, она действительно понятия не имеет, родится ли ребенок вовремя или через две недели.
Только 4 процента женщин рожают в предполагаемую дату родов. Это происходит из-за естественных различий в том, сколько времени требуется ребенку, чтобы вырасти, и из-за нашей ограниченной способности предсказывать сроки родов.
Оказалось, что медицина на удивление плохо измеряет точный возраст плода или то, как далеко женщина забеременела.
Наличие конкретной информации о «гестационном возрасте» ребенка не только поможет мамам спланировать свою беременность. Это также поможет врачам лучше определить, развивается ли плод должным образом, и какой дополнительный уход может потребоваться для более безопасных родов. Врачи также не могут точно предсказать, может ли ребенок родиться слишком рано, что является основной причиной младенческой смертности во всем мире.
Получение этих точных прогнозов — «святой Грааль акушерства», по словам Джорджа Сааде, директора отделения медицины плода и матери в Медицинском отделении Техасского университета.
Теперь исследователи, использующие передовую геномику, приближаются к этому Святому Граалю. В новой статье в журнале Science команды из Стэнфорда описаны эксперименты с использованием простых анализов крови для определения гестационного возраста плода и вероятности преждевременных родов у женщины. Исследования, описанные в статье, были небольшими и предварительными, но они предполагают, что однажды врачи смогут сказать женщинам, когда именно у них началась беременность, и лучше предсказать, когда они родят.
Наши текущие измерения гестационного возраста довольно неточны
В настоящее время существует только два способа оценки гестационного возраста, и оба они неточны.
Первый основан на дате последней менструации у женщины. Врачи просят женщин вспомнить первую дату их последней менструации, а затем использовать ее, чтобы угадать, когда у нее могла быть овуляция и когда она забеременела.Учитывая, что около половины всех беременностей в США являются незапланированными, неудивительно, что этот метод часто дает сбой. Многие женщины также не имеют регулярных циклов или не могут вспомнить свои последние месячные. Кроме того, после первого месяца беременности у женщины может начаться кровотечение, которое может быть ошибочно принято за период.
Другой способ определить возраст плода — это ультразвуковое исследование. Ультразвук позволяет врачам заглянуть в живот и оценить размер плода и то, насколько он соответствует среднему размеру на определенном количестве недель беременности.«Но это также оценка, и она более точна на ранних сроках беременности, чем на более поздних сроках беременности», — пояснил Сааде, который не участвовал в новом исследовании.
Более того, женщинам и их докторам, которые не проводят УЗИ на ранних сроках беременности или которые живут в недоступном для них месте, остается только первый грубый метод гестационного датирования до даты последней менструации.
Этот отказ может иметь последствия для жизни или смерти. Неточные измерения гестационного возраста могут привести к тому, что врачи будут стимулировать роды или без необходимости выполнять кесарево сечение, подвергая мам и детей риску избежать вреда.Также нет надежного способа узнать наверняка, может ли женщина родить до 37 недель.
Итак, мы живем в несовершенном мире, и поэтому недели до родов могут быть неопределенным и напряженным.
Крутая наука, стоящая за использованием геномики для прогнозирования гестационного возраста
Прежде чем мы перейдем к деталям нового исследования, сделаю большое предостережение: в документе изложены очень предварительные научные данные, которые необходимо подтвердить в клинических исследованиях. И даже если клинические испытания в конечном итоге покажут, что описанный ими подход работает, мы далеки от того, чтобы увидеть, как он применяется в больницах и клиниках, поскольку исследователи проверяли свою идею только в пилотных исследованиях.
Тем не менее, большинство исследователей-акушеров-гинекологов, с которыми я разговаривал для этой истории, назвали ее «захватывающей», «передовой» и «революционной» просто из-за обещания, которое дает этот подход.
Ученые из Стэнфорда, возглавлявшие эту статью (и финансировавшиеся Фондом Билла и Мелинды Гейтс, среди других благотворительных организаций), провели несколько пилотных исследований на небольших группах женщин, чтобы определить, можно ли использовать анализы крови для определения гестационного возраста ребенка. и существует ли риск преждевременных родов для мамы.
Биомаркер крови, на котором они сосредоточились, называется «внеклеточные РНК-транскрипты». Эта область геномики считается передовой: исследователи все больше осознают, что она обещает такие вещи, как лучшее понимание развития таких заболеваний, как рак, или, в данном случае, развития беременности.
Каждая из наших клеток содержит хромосомы, состоящие из ДНК, которые несут нашу генетическую информацию, запертую в ядре. У этих генов есть рецепты белков, которые определяют множество характеристик — от текстуры ушной серы до цвета глаз.Но для выполнения инструкций ДНК нужен другой тип генетического материала, называемый РНК.
Как я описал со своим коллегой по Vox Умайром Ирфаном, RNA действует как посредник или посыльный. Чтобы ген стал белком, этот ген должен быть транскрибирован в РНК в ядре клетки, а затем РНК транслируется в белок в цитоплазме или выводится из клетки (так называемая «бесклеточная РНК»). в кровоток. Если ДНК постоянна — семейная книга рецептов передавалась из поколения в поколение, — РНК похожа на набросанный тетушкой рецепт на стикере, появляющийся только тогда, когда это необходимо.
Во время внутриутробного развития эта РНК, которая выделяется из клеток в плазму крови, оставляет за собой ключ к пониманию того, какое развитие могло иметь место.
Более дешевые и точные прогнозы возраста плода могут обеспечить более безопасные роды во всем мире
Проанализировав образцы крови у группы из 31 беременной женщины в Дании, исследователи смогли выяснить, что эти биомаркеры, похоже, соответствуют определенным стадиям развития плода.
Затем они разработали анализ крови на основе этих данных для прогнозирования гестационного возраста, который был точен примерно в половине случаев.И что интересно, они обнаружили, что их прогнозы становились более точными по мере того, как женщина беременела — когда точность ультразвукового исследования снижается.
Исследователям также было любопытно, можно ли использовать показатели внеклеточных транскриптов РНК, чтобы выяснить, подвержена ли женщина риску преждевременных родов. Преждевременные роды — основная причина неонатальной смерти в США и огромный фактор риска осложнений со здоровьем в более позднем возрасте, но в настоящее время нет точного способа узнать, собирается ли женщина рожать раньше срока.
Таким образом, они проверили свой подход на двух небольших группах беременных женщин: 15 были приняты на работу через Университет Пенсильвании, а 23 — через Университет Алабамы. В этом случае они обнаружили, что биомаркер крови был точным предиктором преждевременных родов в 75% случаев.
Этот результат также далек от совершенства, но все же интересен, поскольку в настоящее время нет точного способа определить, будет ли ребенок преждевременным. И было бы полезно, если бы у врачей был тест, который они могли бы использовать, чтобы определить, находится ли женщина в группе риска, чтобы они могли спланировать безопасные роды.«Метод определения биомаркера крови может быть усовершенствован таким образом, чтобы помочь врачам и мамам», — сказал Луи Мулья, содиректор Перинатального института Медицинского центра детской больницы Цинциннати.