Третий триместр беременности. Часть 1
С какой недели начинается третий триместр беременности, на что чаще всего жалуются женщины в этот период, какие изменения происходят в организме, рассказывает Юлия Леонидовна Илушка, врач акушер-гинеколог.
Здравствуйте. Зовут меня Илушка Юлия Леонидовна, я врач акушер-гинеколог. Наша беседа пойдет о третьем триместре беременности. Считается, что третий триместр начинается с 28 недель беременности и длится до родов. Срочные роды – это роды, которые начинаются с 37 по 42 неделю беременности. Большинство женщин, конечно же, рожают в срок около 40 недель.
В третьем триместре беременности происходит наиболее быстрый рост плода, совершенствование и развитие всех его органов и систем. Также увеличивается нагрузка на адаптационно-компенсаторные механизмы всех органов и систем беременной женщины. Поэтому динамическое наблюдение в третьем триместре беременности очень важно.
В третьем триместре беременности очень часто женщины предъявляют жалобы на болевые ощущения в нижней части живота и поясничной области. Эти жалобы могут быть физиологичными, связанные с ростом матки и растяжением связочного аппарата матки. Они быстро проходят и обычно связаны с изменением положения тела женщины в пространстве – повернулась с боку на бок, быстро прошла. Живот начал болеть, но боли быстро прошли.
При беременности также увеличивается нагрузка на опорно-двигательный аппарат. В плаценте происходит выработка такого вещества как релаксин, он вызывает серозное пропитывание и размягчение всех связок, хрящей, суставов в организме беременной женщины. Смещается центр тяжести в организме беременной женщины за счет растущей матки. За счет этого увеличивается поясничный лордоз, плечи женщины откидываются назад, соответственно, изгиб позвоночника, вот именно поясничный лордоз увеличивается. Поэтому могут тоже возникнуть какие-то болевые ощущения и в поясничной области. Очень важно не носить женщинам, особенно в третий период, обувь на каблуках. Потому что обувь на каблуках еще больше увеличивает прогиб в позвоночнике, и какое-то неловкое движение может вызвать усиленный болевой синдром и даже падение и травму беременной женщины. Такие же болевые ощущения из-за действия релаксина могут наблюдаться в области лонного сочленения, расхождения лобных костей в области лонного сочленения увеличивается до 5-6 мм. Если возникают какие-то жалобы, безусловно, женщина должна обратить внимание лечащего врача на эти жалобы, при необходимости, доктор назначит ультразвуковое исследование и проведет соответствующее лечение при необходимости.
Женщины могут пожаловаться на сердцебиение. Это связано с увеличением нагрузки на сердечнососудистую систему, с функционированием третьего круга кровообращения во время беременности, это маточно-плацентарного кровотока. Увеличивается объем циркулирующей крови в организме женщины, в основном, конечно, за счет объема циркулирующей плазмы на 25-47%. Это очень большой процент. Увеличивается частота сердечных сокращений, увеличивается нагрузка на сердце, увеличивается сердечный выброс. Некоторые женщины могут чувствовать эти изменения в виде сердцебиения.
В третьем триместре беременности с увеличением нагрузки на сердечнососудистую систему, для поддержания перфузии плаценты увеличивается незначительно артериальное давление беременной женщины. Это повышение не должно быть больше, чем на 10 % от исходного уровня.
Дата публикации: 16.05.17
Важная информация о коронавирусе для беременных
Вниманию беременных женщин: сведения о вертикальной передаче коронавирусной инфекции от матери к плоду при заболевании во время беременности.
В последние несколько дней мне часто задают этот вопрос: насколько опасно заболевание коронавирусом (COVID-19) при беременности?
Понимая и разделяя Ваши опасения, я проанализировала данные информационных бюллетеней и научно-практических публикаций, которые выпущены профильными медицинскими ассоциациями. К сожалению, Национальные профессиональные ассоциации (Российское общество акушеров-гинекологов, Российская ассоциация специалистов перинатальной медицины) пока что не выпустили каких-либо информационных писем или практических руководств на русском языке. Я собрала информацию из международных источников: Международное общество ультразвука в акушерстве и гинекологии, Американская коллегия акушеров-гинекологов, Британская королевская коллегия акушеров-гинекологов, Национальный комитет здравоохранения Народной Китайской Республики (International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology, The American College of Obstetricians and Gynecologists, Royal College of Obstetricians and Gynaecologists, National Health Comission of the People’s Republic of China). Ссылки на веб-сайты данных источников представлены в конце текста.
Согласно последнему опубликованному отчету ВОЗ, ожидаемая смертность от коронавирусной инфекции будет составлять 3,4%. Это означает, что из 100 заболевших умрет менее 4 человек. Для справки: вирус Н1N1 (вирус свиного гриппа), пандемия которого была объявлена ВОЗ в 2009 году, сопровождался смертностью 4% (данные опубликованы на официальном сайте ВОЗ в 2009 г).
Беременные женщины более подвержены всем инфекционным заболеваниям, т.к. при беременности иммунитет подавляется (это нормальная физиологическая реакция, позволяющая организму матери не воспринимать развивающегося ребенка как инородный объект). В связи с этим, беременные женщины могут заражаться вирусом гриппа COVID-19 (коронавирус). При этом, для исключения вирусной пневмонии обязательно проведение рентгенологического исследования грудной клетки. Однократное рентгеновское исследование (доза 0,0005 -0,01 mGr) или компьютерная томография (0,01-0,66 mGr) являются безопасными дозами рентгеновского излучения для беременных. При подтверждении коронавирусной инфекции необходимость госпитализации оценивается исходя из клинических симптомов: при отсутствии пневмонии госпитализация как таковая не требуется, и используется лишь для необходимой изоляции заболевшего человека от его здорового окружения. Для лечения используются общие принципы для всех респираторных вирусных инфекций: обильное питье, прием жаропонижающих средств при высокой температуре.
Для оценки состояния плода используются: КТГ при сроках беременности более 28 недель, и ультразвуковое исследование темпов роста плода и допплерометрия. Однако, существующие рекомендации советуют отложить плановый визит к акушеру-гинекологу на срок около 14 дней после подтвержденного заболевания. Далее регулярный ультразвуковой мониторинг темпов роста и допплерометрия должны выполняться каждые 2 недели.
Если беременная женщина имеет симптомы вирусной пневмонии, то необходимо активное лечение в отделении неотложной медицинской помощи, т.к. пневмония при беременности приводит к увеличению материнской и перинатальной смертности. В лечении используются механические и физиотерапевтические устройства для улучшения оксигенации легких, а так же противовирусные и антибактериальные лекарственные средства для профилактики вторичной бактериальной инфекции.
Важно: в настоящее время нет никаких сведений об опасности вертикальной передачи вируса COVID-19, т.е. о возможности заражения плода при подтвержденной инфекции у матери. Однако, пока что опубликовано лишь одно исследование, в котором описаны исходы беременности у 9 женщин, заболевших в 3 триместре беременности. У всех 9 женщин вирус не передавался плоду и родившиеся дети были здоровыми. Однако, поскольку заболевание данным вирусом впервые было зарегистрировано в декабре 2019, пока что отсутствуют данные о безопасности данной инфекции при заражении женщины в 1 и 2 триместрах беременности.
Я надеюсь, что данная информация позволит Вам избежать паники. При соблюдении обычных мер предостороженности (избегать больших скоплений людей, регулярная обработка рук антисептиком, особенно после посещения общественных мест, промывание водой или физ.раствором носа и глаз в домашних условиях, прогулки на свежем воздухе) позволят Вам избежать заболевания.
С пожеланием здоровья, Некрасова Екатерина Сергеевна, главный врач Центра медицины плода.
Используемые медицинские источники:
https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/…/uog.22013
https://www.acog.org/Clinical-Guidance…avirus2019
https://www.rcog.org.uk/en/news/nation…published/
http://en.nhc.gov.cn/news.html
ВЫ ЖДЕТЕ РЕБЕНКА (III ТРИМЕСТР)
Последний этап беременности, III триместр, начинается с 28 недели беременности и завершается родами.
Продолжительность нормальной беременности обычно составляет 40 недель (10 лунных или 9 календарных месяцев). Колебания в пределах двух недель в ту или иную сторону считаются физиологической нормой и не отражаются на состоянии новорожденного.
Каковы же особенностиIII-го триместра беременности? К концу 28-й недели (7-й лунный месяц) плод достигает массы 1000 г при росте 35 см. С этого момента внутриутробное развитие плода находится в той стадии, когда все его физиологические системы готовы к самостоятельному функционированию. Если роды происходят начиная с 28-й недели, они носят название преждевременных, а ребенок считается недоношенным. Недоношенный плод чрезвычайно чувствителен к воздействию различных неблагоприятных факторов.
Не менее опасно и для матери и для плода перенаивание беременности. К сожалению, бытует мнение, что чем продолжительнее беременность, тем лучше. Это неверно.
Обычно переношенной считают ту беременность, при которой роды задерживаются на 2 и более недели после ожидаемого срока. При больших сроках перенашивания масса плода может постепенно уменьшаться, а кости черепа становятся очень плотными. Такой плод более чувствителен к недостатку кислорода. Даже при незначительных отклонениях в течении родов, у ребенка могут наблюдаться серьезные нарушения мозгового кровообращения, из-за плотных костей черепа могут возникнуть значительные травмы родовых путей матери. Переношенность отражается и на функции детского места; появляются участки кровоизлияний, уменьшается доступ кислорода к плоду, к недостатку которого он особенно чувствителен. У переношенного новорожденного наблюдается замедленное развитие, снижение защитных реакций, ребенок чаще болеет инфекционными заболеваниями. Однако перенашивание беременности во многих случаях можно предупредить при своевременном поступлении в родильный дом, где врачи примут меры для быстрого родоразрешения.
Таким образом и преждевременные роды, и перенашивание беременности, и рождение крупного плода могут явиться причиной осложнений как для Вас, так и для ребенка. (Крупным принято считать новорожденного массой от 4000 г до 5000 г, а гигантским — свыше 5000 г).
Оптимальные условия для рождения здорового ребенка создаются только в том случае, когда полностью закончились процессы внутриутробного созревания. Отклонения от этого биологического закона, т. е. наступление родов досрочно или с запозданием, представляют собой нарушение, которое может отразиться на здоровье будущего ребенка.
В III-м триместре беременности Вы должны посещать женскую консультацию как можно чаще, но не менее 1 раза в 8-10 дней. Это поможет своевременно установить появление отклонений в развитии плода.
Во время беременности, и особенно к концу III-го триместра беременности, органы и системы женщины работают с повышенной нагрузкой. Хорошее самочувствие не всегда означает, что все в организме благополучно, поэтому при каждом посещении врача Вы должны сдавать анализы мочи, крови. Врач следит за артериальным давлением и изменениями массы тела.
В III-м триместре беременности происходит перераспределение жидкости в тканях организма и могут появляться отеки, которые сначала, незаметны. Это — скрытые отеки, которые выявляются только систематическим взвешиванием. Еженедельная прибавка в массе не должна превышать 350-400 г, а за всю беременность масса женщины должна увеличиться на 10—12 кг (сюда входит масса плода, увеличившейся матки, детского места, околоплодных вод и т. д). Дополнительные 10-12 кг — это постоянный груз, с которым женщине приходится выполнять физическую работу, поэтому она нуждается в более размеренном образе жизни и более спокойном режиме. В 32 недели беременности работающей женщине предоставляется дородовый декретный отпуск. Тяжелая домашняя физическая работа беременным не рекомендуется, не советуем стирать сразу много белья, заниматься генеральной уборкой, а также долгое время гладить, мыть полы, шить на ножной машинке. Необходимо почаще отдыхать, спать следует не менее 8-10 часов, можно спать и днем, но не более-1,5 часов. Иногда в перерыве между какой-то физической работой следует немного полежать. Не забывайте чаще проветривать помещение, где Вы находитесь, и в любую погоду находите время для прогулок. Если плод начинает усиленно шевелиться, как правило, это связано с недостатком кислорода. Известно, что наибольшее количество кислорода плод получает при медленной ходьбе матери во время прогулки на свежем воздухе. Используйте для таких прогулок каждый свободный час, вечером и утром, независимо от времени года. Сейчас, в декретном отпуске, у Вас достаточно, времени, можно его распланировать таким образом, чтобы его хватило на нетяжелую домашнюю работу, на прогулки, на отдых и на посещение женской консультации. В консультации, помимо занятий в «школе молодой матери», Вы будете посещать специальные занятия, связанные с подготовкой к родам (физио-психопрофилактическая подготовка).
Не забывайте и о физических упражнениях, делайте зарядку по утрам, если возможно, на свежем воздухе и, уж во всяком случае, при открытой форточке. Комплекс рекомендованных физических упражнений укрепляет мышцы тазового дна (для профилактики разрывов промежности), а дыхательные упражнения обеспечат достаточное поступление кислорода к плоду, т. к. в этот период беременности потребность плода в кислороде увеличивается на 30%.
Также, как и в более ранние сроки беременности, каждый день принимайте душ. Это помогает легким усваивать кислород и является профилактикой инфекций. Ходить в баню и принимать ванну не рекомендуется. Не допускайте появления гнойничков на коже, нагноившихся ссадин и царапин. Смазывайте поврежденные места йодом или раствором бриллиантовой зелени.
Особенно внимательно необходимо следить за чистотой половых органов. Утром и вечером подмывайтесь кипяченой проточной водой, ежедневно меняйте трусики (их следует проглаживать горячим утюгом). Постельное белье меняйте не реже 1-го раза в неделю, а нательное — через 2—3 дня. Ваша одежда должна быть просторной, легкой и удобной, не затруднять движений. Обувь следует носить на низком каблуке. Лифчик рекомендуется менять ежедневно, т. к. иногда из сосков начинает выделяться молозиво, поверхность соска загрязняется и при отсутствии необходимого гигиенического ухода может возникнуть инфекция. Утром и на ночь следует обмывать соски кипяченой водой и протирать жестким полотенцем.
Если соски втянуты или неправильной формы, большим и указательным пальцем вытягивайте сосок в течение 3-5 минут, после этой процедуры промойте грудь кипяченой водой и с мылом. В III-м триместре беременности необходимо постоянно носить бандаж.
При посещении женской консультации носите с собой обменную карту, в ней отмечены различные процедуры и результаты анализов.
В III-м триместре еще раз необходимо показаться врачу-стоматологу. Перед родами также следует проверить миндалины-при наличии гнойничков их нужно срочно вылечить.
В конце III-го триместра, за 1- 1,5 месяца до родов половые сношения необходимо прекратить.
Разумеется, что курение для беременной недопустимо. Дети курящих матерей родятся слабыми, недоношенными, развиваются значительно медленнее и более подвержены различным инфекционным заболеваниям. Нельзя курить в комнате, где находится беременная.
Запрещается употребление любых алкогольных напитков.
В рационе питания в конце беременности должна преобладать молочно-растительная пища. И в зимнее время морковь, капуста, настой шиповника, клюква, гранаты могут заменить летние и осенние овощи и фрукты. В III-м триместре, даже если беременность протекает благополучно, имеются некоторые ограничения в питании, о которых Вы должны знать.
Для предупреждения возможных отеков необходимо ограничить потребление жидкости (до1200—1500 мл в сутки, включая супы, компоты и соки). Следует уменьшить употребление соли (не более 7—8 г в сутки, т. е. не более 1,5 чайных ложек). Не рекомендуется сельдь, маринованные и соленые огурцы и помидоры и т. д. Уксус, хрен, различные копчености, сало, жирные наваристые супы вызывают дополнительную нагрузку на печень и поэтому их следует в конце беременности полностью исключить из рациона питания.
Избыточное количество сладкого отрицательно сказывается на функции поджелудочной железы. По возможности исключайте из рациона варенье, конфеты (количество сахара следует ограничить до 4-х кусков в сутки), мучные продукты, торты, пирожные, сдобное тесто, белый хлеб. Сливочное масло ограничьте до 30—40 г в сутки.
Основная Ваша диета — молочно-растительная, с добавлением ограниченного количества вареного мяса, вареной рыбы и яиц. Мясо и рыбу предпочтительно есть в первой половине дня (завтрак, обед), бульон (лучше куриный) – 1-2 раза в неделю. Супы в основном должны быть вегетарианские, а на второе — вареные и тушеные овощи. В рацион питания включайте гречневую и овсяную каши, а также молоко. При появлении отеков постарайтесь ежедневно пить горячее молоко (2-3 раза по 150-200 г), оно способствует ускорению выведения жидкости из организма. Свежие овощи, ягоды и фрукты— должны быть в рационе ежедневно. Включайте в рацион питания сухофрукты: курагу, изюм, чернослив. Можно съесть 1—2 грецких ореха в день. Для предупреждения запоров по утрам натощак пейте морковный сок, рекомендуются винегреты с постным маслом и черным хлебом, чернослив, яблоки, на ночь кефир. В конце беременности организм женщины особенно нуждается в витамине С, который играет большую роль в предупреждении кровотечений в родах. Он содержится во многих овощах и фруктах — салате, шпинате, смородине, крыжовнике, малине, землянике, яблоках, вишне.
Кроме того, к концу беременности следует чаше включать в рацион продукты, содержащие соли фосфора и магния (рыбу, морскую капусту и т. д.). Избегайте консервированных продуктов, особенно мясных и рыбных.
Возьмите за правило: все продукты, которые можно есть сырыми — ешьте в большем, чем обычно, количестве.
В течение последних месяцев беременности Вы должны быть особенно внимательны к своему здоровью. Если у Вас появятся длительные тянущие боли внизу живота и в пояснице, кровянистые выделения, головная боль, ухудшение зрения, подтекание околоплодных вод—.немедленно обращайтесь к врачу или непосредственно в родильный дом.
Иногда в конце беременности могут появляться периодические боли в пояснице, которые через некоторое время проходят, это так называемые схватки-предвестники. Значит, роды уже близко, хотя эти схватки могут возникнуть даже за 10—14 дней до начала родов.
Регулярные схватки обычно повторяются через 15—20 минут, постепенно их сила нарастает, а промежуток времени между схватками уменьшается. С начала родовых схваток Вам необходимо собираться в родильный дом.
Итак, для Вас наступает ответственный период — роды.
Желаем всего наилучшего!
Объем предоставляемых услуг*: |
|
||
Приемы и консультации следующих специалистов: |
|
||
Врача акушера-гинеколога (первичный, повторный, акушерский осмотр), включая забор материала для лабораторных исследований, забор крови. |
10 |
|
|
Врача-терапевта диспансерный |
2 |
|
|
Врача-оториноларинголога диспансерный |
2 |
|
|
Врача-офтальмолога диспансерный. Исследование глазного дна (Офтальмоскопия) |
1 |
|
|
Лабораторная диагностика: |
|||
Общий анализ крови (ОАК) |
5 |
|
|
ПРО D: (биохимический скрининг для беременных — глюкоза, белок общий, билирубин общий, мочевина, креатинин, АЛТ, АСТ) |
3 |
|
|
Коагулограмма (АЧТВ, ТВ, ПТИ, МНО, фибриноген, Д-димер) |
3 |
|
|
Глюкозотолерантный тест (в 24 — 28 недель) |
1 |
|
|
Госпитальный комплекс (RW, ВИЧ, гепатит В и С) |
2 |
|
|
Определение группы крови и резус-фактора |
1 |
|
|
Определение ТТГ |
2 |
|
|
Пренатальный скрининг (в 10-13 недель) |
1 |
|
|
ПРО N: TORCH — инфекции — АТ классов G и М к возбудителям токсоплазмоза, краснухи, цитомегалии, герпеса (II тип IgG IgM ) |
1 |
|
|
Общий анализ мочи (ОАМ) |
13 |
|
|
Бактериологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
1 |
|
|
Бактериальный посев отделяемого мочеполовых органов на флору и чувствительность к антибиотикам |
1 |
|
|
Цитологическое исследование соскоба, мазка шейки матки, из цервикального канала |
1 |
|
|
Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов |
3 |
|
|
Инструментальная диагностика: |
|||
ЭКГ в 12-ти отведениях с расшифровкой |
2 |
|
|
УЗИ в 1-ом триместре беременности (в том числе при скрининге 1 триместр) |
2 |
|
|
УЗИ матки и плода во 2-ом триместре беременности (в 19-21 неделю), УЗ-допплерография маточно-плацентарного кровотока (в 20-22 недели) |
1 |
|
|
УЗИ матки и плода в 3-м триместре беременности (30-34 недели), УЗ — допплерография маточно-плацентарного кровотока |
2 |
|
|
Кардиотокография плода с 32 недель |
3 |
|
|
Стоимость программы: 72 694,00 |
|
||
* при приобретении программы на 3 триместра Школа для беременных (экспресс) 1 занятие БЕСПЛАТНО. |
|||
* Услуги, не предусмотренные настоящей Программой или количественное превышение входящих в Программу услуг Пациенткой дополнительно. |
Программа ведения беременности: 2 триместр (15-28 недель) | |
Виды лечебно-диагностических услуг | количество |
Консультация специалистов: | |
Акушер-гинеколог | 4 |
Консультация-лекция акушера-гинеколога Голованова Л.А. | 1 |
Анализы: | |
Общий анализ крови развернутый (СОЭ+лейкоформула) | 2 |
Исследование времени свертываемости крови | 1 |
Общий анализ мочи | 4 |
Программа «Госпитализация» (анализ крови на АГ/АТ ВИЧ, гепатит В (HbsAg), гепатит С, сифилис (суммарные АТ). | 1 |
Длительность кровотечения | 1 |
Микрореакция на сифилис | 1 |
Бактериологический анализ мочи и чувствительность к антибиотикам | 1 |
Бактериолигический посев на флору из цеврикального канала с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков в т.ч. Кандида | 1 |
Забор биоматериала методом мазка | 1 |
Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов | 1 |
Забор крови из пальца, из вены | 1 |
ЭКГ с расшифровкой | 1 |
Подарки: Подарочный набор от «Семейной клиники» и авторская книга Голованова Л.А. «Знаю, как рождается счастье или рожать не надо кесарить» | 1 |
Итого | 12000* |
Скрининговое УЗИ в программу не входит (врач дает рекомендацию по специалисту и месту проведения в зависимости от оценки развития беременности) | |
*Указаны цены на ведение физиологической беременности с положительным PH-фактором. В случае осложненной беременности составляется индивидуальный план ведения беременности, стоимость которого будет зависеть от стоимости дополнительных услуг. |
Чем лечить ОРВИ в третьем триместре беременности
ОРВИ — группа часто встречающихся заболеваний вирусного происхождения, которые диагностируются у каждого человека. В период беременности, когда наблюдается снижение иммунитета, у женщины отмечается особенно высокий риск инфицирования. Без эффективного лечения и врачебного контроля ОРВИ может привести к развитию тяжелых осложнений.
Акушеры-гинекологи медицинского центра Здоровье столицы проводят консультации, обследования женщин на этапе планирования беременности, контролируют процесс вынашивания плода, а также помогают справиться с трудностями в послеродовом периоде (помощь в вопросах ухода, вскармливания новорожденного).
Вирусные агенты большей частью передаются воздушно-капельным путем, вот почему после контакта беременной с болеющим человеком может наблюдаться появление симптомов ОРВИ и у женщины. Возбудители, оседая на слизистой носа, раздражают ее, затем продвигаются по дыхательным путям, вызывая воспалительную реакцию в горле, носоглотке, бронхах.
После проникновения вируса в кровеносное русло развивается интоксикация, которая проявляется гипертермией, недомоганием, снижением аппетита. Кроме того, беременную может беспокоить насморк, чихание, кашель, болезненные ощущения в горле.
Конечно, ОРВИ в третьем триместре уже не так опасно для плода, как в первые полгода беременности, но все же женщине нужно быть внимательной, прислушиваться к своему организму и заниматься лечением заболевания.
Осложнения ОРВИ могут проявляться в виде сердечной дисфункции, пневмонии — у женщины, а также фетоплацентарной недостаточностью, гипоксией плода. Прогрессирование вирусного заболевания может привести к обострению хронических бактериальных болезней, например, пиелонефрита, или присоединению новой инфекции.
В третьем триместре беременности женщине можно принимать гомеопатические, растительные лекарствам. В качестве противовирусного, иммуномодулирующего препарата можно выбрать Анаферон, Виферон, Оциллококцинум, однако заметим, что эффективность гомеопатических препаратов до сих пор не доказана.
В большинстве случаев врачи рекомендуют общеукрепляющее и симптоматическое лечение. Оно включает.
- Растворы для полоскания горла и спреи для орошения слизистой — Тантум Верде, Гексорал, Стопангин. Они оказывают местное действие, уменьшают выраженность воспаления, отечность тканей, болезненные ощущения. Лекарства следует использовать через полчаса после приема пищи, после чего 1-1,5 часа не рекомендуется пить жидкость.
- Таблетки для рассасывания — временно уменьшают боль в горле (Лизобакт, Фарингосепт).
- Препараты от кашля — Мукалтин, Эвкабал, Геделикс.
- Ингаляции с использование минеральной воды, физиологического раствора, Лазолвана — уменьшают вязкость мокроты, облегчают ее выведение.
- Препараты для носа с сосудосуживающим эффектом (Називин, Пиносол, Тизин) рекомендуется применять только в случае затрудненного дыхания. Несмотря на то, что данные лекарства оказывают местное действие, длительность лечебного курса не должна превышать 3-5 дней при условии строгого соблюдения дозировки. Если насморк не беспокоит женщину, или заложенность носа не столь выражена, можно использовать солевые растворы для промывания носовых полостей (Аква Марис, Хьюмер, Маример).
- Жаропонижающие средства (Парацетамол) — используются только при температуре выше 38 градусов.
Также не стоит забывать о теплом питье, проветривании комнаты, увлажнении воздуха и приеме витамина С. Если врач диагностировал у беременной осложнения бактериального генеза, женщине могут быть назначены антибиотики пенициллиновой, цефалоспориновой группы. Также следует принимать пробиотики, которые восстанавливают флору кишечника.
Чтобы избежать вирусного инфицирования, беременным рекомендуется одеваться по погоде, реже посещать общественные места в часы пик, без необходимости не находиться в поликлиниках, больницах, а также необходимо поддерживать иммунитет (поливитамины, правильное питание, прогулки на свежем воздухе, полноценный сон).
Последние Новости
В стоимость оказания медицинских услуг за 3 триместр согласно стандартам наблюдения входят следующие консультации: |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Консультация акушера-гинеколога (6 посещений) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Консультация акушера-гинеколога (д.м.н., профессор) — Консультация акушера-гинеколога (заведующий Родильным Домом) по выбору |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Консультация терапевта |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Консультация офтальмолога |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
УЗИ плода (32 недели беременности) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Кардиотокография плода (34 недели беременности) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Допплерометрия сосудов плаценты и плода (36-37 недель беременности) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Кардиотокография плода (38 недель беременности) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Общий анализ мочи (5) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Мазок на флору (2) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
30 недель беременности |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Электрокардиограмма (ЭКГ) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Бактериальльный посев отделяемого из цервикального канала на микрофлору и чувствительность к антибиотикам |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ПЦР-диагностика урогенитальных инфекций (Herpes Simplex virus I, II, Cytomegalovirus, Ureaplasma urealiticum, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Chlamydia trachomatis) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Цитологическое исследование с шейки матки |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Общий анализ крови развернутый |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, глюкоза, мочевина, креатинин, амилаза, белок, железо, щелочная фосфатаза, ГГТП, липидный спектр) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Определение группы крови и резус фактора |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Анализ крови на сифилис (комплекс), ВИЧ, маркеры гепатитов В и С (HBs Ag, Aнти-HCV) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Электрокардиограмма (ЭКГ) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Оформление и выдача больничного листа по дородовому и послеродовому отпуску |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
35 недель беременности |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Коагулограмма |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
36-37 недель беременности |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Общий анализ крови развернутый |
35 недель беременности | Беременность
Что происходит в моем теле?
Вы, вероятно, отказываетесь от бюстгальтеров, поскольку ваша грудь готовится к рождение. Первое молоко, которое вы произведете, — это молозиво, которое желтоватая жидкость, богатая антителами. Некоторые беременные начинают сделать это за недели или даже месяцы до родов. Если вы заметили пятна на бюстгальтере, значит, это, вероятно, молозиво. Этот ранний тип молоко — суперпродукт для младенцев, его иногда называют жидким золото’.Когда вы кормите грудью, это поможет защитить вашего малыша. от желудочных клопов и других инфекций.
Примерно через 3-5 дней после родов у вас появится молоко и ваша грудь станет еще больше. Убедитесь, что вы готовы к этому измерить бюстгальтер для кормления, который позволит немного подрасти. Ты также можно запастись прокладками для груди, чтобы впитать лишнее молоко, чтобы вы не пачкаете свою одежду.
Не все могут кормить грудью, и это требует некоторой практики, но если вы может, тогда это дает вашему ребенку быстрый старт в жизни.Вы можете узнать подробнее о грудном вскармливании здесь.
Поговорите со своей акушеркой о стрептококке группы B
Стрептококковый стрептококк группы B — это распространенная бактерия, в организме которой живет до 2 из 5 человек. Если вы носите стрептококк группы B во время беременности, существует небольшой риск серьезного заболевания ребенка. Большинство инфекций стрептококка группы В у новорожденных можно предотвратить.
Для получения дополнительной информации обратитесь к своей акушерке или посетите веб-сайт поддержки стрептококка группы B.
Боль, боль, уходи — ваши варианты родов
Существует множество очень эффективных способов снятия боли во время роды.Не думайте, что вам нужно выбрать только одно из них. Ты можно было начать с одного, а затем перейти к другому…
Самопомощь
Это использование техник релаксации, движения и ощущения. уполномочен знать, что может произойти во время родов:
- у всех не работает
- Все под контролем, побочных эффектов нет
Газ и воздух (Entonox)
Это включает вдыхание смеси кислорода и закиси азота. через маску или мундштук:
- все под контролем и работает очень быстро
- может вызвать тошноту, может не избавить от боли полностью
Петидин (или иногда диаморфин)
Это инъекция лекарства в бедро или ягодицу:
- работает хорошо и помогает расслабиться — эффект сохраняется на долгое время. От 2 до 4 часов
- на работу уходит около 20 минут, и вы можете почувствовать больной
- не подходит для поздних стадий родов, так как лекарства могут мешают кормлению и дыханию ребенка
Эпидуральная анестезия
Это местный анестетик, блокирующий нервы, которые сообщают вашему мозгу тебе больно.Вам делают укол в пространство снаружи ваш позвоночник. Сердце вашего ребенка нужно будет контролировать на протяжении всего:
- может хорошо работать во время долгих и тяжелых работ — для многих женщинам дает полное обезболивание
- это не заставит вас чувствовать себя плохо
- его должен дать анестезиолог, поэтому есть везде
- это может замедлить ваши роды, и вам может потребоваться дополнительное вмешательство, например, наложение щипцов.
- это не всегда работает — примерно 1 из 8 женщин, которым сделана эпидуральная анестезия, понадобится использовать и другие обезболивающие
Рождение в воде
Здесь вы рожаете в специальном бассейне, который хранится в комфортная температура.Во многих больницах и родильных домах есть роды. бассейны, а также их можно взять напрокат для домашних родов:
- теплая вода успокаивает и ее легко перемещать
- вам с меньшей вероятностью понадобятся лекарства и дальнейшее вмешательство
- Ваш партнер может пойти с вами (хотя некоторым женщинам это не нравится!)
- Если слишком рано зайти в бассейн, это может замедлить работу
- при возникновении осложнений необходимо покинуть бассейн и немедленно обратиться за медицинской помощью
TENS машина
TENS — это чрескожная электрическая стимуляция нервов, громкое имя маленькой машины, которая поставляет небольшое количество электрического токи через подушечки на спине.Считается, что стимулирует тело для производства большего количества собственных натуральных обезболивающих (эндорфинов):
- нет побочных эффектов — это без наркотиков, и вы в контроль
- вам может понадобиться нанять или купить собственное оборудование
- Может помочь при ранних родах, но не на поздних стадиях
Альтернативные методы
Некоторые женщины выбирают дополнительные методы лечения, такие как иглоукалывание, ароматерапия и гомеопатия. Поговорите со своим врачом или акушеркой, если вы планируете рожать в больнице или акушерстве и хотели бы терапевт, сопровождающий вас в родах:
- Некоторые женщины считают эти процедуры расслабляющими и полезными в качестве отвлечение
- у большинства из них нет побочных эффектов
- нет убедительных доказательств того, что они работают
- Вам решать, найти квалифицированного специалиста, который будет на связи, когда вам понадобится их
Обсудите свои идеи с акушеркой, врачом и партнером.Затем написать ваши предпочтения в плане родов. Помните — вы можете передумать в тот же день!
Подробнее об обезболивании можно прочитать здесь.
Симптомы беременности в третьем триместре (на 35 неделе)
Возможно, у вас сейчас болят ребра. Это может быть потому, что ваш ребенок голова опущена и отталкивается. Если боль действительно сильная или под вашим ребра, затем поговорите со своей акушеркой или врачом, на всякий случай, если это признак опасное состояние, называемое преэклампсией. Однако это гораздо больше Вероятно, ваш малыш просто тренируется в футбол.
Ваши признаки беременности также могут включать:
- безболезненные сокращения вокруг выпуклости, известные как схватки Брэкстона-Хикса
- Усталость и проблемы со сном
- растяжки
- Десны опухшие и кровоточащие
- болей сбоку на животе, вызванные расширением матки (боли в круглых связках)
- свай
- головные боли
- боль в спине
- расстройство желудка и изжога
- Вздутие живота и запор
- судороги ног
- жарко
- головокружение
- опухшие руки и ноги
- Инфекции мочи
- вагинальные инфекции
- потемнение кожи лица или коричневые пятна — это известно как хлоазма или «маска беременности»
- более жирная, пятнистая кожа
- более густые и блестящие волосы
- симптомов с более ранних недель, вызванных гормонами беременности, такими как перепады настроения, утреннее недомогание, странная тяга к беременности, обострение обоняния, болезненные или протекающие груди, белые молочные выделения из влагалища и легкие кровянистые выделения (обратитесь к врачу при любом кровотечении)
Благотворительная организация Tommy’s выпустила руководство по беременности с дополнительным списком симптомов.
Как выглядит мой ребенок?
Длина вашего ребенка или плода составляет около 46,2 см от головы до пяток, и весит около 2,4 кг. Это примерно высота двух бананов и вес пади дыни.
Ваш ребенок полнеет, что помогает ему оставаться в правильном положении. температура при рождении. В твоей утробе становится тесновато сейчас, но ваш ребенок все еще должен двигаться, и вы должны чувствовать движения так же интенсивно и регулярно, как и в предыдущие недели.Если движения меняются или прекращаются, поговорите со своим врачом, акушеркой или позвоните в NHS 111.
28 неделя беременности | Ваша беременность по неделям
Что происходит на 28 неделе вашей беременности
Неделя 28, и ваш ребенок продолжает полнеть, ерзает и любит поспать!
Кратко
- Сердце вашего ребенка сильно бьется
- Поговорите со своими друзьями-мамочками, чтобы помочь сделать осознанный выбор в отношении родов
- Положите запасные аккумуляторы или зарядное устройство для фотоаппарата в свою больничную сумку
Насколько велик мой ребенок в 28 недель?
Ваш ребенок весит около 2 лет.2 фунта, длина около 37,6 см и идеальная форма.
Его короткое сердцебиение настолько сильное, что ваш партнер может услышать его, прижавшись к вашей шишке одним ухом! Сердцебиение ребенка теперь также может быть измерено стетоскопом врача, а не только допплером, который ваша акушерка использует для прослушивания во время дородовых посещений.
Теперь ваш ребенок может моргать, а его зрение развилось до такой степени, что он сможет видеть ваше лицо во время кормления грудью!
Их мозг также продолжает свое развитие, готовый к работе с внешним миром, и таламокортикальный комплекс начинает действовать.Считается, что эта часть мозга отвечает за сознание и является важной частью развития мозга.
Ваш ребенок продолжает набирать вес и быстро набирает вес, и хотя он уже выглядит как идеальный маленький ребенок, он прибавит еще несколько фунтов до рождения.
Факты, которые нужно знать о своем ребенке на 28 неделе
- Ваш ребенок будет чувствовать тот же запах, что и вы
- Ваш ребенок весит около 2 лет.Сейчас 2 фунта, длина около 37,6 см, идеальная форма
Вы на 28 неделе беременности
Вы, несомненно, сейчас все больше и больше думаете о рождении ребенка — может, даже мечтаете об этом!
Это совершенно нормально — бояться и беспокоиться о том, как вы справитесь с родами, но все ваши друзья, которые уже стали мамами, смогут заверить вас, что вы просто БУДЕТЕ!
Общение с друзьями, у которых уже есть ребенок, может быть действительно полезным в эти последние месяцы и поможет вам сделать осознанный выбор в отношении того, какие роды вы надеетесь иметь.
Ваша акушерка также будет рада поговорить с вами обо всех ваших возможностях, поэтому максимально используйте свои дородовые консультации, чтобы получить как можно больше информации о том, что ваша больница предлагает в своем родильном отделении, и что вам нужно будет получить самостоятельно. если вы хотите использовать его (например, родильный мяч или устройство TENS) во время родов.
Примерно на 28 неделе беременности ваша акушерка проверит анализ крови, чтобы определить, страдаете ли вы анемией, и если вы страдаете, вам будут предложены препараты железа.
Также может быть предложен тест на толерантность к глюкозе для проверки на гестационный диабет, хотя не всегда в обычном порядке. Это если вы выходец из Южной Азии, чернокожего, африканского карибского или ближневосточного происхождения (даже если вы родились в Великобритании). Также, если у вас повышенный ИМТ или семейный анамнез диабета. При подготовке к этому анализу вас попросят голодать накануне вечером, чтобы ваша акушерка могла определить исходный уровень голодания по вашей мочи.
Вам дадут густой сладкий напиток. Тест определяет, насколько хорошо ваш организм справляется с глюкозой (сахар, который вы выпили).Он определяет, не может ли ваше тело вырабатывать инсулин, который необходим для снижения уровня глюкозы до нормального уровня. Если это так, это может быть признаком гестационного диабета.Факты, которые нужно знать о вас на 28 неделе
- Ура! Вы находитесь на последнем триместре беременности
- Запыхалось? Это результат давления растущей матки, диафрагма не может быть полностью опущена во время вдоха
- Беременность ускоряет метаболизм, чтобы компенсировать увеличение веса
- Маленькие точки, похожие на железы в ареоле, увеличиваются и выделяют жидкость, которая смазывает ваши соски при подготовке к грудному вскармливанию
- Многие женщины сообщают об учащении ярких снов или кошмаров, особенно в последнем триместре
Ваш БЕСПЛАТНЫЙ набор для будущей мамы готов в приложении Bounty
Состав упаковки зависит от продавца
О чем думать на 28 неделе
Задумывались ли вы о том, как записать свои роды и роды? Вы хотите, чтобы ваш биологический партнер делал какие-либо фотографии или даже снимал рождение вашего ребенка на видео?
Есть ли у вас фотоаппарат и запасные батареи в упаковочном листе вашей больничной сумки?
Не полагайтесь на камеру вашего телефона для этих первых изображений — она может разрядиться или качество может быть слишком низким, чтобы превратиться в прекрасные фотографии для печати.
Попросите и первых посетителей сделать много снимков — возможно, вы будете слишком заняты, восхищенно глядя на свой идеальный маленький сверток в те первые драгоценные часы, чтобы не забыть сфотографировать их! И не забудьте про сеанс Bounty Portrait.
Попросите и первых посетителей сделать много снимков — возможно, вы будете слишком заняты, восхищенно глядя на свой идеальный маленький сверток в те первые драгоценные часы, чтобы не забыть сфотографировать их! И не забудьте про сеанс Bounty Portrait.
Ваш декретный отпуск уже не за горами, и вы можете считать недели, оставшиеся на работе, но какие права есть у пап? Если вы еще не думали об этом, возможно, сейчас хорошее время для начала.
В наши дни отцы не остались в стороне, как и мамы, у отцов появляется больше прав, которые они имеют на рабочем месте, когда у них появляется новый ребенок.
Однако, в отличие от мам, папы не имеют права на оплачиваемый отпуск до рождения ребенка (например, для дородовых посещений).Но если они проработали у своего нынешнего работодателя непрерывно не менее 26 недель к концу 15-й недели до рождения ребенка, они имеют право на отпуск по уходу за ребенком.
Есть два типа отпуска для отцов — 1 или 2 недели оплачиваемого обычного отпуска по отцовству или, если мама решает вернуться на работу раньше, папы могут потребовать до 26 недель оплачиваемого дополнительного отпуска по отцовству, чтобы остаться дома со своим ребенком.
К настоящему моменту у вас уже есть все необходимое для детской, у вас есть цветовая схема, детская кроватка забронирована, чтобы доставить ее в любой день, так что, возможно, пришло время немного повеселиться, просматривая те последние штрихи, которые принесут все комната вместе.
Хороший и очень практичный предмет, который поможет купить малышу — кроватку-мобиль.
Детские кроватки могут помочь успокоить вашего ребенка, когда он находится в кроватке или колыбели. Кроме того, они служат отличным источником развлекательной стимуляции для вашего малыша, пока он лежит в кроватке, и ему есть, на что смотреть и что двигать.
Считали это полезным? Подробнее …
Признаки и симптомы на 28 неделе беременности
Маска для беременных (хлоазма, мелазма, гиперпигментация, потемнение кожи)
Примерно у 75% будущих мам могут появиться коричневые пятна пигментации на лбу, щеках и шее.Этот симптом беременности называется «мелазма», «хлоазма» или гиперпигментация. Называйте это как хотите, это может быть тревожным визуальным симптомом. Это вызвано тем, что во время беременности ваше тело производит дополнительный меланин, гормон загара, который вырабатывает ваше тело для защиты кожи от ультрафиолетового (УФ) света. Воздействие солнца приведет к потемнению пятен, поэтому очень важно использовать солнцезащитный крем с SPF15 или выше. Ношение шляпы также может защитить вашу кожу от солнца. Есть несколько кожных заболеваний, которые могут возникнуть во время беременности. Узнайте больше об этом и других изменениях кожи во время беременности.
Брэкстон Хикс
Сокращения Брэкстона-Хикса — это способ тренировки вашего тела при подготовке к родам. Эти «тренировочные» сокращения могут немного напоминать менструальные боли или сжатие вокруг матки, и ваша шишка может казаться очень твердой, когда вы дотрагиваетесь до нее. Многие описывают их как дискомфортные, например, тупые периодические спазмы, и говорят, что они не очень болезненны и длятся всего несколько секунд, прежде чем исчезнут. Пейте много воды, так как обезвоживание может ухудшить самочувствие Брэкстона-Хикса, равно как и полный мочевой пузырь или долгое пребывание на ногах.
Посмотрите наши видео ниже:
Видео 1: Составление плана родов
Видео 2: Объяснение кесарева сечения
Детские имена
Найдите имя, имена братьев и сестер, отчество — или воспользуйтесь нашей системой случайного поиска имен для творческого развлечения!
Поиск имени ребенка
Выберите OriginAfricanAlbanianAmericanArabicAramaicAssyrianAustralianBabylonianBasqueBulgarianCelticChineseCornishCzechDakotaDutchEgyptianEnglishEtruskFinnishFrenchGaelicGermanGothicGreekHawaiianHebrewHindiHungarianIndianIndoeuropeanIranianIrishIsraeliItalianJapaneseLatinLatvianLithuanianNorseOttomanPersianPolishPortugueseRomanRussianSanskritScandanavianScottishSerbianSlavicSouth AmericanSpanishSumerianTurkishVietnameseWelshYiddishYoruba
28 неделя беременности: симптомы и развитие ребенка
28 недель беременности: развитие вашего ребенка
К этому этапу ваш малыш полностью сформирован, хотя основным органам, таким как легкие, все еще нужно немного больше времени для созревания в рамках подготовки к жизнь вне матки.Ваш плод неуклонно набирает вес, поскольку под кожей накапливается слой изоляционного жира.
Вот несколько интересных новостей: теперь можно услышать сердцебиение вашего малыша с помощью стетоскопа.
Вашему партнеру может даже посчастливиться услышать его без специального оборудования, просто приложив ухо к вашей шишке. Однако найти подходящее место непросто, поэтому не огорчайтесь, если эти усилия будут вознаграждены только звуками урчания в животе!
Сердцебиение плода продолжает постепенно замедляться со своего пика, составляющего около 170 ударов в минуту, который произошел примерно в то время, когда вы были на 10 неделе беременности.Сейчас он составляет около 140 ударов в минуту. Частота сердечных сокращений вашего плода обычно падает до 130 ударов в минуту к тому времени, когда он готов родиться.
Для сравнения — ваша собственная частота пульса в состоянии покоя, вероятно, составляет около 80-85 ударов в минуту. Сердце вашего малыша намного меньше, поэтому оно должно работать немного быстрее, чтобы снабжать его растущее тело всем кислородом и питательными веществами, необходимыми для функционирования и развития.
Специалисты не рекомендуют «диагностировать» здоровье вашего малыша дома, прислушиваясь к сердцебиению плода с помощью специального оборудования или на слух.Если вас беспокоит изменение движений плода или что-то еще, немедленно обратитесь к врачу или акушерке.
ИНСТРУМЕНТ ГЕНЕРАТОРА ДЕТСКОГО ИМЕНИ
Генератор имени ребенка
Размер плода на 28 неделе беременности
Теперь, когда вы беременны на 28 неделе, ваш плод размером примерно с кочан салата, размером около 37,6 сантиметра. с головы до пят и весом около 1 килограмма.
Посмотрите на иллюстрацию ниже, чтобы увидеть, как ваш ребенок может складываться на этой неделе.Приятно, как жучок!
Тело мамы на 28 неделе беременности
Добро пожаловать в третий триместр вашей беременности! На 28 неделе беременности у вас осталось всего 12 недель или около того до срока родов.
На 28 неделе беременности вам и вашему малышу еще предстоит много расти, и вы можете начать чувствовать себя более усталым и неудобным по мере того, как вы перейдете к этой последней стадии. Повесить там! Вы прямо сейчас домой!
Имейте в виду, что ваша дата родов является приблизительной, поэтому вы не обязательно родите именно в этот день.Ваш малыш с большей вероятностью появится неделю или две по обе стороны от него.
Вам может быть интересно, сколько месяцев вам осталось на 28 неделе беременности. Преобразование недель беременности в месяцы — неточная наука, но по приблизительной оценке вы примерно на седьмом месяце беременности.
Поскольку ваш малыш теперь занимает больше места внутри вашего живота, когда вы на 28 неделе беременности, дополнительное давление на живот может вызвать у вас изжогу и несварение желудка.
Симптомы могут включать чувство сытости или вздутия живота, ощущение жжения или боли в груди, отрыжку, тошноту или желание еды.
Обычно эти симптомы проявляются вскоре после еды или питья, но иногда симптомы могут проявляться лишь через некоторое время после еды.
У вас больше шансов получить несварение желудка, когда вы сыты. Поскольку ваш растущий плод начинает давить вам на живот, вы не сможете съесть столько за один присест, как раньше.Старайтесь чаще есть в меньших количествах вместо трех-четырех разовых приемов пищи в день.
Другие способы снизить вероятность несварения желудка — это избегать приема пищи непосредственно перед сном и сократить потребление напитков на основе кофеина или богатой и жирной пищи.
Продолжайте следить за своим питанием и старайтесь каждый день есть здоровую и питательную пищу.
Это означает получение примерно пяти порций свежих фруктов и овощей в день, а также нужное количество углеводов (крахмалистые продукты, такие как хлеб, макаронные изделия и картофель) и белка, которые содержатся в бобах, рыбе, яйцах, мясе и других продуктах. молочный.
Это не конец света, если вы время от времени уступаете своим желаниям, но в целом избегайте слишком жирной или сладкой пищи.
Правильное питание не только помогает удерживать вес, но и помогает поддерживать уровень энергии, если на 28 неделе беременности вы чувствуете себя измотанным.
Легкие упражнения, такие как ходьба или плавание, также могут помочь повысить уровень вашей дряблой энергии.
Если вы записываетесь в фитнес-клуб или на занятия по физическим упражнениям, не забудьте сообщить своему инструктору, сколько месяцев или недель вы беременны.
Если ваш врач порекомендует это, вам также может потребоваться принимать витамины или добавки, чтобы убедиться, что вы получаете достаточно кальция и железа.
28 недель беременности: ваши симптомы
Вот некоторые из симптомов, которые могут возникнуть у вас на 28 неделе беременности:
Боль в спине. Ваше тело отлично справляется с ролью дома для вашего малыша, поскольку он или она продолжает расти и развиваться в течение этого последнего триместра, но вес вашего растущего живота и изменения в вашей осанке могут создавать большую нагрузку на него. ваша спина сейчас, когда вы беременны на 28 неделе.Вдобавок к этому ваши суставы, вероятно, стали слабее, так как гормон релаксин смягчает ваши связки. Как и в случае со многими другими болями, связанными с беременностью, такими как опухшие ступни и боль в области таза, для уменьшения боли в спине важно много отдыхать. Старайтесь сохранять хорошую осанку, держа спину прямой и хорошо поддерживая при сидении. В этом может помочь подушка для беременных. Не поднимайте тяжелые предметы, всегда сгибайте колени и держите спину прямой, если вам нужно что-то поднять с пола.Теплые ванны и массаж отлично подходят для облегчения боли в спине, а пренатальная йога или занятия водными упражнениями могут помочь укрепить мышцы, поддерживающие вашу спину. Если у вас сильная боль в спине, ваш врач может направить вас к физиотерапевту и посоветовать, какие формы обезболивания безопасны во время беременности.
Одышка. Это может быть не только из-за лишнего веса вашей шишки, из-за которого вы иногда чувствуете себя немного раздутым. В третьем триместре растущий плод может начать оказывать давление на ваши легкие, вызывая у вас одышку.Подобные симптомы, которые вы можете испытывать на 28 неделе беременности, скорее всего, будут продолжаться, по крайней мере, до тех пор, пока ваш малыш не перейдет в нижнее положение для подготовки к родам. Однако это вряд ли произойдет до последних нескольких недель до родов, если вообще произойдет. А пока лучший совет — расслабиться — избегать ненужных усилий и делать частые остановки для отдыха, чтобы отдышаться.
Сваи. Когда вам говорят снять вес с ног на 28 неделе беременности, сидеть тоже может быть не очень весело, если у вас геморрой (иначе известный как геморрой).Часто это болезненные или зудящие отеки в области прямой кишки и ануса в области ягодиц или вокруг них. Это состояние вызвано расширенными кровеносными сосудами. Чтобы заразиться ими, не обязательно быть беременной, но это помогает — эти дополнительные гормоны, проходящие через ваше тело, могут расслабить вены, повышая вероятность их увеличения. Другой распространенный симптом беременности, запор, также может вызывать образование геморроя или ухудшать состояние. Употребление достаточного количества воды и включение большого количества клетчатки в свой рацион — например, употребление большого количества цельнозерновых продуктов, фруктов, овощей и бобовых — может снизить вероятность развития геморроя.Хотя сидение может быть болезненным, также рекомендуется не стоять в течение длительного времени, поэтому по возможности снимайте вес с ног и регулярно тренируйтесь, чтобы поддерживать кровообращение в норме.
Дырявый пузырь. На 28 неделе беременности дополнительное давление на мочевой пузырь может вызывать небольшие утечки мочи, особенно когда вы кашляете, смеетесь, чихаете или напрягаетесь. Упражнения для тазового дна — отличный способ улучшить контроль над мочевым пузырем. Никогда не поздно сделать эти простые упражнения частью своей повседневной жизни, и их можно выполнять практически где угодно.Все, что вам нужно сделать, это сжать и расслабить мышцы, которые вы бы использовали, чтобы перестать мочиться. Хорошей целью является около восьми сжатий трижды в день. Мышцы тазового дна также играют ключевую роль во время родов, и их укрепление может помочь снизить риск недержания мочи после родов через естественные родовые пути. Спросите акушерку, если вы не знаете, как делать упражнения для тазового дна.
Беременность на 28 неделе: на что следует обратить внимание
Обычно дородовое обследование проводится примерно на 28 неделе беременности.На этом приеме ваш врач или акушерка, вероятно, измерит вам высоту дна матки, то есть расстояние от вершины выпуклости до вершины лобковой кости. На основании этого ваша бригада дородовых сможет оценить размер вашей матки. Вам также, вероятно, измерит артериальное давление и попросят сдать анализ мочи. Это будет проверено на белок. В зависимости от вашей личной ситуации вам могут быть предложены другие скрининговые тесты. Этот дородовой прием, как и все остальные, — хорошая возможность поговорить с вашей акушеркой или врачом о любых заботах или тревогах, которые у вас есть.
Если анализ крови, проведенный во время более ранних дородовых скрининговых тестов, показал, что ваша группа крови резус-отрицательная, вам, вероятно, сделают укол анти-D иммуноглобулина во время дородового приема, запланированного примерно на 28 неделе беременности. Эта инъекция является мерой предосторожности против резус-болезни, которая возникает, если ваш организм вырабатывает антитела против крови вашего плода. Это может произойти, если кровь вашего малыша резус-положительная, и любые ее клетки крови вступают в контакт с вашей собственной (резус-отрицательной) кровью, вызывая реакцию вашей иммунной системы.На 28 неделе беременности вы можете получить однократное лечение или первый из двух уколов, а второй назначен на 34 неделе беременности. После рождения ваш ребенок будет проверен. Если результат окажется положительным, вам могут предложить еще одну инъекцию анти-D.
Подумайте о типе противозачаточных средств, который вы можете использовать после рождения ребенка. Имейте в виду, что некоторые гормональные противозачаточные таблетки могут не подходить для использования во время кормления грудью. Вам могут подойти естественные методы контрацепции, но для того, чтобы они были эффективными, их нужно соблюдать правильно.Распространенные убеждения, такие как миф о том, что нельзя забеременеть во время кормления грудью, не следует принимать за чистую монету. Вместо этого обсудите варианты со своим врачом или акушеркой, которые могут дать вам совет в зависимости от вашей ситуации.
По мере того, как ваша шишка становится больше, вы можете спросить своего врача или акушерку о удобных и безопасных положениях для сна. Вы также можете купить подушку для беременных, которая поможет поддерживать ваше тело во всех нужных местах.
Если у вас есть необычное желание убрать или привести в порядок свой дом сейчас или в ближайшие недели, это может быть так называемый инстинкт «гнездования», который некоторые женщины испытывают во втором и третьем триместрах.Если вы испытаете это, это нормально — уступить своим желаниям к гнезду, будь то приготовление партии еды для последующего замораживания, уборка или подготовка всего в детской. Только не переусердствуйте — уделите достаточно времени отдыху и расслаблению и убедитесь, что вы сбережете свою энергию для всего, что произойдет в будущем.
28 неделя беременности: спросите своего врача
Есть ли у вас риск гестационного диабета?
Если вам поставили диагноз предлежание плаценты ранее во время беременности, есть ли что-нибудь, на что вам следует обратить внимание в ближайшие недели и месяцы?
Что вы можете сделать, чтобы предотвратить появление растяжек?
Достаточно ли в вашем рационе железа и кальция? Нужно ли вам начинать принимать добавки железа или другие витамины на 28 неделе беременности?
Нормальным ли в это время является уменьшение подвижности вашего ребенка? Что вызывает те моменты, когда кажется, что ваш ребенок меньше двигается?
Есть ли у вас какие-либо осложнения, которые могут помешать вам лететь на 28 неделе беременности?
Что вы должны включить в свой план родов? (Если вы планируете иметь один.)
Есть ли какие-либо изменения, которые вам следует внести на работе сейчас, когда вы находитесь в третьем триместре? Когда вам следует прекратить работу? (Здесь вы можете прочитать о работе во время беременности)
28 недель беременности: ваш контрольный список
Убедитесь, что у вас под рукой есть контактные данные акушерки, врача и родильного дома (включая номера телефонов в нерабочее время) ). Наклейте их на холодильник и сохраните в телефоне.
Запишитесь вместе со своим биологическим партнером на некоторые дородовые курсы, если вы еще этого не сделали.Курсы, предоставляемые через NHS, бесплатны, но спрос обычно высок, поэтому стоит записаться как можно раньше.
Примите участие в нашей веселой викторине о рождении ребенка, чтобы узнать, насколько вы готовы к новому рождению.
Подпишитесь на еще больше еженедельных советов по беременности:
Как мы написали эту статью
Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов, найденных в надежных медицинских и государственных источниках, таких как National Health Служба (NHS).Содержание этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.
28 неделя беременности | babyMed.com
Добро пожаловать в ваш 3-й триместр! 28-я неделя беременности — это начало 7-го месяца и третьего триместра. Ваш ребенок растет семимильными шагами и имеет 90% шанс на выживание, если он родился в течение этой недели. Легкие могут дышать воздухом, хотя для полноценного функционирования вне матки все же необходимо некоторое развитие.На этой неделе жировые отложения увеличиваются до 2-3%. К концу недели плод может весить более двух фунтов. У многоплодных женщин обычно рождаются маленькие дети. Это не означает, что развитие происходит медленнее. Многоплодия, рожденные на 28-й неделе, также имеют 90% шанс на выживание.
Ваше телоТретий триместр меняет взгляд беременной на беременность. Судороги в ногах, задержка жидкости, усталость и боли являются обычным явлением с этой недели до конца беременности.В результате многоплодной беременности женщина может чувствовать себя тяжелее, чем она когда-либо думала. У двух детей в утробе матери симптомы, как правило, более агрессивны, но у большинства женщин, беременных многоплодной, до конца беременности остается всего 10 недель.
При дородовом посещении
Начиная с 28 недели, дородовые консультации назначаются каждые две недели. Матери с отрицательным резус-фактором будут делать прививку RhoGam в течение 28-й недели. RhoGam назначается для предотвращения любых связанных с кровью осложнений при рождении.Второй укол RhoGam будет сделан после рождения ребенка. С этого момента до родов на приеме к пренаталу будут проводиться анализы мочи. Моча проверяется на глюкозу, белок и наличие инфекции. Врачи и медсестры также будут искать признаки преэклампсии, гестационного диабета и предлежания плаценты.
ПапаТретий триместр очень тяжел для мамы, поэтому папе нужно помнить об этом, планируя прогулки и встречи. Несмотря на то, что до рождения плода остается около трех месяцев, беременные женщины, как правило, набирают больше веса, чувствуют больше боли и больше утомляются в третьем триместре.На этом этапе важно посетить УЗИ, потому что на этом этапе беременности лицо плода будет выглядеть на 100% человеческим.
Советы на этой неделеВторой триместр прошел на одном дыхании — третий триместр все меняет. Несмотря на то, что они чувствуют себя тяжелыми и уставшими, некоторые беременные мамы предпочитают путешествовать на этом этапе беременности. Путешествовать часто можно, но прежде всего нужно поговорить с лечащим врачом. Разрешение на поездку часто зависит от состояния беременности и любых осложнений, с которыми может столкнуться женщина.
Подробнее:
Неделя 29
Беременность: неделя за неделей
28 неделя беременности | Симптомы, советы и многое другое
Эй, будущая мама, у тебя только что начался седьмой месяц беременности!
Фото: Мэнди Милкс, Эрик Путц, Энтони Сваневельд. Войлок: thefeltstore.com
Что там происходит: Развитие плода на 28 неделе
Ваш малыш в среднем ростом 38 сантиметров (14.8 дюймов) в длину и 998 граммов (2,2 фунта), или примерно размером с тарелку блинов. На 28 неделе беременности ваш ребенок начнет набирать серьезный вес: примерно 454 грамма (один фунт) каждые две недели. Весь этот вес ребенка заполнит его пухлые щеки, но также будет действовать как подкладка для его органов и поможет регулировать температуру его тела после рождения. Вскоре он повернется лицом вниз, чтобы занять позицию для своего большого выхода. Спорим, ты мечтаешь о том, какой будет жизнь, когда сюда приедет твой малыш.Угадай, что? Он тоже мог об этом мечтать! Теперь ребенок способен к быстрому сну, стадии, на которой происходит сновидение.
Симптомы беременности на 28 неделе
Добро пожаловать в третий триместр! Вы можете почувствовать, что ваш живот готов лопнуть, но, хотите верьте, хотите нет, вам и вашему ребенку еще предстоит кое-что сделать. Теперь, когда вы находитесь на финишной прямой (не кажется ли вам, что это слово слишком буквальным сейчас?), Вы, вероятно, будете посещать свою акушерку или акушера-гинеколога каждые две недели, чтобы внимательно следить за происходящим, пока не появится ваш ребенок.
Ишиас
Помните, когда вы думали, что ваша шишка «симпатичная», и не могли понять, о чем идет речь? Во втором триместре беременность казалась довольно управляемой, но когда вы вступаете в третий триместр, у вас может быть другой взгляд на вещи — неприятный или даже болезненный. Распространенным источником дискомфорта на этой стадии является боль в седалищном нерве. Это происходит, когда вес вашего ребенка и матки опирается на седалищный нерв в нижней части позвоночника, оказывая дополнительное давление на нерв и вызывая стреляющую боль, покалывание или онемение, которые начинаются в ваших ягодицах и распространяются вниз по спине. ноги.(Другие способствующие факторы? Увеличение веса, повышенная задержка жидкости и голова ребенка фактически сидит на нерве.) Боль может быть сильной, но может проходить, когда ваш ребенок двигается, или, в более серьезных случаях, она может сохраняться до родов. Грелка, теплая ванна, отдых и растяжка могут помочь вам получить некоторое облегчение. Вы можете спросить о работе из дома, если это вариант для вас.
Одышка
Если вам кажется, что вы только что взбежали по лестнице, а все, что вы сделали, это просто спустились по коридору, не волнуйтесь: это нормально — чувствовать себя немного запыхавшейся во время беременности.Одышка частично связана с повышением уровня гормона беременности прогестерона, который сообщает вашему мозгу, что вам нужно вдыхать больше воздуха — хватит на двоих! Это может вызвать более глубокие и частые вдохи, чтобы получить дополнительный кислород для вашего ребенка. Кроме того, к третьему триместру вес вашей матки на диафрагме может затруднить дыхание. Чтобы перевести дыхание, замедляйтесь, особенно при выполнении упражнений, и обращайте внимание на свою осанку (когда вы стоите прямо, ваши легкие могут вдыхать воздух).Позвоните своему врачу, если ваша одышка кажется серьезной, у вас болит грудь или ваши губы или кончики пальцев приобрели голубоватый оттенок.
О чем вы думаете на этой неделе
Подготовка собаки
Приветствовать ребенка в семье — это большой шаг для вас и вашей собаки. Скорее всего, Фидо будет знать, что что-то уже происходит, основываясь на изменении вашего запаха и изменении вашего поведения. (Все это гнездо!)
Сейчас самое время поговорить с дрессировщиком о любых серьезных поведенческих проблемах, таких как прыжки, лай и агрессия.Также неплохо подготовиться к первым нескольким неделям после родов. Запаситесь собачьим кормом и лакомствами и подумайте о том, чтобы нанять собачника или нанять друга, который будет гулять за вас в течение первой недели, по крайней мере, пока вы отдыхаете. Если ваша собака мало была с детьми, вы можете помочь акклиматизировать свою собаку , отправившись на прогулку с подругой-мамой. Небольшая практика выгула собаки на поводке с коляской (если она у вас уже есть) будет полезна для вас обоих.
Когда пришло время приносить ребенка домой, медленно представьте нового члена семьи, заранее отправив домой пеленальное одеяло или ткань с запахом вашего ребенка.Это поможет вашей собаке привыкнуть к новому маленькому человечку еще до того, как он войдет в дверь. Представляйте ребенка медленно и будьте готовы ко многим приятным моментам впереди: вы можете быть удивлены тем, насколько легко ваш щенок принимает нового ребенка как члена своей стаи.
Просто кайф
Ваш партнер так же заинтересован в изучении методов обезболивания при родах и схватках, как и вы? Вы можете отправить ему несколько ссылок и статей от партнеров, у которых было , которые уже сделали , и у них есть отличный совет, которым можно поделиться.Или посмотрите это видео с некоторыми забавными (а иногда и ужасающими) вещами, которые знаменитые папы делали в родильном зале.
Детские имена
В жизни родителей много моментов, когда вы хотите передать задачу кому-то другому (например, надувание подгузников). Этот предприимчивый подросток заработал десятки тысяч долларов от , взимая с клиентов за помощь в назывании ребенка .
Лучшее руководство для новорожденных для пап-новичковСписок дел при беременности: 28 неделя
Купите автокресло
Конечно, покупать детские пинетки и аксессуары для детской — это весело, но автокресло действительно должно быть в верхней части вашего списка покупок.(Некоторые больницы даже не позволят вам уехать без него, даже если у вас нет машины!) Есть из чего выбрать, но вам просто нужно детское сиденье, обращенное назад (также известное как ковшеобразное сиденье) это одобрено Transport Canada на данный момент. Он должен работать в течение первых шести-двенадцати месяцев, в зависимости от того, как быстро растет ваш ребенок. Купите его новым — не бывшим в употреблении — если можете (поскольку у вас нет гарантии, что он не попал в аварию), и внимательно следуйте инструкциям по установке. Некоторые магазины даже проводят семинары с сертифицированным инструктором или инструктором по , который поможет вам правильно установить автокресло (это непросто!).Вам может понадобиться адаптер для работы с рамой вашей коляски, но откажитесь от аксессуаров, таких как подкладки и удобные чехлы для ремней, если они не идут в комплекте с сиденьем, потому что они не прошли проверку на совместимость. Вы даже можете попрактиковаться в использовании автокресла (ремни и пряжки могут сбивать с толку!) С плюшевым мишкой или куклой. (Также неплохая идея для практики техник ношения ребенка.)
Подробнее:
7 ошибок автокресла, которые вы, вероятно, совершаете
Помощь партнеру в послеродовом периоде: руководство для новых отцов
Далее: 29 неделя беременности
28 неделя беременности | Неделя за неделей Симптомы беременности, развитие ребенка и советы
Ваш ребенок на 28 неделе беременности
Глаза вашего ребенка мигают, и он может ощущать свет, проникающий из матки.Мозг продолжает развивать миллиарды нейронов, готовясь к работе во внешнем мире. К основным системам органов, таким как мозг, легкие и печень, наносят последние штрихи, и жировые отложения составляют до трех процентов.
Если роды произойдут сейчас, у вашего ребенка есть хорошие шансы на выживание, хотя в отделении для новорожденных потребуется медицинское вмешательство, включая помощь с дыханием, кормлением и контролем температуры.
Внутри матки образование крошечных капилляров придает коже вашего ребенка здоровый розовый оттенок.
Антитела всасываются из вашей крови, чтобы укрепить иммунную систему вашего ребенка и подготовиться к борьбе с болезнью после рождения.
На 28 неделе размер вашего ребенка …
Ваш ребенок весит около 1,1 кг и имеет рост 37,6 см (от головы до пят) …
Ваше тело на 28 неделе беременности
Шевеления вашего ребенка
К этому моменту движения вашего ребенка должны развить регулярный характер. Если вы заметили какие-либо изменения в движениях, немедленно обратитесь к акушерке или в больницу, поскольку это может быть признаком того, что ваш ребенок находится в тяжелом состоянии.Важно обратиться за советом, как только почувствуете какие-либо изменения, а не ждать следующего дня.
Прием дородового
Теперь вы, вероятно, будете посещать акушерку или врача каждые три недели.
Обычно вам предлагают анализ крови для повторной проверки уровня железа и анализ на антитела. Если у вас есть факторы риска развития диабета, вам предложат пройти тест на толерантность к глюкозе, чтобы выявить диабет во время беременности — состояние, называемое гестационным диабетом.
Кроме того, если у вас резус-отрицательная кровь, вам предложат инъекцию резус-иммуноглобулина, чтобы предотвратить выработку в вашем организме антител, которые могут атаковать кровь вашего ребенка.
Синдром беспокойных ног
Примерно на 28 неделе беременности некоторые женщины испытывают синдром беспокойных ног, ощущение беспокойства в голенях при расслаблении. Неизвестно, почему некоторые беременные женщины испытывают это, но это относительно часто.
28 неделя симптомы беременности
Теперь, когда у вас 28 неделя беременности, у вас могут начаться кровотечение из носа и несварение желудка больше, чем когда-либо прежде.Вот еще несколько симптомов …
- Проблемы со сном
- Растяжки
- Опухшие и кровоточащие десны
- Боли на бугорке
- Сваи
- Головные боли
- Боль в спине
- Расстройство желудка
- Изжога
- Судороги ног
- Запор
- Чувство горячего
- Головокружение
- Вагинальные инфекции
- Инфекции мочи
- Пятнистая кожа
Контрольный список вашей беременности на 28 неделе
Беременность на 28 неделе | Беременность Рождение и ребенок
Ваш малыш
Ваш ребенок теперь имеет размер около 37 см от макушки до кончиков пальцев ног и весит около 1 кг.Их тело теперь пропорционально их голове, а лицо расширилось, поэтому они больше похожи на нормального ребенка.
Они быстро прибавляют в весе, и у них меньше места для передвижения. На этом этапе они могут находиться в тазовом предлежании с поднятой головой и опущенным низом. Но не волнуйтесь — большинство младенцев к моменту рождения перейдут в положение с опущенной головой.
Сердцебиение вашего ребенка можно услышать с помощью стетоскопа, и ваш партнер может даже услышать его, приложив ухо к вашему животику, хотя трудно найти нужное место.
Их легкие достаточно развиты, чтобы они могли дышать вне матки — хотя им, вероятно, потребуется некоторая помощь. Если бы они родились сейчас, у вашего ребенка были бы хорошие шансы на выживание, хотя риск потери трудоспособности все равно был бы высок.
НАЗАД НАЗАД
Ваше тело
Поздравляю — вы достигли третьего триместра! По мере приближения родов вы, вероятно, начнете посещать врача или акушерку для дородовых посещений каждые 2 недели.
Многим женщинам в третьем триместре становится неудобнее. У вас могут быть боли в спине и судороги в ногах, несварение желудка и изжога, а также могут сильно опухнуть руки и ноги. Рекомендуется снимать все узкие украшения и как можно чаще поднимать ноги.
Во время беременности, особенно с 28 недель, следует спать на боку. Лежание на спине оказывает давление на основные кровеносные сосуды. Это может уменьшить приток крови к матке и ограничить поступление кислорода к ребенку.Исследования показали, что сон на боку снижает риск мертворождения вдвое.
НАЗАД НАЗАД
Что нужно помнить
Если у вас резус-отрицательный результат в крови, вам необходимо сделать укол, чтобы защитить ребенка от резус-болезни. Если вы резус-отрицательный, а ваш ребенок резус-положительный, вы можете вырабатывать антитела, которые атакуют кровь ребенка. Это может вызвать у них сильное заболевание. Это можно предотвратить, сделав инъекцию, называемую инъекцией анти-D.