Когда кормишь можно ли забеременеть: Можно ли забеременеть во время кормления грудью

Содержание

Можно ли забеременеть во время кормления грудью

Малыш появился на свет, и мама наслаждается минутами покоя во время кормления младенца грудью. Взаимоотношения с супругом становятся гармоничнее, ведь можно не опасаться беременности. Многие кормящие мамочки считают, что сама природа защищает их и благодаря вскармливанию дает период отдыха. В таком представлении есть доля правды, и природа на самом деле запускает механизм защиты от овуляции, но у неё есть ряд условий.

Когда беременность возможна?

Относительно вероятности новой беременности в период грудного вскармливания существует много мифов. Кто-то уверен, что кормление грудью можно считать надежным вариантом контрацепции, и новая беременность вскоре после родов становится неприятным сюрпризом. Кого-то, наоборот, на втором-третьем году кормления врачи уверяют, что пока ребенок не будет отлучен, прибавления в семье не ждать. Так есть ли вообще связь между кормлением грудью и возможностью забеременеть, если у всех так по-разному? Да, на самом деле связь есть, но не такая прямая, как об этом принято думать.

Пролактин, главный гормон кормления грудью, подавляет овуляцию, и зачатие не может состояться. Но дело в том, что уровень пролактина в организме кормящей мамы не постоянен – каждое кормление дает всплеск выработки пролактина, после чего он идет на спад, и вновь поднимается со следующим кормлением.

Кроме того, пролактиновые пики сами по себе становятся меньше по мере роста малыша, и часто пролактиновый фон мамы, кормящей ребенка года-полутора, практически не отличается от пролактинового фона женщины некормящей, за исключением небольших пиков непосредственно в моменты кормления.

Смысл в том, что как только паузы между пролатиновыми пиками становятся достаточно большими – яйцеклетка может благополучно успеть оплодотвориться. Именно поэтому так называемый метод лактационной аменореи считается надежным методом контрацепции, но при строгом соблюдении нескольких условий:

• ребенок младше шести месяцев (после этого возраста начинает играть свою роль прикорм, да и сами пролактиновые пики идут на спад)

• ребенок кормится исключительно грудью, без использования пустышек, докормов, допоев, и прикладывается к груди не реже, чем раз в три часа, включая и ночное время

• у мамы наладился цикл

При этом соблюдаться должны все три признака, отсутствие любого одного уже указывает на вероятность вновь забеременеть. Приходилось встречаться с ситуациями, когда мама трех-четырехмесячного малыша полагала, что грудное вскармливание защитит ее от новой беременности, однако не учитывала, что ночной сон ребенка длиной четыре-пять часов это не только отдых для нее, но и возможность пройти овуляцию и оплодотворение для свободной от «давления пролактина» яйцеклетки.

Или когда мама семи-восьмимесячного крохи считала, что при активном кормлении беременность ей не грозит, но внезапно оказывалась беременной: первая же вызревшая яйцеклетка радостно оплодотворялась.

Читайте также:

Будущей маме: как подготовиться к кормлению

Могу ли я забеременеть, пока кормлю грудью?

Возможность забеременеть возвращается к каждой матери с разной скоростью, и, если вы кормите грудью, вы можете забеременеть. Однако при определённых условиях исключительно грудное вскармливание можно использовать как надёжный способ контрацепции в первые шесть месяцев после родов, если ваши месячные ещё не вернулись. Этот метод контрацепции называется Метод Лактационной Аменорреи (ЛАМ).

Ответьте на следующие три вопроса.

Моему ребенку меньше шести месяцев?
Мой ребёнок на исключительно грудном вскармливании (ИГВ), или практически исключительно грудном вскармливании, и часто прикладывается к груди днём и ночью? («ИГВ» означает, что ребёнок не получает прикорма, докорма смесью, воды, чая, и других жидкостей. «Практически ИГВ» означает, что ребёнок изредка может получать «крупинки» еды для ознакомления с новым вкусом.)

У меня не было вагинального кровотечения (даже капли крови или мажущих выделений) после того, как моему ребёнку исполнилось шесть недель?

Если вы ответили «да» на все три вопроса, вероятность, что вы забеременеете, составляет меньше двух процентов, то есть эффективность контрацепции методом ЛАМ примерно совпадает с эффективностью контрацепции с помощью презервативов. Важно отметить, что, если презерватив рвётся, вы, скорее всего, это заметите, в то время как, если ЛАМ дал сбой, вы узнаете об этом, только когда определится беременность, и у вас будет уже меньше вариантов действий.

Ссылки

Перевод Марии Сорокиной. Полная исходная статья на английском языке на сайте ЛЛЛИ: Birth Control

Подробнее на русском языке: «Как грудное вскармливание предохраняет от беременности?»

Если вас интересует совместимость контрацепции и кормления, более подробную информацию можно получить у консультантов-волонтёров Ла Лече Лиги.

Ссылки

Goulding Alison N., Wouk Kathryn, and Stuebe Alison M., Contraception and Breastfeeding at 4 Months Postpartum Among Women Intending to Breastfeed. Breastfeeding Medicine. January 2018, 13(1): 75-80.
U.S. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use, 2016, K. Curtis et al, Division of Reproductive Health, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion

ABM Clinical Protocol #13: Contraception During Breastfeeding. Breastfeeding Medicine. 2015 https://abm.memberclicks.net/assets/DOCUMENTS/PROTOCOLS/13-contraception-and-breastfeeding-protocol-english. pdf

Можно ли забеременеть в первый месяц после родов если месячных еще не было

После родов, особенно если с женщиной это происходит впервые, молодые мамы часто задаются множеством вопросов. Можно ли забеременеть сразу после родов? Какие противозачаточные средства лучше использовать в период лактации? Когда лучше зачать второго ребенка?

Возможно ли зачатие если месячных еще не было

После родов в течение продолжительного времени идет кровотечение. Это нормальное явление, так происходит у всех женщин без исключения. В первые дни выделения обильные, постепенно они сходят на нет и примерно через 4-8 недель исчезают полностью.

Пока не закончилось кровотечение забеременеть нельзя, поскольку вести половую жизнь в этот период строго запрещено. Во время полового акта, если матка еще не зажила после отслоения плаценты, в организм женщины можно занести инфекцию.

После прекращения кровянистых послеродовых выделений женщина начинает ждать месячных.

Они могут прийти уже через месяц, хотя долгое время считалось, что первая менструация наступает только после прекращения кормления грудью. Независимо от того, восстановился цикл или еще нет, при возобновлении в этот период половой жизни зачатие вполне возможно.

Можно ли забеременеть в период лактации

Существует миф, что в период кормления грудью забеременеть невозможно. Он основан на гормональных особенностях послеродового периода, когда в организме женщины выделяется большое количество пролактина. Этот гормон усиливает секрецию молочных желез. Если его концентрация настолько высока, что препятствует возобновлению женского цикла, то повторное зачатие действительно становится невозможным. Такое явление носит название «лактационная аменорея».

Полагаться на лактационную аменорею, как на метод контрацепции не стоит, так как зачатие может произойти во время овуляции до прихода первой менструации. В этом случае отсутствие ежемесячных недомоганий будет оцениваться женщиной, как следствие лактации, но на деле будет означать повторную беременность.

Если же вы все-таки решили использовать лактацию как противозачаточное средство, то нужно неукоснительно следовать нескольким правилам:

Кормить ребенка не сцеженным молоком, а именно прикладывать его к груди.

Кормления должны быть регулярными, промежутки между ними не должны превышать 5 часов.
Не заменять грудное молоко искусственными молочными смесями.

Как показывает практика, мало кто соблюдает эти рекомендации, поэтому в большинстве случаев цикл восстанавливается не позднее трех месяцев после родов.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: советы кормящим мамам о грудном вскармливании

Как скоро можно забеременеть после кесарева сечения?

Кесарево сечение – крайняя мера, которая применяется в случае отсутствия возможности выхода плода естественным путем. Операция эта довольно сложная и опасная.

Восстановление репродуктивной функции женского организма после кесарева сечения не отличается по срокам от стандартных случаев.

То есть забеременеть можно уже фактически через месяц после родов.

Но если после естественных родов повторная беременность не угрожает жизни женщины, то после кесарева сечения должно пройти не меньше трех лет. Зачать ребенка раньше этого срока крайне опасно!

Почему повторное зачатие сразу после родов не желательно

Несмотря на быстрое восстановление репродуктивной функции у женщин после родов, врачи настоятельно рекомендуют воздержаться от повторного зачатия минимум полтора – два года.

Эта мера связана не столько с заботой о здоровье нового малыша (он то как раз может родиться вполне здоровым), сколько с возможными нагрузками на организм матери.

Восстановление половой системы происходит быстро, но для возвращения в норму всего организма требуется время. Быстрое повторное зачатие чревато неприятными, и даже трагическими, последствиями:

после перенесенного стресса организм полностью не восстановлен, возможность выносить малыша положенный срок резко снижается, то есть увеличивается вероятность преждевременных родов или выкидыша;
обострение хронических заболеваний после первых родов может усилиться повторной беременностью, что в значительной степени подорвет здоровье как матери, так и будущего малыша;

послеродовая депрессия после первых родов у женщины может получить продолжение с новой беременностью, что может привести к серьезным психическим расстройствам.

Чтобы избежать повторной беременности, необходимо начинать пользоваться противозачаточными средствами сразу с возобновлением половой жизни.

Контрацепция после родов

По завершении послеродового кровотечения нужно сразу обратиться к гинекологу. Врач поможет вам определить необходимость контрацепции и подобрать подходящий для этого метод.

Бытует мнение, что в период лактации применение оральных контрацептивов недопустимо. Это миф. Львиная доля противозачаточных препаратов основана на гормонах. При кормлении грудью нельзя использовать лишь те из них, которые содержат эстрогены, поскольку они уменьшат выделение молока. Если в состав входит гестаген, то он никакого влияния на секрецию молочных желез оказывать не будет.

Помимо противозачаточных таблеток существуют методы барьерной контрацепции. Сейчас их выбор достаточно велик. Кроме привычных всем нам презервативов, существуют специальные свечи, тампоны и крема, препятствующие выживанию сперматозоидов внутри женского организма.

При отсутствии противопоказаний надежным противозачаточным средством является спираль. Ее можно использовать только после консультации с гинекологом. Нужно не забывать, что после установки проверять положение спирали необходимо хотя бы раз в полгода.

Все, что нужно знать о контрацепции после родов рассказывает Наталья Осипова – врач акушер – гинеколог, сотрудник Научно-исследовательской лаборатории репродуктивного здоровья женщин Федерального специализированного перинатального центра

Идеальной разницей в возрасте у детей в одной семье считается 2-3 года. Этого мнения придерживаются и педиатры, и психологи. Дети с такой разницей лучше ладят друг с другом, и обладают отменным здоровьем, так как организм мамы успевает подготовиться к рождению младшего ребенка. Не спешите рожать повторно, подождите пока ваш первенец подрастет и окрепнет.

Видео консультации

Вопрос номер 2243 на сайте Преображенской клиники

Спрашивает:

Светлана

Вопрос:

Здравствуйте! В июне у меня были роды. Сейчас ребенку 2 мес. на полном грудном вскармливании, прикладывания частые до 10 раз днем и 1-2 ночью. Через полтора месяца после родов я посетила гинеколога по месту жительства: взяли мазок и посмотрели на кресле. Врач сказала что все в порядке: анализы хорошие, матка сократилась, швы в промежности зажили. Словом противопоказаний для возобновления интимных отношений нет. Про контрацепцию ничего не пояснила. На дородовых курсах рассказывали, что если кормишь грудью без прикорма, прикладывания частые не менее 8 в день и 1 ночью, до полугода можно не предохраняться. Мы с мужем приступили к исполнению супружеских обязанностей, пока без фанатизма, обоим страшновато, были близки дважды. Решили не предохраняться, уповая на грудное вскармливание. Однако, через неделю после последней близости у меня заболел живот как перед месячными, а на следующий день начались кровянистые выделения, скудные, продолжались 6 дней. Кроме того, в начале полового акта я испытываю небольшой дискомфорт, а непосредственно после — наблюдаются скудные кровянистые выделения. Посетила того же врача, смотреть на кресле она не стала, сказала что это месячные пришли так рано, осматривать меня повторно нет необходимости. В качестве контрацепции предложила Лактинет, порядок приема препарата не пояснила, сказала в инструкции все доступно описано. Поскольку мы не предохранялись я переживаю не могла ли наступить беременность. Опасения связаны с тем, что в последние дни я часто бегаю \»по маленькому\», чувствительна к запахам, кружится голова. По этому поводу врач сказала что до прихода месячных забеременеть невозможно,но для успокоения можно сделать узи. В связи с изложенным у меня возникают следующие вопросы: 1. Возможно ли наступление месячных при грудном вскармливании? 2. Не являются ли данные кровянистые выделения симптомами какого либо заболевания? 3. Нормально ли то что есть кровянистые выделения после близости? 4. Как правильно начать прием Лактинет? В инструкции сказано: после родов рекомендуется начать прием препарата на 21 или 28 сут. Начало приема препарата в более поздние сроки требует дополнительного использования в первые 7 дней барьерной контрацепции. Если у женщины после родов до начала приема препарата были половые контакты, следует сначала исключить беременность или подождать до первой менструации\». Значит ли это, что в случае отсутствия беременности начинать прием можно в любое время? Что делать если месячные нерегулярные и когда они придут в следующий раз неизвестно. 5. Могла ли наступить беременность в моем случае или я просто слишком мнительна? Заранее спасибо!\n\n

Отвечает:

Шостина Светлана Владимировна

Ответ:

Здравствуйте! 1.Да менструации могут начаться на фоне лактации. 2.Иногда мажущие выделения, а не менструальные выделения являются признаками плацентарного полипа эндометрия, для исключения проводят УЗИ , при необходимости проводят гистероскопию и ЛДВ. 3.В первые половые контакты могут быть скудные кровянистые выделения, если это повторяется в течении нескольких раз необходим повторный осмотр доктора и возможно кольпоскопия, для исключения патологии шейки матки. 4.Можно начинать прием препарата в 1 день менструации, или в любой день цикла, при исключении беременности-предварительно предохраняться не менее 2-3недель, проверить кровь на ХГЧ для исключения беременности и провести УЗИ.Принимать препарат необходимо строго в одно и тоже время, на фоне приема контрацептива менструации могут быть нерегулярными. На фоне первых 7-14дней предохраняться дополнительно во избежания наступления беременности. 5.Менструации на фоне лактации могут быть нерегулярными.Для исключения или подтверждения беременности необходимо провести обследование крови на ХГЧ(горм.потверждение беременности по крови), и УЗИ для подтверждения маточной или внематочной беременности, если она будет.

Методы послеродовой контрацепции | Малоритская Центральная Районная больница

Уважаемые женщины! Поздравляю вас с рождением ребенка и желаю вам и вашей семье счастливой жизни! Возможно, Вы планируете родить следующего ребенка в ближайшее время, но я советую Вам не спешить. Оптимальный срок для рождения следующего ребенка — 2-3 года после родов.

Для того, чтобы предупредить беременность, рекомендую Вам использовать методы планирования семьи. Здесь собраны ответы на некоторые часто задаваемые вопросы о тех методах контрацепции, которыми могут пользоваться женщины после родов.

Запомните! В некоторых случаях женщина способна забеременеть уже через 2 недели после родов. Поэтому, чтобы не забеременеть, очень важно заранее обдумать методы контрацепции и сделать правильный выбор!

Какой метод контрацепции лучший для меня?

Не существует «лучшего» метода планирования семьи или контрацепции. Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки. Одни методы работают лучше, чем другие, для предупреждения беременности.

При выборе для себя метода контрацепции, Вы должны обсудить со специалистом следующее:

• как Вы кормите своего малыша : исключительно грудью или смесями ;
• Ваш общее состояние здоровья ;
• как часто у Вас секс ;
• количество сексуальных партнеров ;
• хотите ли Вы иметь еще детей ;
• насколько эффективно работает тот или иной метод для предупреждения беременности ;
• есть ли потенциальные побочные эффекты ;
• уровень Вашего удовольствия и комфорта при использовании того или иного метода.

Запомните! Не существует ни одного метода, который сможет предупредить беременность на все время. Методы контрацепции могут иногда не срабатывать, но успех метода можно повысить путем его правильного использования. 100 % надежность гарантирует лишь полное воздержание от половых отношений.

Ясли я только что родила ребенка и кормлю его грудью, какой метод для меня будет наиболее эффективным?

Если Вы только что родили ребенка и кормите исключительно грудью, тогда лучшим методом для Вас будетметод лактационной аменореи (МЛА). Что это за метод ? Этот метод гарантирует высокую эффективность до шести месяцев после рождения ребенка, если Вы кормите своего малыша только (исключительно) грудью днем и ночью и не даете малышу никакой другой пищи, даже воды. Перерывы между грудным вскармливанием не должны быть НЕ большими чем 4 и днем и 6 часов ночью (рис. 1). Как только Вы ввели любую дополнительную пищу или начали кормить своего ребенка смесями, этот метод становится неэффективным и Вы можете забеременеть. Тогда Вам пригодятся другие методы контрацепции. Обращайтесь к специалистам!

Рис. 1. Принцип метода лактационной аменореи

Запомните! Не существует ни одного метода контрацепции, кроме презерватива, который бы смог защитить от инфекций, передающихся половым путем и ВИЧ/СПИДа.

А если я не кормлю своего ребенка исключительно грудью, какими методами контрацепции я могу пользоваться?

Существует много методов предотвращения беременности, которыми женщина может пользоваться после рождения ребенка. Обсудите существующие методы контрацепции с Вашим специалистом. Это даст Вам возможность принять оптимальное решение по поводу того, какой метод больше Вам подходит.

Вот основные методы контрацепции для женщин :
• Презерватив (рис. 2)
Этим методом можно пользоваться всегда . Мы уже упоминали о презервативе то , что он является эффективным методом контрацепции , и единственным методом , который защищает от инфекций , передающихся половым путем и ВИЧ / СПИДа. Во время каждого полового контакта пользуйтесь новым презервативом. Никогда не используйте тот же презерватив повторно.

Рис. 2. Мужской и женский презервативы

• Спермициды (спермицидные кремы, свечи, таблетки, аэрозоли … )
Как и презервативом, Вы можете пользоваться спермицидами сразу после родов, когда у вас появится желание восстановления сексуального контакта (рис. 3).

Рис. 3. Разные виды спермицидов

• Оральные контрацептивы
Они также называются «таблетками» (рис. 4). Таблетки принимаются ежедневно и блокируют выход яйцеклетки из яичника. Они также облегчают течение менструации и предотвращают возникновение воспалительных процессов и рака яичника. Но они не защищают против инфекций, передающихся половым путем и ВИЧ. Кормящим грудью не рекомендуется употреблять некоторые оральные контрацептивы. Этот метод рекомендуется использовать через 4-6 недель после родов. Существует несколько различных видов оральных контрацептивов, которые содержат один или 2 гормона. Более подробную информацию об этом методе Вы сможете получить у Вашего врача.

Рис. 4. Оральные контрацептивы

• Симптотермальный метод ( естественный метод планирования семьи )
При использовании этого метода женщина ежедневно следит за появлением признаков плодовитости (руководствуясь состоянием слизистой шейки матки и измерением базальной температуры тела). Для предотвращения беременности пара должна воздерживаться от половых контактов во время фертильной фазы («опасные» дни) и вступать в интимные отношения во время фертильной фазы с целью забеременеть. Этот метод можно использовать через 3 недели после родов (рис. 5). За более подробной информацией обратитесь к специалисту.

Рис. 5. Календарный метод

• Метод добровольной стерилизации женщин (рис. 6)
В основу метода положено пересечение или перевязка маточных труб для того, чтобы сперматозоиды не могли попасть к яйцеклетке и оплодотворить ее. Стерилизация женщин является необратимым методом контрацепции и применяется в тех случаях, когда женщина уверена, что больше не хочет иметь детей. Это простая и безопасная операция.

Рис. 6. Женская добровольная хирургическая стерилизация

• ВМС ( внутриматочное средство)
ВМС — это небольшое устройство, которое вводится в полость матки с целью предотвращения беременности (рис. 7). Современные модели сделаны из пластика и содержат лекарственный препарат (медь , серебро или прогестин ). ВМС влияет на способность спермиев проходить через полость матки, а также на репродуктивный процесс, сгущает шеечную слизь, изменяет состояние слизистой оболочки полости матки. Оптимальное время введения ВМС — через 6 недель после рождения ребенка.

Рис. 7. Внутриматочные системы

• Депо — Провера: контрацептивное средство, вводимое с помощью инъекций
Депо — Провера содержит синтетический гормон, похожий на естественный гормон — прогестерон, которой предотвращает овуляцию. С целью предотвращения беременности Вам следует получать инъекции один раз в три месяца. Вы сможете начать пользоваться этим методом после 4-6 недель после родов.

• Не стоит забывать и о возможности мужской стерилизации — операции вазэктомии (рис. 8).

Рис. 8. Принцип мужской стерилизации

Что мне делать, если у меня был незащищенный половой контакт и я могу забеременеть?

У Вас случайно порвался презерватив во время полового акта, или сексуальный контакт был не защищен, и Вы считаете , что могли забеременеть, мы рекомендуем Вам немедленно обратиться к специалисту женской консультации, который Вам порекомендует таблетки неотложной контрацепции (например «Мифепристон») . Действие таблеток неотложной контрацепции эффективно в течение 48-72 часов после полового акта.

Где я могу получить детальную информацию о методах контрацепции?

Акушер — гинеколог перед выпиской из роддома предоставит Вам подробную информацию по методам планирования семьи. Также Вы можете обратиться к специалистам нашей женской консультации , где вы получите информацию о тех методах планирования семьи, которые не указаны в этой заметке.

Запомните! Презерватив на сегодня — это единственный метод контрацепции, который защитит Вас не только от нежелательной беременности, но и от инфекций, передающихся половым путем, включая ВИЧ.

Важный совет! Перед тем , как выбрать метод контрацепции , мы советуем Вам тщательно обдумать все варианты предложенных методов и обсудить их со своим супругом / партнером и специалистом. Пожалуйста, обратитесь за помощью в больницу , где Вам окажут квалифицированную помощь. Желаем Вам и Вашей семье крепкого здоровья и благополучия!

Восстановление менструального цикла после родов

Одним из самых волнующих вопросов для женщины в период восстановления после родов является вопрос, когда восстановится менструальный цикл.

Для того, чтобы женщина не волновалась на эту тему, нужно разобраться, как приходит в прежнее состояние организм после родов и как органы начинают свою работу.

Сразу после родов и в первые три дня появляются сильные выделения, получившие название лохии. Этот процесс естественный и обусловлен сокращением матки после родов и выведением лишнего.

Самые обильные выделения происходят первую неделю, затем постепенно их объем снижается, лохии становятся скудными, затем прекращаются. В среднем период очищения и сокращения матки занимает около 30 дней. При родоразрешении путем кесарева сечения выделения могут идти дольше, так как при восстановлении еще формируется рубец.

После восстановления и сокращения матки происходит восстановление менструального цикла. На это оказывают влияние такие факторы, как:

— восстановление гормонального фона,

— способ кормления ребенка.

Именно период лактации является в данном случае определяющим, так как за выработку молока в организме женщины отвечает гормон пролактин, который, в свою очередь, подавляет выработку эстрагена, не дает созревать яйцеклеткам в яичниках.

Сроки начала первой менструации в случае налаженного грудного вскармливания также достаточно размыты:

— если женщина быстро восстановилась, чувствует себя хорошо, роды прошли достаточно легко, а кормление происходит «по часам», первые месячные могут начаться уже после 2х месяцев после родов.

— в случае кормления ребенка «по требованию» срок начала первой менструации может варьироваться от 4х месяцев до года.

Существует миф, что период грудного вскармливания – надежный метод контрацепции, так как пока нет месячных, забеременеть еще раз невозможно. Но это не так, ведь задолго до наступления первых месячных у женщины может наступать овуляция.

В случае, если женщина после родов не кормит ребенка грудью, менструальный цикл восстанавливается в течение 1,5 – 3х месяцев.

В период восстановления после родов женщине необходимо показаться гинекологу клиники «Здоровая женщина» для проведения осмотра и УЗИ органов малого таза. Гинеколог сможет определить, когда менструальный цикл восстановится, а также даст рекомендации по вопросам контрацепции.

Часто многие женщины замечают, что первая менструация проходит достаточно болезненно и с обильными выделениями. В случае, если при месячных приходится

менять средства гигиены каждые 1-2 часа, следует обратиться к гинекологу для внепланового осмотра, чтобы исключить патологические процессы.

После родов менструальный цикл может колебаться по времени, менструация может быть нерегулярной. Этот период может продолжаться в течение нескольких месяцев, пока регулируется гормональный фон, снижается влияние пролактина.

На что следует обратить внимание в период восстановления менструального цикла после родов:

— при появлении менструации не нужно прекращать грудное вскармливание, кормление осуществляется как и ранее,

— первые 2-3 цикла месячные могут быть обильные или наоборот, скудные, это нормально;

— следует следить за восстановление цикла первые 3-4 месяца, и если цикл сильно разнится во времени, посетить гинеколога клиники Москвы;

— при желании применять средства контрацепции даже если месячные еще не начались.

В случае возникновения неприятных ощущений внизу живота, слишком сильного кровотечения, сильных болей, а также долгих, мажущих выделений, обратитесь к гинекологу клиники «Здоровая женщина», удобно расположенной в СЗАО Москвы. Высокий профессионализм специалистов, современное оборудование и приятные цены Вас порадуют.

Послеродовая контрацепция — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

делаем выбор

Начнем с того, что первые четыре–шесть недель после родов акушеры-гинекологи советуют воздерживаться от сексуальных отношений. В это время матка еще полностью не сократилась, раневая поверхность в ней до конца не зажила, постоянно идут кровяные выделения, а значит, есть риск занести в матку какую-нибудь инфекцию. Поэтому стоит подождать, пока здоровье женщины придет в норму, и только потом возвращаться к сексу.

Ну а какое средство контрацепции выбрать, будет зависеть в первую очередь от того, кормит ли мама грудью. Если малыш находится на искусственном вскармливании, женщина может использовать любой из подходящих ей контрацептивов. Если же мама кормит грудью, то ей стоит выбирать только те контрацептивы, которые не проникают в грудное молоко и, следовательно, не влияют на здоровье малыша.

естественная контрацепция

Наиболее простой метод контрацепции предусмотрен самой природой. Как оказалось, во время кормления ребенка грудью беременность у женщины, как правило, не наступает. Дело в том, что после родов в женском организме вырабатывается гормон пролактин. Этот гормон стимулирует образование молока и одновременно подавляет овуляцию. Однако всем тем, кто намерен воспользоваться данным методом, надо учесть несколько важных моментов. Во-первых, эффективность данного метода максимальна при кормлении по требованию с перерывами не более 4 часов днем и 6 часов ночью. То есть кормить надо не меньше 7–8 раз в сутки. Во-вторых, пользоваться этим способом контрацепции можно только до наступления менструации. В-третьих, при возникновении лактационных кризов требуются дополнительные средства защиты.

создаем барьер

Так называемый метод барьерной контрацепции – самый распространенный среди всех способов предохранения от беременности. Его суть состоит в том, чтобы создать препятствие на пути сперматозоидов к яйцеклетке. И самый простой вид барьерной контрацепции – презерватив. Он доступен, прост в применении, никак не влияет на лактацию и здоровье ребенка и самое главное – им можно воспользоваться в любой момент, то есть как только «захочется». Кроме того, большинство современных «резиновых изделий» дополнительно обработаны специальными спермицидами и лубрикатами, что сводит практически на нет дискомфортные ощущения во время полового контакта. Но есть у презерватива и минус – он не очень надежен (может порваться), а еще презерватив не всегда нравится мужчинам.

тормозим сперматозоиды

Данный метод контрацепции основан на местном использовании спермицидов – специальных химических веществ, убивающих сперматозоиды. Выпускаются они в виде кремов, свечей, вагинальных таблеток, так что у женщины всегда есть выбор, какой спермицид ей предпочесть. Спермициды абсолютно безопасны для здоровья, их можно применять сразу после родов и главное – во время грудного вскармливания. Плюс спермицидов еще и в том, что пользоваться ими очень легко: непосредственно перед половым актом препарат просто вводится во влагалище. Есть у них и дополнительные бонусы – спермициды не только предохраняют от нежелательной беременности, но и защищают от некоторых инфекций, передаваемых половым путем. Единственное – как и на всякий медицинский препарат, на спермициды может быть аллергия.

подбираем таблетки

Про гормональные противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы – ОК) слышали почти все женщины, и многие принимали их еще перед беременностью. А можно ли использовать их теперь, после рождения ребенка? Если мама не кормит грудью, то ОК можно применять с начала первой менструации после родов. Если же мама кормит грудью, она тоже может использовать оральные контрацептивы, но не все. Во время лактации противопоказаны так называемые комбинированные препараты, в состав которых входят эстрогенный компонент и гестагены. Но можно принимать таблетки, в состав которых входят только гестаген (их еще называют мини-пили). Гестагенные препараты не влияют на качество грудного молока и длительность лактации. Правда, прием этих таблеток потребует от женщины определенной дисциплины – пропуск таблетки может привести к побочным эффектам и снизить контрацептивный эффект. Минус гормональной контрацепции – у нее много противопоказаний и побочных эффектов.

ненадежные методы

Самая высокая эффективность у гормональных методов контрацепции (до 99%), около 98% – у метода лактационной аменореи (если соблюдать все правила), до 95% – у спермицидов, далее следует презерватив – 86–96% (при правильном использовании). А вот у таких распространенных способов контрацепции, как прерванный половой акт и так называемый календарный метод, эффективность очень низкая – около 40–50%. С прерванным половым актом все понятно: гарантий, что мужчина «успеет», нет никогда, то же самое и с календарным методом. Он основан на том, что женщина примерно определяет день овуляции и подсчитывает «опасные дни», но после родов, когда мама кормит грудью или даже если она прекратила кормление, установить срок овуляции очень сложно, а вот ошибиться – напротив, легко. И даже при уже регулярном менструальном цикле всегда есть вероятность того, что именно в этом месяце овуляция сдвинется и расчеты будут неправильными.

Каждая женщина индивидуальна, поэтому единственного, самого лучшего контрацептива нет, и ориентироваться здесь надо не на рекламу фармацевтических компаний или советы подруг, а на состояние собственного здоровья, семейную ситуацию и рекомендации врача.

метод естественной, «природной» контрацепции работает только при условии, что перерыв между дневными кормлениями грудью составляет не более 3–4 часов, а между ночными – не более 6. Но даже в этом случае естественная контрацепция не дает 100%-ной гарантии
гормональные контрацептивы, сегодня бесспорно, самый эффективный и надежный метод предохранения от беременности
биологический, или ритмический (календарный), метод контрацепции, основанный на воздержании от половых отношений в «опасные» дни менструального цикла, дает всего лишь 40–50%-ную вероятность предохранения от беременности. Еще ниже контрацептивный результат у такого простого и незатейливого средства контрацепции, как прерванный половой акт

Можно ли забеременеть во время кормления грудью?

Да, можно. Поэтому, если вы пока не хотите иметь еще одного ребенка, лучше всего использовать надежную форму контроля над рождаемостью, как только вы снова начнете заниматься сексом после родов.

Тем не менее, верно и то, что у вас могут не восстановиться месячные и фертильность в течение нескольких месяцев (или даже дольше) после родов, особенно если вы кормите ребенка исключительно грудью.

Могу ли я забеременеть, если я кормлю грудью и у меня еще не начались месячные?

Да! Вы можете начать овуляцию снова в любой момент, даже не подозревая об этом. Это означает, что можно забеременеть до возобновления менструации.

Как? Вы фертильны примерно в то время, когда у вас овуляция, и это происходит за до , когда у вас начинается менструация — обычно примерно на две недели раньше. Так что не ждите, пока у вас начнутся месячные, чтобы найти надежный метод контроля рождаемости.

Грудное вскармливание как противозачаточное средство

Производство грудного молока задерживает возобновление менструации .Некоторые женщины полагаются на это как на метод контрацепции. Это называется методом лактационной аменореи (МЛА).

Но для того, чтобы использовать этот метод должным образом, вы должны соответствовать определенным критериям:

Вашему ребенку должно быть меньше 6 месяцев.
Вы должны кормить грудью не реже одного раза в четыре часа днем и каждые шесть часов ночью.
При использовании LAM нельзя дополнять грудное вскармливание смесью. (Сливка вместо кормления и кормления ребенка твердой пищей также снижает эффективность ЛАМ.)

Эффективность LAM составляет 98% при точном соблюдении этих условий. Но степень эффективности снижается, когда ваш ребенок становится старше, и ваша ситуация меняется — например, когда ваш ребенок начинает есть твердую пищу или меньше кормит грудью, когда он начинает спать всю ночь, например.

Немногие женщины в Соединенных Штатах полагаются исключительно на ЛАМ для предотвращения беременности, отчасти потому, что существует множество других простых методов контрацепции. Кроме того, немногие женщины в этой стране кормят грудью своих младенцев круглосуточно в течение шести месяцев.

Если вы хотите использовать грудное вскармливание для естественного планирования семьи, поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию о ЛАМ — в идеале до рождения ребенка.

Может ли грудное вскармливание помешать моей беременности, если я забеременела?

Обычно считается безопасным продолжать кормление грудью во время беременности.

Однако у вас могут возникать судороги во время кормления грудью, потому что это заставляет ваше тело вырабатывать небольшое количество окситоцина (гормона, вызывающего сокращения).В редких случаях этого может быть достаточно, чтобы вызвать преждевременные роды, поэтому сообщите об этом своему акушеру или акушерке, если вы думаете, что у вас схватки.

В первую очередь, однако, важно убедиться, что вы получаете достаточно калорий, чтобы поддерживать как ребенка в животе, так и того, которого вы кормите грудью.

Также подумайте о том, чтобы подождать, пока вашему ребенку исполнится по крайней мере год, прежде чем вы снова начнете пытаться забеременеть. Исследования показывают, что ожидание от одного до двух лет после рождения ребенка снижает риск осложнений беременности и других проблем со здоровьем.

Можно ли забеременеть во время кормления грудью?

Как скоро можно забеременеть после родов во время кормления грудью?

Если вы не кормите грудью, вы можете снова забеременеть через три недели после родов. Однако обзор исследований, проведенный в 2011 году, показал, что у большинства женщин овуляция наступает только через шесть недель после родов, и все будет иначе, если вы решите кормить грудью. Если вы кормите ребенка исключительно грудью (то есть кормите ребенка только грудным молоком), это может работать как метод контроля над рождаемостью до шести месяцев после родов.

К сожалению, трудно узнать, когда наступит эта первая овуляция — вы можете не знать, что это произошло, пока у вас не начнутся первые месячные после беременности, к этому моменту вы уже были фертильными. Есть несколько вариантов, которые помогут вам определить овуляцию. Тесты на ЛГ могут выявить всплеск гормонов перед овуляцией, а измерение базальной температуры тела может подтвердить, что овуляция произошла.

Есть ли у меня овуляция при грудном вскармливании?

У вас крайне маловероятно овуляция в первые недели после родов, а если вы кормите ребенка только грудным молоком, то овуляция, вероятно, еще больше задержится.Конечно, если у вас не будет овуляции, вы не сможете забеременеть. Однако, поскольку признаки овуляции очень незаметны, вы, скорее всего, не сможете определить, когда она наступит, и подготовиться к ней.

У вас должна быть возможность проконсультироваться с врачом по вопросам контрацепции как до, так и после рождения ребенка. Это хорошее время, чтобы обдумать свои варианты контроля над рождаемостью и задать вопросы, поскольку вы можете попробовать другой метод контроля рождаемости, чем тот, который вы использовали ранее.

Вероятность забеременеть во время кормления грудью

При правильном использовании кормление грудью в качестве противозачаточного средства может быть эффективным на 98%. Это означает, что вы даете своему ребенку только грудное молоко и только в течение первых шести месяцев. По истечении этого времени шансы забеременеть увеличиваются. Конечно, это варьируется от женщины к женщине, и хотя для некоторых может потребоваться больше времени для возобновления овуляции, как только это произойдет, существует риск, что вы можете забеременеть.

Если мы посмотрим на эффективность противозачаточных средств и возьмем пары, которые регулярно занимаются сексом без каких-либо средств защиты, вероятность того, что они забеременеют в течение года, составляет 85%.Опять же, если вы кормите исключительно грудью, то овуляция, скорее всего, будет остановлена в течение первых месяцев после родов, и в это время вы можете полагаться на грудное вскармливание в качестве контрацепции.

Если вы используете Natural Cycles, мы рекомендуем вам начать измерения снова, как только вы кормите грудью в течение пяти месяцев. Если вы используете другой метод контроля над рождаемостью, то сейчас самое время вернуться к его использованию, чтобы свести к минимуму шансы забеременеть.

Симптомы беременности во время кормления грудью

Симптомы ранней беременности бывает трудно обнаружить в лучшие времена, но если вы ухаживаете за малышкой и у вас нерегулярные циклы, может быть очень сложно обнаружить беременность.Однако некоторые симптомы беременности во время кормления грудью включают:

Пропущенный / поздний период
Усталость
Тошнота
Болезненность груди

Симптомы ранней беременности также очень похожи на симптомы ПМС, поэтому это может быть немного сбивает с толку — особенно если у вас были нерегулярные циклы после родов. Если вы сомневаетесь, сделайте тест на беременность и проконсультируйтесь с врачом, если у вас все еще есть проблемы.

Противозачаточные средства и кормление грудью

Вы можете использовать как гормональные, так и негормональные противозачаточные средства во время грудного вскармливания. Однако в течение первых трех недель после родов вам следует избегать противозачаточных средств, содержащих гормон эстроген. Возможно, вы захотите попробовать негормональный метод контроля над рождаемостью после беременности — или, если таблетки всегда помогали вам, вы можете снова взять пакет. В любом случае, это хорошее время, чтобы обсудить доступные методы с медицинским работником.

Использование естественных циклов во время грудного вскармливания

Natural Cycles — это одобренное FDA приложение и термометр, которые помогут вам понять ваше собственное окно фертильности.В Natural Cycles есть три режима, которые адаптируются к вашему уникальному пути к фертильности: режим предотвращения (контроль рождаемости), режим планирования (помогает вам забеременеть) и режим отслеживания (отслеживает прогресс вашей беременности).

Вы можете использовать естественные циклы во время грудного вскармливания, но поскольку овуляция может занять некоторое время, чтобы вернуться к норме, вначале у вас будут в основном красные (фертильные) дни, поэтому вам следует использовать другую форму защиты, такую как презервативы, до тех пор, пока Natural Cycles определяет вашу овуляцию.

Мы надеемся, что вы многое узнали о грудном вскармливании, предотвращении беременности и о вероятности повторной овуляции после родов.Вы можете узнать больше о своем теле и о том, планируете ли вы беременность или предотвращаете ее, Natural Cycles — отличный инструмент, который дает вам личное представление о вашем собственном цикле. Готовы ли вы взять под контроль свою фертильность?

Можно ли забеременеть во время кормления грудью?

Женщины, которые кормят грудью полностью (исключительно или почти исключительно), на меньше забеременеть при соблюдении следующих критериев:

Вашему ребенку меньше 6 месяцев.
Ваш ребенок кормит грудью не реже одного раза в 4–6 часов днем и ночью.
Вы кормите грудью полностью, не предлагаете заменителей грудного молока и используете пустышки только перед сном.
У вас не возобновились менструация (ежемесячное кровотечение) или кровянистые выделения.

Использование исключительно грудного вскармливания в качестве средства контроля рождаемости называется методом лактационной аменореи (МЛА). В дополнение к указанным выше критериям ЛАМ работает только в том случае, если ваш ребенок сосет грудь на вашей груди (а не если вы сцеживаете молоко из бутылочки). подача).Давление на соски посылает телу матери сигнал о выработке гормона, который предотвращает яйцекладку (овуляцию) у матери.

Женщины чаще забеременеют, если они:

принимают добавки со смесью или другими продуктами питания
следуют строгому графику кормления, регулярно ограничивая частоту или продолжительность кормления грудью
кормят грудью реже, чем каждые 4– 6 часов днем и ночью
иметь ребенка в возрасте 6 месяцев и старше

Отсутствие менструации делает беременность маловероятной, однако овуляция (выделение яйцеклеток) может произойти до начала менструации.Так что не думайте, что вы защищены (в безопасности), потому что у вас не было менструального цикла. Вы можете забеременеть во время кормления грудью до возобновления менструального цикла.

Женщины, рассматривающие ЛАМ, должны проконсультироваться со своим врачом, чтобы убедиться, что это лучший выбор для их образа жизни, а также спланировать новую форму контроля над рождаемостью, как только уменьшится частота грудного вскармливания или будет введена твердая пища.

Если вы не хотите забеременеть, вы можете использовать другой метод контрацепции помимо грудного вскармливания.Варианты противозачаточных средств включают:

шейный колпачок
диафрагма
внутриматочная спираль (ВМС)
перевязка маточных труб
презервативы (женские или мужские)
вазэктомия
спермицидный крем, пена или гель
противозачаточные таблетки (содержащие только прогестерон)

В прошлом кормящим женщинам рекомендовали избегать противозачаточных таблеток, содержащих эстроген и прогестерон (комбинированные таблетки), и использовать противозачаточные таблетки (мини-пилюли), имплантаты (Импланон). , Норплант) или инъекции (Депо-Провера), содержащие только прогестерон.

С 2011 года Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) признали, что противозачаточные средства, включая гормональные методы, могут использоваться кормящими женщинами. Последние рекомендации, выпущенные в 2016 году, доступны в Еженедельном отчете агентства по заболеваемости и смертности. Принимая во внимание сообщения некоторых женщин о снижении количества молока после начала приема гормональных контрацептивов, некоторые производители гормональных контрацептивов рекомендуют кормящим женщинам подождать, пока их количество молока не станет стабильным, по крайней мере, через 4–6 недель после рождения, прежде чем начинать гормональные контрацептивы.

Забеременеть во время кормления грудью

Хотя вы можете забеременеть во время грудного вскармливания, у мам, которые кормят исключительно грудью, как правило, наблюдается задержка восстановления фертильности (известная как лактационная аменорея). Женщины, у которых больше нет детей или которые хотят иметь больше детей в будущее, но не испытывайте давления по поводу выбора времени, как правило, это не является большой проблемой. В конце концов, отсрочка восстановления фертильности может помочь с планированием семьи и интервалом между деторождением.

Но для женщин, которые опасаются, что у них нет времени ждать, или для женщин, которые в прошлом боролись с бесплодием, ожидание может быть более серьезной проблемой. Вот что вам нужно знать, чтобы снова забеременеть во время кормления грудью.

Как грудное вскармливание влияет на фертильность

Может потребоваться несколько недель, несколько месяцев или даже больше, чтобы ваше тело снова стало плодородным после рождения ребенка. После естественных родов ваше тело заживет примерно через 6 недель.Если вы не кормите грудью, примерно в это же время вы можете увидеть возобновление менструации.

Когда у вас вернутся месячные, вы можете считать себя плодородным и способным зачать следующего ребенка. Однако, если вы решите кормить грудью, вы можете не увидеть возобновления менструации и фертильности гораздо дольше.

Грудное вскармливание может задержать возобновление менструального цикла (включая овуляцию) и, следовательно, вашу способность снова забеременеть на некоторое время.

Маловероятно, что вы забеременеете, если эти три вещи происходят одновременно:

Для многих женщин возможность забеременеть возвращается после того, как кормление грудью перестает быть исключительным.К 6 месяцам ваш ребенок начнет есть твердую пищу и, возможно, будет спать всю ночь. Поскольку вы, естественно, будете кормить грудью реже и между сеансами кормления будете проходить более длительные промежутки времени, ваша фертильность может начать возвращаться.

Грудное вскармливание в попытке зачать ребенка

Если вы не хотите отказываться от грудного вскармливания, но вам не терпится начать попытки зачать еще одного ребенка, вы можете попробовать. Если вы не добиваетесь успеха, вы можете сократить грудное вскармливание и частично отлучить ребенка от груди.

Менее частого кормления грудью, например, только утром и перед сном, может быть достаточно для возобновления менструации. Компромисс также позволяет вам продолжать особые отношения грудного вскармливания, которые у вас есть с вашим ребенком.

Если вы полностью прекратите грудное вскармливание, менструация может вернуться в течение четырех-восьми недель. Однако даже после полного отлучения от груди у некоторых женщин менструальный цикл не наступает в течение месяцев или даже дольше.

Когда обращаться к врачу

Если вы старше и больше хотите сразу же снова забеременеть, вы можете поговорить со своим врачом.Вам также следует проконсультироваться с врачом, если у вас возникли проблемы с беременностью от ребенка, которого вы кормите грудью, или если вы считаете, что вам нужно будет использовать лечение бесплодия, чтобы снова забеременеть.

Грудное вскармливание посредством лечения бесплодия

Вы можете продолжать кормить грудью с помощью определенных процедур. Это зависит от вашего плана лечения, возраста ребенка, которого вы кормите грудью, и от того, как часто ваш ребенок кормит грудью.

Если у вас возобновились месячные, и ваш ребенок старше или кормит грудью только несколько раз в день, вы можете пройти следующие процедуры:

Цикл кломида : Вы можете принимать кломид (цитрат кломифена) и продолжать кормить грудью.Считается, что кломид безопасен для приема во время грудного вскармливания, но он может уменьшить количество грудного молока.
Перенос замороженных эмбрионов : Если вы собираетесь перенести замороженные эмбрионы, вам нужно только подготовить подкладку вашей матки, чтобы принять эмбрион. Таким образом, в зависимости от лекарств, которые ваш врач использует для этой процедуры, вы сможете продолжать кормить грудью.
Внутриматочная инсеминация (ВМИ) при мужском бесплодии : Осеменение не обязательно требует использования каких-либо лекарств.Если ваш врач только отслеживает время вашей естественной овуляции для ВМИ из-за низкого количества сперматозоидов у вашего партнера, возможно, нет необходимости прекращать грудное вскармливание.

Медицина грудного вскармливания и фертильности

Если у вас снова не начались месячные или вам необходимо принимать инъекционные препараты гонадотропина для процедуры ВМИ или экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), ваш репродуктивный эндокринолог почти наверняка захочет, чтобы вы полностью отлучили ребенка от груди перед началом лечения.

Гормоны, которые вырабатывает ваше тело во время кормления грудью, могут предотвратить овуляцию и работать против лекарств от бесплодия, делая их менее эффективными.

Кроме того, действительно недостаточно информации о безопасности приема многих из этих лекарств от бесплодия во время грудного вскармливания. Для большинства из них неизвестно, сколько из них попадет в грудное молоко и как это может повлиять на вашего ребенка.

Слово от Verywell

Для мам, которые не хотят иметь детей очень близких по возрасту, исключительное грудное вскармливание может помочь предотвратить (но не гарантировать) повторную беременность сразу же.Но когда вы старше или у вас проблемы с фертильностью, и время имеет существенное значение, может быть трудно выбрать между кормлением грудью и попытками зачать следующего ребенка.

Возможно, вы не захотите отказываться от этих особых отношений грудного вскармливания. При попытке забеременеть кормить грудью — это нормально. Это может сработать для вас, и все разные. Итак, если у вас возникли проблемы или вы беспокоитесь по этому поводу, вы можете поговорить со своим врачом или специалистом по репродуктивной системе, чтобы получить всю необходимую информацию и составить лучший план для вас и вашей семьи.

Грудное вскармливание и фертильность • KellyMom.com

Автор: Kelly Bonyata, BS, IBCLC

Как можно использовать грудное вскармливание для предотвращения беременности?

Теперь младенцы могут получить
весь свой витамин D
из материнского молока;
капли не нужны с

TheraNatal Lactation Complete
нашего спонсора от THERALOGIX. Используйте код PRC «KELLY» для специальной скидки!

Метод контроля рождаемости «Исключительное грудное вскармливание» также называется методом контроля рождаемости при лактационной аменорее или ЛАМ.Лактационная аменорея — это естественное послеродовое бесплодие, которое возникает, когда у женщины нет менструации из-за кормления грудью. Многие матери получают противоречивую информацию о грудном вскармливании и фертильности.

Миф № 1 — Нельзя полагаться на грудное вскармливание для предотвращения беременности.

Миф № 2 — Любое количество грудного вскармливания предотвратит беременность, независимо от частоты кормления грудью или от того, вернулись ли у мамы менструации.

Исключительное грудное вскармливание на самом деле было доказано как превосходная форма контроля над рождаемостью, но существуют определенные критерии, которые должны соблюдаться для эффективного использования грудного вскармливания.

Исключительное грудное вскармливание (само по себе) на 98-99,5% эффективно предотвращает беременность при соблюдении всех следующих условий:

Вашему ребенку меньше шести месяцев
Ваши менструальные периоды еще не вернулись
Ребенок кормит грудью по сигналу (как днем, так и ночью) и не получает ничего, кроме грудного молока или лишь символического количества другой пищи.

Эффективность методов контроля рождаемости Число беременностей на 100 женщин
Метод	Идеальное использование	Типичное использование
LAM	0.5	2,0
Mirena® IUD	0,1	0,1
Depo-Provera®	0,3	3,0
Таблетки / POPs	0,3	8,0
Мужской презерватив	2,0	15,0
Диафрагма	6,0	16,0
* Взято из информации на сайте selectedparenthood.org.

Как я могу увеличить свой естественный период бесплодия?

Время восстановления фертильности сильно различается от женщины к женщине и зависит от режима кормления ребенка и от того, насколько чувствительно тело матери к гормонам, участвующим в лактации.

Частота кормления грудью и общее время кормления грудью в течение 24 часов являются самыми сильными факторами, ведущими к возвращению фертильности: мать с большей вероятностью увидит восстановление фертильности, если частота и / или продолжительность кормления ребенка сокращены, особенно если изменение резкое.
Исследования показали, что у некоторых популяций ночной уход замедляет восстановление фертильности.
Одно исследование показало, что матери, которые были разлучены со своими младенцами (но сцеженное молоко для обеспечения 100% грудного молока для ребенка), имели более высокий риск беременности (5.2%) в течение первых 6 месяцев (Valdes 2000).
Введение твердой пищи также может быть фактором возвращения фертильности. Как только ребенок начинает есть твердую пищу (если циклы мамы не вернулись), естественный период бесплодия может быть продлен за счет грудного вскармливания перед тем, как давать твердую пищу, постепенно начинать прием твердой пищи и не ограничивать кормление грудью.

Вы можете добиться большей эффективности, практикуя экологически чистое грудное вскармливание:

держать ребенка рядом
кормление грудью по сигналу (днем и ночью)
грудное вскармливание, чтобы успокоить ребенка
Кормление грудью в положении лежа на сон и в ночное время
без бутылочек и пустышек

Если вы практикуете экологическое грудное вскармливание:

Вероятность беременности практически равна нулю в течение первых трех месяцев, менее 2% между 3 и 6 месяцами и около 6% через 6 месяцев (при условии, что менструация у мамы еще не вернулась).
Среднее время восстановления менструального цикла составляет 14,6 месяца.
Мамы, у которых циклы возобновляются рано, как правило, бесплодны в течение первых нескольких циклов. Мамы, у которых циклы возвращаются позже, вероятность овуляции выше до первых месячных.
Источник: Естественные интервалы между деторождением и грудное вскармливание Джен О’Куинн.

Источник: Естественные интервалы между деторождением и грудное вскармливание, Джен О’Куинн

Хотя кормящая мама может забеременеть во время кормления грудью и до первой менструации, это бывает редко.Большинство мам забеременеют только после первых месячных (часто называемых «периодом предупреждения»). Даже после этого, хотя некоторые могут забеременеть в первом цикле, другим потребуются месяцы циклов, прежде чем наступит беременность. Третьи (это довольно редко) могут не забеременеть, пока не произойдет полное отлучение от груди.

Переход к полной фертильности

Несколько исследований показали, что фертильность и активность яичников возвращаются постепенно (Ellison 1996, p.326-327):

Фолликулярная активность без овуляции (нет шансов на беременность)
1a. Менструация без овуляции (Это не всегда происходит — см. Ниже.)
Овуляция без лютеиновой компетентности (После выхода яйцеклетки может произойти оплодотворение. Во время лютеиновой фазы слизистая оболочка матки подготавливается к имплантации, поскольку яйцеклетка перемещается по фаллопиевой трубе в матку. Если слизистая оболочка матки не подготовлена должным образом для имплантации имплантация, вероятно, не будет успешной.)
Полная лютеиновая способность (Полная фертильность — на данный момент грудное вскармливание больше не влияет на ваши шансы на беременность).

До начала овуляции возможна одна или (иногда) несколько менструаций. В этом случае менструация начинается во время первой стадии возвращения к фертильности — перед возвращением овуляции. Циклы без овуляции чаще всего встречаются в течение первых шести месяцев после родов. Для других матерей первой менструации предшествует овуляция — более длительный период лактационной аменореи увеличивает вероятность того, что у вас произойдет овуляция до этого первого периода.

Очень небольшой процент женщин забеременеет во время своей первой послеродовой овуляции, не имея послеродового периода. По словам исследователя фертильности Алана С. МакНейли, это «редко и, по нашему опыту, связано с быстрым сокращением количества кормлений грудью».

Кормящие матери нередко сообщают о циклических спазмах или симптомах типа ПМС — симптомах приближающейся менструации без менструации — в течение недель или даже месяцев до возвращения менструации. Когда это происходит, организм, вероятно, «готовится» к возобновлению менструации, но кормление грудью по-прежнему задерживает возвращение фертильности.

Время, необходимое для перехода к полной фертильности, варьируется от женщины к женщине. В целом, чем раньше возобновятся менструации, тем более постепенным будет возвращение к полной фертильности.

Номер ссылки	Менструация без овуляции		Первая овуляция без лютеиновой компетенции	Время от 1-й менструации до овуляции
Номер ссылки	0-6 мес	через 6 мес	Первая овуляция без лютеиновой компетенции	0-6 мес	через 6 мес
Эслами 1990	67%	22%	–	8.4 недели	0,1 нед.
Серый 1990	45,1%	«Ставка сильно упала»	41%	–	–

�

Номер ссылки	Частота овуляции
Номер ссылки	Лактация: 1-й цикл	Лактация: 2-й цикл	После отъема: 1-й цикл	После отъема: 2-й цикл	Только кормление смесью: 2-й цикл
Хауи 1982	45%	66%	70%	84%	94%

Нужно ли отлучать ребенка от груди, чтобы забеременеть?

Наверное, нет.Если вы все еще переходите к полной фертильности (как обсуждалось выше), грудное вскармливание может повлиять на успех имплантации. После успешной имплантации грудное вскармливание не должно влиять на здоровую беременность (дополнительную информацию см. В разделе «Новый взгляд на безопасность грудного вскармливания во время беременности»). Если месячные вернулись и стали регулярными, вполне вероятно, что грудное вскармливание больше не влияет на вашу фертильность.

Многие мамы могут зачать ребенка, не изменяя намеренно режим кормления малышей.Не существует «волшебного» порога грудного вскармливания, позволяющего зачать ребенка — каждая мама индивидуальна. Некоторым мамам необходимо увеличить частоту кормления и / или сократить сеансы кормления, чтобы облегчить зачатие — младенцы, естественно, делают это сами, когда становятся старше, поэтому один из ваших вариантов — просто немного подождать.

Более резкие изменения, как правило, быстрее восстанавливают фертильность (например, резкое прекращение одного сеанса кормления вместо постепенного сокращения времени кормления на этом сеансе) — даже если вы продолжаете много кормить грудью — вот почему многие матери испытывают восстановление фертильности, когда их ребенок спит всю ночь или ест твердую пищу.Если вы решите внести изменения в свой режим кормления, время дня, в которое вы вносите изменения (например, сокращение или сокращение ночного сеанса медсестры по сравнению с дневным), не должно иметь большого значения. Текущие исследования показывают, что наиболее важными факторами являются частота кормления и общее время кормления грудью в течение 24 часов, а не время суток, когда происходит сосание.

Некоторые мамы действительно не могут зачать ребенка во время кормления грудью, но это не совсем обычное явление.

Многие матери задаются вопросом, повлияет ли кормление грудью на надежность тестов на беременность. Это не так — тесты на беременность измеряют количество гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) в крови или моче, и на уровень ХГЧ кормление грудью не влияет. Развивающаяся плацента начинает выделять ХГЧ после имплантации; Беременность обычно можно определить с помощью теста на беременность в течение 7–14 дней после имплантации.

Для получения дополнительной информации см. Хилари Флауэр, «Забеременеть во время кормления грудью».

Что дальше, когда вы забеременеете во время кормления грудью? См. «Уход во время беременности» и «Тандемный уход» для получения дополнительной информации.

Ссылки и дополнительные ресурсы

Фертильность и зачатие при грудном вскармливании

Контроль рождаемости и грудное вскармливание @

Менструация и кормление грудью, Бекки Флора, IBCLC

Грудное вскармливание и менструация, противозачаточные средства и сухость влагалища, Паула Юнт

Могу ли я забеременеть во время кормления грудью? LLL FAQ

Сад плодородия, Кэти Сингер

Грудное вскармливание и контроль рождаемости, Энн Смит, IBCLC

Грудное вскармливание и фертильность Шерри Хедберг, IBCLC

Сайт «Взятие ответственности за свою фертильность» — посетите библиотеку и форумы.

Campino C, Torres C, Rioseco A, Poblete A, Pugin E, Valdes V, Catalan S,
Belmar C, Seron-Ferre M. Соотношение пролактин / эстрадиол в плазме на 38 неделе беременности позволяет прогнозировать продолжительность лактационной аменореи. Hum Reprod. 2001 декабрь; 16 (12): 2540-5. «На 38 неделе беременности соотношение ПРЛ / эстрадиол идентифицировало всех отдельных женщин в соответствии с последующей продолжительностью их лактационной аменореи, предполагая, что продолжительность лактационной аменореи обусловлена во время беременности».

Эллисон, штат PT.Грудное вскармливание, фертильность и состояние матери. В: Стюарт-Макадам П., Деттвайлер К.А., изд. Грудное вскармливание: биокультурные перспективы. Хоторн, штат Нью-Йорк: Алдин де Грюйтер, 1995: 305-345.

Эслами С.С., Грей Р.Х., Апело Р., Рамос Р. Достоверность менструаций для указания на возвращение овуляции у кормящих женщин в Маниле, Филиппины. Stud Fam Plann. 1990 сентябрь-октябрь; 21 (5): 243-50.

Грей Р.Х., Кэмпбелл О.М., Апело Р., Эслами СС, Закур Х., Рамос Р.М., Герет Дж. К., Лаббок М. Х. Риск овуляции при лактации.Ланцет. 1990, 6 января; 335 (8680): 25-9.

Howie PW, McNeilly AS, Houston MJ, Cook A, Boyle H. Фертильность после родов: схемы кормления младенцев, базальные уровни ПРЛ и послеродовая овуляция. Клин Эндокринол (Oxf). 1982 Октябрь; 17 (4): 315-22.

Несколько статей и дискуссий о фертильности и грудном вскармливании из The United Nations University Press Food and Nutrition Bulletin Volume 17, Number 4, December 1996.

Исключительное грудное вскармливание / лактационная аменорея Метод контроля рождаемости

Каков противозачаточный эффект грудного вскармливания моего ребенка? с веб-сайта управления контрацепцией

Сад плодородия, Кэти Сингер

Грудное вскармливание и деторождение доктора.Уильям Сирс

Что такое ЛАМ ?. Знаете ли вы, что исключительно грудное вскармливание может предотвратить беременность на срок до шести месяцев? Этот сайт отвечает на ваши вопросы!

Метод лактационной аменореи (LAM): Другой выбор для матерей Мириам Х. Лаббок, доктор медицины, магистр здравоохранения, из Breastfeeding Abstracts , август 1993 г., том 13, номер 1, стр. 3-4.

Информационный бюллетень по методу лактационной аменореи (LAM) (версия PDF).

Естественное управление фертильностью во время кормления грудью.Из метода овуляции Биллингса при естественном планировании семьи. Перейдите на их домашнюю страницу, чтобы узнать больше об этом методе.

Тейлор, Х. Уильям и др. Постоянно регистрируемое поведение сосания и его влияние на лактационную аменорею. J Biosoc Sci. 1999; 31: 289-310.

Вальдес В., Лаббок М.Х., Пугин Э., Перес А. Эффективность метода лактационной аменореи (ЛАМ) среди работающих женщин. Контрацепция. 2000 ноя; 62 (5): 217-9.

Грудное вскармливание как средство регулирования фертильности: обзор доказательств.Прогресс в исследованиях репродуктивного здоровья. 2000; 55: 1-7.

Ресурсы для печати

Ваши сигналы фертильности Меррил Винштейн

Взять на себя заботу о своей фертильности Тони Вешлер

Грудное вскармливание и интервалы между вынашиванием детей по S.K. Киппли

Карманное руководство по контролю за контрацепцией Роберта Энтони Хэтчера, доктора медицины, магистра здравоохранения и др. al. включает точную информацию о ЛАМ и других методах контрацепции

Эллисон, Питер Т.«Грудное вскармливание, фертильность и состояние матери», из Грудное вскармливание: биокультурные перспективы (Стюарт-Макадам, П. и Деттвайлер, К., ред.), Нью-Йорк: Walter de Gruyter, Inc., 1995, с. 305-345.

Морбахер Н. Грудное вскармливание: простые ответы . Амарилла, Техас: Издательство Хейла; 2010: 490-510.

Вальдес В., Лаббок М. Х., Пугин Э. и Перес А. Эффективность метода лактационной аменореи (ЛАМ) среди работающих женщин. Contraception , 01 ноября 2000 г .; 62 (5): 217-9.

Можно ли забеременеть во время кормления грудью? Правда может вас удивить!

Около 30% мам в США зачат в течение 18 месяцев после родов. Но можно ли забеременеть во время кормления грудью? Одним словом, да. Вот как.

У меня только что родился ребенок, но … я смотрю положительный тест на беременность. Как это может быть? Можно ли забеременеть во время кормления грудью !?

Одним словом, да.

Вот все, что вам нужно, чтобы понять свою фертильность во время грудного вскармливания, в том числе:

Можно ли забеременеть во время кормления грудью?

Хотя это и маловероятно, вы наверняка можете забеременеть во время кормления грудью.

В большинстве случаев кормящие женщины не могут оплодотворять (не овулировать) в течение примерно шести недель сразу после родов.
В некоторых случаях грудное вскармливание еще больше задерживает фертильность, потому что часто подавляет овуляцию.

Как? Когда вы кормите грудью, ваш организм вырабатывает пролактин, который помогает вырабатывать молоко. Этот гормон подавляет гормонов, таких как эстроген и прогестерон, которые способствуют овуляции. Чем больше вы кормите грудью, тем больше вырабатываете пролактина и тем меньше вероятность того, что вы забеременеете.

Можно ли забеременеть во время кормления грудью при использовании ЛАМ?

LAM означает «метод лактационной аменореи», временное время после рождения, когда в организме не происходит менструация.

LAM — это временный метод контрацепции , основанный на исключительно грудном вскармливании (без сцеживания, без смеси).

Большинство кормящих мам страдают лактационной аменореей, по крайней мере, в течение первых нескольких месяцев исключительно грудного вскармливания. Хотя это не так часто, некоторые мамы испытывают ЛАМ более года. У всех по-разному, в зависимости от того, как функционирует их тело.

Получите бесплатные обновления в первый год жизни ребенка! — Бесплатные обновления в первый год [в статье]

Запишите меня! Насколько эффективен LAM?
LAM может быть высокоэффективной формой контроля рождаемости, если ее правильно понимать и использовать, хотя даже при идеальном понимании и использовании это не стопроцентный метод.
Исследования показывают, что эффективность LAM составляет от 98 до 99,5 процентов при правильном использовании. Для работы этого метода должны быть выполнены три условия:
Вы должны кормить ребенка исключительно грудью. Это означает отсутствие смеси, и вы должны прикладывать ребенка к груди как минимум каждые 4 часа в течение дня и как минимум каждые шесть часов ночью.
Вашему ребенку должно быть младше 6 месяцев.
У вас еще не возобновился менструальный цикл.
Если какое-либо из этих условий изменится (возобновление менструации, кормление смесью) или ваш ребенок старше 6 месяцев, вы можете предположить, что LAM больше не является для вас разумным или эффективным методом контроля рождаемости.
Но есть загвоздка …
Проблема с ЛАМ в том, что другие исследования показывают, что многие женщины не знают о ЛАМ достаточно, если вообще что-либо знают, чтобы полагаться на нее как на эффективную форму контрацепции.
Когда у вас наступают месячные после родов?
У некоторых женщин менструация начинается уже через восемь недель после родов, в то время как у других менструация может отсутствовать в течение года или дольше .
Трудно определить, когда организм готовится к возобновлению менструального цикла, и у женщины может наступить овуляция до очевидного возобновления менструации. Из-за этого вы можете забеременеть во время кормления грудью, даже если у вас еще не было менструации.
Чтобы узнать больше о месячных после беременности, прочтите этот пост.
Признаки овуляции, даже если у вас нет менструации
Для большинства женщин менструальная кровь будет первым признаком восстановления фертильности, за которым следует овуляция.
Для других овуляция произойдет до , что является контрольным признаком кровотечения.
В последнем случае женщины, не использующие никаких других методов контроля рождаемости, могут зачать ребенка еще до того, как узнают о своей фертильности.
Вот несколько подсказок, которые помогут вам настроиться на признаки овуляции:
Нажмите здесь, чтобы увидеть больше признаков овуляции
Примечание: Когда у вас возобновятся месячные во время кормления грудью, они могут выглядеть и ощущаться не так, как до беременности.
Это может быть:
легче или тяжелее
более коричневый, розовый или желтый
длиннее или короче
разная по регулярности (может приходить каждые 28 дней или случайным образом)
Со временем ваш менструальный цикл должен вернуться к нормальному режиму, но в то же время вы все еще можете быть фертильными.
Если вы не готовы к рождению еще одного ребенка…
Если вы спрашиваете , можете ли вы забеременеть во время кормления грудью из-за того, что вы или ваш партнер не готовы к рождению еще одного ребенка, подумайте, какая форма контроля над рождаемостью вам подходит.Вот статья о естественных противозачаточных средствах, которые вам стоит рассмотреть.
Если хотите попробовать № 2
С другой стороны, если вы спрашиваете , можете ли вы забеременеть во время кормления грудью , потому что вы хотите, чтобы снова зачала, не забудьте дать своему организму время полностью восстановиться после родов.
Эксперты рекомендуют подождать не менее 1 года, лучше 2, прежде чем повторить попытку.
Если вы готовы к второму шагу, вы можете предпринять следующие шаги:
Увеличьте потребление твердой пищи ребенком .Попробуйте увеличить потребление твердой пищи ребенку, если он или она наслаждается едой и старше 6-8 месяцев. Это снизит потребность в молоке, что повлияет на выработку гормонов и приблизит вас на один шаг к фертильности.
Побуждайте ребенка спать всю ночь. Также полезно иметь ребенка, который спит всю ночь, так как во время беременности вам потребуется отдых.
Оптимизируйте свой рацион и образ жизни для улучшения фертильности. Вы также можете следовать некоторым рекомендациям по образу жизни и диете из этого поста, чтобы сбалансировать гормоны и повысить фертильность.
Начните принимать витамины для беременных (если вы еще этого не сделали). Ваше тело долгое время питало другую жизнь. Начните принимать пренатальные витамины как можно скорее, чтобы убедиться, что у вас достаточно фолиевой кислоты и других питательных веществ для поддержания здоровой беременности.
Подготовьтесь к более высокой вероятности рождения близнецов . У женщин, которые забеременели во время кормления грудью еще одного ребенка, гораздо больше шансов родить близнецов.
Секс и контрацепция после рождения
Нет никаких правил о том, когда снова начинать заниматься сексом после родов.
Вы, вероятно, почувствуете боль или усталость после рождения ребенка, поэтому не спешите с этим.
Если секс причиняет боль, это не доставляет удовольствия. Для начала вы можете использовать личную смазку, которую можно приобрести в аптеке.
Гормональные изменения после родов могут сделать ваше влагалище более сухим, чем обычно.
Возможно, вас беспокоят изменения в своем теле или повторная беременность. Мужчины могут опасаться причинения вреда партнеру.
Может пройти некоторое время, прежде чем вы захотите заняться сексом.А до тех пор вы оба можете продолжать любить и быть близкими другими способами.
Если у вас или вашего партнера есть какие-либо проблемы, поговорите о них вместе. Вы можете поговорить со своим патронажным врачом или терапевтом, если вам понадобится дополнительная помощь.
Советы по возобновлению секса после рождения
Если проникновение больно, так и скажите. Если вы притворитесь, что все в порядке, хотя это не так, вы можете начать рассматривать секс как досаду или неприятность, а не как удовольствие. Вы по-прежнему можете доставлять друг другу удовольствие без проникновения — например, взаимной мастурбацией.
Возьми осторожно. Возможно, сначала исследуйте своими пальцами, чтобы убедить себя, что секс не повредит. Вы можете использовать личную смазку. Гормональные изменения после родов могут означать, что вы не так смазаны, как обычно.
Найдите время, чтобы вместе расслабиться. У вас больше шансов заняться любовью, когда вы думаете друг о друге, а не о других вещах.
Обратитесь за помощью, если она вам понадобится. Если вы все еще испытываете боль во время послеродового осмотра, поговорите со своим терапевтом.
Контрацепция после рождения ребенка
Вы можете забеременеть уже через 3 недели после рождения ребенка, даже если вы кормите грудью и у вас больше не начались месячные.
Если вы не хотите снова забеременеть, важно использовать какие-либо противозачаточные средства каждый раз, когда вы занимаетесь сексом после родов, в том числе в первый раз.
Обычно у вас будет возможность обсудить вопросы контрацепции перед выпиской из больницы после рождения ребенка, а также во время послеродового осмотра.
Вы также можете поговорить со своим терапевтом или патронажной сестрой, или пойти в клинику планирования семьи в любое время.
Узнайте больше о контрацепции после рождения ребенка.
У благотворительных организаций сексуального здоровья Brook и FPA есть интерактивные инструменты, которые могут помочь вам решить, какой метод контрацепции лучше всего подходит для вас:
Вы также можете поискать местную службу контрацепции NHS.
Контрацепция и кормление грудью
Маловероятно, что у вас будут менструации, если вы кормите ребенка исключительно грудью (даете ребенку только грудное молоко) и вашему ребенку меньше 6 месяцев.
По этой причине некоторые женщины используют грудное вскармливание как форму естественной контрацепции. Это известно как метод лактационной аменореи или ЛАМ.
Важно начать использовать другую форму контрацепции, если:
вашему ребенку больше 6 месяцев
вы даете ему что-нибудь еще, кроме грудного молока, например пустышку, смесь или твердую пищу
у вас начались месячные снова (засчитываются даже легкие кровянистые выделения)
вы прекращаете кормление ночью
вы начинаете кормить реже
интервалы между кормлениями увеличиваются как днем, так и ночью
Влияние сцеживания грудного молока на LAM isn ‘ не известно, но это может сделать его менее эффективным.
Видео: когда мы снова сможем заниматься сексом после рождения?
В этом видео объясняется, когда можно начинать заниматься сексом после рождения.
Последний раз просмотр СМИ: 23 марта 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 23 марта 2023 г.
Последнее обновление страницы: 13 декабря 2018 г.