Мокнущая рана чем лечить фото: «Как лечить мокнущие раны?» – Яндекс.Кью

Содержание

Антибиотики и антисептики для лечения хирургических ран, заживающих вторичным натяжением

Что такое «хирургические раны, заживающие вторичным натяжением»?

Это хирургические раны, которые оставляют открытыми для заживления в результате роста новой ткани, а не закрывают обычным способом с помощью швов или других методов, когда концы раны сводят вместе. Обычно этот метод (заживления раны вторичным натяжением) используют при высоком риске инфекции или большой потере тканей в области раны. Подобным образом часто лечат хронические раны в складке между ягодицами (пилонидальные синусы/пазухи) и некоторые виды абсцессов.

Зачем антибиотики и антиспетики используют в лечении хирургических ран, заживающих вторичным натяжением?

Одна из причин, по которым рану оставляют заживать вторичным натяжением после операции, это предполагаемый высокий риск развития инфекции в ране. Если рана уже инфицирована, антибиотики или антисептики применяют, чтобы уничтожить или замедлить рост микроорганизмов, вызывающих инфекцию, и предотвратить дальнейшее развитие и распространение инфекции.

Также они могут способствовать заживлению раны. Даже если рана явно не инфицирована, в ней обычно присутствуют популяции микроорганизмов. Считают, что заживление пойдет лучше, если сократить число этих популяций микроорганизмов с помощью антибактериальных средств. Однако, нет четкой взаимосвязи между инфекцией и популяциями микроорганизмов в ранах и заживлением раны.

Что мы нашли

В ноябре 2015 года мы провели поиск максимально возможного числа рандомизированных контролируемых исследований, рассматривающих использование антибиотиков и антисептиков у участников с хирургическими ранами, заживающими вторичным натяжением. Мы обнаружили 11 исследований, в которых приняли участие 886 человек. Во всех исследованиях рассматривали различные сравнения. Были включены несколько различных типов ран. В исследованиях изучали раны после ампутации «диабетической стопы», хирургического лечения пилонидального синуса, лечения разнообразных типов абсцесса, хирургического лечения геморроя, осложнений после кесарева сечения и заживление «отверстий», образованных во время операции хирургами (таких, как колостома).

В большинстве исследований сравнивали различные виды антибактериального лечения с лечением, не обладающим антибактериальной активностью, а в четырех исследованиях сравнивали различные виды антибактериального лечения. Хотя в некоторых клинических испытаниях полагали, что один из видов лечения может быть лучше, чем другой, эти доказательства были ограничены размером исследований, способами их проведения и представления результатов. Число участников во всех исследованиях было низким, а в некоторых случаях даже очень низким. Во многих исследованиях отсутствовала важная информация о том, каким образом они проводились, что не позволяет говорить о правдивости их результатов. Чтобы выяснить эффекты антимикробного лечения хирургических ран, заживающих вторичным натяжением, необходимо больше исследований лучшего качества.

Данные актуальны по ноябрь 2015 года.

Стрептодермия у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение стрептодермии у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:
Общие сведения
Симптомы у детей
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика

Стрептодермия — дерматологическое заболевание, характеризующееся появлением гнойной сыпи и волдырей на коже. Лечением болезни занимаются педиатр и дерматолог. Поскольку патология инфекционная, чаще встречается у детей, посещающих детские сады и школы.

Общие сведения

Стрептодермия — болезнь, вызываемая стрептококками. Поражение кожного покрова характеризуется появлением сыпи. На поверхности кожи образуются волдыри, гнойники, которые зудят и доставляют дискомфорт.

Стрептодермия у детей бывает острой и хронической. Первая отличается агрессивным течением с выраженными симптомами. Хроническая характеризуется периодическими обострениями и периодами стихания воспалительного процесса.

По глубине поражения выделяют стрептодермию поверхностную, глубокую и интертригинозную (сыпь развивается в кожных складках). Каждая из форм имеет свои признаки.

Симптомы стрептодермии

Стрептодермия у детей протекает с тяжелыми симптомами:
  • повышение температуры до 39°С;
  • интоксикация;
  • увеличенные лимфатические узлы.

Состояние кожного покрова отличается в зависимости от формы заболевания:
  • Поверхностная. Сначала на коже появляются красные пятна. Через 2-3 дня они трансформируются в пузыри с мутной жидкостью внутри. Волдыри увеличиваются до 2 см в диаметре, затем лопаются. На их месте формируются желтые корочки. Впоследствии кожа в этом месте заживает, а заболевание распространяется дальше.
  • Сухая. Эта форма чаще встречается у мальчиков. На коже образуются белые и розовые пятна диаметром до 5 см. Они располагаются на лице, шее, ушах, руках и ногах, постепенно покрываются струпом. После заживления могут остаться шрамы. Эти участки остаются осветленными, не загорают под солнцем.
  • Стрептококковая заеда. Заболевание поражает уголки рта, встречается при нехватке витамина В. На коже появляются микротрещины, которые болят и кровоточат. Затем они преобразуются в гнойнички, покрывающиеся корочкой. Ребенку больно открывать рот, прием пищи становится затруднительным. Реже стрептококковые заеды возникают в уголках носа или глаз.
  • Панариций. Если стрептококком поражаются околоногтевые валики, возникает панариций.
    Чаще встречается у малышей, привыкших грызть ногти. Со временем гнойники вскрываются.
  • Стрептококковые опрелости. Эта форма болезни характерна для грудничков. Пузырьки формируются в складках кожи. Постепенно сливаются. Если их вскрыть, обнажаются розовые мокнущие поверхности.

Зная, как начинается стрептодермия у детей, родители смогут вовремя обратиться к дерматологу и начать лечение. Если затянуть с походом к доктору, заболевание становится хроническим, и добиться полного излечения становится очень сложно.

Причины стрептодермии

Возбудителем болезни является стрептококк группы А. Бактерия поражает поверхность кожного покрова. Но не всякая встреча с микроорганизмом приводит к развитию заболевания. Инфекция проявляется в том случае, если имеются отягощающие факторы:
  • порезы, ссадины, трещины и другие повреждения на коже, в которые легко проникают патогены;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • слабый иммунитет;
  • эндокринные патологии;
  • сопутствующие дерматологические болезни;
  • стрессы;
  • авитаминоз;
  • слишком частое мытье кожи, в результате чего смывается защитная пленка;
  • интенсивное воздействие низких или высоких температур;
  • интоксикация;
  • нарушение кровотока.

Если присутствует хотя бы одна из перечисленных причин стрептодермии у детей, вероятность развития патологии повышается в разы.

Диагностика стрептодермии

Внешние симптомы стрептодермии у детей очень похожи на признаки других дерматологических болезней (крапивницы, экземы, атопического дерматита и т.д.). Кроме визуального осмотра и выяснения эпидемиологической обстановки, для установки диагноза может проводиться микроскопия и бакпосев пораженных участков кожного покрова.

Однако лабораторные исследования требуются редко. Опытный дерматолог определит стрептодермию по результатам визуального осмотра.

Лечение стрептодермии

Даже если первичный осмотр проводил педиатр, назначать лечение стрептодермии у детей должен дерматолог. Специалист этого профиля осведомлен о препаратах узкого спектра действия, которые помогут быстрее справиться с заболеванием.

Первый шаг — перевод ребенка на лечебную диету с ограничением сладкого, жирного и соленого. Курс терапии предполагает отказ от купания: водные процедуры способствуют распространению болезни. Здоровые участки рекомендуется промывать ромашковым отваром, а воспаленные ни в коем случае не затрагивать.

Для больного ребенка важно подобрать правильную одежду. Следует исключить из гардероба вещи из синтетики и шерсти. Эти ткани вызывают неприятные ощущения и способствуют распространению болезни.

Образующиеся на коже пузырьки медики рекомендуют вскрывать стерильной иглой, затем обрабатывать открывающиеся эрозии зеленкой 2 раза в сутки. Незараженные бактериями участки кожи протирают борным раствором. Мокнущие эрозии смазывают нитратом серебра или резорцином.

Если на коже образуются корки, их обрабатывают антибактериальными гелями или мазями.

В тяжелых случаях назначают ряд других препаратов для приема внутрь:

  • антибиотики тетрациклинового или левомицетинового ряда;
  • противоаллергенные медикаменты;
  • иммуностимуляторы;
  • витаминные комплексы;
  • жаропонижающие препараты.

Список лекарств обязательно нужно согласовывать с врачом. Только специалист знает, как лечить стрептодермию у детей правильно. Самолечение может спровоцировать переход патологии в хроническую форму. При адекватном курсе терапии симптомы проходят через 7 дней, но после излечения глубокой формы патологии остаются шрамы на коже. Поэтому к врачу необходимо обращаться как можно раньше.

Профилактика стрептодермии

Чтобы снизить вероятность развития стрептодермии у ребенка, придерживайтесь правил профилактики:
  • соблюдайте правила гигиены;
  • обрабатывайте повреждения на коже антисептиками;
  • укрепляйте иммунитет витаминными комплексами, полноценным питанием;
  • не мойте ребенка мылом слишком часто;
  • при первых симптомах любых заболеваний проконсультируйтесь с врачом.

Стрептодермия — излечимое заболевание, но нужно вовремя обратиться к врачу. Чем быстрее начато лечение, тем легче избежать осложнений и перехода в хроническую форму. Пройти качественное обследование состояния кожи можно в клинике «СМ-Доктор». Квалифицированные детские дерматологи установят правильный диагноз и назначат корректное лечение.

Врачи:

Детская клиника м.Марьина Роща Записаться на прием Детская клиника м.Войковская Детская клиника м.Новые Черемушки Записаться на прием Детская клиника м. Текстильщики

Чекрыгина Марина Вячеславовна

Детский дерматолог, детский миколог, врач высшей категории. Заместитель главного врача по медицинской части в детском отделении на Волгоградском проспекте

Бозунов Алексей Викторович

Детский дерматолог, детский миколог

Зуева Ксения Михайловна

Детский дерматолог II категории, детский миколог, детский трихолог

Смолева Мария Борисовна

Детский дерматолог высшей категории, детский миколог, детский трихолог, детский косметолог

Королькова (Симонович) Полина Аскольдовна

Детский дерматолог, детский трихолог, детский миколог

Записаться на прием Детская клиника м. Молодежная Записаться на прием Детская клиника м.Чертановская

Кулешов Андрей Николаевич

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Цуканов Сергей Владимирович

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Нехорошева Инна Андреевна

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Багрянцева Мария Евгеньевна

Детский дерматолог, детский миколог, детский косметолог, детский трихолог, врач высшей категории

Записаться на прием Детская клиника м. ВДНХ

Симакова (Мухина) Екатерина Сергеевна

Детский дерматолог, детский миколог, детский косметолог, к.м.н.

Быханова Ольга Николаевна

Детский дерматолог, детский миколог

Уварова Елена Анатольевна

Детский дерматолог, детский трихолог

Антонова Ольга Александровна

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Стражников Руслан Андреевич

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог, детский косметолог, врач высшей категории

Записаться на прием Детская клиника в г. Солнечногорск, ул. Красная

Жукова Кристина Игоревна

Детский дерматолог

Записаться на прием

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Мокнущая рана у ребенка. Чем лечить мокнущую рану

Иногда при различных дерматитах, трофических язвах и ожогах могут появляться мокнущие раны. Они отличаются тем, что долго не заживают, увеличиваются в объемах (как бы «ползут»), имеют мокрую поверхность, из них выделяется жидкость.

Станет ли мокнущей какая-либо рана, зависит от иммунитета ребенка. Во время повреждения кожного покрова в рану попадают бактерии, и если иммунитет не может с ними справится, рана начинает мокнуть и превращается в «ползучую».

На днях мы с сыном столкнулись с такой проблемой. После высокой температуры у него на лице появились небольшие красные точки, одну из которых он содрал.

Получилась маленькая ранка. А на следующий день я заметила, что она не подсохла, а немножко увеличилась в объеме и стала подмокать. Поскольку сын только переболел ОРВИ, иммунитет у него был сильно снижен. Пришлось срочно применять меры.

Чем лечить мокнущую рану?

Знакомый дерматолог посоветовал нам подсушивать ранку с помощью Фукорцина (Fucorcinum). Он оказывает отличное противомикробное и противогрибковое действие. Нам порекомендовали наносить его 4 раза в сутки на пораженный участок кожи. Но, к сожалению, это не дало никакого результата. Ранка подсыхала в середине, а по кругу образовывалась мокрая язвочка. Пришлось искать другие методы лечения. Тогда наш знакомый врач-дерматолог порекомендовала попробовать мазь Левосин либо Левомиколь. Сказала, что не рекомендуется применять мазь Вишневского.

Мази Левосин и Левомеколь – это распространенные наружные антибактериальные средства, оказывающие противовоспалительное, противомикробное и регенерирующее действие. Они достаточно эффективны в борьбе с бактериями при относительно низкой цене. Способны проникать вглубь поврежденных тканей, поэтому результат их воздействия виден уже через несколько дней с начала применения.

За короткое время мази снимают отек и устраняют гнойные массы. Назначаются для лечения гнойных ран и гнойных нарывов при лечении:
• ожогов;
• долго не заживающих язв;
• фурункулезов;
• пролежней;
• послеоперационных ран;
• трещин в заднем проходе;
• геморроя.

Перевязки при мокнущей ране нужно делать, не реже трех раз в сутки. При этом должна соблюдаться чистота и стерильность. Руки, а также кожу вокруг раны обязательно нужно дезинфицировать антисептиком. Для перевязки советуем использовать стерильные материалы. В ходе перевязки нужно быть предельно осторожными, чтобы не повредить уже травмированный участок кожи. Если случилось так, что повязка прилипла, отдирать ее нельзя. Это причинит боль и ухудшит ситуацию.

Мы смазывали ранку мазью Левомеколь где-то 5 раз в сутки и она через несколько дней зажила.

На этапе регенерации рекомендуется применять такие средства, как сок каланхоэ, облепиховое масло и масло из шиповника. Все эти растения способны стимулировать ткани к восстановлению.

Лечение мокнущих ран с помощью народных средств

1. Компресс из сока картофеля

Очистите несколько картофелин и натрите на мелкой терке. Отожмите сок. Смочите в нем салфетку и приложите ее к ране. Такой компресс делайте через каждые 5-6 часов.

2. Компресс из луковой кашицы

Головку репчатого лука натрите на мелкой терке. Полученную кашицу заверните в марлевую салфетку и наложите на рану. Такой компресс хорошо очищает рану от гноя, уменьшает боль и отечность.

3. Сок алоэ

Из листьев алоэ выдавите сок. Смочите в нем марлевую салфетку и наложите на рану.

Хочется заметить, что самостоятельно лечить мокнущую рану длительный период не рекомендуется. Если Вы заметили, что рана не затягивается, увеличивается в размерах, становится глубже, болезненнее, обращайтесь к врачу. Обязательно нужно обратиться к врачу, если повысилась температура тела, появился озноб.

Если Вы сталкивались с лечением подобных ран, напишите в комментариях, поделитесь своим опытом.

Особенно неприятно, когда мокнущая рана у ребенка появляется на лице. Ведь тогда надо быть аккуратными с лечением. Перечисленные методы можно использовать, но, постоянно смотреть на реакцию организма.

Не пропустите интересные статьи:

Как лечить трофическую язву — Симптомы трофической язвы

У больного может быть только одна язва или несколько на обеих ногах. Их характер и течение болезни во многом зависит от основного диагноза. Диабетическая язва развивается на фоне пораженных нервов, артерий. Положение усугубляется тем, что при диабете чувствительность ступней снижается, первые признаки легко пропустить. При венозной недостаточности язвы становятся многочисленными, охватывая всю голень по окружности. При тромбозе язвы более глубокие, скорость их развития больше. Артериальные язвы мельче, чаще локализованы на стопе, пятке, пальцах, гноятся. Кроме того, незаживающие раны могут возникать из-за обморожений, раковых опухолей, воздействия токсинов, инфицирования во время операции.

Трофическая язва: какой врач занимается проблемой

Язвы такого рода — это не просто косметический дефект, площадь поражения бывает обширной. Необходимо записаться на прием к флебологу или хирургу. Есть эффективные способы, как вылечить трофическую язву на ноге, причем не все они требуют операции. После лечения рана полностью затягивается, но важно восстановить кровообращение на всем участке, иначе язва, затянувшись в одном месте, появится в другом.

Врач назначает стандартные лабораторные исследования для определения показателей крови, а также анализ тканей из раны. Для обнаружения проблемы назначается ультразвуковое исследование — дуплексное или триплексное сканирование. Диагностика выбирается в зависимости от подозрений на вид патологии: при проблемах с артериями это будут одни методики, при патологии вен — другие.

Как лечится трофическая язва

В зависимости от симптомов трофических язв и лечение будет назначено соответствующее. Если нет показаний к экстренной операции, выбирается медикаментозное лечение. Оно заключается в подборе препаратов, способных устранить воспаление, восстановить ток крови и ускорить заживление. Обязательно проводится наружная обработка ран. При сильных болевых ощущениях дополнительно выписывают обезболивающее. Если площадь поражения обширна, мертвые ткани удаляются хирургически.

Курс терапии обычно составляет от половины месяца до двух месяцев, курсы повторяют дважды в год. До того момента, как удастся вылечить трофическую язву, может пройти до полугода.

причины образования и методы лечения

Раны – вполне обыденное явление для псов, так как они нередко получают их во время прогулок, драк с другими собаками, в результате наезда транспорта и т.д. Как правило, все ограничивается сравнительно легкими случаями, но порой даже незначительные, казалось бы, царапины и ссадины могут «мутировать» в нечто куда более серьезное. Тому пример – мокнущая рана у собаки.

Что это такое?

В хирургии так называется нарушение целостности кожного покрова и мышечной ткани с одновременным образованием раневого канала. Все повреждения такого типа могут быть поделены на две большие группы: поражения травматического и хирургического происхождения. С последними все понятно – они возникают в ходе хирургических операций и являются «неизбежным злом». Травматические же разновидности возникают в результате сильного механического воздействия.

Бывают кусаными, рваными, колотыми, различают резаные раны, от огнестрельного оружия и т.д. Кроме того, к таким же последствиям приводят открытые переломы. Сильное механическое воздействие, даже если оно не привело к серьезному нарушению целостности кожного покрова, вызывает размозжение тканей. Это – тоже раны, причем из-за своих особенностей они крайне тяжело и долго заживают, процесс этот очень тяжелый. Отметим, что чаще всего они возникают на лапе у пса, так как конечности более подвержены такого рода травмам.

Но мокнущими называются те из них, с поверхности которых постоянно выделяется экссудат. Бывает он двух видов: нормальный и некротический. В первом случае секрет, сочащийся с поверхности повреждения, образован, по факту, лимфой и плазмой крови. Во втором же – это классический экссудат, образовавшийся в результате некротического и/или гнойного воспаления. Соответственно, нас в большей степени интересует именно второй вариант, так как эта патология представляет реальную опасность для жизни и здоровья животного.

Механизм заращения

Чтобы понимать, как именно образуется мокнущее поражение и чем это грозит, необходимо знать основы тех процессов, которые активизируются в организме животных и человека сразу после его получения. Итак, образовался раневой канал. В нем остаются клочки кожи, шерсти, туда же попадает патогенная и условно патогенная микрофлора, а также грязь и прочий мусор. Чтобы противостоять угрозе сепсиса, лимфоциты начинают в ускоренном темпе мигрировать к месту «прорыва». Для облегчения этого процесса в кровь выбрасываются факторы воспаления, гистамин, иные «поддерживающие» вещества. Все они помогают определять мишени Т-хелперам, что, в свою очередь, заметно облегчает работу Т-киллеров.

 

Нажмите для просмотра в новом окне. Внимание, фото содержит изображения больных животных!

Кроме того, гистамин, в изобилии выделяющийся в кровь из разрушенных тучных клеток, резко повышает проницаемость сосудистых стенок. Это – природный механизм, облегчающий процесс выхода лимфоцитов из крови в окружающие ткани. Этим же, кстати, обусловлены травматические отеки, развивающиеся сразу после травмы. Все это приводит к тому, что в раневом канале интенсивно начинает образовываться гнойный экссудат. Проще говоря, ткани нагнаиваются. И это – тоже совершенно нормальный, физиологически обусловленный процесс.

Дело в том, что гной обладает протеолитическим действием. Проще говоря, он растворяет отмершие ткани и микробов. Лизис последних объясняется массовыми «утечками» ферментов из погибших лимфоцитов. Когда из раны полностью выйдет все лишнее, начинается процесс грануляции и дальнейшего заживления.

Но все вышесказанное относится к так называемому заживлению по вторичному натяжению. Если процесс регенерации идет по натяжению первичному, обходится без гноя. В этом случае сразу начинается грануляция, которая постепенно затягивает повреждения. Конечно, бывает это исключительно в случае хирургических ран, когда при операции неукоснительно соблюдались правила асептики и антисептики, вследствие чего удалось избежать попадания патогенной и условно патогенной микрофлоры.

Как и почему формируется мокнущая рана?

Сразу расскажем об одном немаловажном обстоятельстве. Дело в том, что с мокнущей раной нередко путают язвенные поражения кожи. Кроме того, под этим термином очень часто понимается экзема или простой дерматит. Так как в чем же заключаются их различия?

Нажмите для просмотра в новом окне. Внимание, фото содержит изображения больных животных!

Дело в том, что рана – результат предельного механического воздействия, повлекшего нарушение целостности тканей, со стороны внешней среды. Экземы, язвы и дерматиты в подавляющем большинстве случаев возникают при действии негативных факторов изнутри организма. Механического травмирования при этом нет. В описываемыми нами поражениями все иначе – сперва возникает небольшой дефект кожного покрова, который обсеменяется патогенной микрофлорой. Организм отвечает на это, возникает воспаление. «Мокнущей» рана становится оттого, что на ее поверхность, выделяется секрет, состоящий из лимфы, плазмы, лимфоцитов, факторов воспаления и т.д. Войдя в контакт с патогенной микрофлорой, субстрат этот претерпевает определенные изменения, отчего приобретает мутный оттенок и крайне неприятный запах.

Отметим, что мокнуть может даже нормально заживающая поверхность, в процессе регенерации которой не произошло попадания в раневой канал патогенной и условно патогенной микрофлоры. В этом случае секрет, о котором мы уже говорили, способствует процессу восстановления и ускоряет его. Впрочем, именно он зачастую становится причиной осложнений: жидкость содержит много питательных веществ, а потому при попадании в нее микробов, способных противостоять естественным защитным силам организма, превращается в прекрасную питательную среду для них.

О диагностике

Конечно, выявить наличие самой раны может даже неопытный владелец, но и в этих случаях бывают исключения. Так, мокнущие и болезненные очаги поражений часто появляются на шкурах «складчатых» пород, наподобие шарпеев. Если за собакой плохо ухаживать, это случится практически наверняка. Обнаруживают же рану только тогда, когда от пса начинает плохо пахнуть, а сам он становится апатичным, отказывается от корма.

Нажмите для просмотра в новом окне. Внимание, фото содержит изображения больных животных!

Кроме того, в процессе диагностики крайне важно узнать, какой именно возбудитель вызвал воспалительный процесс. Для этой цели делаются смывы и/или соскобы с раневой поверхности, которые в дальнейшем используются для выращивания культуры микроорганизмов на питательных средах. Полученные «грибницы» используются для тестирования антибиотиков и выявления средств, максимально эффективных в конкретном случае.

Методика лечения раны

Как лечить мокнущую рану у собаки? Волосы вокруг очага поражения тщательно выстригают и промывают рану, используя антисептические и бактерицидные препараты. Кроме того, края обмывают теплым мыльным раствором для снятия корочек засохшего экссудата и грязи. Очень рекомендуется во время обработки закрывать пораженную поверхность хирургическим гелем или хотя бы ватно-марлевой повязкой. Это делается для дополнительной защиты раневого канала от попадания загрязненной воды, волос, прочего мусора.

Во многих случаях лечения используются антибиотики. Длительность терапевтического курса – от 7 до 10 дней. Кроме того, многим питомцам понадобятся анальгетики и седативные препараты, снимающие боль и зуд. Наконец, для купирования последнего полезно введение антигистаминных препаратов. В случаях, когда даже легкое прикосновение вызывает боль, область перед проведением любых манипуляций обкалывают новокаином или лидокаином на масляной основе. Впрочем, лечение последним все же не рекомендовано из-за высокой токсичности препарата. Лучше использовать что-то более современное и безопасное для печени больного животного.