Можно ли делать манту два раза в год: Ошибочно сделали манту ребенку второй раз. Это опасно ? – Манту два раза подряд. Как быть? — запись пользователя Наталья (id792357) в сообществе Детские болезни от года до трех в категории Прививки

Можно ли делать реакцию Манту, если ребенок 2 дня как выздоровел (от насморка) , и что будет, если ее завтра сделать?

спросите у врача — скажет делать, если у вас есть «свой врач» посоветуйтесь с им, если нет — посмотрите Реакция организма на туберкулин является одной из разновидностей аллергии. Именно поэтому имеющиеся аллергические заболевания могут влиять на результат пробы Манту — это и пищевая или медикаментозная аллергия, и аллергический дерматит. На результат реакции могут влиять недавно перенесенные инфекции, хроническая патология, иммунитет к нетуберкулезным микобактериям, возраст. Не последнюю роль играют и другие сопутствующие факторы: индивидуальные характеристики чувствительности кожи, фаза менструального цикла у девушек, сбалансированность питания ребенка. Даже глисты способствуют положительной реакции Манту. Воздействие на результаты пробы оказывают неблагоприятные экологические факторы: повышенный радиационный фон, вредные выбросы химических производств. На результаты туберкулинодиагностики также могут влиять различные нарушения в методике ее проведения: транспортировке и хранении туберкулина, при применении нестандартного и некачественного инструментария, при погрешностях в технике постановки и чтения реакций Манту. Также в Инструкции указывается на возможную индивидуальную непереносимость туберкулина, при которой, по логике, реакция Манту просто противопоказана (именно это я и пытаюсь доказать медикам в отношении своего ребенка – на вводимый туберкулин поднимается высокая температура, наблюдается общая вялость, плохое самочувствие, расстройство желудочно-кишечного тракта) . С учетом вышеперечисленных факторов, в изолированном виде, сама по себе положительная реакция Манту не является 100% доказательством инфицирования туберкулезом. Противопоказания к проведению пробы Манту: кожные заболевания острые и хронические инфекционные и соматические заболевания в стадии обострения (проба Манту ставится через 1 месяц после исчезновения всех клинических симптомов или сразу после снятия карантина) аллергические состояния эпилепсия. Не допускается проведение пробы в тех коллективах, где имеется карантин по детским инфекциям — проба Манту ставится через 1 месяц после исчезновения всех клинических симптомов или сразу после снятия карантина. Ввиду того, что вырабатываемый в результате прививок иммунитет может повлиять на результат пробы Манту, ее постановка не должны проводиться в один день с какими бы то ни было прививками. В противном случае увеличивается риск ложноположительных реакций. В случаях, если по тем или иным причинам пробу Манту производят не до, а после проведения различных профилактических прививок, туберкулинодиагностика должна осуществляться не ранее чем через 1 месяц после прививки. /<a rel=»nofollow» href=»http://www.u-mama.ru/read/article.php?id=1103″ target=»_blank»>www.u-mama.ru/read/article.php?id=1103</a>

медотвод то ли 2 недели, то ли месяц

подождите лучше недельку другую…

при чем тут одно к другому? насморк у ребенка был от пневмонии? нет? делайте спокойно.

вобще прививки делают через 2 нед после выздоровления, но т. к. манту — это не прививка, а проба, даже не знаю.. . может быть и можно. спросите у врача…

Минимум 2-4 недели прививку не делать! Ведь организм ослаблен, а Вы введете дозу болезнетворных микроорганизмов, кому это надо?

На реакцию Манту болезнь не влияет. Это не прививка, а выявление -не склонен ли ваш ребёнок к туберкулёзу. Делайте обязательно.

несмотря на то что это не вакцинация, проводить не рекомендовано — временный мед отвод

говорят, что манту и ОРЗ никак друг с другом не контачат. Т. к. Манту проверка на туберкулез — кожу всего лишь проверяют какая реакция. Моему сыну делали сразу как выписался из больнице в садик. Все ОК. Другое дело прививки — тут 2 недели метотвод или больше, смотря по заболеванию

Покраснеет и начнут таскать по врачам!!

Мой ребёнок например сразу после Манту заболевает бронхитом. Так что вам лучше воздержаться пока, потому что организм ослаблен, а если в него поместить дохлые или полуживые палочки, то могут быть осложнения.

После любой болезни медотвод составляет 2 недели (исключение: корь, краснуха, паротит, ветрянка и т. п). Насморк тоже является показанием к медотводу.

Нет, сейчас не делайте. Отвод после ОРЗ и ОРВИ 2 недели, иначе, как мне объясняла фтизиатр, реакция может быть ложной.

Не советую. Моей дочке 3ю5года сделали эту реакцию после простуды, пуговка получилась увеличенная, отправили в тубдиспансер, где пришлось сдавать анализы (в которых ни чего не обнаружили), а потом пришлось снимок делать (без патологий). Лучше дайте ребенку дней 5 супрастин (своей даю по 1/3 2 раза в день), а потом делайте

не делайте, реакция будет не правильная

не менее двух недель после болезни

Сегодня поставили манту после 2-х дней как выздоровели.. Врач разрешил после того как проверил горло и прослушал легкие..

Скажите, кто знает, можно ли ребенку ставить пробу Манту с интервалом в 4 месяца??

Ну просто «моЙ» вопрос всю прошлую неделю посвятила этому вопросу, сразу после новогодних праздников, детям сднлали эту пробу, как раз после всех новогодних конфет и подарков ( замечу . что как раз была ппвышенное алергическое состояние организма) . без предупреждения, т. к если у ребенка частые проявления алергии, то рекомендуют принимать антигистаминные препараты 5 дней до постановки манту и 2 дня после. и еще (это непосредственно из инструкции по применению туберкулиновых проб ( приложение к приказу Минздрава России от 21 марта 2003г) п. 6.1 сс ЦЕЛЬЮ Рраннего выявления туберкулеза проба Манту применяется всем вакционированным детям с 12 месячного возраста и подросткам ОДИН РАЗ В ГОД НЕЗАВИСИМО ОТ ПРЕДЫДУЩЕГО РЕЗУЛЬТАТА) в регионах с неблагоприятной эпидимиологической ситуацией (основные показатели выше федеральных) туберкулинодиагностику необходимо проводить 2 раза в год Моему ребенку сделали уже чтвертую за год и не докажешь, что они не правы, плевали они и на родителей и на приказ Минздрава

в идеале делать как можно реже!! ! не чаще 1раз в год

Да хоть каждый день можно её ставить. Это же не прививка. Частенько бывает что с первого раза результат получается неубедительный (руку намочили, итд) и пробу повторяют ч/з 3 дня. Противопоказания к постановке пробы Манту Проба Манту является безвредной как для здоровых детей и подростков, так и для детей с различными соматическими заболеваниями. Туберкулин не содержит живых микроорганизмов, а в применяемой дозировке 2 ТЕ (0,1 мл) не влияет ни на иммунную систему организма, ни на весь организм в целом. Постановка пробы не имеет смысла у детей младше 12 месяцев, ибо результат пробы будет недостоверным или неточным, в связи с возрастными особенностями развития иммунной системы – реакция может быть ложноотрицательной. Дети младше 6 месяцев неспособны адекватно отвечать на пробу Манту. Противопоказаниями к проведению туберкулиновой пробы являются: кожные заболевания, острые и хронические инфекционные и соматические заболевания в стадии обострения (проба Манту ставится через 1 месяц после исчезновения всех клинических симптомов или сразу после снятия карантина) , аллергические состояния, эпилепсия. Не допускается проведение пробы в тех коллективах, где имеется карантин по детским инфекциям. Проба Манту ставится через 1 месяц после исчезновения всех клинических симптомов или сразу после снятия карантина. P/S. В полне допускаю что в садике был выявлен носитель туберкулёза. Кричать об этом по понятным причинам администрация не будет. Но проверить всех детей просто необходимо.

если предыдущая была нормальной, то рановато. а я вообще против манту.

Эта прививка делается только 1 раз в год!! ! Т. е. раньше сентября 2008 года вы её делать не должны.

Очень нежелательно! Это умышленное заражение !

Если хотите что бы ваш ребенок был здоров избавте его от прививок!!!

Если ребенок состоит на учете или проблема по реакции, то через полгода! Если в сентябре было все нормально, то не нужно! Манту — это не прививка, но суть та же. В организм вводится очень слабая концентрация инфекции и наблюдается реакция организма на это заражение. Так зачем же еще раз просто так вводить это? Это кто у Вас такой умный? Садик?

у нас в саду делали манту 10.2015г. (причём я сама с ним ходила в медицинский кабинет при садике) после прививки просили подписать согласия ещё раз я подписала но я не помню сделали в саду не предупреждали. сегодня пришла в сад и говорят в понедельник будем делать! я в шоке, пошла к медсестре (начала работать новенькая) а она мне у нас нет записей что мы вообще в том году делали манту и что если мы откажемся то она нас не допустит к саду, и что теперь делать!!! между прививками прошло пол года и вообще сколько прививок они сделали не говоря мне похоже мне самой надо записывать всё!!!

Девченки, обязательно ли делать ребенку реакцию на манту после года ( каждый год)?

Она не вредная, а головняка от воющих медсестер и клас руков точно избежите

обязательно. это проверка на тубик

Да. Прежде всего из заботы о здоровье ребенка. Туберкулез сейчас ооочень хорошо цветет и пахнет. И не только кашлем выражается. Да и не только легких есть туберкулез. А манту позволяет его выявить. Лучше проверить.

Обязательно, многие мамы почему-то считают, что это опасно. Но это безопасно и очень нужно. Это диагностическая проба, безвредная, зато именно р-ция Манту может выявить страшное заболевание или тубинфицированность — это разные вещи. Ведь рентген детям до 15 лет делать нельзя. А как еще узнать — здоров ли Ваш малыш. И только после такой пробы Вашему малышу будет сделана следующая прививка против туберкулеза при отсутствии противопоказаний. Просто делать надо правильно.

Прививка Манту – это основной метод профилактики туберкулеза в нашей стране. Проба Манту у детей – это тест, с помощью которого определяется наличие туберкулезной инфекции в организме. Он заключается во введении под кожу специального препарата – туберкулина, и наблюдении за реакцией детского организма на этот препарат. Туберкулин – это искусственно созданный препарат, состоящий из микробактерий туберкулёза. Если после Манту у ребенка наблюдается чрезмерное покраснение или опухание в месте инъекции, это означает, что организм уже знаком с этими бактериями. Для того чтобы результаты были максимально достоверны необходимо соблюдать несколько правил после прививки Манту: место введения туберкулина нельзя обрабатывать зелёнкой или перекисью водорода; ни в коем случае нельзя мочить место прививки Манту; необходимо следить, чтобы ребенок не расчесывал «пуговку» ; Манту нельзя заклеивать пластырем. Несоблюдение правил приводит к ложным результатам. Если «пуговка» беспокоит, то обрабатывать ее следует только после оценки Манту специалистом.

В год не знаю, но в садике каждый год. Это прививки в добровольном порядке, а манту показывает болен ребенок или нет. Так что хотите манту, хотите идите к фтизиатру он предложит иные методы ежегодной проверки (мокрота, иное вещество вводит под кожу..) , но справка, что здоров нужна.

Я считаю что обязательно.. . О… оказывется есть ещё люди, которые думают что Манту это прививка)))))

делать можно, но не обязательно, по личному опыту — это бесполезная прививка, это проверка на туберкулез, мне делали и долгое время у меня был положительный результат, мне ставили диагноз тубинфицирование, постоянные и бесполезные походы к фтизиатору, хотя у меня в семье из родных ни у кого нету туберкулеза, а когда уже по старше на флюрографии было все чисто!!

Нет. Доказано, что это не защитит от заболеваний, а вот поиметь новые может поспособствовать..

фигня это… мы вот сделали и что? сказали отрицательная, иммунитета против туберкулеза нет. И что? Зачем мне эта информация?? ? а уберечь этот укол не может, просто проверка…

да нужно. так как вы делали БЦЖ и такая уж система, что каждый год надо делать. это поддержка вакцины, развитие иммунитета и проверка реакции. хотя если у ребенка аллергическая реакция на вакцину, то конечно делать не надо (бывает такое)

А, что в этом такого страшного? Для Китти: правильно Вы туб. инфицирована, просто не заболеваете туберкулезом, потому что иммунитет справляется. А в детстве ходили к тизиатру, что бы не ропустить: вдруг организм дал сбой и Вы заболели, ведь на ранней стадии легче вылечить. Но не знаю, доступно я объяснила или нет? Столько комментариев, объяснений выше, а последующие так и продолжают называть Манту прививкой, да еще нести ахинею о том, что можно после нее «поиметь» новые болезни (Ха-ха) Манту-это ПРОБА. Делают же пробы на аллерген, точно так же и на туберкулез проба есть

Можно ли простывшему ребенку делать прививку Манту?

вообще никогда больному ребенку не ставят прививки, Манту это не прививка а реакция организма на туберкулез, прививку вам уже поставили в роддоме БЦЖ, а затем периодически проверяют нет ли в организме изменений, чтобы вовремя пресечь туберкулез, теперь о побочных действиях : если вдруг организм начинал заболевать но еще не в полной мере, то реакция Манту может быть покрасневшей и увеличенной, а остальное например температура кашель и тд. это уже не реакция на Манту, а просто последствия простуды.

нельзя, она иммунитет расшатывает на некоторое время, после нее надо еще какоето время стараться не заболеть.

нет, вас даже врач не должен допускать к прививке. после лечения максимум через 2 недели дают допуск и это с любой прививкой.

Надо отложить пока выздоровеет. Врач напишет отвод. Перед прививкой ребенка осматривает педиатр.

однозначно-нет

Однозначно — нет. Не только Манту, но и другие прививки, если ребенок болен, противопоказаны. Побочные бывают разные, как при приеме любого лекарства — от индивидуальной непереносимости до местной реакции. Перед любой прививкой посоветуйтесь с педиатром. Удачи!

Пока не проболеет не нужно.

Строго говоря, реакция Манту — это не прививка, а проверка организма на наличие в нём возбудителей туберкулёза. А как их там может не быть, если детей ещё в роддомах инфицируют (прививка БЦЖ — это ослбленные микобктерии туберкулёза) . А уж во время ОРЗ — тем более такое выдаст эта реакция, что Вас сразу к фтизиатру отравят. Посмотрите в инете материалы Червонской, «Правда о прививках». Укрепляйте иммунитет хорошими БАДами. Мы в Перми так и делаем.

нельзя. возможно инфицирование

нельзя, минимум через 2 нед после перенесенного заболевания

даже с насморком нельзя. на ослабленный иммунитет надо что бы 2 недели прошло.

Манту-не прививка, а диагностическая проба. Но если её делать больному ребёнку, то результат будет недостоверным. Поэтому и проба Манту и прививки делаются здоровому ребёнку! Ждите после выздоровления не менее 2-х недель.

нет нельзя, а побочные действия какие могут быть-незнаю

Не делайте манту, если ваш малыш кашляет и есть сопли. не верьте врачам. сижу вот сейчас и думаю чем ему помочь. лекарства не помогают. Пьем антибиотики. хотя дела уже были хорошие до манту. УГОВОРИЛИ СДЕЛАТЬ. мол это все фигня. Пишите ОТКАЗ, потом сделаете.

когда можно сделать и стоит ли спешить

Проба Манту используется для раннего выявления инфицированных туберкулезом детей в возрасте до семи лет. Есть множество причин, по которым важно знать повторное Манту когда можно сделать. Главная из них — влияние несвоевременного проведения пробы на ее результат. Особенное внимание следует уделить выполнению реакции вскоре после перенесенной инфекционной болезни.

Реакция Манту: что это такое?

Манту

Реакция/проба Манту является способом раннего выявления детского туберкулеза. Название он получил в честь врача, который внедрил его в медицинскую практику. Этот диагностический метод заключается в следующем: в организм ребенка вводят туберкулин путем внутрикожной инъекции специальным шприцем.

Туберкулин — это полученный искусственным путем препарат, содержащий вещества, которые входят в состав туберкулезных микобактерий: белки и углеводы. В ответ на поступление этих веществ развивается особенная аллергическая реакция, в которой участвует клеточный иммунитет (лимфоциты).

Проявлением иммунного ответа служит возникновение на месте инъекции уплотнения (синонимы: папула, инфильтрат), образованного скоплением лимфоцитов. Выраженность данных кожных изменений зависит от того, есть ли в организме малыша микобактерии туберкулеза. Бурный эффект наблюдается при инфицировании. Чем больше иммунных клеток, знакомых с возбудителями туберкулезной инфекции, тем ярче выражена реакция.

Многие родители считают, что проба Манту относится к прививкам. Это ошибочное мнение.

Поэтому все родители должны знать:
  1. Данная реакция позволяет выявить активность клеточного противотуберкулезного иммунитета.
  2. На иммунологическую реактивность организма она не влияет и не предотвращает развитие туберкулеза.

Существует противотуберкулезная вакцина БЦЖ, которая вводится младенцу еще во время нахождения в роддоме: на 5-7-й день с момента рождения. Для введения выбрана левая рука (плечо).

В течение последних лет у детей до семилетнего возраста используется Манту, а у тех, кто постарше, на смену этой пробе пришел диаскинтест.

Папула: норма; причины увеличения и уход

У детей в возрасте семи лет и старше нормальной (отрицательным результатом) считается пуговка на коже до пяти мм. В 2-3 года даже инфильтрат размером один см считается нормальным.

Инфильтрат увеличивается из-за наличия инфицирования, либо из-за выраженной поствакцинальной аллергии, либо из-за неправильного ухода за ним.

После введения туберкулина требуется определенный уход за местом инъекции:Расчесывать руку

  1. Нужно избегать расчесов и других механических повреждений области, в которую был сделан укол. Ведь, например, при расчесе размер инфильтрата может увеличиться, и реакция в итоге будет интерпретирована неправильно.
  2. Заклеивать папулу пластырем — не лучший вариант. В таком случае кожа станет усиленно потеть, что может опять же спровоцировать увеличение диаметра образовавшейся пуговки.

Смачивать пуговку можно, несмотря на существующее заблуждение. Гораздо важнее отсутствие трения. Если малыш из-за зуда все же расчесал область папулы, надо сообщить об этом врачу, чтобы он учел это при оценке результата. Ведь из-за механического воздействия возникает временный «+» результат.

Через какое время можно повторить манту ребенку?

Важно знать, когда можно сделать повторное Манту ребенку. Как правило, пробу необходимо повторять один раз в год. В некоторых ситуациях приходится выполнять ее один раз в шесть месяцев. Это требуется в тех случаях, когда риск инфицирования ребенка повышен. Такое явление может быть обусловлено тем, что малыш болен определенным заболеванием, способствующим развитию иммунодефицита.

К таким болезням относятся:
  • ВИЧ-инфекция;
  • сахарный диабет;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Чтобы получить достоверный результат при выполнении пробы Манту, нельзя ставить ее детям, заболевшим какой-нибудь остропротекающей инфекцией. Каждый из родителей обязан знать, через какое время можно повторить Манту ребенку.

Как скоро после перенесенной инфекции можно будет ввести туберкулин? Имеет ли вообще значение временной промежуток в такой ситуации? Да, имеет. Не допускается проведение процедуры сразу после клинического выздоровления. У каждой инфекционной болезни свои особенности течения. Нужно, чтобы реакция проводилась в то время, когда ребенок до конца восстановился после инфекции. Чаще всего проведение туберкулинодиагностики становится возможным минимум через две недели после исчезновения всех симптомов болезни.

Восстановительный период после отдельных инфекций является более длительным. В таком случае необходим более продолжительный промежуток времени до выполнения пробы.

ОРВИОРВИ в большинстве случаев дети и взрослые переносят довольно легко, без развития осложнений. Полное выздоровление с абсолютным восстановлением иммунитета после ОРВИ занимает приблизительно 2 недели. Поэтому после такой болезни (для предотвращения недостоверных результатов и нежелательных реакций) пробу можно провести уже через 14 дней.

Тяжесть течения пневмонии может серьезно отличаться у разных больных. Как долго нужно будет откладывать выполнение Манту после перенесенного воспаления легких, способен решить лишь лечащий врач. Его решение будет зависеть от динамики как клинических, так и рентгенологических данных. Как правило, месяц — минимальный срок, на который следует отложить проведение туберкулинодиагностики после пневмонии.

Ветряная оспа — болезнь, после которой детский организм восстанавливается обычно в течение 21-28 дней. Установлено, что ветрянка не сможет повлиять на результат Манту только через 3 месяца после выздоровления.

После инфекционного мононуклеоза наблюдается выраженное ослабление иммунологической реактивности. Срок полной реабилитации приближается к одному году. Поэтому если ребенок перенес мононуклеоз, вакцинации и туберкулиновой пробы ему придется избегать в течение двенадцати месяцев.

Последствия несвоевременного выполнения пробы

Что случится, если выполнить пробу страдающему инфекционным заболеванием ребенку? Реакция Манту не относится к прививкам. Она относится к диагностическим процедурам. Нежелательные эффекты, возникающие при ее выполнении, имеют аллергическую природу. Часто встречающиеся явления: лихорадка, слабость, снижение аппетита. Может появиться сыпь. При генерализации аллергической реакции возможно развитие анафилактического шока. Выраженность нежелательных реакций определяется рядом факторов. Из-за этого невозможно точно сказать, возникнут они в конкретном случае или нет. Можно лишь предполагать, у каких пациентов побочный эффект разовьется с большей вероятностью. Среди таких детей много тех, кто незадолго до пробы перенес инфекционную болезнь. Важно отметить, что аллергическая реакция при введении туберкулина развивается как в области инъекции, так и в другом месте на коже ребенка.

Проявлениями становятся:

Сыпь

  • гиперемия;
  • сыпь;
  • зуд;
  • крапивница.

Еще один неприятный итог преждевременного выполнения Манту после перенесенной инфекции: ложный результат. Происходят местные изменения, становится другим внешний вид (размер) папулы.

В такой ситуации у здорового ребенка проба становится положительной или даже гиперергической. Это требует проведения дополнительного обследования. Педиатр должен направлять детей в тубдиспансер при гиперергии (пуговка > 17 мм), с постоянным увеличением инфильтрата в динамике, а также при наличии виража (первой «+» на фоне отрицательных) пробы. Ведь так способно проявляться инфицирование.

Возможен и другой вариант: реакции на туберкулин нет, или ее проявления минимальны. Причина в неполноценном функционировании иммунной системы. Она не может адекватно ответить на внедрение чужеродного, пусть даже знакомого ей, агента. Это связано с тем, что борьба с ОРВИ, например, ослабила ее, и она не смогла вовремя восстановиться. Нет ни гиперемии в зоне инъекции, ни тем более папулы. А ведь ребенок может быть инфицирован туберкулезными микобактериями. Ему в таком случае необходима специфическая химиотерапия, которую он не получит вовремя из-за ложноотрицательной пробы. В этой ситуации один выход — повторное проведение пробы в нужное время.

У больного ребенка необязательно будут симптомы туберкулеза, которые, к тому же, неспецифичны: утомляемость, слабость, повышение температуры и так далее Манту выявляет инфицирование даже тогда, когда в легких и лимфоузлах внутри грудной полости еще нет изменений.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

Лимит времени: 0

0 из 17 заданий окончено

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17

Информация

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.

    Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!
    Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  • Есть повод задуматься.

    С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  • Срочно обратитесь к специалисту!

    Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *