Беременность во время приема противозачаточных таблеток
Возможно ли забеременеть во время приема противозачаточных таблеток? Да.
Несмотря на то, что ни один из методов контрацепции не дает 100% защиту от нежелательной беременности, пероральные противозачаточные средства являются одним из наиболее эффективных решений на рынке. По сути, если женщина соблюдает график приема комбинированных таблеток, она получает возможность практически 100% защиты от беременности в течение года. Даже в том случае, если женщина забудет принять очередную таблетку, уровень защите все равно остается на достаточно высокой отметке в 91%. Тем не менее, если говорить языком статистики, то 9 женщин из 100 сталкиваются с нежелательной беременностью в течение года.
Необходимо понимать, что при типовом графике приема противозачаточных средств в течение 3 лет подряд, риск возникновения беременности в более чем 24 раза выше, чем при идеальном графике приема.
Подавляющее большинство женщин, получают нежелательную беременность, пропуска не менее одной или двух таблеток в течение месяца, а также в результате использования различных антибиотиков и антидепрессантов. В общем и целом, 25 из 100 женщин беременеют в течение 3 лет при использовании типового режима приема противозачаточных препаратов. В данном контексте слово «типовой» подразумевает непостоянный прием таблеток. При идеальных условиях (прием каждый день, в одно и то же время) только 1 женщина из 100 сталкивается с нежелательной беременностью. В течение трех лет риск возникновения беременности при типовом приеме в более чем 24 раза выше, чем при идеальном графике приема.
Что делать, если женщина забеременела во время приема противозачаточных средств?
Если вы понимаете, что можете быть беременны, необходимо сразу же прекратить прием пероральных противозачаточных средств, и назначить визит к вашему лечащему врачу. Врач сможет подтвердить факт беременности, и предложить дальнейшие варианты действий. При определении факта беременности на ранних этапах, вы сможете прервать ее, если считаете это оптимальным решением проблемы. Женщина, решившая оставить ребенка, должна принять все необходимые меры, чтобы создать идеальные условия для его жизни.
Угрозы, которые несет беременность во время приема противозачаточных средств
Многие будущие матери переживают из-за того, что оплодотворение произошло во время приема противозачаточных средств, что несет в себе угрозу выкидыша или рождения недоношенного малыша. Это не так. Однако, женщины, использующие пероральные противозачаточные средства, могут столкнуться с определенными проблемами, связанными со здоровьем.
Одной из главных проблем является то, что женщина может ошибочно принять проявления беременности за побочные эффекты от приема пероральных противозачаточных средств. Такое поведение приведет к отсутствию должного ухода за малышом, и несет в себе риски как для мамы, так и для ребенка. Признаками беременности могут быть отсутствующие месячные, повышенная чувствительности груди и тошнота. Если вы столкнулись с такими побочными эффектами через несколько месяцев после начала приема противозачаточных препаратов, должны обратиться к своему лечащему врачу для определения истиной причины проблемы.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не имеет информации о наличии связи между приемом противозачаточных средств и проблемами развития плода.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не имеет информации о наличии связи между приемом противозачаточных средств и проблемами развития плода. Исследование, проведенное на территории Дании, позволяет сделать тот же вывод, что и американское управление. В ходе исследования, проведенного на территории Дании, дети матерей, которые неосознанно принимали противозачаточные препараты во время беременности, не показали повышенного количества дефектов и проблем со здоровьем по сравнению с остальными детьми. С другой стороны, ряд исследований говорит о том, что противозачаточные препараты могут приводить к внематочной беременности, при которой плод развивается вне матки, а также к возникновению порока развития мочеиспускательного канала (гипоспадия).
Мы собрали лишь общую информацию о том, как работают средства пероральной контрацепции, при этом нужно понимать, что каждая женщина уникальна, и вам необходимо обратиться к лечащему врачу, который с радостью ответит на все вопросы о вашем здоровье.
Вся правда об оральных контрацептивах
А теперь давайте все-таки разберемся, какие плюсы и минусы существуют у этого метода контрацепции.
Преимущества
- Гормоны подавляют овуляцию и «притормаживают» работу яичников. А значит, шанс забеременеть сводится к нулю. Беременность при приеме противозачаточных таблеток наступает крайне редко. Как правило, такое случается, если женщина нарушает режим.
- Современные таблетки «против» беременности содержат низкую концентрацию гормонов и таких устрашающих побочных эффектов, как их «прапрадеды», не дают. Искать причину в быстром наборе веса или появлении проблем с кожей надо, например, в своем питании или образе жизни, но не в таблетках.
- ОК способствуют увеличению наслаждения от секса, обеспечивая психологический комфорт и исключая страх перед нежелательной беременностью. Но не пейте такие, как купила ваша подруга, если это не рекомендация вашего гинеколога. А еще, по максимуму избавьтесь от вредных привычек. Я бы не советовала «закусывать» их сигаретами или запивать алкоголем.
Недостатки
- Пить противозачаточные таблетки можно хоть всю жизнь? Забудьте. Беременность — естественный процесс, который нельзя постоянно подавлять. Схему приема таблеток назначает врач. Придерживайтесь ее и не ходите в самоволку.
- ОК не защищают от трихомонады или хламидиоза и «букета» других половых инфекций. А значит, иногда не помешает подумать о дополнительной защите. Таблетки подходят для пар, чья верность друг другу проверена годами, а здоровье подтверждено врачами.
Не могу умолчать о самых нашумевших мифах, связанных с ОК.
Миф 1. «Гормональные таблетки вызывают онкологию». Спорный вопрос. Американские и австралийские исследования установили другую взаимосвязь: с их приемом уменьшается риск возникновения злокачественных опухолей в яичниках и маточных трубах.
Миф 2. «ОК приводит к бесплодию». Нет. К бесплодию приводит беспорядочная половая жизнь, аборты, прием контрацептивов без врачебного контроля или несвоевременное обращение к врачу. Лишь единицы женщин не могут забеременеть после магического завершения действия таблеток. Почему? Вероятно, до приема контрацептивов, женщина не проверялась, поскольку беременность тогда не входила в ее планы.
Миф 3. «Я буду толстой». Не будете! Нарушение обмена веществ и ожирение не связаны с приемом ОК, а вот с фаст-фудом, сладкой газировкой и печеньками перед телевизором — да.
Миф 4. «После приема ОК подружке перехотелось секса». На уровне биохимии нет связи между таблетками и либидо. Подбор контрацептива должен быть индивидуальным. Если даме не хочется заниматься любовью, может, она устала или дело в мужчине. По данным соцопросов, 80% женщин любят секс без резинки и риска увидеть «две полоски».
Миф 5. «Таблетки — способ отсрочить месячные». Многие девушки считают, что с помощью таблеток можно сдвинуть месячные «под приезд парня», «под поездку на море» и т.д. Да, так сделать можно, но не нужно, т.к. это чревато серьезными последствиями для здоровья.
Миф 6. «ОК снижают риск появления воспалений». Относительная правда. На фоне приема ОК повышается вязкость цервикальной слизи. Прохождение инфекции в полость матки затрудняется, а вот риски инфекционного воспаления влагалища, шейки матки остаются прежними.
После прекращения приема противозачаточных таблеток, как правило, шанс забеременеть составляет 99,9%. Но только при условии, что до их приема женщина обследовалась и была здоровой. Мой вам совет: подходите ко всему с умом. А лучше спросите своего врача, чтобы не быть в контрах с ОК. И все действительно будет ОК.
Прием оральных контрацептивов и беременность Онлайн-журнал
Каждый год с беременностью на фоне комбинированных оральных контрацептивов (КОК) сталкиваются 1–10 женщин из 10 000 представительниц прекрасного пола, применяющих данный метод защиты.
Чтобы определить, насколько надежен тот или иной способ контрацепции, американским биологом был создан индекс Перля, основанный исключительно на экспериментах.
Он отражает число беременностей у 100 девушек, которые пользуются каким-либо контрацептивом на протяжении одного года. Чем ниже величина индекса, тем надежнее исследуемый метод контрацепции. Самый распространенный способ — презерватив — имеет индекс от 7-14%. Большей эффективностью отличается прием гормональных противозачаточных таблеток (индекс составляет 0,1 -0,9).
В чем причина “несрабатывания” препарата? Попробуем разобраться, ведь, принимая КОК, каждая женщина хочет быть уверенной в результате.
1. «Неправильный» подбор контрацептива
Зачастую, оказываясь беременной на фоне приема КОК, пациентка винит себя или врача в том, что таблетки были подобраны неправильно.
Гестагенсодержащие противозачаточные таблетки( мини-пили) блокируют овуляцию не в 100 % случаев, но зато сгущают цервикальную слизь, препятствуя проникновению сперматозоидов в матку и предотвращают имплантацию плодного яйца. Чаще их назначают при неустойчивой овуляции, кормящим мамам, например.
Таким образом, все оральные контрацептивы достаточно надежны.
2. Нарушение режима приема таблеток
Прием ОК обычно начинают со 2–5 дня менструального цикла, то есть сразу после того, как начнется очередная менструация и возникнет уверенность в отсутствии беременности. Многие думают, что контрацептивный эффект препарата проявляется сразу же, буквально с первой таблетки, на самом деле это не так. Именно поэтому в первые 7–14 дней от начала приема КОК рекомендуется использовать дополнительные методы защиты.
Также в инструкции к любому КОК сказано, что таблетки нужно принимать каждый день в одно и то же время. Нарушение режима приема на самом деле может стать причиной беременности.
Если опоздание с приемом таблетки составит более 12 часов, рассчитывать на надежную защиту не приходится. Нужно немедленно принять пропущенную дозу, очередную — в обычно время, и в течение следующих семи дней дополнительно к КОК использовать другие средства защиты, например презерватив или спермициды.
3. Расстройства желудка
Если в течение трех часов после приема очередной таблетки КОК возникла рвота, есть вероятность того, что лекарство не всосалось и с рвотными массами вышло наружу. Если после прекращения рвоты сразу не принять внеочередную дозу препарата, вполне возможно ослабление контрацептивного эффекта и наступление беременности.
При возникновении поноса переживать не стоит, хотя можно перестраховаться и принять еще одну таблетку, вреда от нее не будет, а вот защита будет усилена и беременность не наступит — это точно.
4. Прием лекарственных препаратов
Снижение эффективности гормональной защиты может быть вызвано взаимодействием КОК с другими лекарствами. В частности, доказано, что на контрацептивные способности таблеток влияют антибиотики из группы рифампицина и ампициллина, нестероидные противовоспалительные средства, а также препараты, которые влияют на ферментативную активность печени и ускоряют выведение гормонов из организма.
Всегда следует ставить в известность врача об использовании гормонального метода контрацепции и в случае отсутствия возможности заменить препарат, использовать дополнительные способы защиты от нежелательной беременности. Как правило, требуется применять презерватив или спермициды в течение 4 недель после прекращения приема назначенного по болезни лекарства. Ели же возникает необходимость в длительной лечении, следует отказаться от приема КОК в пользу других методов контрацепции.
5. Межменструальные кровянистые выделения
Сами по себе выделения не снижают эффективности ОК, скорее, здесь обратная связь. Появление кровянистых выделений между месячными свидетельствует о том, что организму женщины не хватает вводимых извне гормонов для того, что надежно застраховать ее от возникновения нежелательной беременности.
При появлении кровянистых выделений из половых путей рекомендуется закончить прием таблеток из упаковки и обговорить с лечащим гинекологом замену данного препарата на более высокодозированнный. В заключение хотелось бы сказать, что наступление беременности на фоне приема КОК ничем не грозит женщине и будущему ребенку. Такую беременность можно оставлять, вероятность пороков развития плода в данном случае такая же, как в среднем по популяции.
6. Беременность на фоне ОК
Чего стоит опасаться — это более чем трехнедельного приема ОК во время беременности. При отсутствии очередного менструального кровотечения в течение семидневного перерыва в приеме ОК не следует начинать следующую упаковку до тех пор, пока нет уверенности в том, что беременность отсутствует. Необходимо сделать анализ крови на ХГЧ или пройти тест на беременность.
Противозачаточные средства: верный помощник или хитрый предатель?
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Оральные контрацептивы являются самым популярным противозачаточным средством среди женщин
По оценке Британской консультационной службы по беременности (BPAS), каждая четвертая женщина, которой пришлось прибегнуть к аборту, пользовалась одним из самых надежных методов контрацепции.
Более 14 тысяч женщин, которые находились под наблюдением клиник BPAS, забеременели несмотря на то, что принимали противозачаточные таблетки или противозачаточные средства длительного действия.
Они настолько доверяли такому методу контрацепции, что зачастую узнавали о своей беременности слишком поздно. При этом ни одно противозачаточное средство не может давать стопроцентную гарантию.
Тем не менее, считается, что обратимая контрацепция длительного действия очень надежна, а ее эффективность достигает 99%.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Презерватив менее надежен по сравнению с таблетками, имплантом и спиралью
В настоящий момент оральные контрацептивы являются самым популярным средством предотвращения нежелательной беременности среди женщин. Контрацепции длительного действия (LARC) также набирают популярность.
Они включают противозачаточные инъекции, импланты, а также гормональные и негормональные внутриматочные спирали.
По оценкам специалистов, эффективность противозачаточных таблеток приравнивается к 91%, в то время как презервативы эффективны лишь на 82%.
Как заявляют в BPAS, нежелательная беременность может наступить, если противозачаточное средство длительного действия неправильно установлено, подвижно или вовсе выпало.
Также отмечается, что гормональная контрацепция (пилюли или пластыри) может вызывать необильную и нерегулярную менструацию и скрывать таким образом признаки наступившей беременности.
Это может быть причиной того, что именно женщины, применяющие подобные методы, делают аборты гораздо чаще остальных.
По данным BPAS, в 2015 году среди женщин, пользовавшихся обратимой контрацепцией длительного действия, было больше тех, кто сделал аборт на сроке 20 недель и более (более 5%). Для сравнения, количество тех, кто сделал аборт на сроке менее 19 недель, колеблется в районе 3%.
В Англии, Уэльсе и Шотландии запрещается делать аборт на сроке, превышающем 24 недели. В Северной Ирландии, однако, аборты разрешены только случае, если беременность представляет угрозу жизни и здоровью женщины — физическому и психологическому.
Какими противозачаточными методами пользуются женщины?
- 45% — оральные контрацептивы
- 15% — импланты
- 14% — презервативы
- 14% — внутриматочные спирали
- 9% — противозачаточные инъекции
По мнению ряда экспертов, надеяться только лишь на противозачаточные средства опасно
Исполнительный директор BPAS Энн Фуреди отметила: «Наши данные показывают, что женщины не могут предохраняться от нежелательной беременности только при помощи противозачаточных средств, даже если при этом они пользуются самыми надежными из них».
По ее словам, аборты также являются методом планирования семьи и приходят на помощь тогда, когда женщину подводит ее привычный метод.
Из 60 тысяч женщин, сделавших аборт в клиниках BPAS в прошлом году, более половины пользовались по крайней мере одним противозачаточным средством. Общее число абортов в Англии и Уэльсе из года в год составляет около 185 тысяч.
Автор фото, ELVIS
Подпись к фото,Растет популярность противозачаточных средств длительного действия, таких как инъекции
Ежегодно с нежелательной беременностью сталкиваются 9 из 100 женщин, принимающих таблетки, 6 из 100 женщин, пользующихся инъекциями и 1 из 100 женщин, использующих спирали.
Благотворительная организация по вопросам сексуального здоровья FPA отмечает, что люди не всегда правильно и регулярно используют методы контрацепции. Она также обращает внимание на то, что доступность самых эффективных противозачаточных средств оставляет желать лучшего.
«После опроса врачей общей практики мы обнаружили, что пятая часть не предлагает пациенткам вариант внутриматочных спиралей и что почти четверть не предлагает вариант имплантов», — отмечает FPA.
Врачи общей практики объяснили такой подход отсутствием необходимой подготовки персонала и недостаточным финансированием.
Тем не менее, по мнению Национального института здоровья и высококачественного обслуживания (NICE), противозачаточные средства длительного действия могут снизить риски нежелательной беременности и быть вполне рентабельными для Национальной службы здравоохранения Британии.
Правда и мифы о противозачаточных таблетках: можно ли забеременеть, потолстеть и другие популярные вопросы
Оральные контрацептивы не рекомендуется сочетать с алкоголем из-за двойной нагрузки на печень, которой придется метаболизировать не только искусственные гормоны, но и этиловый спирт. Что касается контрацептивного эффекта, то при умеренном и даже частом потреблении он не снижается. Если ты переборщила с алкоголем настолько, что тебя стошнило, а после принятия таблетки не прошло и трех часов, будь готова, что контрацепция может стать не такой эффективной, и используй барьерные методы, чтобы избежать нежелательной беременности.
Если у тебя запланирована грандиозная тусовка с друзьями, ты можешь принять таблетку немного раньше, чтобы выдержать до приема алкоголя хотя бы три часа.
А курить можно?
А вот курить лучше не стоит. Эта пагубная привычка хоть и не отражается на контрацептивном эффекте, но на фоне приема противозачаточных повышает риск тромбоза. Если бросить ты не можешь, то лучше хотя бы сократить количество выкуриваемых в день сигарет или подумать о другом методе контрацепции.
С чем нельзя сочетать противозачаточные?
Точную информацию ты можешь найти в инструкции к своим таблеткам на официальном сайте производителя. Однако есть препараты, которые существенно снижают контрацептивный эффект противозачаточных, например антибиотики и противосудорожные. На время их приема и неделю после окончания курса необходимо использовать дополнительные меры контрацепции, например презервативы.
Как долго можно принимать?
Сколько хочешь. Если препарат тебе подходит, побочных эффектов нет, то можно пить таблетки ровно до тех пор, пока тебе это необходимо. А вот делать перерывы в приеме противопоказано. Как только ты прерываешь прием таблеток на месяц, организм испытывает стресс из-за гормональной перестройки, а после возвращения к привычным контрацептивам может отреагировать побочными эффектами и даже сбоем цикла. Помимо прочего, в начале очередного приема после перерыва повышается риск развития проблем с кровеносной системой. Итог: бросай таблетки раз и навсегда, когда будешь готова завести семью или поменять способ контрацепции.
Подписывайся на страницы WMJ.ru в Одноклассниках, Facebook, ВКонтакте, Instagram и Telegram!
Текст: Дарья Солодовникова
Фото: Shutterstock
Можно ли забеременеть после противозачаточных таблеток
Подходя к вопросам планирования семьи, многие женщины с высокой долей сомнений и переживаний останавливают свой выбор на приеме противозачаточных таблеток. Сложенные несколько десятилетий назад стереотипы не позволяют девушкам спокойно относиться к таким способам предохранения. Хотя врачи убеждают: негативное гормональное воздействие на организм невозможно так же, как и побочные эффекты. Кроме того, оральные контрацептивы, по мнению специалистов, один из лучших способов предохранения.
Помимо вероятности прибавления в весе, появления отечности, стремительного роста волос на теле по мужскому типу, всех женщин тревожит самый главный вопрос – можно ли забеременеть при приеме противозачаточных таблеток?.
Не случайно дамы переживают по этому поводу: ведь статистика свидетельствует о том, что около 2% девушек сталкиваются с нежелательной беременностью, надеясь на эффективное предохранение.
Беременность при приеме противозачаточных, возможно ли это
Оральные контрацептивы, которые присутствуют сегодня на аптечных полках, являются препаратами новейшего пятого поколения. Ученые утверждают: ни побочных эффектов, ни случайных беременностей с ними быть не может. Это один из самых распространенных, надежных и безвредных методов предохранения. В применении они несложны, приобрести таблетки можно без рецепта в любой аптеке или в интернете, представленный ассортимент помогает подобрать наиболее подходящие по возрасту, индивидуальным показателям, цене и т. д. Однако самой большой ошибкой, которую совершают женщины – это покупка противозачаточных таблеток по отзывам и советам подруг, знакомых.
Стоит понимать, что назначить оптимальный контрацептив может только врач, и на это есть несколько причин:
- Специалист объективно способен оценить репродуктивное здоровье женщины в каждом конкретном случае.
- Гинеколог исключит наличие противопоказаний и риски побочных эффектов. Для этого доктор совершит замеры роста, веса пациентки, определит норму ее артериального давления. При наличии хронических болезней могут потребоваться клинические анализы.
- С самого начала прием противозачаточных таблеток должен происходить под наблюдением гинеколога. На осмотр и к специалисту следует являться не реже, чем 1 раз в 2 месяца.
В каких случаях можно забеременеть с противозачаточными средствами
В случае соблюдения рекомендаций врача вероятность забеременеть после противозачаточных таблеток минимальна, но можно ли ее полностью свести к нулю? Кроме того, риск оплодотворения на фоне применения препаратов, зависит, как правило, от самой женщины Производители большинства оральных контрацептивов предупреждают: при несоблюдении всех правил приема препарата его эффективность заметно снижается.
Оказывается, забеременеть при приеме противозачаточных таблеток можно, если:
- временной интервал между каждым применением контрацептива увеличивался с 24 часов до 36,
- одновременно с оральными средствами для предохранения принимались антибактериальные медикаменты,
- параллельно с приемом противозачаточных таблеток женщина проходила фитотерапию (действие лекарства нейтрализует зверобой, череда),
- по истечении менее чем 4 часов после употребления контрацептива произошло расстройство системы ЖКТ, рвота, т. е. препарат не успел усвоиться в организме.
«Можно ли забеременеть, если пила противозачаточные таблетки?» , женские форумы пестрят подобными вопросами. Известны случаи, когда девушки приобретали «пустышки» – препараты низкого качества, контрацептивы-подделки или таблетки с просроченным сроком годности. Такие лекарственные средства не способны защитить от нежелательной беременности.
Но чаще всего, по статистике, причиной «залета» служит невнимательность и забывчивость женщин. Достаточно пропустить прием одной таблетки, чтобы «механизм» предохранения от беременности дал сбой.
Не нужно сомневаться в том, можно ли забеременеть при приеме противозачаточных таблеток. Риск этот присутствует всегда, и в случае, когда после недельного перерыва в применении контрацептивов месячные так и не возобновились, необходимо срочно провериться. В идеале, нужно сделать не только стандартный двухполосный тест, но и сдать анализ на уровень ХГЧ – этот вид диагностики отличается наивысшей достоверностью. Пока точно не станет известно, о том, что беременность не наступила, пить следующую упаковку противозачаточных таблеток нельзя.
Как и когда можно забеременеть после отмены противозачаточных таблеток
После приема оральных контрацептивов вернуться к полноценной функциональности репродуктивной системы и забеременеть может любая женщина. Перед тем, как принять решение о планировании семьи, необходимо бросить употребление контрацептивов. В большинстве случаев у женщин на протяжении 2-х лет после отмены гормональных таблеток наступала здоровая беременность.
Приблизительно через 1-2 месяца полностью восстанавливается овуляция, о чем, кстати, и предупреждают изготовители. В некоторых случаях спустя пару недель после отказа от противозачаточных лекарств женщина приобретает возможность к зачатию.
Дело в том, что в силу индивидуальных особенностей организма, у некоторых дам гормональный фон налаживается одновременно с овуляцией, как только в кровь перестают поступать блокирующие гормоны. Оплодотворение вышедшей яйцеклетки может произойти сразу благодаря внезапно активизировавшимся яичникам. Находясь длительное время в «режиме ожидания», они тут же начинают интенсивно работать. В это же время, другим женщинам приходится ждать овуляцию месяцами, так как способность к быстрому восстановлению имеет не каждый организм.
В более позднем возрасте дамам после длительного многолетнего приема контрацептивов для полного восстановления может понадобиться около года. Если принимать противозачаточные таблетки беспрерывно на протяжении нескольких лет, забеременеть сразу вряд ли удастся из-за существенного подавления репродуктивных функций. Если в возрасте до 23 лет девушкам в среднем требуется пару месяцев на восстановление, то после 35 лет женщинам, желающим родить ребенка, уже приходиться обращаться к помощи экстракорпорального зачатия. Именно по этой причине после 12 месяцев приема противозачаточных таблеток женщинам, планирующим в будущем забеременеть, необходимо сделать трехмесячный перерыв.
Беременность при противозачаточных таблетках, что делать
И этот вопрос действительно волнует многих женщин: какие действия предпринять в первую очередь? Многие опасаются того, что оральные контрацептивы негативно скажутся на здоровье будущего крохи. На самом деле, переживать нет никаких оснований.
Сомнения в том, можно ли забеременеть после противозачаточных таблеток, отпали. Но стоит отметить, что на сам процесс вынашивания плода их применение никак не скажется. Узнав о счастливой новости, женщине следует прекратить прием препарата.
Если верить статистике, то оральные контрацептивы нисколько не мешают малышам появиться на свет здоровыми. Сами по себе противозачаточные таблетки не способны спровоцировать выкидыш или повлиять на плодное яйцо.
Если беременность действительно не входит в ваши планы, относитесь внимательнее к рекомендациям врача. Соблюдайте инструкцию и применяйте препарат правильно – тогда и поводов для переживания удастся избежать.
Клиника Фомина — сеть многопрофильных клиник
Методов гормональной контрацепции существует множество, разобраться в них непросто. В этой статье мы отвечаем на самые частые вопросы и подробно рассматриваем плюсы, минусы и тонкости использования гормональных противозачаточных.
Всеми процессами, связанными с деторождением, в женском организме управляют гормоны. При помощи препаратов, в которых содержатся синтетические аналоги женских гормонов, можно предотвратить беременность еще на этапе созревания яйцеклетки.
Современные гормональные контрацептивы умеют делать три вещи:
не дают яйцеклетке выйти из яичников — то есть останавливают овуляцию;
делают слизь в шейке матки густой и липкой, чтобы сперматозоиды не смогли добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее;
нарушают рост слизистой оболочки матки (эндометрия) — в результате оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в матке.
Обычно этого достаточно, чтобы предотвратить беременность. Женщинам, которые применяют гормональные контрацептивы, презерватив нужен не «для страховки», а чтобы уберечься от инфекций, передаваемых половым путем. Гормональные контрацептивы от микробов не защищают.
По оценкам британского Минздрава, при правильном применении гормональные контрацептивы эффективны более чем на 99%. Но даже если использовать их не совсем по инструкции (например, выпить таблетку не вовремя, или вообще пропустить прием одной таблетки), результат все равно будет достаточно надежным: около 91% эффективности.
Важно понимать, что 100% надежного метода контрацепции не существует. Сотрудники Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) посчитали долю супружеских пар, которые целый год использовали гормональные контрацептивы в полном соответствии с существующими рекомендациями — то есть по инструкции и регулярно. Даже в этом случае 0,05-0,3% женщин все-таки забеременели.
И это прекрасный результат. Для сравнения, доля женщин, забеременевших при использовании мужского презерватива, составила 2%. Убивающие сперматозоидов влагалищные суппозитории и гели подвели обладательниц в 18% случаев, а влагалищные диафрагмы, которые использовали вместе с гелями — в 6% случаев.
Как и у любых препаратов, у гормональных контрацептивов есть побочные эффекты, однако польза от них в большинстве случаев значительно превышает вред. Например, недавно выяснилось, что противозачаточные таблетки защищают женщин от рака яичников и эндометрия.
Интересно, что даже полная «отмена месячных» не вредит женскому организму. Это даже полезно — если до начала приема контрацептивов женщина страдала от эндометриоза, гормональные контрацептивы помогут облегчить симптомы.
Но чтобы от контрацепции была польза, нужно соблюдать важное условие: препарат должен быть подобран верно. Делать это должен врач.
Нет. У большинства женщин способность иметь детей восстанавливается в первый месяц после отказа от гормональной контрацепции.
Единственное исключение — инъекционные методы контрацепции, которые действуют 3-6 месяцев. Чтобы вероятность зачатия была выше, с момента последнего укола стоит подождать 6-10 месяцев.
Гормональные контрацептивы делятся на две большие группы: прогестиновые и комбинированные, в состав последних входят прогестины и эстрогены. Хотя препараты из обеих групп предотвращают беременность, работают они немного по-разному, и у них отличаются побочные эффекты.
Например, помимо защиты от незапланированной беременности, комбинированные препараты лечат акне и уменьшают менструальные боли — зато чаще прогестиновых средств вызывают головные боли, и их нельзя курящим.
Кроме того, разница в составе позволяет подбирать контрацептив под потребности конкретной женщины. Препарат, необходимый подростку, может отличаться от средства, необходимого сорокалетней матери двоих детей.
Какими бывают. Прогестиновые контрацептивы выпускают в форме таблеток, подкожных имплантатов и инъекций.
Кому подходят. Универсальное средство, подходит практически всем. Чаще всего рекомендуется пациенткам, у которых есть противопоказания для комбинированных средств контрацепции: кормящим мамам и женщинам, у которых есть противопоказания для приема комбинированных контрацептивов.
Частые побочные эффекты. Акне, болезненность молочных желез, головные боли. Иногда возникают мажущие выделения, либо эти контрацептивы приводят к полному отсутствию месячных, что устраивает не всех.
Нюансы:
Если женщина выбрала таблетки, и с момента последней менструации прошло больше 5 дней, еще 2 дня после приема первой таблетки нужно пользоваться дополнительными способами контрацепции. Если прошло меньше 5 дней, дополнительная контрацепция не нужна.
Если у женщины нет менструального цикла, и она не беременна, начинать пить препарат можно в любой день цикла. На всякий случай нужно пользоваться дополнительными средствами предохранения еще 2 дня.
Принимать таблетки можно сразу после рождения ребенка, но лучше начать через месяц после родов. Так меньше опасность тромбоэмболии — закупорки вены сгустком крови.
Если женщина выбрала инъекцию или имплантат, и с момента последней менструации прошло больше 7 дней, нужно использовать дополнительные средства предохранения еще неделю. Если прошло меньше 7 дней, дополнительная контрацепция не нужна.
Как принимать. Начать принимать таблетки можно в любой день цикла. Прекратить прием — тоже, «допивать» упаковку до конца не обязательно.
Плюсы:
- Подходят для женщин любого возраста
- Подходят и для рожавших, и для не рожавших женщин
- Перед приемом препарата не нужно обследоваться у гинеколога
Минусы
- Нужно принимать каждый день
Как использовать. Под местным обезболиванием вводится под кожу один раз в 3 года в любой день цикла. Извлечь можно в любой момент.
Плюсы:
- Самый надежный метод (менее 0,5 беременностей на 100 женщин за год использования)
- Действуют максимально возможный для гормональных контрацептивов срок: 3 года
- Подходят и для рожавших, и для не рожавших женщин
- Уменьшают количество менструальных выделений
Минусы
- Могут возникать болезненные ощущения при установке и извлечении имплантата
Как использовать. В зависимости от препарата, раз в 2-3 месяца в любой день цикла делается инъекция в ягодичную мышцу или в дельтовидную мышцу плеча.
Плюсы:
- Удобны в сравнении с таблетками: о контрацепции нужно задумываться всего раз в 2-3 месяца
- Подходят женщинам любого возраста
- Подходят и для рожавших, и для не рожавших женщин
Минусы
- Инъекция может быть болезненной, иногда появляются синяки и шишки
- Чаще выражены побочные эффекты: акне, повышенное оволосение (гирсутизм)
Какими бывают. Комбинированные контрацептивы выпускают в форме таблеток, вагинальных колец и пластырей.
Кому подходят. Большинству здоровых некурящих женщин до наступления менопаузы. Однако все люди (и препараты) разные, поэтому подбирать таблетки нужно вместе с гинекологом.
Кому не подходят. Кормящим мамам, женщинам старше 35 лет, которые курят больше 15 сигарет в день, и женщинам, страдающим сердечно-сосудистыми болезнями, онкологическими заболеваниями, нарушениями свертываемости крови, мигренью с аурой, осложненным сахарным диабетом и болезнями печени.
Нюансы:
Перед тем, как назначать комбинированный контрацептив, врач должен подробно расспросить пациентку о самочувствии и измерить артериальное давление. Препарат не подходит женщинам с артериальной гипертензией. Если давление ниже 140/90 мм рт. ст., лекарство использовать можно.
Если с момента последней менструации прошло больше 5 дней, чтобы не забеременеть, нужно еще неделю использовать дополнительные методы контрацепции. Если с момента последней менструации прошло меньше 5 дней, дополнительная контрацепция не нужна. Если у женщины нет менструального цикла, и она не беременна, начинать пить препарат можно в любой день цикла. На всякий случай нужно еще неделю использовать дополнительные методы контрацепции.
Комбинированные контрацептивы не рекомендуется применять первые 3-6 недель после рождения ребенка. Это позволит уменьшить риск тромбоэмболии.
Как принимать. Таблетки нужно принимать по штуке в день, в одно и то же время. Если пропустить хотя бы один день, появляется небольшой риск забеременеть.
Большинство современных комбинированных препаратов — это 21 таблетка, после которых женщина не принимает препарат 7 дней, либо 24 таблетки с действующим веществом и 4 «пустышки» без действующего вещества. Такие таблетки удобнее, потому что их можно принимать непрерывно.
Плюсы:
- Женщинам с нерегулярными месячными помогают нормализовать цикл
- Уменьшают количество менструальных выделений на 40-50%
- Уменьшают менструальные боли у 70-80% пациенток
- Могут применяться для лечения акне
- Уменьшают кровопотерю и боли при миоме и эндометриозе
- Уменьшают риск некоторых онкологических заболеваний (рак яичников, рак эндометрия и колоректальные рак)
- Укрепляют кости
Минусы:
- Нужно принимать каждый день в одно и то же время
- Не рекомендуются кормящим матерям
- Подходят не всем: есть противопоказания
- Побочные эффекты: от мажущих выделений в первый месяц приема до головных болей и депрессии
Как использовать. Ввести во влагалище 1 раз в месяц, как тампон. Через 3 недели кольцо нужно вынуть, и сделать недельный перерыв. Через неделю — вставить новое кольцо.
Плюсы:
- Все плюсы таблеток, но кольцом удобнее пользоваться
- По сравнению с пластырем: незаметно на теле
Минусы:
- Может ощущаться внутри влагалища
- Может выпасть — тогда его нужно промыть под проточной водой и вставить снова
- Повышается риск нарушений микрофлоры влагалища, могут усилиться симптомы у людей с вагинозами и кандидоозами
- Может мешать во время полового акта
Как использовать. Приклеить на живот, бедро или плечо. Пластырь нужно менять раз в неделю. Через три недели — сделать перерыв на одну неделю.
- Все плюсы таблеток, но пластырем удобнее пользоваться
- По сравнению с вагинальным кольцом: нет проблем с неприятными ощущениями и с микрофлорой влагалища
Минусы:
Быстро загрязняется и не эстетично выглядит — Может часто отклеиваться, особенно летом — Чаще нуждается в замене, чем кольцо — Может вызывать раздражения на коже — Мало вариантов: сложно подобрать альтернативный пластырь, если вызывает побочные эффекты
Если у женщины регулярный цикл, а контрацептивы нужны только для того, чтобы не наступила незапланированная беременность, сдавать анализы на половые гормоны, биохимию и свертываемость крови не надо.
Если у женщины были проблемы со здоровьем, врач может назначить дополнительные анализы. Это поможет убедиться, что выбранный метод контрацепции принесет больше пользы, чем вреда.
Если не смущает отсутствие месячных, отменять гормональные контрацептивы не нужно, здоровью это не повредит, и на способности иметь детей в будущем не скажется.
Чтобы месячных не было, применять противозачаточные таблетки можно непрерывно. А если вживить имплантат или регулярно делать инъекции, есть шанс, что месячные пройдут и сами.
Контрацептивы с прогестинами: таблетки. Если вы вспомнили про пропущенную таблетку в течение 3 часов, просто выпейте ее и продолжайте прием по обычной схеме. Два дня после этого придется дополнительно предохраняться.
Если вы вспомнили о таблетке позднее, рекомендации будут такими же. Проблема только в том, что надежность контрацепции в этой ситуации под большим вопросом. Если вы все время забываете о таблетках, возможно, вам больше подойдет другой метод контрацепции. Контрацептивы с прогестинами: инъекции. Если вы опоздали с инъекцией меньше, чем на 2 недели, просто сделайте ее — дополнительные меры контрацепции при этом не нужны. Если дольше — тоже. Главное, убедитесь, что вы не беременны, и дополнительно предохраняйтесь в течение недели.
Комбинированные контрацептивы: таблетки. Если вы вспомнили про пропущенную таблетку в течение двух дней, просто примите ее, и дальше продолжайте принимать таблетки «по расписанию». Не страшно, если придется принять две таблетки в один день. Дополнительно предохраняться при этом не надо.
Если прошло больше двух дней, нужно принять только последнюю пропущенную таблетку, а дальше пить по «по расписанию». Правда, в этом случае придется неделю использовать дополнительные методы предохранения — например, презерватив.
Риск забеременеть зависит от того, о какой именно таблетке вы забыли. Если это случилось в начале или в конце приема таблеток с действующим веществом, шанс забеременеть выше. В этой ситуации стоит посоветоваться с врачом и подстраховаться, даже если прошло меньше 2 дней.
Комбинированные контрацептивы: кольцо, пластырь. Если прошло меньше двух дней, просто введите новое кольцо или приклейте пластырь. Дополнительно предохраняться не надо. Если прошло больше 2 дней, воспользуйтесь контрацептивом и дополнительно предохраняйтесь неделю. Стоит посоветоваться с врачом: если у вас были незащищенные контакты, могут потребоваться экстренные методы контрацепции.
В этой ситуации врачи советуют просто принять еще одну таблетку — вне зависимости от того, какой контрацептив вы применяли. Если тошнота и диарея не проходят дольше двух дней, надо действовать, как будто вы пропустили прием таблетки.
Побочные эффекты не прошли за 2-3 месяца с начала приема контрацептива. Если кровянистые выделения и тошнота никак не проходят, нужно обратиться к врачу, чтобы сменить препарат.
Чувствуется горечь во рту, сильные головокружения и кровоточивость. Со временем эти симптомы не проходят. Если они появились, нужно сразу же обратиться к врачу, чтобы сменить препарат.
- Правильно подобранный метод гормональной контрацепции — надежный и безопасный способ избежать незапланированной беременности.
- У гормональных контрацептивов есть противопоказания, ограничения и побочные эффекты. Выбирать средство контрацепции нужно вместе с врачом.
- Если отсутствие месячных вас не смущает, делать перерыв в приеме контрацептивов не обязательно. Для поддержания здоровья терпеть месячные необходимости нет.
- Если побочные эффекты от контрацептивов не проходят за 2-3 месяца, нужно обратиться к врачу, чтобы он помог подобрать более подходящий контрацептив.
Можно ли забеременеть на таблетках?
Помните об этих советах, если вы принимаете противозачаточные средства и хотите предотвратить беременность.
Как раз вовремя
Убедитесь, что вы принимаете противозачаточные таблетки каждый день в одно и то же время. Установите напоминание на свой телефон или часы, если нужно. Вы также можете подумать о том, чтобы принимать таблетки во время определенной повседневной деятельности, например, во время обеда или ужина.
Если вы принимаете таблетки, содержащие только прогестин, вам следует быть особенно осторожным, принимая таблетки в одно и то же время каждый день.Если вы опоздаете с дозой или вообще пропустите ее, уровень гормонов может упасть очень быстро. Это может вызвать у вас овуляцию и значительно увеличить ваши шансы на беременность.
Если вы пропустите прием, воспользуйтесь резервным методом или воздержитесь от секса в течение следующей недели. Чтобы быть особенно осторожными, используйте резервный метод, например презерватив, или избегайте секса в течение следующего месяца.
Примите таблетки плацебо.
Комбинированные упаковки таблеток обычно содержат три недели активных таблеток, содержащих гормоны, и одну неделю неактивных или плацебо-таблеток. Хотя с медицинской точки зрения нет необходимости принимать таблетки плацебо, это поможет вам оставаться в обычном режиме.
Если вы решите пропустить таблетки плацебо, есть вероятность, что вы опоздаете с началом приема следующей упаковки таблеток. Это может нарушить ожидаемый уровень гормонов в вашем организме и вызвать овуляцию. Овуляция увеличивает ваши шансы на беременность.
Не смешивайте лекарства
Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут повлиять на эффективность ваших противозачаточных средств.Прежде чем начать принимать новое лекарство, спросите своего врача или фармацевта, следует ли вам использовать резервный метод защиты при приеме этого нового лекарства.
Хотя некоторые антибиотики были эпизодически связаны с незапланированной беременностью, исследования в значительной степени опровергли эту связь. Возможная связь со сниженной эффективностью противозачаточных средств обнаруживается только при использовании одного типа необычного антибиотика, называемого рифампицином.
Не употребляйте зверобой
Зверобой — популярная безрецептурная травяная добавка, которая может повлиять на метаболизм печени.Эта добавка может повлиять на эффективность контроля над рождаемостью. Если вы примете два лекарства вместе, у вас может возникнуть сильное кровотечение и, возможно, незапланированная беременность. Поговорите со своим врачом о любых дополнительных мерах, которые вам следует предпринять, в том числе о методе резервной защиты, пока вы принимаете зверобой.
Знание того, что может сделать ваш контроль над рождаемостью неэффективным и как вы можете увеличить свои шансы на успешное предотвращение беременности, поможет вам принимать оптимальные решения для себя.
5 способов, которыми это может случиться
Противозачаточные таблетки — популярный и эффективный метод контрацепции. Однако некоторые факторы, такие как пропущенные дни приема таблеток, рвота и прием определенных лекарств, могут снизить эффективность таблеток и привести к нежелательной беременности.
В этой статье мы рассмотрим, насколько эффективны противозачаточные таблетки, и пять причин, по которым они могут не сработать. Мы также даем советы, как предотвратить отказ от приема таблеток, и описываем некоторые ранние признаки беременности.
Комбинированная таблетка содержит гормоны, предотвращающие овуляцию, когда яичники выпускают яйцеклетку для оплодотворения. Другой тип таблеток, известный как минипилюля, вызывает уплотнение цервикальной слизи и истончение слизистой оболочки матки, что снижает вероятность попадания сперматозоидов в яйцеклетку.
Противозачаточные таблетки очень эффективны, если человек принимает их правильно и не пропускает ни одного дня приема таблеток. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), таблетке 99.Эффективность 7 процентов при идеальном использовании. Это означает, что менее 1 из 100 женщин, принимающих таблетки, забеременеет в течение 1 года.
Однако при типичном использовании эффективность таблетки составляет 91 процент. Это означает, что около 9 из 100 женщин забеременеют через год приема таблеток.
Хотя противозачаточные таблетки обычно очень эффективны, некоторые ситуации могут снизить их эффективность и иногда могут привести к нежелательной беременности. К ним относятся:
Пропуск дня
Производители предполагают, что люди должны принимать таблетки ежедневно, чтобы они были наиболее эффективными.Если человек пропускает день, его уровень гормонов может не оставаться на достаточно постоянном уровне, чтобы предотвратить беременность.
Если человеку трудно принимать таблетки ежедневно, другие методы контроля рождаемости могут лучше удовлетворить его потребности. Врач или гинеколог может посоветовать ассортимент альтернативных противозачаточных средств.
Рвота
Иногда человек может заболеть, когда он принимает таблетку. Когда человека рвет, таблетка может вернуться обратно, или он может не полностью впитать ее в свой организм.
Каждому, у кого рвота возникает вскоре после приема таблетки, следует как можно скорее принять еще одну таблетку, а затем принять следующую таблетку как обычно.
Не принимать таблетки в одно и то же время каждый день.
Помимо ежедневного приема противозачаточных таблеток, человек также должен принимать таблетки примерно в одно и то же время каждый день. Это может более стабильно поддерживать их уровень гормонов.
Человек должен принимать мини-пили каждый день в течение одного и того же трехчасового временного окна.Тот, кто пропускает свое окно, должен использовать резервный метод контроля рождаемости в течение следующих 2 дней или избегать секса.
Многие люди устанавливают ежедневный будильник, напоминающий им принимать таблетки в правильное время каждый день.
Не начинать новую упаковку сразу
Очень важно начать новую упаковку таблеток на следующий день после окончания приема предыдущей. Однако иногда человек может еще не получить свой новый пакет. Пропуск нескольких дней между упаковками может снизить эффективность таблетки для предотвращения беременности.
Согласно CDC, любой, кто пропускает две или более таблетки подряд, должен использовать дополнительный метод контрацепции или избегать половых контактов до тех пор, пока они не будут принимать противозачаточные таблетки в течение 7 дней подряд.
Лекарства, которые мешают принимать таблетки
Некоторые лекарства могут снизить эффективность таблеток. Лекарства включают определенные антибиотики, такие как рифампицин, и противогрибковые препараты, такие как гризеофульвин.
Человеку следует использовать резервную контрацепцию во время приема этих лекарств и в течение 48 часов после окончания курса.
Другие лекарства и добавки длительного действия также могут повлиять на эффективность противозачаточных таблеток. К ним могут относиться:
- лекарств от эпилепсии, таких как фенобарбитал, фенитоин и карбамазепин
- противовирусные препараты, используемые для лечения ВИЧ
- зверобой, который является лечебным травами
Противозачаточные таблетки очень эффективны, человек принимает их правильно и не пропускает ни одного таблеточного дня. Следующие советы могут помочь предотвратить нежелательную беременность при приеме таблеток:
- Прочтите упаковку и внимательно следуйте инструкциям
- Принимайте таблетку в одно и то же время каждый день
- с помощью приложения, которое отслеживает менструацию и предоставляет напоминания о таблетках, например одно из приложений из нашей обзорной статьи
- всегда получать новую упаковку таблеток по крайней мере за 1 неделю до того, как закончится последняя упаковка
- всегда принимает пропущенные таблетки как можно скорее
- с использованием резервного метода контрацепции, например в качестве презерватива, если человек пропускает прием двух или более таблеток подряд
Если человек обеспокоен тем, что не может принимать таблетки постоянно, ему следует поговорить со своим врачом или гинекологом о других методах контроля рождаемости. Есть несколько вариантов, которые не требуют ежедневного приема таблеток, например внутриматочная спираль или ВМС.
Если человек обеспокоен отсутствием контрацепции и возможностью забеременеть, ему следует поговорить со своим врачом. Однако есть также некоторые ранние признаки, которые могут указывать на беременность:
- Вздутие живота . Вздутие живота часто является признаком предменструального синдрома, но иногда может быть признаком ранней беременности.
- Нежность груди .Повышенный уровень гормонов эстрогена и прогестерона может вызвать болезненность груди на ранних сроках беременности. Некоторые женщины также могут испытывать такие симптомы, как покалывание, тяжесть или чувство наполненности груди.
- Световые пятна . Когда яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки, может возникнуть небольшое кровотечение или кровянистые выделения. Если кровянистые выделения возникают вне ожидаемого менструального цикла, это может быть ранним признаком беременности.
- Необъяснимая усталость . Гормональные изменения, происходящие в организме во время беременности, могут вызывать у человека чувство усталости даже на ранних сроках.
- Мочеиспускание чаще . Гормональные изменения могут увеличить потребность женщины в мочеиспускании на ранних сроках беременности.
Любой, кто думает, что он может быть беременным, может захотеть пройти тест на беременность дома. Эти тесты стали более чувствительными к уровню гормонов человека и лучше выявляют беременность на самых ранних стадиях.
Однако домашние тесты на беременность могут оказаться ненадежными, если человек сдает их слишком рано или неправильно выполняет инструкции.Согласно Управлению по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), для получения наиболее надежных результатов человек должен пройти тест через 1-2 недели после первого пропущенного цикла.
Хотя противозачаточные таблетки обычно очень эффективны, иногда они могут не предотвратить беременность, если человек не использует их правильно и постоянно.
Всем, кто обеспокоен эффективностью или удобством своего метода контрацепции, следует поговорить с врачом.
Если человек пропускает прием более одной таблетки, ему следует использовать дополнительный метод контрацепции в течение как минимум 7 дней подряд после повторного приема таблетки.
Можно ли забеременеть на противозачаточных средствах? Разоблаченные шансы
ИСТОЧНИКИ:
Институт Гутмахера: «Незапланированная беременность в США».
Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности : «Приложение D: Эффективность контрацепции», «Контрацепция: методы контроля рождаемости».
Контрацепция : «Женщинам с ожирением требуется более высокая или постоянная доза для успешной пероральной контрацепции»,
Американский колледж акушеров и гинекологов: «Клинические проблемы обратимых методов контрацепции длительного действия», «Барьерные методы контроля над рождаемостью: спермицид. Презерватив, губка, диафрагма и шейный колпачок »,« Гормональные противозачаточные средства, содержащие только прогестин: таблетки и инъекции »,« Комбинированные гормональные противозачаточные средства: таблетки, пластырь и кольцо »,« Обратимые контрацептивы длительного действия: внутриматочное устройство и имплант. «Клинические проблемы методов обратимой контрацепции длительного действия», «Барьерные методы контроля рождаемости: спермицид, презерватив, губка, диафрагма и цервикальный колпачок.»
Медицинский университет Мичиганского университета:« Пропущенные или нерегулярные месячные ».
Национальная служба здравоохранения (Великобритания): «Ваше руководство по контрацепции: что, если я принимаю противозачаточные таблетки, и я заболел или у меня диарея?» «Противозачаточный пластырь», «Какие лекарства влияют на мою контрацепцию?» «Как скоро я смогу сделать тест на беременность?»
Канадский журнал инфекционных заболеваний: «Взаимодействие антибиотиков и пероральных контрацептивов: есть ли повод для беспокойства?»
Национальные институты здравоохранения: «Коррекция фармакокинетических изменений оральных контрацептивов, вызванных ожирением.Рандомизированное контролируемое исследование ».
Клиника Мэйо: «НоваРинг (вагинальное кольцо)», «Симптомы беременности: что происходит первым».
Журнал семейной практики: «Какая гормональная контрацепция наиболее эффективна для женщин с ожирением?»
Фонд семьи Генри Дж. Кайзера: «Внутриматочные средства (ВМС): доступ для женщин в США»
Healthlink BC: «Барьерные методы контроля рождаемости».
Knight, J. The Complete Guide to Fertility Awareness, Routledge, 2016.
Можно ли забеременеть, если вы принимаете таблетки и пользуетесь презервативами? Кроме того, как получить таблетку и сколько она стоит?
помогите! Я действительно хочу заняться сексом и знаю, что готова, но БЕЗОПАСНА забеременеть. Можно ли забеременеть, если вы используете противозачаточные таблетки и презерватив, и если оба используются правильно? (даже если презерватив порвался). где я могу купить противозачаточные таблетки и сколько они будут стоить?
Как здорово, что вы думаете о контроле над рождаемостью перед тем, как заняться сексом.И использование презервативов с другим видом контроля над рождаемостью — хорошая идея, потому что тогда вы уменьшите риск заражения инфекциями, передающимися половым путем, а также забеременеть.
Не существует стопроцентно эффективных противозачаточных средств для людей, имеющих вагинальный половой акт. Но таблетка подходит близко. Менее одной из 100 женщин в год, которые принимают таблетки каждый день правильно, забеременеют. Примерно 8 из 100 забеременеют, если не будут принимать таблетки каждый день правильно. Многие женщины, принимающие таблетки, также используют презервативы, потому что они не защищают от инфекций, передаваемых половым путем — только латексные и внутренние презервативы.
Вам нужно будет получить рецепт на противозачаточные таблетки. Посетите центр планирования семьи, клинику или частное медицинское учреждение для получения рецепта. Ваш лечащий врач обсудит с вами вашу историю болезни, проверит ваше кровяное давление и проведет любое другое медицинское обследование, которое вам может понадобиться. Если вам нужен экзамен, он может стоить от 35 до 250 долларов, в зависимости от того, где вы живете.
Противозачаточные таблетки можно приобрести по рецепту в аптеке или клинике. Они стоят от 15 до 50 долларов в месяц.
Planned Parenthood работает над тем, чтобы медицинское обслуживание стало доступным и доступным. Некоторые медицинские центры могут взимать плату в зависимости от дохода. Большинство принимает медицинскую страховку. Если вы соответствуете требованиям, Medicaid или другие программы штата могут снизить ваши расходы на медицинское обслуживание.
Позвоните в местный медицинский центр планирования семьи, чтобы получить конкретную информацию о расходах.
Теги: презервативы, контроль рождаемости, таблетка
Забеременеть после противозачаточных средств: что нужно знать
Сколько времени потребуется, чтобы забеременеть после применения противозачаточных средств, частично зависит от того, какой тип контрацепции вы использовали.
Из тех, кто принимает противозачаточные таблетки, каждый пятый замечает первый цикл после прекращения приема таблеток и немногим больше половины — через шесть месяцев. К годовой отметке примерно 8 из 10 беременны.
Однако ваш выбор контрацепции имеет значение. Если у вас были имплантаты или гормональная ВМС, восстановление фертильности может занять больше времени. Если вы принимали противозачаточные прививки, для восстановления фертильности может потребоваться от шести месяцев до двух лет .
Обзор
В идеальном мире ваш выбор противозачаточных средств должен предотвратить беременность, когда вы этого хотите, и, когда вы решите, что готовы родить ребенка, никак не повлиять на вашу способность к зачатию после остановки. Вроде как выключатель. Включите контроль над рождаемостью, и беременность станет маловероятной. Переключитесь на «выкл» и беременность, вот и мы!
Все немного сложнее. Вот как это работает.
Сроки
Как скоро ваша фертильность вернется, зависит от того, какую форму контроля рождаемости вы использовали.В зависимости от метода контрацепции для восстановления фертильности может потребоваться:
То, что овуляция вернулась, не означает, что слизистая оболочка эндометрия вернулась к норме или что ваше тело производит фертильную цервикальную слизь, как это должно быть. Получение положительного теста на овуляцию дома не гарантирует, что все в порядке.
Ясно, что если вы выбрали противозачаточный метод, это не повлияет на вашу фертильность физиологически. Вам просто нужно прекратить использовать то, что вы использовали.Сюда входят презервативы (мужские или женские), диафрагмы, спермициды или губка.
(Однако ваша фертильность может измениться с возрастом, в зависимости от того, как долго вы используете противозачаточные средства.)
Особые соображения
Вот когда вы можете ожидать, что ваша фертильность вернется после прекращения использования некоторых популярных противозачаточных средств:
Противозачаточные таблетки : Также известные как оральные контрацептивы, противозачаточные таблетки содержат либо эстроген и прогестин вместе, либо только прогестин.Они работают, предотвращая овуляцию и уплотняя цервикальную слизь.
После прекращения приема таблеток овуляция и фертильность должны возобновиться в течение месяца. Иногда для восстановления фертильности требуется до трех месяцев.
Вагинальное кольцо (НоваРинг) и пластырь для контроля рождаемости (Орто Евра): Поскольку вагинальное кольцо и пластырь являются относительно новыми (по сравнению с пероральными противозачаточными таблетками), доступных долгосрочных исследований не так много. Однако они действуют аналогично оральным контрацептивам.Основное различие заключается в способе приема гормонов (перорально, трансдермально или вагинально).
Как и в случае с противозачаточными таблетками, ваша фертильность должна вернуться через один-три месяца после прекращения приема.
Имплантаты для контроля рождаемости (такие как Implanon и Nexplanon) : Имплантаты для контроля рождаемости, такие как Implanon и Nexplanon, работают, высвобождая гормон прогестин. Имплант представляет собой тонкий, гибкий пластиковый стержень размером со спичку, который медленно и непрерывно выделяет гормон.Ваш врач вставляет его в плечо.
После установки противозачаточные имплантаты могут предотвратить беременность на срок до трех лет, но вы можете удалить их в любое время. Другими словами, вы теоретически можете удалить его через несколько месяцев. Долгосрочный аспект этого контроля над рождаемостью применим только в том случае, если вы сохраните его на месте.
Вы должны обратиться к врачу для удаления имплантата. После его удаления фертильность должна вернуться в течение одного месяца.
Существует риск того, что имплант будет трудно или невозможно удалить, если установка была произведена неправильно или он сместился после установки.Хотя осложнения при удалении возникают менее чем в 2 процентах случаев, если это произойдет, действие имплантата будет продолжаться до тех пор, пока он не закончится.
ВМС : ВМС или внутриматочные спирали — это небольшие Т-образные устройства, которые помещаются внутри матки для предотвращения беременности. Существует два основных типа ВМС с медью (ParaGuard) и гормональные ВМС (Mirena или Skyla).
Медные ВМС отталкивают сперматозоиды от маточных труб, что, в свою очередь, предотвращает беременность.Гормональные ВМС работают за счет утолщения цервикальной слизи, истончения эндометрия и, возможно, предотвращения овуляции.
Хотя ВМС считаются вариантами долгосрочной контрацепции — медная ВМС может храниться до 10 лет, а гормональная ВМС — от трех до пяти лет, — оба вида ВМС могут быть удалены вашим врачом в любое время. (Никогда не пытайтесь удалить его самостоятельно!)
После удаления ваша фертильность должна восстановиться в течение месяца. После удаления гормональной ВМС на регулирование цикла может уйти несколько месяцев.
Противозачаточная инъекция (Депо-Провера) : Депо-Провера — противозачаточное средство, которое дает всем другим средствам контроля рождаемости плохую репутацию. Это не лучший выбор для тех, кто надеется вскоре забеременеть.
С помощью противозачаточной инъекции в мышцу вводится лекарственный препарат медроксипрогестерона ацетат (иногда сокращенно DMPA). Препарат остается в мышцах и медленно высвобождается, предотвращая овуляцию и сгущение цервикальной слизи.
Для восстановления фертильности после прививки может потребоваться от 6 до 12 месяцев.Хотя 50 процентов женщин зачат в течение 10 месяцев после последней инъекции, у некоторых женщин фертильность не возвращается в течение 18 месяцев.
Как скоро можно забеременеть?
Это другой вопрос … только то, что ваша фертильность вернулась, не означает, что беременность наступит сразу.
Это может быть действительно странным опытом для человека, который годами предотвращал беременность. Вы можете предположить, что без противозачаточных средств вы бы сразу забеременели, но это не совсем так.
После прекращения приема противозачаточных средств вы можете забеременеть в самый первый фертильный месяц, или вам может потребоваться попытка в течение года. Это то же самое, что и для тех, кто не использовал никаких противозачаточных средств.
Исследования
Одним из крупнейших исследований частоты наступления беременности после противозачаточных средств было Европейское исследование активного надзора за оральными контрацептивами (EURAS-OC). Это исследование отслеживало немногим более 59 000 женщин, которые использовали оральные контрацептивы, и включало участников из семи разных европейских стран.Взаимодействие с другими людьми
Из 59 000 человек около 2 000 решили прекратить прием противозачаточных средств и забеременеть после завершения исследования. Эти женщины использовали противозачаточные средства семь лет.
Они обнаружили, что …
- 21,1% забеременели за один цикл после прекращения контроля над рождаемостью
- 79,4% забеременели в течение года после прекращения приема
- До 35 лет возраст женщины очень мало влиял на ее фертильность
- Показатели беременности были ниже у женщин старше 35 лет и для курильщиков
Эти результаты аналогичны тем, которые вы можете увидеть у женщин, которые никогда не использовали противозачаточные средства.
Другими словами, оральные контрацептивы не очень сильно влияли на их фертильность.
Отдельное исследование показало, что противозачаточные средства не только не повлияли отрицательно на фертильность, но и немного улучшились после длительного использования.
В это исследование вошли 8 497 женщин из Юго-Западной Англии. В исследовании учитывались и другие возможные негативные воздействия на фертильность (например, выбор образа жизни, вес и т. Д.), Чтобы лучше понять, как противозачаточные средства влияют на уровень зачатия.Они устранили бесплодие по другим причинам своего исследования.
Они обнаружили, что после прекращения использования противозачаточных средств:
- 74% женщин зачали менее чем за 6 месяцев
- 14% забеременели от 6 до 12 месяцев
- 12% зачали только через год
В другой исследовательской работе были рассмотрены многочисленные исследования, проведенные между 1960 и 2007 годами, и рассмотрены показатели беременности после применения контрацептивов.
Они изучили уровень зачатия после 12 месяцев попыток.Разные показатели отражают низкие и высокие результаты исследования.
- От 72% до 94% были беременны через год после прекращения приема противозачаточных таблеток
- От 71% до 92% после удаления ВМС
- От 70% до 95% после противозачаточных средств, содержащих только прогестерон
- 91% после использования презерватива
- 92% после естественного планирования семьи
Осложнения фертильности
Существует очень небольшой риск того, что вашему организму потребуется помощь в восстановлении фертильности после контроля над рождаемостью, особенно если у вас были нерегулярные циклы до начала. Взаимодействие с другими людьми
Также возможно, что вы не сможете забеременеть по причинам, совершенно не связанным с использованием противозачаточных средств. До 12 процентов пар страдают бесплодием, которое может иметь различные причины.
Вам следует обратиться к врачу, если:
- У вас не вернутся месячные в течение трех месяцев.
- Ваши циклы нерегулярны или у вас есть другие тревожные симптомы.
- Вам больше 35 лет, и вы пытаетесь зачать ребенка в течение шести месяцев.
- Вы моложе 35 лет и безуспешно пытались зачать ребенка в течение 12 месяцев.
Слово от Verywell
Большинство женщин забеременеют в течение шести месяцев после прекращения контроля над рождаемостью. Однако в некоторых случаях это может занять больше времени. Если вам сложно забеременеть после применения противозачаточных средств, поговорите со своим врачом. Что бы вы ни делали, но если вы столкнетесь с бесплодием, постарайтесь не винить себя. Проблемы с фертильностью — не ваша вина, и маловероятно, что это будет результатом вашего выбора противозачаточных средств.
Забеременеть после прекращения контроля над рождаемостью
Обзор темы
Время, необходимое для восстановления полной фертильности женщины после прекращения контроля над рождаемостью, зависит от каждой женщины и зависит от используемого ею метода контроля рождаемости.Ваша способность забеременеть постепенно снижается с возрастом, начиная с 25 лет. Плохое здоровье и нерегулярные месячные также могут снизить вашу фертильность. После того, как вы откажетесь от любой формы контроля над рождаемостью, вам может быть труднее забеременеть просто потому, что вы старше, чем когда вы начали использовать противозачаточные средства.
- Барьерные методы. Вы можете забеременеть при следующем половом акте, если перестанете использовать какой-либо барьерный метод. Барьерные методы включают диафрагму, цервикальный колпачок, мужской презерватив, женский презерватив и спермицидную пену, губку, гель, суппозиторий и пленку.
- Комбинированные гормональные методы. Эти методы включают таблетки, кожные пластыри и кольца. Они содержат как эстроген, так и прогестин (синтетический прогестерон). Вы можете забеременеть сразу после прекращения приема обычных или низких доз гормональных противозачаточных средств. Около половины женщин беременеют в течение первых 3 месяцев после прекращения приема таблеток, а большинство женщин беременеет в течение 12 месяцев после прекращения приема таблеток. Конкретная информация о том, как быстро восстанавливается фертильность женщины после прекращения использования пластырей или колец, недоступна, хотя эксперты считают, что задержка может быть такой же или короче, чем при использовании таблеток.
- Гормональные методы, содержащие только прогестин. Эти методы включают таблетки, имплант (например, Nexplanon) и укол (например, Depo-Provera). С имплантатом вы можете забеременеть сразу после его удаления. После последней прививки может пройти от 3 до 18 месяцев, чтобы забеременеть. Таблетки, содержащие только прогестин, также называемые «мини-таблетки», похоже, не замедляют фертильность. Большинство женщин забеременеют в течение 6 месяцев после прекращения приема мини-таблеток.
- Внутриматочные спирали (ВМС). Как для медной ВМС, так и для гормональной ВМС, фертильность обычно возвращается с первым менструальным циклом после удаления ВМС.
Если вы забеременеете вскоре после прекращения приема таблеток, не волнуйтесь. Использование оральных контрацептивов непосредственно перед беременностью не увеличивает риск выкидыша или проблем с плодом.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 29 мая, 2019
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, доктор медицины, семейная медицина
Феми Олатунбосун, MB, FRCSC — акушерство и гинекология
По состоянию на 29 мая 2019 г.
Автор: Здоровый персонал
Медицинский обзор: Сара Маршалл — семейная медицина и Адам Хусни — доктор медицины — семейная медицина и Кэтлин Ромито — семейная медицина и Феми Олатунбосун, MB, FRCSC — акушерство и гинекология
Беременность при контроле над рождаемостью
Несмотря на то, что существует множество очень эффективных методов контрацепции, вы все равно можете забеременеть, пока находитесь на противозачаточных средствах.Около половины всех нежелательных беременностей на самом деле происходит, когда вы используете противозачаточные средства.
Кроме того, определенные условия или поведение могут повысить вероятность того, что ваши противозачаточные средства не будут столь же эффективными для предотвращения беременности. Если вы испытали неэффективность контроля над рождаемостью (например, разрыв презерватива) или у вас задержка месячных, вы можете спросить, не подействовали ли мои противозачаточные средства?
Юрий Аркурс / Коллекция: E + / Getty ImagesЕсли у вас был незащищенный секс или вы знаете, что ваши противозачаточные средства не помогли, в течение последних пяти дней экстренная контрацепция все еще может предотвратить нежелательную беременность.
Как работает женская репродуктивная система
Чтобы понять, как и когда на самом деле начинается беременность, взгляните на то, как функционирует женская репродуктивная система:
- У большинства самок примерно раз в месяц созревает несколько яиц и одна выделяется из яичника (это называется овуляцией).
- До этого времени слизистая оболочка матки стала толстой, поэтому она может служить «гнездом» для яйца.
- Как только яйцеклетка выпущена, если ее не оплодотворить в течение 12–48 часов, она распадается.
- Примерно через две недели толстая оболочка матки выпадает. — Это то, что вызывает менструальный цикл.
- Ваш менструальный цикл начинается снова (в первый день менструации).
Овуляция
Овуляция обычно происходит примерно через 14 дней с первого дня последнего менструального цикла женщины. Важно отметить, что время овуляции может сильно варьироваться. На овуляцию могут влиять такие факторы, как стресс и диета.
Сроки овуляции могут быть непростыми, поскольку они не всегда могут происходить в одно и то же время каждого месяца. В целом, исследования показывают, что у женщин, у которых менструация постоянно бывает каждые 26-32 дня, зачатие (беременность), скорее всего, произойдет в течение 8-19 дней.
При подсчете дней менструального цикла следует считать день начала менструации днем 1. Как только происходит овуляция, яйцеклетка перемещается в маточную трубу и становится доступной для оплодотворения спермой.
Если вы занимаетесь сексом примерно во время овуляции, у вас больше шансов забеременеть, потому что в этот период вы наиболее фертильны. Время от пяти дней до овуляции до дня после овуляции — это время, когда незащищенный секс, скорее всего, приведет к беременности.
Сперма может жить внутри женского тела до пяти дней. Таким образом, даже если вы не овулируете еще четыре дня после секса, сперма все еще может жить внутри вас, чтобы оплодотворить вашу яйцеклетку, когда она будет выпущена. Если вы считаете, что ваши противозачаточные средства не сработали примерно в этот период времени, вы подвергаетесь большему риску незапланированной беременности.
Забеременеть
Медицинское сообщество утверждает, что беременность начинается с имплантации –, то есть когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в стенку вашей матки. Это происходит через несколько дней после того, как сперма оплодотворяет яйцеклетку.
Гормон хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) вырабатывается только после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку.У большинства женщин это происходит примерно через шесть дней после зачатия. Уровень ХГЧ значительно повышается с каждым днем. Тесты на беременность определяют, присутствует ли ХГЧ.
Поскольку для выработки ХГЧ вашим организмом может потребоваться минимум шесть дней после зачатия, слишком раннее прохождение теста на беременность может дать вам ложноотрицательный результат (это означает, что вы действительно беременны, было слишком рано, чтобы тест мог обнаружить гормон).
Исследования показывают, что большинство тестов на беременность дадут точные результаты, если вы сделаете тест на беременность через неделю после задержки менструации.Взаимодействие с другими людьми
Я беременна — не удалось ли мне контролировать рождаемость?
Мысль о том, что вы могли забеременеть, находясь на контроле над рождаемостью, и не хотите беременеть, может вызывать стресс. Кроме того, многие ранние признаки беременности могут быть вызваны и другими причинами.
Но, как правило, самая частая причина задержки менструации — беременность. Также важно отметить, что у многих беременных женщин могут быть кровянистые выделения или пятна примерно в то время, когда они ожидают менструацию.
Гормоны могут еще больше усложнить проблему. Когда у вас только поздние месячные (то есть не из-за беременности), ваше тело может просто пострадать от предменструального беспокойства (беспокойства, связанного с ПМС, которое возникает до того, как у вас начнутся менструации).
Кроме того, если вы начнете переживать из-за отсутствия менструации, вы можете еще больше предотвратить их наступление. С другой стороны, если вы беременны, гормоны, связанные с беременностью, могут вызвать у вас стресс.
Забеременеть с помощью противозачаточных средств
Есть много причин, по которым возможно забеременеть с помощью противозачаточных средств.Основная причина — ошибка пользователя. Примеры этого включают неправильное использование вашего контроля над рождаемостью (в соответствии с его инструкциями) и / или не всегда использование вашего контроля над рождаемостью.
Возможно, вы сломали презерватив или пропустили слишком много противозачаточных таблеток. Другие причины, по которым вы можете забеременеть во время приема противозачаточных средств, включают:
Итак, видите ли, можно забеременеть, находясь на противозачаточных средствах. Но имейте в виду, что эти типичные пользовательские ошибки учитываются в частоте отказов каждого метода контроля рождаемости. Когда вы смотрите на эти ставки, вы обычно видите две цифры.
Более высокое число — это эффективность при идеальном использовании, а меньшее число — это эффективность при нормальном использовании (включая эти распространенные ошибки). Таким образом, даже несмотря на то, что забеременеть с помощью противозачаточных средств может случиться, шансы, что это произойдет, все еще довольно низки. И не волнуйтесь, если вы забеременеете во время приема таблеток (не осознавая этого), прием таблетки во время беременности не повредит вашему ребенку.
.