Мясников рассказал, почему при положительном ПЦР-тесте человек не болен COVID
Если человек уже переболел новой коронавирусной инфекцией, то повторно через несколько месяцев он вряд ли заболеет, написал в своем Телеграм-канале главврач 71 московской горбольницы Александр Мясников.
«Мы знаем единичные подтвержденные случаи клинически значимой реинфекции. Просто выздороветь, потом подтвердить выздоровление отрицательным ПЦР-тестом, а потом получить опять положительный результат без наличия симптомов- не значит заболеть повторно. С тестами все не просто», — отмечает доктор.
По его мнению, у многих пациентов положительный тест ПЦР сохраняется на месяцы, при этом люди не являются ни больными, ни заразными. «При 40% ложноотрицательных тестов сложно делать выводы о реинфекции. Вот работа из Южной Кореи. Среди 108 переболевших пациентов, у которых отрицательный тест вновь стал положительным, на специальной клеточной культуре живой вирус не был обнаружен ни у кого. Отследили 790 контактов с этими пациентами — также ни одного от них заразившегося», — пояснил доктор.
Он пояснил, почему зачастую ПЦР тест «обманывает». Одна из причин — небрежный забор биоматериала из носоглотки. Это приводит к тому, что тест становится неинформативным. «То есть лаборатория говорит: в присланном материале вируса нет. А вот есть он или нет у человека — зависит от того, насколько технически правильно был взят мазок. Именно поэтому до 40% тестов ПЦР являются ложноотрицательными. Иными словами, если есть клиника вирусной пневмонии, но тест отрицательный, то всё равно лечим как COVID. Или повторяем тест после забора материала во время бронхоскопии. Тест требует специальной довольно сложной аппаратуры. Его сверхчувствительность приводит и к нежелательным последствиям. Тест может определять «обрывки», фрагменты вируса и приводить к ложноположительным результатам. При большой нагрузке на лабораторию она становится контаминированной, «загрязненной» с вирусологической точки зрения и выдавать ошибки», — отмечает доктор.
Он поясняет, что вирус в носоглотке зараженного появляется примерно за неделю до появления симптомов и продолжает выделяться в среднем еще две недели после их начала. Обзор 28 исследований показывает, что ПЦР-тест остаётся положительным в среднем 18 дней. Однако у примерно 20% людей ПЦР-тест остается положительным еще в течение нескольких месяцев. При этом они никак не являются источниками инфекции.
«Именно поэтому ВОЗ отказалось от обязательного последующего тестирования ПЦР и рекомендует ориентироваться на клиническую картину. Берут с большим запасом: не менее 10 дней от начала симптомов, плюс 3 дня после их исчезновения», — добавляет Мясников.
Он также пояснил, что при анализе на антитела определяют не сам вирус, а его «следы». Антитела к коронавирусу появляются в среднем через 8-12 дней от начала симптомов. «Различают антитела «острой фазы»- IgM, и антитела «памяти» (поостерегусь говорить «иммунитета») — IgG. Первые (IgM) выявляются раньше, и через 4-6 дней после их появления начинают снижаться и исчезают. Поэтому их наличие говорит о том, что вы переносите острую фазу болезни. Напомню: сразу после наступления симптомов IgM не определяются, они появятся в середине болезни и будут сопровождать ее до выздоровления. А вот вторая разновидность антител — IgG — появляются несколько позже антител «острой фазы». Они достигают максимума, потом начинают снижаться, но до конца так и не исчезают. Их наличие говорит о том, что вы уже перенесли болезнь и возможно имеете иммунитет против нее (про иммунитет я осторожничаю, так как полных данных у нас пока нет)», — подчеркивает врач.
Бывают тесты, добавляет Мясников, на антитела «качественные» — просто определяют факт наличия того или иного антитела (быстрые тест-полоски, как при определении беременности, например) и «количественные»- определяющие именно концентрацию антител, что намного информативнее (например считается, что защитная «иммунная» концентрация антител IgG начинается от 10). «Проблема «быстрых» тестов — высокий процент ложноположительных результатов. До 30%. Проблема еще и в том, что в фазе восстановления концентрация антител IgM могут оставаться повышенной довольно долго. Наши врачи уровень антител IgM более двух расценивают как острый период, что может вести к избыточным дням изоляции больного», — уточняет доктор.
—
Доктор Уколов: «COVID-19 — это вирус дикий, молодой и злой, он может менять свою структуру»
Экс-заместитель директора облздрава Владимирской области Анатолий Уколов вылечился от коронавируса и рассказал, почему надо следить за уровнем кислорода в крови и в каком случае стоит сделать компьютерную томографию
Бывший заместитель директора департамента здравоохранения Владимирской области Анатолий Уколов, который успешно справился с коронавирусной инфекцией, рассказал Зебра ТВ о нюансах и сложностях диагностики заболевания, его течении и о том, на что нужно обратить внимание прежде всего.
Первые симптомы заболевания проявились у Анатолия Уколова к середине апреля, тест показал положительную пробу на коронавирус. К 7 мая доктор Уколов считается полностью выздоровевшим, пробы дважды показали отрицательный результат, но врач пока еще находится на карантине.
В телефонном интервью медик поделился с Зебра ТВ своими соображениями по поводу развития и течения болезни, опасности осложнений, а также о том, в каких случаях нужно носить маску и когда стоит незамедлительно обратиться к врачу.
Анатолий Анатольевич, как все началось? Где вы могли заразиться коронавирусом? Каковы были первые симптомы? Когда вы начали беспокоиться?
Сказать, где заразился, к сожалению, не могу, потому что последний месяц был очень напряженным в плане работы – работали без выходных с 8 утра до 11 вечера. Я бывал во всех проблемных местах, в небезызвестном Петушинском районе, в том числе встречался с докторами, главным врачом больницы. В других местах бывал по роду своей деятельности в департаменте здравоохранения. Поэтому сказать, где конкретно подцепил коронавирус, не могу.
Находясь на больничном листе, когда появилось много свободного времени, я стал очень активно изучать это заболевание, общаться с коллегами, в том числе за границей. Я хочу предупредить, что болезнь достаточно завуалирована и коварна. У меня из симптомов была огромная слабость – не хотелось ходить, что-то делать, и субфебрильная температура 37,2-37,4 на протяжении длительного времени. Эти симптомы, с медицинской точки зрения, не так уж и ярко выражены. Я, понимая, что много находился в опасной зоне, сдал анализ, и он оказался положительным.
А у одного моего коллеги единственным симптомом была потеря обоняния и вкуса — ни одышки, ни температуры, ни слабости. Есть знакомые, которые, напротив, очень тяжело переносят заболевание, вплоть до подключения к кислороду, с высокой температурой больше 38 градусов, кашлем, при котором, образно говоря, «легкие выплевывают». Настолько разнообразна и непредсказуема симптоматика. При этом у некоторых все протекало бессимптомно, то есть — анализ положительный, как у контактных лиц, но никакой симптоматики. В этом коварство болезни – люди инфекцию могут передавать, но чувствовать себя здоровыми. И при этом за все время они не выпили ни одной таблетки – организм сам спокойно справился с инфекцией без единого симптома. То есть, не пройдя обследование, они и не думали бы, что переболели.
Нас ждет много удивительных открытий, когда начнут определять антитела. Те, кто встречался уже с заболеванием в легкой или тяжелой форме, либо бессимптомно, смогут сделать анализ. В Америке, насколько я знаю, уже дошли до этого, и оказалось по итогам тестов на антитела, что в разы больше людей переболело, нежели они предполагали.
Болезнь коварна и тем, что человек может сгореть на глазах – за два-три дня с коронавирусом он может превратиться из полностью благополучного в человека на искусственной вентиляции легких и без сознания.
Тестирование на антитела начинают внедрять и у нас, в Москве оно уже есть, коммерческие клиники Владимирской области ведут переговоры, чтобы им разрешили делать это тестирование. Коронавирус отнесли ко второй степени патогенности, для сравнения – грипп относится к третьей, ОРВИ к четвертой. Чтобы лаборатория могла делать анализы, нужно соблюсти ряд предосторожностей – это касается систем вытяжки, обезвреживания выхлопов и так далее. Не каждая коммерческая лаборатория подойдет по критериям, поэтому Роспотребнадзор не выдавал разрешения.
В чем, по вашему мнению, самая большая опасность при заражении коронавирусом, кроме, конечно, летального исхода? Много говорится о том, что орган-мишень – это легкие.
В моем случае, я анализировал, прошло порядка 5-6 дней до появления первых симптомов, у некоторых растягивается на 10-14 дней, у всех все по-разному. Самое главное, к чему я пришел, от чего хотел предостеречь: сам по себе вирус не столь опасен, но большой вред наносит реакция организма, которую он вызывает.
Есть выражения «цитокиновый шторм», «цитокиновая реакция» — это когда организм очень агрессивно реагирует на воздействие коронавируса. Чтобы было понятнее, приведу пример с аллергией: есть множество людей, которые могут вдыхать пыльцу растений, пыль домашнюю, домашних животных – и никак на это не реагировать, а есть те, у кого доходит до отека Квинке, и если вовремя не оказать медицинскую помощь, может дойти вплоть до летального исхода.
«Пневмония» – название, которое путает сейчас и население, и врачей. Правильнее назвать её «химическая пневмония», возможно, позже появится термин «пневмофибросклероз». Почему сейчас стали применять термин «пневмония»? Потому что при рентгенологическом обследовании эта картина максимально напоминает пневмонию, но по своему происхождению она совершенно другая. Поэтому многие учёные сейчас говорят о том, что если есть хоть какая-то симптоматика — субфебрильная температура, кашель, слабость, потеря обоняния, то в 99% происходит изменение в легких, которое на мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) показывает то самое «матовое стекло».
Опасность в том, что этот микротромбоз впоследствии перерождается в спаечный процесс, и легкие начинают видоизменяться – получается, легкое стянуто, как ремнями, и не выполняет свою дыхательную функцию. Симптомы слабые, а тромботический процесс вовсю развивается и может привести к необратимым последствиям. Когда человеку уже требуется кислород или подключение к аппарату искусственной вентиляции легких, до 50% легочной ткани может быть уже поражено, развивается дыхательная недостаточность. А спайки – это необратимый процесс, это, по сути, рубец, который никогда не станет обратно сосудом или альвеолой.
Поэтому сейчас во многих странах, в том числе США, перестали ориентироваться только на анализ мазков, а стали акцентировать внимание на компьютерной томографии – есть «матовое стекло» или нет.
И поскольку это «химическая пневмония», то и методы лечения другие. Они направлены на то, чтобы прекратить тромботический спаечный процесс в легких, остановить «цитокиновый шторм». Делают это несколькими путями. Один из них: применение препаратов, которые используют для лечения ревматоидных или малярийных заболеваний (сейчас пошла волна критики об их использовании в связи с достаточно высокой токсичностью и побочными реакциями), но по собственному опыту могу сказать – мне это здорово помогло, ну не было на тот момент чего-либо лучшего! Эти препараты подавляют иммунный ответ, не дают организму перейти в «шторм». Отсюда — нельзя в начале заболевания принимать препараты, усиливающие иммунитет (иммуномодуляторы, иммуностимуляторы), потому что организм и так уже слишком резко отреагировал, а если еще иммунитет простимулируем — вызовем только осложнения. Но тут палка о двух концах: снижая иммунитет, мы даем возможность вторичной инфекции наброситься на ослабленный организм. Поэтому и назначают параллельно антибиотики, чтобы на «химическую пневмонию» не наслоилась классическая бактериальная пневмония. Мы этого не видим, но мы окружены миллиардами бактерий, вирусов, которые «дремлют», но стоит ослабнуть иммунной системе, организм становится уязвимым для вторичной инфекции.
И вот академик Александр Чучалин обратил особое внимание президента, что на первых этапах нужно бороться другими методами с этой пневмонией. Он, в частности, рекомендовал смесь на основе гелия, но сразу скажу — это не значит, что нужно сейчас бежать покупать гелий, которым накачивают воздушные шарики. Это специальная аппаратура, специальная смесь гелия с закисью азота в нужных пропорциях. Думаю, это будет достаточно эффективный метод лечения, но на данный момент пока идут клинические испытания.
Я не говорю сейчас о конкретных препаратах, потому что даже для медика сложно разобраться, на каком этапе заболевания человек находится, и что ему нужно дать – угнетать иммунную систему или стимулировать, чтобы побороть последствия, когда добавить или убрать антибиотики, тромболитики. То есть, если начались изменения в легких, человек должен находиться под врачебным и лабораторным контролем.
Но вы сами при этом лечились в домашних условиях?
Да, но, во-первых, я медик. Во-вторых, я отправил семью на дачу, а сам остался в квартире и ни с кем не контактировал, только по видеосвязи. В-третьих, я имел возможность позвонить практически любому специалисту и проконсультироваться с ним на любом этапе. То, что я лечился дома, не значит, что я ушел в автономное плавание: я консультировался со своим лечащим врачом-инфекционистом, с пульмонологами, со своими коллегами-врачами в Америке, Израиле, Германии. Я слежу за протоколами лечения, и они постоянно меняются. Мой случай – не пример.
Надо четко понимать, что если бы все было просто, коронавирус не получил бы такого серьезного распространения в мире. Многие пытаются обвинить субъекты России, в том числе наших медиков, что мы оказались не готовы. Так никто не был готов, никто во всем мире не был готов. Посмотрите, что творилось в Италии, в Испании — целые спортивные залы людей, вперемежку лежат на матрасах на полу и дышат из кислородных баллончиков. Поэтому набрасываться на медиков в такое тяжелое время и говорить, что они там не так сделали, тут не готовы — нельзя. А лабораторная диагностика коронавируса – это не тест на беременность, как я уже высказывался, и она сейчас тоже совершенствуется. Уже в России разработано порядка 18 тест-систем. Есть те, которые якобы 2-3 часа делают анализ. Но, насколько я знаю, во Владимирской области меньше 6 часов тест не делается.
Получается замкнутый порочный круг: мы запаздываем с ранней диагностикой, за это время человек успевает обсеменить большое количество окружающих — будь то персонал медицинский, случайные люди в магазине, аптеке, родственники и так далее. Плохо изучен путь передачи вируса. Скажу для примера: моя семья оказалась неинфицирована, у них не было ни клинических симптомов, ни положительных анализов, хотя они со мной общались фактически до последнего дня. Подчеркну – для медиков сейчас очень много вопросов, на которые, я, к примеру, не знаю, что ответить.
Для вас в ситуации с заражением коронавирусом, что оказалось самым тяжелым в психологическом плане, а что – в физическом плане?
Что касается первого вопроса – я очень переживал, что инфицировал кого-то из своей семьи. Я успокоился, только когда пришел отрицательный анализ родных и через 10 дней повторный контроль тоже оказался отрицательным, и я выдохнул с облегчением. Я переживал, что еще кому-то нанес вред.
Что касается симптомов, у меня один раз за все время стала вдруг прогрессивно увеличиваться температура, меня колотил озноб, я не мог согреться. Температура росла до 38,6. Это было волнительно. Я мерил сатурацию — насыщенность крови кислородом — через каждые полчаса. Если бы она упала, я бы вызвал «скорую» и уехал в стационар. Я был уже на грани госпитализации, но температура остановилась, и больше такого не было. На следующий день температура не поднималась выше 37,2, а затем пришла в норму. Это был психологически и физически напряженный момент, когда я начал переживать, справлюсь ли я. На тот момент я уже принимал тромболитик и два антибиотика.
После выздоровления, вы еще две недели обязаны будете просидеть на карантине?
Технически, по сегодняшним нормативам, человек не считается инфицированным после двух отрицательных анализов. То есть, когда все клинические симптомы пропали, у меня взяли анализ — он оказался отрицательным, и еще через три дня взяли второй анализ — он тоже оказался отрицательным.
С самим вирусом справиться несложно. Организм сам убивает вирус без дополнительного вмешательства, но пока он это делает, могут запуститься те процессы в организме, которые будут существовать самостоятельно без вируса и наносить вред. Поэтому сначала считалось, что 7-10 дней – и вируса уже нет, человек не инфицирован. Мой случай говорит о том, что это правда: через 11 дней у меня не было никаких симптомов, как при гриппе. Это не совсем грипп, конечно, но из одной группы, поэтому болезни сходны по срокам течения. Сейчас считается, что после отрицательного анализа необходимо соблюсти карантин. По крайней мере, пока меня не выписали с больничного листа, хотя я считаю себя здоровым. Я нахожусь на контроле, о моем состоянии здоровья ежедневно справляется мой лечащий врач, мне сделали анализы крови на дому — биохимические исследования, коагулограмма, общий анализ крови.
Вы человек известный в медицинской среде, вас многие знают, с вами многие работали. А к «простому смертному» тоже будут приходить и брать анализы, обследовать на дому? У нас ведь многие даже и не пытаются вызвать «скорую помощь» или врача на дом.
Существует строгий порядок ведения коронавирусных больных на дому и в стационаре. И по этому протоколу – обязаны, безусловно, медики выходить и делать эти анализы всем, вне зависимости от социального статуса, положения в обществе и так далее. Но есть и объективные реалии, то, о чем вы говорите, когда есть определенная задержка, но тут проблему надо рассматривать не в общем, а по конкретным участкам, районам. Не секрет, что и до эпидемии были районы во Владимирской области, где было не все в порядке по кадрам, дефицит врачебного состава, фельдшеров – и во Владимире такое есть, вам известны проблемы станции «скорой помощи». Есть понятие «как надо» — и оно не зависит от того, влиятельный ты или нет. Насколько я знаю, среди моих знакомых, приходят, меряют температуру, давление, сатурацию кислорода.
Нужно сказать особо об измерении сатурации: она позволяет быстро определить проблему. Сатурация – это насыщенность крови кислородом. Если человек еще ничего не чувствует, но уровень кислорода в крови падает ниже 95-94, то человек уже нуждается в госпитализации. Задыхаться он начнет гораздо позже. Прибором для измерения сатурации является пульсоксиметр. Я сейчас склоняюсь к тому, что он должен быть в каждой семье вместе с градусником и тонометром — просто для контроля. Это не только к коронавирусу будет относиться, этот прибор выявляет любую дыхательную недостаточность. Другой разговор, что эти аппараты очень подорожали из-за огромного спроса, ведь законы рынка никто не отменял, и сейчас его приобретать не очень логично. У меня такой аппарат был, и я мерил сатурацию регулярно, она не падала ниже 98. Именно еще поэтому я и оставался дома, я был уверен в своих возможностях. Если бы я хоть на секунду засомневался, вызвал бы «скорую» и поехал в стационар.
А читателей хочу предупредить: коронавирус может пройти, как ерунда, какой его считают некоторые, это правда. Но я могу привести примеры летальных исходов, когда наплевательское отношение привело к печальным результатам: люди лежали дома с высокой температурой, ничего слушать не хотели — на выходе… мы все с вами читаем новости…
Вы много времени посвятили изучению коронавируса. Правда ли, что если им переболеть, появляется иммунитет и повторно заразиться нельзя?
Однозначно, организм вырабатывает иммунитет на внедрение вируса. Но проблема в другом: если смотреть, как мы боремся с гриппом, то у нас есть понятие вакцинации. В зависимости от того, чья это вакцина, где произведена и в каком году, она может иметь несколько штаммов гриппа, в некоторых – до 16 штаммов. И привитый человек, даже если заболевает гриппом, то переболевает очень легко.
Что касается Covid-19 — это вирус дикий, молодой и злой, он может менять свою структуру. И чтобы он «устаканился», должно пройти год-два. От того, что сейчас я переболел, я уверен, что именно тем штаммом, которым я переболел, я год, как минимум, не заражусь. Но это не говорит о том, что за этот год вирус не мутирует, не видоизменится, и не придет «второй волной» измененным, и мой иммунитет не будет на него реагировать. В этом и засада. За год-два, думаю, и вакцину изобретут.
Именно поэтому я и говорил про анализ на антитела, как раз наличие этих клеток в организме будет говорить о том, что я перенес заболевание. Я позже специально сдам этот анализ на антитела. Я как медик обязан помогать людям. Есть методика, когда берется плазма крови переболевших людей, у которых есть антитела, и вводится людям — и это считается эффективной методикой лечения. Поэтому я планирую восстановиться и сдать анализ на антитела, и если они есть, сдать несколько порций крови на плазму, потому что, возможно, нескольким тяжелым больным это спасет жизнь. Я считаю это своим долгом.
Думаю, еще очень много будет открытий, много методик будет пересмотрено вирусологами, инфекционистами, иммунологами в подходах к этому заболеванию, к его лечению — сейчас это интенсивно развивается, прогрессирует. Весь мир направляет огромные силы на изучение коронавируса, чтобы выработать тактику диагностики и лечения.
Остальные болезни из-за коронавируса никто не отменял – ОРВИ и другие респираторные заболевания, характерные для весны. Сейчас с любой простудной симптоматикой нужно бежать в больницу, или лучше не появляться в местах, где может быть вирус? Как и когда нужно бить тревогу и обращаться в больницу?
Для начала, ни в коем случае никуда бежать не нужно. Сейчас все руководители медицинских учреждений знают, что надо делать. Существуют целые мобильные бригады, которые в спецодежде на специальной технике выезжают по заявленным адресам на дом и делают заборы проб. Ходить в лечебные учреждения и распространять инфекцию не надо. Надо позвонить в поликлинику по месту жительства и заявить о том, что вы, допустим, переживаете, что контактировали с зараженным, и появились симптомы — вас опросят, что вас беспокоит.
Чего я не могу исключить, так это гипердиагностики — люди просто боятся, паникуют, поэтому если у человека нет никаких клинических проявлений и нет указания на то, что он контактировал с коронавирусным больным, такому человеку откажут в исследовании. Но такой анализ можно сдать на платной основе. Медиков тоже нужно понять: лаборатории сейчас работают в три смены, нагрузка колоссальная. Конечно, в идеале, чтобы все граждане прошли тестирование, но у нас пока это невозможно. Всем подряд это невозможно сделать.
Могу дать еще одну подсказку: сейчас у специалистов сложилось мнение, что клинических симптомов не бывает без изменений, которые отображает компьютерная томография. КТ делается гораздо быстрее, чем анализ на коронавирус. Если человек не имеет клинических проявлений, симптомов и не было связей с зараженным, проще, наверное, сдать не мазок, а сделать компьютерную томографию — даже ради самоуспокоения. В случае наличия симптомов стоит сделать КТ, чтобы понять, есть ли поражение легких.
В связи с колоссальной нагрузкой на лаборатории, есть определенная задержка в исследованиях мазков на коронавирус. Специалисты знают, что это минимум трое суток, как в моем случае. Но я сдавал анализ достаточно давно, сейчас количество исследуемого материала увеличилось в десятки или даже сотни раз. Последний – отрицательный – анализ мне делали на протяжении пяти дней. Надо понимать, что если человек в это время остается инфицированным, он может заражать окружающих, семью, коллег.
В том и загвоздка, что ни на ком же не написано, что он инфицирован. Я могу ходить в магазин в маске, в перчатках, соблюдать все меры предосторожности, и так и не узнать, контактировала ли я с зараженным, у которого коронавирус проходит бессимптомно, и он сам об этом не знает.
Неспроста в субъектах России вводят обязательное ношение масок для всех в общественных местах. Про маски надо отдельно сказать. Для самотканых масок, многие берут два-три слоя марли – и думают, что это их спасет. Мне понравилась фраза одного вирусолога, который сказал, что такая маска из трех слоев марли – это как деревянный деревенский забор от комаров. Медицинские маски, которые имеют специальную внутреннюю прослойку, намного эффективнее.
Про маски: я поддерживаю своих коллег, которые говорят, что маски должны носить больные люди. Сознательность должна быть настолько высокой, что если тебе нужно выйти из дома, надевай маску. На самом деле, в воздухе присутствуют миллиарды бактерий, нужно снизить этот показатель хотя бы до миллионов. Не секрет, что в жидкостях, которые мы выделяем при чихании, сморкании, кашле, содержится огромная концентрация вируса. Если маску носит человек больной, он не дает этой жидкости выскочить дальше маски. Конечно, какая-то доля вирусов пройдет в атмосферу сквозь маску, но она намного меньше, нежели чем, если бы он был без маски. А вот когда здоровый надевает маску, тут не такой выраженный эффект.
«Масочный режим» я поддерживаю, но не стоит доводить до абсурда: у меня улыбку вызывает человек, который едет один в автомобиле и в маске. На свежем воздухе тоже, если вы дистанцию выдерживаете, вероятность заразиться очень мала.
Если бы можно было карантинными мероприятиями остановить распространение эпидемий, наверное, человечество бы уже справилось с гриппом, ОРВИ, а мы, имея «иммунную прослойку» в 40-60% привитых людей, все равно каждый год «встречаем» эпидемию гриппа. И нет смысла говорить, что российская медицина плоха, во всем мире присутствуют эпидемии, вне зависимости от политики, строя и так далее. Безусловно, карантинными мероприятиями мы снижаем процесс распространения, но совсем его ликвидировать невозможно.
А попробуйте еще выявить контактных! Если человек, условно говоря, эти пять дней, что делается тест на коронавирус, ездил в транспорте, ходил на работу, в магазин, в аптеку, ехал в электричке и так далее. А у тех людей свой круг общения — отследить контакты можно только приблизительно, а когда приблизительно, мы имеем то, что имеем.
Давайте проговорим еще раз, когда необходимо срочно обращаться в больницу, чтобы не усугубить ситуацию до необратимой?
Если структурировать критерии госпитализации: появление на КТ легких «химической пневмонии» и падение сатурации – это повод сразу вызвать «скорую помощь». Если начала падать концентрация кислорода в крови – это экстренная ситуация, нельзя оттягивать, иначе можно просто задохнуться.
Любая пневмония, особенно двухсторонняя — это повод для госпитализации. В департаменте мы пытались разделить медицинские учреждения на те, которые будут принимать пациентов с ковидной пневмонией, и те, кто будет принимать остальные пневмонии. Но оказалось это практически невозможно сделать, разграничить пневмонии очень сложно, и бывали случаи, когда учреждения приходилось срочно закрывать из-за вспышки коронавируса, отмывать, проводить дезинфекцию.
Изначально шла речь даже об отмене всех плановых госпитализаций в медицинские учреждения, но потом этот вопрос пересмотрели, потому что есть «условно плановые госпитализации», например, в онкологии.
И ещё: нельзя списывать всё на недостатки нашей медицины, плохую организацию работы. Медики всегда находятся на передовой, на грани риска, работают в тех реалиях, которые возникают ежедневно, ежеминутно. Если даже больница не готовилась принять больного коронавирусом, они же не вышвырнут его на улицу, его изолируют, будут лечить. И поэтому, я считаю, несправедливым разделение по больницам, где медики будут получать надбавки за работу с инфицированными, а где-то нет. На этом нельзя экономить, на мой взгляд. Все медработники сейчас находятся в зоне риска, без исключения.
Telegram-канал Зебра ТВ: новости в удобном формате
Когда делать тест на беременность: как и когда нужно делать эту процедуру
Беременность определенное яркое событие в жизни каждой женщины. Кто-то с нетерпением ожидает вести о том, что в их семье будет пополнение, а для кого-то такие новости совсем неожиданные и могут свалиться буквально как снег на голову. Многие будущие мамы желают поскорее узнать о возможном наступлении беременности, поэтому с нетерпением приобретают тесты на беременность и высматривают там желаемую вторую полосочку. Благо сейчас тесты продаются буквально на каждом углу, и в аптеках, и в торговых центрах. О том какие бывают тесты на беременность, на каком сроке сработает тест и как правильно проводить процедуру детальнее мы расскажем в статье.
Подпишись на Знай в Google News! Только самые яркие новости!
ПодписатьсяНекоторые тесты могут показать беременность уже с 1-го дня задержки, newscor
История теста на беременность
В целом тест на беременность является такой процедурой, которая позволяет определить признаки беременности на ранней стадии.
В прошлом столетии вплоть до 60-х годов тест на беременность проводили только лабораторно, тогда ещё не было привычных нам тест-полосок.
Идея создания портативного теста на беременность принадлежит молодому дизайнеру по имени Маргарет Крейн. Девушка в 1967 году в свои 26 лет создала такой «предсказатель», который был предназначен для розничной продажи. Девушка была дизайнером в фармацевтической компании и когда она рассказала руководству о своей идеи, то её изобретение попросту не одобрили. Но тем не менее нашлись люди, которые доложили об этом изобретении в главную организацию, которая находилась в Голландии и там всерьёз заинтересовались этим изобретением.
Популярные статьи сейчас Показать ещеПатент с именем дизайнера был зарегистрирован в 1969 году, примечательно, что за своё изобретение она получила всего 1 доллар, а информация о её изобретении так нигде и не публиковалась. Заслуженную известность Маргарет получила менее 10ти лет назад, когда в 2012 году она выставила на аукцион первый образец теста на беременность, который все эти года хранился у нее дома. Такой ценный экспонат по достоинству оценили в Национальном музее американской истории.
Как определяется беременность на ранних стадиях
Чтобы определить беременная ли женщина и на какой стадии беременности она пребывает необходимо измерить уровень гормона ХГЧ. Для проведения этого анализа берется либо кровь, либо моча. После того как яйцеклетка оплодотворена и проходит формирование хориона (будущей плаценты), то концентрация уровня ХГЧ усиливается буквально с каждым днём. Максимальный уровень ХГЧ наблюдается на 20 недели, а потом уровень по немного снижается. ХГЧ начинает расти в крови уже на 7-8 день после зачатия.
Многие задаются вопросом через сколько дней после зачатия можно применять тест и узнать о беременности, то есть на каких сроках уже проявляется чувствительность к новой жизни. Вот с 7 дня после зачатия об этом можно уже узнать практически любым тестом определителем. Когда женщина беременна, то в первый день задержки менструального цикла уровень ХГЧ будет составлять от 25 до 100 мМЕ/мл.
Если женщина не беременна, то в аналогичный менструальный день уровень ХГЧ будет менее 5 мМЕ/мл. Также если пара ждёт наступления беременности, а она длительный период времени почему-то не наступает, то они просто тщетно делают тест за тестом, в этом случае нужно обращаться к специалистам.
Стоит также сделать акцент на том, что проверочные тесты являются качественными, а не количественными, поэтому при их использовании возможны ошибки в показателях. Наиболее точный результат о наличии или отсутствии беременности может показать ХГЧ. Когда женщина беременна, то уже со второй недели задержки это можно распознать с помощью ультразвукового сканирования, в этот период времени плодное яйцо имеет размер не много больше половины сантиметра.
Будущие мамы с нетерпением ждут появления двух полосок, pinterest
Какие существуют тесты на беременность
Для домашнего использования женщинам предлагается приобрести тесты в виде полосок, которые для определения беременности необходимо макать в мочу.
Экспресс-тестовые полоски наиболее популярные, их используют только дома, не для лабораторных исследований. Всё дело в том, что такие тесты-полоски дают 97% гарантию, то есть всё равно могут иметь свои погрешности.
Другой вид тестов – струйный. Тестовую полоску помещают под струю мочи и держат её на протяжении нескольких секунд. Такой тест можно делать как дома, так и в лабораториях, да и просто в любом месте, где есть доступ в уборную и возможность уединиться на несколько мгновений.
Ещё один вид тестов на беременность – планшетный. Для проведения такого теста мочу необходимо из определённой ёмкости капать на тестовое окошко. Для удобства в комплекте есть и пипетка и индикатор с реактивом в специальном индивидуальном футляре. Такие тесты имеют очень высокую надёжность.
Для уверенности и перестраховки можно использовать несколько видов теста в разные дни задержек. В целом даже с помощью тестов определить наличие беременности можно уже с 7-10 дня после зачатия. Человеческий организм врать не будет, поэтому если нет никаких осложнений и всё протекает нормально, то беременность можно увидеть на ранних сроках.
Не смотря на разную специфику проведения разных видов тестовых определителей все они на своих поверхностях имеют полоски. Первая полоска говорит о том, что тест пригоден к использованию, а вторая полоска это уже сам определитель наличия беременности. Соответственно если вторая полоска появляется, то есть вероятность, что женщина в положении, если же такой полоски нет, то это говорит об обратном.
Проверка теста на беременность: нюансы
Иногда после проведения процедуры необходимо ждать несколько мгновений для появления второй полоски, а иногда сразу после процедуры появляется и вторая полоска. Если же две полоски появились сразу, и они ярко выражены, то это говорит о том, что вы в положении и можно радоваться или же хвататься за голову, в зависимости от вашей ситуации. Но как правило чаще всего полоски не ясные, что может вызывать сомнения о том, наступило ли оплодотворение или нет. Как правило девушки, у которых задержка месячных по дням считают, когда же можно сделать тест, чтобы проверить есть ли наличие или отсутствие беременности.
К каждому такому определителю идут инструкции, в которых покажут, как пользоваться тестом.
Если же тестовая полоска интенсивно окрашенная, то это имеет 99% показатель того, что женщина в положении. Если же полоска достаточно бледная, то это может говорить о том, количество гормонов ХГЧ ещё недостаточно в организме для определения. Беременность возможно наступила, но для более вероятного её определения необходимо провести ещё один тест, спустя пару тройку дней.
Стоит также обратить внимание, что если тест не показывает ни одной полоски, то это говорит о том, что тест попросту бракованный или же у него истёк срок годности.
Тестирование вечером лучше не проводить, лучше это делать в утренние часы. Так, как за день человек может выпивать много разных жидкостей, от этого в крови будут различные примеси, что также может способствовать неверному показателю результата. Поэтому если задумываетесь в какое время лучше делать, то выбирайте время после пробуждения.
В каждом тесте есть инструкция, которой нужно придерживаться. Статистические данные говорят о том, что женщины, которые использовали тесты для беременности попросту не придерживались инструкции и от этого получали неверные результаты. Неправильное использование тестовых полосок может привести к тому, что женщина получит ложноотрицательный или ложноположительный результат.
Основная часть тестовых полосок рассчитана на то, что концентрация ХГЧ в моче выше 25мМЕ/мл. В таком случае ориентировочно начиная с пятого дня задержки, как только капля мочи попадает на полоску, то он сразу покажет положительные результаты теста. Есть и такие тесты, которые смогут показать результат даже если в моче будет только 10 мМЕ/мл, такие тесты могут показать наступление беременности ещё до предполагаемых менструальных дней.
Насколько бы не был дорогостоящий и много вероятный тест он всё равно может показать не правдивый результат, если у женщины нерегулярный менструальный цикл, сахарный диабет или же есть другие особенности организма, которые могут влиять на протекание беременности и формирование плода.
Тест-полоски самые первые помощники, чтобы узнать о беременности, dao.olga-pankova
Тест на беременность может показать ложный результат, и там, где женщина не беременна он может показать положительный результат. Это может быть в том случае, если женщина принимает препараты, которые в своём составе имеют содержание ХГЧ.
Также тест покажет ложный результат если женщина самопроизвольно прервала беременность и ещё прошло мало дней после проведенного аборта.
Также если беременность уже есть, но тест тоже может показать ложный результат – отрицательный. Это будет в том случае если тест на определение беременности был проведён раньше времени или же при нерегулярном менструальном цикле. В таком случае достоверное определение беременности можно показать только с помощью проведения ХГЧ.
Тест будет неправдивым если перед его проведением женщина выпила много жидкостей, которые уже успели просочиться в кровь.
Анализируя отзывы пользовательниц, а также экспертов относительно использования тестов выведен рейтинг часто покупаемых тестов. Наиболее востребованными по всем параметрам стали тесты таких марок: Atlas Link «Home Test», Frautest, Evitest, Clearblue, Femitest.
Хоум тест уже давно перешёл в разряд домашние любимцы для женщин желающих пополнения. Такой тест совсем не дорогой, достаточно эффективный с 7-8 дня зачатия.
Frautest считается одним из самых эффективных тестов. Определить наличие беременности с ним можно даже за пару дней до предполагаемых менструальных дней.
Evitest – с таким тестом наиболее точный результат будет в первый день задержки, но и в другие дни, тоже можно добиться желаемого результата.
Femitest – с ним также можно определить наличие беременности уже в первый день задержки менструации.
Clearblue – один из самых простых, но достаточно точных тестов определителей, по отзывам соответствует цене и заявленным показателям.
Это далеко не весь список существующих тестов на сегодняшнем медицинском рынке. Каждый из тестов имеет свои нормы, а также показывают наличие беременности только с определённого дня и наличия уровня ХГЧ в крови.
Ранние тесты на беременность дают слишком много ложных результатов
Большинство из нас считает, что домашние тесты на беременность более чем на 99% точны — что вы можете доверять результатам после того, как помочитесь на палочку. Но тесты на беременность на ранних сроках (те, которые продаются для использования до наступления срока менструации) не являются точными на 99%, по иронии судьбы, если вы используете их еще на момент продажи.
6.5% «неправильных» результатовМы впервые услышали о проблеме на нашем форуме; каждую неделю мы видели истории о замешательстве, панике и горе.Поэтому мы решили провести собственное расследование, опросив 1166 пользователей MadeForMums, которые использовали 1541 тест на раннюю беременность. Наше исследование показало, что тесты на раннюю беременность приводят к тому, что 1 из 15 (6,5%) тестов дает ложные или вводящие в заблуждение результаты.
Мы нашли:
- 5,5% полученных вами результатов теста на беременность были «ложноотрицательными». Это означает получение отрицательного результата, когда на самом деле вы позже узнаете, что беременны
- 1% были «ложноположительными». Это означает получение положительного результата на беременность, если позже вы узнаете, что не беременны.
И то, и другое может иметь колоссальные последствия.
Получение ложноположительного теста на беременностьЛожноположительные результаты встречаются редко, но наши исследования показывают, что они случаются чаще, чем предполагают многие специалисты в области здравоохранения. При использовании теста на беременность на ранних сроках наиболее вероятной (и душераздирающей) причиной получения «ложного» положительного результата является естественное прерывание беременности на очень ранних сроках.
Это означает, что они на самом деле не являются «ложными» в неправильном смысле, но они дают женщинам ложную надежду на то, что у них установлена беременность.
«Мы не знаем, насколько распространены эти« преждевременные выкидыши », — объясняет Нил МакКлюр, профессор акушерства и гинекологии Королевского университета в Белфасте, — но мы считаем, что это происходит, когда часть тела естественным образом отбирает только самых здоровых эмбрионы. Это не означает, что что-то не так с точки зрения фертильности или что что-то требует медицинского исследования.
«Тесты на раннюю беременность выявляют эти« преждевременные выкидыши », вызывающие сильные страдания у женщин, которые по понятным причинам чувствуют, что они« потеряли »ребенка, — объясняет профессор МакКлюр.«Этого можно было бы избежать, если бы женщины ждали теста до первого дня пропущенной менструации».
И это одна из ключевых проблем. Тест на беременность на ранних сроках может обнаружить, что ваша яйцеклетка оплодотворена, но, к сожалению, это не означает, что это приведет к установленной беременности. Это называется «химической беременностью» — выкидышем на ранних сроках, который обнаруживается только с помощью (химического) теста на беременность.
Итак, это вопрос, который вы должны задать себе. Что бы вы почувствовали, если бы узнали, что были на очень ранних сроках беременности, но потом потеряли беременность? Многие женщины по понятным причинам скорбят о своем выкидышем ребенке, и некоторые сказали нам, что это сделало их гораздо более тревожными в первые недели последующей беременности. Вы бы предпочли знать — или не знали? Это может вам выявить ранний тест на беременность.
На нашем форуме milliepop объяснила, как в одно воскресенье она получила результат bfp (большой жирный положительный результат), но в пятницу у нее началось кровотечение, и второй тест оказался отрицательным. «Неважно, насколько рано это было, все равно больно. Я был в порядке, когда это произошло на самом деле, и утешился, что это было так рано, но меня осенило, когда я получил письмо для записи на прием. Тогда я понял, что я потерял и что могло быть.”
Получение ложноотрицательного теста на беременностьЛожноотрицательный результат не только причиняет беспокойство, но и может нанести непреднамеренный вред вашему будущему ребенку в результате выбора образа жизни, который вы делаете, потому что думаете, что не беременны.
Одна мама сказала нам: «Я прошла тест и искренне поверила отрицательному результату. Было Рождество, и я немного выпил. Я бы никогда не выпила ни капли алкоголя, если бы знала, что беременна. Беременность закончилась выкидышем, и долгое время у меня было огромное чувство вины, и я винила себя, гадая, имеют ли к этому какое-то отношение напитки.”
Почему тесты на раннюю беременность сбивают с толкуС тех пор, как они впервые поступили в продажу более 10 лет назад, тесты на раннюю беременность стали существенной частью быстро развивающейся индустрии, которая ежегодно продает в Великобритании около 12,5 миллионов домашних тестов на беременность.
Но мы считаем, что использование этих ранних тестов вызывает слишком много путаницы.
Во-первых, упаковка. Они продаются с двумя жирными заявлениями на упаковке: во-первых, вы можете использовать их за 3–6 дней до первого дня пропущенной менструации, а во-вторых, что они точны более чем на 99%.
Однако неясно, являются ли эти два утверждения взаимоисключающими. На самом деле, большинство ранних тестов утверждают, что их точность превышает 99%, только если вы используете их со дня наступления менструации. Другими словами, это когда проводятся обычные тесты на беременность.
Если вы сделаете ранний тест до этой даты, то точность значительно снизится. Например, ранний результат First Response Early Result позволяет обнаружить беременность только у 62% женщин, если его использовать на 6 дней раньше, чем было заявлено, — это 1 из 3 шансов ошибиться.Тем не менее, эта важная информация написана только мелким шрифтом — на внешней стороне коробки, а затем снова мелким шрифтом в инструкциях, длина которых составляет 1000 слов.
Мелкий шрифт не только слишком мелкий — он еще и сбивает с толку. Различные бренды по-разному описывают день, с которого вы ведете отсчет:
- Clearblue — говорит о «дне, когда у вас должны быть месячные» — это явно означает день, когда у вас должны быть месячные
- Первый ответ — говорит о «дне вашей пропущенной менструации» — это означает день после , когда наступит срок вашей месячной
- Predictor — говорит о «дне, когда вы пропустили цикл» — это означает, что день после наступит срок вашей менструации
Результаты нашего исследования убедительно свидетельствуют о том, что требуются более высокие отраслевые стандарты. По крайней мере, давайте определим согласованный последовательный день для измерения.
Кроме того, существует конкуренция между производителями ранних тестов за то, насколько рано вы можете начать тестирование. First Response утверждает: «За шесть дней до дня задержки менструации», в то время как Clearblue говорит: «За четыре дня до наступления срока менструации». Учитывая, что они измеряют данные за два разных дня, вы можете использовать First Response за пять дней до срока менструации и Clearblue за четыре дня до этого, так что между ними есть только день.Смущенный? Конечно же!
«Производители тестов на беременность должны записывать информацию в очень четкой и удобной для чтения форме, — говорит врач-терапевт Роб Хикс. «Как и в случае с лекарствами, врачи всегда советуют пациентам читать инструкции и информацию, но сколько людей на самом деле это делают?»
Итак, насколько важен точный результат?Очень важно — так вы нам скажете. Наш опрос показал, что 95% считают, что точный результат на 99% важнее, чем как можно раньше пройти тест на беременность.
Тем не менее, мы обнаружили, что только 47% из вас прошли тест на беременность во время окна точности 99%, что позволяет предположить, что большинство этих тестов используются на ранней стадии. Это понятно, поскольку мы знаем, насколько важно как можно скорее узнать, беременны вы или нет. Эти две недели ожидания могут показаться вечностью.
Другими словами, мы прежде всего стремимся к точности, но противоречивая информация об этих тестах мешает нам быть уверенными в том, что тест точен и насколько мы можем доверять полученным результатам.
«Мы знаем, что нам следует подождать до наступления срока, но так трудно сопротивляться раннему тестированию. Никто не знает обо всем этом — если вы не пытаетесь завести ребенка, это секретный мир поднятых надежд и разочарований », — сказала MFM одна женщина, которая затем сообщила, что перестала использовать ранние тесты из-за стресса, который они могут вызвать.
Что говорит Clearblue
Мы попросили двух ведущих производителей тестов на беременность Clearblue и First Response отреагировать на наши выводы.Clearblue ответил почти мгновенно, сказав: «Наши собственные обширные исследования в этой области подтверждают ваш вывод о том, что точность — это самый важный атрибут номер один, который требует каждая женщина при проведении теста на беременность.
«Каждые несколько лет мы проводим крупное исследование с участием женщин из 5 стран, находящихся на самых разных этапах жизни, и эта точка зрения остается неизменной. Однако это исследование также говорит нам, что до 40% женщин хотят пройти тестирование до ожидаемого срока. Их результат может настолько изменить жизнь, что они не хотят ждать.”
Почему эта проблема важна Наборыдля домашнего тестирования теперь являются стандартным методом тестирования, чтобы убедиться, что вы беременны, часто используются задолго до посещения терапевта.
И, как подтвердят большинство мам, знание того, собираетесь ли вы иметь ребенка, — это момент, когда ваша жизнь изменится навсегда. Эти тесты часто проводятся в состоянии тревожного ожидания, поэтому запутанные инструкции и мелкий шрифт — это не то, что нам нужно.
Это особенно верно для многих женщин, которые отчаянно пытаются забеременеть и в прошлом пережили несколько неудачных попыток.С другой стороны, точные результаты анализов не менее важны для женщин, которые действительно не хотят беременеть на данном этапе своей жизни.
Почему ранние тесты менее надежныНаборы для беременных — тест на гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), который иногда называют гормоном беременности. Если вы беременны, то на следующий день после наступления менструации уровень ХГЧ, вероятно, составит около 100 миллимеждународных единиц на миллиметр (100 мМЕ / мл). Ранние тесты показывают более низкий уровень гормона (всего 25 мМЕ / мл для Clearblue, в то время как тест Predictor утверждает, что обнаруживает ХГЧ на уровне 12. 5 мМЕ / мл), что позволяет получить ответ гораздо раньше. Для большинства женщин сила этого гормона удваивается каждые два-три дня на ранних сроках беременности.
«Когда тесты на беременность сдают в первый день вашего пропущенного цикла, если у вас регулярный месячный цикл, они точно определяют почти 99 процентов беременностей», — объясняет профессор МакКлюр.
«Однако, если вы проведете тестирование раньше, когда уровень ХГЧ намного ниже, ваши результаты могут быть менее точными».
Д-р Люк Куппарис, врач общей практики из Вестбери-он-Трим недалеко от Бристоля, также обеспокоен надежностью ранних тестов.«Смысл в том, что нельзя полагаться на эти тесты, пока беременность не будет полностью установлена с адекватным уровнем ХГЧ, и что это не одинаково для всех женщин. Однако это более вероятно в дни после наступления срока менструации ».
Помимо слишком раннего тестирования, еще одной вероятной причиной ложноотрицательных результатов является то, что у многих женщин нерегулярный цикл. «Если отрицательный результат позже станет положительным, возможно, у вас просто овуляция на несколько дней позже, чем вы думали, и слишком рано», — говорит профессор МакКлюр.
«Я бы посоветовал женщинам не поддаваться нетерпению и подождать до первого дня пропущенной менструации. Таким образом, вы избежите ненужного горя в то время, которое уже является эмоциональным ».
Подождать ли вы?Хотя медицинские эксперты, такие как профессор МакКлюр, естественно, поощряют женщин подождать, мы понимаем, что тесты на раннюю беременность имеют свое место. Всегда найдутся женщины, которые захотят узнать об этом как можно скорее.
Наш аргумент состоит в том, что вам необходимо знать все факты, прежде чем вы решите пройти ранний тест.
Если вы пройдете тест раньше, чем на следующий день после наступления срока менструации, вы не можете быть уверены в правильности результата. Если вы счастливы, зная это, и можете подождать несколько дней, прежде чем пройти еще один тест, чтобы убедиться, то ранний тест должен вам помочь. Однако, если вы знаете, что будете опустошены, если тест покажет положительный результат, а через несколько дней обнаружите, что не беременны, — гораздо лучше подождать.
А если вы тот, кто будет проходить тест каждый день, просто чтобы посмотреть, превратится ли отрицательный в положительный — действительно ли это стоит эмоционального напряжения?
Результаты нашего опроса ясно показывают, что эти ранние тесты должны иметь более четкую маркировку на упаковке и стандартные инструкции внутри, чтобы у вас была вся информация перед их использованием.
Короче говоря, для миллионов женщин, желающих правильно использовать эти ранние тесты, нам нужно больше ясности и меньше ложных надежд.
Вот почему мы запускаем нашу кампанию #WaitToWee — если вы хотите быть уверенным, беременны вы или нет, подождите, пока наступит день ПОСЛЕ того, как наступит срок менструации.
Подробнее:
Лучшие тесты на беременность
Если вы думаете, что беременны, есть простой способ узнать наверняка: пройти тест на беременность! Вы можете пойти к врачу или в больницу, чтобы сдать анализ мочи или крови, но многие женщины предпочитают получать ответ не выходя из дома. К счастью, существует множество надежных домашних тестов на беременность, которые недороги и просты в использовании.
Тесты на беременность в домашних условиях предназначены для сканирования вашей мочи на наличие гормона, называемого хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ), гормона, который вырабатывается вашим организмом только после того, как эмбрион имплантирован в вашу матку.Чем дольше вы беременны, тем выше становится ваш уровень ХГЧ и тем легче тесту определить гормон, поэтому чем позже вы откладываете тест на беременность, тем точнее он будет. Но разные домашние тесты на беременность имеют разную чувствительность. «Один может быть положительным, а другой отрицательным в один и тот же день у только что беременной женщины, и разница заключается в качестве и чувствительности теста на беременность», — говорит Сара Твогуд, доктор медицины, FACOG, акушер-гинеколог в Cedars Sinai Medical. Центр в Лос-Анджелесе и автор Ladypartsblog.com. Хотите знать, какой тест на беременность лучше всего использовать? Если вы спросите нас (и наших Bumpies), шесть домашних тестов на беременность превзойдут все остальные. Читайте дальше, чтобы узнать о лучших вариантах теста на беременность.
Лучший тест на раннюю беременность: Первый ответ на ранний результат теста на беременность
Фото: Courtesy First Response
Как это работает: First Response Early Result (FRER) — это типичный тест «мочиться на палочку» с изогнутой формой и широким наконечником, что упрощает его использование. Держите его в струе мочи, и он соберет все гормоны беременности.Через три минуты тест покажет одну розовую линию, если вы не беременны, и две линии, если вы беременны. (И да, слабая линия все равно считается положительным моментом!)
Видео по теме
Насколько он точен: Известный как самый чувствительный тест на раннюю беременность (и подтвержденный научными исследованиями), создатели FRER говорят, что он может сказать вам, что вы беременны, примерно за пять дней до вашего ожидаемый период. Просто имейте в виду, что гормоны беременности, возможно, еще недостаточно накапливаются в вашем организме (все разные!), Поэтому, согласно тестированию бренда, за пять дней до начала лечения точность составляет всего 76 процентов. Точность увеличивается по мере приближения к ожидаемому периоду. Для большей точности примите его первым делом утром, поскольку в это время в вашей моче может быть больше гормонов беременности.
Почему нам это нравится: Нельзя отрицать множество положительных отзывов. Как в Интернете, так и среди наших Bumpies, First Response каждый раз получает наибольшую популярность как самый точный тест на беременность для ранних результатов.
Болваны говорят: «FRER — лучший. Вчера утром на 11-й день после овуляции у меня был положительный результат.”- mrs.jenni
«Я получила положительный результат при использовании FRER через 9 или 10 дней после овуляции. В тот же день, когда у меня был положительный результат на FRER, мой анализ крови в кабинете врача вернулся с уровнем ХГЧ 8,79, поэтому я бы сказал, что FRER сверхчувствителен ». — kellbelle618
Купи это: 13 долларов за 3, Amazon.com
Лучший дешевый тест на беременность: новый выбор теста на беременность
Фото: любезно New Choice
Как это работает: Чтобы пройти этот тест, соберите мочу в чашку, затем используйте пипетку, входящую в комплект, чтобы добавить несколько капель мочи в определенную область теста. Две линии появляются, если вы беременны; появляется только один, если тебя нет.
Насколько он точен: Хотите верьте, хотите нет, но этот дешевый тест на беременность имеет лучшую репутацию на досках объявлений The Bump, чем некоторые более дорогие тесты, в которых используются индикаторы синего цвета, такие как ept, которые плохо читаются. . Создатель New Choice говорит, что он точен на 99 процентов, но нет ни слова, к какому дню относится. Говорят, что чувствительность теста аналогична e.p.t.
Почему нам это нравится: Он надежен и супер доступен.Как вы можете побить цену в 1 доллар?
Bumpies говорят: «Я получил положительный результат тестов New Choice. Я тестировал, начиная с 10 или 12 дней после овуляции, и получил положительный результат через 13 или 14 дней после овуляции ». — Миссис Тедди
«У меня был положительный результат теста с моим сыном через 10 дней после овуляции и положительный результат с моей дочерью через 11 дней после овуляции с помощью тестов New Choice. Единственное, что в них отстой, — это метод — то, что вам нужно собрать мочу и бросить ее на тест.”- см воды
Купи это: 1 доллар в Долларовом дереве; доступно онлайн на Amazon.com за 8
долларов СШАЛучший цифровой тест на беременность: Золотой цифровой тест на беременность First Response
Фото: Courtesy First Response
Как это работает: Считайте это гибридом FRER и цифрового теста на беременность Clearblue с интеллектуальным обратным отсчетом. Вы используете его так же, как и другие домашние тесты на беременность, но на экране отображается «да +», если вы беременны, или «нет -», если вы не беременны.
Насколько он точен: Производитель говорит, что он на 60 процентов точен, если взят за пять дней до предполагаемой менструации, и на 99 процентов точен, если сделан за день до этого.
Почему нам это нравится: Тот факт, что показания усиливают ваш положительный или отрицательный результат с помощью как «да» / «нет», так и знака «плюс» или «минус», действительно избавляет от догадок. Когда вы эмоциональны и хотите увидеть ответ, четкий ответ может иметь решающее значение.
Болельщики говорят: «First Response Gold Digital — это самая чувствительная цифровая технология.»- ювср
Купи это: 12 долларов за двоих, Amazon.com
Лучший однострочный тест на беременность: тест-полоски на беременность Wondfo
Как это работает: Эти маленькие полоски — не те модные портативные устройства, которые вы привыкли видеть. Они больше похожи на лакмусовую бумажку из восьмого класса по естествознанию. Помочитесь в чашку, опустите палочку в мочу и подождите пять минут. Как и в других тестах, одна линия появится, если вы не беременны, и две линии, если вы беременны.
Насколько он точен: В инструкциях говорится, что Wondfo может обнаружить беременность через день после пропущенной менструации, но некоторые будущие мамы утверждают, что этот тест сработал для них очень рано — мы говорим, что через 8-10 дней постовуляция.
Почему нам это нравится: При цене 0,33 доллара за полосу вы не сможете превзойти эту цену. Если вы тот, кто хочет часто тестироваться, по крайней мере, вы не будете чувствовать себя виноватым, раздувая эти полоски, тем более, что в коробке идет 50 штук.
Bumpies говорят: «Сегодня у меня восемь дней после овуляции, и я проверил сегодня утром и получил большой отрицательный результат.Но потом я провела тестирование сегодня днем (все еще восемь дней после овуляции) и получила очень, очень слабый положительный результат! Я собираюсь продолжить тестирование, пока оно не станет неоспоримым, абсолютно положительным, но я так рад, что получил эти полоски! » — при пении птиц
«Мне понравились Wondfos, потому что я мог использовать их 10 раз в день и не боялся тратить их зря». — mimaloo
Купи это: 17 долларов за 50, Amazon.com
Самый простой для чтения тест на беременность: Цифровой тест на беременность Clearblue с интеллектуальным обратным отсчетом
Фото: любезно предоставлено Clearblue
Как это работает: Помочитесь на широкий впитывающий наконечник, затем подождите. Нетерпеливы к результату? На цифровом экране отображается индикатор выполнения, чтобы вы знали, что тест работает. Через три минуты он изменится на «беременна» или «не беременна». Нет ничего проще для чтения, правда?
Насколько он точен: Этот тест на беременность в домашних условиях можно пройти уже за четыре дня до предполагаемой менструации — проблема в том, что в то время он точен только на 51 процент. Но возьмите его за день до ожидаемого периода, и этот показатель вырастет до 95 процентов, а в день ожидаемого периода он будет точным на 99 процентов.
Почему нам это нравится: Когда вам не терпится получить результат (а кто нет), индикатор выполнения обратного отсчета — отличная особенность — вы получаете уверенность, что он действительно работает, и точно знаете, когда вы получите свой ответ.
Bumpies говорят: «Мне очень понравился Clearblue Digital. Мне нравится, что здесь либо «да», либо «нет» — не нужно пытаться выяснить, есть ли линия или нет. Я даже получила сверхранний положительный результат: через девять дней после овуляции ». — Миссис Рене
Купи это: 14 долларов за 3, Amazon.com
Лучший тест на беременность «два в одном»: набор для первого ответа на овуляцию и тест на беременность
Фото: Courtesy First Response
Как это работает: First Response предлагает семь тестов на овуляцию — по одному на каждый день полной недели, — которые могут предсказать, в какие два дня месяца вы наиболее фертильны, вместе с тестом на беременность по раннему результату First Response.
Насколько он точен: Бренд утверждает, что его тест на овуляцию и тест на беременность точны более чем на 99 процентов, и у них самые высокие отзывы в Интернете, подтверждающие это.
Почему нам это нравится: Когда дело доходит до универсального пакета, нет ничего проще. Он сообщает вам , когда вы можете забеременеть, а затем , если вы беременны, и это все, что вам действительно нужно.
Настоящие мамы говорят: «Тест достаточно прост для чтения, если вы следуете инструкциям. Мой цикл нерегулярный, поэтому мне было сложно отслеживать овуляцию. Но с этими тестами я забеременела через два месяца! Они действительно работают и идеально подходят для нерегулярных циклов.”- Эйми, рецензент Amazon
«Я пошел к врачу, когда служба первой помощи сказала, что у меня« пик », хотя те, которые мне дали, все еще были отрицательными. Ровно через 36 часов у меня овуляция, как показано на УЗИ, так хорошо сделана FR». — Ши, рецензент Amazon
Купить :: 17 долларов за 8 тестов, Amazon.com
Сара Твогуд, MD, FACOG, является сертифицированным акушером-гинекологом в Медицинском центре Cedars Sinai в Лос-Анджелесе.Ранее она занимала должность преподавателя в Медицинской школе USC Keck и практиковала общую акушерство в частной практике. Твогуд также является автором Ladypartsblog.com, освещающего темы, касающиеся фертильности и беременности, и основателем FemEd, программы, разработанной для расширения прав и возможностей женщин посредством санитарного просвещения.
Beta hCG test: Тест на беременность с образцом крови
Что такое тест на беременность Beta: B-hCG?Определение уровня гормона бета-ХГЧ в крови.Гормон производит эмбрион и передается матери через плаценту. Это первый измеримый признак имплантации эмбриона.
Когда можно будет проводить бета-тестирование?- При естественной беременности тест можно проводить со следующего дня ожидаемого первого дня менструации. Это 14-й день после овуляции при обычном 28-дневном цикле.
- Во время процедуры Экстракорпоральное оплодотворение проводят через 13 или 14 дней после сбора яиц.
- Когда дело доходит до процедур донорства яйцеклеток или переноса замороженных эмбрионов, это делается через 13 или 14 дней после начала введения прогестерона (Утрожестан ®, Прогеффик ®, Циклогест ®).
Это зависит от того, когда выполняется анализ. Если он будет принят через 13 дней после сбора яиц, значение 30 мМЕ / мл считается хорошим прогностическим значением. Однако каждый случай требует индивидуальной оценки
Высокий уровень бета, который может указывать на беременность двойней, не может быть подтвержден до первого ультразвукового исследования.
Нормальные значения в течение первых нескольких недель:
- 3-4 недели: 9-130 мМЕ / мл
- 4-5 недель: 75-2600 мМЕ / мл
Если вы выполните тест раньше, то уровень эмбриона и гормонов будет настолько низким, что результат будет отрицательным, независимо от того, беременны вы или нет.
Могу ли я провести тест после рекомендованной даты?Да, тестирование через несколько дней не повлияет на результат лечения. В любом случае постарайтесь сделать тест как можно скорее, потому что ожидание результата лечения — самый сложный момент с эмоциональной точки зрения.
Является ли бета-версия надежным тестом?Да. Положительный результат авторитетной лаборатории означает, что имплантация эмбриона состоялась. Что не является положительным результатом, так это то, что беременность протекает нормально.
Могу ли я быть уверенным с положительной бета-версией, что беременность пойдет хорошо?Мы не можем заверить вас в этом, но бета-тест позволяет нам делать прогнозы на основе результатов.Это количественный тест, который позволяет определить не только положительный или отрицательный результат, но и точное количество бета-ХГЧ в крови. Если значение адекватное, вероятность проигрыша до первого сканирования очень мала, поэтому мы можем установить хороший прогноз. С другой стороны, если уровень низкий, вероятность того, что беременность протекает правильно, уменьшается.
Какой следующий шаг после бета-тестирования, если результат положительный?Если уровень бета в крови хороший, пациенты должны продолжить лечение и назначить ультразвуковое сканирование через 2–3 недели.
Что делать, если результат бета-тестирования отрицательный?Если результат отрицательный, что означает, что эмбрион не имплантировал, прием лекарства следует прекратить. Медицинская бригада проанализирует ваш случай и встретится с вами, чтобы оценить эволюцию цикла лечения и принять соответствующие меры для достижения беременности .
Что делать, если бета-уровень низкий?Если уровень низкий, прогноз плохой, но есть вероятность нормальной беременности.По этой причине необходимо продолжить прием лекарства и повторить тест через несколько дней. Если после этого второго теста можно увидеть адекватное повышение уровня бета, тогда назначается ультразвуковое сканирование.
Как сдать тест или отправить образец?Если у вас нет простого и быстрого доступа к тесту, посетите наш IB BIOTECH services .
Интересные ссылки:
Д-р Хоакин Лласер, медицинский директор Института Бернабеу.
Бета-тест ХГЧ: Тест на беременность с образцом крови
5 (100%) 1 голосТрекер беременности и ребенка WTE в App Store
Получите приложение для беременных и устройство для отслеживания ребенка, которое выбрали более 15 миллионов мам.
Это приложение для отслеживания беременности от What to Expect When You Expecting, самого известного и пользующегося наибольшим доверием бренда в области беременности и родительства, помогает вам подготовиться к отцовству и проведет вас через день за днем и неделю за неделей. Просто введите срок родов (или воспользуйтесь нашим калькулятором сроков беременности, если вы не уверены), чтобы начать отслеживать рост вашего ребенка сегодня.
В зависимости от срока родов или дня рождения ребенка вы будете получать персонализированные обновления о развитии ребенка, а также советы экспертов, полезные видео и последние новости для родителей.
Кроме того, вы можете присоединиться к сплоченному сообществу родителей и будущих родителей и получить поддержку от наших активных и заботливых групп по месяцам рождения. Как только ваш ребенок родится, вы будете регулярно получать обновления о его развитии, а также советы экспертов по всем вопросам — от послеродового заживления до режима сна и основных этапов.
КЛЮЧЕВЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
• Персонализированный трекер беременности показывает ежедневное и недельное развитие вашего ребенка и помогает вам понять, как меняется ваше тело
• Более 15 000 медицинских статей по всем аспектам беременности и воспитания детей, от предубеждений до малышей
• Фотожурнал для документирования вашего меняющегося тела
• Ежедневные советы, самые свежие новости о здоровье и личные истории от настоящих родителей
• Видео о беременности, показывающие, чего ожидать на этой неделе
• Персонализированный контрольный список для регистрации новорожденных
• Лучшие обзоры детских товаров и рекомендации наших редакторов и других родителей
• Справочное руководство по наиболее важным тестам и скрининговым обследованиям, которые вы можете ожидать во время беременности и после нее
• Руководства по развитию ребенка по месяцам, которые включают графики сна, контрольные точки, отслеживание кормления и многое другое
• Инструменты поиска, которые помогут быстро найти точные ответы на вопросы о беременности, воспитании детей и фертильности.
• Специальные группы de проголосовали за места рождения, интересы, медицинские условия, стили воспитания, необходимое детское снаряжение и многое другое!
Все материалы на странице «Чего ожидать» являются точными, актуальными и постоянно проверяются Медицинской комиссией «Чего ожидать» и другими экспертами по беременности и родам.
Это соответствует последней медицинской информации, основанной на фактических данных, и общепринятым рекомендациям по охране здоровья, включая книги «Чего ожидать» Хайди Муркофф.
Медицинские руководства и рекомендации о том, чего ожидать, постоянно отслеживаются и исходят от уважаемых экспертных организаций, включая Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG), Американскую академию педиатрии (AAP) и Центры по контролю и профилактике заболеваний. (CDC), а также из рецензируемых медицинских журналов.Вы можете увидеть источники, которые мы используем, в поле «Просмотр источников» внизу каждой статьи о здоровье, а также дату последней проверки вверху.
«Чего ожидать, когда вы ожидаете», 5-е издание и «Чего ожидать, прежде чем вы ожидаете», 2-е издание, прошли медицинскую проверку Чарльзом Дж. Локвудом, доктором медицины, профессором акушерства, гинекологии и общественного здравоохранения и деканом Медицинского колледжа Морсани Университета Южной Флориды. 3-е издание «Чего ожидать в первый год» было рассмотрено Марком Д.Уидом, доктор медицины, магистр медицины, профессор педиатрии в детской больнице штата Пенсильвания в Херши.
Для получения дополнительной информации о медицинском обзоре и редакционной политике What to Expect посетите: https://www.whattoexpect.com/medical-review/
Не продавайте мою информацию: https://dsar.whattoexpect.com/
Найдите поддержку на пути к беременности и знайте, чего ожидать на каждом этапе этого пути. Мы здесь, чтобы помочь вам добиться счастливой здоровой беременности и родить счастливого здорового ребенка! Давайте подключимся:
Instagram: @whattoexpect
Twitter: @WhatToExpect
Facebook: facebook. com / whattoexpect
Pinterest: pinterest.com/whattoexpect
TikTok: @whattoexpect
Это началось с кровотечения через 6 недель
Рассказ Джессики,
Итак, около месяца назад я начал чувствовать себя иначе, у меня появилось очень светлое темное пятно, и я знал, что у меня задержка менструации. Я прошла 3 теста на беременность, и все они были положительными. Мы с моим парнем вместе 6 лет и пытаемся уже около года.
Когда мы с ним впервые встретились, я сделала аборт, потому что он боролся с зависимостью, и никто из нас не был в состоянии воспитать ребенка.
На этот раз было похоже на судьбу … он был трезв, и все шло нам на пользу.
Я была очень рада забеременеть
Волнение, которое я испытал, было неописуемым, особенно потому, что моя лучшая подруга тоже была беременна. Я сразу же записалась к врачу и получила еще один положительный результат. И они проверили мой уровень ХГЧ.
На данный момент ничто не могло меня сбить, даже то, что я получал. Мне сказали, что мне примерно 6 недель, и мне нужно просто следить за кровотечением.
Но через пару дней он стал тяжелее, и мой врач посоветовал мне обратиться в скорую помощь.
Я обратился в службу экстренной помощи
Сделали УЗИ органов малого таза, а также внутреннее и внешнее ультразвуковое исследование. Затем Тай отправил меня домой, сказав, чтобы я не волновался. Моя шейка матки была закрыта, и кровотечение, вероятно, прекратится. Я должен просто расслабиться. Мой ХГЧ поднялся до 1690, и они сказали, что я должен вернуться, если станет хуже. Я
Через 2 дня я обратился к своему врачу, чтобы снова проверить мои уровни, затем, ожидая результатов на следующий день, я лег, чтобы вздремнуть.
Когда я встал, у меня начались судороги, подушечка была почти пропитана кровью. Я начал заплакать и позвонил своему доктору, который сказал мне, чтобы я снова отправился в Скорее всего.
Мне сказали, что выкидыш неизбежен
Я упала на колени и усердно молилась, чтобы мой ребенок был в порядке. Они проверили мой ХГЧ, и он показал, что мой уровень не повышается. Из-за сильного кровотечения, спазмов и отсутствия повышения уровня ХГЧ мне сказали, что выкидыш неизбежен.
Я рассыпался на куски, но хотел подождать до врача в следующий понедельник. Это было в пятницу.
Я сделал все, чтобы успокоить себя, но потом, когда я лег в постель той ночью, у меня начался выкидыш. Судороги были невероятными, и у меня было очень сильное кровотечение. Я чувствовал это, когда проходил мимо мешка. Это было ужасно. В следующий час я сидела в унитазе, разбитая, и плакала каждую слезу. Хуже всего были пустота и стыд, которые я чувствовал.
Я все еще занимаюсь эмоциональной частью — и частью физической, учитывая, что все это произошло около 2 недель назад.
Я все еще пытаюсь собрать осколки
Я пытаюсь собрать осколки и двигаться дальше, но каждый ребенок, которого я вижу, каждая беременная женщина, которую вижу, все, что связано с ребенком или беременностью, болит, как ничто другое.
Мы решили никому не рассказывать, кроме пары близких друзей, поэтому я сразу вернулся к работе и должен был притвориться, что ничего не произошло.
Никому не советую ЭТО ДЕЛАТЬ. Возвращение на работу после выкидыша — очень болезненный опыт. Я обнаруживал, что меня запирали в ванной по несколько раз в день, пытаясь бороться с приступами плача, пытаясь скрыть спазмы.Было так сложно просто не развалиться на части.
Поддержка — это все в такое время. Мой парень прекрасно пережил это, но я должна была сказать об этом хотя бы маме.
Был ли мой выкидыш наказанием?
Я просто чувствовал, что Бог наказал меня за мое решение много лет назад, но я узнал, что это случается. Ничего подобного, я должен никого винить, особенно, ни Бога, ни себя за кого-то, кто проходит через это, все мое сердце полностью с тобой.
Выговорите, почувствуйте это, потому что отталкивание не имеет никакого отношения к этому, но главное помнить, что это НЕ ВАША ПРОБЛЕМА !!
Оставайтесь сильными, дамы, и да пребудут с вами вера и любовь.
Я беременна? | Тест по беременности
Не видите тест? Щелкните здесь, чтобы взять его сейчас.
Если вы пытаетесь завести ребенка или думаете, что могли зачать ребенка, вы, вероятно, будете следить за признаками беременности. Небольшие изменения в вашем физическом и эмоциональном самочувствии можно обнаружить уже через неделю после зачатия; а некоторые женщины сообщают, что «чувствуют себя беременными» задолго до того, как их изменяющийся уровень гормонов будет обнаружен на тесте.
Кто должен пройти этот тест?
Это для вас, если:
- Вы думаете, что беременны, но еще не прошли тест.
- Возможно, вы находитесь на ранних сроках беременности.
- Вы думаете, что у вас появились первые признаки беременности.
Даст ли мне окончательный ответ?
Хотя этот тест не сможет точно подтвердить, зачали вы или нет, он поможет вам оценить ваши текущие симптомы и порекомендовать следующий шаг.Это также поможет вам понять различные симптомы беременности на ранних сроках и причины их возникновения.
Когда у меня могут появиться симптомы беременности?
Хотя, пожалуй, наиболее заметным признаком беременности является отсутствие менструации, существует множество других симптомов, которые могут проявляться в первые недели. «Большинство женщин испытывают те или иные симптомы беременности, и у многих они проявляются примерно на 6 неделе беременности (4 недели после зачатия). Однако некоторые женщины сообщают о распознавании симптомов уже на 3 неделе беременности (всего через 1 неделю после зачатия). ) », по словам акушерки Лиз Халлидей из компании Private Midwives.
Что делать, если у меня кровотечение?
Удивительно, но некоторые женщины могут быть беременными, несмотря на то, что, по их мнению, у них месячные. Это может быть связано с имплантацией эмбриона или признаком низкого уровня гормонов.
«Имплантационное кровотечение обычно возникает раньше, чем может произойти пропущенный период, как при имплантации эмбриона. Однако у некоторых женщин с нерегулярным циклом оно может появиться позже», — объясняет Халлидей. «Но обычно это гораздо меньшее количество и может быть розоватого цвета, а не красного.
«Кроме того, у некоторых женщин наблюдается так называемая беременность с низким уровнем ХГЧ, когда уровень гормонов не так высок, как обычно; у этих женщин могут продолжаться периоды на протяжении всей беременности, хотя это очень редко».
Очень важно знать о риске внематочной беременности — беременности, которая развивается вне матки — если есть вероятность, что вы беременны. Симптомы включают боль в нижней части живота (обычно с одной стороны) и вагинальное кровотечение, а иногда и диарею, ощущение слабости и боль в кончике плеча.Важно всегда обращаться за медицинской помощью, если есть вероятность внематочной беременности.
А как насчет контрацепции?
Если вы ведете половую жизнь и находитесь в детородном возрасте, беременность всегда возможна, даже если вы используете противозачаточные средства. Несмотря на то, что противозачаточные средства снижают вероятность зачатия (эффективность многих форм контрацепции достигает 99%), если вы пропустите менструальный цикл или испытываете другие симптомы, возможно, беременность наступила.
Итак, как узнать, беременны ли вы?
Хотя единственный способ узнать наверняка — это пройти тест на беременность у фармацевта, эта викторина позволит вам узнать вероятность беременности на основе ваших текущих симптомов.
Чего не ожидать
В первые дни после того, как я узнала, что беременна, моим удовольствием номер один было отслеживание роста моего эмбриона в различных приложениях. Когда началась тошнота, мой утренний ритуал заключался в том, чтобы хрустеть Cheerios в постели, отслеживая последние события: одну неделю приложения сказали мне, что мой ребенок был размером с маковое зерно, а на следующей неделе — горошину. Когда только мое ближайшее окружение знало, что меня сбили с толку, эти приложения выступали в роли болтливых доверенных лиц. Их девчачий тон заверил меня, что все идет хорошо.
Если я прокрутил достаточно далеко или смахнул не в ту сторону, я бы иногда попадал в разделы «сообщества» этих приложений. Типичная серия сообщений может выглядеть примерно так:
Легкие кровянистые выделения через 12 недель нормально?
Теория шишек и черепа
BFP или BFN? Мысли?
Запор!
12 недель и не могу слышать сердцебиение — но все в порядке!
** Обновить тест 7dpo ** Кто еще только что начал свой TWW… 3 DPO здесь
Веник сисек LOL
Ранний выкидыш, шейка матки кажется странной
Господи, помоги мне
В большинстве случаев я щелкал мышью. Я был озадачен аббревиатурами и неудобно таращиться на их голую уязвимость. С одной стороны, я сочувствовал этим женщинам, которым явно некуда было переносить свои страхи, разочарования и разочарования. С другой стороны, я пытался спокойно наслаждаться своим BFP (Big Fat Positive). Я обнаружил, что эти разговоры скорее вызовут новые тревоги, чем успокоят те, которые у меня уже были.
Я впервые познакомилась с такими «сообществами» через приложения для отслеживания беременности, такие как Glow.Но когда я поискал в Google такие вещи, как «боль в круглой связке» или «утреннее недомогание, когда это закончится», я обнаружил еще одно место, где люди обсуждали беременность в Интернете: форумы на веб-сайтах, которые выглядят как пережитки эпохи AOL. Я не мог понять, зачем кому-то тратить время на изучение комментариев на этих сайтах, не говоря уже о том, чтобы их публиковать. Но миллионы женщин задают (и отвечают) на все мыслимые вопросы.
BabyCenter.com претендует на звание лучшего в мире цифрового ресурса для родителей, охватывающего 100 миллионов человек ежемесячно и привлекающего восемь из каждых десяти новых и будущих мам в США. С момента своей публикации в 1984 году блокбастер-справочник по беременности «Чего ожидать, когда вы ждете» сделал оживленный бизнес, просвещая и пугая будущих родителей. Сегодня на сайте Whattoexpect.com, где находится настоящая империя из гида по беременности, каждые три секунды появляется новый пост в сообществе. На этих сайтах (и некоторых других) размещаются такие широкие группы, как «клубы родовспоможения» (состоящие из женщин, работающих в том же месяце), и столь же узкие, как «40+ в ожидании 8-го LO» (Little One).
Несмотря на быстрое распространение привлекательных приложений, посвященных фертильности и беременности, большая часть разговоров по-прежнему происходит в старой школе, в Интернете 1.0 форумы вроде BabyCenter и What to Expect. Эти беспокойные, неорганизованные и в значительной степени анонимные, эти доски объявлений напоминают чаты 1990-х годов, где вы могли быть кем угодно и сказать что угодно под прикрытием псевдонима. Несмотря на то, что многие действия, связанные с беременностью, переместились в социальные сети — где изобилуют как «маменькие» группы, так и фирменные страницы, форумы сохраняют преимущество одним ключевым способом. В то время как на Facebook пользователи должны присоединиться к группе, чтобы видеть разговоры, традиционные доски сообщений гораздо более скрытны.«Многие исследования показывают, что скрывается гораздо больше, чем плакатов», — говорит Анна Векслер, научный сотрудник по биоэтике из Пенсильванского университета, изучающая развитие самостоятельной медицины. «Если вы посмотрите на количество сообщений на этих форумах, то их количество огромно — в некоторых« клубах рождения »их уже более 500 000».
Я перестал находить форумы такими плачевными, как только получил свой первый плохой результат теста. Когда я была примерно на десятой неделе беременности, я прошла обычный тест, который назывался затылочной прозрачностью.Аналоговое и устаревшее ультразвуковое сканирование измеряло жидкость за шеей плода, чтобы найти синдром Дауна, которого, как показали предыдущие тесты, у ребенка не было. Мне даже не пришло в голову, что я нервничаю по поводу этого теста, поэтому я не обратил внимания на очень плохой знак того, что ультразвуковой техник тихонько отворачивает от меня монитор.
Я зашла в кабинет акушерки, готовая узнать о методах дыхания и смузи из плаценты. Вместо этого она мягко объяснила, что у ребенка, кажется, у нее за шеей избыток жидкости — мы узнали, что это была она — и что это могло означать несколько разных вещей, но ни один из них не был хорошим.Я был так потрясен и обезумел, что потерял способность слышать и обрабатывать информацию. Как только я вернулся домой, я попал в водоворот Google, что привело к бесчисленным противоречивым точкам зрения на нескольких досках объявлений.
В кроличью нору
Как только меня направили в клинику материнско-фетальной медицины для проведения дополнительных анализов, я быстро поняла основную причину, по которой женщины принимают участие в советах директоров: обращение к врачу слишком раздражает и занимает слишком много времени. «Если у вас есть вопрос, и вы не хотите дожидаться встречи с врачом и не хотите звонить, форумы открываются сразу же», — объясняет Векслер.В большинстве акушерско-гинекологических кабинетов медсестры также используют брандмауэр, чтобы отвечать на более простые вопросы и направлять сложные вопросы врачам. «Я не могу напрямую связаться со своим врачом по бесплодию», — объясняет Аба Ндуон, психиатр, модерирующий сабреддит о беременности. «У нее есть команда медсестер, в которую я могу написать по электронной почте или позвонить с вопросами, а затем подождать, пока они не свяжутся с ней, или вы можете опубликовать сообщение на форуме и получить гораздо более быстрый ответ». Преднамеренно или нет, но в результате пациенты стыдятся того, что они очень избирательны в отношении того, какие вопросы они поднимают перед своей медицинской командой.
Оказывается, еще одна очень веская причина для посещения форумов — это расшифровать сложные ответы (или непрозрачные неответы), которые на самом деле вам говорят занятые, нетерпеливые медицинские специалисты. На каждое случайное отступление («с тобой, наверное, все будет в порядке») или суровую команду («оставайся в постели, пока кровотечение не прекратится») в сети существует целая армия экспертов-любителей, готовых объяснить, опровергнуть, успокоить или поднять красный флаг. Как отмечает Векслер: «Даже если у вас самый удивительный акушерство в мире, просто услышать от своего акушерства, что что-то нормально, — не то же самое, что услышать от двадцати человек, которые проходят через то же самое, что и вы, что это нормально и ты в порядке, и ты справишься с этим.”
Хотя форумы могут показаться потенциальным рассадником дезинформации, громкость голосов имеет тенденцию служить средством проверки плохих советов. Научно ориентированные темы предлагают неожиданно эффективную форму краудсорсинга, предоставляя как количество (несколько пользователей, разделяющих их собственный опыт), так и качество — непрофессионалов, которые настолько глубоко погружены в тонкости лечения бесплодия или развития плода, что могут компетентно решать даже самые непонятные вопросы. Ндуон сказала мне, что она также входит в группу в Facebook для женщин-врачей, страдающих бесплодием.По сравнению с обычным эквивалентом, она сказала, что «честно говоря, он не слишком отличается — у нас много одинаковых вопросов, потому что большая часть этого материала является очень специализированной информацией».
Если вы сомневаетесь в целесообразности доверять незнакомцам в Интернете по поводу вашей клинической бригады, вы, вероятно, не знаете, насколько опасна беременность в Америке. Соединенные Штаты — самое опасное место в развитом мире для родов: 26,4 материнских смертей на 100 000 рождений по сравнению с менее чем десятью в Германии, Англии, Франции, Японии и Канаде.США — одна из всего лишь тринадцати стран мира, где уровень материнской смертности ниже, чем двадцать пять лет назад. CDC сообщает о 700 смертельных случаях и более чем 50 000 смертельных случаев ежегодно. Если положение женщин ухудшилось, то оно стало непропорционально хуже для чернокожих женщин, которым грозит в три-четыре раза больше риска смерти, связанной с беременностью, чем для белых женщин. Вероятность смерти чернокожих младенцев более чем в два раза выше, чем у белых младенцев — разница шире, чем была до гражданской войны.
Согласно исследованию USA Today , половину этих смертей можно было предотвратить, а половину травм уменьшить или устранить с помощью более тщательных действий. Мероприятия по спасению жизней зависят не от передовых технологий, а от базового мониторинга, который стандартизирован в остальной части развитого мира. Поскольку во многих больницах США не требуются широко рекомендуемые меры, такие как количественная оценка кровопотери или быстрое лечение опасно высокого артериального давления, врачи и медсестры полагаются на собственную интуицию, а не на передовой опыт.И если вы не можете доверять своим врачам следовать простым правилам, чтобы сохранить вам жизнь, почему вы должны принимать все их другие инструкции за чистую монету?
Надоело это дерьмо
Когда через несколько недель после мрачных результатов анализов у меня началось кровотечение на работе, я в панике позвонил в офис гинеколога. Я получил автоответчик и убедительно нажал 1 для «поставщиков медицинских услуг и настоящих, неотложных состояний». Ответивший мужчина вел себя так, как будто я случайно упомянул, что у меня спазмы, и подумал, могу ли я зайти на консультацию. Он неохотно записал меня карандашом на встречу в 12:30 (это был полдень). Когда я приехал, администратор сказала мне сесть, как будто я ждал чистки зубов.
Перед любым обследованием врач сказал мне, что у меня может быть только сгусток и все в порядке, или у меня может начаться выкидыш, и в этом случае мне просто нужно позволить этому случиться. Я был потрясен тем, что эти радикально разные результаты предлагались как две равнозначные перспективы. Ультразвук показал ту же сцену, к которой я привык: плод корчится в матке, как будто это был обычный день; сердцебиение, свистящее прочь.Думаю, доктор на самом деле пожала плечами, когда повернулась ко мне и сказала: «Все в порядке».
К сожалению, это не изменило ее предыдущее заявление, а это означает, что у меня все еще может быть выкидыш. Невероятно, но она посоветовала отправить меня домой и посмотреть, станет ли мне лучше или хуже. «Так что просто подожди и посмотри, перестанет ли у меня кровотечение или у меня будет выкидыш?» Я попытался уточнить.
«Если вы замачиваете более двух подушечек в час, позвоните нам», — сказала она мне.
В последующие дни я ждал и наблюдал. Я не могла пойти на работу ни физически (меня посадили на постельный режим), ни эмоционально (постоянно была на грани слез). Я застрял дома, и мне нечего было делать, кроме как смотреть плохой телевизор и иногда украдкой взглянуть на различные приложения, выглядывая сквозь пальцы, как будто я смотрел фильм ужасов. Все беззаботные разговоры о размерах плодов и развитии органов быстро стали казаться очень мрачными. Ежедневные советы приложений о продуктах, богатых железом, и о том, как распознать первые удары, были мрачным напоминанием о вехах, которых я мог не достичь.Но в раздел сообщества попали тысячи женщин, чей репродуктивный опыт значительно отличался от радостного путешествия селфи на животе и вечеринок по раскрытию пола.
Для меня рассказывать истории об аномалиях плода и выкидышах было мрачно и панически; чтение об ужасных переживаниях других женщин сделало перспективу несчастного конца гораздо более реальной. Мне казалось, что я сглазил себя — и своего ребенка — даже отдаленно отождествляя себя с ними. Тем не менее, было странно обнадеживающе знать, что других женщин находили утешение, проходя через такие же страдания.Наряду с этими счастливыми плакатами «оставаться позитивным» или «ждать этого BFP» был равный и противоположный хор, оплакивающий их последнюю неудачу или говорящий, что они устали от этого дерьма . Последняя группа, как правило, меньше полагалась на надежду и веру, чем на данные и разногласия, будь то в случае осложнений или в первую очередь при попытке забеременеть. Хотя я не мог заставить себя присоединиться к ним, это было мое племя: научные циники, которые все еще отказывались сдаваться.
Но я счел технически сложной задачей эффективно скрыться, потому что сообщества так пропитаны своим собственным непонятным жаргоном.Ндуон, психиатр, говорит мне, что посторонним может быть сложно разобрать разговоры в ее субреддите о беременности. «Очень трудно понять, о чем говорят люди, если вы не знакомы с лекарствами или различными процедурами». Она утверждает, что это не просто беременность, а человеческий фактор: «Вы создаете язык, когда присоединяетесь к новой группе. Вы попадаете на язык, который использует группа; это заставляет вас чувствовать себя частью сообщества ». Лексика не объединяет членов, но и эффективно защищает их от злоумышленников.
Ученые-любители, которые могут называть свои уровни гормонов и протоколы лечения, связаны не только их общим языком, но и множеством способов, которыми современная медицина их подвела. Эти женщины искали ведущих врачей и самую надежную науку, изучая исследования и опрашивая коллег-эндокринологов-непрофессионалов, чтобы максимально увеличить свои шансы зачать или родить здорового ребенка. Но несмотря на все обещания передовых технологий, общим знаменателем для женщин, идущих по этому пути, является прошлое разочарование.
Когда вера в новейшие инновации ослабевает, более надежная технология ждет своего часа. И более старая форма технологий: доски объявлений старой школы, которые обещают анонимность, а не взаимосвязанность социальных сетей. Настройка этих форумов для Web 1.0 — это особенность, а не ошибка: это дикое и непонятное качество раннего Интернета оставляет место для редкого вида открытости и честности среди интимных групп незнакомцев.
Сохранение липкости в Cyber Sweatshop
Задолго до того, как брендовый контент стал блеском в глазах любой медиакорпорации, первые интернет-компании осознали ценность построения сообществ, которые создают «прилипчивость», которая удерживает внимание пользователей и увеличивает эмоциональную стоимость смены сайтов, по словам феминисток. теоретик Кайл Джарретт.Согласно статье Wired от 1999 г., AOL задействовала (а не наняли ) десятки тысяч «лидеров сообщества», чтобы поддерживать работу своих чатов и досках сообщений, компенсируя их в виде бесплатного членства в AOL и избранных онлайн-льгот. до тех пор, пока группа из них не возбудила коллективный иск против «киберпотогонки» AOL.
Два десятилетия спустя женщины по-прежнему предоставляют такую же бесплатную работу, сохраняя привлекательные и привлекательные сайты о беременности. Если они чувствуют себя пережитком прошлого, скорее всего, потому, что у их владельцев нет особых стимулов обновлять их.«Они все еще получают тонны контента, и этот контент появляется в результатах поиска в Google, так что он, вероятно, привлекает много трафика, и им не нужно ничего вкладывать», — объясняет Векслер, научный сотрудник по биоэтике.
Когда я обратился к одному из таких сайтов, The Bump, чтобы узнать больше о его сообществе, его представитель захотел направить меня к их контенту в социальных сетях. Она объяснила, что, хотя их форумы «изначально служили нашим пользователям, воспитывая чувство общности для новых и будущих родителей», они «обратили внимание на переход от форумов к социальным сетям» и соответственно переключили свое внимание.Мне было трудно сопоставить этот предполагаемый переход с цифрами: на странице The Bump в Facebook меньше 300 000 подписчиков, а на досках объявлений только в разделе «Попытка забеременеть» 223 500 обсуждений и почти три миллиона комментариев. Единственная ветка под названием «Как на самом деле выглядит положительный тест на беременность?» имеет более 500 000 просмотров.
Быстрая прокрутка ленты The Bump на Facebook может помочь объяснить, почему. Он показывает множество оптимистичных материалов и кликабельных заголовков, со случайными измученными мамами или младенцами со спагетти на голове как единственным намеком на более жесткую сторону беременности и материнства.Но если вы паникуете из-за плохих результатов анализов или низкого уровня гормонов, знания, поддержка и советы единомышленниц намного полезнее и утешают, чем забавный #momfail. Когда я столкнулся с перспективой ужасающего диагноза или вообще выкидыша, начались санкционированные виды «проблем», обсуждаемых в официальном контенте на таких сайтах, как The Bump — утреннее недомогание, проблемы с телесным образом и, что хуже всего, «детский мозг». злить меня все больше и больше. Как будто худшее, что могло случиться с тобой, — это то, что тебя рвало за рабочим столом.
Социальные каналы всех основных игроков в сфере беременности также изобилуют платными партнерствами — связями с кремами от экземы, детским питанием и подгузниками. Неудивительно, что The Bump и ему подобные предпочли бы, чтобы мы проводили время за просмотром монетизированного социального контента, а не за чтением форумов бесплатно. Трудно не сделать вывод о том, что более продвинутый вариант беременности стал более прибыльным, в то время как более сложный вариант остается более популярным. Несмотря на все усилия компаний по формированию сообществ, которые они хотят, женщины продолжают создавать сообщества, в которых они нуждаются.Пока повествования о беременности в основной культуре остаются неизменно позитивными, женщины будут уходить в подполье в поисках (аутентичных) историй и событий, которые действительно отражают их собственные.
Тот факт, что женщинам приходится уходить в подполье, чтобы найти эти рассказы, частично зависит от того, насколько изменился опыт беременности. В своей книге Ина Мэй «Руководство по родам » известная акушерка Ина Мэй Гаскин описывает «техно-медицинскую» модель ухода за беременными как «мужскую основу», построенную на предположении, что «человеческое тело — это машина и что женский организм в частности — это машина, полная недостатков и недоработок.«В этой системе, которая, что неудивительно, возникла вместе с промышленной революцией, врачи являются высшей властью, в то время как ответственность за любой отказ от беременности или родов полностью ложится на плечи женщин.
До того, как воцарилась техно-медицинская модель охраны материнства, эти сообщества существовали IRL: акушерки, матери и сестры составляли основную группу поддержки беременных женщин. Как отмечают Ричард У. Вертц и Дороти С. Верц в книге Lying In: A History of Childbirth in America , роды в Соединенных Штатах в XIX веке рассматривались как социальный опыт — возможность для женщин выразить свою любовь и любовь. забота.Хотя есть много причин не прославлять те времена, у этого подхода были свои плюсы.
По словам Гаскина, до того, как новая модель родов полностью утвердилась, врачи девятнадцатого века (мужчины) признали важность держаться подальше от спальни роженицы, пока «женщины-помощницы» не решат, что пришло время помочь. Пока труд оставался дома, где врачи не могли прогнать настойчивых помощниц, труд оставался общественным. В гуманистической (читай: ориентированной на женщину) модели, которая когда-то царила безраздельно, мониторинг физического, психологического и социального благополучия будущей матери считался таким же важным, как и минимизация технологических вмешательств.Но как только роды перешли в больницу, люди и машины взяли верх. В то время как акушерство продолжает набирать обороты в США, маскулинизированный / медицинский подход остается доминирующим. В отсутствие женщин-помощниц, которые сражаются за нас в родильном зале, мы обращаемся к Интернету за социальным опытом, которого мы все еще жаждем.
Неуправляемые форумы для неуправляемых тел
Я была беременна, а потом не забеременела. Было раньше и было после. После этого я действовал в постоянном страхе.Я боялся, что кто-нибудь спросит меня об этом, и боялся объяснений. Не потому, что мне было грустно (я был) или стыдно (я не был), а потому, что я не хотел выполнять эмоциональную работу по управлению их дискомфортом . Столкнувшись с тревожными новостями, на которые они плохо подготовлены, большинство людей просто извиняются. Но это ставит страдающего человека в сверхъестественное положение: утешает его или ее, убеждая его или ее, что все в порядке, что, конечно же, является ложью, призванной положить конец разговору.Каждое взаимодействие продолжает напоминать вам, что легче держать свои чувства при себе, чем извиняться за беспокойство других людей.
Предположительно мы живем в обществе, где можем говорить о чем угодно. Технологии положили конец конфиденциальности; все (и все) — честная игра. Таблоиды внимательно изучают знаменитостей на предмет малейшего намека на «шишку» и с большой помпой объявляют о каждой подтвержденной беременности. Но мы не способны справиться с когнитивным диссонансом, вызванным неудачной беременностью, или вообще невозможностью зачать ребенка.Как говорит Джен Тай, главный операционный директор Glow: «Иногда мне кажется, что неопределенность, связанная с беременностью, — вопросы, беспокойство — может быть труднее разделить, потому что существует идеализированное представление о том, что такое беременность. Ты просто должен быть сияющим и счастливым, и все, но это не так ». Даже самые благонамеренные, искренне заботливые друзья и семья изо всех сил пытаются разобраться в рассказах о горе, связанных с плодородием.
В США большая часть литературы по беременности говорит, что нужно дождаться второго триместра, чтобы объявить о своей беременности.Большинство моих подруг, которые были беременны, казалось, уважали это практическое правило, и в нем есть стандартное ощущение медицинской правды. Даже самые известные из них, кардашцы, приложили немало усилий, чтобы держать свою беременность в секрете как можно дольше. Но когда вы читаете между строк, нет никакой конкретной причины ждать так долго, кроме этого: если вы зашли так далеко с чистым счетом здоровья, риск врожденных дефектов и выкидыша снижается почти до нуля. Это звучит разумно, пока вы не поймете, что традиционная мудрость гласит, что вам не следует никому рассказывать о своей беременности, пока вы не узнаете, что (здоровый) ребенок определенно выйдет из нее на другом конце.Негласная часть «правила» второго триместра: держите свой выкидыш или аборт в секрете . Это эффективно навязывает кодекс молчания об уже изолированном опыте.
Любой, кто пережил потерю беременности, быстро обнаруживает, что это невероятно распространенное явление: 10-20 процентов известных беременностей заканчиваются выкидышем, и при нынешних показателях почти четверть американских женщин делали аборт к сорока пяти годам. Итак, так много женщин рассказали мне о своем собственном опыте, когда они узнали, что я переживаю — женщины моего возраста, которые работали в соседней кабинке, или женщины возраста моей матери, которые вырастили моих лучших друзей. Некоторых я даже знал, когда они проходили через это, и я никогда не имел ни малейшего представления. И во всех случаях я бы не услышал их рассказов, если бы не высказал свои собственные. Эти точки соприкосновения были одними из немногих клочков солидарности, которые я чувствовал в самые отчуждающие периоды моей жизни.
Проблема в том, что, поскольку люди редко говорят о потере беременности, передача жизненного события из реальной жизни — я была беременна, а теперь нет — принимает слишком много значения, усиливая давление, чтобы молчать. .Если вам повезет, близкие друзья и семья сплотятся вокруг вас. Но скорее всего, знакомые и коллеги будут смущены откровением о том, что произошло внутри вашего тела. Если бы у них был выбор, они, вероятно, предпочли бы не знать, и им пришлось бы в частном порядке задумываться, почему вы так и не закончили рожать.
Этот крайний дискомфорт при любом отклонении от идеализированной версии беременности — не говоря уже о любом ее обсуждении — заставляет женщин подпрыгивать к неуправляемым форумам неуправляемых тел. Когда физическая машина работает со сбоями и все короткие замыкания обнаруживаются, инфраструктура Интернета образует защитный экран. На форумах вас видят ровно настолько, насколько вы хотите: они обеспечивают прикрытие в виде имени пользователя, не связанного с остальной частью вашего присутствия в социальных сетях; личность без личного бренда.
Внезапно незнакомые люди в Интернете стали выглядеть намного привлекательнее. Вам не нужно объяснять себя, и никто не извиняется. А если кому-то неудобно, можно показать виртуальную дверь.
.