На какой неделе может гинеколог определить беременность: Врач-гинеколог рассказала, как определить беременность на ранних сроках

Содержание

Диагностика и наблюдение физиологической беременности в Самаре — «Мать и дитя

Есть такое понятие, как физиологическая беременность.

Давайте разбираться вместе, что это такое и какую беременность можно назвать физиологической. Вообще беременность для женского организма — это состояние, которое не является заболеванием, чаще всего его называют физиологическим процессом развития в организме женщины оплодотворенной яйцеклетки с момента оплодотворения до рождения ребенка. Беременность для организма — это прежде всего показатель здоровья женщины.

Так что же такое физиологическая беременность — это беременность, которая протекает без каких-либо осложнений.

В среднем беременность протекает 10 лунных месяцев, каждый из которых составляет 28 дней, таким образом, получается 40 недель или 280 дней, считая от первого дня последней менструации. Период беременности принято разделять на триместры: первый триместр начинается от момента зачатия и заканчивается в сроке 13 недель, второй триместр продолжается до 28 недель беременности и третий триместр начинается после 28 недели и заканчивается он родами.

Зачатие происходит, когда встречаются две клетки родителей, яйцеклетка и сперматозоид, их встреча происходит в маточной трубе и дальше оплодотворенная яйцеклетка начинает свое путешествие в полость матки по маточной трубе, организм матери еще не знает о том, что произошло оплодотворение. Женский организм поймет, что беременность произошла только когда плодной яйцо (теперь так называется оплодотворенная яйцеклетка) достигнет матки и начнет прикрепляться к ее стенке. Это произойдет на 5–7 день от оплодотворения. Во время своего путешествия по маточной трубе оплодотворенная яйцеклетка непрерывно делится и превращается в многоклеточный зародыш, который попадая в матку, начинает прикрепляться к ее стенке. С момента прикрепления зародыша к стенке матки, начинает формироваться плод, а женский организм начинает перестраивать все органы и системы для работы в другом, новом для себя состоянии — состоянии беременности. Там, где зародыш начал прикрепляться, из его ворсинок возникнет впоследствии плацента или детское место. Все изменения, которые будут происходить, являются приспособительными, для создания благоприятных условий для роста и развития плода!

Диагностика беременности

Определение беременности

Первым признаком беременности является задержка менструации и только потом уже женщина может начать ощущать тошноту, рвоту. Чаще подобные явления достигают своего пика к восьмой недели и продолжаются до 16 недель. Диагностировать беременность можно с самых ранних сроков с помощью мочевых тестов на беременность или по наличию в крови женщины гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), который вырабатывается плодом с самых ранних сроков. Конечно, в домашних условиях женщины чаще всего используют мочевые тесты на беременность. Давайте обговорим, как правильно проводить тест. Прежде всего, с вечера не нужно злоупотреблять жидкостью, тест нужно проводить утром с первой порцией мочи, тогда исключены различные ошибки.

Изменения при беременности

Появившаяся тошнота или рвота при физиологической беременности не настолько сильна, чтобы заметно нарушить общее состояние женщины и привести к серьезным изменениям со стороны обмена веществ. Рвота обычно происходить утром, после пробуждения и подъема с кровати один или два раза в сутки. Так же женщина может заметить, что мочеиспускание стало чаще, чем обычно. Молочные железы стали болезненными, а особенно область сосков, тяжелыми, появился сосудистый рисунок, грудь может становиться более твердой, во втором триместре могут появляться выделения из сосков, с увеличением срока беременности, становится более заметна пигментация сосков. Все эти изменения готовят молочную железу к предстоящему важному процессу — лактации (кормлению малыша). Как говорят наши бабушки: «Кормление грудью — это вторые роды».

В сроке 12 недель сама женщина может прощупать через живот дно матки, а худенькие женщины на несколько недель раньше, к 20 неделям дно матки должно достигнуть пупка, а в 36 должно определяться около нижнего края грудины. Если все эти размеры соответствуют, то мы может предполагать, что развитие ребенка идет согласно сроку беременности.

Шевеления плода

Каждая беременная женщина всегда с большим волнением и удовольствием рассказывает о шевелениях плода, эти ощущения никогда не забудутся, сколько бы, не прошло времени после родов. Эти ощущения нельзя спутать ни с чем! Спросите своих мам, как вы шевелились в животе и они обязательно, с навернувшимися слезами на глазах и нежностью, вспомнят и расскажут вам об этом!

Обычно при первой беременности женщина начинает ощущать шевеления на 20 -ой недели, а в последующих гораздо раньше, приблизительно с 16 недель. Для женщин, которые очень ждут этого, это всегда очень волнительно! Обязательно сообщите своему врачу, когда вы почувствовали первые шевеления! Это важно для доктора, это поможет ему определить срок беременности и предполагаемый срок родов.

Мы с вами говорили о тех ощущениях, которые замечает женщина в своем организме, но есть и специальные методы диагностики беременности. Придя на осмотр к врачу гинекологу, доктор может заподозрить беременность с первых дней задержки по характерным признакам, которые сама женщина может и не заметит. С помощью УЗИ беременность можно диагностировать уже с 2–3 недель, а сердцебиение плода увидеть с 5–6 недели беременности.

Возможные проблемы

В настоящее время женщины все чаще откладывают рождение ребенка на более поздний возраст, но если 

женщине 35 лет и больше, есть опасность рождения ребенка с хромосомными заболеваниями, например, синдром Дауна, который можно выявить уже в первом триместре на плановом УЗИ в сроке 11–13,6 нед. В день УЗИ производят забор крови на наличие генетических заболеваний и конкретно для каждой женщины рассчитывают ее риск рождения ребенка с этими заболеваниями.

Всех женщин заботит процесс прибавки веса во время беременности. Все женщины во время беременности прибавляют в весе и эта прибавка необходима. Организму женщины нужно подготовиться к родам, к кормлению ребенка грудью, как не печально, к бессонным ночам и для этого необходима энергия, а откуда ее можно взять, только из пищи. Увеличение массы тела во время беременности индивидуально, но есть определенные нормы по прибавке веса. Обычно женщина во время беременности набирает около 10–12 кг. 1/3 от этой массы набирается в первом триместре. Больше половины от этой массы обусловлена жидкостью.

Так же, женщина может замечать усиленную пигментацию кожи, особенно на лице, вокруг сосков и по средней (белой) линии живота. Усиливается пигментация в большей степени у брюнеток, чем у блондинок. На коже бедер, молочных желез и живота могут появляться растяжки, сначала они розовые, а затем становятся белыми, обычно длиной 5–6 см. Это связано с тем, что кожа не успевает растягиваться за растущей маткой. Чтобы минимизировать появление растяжек, необходимо пить достаточное количество жидкости и с ранних сроков беременности использовать специальные крема.

Все, что мы описали выше характерно для физиологического течения беременности. Вам необходимо встать на учет по беременности в сроке до 12 недель, доктор будет следить за вашим состоянием, а вы в свою очередь не стесняйтесь задавать вопросы. Для беременных женщин характерны различные страхи и перемены настроения и доктора, которые занимаются ведением беременности, знают об этом и понимают ваше состояние. С нами все под контролем!

Задать все интересующие Вас вопросы и записаться на прием можно по телефону
8 800 250 24 24

Может ли гинеколог определить беременность. Как гинеколог определяет беременность на ранних сроках. Особенности диагностики многоплодной беременности

Интерес женского пола к тому, как гинеколог определяет беременность не случайный. Только при ранней диагностике, можно тщательней следить за своим здоровьем, чтобы период вынашивания ребенка прошел максимально благоприятно.

Диагностика беременности врачом: методика обследования

Будущая мать, несомненно, самостоятельно может заподозрить будущее материнство – по отсутствию менструального цикла. Также существует ряд признаков, которые в некоторых случаях проявляются на ранних периодах:
  1. токсикоз – утренняя тошнота;
  2. нетерпимость к резким запахам;
  3. увеличение молочных желез;
  4. темные ореолы сосков;
  5. сонливость и общая усталость.
Для постановки более определенного диагноза необходимо обратиться в женскую консультацию. Именно врач при осмотре на кресле и после определенных исследований сможет распознать, наступившее оплодотворение яйцеклетки. Потому что субъективные методы определения беременности не дают возможность точно поставить диагноз и определить день зачатия.

Осмотр начинается с выслушивания жалоб пациентки и сбора анамнеза. Затем, врач осматривает половые губы и стенки влагалища при помощи специальных зеркал на предмет физических изменений. Уже с первой недели к области малого таза приливает значительное количество крови, что очевидно при визуальном контакте. Внешние органы становятся увеличенными, отечными и несколько синюшного цвета.

Пальпация нижней части живота, указывает на округлившуюся матку, которая в нормальном состоянии должна иметь грушевидную плотную структуру и форму. Такие изменения возможно заметить не ранее 5-ой недели вынашивания ребенка.

Как гинекологи считают срок беременности

Акушер считает, основываясь на предварительных данных осмотра. Исходя из того, что размер матки в этот период может варьироваться в различных пределах, рассчитывается день зачатия:
  • До первого месяца – оплодотворенная матка объемом с куриное яйцо;
  • До начала третьего месяца – сравнивается с гусиным яйцом.
Если оплодотворение наступило более, чем на 12-ой неделе, то маленький срок, при пальпации, определить не представляется возможным. Такая ситуация связана с особенностями развития каждого ребенка.

Расчет основывается на предположении, что в среднем месячный цикл женщины составляет 28 дней, а овуляция происходит на 14 день, т.е. ровно посередине. Таким образом, после диагностических процедур и примерных подсчетов, гинеколог устанавливает примерный день зачатия и родов.

Точные сроки определить не представляется возможным, по причине различного движения сперматозоидов к яйцеклетке и специфики организма будущей матери.

На каком сроке гинеколог может определить беременность

Начиная с третьей недели, наиболее достоверным методом исследование станет вагинальное УЗИ. Процедура не болезненная и достаточно простая, но при этом точно определяется локализация плодного яйца, размеры матки, период оплодотворения и оценивается состояние репродуктивной системы женщины. УЗИ чаще всего используется при подозрении на внематочное развитие плода, поэтому назначается редко, исключительно по показаниям.

Лабораторное исследование крови на ХГЧ, определяет гормон беременности, что позволяет уже на 10 день после зачатия констатировать оплодотворение яйцеклетки и назвать дату. Врач никогда не поставит диагноз основываясь только на этом методе, так как повышение того или иного гормона, может указывать на другие патологические изменения, происходящие в организме женщины.

Использование тест-полосок в домашних условиях, также предполагает выявление определенного гормона. Уже на 12 день после зачатия, метод выдаст верный результат с вероятностью 99%. Такая ситуация связана с не большой погрешностью, что снова указывает на необходимость обратиться к врачу для более детального осмотра и проведения лабораторных, а также инструментальных исследований.

Наиболее достоверные и точные признаки оплодотворения, когда отбрасываются все сомнения, наступают только после 18-ой недели развития эмбриона. Именно на данном этапе плод начинает шевелиться, можно прослушать сердцебиение и путем пальпации определить некоторые части тела ребенка.

Практически каждая молодая семья мечтает о появлении малыша. Будущие мама и папа с трепетом ожидают наступления беременности. И при наличии даже призрачного шанса успешного зачатия спешат поскорее подтвердить счастливую весть. Многие прибегают к народным способам, изучают различные приметы. Но зачем гадать, когда современная медицина легко позволяет диагностировать беременность ещё до задержки месячных? Опытный доктор без труда установит, ждёт женщина ребёнка или нет. Какими же методами пользуются акушеры, чтобы определить срок? И какие манипуляции включает в себя осмотр у гинеколога при беременности?

На каком сроке гинеколог определяет беременность?

Во время осмотра в гинекологическом кресле акушер может определить беременность, если та наступила не позднее 4 недель назад. Врач сразу заметит внешние признаки, проявляющиеся в характерном изменении плотности, цвета и формы половых органов.

Наиболее достоверным и быстрым методом определения беременности является ультразвуковое исследование (УЗИ). Этот способ диагностики позволяет увидеть плод внутри матки быстро и безопасно. С помощью УЗИ на ранних сроках можно выявить внематочную беременность, несущую угрозу для жизни женщины.

Стандартный аппарат ультразвука позволяет диагностировать наличие беременности на сроке 4–6 недель. Использование специального вагинального датчика даст гинекологу возможность обнаружить в матке плодное яйцо уже на сроке 3–4 недель.

Постановка женщины на учёт в женскую консультацию на первых неделях даёт возможность врачу разработать план ведения беременности, максимально точно установить срок её наступления и определить предполагаемую дату родов. А счастливая мама будет иметь в запасе достаточно времени, чтобы подготовиться к важному событию: появлению на свет её малыша.

До задержки месячных можно ли узнать, что зачатие произошло?

Точно определить беременность получится по истечении примерно двух недель после последней овуляции. Сделать это можно несколькими способами.

  • Измерить базальную температуру тела (измеряется сразу после пробуждения ото сна)

Понять, произошло ли зачатие, с помощью измерения самой низкой температуры, достигаемой телом во время отдыха, довольно просто. В момент готовности яйцеклетки к оплодотворению, а также некоторое время после зачатия, базальная температура чуть повышена и равна примерно 37–37,4 градусам.

При наступившей беременности такой она остаётся в течение нескольких недель. Если зачатия не случилось, базальная температура нормализуется уже через пару дней после овуляции. Многие женщины даже ведут специальный дневник, где отмечают температурные показатели и даты овуляций.

Тест на беременность — один из первых методов диагностики, к которому прибегают и будущие мамы в домашних условиях, и медики при первичном осмотре беременных

  • Сделать тест на беременность

Самым простым способом точного диагностирования беременности является тест. Современные тесты максимально достоверны и удобны в использовании. Долго ждать начала задержки необязательно. Тест покажет положительный результат спустя 12 дней после зачатия. Две яркие полоски будут означать, что скоро вы станете мамой. Если вторая полоска едва проявилась, стоит сделать тест повторно несколько дней спустя. Скорее всего, результат будет говорить о беременности.

  • Сдать анализ крови на наличие гормона ХГЧ

Анализ на наличие в крови гормона хорионического гонадотропина (ХГЧ) назначают всем женщинам для выявления отклонений во время беременности. На ранних сроках наличие этого гормона в крови подтверждает, что зачатие свершилось.

Какие методы использует доктор на осмотре?

На приёме акушер-гинеколог интересуется самочувствием беременной женщины, узнаёт дату последней менструации, спрашивает об изменениях в поведении, настроении и вкусовых пристрастиях.

Доктору следует рассказать обо всех неприятных ощущениях, наследственных и хронических заболеваниях, вредных привычках, прошлых беременностях.

Если пациентка не делала тест самостоятельно и не проходила УЗИ, эти процедуры могут быть проведены в кабинете гинеколога на первом приёме. Для получения более точного результата может быть взят анализ на ХГЧ.

Врач обязательно проводит осмотр на гинекологическом кресле.

Вагинальный осмотр

В результате наступившей беременности стенки влагалища и маточный зев отекают. Их слизистая оболочка становится уплотнённой и прохладной. Ткани наливаются кровью. Задний свод влагалища словно вытягивается. Выделения становятся вязкими и светлыми, почти прозрачными.

Вагинальный осмотр с помощью двух пальцев (определение беременности на ощупь)

Два пальца одной руки вводятся врачом во влагалище пациентки, а другой рукой акушер прощупывает тело матки на предмет увеличения, определяет мягкость перешейка. Гинеколог пальпирует придатки. Один из них содержит в себе жёлтое тело и, может, будет крупнее.

Двуручный осмотр с целью выявления признаков наступившей беременности

Анализ крови

При нахождении в крови гормона ХГЧ пациентка может быть уверена в беременности за некоторыми исключениями (воздействие на организм женщины гормональной терапии или ложное зачатие).

Ультразвук

(УЗИ)

С помощью УЗИ диагностировать беременность можно уже на сроке в 21 день. Такое исследование является обязательным на ранних сроках. Его назначают, чтобы убедиться, всё ли в порядке, и подтвердить диагноз беременности.

Результаты ультразвукового обследования можно увидеть уже на сроке 5–6 недель

Признаки

Для диагностики беременности медики используют три группы признаков.

  1. Предположительные.
  2. Вероятные.
  3. Точные или достоверные.

На основании предположительных признаков врач лишь предполагает наличие беременности у пациентки. Они и носят такое название, поскольку могут проявляться в организме по иным причинам.

Предположительные признаки:

  1. Частые утренние рвотные позывы или тошнота в течение дня.
  2. Новые вкусовые пристрастия, увеличение или отсутствие аппетита.
  3. Неприязнь к определённым запахам.
  4. Постоянное желание спать.
  5. Повышенная сентиментальность и резкие перепады настроения.
  6. Частые мочеиспускания, редкий стул.
  7. Увеличение или болезненность груди.
  8. Изменения цвета кожи в области сосков, появление пятен.
  9. Увеличение размера живота.

Наличия только предположительных признаков недостаточно для достоверного определения беременности. Поэтому женщина проходит ряд дополнительных обследований.

Вероятные признаки беременности носят такое название, поскольку на их основании акушер-гинеколог с большой долей вероятности подтверждает наступление зачатия.

Среди них можно назвать несколько:

  1. Полнокровие стенок матки и влагалища. С первых дней беременности объем крови в организме значительно увеличивается, половые органы уплотняются и наливаются.
  2. Увеличение размера и изменение формы тела матки. Чем больше срок беременности, тем больше становится матка. Она увеличивается в разы. Её ткани становятся мягкими и податливыми. Матка видоизменяется уже на третьем месяце беременности.
  3. Выявление определённого симптома. Вероятной беременность можно считать при выявлении известных медицине симптомов: Снегирёва (матка легко сокращается от внешнего воздействия), Пискачека (ассиметричная форма матки на ранних сроках), Горвица-Гегара (размягчение перешейка матки), Губарева-Гауса (шейка матки подвижна), Гентера (у некоторых женщин наблюдается утолщение на теле матки).
  4. Долгое отсутствие менструации.
  5. Положительный результат теста на беременность.
  6. Наличие гормона ХГЧ в крови. Результат определяется в лаборатории.

Точные или достоверные признаки, выявленные врачом, устанавливают и констатируют наступившую беременность. Но их можно заметить уже на более поздних сроках.
Заметные движения плода внутри матки, начинающиеся в районе 18-20 недели беременности. К ним относятся неоспоримые доказательства беременности.

  1. Прослушивание врачом биения сердца ребёнка.
  2. Определение частей тела ребёнка при ручном и визуальном осмотре.

Может ли врач беременность не заметить?

Если женщина пришла на плановый осмотр к своему гинекологу, то доктор может не увидеть признаков беременности только тогда, когда зачатие произошло совсем недавно. Если же целью визита к врачу является именно подтверждение беременности, то врач для получения достоверного результата использует все методы диагностики, имеющиеся в его арсенале.

В случаях, когда с момента зачатия прошло менее 5 недель, при обычном осмотре в гинекологическом кресле существует вероятность не заметить беременность. Поэтому при возникновении малейших сомнений врач назначает дополнительные обследования, о которых говорилось ранее: анализ крови, тест или УЗИ.

Как в акушерской практике считают срок?

  • При осмотре в кресле гинеколога приблизительный срок беременности врач определит в 5 недель. В эти дни матка увеличена и приобретает округлую форму. С увеличением срока растёт и матка.
  • Ещё через 7 недель её дно находится уже в районе лобка женщины.
  • На втором месяце беременности она достигает размера с женский кулак.
  • К трём месяцам по величине матка напоминает средний мужской кулак.
  • Во втором триместре матка отчётливо прощупывается через стенку живота. С этого момента гинеколог может определить срок по высоте расположения дна матки над лобком относительно пупка и мечевидного отростка. Например, в 16 недель дно матки расположено приблизительно на 6 см выше лобка, в 20 недель — поднимается на 20 см, в 28 — расстояние увеличивается ещё на 5 см, в 32 недели оно составляет 30 см, а уже в 36 недель — находится на уровне 35 см.
  • На последней неделе беременности значительно увеличивается окружность живота, изменяется размер головки ребёнка.

Как ещё можно определить предполагаемую дату родов?

В настоящее время используют несколько способов расчёта срока беременности. Выведены даже специальные вычислительные формулы. В качестве переменных величин используется рост (или длина) плода и размер головы.

  1. Наиболее популярным является способ Жорданиа, предполагающий использование формулы X=C+L, где под X понимается количество недель беременности, С выступает в качестве диаметра головы ребёнка, L равняется росту ребёнка.
  2. Более сложный метод расчёта сформировал доктор Скульский. В его формуле расчёта X= (L x 2)-5/5. При этом X означает месяцы беременности, L – рост плода, 5 – это показатели толщины маточной стенки и коэффициент для расчёта.
  3. В любой аптеке можно приобрести экспресс-тесты нового поколения, которые могут установить срок с точностью до недели даже в самом раннем периоде.

Самый точный современный способ расчёта срока беременности – ультразвуковое исследование. Измеряя параметры матки и размеры плода, можно с наименьшей погрешностью установить срок.

Видео «Зачатие, беременность, определение срока»

При отсутствии проблем со здоровьем у будущей мамы лучшее время для обращения к врачу наступает после двух недель задержки. Тогда вероятность того, что факт зачатия останется незамеченным, будет сведена к нулю. Если ваш малыш — запланированный и долгожданный, с особым вниманием подойдите к выбору гинеколога, который будет вести беременность, и акушера, который поможет вашему крохе появиться на свет.

Аня У меня завтра ежегодный медосмотр в связи с работой и там нужно будет идти к гинекологу, а я подозреваю что беременна, поскольку есть задержка месячных. В принципе я рада, так как давно хотим ребенка и тест специально не делаю. Интересно как гинеколог определяет беременность?

Задержка менструации далеко не всегда свидетельствует о беременности, поэтому с выводами спешить не стоит. Тем не менее, в большинстве случав — это верный признак думать о своем интересном положении. Что касается определения факта зачатия, то тут многое зависит от того, сколько времени прошло от момента оплодотворения яйцеклетки. Конечно, нельзя сбрасывать со счетов и профессиональный опыт специалиста, то, как он относится к своим обязанностям. Если откинуть малозначимые нюансы, то гинеколог путем осмотра может определить беременность примерно на четвертой-пятой неделе со дня зачатия. Врач обращает внимание на цвет влагалища и маточной шейки, поскольку он несколько изменяется с наступлением беременности. Половые губы обретают едва заметный синюшный оттенок и в результате венозного полнокровия становятся прохладными. Задний свод влагалища изменяет свою втянутость на противоположную ей надутость, обретая похожую на своеобразный парус форму. Изменяется консистенция жидкости, которая выделяется из цервикального канала, ей становятся присущи тягучесть и прозрачность. Также увеличиваются в размере стенки маточной полости, становясь более размягченными. Для опытного глаза гинеколога эти нюансы являются определяющими.

Разумеется, речь идет о предельно детальном вагинальном осмотре, при котором зачастую врач вводит во влагалище один или два пальца, пытаясь прощупать размягченность матки, определить изменение ее объема и увеличение придатков. О таком сценарии обследования можно говорить в большей мере, когда ни гинеколог, ни женщина не подозревают о факте зачатия. Если Вы придете к специалисту с заявлением о предполагаемой беременности, то незамедлительно будет произведено УЗИ, результаты которого в совокупности с наблюдениями при зрительном осмотре дадут почву для того или иного профессионального вывода. Тем более, что ультразвуковое исследование организма позволяет обнаружить наличие зародыша в более ранние сроки, чем это возможно сделать посредством визуального осмотра. Вполне вероятно, что вам будет назначено и анализ крови на хорионический гонадотропин человека, который показывает достоверный результат практически в 100% случаев.

Еще вопросы:

Что ребенок должен уметь в 2 года

Двухлетний малыш проявляет самостоятельность во всем: он вполне аккуратно ведет себя за обеденным столом — не разбрасывает еду и не обливается; может…

Как объяснить ребенку, откуда берутся дети
Какую температуру надо сбивать у ребенка

Педиатры утверждают, что сбивать температуру у малыша необходимо только в том случае, если отметка градусника достигла более 39 градусов. Однако даже…

Как разбудить новорожденного для кормления

Режим дня для новорожденных детей предполагает многократный прием пищи. Как правило, грудничков кормят семь раз в сутки, каждые три-четыре часа. Как…

Многие представительницы слабого пола, достигшие репродуктивного возраста и планирующие стать мамами, задавались вопросом возможного подтверждения беременности. Чаще всего интересует, на каком сроке можно определить, что зачатие произошло. Интерес к этому вызван неслучайно, чем раньше женщина узнает о своем положении, тем больше она будет следить за собственным здоровьем, а это позволит максимально правильно и безопасно выносить всю беременность.

На каком сроке гинеколог может определить беременность?

Наиболее наглядным для будущих мам признаком беременности является наступившая задержка менструации. Но не всегда ее наступление свидетельствует об успешном зачатии. Для того чтобы однозначно ответить на вопрос об оплодотворении, рекомендуется сходить на прием к врачу в женскую консультацию.

Гинеколог проводит обследование и выносит вердикт. В зависимости от квалификации доктора и используемого ним метода, срок, на котором реально определить наличие эмбриона, составляет три или четыре недели. Если женщина сдает анализ крови на ХГЧ (гормон, который вырабатывается зародышевой оболочкой), то результат может быть заметен даже через десять дней после оплодотворения.

Врач может осмотреть женщину на гинекологическом кресле для установления достоверности беременности. Таким способом можно определить наличие зародыша, если срок не меньше четырех недель. В это время изменяется окрас влагалища и шейки матки, размягчаются стенки маточной полости и увеличивается ее размер. Но следует понимать, что даже на этом сроке увидеть признаки, свидетельствующие о том, что женщина в положении, может исключительно опытный квалифицированный акушер-гинеколог.

В большинстве случаев путем осмотра определяют беременность, срок которой достиг семи недель. Этот метод не является самым надежным для выявления факта зачатия. Есть мнение, что осмотр врачом женщины, срок беременности которой не превышает десяти недель, может спровоцировать отторжение эмбриона, так как в этот период идет сращивание его с маткой, а воздействие на живот и внутренние половые органы могут повлечь за собой нежелательные последствия.

Для того чтобы быть уверенной, что можно готовиться стать мамой, существуют другие, гораздо более безопасные лабораторные способы обследования.

Каким образом врач определяет беременность?

Для того чтобы правильно определить факт зачатия, акушер-гинеколог вначале расспрашивает женщину о самочувствии, об изменениях восприятия, настроения, вкусовых предпочтений, ощущениях в молочных железах и прочих изменениях в привычной жизни. Эти признаки могут проявиться еще до появления менструальной задержки.

После опроса и занесения необходимой информации в обменную карту врач может приступить к осмотру женщины в специальном кресле. Он оценивает состояние молочных желез и наружных половых органов, особенно половых губ. Если женщина беременна, то половые губы набухают, становятся прохладными, появляется легкий отек и синеватый оттенок.

Затем с помощью гинекологического зеркала, проводится осмотр внутренних органов женщины. Матка изменяется в размере, форме, по плотности, если в ней зарождается новая жизнь. Врач также изучает состояние шейки и влагалища. При прощупывании пальцами рук гинеколог оценивает размеры матки и состояние придатков.

На усмотрение врача он может не проводить мануальное обследование, а сразу дать направление на прохождение вагинального УЗИ. Данный метод выявления беременности не несет угрозы ни женщине, ни будущему малышу. Он гораздо более достоверный, нежели привычное УЗИ. С его помощью можно определить внематочную беременность, положение плодного яйца, предотвратить возможный срыв и оценить общее состояние репродуктивной системы. Преимуществом процедуры является безболезненность, простота, когда обследование не требует никакой дополнительной подготовки.

Кроме обследования ультразвуком может понадобиться сдача крови на повышение уровня ХГЧ — гормона, который начинает усиленно вырабатываться в организме уже с ранних сроков беременности. На первых порах развития плодного яйца есть риск не заметить его наличие через УЗИ. А результат анализа крови уже точно подтвердит или опровергнет наличие беременности.

Как правило, в жизни каждой женщины однажды наступает момент, когда происходит задержка ее менструального цикла. Такое событие прежде всего наталкивает на мысль о появлении беременности. Для проверки счастливого предположения женщины отправляются в больницу к гинекологу за квалифицированной помощью.

При врачебном осмотре, определить, беременна ли женщина, или нет можно только спустя 4 недели. За рубежом существует немного иная система. При обращении женщины в поликлинику по такому вопросу, ее сразу же отправляют на УЗИ. В процессе осмотра промежностей оценивается состояние половых губ. Если наблюдается состояние венозного полнокровия, которое характеризуется отечностью и посинением половых губ, то это явный .

Подобная ситуация при беременности происходит со стенками влагалища, которые меняют свой цвет на темно-красный, а задний свод влагалища становится ровным и выражено надутым. Наружный зев цервикального канала также принимает темный красно-синий оттенок, а из самого канала выделяется тягучая прозрачная слизь.

Также достаточно распространен метод вагинального двучурного осмотра, который заключается в том, что два пальца одной руки вводятся во влагалище, а другой рукой тщательно прощупывается матка. Специалист гинекологии рукой определяет степень размягчения матки и оценивает увеличение объема самой матки и ее придатков, которые изменяются по ходу протекания беременности. В определенных случаях беременность может сопровождаться асимметрией матки и яичников.

Достаточно распространенным методом определения беременности является . Данный анализ дает более точный результат, чем тест на беременность, проводимый дома. Такое превосходство обусловлено тем, что хорионический гонадотропин, который секретируется хорионом, гораздо в большем количестве находится в крови, нежели в моче. Безусловно, положительный результат такого анализа не всегда являются точным гарантом беременности. Подобная ситуация наблюдается в том случае, если женщина проходила гормональную терапию, либо имеет место пузырный занос, который является нежизнеспособным результатом зачатия.

Хороший гинеколог уже на сроке 5 недель может самостоятельно определить беременность. В таком случае УЗИ все равно необходимо сделать, но только для подтверждения заключения специалиста.


Мария: «Мы с мужем пытались зачать ребенка во время овуляции, которая была именно в тот день по моим подсчетам. Прошло немного время и меня затошнило, живот стал побаливать и проснулся аппетит, пришли в срок, но достаточно скудные. Пошла к врачу, который сказал мне о беременности. А меня все еще тошнит и поясница болит. На каком минимальном сроке врач может определить беременность? И могла ли она не увидеть беременность?

Лилия: «Я сейчас на 8 месяце. Врач не смогла увидеть беременность, когда ей было 6-8 недель. Я пошла в больницу и сделала УЗИ только после того, как потеряла сознание. Именно на УЗИ и определилась моя беременность. Удивительно то, что тесты до сих пор показывают отрицательный результат. Кто бы мог подумать. Что касается месячных, то уже во время беременности они шли несколько дней. Как узнала потом, это из организма выводилось все ненужное. Не спешите, а немного подождите, у вас все будет хорошо! На тот момент, когда я посетила врача, моей беременности было 3 недели и 3 дня после зачатия. Многие говорят, что врач может определить как минимум на 4-5 недель. Я думаю, что врач не ранее 5 недель может определить беременность. Да и к тому же, вспомните физиологию, зародыш не сразу попадает в матку, поэтому должно пройти время, чтобы можно было заметить.

Ольга: «Подскажите пожалуйста! У меня была задержка 8 дней, неоднократно делала тесты, но каждый раз они показывали отрицательный результат. Буквально вчера, спустя неделю, пришли месячные. Как думаете, такая задержка менструации может свидетельствовать о беременности или нет? И расскажите пожалуйста, как при беременности идут месячные, обычно или в меньших количествах?

Анастасия: Сейчас очень хорошие и точные тесты. Правда, не знаю, как с этим обстоит дело в России. Но у нас с их помощью можно определить беременность ещё до срока ожидаемых месячных. Я свою беременность определила с помощью теста за неделю до того, как должны были пойти месячные.

Татьяна: «Да, несомненно это очень щепетильная тема для каждой женщины. Ответить на такие вопросы однозначно невозможно, ведь всем свойственно ошибаться, как тестам, так и врачам. Перед месячными матка набухает, и врачи иногда могут принять этот факт за беременность… И наоборот срок в 4 или 5 недель примут за предмесячное состояние матки. Попробуйте сделать тест не специальной тестовой «палочкой», а в лаборатории своей поликлиники. Желаю удачи!».

Елена: «Мою беременность врач определил уже на третей неделе. Самостоятельно и без УЗИ! Наверное, всё-таки огромное значение играет то, какой доктор попадется. Старайтесь доверять свое здоровье только высококвалифицированным профессионалам»


При определении беременности специалисты данной области обращают внимание на совокупность различных признаков, которые свидетельствуют о вероятности зачатия.

Основная часть этих признаков определяется на гинекологическом осмотре:

  1. Венозное полнокровие половых органов. Еще на первой неделе беременности значительно усиливается кровоток в области малого таза. Такое явление способствует ярко выраженному изменению внешнего вида половых органов женщины. С первых дней после наступления зачатия в области малого таза значительно усиливается кровоток, что приводит к изменению внешнего вида половых органов, которое легко прослеживается как при визуальном осмотре, так и при обследовании в зеркалах. Половые губы отекают и приобретают синий оттенок, такая же ситуация происходит со стенками влагалища и влагалищной частью шейки матки;
  2. Изменение размеров, формы и консистенции матки. Матка в состоянии, отличном от беременности, достаточно плотная и характеризуется присущими ей размерами и грушевидной формой. Другая ситуация складывается, когда женщина беременна. Матка значительно размягчается, меняет форму с грушевидной на округлую и, по ходу протекания беременности и увеличения срока, она увеличивается в размерах. Подобные изменения заметны примерно начиная с пятой недели, до этого момента определить беременность на основе осмотра практически невозможно;
  3. Матка становится легковозбудимой. Этот признак играет существенную роль при двуручном обследовании. В результате этого достаточно резко матка сокращается и значительно плотнеет. После завершения данного осмотра, матка приходит в нормальное состояние;
  4. Асимметрия матки. При осмотре специалист-гинеколог может обнаружить асимметрию матки. Такое явление обусловлено тем, что эмбрион может располагаться как на левом, так и на правом роге. Данный признак наблюдается примерно до 8 недель, после чего матка вновь возвращается в свою округлую форму;
  5. Сильное размягчение в области перешейка матки. Данный признак наблюдается примерно на 4-6 неделе беременности. Гинеколог может обнаружить этот признак исходя из степени тонкости перешейка матки, который в этот период настолько тонкий, что почти не ощутим;
  6. Подвижность шейки матки. Данный признак является прямым последствием предыдущего, то есть шейка матки становится более подвижной из-за сильного размягчения перешейка матки;
  7. Также, последствием размягчения перешейка матки является то, что сама матка достаточно сильно отклоняется вперед. Внешним изменениям подвергается и передняя поверхность матки, которая значительно утолщается, но подобный признак проявляется далеко не у всех женщин;
  8. Отсутствие менструации. Данный признак скорее приводит к мысли о необходимости посещения гинеколога, нежели о самой беременности. Несмотря на бытующее мнение, этот признак далеко не самый достоверный, так как он может быть последствием и многих других причин;
  9. Специальные тесты. Данный признак дает возможность самостоятельно дома определить беременность. Тест-полоска измеряет уровень ХГЧ в моче, который при зачатии увеличивается. Но данный метод тоже недостаточно достоверный, поэтому однозначно судить о беременности только сделав подобный тест нельзя;
  10. Лабораторный анализ крови. Данный метод отчасти схож с предыдущим, так как здесь тоже измеряется уровень ХГЧ, но только не в моче, а в крови. Но по данному признаку также нельзя однозначно судить о беременности, так как повышение данного гормона может происходить и по другим причинам.

Признаки, позволяющие точно определить беременность

Наряду с вероятными признаками, есть и такие, которые гарантированно определяют беременность. Они, как правило, позволяют определять беременность по прошествии нескольких недель.

  1. Сердцебиение плода. Данный признак позволяет абсолютно достоверно судить о беременности. С помощью такого прибора, как стетоскоп, можно определить сердцебиение ребенка. Данным методом можно воспользоваться только спустя 20 недель после зачатия.
  2. Части плода. Данный признак используется при наружном акушерском исследовании, который позволяет не только однозначно свидетельствовать о беременности, но и определять положение плода и расположение частей его тела. Данный метод применяется со второго триместра беременности;
  3. Влагалищный датчик. Этот метод является самым ранним из достоверных, но от этого не менее правдивым. Использовать влагалищный датчик для определения беременности можно уже спустя 3 недели с момента зачатия;
  4. УЗИ. Самый распространенный метод из всех достоверных.


Женщины достаточно по-разному воспринимают новость о беременности. Для большинства, подобная новость является великим счастьем и женщины с нетерпением ждут заветную фразу: «Вы беременны!». Но есть и такие женщины, для кого в силу разных причин, новость о беременности становится нежеланной проблемой. Независимо от этого, о беременности необходимо узнавать как можно раньше. Так, будущим мамам, подобное известие поможет избежать негативного влияния на долгожданного ребенка, и даст возможность с раннего срока заботиться о здоровье малыша. Если женщина оказалась в обратной ситуации и она нацелена на , то и в этом случае желательно раннее определение беременности. Процесс прекращения беременности достаточно сложный, и непременным плюсом к здоровью женщины станет ранний аборт. По мере увеличения срока, увеличивается риск и опасность аборта. Поэтому при первых подозрениях на беременность любой женщине необходимо как можно быстрее посетить гинеколога.

Может ли гинеколог при осмотре определить беременность на малом сроке? Существует ряд косвенных и достоверных признаков, судя по которым специалист может установить диагноз о беременности. Первая причина, которая наталкивает любую девушку на мысль о беременности – это задержка менструации, которая в совокупности с тошнотой и сонливостью для многих является гарантией беременности. Но данный признак является лишь предполагающим, а не достоверным.

Тест на беременность достаточно распространенный определитель беременности. При соблюдении всех условий проведения данного теста, есть определенная вероятность того, что полученный результат окажется достоверным. По правилам проведения теста, необходимо собирать именно утреннюю мочу, так как в такой моче наибольшая концентрация хорионического гонадотропина, который вырабатывается в организме женщины только при условии беременности. Но на маленьком сроке уровень этих гормонов может быть достаточно низким. Это приведет к таким последствиям, как ложноотрицательный результат. Также тест может показать ложноположительный результат, что является последствием определенных заболеваний. В результате этого полагаться только на показания теста нельзя. Более точный уровень ХГЧ в организме женщины может показать анализ крови, так как там уровень этих гормонов достаточно выше.

Осмотр на гинекологическом кресле – также очень распространенный метод определения беременности. При этом гинеколог оценивает состояние влагалища и шейки матки, который при условии беременности должны иметь рыхлую синеватую слизистую оболочку. Также, по ходу протекания беременности, увеличивается матка. На ранних сроках данный признак, как правило, практически не выражен и, поэтому, доктор часто приглашает женщин на повторное обследование через неделю.

УЗИ. Такой метод позволяет определять беременность уже с 3 недели зачатия. На ранних сроках также возможно назначение повторного УЗИ, если имеет место небольшая задержка менструации.


  1. Каким образом можно рассчитать срок беременности по дате последних месячных?

Метод расчета срока беременности по последним месячным является самым распространенным и достаточно простым. Его используют как обыкновенные женщины, так и медики.

Чтобы определить срок беременности необходимо вспомнить дату начала последней менструации. От этой даты необходимо отсчитать количество недель до даты проведения расчета. Полученное число и будет сроком беременности.

Используя метод расчета срока беременности по последней менструации также очень удобно рассчитывать дату родов. Для такого рода расчета создали специальную формулу Негеля. Исходя из этой формулы, дата родов находится путем отсчитывания от даты последней менструации назад 3 месяца и прибавления к полученной дате 7 дней. Полученная дата и будет примерной датой родов.

Расчет беременности по последней менструации – это очень простой, но, к сожалению, неточный метод. Результат данного метода превышает истинный срок примерно на 2 недели.

  1. Как можно вычислить срок беременности, зная дату зачатия?

Важно значит, что зачатие, как правило, происходит в середине цикла, в течении суток после того, как созревшая яйцеклетка вышла из яичника. Процесс выхода яйцеклетки из яичника называется овуляцией.

Метод расчета срока беременности по дате зачатия подходит только тем женщинам, которые точно знают о своей овуляции. В этом случае, при расчете срока беременности, отчет ведется с даты овуляции. Если женщина не знает точную дату овуляции, то она может воспользоваться средними значениями. Среднее значение овуляции при 28-дневном цикле наступает примерно в середине цикла, то есть где-то на 14 день цикла.
Если же менструальный цикл женщины нерегулярен, то средние значения, рассчитанные подобным образом, не подойдут.

День овуляции, т.е. тот момент, когда вышла готовая к оплодотворению яйцеклетка, в настоящее время можно узнать с помощью существующих для этой цели тестов и с помощью проведения УЗИ. Способны определять овуляцию по самочувствию. Обычно в это время женщин сопровождает ноющая боль в нижней части живота, а также достаточно обильные женского полового органа. В том случае, если дата овуляции все же неизвестна, то метод определения срока беременности по дате зачатия вам не подходит, потому что нельзя будет получить достоверных результатов.

  1. Как рассчитать срок беременности по дате первого шевеления малыша?

Счастье для женщины приносит день, когда малыш впервые начинает шевелиться в животике матери. Такое проявление активности у малышей начинается в разные сроки. Это зависит от того, первая ли это беременность у мамы. Если это так, и будущий малыш для мамы первенец, то он начинает шевелиться примерно на двадцатой неделе. Если же эта беременность для матери не первая, то женщина уже с восемнадцатой недели может наслаждаться шевелениями долгожданного малыша.

Данный метод не всегда позволяет определить точный срок беременности. Из каждого правила есть исключения. Немало женщин, которым доводиться радоваться первым шевелениям малыша намного раньше указанных сроков, а есть и такие женщины, чьи малыши начинают шевелиться немного позже.

Многие медики сходятся во мнении о том, что часто женщины путают долгожданные первые шевеления малыша с обыкновенной работой кишечника, который у женщин в период беременности работает намного активнее.

  1. Как рассчитывается срок беременности с помощью онлайн — калькулятора?

Для того чтобы рассчитать срок беременности можно воспользоваться специальным онлайн — калькулятором. Принцип работы данного калькулятора основывается на методе расчета срока беременности по дате последней менструации. Данный метод представлен выше.

  1. дата начала последней менструации;
  2. средняя продолжительность менструального цикла;
  3. средняя продолжительность лютеиновой фазы.

Результаты расчета будут известны сразу после того, как вы занесете в калькулятор все необходимые данные.


Гинекологический осмотр специализированным врачом непременно позволит точно убедиться как в наличии, так и в отсутствии беременности. Кроме того опытного врача не затруднит даже определить примерный срок протекания беременности.

Сам гинекологический осмотр производится на основании оценки размеров матки, ведь первый признак беременности – ее существенное увеличение. Уже на четвертой неделе беременности размер матки достигает куриного яйца, а еще через четыре недели матка увеличивается до размера гусиного яйца.

При применении такого метода при осмотре, как двуручное исследование, специалист наблюдает размягчение перешейка, который является соединяющим звеном между маткой и шейкой матки.

Если говорить о состоянии самой матки во время беременности, то при профессиональном гинекологическом осмотре сразу видны явные признаки беременности – матка становится более крупная, значительно более мягкая и, на ранних сроках, асимметричная. Асимметричность матки достигается за счет заметного выбухания в месте внедренного плодного яйца.

В обязательном порядке гинеколог пальпирует, то есть тщательно ощупывает руками придатки матки, такие как, маточные трубы и яичники. Бывают такие случаи, что даже при правильно протекающей беременности появляются образования в месте проекции придатков матки. Такое явление может быть объяснено желтым телом беременности или же кистой самого желтого тела в одном из яичников. Такие изменения, происходящие с организмом женщины, как правило непостоянны, и через некоторое время строение яичников должно снова нормализоваться. К сожалению, бывают такие случаи, когда новые образования необратимы и становятся патологическими.

Важно отметить, что если пальпационное обследование проводит опытный специалист, то он определенно в состоянии узнать срок беременности с точность до одного дня. Если же срок протекания беременности уже превышает десять недель, то уже нельзя только по размеру матки судить о сроке беременности. Это обуславливает тот факт, что со второго триместра беременности у различных женщин совершенно разный размер матки.

Судить о беременности можно не только по увеличенной матке, но и по ряду других факторов, которые гинеколог может выявить на осмотре. Такими яркими признаками являются венозное полнокровие наружных половых органов, изменение окраски слизистой влагалища и шейки матки на темно-синий цвет.

Примерно после одного или двух месяцев беременности у женщин наблюдаются явные изменения состояния и окраски кожного покрова. У многих женщин на лице появляются неприятные коричневые пятна, темнеют околососковые кружки, также остается своеобразный отпечаток на средней линии живота в виде коричневой полосы.

Спустя несколько недель во влагалище появляются характерные выделения бело-желтого цвета, которые чаще всего продолжатся до родов.


Делая вывод по всему сказанному выше, хочется прежде всего отметить тот факт, что любая женщина, заметившая хоть малейшие признаки беременности, должна незамедлительно обратиться к профессиональному гинекологу. Сегодня, когда медицина достигла такого высокого уровня, существует множество способов определения как самой беременности, так и ее срока, поэтому вы с легкостью сможете узнать все необходимое о своей беременности. Чем раньше вы это сделаете, тем здоровее будет вам малыш.

Нельзя стричься, краситься и пить много воды. Акушер-гинеколог развенчивает 15 нелепых мифов про беременность — citydog.by

В период беременности будущие мамы испытывают массу беспокойств, страхов и опасений. Еще и бабушки подливают масла в огонь и советуют всякое.

Большинство таких «добрых советов» — не более чем миф, считает врач акушер-гинеколог Ольга Гришанкова.

 

Миф №1. Врач может определить беременность сразу после зачатия

У некоторых женщин тест на беременность положительный результат показывает еще до задержки менструации. А если к этому добавляется еще учащенное мочеиспускание, общая слабость, тошнота и некоторое недомогание, то многие девушки сразу же записываются на прием к врачу, чтобы тот подтвердил их ожидания.

Однако предположить наличие беременности гинеколог чаще всего может только на 5–6-й неделе (через 1–1,5 недели после задержки). Дело в том, что оплодотворение происходит в маточной трубе, а в полость матки плодное яйцо попадает как раз к 5–6-й неделе – только тогда во время осмотра врач и сможет обнаружить изменение формы, размеров и консистенции матки и отметить другие изменения половых органов женщины.

Если беременную ничего не беспокоит, то идеальным сроком для постановки на учет является 8–10-я неделя. На этом сроке малыш уже успевает хорошо закрепиться в матке и достигнуть относительно больших размеров. В случае же, когда женщину беспокоят боли внизу живота, кровянистые выделения или она имеет риски невынашивания или внематочной беременности, на прием стоит попасть как можно раньше.

 

 

Миф №2. УЗИ может рассказать о беременности все

Для определенных целей метод ультразвукового исследования очень хорош, однако его возможности ограничены, поэтому поставить диагноз только по результатам УЗИ практически невозможно. Это скорее как дополнительный способ получить больше информации. Действительно же подтвердить беременность врач может только вкупе с результатами определенных анализов и непосредственного осмотра.

А вот самостоятельно интерпретировать результаты УЗИ не стоит, потому что это может стать лишним поводом для неоправданных переживаний. Например, ультразвуковое исследование для определения беременности лучше делать не ранее чем на 7–10-м дне задержки – к этому времени эмбрион в большинстве случаев уже находится в полости матки и его можно различить или даже зарегистрировать сердцебиение.

На более ранних сроках плодное яйцо может еще не опуститься в полость матки, в результате чего врач не сможет исключить внематочную беременность. В результате он назначит повторное исследование через 5–7 дней, а женщина будет переживать все это время.

Кроме того, несмотря на то что УЗИ признано безопасным методом исследования, так и не было доказано, что ультразвук никак не влияет на интенсивно делящиеся клетки на раннем сроке беременности. Поэтому без предписаний врача делать УЗИ все-таки не нужно.

 

Миф №3. Беременность длится ровно 40 недель (или 9 месяцев)

В норме беременность длится от 37 до 42 недель, а у каждого малыша заложена своя программа вынашивания и развития: один может родиться абсолютно зрелым и крепким уже в 37 недель, а для другого и 39 недель будет недостаточно.

Важно помнить, что у каждого ребенка свое идеальное время и день рождения, а потому торопить момент его появления на свет не нужно.

Однако не стоит его и откладывать — это может быть опасно, особенно при наличии осложнений.

 

Миф №4. Размер живота говорит о размере малыша

Чаще всего будущие мамы обеспокоены тем, что малыш может родиться либо очень крупным, либо слишком маленьким. Лишнюю тревогу вызывают также комментарии подруг и родственников, которые часто не упустят возможности сказать о размере живота.

В действительности сравнивать животы разных женщин нельзя. Кроме величины самого малыша на этот параметр влияют и другие факторы: например, рост беременной, форма и объем ее таза, положение плода, особенности матки, объем околоплодных вод.

И от пола будущего ребенка размер и форма живота не зависят. Принято считать, что острый живот «огурцом» указывает на мальчика, а сглаживающий талию «яблоком» — на девочку. Но тут 50/50 угадать или ошибиться.

 

Миф №5. Во время беременности нужно есть за двоих

Малыш, развивающийся в мамином животике, потребляет намного меньше энергии, чем взрослый человек. Поэтому энергетическая ценность пищи для беременной женщины может быть увеличена в среднем только на 200—300 ккал в сутки (в зависимости от триместра беременности).

При этом «добирать» калории нужно не за счет поедания всякой ерунды, а употреблением полезных продуктов, богатых белком, витаминами, минералами и жирными кислотами.

При этом питаться лучше часто, но маленькими порциями — тогда пища лучше усваивается и не позволяет переедать и набирать избыточный вес.

 

Миф №6. Можно «наесть» крупного малыша

Система «мать — плацента — плод» работает таким образом, что малыш потребляет ровно столько питательных веществ, сколько ему нужно.

У беременной же, которая переедает (и чаще всего нездоровой пищей), быстро набирается лишний вес, что влечет за собой определенные последствия. У таких женщин чаще встречается гестоз и нарушается маточно-плацентарное кровообращение на фоне повышения давления.

Калорийная, но неполезная еда содержит малое количество белка, витаминов и других строительных веществ, поэтому может привести лишь к тому, что ребенок родится с недостаточной массой тела. (Исключение составляют женщины с нарушением обмена веществ — например, при сахарном диабете независимо от питания может родиться крупный малыш).

 

Миф №7. Во время беременности нужно пить мало воды, чтобы не было отеков

Часто беременные, боясь появления отечности, ограничивают себя в количестве потребляемой жидкости, что крайне неверно.

Вода необходима организму для интенсивных обменных процессов, продукции амниотической жидкости и других действий, а ее недостаток может спровоцировать еще большую задержку жидкости. Поэтому в сутки нужно выпивать в среднем 30 мл воды на килограмм массы тела с поправкой на триместр беременности, текущие особенности и условия окружающей среды.

Также стоит учитывать, что водой не считаются соки, чай, супы и подобное.

 

Миф №8. Во время беременности нельзя стричь и красить волосы

С точки зрения медицины ничего плохого в обрезании волос нет. Что же касается окрашивания, то сейчас используются достаточно безопасные смеси, применение которых разрешено и во время беременности.

Другой вопрос, что при вынашивании плода меняется гормональный фон женщины, вызывая изменение структуры волос. Из-за этого результаты покраски могут быть непредсказуемыми.

 

 

Миф №9. Девочку тяжелее вынашивать, чем мальчика

Считается, что женщина, беременная девочкой, теряет красоту, а ранний токсикоз у нее выражен сильнее.

На самом же деле тяжесть или простота вынашивания ребенка зависит прежде всего от состояния здоровья и особенностей организма будущей мамы.

Кроме того, существует ряд исследований австралийских и нидерландских ученых, утверждающих, что такие осложнения беременности, как преждевременные роды и гестоз, чаще всего встречаются при ожидании мальчика, что связано с большими изменениями в гормональном фоне.

 

Миф №10. Во время беременности нельзя шить и вязать

С точки зрения науки ничего опасного в самих шитье и вязании нет, однако длительное «согнутое» положение может неблагоприятно сказаться на состоянии спины беременной и даже вызвать нарушение кровообращения.

 

Миф №11. Во время беременности нельзя поднимать руки выше головы

Согласно одному из суеверий, во время беременности нельзя поднимать руки выше головы, так как это может вызвать обвитие плода пуповиной.

Научного обоснования такому утверждению нет, так как обвитие происходит из-за чрезмерной активности малыша в условиях повышенного количества вод или слабых мышц пресса.

Тем не менее резких движений руками вверх действительно стоит избегать женщинам, находящимся в группе риска по невынашиванию. Особенно это касается беременных с предлежанием плаценты — резкие движения могут вызвать ее отслойку с развитием угрожающего для жизни матери и ребенка кровотечения.

 

Миф №12. Витамины назначают для малыша, а не для матери

Малыш обеспечивает себя всеми необходимыми питательными веществами, витаминами и минералами, получая их из организма матери. И запасы из депо, в котором они хранятся, могут достаточно быстро закончиться, в результате чего у беременной могут начаться симптомы недостатка тех или иных веществ.

Например, при недостатке кальция ухудшается состояние зубов и волос, могут появиться судороги и другое. Поэтому будущей маме может назначаться профилактический прием препаратов, особенно если беременности следуют одна за другой с коротким перерывом менее 2 лет.

 

Миф №13. Во время беременности женщине нельзя заниматься спортом

Наоборот, легкие и умеренные нагрузки необходимы женщине в положении — особенно полезны плавание, йога и фитнес.

Занятия спортом улучшают кровообращение и выносливость, помогают в подготовке организма к родам и стабилизируют эмоциональный фон.

Однако стоит помнить, что перед занятиями необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом, который в случае чего сможет определить противопоказания. Также нельзя забывать, что во время беременности запрещены чрезмерная физическая нагрузка, прыжки и резкие движения.

 

Миф №14. Если беременная чувствует себя хорошо, то и беременности ничего не угрожает

К сожалению, многие осложнения и заболевания во время беременности протекают бессимптомно. Например, при повышении давления при гестозе многие беременные часто могут чувствовать себя хорошо, однако это самочувствие обманчиво.

Не отреагировав на недуг вовремя, можно получить такое осложнение, как эклампсия, угрожающее жизни матери и плода.

 

Миф №15. Беременность – болезнь

Беременность – не болезнь, но особое состояние организма, для которого характерны иные нормы в анализах, свои особенности самочувствия и функционирования организма. И только зная обо всех эти особенностях, период беременности можно сделать максимально комфортным, легким и приятным для женщины.

 

Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.

   Фото: Кристина Лещук.

Еще по этой теме:

УЗИ акушерское, I триместр (от 3 до 9 недель)

Что такое УЗИ акушерское, I триместр (от 3 до 9 недель)? 

В настоящее время доказано, что надлежащее обследование в соответствии с определенным стандартом является полезным инструментом во многих учреждениях мира, поэтому необходимо способствовать широкому использованию такого рода руководств по проведению ультразвуковых исследований. Всемирная организация здравоохранения, многие национальные научные ассоциации разработали представленные ниже рекомендации по обследованию женщин на различных сроках беременности.

Разработанные рекомендации нацелены на адекватное использование ультразвукового метода диагностики, поскольку как слишком простое и кратковременное исследование, так и слишком сложное и долговременное могут привести в итоге к неправильному ведению пациентки, неправильной оценке состояния плода.

Почему важно делать УЗИ акушерского, I триместра (от 3 до 9 недель)? 

Первый триместр (10 — 14 недель беременности)
Подтвердить наличие беременности.
Провести точное определение срока беременности.
Определить локализацию плодного яйца (внутри- или внематочная).
Количество плодов (один или более).
Исключить пузырный занос.
Исключить объемное образование в полости малого таза, имитирующее беременность.
Подтвердить жизнеспособность эмбриона.

Подтвердить наличие беременности. Возможность визуализации плодного мешка в полости матки появляется на 5-й неделе. Все оценки срока беременности с помощью ультразвукового исследования проводят, начиная с первого дня последнего менструального периода (в книгах по эмбриологии в качестве точки отсчета используется первый день появления плодного яйца, так что эта 5-я неделя, по данным ультразвукового исследования является 3-й — с точки зрения эмбриологии).

Провести точное определение срока беременности. Самое точное определение срока беременности в этот ранний период (с точностью 2-3 дня) производится главным образом благодаря измерению копчико-теменного размера, начиная приблизительно с 6 недель. Более ранние сроки определения можно устанавливать с помощью измерения размеров плодного мешка. С 12-13-й недели следует отказаться от определения копчико-теменного размера и перейти к измерению бипариетального размера, который на ранних стадиях беременности имеет точность 5-7 дней.

Определить локализацию плодного яйца (внутри- или внематочная). Визуализация плодного мешка в полости матки не исключает наличие и внематочной беременности. В 1 из 10 000 нормальных внутриматочных беременностей одновременно имеет место и внематочная локализация второго плодного мешка. Интерстициальная (интрамуральная) беременность диагностируется в тех случаях, когда толщина миометрия, окружающего плодный мешок, неодинакова.

Количество плодов (один или более). Многоплодие можно легко выявить с помощью ультразвукового исследования на 5-й неделе. Учитывая высокую частоту самопроизвольного выкидыша второго или третьего эмбриона, происходящих на этой ранней стадии, некоторые авторы предлагают не сообщать матерям о данном состоянии. Тем не менее, информация должна дойти до лечащего врача, потому что выкидыш одного из эмбрионов клинически проявится самопроизвольным выкидышем и может служить ошибочным показанием к проведению кюретажа. При визуализации на 6-7-й неделе следует указать количество эмбрионов и их моно- или биамниотическое расположение.

Исключить пузырный занос. Аменорея, положительные результаты тестов на наличие беременности, увеличенная матка позволяют заподозрить пузырный занос. Ультразвуковое исследование может подтвердить наличие множественных мелких кист, занимающих полость матки, или свидетельствовать о наличии плодного мешка.

Исключить объемное образование в полости малого таза, имитирующее беременность. Беременность могут имитировать кисты яичников и миомы матки. Некоторые гормонально активные опухоли яичников также могут имитировать беременность, давая положительные результаты исследований крови. Некоторые из этих объемных образований могут развиться на раннем сроке беременности, препятствуя нормальному развитию плода.

Подтвердить жизнеспособность эмбриона. Когда в отчете сказано «ультразвуковое исследование выявляет живой эмбрион (плод)», настоятельно рекомендуется сделать снимок в М-режиме сердцебиений эмбриона. Зарегистрированные сердцебиения могут оказаться важным подтверждением в разрешении некоторых юридических проблем.

К каким докторам следует обращаться для консультаций по УЗИ акушерскому, I триместру (от 3 до 9 недель)? 

Врач УЗИ
Гинеколог-акушер

Ключевые слова беременность, УЗИ

Восемь вопросов специалисту, который ведет вашу беременность

Будущих мам во время беременности беспокоит множество вопросов, ответы на которые они часто ищут на популярных сайтах в интернете или в женских журналах, но в ряде случаев информация противоречива, поэтому правильным решением будет обратиться к специалисту.


— Когда женщина должна встать на учет по беременности?

— Срок беременности — это количество времени, прошедшего с момента последней менструации (так определяют срок врачи — акушеры-гинекологи). Ранняя постановка на учет — до 12 недель. Поэтому нужно постараться посетить гинеколога как можно раньше, особенно женщинам с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом. Это позволит профилактировать более поздние осложнения.

— Как часто беременная женщина должна проходить УЗИ-скрининг?

— По приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации, каждая будущая роженица должна пройти три скрининговых исследования: на 11-14, 18-21 и 30-34-й неделях беременности. При необходимости беременной назначают дополнительную диагностику.

— На каком сроке можно выявить врожденную патологию у ребенка?

— На первом УЗИ-скрининге можно выявить хромосомную патологию плода. Так, отсутствие носовой кости, изменение ее длины и толщины воротникового пространства могут свидетельствовать о хромосомной аномалии у плода. Также после первого УЗИ-скрининга женщине назначают биохимический скрининг — исследование крови беременной для определения специфических маркеров генетических нарушений у плода. Изолированную патологию позволяет выявить второй скрининг. Рекомендованные сроки для УЗИ сердца плода — 18-20-я неделя, но грубые пороки сердца можно заподозрить и раньше. Третий скрининг позволяет выявить врожденные пороки, а также поздние осложнения — синдром задержки развития плода, патологию околоплодных вод, внутриутробное инфицирование и др. Но, к сожалению, УЗИ-скрининг не позволяет обнаружить все аномалии развития плода.

— Какие изменения беременность вносит в жизнь женщины?

— Естественно, гормоны оказывают влияние на женщину во время беременности, но многое зависит от организации нервной системы. Если она оптимистично настроенная, активная, деловая, то, как правило, беременность протекает спокойно. Если же женщина склонна к эмоциональным перепадам, то во время беременности они проявляются сильнее. Перемены во вкусовых предпочтениях индивидуальны и зависят от степени выраженности токсикоза в первом триместре.

— Как правильно питаться беременной женщине?

— Беременная женщина должна придерживаться рационального и полноценного питания. Естественно, ей необходимо исключить алкоголь, копчености, слишком острые блюда. Рацион должен быть сбалансированным по содержанию белков, жиров и углеводов. Белок -строительный материал для организма, поэтому пища с высоким содержанием белка (нежирные сорта мяса, куриное мясо, рыба, творог, молоко, кисломолочные продукты) должна обязательно присутствовать в меню. Беременным женщинам следует заменить простые углеводы (сладости, сдоба, картофель, макароны первого сорта) сложными (крупы, свежие сырые овощи, фрукты, зелень). А также включить в ежедневный рацион продукты, обогащенные полиненасыщенными жирными кислотами (орехи, жирные сорта морской рыбы, нерафинированные растительные масла), которые способствуют развитию мозга и зрения у плода.


На фото: Александра Владимировна Скрипелева

— Что может спасти от токсикоза?

— Как правило, тошнота и рвота появляются у беременных в момент голода. Оптимальная частота приема пищи — 5-6 раз в день небольшими порциями. Большой объем пищи и жидкости стимулирует тошноту и рвоту. Стоит исключить слишком горячую и острую пищу. Если токсикоз носит выраженный характер, рвота более трех раз за день, следует обратиться к врачу.

— Какой интенсивности должны быть физические нагрузки во время беременности?

— Физические нагрузки должны быть привычными для женщины, а также согласованы с лечащим врачом. Большие нагрузки в спортивном зале сопряжены с риском для беременности, поэтому предпочтительны спортивные программы, разработанные специально для беременных: йога, аквааэробика, стретчинг. При физической активности женщина должна учитывать свое положение: избегать подъема тяжестей, излишних нагрузок.


— Как авиаперелеты сказываются на состоянии здоровья беременной женщины?

— Беременность не является противопоказанием для перелетов. Тем не менее перед перелетом обязательна консультация специалиста. На больших сроках, более 34 недель, авиакомпании, как правило, не принимают пассажирок на борт. Рекомендую беременным женщинам во время перелета использовать компрессионный трикотаж (гольфы, колготы) для профилактики тромботических осложнений, а также как можно больше прогуливаться по борту самолета во время перелета и придерживаться питьевого режима. 

В Центре Мешалкина ведение беременности осуществляют высококвалифицированные акушеры-гинекологи. При необходимости будущая мама может обратиться за консультацией к узким специалистам: гастроэнтерологу, эндокринологу, офтальмологу и другим. Тактику ведения беременности и родов у женщин с сердечно-сосудистой патологией определяет коллегия врачей, которая состоит из врача — акушера-гинеколога, кардиолога, сердечно-сосудистого хирурга и анестезиолога-реаниматолога.

Гинекология и акушерство в Архангельске, планирование семьи, подготовка к беременности

Перечень услуг клиники стандартный: здесь оказывают помощь при разного рода воспалениях женской половой сферы и их осложнениях, доброкачественных образованиях придатков и матки; лечат инфекции, передающихся половым путем.

В случаях, не терпящих промедления, есть возможность «сделать» основные анализы по-скорому, в течение пяти-семи минут, пока вы еще у врача.

В других случаях можно узнать результаты прямо по телефону, причем дозваниваться самим не придется. Когда анализы будут готовы, доктор сам наберет оставленный вами номер и, если лечение можно осуществить амбулаторно и без рецепта, сразу же его обговорит. В таком случае не придется тратить время и деньги на повторный прием.

Отдельно стоит сказать о такой распространенной патологии как эрозия шейки матки — в ее лечении накоплен богатый опыт. Особое внимание этому дефекту уделяют в значительной степени из-за опасности злокачественного перерождения.

Гистероскопия — обследование матки без боли и наркоза.

Помогают здесь и при другом состоянии — так называемой псевдоэрозии, или эктопии. Сама по себе эктопия — доброкачественное состояние, но и она таит угрозу осложнений. Во-первых, часто становится «входными воротами» для хламидий, гонококков, вируса простого герпеса, во-вторых, ее самозаживление не всегда идет доброкачественно. Заживающая эктопия — излюбленное место вируса паппиломы человека. Передающийся половым путем, он вызывает различные заболевания шейки матки — от простых плоских кондилом до предраковых состояний и рака. Поэтому лучше не рисковать — провериться и немедленно приступить к лечению.

Здесь также оказывают весь спектр услуг по планированию семьи: помогают подобрать контрацептивы, а когда пришло время, подготовиться к беременности.

Тем, кто задумался о продолжении рода, и тем, кто уже ждет малыша, в «Гиппократе» рады особенно: здесь обладают большими возможностями для определения состояния матери и плода, своевременного выявления тревожных симптомов и их корректировке.

Гинеколог в Кемерово: Частный прием, осмотр, платная консультация

Гинекологический кабинет в нашей клинике оснащен современным оборудованием.

В уютном кабинете, оформленном в приятной цветовой гамме, можно получить консультацию высококвалифицированного акушера-гинеколога, сделать УЗИ и пройти обследование на видеокольпоскопе – это позволяет выявлять серьезные гинекологические заболевания на ранней стадии.

Гинекология — раздел медицины об анатомо-физиологических особенностях женского организма и их нарушениях, неразрывно связанный с акушерством.

 

Как правило, женщине следует посещать гинеколога дважды в год, что позволит выявить различные женские заболевания на ранней стадии.

Необходимо не только проходить осмотр, но и сдавать анализы на половые инфекции, которые могут протекать бессимптомно

  • микоплазмоз
  • хламидиоз
  • уреаплазмоз
  • вирус папилломы человека и другое

Эстетическая гинекология

 

Интимная контурная пластика

Для пациенток, которые хотят улучшит свою сексуальную жизнь и восстановить интимные зоны после родов или сделать анатомию наружных половых органов эстетически и функционально лучше. 

  • вагинальная манжетка и малые половые губы
  • большие половые губы
  • точка G
  • клитор
Реконструктивные и пластические технологии на тазовом дне

для пациенток, которым необходима профилактика рецидивов воспалительных заболеваний (кольпиты, циститы)

  • профилактика пролапса
  • профилактика геморроя
  • профилактика недержания мочи
  • точка G
  • вагинальная манжетка и малые половые губы
Увеличение (Аугментация) клитора и точки G гиалуроновой кислотой

для усиления сексуальности и повышения либидо

Омоложение влагалища и интимных зон
  • для пациенток, которым необходимо увлажнение и восстановление упругости кожи промежности
  • Биоревитализация интимных зон
  • увлажнение
  • при таких проблемах, как гормональные изменения — менопауза, переменопауза
  • для женщин, которые принимают противозачаточные препараты
  • инсулинорезистентные  женщины
  • после родов
Нитевой лифтинг влагалища
  • пациенткам с синдромом «широкого влагалища» (зияния половой щели)
  • при деформации половой щели после родов
  • возрастные изменения связочного поддерживающего аппарата органов малого таза
  • дискомфорт при половой жизни и снижение сексуальной удовлетворенности
Безоперационное лечение недержания мочи препаратами гиалуроновой кислоты
  • стрессовое недержание мочи
  • недержание мочи после родов
  • при гормональных нарушениях (менопауза, переменопауза)
Инъекционное (безоперационное) лечение рубцов
  • после эпизиотомии
  • после операции Кесарево сечение

 

Программа «Сопровождение беременности»

Ведение беременности в МЦ «Мегаполис» – это удобно для женщины и ее близких. Во время беременности часто не хватает сил и энергии, чтобы записываться в бесплатную поликлинику, сидеть в очередях, ждать направлений на нужные обследования. Вы сможете посещать гинеколога в удобное время, сразу проходить диагностику и получать необходимое лечение.

 

Вы заключаете договор с клиникой, в нем указан выбранный врач. Он наблюдает вас всю беременность, назначает анализы и обследования, организует консультации смежных специалистов, находится на связи 24 часа в сутки, готовит вас к родам. На прием вы приходите в удобное время, предварительно согласовав его с врачом.

Список стандартных исследований составлен Минздравом РФ (приказ №572 Н). В него включена необходимая диагностика для оценки здоровья мамы и малыша. У нас  не назначают лишних обследований или анализов – стандартный перечень дополняется только в сложных случаях, например, при патологиях беременности, угрозах здоровью будущей мамы или плода. Обследования назначают только с вашего согласия и после разъяснения необходимости диагностики.

Вам на руки выдается нужная медицинская документация: декретный лист, обменная карта, справки и выписки по месту требования.

В МЦ «Мегаполис» обследование и наблюдение беременных женщин проводится согласно базовым рекомендациям МЗ РФ (приказ 572н).

  • Ведение как физиологической беременности, так и с различными патологиями персональным врачом акушером-гинекологом
  • Индивидуальный подход
  • Возможность экстренной консультации в любое время суток
  • Оформление листка нетрудоспособности на любом сроке
  • Преемственность с детской поликлиникой МЦ «Мегаполис»
  • Одна консультация педиатра (в период действия договора)
Диагностические мероприятия в амбулаторных условиях в I триместре (до 13 недель беременности)
Диагностические мероприятия в амбулаторных условиях Примечания (количество)
Первичный прием акушера – гинеколога (сбор анамнеза, общее физикальное обследование, антропометрия, измерение размеров таза, осмотр шейки матки в зеркалах. Бимануальное влагалищное исследование) 1
Общий клинический анализ крови (развернутый) с определением количества тромбоцитов (ОАК + лейкоцитарная формула), время свертывания, длительность кровотечения 1
Анализ крови биохимический (общетерапевтический): общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, АлАТ, АсСТ, глюкоза венозной плазмы, глюкоза, триглицериды крови, липопротеины высокой плотности (далее — ЛПВП), липопротеины низкой плотности (далее — ЛПНП), общий холестерин. 1
Коагулограмма (АЧТВ, протромбиновый комплекс, фибриноген, агрегация тромбоцитов) 1
Общий анализ мочи 1
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу краснухи в крови, определение антител к токсоплазме в крови 1
Определение основных групп крови (А, В, 0) и резус-принадлежности (группа крови и Rh– фактор) 1
У резус-отрицательных женщин:
а) обследование отца ребенка на групповую и резус-принадлежность;
б) кровь на резус-антитела (при резус-положительной принадлежности отца ребенка) — 1 раз в месяц.
У женщин с 0 (I) группой крови:
а) обследование отца ребенка на групповую и резус-принадлежность;
б) кровь на групповые антитела (при II (A), III (B), IV (AB) группе отца ребенка) — 1 раз в месяц.
 
Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови (АТ к Treponema pallidum (суммарно)) 1
Определение антител классов М, G к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в крови ( ВИЧ1/2-Антиген+Антитела (АГ/АТ) 1
Определение антител классов М, G к антигену вирусного гепатита В в крови (HBsAg) 1
Определение антител классов М, G к вирусному гепатиту С в крови (анти HCV) 1
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк (мазок гинекологический из цервикального канала, окраска по Граму) 1
Микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на грибы рода кандида (мазок гинекологический из влагалища, окраска по Граму) 1
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы и чувствительность к антибиотикам (посев на флору из влагалища) 1
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы (исследование биоценоза урогенитального тракта Фемофлор – 8, количественное определение). 1
Полимеразная цепная реакция (далее — ПЦР) Chlamydia trachomatis (качественно). 1
Мазок на онкоцитологию (атипические клетки) — мазок с шейки матки (цитологическое исследование, РAPP — тест) 1
Электрокардиография (далее — ЭКГ) по назначению терапевта (кардиолога) 1
Ультразвуковое исследование (далее — УЗИ) органов малого таза (в сроке 11-14 недель). 1
Биохимический скрининг уровней сывороточных маркеров: связанный с беременностью плазменный протеин А (РАРР-А- белок) и свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина (далее — бета-ХГ) (11-14 недель) (пренатальный скрининг трисомий в 1 –м триместре). 1
Терапевт 1
Офтальмолог 1
Оториноларинголог 1
Стоматолог 1
Эндокринолог По показаниям
Диагностические мероприятия в амбулаторных условиях в II триместре (14-27 недель беременности)
Диагностические мероприятия в амбулаторных условиях Примечания (количество)
Прием акушера-гинеколога по беременности (Общее физикальное обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, молочных желез. Определение окружности живота, высоты дна матки (далее — ВДМ), тонуса матки, пальпация плода, аускультация плода с помощью стетоскопа – после 20 недель беременности) 3
Общий клинический анализ крови (развернутый) с определением количества тромбоцитов (ОАК + лейкоцитарная формула), время свертывания, длительность кровотечения 1
Посев мочи на флору (после 14 недель беременности) однократно
Общий анализ мочи 1
Пренатальный скрининг трисомий -2-й триместра (альфа-фетопротеин, бета – ХГЧ) в 16-18 недель беременности При поздней явке или по показаниям
При поздней первой явке во II триместре: все исследования I триместра. 1
Определение ОГТП с 75 граммами глюкозы в 24-28 недель (кроме беременных с диагностированным сахарным диабетом) 1
Глюкоза венозной плазмы натощак 1
У резус-отрицательных женщин:
а) кровь на резус-антитела (при резус-положительной принадлежности отца ребенка) — 1 раз в месяц.
У женщин с 0 (I) группой крови:
а) кровь на групповые антитела (при II (A), III (B), IV (AB) группе отца ребенка) — 1 раз в месяц.
 
Диагностические мероприятия в амбулаторных условиях в III триместре (28-40 недель беременности)
Диагностические мероприятия в амбулаторных условиях Примечания (количество)
Прием акушера – гинеколога по беременности (Общее физикальное обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, молочных желез. Определение окружности живота, высоты дна матки (далее — ВДМ), тонуса матки, пальпация плода, аускультация плода с помощью стетоскопа, после 32 недель беременности – определение положения и предлежания плода). После 36 недель – явка 1 раз в неделю. 6
Общий клинический анализ крови (развернутый) с определением количества тромбоцитов (ОАК + лейкоцитарная формула), время свертывания, длительность кровотечения 1
Анализ крови биохимический (общетерапевтический): общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, АлАТ, АсСТ, глюкоза венозной плазмы, глюкоза (из пальца), триглицериды крови, липопротеины высокой плотности (далее — ЛПВП), липопротеины низкой плотности (далее — ЛПНП), общий холестерин. 1
Коагулограмма (АЧТВ, протромбиновый комплекс, фибриноген, агрегация тромбоцитов) 1
Общий анализ мочи 1
У резус-отрицательных женщин:
а) кровь на резус-антитела (при резус-положительной принадлежности отца ребенка) — 1 раз в месяц.
У женщин с 0 (I) группой крови:
а) кровь на групповые антитела (при II (A), III (B), IV (AB) группе отца ребенка) — 1 раз в месяц.
 
Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови (АТ к Treponema pallidum (суммарно)) 1
Определение антител классов М, G к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в крови (ВИЧ1/2-Антиген+Антитела (АГ/АТ) 1
Определение антител классов М, G к антигену вирусного гепатита В в крови (HBsAg) 1
Определение антител классов М, G к вирусному гепатиту С в крови (анти HCV) 1
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк (мазок гинекологический из цервикального канала, окраска по Граму) 1
Микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на грибы рода кандида (мазок гинекологический из влагалища, окраска по Граму) 1
Терапевт 1
Офтальмолог 1
Стоматолог 1
Психолог по показаниям
Cкрининговое УЗИ плода в 30-34 недели 1
Допплерометрия плода Однократно в сроке более 33 недель
Кардиотокография (КТГ) плода Однократно в сроке более 33 недель
Акушер-гинеколог Количество посещений не менее 7 раз
Забор клинического материала (кровь, мазки, посевы) Согласно кратности заборов

Примечание

В случае возникновения осложнений беременности (не физиологическое ее течение), выявления или обострения общих заболеваний, перечень обследований может быть расширен.

 

Эрозия шейки матки — это приговор?

В настоящее время один из ведущих диагнозов, который слышит молодая женщина после посещения врача гинеколога – это «Эрозия шейки матки». Что он означает, требует ли лечения и чего бояться в данной ситуации? Давайте попробуем разобраться.

 

Эрозия шейки матки – это доброкачественное заболевание, которое при отсутствии лечения по прошествии определённого времени часто переходит в неблагополучный онкологический процесс (рак шейки матки).

Сама по себе эрозия – это рана, в которой очень часто концентрируется бактерии. Кроме того, она является «лакомым местом обитания» для инфекции, передающихся половым путём. Совсем недавно был выявлен вирус – вирус паппиломы человека, который сам является причиной эрозии и в 100% при отсутствии лечения, в будущем приводит к раку шейки матки.

Своевременно выявить данную патологию позволяет процедура «ВидеоКольпоскопия». Именно из-за всех вышеперечисленных причин осмотр шейки матки необходима каждой женщине с 18 лет ежегодно. При подтверждении диагноза эрозии необходимо обследоваться на инфекции, передающиеся половым путём, такие как хламидиоз, микоплазмоз, трихомоноз и вирус паппиломы человека, который может вызвать рак шейки матки.

Для того чтобы эрозия не стала причиной рака в будущем её обязательно необходимо лечить. Предотвратить рак шейки матки в настоящее время можно. Одним из самых последних достижений науки явилось создание вакцины против рака шейки матки (РШМ), а именно против вируса папилломы человека (ГАРДАСИЛ производство Нидерланды, ЦЕРВАРИКС производство Бельгия).

По данному и любому другому вопросу Вы можете обратиться к гинекологам нашей клиники: вам будут даны исчерпывающие консультации.

 

Вирус папилломы человека — угрожает женщинам

Инфекция, вызванная вирусом папиломмы человека (ВПЧ), причисляется к наиболее часто встречающимся болезням, которые передаются половым путем. Миллионы женщин во всем мире заражены ей.

Всемирная организация здравоохранения сделала заключение о том, что это заболевание – одна из основных причин развития цервикальной карциномы, или рака шейки матки.

По всему миру ежегодно вирус папиломмы поражает сотни тысяч человек. При этом связанный с ВПЧ рак шейки матки каждый год убивает тысячи женщин.

В развивающихся странах эта злокачественная опухоль является основной причиной смерти женщин. Среди злокачественных опухолей женских половых органов рак шейки матки – это вторая по распространенности опухоль после рака матки. Неудивительно, что вирус папилломы считается повсеместно распространенной болезнью. Что следует знать об этом вирусе?

 

Факторы риска:

В основном вирус папилломы человека угрожает женщинам, которые рано начали половую жизнь, имеют много половых партнеров или, наоборот, их партнер ведет беспорядочную половую жизнь.

У мужчин обычно ВПЧ-инфекция протекает бессимптомно, и часто они являются носителями этого вируса.

Но бывает и такое, что вирусом ВПЧ могут быть инфицированы и те женщины, которые ведут высоконравственный образ жизни, или даже те, которые никогда не имели половых отношений.

В ходе недавних исследований было выяснено, что этим вирусом мать может заразить ребенка при родах или же возможна передача возбудителя и другим путем, к примеру, контактно-бытовым. При этом болезнь может проявляться не сразу, а лишь спустя многие годы после того, как в человеке поселился вирус папилломы.

Диагностика болезни:

Любую женщину может волновать вопрос: заражена она вирусом папилломы человека или нет?

Обычно болезнь никак себя не проявляет.

Определить болезнь можно образом цитологического исследования клеток шейки матки, так называемый Пап-мазок, Для того, чтобы взять Пап-мазок, врач с помощью шпателя или щеточки делает соскоб клеток с поверхности шейки матки.

Затем эти клетки исследуют под микроскопом в лаборатории, чтобы обнаружить наличие инфекции, воспаления или злокачественного образования.

Профилактика:

На современном этапе лечение вируса папилломы человека (ВПЧ) у женщин может только убрать симптомы, но не избавить от возбудителя.

Иными словами, ВПЧ практически неизлечим.

Можно лишь предупредить заражение этой инфекцией с помощью прививок.

В России на данный момент зарегистрированы две прививки от вируса папилломы человека против самых опасных его серотипов.

Узнайте больше об этих прививках в нашем разделе вакцинопрофилактика.

Врачи не бессильны перед этим вирусом, а тем самым женщины также могут многое делать чтобы поддержать свое здоровье.

 

Первый триместр — женская группа акушеров-гинекологов

Первый триместр

Первый триместр в общих чертах определяется как период от зачатия до примерно 13 недель. Предполагается, что зачатие произошло через две недели после начала последней менструации. В течение первого триместра вас обычно будут осматривать каждые четыре недели, если только ваш личный анамнез не требует, чтобы вас видели чаще. Ваш врач сообщит вам об этом во время вашего первого акушерского визита.

Чего мне ожидать при первичном акушерском визите?

Во время этого первого визита вы можете рассчитывать на УЗИ, чтобы убедиться, что дата вашей беременности соответствует нашим ожиданиям от менструации.Для тех пациентов, которые не уверены в дате своей последней менструации, датировка будет установлена ​​на основе первоначального ультразвукового исследования. Оптимальное УЗИ для датирования получается в период с 7 по 12 неделю беременности. Обычно мы хотели бы, чтобы вы запланировали свой первый визит на 8–10-ю неделю. Если у вас ранее был выкидыш или внематочная беременность, мы хотели бы видеть вас на 6-8 неделе беременности. К 11–12-й неделе мы, как правило, можем получить частоту сердечных сокращений плода с помощью допплера.До этого момента при каждом посещении будет проводиться УЗИ.

Ваш врач подробно изучит ваш медицинский, хирургический, социальный и семейный анамнез. Мы зададим подробные вопросы о любых хронических медицинских проблемах, таких как диабет, гипертония и заболевания щитовидной железы. Нам также потребуется конкретная информация о вашем менструальном периоде и предыдущих беременностях. Также будет оценена ваша социальная история, например, курите ли вы или употребляете алкоголь. Мы обсудим ваши цели в области питания.При первом посещении будет проведено медицинское обследование, и анализ крови, а также посевы будут выполнены.

Скрининг в первом триместре

Скрининг в первом триместре обычно проводится с 11 по 14 неделю беременности. Это включает в себя посещение центра женского здоровья Saint Agnes и консультацию врача по охране здоровья матери и плода. Во время этого обследования вам сделают УЗИ и анализ крови. Если вы выберете скрининг в первом триместре, тест может выявить до 85% плодов с синдромом Дауна.Этот тест не позволяет выявить дефекты нервной трубки, и во втором триместре будет проведен дополнительный анализ крови, чтобы определить этот риск. Если вас интересует скрининг в первом триместре, мы обсудим это более подробно во время ваших посещений.

Какие общие проблемы возникают в первом триместре?

Усталость

Нередко чувство усталости в первом триместре. Вас попросят ежедневно принимать дородовые витаминные добавки.В настоящее время мы рекомендуем вам принимать витамины для беременных вместе с ДГК. В идеале эту добавку следует начинать до зачатия, по крайней мере, за два месяца до беременности. Мы рекомендуем стараться оставаться таким же активным, каким вы были до беременности. Убедитесь, что вы отдыхаете не менее шести-восьми часов каждую ночь. Это поможет вам с вашей энергией.

Тошнота и рвота

Также часто бывает «утреннее недомогание». Однако у многих людей эти чувства возникают не только по утрам.Большинство женщин, у которых есть проблемы с тошнотой и рвотой, начинают замечать симптомы до 9 недель. Таким образом, вы можете испытать это до вашего первого приема. Важно подсчитать, сколько у вас эпизодов. В тяжелых случаях может быть поставлен диагноз гиперемезиса беременных.

В идеале вы должны были бы принимать поливитамины до зачатия, поскольку у женщин, принимающих поливитамины, как правило, меньше симптомов. Мы рекомендуем изменить свой рацион, приняв пищу небольшими, но частыми порциями.Ваша цель должна состоять в том, чтобы есть 5-6 раз в день с 300-400 калорийными порциями. Избегайте острых блюд и жареной пищи. Также могут помочь легкие закуски с высоким содержанием белка. Если вы в настоящее время принимаете пренатальный витамин с железом, вы можете прекратить прием этого витамина и заменить его витамином для беременных, не содержащим железа. Жевательный витамин для беременных может быть для вас правильным выбором. Если вы по-прежнему обнаруживаете, что вам нужна дополнительная помощь в устранении симптомов, вы можете попробовать имбирные капсулы. Капсулы имбиря (250 мг) можно использовать до четырех раз в день.Еще одна добавка, которая оказалась полезной при лечении тошноты во время беременности, — это витамин B6. Этот витамин в дозе 25 мг можно принимать каждые шесть часов, а максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг в день. Ваш дородовой витамин, вероятно, также будет содержать витамин B6, поэтому просто убедитесь, что вы не превышаете рекомендуемую суточную дозу. Если вы не можете контролировать свои симптомы и не можете переносить прием пищи, вам нужно будет пройти обследование. Возможно, нам потребуется назначить дополнительную терапию против тошноты, чтобы помочь вам с вашими симптомами.

Спазмы / кровотечение в животе

В течение первого триместра вы можете испытывать спазмы матки или менструальные спазмы, подобные спазмам. Обычно они являются вторичными по отношению к росту матки и растяжению матки. В большинстве случаев это нормальный процесс, однако, если вы испытываете сильную боль или боль односторонняя, мы просим вас связаться с нами в офисе для оценки.

Кровотечение в первом триместре может быть очень неприятным.Выкидыш чаще всего происходит в течение первых 13 недель беременности и происходит в 15-20% беременностей. Если у вас спазмы в животе, кровотечение и прохождение тканей, вероятно, выкидыш, и вам нужно позвонить в офис для оценки.

Кровотечение без спазмов может быть вызвано вагинальной инфекцией, раздражением шейки матки или половым актом. Если у вас есть легкие пятна и нет спазмов или боли во время беременности, возможно, ваша беременность протекает нормально.

Если вы подозреваете, что у вас может быть выкидыш, немедленно позвоните в офис.

Частота мочеиспускания

Вы можете заметить увеличение частоты почти сразу. Если у вас также есть симптомы жжения или боли, это может указывать на инфекцию. Вам нужно будет пройти обследование. Образец мочи берут при каждом акушерском визите. Будьте готовы оставлять образец мочи при каждом посещении.

Головные боли

Очень частой причиной головных болей при беременности является обезвоживание.Убедитесь, что вы пьете не менее 80 унций воды в день. У некоторых пациентов в анамнезе есть головные боли. Если вы страдаете от мигрени или головной боли напряжения, старайтесь избегать установленных триггеров. Если эта головная боль сильная и отличается от предыдущих головных болей, немедленно сообщите нам об этом. Прежде чем продолжить прием любых лекарств от мигрени или головной боли напряжения, которые вам, возможно, были прописаны ранее, пожалуйста, свяжитесь с нами, чтобы убедиться, что это лекарство безопасно продолжать принимать. Если вы чувствуете, что вам нужно принять что-то от головной боли, Тайленол считается безопасным при беременности.Избегайте продуктов, содержащих аспирин, а также ибупрофена. Если ваши головные боли не проходят даже после приема Тайленола, вам необходимо пройти обследование.

Диетические проблемы

Витамины и пищевые добавки

Витамин для беременных следует принимать ежедневно. Мы рекомендуем дородовой витамин с ДГК. Вы можете принимать препараты, отпускаемые без рецепта. Большинство мармеладок для беременных не содержат железа. Мы рекомендуем 30 мг элементарного железа в день, которое обычно содержится в витаминах для беременных.Продукты, богатые железом, являются важным компонентом вашего рациона. Кальций также важен для развития скелета. Вы должны убедиться, что ваш рацион богат и тем, и другим.

Вегетарианские и веганские диеты

Возможно, вам потребуется проконсультироваться с диетологом, поскольку при строгой вегетарианской диете очень трудно удовлетворить минимальные суточные потребности, а при веганской диете — еще труднее. Продукты на растительной основе могут не иметь полного набора незаменимых аминокислот, и поэтому вам может потребоваться умеренно включать обогащенные соевые продукты.

Рыба

В целом, следует избегать употребления акул, меч-рыбы, черепичной рыбы, королевской макрели во время беременности из-за высокого содержания в них ртути. Вам следует ограничить еженедельное потребление рыбы примерно двумя порциями в неделю или 12 унциями рыбы в неделю. Тунец по-прежнему можно употреблять в пищу, но мы рекомендуем консервированный светлый тунец, а не белый тунец альбакор, учитывая, что в тунце альбакора выше содержание ртути. К обычным потребляемым рыбам и моллюскам относятся креветки, сом, минтай и лосось.В них более низкое содержание ртути. Метилртуть может вызвать серьезные неврологические нарушения, а также умеренные интеллектуальные и психосоциальные нарушения.

Кофеин

Вам также следует ограничить общее потребление кофеина. Мы рекомендуем ограничить ежедневное потребление кофеина из кофе, чая или шоколада до 200 мг в день. Чашка кофе на восемь унций составляет около 140 мг. Чашка чая на восемь унций составляет около 50 мг. Порция шоколада может составлять от 15 до 30 мг.

Искусственные подсластители

Nutrasweet, Saccharin и Stevia считаются безопасными в умеренных количествах.

Мясные деликатесы / непастеризованные молочные продукты

Избегайте непастеризованных молочных продуктов, особенно мягких сыров. Если вы решите есть мясные деликатесы, убедитесь, что вы повторно приготовили это мясо, пока оно не запарилось, чтобы свести к минимуму воздействие листерий. Листерия может привести к серьезным осложнениям при беременности.Если вы считаете, что подверглись разоблачению, позвоните в офис.

Физические упражнения и набор веса

Физические упражнения — важная часть вашего личного ухода, и вы должны продолжать свой предыдущий режим упражнений до тех пор, пока вы занимались умеренной физической активностью и у вас нет акушерских или медицинских условий, ограничивающих вашу способность выполнять физическую активность. Пожалуйста, сообщите своему врачу при первом посещении, что влечет за собой ваш текущий режим упражнений, чтобы можно было дать конкретные рекомендации.Если вы в настоящее время не занимаетесь спортом, мы рекомендуем начинать с таких занятий, как 30-минутная ходьба, по крайней мере, три раза в неделю и постепенно увеличивать свою активность.

При первом посещении будут оценены ваш вес и рост. Ваш ИМТ рассчитывается на основе обоих этих факторов. Если вы хотите рассчитать свой ИМТ, вы можете найти онлайн-калькулятор ИМТ, который поможет вам рассчитать свой ИМТ. Институт медицины опубликовал следующие рекомендации по увеличению веса во время беременности:

Рекомендации по увеличению веса на основе ИМТ

Если у вас недостаточный вес или ИМТ <18.5.Рекомендуемая прибавка в весе во время беременности составляет 28-40 фунтов

Если ваш ИМТ находится в пределах нормы 18,5-24,9, рекомендуемая прибавка в весе во время беременности составляет 25-35 фунтов

Если ваш ИМТ находится в диапазоне избыточного веса 25-29,9, рекомендуемая прибавка в весе составляет 15-25 фунтов

Если вы страдаете ожирением и ИМТ> 30, рекомендуемая прибавка в весе составляет 11-20 фунтов

Воздействие в первом триместре

Алкоголь

Не рекомендуется употребление алкоголя во время беременности.Вполне возможно, что вы употребляли алкоголь до того, как узнали, что беременны. Алкоголь проникает через плаценту, и мы рекомендуем вам не употреблять алкоголь.

Никотин

Если вы в настоящее время курите, мы будем работать с вами над установлением даты отказа от курения, если вы еще не думали о прекращении курения. Воздействие никотина на плод имеет хорошо документированные эффекты, которых мы хотели бы избежать.

Курение увеличивает риск аборта до 1 раза.8 раз. Осложнения беременности, такие как отслойка, предлежание плаценты и преждевременный разрыв плодных оболочек, чаще встречаются у курильщиков. Также чаще наблюдаются низкий вес при рождении и синдром внезапной детской смерти.

Если консервативные меры, помогающие бросить курить, не дали результата, мы можем порекомендовать медикаментозное лечение. Сообщите нам, если вы пытаетесь бросить курить.

Краски для волос и химическая завивка

Ни одно исследование не показало каких-либо проблем с краской или химической завивкой.Тем не менее, мы не рекомендуем красители или химическую завивку до окончания первого триместра.

Вирусы и паразиты

Вы можете подвергнуться воздействию различных вирусов или паразитов во время беременности.

Токсоплазмоз

Если у вас есть кошка, вы должны знать, что небольшая часть кошек является носителем паразита, который может вызвать токсоплазмоз. Если вы беременны и подвергаетесь воздействию кошачьих фекалий или мочи, которые могут возникнуть при смене наполнителя для кошачьего туалета или при работе в саду, вы можете подвергнуть свою беременность риску развития врожденных дефектов у плода.Поэтому мы рекомендуем, чтобы кто-нибудь из домашних ухаживал за наполнителем для кошачьего туалета, а вы надевали перчатки во время работы в саду. Также следует соблюдать осторожность при обращении с сырым мясом. Убедитесь, что вы тщательно очистили разделочную доску и чтобы сырые овощи не попадали на разделочную доску, которую вы используете для мяса. Вам также следует тщательно мыть руки после любого из этих действий. Кошка не может передать болезнь, просто проживая в одном доме.

Болезни кистей, стопы и рта

Если вы работаете с маленькими детьми или имеете собственных маленьких детей, вы можете заразиться ящуром рук.Это самоограничение. Если вы ранее не подвергались воздействию, у вас могут быть легкие симптомы или вообще их отсутствие. Нет лечения, и этот вирус в большинстве случаев не проникает через плаценту и не представляет угрозы для плода. Строгое мытье рук поможет избежать распространения этой инфекции. Если вы считаете, что могли быть разоблачены, обращайтесь в наш офис с любыми дополнительными вопросами.

Болезнь пощечины щеки

B19 или парвовирусная инфекция во время беременности может привести к осложнениям во время беременности, если вы ранее не подвергались воздействию.Если вы подверглись значительному воздействию этого вируса или у вас появились симптомы, немедленно свяжитесь с нашим офисом, так как мы захотим вас оценить. Способы предотвращения заражения: хорошая практика мытья рук и недопущение контакта с теми, кто, по вашему мнению, может быть инфицирован. По всем дополнительным вопросам звоните в офис.

Ветряная оспа

В идеале, если вы не подвергались воздействию ветряной оспы или ветряной оспы до беременности, значит, вы получили вакцину от ветряной оспы.Если у вас не было ни того, ни другого, вам нужно быть очень осторожным с ветряной оспой на протяжении всей беременности. Вам нужно будет сообщить нам об этом, как только вы решите, что могли подвергнуться заражению.

Простуда

Большинство простуд проходят самостоятельно. Большинству пациентов с простудой, вероятно, будет достаточно частого отдыха, жидкости и времени. Если вы обнаружите, что вам нужно принимать лекарство, чтобы помочь с определенными симптомами, ознакомьтесь с нашим списком предпочтительных лекарств для использования во время беременности.

Используйте увлажненный воздух, чтобы уменьшить заложенность носа. Следует избегать приема внутрь противоотечных средств в течение первого триместра.

Ацетаминофен (тайленол) приемлем при боли в горле, лихорадке и головной боли.

Сезонная аллергия

Лоратидин (Кларитин) и Цетиризин (Зиртек) считаются предпочтительными средствами для лечения симптомов аллергии. Вы можете принимать 10 мг один раз в день.

Изжога / рефлюкс

Во-первых, консервативные меры, такие как изменение диеты, обычно являются наиболее эффективным средством лечения симптомов изжоги.Мы рекомендуем часто есть небольшими порциями (4-6 приемов пищи в день). Избегайте кофеина, шоколада, острой пищи, жирной пищи, цитрусовых и оставляйте достаточно времени между едой и тем, чтобы лечь.

Если изменение диеты не помогает облегчить изжогу, можно принять антациды. Ранитидин (Зантак — Категория B) будет предпочтительным агентом, однако мы рекомендуем вам обсудить это во время дородового визита, чтобы убедиться, что это правильный вариант для вас.

Прививки

Во время сезона гриппа мы рекомендуем вам сделать прививку от гриппа.Эта вакцина считается безопасной в любом триместре. Назальный спрей, представляющий собой живую ослабленную версию гриппа, не рекомендуется во время беременности.

Последний месяц беременности

Последний месяц беременности

Последний месяц беременности — от 35-36 недель до родов. Полный срок от 37 недель до 42 недель.

Пренатальные визиты:

Вас будут видеть каждую неделю с 36 недель до родов. Начиная с 36-й недели, мы проверим вашу шейку матки на наличие признаков предстоящих родов.На 36 неделе мы получим вагинальную культуру для скрининга на стрептококки группы B.

Положение плода:

К этому моменту ребенок должен быть головой вниз или в «макушке». Если ваш ребенок не опущен, мы обсудим с вами ваши варианты. Эти варианты включают внешнюю головную версию. Внешний головной вариант — это процедура, которую мы выполняем в больнице для поворота плода от тазового предлежания к вершинному. Это делается манипуляциями через живот матери.Мы подробно рассмотрим эту процедуру, если вы являетесь кандидатом на эту процедуру. Если вы откажетесь от внешней головной версии, вам нужно будет запланировать кесарево сечение.

Вполне возможно, что шейка матки начинает истончаться или стираться перед расширением, и это не редкость для первого ребенка. У второго (или более позднего) ребенка голова может включиться, а может и не включиться до родов. Шейка матки обычно начинает расширяться, затем стирается, а затем опускается головка.

Нередко шейка матки может расшириться до 3 или даже 4 сантиметров до начала родов.

Дата после даты

Если вы выходите за рамки установленного срока, мы используем термин «после даты». В назначенный срок мы выполняем биофизический профиль (УЗИ для изучения плаценты, тонуса плода, движения и объема околоплодных вод, а также полоски для мониторинга состояния плода). Обычно мы вызываем роды на 41 неделе, если нет показаний для более раннего индукции. Причины более ранней индукции могут включать диабет, гипертонию или другие осложнения беременности или ранее существовавшее заболевание.Мы оценим готовность шейки матки к родам с помощью вашего обследования шейки матки, чтобы определить ваш балл по шкале Бишопа. Это укажет нам на вероятность успешного введения в курс дела.

Труда

Когда звонить: (Если не указано иное)

1. Звоните, если у вас сильные схватки каждые 5 минут в течение как минимум одного часа. Схватки могут сначала ощущаться как боли в спине, менструальные спазмы или газовые боли, а затем становятся сильнее. У вас может быть небольшое кровотечение («кровавое шоу») или обильные слизистые выделения.При прохождении слизистой пробки звонить нам не нужно. Прохождение слизистой пробки означает, что шейка матки готовится к родам, но роды могут начаться не сразу.

2. Звоните, когда у вас отходит вода, даже если у вас нет схваток. Если у вас разрыв плодных оболочек, но у вас роды, мы можем посоветовать вам оставаться дома на срок до шести часов и ждать родов, только если выполняются все следующие условия:

  • Ваша беременность протекала нормально
  • Ваша группа бета-стрептококков отрицательна
  • Околоплодные воды прозрачные (не зеленые или коричневые)
  • Голова ребенка прижалась к шейке матки на вашем последнем приеме
  • Вы чувствуете, как ребенок пинается после разрыва плодных оболочек
  • У вас нет в анамнезе быстрых родов

В зависимости от ваших индивидуальных особенностей и обстоятельств, если вы не рожаете самостоятельно после отхождения воды, мы можем порекомендовать индукцию родов Питоцином после отхождения воды.Наша цель — родить ребенка в течение 24 часов после разрыва плодных оболочек.

3. Позвоните, если у вас есть кровотечение, например месячные или более. Если у вас есть пятна на туалетной бумаге или слизистые выделения с прожилками крови, это нормально, и вам не о чем беспокоиться. Но если у вас есть кровотечение, которое действительно смачивает подушечку, вам нужно позвонить нам.

Кому звонить:

В рабочее время с нами можно связаться по телефону 410-997-8444. Когда офис закрыт, звоните 410-368-8877.Если вы не получите ответа, вы можете позвонить в Отделение по вопросам труда и родов по телефону 410-368-2610. Если вы позвоните нам в рабочее время, мы можем попросить вас прийти в офис для проверки работы. Если офис закрыт, ваш звонок будет перенаправлен на автоответчик в больнице Святой Агнесы, где назовут ваше имя и номер телефона. Убедитесь, что вы предоставили оператору номер, по которому с вами можно связаться. Какой бы врач ни был на связи, ответит на ваш звонок как можно быстрее. Если в течение двадцати минут вы ничего не получили, позвоните еще раз.По вечерам и в выходные мы отправим вас в больницу для проверки родов. Вам нужно будет пройти к главному входу в больницу, а затем пройти к приемной. Они направят вас в отдел труда и доставки.

Медсестра попросит вас переодеться и сдать анализ мочи. Медсестра также проверит ваше кровяное давление, поместит вас на монитор плода и проверит шейку матки. Затем ваша медсестра позвонит нам и сообщит о вашем состоянии.Больничного врача также могут попросить осмотреть вас, если мы сочтем это необходимым.

При рождении первого ребенка роды обычно продолжаются от 12 до 24 часов. Прогресс от 0 до 5 сантиметров занимает разное количество времени. После этого шейка матки обычно расширяется на один сантиметр в час. Когда вы дойдете до 10 см, вы начнете второй этап, или «толкание». Этот этап может занять от одного до трех часов. Вы можете ожидать, что мы будем там к тому времени, когда вам будет 5 см, или раньше, если вы хотите провести эпидуральную анестезию или у вас возникнут какие-либо проблемы.

При рождении второго ребенка роды обычно проходят быстрее.

Обезболивающие:

Если вы не планируете «идти естественным путем» и вам нужно что-то от боли во время ранних родов, мы будем вводить наркотики через внутривенное вливание. Позднее в родах мы не можем давать наркотики, потому что у ребенка не будет достаточно времени, чтобы вывести лекарства из своего кровотока до рождения. В более поздние сроки, если вам понадобятся обезболивающие, мы рекомендуем эпидуральную анестезию. При поступлении вы встретитесь с анестезиологами в больнице, чтобы обсудить варианты лечения боли, если вы того пожелаете.Как правило, мы стараемся не проводить эпидуральную анестезию до тех пор, пока роды не установятся, поэтому мы предпочитаем подождать, пока у вас не будет сильных сокращений.

Ожидания по трудоустройству и доставке

1. IV:

Мы предпочитаем, чтобы у наших пациентов была внутривенная капельница на случай возникновения любой чрезвычайной ситуации. Внутривенное введение показано при любом патологическом сердечном ритме плода, обезвоживании матери, пробных родах после кесарева сечения, эпидуральной анестезии и обезболивании внутривенно.

2.Мониторинг плода:

Мы предпочитаем непрерывный электронный мониторинг плода во время активной фазы родов. До этого момента мониторинг плода в течение как минимум двадцати минут каждые два часа является обычным делом. Если все идет хорошо, и вы хотите гулять в остальное время, дежурный врач обсудит, можете ли вы оставаться за монитором в это время. Если вам нужен Питоцин или у вас околоплодные воды, окрашенные меконием, вы должны находиться под постоянным наблюдением.

3.Группа бета-стрептококков (GBS):

Примерно 10–30% женщин заражены бактериями GBS во влагалище или прямой кишке. Обычно это не доставляет женщине никаких проблем. Однако это может быть причиной инфекции мочевыводящих путей или вагинита. Если новорожденный контактирует с бактериями GBS, у ребенка может развиться серьезная инфекция. Мы проверяем всех наших пациентов с акушерством в возрасте от 35 до 37 недель на наличие этой бактерии. Если он присутствует, мы проводим лечение антибиотиками во время родов, чтобы избежать передачи бактерий ребенку во время родов.

4. Эпизиотомия: это не рутинная процедура. Если указано, ваш провайдер обсудит это с вами.

5. Клизмы не используются

6. Общие показания для кесарева сечения:

  • Дистресс плода или непереносимость родов
  • Головно-тазовая диспропорция, ребенок слишком велик для вашего таза
  • Казенник
  • Предлежание плаценты

7. Обрезание:

Обрезание обычно делают на следующий день после родов.Обрезание не считается необходимым с медицинской точки зрения и как таковое считается плановой косметической процедурой. Риски процедуры включают, помимо прочего, инфекцию, чрезмерное кровотечение, рубцы, травму полового члена, недовольство косметическим результатом и необходимость хирургического вмешательства. Существует вероятность того, что в будущем потребуется дополнительная процедура для удаления крайней плоти или исправления рубцов. Если вы не решите сделать это, вероятность того, что это когда-либо понадобится, когда-либо понадобится по медицинским показаниям, составляет менее 10%.Вполне возможно, что процедуру нельзя будет выполнить, если ваш педиатр не очистит ребенка для этой процедуры или мы определим, что ваш ребенок не является кандидатом на обрезание.

Некоторые страховые компании не платят за обрезание, поэтому вам следует проконсультироваться со своей страховой компанией.

8. Пребывание в больнице:

1-2 ночи для вагинальных родов; 3-4 ночи на кесарево сечение. У вашей страховой компании будут правила относительно продолжительности вашего пребывания.Если нет медицинских причин, таких как сильное кровотечение или высокая температура, мы не сможем продлить ваше пребывание в больнице, не рискуя выставить вам большой счет.

После родов вам выдадут послеродовые инструкции в больнице.

9. Продолжение:

Вам необходимо будет запланировать контрольный визит в послеродовой период через шесть недель. Если у вас было кесарево сечение, мы обычно просим вас пройти через 2 недели после кесарева сечения. Если у вас повысилось кровяное давление во время госпитализации или беременности, вас могут попросить вернуться в офис в течение одной недели после выписки.См. Конкретные послеродовые инструкции. Если вы не знаете, когда вам следует связаться с вами, позвоните в офис.

Первый триместр | Novant Health Mintview акушер-гинеколог

Посещение № 1

Мы подтвердили, что вы беременны (обычно с помощью теста на беременность в моче). Вам предстоит пройти полный медицинский осмотр. Если в ближайшее время нужно сдать ежегодный мазок Папаниколау, это тоже будет сделано. Врач проконсультирует вас и даст вам литературу. Мы обсудим варианты тестирования для выявления генетических заболеваний, таких как синдром Дауна, трисомия 18 и расщелина позвоночника.

Визит №2 (8 недель)

Ультразвук определит жизнеспособность вашего ребенка (увидит сердцебиение) и подтвердит дату родов. Вам будут сделаны обычные лабораторные анализы, в том числе стандартные тесты на ЗППП, чтобы защитить ребенка. Вам также предложат пройти тест на кистозный фиброз (сообщите нам, если вам ранее не давали раздаточный материал по этому заболеванию), который не является обязательным. Если у вас есть проблема или вопросы, у вас будет возможность посетить врача во время этого визита, но вы не будете автоматически назначены на прием к врачу.

Визит № 3 (12 недель)

Во время этого визита будут выполнены ультразвуковое исследование и анализ крови, чтобы определить риск для вашего ребенка иметь синдром Дауна и трисомию 18. (Если вы не получили брошюру об этом тесте «Скрининг в первом триместре», сообщите об этом персоналу). Этот тест необходимо пройти между 12 и 14 неделями. Опять же, в этот день вы не пойдете к врачу, если у вас нет проблем. Если вы решите пройти окончательное исследование хромосом (CVS или амниоцентез), этот визит будет проводиться у врачей высокого риска в больнице.

Визит № 4 (13 недель)

Это ваш «первый визит к акушерству», даже если это не первый визит, связанный с вашей беременностью. Это первое обследование, потому что мы можем услышать сердцебиение ребенка без специального ультразвукового исследования, а затем можем заверить вас, что ваши риски выкидыша очень низки после этого посещения. Мы начнем вашу «пренатальную запись». Мы рассмотрим вашу историю болезни, результаты лабораторных исследований и результаты тестов FTS, предоставим информацию о больнице, выборе педиатра, дородовых классах и ответим на любые ваши вопросы.

визит для подтверждения беременности | Novant Health Providence акушер-гинеколог

Добро пожаловать на беременность! В течение этих первых трех месяцев ваше тело претерпевает множество изменений. На этом этапе очень часто встречаются усталость, тошнота, боли в спине и перепады настроения. Обычно они проходят по мере прогрессирования беременности. Небольшие выделения из влагалища на этой стадии обычно являются нормальным явлением. Однако любое сильное кровотечение или спазмы сигнализируют о необходимости дальнейшего обследования, поэтому обратитесь к врачу.

Мы хотели бы видеть вас в первый раз через 6-8 недель, поэтому, пожалуйста, позвоните, чтобы записаться на прием.Во время первого посещения беременной мы проведем УЗИ, чтобы убедиться, что беременность протекает нормально, а затем вы обратитесь к врачу. После этого вас будут осматривать каждые 2-4 недели.

Питание при беременности

В целом, хорошо сбалансированная диета, богатая фруктами, овощами, цельнозерновыми и множеством других продуктов, является прекрасным во время беременности. Перед употреблением убедитесь, что все продукты тщательно вымыты.

Молоко и сыр непастеризованные

Они несут риск листерии — инфекции, которая может быть очень серьезной для беременных женщин и их будущих детей.Сейчас большинство сыров готовят из пастеризованного молока — проверьте этикетку, если вы не уверены.

Охлажденные паштеты или мясные спреды

Консервированные спреды подойдут.

Морепродукты охлажденные копченые (лох, по-нова)

Можно использовать консервированные морепродукты или морепродукты длительного хранения.

Мясные деликатесы и хот-доги

Они также несут риск листерий. Они безопасны, если нагреть их до пара (160 градусов). Обязательно мойте руки после работы.

Ростки фасоли

Если вы хотите есть ростки фасоли во время беременности, их следует приготовить, чтобы предотвратить появление листерий.

Сырые суши

Суши из овощей или вареных морепродуктов — это нормально. Вся рыба должна быть приготовлена!

Рыба

Рыба — отличный источник жирных кислот омега-3 и белка, и она должна быть здоровой частью вашего рациона даже во время беременности. Мы рекомендуем 1-2 порции в неделю. Однако есть несколько видов рыб, которых следует избегать: кафельник, акула, королевская макрель, марлин. Тунца также следует ограничивать или избегать во время беременности. Моллюсков можно есть.

Кроме того, рыба, выловленная в местных водах Северной Каролины, богата ртутью, и ее следует избегать.Посетите http://www.epa.gov/ost/fish для получения дополнительной информации.

Спирт

Употребление алкоголя во время беременности может быть очень вредным для вашего ребенка. Это может вызвать у вашего ребенка целый ряд заболеваний на всю жизнь. Употребление алкоголя во время беременности может вызвать выкидыш, преждевременные роды и мертворождение.

Кофеин

Допустимо умеренное количество кофеина (одна чашка кофе / чая или две газированные напитки в день). Избегайте высоких доз кофеина (более 3 чашек кофе в день), особенно в первом триместре, так как это может привести к выкидышу.

Посетите http://www.fda.gov/aboutfda/centersoffices/officeoffoods/cfsan/default.htm, чтобы получить дополнительную информацию о безопасности пищевых продуктов во время беременности.

Сколько мне следует набрать в весе?

Рекомендуемая прибавка в весе во время беременности составляет 20-35 фунтов для женщины со средним весом. Если у вас был избыточный вес до беременности, мы бы порекомендовали вам набирать меньше веса во время беременности. Если у вас недостаточный вес или у вас многоплодная беременность, мы рекомендуем вам набрать больше во время беременности.

Могу ли я заниматься спортом?

Да, если вы следуете нескольким рекомендациям.Как правило, безопасно продолжать тренировки с той же интенсивностью, что и до беременности. Беременность — не время начинать новый распорядок дня. Вы можете продолжить силовые тренировки и аэробные упражнения. Если вы обнаружите, что упражнение доставляет дискомфорт или чувствуете потерю равновесия, вам следует прекратить эту часть распорядка.

Многие женщины считают, что ходьба, плавание и некоторые виды йоги удобны во время беременности. Вы, конечно, хотите избегать любых упражнений, которые могут привести к травме живота.Убедитесь, что во время тренировки вы пьете много воды, чтобы избежать обезвоживания и охладиться. Во время беременности нельзя посещать сауны и гидромассажные ванны.

Могу ли я путешествовать?

Да. Обычно мы считаем, что путешествия безопасны во время беременности до 36 недель, если не возникают такие осложнения, как преждевременные роды. Большинство внутренних авиалиний позволяют летать до 36 недель (обычно 35 недель на международных рейсах).

Если вы путешествуете, то ходите и разминайте ноги каждые пару часов.Кроме того, не забывайте пить во время путешествий. Подумайте о том, чтобы взять с собой копию вашей дородовой карты. Если у вас возникли осложнения беременности, проконсультируйтесь с врачом перед поездкой.

Можно ли продолжать половую жизнь?

В целом, сексуальная активность безопасна на протяжении всей беременности. Некоторые осложнения беременности, включая преждевременные роды, вагинальное кровотечение и предлежание плаценты, могут побудить вашего врача порекомендовать избегать половой жизни.

Могу ли я пойти к стоматологу во время беременности?

Да, вы можете продолжать проходить плановые стоматологические осмотры во время беременности. Если вам нужно стоматологическое лечение во время беременности, местная анестезия безопасна, но стоматолог может потребовать справку от врача. Если вам нужны антибиотики или обезболивающие, есть несколько, которые вы можете безопасно принимать во время беременности. Ваш стоматолог может связаться с нами по любым вопросам.

Какие лекарства безопасно принимать во время беременности?

Если вы принимаете какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту, мы рекомендуем вам продолжать их прием, если врач не назначил иное.Есть некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), которые вы можете принимать при необходимости во время беременности. Если эти средства, отпускаемые без рецепта, не помогли, обратитесь к врачу за советом и лечением.

Обезболивание / головная боль / лихорадка

  • Тайленол (ацетаминофен) от 650 мг до 1000 мг каждые 4-6 часов при необходимости
  • НЕ используйте Адвил, ибупрофен, мотрин или алев, если только по указанию врача

Простуда / кашель

  • Дополнительный отдых, жидкости, испаритель прохладного тумана и назальный спрей с солевым раствором — все это немедицинские варианты, которые могут помочь.
  • Можно безопасно использовать антигистаминные препараты, такие как Бенадрил (дифендгидрамин) и Кларитин (лоратадин).
  • Противоотечные средства, такие как псевдоэфедрин, могут использоваться для краткосрочного облегчения (содержится в Муцинекс-Д, Судафеде, Кларитине-Д)
  • Капли от кашля, леденцы для горла, спрей с хлорацетатом, Робитуссин DM

Изжога / несварение желудка / газы

  • Tums, Rolaids, Mylanta, Gas-X
  • Зантак, Пепцид и Прилосек можно использовать, если антациды неэффективны

Тошнота

Некоторая тошнота считается нормальным явлением в течение первого триместра, и обычно она проходит, когда вы переходите во второй триместр.Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше:

  • Утром вставать медленно. Посидите на краю кровати несколько минут.
  • Ешьте часто небольшими порциями, перекусывая между ними. Избегайте голодания.
  • Поддерживайте обезвоживание с помощью жидкости (вода, имбирный эль, спортивные напитки и т. Д.). Попробуйте смешать сельтерскую воду с соком, если вы не переносите воду.
  • Переключитесь с витаминов для беременных на витамины для детей, добавляя не менее 400 мкг фолиевой кислоты в день (также попробуйте принимать витамин перед сном).
  • Попробуйте имбирный эль, имбирные конфеты, имбирные таблетки или даже небольшое количество имбиря во рту.
  • Избегайте продуктов с сильным запахом и жирной пищи. Избегайте переедания.

Есть несколько безопасных и эффективных лекарств, отпускаемых без рецепта:

  • Витамин B6 25-50 мг два-три раза в день.
  • Unisom (универсальное название доксиламин) может быть добавлен к этому: ½ таблетки перед сном (до 3 раз в день, если переносится).
  • Emetrol также можно попробовать, следуя инструкциям на упаковке.

Hyperemesis gravidarum — более серьезное заболевание, характеризующееся сильной тошнотой / рвотой и потерей веса более 5-10% от веса тела. Пожалуйста, позвоните, чтобы записаться на прием, если вы обеспокоены этим.

Запор

  • Увеличить потребление клетчатки, включая использование пищевых добавок
  • Колац 100 мг два раза в день в качестве смягчителя стула
  • Молоко магнезии, цитрата магния и миралакса (полиэтиленгликоля) можно использовать при более сильных запорах.
  • Если с помощью вышеперечисленных методов не было получено никакого облегчения, можно провести клизму с водопроводной водой.

Геморрой

Диарея

  • Иммодиум краткосрочного использования

Грибковая инфекция

  • Монистат (рекомендуется 3- или 7-дневный курс лечения)

Бессонница

  • Бенадрил (дифенгидрамин), Унисом (доксиламин), Тайленол PM

Беременная? Вот чего ожидать во время визитов к врачу для беременных

Лабораторные анализы, УЗИ и многое другое

Гиффорд акушер-гинеколог и акушерство

* Обратите внимание, что до того, как мы сможем предоставить вам какое-либо обслуживание, включая заказ ультразвуковых исследований или лабораторных работ, мы по закону обязаны предоставить установленное обслуживание.

Большинство женщин начинают дородовое наблюдение в период между 8 и 12 неделями. Некоторым нравится начинать еще раньше. Начало беременности на ранних сроках имеет некоторые преимущества. Здесь мы поделимся с вами, чего ожидать во время посещения вами дородового ухода.

Ваш первый визит

Первое посещение дородовой помощи обычно является самым продолжительным и иногда длится до двух посещений. Чтобы сделать его менее утомительным, заранее посетите страницу «Подготовка к встрече» на веб-сайте Gifford, соберите информацию о страховке, загрузите и заполните анкету из истории болезни.Знание вашей истории болезни поможет нам предоставить вам наилучшую информацию и индивидуальный подход.

Сначала мы рассмотрим вашу историю болезни. Если вы заполнили его онлайн, мы сможем сосредоточить наше обсуждение на наиболее важных частях.

Далее следует базовый медицинский осмотр, который дает важную основу для измерения изменений в вашей беременности. Мы рекомендуем носить одежду свободного кроя. Многие части экзамена специально нацелены на выявление проблем, типичных для женщин детородного возраста, или проблем, которые имеют особые последствия для беременности.Обычно мы не включаем гинекологический осмотр в это время, если нет особых опасений или если вы не хотите пройти определенные тесты, такие как мазок Папаниколау или посев.

Образцы крови и мочи обычно собираются либо во время этого визита, либо во время следующего. Рекомендуемые тесты включают минимум пренатальную панель и посев мочи.

Самая длинная часть визита — это просмотр важной информации о беременности и обсуждение ваших конкретных проблем. Мы рассмотрим предупреждающие знаки и дадим вам номера наших мобильных телефонов.

Если вы беременны как минимум на 10 неделе, мы обычно можем услышать сердцебиение ребенка с помощью устройства, известного как допплер. Обычно не слышно сердцебиения даже в 10 или 11 недель, но к 12 неделям мы можем слышать его примерно в 95 процентах случаев. Если мы не можем слышать сердцебиение, доступно раннее ультразвуковое исследование для подтверждения жизнеспособности и сроков.

Раннее УЗИ предлагается каждому клиенту и может быть выполнено во время первого визита или запланировано на 10–14 недель.В настоящее время это лучший из известных нам способов предотвращения рождения ребенка с задержкой, особенно если вы не уверены в сроке последней менструации. Как и любой другой тест, УЗИ предлагается, но не требуется.

Последующие посещения

После вашего первого посещения приемы обычно назначаются каждые четыре недели до 28 недель, затем каждые две недели до 36 недель и, наконец, каждую неделю до родов. Вас могут посещать чаще, если есть какие-либо опасения или если ваша беременность превышает 41 неделю.

Посещения обычно начинаются с проверки веса и взятия пробы мочи на содержание белка и глюкозы. Рост ребенка отслеживается путем измерения матки и определения размера ребенка. Примерно через 28-30 недель мы можем начать чувствовать положение ребенка. Если вам интересно, мы с радостью покажем вам, как это сделать. Многие женщины в этом преуспевают!

Мы также обычно обсуждаем диету и питание, а также предстоящие тесты, о которых вам нужно знать. У нас есть список тем, которые мы поднимем в подходящее время, если вы еще не спрашивали о них.Большинство посещений сосредоточены на обсуждении ваших вопросов и проблем. По мере того, как беременность прогрессирует, мы говорим о родах, понимаем ваши планы и желания в отношении родов и прорабатываем любые страхи, которые могут у вас возникнуть.

В течение последних двух недель мы обсуждаем послеродовые планы и уход за новорожденным.

Вам предлагается приводить с собой на свидания членов семьи или сопровождающих, а также, если хотите, своих детей.

Лабораторные тесты на раннюю беременность

На ранних сроках беременности обычно рекомендуется несколько анализов крови.Некоторые из них требуются по закону. Тесты позволяют выявить состояния, которые могут вызвать проблемы во время беременности или у ребенка, и предоставляют информацию, которая может помочь вам принимать решения во время беременности.

Посев мочи и пренатальная панель обычно рекомендуются при первом или втором посещении и лучше всего проводить примерно до 16 недели беременности.

Посев мочи : Примерно у 5 процентов женщин в моче содержится большое количество бактерий, не вызывающих неприятных симптомов.Обычно это не проблема, но у беременных женщин с этим заболеванием вероятность развития почечной инфекции составляет 40 процентов. Исследования показывают, что если это состояние лечить на ранней стадии, вероятность развития почечной инфекции значительно снижается до примерно 3 процентов. Инфекции почек никогда не приносят удовольствия, но во время беременности они могут быть довольно опасными.

Пренатальная панель включает несколько различных тестов:

Группа крови и резус-фактор : Этот тест определяет тип белков на поверхности эритроцитов.Поскольку у вашего ребенка другая генетика, у него может быть другая группа крови. Иногда немного крови ребенка может попасть в ваш организм и вызвать выработку антител против эритроцитов ребенка. Одно из этих антител можно предотвратить с помощью лекарств, в то время как другие могут вызвать значительную, но поддающуюся лечению, тяжелую желтуху у ребенка после его рождения. Знание этого заранее позволит предотвратить или начать лечение на ранней стадии, которое предотвратит серьезные проблемы.

Тест на антитела : Это тест, который проверяет, отреагировала ли иммунная система матери на чужеродную группу крови.Этот конкретный тест проверяет только антитела, которые могут заставить систему матери разрушать кровь ребенка. Резус-фактор является наиболее известным из них, но есть несколько других, которые могут нанести аналогичный ущерб. Если тест положительный, будет измерено фактическое количество антител. Хотя такая ситуация встречается довольно редко, она может быть очень серьезной, и доступны новые методы лечения, которые могут помочь ребенку выжить.

Общий анализ крови : Этот тест измеряет размер, форму и цвет ваших кровяных телец.Он сообщит нам, есть ли у вас анемия и какая у вас анемия. Это помогает нам узнать, как лучше с этим справиться. Он сообщит нам, есть ли у вас нормальное количество тромбоцитов, которые необходимы для нормального свертывания крови. Это также говорит нам о количестве и типах белых кровяных телец, которые у вас есть.

Скрининг на сифилис / быстрое восстановление плазмы (RPR) : Этот тест требуется по закону. Сифилис — это инфекция, передающаяся половым путем, которая может вызвать серьезные проблемы у ребенка. Лечение резко улучшает результаты для ребенка.

Гепатит B : Этот тест требуется по закону. Гепатит — это инфекция, передающаяся через кровь и половым путем, которая поражает печень. Иногда это не вызывает очевидного заболевания у матери, но все же может передаваться ребенку. Есть лекарства, которые можно давать ребенку при рождении, чтобы предотвратить заражение.

Иммунитет против краснухи или немецкой кори : Этот тест требуется по закону и предназначен для проверки эффективности детских прививок.Большинство вакцинированных людей остаются невосприимчивыми к взрослой жизни, но, поскольку вирус может нанести такой серьезный вред развивающемуся плоду, тестирование всех женщин на всякий случай считается мерой общественного здравоохранения. Если у вас нет иммунитета, вакцинация рекомендуется после рождения ребенка.

Другие тесты, которые могут вам пригодиться

Скрининг на ВИЧ : Поскольку передачу ВИЧ от матери к ребенку можно в значительной степени предотвратить, основные акушерские организации рекомендуют обследовать каждую беременную женщину на это заболевание.Этот скрининг основан на доказательствах.

Скрининг на гонорею и хламидиоз : Это инфекции, передающиеся половым путем, которые могут не вызывать симптомов у матери, но могут вызывать серьезные инфекции как у ребенка, так и у матери после родов. Из-за этого они обычно предлагаются в медицинских учреждениях. Ежегодный скрининг рекомендуется женщинам моложе 25 лет и всем женщинам с повышенным риском заражения венерическими заболеваниями. Образцы собираются из шейки матки с помощью зеркала или могут быть взяты из образца мочи.Этот скрининг основан на доказательствах.

Мазок по Папаниколау : Мазки по Папаниколау — лучший в настоящее время способ скрининга на рак шейки матки. Хотя это не является частью обычного тестирования на беременность, если вам нужно сдать мазок Папаниколау, его можно сделать во время беременности. В текущих рекомендациях говорится, что Пап-тесты следует начинать в возрасте 21 года и продолжать каждые три года до 30 лет. Начиная с 30 лет, совместное тестирование рекомендуется с одновременным тестом Папаниколау и ВПЧ каждые пять лет до 65 лет. Женщины с историей болезни. аномальные тесты или определенные факторы риска должны следовать другим рекомендациям.Многие женщины будут проходить мазок Папаниколау во время шестинедельного послеродового визита. Этот скрининг основан на доказательствах.

Тестирование щитовидной железы : Поскольку большинство женщин не проходят регулярные медицинские осмотры за пределами беременности, многие врачи рекомендуют проверять вашу щитовидную железу. Правильно сбалансированный уровень щитовидной железы важен для развивающегося ребенка, и немного низкий уровень может быть нелегко обнаружен без тестирования. Очень низкие или высокие уровни вызовут заметные симптомы. Основываясь на вашем физическом осмотре или анамнезе, мы можем специально порекомендовать тест щитовидной железы.Регулярный скрининг не основан на доказательствах.

Тестирование на диабет : Если у вас значительно избыточный вес, вы старше 35 лет, у вас есть родители или братья и сестры, страдающие диабетом 2 типа или у которых ранее был диагностирован гестационный диабет, вы можете рассмотреть возможность тестирования на диабет раньше, чем обычно, во время беременности. Это сделано специально для выявления диабета 2 типа, существовавшего до беременности. Ранние стадии этого заболевания часто протекают бессимптомно, и более раннее лечение может привести к более здоровым результатам как для матери, так и для ребенка.Скрининг, основанный на этих факторах риска, основан на фактических данных.

УЗИ

Большинство людей выбирают хотя бы одно УЗИ во время беременности. Конечно, вы можете просто захотеть узнать, есть ли у вас мальчик или девочка — или, может быть, там есть два ребенка! Однако есть много других веских причин, по которым вы можете захотеть пройти УЗИ.

Многие женщины не уверены в своей последней менструации или у них были нерегулярные циклы. Ультразвук, сделанный до 14 недель, очень хорошо помогает определить точную дату родов.Фактически, у большинства «просроченных» младенцев на самом деле просто неточная дата родов. Многие исследования показывают, что раннее ультразвуковое исследование — лучший способ предотвратить опоздание ребенка.

Если у вас раннее кровотечение или мы не можем услышать сердцебиение плода с помощью допплера, ультразвуковое исследование может дать немедленное подтверждение или дать четкие ответы о жизнеспособности плода.

Между 19 и 22 неделями — идеальное время для изучения различных структур тела развивающегося ребенка. Сонографист может просматривать структуры мозга; ищите заячью губу или нёбо; исследовать сердце и крупные кровеносные сосуды; посмотрите на содержимое брюшной полости, включая соответствующее закрытие брюшной стенки и позвоночника; и убедитесь, что все руки и ноги на месте, а почки присутствуют и функционируют.

Еще одна очень важная вещь, на которую обращают внимание, — это размещение плаценты и размер ребенка. Хотя это не лучшее время для определения срока родов по детскому размеру, он все же поможет нам узнать, далеко ли мы. Ультразвук не идеален, но это довольно точный неинвазивный способ исключить многие серьезные проблемы.

На более поздних сроках беременности можно провести биофизический профиль для подтверждения благополучия плода. Этот тест представляет собой комбинацию ультразвукового измерения уровня околоплодных вод, движений плода и нестрессового теста.

Ограниченное ультразвуковое исследование проводится акушеркой или сертифицированным техником, а затем оценивается акушеркой. Все анатомические исследования плода (20-недельное УЗИ) выполняются техником, а затем интерпретируются рентгенологом. Отдельная плата за услуги рентгенолога не взимается. Наш техник проводит ультразвуковое исследование как в больнице, так и в клинике более 25 лет. Он очень опытен и обладает обширным опытом в области акушерского УЗИ.

News24 | Не найдено

  • Новости24
  • Карьера24
  • Свойство24
  • Автотрейдер
  • Супербалист
  • OLX
  • Подписаться
  • Войти

Пятница, 19 марта

Добавить местоположение
  • Новости
    • Южная Африка
    • Мир
    • Африке
    • Расследования
    • Гаутенг
    • Западный Кейп
    • Квазулу-Натал
    • Восточный мыс
    • Коронавирус Новости
    • Местный
    • Хорошо себя чувствовать
    • Специальные отчеты
  • Подписчикам
  • Бизнес
    • Мнение
    • Компании
    • Экономика
    • Рынки
    • Деньги
    • Техника
    • Finweek
    • Business Insider
  • Спорт
    • Регби
    • Крикет
    • Футбольный
    • Гольф
    • Теннис
    • Мнение
  • Стиль жизни
    • Развлекательная программа
    • Искусство24
    • Здоровье
    • W24
    • Автомобили
    • Поездка24
    • Воспитание
    • Еда
  • Мнение
    • Колумнисты
    • Анализ
    • Буквы
    • Ландиса
    • Читательский центр
  • Мультимедиа
    • Все видео
    • Документальные фильмы
    • Подкасты
  • Журналы
    • ТЫ
    • Барабан
    • Настоящая любовь
    • Дома
    • идти!
    • Прекрасная леди
    • электронные издания
  • Газеты
    • Сити Пресс
    • Свидетель
    • электронные издания
  • Партнеры
    • Деньги Герои
    • Япония в действии
    • Спонсоры Brave
    • Поддержка технического потенциала
    • В KZN есть все

Ошибка кода 404

Чего ожидать — Wilkerson OB-GYN

Уход за беременными

Благодарим вас за то, что вы выбрали акушерство-гинеколог Wilkerson, чтобы помочь вам во время беременности .

Хороший дородовой уход важен для здоровья как матери, так и ребенка. У вас будет возможность встретиться и познакомиться с каждым из акушеров-гинекологов в течение нескольких месяцев до рождения вашего ребенка. Хотя каждая беременность индивидуальна, ниже приведены некоторые общие рекомендации и тесты , которые вы можете ожидать от в процессе лечения.

Чего ожидать во время беременности

Пожалуйста, свяжитесь с нашим офисом, если вы обнаружите, что беременны. Вам будет назначена встреча с нашим специалистом по дородовой медсестре для консультации. Во время этого визита будет тщательно изучен ваш гинекологический анамнез и история болезни, и у вас будет возможность задать вопросы. Вам будет проведено УЗИ , чтобы установить дату родов и жизнеспособность вашей беременности. Вам также будут проведены стандартные лабораторные исследования и вы встретитесь с нашим финансовым консультантом.

Для получения еженедельной информации о вашей беременности, включая внутриутробное развитие, вы можете посетить Календарь беременности, предоставленный About.com как полезный онлайн-ресурс.

Первые 14 недель

Ваш следующий визит будет к одному из акушерских врачей, во время которого будет проведено полное физическое обследование и осмотр органов малого таза . Ваш врач также проконсультирует вас и ответит на любые ваши вопросы. Вам будет предложен скрининг первого триместра между 11–14 неделями . Этот тест включает анализ крови от вас и ультразвуковое исследование (также известное как Nuchal Translucency ) для измерения толщины шеи ребенка.Это дополнительный экран для синдрома Дауна , Трисомия 13 и Трисомия 18 . ACOG рекомендует предлагать пренатальное тестирование всем беременным женщинам, независимо от возраста. Скрининг на прозрачность затылочной кости предлагает сертифицированный врач в нашем офисе.

Вы будете приходить на посещения примерно каждые 4 недели в течение оставшейся части первого и второго триместров. Большинство из них будут краткосрочными, во время которых мы будем измерять ваше кровяное давление, вес и рост матки.Мы также будем слушать сердцебиение вашего ребенка и каждый раз проверять вашу мочу.

16-24 недели

Через 16 недель у вас будет возможность сдать кровь на анализ AFP или Quad Screen . Только AFP является дополнительным тестом, который выявляет spina bifida . Экран Quad Screen позволяет выявить синдром Дауна, трисомию 18 и расщелину позвоночника.

Примерно через 18 недель у вас будет еще УЗИ вашего ребенка.Этот ультразвук используется, чтобы убедиться, что у вашего ребенка нет серьезных проблем с ростом и анатомией. Если вы хотите узнать пол вашего ребенка , мы обычно можем сказать вам это сейчас. В случае возникновения каких-либо осложнений на более поздних сроках беременности может быть показано дальнейшее ультразвуковое исследование.

24-36 недель

Между 24–28 неделями вы будете обследованы на гестационный диабет . Когда вы приедете в офис, вам предложат выпить «глюкозный» напиток, а через час вам будет измерен уровень сахара в крови.От вас не требуется голодать перед экзаменом. Вы должны запланировать этот визит примерно на один час.

Прием будет назначен с интервалом в 2 недели от 28 до 36 недель , чтобы следить за вашим кровяным давлением, весом, мочой и ростом ребенка. Кроме того, от 28 до 36 недель, как правило, лучше всего осматривать ребенка с помощью новейшей ультразвуковой технологии 3D / 4D, доступной в нашем офисе в Роли.

Приглашаем вас и вашего партнера принять участие в занятиях по родам в нашем офисе или в больнице Rex, если это ваш первый ребенок или если вы считаете, что вам могут пригодиться курсы повышения квалификации.Вы также сможете совершить поездку по родильному центру. Зарегистрируйтесь пораньше, так как эти классы иногда могут быть переполнены. В идеале вы, , должны планировать посещение этих занятий примерно через 32–36 недель .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *