Когда пора в роддом
Чем ближе предполагаемая дата родов, тем больше тревог и забот у среднестатистической беременной.
— Может быть, мне лучше лечь в роддом заранее?
— Зачем?
— А вдруг я не успею доехать! Пробки и все такое…
— Какое «все такое»? Первые роды — это примерно 12 часов схваток. Можно во Владивосток долететь.
— Я читала в интернете, что некоторые не чувствуют схваток совсем, а чувствуют сразу потуги. Еще пишут, что лучше договориться с врачом и лечь заранее, на всякий случай.
Зачем госпитализируют заранее
Вот этот «всякий случай» — парадигма и проклятие отечественного акушерства. Каких только глупости не делают у нас «на всякий случай» и чтобы «подстраховаться». При нормальном течении беременности у пациентки с низким перинатальным риском дородовая госпитализация не просто не обоснована, но и потенциально вредна.
К слову, дородовая госпитализация в отделение патологии беременности является одним из самых острых и дискуссионных вопросов отечественного акушерства. С одной стороны, наши действия регламентируются приказом Минздрава № 572 от 01.11.2012, согласно которому определенным группам беременных женщин дородовая госпитализация показана в строго оговоренные сроки. Причем это касается не только женщин с высоким риском. Дородовая госпитализация показана, к примеру, в 37–39 недель беременным с неправильным положением плода, в 38 недель при бессимптомной бактериурии, в 36–37 недель при гестационном сахарном диабете.
Акушерские стационары, как правило, безо всякого энтузиазма принимают беременных на дородовую госпитализацию с такими, прямо скажем, не всегда уважительными причинами. Но в некоторых регионах эта мера необходима для правильной маршрутизации беременной, поскольку расстояние до стационара III уровня бывает значительным, а при высоком перинатальном риске ближайший роддом может не справиться.
О вреде перестраховки
С другой стороны, когда пациентка оказывается в отделении патологии и занимает койку, перед специалистами встает вопрос: «Ну и что теперь делать?». Хорошо, если предстоит плановое родоразрешение в обозримом будущем. А если пациентке показано ждать начала родовой деятельности? Вот тут-то и начинается самое любопытное. Иногда специалистам приходится искать какой-то диагноз, оправдывающий пребывание женщины в стационаре (в противном случае лечение не будет оплачено фондом ОМС). Безусловно, это приводит к совершенно ненужной активности: обследованию, лечению, а иногда, как следствие, к досрочному родоразрешению.
Госпитализация без особых показаний, «на всякий случай», крайне нежелательна. Необходимость быстрого оборота койки все равно будет подталкивать акушеров-гинекологов к какой-то активности, а пациентка успеет познакомиться с многочисленными штаммами внутрибольничной инфекции, обитающей в стационарах.
Чтобы беременную не «залечили»
Эксперты прекрасно сознают неоднозначность ситуации с дородовой госпитализацией. Рассматриваются различные варианты решения проблемы. Часть мест в отделениях патологии беременности планируют перепрофилировать в «социальные койки». На «социальной койке» женщина сможет находиться без диагноза и, соответственно, без неоправданных осмотров, обследований и лечения. Предлагают ограничить доступ медицинского персонала, особенно врачей, в такие отделения, чтобы предотвратить инфицирование внутрибольничными инфекциями.
Читайте также:
Как выбрать роддом
Если у женщины нет медицинских показаний для дородовой госпитализации, но есть желание по каким-то причинам находиться максимально близко к родовспомогательному учреждению, оплачивать свое пребывание она может самостоятельно.
Когда пора, а когда — еще рано?
Женщина находится в сроке родов почти целый месяц: с 38-й по 42-ю неделю гестации. Хорошо, когда роды наступают в предсказанную дату. Замечательно, если человечек появляется на свет на несколько дней раньше.
Но тревожно, если высчитанный срок уже позади, а о приближении родов ничто не говорит. К сожалению, переношенные беременности чреваты неблагоприятным исходом, поэтому всем женщинам, перешагнувшим срок «41 неделя», показана госпитализация для выбора метода родоразрешения.
Если же беременность протекала без особых проблем и срок менее 40 недель, следует дождаться начала схваток и тогда уже ехать в роддом.
В моем любимом психопрофилактическом мультике про Масяню ее, бедолагу, несколько раз выгоняли из роддома с криком: «Повадились сюда за каждым пуком ходить!». Вероятно, автор близко познакомился с материалом, не побоюсь этого слова — прочувствовал. Злые акушеры выгоняли Масяню, потому что она приходила в роддом с ложными схватками, или схватками-предвестниками. Это тренировочные сокращения матки, которые не раскрывают шейку и не сигнализируют о начале родов.
Отличить настоящие схватки от тренировочных можно. Главное отличие — ложные схватки не регулярны. Настоящие схватки постепенно удлиняются, а интервал между ними укорачивается. Оценить регулярность помогут карандаш и часы с секундной стрелкой. Для более продвинутых пользователей рекомендую онлайн-схваткосчиталки.
Если появились регулярные схватки с интервалом 10–15 минут — пора в роддом. Если схватки продолжаются больше минуты, а интервал между ними 7 минут — поторопитесь.
Бывают ситуации, когда мы немедленно отправляемся в роддом, не дожидаясь начала родовой деятельности.
Отошли воды?
Если околоплодные воды изверглись Ниагарским водопадом, ситуация проста и понятна — едем в роддом. К сожалению, бывают ситуации, когда плодные оболочки разрываются высоко, воды не льют в «три ручья», а подтекают. На фоне обильных влагалищных выделений не всегда легко разобрать, воды текут или не воды.
Едем в роддом, если отошли околоплодные воды и/или возникает подозрение на их подтекание при любом сроке беременности.
Чтобы не ездить в роддом при каждом подозрительном усилении выделений, запаситесь заранее тестом на определение околоплодных вод. Тест легко выполнить в домашних условиях и легко интерпретировать. Две полоски — текут околоплодные воды, едем в роддом. Одна полоска — все в порядке, плодные оболочки целы.
Едем с мигалками
Экстренная госпитализация в акушерский стационар показана при явных отклонениях от нормального развития событий. Если появилась резкая боль внизу живота, если схватки очень болезненны и идут непрерывно (без расслабления матки между схватками), если появились кровянистые выделения (не слизистая пробка, а комки слизи ржавого цвета или с прожилками крови) — вызывайте скорую немедленно. Поводом для экстренной госпитализации будет резкое повышение давления, сильная головная боль, головокружение, ощущение, что «темнеет в глазах». В таких случаях промедление может быть смерти подобно, за помощью следует обратиться как можно скорее.
Не забудьте прихватить с собой паспорт, страховой полис, родовой сертификат и обменную карту. «Тревожный чемоданчик» должен стоять у двери каждой беременной с 36 недель.
Эффективной вам родовой деятельности и счастливого материнства.
Оксана Богдашевская
Фото: thinkstockphotos.com
Товары по теме: тест на подтекание околоплодных вод
Со скольки недель на сохранение в роддом, а не в гинекологию ложат?
После 12 недель.
в гинекологию кладут до 12 недель. на сохранение в патологию кладут с 12 недель.
до 22 в гинекологию, а после 22 недели в род. дом. Я вызывала на сроке 20-21 недель скорую род. дом отказался брать положили на сохранение в гинекологию… а потом когда вызывала скорую опять на сроке 24-25 недель уже гинекология отказалась брать отвезли в род. дом. И потом вот девушка и сказала на каком сроке куда везти
На сроке 22-23 недели меня на сохранение отправили в роддом, до этого лежала в больнице в гинекологическом отделении.
у нас в сам роддом не кладут на сохранение. есть патология при роддоме. в нашем роддоме только рожают.
И в 10 нед и в 20 нед лежала на сохранении в роддоме…
ложусь в роддом на сохранение. Что с собой брать?
Когда возникает необходимость госпитализации для сохранения беременности, порой бывает очень трудно сосредоточиться. Лично я каждый раз начинала метаться по квартире и скидывать в сумку все нужные и ненужные вещи, половину из которых брать с собой нельзя и в итоге приходиться отдавать сопровождающему.. . если он есть. А если нет? В общем, от лишних вещей одни проблемы. Одежда. В некоторых больницах и роддомах не нужно ничего кроме нижнего белья и бандажа. Но в большинстве учреждений разрешается приносить свою одежду. Советую взять с собой халат, пару ночных сорочек, а лучше пижам (это кто к чему привык) , нижнее белье, бандаж. Пожалуй все. По крайней мере мне больше ничего ни разу не пригодилось. Ну и тапочки, конечно. В некоторых роддомах не разрешают мохнатые мягкие тапочки, можно только моющиеся. Гигиенические принадлежности. Три полотенца: два маленьких (для лица и интимных мест) и одно банное. Можно еще взять с собой кухонное, нов качестве него вполне можно использовать то, которое вам выдадут в больнице. Зубная паста, щетка, мыло, шампунь, туалетная бумага, влажные и обычные салфетки, кремы, которыми вы пользуетесь, в общем, думаю, тут вы сами сообразите. Если есть кровотечение, возьмите с собой прокладки с повышенной впитываемостью. Каждодневные прокладки позволят вам чувствовать себя свежими более длительное время. Возьмите с собой маникюрный набор — наконец-то появится время привести руки в порядок. Еда. Если есть проблемы с весом или пищеварением, то советую не брать ничего кроме минеральной воды. Кормят вполне сносно, а для женщин с проблемами это вообще идеальный вариант. Если вышеперечисленных проблем нет, то можно набрать с собой всяких вкусностей. Имейте в виду, что скорее всего скоропортящиеся продукты вам пронести не разрешат. Соки и фрукты, орешки, минералка, плитка шоколада, и т. д. Кстати, наберите с собой несколько шоколадок для задабривания персонала — очень полезная вещь! Интересности. Самое главное, пожалуй. Книжки, журналы, кроссворды, вышивка и т. д. Вязание допускается только из х/б ниток, т. е. никакой шерсти. Можно взять электронные игры, ноутбук, если есть. Хорошим помощником будет плейер, особенно, если в палате кто-то храпит. Советую так же прихватить фотоаппарат — мало ли что интересного будет происходить.. . Документы. Честно говоря, думаю, тут вы и сами все знаете. Точно нужно полис, паспорт и обменную карту (если есть).
в чем там ходить будете, пижамку, предметы гигиены, посуду, рукоделие, книжки, в общем все, то, чтобы было комфортно .
перчатки, хололат, тапочки, мыльно рыльное и т. д.
ниж. белье ночнушку, пижаму что вы любите ср-ва гигиены обменную карту полотенце посуду если брезгливые к их посуде много много чтива, т. к. скучно до ужаса тел. зарядку, деньги таочки ну и т. д. в зависимости от срока, а то в друг рожать придется
салфетки, мыло, з/пасту, щетку, 2 маленьких полотенца, зубочистку, пилку, прокладки, маленькие ножницы, лейкопластырь ( для капельниц) халат, трусы, носки теплые и потоньше, ложку, кружку, тарелку, вот что вспомнила сразу
Там нескучно, Бунтарка! Возьми еще маникюрный набор, фен, носки, тапки, мыло-рыло. И деньги конечно, там продают всякую фигню типа белья, кремов.
Незабудьте взять книги, журналы, можно какое-то рукоделие, что-то такое что позволит вам отдохнуть и расслабиться, можно музыку любимую слушать… главное не волноваться!!!! Удачи Вам!!!
Тапочки резиновые для душа не забудьте, телефон и зарядку к нему, а еще- чайник или хотя бы маленький кипятильник- чтоб не пить ту бурду, которой поят в больнице. Ночную рубашку- на осмотр к врачу-гинекологу в кабинет в халате не пускают, только в ночнушке на голое тело. Немножко денюшек- если в больнице есть аптека или буфет- поверьте- вам пригодится. Если принимаете какие то лекарства- то их тоже. Ну и конечно- документы, полотенце, бельишко на сменку, почитать, ручку- заставят записывать сколько выпила жидкости, сколько выделила. Мыло лучше жидкое брать- так гигиеничнее. Туалетную бумагу не забудьте и прокладки- ежедневки. На первый день что нибудь перекусить- печенюшки, яблоки- пока оформят- проголодаетесь.
когда я лежала на сохранении брала все вышеперечисленное и еще переносной телевизор
рожать уже? илил будут сохранять? если рожать-то <a rel=»nofollow» href=»http://otvet.mail.ru/question/24554748/» target=»_blank» >читаем тут</a> если сохранять-то мыло жидкое, полотенце, ср-ва лич. гигиены, расческу, карту, паспорт, тапки, бельё,книгу почитать.. тарелку, кружку, ложку…
денег побольше
ну не во все роддома розрешают свою одежду, позвоните туда и узнайте
нужно ли брать с собой вещи при рождении ребенка. памперсы, бутылочки
Что взять с собой в больницу/роддом когда ложишься на сохранение что взять с собой в больницу на сохранение
Когда возникает необходимость госпитализации для сохранения беременности, порой бывает очень трудно сосредоточиться. Лично я каждый раз начинала метаться по квартире и скидывать в сумку все нужные и ненужные вещи, половину из которых брать с собой нельзя и в итоге приходиться отдавать сопровождающему… если он есть. А если нет? В общем, от лишних вещей одни проблемы.Исходя из собственного опыта могу предложит вам список нужных и полезных вещей.
Одежда.
В некоторых больницах и роддомах не нужно ничего кроме нижнего белья и бандажа. Но в большинстве учреждений разрешается приносить свою одежду. Советую взять с собой халат, пару ночных сорочек, а лучше пижам (это кто к чему привык), нижнее белье, бандаж. Пожалуй все. По крайней мере мне больше ничего ни разу не пригодилось. Ну и тапочки, конечно. В некоторых роддомах не разрешают мохнатые мягкие тапочки, можно только моющиеся. (лучше резиновые, чтобы принимать в них душ).
Гигиенические принадлежности.
Три полотенца: два маленьких (для лица и интимных мест) и одно банное. Можно еще взять с собой кухонное, нов качестве него вполне можно использовать то, которое вам выдадут в больнице. Зубная паста, щетка, мыло, шампунь, туалетная бумага, влажные и обычные салфетки, кремы, которыми вы пользуетесь, в общем, думаю, тут вы сами сообразите. Если есть кровотечение, возьмите с собой прокладки с повышенной впитываемостью. Каждодневные прокладки позволят вам чувствовать себя свежими более длительное время. Возьмите с собой маникюрный набор — наконец-то появится время привести руки в порядок.
Еда.
Если есть проблемы с весом или пищеварением, то советую не брать ничего кроме минеральной воды. Кормят вполне сносно, а для женщин с проблемами это вообще идеальный вариант. Если вышеперечисленных проблем нет, то можно набрать с собой всяких вкусностей. Имейте в виду, что скорее всего скоропортящиеся продукты вам пронести не разрешат. Соки и фрукты, орешки, минералка, плитка шоколада, и т.д. Кстати, наберите с собой несколько шоколадок для задабривания персонала — очень полезная вещь!
Интересности.
Самое главное, пожалуй. Книжки, журналы, кроссворды, вышивка и т.д. Вязание допускается только из х/б ниток, т.е. никакой шерсти. Можно взять электронные игры, ноутбук, если есть. Хорошим помощником будет плеер, особенно, если в палате кто-то храпит. Советую так же прихватить фотоаппарат — мало ли что интересного будет происходить… (я вообще при получении карты когда посещала врачей-фоткала карту на всякий случай)
Документы.
Честно говоря, не помню полный перечень документов, но думаю, тут вы и сами все знаете. Точно нужно полис, паспорт и обменную карту (если есть), узи последние, анализы которые на руках.
Также советую заранее записывать все телефоны в блокнотик, который вы держите поблизости.Там записывайте имя врача, заведующего и прочую информацию.
Может пригодится кому нибудь, но дай Бог, чтобы не пригодилось!
Как я лежала на сохранении в 1 роддоме
Запоздалый рассказ. Было это на 23 неделе. Но все же.День первый
Пришла ложиться в 1роддом. Принимали долго-анализ крови, узи, беседа с врачом, только потом в палату. Документы и верхнюю одежду мужу. Все шмотье в целлофановых пакетах с собой.
Поставили магнезию. Пекло и жарило меня нещадно, потом заснула. Обед пролежала, полдник пролежала… желудок стал переваривать сам себя. 5 часов под капельницей -жесть. Думала что понадобятся антипролежневые матрасы и подушки. Взвыла… надо мной сжалились и недолив в меня 1/5 капельницы отправили на ужин. Готова была сожрать лося.
Спала ночью как убитая не смотря на то что рядом по койке мучалась схватками девушка. Спрашивала пару раз как она, отвечала- «нормально», и я так хотела ее поддержать но меня просто вырубало и я не могла с этим ничего поделать. Утром ее постель застелили свежим бельем) родила)) теперь она в послеродовом отделении со своей малышкой)
День второй
Сегодня старая медсестра какая то… сначала мне пол руки капельницей раздула, пришлось на правую ставить.
Потом укол болючий засандалила-рука тяжелая пипец. злит меня
я ей улыбаюсь а сама Дума «сука, давай 2ю руку мне раздуй чтоб вообще некуда ставить было»)))
На 2 раз сама капельницу регулировала. В 1,5часа уложилась против вчерашних 5ти. Там просто чем сильнее напор тем хуже себя чувствуешь, и жар и все тело ломит. Но я нашла золотую середину между мучениями и длиной процедуры.
А, и еще) тут лекции были для будущих мам про ГВ, как кормить, как мыть и прочее)) все слушали а я истошно все записывала)) это мне нра) а то уже дефицит информации наставал)
День третий
Утро началось с очереди на кровь. Послушала в ней про то, что в этом роддоме эпидуралку делают по желанию. До этого успела узнать что роды с папами здесь бесплатные, (в отделении клин диагностики только надо сдать на 5000 анализы). Те у кого здесь работают знакомые хвалят местных врачей, рассказывают что этот роддом попадает в топ-10 по Мск, хотят рожать тут.
Кровь брала те же старая стерва которая вчера мне раздувала руки. Уж сколько раз мне из вены брали кровь… больно так еще не было. Даже руку растирает спиртом как наждачкой, трет как сумасшедшая -нафига такое усердие? Бесит меня.
А после обеда женщину в палату к нам привезли на 31 неделе. Со схватками. Ничем не сдержать роды… там уже раскрытие полным ходом. Ребенок кило с чуточкой. Успокаивали ее что выходят детеныша, что от полкило выхаживают… Страшно очень… Она полежала у нас часа 2 в отделении патологии беременности и потом в родовую отвезли.
На осмотре у зав отделением как москвичке в санаторий предложили)) те кто до 26 недели больше 14 дней сохраняется их сразу после больнички еще на 14 дней в санаторий отправляют.
Чудеса да и только)
Но отказалась, ибо не за горами отпуск))
День 4ый
Вчера вечером прихватило. Рези внизу живота как при цистите на каждом движении и мочиться так же колит. Уже начала расстраиваться что снова почки…
Но на утреннем обходе врач порадовала. Кровь, моча, мазок -хорошие. Продолжают капать мне Магнезию. Видимо она расслабляет меня и живот уже не схватывает, не каменеет. Это хорошо)
День 5,6,7
Ничего нового.
Магнезию ставили 6 дней, сегодня должны выписать.
Лоханка на левой почке расширена но моча хорошая. Сказали ничего не делать, так и жить.
ИТОГ: вполне хорошие впечатления остались о роддоме. Отделение патологии конечно без ремонта, но пред и послеродовое говорят очень даже приличные. Почитала в инете, поговорила с беременными- из нашего района все предпочитают либо 1 роддом, либо 17. Ну или ГКБ на Рублевке- все там супер-пупер, сама в него влюбилась, но за роды соточку отдай, а если кесарево, то еще +30))
за сколько до родов ложиться на сохранение?
Если все нормально то чего ложиться. Поедете когда созреет совсем.
Зачем? Как схватки начнутся, так беги в роддом. А заранее зачем???
Обычно перед родами как раз и наоборот вызывают, а не сохраняют ) Если всё в порядке, нечего там делать
меня дней за 10-14 отправляли в патологию беременных, но все 14 дней не довелось отлежать, в первый раз через 10 дней прокесарили, второй ровно через неделю:)
А оно Вам надо?
зачем? в паталогию положат, если надо, врачи решат, когда. А так от начала схваток все равно 2 часа есть, добраться успеете. Зачем?
На сохранение кладут только по медицинским показаниям. А лечь в роддом заранее без них можно только по знакомству или за деньги. И тут дело вкуса — кому-то спокойнее дома, а кому-то — под присмотром. Если второй вариант Ваш, и Вы можете договориться о госпитализации — я думаю, за недельку — самое оно.
Ложиться есть смысл только тогда, когда есть для этого показания, в других случаях можно и дома ожидать родов. Посмотрите лекцию http:// amnisure .ru/goto.php?ID=149 (уберите пробелы) в ней рассказано какие предвестники могут говорить о скорых родах и как понять, что пора ехать в роддом. Легких и скорых вам родов
Кладут ли в роддом за несколько дней до предполагаемых родов или нужно самой напрашиваться?
сиди дома, отдыхай готовься, ну зачем время в больнице проводить? схватки начнутся частые, вот тогда и звони в скорую)
не чего не делают…. тебе делать не фиг? туда ложится…. дождись схваток первых и поедешь!
С первыми родами- че там делать заранее без показаний?
у меня срок был рожать за неделю но я рожала
кладут только по медпоказаниям… жди схваток и спокойно вызывай скорую
ну я пришла к своему доктору он меня посмотрел сказал ещё матка не открыта и отправил домой потом когда было уже неделя как должны были быть роды то положила в больницу и у меня на этом фоне в этот же день схватки начались))
Не кладут только по мед показаниям, по собственному желанию тоже лечь можно, но наверное по пред договореннсти с врачом. Меня мой врач положила для подготовки, в роды вошла с раскрытием в 5 пяльцев благодаря ей. Она предложила лечь за 3 дня я согласилась, пролежала 5, ждали родов, за 4 часа родила, первые роды. Лучше ложитесь заранее и вам спокойнее будет и подготовят вас, мне кололи уколы и ставили свечи, вечером измерили сердцебиение плода и все. Тем кто на сохраннии делали еще кучу манипуляций, я ходила чай пила. Один раз ввели гель. С 2х с поступления в роддом шейка раскрылась до 5ти до наступления родовой деятельности, никаких проблем у меня не было и это не было необходимостью. За то и роды легче и быстрее прошли и я не переживала, что и как когда схватки начнутся. На вторые роды собираюсь так же поступить.
Чтобы лечь заранее, нужно направление из женской консультации (а его дают, если есть необходимость в дородовой госпитализации — какие-то проблемы) . Просто так — полежать для успокоения — не кладут. Разве что по договорённости. но разумнее провести эти дни в семейном кругу, а поступать в роддом уже со схватками или с отхождением вод.
я напросилась на первых родах потому что страшно было а на вторые поехала когда схватки начались
кладут на сохранение. Обследуют заодно. Спросите направление у своего гинеколога, имеете право.
Лучше побыть дома в любящей обстановке, конечно если нет никаких осложнений, хорошенько выспаться (после родов не получится) . Если очень страшно, советую договориться заранее с врачом из выбранного вами роддома, и наблюдаться у него, периодически заезжая в больницу. Удачи в предстоящих родах.
можно, просто попросите направление с вашего гинеколога я сама взяла направление в роддом за неделю до родов, но попала туда по скорой и со схватками, как раз в тот день когда должна была ложиться
Я сказала врачу, в какой роддом хочу — туда направление в 38 недель и дали.
да что там делать? ? с больными тетками лежать? сидите дома себе спокойно с мужем и когда вы доооома.. это же так хорошо.. . все столетиями вызывают себе скорую и ни чего!
Я в первую беременность сама пошла на подготовку к родам. Анализы возьмут, КТГ и допплера сделают, и в случае чего, круглосуточно под наблюдением будете, т. е. ситуация с экстренными родами и томительным ожиданием скорой будет исключена….