Норма роста и веса у детей до года таблица мальчиков: 13 ОЧЕНЬ ВАЖНЫХ ТАБЛИЦ ДЛЯ МАМ. НОРМЫ РОСТА, ВЕСА, СНА, ВРЕМЯ ПРОРЕЗЫВАНИЯ ЗУБОВ, РАЗМЕРЫ ДЕТСКОЙ ОДЕЖДЫ И ОБУВИ

Таблица роста и веса для мальчиков до года и старше

Любые родители, которые небезразличны к здоровью и развитию своего новорожденного ребенка, обеспокоены его показателями роста и веса. Это вполне справедливо, так как соответствие параметров физического развития в среднем указывает, насколько здоров малыш, как он питается, и насколько влияют на него окружающие факторы среды. Соответствует ли вес и рост новорожденного норме, поможет увидеть таблица, разработанная ВОЗ.

Почему важно знать рост и вес?

Несмотря на общепризнанные международные нормы, определить точно, правильно ли идет развитие новорожденного очень сложно. Слишком много факторов влияет на этот процесс:

• наследственность;
• качество питания;
• физические нагрузки;
• этническая принадлежность.

Однако попытка сравнить имеющиеся данные с международными стандартами роста и веса новорожденного дает возможность выявить неблагоприятные влияния, которые тормозят физическое развитие. Это может быть недоедание, хронические заболевания и т.д.

Составленная ВОЗ таблица была предложена в 2006 году. Прошло уже более 20 лет, и нормы роста и развития новорожденного стали меняться. Сегодня есть предположение, что показатели являются завышенными для детей на грудном вскармливании, поскольку они набирают вес и растут медленнее своих сверстников, которых кормят смесями. В советское время многим мамам педиатры советовали докармливать малышей, опираясь на нормы, что вело к ожирению.

К указанным стандартам следует подходить избирательно, однако показатели «очень низкий» и «очень высокий», который также дает таблица, являются поводом для беспокойства.

Таблица

Поскольку физическое развитие мальчиков и девочек происходит не одинаково, стоит рассмотреть нормы веса и роста для них отдельно.

 

Как развивается ребенок до года?

Как утверждает таблица, нормальный вес мальчиков с 1 месяца составляет 3,3 кг, однако норма может колебаться от 3 до 4,5 кг. Если новорожденный с 1 месяца весит 5-6 кг, стоит внимательно обследовать его. В первые 2 месяца увеличение должно составлять 2-3см от первоначального роста. Все показатели медики обязательно измеряют и фиксируют в карточке, так что узнать их не составит труда.

• В 4 месяца мальчики набирают по 1-1,2 кг веса, а рост в среднем увеличивается на 2 – 2,5 см в течение месяца.
• С шестого месяца рост и набор веса замедляются и составляют около 600-700 г, а роста — 1,5-2 см.
• После восьмого месяца и до года рост будет увеличиваться в таком же объеме, а вес – на 400-500 г. После 10 месяца у новорожденного уже около 9 кг веса. В возрасте года у мальчиков должно быть 10 кг веса.
• В дальнейшем вес мальчиков увеличивается за год в среднем на 2 кг с 2 до 10 лет. Это нормальное явление, так как физическая активность ребенка растет и требует дополнительных затрат энергии. Как утверждает таблица, в 6 лет, т.е. к школьному возрасту, для мальчиков является нормальной прибавка в весе 10 кг по сравнению с возрастом до года. Уже в 10 лет ребенок прибавляет еще 10 кг и весит уже 30-31 кг.
• Если говорить о прибавке в росте после года для мальчиков, то в течение года она должна составлять около 10 см. К году, как утверждает таблица международных норм роста у детей, ребенок должен иметь рост 75 см.

В дальнейшем годовой показатель роста будет находиться в пределах 10 см до 5 лет, затем развитие замедляется. После 5 лет средняя прибавка в росте будет составлять уже 5-6 см в течение года, и в 10 лет нормальный рост для мальчика составит 137 см.

Как правильно измерить вес и рост?

Контроль роста и веса новорожденного в течение каждого месяца регулярно осуществляется в поликлинике, где врач обязательно обратит внимание, если с развитием ребенка что-то не в порядке. После года контролировать рост и вес новорожденного можно и дома.

Чтобы узнать вес, необходимо всего лишь поставить ребенка на напольные весы и зафиксировать показатели.

С ростом немного сложнее. Для измерения ребенок должен разуться и стать спиной стене. Руки нужно опустить вдоль тела, голову прислонить к стене так, чтобы ухо и веко находились на одной линии. Пятки, лопатки и ягодицы также должны быть прислонены к поверхности стены. Далее треугольную линейку нужно приложить к макушке и упереть в стенку. Сделайте отметку карандашом в этом месте, а затем измерьте расстояние рулеткой. Это и будет рост мальчика.

Сколько бы лет ни было вашему ребенку, с первого месяца и до того момента, пока в силу возраста не прекратится активное физическое развитие, рост и вес необходимо измерять. Нередко в силу вступают скрытые заболевания, способные замедлять физическое развитие. Недокорм или ожирение тоже ведут к проблемам со здоровьем.

Нормы, разработанные ВОЗ, позволяют родителям самостоятельно осуществлять контроль, не дожидаясь врача. Если вы считаете, что в развитии малыша что-то идет не так, обязательно сообщите врачу.

Правильный рост и вес ребенка по месяцам в таблицах.

Узнайте нормы веса и роста для ребенка от рождения и до самых взрослых лет. Это очень важная информация для каждого родителя, поскольку такие параметры, как рост и вес ребенка, можно использовать для оценки его правильного развития.

Когда-то ребенок похожий на тыкву в масле считался образцом здоровья. Но пылающие щечки и складочки на боках, как норма жизни, остались в прошлом.

Избыточный вес ребенка, и ожирение среди детей и подростков становятся бедствием современного мира. Читайте здесь о том, как не допустить этого. Зная о масштабе проблеме, стоит проверить, как обстоят дела с вашим сыном или дочерью, и при необходимости изменить их диету и уровень физической активности.

Если кого-то интересует вопрос, какой рост и вес ребенка является правильным, спешу сообщить, что ответа на самом деле нет.  Нормы веса и роста для ребенка, также как и для взрослого, зависят от многих факторов. Каждый из нас развивается немного по-своему, имеет разный тип фигуры, соотношение мышц и жира.

Тем не менее, мы можем оценить, находится ли вес ребенка в разумных пределах, при котором нет угрозы здоровью. Взгляните на таблицу ниже, чтобы убедиться, что его соотношение веса и роста находятся в границах нормы.

Таблица нормы веса и роста для ребенка до года по месяцам

Первые месяцы жизни являются крайним важным периодом в жизни ребенка, особенно в том, что касается вопроса развития. Ведь именно в это время происходит активные рост и формирование многих жизненно важных систем в организме.

Поэтому стоит регулярно сверять параметры малыша с таблицами нормы веса и роста для ребенка. Ниже представлены удобные таблицы как для мальчиков, так и для девочек.

Таблица роста и веса для девочек

ВОЗРАСТ (МЕСЯЦЕВ)	Вес (кг)	ВЫСОТА (СМ)
1	3,2 — 5,1	51 — 58
2	4 — 6	53 — 61
3	4. 6 — 7.1	57 — 64
4	5,3 — 8	59 — 67
5	5,9 — 8,5	62 — 69
6	6,3 — 9	64 -71
7	6,7 — 9,5	65 — 72
8	7 — 10	66 — 74
9	7,4 — 10,4	67 — 75
10	7,5 — 10,8	69 — 77
11	7,8 — 11,3	70 — 78
12	7,9 — 11,6	71 — 80

Если рост / вес ребенка находится в указанных пределах, то все в порядке. Если же фактическое значение у вашего малыша выходит за пределы указанной нормы веса и роста для ребенка, то стоит обратиться к врачу.

Например, если вашей дочке 10 месяцев, и она весит 9 кг, вес ребенка согласно таблице нормальный.

Таблица роста и веса для мальчиков

ВОЗРАСТ (МЕСЯЦЕВ)	Вес (кг)	ВЫСОТА (СМ)
1	3,5 — 5, 5	52 — 60
2	4,5 — 6,5	55 — 63
3	5 — 7,5	58 — 66
4	6 — 8,5	61 — 69
5	6,5 — 9,5	65 — 73
6	7 — 10	66 -75
7	7,3 — 10,5	67- 76
8	7,5 — 11	68 — 77
9	7,8 — 11,5	70 — 79
10	8 — 12	71 — 80
11	8,3 — 12,3	72 — 82
12	8,5 — 12,5	74 — 84

То же самое касается и малышей мальчиков, если измерения выходят за указанные нормы веса и роста, то следует обратиться к врачу.

Например, если вашему ребенку полгода и он весит 6 кг, то, согласно таблице, вес ребенка ниже нормы.

Внимание! Хотя в первый год жизни ребенка родители особенно чувствительны к любым отклонениям от нормы в его развитии, несоответствие таблицам не всегда причина паниковать. Слишком большой или слишком маленький рост или вес ребенка не всегда говорят о патологии. Например, если родители низкие и полные, неудивительно, что в их случае рост и вес ребенок не будет вписываться в нормы, указанные в таблице.

Таблица правильного роста и веса для ребенка от 2 лет до 18 лет

	девочки		мальчиков
Возраст (лет)	Вес кг	Высота см	вес	рост
2	10 — 16	81 — 92	11 — 16	84 — 94
3	12 — 18	90 — 102	12 — 18	89 — 102
4	13 — 21	96 — 110	14 — 22	90 — 113
5	15 — 24,5	102 — 119	16 — 25	104 — 120
6	16 — 29	107 — 127	17 — 29	109 — 129
7	18 — 34	113 — 135	19 — 34	115 — 135
8	20 — 40	119 — 141	20 — 41	120 — 140
9	22 — 45	124 — 147	22 — 48	124 — 147
10	25 — 50	128 — 153	25 — 53	128 — 154
11	27 — 51	135 — 160	27 — 59	134 — 160
12	30 — 62	140 — 165	30 — 67	139 — 167
13	35 — 66	147 — 170	33 — 75	145 — 175
14	39 — 69	150 — 173	37 — 78	151 — 182
15	42 — 71	152 — 175	42 — 80	158 — 186
16	44 — 72	153 — 175	48 — 82	165 — 189
17	45 — 72	154 — 176	54 — 87	166 — 190
18	47 — 72	155 — 176	54 — 88	162 — 190

Факты и мифы про рост и вес ребенка

Вы задаетесь вопросом, будет ли ваш ребенок выше вас? Или, может быть, вы хотите знать, что определяет скорость его роста? Вот интересная информация на тему того, как изменяется рост и вес ребенка с возрастом.

Ребенок будет выше вас?

Перерастет ли вас ребенок? Скорее всего, да! Отмечается тенденция, когда в среднем взрослые сыновья примерно на 3,5 см выше своих отцов, а дочери примерно на 3 см выше матерей. Это связано с улучшением условий и качества жизни у последующих поколений. Лучшее питание, медицинское обслуживание, и как следствие меньше заболеваний и наличие всех необходимых для активного развития условий.

Большие новорожденные вырастают в больших взрослых

Будет ли ребенок, который родился большим, также больше своих сверстников в будущем? Опять же, скорее всего, да. Особенно если у него высокие родители, бабушка и дедушка.Однако по внешнему виду новорожденного трудно угадать, насколько большим он вырастит.

Как должен изменяться вес и рост ребенка?

В течение первых 12 месяцев жизни дети прибавляют в весе около 7,5 кг и растут в среднем на 25 сантиметров. На втором году жизни эти значения составляют 2 килограмма и 12 сантиметров соответственно.  Помните, что это средние приблизительные данные, рост и вес ребенка могут изменяться и немного по-другому.

От чего зависит скорость роста ребенка?

Это связано со многими факторами — генами, питанием, образом жизни, степенью загрязнения окружающей среды и местом проживания. У ребенка маленьких родителей рост будет меньше, чем у его сверстника, чей папа под два метра. Однако даже дети одних и тех же родителей могут существенно отличаться.

Правдива ли примета о максимальном росте

Это правда, что можно узнать рост, который будет у ребенка во взрослом возрасте, если просто умножить рост двухлетнего малыша на два?

Это суеверие бе значного обоснования. Хотя на самом деле оно совпадает со статистикой. Во многих случаях двухлетние дети на самом деле примерно вдвое меньше ростом, чем во взрослом возрасте. Но это не значит, что мы можем точно оценить их будущий рост таким образом.

Есть ли у маленького ребенка шанс «догнать» сверстников?

Да.

 Дети растут по разному, кто то быстрее, кто то медленнее, у некоторых вперед развиваются одни системы, у некоторых другие. И периоды интенсивного роста могут отличаться. У девочек самый активный период роста от года до их первого менструального цикла. Мальчики же могут равномерно развиваться на протяжении всех 20 лет. Однако все дети растут до определенного возраста, к которому они «уравняются».

Дети действительно растут быстрее во время каникул?

Да. В основном это связано с тем, что осенью и зимой организм сосредотачивается на накоплении жира.Поскольку летом его запас не так необходим, организм может направить силы на увеличение роста и развитии других жизненных систем.

Рост ребенка по годам в таблицах с возрастом

Таблицы роста и веса ребенка — это удобные инструменты для отслеживания развития малыша. Если длина тела и масса ребенка не в норме, он намного ниже или выше сверстников, плохо набирает массу — это может говорить о проблемах в развитии.

Зачем узнавать рост ребенка по возрасту

Детей на приеме у педиатра всегда взвешивают и измеряют длину их тела. Это помогает врачам вовремя заподозрить возможные отклонения в развитии. Если ребенок слишком маленький при нормальном образе жизни и достаточном питании, это может говорить о гормональных нарушениях, анемии, генетических болезнях. Таблица роста детей нужна для родителей. Они могут сверяться с ней и следить за тем, чтобы маленький человек развивался правильно и рос здоровым.

Обратите внимание на корректность измерений. Их нужно проводить в одно и то же время, так как по утрам люди выше на пару сантиметров. Если результаты оказались уж совсем неожиданными, стоит перемерить длину тела, возможно, даже в другой день. Особенно часто такие казусы случаются с маленькими детьми, которые не могут ни секунды спокойно постоять на месте, что искажает результаты измерений.

Длина тела малышей

Для ответа на вопрос, какой рост у ребенка в год, таблица не нужна. Длина тела годовалой девочки — от 69 до 82 см, а мальчика — от 71 до 83 см.

Длина тела девочек

В ранние годы показатели у разнополых детей не сильно различаются. В этом возрасте девочки немного ниже мальчиков. Потом уже девочки начинают расти быстрее, и уже к десятилетнему возрасту заметна разница: девочки заметно выше и взрослее мальчишек. Самые высокие темпы роста у девочек — в 10-15 лет.

Таблица роста детей по возрасту: девочки 1,5-5 лет.

Возраст, лет	Низкий рост, см	Ниже среднего, см	Средний, см	Выше среднего, см	Высокий рост, см
1,5	72	75	80	86,5	89,5
2	76,5	80	86	93	96
2,5	80	85	90	97,5	101
3 года	83	91	95	102,5	106
4	90	94-98,5	102	107-111,5	115,5
5	95	100	109	119	123

Рост ребенка по годам: девочка 6-10 лет.

Возраст, лет	Низкий рост, см	Ниже среднего, см	Средний, см	Выше среднего, см	Высокий рост, см
6	100	105	115	120-125,5	130,5
7	104,5	110	121	131,5	137
8	109	115-120	126	138,2	144
9	114	126,5	132	144	150
10	119	125	138,5	151,5	157

Длина тела мальчиков

Мальчики в первое время выше девочек, потому что рождаются, как правило, более крупными. Потом ситуация меняется. В возрасте 13-14 лет юноши начинают обгонять девушек по росту.

Быстрее всего длина тела увеличивается у будущих мужчин в возрасте 11-17 лет. Они могут прибавлять по 6-7 см в год, так что родителям придется смириться с частыми обновлениями мальчишеского гардероба.

Таблица норм роста детей по годам: мальчики 1,5-5 лет.

Возраст, лет	Низкий рост, см	Ниже среднего, см	Средний, см	Выше среднего, см	Высокий рост, см
1,5	75	77	82	87,5	90
2	78	81	87	93,5	96
2,5	81	85	92	99	102
3	85	88	96	103	107
4	90	99	103	111	116
5	96	100	110	120	124

Рост ребенка по годам, таблица до 10 лет (мальчики).

Возраст, лет	Низкий рост, см	Ниже среднего, см	Средний, см	Выше среднего, см	Высокий рост, см
6	101,5	106	116	126	130
7	106	111	121	127-132	137
8	110	116	127,5	138,5	144
9	114	120,5	132	144,5	150
10	118	125	137	150,5	157

В подростковом возрасте все дети растут по-разному, с большим разбросом. Уже становится ясно, кому суждено вырасти под 2 метра, а кто будет миниатюрным. Тем не менее, люди растут и после совершеннолетия. Активный рост у юношей остановится около 20 лет. Девушки перестают расти к 17-18 годам. В более взрослом возрасте все важнее становится наследственность: крупными становятся дети высоких родителей, и наоборот. Мужчины и женщины иногда прибавляют в росте до 25-27 лет. Это почти незаметная прибавка до 2 см.

Вес детей по возрастам

Вес дети набирают все по-разному. Прибавка составляет от 500 граммов до полутора килограммов в месяц. Сколько малыш прибавлял в первые пару месяцев, столько же и будет набирать, скорее всего, пока его кормят грудным молоком или смесью. После введения прикорма темпы прибавки веса замедлятся. И это объяснимо — овощи и даже каши не так калорийны, как специальная младенческая еда — смесь или молоко мамы.

В год девочка может весить 7-13 кг, но хорошим показателем считается 8-11 кг. Мальчики весят 7,7-13,5 кг. Норма для них — от 8,7 до 12 кг.

Таблица веса ребенка по годам (до 5 лет).

Возраст, лет	Низкий вес, кг	Средний, кг	Большой вес, кг
1,5	10	11,5	13
2	11	13	14,5
2,5	11,9	13,5	15,5
3	12,5	14	17
4	14,2	17	19,5
5	15,5	20	21,5

Таблица веса детей до 10 лет.

Возраст, лет	Низкий вес, кг	Средний, кг	Большой вес, кг
6	16	20	27
7	17,5	23	30,5
8	19,5	25,5	34,5
9	24	28	39
10	26	31	42

Что касается дальнейшего развития, таблица роста и веса детей до 18 лет используется мало, так как в этом возрасте все сильнее заметны различия, все развиваются в своем темпе. Определить лишний вес или дефицит массы сможет педиатр, наблюдающий ребенка.

0

0

14544

Facebook

Twitter

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

ЧОДКБ — Главная страница

Вес и рост — первое, что узнает мама о своем ребенке. Пока малыш растет, родители часто сравнивают его с другими детьми не только по физическим, но и по интеллектуальным данным, и любое несоответствие вызывает много вопросов и волнений. Не секрет, что на развитие ребенка влияет уровень гормонов в организме. О том, как определить насколько гармонично и правильно развивается ребенок, и как избежать осложнения эндокринных патологий рассказывает главный внештатный детский эндокринолог Челябинской области, заведующая эндокринологическим отделением ЧОДКБ Эльвира Домрачева.

— Эльвира Геннадьевна, какие отклонение в росте и весе ребенка могут насторожить родителей и дадут повод обратиться к эндокринологу?
— К эндокринологу нужно обращаться, если рост и вес выше или ниже средних показателей для данного возраста. Что касается веса, то чаще всего к проблемам эндокринного характера относится именно избыток массы тела. Когда ребенок отстает в весе без отставания в росте – это, скорее всего, уже не эндокринная проблема. А вот отставание в росте – это сугубо наше заболевание. Если рост у ребенка существенно ниже нижней возрастной границы, то нужно обязательно обратиться к эндокринологу и определить, отчего происходит отставание. Это могут быть конституциональные особенности, либо недостаток гормонов.
— Как часто у детей встречаются именно эндокринные патологии роста и веса?
-На диспансерном учете у эндокринолога состоит около 11,5 тысяч юных южноуральцев. То есть, заболеваемость эндокринной    патологией по Челябинской области составляет примерно 38 больных на 100 тысяч детского населения. Из них пациентов с ожирением – около 25%. Но здесь учитываются только серьезные формы ожирения, которые требуют обязательного вмешательства специалиста. Детей с патологией роста немного – около 1,5% из всех заболевших. И только у 0,3% выявляется истинный дефицит гормона роста, лечение которого требует ежедневной и дорогостоящей терапии. Главная задача, которая стоит перед детским эндокринологом, — определить реальную причину дефицита или избытка роста и веса ребенка.
Например, для того, чтобы поставить диагноз истинного дефицита гормона роста, необходимо провести две специальные стимуляционные пробы с клофелином и инсулином. То есть, нужно заставить организм выбросить максимальное количество гормона роста. Тем детям, у которых вырабатывается недостаточное количество гормона, мы назначаем заместительную терапию. То есть, препараты применяются только при определенных показаниях и при точно поставленном диагнозе.
  — Как родители могут определить, соответствует ли норме вес и рост ребенка?
— Существуют специальные таблицы показателей веса и роста у мальчиков и девочек до 18 лет. Их можно найти у каждого педиатра и сравнить. У эндокринологов есть специальные компьютерные программы, в которых учитываются дата рождения пациента, его пол, на каком сроке беременности он родился, вес и рост при рождении, исходные данные родителей, рост и вес на сегодняшний день. С помощью этих данных можно спрогнозировать конечный рост ребенка, оценить параметры роста и веса на сегодняшний день, а также определить скорость роста.
— То есть, родители должны прийти к педиатру и проконтролировать насколько гармонично развивается их ребенок?
  — Так и нужно делать. Ведь главный помощник врача-эндокринолога – это педиатр. Он наблюдает малыша с первых дней жизни и следит за динамикой роста и веса ребенка, которые обязательно отмечает в амбулаторной карте. Например, за первый год жизни малыш должен вырасти примерно на 25 сантиметров, за второй-третий год – на 11-12 сантиметров. Потом ребенок должен прибавлять в росте не менее пяти сантиметров в год до периода полового развития. В подростковом возрасте происходит резкий скачок в росте. В этот период динамика роста должна быть больше. Вообще, на рост ребенка влияют гормоны щитовидной железы, непосредственно гормон роста и половые гормоны.
  — Насколько вес и рост ребенка зависит от наследственности? Может ли у низкорослых родителей родиться высокий ребенок? Либо у полных родителей — худой? Часто полные родители даже не пытаются посадить ребенка с избыточной массой тела на диету или сделать его питание более рациональным, ссылаясь на то, что это бесполезно при генетической предрасположенности. Верно ли это?
— Динамика развития роста и веса детей определяется несколькими составляющими: наследственными факторами, составом питания и факторами окружающей среды, гормональным фоном. Конечно, генетические факторы имеют большое значение. Что касается, веса, то здесь решающую роль играют именно пищевые привычки семьи.
Если в семье кроме конституциональных факторов, заложен неверный стереотип питания, то есть преобладает печеное, сладкое, жирное, и при этом физическая нагрузка минимальна, то естественно у ребенка будет избыточный вес. Но если ребенка с конституциональной предрасположенностью к полноте перевести в другие условия: организовать правильное питание, увеличить физические нагрузки, —  тогда и избыточного веса не будет.
— То есть можно бороться даже с конституцией?
— Да. Очевидно, что нормальный вес и рост ребенка возможны только при нормальном вскармливании. Но необходимо исключить эндокринную патологию, потому что некоторые формы ожирения возникают в следствие каких-то гормональных изменений. Но при любой форме ожирения главное — правильное питание. То есть не диета, а именно рациональное питание. Ведь при лечении ожирения в детском возрасте, врачи ограничены в выборе препаратов. Потому что практически все препараты, которые помогают избавиться от избыточной массы, разрешены только с 18 лет. В любом случае, нет такой волшебной таблетки, которую можно выпить и сразу же похудеть. Все лекарства работают на правильном питании.
— Насколько важно рациональное питание для здорового ребенка? Могут ли привести к нарушениям так любимые детьми чипсы, газировки, фастфуд?
— В подобной пище много консервантов и химических добавок, которые плохо влияют на все виды обмена веществ. В итоге быстрое питание может разрушить углеводный и жировой обмен.
— Какие еще факторы могут спровоцировать эндокринные заболевания у детей?
— В первую очередь, конечно, наследственность. Многие эндокринные процессы зависят от особого строения иммунной системы, то есть многие заболевания аутоиммунны. Это когда у собственных клеток появляются клетки-убийцы, как, например, при сахарном диабете.
Но нельзя сбрасывать со счетов и провоцирующие факторы. Чтобы спровоцировать какое-то наследственное заболевание, нужен определенный толчок либо стресс для организма. Например, частые детские инфекции могут послужить таким толчком. Поэтому мы всем рекомендуем делать прививки. Также с первых дней жизни должно быть рациональное вскармливание. Важно вести здоровый образ жизни и беречься от стрессов.
— Влияет ли на успеваемость и умственное развитие ребенка  работа щитовидной железы?
— Конечно, влияет. За интеллектуальное развитие вкупе с другими механизмами отвечают гормоны щитовидной железы. Они считаются гормонами интеллекта. Поэтому если у ребенка снижена функция щитовидной железы, тогда он будет плохо учиться в школе.
— Значит, можно сказать, если ребенок плохо учится в школе, то, возможно, это связано с недостатком гормонов, а не ленью или нежеланием учиться?
— Возможно. Но, конечно, не все проблемы нужно списывать на гормональные изменения.
— Если у ребенка наследственная предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы, можно ли принимать препараты в профилактических целях?
— Прежде чем что–то назначать в целях профилактики в случае наследственной предрасположенности, сначала нужно прийти на консультацию к эндокринологу, чтобы врач обследовал исходную функцию и структуру щитовидной железы, сдать минимум анализов и сделать УЗИ. Если отклонений нет, то в качестве профилактики  можно принимать препараты йода.
— Даже абсолютно здоровым детям стоит принимать йод?
— Да. Или элементарно использовать в питании йодированную соль для профилактики зоба. Мы же живем в йододефицитном регионе.
— Йод необходим детям с грудного возраста?
— Да. Если ребенок на грудном вскармливании и у мамы нет нарушений функции щитовидной железы, то во время беременности и весь период кормления грудью мама обязательно должна получать препараты йода (йодомарин, йодбаланс). Причем доза должна быть даже больше, чем рекомендуется взрослым. То есть 200-250 микрограммов йода ежедневно. Тогда ребенок будет  в достаточных количествах получать йод через грудное молоко. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то тогда нужно уточнить, входит ли йод в состав смеси. А дальше уже в зависимости от характера вскармливания, решать: нужны ли малышу препараты йода.
— Насколько важно следить за уровнем гормонов будущей маме? Значит ли это, что при недостатке гормонов у мамы во время беременности, ребенок в последствие может отставать в развитии?
— Во время беременности не только женщина обеспечивает плод, но и от плода тоже забирается часть гормонов. Поэтому беременность обязательно должна быть планируемая. До беременности всем будущим мамам необходимо обследовать функцию щитовидной железы. Если она нарушена, то сначала нужно эту функцию восстановить, а потом уже планировать беременность. Во время беременности обязательно надо контролировать функцию щитовидной железы, потому что недостаток гормонов у матери может негативно сказаться на ребенке.
— Если у женщины проблемы с щитовидной железой, то она уже не сможет родить здорового ребенка?
— Может. Нужно только скомпенсировать функцию щитовидной железы.
— В малых городах Челябинской области редко ведут прием эндокринологи. Могут ли родители привезти ребенка на консультацию из других населенных пунктов в ЧОДКБ?
— Конечно. У нас в областной консультативной поликлинике ведет прием детский эндокринолог. Существует предварительная запись, можно также записаться по интернету либо через свою поликлинику. В Челябинске  два эндокринологических отделения — в ЧОДКБ и МУЗ ДГКБ №8. Детские эндокринологи также  вдут прем в Магнитогорске – 3 специалиста, в Миассе — 2 специалиста и по одному в Златоусте, Сатке, Озерске и Снежинске . Есть детский эндокринолог и в каждом районе Челябинска, еще семь врачей работают с детьми в стационаре.
— То есть можно назвать точное количество детских эндокринологов по области?
— Всего 27 эндокринологов принимают детей по Челябинской области.
— Это достаточно?
— Норма по России 1 детский эндокринолог на 20 тысяч детского населения. У нас эта цифра составляет 1 врач на 30 тысяч детского населения.
— С тех районов, где нет эндокринолога, приезжают в областную больницу?
— Да, они приезжают на консультацию к нам. Взрослые эндокринологи также частично осуществляют детские приемы. Врачи, занимающиеся со взрослыми людьми, хорошо знают все то, что нужно для лечения детских патологий.
— Эндокринологи проверяют детей в профилактических целях?
— Да. В настоящее время налажено тесное сотрудничество с областным перинатальным центром, что позволяет на современном уровне своевременно выявлять и обследовать новорожденных детей с положительным скрининг-обследованием на гипотиреоз, адреногенитальный синдром. В рамках национального проекта «Здоровье» предусмотрено проведение массового обследования подростков в период полового развития и дошкольников в 6-7 лет на предмет патологии щитовидной железы. Без своевременно назначенного лечения  некоторые эндокринные заболевания у детей приводят к ранней инвалидизации ребенка без возможности поздней реабилитации. В прошлом году эндокринологами было профилактически осмотрено 94 тысячи 665 детей по области.
— Много было выявлено заболеваний?
— Патология выявляется у 18-19% осмотренных. Конечно, на первом месте – патология щитовидной железы – 95%. Остальные 5% приходится на отставание в росте и избыточную массу.

Ольга Мельчакова, информационное агентство «Уралпресс».

Нормы по весу для детей. Нормы роста и веса. От чего зависит рост ребенка

Одним из показателей нормального развития каждого ребенка является правильное соотношение роста и веса, соответствующее возрасту. Многие родители волнуются, глядя на своих сыновей: вроде бы и родился крупненьким, а к школьному возрасту стал непропорционально худым и длинным. Не переживайте раньше времени: определить, является ли это вариантом нормы, поможет таблица роста и веса мальчиков по годам.

Физическое развитие мальчиков

Данные роста и веса мальчиков по таблицам ВОЗ обновлены в 2006 году и являются актуальными, по сей день. Помимо соотношения длины тела и его массы для ВОЗ важны и такие параметры, как окружность головы и грудной клетки детей: эти показатели дают дополнительные подтверждения, что мальчик развивается нормально. Особо важно измерение окружности до года по месяцам: на каждом приеме педиатр обязательно, помимо выкладывания ребенка на весы и ростомер, замеряет сантиметровой лентой головку и грудную клетку. Российские данные незначительно отличаются от данных ВОЗ, носят усредненное значение.

Средние рост и вес мальчиков до 18 лет можно сверить в таблицам:

От рождения до 2 лет:

Год + месяц	Вес(кг)	Рост(см)	Месяц
рождение	3,60	50	0
1 месяц	4,45	54,5	1
2 месяца	5,25	58,0	2
3 месяца	6,05	61	3
4 месяца	6,7	63	4
5 месяцев	7,3	65	5
6 месяцев	7,9	67	6
7 месяцев	8,4	68,7	7
8 месяцев	8,85	70,3	8
9 месяцев	9,25	71,7	9
10 месяцев	9,65	73	10
11 месяцев	10	74,3	11
1 год	10,3	75,5	12
1 год 1 месяц	10,6	76,8	13
1 год 2 месяца	10,9	78	14
1 год 3 месяца	11,1	79	15
1 год 4 месяца	11,3	80	16
1 год 5 месяцев	11,5	81	17
1 год 6 месяцев	11,7	82	18
1 год 7 месяцев	11,9	83	19
1 год 8 месяцев	12,1	83,9	20
1 год 9 месяцев	12,2	84,7	21
1 год 10 месяцев	12,4	85,6	22
1 год 11 месяцев	12,3	86,4	23
2 года	12,7	87,3	24

От двух лет:

Возраст(лет)	Вес(кг)	Рост(см)
2	12,7	86,5
2,5	13,6	91,1
3	14,4	95
3,5	15,2	98,8
4	16,3	102,4
4,5	17,3	105,7
5	18,6	109,0
5,5	19,6	112,2
6	20,9	115,5
6,5	21,9	118,6
7	23,0	121,7
7,5	24,4	124,9
8	25,7	128,0
8,5	27,1	130,7
9	28,5	133,4
9,5	30,2	136,2
10	31,9	138,7
10,5	34	141,2
11	35,9	143,5
11,5	38,2	146,2
12	40,6	149,1
12,5	43	152,4
13	45,8	156,2
13,5	48,4	160,2
14	51,1	163,9
14,5	53,8	167,4
15	56,3	170,0
15,5	58,8	172,0
16	60,9	173,5
16,5	62,9	174,6
17	64,7	175,3
17,5	66,1	175,8
18	67,4	176,2

Гармонично ли развивается мальчик?

Мальчики в среднем растут до 22 лет. При этом средний рост мужского населения России– 178 см. Особо интенсивно прибавка роста и веса мальчиков наблюдается в первый год после рождения и во время полового созревания (с 11 до 18 лет). В среднем за это время вес парней увеличивается на 35 кг, а рост – на 35 см.
Насколько пропорционально соотношение роста и веса, можно узнать с помощью центильной таблицы. Колонки указывают на количественные границы показателей роста и веса у определенного процента мальчиков; за средние показатели принимается интервал 25%-75%. Если показатели мальчика входят в данные коридоры, то это – норма. Колонки до и после этих интервалов – показатели ниже (10%-25%) и выше (75%-90%) нормы. Если же рост и вес мальчика входят в крайние коридоры – это повод обратиться к врачу. Очень важно, чтобы и рост и вес находился в одном коридоре (+/- одна колонка).

Ею пользоваться просто:

• В таблице «Рост» в левом столбце находим возраст мальчика, и по горизонтали от этого числа – рост.
• Таким же образом определяем вес мальчика по таблице «Вес».

Оценить соотношение возраста, роста и веса мальчика можно по следующим таблицам:

Возраст	Рост
	3%	10%	25%	50%	75%	90%	97%
	очень низкий	низкий	ниже среднего	средний	выше среднего	высокий	очень высокий
новорожденный	46,5	48,0	49,8	51,3	52,3	53,5	55,0
1 месяц	49,5	51,2	52,7	54,5	55,6	56,5	57,3
2 месяца	52,6	53,8	55,3	57,3	58,2	59,4	60,9
3 месяца	55,3	56,5	58,1	60,0	60,9	62,0	63,8
4 месяца	57,5	58,7	60,6	62,0	63,1	64,5	66,3
5 месяцев	59,9	61,1	62,3	64,3	65,6	67,0	68,9
6 месяцев	61,7	63,0	64,8	66,1	67,7	69,0	71,2
7 месяцев	63,8	65,1	66,3	68,0	69,8	71,1	73,5
8 месяцев	65,5	66,8	68,1	70,0	71,3	73,1	75,3
9 месяцев	67,3	68,2	69,8	71,3	73,2	75,1	78,8
10 месяцев	68,8	69,1	71,2	73,0	75,1	76,9	78,8
11 месяцев	70,1	71,3	72,6	74,3	76,2	78,0	80,3
1 год	71,2	72,3	74,0	75,5	77,3	79,7	81,7
1,5 года	76,9	78,4	79,8	81,7	83,9	85,9	89,4
2 года	81,3	83,0	84,5	86,8	89,0	90,8	94,0
2,5 года	84,5	87,0	89,0	91,3	93,7	95,5	99,0
3 года	88,0	90,0	92,3	96,0	99,8	102,0	104,5
3,5 года	90,3	92,6	95,0	99,1	102,5	105,0	107,5
4 года	93,2	95,5	98,3	102,0	105,5	108,0	110,6
4,5 года	96,0	98,3	101,2	105,1	108,6	111,0	113,6
5 лет	98,9	101,5	104,4	108,3	112,0	114,5	117,0
5,5 лет	101,8	104,7	107,8	111,5	115,1	118,0	120,6
6 лет	105,0	107,7	110,9	115,0	118,7	121,1	123,8
6,5 лет	108,0	110,8	113,8	118,2	121,8	124,6	127,2
7 лет	111,0	113,6	116,8	121,2	125,0	128,0	130,6
8 лет	116,3	119,0	122,1	126,9	130,8	134,5	137,0
9 лет	121,5	124,7	125,6	133,4	136,3	140,3	143,0
10 лет	126,3	129,4	133,0	137,8	142,0	146,7	149,2
11 лет	131,3	134,5	138,5	143,2	148,3	152,9	156,2
12 лет	136,2	140,0	143,6	149,2	154,5	159,5	163,5
13 лет	141,8	145,7	149,8	154,8	160,6	166,0	170,7
14 лет	148,3	152,3	156,2	161,2	167,7	172,0	176,7
15 лет	154,6	158,6	162,5	166,8	173,5	177,6	181,6
16 лет	158,8	163,2	166,8	173,3	177,8	182,0	186,3
17 лет	162,8	166,6	171,6	177,3	181,6	186,0	188,5

Возраст	Вес
	3%	10%	25%	50%	75%	90%	97%
	очень низкий	низкий	ниже среднего	средний	выше среднего	высокий	очень высокий
новорожденный	2,7	2,9	3,1	3,4	3,7	3,9	4,2
1 месяц	3,3	3,6	4,0	4,3	4,7	5,1	5,4
2 месяца	3,9	4,2	4,6	5,1	5,6	6,0	6,4
3 месяца	4,5	4,9	5,3	5,8	6,4	7,0	7,3
4 месяца	5,1	5,5	6,0	6,5	7,2	7,6	8,1
5 месяцев	5,6	6,1	6,5	7,1	7,8	8,3	8,8
6 месяцев	6,1	6,6	7,1	7,6	8,4	9,0	9,4
7 месяцев	6,6	7,1	7,6	8,2	8,9	9,5	9,9
8 месяцев	7,1	7,5	8,0	8,6	9,4	10,0	10,5
9 месяцев	7,5	7,9	8,4	9,1	9,8	10,5	11,0
10 месяцев	7,9	8,3	8,8	9,5	10,3	10,9	11,4
11 месяцев	8,2	8,6	9,1	9,8	10,6	11,2	11,8
1 год	8,5	8,9	9,4	10,0	10,9	11,6	12,1
1,5 года	9,7	10,2	10,7	11,5	12,4	13,0	13,7
2 года	10,6	11,0	11,7	12,6	13,5	14,2	15,0
2,5 года	11,4	11,9	12,6	13,7	14,6	15,4	16,1
3 года	12,1	12,8	13,8	14,8	16,0	16,9	17,7
3,5 года	12,7	13,5	14,3	15,6	16,8	17,9	18,8
4 года	13,4	14,2	15,1	16,4	17,8	19,4	20,3
4,5 года	14,0	14,9	15,9	17,2	18,8	20,3	21,6
5 лет	14,8	15,7	16,8	18,3	20,0	21,7	23,4
5,5 лет	15,5	16,6	17,7	19,3	21,3	23,2	24,9
6 лет	16,3	17,5	18,8	20,4	22,6	24,7	26,7
6,5 лет	17,2	18,6	19,9	21,6	23,9	26,3	28,8
7 лет	18,0	19,5	21,0	22,9	25,4	28,0	30,8
8 лет	20,0	21,5	23,3	25,5	28,3	31,4	35,5
9 лет	21,9	23,5	25,6	28,1	31,5	35,1	39,1
10 лет	23,9	25,6	28,2	31,4	35,1	39,7	44,7
11 лет	26,0	28,0	31,0	34,9	39,9	44,9	51,5
12 лет	28,2	30,7	34,4	38,8	45,1	50,6	58,7
13 лет	30,9	33,8	38,0	43,4	50,6	56,8	66,0
14 лет	34,3	38,0	42,8	48,8	56,6	63,4	73,2
15 лет	38,7	43,0	48,3	54,8	62,8	70,0	80,1
16 лет	44,0	48,3	54,0	61,0	69,6	76,5	84,7
17 лет	49,3	54,6	59,8	66,3	74,0	80,1	87,8

Рост мальчика, см

Вес мальчика, кг

Основные факторы, которые влияют на рост и вес мальчиков – это:

• полноценное питание;
• ночной сон достаточной продолжительности;
• регулярные занятия спортом и физкультурой;
• генетическая предрасположенность.

Не стоит пытаться скорректировать рост и вес мальчиков при помощи хирургии или гормональных препаратов – это может серьезно отразиться на здоровье. Если данные параметры не соответствуют нормам, но при этом не диагностированы патологии, быть может, стоит посмотреть на это с позитивной стороны? В вашей семье растет уникальный ребенок, который помимо физиологических особенностей, наверняка, проявит и другие способности и таланты!

Видео: Рост и вес детей

Сразу после появления малыша на свет счастливым родственникам сообщают основные параметры его тела — рост и вес. Нормы веса и роста у детей — таблица предоставляет данные не только младенцев до года, но и более старших детей.

Это очень удобно для родителей, особенно если они склонны волноваться из-за стремительного роста, сильной худобы или полноты своего крохи.

Именно рост и вес ребенка по возрасту имеют важное значение как для родителей, так и для врачей. Соотношение роста и веса у детей индивидуальны в зависимости от генетической предрасположенности и других факторов.

Но дети до 1 года по статистике имеют примерно одинаковые антропометрические показатели. Такие данные говорят о том, что малыш правильно развивается и питается.

Чрезмерная худоба или наоборот, припухлость, свидетельствуют о неправильном рационе малыша или предрасположенности к такому сложению. Хотя пухлый розовощекий малыш вызывает умиление, все же перекармливать детей не стоит. Излишние килограммы в раннем детстве усложняют функционирование сердца и сосудов и могут замедлить физическое развитие крохи.

Для детей не существует универсальной формулы определения нормы веса тела. Чтобы рассчитать точную норму роста и веса девочек и мальчиков до года по месяцам существуют так называемые «центильные таблицы».

Таблица составляется учеными на основании измерений роста и веса детей разных возрастов и самых различных комплекций. Потом при помощи центильных таблиц врачам-педиатрам легче определить, нормально ли развивается ребенок.

Что представляет собой данная таблица? Для наглядности приведем такой пример:

Представьте, что сто детей построили в линию по росту. Те ребята, которые будут находиться ближе к центру, считаются «нормальными», высокие в начале шеренги будут названы «высокорослыми», а последних самых маленьких определят «низкорослыми».

Таким образом, существуют дети с нормальным или средним развитием по росту и весу, но также есть и те, кто растет и набирает вес выше или ниже средней нормы. Поэтому родителям не следует сильно переживать, если рост или вес их малыша немного отклоняется от общепринятой нормы.

Центильная таблица дает приблизительные значения роста и веса. Отклонения от указанной нормы совсем не означают какую-либо патологию, но все же следует понаблюдать за развитием ребенка и его здоровьем.

Норма веса ребенка до 12 месяцев рассчитана исходя из показателей прироста в пределах величин, определенных всемирной организацией здравоохранения для грудничков.

Установленные в таблице нормы помогают комплексно оценить вес малыша в точном соответствии с его возрастом и ростом. Полученные диапазоны значений составлены ВОЗ — всемирной организацией здравоохранения, которые были получены в ходе исследования развития здоровых детей в разных странах.

После рождения детей обязательно взвешивают и замеряют длину тела. Это необходимо для того, чтобы наблюдать прирост граммов и сантиметров. Затем молодая мама должна регулярно каждый месяц посещать участкового педиатра для снятия и отслеживания динамики показателей развития грудничка.

Нормой для новорожденных детей считаются следующие данные — рост 45 – 60 сантиметров, 2300 – 4500 граммов. У каждого ребенка на показатели роста и веса влияют разные факторы.

Так, рост малыша может отличаться от нормы в зависимости от протекания беременности, а также от генетических данных. Если во время беременности мама не придерживалась здорового образа жизни или младенцу в утробе не хватало воздуха, то длина тела малыша может быть значительно меньше.

А на данные веса большое влияние оказывает питание будущей мамы. При употреблении более высококалорийной пищи вероятность рождения ребенка с переизбыточным весом увеличивается.

Интересно, что за первые сутки новорожденный теряет в весе до 10 % от нормы, но потом, при правильном питании, он наберёт положенные граммы.

В течение первого года дети прибавляют в весе до 8 кг и вырастают примерно на 24 см. За первые три-четыре месяца вес прибавляется по 600 – 800 гр. Но потом у детей начинается активный образ жизни, что требует больших затрат энергии, поэтому прибавка снижается практически в два раза.

Если говорить о том, как проводить измерения роста, то малышей до двух лет измеряют в положении лёжа, а более старших детей в положении стоя. При этом между длиной тела и ростом может быть разница до одного сантиметра.

Вес рост возраст — таблица ребенка новорождённого

В этой таблице представлены диапазоны значений массы и длины тела новорожденных, соответствующие норме. ИМТ — это индекс массы тела, который показывает соотношение между ростом и весом. ИМТ помогает объективно определить наличие проблем, связанных с развитием малыша.

Ниже приводится таблица средних антропометрических данных детей до одного года жизни. Изменения веса грудничка примерно соответствуют таким нормам:

• в первые дни жизни масса тела уменьшается на 5-10%;
• в первый месяц ежедневная прибавка составляет около 20 гр;
• за второй месяц малыш должен поправляться на 25-30 гр в день;
• в течение полугода вес увеличивается в два раза от первоначального;
• за год жизни ребенок должен прибавить в весе примерно в 3 раза больше.

Если говорить о росте новорожденного, то здесь норма более стабильна, чем вес – рост малыша увеличивается в среднем на 3-4 см каждый месяц.

Еще одним показателем, который контролирует участковый педиатр, является измерение окружности головы и груди. У новорожденных детей окружность головы больше, чем объем груди примерно на 3-5 сантиметров. Затем окружность груди увеличивается намного быстрее и опережает показатели головы. В данном случае важны не столько цифры, сколько динамика их изменения.

Также, норму веса ребенка до 12 месяцев можно рассчитать по следующим формулам:
1. Для детей до 6 месяцев: Масса при рождении+800–М=вес тела, где М означает число месяцев.
2. Для детей с 6 месяцев до 1 года: Масса при рождении+800×6+400x(М–6)=вес тела, где М означает число месяцев от 6 до 12.

ВОЗ рост и вес ребенка — от чего зависят показатели

Хотя любые отклонения развития малыша от вышеуказанной нормы могут беспокоить родителей, но это не всегда является поводом для паники. Следует принимать в расчет целый ряд факторов, которые могут влиять на основные параметры длины тела и прибавки веса ребенка.

Рассмотрим некоторые такие факторы:

• Наследственность. В основном масса тела новорожденного определяется генетикой. У склонных к полноте родителей вероятнее всего малыш не будет худеньким.
• Половая принадлежность. Девочки чаще всего имеют меньший рост и вес, чем мальчики.
• Аппетит. Каждый ребенок имеет свои характерные особенности, в частности – хороший или плохой аппетит.
• Состояние здоровья. Если дети чем-то приболели, это будет сказываться и на их аппетите.
• Состояние здоровья матери. Если во время беременности или в период лактации женщина перенесла какие-либо заболевания или нервные стрессы, это может повлиять на массу тела ребенка.
• Питание мамы во время беременности и кормления. Если женщина употребляла большое количество калорийных продуктов, то велика вероятность рождения младенца с избыточным весом и наоборот.
• Тип вскармливания. Дети на «искусственном» вскармливании часто набирают вес немного быстрее, чем младенцы, которые находятся на грудном кормлении. Также у детей которых кормят по их требованию, а не по расписанию, прибавки веса и роста отличаются большей стабильностью.

Рост и вес ребенка в 1 год

Ниже приводятся центильные таблицы роста и веса отдельно для девочек и мальчиков от года жизни до двух.

Нормы роста и веса для девочек от 1 до 2 лет — таблица

Нормы роста и веса для мальчиков от 1 до 2 лет — таблица

Рост и вес ребенка в 2 года

Рассчитать свой вес по росту и возрасту для подростков и взрослых можно при помощи самых разных формул. Ниже приводятся центильные таблицы для детей от 3 до 18 лет.

Нормы для девочек

Нормы для мальчиков

Нормы веса и роста у детей — таблица позволяет выявить возможные отклонения. Но помните, что не следует пытаться подогнать ребенка под общепринятые стандарты. Главное, чтобы дети были здоровыми, активными и веселыми, а особенности конституции тела со временем могут придти в норму.

Вам также может быть интересно

Ниже представлен калькулятор расчета показателя роста ребёнка.

Введите пол ребёнка, возраст и значение роста, нажмите кнопку «Показать результат» и увидите сравнение показателя вашего ребёнка со стандартным энциклопедически нормальным.

Но мы то знаем, что это всего лишь сравнительная характеристика и ничего более. Больше нет необходимости рассматривать множество таблиц и выискивать среди огромного количества чисел необходимый показатель, все равно это мало что значит, лучше погуляйте с ребёнком.

Рост — это увеличение количества массы и размеров тела. Рост является одним из основных проявлений жизни, а также наиболее чувствительным индикатором общего состояния здоровья ребёнка.

Особенно в первое время, мы наблюдаем, как быстро растет наш малыш. Мы замечаем, что тот плащик, который был «как раз в пору» становится маленьким, или любимое платье стало тесным, а наш ребёнок растет. Размеры одежды сменяются друг за другом в быстрой последовательности, и малыш становится уже большой.

Ребёнок в первые четыре года жизни растет быстрыми скачками. В последующие годы, рост и развитие обретает последовательность. Для нормального роста и развития необходимы питательные вещества, такие как витамины и минералы. Здоровое и разнообразное питание имеет большое значение для ребёнка.

Каждая мама интересуется развитием своего малыша. Если мама невысокая, ее интересует, не будет ли ее ребёнок маленького роста, обычно мамы больше переживают за мальчиков, т.к. для девочки невысокий рост не проблема. Хотя все это не так важно, главное чтобы малыш был здоров. Ниже приведена таблица роста мальчиков в первые 10 лет жизни. Показатели, находящиеся в интервалах между «ниже среднего» и «выше среднего», принято считать нормой.

Таблица роста мальчиков от 0 до 10 лет, разработанная ВОЗ

Возраст	Очень низкий	Низкий	Ниже среднего	Средний	Выше среднего	Высокий	Очень высокий
Новорожденный	44. 2	46.1	48.0	49.9	51.8	53.7	55.6
1 месяц	48.9	50.8	52.8	54.7	56.7	58.6	60.6
2 месяца	52.4	54.4	56.4	58.4	60.4	62.4	64.4
3 месяцев	55.3	57.3	59.4	61.4	63.5	65.5	67.6
4 месяцев	57.6	59.7	61.8	63.9	66.0	68.0	70.1
5 месяцев	59.6	61.7	63.8	65.9	68.0	70.1	72.2
6 месяцев	61.2	63.3	65.5	67.6	69.8	71.9	74.0
7 месяцев	62.7	64.8	67. 0	69.2	71.3	73.5	75.7
8 месяцев	64.0	66.2	68.4	70.6	72.8	75.0	77.2
9 месяцев	65.2	67.5	69.7	72.0	74.2	76.5	78.7
10 месяцев	66.4	68.7	71.0	73.3	75.6	77.9	80.1
11 месяцев	67.6	69.9	72.2	74.5	76.9	79.2	81.5
1 год	68.6	71.0	73.4	75.7	78.1	80.5	82.9
1 год 3 месяца	71.6	74.1	76.6	79.1	81.7	84.2	86.7
1 год 6 месяцев	74. 2	76.9	79.6	82.3	85.0	87.7	90.4
1 год 9 месяцев	76.5	79.4	82.3	85.1	88.0	90.9	93.8
2 года	78.7	81.7	84.8	87.8	90.9	93.9	97.0
2 года 3 месяца	79.9	83.1	86.4	89.6	92.9	96.1	99.3
2 года 6 месяцев	81.7	85.1	88.5	91.9	95.3	98.7	102.1
2 года 9 месяцев	83.4	86.9	90.5	94.1	97.6	101.2	104.8
3 года	85.0	88.7	92.4	96. 1	99.8	103.5	107.2
3 года 3 месяца	86.5	90.3	94.2	98.0	101.8	105.7	109.5
3 года 6 месяцев	88.0	91.9	95.9	99.9	103.8	107.8	111.7
3 года 9 месяцев	89.4	93.5	97.5	101.6	105.7	109.8	113.9
4 года	90.7	94.9	99.1	103.3	107.5	111.7	115.9
4 года 3 месяца	92.1	96.4	100.7	105.0	109.3	113.6	117.9
4 года 6 месяцев	93.4	97.8	102.3	106.7	111. 1	115.5	119.9
4 года 9 месяцев	94.7	99.3	103.8	108.3	112.8	117.4	121.9
5 лет	96.1	100.7	105.3	110.0	114.6	119.2	123.9
5 лет 6 месяцев	98.7	103.4	108.2	112.9	117.7	122.4	127.1
6 лет	101.2	106.1	111.0	116.0	120.9	125.8	130.7
6 лет б месяцев	103.6	108.7	113.8	118.9	124.0	129.1	134.2
7 лет	105.9	111.2	116.4	121.7	127.0	132.3	137.6
8 лет	110. 3	116.0	121.6	127.3	132.9	138.6	144.2
9 лет	114.5	120.5	126.6	132.6	138.6	144.6	150.6
10 лет	119.4	125.8	132.2	138.6	145.0	151.4	157.8

Вес мальчиков до 10 лет (ВОЗ)

Хочется отметить, что данные таблицы показывают усредненные значения. В случае, если ваш ребёнок не вписывается в средние показатели, не стоит переживать: существует множество факторов, которые влияют на рост ребёнка .

Центильная таблица роста мальчиков до 17 лет

Возраст	Очень низкий	Низкий	Ниже среднего	Средний	Выше среднего	Высокий	Очень высокий
новорожденный	46,5	48,0	49,8	51,3	52,3	53,5	55,0
1 мес.	49,5	51,2	52,7	54,5	55,6	56,5	57,3
2 мес.	52,6	53,8	55,3	57,3	58,2	59,4	60,9
3 мес.	55,3	56,5	58,1	60,0	60,9	62,0	63,8
4 мес.	57,5	58,7	60,6	62,0	63,1	64,5	66,3
5 мес.	59,9	61,1	62,3	64,3	65,6	67,0	68,9
6 мес.	61,7	63,0	64,8	66,1	67,7	69,0	71,2
7 мес.	63,8	65,1	66,3	68,0	69,8	71,1	73,5
8 мес.	65,5	66,8	68,1	70,0	71,3	73,1	75,3
9 мес.	67,3	68,2	69,8	71,3	73,2	75,1	78,8
10 мес.	68,8	69,1	71,2	73,0	75,1	76,9	78,8
11 мес.	70,1	71,3	72,6	74,3	76,2	78,0	80,3
1 год	71,2	72,3	74,0	75,5	77,3	79,7	81,7
1 год 3 мес.	74,8	75,9	77,1	79,0	81,0	83,0	85,3
1.5 года	76,9	78,4	79,8	81,7	83,9	85,9	89,4
1 год 9 мес.	79,3	80,8	82,3	84,3	86,5	88,3	91,2
2 года	81,3	83,0	84,5	86,8	89,0	90,8	94,0
2 года 3 мес.	83,0	84,9	86,8	88,7	91,3	93,9	96,8
2.5 года	84,5	87,0	89,0	91,3	93,7	95,5	99,0
2 года 9 мес.	86,3	88,8	91,3	93,5	96,0	98,1	101,2
3 года	88,0	90,0	92,3	96,0	99,8	102,0	104,5
3.5 года	90,3	92,6	95,0	99,1	102,5	105,0	107,5
4 года	93,2	95,5	98,3	102,0	105,5	108,0	110,6
4.5 года	96,0	98,3	101,2	105,1	108,6	111,0	113,6
5 лет	98,9	101,5	104,4	108,3	112,0	114,5	117,0
5. 5 лет	101,8	104,7	107,8	111,5	115,1	118,0	120,6
6 лет	105,0	107,7	110,9	115,0	118,7	121,1	123,8
6.5 лет	108,0	110,8	113,8	118,2	121,8	124,6	127,2
7 лет	111,0	113,6	116,8	121,2	125,0	128,0	130,6
8 лет	116,3	119,0	122,1	126,9	130,8	134,5	137,0
9 лет	121,5	124,7	125,6	133,4	136,3	140,3	143,0
10 лет	126,3	129,4	133,0	137,8	142,0	146,7	149,2
11 лет	131,3	134,5	138,5	143,2	148,3	152,9	156,2
12 лет	136,2	140,0	143,6	149,2	154,5	159,5	163,5
13 лет	141,8	145,7	149,8	154,8	160,6	166,0	170,7
14 лет	148,3	152,3	156,2	161,2	167,7	172,0	176,7
15 лет	154,6	158,6	162,5	166,8	173,5	177,6	181,6
16 лет	158,8	163,2	166,8	173,3	177,8	182,0	186,3
17 лет	162,8	166,6	171,6	177,3	181,6	186,0	188,5

Показатели роста указаны в сантиметрах.

Таблица роста девочек от 0 до 10 лет, разработанная ВОЗ

Возраст	Очень низкий	Низкий	Ниже среднего	Средний	Выше среднего	Высокий	Очень высокий
Новорожденный	43.6	45.4	47.3	49.1	51.0	52.9	54.7
1 месяц	47.8	49.8	51.7	53.7	55.6	57.6	59.5
2 месяца	51.0	53.0	55.0	57.1	59.1	61.1	63.2
3 месяца	53.5	55.6	57.7	59.8	61.9	64.0	66.1
4 месяца	55.6	57.8	59.9	62.1	64.3	66.4	68.6
5 месяцев	57. 4	59.6	61.8	64.0	66.2	68.5	70.7
6 месяцев	58.9	61.2	63.5	65.7	68.0	70.3	72.5
7 месяцев	60.3	62.7	65.0	67.3	69.6	71.9	74.2
8 месяцев	61.7	64.0	66.4	68.7	71.1	73.5	75.8
9 месяцев	62.9	65.3	67.7	70.1	72.6	75.0	77.4
10 месяцев	64.1	66.5	69.0	71.5	73.9	76.4	78.9
11 месяцев	65.2	67.7	70.3	72.8	75.3	77.8	80.3
1 год	66.3	68. 9	71.4	74.0	76.6	79.2	81.7
1 год 3 месяца	69.3	72.0	74.8	77.5	80.2	83.0	85.7
1.5 года	72.0	74.9	77.8	80.7	83.6	86.5	89.4
1 год 9 месяцев	74.5	77.5	80.6	83.7	86.7	89.8	92.9
2 года	76.7	80.0	83.2	86.4	89.6	92.9	96.1
2 года 3 месяца	78.1	81.5	84.9	88.3	91.7	95.0	98.4
2 года 6 месяцев	80.1	83.6	87.1	90. 7	94.2	97.7	101.3
2 года 9 месяцев	81.9	85.6	89.3	92.9	96.6	100.3	103.9
3 года	83.6	87.4	91.2	95.1	98.9	102.7	106.0
3 года 3 месяца	85.3	89.2	93.1	97.1	101.0	105.0	108.9
3 года 6 месяцев	86.8	90.9	95.0	99.0	103.1	107.2	111.2
3 года 9 месяцев	88.4	92.5	96.7	100.9	105.1	109.3	113.5
4 года	89.8	94.1	98.4	102.7	107. 0	111.3	115.7
4 года 3 месяца	91.2	95.6	100.1	104.5	108.9	113.3	117.7
4 года 6 месяцев	92.6	97.1	101.6	106.2	110.7	115.2	119.8
4 года 9 месяцев	93.9	98.5	103.2	107.8	112.5	117.1	121.8
5 лет	95.2	99.9	104.7	109.4	114.2	118.9	123.7
5 лет 6 месяцев	97.4	102.3	107.2	112.2	117.1	122.0	127.0
6 лет	99.8	104.9	110.0	115.1	120.2	125.4	130. 5
6 лет б месяцев	102.1	107.4	112.7	118.0	123.3	128.6	133.9
7 лет	104.4	109.9	115.3	120.8	126.3	131.7	137.2
8 лет	109.2	115.0	120.8	126.6	132.4	138.2	143.9
9 лет	114.2	120.3	126.4	132.5	138.6	144.7	150.8
10 лет	118.7	125.0	131.4	137.8	144.2	150.5	156.9

Показатели роста указаны в сантиметрах.

Таблица веса девочек до 10 лет (ВОЗ)

Центильная таблица роста девочек до 17 лет

Возраст	Очень низкий	Низкий	Ниже среднего	Средний	Выше среднего	Высокий	Очень высокий
новорожденный	45,8	47,5	49,8	50,7	52,0	53,1	53,9
1 мес.	48,5	50,3	52,1	53,5	55,0	56,1	57,3
2 мес.	51,2	53,3	55,2	56,8	58,0	59,3	60,6
3 мес.	54,0	56,2	57,6	59,3	60,7	61,8	63,6
4 мес.	56,7	58,4	60,0	61,2	62,8	64,0	65,7
5 мес.	59,1	60,8	62,0	63,8	65,1	66,0	68,0
6 мес.	60,8	62,5	64,1	65,5	67,1	68,8	70,0
7 мес.	62,7	64,1	65,9	67,5	69,2	70,4	71,9
8 мес.	64,5	66,0	67,5	69,0	70,5	72,5	73,7
9 мес.	66,0	67,5	69,1	70,2	72,0	74,1	75,5
10 мес.	67,5	69,0	70,3	71,9	73,2	75,3	76,8
11 мес.	68,9	70,1	71,5	73,0	74,7	76,5	78,1
1 год	70,1	71,4	72,8	74,1	75,8	78,0	79,6
1 год 3 мес.	72,9	74,5	76,0	77,1	79,1	81,5	83,4
1.5 года	75,8	77,1	78,9	79,9	82,1	84,5	86,8
1 год 9 мес.	78,0	79,5	81,2	82,9	84,5	87,5	89,5
2 года	80,1	81,7	83,3	85,2	87,5	90,1	92,5
2 года 3 мес.	82,0	83,5	85,4	87,4	90,1	92,4	95,0
2.5 года	83,8	85,7	87,7	89,8	92,3	95,0	97,3
2 года 9 мес.	85,8	87,6	89,8	91,7	94,8	97,0	99,7
3 года	89,0	90,8	93,0	95,5	98,1	100,7	103,1
3.5 года	91,3	93,5	95,6	98,5	101,4	103,5	106,0
4 года	94,0	96,1	98,5	101,5	104,1	106,9	109,7
4.5 года	96,8	99,3	101,5	104,4	107,4	110,5	113,2
5 лет	99,9	102,5	104,7	107,5	110,7	113,6	116,7
5. 5 лет	102,5	105,2	108,0	110,8	114,3	117,0	120,0
6 лет	105,3	108,0	110,9	114,1	118,0	120,6	124,0
6.5 лет	108,1	110,5	114,0	117,6	121,3	124,2	127,5
7 лет	111,1	113,6	116,9	120,8	124,8	128,0	131,3
8 лет	116,5	119,3	123,0	127,2	131,0	134,3	137,7
9 лет	122,0	124,6	128,4	132,8	137,0	140,5	144,8
10 лет	127,0	130,5	134,3	139,0	142,9	146,7	151,0
11 лет	131,8	136,2	140,2	145,3	148,8	153,2	157,7
12 лет	137,6	142,2	145,9	150,4	154,2	159,2	163,2
13 лет	143,0	148,3	151,8	155,5	159,8	163,7	168,0
14 лет	147,8	152,6	155,4	159,0	163,6	167,7	171,2
15 лет	150,7	154,4	157,2	161,2	166,0	169,2	173,4
16 лет	151,6	155,2	158,0	162,5	166,8	170,2	173,8
17 лет	152,2	155,8	158,6	162,8	169,2	170,4	174,2

Показатели роста указаны в сантиметрах.

Таблица веса девочек до 17 лет

Этапы роста у детей

Процесс роста ребёнка делится на различные стадии. Ребёнок начинает расти еще в утробе матери. В течение этих девяти месяцев малыш вырастает почти на треть от своего роста в будущем. После рождения, процесс роста делится на следующие этапы:

Младенчество (до одного года)

В первый год жизни малыш растет очень быстро. В среднем, около 25 см за год.

Дошкольный возраст

В возрасте 2-6 лет, ребёнок продолжает расти устойчивыми темпами.

Школьный возраст

В возрасте 7-11 лет темпы роста замедляются, ребёнок подрастает в среднем на 5-6 см за год

Подростковый возраст

Во время полового созревания происходит окончательный скачок в росте, в течение которого дети могут подрасти на 12 см за год.

Потребности детей в питательных веществах соответствуют этим изменениям в темпах роста. Младенец нуждается в гораздо большем количестве калорий по отношению к своему размеру, чем дошкольник или ребёнок школьного возраста. Потребности в питательных веществах снова возрастают, когда ребёнок приближается к подростковому возрасту.

Вычисление роста мальчиков и девочек

Вам, наверное, интересно какого роста будет ваш ребёнок? Многие внешние факторы, и даже некоторые психологические предрасположенности уже известны на момент зачатия, в результате комбинации генов матери и отца. Рассчитать рост вашего ребёнка вы можете по следующим формулам:

П.Р. — предположительный рост с погрешностью +/- 6см

П.Р. (мальчик) = (Высота матери + высота отца + 13): 2

П.Р. (девочка) = (Высота матери + отца высоте — 13): 2

Когда новорожденный появляется на свет, медики сразу же фиксируют основные показатели его физического развития, одним из которых является рост ребенка по месяцам. В первый год жизни кроха увеличивает его ежемесячно, поэтому Всемирная организация здравоохранения установила оптимальные значения прибавки роста ребенка по месяцам.

Зачем наблюдать за показателем роста у грудничка

Врачу-педиатру необходимо регулярно оценивать такие параметры физического развития, как , а также окружность груди и головы.

Он сравнивает полученные данные с величинами в специальных таблицах и делает заключение: находятся ли результаты в пределах нормы или нет. Изменения этих значений показывают, гармонично ли развивается малыш.

Больше всего докторов беспокоят отклонения от средних величин в размере головы. Однако существуют причины, из-за которых преждевременно волноваться не стоит.

Участковый врач должен ежемесячно измерять окружность головы, вес и рост вашего малыша

Так, если младенец родился крупным и опережающим сверстников по показателям, величина головы может превышать норму.

То же самое касается недоношенных детей. Большие отклонения наблюдаются в случае тяжелых пороков развития, таких как .

Все изменения должны равномерно увеличиваться . Слишком быстрый или медленный темп, а также неравномерное повышение какой-либо величины – это дополнительный повод для консультации с врачом.

Как растет малыш до 1 года

Новорожденный чаще всего имеет длину тела от 45 до 55 см.

Прибавка в весе составляет:

• в первые 3 месяца жизни – на 3 см ежемесячно;
• с 3 до 6 месяцев кроха вырастает на 2-2,5 см каждый месяц;
• с 6 до 9 – на 1,5-2 см;
• с 9 до 12 грудничок увеличивает показатель на 1 см в месяц.

Наблюдать за тем, насколько вырастает ваше чадо каждый месяц очень увлекательно

В среднем в первый год жизни малыш вырастает до 70-80 см.

Существуют специальные таблицы, помогающие рассчитать этот параметр согласно возрасту крохи.

Эта схема содержит средние общепринятые значения.

Также существуют таблицы, которые разделяют уровень роста на “низкий”, “средний” и “высокий”. Врач основывается на эти данные и может судить об отклонении от нормы.

Ниже представлены таблицы роста ребенка по месяцам до года.

Нормы роста детей по месяцам до года

Рост ребенка в 1 месяц

Рост ребенка в 2 месяца

Рост ребенка в 3 месяца

Рост ребенка в 4 месяца

Рост ребенка в 5 месяцев

Рост ребенка в 6 месяцев

Рост ребенка в 7 месяцев

Рост ребенка в 8 месяцев

Рост ребенка в 9 месяцев

Рост ребенка в 10 месяцев

Рост ребенка в 11 месяцев

Рост ребенка в 1 год

Таблицу роста детей до 12 лет можно посмотреть

Наиболее интенсивно младенец растет в первые 3 месяца своей жизни, а потом показатели прироста уменьшаются, и к концу первого года малыш растет медленнее.

Не стоит чересчур ориентироваться на показатели таблицы. Значения являются ориентировочными, поэтому небольшие отклонения от средних величин не представляют собой признаков патологии.

Как измерить длину тела младенца

Чтобы наблюдать за динамикой увеличения данного параметра у крохи, не обязательно ждать очередного приема педиатра. Определить его родители могут самостоятельно в домашних условиях . Для этого необходимо иметь мягкую сантиметровую ленту или длинную метровую линейку:

1. Грудничок кладется на кроватку в положении на спине таким образом, чтобы он затылком упирался в твердую поверхность.
2. Ноги малыша вытягиваются в прямом направлении, чтобы стопы располагались под углом 90 градусов, и родители отмечают место линией, где заканчиваются его пятки.
3. Затем малыша поднимают, и длина от изголовья до метки измеряется.

Плетнева И.Н., фармацевт-педиатр, клиника “Здоровье мам и малышей”, г. Саратов

Во время измерения роста ребенка по месяцам иногда бывают ошибочные результаты, так как это субъективное исследование.

Чтобы увидеть, что детка растет, достаточно понаблюдать за размером одежды, которую носит кроха.

5 факторов, влияющих на темп роста грудничка

• правильное сбалансированное питание: естественное или искусственное кормление, его частота;
• положение младенца в семье, его важность как члена семьи;
• эмоциональный статус малыша и .

Федосеева С.Н., педиатр, врач высшей категории, БУ “Городская детская больница №3”, г. Чебоксары.

Для того, чтобы малыш равномерно рос согласно значениям нормы, желательно, чтобы младенец находился на грудном вскармливании.

Полезным будут ежедневные прогулки на свежем воздухе, полноценный сон и регулярная проверка показателей у участкового педиатра.

1. Соматотропный гормон. За рост тела человека отвечает этот гормон. Он способствует ускорению вырастния трубчатых костей конечностей. 70% соматотропина вырабатывается ночью. Поэтому, когда маленький человечек поздно укладывается спать, часто просыпается, то выработка гормона нарушается. Его максимальный уровень наблюдается в период полового созревания.
2. Отсутствие врожденных аномалий у малютки, препятствующих нормальному развитию крохи.

Узнать факторы, влияющие на прибавку в весе новорожденных вы можете

Что делать, если показатели отличаются от нормы, стоит ли волноваться

Оценкой степени отклонения грудничка от норм развития занимается исключительно опытный педиатр. Он будет следить за ними в динамике и сопоставлять прошлые и нынешние результаты по специальной методике.

Если доктор заподозрит те или иные признаки болезней, влияющих на эти параметры, то он направит на консультацию к узким профильным специалистам.

Уровень развития ребенка определяется измерениями показаний роста, веса и окружности головы в комплексе

Волноваться родителям стоит лишь в том случае, когда рост ребенка по месяцам до года в большой степени отклоняется от средних значений , так как подобное нарушение может привести к заболеваниям опорно-двигательной и сердечно-сосудистой системы.

Вот почему любое существенное отклонение не должно быть проигнорировано и родителями, и педиатром. Ему нужно отыскать причину нарушения и назначить соответствующую терапию, чтобы в дальнейшем сберечь здоровье крохи.

Существуют определенные факторы, на которые могут повлиять родители:

Факторы, способствующие росту детей

• . До полугода младенца следует кормить материнским молоком, а затем начинать вводить прикорм. Матери нужно правильно и сбалансировано питаться, чтобы с молоком ребенок получал необходимые витамины и микроэлементы.
• Регулярное кормление.
• Прогулки на свежем воздухе.
• Хороший сон. Малыш должен просыпаться отдохнувшим и бодрым.

Факторы, замедляющие процесс

• Плохая экология.
• Искусственное вскармливание: даже лучшие смеси не смогут заменить материнское молоко.
• Ненадлежащий уход за младенцем: его недоедание, курение мамы, отсутствие наблюдения у педиатра.

Громова С.М., детский невролог, врач высшей категории, Кафедра педиатрии ПСПбГМУ им. академика Павлова, г. Санкт-Петербург

Если грудничок интенсивно растет, это может быть связано с тем, что оба родителя высокие. Если он активен, спокоен и обладает хорошим аппетитом, не волнуйтесь, необходимо понаблюдать за этим показателем в динамике.

Для сопоставления всех основных параметров подрастания вашего малютки предлагаем вам изучить таблицу веса и окружности головы ребенка по месяцам до года.

Возраст, мес	Девочки		7,3	42,2	8,0	43,3
	7	7,7	42,8	8,3	44.0
8	8,0	43,4	8,7	44,5
9	8,3	43,8	9,0	45,0
10	8,5	44,2	9,2	45,4
11	8,8	44,6	9,4	45,8
12	9,0	44,9	9,7	46,1

О чем ваш проект?
Наш проект создан специально для не опытного человека в сфере медицина, у нас вы всегда сможете проконсультироваться с специалистом по тем или иным вопросам связанным со здоровьем человека. На сайте есть энциклопедии для изучения мед. терминов, а также . Ниже идут новости.
Размещено: 2007-12-04

Профессор Рэнджнекар считает, что предстоит еще не мало исследований в этой области, прежде чем можно будет с уверенностью сказать, что этот ген Par-4 будет использован для лечения раковых заболеваний у людей. Данное исследование было опубликовано в октябрьском номере журнала Cancer Research.

Размещено: 2007-08-24

В ближайшее время министерство здравоохранения Бразилии начнет предоставлять гражданам страны бесплатные операции по смене пола. Появление новой услуги в государственных клиниках обусловлено решением федерального суда, признавшего отсутствие лечения транссексуалов нарушением их конституционного права на бесплатную медицинскую помощь. «С биомедицинской точки зрения транссексуализм является нарушением сексуальной идентичности, и лица, страдающие этим расстройством, нуждаются в смене пола, рискуя в противном случае столкнуться с такими серьезными последствиями как психологические страдания, членовредительство и самоубийство», — отмечается в постановлении, вынесенном в среду 4-м региональным федеральным судом в прошлую среду.

Размещено: 2007-08-17

Маша Бозененкова тяжело заболела еще в январе, хотя сама она сначала даже не догадывалась, какая у нее опасная болезнь. Просто начала побаливать правая нога. Превозмогая боль, 11-летняя девочка продолжала ходить в школу. Наступила ответственная пора учебного года. Итоги второго полугодия определяли годовые оценки. А Маша очень старалась окончить пятый класс на «хорошо» и «отлично». Еще всегда веселую, жизнерадостную Машу ждали в школьном театре и в фольклорном ансамбле, ведь Маша хорошо играет и поет.

Размещено: 2006-11-03

Автомобиль потенциально опасен для окружающих его людей, а если его водитель нетрезв, то угроза становится очень даже явной. По данным ГИБДД, в России в каждом восьмом дорожно-транспортном происшествии виноват водитель, находившийся в состоянии алкогольного опьянения. В «пьяных» ДТП ежегодно гибнут десятки тысяч людей — и эту статистику игнорировать нельзя.

Нормальный Вес ребенка в возрасте 4 года по данным ВОЗ

Месяц	Очень низкий	Низкий	Ниже среднего	Средний	Выше среднего	Высокий	Очень высокий
0	2	2. 5	2.9	3.3	3.9	4.3	5.1
1 Месяц	2.9	3.4	3.9	4.5	5.1	5.7	6.6
2 Месяца	3.7	4.4	4.9	5.6	6.3	7	8.1
3 Месяца	4.4	5.1	5.6	6.4	7.2	7.9	9.1
4 Месяца	4.9	5.6	6.2	7	7.9	8.6	9.8
5 Месяцев	5.3	6.1	6.7	7.5	8.4	9.2	10.5
6 Месяцев	5.6	6.4	7.1	7.9	8.9	9. 7	11.1
7 Месяцев	5.9	6.7	7.4	8.3	9.3	10.2	11.5
8 Месяцев	6.1	7	7.7	8.6	9.6	10.5	12
9 Месяцев	6.3	7.2	7.9	8.9	10	10.9	12.4
10 Месяцев	6.5	7.5	8.2	9.2	10.3	11.2	12.8
11 Месяцев	6.7	7.7	8.4	9.4	10.5	11.5	13.1
1 год	6.9	7.8	8.6	9.6	10.8	11.8	13.5
1 года 1 месяц	7	8	8. 8	9.9	11.1	12.1	13.8
1 года 2 месяца	7.2	8.2	9	10.1	11.3	12.4	14.1
1 года 3 месяца	7.3	8.4	9.2	10.3	11.6	12.7	14.5
1 года 4 месяца	7.5	8.5	9.4	10.5	11.8	12.9	14.8
1 года 5 месяцев	7.6	8.7	9.6	10.7	12	13.2	15.1
1 года 6 месяцев	7.7	8.9	9.7	10.9	12.3	13.5	15.4
1 года 7 месяцев	7.9	9	9. 9	11.1	12.5	13.7	15.7
1 года 8 месяцев	8	9.2	10.1	11.3	12.7	14	16
1 года 9 месяцев	8.2	9.3	10.3	11.5	13	14.3	16.4
1 года 10 месяцев	8.3	9.5	10.5	11.8	13.2	14.5	16.7
1 года 11 месяцев	8.4	9.7	10.6	12	13.4	14.8	17
2 года	8.5	9.8	10.8	12.2	13.7	15.1	17.3
2 года 1 месяц	8.7	10	11	12. 4	13.9	15.3	17.6
2 года 2 месяца	8.8	10.1	11.1	12.5	14.1	15.6	18
2 года 3 месяца	8.9	10.2	11.3	12.7	14.4	15.9	18.3
2 года 4 месяца	9	10.4	11.5	12.9	14.6	16.1	18.6
2 года 5 месяцев	9.2	10.5	11.6	13.1	14.8	16.4	18.9
2 года 6 месяцев	9.3	10.7	11.8	13.3	15	16.6	19.2
2 года 7 месяцев	9.4	10.8	11. 9	13.5	15.2	16.9	19.5
2 года 8 месяцев	9.5	10.9	12.1	13.7	15.5	17.1	19.8
2 года 9 месяцев	9.6	11.1	12.2	13.8	15.7	17.3	20.1
2 года 10 месяцев	9.7	11.2	12.4	14	15.9	17.6	20.4
2 года 11 месяцев	9.8	11.3	12.5	14.2	16.1	17.8	20.7
3 года	9.9	11.4	12.7	14.3	16.3	18	21
3 года 1 месяц	10	11.6	12. 8	14.5	16.5	18.3	21.2
3 года 2 месяца	10.1	11.7	12.9	14.7	16.7	18.5	21.5
3 года 3 месяца	10.2	11.8	13.1	14.8	16.9	18.7	21.8
3 года 4 месяца	10.3	11.9	13.2	15	17.1	19	22.1
3 года 5 месяцев	10.4	12.1	13.4	15.2	17.3	19.2	22.4
3 года 6 месяцев	10.5	12.2	13.5	15.3	17.5	19.4	22.7
3 года 7 месяцев	10.6	12. 3	13.6	15.5	17.7	19.7	23
3 года 8 месяцев	10.7	12.4	13.8	15.7	17.9	19.9	23.3
3 года 9 месяцев	10.8	12.5	13.9	15.8	18.1	20.1	23.6
3 года 10 месяцев	10.9	12.7	14.1	16	18.3	20.4	23.9
3 года 11 месяцев	11	12.8	14.2	16.2	18.5	20.6	24.2
4 года	11.1	12.9	14.3	16.3	18.7	20.9	24.5
4 года 1 месяц	11. 2	13	14.5	16.5	18.9	21.1	24.8
4 года 2 месяца	11.3	13.1	14.6	16.7	19.1	21.3	25.1
4 года 3 месяца	11.4	13.3	14.7	16.8	19.3	21.6	25.4
4 года 4 месяца	11.5	13.4	14.9	17	19.5	21.8	25.7
4 года 5 месяцев	11.6	13.5	15	17.2	19.7	22.1	26
4 года 6 месяцев	11.7	13.6	15.2	17.3	19.9	22.3	26.3
4 года 7 месяцев	11. 8	13.7	15.3	17.5	20.1	22.5	26.6
4 года 8 месяцев	11.9	13.8	15.4	17.7	20.3	22.8	27
4 года 9 месяцев	12	13.9	15.6	17.8	20.5	23	27.3
4 года 10 месяцев	12	14.1	15.7	18	20.7	23.3	27.6
4 года 11 месяцев	12.1	14.2	15.8	18.2	20.9	23.5	27.9
5 лет	12.2	14.3	16	18.3	21.1	23.8	28.2

Средний рост и вес мальчиков и девочек от 7 до 17 лет

Таблицы изменения роста и веса ребенка от 7 до 17 лет (Антропометрические (центильные) таблицы) Рост мальчиков от 7 до 17 лет (см) Возраст Показатель очень низкий низкий ниже среднего средний выше среднего высокий очень высокий 7 лет <111,0 111,0-113,6 113,6-116,8 116,8-125,0 125,0-128,0 128,0-130,6 >130,6 8 лет <116,3 116,3-119,0 119,0-122,1 122,1-130,8 130,8-134,5 134,5-137,0 >137,0 9 лет <121,5 121,5-124,7 124,7-125,6 125,6-136,3 136,3-140,3 140,3-143,0 >143,0 10 лет <126,3 126,3-129,4 129,4-133,0 133,0-142,0 142,0-146,7 146,7-149,2 >149,2 11 лет <131,3 131,3-134,5 134,5-138,5 138,5-148,3 148,3-152,9 152,9-156,2 >156,2 12 лет <136,2 136,2-140,0 140,0-143,6 143,6-154,5 154,5-159,5 159,5-163,5 >163,5 13 лет <141,8 141,8-145,7 145,7-149,8 149,8-160,6 160,6-166,0 166,0-170,7 >170,7 14 лет <148,3 148,3-152,3 152,3-156,2 156,2-167,7 167,7-172,0 172,0-176,7 >176,7 15 лет <154,6 154,6-158,6 158,6-162,5 162,5-173,5 173,5-177,6 177,6-181,6 >181,6 16 лет <158,8 158,8-163,2 163,2-166,8 166,8-177,8 177,8-182,0 182,0-186,3 >186,3 17 лет <162,8 162,8-166,6 166,6-171,6 171,6-181,6 181,6-186,0 186,0-188,5 >188,5 Вес мальчиков от 7 до 17 лет ( кг ) Возраст Показатель очень низкий низкий ниже среднего средний выше среднего высокий очень высокий 7 лет <18,0 18,0-19,5 19,5-21,0 21,0-25,4 25,4-28,0 28,0-30,8 >30,8 8 лет <20,0 20,0-21,5 21,5-23,3 23,3-28,3 28,3-31,4 31,4-35,5 >35,5 9 лет <21,9 21,9-23,5 23,5-25,6 25,6-31,5 31,5-35,1 35,1-39,1 >39,1 10 лет <23,9 23,9-25,6 25,6-28,2 28,2-35,1 35,1-39,7 39,7-44,7 >44,7 11 лет <26,0 26,0-28,0 28,0-31,0 31,0-39,9 39,9-44,9 44,9-51,5 >51,5 12 лет <28,2 28,2-30,7 30,7-34,4 34,4-45,1 45,1-50,6 50,6-58,7 >58,7 13 лет <30,9 30,9-33,8 33,8-38,0 38,0-50,6 50,6-56,8 56,8-66,0 >66,0 14 лет <34,3 34,3-38,0 38,0-42,8 42,8-56,6 56,6-63,4 63,4-73,2 >73,2 15 лет <38,7 38,7-43,0 43,0-48,3 48,3-62,8 62,8-70,0 70,0-80,1 >80,1 16 лет <44,0 44,0-48,3 48,3-54,0 54,0-69,6 69,6-76,5 76,5-84,7 >84,7 17 лет <49,3 49,3-54,6 54,6-59,8 59,8-74,0 74,0-80,1 80,1-87,8 >87,8 Рост девочек от 7 до 17 лет (см) Возраст Показатель очень низкий низкий ниже среднего средний выше среднего высокий очень высокий 7 лет <111,1 111,1-113,6 113,6-116,9 116,9-124,8 124,8-128,0 128,0-131,3 >131,3 8 лет <116,5 116,5-119,3 119,3-123,0 123,0-131,0 131,0-134,3 134,3-137,7 >137,7 9 лет <122,0 122,0-124,8 124,8-128,4 128,4-137,0 137,0-140,5 140,5-144,8 >144,8 10 лет <127,0 127,0-130,5 130,5-134,3 134,3-142,9 142,9-146,7 146,7-151,0 >151,0 11 лет <131,8 131,8-136,2 136,2-140,2 140,2-148,8 148,8-153,2 153,2-157,7 >157,7 12 лет <137,6 137,6-142,2 142,2-145,9 145,9-154,2 154,2-159,2 159,2-163,2 >163,2 13 лет <143,0 143,0-148,3 148,3-151,8 151,8-159,8 159,8-163,7 163,7-168,0 >168,0 14 лет <147,8 147,8-152,6 152,6-155,4 155,4-163,6 163,6-167,2 167,2-171,2 >171,2 15 лет <150,7 150,7-154,4 154,4-157,2 157,2-166,0 166,0-169,2 169,2-173,4 >173,4 16 лет <151,6 151,6-155,2 155,2-158,0 158,0-166,8 166,8-170,2 170,2-173,8 >173,8 17 лет <152,2 152,2-155,8 155,8-158,6 158,6-169,2 169,2-170,4 170,4-174,2 >174,2 Вес девочек от 7 до 17 лет (кг) Возраст Показатель очень низкий низкий ниже среднего средний выше среднего высокий очень высокий 7 лет <17,9 17,9-19,4 19,4-20,6 20,6-25,3 25,3-28,3 28,3-31,6 >31,6 8 лет <20,0 20,0-21,4 21,4-23,0 23,0-28,5 28,5-32,1 32,1-36,3 >36,3 9 лет <21,9 21,9-23,4 23,4-25,5 25,5-32,0 32,0-36,3 36,3-41,0 >41,0 10 лет <22,7 22,7-25,0 25,0-27,7 27,7-34,9 34,9-39,8 39,8-47,4 >47,4 11 лет <24,9 24,9-27,8 27,8-30,7 30,7-38,9 38,9-44,6 44,6-55,2 >55,2 12 лет <27,8 27,8-31,8 31,8-36,0 36,0-45,4 45,4-51,8 51,8-63,4 >63,4 13 лет <32,0 32,0-38,7 38,7-43,0 43,0-52,5 52,5-59,0 59,0-69,0 >69,0 14 лет <37,6 37,6-43,8 43,8-48,2 48,2-58,0 58,0-64,0 64,0-72,2 >72,2 15 лет <42,0 42,0-46,8 46,8-50,6 50,6-60,4 60,4-66,5 66,5-74,9 >74,9 16 лет <45,2 45,2-48,4 48,4-51,8 51,8-61,3 61,3-67,6 67,6-75,6 >75,6 17 лет <46,2 46,2-49,2 49,2-52,9 52,9-61,9 61,9-68,0 68,0-76,0 >76,0 В таблицах роста и веса деление показателей на «низкие», «средние» и «высокие» очень условно. Средний рост и вес должны находится в пределах зеленой и голубой величин (25-75 центилями). Такой рост соответствует среднему росту человека для указанного возраста. Рост, величина которого находится в пределах желтой величины тоже нормальный, но свидетельствует о тенденции к опережению (75-90 центилями) или к отставания (10 центилей) в росте, и может быть обусловленным как особенностями, так и заболеванием с нарушением гормонального фона (чаще эндокринологического или наследственного). В таких случаях необходимо обратить на это внимание педиатра. Рост, величина которого находится в красной зоне (<3 или >97 центиля) свидетельствует про патологию роста. В данной ситуации необходимо проконсультироваться с соответствующими специалистами: педиатром, терапевтом, эндокринологом. Как пользоваться таблицей? Мальчики ищут свои параметры в таблице «Рост мальчиков» и «Вес мальчиков» А девочки — в таблице «Рост девочек» и «Вес девочек» Сначала в таблице Роста находим в левом столбике свой возраст и в найденной строке ищем соответствующий своему возрасту рост. Если ячейка голубая — идеально средний показатель, если зеленая, не идеально, но показатель роста в норме. Если ячейка желтая — значит «есть тенденцию к опережению или к отставания» и хорошо бы посоветоваться с эндокринологом. Если — красная, просто необходимо сходить к эндокринологу. Далее в таблице Веса находим в левом столбике свой возраст и в найденной строке ищем соответствующий своему вес. Если ячейка голубая — идеально средний показатель, если зеленая, не идеально, но показатель веса в норме. Если ячейка желтая — значит «есть тенденцию к опережению или к отставания» и хорошо бы посоветоваться с эндокринологом. Если — красная, просто необходимо сходить к эндокринологу. ЕЩЕ НЕ ВСЕ. Теперь надо посмотреть соответствует ли показатель роста показателю веса. И привести Вес в соответствие. Знаете ли вы, что: Перчатки — это тоже одежда, но только для рук. Иногда рукам нужна не просто одежда, а защитная одежда. Здесь изготавливают высококачественные перчатки для любых условий труда.

Развитие ребенка в возрасте 1 года

Сколько вырастет мой ребенок?

После первого дня рождения ребенка скорость роста начинает замедляться вниз. Сейчас ребенок совсем маленький и очень активен. Пока все дети может расти с другой скоростью, ниже указано среднее значение для 1-летние мальчики и девочки:

• Вес: средний прирост около 8 унций каждый месяц, к концу первого года масса тела при рождении утроилась
• Рост: средний рост от 1/4 до 1/2 дюйма каждый месяц

Чем мой ребенок может заниматься в этом возрасте?

По мере того, как ваш ребенок продолжает расти, вы будете замечать новые и захватывающие способности, которые развиваются.Хотя младенцы могут прогрессировать с разной скоростью, Ниже приведены некоторые из основных этапов, на которые может прийти ваш ребенок. эта возрастная группа:

• идет одна к 15 месяцам, затем начинает бег
• может остановиться, приседать, затем снова встать
• садится на небольшой табурет или стул
• поднимается по лестнице, удерживаясь на
• танцев с музыкой
• играет с игрушками толкания и тяни
• может строить башни из блоков
• бросает мяч сверху
• складывает головоломки из двух или трех частей вместе
• каракулей мелком или карандашом и может имитировать рисование прямой линии или круга
• в основном кормит себя пальцами
• начинает есть ложкой
• хорошо пьет из чашки
• может помочь с одеванием и может раздеть простую одежду (т.д., одежда без пуговиц и молний)
• появляются первые коренные (задние) зубы
• требуется один дневной сон
• может спать от 10 до 12 часов ночью

Что может сказать мой ребенок?

Развитие речи очень увлекательно для родителей, когда они наблюдают за своим младенцы становятся социальными существами, которые могут взаимодействовать с другими. Хотя каждый ребенок развивает речь самостоятельно, ниже приведены некоторые из общие вехи в этой возрастной группе:

• имитирует звуки и шумы животных
• в один год, произносит от четырех до шести простых слов
• в 18 месяцев, произносит от 10 до 15 слов
• к 18 месяцам, произносит предложения из двух слов (i .е., «мамочка вверх»)
• на 2 года говорит 100 и более слов
• спрашивает «Что такое …?»
• использует отрицательные фразы, такие как «Не хочу».

Что понимает мой ребенок?

Примерно к 18 месяцам дети начинают понимать символы — взаимосвязь предметов и их значений. Пока дети могут прогрессировать с разной скоростью, вот некоторые из общих вех дети могут достичь в этой возрастной группе:

• машет на прощание и играет в лепешку
• к 18 месяцам понимает одноступенчатые вопросы и команды, такие как «Где мяч?»
• до 24 месяцев понимает двухэтапные вопросы и команды, такие как «Иди в свою комнату и возьми свою обувь.
• понимает постоянство объекта (скрытый объект все еще там)
• лучше понимает причинно-следственную связь
• любит исследовать ящики и коробки, чтобы увидеть, что внутри
• воображаемая игра увеличивается (т. Е. Может имитировать работу по дому или кормить куклу)
• распознает собственное лицо в зеркале
• может указывать на части тела (например, нос, волосы, глаза), когда его спрашивают
• начинает понимать использование определенных предметов (например, метла предназначена для подметания пола)
• может попросить помощи у родителей, указав

Как мой ребенок взаимодействует с другими людьми?

Когда дети начнут ходить, они могут начать проявлять независимость и попытается уйти подальше от родителя, но вернется.Боязнь разлуки и страх перед незнакомцами могут уменьшиться, а затем вернуться в около 18 месяцев. Хотя каждый ребенок уникален и будет развиваться по-разному. личностей, ниже приведены некоторые из общих поведенческих черт это может быть у вашего ребенка:

• играет вместе с другими без взаимодействия, называется параллельной игрой
• может начать цепляться за родителей около 18 месяцев
• может начать чаще говорить «нет» командам или потребностям
• может иметь истерики
• может использовать одеяло или мягкую игрушку в качестве объекта безопасности вместо родителя

Как помочь повысить обучаемость и эмоциональную безопасность вашего ребенка:

Рассмотрите следующие способы повышения эмоциональной безопасности вашего ребенка 1- летний:

• Дайте ребенку игрушки, которые можно наполнять и опорожнять.
• Дайте вашему ребенку простые головоломки, состоящие из двух или шести частей.
• Помогите ребенку строить башни из блоков.
• Поощряйте ребенка «помогать» вам с домашними делами.
• Дайте ребенку бумагу и большие мелки, чтобы он рисовал и каракул.
• Говорите с ребенком ясным простым языком о том, что вы делаете.
• Используйте правильные имена для предметов, даже если ваш ребенок этого не делает. За Пример: ваш ребенок может сказать «ва-ва», а вы скажете: «Вода, это правильно.
• Расширите предложения вашего ребенка. Если ваш ребенок говорит: «Хочешь печенье», вы говорите: «Хочешь еще печенье?»
• Читайте своему ребенку каждый день, используя книжки с картинками и рассказами.
• Накормите ребенка в семье

Понимание графиков роста младенцев: как читать процентили

Есть одна вещь, которую вы можете ожидать при каждом посещении здорового ребенка: вашего ребенка будут взвешивать и измерять. Затем практикующий врач нанесет эти измерения на графики роста младенцев, которые помогают врачам следить за ростом ребенка как в динамике, так и в сравнении со средними показателями по стране.Хотя педиатр вашего ребенка следит за любыми резкими увеличениями или уменьшениями в течение короткого периода времени, знайте, что часто совершенно нормально иметь не очень среднюю кривую роста.

Что измеряют графики роста младенцев?

Диаграммы роста младенцев Измерьте:

• Вес
• Окружность головы
• Рост, известный как длина лежа

При каждом посещении ваш педиатр будет строить измерения вашего ребенка на кривой роста, чтобы отслеживать их во времени.

Что означает «процентиль» на графике роста ребенка?

Процентили, о которых вы, наверное, так много слышали, получены из таблицы средних значений роста, веса и размера головы. Разработанные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) процентили на диаграммах роста младенцев основаны на опросах 19 000 детей, вскармливаемых грудью (в пяти разных городах пяти стран, которые росли в оптимальных условиях). И Центры по контролю за заболеваниями (CDC), и Американская академия педиатрии (AAP) рекомендуют врачам использовать карты ВОЗ для младенцев в возрасте до 2 лет.Педиатры используют второй набор таблиц, созданный CDC для детей от 2 до 20 лет, для измерения роста и веса стоя. Оба графика различаются для мальчиков и девочек, потому что мужчины, как правило, крупнее и быстрее растут.

После того, как будут сделаны измерения вашего ребенка, ее практикующий нанесет их на эту диаграмму (или подключит их к компьютеру), чтобы найти процентили вашего ребенка по сравнению со средними показателями по стране. Например, если ваш ребенок находится в 75-м процентиле по весу, 75 процентов других маленьких девочек ее возраста весят меньше, чем она.

Чтобы получить четкое представление о росте, врач также рассмотрит взаимосвязь между весом и длиной. Хотя процентили не обязательно должны точно совпадать, они должны находиться в пределах от 10 до 20 процентов друг от друга. Если длина составляет 85 процентиль, а вес — 15 процентиль, ваш ребенок может иметь недостаточный вес. Наоборот? Ваш ребенок может быть перекормлен.

Что считается «нормальным» процентильным диапазоном и о чем следует беспокоиться?

Не беспокойтесь, если ваш ребенок выше или ниже среднего — здоровый ребенок может быть любого размера, независимо от того, находится ли он в 90-м или 10-м процентиле.Ваш практикующий врач рассматривает множество факторов, чтобы подтвердить, что ваш ребенок растет так, как ожидалось, в том числе:

• Рост вашего ребенка с течением времени
• Результаты медицинского осмотра вашего ребенка
• Достигает ли ваш ребенок вех в развитии
• Является ли ваш ребенок нормально спит и ест (для нее)
• Если она выглядит счастливой и хорошо взаимодействует с вами и вашим партнером
• Скачки роста

Если ваш врач обеспокоен принятием этих факторов во внимание, он сообщит вам об этом.

Лучше всего использовать более высокий процентиль на диаграмме роста ребенка?

Более высокое значение на графике роста не обязательно хорошо или плохо. Во многом размер вашего ребенка зависит от генетики — это означает, что если вы и / или ваш партнер высокий, с большими костями или размер головы больше среднего, ваш ребенок, скорее всего, тоже будет.

Что делать, если размеры моего ребенка внезапно изменятся?

Если принять во внимание другие меры, иногда ребенок, процентили которого резко увеличиваются (или уменьшаются), может сигнализировать о проблеме (подробнее об этом ниже).Но в большинстве случаев то, что кажется внезапным сдвигом в росте, является просто результатом просчета, сделанного во время текущего или предыдущего посещения. Младенцы могут быть шаткими, и это может легко испортить результаты. А иногда сдвиг в росте может указывать на то, что ребенок, рожденный крупной стороной или сначала быстро росший, например, замедляется по мере приближения к своему заранее определенному генетическому размеру.

Понимание диаграмм роста веса

Дети быстрее всего прибавляют в весе в младенчестве.Большинство детей удваивают свой вес при рождении в возрасте от 4 до 6 месяцев и утраивают его к 1 году. В возрасте от 1 до 2 лет дела начинают замедляться. Младенцы обычно набирают всего около 5 фунтов за это время, потому что они более активны и не так часто едят. Большинство детей продолжают набирать вес с этой скоростью в возрасте от 2 до 5 лет.

• Если ваш ребенок весит с высоким процентилем: Возможно, ребенок с самого рождения был крупнее — или у вас или у вашего мужа (или у вас обоих) фигура большего размера.Тем не менее, это, вероятно, не повод для беспокойства. Ваш педиатр, конечно, будет искать признаки заболеваний во время осмотра, но если их не будет обнаружено, то он, скорее всего, просто будет следить за весом вашего малыша во время предстоящих визитов.
• Если ваш ребенок быстро набирает вес в течение нескольких посещений: Конечно, вы не хотите сажать ребенка на диету (ему нужны калории и жир), но ваш врач, скорее всего, попытается определить, не перекармливаете ли вы ее.Помните, цель не в том, чтобы ваш ребенок похудел, а просто в том, чтобы не набрать лишний вес. Вы и ваш врач можете обсудить, сколько и как часто вы ее кормите, а также способы предотвратить перебор.
• Если ваш ребенок сильно похудел с момента последнего осмотра: Врач, вероятно, спросит о ее диете (что она ест и в каком количестве), есть ли у нее какие-либо проблемы со здоровьем (например, хроническая рвота или диарея). и, конечно же, пройти медицинский осмотр. Это поможет вашему педиатру определить, есть ли проблема, вызвавшая потерю веса, и, если она есть, работать с вами над ее решением.

Графики окружности головы

Ваш педиатр хочет убедиться, что мозг вашего ребенка растет и развивается нормально, и размер головы является важным фактором в определении этого. Педиатры обычно измеряют окружность головы только у детей в возрасте до 2 лет, поскольку примерно через 18 месяцев после закрытия родничков (мягких пятен) голова не сильно растет. Опять же, размер головы в основном генетический, поэтому, если у вас или вашего партнера маленькая голова, у вашего ребенка тоже может быть маленькая, и наоборот.

Чтобы измерить голову ребенка, медсестра обернет гибкую измерительную ленту вокруг самой широкой части лба ребенка, чуть выше ушей и посередине затылка. Большинству младенцев не нравится делать это измерение (особенно когда примерно через 9 месяцев начинается тревога незнакомца), и они часто плачут, чтобы сообщить вам об этом. Но это быстро и совсем не больно.

Если голова вашего ребенка значительно больше или меньше, чем во время последнего осмотра, ваш врач будет искать признаки задержки в развитии или болезни во время медицинского осмотра (как и при любом осмотре).Если все выглядит нормально, ваш педиатр, скорее всего, не предпримет немедленных шагов и просто подождет до следующего приема, чтобы проверить состояние вашего ребенка. Однако, если ваш врач при следующем посещении обеспокоен процентилем вашего ребенка, он или она может дополнительно изучить следующие (редкие) сценарии:

• Если голова вашего ребенка очень большая: Педиатр может назначить компьютерную томографию. сканирование или УЗИ, чтобы проверить гидроцефалию (лишняя жидкость, окружающая мозг).
• Если у вашего ребенка маленькая голова или она не растет: Врач вашего ребенка может быть обеспокоен недостаточным ростом (когда ребенок не получает достаточно калорий или не может их использовать и не растет должным образом, результат). Но гораздо более вероятно, что ваш педиатр сначала заметит снижение веса и длины тела на диаграммах роста вашего ребенка, прежде чем заметит снижение процентиля головы. И в очень редких случаях небольшой размер головы или отсутствие роста могут сигнализировать о пороках развития мозга — хотя, опять же, такой сценарий встречается довольно редко.

Понимание диаграмм роста длины

Младенцы растут быстрее всего в течение первого года жизни — в среднем 10 дюймов в длину. Прирост длины замедляется после 1 года, а с 2 лет до подросткового возраста дети обычно вырастают примерно на 2,5 дюйма в год.

Медсестра в кабинете вашего педиатра уложит вашего ребенка на стол для осмотра и осторожно вытянет его, чтобы измерить его длину от макушки до нижней части пятки. Поскольку во время этого процесса ваш ребенок может суетиться или морщить ножки, длина является наименее точной из всех измерений диаграммы роста, сделанных во время осмотров вашего ребенка.

• Если на каждом приеме ваш ребенок набирает длину тела и при этом имеет нормальный вес: Он потребляет достаточное количество калорий и нормально растет.
• Если ваш ребенок очень долго меряет и к тому же быстро набирает вес: Есть вероятность, что вы кормите своего малыша слишком много и / или слишком часто. Ваш врач расскажет вам о пищевых привычках вашего ребенка и, при необходимости, посоветует, как избежать перекармливания (например, научившись читать сигналы голода вашего ребенка и не позволяя ему использовать вашу грудь в качестве соски, если вы уход).
• Если ваш ребенок всегда был на короткой стороне: Если вы или ваш партнер (или вы оба) миниатюрные, процентили длины вашего ребенка также могут быть небольшими.
• Если ваш ребенок не набирает длину или вес (или набирает очень медленно): У него может быть то, что врачи называют задержкой роста, когда ваш ребенок не получает достаточно калорий или его организм не может использовать калорий ему нужно для роста. Неспособность развиваться может иметь множество различных причин, поэтому, если врач подозревает это, он или она определит основную проблему, а затем приступит к ее лечению.

Общие рекомендации по поддержанию здорового веса вашего малыша

Какой здоровый вес для малыша? И как вы можете помочь своему ребенку поддерживать здоровый вес на всю жизнь?

Вот несколько советов и несколько общих рекомендаций по типичному весу в зависимости от возраста и роста.

---

Родители часто беспокоятся о росте своего ребенка. Вы можете помочь своему малышу поддерживать здоровый вес, сочетая здоровую пищу с физической активностью.Если у вас есть опасения, следите за ростом вашего ребенка и поговорите со своим врачом, медсестрой или диетологом.

Чтобы помочь вашему малышу поддерживать здоровый вес:

• Кормите грудью, пока вашему малышу не исполнится 24 месяца и старше.
• Предлагайте регулярные блюда и закуски с большим количеством свежих овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов. Для получения дополнительной информации о здоровом питании щелкните здесь.
• Поверьте, ваш малыш будет есть столько еды, сколько ему нужно. В отношениях здорового питания вы указываете, что, когда и где, а ваш малыш решает, сколько и стоит ли есть.
• Не заставляйте малыша есть и не наказывайте его за то, что он не ест.
• Малышам сок не нужен. 100% несладкий фруктовый сок питателен, но с высоким содержанием натурального сахара, калорий и кислоты. Ограничьте их потребление до 125 мл (1/2 стакана) в день.
• Предоставляйте воду только между приемами пищи и перекусами.
• Будьте физически активны с малышом каждый день. Чтобы узнать больше о физической активности вашего малыша, щелкните здесь.
  
• Ограничьте время, которое ваш малыш проводит перед телевизором или другими средствами массовой информации, максимум одним часом в день или, что еще лучше, вовсе.

Здоровый вес для детей: Дети, у которых был избыточный вес в 24 месяца, с большей вероятностью будут иметь избыточный вес в 12 лет, чем дети того же возраста с нормальным весом. Помогите своему малышу научиться здоровому питанию и физической активности. Для получения дополнительной информации о том, как помочь вашему малышу в возрасте 2+ лет поддерживать здоровый вес, см. Брошюру для печати: «Содействие здоровому весу для детей 2-5 лет».

Вес малыша

Наблюдать за ростом вашего малыша — это потрясающе.В возрасте от 12 до 24 месяцев скорость роста замедлится, но ваш малыш продолжит набирать вес и становиться выше.

Ваш лечащий врач должен регулярно измерять вес и размер головы вашего малыша и использовать график роста, чтобы отслеживать развитие вашего ребенка.

Начиная ходить, малыши развивают больше мышц в ногах и руках и теряют часть жира вокруг лица и живота. Это делает их менее похожими на младенцев и больше на маленьких детей.

Вот несколько общих рекомендаций для роста от 12 до 60 месяцев:

В возрасте от 24 до 60 месяцев (2-5 лет) дети получают в среднем 1 балл.5–2,5 кг (3,3–5,5 фунта). Если вы беспокоитесь о росте вашего малыша, поговорите со своим врачом или медсестрой общественного здравоохранения.
Возраст	Вес	Длина / высота
12 месяцев	Масса тела при рождении обычно увеличивается в 2,5–3 раза	Средний рост 25,5 см (10 дюймов) в длину с рождения
12-24 месяца	Набирается в среднем на 1,4–2,3 кг (3-5 фунтов) веса	Средний рост 7-12 см (3-5 дюймов.)
24-60 месяцев	В возрасте от 24 до 60 месяцев (2-5 лет) дети набирают в среднем 1,5-2,5 кг (3,3-5,5 фунта)	Средний рост составляет около 8 см (3 дюйма) в период от 24 до 60 месяцев (2-5 лет)

Рост вашего малыша

Для получения дополнительной информации о графиках роста и роста вашего малыша см. Ресурс «Хорошо ли растет мой ребенок?»

Детское ожирение

В Канаде процент детей с избыточным весом или ожирением более чем удвоился за последние 20 лет.Около трети канадских детей имеют избыточный вес, и около половины из них страдают ожирением. Помогите своему ребенку научиться вести здоровый образ жизни и снизить риск ожирения.

---

Ресурсы и ссылки:

HealthLink BC: каков индекс массы тела (ИМТ) вашего ребенка?

Растущий ребенок: 2-летние | Johns Hopkins Medicine

По мере того, как ваш ребенок продолжает расти, вы заметите, что у него развиваются новые захватывающие способности. Хотя дети могут прогрессировать с разной скоростью, ниже приведены некоторые из общих этапов, которых ваш ребенок может достичь в этой возрастной группе:

Хорошо ходит и бегает

Может неуклюже прыгать

Начинает бросать, пинать и ловить мячи

Может мгновенно стоять на одной ноге

Подъемы на детские площадки

Поворотные дверные ручки и крышки

Начинает ездить на трехколесном велосипеде

Строит башни из 10 блоков к 3 годам

Все 20 зубов появляются к 3 годам

Аппетит сильно снижается

К 3 годам развилась правша или левша

Переворачивает страницы в книге по одной

Имеет хорошее управление большим пальцем и пальцем

Можно пить через трубочку

Начинает контролировать мочевой пузырь и кишечник

Можно еще вздремнуть

Может спать от 11 до 14 часов в сутки (включая сон)

Развитие речи очень волнует родителей, поскольку они видят, как их дети становятся социальными существами, которые могут взаимодействовать с другими.Речь в этом возрасте становится четче, и ребенок начинает строить предложения. Хотя каждый ребенок развивает речь со своей собственной скоростью, ниже приведены некоторые из общих этапов в этой возрастной группе:

Хотя дети могут прогрессировать с разной скоростью, ниже приведены некоторые из общих этапов, которых дети могут достичь в этой возрастной группе. :

В то время как каждый ребенок уникален и разовьет разные личности, вот некоторые из общих поведенческих черт, которые могут присутствовать у вашего ребенка:

Рассматривайте следующее как способы повышения эмоциональной безопасности вашего двухлетнего ребенка. :

Пусть у вашего ребенка будет выбор, когда это возможно.Например, скажите: «Хотите банан или апельсин?»

Позвольте ребенку помогать по дому, например вытирать пыль, подметать или сортировать белье.

Читайте вместе с ребенком книжки с картинками и рассказы.

Помогите ребенку научиться мыть руки.

Пусть ваш ребенок попробует снять свою одежду и надеть простую одежду (например, одежду без пуговиц или молний).

Пусть ваш ребенок играет с кубиками, шариками, мелками и / или глиной. Следите за игрой, чтобы ребенок не клал предметы в рот или уши.

Пойте песни, включите детскую музыку и танцуйте вместе с ребенком.

Посмотрите семейные фотографии со своим ребенком и расскажите историю.

Сделайте вырезы в большой картонной коробке, чтобы представить, что это дом или машина.

Используйте игрушки во время купания или получайте удовольствие, переливая воду из одной чашки в другую.

Позвольте вашему ребенку поговорить по игрушечному телефону или сказать несколько слов, пока вы говорите по настоящему телефону.

Играйте в игры «следуй за лидером».

Обучай части тела во время одевания и купания.

Пусть ваш ребенок наклеит стикеры на бумагу, чтобы сделать дизайн.

Считайте вслух, чтобы научить ребенка цифрам (например, считать яйца в картонной коробке, лестницу, когда вы поднимаетесь, или пальцы рук и ног).

Играйте с мыльными пузырями.

Используйте игрушки, которые сортируют формы, например круг, квадрат или треугольник.

Подарите ребенку куклу или плюшевого мишку.

Прочтите своему ребенку сборник стихов.

Подарите ребенку игрушку, чтобы кататься.

Ограничьте время просмотра телепередач и видео.

Обеспечьте социальный опыт вне дома.

Диаграммы роста для синдрома Дауна от рождения до 18 лет

Синдром Дауна (DS) — наиболее распространенное хромосомное заболевание, с частотой около 1/800 живорождений в Швеции. ^{1, 2} Это связано с умственной отсталостью и врожденными пороками развития, особенно сердца. ³ DS также характеризуется дисфункцией / заболеванием некоторых других органов. ^{4, 5}

Низкий рост — кардинальная черта DS. ⁶ У детей с СД задержка роста начинается внутриутробно. ⁷ После рождения скорость роста наиболее снижается в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. ^{6, 8} Половое созревание обычно наступает несколько рано и связано с задержкой роста. ^{6, 9}

Естественный рост — хорошо известный показатель здоровья в детстве.Поскольку рост и конечный рост заметно различаются у детей с СД и здоровых детей, стандартные таблицы роста не следует использовать для детей с СД. Если рост ребенка с СД отображается на стандартной диаграмме роста, можно упустить из виду развитие дополнительного заболевания, например, гипотиреоза или целиакии.

Было разработано несколько диаграмм роста для конкретных синдромов. ^{6, 10– 15} Ранее опубликованные графики роста для DS основаны на американской, ^{6, 10} сицилийской, ¹¹ и голландской ¹² популяциях.Графики роста American DS ⁶ часто используются во всем мире. Как мы показали ранее, средний конечный рост шведских мальчиков с DS превышает средний конечный рост американских мальчиков, ⁹ , и, поскольку сообщаемая разница в конечном росте между американскими мальчиками и девочками была низкой, ⁶ возникла необходимость в новые графики роста DS. Таким образом, цель этого исследования состояла в том, чтобы создать диаграммы роста для шведских детей с DS и сравнить их с используемыми в настоящее время диаграммами роста DS Cronk и коллег ⁶ и шведскими стандартными диаграммами роста Karlberg и коллег. ¹⁶

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Исследование основано на данных 4832 обследований 354 детей и подростков с СД, 57% мужчин и 43% женщин. Дети родились в период с 1970 по 1997 год. Данные по 203 детям (120 мужчин, 83 женщины) с СД были собраны из записей о всех лицах с СД в четырех различных педиатрических отделениях Швеции (Детская больница Университета Упсалы, Центральная больница Дандерида, Центральная больница Эскильстуны). Больница и больница округа Хальмстад).Другой набор данных был получен от 151 ребенка (83 мальчика, 68 девочек) с СД, родители которых ответили на обращение в журнале для родителей детей с умственными недостатками. Единственными детьми, которые были исключены, были 10 пациентов, которые ранее получали гормон роста в рамках исследования. Таким образом, в исследование были включены все остальные дети, независимо от осложняющего заболевания, такого как врожденный порок сердца и гипотиреоз. Количество наблюдений в расчете на одного ребенка несколько отличалось между двумя группами (таблица 1), но не наблюдалось различий между группами по параметрам, связанным с ростом.Большинство детей были белыми и родились в Швеции.

Стол 1

Распределение количества детей и количества наблюдений для двух групп шведских детей с синдромом Дауна

Для построения диаграмм роста использовались следующие данные: возраст на момент обследования (годы и месяцы), рост (см), вес (кг) и окружность головы (см). Также был рассчитан индекс массы тела (ИМТ, ​​кг / м ² ).Графики роста охватывают период от рождения до 18 лет, за исключением окружности головы, которые охватывают первые четыре года жизни.

Данные для каждого пола были разделены на 44 разные возрастные группы: интервалы в один месяц в течение первых двух лет жизни, интервалы в три месяца в течение третьего года жизни и интервалы в один год после этого (таблица 2). Каждый ребенок предоставил только один набор данных для каждой возрастной группы. Если были доступны данные более чем одного обследования в пределах интервала, использовались данные первого обследования.

Стол 2

Размерные группы проанализированных мужчин и женщин с синдромом Дауна

Графики роста сравнивались с теми, которые используются в настоящее время для детей с СД, на основе исследований американских детей в исследованиях Кронка и его коллег ⁶ (рост и вес) и Палмера и коллег ¹⁰ (окружность головы). Было также проведено сравнение со шведскими стандартными диаграммами роста для здоровых детей согласно Карлбергу и его коллегам, ¹⁶ , которые хорошо соответствуют данным Национального центра статистики здравоохранения (NCHS). ¹⁷

Данные для веса и ИМТ были преобразованы в логарифмы перед статистическим анализом, чтобы получить нормальные распределения. Все графики роста основаны на средних значениях и стандартных отклонениях с использованием системы взвешенной регрессии, распределенной Джанделем. ¹⁸ Использовали программное обеспечение Microsoft Excel 97 SR-1 (Microsoft Corporation, Редмонд, Вашингтон, США) и SigmaPlot, Scientific Graph System, версия 3 для Windows (Jandel Scientific Software, Сан-Рафаэль, Калифорния, США).

РЕЗУЛЬТАТЫ

На рисунках 1 и 2 представлены графики роста мальчиков и девочек. Средняя длина тела при рождении мальчиков и девочек с DS составила 48 (2,3) см (рис. 1A и 2A), что соответствует −1,5 SD и −1 SD соответственно на диаграммах роста здоровых шведских детей. ¹⁶

Рисунок 1

Диаграммы роста для мальчиков с синдромом Дауна от рождения до 4 лет (A) и от 3 до 18 лет (B) для определения роста (среднего (SDS)).

Рисунок 2

Таблицы роста (среднее значение (SDS)) девочек с синдромом Дауна от рождения до 4 лет (A) и от 3 до 18 лет (B).

Средний конечный рост самцов с DS (рис. 1B) составлял 161,5 (6,2) см (−2,5 SD, шведский стандарт ¹⁶ ), а самок с DS (рис. 2B) 147,5 (5,7) см (−2,5 SD ^{). 16} ), в результате чего разница между полами составляет 14 см. Средние итоговые значения роста, нанесенные на графики роста американских детей с DS, ⁶ были на 95-м и немного выше 50-м центилях, соответственно.Люди с DS достигли своего окончательного роста в относительно молодом возрасте: 16 лет для мужчин и 15 лет для женщин (рис. 1B и 2B).

На рисунках 3 и 4 показаны диаграммы веса. Мальчики имели средний вес при рождении 3,0 (0,6) кг (рис. 3A), что соответствовало -1,2 SD. ¹⁶ Средний вес в возрасте 18 лет составлял 61 (8,3) кг (рис. 3B), что соответствовало -0,4 SD согласно шведскому стандарту ¹⁶ и 55-му центилю американских диаграмм роста DS. ⁶ Соответствующие цифры для женщин с DS равнялись 2.9 (0,3) кг (-1,5 SD ¹⁶ ) и 54 (7,5) кг (-0,5 SD ¹⁶ и 25-й центиль ⁶ ), соответственно (рис. 4A и B). Индекс массы тела (ИМТ) выше 25 кг / м ² наблюдался у 31% мальчиков и 36% женщин в возрасте 18 лет (рис. 5A и B).

Рисунок 3

Таблицы роста веса (среднего (SDS)) мальчиков с синдромом Дауна от рождения до 4 лет (A) и от 3 до 18 лет (B).

Рисунок 4

Графики роста веса (среднего (SDS)) девочек с синдромом Дауна от рождения до 4 лет (A) и от 3 до 18 лет (B).

Рисунок 5

Средний ИМТ мальчиков (A) и девочек (B) с синдромом Дауна от рождения до 18 лет.

На рисунках 6A и B показано увеличение окружности головы. При рождении у мальчиков средняя окружность головы составляла 33,0 (1,7) см, что соответствует -0,5 SD, тогда как в 4-летнем возрасте она составляла 48 (1,4) см, -2,0 SD, шведский стандарт. ¹⁶ Окружность головы у девочек с ДС развивалась аналогичным образом со средним числом 32.5 (1,6) см при рождении и 47,5 (1,2) см в возрасте 4 лет, что соответствует −0,7 стандартное отклонение и −2,0 стандартное отклонение, ¹⁶ соответственно.

Рисунок 6

Графики роста окружности головы (среднее значение (SDS)) мальчиков (A) и девочек (B) с синдромом Дауна от рождения до 4 лет.

ОБСУЖДЕНИЕ

Диаграммы роста, характерные для синдрома

, были разработаны для нескольких различных расстройств, например, синдрома Дауна, ^{6, 10– 12} синдрома Тернера, ¹³ синдрома Нунана, ¹⁴ и синдрома Прадера – Вилли. ¹⁵ Эти таблицы являются важными инструментами в лечении этих детей. Низкий рост — кардинальный признак синдрома Дауна. Осложняющие заболевания, такие как целиакия, гипотиреоз и дефицит гормона роста, могут усугубить задержку роста. Для выявления дополнительных отклонений роста необходимо использование графиков роста, специфичных для детей с СД. В этом исследовании мы представляем графики роста от рождения до 18 лет для детей с СД.

Модель роста характеризуется сниженной скоростью роста от рождения до подросткового возраста, особенно в возрастном интервале от 6 месяцев до 3 лет и в период полового созревания.По сравнению со здоровыми мальчиками, мужчины с DS имели среднюю длину при рождении и окончательный рост в возрасте 18 лет, соответствующие -1,5 SD и -2,5 SD, ¹⁶ соответственно. При сравнении настоящих данных с американскими диаграммами роста DS ⁶ конечный рост соответствует 95-му центилю. Довольно заметная разница в итоговом росте между шведскими и американскими мужчинами с DS в настоящее время не может быть объяснена, но может быть вызвана такими факторами, как этническое разнообразие и различия в размере исследуемых групп.

Девочки с DS в настоящем исследовании имели среднюю длину при рождении -1 SD и средний конечный рост в возрасте 18 лет -2,5 SD согласно шведскому стандарту. ¹⁶ Окончательный рост девушек с DS был немного больше, чем у американских девушек. Длину рождения наших детей с СД нельзя сравнивать с таковой у американцев, поскольку последние графики роста начинаются в возрасте 1 месяца.

Люди с DS достигли своего окончательного роста в относительно молодом возрасте: 16 лет для мужчин и 15 лет для женщин.Это согласуется с более ранними исследованиями, в которых сообщалось о раннем наступлении половой зрелости. ^{6, 8, 9} Наши результаты также показывают, что у людей с DS наблюдается сниженный всплеск пубертатного роста, что способствует низкому конечному росту. В отличие от американских данных ⁶ наши люди с DS имели такую ​​же разницу в среднем окончательном росте между полами, как и здоровые люди.

Определенные группы, в которых преобладает умственная отсталость, такие как синдромы Прадера – Вилли и Барде – Бидля, предрасположены к избыточной массе тела. ¹⁹ Несмотря на более высокий средний конечный рост, чем у их американских коллег, средний вес в возрасте 18 лет среди шведских мужчин с DS был близок к 50-му центилю соответствующих американских мужчин. Средний вес шведских девочек с СД находился на 25-м процентиле американских диаграмм роста ⁶ в возрасте 18 лет. Несмотря на то, что одна треть людей с СД имела избыточный вес (ИМТ> 25 кг / м ² ), по определению Национального института здоровья (NIH), ²⁰ в возрасте 18 лет данные о весе и росте Американские люди с СД указывают, что избыточный вес является более серьезной проблемой в последней группе.

Учитывая умственную отсталость, связанную с ДС, большой интерес представляет рост головы. Наши результаты показывают, что средняя окружность головы у детей с DS была меньше, чем у здоровых шведских детей, но немного больше, чем у американских детей с DS. В соответствии с предыдущими исследованиями наблюдалась гендерная разница в окружности головы: голова мужчины была больше, чем голова женщины. ^{10, 11}

Хотя оптимальным выбором для создания диаграмм роста было бы продольное перспективное исследование, основанное на повторных обследованиях большой и репрезентативной группы, недостатки в отношении временных ограничений и логистики делают эту модель менее привлекательной.Другой способ сбора данных — это множественные и раздельные обследования в разных возрастах, но с учетом 354 детей и 4823 обследований такой анализ даст менее 15 наборов данных в каждой группе, что не даст надежных диаграмм роста. В настоящем исследовании мы использовали как повторные данные для каждого ребенка, как в продольном исследовании, так и несколько обследований разных детей одной возрастной группы, как в перекрестном исследовании. Это обычное решение, когда анализируется рост в определенных группах с относительно небольшим количеством субъектов. ^{6, 12, 21, 22}

Ни один ребенок не был исключен из настоящего исследования в результате дополнительных нарушений. Таким образом, леченный гипотиреоз и глютеновая болезнь не должны в значительной степени влиять на рост. Врожденные пороки сердца могут влиять на рост, но являются частью синдрома у 50% населения DS. ²³ Было показано, что разница в среднем росте при сравнении лиц без или с легким врожденным пороком сердца и лиц с умеренным или тяжелым пороком сердца не превышает 2 см для мальчиков и примерно 1 см.5 см для девочек до 8 лет. Соответствующая разница в весе колеблется от 0,5 до 2 кг. ⁶

Чтобы убедиться в отсутствии предвзятости при отборе детей в исследование, средние баллы и стандартные отклонения всех параметров сравнивались между двумя группами детей. Не было различий ни по одному из параметров, связанных с ростом детей, включенных в апелляцию, по сравнению с показателями из четырех педиатрических отделений.

Поскольку невозможно переключиться с измерения высоты лежа на спине на рост стоя в фиксированном возрасте у детей с СД, в 2 года нет разницы в росте, как в шведских стандартах для здоровых детей. ¹⁶ Наблюдалось лишь небольшое отклонение кривой в возрасте от 2 до 4 лет.

В данной работе мы не приводим сравнения между нашими диаграммами роста DS и соответствующими голландскими и сицилийскими диаграммами роста. Сицилийские диаграммы роста основаны на довольно небольшом количестве детей и охватывают только период до 14 лет.Таблицы роста детей с СД в Голландии похожи на наши графики, но основаны на менее чем половине экзаменов.

Синдром Прадера – Вилли и DS имеют много общих черт, связанных с ростом. Никаких различий в препубертатном периоде не выявить, сравнивая графики роста, характерные для этих двух синдромов. ²⁴ Положительный эффект терапии гормоном роста хорошо известен при синдроме Прадера – Вилли ²⁵ и может также иметь значение при лечении детей с СД. ^{24, 26– 28}

Рост — отличный показатель состояния здоровья как на индивидуальном, так и на популяционном уровне. Это особенно очевидно при таких расстройствах, как СД, которое связано с дисфункцией нескольких систем органов. Низкий рост — характерная черта ДС, но есть ярко выраженная индивидуальная изменчивость. На эту вариацию влияют как генетические факторы дополнительной хромосомы 21, так и наследственные родительские факторы. Кроме того, на рост могут влиять сопутствующие заболевания.Дети с СД являются большими потребителями медицинской помощи, и их осматривают разные врачи. Графики роста, предназначенные для детей с СД, поэтому являются важными инструментами в повседневном медицинском наблюдении, а также в мониторинге лечения, стимулирующего рост.

Благодарности

Это исследование было поддержано грантами Общества Sävstaholm, Шведского совета медицинских исследований (грант № K00-72X-09748-10A), Фонда Гиллберга и Фонда Карла Тесдорфса.

ССЫЛКИ

1. ↵

   Миккельсен М . Синдром Дауна: цитогенетическая эпидемиология. Наследие 1977; 86: 45–50.

2. ↵

   Линдстен Дж. , Марск Л., Берглунд К., и др. . Заболеваемость синдромом Дауна в Швеции в 1968–1977 гг. В: Burgio GR, Fraccaro M, Tiepolo L, и др. , ред. Трисомия 21 . Human Genetics, Suppl 2. Берлин, Гейдельберг, Нью-Йорк: Springer, 1981: 195–210.

3. ↵

   Cullum L , Либман Дж. Связь врожденного порока сердца с синдромом Дауна (монголизм). Am J Cardiol1969; 24: 354–7.

4. ↵

   Björkstén B , Bäck O, Hägglöf B, Tärnvik A. Иммунная функция при синдроме Дауна. В: Güttler F, Seakin JWT, Harkness RA, eds. Врожденные ошибки иммунитета к фагоцитозу . Ланкастер: MTP Press Limited, 1979: 189–98.

5. ↵

   Джордж EK , Mearin ML, Bouquet J, и др. .Высокая частота глютеновой болезни при синдроме Дауна. Журнал Педиатр, 1996; 128: 555–7.

6. ↵

   Cronk C , Crocker AC, Pueschel SM, и др. . Графики роста для детей с синдромом Дауна: от 1 месяца до 18 лет. Педиатрия 1988; 81: 102–10.

7. ↵

   Куряк А , Киркинен П. Ультразвуковая картина роста плодов с хромосомными аберрациями. Acta Obstet Scand 1982; 61: 223–5.

8. ↵

   Сара В.Р. , Густавсон К.-Х., Аннерен Г., и др. . Соматомедины при синдроме Дауна. Biol Psychiatry 1983; 18: 803–11.

9. ↵

   Арнелл Х. , Густафссон Дж., Иварссон С.А., и др. . Рост и пубертатное развитие при синдроме Дауна. Acta Paediatr 1996; 85: 1102–6.

10. ↵

    Палмер С , Кронк С, Пуэшель С.М., и др. .Окружность головы у детей с синдромом Дауна (0–36 месяцев). Am J Med Genet 1992; 42: 61–7.

11. ↵

    Piro E , Pennino C, Cammarata M, и др. . Диаграммы роста синдрома Дауна на Сицилии: оценка 382 детей в возрасте 0–14 лет. Am J Med Genet Suppl, 1990; 7: 66–70.

12. ↵

    Cremers MJ , van der Tweel I, Boersma B, et al . Кривые роста голландских детей с синдромом Дауна.J Intell Disabil Res 1996; 40: 412–20.

13. ↵

    Lyon AJ , Preece MA, Grant DB. Кривая роста детей с синдромом Тернера. Арч Дис Чайлд 1985; 60: 932–5.

14. ↵

    Witt DR , Keena BA, Hall JG, и др. . Кривые роста при синдроме Нунана. Clin Genet 1986; 30: 150–3.

15. ↵

    Батлер MG , Мини ФДж.Антропометрическое исследование 38 человек с синдромом Прадера-Лабхарта-Вилли. Am J Med Genet 1987; 26: 445–55.

16. ↵

    Karlberg P , Taranger J, Engström I, et al . Физический рост от рождения до 16 лет и продольные результаты исследования за тот же период. Acta Paediatr Scand Suppl 1976; 258: 7–76.

17. ↵

    Hamill PV , Drizd TA, Johnson CL, и др. .Кривые роста НЧС для детей от рождения до 18 лет. Соединенные Штаты. Vital Health Stat111977; (165): i – iv, 1–74.

18. ↵

    Fox E , Шоттон К. Преобразования и нелинейная регрессия. Версия SPW 3.0, октябрь 1995 г.

19. ↵

    Gunay-Aygun M , Cassidy SB, Nicholls R. Prader-Willi и другие синдромы, связанные с ожирением и умственной отсталостью. Behav Genet1997; 27: 307–24.

20. ↵

    Национальные институты здравоохранения .Заявление о первых федеральных клинических рекомендациях по ожирению . NIH News Advisory 3 июня 1998 г.

21. ↵

    Ранке МБ , Стуббе П., Маевски Ф., и др. . Спонтанный рост при синдроме Тернера. Acta Paediatr Scand Suppl 1988; 343: 22–30.

22. ↵

    Karlberg J , Albertsson-Wikland K, Naerra RW, и др. . Контрольные значения для спонтанного роста у девочек Тернер и их использование для оценки эффектов лечения.В: Hibi I, Takano K, ред. Основные и клинические подходы к синдрому Тернера . Амстердам: Excerpta Medica, 1993: 83–92.

23. ↵

    Frid C , Drott P, Lundell B, et al . Смертность при синдроме Дауна в связи с врожденными пороками развития. J Intell Disabil Res1999; 43: 234–41.

24. ↵

    Аннерен Г. , Тувемо Т., Густафссон Дж. Терапия гормоном роста у маленьких детей с синдромом Дауна и клиническое сравнение синдромов Дауна и Прадера-Вилли. Growth Horm IG Res 2000; (приложение B): 87–91.

25. ↵

    Lindgren AC , Hagenäs L, Müller J, и др. . Лечение гормоном роста детей с синдромом Прадера-Вилли благоприятно влияет на линейный рост и композицию тела. Acta Paediatr1998; 87: 28–31.

26. ↵

    Аннерен G , Тувемо Т., Карлссон-Сквирут С., и др. . Лечение гормоном роста у маленьких детей с синдромом Дауна: влияние на рост и психомоторное развитие.Arch Dis Child, 1999; 80: 334–8.

27. Аннерен G , Густавссон К.Х., Сара В.Р., и др. . Задержка роста при синдроме Дауна в отношении инсулиноподобных факторов роста и гормона роста. Am J Med Genet 1990; (приложение 7): 59–62.

28. ↵

    Аннерен G , Сара В.Р., Холл К, и др. . Рост и реакции соматомедина на гормон роста при синдроме Дауна.Arch Dis Child 1986; 61: 48–52.

Отказ от роста: практическое руководство

1. Макнер Л.М., Старр Р. Х. младший, Черный ММ. Совокупный эффект пренебрежения и неспособности развиваться на когнитивные функции. Негл против жестокого обращения с детьми . 1997; 21 (7): 691–700 ….

2. Эмонд AM, Блэр PS, Эмметт ПМ, Дрюетт РФ. Снижение веса в младенчестве и уровни IQ к 8 годам в продольном исследовании родителей и детей Avon. Педиатрия . 2007; 120 (4): e1051 – e1058.

3. Коул С.З., Lanham JS. Неспособность процветать: обновление. Ам Фам Врач . 2011. 83 (7): 829–834.

4. Olsen EM. Неспособность развиваться: все еще проблема определения. Clin Pediatr (Phila) . 2006. 45 (1): 1–6.

5. Неспособность развиваться. В: Педиатрическое питание: политика Американской академии педиатрии. 7-е изд. Деревня Элк-Гроув, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2014: 663–700.

6. Рейнор П., Рудольф MC. Антропометрические показатели неспособности к развитию. Арка Дис Детский . 2000. 82 (5): 364–365.

7. Рыбак А. Органические и неорганические нарушения питания. Энн Нутр Метаб . 2015; 66 (приложение 5): 16–22.

8. Ольсен Е.М., Петерсен Дж, Сковгаард А.М., Вейле Б, Йоргенсен Т, Райт СМ. Неспособность развиваться: преобладание и совпадение антропометрических критериев в общей детской популяции. Арка Дис Детский . 2007. 92 (2): 109–114.

9. Комитет по практике и амбулаторной медицине, рабочая группа по графику периодичности Bright Futures. Рекомендации по профилактической педиатрической помощи, 2016 г. Педиатрия . 2016; 137 (1): 1–3.

10. Войнаровская Б, Пальчевская I, Облацинская А. Нормы роста детей ВОЗ для детей 0-5 лет. [по польски]. Med Wieku Rozwoj . 2012. 16 (3): 232–239.

11.Мейерс А, Джойс К., Коулман С.М., и другие.; Детский HealthWatch. Здоровье детей, классифицированных как недостаточный вес по справке CDC, но нормальное по стандарту ВОЗ. Педиатрия . 2013; 131 (6): e1780 – e1787.

12. Груммер-Строун Л.М., Рейнольд С, Кребс Н.Ф .; Центры по контролю и профилактике заболеваний. Использование таблиц роста Всемирной организации здравоохранения и CDC для детей в возрасте от 0 до 59 месяцев в США [опубликованная поправка представлена ​​в MMWR Recomm Rep.2010; 59 (36): 1184]. MMWR Recomm Rep . 2010; 59 (RR-9): 1–15.

13. Грабер Э, Рапапорт Р. Нарушения роста и роста у детей и подростков. Педиатр Энн . 2012; 41 (4): e1 – e9.

14. Земель Б.С., Пипан М, Стойлов В.А., и другие. Диаграммы роста для детей с синдромом Дауна в США. Педиатрия . 2015; 136 (5): e1204 – e1211.

15. Ю SD, Хван Э. Ли ЙДж, Park JH.Клинические характеристики задержки развития у младенцев и детей ясельного возраста: органические и неорганические. Гастроэнтерол педиатр Hepatol Nutr . 2013. 16 (4): 261–268.

16. Черный ММ, Дубовиц H, Кришнакумар А, Старр Р. Х. мл. Раннее вмешательство и выздоровление среди детей с задержкой развития: наблюдение в 8 лет. Педиатрия . 2007. 120 (1): 59–69.

17. Леви Y, Леви А, Занген Т, и другие.Диагностические подсказки для выявления неорганических и органических причин отказа от пищи и плохого кормления. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2009. 48 (3): 355–362.

18. Керцнер Б, Милано К, Маклин WC-младший, Бералл Г, Стюарт С, Чатур И. Практический подход к классификации и управлению трудностями при кормлении. Педиатрия . 2015; 135 (2): 344–353.

19. Смит М.М., Лифшиц Ф. Чрезмерное потребление фруктового сока как фактор, способствующий нарушению роста неорганических веществ. Педиатрия . 1994. 93 (3): 438–443.

20. Пруцкий Г.Ю., Оливера Э.Б., Биттар К. Когда задержка в развитии и задержка развития не являются психосоциальными. Госпиталь Педиатр . 2016; 6 (1): 47–49.

21. Riverin B, Ли П, Рурк Л, Ледюк D, Рурк Дж. Rourke Baby Record 2014: научно обоснованный инструмент для здоровья младенцев и детей от рождения до 5 лет. Can Fam Physician . 2015; 61 (11): 949–955.

22. Щиты B, Ваконь I, Райт СМ. Снижение веса и неспособность развиваться в младенчестве и раннем детстве. BMJ . 2012; 345: e5931.

23. Кац Е.С., Митчелл РБ, Д’Амброзио CM. Обструктивное апноэ сна у младенцев. Am J Respir Crit Care Med . 2012. 185 (8): 805–816.

24. Смит К.С., Логомарсино СП. Использование мегестрола ацетата для уменьшения энергетической потери белка при хронической болезни почек. Дж. Рен Уход . 2016; 42 (1): 53–59.

25. Хомник Д.Н., Marks JH, Заяц КЛ, Bonnema SK. Долгосрочное испытание ципрогептадина как стимулятора аппетита при муковисцидозе. Педиатр Пульмонол . 2005. 40 (3): 251–256.

26. Кулурис М, Майер Дж. Л., Фрейер Д.Р., Сандлер Э, Сюй П, Krischer JP. Влияние ципрогептадина гидрохлорида (периактин) и мегестрола ацетата (Megace) на вес у детей с раком / кахексией, связанной с лечением. J Педиатр Hematol Oncol . 2008. 30 (11): 791–797.

27. Медицинский центр детской больницы Цинциннати. Заявление о лучших доказательствах. Отказ от протокола лечения. 11 июня 2009 г. http://www.cincinnatichildrens.org/WorkArea/DownloadAsset.aspx?id=88059. По состоянию на 14 марта 2016 г.

28. Американская академия педиатрии. Яркое будущее. http://www.brightfutures.org. По состоянию на июль 2015 г.

Диаграммы роста для детей не соответствуют

Мы с мужем относимся ко второй группе.Наш 11-месячный сын находится вне графиков по весу и длине, и хотя его амплитуда говорит сама за себя, я не могу не объявлять об этом всякий раз, когда он встречает кого-то нового. «Нет, правда, он огромный!» Признаюсь-воскликнул, как будто все его 33 дюйма и 28 фунтов не дают этого явно понять.

Хотя интерес родителей к размеру ребенка не является чем-то новым, повышенная тревога вокруг него — это нечто новое. Сегодняшние родители любят беспокоиться, а младенцы, невербальные и неподвижные, представляют нам относительно ограниченный диапазон вещей, о которых нужно беспокоиться.Если мы должны зацикливаться на чем-то, размер — один из немногих вариантов.

«В любой день я не использую слово больше, чем« обычно ». Нормально. Нормально. Нормально », — сказал доктор Джозеф Хаган, клинический профессор педиатрии в Медицинском колледже Университета Вермонта и Детской больнице Вермонта, описывая свое общение с родителями по поводу размера их детей. «Уровень беспокойства (среди родителей) вырос до такого замечательного уровня, что он отнимает у людей удовольствие и удовольствие от своего ребенка.Это действительно беспокоит меня ».

Здесь частично виноваты технологии. Мы все чаще рассматриваем наши физические результаты, такие как физическое движение или сон, с точки зрения показателей. Если есть хорошие и плохие цифры, связанные с производительностью нашего тела, то, безусловно,

Кроме того, война культур кормления младенцев не помогает. Дайте ребенку грудное молоко, и вы станете идеальной мамой, которая тоже может голодать это бедное маленькое создание. Дайте своему ребенку смесью, и этот ребенок одновременно перекармливается и недоедает и вынужден физически, эмоционально, финансово и юридически страдать из-за этого в будущем.В любом случае возникает чувство вины и защитная реакция — состояния ума, которые плохо сочетаются с недосыпанием.

Таким образом, диаграмма роста может легко трансформироваться из пары не очень релевантных точек данных в показатель нашей родительской приспособленности.

«Я думаю, что родители воспринимают диаграммы роста так, что их ребенку ставят оценки и его ребенок каким-то образом должен получить« пятерку »; в противном случае они не попадут в школу Лиги плюща», — сказал доктор Ари Браун, Остин, педиатр из Техаса и автор серии книг «Baby 411».

Браун объяснил, что, хотя графики роста предоставляют полезную информацию для врачей и родителей, их никогда не следует рассматривать как табели успеваемости.

О чем нам говорят диаграммы роста, а что нет

Основная цель диаграмм роста — документировать тенденции. Ребенок, который начинает свою жизнь в нижней или верхней части таблицы и остается в основном в одной и той же зоне, не является поводом для беспокойства. Но если этот ребенок сильно взлетает или падает в таблице за короткий промежуток времени, это может сигнализировать о его состоянии здоровья.То же самое и с окружностью головы: число имеет гораздо меньшее значение, чем постоянный рост.

Кроме того, врачей гораздо больше интересует соотношение между процентилями веса и длины тела, чем сами числа. Здоровые дети, как правило, попадают в примерно одинаковые процентили по обоим показателям и, вероятно, получают достаточное питание.

Это касается тех младенцев, которые вообще не занимаются картами. Поскольку исследователи не могут определить наибольший и наименьший возможный вес и длину младенцев, дизайнеры начинают диаграммы с пятого процентиля и заканчивают их на 95 процентиле.Это означает, что 10% младенцев, как и мой сын, не подлежат заговору. Но до тех пор, пока они не соответствуют графику как по весу, так и по длине в одном направлении, у них, вероятно, все в порядке.

«Дети ниже пятого процентиля нормальны. И дети выше 95 процентиля нормальны», — сказал Хэган, который также был одним из редакторов «Руководства Bright Futures по наблюдению за здоровьем младенцев, детей и подростков, четвертое издание. . » Он добавил, что многие из этих детей со временем продвигаются к середине диаграммы.

Как составляются диаграммы

Существуют и другие факторы, которые следует учитывать при интерпретации графиков роста, включая население, на котором они основаны. Начиная с 1970-х годов, наиболее часто используемые графики роста в Соединенных Штатах основывались на 10 000 младенцев и детей, живших в Огайо в период с 1929 по 1975 год. Эти дети были в основном белыми, из среднего класса и на искусственном вскармливании, и они создали менее чем -идеальная точка отсчета для все более многокультурного населения, находящегося на грудном вскармливании.

В 2000 году Центры США по контролю и профилактике заболеваний выпустили графики роста, основанные на миллионах детей из различных расовых и этнических групп, находящихся как на искусственном вскармливании, так и на грудном вскармливании. Они впервые включили индекс массы тела, который помогает отслеживать показатели ожирения среди детей. Сегодня большинство педиатров США используют диаграммы CDC для детей старше 2 лет и стандарты Всемирной организации здравоохранения для детей младше 2 лет. Последние основаны на общемировом населении, которое относительно легче и имеет меньшую окружность головы, чем дети североевропейского происхождения.Такие кавказские дети, как моя, обычно попадают в высшие процентили.

«Этническая принадлежность — довольно серьезная проблема, и ее нелегко решить», — сказал Тим Коул, профессор медицинской статистики в Университетском колледже Лондона. «Одна реакция заключается в том, что нам нужно составить разные диаграммы для белых, латиноамериканцев, афроамериканцев и т. Д., Но это не работает, потому что тогда что вы будете делать с родителями смешанной расы?»

(Любой, кто интересуется историей диаграмм роста, которая пересекается с рабством и евгеникой, должен прочитать статью Коула на эту тему, опубликованную в Annals of Human Biology.)

Он сказал, что родители должны учитывать семейный анамнез и этническую принадлежность при оценке размера своего ребенка и о том, является ли это поводом для беспокойства. Когда я сказал ему, что мой младший сын происходит из длинной линии исключительно высоких мужчин ашкенази (его деды, дяди и отец все ростом более шести футов) и что его брат большую часть своего первого года находился в верхнем 90-м процентиле, он сказал мне, что его размаха следовало ожидать.

Коул надеется, что дизайн диаграммы роста будет улучшен таким образом, чтобы не акцентировать внимание на какой-либо одной идее нормальности и, в конечном итоге, уменьшить беспокойство родителей.

«Я придумал небольшой дисплей для гаджетов … такой, который больше подходит для каждого ребенка», — сказал он.

А пока родителям придется либо поверить своим педиатрам, которые настаивают на том, что их дети в порядке, либо, наоборот, подождать. Это может быть связано с поиском чего-то еще, чем будет увлекаться их ребенок.