должен ли расти прогестерон при приеме дюфастона?
[color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3]Девочки, буду очень благодарна если кто-то поделится компетентной информацией, т. к. начинаю сомневаться в компетенции врача. Ситуация такая:[/size][/font][/color][color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3]у меня Б, 7 недель (до этого — 2 ЗБ). Изначально назначено в кач-ве поддержки дюфастон 2х100. Свой прогестерон до начала приема дюфастона -38,8. Норма лабы 9 — 130. После начала приема дюфастона свой прог упал до 9,8. [/size][/font][/color][color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=4]Г сказала что т. к. я принимаю дюф то прогестерон сдавать не надо — анализ будет не показателен. В принципе я тоже всегда так думала. НО тут разговаривала я с генетиком своим — она ОЧЕНЬ удивилась что у меня всего 2х100 дюфастона и сказала добавить утрожестан 2х200 вагинально. И СДАТЬ прогестерон. Я сдала прогестерон — на фоне утрика он поднялся с 9 до 14. Генетик сказала увеличить утрик до 3х200, дюфастон отменить.[/size][/font][/color]
[color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=4]Ее комментарий, который меня как-то обескуражил: «[font=arial, sans-serif]Если был период когда упал прогестерон — значит вырабатываемый в Вашем организме прогестерон не совсем хорошо «работает» или организм не отвечает на дюфостон.» (я лично думала что свой прог ВСЕГДА упадет при примеме дюфа).[/font]
[font=arial, sans-serif]Еще ее комментарий: «Е[/font][font=arial, sans-serif]сли есть хорошая динамика роста прогестерона, то поддержку я если бы и увеличила, то на 1 таблетку 100, провела УЗИ и далее решала вопрос о дозе, и обязательно наблюдать динамику РОСТА прогестерона и ХГЧ».[/font]
[font=arial, sans-serif]Собственно вопрос — неужели при приеме прогестероновых препаратов СВОЙ прог тоже надо мониторить и он ДОЛЖЕН РАСТИ??? Типа это будет говорить об адекватной реакции организма на препарат? А если свой прог падает, значит «организм не отвечает»?[/font]
[font=arial, sans-serif]Для меня это важно, тк после 2-х ЗБ мне не хотелось бы иметь проблемы еще и из-за таких вещей как элементарная нехватка прогестерона и олимпийское спокойствие моего Г (если выяснится что действительно надо мониторить прог то Г буду в срочном порядке менять). Буду очень благодарна за все комментарии!![/font][/size][/font][/color][color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3] [/size][/font][/color]
мне 33 года. хочу забеременеть. но мой диагноз — железистая гиперплазия эндометрия.
в настоящее время собираю документы на ЭКО, но мне сказали что с таким диагнозом на ЭКО не берут. по анализам — овуляция ежемесячно (опдтверждено тестами, фоликолометрией и наличием ЖТ во все циклы наблюдения), АМГ и ФСГ в норме, в середине ее. никаких признаков гиперплазии по УЗИ нет. обнаружили ее в 2012 году во время гистероскопии и лапаре. диагноз был поставлен — ЖГЭ, Эндометриоз, полип эндометрия. прошла лечение дифферелином №3. Ик в течение 6 месяцев. спустя это время у мужа пропали жизнеспособные спермии — 3% всего нормальных было, планирование отложили, а ГПЭ вернулась уже на третий цикл — толщина Э на 21 д.ц была уже 18 мм. соответственно, Б не получилось.
все удалили. в июне 2015 года также сделала гистероскопию на 11 день МЦ — эндометрий был 6-8 мм при норме до 4 мм.
соответственно, опять гиперплазия эндометрия, правда в этот раз без полипов.
я просто в отчаянии! не могу найти причину этой гиперплазии. сейчас у меня новый муж, у него СГ отличная, без отклонений.
я понимаю, что это последствия аборта 10 лет назад.
но должна же быть причина!
вот, жду результатов иммуногистохимии. правда, это мне ничего не даст?
назначено лечение — Ярина 3-27 ДЦ. 3 месяца. Гинеколог-эндокринолог против — говорит, лечения дюфастоном 16-25 дЦ достаточно. к слову, гестагенами мне никогда не лечили — сразу в ИК загнали.
я читала, что надо пить ДЮФ с 3 ДЦ…
вобщем, что еще обследовать? какую тактику лечения избрать?
29 июня 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Олеся! Первый вопрос – каков Ваш вес и рост? Присутствует ли лишний вес? Причина гиперплазии эндометрия кроется в эндокринном факторе – уровне эстрогенов. Жир является депо эстрогенов, поэтому при лишнем весе может наблюдаться подобная патология. Тактика лечения обычно следующая – вычистка с дальнейшим назначением гормонотерапии, КОК, например для корректировки гормонального фона. Можно назначать гестагены ( тот же дуфастон), виртуально подобные вопросы не решаются. Однозначно, пока не решится проблема с эндометрием, в программу ЭКО Вас не возьмут.
анализы гормонов:
мои показтели гормонов 5 ДЦ
ЛГ — 9.97 при нормер 1.1 — 11.6
ФСГ 9.77 при норме 3-14.4
Эстрадиол 57,8 — при норме 0-84
Пролактин (он у меня бывает, скачет, что впрочем никак не влияет на овуляцию) — 471 при норме 95-700.
тестостерон — 0.61 при норме 0-4.3
прогестерон 0.62 при норме 1,05 — 3,83
ТТГ — 1, 37 при норме 0,4 — 4, 0
свободный тироксин 14,5 при норме 10-24,5.
ДГЭА — 2,13 при норме 0,95 — 11.6
СА -15-3 — 14,4 при норме 9,2-38
инсулин — 4,56 пир норме 0-29,1
АТА — 19,4
на 21 день цикла (цикл 26-27 дней) — 67,8 при норме 10-89
на 2 ДЦ (сказали, именно на этот день сдавать) — АМГ — 5,51 при норме женщ 1,5 (0,08-10,6). прогноз — риск развития гиперстимуляции яичников при более 3,0
мне кажется, в первой фазе прогестерон понижен. может, в этом дело??? может, на самом деле прогестерон попринимать непрерывно? я очень боюсь, что ГЭ вернется. последняя гистера была проведена 16.06.2015 года.
Об уровне прогестерона женщины начинают задумываться только в тот период, когда понимают, что попытки зачать ребенка не дают должного результата. Тогда возникает необходимость сдать анализы на гормоны. Прогестерон отвечает за процесс овуляции, способствует прикреплению плодного яйца и вырабатывается желтым телом до 16-й недели, что помогает сохранить наступившую беременность.
Об уровне прогестерона женщины начинают задумываться только в тот период, когда понимают, что попытки зачать ребенка не дают должного результата. Тогда возникает необходимость сдать анализы на гормоны. Прогестерон отвечает за процесс овуляции, способствует прикреплению плодного яйца и вырабатывается желтым телом до 16-й недели, что помогает сохранить наступившую беременность.
Что делать, если обнаружен низкий прогестерон? Справиться с проблемой достаточно просто, главное, вовремя выявить и предпринять необходимый комплекс мероприятий. Сперва разберитесь с причинами низкого прогестерона, затем сравните симптомы и начините эффективное лечение.
Функции прогестерона. 8 основных факторов
Для того чтобы понять насколько важно контролировать уровень прогестерона, необходимо разобраться, за какие функции в организме отвечает данный гормон.
-
Прогестерон – важнейший инструмент репродуктивной системы, он помогает создать в матке благоприятные условия для зачатия ребенка и начинает активно вырабатываться только в тот момент, когда это особенно важно.
-
Обеспечивает имплантацию плодного яйца.
-
Регулирует тонус матки.
-
Помогает эмбриону выжить в период активного отторжения организмом.
-
Формирует оптимальный эндометрий как для зачатия, так и для вынашивания.
-
Уменьшает вероятность развития фиброзных кист.
-
Перерабатывает жир в энергию, вот почему для нормального веса важно не допускать низкого прогестерона.
-
Нормализует сахар в крови и придает ей необходимую консистенцию.
Для эффективной функциональности женского организма нужно поддерживать нормальный уровень прогестерона на протяжении всей жизни.
Причины пониженного уровня прогестерона
Существует несколько основных причин, способные развить в организме женщины прогестероновую недостаточность:
-
Ожирение. При увеличении массы тела работа эндокринной системы начинает нарушаться, в результате чего уменьшается выработка прогестерона.
-
Чрезмерное курение и употребление алкоголя. При закупорке сосудов кровообращение замедляется, провоцируя развитие недостатка воздуха, вследствие чего работа органов становится менее эффективной и сбалансированной.
-
Наследственные заболевания. Низкий уровень прогестерона может быть наследственным, так как это связано с работой щитовидной железы.
-
Нарушенная функциональность яичников. Так как прогестерон в основном вырабатывается яичниками, то нарушение их работы может спровоцировать низкий прогестерон.
-
Неправильный эндометрий матки. На поверхности расположены прогестероновые и эстрогенные рецепторы, которые при изменениях формы эндометрия могут становиться дефектными, в результате чего понижается выработка прогестерона.
-
Окислительная среда полости матки. Низкий уровень прогестерона может быть спровоцирован повышенными окислительными процессами.
-
Профессиональный спорт – основная причина низкого прогестерона в лютеиновой фазе цикла.
Низкий прогестерон: симптомы
Различают такие симптомы, которые могут свидетельствовать о низком прогестероне:
-
Длительная либо короткая менструация.
-
Сильные боли в период менструации.
-
Повышение веса.
-
Излишняя раздражительность, появление угрей.
-
Отсутствие овуляции.
-
Пониженная температура тела.
-
Нарушение упругости кожи, возможно появление растяжек.
-
Отечность ног и лица.
-
Не получается забеременеть.
-
Угроза прерывания беременности.
-
Отсутствие должной функциональности желтого тела.
-
Задержка в развитии плода.
-
Воспалительные процессы.
-
Кровотечение.
Низкий прогестерон: лечение
Если игнорировать лечение низкого прогестерона, могут возникнуть следующие осложнения:
-
Сильные менструальные кровотечения, длиться которые могут больше недели. Как правило, в такой ситуации не обойтись без лекарственного вмешательства.
-
Цикл может сильно нарушиться либо вовсе прекратится менструация.
-
Выкидыш.
Прежде чем преступить к медикаментозному лечению низкого прогестерона, нужно:
-
Придерживаться правил рационального питания.
-
Увеличить количество употребляемого витамина Е, так как именно он участвует в выработке прогестерона и имеет определяющую роль в правильном его распределении.
-
Максимально избегать стрессовых ситуаций.
-
Не злоупотреблять походами в спортивный зал. Возможно, интенсивный бег стоит заменить йогой.
-
Бросить курить и употреблять алкоголь.
-
Больше отдыхать.
-
Не принимать самостоятельно решение по выбору орального контрацептива.
Что касается лекарственных средств, то сегодня они позволяют эффективно решать проблему низкого прогестерона. Выпускают препараты как синтетического, так и натурального происхождения. С особой осторожностью к выбору препарата нужно подойти во время беременности. Назначить гормон может только врач! Помните, что это не витамин, и имеет ряд своих противопоказаний. Наиболее популярными препаратами, содержащими прогестерон, являются Утрожестан и Дюфастон.
Дюфастон при низком уровне прогестерона
Одним из наиболее популярных лекарств при пониженном уровне прогестерона является Дюфастон. В состав препарата входит искусственный прогестерон – полный аналог натурального. Не нарушает обмен веществ, не воздействует на овуляцию и помогает сохранить беременность. Благодаря Дюфастону можно нормализовать уровень прогестерона, однако очень важно знать нюансы приема препарата. Применяется Дюфастон в качестве комплексной гормональной терапии при нарушении менструального цикла, в период менопаузы, когда остро проявляется нехватка прогестерона, а также при эндометриозе.
Принимать Дюфастон можно в среднем не более 6-ти циклов, дабы не вызвать разрастание эндометрия и образования кист. Очень важно контролировать уровень гормона в крови. Пить Дюфастон при низком прогестероне нужно строго в период лютеиновой фазы, при соблюдении дозировки и времени приема.
Дюфастон при повышенном прогестероне
Дюфастон – это гормональный препарат, действие которого рассчитано на повышение уровня прогестерона, отвечающего за нормальный менструальный цикл и сохранение беременности. Его назначают женщинам как вынашивающим малыша, так и планирующим материнство. Препарат выпускается в форме свечей и таблеток. Его аналогом является Утрожестан.
Показания к применению Дюфастона
Данное средство часто назначают женщинам, столкнувшимся с бесплодием, даже если они имеют регулярный менструальный цикл. Это неудивительно, ведь ежемесячные кровотечения не указывают на то, что у пациентки нет проблем с фертильностью. Именно гормон беременности принимает непосредственное участие в процессе овуляции, необходимой для благополучного зачатия малыша.
Показаниями к применению Дюфастона являются:
- дефицит прогестерона в организме;
- эндометриоз;
- привычный или угрожающий выкидыш, обусловленный нехваткой гормона беременности;
- дисфункциональные маточные кровотечения;
- бесплодие, вызванное лютеиновой недостаточностью;
- предменструальный синдром;
- очень болезненные месячные;
- аменорея вторичного характера;
- нерегулярные менструации.
Таким образом, одним из показаний к применению препарата является пониженный уровень прогестерона в организме пациентки. Именно поэтому многие девушки, которым был назначен этот синтетический гормон, удивляются, стоит ли принимать его, если прогестерон высокий. Особенно волнует этот вопрос беременных женщин.
Зачем гинекологи назначают Дюфастон
Препарат предназначен, в том числе, для того, чтобы повысить количество прогестерона в гестационный период. Если во время беременности этого гормона недостаточно, то у будущей мамы может возникнуть кровотечение или случиться выкидыш. В основе медикамента находится вещество, нормализующее функцию желтого тела, аналогичное по строению своему натуральному собрату.
Дюфастон отменяют после двадцатой акушерской недели беременности, поскольку с этого момента, как правило, плацента полностью берет на себя функцию поддержания нормального уровня прогестерона в крови. Дозу лекарственного средства обязательно снижают постепенно, следуя графику, рекомендованному врачом. Резкая отмена препарата опасна серьезными последствиями.
Синтетический прогестерон назначают при эндометриозе – заболевании, симптомом которого является разрастание эндометрия вне детородного органа и возникновение болевых ощущений. Применение синтетического гормона позволяет предотвратить развитие патологии и появление сопутствующих симптомов. В данном случае схему лечения подбирает специалист.
Терапия Дюфастоном показана, если у пациентки была выявлена недостаточная продукция прогестерона, а также укорочение второй фазы цикла. Увеличение количества этого вещества помогает отсрочить отторжение мукозного слоя матки и, таким образом, нормализовать менструацию. Кроме того, данное средство назначают при дисменорее, чтобы расслабить детородный орган и уменьшить болезненные ощущения.
Можно ли принимать Дюфастон, если прогестерон завышенный
Отвечая на этот вопрос, стоит разобраться с тем, как выявить количество этого гормона в крови. Измерение базальной температуры в течение трех менструальных циклов подряд и построение графиков, основанных на полученных данных, не всегда позволяет с уверенностью судить об уровне прогестерона в крови. Наиболее достоверным методом диагностики является анализ крови на данное вещество, который гинекологи, как правило, рекомендуют сдавать с 19 по 22 дни цикла.
С другой стороны, вопрос об определении количества прогестерона в крови требует более тщательного подхода. Поскольку данный гормон начинает вырабатываться только после овуляции, следует учитывать, что анализ на него целесообразно сдавать, если яйцеклетка уже вышла из яичника. При этом следует учитывать, что даже у здоровой женщины периодически могут случаться ановуляторные циклы.
Кроме того, нормальная продолжительность цикла составляет от 21 до 35 дней. Это означает, что если пациентка, у которой месячные приходят каждые 35 дней сдает кровь на гормон беременности, к примеру, на 19 день цикла, то его количество может оказаться меньше нормы, что повлечет за собой неоправданное назначение Дюфастона или Утрожестана.
Предположим, что в крови пациентки достаточно прогестерона. Стоит ли повышать его количество в этом случае? Прежде всего, необходимо следовать рекомендациям специалиста. В некоторых случаях Дюфастон назначают для обеспечения дозревания («наращивания») эндометрия. Гормон беременности влияет на этот процесс опосредованно: запускает продукцию эстрогена, отвечающего за развитие мукозного слоя матки.
Врач может назначить Дюфастон при повышенном прогестероне, если считает, что у пациентки имеется поломка прогестероновых рецепторов, в результате которой происходит недостаточное созревание мукозного слоя матки. Этот препарат может быть рекомендован к применению в том случае, когда специалист сомневается, что в организме будущей матери достаточно гормона беременности для вынашивания ребенка.
Лютеиновая недостаточность и Дюфастон
Недостаточность лютеиновой фазы – это нарушение функции желтого тела, при которой оно вырабатывает прогестерона меньше чем нужно. Причина данного явления кроется в неправильном соотношении ФСГ и ЛГ. Оно может наблюдаться у здоровых женщин, которые слишком активно занимаются спортом, например, пробегают 35-50 км в неделю. При этом количество прогестерона у них находится в пределах нормы.
Развитие эндометрия из цикла в цикл обеспечивают прогестерон и эстрадиол, которые влияют на слизистую оболочку матки через рецепторы. При недостаточном количестве рецепторов и пиноподий в структуре мукозного слоя матки, не происходит его полноценного созревания, а оплодотворенная яйцеклетка не может к нему прикрепиться. Данная проблема часто выявляется у женщин после неудачных попыток ЭКО.
Таким образом, одной из причин лютеиновой недостаточности, не имеющей никакого отношения к работе желтого тела, является поломка на уровне эндометрия, которая проявляется недостатком эстрогеновых и прогестероновых рецепторов или диспропорцией в их количестве или же их дефектами (что может носить врожденный характер). Этот механизм нехватки прогестерона обычно встречается при повторных спонтанных выкидышах, возникающих из-за недостаточной подготовки мукозного слоя к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.
Для диагностики данной патологии врач может направить пациентку на пайпель-биопсию – метод, который позволяет определить число пиноподий (гладких выростов, образующихся на поверхности эпителиальных клеток эндометрия, к которым прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка), а также количество прогестероновых и эстрогеновых рецепторов.
Кроме того, лютеиновая недостаточность часто возникает вследствие окислительных процессов в тканях детородного органа, в результате которых происходит поломка клеток и тканей. Дефицит прогестерона в организме также наблюдается при гормональных сбоях со стороны щитовидной железы. В таком случае требуется нормализация работы указанного органа.
Группа специалистов пришла к выводу, что при недостаточном количестве прогестерона эндометрий может развиваться нормально, равно, как и наоборот. Кроме того, было выявлено, что в одном цикле количество этого гормона может быть низким, в других – нормальным, что никак не сказывается на фертильности женщины. Это навело исследователей на мысль, что определение уровня прогестерона не является достоверным способом диагностики лютеиновой недостаточности, поэтому лечение препаратами, содержащими этот гормон, не обосновано.
Принимать или нет синтетический прогестерон, если одноименный гормон выше нормы – решение каждой женщины. Новаторские умозаключения о бесполезности этого лекарственного средства не получили распространения. Дюфастон продолжает применяться при гормональных нарушениях и довольно успешно. Врачи назначают его для сохранения беременности, нормализации менструального цикла, обеспечения дозревания эндометрия, снижения болезненных ощущений при дисменорее и по другим показаниям, в том числе, в составе комплексной терапии.
Это заставляет женщин искать альтернативу этим гормональным средствам. Одним из альтернативных препаратов является Дюфастон. Благодаря дидрогестерону обеспечивается содержание в Дюфастоне гормона прогестерона, что полностью исключает возможные вышеописанные проявления, которых боится каждая женщина.
Показания
Дюфастон является гормональным средством, которое повышает уровень прогестерона, необходимого для сохранения беременности и нормального менструального цикла. Он назначается как планирующим беременность, так и уже беременным женщинам. Выпускается в форме таблеток и свечей. Назначается в таких случаях:
- пониженный синтез прогестерона в организме;
- наличие эндометриоза;
- маточные кровотечения;
- угроза выкидыша, которая возникает в результате нехватки гормона беременности;
- невозможность зачатия на фоне лютеиновой недостаточности;
- нерегулярность или повышенная болезненность менструального цикла;
- предменструальный синдром;
- вторичная аменорея.
Из этого следует, что назначается Дюфастон при низком прогестероне в организме женщины.
Препарат повышает уровень прогестерона в период вынашивания ребёнка, поскольку его недостаток может стать причиной кровотечения и выкидыша. Состоит из основного вещества – аналогичного натуральному гормону, которое нормализует функцию жёлтого тела.
Отменяется препарат, как правило, после 20-й недели беременности, поскольку по истечении этого срока функцию поддержания необходимого уровня гормона берет на себя плацента. Отмена происходит постепенно, соблюдая график и дозировку. Резкая отмена чревата серьезными осложнениями.
Синтетический прогестерон показан также при эндометриозе, когда эндометрий разрастается за пределы матки и может вызывать много негативных последствий. Дюфастон предотвращает развитие эндометриоза и усугубление симптомов. Схему лечения подбирает лечащий врач.
Если у женщины выявлен недостаток прогестерона, а также отмечается сокращение второй фазы цикла, терапия Дюфастоном в этом случае будет достаточно эффективной. Кроме того, синтетический гормон показан при дисменорее, он способствует расслаблению матки и уменьшает болевой синдром.
Применение при повышенном прогестероне
Перед тем как ответить на вопрос: целесообразно ли применять Дюфастон при повышенном прогестероне, следует разобраться со способом определения его количества. Для этого понадобится провести анализ крови, который покажет уровень прогестерона в крови женщины. Анализ проводится в период с 19 по 22 день менструального цикла.
Стоит отметить, что определение уровня гормона требует тщательного и внимательного подхода. Это вещество начинает вырабатываться в организме после наступления овуляции, из чего следует, что проводить анализ целесообразно после выхода яйцеклетки из яичника. При этом не стоит забывать, что ановуляторные цикли могут случаться даже у здоровых женщин.
Стоит также учитывать нормальную продолжительность цикла, которая длится 31–35 дней. Из этого следует, что если провести анализ у женщины, месячные которой проходят каждые 35 дней, например, на 20 день цикла, то уровень прогестерона может быть понижен, в результате чего будет неоправданно назначен Утрожестан или Дюфастон.
Стоит ли повышать количество гормона пациентке, у которой достаточное количество прогестерона в крови? В первую очередь в этом вопросе необходимо положиться на мнение доктора. В некоторых случаях Дюфастон может назначаться в целях наращивания эндометрия. Действие гормона в этом процессе направлено на запуск выработки эстрогена, который несёт ответственность за мукозный слой детородного органа.
Специалисты могут назначать препарат при повышенном прогестероне в случае дисфункции прогестероновых рецепторов, в результате чего мукозный слой матки недостаточно созревает. А также назначение препарата целесообразно, когда врач сомневается, что гормона в организме женщины достаточно для вынашивания ребёнка. В любом случае, что лучше будет для женщины и её ребенка решает только врач.
Действие
Дюфастон доводит уровень прогестерона до тех показателей, которые являются нормой при том или ином состоянии. Прогестерон оказывает непосредственное действие на утолщение слизистой оболочки детородного органа, а также способствует сокращению гладкой мускулатуры. Существует ещё ряд благоприятных последствий, которые оказывает препарат во время беременности.
Если желтое тело в недостаточном объёме справляется с выполнение своих функций, это может стать прямой угрозой для беременности. Иногда это становится причиной невозможности зачатия. В таких случаях врач, как правило, принимает решение о применении Дюфастона, несмотря на его нормальный уровень в организме женщины. Если уровень гормона понижен, применение препарата также целесообразно, поскольку он балансирует гормональный уровень.
Если во время беременности, показатели прогестерона в крови у женщины понижены, Дюфастон позволит поддерживать жизнедеятельность и развитие плода в течение определённого периода.
Препарат назначается в случае нарушения функционирования жёлтого тела, на что могут указывать характерные симптомы или же результаты анализов. Все остальные случаи не требуют приёма Дюфастона, поскольку он не будет эффективен. Необходимо также брать во внимание тот факт, что приём синтетического гормона целесообразен, только когда ответственность за беременность несут яичники, а именно до 20 недели. Затем эту функцию берет на себя плацента, следовательно, применение Дюфастона не требуется.
Отмена должна происходить постепенно, поскольку во время его приёма создаются необходимые условия, при резкой отмене которых могут возникнуть крайне нежелательные последствия как для будущей мамы, так и для малыша. Именно поэтому в обязанности специалиста входит разработка такой схемы лечения, которая предусматривает постепенное снижение дозировки препарата, что не причинит никакого вреда ни женщине, ни её ребёнку. Этот способ считается оптимальным, когда прогестерон понижен в начале беременности.
Как принимать?
Препарат в виде таблеток принимается перорально. Максимальное содержание гормона в организме женщины отмечается через 120 минут после приёма препарата. Практически все активные компоненты, находящиеся в Дюфастоне, устанавливают связь с белками крови.
Выводятся активные компоненты синтетического гормона вместе с мочой, за довольно короткий промежуток времени. Около 15% вещества остаётся в организме женщины уже через 24 часа. В связи с этим назначается неоднократный приём препарата на протяжении дня. Продолжительный приём дидрогестерона не вызывает аккумуляцию в тканях, что исключает какие-либо негативные последствия после приёма гормонального средства.
Дюфастон может назначаться как самостоятельное средство, так и в комплексном лечении. Не допускается лишь совместный приём синтетического гормона с препаратами, которые содержат фенобарбитал.
Дозировка
Дозировка, которую рекомендует производитель в инструкции является ориентировочной. Конкретную схему лечения назначает исключительно врач после необходимого обследования. Суточная дозировка Дюфастона должна состоять из нескольких приёмов, через одинаковые временные промежутки. Это поможет получить хороший результат и не окажет никаких негативных последствий. Инструкция описывает такую допустимую дозировку:
- при эндометриозе препарат принимают 2–3 раза в сутки, по 10 мг, как правило, с 5 по 10 день цикла. В некоторых случаях целесообразен приём беспрерывным курсом;
- при недостатке прогестерона, в результате чего женщина сталкивается с бесплодием или невынашиванием, суточная доза составляет 20 мг. Ее разделяют на пару приёмов и принимают с 11–25 день цикла. Курс лечения подбирает врач индивидуально;
- в случае повышенного болевого синдрома при менструации, препарат принимают в количестве 20 мг в сутки. Приём показан с 5 по 25 день цикла;
- предменструальный синдром требует 10 мг препарата в сутки, с 10 по 25 день цикла.
Важно отметить, что курс лечения Дюфастоном занимает в среднем 5 месяцев, однако, все индивидуально в каждом конкретном случае. Поэтому курс лечения должен назначать только врач.
Особые указания
Препарат редко вызывает побочные эффекты. Несмотря на это в некоторых случаях все же отмечается индивидуальная непереносимость. А также иногда могут возникать маточные кровотечения, не имеющие отношения к менструации. В этом случае необходимо незначительно увеличить дозировку.
Кроме этого, Дюфастон противопоказан при нарушении работы печени. Сюда относятся синдром Дабина-Джонсона или же синдром Ротора. Если женщина кормит грудью, в таком случае о целесообразности приёма препарата принимает решение врач, поскольку существуют некоторые ограничения. Прогестерон имеет свойство проникать в грудное молоко, поэтому при его приёме важно ограничить грудное вскармливание.
Перед приемом Дюфастона необходимо проверить его срок годности. Важно помнить, что после окончания срока действия, приём препарата категорически запрещён. Срок годности синтетического гормона составляет 5 лет, при условии соблюдения всех необходимых рекомендаций. Препарат отпускается только по рецепту, который выписывает лечащий врач.
Приём Дюфастона целесообразен только после тщательного обследования. В первую очередь необходимо определить уровень прогестерона в крови женщины, а уже затем специалист сможет назначить грамотное лечение.
Дюфастон у беременных: инструкция по применению
Дюфастон или утром после беременности: что лучше?Если организму не хватает природного прогестерона, обычно назначают одно из лекарств, которое компенсирует дефицит этого жизненно важного гормона. Наиболее популярными являются дюфастон и утро после беременности. Давайте проанализируем эти лекарства отдельно.
Дюфастон — средство для внутреннего применения, обладает прогестагенной активностью по отношению к слизистой оболочке матки.Прекрасно воспринимается организмом, не влияет на здоровье печени, нормализует состояние эндометриоидной ткани, не мешает наступлению менструального и овуляторного периодов, увеличивает шансы на успешное зачатие, снижает риск выкидыша и замерзания беременность.
Отличается от утреннего периода тем, что дюфастон не оказывает транквилизирующего действия на нервную систему, не является токолитиком. Не вызывает эстрогенного, кортикостероидного и анаболического воздействия на организм.
В отличие от дюфастона, в состав которого входит дидрогестерон, препарат утренол состоит из активного вещества прогестерона. Это гормон, который образуется в желтом теле, плаценте и надпочечниках. Прогестерон и дидрогестерон имеют разную химическую структуру из-за наличия только одной метильной группы, поэтому нет существенных различий в эффектах лекарств.
Утрожестан имеет преимущество в виде высвобождения: капсулы можно принимать перорально или в случае токсикоза и проблем с пищеварительной системой вместо суппозиториев интравагинально.
Дюфастон повышает устойчивость мозговой ткани к повреждающим факторам. На самом деле он не вызывает побочных реакций и не обладает андрогенным эффектом.
[3]
Дюфастон и метопред во время беременности
Метипред является препаратом гормона коры надпочечников метилпреднизолона. Это активный глюкокортикостероид, используемый в процессе планирования беременности в основном в качестве ингибитора мужских половых гормонов или в качестве иммунодепрессанта.
Иммунодепрессивные свойства метипреда позволяют применять препарат и во время вынашивания ребенка, с угрозой вероятности отторжения плода от слишком активных защитных сил организма. Метилпреднизолон искусственно подавляет иммунитет, тем самым способствуя сохранению беременности.
Также важным свойством метипреда в предполагаемой концепции является снижение у препарата вероятности образования спаек при различных воспалениях.Метипред обладает противовоспалительным действием, кроме того, он обеспечивает баланс всех видов обмена веществ — воды, минеральных, жировых, белковых и углеводных.
Дюфастон и метипред во время беременности дополняют друг друга, создавая благоприятные предпосылки для развития и течения беременности, увеличивая шансы женщины благополучно перенести ребенка.
Дивигель и Дюфастон во время беременности
Дивигель и дюфастон при беременности — довольно распространенная комбинация лекарств, поскольку необходимый баланс прогестерона и эстрогенов очень важен для успешного зачатия.Недостаток прогестерона компенсируется назначением дюфастона, а дефицит эстрадиола восполняется расходящимися.
Дивигель — препарат эстрадиола, выпускается в виде дозированного геля, который наносится тонким слоем прямо на кожу. Когда вещество применяется, алкоголь быстро испаряется, и гормон всасывается в кожу, проникая в кровоток. Такое применение средства позволяет исключить действие ферментов на препарат при прохождении через желудочно-кишечный тракт, а также избежать начальной стадии метаболизма печени.
В процессе совместного применения дивульгия и дюфастона рекомендуется проводить периодический анализ крови на содержание эстрогенов и гестагенов.
Пить ли Дюфастон при беременности?
Пить ли дюфастон при беременности, врач-гинеколог решает исключительно. В большинстве случаев дидрогестерон, входящий в состав препарата, в правильных дозах способствует сохранению и безопасному прохождению беременности, что приводит к нормальному содержанию прогестерона в крови.
Дюфастон может быть назначен при угрозе прерывания беременности, для предотвращения выкидыша с искусственным оплодотворением и экстракорпорального оплодотворения, особенно если такие случаи уже имели место у женщин.
Если дюфастон назначен и взят под наблюдением специалиста, возможно и необходимо использовать его во время беременности.
Влияние дюфастона на беременность
Повторно проведенные научные исследования еще раз подтверждают, что влияние дюфастона на беременность в основном благоприятное.Этот препарат как бы «подготавливает почву» для успешного зачатия, привязанности и вынашивания будущего ребенка.
Использование дюфастона значительно уменьшило процент спонтанных прерываний беременности в первом триместре, а также уменьшило риск морфофункциональных нарушений у плода и материнской плаценты из-за различных патологических процессов.
Потребление дополнительных доз прогестерона (дидрогестерона) в организме помогает своевременной оболочке плаценты создавать гормональный, кислородный и питательный баланс для развивающегося плода.Благодаря этому дети, вынимаемые на фоне приема препарата, имеют при рождении нормальный вес, физиологическое и психическое развитие.
[4]
Замороженная беременность с дуфтастоном
Основное функциональное назначение дюфастона — предотвратить угрозу самопроизвольного аборта и при любой возможности сохранить его.
При появлении признаков мертвой беременности дюфастон отменяется для естественного избавления организма от следов неудачного процесса.Сам по себе этот препарат не может спровоцировать выцветание плода, скорее, наоборот, он создает предпосылки для нормального течения беременности и полноценного развития будущего ребенка. Дюфастон считается препаратом № 1 при угрозе беременности, и это неоднократно подтверждалось ведущими мировыми экспертами.
Дюфастон для аборта
Дюфастон — это препарат гормона желтого тела яичников, надпочечников и плаценты прогестерона, который никоим образом не является ни противозачаточным средством, ни средством прерывания беременности.Дидрогестерон предназначен для сохранения беременности и помогает справиться с любой угрозой ее прерывания.
Дюфастон с внематочной беременностью
Во время внематочной беременности плодное яйцо начинает свое развитие вне матки. С прогрессирующим ростом процесса существует риск разрыва органа, при котором развивается беременность.
При диагностике внематочной беременности все лекарства, включая дуфтастон, прекращаются, и определяется объем необходимого хирургического вмешательства.
Дюфастон, как лекарственное средство, не оказывает провокационного влияния на развитие внематочной беременности. Его развитие определяется совершенно разными факторами, например, обструкцией маточных труб, наличием воспалительных процессов в репродуктивных органах, процессом адгезии или аномалиями в строении половых органов.
[5]
Дюфастон при беременности с мочевым пузырем
С началом беременности женщины могут заметить появление коричневатых выделений.На 1-2 неделе беременности это может быть объяснено попыткой организма преобразоваться в новое состояние при радикальном изменении гормонального фона.
Но не забывайте, что пятнистость может быть страшным признаком невынашивания или резкого снижения уровня гормонов в крови. При малейшей возможности спасти беременность женщине будет назначен дюфастон или другой прогестагенный препарат, чтобы остановить угрозу самопроизвольного аборта.
[6], [7]
Дюфастон с миомой во время беременности
Как дюфастон влияет на доброкачественную опухоль, в частности миому? Эта проблема недостаточно изучена.Однако специалисты склонны полагать, что прогестерон, взятый сверх терапевтической дозировки, способствует увеличению уже существующей миомы матки. В то же время препараты прогестерона в небольших дозировках, наоборот, угнетают его рост и развитие.
Следует отметить, что дюфастон при миоме во время беременности следует назначать только строго индивидуально, по данным и показаниям, сравнивая риск осложнений и возможные преимущества для нормального течения беременности.
[8]
Вреден ли Дюфастон во время беременности?
Несмотря на некоторые единичные негативные отзывы о лечении дюфастоном, которые можно найти в основном в социальных сетях, эксперты по-прежнему считают препарат абсолютно безопасным и безвредным во время беременности. Научная статистика, за многие годы использования дюфастона в гинекологии и репродуктивной медицине, не описывает ни одного случая негативного влияния препарата на процесс зачатия и вынашивания плода.Дюфастон абсолютно не вреден во время беременности, а иногда он просто необходим для нормального развития малыша. Естественно, при приеме обязателен контроль уровня гормонов в крови беременной женщины.
Дюфастон инструкция по беременности
Duphaston, при внутреннем применении, оказывает избирательное воздействие на эндометрий, а также предотвращает существующую опасность чрезмерного разрастания эндометрия или злокачественности здоровых клеток из-за избытка эстрогена.
Дюфастон не обладает противозачаточными способностями, не тормозит процесс овуляции и не нарушает менструальный процесс.
Препарат легко всасывается в желудочно-кишечном тракте, самая высокая концентрация наблюдается через два часа после приема таблетки. Метаболизм происходит в печени, выводится из организма преимущественно через почки, период абстиненции до трех дней.
Схема приема дюфастона при беременности:
- при эндометриотическом росте тканей принимать по 1 таблетке 2-3 раза в день, с последнего дня менструации на 25-й день цикла или постоянно;
- , если лютеиновой фазы недостаточно, по 1 таблетке в день с момента овуляции до 25 дня цикла.Рекомендуется принимать 6 месяцев подряд, а также, при безопасном зачатии, в течение первого триместра беременности;
- , когда угроза самопроизвольного аборта принимается 4 таблетками за один раз, затем по 1 таблетке 3 раза в день, пока угроза не исчезнет;
- при лечении и профилактике маточных кровотечений принимать по 1 таблетке 2 раза в день в течение недели.
Доза дюфастона во время беременности определяется исключительно врачом-гинекологом на основании диагноза, клинических симптомов и обязательного анализа крови на содержание эстрогенных и прогестагенных гормонов.
[9]
Как принимать Дюфастон во время беременности?
Если дюфастон был назначен еще до наступления беременности, то его прием в обязательном порядке продолжают до 16 недель. Доза рассчитывается врачом, исходя из уровня прогестерона в крови пациента.
Если будущая мама не использовала препараты прогестерона до беременности, а затем выяснилось, что уровень гормона снизился по любой причине, то в этой ситуации также назначают дюпастон в соответствии с его содержанием в крови, вплоть до 24-25 недель. беременность.
Сколько пить дюфастон при беременности?
О продолжительности доуфастона во время беременности ваш врач расскажет вам, основываясь на результатах анализов и состоянии беременной женщины. Обычно препарат назначают в первом триместре беременности для успешного прикрепления плода и формирования плаценты. Кроме того, согласно показаниям, можно использовать дюфастон во втором триместре для профилактики и лечения угрозы выкидыша.После 36 недель беременности препарат прекращен.
Что мне делать, если я пропустил прием дюфастона во время беременности?
Если во время лечения дюфастоном вы случайно пропустили один прием (забыл, не получилось или по другой причине), рекомендуется выпить принятую дозу препарата в течение следующих 6 часов. Если после требуемого приема прошло более 6 часов, вам не нужно принимать дополнительную таблетку, просто следуйте обычному предписанному режиму употребления наркотиков.И постарайтесь не забывать о необходимости принимать лекарства в будущем!
Как отменить дюфастон при беременности?
Отмена Дюфастона во время беременности проводится постепенно, с медленным снижением дозы препарата. Например, если беременная женщина принимала 2 таблетки в день, то эта дозировка уменьшается до 1,5 таблеток, а через неделю до 1 таблетки. Поэтому прием лекарства осторожно сводится к нулю.
Отмена препарата возможна только по рекомендации лечащего врача, с нормальным гормональным уровнем в крови пациента.Схема прекращения может длиться несколько недель.
Следует помнить, что резкая отмена любых гормональных препаратов может привести к необратимым последствиям.
Побочные эффекты Дюфастона при беременности
Побочные эффекты дюфастона при беременности встречаются довольно редко и, как правило, устраняются путем корректировки дозировки препарата. При использовании в малых дозах возможно диффузное кровотечение из матки, которое возникает после увеличения дозировки. Возможно увеличение и болезненность молочных желез, спастические головные боли, боли в эпигастральной области.Реже — кожные высыпания как следствие аллергии или скопления жидкости в тканях, отеки ног, рук. Может быть увеличение или уменьшение полового влечения.
Передозировка духфастона при беременности
В настоящее время случаи передозировки Дулестона во время беременности не были задокументированы. При однократном случайном применении препарата в значительной дозировке необходимо промыть желудок большим количеством воды, обеспечить пациенту душевное спокойствие до исчезновения неприятных ощущений.Возможно дополнительное назначение лекарств, действующих на основании текущих клинических симптомов отравления. Специальных препаратов, которые обезвреживают организм дюфастона, не существует.
Противопоказания к применению Дюфастона при беременности
Основным противопоказанием к применению Дюфастона при беременности является склонность к аллергическим реакциям на любой из составляющих препарата. Вы должны быть осторожны с повышенной индивидуальной чувствительностью организма.
Не назначать препараты прогестерона пациентам с редкими заболеваниями Ротора и Дабина-Джонса, с тяжелыми заболеваниями и нарушениями функции печени, со злокачественными новообразованиями молочных желез и половых органов.С осторожностью пациенты лечатся от активной сосудистой тромбоэмболии, а также с тяжелым тромбофлебитом и склонностью к тромбозу.
Обычно прекращают принимать дюфастон с 36-й недели беременности или при замороженной и внематочной беременности, также с появлением кровотечения необъяснимого генеза.
Дюфастон в планировании беременности
Широко применяется дюфастон при планировании беременности. Ведь прогестерон подготавливает эндометрий к имплантации яйца, ускоряет его развитие, улучшает питание тканей, снижает тонус матки.Также было показано, что он оказывает положительное влияние на иммунное взаимодействие будущей матери и эмбриона. Препарат назначают при бесплодии на фоне недостатка прогестерона, вырабатываемого в организме. Это состояние называется дефицитом лютеиновой фазы менструального цикла.
Обычный курс приема препарата во время планирования составляет не менее шести месяцев.
Принимать, как правило, по 1 таблетке в день с момента овуляции и до 25-го дня менструального цикла.
При благоприятном наступлении беременности прием препарата продолжает избегать возможных проблем: выкидыша или выцветание плода.
[10], [11], [12]
Дюфастон на ранних сроках беременности
Duphaston-содержащий синтетический прогестерон играет одну из самых важных ролей на ранних стадиях беременности. Прежде всего он помогает беременной женщине родить ребенка. Препарат расслабляет мускулатуру матки и снижает силу и частоту ее сокращений, что во много раз снижает риск преждевременных самопроизвольных абортов.
Кроме того, дюфастон блокирует иммунный ответ женского организма, что позволяет избежать разрушения развивающегося плода иммунными агентами.
В период беременности препарат следует вводить под обязательным контролем гормонального баланса в организме и базальной температуры.
Дюфастон на поздних сроках беременности
Продолжительность применения дюфастона напрямую зависит от течения беременности. Как правило, он используется до 16-20 недель. В этот период формирование плацентарного слоя завершается, что самостоятельно запускает синтез прогестерона.Иногда, по показаниям, препарат задерживается, но через 36 недель назначение отменяется в любом случае.
Дюфастон в конце беременности не оказывает тератогенного действия на плод.
Dufaston помогает сохранить беременность? Конечно да. Недаром прогестерон, синтетический аналог которого входит в состав дюфастона, называют «женским гормоном беременности». Он не только способствует сохранению плода, но и поддерживает его питание и развитие.
[13]
,Тест 17-OH на прогестерон: цель, процедура и риски
Гормон 17-гидроксипрогестерон (17-OH прогестерон) вырабатывается надпочечниками. Это две маленькие железы. Один расположен сверху каждой почки. Наряду со специальными ферментами или белками, прогестерон 17-ОН превращается в гормон, называемый кортизолом. Кортизол постоянно выделяется в различных количествах, но высокий уровень выделяется во время физических или эмоциональных нагрузок. Кортизол также важен для регуляции обмена веществ и иммунной системы.
Дефицит кортизола может возникнуть у людей, у которых отсутствуют соответствующие ферменты, что может привести к накоплению прогестерона 17-OH в крови. Высокий уровень 17-OH прогестерона может указывать на состояние, которое называется врожденной гиперплазией надпочечников (CAH). CAH является заболеванием желез, которое приводит к тому, что надпочечники не могут вырабатывать достаточное количество кортизола, и это может увеличить выработку мужских половых гормонов, называемых андрогенами.
CAH может встречаться как у мальчиков, так и у девочек. У маленьких детей с CAH могут быть неоднозначные гениталии, лобковые волосы или прыщи.Условие может также развиться позже в жизни менее очевидными способами. Некоторые общие симптомы включают четко определенный мышечный тонус, увеличение волос на теле и более глубокий голос.
У младенцев CAH иногда может вызвать обезвоживание или шок, оба из которых являются очень серьезными условиями. В результате тест на прогестерон 17-ОН должен быть частью первоначального медицинского осмотра каждого новорожденного. Тест обычно проводится новорожденным в Соединенных Штатах для скрининга на CAH.
Врач обычно назначает тест на прогестерон 17-ОН для маленького ребенка, подростка или взрослого, у которого проявляются некоторые классические симптомы CAH.Чем раньше человек с CAH будет диагностирован и вылечен, тем меньше вероятность возникновения осложнений.
Тест на прогестерон 17-ОН важен для всех новорожденных. Тем не менее, тест также следует рассмотреть для тех, кто развивает симптомы CAH в более позднем возрасте.
Признаки и симптомы CAH у младенцев включают:
- гениталий, которые являются неоднозначными, что означает непонятно мужские или женские
- волосы на лобке
- прыщи
- недостаток энергии
- отсутствие интереса к еде
- обезвоживание
- низкое кровяное давление
- рвота
Признаки и симптомы у молодых девушек и взрослых женщин включают:
- нерегулярных периодов
- глубокий голос
- гениталий, которые имеют как мужские, так и женские характеристики, но выглядят более мужскими
- чрезмерный рост волос
- ранний рост волос в области лобка и подмышек
- бесплодие
Признаки и симптомы у молодых мальчиков и взрослых мужчин включают в себя:
- раннее половое созревание, начиная с 2 или 3 лет
- глубокий голос
- четко очерченных мышц
- большой член и маленькие яички
- бесплодие
Keep i Имейте в виду, что каждый, кому был поставлен диагноз CAH, должен периодически проходить тестирование, чтобы можно было контролировать состояние.Изменения уровня прогестерона в 17-ОН могут указывать на необходимость корректировки лечения.
Ваш врач может поручить вам прекратить есть и пить как минимум за восемь часов до теста, чтобы обеспечить точные результаты. Пост обычно не требуется для младенцев. Ваш врач может также попросить вас временно прекратить прием любых лекарств, которые могут повлиять на результаты. Некоторые лекарства, включая противозачаточные таблетки и кортикостероиды, могут повлиять на точность теста. Тем не менее, вы не должны прекращать принимать какие-либо лекарства, если только ваш врач не скажет вам сделать это.
Если ваш ребенок проходит тестирование, убедитесь, что он носит свободную, удобную одежду. Это может облегчить технику анализ крови.
Попросите вашего врача или врача вашего ребенка для более конкретных указаний.
Тест на прогестерон 17-ОН включает взятие небольшого образца крови. Кровь обычно берется из вены или артерии в руке или в изгибе локтя. Произойдет следующее:
- Медицинский работник сначала очистит область антисептиком, а затем завяжет резинкой вокруг руки.Это заставит ваши вены набухнуть кровью.
- Как только они найдут вену, они вставят иглу. Вы можете ожидать легкого укола или покалывания, когда игла входит внутрь. Однако сам по себе тест не является болезненным. Они соберут достаточно крови только для проведения теста и любых других анализов крови, которые мог назначить ваш врач.
- После забора достаточного количества крови они снимают иглу и накладывают повязку на место прокола.
- Затем они скажут вам приложить давление к области рукой в течение нескольких минут.
- Затем образец крови будет отправлен в лабораторию для анализа.
- Ваш врач свяжется с вами, чтобы обсудить результаты.
Достаточно простого укола пятки, чтобы обеспечить адекватный образец крови для младенцев. Медицинский работник будет использовать острый инструмент, называемый ланцетом, чтобы уколоть кожу. Затем они собирают образец крови и покрывают место прокола повязкой.
Анализы крови несут небольшой риск. У некоторых людей наблюдается небольшой синяк или болезненность в области, где была введена игла.Тем не менее, это обычно проходит в течение нескольких дней.
Риски из анализов крови редки, но они могут возникнуть. К таким рискам относятся:
- чрезмерное кровотечение
- обмороки
- головокружение
- накопление крови под кожей или гематома
- в месте прокола
Результаты теста на прогестерон 17-ОН зависят от многих переменных, включая возраст, пол и методы тестирования. Это может затруднить определение нормальных и ненормальных результатов теста.Обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы обсудить, что результаты теста на прогестерон 17-OH значат для вас или вашего ребенка.
В целом нормальные результаты для различных возрастных групп включают:
- новорожденных: 1000-3000 нанограмм / децилитр (нг / дл)
- детей старше 24 часов: менее 100 нг / дл
- взрослых: менее 200 нг / дл
Высокие уровни 17-OH прогестерона в крови могут указывать на CAH. У детей с CAH, как правило, уровень прогестерона в 17-OH колеблется от 2000 до 4000 нг / дл, в то время как у взрослых с CAH уровень прогестерона в 17-OH обычно выше 200 нг / дл.
Высокие уровни 17-OH прогестерона также могут указывать на наличие опухоли надпочечников, которая также может влиять на уровень гормонов. Дальнейшее тестирование может потребоваться для определения конкретной причины повышения уровня CAH.
Общее название: Инъекция прогестерона (про JES тер один)
Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 19 декабря 2019 года.
Предупреждение
- Не используйте эстрогены с прогестиноподобной инъекцией прогестерона, чтобы предотвратить болезни сердца или слабоумие. Использование эстрогенов с прогестином может поднять вероятность сердечного приступа, инсульта, рака молочной железы, сгустка крови или деменции.
- Используйте эстрогены с или без прогестина в течение кратчайшего времени, необходимого в самой низкой полезной дозе.
Использование инъекции прогестерона:
- Используется для лечения маточных кровотечений из-за гормонального дисбаланса.
- Используется для лечения женщин, у которых нет месячного цикла.
- Это может быть дано вам по другим причинам. Поговори с доктором.
Что мне нужно сказать моему врачу, прежде чем я сделаю инъекцию прогестерона?
- Если у вас аллергия на прогестерон или любую другую часть инъекции прогестерона.
- Если у вас аллергия на инъекции прогестерона; любая часть инъекции прогестерона; или любые другие лекарства, продукты питания или вещества. Расскажите своему врачу об аллергии и какие признаки у тебя были
- Если у вас были какие-либо из этих проблем со здоровьем: кровотечение; сгустки крови или риск сгустка крови; рак молочной железы или другой рак; болезнь печени; острое сердечно-сосудистое заболевание; инсульт; или опухоль, где эстроген или прогестерон заставляют его расти.
- Если у вас есть необъяснимое вагинальное кровотечение.
- Если у вас был недавний выкидыш.
Это не список всех лекарств или проблем со здоровьем, которые взаимодействуют с инъекцией прогестерона.
Расскажите своему врачу и фармацевту обо всех ваших лекарствах (отпускаемых по рецепту или без рецепта, натуральных продуктах, витаминах) и проблемах со здоровьем. Вы должны проверить чтобы убедиться, что для вас безопасно принимать инъекции прогестерона вместе со всеми вашими лекарствами и проблемами со здоровьем. Не начинать, останавливать или изменять дозу любой препарат без проверки с вашим доктором.
Что мне нужно знать или делать во время инъекции прогестерона?
- Сообщите всем своим врачам, что вы принимаете инъекцию прогестерона. Это включает в себя ваших врачей, медсестер, фармацевтов и стоматологов.
- Избегайте вождения и выполнения других задач или действий, призывающих вас быть начеку, пока не увидите, как инъекция прогестерона влияет на вас.
- Если у вас аллергия на какие-либо орехи или семена, поговорите с врачом.
- Если у вас высокий уровень сахара в крови (диабет), поговорите с врачом. Это лекарство может повысить уровень сахара в крови.
- Обязательно регулярно проходите обследование молочной железы и гинекологическое обследование. Вам также нужно будет сделать самоанализ груди, как вам было сказано.
- Это лекарство может повлиять на определенные лабораторные тесты. Сообщите всем своим медицинским работникам и работникам лаборатории, что вы принимаете инъекцию прогестерона.
- Сгустки крови произошли с инъекцией прогестерона.Эти сгустки включают сердечный приступ, инсульт и сгустки в ноге, легком или глазу. Иногда сгустки крови могут быть смертельными. Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо был тромб. Поговорите со своим врачом.
- Поговорите с врачом, если вам нужно оставаться в течение продолжительных периодов времени, таких как длительные поездки, постельный режим после операции или болезни. Не движется в течение длительных периодов может увеличить ваши шансы на сгустки крови.
- Если вам 65 лет и старше, используйте инъекцию прогестерона с осторожностью.Вы могли бы иметь больше побочных эффектов.
- Это лекарство не одобрено для использования у детей. Поговори с доктором.
- Это лекарство может остановить вас от менструации (менструального кровотечения) на некоторое время. Это не метод контроля над рождаемостью.
- Тип пневмонии произошел с инъекцией прогестерона. Если у вас одышка или другие проблемы с дыханием, немедленно позвоните своему врачу, кашель или лихорадка.
- Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью.Вам нужно будет поговорить о преимуществах и рисках тебе и ребенку.
Как лучше всего принимать это лекарство (инъекцию прогестерона)?
Используйте инъекции прогестерона в соответствии с указаниями врача. Прочитайте всю информацию, предоставленную вам. Следуйте всем инструкциям внимательно.
- Это дано как выстрел в мышцу.
- Если вы будете делать укол, ваш врач или медсестра научат вас делать укол.
- Мойте руки до и после использования.
- Не используйте, если раствор мутный или содержит частицы.
- Не использовать, если раствор меняет цвет.
- Выбросьте иглы в коробку с иглами / острыми предметами. Не используйте повторно иглы или другие предметы. Когда коробка заполнена, следуйте всем местным правилам для избавиться от этого. Поговорите с врачом или фармацевтом, если у вас есть какие-либо вопросы.
Что мне делать, если я пропустил дозу?
- Примите пропущенную дозу, как только вы об этом думаете.
- Если время приближается к следующей дозе, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к обычному времени.
- Не принимайте 2 дозы одновременно или дополнительные дозы.
О каких побочных эффектах мне нужно немедленно сообщить своему врачу?
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ / ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. Хотя это может случаться редко, у некоторых людей могут возникать очень сильные, а иногда и смертельные побочные эффекты при приеме препарата. Расскажите своим обратитесь к врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из следующих признаков или симптомов, которые могут быть связаны с очень сильным побочным эффектом:
- Признаки аллергической реакции, например, сыпь; крапивница; зуд; красная, опухшая, покрытая волдырями или шелушащаяся кожа с или без лихорадки; хрипы; стеснение в груди или в горле; проблемы с дыханием, глотанием или разговором; необычная хрипота; или отек рта, лица, губ, языка, или горло.
- Признаки проблем с печенью, такие как темная моча, чувство усталости, не голодания, расстройство желудка или боли в животе, светлый стул, рвота или желтая кожа или глаза.
- Слабость на одной стороне тела, проблемы с речью или мышлением, изменение баланса, понижение на одной стороне лица или помутнение зрения.
- Одышка, значительное увеличение веса или отек в руках или ногах.
- Проблемы при ходьбе.
- Очень сильное головокружение или обморок.
- Изменение зрения или потеря, выпуклые глаза или изменение в ощущении контактных линз.
- Комок в груди, боль или болезненность в груди или выделения из соска.
- Влагалищный зуд или выделения.
- Вагинальное кровотечение, которое не является нормальным.
- Боль при мочеиспускании.
- Мочеиспускание чаще.
- Депрессия или другие изменения настроения.
- Проблемы с памятью или потеря.
- Судороги.
- Промывка.
- Быстрое или ненормальное сердцебиение.
- Это лекарство может вызвать отек или держать жидкость в вашем теле. Расскажите своему врачу, если у вас есть отеки, увеличение веса или проблемы с дыханием.
- Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть признаки сгустка крови, такие как боль в груди или давление; кровохарканье; одышка; отек, тепло, онемение, изменение цвета или боль в ноге или руке; или проблемы с речью или глотанием.
Каковы другие побочные эффекты инъекции прогестерона?
Все лекарства могут вызывать побочные эффекты. Тем не менее, многие люди не имеют побочных эффектов или имеют только незначительные побочные эффекты. Позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью помогите, если какой-либо из этих побочных эффектов или какие-либо другие побочные эффекты вас беспокоят или не исчезнут:
- Головокружение, сонливость, усталость или слабость.
- Проблемы со сном.
- Больше голодных.
- Головная боль.
- Прыщи (прыщи).
- Выпадение волос.
- Рост волос.
- Диарея или запор.
- Расстройство желудка или рвота.
- Боль в животе или судороги.
- вздутие живота.
- Увеличенная грудь.
- Нежная грудь.
- Боль в спине, мышцах или суставах.
- Прибавка или потеря веса.
- Вагинальное кровотечение или кровотечение.
- Пониженный интерес к сексу.
- Раздражение при использовании инъекции прогестерона.
Это не все побочные эффекты, которые могут возникнуть. Если у вас есть вопросы по поводу побочных эффектов, позвоните своему врачу. Звоните своему врачу для медицинской совет о побочных эффектах.
Вы можете сообщить о побочных эффектах FDA в 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на https: // www.fda.gov/medwatch.
Если передозировка подозревается:
Если вы считаете, что произошла передозировка, позвоните в токсикологический центр или немедленно обратитесь за медицинской помощью. Будь готов рассказать или показать что было Снято, сколько и когда это произошло.
Как мне хранить и / или выбрасывать инъекции прогестерона?
- Хранить при комнатной температуре.
- Хранить в сухом месте. Не храните в ванной.
- Храните все лекарства в безопасном месте. Храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных.
- Выбросьте неиспользованные или просроченные лекарства. Не спускайте воду в унитаз и не выливайте в канализацию, если вам не сказано это сделать. Проверьте с вашим Фармацевт, если у вас есть вопросы о том, как лучше выбрасывать наркотики. В вашем районе могут быть программы возврата наркотиков.
Потребительская информация использовать
- Если ваши симптомы или проблемы со здоровьем не улучшаются или ухудшаются, позвоните своему врачу.
- Не делитесь своими наркотиками с другими и не принимайте чужие лекарства.
- Некоторые лекарства могут иметь другую информационную брошюру о пациенте. Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом. Если у вас есть какие-либо вопросы по поводу инъекции прогестерона, пожалуйста, поговорите с вашим врачом, медсестрой, фармацевтом или другим поставщиком медицинских услуг.
- Если вы считаете, что произошла передозировка, позвоните в токсикологический центр или немедленно обратитесь за медицинской помощью. Будь готов рассказать или показать что было Снято, сколько и когда это произошло.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Медицинский отказ от ответственности
,Ах да, менструация — это нечто. Думал, что это был только ты? Вероятно, это потому, что большинство людей не приходят в свои ежемесячные поединки с жидким стулом, который наполняет унитаз и воняет местом, как никто другой.
Но то, что они не делятся, не означает, что этого не происходит.
Для справки: изменение консистенции, частоты и запаха вашей кормы во время менструации очень распространено.Мы рассмотрим все эти и другие проблемы, например, как не дать своему тампону взлететь из влагалища, когда вы надавливаете.
Виноваты простагландины. Непосредственно перед началом менструации клетки, составляющие слизистую оболочку матки, начинают вырабатывать больше простагландинов. Эти химические вещества стимулируют гладкую мускулатуру в вашей матке, чтобы помочь ей сокращаться и сбрасывать слизистую оболочку каждый месяц.
Если ваше тело вырабатывает больше простагландинов, чем ему необходимо, они попадут в ваш кровоток и окажут аналогичное воздействие на другие гладкие мышцы вашего тела, как и на кишечник.Результат — больше какашек.
Мы упоминали о более сильных судорогах, головных болях и тошноте? Мо простагландины, мо проблемы.
Этот аспект вероятен из-за ваших предменструальных привычек питания. Вы можете обвинить необычную тягу к гормональному прогестерону.
Прогестерон помогает регулировать ваш период. Он поднимается до вашего периода, чтобы помочь подготовить ваше тело к зачатию и беременности.
Высокие уровни прогестерона во время предменструальной фазы были связаны с компульсивным приемом пищи до менструации.Это объясняет, почему вы хотите заполнить все чувства и раздражительность мороженым и шоколадом в это время месяца.
Изменение ваших привычек питания может привести к неприятному запаху стула и неприятным приступам.
Может помочь преодоление желания переедать и избегать рафинированного сахара и обработанных продуктов.
Снова гормоны. Низкий уровень простагландинов и высокий уровень прогестерона могут как замедлить пищеварение, так и заставить вашу какашку испортиться.
Если у вас запоры, увеличение количества клетчатки в вашем рационе, физические упражнения и питье большого количества воды могут помочь вам двигаться.Если вы действительно застряли, мягкое слабительное или смягчающее средство для стула должно помочь вам.
Избыток простагландинов не просто заставляет вас больше карать. Они также могут вызвать у вас диарею.
И если вы пьете кофе и склонны принимать больше кофе, чтобы взбодриться во время менструации, это может усугубить диарею. Кофе обладает слабительным эффектом.
Переход на кофе без кофеина может не сильно помочь, так как он также оказывает слабительное действие. Сокращение — ваш лучший выбор, если вы обнаружите, что это усугубляет диарею.
Если ничего не помогает, просто сконцентрируйтесь на питье большого количества воды, чтобы предотвратить обезвоживание.
Некоторые вещи могут вызывать боль, когда вы какаете во время менструации, в том числе:
- запор, который может сделать стул тяжелым и болезненным при прохождении
- менструальных болей, которые могут ощущаться хуже, когда вы напрягаетесь до кормы
- понос, который часто сопровождается спазмами желудка
- определенных гинекологических состояний, включая эндометриоз и кисты яичников
- геморрой, который может развиться от запора, диареи или слишком много времени проводить в туалете
Совершенно нормально.Помните, что маточные сокращения кишечника и вызваны простагландинами, что затрудняет различие между ними.
Плюс, судороги часто сопровождаются ощущением давления в области таза, поясницы и даже в области.
Мышцы таза и то, как они расположены внутри, повышают вероятность выталкивания тампона во время дефекации. Напряжение, чтобы пройти твердое испражнение может также выбить Ваш тампон.
Какашка случается. Вы не можете изменить свою анатомию.
Однако, следующие варианты могут помочь:
- Ешьте продукты, чтобы предотвратить запор и сделать стул легче, чтобы пройти.
- Избегайте излишнего надавливания во время дефекации.
- Попробуйте альтернативы тампонам, таким как менструальная чаша, которая, скорее всего, останется на месте.
Если вы один из немногих избранных, кто может покачивать, не теряя тампона, нет никаких оснований менять свой тампон, если только вы не наткнетесь на шнурок. Кал может содержать вредные бактерии и может вызвать вагинальные инфекции, если он случайно попадет на тампонную нитку.
Если вы хотите менять свой тампон каждый раз, когда вы какаете, это ваша прерогатива. Если вы не хотите, просто держите веревку спереди или сбоку, чтобы избежать попадания на нее фекалий, или заправьте ее в эти удобные половые губы. Очень просто!
Период какашки могут запутаться. Без тампона он может выглядеть как место преступления, когда вы стираете.
Мягкие салфетки могут стать вашим лучшим другом в течение вашего периода. Ищите салфетки, которые не содержат отдушек и химикатов, чтобы избежать высыхания или раздражения кожи.
Вы также можете покончить с влажной туалетной бумагой, если у вас нет под рукой салфеток.
Если вы, похоже, не можете найти облегчение от месячных проблем с какашками или у вас есть серьезные или постоянные симптомы, причина может быть в желудочно-кишечном или гинекологическом заболевании.
Некоторые распространенные состояния с симптомами, которые зависят от вашего менструального цикла, включают:
Поговорите с врачом, если ваши симптомы сохраняются или ухудшаются, или если вы испытываете:
Доступны методы лечения, которые могут помочь.Периоды не должны быть более грубыми — в буквальном смысле — чем они уже есть.